Un maschio di 20 anni si presenta con un'anamnesi di infortunio causato da una pallina da tennis all'occhio destro. All'esame si nota una macchia rossa sulla macula. La diagnosi più probabile è:
Foro maculare
Edema di Berlino
Rottura maculare
Sanguinamento maculare
Ris. B. Edema di Berlino (Rif: Kanski 7/e p882; Khurana 5/e p434; Parson's 20/e p367)Un maschio di 20 anni si presenta con un'anamnesi di infortunio da tennis all'occhio destro. All'esame si nota una macchia rossa sulla macula. La diagnosi più probabile è l'edema di Berlino o commotio retinae. La commotio retinae (edema di Berlino) si verifica comunemente a seguito di un colpo all'occhio. Si manifesta come una torbidità bianco latte che coinvolge un'area considerevole del polo posteriore con una "macchia rosso ciliegia" nella regione foveale. Può comparire dopo alcuni giorni o essere seguita da alterazioni pigmentarie."- Khurana 5/e p434"La commotio retinae colpisce più frequentemente il fondo temporale. Se è coinvolta la macula, si può vedere una "macchia rosso ciliegia" sulla fovea." - Kanski 7/e p882Edema di Berlino (Commotio Retinae) Più comunemente coinvolge il fondo temporale, occasionalmente coinvolge la macula con una "macchia rosso ciliegia"Q. Il successivo cambiamento maculare includerà la degenerazione pigmentaria progressiva e la formazione del foro maculare. Q. La Commotio retinae è una lesione da contraccolpo alla retina. Può verificarsi centralmente o perifericamente e, quando coinvolge la macula, è chiamata edema di Berlino. La retina appare normale all'esame sebbene il paziente possa lamentare una diminuzione della vista. L'area interessata diventa bianca e opaca di solito poche ore dopo il trauma. L'"edema" di Berlino non è un vero edemaQ. Il gonfiore e la disorganizzazione degli strati retinici esterni causano l'opacità e non è presente fluido intercellulareQ. Caratteristiche cliniche: si verifica in caso di trauma contusivo all'occhio (ad es. ferita da palla da tennis all'occhio). L'acuità visiva nelle retine commosse varia da 20/20 a 20/400 e non è sempre correlata al grado di opacizzazione della retina. Decorso e prognosi: L'edema di Berlino è solitamente autolimitante e si risolve senza sequele. Non esiste alcun intervento noto che ne alteri il decorso e la prognosi.
Ocular Trauma