La febbre nel paziente ustionato è causata da:a) A causa dell'ipermetabolismomb) Tossina rilasciata dal tessuto mortoc) Infezione) Prodotti dei tessuti morti
UN
AC
anno Domini
B
Long: Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, (terza edizione capitolo 91) scrive:
"La diagnosi delle complicanze infettive in una vittima di ustioni è impegnativa. Sebbene la febbre e l'elevata conta dei globuli bianchi periferici con uno spostamento a sinistra siano indicatori abituali di infezione, il loro valore predittivo positivo per la diagnosi di complicanze infettive nelle vittime di ustioni è molto basso perché sono comunemente osservato in bambini ustionati non infetti le cui ferite sono scoperte. Né la gravità della febbre (spesso > 39°C) né la risposta alla terapia antipiretica sono un indicatore affidabile di infezione. Il picco della febbre nei bambini ustionati senza infezione si verifica solitamente il secondo giorno dopo l'ustione. con un secondo picco intorno al sesto e al settimo giorno, la febbre è probabilmente il risultato di un aumento del tasso metabolico e di un'alterazione della regolazione della temperatura ipotalamica. La febbre solitamente scompare senza una terapia specifica, in concomitanza con la riepitelizzazione della ferita da ustione o con il successo dell'innesto. tutte le aree aperte Pertanto, la sola febbre nel bambino ustionato non è un indicatore affidabile di infezione o della necessità di indagare per un'infezione o di prescrivere una terapia antibiotica.