Un bambino di 2 anni è stato portato al pronto soccorso dopo aver bevuto un liquido disinfettante. All'esame era in coma, pupille ristrette, polso 120/min; frequenza respiratoria: -40/min, l'urina era scarsa e il suo colore cambiava in verde con l'esposizione all'aria. Qual è la diagnosi
Atropina
Organofosfati
Acido nitrico
Acido fenico
ACIDO CARBOLICO (fenolo; OH) Effetti sistemici: il fenolo è un depressore del sistema nervoso, in particolare del centro respiratorio. Si verificano mal di testa, vertigini, perdita di coscienza e coma. La temperatura è subnormale, le pupille sono contratte, la respirazione è steorosa, il polso è rapido, debole e irregolare, il viso coperto di sudore freddo, è presente cianosi scura, alcalosi respiratoria e acidosi metabolica. Il fegato può essere danneggiato. Nei casi gravi l'emolisi e la metaemoglobinemia sono segni caratteristici. C'è un forte odore di fenolo nell'alito. Talvolta si verificano convulsioni e blocco della mascella. Urina: è scarsa e contiene albumina ed emoglobina libera; può seguire la soppressione. All'inizio può essere incolore o leggermente verde, ma diventa verde o addirittura nero se esposto all'aria. Nel corpo, il fenolo viene ossidato in idrochinone e pirocatechina, che con il fenolo invariato vengono escreti nelle urine, liberi e in combinazione instabile con gli acidi solforico e glucoronico. L'ulteriore ossidazione dell'idrochinone e della pirocatechina nelle urine è causa della colorazione verde. Questo è noto come carboluria. Rif: - k s narayan reddy; numero pagine:-534.535
Poisoning