La curva di Ellis è vista in -
Feumotorace
Versamento pleurico
Feumonia
Asma
Ris. è 'b' cioè versamento pleurico o Nelle radiografie del torace, il versamento pleurico si presenta come opacità omogenea.o Tipicamente questa opacità ha un bordo superiore concavo abbastanza ben definito, è più alto lateralmente che medialmente e oscura l'ombra diaframmatica. Altri reperti fisici in versamento pleurico -Ispezioneo Diminuzione del movimento del toracePalpationo Diminuzione del movimento del torace Diminuzione della fremituso vocale Movimento della trachea opposto al lato del versamentoPercussioneo Ottusità pietrosa alla percussioneAuscultazioneo Diminuzione del suono del respiro vescicolareo Diminuzione della risonanza vocaleo Diminuzione dei suoni cardiaciLivello orizzontale del fluido e schizzi di succussione sono segni distintivi dell'idropneumotorace. Il colpo di succussione al torace è sempre patologico e si riscontra in# Idropneumotorace# Ernia dello stomaco nel torace# Raramente, su una grande cavità polmonare parzialmente riempita di essudato. Livello del fluido orizzontale -o Si riscontra classicamente nell'idropneumotorace. In posizione seduta la percussione viene eseguita dall'alto verso il basso nella parte anteriore {lungo il MCL), nella parete laterale del torace {lungo il MAL) e nella parte posteriore (lungo la linea scapolare) nel metodo convenzionale.o Durante la percussione dall'alto verso il basso si raggiunge un punto di ottusità nella parte anteriore, parete toracica laterale e posteriore dove vengono eseguiti i segni.o I tre punti vengono uniti trasversalmente e viene tracciata una linea orizzontale che circonda la parete toracica interessata. Questo è il bordo orizzontale superiore del livello del fluido. RICORDA La curva a forma di S di Ellis nei versamenti pleurici non esiste oggi. In realtà, si tratta di un'osservazione radiologica (livello più alto di fluido nell'ascella).o In precedenza si credeva che il livello più alto di opacità (indotto dalla percussione) fosse presente nell'ascella (la cosiddetta curva a forma di S di Ellis), sebbene non è vero.o Il limite superiore del liquido nel versamento pleurico è orizzontale come l'idropneumotorace ma non è facilmente dimostrabile.o Nell'idropneumotorace, la differenza nella nota della percussione (dall'alto verso il basso, è timpanica a ottusità pietrosa) è molto netta in confronto al versamento pleurico (dall'alto verso il basso, è una nota risonante all'ottusità pietrosa). Quindi il termine livello orizzontale del fluido è usato classicamente nell'idropneumotorace.
Pleural Effusion & Pneumothorax