Un paziente maschio di 50 anni lamenta dolore alla schiena e alle gambe. Dalle indagini di routine si scopre che è anemico e anche la sua VES è aumentata. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile per questo paziente?
Anemia falciforme
Policitemia
Macroglobulinemia di Waldenstrom
Mieloma multiplo
I risultati clinici derivano principalmente da:

Gli effetti delle plasmacellule sullo scheletro.
La produzione di immunoglobuline eccessive, che spesso hanno proprietà fisico-chimiche anormali.
La soppressione dell'immunità umorale.

Il riassorbimento osseo spesso porta a fratture patologiche e dolore cronico. L'ipercalcemia che ne consegue può dare origine a manifestazioni neurologiche, come confusione, debolezza e letargia, e contribuisce alla disfunzione renale. La diminuzione della produzione di immunoglobuline normali pone le basi per infezioni batteriche ricorrenti. Di grande importanza è l'insufficienza renale, che segue solo le infezioni come causa di morte.