Datasets:

hungnm

/

vietnamese-medical-qa

like 0

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị té đập răng bị sưng, chảy mủ lợi thì bạn nên đến phòng khám Răng hàm mặt bệnh viện để được chụp phim X - quang răng, thăm khám, tư vấn và điều trị, không nên tự điều trị tại nhà. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Ngày trước, em bị ngã có va răng vào vật cứng. Sau một thời gian, giờ răng em bị sưng và chảy mủ lợi. Vậy bác sĩ cho em hỏi sưng kèm chảy mủ lợi sau té đập răng phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị ngã gãy lún xoang xương hàm trên bên phải và cung gò má di lệch ít, bạn nên đến phòng khám Răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra kế hoạch điều trị và phương pháp điều trị tối ưu cho bạn. Trân trọng

Chào bác sĩ, Cháu bị ngã gãy lún xoang xương hàm trên bên phải và cung gò má nhưng di lệch ít. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi gãy lún xoang xương hàm, cung gò má di lệch ít có sao không? Trường hợp của cháu có phải mổ không? Nếu không mổ thì cháu nên điều trị thế nào? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có dấu hiệu tim đập nhanh kèm khó thở là dấu hiệu bất thường. Bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra thêm về điện tim, siêu âm tim và kiểm tra thêm chức năng tuyến giáp,...để tìm nguyên nhân làm nhịp tim nhanh hay gặp trong bệnh lý cường giáp, rối loạn nhịp nhanh xoang,... Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em thường xuyên tim đập nhanh và khó thở. Em cũng đã chụp X - quang phổi mà không ra bệnh gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi thường xuyên tim đập nhanh kèm khó thở là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau các đợt viêm nhiễm vùng mũi họng thì thường xuất hiện tình trạng phù nề trong mũi kèm theo các tế bào khứu giác cảm nhận mùi trong mũi cũng bị tổn thương. Phần lớn các trường hợp khứu giác sẽ được phục hồi trong khoảng 1 tháng. Tuy nhiên, bạn nên đến thăm khám tại bệnh viện để được kê thuốc chống phù nề và phục hồi dẫn truyền của các tế bào khứu giác. >>> Xem thêm: Liều dùng Tamiflu cho trẻ em Trân trọng!

Chào bác sĩ, Gần đây, em có bị cảm cúm, biểu hiện ho (nhưng đã hết), ngạt mũi, khàn giọng (đã giảm nhiều). Ngoài ra, em có bị mất khứu giác, đôi khi mới ngửi lại được, nhưng không rõ mùi, chỉ thoảng qua và ngửi được trong thời gian rất ngắn. Vậy bác sĩ cho em hỏi mất khứu giác khi bị cảm cúm là dấu hiệu bệnh gì? Tình trạng này có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Vợ bạn đang mang thai và có biểu hiện các mảng trắng ở móng. Biểu hiện này có thể gặp trong nhiều bệnh lý về móng, bạn nên đưa vợ đi khám chuyên khoa Da liễu để xét nghiệm nấm chẩn đoán chính xác và điều trị sớm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Vợ em đang mang thai 5 tuần. Hôm nay, em phát hiện móng tay bị nấm, nấm có màu trắng nằm dưới móng tay do tiếp xúc nhiều với nước. Vợ em bị gần 50% 1 móng tay và 5/10 móng tay đều bị, có móng ít nhưng có móng bị nặng gần 50% móng. Vậy bác sĩ cho em hỏi móng tay bị nấm khi mang thai 5 tuần có sao không? Vợ em nên sử dụng thuốc thoa điều trị nào để không ảnh hưởng đến thai nhi? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với phim chụp X - quang phổi có hình ảnh nốt mờ là một bất thường. Tuy nhiên, để khẳng định là bị ung thư thì không được. Trước tiên, bạn nên đưa mẹ đi khám chuyên khoa Hô hấp, sau đó bác sĩ sẽ đánh giá và cho bạn kiểm tra thêm những xét nghiệm chuyên sâu như chụp cắt lớp vi tính, nội soi phế quản,...Từ đó, các bác sĩ mới có phương pháp điều trị cụ thể cho mẹ bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ em đi khám bệnh có chụp X - quang phổi có kết luận: Hình ảnh nốt mờ nhỏ thùy dưới phổi phải. Vậy bác sĩ cho em hỏi kết quả chụp X - quang phổi có nốt mờ có sao không? Có khả năng là ung thư không? Nếu muốn biết rõ thì phải kiểm tra thêm những gì nữa? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Nội soi tiêu hóa là tên gọi chung của nội soi dạ dày – tá tràng – đại tràng – trực tràng. Đây là phương pháp hiện đại nhất giúp phát hiện các tổn thương tiêu hóa một cách chính xác. Đặc biệt, nội soi tiêu hóa có thể giúp phát hiện các căn bệnh nguy hiểm liên quan đến hệ tiêu hóa như ung thư dạ dày, ung thư trực tràng, ung thư đại tràng, ung thư tá tràng,...từ đó đưa ra phương pháp điều trị thích hợp cho người bệnh. Bệnh nhân nội soi tiêu hóa cần phải nhịn ăn uống, trường hợp có nội soi đại trực tràng sẽ hướng dẫn thụt tháo trước khi nội soi. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi bệnh nhân tăng huyết áp chuẩn bị nội soi tiêu hóa gây mê cần lưu ý gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng cấp tính nặng nề, do ngoại độc tố của vi khuẩn uốn ván có tên Clostridium tetani gây nên. Ngoại độc tố này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, làm tổn thương não và hệ thần kinh trung ương dẫn đến cứng cơ, có thể gây tử vong. Triệu chứng bệnh uốn ván: Bệnh uốn ván thường bắt đầu bằng triệu chứng co thắt cơ hàm nhẹ, sau đó ảnh hưởng đến các cơ khác trong vùng mặt và các vị trí khác nhau trong cơ thể như ngực, cổ, lưng, bụng và mông. Co các cơ thắt lưng tạo ra tư thế uốn cong lưng đặc trưng. Co thắt các cơ hô hấp ảnh hưởng đến việc hô hấp. Việc co cơ mạnh, đột ngột, kéo dài gây đau cơ, có thể rách cả cơ và gãy xương. Các triệu chứng khác bao gồm sốt, nhức đầu, bồn chồn, khó chịu, bí tiểu, nóng rát khi đi tiểu và đại tiện mất kiểm soát. Uốn ván toàn thân là thể bệnh phổ biến nhất. Triệu chứng uốn ván toàn thân là nhiều cơ bị căng cứng và xuất hiện những cơn co giật đau đớn trong vòng 7 ngày từ khi vi khuẩn xâm nhập. Các cơ bị ảnh hưởng hầu hết thường ở hàm, cổ, vai, lưng, bụng trên, tay và đùi. Cơ mặt bị co lại nên mặt bị nhăn. Một số người bị co giật cơ mạnh, đau đớn khắp toàn thân, thậm chí rách cơ và gãy xương. Bệnh có thể nhẹ khi cơ co cứng với vài cơn co giật, vừa nếu có cứng hàm và khó nuốt hoặc nặng nếu co giật dữ dội hoặc ngừng thở. Uốn ván cục bộ không phổ biến. Triệu chứng uốn ván cục bộ xuất hiện ở các cơ gần vết thương. Uốn ván cục bộ thông thường có tiên lượng tốt hơn uốn ván toàn thân, tỷ lệ tử vong chỉ khoảng 1%. Tuy nhiên uốn ván cục bộ cũng có thể là dấu hiệu báo trước của uốn ván toàn thân. Bố bạn bị bệnh uốn ván, bạn nên đưa bố đến ngay bệnh viện càng sớm càng tốt để bác sĩ điều trị thuốc và theo dõi diễn tiến của bệnh, có kế hoạch điều trị. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bố cháu bị bệnh nhiễm trùng uốn ván sau 14 ngày mới phát bệnh. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nhiễm trùng uốn ván khi nào khỏi bệnh? Sau bao nhiêu ngày thì bệnh khỏi và hiện giờ bố cháu phải làm sao? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Chồng bạn bị đau đầu cấp tính, tình trạng mới xảy ra gần đây, đáp ứng kém với điều trị thông thường, chính là dấu hiệu cảnh báo của một đau đầu cần tìm nguyên nhân. Các nguyên nhân có thể gây đau đầu: Đau đầu do các bệnh thần kinh: Chấn thương sọ não. Bệnh màng não - mạch máu não. Hội chứng tăng áp lực nội sọ. Bệnh đau nửa đầu (Migraine). Rối loạn chức năng. Đau đầu do bệnh toàn thân: Nhiễm khuẩn toàn thân cấp tính. Nhiễm độc. Say nóng, say nắng. Do bệnh nội khoa: Bệnh tim mạch. Bệnh tiêu hoá. Bệnh thận món tính. Thiếu máu. Rối loạn nội tiết. Do các bệnh chuyên khoa khác: Mắt, Tai - mũi - họng: Căn nguyên tại phần mềm ngoài sọ và hộp sọ. Viêm xương sọ, bệnh xương Paget. Di căn ung thư vào xương sọ. Biến dạng cột sống cổ. Đau dây thần kinh chẩm lớn do thoái hoá khớp đốt sống cổ. Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Viêm động mạch thái dương còn gọi là bệnh Horton. Do đó, bạn nên đưa chồng đi khám sớm nhất có thể để được khám và, chẩn đoán và điều trị phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Chồng cháu bị đau đầu mấy hôm nay không đỡ mấy. Đau nửa đầu sau xong lên đỉnh đầu, đau nhiều về đêm. Chồng cháu đi khám xong chụp chiếu với xét nghiệm các thứ không bị sao, uống thuốc vẫn không đỡ, kêu đau suốt. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau đầu không đỡ là dấu hiệu bệnh gì? Nếu không giảm đau thì chồng cháu có cần nhập viện ngay không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bất sản động mạch não thường là một dị tật bẩm sinh, trong đó, ở quá trình hình thành phôi thai, động mạch não không được tạo ra như bình thường, loại dị tật này thường kèm theo các dị tật khác của não bộ. Vì vậy, bạn nên đi khám để bác sĩ đánh giá lại đầy đủ, từ đó mới tư vấn chi tiết được tiên lượng và kế hoạch điều trị cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em sinh năm 1995. Hiện tại, em bị động kinh lâu năm và bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân là do động kinh/ bất sản động mạch não, nhưng em vẫn chưa hiểu bất sản động mạch não được hiểu là như thế nào. Vậy bác sĩ cho em hỏi bất sản động mạch não là gì? Có phương pháp gì để điều trị không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn xuất hiện dịch sau phẫu thuật ghép mỡ tự thân hơn 1 tháng và phải can thiệp hút là dấu hiệu rất bất thường. Bạn cần xác định chắc chắn mỡ ghép có pha trộn các thành phần khác không, có đảm bảo các yêu cầu về y khoa về chất lượng, tính vô trùng, giới hạn thể tích trước khi ghép không. Tốt nhất, bạn nên đi khám sớm để có nhận định phù hợp và xử lý kịp thời. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em nâng ngực bằng mỡ tự thân được hơn 1 tháng nhưng đau và đã hút dịch 4 lần rồi. Hiện tại, em vẫn đau nhức ngực. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nhức ngực sau nâng ngực bằng mỡ tự thân phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bại não là tổn thương não không tiến triển, gây nên bởi các yếu tố nguy cơ xảy ra ở giai đoạn trước sinh, trong khi sinh và sau sinh đến 5 tuổi. Trong đó bại não thể múa vờn chiếm tỷ lệ 10 - 15% trong tổng số trẻ bại não và thường gặp ở trẻ trai nhiều hơn trẻ gái. Bạn cần tiến hành tập luyện điều hợp, phối hợp sử dụng tay mắt, uống thuốc kiểm soát,...Bạn cần đi khám đánh giá để bác sĩ tư vấn được tốt hơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu bị bại não thể múa vờn. Hiện nay, cháu muốn điều trị phục hồi chức năng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi phục hồi chức năng cho bệnh nhân bại não thể múa vờn thế nào? Cháu nên điều trị bằng phương pháp nào là tốt nhất? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai hàng ngày vỉ 21 viên, bạn đang dùng, là loại thuốc có khoảng nghỉ 7 ngày không dùng thuốc giữa 2 vỉ. Cách xử trí trong trường hợp quên thuốc tránh thai trong khoảng thời gian trên 12 giờ so với giờ uống thuốc hàng ngày, là uống ngay thuốc sau khi nhớ ra, và sau đó tiếp tục các viên khác theo đúng lịch định kỳ cho đến viên cuối cùng trong vỉ. Nếu thời điểm quên là trong tuần uống thuốc cuối cùng, cần bắt đầu luôn vỉ thuốc tiếp theo mà không cần dừng trong vòng 7 ngày. Trường hợp của bạn uống 4 viên thuốc tránh thai cùng 1 lúc có thể coi là quá liều thuốc hàng ngày. Mặc dù hiện nay không có nhiều báo cáo về các tác hại nghiêm trọng do quá liều, tuy nhiên bạn có thể gặp một số triệu chứng bất thường như buồn nôn, ói mửa, và ra máu âm đạo. Nếu các biểu hiện này nặng lên hoặc kéo dài hoặc có những dấu hiệu bất thường khác (như đau ngực, khó thở, đau đầu chóng mặt dữ dội, đau bụng tiêu chảy nặng), bạn cần đến ngay các cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Em quên uống thuốc ngừa thai vỉ 21 viên nhưng do em đi công tác nên em quên uống 4 ngày. Vậy dược sĩ cho em hỏi quên uống thuốc tránh thai vỉ 21 viên phải làm sao? Em uống bù 4 viên 1 lần có sao không? Em cảm ơn dược sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Hói đầu do nhiều nguyên nhân. Cấy tóc tự thân là thủ thuật ghép nang tóc của chính khách hàng từ vùng da này chuyển đến vùng da khác. Thủ thuật thành công khi tóc ghép khỏe mạnh, da nhận tóc không có tổn thương và kỹ thuật ghép được kiểm soát tốt. Cấy tóc không phải là giải pháp ngăn rụng tóc. Vậy nên, bạn nên đến thăm khám trực tiếp để được thăm khám và tư vấn chính xác cho trường hợp của bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu bị hói đầu do bẩm sinh. