Un uomo di 89 anni con ipertensione si presenta per un follow-up di routine. L'ECG mostra?
BBB
RBBB
Elevazione ST
Deviazione estrema dell'asse
Ris. (a) BBS.* È presente un ritmo sinusale a una frequenza leggermente inferiore a 100 battiti/min. L'asse qRS è normale. L'intervallo PR è prolungato a un valore superiore a 200 millisecondi, in linea con il ritardo della conduzione AV/blocco AV di primo grado. Il complesso qRS è ampio (maggiore di 120 millisecondi) con un'ampia onda S nella derivazione VI e un'onda R ampia e dentellata nelle derivazioni I, aVL e V6 diagnostiche di blocco di branca sinistra.* Qui sono riportati i sopraslivellamenti del segmento ST in derivazioni da VI a V3, che sono normali nel contesto di un blocco di branca sinistro.* Analogamente, i sottoslivellamenti del tratto ST e le inversioni dell'onda T nelle derivazioni da V5 a V6, 1 e aVL sono caratteristiche normali del blocco di branca sinistro. * In generale, il segmento ST e l'onda T dovrebbero essere diretti in modo opposto alla polarità principale del complesso QRS quando è presente il blocco di branca sinistro.WiLLiaMV1 = W QRS patternV6 = M QRS patternQRS >0.12sV1-QS/V6-rSRal ramo sinistro caratteristiche del blocco MaRRoWV1 = pattern QRS MV6 = pattern QRS WQRS >0,12sV1-rSR (onda R dominante)/SR con ritardo V6Caratteristiche del blocco di branca destra
Electrocardiography