Alla fine dell'estate, un bambino di 2 anni si presenta con un'anamnesi di 2 giorni di lesioni dolorose e ulcerative della bocca e una storia di febbre da 1 giorno con una temperatura di 103°F. Si rifiuta di mangiare. All'esame è irritabile, temperatura di 102°F e presenta numerose lesioni eritematose e ulcerative sulla mucosa buccale e sulla lingua. La diagnosi è?
Herpangina
Stomatite aftosa
Gengivostomatite da candida
Gengivostomatite erpetica
Questo paziente molto probabilmente ha una gengivostomatite erpetica, il tipo più comune di gengivostollatite nei bambini. La gengivostomatite erpetica è caratterizzata da lesioni dolorose, eritematose, edematose e ulcerative che si verificano sulla mucosa buccale, sulle gengive e, occasionalmente, sul palato duro e sulla lingua. Di solito c'è la febbre, che può essere piuttosto alta. La gengivostomatite erpetica può essere così grave che il bambino si rifiuta di mangiare o bere. Sebbene l'angina si manifesti durante l'estate e sia associata a febbre, le lesioni orali dell'herpangina si localizzano nella faringe posteriore. Le lesioni orali della stomatite aftosa possono apparire ovunque sulla mucosa orale ma sono localizzate come un'unica ulcera superficiale o un piccolo gruppo di ulcere e non sono associate a febbre.