Un uomo diabetico di 40 anni lamenta l'incapacità di piegare l'anulare e lo sviluppo di piccoli noduli sul palmo della mano. Quale sarà la tua gestione in questo paziente?
Aspetta e guarda
Quando è coinvolta una deformità in flessione superiore a 15 gradi al PIP: fasciectomia subtotale
Quando è coinvolta una deformità in flessione superiore a 30 gradi a livello MCP: fasciectomia subtotale
Iniezione di collagenasi
Questa è una condizione della contrattura di Dupuytren, deformità in flessione, a causa della fibrosi anomala dell'aponeurosi palmare che porta alla formazione di corde o noduli. La causa M/C è MCP>PIP>DIP idiopatico coinvolto più comunemente L'anulare è più comune del mignolo Trattamento: conservativo mediante stretching e iniezione. collagenasi Quando più di 30 gradi sono coinvolti a livello MCP e più di 15-20 gradi a PIP viene eseguita la fasciectomia subtotale
Neuromuscular disorders