Il primo suono del suono è debole in tutto, tranne -
) Sho Intervallo PR
Difetto del setto ventricolare
) Rigurgito mitralico
) Valvola calcificata
Cause del primo e del secondo suono Hea. La prima spiegazione per la causa dei suoni caldi era che lo "sbattimento" dei lembi valvolari provoca vibrazioni. Tuttavia, è stato dimostrato che ciò causa poco o nessun suono, perché il sangue tra i lembi attenua l'effetto dello schiaffo e impedisce un suono significativo. La causa è invece la vibrazione delle valvole tese immediatamente dopo la chiusura, insieme alla vibrazione delle pareti adiacenti del tubo e dei vasi principali attorno al tubo. Cioè, nel generare il primo suono hea, la contrazione dei ventricoli provoca prima un improvviso riflusso di sangue contro le valvole AV (le valvole tricuspide e mitrale), facendole chiudere e rigonfiare verso gli atri fino a quando le corde tendinee interrompono bruscamente il rigonfiamento posteriore. . L'infiammazione del miocardio può influenzare le vie di conduzione elettrica, portando al prolungamento dell'intervallo P-R (blocco AV di primo grado o raramente blocco di livello superiore) e all'attenuazione del primo suono cardiaco. L'intervallo Sho PR provoca un forte S1 tranne la sindrome n WPW. Rif. Harrison 20a edizione pag 1583
C.V.S