Un paziente si presenta con dispnea di recente insorgenza. Viene eseguito un ECG (mostrato di seguito). Qual è la diagnosi?
Fibrillazione atriale (FA)
Tachicardia parossistica sopraventricolare (PSVT)
Infarto miocardico acuto (IMA)
Tachicardia atriale multifocale (MAT)
Ris. D. Tachicardia atriale multifocale (MAT)* L'ECG mostra una tachicardia a complessi stretti con ritmo irregolare.* Poiché vengono visualizzate le onde P, esclude la fibrillazione atriale.* Differenti morfologie delle onde P (>3) nella derivazione II escludono l'aritmia sinusale.* Tutti i Le caratteristiche sopra indicate confermano la MAT.* Inoltre, l'assenza di dolore toracico e un significativo innalzamento del tratto ST escludono un IMA. Tachicardia atriale multifocale (MAT) Risultati ECG:* Frequenza cardiaca tipicamente compresa tra 100 e 150 bpm.* Ritmo irregolare con intervalli FP, PR e RR variabili .* Almeno 3 morfologie distinte dell'onda P nella stessa derivazione. Morfologie distinte dell'onda P* Linea di base isoelettrica tra le onde P (ovvero, assenza di onde flutter).
C.V.S.