Un maschio di 8 anni presentava eruzioni cutanee non sbiancanti sulla tibia e gonfiore dell'articolazione del ginocchio con ematuria+++ e proteine ​​+. È molto probabile che lo dimostri l'analisi microscopica del campione di biopsia renale
Necrosi tubulare
Fusione viscerale dei podociti
Depositi mesangiali di IgA
Ispessimento della membrana basale
La diagnosi probabile è la porpora di Henoch-Schonlein. La porpora di Henoch-Schonlein è una vasculite dei piccoli vasi causata dalla deposizione di complessi immunitari a seguito di un fattore scatenante infettivo. È prevalentemente una malattia dei bambini e dei giovani adulti. La presentazione abituale è con porpora sui glutei e sulla parte inferiore delle gambe, accompagnata da dolore addominale, sanguinamento gastrointestinale e aralgia. Può verificarsi anche nefrite, che può presentarsi fino a 4 settimane dopo la comparsa di altri sintomi. La biopsia del tessuto interessato mostra una vasculite con depositi di IgA nella parete del vaso. La porpora di Henoch-Schonlein è solitamente una malattia autolimitante che si risolve spontaneamente senza trattamento specifico. I glucocoicoidi e la terapia immunosoppressiva possono essere necessari nei pazienti con malattia più grave, in particolare in presenza di nefrite. Rif. davidsons 23e p1043
Immune system