Viene condotto uno studio radiografico sulle malattie polmonari inalatorie. Un modello di coinvolgimento si osserva in persone la cui capacità polmonare totale, capacità di diffusione e compliance sono ridotte. Questo quadro è costituito da numerose opacizzazioni nodulari bilaterali alle radiografie del torace. All'esame microscopico di questi noduli si vedono cristalli aghiformi polarizzabili. Quale sostanza inalata ha maggiori probabilità di produrre questi risultati?
Fumo di sigaretta
Spore di muffa
Polvere di silice
Diossido di zolfo
I noduli silicotici si formano quando i cristalli di silice ingeriti dai macrofagi provocano una risposta fibrogenica quando vengono rilasciate citochine, come il fattore di necrosi tumorale. I noduli possono confluire in una fibrosi massiva progressiva. Le pneumoconiosi come la silicosi portano a malattie polmonari restrittive. Il fumo di sigaretta contribuisce alla perdita del parenchima polmonare con enfisema. Le spore della muffa tendono a provocare una polmonite da ipersensibilità che raramente evolve in una malattia polmonare restrittiva estesa. L’anidride solforosa nell’aria inquinata tende a provocare malattie polmonari croniche ostruttive. La polvere di legno tende a suscitare una risposta asmatica.
Respiration