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7耳鼻喉科
| 耳朵問題 | 今天中午耳朵突然很痛，嘴巴張開會痛，所以不太能張晚上於是去耳鼻喉科看診，醫生說，耳朵裡面有個膿包，吃抗生素治療，如果沒改善就去大醫院做膿包引流。 但現在身體體溫微燒，耳朵很痛，嘴巴無法張太大，有需要直接去大醫院看診處理嗎？謝謝 | 您好 若藥物治療治療三天均無明顯改善或合併有發燒，建議至醫院進一步處理。 祝 平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任 鄭爵儀 敬復 |
0婦產科
| 避孕 | 醫師你好 我717日 月經來 720日 有房事 男友有全程使用保險套 請問這樣會懷孕嗎 聽朋友說衛生所有口服避孕藥而且很便宜 請問去衛生所拿避孕藥的話 是否我要去給衛生所醫師看呢 那去衛生所拿避孕藥 有年齡限制嗎 謝謝 | 妳好， 你717日 月經來，720日 有房事，一般不會這麼快就排卵，懷孕可能性很低，而且男友有全程使用保險套，更不可能懷孕。 二，的確，衛生所有口服避孕藥而且很便宜。至於去衛生所拿避孕藥的話 是否要去給衛生所醫師看呢 有年齡限制嗎 建議您可以先打電話詢問衛生所。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 婦產科主任呂理政敬上 |
5泌尿科
| 尖性濕疣 | 醫生您好 我三個禮拜前去去大醫院檢查 醫生說快要長成菜花了 並叫我先擦酚瑞淨看看 到現在三個禮拜了 藥膏感覺上有在發揮效果 刺痛和癢都有 也有變白色結痂 但還是持續出現新的一顆一顆小菜花 而且還是擴散的長 這樣是不是代表變嚴重了呢？ | 您好 請就醫檢查 醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書 |
13肝膽腸胃科
| 排便問題 | 醫師您好！ 我是女兒要幫我媽媽（50歲）提問 就是我媽媽原本排便正常，但大概前1、2個月前突然拉肚子2、3天然後再來1個月都上稀軟便，之後又回覆正常，但不放心所以有去抽血、做糞便潛血、大腸直腸癌指數檢驗結果正常，可是之後上廁所就都比較軟黏一些大概2∼3公分粗細，一天上1∼2次，第1次正常但有時候第二次上會上很多細細的條狀便，最近差不多就維持這樣的規律，想請問醫生為何會先前有這樣的症狀呢？有可能是中年身體機能改變等原因嗎？那後續除了持續追蹤外還有需要做什麼嗎？ 真的很謝謝醫生！！我會將醫生的囑咐轉告媽媽希望媽咪能不要這麼擔心 謝謝醫生 | 依症狀判斷，可能是大腸機能障礙，若症狀持續，可考慮接受大腸鏡或大腸X光攝影檢查。 祝健康 |
1精神科
| 思覺失調症 | 最近很困惱我得了思覺失調症該如何面對人群。 我還是很怕別人知道。也很擔心憂鬱。因此不太跟人交談，原因是怕別人知道。 我功能正常領身障手冊。 雖然我常因此覺得活的不愉快。 希望能有醫師給一番建議。 藥物要吃很久嗎 | 你好，謝謝你的提問，思覺失調症，一般視為一種慢性病，建議要穩定服藥。 如果維持良好的治療，有滿高的機會可以正常過生活，以及工作，聽得出來你很在意別人知道，但如果你病情穩定以及生活規律，旁人應是不太容易發覺，而你的自身隱私也不用和他人揭露。 祝福你，也建議可以和醫師討論，並尋求心理諮詢。 |
1精神科
| 焦慮 | 醫師你好 之前有焦慮症，後來覺得應該好了就沒吃藥了，之後半年都覺得很正常，但是最近不知道為什麼， 白天或晚上都會發生身體發熱、手臂跟小腿刺痛、身心不寧持續好幾天後又會恢復正常，過一陣子又 會突然發生一樣的情形，目前沒有什麼重大壓力跟煩惱，可是為什麼會有這些症狀到底是焦慮症發作 還是自律神經失調 請醫師幫忙我解決這個疑惑，感謝您 | 您好 建議您留心症狀的嚴重程度和發作頻率，若是逐漸好轉，就比較不用擔心。但若是發作次數越來越多或越來越頻繁，或是嚴重度越來越高，建議回門診請醫師當面評估。 祝福您 |
0婦產科
| 食品諮詢 | 最近看到一個有關CPA除痘避孕藥的報導， 以前我是屬於不太長痘痘的，不過二年前 開始狂長，看了皮膚科試了許多方法都迷 有用，是不是荷爾蒙或內分泌出了問題？ 如果吃含CPA除痘避孕藥會有所改善嗎？ | 青春痘的原因很多.油性皮膚.細菌滋長.清潔方法均有關係 最好找皮膚科診治CPA應是指一種含cypwterone acetahe的 避孕藥商品名Diane.黛麗安.它含有降低雄性素作用的效果 在皮膚可降低過度出油.治療多毛症.座瘡.當然雄性素作用 下降.某些人可能會有副作用如乳房痛.性慾改變.頭痛.體重增加等 |
0婦產科
| 會懷孕嗎？ | 114、214、315兩次月經。41-44皆有無套性行為，沒射懷孕機會高嗎 | 您好 是否懷孕機會不大，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康 |
15復健科
| 十字韌帶 | 王主任您好： 我在9個月前，因為打羽球腳落地時受傷，在醫院接受前十字韌帶重建手術，也在醫院接受復健指導。一般的活動無問題。 目前的狀況是手術那一隻腳有肌肉量減少，而且有時感覺使不上力。很擔心無法再回到羽球場。 我有嚐試依照復健師的指導練腿部關節，可是兩腳肌肉量仍然明顯不平均。 不知道肌肉流失現象的原因是什麼？已經9個月了還無法回到運動場上，這樣的復健進度是否太慢？ 懇請主任給予建議 擔心無法再打球的小李 | 十字韌帶受傷重建後不一定能完全恢復原本狀態 可能與當初傷勢、手術時機、方式與過程、後續復健都有相關 甚至心理因素也有可能影響復健成效 線上諮詢無法取代實際就診 請與臨床醫師進一步討論 |
3藥物
| 藥物諮詢 | 您好， 因為被診斷出缺鐵性貧血，醫師開給我的藥是「Ferich 150mg cap Iron富鐵隆」每日早飯後服用一顆。 藥袋上的警語說：避免與蛋、牛奶、起士、茶、鈣片、全麥食物併服。 想請教藥師： 以上避免併服的食物是服藥期間處方籤是開三個月都要少吃嗎？ 還是吃藥前後避免吃那些食物即可？若早餐含那些食物需要間隔多久再服藥較佳呢？ 謝謝您。 | 妳所列之食物可能降低鐵劑的藥效，所以建議區隔1-2小時使用即可。 |
0婦產科
| 事前避孕藥 | 醫生您好，我本來應該在月經第五天才吃祈麗安，但是我不小心記錯，因此在第四天就吃了，這是第一次開始吃避孕藥，想請問這樣會對避孕有影響嗎？以及吃下一盒的時候需要注意時間點的問題嗎？謝謝！ | 您好 第四天也可以不影響。祝你健康 |
0婦產科
| 懷孕 | 醫生您好 5月底跟男友發生關係但並沒有互相接觸到性器官 怕懷孕吃了事後 隔一周6月初月經正常來 72日有戴套內射（並無破損）當晚吃了事後 月經本該74來卻沒來 7日去婦產科醫生說沒有 開了調經藥吃了6天 等了3天還是沒來 17號又去報到醫生說也是沒懷孕在次開比較強效的藥 18號晚上有一點點血絲和褐色分泌物 但19號卻沒了 但胸部一直有脹痛感 自己也有在性行為10天左右和第15天驗孕兩次都只有一條線 還是因為最近有重要考試壓力大的狀況下沒來 請問醫生會懷孕嗎？ | 類似的問題已經太多，可參考本站常見問答 提問者您好 影響月經週期的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、年齡、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等，而事後避孕藥對月經的影響也不一定是提早或延後，它的避孕效果也不是百分之百。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 |
3藥物
| 藥物分級 | 您好： 目前因支架服用保栓通伯基冠脂妥三個多月，後來因胃破皮可能是伯基造成的嗎？開立 PPI胃藥， 最近又因壓力有失眠早醒及自律神經失調症狀如肌肉緊繃'冒汗、易煩躁坐立不安、焦慮.等，診所給我 BZD 及 SSRI 藥物，請問這兩種是否會交互影響原先四種藥物，而引起危險？ 該到大醫院看精神科重新評估用藥安全嗎？謝謝 | 1.未有詳細藥名及服法無法幫您判定是否有藥物交互作用問題 2.若有交互作用問題只要服法錯開即可減輕交互作用影響 3.建議可回去醫院看整合門診可為您作完整評估 |
4心臟血管專科
| 心室早期收縮 | 醫生您好 24小時心電圖APC couplet AT 14561.600 VPC couplet triplet bigeminy 4080019 可以不要理他嗎 不理它會不會造成心臟受傷或更加嚴重 祝您平安順心 | 您好 不嚴重 可以不要理他 不會造成心臟受傷或更嚴重 別擔心 平安 彰化醫院關心您 |
0婦產科
| 念珠菌感染 | 今天因為發炎搔癢去婦產科檢查，醫生說是細菌跟黴菌感染，開了兩種抗生素跟外用藥膏給我。但這兩天疑似因為前陣子中耳炎吃了很多天的抗生素，而有腹瀉嘔吐的症狀，真的不想再吃抗生素了，請問可以只用藥膏，不吃抗生素嗎？ | 您好 如果有性行為，就可以改用塞劑，藥膏只能止癢，如果真的吃藥不適，就不考慮吃了。祝健康 |
0婦產科
| 懷孕 | 完事後 我拿掉了保險套 用衛生紙擦拭一下生殖器 手用清水洗 回到床上因包皮稍微不舒服 用手調適好後 不知手有沒有沾到可能沒擦乾淨的精液 就去幫女朋友愛撫 手指有伸進陰道 然後也無套進入女友陰道 但只是想感覺一下就出來了 女友上個月月經期是910-916 請問這樣需要吃事後避孕丸嗎？ 我們是106早上行事的 本人行事前自慰了一次 懇請醫師回答小人的問題 | 完事後 我拿掉了保險套 用衛生紙擦拭一下生殖器 手用清水洗 回到床上因包皮稍微不舒服 用手調適好後 不知手有沒有沾到可能沒擦乾淨的精液 就去幫女朋友愛撫 手指有伸進陰道 然後也無套進入女友陰道 但只是想感覺一下就出來了 女友上個月月經期是910-916 請問這樣需要吃事後避孕丸嗎？ 我們是106早上行事的 本人行事前自慰了一次 Ans 不需要吃事後避孕丸 |
5泌尿科
| 包皮問題 | 醫生您好 我目前高一 包皮在未勃起時可以完全退下 但在勃起時無法完全退下 只能往後一點點再退後的話就會痛 請問這樣需要割包皮嗎 | 包皮可能要手術處理 建議還是要去看泌尿科檢查 |
15復健科
| 脊椎 | 因為搬重物，以及仰臥式起床多次，造成腰部酸痛，無法長坐及長站，照X光發現第五腰椎歪掉連同尾椎也是歪的，骨盆也歪一邊約差三公分，但目前坐無法超過五分鐘，想請問如何治療？ | 1.暫停仰臥起坐 2.建議掛復健科門診進一步評估治療 |
5泌尿科
| 尿道問題 | 2018年7月尾曾於按摩場所對方替我口交，隔天起陰莖前尿道位置超級痕癢，那種程度是會不斷用手在附近抓，手淫磨擦陰莖時冠溝狀位置會有白色液體分泌，這些症狀持續了一個月，期間看了醫師，也忘記吃過的藥名，尿檢的項目印象中是齊全，尿常規，淋病，衣原，解尿支原，人型支原，滴蟲，念珠菌這些都有做化驗，全部陰性，印象中有做細菌培養都無結果。一個月後無痕，但陰莖龜頭一直有很大異味且間歇脫屑直至本年上星期吃了益生菌後忽然無異味也無脫屑。2019年約8月左右前尿道相同位置復發忽然刺痛痕痛，蔓延整條尿道至後尿道（肛門與陰囊中間）但這次的痛很劇烈，無意欲去抓的，坐著時壓到後尿道位置也會很痛，尿急時痛感更明顯，一直到現在都沒有康復，期間也做過以上尿檢，都是陰性。 首先想總結很明顯2018年起不適是與口交感染有直接關係，因為隔天就出現症狀了。期間除了以上症狀，未有出現過尿痛尿頻血尿血精皮疹尿道分泌物等這些典型症狀。2018年後再沒有性行為 想問： 1）.為什麼明顯因以上行為受感染而非常痕，但當時實驗室檢查毫無發現？到了近半年劇痛了再次檢查都無發現，這樣正常嗎？ 2）.無典型尿道炎症狀，會不會不是尿道受感染？是附近其他皮膚組織等導致的可能性 3）.我還可以做什麼檢查呢？會不會不是以上檢查項目的菌所導致而有可能是其他呢？ 是否有真菌培養也需要做呢？我懷疑這年半間的檢查忽略了什麼似的⋯ 勞煩醫師了，這痛苦的症狀真的困擾我很久，嚴重地影響生活質量，有時真的痛到不想做任何事情⋯ | 您好： 1 檢驗出無結果，很常見，只有症狀，有時要在症狀初發的時候才會檢出結果 ，如果治療後會更不易驗出（是否有抽血，有些是要抽血），您的症狀目前有像慢性攝護腺炎，診斷也不易，如果確定，治療要很長一段時間。 2 口交的感染有的是尿道或是龜頭包皮感染。單獨或一起存在都有可能 3 請到醫院泌尿科檢查，部份感染如果在症狀初發時檢驗，比較易查出為何感染。祝健康 |
5泌尿科
| 排便問題 | 小解時會帶血，小腹無脹痛，且無不舒服. | A：年輕女性血尿常見原因為膀胱發炎或尿路結石，不過通常會伴隨其他症狀，如解尿痛、頻尿、或腰痛等，當然也有可能真是不伴隨其他症狀。不過無痛性血尿還是要考慮腫瘤或腎臟實質本身的問題。如果是肉眼看不見，而是尿液檢查發現有血尿情形，也可能是不明原因的血尿。不論何種情況，建議您還是找一位泌尿科專科醫師作徹底的檢查已決定確實的原因。 |
11營養教室
| 營養諮詢 | 醫生您好 1.我想問一下吃飽飯之後是否能馬上散步？還是需要休息幾分鐘在散步？ 2.有哪些蔬菜可以長期保存？差不多一個禮拜 | 網友您好 1.針對吃飽飯之後多久時間運動，一般建議飯後30分鐘運動較適 合。 2. 蔬菜可以長期保存一週如胡蘿蔔、白蘿蔔、高麗菜、大白菜、洋蔥、綠花椰菜、西芹 水蓮、粉豆、四季豆等。 祝 健康、愉快！ 衛生福利部桃園醫院營養科 范純美營養師敬覆 |
16腫瘤科
| 多發性骨髓瘤 | 胡醫師您好 家母於今年67歲，已經歷過脊髓檢測確定為多發性骨髓瘤，其中的igd指數較高60007000。 同步有檢測其他身體數值幾乎都正常，唯一較異常的數據為貧血。 另外，家母有風濕的慢性病。 現在聽醫師的治療服用賽得與注射萬科，想拚拚看日後自體幹細胞移植。 現在是第一階段治療，約治療第二週；家母的手腳有明顯會抖，且身體四肢無力，導致現在站起來都有點吃力。家母身體肌肉偏少 1. 以上情況有向醫師詢問，醫師表示手腳會抖的部分不是藥物的副作用，醫師推測是因為貧血加上肌肉含量過小的關係，導致神經萎縮。請問這部分如用泡腳等方式加速末梢血液循環的話有可能改善發抖的情況嗎 還是顫抖是身體缺少哪部分元素這樣做意義不大呢 2. 網路上有查到賽得的副作用有一兩篇文章有寫到顫抖，是否可能是賽得的副作用呢 未來如果停藥後有可能會恢復嗎 謝謝您，麻煩了。 | 若為賽得引起通常服用 1-2個月待適應藥物治療後症狀即會慢慢改善若沒有影響到日常生活建議可觀察即可. |
10兒科
| 腸病毒 | 前幾天，我發燒大概38度，給醫生看，她說我喉嚨有一顆一顆紅紅的，疑似得了腸病毒，回去吃藥之後體溫從38變39，幾天之後我的手掌、腳底都有紅點，腳底踩下去地板會痛，我照鏡子看我的喉嚨好像紅點變了白點，屁股也有紅點一大片，嘴唇上有幾個小破洞，不知道是咬到還是怎樣，手肘也有一顆一顆的疹子，連喝個水喉嚨痛得要命， 發燒個一兩天就沒在發燒了，那我是不是得了腸病毒？？？我好怕傳染到家人.請醫師幫我解答！！ | 小美謝謝您的提問想必目前症狀應早已好轉 就您的文字敘述的確有可能是腸病毒但確診仍須至院所由醫師親自診察 祝安康 |
6骨科
| 骨折 | 閉鎖性橈骨骨折已置入鋼板復位多久開始長骨多久會癒合. | 骨頭一般會立即慢慢的長出來 實驗上可以發現軟性的骨痂在兩星期就會出現 如果要長得看得到可能要四星期 要完全癒合要六到十二週左右 |
5泌尿科
| 陰莖問題 | 醫生您好： 我身高 180 體重 60 BMI 18.4 問題1： 我陰莖勃起之後寬度非龜頭寬度3.5公分由上往下看時，量左右之間的直徑 我覺得有點細 請問如果我胖一點是不是會稍微粗一點呢 問題2： 陰莖勃起時從恥骨到尿道口約1011公分不一定 這我也看過很多相關報導包括醫生之前貼的我知道大約比一般人短了23公分 有點可惜.因為我5年前截彎取直過當初醫生並沒有跟我說會變短還是有點後悔 雖然現在女友不嫌棄我個人沒信心的猜測是因為她也是第一次沒有見過粗大的 不過事情過了就算了 我想請問所問的增長手術我可以去哪裡找到相關資料呢 我現在還年輕逼不得已應該不會去冒這個險 問題3： 另外想請問醫生. 之前看到許多篇的回應，都提到勃起狀態需要檢查賀爾蒙 是否增加男性赫爾蒙對於我這個年紀的陰莖還有效呢是什麼樣的效果呢 因為我的胸部比我看過的男生都還平重點是乳頭完全不凸除非刺激 所以我也懷疑過是不是性特徵都沒有充分的發育 以上煩請醫生回答或者可以跟我說如何取得這方面的資訊 我可以自己尋找的 非常謝謝 | 小陳： 你好 關於陰莖的長度、寬度，在2003年，國內做過一個大規模的測量，詳細的資料請自行參考以下網頁：（著作權問題） httpwww.edact.org.twissueissueinfo.aspissueid5 該份文件指出，體重、身高、BMI，耳長、耳寬、鼻長、食指長寬和勃起前後的長度未見統計上的相關意義；另外，在陰莖大小，在不同狀況下測量，會得到不同的長度。 換句話說，增胖，應該不會改變陰莖的大小。 陰莖增長手術，一般常用的，是將陰莖的根部放鬆，讓陰莖長度可以變長。手術有他的優點，也有缺點。看你怎麼看待。 另外，另外有其他研究顯示，其實，女性反而不會很在意男性那話兒的大小；陰莖長短，與女性的高潮，似乎也沒有絕對的關連性。換言之，男性在意的，與女性感受到的，似乎完全不同。 再談到男性賀爾蒙，一般的意見，在青春期前使用，比較有效果，在青春期過後，一般效果有限，而且有致癌的可能性，因此，一般不建議使用。除非抽血顯示有內分泌的缺失。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
5泌尿科
| 愛滋病 | 您好，請問一下， 前兩天因某些原因，我不小心手掌接觸到愛滋病人的血液， 沒有馬上發覺，過一個小時後來才發現，接觸到的血不算多，也沒有很少， 後來仔細檢查手上並沒有任何的傷口， 這樣子我感染的危險性會不會高？ 一樣是三個月後去檢查嗎？ 感謝您的回答，謝謝唷！ | 小章： 你好 沒有傷口的話，愛滋血液的接觸，很少會造成感染的。比較令人擔心的問題，是會不會將有血液的手，摸到其他地方：眼睛、鼻子、口腔、生殖器官等黏膜，若有，感染的機會就會高很多 3個月抽血，應該可以確定有沒有感染。 在這之前，可以到感染科，請教專門的感染醫師，詢問是否需要給予預防性投與抗愛滋病毒的藥物治療。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
10兒科