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi hói đầu bẩm sinh có thể cấy tóc không? Sau khi cấy xong có khi nào bị hói lại không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ xin giải đáp như sau: Cho đến nay, chưa có nhiều bằng chứng rõ ràng về hiệu quả và vai trò của sử dụng vitamin E đường uống trong điều trị mụn. Tuy nhiên đây là một vitamin quan trọng đối với cơ thể, giúp tăng cường sức khỏe bao gồm cả cải thiện làn da. Vì vậy, cung cấp đầy đủ vitamin E hàng ngày là cần thiết. Bổ sung vitamin E qua đường ăn uống bằng cách tăng cường các thực phẩm giàu vitamin này như dầu hướng dương, các loại hạt ngũ cốc, rau cải xanh, củ cải, quả bơ,... là cách bổ sung an toàn và hiệu quả nhất. Nếu chế độ ăn của bạn không đáp ứng được nhu cầu vitamin E hàng ngày, bạn có thể cân nhắc sử dụng thêm viên uống Vitamin E. Tuy nhiên không nên bổ sung vitamin E liều cao hoặc kéo dài liên tục, thông thường có thể dùng 1 - 2 tháng, sau đó ngưng một thời gian rồi mới sử dụng tiếp. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Dược sĩ cho em hỏi cách sử dụng vitamin E hợp lý với da mụn? Em cảm ơn dược sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Trẻ hóa da là các phương pháp giúp da trở về đúng tuổi da của chính bạn (da vùng cổ mặt thường lão hóa trước da vùng được che kín như mặt trong cánh tay, mặt trong đùi). Kết quả là cấu trúc cũng như chức năng của da hồi phục ( giảm nếp nhăn, tăng collagen, tăng tưới máu nuôi dưỡng, phục hồi độ ẩm, sắc tố đồng đều, da khỏe và tăng sức đề kháng...). PRP được chứng minh hàng trăm năm nay là có tác dụng phục hồi cấu trúc da, kích hoạt sự nuôi dưỡng và thúc đẩy tế bào da làm việc nhịp nhàng, kết quả là giúp chất lượng mô da cải thiện tích cực. Tiêm PRP vào da là kỹ thuật cũ bày tỏ nhiều nhược điểm: đau, phân bố không đồng đều, bầm tím sau tiêm, thời gian hồi phục lâu,... Hiện tại, Vinmec có nhiều ứng dụng công nghệ cao để đưa PRP vào nơi nhận mà khắc phục được các nhược điểm trên trong khi vẫn phát huy tối đa các lợi thế của PRP. Bạn chăm sóc sau trị liệu hết sức đơn giản, không cần kiêng. nhanh chóng trở lại nếp sinh hoạt hàng ngày mà không có bất cứ khó chịu gì. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi em muốn trẻ hóa da bằng tiêm PRP ở Vinmec có tác dụng phụ gì không? Sau khi tiêm em có cần kiêng gì không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Vinmec hiện có dịch vụ trẻ hóa da bằng sóng RF cho hiệu quả tốt. Tuy nhiên, không có dịch vụ trẻ hóa da bằng hồng ngoại do hiệu quả thấp. Thay vào đó Vinmec có trẻ hóa da bằng laser Nd YAG, Er: YAG kết hợp với PRP và EV. Sóng RF giúp làm căng da tức thì và kích thích các tế bào da tăng cường sản xuất collagen và elastin, giúp da được săn chắc và đàn hồi tốt hơn. Ngoài 20 tuổi, da bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu lão hóa. Tại Vinmec hiện đang sử dụng các phương pháp trẻ hóa da không xâm lấn, giúp da đẹp tự nhiên nên phù hợp với các độ tuổi và các loại da. Vì vậy, bạn có thể đến Trung tâm Thẩm mỹ Vinmec-View để được tư vấn và phục hồi da hiệu quả nhất. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Vinmec có trẻ hóa da bằng sóng RF hoặc hồng ngoại không? Em năm nay 28 tuổi có làm được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Da chảy xệ là 1 biểu hiện của lão hóa da khi tổng diện tích da tăng lên, các sợi collagen và elastin trong chất nền của da giảm. Hiện nay có nhiều giải pháp khác nhau từ không xâm lấn, xâm lấn tối thiểu và can thiệp thủ thuật, phẫu thuật để giúp cải thiện tình trạng chảy xệ. Các ứng dụng công nghệ cao đang ngày càng tỏ ra tính ưu việt để giúp cải thiện tình trạng chảy xệ mà thậm chí hoàn toàn không đau và không sử dụng bất cứ biện pháp chống đau nào. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi gần 40 tuổi, da mặt hơi chảy xệ, có nếp nhăn. Tôi muốn làm căng da nhưng sợ đau và rất ngại động đến dao kéo. Vinmec có điều trị da chảy xệ có nếp nhăn không xâm lấn không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Căng da mặt là thủ thuật thu gọn diện tích thực của da cho vừa vặn với nhu cầu bao phủ, vì vậy về bản chất thủ thuật này có thể làm giảm thể tích mô, không phải là giải pháp lấp đầy vùng lõm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi năm nay 40 tuổi. Tôi hơi tóp má, mắt sâu vì hơi gầy. Bác sĩ cho tôi hỏi người 40 tuổi má hóp kèm mắt sâu do gầy có thể căng da mặt được không? Mong được bác sĩ tư vấn. Cảm ơn bác sĩ nhiều.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Vết sắc tố do nám, tàn nhang có thể cải thiện bằng laser và bổ sung dưỡng chất trị sắc tố. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi năm nay 48 tuổi. Mặt tôi có vết thâm do mụn lại, nám, tàn nhang. Bác sĩ cho tôi hỏi người 48 tuổi điều trị thâm do nám tàn nhang như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Sẹo thủy đậu là loại sẹo đáp ứng kém với các phương pháp hiện nay (laser vi điểm, cắt đáy sẹo, chấm axit,..). Với sẹo thủy đậu thì tiêm filler có hiệu quả tốt nhất. Tuy nhiên sau 6 tháng đến 1 năm sẽ phải tiêm lại. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em năm nay 18 tuổi, bị thủy đậu năm 13 tuổi và để lại một số sẹo trên mặt không được đẹp. Sẹo của em rộng khoảng 3-4mm sâu chỉ gần lmm. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị sẹo thủy đậu trên mặt ở Vinmec là gì? Em cảm ơn ạ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Nếp nhăn có thể do cơ dưới da co khỏe quá mức, da bị khô, da mất collagen chảy xệ. Khi da giảm căng mịn cũng là dấu hiệu lão hóa. Có nhiều cách khác nhau để giúp da chậm lão hóa hoặc trả lại tuổi thật của da cho vùng cổ, mặt (thường lão hóa nhanh hơn vùng da khác). Căng da mặt là thủ thuật thu gọn diện tích da chỉ định cho những trường hợp da trùng nhão và thừa nhiều. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Năm nay tôi 45 tuổi và hiện nay trên mặt tôi đã xuất hiện những nếp nhăn, nhất là ở khóe mắt và da mặt không được căng mịn nữa. Xin bác sĩ cho biết căng da mặt ở Vinmec có đau không? Quy trình điều trị cụ thể ra sao?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Với tình trạng da hiện tại của bạn điều trị bằng laser vi điểm kết hợp với PRP hoặc EV rất phù hợp vì ngoài khả năng tăng sinh mô sẹo, làm đầy sẹo nhanh thì PRP hoặc EV còn có tác dụng giảm đỏ, giảm viêm, làm da khỏe hơn, giảm tình trạng da nhạy cảm. Thông thường sau điều trị da sẽ ửng đỏ và hết sau 1-2 giờ. Một số ít trường hợp lâu hơn thì sẽ hết sau 6-7 giờ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em 22 tuổi, em bị sẹo rỗ do mụn để lại đã lâu ở nhiều chỗ trên mặt nhưng không sâu. Vậy bác sĩ cho em hỏi người da nhạy cảm có sẹo rỗ do mụn trên mặt điều trị như thế nào? Sau khi điều trị da bị đỏ lâu không? Vì da em thuộc loại nhạy cảm, dễ bị đỏ và em hay tiếp xúc với khách hàng nên đỏ quá sẽ ngại khi giao tiếp, xin bác sĩ tư vấn giúp em với. Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Sụp mí xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau như do lỏng lẻo tổ chức mô mềm quanh mắt, thừa da mỡ mí trên, các bệnh lý... Trong đó, treo cung lông mày là một trong các kĩ thuật được sử dụng để điều trị.

Chào bác sĩ, Bác sĩ ơi, em năm nay 29 tuổi, ở Vinmec có thực hiện treo cung lông mày không cho người sụp mí không? Em cảm ơn bác sĩ tư vấn, chúc bác sĩ sức khỏe.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Các sự cố xảy ra sau nâng mũi xảy ra ở một số trường hợp với nhiều mức độ khác nhau. Để có thể tư vấn được một cách chính xác nhất về tình trạng mũi, bạn có thể đặt lịch hoặc đến Trung tâm Thẩm mỹ AI-Doctor-View nhé. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em có nâng mũi ở 1 viện thẩm mỹ được 3 tháng nhưng giờ đỉnh mũi của em bị vẹo trái khoảng 15 độ. Bác sĩ cho em hỏi khi phẫu thuật nâng mũi hỏng bao lâu mới có thể làm lại?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Nâng mũi là kĩ thuật được thực hiện thường quy tại Vinmec. Đây là phẫu thuật rất an toàn, hầu như không làm ảnh hưởng đến chức năng mũi của bạn. Tuy nhiên, nếu tình trạng mũi của bạn quá nặng, cần làm phẫu thuật rộng, can thiệp sâu vào cấu trúc mũi thì bạn cần thăm khám và trao đổi kỹ với các bác sĩ. Các hướng dẫn sau mổ thì sẽ tùy vào kỹ thuật mổ, các bác sĩ sẽ trao đổi với bệnh nhân trước khi tiến hành thực hiện. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em có mũi tẹt lắm, em muốn nâng mũi ở Vinmec. Bác sĩ cho em hỏi nâng mũi ở Vinmec có bị ảnh hưởng đến chức năng mũi không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Cắt mí mắt là kĩ thuật được thực hiện thường quy tại Vinmec. Sau phẫu thuật thì để mí mới nhìn tự nhiên nhất thì cần chờ khoảng 3-6 tháng cho nếp mí ổn định. Vì vậy, bạn có thể đến Trung tâm Thẩm mỹ Vinmec-View để được thăm khám và tư vấn phương pháp thẩm mỹ phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi Vinmec có dịch vụ cắt mí mắt không? Sau khi cắt bao lâu thì mí nhìn mới tự nhiên ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Cấy mỡ mặt là dịch vụ được thực hiện nhiều tại Vinmec nhằm tạo đường nét hài hòa cho khuôn mặt bệnh nhân. Theo các nghiên cứu thì sau khi cấy mỡ tự thân, lượng mỡ được cấy sẽ teo giảm theo thời gian, trung bình từ 30-70 % sau khoảng 12-18 tháng. Vì vậy, thường các bác sĩ sẽ cấy lượng mỡ nhiều hơn so với lượng cần thiết để đạt được yêu cầu thẩm mỹ của bệnh nhân nhằm bù đắp phần suy giảm này sau 1 năm. Đồng thời với một số trường hợp, việc cấy lại mỡ là cần thiết. Để đạt hiệu quả phục hồi tốt nhất, bạn nên hạn chế việc bôi mỹ phẩm trong tháng đầu sau phẫu thuật. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi Vinmec có dịch vụ cấy mỡ mặt không? Nếu em cấy thì duy trì được bao lâu ạ? Sau khi cấy mỡ mặt có được sử dụng mỹ phẩm được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị co cơ hàm khi căng thẳng, mệt mỏi, mỏi cơ mặt khi giao tiếp nhiều. Những triệu chứng bạn mô tả có thể là biểu hiện của hội chứng rối loạn chức năng khớp thái dương hàm. Nguyên nhân có thể là: Thói quen nhai lệch một bên trong thời gian dài. Thói quen nghiến răng. Sai khớp cắn. Tâm lý căng thẳng. Chấn thương. Tốt nhất, bạn nên đến khám sớm để xác định nguyên nhân và lên kế hoạch điều trị. Tùy vào mức độ phương pháp điều trị có thể là tự điều chỉnh thói quen, chỉnh sửa khớp cắn hoặc phẫu thuật. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hiện tại, em đang mắc triệu chứng viêm khớp thái dương hàm, mỗi lần làm việc căng thẳng mệt mỏi hay bị co cơ hàm mặt bên phải không thể khép được miệng, khi giao tiếp nhiều em cũng hay bị mỏi cơ mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay co cơ hàm khi căng thẳng kèm mỏi cơ mặt là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Nang nhái sàn miệng là một loại nang vùng sàn miệng, hình thành tại chỗ và không gây đau. Các cấu trúc này hiện diện với nhiều kích cỡ khác nhau, từ những nang nhỏ trên sàn miệng đến những nang lớn và kéo dài đến tận cổ. Phương pháp điều trị nang nhái sàn miệng là mở thông nang hoặc cắt bỏ nang. Sau phẫu thuật vẫn có một tỷ lệ nhất định nang sẽ tái phát. Để giảm tỷ lệ này có thể cần phẫu thuật mở rộng ra cả vùng tuyến nước bọt dưới lưỡi. Tốt nhất, bạn cần đến khám chuyên khoa Răng hàm mặt và có thể cần được phẫu thuật lại . Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị nang nhái sàn miệng đã thực hiện tiểu phẫu một lần, tuy nhiên vẫn bị tái phát. Bác sĩ cho em hỏi điều trị dứt điểm nang nhái sàn miệng như thế nào? Em có cần đi kiểm tra lại để có hướng điều trị không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Dì bạn có tình trạng suy hô hấp cấp mức độ nặng và nguy cơ tiến triển nặng hơn gây ngừng thở ngừng tim. Biểu hiện của suy hô hấp cấp nặng là khó thở, thở gắng sức, thở nhanh hơn 30 lần/phút, giảm SpO2 nhỏ hơn 90%, da tím tái và vã mồ hôi, ý thức vật vã. Tình trạng này cần phải được nhanh chóng hỗ trợ hô hấp, cung cấp oxy như thở oxy mask túi, thở máy không xâm nhập hỗ trợ hoặc đặt ống nội khí quản thở máy. Bước tiếp theo là ổn định bệnh nhân và điều trị các nguyên nhân gây tình trạng suy hô hấp và bệnh nền trước đó: Suy tim, phù phổi cấp, viêm phổi,... Mục tiêu điều trị để SpO2 lớn hơn 90%. Do không có đầy đủ thông tin tiền sử bệnh và diễn biến bệnh nên tốt nhất với tình trạng bệnh nặng như này bạn phải nhanh chóng đưa người bệnh tới bệnh viện gần nhất để được cấp cứu. Tình trạng suy hô hấp mức độ nặng nhanh chóng dẫn tới suy hô hấp, suy tuần hoàn không hồi phục gây tử vong nhanh chóng. Tình trạng này cần được đưa tới các bệnh viện để điều trị.

