Un bambino lamenta la fuoriuscita di liquido dall'ombelico durante lo sforzo. Qual è la diagnosi?
Fistola uracale
Gastroschisi
Condotto vitellointestinale pervio
Ernia ombelicale congenita
Ris. UN. Fistola uracale (Rif: Nelson 19/e p651; Bailey 26/e 968. 25/e p986) La diagnosi in un bambino che lamenta la fuoriuscita di liquido dall'ombelico sotto sforzo è fistola uracale. Un uraco persistente (cisti uracale) è dovuto a mancata chiusura del dotto allantoideo ed è associata ad ostruzione dello sbocco vescicale. La pervietà deve essere sospettata se dall'ombelico fuoriesce un fluido limpido, giallo chiaro, simile all'urina. - Nelson 19/e p651Uraco patenteUn uraco patente raramente si rivela fino alla maturità o addirittura alla vecchiaiaQ.Questo perché le contrazioni della vescica iniziano all'apice dell'organo e passano verso la baseQ.Perché si apre nell'apice della vescica a l'uraco pervio viene temporaneamente chiuso durante la minzione e quindi il potenziale flusso urinario proveniente dalla vescica viene interrotto. Pertanto, l'astula rimane discreta fino al momento in cui l'organo è troppo pieno, solitamente a causa di qualche forma di ostruzione. D. Trattamento: rimuovere l'ostruzione. basse vie urinarie.Se la perdita persiste o si sviluppa una cisti in connessione con l'uraco: ombelicotomia ed escissione dell'uracoQ
Urinary Tract