Il sistema moltiplicatore controcorrente è guidato principalmente da ?
Concentrazione di Na+
H+ all'ansa di Henle
Concentrazione di Na+-
H+ nell'ansa ascendente di Henle, osmolalità nell'ansa di Henle
Ris. è 'a' cioè Concentrazione di Na+Moltiplicatore di controcorrenteL'ansa di HenleQ conferisce al nefrone una forma particolare. Il ramo discendente, in cui il liquido tubulare scorre verso il tornante (verso il basso), e il ramo ascendente, in cui il liquido tubulare scorre "verso l'alto", si trovano vicini l'uno all'altro. Due di questi tubi con fluido che scorre attraverso di essi in direzioni opposte forniscono un'opportunità per la moltiplicazione in controcorrente. Lo spesso ramo ascendente dell'ansa di Henle è impermeabile all'acqua ma riassorbe attivamente NaCI. Il sottile tratto discendente dell'ansa di Henle è relativamente impermeabile ai soluti ma altamente permeabile all'acqua. La causa più importante dell'elevata osmolarità midollare è il transpo attivo di sodioQ e il co-transpo di potassioQ, cloruroQ e altri ioni dallo spesso tratto ascendente dell'ansa di HenleQ nell'interstizio midollare. Il più importante tra tutti questi è NaClQ, per il mantenimento dell'interstizio midollare alto. Considerate che il Na+ scorre continuamente dal glomerulo al tubulo. Tuttavia, la maggior parte del Na+, invece di defluire, rimane intrappolato in un percorso circolare e ricicla tra i tratti ascendente e discendente dell'ansa di Henle. Di conseguenza, la concentrazione di Na+ diventa molto elevata all’estremità del ciclo.