Un G2P1L1 di 30 anni all'età gestazionale di 37 settimane è qui per una visita di routine. Il suo primo è stato il parto vaginale di un bambino di 4,3 kg dopo 30 minuti di spinta. Questo feto è podalico. L'esame vaginale dimostra che la cervice è cancellata al 50% e dilatata da 1 a 2 cm. La culatta di presentazione è alta rispetto al bacino. Il peso stimato del feto è di circa 3,2 kg. Un'ecografia conferma un feto con una culatta franca, normale presenza di liquido amniotico e la testa ben flessa. Sono possibili piani di gestione tranne:
Consentire alla paziente di sottoporsi a un parto podalico vaginale ogni volta che entra in travaglio
Taglio cesareo adesso
La manovra di Pinard può essere eseguita per il parto con le gambe estese
Programmare una versione cefalica esterna nei prossimi giorni
-In questo caso è possibile eseguire la versione cefalica esterna perché il periodo di gestazione è di 37 settimane (tempo ideale). Il liquore è adeguato. - La culatta Frank è la migliore per il parto vaginale, quindi viene effettuata una prova del travaglio. mentre in caso di culatta da piede si esegue un L.S.C.S Elettivo. - Il parto podalico vaginale può essere assistito e può progredire e, a seconda del momento in cui la culatta si blocca, l'ostetrico può eseguire il taglio cesareo. - La manovra di Pinard viene eseguita per consegnare le gambe estese. Non vi è alcuna indicazione per l'esecuzione di un LSCS elettivo in questo momento alla 37a settimana, a meno che non ci fossero altre indicazioni ostetriche come un precedente LSCS o una pre-placenta ecc.
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