Un maschio di 30 anni con una storia di abuso di alcol da 15 anni viene portato al pronto soccorso dell'ospedale con "denunce di paura, misconoscimento, parlare di sé, comportamento aggressivo, tremore e vedere serpenti e rettili che non sono visibili agli altri intorno a lui" . C'è una storia di ultimo consumo di alcol 2 giorni prima dell'inizio dei disturbi attuali. Molto probabilmente soffre di:
Delirium tremens
Allucinosi alcolica
Schizofrenia
Disturbo convulsivo
La comparsa dei sintomi avviene dopo 2 giorni dall'ultima assunzione. C'è una storia di consumo cronico di alcol. C'è una storia di disorientamento (riconoscimento errato), allucinazioni visive (vedere serpenti e rettili) e iperattività. Tutto ciò messo insieme suggerisce il delirium tremens. DELIRIUM TREMENS (DTs) È la forma più grave di sindrome da astinenza da alcol. I DT non trattati hanno un tasso di moalità del 20% Caratteristica essenziale: Delirio che si verifica entro 1 settimana dall'ultima assunzione di alcol Le caratteristiche cliniche sono le seguenti: Annebbiamento della coscienza con disorientamento nel tempo e nello spazio Scarsa attenzione e distraibilità Allucinazioni visive e illusioni spesso vivide e molto spaventoso Disturbi autonomici come tachicardia, febbre, ipertensione, sudorazione e dilatazione pupillare Agitazione psicomotoria e atassia Trattamento: benzodiazepine-clordiazepossido se LFT è normale e lorazepam se LFT è anormale Tiamina parenterale
Substance Related and Addictive Disorders