La modalità di trasmissione della tubercolosi all'endometrio è ___________
Ematogeno
Diffusione linfatica
Diffusione retrograda
Diffusione locale
La tubercolosi endometriale è più comunemente acquisita per diffusione diretta dalle tube di Falloppio. Tubercolosi genitale: la tubercolosi genitale femminile è una causa importante di significativa morbilità, sho e sequele a lungo termine, in particolare infedeltà. La tubercolosi genitale di solito si verifica secondariamente alla tubercolosi polmonare (più comune) o extrapolmonare come il tratto gastrointestinale, i reni, lo scheletro; sistema, meningi e tubercolosi miliare. Tuttavia, la tubercolosi genitale primaria può verificarsi raramente nelle donne i cui parenti maschi hanno una tubercolosi genitourinaria attiva (ad esempio, tubercolosi dell'epididimo) attraverso la trasmissione attraverso sperma infetto. La sede più comune coinvolta nella tubercolosi genitale secondaria è la tuba di Falloppio (90-100%) > endometrio (50- 80%) > Ovaie (20-30%) > Cervice (5-15%) > Vulva Il sintomo più comune della tubercolosi genitale è l'infedeltà Cause di infelità nella tubercolosi genitale: blocco delle tube Se le tube sono pervie, allora si verifica anche l'infedeltà a causa di perdita della funzione tubarica L'endometrite tubercolare provoca cicatrici uterine con conseguente distruzione dell'endometrio Danno ovarico con scarsa riserva e volume ovarico Si ritiene che la diffusione ematogena sia il processo mediante il quale i bacilli tubercolari si impiantano nella mucosa delle tube di Falloppio e successivamente colpiscono l'endometrio per estensione diretta. La laparoscopia e l'idrotubazione con colorante (test laparoscopico e colorante) sono lo strumento più affidabile per diagnosticare la tubercolosi genitale, in particolare per la malattia tubarica, ovarica e peritoneale. Il test può essere combinato con l'isteroscopia. La terapia farmacologica multipla (regime ATT fornito da DOTS) in dosi adeguate e per una durata sufficiente è il pilastro nel trattamento della tubercolosi, inclusa la tubercolosi genitale. Rif: Libro di testo di Shaw di Ginecologia 17a edizione Pgno: 348
Infections of the genital tract