Viene eseguito uno studio sulle infezioni nosocomiali che coinvolgono cateteri urinari. Lo studio mostra che più a lungo rimane un catetere urinario a permanenza, maggiore è il tasso di infezioni sintomatiche del tratto urinario (UTI). La maggior parte di queste infezioni sono batteriche. Quale delle seguenti proprietà di questi batteri aumenta il rischio di infezioni delle vie urinarie nosocomiali?
Formazione di biofilm
Elaborazione enzimatica
Rilascio di esotossine
Rilevamento del quorum
I microbi formano biofilm di polisaccaridi appiccicosi che aderiscono particolarmente bene alle superfici artificiali come i cateteri. Il biofilm aiuta a isolare gli organismi dalle cellule infiammatorie e a limitare la penetrazione degli antibiotici. Gli enzimi batterici, come le ialuronidasi e le streptochinasi degli organismi streptococcici, promuovono la diffusione attraverso i tessuti. Le esotossine degli organismi Gram-positivi conferiscono virulenza attraverso il danno tissutale. I batteri hanno molteplici meccanismi per lo scambio di materiale genetico che offrono vantaggi di crescita selettiva. Quando il numero di organismi batterici aumenta, lo avvertono (rilevamento del quorum) e attivano i geni della virulenza. Organismi come lo Staphylococcus aureus possono esprimere superantigeni che stimolano in modo non selettivo molti cloni di cellule T, portando al rilascio non regolato di citochine e allo shock tossico.
Infectious Disease