In esso si vedono le strie di Wickham
Lichene nitido
Lichene striato
Lichen planus
Eruzione lichenoide
Lichen Planus * Malattia papulare pruriginosa della pelle e delle mucose * Dovuta a reazione autoimmune cellulo-mediata verso i cheratinociti dello strato basale; può essere idiopatico, correlato al farmaco o correlato all'infezione (HCV) * 4P: papulare, pruriginoso, poligonale, viola * Spesso dura 1-2 anni (eccetto le forme orali e iperofiche, che tipicamente hanno decorsi prolungati) * Si presenta con prurito intenso e papule e placche violacee, lisce, a sommità piatta, con squame fini (strie di Wickham) sui polsi flessori, sugli avambracci, sulle gambe, sul presacrale e su altre aree, + fenomeno di Koebner * Nessuna prova conclusiva che supponga un'associazione con malattie autoimmuni (secondo Bologna); difficile determinare se sia vera l'associazione HLA. Istologia:- * Ipercheratosi (senza paracheratosi) * | Strato granulare * Creste reticolari cancellate paialmente con papille allargate (aspetto a dente di sega) * Cambiamento vacuolare dello strato basale con corpi colloidali * Infiltrato linfocitario a forma di banda alla giunzione dermoepidemica * Melanofagi dermici Trattamento: - coicosteroidi topici superpotenti, inibitori topici della calcineurina, intralesionali o coicosteroidi sistemici, fototerapia, metotrexato, acitretina, metronidazolo (quest'ultimo per la forma orale erosiva). Rif:- Sima Jain; numero pagine: - 106.108
Papulosquamous disorders