Acidosi con gap anionico normale osservata nel: marzo 2005
Acidosi lattica
Colera
DKA
Uremia
Ris. B: Colera Un'acidosi metabolica con gap anionico normale si verifica quando la perdita di bicarbonato dal tratto gastrointestinale o dai reni è eccessiva o quando gli ioni idrogeno non possono essere secreti a causa di insufficienza renale. Le cause possono essere rappresentate dal mnemonicoUSEDCARP:UreterostomiaFistola dell'intestino tenueCloruro extraDiarreaInibitori dell'anidrasi carbonica (ad esempio acetazolamide)Insufficienza surrenaleFistola pancreaticaUn gap anionico elevato è creato da sostanze inorganiche (ad esempio fosfato o solfato), organiche (ad esempio chetoacidi o lattato) o esogene ( ad esempio salicilato) acidi non completamente neutralizzati dal bicarbonato. Le cause frequenti di un'acidosi metabolica con gap anionico elevato sono rappresentate dai MUDPILES mnemonici: Metanolo Uremia Chetoacidosi diabetica Paraldeide Ferro, isoniazide (INH) Acido lattico Etanolo, glicole etilenico Salicilati