Una donna di 45 anni si presenta lamentando dolore alle articolazioni metacarpofalangea, interfalangea prossimale e metatarsofalangea di entrambe le mani destra e sinistra. La sierologia ha mostrato anticorpi anti-CCP positivi. Le è stato somministrato infliximab per il controllo. Quale dei seguenti elementi deve essere testato prima di iniziare il trattamento?
Emocromo completo
Acido urico
G6PD
Test cutaneo PPD
Risposta: d) Test cutaneo PPD* Il paziente è affetto da artrite reumatoide diagnosticata in base ai livelli positivi di anti-CCP sulla sierologia.* I farmaci antireumatoidi modificanti la malattia biologica includono i seguenti inibitori del TNFa: Infliximab, Etanercept, Adalimumab, Golimumab* Infliximab è anticorpo monoclonale chimerico mentre Adalimumab e Golimumab sono anticorpi monoclonali umani.* Gli agenti anti-TNF devono essere evitati nelle infezioni attive e nelle reazioni di ipersensibilità.* Esiste un rischio maggiore di infezioni opportunistiche e riacutizzazione della tubercolosi latente.* Quindi si ottiene una pelle PPD purificata il test è un requisito obbligatorio per iniziare la terapia con gli inibitori del TNF-α.
Immunomodulator