La volatilità di un agente anestetico è direttamente proporzionale alla riduzione del flusso nella vena polare. Il flusso di Poal viene ridotto al massimo di -
Etere
Alotano
Isoflurano
Enflurano
Alotano Effetto dell'anestesia sul flusso sanguigno epatico Il flusso sanguigno epatico solitamente diminuisce durante l'anestesia regionale e generale. Probabilmente sono responsabili molteplici fattori, tra cui:? - Effetto diretto e indiretto dell'agente anestetico - Tipo di ventilazione utilizzata - Tipo di intervento chirurgico eseguito Tutti gli agenti anestetici riducono indirettamente il flusso sanguigno epatico in proporzione a qualsiasi diminuzione della pressione sanguigna aerea media o della gittata cardiaca. - La diminuzione della gittata cardiaca riduce l'attivazione simpatica riflessa del flusso sanguigno epatico che vasocostrigge sia la circolazione aerea che quella splancnica. Effetto di diverse procedure anestetiche sul flusso sanguigno epatico Se viene mantenuto un volume intravascolare adeguato - L'anestesia spinale ed epidurale riducono il flusso sanguigno epatico principalmente abbassando la pressione sanguigna aerea. Dove come - L'anestesia generale di solito la diminuisce attraverso la riduzione della pressione sanguigna, della gittata cardiaca e della stimolazione simpatica. Effetto degli agenti anestetici volatili sul flusso sanguigno epatico:? Tutti gli agenti anestetici volatili riducono notevolmente il flusso sanguigno epatico. "Questa diminuzione è maggiore con l'alotano e minore con l'isoflurano". - L'isoflurano sembra essere l'unico agente volatile che provoca una significativa vasodilatazione aerea diretta in grado di aumentare il flusso sanguigno aereo epatico. - Tuttavia, anche con l'isoflurano, il flusso sanguigno epatico totale diminuisce perché la diminuzione del flusso sanguigno nel sangue solitamente compensa qualsiasi aumento dell'aria epatica. fluire.