Un uomo di 64 anni viene ricoverato al pronto soccorso a seguito di un incidente stradale. Il suo polso è 94 bpm, la pressione sanguigna è 95/60 mm Hg e l'HCT è del 30%. È evidente una grave ematuria. Dopo la rianimazione, la sua pressione sanguigna è elevata a 120/80 mm Hg. Una TAC rivela una contusione estesa limitata al rene sinistro e al grasso perirenale. La sua pressione sanguigna scende a 80/40 mm Hg e viene eseguita una laparotomia urgente tramite?
Attraverso un'incisione sul fianco sinistro
Attraverso un'incisione addominale sulla linea mediana
Attraverso un'incisione Gibson
Attraverso un'incisione toraco-addominale
Dopo essere entrati nella cavità addominale, si isola la vena mesenterica inferiore a sinistra della quarta parte del duodeno e del legamento sospensore di Treitz. Viene praticata un'incisione tra la quarta parte del duodeno e la vena mesenterica inferiore laterale all'aorta. Questo approccio espone l'ilo renale sinistro e consente un'esposizione e un controllo precoci e accurati dell'ilo renale sinistro. L'approccio consente l'esposizione del rene sinistro e consente al chirurgo di determinare se è necessaria una riparazione renale o una nefrectomia. Permette anche l'esposizione al rene opposto.
Urethra & Penis