Una donna di 40 anni si è rivolta al tuo OPD lamentando affaticamento eccessivo, costipazione, alopecia e una storia di aumento di peso di circa 5 kg negli ultimi 3 mesi nonostante una dieta regolare e un'attività fisica. Il suo profilo tiroideo mostra un TSH - 20 mU/L e un T4 libero basso. Il tuo prossimo passo nella diagnosi dell'eziologia sarebbe?
Anticorpo antiperossidasi tiroidea
Anticorpo antitireoglobulina
Scansione dell'assorbimento del radioiodio
Ecografia della tiroide
La causa più comune di ipotiroidismo in India è la tiroidite di Hashimoto. Poiché i livelli di TSH sono elevati in questo paziente, sospetteremo la causa primaria dell'ipotiroidismo. Pertanto, il test degli anticorpi anti-perossidasi è utile Se il livello di TSH è basso, sospettiamo una causa secondaria (ipofisi) e procediamo con la risonanza magnetica della testa. Anticorpi antitireoglobulina, riscontrati nella malattia di Hashimoto. Ecografia tiroidea, utile per presunto gozzo multinodulare. La scansione di captazione dello iodio radioattivo non sarà utile.
Diseases of Thyroid