Un bambino di 7 anni che presenta otite media acuta non risponde all'amoxicillina-acido clavulanico. L’esame rivela la membrana timpanica piena e rigonfia, il trattamento di scelta è:
Steroidi sistemici
Ciprofloxacina
Miringotomia
Mastoidectomia corticale
(c) Miringotomia (Ref. Scott Brown, 8a ed., Vol 2; 143) La ciprofloxacina viene somministrata nelle infezioni pseudomonas e in altre infezioni da Gram-negativi. La mastoidectomia corticale viene eseguita nella mastoidite acuta In ASOM non vengono utilizzati steroidi Il leggero rigonfiamento della TM può regredire con soli antibiotici. Essendo una procedura invasiva, la miringotomia viene eseguita solo quando la membrana tissutale è piena e sporgente. La miringotomia con inserimento dell'anello di tenuta è la modalità di trattamento nell'otite media sierosa.
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