Quale dei seguenti marcatori ha un'associazione significativa con la prognosi sfavorevole nella lesione cerebrale traumatica?
Proteina S-100b
Proteina precursore della b-amiloide
Aumento dei livelli nel liquido cerebrospinale di tre neurofilamenti H
Frammento di a-spettrina derivato dalla calpaina
Dopo una lesione cerebrale traumatica moderata o grave, le concentrazioni sieriche della proteina S-100b sono significativamente associate a una prognosi insostenibile a breve, medio o lungo termine. Le soglie ottimali per la discriminazione rimangono poco chiare. La misurazione della proteina S-100b potrebbe essere utile nella valutazione della gravità della lesione cerebrale traumatica e nella determinazione della prognosi a lungo termine in pazienti con lesioni moderate e gravi. Le concentrazioni sieriche della proteina S-100b sono correlate in modo significativo con una prognosi insostenibile nei pazienti con lesioni cerebrali traumatiche moderate o gravi, come definite dalla moalità, dal punteggio di esito Glasgow <=3 o dalla morte del tronco encefalico, con o senza lesioni traumatiche concomitanti. Rif: Valore predittivo della proteina S-100b per la prognosi in pazienti con lesioni cerebrali traumatiche moderate e gravi: revisione sistematica e meta-analisi; BMJ 2013;346:f1757.