Un uomo di 65 anni ha una produzione di urina di 10 ml/h in seguito ad aneurismectomia dell'aorta addominale. La necrosi tubulare acuta è suggerita dalla presenza di quale dei seguenti?
Osmolalità urinaria superiore a 500 mOsm/kg
Sodio urinario superiore a 40 mEq/L
Escrezione frazionata di sodio <1%
Rapporto azoto ureico nel sangue (BUN)/creatinina sierica (SCR) superiore a 20
L'oliguria può essere prerenale o renale. La tabella seguente caratterizza i risultati nell'insufficienza prerenale rispetto a quelli osservati nell'insufficienza renale intrinseca (necrosi tubulare acuta). PRERENAL VS. INSUFFICIENZA RENALE INTRINSECA Insufficienza prerenale Insufficienza renale intrinseca Osmolalità urinaria (mOsm/kg)>500<350 Sodio urinario (mEq/L)<20>40Escrezione frazionata di sodio<1%>2%BUN/SCR>20<10Urina/PCR>40<20
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