| 生長發育 | 您好： 見到新聞：「有兒科醫師分享，日前一名7歲女童因為胸部疼痛，被媽媽帶到診所就醫，檢查之後發現是性早熟，而女童家中曾經使用擴香瓶，醫師就提醒，這類香氛產品，大多都含有塑化劑，過度使用可能會影響兒童身體發育.」 由於家中有2歲幼兒，因此盤點了一下家中產品，香味較大的就是掛在馬桶內側的bref懸掛式馬桶清潔球，會讓整間廁所微香，小孩的高度又與馬桶差不多高，不知這款產品是否會影響幼兒呢？謝謝 醫師您好 女兒目前1歲6個月，體重從剛滿1歲左右就一直是9.29.4kg左右 她進食的狀況一直都不太好 不論是給寶寶專門副食品或是跟著大人吃 甚至一般餐廳外食也都吃大概6-7口就不吃了 餐跟餐之間也會給一些水果麵包點心也都看心情吃 吃得量真的很少 這個月連奶量也減少了 目前一天大約400ml左右 體重就一直停滯完全沒有再往上增加 實在很煩惱 不曉得是不是應該要到醫院給醫師做檢查 還是乾脆順其自然讓她自己決定吃多少就好 謝謝 最近發現7m寶寶會聳肩， 有時候單邊，有時候雙邊， 大多時候是單邊聳肩， 睡醒時、吃飯、玩一玩也會， 但大概就是聳個1-2次就沒了， 她不會因為聳肩而動作停頓下來（就可能邊爬邊聳一下） 也不是很規律頻率的聳肩， 上網有查到點頭癲癇，有點擔心. 但他聳肩時的眼神又還蠻普通的，看不出異狀， 目前各項發展也都很正常甚至超前， 會看著我媽媽媽媽叫，也會扶站了 想請問寶寶是怎麼了？是否需要進一步檢查腦波？（還是是妥瑞症？） 謝謝醫師 醫師您好：我的寶寶8個月又19天，還不怎麼會爬會後退，自己撐起來坐很久，只往前一步，就不爬了。要怎麼訓練呀？最近扶著圍欄自己站起來，算正常的嗎？ 我婆婆一直說要拿螃蟹車給他坐，因為他很喜歡大人扶著他，腳可以一直跳，都說快抱不動了。 很困擾我這個媽，連爬都不會了，我怎麼會讓我的孩子坐螃蟹車 現在寶寶出生了40多天 沒母奶了換了亞培奶粉 但喝了容易餓至少23個小時喝120 這樣算正常嗎？ 還是奶粉的問題 昨天發現兒子的舌頭中後段有個一塊黑點（大概比一元硬幣小） 兒子現在11個月，吃睡都正常，精神也很好 副食品最近除了黑芝麻粉跟海菜沒吃過深色的東西了 就是不知道舌頭怎麼了？有試過幫他刷但刷不掉 想請問醫師一下，謝謝 謝主任你好 請問一下我兩個寶寶約兩個月大 同樣都是喝s26 但一個排便是黃色的 有時一天數次 有時一天一次約３６００克 一個默綠色夾帶黃色但之前天天排便 ‘可是該喝母乳後排便都是水水的並又換喝s26如今卻變３天或４天才大一次便 大便酸臭味滿重的 但大便也是默綠色的 而寶寶每次放屁或大便都會哭的力害 請問像這樣算是便秘嗎 該怎改善呢 那為何都是喝同樣牛奶 會不一樣呢 請問醫生 寶寶一歲多，發現她有時都會打冷顫加冷筍），不知這樣情況是正常嗎？謝謝 請問配方奶寶寶的大便同一次有黃色和綠色一起，這樣是正常的情況嗎？謝謝 MRI顯示腦中之基底核異常對幼兒未來之影響 小孩今年7歲，上課時常拿著筆戳指甲，敲桌子。寫功課時沒辦法專心完成，總是寫一個字，戳一次指甲或敲桌子，玩玩具時遇到困難就退縮。 蕭醫師您好，感謝您抽空閱覽我的問題，我的寶寶五個多月，奶粉是雀巢能恩水解，從出生一直喝到現在，目前一次喝210cc通常是１∼２天解便一次。但２週前開始，他喝完奶就拉，一天四餐拉四次，偶爾二次∼三次，便便是黃色或墨綠色，有時是水水，有時是糊糊，請問這樣的解便狀況是否正常呢？寶寶現在愛吃手， 是否因吃手造成次數增加呢？寶寶肛門附近有膿瘡廔管，上個月曾因此住院一週治療，最近因便便次數變多，傷口一直無法癒合，好擔心… 您好 我的寶寶已於二月24日接種B肝疫苗第二劑將於七月24日接種B肝疫苗第三劑及五合一疫苗第三劑但六月至十一月我將帶寶寶前往法國短暫實習這兩種疫苗可以十二月施打嗎會不會又要重新接種 醫師您好，我的寶寶目前快11個月，全母奶，每日母奶量約600cc一天二次副食品，每日給水量約120 cc。但這一個多星期來都一直是羊大便，請問這樣是水給的不足嗎？副食品大多吃的是雞肉泥、洋聰、南瓜泥、木耳、杏包菇、蕃茄、紅囉伯、花椰菜。這些會造成便祕嗎？給寶寶的水要多少才不會過多或過少呢？謝謝 醫師你好 我的寶寶現在剛滿月.不過這一兩天中.有一兩餐都只喝20cc 平時一餐約90-120cc.3-4小時喝一次. 突然這樣算食慾不好嗎.在新生兒而言.可能是什麼原因呢. 女兒剛滿週歲不知道是不是天氣突然變熱汗流的比較多所以尿量變得極少也曾4-5個鍾頭沒有尿尿一天的尿量也少得嚇人非常擔心是否那裡出了問題 醫師你好 我家女兒是9個月出生的出生時只有1900公克 想請問一下醫師. 因為出生後醫院的醫生說寶寶雖然體重教輕但活動力吸允能力都良好女兒的健檢也都通過所以並未帶女兒在去大醫院檢查一次不知道有沒有關係呢 女兒的發展為. 1個多月時就會笑 2個月就會笑出聲音跟他講話也會發出一些音像跟我們在對話一樣 4個月就會完全翻過身也會玩自己的手手 5個多月快接近6個月就長了2顆牙牙 6個月會稍微的坐幾秒但一定要用手支撐著床而且也不會很穩 7個多月發現女兒會用手支撐著爬可是一直不會像會爬的小朋友那樣姿勢標準 一直到今天滿8個月又一天早上發現女兒自己坐了起來可是從早上到中午也只看見他坐一次而已 女兒平常很活潑也很愛跟人家玩. 想請問一下醫師這樣的發展還可以嗎 麻煩醫師了因為我真的很擔心謝謝 我女兒出生約四個月我抱她時常聞到耳朵有異味給附近的小兒科看過醫生說耳朵沒問題我想請問為什麼我女兒的耳朵有時會有異味是不是該改看其他科 北比拇指多了一根手指.請問醫師我該帶北比去看骨科還是整形外科.麻煩醫師給我建議.謝謝 王醫師您好 我女兒現在是十歲九個月月經這個月來目前身高148cm骨齡已經十三歲了我的身高162先生172醫師預測我女兒身高只有150初頭醫師說可每個月施打柳普林一次每天打生長激素.可改善身高. 想請教王醫師的意見我女兒目前的情況治療還有效嗎我想讓我女兒治療但我很擔心副作用的問題您認為會有副作用嗎 感謝您 | 這類的產品通常含有多種複方成分，端看裡面的成份，例如成份如果含有本來就對人體不良的物質，例如塑化劑，對大人小孩都不宜，體重相對較輕的兒童影響當然較大。有的成份不會對人體有明顯不良影響，但對呼吸道過敏的人就容易引起呼吸道過敏反應就不宜，包括兒童。 1歲半女生體重9.4公斤的百分比還有25到30左右尚不到營養不良程度另外若身高有正常成長則也屬尚可接受情況另外也需考慮遺傳因素父母的體型是否也偏瘦小可先考慮飲食行為矯正•父母可以決定用餐的時間地點與該吃什麼，但由孩子自己決定要吃多少。•用餐時應避免吵雜或容易分心的環境，讓孩童能專心吃飯。•善用方法促進孩子食慾；餐與餐之間應有三至四個小時的間隔，且不要提供營養成分不佳的零食。•保持中立態度；不要用過度誇張的舉動來促進餵食，也不要流露出不悅的情緒。•給予適齡的食物，採用小份量且小孩有辦法咀嚼的食物。•尊重孩子對於新食物的抗拒，有系統地讓孩子嘗試新食物。•鼓勵孩子自行吃飯，給予孩子個人專屬的餐具。•容忍孩子在這個年齡階段可能因不熟練而吃得亂七八糟的情況。以上這些基本方法供你參考。 Hi： 您好， 1. 您的寶寶比較像習慣性動作； 2. 妥瑞氏症通常發生於學齡前至青春期前，幾乎沒有一歲前就發病的案例。 3. 嬰兒點頭式痙攣經常合併出現整體發育遲緩，通常出現在 3 個月大到一歲之間，男多於女。您可以把影像錄下，給醫師參考， 評估是否要做腦電波檢查。 祝 健康快樂平安 衛生福利部桃園醫院 兒科主治醫師 裴仁生 謹上 家長您好， 根據您的描述，小孩的發育狀況還在正常範圍。 至於螃蟹車，台灣兒科醫學會是不建議給嬰幼兒乘坐的。 感謝您的來信。 您好： 如無特殊疾病，就無奶量限制的問題，依來函顯示，並非奶粉的問題，吸吮親餵的母奶與喝奶粉的方式不同，寶寶可藉由吸吮親餵母奶得到更好的滿足，所以改喝奶粉之後，您會覺得寶寶容易餓，建議您藉著互動，慢慢調整為每3-4小時喝奶一次為適當，同時也要注意餵食後排氣，避免溢奶、吐奶的情況。 感謝您的來信！ 可能有幾種可能性1.因外傷造成的血腫幾星期後就會吸收恢復2.小的靜脈曲張顯現出來的就是深色的斑點屬正常變異不需治療3.黑色素沈積的黑痣在小朋友絕大部分是正常的但若範圍太大長大需小心有惡性化的變化。建議至小兒科或耳鼻喉科檢查諮詢。 我們大人排便的動作已很習慣且自然了憋氣，腹部用力，肛門口放鬆，但小嬰兒還在學習中，有時大便時會臉脹紅甚至哭是尚可接受的。不同嬰兒體質不同，就算喝同品牌奶粉大便也不一定會一樣。原則上嬰兒大便只要不是水瀉、硬便一顆一顆的、灰白色、血絲便等，則大致是正常的。大部分嬰兒大便是1天2次到2天1次，３天或４天才大一次便是稍久些，但若大便量多且不硬則尚可接受改善方法可嘗試小嬰兒可以有時在兩餐之間給少許水份 約15c.c ， 四個月大以上的嬰兒可給濃度高一點 滲透壓高 的稀釋果汁，當寶寶已經開始吃副食品了，建議給予蔬菜泥、果泥等的高纖維食物。可以每天在固定一個時間 如早上 抱寶寶把臀部泡溫水，或餵奶後用以肛溫計刺激肛門口內約2公分處，刺激寶寶肛門括約肌收縮，此時直腸反射強，可刺激寶寶的排便。也可以在餵完奶後二到三小時，順時鐘方向輕輕按摩寶寶的腹部刺激腸蠕動，或是先用溫毛巾溫濕敷寶寶的肚子之後，再進行腹部順時鐘方向按摩，促進腸子蠕動可以幫助排便，並改善寶寶腹脹。試過以上方法還是沒有改善，也可能是奶粉品牌不適應，可嘗試改喝其他牌子的奶粉 只要沒有合併類似抽筋情形眼神呆滯、抽動不停、意識不清、嘴唇發紫和發展遲緩的情形可後續觀察。 嬰兒大便有綠色只是奶類有些鐵質未被吸收而排出的顏色是正常的。 基底核的異常會導致一個〝動作運動〞的起始或停止難以控制自如。此MRI中基底核的異常屬哪一種？可訪小兒神經科醫師做進一步評估及建議。 兒童學習障礙建議找精神科醫師，排除生理性障礙後可透過治療團隊予以訓練，改善學習狀況。 大便的次數較之前次數增加和含水量增加這在定義上已是腸胃炎腹瀉的情況若超過兩週以上可能已是慢性腸胃炎建議至小兒科就診。病從口入常吃手當然可能增加罹病的機率。富含細菌的大便若次數又多再加上肛門附近有潛在的損傷如廔管當然易增加感染的機率建議此情況應用溫水洗屁股然後用棉布按捺乾。 這兩種疫苗延後施打不需要再重新施打補足當次劑數即可但延後施打就是要承擔抵抗力不足被感染的風險。 11個月大的嬰兒腎臟已較成熟多喝水的話也只是尿量會多，少喝尿量就是減少並不用特別做計算，最簡單的判斷還是以觀察寶寶的尿量為主，原則上一天約6次小便不太少黃濃即可如果寶寶一整天都沒怎麼尿尿、或是寶寶活動力實在是太強，一整天都在活動且一直排汗，當然就需要多補充水分了。11個月大的嬰兒排便的力量還較弱有時容易便秘可多補充蔬菜水果泥等纖維素和補充水份幫忙補充益生菌也有幫助。 剛出生的嬰兒胃容量還小大小餐本來就很常見只要整天的量足夠小便一天六七次以上尿布夠重顏色不黃濃活動力正常無發燒體重增加正常就無妨但若有上述不正常情形可諮詢小兒科醫師. 近日天氣逐漸炎熱 來函提及小孩尿液量變少的問題 基本上可從兩方面來考量 輸入不足或輸出 困難. 不知家中寶寶是否有口乾嘴唇乾燥體重減輕喜歡進食流質飲食 亦或是體重增加眼皮手腳浮 腫等可能源自器質性疾患之徵兆 建議可先從增加液體進食 並觀察尿液變化 若情況持續未見改 善 最好還是親自帶寶寶前往就診 由醫師詳細診治. 署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下 聽您的描述 我認為小朋友的發展算是不錯的 應該不需要擔心 敬祝平安 Jill您好： 耳朵有味道常見的原因為感染化膿性中耳炎、異物阻塞或油性耳垢造成，若經醫師診察耳膜無發炎、無異物阻塞、無分泌物，則多半是由油性耳垢所產生，對身體無害，不須特別處理，此外若仍感疑惑則可至耳鼻喉科門診檢查耳部。趙永康主任因忙碌無法回函，敬請見諒並謝謝您的來信！ 祝 平 安 新竹醫院小兒科主治醫師康丹琪敬上 您好： 一般來說，我建議多指症去看骨科，若是整型外科，應該也是可以。 謝謝您的來信 煩惱的媽媽您好： 「望子成龍」是每個父母的心情寫照，對於家中有較矮小的孩子的父母而言，不免擔心自己的孩子是否有問題。 身高的高矮是很主觀的心理因素，因此，如果沒有一個標準，實在很難論定。通常，我們採用同年齡、同性別的平均身高作標準，當身高比平均值低兩個標準差以上時，就可說是矮小了。而生長速度、每年是否有五公分以上的增加、家中成員的身高與發育狀況等，也是參考的依據。而除了營養、運動、衛生環境外，遺傳也與身高有極重要的關聯。 父母會把決定身高的基因傳給孩子，所以高的父母，會有高的孩子是因為孩子遺傳到的基因是屬於「長得高」的基因。但在一些因素的影響下，就不全然如此了，患有慢性病如心臟病、尿毒症、糖尿病或嚴重貧血等、內分泌失調 如生長激素缺乏症或甲狀腺功能不足等、骨骼發育障礙、代謝性疾病 如黏多醣症等、染色體異常 如唐氏症或透納氏症等，都會影響到孩子的身高，雖然原因很多，但絕大多數的矮小兒童是體質性的，要處理身材矮小的問題，醫師可能會針對上述原因做簡單篩檢，以找出真正的病因，再給予適當的治療。 有一些矮小疾病是可以治療的，如生長激素缺乏症、甲狀腺功能不足與透納氏症，分述如下： 生長激素缺乏症 人體的腦下垂體會分泌多種荷爾蒙，以調節身體中的各項代謝，生長激素就是其中之一，生長激素可以提高人體中的血糖濃度，引發組織生長，增加蛋白質合成，並使脂肪游離。一旦體內的生長激素缺乏，就無法正常發育，身高、體重也增加得很緩慢，患有此病的嬰兒，剛出生時，身長可能略低於正常狀況，成長速度也不及正常嬰兒的一半。經過一段時間後，父母很快就可發現孩子比正常人矮小。這樣的孩子，看起來有張長不大的娃娃臉，身上的脂肪分佈也類似嬰兒時期，用放射線照射，可發現骨齡比實際年齡小很多。在四千個人口當中，大約有一個不幸的孩子得到這樣的疾病，定量生長激素的濃度可以得到確切的診斷。 甲狀腺功能不足 對於嬰兒正在發育的腦細胞而言，甲狀腺素是不可或缺的，如果缺乏甲狀腺素，就會造成永久的腦部傷害。發生甲狀腺功能低下的原因很多，包括甲狀腺發育異常、腦下垂體功能異常或甲狀腺體異位等因素。患童會有表情痴呆、扁鼻樑、皮膚及毛髮乾燥、哭聲沙啞、臍疝氣、黃疸以及生長遲滯等問題。目前此病的發生機率約為三千分之一，愈早治療，效果愈好，在出生三個月內治療，百分之八十的孩子會有正常的智能表現。 透納氏症 正常的女生其性染色體應該由兩個X染色體構成男生則是X與Y，有一些女孩因為在減數分裂分配X染色體時出了問題導致身上只剩一個X染色體，這群少了一個X染色體的女生，就是透納氏症的患者。 透納氏症有什麼問題呢？在嬰兒期，透納氏症有一些特點，比如短而寬的脖子，甚至有所謂蹼狀頸像鴨子的蹼一般的外觀，胸部寬闊且乳頭的距離較常人寬，出現在手及腳部的淋巴性水腫，主動脈的結構異常等。這些外觀上的異常會隨著年齡的成長而逐漸消失，但有一個異常不僅不會消失甚至在長大後更容易被同學們凸顯出來，那就是她們的身材。透納氏症在大女孩身上最重要的指標就是身材矮小以及無法順利進入青春期無法”轉大人”。透納氏症的發生率約為五千分之一，除了臨床的懷疑外，染色體檢查提供最正確的診斷。 生長激素可以提供上述疾病很好的治療，但由於生長激素是昂貴的藥物，健保的規定也十分嚴格，並不是每個想長高的孩子就以生長激素來治療。其實影響孩子身高最重要的因素是父母自已的高度，況且身高只要在一個合理的區間，就算正常而非一定得要出人頭地才行。家長若因身高問題帶孩子來看醫生，最好攜帶孩子的身高記錄，或是跟學校申請每學期的身高記錄，可提供醫師診斷上很好的參考。 您的女兒是否需要生長激素，要由醫學中心內小兒內分泌次專科醫師經過審慎評估後才能決定。並由他來告知您所有可能的副作用。 請參考 httpwww.nhi.gov.twinformationbbsdetail.aspmenu1menuidBulletinID327 花蓮醫院小兒科關心您 |
0婦產科
| 事後避孕藥 | 月經不固定，上次兩個多月前來，今天內射，怎麼辦，吃什麼？ | 您好 沒有做完全避孕措施，建議到婦產科拿事後避孕藥。祝你健康 |
5泌尿科
| 陰莖問題 | 醫師好我國三 我的自慰的頻率大概一天一次，最近自慰完之後1、2天都會覺得尿尿好像變得比較少，水柱比平常細小，但是過幾天又好了，而且有的時候會覺得穿內褲陰莖上方兩邊有點不太舒服，但是也沒有到痛。最近一次自慰也覺得持久力沒有很好，大概2∼3分鐘 1.請問尿比平常細小是因為攝護腺變大嗎？射精時攝護腺會變大嗎？ 2.我是不是因為太常自慰才會導致持久力下降，需要休息嗎？ 3.上述情況需要去看醫生嗎？還是最近先不要自慰？ 4.但是我也沒有頻尿的現象，這是攝護腺肥大嗎？青少年也會攝護腺肥大嗎？ 5.我自慰的頻率是否會導致攝護腺肥大？ 6.我最近覺得陰莖上方的地方不適，會有一點像做仰臥起坐後的那種肌肉疲勞的現象是自造成的嗎？ 謝謝醫生 | 您好： 1.請問尿比平常細小是因為攝護腺變大嗎？射精時攝護腺會變大嗎？--》您的年齡應不會影響 2.我是不是因為太常自慰才會導致持久力下降，需要休息嗎？---》可休息 3.上述情況需要去看醫生嗎？還是最近先不要自慰？---》休息是要，有症狀時就醫，不然沒症狀，多半也檢查正常 4.但是我也沒有頻尿的現象，這是攝護腺肥大嗎？青少年也會攝護腺肥大嗎？--》不會 5.我自慰的頻率是否會導致攝護腺肥大？---》不至於 6.我最近覺得陰莖上方的地方不適，會有一點像做仰臥起坐後的那種肌肉疲勞的現象是自造成的嗎？---》有可能，建議如果運動少要多動動，勿久坐幾小時不動，起來走走 5分鐘，祝循環好些 祝健康 |
5泌尿科
| 性病 | 如題 我嘴巴因該是沒傷口是怕說有所謂隱性傷口 之後我我該注意自己身體是否有發燒或無力感？ | 無知的少年： 你好 是的，要注意身體狀況。 最好3個月後接受性病篩檢。 註：各縣市都有醫療院索提供免費匿名愛滋病篩檢的服務。 可以上疾病管制局網站查詢各縣市提供的醫療院所名稱。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
20中醫科
| 中藥諮詢 | 醫生您好請問1.服用靈芝蘆薈有何禁忌 2.是否可以長期服用 3.體質虛弱是否可以服用 4.代謝循環內分泌不好的人是否可以食用 5.此2種是天然食品嗎無任何副作用有實驗證明嗎 6.是否可以治療改善頭痛頭暈心悸失眠神經失調.等症狀 7.對癌症腰酸背痛是否有療效 8.是否會增加腎臟的負擔 9.網路上的介紹不知是否有誇大所以想詢問醫生 謝謝您的回覆. | 1.若要長期服用，劑量要小，靈芝較可以，蘆薈不行，因為它太寒，吃久會有副作用。 2.體質虛弱，蘆薈不能吃。 3.代謝循環內分泌不好，蘆薈不能吃。 4.是天然食品，靈芝可以提高免疫力，有免疫系統亢進的人不能吃，如紅斑性狼瘡，蘆薈有消炎作用，身體較寒冷脾胃不好、拉肚子的人不能吃。 5.頭痛暈、心悸、失眠神經失調，不能馬上得到改善，除非有對症下藥。 6.癌症不可能只靠此二種就會好，腰酸背痛要找出原因才能下藥。 7.腎臟的負擔除非量非常的大又長期服用才會，若腎臟已經不好就別吃。 謝謝你的來信 祝平安健康 |
0婦產科
| 月經 | 所以我要先等一週後自行驗孕在回診嗎？ 1011是有性行為但是沒有做到射精也是有可能懷孕嗎？ 麻煩你囉！ 醫生你好 我在九月六號時有做真空吸引手術（當時寶寶為2週），因為胚胎還很小，所以手術完三小時抽出紗布時就已無出血，醫生說我不用特別補，沒任何忌諱。過兩天回診時，得知我之前就感染念珠菌，開了一些藥給我吃，並沒有不舒服。三個禮拜後有游泳半個小時，也無任何忌口。在九月中後持續有發生性行為，但皆有使用保險套。1012晚上有使用驗孕棒，結果為陰性，但月經遲遲沒來，而且我的下腹部從上上禮拜開始就持續陣痛，這禮拜甚至想吐，很想睡（不知道是不是因為秋天），我很擔心，是因為晚上不准還是手術的關係呢如果確認沒有懷孕，那我應該吃催經藥嗎請問大部分的女性都是隔多久月經才來呢 謝謝您的細心回答 辛苦了 醫生我月經今天應該要來可是卻沒有來 我在之前有驗孕 是距離最後一次性行為18天然後用晨尿驗的 驗完孕後也沒性行為 請問我有懷孕嗎，我很擔心 18天驗準嗎 916吃避孕919出血當天跟男友有親密關係。 本來要107號來但沒來，到1113有小出血一點血塊，很快就沒了，這樣算月經有來嗎？可是下腹一直持續悶痛，沒胃口，焦躁，但沒在出血， 上個月24號月經來 這個月8號月經來還有血塊 但9號又完全沒了 18號又出現血漬 19號又沒有了 這期間都沒有性行為 這是怎麼了是失調嗎 月經大概兩個月沒來（無懷孕），這個月來一點點很少是咖啡色持續每天都有⋯⋯想問一下這樣是否是失調，需要就診嗎？因為工作很忙都沒空注意這些 之前連續服用事前避孕藥約30天，在服用期間有發生性行為，停藥後第4天月經來，中間有與月經一起排出約5公分之白色條狀物，稍微呈現圓柱狀、立體，在排出那個東西前斷斷續續感覺到子宮會陣痛或抽痛，排出後就漸漸不痛了，想請問那個白色條狀塊狀物是甚麼是胚胎嗎還是陰道的分泌物另外是不是服用避孕藥後有月經來就表示沒懷孕 請問醫生 我月經前都會流一點點咖啡色差不多3∼5天 有時候還不會流 咖啡色流完之後就會很正常的血量和顏色了 請問為什麼月經前會這樣呢？ 想請問一下上次原本是91月經該來但沒來（上上次83） 後來96打催經針910來了 但到現在1016了下一次都還沒來 925 926 有發生性行為 但全程戴套 快射的時候拔出來沒有在裡面射精 請問有可能懷孕嗎？ 還是哪些因素造成月經遲來 上次女友月經是上個月的13號，上個月的20號和這個月11號有做愛，有戴套也都有檢查沒破，但應該這個月12號要來怎麼到現在止漲一點而且有點消了，以前都提前或晚一點，不過都在前後七天，上週有吃一兩天的感冒藥，請問這是怎麼了 醫生我月經29號來 我在前一天做愛 29號來月經 我就沒有性行為過了 我可以確定那是真的月經，血跟以往一樣沒有變少 而且來六天 請問我會懷孕嗎 月經遲來五天 有到醫院檢查 那位醫生照超音波說看起來沒有懷孕 又叫我驗尿 結果也是一條線 到今天已經遲來七天了 但是我肚子都不會悶痛 偶爾會頭暈暈的 胸部也不太痛 完全不覺得我月經要來的感覺 請問我需要在去醫院檢查一次嗎？ 請問每次月經都來9天左右是正常的嗎？ 醫生我28有性行為然後29號月經來 過了8天我漲奶 診所跟我說是排卵所以漲奶 請問有排卵就代表沒懷孕對嗎 29號月經來第一天我就再也沒有性行為了 我的月經從以前開始就不是以28天為周期，一般來說最快18天來，最慢44天來，可是最近到了44天還是沒來，98號時沒帶套做愛，但是沒射在裡面，109我有驗孕，確認沒有懷孕，請問我需要看醫生嗎 我女朋友月經926的時候來 在七天之後月經似乎走了 我們就發生性行為 結果做完發現又有經血之後月經到現在都沒有走 是不是因為有性行為所以造成月經失調？ 另外我們在月經還在的時候也有過幾次性行為 現在我小便時有刺痛 頻尿 尿也忍不住都得跑廁所 （（（最近好像也有點拉肚子 請問這是.？ 醫生你好我女友月經是828然後應該是928 來 但現在1011 還沒來 大概 101還是2 有性行為 全程戴套 還沒驗孕這樣是甚麼狀況呢 謝謝 醫生你好 我與女友918有發生性行為 我沒有高潮 而她921月經有來了三天 然後他今天下體突然流血這樣是為什麼會流血 還有他有可能懷孕嗎 醫師您好，我8月份月經在16號來，在月經結束後3天有性行為，剛開始沒有戴保險套，但後來有戴並射精在保險套內，9月份遲了一個禮拜多沒來，於923有自行買驗孕棒驗為陰性，當天有到婦產科看診也有照腹超也未照到，故醫師有開3天份催經藥服用，吃完催經藥後於929日月經有來，但比平常量少很多，來的天數也從一般的6-7天減少至5天，9月份到目前也都沒有性行為，月經於103號月經結束，月經結束後有服用了3天的中藥粉調經，之後就沒吃了醫師開了一個禮拜，近日出現有頻尿、尿多情形，不知道是否因心情緊張怕懷孕或懷孕早期頻尿關係，108買驗孕棒驗結果也是沒懷孕，請問醫師我懷孕的可能性高嗎？或是我自己過度懷疑 醫師您好，最近月經停後以為已經結束，結果隔天斷斷續續有褐色偏紅的似血的東西，夾雜分泌物的感覺，無特別異味或異狀，不確定是否為月經，此狀況觀察兩天後就沒了，不過是第一次這樣，另外月經結束後有性行為，請問是經血未流乾淨嗎？ 在這之後最近下腹部一直感覺想尿尿，私密處也覺得濕濕的，有時候會跑去廁所看是不是尿或是分泌物，不過都沒有任何異狀，到廁所也沒尿，是什麼原因呢？ | 回覆如下 1 雖然沒有射精但是仍然可能有少數精子滲出就有可能懷孕. 2 建議在性行為之後一段時間約15至18天再驗孕會比較準確太早驗孕可能因為胚胎太小沒有製造出足夠的反應物質絨毛膜性腺激素可能驗不出來. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 1 有使用驗孕棒，結果為陰性應該就沒有懷孕. 