Gli anestetici locali agiscono
Inibizione del canale Na all'interno del cancello
Inibizione del canale Na fuori dal cancello
Inibizione del canale K all'interno del cancello
Inibizione del canale K all'esterno del cancello
Ris. è "a", cioè inibizione del canale Na all'interno del cancello o Gli anestetici locali agiscono inibendo i canali Na+ dall'interno. Meccanismo d'azione di LAo Gli anestetici locali bloccano la generazione e la conduzione dell'impulso nervoso in tutte le parti del neurone con cui entrano in contatto, senza causare danni strutturali danno.o Pertanto non vengono interrotti solo gli impulsi sensoriali ma anche quelli motori e il controllo autonomo,o Meccanismo d'azione# Normalmente il canale del Na+ nella membrana assonale ha le seguenti fasi:LA prolunga lo stato inattivo - il canale impiega più tempo a riprendersi - il periodo refrattario della fibra è aumentato. Gli LA penetrano prima nella membrana dell'assonolo per entrare e poi la loro specie attiva (forma cationica) si lega al canale del Na+ dall'interno. La forma cationica (forma attiva) è in grado di avvicinarsi al suo recettore solo quando il canale è aperto sulla faccia interna - Quindi il nervo a riposo è resistente al blocco poiché i canali Na+ non sono attivati ​​e la forma cationica non è in grado di avvicinarsi al suo recettore. Quindi il blocco si sviluppa rapidamente quando il nervo viene stimolato ripetutamente. Il grado di blocco dipende dalla frequenza: maggiore blocco a una frequenza di stimolazione più elevata. L'esposizione a una maggiore concentrazione di Ca+2 riduce l'inattivazione dei canali Na+ e diminuisce il blocco.o Ordine di blocco delle fibre B > C > Ad > Aa, b & g (Autonomo > Sensoriale > Motore). L'ordine di recupero è in ordine inverso.o Tra gli ordini di blocco delle afferenze sensoriali c'è: Temperatura (freddo prima del caldo) > Dolore > tatto > pressione profonda,o Quando applicato sulla lingua, si perde prima il gusto amaro, seguito dal dolce e acido e dal salato assaggiare per ultimi.o I nervi mielinizzati vengono bloccati prima di quelli non mielinizzati,o Le fibre più piccole sono più sensibili delle fibre più grandi.
Miscellaneous (Local and Regional Anesthesia)