Un paziente di 30 anni lamenta dolore addominale da 5 giorni, con anamnesi simile anche in un recente passato. All'esame obiettivo si osserva dolorabilità localizzata nel quadrante superiore destro alla palpazione profonda. Si nota anche una leggera colorazione giallastra della pelle. L'esame USG rivela i seguenti risultati. Se questo paziente avesse calcoli biliari associati, quale dei seguenti sarebbe?
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I calcoli biliari non sono associati allo scenario clinico sopra descritto.
Calcolo del colesterolo Calcolo pigmentato Calcolo misto L'USG mostra ASCARIASI BILIARE che è associata a calcoli biliari pigmentati. La bilirubina non coniugata è normalmente un componente minore della bile, ma aumenta quando si verifica un'infezione del tratto biliare che porta al rilascio di b-glucuronidasi microbiche, che idrolizzano i glucuronidi della bilirubina. Pertanto, l'infezione delle vie biliari con Ascaris lumbricoides e altri che aumenta la probabilità di formazione di calcoli pigmentati.
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