La TOS nelle donne in post-menopausa viene somministrata a tutti tranne: (AIIMS maggio 2013, novembre 2011)
Secchezza vaginale
Vampate di calore
Prevenzione della malattia coronarica
Prevenzione dell'osteoporosi
Ris. C. Prevenzione della malattia coronarica (Rif: Novak's Gynae 14/e p1330-1333) La TOS nelle donne in post-menopausa è un trattamento efficace disponibile per alleviare i sintomi della menopausa: vampate di calore, secchezza vaginale, sintomi urinari, labilità emotiva e osteoporosi. La malattia coronarica è una controindicazione assoluta alla terapia ormonale sostitutiva. Gli estrogeni sono il trattamento più efficace disponibile per alleviare i sintomi della menopausa che molte donne sperimentano, tra cui vampate di calore, secchezza vaginale, sintomi urinari e labilità emotiva. L'iniziativa non ha mostrato alcun beneficio cardiovascolare con gli estrogeni incontrastati e un piccolo aumento del rischio con la terapia combinata. Gli estrogeni sono un'opzione per la prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in perimenopausa, la terapia con estrogeni-progesterone riduce il rischio di fratture a costo di un aumento dell'incidenza del cancro al seno. malattia coronarica, ictus e tromboembolismo venoso o, nel caso di estrogeni senza opposizione, un aumento di ictus e tromboembolia. In questo momento, la terapia ormonale post-menopausale, sia con estrogeni senza opposizione, sia con una terapia combinata estro-progestinica, non dovrebbe essere iniziata per la prevenzione della malattia coronarica. ."Controindicazioni assolute alla terapia ormonale sostitutiva* Sanguinamento vaginale non diagnosticatoQ* Malattia epatica graveQ* GravidanzaQ* Malattia coronarica (CAD)Q* Trombosi venosaQ* Cancro endometriale ben differenziato e precoceQ (una volta completato il trattamento per la neoplasia, non costituisce più una controindicazione assoluta ) Terapia ormonale sostitutiva Gli estrogeni sono il trattamento più efficace disponibile per alleviare i sintomi della menopausa che molte donne sperimentano, tra cui vampate di calore, secchezza vaginale, sintomi urinari e labilità emotiva. Tuttavia, i dati della Women's Health Initiative non hanno mostrato alcun beneficio cardiovascolare con gli estrogeni senza opposizione. e un piccolo aumento del rischio con la terapia combinataQ. Gli estrogeni sono un'opzione per la prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in perimenopausa, la terapia con estrogeni-progesterone riduce il rischio di fratture al costo di un aumento dell'incidenza di cancro al seno, malattia coronarica, ictus e tromboembolia venosa , o nel caso degli estrogeni incontrastati, un aumento di ictus e tromboembolia. In questo momento, la terapia ormonale post-menopausa, sia con estrogeni incontrastati che con una terapia combinata estro-progestinica, non deve essere iniziata per la prevenzione del CHDQ. Inoltre, la terapia ormonale postmenopausale è non è più considerato un farmaco di prima linea per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi. I bifosfonati o il raloxifene sono raccomandati come farmaci di prima linea per la prevenzione e i bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi accertataQ.
Disorders in Menstruation