L'acetil CoA può essere convogliato direttamente a tutti tranne
Glucosio
Acidi grassi
Colesterolo
Corpi chetonici
La sintesi acida è la creazione di acidi grassi da acetil-CoA e NADPH attraverso l'azione di enzimi chiamati sintasi degli acidi grassi. Questo processo avviene nel citoplasma della cellula. La maggior parte dell'acetil-CoA trasportato negli acidi grassi deriva dai carboidrati attraverso la sintesi della via glicolitica: l'acetil-CoA utilizzato per la biosintesi del colesterolo deriva da una reazione di ossidazione (ad esempio acidi grassi o piruvato) nei mitocondri e viene trasportato al citoplasma mediante lo stesso processo descritto per la sintesi degli acidi grassi (vedere la figura sotto). L'acetil-CoA può anche essere sintetizzato dall'acetato citosolico derivato dall'ossidazione citoplasmatica dell'etanolo avviata dall'alcol deidrogenasi citoplasmatica (ADH). Tutte le reazioni di riduzione della biosintesi del colesterolo utilizzano NADPH come cofattore di sintesi corporea: -Quando due molecole di acetil-CoA perdono i loro -CoA (o gruppi di coenzima A) possono formare un dimero (covalente) chiamato acetoacetato. Il beta-idrossibutirrato è una forma ridotta di acetoacetato, in cui il gruppo chetonico viene convogliato in un gruppo alcolico (o ossidrile) (vedi illustrazione a destra). Entrambe sono molecole a 4 atomi di carbonio, che possono essere facilmente riconvogliate in acetil-CoA dalla maggior parte dei tessuti del corpo, con la notevole eccezione del fegato. L'acetone è la forma decarbossilata dell'acetoacetato che non può essere riconvogliato in acetil-CoA tranne la disintossicazione nel fegato dove viene convogliato in acido lattico, che a sua volta può essere ossidato in acido piruvico, e solo successivamente in acetil-CoA.
Metabolism of carbohydrate