Definito dalla presenza di segni virilizzanti nelle ragazze. Selezionare il tipo di precocità sessuale a cui è più probabile che sia associata (SELEZIONARE 1 PRECOCITÀ)
Vera precocità sessuale
Precocità sessuale incompleta
Pseudopubertà precoce isosessuale
Pseudopubertà precoce eterosessuale
La vera precocità sessuale nelle ragazze è caratterizzata da livelli normali di gonadotropine (in contrapposizione ai bassi livelli prepuberali attesi di gonadotropine) e da un modello ovulatorio normale. Rappresenta l'attivazione prematura di un asse ipotalamo-ipofisi normalmente funzionante. Sebbene sia solitamente idiopatica, la vera precocità sessuale può derivare da cause cerebrali come tumori o una storia di encefalite o meningite, nonché da ipotiroidismo, displasia fibrosa poliostotica, neurofibromatosi e altri disturbi. Nelle ragazze che hanno una pseudo pubertà precoce, le ghiandole endocrine, solitamente sotto l'influenza neoplastica, producono quantità elevate di estrogeni (pseudo pubertà precoce isosessuale) o androgeni (pseudo pubertà precoce eterosessuale). I tumori ovarici sembrano essere la causa più comune di pseudopubertà precoce isosessuale; alcuni tumori ovarici, inclusi i disgerminomi e i coriocarcinomi, possono produrre così tanta gonadotropina da rendere positivi i test di gravidanza. La precocità sessuale incompleta, che di solito è idiopatica, è caratterizzata da una maturità sessuale solo parziale, come il telarca prematuro o l'adrenarca prematuro (pubarca). La precocità sessuale incompleta può essere accompagnata da una funzione anormale del sistema nervoso centrale (ad esempio, deficit mentale). I livelli di gonadotropina sono spesso normali in questi pazienti. Nei tumori che producono gonadotropine, vengono prodotti alti livelli di gonadotropine come l’FSH con successiva produzione di estrogeni. Esempi di questi tumori rari sono l'epatoma, il corioepitelioma e i tumori presacrali.
Physiology & Histology