Il segno di Kussmaul NON è stato visto in: marzo 2011
Pericardite costrittiva
Infarto ventricolare destro
Cardiomiopatia restrittiva
Tamponamento cardiaco
Ris. D: Tamponamento cardiaco Un segno di Kussmaul positivo è raro nel tamponamento cardiaco Davidson (21a ed., p-542) include il segno di Kussmaul come caratteristica clinica del tamponamento pericardico/cardiaco Fisiologia normale: Di solito la JVP cade con l'inspirazione a causa della ridotta pressione nel cavità toracica in espansione. Il segno di Kussmaul suggerisce un alterato riempimento del ventricolo destro a causa della presenza di liquido nello spazio pericardico o di un miocardio o pericardio scarsamente cedevole. Questo riempimento compromesso fa sì che l’aumento del flusso sanguigno ritorni nel sistema venoso, causando la distensione giugulare. Cause del segno di Kussmaul: la diagnosi differenziale generalmente associata al segno di Kussmaul è la pericardite costrittiva, insieme alla cardiomiopatia restrittiva e al tamponamento cardiaco. Con il tamponamento cardiaco, le vene giugulari sono distese e tipicamente mostrano una discesa X prominente e una discesa Y assente rispetto ai pazienti con pericardite costrittiva Infarto ventricolare destro - bassa compliance ventricolare Insufficienza cardiaca destra Tumori cardiaci Stenosi della tricuspide