Cos'è l'iperplasia -
Diminuzione delle dimensioni delle cellule
Aumento delle dimensioni delle cellule
Aumento del numero di cellule
Diminuzione del numero di cellule
Ris. è 'c' cioè aumento del numero di cellule Hvperplasia o L'iperplasia è un aumento del numero di cellule senza aumento delle dimensioni in un organo o tessuto (al contrario l'iperofia si riferisce ad un aumento delle dimensioni delle cellule). o L'iperplasia si verifica se la popolazione cellulare è in grado di sintetizzare il DNA, consentendo così la divisione mitotica, cioè l'iperplasia comporta la divisione cellulare (al contrario l'iperofia comporta l'allargamento cellulare senza divisione cellulare). o L'iperplasia può essere fisiologica o patologica. A. Iperplasia fisiologica o Si verifica quando vi è un aumento della richiesta fisiologica, ad es. (a) Ormonale --> Iperplasia dell'endometrio nell'utero gravido, proliferazione dell'epitelio ghiandolare del seno femminile durante la pubetà e durante la gravidanza. (b) Compensativo --> Aumento della massa tissutale dopo danno o resezione paiale, ad es. rigenerazione del fegato dopo epatectomia paiale. B. Iperplasia patologica o Si verifica quando vi è un aumento dello stimolo in none condizioni patologiche. o La maggior parte delle forme di iperplasia patologica sono causate da un'eccessiva stimolazione ormonale o da fattori di crescita che agiscono sulle cellule bersaglio, ad esempio, iperplasia endometriale dovuta a un equilibrio disturbato di estrogeni e progesterone (con relativo eccesso di estrogeni) nel ciclo mestruale. Nota: lo stimolo per l'iperplasia fisiologica e patologica può essere lo stesso (ad esempio, gli estrogeni per l'iperplasia endometriale), ma nell'iperplasia fisiologica, lo stimolo è dovuto a normali cambiamenti fisiologici del corpo, ad esempio la gravidanza, mentre nell'iperplasia patologica lo stimolo è dovuto a ceain condizioni patologiche, ad esempio tumore ovarico secernente estrogeni. o Sebbene l'iperplasia patologica sia anormale, il processo rimane controllato --> L'iperplasia regredisce se la stimolazione ormonale viene eliminata. o È la risposta ai normali meccanismi di controllo regolatorio che distingue l'iperplasia patologica benigna dal cancro, in cui il meccanismo di controllo della crescita diventa difettoso. o Tuttavia, l'iperplasia patologica costituisce un terreno debole in cui può eventualmente verificarsi una proliferazione cancerosa --> ad es., i pazienti con iperplasia endometriale corrono un rischio maggiore di carcinoma endometriale Meccanismo dell'iperplasia o L'iperplasia è causata da un aumento della produzione di fattori di crescita o ormoni che portano a produzione di fattori di trascrizione che attivano molti geni cellulari e inducono la proliferazione cellulare. o Dopo un certo tipo di perdita cellulare, l'iperplasia è causata non solo dalla proliferazione delle cellule ma anche dallo sviluppo di nuove cellule dalle cellule staminali --> ad esempio, dopo l'epatectomia l'iperplasia è dovuta alla proliferazione degli epatociti rimanenti, ma nell'epatite cronica , le cellule staminali intraepatiche svolgono un ruolo importante nell'iperplasia poiché la capacità proliferativa degli epatociti è compromessa.