Quale delle seguenti è la causa della congiuntivite bilaterale ricorrente che si verifica durante la stagione calda in ragazzi giovani con sintomi di bruciore, prurito e lacrimazione con aree in rilievo poligonali nella congiuntiva palpebrale?
Tracoma
Congiuntivite flittenulare
Cheratoconnuncvite atopica
Cheratocongiuntivite primaverile
La cheratocongiuntiva primaverile è un'infiammazione allergica bilaterale, ricorrente, interstiziale, autolimitante della congiuntiva che ha incidenza stagionale. Di solito si riscontra nei ragazzi di età compresa tra 4 e 20 anni, soprattutto durante la stagione estiva. I bambini di solito si presentano con una forte sensazione di bruciore e prurito agli occhi. Altri sintomi associati includono fotofobia, lacrimazione e secrezioni filamentose dagli occhi. Cheratocongiuntivite primaverile, nota anche come "catarro primaverile", "congiuntivite stagionale" o "congiuntivite da clima caldo". La congiuntiva palpebrale superiore ha spesso papille giganti che danno l'aspetto di un ciottolo. Si può notare una secrezione congiuntivale fibrosa e una pseudomembrana fine e fibrinosa (segno di Maxwell-Lyons). I pazienti con dermatite atopica (eczema) spesso soffrono anche di cheratocongiuntivite atopica. I sintomi e i segni sono sensazione di bruciore, secrezione di muco, arrossamento e fotofobia. Rif: Oftalmologia completa di A.K Khurana, 4a edizione, pagina 745; Nijm L.M., Garcia-Ferrer F.J., Schwab I.R., Augsburger J.J., Correa Z.M. (2011). Capitolo 5. Congiuntiva e lacrime. In P. Riordan-Eva, E.T. Cunningham, Jr. (a cura di), Oftalmologia generale di Vaughan e Asbury, 18e.