Datasets:

hungnm

/

vietnamese-medical-qa

like 0

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Để chẩn đoán vỡ tạng đặc do tai nạn giao thông, bác sĩ có thể chỉ định cho người bệnh nhiều thăm khám hình ảnh khác nhau. Trong đó siêu âm hoặc cắt lớp vi tính thường được sử dụng nhất. Siêu âm là phương tiện dễ tiếp cận, có sẵn ở nhiều nơi, khảo sát theo thời gian thực, giúp thăm khám nhanh và phát hiện sớm các tổn thương và đưa ra tiên lượng ban đầu. Cắt lớp vi tính có thể là chỉ định đầu tay hoặc sau khi đã được thăm khám siêu âm. Cắt lớp vi tính giúp đưa ra đánh giá tổng quan hơn về toàn bộ tình trạng ổ bụng. Việc sử dụng thuốc cản quang đường tĩnh mạch trong khi chụp cắt lớp vi tính, còn giúp đánh giá thêm một số vấn đề như giả phình mạch, ổ chảy máu hoạt động,... Tùy theo đánh giá mà các bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất cho người bệnh Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật nào đánh giá mức độ vỡ tạng đặc ở người tai nạn giao thông? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Với các triệu chứng mà bạn mô tả, bạn cần đưa ba đên chuyên khoa phẫu thuật thần kinh hoặc Đơn vị can thiệp Đột quỵ. Các bác sĩ chuyên khoa sẽ thăm khám, đánh giá các triệu chứng lâm sàng để đưa ra chẩn đoán chính xác và chỉ định cần chụp gì? CT scanner hay MRI, có tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch hay không...? Thời gian chụp và trả kết quả tùy theo từng phác đồ chụp nào được bác sĩ chỉ định, trong khoảng 20 đến 60 phút. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Ba em bỗng nhiên nhức đầu dữ dội, bủn rủn chân tay và ngã chúi xuống một bên hoặc bị tê liệt một cánh tay, một bên chân. nghi xuất huyết não. Vậy bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật nào có thể chẩn đoán xuất huyết não? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Không có giới hạn độ tuổi trong chụp niệu đồ tĩnh mạch nếu như có chỉ định chụp từ bác sĩ chuyên khoa. Đối tượng được chỉ định chụp tùy thuộc vào quyết định của bác sĩ lâm sàng dựa vào tình trạng bệnh nhân, bệnh lý hệ tiết niệu, điều kiện trang thiết bị của cơ sở y tế,... Hiện nay, với kỹ thuật Chụp cắt lớp vi tính (CT scanner), chụp Niệu đồ bằng CT-scanner (Uro - CT scan) dựng hình nhiều mặt phẳng 2D, đựng hình 3D,... đã thay thế đại đa số chụp niệu đồ tĩnh mạch kinh điển. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi chụp niệu đồ tĩnh mạch có giới hạn độ tuổi không? Những ai có thể chụp được ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Chụp tủy sống cản quang là một kỹ thuật chẩn đoán kinh điển và cần bơm thuốc cản quang iodium vào trong ống sống, như vậy là một kỹ thuật khá “xâm lấn” và nhiều nguy cơ so với các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác. Phương pháp chụp này có thể giúp chẩn đoán hẹp ống sống; thoát vị đĩa đệm gây chèn ép tủy sống, chèn ép rễ thần kinh; chẩn đoán u trong ống sống, tủy sống,... Tuy nhiên nhiều hình ảnh thu được từ phương pháp chụp này chỉ là hình gián tiếp giúp nghĩ đến hoặc không nghĩ đến bệnh,... nhiều trường hợp không đưa ra được chẩn đoán chính xác. Hiện nay, với sự phát triển vượt bậc của CT scanner và nhất là Cộng hưởng từ (MRI) đã giúp chẩn đoán nhiều bệnh của cột sống, ống sống, tủy sống, các rễ thần kinh trong và ngoài ống sống,... mà không cần chụp tủy sống cản quang. Các kỹ thuật mới vừa giúp chẩn đoán chính xác, vừa an toàn cho người bệnh nên hầu như kỹ thuật chụp tủy sống cản quang không còn được áp dụng ở các bệnh viện đã có trang bị CT scanner, MRI. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi chụp tủy sống cản quang có thể chẩn đoán bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Trong trường hợp nghi ngờ có tắc đường niệu, bác sĩ có thể chỉ định cho bạn được thăm khám siêu âm, X quang hoặc chụp cắt lớp vi tính, MRI để xác định chẩn đoán, tìm nguyên nhân cũng như các biến chứng (nếu có). Tất cả những phương tiện này đều có sẵn tại Vinmec với hệ thống máy móc hiện đại. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi khi nghi ngờ tắc đường dẫn tiểu có thể chẩn đoán bằng kỹ thuật nào? Vinmec có không ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Khuyết xương sọ hình bản đồ là một thuật ngữ mô tả trong chẩn đoán hình ảnh về xương. Thông thường hình ảnh này gặp trong hội chứng mô bào Langerhans (tên tiếng Anh là Langerhans cell histiocytosis hay còn có các tên khác là eosinophilic granuloma, Hand-Schüller-Christian disease). Các tế bào Langerhans là những tế bào bạch cầu trong hệ miễn dịch bình thường, đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể chống lại virus, vi khuẩn và các yếu tố xâm nhập khác. Ở các bệnh nhân mắc hội chứng LCH, tế bào Langerhans nhân lên bất thường. Thay vì tác dụng bảo vệ cơ thể, các tế bào này phát triển quá mức gây ra tổn thương hệ thống tạo máu, mô xương, gan, lách, da, phổi... Hội chứng mô bào Langerhans có thể biểu hiện ở nhiều cơ quan: Tổn thương xương: có thể sưng chỗ ngoài da vùng xương tổn thương, đau xương, XQ có hình ảnh tiêu xương, khuyết xương dạng bản đồ mà không có phản ứng màng xương Có thể có lồi mắt, hay viêm tai giữa Tổn thương ngoài da: thường gặp là ban xuất huyết dạng sẩn (tổn thương là các nốt sần lan tỏa như chàm bã nhầy, kèm theo chấm và nốt xuất huyết) Tổn thương hệ tạo máu: thiếu máu, giảm bạch cầu, tiểu cầu Tổn thương ở gan: Gan to, rối loạn chức năng gan Lách to Hạch to Tổn thương ở phổi: Có thể có ho, khó thở. Chụp phổi có hình ảnh thâm nhiễm nốt rải rác, hay xơ hóa phổi lan tỏa giống hình ảnh lao kê Tổn thương thần kinh trung ương: hay gặp nhất là ở vùng tuyến yên dưới đồi gây đái nhạt Toàn thân: sốt, sụt cân, đái tháo nhạt. Việc chẩn đoán cần có đánh giá của bác sĩ chuyên khoa Huyết học và khẳng định chẩn đoán bằng sinh thiết chỗ tổn thương làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Kết quả X quang sọ khuyết xương sọ hình bản đồ nghĩa là gì? Có nguy hiểm không ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn có thể dùng thuốc cản quang chụp mạch máu để chụp ống tiêu hóa, thậm chí là rất an toàn so với chụp có sử dụng cản quang bằng baryte, nhược điểm là giá thành sử dụng lọ thuốc này rất cao. Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh sẽ tư vấn cho bạn sử dụng loại nào là phù hợp cụ thể Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi có thể dùng thuốc cản quang chụp mạch máu để chụp ống tiêu hóa không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu bạn có triệu chứng liên quan đến đường tiết niệu thì sau khi bác sĩ lâm sàng thăm khám và ra chỉ định phù hợp, bạn có thể được bác sĩ cho đi siêu âm hoặc chụp CLVT hệ tiết niệu để biết đài bể thận có giãn hay không, nguyên nhân gây giãn là gì? Do sỏi, hay do u hay do bất thường bẩm sinh... Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em có các triệu chứng sau đi tiểu nhiều lần, són tiểu, tiểu buốt và có cảm giác đau, tiểu máu, sốt, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn. Sau khi tham khảo em thấy giống triệu chứng giãn đài thận. Bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật nào chẩn đoán hội chứng giãn đài thận? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Đối với X quang xương các tổn thương xương được phân thành hai loại tổn thương chính là dạng đặc xương và dạng tiêu xương (hay còn là hủy xương). Theo như câu hỏi của bạn hình mờ ở đây có thể là đặc xương. Đặc xương có trong rất nhiều bệnh lý, có thể lành tính, có thể ác tính. Vì vậy, trường hợp của bạn tốt nhất nên đi khám chuyên khoa về Cơ xương khớp hoặc chuyên khoa Ung bướu để các bác sĩ xem phim một cách chi tiết và kết hợp thăm khám thêm các yếu tố tuổi; tiền sử, bệnh sử của cá nhân, gia đình; bệnh nền (nếu có)...từ đó mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hình mờ ở xương sọ trên phim X quang nghĩa là gì? Em năm nay 47 tuổi, như vậy có nguy hiểm không ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Chẩn đoán u não ở người lớn có thể sử dụng cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ. Ở trẻ em thóp chưa đóng ngoài 2 phương pháp trên còn có thể sử dụng siêu âm qua thóp. Hiện tại ở chuỗi các bệnh viện thuộc hệ thống Vinmec đều thực hiện tất cả các kỹ thuật trên với các máy móc hiện đại như hệ thống máy siêu âm của GE, máy cắt lớp vi tính đa dãy đầu dò của GE, Toshiba; máy cộng hưởng từ từ trường cao (1.5T và 3T). Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi phương pháp nào chẩn đoán và đánh giá tình trạng u não? Ở Vinmec có thực hiện không ạ, em nghe nói có máy hiện đại nhất ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Vinmec hiện tại có kỹ thuật chụp hệ tiết niệu bằng X quang và chụp CLVT. Bệnh nhân trước khi chụp cần nhịn đói tối thiểu 4 - 6h nhằm tránh bị buồn nôn và nôn khi sử dụng thuốc cản quang. Ngoài ra, không cần chuẩn bị gì đặc biệt thêm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi Vinmec có kỹ thuật chụp hệ tiết niệu không? Cần chuẩn bị gì trước khi chụp không ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Bệnh lý hen suyễn của bạn là bệnh lý của đường hô hấp và phổi. Ho nhiều có thể do các nguyên nhân như viêm họng, trào ngược dạ dày, bệnh lý đường hô hấp,... do đó cần nội soi tai mũi họng hoặc chụp cắt lớp vi tính lồng ngực để đánh giá tổn thương ở phổi, không thể chẩn đoán bằng siêu âm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em 39 tuổi có tiền sử hen suyễn, dạo gần đây ho nhiều. Bác sĩ cho em hỏi người có tiền sử hen suyễn thường xuyên ho cần khám gì? Em có thể đi khám bằng siêu âm được không hay kỹ thuật nào để chẩn đoán ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Khi chụp X quang phổi phải hít hơi vào sâu để tăng thể tích phổi để thăm khám tốt hơn và cần nín thở để tránh nhiễu ảnh khi chụp phim. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi tại sao chụp X quang phổi phải hít hơi vào sâu trước khi nín thở? Mong bác sĩ giải đáp, em cảm ơn bác sĩ ạ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Các dấu hiệu bạn mô tả trên gặp trong trường hợp bị áp-xe phổi giai đoạn tiêu thoát mủ, một nhiễm trùng trên nền một tổn thương hang cũ, một tổn thương từ trung thất lấn vào trường phổi, một thoát vị của ruột hoặc dạ dày lên lồng ngực,... những trường hợp chưa rõ ràng bác sĩ sẽ đề nghị chụp thêm cắt lớp vi tính lồng ngực. Như vậy bạn vẫn cần đi khám hoặc trao đổi với bác sĩ điều trị của bạn để tư vấn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Kết quả chụp X quang phổi có mức hơi dịch ở trường phổi nghĩa là gì? Em nên làm gì thưa bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Khi thời tiết lạnh, ở một số nơi không có phương tiện/hệ thống sưởi ấm hiện đại (điều hòa, lò sưởi/quạt sưởi bằng điện...), đặc biệt ở vùng núi, nông thôn, một số gia đình sử dụng than, củi để để sưởi ấm. Khi đốt than, đặc biệt ở trong không gian chật hẹp, kín cửa, than cháy sẽ đốt hết khí ôxy và sinh ra khí CO gây ngộ độc. Trong khi đó, khí CO không màu, không mùi vị nên rất khó nhận biết, nhất là khi đang ngủ, mọi người sẽ dần lịm đi mà không biết gì. Ngộ độc khí than là do thiếu oxy não, trong khi các tế bào chất xám chỉ huy hoạt động của con người, chịu trách nhiệm về hoạt động tinh thần, tình cảm, lý trí lại rất nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy. Vì vậy, khi ngộ độc khí than, các tế bào này sẽ tổn thương trước. Ngộ độc quá nặng sẽ gây tử vong, còn những người sống được thì bị ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tinh thần. Nạn nhân bị ngộ độc khí CO sẽ có các biểu hiện như sau: Khởi đầu chỉ là các triệu chứng tản mạn và không đặc hiệu. Nếu ngộ độc nhẹ thường chỉ thấy đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, nôn, mệt mỏi, là người bệnh dễ nhầm là bị nhiễm virus. Ở một số người thấy da bị đỏ nhưng đây là triệu chứng không đặc hiệu. Ở mức độ ngộ độc vừa: Nạn nhân thấy đau ngực, khó tập trung, nhìn mờ, khó thở khi gắng sức nhẹ, mạch nhanh, thở nhanh, hoại tử cơ, thất điều. Khi bị ngộ độc nặng thấy đau ngực, hồi hộp, mất định hướng, co giật, hôn mê, rối loạn nhịp tim, tụt huyết áp, thiếu máu cơ tim, bỏng da, tiểu tiện, đại tiện không tự chủ. Bệnh nhân có thể bị ngất, tím ở môi và các đầu ngón tay, ngón chân; co cứng tay chân hoặc có những động tác bất thường. Nạn nhân thấy khó thở, thở trào bọt hồng. Tay chân sưng đau, nước tiểu sẫm màu, đỏ và ít dần. Di chứng thần kinh, tâm thần gặp ở nhiều trường hợp ngộ độc CO, sau khi hồi phục người bệnh thay đổi tính cách, giảm trí nhớ, giảm tập trung, liệt nửa người, vận động bất thường, đi đứng khó khăn, cử động chậm, tay chân cứng và run, cơ mặt bị liệt. Những biểu hiện này được gọi là hội chứng thần kinh - tâm thần muộn, chiếm tới 40% trường hợp nạn nhân bị ngộ độc khí CO. Xử trí khi có người bị ngộ độc khí CO Người bị ngộ độc khí CO thường ở trong phòng đóng kín cửa nhưng có động cơ đang nổ như: xe máy, máy phát điện hoặc bếp than, củi,... mà bệnh nhân bất tỉnh hoặc tử vong thì nghĩ ngay đến ngộ độc khí. Cần nhanh chóng mở các cửa, khẩn trương đưa nạn nhân ra khỏi khu vực nhiễm độc và nhanh chóng đưa đến cấp cứu ở cơ sở y tế gần