Quale delle seguenti condizioni può causare più comunemente l'agranulocitosi?
Agenti alchilanti
Corticosteroidi
Paracetamolo
Endotossiemia
(A) Gli agenti alchilanti la causa più comune di agranulocitosi è tossicità da farmaci.#L'agranulocitosi è una condizione acuta che coinvolge leucopenia grave e pericolosa Anemialymfocitopenia complicazioni :Infezioni opportunisticheSanguinamentoFarmaco che causa grave mielosoppressioneCarmustinaCitarabinaDaunorubicinaPaclitaxelAcquenti alchilatiniciAntimetabolitiGli agenti alchilanti sono farmaci citotossici non specifici del ciclo cellulare utilizzati nella chemioterapia antitumorale. Questi farmaci danneggiano principalmente i tessuti in rapida crescita e moltiplicazione come il midollo osseo, il tratto gastrointestinale e il sistema riproduttivo. La soppressione del midollo osseo si manifesta con leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia e anemia aplastica. CAUSE DI AGRANULOCITOSI Correlate alla malattia Agranulocitosi (conta dei neutrofili <500/ml Correlati al farmaco Correlati alla malattia Correlati al farmaco (70% dei casi) Neutropenia congenita X Chemioterapia X Malattia ematologica Meno probabile Farmaci non chemioterapici? Malattia autoimmune Meno probabile Certa infezione Meno probabile Batterica: febbre tifoide, enterite da Shigella, brucellosi e tubercolosi rculosisViral : Virus EB, CMV, Virus dell'epatite, Parvovirus B19 Parassita: Kala azar, Malaria CAUSE DI LEUCOPENIADiumento della produzione:Distruzione perifericaPooling periferico (neutropenia transitoria)Indotta da farmaci:*. Agenti alchilanti (senape azotata, Busulfan, clorambucile, ciclofosfamide); antimetaboliti (Metotrexato, 6-mercaptopurina, 5-flucitosina);*. Agenti non citotossici: *. Malattie ematologiche: idiopatica, neutropenia ciclica, anemia aplastica della sindrome di Chediak-Higashi, disturbi genetici infantili, invasione tumorale, mielofibrosi*. Carenza nutrizionale - vitamina B12, acido folico (soprattutto alcolisti)*. Infezione: tubercolosi, febbre tifoide, brucellosi, tularemia, morbillo, mononucleosi infettiva, malaria, epatite virale, leishmaniosi, AIDS*. Anticorpi antineutrofili e/o intrappolamento splenico o polmonare Patologie autoimmuni: sindrome di Felty, artrite reumatoide, lupus eritematoso*. Farmaci come aptens-aminopirina, a-metildopa, fenilbutazone, diuretici mercuriali, alcune fenotiazine*. Granulomatosi di Wegener*. Infezione batterica grave (endotossiemia acuta) Emodialisi*. Bypass cardiopolmonare Altre opzioni#Corticosteroidi: gli effetti collaterali dipendono dalla dose del farmaco ricevuto e possono includere: pressione elevata negli occhi (glaucoma), ritenzione di liquidi, edema podalico, pressione alta, problemi di umore, memoria, comportamento e altri effetti psicologici , Aumento di peso, con depositi di grasso nell'addome, sul viso e nella parte posteriore del collo#Paracetamolo: gli effetti collaterali del paracetamolo sono rari, ma possono includere:una reazione allergica, che può causare eruzione cutanea e gonfiore, vampate, bassa pressione sanguigna e tachicardia - questo a volte può accadere quando il paracetamolo viene somministrato per via endovenosa provoca trombocitopenia (basso numero di piastrine) e leucopenia (basso numero di globuli bianchi) danni al fegato e ai reni in caso di sovradosaggio - questo può essere anche fatale nei casi più gravi
Adverse Drug Effect