La verità per quanto riguarda il carcinoma papillare della tiroide è: marzo 2008
Carcinoma indifferenziato
Le metastasi trasmesse dal sangue sono più comuni
Prognosi eccellente
Capsulato
Ris. C: Prognosi eccellente Il carcinoma papillare è un carcinoma tiroideo ben differenziato relativamente comune. Nonostante le sue caratteristiche ben differenziate, il carcinoma papillare può essere eccessivamente o minimamente invasivo. Questi tumori, infatti, possono diffondersi facilmente ad altri organi. I tumori papillari hanno una propensione a invadere i vasi linfatici ma hanno meno probabilità di invadere i vasi sanguigni. Il carcinoma papillare appare come una massa solida o cistica irregolare in un parenchima tiroideo normale. Sono molto raramente incapsulati. I tumori della tiroide si riscontrano più spesso in pazienti con una storia di irradiazione esterna a basse o alte dosi. I tumori papillari della tiroide sono la forma più comune di cancro della tiroide derivante dall'esposizione alle radiazioni. L'aspettativa di vita dei pazienti affetti da questo tumore è correlata alla loro età. La prognosi è migliore per i pazienti più giovani rispetto a quelli di età superiore a 45 anni. Nei pazienti con tumori papillari, circa l'11% presenta metastasi all'esterno del collo e del mediastino. La FNAB è considerata la migliore procedura diagnostica di prima linea per un nodulo tiroideo; La FNAB è una procedura sicura e minimamente invasiva. La chirurgia è la gestione definitiva del cancro alla tiroide e possono essere eseguiti vari tipi di operazioni. Lobectomia con istmectomia Tiroidectomia subtotale Si tratta di una tiroidectomia quasi totale Pazienti di età inferiore ai 40 anni che presentano noduli di carcinoma papillare della tiroide più piccoli superiore a 1 cm, ben definita, minimamente invasiva e isolata può essere trattata con emitiroidectomia e istmectomia Tiroidectomia totale Eseguire una tiroidectomia totale (rimozione di tutto il tessuto tiroideo ma preservando le ghiandole paratiroidi controlaterali) in pazienti di età superiore a 40 anni con carcinoma papillare e in qualsiasi paziente con malattia bilaterale Rispetto alla maggior parte dei tumori, la prognosi del carcinoma differenziato della tiroide è eccellente.