Qual è l'età di presentazione della stenosi pilorica?
A 37 settimane di gestazione
Alla nascita
A 3 settimane di età
A 3 mesi di età
Ris. è "c" cioè a 3 settimane di età Manifestazioni cliniche di stenosi pilorica ipertrofica congenita* La stenosi pilorica solitamente non è presente alla nascita.* Il vomito non billous è il sintomo iniziale della stenosi pilorica. Il vomito di solito inizia dopo le 3 settimane di età, ma i sintomi possono svilupparsi già nella prima settimana di vita e fino ai 5 mesi di vita.* L'emesi può seguire ad ogni poppata o può essere intermittente. Dopo aver vomitato, il bambino ha fame e vuole nutrirsi di nuovo. A causa del vomito si verifica una progressiva perdita di: Fluido, Ioni idrogeno, Cloruri. Ciò provoca alcalosi metabolica ipocloremica. I livelli sierici di potassio sono generalmente mantenuti, ma può esserci un deficit totale di potassio nell’organismo.* Nelle fasi iniziali i reni sono in grado di compensare riassorbindo idrogeno e ioni cloruro in cambio di sodio, potassio e bicarbonato, tuttavia, poiché l’organismo immagazzina sodio e il potassio si esaurisce, questi ioni vengono trattenuti selettivamente mentre l'idrogeno viene escreto nelle urine, causando l'aciduria paradossa. Ciò aggrava lo stadio alcalotico.
Gastro Intestinal System