triade della malattia di Reiters sono tutti tranne
arite
Uretrite
Congiuntivite
Aoite
Sindrome di Reiters/cantante delle mosche-malattia di Leroy: traccia di uretrite, arite congiuntivite Predisposizione genetica: hla b 27 Organismi causativi: Chlamydia trachomatis Salmonella Campylobacter Yersinia Shigella Clostridium diff iCal eah Caratteristiche cliniche: aspetto cronologico Prime manifestazioni: uretrite, congiuntivite Ahrite Circolare Balan è Ahrite: asimmetrica, con predilezione oligoaicolare alle grandi articolazioni degli arti inferiori, entesite (infiammazione dei tendini e dei legamenti nei siti di inserimento nella capsula o nell'osso), sacroilite. Rapido sviluppo di versamenti massicci. Gonfiore diffuso a salsiccia delle articolazioni delle dita delle mani o dei piedi: rigidità e dolore mattutino. Genitourinario: uretrite aspecifica, cervicite, cistite, ematuria, idronefrosi, prostatite, baolinite, vaginite, salpingite. Lesioni oculari: congiuntivite, uveite, iridociclite. Cutanea: cheratoderma blemorragico-lesioni pustolose ipercheratosiche sulla base eritematosa che coinvolgono palmi e piante. Lesioni cornee spesse e crostose con squame spesse circolano Balanite: le più comuni erosioni superficiali umide irregolari o ulcere confluiscono per formare lesioni circinate. ulcerazione sulla lingua-dolore Cardiaco: aoic is e hea block Renal-glomerulonefrite Esami diagnostici: elevati reagenti di fase acuta elevata esr Fluido articolare-pseudo sepsi- neutrofili >50000/ul, con cellule di reiters Radiologia: entesite con reazione periostiale, sacroilite asimmetrica, spondilite, non sindesmofiti marginali Condizioni da differenziare dall'arite reattiva Trattamento dell'arite: fisioterapia, farmaci antinfiammatori, indometacina sono il farmaco di scelta. Dmards-sulfasalazina, metotrexato, idrossiclorochina, prednisolone, acitretina in pazienti affetti da HIV Biologico: infliximab, etanercept Ciclosporina, levamisolo, oro, pencillamina. Cute e mucose: cheratolite topica, coicosteroidi topici, metotrexato, acetretina Iadvl libro di testo di dermatologia
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