Sono tutte caratteristiche dell'emolisi intravascolare tranne:
Trombocitopenia
Emosiderinuria
Diminuzione dell'aptoglobina
Bilirubina indiretta aumentata
Anemia emolitica

L'anemia emolitica è l'anemia dovuta all'emolisi, cioè alla degradazione anomala dei globuli rossi.
L'anemia emolitica presenta le seguenti caratteristiche:


Una durata di vita ridotta dei globuli rossi, cioè la distruzione prematura dei globuli rossi.
Elevato livello di eritropoietina e aumento dell'eritropoiesi nel midollo e in altri siti, per compensare la perdita di globuli rossi→ caratterizzata da un aumento della conta dei reticolociti.
Accumulo dei prodotti del catabolismo dell'emoglobina dovuto ad un aumento della velocità di distruzione dei globuli rossi.


L'emolisi può verificarsi all'interno dei vasi sanguigni (emolisi intravascolare) o all'interno del sistema fagocitico mononucleare della milza, del fegato o del midollo osseo (emolisi extravascolare).

Emolisi intravascolare 

A causa della distruzione dei globuli rossi, l'emoglobina viene rilasciata nel sangue → Emoglobinemia.
L'eccesso di emoglobina può essere escreto dai reni → emoglobinuria.
Una parte dell'emoglobina viene riassorbita nei reni e viene convertita in emosiderina che viene poi escreta → emosiderinuria.
L'emoglobina libera nel plasma si lega all'aptoglobina e questo complesso viene rapidamente eliminato dal sistema fagocitico mononucleare. Diminuzione dell'aptoglobina.
Quando l'aptoglobina è esaurita, l'emoglobina libera viene ossidata in metaemoglobina → metaemoglobinemia.
I gruppi eme in eccesso vengono catabolizzati in bilirubina all'interno del sistema fagocitico mononucleare → Aumento della bilirubina indiretta e ittero.
LDH è immagazzinato nel sangue. Durante l'emolisi questo enzima viene rilasciato nel sangue → Aumento dell'LDH sierico.