Un paziente di 55 anni si presenta con tosse cronica. Una radiografia del torace mostra una lesione circolare vicino all'apice del polmone. La biopsia della lesione guidata da TC dimostra un tumore maligno che si sviluppa in un'area del polmone cicatrizzato. Quale dei seguenti tipi di cancro ha MAGGIORE probabilità di essere presente?
Adenocarcinoma
Carcinoma bronchioloalveolare
Carcinoma a grandi cellule
Carcinoma a cellule d'avena
I tumori che insorgono perifericamente e possono causare lesioni a moneta comprendono l'adenocarcinoma, il carcinoma bronchioloalveolare e il carcinoma a grandi cellule. Di questi, l'adenocarcinoma è la forma specificamente associata a cicatrici polmonari correlate a vecchia malattia granulomatosa, vecchia malattia polmonare cronica ostruttiva o altro vecchio danno ai polmoni. Ricordare il carcinoma bronchioloalveolare come quello che non è associato al fumo. Il carcinoma a grandi cellule è una forma aggressiva e indifferenziata di cancro al polmone. Ricordare il carcinoma a cellule d'avena (a piccole cellule) come quello che può comunemente causare sindromi paraneoplastiche come la SIADH e la sindrome di Cushing. Sapere anche: Il fumo di sigaretta è fortemente associato al carcinoma squamoso e al carcinoma indifferenziato a piccole cellule e, in misura minore, all'adenocarcinoma. Rif: Chandrasoma P., Taylor CR (1998). Capitolo 36. Il Polmone: III. Neoplasie. In P. Chandrasoma, CR Taylor (a cura di), Concise Pathology, 3e.