Sindrome di Eisenmenger - Veri sono A/E aEUR'
Le vene polmonari non sono distese
Le pareti RV e LV tornano alle dimensioni normali
Dilatazione dell'aria polmonare centrale
Potatura periferica delle arie polmonari
Le pareti del ventricolo destro e del ventricolo sinistro tornano alle dimensioni normali aiitns pgmee risposte e spiegazioni - Maggio 2010 Nella sindrome di Eisenmenger la resistenza vascolare polmonare aumenta a causa dell'aumento dello shear stress sulle aeriole polmonari. Ipeensione polmonare nella sindrome di Eisenmenger Nelle fasi iniziali della malattia Risultato di un marcato aumento del flusso sanguigno (ipeensione polmonare ipercinetica) Reversibile (diminuisce con la somministrazione di vasodilatatori polmonari o ossigeno o entrambi) Più tardi nella malattia Osservato con lo sviluppo dell'ipeensione Risultato di malattia vascolare polmonare Minimamente responsivo (ai vasodilatatori polmonari o all'ossigeno o per niente). Questi cambiamenti sono classificati sulla base delle caratteristiche istologiche: - Grado I Grado II Grado III -4 Grado IV Grado V e VI Solo iperofia mediale Iperofia e iperplasia mediale Quasi obliterazione del lume vascolare Dilatazione aerea Lesioni plessiformi, formazione angiomatoide necrosi fibrinoide Le caratteristiche patologiche i cambiamenti vascolari polmonari che si sviluppano in un paziente con la sindrome di Eisenmengher sono limitati solo alle arie e coinvolgono piccole aeriole polmonari e aterie muscolari. (Le vene non sono coinvolte) Radiograficamente la sindrome di Eisenmenger dimostra: ? L'hea varia in dimensioni, da normale a molto ingrandito. Le principali arie polmonari sono generalmente prominentiQ. I vasi polmonari sono ingrossati nelle aree ilari e si assottigliano rapidamente di calibro nei rami periferici0. Ventricolo e atrio destro prominentideg. Marcata iperofia del ventricolo destro all'ECG.deg Ventricolo destro con pareti spesse all'ecocardiogramma