La Ciclosporina-A agisce su:
Cellule CD4 e linfociti
Cellule CD8 e linfociti
Cellule e linfociti CD16
Linfociti B
La ciclosporina si lega alla ciclofilina intracellulare e questo complesso interagisce con la calcineurina. La calcineurina è fondamentale per la normale attivazione del gene delle linfochine e la sua inibizione da parte della ciclosporina interferisce di conseguenza con la produzione di interleuchine-2, -3 e -4 (IL-2, IL-3 e IL-4), fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-), e altri importanti mediatori dell'infiammazione. A sua volta, si ottiene un'inibizione specifica e potente dell'attivazione delle cellule T (in particolare delle cellule CD4). Effetti avversi: il problema riscontrato più frequentemente con la ciclosporina è la nefrotossicità e in molti pazienti la ciclosporina provoca un aumento del livello di creatinina sierica e una riduzione della velocità di filtrazione glomerulare (GFR). Rif: Scales D.C., Granton J.T. (2005). Capitolo 90. Il paziente trapiantato. Nella J.B. Hall, G.A. Schmidt, L.D. Wood (a cura di), Principi di terapia intensiva, 3e.