Un primogenito prematuro di 4 settimane è stato ricoverato nel vostro dipartimento. 3 giorni fa. La lamentela principale era il vomito che era un proiettile senza bile al suo interno e segue ogni poppata e il bambino ha fame e non vede l'ora di mangiare di nuovo dopo aver vomitato. Il bambino è disidratato e presenta onde peristaltiche gastriche visibili e una massa palpabile "delle dimensioni di un'oliva" nel RUQ. Qual è l'intervento chirurgico di scelta?
Duodenostomia
GJstomia Billroth di tipo I
Operazione KASAI
Piloromiotomia di Ramstedt
CHPS: stenosi iperofica congenita del piloro IHPS: stenosi iperofica infantile del piloro Caratteristiche cliniche Dopo l'allattamento al seno, il latte materno si accumula nello stomaco. L'ostruzione dovuta all'iperofia del piloro provoca episodi multipli di vomito non biliare che può essere proiettile/non-proiettile. CIO per la diagnosi - Gestione ecografica Rianimazione con fluidi endovenosi + correzione della diselettrolitemia Fluido di scelta - Soluzione salina normale Trattamento di scelta dopo la rianimazione
Pediatric Surgery