Tutti i seguenti sono associati alla patogenesi dell'idrope fetale acuta tranne: settembre 2009
Ipoproteinemia
Anemia
Ipoplasia del tessuto placentare
Acidosi metabolica
Ris. C: Ipoplasia del tessuto placentare Sono state suggerite diverse ipotesi riguardanti gli eventi fisiopatologici che portano all'idrope fetale. Il meccanismo di base per la formazione dell'idrope fetale è uno squilibrio tra la produzione di liquido interstiziale e il ritorno linfatico. Il feto è particolarmente suscettibile all’accumulo di liquido interstiziale a causa della sua maggiore permeabilità capillare, dei compari interstiziali compiacenti e della vulnerabilità alla pressione venosa sul ritorno linfatico. Nella malattia emolitica Rh si verifica un'eccessiva distruzione dei globuli rossi che porta ad anemia, anossiemia tissutale e acidosi metabolica. C'è iperplasia del tessuto placentare nel tentativo di aumentare il trasferimento di ossigeno. Come risultato dell'anossemia si verifica un danno al fegato con conseguente ipoproteinemia. L'accumulo di liquidi nel feto può derivare da un'insufficienza cardiaca congestizia, da un'ostruzione del flusso linfatico o da una diminuzione della pressione osmotica plasmatica.