Una signora di 33 anni si presenta con polidipsia e poliuria. I suoi sintomi sono iniziati subito dopo un incidente stradale 6 mesi fa. La pressione arteriosa è 120/80 mm Hg senza calo posturale. La produzione urinaria giornaliera è di 6-8 litri. L'indagine ha mostrato Na 130 mEq/L, K. 3,5 mEq/L, urea 15 mgAIL, zucchero - 65 mg/dL. L'osmolalità plasmatica è 268 mosmoUL e l'osmolalità urinaria 45 mosmol/L. La diagnosi più probabile è:
Diabete insipido centrale
Diabete insipido nefrogenico
Risoluzione della necrosi tubulare acuta
Polidipsia psicogena
Per prima cosa esaminiamo i valori normali degli indici richiesti per risolvere questa domanda

Sodio sierico (Na) → 136-145 meq/L
Potassio sierico → 3,5-5,0 meq/L 
Osmolalità sierica → 285-295 mmol/kg 
Urea sierica → 10-20 mg/dl 350
Osmolalità urinaria → 350 -1000 mosmol/kg.

Vediamo i valori nel paziente

- Sodio sierico        →     diminuito
- Osmolalità sierica   →   diminuita
- Osmolalità urinaria     →  diminuita