Una donna obesa di 42 anni con sette figli viene portata in un ospedale locale dalla figlia. L'esame obiettivo e la radiografia rivelano che grossi calcoli biliari si sono ulcerati attraverso la parete posteriore del fondo della cistifellea nell'intestino. Quale dei seguenti passaggi dell'intestino ha maggiori probabilità di contenere inizialmente calcoli biliari?
Ceco
Colon ascendente
Colon trasverso
Colon discendente
Il fondo della cistifellea è in contatto con il colon trasverso e, quindi, i calcoli biliari erodono attraverso la parete posteriore della cistifellea ed entrano nel colon trasverso. Passano naturalmente al retto attraverso il colon discendente e il colon sigmoideo. I calcoli biliari depositati nel corpo della colecisti possono ulcerarsi attraverso la parete posteriore del corpo della colecisti nel duodeno (perché il corpo della colecisti è in contatto con il duodeno) e possono essere trattenuti a livello della giunzione ileocecale, producendo un'ostruzione intestinale.
Small intestine and large intestine