Qual è il marcatore più precoce di insufficienza epatocellulare?
PTT anomalo
Diminuire il rapporto albumina:globulina
Aumento del PT
Aumento dell'ammoniaca
Il PT e/o il rapporto internazionale normalizzato (INR) vengono utilizzati per determinare la presenza o la gravità della coagulopatia. Sono marcatori precoci e sensibili di insufficienza sintetica epatica. Il livello sierico di ammoniaca può essere notevolmente elevato nei pazienti con insufficienza epatica fulminante. Il livello di ammoniaca nel siero aereo è il più accurato, ma i livelli di ammoniaca venosa sono generalmente accettabili. Un livello elevato di ammoniaca nel siero non esclude la possibilità di un'altra causa di cambiamenti dello stato mentale. Il rapporto albumina:globulina comunemente diminuisce nell’insufficienza epatica.