Bambino con amenorrea primaria con test di provocazione del progesterone negativo ma test combinato di estrogeni e progesterone positivo. La diagnosi può essere:
Agenesia Mulleriana
PCOD
Sindrome di Asherman
Prolattinoma
Un test combinato di estrogeni e progesterone positivo significa che non ci sono estrogeni sufficienti per innescare l'endometrio, quindi la patologia potrebbe risiedere nell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio. Cause: Ovarico: disgenesia gonadica, insufficienza ovarica prematura, sindrome dell'ovaio resistente, cause autoimmuni e chemioradioterapia. Adenomi ipofisari, sindrome della sella vuota, sindrome di Sheehans, lesioni ipofisarie infiltrative Ipotalamico: disturbi alimentari, deficit congenito di GnRH [sindrome di Kallmann, mutazione del recettore GnRH Riferimento: Ginecologia endocinologica clinica e infeiltà; Ottava edizione, capitolo 11
Disorders of menstruation