Alla manometria esofagea, contrazioni spastiche anomale nell'esofago > 450 mmHgs cm nel corpo sono suggestive di:
Acalasia di tipo I
Acalasia di tipo II
Acalasia di tipo III
Esofago a martello pneumatico
ACALASIA CARDIACA Caratterizzata dall'assenza del rilassamento del LES Caratteristiche cliniche - Sintomo della MC - Disfagia > perdita di peso | (Liquido > Solido) - Disfagia triade Rigurgito Perdita di peso IOC - Manometria su rondine bariata * Aspetto a becco di uccello * Aspetto a punta di matita * Aspetto a coda di ratto Tipo I: acalasia classica, rilassamento LES incompleto, aperistalsi e assenza di pressurizzazione esofagea. IRP mediano elevato (integrato pressione di rilassamento) >15 mmHg, peristalsi fallita al 100% DCT <100 mmHg cm, contrazioni premature con DCT <450 mmHg cm Tipo II: rilassamento LES incompleto, aperistalsi, IRP mediana elevata (pressione di rilassamento integrata) >15 mmHg, peristalsi fallita al 100%, pressurizzazione panesofagea in almeno il 20% delle deglutizioni, le contrazioni possono essere mascherate dalla pressurizzazione esofagea e la DCT non deve essere calcolata Acalasia di tipo III (acalasia spastica) IRP mediana elevata (>15 mmHg), Peristalsi assente normale, Contrazioni premature (spastiche) con DCI > 450 mmHg*s*cm con >=20% delle deglutizioni Può essere miscelato con pressurizzazione panesofagea Esofago martello pneumatico: è caratterizzato da DCI > 8000 mmHg*sec*cm in almeno il 20% delle deglutizioni e DL normale
NEET Jan 2020