Un bambino si è presentato con mal di testa, vertigini, claudicatio intermittente con dispnea occasionale. La diagnosi più probabile in...
ASD
PDA
TOF
Coartazione di aoa
Ans è 'd' cioè Coartazione di aoa Manifestazioni cliniche di COA I sintomi di coartazione di aoa si verificano a causa della diminuzione dell'afflusso di sangue distalmente all'ostruzione aoica. o Se l'ostruzione è distale al sottoclan aereo sinistro, le manifestazioni sono dovute all'insufficienza aerea degli arti inferiori. Claudicatio intermittente Dolore Debolezza delle gambe Disnea durante la corsa Polsi deboli e pressione arteriosa inferiore negli arti inferiori -4 Femori ritardati o deboli e impalpabili rispetto a forti arie brachiali. La circolazione collaterale si sviluppa tra i rami aerei precoartazione e quelli post coartazione attraverso le arie intercostali e mammarie interne allargate. o Ciò produce erosioni radiologicamente visibili (intagli) della superficie inferiore (inferiore) delle costole. o Ipertensione --> Mal di testa, vertigini. o Se l'ostruzione è prossimale al sottoclan sinistro aery --> L'afflusso di sangue al braccio sinistro (fornito dal sottoclan sinistro) è interrotto mentre l'afflusso di sangue al braccio destro è normale ---> Differenza di pressione in due bracci. Soffio nella coartazione dell'aoa o Il sangue che passa attraverso l'aoa ristretto ----> Soffio mesosistolico nella parte anteriore del torace, della schiena e del processo spinoso. o Quando il lume si restringe gravemente, il flusso sanguigno che lo attraversa si trasforma in un getto ad alta velocità ---> Soffio continuo. o La COA è associata alla valvola aoica bicuspide nel 50-80% dei pazienti. La valvola bicuspide produce rigurgito aoico --> soffio diastolico.