nhất để được xử lý và điều trị kịp thời vì khi ngộ độc mức độ CO trên 60% thì tỷ lệ hôn mê và tử vong cao. Bản thân người đến cấp cứu nạn nhân cũng phải chú ý đảm bảo an toàn cho mình, đồng thời nhanh chóng gọi người khác hỗ trợ, gọi cấp cứu y tế như gọi 115. Nếu bệnh nhân thở yếu hoặc ngừng thở, phải tiến hành ngay việc thổi ngạt bằng hô hấp nhân tạo miệng - miệng hay miệng - mũi. Nếu nạn nhân không còn tỉnh thì đặt bệnh nhân nằm nghiêng ở tư thế an toàn rồi vừa hà hơi thổi ngạt, vừa nhanh chóng chuyển đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí đúng cách và kịp thời. Phòng tránh ngộ độc Để phòng tránh ngộ độc thì cần phải dùng than đúng cách. Không đốt than, củi trong nhà, không cho động cơ xe máy, ôtô,... nổ máy trong phòng kể cả khi mở cửa cũng rất nguy hiểm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Vào mùa đông người già hay dùng than để sưởi, nhưng lại đóng kín phòng do đó có hít khá nhiều khí thải từ than, hiện bị hôn mê. Bác sĩ cho em hỏi người bị ngộ độc khí CO từ than củi cần xử trí thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Biến cố có thể gặp khi gây mê: Dị ứng thuốc: có nhiều mức độ dị ứng Trào ngược, hít sặc: bệnh nhân cần nhịn ăn uống trước mổ theo hướng dẫn Bs gây mê để phòng ngừa biến cố này. Buồn nôn, nôn Suy hô hấp: co thắt thanh quản, co thắt khí quản... Biến cố tim mạch: rối loạn nhịp tim, huyết áp giảm hoặc tăng Mục tiêu lớn nhất của gây mê hồi sức là bảo đảm an toàn cho bệnh nhân khi mổ. Nhờ các tiến bộ y khoa, tỷ lệ tai biến trong gây mê giảm rất nhiều, hiện nay khoảng 1/1.000.000 ca mổ. Bác sĩ gây mê sẽ khám tiền mê để đánh giá các yếu tố nguy cơ, tiên lượng tình trạng bệnh nhân trước mổ nhằm có kế hoạch gây mê hồi sức hợp lý, đồng thời theo dõi sát bệnh nhân trong và sau gây mê nhằm kịp thời phát hiện và xử trí các biến cố có thể xảy ra đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi các biến chứng của gây mê là gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Sau khi ngừng tim 3-5 phút, tế bào não tổn thương không hồi phục do thiếu oxy và Glucose. Bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết Tổn thương thần kinh sau ngừng tuần hoàn. Lúc này người phát hiện cần nhanh chóng ép tim và thổi ngạt cho bệnh nhân ngay và kêu gọi sự hỗ trợ từ những người khác. Bạn tham khảo thêm tại mục cấp cứu ngừng tim ngoài bệnh viện tại bài viết Ngừng tim: Những điều cần biết. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bạn em bị ngừng tim khoảng 3 - 5 phút. Bác sĩ cho em hỏi sau khi ngừng tim tế bào não tổn thương không hồi phục do đâu? Lúc này nên làm gì ạ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Mổ u não là một loại vi phẫu, được thực hiện dưới kính hiển vi và đòi hỏi bác sĩ mổ phải rất thận trọng và khéo léo để tránh làm tổn thương thêm các tổ chức não lành, đồng thời lại không bỏ sót khối u. Vì vậy, yêu cầu của gây mê là phải đủ sâu, đảm bảo người bệnh nằm yên và các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Vì vậy gây mê nội khí quản khi phẫu thuật u não là phương pháp gây mê thích hợp và an toàn cho người bệnh. Các tai biến khi đặt nội khí quản có thể gặp bao gồm: thay đổi huyết động , tổn thương răng miệng, dây thanh, co thắt thanh khí phế quản do gây mê quá nông hay quá sâu, đặt vào dạ dày, hít sặc nếu bệnh nhân có dạ dày đầy, viêm phổi nếu không bảo đảm vô trùng, xẹp phổi nếu đặt ống quá sâu, đau họng, khàn tiếng nếu liệt dây thanh. Các tai biến này có thể tránh được nếu đảm bảo kỹ thuật đặt nội khí quản và được trang bị các máy theo dõi đầy đủ chức năng, đặc biệt là với đội ngũ Gây mê hồi sức kinh nghiệm trong hệ thống AI-Doctor. Một tai biến đáng lo ngại nhất là không đặt được ống trong trường hợp nội khí quản khó do cấu trúc giải phẫu của người bệnh. Vì vậy người bệnh sẽ được bác sĩ gây mê khám tiền mê trước mổ, đánh giá các nguy cơ gây mê của bệnh nhân trong đó có nguy cơ đường thở khó. Sau đó sẽ được hội chẩn với các bác sĩ mổ, bác sĩ hồi sức và các chuyên khoa liên quan để lên kế hoạch cụ thể, nhằm giảm thiểu tối đa các tai biến có thể xảy ra. Sau mổ u não, tùy trường hợp, người bệnh có thể phải thở máy một thời gian ngắn đến khi tình trạng ổn định mới rút nội khí quản. Gây mê nội khí quả thường hiếm khi để lại di chứng nếu đảm bảo an toàn trong gây mê hồi sức. Tuy nhiên bạn cần tư vấn bác sĩ mổ vì tùy bản chất, kích thước của khối u để biết rõ những diễn biến sau mổ lấy u não. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Ba em được chỉ định gây mê nội khí quản để phẫu thuật u não, bác sĩ cho em hỏi gây mê nội khí quản mổ u não có biến chứng nguy hiểm không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Quá trình chụp X quang thực quản người bệnh sẽ được uống thuốc cản quang, các phim sẽ được chụp lại hoặc chiếu trong quá trình thuốc đi qua thực quản, bình thường thuốc sẽ ngấm đều trong lòng thực quản, khi có hình khuyết thuốc nghĩa là vùng đó có thể có tổn thương, đôi khi vùng khuyết thuốc là do người bệnh nuốt khí cùng thuốc vào trong. Khi có hình khuyết thuốc nghi ngờ thì thông thường bác sĩ đọc sẽ đề nghị làm nội soi thực quản để xác định thêm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em năm nay 25 tuổi khi đi chụp Xquang thực quản cản quang có hình khuyết trên phim ý nghĩa gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Chụp PET/CT phần lớn không cần tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch, chỉ một số trường hợp bệnh lý đặc biệt như lymphoma đánh giá giai đoạn, một số ung thư ở vùng đầu mặt cổ. Vì vậy, bạn có thể chụp PET/CT không tiêm thuốc cản quang và trước khi chụp, bác cần thông tin như bạn chụp để tầm soát ung thư hay đánh giá giai đoạn, đánh giá điều trị?... từ đó sẽ tư vấn cho bạn quy trình chụp chi tiết. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi năm nay 45 tuổi, bác sĩ cho tôi hỏi người dị ứng thuốc cản quang có thể chụp PET/CT được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Khi người bệnh hôn mê, không còn khả năng bảo vệ đường thở và không đảm bảo hô hấp thì các việc cần làm ngay là ổn định ngay các chức năng sống theo đánh giá ban đầu ABCDE: Airway: Đường thở, đảm bảo đường thở thông thoáng, loại bỏ dị vật, hút đờm dãi, hoặc ưỡn cổ nâng cằm để khai thông đường thở hoặc nằm nghiêng an toàn. Tiến hành đặt ống nội khí quản để đảm bảo đường thở thông thoáng và tránh viêm phổi hít. Breathing: Hô hấp, đảm bảo cung cấp oxy và thông khí phổi. Lúc đầu thở oxy hoặc bóp bóng cung cấp oxy, tiếp đó đặt ống nội khí quản thở máy. Circulation: Tuần hoàn đảm bảo ổn định huyết áp và đảm bảo tưới máu não. Disability: Ổn định tình trạng người bệnh, đánh giá chức năng thần kinh và chống co giật. Exposure: Bộc lộ hoặc đánh giá phơi nhiễm. Các biện pháp hỗ trợ bao gồm: Nếu đường máu thấp, bệnh nhân nên được truyền 50mL dextrose 50%. Nếu nghi ngờ quá liều opioid, cần cho naloxone 2mg đường tĩnh mạch. Nếu có chấn thương, phải bất động cổ cho đến khi loại trừ được tổn thương cột sống cổ. Kiểm soát ICP bằng nhiều biện pháp khác nhau, có thể bao gồm thuốc an thần (nếu cần) để kiểm soát sự kích động, tăng thông khí tạm thời, bù dịch và thuốc lợi tiểu để duy trì tình trạng đẳng tích, và thuốc hạ áp để kiểm soát huyết áp Sau đó, cho bệnh nhân nhập khoa ICU và điều trị bệnh nền. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi trong hôn mê, khi bệnh nhân hôn mê sâu kèm tím ho khạc kém nên làm gì? Các xử trí cấp cứu tiếp theo là gì?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Một số thuật ngữ về thuốc phiện và ma túy: Opium (thuốc phiện, nha phiến) là một hỗn hợp các alkaloids, gồm có morphine và codeine và thebaine được trích ra từ cây thuốc phiện. Opiate bao gồm những chế phẩm được sản xuất từ thuốc phiện (opium) thiên nhiên hay những chất bán tổng hợp có chứa một hay nhiều alkaloid có nguồn gốc thiên nhiên. Chúng cùng có đặc tính chung là gắn kết với thụ thể opioid trong cơ thể. Opiate tự nhiên bao gồm: morphine, codeine và thebaine. Opiate bán tổng hợp gồm: heroin (diamorphine), oxycodone, hydrocodone, dihydrocodiene, hydromorphone, oxymorphone, buprenorphine, etorphine, naloxone và nicomorphin. Opioid là các loại chế phẩm bao gồm có các opiat và các thuốc tổng hợp (không chứa bất kỳ alkaloid có nguồn gốc thiên nhiên) gắn kết và gây kích thích các thụ thể opioid trong cơ thể. Opioid tổng hợp bao gồm: methadone, pethidine (Demerol), fentanyl, alfentanil, sufentanil, remifentanil, carfentanyl pentazocine, phenazocine, tramadol và loperamide (tuy nhiên loperamide không qua được hàng rào máu não nên không tác dụng lên thụ thể opioid tại não mà chỉ tác dụng lên thụ thể opioid tại ruột). Triệu chứng ngộ độc cấp heroin xảy ra vài phút sau sau khi tiêm và khoảng 15 - 30 phút sau khi uống, hít. Tam chứng cổ điển: Ức chế hệ thần kinh trung ương, ức chế hô hấp và co đồng tử. Các dấu hiệu khác bao gồm: giảm phản xạ gân xương, hạ thân nhiệt, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, giảm nhu động ruột, xanh tím. Thần kinh: Thay đổi từ an thần nhẹ, lơ mơ đến hôn mê. Người bệnh hôn mê sâu có nguy cơ viêm phổi hít. Co giật có thể xảy ra sau chích fentanyl, sufentanyl, Hô hấp: Giảm thông khí, tần số hô hấp giảm, tím tái. Thở chậm, ngừng thở từng cơn Phù phổi không do tim: khoảng cách giữa dùng thuốc và khởi phát phù phổi cấp luôn luôn dưới 2 giờ khi quá liều heroin và dưới 6 đến 12 giờ nếu kết hợp với methadone. Đồng tử: Co đồng tử luôn luôn xuất hiện trong vòng 5 phút sau tiêm và kéo dài ít nhất 6 giờ. Mặc dù co đồng tử là dấu hiệu thường gặp nhưng đồng tử dãn hoặc bình thường cũng có thể gặp khi quá liều meperidine (Demerol), morphine, propoxyphene, dextromethorphan, pentazocine, diphenoxylate (Lomotil) hoặc khi uống cùng 1 chất kích thích khác như cocain hoặc tổn thương não do thiếu oxy kéo dài (do ngưng thở). Tim mạch: Opioid gây nhịp tim chậm và tụt huyết áp do làm tăng hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm, giảm hoạt động của hệ giao cảm và phóng thích histamin. Nhịp chậm do thuốc và tăng hoạt động tự động có thể gây rối loạn nhịp, rung thất dẫn đến tử vong. Tiêu hóa: Có thể gây táo bón do giảm vận động và tăng trương lực cơ vòng trực tràng. Cơ xương khớp: Hủy cơ vân cấp và suy thận có thể xuất hiện khi dùng heroin, methadone hoặc propoxyphen. Chẩn đoán một bệnh nhân bị ngộ độc cấp Heroin khi có: Bệnh sử gợi ý sử dụng ma túy Lâm sàng gồm 3 đặc điểm chính: ức chế thần kinh trung ương, đồng tử co nhỏ, ức chế hô hấp Xét nghiệm dịch dạ dày, máu, nước tiểu tìm thấy opioid. Khi phát hiện người bệnh bị ngộ độc Heroin phải nhanh chóng ổn định hô hấp, tuần hoàn và nhanh chóng dùng giải độc đặc hiệu Naloxone. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi ngộ độc cấp do thuốc phiện thuốc heroin có những biểu hiện gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Theo hướng dẫn chẩn đoán phản vệ của bộ y tế. Trong sốc phản vệ: Tụt huyết áp xuất hiện trong vài giây đến vài giờ sau khi tiếp xúc với yếu tố nghi ngờ mà người bệnh đã từng bị dị ứng: Trẻ em: giảm ít nhất 30% huyết áp tâm thu (huyết áp tối đa) hoặc tụt huyết áp tâm thu so với tuổi (huyết áp tâm thu < 70mmHg). Người lớn: Huyết áp tâm thu < 90mmHg hoặc giảm 30% giá trị huyết áp tâm thu nền. Về cơ bản, các triệu chứng sốc phản vệ do thuốc hay nguyên nhân khác đa số đều giống nhau và xảy ra ở bất cứ cơ quan nội tạng trong cơ thể. Hệ tim mạch: Các chất hóa học đưa vào cơ thể có thể gây ra sốc phản vệ với biểu hiện giãn mạch, thoát mạch, hạ huyết áp, trụy tim mạch, các hiện tượng này thường xảy ra sớm. Giai đoạn nặng gây thiếu oxy trong máu, giảm thể tích tuần hoàn gây toan máu và giảm co bóp cơ tim và ngừng tim. Hệ hô hấp: Khó thở, tím tái, suy hô hấp cấp xảy ra ở bệnh nhân do co thắt phế quản. Sốc phản vệ làm phù khí quản, thanh quản, có thể có trường hợp bị phù phổi. Hệ thần kinh: Tụt huyết áp gây giảm tưới máu não, kết hợp giảm lưu lượng máu não và giãn mạch não gây thiếu máu não. Bệnh nhân cảm thấy chóng mặt, đau đầu, tay chân run, mơ hồ, nói nhảm, co giật toàn thân thậm chí có thể ngất hoặc hôn mê. Hệ tiêu hóa: Sốc phản vệ qua đường ăn uống gây ra tình trạng đau bụng dữ dội, rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy không kiểm soát, nặng hơn có thể gây chảy máu tiêu hóa. Da: Mẩn ngứa, nổi mề đay, phù Quincke sẽ xuất hiện trên da của người bị sốc phản vệ. Hậu quả tụt huyết áp kéo dài gây thiếu oxy mô gây rối loạn điện giải và trao đổi chất tế bào lâu dài sẽ gây chết tế bào và dẫn đến suy đa phủ tạng và tử vong nhanh chóng nếu không được cấp cứu kịp thời. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi hạ huyết áp đột ngột ở người sốc phản vệ gây ra biến chứng gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị nặng ngực, khó thở kèm trào ngược thức ăn có thể là biểu hiện một vấn đề của cơ quan hô hấp: Bệnh trong phổi, màng phổi, cơ hô hấp. Vì vậy, bạn nên sắp xếp đi khám bác sĩ chuyên khoa Hô hấp. Để chẩn đoán bệnh của bạn có thể các bác sĩ sẽ cho làm: Chụp cắt lớp, đo chức năng hô hấp,... và có thể chẩn đoán được các bệnh lý: Hen phế quản, tràn dịch màng phổi, ung thư phổi,... Trân trọng!

