Qual è il trattamento per il peggioramento improvviso del TOF?
Infusione di PGE1
O2terapia
Propranololo
Tutti i precedenti
Ris. è 'd' cioè, tutto quanto sopra * Peggioramento improvviso del TOF - noto come "spel cianotico". La terapia è mirata a fornire un aumento immediato del flusso sanguigno polmonare per prevenire le conseguenze di una grave ipossia.* La gestione consiste in: i) Ginocchio torace posizioneii) Ossigeno umidificatoiii) Idratazione - La prevenzione o il trattamento tempestivo della disidratazione è importante per evitare emoconcentrazione e possibili episodi trombotici.iv) Prostaglandina El - Dilatazione del dotto arterioso e fornisce un adeguato flusso sanguigno polmonare. Questo agente deve essere somministrato per via endovenosa non appena si sospetta clinicamente una cardiopatia congenita cianotica e continuato durante il periodo preoperatorio e durante il cateterismo cardiaco.v) Morfina da 0,1 a 0,2 mg/kg sottocutanea inj.vi) Correzione dell'acidosi con bicarbonato di sodio IV.vii ) Propranololo: 0,5 - 1 mg/kg/IV - per diminuire la frequenza e la gravità degli attacchi di ipercianosi, ma con gli eccellenti risultati chirurgici oggi disponibili, il trattamento chirurgico è ora indicato non appena iniziano gli attacchi.viii) Vasopressori: metossamina o fenilefrina. ix) Correzione dell'anemia.
C.V.S.