Una donna incinta si presenta con una placenta previa di grado maggiore. Il feto è malformato. Quale delle seguenti sarà la migliore linea di gestione?
Taglio cesareo
Flebo di ossitocina
Rottura delle membrane
Instillazione di PG E2
Risposta: A (Taglio cesareo) Rif: DC Dutta s Textbook of Obstetrics, 7th edn, Pg 248Spiegazione:Placenta Previa - GestioneTipo II B. Malato e IV sono il grado maggiore di placenta previa.Criteri per la gestione dell'attesa:Età gestazionale <37 settimaneEmodinamicamente stabile pazienteL'emorragia si è interrottaNessuna evidenza di sofferenza fetale/malformazioni congenite/morte intrauterina.La gestione dell'attesa comprende tocolisi e steroidi per la maturità polmonare.In questo scenario, il bambino è congenitamente malformato. Non si tratta quindi di una gestione delle aspettative. Ora, la domanda è se indurre il travaglio o ricorrere direttamente al taglio cesareo. Qualunque sia la condizione del bambino, il taglio cesareo è la modalità di parto per la placenta previa di grado maggiore. Nota anche: tipo pericoloso di placenta previa - Tipo II B Il segno di stallo è presente nella placenta previa di tipo II B.
Placenta Previa