L'aggravamento dei sintomi dell'angina in un paziente quando vengono somministrati nitrati è osservato in:
Rigurgito aortico
Rigurgito mitralico
Stenosi singola dell'arteria coronaria sinistra
Stenosi subaortica ipertrofica idiopatica
Ris. è 'd' cioè Stenosi subaortica ipertrofica idiopatica Come già spiegato nel novembre 2000, la stenosi subaortica ipertrofica idiopatica (o HOCM) è un'ostruzione dinamica del deflusso che viene aumentata da qualsiasi meccanismo che diminui il precarico (i nitrati diminuiscono significativamente il precarico) I nitrati diminuiscono il ostruzione in AR e RM Nella stenosi dell'arteria coronaria sinistra singola, i nitrati sono utili. Diminuendo il precarico diminuisce il lavoro cardiaco svolto (e quindi diminuisce il fabbisogno di 02). Una diminuzione del precarico migliora anche la perfusione subendocardica (a causa della diminuzione della pressione telediastolica, il crunch subendocardico viene abolito).
M.I. & Angina