Di seguito sono riportate le caratteristiche del coinvolgimento corticospinale tranne
Rigidità della ruota dentata
Spasticità
Risposta estensore plantare
Riflessi tendinei profondi esagerati
Il segno di Babinski è il segno sicuro di una lesione del tratto piramidale/corticospinale.
La spasticità e i riflessi tendinei esagerati sono dovuti a lesioni extrapiramidali. 
Poiché la lesione piramidale che si verifica da sola è rara, si possono osservare anche lesioni extrapiramidali. La rigidità riscontrata è del tipo a coltello a serramanico.