Il miglior trattamento della tossicità grave da digitale è
Integratori di potassio
Difenil idantoina
Chinidina
Frammenti Fab dell'anticorpo digitale
Il trattamento primario della tossicità della digossina è il digoxin immunofab, che è un anticorpo costituito da frammenti immunoglobulinici anti-digossina. Questo antidoto ha dimostrato di essere altamente efficace nel trattamento dei segni potenzialmente letali della tossicità della digossina come iperkaliemia, instabilità emodinamica e aritmie. La dose Fab può essere determinata mediante due metodi diversi. Il primo metodo si basa sulla quantità di digossina ingerita mentre il secondo metodo si basa sulla concentrazione sierica di digossina e sul peso della persona. Altri trattamenti che possono essere utilizzati per trattare aritmie potenzialmente letali fino all'acquisizione del Fab sono il magnesio, la fenitoina e la lidocaina. Il magnesio sopprime le aritmie ventricolari indotte dalla digossina mentre la fenitoina e la lidocaina sopprimono l'automaticità ventricolare indotta dalla digossina e ritardano le postdepolarizzazioni senza deprimere la conduzione AV. In caso di frequenza cardiaca anormalmente lenta (bradiaritmie), è possibile utilizzare atropina, catecolamine (isoprenalina o salbutamolo) e/o stimolazione cardiaca temporanea. Fare riferimento a kDT 6/e p499
Cardiovascular system