Masse ovariche bilaterali vengono identificate all'esame pelvico di una donna di 40 anni. L'esame ecografico rivela masse cistiche multiloculate che coinvolgono entrambe le ovaie. La paziente viene trattata con isterectomia addominale totale con rimozione di entrambi gli annessi. L'esame patologico dimostra un carcinoma papillare che produce liquido sieroso. Quale dei seguenti marcatori tumorali sarebbe più utile nel monitorare le recidive?
Alfa-fetoproteina
Bombesin
CA-125
PSA
I tumori sono cistoadenocarcinomi papillari sierosi delle ovaie. Questi tumori esprimono CA-125 e sembrano derivare dall'epitelio superficiale delle ovaie. L'alfa-fetoproteina non è prodotta da questo tipo di tumore ovarico, ma può essere prodotta da tumori testicolari e, meno comunemente, da tumori ovarici con una componente tumorale del sacco vitellino. Bombesin è un marcatore per neuroblastoma, carcinoma a piccole cellule, carcinoma gastrico e carcinoma pancreatico. Il PSA è un marcatore del carcinoma prostatico. Rif: Hoffman B.L., Schorge J.O., Schaffer J.I., Halvorson L.M., Bradshaw K.D., Cunningham F.G., Calver L.E. (2012). Capitolo 35. Cancro ovarico epiteliale. In B.L. Hoffman, J.O. Schorge, J.I. Schaffer, LM Halvorson, KD Bradshaw, F.G. Cunningham, L.E. Calver (a cura di), Williams Ginecologia, 2e.