La sindrome endoteliale ridicocorneale è associata a
Atrofia progressiva dello stroma dell'iride
Deposizione di glicosaminoglicani nella membrana di Descemet
Deposizione di collagene nella membrana di Descemet
Edema stromale bilaterale dell'iride e della cornea
GLAUCOMI ASSOCIATI ALLE SINDROMI IRIDOCORNEALI ENDOTELIALI Le sindromi iridocorneali endoteliali (ICE) comprendono tre entità cliniche: 1) Atrofia progressiva dell'iride, 2) Sindrome di Chandler e 3) Sindrome di Cogan-Reese. Patogenesi: la caratteristica comune delle sindromi ICE è la presenza di cellule endoteliali corneali anormali che proliferano per formare una membrana endoteliale nell'angolo della camera anteriore. Il glaucoma è causato dalla chiusura secondaria dell'angolo sinechiale come risultato della contrazione di questa membrana endoteliale. Caratteristiche cliniche: le sindromi ICE colpiscono tipicamente le donne di mezza età. La PIO aumentata è associata a caratteristiche della condizione causale. 1) Nell'"atrofia progressiva dell'iride", predominano le caratteristiche dell'iride con marcata corectopia, atrofia e formazione di fori. 2) Nella sindrome di Chandler, i cambiamenti nell'iride sono da lievi ad assenti e predomina l'edema corneale anche con una pressione intraoculare normale. 3) La caratteristica distintiva della sindrome di Cogan-Reese sono le lesioni pigmentate nodulari o diffuse dell'iride (pertanto chiamata anche sindrome dell'iride naevus) che possono o meno essere associate ad alterazioni corneali. Trattamento: il trattamento medico è spesso inefficace. L'operazione di trabeculectomia di solito fallisce, lo shunt di filtrazione artificiale può controllare la IOP. Rif:- AK KHURANA; numero pagina:-237
Glaucoma