Le "ulcere dello scudo" si riscontrano in:
Congiuntivite granulomatose
CheratoflectanulareCongiuntivite
Cheratocongiuntivite primaverile
Congiuntivite angolari
Ris. C. Cheratocongiuntivite primaverile. (Rif: Khurana 3a edizione pagina 100.)Le ulcere corneali primaverili, note anche come ulcere a scudo, hanno solitamente un orientamento orizzontale ovale e coinvolgono il terzo superiore della cornea.Cheratocongiuntivite primaverile# La cheratite primaverile è caratterizzata da una combinazione di erosioni epiteliali puntate e cheratite. Le erosioni epiteliali puntate sono aree di epitelio assente che si colorano con fluoresceina. La cheratite epiteliale puntata è un afflusso di globuli bianchi nell'epitelio corneale. L'epitelio in quest'area si colora di rosa bengala, che colora le cellule devitalizzate.# La cheratite epiteliale di Tobgy è la fase iniziale della cheratite primaverile, costituita da minuscoli punti bianchi nell'epitelio.# Quando la cheratite si fonde, si forma un'ulcera primaverile (scudo) formato. Alla base dell'ulcera è spesso presente materiale bianco che è stato segnalato come mucopolisaccaride. In generale, queste ulcere sono sterili, ma sono stati segnalati rari casi di ulcere corneali infettive sovrapposte che si verificano in VKC. Queste ulcere differiscono dalle ulcere dello scudo primaverile, che sono indolenti e spesso presentano una placca alla base.# I punti di Horner-Trantas sono piccole lesioni bianche in rilievo che compaiono all'apice delle escrezioni limbari costituite da cellule epiteliali desquamate ed eosinofili.# Sottoepiteliali È nota la presenza di cicatrici e pseudogerontoxon. Congiuntivite primaverile (catarro primaverile): fatti chiave - Congiuntivite bulbare e palpebrale - Bilaterale e ricorrente - Secrezione cordata - Congiuntiva palpebrale "cobble stone" - Papilla Gaint - Macchie di Horner-Trantas - Segno di Maxwell-Lion- Pseudogerontoxon: trattamento con steroidi, acetil cisteina e FANS topici
Conjuctiva