In quale dei seguenti farmaci si verifica una cinetica di ordine zero ad alte dosi?
Fenitoina e Propranololo
Digossina e propranololo
Amiloride e Probenecid
Litio e teofillina
Quando vengono somministrate dosi elevate di farmaci ceaina, il loro meccanismo di eliminazione si satura e la cinetica di eliminazione cambia dal primo ordine all'ordine zero. Esempi di tali farmaci sono fenitoina, propranololo, teofillina, salicilati e tolbutamide. I farmaci che obbediscono alla cinetica di ordine zero sono fenitoina, salicilati, etanolo, furosemide e indometacina. Nella cinetica di ordine zero viene escreta solo una quantità costante di farmaco anziché una percentuale o propione costante. Per i farmaci che presentano una cinetica di ordine zero, piccoli incrementi della dose possono causare un aumento sproporzionato della concentrazione sierica. La clearance e il t1/2 del farmaco variano con la concentrazione del farmaco. Cinetica di I° ordine: In questo tipo di eliminazione, una frazione fissa del farmaco presente nell'organismo viene eliminata nell'unità di tempo. La maggior parte dei farmaci seguono questo tipo di cinetica. Funziona entro i limiti fisiologici fino alla saturazione dei meccanismi di eliminazione. Rif: Riepilogo di farmacologia 2.0 per studenti di laurea in odontoiatria del Dr. J. G. Buch pagina 25. Medicina di terapia intensiva pediatrica: scienza di base ed evidenza clinica a cura di Derek S. Wheeler, pagina 163.