La tossicità dose-limitante più importante della chemioterapia antitumorale è:
Tossicità gastrointestinale
Neurotossicità
Soppressione del midollo osseo
Nefrotossicità
TOSSICITÀ GENERALE DEI FARMACI CITOTOSSICI La maggior parte dei farmaci citotossici ha un effetto più profondo sulle cellule in rapida moltiplicazione, poiché il bersaglio d'azione più importante sono gli acidi nucleici e i loro precursori; La sintesi rapida degli acidi nucleici avviene durante la divisione cellulare. Molti tumori (in particolare i tumori solidi di grandi dimensioni) hanno una frazione di crescita inferiore (una percentuale inferiore di cellule è in divisione) rispetto al midollo osseo normale, ai rivestimenti epiteliali, al sistema reticoloendoteliale (RE) e alle gonadi. Questi tessuti sono particolarmente colpiti in modo dose-dipendente dalla maggior parte dei farmaci; tuttavia, ci sono differenze nella suscettibilità ai singoli membri. 1 . Midollo osseo La depressione del midollo osseo provoca granulocitopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia aplastica. Questa è la tossicità più grave; spesso limita la dose che può essere impiegata. Infezioni e sanguinamento sono le solite complicazioni. 2. Tessuto linforeticolare La linfocitopenia e l'inibizione della funzione linfocitaria determinano la soppressione dell'immunità cellulo-mediata e umorale. A causa dell'azione (1) e (2) + danno alle superfici epiteliali, i meccanismi di difesa dell'ospite (specifici e non specifici) vengono distrutti
Chemotherapy