Un ragazzo di 12 anni si presenta con attacchi ricorrenti di congiuntivite durante la stagione calda negli ultimi 2 anni con prurito intenso e secrezioni filamentose. Sulla regione limbare si osservano punti di Horner-Trantas. La diagnosi è:
Congiuntivite primaverile
Congiuntivite flittenulare
Tracoma
Congiuntivite virale
La congiuntivite primaverile colpisce tipicamente bambini e adolescenti; l'incidenza diminuisce drasticamente dopo la seconda decade di vita. La congiuntivite primaverile si verifica solo nei mesi caldi dell'anno. La malattia produce tipicamente papille giganti ("ciottoli") della congiuntiva tarsale. L'epitelio cheratinizzato di queste papille può abradere la cornea sottostante, dando luogo a disturbi di sensazione di corpo estraneo o addirittura producendo una franca perdita epiteliale ("ulcera dello scudo"). Questa malattia colpisce la regione limbare, producendo un caratteristico ispessimento gelatinoso della congiuntiva limbare, spesso associato ad accumuli bianchi di eosinofili e cellule epiteliali desquamate ("punti di Horner-Trantas"). Rif: Chan TY, Hodge WG (2011). Capitolo 16. Malattie immunologiche dell'occhio. In P. Riordan-Eva, E.T. Cunningham, Jr. (a cura di), Oftalmologia generale di Vaughan e Asbury, 18e.