Quale dei seguenti farmaci può provocare avvelenamento da cianuro?
Nitroprussiato di sodio
Nitrito di amile
Idrossicobalamina
Tiosolfato di sodio
L'infusione rapida e ad alte dosi di nitroprussiato di sodio può provocare avvelenamento da cianuro. Il meccanismo d'azione del nitroprussiato di sodio si lega all'ossiemoglobina nella circolazione e rilascia ossido nitrico, cianuro, metaemoglobina con conseguente aumento di cGMP Il nitrito di amile induce metaemoglobinemia che lega il cianuro per formare cianmetemoglobina e il tiosolfato accelera la sua conversione in tiocianato meno tossico. Il nitrito di amile e il tiosolfato di sodio sono presenti nel kit antidoto commerciale al cianuro. L'idrossicobalamina converte il cianuro in cianocobalamina non tossica. Nota Nitroprussiato di sodio-DOC per l'ipertensione maligna
Hypeension, Arrhythmias, Dyslipidemia