Trattamento di scelta per la tubercolosi polmonare positiva all'espettorato rilevata nel 1o trimestre di gravidanza:
Rimandare al secondo trimestre
Inizia gatto. io immediatamente
Inizia gatto. II immediatamente
Inizia gatto. Mi ammalerò immediatamente
Ans è "b", ovvero Inizia cat. Ripeto immediatamente maggio 09. La tubercolosi polmonare positiva all'espettorato rientra nella categoria I. La tubercolosi attiva in gravidanza deve essere trattata. "La tubercolosi non trattata rappresenta un rischio molto maggiore per una donna incinta e per il suo feto rispetto al trattamento della malattia. CDC (2003, 62). Il trattamento della malattia tubercolare attiva dovrebbe essere iniziato non appena viene fatta la diagnosi. Quindi Cat. I ATT devono essere iniziati tempestivamente poiché la tubercolosi materna è associata a: aumento del rischio di aborto spontaneo mortalità perinatale piccoli per l'età di gestazione basso peso alla nascita I farmaci di prima linea possono essere utilizzati con sicurezza in gravidanza ad eccezione della streptomicina che è controindicata a causa della sua associazione con ototossicità fetale. I farmaci di seconda linea non sono raccomandati in gravidanza (Vengono utilizzati solo se il beneficio supera il rischio, come nel caso della tubercolosi MDR) La pirazinamide non è raccomandata dal CDC (USA) in assenza di dati sufficienti sulla sicurezza, tuttavia molte autorità tubercolari in tutto il mondo ne supportano l'uso Regime di 9 mesi contenente isoniazide e rifampicina (integrato da etambutolo, fino a quando non saranno disponibili i risultati di sensibilità al farmaco). L'allattamento al seno non è controindicato nelle donne che usano farmaci antitubercolari.
Communicable Diseases