Quale dei seguenti è il contenuto dell'ernia di Littre?
Vescica urinaria
diverticolo di Meckel
Circonferenza della parete intestinale
Appendice
Ris. b (diverticolo di Meckel). (Ref. Bailey & Love, Surgery, 25lh/pg. 969, Ritcher Hernia (MH'2000)Un diverticolo di Meckel = un'ernia di Littre;Un aforisma attribuito al Dr. Charles Mayo: 'un diverticolo di Meckel è spesso sospettato, spesso ricercato e raramente trovato'. Ernia Ernia di Littre Il diverticolo di Meckel si trova in una borsa per ernia inguinale o femorale Ernia di Richter contiene solo una parte della circonferenza dell'intestino (solitamente intestino tenue) Di solito complica l'ernia femorale e, raramente, quella otturatoria ; pantaloon)erniaConsiste di due sacche che si trovano a cavallo dell'arteria epigastrica inferiore, una sacca è mediale e l'altra laterale a questo vaso.L'ernia di MAYDL (SYN. HERNIA-IN-W).L'anello strangolato della "W" si trova all'interno dell'addome, quindi la dolorabilità locale sopra l'ernia non è marcata. Ernia Spigeliana Una varietà di ernia interparietale che si verifica a livello della linea arcuata, è molto rara con solo 1000 casi riportati in letteratura. Il fondo del sacco, rivestito da grasso extraperitoneale, può trovarsi sotto il muscolo obliquo interno dove è praticamente impalpabile. Più spesso avanza attraverso quel muscolo e si allarga come un fungo tra i muscoli obliqui interni ed esterni, dando origine ad un gonfiore più evidente. Il paziente è spesso corpulento e di solito ha più di 50 anni e sono colpiti in egual misura uomini e donne. Tipicamente, si riscontra una massa morbida e riducibile lateralmente al muscolo retto e sotto l'ombelico. La diagnosi è confermata dalla tomografia computerizzata (TC) o dall'ecografia, quest'ultima ha il vantaggio di essere in grado di tenere il paziente in posizione eretta se non è presente alcun difetto visibile in posizione reclinata. A causa della fascia rigida che circonda il collo, può verificarsi strangolamento. Ernia lombare La maggior parte delle ernie lombari primarie si verifica attraverso il triangolo lombare inferiore di Petit, delimitato inferiormente dalla cresta dell'ileo, lateralmente dall'obliquo esterno e medialmente dal latissimus dorsi. Meno comunemente , il sacco passa attraverso il triangolo lombare superiore che è delimitato dalla dodicesima costola sopra, medialmente dal sacrospinale e lateralmente dal bordo posteriore dell'obliquo interno. Più comunemente le ernie lombari sono secondarie a operazioni renali, quando possono essere presenti estesi sacchi incisionali .Aspetti formativi:La regola secondo cui la stitichezza è presente nell'ostruzione intestinale non si applica in:# Ernia di Richter;# Otturazione di calcoli biliari;# Occlusione vascolare mesenterica;# Ostruzione associata ad ascesso pelvico;# Ostruzione parziale (fecaloma/neoplasia del colon) dove spesso può verificarsi diarrea.
Hernia