Organismo più comune che causa la laringotracheobrochite -
RSV
Parainfluenzavirus
Virus dell'influenza
H. influenzae
Ris. è "b" cioè Virus parainfluenzaleLaringotracheobronchite (groppa)o La laringotracheobronchite è la causa infettiva più comune di ostruzione nei bambini che di solito si manifesta tra i 6 mesi e i 3 anni.o I bambini maschi (maschi) sono tipicamente più frequentemente coinvolti rispetto alle femmine (femmine) ).Eziologiao Si tratta di un'infezione virale causata più frequentemente dal virus parainfluenzale. Patologiao La caratteristica patologica più caratteristica è la formazione di edema nell'area sottoglottica.o Il tessuto areolare lasso nell'area sottoglottica si gonfia e causa segni predominanti di ostruzione delle vie aeree superiori.Presentazioneo Graduale esordio con un prodromo di sintomi respiratori superiorio Raucedine e tosse abbaiante (tosse croupy)o Stridore (inizialmente inspiratorio poi bifasico)o La febbre è solitamente bassa (o assente) anche se occasionalmente può essere elevatao La sbavatura è tipicamente assente e non è presente disfagia ( osservato nell'epiglottite) Imaging (raggi X)o Restringimento simmetrico a "campanile" o "a forma di imbuto" della regione sottoglottica (segno del campanile)o Allargamento o distensione dell'ipofaringeoEpiglottide e pieghe ariepiglottiche normaliTrattamento Sintomi lievi (tosse che abbaia ma senza stridore a riposo) Di supporto terapia da sola con ossigeno umificato, idratazione orale e manipolazione minimao Sintomi moderati (tosse abbaiante con stridore a riposo) Intervento attivo con ossigeno umificato, adrenalina racemica nebulizzata e glucocorticoidi (steroidi)o Sintomi gravi (imminente insufficienza respiratoria) Richiedono una via aerea artificiale (intubazione con potrebbe essere necessario un tubo endotracheale o una tracheostomia)
Larynx