Causa del prurito nella cirrosi biliare primitiva?
TGR4
Peptide simile al glucagone
Recettore vanilloide
Peptide di rilascio della gastrina
Cirrosi biliare primitiva - Caratterizzata da infiammazione cronica e obliterazione fibrosa dei dotti biliari intraepatici. Associato a disturbi autoimmuni: sindrome CREST, sindrome Sicca, tiroidite autoimmune, diabete mellito di tipo 1 e deficit di IgA. Si osserva soprattutto nelle donne. L'età è 35-60 anni. C/F-Prurite, ittero, steatorrea, xantelasma, epatomegalia, splenomegalia, ecchimosi, osteomalacia. La causa del prurito è dovuta al recettore vanilloide associato ai calcoli di colesterolo (non ai calcoli pigmentati) a causa della ridotta sintesi degli acidi biliari. Risultati di laboratorio: | Attività nucleotidasica 5' nel siero | Attività della gamma-glutamil transpeptidasi | Livelli di bilirubina sierica | Livelli lipidici sierici | Test di conferma ALP - Biopsia epatica (lesione del dotto florido (granuloma)) Il trattamento di scelta è il trapianto di fegato. La cirrosi biliare primitiva è ora chiamata colangite biliare primitiva
JIPMER 2018