Un vegetariano rigoroso non assume sufficiente vitamina D nella sua dieta e sviluppa l’osteomalacia. Questa malattia è caratterizzata da quale dei seguenti cambiamenti nelle sue ossa?
Diminuzione degli osteoblasti
Aumento dell'attività degli osteoclasti
Aumento dell'osteoide
Fibrosi del midollo
Il segno distintivo dell'osteomalacia è l'allargamento delle cuciture osteoidi. Sebbene le trabecole siano normali in numero e dimensione, non si mineralizzano in modo efficace e il bordo dell'osteoide non calcificato è molto più grande del normale. L’attività degli osteoclasti è normale nell’osteomalacia. L'aumento dell'attività degli osteoclasti è tipico dell'iperparatiroidismo e della malattia ossea di Paget. Nell'osteomalacia vi è un numero maggiore di osteoblasti, che depositano quantità maggiori di osteoidi con l'effetto di rafforzare l'osso. Sfortunatamente l'aumento dell'osteoide non viene mineralizzato e l'osso rimane molle e debole. Lo spazio del midollo osseo è normale nell'osteomalacia. La fibrosi del midollo è più tipica dei disturbi emopoietici, sebbene l’iperparatiroidismo possa anche portare alla fibrosi del midollo osseo. Rif: Molina P.E. (2013). Capitolo 5. Ghiandola paratiroidea e regolazione di Ca2+ e PO4. In P.E. Molina (a cura di), Fisiologia endocrina, 4e.