Qual è la fonte più probabile del cast dei globuli rossi nell'analisi delle urine?
Uretere
Rene
Vescia
Uretra
I globuli rossi di origine glomerulare sono spesso dismorfici se esaminati al microscopio a contrasto di fase. Forme irregolari dei globuli rossi possono anche derivare da cambiamenti di pH e osmolarità prodotti lungo il nefrone distale. L'ematuria con globuli rossi dismorfici, cilindri di globuli rossi ed escrezione proteica > 500 mg/die è visivamente diagnostica di glomerulonefrite. I cilindri eritrocitari si formano quando gli eritrociti che entrano nel fluido tubulare rimangono intrappolati in uno stampo cilindrico di proteina gelificata di Tamm-Horsfall. Quindi la fonte del getto RBC è il rene. Rif: Medicina interna di Harrison, 18a edizione, pagina 339