un paziente di 65 anni, che soffre di obesità con BMI > 40, diabetico noto e iperpensiero. Il paziente lamenta dispnea, sonno eccessivo durante la mattinata con mal di testa e sbalzi d'umore, qual è il farmaco che aiuta a risolvere i sintomi?
salbutamolo
amoxitina
fenilefrina
modafinil
OSA-apnea ostruttiva del sonno #Patofisiologia dell'OSA Lassità tissutale e mucosa ridondante Normale Anomalie anatomiche * Diminuzione del tono muscolare con sonno REM """&;"&;n * Collari delle vie aeree, * Desaturazione ( 02 ) * Risveglio con ripristino delle vie aeree * Sonno Frammentazione che porta a Hypersomnoien, * Caratteristiche cliniche dell'apnea ostruttiva del sonno: # Sonnolenza diurna eccessiva # Mal di testa mattutino # Disfunzione cardiopolmonare - ipotensione - aritmie cardiache - insufficienza cardiaca # Memoria e concentrazione compromesse # Capacità intellettive ridotte # Personalità e umore disturbati. *I sintomi dominanti dell’OSA sono sonnolenza eccessiva, difficoltà di concentrazione e russamento. Terapia farmacologica * Modafinil è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per l'uso in pazienti che presentano sonnolenza diurna residua nonostante l'uso ottimale di CRAP. * È stato dimostrato che agenti inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come paroxetina (Paxil) e fluoxetina (Prozac) aumentano l'attività muscolare genioglosso e diminuiscono il sonno REM (le apnee sono più comuni nella fase REM), sebbene ciò non si sia tradotto in una riduzione dell'AHI nei pazienti con apnea rif: kd tripathi 8a ed
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