La sindrome dell'arco doloroso è causata dal conflitto di...
Borsa subacromiale
Borsa sottodeltoidea
Tendine della cuffia dei rotatori
Tendine del bicipite
La sindrome da conflitto della cuffia dei rotatori è un disturbo doloroso che si ritiene derivi dalla compressione o dallo sfregamento ripetitivo dei tendini (principalmente del sovraspinato) sotto l'arco coracoacromiale. Normalmente, quando il braccio viene abdotto, il tendine congiunto scivola sotto l'arco coracoacromiale. Quando l'abduzione si avvicina a 90 gradi, c'è una tendenza naturale a ruotare esternamente il braccio, consentendo così alla cuffia dei rotatori di occupare la parte più ampia dello spazio subacromiale. Se il braccio viene tenuto persistentemente in abduzione e poi mosso avanti e indietro in rotazione interna ed esterna (come quando si pulisce una finestra, si dipinge un muro o si lucida una superficie piana) la cuffia dei rotatori può essere compressa e irritata quando entra in contatto con il braccio bordo anteriore del processo acromiale e del legamento coracoacromiale teso. Questo atteggiamento (abduzione, leggera flessione e rotazione interna) è stato chiamato "posizione di conflitto". Fatto forse significativo, il sito del conflitto è anche l'"area critica" di ridotta vascolarizzazione del tendine del sovraspinato, a circa 1 cm prossimale alla sua inserzione nella grande tuberosità. Fare riferimento al sistema di ohopaedics di Apley-9a edizione -pg n. 341.
Bony dysplasia and soft tissue affection