2 腹部持續陣痛原因很多建議要就醫檢查找出原因並治療. 3 流產手術後一般約一至兩個月月經才來. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 驗孕是距離最後一次性行為18天然後用晨尿驗的驗完孕後也沒性行為. 可以相信驗孕的結果請放心. 月經沒來可能是亂經建議就醫. 桃園醫院 呂理政敬上 您好： 根據您的描述，應是有月經失調的問題，宜先驗孕。若沒有懷孕，可先用黃體素催經。若陰道常常出血，則需調經治療。 感謝您的來信！ 回覆如下 可能是亂經確實原因仍需就醫檢查確定. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 月經沒來，宜先考慮懷孕。其次可能是亂經。建議就醫檢查。 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 有可能是子宮內膜沒有碎裂整層掉下來不是胚胎.如果要確認可以拿到醫院做病理切片化驗. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 有可能荷爾蒙不穩定以至於型成的月經內膜層也不太穩定會在正式月經前先有少許出血.建議睡眠充足壓力不要太大避免過重荷爾蒙比較會穩定. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 應該不會懷孕。因為你有全程使用保險套避孕。 暫時亂經，卵巢沒有排卵，不容易懷孕，月經也遲遲不來。 可能原因包括，睡眠不足、藥物干擾、緊張壓力等等，可以考慮就醫檢查治療。 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 有使用保險套懷孕機率低. 如果月經遲遲不來可能是亂經.但是爲了以防萬一懷孕建議驗孕確認. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 如果有月經來就不會懷孕請放心. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 既然沒有懷孕，可能是亂經，可以考慮使用藥物調整。請就醫檢查。 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 可能有問題，可能子宮收縮不太好，也可能有子宮瘜肉、或是子宮肌瘤、或是子宮肌腺症等，請就醫檢查。 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 從你的敘述判斷應該不會懷孕. 除非29日的月經不是真的月經. 真假月經的判別之前有提過請參考. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 1 ，10月9日有驗孕而沒有懷孕，距離性行為已經有31天，可以相信驗孕結果，應該就是沒懷孕。 2 ，月經不規則，可能有卵巢排卵不穩定的問題，建議就醫。 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 1 可能是亂經，其他可能包括：發炎、瘜肉、腫瘤等也須要列入考慮。 2 應該不至於因為性行為去引起月經失調。 3 頻尿，解尿痛，可能是尿路發炎，建議就醫檢查確認。 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 如果有全程使用保險套懷孕的機率不高.但是為了確認建議還是驗尿驗孕會比較放心. 如果沒有懷孕可能只是亂經建議就醫檢查治療. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 921月經有來了三天如果來的量夠多像以往月經的量那就應該沒有懷孕今天下體突然流血可能是亂經. 如果921的出血量少那就不一定是月經那就有懷孕的可能. 為了確定建議驗孕.也建議就醫檢查. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 1 懷孕的可能性非常非常低。理由一，你兩次驗孕都沒有懷孕。理由二，如果有懷孕，吃催經藥後，應該月經還是不會來。但是你吃催經藥後，月經有來。 2 出現頻尿現象，有可能只是膀胱敏感，但是要考慮膀胱發炎等可能，請就醫檢查確認。 桃園醫院 呂理政敬上 這是有可能的. 不過還是建議到門診檢查看看是否有瘜肉或是其他現象. 如果檢查後沒有異狀 那就不需要擔心. |
6骨科
| 半月板治療 | 沈醫師您好， 一個月前運動拳擊有氧完隔天發現右膝內側會痛運動過程並沒有受到外力衝擊，有大量弓部屈膝和會旋轉膝蓋的踢擊動作，另外一開始痛的位置跟游蛙泳痛的位置似乎相同。 至骨科求診，僅照了X光，說是內側半月軟骨磨損已剩不到一半大概第二三階段了，過度使用膝蓋導致發炎，復健遠紅、熱敷、電療及吃消炎止痛藥、貼藥布一個月仍未改善，且左膝也開始不舒服。上週去看中醫，經壓痛後說是內側副韌帶損傷，且下肢循環太差，針灸、放鬆推拿後亦未見改善。 目前兩膝狀況時好時壞，並無劇痛，但有明顯不適感，有時候走路、上下樓梯等動作會痛。 已經休息一個月沒有再劇烈運動，平時做抬腿等加強股四頭肌的動作。 問題 一、如果只是發炎，怎麼已經一個月了，復健、吃藥、中醫等方法都沒有效果 二、是否有可能有其他狀況，只照X光無法診斷出來 只看X光片，也沒有觸診、理學檢查，看到軟骨磨損，就能判定是發炎嗎 很擔心會不會誤診延誤治療. 三、我還能繼續從事稍微高衝擊的運動嗎 例如有氧舞蹈、拳擊、慢跑等，因為真的很熱愛運動，很想知道甚麼時候才能重新開始運動 謝謝醫師 | 網友你好： 膝蓋是人體最大的關節，活動量大負擔也很重。膝蓋疼痛的原因與情況很多，韌帶扭傷，肌腱拉傷，關節發炎，如退化性關節炎，痛風等等。如你所描述，較像是運動傷害引起的疼痛，一般都會說是發炎。疼痛的時間與你的休息，治療有關，也有症狀持續，困擾人很久的。配合醫師的指示服用消炎藥，復健，中醫，都可能對你有幫助。暫時減輕運動量，等到完全康復，再回到原來的運動量。 祝 健康 |
6骨科
| 腰椎骨折 | 上個月523車禍腰椎壓迫性骨折，到現在兩個多禮拜醫生只開給我止痛藥我都沒吃，66去複診照X光醫生叫我繼續穿背架卻沒說我復原的狀況如何，請問不會痛算是復原多少了呀我會三個月不搬重物但是我想先停止穿背架可以嗎 | 您好 1.壓迫性骨折一般最少都會痛三周以上 2. 2-3個月內穿背架主要是預防脊椎進一步變形，這個變形是永久的，老了以後容易痠痛，所以醫生會建議穿2-3個月等骨折癒合了再不穿背架 |
6骨科
| 遠端肱骨骨折 | 之前已多次來訪，發問問題， 這次再來打攪， 開刀至今已3個月又10天，復健仍持續進行， 手肘彎曲已有改善， 前天複診，主治醫生說是否還要再進開刀房 麻醉彎曲伸直手臂，他覺得目前復健還差一點， 我詢問過自己常去復健的醫院，他們對於我現在狀況，建議可以不用， 我無法斟酌， 正常下，伸直彎曲都各差10度左右。 另外，當初，主治醫生說這類開刀不會傷及尺神經，可是至今我查詢過網路，尺神經分布的位置，跟我沒感覺、碰觸稍感麻麻的點，有點雷同，不知道會不會成"肘隧道症候群"近手肘鋼板、釘的位置，摸得到一條細細的感覺，按壓會更明顯麻痛感現在醫生都跟我說你開這刀多少都會這樣. 上次麻醉用彎伸直後，執刀醫師說我可以檢查看看神經，他當下主要問我手可不可以閉合，所以並沒有說明檢查時間或方式等等。 | 如果發生肘隧道症候群那麼就會有尺側的皮膚的麻痺 手掌的肌肉可能萎縮的現象 但在初期可能不明顯 可以檢查肌電圖及神經傳導來證明 |
5泌尿科
| 皮脂腺 | 醫生你好那因為非性接觸而感染菜花這種臨床案例多嗎 還有我想請教皮脂異位增生的脂肪粒有可能發生在龜頭靠近尿道的地方嗎 感謝醫師答覆 | 小q： 你好 通常我們不會問病人怎麼感染。實際上多少，沒有統計，也沒有意義，因為治療上都一樣。 既然是異位增生，當然不會在正常的位置，因此，理論上，任何地方都可能發生。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
1精神科
| 診斷 | 醫師您好：想請問我在106年11月層因工作上的同事勾心鬥角，有負面情緒，壓力很大甚至不想再去工作，不想看到同事⋯晚上也時常會不好，感到情緒很低落睡不好，很怕自己在這樣下去會生病，上班都會經過喜洋洋心靈診所，就自己去門診一次，醫生有開藥物給我吃，要我一個星期後再去回診，藥物吃過一次，吃完覺得人沒有活力也沒有情緒怪怪的⋯就沒在吃，也沒有再去回診，決然的自己找新的工作換了工作環境，同事間也相處的融洽，但最近想規劃醫療險，知道若是有有看過身心科很難核保⋯健康告知上還有問題問說是否有精神官能症？ 想知道自己之前這樣被開過藥物，是否被確診憂鬱症才被開藥物？看過一次門診就會確診嗎？ 查健保局的資料，疾病分類名稱為：心理生理性失眠症，醫師藥品名稱為：安邦定0.5毫克、永康緒糖衣錠、百樂行膜衣錠20毫克，但看適應症有焦慮和憂鬱⋯難道我被確診憂鬱症了？ | 網友 妳好： 根據我的了解，除非有重大精神疾病如思覺失調症、躁鬱症，才比較有可能有拒保的問題，不會說看過身心科就不核保，更何況妳的診斷為"心理生理性失眠症"，短期的失眠是非常普遍的情況，如果這一家這麼嚴格，我相信別家也會搶著要妳加保。此外，關於關於保險的爭議，若涉醫學的專業，可建議病患找「財團法人金融消費評議中心」處理，該單位聘有各科的諮詢顧問。 吳恩亮醫師 |
15復健科
| 請問科別 | 醫您好，我的後腰非常痠痛，右邊比左邊痛一點，剛開始的時候是無法久坐，大概5-10分鐘就必須有靠背的東西墊著，接著越來越痛，無法彎腰也無法坐有時候也站不起來，只能平躺，而且晚上比早上嚴重，然後到今天是腰那邊最凸的骨頭也開始感覺痠痛，全部發生時間大概一個禮拜左右，這之中也沒有特殊激烈運動，想請問醫師該去哪科看診吧，謝謝您！ | 復健科或骨科都可以喔 |
6骨科
| 退化性關節炎 | 施院長您好 家中有70多歲的婆婆最近幾年膝蓋疼痛且已被診斷為退化性關節炎，持續有在吃保養品、擦藥膏、戴護膝、做復健以及看中醫，直到最近已經疼痛難耐，請問 1是否一定要開刀治療 友人介紹可打玻尿酸，請問費用多少以及有效嗎 2聽說有一種"微創手術"是在手術後短時間內就可以恢復正常行動的，請問這跟一般手術比較起來有哪些優缺點 任何人都適用嗎 自付的費用會比較高嗎 3是否在各大醫院都可以進行微創手術 可否推薦醫院或醫師供參考 我們家住在台北縣，感謝您的撥冗回答 | 退化性關節炎須不須要手術要看病人的嚴重程度，除症狀之外就是要有x光的檢查，關節面都已經磨損無法恢復的情況而且接受藥物與復健治療無效之下才須要手術。 打玻尿酸有一定的適應症，應該與醫師討論之後再決定。效果在嚴重的關節炎會無效 微創手術有許多醫院都在實施，包括本人在內可以多參考各醫院的網站訊息。 通常微創手術恢復較快，傷口較小，太胖的人或者同一關節有手術過的不適用。自付的費用沒差別。 |
0婦產科
| 分泌物 | 主任您好 我初經為12歲時來，但從我有記憶以來我的分泌物一直都是黃色並不偏綠，黏稠程度不一定，也大概是排卵前才有分泌物，平時都沒有，但陰部從來不會有癢、痛等不適症狀，之前經期期間常有經痛問題，但只有第一天，之後完全不會痛，而最近幾次是幾乎不會經痛。 另外我18歲發生性行為，頻率24個月不等，但我很確定在這之前我的分泌物顏色就不是透明無色了。 請問這樣我身體有問題嗎？因為一直以來都這樣所以之前都覺得應該沒問題. 謝謝 | 您好 分泌物是黃色可能是發炎，如果還有不適，建議看婦產科檢查。祝健康 |
1精神科
| 自律神經 | 陳醫師您好 我兩個多月前因胃不舒服.打嗝.頭痛.胸悶.血壓突然升高到醫院掛急診後來服藥期間曾有脖子緊縮.呼吸困難.沮喪.心悸.脈搏微弱.胃脹氣.吞嚥困難.失眠等時好時壞現象近日到家醫科檢查甲狀腺.醫生告知我正常應屬自律神經問題目前服用抗焦慮.胃痛及Inderal藥物但有昏眩的情況產生尤其到了傍晚另外脈搏跳動平均60次我想請問陳醫師向我這樣的狀況需要轉診到其他科門診嗎服用這類藥物後續應注意哪些問題會不會對藥物產生依賴謝謝. | 我想在思考是否自律神經失調問題之前還是必需先確定的確沒有真正生理疾病所引起的不舒服症狀不過以你的年紀來看應該還不至於有太嚴重的生理疾病少是那麼為什麼會出現胃不舒服、打嗝、頭痛、胸悶、血壓突然升高的情況呢其當一個人處於急性焦慮狀態時就容易出現上述的症狀。 你的醫師給你服用抗焦慮的藥物相信你的症狀應該可以獲得某種程度的改善才是但是這一類型的藥物多少會有鎮定的效果有些人多少會出現昏眩的情形你可以試試將藥物劑量減半觀察是否昏眩的情形有減少比如說1顆→二分之一顆服用這一類型的藥物基本上的確需要注意藥物依賴的問題所以千萬不要自己隨意的增加劑量服用如要減藥也是一定要逐步的減藥不要一下就不吃這樣很容易讓身體感到不舒服。 你有服用inderal 心跳加快可以試著減少一些劑量因為inderal會讓心跳減緩。 此外許多自律神經失調有可能有合併其他情緒障礙的問題這一部份當然可以請精神科醫師進一步的評估。 |
0婦產科
| 子宮內投藥系統 | 醫師您好" 自己妺妹未婚未生過孩子年41歲近日檢出子宮肌瘤約8公分且伴有週期性痛感醫師建議手術 請問切除腫瘤或切除子宮較好已不打算結婚生子兩種手術各有何風險及後遺症 謝謝 | 請到醫院檢查 現在除了手術之後 還有藥物可以治療子宮肌瘤. 要看個人的狀況而討論. |
0婦產科
| 避孕藥問題 | 請問我在月經來第一天服用悅姿，吃完之後就沒有月經是正常的嗎？ 服用完悅姿後腹部很脹變很大，吃東西就很脹，這是正常反應嗎？ 我有在喝紐力活，會影響悅姿的藥效嗎？ 謝謝 | 1. 短暫延期是正常的。 2. 有點水腫及腹脹是常見的副作用。 3. 不會。 |
5泌尿科
| 自慰 | 為什麼打手槍忍住不射的時候，陰莖會抽動？ | 應該是 射精 的動作已經出現了， 雖然忍住 還是會抽動。 |
0婦產科
| 避孕 | 我前兩個禮拜跟男朋友做完之後 吃了一次事後的避孕藥 因為這樣所以月經提早兩個星期就來了 可是量比較少 結果昨天月經快要結束的時候 我又跟男朋友做了一次 而且他不小心射在裡面 請問醫生這樣算是在安全期之內嗎 還是我應該再吃一次藥比較好 謝謝 | 您好 安全期是不可靠的擔心懷孕請速來診評估可否使用事後避孕藥. 署立新竹醫院婦產科 |
0婦產科
| 事前避孕藥 | 醫生您好，我從629月經來的第一天開始吃事前藥，我是吃愛薇，副作用不太明顯，只是變得比較嗜睡，月經基本上都是7天就結束了，但是今天已經第9天了，還是有出血，有時候有，有時候又沒有，但不會很多，用護墊就可以了，請問這是正常的嗎如果下禮拜還是有出血，是否要去看醫生謝謝醫生 | 提問您好 避孕藥使用期間月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 |
0婦產科
| 催經藥 | 醫師您好，我在上個月117-119日有吃催經藥共三天，停藥後第三天1112來的一直到1119月經結束，手機的APP顯示下次月經是1221，但到目前為止都沒有月經來的前兆（我月經來前一兩個禮拜會漲奶），但到目前為止都還沒有漲奶想請問這樣是正常的嗎？上個月吃了催經藥是否會影響月經週期導致延期呢？大概會延多久呢？謝謝醫師 | 您好 正常12月中旬，再等一星期，如果還是沒有來，建議看婦產科。祝你健康 |
0婦產科
| 抹片檢查 | 平常離家近的地方醫院做抹片檢查 （新柏式抹片） 10934 正常 10963正常 109916正常 1091223 有異常細胞ASCUS 11047 發炎 110721發炎 110128 發炎 111316有異常細胞ASCUS醫生建議手術 111324到第一家醫院的總院 切片檢查結果是CIN1，因有告訴醫生有想要懷孕，通常是建議CIN23才要手術，要我持續做抹片檢查追蹤 11149到另外一家醫院 有告知醫生切片結果是CIN1醫生要我三個月後再抹片一次若是CIN1，則需要直接手術，隔三個月後抹片報告是發炎（傳統式抹片），繼續追蹤 想詢問我的上述狀況，會如何建議怎麼做比較好，也擔心變嚴重，但是又想要懷孕？為什麼抹片的結果與切片不同呢？ 新柏式抹片與傳統式抹片哪個比較準確呢？ | 1. 抹片是篩檢用，正確率約七至八成，新柏式抹片則是較準確的抹片而已，切片則是確定診斷。 2. CIN1不一定要手術切除，也可以觀察即可。因為不至於立即變化成癌症，所以可以和醫師討論。個人建議是以最無侵犯性的方式來處理為原則。 |
1精神科
| 妄想 | 你好 我是從事美髮業的 我的問題是 而我老闆原本是某某美髮集團中的一個主管 因為股份及一些糾分而離開了此集團後 自己獨立出來創業 但是從那一刻起 她每天開始就疑神疑鬼 以為有人要下符咒害她 有人裝竊聽器在她的手機裡面 以為每天上門來的顧客都是前集團派來的艦諜等等 本來我們這些員工都會安撫及給她鼓力等等 但現在的她病情好像越來越嚴重 記意減退及會發呆有時會在上班時間打瞌睡等等 每天都懷疑我們在監視她 或在她的飲水機內下毒等等 而且剛好現在是她的更年期 然而每天我們跟她對話都會連接不上或是她說的話都造成彼此誤會 她話都反反復復 情緒不穩定也長跟顧客有爭吵 都說那些顧客是惡意來鬧 而有時我們一舉一動都會讓她誤以為我們在套她話 嚴重的是到她在公司裝監視器 跟竊聽器 透過有些管道買電擊棒說是要防身用 等等 也因此員工一個一個受不了而離職 其實每次很想跟她建意不要想太多 或建意她去就醫 但是每次跟她提意到一半 就被她打回票 或她大怒罵我是誰誰派來說她壞話的 我才有病等等 然而當我想離職卻又被她說些我無情無意等等連接不上話題 或則是她都會跳曜式的話等等 害的我現在自己都得了噪鬱症了 她還沒就醫 我到變成自己得每故定時間看精神科 有時真想跟她家人私下建意帶她去就醫 因為她都對她家人說要小心提防我 不要太靠近我 不然我會害她們等等 造成我也跟她家人連繫不上 請問現況醫生我該如何跟她相處 如何說服她去就醫呢 因為她朋友也有人建意她去就醫 卻讓她仿為心更重而已 而現今的她每天上班都會有些不正常的言形舉動 眼神晃 說真的病得不輕 原本一家店加她共有8個成員 也因為她怪異 員工一個個請辭 但請辭的那些員工 都被她說是被人用錢收買離開她等等的藉口 她自己一點病識感都沒有 而現在我自己都身心疲備 心情也會受到她的影響 而我無法規勸她去就醫 只好自己去就醫 看了4個多月的心理諮詢 每天我得靠醫師開的藥物入眠 請問像這樣 我該如何跟這樣的老闆相處呢 該如何勸她就醫呢 | 海希： 你好！ 從你的描述中，你的老闆確實很像被害妄想的狀況，這種情形可能發生在某些精神疾病或是長期人格的問題，確實的診斷必須由醫師當面問診來評估。你的老闆也因此對於生活與工作造成了影響，建議她去精神科是很正確的，不過有這種情形的人往往不認為自己有問題，更別說是去看精神科了，或許你可以先嘗試告訴她精神科醫師能夠幫助解決心情不好、失眠、壓力等問題，而不要讓她覺得大家都認為她是「神經病」所以要她去看精神科醫師，並且傳達出對於她的關心，而不是異樣的眼光，相信你的老闆將會有機會願意去找精神科醫師協助。 另外，與她的家人連繫並且告知她的情況也是有必要的，如果家人也無法勸動她就醫，可以由家人連絡社區衛生單位的公衛護士進行家訪，有必要時公衛護士會請精神科醫師到家中診視。 謝謝你的提問。 |
5泌尿科
| 包皮問題 | 在我未勃起的時候我的龜頭是比包皮包住的 我試過把包皮拉下能清楚地看見龜頭 但我勃起時我沒有把龜頭拉下. 看到3分之1的龜頭 但我的朋友不用拉下包皮就可以睇到龜頭 我就不能 可否詳細解釋給我聽. 給我1個辦法解決 | 14歲的你沒問題啦還會發育的勃起時包皮可拉下就好. |
0婦產科
| 口服避孕藥 | 醫生您好 我是吃244的避孕藥，目前吃的第23顆時發現有一點咖啡色的血 1.那這樣算是月經來嗎？ 2.那一包事情藥是需要吃完最後1顆粉色藥跟四顆安慰劑，還是可以直接吃下一包新的 | 提問者您好使用期間月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 |
13肝膽腸胃科
| 十二指腸潰瘍 | 從今年四月檢查出有十二指腸潰瘍無幽門桿菌，但已經連續服潰瘍藥六個月也照了兩次胃鏡（第二次照時還是有潰瘍），潰瘍藥也換了三種（包含耐恩適），但到現在都還沒好是怎麼了？長期吃藥會不會造成腎臟的負擔？ | 建議詢問您的診治醫師，會比較清楚了解您的情形。 |
4心臟血管專科
