Ad un feto è stato riscontrato un blocco cardiaco congenito cosa è opportuno valutare nella madre?
Sindrome di Apla
Difetti cardiaci congeniti
LES
Anemia emolitica
Ris. (c) SLERef-Williams Obstetrics 25th Ed; Pagina No-1139-42* Il blocco cardiaco congenito si sviluppa quasi esclusivamente nei feti di donne con anticorpi contro gli antigeni SS-A o SS-B per gli anticorpi Anti-Ro (SS-A).* Il tasso di prevalenza di questi anticorpi è 30-49 %.* Il monitoraggio cardiaco fetale viene eseguito tra la 18a e la 26a settimana di gestazione nelle gravidanze con uno di questi anticorpi.* L'incidenza della miocardite fetale è solo del 2-3%; se questi anticorpi sono presenti. Extra Mile Autoanticorpi prodotti in pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES) Anticorpo Associazioni cliniche Prevalenza Antiistone Comune nel lupus indotto da farmaci 70% Anti-Ro (SS-A) Associato alla sindrome sicca, predispone al lupus cutaneo, al lupus neonatale con blocco cardiaco, rischio ridotto di nefrite30-49%Anti-La (SS- B)Associati con anti-Ro10-35%Anti-dsDNAPuò correlarsi con l'attività della malattia, nefrite e vasculite Anti-RNPtitoli elevati associati a sindromi reumatiche33-40%Antinucleari (ANA) Miglior test di screening, anticorpi multipli; un secondo test negativo rende improbabile il LES84-98Anti-Sm (Smith) Specifico per il LES25-38%AntifosfolipidiAnticoagulante lupus e anticorpi anticardiolipina associati a trombosi, perdita fetale, trombocitopenia, cardiopatia valvolare; test falso positivo per la sifilide21-50%AntieritrocitiDirect Coo m bs test, può sviluppare emolisi60%
Medical & Surgical Illness Complication Pregnancy