Quale infezione è comune dopo il trapianto di organi: marzo 2010
Pneumocisti
Nocardia
Citomegalovirus
Toxoplasma
Ris. C: Citomegalovirus Nei mesi da 1 a 6, le infezioni più comuni sono dovute a virus o organismi oppounisti. Dopo i primi 6 mesi, il rischio di infezione è simile a quello della popolazione generale. Il CMV è l'infezione virale più comune e si verifica più frequentemente tra il primo e il quarto mese post-trapianto. Il CMV è un virus dell’herpes e infetta tra il 25 e l’85% di tutti i pazienti sottoposti a trapianto di fegato. L’infezione da CMV è raramente fatale. L'infezione virale può essere primaria o riattivata. I pazienti spesso presentano febbre, malessere, aralgie, linfociti atipici, trombocitopenia e livelli di transaminasi lievemente elevati. La polmonite da CMV spesso dà luogo a reperti radiografici di infiltrati bilaterali. La diagnosi viene effettuata sierologicamente utilizzando un metodo di test di immunofluorescenza indiretta. Il trattamento è efficace quando la diagnosi viene fatta precocemente e il ganciclovir è benefico. La polmonite da Pneumocystis Carinii può presentarsi con infezione da CMV o da sola. La diagnosi talvolta richiede una biopsia broncoalveolare. I riceventi il ​​trapianto possono essere sottoposti a terapia di soppressione pneumocistica a lungo termine con trimetoprim-sulfametossazolo.