Si nota che una donna G2P1 di 36 anni alla 24a settimana di gestazione presenta un affaticamento della durata di 4 settimane. Il suo livello di emoglobina è 8,0 g/dL, la conta leucocitaria è 2,0 cellule/uL e la conta piastrinica è 20.000/uL. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile
Sindrome HELLP
Preeclampsia con caratteristiche gravi
Leucemia acuta
Anemia da carenza di ferro
La pancitopenia, una riduzione del numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine circolanti in tutto il corpo, suggerisce un processo del midollo osseo. Nessuna delle altre scelte di risposta implica una bassa conta leucocitaria (leucopenia). Un basso numero di piastrine (trombocitopenia) può anche essere una manifestazione di preeclampsia grave ed è anche uno dei criteri per la sindrome HELLP. L'anemia da carenza di ferro comporta bassi livelli di emoglobina ed è comune in gravidanza a causa della diminuzione del ferro immagazzinato prima della gravidanza e dell'aumento della richiesta di ferro durante la gravidanza. Poiché le analisi del sangue di questo paziente hanno mostrato un basso numero di globuli bianchi, è necessario eseguire una biopsia del midollo osseo. Una donna incinta con leucemia può richiedere la chemioterapia, che comporta un rischio di ritardo della crescita intrauterina per il feto in via di sviluppo. La stessa leucemia acuta comporta un rischio di travaglio pretermine, aboion spontaneo e stillbih.
Reproductive physiology and hormones in females