Tutti sono vera lebbra lepromatosa tranne –
Presenza di globi
Zona libera subepidermica
Diminuzione dell'immunità cellulo-mediata
Presenza di granulomi sottocutanei
Il granuloma è presente nella lebbra tubercoloide.

Le biopsie della pelle e dei nervi mostrano la lebbra

i) Granuloma tubercoloide → Nella lebbra tubercoloide.
ii) Infiltrazione diffusa di macrofagi carichi di bacilli nel fauno di fasci di sigari chiamati globi → Nella lebbra lepronzata.

La zona subepidermica di Grenz è priva di infiltrati (zona subepidermica di Grenz libera) nella lebbra lepromatosa. Nella lebbra tubercoloide la zona grenz subepidermica è infiltrata. Nessuna zona grenz subepidermica libera.
La lebbra lepromatosa ha l'immunità cellulo-mediata depressa al massimo.