Chào bác sĩ, Đã hơn nửa năm rồi mà con bị bệnh nặng ngực, hụt hơi khó thở, khó hít thở sâu và khi hít thở sâu được thì con hơi đau nơi thắt ngực, đôi khi cũng kèm theo trào ngược thức ăn. Vậy bác sĩ cho con hỏi nặng ngực, khó thở kèm trào ngược thức ăn là bệnh gì? Con có khám và uống thuốc về trào ngược thì có thấy không còn trào nữa nhưng vấn đề về hít thở không khi nào được thuyên giảm hết ăn? Mong bác sĩ tư vấn, con cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Điều trị viêm phổi không đỡ là một vấn đề phức tạp. Ngoài tìm các căn nguyên gây viêm phổi khó điều trị: Vi khuẩn kháng thuốc, nấm, lao,... thì cần phải tầm soát thêm các bệnh nền: Giãn phế quản, COPD, xơ phổi,... hoặc vấn đề về miễn dịch bản thân. Vì vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Hô hấp, các bác sĩ sẽ tư vấn và khuyến cáo bạn làm các xét nghiệm chuyên sâu như nội soi phế quản và lấy dịch trong phế quản phế nang để xét nghiệm hoặc sinh thiết vùng viêm phổi để chẩn đoán. Sau đó căn cứ vào kết quả để đưa ra hướng điều trị cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Chồng em bị ho có đờm đã 2 tháng nay nằm viện phổi tuyến tỉnh, khi xét nghiệm đờm thì không có vi khuẩn lao nhưng điều trị viêm phổi thì mãi không khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị viêm phổi không đỡ phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Ho ra máu là một triệu chứng của bệnh lý hô hấp, tuy nhiên có thể là 1 biểu hiện của một số bệnh lý khác như dạ dày, thực quản. Ho ra máu số lượng nhiều là một tình trạng cấp cứu. Căn nguyên của ho ra máu từ phổi: Lao, ung thư, giãn động mạch phế quản,... Khi có triệu chứng ho ra máu, người bệnh nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Hô hấp. Các bác sĩ sẽ cho bệnh nhân làm các xét nghiệm máu, chụp X - quang hoặc CT và nếu cần sẽ làm nội soi để biết được nguyên nhân. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu ho ra máu từ tối qua đến sáng nay thì bắt đầu nhiều giờ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi ho ra máu kéo dài có nguy hiểm không? Có cách nào để khắc phục không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn bị tái cận lại sau phẫu thuật, với độ cận hiện tại bạn chỉ cần đeo kính gọng khi nhìn xa như khi lái xe chứ không cần đeo kính thường xuyên. Nếu bạn muốn phẫu thuật thì dù mức độ cận hiện tại không cao bạn cần phải đến khám chuyên khoa Mắt để đánh giá tình trạng của mắt ở thời điểm hiện tại, độ dày cũng như sự đàn hồi của giác mạc có đảm bảo để phẫu thuật tiếp không, hơn nữa nguy cơ tái phát lại cận sau phẫu thuật vẫn có nhất là khi phẫu thuật lần đầu bạn đã bị tái phát. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Mắt để được tư vấn cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Năm nay, em 33 tuổi. Em bị cận thị và đã mổ 1 lần rồi, đến nay, em bị tái cận. Mắt phải 1 độ, mắt trái 1,5 độ. Vậy bác sĩ cho em hỏi tái cận thị sau mổ phải làm sao? Em có mổ lại được không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: U não là một khối tăng trưởng của các tế bào bất thường trong não. Có nhiều loại u não. Một số khối u não lành tính, và một số khối u là ác tính. Các khối u não có thể bắt đầu trong não của bạn (khối u não nguyên phát) hoặc ung thư có thể bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và lan sang não của bạn (khối u thứ phát hoặc di căn). Để có thể tư vấn rõ ràng liệu trình điều trị cụ thể của bạn thì bác sĩ cần thêm các thông tin về chẩn đoán, đặc biệt là thông tin về giải phẫu bệnh sau mổ và đánh giá trước mổ. Bác sỹ hy vọng bạn có thể đến bệnh viện (mang theo các kết quả về bệnh của bạn) để được khám, tư vấn và đánh giá đầy đủ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi điều trị u não ác tính độ 3 như thế nào? Bệnh nhân vừa mới phẫu thuật bác sĩ tư vấn giúp em điều trị bằng xạ trị, hóa trị và đặc biệt là Liệu pháp miễn dịch như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng cận thị của bạn có thể được cải thiện bằng chỉnh kính, tuy nhiên tình trạng rung giật nhãn cầu do tổn thương não thì trước hết cần điều trị nguyên nhân tổn thương ở não trước. Hiện tượng ruồi bay có thể xuất hiện tự nhiên hoặc một số trường hợp do viêm màng bồ đào hoặc xuất huyết dịch kính gây ra. Vì vậy, bạn cần đến khám chuyên khoa Mắt để xác định mức độ bệnh và nguyên nhân gây bệnh từ đó sẽ có hướng điều trị phù hợp cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị cận thị 2 mắt khoảng 7 độ và bị rung giật nhãn cầu được bác sĩ chẩn đoán do tổn thương não, đôi khi còn có hiện tượng ruồi bay ở mắt. Vậy bác sĩ cho em hỏi cận thị kèm rung giật nhãn cầu do tổn thương não phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Biểu hiện co giật mí mắt không kiểm soát và xuất hiện nhiều lần như bạn mô tả là dấu hiệu bất thường. Có thể do nhiều bệnh lý khác nhau gây ra. Tiền sử bạn đã điều trị viêm giác mạc, viêm bờ mi do hở mắt, đây cũng là một trong những nguyên nhân gây co giật mí mắt, nhất là khi tình trạng khô mắt do hở mi tăng lên. Cũng có những nguyên nhân khác gây co giật mí mắt như: Mỏi điều tiết, rối loạn thần kinh chi phối cơ mi,... Với tần suất nhiều lần như hiện tại, bạn cần đến khám chuyên khoa Mắt sớm để được điều trị kịp thời, tránh để lâu có thể gây ra những biến chứng ảnh hưởng đến chức năng thị giác. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu là nữ, 17 tuổi. 1 tháng gần đây, mắt trái của cháu có hiện tượng co giật mí mắt (nhẹ), cháu không kiểm soát được mỗi lần bị co giật như vậy, 1 ngày thì cháu sẽ bị co giật như vậy tầm 7 - 8 lần. Trước đó, cháu bị viêm giác mạc, và viêm bờ mi do ngủ bị hở mắt. Bác sĩ có kê đơn thuốc tra mắt nhân tạo và khuyên cháu dùng dài hạn. Hiện nay, cháu vẫn đang tiếp tục sử dụng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi thường xuyên co giật mí mắt là dấu hiệu bệnh gì? Có nghiêm trọng không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Có thể bạn bị hiện tượng khô da, bạn nên tránh tiếp xúc với xà phòng, chất tẩy rửa. Không rửa tay với nước quá nóng và nên bôi thường xuyên kem dưỡng ẩm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Da ở chỗ vân tay ngón cái của em xuất hiện tình trạng bong da. Lúc đầu em cứ nghĩ là do nấu ăn rồi sẽ khỏi nhưng mấy tháng qua thì vẫn xảy ra tình trạng đó. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới bong da tay nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị ngứa mí mắt, nổi mẩn ở da khi thay đổi thời tiết thì có thể bạn bị viêm da cơ địa. Bệnh có biểu hiện rất đa dạng nhưng thường gặp một số triệu chứng chính sau (tùy theo tuổi và giai đoạn bệnh): Khô da. Da sần, nhạy cảm, sưng do gãi. Da dày lên, nứt nẻ và bong vảy. Xuất hiện các vết sưng nhỏ và khi gãi có thể chảy mủ, đặc biệt ở trên mặt, ở vùng da quanh đầu gối, cổ tay, khuỷu tay và mắt cá chân, thậm chí có thể nổi ban trên khắp cơ thể. Ngứa có thể đặc biệt nghiêm trọng, nhất là vào ban đêm khiến trẻ khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc. Bạn cần lưu ý một số biện pháp chăm sóc da như tránh tiếp xúc với xà phòng, hóa chất,...Bạn nên thường xuyên bôi kem dưỡng ẩm. Nếu tình trạng ngứa và mẩn đỏ không cải thiện, bạn cần đi khám chuyên khoa Da liễu để được tư vấn điều trị cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Khi thời tiết chuyển mùa, em hay bị ngứa mí mắt, ngứa mũi, da mặt và nổi mẩn ngứa ở trên da tay. Vậy bác sĩ cho em hỏi ngứa mí mắt, nổi mẩn ngứa ở da khi thay đổi thời tiết là bệnh gì? Liệu có phải là dấu hiệu dị ứng thời tiết không? Em cần làm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn bị nứt gót chân, gây ngứa kèm chảy máu, có thể mẹ bạn bị viêm da cơ địa. Người bị viêm da cơ địa da thường rất khô, đặc biệt là vào mùa lạnh độ ẩm không khí thấp. Để điều trị bệnh, trước tiên mẹ bạn cần lưu ý các biện pháp chăm sóc da như tránh tắm nước quá nóng, tránh ngâm nước muối, tránh tiếp xúc với xà phòng,...để tránh tình trạng khô da nặng hơn. Ngoài ra, mẹ bạn cần bôi kem dưỡng ẩm hàng ngày. Kem dưỡng ẩm nên bôi sau khi tắm, khi da còn ẩm và lặp lại nhiều lần trong ngày nếu da còn khô. Trường hợp đã thực hiện đầy đủ các biện pháp chăm sóc da như trên nhưng bệnh không cải thiện, bạn cần đưa mẹ đi khám chuyên khoa Da liễu để được tư vấn điều trị cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ em bị nứt gót chân. Da bàn chân khô, tạo lớp á sừng dày cứng, nứt nẻ trong lòng bàn chân gây chảy máu và ngứa rất khó chịu. Vậy bác sĩ cho em hỏi nứt gót chân gây ngứa kèm chảy máu là bệnh gì? Phương pháp điều trị như thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Có khoảng 10-25% bệnh nhân có khả năng bị tái phát giãn tĩnh mạch thừng tinh sau phẫu thuật. Với các trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh mức độ ít có thể điều trị nội khoa bằng thuốc. Trường hợp của bạn tĩnh mạch thừng tinh giãn 2,6 mm sau phẫu thuật và đã được bác sĩ thăm khám, bạn nên tiếp tục sử dụng thuốc, tuân thủ điều trị và khám lại bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu - nam học theo hẹn để được tư vấn chi tiết. Nên tránh các hoạt động thể thao quá mạnh gây tăng áp lực vùng bìu, đặc biệt tránh đứng hoặc ngồi quá lâu. