Rumore che sbatte le palpebre o si schiarisce la gola in un bambino di 8 anni altrimenti sano. Per la descrizione sopra, seleziona la diagnosi più probabile.
Tic transitorio dell'infanzia
sindrome di Tourette
Corea di Sydenham
Distonia
I tic sono comunemente osservati in uno studio pediatrico. Tutti hanno in comune i comportamenti aritmici, spasmodici, involontari e stereotipati che coinvolgono qualsiasi gruppo muscolare. Il disturbo transitorio da tic è il più comune e si osserva più spesso nei ragazzi; viene spesso annotata una storia familiare. In questa condizione, il paziente ha ammiccamenti, movimenti facciali o schiarimento della gola che durano da settimane a circa un anno. Non sono necessari farmaci. I tic motori cronici persistono per tutta la vita e possono incorporare movimenti motori che coinvolgono fino a tre gruppi muscolari. La sindrome di Gilles de la Tourette è una condizione permanente caratterizzata da tic motori e vocali, comportamento ossessivo-compulsivo e un'alta incidenza di disturbo da deficit di attenzione con iperattività (ADDH). La terapia per l’ADDH è utile, così come i farmaci per controllare i tic motori o vocali. Esistono molteplici problemi psicosociali con questi bambini; è utile un approccio multidisciplinare. Talvolta si osservano reazioni distoniche in pazienti trattati con farmaci fenotiazinici. Presentano spasmi muscolari insoliti del collo, delle braccia o delle gambe che a volte vengono confusi con attività convulsive. La difenidramina, infusa per via endovenosa, di solito inverte rapidamente questa reazione farmacologica idiosincratica relativamente comune. La paralisi cerebrale è una condizione statica di disturbi del movimento e della postura spesso associati all'epilessia e ad anomalie della vista, della parola e dell'intelletto. Si ritiene che la causa sia un difetto nel cervello in via di sviluppo. Negli ultimi decenni non è stato notato alcun cambiamento significativo nell’incidenza della paralisi cerebrale, nonostante il drastico miglioramento delle cure ostetriche e neonatali. Non è disponibile alcun trattamento per la paralisi cerebrale; è utile un approccio multidisciplinare per gestire i numerosi problemi medici associati a questa condizione. Il termine "corea" descrive sussulti involontari e scoordinati delle braccia e delle gambe. La corea di Sydenham è la corea acquisita più comune dell'infanzia, si osserva dopo infezioni da streptococchi emolitici di gruppo A b ed è associata a cardiopatia reumatica e artrite. Oltre ai sintomi motori, i pazienti possono essere ipotonici, emotivamente labili e avere una presa "da mungitrice" con serraggio e rilassamento sequenziale della presa. Altri reperti includono una lingua guizzante e il "cucchiaio" di una mano tesa (flessione del polso ed estensione delle dita).
Musculo Skeletal Disorders