Una donna di 40 anni soffre di arite reumatoide grave e invalidante. Il fattore reumatoide è positivo. Cosa rivelerebbe molto probabilmente una biopsia della sinovia del ginocchio?
Una sinovia quasi normale con cellule infiammatorie sparse
Una sinovite non proliferativa con formazione di ascessi
Una sinovite non proliferativa con molti neutrofili
Una sinovite proliferativa con molti linfociti, macrofagi e plasmacellule
L'artrite reumatoide grave provoca una sinovite proliferativa con danni estesi alla sinovia dell'articolazione. La membrana sinolica diventa notevolmente ispessita (formazione del panno), con proiezioni villose edematose che si estendono nello spazio articolare. L'intenso infiltrato infiammatorio presente è tipicamente composto da plasmacellule, linfociti e macrofagi. Rif: Bednar M.S., Light T.R. (2006). Capitolo 10. Chirurgia della mano. In H.B. Skinner (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI in opediatria, 4e.