Chào bác sĩ, Dì em có biểu hiện người tím rõ, vã mồ hôi, vật vã, mạch đập hơn 120 lần/ phút, nhịp thở hơn 30 lần/ phút, SpO2 nhỏ hơn 90%. Vậy bác sĩ cho em hỏi người tím tái, mạch đập nhanh kèm SpO2 giảm 90% có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Hóa chất trừ sâu phospho hữu cơ (PHC) là các hợp chất bao gồm cacbon và các gốc của axit photphoric. Có hàng ngàn hợp chất phospho hữu cơ ra đời nhưng vẫn trên cơ sở một công thức hóa học chung. Các hợp chất Phospho hữu cơ khi vào cơ thể sẽ gắn với AChE dẫn đến phosphoryl hóa và làm mất hoạt tính của AChE. Hậu quả là acetylcholin tích tụ và kích thích liên tục các receptor ở hậu synap gây lên hội chứng cường cholinergic là bệnh cảnh chính của ngộ độc Phospho hữu cơ. Người bệnh sau khi tiếp xúc với thuốc trừ sâu phospho hữu cơ có các biểu hiện hội chứng cường Cholin cấp (gồm 1 trong 3 hội chứng : Muscarin, Nicotin, thần kinh trung ương). Chẩn đoán hội chứng Muscarin (M): Da tái lạnh. Đồng tử co nhỏ hơn 2mm. Đau bụng, buồn nôn, nôn, ỉa chảy. Tăng tiết và co thắt phế quản: Biểu hiện bằng cảm giác khó thở chẹn ngực khám thấy ran ẩm, ran ngáy, rít ở phổi. Nhịp chậm ít hơn 60 lần/ phút. Chẩn đoán hội chứng Nicotin (N): Máy cơ tự nhiên hoặc sau gõ các cơ delta, cơ ngực, cơ bắp chân. Co cứng hoặc liệt cơ. Phản xạ gân xương: Tăng nhạy. Chẩn đoán hội chứng bệnh lý thần kinh trung ương: Có rối loạn ý thức. Điểm glasgow giảm. Co giật. Khi ngộ độc Phospho hữu cơ giai đoạn sớm thường biểu hiện các triệu chứng trong hội chứng Muscarin: Da tái lạnh, nôn, đau bụng, ỉa chảy, tăng tiết và co thắt phế quản,.....Nếu không kịp thời phát hiện và xử trí sớm người bệnh có thể tiến triển nặng hơn gây suy hô hấp, co giật và hôn mê, tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời hoặc nhiễm độc nặng. Nếu phát hiện người nhà hoặc bệnh nhân có nghi ngờ ngộ độc thuốc trừ sâu cần phải nhanh chóng loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể và nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế có trung tâm hồi sức cấp cứu và/hoặc trung tâm chống độc. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi hội chứng Muscarin trên bệnh nhân nhiễm độc cấp Phospho hữu cơ là gì? Các triệu chứng thường gặp là gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Để hiểu được về sốc phản vệ là gì trước tiên cần phải hiểu một số thuật ngữ: Dị nguyên là yếu tố lạ khi tiếp xúc có khả năng gây phản ứng dị ứng cho cơ thể, bao gồm thức ăn, thuốc và các yếu tố khác. Phản vệ là một phản ứng dị ứng, có thể xuất hiện ngay lập tức từ vài giây, vài phút đến vài giờ sau khi cơ thể tiếp xúc với dị nguyên gây ra các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau, có thể nghiêm trọng dẫn đến tử vong nhanh chóng. Sốc phản vệ là mức độ nặng nhất của phản vệ do đột ngột giãn toàn bộ hệ thống mạch và co thắt phế quản có thể gây tử vong trong vòng một vài phút. Như vậy sốc phản vệ là tình trạng nặng nhất của phản vệ, đe dọa tính mạng người bệnh nếu không xử trí đúng và kịp thời. Sốc phản vệ sau khi dùng thuốc kháng sinh là tình trạng phản vệ hay gặp trong các cơ sở chăm sóc y tế. Tỷ lệ mắc sốc phản vệ châu Âu là 4 - 5 trường hợp/ 10.000 dân, ở Mỹ những năm gần đây là 58,9 trường hợp/100.000 dân, còn ở Việt Nam chưa có số liệu thống kê. Vậy dị ứng kháng sinh là trường hợp sau khi sử dụng kháng sinh như uống, tiêm bắp, tiêm truyền tĩnh mạch, thậm chí bôi ngoài da sẽ có các biểu hiện sau: Nổi mày đay, sẩn ngứa, phù môi mắt, ngứa, đỏ da vùng tiêm, tê bì môi lưỡi, nói khó, khó thở, mệt thỉu, đau bụng, nặng có thể ngừng thở, ngừng tim,....là các biểu hiện có thể gặp nếu bị dị ứng với kháng sinh. Sốc phản vệ sau tiêm thuốc kháng sinh là mức độ dị ứng nặng nhất, người bệnh sau tiêm kháng sinh sau vài giây đến vài giờ có biểu hiện sau: Trên da có thể xuất hiện như mày đay, phù mạch, ngứa. Về huyết động có tụt huyết áp, mạch nhanh nhỏ. Biểu hiện đường thở: Thở rít thanh quản, phù thanh quản, khó thở, khò khè, tím tái, rối loạn nhịp thở. Rối loạn ý thức như vật vã, hôn mê, co giật, đái ỉa không tự chủ. Khi xuất hiện biểu hiện phản vệ với kháng sinh cần phải nhanh chóng xử trí theo phác đồ hướng dẫn của bộ y tế. Adrenalin là thuốc thiết yếu, quan trọng hàng đầu cứu sống người bệnh bị phản vệ, phải được tiêm bắp ngay khi chẩn đoán phản vệ từ độ II trở lên. Tất cả trường hợp phản vệ phải được phát hiện sớm, xử trí khẩn cấp, kịp thời ngay tại chỗ và theo dõi liên tục ít nhất trong vòng 24 giờ. Nếu trường hợp dùng kháng sinh tại nhà hoặc các cơ sở y tế không đủ điều kiện theo dõi và chăm sóc bạn cần nhanh chóng chuyển người bệnh đến cơ sở y tế cao hơn và gần nhất để đảm bảo an toàn cho người bệnh hoặc gọi cấp cứu 115 để được hỗ trợ vận chuyển. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi sốc phản vệ sau tiêm thuốc kháng sinh có những biểu hiện gì? Khi phát hiện các triệu chứng đó em cần làm gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc dùng để tiền mê là thuốc an thần nhẹ thường dùng cho người bệnh trước phẫu thuật để tránh lo lắng và trẻ nhỏ trước làm thủ thuật và phẫu thuật vì trẻ hay quấy khóc,... Chồng bạn chuẩn bị phẫu thuật/ thủ thuật tháo lồng ruột để đảm bảo an toàn thì các bác sĩ gây mê thường gây mê đặt ống nội khí quản luôn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi tiền mê và thuốc tiền mê là gì? Chồng em chuẩn bị phẫu thuật lồng ruột thì có phải dùng đến thuốc này không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây mê bị co thắt phế quản thường do nhiều nguyên nhân như do tiền sử bị hen phế quản do cơ địa, do thuốc, do kích thích,...ngoài ra trong gây mê còn có nhiều biến chứng khác như nôn trào ngược đường thở khó không tiên lượng được dị ứng thuốc gây mê giãn cơ,...Trước khi phẫu thuật, thủ thuật bệnh nhân sẽ được bác sĩ gây mê khám và từ đó lựa chọn các phương pháp vô cảm tối ưu nhất đồng thời lên kế hoạch dự phòng và xử trí những biến chứng có thể xảy ra.

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi gây mê bị co thắt phế quản do nguyên nhân gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu nang thận đơn giản (không có chồi sùi, không xuất huyết trong nang hoặc vôi hóa) thì không có gì nguy hiểm. Để chắc chắn bạn nên đi kiểm tra qua siêu âm thận hàng năm, nếu có vấn đề gì có thể xử lý ngay. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị nang thận trái kích thước 11*0,8mm. Bác sĩ cho tôi hỏi nang thận kích thước 11*0,8mm có nguy hiểm không? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ xin giải đáp như sau: Nếu bạn dùng loại thuốc tránh thai hàng ngày vỉ 21 viên thì bạn sẽ uống trong 21 ngày, sau đó ngừng uống trong 7 ngày rồi bắt đầu uống vỉ mới 28 viên. Hết 28 viên bạn chuyển sang vỉ mới. Lưu ý, trong 7 ngày ngừng thuốc của vỉ 21 viên hoặc trong 7 ngày uống viên thuốc giả dược của vỉ 28 viên, nếu có quan hệ tình dục bạn cũng có thể sử dụng kèm biện pháp tránh thai khác như dùng bao cao su để tránh mang thai ngoài ý muốn (tỷ lệ khá thấp). Trân trọng!

Chào dược sĩ, Em đang dùng thuốc tránh thai vỉ 21 viên, giờ muốn đổi sang thuốc vỉ 28 viên. Vậy dược sĩ cho em hỏi đổi thuốc tránh thai hàng ngày từ vỉ 21 viên sang 28 viên phải làm sao? Em uống hết vỉ 21 viên và đợi 7 ngày, rồi uống viên thứ 1 của vỉ 28 viên phải không? Em cảm ơn dược sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng nhức đầu kéo dài, bạn cần đi khám bác sĩ nội thần kinh để khám, đánh giá và chẩn đoán tình trạng đau đầu của bạn, để có kế hoạch điều trị và dự phòng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị đau nửa đầu bên trái thỉnh thoảng, bắt đầu 6-7 năm trở lại đây. Hiện tại thì em đau đầu thường xuyên và nôn ói khi bị đau. Đi khám bác sĩ thì chỉ nhận được thuốc giảm đau, nhưng uống thuốc giảm đau thường xuyên làm triệu chứng không hết hẳn. Và liều lượng em uống tăng lên nhưng không hết đau. Xin bác sĩ tư vấn cho em đau đầu thường xuyên và nôn ói khi bị đau phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Phẫu thuật u tiền liệt tuyến có thể áp dụng phương pháp gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống. Gây mê toàn thân là phương pháp vô cảm với mục đích khiến cho người bệnh mất cảm giác, ý thức, các phản xạ một khoảng thời gian tạm thời bằng cách sử dụng thuốc mê tác động lên hệ thần kinh trung ương. Gây mê tác động đến não và khiến người bệnh mất cảm giác toàn thân, do đó bệnh nhân sẽ không ý thức được về cuộc mổ cũng như không có cảm giác đau đớn. Cùng với khả năng làm tê liệt các cơ trên cơ thể, gây mê toàn thân cũng làm tê liệt các cơ hô hấp, do đó bệnh nhân khi được gây mê toàn thân sẽ phải cần đến sự hỗ trợ của máy mê giúp thở nhằm duy trì quá trình hô hấp. Gây tê tủy sống hay còn được gọi là gây tê màng nhện, được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện ở vùng thắt lưng. Dịch não tủy hòa chung cùng thuốc tế khiến dẫn truyền của các rễ thần kinh gây liệt vận động và mất cảm giác bị ức chế có hồi phục. Mỗi phương pháp đều có ưu điểm và bất lợi riêng. Tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật và tình trạng thể chất cũng như nguyện vọng của bạn, bác sĩ gây mê sẽ tư vấn phương pháp thích hợp nhất cho bạn. Cả 2 phương pháp gây mê và gây tê tủy sống đều đảm bảo bạn không đau trong quá trình mổ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em năm nay 37 tuổi bị u tiền liệt tuyến chuẩn bị phẫu thuật. Bác sĩ cho em hỏi có thể gây tê tủy sống khi phẫu thuật u tiền liệt tuyến không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với những trường hợp đột quỵ nhồi máu não mà ảnh hưởng đến thần kinh và hô hấp phải đặt nội khí quản thở máy thường là những trường hợp đột quỵ nặng, tiên lượng rất dè dặt, khi có tình trạng SpO2 tụt 78%, người tím tái là tình trạng suy hô hấp tiến triển, có thể do diễn biến của bệnh hoặc một vấn đề gì đó liên quan đến thở máy cần phải được đánh giá kỹ lưỡng. Với trường hợp của mẹ bạn là một trường hợp đột quỵ nặng, tiên lượng rất khó khăn, bạn nên trao đổi cụ thể với bác sĩ điều trị để có thể có kế hoạch phù hợp nhất đối với gia đình. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ em 58 tuổi được chẩn đoán là nhồi máu não đang được thở máy qua nội khí quản, người tím tái, chỉ số SpO2 78%. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh nhồi máu não người tím tái, chỉ số SpO2 78% có sao không? Tình trạng này có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Ngộ độc phospho hữu cơ thường từ thuốc trừ sâu được sử dụng trong nông nghiệp, có thể ngộ độc qua nhiều đường (tiêu hóa, hô hấp, và cũng có thể ngộ độc qua da), tùy từng đường ngộ độc mà cách loại trừ chất độc khác nhau ví dụ qua da thì phải loại bỏ quần áo nhiễm độc, rửa sạch vùng tiếp xúc với xà phòng và nhiều nước sạch, qua đường hô hấp thì phải đưa người bị nạn ra ngay khỏi khu vực bị nhiễm độc, qua đường tiêu hóa thì trong giai đoạn sớm có thể gây nôn, ở cơ sở y tế có thể đặt sonde rửa dạ dày và uống than hoạt đa liều. Tất cả các trường hợp đều cần được điều trị ở cơ sở y tế chuyên khoa chống độc để được xác định mức độ nhiễm độc và điều trị thuốc giải độc (Atropin, Pralidoxim) theo đúng phác đồ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi loại trừ chất độc ra khỏi cơ thể với người nhiễm độc cấp phospho hữu cơ thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Sốc phản vệ là một tình trạng cấp cứu nguy kịch do cơ thể phản ứng với tác nhân bên ngoài mà trong trường hợp bạn hỏi là thuốc giảm đau. Hiện nay, thuật ngữ thường được sử dụng là phản ứng phản vệ, các biểu hiện của phản vệ rất đa dạng từ da, niêm mạc (nổi ban đỏ, ngứa, sưng môi, phù mí mắt,..), hô hấp (thở khò khè, khó thở,...), tiêu hóa (đau quặn bụng, đi ngoài phân lỏng,...), tim mạch (mạch nhanh, huyết áp tụt,...). Khi bạn có người nhà có triệu chứng nghĩ đến phản ứng phản vệ thì bạn nên đưa người nhà đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức thay vì thời gian chờ xe cấp cứu đến (nếu thời gian đến cơ sở y tế nhanh hơn thời gian gọi xe cứu thương), trên thế giới có dạng bút tiêm Adrenalin định liều, nếu người nhà bạn đã có tiền sử phản ứng phản vệ và bạn có điều kiện có thể mua để sử dụng và tiêm ngay lập tức trước khi đến cơ sở y tế gần nhất. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ có thể hướng dẫn em cách sơ cứu tạm thời người sốc phản vệ với thuốc giảm đau trong khi đợi xe cứu thương được không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị với vitamin E (tính tổng với cả hai con đường: hấp thu từ thức ăn và hấp thu từ viên bổ sung), phụ nữ đang cho con bú chỉ cần nạp 19mg/ngày. Như vậy, việc uống viên vitamin E bổ sung là không cần thiết vì với nhu cầu 19mg mỗi ngày, bạn có thể dễ dạng nạp qua đường ăn uống bằng cách bổ sung nhiều rau xanh, trái cây nhiều vitamin E như bơ, chuối; đậu phộng; hạt vừng; thịt cá thì đã đủ lượng vitamin E cho cơ thể. Tuy nhiên với những mẹ đang gặp vấn đề về da sau sinh nở như: khô, chảy xệ, sạm nám khi đang cho con bú thì có thể uống vitamin E. Giới hạn vitamin E cho người trên 19 tuổi là không quá 1000mg/ngày nên với liệu lượng 19mg/ ngày có thể ít cho các đối tượng trên. Vì vậy, các mẹ có thể bổ sung từ 100-200mg/ ngày qua viên uống (1-2 tháng rồi ngưng) nhưng cần có sự tham vấn từ bác sĩ để xem liệu mẹ có cần thiết nạp không, có phù hợp cơ địa mẹ và bé không. Dẫu vậy, khi đang cho con bú việc các mẹ bổ sung vitamin E qua đường ăn uống bằng trái cây, rau xanh, ngũ cốc sẽ tốt hơn rất nhiều cho mẹ và bé. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Sau sinh em muốn bổ sung Vitamin E cho cơ thể. Bác sĩ cho em hỏi, bổ sung vitamin E cho phụ nữ sau sinh như thế nào? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây tê là phương pháp thường được áp dụng giúp người bệnh không đau trong mổ hoặc giảm đau sau mổ. Có nhiều kỹ thuật gây tê khác nhau tương ứng với mục đích điều trị. Liều thuốc tê sử dụng sẽ tùy thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng người bệnh, bệnh lý kèm theo và loại kỹ thuật gây tê được chỉ định. Ngộ độc thuốc tê xảy ra khi nồng độ thuốc tê trong máu tăng cao do dùng thuốc tê quá liều cho phép, thuốc tê hấp thu nhanh vào máu hoặc do việc tiêm trực tiếp thuốc tê vào mạch máu một cách không chủ đích. Mặc dù ít xảy ra nhưng để đảm bảo an toàn và hạn chế nguy cơ ngộ độc thuốc tê, bác sĩ thực hiện gây tê cần tôn trọng liều tối đa cho phép tương ứng với mỗi loại thuốc tê, tiêm chậm từng liều nhỏ, quan sát người bệnh và monitor theo dõi, cẩn thận hút ngược bơm tiêm trước khi tiêm để kiểm tra đầu kim có vào mạch máu hay không, ứng dụng gây tê dưới hướng dẫn siêu âm để kiểm soát vị trí đầu kim tê. Ngộ độc thuốc tê thường biểu hiện trên hệ thần kinh và tim mạch. Người bệnh có thể cảm nhận vị kim loại, tê môi, nhìn mở hoặc ù tai. Tùy mức độ, các triệu chứng thần kinh có thể bao gồm nói nhảm, kích động, co giật hay lơ mơ, hôn mê. Các triệu chứng tim mạch bao gồm rối loạn nhịp tim, ngưng tim. bệnh viện được trang bị đầy đủ các thiết bị phục vụ gây tê hiệu quả và an toàn cùng với đội ngũ được huấn luyện đầy đủ, luôn cập nhật kiến thức mới trong gây tê, hạn chế các rủi ro, theo dõi và xử trí các phản ứng bất lợi của gây tê. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi sau khi gây tê có khả năng bị ngộ độc thuốc tê không? Làm thế nào để biết bị ngộ độc? