L'occhio traumatico con presentazione tardiva della sclera iperemica con proptosi unilaterale è dovuto a:
Ematoma retrobulbare
Cellulite retrobulbare
Fistola carotico-cavernosa
Pneumoorbita
Un grave trauma contusivo dell'orbita può occasionalmente causare un ematoma retrobulbare. Quando un ematoma retrobulbare è sufficientemente grande, può causare un brusco aumento della pressione intraoculare, causando una diminuzione del flusso sanguigno al nervo ottico e la perdita della vista. Il paziente cosciente lamenterà dolore, proptosi e diminuzione della vista. Una TAC dell'orbita dimostrerà un'emorragia retrobulbare. Una pressione intraoculare > 40 mm Hg è da prendere in considerazione per la cantotomia di emergenza. Indipendentemente dalla pressione intraoculare, se si sospetta o conferma un ematoma retrobulbare, richiedere una visita oftalmologica di emergenza. Rif: Walker RA, Adhikari S. (2011). Capitolo 236. Emergenze oculari. In J.E. Tintinalli, J.S. Stapczynski, D.M. Cline, O.J. Segno. Cydulka, GD Meckler (a cura di), Medicina d'urgenza di Tintinalli: una guida allo studio completa, 7e.