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Trước đây, em có bị giãn tĩnh mạch thừng tinh 2 bên và bác sĩ đã phẫu thuật cho em bằng phương pháp thắt tĩnh mạch tinh, đến nay đã được 1 tháng mà vẫn thấy tình trạng đau nhức kéo dài và em đã đi kiểm tra lại thì bác sĩ bảo em bị giãn lại thừng tinh bên trái nhẹ 2,6mm, có kê thuốc em uống trong 20 ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới giãn tĩnh mạch thừng tinh điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có cảm giác ngứa như có con gì bò dưới da sau điều trị khỏi Zona thần kinh thì có thể bạn bị viêm dây thần kinh ngoại vi do Zona. Vì vậy, bạn cần phải đi khám bác sĩ chuyên khoa Nội Thần kinh để điều trị cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị Zona thần kinh ở chân, sau khi chữa khỏi luôn có cảm giác ngứa như có con gì bò dưới da. Vậy bác sĩ cho em hỏi cảm giác ngứa sau điều trị khỏi Zona thần kinh là sao? Cách khắc phục tình trạng này thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị sẹo lồi lâu năm, hình thành từ mụn nhọt gây mất thẩm mỹ. Theo như mô tả của bạn thì bác sĩ có thể nghĩ đến những bệnh sau: Bệnh sẩn ngứa - sẩn cục hay là bệnh sẹo lồi. Sẹo lồi (keloid) là kết quả của sự phát triển quá mức tổ chức xơ sau tổn thương da, làm vùng tổn thương nổi cao trên mặt da, lan rộng ra ngoài ranh giới sẹo. Sẹo lồi không bao giờ giảm theo thời gian, có màu hồng hoặc tím, bề mặt nhẵn, thường gây cảm giác ngứa, đôi khi đau khi chạm vào. Hiện nay, điều trị sẹo lồi vẫn là vấn đề nan giải của y học nói chung và ngành da liễu nói riêng bởi tỷ lệ đáp ứng điều trị thấp và khả năng tái phát cao. Không có một phương pháp điều trị đơn độc nào là tốt nhất cho sẹo lồi. Các phương pháp điều trị sẹo lồi hiện nay gồm: Điều trị dự phòng: Đây là nguyên tắc đầu tiên trong điều trị sẹo lồi, thực hiện: tránh phẫu thuật thẩm mỹ với những bệnh nhân có cơ địa sẹo lồi, đặc biệt là vùng ngực, giảm sức căng tại vết mổ, cố gắng đưa vết mổ theo nếp da và tránh nhiễm trùng. Tiêm corticosteroid nội thương tổn: Thuốc tiêm được dùng là triamcinolone acetonide. Phương pháp này đơn giản, khá an toàn và hiệu quả, một số tác dụng không mong muốn như: teo da tại vùng tiêm, mọc lông, giãn mạch, rối loạn kinh nguyệt, trứng cá, mất sắc tố không hồi phục,.... Phẫu thuật lạnh (Cryotherapy): Làm lạnh thương tổn bằng Nito lỏng, gây tổn thương các mạch máu và teo biến để phá hủy tổ chức xơ, collagen làm sẹo xẹp xuống. Phẫu thuật: Phẫu thuật cắt bỏ thương tổn thường cần kết hợp với các biện pháp khác để tránh tái phát sẹo như tiêm corticosteroid trước hoặc sau phẫu thuật, dán silicon, băng ép, bôi imiquimod,..... Laser điều trị sẹo lồi: Laser màu xung có tác dụng làm giảm kích thước sẹo, giảm màu đỏ của sẹo do khả năng phá hủy các mạch máu. Việc phối hợp với tiêm nội thương tổn corticosteroid cho kết quả khả quan hơn nhưng giá thành đắt. Xạ trị: Xạ trị có thể kết hợp với phẫu thuật nhưng hiệu quả thấp, nguy cơ xuất hiện ung thư tế bào vảy ở da nên hiện nay không được áp dụng nhiều, nhất là ở trẻ em. Một số nghiên cứu cho thấy, chiếu từng đợt liều cao 1200 Gy ngắn trong vòng 24 giờ đầu sau phẫu thuật cho hiệu quả trị sẹo tốt với tỷ lệ tái phát 4,7%. Vì vậy, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da Liễu, để có chẩn đoán và phương pháp,phác đồ điều trị cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em đã bị sẹo lồi khá lâu năm, sẹo hình thành từ một mụn nhọt, ban đầu sẹo nhỏ qua nhiều năm nó ngứa ngứa là phát triển khá to, đặc biệt nó nằm ở vùng nhạy cảm. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị sẹo lồi thế nào? Làm sao để bình phục tránh mất thẩm mỹ thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Với trường hợp thận ứ nước nhiễm khuẩn do nguyên nhân là sỏi niệu quản, bệnh nhân cần được giải quyết tắc nghẽn sớm bằng cách dẫn lưu thận hoặc đặt sonde JJ niệu quản, tránh trường hợp nhiễm khuẩn nặng lên thành nhiễm khuẩn huyết hay sốc nhiễm khuẩn. Khi tình trạng nhiễm khuẩn ổn định bệnh nhân sẽ được can thiệp để xử lý nguyên nhân sỏi niệu quản. Trường hợp thận không còn chức năng (xác định bởi xạ hình thận), bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn cho bệnh nhân để thực hiện can thiệp cắt bỏ thận. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ tôi năm nay 62 tuổi, bị mất chức năng thận trái do sỏi niệu quản khoảng gần chục năm nay nhưng giờ mới biết. Bác sĩ chẩn đoán thận ứ nước gây viêm nhiễm vì bạch cầu tăng lên 15,7. Bác sĩ nói có 2 phương án, 1 là cắt bỏ thận, 2 là tán sỏi niệu quản giải quyết vấn đề ứ nước. Nếu thận không bị viêm nữa thì cứ để đấy. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nữ giới thận ứ nước điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị Lupus ban đỏ đã hơn 10 năm. Bạn cần cung cấp thêm thông tin như có đang điều trị hay không, bạn đã ngưng thuốc hay vẫn tiếp tục điều trị, Lupus ban đỏ có biến chứng gì không. Bạn nên đi khám ngay cơ sở y tế có chuyên khoa về bệnh Lupus ban đỏ, bác sĩ sẽ khám chi tiết và sẽ có kế hoạch cũng như giải đáp về các triệu chứng của bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị bệnh Lupus ban đỏ đã hơn 10 năm, mấy tuần nay, tôi thấy có triệu chứng sụp mí mắt, chân tay yếu, cảm thấy đi mất thăng bằng, mắt mờ, nói giọng run run người mệt mỏi. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nữ giới sụp mí mắt, chân tay yếu nguyên nhân là gì? Lupus ban đỏ điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Kích thước tiền liệt tuyến khi đánh giá bằng siêu âm qua ổ bụng dao động tùy thuộc vào đánh giá của từng bác sĩ chẩn đoán hình ảnh tại thời điểm thăm khám. Trường hợp của bạn kích thước tiền liệt tuyến chênh lệch không đáng kể giữa 2 lần siêu âm, tuy nhiên, bạn cần tới khám bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu để đánh giá thêm các triệu chứng đường niệu dưới cũng như tính chất của tiền liệt tuyến qua đường thăm khám trực tràng để có chỉ định can thiệp phù hợp nếu cần. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Kích thước của tiền liệt tuyến 45x33x37mm, 29ml vào ngày 4/2/2021 và sau đó là 55x34x43mm, 26ml vào ngày 5/11/2021. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi kích thước tiền liệt tuyến 55x34x43mm có nguy hiểm không? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em đi tán sỏi được gần 1 tháng vẫn còn ống JJ. Em uống nước nhiều thì đi tiểu nước trong, khi em uống nước ít thì nước tiểu có màu hồng. Bác sĩ cho em hỏi, nước tiểu màu hồng có sao không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị thận nhiều năm. Đường tiết niệu hẹp, chỉ cần sạn nhỏ cũng bị mắc lại gây ứ dịch. Hiện tôi đã mổ rất nhiều lần. Bác sĩ cho tôi hỏi, đường tiết niệu hẹp phải làm sao? Có cách nào làm rộng đường tiểu không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin siêu âm bạn cung cấp, tuyến giáp hai bên có nhiều nang được phân loại TIRADS 1. Đây là tổn thương lành tính thường gặp ở tuyến giáp và không gây triệu chứng nếu kích thước nhỏ. Vì vậy, bạn không cần phải uống thuốc điều trị. Về chế độ ăn uống, bạn không cần kiêng ăn bất kỳ thực phẩm gì, nên giữ chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng và I ốt, và kiểm tra siêu âm định kỳ hàng năm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em được chẩn đoán đa nang 2 thùy tuyến giáp TIRADS 1 và không phải điều trị, uống thuốc gì, chỉ cần tái khám định kỳ. Bác sĩ cho em hỏi, người bị tuyến giáp TIRADS 1 cần kiêng ăn gì?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ xin giải đáp như sau: Trước hết, khi sử dụng các loại thuốc tránh thai hàng ngày, bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng của từng loại thuốc để biết các thông tin về hiệu quả, cách dùng và theo dõi tác dụng phụ trong thời gian dùng thuốc. Thông thường, thuốc sẽ được trình bày dưới dạng vỉ gồm 21 viên và viên đầu tiên được uống vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Hiệu lực tránh thai của thuốc sẽ bắt đầu kể từ ngày 1 của kỳ kinh này. Nếu bạn uống viên đầu tiên vào một ngày khác thì hiệu quả thuốc sẽ giảm đi và bạn cần phải kiêng giao hợp hoặc dùng bổ sung một biện pháp ngừa thai khác (như dùng bao cao su,...) trong vòng 7 ngày sau khi dùng thuốc. Với loại vỉ 21 viên này, bạn cần nghỉ 7 ngày (không dùng thuốc) sau khi uống viên cuối và bắt đầu vỉ mới sau khoảng trống ngưng thuốc đó (bất kể kinh nguyệt chu kỳ mới có xuất hiện hay không). Cần lưu ý hiện trên thị trường cũng loại thuốc dạng vỉ 28 ngày trong đó có 7 viên giả dược không chứa thuốc với dụng ý giúp người dùng uống liên tục và không phải quên thuốc. Với dạng này bạn cần phân biệt hai loại viên và uống liên tục từ vỉ này sang vỉ khác (uống 21 viên thuốc trước sau đó 7 viên không thuốc). Trân trọng!