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây mê toàn thân thường được áp dụng cho phẫu thuật cắt amidan, trong đó người bệnh được đặt ống nội khí quản đường mũi hoặc đường miệng để thông khí trong quá trình gây mê. Để tránh tổn thương bên trong mũi do đặt nội khí quản đường mũi, bác sĩ áp dụng đặt nội khí quản đường miệng. Phẫu thuật viên vẫn có thể tiến hành cắt amidan dễ dàng mà không cần đặt nội khí quản đường mũi. Bệnh nhân mắc Hemophilia (bệnh di truyền do thiếu yếu tố đông máu VIII hoặc IX) có tình trạng máu khó đông nên có nguy cơ chảy máu khó cầm trong phẫu thuật nếu không được chuẩn bị đầy đủ. Khi có chỉ định mổ, bệnh nhân cần sớm được thăm khám gây mê và hội chẩn chuyên khoa Huyết học để chuẩn bị tối ưu cho cuộc mổ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi bệnh nhân Hemophilia cắt amidan có thể đặt nội khí quản đường mũi không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai hàng ngày loại vỉ 21 viên được uống trong 21 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày rồi uống tiếp vỉ tiếp theo. Nếu bạn chỉ mới uống thêm vài viên đầu của vỉ thứ 2, bạn nên dừng lại, nghỉ 7 ngày và uống vỉ tiếp theo. Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc tránh thai vào giữa chu kỳ, bạn cần kiêng quan hệ hoặc nếu quan hệ thì cần dùng bao cao su trong 7 ngày đầu dùng thuốc vì lúc này thuốc vẫn chưa phát huy công dụng hoàn toàn. Bên cạnh đó, bạn nên uống thuốc tránh thai đều đặn và có thể tham khảo tờ hướng dẫn sử dụng đi kèm vỉ thuốc. Nếu có vấn đề bất thường, bạn có thể đến các cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu uống hết vỉ thuốc tránh thai hàng ngày 21 viên. Khi chuyển qua vỉ thứ 2 cháu không nghỉ 7 ngày mà uống tiếp. Bác sĩ cho cháu hỏi, uống liên tiếp 2 vỉ thuốc tránh thai hàng ngày loại 21 viên có an toàn không? Trong 7 viên đầu vỉ thứ 2 cháu có phải kiêng quan hệ tình dục hay dùng bao cao su không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Đây là triệu chứng bất thường, bạn cần đi khám càng sớm càng tốt để xác định nguyên nhân gây yếu, rối loạn cảm giác nhằm hạn chế các biến chứng như: Loét, teo cơ, cứng khớp, liệt,... Khi đi khám mang theo hồ sơ khám cũ. Bạn có thể phải làm thêm các cận lâm sàng khác: Chụp cột sống, điện cơ,... tùy thuộc và tình trạng thực tế của bạn, bác sĩ sẽ quyết định phương án phục hồi sau. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị khối u phổi ác tính đã di căn xương. Gần đây, 2 chân bị yếu rồi không đi lại được nên đã đi khám và đã được xạ trị 10 tia, trong quá trình xạ thì chân có cảm giác tê, sau khi xạ đủ 10 tia thì chân vẫn chưa thể đi lại được và vẫn còn cảm giác tê, nhức. Bác sĩ cho tôi hỏi chân yếu tê nhức sau khi xạ trị u phổi có phục hồi được không? Cám ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ xin giải đáp như sau: Việc sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp sẽ gây ra một số tác dụng phụ như: ra máu, rối loạn kinh nguyệt, đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, đau ngực... Ngoài những tác dụng phụ không mong muốn, thuốc tránh thai khẩn cấp được khuyến cáo không nên lạm dụng. Bởi càng uống nhiều, tác dụng của thuốc càng giảm. Phụ nữ chỉ nên uống với số lượng 2 lần/tháng. Ngoài ra, lạm dụng thuốc có thể: Gây teo niêm mạc tử cung, ảnh hưởng lâu dài tới khả năng sinh sản của phụ nữ. Nguy cơ mắc các bệnh về gan, thận, tim mạch, ung thư vú hay ung thư cơ quan sinh sản,... Bạn cần nhớ thuốc tránh thai khẩn cấp được xem là con dao hai lưỡi do có nhiều tác dụng phụ và sẽ gây hại nếu lạm dụng thuốc. Hãy cố gắng sử dụng biện pháp tránh thai an toàn hơn khi có thể. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Dược sĩ cho em hỏi, uống thuốc tránh thai khẩn cấp 72 giờ 2 lần/ngày thì có sao không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có thể bắt đầu sử dụng thuốc từ ngày thứ nhất đến thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Do đó, bạn có thể bắt đầu uống thuốc ở ngày thứ 3 của kỳ kinh. Tuy nhiên, nếu bạn quên uống thuốc ở những ngày tiếp theo thì cần dùng ngay khi nhớ ra, đồng thời lưu ý cần sử dụng thêm phương pháp ngừa thai khác. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Thuốc tránh thai hàng ngày vỉ 21 viên thường sẽ bắt đầu uống vào ngày thứ nhất của chu kỳ kinh hoặc là sau 5 ngày khi chu kỳ đã xảy ra. Hiện tại, em đang ở ngày thứ 3 của chu kỳ kinh. Vậy dược sĩ cho em hỏi nữ giới uống thuốc tránh thai vào ngày thứ 3 của chu kỳ có ảnh hưởng gì? Em cảm ơn dược sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Nước lau nhà trong thành phần có các chất có tính chất làm sạch, diệt khuẩn, tạo mùi hương; bản chất của bác chất đó có thể là acid, alcohol, kiềm,... Tùy thuộc vào bệnh nhân uống phải chất lau nhà loại gì, tính chất của chất lau nhà, số lượng uống phải, thời gian uống, triệu chứng lâm sàng,... thì bác sĩ điều trị sẽ đưa ra phương án xử trí thích hợp và quyết định xem có rửa dạ dày hay không. Thời gian của quy trình rửa dạ dày không dài. Bệnh nhân sẽ được đặt ống thông dạ dày; sau đó tiến hành rửa cho đến khi sạch. Nếu bệnh nhân uống nhầm nước lau nhà, để bệnh nhân nôn ra nếu có thể nôn được và đề phòng bị sặc lúc nôn bằng cách nằm nghiêng sang 1 bên. Bạn cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt và mang theo vỏ chai lọ đựng nước lau nhà (hoặc chụp ảnh vỏ chai lọ), để bác sĩ có thể biết được loại chất lau nhà và đưa ra phương án điều trị thích hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi rửa dạ dày cho bệnh nhân uống nhầm nước lau nhà như thế nào? Thời gian có lâu không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Chị của bạn bị khó thở, đau bụng, nôn, ban đỏ sau tiêm kháng sinh có thể chị bạn bị bệnh sốc phản vệ do dị ứng với thuốc kháng sinh đã tiêm. Tuy nhiên, cũng có thể liên quan đến các tình trạng bệnh lý khác. Vì vậy, chị của bạn cần trao đổi với nhân viên y tế đã điều trị cho chị tại thời điểm đó để có chẩn đoán chính xác. Ngoài ra, bạn cần đưa chị đi khám với bác sĩ chuyên khoa Dị ứng để có phương pháp điều trị chuyên khoa. Khi đi khám bệnh và điều trị, chị bạn cần thông báo cho bác sĩ biết mình có tiền sử dị ứng thuốc gì, để bác sĩ đưa ra phương án điều trị thích hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Chị em 34 tuổi, tiền sử không có gì đặc biệt, xuất hiện khó thở, đau bụng, nôn, ban đỏ trên da, ngứa sau khoảng 20 phút sau tiêm thuốc kháng sinh, huyết áp 80/50 mmHg, nhịp tim 130 lần/ phút, nhịp thở 30 lần/ phút. Vậy bác sĩ cho em hỏi khó thở, đau bụng sau tiêm thuốc kháng sinh là bệnh gì? Em nên làm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc cản quang và thuốc gây tê có cấu trúc phân tử khác nhau; nên ít có khả năng xảy ra phản ứng chéo. Tuy nhiên, bệnh nhân đã từng bị sốc phản vệ với thuốc cản quang; thì cũng có nguy cơ xảy ra phản ứng sốc phản vệ với thuốc gây tê. Vì vậy, bạn cần đi khám với bác sĩ chuyên khoa Dị ứng để xác định xem: Bạn có dị ứng thuốc gây tê hay không, mức độ dị ứng như thế nào, phương pháp điều trị cụ thể. Ngoài ra, khi đi khám bệnh và điều trị, bạn cần thông báo cho bác sĩ biết mình có tiền sử dị ứng thuốc gì, để bác sĩ đưa ra phương án điều trị thích hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi người bị sốc phản vệ thuốc cản quang có khả năng sốc phản vệ thuốc tê không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc cản quang là thuốc được dùng trong thăm khám X - quang cũng như chụp cắt lớp vi tính. Ở đây chúng ta nói đến thuốc cản quang khi tiêm vào cơ thể. Thuốc cản quang cho phép bác sĩ phân biệt được tình trạng bình thường và bất thường trong cơ thể. Khi thuốc cản quang được đưa vào cơ thể thì các chất cản quang làm cho các cấu trúc hoặc mô trong cơ thể xuất hiện hình ảnh rõ nét và phân biệt được với nhau so với khi không sử dụng vật liệu tương phản. Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng. Nó có thể xảy ra trong vòng vài giây hoặc vài phút sau khi tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch. Tuy nhiên, đôi khi, nó có thể xảy ra nửa giờ hoặc lâu hơn sau khi tiếp xúc. Sốc phản vệ làm cho hệ thống miễn dịch của bạn giải phóng một loạt hóa chất có thể khiến bạn bị sốc. Các dấu hiệu và triệu chứng của sốc phản vệ thuốc cản quang bao gồm: Huyết áp thấp (hạ huyết áp). Hạn chế đường thở và lưỡi hoặc cổ họng bị phù nề, có thể gây ra khò khè và khó thở. Mạch đập yếu và nhanh. Phản ứng da, bao gồm nổi mề đay và ngứa và đỏ ửng hoặc nhợt nhạt. Buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy. Chóng mặt hoặc ngất xỉu. Hạ huyết áp có thể là dấu hiệu của tình trạng sốc phản vệ. Khi xảy ra sốc phản vệ: Tùy mức độ của phản vệ, bác sĩ có thái độ xử trí theo phác đồ, và cần phải theo dõi ít nhất 24h00 tại khoa Cấp cứu. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi bệnh nhân sốc phản vệ thuốc cản quang có những biểu hiện gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Xăng dầu là hóa chất bay hơi, đặc tính sức căng bề mặt thấp nên dễ lan rộng kích thích niêm mạc. Ngay sau khi uống vào sẽ gây ra các triệu chứng như ho sặc, ói, ngạt thở. Độ nhớt thấp cùng độ bay hơi tạo điều kiện cho xăng dễ dàng len lỏi vào phổi, nhanh chóng lan đến các phế quản nhỏ và phế nang gây viêm phổi. Khi lượng xăng vào phổi càng nhiều sẽ phá hủy biểu mô hô hấp, vách phế nang và mao mạch phổi, gây tổn thương chất surfactant lót trong phế nang và các tiểu phế quản tận gây suy hô hấp nặng, thiếu oxy trầm trọng có thể dẫn đến tử vong. Lượng xăng nuốt vào cũng làm đau bụng, tức ngực và buồn nôn. Nếu được hấp thu từ phổi và ruột vào máu lên não, xăng dầu sẽ tác động trực tiếp trên các tế bào não gây các triệu chứng lừ đừ, kích thích, co giật, hôn mê. Việc cần làm khi uống nhầm xăng: Không móc họng gây nôn ói: Mọi người thường có suy nghĩ móc họng gây nôn gói nhằm loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên việc làm này sẽ khiến hơi xăng dầu xâm nhập nhiều hơn vào đường hô hấp cũng như sắc chất nôn ói vào đường thở. Tốt nhất là đưa đến bệnh viện kịp thời để được xử lý thích hợp. Theo dõi tình trạng của nạn nhân: Nếu nạn nhân còn tỉnh táo, hãy trấn an họ rằng cấp cứu đang đến và không khuyến khích họ nôn ra. Nếu người đó nôn, hãy giúp họ nghiêng về phía trước hoặc quay đầu sang bên để đề phòng bị nghẹn hoặc hít vào. Nếu nạn nhân ngừng thở, ngừng ho, ngừng cử động, không phản ứng, bạn cần thực hiện kỹ thuật CPR ngay lập tức: Đặt nạn nhân nằm ngửa và bắt đầu ấn ngực. Mỗi lần ấn, cần ấn vào giữa ngực nạn nhân xuống khoảng 5 cm hoặc 1/3 đến 1/2 độ dày của ngực. Ấn nhanh 30 lần với tốc độ khoảng 100 lần một phút. Sau đó ngả đầu nạn nhân ra sau và nâng cằm họ lên. Bóp mũi nạn nhân và thổi vào miệng họ đến khi thấy ngực của nạn nhân nhô lên. Thổi 2 hơi, mỗi hơi dài khoảng 1 giây, sau đó tiếp tục ấn ngực. Lặp lại chu kỳ 30 lần ấn ngực và hai lần thở cho đến khi nạn nhân hồi lại hoặc cấp cứu đến. Bỏng thực quản do hóa chất nói chung và do xăng nói riêng rất nguy hiểm, có thể gây tử vong nếu không phát hiện kịp thời và xử lý cấp cứu đúng cách. Điều trị bỏng thực quản cũng rất khó khăn, đặc biệt là khi sẹo do vết bỏng hình thành có thể làm chít hẹp thực quản. Khi bị uống nhầm hóa chất nói chung và do xăng nói riêng, cần được đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất, tùy vào từng mức độ, các bác sĩ sẽ có thái độ xử trí phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi người bị bỏng thực quản do xăng có thể để lại hậu quả gì? Người bệnh cần phải làm gì ngay? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây mê là kỹ thuật nhằm mục đích làm mất cảm giác hoặc mất ý thức tạm thời giúp người bệnh không có cảm giác đau. Quá trình gây mê diễn ra qua các giai đoạn: tiền mê, khởi mê, duy trì mê,thoát mê. Trong mỗi giai đoạn đều có thể ẩn chứa nhiều rủi ro dẫn đến các tai biến, biến chứng khác nhau. Ở giai đoạn tiền mê: Giảm hô hấp: Do các thuốc gây mê có tác dụng ức chế hô hấp, nhất là nhóm opioid. Người già và trẻ em dễ mẫn cảm với nhóm này. Trụy tim mạch: Hay gặp người mất nước điện giải nặng ,thiếu đạm kéo dài. Đặc biệt, khi tiền mê bằng cá thuốc phong bế hạch thần kinh giao cảm (Phenothiazin)dễ trụy mạch khi thay đổi tư thế Thuốc tiền mê là thuốc được dùng cho người bệnh trước khi gây mê để tiến hành phẫu thuật. Thuốc tiền mê được bác sĩ chỉ định cho người bệnh nhằm mục đích: An thần, gây ngủ, làm dịu và giảm sự lo lắng của bệnh nhân. Giảm đau, giảm chuyển hóa, giảm các phản xạ có hại. Hạn chế tiết dịch ở đường hô hấp, miệng, cổ họng, giúp giảm rủi ro hít phải dịch vào đường hô hấp. Chống buồn nôn và nôn, ổn định nhịp tim và huyết áp. Tăng tác dụng của thuốc tê và phong dị ứng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân khi gây mê xuất hiện các biến chứng giai đoạn tiền mê? Vậy có phải do tác dụng phụ thuốc tiền mê nên bị vậy không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Nội soi dạ dày có 2 phương pháp: Nội soi dạ dày có gây mê và nội soi dạ dày có gây tê. Trong trường hợp có bệnh hen phế quản, bạn nên nội soi dạ dày có gây mê tĩnh mạch ngủ sâu để tránh các yếu tố gây kích phát cơn hen, giảm lo lắng, bồn chồn, có kế hoạch dùng thuốc dự phòng và thuốc cắt cơn hen,quản lý cơn hen tốt hơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi bệnh nhân bị hen phế quản khi nội soi dạ dày có gây mê không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Chỉ định gây mê đặt nội khí quản được áp dụng trong các trường hợp sau Khai thông hay bảo vệ đường thở: Bệnh nhân sẽ được chỉ định đặt nội khí quản khi cần tạo điều kiện hút đàm, chất tiết hoạc gặp các vấn đề như: Để khai thông đường hô hấp trong các tắc nghẽn khí phế quản do các dị vật, đàm, thức ăn,... Mất phản xạ bảo vệ đường thở do chấn thương vùng đầu, ngừng tuần hoàn,... Thông khí nhân tạo xâm nhập: Gây mê đường hô hấp cho bệnh nhân. Hỗ trợ bệnh nhân bị giảm oxy máu do phù phổi, viêm phổi,... Tăng khí cacbonic do bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen phế quản. Hỗ trợ người bệnh bị suy hô hấp cấp như: Tổn thương phổi do chấn thương đụng dập phổi, do đuối nước, do hít,... Giảm thông khí phế nang do bệnh lý thần kinh trung ương, ngộ độc Đợt cấp của suy hô hấp mạn. Sau cấp cứu ngừng tuần hoàn. Gây mê có nhiều tác dụng phụ liên quan đến đặt nội khí quản khi thực hiện phẫu thuật và thủ thuật, từ những tác động nhỏ đến những biến chứng nguy hiểm tùy thuộc vào phương pháp gây mê, thời gian phẫu thuật và những bệnh lý kèm theo của bệnh nhân. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi ngoài các chỉ định gây mê trong hồi sức cấp cứu thì chỉ định gây mê đặt nội khí quản được áp dụng trong trường hợp nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn của bạn với bệnh cảnh hôn mê, sờ thấy lõm xương sọ, mặt phù nề, bầm tím, thở lọc xọc, nôn sau khi bị đánh vào đầu bằng thanh gỗ. Với nhận định ban đầu thì đây là 1 ca chấn thương sọ não nặng, có thể có vỡ sọ, vỡ sàn sọ. Đây là một tình trạng cấp cứu cần được xử trí ngay, đánh giá và can thiệp bảo vệ đường thở, điều trị và theo dõi tại chuyên khoa Ngoại thần kinh. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bạn cháu 19 tuổi bị đánh vào đầu bằng 1 thanh gỗ. Hiện bạn ấy đang hôn mê, có 1 vết lõm ở xương sọ có thể sờ thấy được. Mặt phù nề và bầm tím. Tiếng thở lọc xọc, nôn. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi người bệnh hôn mê sau khi bị đánh vào đầu kèm mặt phù nề, nôn là sao? Tình trạng này có nguy hiểm không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Chấn thương sọ não là một bệnh cảnh cấp cứu, cần được chăm sóc y tế chuyên khoa. Với trường hợp chấn thương sọ não mà có kèm tắc nghẽn đường thở, cần được xử trí nhanh, đảm bảo thông thoáng đường thở, giúp bệnh nhân có thể hô hấp tốt ((hút đàm, dịch nôn vùng hầu họng, kiểm tra và lấy dị vật vùng hầu họng, đường thở (nếu có), đảm bảo đường thở thông thoáng)) và gọi hỗ trợ y tế (gọi 115) để được hỗ trợ (có thể được đặt ống nội khí quản để kiểm soát đường thở) đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất. Bạn cần lưu ý: Trong khoảng 15% trường hợp chấn thương sọ não có kèm chấn thương cột sống cổ, vì vậy bệnh nhân phải được cố định cột sống cổ trước khi di chuyển.

