Una persona si presenta con febbre e coscienza alterata. Gli accertamenti rivelano anemia con globuli rossi frammentati, conta piastrinica di 20.000/mm', creatinina sierica di 3,0 mg% e PT e aPTT normali. Quale tra i seguenti è il trattamento più appropriato per il paziente:
Terapia di scambio del plasma
Coicosteroidi ed endovenosi
Immunoglobuline
Anticoagulazione con eparina
La risposta è A (terapia al plasma): la terapia al plasma è il trattamento di scelta per la febbre TTP Pentad, l'anemia emolitica microangiopatica, la trombocitopenia (conta piastrinica = 20.000), l'insufficienza renale (creatinina I'verum) e la disfunzione neurologica (coscienza alterata) insieme ai normali test di coagulazione (PT e aPTT normali) conferma la diagnosi di porpora trombotica trombocitopenica. Lo scambio plasmatico costituisce il pilastro del trattamento della TTP. "Lo scambio plasmatico resta il pilastro del trattamento della TTP"