| 心室中膈缺損 | 何醫師你好以前就有心悸和胸悶今年更加頻繁加上我本身有氣喘免疫系統也不好常過敏和蕁麻疹等 目前已看過3位醫生想請問這三位醫師的論點哪一個對我比較適合非常謝謝你最下面附上24小時心電圖報告 A醫師診斷是很嚴重的心室早期收縮會猝死的那種醫生說長期吃脈律循控制到最後還是會心臟衰竭氣喘也加重我的心律不整所以希望我9月要趕快手術電燒 B醫師說我的心室早期收縮不是多一條神經而是在心室內有不明確的點因為目前心室方面的手術技術不成熟心室很大很難找就算電燒也只是在破壞細胞而且會燒成很多洞也不一定能燒到發作的地方電燒並非是必要性叫我只要吃脈律循ISOPTINVALIUM 2MG就好未來控制好也許就不用再吃藥 C醫師心室早期收縮不用電燒也不用吃藥不舒服再回診 1. Basically sinus rhythm with an average heart rate of 89 BPM a maximal rate of 213 BPM at 213837 hours during non- sustained ventricular tachycardia and a minimal rate of 51 BPM at 051558 hours. 2. Frequent VPCs total 26709 beats19hours59minutes during daytime and nighttime including one episode of non-sustained ventricular tachycardia 353 bigeminy runs and 791 trigeminy runs no APC. 3. There was one episode of non-sustained ventricular tachycardia with a duration of 1.5 seconds 6 ventricular beats and a ventricular rate of 213 BPM occurring at 213835 hours. 4. No significant ST-T change. 5. 7 patient’s events were recorded between 152338 and 100634 hours. The EGGs revealed sinus rhythm with VPCs with heart rates between 88 and 131 BPM. | 您好 您發作的量是比較多啦 應該看症狀決定 以前就有、今年更加頻繁心悸和胸悶 所以C完全不處理較不合適 吃藥結果呢 若是改善的還行 可以考慮B 先吃葯依症狀情形調藥量未來控制好也許就不用再吃藥 若是症狀仍改善有限 還是很不舒服 就走A 直接做掉 A B 說法都誇張了些 A應不至於會猝死會心臟衰竭 B也不至於心室很大很難找就算電燒也只是在破壞細胞而且會燒成很多洞 找台灣幾家大醫學中心 如台北榮總經驗都很豐富的 主要還是看症狀決定且一般都先是藥物治療 平安 彰化醫院關心您 |
5泌尿科
| HPV | 昨天打HPV九價第一劑，只是打完都沒有任何不適包含注射部位，只是很好奇再注射的時候有聽到，類似空氣和水混再一起擠出來的聲音， 撕開棉花後，也沒有像之前COVID-19疫苗會有血色斑點殘留，想詢問醫生以下的情況 1.以上的注射會有這些現象嗎？ 2.假如三劑都打完，可以驗抗體嗎？ 先謝謝醫生百忙抽空觀看！ | 王先生 您好 1.這種現象是有可能發生的，不用擔心，代表幫您注射的護理師技術很好。 2.可以驗抗體喔 |
16腫瘤科
| 乳癌 | 請問哪一種方法檢查乳癌的準確度會較高 超音波攝影，X光攝影或是血液檢驗如DR70 或是還有其它方法 | 您好： 抽血檢查最不準確，超音波及X光乳房攝影則是各有優缺點。 一般乳房腫塊是先作超音波檢查，有懷疑時再做乳房攝影檢查相互印證。 您既然有懷疑了，就應該要找乳房外科醫師診斷一下！ |
13肝膽腸胃科
| 排便問題 | 請問一下我最近常常吃什麼東西都會拉出原狀 像是蘋果.芭樂等，只要吃了這些東西，大出來 的便便都看得出來他的形狀，這樣是表示消化不好嗎 那如果消化不好的話是不是就沒吸收到它的營養 是不是消化差會連帶影響吸收功能呢 | 大便排泄出來還可以看到原來吃的東西是表示消化不好消化不好當然會影響到營養的吸收.您最好要找胃腸科醫師作詳細檢查看看是那一個器官有毛病如胃小腸大腸或胰臟. |
7耳鼻喉科
| 喉嚨問題 | 請問醫師 我最近常會咳出一顆顆白色帶點灰的東西 而且把它壓開會有很難聞的異味 之前喉嚨有卡東西請診所醫師幫我弄掉 他說像食物殘渣的東西卡在扁朓線上 從那後我就常感覺喉嚨有東西 偶爾會自已把它咳出來 而它在喉嚨的味道很不好 請問醫師有什麼改善的方法嗎 或預防的方法呢 感謝醫師百忙中解答 | 親愛的提問者： 您好，根據您字面上的提問，可能是慢性扁桃腺炎，您可以購買漱口水，一天飯後漱四次，看看是否可以改善您的症狀。 衛生署桃園醫院醫師 天主教輔仁大學講師 陳建志 敬覆 |
5泌尿科
| 血尿 | 醫生您好 今日夢遺之後起來排尿，在擦拭地上殘尿時發現衛生紙上有部分呈現淡粉紅色，但馬桶中的尿液跟洗內褲時都沒發現任何粉色火紅色，請教醫生 1血尿或血精會全部出現紅還是也只有部分呈現紅呢 2如果真的是出血會是什麼嚴重的疾病嗎 3之後幾次排尿都沒有發現粉色，應該去看醫生還是該再觀察呢 謝謝醫生 | 您好： 1血尿或血精會全部出現紅還是也只有部分呈現紅呢--》血精是血精，血尿是血尿 ，2者不同，多半不會同時出現 2如果真的是出血會是什麼嚴重的疾病嗎--》 血尿原因很多，可參考 httpswww.shutien.org.twdrdocdetail.aspxbookid68 3之後幾次排尿都沒有發現粉色，應該去看醫生還是該再觀察呢--》至少應醫院泌尿科驗個尿，以評估。祝健康 |
0婦產科
| 避孕藥 | 不好意思打擾醫生了，女朋友有在吃事前避孕藥，然後是吃21顆的，今天是停藥休息的第五天，想請問一下醫生，她月經還沒來是正常的現象嗎？她在停藥第二天跟第三天的時候有咖啡色分泌物，我們在停藥第二天的時候有發生無套內射的行為，這樣會懷孕嗎？在停藥的7天是會有藥效的嗎？ 不好意思麻煩醫生了 | 您好 一般停藥之後，一星期內會來，因此還算是正常，觀察即可，這段時間內應該是不會懷孕。祝健康 |
0婦產科
| 感染 | 我前前後後有跟4個人上床，都有全程配戴保險套，請問這樣我還要去醫院檢查有沒有性病嗎？還有這樣我要去檢查子宮頸癌抹片對吧？因為我一直擔心我會不會得婦科疾病⋯ 醫生您好： 請問口腔性疾病的傳染方式 如親吻胸部留下唾液，手摸到該部位並且觸摸生殖器（陰莖或陰部）可能得到性疾病嗎？ 如皰疹 謝謝。 醫師您好 之前因為陰道炎反覆發作去醫院做細菌培養發現有乙式鏈球菌跟多型擬桿菌，那時醫生有開抗生素並說之後要吃3個月的女性益生菌看看狀況會不會改善，益生菌吃到現在也快3個月，有時還是會有分泌物異常的情況發生淡青黃色.有點黏稠.量不是很多，請問這兩種菌的作用以及在陰道內會有甚麼影響 除了吃益生菌還有甚麼方法可以改善 曹醫師您好， 先謝謝您撥空閱讀並回覆問題。 由於目前人在國外念書，在當地尚未建立起信任的醫病關係，所以希望將自己觀察到的病癥先行詢問，再決定是否要在當地就醫或定期回台灣進行診療。 去年十月在出國後，或許是因為時差及疲勞的關係造成免疫力下降（身體其他部位同時有濕疹發作），陰部開始有黃色的分泌物出現，同時會發癢，有些許異味。當時預期在生活作息回歸正常後，症狀會減緩，因此只先去藥局購買外用藥膏減緩發癢的症狀，並同時將所有的貼身衣褲換新。後來在十一月和十二月，整體的分泌物有減少，在經期時沒有發癢的症狀，但在經期結束後和經期即將到來前的三到五天，晚上和早晨還是會有分泌物。目前在有分泌物出現後，未和固定伴侶有過性行為。 想請教在這樣的情況下，是否需要迅速就醫？由於本身尚未接種過子宮頸疫苗，就醫時是否要同時做子宮頸抹片檢查和疫苗接種呢？ 另外想請問的問題是，在查詢相關資料時得知陰道內的酸鹼值會隨著生理週期改變，但個人的理解是，如果是念珠菌感染的話，那分泌物應該會是要在排卵期前後增加，可是目前分泌物較多的狀況是在經期前後，這樣比較有可能是子宮頸外翻嗎？另外為什麼晚上和早晨會有較多分泌物呢？ 我在外面租屋 我想請問如果我刷牙不小心牙刷碰到水龍頭 再拿起來刷牙嘴巴口腔會得HPV嗎 機率大嗎 之前有看過醫生也做過HPV檢測是陰性 但不確定是否有滿三個月才做 那我需要再做檢測嗎 用過有感染HPV的毛巾通常離事發到第幾個月沒有病徵才能放心 醫生您好我今天上廁所的時候發現出血，本來以為是月經來，但是我用了衛生棉以後發現一滴血都沒有，只有在上廁所擦的時候才有，我在上廁所的時候要開始尿不會痛，可是尿完的時候會痛，擦就流血了，請問這是月經嗎，我月經預期是32號來的，可是我有用避孕藥去延經，且不漏吃，請問我這是月經還是尿道感染呢？ 一直反覆陰道炎，沒有過其他性器官進入陰道，但是會用手指或按摩棒自慰，想請問在做檢查時，以上算是已有性行為嗎？因為不管用手指或按摩棒都屬於傾入性。每次分泌物不對、搔癢發生時去就診，都直接說沒有過性行為，所以醫師最多只是視診，然後開外用藥膏以及請我買益生菌吃，若藥膏用完，當搔癢時可使用施美藥膏嗎？反覆感染的情況下，是不是應把情趣用品丟掉？每次只要自慰玩過一陣子就會有很多分泌物出現是正常嗎？ ps.本人有多囊性卵巢，正在服用metformin 醫生您好∼感謝您抽空幫我回答問題 如標題 我跟女友都是第一次的性經驗，但是我想問一下因為女友自從跟我有了性經驗之後就有了念珠菌感染導致搔癢的問題 ，為此女友有去醫院看過了，時好時壞，導致這問題偶爾還是會讓他很頭痛 導致不敢跟我有性方面的接觸，所以想請問醫生這個問題可以解決嗎還是有什麼預防措施呢？ 或是因為男方而導致這問題出來嗎？ 我們第一次的性生活就只有在外面摩擦沒有進去陰道過。 所以讓詢問醫生看看是什麼狀況 謝謝 醫生不好意思我想問一下，我之前就有感染這個念珠菌，不過接受治療後有好了，只是最近發現我的分泌物又變成白色豆腐渣，而私密處目前只有稍微癢，我這裡有留之前醫生開的藥膏，我如果只抹藥膏不吃要這個豆腐渣的問題能解決嗎？ 醫師您好 我一直都有黴菌感染的問題約有1-2年的時間 最近更加注意飲食及生活習慣但是一直沒有改善 幾乎每個月會感染1-2次 上網爬文看到可以用益生菌塞劑做治療及保養 我用過兩罐樂伊妥以及許許多多各式吃的益生菌 但是好似都沒有效果 可惜許多網友推薦的阿德比婦寶並沒有在臺灣販售 請問樂伊妥可以直接拿來當塞劑使用嗎？ 或是想請醫師推薦我可以使用的益生菌塞劑 念珠菌感染的問題一直都反反覆覆發生 復發的時候去醫院 給醫生開藥開 是會好但是還是會再復發 最近又復發 想請問醫生一個問題 通常都是洗澡的時候 塞一顆 那請問可以 洗澡的時候塞一顆 早上起床再塞一顆嗎這樣效果會比較快嗎 1.如果潛伏期無法得知是否感染1.主要想問菜花2.其他型hpv，若免疫力好，是否可以自行清除 2.同上，盡然潛伏期無任何症狀，或是病毒量少到檢測不出來時，打疫苗是否有效 3.如曾經感染過菜花者，如已經超過3個月沒復發，打疫苗是否可防止復發還是只能防止新感染源 4.如正在治療菜花者，明顯病灶已清除但未超過一個月，打疫苗是否可防止復發或是壓制目前病毒量還是只能防止新感然源 醫生您好： 前陣子有去看婦科，因診斷為念珠菌感染，醫師有開塞劑給我使用，但因為還有使用其他藥物，誤將治療甲溝炎的單獨大藥丸，當作塞劑使用，用了兩顆，請問是否需要回醫院檢查…… 另外請問醫生，服用事前避孕藥（悦姿），是否有可能會造成念珠菌感染，因為這是第一次感染，作息基本上都沒有特別不一樣，也不常穿緊身褲，是第一次吃事前避孕藥後沒多久就感染，想請問是否需要停藥？ 謝謝 今天因為發炎搔癢去婦產科檢查，醫生說是細菌跟黴菌感染，開了兩種抗生素跟外用藥膏給我。但這兩天疑似因為前陣子中耳炎吃了很多天的抗生素，而有腹瀉嘔吐的症狀，真的不想再吃抗生素了，請問可以只用藥膏，不吃抗生素嗎？ 上週六做了子宮抹片檢查，醫生診斷出我有感染念珠菌 目前服藥塞劑 兩天後半夜子宮下腹的位置感覺悶悶的，後來突然非常痛，偏向悶痛、痛到我手腳發冷，隔了兩天發現塞劑流出來的痕跡上有一點紅點貌似出血，診斷時醫生有問我是不是月經快到了，但我月經時間在月中，最近性行為較為頻繁，請問有可能是什麼原因導致這些？謝謝你 Q1陰蒂左手邊部分有時會搔癢只有那部份會 不是普通的癢，有亂經的情況，以前陰道曾感染過不知道是什麼黴菌 有一些些紅，但沒有長任何東西，請問這是怎麼了 Q2還有請問大陰唇是一邊大一邊小嗎 因為一邊緊實，一邊鬆垮 外觀還蠻怪的，謝謝您解答 Q3陰部外觀顏色有點黑，但是我沒有多次性行為，有點自卑感，可以漂白嗎 Q4白帶一直好不了，怎麼辦 麻煩您了 您好，想請教醫生因為我在9月26號和30號因為念珠菌感染26號去看醫生，30號複診，醫生有開藥和乳膏給我使用，但因為平時也有在吃調經片，這次Mc卻沒有正常來，想詢問是否因為醫生開的藥和調經片都有吃的關係導致的，但我不是同時吃，有間隔一個小時想詢問是不是因為這問題！謝謝 我的分泌物是綠色的，可是不癢 無異味，這樣算是感染嗎？ 醫生你好 我在半年前曾經反覆感染過念珠箘大約3-4次 後來好一陣子都沒事但這兩天不知道為什麼又復發了（最後一次性行為是星期日） 除了豆腐渣樣還有點黃黃的我想請問會是也感染了滴蟲嗎 但分泌物並沒有惡臭或是泡沫狀 我中間隔好一段日子沒有感染是否代表我這次的感染應該不是因為性伴侶引起的呢 而我會傳染給我的性伴侶嗎？ 機率高不高呢 您好我在做愛結束後常常都會在陰道口外有泡沫產生隔2.3天後裡面都會癢癢的分泌物會有臭味狀況會持續2.3天有射精在裡面狀況會比較嚴重有些時候在做了一段時間後也會產生泡沫在外面有時候還會有點痛痛感覺症狀有23年的時間了做愛前2人都有洗澡很愛乾淨因為常常月經不順所以老公都沒帶套作愛有7.8年都沒事最近2.3年才出現的沒沒懷孕過沒生過小是否體質有改變嗎內分泌有失調嗎還是月經常沒來的關係有時候4.5個月月經會沒來有關係嗎很困擾不知道要看哪一科請幫幫痛苦的我們 | 您好 有戴套應該是還好，建議做抹片。祝健康 有關您的疑慮回應如下 能引發疾病必須有以下幾個因素 首先要有致病的病原體 再來有適當的傳染途徑 以及提供該病原體生存的適當環境及條件 若對方的唾液中根本不存在病原體 也就無所謂發病 而由觸摸後在轉接觸私密部位 若該部位的黏膜完好無傷口存在 即便有病原體也無法立足 另外最重要的就是自身的免疫狀況是否能抵擋入侵的病原 當上述的防線若一一潰敗 才有可能發病 謝謝您的提問 並祝您健康快樂 1. 陰道感染為女性最常見之疾病，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。 2. 服用益生菌非正規治療。 您好 如果分泌物多而且會癢，應該是發炎，建議還是要檢查才知道，至於抹片檢查，國內是免費的，不急在國外做檢查，子宮頸疫苗也可以回國再決定是否要打。祝健康 刷牙不小心牙刷碰到水龍頭 再拿起來刷牙嘴巴口腔會得HPV嗎 機率大嗎 Ans 不會得HPV 機率極小 之前有看過醫生也做過HPV檢測是陰性 但不確定是否有滿三個月才做 那我需要再做檢測嗎 Ans 經過一年再做檢測 用過有感染HPV的毛巾通常離事發到第幾個月沒有病徵才能放心 Ans 不一定 上廁所的時候發現出血，本來以為是月經來，但是我用了衛生棉以後發現一滴血都沒有，只有在上廁所擦的時候才有，我在上廁所的時候要開始尿不會痛，可是尿完的時候會痛，擦就流血了，請問這是月經嗎，我月經預期是32號來的，可是我有用避孕藥去延經，且不漏吃，請問我這是月經還是尿道感染呢？ Ans 是尿道感染須看醫師 您好 嚴格來說不算性行為，反覆感染的情況下，建議把情趣用品丟掉，每次只要自慰玩過一陣子就會有很多分泌物出現還算是正常，如還有疑慮，可咨詢常看的婦產科醫師。祝健康 1. 陰道感染造成異常分泌物、搔癢、發燒、出血及下腹痛.等為女性最常見之症狀，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。 2. 性行為是陰道感染的風險因子之一，並非唯一之風險因子，且可以用戴保險套做為預防措施。 楊楊小姐你好： 陰道的白色念珠菌感染第一線用藥是陰道塞劑或者是口服藥。外用藥膏一般只是治療皮膚上的霉菌感染無法治療陰道發炎。 1.益生菌無目前健保局明定之適應症。 2.感染問題，請至門診由婦產科專科醫師評估。 念珠菌感染的問題一直都反反覆覆發生 復發的時候去醫院 給醫生開藥開 是會好但是還是會再復發 最近又復發 想請問醫生一個問題 通常都是洗澡的時候 塞一顆 那請問可以 洗澡的時候塞一顆 早上起床再塞一顆嗎這樣效果會比較快嗎 Ans 可以洗澡的時候塞一顆 早上起床再塞一顆 但是這樣效果不會比較快 您好 有感染病毒，如果抵抗力強，不 一定有症狀，打疫苗抗體要慢慢才會產生，3個月沒復發，應該是痊癒，要打疫苗也可以預防下次的感染。祝健康 提問者您好 依您的描述，建議您還是請婦產科醫師檢查評估是否須取出藥物與灌洗。另外，避孕藥一般不會造成陰道感染，所以不需停藥，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 您好 如果有性行為，就可以改用塞劑，藥膏只能止癢，如果真的吃藥不適，就不考慮吃了。祝健康 親愛的欣您好： 有可能是感染引起，擔心陰道發炎導致的骨盆腔發炎，出血亦有可能跟性行為有關，建議至婦產科進一步檢查治療。 南投醫院婦產科 黃子菲醫師 Q1 霉菌感染就好比香港腳潮濕悶熱就有 可能得需有耐心治療並避免潮濕悶熱。 Q2 不會啦 不對稱也是一種美除非妳願意干冒手術整修門面。 Q3 妳想太多了。 Q4 白帶多較易感染建議繼續治療。 婦產科黃建勳醫師敬覆 調整藥與念珠菌藥無關，請問上次月經，若有超過，應驗孕或到婦科門診 cake小姐你好： 你的情形有可能是陰道白色念珠菌的感染。不過因為你沒有症狀譬如說難受的異味或發癢，或者是分泌物的數量越來越多。 理論上即使陰道有白色念珠菌的感染但是你如果沒有症狀，沒有說一定要治療，也可以觀察一陣子再說。 避免陰道念珠菌的感染，一方面要規律的運動，充足的睡眠避免穿著太密不透氣的褲子，有些人可能要避免太生冷的食物。 提問者您好 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主，對於有抗藥性與反覆感染的患者，也可以用口服藥物治療。陰道滴蟲引起，會有黃綠色且帶有泡沫的分泌物，外陰部會非常搔癢、性交疼痛等，傳染的途徑有很多，必須請醫師檢查才能確認。建議您如果症狀未改善，仍應請醫師評估，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 您好 從您的敘述，應是隂道滴蟲感染。它可經由肛門、洗澡水、毛巾和其他器械而傳染到健康人身上。但大多數仍以性行為是最可能傳播途徑。必需記住有少數人的感染和性行為沒有關聯，因此，切不可以偏概全，引起不必要的誤會。症狀--如您所述，隂道分泌物很多，灰色或黃綠色，帶泡沫狀，惡臭或如腥味，且有隂道和外隂道騷癢、灼熱感或性交疼痛等等，偶而，頻尿和小便有灼熱感也會出現。此感染若長久不去治療，會波及到子宮腔及輸卵管造成不孕的可能，所以，還是即時求診以免拖延病情。 |
5泌尿科
| 醫療諮詢 | 這次真誇張 聽到一聲說 正常 我就 很難過ㄌ 這次去新竹醫院看 既然 還說我比別人大 睜眼說瞎話. 從新竹到做火車 台東 到醫院 會很難ㄇ 不知會很久ㄇ | 無解： 你好 新竹到台東，嗯. . 若直達的話最少需要6小時（不過一般都要在高雄站換車），若換車不順的話，超過10小時是常有的事情。剛好差不多就是台灣的對角線。我們一些西部的朋友常開玩笑的說，到台東比到日本還要遠。 另外，來到本院，可以提供的檢驗可能更少，畢竟只是一家地區教學醫院，相關的設備根本無法與醫學中心相比。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
5泌尿科
| 陰莖問題 | 我想問陰莖變大的手術 1.成功率高嗎？2.會有後遺症嗎？3.失敗會怎麼？4.費用大約多少？ | 您好 不是每個泌尿科醫師有在做此手術的 做有手術經驗的醫師才能解答您的問題.祝健康. |
13肝膽腸胃科
