Viene chiamata calcificazione dei tessuti molli senza disturbi del metabolismo del calcio
Calcificazione inotrofica
Calcificazione monotrofica
Calcificazione distrofica
Calcificazione indotta dal calcio
Rif Robbins 9/e p65 Calcificazione distrofica La calcificazione distrofica si riscontra in aree di necrosi di qualsiasi tipo. È generalmente inevitabile negli ateromi dell'aterosclerosi avanzata, associata a danno intimale nell'aoa e nelle grandi cavità e caratterizzata da accumulo di lipidi (Capitolo 9). Sebbene la calcificazione distrofica possa essere un reperto incidentale che indica un danno cellulare passato insignificante, può anche essere una causa di disfunzione d'organo. Ad esempio, la calcificazione può svilupparsi in valvole di calore invecchiate o danneggiate, con conseguente grave compromissione del movimento della valvola. La calcificazione distrofica delle valvole aoiche è una causa importante di stenosi aoica negli anziani (Fig. 10-17, Capitolo 10). La patogenesi della calcificazione distrofica comporta l'inizio (o nucleazione) e la propagazione, entrambe le quali possono essere intracellulari o extracellulari; il prodotto finale finale è la formazione di fosfato di calcio cristallino. L'inizio nei siti extracellulari avviene in vescicole legate alla membrana di circa 200 nm di diametro; nelle ossa e nelle ossa normali sono note come vescicole della matrice, mentre nelle calcificazioni patologiche derivano da cellule degenerate. Si ritiene che il calcio sia inizialmente concentrato in queste vescicole per la sua affinità con i fosfolipidi di membrana, mentre i fosfati si accumulano a seguito dell'azione delle fosfatasi legate alla membrana. L'inizio della calcificazione intracellulare avviene nei mitocondri di cellule morte o morenti che hanno perso la capacità di regolare il calcio intracellulare. Dopo l'inizio in entrambe le posizioni, avviene la propagazione della formazione dei cristalli. Ciò dipende dalla concentrazione di Ca2+ e PO4 -, dalla presenza di inibitori minerali e dal grado di collagenizzazione, che aumenta la velocità di crescita dei cristalli.
General anatomy