Una donna di 43 anni si reca in ambulatorio con un problema neurologico. Dal punto di vista diagnostico, non può tenere un pezzo di carta tra il pollice e il lato laterale dell'indice senza flettere l'articolazione distale del pollice. Questo è un segno di Froment positivo e una diagnosi di neuropatia ulnare. La debolezza di quale muscolo specifico provoca la comparsa di questo segno?
Flessore lungo del pollice
Adduttore del pollice
Flessore delle dita minime
Flessore radiale del carpo
Il segno di Froment è positivo per la paralisi del nervo ulnare. Più specificatamente mette alla prova l'azione del muscolo adduttore del pollice. Al paziente viene chiesto di tenere un foglio di carta tra il pollice e il palmo piatto. Il flessore lungo del pollice è innervato dal ramo interosseo anteriore del nervo mediano. Il flessore minimo delle dita è innervato dal ramo profondo del nervo ulnare e non verrebbe utilizzato per tenere un foglio di carta tra il pollice e il palmo. Il flessore radiale del carpo è innervato dal nervo mediano, mentre l'estensore indice è innervato dal nervo radiale.
Upper Extremity