Una bambina di 3 anni viene portata dai genitori dal pediatra per una valutazione urgente. Il bambino recentemente ha iniziato ad avere la febbre alta oltre a rifiutarsi di mangiare o bere qualsiasi cosa. Sembra a disagio sulle ginocchia di sua madre, sporgendosi molto in avanti. Sta anche sbavando parecchio. Viene mostrata una radiografia cervicale. Qual è la spiegazione più probabile per questo risultato?
Segno del pollice
Segno di pipistrello
Livelli dei fluidi dell'aria
A nido d'ape
Ris. (a) Segno del pollice. L'epiglottite è un'infezione dell'epiglottide che può portare all'ostruzione delle vie aeree superiori. Si osserva più comunemente in età compresa tra 3 e 6 anni ed è più comunemente causata dall'Haemophilus influenza B (HIB). L’incidenza è diminuita del 90% dall’introduzione del vaccino HIB. I bambini presentano febbre, mal di gola e grave odinofagia. Appaiono seduti e sporgenti in avanti, sbavando. Possono avere stridore bifasico, soprattutto quando si presentano più tardi. L'epiglottite può essere rilevata radiograficamente con una pellicola semplice cervicale laterale, che mostra il caratteristico "segno dell'impronta digitale". Questo segno è causato dall'epiglottide ispessita.Image source- style="font-family: Times New Roman, Times, serif">
E.N.T.