Quando si rianima un paziente in stato di shock, quale dei seguenti non è un parametro adeguato per prevedere il punto finale della rianimazione?
Deficit di base
Lattato
Saturazione di ossigeno venoso misto
Pressione sanguigna
Tradizionalmente, i pazienti vengono rianimati finché non raggiungono un polso, una pressione sanguigna e una diuresi normali. Tuttavia, questi parametri monitorano sistemi di organi il cui flusso sanguigno è preservato fino alle ultime fasi dello shock. Un paziente, quindi, può essere rianimato per ripristinare la perfusione centrale al cervello, ai polmoni e ai reni e tuttavia continuare a sottoperfondere l'intestino e i letti muscolari. Algoritmi di rianimazione diretti a correggere gli endpoint di perfusione globale (deficit di basi, lattato, saturazione di ossigeno venoso misto) piuttosto che quelli tradizionali. è stato dimostrato che gli endpoint migliorano la moalità e la morbilità nei pazienti chirurgici ad alto rischio.Rif: Bailey and love 27e pag: 18
General surgery