1a linea Farmaco antitubercolare controindicato in gravidanza?
Isoniazide
Rifampicina
Pirazinamide
Streptomicina
Ris. è "d" cioè Streptomicina Trattamento della tubercolosi in gravidanza* L'iter diagnostico e il trattamento della tubercolosi non devono essere ritardati nelle donne in gravidanza. Tutte le donne in gravidanza con tubercolosi attiva devono essere trattate immediatamente perché il rischio per la madre e il feto è 1,6 molto più elevato a causa della tubercolosi materna rispetto al potenziale danno derivante dai farmaci antitubercolari.* I farmaci di prima scelta possono essere utilizzati in sicurezza in gravidanza, ad eccezione della streptomicina. che è controindicato perché associato a ototossicità fetale.* I farmaci di seconda linea non sono raccomandati in gravidanza (vengono utilizzati solo se il beneficio supera il rischio, come nel caso della tubercolosi MDR).* La pirazinamide non è raccomandata dal CDC (USA) in assenza di dati sufficienti sulla sicurezza, tuttavia molte autorità tubercolari in tutto il mondo ne sostengono l'uso.* I CDC raccomandano un regime alternativo di 9 mesi contenente isoniazide e rifampicina (integrati da etambutolo, fino a quando non saranno disponibili i risultati di sensibilità al farmaco).* L'allattamento al seno non è controindicato nelle donne utilizzando farmaci antitubercolari.
Anti Microbial