È stata osservata la presenza di >10% di plasmacellule senza lesione litica e di proteina M nel siero?
Mieloma fumante
Mieloma multiplo
Gammopatia monoclonale di significato sconosciuto
Mieloma non secretivo
Ris. (a) Mieloma fumanteRif: Harrison 19th ed./715Diagnostic Criteria for Multiple MyelomaMONOCLONAL La gammopatia di significato indeterminato è definita dalla presenza di tre criteri:* Concentrazione di proteina M monoclonale nel siero (proteina M) < 3 g/dL* Concentrazione di plasmacellule nel midollo osseo < 10%* Nessuna evidenza di danno agli organi terminali. Il MM fumante è presente quando:* La concentrazione di proteina M nel siero è > 3 g/dL* La concentrazione di plasmacellule nel midollo osseo è > 10%* Nessuna evidenza di danno agli organi terminali. È presente mieloma sintomatico quando* Proteina M > 30 g/L* Cellule clonali del midollo osseo > 10%* Deve presentare evidenza di ROTI (danno agli organi terminali) attribuibile al processo proliferativo delle plasmacellule; manifestata da CRAB (calcio, insufficienza renale, anemia e lesioni ossee.
Multiple Myeloma