Un paziente si è presentato al pronto soccorso con un trauma contusivo all'addome. La sua frequenza cardiaca è di 150/min e la sua pressione arteriosa è di 80/50 mm Hg. È previsto che venga sottoposto ad una laparotomia d'urgenza. Quale tra i seguenti è l'agente anestetico di scelta?
Tiopentone
Midazolam
Ketamina
Propofol
Gli agenti induttori di scelta per i pazienti con ipotensione sono la ketamina e l'etomidate:-
(1) Se il paziente è iperteso al momento dell’induzione → Etomidate è preferibile.
(2) Se il paziente è normoteso o lievemente ipotensivo → È possibile utilizzare uno dei due.
(3) Se il paziente è gravemente ipotesi → è preferibile la ketamina.