Il segno di Romana è presente nell'infezione dovuta a:
Tripanosoma cruzi
Tripanosoma brucei
Leishmania Donovani
Oncocercosi
Ris. a (Tripanosoma cruzi). (Rif. Harrison's medicine 16th ed. 1239) MALATTIA DI CHAGAS# Agente e vettore: - Trypanosoma cruzi (un protozoo) viene trasmesso attraverso le feci di insetti infetti depositate vicino al morso di insetti succhiatori di sangue, in particolare "reduviid" o "insetti bacianti" ; e anche per via perinatale, tramite trasfusione o iniezione parenterale.# Incubazione:- L'incubazione dura 5-14 giorni per la lesione iniziale (se presente). La fase acuta dura due-quattro mesi e la fase cronica può durare tutta la vita.# Fase acuta - Segni e sintomi - Circa il 50% dei pazienti sviluppa una lesione nodulare o un foruncolo (cagoma) nella sede del morso. - Congiuntivale la contaminazione con le feci del vettore determina un gonfiore palpebrale e periorbitale unilaterale e indolore (segno di Romana) e una linfoadenopatia associata dei linfonodi drenanti la lesione. Altri sintomi includono febbre prolungata, tachicardia, affaticamento, anemia, debolezza, epatosplenomegalia, linfoadenopatia e miocardite. - Dura 4-8 settimane e in rari casi può includere miocardite o meningoencefalite. - Nei casi gravi si osservano cambiamenti temporanei dell'elettrocardiogramma, soprattutto all'inizio grado di blocco A/V.# stadio cronico - Segni e sintomi - I parassiti hanno un'affinità per il muscolo liscio, scheletrico e cardiaco; e il sistema nervoso. - Il cuore è l'organo più comunemente colpito, con manifestazioni quali CHF (spesso del lato destro), disturbi del ritmo, tromboembolia e cardiomiopatia. - Può verificarsi megaesofago, con disfagia, odinofagia, dolore toracico, tosse e rigurgito .# Rx:- Nifurtimox
Parasitology