Il mesotelioma si differenzia dall'adenocarcinoma per:
Presenza di microvilli lunghi e sottili
Mitocondri alterati abbondanti
Ciuffi di ribosomi
Granuli centrali secretori densi
Ans a) (Presenza di microvilli lunghi e sottili) Rif: Robbins 7th e p 768 - 69 Il mesotelioma maligno è caratterizzato da microvilli numerosi, lunghi e sottili mentre nell'adenocarcinoma polmonare i microvilli sono corti e carnosi. Tumori pleurici Tumori primari Tumori secondari1 ) Tumore fibroso solitario Più comune di primario2) Mesotelioma maligno Primari più comuni dei polmoni e del seno. Tumore fibroso solitario (mesotelioma benigno) Nessuna relazione con l'esposizione all'amianto. Di solito non produce versamento pleurico. Le cellule tumorali sono CD34+ e cheratina negative mediante immunocolorazione. Mesotelioma maligno Associato all'esposizione all'amianto ma senza aumento rischio di mesotelioma nei lavoratori dell'amianto che fumano. Anomalie citogenetiche Delezione in lp, 3p, 6q, 9p o 22q nel 60% - 80% dei casi. Mutazione P53 osservata nel 70% dei mesoteliomi maligni. Sequenze di DNA SV 40 nel 60 - 80% dei mesoteliomi maligni .Punti di differenziazione tra mesotelioma maligno e Pul, adenocarcinomaLe caratteristiche favorevoli al mesotelioma sonoj.1) Colorazione positiva per mucopolisaccaride acido.2) Mancanza di colorazione per l'antigene carcinoembrionale (CEA)3) Colorazione per le proteine ​​della cheratina con accentuazione della colorazione perinucleare anziché periferica.4) Colorazione positiva per calretinina, prodotto del gene di suscettibilità WT 1, citocheratina 5/6, mesotelina e trombomodulina5) Presenza di microvilli lunghi e sottili e abbondanti tonofilamenti ma assenza di radichette microvillose e corpi lamellari. Ricordare che i mesoteliomi possono anche derivare dal peritoneo, dal pericardio, dalla tunica vaginale e Tratto genitale. Il tumore maligno più specifico per esposizione all'amianto è Mesotelioma maligno Il tumore maligno più comune per esposizione all'amianto è Carcinoma broncogeno.
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