Una donna di 18 anni si reca dal medico a causa di 3 settimane di malessere, 2 settimane di febbre e mal di gola. L'esame obiettivo mostra un'infezione faringea con tonsille ingrossate e un essudato bianco a chiazze; linfonodi cervicali, ascellari e inguinali anteriori e posteriori ingrossati e palpabili; tenerezza nel quadrante superiore destro; e splenomegalia minima. I dati di laboratorio mostrano un'emoglobina di 14 g/dL; ematocrito 42%; piastrine 380.000/ml; WBC 8500/ml, con il 35% di neutrofili segmentati, l'1% di eosinofili e il 64% di linfociti, di cui il 36% atipici. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
epatite infettiva
leucemia linfocitica
mononucleosi infettiva
morbo di Hodgkin
La mononucleosi infettiva è un'infezione acuta e autolimitante del sistema linfatico causata dall'EBV. La tipica mononucleosi infettiva ha un periodo di incubazione di 4-8 settimane. Il prodromo comprende malessere, anoressia e brividi, poi si sviluppano i classici sintomi di faringite, febbre e linfoadenopatia. Anche il mal di testa è comune.
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