Tutti sono veri per quanto riguarda la sindrome da lisi tumorale tranne:
Ipercalcemia
Ipocalcemia
iperfosfatemia
Iperkaliemia
Rif: Harrisons Principles of Internal Medicine, 18a edizione, pagina 2274Spiegazione: Sindrome da lisi tumorale (TLS) Cambiamenti biochimici caratteristici nella sindrome da lisi tumorale Iperuricemia, iperkaliemia, ipocalcemia, iperfosfatemia. Acidosi Insufficienza renale acuta. Causata dalla distruzione di un gran numero di cellule neoplastiche in rapida moltiplicazione cellule: Durante il linfoma di Burkin. TUTTO. LLC in chemioterapiaChemioterapia comunemente associata sono: fludarabina, letrozolo, tamoxifene, glucocorticoidi, rituximab, gemtuzumab, nefropatia iperurecemica acuta, acido urico urinario! creatinina urinaria > 1 Rapporto calcio:fosfato elevato - insufficienza renale Carico tumorale, iperuricemia e LDH elevato - alto rischio di TLS. Trattamento Allopurinolo Rasburicasi (urato ossidasi ricombinante): contro il deficit di G6PD, può causare broncospasmo, ipotensione e ipossia Idratazione aggressiva con Vi NSU Alcalinizzazione urinaria con pH > 7 con bicarbonato di sodio IVEmodialisi/emofUtrazione:Se S.potassio > 6;S. Acido urico > 10.S.Fosfato >10.S.Creat > 10 con ipocalcemia graveCause di ipercalcemia: TRAPPOLA DI VITAMINEIntossicazione da vitamina D, A. VIPomaImmobilizzazioneTiazidica. TPNAsindrome latte-alcali di AddisonInfezione: tubercolosineoplasie- mieloma, depositi secondarisarcoidositubercolosi, tireotossicosiradiazioniAIDSeccesso di paratiroidi primario/terziario; Quello di Paget
Hypercalcemia and Hypocalcemia