Includono i dilatatori asteriolari utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia
Idralazina
Nifedipina
Prazosina
Tutto quanto sopra
Rif-KDT 6/e p540 La terapia vasodilatatrice è un'utile terapia aggiuntiva nella gestione dell'insufficienza cardiaca sia acuta che cronica. I dilatatori aerei, come l'idralazina, aumentano la gittata cardiaca diminuendo l'elevata resistenza vascolare periferica che si verifica nell'insufficienza cardiaca. I vasodilatatori, come i nitrati, riducono la pressione di riempimento ventricolare ridistribuendo il sangue in modo che ne venga accumulata una maggiore quantità nelle vene periferiche. I vasodilatatori che producono entrambi gli effetti (nitroprussiato, prazosina, captopril, per esempio) sono generalmente utili nel miglioramento a breve termine dell'emodinamica. Il trattamento a lungo termine con vasodilatatori non parenterali spesso riduce i sintomi e aumenta la tolleranza all’esercizio fisico, sebbene esistano prove non conclusive riguardo agli effetti di questi agenti sulla moalità. Nell'infarto miocardico acuto, i vasodilatatori per via endovenosa spesso migliorano la prestazione cardiaca. Le prove riguardanti i loro effetti benefici sulla dimensione dell’infarto e sulla moalità immediata sono incoraggianti ma non conclusive. Ci sono poche prove che prolunghino la vita nei pazienti che sopravvivono allo shock cardiogeno e lasciano l’ospedale. Pertanto, i vasodilatatori possono migliorare l’emodinamica e ridurre i sintomi, ma sono necessarie ulteriori prove riguardo ai loro effetti a lungo termine sulla sopravvivenza.
Cardiovascular system