Un paziente in terapia psicodinamica è arrivato tardi alle ultime sedute e si lamentava durante la seduta di non avere nulla di cui parlare. Il suo terapeuta sottolinea che stavano facendo progressi molto rapidi nella scoperta di alcuni dei pensieri e dei sentimenti difficili che il paziente aveva nei confronti dei suoi genitori fino a diverse settimane prima. Questo recente cambiamento nel comportamento del paziente è un esempio di quale principio terapeutico?
Controtransfert
Abreazione
Forza dell'ego
Resistenza
Freud notò che i pazienti, nonostante la sofferenza e il desiderio ardente di cambiamento, tendevano ad aggrapparsi ai sintomi e resistevano agli sforzi dell'analista di produrre insight. Ha chiamato queste potenti forze interne che si oppongono al cambiamento. La resistenza si verifica in qualsiasi momento del trattamento e in particolare quando impulsi o pensieri inaccettabili minacciano di prendere coscienza o viene messo in discussione un meccanismo di difesa disadattivo. La resistenza può manifestarsi in molti modi diversi, tra cui trattenere pensieri importanti all'analista, tacere durante le sedute, dimenticare gli appuntamenti, dimenticare di pagare l'analista, addormentarsi durante la seduta e considerare di abbandonare il trattamento. Le possibili manifestazioni di resistenza sono innumerevoli e dipendono dai meccanismi di difesa e dalla personalità del paziente. In altre parole, le difese intrapsichiche del paziente si manifestano come resistenza nel contesto della sua relazione interpersonale con l'analista. Freud pensava che la resistenza dovesse essere scoperta dall'analista ma non sfidata o interpretata. Gli analisti moderni credono che la resistenza debba essere analizzata attraverso le libere associazioni del paziente supportate dalle osservazioni dell'analista.