quale dei seguenti non è il trattamento appropriato dell'ipoiroidismo dovuto a tiroidite subacuta?
Propiltiouracile
Sopportare il trattamento
Tiroidectomia subtotale
betabloccanti
La tiroidite subacuta è una condizione autolimitante della tiroide associata a un decorso clinico trifasico di ipoiroidismo, ipotiroidismo e ritorno alla normale funzione tiroidea. La tiroidite subacuta può essere responsabile del 15-20% dei pazienti che presentano tireotossicosi e del 10% dei pazienti che presentano ipotiroidismo. Riconoscere questa condizione è importante; poiché è autolimitante, nella maggior parte dei pazienti non è necessario alcun trattamento specifico, come la terapia antitiroidea o la terapia sostitutiva con ormone tiroideo. In alcuni casi gli antitiroidei vengono utilizzati per alleviare i sintomi. In generale, si riconoscono le seguenti tre forme di tiroidite subacuta: Tiroidite granulomatosa subacuta - Nota anche come tiroidite subacuta dolorosa o di De Quervain Tiroidite linfocitaria subacuta - Nota anche come tiroidite subacuta indolore Tiroidite subacuta postpaum Trattamento Il trattamento della tiroidite subacuta è generalmente opportuno ridurre i sintomi della tireotossicosi e per controllare il dolore al collo nel contesto della tiroidite granulomatosa subacuta. Poiché non viene prodotto alcun nuovo ormone, i farmaci antitiroidei non sono efficaci in queste condizioni. Sebbene i livelli anormali della tiroide siano temporanei, spesso è necessario il supporto emotivo. I pazienti sono spesso disidratati a causa della tireotossicosi; incoraggiare tutti i pazienti a bere 6-8 tazze al giorno di liquidi non contenenti caffeina. La cura chirurgica non è quasi mai raccomandata per la tiroidite subacuta. In rari casi, l'intervento chirurgico è raccomandato per i pazienti che presentano frequenti recidive di tireotossicosi da tiroidite linfocitica subacuta o dolore ricorrente da tiroidite granulomatosa subacuta Rif - Harrison Internal Medicine 20e p2708-2709
Endocrinology