Una donna di 23 anni che si presenta con anemia, ittero da 2 anni, striscio periferico che mostra sferociti, la migliore indagine da fare
Conta dei reticolociti
Test di fragilità osmotica
Prova di Coombs
Aspirazione del midollo osseo
Ris. è 'c' cioè test di Coombs Giovane donna, con 2 anni di storia di anemia e presenza di sferociti nel sangue periferico indica la diagnosi di anemia emolitica autoimmune. La presenza di sferociti suggerisce sferocitosi ereditaria. La presenza di sferociti da sola non è sufficiente per la diagnosi di sferocitosi ereditaria. la diagnosi di sferocitosi ereditaria di solito viene stabilita clinicamente dallo striscio di sangue che mostra molti sferociti e reticolociti Q Dall'anamnesi familiare e dalla splenomegalia D. La sferocitosi ereditaria di solito si presenta nell'infanzia o nell'infanzia Q. È raro che la sferocitosi ereditaria si presenti negli adulti. La principale condizione alternativa quando grande no. di sferociti osservati nello striscio di sangue sono anemie emolitiche isoimmuni o autoimmuni Q. L'età, il sesso e l'anamnesi del paziente favoriscono anche l'anemia emolitica autoimmune. L'anemia emolitica autoimmune è comune nelle giovani donne. L'anemia emolitica autoimmune è causata dagli autoanticorpi presenti contro i globuli rossi cellule.Il rilevamento di autoanticorpi mediante il test di Coomb stabilirà la diagnosi di anemia emolitica autoimmune. Il test di Coomb darà un risultato positivo con anemia emolitica autoimmune e un risultato negativo con sferocitosi ereditaria, stabilendo così la diagnosi.L'aumento del test di fragilità osmotica non conferma la diagnosi di sferocitosi ereditaria Q. L'aumento della fragilità osmotica riflette semplicemente la presenza di sferociti, non stabilisce la diagnosi di sferocitosi ereditaria. L'aumento della fragilità osmotica indica la presenza di sferociti ma è indipendente dalla causa della sferocitosi.* La diagnosi di sferocitosi ereditaria viene stabilita dallo striscio di sangue che mostra molti sferociti e reticolociti, dall'anamnesi familiare e dalla splenomegalia. L'aumento della fragilità osmotica sarà riscontrabile anche in Anemia emolitica autoimmune.Conoscere ancheCondizioni in cui gli sferociti sono presenti nel sangue perifericoSferocitosi ereditaria QAnemia emolitica autoimmune QCirrosiSepsi da clostridiBustioni Deficit di G6PDQABOincompatibilitàMorso di serpente
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