Una bambina di 12 anni ha una storia di feci voluminose ricorrenti e dolori addominali dall'età di 3 anni. Ha un pallore moderato e il suo peso e la sua altezza sono inferiori al 3° percentile. Quale tra le seguenti è l'indagine più appropriata per formulare una diagnosi specifica?
Biopsia dell'intestino tenue
Studi sul bario
Stima del grasso fecale nelle 24 ore
Test del d-xilosio urinario
Ris. è 'a' cioè Biopsia dell'intestino tenue o Profilo clinico del bambino in questione che pone la diagnosi di sindrome da malassorbimento associata a diarrea cronica. o La biopsia intestinale è necessaria per differenziare la diarrea cronica dovuta a diverse ragioni fisiopatologiche. o Il work-up di un bambino con sospetto di diarrea cronica e malassorbimento comprende le seguenti indagini ? Esami ripetuti delle feci (soprattutto per la giardia), studi sull'escrezione dei grassi fecali, test del D-xilosio, biopsia intestinale, test specifici, ad es. cloruro del sudore per la fibrosi cistica, sierologia per la celiachia, funzione pancreatica esocrina.