Un uomo di 62 anni si presenta dal suo nuovo medico di base per una prima visita. Il paziente non vede un medico da più di 10 anni. Ha una lieve asma bronchiale intermittente. Il paziente è sessualmente attivo con un unico partner a lungo termine. Non ricorda di aver ricevuto alcun vaccino fin dall'infanzia. Quale dei seguenti vaccini dovrebbe essere offerto?
Pneumococco, influenza, zoster e tetano-difterite-pertosse acellulare (Tdap)
Pneumococco, influenza, zoster e tetano-difterite (Td)
Pneumococco, influenza e HPV
Pneumococco, influenza e tetano-difterite-pertosse acellulare (Tdap)
La valutazione per la vaccinazione degli adulti dovrebbe essere basata sull’età, sulle comorbilità, sulla storia di vaccinazioni e su altri fattori di rischio come i programmi di viaggio e i comportamenti sessuali. Gli adulti dovrebbero ricevere il vaccino contro il tetano e la difterite (Td) ogni 10 anni. Il vaccino contro tetano, difterite e pertosse acellulare (Tdap) dovrebbe sostituire uno dei vaccini Td se non somministrato prima o durante la vita adulta. Il vaccino Zoster è indicato per gli individui di età superiore ai 60 anni. Il vaccino antinfluenzale è raccomandato a tutte le persone di età pari o superiore a 6 mesi, compresi tutti gli adulti. Il vaccino pneumococcico è indicato nei pazienti con malattie croniche come insufficienza cardiaca, asma bronchiale, malattia polmonare ostruttiva cronica, malattia renale cronica e diabete mellito. Altrimenti, il vaccino pneumococcico viene somministrato una volta all'età di 65 anni. Il vaccino HPV è indicato nelle donne e negli uomini di età compresa tra 11 e 26 anni. La vaccinazione meningococcica è raccomandata negli adulti con asplenia anatomica o funzionale o con deficit persistenti dei componenti del complemento, nonché negli adulti con infezione da HIV. Il vaccino meningococcico è indicato anche per i pazienti che viaggiano verso aree endemiche di meningite.
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