Il nervo più comunemente coinvolto nella trombosi del seno cavernoso è:
Abducente
Nervo trocleare
Nervo oculomotore
Nervo facciale
Ris. è "a", cioè trombosi del seno cavernoso dell'abducente* La presentazione clinica della CST può essere variata. In letteratura sono state riportate sia malattie acute, fulminanti, sia forme indolenti, subacute.* I segni più comuni di CST sono correlati alle strutture anatomiche interessate all'interno del seno cavernoso, in particolare i nervi cranici III-VI, nonché ai sintomi derivanti da un'insufficienza venosa drenaggio dall'orbita e dall'occhio.* Le presentazioni classiche sono l'insorgenza improvvisa di edema periorbitale unilaterale, mal di testa, fotofobia e protrusione dell'occhio (proptosi).* Altri segni e sintomi comuni includono:* Ptosi, chemosi, paralisi dei nervi cranici (III, IV, V, VI). La paralisi del sesto nervo è la più comune. Sono comuni i deficit sensoriali del ramo oftalmico e mascellare del quinto nervo. Si possono notare perdita della sensibilità periorbitale e alterazione del riflesso corneale. Papilledema, emorragie retiniche, diminuzione dell'acuità visiva e cecità possono verificarsi a causa della congestione venosa all'interno della retina. Possono essere presenti febbre, tachicardia e sepsi. Può verificarsi cefalea con rigidità nucale. La pupilla può essere dilatata e lentamente reattiva. L'infezione può diffondersi al seno cavernoso controlaterale entro 24-48 ore dalla presentazione iniziale.
Head & Neck Infections