Tutti sono veri riguardo al legame con le proteine ​​plasmatiche tranne:
I farmaci acidi generalmente si legano all'albumina plasmatica mentre i farmaci basici alla glicoproteina acida
Il legame plasmatico determina il volume di distribuzione
Un maggiore legame con le proteine ​​plasmatiche significa un maggiore accumulo nel fegato
Un maggiore legame con le proteine ​​plasmatiche significa una minore penetrazione nella membrana vascolare
Ris. C, Un maggiore legame con le proteine ​​plasmatiche significa una maggiore conservazione nel fegato. I farmaci che sono altamente legati alle proteine ​​o ionizzati rimangono in gran parte all'interno del compamento vascolare e hanno un volume di distribuzione molto basso. I farmaci acidi generalmente si legano all'albumina plasmatica e i farmaci basici alla glicoproteina acida a2. L'albumina ls a principale trasportatore di farmaci acidi. La glicoproteina a1-acida oscura i farmaci di base. Implicazioni clinicamente significative del legame con le proteine ​​plasmatiche: il legame di un farmaco alle proteine ​​plasmatiche limita anche la filtrazione glomerulare del farmaco. Anche il trasporto e il metabolismo dei farmaci sono limitati dal legame con le proteine ​​plasmatiche. Proteine il farmaco legato non attraversa le membrane (tranne che attraverso ampi spazi paracellulari, come nei capillari). Tendono ad avere volumi di distribuzione più piccoli. La frazione legata del farmaco non è disponibile per l'azione. Il legame con le proteine ​​plasmatiche equivale quindi alla conservazione temporanea del farmaco. Alto il grado di legame proteico generalmente rende il farmaco ad azione prolungata,