Tutti i seguenti effetti sono riscontrabili nel vomito persistente TRANNE
Ipokaliemia
Diminuzione del K+ nelle urine
pH elevato del sangue
Alcalosi metabolica
Il vomito resistente provoca la perdita di acido cloridrico, ioni K+ Na+ e fluidi corporei. La perdita di HCl porta ad alcalosi metabolica. La perdita di K+ porta a ipokaliemia che aumenta ulteriormente il pH del sangue (gli ioni K+ intracellulari escono nell'ECF scambiando con gli ioni H+ dell'ECF). L'ipokaliemia dovrebbe portare a una diminuzione del K+ nelle urine ma ciò non avviene: un basso livello di Na+ e l'ipovolemia porterebbero ad un aumento della secrezione di aldosterone che aumenterebbe il riassorbimento degli ioni Na+ nel tubulo renale distale in scambio di ioni K+. Pertanto l’escrezione di ioni K+ nelle urine risulta aumentata nonostante l’ipokaliemia.
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