La sindrome coronarica acuta è associata a tutti TRANNE
Angina instabile
Angina stabile
STEMI
NSTEMI
(B) Angina stabile # Angina instabile e infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST:> I pazienti con cardiopatia ischemica rientrano in due grandi gruppi: pazienti con angina stabile secondaria a malattia coronarica cronica e pazienti con sindromi coronariche acute (SCA).> Quest'ultimo gruppo, a sua volta, è composto da pazienti con infarto miocardico acuto (Ml) con sopraslivellamento del tratto ST all'elettrocardiogramma di presentazione (STEMI) e da pazienti con angina instabile (UA) e senza sopraslivellamento del tratto ST Ml (UA/NSTEMI) .> Ogni anno negli Stati Uniti, circa 1,4 milioni di pazienti vengono ricoverati in ospedale con UA/NSTEMI rispetto a 400.000 pazienti con STEMI acuto.> La diagnosi di UA si basa in gran parte sulla presentazione clinica.> L'angina pectoris stabile è caratterizzata da fastidio al torace o al braccio raramente descritto come dolore, ma che è associato in modo riproducibile allo sforzo fisico o allo stress e viene alleviato entro 5-10 minuti dal riposo e/o dalla nitroglicerina sublinguale.> UA è definita come angina pectoris o disagio ischemico equivalente con a almeno una delle tre caratteristiche: (1) si manifesta a riposo (o con uno sforzo minimo) e dura solitamente >10 minuti, (2) è grave e di nuova insorgenza (cioè nelle 4-6 settimane precedenti) e/o (3) si manifesta con uno schema in crescendo (cioè nettamente più grave, prolungato o frequente rispetto al passato).> La diagnosi di NSTEMI viene stabilita se un paziente con le caratteristiche cliniche di UA sviluppa evidenza di necrosi miocardica, come evidenziato da elevati livelli di biomarcatori cardiaci.
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