Un uomo di 35 anni si presenta al suo medico con una perdita di peso di 18 kg nei 4 mesi precedenti. L'uomo non era a dieta, ma accusava dolori addominali, nausea e diarrea. Aveva anche una tosse cronica. Gli studi sull'espettorato dimostrano Pneumocystis carinii e l'esofagogastroduodenoscopia con biopsia dimostra Candida ed Herpes nell'esofago. L'agente patogeno che causa la malattia di base di questo paziente appartiene a quale dei seguenti gruppi di virus?
Caliciviridae
Coronaviridae
Flaviviridae
Retroviridae
Quest'uomo con infezioni multiple probabilmente ha l'AIDS, in cui è comune il "deperimento" dovuto all'infezione e la perdita di peso. Tutte e tre le infezioni secondarie di questo paziente (polmonite da Pneumocystis, esofagite da Candida ed esofagite da Herpes) sono considerate "malattie che definiscono l'AIDS", il che indica che l'infezione da HIV del paziente è progredita al punto da produrre una profonda immunosoppressione. L'HIV è un membro del sottogruppo dei retrovirus Lentivirus. Questa famiglia virale è caratterizzata da infezioni prolungate, spesso con un periodo di latenza. Questi virus solitamente non vengono adeguatamente contrastati dalla risposta immunitaria dell’ospite e spesso possono infettare il sistema nervoso. I Retroviridae comprendono anche il gruppo degli oncovirus che comprende il virus della leucemia/linfotropico a cellule T umane. La famiglia Retroviridae comprende sette sottofamiglie, di cui due famiglie infettano l'uomo con conseguenze patologiche: i retrovirus delta, di cui il virus linfotropico delle cellule T umane (HTLV) di tipo I è il più importante nell'uomo; e lentivirus, di cui l'HIV è il più importante negli esseri umani. Da sapere anche: i Caliciviridae includono il virus Norwalk e il virus che causa l'epatite E. I coronavirus causano malattie delle vie respiratorie superiori. I flavivirus includono il virus dell’epatite C, il virus della febbre gialla, il virus della dengue e diversi virus dell’encefalite. Rif: Longo D.L., Fauci A.S. (2012). Capitolo 188. I retrovirus umani. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, J.L. Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.