Uno dei seguenti ha causato nefrotossicità:
Azatioprina
Ciclofosfamide
Micofenolato mofetile
Tacrolimo
Tacrolimus Tacrolimus è un immunosoppressore macrolide isolato dal batterio. Viene utilizzato per lo stesso scopo della ciclosporina, ovvero per proteggere e trattare gli innesti di fegato e rene quando gli immunosoppressori convenzionali falliscono. Sopprime l’immunità cellulo-mediata ma lascia al paziente un’immunità sufficiente per combattere i batteri. Nonostante le principali differenze nella struttura chimica, il tacrolimus e la ciclosporina sembrano avere molti effetti in comune:? Agisce come la ciclosporina. Entrambi i farmaci inibiscono le vie della calcineurina. Il loro effetto negativo sui reni è indistinguibile, vale a dire: - lesioni tubulari - aeriolopatia - alterazioni simili a ciuffi nei glomeruli e nei vasi. Effetti avversi dell'azatioprina (Goodman Gilman 12th/e p. 1415) Soppressione del midollo osseo - Leucopenia (comune) - Trombocitopenia (meno comune) Aumento della suscettibilità alle infezioni Epatotossicità Alopecia Tossicità gastrointestinale Pancreatite Aumento del rischio di neoplasia Effetti avversi del micofenolato mofetile (Goodman Gilman 12th /e p1414) Gastrointestinali - Diarre - Vomito Ematologici - Leucopenia - Anemia - Trombocitopenia Sepsi associata a citomegalovirus Profilo lipidico avverso Aumento del rischio di tumori maligni e pancreatite Test di funzionalità epatica anomali - Epatite - Disturbi elettrolitici Effetti avversi di Leflunomide Diarrea (40%) Altri disturbi gastrointestinali Risposte allergiche Alopecia Ipertensione Leucopenia Test di funzionalità epatica anormali