Una signora di Shrilanke di 50 anni che è stata salvata durante lo tsunami si è lamentata di ricordare gli eventi avvenuti durante il disastro, ricordando l'apatia e le sofferenze dei sofferenti e le morti avvenute durante esso. Quale delle seguenti è una diagnosi probabile?
Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
MDP
DOC
Fobia specifica
Ris. A. disturbo da stress post-traumatico. (Rif: Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry, Xth/Ch.16.5, Pagina no, 615). Questa signora che è stata salvata durante lo tsunami si è lamentata di ricordare gli eventi durante il disastro, ricordando l'apatia e le sofferenze dei sofferenti e il morti durante esso. La diagnosi più probabile sarebbe disturbo da stress post-traumatico. Discussione: una delle caratteristiche più caratteristiche del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è il verificarsi di sogni ripetuti, flashback e pensieri intrusivi relativi all'evento traumatico. Ipereccitazione, irritabilità, difficoltà di concentrazione, risposta esagerata, intorpidimento emotivo, evitamento di luoghi e situazioni associati all'esperienza traumatica, amnesia dissociativa e senso di futuro scorciato sono altri sintomi mostrati dai pazienti con disturbo da stress post-traumatico. Il disturbo dura > 1 mese, con insorgenza dei sintomi che inizia in qualsiasi momento dopo l'evento, e causa disagio significativo, alterazioni cognitive negative e/o funzionamento compromesso. Trattamento: psicoterapia, SSRI. Ossessioni e compulsioni sono vissute come aliene ed egodistoniche e sono le fonte di grande angoscia. Le fobie specifiche sono caratterizzate da una paura irragionevole o eccessiva di un oggetto, di un animale o di una situazione (volare, rimanere intrappolati in spazi ristretti, altezze, sangue, ragni, ecc.). Poiché l'esposizione alla situazione, all'animale o all'oggetto temuto provoca un immediato aumento di ansia, i pazienti evitano attentamente gli stimoli fobici. La diagnosi di fobia specifica richiede la presenza di un funzionamento ridotto e di interferenze con le attività e le relazioni sociali dovute al comportamento evitante, all'ansia anticipatoria e al disagio causato dall'esposizione allo stimolo temuto.
Anxiety & Stress