Il farmaco di scelta per la retinite da citomegalovirus nei pazienti affetti da HIV: marzo 2007
Aciclovir
Ganciclovir
Ribavarin
Vidarabina
Ris. B: L'infezione da Ganciclovir CMV è l'infezione oculare più comune nell'HIV. Il citomegalovirus (CMV) è un virus a DNA della famiglia degli Herpesviridae noto per la produzione di grandi cellule con inclusioni nucleari e citoplasmatiche chiamate effetto "occhio di gufo". Mentre il CMV si trova quasi in tutti e di solito viene combattuto dal sistema immunitario, nelle persone immunocompromesse da malattie, trapianti o chemioterapia il virus non viene adeguatamente distrutto e può causare danni agli occhi e al resto del corpo . Le persone sieropositive sono quelle maggiormente a rischio, soprattutto quando il numero delle cellule CD4 diminuisce. Di solito viene trattato con antivirali come ganciclovir o foscarnet, che possono essere assunti per via orale, endovenosa o iniettati direttamente nell'occhio (iniezione intravitreale). Ganciclovir ha una buona proprietà antivirale contro i virus dell'herpes simplex 1 e 2, il virus Epstein-Barr, ed è almeno 100 volte più potente come inibitore della replicazione del CMV in vitro rispetto all'aciclovir. Fomivirsen è il primo farmaco antisenso come iniezione intraoculare per il trattamento della retinite da citomegalovirus.