Un paziente si presenta al pronto soccorso con pupilla puntiforme, salivazione, lacrimazione, tremori e lacrime rosse. Il livello plasmatico di clorolinesterasi era pari al 30% del normale. La diagnosi più probabile è
Avvelenamento da organofosfati
Avvelenamento da datura
Avvelenamento da oppioidi
Emorragia pontina
Queste sono le caratteristiche tipiche dell'avvelenamento da anticolinestearsi (organofosfati e carbammati). Caratteristiche di avvelenamento da organofosfati: Sintomi muscarinici: pupilla appuntita, salivazione, lacrimazione, minzione, defecazione, disturbi gastrointestinali, vomito, broncospasmo, bradicardia Sintomi nicotinici: fascicolazioni e fibrillazioni muscolari, tachicardia, tachipnea Sintomi del sistema nervoso centrale: temori, vertigini, atassia, coma Lacrime rosse: dovute all'accumulo di porfirina nelle ghiandole lacrimali Ref-Katzung 12/e p110
Autonomic nervous system