Che viene utilizzato sia nella teleterapia che nella brachiterapia
Iridio 127
Cobalto 60
Pallidio
Iodio 131
B cioè Cobalto-60 Nella brachiterapia la sorgente di radiazioni è posizionata molto vicino al sito d'azione. Può essere una tecnica invasiva in quanto prevede l'impianto di un ago nel tumore (interstiziale) o nella cavità (intracavitaria). È spesso usato nei tumori al cervello e nei tumori cervicali. Richiede personale addestrato. Il massimo effetto delle radiazioni può essere ottenuto nel tessuto malato. Rischio minimo di esposizione alle radiazioni per il tessuto normale. La terapia brachy interstiziale utilizza una varietà di impianti di rodionucleidi (non solo Ir) inseriti nei tumori come il carcinoma a cellule sauamous della regione della testa e del collo, la pelle, il tumore al seno, i sarcomi dei tessuti molli e molti altri. Questi impianti possono rimanere per un periodo definito (impianti temporanei) o indefinitamente (impianti permanenti). Diminuisce il danno ai tessuti normali. Il radio-226 è un prodotto di decadimento radioattivo della serie dell'uranio-238 ed è il precursore del radon-222. Decade molto lentamente emettendo a-paicles. In precedenza veniva utilizzato per la brachiterapia, ecc., ma ora il suo utilizzo è obsoleto a causa della sua emivita molto lunga (1600 anni)Q e dei rischi associati. Ora il radio (Ra-226) e il radon (Rn-222) sono stati completamente abbandonati per l'uso clinicoQ. 1125 (non 1131) viene utilizzato per la brachiterapia. Come impianto permanente per la brachiterapia viene utilizzato il cesio-131 (t1/2 10 giorni) e non il Cs-137 (emivita 30 anni)Q. A causa del rischio di rottura dell'ago all'interno della sostanza tissutale, l'utilità del 60Co come impianto interstiziale è rimasta discutibileQ. Attualmente l'uso del Co-60 nella brachiterapia è limitato agli applicatori oftalmici o ai sistemi successivi di caricamento in cui piccole sorgenti vengono caricate in forma sferica. La brachiterapia ad alto dosaggio (HDR) utilizza una dose di 20c Gy/minuto. Gli isotopi utilizzati per i caricatori remoti HDR sono Ir 192 (ora più comunemente usato), Yb 169 e Co60Q (usato nella prima versione di HDR). Il Co-60Q e il Cesio 137Q sono utilizzati sia nella Brachv che nella Teleterapia. Il carbonio viene utilizzato nella datazione al carbonio. Tc viene utilizzato per la scansione ossea.