Quale dei seguenti anestetici locali è un potente vasocostrittore?
Procaina
Cocaina
Lignocaina
Tutti i precedenti
La cocaina inibisce i trasportatori della membrana neuronale per le catecolamine, potenziando così l’effetto della NE sui recettori adrenergici nel sistema vascolare, con conseguente vasocostrizione e ridotto assorbimento di cocaina nei letti vascolari dove predominano gli effetti adrenergici. Anche la ropivacaina e la bupivacaina causano vasocostrizione. La cocaina viene utilizzata solo nel naso, nel rinofaringe, nella bocca, nella gola e nell'orecchio, dove produce vasocostrizione e anestesia. Il restringimento delle mucose diminuisce il sanguinamento operatorio migliorando la visualizzazione chirurgica. Una vasocostrizione paragonabile può essere ottenuta con altri anestetici locali mediante l'aggiunta di una bassa concentrazione di un vasocostrittore come la fenilefrina (0,005%). Rif: Catterall WA, Mackie K. (2011). Capitolo 20. Anestetici locali. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.