Un uomo di 26 anni ha difficoltà a respirare attraverso il naso da 3 anni, ma questo problema è progressivamente peggiorato negli ultimi 2 mesi. L'esame obiettivo mostra masse scintillanti, traslucide e polipoidi che riempiono le cavità nasali. L'esame istologico delle masse asportate mostra mucosa respiratoria sovrastante uno stroma edematoso con plasmacellule ed eosinofili sparsi. Quale dei seguenti risultati di laboratorio è più probabile che sia presente in questo paziente?
Elevato livello di emoglobina sierica A1c
Aumento del livello di IgE nel siero
Colorazione nucleare per gli antigeni del virus Epstein-Barr
Risultato positivo del test ANA
I polipi nasali infiammatori possono essere associati a rinite allergica ricorrente, una forma di ipersensibilità di tipo I spesso chiamata febbre da fieno. L'ipersensibilità di tipo I è associata ad alti livelli di IgE nel siero. Il livello elevato di emoglobina A1c indica diabete mellito. Il diabete non è un fattore di rischio per la formazione di polipi, ma la chetoacidosi può portare alla mucormicosi nasofaringea. L'infezione da virus Epstein-Barr può essere riscontrata nei carcinomi nasofaringei. Le malattie autoimmuni non sono associate alla formazione di polipi nasali. Lo Staphylococcus aureus colonizza spesso la cavità nasale, ma di solito non causa problemi.
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