Quale dei seguenti farmaci viene utilizzato per la profilassi di massa per la prevenzione della meningtite meningococcica?
Ciprofloxacina
Rifampicina
Ceftriaxone
Minociclina
(A) Ciprofloxacina[Park24-176; Harrison19-1003loPrevenzione dei casi secondari di malattia meningococcicaoPrescrivere solo su consiglio del medico della sanità pubblica. Iniziare la profilassi idealmente entro 24 ore dalla diagnosi del caso indice. o La chemioprofilassi dovrebbe essere offerta ai contatti dei casi indipendentemente dallo stato vaccinale, nelle seguenti categorie. - Coloro che hanno avuto uno stretto contatto prolungato con il caso in un contesto di tipo familiare durante i sette giorni prima dell'inizio della malattia.-Coloro che hanno avuto dosi transitorie entrano in contatto con facilità solo se sono stati direttamente esposti a goccioline/secrezioni di particelle di grandi dimensioni dal tratto respiratorio di un caso al momento del ricovero in ospedale# CHEMOPROFILASSI RACCOMANDATA PER ALTE- RISCHIO CONTATTI STRETTI Età Dose Durata Avvertenze RIFAMPICINA: <1 mese 5 mg/kg Orale ogni 12 ore 2 giorni > 1 mese 10 mg/kg Orale ogni 12 ore 2 giorni Non raccomandato per l'uso in gravidanza CEFTRIAXONE: < 15 anni 125 mg IM dose singola > 15 anni 250 mg IM dose singola CIPROFLOXACINA > 18 anni.500 mg Orale dose singola Non raccomandato per l'uso in gravidanza Ciprofloxacina (opzione preferita compresi bambini e gravidanza) Adulti 500 mg Stat Bambini 5-12 anni 250 mg Stat Bambini sotto i 5 anni 30 mg/kg fino a un massimo di 125 mg stat Rifampicina (se la ciprofloxacina è controindicata) Adulti 600 mg BD 2 giorni Bambini 1-12 anni 10 mg/kg BD 2 giorni Neonati sotto i 12 anni 5 mg/kg BD 2 giorni PROGRAMMA PER LA SOMMINISTRAZIONE DELLA CHEMOPROFILASSI PER LA MALATTIA DA MENTOCOCCO Gruppo di età Dosaggio Durata e via di somministrazione Rifampicina* Bambini di età < 1 mese 5 mg/kg ogni 12 ore 2 giorni, per via orale Bambini di età pari a 1 mese 10 mg/kg ogni 12 ore 2 giorni, per via orale Adulti 600 mg ogni 12 ore 2 giorni, per via orale Ciprofloxacina* *Adulti 500 mg Dose singola, per via oraleCeftriaxone Bambini di età <15 anni 125 mg Dose singola, IM *** Ceftriaxone Adulti 250 mg Dose singola, IM**** La rifampicina non è raccomandata per le donne in gravidanza perché il farmaco è teratogeno negli animali da laboratorio Poiché l'affidabilità dei contraccettivi orali può essere compromessa dalla terapia con rifampicina, devono essere prese in considerazione misure contraccettive alternative durante la somministrazione di rifampicina.** La ciprofloxacina non è generalmente raccomandata a persone di età inferiore a 18 anni o alle donne in gravidanza e in allattamento perché il farmaco causa danni alla cartilagine in animali da laboratorio immaturi. Tuttavia, la ciprofloxacina può essere utilizzata per la chemioprofilassi dei bambini quando non è disponibile alcuna terapia alternativa accettabile.*** Intramuscolare.[?]Prevenzione-Le persone a stretto contatto con pazienti affetti da meningite devono essere trattate con profilassi antimicrobica utilizzando Rifampicina (Rifadina), Ciprofloxacina cloridrato Cipro) o Ceftriaxone sodico (Rocephin).[?]Terapia: la vaccinazione per i bambini e gli adulti a rischio dovrebbe essere incoraggiata per evitare la meningite causata da H. influenzae e S. pneumoniae.
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