L'innervazione della muscolatura della vescica urinaria è:
Simpatico
Parasimpatico
Entrambi
Nessuno
Ris. è 'c' cioè entrambi o L'apporto parasimpatico è motore del muscolo detrusore e inibitorio delle vesciche dello sfintere. L'apporto simpatico è motorio verso le vesciche dello sfintere e inibitorio verso il muscolo detrusore. L'apporto nervoso alla vescica è fornito sia da fibre simpatiche che parasimpatiche. Parasimpatico: le fibre pregangliari nascono dai segmenti del cordone da S2 a S4, passano attraverso i nervi splancnici pelvici. Dopo la trasmissione nelle cellule gangliari del plesso pelvico (plesso ipogastrico inferiore) e nella parete della vescica, le fibre postgangliari forniscono il muscolo detrusore. La contrazione del muscolo detrusore è mediata dai recettori muscarinici colinergici (Mj). Neuroni parasimpatici pregangliari in S2. I segmenti delle corde S3 e S4 che innervano la vescica formano il centro sacrale della minzione. Simpatico: le fibre preganglionoiche nascono dalle cellule cornee laterali dei segmenti delle corde T11-L2 e passano attraverso i nervi splancnici lombari inferiori, il plesso ipogastrico superiore (nervo presacrale del Latarjet) per raggiungere l'ipogastrico inferiore ( plesso pelvico). Dopo la trasmissione nei gangli pelvici, le fibre simpatiche postgangliari (i) stimolano le vesciche dello sfintere (sfintere uretrale interno) tramite gli adrenocettori a1 e (ii) causano il rilassamento del muscolo detrusore tramite gli adrenorecettori b2. Può anche inibire presinapticamente i gangli parasimpatici tramite a2. adrenorecettori1. Afferenze viscerali: (1) le fibre del dolore provenienti dalla vescica passano sia attraverso la via parasimpatica che simpatica ed entrano nei segmenti del cordone T11-L2 e S2-S4, quindi il dolore riferito viene avvertito nella parte inferiore del lamento addominale anteriore (ipogastrio), nella parte superiore della parte anteriore coscia, scroto o labbro maggiore, pene o clitoride e perineo. A livello centrale, la via spinotalmica conduce gli impulsi dolorifici dalla vescica.2. Afferenti di stiramento: derivanti dai recettori di stiramento nella parete della vescica, passano attraverso i nervi splancnici pelvici, entrano nei segmenti del cordone S2, S3 e S4 e stabiliscono connessioni riflesse con il centro sacrale della minzione, che innerva il detrusore. L'arto afferente ed efferente di questo riflesso della minzione è formato da nervi splancnici pelvici. Il centro della minzione sacrale e il riflesso della minzione sono controllati da centri facilitatori e inibitori situati nel ponte e nel lobulo paracentrale del lobo frontale del cervello.
KUB & Adrenal Gland