Se un farmaco ha Vd = 60L indica che il farmaco lo è
Sequestrato in siti tissutali
Altamente legato al plasma
Facilmente escreto
nessuno
Ans) a (Sequestrato in siti tissutali) Rif Katzung 11a edizioneVolume di distribuzioneVd=quantità totale di farmaco nel corpoConcentrazione del farmaco nel sangueLe unità per il volume di distribuzione sono generalmente riportate in (ml o litro)/kg di peso corporeo. Pertanto la dose richiesta per somministrare è possibile determinare una certa concentrazione plasmatica se si conosce il VD di quel farmaco. Il VD non è un valore fisiologico; è più una riflessione su come un farmaco si distribuirà nel corpo in base a diverse proprietà fisico-chimiche, ad es. solubilità, carica, dimensione, ecc. Ad esempio, questi sono il volume di distribuzione di alcuni farmaci. Warfarin - 8 L - Riflette un alto grado di legame con le proteine ​​plasmatiche. Teofillina. Etanolo - 30 l Rappresenta la distribuzione nell'acqua corporea totale. Clorochina - 15.000 l Mostra molecole altamente lipofile che sequestrano nel grasso corporeo totale. Il volume apparente di distribuzione riflette un equilibrio tra il legame ai tessuti, che diminuisce la concentrazione plasmatica e rende il volume apparente più grande, e il legame alle proteine ​​plasmatiche, che aumenta la concentrazione plasmatica e riduce il volume apparente. I cambiamenti nel legame tissutale o plasmatico possono modificare il volume apparente di distribuzione determinato dalle misurazioni della concentrazione plasmatica. Le persone anziane hanno una diminuzione relativa della massa muscolare scheletrica e tendono ad avere un volume apparente di distribuzione della digossina (che si lega alle proteine ​​muscolari) più piccolo. Il volume di distribuzione può essere sovrastimato nei pazienti obesi se in base al peso corporeo e il farmaco non penetra bene nei tessuti adiposi, come nel caso della digossina. Al contrario, la teofillina ha un volume di distribuzione simile a quello dell'acqua corporea totale. Il tessuto adiposo contiene quasi la stessa quantità di acqua degli altri tessuti, quindi il volume totale apparente di distribuzione della teofillina è proporzionale al peso corporeo anche nei pazienti obesi. L'accumulo anomalo di liquidi - edema, ascite, versamento pleurico - può aumentare notevolmente il volume. di distribuzione di farmaci come la gentamicina che sono idrofili e hanno piccoli volumi di distribuzione.
General Pharmacology