| 肝炎 | 蔡副院長好 兩年前由台北醫院健康檢查其中B型肝炎抗體是陽性反應但最近至其他健檢中心檢查結果是弱陽性51 IUL請問這樣算異常嗎因為他們建議我一個月後去複檢.謝謝. 醫師你好 如果我自小就有B型肝炎 那是否使用肝安能 或肝適能 較無效果 因為看到之前別人提出的問題所得到的回答 都有自小得到B肝的人 幾乎不可能產生抗體 那使用藥物也只是讓病毒複製所需的某些物質缺少 或使病毒缺少融解韒殼的酵素 頂多也是使病毒減少 但是病人本身不會產生抗體 因為病人的免疫系統根本識別不出來 那是否要再配合B型肝炎疫苗的施打來治療 上面寫的很多 其實我只要問 自小就有B肝接受肝安能 或肝適能的治療 治癒的機率是否較小 謝謝 請問我男友媽媽有B肝 她生的3個小孩都有B肝 我男友他說他有B肝抗體了 我男友會把B肝傳染給我嗎 接吻性行為同吃一個食物或用同一碗筷 與我家人共同吃飯會傳染給我們嗎 以後我們結婚會傳給小孩嗎 還是說不要生小孩比較好 煩請回答 謝謝 醫生你好. 我本生有b肝帶原.定期有追蹤檢查. 我目前從事的工作是夜班性質.晚上7點30到白天7點30 我該注意什麼才不會讓肝指數升高呢 請問高二或高三時曾接受過B型肝炎疫苗注射 但是僅只打了第1.2劑，而第3或4劑沒去打。 不過上大一後的體檢結果HBsAg為陰性、HBsAb為陽性、HBeAg為陰性 請問這結果表示我對B型肝炎有抵抗力了嗎 我還需不需要補打或重打疫苗呢 目前大四 PS家族病史：父親為B肝帶原者、外祖父病逝於肝癌 您好 我是B型肝炎帶原者垂直傳染. 在定期檢查中發現膽的部份有血管瘤. 醫師說有2公分 我想請問. 我會有什麼不適或是出現什麼症狀時需要特別注意呢為惡化嗎 我有問過醫師原因.醫師是說可能跟基因有關. 那是不是代表我其他的地方也可能會有血管瘤的出現呢 我很害怕. 因我的家族中有幾個親人是癌症去世. 醫師您好： 我被診斷出是「B型肝炎健康的帶原者」，請問接吻會把病毒傳染給我的女朋友嗎？另外我看過一篇解答的報導，這篇報導並不知道是不是由醫生回答還是網友的隨意張貼，想請專業的醫師幫幫忙判斷這個內容的正確性，請看以下內文： 一、B型肝炎帶原者的唾液中可能會含有病毒，所以仍有可能經由KISS的途徑傳染，只是通常因為唾液中的病毒濃度較低，傳染力較血液接觸低得多，不過如果其中一方嘴唇或口腔內部有傷口，傳染機率會提高。 二、曾接種B肝疫苗，且有產生抗體，原則上應該就不用怕會受到感染，不過最好於檢測anti-HBsB型肝炎表面抗體時，一併檢測抗體的濃度，以茲確保，因為有些醫藥界人士，認為抗體濃度必須達到10IUml以上，才有足夠的保護力。 三、成年以後，即使體內無B型肝炎抗體，若真的不幸感染到B型肝炎，約有8590的機率，會自行痊癒，而未轉變成慢性帶原者。 關於第三點，我們家就只有我被診斷出是健康的帶原者，我的父母經抽血檢驗表面抗原均呈陰性反應，那為何我就不會自行痊癒？如果我傳染給我的女朋友的話，那麼她是否也會自行痊癒呢？ 謝謝您的回答！ 醫師您好 1. 若確定同時患有B型及C型肝炎 聽說是以C型肝炎的治療方式會比較好使用干擾素和藥物治療 也會同時抑制B型肝炎病毒更加嚴重 是這樣嗎 就目前台灣接受C型肝炎治療的患者同時有B肝和C肝者 成功治癒的比例大概如何 2. 健保局好像有撥出預算可以補助C肝治療 為何有的醫師會說要自費呢 3. 半年的自費治療大約要多少錢呢 是每次掛號批價的時候 分次繳錢還是要一次付清 4. 健保補助肝炎檢驗項目是不是只驗有沒有肝發炎的情況 而無法驗出指數多高 此部分要自費嗎 大概多少錢 5. 患者的衣服如內褲可以和家人一起丟洗衣機洗嗎 性生活方面是不是會感染給另一半 吃飯時是否需要開始使用公筷母匙 6. 若正在進行糖尿病飲食控制 會不會對肝造成營養不足 諸多問題謝謝回覆 請問 兒時已有施打過B肝疫苗現在還需施打嗎 帶原者 皆會傳染嗎 謝謝您 我本身是B型肝炎帶原者那仿間所謂”開放性B型肝炎帶原”與”封閉性B型肝炎帶原”有何區分 煩請協助釐清.謝謝. 另外這會造成面試條件之一嗎 請問醫師： （１）：我男友是ｂ肝帶原，而我有跟他深吻且性行為，但我小時有注射過ｂ型疫苗了，後來我去檢查有無抗體，醫生說再接種一次較保險，請問這樣還會被傳染嗎？ （２）他每半年有去檢查過，都正常，但有脂肪肝，請問這很嚴重嗎？還有他的腹部很大是不是和ｂ肝有關係呢？如果每半年都有去檢查且正常是不是就不用太擔心呢？ （３）去醫院檢查醫生會安排所以該檢查的項目嗎？還是只有一些部分？比如GOT、GPT、腹部超音波，這些如果正常是不是不用服藥了 謝謝你的答覆非常謝謝您. 我想請問lamivudin和干擾素這類的藥是否對B型肝炎的患者有治療效果 我在網路上看到lamivudin這類的藥原先用於治療愛滋病但是後來注意到 愛滋病患合併有Ｂ型肝炎在接受lamivudine後其血清中Ｂ型肝炎病毒也下降 肝臟發炎得到緩解那這類的藥對B型肝炎的患者是否可服用 而干擾素是否也只用於肝功能異常的e抗原陽性兒童而不能用於成年人或是青少年呢 現在我們台灣有什麼的藥物可以讓B型肝炎的患者服用 醫師你好.本人25歲有b型肝炎.也時常嚴重失眠. got.gpt已經超過標準值7.8年了都一兩百.上個月gpt達到500多.現在正服用 干安能.e亢原成陽性.胎兒蛋白14.肝有纖維化請問我這樣可以再工作嗎.還是要先休息幾個月.我是勞工.工作很累.幾乎天天頭痛.是否是睡眠不足.我這樣算不算很嚴重. 醫師您好： 我以前去作健康檢查（92年1月），B行肝炎表面抗原成陽性，表面抗體成陰性，故判定是帶原者（肝功能指數，胎兒蛋白及腹部超因波均正常），但最近去肝膽腸胃科作追蹤（93年9月）時，抽血檢差發現表面抗原呈現陰性（測試值-1.5），抗體也是陰性（肝功能指數，胎兒蛋白及腹部超因波均正常），因此醫師建議打B肝疫苗，請問： 1.表面抗原會由陽性變陰性嗎？（或是之前檢驗有誤差？） 2.打B肝疫苗對我這種情形有無副作用？ 陳醫師您好： 經醫院超音波檢查，我有脂肪肝，又經抽血檢查醫生說我有B型肝炎，結果成陽性反應！試問我有可能有脂肪肝、B型肝炎兩種症狀ㄇ？又我施打B型肝炎疫苗是否以後就都不再會有B肝的危險？ 醫師您好 本人二月初感覺身體不適去醫院檢查肝功能沒有感染BC型肝炎結果肝指數GOT66GPT108其他肝功能檢查項目及超音波均正常只有平滑肌項目有陽性反應.治療其間如下 二月到三月用藥-肝疪護劑Polihepar Forte安眠AtivanGOT56GPT155. 三月到七月醫生用藥-類固醇Prednisolone利膽劑URSOGOT37GPT68肝指數有降下來但是吃類固醇臉上胸口肩膀長滿了粉刺痘痘最後腎臟部位有痛的感覺本身對類固醇副作用有排斥感醫生後來檢查B型肝炎DNA-HBV-DNA結果有突變病毒因小時候是B型肝炎帶原者. 七月到八月中旬只吃肝疪護劑肝指數GOT102GPT247指數升高. 八月中旬到八月底用藥-干安能Zeffix肝疪護劑結果肝指數GOT120GPT256 不降反升. 請問醫師1.服用干安能Zeffix的藥為什麼肝指數不會降而且又要自費一顆藥要一百多塊 2.我的肝指數一直升高用藥也沒用會不會變成肝硬化肝癌真擔心是不是指數升高肝發炎情況愈嚴重 3.從二月至今已有七個月多肝指數不降反升而且醫生說如果干安能吃了沒用要用貴一倍價錢的干安能健保又不給付.也不能確保指數會降我是不是該去看中醫或換醫生 4.B型肝炎突變種的藥與一般B型肝炎的藥有沒有一樣 醫師你好 不久前做了學校的健康檢查結果是B型肝炎表面抗原HBsAg呈陰性 B型肝炎 表面抗體HBsAb呈陰性想請教醫師這樣代表什麼意思如果須施打疫苗的話 是不是直接到醫院掛號施打疫苗呢謝謝 陳醫師您好： 我之前是B肝帶原者，聽說會一輩子都是無法根治嗎？ 在4∼5年前，我曾做過B肝的抽血檢查，但當時的醫師告訴我， got gpt指數正常，叮嚀我只要定期檢查且無須治療。 因此，我一直未理會，所以未作檢查。 最近聽說，檢查B肝似乎還有兒蛋白及腹部超音波才會檢查出是否已有肝炎症狀嗎？ 想請問： 1.B肝帶原是否只要定期追蹤檢查，就沒那麼可怕？ 2.如果做兒蛋白及腹部超音波檢查健保是否給付及費用是多少？ 感謝您撥冗費時回覆！ 阿賓 醫生您好 1.我B肝抗原陽性，請問有B型肝炎表面抗體就不會再受B肝感染我可是我之前B肝抗體是陰性，為什麼現在會有B型肝炎，如果治好了，以後還會再復發嗎 2.我現在服用肝安能藥物，醫生說不能斷然停藥，請問自己停了一段一時間沒吃會有什麼狀況發生呢 感謝回答 你好請問我哥哥肝指數飆到1萬多.醫生診斷猛暴性肝炎.腎衰竭.現在指數降了.卻得了橫紋肌溶解症.已經洗腎了.請問還有危險性嗎要永遠洗腎嗎 | 這樣是正常現象 台北醫院健康檢查其中B型肝炎抗體是陽性反應這是定性檢驗結果而其他健檢中心是定量弱陽性可以接受 Ｂ型肝炎簡介 流行狀況 台灣是Ｂ型肝炎之流行區，一般成人中百分之九十五以上感染過Ｂ型肝炎，百分之十五至二十為Ｂ型肝炎帶原者。台灣全面推行Ｂ型肝炎疫苗注射後，固然可能斷絕Ｂ型肝炎之持續傳播，然而全台近四百萬已經成為帶原者的民眾，應注意以下事項。 什麼是Ｂ型肝炎帶原者 所謂Ｂ型肝炎帶原者，是指一個人受到Ｂ型肝炎感染後，未能將病毒清除，血液中持續可測得Ｂ型肝炎表面抗原。這表示Ｂ型肝炎病毒持續存活於該人之血液及肝細胞內。要知道個人是否為Ｂ型肝炎帶原者，唯有驗血：Ｂ型肝炎表面抗原（ＨＢsＡg）陽性，是為帶原者：表面抗原陰性時，應驗表面抗體（Ａnti-ＨＢs），如表面抗體陽性則表示已有抵抗力；如表面抗體也陰性則表示未曾感染過Ｂ型肝炎，應接受疫苗注注射。由於台灣是Ｂ型肝炎之流行區，每一個人最好是及早驗血，知道自已是帶原者、或是已有抵抗力、或須要打疫苗。 帶原者怎麼辦 一旦發現自已是帶原者（ＨＢsＡg陽性），有兩件事情必須注意，第一是不要傳染給別人，其次則須進一步檢查並定期追蹤。 Ｂ型肝炎傳染途徑 Ｂ型肝炎的傳染途徑主要是經由血液，例如輸血、生產過程、傷口接觸、醫療器械、刺針、親密行為及性行為等。帶原者本人不能捐血，個人之血液傷口應小心處理別接觸他人傷口黏膜，其親人應驗血並接受疫苗注射。 Ｂ型肝炎之分期 發現自己是帶原者時，應進一步評估目前肝臟之情況如何？此時可以作肝功能試驗及超音波檢查，以得知個人是處於健康帶原者、慢性肝炎、或肝硬化之狀態。同時也要評估病毒之情況如何？此時要測血清ｅ抗原（ＨＢeＡg）：ｅ抗原陽性表示病毒活性大，傳染性高，肝炎發作及惡化的機會較大；ｅ抗原陰性則表示低活性，低傳染性，維持穩定的機會大。如果肝功能試驗或超音波檢查異常，經評估有肝炎或肝硬化，則須找醫師密切追蹤檢查。如果評估為健康帶原者，也不可以輕心，因為此時健康，將來仍有發作肝炎或惡化成肝硬化之可能，因此一般建議每半年作一次追蹤檢查。 Ｂ型肝炎與肝癌 定期追蹤還有一個更重要的目的，就是要早期發現無症狀的小肝癌，以早期治療。肝癌是目前台灣男性最多的癌症（也是女性重要的癌症之一），一旦症狀發生通常已長大到無法治療的程度，唯有在沒有症狀前早期診斷才有治癒之可能。而發生肝癌之原因中最重要的就是Ｂ型肝炎。約百分之八十的肝癌患者是Ｂ型肝炎帶原者。Ｂ型肝炎帶原者發生肝癌的機會是非帶原者的兩百倍以上。唯有定期（至少六個月一次）檢查才能早期診斷治療。 Ｂ型肝炎之治療 健康帶原者是指肝功能正常者，不須治療，只須預防肝癌。慢性肝炎是指肝功能不正常者，如有ＨＢeＡg陽性，可以考慮注射干擾素治療，但干擾素治療副作用多，必須一、兩星期抽血並密切追蹤，最好在區域醫院以上之胃腸肝膽專科醫師指導下進行。最近上市之新藥Lamivudine效果不錯，但在使用時機上有些須注意處，仍須由專科醫師指示服用。另可口服利膽保肝藥物（通常一種即可）。但如ｅ抗原（ＨＢeＡg）陰性，且肝功能不正常時，則須注意其他肝炎（如Ｄ型、Ｃ型），治療方式稍有不同。已經肝硬化之患者，則須評估剩餘肝功能屬第幾期（Ｃhild 氏分類Ａ、Ｂ或Ｃ），各別治療。在定期追蹤時發現早期肝癌時，則可手術，或局部注射酒精，或血管栓塞治療，此亦須至大醫院評估。 其他的保養方式包括：禁酒，因為酒精對肝臟有直接毒性，可能加速肝炎、肝硬化及肝癌之發生；勿濫服藥物，坊間廣告之治肝藥物秘方等多誇大不實，濫服藥除浪費錢外也增加肝臟之負擔；男性勿嫖妓，台灣妓女多Ｄ型肝炎，可能加重Ｂ型肝炎之惡化，同時也有得到性病甚至愛滋病之可能。至於其他飲食及運動，則無限制。 建議 身為Ｂ型肝炎帶原者，雖然增加了一部份發生肝病之機會，只要定期追蹤檢查，豁達的面對它，完全不影響正常的生活。 您好 1.目前口服抗病毒藥物如肝安能肝適能等作用為抑制病毒增生病毒濃度低時可減少肝發炎改善肝功能。 2.從小有B肝病患因感染時間較久治療敦果較成人水平感染者西方人差。 3.B肝另一治療藥物干擾素有抗病毒及免疫調節功能文獻記錄S抗体形成機會有35。 內科林明慧醫師敬覆 您好 1. 你的男友若有B肝抗體就是代表身體有抵抗力不會被B肝病毒感染也不會把B肝傳然給你 2. B型肝炎的傳染途徑為ㄧ、垂直傳染母親有B肝傳染給新生兒但現在新生兒都需注射疫苗被感染者機會甚少二、水平傳染經由帶原者血液或體液接觸而感染如輸血打針親密關係刺青穿耳洞吃飯是不會傳染的 3. 您本身可測B型抗體若有B肝抗體就不需擔心被感染若沒有抗體可注射B型肝炎疫苗 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 平時多休息、不要喝酒、抽煙、不要隨便吃藥、不要太勞累、均衡飲食、多吃新鮮食物、少吃添加過多人工調味料、醃漬、燒烤、發酵豆類食物，定期追蹤。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 HBsAb是陽性表是對B型肝炎有抵抗力，一般疫苗抗體效價會隨時間而降低，但效價降不一定會喪失對抗B肝的能力，第三劑疫苗主要是維持抗體濃度，若為高危險群，則建議補打。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 1. 一般肝內腫瘤，大部份沒有症狀，少數會有腹痛現象。 2. 血管瘤成因不明，其他地方也可能有血管瘤。 3.不知你是肝靠近膽的腫瘤或是膽囊內的腫瘤？膽囊內的腫瘤2公分，算是比較大，須排除惡性可能。 4. B型肝炎帶原者，若有肝癌家族史，須定期追蹤，若有肝內腫瘤，必要時還要做更進一步的檢查與治療。 回覆： 您好 一、第一種情況，唾液是有感染性的，若是B肝患者，病毒有複製現象遇到傷口，有可能傳染給別人。 二、這個問題有爭論，B肝疫苗有效價問題，久了抗體濃度變低，但抗體有記憶的特性，抗體濃度要達多少才有保護力，有沒有需要再打疫苗，目前沒有定論。 三、根據文獻，新生兒垂直感染得B肝90變慢性，成年人平行感染得B肝變慢性比率為1015，但得急性B型肝炎有猛爆性肝炎的危險性。 四、得B型肝炎為何有人會產生抗體，有人不會與病毒因素宿主的因素、年齡、自身免疫力有關，如果擔心女朋友被傳染，建議女友若沒感染過，沒抗體可接種疫苗。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 1.同時患有B肝及C肝，治療較為複雜，因為這兩種病毒間有關聯性有的會相互抑制，治療了一種病毒，另一種病毒也會被抑制或反而活化，仍不知那些情況下要治療，用什麼治療，目前還沒有治療共識，最近高醫用短效性干擾素抗病毒藥物治療42位BC肝病患約60病患可去除C肝病毒，約12的病患同時可造成B型肝炎表面抗原陰轉，至於長效型干擾素效果還在研究中。 2.B、C肝試辦計畫要符合需治療標準，包括GPT值及肝切片報告，健保才給付，且要在B、C肝試辦計畫的醫院醫師下進行治療。 3.C肝治療使用干擾素與抗病毒藥物、劑量與體重有關，選擇短效型或長效型干擾素，價錢差很多，長效80 抗病毒藥物約13萬元，若自費時，領藥時付錢。 4.肝炎檢查，一般是檢查肝發炎程度GPT、GOT，若要檢查C肝病毒量、C肝基因型，因本院無法做，為外送檢查，須自費約貳仟伍佰元整至參仟元整。 5.C型肝炎為血液體液傳染，性傳染有，以多性伴侶者為主，內褲、吃飯不會傳染。 6.不會。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 1. 應檢查有無HBsAb、無有抗體不用打，沒帶原沒抗體可打疫苗。 2. B肝傳染途徑體液傳染，HBeAg陽性者傳染力高。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 1. 您所指的開放性可能是指HBeAg陽性的B型肝炎表示B肝病毒在體內是比較活躍的，表示病毒量多且傳染性較高。而您所指的封閉性可能是指HBeAg陰性，Anti-HBe陽性，e抗原消失，e抗體出現，代表病毒活性減低，傳染力也降低，但仍有傳染力，仍要注意。 2. 以前因擔心B肝帶原者易疲勞，有些考試項目會限制B肝帶原者報考，但去年十一月考選部會議取消限制，個別公司招考的情形則不知，但B肝帶原者可透過追蹤及藥物達到有效治療，與常人無異。 內科林明慧醫師代覆 回覆： 您好 （1）B型肝炎會經不正常性行為傳染，夫妻間的傳染率雖不高，但最好有 抗體，比較不會被傳染。 （2）A.脂肪肝在超音波下可分嚴重程度，引起脂肪肝的原因包括喝酒、胖胖、化學性及脂質代謝異常疾病，時間久了也有變成肝硬化、肝癌的機會。 B.腹部大要看病人情況而定，有的只是肥胖，但B肝併腹水、肝癌有時也會有腹部很大情形。 C.若為健康帶原者，除了要定期檢查外，平常要注意保肝，不要太勞累，不要隨便吃藥。 （3）B肝帶原者一般定期檢查包括GPT、AFP、腹部超音波，醫生根據病患病情安排其他檢查。B肝帶原者如果GOT、GPT、腹超正常，目前醫學建議是不用服藥，但要記得定期追. 內科林明慧醫師代為回覆 回覆： 您好 此二種藥物是目前慢性B型肝炎的治療藥物，對長期肝指數異常的病人，可視狀況給予Lanivudin （干安能）口服或干擾素（注射）治療，對e抗原陰性或陽性患者皆可，不限於兒童，成人亦可，但並非百分之百有效，目前健保局也只有條件開放使用，對預期可能較有效，或是病情很嚴重不快治療不行的病人，准予使用，否則須自費使用。台灣目前除此二種藥以外另有干適能（Adefovir）可口服使用，但它並不是第一線的治療，而是前述二種第一線治療失效或產生抗藥病毒後才使用，且此藥物更貴。 內科陳治平醫師敬覆 回覆： 您好 您目前狀況為慢性B型肝炎急性發作，干安能若已開始服用，須長期使用，不可任意停用，同時要規則抽血、超音波檢查。在肝指數過高（超過500）的情況下，且有疲勞或甚至噁心、嘔吐、黃疸症狀，建議先休養，暫時不要工作，待症狀較改善，指數較降再工作，不過還是要看您目前狀況及抽血數值，再由您的醫師與您討論後決定。 內科陳治平醫師敬覆 您好 先前表面抗原陽性，目前卻測不到，且表面抗體亦為陰性，有可能1.實際上表面抗原仍存在，只是數值太低，低於檢驗的靈敏度，故測不出來，2.或許真的消失了，3.但表面抗體尚未產生出來，形成一般空窗期，若真如此，日後應有機會產生抗體。第三種可能是已有表面抗體，只是太低測不到。 回答您的問題：1.表面抗原有可能由陽性轉陰，每年約有1左右的帶原者會自發性抗原轉陰，2.應沒有副作用，只是可能並不須要打疫苗，而是再追蹤抗原抗體即可。 行政院衛生署桃園醫院祝您安康 內科陳治平醫師敬覆 回覆： 您好 同時有脂肪肝及B型肝炎是可能的。若您已為B型肝炎帶原者（表面抗原陽性）則不用施打疫苗，因疫苗是要保護未曾受B肝病毒感染的人。建議您定期追蹤每半年作抽血及超音波檢查。 陳治平醫師敬覆 謝謝！ 回覆： 您好 原先說沒有B肝C肝，但後來又說HBV-DNA陽性，且是突變種病毒，但是B肝表面抗原不會呈現陽性嗎？個人並未碰過這種情形，無法作斷言，但一般突變種病毒較難治是可能的，且可能要治療的時間較久。 1. 健保B、C肝試辦計畫有規定B肝台療的適應症，若未符合則須自費。但若您的肝炎並非B肝造成，吃干安能應不會有效（您的肝炎可能是免疫型肝炎，因抗平滑肌抗體陽性，且對類固醇有反應），至於一顆一百多元，乃各醫院自訂，健保價是92元1顆。 2. 理論上是的，是有變成慢性肝炎、肝硬化甚至日久長出肝癌的危險。 3. 一般以干安能治療中產生的抗藥性病毒，且造成肝炎發作，肝指數升高，目前是有另一項藥物可用，稱為干適能，健保仍未給付，須自費且價格高，但您的變種病毒並非干安能治療中產生，是否須用此藥物，建議您詢問其他更有經驗的肝病專家看看。 4. 突變種病毒很多種，有的對干安能有效，但若是干安能治療中產生的突變病毒，則通常對干安能無效須換用干適能。 陳治平醫師敬覆 謝謝！ 您好 HBsAg及HBsAb皆陰性可能有三種情形： 1. 完全未感染過，須施打疫苗 2. 感染過，且已有抗體HBsAb，但因過久未接觸到B肝抗原，故HBsAb降低，低到測不出來。 3. 感染過，且仍帶原HBsAg，但病毒活性太低，HBsAg測不出來。 理論上後二者是不用打疫苗的，但若是擔心，可再施打一次（三劑）看看是否可引發抗體HBsAb的產生，直接至醫師掛號即可。 陳治平醫師敬覆 謝謝！ 回覆： 您好 1. B肝可能會有肝癌的危險性，即使肝機能正常還是有發生的機率，故應每半年定期追蹤檢查，以期早期發現早期治療。 2.定期檢查應包括肝指數、胎兒蛋白及腹部超音波，健保可給付。 陳治平醫師敬覆 謝謝！ 回覆： 您好 1. B肝表面抗體陽性即具有免疫力，不會再受B肝病毒感染。由於您B肝抗體（表面抗體？）陰性，故有可能受B肝感染。B肝即使以干安能或干擾素治療好了（肝指數正常），但表面抗原通常仍會持續存在，仍須定期追蹤，也可能在停藥後復發。 2. 可能肝指數又再上升，須再抽血檢查。 謝謝！ 陳治平醫師敬覆 您好 請問其造成猛暴型肝炎及橫紋肌溶解，腎衰竭的原因為何？肝機能如何？黃疸、腹水、肝昏迷等現象是否改善？尿液量及腎功能指數如何？危險性，因未見到病人無法判斷，但肝、腎障礙確實是相當危險。至於洗腎到何時，還是要看治療的反應，有否可能逐漸恢復正常腎功能，因此無法判定，請您還是與令兄之主治醫師討論。 陳治平醫師敬覆 |
5泌尿科
| 尖性濕疣 | 陰莖有長菜花的人自己手淫後在幫他人手淫的話會感染嗎 因為他幫我之後，事後我才知道他有菜花，這樣直接接觸的感染性大嗎？ | 您好 若是直接用手幫他人手淫，對方又有菜花。您當然有機會得到菜花。建議儘速至泌尿科門診追蹤諮詢。 |
10兒科
| 大便出血 | 兒子目前四個月，但大便一直都偏水（有點像奶昔狀），量多時尿布拿起來大便還會晃動.一天約1-2次，有時放屁又會解一點點較水的便，常沒發現，導致現在紅屁股.但又不像是腹瀉一天解很多次⋯⋯也沒脹氣情形，請問醫師，這種狀況是正確嗎？有需要換成水解奶粉嗎或是換成別品牌喝呢？！還是不需要呢？（目前喝亞培） | 這樣的大便是乎含水量過多其他品牌的嬰兒奶粉成份都差不多換的意義不大建議可嚐試換較低敏的水解蛋白嬰兒奶粉。 |
5泌尿科
| 陰囊問題 | 沒有性行為過 一個禮拜約會自衛3-4次 通常是會自己消失 但是一陣子又會出現 可能是什麼問題 只有發癢的問題 | 您好 多半是皮膚感染 要保持清潔乾燥內褲外褲寬鬆些 多半會好 如果很癢就要就醫了. 祝健康 |
5泌尿科
| 龜頭問題 | 醫生你好 我在去年12月的時候與性工作者發生關系，套子破了後來因為陰囊會癢去皮膚科醫生拿了股癬的藥膏來擦，結果陰囊就變得黏黏熱熱的很不舒服，後來龜頭就發炎了，途中看過很多醫生做過很多檢驗包含性病檢驗，醫生說尿液檢查沒有發炎的跡象，也沒發現細菌，但是我的陰囊還是黏黏的，龜頭尿道口常常還是紅腫有時陰莖會刺癢，請問醫生我現在該怎辦呢 | 龜頭發炎應與陰囊的局部治療無關 建議至皮膚科醫師處回診，或者至泌尿科門診就診。 |
1精神科
