Farmaco anestetico endovenoso che non induce il metabolismo cerebrale:
Tiopentone
Ketamina
Propofol
Metoesitone
Rif: Libro di testo di Miller sull'anestesia. 6a edizione. Spiegazione: TiopentonePH-10.5 Barbiturico ad azione ultra breve Il tiopentone ha un'emivita di 11-26 ore. Comunemente nell'induzione dell'anestesia generale. Il suo utilizzo è stato in gran parte sostituito con quello del propofol. Dopo l'iniezione endovenosa, il farmaco raggiunge rapidamente il cervello e provoca perdita di coscienza entro 15 secondi. Dopo un minuto, il farmaco raggiunge una concentrazione di picco di circa il 60% della dose totale nel cervello. Successivamente , il farmaco si distribuisce al resto del corpo e in circa 5-10 minuti la concentrazione nel cervello è sufficientemente bassa da far ritornare la coscienza. Causa ipotensione e tachicardia Precipita porfiria acuta intermittente, quindi controindicata nelle porfirie. L'iniezione intra-arteriosa accidentale provoca forte dolore e cancrena .Può scatenare l'ipertermia maligna. Il consumo di ossigeno cerebrale (CMO), il tasso metabolico cerebrale (CMR) e la tensione intracranica (ICT) sono diminuiti. Quindi, è l'agente endovenoso di scelta per la protezione cerebrale.
Miscellaneous General Anesthesia