La via più comune di diffusione della sepsi puerperale è
Linfatico
Invasione diretta
Salta le lesioni
Ematogeno
Gli organismi responsabili sono tipicamente quelli che normalmente colonizzano la cervice, la vagina e il perineo e sono solitamente di bassa virulenza. La cavità uterina è sterile prima della rottura delle membrane ma successivamente viene contaminata. Altri fattori che aiutano a creare un ambiente adatto per questi organismi in ascensione sono i traumi tissutali, la devitalizzazione dei tessuti e i lochia alcalini (vedi pgno:434 Sheila 2a edizione)
General obstetrics