Quale delle seguenti affermazioni è VERA riguardo allo smaltimento dell'acqua libera?
Regolamentato dall'ADH
Regolato dall'aldosterone
Aumentato dalla furosemide
Nessuna delle precedenti
La "clearance dell'acqua libera" (CH2O) è la differenza tra il volume dell'urina e la clearance delle osmoli (COsm). L'escrezione o la ritenzione di acqua priva di elettroliti da parte del rene è modulata dalla vasopressina circolante (ADH). L'ADH agisce sui recettori renali di tipo V2 nel tratto spesso ascendente di Henle e sulle cellule principali del dotto collettore (CD), aumentando l'adenosina monofosfato ciclico (AMP) e attivando la fosforilazione dipendente dalla proteina chinasi A (PKA) di più proteine ​​transpo. Rif: Monte D.B. (2012). Capitolo 45. Disturbi fluidi ed elettrolitici. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.