Il tumore gonfio di Pott lo è
Ascesso sottoperiostale dell'osso frontale
Ascesso sottoperiostale dell'osso etmoidale
Mucocele dell'osso frontale
Mucocele dell'osso etmoidale
TUMORE GONFIABILE DI POTT È formazione di un diffuso rigonfiamento esterno del cuoio capelluto dovuto alla formazione di pus sottoperiostale (ascesso) ed edema del cuoio capelluto. x Ha origine comunemente nella regione frontale e può estendersi ad altre regioni. x È presente osteomielite acuta dell'osso frontale. Cause x Sinusite frontale cronica che eventualmente suppura e si estende nella regione sottoperiostale. x Trauma: ematoma sottoperiostale. x Otite media cronica suppurativa. Caratteristiche x Dolore e gonfiore paludoso nella regione frontale che è caldo, dolente. x Tossicità e sonnolenza. x L'edema foveo del cuoio capelluto è tipico. x Esami diagnostici: Conta totale dei leucociti – aumentata. ESR--aumentato. Cranio a raggi X. TAC. x Diagnosi differenziale: secondari nel cranio o nel cervello. Complicazioni Osteomielite dell'osso frontale. La diffusione dell'infezione nella cavità intracranica porta all'ascesso intracranico (ascesso extradurale o subdurale) (ascesso a campana). Quindi può presentarsi con caratteristiche di elevata tensione intracranica come mal di testa, contrazione e convulsioni. Il tumore gonfio di Pott può essere associato a trombosi della vena coica, ascesso cerebrale epidurale/empiema subdurale. La causa della trombosi venosa è spiegata dalle vene diplopiche dell'osso frontale, che comunicano con il plesso venoso durale; i trombi settici possono potenzialmente evolversi da focolai all'interno del seno frontale e propagarsi attraverso questo sistema venoso. Trattamento x Antibiotici e drenaggio in anestesia generale prima che si diffonda nella cavità cranica. x Una volta che si estende nella cavità cranica, viene trattato di conseguenza mediante decompressione neurochirurgica formale (spesso utilizzando la cannula cerebrale di Dandy). x L'osteomielite delle ossa del cranio richiede la rimozione radicale con ricostruzione del difetto del cranio. Rif: manuale di chirurgia SRB 5a edizione Pgno: 48
G.I.T