La terapia elettroconvulsivante non è utile tranne:
Delirio
Convulsioni
Depressione
Attacchi di panico
Risposta: C (Depressione) Rif: Sinossi di Psichiatria, Kaplan e Sadock, 10a edizione Spiegazione: Terapia elettro-convulsivante È uno dei metodi fisici di trattamento in psichiatria. Psicochirurgia, stimolazione del nervo vagale, stimolazione magnetica transcranica ripetitiva, stimolazione cerebrale profonda sono altri metodi fisici. L'ECT è molto efficace nel trattamento di: Depressione grave con tendenza suicidaria Catatonia Mania/Eccitazione DOC (casi intrattabili) L'esatto meccanismo d'azione dell'ECT ​​non è noto ma è stato ipotizzato che la stimolazione diretta dei neuroni mediante corrente e/o attivazione dell'asse HPA / Vengono proposti l'asse HPT o il potenziamento di alcuni neurotrasmettitori come la serotonina. Qualunque sia il meccanismo. L'ECT non è solo efficace ma anche rapido nei suoi effetti (i farmaci potrebbero impiegare giorni e la psicoterapia potrebbe impiegare mesi per mostrare efficacia) e anche sicuro. Controindicazioni:1. Controindicazione assolutaPressione intracranica aumentata (l'UNICA controindicazione assoluta) come evidenziato clinicamente dal papilledema.2. Controindicazioni relative (il che significa che le seguenti condizioni devono essere trattate adeguatamente e il paziente deve essere in forma) - Ipertensione. Diabete. Sepsi, ecc. Tipi di ECT:1. Non modificato (nessuna anestesia).2. Modificato (in anestesia generale). Farmaci utilizzati nell'ECT:1. Agenti anestetici IV come metoessiatone. tiopentone sodico e propofal2. I muscoli rilassano le formiche come la succinileolina3. Agenti antisegretari come l'atrofina. Effetti collaterali dell'ECT: delirio transitorio mal di testa nausea dolori muscolari perdita di memoria reversibile (sia retrograda che anterograda)
Psychoanalysis and Psychotherapy