La tossicità della digossina può derivare dalla somministrazione concomitante di digossina con tutti i seguenti farmaci TRANNE.
Chinidina
Idroclorotiazide
Triamterene
Furosemide
Il triamterene è un diuretico risparmiatore di potassio che può proteggere dalla tossicità della digossina indotta dai diuretici. La tossicità della diossina può essere causata da farmaci che aumentano i livelli sierici di digossina o aumentano il legame della diossina al suo recettore, la sodio potassio adenosina tri fosfatasi (ATPasi). La chinidina diminuisce il volume di distribuzione e la clearance della digossina. Il verapamil diminuisce anche la clearance della digossina. Entrambi i farmaci possono quindi aumentare i livelli sierici di digossina e precipitare la tossicità della digossina. I diuretici (ad esempio idroclorotiazide, furosemide) possono causare ipokaliemia e ipomagnesiemia, entrambe le quali possono predisporre ad aritmie cardiache. Inoltre, l’ipokaliemia aumenta il legame della diossina con l’ATPasi sodio-potassio.