Un uomo di 50 anni si presenta con una sensazione di stanchezza e instabilità dei piedi. Ha scarso appetito e ha perso 10 libbre. All'esame appare cachettico, il suo cuore e i suoi polmoni sono normali, ma la sua apertura epatica è di 18 cm. I suoi test di laboratorio mostrano un livello di magnesio molto basso (0,7 mEq/L). Dopo ulteriori interrogatori, riferisce di bere molto da quando ha perso il lavoro. Quale delle seguenti è la spiegazione più probabile per il suo basso livello di magnesio?
alcolismo
malassorbimento cronico
diabete mellito (DM)
kwashiorkor
La carenza di magnesio è più comunemente dovuta all’alcolismo. Anche la perdita renale e il malassorbimento sono cause comuni. La carenza di magnesio non è osservata nell'ipervitaminosi E. Le cause della carenza di magnesio includono anche la dieta a base di latte nei neonati, la fase diuretica della necrosi tubulare acuta, la terapia diuretica cronica, la pancreatite acuta e l'ormone antidiuretico inappropriato. I sintomi dell’ipomagnesemia comprendono anoressia, nausea, tremore e alterazione dell’umore. I sintomi possono anche essere causati dall'ipocalcemia o dall'ipokaliemia associata.
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