Il test di Schilling è falso +ve in -
Sprue celiaca
Insufficienza renale
Sindrome dell'intestino Sho
Diveiculosi
Ris. è "b" cioè insufficienza renale Test di Schilling o Il test di Schilling è un'indagine medica utilizzata in pazienti con carenza di vitamina B2. o Lo scopo del test è determinare se il paziente soffre di anemia perniciosa. o Il test di Schilling viene eseguito in due passaggi: 1. Pa 1 orale Vs intramuscolare o Nel primo passaggio, la vitamina B2 radiomarcata viene somministrata per via orale. o Allo stesso tempo, viene somministrata vitamina 1312 non marcata per via intramuscolare per saturare le riserve tissutali con B12 normale in modo che la vitamina radiomarcata (che viene somministrata per via orale) non possa legarsi ai tessuti corporei e, se assorbita, passerà nelle urine. o Normalmente, la vitamina B1 radiomarcata ingerita verrà assorbita dall'organismo. Poiché il corpo ha già recettori epatici per la vitamina B12 saturati dalla vitamina B12 non marcata iniettata, gran parte della vitamina B12 radiomarcata viene escreta nelle urine --> (i) Normalmente l'8-10% della vitamina B12 radiomarcata. La vitamina B12 viene escreta nelle urine nelle prime 24 ore. (ii) Nei pazienti con anemia perniciosa o con carenza dovuta a ridotto assorbimento, viene rilevato meno dell'8% della vitamina 1312 radiomarcata. 2. Pa 2 Vitamina B12 Vs fattore intrinseco o Se si riscontra un'anomalia in pa 1, il test viene ripetuto, questa volta con ulteriore fattore intrinseco orale:o Questo viene fatto per distinguere tra anemia perniciosa (mancanza di fattore intrinseco) e malassorbimento. (i) Se questa volta viene rilevato >8-10% di vitamina B radiomarcata --> vi è mancanza di produzione di fattore intrinseco o anemia perniciosa. (ii) Se il test è anormale anche questa volta vi è un assorbimento intestinale anomalo dovuto a qualsiasi causa di malassorbimento.