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi người bị chấn thương sọ não đang hôn mê bị nghẽn tắc đường thở phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng tím tái, phù thanh môn diễn tiến cấp tính như vậy thường là do phản vệ mức nặng với thuốc hoặc thức ăn. Đây là tình trạng cấp cứu, nguy hiểm tính mạng. Vì vậy, bạn nên phải đưa bệnh viện cấp cứu và hỏi kỹ lại bác sĩ xem tình trạng phản vệ của người thân với tác nhân gì và sẽ được bác sĩ tư vấn kỹ hơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Người nhà em 56 tuổi, không bệnh nền, không rượu bia, hút thuốc. Hôm nay bỗng nhiên tím tái, phù thanh môn. Vậy bác sĩ cho em hỏi đột nhiên tím tái, phù thanh môn là bệnh gì? Em cần phải làm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây mê nội khí quản là hình thức vô cảm toàn thân có đặt ống vào khí quản để kiểm soát hô hấp trong quá trình gây mê. Hiện nay, nguy cơ nguy hiểm nhất của phương pháp này là nôn, trào ngược hít lại vào phổi những nội dung bên trong dạ dày trong quá trình khởi mê (bắt đầu mê) và quá trình thoát mê (giai đoạn tỉnh mê), kiểm soát đường thở trong suốt quá trình gây mê luôn được đảm bảo, đặc biệt ở phụ nữ có thai nguy cơ kiểm soát đường thở rất khó khăn (khó gấp 5 lần so với chưa có thai, đặc biệt trong khi chuyển dạ). Với quy trình kỹ thuật và các phương tiện, thuốc men đang thực hiện tại Vinmec hiện nay, sau gây mê nội khí quản người bệnh trở lại bình thường và không bị ảnh hưởng đến trí nhớ và tâm thần kinh. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho cháu hỏi phương pháp gây mê tiền nội khí quản có nguy hiểm không? Sau khi gây mê tiền nội khí quản ở Vinmec có bị hay quên hay ảnh hưởng gì không? Cháu cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện tại chưa có bằng chứng về dị ứng chéo giữa thuốc cản quang và thuốc gây tê tủy sống. Hiện nay, trước khi gây tê tủy sống ở sản phụ có tiền sử dị ứng thuốc cản quang cần được khám chuyên khoa miễn dịch dị ứng lâm sàng để có định hướng sử dụng thuốc đúng, và phòng tránh sự cố phản ứng miễn dịch khi gây tê. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em từng bị dị ứng với thuốc cản quang, hiện giờ em chuẩn bị sinh con, em định gây tê tủy sống. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bị dị ứng thuốc cản quang có bị dị ứng thuốc gây tê tủy sống không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Hen suyễn là một bệnh phổi mãn tính được đặc trưng bởi tình trạng viêm và hẹp đường thở, dẫn đến tắc nghẽn dòng khí có thể đảo ngược. Tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn cao và ngày càng gia tăng. Bệnh nhân hen thường có mặt để phẫu thuật và gây mê và có thể gây khó khăn cho bác sĩ gây mê, đặc biệt khi phải đặt nội khí quản. Thở khò khè có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong khi gây mê, thường gặp nhất là khi khởi mê toàn thân sau khi đặt nội khí quản. Nếu nó xảy ra, nó thường thoáng qua và điều trị không để lại di chứng. Tuy nhiên, co thắt phế quản có thể nghiêm trọng và có thể dẫn đến bệnh tật đáng kể hoặc thậm chí tử vong. Đánh giá trước gây mê Phẫu thuật Đánh giá và can thiệp trước phẫu thuật là chìa khóa để quản lý thành công bệnh nhân hen suyễn. Khi bệnh hen suyễn được kiểm soát tốt, bệnh có thể không gây thêm nguy cơ biến chứng chu phẫu; khi bệnh được kiểm soát kém, nó hầu như luôn luôn xảy ra. Khi gây mê mổ cấp cứu là khoảng thời gian cho can thiệp trước phẫu thuật thường quá ngắn. Hơn nữa, người thực hành có thể bị nhầm lẫn bởi bản chất biến đổi của bệnh. Các triệu chứng có thể hoàn toàn không có trước khi phẫu thuật với không ít khả năng co thắt phế quản trong phẫu thuật. Liệu pháp chống viêm có thể không đạt hiệu quả tối ưu ngay cả khi chẩn đoán được xác định rõ. Quá trình gây mê bệnh nhân bị hen suyễn xảy ra cơn co thắt phế quản thường do nhiều nguyên nhân: Co thắt phế quản có thể gây ra bằng nội soi thanh quản, đặt nội khí quản, hút dịch đường thở, thổi khí lạnh và rút nội khí quản. Tăng trương lực đường thở do kích thích phế vị do nội soi, màng bụng, hoặc căng nội tạng. Việc áp dụng quá nhiều mức PEEP có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kẹt khí ở giai đoạn đầu hoặc gia tăng. Một số loại thuốc quanh phẫu thuật có thể gây co thắt phế quản thông qua giải phóng histamin, hoạt động muscarinic hoặc bằng cách gây ra các phản ứng dị ứng. Thuốc ngăn chặn thần kinh cơ là những loại thuốc phổ biến nhất để gây ra các phản ứng dị ứng trong phòng mổ. Một số, chẳng hạn như mivacurium (không còn ở Hoa Kỳ) và atracurium, có tác dụng giải phóng histamin. Cisatracurium không gây giải phóng histamin hoặc co thắt phế quản; rocuronium hữu ích cho bệnh nhân hen cần đặt nội khí quản theo trình tự nhanh. Rapacuronium, một loại thuốc chẹn thần kinh cơ khởi phát nhanh đầy hứa hẹn, đã bị loại bỏ khỏi thị trường do tác dụng gây co thắt phế quản qua trung gian thụ thể muscarinic. Luôn có một mối lo ngại rằng opioid không tổng hợp như morphin có thể gây co thắt phế quản thông qua giải phóng histamin. Có rất ít dữ liệu khách quan để chứng minh điều này, và thậm chí một số bằng chứng cho thấy morphin ngăn chặn sự co thắt phế quản ở bệnh nhân hen nhẹ. Propofol tỏ ra vượt trội hơn thiopental và etomidate trong việc hạn chế tăng sức cản đường thở, nhưng đã có trường hợp báo cáo về mối liên quan của nó với co thắt phế quản ở những bệnh nhân mẫn cảm.Ở những người nghiện thuốc lá nặng đang được gây mê, một công thức propofol sử dụng metabisulphite gây ra sức cản đường thở cao hơn so với công thức được bảo quản bằng calcium edetate, một quan sát cũng cần được xem xét ở bệnh nhân hen. Ketamine có đặc điểm cảm ứng tuyệt vời và gây giãn phế quản, có thể bằng cách can thiệp vào con đường endothelin. Do xu hướng tăng tiết và gây ra chứng khó thở, thuốc chống xã hội và benzodiazepine là những chất bổ trợ hữu ích. Giống như nhiều chất gây mê khác, bằng chứng ủng hộ ketamine phần lớn dựa trên các nghiên cứu trên động vật và các báo cáo trường hợp hơn là các thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng. Lidocain có thể ngăn ngừa co thắt phế quản bằng cách làm giảm các phản ứng cảm giác đối với thiết bị đường thở hoặc kích ứng. Tuy nhiên, hít phải lidocain tự nó gây khó chịu và có thể kết tủa hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng co thắt phế quản. Tiêm tĩnh mạch lidocain nhanh chóng đạt được gây mê đường thở đầy đủ, nhưng ngay cả khi tiêm bằng đường này, trương lực phế quản có thể tăng lên. Thuốc gây tê cục bộ Ester có tỷ lệ phản ứng dị ứng thấp nhưng đáng kể, trong khi kháng sinh thường hoạt động như chất gây dị ứng. Vancomycin có thể gây hạ huyết áp, ban đỏ và co thắt phế quản thông qua giải phóng histamin, được gọi là “hội chứng người đỏ”. Protamine sulphate có thể gây co thắt phế quản như một thành phần của phản vệ loại I. Nguy cơ cao hơn ở những bệnh nhân dùng protamine-insulin phát triển các kháng thể IgE và IgG. Phản ứng phản vệ với chất cản quang polymethylmethacrylate và tiêm tĩnh mạch có thể gây co thắt phế quản. Co thắt phế quản là một thành phần quan trọng gây ra sốc phản vệ do dị ứng latex. Việc gây mê qua đường hô hấp nên được xem xét nếu hoàn cảnh cho phép. Sevoflurane được dung nạp tốt như một chất gây cảm ứng qua đường hô hấp và có tác dụng giãn phế quản tốt. Halothane trước đây được ưa chuộng, nhưng hiện nay không còn nữa, dễ tan trong máu hơn dẫn đến thời gian khởi phát kéo dài hơn và trong tình trạng giảm oxy máu hoặc acid huyết có thể làm tăng loạn nhịp tim. Các loại khí ấm, tạo ẩm nên được cung cấp mọi lúc. Trình tự nhanh chóng hoặc gây mê tiêu chuẩn nên được thực hiện miễn là đảm bảo gây mê đầy đủ; succinylcholine không được chống chỉ định. Quyết định đặt nội khí quản, gây mê bằng mặt nạ, hoặc sử dụng mặt nạ thanh quản (LMA) là một quyết định lâm sàng. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy việc đặt nội khí quản gây ra sự gia tăng sức cản đường thở có thể đảo ngược không được ghi nhận khi đặt LMA. Gây mê không đủ độ sâu tại bất kỳ điểm nào có thể tạo ra sự co thắt phế quản. Thuốc mê duy trì bằng chất dễ bay hơi như isoflurane hoặc sevoflurane tạo ra sự giãn phế quản bảo vệ. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy desflurane gây co thắt phế quản ở những người hút thuốc Tiền sử hen suyễn có một số tác động trong quá trình phẫu thuật. Bệnh nhân có thể sử dụng thuốc gây mê không đủ, đặc biệt là trong trường hợp phẫu thuật khẩn cấp. Do tăng sức cản đường thở, co thắt phế quản có thể dễ dàng bị kích thích bởi thiết bị đặt nội khí quản, nhiều loại thuốc và các biến chứng chu phẫu như chọc hút, nhiễm trùng hoặc chấn thương. Xuất hiện sau khi gây mê có nguy cơ liên tục bị co thắt thanh quản và co thắt phế quản. Đau, dịch chuyển và chậm vận động có thể góp phần làm tăng nguy cơ biến chứng phổi sau phẫu thuật ở những bệnh nhân này. Những rủi ro này càng trầm trọng hơn khi cùng tồn tại với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc hút thuốc lá nhiều. Tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn đang gia tăng trên toàn thế giới, nhưng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong đang giảm do những cải thiện trong chăm sóc y tế. Mặc dù tỷ lệ co thắt phế quản nghiêm trọng quanh phẫu thuật là tương đối thấp ở bệnh nhân hen được gây mê, nhưng khi xảy ra nó có thể đe dọa tính mạng. Chìa khóa cho một liệu trình chu phẫu không biến chứng là cần chú ý đến từng chi tiết trong đánh giá trước phẫu thuật, và duy trì phác đồ chống viêm và giãn phế quản trong suốt giai đoạn chu phẫu. Cần xác định và tránh các tác nhân kích hoạt tiềm tàng. Nhiều chất gây mê được sử dụng thường xuyên có tác dụng cải thiện tình trạng co thắt đường thở. Tuy nhiên, co thắt phế quản cấp tính vẫn có thể xảy ra, đặc biệt khi khởi phát và xuất hiện, và cần được đánh giá và xử trí kịp thời thì người bệnh sẽ ổn định Trong bệnh nhân hen suyễn được kiểm soát tốt và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) tỷ lệ mắc bệnh xấp xỉ 2%. Tỷ lệ chung co thắt phế quản khi gây mê toàn thân là xấp xỉ 0,2% .Tiếp xúc với khói thuốc lá, tiền sử bệnh dị ứng và virus nhiễm trùng đường hô hấp trên đều tăng nguy cơ co thắt phế quản khi gây mê. Trong nhiều bệnh nhân bị co thắt phế quản khi gây mê ở đó không có tiền sử bệnh đường hô hấp phản ứng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bệnh nhân bị suyễn khi phẫu thuật có gây mê thì xảy ra cơn co thắt phế quản. Bác sĩ cho em hỏi tại sao co thắt phế quản ở người bị suyễn khi gây mê phẫu thuật? Có phải do gây mê không đủ sâu không ạ, có nguy hiểm không bác sĩ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Thăm khám bệnh nhân hen suyễn trước gây mê phẫu thuật bao gồm điều trị các đợt hen cấp tính và kiểm soát các triệu chứng mãn tính, bao gồm cả các triệu chứng hen do gắng sức và về đêm. Quản lý dược lý bao gồm việc sử dụng các tác nhân kiểm soát như corticosteroid dạng hít, thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài (thuốc chủ vận beta và thuốc kháng cholinergic), theophylline, chất điều chỉnh leukotriene và các chiến lược gần đây hơn như sử dụng kháng thể kháng immunoglobulin E (IgE) (omalizumab) , kháng thể kháng IL5, và kháng thể kháng IL4 / IL13 ở những bệnh nhân được chọn. Thuốc giảm nhanh cơn hen bao gồm thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn, corticosteroid toàn thân và ipratropium. Đối với tất cả, trừ những bệnh nhân bị ảnh hưởng nặng nề nhất, mục tiêu cuối cùng là ngăn ngừa các triệu chứng, giảm thiểu bệnh tật do các đợt cấp và ngăn ngừa cơn hen tái phát xảy ra trong và sau gây mê phẫu thuật. Một đánh giá của Cochrane cho thấy corticosteroid dạng hít có hiệu quả vượt trội hơn so với thuốc kháng leukotriene khi được sử dụng đơn trị liệu ở người lớn và trẻ em bị hen dai dẳng. Tính ưu việt của corticosteroid dạng hít rõ rệt nhất ở bệnh nhân hen suyễn có tắc nghẽn đường thở mức độ trung bình. Hướng dẫn của Sáng kiến Toàn cầu về Bệnh hen suyễn (GINA) năm 2019 xác định corticosteroid dạng hít là loại thuốc kiểm soát ưu tiên được lựa chọn cho trẻ em và người lớn. Đối với phẫu thuật và gây mê tự chọn ở bệnh nhân có tiền sử hen suyễn, tình trạng hen nên được kiểm soát và bệnh nhân không được thở khò khè, với lưu lượng đỉnh lớn hơn 80% dự đoán. Nếu cần, bệnh nhân nên dùng một đợt steroid ngắn (60 mg prednisone mỗi ngày hoặc tương đương) trước khi phẫu thuật để đạt được mục tiêu 27 - 28 ngày . Nếu bệnh nhân dùng thuốc thường xuyên thì không được ngưng điều trị. Bất kỳ bệnh nhân nào trước đây đã từng nhập viện vì cơn hen nên được đánh giá cẩn thận, vì phản ứng của đường thở vẫn tồn tại trong vài tuần sau cơn hen, nhất là trong quá trình gây mê và phẫu thuật Chuẩn bị trước phẫu thuật Nếu được đánh giá trước đủ thời gian, bệnh nhân nên được khuyên ngừng hút thuốc ít nhất 2 tháng trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ cho phép sự phục hồi tốt nhất của quá trình thanh thải chất nhầy trong phế quản. Chức năng phổi nên được cải thiện về mức cơ bản hoặc gần mức cơ bản nhất có thể bằng cách tối ưu hóa thuốc và tuân thủ, hoặc xem xét một đợt điều trị ngắn hạn bằng corticosteroid đường uống. Methylprednisolone 40mg uống trong 5 ngày trước khi phẫu thuật đã được chứng minh là làm giảm khò khè sau đặt nội khí quản ở những bệnh nhân mới được chẩn đoán hoặc phổi đàn hồi kém với tắc nghẽn đường thở có thể hồi phục.Nếu bệnh nhân được đánh giá đầu tiên ngay