Tutti sono associati al disturbo di panico tranne...
Seratonina
GABA
Colecistochinina (CCK)
Glutammato
Ans è 'd' cioè Glutammato Eziologia del disturbo di panico Correlati neuroanatomici * Si ritiene che il disturbo di panico derivi da un funzionamento anomalo della rete della paura con conseguente attivazione disadattiva della risposta di paura che si manifesta come un attacco di panico. Queste esperienze di paura possono portare ad un apprendimento appreso memoria della paura come dimostrato dal comportamento evitante successivo all'esordio della malattia di Parkinson, nonché dai sentimenti di ansia riguardo a episodi futuri. Amigdala L'amigdala è una struttura chiave del sistema limbico con un ruolo nella percezione della paura, nella risposta alla paura e nella memoria appresa della paura e la ridotta attività di questa regione sembra contribuire al disturbo di panico. Grigio periacqueduttale Il grigio periacqueduttale (PAG) è una struttura del mesencefalo che è stata a lungo dimostrata coinvolta nei meccanismi di difesa di approccio ed evitamento. Il suo ruolo nella patobiologia del disturbo di panico è stato descritto e può essere il luogo in cui si verificano gli attacchi di panico. Dopo la stimolazione, elettricamente o tramite modulatori chimici, i modelli animali hanno mostrato caratteristiche di risposta di panico. Corteccia cingolata anteriore Il disturbo di panico è stato associato a una riduzione del volume della materia grigia della corteccia cingolata anteriore destra. La corteccia cingolata anteriore ha una serie di funzioni cognitive, che svolgono ruoli nel rilevamento degli errori e nella modulazione emotiva. In particolare, l'ACC rostrale dorsale viene attivato funzionalmente durante l'anticipazione di una minaccia interocettiva negativa e di sensazioni corporee come l'iperventilazione, un sintomo comune di panico. attacco.CervellettoMentre è ben noto che il cervelletto è responsabile dell'equilibrio, dell'integrazione degli input sensoriali per la coordinazione dei movimenti fini e della locomozione, si stanno accumulando prove che il cervelletto ha anche un ruolo nelle funzioni cognitive come l'impulsività e può contribuire alla malattia mentale L'inibizione dei nuclei cerebellari è stata osservata in un modello di panico che prevedeva la stimolazione cerebrale profonda del PAG dorsolaterale che ha suscitato sintomi di tipo panico. È stato dimostrato che l'attivazione dei nuclei cerebellari profondi veniva significativamente ridotta dopo aver indotto un modello di fuga di panico con l'effetto maggiore nel verme e nel nucleo fastigio. Neurotrasmettitori e PPSi ritiene che la disregolazione di vari sistemi di neurotrasmettitori nelle regioni cerebrali che coinvolgono l'emotività e la fisiologia i correlati del panico e dell'ansia acuta sono alla base del disturbo di panico. I neurotrasmettitori implicati includono noradrenalina (specialmente nel locus coeruleus) oppioidi endogeni serotonina GABACCKOrexina sistema serotoninergico la serotonina è stata implicata nel disturbo di panico in seguito a ricerche che dimostrano che i farmaci che modulano il sistema serotoninico erano anche in grado di ridurre gli attacchi di panico. nel tronco encefalico e nel PAG riducono i sintomi del panico, ma all'interno dell'amigdala agisce per aumentare l'ansia anticipatoria, una componente critica del disturbo di panico. È stato osservato un funzionamento ridotto dei recettori serotoninergici all'interno dei nuclei del rafe nei pazienti affetti da panico. Le prove indicano che i pazienti con disturbo di panico sono particolarmente sensibili alla deplezione di serotoninaGABA * Si ritiene che la ridotta attività inibitoria GABAergica nel PAG e nelle regioni cerebrali che proiettano all'amigdala svolgano un ruolo nel disturbo di panico... Alcune sostanze possono indurre attacchi di panico. Si chiamano panicogeni. I panicogeni possono essere classificati a grandi linee in due gruppiPanicogeniAgiscono attivando l'asse HPA Altri sistemi neurotrasmettitori specificiColecistochinina (CCK)YohimbinaCuffienceM clorofenilpiperazinaN-metil-b carbolina 3-carbossammide * Diossido di carbonio * Bicarbonato di sodio* Lattato di sodioCCK * Colecistochinina-tetrapeptide (CCK-4 ) è stato stabilito in modelli di generazione di panico e studi genetici sui geni del sistema CCK, che hanno identificato nuovi alleli di suscettibilità, indicano un ruolo di questa molecola nel disturbo di panico. OrexinRecent risultati suggeriscono che l'attivazione del sistema dell'orexina (o ipocretina) può essere coinvolto nel disturbo di panico compreso un aumento dell'orexina nel liquido cerebrospinale dei soggetti affetti da panico. L'orexina è un neurotrasmettitore che deriva principalmente dall'area ipotalamica laterale e ha ruoli nell'eccitazione e nella respirazione, due aspetti caratteristici della fisiopatologia del disturbo di panico.
Panic Disorder