Oltre alla stimolazione dei recettori M3 localizzati sulle cellule endoteliali, il principale meccanismo di azione vasodilatatrice dell'acetilcolina comprende quale dei seguenti?
Diminuzione dell'endotelina da parte dell'acetilcolina rilasciata dai nervi colinergici nei vasi sanguigni
Inibizione del rilascio di norepinefrina dalle terminazioni nervose adrenergiche
Stimolazione delle cellule muscolari lisce vascolari
Effetti sull'autoregolazione in particolare nei letti vascolari coronarici.
La maggior parte dei vasi sanguigni contiene recettori colinergici M3 ma nessun sistema nervoso parasimpatico.
L’ACh somministrata per via esogena può stimolare i recettori M3 e provocare vasodilatazione.
La stimolazione dei recettori M3 aumenta la produzione di NO (fattore rilassante derivato dall'endotelio; EDRF) che provoca il rilassamento della muscolatura liscia con conseguente vasodilatazione.
La vasodilatazione può anche verificarsi indirettamente a causa dell'inibizione del rilascio di NA dalle terminazioni nervose da parte dell'ACh.
Se l’endotelio è danneggiato, l’ACh può stimolare i recettori sulle cellule muscolari lisce vascolari determinando vasocostrizione.