Durante il travaglio viene fatta una diagnosi di presentazione occipito-posteriore. La gestione più appropriata in questo caso sarebbe:
CS d'emergenza
Aspetta e osserva l'avanzamento del travaglio
Rottura precoce delle membrane
Sta flebo di ossitocina
Quando l'occipite fetale non riesce a ruotare spontaneamente anteriormente, una persistente presentazione posteriore dell'occipite determina un travaglio più prolungato e doloroso. Dopo aver atteso un travaglio normale, di solito viene eseguita la rotazione manuale, con aspirazione o con il forcipe, ma aumenta la probabilità di lesioni materne e fetali. L'anestesia regionale può essere utilizzata per fornire analgesia perineale e rilassamento pelvico, consentendo la rotazione manuale o con il forcipe seguita dall'applicazione del forcipe. Rif: Morgan, Jr. GE, Mikhail MS, Murray MJ (2006). Capitolo 43. Anestesia ostetrica. In G.E. Morgan, Jr., MS Mikhail, MJ Murray (a cura di), Anestesiologia clinica, 4e.