Un uomo di mezza età lamenta dolore alla parte superiore dell’addome dopo un pasto pesante. C'è dolorabilità nella parte superiore dell'addome e alla radiografia si vede un allargamento del mediastino con pneumo-mediastino. Qual è la diagnosi?
Perforazione spontanea dell'esofago
Ulcera peptica perforata
Corpo estraneo nell'esofago
Rottura della bolla enfisematosa
Lo scenario clinico sopra riportato è indicativo della diagnosi di perforazione spontanea dell'esofago. Noto anche come sindrome di BOERHAAVE - Causata da vomito violento Vomito ripetuto - Caratteristiche cliniche - Caratterizzata dalla triade di Mackler Dolore toracico Vomito Enfisema sottocutaneo cervicale Indagine - Su CXR - Idropneumotorace - IOC per Dx - Esofagogramma con contrasto idrosolubile (Gastrografin > Hypaque)
NEET Jan 2020