Un uomo di 50 anni si presenta in clinica lamentando affaticamento e gonfiore doloroso ad entrambe le mani. Descrive anche di essere molto "rigido" al mattino e di aver bisogno di molto più tempo per prepararsi al lavoro. All'esame obiettivo, si notano eritema, gonfiore e dolorabilità alla palpazione delle articolazioni interfalangee prossimali e delle articolazioni MCP. è simmetrico. Vengono ordinate radiografie semplici della mano Quale dei seguenti reperti radiografici è caratteristico di questa condizione?
perdita della cartilagine articolare ed erosione ossea
normale
cambiamenti osteolitici
alterazioni osteosclerotiche
Questo paziente ha caratteristiche di artrite reumatoide e all'inizio dell'artrite reumatoide potrebbero non essere visibili cambiamenti ossei alle radiografie, ad eccezione di reperti aspecifici di gonfiore dei tessuti molli e versamenti articolari. Con un'infiammazione attiva più prolungata delle articolazioni, si possono osservare perdita di cartilagine ed erosioni ossee. Lo scopo dei raggi X è quello di determinare l’entità del danno alle ossa e alla cartilagine.
Immunology and Rheumatology