Il metabolita attivo del nitroprussiato agisce mediante:
Fosfochinasi 1,2
Guanililciclasi
Fosfolipasi A
Fosfolipasi B
Ris. B. Guanilil ciclasi* Nitrovasodilatatore (arteriodilatatore + venodilatatore)* Il nitroprussiato di sodio viene metabolizzato in ossido nitrico, che attiva la guanilil ciclasi (direttamente o attraverso il rilascio di NO) che porta ad un aumento dei livelli di GMP ciclico* Il GMP ciclico attiva la proteina chinasi G che defosforila MLCP (fosforilasi delle catene leggere della miosina) e rilassa la muscolatura liscia dei vasi sanguigni* Si verifica vasodilatazione* Dose: 0,3 mcg/kg/min* Inizio dell'azione: 30 secondi* Usi terapeutici: ipertensione grave con infarto miocardico acuto o insufficienza ventricolare sinistra
C.V.S