La disfunzione cerebrale globale caratterizzata da alterazione della funzione cognitiva e della coscienza è nota come
Ansia acuta
Depressione
Delirio
Demenza
Ris. c (Delirio) (Ref. Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry, 10a ed., p. 325. Tabella 10.2-5) La disfunzione cerebrale globale caratterizzata da alterazione della funzione cognitiva e della coscienza è nota come delirio.# Il delirio è caratterizzato da un pensiero disorganizzato , allucinazioni (spesso visive), illusioni, percezioni errate, disturbi del ciclo sonno-veglia, disfunzione cognitiva.# Di solito 2° rispetto ad altre malattie (ad es. malattie del sistema nervoso centrale, infezioni, traumi, abuso/astinenza da sostanze, disturbi metabolici/elettrolitici, emorragia, disturbi urinari /ritenzione fecale).# Presentazione più comune di stato mentale alterato in ambito ospedaliero. EEG anormale.# Trattamento: identificare e affrontare la causa sottostante. Ottimizza le condizioni cerebrali (02, idratazione,# dolore, ecc.). Antipsicotici (principalmente aloperidolo).Delirum versus DemenzaCaratteristicheDelirioDemenzaStoriaAcuto, data identificabileCronico, non databileInsorgenzaRapidoInsidiosoDurataDa giorni a settimaneMesi ad anniDecorsoFluttuanteCronicamente progressivoLivello di coscienzaFluttuanteNormaleOrientamentoDifficoltoso periodicamenteDisorientamento alla personaMemoriaMemoria recente marcatamente compromessaMemorie remote viste come recentiPercezioneSala visiva ucinazioniAllucinazioni meno comuniSonnoCiclo sonno-veglia interrottoMeno interruzioni del sonnoReversibilitàReversibilePer lo più irreversibileCambiamenti fisiologiciProminenteMinimoCapacità di attenzioneMolto breveNon ridottaPsicosiPercezione distorta della realtà (psicosi) caratterizzata da deliri, allucinazioni e/o pensiero disorganizzato. La psicosi può manifestarsi in pazienti con patologie gravi, malattie psichiatriche o entrambe. Allucinazioni Percezioni in assenza di stimoli esterni (ad es. vedere una luce che non è effettivamente presente). Deliri Credenze uniche e false su se stessi o sugli altri che persistono nonostante i fatti (ad es. , pensando che gli alieni stiano comunicando con te)Disturbi somatoformiDisturbo di somatizzazione# Insieme di altri otto sintomi (quattro dolori, due gastrointestinali, uno sessuale, uno pseudoneurologico)# Esordio prima dei 30 anni# I sintomi di solito si verificano nell'arco di anni# Più comune nelle donne che negli uomini (da 20 a 1) Disturbo di conversione# Uno o più sintomi# Alterazione del funzionamento fisico, indicativo di un disturbo fisico# Solitamente scheletrico, muscolare, sensoriale o di qualche sistema periferico non autonomo, ad es. paralisi della mano, perdita della vista# Perdita del funzionamento è reale e non finto# Perdita per la belle indifferenceIpocondria# Interpretazione non realistica dei segni fisici come anormali# Preoccupazione per la malattia o paura della malattia quando non è presente# La preoccupazione persiste nonostante le rassicurazioni# Durata di almeno 6 mesi# Trattare con semplici cure palliative e promozione della relazione Disturbo da dolore somatoforme# Dolore grave e prolungato senza causa riscontrata# Il dolore sconvolge la vita di tutti i giorni# Cercare un guadagno secondarioDisturbo di dismorfismo corporeo# Preoccupazione con una valutazione negativa irrealistica dell'attrattiva personale# Vede sé stesso come brutto o orribile quando ha un aspetto normale # La preoccupazione sconvolge la vita quotidiana. # Potrebbe sottoporsi a numerosi interventi di chirurgia plastica o ad altri interventi estremi
Organic Mental Disorder