Indagini per distinguere tra emofilia A acquisita in gravidanza e lupus anticoagulante?
Analisi del fattore 8
dRVVT
Saggio del fattore di von Willlebrand
aPTT
In alcuni casi di gravidanza si verifica la formazione di anticorpi contro i fattori della coagulazione, in particolare contro il fattore 8. Veleno di vipera di Russell diluito- -Test diagnostico in vitro si basa sulla capacità del veleno di vipera di Russell di indurre trombosi. -Il veleno contiene alcune sostanze (RVV-V e RVV-X) che attivano direttamente il fattore V e il fattore X che trasforma la protrombina in trombina in presenza di fosfolipidi e calcio. -Ciò rende il test sensibile alla presenza di anticoagulanti lupus, poiché questi anticorpi interferiscono con il ruolo di promozione della coagulazione dei fosfolipidi in vitro e la loro presenza determina un tempo di coagulazione prolungato. NOTA: il test diluito del veleno di vipera di Russell e il test dei fosfolipidi in fase esagonale saranno negativi nei pazienti con un inibitore acquisito e positivi nei pazienti con lupus anticoagulanti.
Bleeding disorder