Un paziente si presenta dal medico lamentando diarrea episodica ricorrente, innescata dal mangiare troppo o dal bere alcolici. Sua moglie afferma che "diventa rosso come una barbabietola, ansima e ha un aspetto semplicemente orribile" durante questi episodi. La radiografia del torace dimostra una massa polmonare. Quale dei seguenti elementi sarebbe MOLTO probabile presente alla biopsia della lesione?
Carcinoma bronchioloalveolare
Tumore carcinoide
Tubercolosi primaria
Tubercolosi ricorrente
Il paziente è affetto da sindrome carcinoide, in cui i mediatori vasoattivi secreti dai tumori carcinoidi (tipicamente del polmone o dell'intestino tenue) producono diarrea ricorrente, vampate, respiro sibilante e malattia da carcinoide. Sebbene molte sostanze possano essere prodotte da questi tumori, la serotonina è uno dei mediatori più importanti prodotti, probabilmente responsabile della diarrea osservata. I carcinomi bronchioloalveolari non hanno particolari probabilità di secernere ormoni. La tubercolosi primaria e ricorrente può essere raramente associata all'ippocratismo digitale o all'ippocratismo digitale. osteopatia iperofica, ma non con sindrome carcinoide. Rif: Chandrasoma P., Taylor CR (1998). Capitolo 41. Gli intestini: III. Neoplasie. In P. Chandrasoma, CR Taylor (a cura di), Concise Pathology, 3e.