Miglior approccio per la riparazione chirurgica della lesione dell’aoa addominale al di sopra del livello dell’area renale che coinvolge l’area superiore, il tronco celiaco e il ramo surrenale:
Rotazione viscerale mediale destra
Rotazione viscerale mediale sinistra
Rotazione viscerale laterale destra
Rotazione viscerale laterale sinistra
La rotazione viscerale mediale sinistra espone l'intera lunghezza dell'aoa addominale, dell'asse celiaco, del pa prossimale delle arie mesenteriche e dell'area renale sinistra prossimale. Manovre per l'esposizione retroperitoneale Manovra di Kocher Manovra di Kocher estesa Manovra Mattox Manovra Cattel-Braasch Manovra chirurgica per esporre le strutture nel retroperitoneo dietro il duodeno e il pancreas Utilizzata per la mobilizzazione del duodeno Rotazione viscerale mediale sul lato destro Il colon destro e il duodeno si riflettono medialmente Espone IVC, aoa infrarenale, aerea renale destra e vasi iliaci Consigliato per il drenaggio dell'ematoma infrarenale. Rotazione viscerale mediale sul lato sinistro. I visceri del lato sinistro (rene sinistro, colon sinistro, milza e pancreas) vengono portati sulla linea mediana. Espone l'intera lunghezza dell'aoa addominale, l'asse celiaco, l'area prossimale dell'aerea mesenterica e l'area renale prossimale sinistra. Consigliato per il drenaggio dell'ematoma sopramesocolico centrale Per un'ampia esposizione retroperitoneale Il colon destro è completamente mobilizzato e riflesso medialmente Buona opzione per l'esposizione del segmento infrapancreatico Rif: Sabiston 20a edizione Pgno: 1546
Vascular surgery