Una ragazzina ha avuto ripetute infezioni da Candida albicans e virus respiratori da quando aveva 3 mesi. Come parte della valutazione clinica del suo stato immunitario, dovrebbero essere testate le sue risposte alle procedure di immunizzazione di routine. In questa valutazione, l'uso di quale dei seguenti vaccini è controindicato?
Bacillo di Calmette-Guerin (BCG)
Vaccino contro la Bordetella pertosse
Tossoide difterico
Poliomielite inattivata
L’infezione grave ricorrente è un’indicazione per la valutazione clinica dello stato immunitario. I vaccini vivi, compreso il BCG attenuato da M. tuberculosis, non devono essere utilizzati nella valutazione della competenza immunitaria di un paziente poiché i pazienti con immunodeficienze gravi possono sviluppare un'infezione grave (malattia disseminata) dal vaccino. Per lo stesso motivo, il vaccino antipolio orale (Sabin) non è consigliabile per questi soggetti. Gli altri vaccini elencati sono acellulari e dovrebbero essere sicuri da usare in questo scenario clinico descritto.
Immunology