L'anomalia metabolica osservata nell'ostruzione dello sbocco gastrico è
Acidosi ipocloremica, ipokaliemica
Alcalosi ipocloremica, ipokaliemica
Acidosi ipercloremica, ipokaliemica
Alcalosi ipocloremica, iperkaliemica
Ris. è "b" cioè alcalosi ipocloremica, ipokaliemica Il vomito ripetuto porta ad alcalosi metabolica ipocloremica e ipokaliemica. L'urina è inizialmente alcalina ma col tempo diventa acida (aciduria paradossa) Causa dell'aciduria paradossa Inizialmente il rene compensa l'alcalosi metabolica riassorbindo idrogeno e ioni cloruro in cambio di sodio, potassio e bicarbonato. Ma gradualmente, man mano che le riserve corporee di sodio e soprattutto di potassio si esauriscono, i reni iniziano a trattenere questi ioni in cambio di ioni idrogeno. Così l'urina diventa acida e lo stato alcalino metabolico si aggrava ulteriormente.
Benign Gastric Disease