L'occlusione dell'afflusso vascolare del fegato è di
Bloccaggio dell'aria epatica
Occlusione della vena Poal
Bloccaggio delle vene epatiche
La manovra Pringle
Manovra Pringle (occlusione totale dell'afflusso) Clampaggio totale del peduncolo epatico, posizionando un clamp atraumatico attraverso il forame di Winslow Un clamp vascolare di dimensioni adeguate o un'ansa ad ansa controlla facilmente l'emorragia dalla vena poale o dalle cavità epatiche Durata dell'occlusione dell'afflusso fino a 39 minuti può essere tollerato con sicurezza nei fegati cirrotici e possibilmente fino a 60 minuti nella fase iniziale della malattia. Se è necessaria un'occlusione prolungata, è possibile utilizzare il clampaggio intermittente con clampaggi ripetuti della durata di 10-20 minuti, ciascuno seguito da 5 minuti di declamping Rif: Sabiston 20a edizione Pgno : 439
G.I.T