Un paziente maschio di 60 anni si presenta con un nodulo parotideo e debolezza facciale (grado 6 House Brackmann). Viene effettuata una biopsia con ago sottile sotto guida ecografica. Qual è il probabile repo citologico?
Adenoma pleomorfo
Il tumore di Wahin
Carcinoma mucoepidermoide
Adenoma oncocitico
Il fatto che l'anziano abbia una paralisi facciale significa che la malattia è aggressiva e ha invaso il nervo facciale. Gli adenomi pleomorfi sono lesioni benigne ma hanno una propensione a diventare maligni (1% all'anno). Queste lesioni prendono il nome di carcinoma ex-adenoma pleomorfo. I tumori di Wahin tendono a manifestarsi bilateralmente e sono più comuni nei fumatori. L'agoaspirato ecoguidato è utile per ottenere un'eventuale diagnosi citologica. La biopsia centrale può essere necessaria se questo non è diagnostico, oppure l'escissione della ghiandola può talvolta essere l'unico modo per confermare la diagnosi.
Salivary Glands