Una bambina di quattro anni si presenta al pronto soccorso con febbre ed eruzione petecchiale. Viene eseguito un esame della sepsi e vengono somministrati antibiotici parenterali. I diplococchi Gram-negativi vengono identificati nel liquido cerebrospinale. Quale delle seguenti affermazioni è vera per questa condizione?
Non è necessaria la profilassi antibiotica per gli altri frequentatori dell'asilo nido
La presenza di meningite diminuisce il tasso di sopravvivenza
Il residuo neurologico più comune sono le convulsioni
Lo shock è la causa abituale di morte, che nella maggior parte dei casi si verifica entro 48 ore dal ricovero in ospedale
La meningococcemia è un'infezione sistemica fulminante che progredisce rapidamente, che provoca shock ed è seguita dalla morte nel 20% dei bambini colpiti. È stato dimostrato che la presenza di meningite aumenta il tasso di sopravvivenza a circa il 95%. La sordità neurosensoriale è il residuo più comune dopo la meningite batterica. La penicillina, l’ampicillina o una cefalosporina di terza generazione sarebbero gli antibiotici appropriati da scegliere per il trattamento. Lo spettro di attività della vancomicina è limitato agli organismi Gram-positivi. Rif: Laumann AE (2005). Capitolo 107. Condizioni dermatologiche. Nella J.B. Hall, G.A. Schmidt, L.D. Wood (a cura di), Principi di terapia intensiva, 3e.