La manifestazione più importante della fistola ureterovaginale è: settembre 2009
Idronefrosi
Incontinenza da rigurgito
Incontinenza da stress
Incontinenza continua
Ris. D: Incontinenza continua La perdita incontrollata di urina nella vagina è il sintomo caratteristico delle pazienti con fistole vescicovaginali. I pazienti possono lamentare incontinenza urinaria o un aumento delle perdite vaginali in seguito a chirurgia pelvica o radioterapia pelvica con o senza intervento chirurgico precedente. Il drenaggio può essere continuo; tuttavia, in presenza di una fistola vescicovaginale molto piccola, può essere intermittente. Anche la cistite o pielonefrite ricorrente, il flusso urinario anomalo e l'ematuria dovrebbero avviare un'indagine per la fistola vescicovaginale. Il tempo che intercorre tra l'insulto iniziale e la presentazione clinica dipende dall'eziologia della fistola vescicovaginale. Una fistola vescicovaginale secondaria a una lacerazione della vescica si presenta tipicamente immediatamente. Circa il 90% delle fistole genitourinarie associate alla chirurgia pelvica diventano sintomatiche entro 7-30 giorni dall'intervento. Una lacerazione anteriore della parete vaginale associata a fistole ostetriche tipicamente (75%) si presenta nelle prime 24 ore dal parto. Al contrario, gli UGF indotti dalle radiazioni sono associati a necrosi di devascolarizzazione lentamente progressiva e possono presentarsi da 30 giorni a 30 anni dopo. I pazienti con FVVF indotte da radiazioni inizialmente presentano sintomi di cistite da radiazioni, ematuria e contrattura della vescica.