. Un uomo di 55 anni in cura per un adenocarcinoma del polmone viene ricoverato in ospedale a causa di una temperatura di 38,9°C (102°F), dolore toracico e tosse secca. Viene raccolto l'espettorato. La colorazione di Gram dell'espettorato è insignificante e la coltura rivela molti piccoli bastoncini Gram-negativi in ​​grado di crescere solo su un agar di estratto di lievito con carbone. Questo organismo molto probabilmente lo è
Klebsiella pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
Legionella pneumophila
Chlamydia trachomatis
I sintomi della malattia dei legionari sono simili a quelli della polmonite da micoplasma e dell'influenza. Le persone affette sono moderatamente febbrili, lamentano dolore toracico pleuritico e tosse secca. A differenza di Klebsiella e Staphylococcus, la Legionella pneumophila presenta requisiti di crescita esigenti. Il terreno di isolamento preferito è l'agar carbone con estratto di lievito, con o senza antibiotici. Anche se l'espettorato potrebbe non essere il campione di scelta per la Legionella, la scoperta di piccoli bastoncini Gram-negativi mediante la tecnica degli anticorpi fluorescenti diretti (FA) dovrebbe sicuramente aumentare il sospetto della malattia. L. pneumophila è un patogeno intracellulare facoltativo e penetra nei macrofagi senza attivare le loro capacità ossidanti. Gli organismi si legano ai recettori C dei macrofagi, che promuovono il fagocimento. Riferimento: Libro di testo di microbiologia di Ananthanarayan e Paniker, decima edizione
Bacteriology