Un bambino di tre anni si presenta con un flusso urinario scarso. La causa più probabile è:
Stenosi dell'uretra.
Vescica neurogena.
Calcolo uretrale.
Valvola uretrale posteriore.
Ris. è "d" cioè valvola uretrale posteriore Un flusso urinario scarso in un bambino di 3 anni suggerisce un'ostruzione del tratto urinario (solitamente infravescicale) e la causa più comune di uropatia ostruttiva in un bambino maschio è la valvola uretrale posteriore. Valvola uretrale posterioreQueste sono pieghe simmetriche dell'urotelio che si estendono distalmente dall'uretra prostatica allo sfintere urinario esterno. Si trova più comunemente appena distalmente al verumontanum o al verumontanum*Si verifica solo nei maschi. Si comporta come una valvola a cerniera, quindi, sebbene l'urina non scorra normalmente, un catetere uretrale può essere fatto passare senza difficoltà .A volte, le valvole sono incomplete e il paziente rimane asintomatico fino all'adolescenza o all'età adulta. Circa il 30% dei pazienti presenta una malattia renale allo stadio terminale. Il reflusso vescico-ureterale si verifica nel 50% dei pazienti. La diagnosi viene effettuata mediante cistouretrogramma* ed endoscopia. Entrambe queste indagini descrivono chiaramente il sito di ostruzione. La diagnosi può essere stabilita prenatalmente mediante ecografia.*GestionePer prima cosa, un piccolo tubo di polietilene per l'alimentazione viene inserito nella vescica e lasciato per diversi giorni. Quindi viene eseguita un'ulteriore gestione in base al livello di creatinina sierica. Con creatinina sierica normale - ablazione transuretrale dei lembi valvolari. *Con l'aumento della creatinina sierica e il peggioramento della condizione: vescicostomia per bypassare l'ostruzione e quando vengono raggiunti livelli normali di creatinina, viene eseguita l'ablazione transuretrale.
Miscellaneous (Urethra & Penis)