Tutti i passaggi seguenti vengono eseguiti nella mastoidectomia radicale tranne:
Abbassamento della cresta facciale
Rimozione della mucosa e dei muscoli dell'orecchio medio
Rimozione di tutti gli ossicini tranne la base della staffa
Mantenimento della pervietà della tuba di Eustachio
Passi nella mastoidectomia radicale

Viene rimossa la parete meatale posteriore e tutta l'area dell'orecchio medio, della soffitta, dell'antro e della mastoide viene convertita in un'unica cavità, rimuovendo il ponte e abbassando la cresta facciale.
Tutti i resti della membrana timpanica, degli ossicini (ad eccezione della placca base della staffa) e del rivestimento mucoperiostale vengono rimossi.
La tuba di Eustachio viene obliterata da un pezzo di muscolo o cartilagine.
L'orecchio medio e la mastoide malati vengono permanentemente esteriorizzati per l'ispezione e la pulizia.