La necrosi imminente è indicata con l'indice caviglia brachiale di-
>1
0,8-1,0
0,5-0,8
<0,3
Ris. è 'd' cioè <0-3 L'indice di pressione caviglia-braccio (ABPI)* L'indice di pressione caviglia-braccio (ABPI) è il rapporto tra la pressione sistolica alla caviglia e quella nel braccio.* La pressione più alta nelle arterie dorsali del piede e tibiali posteriori funge da numeratore, con la pressione sistolica più elevata tra le brachiali che funge da denominatore.* L'ABPI a riposo è normalmente circa 1,0; valori inferiori a 0,9 indicano un certo grado di ostruzione arteriosa e inferiori a 0,3 suggeriscono una necrosi imminente.* Si deve tenere conto, tuttavia, che valori che si avvicinano alla normalità a riposo possono ancora essere associati a claudicatio intermittente.* Ripetere il test dopo l'esercizio è utile in questo contesto come ABPI normalmente aumenta, ma la malattia occlusiva può ridursi.* Gli artefatti sono dovuti soprattutto alle arterie calcificate, che sono spesso incomprimibili e portano a una pressione falsamente alta o a un risultato ABPI, soprattutto nei diabetici.
Arterial Disorders