Un maschio di 41 anni si presenta lamentando l'incapacità di raggiungere un'erezione adeguata durante il rapporto sessuale. Riferisce che non si erano verificate anomalie fino al mese scorso, quando in un'occasione aveva provato a fare sesso con la moglie mentre era ubriaco. Non è stato in grado di raggiungere un'erezione adeguata in quel momento e da allora, in altre quattro occasioni, non è stato in grado di avere un'erezione durante un tentativo di sesso. Riferisce che le sue erezioni mattutine vanno bene e che anche l'erezione durante la masturbazione era normale. È diabetico e le analisi del sangue mostrano FBS-103 mg/dl, HbA1C- 6,6. La sua pressione arteriosa era 138/88 mm Hg. Qual è la causa probabile dei disturbi di erezione?
Ansia
Diabete
Alcol
Ipertensione
Una storia di esordio improvviso, normali erezioni mattutine e normale erezione durante la masturbazione è indicativa di disfunzione erettile psicogena. La causa è solitamente l’ansia da prestazione. Per distinguere tra disfunzione erettile psicogena e organica, il test migliore è chiedere erezioni notturne/mattutine poiché il paziente è rilassato in queste condizioni. Quindi nel caso precedente si escludono tutte le cause organiche.
Sexual Disorders