Una donna di 40 anni lamenta episodi di grave dolore facciale unilaterale, lancinante, intermittente per diverse ore, che poi scompare per diversi giorni. L'esame obiettivo è del tutto normale. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
nevralgia del trigemino
fuoco di Sant'Antonio
neuroma acustico
Paralisi di campana
La causa della nevralgia del trigemino (tic douloureux) è sconosciuta, sebbene alcuni casi possano essere causati dalla compressione del nervo trigemino da parte delle arterie o delle vene della fossa posteriore. Il dolore si manifesta in parossismi ed è strettamente limitato a uno o più rami del quinto nervo cranico. I parossismi possono essere brevi o durare fino a 15 minuti. Non vi è alcuna perdita sensoriale oggettiva, ma il paziente può lamentare iperestesia del viso. Durante un attacco può verificarsi lacrimazione degli occhi sul lato interessato.
C.N.S.