Sono tutte caratteristiche del disturbo autistico tranne
Ritardo mentale
Sorriso sociale assente
Esordio prima dei 2 anni e mezzo
Allucinazioni in terza persona
Tipicamente, l'esordio del disturbo autistico avviene prima dei 2 anni e mezzo, anche se in alcuni casi l'esordio può verificarsi più tardi durante l'infanzia. I tratti caratteristici del disturbo autistico sono:1. Autismo (marcata compromissione delle reciproche interazioni sociali e interpersonali):i. Sorriso sociale assente.ii. Mancanza di contatto visivo.iii. Mancanza di consapevolezza dell'esistenza o dei sentimenti degli altri; tratta le persone come mobili.iv. Mancanza di attaccamento ai genitori e assenza di ansia da separazione.v. Gioco sociale assente o anormale; preferisce i giochi solitari.vi. Marcata compromissione nel fare amicizia.vii. Mancanza di comportamento imitativo.viii. L'assenza di paura in presenza di pericolo.2. Marcata compromissione del linguaggio e della comunicazione non verbale:i. Mancanza di risposta verbale o facciale a suoni o voci; inizialmente potrebbe essere considerato sordo.ii. Nell'infanzia, l'assenza di suoni comunicativi assomiglia al balbettio.iii. Discorso assente o ritardato (circa la metà dei bambini autistici non sviluppa mai un linguaggio utile). iv. Schemi e contenuti del discorso anormali. È comune la presenza di ecolalia, perseverazione, scarsa aiculazione e inversione pronominale (Io-Tu). La memoria meccanica è solitamente buona.vi. Il pensiero astratto è compromesso.3. Caratteristiche comportamentali anormali:i. Manierismi.ii. Comportamenti stereotipati come sbattere la testa, girare il corpo, colpire con le mani, allineare oggetti, dondolarsi, battere le mani, volteggiare, ecc.iii. Comportamento ritualistico e compulsivo.iv. Resistenza anche al minimo cambiamento ambientale.v. L'attaccamento può svilupparsi verso oggetti inanimati.vi. L'ipercinesi è comunemente associata.4. Ritardo mentale: solo il 25% circa di tutti i bambini con autismo ha un QI superiore a 70. La grande maggioranza (più del 50%) di questi bambini ha un ritardo mentale da moderato a profondo. Sembra esserci una correlazione tra la gravità del ritardo mentale, l'assenza di linguaggio e l'epilessia nell'autismo.5. Altre caratteristiche:i. Molti bambini con autismo apprezzano particolarmente la musica.ii. Nonostante la compromissione pervasiva delle funzioni, possono rimanere isole di precocità o funzioni scheggiate (chiamata sindrome dell'idiota savant). Esempi di tali funzioni frammentarie sono la prodigiosa memoria meccanica o capacità di calcolo e le abilità musicali.iii. L'epilessia è comune nei bambini con un QI inferiore a 50. Rif: A Sho Textbook of Psychiatry, Niraj Ahuja, 7a edizione, pag. n.163 L'allucinazione in terza persona è la componente dei sintomi di primo grado di Schneider per la schizofrenia.
Child psychiatry