Il massaggio del seno carotideo terminerà: marzo 2005
Flutter atriale
Fibrillazione atriale
Aritmia sopraventicolare
Tachicardia sopraventicolare
Ris. D: Tachicardia sopraventicolare Il massaggio del seno carotideo è una semplice manovra al capezzale che aiuta a chiarire la tipologia e talvolta anche il meccanismo dei diversi disturbi del ritmo. La principale indicazione al massaggio del seno carotideo è la diagnosi di tachiaritmie in cui l'attività atriale è assente o presente in modo intermittente. Il massaggio del seno carotideo è utile anche per alterare la conduzione all'interno del nodo AV. La stimolazione vagale, come avviene con la manovra Vasalva o il massaggio del seno carotideo, può rallentare la conduzione nel nodo AV sufficientemente da terminare AVN/PSVT (tachicardia da rientro nodale aeroventricolare). È utile anche in alcuni pazienti con frequenza di calore normale; un aumento del tono vagale può normalizzare un blocco di branca o localizzare la sede del blocco atrioventricolare di secondo grado di tipo I e può essere utilizzato per la valutazione della funzione di sensing dei pacemaker permanenti. Il massaggio del seno carotideo è anche un'importante procedura diagnostica nei pazienti con sospetta ipersensibilità del seno carotideo. Il massaggio del seno carotideo è controindicato nei pazienti con cavità carotidee malate a causa del rischio di accidente cerebrovascolare. In rari casi, il massaggio del seno carotideo può avviare tachicardia ventricolare.