Il meccanismo coinvolto nell'assorbimento del glucosio dall'intestino tenue è
Diffusione passiva
Diffusione facilitata
Cotranspo attivo secondario con sodio
Attivamente mediante assorbimento insulino-dipendente
Gli esosi vengono rapidamente assorbiti attraverso la parete dell'intestino tenue. Essenzialmente tutti gli esosi vengono rimossi prima che i resti del pasto raggiungano la parte terminale dell'ileo. Le molecole di zucchero passano dalle cellule della mucosa al sangue nei capillari che drenano nella vena poale. Il trasporto della maggior parte degli esosi dipende dal Na+ nel lume intestinale; un'alta concentrazione di Na+ nella superficie mucosa delle cellule facilita mentre una bassa concentrazione inibisce l'afflusso di zucchero nelle cellule epiteliali. Questo perché il glucosio e il Na+ condividono lo stesso cotranspoer, o sympo, il transpoer del glucosio sodio-dipendente (SGLT, cotranspoer Na+glucose). I membri di questa famiglia di transpoer, SGLT 1 e SGLT 2, assomigliano ai transpoer del glucosio responsabili della facilitazione diffusione.in quanto attraversano la membrana cellulare 12 volte e hanno i terminali -COOH e -NH2 sul lato citoplasmatico della membrana. Tuttavia, non esiste alcuna omologia con la serie di transpoer del glucosio (GLUT). SGLT-1 è responsabile dell’assorbimento del glucosio alimentare dall’intestino. Il relativo transpoer, SGLT 2, è responsabile del trasporto del glucosio fuori dai tubuli renali. Poiché la concentrazione intracellulare di Na+ è bassa nelle cellule intestinali come in altre cellule, il Na+ si sposta nella cellula lungo il suo gradiente di concentrazione. Il glucosio si muove con il Na+ e viene rilasciato nella cellula. Il Na+ viene trasportato negli spazi intercellulari laterali, mentre il glucosio viene trasportato dal GLUT 2 nell'interstizio e da lì nei capillari. Pertanto, il transpo del glucosio è un esempio di transpo attivo secondario, l'energia per il transpo del glucosio è fornita indirettamente, dal transpo attivo di Na+ fuori dalla cellula. Ciò mantiene il gradiente di concentrazione attraverso il bordo luminale della cellula in modo che entri più Na+ e di conseguenza più glucosio. Quando il cotrasportatore Na+glucosio è congenitamente difettoso, il risultante malassorbimento di glucosio/galattosio provoca grave diarrea che è spesso fatale se glucosio e galattosio non vengono prontamente rimossi dalla dieta.RIF: GANONG&S REVIEW OF MEDICAL PHYSIOLOGY, KIM BARRETT, HEDDWEN BROOKS , SCOTT BOITANO, SUSAN BARMANVENTITERZA EDIZIONEPAGINA N.:453
G.I.T