Un uomo di 63 anni ha sviluppato un episodio transitorio di vertigini, difficoltà di parola, diplopia e parestesia. Ora non ha più sintomi e l’esame clinico è del tutto normale. La sua storia medica passata è significativa per ipertensione e dislipidemia. Quale delle seguenti è la causa più probabile dei sintomi?
attacco ischemico transitorio (TIA) della circolazione posteriore
Aneurisma dell'arteria comunicante anteriore
encefalopatia ipertensiva
paralisi pseudobulbare
Gli episodi transitori suggeriscono un TIA della circolazione posteriore. L'arteria basilare è formata dalle due arterie vertebrali e fornisce il ponte, il mesencefalo e il cervelletto. Con i TIA vertebrobasilari, sono reperti comuni acufeni, vertigini, diplopia, atassia, emiparesi e deficit visivo bilaterale.
C.N.S.