La velocità di infusione endovenosa di potassio nell'ipokaliemia grave non deve essere superata
20 mmol/ora
40 mmol/ora
60 mmol/ora
80 mmol/ora
La velocità di infusione di K+ non deve superare 20 mmol/ora a meno che non siano presenti paralisi o aritmie ventricolari maligne. L’uso della somministrazione endovenosa deve essere limitato ai pazienti che non sono in grado di utilizzare la via enterale o nel contesto di gravi complicanze (ad esempio paralisi, aritmia). La somministrazione endovenosa di K+-Cl- deve essere sempre somministrata in soluzioni saline, piuttosto che in destrosio, poiché l'aumento dell'insulina indotto dal destrosio può esacerbare acutamente l'ipokaliemia. La dose endovenosa periferica è solitamente di 20-40 mmol di K+-Cl- per litro; concentrazioni più elevate possono causare dolore localizzato dovuto a flebiti chimiche, irritazione e sclerosi. Se l'ipokaliemia è grave (<2,5 mmol/L) e/o criticamente sintomatica, è possibile somministrare K+-Cl- per via endovenosa attraverso una vena centrale con monitoraggio cardiaco in un contesto di terapia intensiva, a velocità di 10-20 mmol/h; tassi più elevati dovrebbero essere riservati alle complicanze acute potenzialmente letali. Rif: Harrison 19e pagina: 308
Fluid and electrolytes