Un uomo ha mangiato carne cruda a cena 3 giorni fa e ora presenta diarrea. L'esame delle feci mostra un organismo a forma di coma con globuli rossi e globuli bianchi. L'organismo causativo è ?
Vibrio cholerae
Shigella
Campylobacter jejuni
Yersinia enterocolitia
Ris. è "c" cioè Campylobacter jejuni Questo è un caso di dissenteria (globuli rossi nelle feci insieme ai globuli bianchi). Tra le opzioni fornite, "b", "c" e "d" possono causare dissenteria. Ma l'organismo a forma di coma è campylobactor jejuni. In base alla profondità dell'invasione intestinale, esistono diverse manifestazioni cliniche di infezione da organismi che causano diarrea: Nessuna invasione cellulare (non infiammatoria) I batteri si legano alle cellule epiteliali intestinali ma non entrano nella cellula. La diarrea è causata dal rilascio di enterotossine. Si verifica diarrea acquosa senza leucociti fecali e senza sintomi sistemici (ad esempio febbre). Gli organismi sono: V cholerae Clostridium perfrigens Cryptosporidia Adenovirus ETEC B. cereus Microsporidia Staph. aureus Giardia Rotavirus Invasione delle cellule epiteliali intestinali (infiammatoria) Gli organismi hanno fattori di virulenza che consentono il legame e l'invasione nelle cellule. Possono quindi essere rilasciate tossine che distruggono la cellula. La penetrazione cellulare provoca una risposta immunitaria sistemica con leucociti fecali e febbre. La morte cellulare provoca la perdita di globuli rossi nelle feci (dissenteria).