La CVP viene solitamente misurata in: settembre 2009
Vena cava superiore
Atrio destro
Giunzione della vena cava superiore e dell'atrio destro
Vena del sottoclan
Ris. R: La CVP della vena cava superiore viene solitamente misurata nella vena cava superiore con il catetere inserito in una grande vena del collo (vena giugulare interna), del torace (vena sottoclan) o dell'inguine (vena femorale) nota come catetere venoso centrale ("linea centrale ", "CVC", "linea venosa centrale" o "catetere per accesso venoso centrale") Viene utilizzato per somministrare farmaci o liquidi, eseguire esami del sangue (in particolare la "saturazione venosa mista di ossigeno") e ottenere direttamente misurazioni cardiovascolari come il pressione venosa centrale, talvolta chiamata precarico. I farmaci Ceain, come gli inotropi e l'amiodarone, vengono somministrati preferibilmente attraverso una linea centrale. Complicazioni sito-specifiche Vena femorale: la complicanza potenzialmente più grave è la penetrazione involontaria della cavità peritoneale o del retto. Questa complicanza può essere evitata assicurandosi che il sito di inserimento sia al di sotto del legamento inguinale e che l'ago non sia diretto troppo posteriormente o inserito troppo in profondità. Vena giugulare interna: anche l'incannulamento della vena IJ è relativamente sicuro ma meno sicuro dell'incannulamento della vena femorale. Come descritto in precedenza, la puntura involontaria dell'area carotidea può essere problematica. Sono state descritte anche lesioni accidentali al plesso brachiale. La complicanza potenziale più importante è il pneumotorace accidentale. Vena sottoclan: la posizione della vena sottoclan è tale che è possibile che l'ago penetri inavvertitamente nello spazio pleurico e crei uno pneumotorace. Questa complicazione si verifica fino al 5% dei tentativi di posizionamento nella linea del sottoclan. Gli operatori più esperti hanno una minore incidenza di questa complicanza, quindi l'incannulamento sottoclan è consigliato solo a chi ha esperienza con questa tecnica.