In quale delle seguenti condizioni l'ossigenoterapia sarebbe più efficace nel provocare l'ipossia?
Anemia dovuta alla perdita di sangue
Tessuti edematosi
Enfisema
Carenze circolatorie localizzate
L'enfisema polmonare cronico è caratterizzato dalla distensione dei piccoli spazi aerei distali ai bronchioli respiratori e dalla distruzione dei setti alveolari. Il fumo di sigaretta a lungo termine è la causa più comune. La marcata perdita del parenchima polmonare associata all'enfisema porta ad una diminuzione della capacità di diffusione dei polmoni, che riduce la loro capacità di ossigenare il sangue ed eliminare l'anidride carbonica. Quando l’ipossiemia aerea è persistente e grave, si deve quindi prendere in considerazione l’ossigenoterapia. L'ossigenoterapia è meno efficace per il trattamento dell'ipossia associata ad anemia, tessuti edematosi, carenze circolatorie localizzate e shunt cardiaci da destra a sinistra, perché in ogni caso è già disponibile un adeguato ossigeno negli alveoli. Il problema in ciascuna di queste situazioni è un trasporto inadeguato di ossigeno ai tessuti, che attenua gli effetti dell’aumento della tensione dell’ossigeno dell’aria inspirata. L'ossigenoterapia aumenterà comunque la quantità di ossigeno disciolto trasportato nel sangue, il che in alcuni casi può salvare la vita. Rif: Smith D.A. (2011). Capitolo 33. Emergenze polmonari. In R.L. Humphries, C. Stone (a cura di), CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7e.