Il precursore immediato nella formazione dell'acetoacetato dall'acetil CoA nel fegato è
Mevalonato
HMGCoA
Acetoacetil CoA
3-idrossibutirrile
HMGCoA 


L'acetoacetil-CoA è il materiale di partenza per la chetogenesi.



Tuttavia, è dall’HMG-CoA che deriva l’acetoacetato.