L'angina di Ludwig si verifica a causa dell'infezione di:
Spazio sottomandibolare
Spazio retrofaringeo
Spazio faringomascellare
Spazio peritonsillare
ANGINA DI LUDWIG - Lo spazio sottomandibolare si trova tra la mucosa del pavimento della bocca e della lingua da un lato e lo strato superficiale della fascia cervicale profonda che si estende tra l'osso ioide e la mandibola dall'altro. È diviso in due compartimenti dal muscolo miloioideo. L'angina di Ludwig è un'infezione dello spazio sottomandibolare. Eziologia: infezioni dentali. Rappresentano l'80% dei casi. Altri casi riguardano la scialoadenite sottomandibolare, lesioni alla mucosa orale e fratture della mandibola. CARATTERISTICHE CLINICHE - È presente una marcata difficoltà nella deglutizione (odinofagia) con vari gradi di trisma. Quando l'infezione è localizzata al pavimento della bocca, il pavimento della bocca è gonfio e la lingua sembra essere spinta su e indietro. Di solito c'è cellulite del tessuto piuttosto che un chiaro ascesso. la lingua viene progressivamente spinta verso l'alto e all'indietro minacciando le vie aeree. può comparire edema laringeo. Rx-Antibiotici sistemici. Incisione e drenaggio dell'ascesso. SPAZIO RETROFARINGEO - Si trova dietro la faringe tra la fascia buccofaringea che copre i muscoli costrittori faringei e la fascia preveebrale. Si estende dalla base del cranio alla biforcazione della trachea. Lo spazio è diviso in due compamenti laterali (Spazio di Gillette) da un rafe fibroso. ciascuno spazio laterale contiene linfonodi retrofaringei che solitamente scompaiono a 3-4 anni di età. Lo spazio parafaringeo comunica con lo spazio retrofaringeo.
DNB 2018