Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo al nodulo di Singer?
La terapia laser è il trattamento di scelta
Si verifica all'incrocio tra 1/3 anteriore e 2/3 posteriore
Richiede l'asportazione poiché potenzialmente maligna
Il sintomo più comune è il dolore
Noduli vocali (nodi del cantante o dell'urlatore) Appaiono simmetricamente sul bordo libero della corda vocale, alla giunzione del terzo anteriore con i due terzi posteriori, poiché è questa la zona di massima vibrazione della corda e quindi soggetta a trauma massimo. La loro dimensione varia da quella di una capocchia di spillo a quella di mezzo pisello. Sono il risultato di un trauma vocale quando la persona parla con toni bassi innaturali per periodi prolungati o ad alta intensità. Colpiscono soprattutto insegnanti, attori, venditori ambulanti o cantanti pop. Si vedono anche nei bambini che vanno a scuola che sono troppo assertivi e loquaci. Patologicamente, il trauma alle corde vocali sotto forma di abuso o uso improprio della voce provoca edema ed emorragia nello spazio sottomucoso. Questo subisce ialinizzazione e fibrosi. Anche l'epitelio sovrastante va incontro ad iperplasia formando un nodulo. Nelle fasi iniziali i noduli appaiono gonfiori molli, rossastri ed edematosi ma successivamente diventano di colore grigiastro o bianco. I pazienti con noduli vocali lamentano raucedine. Altri sintomi comuni sono l'affaticamento vocale e il dolore al collo in caso di fonazione prolungata. I primi casi di noduli vocali possono essere trattati in modo conservativo educando il paziente all'uso corretto della voce. Con questo trattamento molti noduli nei bambini scompaiono completamente. La chirurgia è necessaria per noduli di grandi dimensioni o noduli di lunga data negli adulti. Vengono asportati con precisione al microscopio operatorio sia con strumenti a freddo che con laser evitando qualsiasi trauma al legamento vocale sottostante. La logopedia e la rieducazione alla produzione della voce sono fondamentali per prevenirli
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