La conduzione più lenta si osserva in:
SA node
Nodo AV
Il suo pacco
Fibre di Pukinje
Il nodo atrioventricolare (AV) è la struttura a conduzione più lenta con il periodo refrattario più lungo nel cuore. Velocità di conduzione del tessuto cardiaco (la più veloce --> la più lenta): Sistema Purkinje --> Muscolo atriale --> Muscolo ventricolare --> Nodo AV La velocità di conduzione più lenta è nel nodo AV Concede il tempo agli atri di contrarsi Consente il completo riempimento ventricolare Il La velocità di conduzione più veloce è nelle fibre del Purkinje Permette ai ventricoli di contrarsi contemporaneamente Conduzione del tessuto cardiaco: il battito cardiaco ha origine in un sistema di conduzione cardiaco specializzato e diffonde questo sistema a tutti i passaggi del miocardio. Le strutture che compongono il sistema di conduzione sono il nodo senoatriale (nodo SA), le vie atriali internodali, il nodo atrioventricolare (nodo AV), il fascio di His e i suoi rami e il sistema di Purkinje. I fattori legati alla velocità di conduzione sono l'entità e la velocità di aumento del potenziale d'azione, il diametro delle fibre (il raggio del nodo AV delle fibre è di 7 um e le fibre di Purkinje sono vicine a 50 um). La conduzione dipende anche dalle giunzioni strette: la conduzione del nodo AV è lenta a causa della diminuzione delle giunzioni tra le cellule, impiegando rispettivamente circa 0,09 secondi e 0,04 secondi; c'è un'abbondanza di giunzioni nei dischi intercalati tra le cellule delle fibre di Purkinje, quindi l'attraversamento dell'intera estensione del ventricolo richiede solo 0,03 secondi dopo che il fronte di depolarizzazione esce dal setto. Ritardo nodale AV: c'è un ritardo di 0,1 s prima che l'eccitazione si diffonda ai ventricoli. Questo ritardo viene attenuato dalla stimolazione dei nervi simpatici del cuore e prolungato dalla stimolazione dei vagi. Tessuto Velocità di conduzione (m/s) Nodo senoatriale 0,05 Vie atriali 1 Nodo atrioventricolare 0,05 Fascio di His 1 Sistema Purkinje 4 Muscolo ventricolare 1 Rif: Fisiologia cardiovascolare, di William R Milnor, pagina 88.