L'ablazione transcatetere è l'opzione di gestione della tachicardia sopraventricolare (SVT) e viene solitamente eseguita in base a quale delle seguenti procedure?
Anestesia locale
Anestesia generale
GA con rilassanti muscolari
Anestesia non indicata
L'ablazione transcatetere fornisce un'opzione di gestione definitiva per la SVT e viene solitamente eseguita in anestesia locale in giornata. I cateteri in grado di registrare l'attivazione elettrica nel cuore vengono inseriti nei vasi femorali e manipolati sotto guida a raggi X. L'energia a radiofrequenza erogata da un catetere viene utilizzata per creare piccole aree localizzate di cicatrice. Nell'AVN, la via lenta viene presa di mira con l'obiettivo di modificare la conduzione in modo che la tachicardia rientrante non possa più essere sostenuta. Sia i tassi di successo acuti che quelli a lungo termine per questa procedura sono elevati. L'AV è anche suscettibile di ablazione transcatetere. Anche la tachicardia atriale focale può essere trattata con successo con l'ablazione transcatetere. Per le tachicardie atriali rientranti, l'ablazione con radiofrequenza ha tassi di successo elevati ed è spesso utilizzata come trattamento di prima linea. L'ablazione con radiofrequenza è il trattamento di scelta per il flutter atriale tipico. Rif: Feldman A, Voskoboinik A, Kumar S, Spence S, Moon JB, Kistler PM, et al. Predittori del successo acuto e a lungo termine dell'ablazione della via lenta per la tachicardia da rientro nodale atrioventricolarePacing Clin Electrofisiol2011;34:927-33.CrossRefMedline; Ganz LI, Friedman PL. Tachicardia sopraventricolare. N Engl J Med1995;332:162-73.CrossRefMedlineWeb of Science; Diagnosi e gestione della tachicardia sopraventricolare; BMJ 2012;345:e7769.