Una giovane donna multipare P3L3 che ha partorito normalmente 3 settimane fa ha sviluppato improvvisamente dispnea con insufficienza cardiaca. Non ha alcuna malattia cardiaca H/O prima/durante la gravidanza. Aveva tachicardia ed edema periferico. La sua emoglobina era di 9 g/dl. La sua eco ha rivelato un EF del 35%. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Infarto miocardico acuto
Trombosi venosa profonda con embolia polmonare
Embolia del liquido amniotico
Cardiomiopatia peripaum
Ml acuto Escluso in quanto dolore toracico a riposo, marcatori cardiaci elevati o alterazioni dell'ECG non sono presenti. La TVP con EP si sviluppa improvvisamente ed è una risposta attendibile, ma il punto a sfavore è il riscontro ecografico con una frazione di eiezione solo bassa. Nell'EP, l'eco mostra discinesia del ventricolo destro con o senza rigurgito tricuspidale. Si osserva anche la detezione del setto interventricolare. Embolia di liquido amniotico Esclusa poiché si verifica immediatamente durante il travaglio attivo. La cardiomiopatia peri-paum La PPCM viene diagnosticata quando vengono soddisfatti i seguenti 3 criteri: 1. L'insufficienza cardiaca si sviluppa nell'ultimo mese di gravidanza o entro 5 mesi dalla gravidanza. consegna. 2. La funzione di pompaggio del calore è ridotta, con una frazione di eiezione (EF) inferiore al 45% 3. Non è possibile trovare nessun'altra causa di guasto del riscaldamento con EF ridotta. In questa domanda sono state escluse anemia, Ml ed embolia polmonare
Takotsubo Cardiomyopathy and Brugada Syndrome