Quale dei seguenti è/sono tuberculidi:
Lichene scrofulosoro
Lichene nitido
Lichene aureo
Eritema nodoso
Risposta: A (Lichen scrofulosorum) La tubercolosi miliare e il Lupus vulgaris non sono classificati come tuberculidi Caratteristiche caratteristiche del Lichen scrofulosorum (Tuberculid) Lesioni cutanee distinte che si verificano nel derma superficiale in pazienti affetti da tubercolosi in altre parti del corpo Localizzazione perifollicolare ed eccrina attorno ai follicoli piliferi e al sudore dotti nel derma Granulomi epitelioidi senza necrosi caseosa - Granulomi non caseosi (la caseazione è rara) Gli organismi acidoresistenti di solito non sono visibili L'immunità cellulo-mediata all'antigene tubercolare è solitamente fortemente positiva (reazione di ipersensibilità all'antigene tubercolare) Buona risposta alla terapia antitubercolare. includono un gruppo di reazioni cutanee che presentano caratteristiche tubercoloidi istologicamente. La loro origine è ancora dibattuta ed esistono diverse teorie sulla patogenesi. Si ritiene che si verifichino a causa di una reazione di ipersensibilità agli antigeni micobatterici e da qui il nome "Tuberculidi". * Alcuni credono che i tuberculidi siano dovuti a un'ipersensibilità locale. reazione ai micobatteri. Alcuni ritengono che i tuberculidi si manifestino a causa di una reazione di ipersensibilità agli antigeni micobatterici che hanno raggiunto la pelle mediante diffusione ematogena da focolai di infezione attiva. Altri credono che queste lesioni non siano correlate alla tubercolosi perché: * L'AFB non è stata isolata, coltivata o prodotta in inoculazione animale * Queste condizioni spesso non rispondono ai farmaci antitubercolari ma possono rispondere agli steroidi.\ * (Secondo 'Behl' Erythema Nodosum è anche un Tuberculide mentre alcuni testi non lo includono come Tuberculide - Pertanto non lo consideriamo una risposta). Tuberculidi | | | Definizione Classificazione | | - a differenza della vera tubercolosi, i tubercolidi vengono spiegati come una reazione di ipersensibilità al Mycobacterium tubreculosis o ai suoi prodotti in un paziente con un sistema immunitario significativo - Le caratteristiche principali sono un test tubercolinico positivo, evidenza di tubercolosi manifesta o pregressa e una risposta positiva alla terapia antitubercolare - Non sono presenti è praticamente sempre assenza di bacilli nei campioni bioptici cutanei e nelle colture, sebbene il PC'R abbia rilevato DNA micobatterico in alcune forme -Diverse condizioni una volta ritenute rappresentative dei tuberculidi sono ora classificate come varianti della rosacea I veri tuberculidi (M tuberculosis-bo vis sembrano giocare un ruolo significativo) * Mieropapular-Lichen scrofulosorum * Tuberculide papulo-papulonecrotico * Eritema indurato nodulare di Bazin/Tuberculide nodulare Tuberculidi facoltativi (M. tubercutosis/bovis può essere uno dei numerosi fattori eziopatogeni) * Eritema indurato (vasculitudini nodulari) Nontubereulides ( precedentemente designato tuberculidi; non vi è alcuna relazione con la tubercolosi) * Tuberculide lichenoide * Tuberculide simile alla rosacea * Lupus miliaris disseminatus faciei Condizioni incluse in Tuberculides Lichen Scrofulosorum Eritema indurato Tuberculidi papulonecrotici (Acne scrofulorosum) Lupus Miliaris disseminatus Faciei Tuberculide rosaceo Tubercolosi cutanea (non tuberculidi) Lupus Vulgaris Sacrofuioderma Tubercularis Cutis Verrucosus Tuberculosis Cutis Orificialis Tubercolosi miliare e tubercolosi metastatica L'ascesso può presentarsi anche come tubercolosi cutanea