Una bambina di 7 anni si è presentata con tre episodi di ematemesi massiva e melena. Non c'è storia di ittero. All'esame, aveva una milza grande, un fegato non palpabile e una lieve ascite. La vena di Poal non è stata visualizzata all'ecografia. I test di funzionalità epatica erano normali e l'endoscopia rivelava varici esofagee. La diagnosi più probabile è:
Kala azar con poal hypeension
Ipertensione di Poal ad eziologia sconosciuta
Malattia epatica cronica con ipotensione di Poal
Ipeensione di Poal dovuta a ostruzione extraepatica
Una vena poal pervia suggerisce la diagnosi di HTN poal intraepatica a meno che il quadro clinico non indichi una causa post sinusoide. In questo paziente la vena polare non viene visualizzata. La diagnosi di ipotensione del poal viene stabilita dimostrando la presenza di collaterali poosistemici e/o aumento della pressione del poal. Rif: Kliegman, Behrman, Jenson, Stanton (2008), capitolo 363, "Poal hypeension and varices", nel libro "NELSON TEXTBOOK OF PEDIATRICS", volume 2, 18a edizione, Nuova Delhi, pagina 1709; OP Ghai Essential Pediatrics, 6a edizione, pagina 294.