A cosa sono associati i pesci palla rosa?
Enfisema
Bronchite cronica
Polmonite
Bronchiectasie
Ris. è 'a' cioè enfisema * Un "pesce palla rosa" è una persona in cui l'enfisema è la patologia primaria di base. Nell'enfisema, non solo c'è meno superficie per lo scambio di gas, ma c'è anche meno letto vascolare per lo scambio di gas. Il corpo deve quindi compensare con l'iperventilazione ("puffer"). I loro gas nel sangue arterioso (ABG) sono in realtà relativamente normali a causa di questa iperventilazione compensatoria. In realtà hanno meno ipossiemia (rispetto ai gonfiori blu) e sembrano avere una carnagione "rosa" e quindi "pesce palla rosa". Parte dell'aspetto rosa può anche essere dovuto al lavoro (uso dei muscoli del collo e del torace) che queste persone svolgono semplicemente per respirare.* Un "gonfio blu" è una persona la cui patologia polmonare primaria sottostante è la bronchite cronica. La bronchite cronica è causata da un'eccessiva produzione di muco con ostruzione delle vie aeree derivante da iperplasia delle ghiandole produttrici di muco, metaplasia delle cellule caliciformi e infiammazione cronica attorno ai bronchi. A differenza dell’enfisema, il letto capillare polmonare non è danneggiato. Invece, il corpo risponde all’aumento dell’ostruzione diminuendo la ventilazione e aumentando la gittata cardiaca. Si verifica un terribile disadattamento tra ventilazione e perfusione che porta a ipossiemia e policitemia. Inoltre, presentano anche una maggiore ritenzione di anidride carbonica (ipercapnia). A causa della crescente ostruzione, il volume polmonare residuo aumenta gradualmente (la parte "gonfiore"). Sono ipossiemici/cianotici perché in realtà hanno un'ipossiemia peggiore dei pesci palla rosa e questo si manifesta con labbra e volti bluastri, la parte "blu".
Respiration