Sei chiamato in sala operatoria. I chirurghi generali hanno operato una donna per escludere un'appendicite e i segni di una gravidanza addominale con un feto di 18 settimane e placenta attaccata all'omento. La migliore linea d'azione nel caso è:
Rimozione sia del feto che della placenta
Legatura laparoscopica del cordone ombelicale
Solo rimozione del feto
Seguire attentamente fino alla vitalità e poi instillare tramite laparotomia
Gravidanza addominale

La gestione comprende la laparotomia urgente indipendentemente dal periodo di gestazione.
L'intervento ideale è rimuovere l'intero sacco, il feto, la placenta e la membrana. Questo può essere fatto se la placenta è attaccata a un organo rimovibile come l'utero o un legamento largo.
Se la placenta è attaccata ad alcuni organi vitali, è meglio estrarre il feto e lasciare dietro di sé la placenta e il sacco dopo aver legato e tagliato il cordone con il suo attacco placentare.
L'assorbimento della placenta avviene mediante autolisi asettica.
Se la placenta viene lasciata, la sua involuzione viene monitorata mediante hCG sierica e USG.

Pericoli legati al lasciare la placenta attaccata:

Infezione e ascesso
Adesioni
Blocco intestinale
Deiscenza della ferita