Nell'ostruzione intestinale, le indagini necessarie sono ?
Rondine di bario
Pasto intestinale di bario
Pasto di bario per lo stomaco
Tutto
La risposta è "b", ovvero pasto intestinale con bario. La diagnosi di ostruzione intestinale è sospettata in qualsiasi paziente che presenti dolore addominale, vomito, distensione e stitichezza. Le radiografie semplici di solito confermano il sospetto clinico e possono anche definire la sede dell'ostruzione. Maingot 10/e, p 1163 scrive che 4 radiografie dell'addome sono essenziali in tutti i pazienti. sospettato di ostruzione intestinale. i) torace eretto, ii) addome eretto, iii) addome supino e iv) vista da decubito laterale sinistro. mentre Sabiston, Harrison e CSDT scrivono solo per 2 visualizzazioni: l'addome eretto e l'addome supino. Sappiate inoltre che Bailey 24/e, p 1189 scrive che "Le radiografie dell'addome in erezione non vengono più eseguite di routine e la diagnosi radiologica si basa su una radiografia dell'addome in posizione supina. Una radiografia dell'addome in erezione può essere successivamente richiesta quando sussistono ulteriori dubbi". Altri accertamenti che potrebbero essere Quelli eseguiti sono: TC: la TC è utile nei casi in cui la diagnosi non è immediatamente evidente dalla semplice radiografia addominale o se si sospetta che la causa dell'ostruzione sia un tumore o un ascesso addominale. - La TC è utile per identificare la posizione e la causa dell'ostruzione. Studi con bario Se si sospetta un'ostruzione dell'intestino crasso viene eseguito un clistere con bario. Gli studi con bario per le ostruzioni dell'intestino tenue sono: - Follow-through del pasto con bario (BMFT) - Enteroclisi (clisma dell'intestino tenue): questi studi vengono eseguiti in pazienti in cui si sospetta un'ostruzione meccanica ricorrente o di basso grado. - questi studi sono controindicati nelle ostruzioni acute - Bailey 24/e, p 1190 - La BMFT e l'enteroclisi sono controindicate anche nell'ostruzione dell'intestino crasso poiché il bario può insipissarsi nel colon.