Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla tubercolosi scheletrica nei bambini?
I siti più comuni sono anca (40%), colonna vertebrale (20%), ginocchio (10%)
La sede più comune è l'arto superiore
La colonna dorsolombare è quella più comunemente colpita
La progressione verso la deformità cifotica è minima con le lesioni lombari
Ris. è 'd' cioè la progressione verso la deformità cifotica è minima con lesioni lombari Tubercolosi nei bambini La tubercolosi extrapolmonare rappresenta il 5 - 10% dei casi totali di tubercolosi nei bambini o Circa 1/3 dei bambini affetti da tubercolosi ha tubercolosi extrapolmonare La più comune la modalità di presentazione in un bambino di età inferiore a 2 anni è lo sviluppo di un gibbo dell'area dorsale. o Al di sotto dei quattro anni, il mal di schiena nei bambini dovrebbe essere considerato patologico salvo prova contraria. o La RM non è in grado di distinguere tra infezione piogenica e tubercolare. La tubercolosi veebrale è la forma più comune di tubercolosi scheletrica nei bambini e rappresenta il 50% di tutti i casi nelle serie repoed. La distribuzione approssimativa nello scheletro è colonna vertebrale (50%), anca (20%), ginocchio (10%), caviglia e piede (5%), mano e polso (3%), gomito (2%), spalla (1% ), guaine borseli e altre ossa (8%) La colonna vertebrale toracica è più comunemente colpita; le caratteristiche radiologiche comprendono edema e potenziamento del midollo osseo, coinvolgimento degli elementi posteriori, stenosi del canale e compressione del midollo spinale o delle radici nervose. L'enhancement del disco interveebrale, il collasso veebrale e la deformità cifotica sono particolarmente suggestivi di tubercolosi. Quelli con lesioni dorsali presentano la massima deformità al momento della presentazione, dovuta principalmente all'effetto additivo della normale cifosi toracica. Tuttavia, la gabbia toracica offre protezione contro ulteriori collassi. I pazienti con lesioni dorsolombari hanno la prognosi peggiore poiché tendono a collassare maggiormente durante la fase attiva della malattia e ancor più durante il periodo di crescita. Quelli con lesioni lombari hanno la prognosi migliore con la minima deformità alla presentazione, un minore aumento durante la fase attiva e anche una tendenza ad una sostanziale diminuzione durante il periodo di crescita.