Un uomo di 70 anni si presenta con perdita di memoria di 10 prosopagnosia, allucinazioni in terza persona da 1 mese. All'esame i riflessi tendinei profondi risultano aumentati, il punteggio minimo dell'esame mentale è 20/30. Qual è la diagnosi più probabile:
Demenza dissociata
Schizfrenia
Il morbo di Alzheimer
Disturbo psicotico
C cioè la malattia di Alzheimer. Una durata di solo 1 mese è sufficiente per escludere la schizofrenia, la cui durata dovrebbe essere di almeno 6 mesi. Nei disturbi psichiatrici come la schizofrenia e la psicosi, potrebbero non esserci mai sintomi organici come l'aumento dei riflessi tendinei. Le caratteristiche della demenza di Alzheimer sono Compromissione della memoria senza compromissione della coscienzaQ AgnosognosiaQ (Inconsapevole del suo problema) Prosopangosia (difficoltà nell'identificare volti conosciuti) Segni neurologici focali (es. iperreflessia asimmetrica o debolezza)Q Riflessi primitivi (es. afferrare, muso, succhiare, palmo della mano -riflessi mentali e tonici del piede) Segni del lobo frontale Afasia (disturbo del linguaggio) Aprassia (difficoltà nella capacità di svolgere attività motorie nonostante la funzione motoria intatta) Agnosia (incapacità di riconoscere o identificare oggetti nonostante la funzione sensoriale intatta) Disturbi del funzionamento esecutivo (cioè della pianificazione) , organizzare, sequenziare, astrarre)