Un bambino di 5 anni viene portato d'urgenza al pronto soccorso, secondo quanto riferito, fulminato mentre giocava in un parco. Il bambino è in apnea ed è ventilato con pallone e maschera. Ci sono ustioni su ciascuna mano. Quale sarà il prossimo passo nella gestione?
Controllare i polsi
Inizia le compressioni toraciche
Intubare
Controllare la saturazione dell'ossigeno
Ris. è "a", ovvero Controllare le pulsazioni. Una sequenza ordinata di eventi nella rianimazione è (A, B, C) vie aeree, respirazione e circolazione. Se il paziente non ha respirazioni spontanee, è necessario adottare immediatamente misure per respirare per il bambino. Le vie aeree devono essere aperta e deve essere praticata la respirazione di soccorso. La respirazione di soccorso viene effettuata bocca a bocca Bocca a naso Bocca a maschera Respirazione con pallone e maschera. Una respirazione di soccorso riuscita garantisce un buon sollevamento del torace e sollievo dalla cianosi profonda. Di solito, dopo la ventilazione con pallone e maschera, è necessario verificare se è spontaneo la ventilazione è presente o meno. Lo si valuta osservando i movimenti del torace. Se questi non indicano una ventilazione adeguata, il passo successivo è l'intubazione immediata. Ma nella domanda non hanno specificato se la ventilazione è adeguata oppure no (dopo l'ossigenazione). Se avessero voluto saperlo, nella domanda sarebbe stato specificatamente menzionato che il paziente è rimasto in apnea dopo la ventilazione con pallone e maschera. Quindi possiamo supporre che la ventilazione diventi normale dopo la ventilazione con pallone e maschera. Una volta prelevato il sistema respiratorio la cura del sistema cardiovascolare richiede attenzione. La circolazione deve essere prima valutata controllando il polso. Se non c'è polso o se il polso è inferiore a 60 battiti/m con scarsa perfusione, è necessario somministrare una compressione toracica.