Basanti, una donna di 28 anni con una storia di amenorrea da 6 settimane, presenta dolore all'addome; L'ecografia mostra del liquido nella sacca di Douglas. L'aspirazione produce sangue di colore scuro che non riesce a coagulare. La diagnosi più probabile è:
Cisti ovarica rotta
Gravidanza ectopica interrotta
Degenerazione rossa del fibroma
Ascesso pelvico
Ris. è b, cioè gravidanza ectopica rottaRef. Dutta Obs. 7/e, p. 182; Williams Oss. 22/e, p 258, 259, 23/e, p 242, 243 L'immagine fornita nella domanda rappresenta classicamente un caso di rottura di gravidanza ectopica. La donna nella domanda si presenta con amenorrea di 6 settimane e dolore all'addome. All'USG - si osserva fluido nel POD e aspirazione di sangue di colore scuro che non riesce a coagulare - tutte queste caratteristiche non lasciano dubbi su una gravidanza ectopica." Assenza ecografica di gravidanza uterina, test di gravidanza positivo (b-hCG), liquido nel cul-de- sacco e una massa pelvica anormale, la gravidanza ectopica è quasi certa--Williams Obs 22/e p 259Conoscere anche:D/D di liquido nel POD:1 PID3.Aborto tubarico (ectopico)Culdocentesi:È una tecnica semplice utilizzato per identificare l'emoperitoneo. Il fluido viene aspirato dal cul-de-sac attraverso il fornice posteriore con l'aiuto di un ago. Se si ottiene sangue non coagulante, è indicativo di un sanguinamento intraperitoneale e probabilmente di una rottura ectopica. Nota: se il sangue aspirato coaguli, potrebbe essere stato ottenuto da un vaso sanguigno adiacente piuttosto che dal sanguinamento di una gravidanza ectopica.
Ecotopic Pregnancy