Fattori prognostici di Ca. il seno include tutto tranne:
Erba B2
Estrogeni
Progesterone
Ecadherin
Risposta: d (mi caderina) Rif: Robbins, 7a edizione, p. La caderina 1147E è una glicoproteina che funge da collante tra le cellule epiteliali. La perdita di caderina favorisce la malignità consentendo una facile disintegrazione delle cellule che porta all'invasione/metastasi locale. Anche se la ridotta espressione sulla superficie cellulare della caderina E è associata a molti tipi di carcinomi compreso il Ca della mammella, non è menzionata come fattore prognostico (maggiore/minore) per gli stessi. Fattori prognostici - Ca. seno:Maggiore:1. Invasivo/in situ - invasivo prognosi sfavorevole2. Metastasi a distanza - prognosi infausta3. Mets linfonodali - Lo stato dei linfonodi ascellari è il singolo fattore prognostico più importante in assenza di mets4. Dimensioni del tumore: il 2° fattore prognostico più importante in assenza di mets5. Malattia localmente avanzata – invasione della pelle/muscoli scheletrici – prognosi sfavorevole6. Carcinoma infiammatorio - prognosi infaustaMinore:1. Sottotipo istologico - "Nessun tipo speciale" è più povero di "tipi speciali" come tubolare, mucinoso, midollare ecc.2. Grado del tumore - (sistema Scarff Blood Richardson) Maggiore è il grado, peggiore è la prognosi3. Recettori ormonali - Recettore degli estrogeni (+), recettore del progesterone (+) = 80% risponde alla terapia. E o P = 40% risponde alla terapia Estrogeno (-), progesterone (-) = < 10% risponde alla terapia4. La sua espressione 2neu/recettore del fattore di crescita epidermico umano/C erb B2Over è associata a prognosi sfavorevole
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