L'emorragia sottoperiostale è riscontrabile in: (Ripeti)
Carenza di vitamina C
Carenza di vitamina A
Carenza di vitamina E
Carenza di vitamina B2
Risposta: A (carenza di vitamina C) Rif: Nelson's Textbook of Pediatrics. 19a edizione, pagina 198Spiegazione: Cambiamenti radiografici nello scorbutoI tipici cambiamenti radiografici si verificano alle estremità distali delle ossa lunghe e sono particolarmente comuni alle ginocchia. Le ossa lunghe hanno un aspetto di vetro smerigliato a causa dell'atrofia trabecolare. La corteccia è sottile e denso, che dà l'aspetto di un contorno a matita della diafisi e dell'epifisi (corteccia sottile a matita). La linea bianca di Frankel. una linea bianca ispessita a capanna irregolare in corrispondenza della metafisi, rappresenta la zona della cartilagine ben calcificata. Anche i centri di ossificazione epifisari hanno un aspetto a vetro smerigliato e sono circondati da un anello sclerotico. La caratteristica radiologica più specifica ma tardiva dello scorbuto è una zona di rarefazione sotto la linea bianca della metafisi. Questa zona di rarefazione (zona di Trumerfeld), una rottura lineare nell'osso prossimale e parallela alla linea bianca, rappresenta un'area di detriti di trabecole ossee rotte e tessuto connettivo. Uno sperone di Pelkan è un prolungamento laterale della linea bianca e possono essere presenti alle estremità corticali. La separazione epifisaria può verificarsi lungo la linea di distruzione, con spostamento lineare o compressione dell'epifisi contro la diafisi. Le emorragie sottoperiostee non sono visibili utilizzando radiografie semplici durante la fase attiva dello scorbuto. Tuttavia, durante la guarigione, il periostio rialzato diventa calcificato e radiopaco, conferendo all'osso interessato la forma di un manubrio o di una mazza.
Vitamin C