Un giovane maschio ha avuto un incidente stradale ed è arrivato al pronto soccorso, gli è stato valutato che aveva una pressione arteriosa di 130/80 mm HG, frequenza cardiaca - 88/min, FR -22/min. All'auscultazione si osservava una diminuzione dell'ingresso d'aria da un lato con assenza di suoni respiratori. Di seguito è riportata la radiografia del torace. La tua diagnosi più probabile è
Tensione pneumotoracica
Rottura dell'esofago e compressione del pericardio
Petto flagellato per frattura delle costole 5,6,7,8 costole
RX normale
Ris. (b) Rottura dell'esofago e compressione del pericardio* Questa immagine mostra pneumomediastino che è una caratteristica della rottura esofagea.* La diminuzione dell'ingresso di aria implica raccolta di contenuto esofageo e versamento pleurico su quel lato.* Segno a V di Naclerio: presenza di gas a forma di V ombra vicino all'angolo cardiofrenico sul lato sinistro nella sindrome di Boerhaave Rottura dell'esofago.* Triade di Mackler: vomito, dolore toracico ed enfisema sottocutaneo nel barotrauma dell'esofago.
Trauma