Chào dược sĩ, Bây giờ, cháu muốn sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày. Vậy dược sĩ cho cháu hỏi sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày như thế nào? Khi uống viên đầu của vỉ đầu tiên là vào lúc nào thưa dược sĩ? Cháu cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trước hết khi sử dụng các loại thuốc tránh thai khẩn cấp, đặc biệt trong trường hợp bạn đang cho con bú, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng của từng loại thuốc để biết cách dùng và các thận trọng khi dùng thuốc. Do bạn không đề cập tên thuốc bạn đã dùng nên bác sĩ không thể tư vấn cụ thể được. Tuy nhiên, nếu loại bạn dùng chứa Ulipristal acetate (loại tác dụng 120 giờ) thì theo khuyến cáo cần phải ngưng cho bé bú sau 7 ngày dùng thuốc. Về ảnh hưởng đến trẻ nhỏ thì do chưa có đầy đủ nghiên cứu nên chưa thể trả lời cụ thể cho bạn được. Bạn có thể tiếp tục theo dõi sự phát triển của trẻ và tham vấn với bác sĩ Nhi khoa nếu cần thiết. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Em đang cho con bú hoàn toàn. Vì tính sai ngày quan hệ nên em có uống thuốc tránh thai khẩn cấp 120 giờ. Theo em tìm hiểu thì uống thuốc này không được cho con bú sau 96 giờ. Vậy dược sĩ cho em hỏi phụ nữ cho con bú uống thuốc tránh thai có ảnh hưởng gì? Em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc dùng thuốc tránh thai khẩn cấp không ảnh hưởng đến việc hiến máu. Phản ứng phụ buồn nôn, đau bụng là phản ứng thường gặp sau khi dùng thuốc tránh thai khẩn cấp (13-14%). Tác dụng phụ của thuốc thường kéo dài trong vài ngày. Trong trường hợp bạn nôn ói nhiều cần đến gặp bác sĩ để được kê thuốc chống nôn. Các biện pháp không dùng thuốc có thể áp dụng bao gồm: Tránh hoạt động mạnh sau ăn, dùng trà gừng ấm, ăn bữa ăn nhỏ, ít chất béo, đường nhiều. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Dược sĩ cho em hỏi, sau uống thuốc tránh thai khẩn cấp bao lâu có thể hiến máu nhân đạo? Sau khi dùng thuốc tránh thai khẩn cấp, cơ thể xuất hiện triệu chứng buồn nôn, đau bụng. Có cách nào làm hết hoặc giảm các triệu chứng đó không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin bạn cung cấp chưa loại trừ được triệu chứng của cơn bão giáp. Chính vì vậy, bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa về bệnh lý tuyến giáp để được bác sĩ thăm khám và làm các xét nghiệm phù hợp nếu bạn sốt cao kéo dài, kèm theo các triệu chứng mê sảng, vàng da, phù... Lưu ý về chế độ ăn cho trường hợp của bạn; Chế độ ăn phong phú, bổ sung nhiều vitamin D, omega 3, các thực phẩm giàu kẽm, đạm thực vật.... Chú ý kiêng các thực phẩm giàu I ốt như: muối I ốt, rong biển, tảo hoặc một số loại hải sản; các chất có hàm lượng đường cao, cà phê, rượu bia.... Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị cường giáp, chỉ số TSH là 0.01. Hiện tại em đang bị sốt 38-39 độ, có buồn nôn, bụng khó chịu. Bác sĩ cho em hỏi, sốt, buồn nôn khi bị cường giáp có nguy hiểm không? Có loại trừ trường hợp bão giáp được không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Ổ cặn màng phổi, dày dính màng phổi hay gặp sau viêm màng phổi nhiễm trùng hoặc viêm màng phổi do lao. Phẫu thuật ổ cặn màng phổi có thể cải thiện tình trạng hô hấp tốt. Nếu bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật thì bạn nên sắp xếp thời gian để thực hiện. Sau khi phẫu thuật cần nghỉ ngơi và tập phục hồi chức năng hô hấp theo hướng dẫn của bác sĩ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi tỷ lệ thành công khi phẫu thuật loại bỏ ổ cặn do dính phổi là bao nhiêu %? Em bị dính phổi đã được gần 10 năm. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn được chẩn đoán bệnh tắc mạch máu não, khả năng hồi phục tùy thuộc và tình trạng bệnh, điều trị và chế độ tập luyện. Mẹ bạn có bệnh nền đái tháo đường là bệnh về nội tiết, gây ra các biến chứng về mạch máu. Để điều trị cho bệnh nhân bị tai biến, các bác sĩ có thể chỉ định sử dụng một số loại thuốc làm tan huyết khối để phá vỡ cục máu đông. Với những người bị bệnh tim, huyết áp cao, rung nhĩ, cholesterol cao và đái tháo đường, việc điều trị có thể là dùng thuốc kết hợp với thay đổi chế độ ăn uống, tập thể dục hay duy trì các thói quen, lối sống lành mạnh khác. Tùy vào tình trạng tai biến của bệnh nhân, các bác sĩ điều trị sẽ đưa ra quyết định có cần phải phẫu thuật hay không. Bạn cần đưa mẹ đi khám bác sĩ chuyên khoa về đột quỵ - đái tháo đường để có kế hoạch điều trị và dự phòng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ con 57 tuổi, bị đau đầu. Bác sĩ chẩn đoán bị tắc nghẽn mạch máu não. Hiện giờ mẹ con lúc nhớ lúc không, tay chân vẫn cử động bình thường vậy. mẹ con có bệnh nền bị tiểu đường. Bác sĩ cho con hỏi, tắc mạch máu não có hồi phục được không? Thời gian hồi phục như thế nào?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Thai 5 tuần là giai đoạn rất nhạy cảm và rất dễ bị ảnh hưởng bởi các thuốc do mẹ uống. Các thuốc giảm đau hoặc điều trị đặc hiệu cho bệnh đau đầu của bạn đều ít nhiều có ảnh hưởng đến thai. Vì vậy quyết định có nên sử dụng thuốc hay không, sử dụng thuốc gì, sử dụng như thế nào để đạt hiệu quả tối đa và hậu quả tối thiểu tùy thuộc vào từng tình huống cụ thể. bạn nên đi khám để được đánh giá chuyên sâu, từ đó bác sĩ mới đưa ra được lời khuyên phù hợp nhất cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hiện tại em đang mang thai 5 tuần, tiền sử em có điều trị bệnh đau đầu vận mạch từ năm 2012. Hiện tại em ngưng dùng thuốc được hơn 3 tháng, gần đây em bị đau nửa đầu trở lại. Bác sĩ cho em hỏi phụ nữ mang thai có dùng thuốc giảm đau đầu được không? Em xin cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng bạn mô tả không đủ thông tin để giúp bác sĩ chẩn đoán đây là loại đau đầu này là gì, có nguy hiểm hay không. Về mặt chuyên môn, khi gặp một bệnh nhân đau đầu, bác sĩ cần phải khai thác các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm, sau đó kết hợp với tính chất của từng loại đau đầu kèm theo thăm khám chuyên sâu về thần kinh, hình ảnh học sọ não (nếu cần),... thì mới chẩn đoán chính xác được. Bạn nên khi khám để được chẩn đoán và điều trị phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tối khi ngủ thì em hay bị đau nửa đầu sau khi uống thuốc thì em bị đau cả đầu luôn, dù là mắt rất mỏi và rất buồn ngủ nhưng nằm mãi mà không ngủ được có khi là tính queo luôn. Sau khi đau nửa đầu chuyển sang đau cả đầu thì em bắt đầu buồn nôn và khó thở. Bác sĩ cho em hỏi đau đầu, buồn nôn, khó thở là bị làm sao? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có 2 vấn đề đang quan tâm. Đó là, bạn bị bệnh gì mà vừa đau đầu vừa giảm trí nhớ, và bạn làm việc quá sức có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng này không, cách xử trí và phòng ngừa như thế nào. Để trả lời 2 nội dung này, bác sĩ cần nhiều thông tin hơn về tính chất và đặc điểm cơn đau, đánh giá toàn điện chức năng trí nhớ, đồng thờ thăm khám kỹ lưỡng các chức năng thần kinh thì mới trả lời chính xác được. Bạn nên đi khám để được chẩn đoán và điều trị đầy đủ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em thường xuyên phải thức khuya để học bài. Song với đó em thường xuyên bị đau đầu, trí nhớ kém, đặc biệt là đau nửa bán cầu phải ạ. Em không muốn nó kéo dài ảnh hưởng đến việc học của em. Bác sĩ cho em hỏi đau nửa đầu, trí nhớ kém phải làm sao? Mong bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn bác sĩ ạ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Kết quả chụp hiện tại là không bình thường: Hình khuyết sáng ở hộp sọ là hình cấu trúc xương hộp sọ ở vùng thấy khuyết sáng đó bị tiêu xương. Bạn nên đưa mẹ thăm khám chuyên khoa như: Nội thần kinh, sọ não để được đánh giá thêm, nếu cần chụp CLVT bổ xung để có thêm thông tin hơn. Khi đi khám, bác sĩ sẽ đánh giá tính chất tiêu xương cụ thể thế nào? Ví dụ như: diện rộng hay nhỏ, đường bờ như thế nào, vùng lân cận ra sao.... và cần cung cấp thêm một số thông tin như mẹ bạn có dấu hiệu khác như đau đầu, nhìn mờ mắt, nhìn đôi, sờ thấy u cục gì không hay biểu hiện gì khác không từ đó lên phương án điều trị thích hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ em có đi chụp X quang hộp sọ kết quả có hình khuyết sáng hộp sọ nghĩa là gì? Em nên làm gì ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Để có thể chụp niệu đồ tĩnh mạch được tốt, bạn nên nhịn ăn khoảng vài giờ (khoảng 6h), hạn chế ăn các đồ sinh hơi trước đó. Ngoài ra, bạn nên cung cấp cho bác sĩ các thông tin về tiền sử dị ứng, bệnh lý về thận - đặc biệt là tình trạng suy thận cũng như xét nghiệm chức năng thận. Thời gian chụp trung bình của kỹ thuật thông thường là khoảng 30 - 60 phút, tuy nhiên trong một số trường hợp nếu có bệnh lý phức tạp thì nhân viên y tế có thể hẹn bạn chụp muộn hơn (có thể vài giờ hoặc lâu nhất là 24h sau tiêm thuốc). Kết quả thì thường sẽ có sau khoảng 30p - 1h sau khi chụp phim cuối cùng. Nếu kết quả không có gì bất thường hoặc không cần nhập viện điều trị, bạn có thể về trong ngày, tuy nhiên trong những bệnh cảnh phức tạp, thời gian sẽ phụ thuộc từng trường hợp cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Ngày mai, em đi chụp niệu đồ ở Vinmec. Bác sĩ cho em hỏi trước khi chụp niệu đồ tĩnh mạch cần chuẩn bị gì? Thời gian chụp có lâu không ạ? Bao lâu có kết quả? Sau khi chụp em có thể về trong ngày luôn không ạ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Để chẩn đoán u tủy sống hiện nay kỹ thuật được ưu tiên sử dụng nhất là chụp MRI (một số kỹ thuật khác như chụp tủy cản quang, chụp CLVT hiện nay hầu như không được sử dụng do không thể cho kết quả chính xác như MRI). Thực tế trước khi thực hiện bạn sẽ không cần phải chuẩn bị gì. Thường thì để chẩn đoán u tủy sống cần chụp MRI có tiêm thuốc đối quang từ. Sẽ có 1 số tư vấn của bác sỹ về an toàn thuốc cộng hưởng từ cũng như xét nghiệm đánh giá chức năng thận trước khi chụp. Tổng thời gian chụp và trả kết quả sẽ phụ thuộc vào độ phức tạp của từng ca bệnh. Quá trình chụp sẽ mất khoảng 30 phút - 1 tiếng. Sau khi chụp xong khoảng 1 - 2 tiếng bạn sẽ có kết quả. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em muốn đi chụp ống tủy xem có u tủy không nhưng không biết chụp thế nào? Ở Vinmec có kỹ thuật nào chẩn đoán u tủy không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở độ tuổi của bạn thì tỷ lệ ung thư vùng miệng là rất thấp. Bạn cần đến viện để khám chuyên khoa. Bác sĩ sẽ khám trực tiếp và có thể chỉ định xét nghiệm, sinh thiết để có kết luận chính xác. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị nhiệt ở má trong và sau 2 tuần nó đã lành lại, đã lành vết thương lại nhưng vết loét lành rất nham nhở, có miếng thịt lồi ra. Bác sĩ cho tôi hỏi có miếng thịt lồi ra sau nhiệt ở má có ảnh hưởng gì không? Liệu có phải là do bị ung thư miệng không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trước tiên bạn cần đến khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để bác sĩ xem có chỉ định nhổ răng không. Nếu răng không gây nhiều khó chịu và không có nguy cơ gây biến chứng ở thời gian ngắn sắp tới thì có thể điều trị bảo tồn, chưa cần nhổ vào giai đoạn này. Nếu răng đau gây khó chịu hoặc có nguy cơ cao gây biến chứng sớm mà không thể điều trị bảo tồn, bác sĩ có thể ra chỉ định nhổ răng. Thuốc tê thường được dùng gây tê tại chỗ, không ảnh hưởng đến sữa mẹ. Trước khi gây tê bác sĩ sẽ làm kiểm tra xem bạn có bị dị ứng thuốc tê hay không. Sau khi nhổ, bác sĩ sẽ chọn thuốc điều trị không hoặc ít ảnh hưởng tới sữa mẹ. Trong trường hợp thuốc có ảnh hưởng nhất định, bạn có thể ngưng cho bé bú vài ngày trong thời gian uống thuốc. Sau đó lại cho bé bú bình thường. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi phụ nữ đang cho con bú có nên đi nhổ răng không? Thuốc tê khi nhổ răng có ảnh hưởng đến bé không? Em bé nhà em được 8 tháng tuổi rồi ạ. Em cảm ơn bác sĩ!

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Nguyên nhân của tăng tiết nước bọt có thể là: Ăn thức ăn cay, nóng, ngọt, thức ăn nhiều gia vị... Tắc ống tuyến nước bọt mang tai Viêm tuyến nước bọt Mọc răng khôn. Ngoài ra có một số bệnh lý toàn thân khác cũng gây ra tình trạng tăng tiết nước bọt như: Bệnh trào ngược dạ dày thực quản Bệnh viêm tụy Bệnh gan. Bạn nên đến viện khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt và Nội khoa để được chẩn đoán và điều trị tốt hơn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Gần đây em bị tăng tiết nước bọt bất thường. Xin hỏi bác sĩ tăng tiết nước bọt bất thường phải làm sao? Em cảm ơn bác sĩ ạ.

