La resistenza multipla ai farmaci viene trasferita attraverso:
Trasduzione
Trasformazione
Coniugazione
Mutazione
Coniugazione Il contatto sessuale attraverso la formazione di un ponte o sex pilus è comune tra i bacilli gram-negativi della stessa o di un'altra specie. Ciò può coinvolgere il DNA cromosomico o extracromosomico (plasmidico). Il gene che trasporta la &;resistenza&; o &;R&; viene trasferito solo se un altro &;fattore di trasferimento della resistenza&; È presente anche (F). La coniugazione avviene frequentemente nel colon dove una grande varietà di bacilli gram-negativi entrano in stretto contatto. Anche gli organismi non patogeni possono trasferire il fattore R agli organismi patogeni, che possono diffondersi attraverso la contaminazione del cibo o dell'acqua. La resistenza al cloramfenicolo dei bacilli del tifo, la resistenza alla streptomicina dell'E. coli, la resistenza alla penicillina degli Haemophilus e dei gonococchi e molti altri sono stati ricondotti a questo meccanismo. L'acquisizione concomitante di resistenza multifarmaco è avvenuta mediante coniugazione. Si tratta quindi di un meccanismo molto importante di trasmissione orizzontale della resistenza. FONDI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA NO:671
Chemotherapy