Tutte le seguenti affermazioni sono vere riguardo alla sindrome da disfunzione multiorgano (MODS), tranne?
Il modello “two-hit” propone che le MODS secondarie possano essere prodotte quando anche un secondo insulto relativamente minore riattiva, in una forma più amplificata, la risposta infiammatoria sistemica innescata da un insulto iniziale all’ospite.
La sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS), lo shock dovuto a sepsi o SIRS e la MODS possono essere considerati come un continuum di gravità della malattia.
Si ritiene che la stimolazione o l’attivazione prolungata delle cellule di Kupffer nel fegato sia un fattore critico nel rilascio prolungato e incontrollato di mediatori dell’infiammazione.
L’incidenza delle MODS nelle unità di terapia intensiva è diminuita grazie alla maggiore consapevolezza, prevenzione e trattamento della sindrome.
La MODS fa parte di un continuum clinico che inizia con la sindrome da risposta infiammatoria sistemica, che è la risposta allo stress dell'ospite a qualsiasi insulto grave come lesioni o infezioni. La MODS può svilupparsi come risultato dell'insulto iniziale, ma più comunemente si sviluppa a seguito di un secondo o successivo insulto all'host. La teoria dei due colpi sostiene che la risposta infiammatoria sistemica viene amplificata dopo il secondo colpo, come la polmonite nosocomiale, portando a un rilascio esagerato e persistente di mediatori infiammatori che contribuiscono alla patogenesi della MODS. Il fegato sembra essere un organo fondamentale nella progressione e nell'esito della MODS, soprattutto a causa dell'attivazione e della stimolazione prolungata delle cellule di Kupffer, che comprendono la maggior parte della popolazione di macrofagi del corpo. È noto che i macrofagi svolgono un ruolo fondamentale nell'elaborazione di numerosi mediatori dell'infiammazione. Nonostante i progressi nella terapia intensiva e nella comprensione della patogenesi della MODS, l’incidenza della MODS continua ad aumentare senza un miglioramento significativo dei risultati