Farmaco più utile nello shock cardiogeno: settembre 2012, marzo 2013
Dopamina
Dobutamina
Noradrenalina
Adrenalina
Ris. A cioè Dopamina Dopamina È indicata per la gestione dello shock cardiogeno e di qualsiasi sindrome da shock circolatorio associata a vasodilatazione sistemica (ad esempio, shock settico). Il farmaco è particolarmente prezioso per la sua capacità (a dosi da intermedie ad alte) di promuovere la vasocostrizione preservando la gittata cardiaca. La dopamina a basse dosi viene utilizzata anche per preservare il flusso sanguigno renale e per promuovere la produzione di urina nei pazienti con insufficienza renale acuta oligurica o in quelli a rischio di insufficienza renale oligurica. Sebbene in questa situazione la dopamina non migliori la funzione renale intrinseca, può favorire la produzione di urina e limitare la ritenzione di liquidi. Dobutamina È l'agente inotropo preferito per la gestione acuta degli stati di bassa produzione dovuti all'insufficienza cardiaca sistolica. Poiché la dobutamina solitamente non aumenta la pressione arteriosa aerea, non è indicata in monoterapia nei pazienti con shock cardiogeno.