La sindrome del tunnel carpale comporta?
Nervo mediano
Nervo interosseo anteriore
Nervo ulnare
Nervo radiale
SINDROME DEL TUNNEL CARPALE:- Compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. È un'entità comune. Questa sindrome consiste in sintomi motori, sensoriali, vasomotori e trofici della mano causati dalla compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. L'esame rivela un deperimento dell'eminenza tenare {mano scimmiesca}, ipoestesia al tocco leggero sull'aspetto palmare delle 3 dita laterali. Tuttavia, la pelle sopra l'eminenza tenare non è interessata poiché il ramo del nervo mediano che la fornisce origina nell'avambraccio. Segno di Froment/segno di presa del libro: il paziente non è in grado di tenere il libro con il pollice e le altre dita. TEST DI TENUTA DELLA CARTA: il paziente non è in grado di tenere la carta tra il pollice e le dita. CAMBIAMENTI MOTORI: Deformità del pollice da scimmia/scimmia, perdita di opposizione del pollice. L'indice e il medio restano indietro mentre stringono il pugno a causa della paralisi dei muscoli 1° e 2° lombare. ALTERAZIONI SENSORIALI: perdita di sensibilità sulle 3 dita laterali, compresi i letti ungueali e le falangi distali sul dorso della mano. CAMBIAMENTI VASOMOTORI: Le aree cutanee con perdita di sensibilità sono più calde a causa della dilatazione aeriolare; è anche più secco per l'assenza di sudorazione dovuta alla perdita dell'apporto simpatico. CAMBIAMENTI TROFICI: I casi di paralisi di lunga durata portano alla pelle secca e squamosa. Le unghie si spezzano facilmente con atrofia della polpa delle dita. Si manifesta sia nei maschi che nelle femmine di età compresa tra i 25 ei 70 anni. Lamentano attacchi intermittenti di dolore nella distribuzione del nervo mediano su uno o entrambi i lati. Gli attacchi avvengono spesso di notte. Il dolore può essere riferito prossimalmente all'avambraccio e al braccio. È più comune a causa del lavoro eccessivo al computer. Viene tentato il test di Phalen per la CTS. {Riferimento: BD Chaurasia pagina n.:130,}
Upper limb