La cianosi può essere riscontrata in: marzo 2013
Ipossia istotossica
Ipossia anemica
Ipossia stagnante
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Ris. C cioè Ipossia stagnante Cianosi centrale Spesso dovuta a un problema circolatorio o ventilatorio che porta a una scarsa ossigenazione del sangue nei polmoni. Si sviluppa quando la saturazione aerea scende all'85% o al 75% (negli individui dalla pelle scura). La cianosi centrale può essere dovuta alle seguenti cause Sistema nervoso centrale (compromissione della normale ventilazione): emorragia intracranica, overdose di farmaci (eroina) - Sistema respiratorio: polmonite, bronchilite, ipertensione polmonare - Patologie cardiache: malattia di cuore congenita: TOF, shunt destro-sinistro Sangue: Metaemoglobinemia, Policitemia Altri: Alta quota Cianosi periferica La cianosi periferica è la colorazione blu delle dita o delle estremità, dovuta a una circolazione inadeguata. Il sangue che raggiunge le estremità non è ricco di ossigeno e se visto attraverso la pelle una combinazione di fattori può portare alla comparsa di un colore blu. Tutti i fattori che contribuiscono alla cianosi centrale possono anche causare la comparsa di sintomi periferici, tuttavia la cianosi periferica può essere osservata senza che vi siano insufficienza cardiaca o polmonare. La cianosi periferica può essere dovuta alle seguenti cause: - Tutte le cause più comuni di cianosi centrale Ridotta gittata cardiaca (ad es. insufficienza cardiaca, ipovolemia) - Esposizione al freddo - Ostruzione aerea (ad es. malattia vascolare periferica, fenomeno di Raynaud) - Ostruzione venosa (ad es. TVP) Differenziale cianosi La cianosi differenziale è la colorazione bluastra degli arti inferiori ma non di quelli superiori e della testa. Questo è visto in pazienti con un dotto aeriosus pervio. I pazienti con un dotto di grandi dimensioni sviluppano una malattia vascolare polmonare progressiva e si verifica un sovraccarico pressorio del ventricolo destro. Non appena la pressione polmonare supera la pressione aoica, si verifica l'inversione dello shunt (shunt da destra a sinistra). L'estremità superiore rimane rosa perché il tronco brachiocefalico, il tronco carotideo comune sinistro e il tronco del sottoclan sinistro escono prossimalmente al PDA.