Un uomo di 70 anni presenta una frattura patologica del femore. La lesione appare sulla pellicola radiografica come litica con aspetto circoscritto e perforato. È più probabile che il curettaggio dal sito della frattura mostri quale dei seguenti elementi
Frammenti ossei trabecolari ridotti e assottigliati secondari all'osteopenia
Fogli di plasmacellule atipiche
Adenocarcinoma prostatico metastatico
Cellule maligne che formano l'osso osteoide
L'anamnesi, la frattura patologica,  come la lesione litica ai raggi X e la lesione perforata, sono suggestivi di mieloma multiplo. Anche lontano dalle masse tumorali evidenti, il midollo contiene un numero maggiore di plasmacellule. Queste plasmacellule possono infiltrarsi nell'interstizio o essere presenti in fogli che sostituiscono completamente gli elementi normali. Questo sarà ottenuto dopo la correzione.