I pazienti con deficit di G6PD spesso hanno una maggiore suscettibilità alle infezioni, che a loro volta possono precipitare un episodio emolitico. Qual è il meccanismo più probabile alla base dell’aumento del rischio di infezione?
Diminuzione della quantità di glutatione nei globuli bianchi
Diminuzione della quantità di nicotinammide adenina dinucleotide fosfato ridotto (NADPH) nei globuli bianchi
Fagocitosi difettosa
Carenza di mieloperossidasi
Gli episodi emolitici acuti nei pazienti con deficit di glucosio 6fosfato deidrogenasi (G6PD) sono più comunemente scatenati da un'infezione. L’aumentata suscettibilità alle infezioni in questi pazienti è correlata a una diminuzione della sintesi ridotta di nicotinammide adenina dinucleotide fosfato (NADPH) nei neurofili e nei monociti. Il NADPH è un componente essenziale del sistema mieloperossidasi ossigeno-dipendente, un mezzo importante per eliminare i batteri. Il NADPH agisce con la NADPH ossidasi per convogliare l'ossigeno molecolare in un radicale libero superossido, generando l'esplosione respiratoria responsabile della distruzione dei batteri. L'assenza di NADPH, a causa del deficit di G6PD, interferisce con questo importante meccanismo battericida, rendendo così il paziente suscettibile alle infezioni.