La sede più comune del glioblastoma multiforme è:
Angolo CP
Lobo frontale
Tronco encefalico
Lobo occipitale
Gli astrocitomi (incluso il Glioblastoma Multiforme) sono il tipo più comune di glioma. Si verificano prevalentemente negli emisferi cerebrali e occasionalmente nel midollo spinale. Dal punto di vista patologico, gli astrocitomi sono stati convenzionalmente suddivisi in 3 gradi istologici progressivi: fibrillare (il più comune), gemistocitico e protoplasmatico. Tuttavia, attualmente è ampiamente utilizzata la classificazione degli astrocitomi dell'OMS che li divide in 4 gradi dal grado I (basso grado) al grado IV (glioblastoma multiforme) come sotto. ASTROCITOMA DI I GRADO DI CHI. Chiamato anche astrocitoma diffuso, è un tumore a basso grado e con buona prognosi ASTROCITOMA DI GRADO II DELL'OMS (BEN DIFFERENZIATO). Viene anche chiamato astrocitoma fibrillare. Il tumore distoglie il tessuto cerebrale sottostante e si fonde con il tessuto circostante. In base al tipo di astrociti si distinguono tre sottotipi: 1.fibrillare,2.protoplastico e 3.astrocitoma gemistocitico. ASTROCITOMA DI GRADO III (ANAPLASTICO) DELL'OMS. Istologicamente, contiene caratteristiche di anaplasia come ipercellularità, pleomorfismo, ipercromatismo nucleare e mitosi. Un'altra caratteristica di una varietà anaplastica di astrocitoma è la proliferazione dell'endotelio vascolare. ASTROCITOMA DI GRADO IV DELL'OMS (GLIOBLASTOMA MULTIFORME). Sebbene la sua nomenclatura indichi la sua origine da cellule embrionali, ora è noto che questo tumore deriva dalla trasformazione neoplastica degli astrociti maturi. Grossolanamente si presenta con un aspetto variegato, con alcune aree di aspetto grigio-bianco mentre altre sono gialle e molli con focolai di emorragie e necrosi. Istologicamente, le caratteristiche sono le seguenti: - 1) Ha un aspetto altamente anaplastico e cellulare. ii) Mostra aree di necrosi tumorale attorno alle quali le cellule tumorali possono formare pseudopalisading. iii) La proliferazione endoteliale microvascolare è marcata. Rif: LIBRO DI TESTO DI PATOLOGIA 6a EDIZIONE - HARSH MOHAN PAGINA NO:887-888
Nervous system