Una giovane donna si è presentata al pronto soccorso per consumo di qualche sostanza. Si è vista una schiuma blu-verdastra uscire dalle narici e dalla cavità orale. A quale delle seguenti cause è più probabile l'avvelenamento?
Avvelenamento da arsenico
Avvelenamento da rame
Avvelenamento da mercurio
Avvelenamento da piombo
Ris. B. Avvelenamento da rame (Rif: Reddy 33/e p547, 29/e p490) Schiuma blu-verdastra dalle narici e dalla cavità orale è riscontrabile nell'avvelenamento da rame. Avvelenamento Colore dei capelli e della pelle Arsenico (As)* Colore giallo della pelle, dei capelli e delle mucose Q* Latte rosa (pigmentazione brunastra)QRame (Cu)* Pelle itterica* Pelle, capelli e sudore verde-bluQ* Linea gengivale verde-violaQMercurio (Hg)* Linea marrone/nero-blu sulle gengiveQ con allentamento dei denti e necrosi della mascella* Marrone depositi sulla capsula delle decine anterioriQ (Mercuria presta)* Acrodinia (malattia del rosa)QPiombo (Pb)* Linea burtoniana punteggiata di blu sulle gengiveQ, specialmente sulla mascella superiore vicino a denti sporchi e infettiAvvelenamento da rameIl rame (Cu) come metallo non è velenoso. I sali velenosi includono: Sostanza Colore Dose fatale Periodo fatale Subacetato di rame (Verdigris, zangal) Verde blu 15 g 1-3 giorni Q (Di solito 12-24 ore o può durare fino a 3-5 giorni o anche una settimana) Solfato di rame (vetriolo blu, nila tutia) Blu 30 g Verde grigio si forma per azione degli acidi vegetali durante la cottura in utensili da cucina in rame, non adeguatamente rivestiti di stagno.Avvelenamento acutoAvvelenamento cronico* I sintomi iniziano dopo 15-30 minuti di ingestione/inalazione e comprendono sapore metallico, aumento della salivazione, sete, bruciore/inalazione coliche addominali, nausea, eruttazioni e vomito blu-verde* Diarrea con movimenti liquidi e marroni ma non sanguinanti* L'insufficienza renale può portare a oliguria, albuminuria, ematuria, acidosi e uremia. Nei casi gravi possono verificarsi emolisi, emoglobinuria, metaemoglobinuria, ittero, pancreatite, crampi alle gambe, spasmi e convulsioni.* Comune tra i lavoratori dell'industria, ad es. febbre da fumi metallici nei saldatori di rame, polmone e fegato granulomatosi istiocitici dovuti all'inalazione cronica di spray CuSO4 (malattia polmonare dell'irroratore del vigneto)* Il complesso sintomatico è chiamato malattia di Wilson, emocromatosi, diabete bronzato e cirrosi dei pigmenti. La presenza di depositi di rame nei tessuti è chiamata calcosi.* I sintomi consistono in anemia graduale, linea viola (blu-verde) sulle gengiveQ, nausea, vomito con vomito blu/verdeQ, coliche, diarrea, malessere, neurite periferica, degenerazione muscolare e atrofia. * La pelle è itterica; l'urina, i capelli, la schiuma, le mucose e il sudore diventano verdi (blu-verdeQ.
Forensic Toxicology - Concepts, Statutes, Evidence, and Techniques