Un bambino di 7 anni del Bengala occidentale si è presentato con febbre alta con brividi e rigidità. L'esame dello striscio periferico ha rivelato Plasmodium vivax. Gli è stato somministrato il trattamento per lo stesso. Ma si presentò nuovamente con ittero e un successivo striscio periferico mostrò quanto segue. Qual è la tua diagnosi?
Epatite virale
Anemia falciforme
Sindrome emolitica uremica
Carenza di glucosio 6 fosfato deidrogenasi
- Striscio periferico che mostra "cellule morso" dopo il trattamento con antimalarici - suggerisce un deficit di G6PD. Deficit di G6PD: malattia recessiva legata all'X. Deficit enzimatico dei globuli rossi più comune. Si osserva emolisi a causa di un aumento dello stress ossidativo. CARATTERISTICHE: Si osservano pallore, ittero, emoglobinemia, emoglobinuria, splenomegalia ecc. Si osservano corpi di Heinz FARMACI CHE CAUSANO STRESS OSSIDATIVO IN QUESTI PAZIENTI: Sulfamidici - sulfametossazolo Antimalarici - Primachina, chinino Analgesici - Aspirina, FANS, fenazopiridina (piridio) Altri - Nitrofurantoina, Dapsone, Blu di metilene, Rasburicase, Blu di toluidina, Acido nalidixico, Furazolidina, chinidina
Hemolytic anemia