Il test diagnostico per la sindrome Z-E è
Test della secretina
Pasto di prova standard
Infusione di ACTH
Infusione di Ca
La sindrome di Zollinger-Ellison può essere sospettata quando i sintomi sopra indicati si dimostrano resistenti al trattamento, quando i sintomi sono particolarmente suggestivi della sindrome o quando l'endoscopia è suggestiva. La diagnosi viene effettuata attraverso numerosi test di laboratorio e studi per immagini: Test di stimolazione della secretina, che misura i livelli evocati di gastrina. Si noti che il meccanismo alla base di questo test è in contrasto con il normale meccanismo fisiologico mediante il quale la secretina inibisce il rilascio di gastrina dalle cellule G. Le cellule del gastrinoma rilasciano gastrina in risposta alla stimolazione della secretina, fornendo così un sensibile mezzo di differenziazione. Livelli di gastrina a digiuno in almeno tre occasioni separate Secrezione acida gastrica e pH (la normale secrezione acida gastrica basale è inferiore a 10 mEq/ora; nei pazienti Zollinger-Ellison, di solito è superiore a 15 mEq/ora) Un aumento del livello di cromogranina A è un indicatore comune dei tumori neuroendocrini. Inoltre, la fonte dell'aumentata produzione di gastrina deve essere determinata utilizzando la risonanza magnetica o la scintigrafia del recettore della somatostatina Rif Harrison20a edizione pag 1336
Infection