Un uomo di 45 anni ha avuto un incidente stradale e ha riportato un trauma cranico. All'esame era sonnolento e la sua pressione sanguigna era alta. Quale riflesso è responsabile dell'elevata pressione arteriosa in questa condizione?
immagine_domanda
immagine_domanda
immagine_domanda
immagine_domanda
Il riflesso responsabile dell'elevata pressione arteriosa nel paziente con trauma cranico è il riflesso di Cushing. Quando la pressione intracranica aumenta, l’afflusso di sangue ai neuroni ventrolaterali rostrali è compromesso e l’ipossia locale e l’ipercapnia aumentano la secrezione dei chemocettori centrali. Il conseguente aumento della pressione aerea sistemica (riflesso di Cushing) tende a ripristinare il flusso sanguigno al midollo. Il riflesso di Cushing provoca una triade di sintomi: Bradicardia riflessa (barocettori aerei) Ipeensione (con pressione del polso ampliata) Respirazione irregolare (bradipnea) Rif: revisione di Ganong di Medical Physiology 26a edizione Pgno: 582
Cardiovascular system