Causa più comune di groppa?
Influenza H
S pneumoniae
Virus dell'influenza
Virus della parainfluenza
Ris. è "d". vale a dire, virus parainfluenzale Croup (laringotracheobronchite) La laringotracheobronchite è la causa infettiva più comune di ostruzione nei bambini che di solito si verifica di età compresa tra 6 mesi e 3 anni. I bambini maschi (maschi) sono tipicamente coinvolti più frequentemente delle femmine (femmine) Eziologia Si tratta di un'infezione virale causata più frequentemente dal virus della parainfluenza Patologia La caratteristica patologica più caratteristica è la formazione di edema nell'area sottoglottica Il tessuto areolare lasso nell'area sottoglottica si gonfia e causa segni predominanti di ostruzione delle vie aeree superiori. Presentazione Insorgenza graduale con un prodromo di sintomi respiratori superiori Raucedine e tosse abbaiante (tosse cronica) Stridore (inizialmente inspiratorio poi bifasico) La febbre è solitamente di basso grado (o assente), sebbene possa occasionalmente essere di grado elevato. La sbavatura è tipicamente assente e non c'è disfagia ( osservato nell'epiglottite) Imaging (raggi X) Restringimento simmetrico a "campanile" o "a forma di imbuto" della regione sottoglottica (segno del campanile) Allargamento o distensione dell'ipofaringe Epiglottide e pieghe ariepiglottiche normali Trattamento Sintomi lievi (tosse abbaiante ma assenza di stridore a riposo) Terapia di supporto da solo con ossigeno umificato, idratazione orale e manipolazione minima. Sintomi moderati (tosse abbaiante con stridore a riposo) Intervento attivo con ossigeno umificato, adrenalina racemica nebulizzata e glucocoicoidi (steroidi). Sintomi gravi (insufficienza respiratoria imminente) Richiedono una via aerea artificiale (può essere necessaria l'intubazione con tubo endotracheale o tracheostomia). Gli antibiotici non sono indicati di routine nel trattamento della laringotracheobronchite acuta. Il loro utilizzo è limitato se vi è evidenza di infezione batterica secondaria.