Un bambino di 3 anni molto malato viene portato al pronto soccorso con la febbre. All'esame obiettivo, il bambino presenta linfonodi cervicali di grandi dimensioni e un'eruzione cutanea desquamante che coinvolge i palmi delle mani, le piante dei piedi e la bocca. Questo bambino dovrebbe essere monitorato per lo sviluppo di quale delle seguenti condizioni?
Aneurisma aoico addominale
Aneurisma della radice aoica
Aneurisma della bacca
Aneurisma dell'aria coronarica
Il bambino ha la sindrome di Kawasaki (sindrome dei linfonodi mucocutanei). In questa malattia sono interessate le cavità piccole, medie e grandi, con infiammazione transmurale e necrosi variabile. Circa il 20% dei bambini affetti presenta danni ai vasi coronarici; alcuni sviluppano aneurismi dell'aria coronarica. Nell'1-2% dei casi, la morte improvvisa può verificarsi a causa della rottura dell'aneurisma o della trombosi che provoca un infarto.Buono a sapersi:Gli aneurismi dell'aoica addominale sono associati all'aterosclerosi.Gli aneurismi della radice dell'aoica sono generalmente associati alla sifilide.Gli aneurismi della bacca sono causati da difetti congeniti della parete vascolare e sono associati alla malattia del rene policistico. Rif: Waller BF (2011). Capitolo 55. Malattia coronarica non aterosclerotica. In V. Fuster, R.A. Walsh, RA Harrington (a cura di), The Hea di Hurst, 13e.