Basse dosi di terapia con aspirina sono essenzialmente consigliate per tutte le seguenti condizioni tranne:
LES
IUGR
Post infarto miocardico
Preeclampsia
La risposta è A (LES) La terapia con aspirina a basse dosi ha un'indicazione definita nella preeclampsia, nell'IUGR e nel post-infarto miocardico. Non sembra esserci alcun fondamento logico nell’utilizzare l’aspirina a basse dosi per la manifestazione del LES. Tuttavia l’aspirina a basse dosi è di sicuro beneficio nella sindrome da anticorpi antifosfolipidi. Il LES è quindi la migliore risposta all’esclusione in questo caso. La terapia con aspirina a basso dosaggio riduce notevolmente la produzione di trombossano, ma blocca solo in modo marginale la produzione di prostociclina e prostaglandina E2. Preeclampsia: nella donna preeclamptica, il trombossano è aumentato e la prostaglandina E2 e la prostaciclina sono diminuite, con conseguente vasocostrizione e sensibilità all'angiotensina II infusa. L'aspirina a basso dosaggio, come spiegato sopra, aumenta la concentrazione di prostanoidi vasodilatatori e ripristina la refrattarietà all'angitensina II infusa. Post MI: Nessuna confusione su questo. A questi pazienti si consiglia l'aspirina a basse dosi. IUGR: la terapia antipiastrinica precoce con aspirina a basso dosaggio può prevenire la trombosi uteroplacentare, l'infarto placentare e il ritardo idiopatico della crescita fetale nelle donne con una storia di grave restrizione della crescita fetale ricorrente. -Williams 20`"/ 849 Fuher Williams 21st/1212 afferma: "L'aspirina a basso dosaggio e il dipiridamolo sono utili nel ridurre l'incidenza della preeclampsia sovrapposta e del ritardo della crescita". LES: aralgie, ahriti, mialgie, febbre e lieve sierosite possono migliorare con i FANS compresi i saliciclati. Tuttavia non sembra esserci alcun fondamento logico per l'uso della terapia con aspirina a basse dosi (tuttavia l'aspirina a basse dosi è utile nella "sindrome da anticorpi antifosfolipidi").