Durante l'intubazione in sequenza rapida in un bambino, dopo aver raccolto una breve anamnesi ed un esame clinico, il passo successivo è:
Somministrare ossigeno
Diazepam/ketamina anestetico IV
Medicazione preanestetica con atropina e lignocaina
Iniezione analgesica con Fentanil
Somministrare ossigeno RIF: http://en.wikipedia.org/wiki/Rapid_sequence_induction & other Rapid Sequence Induction (RSI) è una procedura medica avanzata, progettata per l'induzione rapida della sedazione e la successiva intubazione della trachea di un paziente (intubazione endotracheale ). La RSI viene generalmente utilizzata per i pazienti che hanno un rischio maggiore di aspirare il contenuto dello stomaco nei polmoni a causa di un processo patologico in corso. Se non eseguita correttamente, o se il paziente non può essere intubato molto rapidamente (2 minuti o meno), il paziente potrebbe soffrire di estrema morbilità dovuta a ipossia, ipercapnia o acidosi, o addirittura alla morte. Mnemonico: un mnemonico per eseguire la RSI è le Otto P. Preparazione: preparare tutta l'attrezzatura, i farmaci e il paziente necessari (gestione di base delle vie aeree e posizionamento) Preossigenazione: con ossigeno al 100%, da 3 a 5 minuti Premedicazione: pediatrica: atropina 0,02 mg/kg IV bambini < 8 anni (minimo 0,1 mg), adulti: lidocaina 1,5 mg/kg IV (lesioni alla testa, asma) Spingere il sedativo: etomidate, midazolam o ketamina Paralizzare: suxametonio, vecuronio o rocuronio Passare il tubo: visualizzare il tubo che passa attraverso corde vocali Prova del posizionamento: utilizzare l'EID, controllare i suoni respiratori, il rilevatore di CO2 Assistenza post-intubazione: fissare il tubo, ventilare