Il trattamento della cataratta congenita è:
Bisogno e aspirazione
Estrazione intracapsulare
Estrazione extracapsulare
Crioterapia
A Cioè Needling e aspirazione Le tecniche chirurgiche impiegate per la rimozione della cataratta pediatrica (congenita o dello sviluppo) includono: aspirazione del cristallinoQ, aspirazione del cristallino con vitrectomia anteriore, lensectomia (percorso limbale o pars plana) ed estrazione extracapsulare della cataratta (ECCE) preferibilmente mediante facoemulsificazioneQ. Attualmente la tecnica dell'estrazione intracapsulare della cataratta (ICCE), della scissione (needling) e dell'estrazione lineare (evacuazione della curette) sono procedure obsolete e eseguite con parsimonia in tutto il mondo. L'intervento chirurgico nei pazienti pediatrici prevede la capsuloressi anteriore, l'aspirazione della sostanza del cristallino, la capsuloressi della capsula posteriore, la vitrectomia anteriore limitata e l'impianto della lente intraoculareQ, se appropriato. Metodo Vantaggio Svantaggio Indicazione Lente Via limbare + sia singola Può impiantare IOL in Rischio teorico di Metodo preferito incisione con aspirazione o due po borsa bimanuale e manovra astigmatismo e quando tecnica intraoculare + capsuloressi anteriore da 5 mm con pupilla scarsamente dilatata perdita endoteliale lente impiantata Q Lente Via limbare + 5 mm anteriore Riduce le possibilità di rischio di cistoide Metodo preferito nell'aspirazione ed edema maculare capsulare posteriore posteriore pianificato di 4 mm nei neonati di età inferiore a 2 anni con capsulorressi vitrectomia anteriore + opacizzazione della vitrectomia anteriore anni Lensectomia Percorso limbare o Pars plana. Il No posteriore - Incarcerazione del vitreo capsulare nei neonati e della lente è completamente consumato nei neonati di età inferiore a 2 anni con uno strumento per vitrectomia + incisione sclerale opacizzante di anni di età ma è il bordo periferico della capsula per - Rischio di retinale non preferito dalla lente secondaria l'impianto viene lasciato da qualche chirurgo. distacco di alcuni chirurghi - Intervento ostacolato se la pupilla è ristretta