Un'anziana casalinga ha perso il marito, morto improvvisamente di infarto miocardico un paio di anni fa. Erano rimasti soli per quasi un decennio, ricevendo rare visite da parte del figlio e dei nipoti di lei. Circa una settimana dopo la morte sentì chiaramente la sua voce che le parlava come faceva di routine dalla stanza accanto. È andata a controllare ma non ha visto nulla. Successivamente sentiva spesso la sua voce conversare con lei e discuteva con lui anche delle sue faccende quotidiane. Ciò, tuttavia, provocava ansia e tristezza nell'umore quando lei era preoccupata dal suo pensiero. Dovrebbe essere trattata con...
Clomipramina
Alprazolam
Terapia elettroconvulsiva
Aloperidolo
Ancora una volta, la maggior parte delle guide ha dato come risposta l'opzione "d" aloperidolo, dicendo che ci sono sintomi psicotici (allucinazioni uditive) quindi dovrebbe essere somministrato un antipsicotico. Tuttavia, hanno torto. Leggere sotto :-
Le informazioni in questa domanda -


Morte della persona amata
Vedere la persona deceduta
Ascoltare la voce del defunto
Preoccupazione con pensieri sulla morte che produce ansia e depressione (tristezza dell'umore)
Sintomi per > 1 anno (un paio d'anni)


Quindi, qui la diagnosi è una reazione patologica al dolore. Il sintomo caratteristico del dolore patologico è la preoccupazione per i pensieri della persona deceduta che può produrre ansia o sintomi depressivi. Il paziente può anche vedere o sentire la voce del defunto (queste non sono caratteristiche psicotiche).
Il trattamento della reazione patologica al dolore prevede principalmente il trattamento dei sintomi depressivi e dell’ansia.
Gli antidepressivi sono i farmaci più comunemente usati. Tra le opzioni fornite solo la clomipramina è l'antidepressivo.
Quindi, la risposta a questa domanda è l’antidepressivo (clomipramina), non l’antipsicotico (aloperidolo), poiché i sintomi dei pazienti sono sintomi classici del dolore patologico (non caratteristiche psicotiche).
Dovresti anche tenere presente che se i sintomi durano da meno di 1 anno, la diagnosi sarà un dolore normale e la risposta sarà l'opzione b, cioè alprazolam poiché il dolore normale di solito non richiede alcun trattamento, sebbene la benzodiazepina possa essere utilizzata per a breve termine.