Una donna di 40 anni si presenta con un'anamnesi di dolore epigastrico bruciante da 2 mesi che di solito si manifesta tra i pasti. Il dolore può essere alleviato con antiacidi o cibo. Il paziente riferisce anche una storia recente di feci catramose. Nega di aver preso aspirina o FANS. Gli esami di laboratorio mostrano un'anemia microcitica ipocromica (emoglobina sierica = 8,5 g/dL). La gastroscopia rivela un difetto sanguinante della mucosa nell'antro di 1,5 cm di diametro. Una biopsia endoscopica mostra che la lesione è priva di cellule del rivestimento della mucosa ed è composta da detriti cellulari amorfi e numerosi neutrofili. Quale dei seguenti è il fattore più importante nella patogenesi della malattia di questo paziente?
Acloroidria
Ischemia acuta
Autoimmunità
Infezione da Helicobacter pylori
Ulcera peptica causata da H. pylori Rotture della mucosa dello stomaco e dell'intestino tenue (duodeno prossimale) L'eradicazione dell'infezione da H. pylori è curativa dell'ulcera peptica nella maggior parte dei pazienti. - Il gastrinoma (scelta D) è una causa rara di ulcera peptica. - L'acloridria (scelta A) non può causare ulcere peptiche. - L'autoimmunità (scelta C) provoca gastrite di tipo A ed è associata ad acloridria
Stomach