La gravidanza è controindicata in quale delle seguenti patologie cardiovascolari?
Ipeensione aerea polmonare
Valvola protesica
Stenosi mitralica
Sindrome di Marfan con dilatazione aoica < 4 cm
Classificazione del rischio delle malattie cardiovascolari e della gravidanza dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) con raccomandazioni sulla gestione OMS 1--Rischio non superiore a quello della popolazione generale Non complicato, piccolo o lieve: stenosi polmonare Difetto del setto ventricolare Pervietà del dotto aerioso Prolasso della valvola mitrale con non più di un tril di rigurgito mitralico Lesioni semplici riparate con successo: Ostium Secundum difetto del setto atriale Difetto del setto ventricolare Pervio dotto aeriosus Drenaggio venoso polmonare anomalo totale Extrasistoli ventricolari isolate e battiti ectopici atriali WHO 2--Piccolo aumento del rischio di moalità e morbilità materna Se altrimenti non complicato: Difetto del setto atriale non operato Tetralogia di Fallot riparata La maggior parte Aritmie WHO 2 o 3 - Dipende dal singolo caso Lieve compromissione ventricolare sinistra Cardiomiopatia iperofica Malattia valvolare nativa o tissutale non considerata WHO 4 Sindrome di Marfan senza dilatazione aoica Trapianto di Hea WHO 3 - Rischio significativo di moalità materna o necessità di cure cardiache e ostetriche necessarie Valvola meccanica Sistemica ventricolo destro - trasposizione congenitamente corretta, trasposizione semplice dopo riparazione di Mustard o Senning Dopo l'intervento di Fontan Malattia di eritema cianotico Altre malattie di eritema congenito complesseWHO 4--Rischio molto elevato di moalità materna o morbilità grave; gravidanza controindicata e interruzione discussa Ipertensione aerea polmonare Grave disfunzione ventricolare sistemica (NYHA III-IV o LVEF <30%) Pregressa cardiomiopatia peripaica con qualsiasi compromissione residua della funzione ventricolare sinistra Grave ostruzione dell'eas sinistro Sindrome di Marfan con aoa dilatata > 40 mm Riferimento: William's obstetrics; 25a edizione; Capitolo 49; Disturbi cardiovascolari
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