Un paziente asintomatico sottoposto a controlli sanitari regolari ha una conta piastrinica di 8.00.000/mm3. La prossima linea di gestione è:
Segui e osserva
Biopsia del midollo osseo
Plasmaferesi
Felobotomia
Conta piastrinica normale = 1,5 - 4,5 lac per mm3 Il 35% dei pazienti con trombocitosi finisce per ricevere una diagnosi di tumore maligno Cause di trombocitosi Infiammazione dei tessuti: malattia vascolare del collagene, malattia infiammatoria intestinale Emorragia Malignità Anemia da carenza di ferro Infezione Intervento chirurgico Disturbo mieloproliferativo: policitemia Vera, mielofibrosi primaria, leucemia mieloide cronica Rebound: correzione della carenza di vitamina B12 o folati, abuso post-etanolo Disturbo mielodisplastico: sindrome 5q, anemia sideroblastica refrattaria idiopatica Emolisi Post splenectomia o ipersplenismo Familiare: sovrapproduzione di trombopoietina, mutazioni JAK21 o MPL
JIPMER 2017