Selezionare l'antibiotico più frequentemente associato all'ipoplasia e alla colorazione dei denti fetali (SELEZIONARE 1 ANTIBIOTICO)
Tetraciclina
Streptomicina
Nitrofurantoina
Cloramfenicolo
L’esposizione fetale ad un antibiotico dipende da molti fattori quali l’età gestazionale, il legame proteico, la liposolubilità, il pH, il peso molecolare, il grado di ionizzazione e il gradiente di concentrazione. Alcuni antibiotici sono concentrati addirittura nel compartimento fetale. La tetraciclina è controindicata in tutti e tre i trimestri. È stata associata ad anomalie scheletriche, colorazione e ipoplasia dei denti fetali in erba, ipoplasia ossea e scompenso epatico materno fatale. I sulfamidici sono associati all'ittero nucleare nel neonato. Competono con la bilirubina per i siti di legame sull’albumina, lasciando così più bilirubina libera per la diffusione nei tessuti. I sulfamidici dovrebbero essere sospesi durante le ultime 2-6 settimane di gravidanza. Con il trattamento prolungato della tubercolosi (TBC) in gravidanza, la streptomicina è stata associata alla perdita dell'udito fetale. Il suo utilizzo è limitato ai casi complicati di tubercolosi. La nitrofurantoina può causare anemia emolitica materna e fetale se è presente un deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi. Il cloramfenicolo è noto per causare la sindrome del bambino grigio. I neonati non sono in grado di metabolizzare adeguatamente il farmaco, che raggiunge livelli tossici in circa 4 giorni e può portare alla morte neonatale entro 1 o 2 giorni.
Fetus & New Born and their Diseases