Un uomo di 65 anni è stato visitato ambulatorialmente lamentando dolore toracico centrale durante l'exeion. Suo figlio vi racconta che 5 anni fa era stato ricoverato per infarto miocardico nel reparto di terapia intensiva dello stesso ospedale. I suoi parametri vitali sono stabili e il torace è pulito. Non si sente alcun suono di calore aggiunto. Qual è il prossimo passo migliore?
Eseguire test di stress
Eseguire biomarcatori cardiaci
Eseguire PCI
Eseguire la stimolazione transvenosa
L'ECG mostra un calore di 60/min con ritmo sinusale normale. Onde Q prominenti si notano nella derivazione III, la AVF indica un precedente IM della parete inferiore. Onde T con picchi marcati si notano in V2 e V3. Caso noto di ASCVD e attualmente soffre di angina cronica stabile. Ha bisogno di stress test per decidere la necessità di una procedura di rivascolarizzazione come PCI con stent o CABG. I biomarcatori cardiaci non saranno elevati poiché l'angina è in corso. L'infarto non si è ancora verificato. lo stress test deciderà se il paziente necessita o meno di un intervento cardiaco Controllare l'assunzione giornaliera di aspirina, statine, nitrati ad azione prolungata e beta bloccanti cardio-selettivi
Acute coronary syndrome