Un uomo di 62 anni viene portato al pronto soccorso in seguito ad aggressione alla testa. Ha una maschera facciale e una sacca di riserva che fornisce 15 l/min di ossigeno, un collare cervicale rigido ed è attaccato ad una flebo endovenosa. Non apre spontaneamente gli occhi se non per il dolore, emette suoni incomprensibili e non obbedisce ai comandi. Dimostra il ritiro della flessione agli stimoli dolorosi. Durante l'aspirazione non ha il riflesso del vomito. Qual è il miglior passo successivo nella gestione di questo paziente?
Intubare il paziente
Emicraniectomia decompressiva urgente
Responsabile NCCT urgente
Somministra mannitolo ed esegui un intervento chirurgico per forare la bava
Ris. A Intubare il paziente Rif: Linee guida AHA 2015 Un GCS pari o inferiore a 8 o l'assenza di un riflesso faringeo sono entrambe indicazioni per l'intubazione urgente. Il paziente ha subito un trauma cranico e, dopo aver protetto le sue vie aeree, verrà eseguita l'imaging per valutare la natura della lesione al sistema nervoso centrale.
Nervous System