Granuli iperscretori osservati con lungCa?
Adeno Ca
Piccole cellule Ca
Cellula grande Ca
Broncoalveolare Ca
Ris. è "b" cioè Ca a piccole cellule Carcinoma a piccole cellule del polmone (carcinoma a cellule d'avena) o Il carcinoma a piccole cellule ha una forte relazione con il fumo di sigaretta (anche carcinoma a cellule squamose). o Si verificano sia nei bronchi maggiori (centrali) che nella periferia del polmone. o Questo tumore altamente maligno ha un tipo cellulare distintivo. o Le cellule epiteliali hanno le seguenti caratteristiche: Citoplasma scarso Cromatina nucleare finemente granulare (modello sale e pepe). /// bordi cellulari definiti Piccoli --> Più piccoli dei piccoli linfociti a riposo Conteggio mitotico elevato Nucleoli assenti o poco appariscenti o La necrosi è comune ed estesa. o L'effetto Azzopardi (colorazione basofila delle pareti vascolari) è frequentemente presente. o È spesso presente una colorazione basofila delle pareti vascolari dovuta all'incrostazione del DNA proveniente da cellule tumorali necrotiche. o Contiene granuli neurosecretori. Questi granuli sono simili a quelli presenti nelle cellule neuroendocrine argentaffini (kulchitsky) presenti lungo l'epitelio bronchiale del feto e del neonato. Ciò suggerisce la derivazione di questo tumore dalle cellule progenitrici neuroendocrine del rivestimento dell'epitelio bronchiale. o Contiene inoltre - Ormoni polipeptidici, ad es. PTH come peptide. Marcatori neuroendocrini --> cromogranina, sinaptofisina, Leu7.