Le celle indizio sono visibili in: (REPEAT 2013)
Vaginosi batterica
Moniliasi
Tricomoniasi
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Risposta: A (vaginosi batterica) Rif: Shaw's Textbook of Gynecology 15a edizione pag.131 Spiegazione: VAGINOSI GARDNERELLA Alterazione della normale flora vaginale Una diminuzione del numero di lattobacilli nelle secrezioni vaginali - i lattobacilli riducono il pH e rilasciano perossido di idrogeno tossico per altri batteri 100 aumento dei batteri anaerobici Hemophilus vaginalis, Gardnerella, Mobiluncus e Mycoplasma hominis - causa Secrezione vaginale senza secrezione Secrezione bianca, lattiginosa, non viscosa, pH della secrezione superiore a 4,5 Whiff Test - Odore di pesce quando le secrezioni vaginali sono mescolate con 109c KOH - a causa del rilascio di metaboliti aminici da vari organismi Presenza di cellule indizio - cellule epiteliali con citoplasma granulare causato da bacilli gram-negativi che aderiscono alla superficie Striscio umido, colorazione di Gram e coltura sono indagini Trattamento: metronidazolo 500 mg due volte al giorno per 7 giorni ampicillina 500 mg o cefalosporina 500 mg una volta al giorno per 7 giorni Tetraciclina 500 mg 4 volte al giorno Doxiciclina 100 mg due volte al giorno Sulfafurazolo Ig 4 volte al giorno per 10-14 giorni Clindamicina 300 mg al giorno per 7 giorni Clindamicina 2% crema localmente Ornidazolo 500 mg compressa vaginale per 7 giorni Lacteal è un lattato acidificante privo di proteine il gel neutralizza il ph vaginale 5 ml applicato per 7 giorni CRITERI AMSEL per la diagnosi di vaginosi batterica Secrezione sottile, bianca, gialla, omogenea Cellule indizio al microscopio pH del fluido vaginale > 4,5 Il rilascio di un odore di pesce con l'aggiunta di alcali - idrossido di potassio al 10% (KOH ) soluzione. Per una diagnosi confermata dovrebbero essere presenti almeno tre dei quattro criteri.