Una donna di 50 anni si è presentata con un'anamnesi di dolore da 3 mesi al terzo inferiore della coscia destra. Non c'era gonfiore locale; la tenerezza era presente sotto una profonda pressione. Le radiografie standard hanno mostrato una lesione intramidollare mal definita con calcificazione a chiazze all'estremità inferiore della diafisi femorale destra, probabilmente un encondroma o un condrosarcoma. Le sezioni mostravano un tumore cartilagineo. Quale delle seguenti caratteristiche istologiche (se osservate) sarebbe più utile per differenziare i due tumori?
Necrosi focale e lobulazione
Permeazione del tumore tra le trabeclae ossee alla periferia
Ampio cambiamento del mixoide
Elevata cellularità
Ris. è "b" cioè permeazione del tumore tra le trabecole ossee alla periferia. CondromaIl termine condroma è usato per neoplasie benigne composte da cartilagine. È di due tipiEncondroma - Tumori della cartilagine che si verificano all'interno dell'ossoCondroma periostale - Tumori della cartilagine che si verificano sulla superficie dell'osso.CondrosarcomaÈ il termine usato per un tumore maligno della cartilagine.Il potenziale di crescita dei condromi è limitato e per lo più rimangono stabili, ma essi hanno un potenziale di subire cambiamenti sarcomatosi.In effetti, gli encondromi sono considerati un condrosarcoma di basso grado.La diagnosi differenziale dell'encondroma è un condrosarcomaUna neoplasia condroide dolorosa in un osso di grandi dimensioni in un paziente adulto può essere encondroma o condrosarcomaLa differenziazione tra un un condrosarcoma di basso grado e un encondroma possono essere difficili. Per fare una distinzione tra queste due neoplasie, è necessario utilizzare i cambiamenti citologici, la qualità mixoide delle caratteristiche permeative dello stroma. Tra questa permeazione, manifestata come spazi midollari riempiti con la neoplasia e intrappolamento di cellule preesistenti le trabecole ossee sono il segno più importante di malignità.