Un neonato maschio, normale alla nascita, stava sviluppando cianosi. All'auscultazione era udibile un soffio continuo. Al bambino è stato somministrato ossigeno supplementare ma non è stato notato alcun miglioramento, anzi la saturazione di ossigeno del neonato ha continuato a scendere ulteriormente. Il pediatra di guardia ha formulato una diagnosi provvisoria di lesione dotto-dipendente. Qual è la prossima linea di gestione?
Somministra un inibitore delle prostaglandine
Amministrare PGG2
Amministrare PGE1
Portare immediatamente il bambino in sala operatoria per la gestione chirurgica del difetto
L'immagine mostra un bambino cianotico. Un bambino o un neonato con malattia coronarica la cui sopravvivenza dipende dalla pervietà del dotto aeriosus può essere definito affetto da una lesione dotto-dipendente. I neonati con fisiologia dotto-dipendente richiedono la prostaglandina El (PGEl) per sopravvivere. Il riconoscimento precoce di una situazione dotto-dipendente consente l'inizio precoce della PGEl e la stabilizzazione fino al completamento della procedura definitiva
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