L'ECHO a contrasto con soluzione salina agitata viene utilizzato per diagnosticare:
Sindrome epatopolmonare
Ipeensione polmonare
Embolia polmonare
Infarto miocardico acuto
L’ecocardiografia con mezzo di contrasto è il test di screening preferito per l’HPS. Utilizza soluzione salina agitata o verde indocianina per produrre microbolle di almeno 15 mm di diametro che vengono poi iniettate per via endovenosa. In circostanze normali, queste microbolle rimangono intrappolate nella microvascolarizzazione polmonare e poi assorbite. Nei pazienti con shunt intracardiaco o intrapolmonare, si osservano microbolle nell'emisfero sinistro. La differenziazione tra shunt intracardiaco e intrapolmonare si basa sul momento in cui queste bolle si trovano nel cuore sinistro. Negli shunt intracardiaci destro-sinistro, queste bolle compaiono nel cuore sinistro in 3 battiti cardiaci dopo la loro comparsa nel cuore destro. Negli shunt intrapolmonari, queste bolle compaiono in 4-6 battiti di calore. Rif: Recenti progressi nella sindrome epatopolmonare; Ying-Wen, Pagina - 2