La sindrome da distress respiratorio nei neonati prematuri è dovuta ad un'inadeguata secrezione di quale dei seguenti lipidi?
Dipalmitoil fosfatidicolina
Sfingomielina
Colesterolo
Fosfatidilinositolo
Fosfatidilcolina o lecitina i. Questo è un fosfolipide contenente azoto. La parola lecitina deriva dalla parola greca lekythos = tuorlo d'uovo. Contiene glicerolo. ii. Le posizioni alfa e beta sono esterificate con acidi grassi. Di solito l'acido grasso attaccato al carbonio beta è una molecola PUFA iii. L'acido fosforico viene aggiunto alla terza posizione, per formare acido fosfatidico. Il gruppo fosfato è esterificato nella base azotata quaternaria, la colina (Fig.7.8). Le molecole di lecitina esistono come zwitterioni (pl = 6,7). Azione delle fosfolipasi Le fosfolipasi sono enzimi che idrolizzano i fosfolipidi. Diverse fosfolipasi sono coinvolte nell'idrolisi di legami specifici nella lecitina. La fosfolipasi A2 agisce su una molecola di lecitina intatta idrolizzando l'acido grasso esterificato all'atomo di carbonio beta (secondo). I prodotti sono lisolecitina e acidi grassi. La lisolecitina è un agente detergente ed emolitico. L'enzima è presente nel veleno dei serpenti vipera. Si potrebbe spiegare così l'emolisi e la conseguente insufficienza renale osservata nell'avvelenamento da vipera. Le azioni di altre fosfolipasi sono mostrate nella Figura 7.8. I prodotti formati in ciascun caso possono essere riassunti come segue: Fosfolipasi A2 Lecitina ------------- Lisolecitina + acido grasso Fosfolipasi A1 Lecitina ------------- Acilglicerofosforile - colina + acido grasso Fosfolipasi C Lecitina ------------- 1,2 diacilglicerolo + Fosforilcolina Fosfolipasi D Lecitina ------------- Acido fosfatidico + colina Tensioattivi polmonari Normale la funzione polmonare dipende da un apporto costante di tensioattivi polmonari. È prodotto dalle cellule epiteliali. Diminuisce la tensione superficiale dello strato acquoso del polmone e previene il collasso degli alveoli polmonari. I costituenti dei tensioattivi sono dipalmitoil lecitina, fosfatidilglicerolo, colesterolo e proteine ​​tensioattive A, B e C. Durante la vita fetale, il polmone sintetizza la sfingomielina prima della 28a settimana di gestazione. Ma man mano che il feto matura, viene sintetizzata più lecitina. Il rapporto lecitina-sfingomielina (LS) del liquido amniotico è un indice di maturità fetale. Un rapporto pari a 2 indica la piena maturità polmonare. Bassi livelli di tensioattivo portano alla sindrome da distress respiratorio (RDS), che è una causa comune di morbilità neonatale. Sindrome da distress respiratorio (RDS) È dovuta ad un difetto nella biosintesi della dipalmitoil lecitina (DPL), il principale surfattante polmonare. I neonati prematuri hanno una maggiore incidenza di RDS perché i polmoni immaturi non sintetizzano abbastanza DPL.Rif: DM Vasudevan - Textbook of Biochemistry, 8th edition, page no: 80
Metabolism of lipid