Cosa dovrebbe essere misurato in un neonato che presenta iperbilirubinemia –
Bilirubina totale e diretta
Solo bilirubina totale
Solo bilirubina diretta
Solo bilinibina coniugata
La bilirubina è un tetrapirrolo e un prodotto di degradazione del catabolismo dell'eme.
La maggior parte della bilirubina (70%-90%) deriva dalla degradazione dell'emoglobina e, in misura minore, da altre emoproteine. Nel siero, la bilirubina viene solitamente misurata sia come bilirubina diretta (DBil) che come bilirubina totale
La bilirubina diretta è correlata alla bilirubina coniugata ma tende a sovrastimare la bilirubina coniugata effettiva, poiché include sia la bilirubina coniugata che la bilirubina legata covalentemente all'albumina (delta-bilirubina).
La bilirubina indiretta è correlata alla bilirubina non coniugata ma tende a sottostimare la bilirubina non coniugata, poiché