Alla biopsia, il reperto caratteristico del mesotelioma maligno è:
Mielina
Desmosina
Corpi di Weibel-palade
Microvilli ramificati
Rif: Libro di testo di patologia (Harsh Mohan) 6a edizione, pagina n.506 Mesotelioma maligno (diffuso) Il mesotelioma maligno o diffuso è raro. È un tumore altamente maligno associato ad elevata moalità. Il tumore è significativo in considerazione della sua associazione riconosciuta con l'esposizione professionale all'amianto (in particolare alla crocidolite) per un certo numero di anni, solitamente da 20 a 40 anni. Circa il 90% dei mesoteliomi maligni sono legati all’amianto. Il meccanismo di cancerogenicità dell'amianto non è del tutto chiaro, ma sembra che l'esposizione prolungata all'amianto di tipo anfibolo sia in grado di indurre mutazioni oncogene nel mesotelio. Tuttavia, l'esposizione prolungata all'amianto è considerata più significativa rispetto all'esposizione pesante, come documentato dalla presenza di mesotelioma maligno nei familiari dei lavoratori dell'amianto. Sebbene la combinazione tra fumo di sigaretta ed esposizione all’amianto aumenti notevolmente il rischio di sviluppare un carcinoma broncogeno, non vi è un ulteriore aumento del rischio di sviluppare mesotelioma nei lavoratori dell’amianto che fumano. Recentemente, anche l'antigene SV40 (virus scimmiesco vacuolante) è stato implicato nell'eziologia del mesotelioma. Grossolanamente, il tumore è tipicamente diffuso, formando un rivestimento spesso, bianco e carnoso sulla superficie parietale e viscerale. Grossolanamente al microscopio, il mesotelioma maligno può avere pattern epiteliali, sarcomatoidi o bifasici. SEZIONE III Patologia sistemica Mesotelioma maligno (diffuso), aspetto macroscopico. Si vede che il tumore forma uno spesso rivestimento bianco e carnoso sulle superfici parietale e viscerale. osteoaropatia o ipoglicemia. La rimozione del tumore è generalmente curativa. Mesotelioma maligno (diffuso) Il mesotelioma maligno o diffuso è raro. È un tumore altamente maligno associato ad elevata moalità. Il tumore è significativo in considerazione della sua riconosciuta associazione con l'esposizione professionale all'amianto (in particolare alla crocidolite) per un certo numero di anni, solitamente da 20 a 40 anni (pagina 492). Circa il 90% dei mesoteliomi maligni sono legati all’amianto. Il meccanismo di cancerogenicità dell'amianto non è del tutto chiaro, ma sembra che l'esposizione prolungata all'amianto di tipo anfibolo sia in grado di indurre mutazioni oncogene nel mesotelio. Tuttavia, l'esposizione prolungata all'amianto è considerata più significativa rispetto all'esposizione pesante, come documentato dalla presenza di mesotelioma maligno nei familiari dei lavoratori dell'amianto. Sebbene la combinazione tra fumo di sigaretta ed esposizione all’amianto aumenti notevolmente il rischio di sviluppare un carcinoma broncogeno, non vi è un ulteriore aumento del rischio di sviluppare mesotelioma nei lavoratori dell’amianto che fumano. Recentemente, anche l'antigene SV40 (virus scimmiesco vacuolante) è stato implicato nell'eziologia del mesotelioma. Grossolanamente, il tumore è tipicamente diffuso e forma un rivestimento spesso, bianco e carnoso sulle superfici parietali e viscerali. i) Il pattern epiteliale ricorda un adenocarcinoma, costituito da formazioni tubolari e tubulo-papillari. Le cellule tumorali sono generalmente cellule ben differenziate, cuboidali, appiattite o colonnari. ii) Il modello sarcomatoide consiste in un sarcoma a cellule fusate che assomiglia al fibrosarcoma. Le cellule tumorali sono disposte secondo uno schema toriforme con abbondante collagene tra di loro. iii) Il modello bifasico mostra una crescita mista con modello epiteliale e sarcomatoide. Di solito, sono presenti spazi simili a fessure o simili a ghiandole, rivestiti da cellule mesoteliali neoplastiche separate da cellule tumorali proliferanti a forma di fuso. Corpi di amianto si trovano nei polmoni della maggior parte dei pazienti con mesotelioma maligno di qualsiasi tipo istologico. Alla biopsia, il mesotelioma appare come un aspetto ramificato simile a microvilli.
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