Nella sindrome di Mallory Weiss la rottura avviene comunemente a:
Cardio gastrico
Mucosa dell'esofago
Giunzione gastroesofagea
Giunzione gastroduodenale
Nella sindrome di Mallory-Weiss la maggior parte (75-90%) delle lesioni è localizzata al di sotto della giunzione gastroesofagea, interamente all'interno del cardias gastrico.
Solo poche lesioni coinvolgono la giunzione gastro-esofagea.