Un uomo di 64 anni sviluppa una disfagia crescente nel corso di molti mesi. Viene eseguita una deglutizione di bario. Qual è la causa più probabile della sua presentazione clinica?
Carcinoma dell'esofago
Acalasia
Ernia iatale da scivolamento
Ernia paraesofagea
La comparsa di disfagia inspiegabile negli adulti richiede una valutazione urgente. Il carcinoma esofageo è particolarmente diffuso in alcune parti dell’Africa e dell’Asia, ma l’incidenza è in aumento nei paesi occidentali. Nell'acalasia inizialmente c'è una maggiore tolleranza per i solidi rispetto ai liquidi. Nel carcinoma si nota inizialmente disfagia per i solidi e successivamente anche difficoltà a deglutire i liquidi. L'esofagoscopia è necessaria nella diagnosi della disfagia. È fondamentale escludere un carcinoma sottostante.
Stomach & Duodenum