L'affinità dell'emoglobina per l'O2 aumenta:
La formazione di ponti salini nell'emoglobina
La reticolazione delle catene beta dell'emoglobina
Abbassamento del pH
Diminuzione del 2,3-bifosfoglicerato (BPG)
La produzione di globuli rossi è sotto il controllo di induttori di differenziazione che promuovono la differenziazione delle cellule staminali pluripotenti non impegnate in cellule staminali impegnate ("unità formanti colonie") e induttori di crescita che promuovono la maturazione ma non la differenziazione delle cellule. L'eritropoietina, il principale fattore che stimola la produzione di globuli rossi, promuove sia la differenziazione delle cellule staminali in proeritroblasti che la maturazione. Molti altri fattori, inclusi gli androgeni, stimolano anche le cellule del midollo osseo e aumentano la produzione di eritrociti con conseguente aumento dei valori di ematocrito ed emoglobina nel maschio. La perdita di sangue durante il periodo mestruale è in media di 30-60 ml e non può spiegare questa differenza. Rif: Kennelly P.J., Rodwell V.W. (2011). Capitolo 6. Proteine: mioglobina ed emoglobina. Nel D.A. Bender, K.M. Botham, P.A. Weil, PJ Kennelly, RK Murray, V.W. Rodwell (a cura di), Biochimica illustrata di Harper, 29e.