Un uomo di 60 anni viene portato al pronto soccorso con crisi tonico-cloniche generalizzate. Non si sono verificati episodi simili in passato. Non esiste alcuna altra malattia medica. Gli viene somministrato lorazepam 2 mg che porta alla cessazione dell'attività convulsiva. Quale delle seguenti è la causa meno probabile di convulsioni in questo paziente?
Astinenza da alcol
Iperglicemia
Tumore al cervello
Disordine genetico
Negli individui di età >35 anni, le cause più probabili di crisi epilettiche di nuova insorgenza includono l'astinenza da alcol, malattie cerebrovascolari, tumori al cervello, autoanticorpi, morbo di Alzheimer o altre malattie neurodegenerative e una serie di disturbi metabolici. Questi disturbi possono includere iper/ipoglicemia, uremia, insufficienza epatica e anomalie elettrolitiche o disturbi dell'equilibrio acido-base. I disturbi genetici si presentano tipicamente durante l'infanzia e raramente dopo i 18 anni.
Epilepsy and EEG