Un maschio di 78 anni si presenta con ittero associato ad aumento del prurito e cistifellea palpabile. La possibile diagnosi è:
Carcinoma periampollare
Carcinoma epatocellulare
Carcinoma gastrico
Linfoma addominale
Ris. è 'a' cioè carcinoma periampollare o La legge di Courvoisier afferma che in presenza di una cistifellea ingrossata, non dolente e accompagnata da ittero, è improbabile che la causa siano i calcoli biliari. Questo perché i calcoli biliari si formano in un periodo di tempo più lungo e ciò si traduce in una cistifellea rimpicciolita, fibrotica che non si distende facilmenteo Al contrario, la cistifellea è più spesso ingrossata nelle patologie che causano l'ostruzione dell'albero biliare per un periodo di tempo più lungo. periodo di tempo più breve come tumore maligno del dotto biliare, del pancreas, che porta alla distensione passiva dovuta alla contropressione.
Gallbladder Cancer