Una donna di 31 anni ha avuto prurito vulvare insieme a secrezioni vaginali dense, biancastre, inodori e globose nell'ultima settimana. All'esame pelvico la cervice appare eritematosa, ma non sono presenti erosioni o masse. Un Pap test mostra cellule in erba e pseudo ife. Non sono presenti cellule displastiche. Quale dei seguenti agenti infettivi ha maggiori probabilità di produrre questi risultati?
candida albicans
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrhoeae
Trichomonas vaginalis
La presenza di cellule gemmanti con pseudo ife indica un'infezione fungina da Candida. La vaginite da candida (moniliale) è comune; questo organismo è presente in circa il 5%-10% delle donne. Episodi ricorrenti di candidosi vaginale possono essere associati a specie non albicans. L'infiammazione tende ad essere superficiale e in genere non vi è alcuna invasione dei tessuti sottostanti. Il plasma di urea è un agente batterico, così come la clamidia, ed entrambi possono produrre cervicite. Neisseria gonorrhoeae, un diplococco gram-negativo, è l'agente eziologico della gonorrea. L'infezione da Trichomonas vaginalis può produrre secrezioni vaginali purulente, ma gli organismi sono protozoi e non producono ife.
Female Genital Tract