Le seguenti sono le indicazioni per eseguire la toracotomia dopo una lesione contundente del torace, ad eccezione di:
Drenaggio di 100 ml dopo aver posizionato un tubo intercoastal
Sanguinamento continuo attraverso il tubo intercostale superiore a 200 ml/ora per tre o più ore
Tamponamento cardiaco
Frattura della costola
Indicazioni alla toracotomia: drenaggio toracostomico iniziale con tubo di >1000 ml (lesione penetrante) o >1500 ml (lesione contundente) drenaggio toracostomico continuo con tubo di >200 ml/ora per 3 ore consecutive in pazienti non caogulopatici Emotorace incrostato nonostante il posizionamento di due toraci tubi Lesione tracheobronchiale Lesione selezionata di aoa discendente o grande vaso Lesione pericardica Tamponamento pericardico Ernia cardiaca Massiccia perdita d'aria dal tubo toracico con ventilazione inadeguata Pneumotorace aperto Perforazione esofagea Rif: Sabiston 20a edizione PGno: 427, 429
Cardio thoracic surgery  