Un giovane ha riportato una storia di perdita di peso di 6 kg in 3 mesi e all'esame ha riscontrato un ingrossamento generalizzato dei linfonodi. Le probabili possibilità sono le seguenti TRANNE -
HIV-AIDS
Linfoma
Malaria cronica
Tubercolosi disseminata
La malaria è una malattia infettiva trasmessa dalle zanzare che colpisce l’uomo e altri animali. La malaria causa sintomi che tipicamente includono febbre, stanchezza, vomito e mal di testa. Nei casi più gravi può causare pelle gialla, convulsioni, coma o morte. I sintomi di solito iniziano da dieci a quindici giorni dopo essere stati morsi da una zanzara infetta. Se non adeguatamente trattate, le persone possono avere recidive della malattia mesi dopo. In coloro che sono sopravvissuti di recente a un’infezione, la reinfezione di solito causa sintomi più lievi. Questa resistenza parziale scompare nel corso di mesi o anni se la persona non è esposta in modo continuativo alla malaria. I segni e i sintomi della malaria iniziano tipicamente 8-25 giorni dopo l'infezione,] ma possono manifestarsi più tardi in coloro che hanno assunto farmaci antimalarici come prevenzione. Le manifestazioni iniziali della malattia, comuni a tutte le specie di malaria, sono simili ai sintomi simil-influenzali e può assomigliare ad altre condizioni come sepsi, gastroenterite e malattie virali. La presentazione può includere mal di testa, febbre, brividi, dolori articolari, vomito, anemia emolitica, ittero, emoglobina nelle urine, danni alla retina e convulsioni. Il sintomo classico della malaria è il parossismo, un evento ciclico di freddo improvviso seguito da brividi e poi febbre e sudorazione, che si verifica ogni due giorni (febbre teian) nelle infezioni da P. vivax e P. ovale e ogni tre giorni (febbre quaan) per P. malariae. L'infezione da P. falciparum può causare febbre ricorrente ogni 36-48 ore, oppure febbre meno pronunciata e quasi continua. La malaria grave è solitamente causata da P. falciparum (spesso indicato come malaria falciparum). I sintomi della malaria da falciparum si manifestano 9-30 giorni dopo l'infezione. Gli individui affetti da malaria cerebrale presentano frequentemente sintomi neurologici, tra cui posture anomale, nistagmo, paralisi coniugata dello sguardo (incapacità degli occhi di girarsi insieme nella stessa direzione), opistotono, convulsioni o coma Rif Davidson 23a edizione pag 612
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