Un paziente affetto da arite reumatoide sviluppa quadriparesi a esordio improvviso, segno di Babinsky positivo, aumento del tono muscolare degli arti con spasmi tendinei esagerati e peggioramento dell'andatura senza sensibilità. coinvolgimento dello sfintere. La migliore indagine iniziale è
Radiografia della zona cervicale del collo in flessione ed estensione
MRI cerebrale
EMG e NCV entro 48 ore
Angiografia carotidea
Ris. UN. Radiografia dell'area cervicale del collo in flessione ed estensione Nei pazienti con arite reumatoide con mielopatia compressiva o disfunzione neurologica, l'indagine successiva da eseguire è la radiografia dell'area cervicale del collo in flessione ed estensione Coinvolgimento neurologico nell'artrite reumatoide Coinvolgimento atlanto-assiale della colonna cervicale è clinicamente importante perché può potenzialmente causare mielopatia compressiva e disfunzione neurologicaQ Le manifestazioni neurologiche sono raramente un segno o sintomo di presentazione della malattia atlanto-assiale, ma possono evolvere nel tempo con progressiva instabilità di Cl o C2Q Non influenzano il tratto toracico o colonna lombareQ Indagine: nei pazienti con mielopatia compressiva o disfunzione neurologica, l'indagine successiva da eseguire è la radiografia dell'area cervicale del collo in flessione ed estensioneQ