La variazione farmacocinetica che si verifica nei pazienti geriatrici è una diminuzione di:
Assorbimento gastrico
Metabolismo del fegato
clearance renale
Ipersensibilità
In età avanzata, il metabolismo epatico dei farmaci e l'escrezione renale diminuiscono, ma l'opzione migliore è sempre una diminuzione della clearance renale quando dobbiamo scegliere l'opzione migliore. La velocità di filtrazione glomerulare diminuisce con l’età, uno dei motivi della ridotta clearance dei farmaci. La clearance dei farmaci che vengono principalmente escreti immodificati (aminoglicosidi, digossina, fenobarbitale) viene ridotta parallelamente alla diminuzione della clearance della creatinina (CLcr). Una dose di carico di tale farmaco non viene modificata (a meno che non sia presente edema), ma le dosi di mantenimento devono essere ridotte o l'intervallo di somministrazione prolungato proporzionalmente. Rif; Farmacologia KD Tripathi 7a edizione (pagina n. 68)
General pharmacology