Il rigeneratore di colinesterasi più comunemente usato alla giunzione NM è:
Pralidossima
Obidxime
Diacetil monossima
Edrofonio
Ris. è "a", ovvero Pralidoxime o Pralidoxime è il riattivatore della colinesterasi più comunemente usato.OXIMESo Ossime 1 Pralidoxime 2-PAM, obidossima e diacetil-monossima (DAM)J sono utilizzati nell'avvelenamento da organofosfati.o Le ossime agiscono riattivando l'enzima colinesterasi.o Meccanismo d'azioneIn avvelenamento da organofosfati il ​​sito esteratico della colinesterasi è fosforilato e il sito anionico è libero. La colinesterasi fosforilata reagisce molto lentamente con l'acqua. Tuttavia, se vengono forniti più gruppi OH reattivi sotto forma di ossime, la riattivazione avviene più di un milione di volte più velocemente. Le ossime si attaccano agli anionici sito e forniscono gruppi OH più reattivi. Le ossime sono inefficaci nell'avvelenamento da carbammati. La pralidossima è controindicata nell'avvelenamento da carbammati, perché non solo non riattiva l'enzima carbamilato, ma ha una propria debole attività anti-chE. Ricorda che l'obidossima è più potente della pralidossima .o La pralidossima e l'obidossima sono liposolubili, mentre la diacetil-monossima (DAM) è liposolubile, quindi può attraversare l'EBB e rigenerare l'AChE nel cervello.o L'atropina è utilizzata sia nell'avvelenamento da organofosfati che da anticolinesterasi da carbammato.
Cholinergic System