Tutti i seguenti si verificano nell'emostasi tranne (PGI giugno 2008)
Vasospasmo dei vasi sanguigni
Formazione del tappo piastrinico
Dissoluzione del coagulo mediante plasmina
Formazione di coaguli di fibrina
Ris. C (Dissoluzione del coagulo mediante plasmina) "La plasmina scinde la fibrina in siti distinti della molecola di fibrina portando alla generazione di caratteristici frammenti di fibrina durante il processo di fibrinolisi" - Harrison 17°/365Emostasi normale# Le fasi principali del meccanismo emostatico sono:Vasospasmo di vasi sanguigni'3Formazione del tappo piastrinico1Formazione di coaguli di fibrinaFig.: La coagulazione viene avviata dall'esposizione al fattore tissutale (TF), che, con il fattore (F) Vila, attiva FiX e FX che a loro volta, con FVIH e FV come cofattori, rispettivamente, danno luogo alla trombina formazione e successiva conversione del fibrinogeno in fibrina. La trombina attiva FXl, FVIH e FV, amplificando il segnale della coagulazione. Una volta formato il complesso TF/FVUa/FXa, l'inibitore della via del fattore tissutale (TFPI) inibisce la via TF/FVlla, rendendo la coagulazione dipendente dal circuito di amplificazione attraverso FIXfFVlll. La coagulazione richiede calcio (non mostrato) e avviene su superfici fosfolipidiche, solitamente la membrana piastrinica attivata. Ricorda inoltre: i componenti principali del sistema emostatico, che funzionano di concerto, sono (1) piastrine e altri elementi formati del sangue, come monociti e globuli rossi; (2) proteine ​​plasmatiche (fattori e inibitori della coagulazione e fibrinolitici); e (3) la parete vascolare stessa.# In caso di lesione vascolare, le piastrine aderiscono al sito della lesione, solitamente la superficie intimale vascolare denudata. L'adesione piastrinica"-" provoca la successiva attivazione e aggregazione piastrinicaDurante l'aggregazione piastrinica (interazione piastrina-piastrina), piastrine aggiuntive vengono reclutate dalla circolazione nel sito della lesione vascolare, portando alla formazione di un trombo piastrinico occlusivo.# Il tappo piastrinico è ancorato e stabilizzato dalla rete di fibrina in via di sviluppo. # Il fattore scatenante immediato della coagulazione è il danno vascolare che espone il sangue al TF che è costitutivamente espresso sulle superfici dei componenti cellulari subendoteliali della parete vascolare