Una donna di 68 anni viene visitata dallo specializzando di medicina d'urgenza dopo essere caduta sul pavimento bagnato del bagno del centro commerciale. L'esame obiettivo rivela uno spostamento posteriore del polso distale sinistro e della mano. L'esame radiografico rivela una frattura obliqua del radio. Quale delle seguenti è la frattura più probabile coinvolta in questo caso?
Frattura di Colles
Frattura dello scafoide
La frattura di Bennett
Contrattura ischemica di Volkmann
La frattura di Colles è una frattura dell'estremità distale del radio. La porzione prossimale del radio è spostata anteriormente, con il frammento osseo distale che sporge posteriormente. Lo spostamento del radio dal polso spesso dà l'aspetto di una forchetta da tavola, quindi la frattura di Colles viene spesso definita deformità da "forchetta da cena". Una frattura dello scafoide deriva da una frattura dell'osso scafoide e quindi non causerebbe lo spostamento del radio. Questa frattura di solito si verifica nella parte più stretta ("vita") dello scafoide. Le fratture di Bennett e di Boxer derivano entrambe da fratture dei metacarpi (rispettivamente primo e quinto). La contrattura ischemica di Volkmann è una deformità muscolare che può far seguito ad una frattura sovracondiloidea dell'omero, con lacerazione arteriosa del compartimento flessore dell'avambraccio. Ischemia e contrattura muscolare, con dolore estremo, accompagnano questa frattura.
Upper Extremity