L’ipokaliemia resistente al trattamento è causata da:
Somministrazione del fattore stimolante le colonie di granulociti
Ingestione di argilla
Tossicità del bario
Ipomagnesiemia
È noto che tutte le opzioni indicate causano ipokaliemia ma con meccanismi diversi. E solo l'ipomagnesemia è descritta come causa di ipokaliemia resistente al trattamento tra le seguenti. Da sapere: l'ipomagnesiemia sistemica può causare ipokaliemia resistente al trattamento a causa di 1. Ridotto assorbimento cellulare di potassio 2. Escrezione renale esagerata La somministrazione del fattore stimolante le colonie di granulociti porterà a ipopotassiemia poiché si tratta di uno stato anabolico (produzione di globuli bianchi). Anche la somministrazione di vitamina B12/acido folico e la nutrizione parenterale totale porteranno a ipokaliemia con meccanismo simile. L'ingestione di argilla porta a ipokaliemia a causa della ridotta assunzione. Gli ioni bario tossico inibiscono i canali K e inibiscono l'efflusso passivo di K che porta a ipokaliemia. Rif: Harrison, edizione-18, pagina-351.