Una donna di 30 anni si presenta con una massa palpabile nel seno sinistro che è aumentata costantemente di dimensioni nell'ultimo anno. All'esame è ben circoscritto e liberamente mobile e risulta misurare nella sua dimensione massima circa 5,7 cm. Viene eseguita una biopsia con ago centrale e mostra quanto segue. Qual è la diagnosi più probabile?
Fibroadenoma
DCIS
Papilloma intraduttale
Fibroadenoma gigante
I fibroadenomi sono tumori solidi benigni composti da elementi stromali ed epiteliali. Dopo il carcinoma, il fibroadenoma è il secondo tumore più comune della mammella ed è il tumore più comune nelle donne di età inferiore ai 30 anni. Clinicamente, sono tumori solidi che possono aumentare di dimensioni in un periodo di diversi mesi. Scivolano facilmente sotto le dita dell'esaminatore e possono essere lobulati. Il trattamento del fibroadenoma segue che per qualsiasi massa solida inspiegabile all'interno del seno è necessaria una diagnosi del tessuto per escludere la malignità e può essere eseguita mediante biopsia con ago centrale guidata da immagini o biopsia escissionale. Si riconoscono due sottotipi di fibroadenoma. 1. Fibroadenoma gigante è un termine descrittivo applicato a un fibroadenoma che raggiunge dimensioni insolitamente grandi, tipicamente superiori a 5 cm. 2. Il fibroadenoma giovanile si riferisce al fibroadenoma occasionale di grandi dimensioni che si verifica negli adolescenti e nei giovani adulti e che istologicamente è più cellulare del fibroadenoma normale.
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