Chào chị, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng chị mô tả là biểu hiện của hội chứng rối loạn chức năng khớp thái dương hàm. Nguyên nhân có thể là: Thói quen nhai lệch một bên trong thời gian dài. Thói quen nghiến răng Sai khớp cắn Tâm lý căng thẳng Chấn thương Chị nên đến khám sớm để xác định nguyên nhân và lên kế hoạch điều trị. Tùy vào mức độ phương pháp điều trị có thể là tự điều chỉnh thói quen, chỉnh sửa khớp cắn hoặc phẫu thuật. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi bị đau loạn khớp hàm thái dương, khi ăn hoặc nhai phát ra tiếng kêu lục cục và mỏi hàm ở bên phải. Bác sĩ cho tôi hỏi đau loạn khớp hàm thái dương phải làm sao? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Chảy máu mũi cũng là một trong các dấu hiệu gặp trong chấn thương sọ não (vỡ nền sọ), vì vậy bạn nên đưa ba đến bệnh viện để được tư vấn và thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa. Trong trường hợp ba bạn có chấn thương sọ não thì cần được chụp CLVT sọ não hoặc cộng hưởng sọ não để đánh giá chính xác các tổn thương não. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Ba em 59 tuổi, hôm qua bị ngã đập đầu xuống đường, nhưng về vẫn ăn uống bình thường, không sao cả. Hôm nay có 1 khối u trên đầu và sáng ngủ dậy có bị chảy máu cam. Bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật nào chẩn đoán tình trạng chấn thương sọ não? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Hiện tại, Vinmec Times City có chụp động mạch phổi bằng máy CLVT 512 dãy. Đây là một trong những thiết bị chẩn đoán hình ảnh thế hệ mới hiện đại nhất hiện nay với các ưu điểm vượt trội như: thời gian chụp nhanh, phần mềm xử lý hình ảnh hiện đại, độ phân giải cao, sắc nét, bộ lưu trữ dung lượng lớn... những nhân tố đắc lực này hỗ trợ các bác sĩ sớm phát hiện ra các bệnh lý phức tạp, kịp thời đưa ra hướng điều trị nhanh chóng, chính xác cho người bệnh. Tùy vào bệnh lý của người bệnh mà thời gian trả kết quả sẽ thay đổi giữa các bệnh nhân, nhưng thường sẽ trả kết quả trong vòng 30 - 90 phút. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Chào bác sĩ, em muốn hỏi ở Vinmec có chụp động mạch phổi không? Có kỹ thuật nào nhanh có kết quả mà chính xác không ạ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Khi bị khó thở như ép lồng ngực thì do nhiều nguyên nhân, bác sĩ khám sẽ cho kiểm tra như tim phổi, tim mạch, huyết áp,... Khi vợ bạn có thai 28 tuần, thì các kỹ thuật như chụp X quang tim phổi, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực hay chụp cộng hưởng từ đều phải hạn chế tối đa. Như vậy nếu lâm sàng không nghiêm trọng thì có thể không cần dùng các kỹ thuật trên. Nếu mức độ nặng thì bác sĩ khám sẽ cân nhắc giữa lợi ích chẩn đoán của kỹ thuật đem lại so với tác động ảnh hưởng của nó tới người bệnh để có chỉ định hợp lý. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Vợ em mang thai 28 tuần nhưng dạo gần đây khó thở như bị ép lồng ngực vậy. Bác sĩ cho em hỏi phụ nữ mang thai 28 tuần chụp cộng hưởng từ được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu trên Xquang phổi có dải xơ đỉnh phổi mà không có các tổn thương khác kèm theo, bạn không có triệu chứng lâm sàng thì thường là tổn thương cũ ở phổi và không cần điều trị gì. Tuy nhiên, nếu trong trường hợp bạn có các triệu chứng về hô hấp (ho, khó thở, tức ngực, mệt, sút cân...) hoặc nhóm đối tượng nguy cơ cao của ung thư phổi (như hút thuốc lá, thuốc lào kéo dài, hoặc các bệnh nghề nghiệp về phổi...), bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa về Hô hấp để được đánh giá về lâm sàng và có thể chụp cắt lớp vi tính lồng ngực để kiểm tra phát hiện các tổn thương khác ở phổi mà không quan sát được trên Xquang. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi hình ảnh dải xơ đỉnh phổi trên Xquang phổi nghĩa là gì? Cảm ơn bác sĩ tư giải đáp thắc mắc.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Việc sử dụng phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào để chẩn đoán phân biệt giữa khối u màng phổi và tràn dịch màng phổi khu trú tùy thuộc vào từng trường hợp. Bác sĩ sẽ kết hợp giữa đánh giá lâm sàng, khám thực thể, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ, có thể cả PET/CT đánh giá toàn thân) và can thiệp như chọc hút dịch hoặc sinh thiết để đánh giá bản chất nếu cần, xét nghiệm về hóa sinh vi sinh và mô bệnh học (nếu cần). Tuy nhiên, kể cả trong trường hợp là tràn dịch màng phổi khu trú cũng cần tìm nguyên nhân gây tràn dịch khu trú (viêm, lao, u, di căn, vô căn....) để điều trị nếu cần. Hiện tại, nếu bạn đi khám ở AI-Doctor sẽ được thăm khám lâm sàng bởi các bác sĩ chuyên khoa Hô hấp hoặc ung bướu để đánh giá về lâm sàng và khám thực thể. Sau đó, sẽ được tư vấn xem bạn có thể làm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán, hiện tại ở hệ thống AI-Doctor được trang bị đầy đủ cả về chẩn đoán hình ảnh, hóa sinh, vi sinh, giải phẫu bệnh để đánh giá nếu cần. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi phân biệt u màng phổi và tràn dịch màng phổi bằng kỹ thuật nào? Mong được bác sĩ giải đáp ạ, em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Các dấu hiệu bạn mô tả trên gặp trong trường hợp bị áp-xe phổi giai đoạn tiêu thoát mủ hoặc nhiễm trùng trên nền một tổn thương hang cũ. Như vậy quá trình viêm vẫn còn nên sau khi có kết quả X quang này bạn vẫn cần đi khám hoặc trao đổi với bác sĩ điều trị của bạn để tư vấn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hôm nay, em nhận được email kết quả chụp Xquang phổi là hình ảnh mức hơi dịch bên trong hang, viêm phổi quanh hang, thành hang mỏng, mặt trong đều. Bác sĩ cho em hỏi kết quả X quang phổi bất thường nên đi khám ngay không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Đầu tiên tiên trả lời bạn là phim phổi của bạn có hình ảnh bất thường. Với hình ảnh này tổn thương thường gặp nhất là viêm thùy phổi hoặc phân thùy phổi cần phân biệt với xẹp phổi, u phổi hoặc bệnh lý phổi khác ít gặp hơn như nhồi máu động mạch phổi. Điều cần lúc này bạn nên quay lại để được thăm khám kỹ hơn với các xét nghiệm có liên quan và chụp cắt lớp vi tính lồng ngực để làm rõ chẩn đoán nếu cần. Vì sức khỏe là quan trọng nhất mong bạn sắp xếp thời gian phù hợp để lắng nghe tư vấn của bác sĩ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi kết quả chụp Xquang phổi có đám mờ tập trung dạng thùy, phân thùy ý nghĩa gì? Do em bận nên về luôn chưa kịp nghe giải thích, vậy em có bị sao không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Để chẩn đoán giãn phế quản cần phải dựa vào triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng. Đối với chẩn đoán hình ảnh, tình trạng này có thể được gợi ý bằng các phương tiện X-quang và chụp CT scan lồng ngực. Tùy mỗi tình trạng cụ thể và tiền sử của từng bệnh nhân, Bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp phù hợp và có sự chuẩn bị khác nhau với từng kỹ thuật. Vì vậy, bạn nên đến Vinmec để được tư vấn và hướng dẫn chi tiết nhất. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em muốn đi khám ở Vinmec, bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật nào chẩn đoán giãn phế quản? Trước khi thực hiện em cần chuẩn bị gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Để xác định tình trạng tràn dịch màng phổi, có thể dựa vào các phương pháp sau đây: X-quang phổi thẳng nghiêng, chụp CT scan và Siêu âm. Với mỗi phương pháp sẽ có những ưu điểm và nhược điểm riêng. Bạn nên đến khám và gặp trực tiếp Bác sĩ để xác định tình trạng của bạn một cách cụ thể, từ đó Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương pháp nào là tối ưu. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em muốn kiểm tra tình trạng tràn dịch màng phổi ở Vinmec. Bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật nào đánh giá tình trạng tràn dịch màng phổi? Trước khi khám em cần phải chuẩn bị những gì ạ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: PRP giúp trẻ hóa da, phục hồi tổn thương da theo cách khoa học và sinh lý, có tác động để cải thiện sắc tố da, tuy nhiên thay đổi tông màu sắc của da khó có thể được thỏa mãn nếu chỉ thực hiện trẻ hóa bằng PRP thông thường. Cần kết hợp giữa PRP với các thức uống, các kem bôi, hoặc những điều chỉnh nội tiết nếu cần. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em năm nay 25 tuổi, da em bị đen sạm di truyền, bác sĩ cho em hỏi có cách nào nâng tông da được trắng hồng không ạ? Em nghe nói PRP ở Vinmec tái tạo dạ, bác sĩ cho em hỏi sử dụng PRP có nâng tông da được không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Botox có thời gian khả dụng được 6-8 tháng, tuy nhiên thực tế thì có những khác biệt: vận cơ hoặc điều tiết các cơ mặt nhiều, sử dụng nhiều chất kích thích bia rượu thuốc lá, các thuốc tác động lên thần kinh cơ thì thời gian khả dụng của Botox sẽ giảm đi. Ngược lại, nếu bạn ít vận cơ, biểu cảm khuôn mặt thì thời gian tác dụng của thuốc sẽ dài hơn. Kỹ thuật tiêm cũng mang lại sự khác biệt khi chỉ định tiêm với mục đích khác nhau thì liều lượng, thời gian tiêm nhắc lại và chăm sóc sau tiêm cũng khác nhau Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi năm nay 58 tuổi, tôi muốn xóa nếp nhăn ở đuôi mắt và tôi đọc thấy có tiêm botox nhưng thời gian chi có 6 tháng. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi tiêm botox xóa nếp nhăn hiệu quả bao lâu? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Với kỹ thuật và chỉ định phù hợp với từng khách hàng thì phẫu thuật thẩm mỹ vùng kín hoàn toàn không ảnh hưởng tới chức năng sinh sản nên bạn có thể yên tâm. Ngoài ra, thẩm mỹ vùng kín là phẫu thuật thường quy tại AI-Doctor, rất an toàn, nhẹ nhàng, có thể đi lại ngay sau mổ bạn có thể tham khảo nhé. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em 24 tuổi chưa sinh con vậy thẩm mỹ vùng kín có ảnh hưởng đến sinh sản không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Thẩm mỹ vùng kín là phẫu thuật thường quy tại Vinmec rất an toàn, nhẹ nhàng, có thể đi lại ngay sau mổ. Bạn có thể đến Trung tâm Thẩm mỹ Vinmec sẽ được các bác sĩ tư vấn kỹ thuật phù hợp với bạn nhất.

Chào bác sĩ, Vợ em muốn phẫu thuật vùng kín do rộng tầng sinh môn sau sinh được 1 năm, bác sĩ cho em hỏi thẩm mỹ vùng kín có an toàn không? Vinmec có thực hiện không ạ? Có đi lại được ngay không ạ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Sau phẫu thuật nâng ngực từ 5 - 7 ngày, tùy theo cảm giác đau có thể quan hệ vợ chồng, tuy nhiên cần lựa tư thế phù hợp, tránh đau và những va chạm, chấn thương tác động tới vùng mổ, áp dụng sớm các biện pháp tránh thai vì những thay đổi nội tiết sau nâng ngực có thể tạo nên những xáo trộn nhịp sinh học và dễ thụ thai. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em mới nâng ngực để cải thiện vòng 1 được 1 tháng, bác sĩ cho em hỏi sau khi nâng ngực có sinh hoạt vợ chồng được không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Có nhiều kỹ thuật treo sa trễ ngực, phụ thuộc vào mức độ sa trễ và mong muốn của khách hàng. Hầu hết các phẫu thuật đều an toàn. Với can thiệp treo sa trễ đơn giản: Cắt da thừa, treo round block,... thì hầu như không ảnh hưởng tới chức năng tuyến vú. Các kỹ thuật treo sa trễ phức tạp hơn: Đường sẹo dọc, sẹo mỏ neo,... cần sắp xếp tuyến vú nên có thể ảnh hưởng tới chức năng tuyến vú. Vì vậy, khách hàng cần được khám và đánh giá đúng để có chỉ định phù hợp, trên quan điểm bảo tồn tối đa chức năng tuyến vú. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi treo ngực sa trễ có ảnh hưởng gì tới sức khỏe sau này không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Mỗi cơ thể có một chỉ số phù hợp với size túi ngực khác nhau. Với các tính toán, đo đạc thì bác sĩ sẽ đưa ra tư vấn hợp lý nhất về size ngực, từ đó sẽ có được túi ngực phù hợp với cơ thể khách hàng. Sự phù hợp này sẽ không gây cho khách hàng khó chịu hay đau đớn sau mổ. Khách hàng sẽ căng, đau khi: Size ngực quá lớn, phẫu tích bóc tách thô bạo gây tổn thương nhiều, biến chứng chảy máu hay nhiễm trùng gây chèn em và viêm đau, không có kỹ thuật giảm đau phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi sau khi phẫu thuật đặt túi ngực có bị đau căng ngực không? Có mất cảm giác hay bị sẹo xấu không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Tạo hình thành bụng toàn bộ không kèm theo hút mỡ trung bình mổ hết 2-3h, khoảng thời gian dài hay ngắn phụ thuộc mức độ thừa da mỡ, độ sa giãn của cân cơ thành bụng, hình thể rốn và sự tỉ mỉ khi thực hiện khâu thẩm mỹ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em 38 tuổi, em sinh con được 11 năm rồi và không dự sinh nữa nhưng béo bụng sau sinh, bác sĩ cho em hỏi thời gian phẫu thuật tạo hình thành bụng mất bao lâu?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Thu gọn thành bụng ở AI-Doctor được kiểm soát đau bởi đội ngũ chuyên gia với kỹ thuật giảm đau thần kinh duy nhất chỉ có tại AI-Doctor, sau mổ bệnh nhân hoàn toàn không đau. Tình trạng sưng nề khác nhau ở mỗi khách hàng tuy nhiên thường không đáng kể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi thu gọn tạo hình thành bụng có đau, có sưng không?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Hút mỡ là biện pháp tức thời để loại bỏ mỡ dư thừa trong mô cơ thể, nếu sau mổ không duy trì được chế độ ăn hợp lý, chế độ tập luyện để giữ gìn dáng vóc thì bất cứ biện pháp giảm mỡ nào cũng có thể tích tụ mỡ trở lại. Tuy nhiên với phần tổ chức sau hút mỡ sẽ tích tụ lại lâu hơn so với các vùng khác do xơ hóa. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi mỡ thừa có tích tụ trở lại sau khi hút mỡ bụng không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Tùy theo mức độ thừa da mỡ, tình trạng giãn, rạn da trước mổ sẽ đánh giá được độ đàn hồi của da, từ đó sẽ biết được khả năng hồi phục của da sau phẫu thuật hút mỡ. Điều này khác nhau ở mỗi bệnh nhân, cần thăm khám và đánh giá cụ thể mới tiên lượng được. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi da bụng sau hút mỡ bụng có khôi phục lại như ban đầu không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Phẫu thuật viêm túi mật thì gây tê tủy sống không an toàn. Nếu bạn đăng ký khám ở Vinmec. Trước khi có hội chẩn mổ bạn được Bác sĩ gây mê thăm khám và tư vấn về phương pháp gây mê tốt nhất và phương pháp giảm đau tốt nhất cho bạn trong và sau mổ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi gây tê tủy sống cắt viêm túi mật có an toàn không? Nếu em đăng ký ở Vinmec có được khám trước khi gây tê không ạ, khám những hạng mục nào ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Vai trò của người bác sĩ gây mê là làm cho mẹ bạn trải qua cuộc phẫu thuật không đau. Với bệnh của mẹ bạn, có thể gây tê tủy sống và tiêm thuốc an thần để phẫu thuật. Nếu mẹ bạn lo lắng nhiều về cuộc mổ và gây tê tủy sống, bác sĩ gây mê có thể lựa chọn phương pháp vô cảm phù hợp như gây mê với mặt nạ thanh quản. Tuy nhiên, không có phương pháp nào là hoàn hảo 100%, bác sĩ gây mê sẽ lựa chọn phương pháp gây mê, gây tê tốt nhất cho từng loại phẫu thuật và phù hợp với cơ địa bệnh nhân. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Mẹ em chuẩn bị phẫu thuật sa tử cung, nhưng mẹ em sợ đau lắm, bác sĩ cho em hỏi gây tê tủy sống phẫu thuật sa tử cung có giảm đau không? Mẹ không có bệnh nền khác nhưng cũng 60 tuổi rồi thì có bị biến chứng sau gây tê không bác sĩ?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Nếu bạn bị viêm phế quản thì nên đi khám bác sỹ để kiểm tra cẩn thận và có đơn thuốc phù hợp, tránh tình trạng tự ý mua thuốc, đặc biệt là mua kháng sinh. Nếu bạn đau rát họng nhiều có thể thử 1 số thuốc ngậm tại chỗ, súc miệng họng nhé. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Em 25 tuổi bị đau họng do viêm phế quản nên dùng thuốc gì? Cảm ơn dược sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, dược sĩ giải đáp như sau: Loạn khuẩn đường ruột là hiện tượng rối loạn vi khuẩn do mất cân bằng giữa lợi khuẩn và hại khuẩn trong đường ruột. Một trong những nguyên nhân chính gây nên hiện tượng này là do sử dụng kháng sinh, việc dùng thuốc kháng sinh có thể tiêu diệt cả vi khuẩn gây bệnh lẫn vi khuẩn có lợi, do đó phá vỡ thế cân bằng vi sinh đường ruột, tạo điều kiện cho sự phát triển của các loại vi khuẩn gây bệnh có sẵn hoặc mới xâm nhập, dẫn tới tình trạng tiêu chảy hoặc viêm ruột. Sau mỗi đợt kháng sinh nên cho bổ sung lợi khuẩn bằng cách ăn sữa chua và uống men vi sinh để cung cấp vi khuẩn có lợi cho đường ruột. Vì mục đích sử dụng men vi sinh chỉ là dự phòng loạn khuẩn nên cũng không quá khắt khe chọn loại nào, bạn có thể chọn loại dễ uống và phù hợp với khả năng chi trả và nhà sản xuất có uy tín. Trân trọng!

