Qual è il risultato più significativo nella cardiotocografia per il rilevamento dell'ipossia fetale:
Decelerazione tardiva
Decelerazione variabile
Decelerazione sinusoidale
Decelerazione anticipata
È una di quelle domande per cui se continuiamo a cercare un riferimento diventiamo sempre più confusi mentre la risposta è davanti ai nostri occhi e lo sappiamo tutti.
Lo sapete tutti: test da stress da contrazione
“Il test da stress da contrazione (CST) si basa sulla risposta della FHR alle contrazioni uterine, con la premessa che l’ossigenazione fetale sarà peggiorata. Ciò si traduce in decelerazioni tardive in un feto già non adeguatamente ossigenato. Il test richiede 3 contrazioni in 10 minuti, un test positivo o anomalo è quando si verificano decelerazioni tardive con più della metà delle contrazioni, sospetto con qualsiasi decelerazione tardiva e negativo senza decelerazioni tardive.
COGDT 10/e, pag. 255
Quindi ecco la nostra risposta: la scoperta più significativa per l’ipossia è la decelerazione tardiva.
La nostra risposta è ulteriormente supportata da COGDT 10/e, p 257.
“Le decelerazioni tardive sono cadute graduali della frequenza cardiaca fetale che iniziano dopo l'inizio delle contrazioni e terminano dopo la fine delle contrazioni. Sono associati a ipossiemia fetale e potenziale morbilità e mortalità perinatale. Le decelerazioni variabili sono brusche nel declino e nel ritorno alla linea di base, variano nei tempi con le contrazioni e di solito rappresentano la compressione del midollo.
Per quanto riguarda lo schema sinusoidale: Williams Obs. 23/e, p 420 afferma che “I modelli cardiaci sinusoidali intrapartum non erano generalmente associati a compromissione fetale”.