Un maschio di 20 anni si è presentato con un gonfiore dei tessuti molli sulla linea mediana davanti al collo. All'esame si presenta come una massa cistica di 2 x 2 cm, che si muove con la deglutizione e la deglutizione. Nessun altro risultato significativo osservato. Quale delle seguenti è la gestione definitiva per questa condizione:
Rassicurare il paziente e seguirlo regolarmente
Rimozione chirurgica della cisti
Iniezione di steroidi nella cisti
L'operazione di Sistrunk
Ris. D. Operazione di SistrunkSpiegazioneLa ghiandola tiroidea discende presto nella vita fetale dalla base della lingua verso la sua posizione nella parte inferiore del collo con l'istmo che giace sul secondo e terzo anello tracheale.Al momento della sua discesa, l'osso ioide non è formato e il percorso di discesa della ghiandola tiroidea è variabile, passando davanti, attraverso o dietro l'eventuale posizione del corpo ioide. Le cisti del dotto tireoglosso rappresentano una persistenza di questo percorso e possono quindi essere trovate ovunque nella o adiacenti alla linea mediana da dalla base della lingua all'istmo tiroideo. Le cisti insorgono quasi sempre sulla linea mediana ma, quando sono adiacenti alla cartilagine tiroidea, possono trovarsi leggermente su un lato della linea mediana. Classicamente, la cisti si sposta verso l'alto durante la deglutizione e con la protrusione della lingua. Le cisti tireoglosse possono infettarsi e rompersi sulla pelle del collo presentandosi come un seno di scarico. Spesso si verificano nei bambini, possono presentarsi anche negli adulti, anche fino al sesto anno di età. o settima decade di vita.TrattamentoInclude l'escissione dell'intero tratto tireoglosso, che comporta la rimozione del corpo dell'osso ioide e del tratto sopraioideo attraverso la base della lingua fino alla vallecola nel sito del forame cieco primitivo, insieme a un nucleo di tessuto su entrambi i lati (operazione di Sistrunk).
Neck