Il trisma nell'ascesso tonsillare è dovuto allo spasmo di quale muscolo?
Muscolo pterigoideo
Muscoli prevertebrali
Costrittore superiore
Costrittore inferiore
Ris. è "a", cioè muscolo pterigoideo Quinsy (ascesso peritonsillare)* Quinsy consiste nella suppurazione all'esterno della capsula nell'area attorno alla capsula. È presente una raccolta di pus tra la capsula delle tonsille e il muscolo costrittore superiore, cioè nella zona peritonsillare. L'ascesso peritonsillare è una complicazione della tonsillite ed è più comunemente causato dallo streptococco emolitico beta di gruppo A. Caratteristiche cliniche di Quinsy* Le caratteristiche cliniche sono suddivise in 1) Generale: sono dovute a setticemia e assomigliano a qualsiasi infezione acuta. Includono febbre (fino a 104°F), brividi e rigidità, malessere generale, dolori muscolari, mal di testa, nausea e costipazione.2) Locale:i) Forte dolore alla gola. Di solito unilaterale.ii) Odinofagia. È così marcata che il paziente non riesce nemmeno a deglutire la saliva che gli cola dall'angolo della bocca. Il paziente è solitamente disidratato.iii) Eloquio soffocato e denso, spesso chiamato "voce di patata bollente".iv) Alito cattivo dovuto a sepsi nella cavità orale e scarsa igiene.v) Mal d'orecchi omolaterale. Si tratta di un dolore riferito tramite il canale nervoso centrale IX che fornisce sia la tonsilla che l'orecchio.vi) Trisma dovuto a spasmo dei muscoli pterigoidei che sono in stretta prossimità del costrittore superiore. Risultati dell'esame1) La tonsilla, i pilastri e il palato molle sul lato interessato sono congestionato e gonfio. La tonsilla stessa potrebbe non apparire ingrandita poiché viene sepolta nei pilastri edematosi.2) L'ugola è gonfia ed edematosa e spinta sul lato opposto.3) Rigonfiamento del palato molle e del pilastro anteriore sopra la tonsilla.4) Si può vedere mucopo che ricopre la regione tonsillare.5) La linfoadenopatia cervicale è comunemente osservata. Ciò coinvolge i linfonodi giugulodigastrici. 6) Torcicollo: il paziente mantiene il collo inclinato verso il lato dell'ascesso.
Oral Cavity