Un uomo di 60 anni, la cui moglie è morta 3 mesi fa, ora è convinto che il suo intestino sia marcito e che sia responsabile della morte di sua moglie e che debba essere mandato in prigione. Come lo tratterete?
Antipsicotico più antidepressivo
Antidepressivi con terapia cognitivo comportamentale
Guida e ri-consulenza con il guru più antidepressivo
Solo antidepressivo
I sintomi in questa domanda suggeriscono deliri nichilisti (l'intestino sta marcendo) e senso di colpa patologico (credenza che il paziente sia responsabile della morte). Entrambi questi sintomi sono solitamente riscontrati in pazienti con depressione grave. La morte della moglie potrebbe aver agito come fattore di stress che ha portato allo sviluppo di un episodio depressivo grave con sintomi psicotici (o depressione psicotica). Pertanto, questo paziente dovrebbe essere trattato con antidepressivi e antipsicotici.
Mood Disorders