Vero sulla pancreatite acuta -
L'alcol è la causa dell'MC
Il 20-25% necessita di trattamento chirurgico
La CECT è preferita all'USG nella diagnosi
L'amilasi sierica è diagnostica
Ris. è "c" cioè CECT è preferito all'USG nella diagnosi I calcoli biliari sono la causa più comune, l'alcol è il II° più comune. L'ecografia è spesso la prima indagine per immagini, ma la TC è la migliore indagine per immagini. L’amilasi sierica è il test di laboratorio più utilizzato per la sua semplicità. Manca della specificità per il pancreas e può presentarsi in una moltitudine di condizioni causando elevate reazioni false positive. Inoltre possono verificarsi casi di pancreatite acuta con livelli normali di amilasi sierica. Il livello di amilasi sierica di solito ritorna normale dopo 48-72 ore dall'episodio acuto, limitandone ulteriormente l'utilità. La lipasi sierica è ora il miglior enzima da misurare per la diagnosi di pancreatite acuta. Il suo livello rimane elevato per un periodo di tempo molto più lungo (da 7 a 14 giorni) Altri marcatori sierici specifici per la pancreatite acuta sono: - isoamilasi pancreatica - tripsinogeno Un altro fatto sull'amilasi sierica merita di essere menzionato - Non esiste una correlazione significativa tra l'entità dei livelli sierici aumento dell’amilasi e gravità della pancreatite, infatti, una forma più lieve di pancreatite acuta è spesso associata a livelli più elevati di amilasi sierica rispetto a quella di una forma più grave della malattia. Il trattamento chirurgico è necessario raramente nella pancreatite acuta. La malattia è autolimitante nell'85-90% dei pazienti e regredisce entro 3-7 giorni. Il trattamento chirurgico è necessario nei casi di pancreatite necrotica, ascesso pancreatico e intervento nella pancreatite da calcoli biliari. Il segno di Grey Turner è una colorazione bluastra vista sui fianchi. La colorazione bluastra attorno all'ombelico è nota come segno di Cullen.