| 睡眠 | 想請問一下，我已經快一個月睡覺時一直不斷地作夢 導致起床起不來、白天都很累 本身有在吃安眠藥與憂鬱症、焦慮症等精神藥物（藥還很重） 不吃睡不著（有睡眠障礙），但是睡了卻一直作夢 作夢到一半若醒了繼續睡也會繼續夢 還清楚記得夢境是什麼！為此求神拜佛也沒什麼用 這期間非常的困擾我，想問問有沒有什麼辦法可以不要作夢 拜託了！ 我已經有在看精神科了。 國小下雨天有一次下課再跟同學玩鬼抓人跑很快摔倒頭撞到地板3次。 那醫生是說我的腦部現在對光線、聲音、電磁波敏感。 電磁波的話我已經把網路關掉腦霧的現象也沒了，充電也放在客廳充，但是睡眠還是蠻容易被弄醒的。 而且換了一顆枕頭後就變得超多夢的，夢到的東西第二天早上會記得。 從國小到現在上課都很容易想睡覺，或者直接睡著。 之前用手機測量睡眠時有打鼾的現象。 現在每天早上都還是要吃類固醇才有力氣。 現在每天早上起來就一直在打噴嚏。 最近發現坐著呼吸的時候會越呼吸越淺，而且鼻子呼吸時會輪流不順暢有時候左有時候右，最近也是一直在放屁，但沒味道。 最近3個月裡晚上一直睡不着，有時還會想吐，睡前也沒有使用3c，這樣的問題一直很困擾，12點躺床上要睡了，一直翻都睡不著，最慘7點鬧鐘響了都還沒睡著，不知道是不是最近壓力太大，感覺身體隨時都會壞掉，拜託醫師幫幫我，最近也擠不出時間去看醫生，希望醫師能夠幫助我 醫生您好，我最近這兩週有以下狀況： 1.11點睡以後大概睡一下就起來（一開始是到五點才起床，現在變成三點），醒來之後精神很好，但要睡回去還可以。 2.有嘗試延後睡眠時間，但還是沒什麼用，依然是三點起床。 3.中間睡回去大概睡一個小時就會起來一次，並且很多夢。 4.起來的時候偶爾伴隨燥熱、想尿尿，口渴等狀況。 5.有嚴重便秘。 請問我該去看醫生嗎？以及到底是什麼狀況qq先謝謝醫生回答！ 前些日子，我因為要會考可能有些許的焦慮，導致我每天晚上都睡不著，一開始我是睡覺時突然又開始鬼壓床，並且可以一次來個兩三次，這個我習慣了還好，但是又過了幾天，我開始睡不著，兩天無眠後，我頭非常暈，暈到需要有人扶我才勉強能站立，有兩次比較嚴重，一次是我在暈的同時，眼前出現許多碎雪花，一次是感覺我周遭的聲音越來越小，後來，我去看醫生，我睡個覺，又都好了，這正是會考前一天發生的事，到會考考完，這兩晚，我都睡得著，但是會考考完後，我並沒有其他人所說的如釋重負的感覺，我反而又開始失眠，右手也又開始抖起來，而且現在我只要稍微思考比較難些的題目，我的頭就會開始痛。還請醫生幫我看看我到底是出什麼問題，謝謝 醫生您好，我是正在準備國考的大四考生，近期聽到室友跟我說，常常在我睡著之後，會聽到我叫一聲，聲音有時會用叫的，有時是恩一聲，有時還會在床上滾動，但當我醒來，卻完全不知道有發生這些事，導致在室友面前有點尷尬。想請問我會發生這些事可能是什麼原因造成的？本身有甲狀腺亢進的問題，之前有使用藥物治療，不過這幾個月數值已恢復正常，所以現在是觀察中，沒有服用藥物，但不知道甲狀腺亢進與睡眠是否有相關？ 一直以來我的睡眠狀況本來就不好，常常驚醒，或是莫名其妙失眠，起床時也會感到精神不濟與頭痛，但這個狀況也伴隨著我很久了，所以我似乎也習慣，只是最近室友反應的問題讓我有點困擾，想請教一下醫生，謝謝！ 想問的有點多，不確定是哪個科的，總之先從記憶問題開始。 大概從高中開始，就有明顯感受到記憶力變非常差，單字、課文記不住之外，甚至連自己或別人剛說完的話都會立刻忘記，嚴重造成生活及課業上的困擾。但迫於家長的關係一直沒有去檢查。想知道這是不是能就醫、掛哪一科比較好？ 睡眠問題是這兩三年來常常會有鬼壓床的情況發生，雖然沒有幻聽幻覺，但完全動不了而且呼吸困難。另外還有常常惡夢的問題，幾乎每次醒來都還記得惡夢的內容，（基本上都是那十幾種惡夢反覆夢到，有時會在原本的夢境基礎上新增一些劇情、角色等等）而且最近的情況非常嚴重，已經整整一週都做惡夢，導致現在會害怕睡覺，閉上眼就會想起前一個惡夢而無法入睡…… 以上麻煩醫生幫忙解答了，謝謝您！ 醫師好， 其實上次您的回覆，非常的謝謝您。 而我也不止一次反應給我的精神科醫師。他說藥物方面是還好，而且要我用2個鬧鐘、、、、 其實不管怎樣，手機鬧鐘就會再賴床了，用幾個鬧鐘也一樣。這個問題老早就反應給醫生知道了，但依舊如此。 我的精神科醫師總說，鬧鐘響了，就應馬上爬起來，可是有時候我總做不到，切掉鬧鐘繼續睡，睡飽才會起來。 前幾天我被我公司的副理罵，不管上什麼班，就遲到什麼班！ 後來，我覺得這樣真的不行！必須改變，已3-4天沒遲到了。想再接再厲，養成不遲到的習慣，維持住。 大約前年還是去年4月份左右，我有報名國考補習班，這我必須老生常談再一次說明。 前或去年，是被工作影響而未能看完全部的視訊課程，後來老闆不標原案子，回總公司做，我發現工作影響到的，是一小部分。最主要的，還是自己！自己的心態！ 曾做過一個有趣的測驗，結果說明我都在一直往前衝、往前衝，沒有注意在身旁的風景、、、、 我實在不懂？身旁風景又怎麼了？ 人總是想往更好的地方發展。 但我真的無法一心二用，除了工作，我認真做，並做的有些OK外。書，我完全沒唸，只讀了一點點。一直想再把視訊看完畢、、、、 平常，我也不是那種程度很好的人，並不時想辱罵我仇家國罵！ 有時候莫名覺得很想大聲大叫出來，我沒唸什麼書，壓力不大，不知道為什麼想大吼出來？（這段不是罵國罵） 我平常除了工作之外，並無運動的習慣。認為工作就是最好的運動，所以我認真的做，做的很累，也再無多餘體力做運動！ 曾在年輕時，想成為古代詩詞文人，想寫一些詩或詞之類的，像李清照一樣。可惜我學歷不高，又有時候忍不住想罵仇家髒話，我真的沒那背景天賦等等。程度層級真的差太多了！ 以上感謝醫師回覆，感恩。 我這一個多月都因身體不適，去做了多次檢查，有看心臟科.感冒科.婦產科，通通都告訴我沒問題，這更讓我覺得煩悶，我更希望醫生能檢查出我有症狀，這樣就可以去治了，說不定治好那些種種不適感就沒了，我有二尖瓣脫垂，有時會心悸，但只要吃了藥就好了，因為藥沒了，我打算在去看一次心臟科，還有我有背痛，大概是在左上肩胛骨附近有一點，按壓會痛，雖只擦藥兩天，但我很害怕，要是擦了一週還沒好，會不會是生什麼病，還有我怕自己生重病，會一直反覆量體溫，我量的是耳溫，通常是左.右耳都量，一天可能最少量個4.5次，溫度差不多都在37.237.8之間，不知跟我的焦慮有無關係，我也會怕肺有問題，會時不時按壓自己的腿，看有沒有水腫，因為我這個月都有咳嗽，就是偶爾咳個一.兩下，然後感覺一直在做夢，一天可能兩.三個包含午休，但記得起來的，通常只有一個，每次不到中午就覺得好累.想睡覺，我晚上第一次睡著時，偶爾會做夢，但我半夜一定至少會起來兩次，雖然不用多久就可以睡著了，但一定會做夢，然後中午睡覺時，也一定會做夢，現在目前記得比較清楚的夢大多是不好的 ，或者是夢到過世好幾年的母親，而夢裡的情況，我在夢裡大都是逃跑.和家人吵架或是情緒煩悶的狀態，我不知道我需不需要看精神科嗎？因為家人也知道我大概的情況，叫我不要胡思亂想，但我就是控制不了 記得之前外公過逝的幾天後的一個晚上，我睡夢中完全無影像，只聽見外公呼喚了我的名字，我就被嚇醒了，請問以科學的角度而言，這種只聞其聲不見到影像的夢有可能發生的嗎？ PS無服用任何藥物 記得之前外公過逝的幾天後的一個晚上，我睡夢中完全無影像，只聽見外公呼喚我的名字，請問人做的夢完全無影像只有聲音算是正常的夢嗎？ 醫師您好，我最近4到6個月幾乎每日都會睡到一半醒來11點睡2、3點醒來，有時候可以繼續睡著，有時候太在意、擔心就會難以重新入睡，白天精神病不會太差。我以前是不會這樣的，均可一覺到天明，想問醫師為什麼會這樣，還有應該如何治療我有試過每日下午運動半小時，但仍然在半夜醒來。請醫師幫幫我，謝謝 醫師你好請問一下.我一直以來都是很難入眠那種常在床上翻來覆去好幾個小時都還睡不著即使好不容易睡著也很淺眠一點聲響就會驚醒然後又開始很難入睡又要翻好久好久才會睡著一直重蹈覆轍結果只要前一晚沒睡好隔天起床頭就會很暈很痛精神也超差.想說是否有藥物可幫助睡眠一般安眠藥跟鎮靜劑差別在哪會有成癮問題嗎 這種藥物只能精神科醫師開嗎一般別科的醫師可不可以開呢謝謝醫師的解答 這一兩個星期老是睡前要翻覆一個小時才能入睡，睡著每早4點就會醒來一次，醒來就無法再馬上睡著，我有睡眠呼吸中止症，可是已經有帶機器了，而且問過機器的設定也沒問題，不知這是怎麼了，需要看那科醫師 醫生您好，我和先生大約35-37之間， 先說我先生，他大約從五年前，有一次做惡夢反射性出手打到我（認真打的那種），他那時候說是壓力太大，但後來陸陸續續也有這種狀況發生，現在大概是半年會發生一兩次（沒認真算了） 這一兩年內又發現，他有時候睡覺會突然先臉部開始微張嘴抽蓄，有時候會到全身抖動，大概都是兩三秒左右，會抖個三四次左右，（每週大概三四次，個人覺得那個畫面超像中邪雖然不太可能發生🤣），他每次都說做夢，但我做夢好像也不會到反映在外在（如揮拳、抖動），請問他這樣可能是什麼狀況，有必要看睡眠科嗎？ 另外會發現他抖動，是因為我睡眠品質越來越不好，他只要一抖我就會醒來，可能就會睡不著，現在睡眠時間大概是3-5小時內，不過早上上班還算有精神，只是怕睡太短會不會有什麼影響？（不過以前是那種可以一覺到天亮的那種） 感謝醫生撥冗閱讀及回覆 醫生您好 我只要睡前2小時一工作 就算睡前情緒緩和了還是會睡眠不好 必須要整個晚上都沒有工作 當天晚上才能睡得香甜 這樣我晚上什麼事都不能做真的很困擾 想請問有什麼辦法讓我可以晚上一直工作 然後當天晚上依舊可以睡得好呢 謝謝醫生 不知道是不是因為沒有選擇升學導致壓力過大，這一個月以來睡眠品質明顯下降。 原本能從22：00睡到9：00，現在卻早上六點不到就“猛然”清醒，並再也無法入睡。 近幾天甚至開始不定期半夜清醒，然後便無法再睡回去，精神意外亢奮。就算真的又睡著，也只能睡一個小時，然後就只好躺在床上等到天亮。 白天異常的睏，但一到晚上就生龍活虎。身心都很疲憊，卻沒辦法入睡，真的快要被逼瘋了，睡前就很像在打仗一樣… 明明都已經盡力不去注意壓力來源，卻還是睡不著。好不容易睡著，半夜起來後卻完全沒有休息到的感覺… 網上所有的助眠方法都試過了，也沒有在睡前使用3c產品，但不管是一開始入睡還是半夜再入睡，都比白天所有活動還要費力。每次閉上眼睛設法入睡，但兩三個小時過去了，最後只是再目睹太陽升起。 醫師您好，我是一名大學生今年大二 大概從考上大學後一直斷斷續續有入睡困難的症狀 一週內會發生3-4次 最近則是每天都難以入睡（躺在床上半小時以上都睡不著） 睡不著的時候會想事情，多半是想自己的缺點、檢討自己 或是想到和前男友的回憶，也會想未來的生涯等等 因為自己是重考上大學的，覺得自己沒辦法在對的時間出社會工作有點對不起家人 總之就是常常東想西想睡不著 需要走出房間到客廳滑手機滑到3.4點真的很累了才睡得著 之前若有正常入睡的情況，通常是一整天讀書很累了或者一整天活動量很大，才有辦法倒頭就睡 想請問醫師這樣的狀況是否建議前往醫院精神科看病，還有如何讓家人明白自己失眠的痛苦而支持我去看醫生呢 我最近睡意越來越重，尤其是白天或要睡覺時全身上下，臉，下巴肩膀都覺得快倒了，有時在不知不覺中睡著了，但一下子就醒了，我常常繃緊神經不睡，情緒高漲時，會全身沒力氣，但沒有要倒，只是有點動不了，常常用意志力硬撐下來，睡覺時有時每小時醒過來，有時睡覺在做夢（不管惡夢還是奇怪的夢），當我要醒了，卻沒辦法動，有時睡覺夢境和現實有點混亂，導致我有點抗拒睡眠，記憶力下降，不然就是忘記，慢慢多了焦躁和憂鬱，我不知道自己怎麼了，請醫生開導，謝謝您 您好，我一直有一個困擾，從5年級就開始慢慢地自我封閉，臉上也時常沒笑容，也開始有負面的想法， 升到國中後，有短暫的變好，但到後面不知道為甚麼忌妒心越來越重，也漸漸的有睡眠問題，時常10點睡 ，到11點或12點才著睡，星期日邁入星期一的晚上更嚴重，有時1點或2點才睡著，有時睡不著會頭痛，最近情緒起伏也比較大，請問我該如何處理 | 您好.作夢是睡眠週期的過程之一.無法避免.人都會作夢.只是大部分不會記得或感受到而造成睡眠困擾.您有睡眠障礙又使用精神睡眠藥物都可能與您的作夢困擾有關.建議您回診與醫師討論是否需調藥或換藥以求改善. 劉先生你好：看起來你換了枕頭之後變得多夢，有沒有試過再把枕頭換回原本的呢？如果睡覺時容易打鼾，起床仍會想睡覺的話，建議你可以到大醫院的睡眠中心做睡眠檢查，為你的睡眠做個完整的評估，才能清楚你睡眠品質不佳的原因為何。至於呼吸不順暢的情況，建議你可以至耳鼻喉科評估。祝早日康復！ 您好.如果問題太嚴重還是要抽空看醫師就近身心科院所即可.現階段可上網搜尋壓力調適及睡眠衛生等衛教資訊.從中學習些方法改善.另外也可撥打1925安心專線作諮商幫忙您. 嗨妳好： 很多原因都會造成夜眠中斷的現象，包括焦慮、憂鬱、荷爾蒙變化生理期、懷孕等、作息改變等，建議妳可以先思考看看這兩週生活有沒有什麼變化？是否有什麼壓力？有沒有喝太多茶或咖啡？睡前有沒有做劇烈的運動？這些都會造成交感神經過度亢奮而影響睡眠。此外，飲食是否有攝取充足的蔬果？攝取蔬果可以改善便秘，也有助於改善自律神經。若睡眠不佳的情況持續，那就建議妳就醫，由醫師做完整的評估，以幫助妳早日改善睡不好的狀況喔！祝平安健康。 網友好 會不會是有一些焦慮的症狀造成的，建議還是需要再回診治療。 吳恩亮醫師 您好.文中描述的睡眠問題初步看來並無顯著的病理問題.有可能是半睡半醒意識不是很清楚的情況下的反應.會有此睡眠問題也可能與壓力有關.不過看起來無太大影響.你可先放寬心保持規律生活好好準備考試.若真有很困擾的睡眠情況可抽空至神經內科或身心科院所就診.應可改善 您好.睡眠、記憶這兩個問題與文中所描述的情況需進一步評估原因及是否需醫療的介入.建議可先至身心科院所就診諮詢.謝謝 Jason您好： 不曉得您睡眠的時數有多長？如果常常早上起不來，那可以考慮提早上床睡覺，以拉長您的睡眠時間。或者您是否有同住的家人或朋友可以叫您起床？至於有時會忍不住想大叫出來，這可能要安排心理諮商以了解其中的原因。祝平安健康！ 網友好： 如果看了很多醫師都沒有結論查不出結果，確實可能是身心症焦慮、憂鬱…造成的，是最近生活壓力過大嗎 建議應至精神科就診。加油，妳會好起來的 吳恩亮醫師 您好.這也可能是在意識不是很清醒睡夢中.半夢半醒產生類似幻覺聽的現象.勿太擔心.謝謝 敬啟者 感謝您的提問並回覆您的留言 依據您描述的過程 這個部份比較可能是「快速動眼期」 首先要排除發生時是否有在服用任何藥物包括感冒藥 再來就是事件當時是在睡夢中發生或是當時仍未入睡或已是清醒的 若是發生在睡眠時無法控制自己的行為 目前在各大醫院 大都設有睡眠檢查中心 可以就近安排門診諮詢及檢查 相信可以得到滿意的答案 並再與醫師討論必要的治療計劃 祝您 身心愉快 一般精神科 張耿嘉醫師 上 您好 建議您可以簡單紀錄一下兩周的睡眠狀況與白天的活動情形 並對照檢視一下目前可能影響睡眠的日常生活習慣及睡眠相關行為常見的部份如下 1. 不管晚上睡的好不好，起床時間都要固定。每天按時起床，就容易在固定時間入睡。 2. 停止使用會影響睡眠的物質，如茶、咖啡、酒香菸等。 3. 避免非睡覺的時間躺床和睡覺，除非從過去經驗發現其可幫助晚上的睡眠。 4. 增加白天的運動量（會流汗和加速心跳的運動），特別是午後和傍晚的運動。但晚上要避免激烈運動。 5. 晚上避免刺激和太過於忙碌，改從事溫和、放鬆的活動。 6. 在睡覺1∼2小時前泡熱水澡20∼30分鐘。 7. 晚上不要吃太多東西（特別是不易消化的東西）。 8. 維持舒適的睡眠環境，儘量減少被干擾。 9. 不要強迫自己入睡。若在床上20∼30分鐘無法入睡，請起床做一些溫和的活動，很想睡時才再回床上去。 10. 除了睡覺和性行為以外，請勿在床上從事其他活動。 常常就找到一些可調整的部分，但若您的睡眠問題影響到日常生活功能，建議可至心身科門診接受進一步的評估及處遇 敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及頭暈頭痛的壓力 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，無法簡單歸因哪個藥物效果比較好，請耐心與您的醫師配合。 3. 單純就安眠藥跟鎮靜劑治療而言，每一種主線用藥都需要時間來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，並與處方醫師討論是否成癮的問題 4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性不用麻醉安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒，對於難治型憂鬱症或藥物反應不佳的病人在r-TMS治療後，其憂鬱症狀會有顯著改善。 睡眠的部分請在回診時和醫師好好討論，因為有些症狀可能是原來疾病的問題，但也有可能是藥物的副作用。本院周一至周五上午與下午皆有門診建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀共同討論出對您最好的決定。 敬祝 身心愉快 一般精神科 張耿嘉醫師 上 您好.既然有帶機器治療睡眠呼吸中止症.建議您先回原就診睡眠呼吸中止症醫師尋求改善.若醫師認為您最近的問題可能有其他因素如精神壓力等.也會做適當科別的轉介.謝謝 建議陳小姐及陳小姐的先生一起至身心科門診就診，看是否需要做相關檢查，謝謝祝健康 您好 關於您的困擾需要進一步了解您對於在家工作的認知（認知影響情緒進而影響行為）且需要評估是否其他焦慮症狀，建議就診身心科做整體評估求適當之處遇，例如：認知行為治療。謝謝詢問。 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸醫師 敬上 網友 妳好： 短期的失眠，確實最常見的原因就是生活壓力造成焦慮情緒，建議白天不要睡，多運動，注意睡眠衛生上網可查到，如果有必要，可短期使用鎮定劑或安眠藥。如果還是沒有效，就建議要到精神醫療院所就醫了。 吳恩亮醫師 網友 妳好： 這麼久的失眠已經符合失眠症的臨床診斷，當然應該要就醫，以進一步鑑別診斷，對症下藥。就醫的部分不用家人支持也是可以就醫的。如果要和家人說明，可告訴他們妳的痛苦，還有可把失眠比喻為情緒發燒需要找醫師幫忙等。 吳恩亮醫師 游小姐 您好 依據您描述的過程 可以感受到您的不適和睡眠上的困擾 我們還會關心的是在這樣的睡眠下 會不會影響到您白天的學業工作生活 您也有注意到 除了睡眠的變化以外 情緒 憂鬱 焦躁 和記憶力也會連帶地受到影響 確實 睡眠的變化是有可能如此地發展 只是單純從您現在的描述 無法立即斷言 您到底遇到什麼問題 因為您的狀況比較特別 我還是要建議您前往身心科的門診就醫 檢查 並和醫生討論 可以的話 也安排心理師的評估 這樣可以更完整地瞭解您的心理和精神狀態 也才能更積極 更完整地 解決您的不適 以上回覆 祝您 身心愉快 一般精神科 張芳榮醫師 上 Dear Giotto您好， 謝謝您的發問，您提到從國小五年級開始，慢慢的自我封閉，情緒也較低落，有負面想法，到國中的時後有短暫的改善，但是後來忌妒心變重，開始有睡眠問題，尤其是入睡困難，情緒也較不穩定。建議您到身心科或精神科求診，除了討論改善睡眠的方法，需要討論生活周遭事件，包括同儕互動、學業狀況、家庭互動等，慢慢釐清，讓情緒和睡眠逐漸改善。 |
4心臟血管專科
| 血壓 | 1.今天量血壓右手第一次量1267568，隔5分鐘後第二次1157466隔5分鐘後第三次1167670隔5分鐘換左手第一次1156966隔5分鐘第二次1307068隔5分鐘第三次1177370請問這樣血壓正常嗎？ 2.我發現我的脈壓帶上面有有個ART.是什麼意思，左右手的戴法是不是不一樣？ | 您好 上述血壓都正常 左右手的戴法基本上一樣 脈壓帶上ART.是什麼意思我也不知道 可能要問廠商 各家廠標示不一定相同 平安 彰化醫院關心您 |
0婦產科
