Quale dei seguenti elementi può essere visualizzato nel blocco Hea di secondo grado (selezionare tre opzioni):
Cambiamento nella morfologia del complesso QRS
Frequenza atriale superiore a quella ventricolare
Tempo di conduzione prolungato
Tutti i precedenti
La risposta è A, B e C Il blocco AV di secondo grado (Tipo I e/o Tipo II) può essere associato a un tempo di conduzione prolungato (intervallo PR prolungato), frequenza atriale maggiore di quella ventricolare e cambiamento nella morfologia del complesso QRS (Tipo II) . Nome Ritmo Frequenza (battiti/minuto) Onde P (derivazione II) Intervallo PR Complesso QRS Blocco atrio-ventricolare (AV) di primo grado Regolare Quello del ritmo sinusale sottostante; sia la frequenza atriale che quella ventricolare avranno la stessa origine sinusale: un'onda P per ciascun complesso QRS Prolungato (più di 0,20 secondi); rimane costante Normale (0,10 secondi o meno) Atriale AV di secondo grado: regolare Atriale: quello dell'origine sinusale Varia; progressivamente Normale (blocco da 0,10, Mobitz I Ventricolare: il ritmo sinusale sottostante irregolare si allunga finché non viene condotta un'onda P per un secondo o meno) Ventricolare: dipende dal numero di impulsi condotti attraverso il nodo AV: sarà inferiore alla frequenza atriale (l'onda P si verifica senza il complesso QRS); al complesso QRS caduto segue una pausa Atriale AV di secondo grado: regolare Atriale: quella di origine sinusale: due o Normale o Normale se blocco a blocco, ventricolare Mobitz II: solitamente seno sottostante tre onde P prolungate; rimane il livello del fascio regolare, ma può essere il ritmo (a volte più) costante; irregolare se Ventricolare: dipende prima di ogni rapporto di conduzione QRS varia dal numero di Impulsi condotti attraverso il nodo AV; sarà inferiore alla frequenza atriale rami del fascio complesso Blocco AV di terzo grado Atriale: regolare Atriale: quello delle onde P sinusali con Varia notevolmente Normale se blocco al Ventricolare: ritmo sinusale sottostante regolare Ventricolare: da 40 a 60 se stimolato dalla giunzione AV; Da 30 a 40 (a volte meno) se stimolati dai ventricoli; sarà inferiore alla frequenza atriale e non avrà alcuna relazione costante con il complesso QRS; Onde P trovate nascoste nei complessi QRS e onde T a livello del nodo AV o del fascio di His; largo se blocco nei rami del fascio Nessuna costante La relazione tra l'onda P e il complesso QRS è una caratteristica del blocco termico di terzo grado o completo. Un'onda P per ciascun complesso QRS è una caratteristica del blocco di primo grado