Il fluconazolo differisce dal ketoconazolo in quanto:
Non è attivo per via orale
È un inibitore più potente del metabolismo dei farmaci
Non è efficace nella meningite criptococcica
È improbabile che produca effetti collaterali anti-androgeni
Il fluconazolo non ha effetti collaterali antiandrogeni. Il ketoconazolo viene oggi utilizzato raramente a causa di diverse limitazioni, tra cui: Scarsa biodisponibilità orale Penetrazione limitata nel sistema nervoso centrale Potente inibizione degli enzimi microsomiali Utilizzato nel trattamento della sindrome di Cushing Effetti avversi antiandrogeni come la ginecomastia Il fluconazolo è l'agente preferito perché ha: Ottimo assorbimento orale Massimo Penetrazione nel SNC (quindi efficace nella meningite criptococcica). Nessuna azione inibitrice sugli enzimi microsomiali. Nessuna proprietà antiandrogena.
Anti-Fungal Drugs