| 菜花 | 吳醫生你好 幫我女友問的，她是越南移工，我們今年在一起，228發生第一次性關係到現在，基本上是一個月一次。去年還不認識，我個人在去年35早上臨時小便會痛所以去了泌尿診所打針、檢查、順便抽血驗了梅毒RPRTPPA 披衣菌檢查，HIV Combi以及淋病檢查Gonorrhoea DNA，隔一個禮拜回診看報告 都正常。但包皮繫帶還是有點紅，隔一個禮拜再去檢查。醫生隨便看了一下說沒什麼症狀也可以正常性生活了。然後我為了在仔細一點41跑去市立醫院掛號順便驗精子狀況，63回診也正常，但沒有驗HIV. 事發隔了一年多。。我410龜頭冠狀那邊有點微破皮加上異味，去看了泌尿科，醫生看了一下覺得只是普通白念珠菌，開MYCOMB藥膏3-5天就改善了，最近我問她.才跟我坦白她下面長了好像是菜花的樣子。我一開始以為她也只是尿道發炎一般念珠菌感染。。後來她說從二月我們第一次發生關係後就出現下面長一粒東西，她去看婦產科。醫生說裡面沒有感染，然後也有抽血，說她好像得菜花HPV（雖然沒有嚴重，但不好治癒）她目前吃藥跟擦克疣寧，擦幾天停幾天這樣，所以沒症狀.我也就沒發現。我們就持續有發生關係。。但到目前為止我還沒發現我有長菜花。我有上網查性行為後三個月再去檢查會比較準確？ 我也想帶她去看其它醫生，但她住桃園，我台南不熟，請問醫生有沒有推薦哪一家診所或醫院（如果有越南翻譯能順便翻醫生的話嗎？，女生是看婦產科，我看泌尿科。我幫她找了很多菜花資料，1、是不是擦樂得美比較有效果。2、她上上個禮拜跑去打雷射後，又復發出來，因為她隱瞞我，所以我們還是有發生關係，導致治療達不到好的效果嗎？3、如果我過了三個月還是沒有任何症狀，但我還是要確定體內有沒有被感染了，我是要自費2000驗HPV篩檢嗎（可以看重了哪一型）？4、如果女生確實得到了菜花以後子宮頸癌的風險就比一般人高？那等她治療結束，有必要在花錢打HPV疫苗三劑預防嗎（我看醫生說感染過已經沒有用了）。5、可不可以推薦桃園醫院的醫生會看菜花的.她找的診所沒能幫她改善，她也聽不懂專業術語。6、我陪她三個月治療時間（不性生活），如果肉眼看已經沒有了，但我要如何確認已經沒傳染性了，一樣自費做HPV篩檢嗎？我看菜花空窗3個月到一年都有可能微陰性？7、醫生耐心看完我上面的經歷，這樣我們是誰傳染給誰的，還是都有可能？.自從新型狀冠疫情發生以來，我每次出門都會帶75酒精全身消毒。飯店門把、遙控器也會。客運椅子，.平常也很龜毛洗兩次澡. 不好意思打了一堆 希望我七個問題可以幫我回答到 謝謝醫生，感謝 | 1、是不是擦樂得美比較有效果。 2、她上上個禮拜跑去打雷射後，又復發出來，因為她隱瞞我，所以我們還是有發生關係，導致治療達不到好的效果嗎？ 3、如果我過了三個月還是沒有任何症狀，但我還是要確定體內有沒有被感染了，我是要自費2000驗HPV篩檢嗎（可以看重了哪一型）？ 4、如果女生確實得到了菜花以後子宮頸癌的風險就比一般人高？那等她治療結束，有必要在花錢打HPV疫苗三劑預防嗎（我看醫生說感染過已經沒有用了）。 1-4 題--》菜花電燒或冷凍後，仍極易復發建議治療過程中同時接種疫苗（男女都要） 5、可不可以推薦桃園醫院的醫生會看菜花的.她找的診所沒能幫她改善，她也聽不懂專業術語。6、我陪她三個月治療時間（不性生活），如果肉眼看已經沒有了，但我要如何確認已經沒傳染性了，一樣自費做HPV篩檢嗎？我看菜花空窗3個月到一年都有可能微陰性？7、醫生耐心看完我上面的經歷，這樣我們是誰傳染給誰的，還是都有可能？.自從新型狀冠疫情發生以來，我每次出門都會帶75酒精全身消毒。飯店門把、遙控器也會。客運椅子，.平常也很龜毛洗兩次澡. 5-7題 --》菜花是性傳染病只有性接觸才易感染，男性帶原者不易有症狀，所以無法得知感染者，目前接種疫苗為最有效的治療及預防方式。 |
1精神科
| 藥物問題 | 林醫師您好： 想問強迫症服用抗鬱藥後 會變得散漫嗎？ 比如考試要來臨卻不緊張然後不著急著去讀書等等 感謝您的回答！辛苦了 | 嗨妳好： 若妳本身比較容易焦慮的話，服用抗鬱劑後是會讓妳變得比較看得開、不容易焦慮的，但是不至於會讓妳變得散漫喔！祝平安順心。 |
5泌尿科
| 包皮問題 | 近期不知道為什麼我的包皮紅腫並且碰到會痛也無法清洗內部我該怎麼辦 | 匿名： 你好 加強包皮的保養與清潔。 請參考我給其他網友過去的答覆。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
1精神科
| 躁鬱症 | 醫師你好： 想請問你一下， 躁症、躁鬱症、抑鬱症有何不同呀 好像都一樣耶 | 你好： 躁鬱症，是一種週期性情緒過度高昂或低落的疾病，又稱情感型精神病，躁鬱症是指’狂躁’和憂鬱的交替或混合發作。 躁鬱症的症狀有那些？躁病時：情緒過度興奮愉悅、睡眠需要減少、易怒、喜爭論、易與人起衝突、過份慷慨、熱心，亂花錢、自認能力很強或言行誇張、活動量高。鬱病時：情緒低落、失眠、早醒、食慾減少、興趣減退、反應動作遲鈍、絕望、有不當罪惡感、有自殺意念或企圖。 1.若只有鬱症發病而無躁症期稱為單極unipolar躁鬱症即抑鬱症 2.若躁與鬱交替或混合發作或單只有躁症稱為雙極bipolar躁鬱症 以上搞清楚了嗎？ 林醫師 |
16腫瘤科
| 血液檢查報告 | 醫師你好 我610新冠確診 後625免疫反應造成小腿出血點，就醫研判是血管炎，做了一些抽血驗尿，都正常。服用類固醇後1週都復原。 我自行到風濕免疫科再追蹤檢查，做了免疫數值檢查，ANAC3C4ESRCRPA-DSDNA都正常 但發現RF IgM 結果13.9（ 0-6 跟冷凝球蛋白Positive IgM1 由於近期偶爾會腰痠背痛，或左大小腿有點肌肉痛，做了X光檢查，只是輕微的退化，加上近期以前5年以上，頸椎椎間盤壓迫的問題（MRI又不舒服，也再拍了X光，ㄧ樣是壓迫 我沒有BC肝帶原 因爲擔心 所以請醫師幫我做關於多發性骨髓瘤的檢查 血液Beta-microglobulin 1009 0-2366） 正常 FLC lambda 11.89 5.71-26.3 正常 FLC Kappa 14.45 3.3-19.4 正常 FLC lambdakappa 1.22 正常 蛋白電詠分析 gamma-globulin 1.823.8 0.5-1.8 在臨界值 beta-globulin 1.013.9 0.3-1.4 alpha1-globulin 0.34.1 0.1-0.4 alpha2-globulin 0.67.9 0.3-1 Albumin. 3.750.3 3.5-5.5 PEP comment Borderline increase of gamma globulin concentration need clinical correlation for its significance 另外LDH1-LDH5.其中LDH5 稍微偏高 10.6（6.5-9.7） 而我本身是潰瘍性結腸炎患者，去年得到，目前症狀及黏膜已控制復原，當初只有用低劑量類固醇（使用5個月）跟Pentasa 治療 想問gamma-globulin上升是代表多發性骨髓瘤嗎？還是其他因素造成？ 冷凝球蛋白positive IgM1這是屬原發？還是續發？另外我看資料有分三種類型，單clone混合多clone 的哪一種？ | 若Beta-microglobulin 與FLC ratiokappalambda 正常應可排除為多發性骨髓瘤之可能性 gamma globulin為血清中之免疫球蛋白應該與RF IgM 和冷凝球蛋白 IgM升高有關 ps綜合以上數值不太像血液疾病反而像風濕免疫疾病如類風濕性關節炎 加上腰痠背痛與關節退化病史 建議去看風濕免疫科 |
6骨科
| 鎖骨 | 正常鎖骨都是平的，但我的鎖骨是彎的往肩膀正上方長，造成肩膀末端有兩條突出的鎖骨，請問這會有什麼影響嗎因為都不會痛也不會影響活動，但還是很擔心. 有去給推拿整骨師傅看過，他教了我一些運動，他說那樣就會變回原位，請問可信嗎還是得開刀 然後想請問.我偶爾會做伏地挺身，是因為姿勢錯誤造成的嗎還是只是因為我脊椎側彎我腰椎有脊椎側彎因為整骨師叫我不要做伏地挺身. | 如果沒有骨折或脫臼就可以不必理會它 做運動並不會讓它變回原位的 做伏地挺身應該也沒影響的 |
5泌尿科
| 腹部問題 | 下腹及恥骨上兩側痛，尤其是喝啤酒更嚴重，小便均正常驗尿無異常發現，請問與泌尿科是否有關，謝謝 | 喝啤酒因有暫時利尿作用，尿量增多，自然容易有下腹及恥骨的脹痛感，像我們一般人憋尿時也會有這種感覺，您因為年齡已40歲，有部份的男性已經會因為攝護腺肥大有小便不好解的問題或解不乾淨，如果這種感覺太常常發生，也建議去看泌尿科 |
0婦產科
| 保健食品 | 醫師您好： 想詢問您有沒有任何的保健食品是不能跟事前避孕藥一起服用呢？目前是有在吃魚油與葉黃素，謝謝您！ 醫師您好 因本身有肌瘤四公分還有多囊是否可以吃蜂蜜卵磷脂魚油和一些維他命 濃縮物與雌激素怕會對肌瘤與多囊造成影響一天的量不可超過多少呢 謝謝 醫生您好 我在5年多前，左側卵巢有10公分巧囊開刀拿掉，今年檢查發現右邊卵巢有6公分巧囊，目前想先試著自然受孕輸卵管檢查：右邊輸卵管正常、左側塞住了、AMH：1.26、CA125：71.33，請問是否可以吃維他命E400IU、白藜蘆醇及Q10來保養呢？謝謝您 您好， 家人外婆、阿姨、媽媽都有遺傳性基因BRCA，且家中成員有些也有乳癌與卵巢癌病史 因醫師有特別交代不可攝取過量雌激素，因最近有補充葉黃素需求，但內含成分我們有些疑慮，不知道這些會不會刺激雌激素分泌 成分含：大豆油不知道是否跟大豆異黃酮有關、混合生育醇維生素E網路上說會刺激雌激素分泌 這兩個成分想請教醫師吃了會不會對體內雌激素產生影響，對於有遺傳性基因的族群來說是否建議不要食用 謝謝 醫師您好，我想請問一下 月見草油保健食品必須每天吃嗎？ 還是月經前幾天在吃就好？ 我才剛開始服用而已 不曉得每天這樣攝取會不會有什麼副作用？ 黃醫師你好，最近打算每天吃一或兩顆蜂膠作為保健之用，但從網絡得知蜂膠含有黃酮，請問患有多囊卵巢的人能吃嗎？謝謝！ | 您好 ㄧ般是不影響。祝你健康 提問者您好 每樣保健食品的成份組成不同，須詳細了解其中成份最好不要有女性荷爾蒙的成份。如果必要須與治療醫師討論，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 您好 吃那些保健食品應該無害，是否有用就不知道。祝健康 您好 兩者劑量低影響不大，如果不放心就不要吃，由食物攝取即可，如還有疑慮，可咨詢常看的婦產科醫師。祝健康 提問者您好 一般建議適量服用即可，或可依仿單服用，西醫師通常對健康食品無法提供數據或証據，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 每天吃一或兩顆蜂膠作為保健之用，但從網絡得知蜂膠含有黃酮，請問患有多囊卵巢的人能吃嗎？ Ans 可以 |
6骨科
| 人工關節 | 醫師您好 我的母親膝蓋做人工膝關節置換至今約一個月了 傷口長度約15公分 傷口周遭都腫腫的，請問這有什麼方式可改善 是冰敷還熱敷呢 ？ 感謝 | 先確定如果沒有發炎或感染的現象就可以冰敷 手術後一個月常常會有腫脹的現象 可以回診請醫師檢查看看 另外繼續做復健就會慢慢恢復的 |
0婦產科
| 是否懷孕 | 想請問醫生：我上次月經216∼220 34和311有性行為（沒有帶套沒有內射） 319有咖啡色分泌物但只有一天 321驗孕呈現陰性但到現在月經還是沒來 請問是否還是有懷孕的可能？ | 您好 懷孕機會不大，最好要做事前的避孕措施，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，可考慮看婦產科。祝健康 |
0婦產科
| 感染 | 請問醫師 我跟老公在我經期來的前六天發生性行為，結束後我發現老公的陰莖上（不是龜頭）有很像已經乾掉的白帶的東西，老公是內射。請問那是我的白帶？觸感摸起來一顆一顆粉粉的感覺。如果是我的白帶，那請問我的分泌物是正常還是分泌物多？ | 異常分泌物為女性最常見之症狀，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。 |
0婦產科
| 懷孕嗎？ | 醫生您好 我上個月是7月25號來的都來7天，最近4天肚子都會感覺月經要來但卻遲遲不來，這個月7號和22號有發生過性行為，有戴保險套但都發生保險套破掉，7號那次男友突然說破掉，本來不放心想買事後避孕吃但對方確定沒有射，在還沒放進去就破掉所以那次就沒有吃事後避孕，22號那天破掉有買事後避孕吃了一顆，這禮拜感覺身體都熱熱燙燙的，8月25號感覺要發燒了但睡起來又沒有發燒了，但身體燙燙的還是持續。 請問這樣是有可能懷孕嗎 吃事後避孕會導致月經延後嗎？ | 您需要的不是醫療諮詢而是性知識學分的補修，此類問題建議參閱國民健康署「性福e學園」或婦產科醫學會「青少女年避孕指引諮詢家」 httpgoo.gldc6PfW 提問者您好 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3左右。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 |
13肝膽腸胃科
| 大便出血 | 醫生您好，我知道自己患有膽結石，但是與朋友出去吃飯時吃了比較油的港式，冰火菠蘿油之類的東西，當天晚上下背痛了，大便時有血顏色鮮艷，溶於水，沒有很多，糞便狀態也算正常。 第二天又有血便，但是也是鮮血，但是比較多，並且溶於水，糞便狀態也還算正常，顏色土黃色也不黑，大便時也無痛感，很順很快，上網查覺得應該是內痔，但是怕怕的。 我的職業是久坐的類型，覺得內痔機率很高，我想再觀察一週，請問醫生有什麼建議嗎？ | 可再觀察是否持續出血或到腸鏡門診檢查乙狀結腸鏡。 |
0婦產科
| 是否懷孕 | 醫生你好我在五月底時有過性行為沒有內射但也沒戴套之後六月月經有來我的週期是大概每個月月底來在七月底730左右的那次來之前前幾天因為擔心所以驗了驗孕棒未懷孕之後月經就來了但結束之後肚子一直有脹脹的感覺大概到88左右上廁所時發現有稠狀褐色的分泌物有時又是正常的透明白色用手拉過可以拉起來不知道是否為排卵的原因戳了肚子發現肚臍一圈都不太舒服有時連肚臍下面一點也脹脹的想問醫生這樣的情形是有懷孕還是是陰道受到感染了呢可是從行為到現在也2個多月了驗了是未懷孕那麼是哪個原因呢還是是腸胃的問題最近一直很害怕謝謝醫生 | 回覆如下 1從行為到現在也2個多月了驗了是未懷孕那就確定沒懷孕請放心. 2 聽您的描述有可能是亂經.但是還是建議就醫檢查比較確定. 桃園醫院 呂理政敬上 |
2牙科
| 口腔問題 | 醫生你好，我的下唇內側有長條狀白色凸起，請問一下這是什麼呢 httpsimgur.comaqFJr1kJ | 你好 照片疑似為反覆咬到唾液腺造成之黏液囊腫，然而實際為何，仍需請你至醫院或診所做進一步檢查。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠 |
5泌尿科
| 性病 | 我的生殖器下方（龜頭下）有長肉色小顆粒，數量跟大小都沒有變，已經長達一兩年了（甚至更久），確切的發現時間點已經不記得了。 也有去診所詢問，醫生是直接說這就是菜花，要我直接做電燒的治療。請問醫生菜花有可能會長達這麼久的時間都數量不變、大小不變嗎？ | 匿名： 你好 若您的免疫力很強，確實可能造成穩定情形。 若不確定，建議諮詢第二位醫師的意見。 註：對於有經驗的醫師而言，菜花很容易診斷。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 |
5泌尿科
| 尖性濕疣 | 醫師您好： 前幾天去酒店，讓小姐無套打手槍，無其他性行為，請問這樣有可能感染菜花或其他性病嗎謝謝。 | 機會不高但是無法排除可能性 |
6骨科
| 鎖骨問題 | 李醫生您好 大概一個半月前我發生車輛，結果造成左邊鎖骨骨折。因為那時是急診，醫院只讓我穿八字肩，之後叫我回門診看，結果回家躺下去睡覺造成兩邊骨頭有移位，應該說重疊吧不過因為我不敢開刀，所以我就以民間的接骨療養，不過醫生說鎖骨的骨頭很容易跑掉，一至於我的骨頭重疊的，但我那時看光片中間有空洞，醫生說中間會長骨膜是嗎 我現在已經都沒穿八字肩了，有時候手會做運動，我想問說一個半月骨頭就會黏起來了嗎因為我很怕它會在跑掉，而且我又沒開刀，所以正常來講我大概要多久的時間才可以自由的活動我的意思是說像以往的手那樣的大力動。沒有開刀不知道會不會恢復的比較慢，因為沒有固定的東西。 麻煩您了謝謝 | 您好： 回覆您的問題。 百分之九十五的單純鎖骨骨折可以藉由保守治療痊癒，只有少數的情況需要手術治療，保守治療是以八字繃帶，固定六週，六週以後開始復健治療，一開始應該避免拿很重的東西，不宜舉上肢高於肩膀，真正可以用很大的力量，需要X光片顯示有明顯的新骨形成後才可以。所以建議您再回診去追蹤X光片，一個半月X光片可能只看到一些新骨形成，並沒有大量新骨，或空洞已被填滿，但不用急，骨科可以藉由理學檢查、X光片檢查，知道骨折處是否穩定，藉此決定臨床上可以動到什麼程度。祝 早日康復！ |
4心臟血管專科
| 心律不整 | 醫生您好我最近常常覺得心跳會漏一拍的感覺，可是因為疫情的關係不敢去醫院做檢查，去家裡附近的診所醫生說可能是VPC造成心跳漏拍，請問醫生VPC是什麼會好嗎？因為這幾天都蠻頻繁的出現，以前都沒有這樣的問題，最近也沒做什麼事情不知道為什麼突然會發生，還有昨天晚上覺得心窩偏左心臟的位子痛痛的，但又不敢去急診，怕會不會是心臟漏拍導致心臟血管塞住，請問主任會有這樣的問題嗎？這樣心跳漏拍的狀況出現會不會年紀越大漏得越多.我好擔心.有時候十分鐘裡大概會發生3-5次，希望醫生您能解答，謝謝您！ | 您好 VPC是良性的心律不整 意思就是沒有生命危險 不會死 但是也不會好 可能隨著心情 情緒 內外在環境時多時少 放心 不會心臟漏拍導致心臟血管塞住 也不會心跳漏拍年紀越大越多 就和它和平相處吧 平安 為您禱告 彰化醫院關心您 |
7耳鼻喉科
| 聽覺敏感 | 葉醫師您好 我願意以喪失聽力來換取更好的生活品質 我現在哪裡也去不了 什麼事也不能做 連洗個澡 洗個手都痛苦萬分 雖然醫師曾經幫我拿掉聽小股降低聽力 但過了三年 聲音又有變大趨勢 我覺得快要崩潰 很想把聽覺神經切掉 但怕炫暈 變成耳聾後 我至少可以去路上賣彩券養活自己 有在雜誌上看到 治療眩暈的手術-耳蝸球囊減壓術 會喪失聽力 不知道我可不可以做這種手術 另外為何做這種手術需躺在床上7天 謝謝 | 小姐.勿輕易說可以犧牲美好的聽力.他是無價的至寶.非必要.也不考慮手術 |
5泌尿科
| 靜脈曲張 | 醫生您好 我是前幾天有發問過的（175566） 想請教您一些問題 醫生您說靜脈血管會變大變小，那我想請教一下，靜脈血管變大，代表精索靜脈曲張更嚴重了嗎？ 手術之外，生活中有什麼方法可以讓精索靜脈曲張變的比較不嚴重？這樣有辦法降低不孕的機率嗎？ 因為我到現在看起來，血管仍沒有變小的趨勢⋯還是一樣看起來有2塊凸起，真的滿怕以後會不孕的，想請問手術之外，有什麼辦法可以改善精索靜脈曲張，謝謝您 | 您好： 醫生您說靜脈血管會變大變小，那我想請教一下，靜脈血管變大，代表精索靜脈曲張更嚴重了嗎？--》血管有彈性，不一定是變嚴重 手術之外，生活中有什麼方法可以讓精索靜脈曲張變的比較不嚴重？--》久站，久坐，腹部出力，內褲太緊等增加壓力的動作都有可能要注意，以免曲張漸漸厲害。 這樣有辦法降低不孕的機率嗎？--》有關係，不是有厲害的曲張就會不孕 因為我到現在看起來，血管仍沒有變小的趨勢⋯還是一樣看起來有2塊凸起，真的滿怕以後會不孕的，想請問手術之外，有什麼辦法可以改善精索靜脈曲張--》如果擔心，請就醫，看有沒有別的可能。祝健康。 |
0婦產科
| 月經 | 我在2月23來小紅29號結束 經期約七天 週期約30天 有時會提早遲到兩三天。 三月九號有一點出血不知道是不是排卵期出血 在三月四號 十六號 二十號有同房沒帶套 這個月應該23號前後要來 都還沒來 遲到八天了 最久有遲到七天 也沒有什麼有關懷孕或者月經前症狀 有可能懷孕嗎？ | 提問者您好依您的描述而言，是有懷孕的機會是不低，建議如果月經過期一星期未來，還是需要驗尿檢查是否懷孕，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 |
0婦產科
| 事後避孕丸 | 醫生 請問排卵前一天發生性行為 有戴保險套但保險套破了還內射 事後一小時內吃了一粒 妊止膜衣錠 還會懷孕嗎？ 網路上有人說成分Lga的事後避孕丸 對排卵前一天或當天無效 只有成分Upa的才會有效果 但藥方說只要是事後避孕丸都有效 而且我三小時內就吃了 可以安心不會懷孕 請問我該相信哪個？ | 回覆如下 基本上，事後丸都有效，可以減少8成懷孕機率。 如有疑問，請把實際藥物拿給藥師或是醫生看。 桃園醫院 呂理政敬上 |
0婦產科
| 感染 | 醫生您好 如主題相關困擾已治療3個月都還是一樣 在今年7月6日開始還有7天的陰道異常出血 因後來才知道男友以前常買春 跟我在一起時還有跟其他人性愛 所以也擔心我有性病 期間換了很多診所醫院 起初診斷是黴菌細菌陰道滴蟲 後來診所醫生在內診時表示都未看到異樣，但仍有異味，建議我到大醫院做檢查 到了大醫院做了 淋病及披衣菌檢查都沒事 陰道跟腹部超音波也沒事 抽血項目FSHLHCRPRPRWBCRBCPLTTSHHCT皆正常 前陣子內診結果說沒事（但仍有異味及劇癢） 最後一次的內診說排除性病 並開了塞劑policresulen給我塞 叫我5天塞一次 說主要是飲食問題 避開吃辣的 前陣子我自己有到檢驗所檢驗 有驗出「尿素黴漿菌」 陰道感染嚴是否跟尿素黴漿菌有關？ 尿素黴漿菌需要特別治療嗎？ 還是不需要治療也可以 會自行痊癒？ 但聽說有治療此菌藥物的院所很少 想問有哪些院所有治療此菌藥物？ 陰道發炎會有這麼久的？有沒有可能也其他病因？ 謝謝🙏 | 提問者您好 人型黴漿菌可能是女性盆腔炎性疾病的病因，但沒有證據顯示尿素黴漿菌具有類似的作用。建議請醫師檢查是否有其他型黴漿菌感染以評估是否需治療，謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回 |
2牙科
| 根管治療 | 醫師您好∼ 前年因左上第二大臼齒痛有去診所就醫，當時醫師有說如果之後再會痛，就要抽神經，一直到今年7月底時又開始痛就有上網查才了解正確名稱是根管治療，了解之後就去找牙醫師了第一間說要我找專科醫師處理，我有問需拔除嗎？ 醫師是說它還有咬合功能，能不拔就不拔，後來上網查找了第二間，第二間醫師就直接說拔掉好了，太後面了，我就有提出第一間醫師說的還具有咬合功能，後來醫師就說不然就請診所內的根管治療專科醫師來幫我評估看看，以上是說明，感謝醫師看到這裡！！ 我想請教的是要做根管治療牙套，還是拔掉，因為這些都是要自費處理的，我也不希望錢花了結果最後面還是拔掉，因為上網看到了一些案例，很是擔心 因為長期以來我已經很注意清潔牙齒，但它還是蛀了，第一間醫師是有說因較後面難免會清潔不夠乾淨∼嗚 我是想拔掉，畢竟它在最後面，但第一間醫師說它還有咬合功能，我也很兩難，所以希望可以請教一下醫師，感謝！ | 張小姐您好： 如果仍有咬合功能、牙周狀況不錯，有一定的支撐力，則建議做完根管治療後，用牙套保護起來，但如果牙周狀況不好，牙齒已經搖晃，則建議拔除。 南投醫院牙科 曾光暉主任 |
