Una giovane donna si presenta con esantema facciale, artralgie e affaticamento. L'eruzione cutanea sul viso è eritematosa e in rilievo, il cuore e i polmoni sono normali e i polsi sono gonfi e dolenti alla palpazione. Ha una lieve trombocitopenia (90.000/ml). Quale dei seguenti è il test iniziale degli autoanticorpi più appropriato?
anti-acido desossiribonucleico (DNA) a doppia elica (ds)
anti-Sm
anti-Ro o La
ANA
Gli ANA sono gli autoanticorpi diagnostici più importanti nei pazienti valutati per il LES. È raro avere il LES ANA negativo. Gli altri anticorpi possono essere presenti nel LES ma non sono così sensibili per la diagnosi come gli ANA. Gli anti-dsDNA e gli anti-SM sono specifici per il LES ma non sensibili.
Immunology and Rheumatology