Le indicazioni chirurgiche nel linfoma gastrico sono tutte tranne:
Sanguinamento
Perforazione
Malattia residua dopo la chemioterapia
Dolore intrattabile
Risposta: D (Intrattabile..) /Ref Love & Bailey 25/ 1075; Sabiston 18th/1270-71: Oxford Surgery 5th/174]"La terapia di prima linea per i linfomi MALT di basso grado è l'uso di antibiotici diretti all'eradicazione dell'H. pylori, che porta a tassi di remissione completa dal 70% al 100%. Terapia chemioradioterapia è utilizzato come terapia di salvataggio in caso di fallimento della terapia antibiotica. I linfomi ad alto grado o non MALT sono generalmente trattati con la sola chemioradioterapia, con resezione chirurgica riservata a coloro che effettuano la chemioradioterapia o in casi di emergenza di emorragia o perforazione. Chirurgia di Oxford 5th/l. 74"Per il linfoma gastrico limitato allo stomaco e ai linfonodi regionali può essere eseguita la gastrectomia radicale subtotale, soprattutto per i tumori voluminosi con sanguinamento e/o ostruzione. Anche la gastrectomia palliativa per complicanze tumorali ha un ruolo. Recentemente, i pazienti sono stati trattati con chemioterapia primaria e radioterapia senza intervento chirurgico e i risultati sono stati abbastanza buoni. La perforazione e il sanguinamento, soprattutto in caso di tumori spessi, sono una complicanza riconosciuta di questo approccio. Certamente, un team multidisciplinare dovrebbe essere coinvolto nel piano di trattamento dei pazienti con linfoma gastrico primario" Sabiston 18/1270
Malignant Gastric Disease