Quale delle seguenti caratteristiche cliniche non è caratteristica dell'aerite a cellule giganti?
Il mal di testa è solitamente il primo sintomo
Dolore alla mascella durante la masticazione
Paralisi palatale
Perdita dell'acuità visiva
L'aerite a cellule giganti (GCA) è un'aerite granulomatosa che colpisce tutti i nidi di grandi dimensioni (inclusi gli aoa) e di medie dimensioni. È comunemente associata alla polimialgia reumatica (PMR), che si presenta con dolore e rigidità simmetrici e associati all'immobilità del collo e del cingolo scapolare. Caratteristiche cliniche Il sintomo principale della ACG è il mal di testa, che è spesso localizzato nella regione temporale o occipitale e può essere accompagnato da dolorabilità del cuoio capelluto. In alcuni pazienti si sviluppa dolore alla mascella, causato dalla masticazione o dal parlare. Possono verificarsi disturbi visivi (più specificamente amaurosi) e una presentazione catastrofica è la cecità di un occhio a causa dell'occlusione dell'aria ciliare posteriore. Alla fundoscopia, il disco ottico può apparire pallido e gonfio con emorragie, ma questi cambiamenti possono richiedere 24-36 ore per svilupparsi e il fondo può inizialmente apparire normale. Raramente può verificarsi un coinvolgimento neurologico, con attacchi ischemici transitori, infarti del tronco cerebrale ed emiparesi. Nella ACG sono comuni sintomi costituzionali, come perdita di peso, affaticamento, malessere e sudorazione notturna. Con la PMR, al risveglio possono verificarsi rigidità e dolorosa limitazione dei movimenti attivi della spalla. I muscoli non sono altrimenti dolorabili e sono assenti debolezza e atrofia muscolare. Rif. Davidsons 23e p1042
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