In un destrimano, quale dei seguenti segni non è un tratto caratteristico dell'occlusione dell'area cerebrale media destra?
Emoplegia sinistra con paralisi del nervo cranico sinistro dell'UMN VII
Emiplegia sinistra con afasia
Emiplegia sinistra con anosognosia destra
Emiplegia sinistra con emianestesia sinistra
La sindrome dell'area cerebrale media è una condizione in cui l'afflusso di sangue dall'area cerebrale media (MCA) è limitato, portando ad una riduzione della funzione dei veleni del cervello forniti da quel vaso: gli aspetti laterali dei lobi frontali, temporali e parietali. , la corona radiata, il globo pallido, il caudato e il putamen. L'MCA è la sede più comune in cui si verifica l'ictus ischemico. A seconda della posizione e della gravità dell'occlusione, i segni e i sintomi possono variare all'interno della popolazione affetta dalla sindrome MCA. I blocchi più distali tendono a produrre deficit più lievi a causa della ramificazione più estesa dell'aria e della minore risposta ischemica. Al contrario, le occlusioni più prossimali provocano effetti diffusi che possono portare ad un significativo edema cerebrale, aumento della pressione intracranica, perdita di coscienza e potrebbero anche essere fatali. In tali occasioni, vengono somministrati mannitolo (diuretico osmotico) o soluzione salina ipeonica per aspirare il liquido dal cervello edematoso e ridurre al minimo il danno secondario. La soluzione salina ipeonica è migliore del mannitolo, poiché essendo il mannitolo un diuretico diminuirà la pressione aerea media e poiché la perfusione cerebrale è data dalla pressione aerea media meno la pressione intracranica, il mannitolo causerà anche una diminuzione della perfusione cerebrale. L'emiparesi controlaterale e la perdita emisensoriale del viso e degli arti superiori e inferiori rappresentano la presentazione più comune della sindrome MCA. La funzione degli arti inferiori è più risparmiata rispetto a quella della regione faciobrachiale. La maggior parte dei mezzi motori primari e somatosensoriali sono forniti dall'MCA e l'omuncolo coico può quindi essere utilizzato per localizzare i difetti in modo più preciso. Le lesioni aeree del cervello medio colpiscono principalmente l'emisfero dominante, cioè l'emisfero cerebrale sinistro Rif Harrison20a edizione pag 2456
C.N.S