Qual è il trattamento per il trauma contusivo del rene?
Conservatore
Nefrectomia
Nefrotomia
Nefroplessia
RISPOSTA: (A) ConservativaRIF: libro di testo Sabistons 18a edizione capitolo 72Oltre il 98% di tutte le lesioni renali può essere gestito in modo non chirurgico. Più spesso, le lesioni renali di alto grado (grado IV e V) richiedono un trattamento chirurgico; tuttavia, con un'adeguata stadiazione della lesione renale e un'attenta selezione dei pazienti, anche queste lesioni possono essere gestite in modo non chirurgico. Le indicazioni per l'esplorazione renale dopo il trauma possono essere separate in assolute e relative. Indicazioni assolute: evidenza di sanguinamento renale persistente, espansione dell'ematoma perirenale ed ematoma perirenale pulsatile. Le indicazioni relative includono stravaso urinario, tessuto non vitale, diagnosi ritardata di danno arterioso, danno arterioso segmentale e stadiazione incompleta. Quando è indicata l'esplorazione chirurgica per trauma renale, si raccomanda di utilizzare un approccio trans-addominale e un'esplorazione precoce dell'ilo renale e del sistema vascolare prima di esplorare il retroperitoneo.
Renal Injuries