L’azotemia prerenale e renale viene differenziata sulla base di:
Clearance della creatinina
Livello di creatinina sierica
Escrezione della frazione di sodio
Livello di bicarbonato nelle urine
i diversi tipi di azotemia, che possono derivare o essere una conseguenza dell'insufficienza renale, hanno cause diverse: quando il fluido che scorre nei reni non è sufficiente a rimuovere l'azoto (azotemia prerenale) quando le vie urinarie sono ostruite da qualcosa o da una rottura (azotemia postrenale) che può essere differenziata in base al livello di creatinina. L'azotemia prerenale si riferisce ad aumenti dei livelli di azotemia e creatinina derivanti da problemi nella circolazione sistemica che diminuiscono il flusso ai reni. Nell'azotemia prerenale, la diminuzione del flusso renale stimola la ritenzione di sale e acqua per ripristinare volume e pressione. L'azotemia è un aumento dei livelli di azoto ureico nel sangue (BUN) e di creatinina sierica. L'intervallo di riferimento per l'azotemia è 8-20 mg/dl e l'intervallo normale per la creatinina sierica è 0,7-1,4 mg/dl. Ogni rene umano contiene circa 1 milione di unità funzionali, i nefroni, che sono principalmente coinvolti nella formazione dell'urina. Rif. Harrison20a edizione pag 278
Kidney