Una donna di 49 anni che assumeva ibuprofene per l'aumento del dolore articolare alle mani presenta un aumento del dolore nella zona mediosternale. La gastroscopia rivela aree emorragiche multiple, sparse e punteggiate nella mucosa gastrica. Le biopsie di una di queste lesioni emorragiche rivelano erosioni della mucosa con edema ed emorragia. Non si osserva ulcerazione della mucosa.
Gastrite cronica attiva
Gastrite acuta
Gastrite autoimmune
Gastrite cronica
La gastrite è un termine non specifico che descrive qualsiasi infiammazione della mucosa gastrica. La gastrite acuta si riferisce alla situazione clinica delle erosioni della mucosa gastrica (non delle ulcere della mucosa). La gastrite acuta è anche conosciuta come gastrite emorragica o gastrite acuta erosiva. La gastrite acuta è associata all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'aspirina, l'ibuprofene e i coicosteroidi, nonché all'alcol, alla chemioterapia, all'ischemia, allo shock e persino allo stress grave. Due tipi di ulcere da stress sono le ulcere di Curling, osservate in pazienti con gravi ustioni, e le ulcere di Cushing, osservate in pazienti con lesioni intracraniche. La gastrite gravemente acuta si presenta come aree emorragiche multiple, sparse e punteggiate (meno di 1 cm) nella mucosa gastrica. Ciò è utile per differenziare la gastrite acuta dalle ulcere peptiche, che tendono ad essere solitarie e più grandi. Al microscopio è probabile che la mucosa gastrica di un paziente con gastrite acuta riveli erosioni della mucosa, neutrofili sparsi, edema e possibilmente emorragia. Gastrite acuta. Si osserva erosione e completa cancellazione dell'epitelio. Le ghiandole residue, a sinistra, mostrano alterazioni rigenerative con epitelio basofilo. Riferimento: Robbins & Cotran Basi patologiche della malattia, 9 edizione
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