Non è vero per l'edema angioneurotico -
Edema fovea del viso, delle labbra e delle mucose
Il deficit dell’inibitore dell’esterasi CI può causarlo
L'esposizione a temperature estreme può provocarlo
Conosciuto con gli ACE inibitori
L'angioedema è un'area di gonfiore dello strato inferiore della pelle e del tessuto appena sotto la pelle o le mucose. Il gonfiore può verificarsi sul viso, sulla lingua, sulla laringe, sull'addome o su braccia e gambe. Spesso è associato ad orticaria, che è gonfiore nella parte superiore della pelle. L'esordio avviene in genere nell'arco di minuti o ore. Il meccanismo sottostante coinvolge tipicamente l'istamina o la bradichinina. La versione relativa all'istamina è dovuta a una reazione allergica ad agenti come punture di insetti, alimenti o farmaci. La versione correlata alla bradichinina può verificarsi a causa di un problema ereditario noto come deficit di inibitore dell'esterasi C1, di farmaci noti come inibitori dell'enzima di convezione dell'angiotensina o di un disturbo linfoproliferativo. Gli interventi per proteggere le vie aeree possono includere l'intubazione o la cricotiroidotomia. L'angioedema correlato all'istamina può essere trattato con antistaminici, coicosteroidi ed epinefrina. Nei pazienti con malattia correlata alla bradichinina può essere utilizzato un inibitore dell'esterasi C1, ecallantide o icatibant. Al suo posto può essere utilizzato plasma fresco congelato. Negli Stati Uniti la malattia colpisce circa 100.000 persone. persone all'anno. La pelle del viso, normalmente intorno alla bocca, e la mucosa della bocca e/o della gola, nonché la lingua, si gonfiano nell'arco di minuti o ore. Il gonfiore può verificarsi anche altrove, in genere nelle mani. Il gonfiore può essere pruriginoso o doloroso. Potrebbe anche verificarsi una leggera diminuzione della sensibilità nelle aree interessate a causa della compressione dei nervi. Uicaria (orticaria) può svilupparsi contemporaneamente. Nei casi più gravi, si verifica stridore delle vie aeree, con suoni respiratori ansimanti o sibilanti e diminuzione dei livelli di ossigeno. In queste situazioni è necessaria l'intubazione tracheale per prevenire l'arresto respiratorio e il rischio di morte. A volte, la causa è la recente esposizione ad un allergene (ad esempio le noccioline), ma più spesso è idiopatica (sconosciuta) o solo debolmente correlata all'esposizione all'allergene Rif Davidson 23a edizione pag 461
Miscellaneous