Affermazione vera riguardo alla patologia della polmonite da pneumocystis jiroveci:
Gli alveoli sono pieni di essudati schiumosi
Polmonite interstiziale con vacuoli schiumosi
Emorragia necrotizzante
Versamento pleurico
Risposta: A (Gli alveoli sono pieni di essudati schiumosi) Rif: Patologia di Rubin: Fondamenti clinicopatologici di medicina, 6a edizione, pagina 554Spiegazione: Patologia della polmonite da Pneumocystis Jiroveci* Le lesioni classiche della polmonite da Pneumocystis sono:o infiltrato interstiziale di plasmacellule e linfociti. o Iperplasia dei pneumociti di tipo 2. Gli alveoli sono pieni di un caratteristico essudato schiumoso, in cui gli organismi appaiono come piccoli hubbies su uno sfondo di essudati proteici. Con l'impregnazione d'argento, le cisti appaiono come corpi rotondi o dentellati (falce di luna), 5 micron di diametro diametro. Un fuoco colorato scuro rappresenta un ispessimento focale della capsula. Dopo che gli sporozoiti si sviluppano all'interno della cisti, questa si rompe e assume una forma dentellata. Gli sporozoiti si sviluppano in trofozoiti, che possono essere visti con colorazioni come Giemsa nei campioni citologici. L'infiammazione granulomatosa è rara ma osservato fino al 5% dei pazienti affetti da HIV. Raramente si osserva un danno alveoare diffuso. Risultati della radiografia del torace Infiltrati bilaterali diffusi che si estendono dalla regione perilare sono visibili nella maggior parte dei pazienti con polmonite da P jiroved (PJP). I risultati meno comuni includono infiltrati asimmetrici irregolari e pneumatocele. I versamenti pleurici e l'adenopatia /r?fraf/iorac/c sono rari.
Pulmonary Infections