In uno studio sugli effetti del fumo sul carcinoma renale si è osservato che su 50 pazienti 30 erano fumatori rispetto a 10 su 50 soggetti di controllo. Il rapporto dispari del carcinoma a cellule renali associato al fumo sarà
3
0,33
6
0,16
Forza dell'associazione in uno studio caso-controllo: lo studio caso-controllo non può fornire informazioni sulle incidenze, quindi il rischio relativo non può essere calcolato; quindi nel caso dello studio di controllo, calcoliamo &;una stima del rischio relativo&; noto come "Odds Ratio" (rapporto di prodotti incrociati) COSTRUZIONE CORRETTA DELLA TABELLA in uno studio caso-controllo: la tabella avrà la malattia in alto (riga) e la storia dell'esposizione/fattore di rischio a sinistra (colonna). Odds ratio in una tabella 2*2 per uno studio caso-controllo: Malattia presente Malattia assente Esposizione presente a b Esposizione assente c d Odds Ratio (rapporto del prodotto incrociato) = ad/bc Pertanto nella domanda data, la tabella corretta deve essere costruita per prima: Renale cellula Cancro presente (casi) Cellula renale Cancro assente (controlli) Esposizione al fumo presente a b Esposizione al fumo assente c d Totale a+c b+d Ora, casi totali di cancro alle cellule renali (a+c) = 50, esposizione al fumo presente( a) = 30 Controlli totali (b+d) = 50, esposizione al fumo presente (b) = 10 Pertanto, c = = = 20 e, d= = 50-10= 40 Costruzione della tabella Cancro delle cellule renali presente (casi) Cellula renale cancro Assente (Controlli) Esposizione al fumo presente 30 10 Esposizione al fumo assente 20 40 Totale 50 50 Odds Ratio = ad/bc= 30*40/20 * 10 = 6 Interpretazione dell'odds ratio = 6; I casi di cancro alle cellule renali hanno probabilità 6 volte più elevate rispetto ai controlli di aver avuto una storia di esposizione al fumo. Rif: Parco 25a edizione Pgno: 81
Epidemiology