Una donna obesa di 55 anni si presenta in clinica per la valutazione di molteplici sintomi. Nota frequenti episodi di infezioni vaginali da lieviti negli ultimi 2 mesi, recente perdita di peso nonostante un grande appetito e frequenti risvegli notturni per urinare. Non c'è storia di febbre o brividi e la sua unica malattia medica passata è l'ipertensione che viene trattata con ramipril. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
diabete mellito (DM)
diabete insipido (DI)
vaginiti e cistiti
mixedema
Il DM è una sindrome composta da iperglicemia, malattia dei grandi vasi, malattia microvascolare e neuropatia. I classici sintomi di presentazione sono aumento della sete, poliuria, polifagia e perdita di peso. Nel diabete di tipo 2, la presentazione può essere più subdola e spesso avviene quando il paziente è asintomatico. Sebbene il DI possa comportare un aumento del volume urinario, le altre caratteristiche cliniche osservate in questo paziente non ne sono caratteristiche. L'ipotiroidismo può causare alcuni dei sintomi riscontrati da questo paziente ma non la perdita di peso, le frequenti infezioni da lieviti o la nicturia.
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