Chào dược sĩ, Bác sĩ cho em hỏi men vi sinh nào dự phòng loạn khuẩn đường ruột do kháng sinh? Em năm nay mới 18 tuổi thôi ạ, em cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị tiểu rắt, tiểu buốt, tiểu ra máu hồng, tiểu không kiểm soát thì có thể bạn bị viêm niệu đạo. Triệu chứng chính của viêm niệu đạo là đau khi đi tiểu (khó đi tiểu). Ngoài đau, các triệu chứng viêm niệu đạo bao gồm: Người bệnh thường xuyên cảm thấy cần đi tiểu hoặc khẩn cấp. Khó để bắt đầu đi tiểu. Viêm niệu đạo cũng có thể gây ngứa, đau hoặc khó chịu khi một người người không đi tiểu được. Đau khi quan hệ. Ở nam giới, có máu trong tinh dịch hoặc nước tiểu. Chất dịch trong hoặc có màng nhầy tiết ra từ dương vật hoặc âm đạo. Những người bị viêm niệu đạo có thể bị đỏ hoặc bị sưng ở đầu dương vật. Cảm giác đau hoặc rát bỏng khi tiểu tiện. Bị ngứa hoặc khó chịu ở niệu đạo – ống dẫn tiểu Vì vậy, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu và dùng thuốc. Trước mắt, bạn nên uống nhiều nước (hơn 3 lít/ ngày). Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bốn hôm nay, cháu tiểu rắt và rất buốt, đau cả khi không đi vệ sinh, xong ra máu hồng và đến hôm nay là ngày thứ 4 thì cháu đi vệ sinh không kiểm soát. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi tiểu rắt, tiểu buốt kèm ra máu hồng khi tiểu là bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bác, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bọt có trong nước tiểu hình thành có thể do lực cơ học (nam tiểu đứng dễ tạo bọt, xả nước sẽ tan hết), cũng có thể do trong nước tiểu có đạm (xả nước không tan hết). Vì vậy, bác cần làm xét nghiệm nước tiểu để xem có đạm hay không vì đây cũng là khuyến cáo nằm trong kiểm tra sức khỏe tổng quát hàng năm. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Buổi sáng thức dậy, tôi đi tiểu thì nước tiểu có nhiều bọt. Màu nước tiểu bình thường. Lần tiểu sau bọt ít hơn. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nước tiểu có nhiều bọt có sao không? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn cần phải trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị và soi cho bạn để có thông tin cụ thể (trường hợp khác chỉ để phát hiện và đánh giá có u phế quản, bạn có thể lựa chọn chụp cắt lớp vi tính nội soi ảo nhưng trường hợp này không làm sinh thiết khi soi hoặc xét nghiệm dịch rửa phế quản được). Khi đi khám, bác sĩ cần thêm thông tin bạn bị dị ứng thuốc gì dùng trong soi phế quản ( thuốc gây tê, gây mê, hay tiền mê...) để có phương án chẩn đoán phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị ho 1 tháng nay, em có muốn đi nội soi phế quản nhưng bị dị ứng chất dùng trong ống nội phế quản. Bác sĩ cho em hỏi dị ứng chất dùng trong ống nội soi có thể nội soi phế quản được không? Hoặc em có thể chẩn đoán bằng kỹ thuật nào khác? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Hình cứng đục khoét trên phim X quang dạ dày thực quản ở bất cứ vị trí nào có nghĩa là bạn đang có vị trí bác sĩ nghi ngờ là ổ loét có nguy cơ ác tính cao. Vì vậy bạn cần đi khám nội soi thực quản - dạ dày ngay. Để đánh giá chính xác có loét hay không và nếu có nguy cơ cao bác sĩ nội soi sẽ sinh thiết để đánh giá luôn cho bạn. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em năm nay 30 tuổi có đi chụp Xquang thực quản có kết quả là hình cứng đục khoét. Vậy bác sĩ cho em hỏi kết quả chụp Xquang thực quản có hình cứng đục khoét ý nghĩa gì? Mong được bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn cần đến viện để được khám trực tiếp. Bác sĩ sẽ đánh giá những yếu tố sau: Mức độ xô lệch của các răng bên cạnh. Độ mọc dài ra của răng 6 hàm trên Mức độ tiêu xương và chất lượng xương của vùng mất răng. Dựa vào đó, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định hợp lý. Tùy vào mức độ thay đổi vị trí của các răng, các phương pháp từ đơn giản đến phức tạp có thể là: Cấy ghép implant răng 6 dưới. Nắn chỉnh bao gồm chỉnh thẳng trục các răng bên cạnh và đánh lún răng 6 trên. Sau đó cấy ghép implant răng 6 dưới. Trường hợp các răng bên cạnh bị xô lệch và răng 6 trên mọc dài xuống ở mức độ quá nhiều thì có thể xem xét đến việc nhổ các răng nói trên để tạo khoảng cho việc cấy ghép implant. Trường hợp xương vùng mất răng không đủ hoặc chất lượng xương kém thì có thể phải ghép xương để cấy implant răng 6 dưới. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em bị mất 02 răng số 6 hàm dưới (cả bên trái và phải) đã hơn 10 năm (xương răng có tiêu biến và răng đối diện ở hàm trên có dài ra do khoảng trống này). Hiện tại em muốn lấp 02 răng đã mất nhưng không biết là cần cấy ghép implant hay có thể niềng kéo các răng khác lấp vào khoảng trống hay không? Bác sĩ cho em hỏi phải làm sao để lấp khoảng trống do mất 2 răng số 6 hàm dưới?(Em không muốn dùng bắc cầu vì sợ gây suy yếu răng khác và cũng không có hiệu quả tốt về lâu dài). Trong trường hợp có thể niềng đế lấp, vậy có gây ra lệch khớp cắn hay thay đổi xấu cho hình dạng khuôn mặt không ạ? Em xin cảm ơn và rất mong nhận được lời tư vấn của quý bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Chụp thực quản đối quang kép: Về kỹ thuật, bạn sẽ được sử dụng 1 loại thuốc cản quang là Barium ( loại này nếu là thuốc tốt thì khi uống vào phải có độ bám dính vào niêm mạc cao, sinh hơi để làm căng phồng ống thực quản lên, nhưng hiện không có nhiều nước có loại thuốc tốt này, thường có ở một số trung tâm lớn ở Mỹ, Châu Âu, Nhật....). Khi thực hiện việc uống thuốc này bạn phải được bác sĩ và kỹ thuật viên chuyên khoa thực hiện với các dặn dò và chỉ dẫn rất tỉ mỉ, cần phối hợp thực hiện nhịp nhàng thì chất lượng hình ảnh thu được mới tốt, có hiệu quả đánh giá chính xác được. Bác sĩ sẽ soi dưới màn tăng sáng và ghi hình kịp thời, đúng thì. Kỹ thuật này thường mất khoảng 45 phút. Sau đó, bác sĩ sẽ đánh giá và đưa ra kết quả, thời gian trả kết quả thay đổi ở tùy từng nơi. Hiện nay, ở Việt Nam chỉ có rất ít trung tâm có thuốc cản quang loại này, nhiều nơi thực hiện kỹ thuật này với loại thuốc cản quang không có các đặc tính trên (khả năng kết dính niêm mạc kém và kỹ thuật bơm - giữ hơi không tốt) nên chất lượng hình ảnh thu được không thực sự như mong muốn dẫn đến khả năng hỗ trợ chẩn đoán không cao. Bên cạnh đó là sự phát triển mạnh mẽ của ngành nội soi tiêu hóa, siêu âm nội soi, cắt lớp vi tính.... với các trang thiết bị mới, hiện đại và kỹ thuật nội soi thành thục, nhiều bác sĩ có kinh nghiệm hơn nên đã có nhiều tiến bộ về mặt chẩn đoán, đã dần thay thế và làm giảm nhu cầu chụp kỹ thuật này. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi khi đi chụp thực quản đối quang kép sử dụng thuốc cản quang gì?

