Femmina di 5 anni presenta porpora palpabile sulle natiche, artralgie, dolore addominale con diarrea con passaggio di sangue nel retto. Il paziente presenta anche presenza di proteinuria. Qual è la diagnosi più probabile?
Porpora di Henoch-Schonlein
Sindrome nevrotica
Sindrome nefritica
Talassemia
Ris. è 'a' cioè porpora di Henoch-Schonlein Porpora di Henoch-Schonlein* La porpora di Henoch-Schonlein, detta anche porpora anafilattoide, è una vasculite dei piccoli vasi caratterizzata da porpora palpabile (più comunemente distribuita sui glutei e sulle estremità inferiori), artralgie , segni e sintomi gastrointestinali e glomerulonefrite. Caratteristiche cliniche* È stato osservato porpora palpabile nei pazienti pediatrici.* La maggior parte dei pazienti sviluppa poliartralgie in assenza di artrite franca.* Il coinvolgimento gastrointestinale è osservato in quasi il 70% dei pazienti pediatrici. È caratterizzata da dolore addominale di tipo colico solitamente associato a nausea, vomito, diarrea o costipazione ed è spesso accompagnato dal passaggio di sangue e muco attraverso il retto; può verificarsi intussuscezione intestinale.* Il coinvolgimento renale si verifica nel 10-50% dei pazienti ed è solitamente caratterizzato da lieve glomerulonefrite che porta a proteinuria ed ematuria microscopica, con cilindri di globuli rossi nella maggior parte dei pazienti; di solito si risolve spontaneamente senza terapia. Raramente si svilupperà una glomerulonefrite progressiva.
Kidney