Una donna di 62 anni si presenta per la visita annuale. Il suo ultimo ciclo mestruale spontaneo è avvenuto 9 anni fa ed è stata riluttante a utilizzare la terapia ormonale sostitutiva in postmenopausa a causa di una forte storia familiare di cancro al seno. Ora lamenta un diminuito interesse per l'attività sessuale. Quale delle seguenti è la causa più probabile del suo reclamo?
Diminuzione della lunghezza vaginale
Diminuzione della funzione ovarica
Alienazione dal suo partner
Disfunzione sessuale incurabile
La sessualità continua nonostante l’invecchiamento. Tuttavia, ci sono cambiamenti fisiologici che devono essere riconosciuti. La ridotta funzionalità ovarica può ridurre la libido, ma la terapia sostitutiva con estrogeni (ERT) può essere d’aiuto. La disfunzione sessuale può essere fisiologica, ad esempio, a causa di una diminuzione della libido. Come nel caso dei pazienti più giovani, tuttavia, il calo della libido è nella maggior parte dei casi curabile. Poiché l'invecchiamento non altera la capacità di raggiungere l'orgasmo né produce vaginismo, un'ulteriore valutazione dovrebbe essere avviata se questi sintomi persistono dopo che una donna in postmenopausa è stata sottoposta a ERT.
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