Ad un uomo di 56 anni viene diagnosticato un tumore extradurale nella fossa cranica posteriore. Quando il paziente sporgeva la lingua durante l'esame fisico, la lingua deviava verso destra. Quali dei seguenti muscoli e nervi sono più probabilmente feriti?
Nervo ipoglosso destro e genioglosso destro
Nervo ipoglosso sinistro e genioglosso sinistro
Ioglosso destro e stiloglosso sinistro
Genioioideo destro e primo nervo cervicale
Il nervo ipoglosso innerva i muscoli della lingua ed è quindi direttamente coinvolto nell'alterazione della forma e del movimento della lingua. Una lesione di questo nervo causerebbe la deviazione della lingua verso il lato leso, che potrebbe essere osservata quando la lingua sporge. Il genioglosso è il muscolo principale coinvolto nella protrusione della lingua. I muscoli genioglossi nascono dall'interno della mandibola e passano posteriormente per inserirsi nella parte profonda della lingua. Quando i genioglossi si contraggono, tirano la lingua in avanti, e fuori dalla bocca, in protrusione. Se un genioglosso è paralizzato, agisce come un freno su un lato della lingua quando questa viene tirata in avanti, facendo sì che la punta della lingua punti verso il lato immobile. Il muscolo stiloglosso è responsabile della retrazione e dell’elevazione della lingua.
Head & Neck