Una donna in cura per la depressione ha assunto una dose massiccia di amitriptilina per suicidarsi. Quale delle seguenti affermazioni è sbagliata per quanto riguarda la gestione per lei?
È stata eseguita la lavanda gastrica
Per trattare l’acidosi è stato somministrato bicarbonato di sodio
Come antidoto è stata somministrata atropina solfato
Il diazepam è stato iniettato per controllare le convulsioni.
Ris. C. Come antidoto è stato somministrato atropina solfato. Gli antidepressivi triciclici (amitriptilina) causano effetti anticolinergici come pelle secca, ileo, ritenzione urinaria ecc., la somministrazione di atropina peggiorerebbe ulteriormente questi sintomi. È meglio evitare l'atropina in caso di avvelenamento o sovradosaggio di antidepressivi ciclici Avvelenamento/sovradosaggio di antidepressivi ciclici Meccanismo d'azione: inibizione della captazione dei neurotrasmettitori che porta al blocco colinergico e alfa-adrenergico Effetto depressivo diretto sul miocardio Sintomi sistemici Sintomi del sistema nervoso centraleQ Depressione dello stato mentaleQ Coma, delirioQ Sensorio alteratoQ Convulsioni generalizzate brevi e autolimitantiQ Mioclono, nistagmoQ Disahria, atassiaQ Sintomi CVS Tachicardia sinusaleQ Ritardi di conduzioneQ Aritmie ventricolariQ Azione inotropa negativaQ IpotensioneQ Parasimpatico Cute e mucose seccheQ DeusQ Ritenzione urinariaQ MidriasiQ IpotermiaQ