L'aspetto macroscopico del rene mostrato di seguito è maggiormente compatibile con quale delle seguenti condizioni?
Displasia renale cistica
Pielonefrite acuta
Pielonefrite cronica
Glomerulonefrite acuta
Il rene mostrato è tipico della pielonefrite cronica con dilatazione della pelvi renale, ippocratismo digitale e riduzione irregolare della massa parenchimale. La pielonefrite cronica è un processo asimmetrico e irregolarmente cicatriziale che può essere unilaterale o bilaterale. Microscopicamente si osserva atrofia e dilatazione dei tubuli con colloide in alcuni tubuli. L'infiammazione cronica e la fibrosi si verificano nel coex e nel midollo. La glomerulonefrite cronica causa reni bilaterali rimpiccioliti simmetricamente e cicatrizzati. I cambiamenti istologici dipendono dallo stadio della malattia. La displasia cistica è caratterizzata da mesenchima indifferenziato, cailage e duttuli collettori immaturi. Riferimento: Robbins & Cotran Basi patologiche della malattia, 9 edizione
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