Un maschio di 30 anni è stato sottoposto ad estrazione di un dente per carie dentale. Ora si presenta con febbre e trisma. L'esame orofaringeo rivela che le tonsille sono spinte medialmente. È presente anche un gonfiore nel collo in corrispondenza del bordo superiore del muscolo sternocleidomastoideo. La diagnosi più probabile è:
Ascesso retrofaringeo
L'angina di Ludwig
Ascesso peritonsillare
Ascesso parafaringeo
(d) Ascesso parafaringeo (Rif. Scott Brown, 8a ed., Vol 3; 550) L'angina di Ludwig è la cellulite dello spazio sottomandibolare. La sua causa più comune è la carie dentale. Il paziente ha febbre e trisma. In questo caso il pavimento della bocca viene sollevato spingendo la lingua verso l'alto e c'è anche un gonfiore nel collo sotto la mandibola su entrambi i lati. Qui le tonsille non vengono spinte medialmente. Anche un ascesso peritonsillare o Quinsy può seguire la carie dentale. Il paziente qui presenta febbre e trisma. All'esame, le tonsille sono spinte medialmente, ma qui non si osserva gonfiore esterno al bordo superiore dello sternocleidomastoideo. L'ascesso parafaringeo può anche seguire un'infezione dentale. Il paziente si presenta con febbre e trisma. All'esame, le tonsille vengono spinte medialmente, a causa della parete faringea laterale che viene spinta medialmente. Poiché il limite inferiore dello spazio parafaringeo è ioide, anche in questo caso sarà presente un gonfiore esterno al bordo superiore dello sternocleidomastoideo. visto. Nell'ascesso retrofaringeo si vede un rigonfiamento para-mediano unilaterale della parete faringea posteriore, la tonsilla non è spostata qui.
Pharynx