Vero per quanto riguarda il sollevamento parasternale sinistro
Sincrono con l'impulso apicale del ventricolo sinistro
Corrisponde all'onda 'V' nella curva di pressione LA
Inizia all'inizio della sistole
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Ris. d (Tutto quanto sopra) (Rif. H - 18/cap. 227) L'ipertrofia ventricolare destra spesso provoca un sollevamento sistolico sostenuto nell'area parasternale inferiore sinistra, che inizia all'inizio della sistole ed è sincrono con l'impulso apicale del ventricolo sinistro. SOLLEVAMENTO/SOLLEVAMENTO PARASTERNALE SINISTRO# Il battito dell'apice del ventricolo sinistro può essere visibile sulla linea emiclavicolare in corrispondenza del quinto spazio intercostale negli adulti con torace sottile. Le pulsazioni visibili in qualsiasi punto diverso da questo luogo previsto sono anomale. La parete toracica anteriore sinistra può sollevarsi nei pazienti con un ventricolo sinistro o destro dilatato o iperdinamico.# L'esame obiettivo nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare mostra tachipnea, un suono cardiaco polmonare S2 prominente, sollevamento ventricolare destro palpabile, pressione venosa giugulare elevata e edema.# Molti dei segni riscontrati nel cuore polmonare sono presenti anche nei pazienti con scompenso cardiaco e frazione di eiezione ridotta, tra cui tachipnea, pressione venosa giugulare elevata, epatomegalia ed edema degli arti inferiori. I pazienti possono avere onde V prominenti nel polso venoso giugulare a causa del rigurgito tricuspidale. Altri segni cardiovascolari comprendono un sussulto del ventricolo destro palpabile lungo il bordo sternale sinistro o nell'epigastrio. L'aumento di intensità del soffio olosistolico del rigurgito tricuspidale con inspirazione ("segno di Carvallo") può eventualmente scomparire con il peggioramento dell'insufficienza del ventricolo destro. La cianosi è un reperto tardivo nel cuore polmonare ed è secondaria a una bassa gittata cardiaca con vasocostrizione sistemica e disallineamenti ventilazione-perfusione nel polmone.
C.V.S.