Una donna di mezza età presenta una lesione litica nel 1/3 inferiore del femore. La biopsia ha mostrato nuclei scanalati e cellule giganti. Nessuna reazione periostale osservata. Qual è l'indagine confermativa per questo caso: -
PTH sierico
Calcitonina sierica
Cd1a e Langerina IHC
risonanza magnetica
Ris. (C) Cd1a e Langerin IHC (Rif: Sistema di ortopedia e fratture di Apley 9a edizione; Pagina n. 198 e 204) La possibile diagnosi nello scenario indicato è l'istiocitosi a cellule di Langerhans (LHC). Il femore può essere coinvolto nelle cellule LCH.LANGERHANS hanno un unico grande nucleo con caratteristico nucleo piegato o scanalato (aspetto a chicco di caffè) con piccoli nucleoli poco appariscenti. La visualizzazione del marcatore di superficie CD 1a è ora considerata sufficiente per stabilire la diagnosi di LCH.
Bone Tumour