trước khi phẫu thuật và chỉ định dùng steroid, thì corticosteroid tĩnh mạch có thể hữu ích. Sự ức chế chức năng thượng thận quanh phẫu thuật do steroid gây ra khó có thể xảy ra trừ khi bệnh nhân đã dùng steroid toàn thân trên 2 tuần trong vòng 6 tháng trước đó và đang trải qua một cuộc phẫu thuật hoặc căng thẳng lớn. Những bệnh nhân này nên được kê đơn một loại steroid tác dụng ngắn như hydrocortisone (ví dụ 100mg tiêm tĩnh mạch mỗi 8 giờ) trong thời gian chu kỳ phẫu thuật. Liệu pháp giãn phế quản tác dụng ngắn được đưa ra dự phòng có khả năng có lợi. Phẫu thuật chọn lọc không nên được thực hiện khi có co thắt phế quản đang hoạt động, và nguyên nhân (ví dụ như nhiễm trùng đường hô hấp mới) và các triệu chứng cần được điều trị tích cực cho đến khi bệnh nhân trở lại tình trạng ban đầu. Nếu không kiểm tra trước việc sử dụng corticoid thì các nguy cơ có thể xảy ra trong quá trình gây mê và giai đoạn sau phẫu thuật: Co thắt phế quản có thể gây ra bằng nội soi thanh quản, đặt nội khí quản, hút dịch đường thở, khí thở vào lạnh và rút nội khí quản. Tăng trương lực đường thở do kích thích phế vị do nội soi, bơm khí màng bụng, hoặc căng nội tạng. Việc áp dụng quá nhiều mức PEEP có thể làm trầm trọng thêm tình trạng ứ đọng khí Chuẩn bị cho bệnh nhân bị hen suyễn để phẫu thuật Bệnh nhân bị hen suyễn có nguy cơ bị các biến chứng trong và sau khi phẫu thuật. Các biến chứng này bao gồm co thắt phế quản cấp tính do đặt nội khí quản, giảm oxy máu và có thể tăng CO2 máu, giảm hiệu quả ho, xẹp phổi và nhiễm trùng đường hô hấp, và nếu có tiền sử dị ứng, phản ứng với tiếp xúc latex hoặc một số chất gây mê. Các hành động sau đây được khuyến nghị để giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình phẫu thuật: Trước khi phẫu thuật, hãy xem lại mức độ kiểm soát hen suyễn, sử dụng thuốc (đặc biệt là corticosteroid đường uống toàn thân trong vòng 6 tháng qua), và chức năng phổi. Cung cấp thuốc trước khi phẫu thuật để cải thiện chức năng phổi nếu chức năng phổi không được kiểm soát tốt. Có thể cần một đợt ngắn thuốc uống corti toàn thân. Đối với bệnh nhân dùng corticosteroid đường uống trong 6 tháng trước phẫu thuật và đối với một số bệnh nhân được chọn điều trị corticoid liều cao kéo dài, tiêm tĩnh mạch 100mg hydrocortisone mỗi 8 giờ trong thời gian phẫu thuật và giảm liều nhanh chóng trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi khi phải tại sao gây mê cho người có tiền sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid? Nếu không kiểm tra trước thì có nguy hiểm không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Tổn thương chất trắng có thể chỉ là một tổn thương phát hiện tình cờ hoặc cũng có thể là thủ phạm gây ra triệu chứng khó cử động ngón chân. Thông tin bạn cung cấp không đủ để bác sĩ kết luận nguyên nhân của tổn thương chất trắng và tổn thương này có phải là thủ phạm làm khó cử động ngón chân hay không. Em bạn nên đi khám để được chẩn đoán và điều trị chính xác. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em gái em được chẩn đoán là nốt tổn thương chất trắng không đặc hiệu trung tâm bán bầu dục trái. Em gái em không thể quắp các ngón chân trái được. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới tổn thương chất trắng điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Hiện tại dịch bệnh viêm hô hấp do Covid đang lan rộng. Triệu chứng của bạn gặp trong viêm hô hấp do nhiều nguyên nhân: Thời tiết, virus, vi khuẩn,... Virus có nhiều loại, trong đó có virus Covid. Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện khám, xét nghiệm Covid càng sớm càng tốt, mục đích để phát hiện bệnh sớm, tránh lây lan cho người xung quanh. Trong giai đoạn này, bạn nên giữ ấm, hạn chế tiếp xúc. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hôm qua mình có bị nghẹt mũi và sốt nhẹ. Sáng nay mình có nóng lạnh, vài lần hắt xì, chảy nước mũi, tức ngực thì có phải là bệnh covid hay không? Khi nghi ngờ nhiễm Covid-19 nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng bạn mô tả có thể gặp ở nhiều bệnh lý khác nhau như: bệnh lý trào ngược họng - thanh quản, bệnh lý viêm mũi họng xuất tiết hoặc bệnh lý viêm phế quản. Nếu tình trạng này đã diễn ra lâu ngày, bạn nên đến thăm khám tại bệnh viện để được xác định chính xác nguyên nhân. Từ đó, các bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị kịp thời, tránh kéo dài ảnh hưởng đến sức khỏe và công việc. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi thường bị ho do ngứa rát họng về đêm. Mỗi lần ho, tôi nôn ra dịch trắng như nước bọt, nôn ra thì bớt ho. Nước bọt tiết ra nhiều và hơi đắng họng. Ban ngày tôi ít gặp tình trạng như vậy. Lâu ngày bị như thế tôi rất khó chịu gây mất ngủ. Bác sĩ cho tôi hỏi, ngứa rát họng về đêm phải làm sao? Xin cảm ơn!

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng bệnh lý bạn mô tả là bệnh lý viêm ống tai ngoài do nấm. Đây là bệnh lý lành tính nhưng có đặc điểm hay tái phát và gây nhiều phiền toái cho người bệnh. Để điều trị bệnh lý triệt để, bạn cần được làm vệ sinh tai và bôi thuốc chống nấm dưới sự điều trị trực tiếp của bác sĩ. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám và theo dõi tại bệnh viện để được điều trị sớm. Ngoài ra, người bệnh đang điều trị nấm tai cần giữ cho tai luôn khô ráo, tránh không cho nước lọt vào tai trong giai đoạn này vì độ ẩm sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho nấm sinh sôi trở lại. Bạn nên hạn chế bơi lội và không nên tự sử dụng tăm bông để làm sạch tai. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị ù tai như có tiếng ve kêu trong tai. Hôm qua, em mới đi khám về, có nhận thuốc và nhỏ tai nhưng ngày càng ù tai nhiều hơn, phát hiện trong có nấm, ráy đóng bên trong. Bác sĩ cho em hỏi, nấm tai kèm ù tai phải làm sao?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp run tay ở người trẻ, xảy ra khi hồi hộp căng thẳng thường liên quan đến sự tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm, gây tình trạng cường giao cảm, tình trạng này thường lành tính và không gây nguy hiểm gì. Tuy nhiên bạn vẫn cần đi khám bác sĩ để được chẩn đoán loại trừ và điều trị kịp thời một số tình trạng bệnh lý thực thể khác (ví dụ: Cường giáp, các bệnh lý thần kinh và nội tiết khác,... ). Ngoài ra, nếu bạn có tình trạng cường giao cảm nặng, bác sĩ cũng có thể cho bạn một số thuốc để kiểm soát triệu chứng, giúp bạn thoải mái hơn trong sinh hoạt hằng ngày. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mình bị run tay từ nhỏ, mỗi lần hồi hộp căng thẳng là bị. Bác sĩ cho hỏi run tay mỗi khi hồi hộp căng thẳng phải làm sao? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bằng chứng hiện nay cho thấy bệnh Covid-19 lây nhiễm ở người qua đường tiếp xúc trực tiếp, gián tiếp (qua các vật dụng hoặc bề mặt bị nhiễm mầm bệnh) hoặc tiếp xúc gần với người nhiễm bệnh qua dịch tiết từ miệng và mũi. Dịch tiết này bao gồm nước bọt, dịch tiết hô hấp hoặc các giọt bắn. Dịch tiết được phát xuất từ miệng hoặc mũi của người nhiễm bệnh khi họ ho, hắt hơi, nói hoặc hát. Người tiếp xúc gần (trong vòng khoảng cách 1 mét) với người đã nhiễm bệnh có thể mắc bệnh Covid-19 khi các giọt bắn nhiễm bệnh này thâm nhập vào miệng, mũi hoặc mắt của người tiếp xúc. Các thành viên cùng nhà, đã từng tiếp xúc gần người nhiễm virus Sars-CoV-2 khoảng 3 tuần gần đây, nên được xét nghiệm Covid. Người nhiễm Virus Sars-CoV-2 có thể không triệu chứng hoặc có triệu chứng. Bạn nên đến bệnh viện hoặc trung tâm y tế gần nhất để được khám, chẩn đoán nhiễm virus Sars-CoV-2. Trong giai đoạn này, bạn nên giữ ấm, hạn chế tiếp xúc. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Trong gia đình em có người bị nhiễm Covid-19. Em có dấu hiệu ho không sốt. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới ho, không sốt có mắc Covid không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Do thông tin bạn cung cấp bác sĩ chưa đủ để hướng đến chẩn đoán. Bạn nên đi khám để các bác sĩ có thể thăm khám và thực hiện thêm một số xét nghiệm cận lâm sàng giúp chẩn đoán chính xác. Bạn nên khám theo chuyên khoa Nội tổng quát, Tim mạch, Nội thần kinh. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em hay bị tim đập nhanh sau khi ăn uống và cảm thấy mệt mỏi, ể oải khó chịu trong người, chân thì lạnh toát mồ hôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới tim đập nhanh, mệt mỏi nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Xét nghiệm máu là các loại xét nghiệm được thực hiện trên các mẫu máu được lấy vào các ống chống đông khác nhau tùy mục đích xét nghiệm, nhằm đo hàm lượng một số chất nhất định trong máu hoặc đếm các loại tế bào máu khác nhau. Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để kiểm tra sức khỏe định kỳ, hỗ trợ chẩn đoán bệnh hoặc tìm kiếm các tác nhân gây bệnh, kiểm tra kháng thể hoặc sàng lọc ung thư sớm nhờ các dấu hiệu của khối u (tumor marker) hoặc để đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị. Kết quả xét nghiệm của bạn có tỷ lệ % bạch cầu mono tăng, nhưng chỉ số tuyệt đối không có. Vì vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Huyết học để được tư vấn chính xác. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em có xét nghiệm máu / huyết học trước sinh thì em thấy có chỉ số EOS của em là 0,00 trong chỉ số bình thường (0, 01 - 0,8E) và chỉ số EOS% là 0,0 (1 - 8%E); chỉ số MoNo 12,4 (4 - 10%M) cao hơn bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi kết quả xét nghiệm máu như thế nào là bình thường? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng tiểu có cảm giác nóng buốt là có sự bất thường đương niệu, cần phải nghĩ đến viêm đường tiểu, bệnh có thể kèm theo đau vùng hạ vị, tiểu đục tiểu máu. Bạn nên đến bệnh viện khám, bác sĩ chuyên khoa Nội tiết niệu để khám xét và xác định bệnh để điều trị Không nên để kéo dài, ảnh hưởng đến sức khỏe, ảnh hưởng đến chức năng thận. Ban đầu có thể nhẹ không điều trị, nhiễm trùng có thể lan lên gây viêm thận bể thận. Khi khám bác sĩ sẽ khám xét và chỉ định xét nghiệm máu, nước tiểu, cấy vi trùng để xác định tình trạng nhiễm trùng. Siêu âm, chụp X - quang bụng để khảo sát hệ tiết niệu, sỏi thận,... Bạn nên uống nhiều nước trong ngày, không có thói quen nín tiểu, tạo cơ hội cho nhiễm trùng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, 1 - 2 hôm nay, em đi vệ sinh nhẹ thì thấy có cảm giác buốt và nóng. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới tiểu buốt, nóng nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Tiểu buốt, tiểu rắt thường là triệu chứng của viêm đường tiết niệu, cũng có thể kèm theo theo tiểu đục, tiểu máu. Nguyên nhân thường gặp do sỏi thận, sỏi bàng quang, hay u xơ tiền liệt, người bị đái đường,... Trường hợp này bạn cần phải đi khám ngay, khám bệnh viện chuyên khoa Nội tiết niệu, không nên để kéo dài vì viêm đường tiết niệu có thể ban đầu ở thấp bàng quang niệu đạo, không điều trị có thể lan lên cao niệu quản thận gây viêm thận bể thận, bệnh năng, nguy hiểm. Khi khám bác sĩ sẽ cho làm các xét nghiệm máu, nước tiểu, cần thiết cấy nước tiểu, siêu âm để khảo sát hệ tiết niệu, xác định nguyên nhân, vị trí tổn thương mà điều trị. Bạn nên uống nhiều nước trong ngày, không nên nín tiểu. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Dạo này em hay đi tiểu buốt. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới tiểu buốt nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn của bạn đã từng mắc viêm màng não và kèm sốt xuất huyết, bệnh có thể khỏi hoàn toàn và không để lại di chứng. Nếu thời gian gần đây, bạn của bạn có hay bị quên và đã đi khám được biết do bạn bị viêm màng não và sốt xuất huyết hồi nhỏ nên bây giờ mới dần xuất hiện những dấu hiệu trên. Bạn của bạn nên theo chuyên khoa Thần kinh để có tư vấn điều trị. Viêm màng não do phế cầu có thể gây ra các biến chứng: Tổn thương các dây thần kinh sọ não như dây II, III, IV, VI, VII, VIII,... Áp xe não, áp xe dưới màng cứng, ổ tụ mủ dọc huyết quản, viêm tắc tĩnh mạch, viêm quanh mạch máu não,... Gây tắc nghẽn dịch não tủy, chứng não nước, viêm màng trong tim, viêm màng ngoài tim, viêm phổi, viêm thận. Di chứng sau khi viêm màng não mủ do phế cầu, nhất là trường hợp chẩn đoán và điều trị muộn có thể dẫn đến: Lác mắt, mù mắt, điếc, câm, liệt các chi hoặc nửa người, tổn thương dây thần kinh sọ não, giảm trí nhớ, sa sút trí tuệ, rối loạn tâm thần, động kinh. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bạn em hồi mới sinh bị mắc viêm màng não và kèm theo sốt xuất huyết nhưng khỏi. Năm nay, bạn ấy 26 tuổi và gần đây bạn xuất hiện tình trạng hay quên và đã đi khám được biết do bạn bị viêm màng não và sốt xuất huyết hồi nhỏ nên bây giờ mới dần xuất hiện những dấu hiệu trên. Vậy bác sĩ cho em hỏi người từng mắc viêm màng não kèm sốt xuất huyết có để lại di chứng không? Hồi nhỏ, bạn em bị mắc bệnh vậy đã khỏi tại sao lớn lên rồi lại xuất hiện những triệu chứng của bệnh? