La paralisi del nervo III provoca tutte le seguenti condizioni tranne:
Ptosi
Midriasi
Dezione mediale del bulbo oculare
Riflesso pupillare perso
C cioè dezione mediale del bulbo oculare La paralisi occulomotoria isolata con risparmio della pupilla deriva per lo più da infarto microvascolare del nervo. Diabete, ipertensione e malattie vascolari sono i principali fattori di rischioQ. Di solito i pazienti lamentano dolore. Il recupero spontaneo nell'arco di un mese è la regola. Errori di cablaggio o rigenerazione abbe rant non si osservano dopo paralisi occulomotoria da infarto microvascolare e quindi viziano tale diagnosi. La rigenerazione aberrante è comune nelle lesioni da trauma o compressione (tumore, aneurisma). 3° nervo/paralisi del nervo occulomotore Muscoli coinvolti Caratteristiche cliniche Ad eccezione dell'obliquo superiore (504) e del retto laterale (LR6), tutti gli altri muscoli, ovvero il retto superiore, inferiore e mediale, l'obliquo inferiore e l'elevatore della palpebra superiore sono paralizzati Q - Occhio rivolto verso il basso e all'esterno Q (a causa a S.O. e L.R. incontrastati) - Lo sguardo mediale e verso l'alto non è possibile Q - Ptosi Q (a causa della paralisi LPS) - Dilatazione della pupilla Q - Perdita di accomodazione Q - Perdita del riflesso pupillare/luce Q