La verità per quanto riguarda il livello di zucchero nell'iperglicemia iperosmolare non chetotica è: settembre 2005
Nessun cambiamento
Lieve elevazione
Altitudine moderata
Gravemente elevato
Ris. D: La sindrome iperglicemica iperosmolare non chetotica (HHNS) gravemente elevata viene diagnosticata con crescente frequenza nei bambini obesi con diabete mellito di tipo 2 (T2 DM). La sindrome è caratterizzata da grave iperglicemia, marcato aumento dell'osmolalità sierica e disidratazione senza accumulo di chetoacidi beta-idrossibutirrici o acetoacetici. Una significativa chetogenesi è frenata dalla capacità del pancreas di secernere piccole quantità di insulina. La fase prolungata della diuresi osmotica porta ad un grave depauperamento dell'acqua corporea, che supera quella del sodio, con conseguente disidratazione ipeonica. Questi bambini, solitamente adolescenti obesi con DM T2, presentano segni di grave disidratazione e stato mentale depresso, ma continuano ad avere una produzione di urina aumentata piuttosto che ridotta e sono a maggior rischio di sviluppare rabdomiolisi e iperermia maligna.