La causa più probabile dell'ittero fluttuante in un uomo di mezza età o anziano è:
Carcinoma periampollare
Infestazione da trematodi epatici
Cisti del coledoco
Carcinoma del pancreas
Il cancro periampollare è un cancro che si forma vicino all'ampolla di Vater, un ingrossamento dei dotti del fegato e del pancreas nel punto in cui si uniscono ed entrano nell'intestino tenue. È costituito da: . tumore ampollare dell'ampolla di Vater 2. cancro del dotto biliare comune inferiore 3. cancro duodenale adiacente all'ampolla 4. carcinoma della testa del pancreas Si presenta con ittero indolore che può avere natura crescente e calante perché a volte la desquamazione del tessuto tumorale allevia il ostruzione paiale. Rif. edizione Davidson23a pagina802
G.I.T