Un paziente di 40 anni si presenta con l'incapacità di mantenere il braccio in contatto con il torace. Quando il braccio viene portato a contatto con la forza con il petto si verifica l'ala della scapola. Esiste una storia di ripetute iniezioni intramuscolari nel muscolo deltoide. Qual è la diagnosi?
Paralisi del muscolo serrato anteriore
Poliomielite
Contrattura del deltoide
Lussazione anteriore della spalla trascurata
Ris. C. Contrattura del deltoide L'anamnesi e l'esame di cui sopra suggeriscono una diagnosi di contrattura del deltoide.* La contrattura del deltoide può essere congenita o acquisita. Anomalie anatomiche, ripetute iniezioni intramuscolari nel deltoide, infezioni croniche dovute ai farmaci iniettati e ischemia pressoria sono tutte cause di contrattura acquisita.* Un paziente con una contrattura deltoidea presenta l'incapacità di mantenere il braccio in contatto con il torace nel piano anatomico della scapola. Quando il braccio viene portato a contatto con la forza con il petto si verifica l'ala della scapola. Alla palpazione si avverte uno spesso deltoide fibrotico intermedio.
Injuries Around Shoulder