Quale dei seguenti è il primo passo nella chirurgia endoscopica funzionale del seno?
Apertura della bulla ethmoidalis
Uncinectomia
Antrostomia del meato medio
Turbinectomia media
Tecnica chirurgica

Dopo opportuna vasocostrizione con cocaina o efedrina si individua il turbinato medio. Questo è il punto di riferimento più importante per la procedura. Sulla parete laterale del naso, a livello dell'estremità anteriore del turbinato medio, si trova il processo uncinato. Questo viene rimosso, esponendo la bulla etmoidale e l'apertura chiamata iatus semilunaris, in cui drenano i seni frontali e mascellari.
Successivamente vengono aperte le celle d'aria dell'etmoide anteriore, consentendo una migliore ventilazione ma lasciando l'osso ricoperto di mucosa. Successivamente si ispeziona l'ostio mascellare e, se ostruito, si apre mediante un'antrostomia del meato medio. Questo intervento chirurgico minimo sarà spesso sufficiente per migliorare notevolmente la funzione del complesso osteomeatale e quindi fornire una migliore ventilazione dei seni mascellari, etmoidali e frontali.
Occasionalmente la TC mostra la malattia negli etmoidi posteriori e nel seno sfenoidale. È quindi necessario proseguire ulteriormente in questi seni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi di sinusite, l'infiammazione è limitata al complesso osteomeatale e agli etmoidi anteriori.