L'encefalopatia di Wernicke può essere prevenuta:
soluzione salina IV
Grandi quantità di glucosio
Integratore di tiamina
Imipramina
C. cioè integratore di tiamina Il paziente è affetto dalla malattia di Wernicke (alcolismo cronico, atassia, oftalmoplegia) Malattia di Wernicke È un disturbo comune e prevenibile che si verifica con una carenza di tiaminaQ, più comunemente associata a cattive abitudini nutrizionali di persone con abuso cronico di alcolQ. Ma altre cause di malnutrizione, ad esempio la fame, l'iperemesi gravidica, l'iperalimentazione endovenosa prolungata, la placazione gastrica (intervento chirurgico), il carcinoma gastrico, l'emodialisi, il cancro e l'AIDS possono causare carenza di tiamina. La tiamina è un cofattore della transchetolasi, della piruvato deidrogenasi e dell'a-cheto glutarato deidrogenasi. Quindi la sua carenza produce una diffusa diminuzione dell'utilizzo del glucosio cerebrale (danno mitocondriale I/t) e dell'accumulo di glutammato con conseguente danno eccitotossico. Si osservano lesioni patologicamente periventricolari (cioè intorno al 3°-4° ventricolo e acquedotto) con emorragie petecchiali (nei casi acuti) e atrofia del corpo mammillare (nei casi cronici). L'amnesia è correlata a lesioni nei nuclei mediali dorsali del talamo o nel lobo temporale mediale (ippocampo e coex).