Quale farmaco antitubercolosi è da evitare nei pazienti affetti da HIV?
INH
Rifampicina
Pirazinamide
Streptomicina
Ris. è 'b cioè rifampicina Tutti i pazienti affetti da tubercolosi affetti da HIV sono candidati per A e il momento ottimale per iniziarla è il prima possibile ed entro le prime 8 settimane di terapia anti-TBC. La rifampicina, un potente induttore degli enzimi del sistema del citocromo P450, abbassa i livelli sierici di molti inibitori della proteasi dell'HIV e di alcuni inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa, farmaci essenziali utilizzati nell'A. In questi casi, la rifabutina, che ha un'attività di induzione enzimatica molto inferiore , è stato raccomandato al posto della rifampicina. Tuttavia, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio della rifabutina e/o dei farmaci antiretrovirali.