Quale dei seguenti test è positivo nella tromboflebite del seno laterale:
Test del corvo Beck
Prova di Tobey Ayer
Segno di Gresienger
Tutti i precedenti
Per tromboflebite del seno laterale si intende l'infiammazione del rivestimento interno del seno sigmoideo che progredisce fino alla formazione di trombi e ascessi (a causa di infezione da batteri piogeni). Questo trombo poi progredisce superiormente e inferiormente nel seno. Il rilascio di pus ed emboli in circolo provoca febbre con brividi e rigidità e conferisce al paziente un aspetto tossico. Oltre a ciò, il blocco del seno sigmoideo ostacola il ritorno venoso e provoca quindi un aumento della pressione del liquido cerebrospinale e papilledema. Comunemente è visto in CSOM (tipo non sicuro). Cause meno comuni comprendono la mastoidite coalescente acuta e la mastoidite mascherata.
Gli esami clinici utilizzati per la diagnosi della tromboflebite del seno laterale sono i seguenti:
Crow Beck Test Questo test si riferisce all'osservazione dell'effetto della compressione manuale della vena giugulare sulle vene retiniche. Il paziente con seno sigmoideo già occluso non mostrerà alcun cambiamento nelle vene retiniche sul lato affetto e congestione delle vene retiniche sul lato normale.
Il test di Tobey Ayer prevede la registrazione della pressione del liquido cerebrospinale e l'osservazione dell'effetto della compressione manuale della vena giugulare. Il lato con il sirio laterale già bloccato (a causa della tromboflebite del seno laterale) non mostrerà alcun cambiamento nella pressione del liquido cerebrospinale. Gonfiore del segno di Greissinger nella regione retroauricolare nell'area della vena emissaria mastoidea (a causa della trombosi della vena emissaria mastoidea)