Un paziente presentava ematuria con insufficienza renale acuta. La biopsia renale ha evidenziato una glomerulonefrite cresentric. I risultati dell'immunofluorescenza hanno mostrato deposizione di C3 e IgG. La diagnosi più probabile tra le seguenti è?
Glomerulonefrite membranosa
Malattia da cambiamento minimo
Malattia da deposizione monoclonale
Glomerulonefrite acuta post-infettiva
Risposta- D. Glomerulonefrite acuta post-infettivaLa GNSS compare da 1 a 4 settimane dopo l'infezione della faringe o della pelle da parte di ceppi nefritogeni specifici (12, 4 e 1) di streptococchi beta emolitici di gruppo A. Le lesioni sono causate dalla reazione di ipersensibilità di tipo III con il complesso immunitario deposizione e attivazione del complemento, causando una diminuzione del livello del complemento. Caratteristiche cliniche: ematuria, oliguria, proteinuria non selettiva. La PSGN causa insufficienza renale acuta. Alla microscopia a immunofluorescenza, sono presenti depositi granulari irregolari di IgG. IgM e C3 nel mesangio e lungo la membrana basale (aspetto del cielo stellato).