È vero che il melanoma del canale anale è ?
Presente solitamente come sanguinamento anale
La resezione AP dà risultati migliori rispetto all'escissione locale
Recidiva locale nello stesso sito dopo la resezione
Radiosensibile
La risposta è "a", ovvero si presenta solitamente come sanguinamento anale. Il canale anale è la terza sede più comune per il melanoma, dopo la pelle e gli occhi. È un tumore raro che comprende meno dell'1% delle neoplasie anorettali. È radioresistente e la prognosi è molto sfavorevole. Presentazione clinica: l'età media è compresa tra 50 e 60 anni. - si osservano sintomi non specifici -3 sanguinamento, dolore o massa anale. - solitamente erroneamente diagnosticate come emorroidi trombizzate. Trattamento Il melanoma è resistente alla chemioterapia e alla radioterapia La chirurgia offre l'unica cura ma quando compaiono i sintomi, il livello di invasione preclude la cura chirurgica nella maggior parte dei pazienti. In questi pazienti la malattia ha metastatizzato o è profondamente invasiva. Alcuni pazienti presentano una malattia locale o locoregionale isolata potenzialmente resecabile per la cura. Le due procedure chirurgiche utilizzate sono: - Ampia escissione locale e - APR. La recidiva è comune e di solito si verifica a livello sistemico, indipendentemente dalla procedura chirurgica iniziale. La resezione locale non aumenta il rischio di recidiva locale o regionale e l'APR non offre alcun vantaggio in termini di sopravvivenza rispetto all'escissione locale. A causa della morbilità associata all’APR. si raccomanda un'ampia escissione locale per il t/t iniziale del melanoma localizzato. L'APR può essere necessario se il tumore coinvolge una porzione significativa dello sfintere anale o è circonferenziale.