La necrosi centrolobulare del fegato può essere osservata con:
Fosforo
Arsenico
CCI4
Etanolo
Ris. è "c" cioè CC14 Necrosi epatocellulare: - o La necrosi epatica è una manifestazione comune di molte malattie epatiche e può presentarsi in vari modi, o Se grave può causare insufficienza epatica. o In alcuni casi, tuttavia, la necrosi è subclinica, rivelata solo dall'aumento degli enzimi epatici nel siero, o Diverse malattie possono causare diversi modelli di necrosi. Questi sono -] Necrosi focale - Necrosi che si verifica casualmente di singole cellule o piccoli gruppi di cellule. Può coinvolgere qualsiasi area del lobulo. Tutti i lobuli non sono coinvolti. Gli elementi caratteristici della biopsia sono: - Organi del consigliere Aree di cellule epatiche lisate circondate da un insieme di cellule di Kupffer e cellule infiammatorie. Cause di necrosi focale - Epatite virale, infezioni batteriche, danno tossico Necrosi zonale - La caratteristica della necrosi zonale è che sono coinvolte regioni identiche dei lobuli epatici. Sono coinvolti tutti i lobuli epatici. La necrosi è divisa in base alla zona interessata (Nota: nella necrosi focale sono coinvolte qualsiasi area del lobulo e alcuni lobuli.) Tipi di necrosi zonale Necrosi centrizonale (centrilobulare) ->> Necrosi nelle cellule che circondano la vena epatica centrale, osservata in - i) Insufficienza cardiaca o shock iii) Tossicità da cloroformio ii) Tossicità da tetracloruro di carbonio (CC14) iv) Epatite virale Necrosi zonale periferica (periportale) - La necrosi è osservata in aree attorno ai tratti portali, osservata in i) Eclampsia ii) Avvelenamento da fosforo Necrosi mediazonale - Raro, osservato nella febbre gialla Conosciuto anche - o Necrosi sottomassiva - Presenza di necrosi delle cellule epatiche che non è limitata dai confini lobulari, cioè la necrosi si estende oltre i confini lobulari. o Necrosi epatica massiccia - In queste ampie aree delle cellule del fegato subiscono necrosi. Solo piccole aree rimangono intatte, o La necrosi fiver massiva e sottomassiva si manifesta clinicamente come. # Insufficienza acuta del Fiver di gravità variabile. # I livelli degli enzimi sierici sono molto alti
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