Vero per i micobatteri diversi dalla tubercolosi:
Causa infezioni diffuse
Si verifica in persone con un'immunità normale
Causa una diminuzione dell’efficacia del BCG a causa dell’immunità crociata
Si osserva la trasmissione da persona a persona
Cause della diminuzione dell'efficacia del BCG a causa dell'immunità crociata I micobatteri diversi dal bacillo tubercolare (MOTT) che occasionalmente causano malattie umane simili alla tubercolosi sono stati chiamati micobatteri atipici "anonimi" o "non classificati". Sono anche chiamati "ambientali" o oppourustici poiché il loro habitat naturale sembra essere il suolo e l'acqua e causano infezioni oppounstiche negli esseri umani. Negli ultimi anni il nome “micobatteri non tubercolari” (NTM) ha ottenuto un ampio consenso. Sono stati chiamati anche paratubercoli, "tubercoloidi" e MOTT (micobatteri diversi dai bacilli tubercolari). Nel testo vengono solitamente indicati come MOTT e batteri ambientali. Epidemiologia I MOTT sono ampiamente distribuiti nell'ambiente e sono particolarmente abbondanti nei terreni umidi, nelle paludi, nei torrenti, nei fiumi e negli estuari. Gli esseri umani sono quindi regolarmente esposti ai micobatteri bevendo, lavandosi, facendo la doccia e inalando aerosol naturali. Tali infezioni subcliniche ripetute possono indurre sensibilizzazione alla tubercolina e ad altri reagenti per i test cutanei micobatterici. Esistono anche prove che il contatto con MOTT o batteri ambientali influenza profondamente la successiva capacità del vaccino BCG di indurre un’immunità protettiva, spiegando così la grande differenza regionale nell’efficacia di questo vaccino. Sono rari nelle regioni in cui la T.B. è endemico mentre sono comuni dove la T.B. è raro. Patogenesi Rispetto ai bacilli tubercolari, i MOTT sono di bassa virulenza e sebbene l'uomo sia spesso infetto, la malattia è molto rara tranne che in coloro che sono profondamente immunodepressi. Non sembra che si verifichi un contagio da persona a persona. Nell'uomo sono stati descritti quattro tipi principali di malattia da micobatteri oppositori. Linfoadenite localizzata. Lesioni cutanee a seguito dell'inoculazione di batteri. Tubercolosi come lesioni polmonari Malattia disseminata La malattia disseminata si osserva solo in casi gravemente immunoconzpromessi come l'H.LV. e in alcuni casi di trapianto renale.