Non è un vero appello ostruttivo del sonno
Asfissia notturna
L'alcolismo è un cofattore
Incline all'ipertensione
L'ossimetria notturna è diagnostica per sostituire la polisonnografia
Ris. è "d" cioè l'ossimetria notturna è diagnostica per sostituire la polisonnografia Le caratteristiche principali negli adulti includono: Apnee ostruttive, ipopnee o risvegli correlati all'effo respiratorio Sintomi diurni attribuibili a disturbi del sonno, come sonnolenza, affaticamento o scarsa concentrazione Segni di disturbi del sonno, come russamento, irrequietezza o snos rianimatorio. Presentazione clinica La maggior parte dei pazienti con OSA arrivano all'attenzione di un medico perché lamentano sonnolenza diurna, o il medico del letto riferisce un forte russamento, ansimante, russamento o interruzioni della respirazione durante il sonno. La sonnolenza diurna, distinta dall'affaticamento, è una caratteristica comune dell'OSA. La sonnolenza è l'incapacità di rimanere completamente svegli o svegli durante la fase di veglia del ciclo sonno-veglia. Il russare è l’altra caratteristica comune dell’OSA. Mentre il russamento è associato ad una sensibilità dell'80-90% per la diagnosi di OSA, la sua specificità è inferiore al 50%. Caratteristiche cliniche dell'apnea ostruttiva del sonno (OSA) Sonnolenza diurna Obesità Sonno non ristoratore Ampia circonferenza del collo Forte russamento Ipeensione sistemica Apnee testimoniate dal bed paner Ipercapnia Risveglio con soffocamento Malattia cardiovascolare Irrequietezza notturna Malattia cerebrovascolare Insonnia con risvegli frequenti Aritmie cardiache Mancanza di concentrazione Ristretto o "affollato" vie aeree Deficit cognitivi Ipeensione polmonare Cambiamenti dell'umore Cuore polmonare Mal di testa mattutino Policitemia Sogni vividi, strani o minacciosi Sindrome delle palpebre flosce Reflusso gastroesofageo Nicturia Polisonnografia La polisonnografia in laboratorio assistita tutta la notte è considerata il test diagnostico "gold standard" per l'OSA. Si tratta di monitorare il paziente durante il sonno di una notte intera. Unattended, out of center sleep" (OCST) può essere utilizzato come alternativa alla polisonnografia per la diagnosi di OSA in pazienti con un'elevata probabilità pre-test di OSA da moderata a grave, a condizione che non vi siano comorbidità mediche come insufficienza cardiaca che predispone a disturbi respiratori correlati al sonno alternativi o aggiuntivi La diagnosi di OSA si basa sulla presenza o assenza di sintomi correlati, nonché sulla frequenza degli eventi respiratori durante il sonno (ad esempio, apnee, ipopnee e risvegli correlati all'effo respiratorio IRERAsJ misurati mediante. polisonnografia o test del sonno fuori centro (OCST). Negli adulti, la diagnosi di OSA è confermata se esiste una delle due condizioni: sono presenti eventi respiratori "fil_y" o più prevalentemente ostruttivi (apnee ostruttive e miste, ipopnee o RERA) per ora di sonno (per polisonnografia) o tempo di registrazione (per OCST) in un paziente con uno o più dei seguenti sintomi: sonnolenza, sonno non ristoratore, affaticamento o sintomi di insonnia Svegliarsi con respiro trattenuto, respiro affannoso o soffocamento. Russamento abituale, interruzioni respiratorie, o entrambi rilevati da un operatore sanitario o da un altro osservatore Ipertensione, disturbi dell'umore, disfunzioni cognitive, malattia coronarica, ictus, insufficienza cardiaca congestizia, fibrillazione atriale o diabete mellito di tipo 2 Sono presenti 15 o più patologie respiratorie prevalentemente ostruttive eventi (apnee, ipopnee o RERA) per ora di sonno (per la polisonnografia) o tempo di registrazione (per OCST), indipendentemente dalla presenza di sintomi associati o comorbilità