Un paziente con un ascesso di 8 cm x 8 cm nel lobo destro del fegato è stato trattato con aspirazione più volte (3 volte) e con amebicida sistemico. Ora è rimasta la cavità nel lobo destro del fegato ma non c'è nulla nella cavità. Viene somministrato un ciclo di sette giorni di amebicidi luminali. Come proseguirai?
Solo esame delle feci
USG settimanale per 1 mese seguito da USG mensile fino a 1 anno
USG settimanale per 3 mesi seguita da TAC a 3 mesi.
Scansione USG o TC mensile ed esame delle feci settimanale
Ris. B. USG settimanale per 1 mese seguita da USG mensile fino a 1 anno Nei casi non complicati di ascesso epatico amebico, il follow-up viene effettuato con ecografia. Ruolo degli ultrasuoni nella diagnosi e nel follow-up del trattamento dell'ascesso epatico amebico, di K. Shamsi, A. De Schepper, F. Deckers, E. de Bergeyck, J. Van den End "Dati sierologici e clinici in combinazione con questi dati non specifici le caratteristiche ecografiche sono sufficienti per la gestione dell'ALA, eliminando la necessità di tecniche costose e invasive nella maggior parte dei casi."- http://link. springer.com/aicle/10.100r/o2FBF00221420?Ll=true Sabiston afferma: "Il tempo medio per la risoluzione radiologica va da 3 a 9 mesi e può richiedere fino a anni in alcuni pazienti. Gli studi hanno dimostrato che oltre il 90% delle immagini visibili le lesioni scompaiono radiologicamente, ma in una piccola percentuale di pazienti rimane una lesione residua clinicamente irrilevante."