Una giovane paziente con una lunga storia di sinusite presentava febbre frequente insieme a cambiamenti di personalità e mal di testa di origine recente. L'esame del fondo oculare ha rivelato papilledema. La diagnosi più probabile è:
Ascesso del lobo frontale
Meningite
Encefalite
Osteomielite dell'osso frontale
La risposta è A (ascesso del lobo frontale): lo sviluppo di mal di testa, febbre e papilledema nel contesto di sinusite suggeriscono una patologia infettiva che causa un aumento della tensione intracranica. Fuher, la presenza di cambiamenti di personalità suggerisce una lesione massiva che interessa il lobo frontale. Un ascesso cerebrale si presenta tipicamente come una lesione di massa intracranica in espansione e la presenza di cambiamenti di personalità limita tale lesione di massa al lobo frontale. Un ascesso del lobo frontale spiega quindi la presenza di una lesione di massa infettiva che causa cambiamenti di personalità.