Sia i diuretici dell’ansa che i tiazidici possono causare ipokaliemia attraverso:
Inibizione del riassorbimento di K+ nel tubulo prossimale
Inibisce il cotranspo Na+-K+-2Cl nel tratto ascendente dell'ansa di Henle
Aumentare la disponibilità di Na+ nel fluido tubulare distale per lo scambio con K+ interstiziale
Potenziare l'azione dell'aldosterone
I diuretici prevengono il riassorbimento di Na+: una maggiore quantità di Na+ raggiunge la porzione distale del nefrone, cioè il DT tardivo e i dotti collettori. Na+ viene scambiato con K+ e H+ L'aumento del rilascio distale di Na+ determina un maggiore scambio e quindi ipokaliemia
Kidney