Tutti i seguenti elementi influenzano la ventilazione a riposo, tranne
Recettori di stiramento
recettore J
Ossigeno
PCO2
B cioè recettore J Il carico eccessivo del volume corrente è prevenuto (o il polmone mantiene il volume corrente mediante) l'attivazione dei recettori di stiramento polmonari (o bronchiali) che si adattano lentamente Q. "L'inflazione dei polmoni induce un'ulteriore inflazione" a causa del ritorno elastico degli alveoli. Con l'inflazione dei polmoni, c'è un aumento dell'effo respiratorio = riflesso paradosso della testa. Un'eccessiva inflazione dei polmoni causa l'inibizione riflessa dell'inflazione: questo è il riflesso di inflazione di Hering Breuer mediato dal vago. Al contrario, un'eccessiva deflazione dei polmoni provoca un'inibizione del riflesso dell'espirazione - questo è il riflesso di deflazione di Hering-Breuer. - Il ruolo fisiologico del riflesso J (iuxta-capillare/alveolare) non è corretto ma si verifica in stati patologici come congestione polmonare, edema polmonare ed embolia. quando i recettori J sono stimolati da un'iperinflazione polmonare di grandi dimensioni o da sostanze chimiche intravascolari come capsaicina, bradichinina e serotonina, ecc. - I recettori di stiramento polmonare ad adattamento lento sono stimolati dall'inflazione polmonare (non da iperinflazione) - Ganong p 632 tabella 37.2. L'iperinflazione (stiramento eccessivo) dei polmoni stimola i recettori dell'allungamento e porta al riflesso di inflazione di Hering-Breuer. Tuttavia, lavori più recenti indicano che il riflesso HB può essere imporante nei neonati ma è in gran parte inattivo negli esseri umani adulti a meno che il volume corrente non superi 1 litro (John West)/1,5 litro (Guyton), come durante l'esercizio. Quindi possiamo dedurre che, sebbene i recettori di stiramento vengano stimolati dal gonfiaggio (normale-silenzioso), il riflesso HBI si verifica solo dopo l'iperinflazione polmonare. Risposte non chimiche mediate dai recettori polmonari e dai riflessi Tipo di recettore Posizione Viaggio dell'impulso in (cioè innervazione vagale) Stimolo Risposta / riflesso Adattamento lento Vie aeree Polmone vagale mielinizzato inflazioneQ- Tempo inspiratorioRecettori di allungamentofibre liscecalzatura (recettori di allungamento polmonari o bronchiali)muscolo (?) - Hering-Breuerinflazione e deflazioneriflessiQ - Broncodilatazione - Iperpnea - TachicardiaRapido adattamentoVie aereeVagami mielinizzati- Polmone-Vie aeree aumentateRecettori irritanticellule epitelialiFibreIperinflazioneQresistenza cioè bronco( tipo di - Costrizione esogena (ad es. allungamento/meccano- endogenousasthama )recettori) sostanze eghistamina e prostaglandine- Secrezione di muco- Tosse_ Riflesso di Hering-BreuerdeflazioneJ (Juxta-In polmonareNon mielinizzata- Iper-Apnea polmonare (d/t intensacapillare/alveolare)interstiziale(inflazione polmonareQ (grande)stimolazione) f/b rapido,Recettorispazio vicino alvagale) - Respirazione esogena e superficiale (recettori endogeni Juxta polmonari del sangue C (tachipnea) e capillari di agenti quali dispnea o recettori polmonari delle fibre C) - Circolazione polmonare - Circolazione bronchiale capsaicina, bradichinina, serotonina, istamina, prostaglandine, fenil diguanide - Edema polmonare, embolia - Broncocostrizione - Secrezione di muco - Brady cardias -Ipotensione (-chemoreflex polmonare) e congestioneQ * I recettori delle fibre bronchiali C situati nelle vie aeree e innervati da fibre non mielinizzate vengono attivati ​​da sostanze chimiche (in particolare bradichinina) iniettate nell'aria bronchiale. La loro stimolazione provoca tachipnea, broncocostrizione e secrezione delle vie aeree. Insieme ai recettori di tipo J (iuxta capillare polmonare), contribuiscono ai riflessi di difesa delle vie aeree.* Recettori nel naso e nelle vie aeree superiori (nasofaringe, laringe e trachea) che rispondono alla stimolazione meccanica e chimica 1/t starnuti, tosse, broncocostrizione e aringospasmo .* Gli impulsi provenienti dai recettori articolari e muscolari dell'arto in movimento stimolano la ventilazione durante i primi esercizi.* Il sistema gamma o fuso muscolare dei muscoli intercostali toracici e il diaframma rilevano l'allungamento di questi muscoli e controllano di riflesso la forza di contrazione. Ad esempio, la dispnea viene rilevata da un flusso respiratorio insolitamente elevato necessario per muovere il polmone.* Il dolore causa apnea seguita da iperventilazione. Il riscaldamento della pelle (o febbre) provoca iperventilazione (stimolazione paly d/t dei termorecettori ipotalamici).* La stimolazione dei barocettori aerei (seno aoico e carotideo) mediante aumento della pressione arteriosa provoca ipoventilazione riflessa o apnea; mentre è diminuita l'iperventilazione della pressione arteriosa 1/t (aumentando così il ritorno venoso in seguito a una grave emorragia).