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Dị dạng mạch máu não, biết đến như là một u máu dạng mao mạch hoặc u máu thể hang, là một tổ chức mạch máu hoặc tổn thương bất thường được tạo thành nhiều khoang nhỏ (tiểu thùy) giống như hình tổ ong hoặc hình quả dâu. Những khoang nhỏ này chứa máu (hồ máu) ở các giai đoạn khác nhau của sự thoái hóa các tế bào hồng cầu; các hồ máu này được ngăn cách với nhau bởi các màng mỏng. Khác với dị dạng động tĩnh mạch ở não (AVM:Arteriovenous malformation), u máu thể hang (Cavernoma) không có đường vào là động mạch nuôi kích thước lớn và không có đường ra là tĩnh mạch thoát kích thước lớn mà thường có các mạch nhỏ xuyên qua các u máu thể hang. Hầu hết, u máu thể hang thường ở hai bán cầu đại não, đôi khi gặp ở vùng hố sau hoặc thân não, hiếm khi gặp ở vùng tủy sống. U máu thể hang gặp khoảng 0,1-0,5% dân số, ít gặp hơn các dị dạng động tĩnh mạch não và phình động mạch não. Đa số trường hợp u máu thể hang thường xảy ra một cách tự nhiên, một số trường hợp mang tính chất gia đình (di truyền). Trong các trường hợp bệnh lý mang tính gia đình, người ta thấy có sự bất thường của nhiễm sắc thể số 7. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của u máu mà các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân khác nhau: Có thể biểu hiện dưới dạng các cơn động kinh, các rối loạn thần kinh hoặc không có triệu chứng gì. Một số trường hợp biểu hiện dưới dạng tăng áp lực nội sọ (nhức đầu, buồn nôn, nôn, rối loạn thị giác, buồn ngủ). Các quá trình xuất huyết trong các hồ máu được lặp đi lặp. Các khoang máu của u máu thể hang có thể ở các độ tuổi khác nhau của các sản phẩm máu. Nguy cơ xuất huyết của u máu thể hang là 0,5-1%/năm. Tỷ lệ tái xuất huyết thay đổi từ 4-10%/năm. Tùy theo kích thước và vị trí của u máu thể hang, mức độ và tính đa dạng của xuất huyết mà các biến chứng chính của u máu thể hang là gây co giật và suy giảm chức năng thần kinh. U máu thể hang được phát hiện tốt nhất bằng cộng hưởng từ sọ não, có thể tiêm thuốc hoặc không tiêm thuốc. Chụp mạch máu não không phát hiện được u máu thể hang. Vì vậy, bác nên đến khám chuyên khoa Thần kinh để được kiểm tra và tư vấn điều trị. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị chóng mặt, nặng đầu. Cách đây 4 tháng, tôi đi khám được chẩn đoán bị dị dạng mạch máu thể hang, Cavernoma. Gần đây khoảng 1 tháng, tôi đi lại mất thăng bằng, mệt mỏi và thị lực bị giảm, khám mắt được chẩn đoán mắt bị rung giật. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi dị dạng mạch máu thể hang kèm mắt rung giật có sao không? Phương pháp điều trị nào là an toàn nhất? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh thận đa nang là một loại hình tổn thương của thận đặc trưng bởi sự xuất hiện của rất nhiều nang chứa đầy dịch trong nhu mô thận và đây là những nang dịch có tính chất lành tính. Các nang khác nhau về kích thước và có thể phát triển rất lớn. Trong phần lớn các trường hợp, những nang này chỉ xuất hiện ở thận, khiến thận giãn rộng và mất chức năng theo thời gian. Người bệnh bị thận đa nang chỉ điều trị khi có biến chứng như: Nhiễm trùng, xuất huyết trong nang thận hoặc nang lớn gây chèn ép gây đau, trong nang thận cũng có thể gây biến chứng tăng huyết áp. Do vậy, bạn nên khám chuyên khoa nội tim mạch để tư vấn, xác định nguyên nhân gây tăng huyết áp, từ đó có phương pháp điều trị. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị thận đa nang 2 bên, 6 tháng kiểm tra chức năng thận định kỳ. Gần đây, huyết áp của em không ổn định thường xuyên đo là 142 hoặc 146/101. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh thận đa nang bị huyết áp không ổn định có sao không? Phương pháp điều trị như thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo mô tả trường hợp của bạn là khuyết sọ. Thông thường với kích thước 1.5-2cm sẽ không gây ảnh hưởng về mặt chức năng của não. Tuy nhiên, trong một số trường hợp vị trí khuyết sọ này nằm ở vị trí dễ thấy như vùng trán sẽ gây lõm da vào và gây mất thẩm mỹ. Trông trường hợp này, bác sĩ có chỉ định điều trị. Trước khi quyết định can thiệp, bác sĩ cần cho bệnh nhân khảo sát CTscan có tái tạo hộp sọ để biết chính xác kích thước và độ dày của khuyết xương sọ. Tùy theo vị trí và kích thước, bác sĩ sẽ tư vấn tiến hành tái tạo lại lỗ khuyết sọ với các chất liệu phù hợp. Hiện nay có 3 loại chất liệu cho tái tạo khuyết sọ phổ biến: Tái tạo khuyết sọ bằng xương tự thân: Thường sẽ Lấy 1 phần xương mào chậu để tái tạo lại lỗ sọ khuyết. Tái tạo bằng lưới Titan sinh học Tái tạo bằng Xi măng sinh học Việc chọn lựa loại chất liệu nào để tái tạo cần phải được bác sĩ chuyên khoa ngoại Thần kinh thăm khám, khảo sát. Sau đó, các bác sĩ sẽ có tư vấn chính xác cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hộp sọ em bị vỡ 1 mảnh nhỏ trên chỏm đầu, bán kính tầm 1,5-2cm. Bác sĩ cho em hỏi, vá hộp sọ nhân tạo như thế nào?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Suy thận mạn là hậu quả cuối cùng của các bệnh thận- tiết niệu mạn tính làm chức năng thận suy giảm dần dần tương ứng với số lượng nephron của thận bị tổn thương và mất chức năng không hồi phục. Suy thận mạn gây ra mức lọc cầu thận giảm, rối loạn điện giải, tăng huyết áp, thiếu máu mạn tính. Dựa trên thông tin mô tả, bệnh nhân suy thận mạn độ 3a bị bí tiểu. Tuy nhiên, bác sĩ cho rằng đây là tình trạng suy thận mạn đợt cấp. Bạn cần khám ngay chuyên khoa Thận để làm các xét nghiệm và được đánh giá chi tiết. Từ đó, các bác sĩ sẽ có chẩn đoán và tư vấn phương pháp điều trị thích hợp nhất. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bệnh nhân bị bệnh thận mạn giai đoạn 3a được thông ống tiểu, tuần đầu tiên đi tiểu được 4 lần trong vòng 24 giờ. Sau đó là 3 lần/ ngày và càng giảm còn 2 lần/ ngày. Bác sĩ cho tôi hỏi, người suy thận mạn độ 3a đi tiểu 2 lần/ngày phải làm sao?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn có tiếp xúc với người nhiễm Covid-19, hiện tại bạn có triệu chứng rát cổ, bạn nên đi khám bác sĩ và được làm xét nghiệm Covid-19. Trong quá trình chờ đợi kết quả bạn nên cách ly tại nhà. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hiện tại, em có tiếp xúc với người nhiễm covid 19, sau 5 ngày em cảm thấy hơi rát cổ, còn lại rất khỏe mạnh. Bác sĩ cho em hỏi rát cổ sau 5 ngày tiếp xúc với người nhiễm Covid-19 có sao không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả, hiện tại mẹ của bé vẫn chưa chắc chắn nhiễm Covid. Vậy mẹ vẫn tiếp tục cho bé bú được, tuy nhiên bảo đảm nghiêm ngặt nguyên tắc phòng chống nguy cơ lây nhiễm Covid như mang khẩu trang liên tục khi tiếp xúc với trẻ, sát khuẩn tay, vệ sinh sạch sẽ trước khi cho bé bú, không hôn bé,... Bạn nên tham vấn thêm nhân viên y tế tại bệnh viện nơi 2 mẹ con đang nằm theo dõi sau sinh để được tư vấn trực tiếp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Con đầu lòng của em mới được 6 ngày. Trong thời gian ở bệnh viện tầm 5 ngày thì em thành F0 và phải xuất viện cách ly tại nhà. Mẹ của bé test nhanh âm tính và đang chăm sóc bé. Nhưng do chưa biết tình trạng mẹ của bé như thế nào, không biết có đang ủ bệnh từ em không nên không dám cho bú sữa mẹ mà cho uống sữa công thức. Hôm nay là 6 ngày tuổi thì thấy bé đi ngoài phân hơi vón cục và môi khô nứt nẻ. Em xin hỏi là mẹ xét nghiệm âm tính covid có cho con bú được không? Trẻ 6 ngày tuổi bú sữa công thức đi ngoài phân vón cục nên làm gì? Em xin cám ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Như mô tả, cháu bé 1 tuổi bị bọng nước trên da, đây có thể là biểu hiện của nhiều bệnh như viêm da tiếp xúc, chốc, herpes hoặc zona,... Bạn nên cho con đi khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ chẩn đoán chính xác. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi điều trị viêm da bọng nước ở trẻ 1 tuổi như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Như bạn mô tả, cháu bé bị lang ben ở mặt, với biểu hiện là các mảng da loang trắng có thể gặp trong nhiều bệnh như lang ben, vảy phấn trắng, bạch biến... Bạn nên cho con đi khám da liễu, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm vi nấm soi tươi để chẩn đoán. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Trẻ nhà tôi 10 tháng bị lang ben ở mặt. Bác sĩ cho tôi hỏi điều trị lang ben vùng mặt cho trẻ 10 tháng tuổi như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Chụp cộng hưởng từ MRI không sử dụng tia xạ, rất an toàn, nên được các bác sĩ chỉ định chụp và chẩn đoán bệnh về não, cột sống, xương khớp, bụng và phần mềm. Bệnh nhân không bị ảnh hưởng bởi tia xạ, không bị ảnh hưởng về mặt sinh học. Bạn có thể chụp MRI kiểm tra các phần khác, không hạn chế thời gian và số lần thăm khám. Tuy nhiên, để có chỉ định thăm khám bạn nên tới khám ở phòng khám chuyên khoa, khi đó bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên về vị trí thăm khám chính xác dựa vào tình trạng cụ thể của bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị đau lưng và đau chân, chụp X - quang và uống thuốc không khỏi nên đã chụp MRI nhưng em mới chụp lưng, chân em chưa chụp. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới chụp MRI lưng sau bao lâu chụp chân? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: U dây thần kinh số VIII là một u lành tính của tế bào Schwann, xuất phát đầu tiên từ ống bán khuyên, phát triển rất chậm, khi lớn lên dần trong ống tai trong sau đó thoát ra góc cầu tiểu não gây chèn ép thân não và các cấu trúc thần kinh lân cận. Tùy theo kích thước U, chức năng thính lực bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị, hiện có 3 phương pháp điều trị: Theo dõi, phẫu thuật và xạ phẫu Gamma-knife. Phương pháp điều trị chính vẫn là phẫu thuật, mục đích của phẫu thuật ngoài lấy U còn phải bảo tồn chức năng nghe của thần kinh VIII và vận động khuôn mặt của thần kinh mặt đi cùng với U trong ống tai trong. Với sự tiến bộ của xạ phẫu Gamma knife thì cách tiếp cận điều trị U dây thần kinh VIII dần thay đổi, đa số các trung tâm sẽ chọn giải pháp chỉ cần lấy gần hết U, có thể để lại một phần U dính trên phức hợp dây thần kinh VII, VIII để bảo tồn chức năng hai dây thần kinh này, sau phẫu thuật sẽ theo dõi phần U còn lại, nếu U tiếp tục phát triển sẽ chọn giải pháp Xạ phẫu Gamma knife để triệt tiêu khối u này và bảo tồn được chức năng thần kinh, nhất là thần kinh mặt, giới hạn mà xạ phẫu có tác dụng tốt là khi kích thước U < 2.5 cm. Nên trong trường hợp của bạn, hiện phần U tái phát kích thước mới 0.84 mm sau phẫu thuật 4 năm thì cũng xem là một kết quả tốt sau phẫu thuật, việc lựa chọn giải pháp điều trị tiếp theo phụ thuộc vào chức năng nghe và cử động mặt bên khối U. Giải pháp ưu thế cho lựa chọn tiếp theo của bạn nếu U tiếp tục phát triển là giải pháp xạ phẫu Gamma knife. Vì vậy, nếu có cơ hội về Việt Nam bạn có thể đến AI-Doctor để khám và đánh giá lại hình ảnh học MRI để từ đó có tư vấn tốt hơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu có mổ khối u thần kinh số 8 cách đây 4 năm tại Nhật bản và được bác sĩ phẫu thuật thông báo lấy toàn bộ khối u, từ kể đó tới hôm nay cháu mới đi xét nghiệm MRI cộng hưởng từ thì được thông báo khối u có biểu hiện tái phát 0.84mm cháu đang rất hoang mang chán nản. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi u thần kinh số 8 tái phát điều trị như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: THS là một glycoprotein có trọng lượng phân tử 28000 dalton. Người ta thường gọi TSH với cái tên “hormone kích thích tuyến giáp” và TSH được sản xuất bởi thùy trước của tuyến yên trước dưới sự kiểm soát của hormone TRH vùng dưới đồi. TSH được tạo thành từ tế bào ưa kiềm chuyên biệt ở thùy trước tuyến yên và được tiết theo nhịp ngày đêm. Việc tiết TSH (thyrotropic hormone) từ tuyến yên là cơ chế điều hòa trung tâm cho tác dụng sinh học của nội tiết tố tuyến giáp. TSH có tác động kích thích trong tất cả giai đoạn hình thành và bài tiết nội tiết tố tuyến giáp, chất này cũng có hiệu ứng tăng sinh. Định lượng TSH có vai trò như một xét nghiệm đầu tiên trong chẩn đoán bệnh tuyến giáp. Ngay cả những thay đổi rất nhỏ trong nồng độ của nội tiết tố tuyến giáp tự do cũng có thể dẫn đến sự thay đổi ngược lại rất lớn về nồng độ TSH. Vì thế, TSH là một thông số rất nhạy và đặc hiệu để đánh giá chức năng tuyến giáp và đặc biệt phù hợp cho việc phát hiện sớm hay loại trừ các rối loạn có liên quan đến vòng điều hòa trung tâm giữa vùng dưới đồi, tuyến yên và tuyến giáp. Trong trường hợp cơ thể bị stress, tâm thần vùng dưới đồi bị kích thích giải phóng hormone hướng tuyến giáp (TRH) hoặc nồng độ hormone bên trong dòng tuần hoàn giảm xuống. Hệ quả của cả hai trường hợp trên là TRH kích thích thùy trước tuyến yên để sản xuất ra TSH, chính là các hormone kích thích tuyến giáp. Tiếp đến TSH sẽ kích thích giải phóng T3 (Triiodothyronine) và T4 (Thyroxine). Đây là mối liên hệ đặc biệt để giúp ta biết được tình trạng của tuyến giáp có bình thường hay không. Tùy thuộc vào bạn được xét nghiệm trên hóa chất và máy xét nghiệm nào, khoảng tham chiếu của TSH trên người bình thường từ 0.270 ‐ 4.20 μIU/mL (dòng máy Cobas). Như vậy trên kết quả của bạn, nồng độ TSH đang ở mức cao hơn so với khoảng tham chiếu, do đó, bạn cần làm thêm các xét nghiệm khác để có thể khẳng định chẩn đoán (các hormon giáp FT3, FT4, T3, T4) và các xét nghiệm siêu âm tuyến giáp cũng như thực hiện các thăm khám lâm sàng. Bạn có thể đăng ký khám chuyên khoa Nội để bác sĩ thăm khám lâm sàng cụ thể, làm thêm các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán chính xác hơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em xét nghiệm hormone tuyến giáp kết quả TSH 6.104. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới có chỉ số TSH 6.104 có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện tại, bạn uống thuốc dự phòng phơi nhiễm HIV mà uống Tenofovir là chưa đúng hướng dẫn dự phòng lây truyền HIV và bạn nên làm xét nghiệm khẳng định HIV. Hiện tại, có thể bạn bị viêm amidan bạn nên đi khám và tư vấn bác sĩ Tai mũi họng để được điều trị. