Principale regolatore dei complessi mioelettrici interdigestivi
VIP
GIP
Motilin
Neurotensina
C cioè Motilina - Derivato del glucagone GLP-1 (7-36) ammide (il più potente) > peptide inibitorio gastrico (GIP) noto anche come polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente >> gastrina, CCK, secretina e glucagone stimolano la secrezione di insulinaQ. Ma solo GLP-1 (7-36) ammide e GIP stimolano la secrezione di insulina quando somministrati in dosi che producono livelli ematici paragonabili a quelli prodotti dal glucosio orale. - La motolina viene secreta dalle cellule enterocromaffini e dalle cellule M0 nello stomaco, nell'intestino tenue e nel colon durante il digiuno. Viene rilasciato ciclicamente (quindi a livelli di 1' ed) ad intervalli di 90-100 minuti in una persona a digiuno e stimola onde di motilità gastrointestinale chiamate complessi interdigestivi mioelettrici (MIC). L'eritromicina si lega ai recettori della motolina quindi i suoi derivati ​​possono essere utili nel trattamento della ridotta motalità intestinale. - La neurotensina è prodotta dai neuroni e dalle cellule dell'ileo. Il suo rilascio è stimolato dagli acidi grassi, aumenta il flusso sanguigno ileale e inibisce la motalità gastro intestinale. - Il GIP è prodotto dalle cellule K nella mucosa del duodeno e del digiuno. La sua secrezione è stimolata dal glucosio e dal grasso Q nel duodeno. È chiamato così perché in grandi dosi inibisce la secrezione gastrica e la mobilità. Tuttavia a piccole dosi (che si osservano dopo il pasto) non ha una significativa attività inibitoria gastrica.