In un caso di carcinoma della cervice, l'idronefrosi o il coinvolgimento renale si riscontrano in:
Fase 3a
Fase 3b
Fase 2
Fase 4
Risposta: B (Stadio 3b) Rif: Slum 's Textbook of Gynecolgy pg 4T2Spiegazione: STADIAZIONE DEL CARCINOMA DELLA CERVICELo stadio I è un carcinoma strettamente confinato alla cervice. La diagnosi di entrambi gli stadi 1A1 e IA2 dovrebbe essere basata sull'esame microscopico del tessuto rimosso, preferibilmente un cono, che deve includere l'intera lesione. Stadio IA: cancro invasivo identificato solo microscopicamente. L'invasione è limitata all'invasione stromale misurata con una profondità massima di 5 mm e non più larga di 7 mm. Stadio IA1: Stadio IA1: invasione misurata dello stroma non superiore a 3 mm di profondità e non più larga di 7 mm di diametro. Stadio IA2: Stadio IA2: invasione misurata dello stroma maggiore di 3 mm ma non maggiore di 5 mm di profondità e non più larga di 7 mm di diametro. Stadio IB: Stadio IB: lesioni cliniche limitate alla cervice o lesioni precltniche maggiori dello Stadio IA. Tutte le lesioni grossolane, anche con invasione superficiale, sono tumori allo stadio IB. Stadio Hit: Stadio IB 1: lesioni cliniche di dimensioni non superiori a 4 cm. Stadio IB2: Stadio IB2: lesioni cliniche di dimensioni superiori a 4 cm. Stadio II Lo stadio II è un carcinoma che si estende oltre la cervice, ma non si estende nella parete pelvica. Il carcinoma coinvolge la vagina, ma non fino al terzo inferiore. Stadio IIA: nessun evidente coinvolgimento parametrico. Coinvolgimento fino ai due terzi superiori della vagina. Ginecoide (50% delle donne) Androide 1,23% delle donne) Antropoide (24% delle donne) Platielloide (3% delle donne) Tesa leggermente ovoidale o trasversalmente arrotondata A forma di cuore, angolata Ovale, larga antero posteriormente Appiattita antero posteriormente, ampia trasversalmente Profondità Pareti laterali Spine ischiatiche Sacro Rotondo O Moderato Retto Blu, leggermente separato De ep , curvoCuoreProfondoConvergenteProminente, diametro interspinoso strettoLeggermente curvo, porzione terminale spesso a beccoOvale ProfondoDrittoProminente, spesso con diametro interspinoso strettoLeggermente curvoPiattoSuperficialeDrittoSmussato, ampiamente separatoLeggermente curvoArco sottopubico Modalità di nascita usualeLargoVagina]SpontaneoOccipitoanterioreposizioneStrettoCesareoVaginaleDifficile con la pinzaVaginale strettoForcipe, Sponta neous Occipitoposteriore o occipitoanteriorePosizioneWideVaginalSpontaneousStage IAB: evidente coinvolgimento parametriale, ma non in parete pelvica. Stadio III Lo stadio III è un carcinoma che si è esteso alla parete pelvica. All'esame rettale, non c'è spazio libero dal cancro tra il tumore e la parete pelvica. Il tumore coinvolge il terzo inferiore della vagina, Tutti i casi con idronefrosi o un rene non funzionante sono tumori allo Stadio III. Stadio III A: nessuna estensione alla parete pelvica ma coinvolgimento del terzo inferiore della vagina. Stadio 1IIB: estensione alla parete pelvica o idronefrosi o rene non funzionante. Stadio IV Stadio IV è un carcinoma che si è esteso oltre la vera pelvi o ha coinvolto clinicamente la mucosa della vescica e/o del retto. Stadio IVA: diffusione del tumore agli organi pelvici adiacenti. Stadio IVB: diffusione a organi distanti.
Miscellaneous (Obs)