Nella Sindrome del Baratto, ciò che si vede-
Acidosi metabolica
Ipokaliemia
Iperkaliemia
Diminuzione del calcio urinario
Ris. è 'b' cioè Ipokaliemia o Nella sindrome di Bartter la B.P. è da basso a normale nonostante l'aumento del livello di aldosterone.Patogenesi della sindrome di Bartter|Difetto nel trasporto di cloruro di sodio e potassio nell'ansa ascendente di Henle|Perdita di sodio e cloruro|Contrazione del volume|Stimolazione della renina-angiotensina|Aumento della secrezione di aldosterone|Promuove l'assorbimento di sodio e escrezione di potassio|Ipopotassiemia - (poliuria e nicturia)Aumento delle prostaglandine E|Attiva ulteriormente l'asse renina-angiotensinao La classica sindrome di Bartter *s si presenta durante l'infanziao Debolezza e crampi si verificano secondari all'ipopotassiemiaQo Poliuria e nicturia sono comuni a causa dell'ipopotassiemiaQo Nefrocalcinosi (dovuta a ipercalciuria)Diagnosi di Sindrome di Bartter:o IpokaliemiaQo Alcalosi metabolicaQo La pressione sanguigna è solitamente normaleQo Potassio urinario, calcio e sodio elevatiQ.o Renina sierica, aldosterone e postaglandina E elevatiQ.o La funzione renale è tipicamente normaleQ. Esistono due tipi di sindrome di BartterPrenataleClassicaSindrome di BartterSindrome di Barttero Più grave o Si presenta nell'infanzia o Polidramnios (associato) o Perdita di sali o Disidratazione grave Conosciuta anche come sindrome di Gitteman. Tratto autosomico recessivo Causata da una mutazione nel trasportatore Na-Cl tiazidico sensibile. Q.o La perdita di attività del trasportatore tiazidico sensibile aumenta il riassorbimento tubulare del calcio portando a un quadro classico di ipoclaciuria nella sindrome di Gitleman.o C'è anche una diminuzione del riassorbimento di Na+Q che porta a deplezione di volume e ipokaliemia. La sindrome di Gitleman è una diagnosi differenziale stretta con la sindrome di Barter -SomiglianzeDifferenzeo Ipokaliemiao Ipomagnesemiao Acidosi metabolica Ipocalciuriao Perdita di sali o Renina e aldosterone elevati o Pressione sanguigna normale It viene solitamente diagnosticato durante l'adolescenza o l'età adulta con affaticamento, debolezza, crampi muscolari, nicturia.
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