Una paziente alla 28a settimana di gravidanza presenta febbre lieve, malessere, vomito da 1 settimana. All'esame è itterica, la sua Hb è 10 gm%, la bilirubina è 5 mg/dL, SGOT e SGPT a 630 e 600 con conta piastrinica normale. La causa più probabile dell'ittero è
IHCP
Epatite virale
Iperemesi gravidica
Sindrome HELLP
Il paziente qui ha presentato un prodromo di epatite virale. Indagini per differenziare le varie cause di ittero in gravidanza sono IHCP AFLP HELLP Epatite virale Bilirubina (mg/dL) 1-5, diretta 2-10, diretta <2 >5 SGOT/ SGPT <200 <1000 <500 500-3000 ALP Alzato Normale Normale Normale/aumentata Piastrine Normale bassa Bassa Normale Tempo di protrombina Normale Prolungato prolungato prolungato
Medical Illness Complicating Pregnancy