Quale dei seguenti meccanismi non può prevenire il reflusso gastroesofageo -
Fibre ad anello della crus del diaframma
Pieghe mucose alla giunzione gastroesofagea
Fibre muscolari circolari dello sfintere GE
Angolo formato dall'esofago con lo stomaco
La risposta è "c" cioè fibre muscolari circolari di GE. Non sono proprio sicuro della risposta. Quando è stata posta questa domanda, era in circolazione il 22/e di Bailey. Secondo esso, tra tutte le opzioni proposte, le fibre muscolari circolari dello sfintere GE sembrano essere quelle che contribuiscono meno alla prevenzione del reflusso. Leggi queste righe di Bailey 22nd ed. " Esiste uno sfintere fisiologico intrinseco funzionale nel cardias. Questo è espresso come una zona di pressione intraluminale relativamente elevata che impedisce il rigurgito dallo stomaco. Questa importante funzione è aumentata da cinque fattori: 1. Gli effetti valvolari dell'angolo esofagogastrico. 2. L'azione pinchcock del crus destro. 3. Le pieghe "a rosetta" della mucosa gastrica nel cardias. 4. La presenza di un tratto di esofago intra-addominale. 5. Una fascia di muscoli sul fondo dello stomaco , agendo come una fionda, che accentua l'angolo esofagogastrico."