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu bạn bị đái tháo đường type II thì bạn vẫn có thể chụp PET/CT. Tuy nhiên, bạn cần kiểm soát đường huyết tốt và hướng dẫn về việc sử dụng thuốc, chế độ ăn uống trước khi chụp để đảm bảo đường huyết trong ngưỡng cho phép chụp. Vì vậy, nếu bạn có các bệnh lý có chỉ định chụp PET/CT, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa về PET/CT để đánh giá tình trạng đường huyết hiện tại, tư vấn về dùng thuốc và chế độ ăn cụ thể trước và sau chụp PET/CT. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi là Mai, 46 tuổi bị tiểu đường type 2 có chụp PET/CT được không? Trước khi chụp, tôi cần lưu ý gì? Mong được bác sĩ giải đáp, cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Phẫu thuật ghép sọ lại sau phẫu thuật giải ép não là kỹ thuật cơ bản trong thực hành ngoại Thần kinh. Tùy từng trường hợp bác sĩ sẽ lựa chọn loại nắp sọ phù hợp, ví dụ như nắp sọ tự thân, tuy nhiên trong một số trường hợp đặt biệt không thể sử dụng nắp sọ tự thân thì bác sĩ sẽ thay thế bằng chất liệu nhân tạo như lưới Titan hoặc xi măng sinh học. Tuy phẫu thuật tương đối đơn giản, nhưng hai biến chứng thường gặp là nhiều trung nắp sọ và tiêu hủy nắp sọ (đối với nắp sọ tự thân) hoặc thải ghép (nắp sọ nhân tạo). Trong trường hợp bạn bị nổi mủ ở vết mổ ghép sọ có thể là dấu hiệu của một trong hai biến chứng trên. Vậy nên, bạn cần đến khám lại bác sĩ chuyên khoa Thần kinh có đánh giá chẩn đoán và xử trí phù hợp. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Em mới mổ ghép sọ được hơn 3 tháng nhưng nay đường mổ của em có nốt mủ, hiện giờ đã bị vỡ chảy dịch màu vàng. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi mủ ở vết mổ ghép sọ là do đâu? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Liệt thần kinh VII do chấn thương sọ não là thương tổn khá thường gặp ở bệnh nhân có tổn thương xương đá thuộc xương thái dương cùng bên. Hiện có hai loại tổn thương thần kinh VII: Loại thứ nhất: Là khi xương đá bị tổn thương, đường gãy sẽ cắt đứt thần kinh VII đi trong xương đá. Biểu hiện lâm sàng của loại này thường xuất hiện ngay sau chấn thương. Loại thứ hai: Bệnh nhân có tổn thương xương đá, tuy nhiên đường nứt không cắt đứt dây thần kinh VII chỉ có tình trạng phù nề hay máu tụ gây chèn ép thần kinh VII. Biểu hiện lâm sàng của loại tổn thương này thương bệnh nhân xuất hiện liệt mặt muộn sau chấn thương, ngay sau chấn thương thì không có liệt mặt, tuy nhiên khoản 2 - 3 ngày sau mới xuất hiện liệt mặt rõ dần. Với mỗi loại sẽ có phương pháp điều trị khác nhau. Thường loại tổn thương thứ 2 (do phù nề, máu tụ) sẽ được sử dụng thuốc kháng viêm, chống phù nề và bệnh nhân sẽ phục hồi dần sau đó, khoản từ 2 - 6 tháng có thể phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên với loại thương tổn loại I (bị đứt thần kinh do vỡ xương đá) thì phục hồi rất kém, để lại di chứng liệt mặt một bên rất nặng nề. Thường sau một thời gian mà tình trạng lệch mặt không hồi phục có thể gặp bác sĩ Thẩm mỹ để phẫu thuật chuyển cơ nhằm tái tạo lại sự cân bằng khuôn mặt cho bệnh nhân. Vì vậy trong trường hợp của chồng bạn, bác sĩ cần phải thăm khám kỹ mới có thể tư vấn được. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Chồng em bị ngã xe chấn thương sọ não di chứng bị liệt dây thần kinh số 7. Vậy bác sĩ cho em hỏi liệt dây thần kinh số 7 sau chấn thương sọ não có chữa được không? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh thận mãn tính (suy thận mãn tính) là tình trạng chức năng thận bị suy giảm hoặc ngừng hoạt động, không thể đào thải các chất độc và dịch thừa ra khỏi máu. Tùy mức độ suy thận mà có chế độ ăn rau củ quả trái cây nói riêng và dinh dưỡng nói chung khác nhau. Tốt nhất, bạn cần gặp bác sĩ khám và trực tiếp tư vấn, tránh xem thông tin lan tràn trên mạng không rõ nguồn gốc. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Con bị suy thận mạn tính. Vậy bác sĩ cho con hỏi chế độ ăn cho người suy thận mạn tính như thế nào? Con cần ăn những loại rau củ hay trái cây gì để bổ sung dinh dưỡng? Bởi vì gần đây con càng ngày càng ốm. Mong bác sĩ tư vấn, con cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Kết quả siêu âm thận của bạn có nang thận nhỏ 2 bên. Bạn chỉ cần theo dõi qua siêu âm hàng năm. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Thận để được tư vấn cụ thể. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Tôi có đi siêu âm và nhận được kết quả như sau: Thận phải: Kích thước nhỏ, nhu mô nang đường kính 4mm, đài bể thận không giãn, không có sỏi. Thận trái: Kích thước bình thường, nhu mô có nang vôi hóa thành đường kính 7mm, đài bể thận không giãn, không có sỏi. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi kết quả siêu âm thận như thế nào là nguy hiểm? Tôi cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng khạc ra máu khi đánh răng như tổn thương đường hô hấp trên, nhiễm trùng,.. Bạn nên đến khám phòng khám Răng hàm mặt và Tai mũi họng để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Thỉnh thoảng, em đánh răng khạc ra tí máu tươi. Em không thấy đau họng hay ho gì hết. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới khạc ra máu khi đánh răng nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Con bạn 11 tháng tuổi và bé vẫn đang bú mẹ, bạn có một răng khôn mọc lệch hướng má. Vậy tốt nhất, bạn nên đến phòng khám Răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám và tư vấn, điều trị. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bé nhà em tính đến nay là hơn 11 tháng và bé chỉ bú mẹ vào buổi tối. Em có 1 chiếc răng khôn mọc lệch hướng má. Vậy bác sĩ cho em hỏi có nên nhổ răng khôn mọc lệch khi cho con bú không? Sau khi nhổ thì em cần lưu ý gì để không ảnh hưởng đến bé? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Răng bạn đã điều trị tủy và bọc răng sứ khi nhai rất đau thì bạn có thể đến phòng khám Răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám và chẩn đoán và điều trị, có thể phải điều chỉnh khớp cắn răng mới bọc mão sứ. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Răng của em sau khi đã diệt tủy, bọc sứ nhưng không nhai được. Mỗi khi nhai một chút thôi là em cảm thấy rất đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi răng đã điều trị tủy, bọc răng sứ khi nhai bị đau là sao? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Hàn răng hay còn gọi là trám răng là kỹ thuật sử dụng các vật liệu hàn răng để bù đắp các khoảng trống và lấp đầy các phần mô răng bị khuyết do sâu răng gây ra. Tái tạo lại hình dáng và kích thước ban đầu cho răng, đồng thời còn giúp khôi phục lại chức năng của răng. Bên cạnh đó không phải mài cùi hay chụp răng nên không gây ảnh hưởng đến cấu trúc của răng. Bạn mới hàn răng xong bị đau thì bạn nên đến phòng khám Răng hàm mặt để được thăm khám, tư vấn và điều trị, không nên để lâu sẽ dẫn đến viêm tủy. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Cháu hàn răng xong thì thấy hơi đau và có cảm giác như ăn da non. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau sau hàn răng có sao không? Liệu có phải bị sâu vào tủy không thưa bác sĩ? Cháu cảm ơn.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Thủy ngân là một kim loại ở dạng lỏng, màu trắng bạc, không mùi, bay hơi chậm ở nhiệt độ phòng (25 độ C). Một cây nhiệt kế thủy ngân chỉ chứa hàm lượng thủy ngân khoảng 0.61 grams (theo EPA). Thủy ngân ở dạng khí bay hơi rất độc đối với cơ thể người. Thông thường, thủy ngân trong nhiệt kế được sử dụng là loại thủy ngân nguyên chất rất độc hại. Tuy nhiên, nếu vô tình nuốt phải thuỷ ngân bạn cũng đừng quá lo lắng bởi thuỷ ngân nguyên chất hấp thu rất kém qua da cũng như đường tiêu hóa và có thể được đào thải ra ngoài cơ thể (khoảng 0.01% qua ruột khỏe mạnh). Ngưỡng thủy ngân gây độc cho cơ thể lớn hơn 4 - 5 micromol/lít hoặc lớn hơn 1.6 microgram/ kg/ ngày (theo FAO/WHO Joint Expert Committee on Food Additives). Nhiễm độc thủy ngân chỉ nguy hiểm khi người nuốt đang mắc các bệnh đường tiêu hóa như thủng ruột, lúc này thủy ngân sẽ được hấp thu với lượng nhiều vào máu và có thể gây ngộ độc cấp tính. Tuy không nguy hiểm khi vô tình nuốt thuỷ ngân nhưng sẽ rất độc nếu hít trực tiếp, đặc biệt là trẻ em. Khi nhiệt kế thuỷ ngân vỡ sẽ làm thuỷ ngân phát tán ra không khí. Lúc này khi trẻ hít vào, thủy ngân sẽ qua màng phế nang vào máu đến các cơ quan chức năng như thận, gan lách, hệ thần kinh trung ương gây viêm phổi nặng, mất trí nhớ, lơ mơ, co giật, nôn ói, viêm ruột. Trong một số trường hợp tiếp xúc với lượng thủy ngân lớn có thể gây ngộ độc cấp tính, suy hô hấp, thậm chí tử vong. Cách xử lý nhiệt kế thuỷ ngân bị vỡ: Bạn cần chuẩn bị các vật dụng: Khẩu trang. Găng tay cao su. Túi đựng rác. Tăm bông, giấy, lọ thủy tinh. Khi bạn vô tình làm vỡ nhiệt kế, thuỷ ngân bên trong nhiệt kế sẽ chảy ra ngoài. Lúc này thuỷ ngân sẽ ở dạng những hạt hình tròn. Để tránh bị ngộ độc thuỷ ngân, bạn cần thực hiện theo các bước như sau: Bước 1: Nhanh chóng đưa trẻ và người thân ra khu vực an toàn. Bước 2: Sau đó để bảo đảm sức khoẻ, bạn cần thay quần áo cũ, đeo găng tay cao su, khẩu trang y tế và bắt đầu thu dọn thủy ngân. Bước 3: Dùng tăm bông hoặc giấy mỏng thu gom thủy ngân, cho vào lọ thủy tinh bịt kín. Bước 4: Cuối cùng, cho lọ thủy tinh vào túi nhỏ, buộc chặt và cho vào sọt rác. Khi dọn dẹp thủy ngân, bạn cần lưu ý các vấn đề như sau: Dùng que bông ướt hoặc giấy mỏng thu gom thủy ngân lại, cho các hạt thủy ngân vào lọ thủy tinh bịt kín. Động tác khi thu gom thủy ngân phải hết sức nhẹ nhàng để tránh các hạt thủy ngân phân li thành các hạt nhỏ hơn, gây khó khăn cho việc thu dọn. Nếu có thể nên rắc một ít bột lưu huỳnh vì lưu huỳnh phản ứng với thủy ngân tạo thành hợp chất khó bốc hơi hơn. Nếu không có lưu huỳnh có thể thay bằng lòng đỏ trứng gà, cũng mang lại hiệu quả tương tự. Thu dọn xong phải mở hết cửa để khu vực thông thoáng trong vài giờ, sau đó mới có thể vào sinh hoạt như bình thường. Sau khi thu hồi thủy ngân, lọ thủy tinh chứa thủy ngân phải được bịt kín, bọc nhiều lớp nilon, dán băng dính và ghi chú rõ bằng nhãn ở bên ngoài rồi mới để trong thùng đựng rác phân loại. Tuyệt đối không được đổ thủy ngân đã thu dọn xuống các cống rãnh vì sẽ làm ô nhiễm nguồn nước. Quần áo đã dính thủy ngân nên loại bỏ, nếu muốn sử dụng trở lại phải giặt thật kỹ. Nên ngâm trong nước lạnh 30 phút, sau đó ngâm 30 phút trong nước xà phòng nhiệt độ 70-80 độ, ngâm thêm 20 phút trong nước có nhiệt độ cao đã pha 1 ít chất tẩy, sau đó giặt sạch với nước lạnh và đem phơi khô, mới mặc được. Đưa trẻ đến các cơ sở y tế để theo dõi và điều trị khi trẻ có dấu hiệu ngộ độc thủy ngân hoặc nuốt phải thủy ngân. Khi bị ngộ độc thủy ngân, người bị nhiễm sẽ có các dấu hiệu như: Cảm nhận được mùi kim loại đang nằm trong miệng. Buồn nôn, đau đầu, chóng mặt dữ dội. Nói không ra tiếng. Đau mỏi khắp người và lạnh bụng. Người ngộ độc hít phải hơi thủy ngân còn bị suy giảm đường hô hấp và xuất hiện các triệu chứng như ho có đờm, khó thở, da tím tái. Nếu hít nhiều, nặng hơn thì có thể làm cho khoang miệng, răng lợi bị sưng tấy niêm mạc vỡ và xuất huyết. Ngoài ra, thủy ngân khi bị vỡ còn lan tỏa vào không khí, xâm nhập qua da gây viêm da dị ứng, mẩn ngứa, thường gặp ở vùng mặt, cổ nách, đùi. Nặng hơn là cho bệnh nhân bị mất ngủ, tinh thần hoảng loạn, tâm trạng thất thường. Lúc này bạn nên đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế để theo dõi và điều trị sớm nhất. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Vừa nãy, cháu có dọn thuỷ ngân do vỡ nhiệt kế, lúc dọn cháu có đeo 2 lớp khẩu trang, mở cửa sổ, không đeo bao tay và dùng giấy ăn nhúng nước để thu hết thuỷ ngân. Hiện tại, đã qua 2 tiếng và cháu đang cảm thấy hơi khó thở (khi hít vào cảm thấy hơi tức ngực). Vậy bác sĩ cho cháu hỏi khó thở sau khi hít vào thủy ngân nhiệt kế bị vỡ có sao không? Triệu chứng này sẽ hết trong bao lâu? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Cho đến hiện tại, khoa học vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân cụ thể dẫn đến bệnh nhiệt miệng, chỉ có thể xác định được những yếu tố nguy cơ gây nên nhiệt miệng như: Thức ăn (cay, nóng, rượu bia,...). Tổn thương cơ học ở miệng (cắn vào niêm mạc miệng, đồ ăn cứng,...) Nhiễm vi khuẩn, virus. Thiếu hụt dinh dưỡng (vitamin nhóm B, C, axit folic,...). Tâm lý căng thẳng lo lắng,... Nhiệt miệng sẽ được phòng ngừa hữu hiệu nhất bằng cách hạn chế tối đa các nguy cơ mắc bệnh, bao gồm: Chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, nhiều rau xanh, ít chất béo bão hòa và nhiều chất béo không bão hòa có trong dầu oliu, dầu cá sẽ có lợi cho sức khỏe. Đi khám nha khoa định kỳ, vệ sinh răng miệng đúng cách. Nghỉ ngơi: Tránh làm việc quá sức, duy trì chế độ nghỉ ngơi phù hợp. Tập thể dục đều đặn cải thiện sức khỏe toàn thân, tăng miễn dịch đẩy lùi được bệnh tật. Giảm căng thẳng trong cuộc sống bằng các bài tập yoga, thái cực quyền, bài thiền hoặc hít thở sâu để hạn chế nguy cơ mắc các bệnh khác nhau, trong đó có bệnh nhiệt miệng. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Bố em năm nay 56 tuổi, bị nhiệt miệng khoảng 20 năm nhưng chữa không hết, cứ 2 tháng phát nhiệt 1 lần, mỗi lần kéo dài 15 - 25 ngày, rất khó chịu và suy giảm sức khỏe. Vậy bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân gây nhiệt miệng kéo dài là gì? Cách chữa trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trật khớp thái dương hàm là tình trạng mất cân bằng ở khớp nối giữa xương sọ và xương hàm dưới. Khớp thái dương hàm có một vai trò quan trọng trong các hoạt động chức năng của hệ thống nhai. Các triệu chứng trật khớp thái dương hàm thường xuất hiện sau một động tác há miệng quá mức làm cho hàm bị vẹo sang một bên (trật một bên) hoặc hàm dưới trễ xuống ra trước (trật cả hai bên), miệng há không ngậm lại được và kèm theo các triệu chứng khác như: Chảy nước bọt. Khó nhai, khó nuốt, đau mỏi khớp, đau đầu. Nếu trật khớp thái dương hàm một bên sẽ có các biểu hiện sau: Cằm bị lệch về bên lành; má bên lành bị hóp lại còn má bên trật sẽ dẹt; miệng há nhỏ; sờ lồi cầu bên trật khớp thấy hơi lồi ở dưới da. Nếu trật khớp thái dương hàm cả hai bên sẽ có các biểu hiến sau: Cằm nhô ra trước, má bị hóp cả hai bên, miệng há to, khi sở sẽ thấy lồi cầu nằm trước nắp bình tai,... Bạn bị trật khớp thái dương hàm thì bạn nên đến phòng khám Răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám, tư vấn và điều trị, không nên tự điều trị tại nhà. Trân trọng!

Chào bác sĩ, Hiện giờ, cháu bị trật khớp thái dương hàm. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi người bị trật khớp thái dương hàm nên dùng thuốc gì để giảm đau trong mùa dịch không có chỗ khám? Cháu cảm ơn bác sĩ.