La tossicità della digossina è accelerata da tutti tranne:
> Disturbi elettrolitici
>Infarto miocardico acuto
>Malattia epatica
>Malattia renale
Malattia epatica La tossicità della digitossina è aumentata dall'insufficienza renale poiché viene escreta attraverso i reni, mentre la tossicità della digitossina è aumentata dall'insufficienza epatica perché viene eliminata dal metabolismo epatico. Altri fattori scatenanti la tossicità da digitale Età avanzata Infarto miocardico acuto o ischemia Ipossiemia Ipomagnesemia Insufficienza renale Ipercalceinia Cardioversione elettrica Ipotiroidismo Ipokaliemia (causa precipitante più comune di intossicazione da digitale. Ciò si verifica spesso in pazienti con insufficienza cardiaca a seguito di terapia diuretica e iperaldosteronismo secondario). SI RICORDA INOLTRE che la somministrazione dei seguenti farmaci aumenta la concentrazione sierica della Digossina riducendo l'eliminazione sia renale che non renale della digossina e riducendone il volume di distribuzione. - Chinidina - Verapamil - Amiodarone - Propafenone