Una donna di 45 anni viene ricoverata in ospedale con disturbi addominali e pelvici al basso. Gli esami combinati laparoscopici e MRI rivelano rotture dei legamenti che sostengono l'utero con prolasso uterino moderato. Quale dei seguenti legamenti fornisce un supporto diretto all'utero e quindi resiste al prolasso?
Uterosacrale
Legamento rotondo dell'utero
Legamento largo
Arco tendineo fascia pelvica
I legamenti uterosacrali e i legamenti cervicali trasversali (cardinali) sono i due legamenti principali che stabilizzano l’utero. Aiutano a inibire il prolasso dell'utero nella vagina. Il legamento rotondo dell'utero è legato alla discesa delle ovaie nello sviluppo embriologico e prosegue nel canale inguinale. Il legamento largo è la copertura peritoneale delle tube uterine, dell'utero e dei vasi. La fascia arcus tendineus del bacino unisce la fascia muscolare dell'elevatore dell'ano alla fascia pubocervicale sulla vagina e non è direttamente associata all'utero o ai suoi legamenti. I muscoli elevatori dell'ano contribuiscono al pavimento del bacino e sostengono indirettamente tutti i visceri pelvici; tuttavia non impedisce il prolasso dell'utero nella vagina.
Abdomen & Pelvis