L'azione primaria sull'ossido nitrico (NO) nel tratto gastrointestinale è
Vasodilatazione
Vasocostrizione
Rilassamento della muscolatura liscia gastrointestinale
Contrazione lenta della muscolatura liscia gastrointestinale
La peristalsi è una risposta riflessa che inizia quando la parete intestinale viene allungata dal contenuto del lume e si verifica in tutti i passaggi del tratto gastrointestinale dall'esofago al retto. L'allungamento avvia una contrazione circolare dietro lo stimolo e un'area di rilassamento davanti ad esso. L'onda di contrazione si muove quindi in direzione orale-caudale, spingendo in avanti il ​​contenuto del lume a velocità che variano da 2 a 25 cm/s. L’attività peristaltica può essere aumentata o diminuita dall’input autonomo all’intestino, ma la sua insorgenza è indipendente dall’innervazione estrinseca. Infatti, la progressione del contenuto non viene bloccata dalla rimozione e dalla risuturazione di un segmento di intestino nella sua posizione originale e viene bloccata solo se il segmento viene invertito prima di essere ricucito in posizione. La peristalsi è un eccellente esempio dell'attività integrata del sistema nervoso enterico. Sembra che lo stiramento locale rilasci serotonina, che attiva i neuroni sensoriali che attivano il plesso mienterico. I neuroni colinergici che passano in direzione retrograda in questo plesso attivano i neuroni che rilasciano la sostanza P e l'acetilcolina, provocando la contrazione della muscolatura liscia. Allo stesso tempo, i neuroni colinergici che passano in direzione anterograda attivano i neuroni che secernono NO, polipeptide intestinale vasoattivo (VIP) e adenosina trifosfato (ATP), producendo il rilassamento prima dello stimolo.</P>REF: REVISIONE DI GANONG DI FISIOLOGIA MEDICA, KIM BARRETT, HEDDWEN BROOKS, SCOTT BOITANO, SUSAN BARMANTVENTITERZA EDIZIONEPAGINA N.:469.470
G.I.T