Il rapporto di legame Na+: Ca++ sullo scambiatore sodio-calcio (NCX) nelle fibre miocardiche è:-
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Lo scambiatore sodio-calcio (NCX) è un esempio di contro-transpo/antipo (un tipo di transpo attivo secondario) Trasporta 3 ioni sodio nella cellula e uno ione calcio fuori dalla cellula Dipende in modo critico dal transpo attivo primario (Na+ -K+ pompa). Due meccanismi possono essere spiegati sulla base di questo scambiatore: (i) Azione della digitale: la digitale si lega alla pompa Na+-K+ e la inibisce; quindi il Na+ non può essere pompato fuori, il suo gradiente di concentrazione non può essere creato quindi NCX non funzionerà. L'accumulo di Ca+ all'interno della cellula aumenta la contrattilità del miocardio. (ii) Danno da riperfusione: dopo IM si verifica un guasto della pompa Na+-K+ che provoca un fallimento dell'NCX, quindi Ca+2 intracellulare |. Ora la perfusione è stabilita (i nutrienti sono disponibili) perché le fibre cardiache |ICF Ca+2 si contraggono molto fortemente. Già le fibre muscolari sono fragili a causa dell'IM, ora questa contrazione provoca ulteriori danni. Questo è un danno da riperfusione.
Conducting System of Hea