0婦產科
| 出血 | 請問月經914來，923晚上有一點咖啡色分泌物。然後924晚上也有咖啡色分泌物，接著就一直斷斷續續淺粉紅或者咖啡色或者偶爾擦不到，量很少都不用護墊就可以。看日子可能是排卵的關係，想請問若是排卵期出血這樣很少量持續幾天需要就醫，本身沒有任何不舒服，上網查有人出血很多天甚至一直到下次月經都有可能，想知道排卵期出血幾天需要看醫生止血？謝謝 | 您好 ㄧ般約3天左右，觀察即可。祝你健康 |
13肝膽腸胃科
| 腹部問題 | 我月經411來.這次便便就都比較軟.一天上13次.但不致到瀉的地步.上星期四吃了外面買的米血.我女兒就蕁麻疹雖然不知有關係沒.我這幾天則是整天肚子不舒服.一直排氣.一天要跑兩到四次廁所.排氣時就會想上.便便是花花的咖啡色但不到瀉的地步.覺得肚子很餓.但是東西吃一點就不太想吃了.体重也少了1.2公斤.不知道這是怎麼了 | 回覆： 您好 排氣、肚子不適、軟便可能還是偏向胃腸的問題，如食物、病毒、細菌感染引起的腸胃炎，或是胃腸蠕動不正常，如大腸急躁症或功能性消化不良。建議先少量多餐，勿食油膩及刺激性食物、勿喝牛奶，若症狀仍持續，則建議至胃腸科門診進一步檢查。 內科袁宏道醫師敬覆 |
6骨科
| 骨水泥 | 李醫師您好： 家父3月初剛做完骨水尼手術33出院，39拆線到現在314最近反映手術的部位相較剛出院時的腰椎到左腿疼痛酸麻度增加，有愈來愈痛的傾向，這是什麼原因？ 治療期間有照核磁共振掃描，那時影像報告顯示骨頭有個地方有黑塊，但無法確定是什麼狀況產生，所以在拆線回診那天，醫生建議我們之後到醫學中心自費做個正子攝影檢查，已經安排下個禮拜做檢查。但我真的很擔心，像這樣的狀況是否很不樂觀？愈來愈痛的情形跟這個是否有關係？還是手術的問題？這是我生平第一次在網路發問問題，我真得很愛我的家人！ 非常感謝李醫師的回答！ | 您好，您真是個孝順的女兒。令尊最近反映手術的部位相較剛出院時的腰椎到左腿疼痛酸麻度增加，有愈來愈痛的傾向，可能與骨水泥或骨折本身壓迫到神經有關。若愈來愈痛的情形沒有改善，我建議做術後MRI的檢查，可以評估有無神經壓迫的問題。祝福令尊早日康復。 |
6骨科
| 十字韌帶 | 醫師您好： 我在2015217受傷致十字韌帶斷裂，20150810進行重建手術採用BTB手術，復健一段時間後發現， 小腿仍然會鬆脫，回診原主治醫師幫我再拍了一次MRI及X光，復健過程中我也沒有再次扭傷。 X光壓力測試結果是判定脫位0.9CM。 MRI報告判讀上寫移植物斷裂。 但是由於工作關係離開家鄉沒機會再找原主治醫師討論。 在台北找了醫生，醫生說不建議再進行運動。 或是若考慮再次手術，但是2度手術只能恢復到原本的6成。 讓我很猶豫，這方面我該繼續找骨科醫生？ 或是可以透過強化肌肉繼續運動呢？ 醫師您好 我在今年一月底時因車禍造成右膝前十字韌帶撕裂性骨折有打鋼丁醫生說需固定一個月不能彎也不能踩地一月後將固定拿掉開始復健我大約一個半月就不拿拐杖開始負重走路至今也快三個月請問這樣對骨頭的癒合會不會有影響丫 因為我現在走路還是跛跛感覺膝蓋走路時有往內側偏的現象走路是有微彎的現象腳還是伸不太直兩腳伸直時膝蓋往後的弧度沒另一隻腳大彎要慢慢拉才可到底 現在比較困擾的是. 1.躺平腳伸直膝蓋會有點懸空 2.走路小腿往前踢的弧度沒另一隻腳大.而且會痛 3.彎可以慢慢拉到底像拉筋一樣但過沒一會兒還是會彈回去 4.受傷的腳無法伸直的單腳站立超過三秒.都要膝蓋有點微彎才可超過三秒 請問這些是因為我太早不拿拐杖的關係嗎還是需在復健呢 麻煩醫生幫我解答了 現在的膝蓋會痛 如果要開刀的話. 費用會很多嗎家裡沒啥錢 多久可以下床走路呢因為在上學期間 如果不開刀的話會惡化嗎持續運動 請醫師回答 謝謝 施醫師您好： 上個月，在台中慈濟，右膝經觸診與X光與磁振造影檢查，確診前十字韌帶斷裂，準備做自體韌帶重建關節鏡手術。有兩個問題請教，冀望施醫師不吝解惑！ 1.醫生說十字韌帶斷裂常伴有半月板破裂的問題，特別是女性。可是從X光與磁振造影並無法確定半月板是否有破裂，只有在做十字韌帶重建關節鏡手術時才能確定半月板是否有破裂，若發現半月板有破裂可同時治療。此說法是否屬實？ 2.半月板修補治療，健保有無給付？ 以上 謝謝！ 院長你好 我於年前因意外造成內側副韌帶及前十字韌帶斷裂，目前已開刀做側副韌帶縫合術，手術後拆線已兩週，醫師並未教導須作復健，只將支架的固定角度解除，但上網查資料只有前十字韌帶的術後復原方式，並沒有側沒有側副韌帶的術後復原方式，請問？ 1.是否目前仍不需復健？何時可踩地？可以患肢行走？ 2.如要復健，何時進行？如何進行？ 3.先前醫師說先將側副韌帶修原後，再考慮前十字韌帶的問題。開刀時以關節鏡觀察前十字韌帶仍有小部份未全斷，建議可不須再開。不修復前十字的話，是否年紀較長後，膝蓋會較易受損？ 期待及感謝院長給予解答！ 我想請問一下去年打球時 左邊膝關節有受傷 後來當可以走路時發覺行動會不穩 會有偏移的現象 且容易扭傷 天氣有變化時 會感到不舒服 上ㄍ星期去醫院做檢查 醫生說是十字韌帶可能有斷裂 醫生建議我去做核磁共振檢查 到時再拿底片去醫院給醫生看 再決定是否要開刀 關節鏡手術 現在已經做完檢查 且有複製底片 目前正在考慮要去哪一家醫院比較好 能否提供建議 還有關節鏡手術的費用大概是多少 須住院ㄇ 復健時間需要多少 羅醫師您好 我11天前車禍”右膝關節血腫合併後十字韌帶全斷裂MRI”但看了兩位醫師都主張讓它自己癒合說我不是運動員無須開刀但是門診過的專業復健科醫師都強烈建議我要開刀因為不希望我年紀到了膝關結肌肉退化時面臨原來的問題並表示只是”將來走路看起來怪怪的””護膝架帶幾個月別動””用復健強化取代韌帶的肌肉”.我聽了很SHARK我真的很難接受這樣的專業企盼您能位小弟解惑謝謝 我十字韌帶術後已經有9個月了，但走路跟跑步仍然有跛腳，尤其是跑步較為明顯，要怎麼復健才能解決這個問題？ 施院長你好又要再次請教您先謝謝您前幾天的回來昨天我回三總看磁振造影MRI檢查報告經醫生看過影像圖片後判定為前十字韌帶斷裂需要開刀重建醫生並說因我現在膝蓋還腫脹於是幫我將積血抽出並說如果兩週後無再腫脹積血可以來安排開刀且說三個月內作重建最好想請問施院長的是一般韌帶開刀需要住院觀察嗎如要的話大約幾天開完刀之後有穿支架嗎另之架要戴多久還有復建的時間要多久可以恢復到像以前一樣的運動量嗎還有一般是取哪邊的韌帶來重建因為我有一位醫生寫的-近年來越來越流行而廣被使用的是用腿後肌腱自体移植物。也是本人最常用的自体移植物。腿後肌腱自体移植物，是取病人自己的半腱肌腱和薄片肌腱，各對折而成四股的肌腱移植物，強度非常足夠，而且開刀傷口較小，比較沒有術後前膝部疼痛的問題。但是使用腿後肌腱來當移植物時，目前尚無廣被接受而適當的固定的方法。目前移植物兩端的固定，一般可以用阻斷式螺釘、內鈕扣，可吸收性阻斷式螺釘或將縫線綁在螺釘上來固定，但是各有其潛在問題及缺點，有些健保並未給付，需自費使用。並且也要考慮移植肌腱與骨頭癒合的問題。 因此如何找出一個簡單有效的方法以加強重建手術後，腿後肌腱移植物在骨隧道內的癒合，是臨床醫師相當關心的問題。針對這樣的問題，近來我們創新使用一個新方法，即在肌腱外面包裹著一層骨皮質組織，運用骨膜與骨頭癒合的潛在能力，以促進在骨隧道內移植肌腱與骨頭的癒合。 基礎研究： 為了了解以骨皮質包裹肌腱後在骨隧道癒合的情形，在國科會研究計畫支持下，我們以兔子為實驗動物模型，來了解組織學及生物力學上之情況。結果發現在組織學上發現，在第四週有骨膜組即可見有骨頭長入間隔在肌腱及骨頭隧道之間的纖維層組織，此纖維層組織即包覆在肌腱外面的骨膜。此骨膜與肌腱之間已交互長入而分不出界限。在第８週，可見長入的骨頭與骨皮質形成層之間已更趨成熟而組織化且已更進一步長入融合。在第１２週則可見在骨皮質纖維層已出現纖維軟骨的形成，肌腱與骨頭已完全癒合而形成堅固的組織。生物力學測試結果：在介面強度方面，隨著時間越來越大。８週比４週，１２週比８週皆呈有意義增加。在第４週之介面強度，有骨膜組，皆比無骨膜組大。在第８週及１２週，有骨膜組，皆比無骨膜組達有意義增加。臨床運用： 因為骨膜包含有多種潛在的中胚層幹細胞，它具有形成各種結締組織的能力，具有形成軟骨及骨頭的能力。把骨膜縫在肌腱外圍後，再植入骨隧道內，由本實驗証實，可以促進其肌腱-骨頭癒合。此研究結果在國際會議發表時已獲得相當正面的肯定並且得到獎勵。 因此從2000年開始，我們即實際運用在關節鏡下前十字韌帶重建手術。當我們以腿後肌腱重建前十字韌帶時，我們用骨膜包裹在肌腱移植體外，以促進在骨隧道內，肌腱-骨頭的儘早癒合。臨床追蹤結果，相當令人滿意。 結論： 關節鏡下前十字韌帶重建手術，是骨科近十年來發展最快的開刀技術之一。手術時間短，傷口小，病人不舒服的程度可減至最低。術後如果加上積極的復健訓練，病人可在三個月恢復一般日常活動，6個月左右回復輕微的運動，９至１２個月後可回復到受傷前的運動能力。使用本方法，除了可加速新移植韌帶與骨頭的癒合外，開刀方法簡單，取得骨膜容易，不必增加其它傷口，不必額外自費購買特殊固定器材，臨床結果令人相當滿易，敬謹提供各位參考。 不知道施院長有何建議能給我因為真的不希望開完刀後不能在運動了謝謝施院長 醫師你好，我在12月中時打籃球時左膝被壓傷，經過一段時間消腫後，判定前十字韌帶受損，而後十字韌帶確定是斷裂，在117時進行韌帶重建的手術，從關節鏡下可看出後十字韌帶受傷程度屬第4度，而前十字韌帶屬第2度，所以我只進行了後十字韌帶的重建手術，韌帶則是取左膝內側的韌帶來補，我問過主治醫師是怎麼把韌帶接上去的，他是用螺絲接上去的，手術至今已６個禮拜，我都戴著BREG 的 extension flexion的護具，目前已經可以彎曲至120度以上，但還不能完全彎到底，而大腿可能是做的運動不是很多，肌肉有點萎縮變小的情形，我有在復健部門請教一些復健的方法，目前已經有在加強大腿的肌力，不過治療師希望我站著往下蹲時不要蹲的太下去，怕會造成韌帶再度斷裂，所以我想請教醫師的是 1.重建過後的韌帶，在何種情況下才會再斷裂？ 2.開刀至今膝蓋仍有點水腫，該如何才能消腫？ 3.拐扙通常要拿多少再放掉最好？ 4.補後十字韌帶的內側韌帶及受傷的前十字韌帶要多久才會痊癒？ 5.因為最近勤做復健，對膝蓋比較多彎曲的動作，在髕骨下方有點酸痛的現象，這對髕骨是否有很大的傷害？ 施醫生你好 1231 運動遭撞跌坐 16 照MRI 110 MRI結果前十字韌帶斷裂該院醫生說，十字韌帶是雙股，而我是單股斷裂 想請問，這樣算是部分斷裂嗎 另外，110當天早上出浴室一階階梯，不慎滑倒，也是跌坐 當時膝蓋的痛比尾椎還痛 想請問，是否有可能造成，僅剩的單股前十字韌帶也斷裂 是否適合再照一次MRI確認 謝謝您 請問一下醫師 左邊臍蓋關節鏡手術 換新的韌帶 手術過程能否大約解說一下 會有什麼併發症 裡面需要打 鋼釘之類的東西 來固定 新的韌帶ㄇ 需要住院多久 復健期間 大約多久 復健期間可做哪些運動 施醫師您好：不好意思 我於今年830車禍，造成大腿骨骨折當下沒有感覺膝蓋疼痛，96出院後某天半夜膝蓋突然很痛，有一陣子沒辦法完全伸直和彎曲，有一點腫、熱，後來回診時照了核磁共振醫生說看起來稍微受傷應該沒事，但到現在快四個月了，可以伸直、彎曲了，但還是會腫、熱，有時還會軟腳，到別間醫院照了X光，醫生說前十字韌帶好像斷了、軟骨應該斷了一半這樣有點難判斷，之後可能要鑽3個孔進去看才能知道實際狀況。 想請問一下像我這樣是確定要開刀嗎？還有目前在還沒開刀前，需要使用腋下拐嗎？ 麻煩醫生了🙇🏻♀️ 您好，因為3月初車禍，事過一個月才發覺骨頭的問題，現在5月底照過磁能共振，醫師說我的後十字韌帶並沒有顯像出來，估計已經斷裂了，半月板後側也有一點撕裂情況，建議我做重建手術。 我現在走路是不能蹲的狀態，雖然沒有軟腳，但最近漸漸頻繁出現膝蓋突然扭下、不能伸直的情況，可以的話我希望能再像以前一樣正常跑步運動。 現在煩惱的是骨頭問題發現的晚，如果我先安排開刀，等到那時候大概也錯過了3個月的黃金治療期，意思是會增加手術難度、容易併發後遺症的風險嗎？就算做復健， 以後容易愈合不良、還是說愈合效果有限？另外關節韌帶手術可以健保給付嗎？ 事發到現在快滿3個月，像這種情況我應該是先及早安排開刀治療較好，還是先聽聽多位醫生的意見，再來從長計議安排開刀好呢？ 醫師您好 我99膝蓋受傷後先後在奇摩知識發問以下5個問題但無所幫助希望您能耐心看完我的問題後百忙中撥空回覆我感激 httptw.knowledge.yahoo.comquestionquestionqid1611091402078 httptw.knowledge.yahoo.comquestionquestionqid1011091601854 httptw.knowledge.yahoo.comquestionquestionqid1011102701464 httptw.knowledge.yahoo.comquestionquestionqid1511110603775 httptw.knowledge.yahoo.comquestionquestionqid1011111005535 楊醫師您好： 我父親已七十歲了，一個月前得到肝膿痒經高雄榮總治療檢查後，細菌已感染脊隨，爾且細菌已侵蝕脊椎，並且侵蝕了一節骨頭，在一星期前經過開刀換了一節人工骨頭，於二天前可下床用輔助器行走，但是今天卻因為痛風發作無法下床。 請問醫師： 人工骨頭堅固嗎？以後需要再換新的嗎？ 以上情形在飲食及生活上需要注意甚麼？ 謝謝您的回答！！ 自己經重建前十字韌帶門診時看X光片內有兩個固定物請問這兩個固定物是不是 俗稱打鋼釘的“鋼釘”？ 洪醫師您好： 我之前因為車禍經醫生檢查及照核磁共振醫生說我的兩腳的後十字軔帶都斷了我想請問的是因為我現在左腳還有鋼板鋼釘我可以要求取鋼板鋼釘的手術跟軔帶重建的手術一起做嗎還有一個問題是我可以兩隻腳的軔帶一起重建嗎還是一次只能一隻腳 麻煩您回答了謝謝 你好 上個月摔車 經X光片診斷為後十字韌帶撕裂性骨折 我沒有開刀 現在已經可以走路了 除了還不能完全蹲下 其他都還好 我看過三家醫院 一家有做過理學檢查 他認為沒有膝蓋不穩定現象 可以不用開刀 兩家只有看X光片 認為開刀好 我想請問的是 1. 我有個約1.7公分的碎骨頭 目前對膝蓋沒有影響 請問是否可以不開刀觀察就好 2. 那顆碎骨頭 目前有移位 請問如果打石膏穿護具 是否會回到原位癒合 左膝十字韌帶斷裂於今年3月11日作術採用自體，於七月左右發現手術失敗在8月11日作了第二次手術採用之前的自體靭帶，術後四週拆護具，六週後不用拐杖行走，約術後一個多月開始出現伸直時會有㕷一聲，久站之後作第一下動作時也會出現㕷一聲；但並不會疼痛，有時半夜下床時剛走路會有點不順，直到走到廁所膝蓋㕷一聲之後才順暢。膝蓋不太腫脹但開心略有僵硬感，約可彎曲120以上請問這㕷聲是我復健不夠或其他可能因素 | 手術後仍有鬆弛的現象 通常不建議再手術 強化肌肉的力量比較可行 如此可以減低不穩定性 您好： 回覆您的問題。 前十字韌帶撕裂性骨折術後是需要復健治療的，您已經可以不拿拐杖走路，表示功能已經大部份恢復，目前患側還不能完全伸直，功能尚未恢復完全，建議積極復健，如果一直不改善，則找原手術醫師複診，畢竟是他最瞭解您的情況。祝早日康復！ 十字韌帶斷裂，如果有膝不穩定時才需開刀，平常時多做躺在床上腿部伸直，然後抬腿的運動，將肌肉訓練強壯，對膝關節的穩定性有幫助，如果要開刀，費用是健保住院的110。 如果ＭＲＩ磁振照影檢查看不出有無半月板的破裂 當然手術時是可以看得到的 不然利用關節鏡也可以看得到的 手術時可以同時治療 兩種手術都有健保給付 復健的目的在增家腿部或膝關節的力量，另外就是要增加其活動範圍。 通常手術後六週就可以進行。 前十字韌帶只有部分斷裂如果穩定性還足夠就不必手術，完全斷裂的話如果不修復將來有可能提早退化，變成關節炎。 膝部因運動而受傷導致十字靱帶斷裂須進行十字靱帶修補手術而十字靱帶有分前十字靱帶與後十字靱帶目前均可手術修補而十字靱帶之材料有分人工及自體的一般人工靱帶使用於運動選手但目前平均壽命為6年且健保不給付約數萬元而自體的靱帶最常取膝部或膝外靱帶此手術健保不給付但缺點為需從本身取靱帶修補復健約從3星期開始使用目前本院骨科亦有從事此一手術 您好 十字韌帶斷裂需不需重健教科書上的確建議不足所有的需重建與生活方式年紀.運動量大小有很大的關係至於重建復是否膝蓋就不會退化答案並不是絕對不會而且十字韌帶重建是很精密的手術不易做得非常成功所以是否一定要重建其實要看臨床表現才準 行政院衛生署桃園醫院 骨科羅兆忠醫師敬覆 十字韌帶斷裂重建手術後9個月，應可從事一般的運動，至於跑步跛腳則應盡量避免或保護。 你所看到的文章已經說明的很清楚了，他講的沒有錯誤。手術是採取關節鏡輔助進行的，傷口小恢復也快，但是也積極的做復健才會成功。 手術後住院一星期以內，支架要帶三個月到六個月。 你曾接受十字韌帶手術，其以後應如何復健及如何保養應問你的主治醫師，因他是最清楚你受傷及手術的情形。 部分斷裂是對的 在跌倒一次先休息治療 如果不行的再請醫師評估是否需再檢查 您好 膝蓋十字韌帶斷裂後重建，藉由關節鏡手術方式，將取下的替代韌帶植入膝關節內。通常會以特殊螺絲釘將植入韌帶兩端與股骨和脛骨的骨頭固定在一起。常見併發症有感染、關節纖維化、僵硬等。一般住院時間不會超過一週。復健依術後不同時間有不同進度，需請醫師適時調整。 骨科禇柏郡醫師敬覆 鑽三個度進去看 就是做關節鏡手術 如果是韌帶全斷complete tear而且有膝關節嚴重的鬆弛 那可能需要手術 你可以再去醫學中心的運動醫學開找醫師在檢查看看有沒有必要手術 1. 先找復健科醫師，針對妳受傷的部位安排復健，要強股四頭肌力量才能補足後十字韌帶的不足 2. 認真復健3個月以上，如果還是不舒服再考慮手術 手術完一樣是需要復健，所以先復健是比較明智的決定。 祝妳康復 感謝來函，受傷至今已超過8週，膝內血腫應已消腫，因未附有磁振照影MRI之結果，因此，未能判斷您受傷的程度。有關十字韌帶受傷之知識，在奇摩已回答大部分。 若十字韌帶未完全斷裂，而不影響日常活動，不手術亦無妨，只要固定及復健即可，若不幸完全斷裂，則各種手術方法均有其利弊，請就骨科專科醫師討論後，再決定。 祝 早日康復 親愛的kitty 肝膿瘍合併脊椎骨髓炎是相當難治療的疾病. 如果造成脊椎的不穩定 就需要如你所說的手術治療 一般的做法是兩次手術 一次先由後方開 釘上脊椎鋼釘之後 再由前開 徹底刮除感染的部位 釘上骨頭一般是自 己的骨頭移植過來 再用前開用的鋼板鋼釘固定. 您所提的人工骨頭 也許是骨水泥或自體移植骨頭的誤稱 目前的人工代用骨 仍不夠力量去取代脊椎 也沒有醫師會用這種方法治療. 放在已經徹底刮除的部位的骨頭 目的就在取代生病的脊椎 所以 大概是不需 要再換新的了. 至於日常生活該注意的事情 除了背架必須穿戴六個月以上 大概就是注意肝膿瘍 的狀況 隨時配合醫師服藥 這樣才能有效控制此一疾病. 祝妳們抗戰勝利 楊正帆 頌華網友： 恭喜您已經完成了手術，手術的結果一定讓您滿意吧！ 俗稱的鋼釘，一般是指骨折後為了固定骨折，放置在骨髓腔內長條型金屬物，像是串香腸一般將骨折兩端串住，而重建十字韌帶的固定物是不同的，因為重建手術的固定物日前常用的有好幾種，從您的來文中無法判定是使用哪一種，所以也就無法提供更多的資訊，很抱歉。 除了恭喜完成手術外，也希望您能配合術後復健，如此才能得到更好的結果。 小杰您好：兩膝之十字韌帶同時斷裂，可見傷害是一定很大的。取鋼板與韌帶重建是不衝突的。你可以同時做，也可以分開做，這些您要與您的主治醫師詳細討論，才可決定。祝您早日康復。洪錫明 825 如果在急性期前十字韌帶的撕裂性骨折4到6週以內 首選的治療是手術復位及固定 過了急性期如果沒有不穩定現象是可以不必手術的 至於打石膏穿護具是不可能會回到原位癒合的 目前如果不接受手術就要積極復健讓你的膝關節的肌肉力量保持強壯 那麼膝關節就比較不會有不穩定的現象 您好 我很想 完全了解你的問題再回答 因為你文章中的兩段的不是看的很懂 1 第一次用自體韌帶手術失敗，第二次又用之前的自體韌帶 2 膝蓋不太腫脹但開心略有僵硬感 這兩段我實在沒有很理解，所以我想要先理解你的問題再回答，至於你目前還有不舒服，我想跟您的 短時間之內有接受兩次的手術或多或少恢復會比較慢一點 |
0婦產科
| 懷孕 | 醫生你好，我想請問一下，我女朋友這一兩個月起床有時會會有想吐的現象不是每天，但是有性行為的時候是去年的12月，沒有插入的行為，男方有射精，但是是射在手上，射完當下有用濕紙巾擦掉用了34張濕紙巾左右，擦完後還有再用牆壁、沙發用力的抹自己的手，過了35分鐘後才有用男方的手摸女生的陰道，從12月到現在，月經都有正常來，只有幾次晚個23天，或提早個23天，請問醫生，這樣有懷孕的可能嗎 | 女朋友這一兩個月起床有時會會有想吐的現象不是每天，但是有性行為的時候是去年的12月，沒有插入的行為，男方有射精，但是是射在手上，射完當下有用濕紙巾擦掉用了34張濕紙巾左右，擦完後還有再用牆壁、沙發用力的抹自己的手，過了35分鐘後才有用男方的手摸女生的陰道，從12月到現在，月經都有正常來，只有幾次晚個23天，或提早個23天，請問醫生，這樣有懷孕的可能嗎 Ans 這樣沒有懷孕的可能 |
5泌尿科
| 自慰 | 請問身體內有雙J導管還能DIY嗎會有什麼影響嗎 | 沒有問題 |
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