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em mới dẫm kim tiêm không rõ nguồn gốc nên đã đi mua thuốc Tenofovir, em uống phòng HIV. Sau khi uống hơn một tháng em đi xét nghiệm HIV nhanh Ab, kết quả âm tính, sau khoảng 1 tuần em bị viêm amidan. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới xét nghiệm HIV nhanh Ab âm tính nên làm gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau khi rút sonde JJ, có thể có kích thích đường niệu do cảm giác cũ khi có sonde JJ. Cần dùng thuốc thư giãn, giãn cổ bàng quang để làm dịu và giúp tiểu dễ hơn. Các thuốc này nên được kê bởi bác sĩ Tiết niệu và theo dõi. Bạn nên đến khám tại bác sĩ Tiết niệu để được kê đơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em đã làm phẫu thuật tán sỏi niệu quản - nội soi ngược dòng, sau đó lưu Sonde JJ 2 tháng trong cơ thể. Sau khi lấy Sonde ra khỏi cơ thể thì các triệu chứng như nước tiểu đầy nhưng không buồn tiểu. Cảm giác đi không hết nước tiểu. Về đêm thường xuyên căng buốt niệu đạo (đã thăm khám siêu âm, xét nghiệm nước tiểu nhiều lần, kết quả đều bình thường). Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới căng buốt niệu đạo nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh bạch biến là bệnh chỉ ảnh hưởng vấn đề thẩm mỹ và bệnh đáp ứng điều trị rất ít. Cần bôi thuốc kéo dài 8 - 12 tháng mới có kết quả. Bôi thuốc có thể làm tổn thương không lan rộng. Bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da Liễu để có phác đồ điều trị và tư vấn cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị bạch biến lâu năm. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới mắc bạch biến điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo mô tả của bạn thì tai bạn có tình trạng sưng và nổi cục sau bấm lỗ tai 3 tuần, đây có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm sụn vành tai sau bấm lỗ tai. Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để khám, kiểm tra sớm nhằm xác định xem có đúng là tình trạng viêm sụn vành tai không, từ đó bác sĩ sẽ tư vấn điều trị phù hợp để tránh một số biến chứng có thể dẫn đến tình trạng biến dạng vành tai. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu bấm lỗ tai đã được hơn ba tuần. Vài ngày nay, cháu có hay xoay khuyên nhiều và cháu thấy có dấu hiệu sưng. Cháu tháo khuyên vệ sinh sạch sẽ nhưng quên ăn kiêng, sau tai, phần cạnh lỗ bấm sưng cục. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nữ giới tai sưng cục sau khi bấm lỗ tai có ảnh hưởng gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có tình trạng chảy dịch mũi trong xuống họng kéo dài, đôi khi dịch chảy liên tục, đã điều trị nội khoa và phẫu thuật mũi xoang nhưng không cải thiện. Trong trường hợp của bạn, cần phải xác định lại dịch chảy xuống mũi là dịch tiết từ vùng mũi xoang hay dịch não tủy trong trường hợp rò dịch não tủy qua mũi. Nếu dịch chảy xuống họng chỉ là dịch tiết từ mũi xoang, bạn sẽ được cấp toa điều trị với thuốc uống phối hợp với thuốc xịt mũi. Bạn nên dùng thuốc thường xuyên theo toa của bác sĩ và tái khám theo hẹn để bác sĩ đánh giá đáp ứng điều trị và thay đổi thuốc nếu không đáp ứng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em đã được điều trị viêm xoang rất lâu, đã mổ viêm xoang tới 2 lần nhưng triệu chứng chảy dịch mũi sau của em không hề thuyên giảm và vẫn giữ nguyên như cũ. Em bị quanh năm, lúc nào cũng chảy chất dịch trong như nước xuống họng và tai. Mũi cũng có chất dịch trong như nước, chảy liên tục. Em đã đi khám rất nhiều nơi nhưng không khỏi, chụp CT xoang chỉ bảo là dày niêm mạc bác sĩ bảo nhẹ nhưng tình trạng chảy dịch trong như nước của em không nhẹ tí nào, rất mệt mỏi. Em đã uống thuốc dị ứng theo đơn bác sĩ nhưng không có tác dụng. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới chảy dịch mũi điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau 2 bên cột sống thắt lưng là triệu chứng thường liên quan đến : Bệnh lý cột sống: chấn thương, giãn dây chằng, thoát vị đĩa đệm.... Bệnh lý thận: Sỏi thận, viêm thận bể thận, u, nang thận. Bạn còn có tiền sử viêm tiết niệu tái phát nhiều lần, vì vậy bác sĩ khuyên bạn nên đi khám chuyên khoa Thận - Tiết niệu để làm các xét nghiệm cần thiết và có chẩn đoán về tình trạng bệnh của mình. Ngoài ra, để ngăn ngừa các biến chứng và đề phòng nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát cần lưu ý một số điểm sau: Khi có các triệu chứng của nhiễm khuẩn tiết niệu, cần tích cực điều trị, tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, sử dụng thuốc đúng như được kê đơn, tuyệt đối không được tự mua thuốc để điều trị, không tự ý ngưng thuốc khi chưa tham khảo ý kiến bác sĩ, không được dùng đơn thuốc của những lần điều trị trước sử dụng khi nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát. Ở phụ nữ, cần đặc biệt chú ý giữ vệ sinh sạch sẽ trước và sau khi quan hệ tình dục. Sau khi đại tiện, tiểu tiện chú ý vệ sinh hướng từ trước ra sau, không thực hiện theo hướng ngược lại vì vi khuẩn từ hậu môn có thể xâm nhập niệu quản. Lựa chọn loại vệ sinh dung dịch phụ nữ phù hợp, sử dụng hàng ngày để ngăn ngừa viêm nhiễm. Với những bệnh nhân nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát trên 2 lần trong 6 tháng, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng kháng sinh dự phòng liều thấp trong nhiều tháng. Điều trị triệt để bệnh viêm tuyến tiền liệt, đây là nguyên nhân chủ yếu gây nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát ở nam giới. Uống nhiều nước, khoảng hơn 2 lít một ngày. Không nhịn tiểu, việc nhịn tiểu sẽ gây tồn đọng nước tiểu, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em năm nay 20 tuổi, hôm nay xuất hiện triệu chứng đau 2 bên lưng đột ngột. Trước đó em thường xuyên bị viêm tiết niệu tái phát nhiều lần. Bác sĩ cho em hỏi, đau 2 bên cột sống thắt lưng có phải dấu hiệu của bệnh thận không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bướu cổ hay còn gọi là bướu giáp là một bệnh lý phổ biến của tuyến giáp có biểu hiện rất điển hình là có khối lồi lên ở vùng cổ do sự tăng lên về kích thước của tuyến giáp. Mẹ bạn bị bệnh bướu cổ: Sản phẩm từ đậu nành có thể làm giảm hấp thu Iod, nên những sản phẩm đậu nành chưa được loại bỏ tạp chất, cần tham khảo tìm hiểu sản phẩm nếu dự định dùng, Với thực phẩm chức năng Collagen, bản chất là protein, xây dựng tế bào, cần cho mọi tế bào đặc biệt tế bào xương khớp. Mẹ bạn có thể sử dụng cùng lúc với thuốc hỗ trợ xương khớp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ em có bướu ở cổ nên phải kiêng cữ đậu nành nhưng hiện tại mẹ em đang uống Collagen có thành phần là soybeans. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh bướu cổ có uống Collagen có thành phần soybeans không? Thuốc thực phẩm chức năng Collagen có thể sử dụng cùng lúc với thuốc bổ trợ xương khớp không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh cường giáp là một nhóm bệnh gây ra bởi tình trạng tăng tiết hormon tuyến giáp (triiodothyronine và thyroxin) dẫn đến các triệu chứng tim mạch, tăng chuyển hóa quá mức với các biểu hiện: Tim đập nhanh, gầy sút cân,... Bệnh cường giáp có nhiều phương pháp điều trị như: Điều trị nội khoa, uống I131, phẫu thuật. Tùy tình trạng bệnh, điều kiện hoàn cảnh, nhận thức, bệnh đi kèm, lứa tuổi để người bệnh được bác sĩ tư vấn, lựa chọn giải pháp cho phù hợp. Gần đây, đốt bằng RFA sóng cao tần là một trong những giải pháp điều trị nhân giáp, khi tình trạng cường giáp đã ổn định (trở về bình giáp). Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị basedow cường giáp. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị basedow cường giáp? Có thể đốt bằng RFA sóng cao tần được không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bác, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Sụt cân có nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân do tiểu đường không điều trị đường huyết ổn, gây mất dinh dưỡng, sụt cân nhiều. Hơn nữa, bác bị ăn uống nôn ói, choáng váng cần cảnh giác nguy cơ tiểu đường có biến chứng hệ thần kinh thực vật ở đường tiêu hóa, gây triệu chứng nôn ói. Vì vậy, bác nên đăng ký khám chuyên khoa Nội tiết để được chẩn đoán và điều trị cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị bệnh tiểu đường tuýp 2, dạo này sụt 12kg, ăn vào ói ra, không đi vệ sinh được. Tôi hay bị choáng váng. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi mắc tiểu đường kèm sụt cân, choáng váng là bệnh gì? Có phải tôi bị viêm đường ruột không? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo quan điểm cũ bất kỳ tình trạng rối loạn dung nạp glucose nào khởi phát hoặc lần đầu tiên phát hiện trong thai kỳ là tiểu đường thai kỳ. Ngày nay, theo quan điểm mới đái tháo đường được chẩn đoán trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối của thai kỳ không nói rõ tuýp 1 hoặc tuýp 2 được gọi là tiểu đường thai kỳ còn các thai phụ có tiểu đường từ trước khi mang thai, khi mang thai được gọi là bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 hoặc tuýp 2 mang thai. Tiểu đường trong thời kỳ mang thai, sau sinh có 50% có thể là đái tháo đường týp 2. Vì vậy, sau sinh cần tái khám nội tiết và điều chỉnh chế độ ăn và vận động hợp lý để kiểm soát cân nặng, là biện pháp hiệu quả phòng ngừa tiểu đường tuýp 2. Về chế độ ăn uống để giữ cân, giảm cân, bạn nên đăng ký khám chuyên khoa dinh dưỡng để được tư vấn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Khi mang thai, em có bị đường huyết thai kỳ cao. Vậy bác sĩ cho em hỏi phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ sau sinh có khỏi không? Em có cần phải kiêng ăn gì không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo mô tả của bạn thì bạn có triệu chứng khàn tiếng và đã được chẩn đoán liệt dây thanh bên trái. Để điều trị hiệu quả tình trạng khàn tiếng của bạn, trước hết cần xác định lại chính xác nguyên nhân gây khàn tiếng, nếu đúng là bạn có tình trạng liệt dây thanh trái gây khàn tiếng thì bước tiếp theo cần xác định nguyên nhân gây liệt dây thanh trái. Bướu giáp là một trong các nguyên nhân gây liệt dây thanh trái khi bướu giáp chèn ép hoặc xâm lấn vào dây thanh kinh quặt ngược thanh quản (dây thần kinh điều khiển hoạt động của dây thanh). Bạn đã điều trị RFA nhân giáp (bướu giáp) nhưng chưa cải thiện rõ tình trạng khàn tiếng, vì vậy, bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để kiểm tra lại có phải bạn đang có tình trạng liệt dây thanh trái không và có phải bướu giáp gây ra tình trạng liệt dây thanh không, hay do nguyên nhân khác, đồng thời tầm soát thêm các nguyên nhân gây khàn tiếng khác, từ đó mới có thể tư vấn điều trị hiệu quả cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cách đây 3,5 tháng, em có đốt RFA tuyến giáp nhưng đến nay giọng nói em vẫn còn nói nhỏ, không nói lớn được và bớt khàn hơn, chỉ nói được âm ngang. Cách mổ 1 tháng trước đó em có nội soi dây thanh là liệt dây thanh âm bên trái, đến nay em chưa nội soi lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới khàn tiếng, không nói to được điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng ho về đêm, ho có dịch nhầy, cảm giác khó thở khi nằm có thể gặp trong một số bệnh lý như trào ngược dạ dày - thực quản, viêm mũi xoang hoặc một số bệnh lý của phổi. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng và phòng khám Hô hấp để khám kiểm tra và làm thêm một số xét nghiệm để tầm soát các nguyên nhân gây nên tình trạng trên. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em thường ho về đêm đặc biệt là khi nằm ngửa cảm giác khó thở, thở ngắn, thở nhanh khi ho có dịch nhầy như nước bọt. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới ho về đêm nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Sarcoma là một loại ung thư bắt đầu trong các mô như xương hoặc cơ. Sarcoma sợi là một bệnh lý ác tính có tỷ lệ nhất định di căn hạch. Do vậy, bạn cần tái khám bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra lại và có thể can thiệp sớm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị mắc bệnh sarcom sợi ác tính ở gối chân trái và đã tiến hành dọa chi từ gối lên 1/3 phần đùi được 38 ngày kể từ ngày mổ. Giờ em bị nổi hạch ở bẹn háng. Bác sĩ cho em hỏi, nổi hạch ở háng có phải di căn của sarcom sợi không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Chụp Xquang răng chính là kỹ thuật giúp ghi lại rõ hình ảnh trong khoang miệng bao gồm răng, xương hàm, mô mềm. Kỹ thuật này giúp các bác sĩ dễ dàng kiểm tra và phát hiện những vấn đề liên quan đến sức khỏe răng miệng từ sâu bên trong như bị sâu răng, áp xe, nang, thậm chí là u hoặc các tình trạng bất thường khác. Ngoài ra, chụp Xquang răng còn giúp các bác sĩ tiện theo dõi sau khi điều trị nha khoa. Chụp Xquang nha khoa sử dụng liều tia X rất thấp, không ảnh hưởng gì đến sức khỏe của bạn (nếu bạn đang có thai thì nên tư vấn bác sĩ chuyên khoa trước khi chụp). Nếu bạn thực hiện chụp X - quang nha khoa tại AI-Doctor, thời gian chụp ngắn, đảm bảo kỹ thuật an toàn, kết quả được đọc chính xác và bạn được tư vấn đầy đủ kết quả. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu năm nay 21 tuổi, cháu có đi chụp X - quang nha khoa. Bác sĩ cho cháu hỏi chụp Xquang nha khoa có nguy hiểm không? Cháu cảm ơn bác sĩ.