Le seguenti affermazioni sulla bupivacaina sono vere tranne:
Più cardiotossico della Lignocaina
Lo 0,25% è efficace per il blocco sensoriale
Farmaco ad azione prolungata
Produce metaemoglobinemia
La metaemoglobinemia è causata dalla prilocaina e dalla benzocaina. La prilocaina è l'unico anestetico locale che viene metabolizzato in o-toluidina, che convoglia l'emoglobina in metaemoglobina producendo metaemoglobinemia. Questo di solito è significativo con dosi di prilocaina fino a 600 mg. La benzocaina utilizzata negli spray anestetici locali topici può anche causare pericolosa metaemoglobinemia. Il trattamento della metaemoglobinemia grave dal punto di vista medico prevede la somministrazione endovenosa di blu di metilene (1-2 mg/kg di una soluzione all'1% in 5 minuti). Il blu di metilene agisce riducendo la metaemoglobina (Fe 3+) in emoglobina (Fe 2+).
Regional Anesthesia