L'ARM è controindicato in:
Placenta pre
Idramnios
Emorragia accidentale
Gemelli
Ris. è b cioè Hydramnios ARM è un metodo per indurre e aumentare il travaglio. Si tratta della rottura delle membrane sovrastanti la cervice utilizzando una pinza di Kocher. È applicabile quando la cervice è dilatata paialmente e il punteggio Bishiop è alto Controindicazioni Morte fetale intrauterina * AIDS materno Infezione da herpes genitale attiva * Idramniosdeg cronico (negli idromino cronici viene eseguita l'ARM controllata e non solo la semplice ARM - poiché la decompressione improvvisa può portare a un distacco della placenta ) Advantaper Promuove il travaglio stimolando il rilascio di prostaglandine endogene. Incoraggia l'applicazione della testa del feto alla cervice. È possibile osservare il colore del liquore ed escludere la colorazione del meconio. Consente l'uso dell'elettrodo per il cuoio capelluto fetale per la sorveglianza fetale intrapaum. Svantaggi: se eseguito prima della presentazione, il pa è ben fissato, quindi può portare al prolasso del midollo. L'ARM può portare all'infezione se vengono eseguiti frequenti esami vaginali. Può causare bruschi in caso di polidramnios. Conosci anche lo stripping delle membrane è la separazione digitale delle membrane dalla parete della cervice e dal segmento uterino inferiore. Immediatamente dopo l'ARM i suoni cardiaci fetali dovrebbero essere auscultati. Cambiamenti transitori nella frequenza cardiaca fetale possono verificarsi a causa del riassestamento del cordone dopo che il liquido è defluito. Una decelerazione precoce e variabile della frequenza cardiaca fetale è relativamente comune con l'amniotomia.