Un diabetico di 62 anni scarsamente controllato si presenta con un'improvvisa e indolore perdita della vista. Nessuna storia di floater. Lamenta inoltre un difetto del campo visivo che negli ultimi mesi sta progressivamente peggiorando. È stata fatta l'anamnesi di disturbi simili presenti nell'altro occhio ed è stata eseguita la vitrectomia. Qual è il prossimo passo nella gestione?
Fotocoagulazione panretinica
Vitrectomia pars plana
Instabilità sclerale
Retinopessia pneumatica
Fare riferimento a: Oftalmologia clinica di Kanski: un approccio sistematico, 8a edizione, pagina 602
DISTACCO DI RETINA TRAZIONALE

A causa della retina che viene allontanata meccanicamente dal suo letto dalla contrazione del tessuto fibroso nel vitreo (bande di trazione vitreoretiniche).
Caratteristiche cliniche
	
presenza di bande vitreoretiniche
Le rotture retiniche sono solitamente assenti e la configurazione dell'area distaccata è concava.
La massima elevazione della retina si verifica nei siti di trazione vitreoretinica.
La mobilità retinica è gravemente ridotta e il fluido di spostamento è assente.


Trattamento - È difficile e richiede la vitrectomia pars plana per tagliare le bande di trazione vitreoretiniche e il tamponamento interno.