Qual è il meccanismo d'azione della rifampicina?
Inibizione della sintesi dell'acido micolico
Inibizione della RNA polimerasi DNA dipendente
Inibizione della sintesi proteica
Inibisce la sintesi dell'arabinogalattone
Rifampicina (Rifampicina, R) È un derivato semisintetico della rifamicina B ottenuto dallo Streptomyces mediterranei. La rifampicina è battericida contro M. tu berculosis e molti altri batteri gram-positivi e gram-negativi come lo stafilococco. aureus, N. meningitidis, H. influenzae, E . coli, Klebsiella, Pseudomonas, Proteus e Legionella. Contro i bacilli della TBC è efficace quanto l'INH e migliore di tutti gli altri farmaci. L'azione battericida copre tutte le sottopopolazioni di bacilli della TBC, ma agisce meglio su quelli che si dividono lentamente o in modo intermittente (spuere), nonché su molti micobatteri atipici. Sono colpiti sia gli organismi extra che quelli intracellulari. Possiede buona azione sterilizzante e antiresistenza. La rifampicina inibisce la sintesi dell’RNA dipendente dal DNA. Probabilmente, la base della tossicità selettiva è che la RNA polimerasi dei mammiferi non si lega avidamente alla rifampicina. I micobatteri e altri organismi sviluppano resistenza alla rifampicina piuttosto rapidamente. La resistenza alla rifampicina è quasi sempre dovuta a una mutazione nel gene repoB (della subunità beta della RNA polimerasi, bersaglio dell'azione della rifampicina), che ne riduce l'affinità per il farmaco. Non è stata osservata resistenza crociata con altri farmaci antitubercolari. FONDI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA NO:741
Chemotherapy