È noto che l'occlusione aerea della retina centrale è associata a:
Panoftalmite
Retinopatia diabetica
Retinite da CMV
Mucormicosi orbitaria
OCCLUSIONE DELL'ARIA RETINALE Eziologia I disturbi occlusivi dei vasi retinici sono più comuni nei pazienti affetti da ipertensione e da altre malattie cardiovascolari. Le cause più comuni di occlusione aerea retinica sono: La trombosi correlata all'aterosclerosi a livello della lamina cribrosa è la causa più comune (75%) di CRAO. Gli emboli dell'area carotidea e quelli di origine cardiaca rappresentano circa il 20% dei casi di CRAO. Altre cause di CRAO sono l'aerite retinica con obliterazione (associata a aerite a cellule giganti) e la perierite (associata a poliaerite nodosa, lupus eritematoso sistemico, granulomatosi di Wegner e sclerodermia). L'angiospasmo è una rara causa di occlusione aerea retinica. È comunemente associato all'amaurosi. L'aumento della pressione intraoculare può occasionalmente essere associato all'ostruzione delle cavità retiniche, ad esempio a causa dello stretto accerchiamento durante un intervento chirurgico per il distacco della retina. Disturbi trombofilici come difetti ereditari degli anticoagulanti possono occasionalmente essere associati a CRAO nei soggetti giovani. Caratteristiche cliniche Clinicamente l'occlusione aerea retinica può presentarsi come occlusione aerea retinica centrale o occlusione aerea retinica. È più comune nei maschi che nelle femmine. Di solito è unilaterale ma raramente può essere bilaterale (1-2% dei casi). 1. Occlusione aerea retinica centrale (CRAO).Si verifica a causa di un'ostruzione a livello della lamina cribrosa. Sintomi. Il paziente lamenta un'improvvisa e indolore perdita della vista. Segni. Il riflesso pupillare diretto alla luce è assente. All'esame oftalmoscopico le cavità retiniche appaiono marcatamente ristrette, ma le vene retiniche appaiono quasi normali. La retina diventa bianco latte a causa dell'edema. La parte centrale dell'area maculare mostra una macchia rosso ciliegia dovuta alla coroide vascolare che risplende attraverso la sottile retina di questa regione. Negli occhi con un'aria ciliaretinica, la pa della maculare rimarrà normale. La colonna di sangue all'interno delle vene retiniche è segmentata (trasporto di bestiame). Dopo alcune settimane l'edema scompare e si verificano cambiamenti atrofici che includono arie filiformi grossolanamente attenuate e consecutiva atrofia ottica. Rif:oftalmologia completa-AK Khurana -4/E paginano:255.
Vitreous and retina