Un maschio di 25 anni viene sottoposto a incisione e drenaggio di un ascesso in anestesia generale con respirazione spontanea. Quale dei seguenti è il circuito anestetico più efficiente che può essere utilizzato in questo paziente?
Mapleson A
Mapleson B
Mapleson C
Mapleson D
Il circuito anestetico più efficiente che può essere utilizzato in questo paziente sottoposto ad anestesia generale con respirazione spontanea è il circuito Mapelson A. Nel circuito Mapleson A o Magill, il flusso di gas libero (FGF) entra nel circuito vicino alla sacca del serbatoio e la valvola APL è posizionata vicino al viso del paziente. Questo sistema è molto efficiente durante la ventilazione spontanea (SV), poiché l'FGF deve essere solo da 0,7 a 1,0 volte la ventilazione minuto del paziente per evitare la rirespirazione. L'uso di questo circuito è meno efficace in caso di frequenza respiratoria rapida come nei bambini piccoli e nella ventilazione controllata (CV). Non deve essere utilizzato nei bambini di peso inferiore a 20 kg a causa dell'importante spazio morto dell'apparato. Rif: Anestesia pediatrica di Bruno Bissonnette, pagina 635; Fondamenti di anestesia di Tim Smith, Colin Pinnock, Ted Lin, 3a edizione, pagine 843-44