Tutte le seguenti strutture sono preservate nella mastectomia radicale modificata tranne ?
Vena succlavia
Intercostobrachiale N
Nervo toracico lungo
N a LD
Ris. è 'b' cioè N. intercostobrachiale. o Il nervo del latissimus dorsi e il nervo del sensitivo anteriore vengono identificati e preservati,o I rami superiori dell'arteria asillaiy e delle vene complementari vengono solitamente sacrificati,o Il nervo intercostobrachiale viene diviso quando emerge da il secondo spazio costale.Vediamo la nomenclatura dei vari interventi chirurgici sul senoo Mastectomia semplice o totaleRimuove tutto il tessuto mammario, il complesso capezzolo-areola e la pelle.o Mastectomia semplice estesaMastectomia semplice + asportazione dei linfonodi ascellari di I livello.o Mastectomia radicale modificata rimuove tutto il tessuto mammario, il complesso capezzolo-areola, la pelle e i linfonodi ascellari di livello I e II.o Mastectomia radicale di HalsteadRimuove tutto il tessuto mammario e la pelle, il complesso areola capezzolo, i muscoli pettorali maggiori e minori e i livelli I, II e III ascellare? linfonodi.Mastectomia radicale modificata Sono in uso due forme di mastectomia radicale modificataAuchincloss (pronunciato come 'procedura aushinclossjQui vengono presentati sia il muscolo pettorale maggiore che quello minore con la rimozione dei linfonodi ascellari di livello / e II.o Procedura di PateyQui viene rimosso il muscolo pettorale minore per consentire la dissezione completa dei linfonodi ascellari di livello III.o Modifica di Scanlon della procedura di PateyQui il muscolo piccolo pettorale viene diviso invece di rimuoverlo. La divisione del muscolo piccolo pettorale consente la rimozione completa dei linfonodi di livello III. Mastectomia radicale di Halstead In questa operazione sono seguenti le strutture. rimosso.L'intero senoLa porzione di pelle sovrastante il tumore, che comprende il complesso capezzolo-areola.Il grasso sottocutaneo e la fascia profonda verticalmente dal bordo inferiore della clavicola fino al quarto superiore della guaina del retto addominale e orizzontalmente dal strenum al bordo anteriore del lattissimus dorsi. Pettorale maggiore o muscolo eMuscolo minore pettorale e fascia clavipettoraleParte superiore dell'aponeurosi dell'obliquo esterno e delle parti anteriori di alcune digitazioni del muscolo serrato anterioreTutto il tessuto areolare grasso e sciolto insieme al livello I, II & 111 linfonodi ascellari Le strutture salvate sono: La vena ascellare e la vena cefalica Il lungo nervo toracico di Bell (nervo del dentato anteriore). Se necessario, il nervo del gran dorsale può essere sacrificato. Conosci ancheo Mastectomia radicale estesa - Mastectomia radicale + rimozione dei linfonodi mammari interni.o Mastectomia super radicale - Mastectomia radicale + rimozione dei linfonodi mammari interni\mediastinici e sopraclavicolari.
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