La fase limitante nella sintesi degli acidi biliari è catalizzata da:
12a-idrossilasi
7a-idrossilasi
Inibitori della HMG coA reduttasi e sequestranti degli acidi biliari
25-idrossicolecalciferolo 1-idrossilasi
La fase limitante nella formazione degli acidi biliari è la 7a-idrossilazione del colesterolo, catalizzata dall’enzima microsomiale 7a-idrossilasi NADPH-dipendente. Anche la 12a-idrossilasi è coinvolta nella sintesi degli acidi biliari, ma non è regolata. L'HMG CoA reduttasi e la piro difosfomevalonato decarbossilasi sono entrambi enzimi che sintetizzano il colesterolo; La 25-idrossicolecalciferolo 1-idrossilasi è un enzima renale che catalizza la formazione di un metabolita attivo della vitamina D3, 1,25-di-OH D3. Rif: Biochimica di Lippincott, 5a edizione, pagina 241