Quale dei seguenti anticorpi è correlato all'attività della malattia per il LES -
Anticorpo anti Smith
Anticorpo anti DNA dS
Anticorpo anti-istone
Anti Rho
Ris. è "b" cioè Autoanticorpi anti-DNA anti-ds nel lupus eritematoso sistemico (LES)AnticorpoPrevalenza%Antigene riconosciutoUtilità clinicao Anticorpi antinucleari98Nucleare multiploMiglior test di screening; test negativi ripetuti rendono improbabile il LES. Anti-dsDNA70DNA (a doppia elica)Titoli elevati sono specifici del LES e in alcuni pazienti sono correlati all'attività della malattia, nefrite, vasculite. Proteina anti-Sm25 complessata a 6 specie di RNA nucleare U1Specifica per il LES; nessuna correlazione clinica definita; la maggior parte dei pazienti presenta anche anticorpi anti-RNP; più comune nei neri e negli asiatici rispetto ai bianchi quindi Anti-RNP40 Proteina complessata con U1 RNAy Non specifica per il LES; titoli elevati associati a sindromi che presentano caratteristiche sovrapposte a diverse sindromi reumatiche compreso il LES; più comune nei neri che nei bianchi quindi Anti-Ro (SS-A)30Proteina complessata con hY RNA, principalmente 60 kDa e 52 kDaNon specifica per il LES; associata alla sindrome sicca, predispone al lupus cutaneo subacuto e al lupus neonatale con blocco cardiaco congenito; associato a un ridotto rischio di nefrite. Proteina Anti-La (SS-B)1047-kDa complessata con hY RNA Solitamente associata ad anti-Ro; associato a un ridotto rischio di nefrite. Anti-stone70Istoni associati al DNA (nel nucleosoma, cromatina)Più frequenti nel lupus indotto da durg che nel SLEo Antifosfolipidi50Fosfolipidi, (3, cofattore della glicoproteina 1. protrombinaTre test disponibili: ELISA per cardiolipina e (LG 1 , tempo di protrombina sensibile (DRVVT); predispone alla coagulazione, alla perdita del feto, alla trombocitopeniao Antiervtrociti60Membrana eitrocitariaMisurato come test di Coombs diretto, una piccola percentuale sviluppa emolisi manifestao Antipiastrinici30Superficie e antigeni citoplasmatici alterati sulle piastrineAssociato a trombocitopenia ma la sensibilità e la specificità non sono buone; un utile testo clinico Antineuronale (include il recettore anti-glutammato)60 Neuronale e linfo-In alcune serie un test positivo nel liquido cerebrospinale è correlato con antigeni di superficie citata attivi nel sistema nervoso centrale lupuso Antiribosomiale P20Proteina nei ribosomiIn alcune serie un test positivo nel siero è correlato con depressione o psicosi dovuta a Lupus del sistema nervoso centrale
SLE