ORS richiesto per 4 ore in un bambino di 20 kg
200-400 ml
400-600 ml
600-800ml
1200-2200ml
ORSLo scopo della terapia di reidratazione orale è prevenire la disidratazione e ridurre la moalità.La fluidoterapia orale si basa sull'osservazione che il glucosio somministrato per via orale migliora l'assorbimento intestinale di sale e acqua ed è in grado di correggere il deficit di elettroliti e acqua.In primo luogo la composizione della terapia orale il sale di reidratazione raccomandato dall'OMS era a base di bicarbonato di sodio. L'inclusione del citrato trisodico al posto del bicarbonato di sodio ha reso il prodotto più stabile e ha comportato una minore emissione di feci soprattutto nella diarrea ad alta produzione, probabilmente a causa dell'effetto diretto del citrato trisodico nell'aumentare l'assorbimento intestinale di sodio e acqua. Più recentemente è stato migliorato È stata sviluppata una formulazione ORS che è sicura ed efficace come l'originale nella prevenzione e nel trattamento della disidratazione diarroica. Si concentra sulla riduzione dell'osmolarità della soluzione ORS per evitare effetti negativi dell'ipionicità sull'assorbimento netto di liquidi riducendo la concentrazione di glucosio e cloruro di sodio nella soluzione. Un ORS appena preparato deve essere utilizzato prima di 24 ore. Diminuzione della concentrazione di sodio della soluzione ORS a 75 mOsm/l hanno migliorato l'efficacia del regime ORS per i bambini con diarrea acuta non dovuta al colera. Osmolarità ridotta ORS: - (g/L) Cloruro di sodio - 2,6 Glucosio anidro - 13,5 Cloruro di potassio - 1,5 Citrato trisodico, diidrato - 2,9 Totale =20,5 g/L Osmolarità ridotta ORS:-(mmol/L) Sodio-75 Cloruro-65 Glucosio anidro-75 Potassio-20 Citrato-10 Totale = 245 mmol/L Linee guida per la terapia di reidratazione orale nelle prime quattro ore (in base al peso)1. Sotto i 5 kg:200-400 ml2. 5-7,9 kg: 400-600 ml3. 8-10,9 kg: 600-800 ml4. 11-15,9 kg: 800-1200 ml5. 16-29,9 kg: 1200-2200 ml6. 30/ sopra: 2200-4000 ml{Riferimento: libro di testo del parco di medicina preventiva e sociale, 23a edizione, pag n.224}
Communicable diseases