Il meccanismo d’azione della nifedipina è:
Ha una spiccata azione miorilassante della muscolatura liscia provocando dilatazione arteriolare con conseguente abbassamento della pressione sanguigna
La nifedipina deprime il nodo SA diminuendo così l’eccitabilità del miocardio
Principalmente depressione della conduzione A-V
Diminuire la gittata cardiaca diminuendo così il carico sul miocardio
Nifedipina È il primo e il prototipo del DHP, ma ora viene utilizzato raramente. L'azione prevalente è la dilatazione arteriolare → t.p.r. diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce. L'azione depressiva diretta sul cuore è significativa. Come descritto sopra, non deprime il nodo SA o la conduzione A-V. La nifedipina agisce rapidamente, per cui predomina la stimolazione simpatica riflessa del cuore, producendo tachicardia, aumento della contrattilità e di CO. Nessuna diminuzione del ritorno venoso insieme alla riduzione del postcarico favorisce l'aumento di CO. Il flusso coronarico aumenta. La durata dell'azione è breve (3-6 ore).
Dose: 5-20 mg di BD-TDS orale.
t.p.r = resistenza periferica totale.
CO = gittata cardiaca.
Riferimento: Elementi essenziali di farmacologia medica, ottava edizione, KD TRIPATHI pagina n. 595