Un uomo di 24 anni cade a terra quando viene colpito alla tempia destra da una palla da baseball. Mentre viene portato in ospedale, entra in coma. Non risponde con la pupilla destra dilatata quando arriva al pronto soccorso. Il passo più importante nella gestione iniziale è:
Craniotomia
TAC della testa
Radiografia del cranio e della colonna cervicale
Esame eco-Doppler del collo
Si deve presumere che il coma con pupilla dilatata dopo un intervallo di lucidità conseguente a un trauma cranico rappresenti un ematoma epidurale.
L'evacuazione di emergenza del coagulo senza studi dispendiosi in termini di tempo è vitale per ripristinare la funzione cerebrale. La TC viene eseguita con un paziente in condizioni meno critiche.