Differenziazione tra attacco isterico e attacco epilettico
Si verifica nel sonno
Lesioni alla persona
Incontinenza
Si verifica quando le persone guardano
Caratteristiche cliniche Crisi epilettiche Convulsioni dissociative (attacchi isterici) 1. Schema di attacco Schemi clinici noti e stereotipati Assenza di qualsiasi schema clinico stabilito. Si verificano movimenti corporei intenzionali 2. Luogo in cui si verificano Ovunque Di solito all'interno o in luoghi sicuri 3. Avvertenza Sia il prodromo che l'aura sono stereotipati Variabile 4. Ora del giorno In qualsiasi momento. Può verificarsi durante il sonno Mai verificarsi durante il sonno 5. Morso alla lingua Di solito presente Di solito assente. Può essere presente morso alla guancia e alle labbra 6. Incontinenza di urina e feci Può verificarsi Molto raro 7. Lesioni Possono verificarsi Molto raro. Se si verifica, è lieve o può essere accidentale 8. Discorso Nessuna verbalizzazione durante la crisi La verbalizzazione può verificarsi durante l'attacco 9. Durata Di solito circa 30-70 secondi. (Sho) 20-800 secondi. (Prolungato) 10. Girare la testa unilaterale Girarsi da un lato all'altro 11. Sguardo fisso Fissare, se gli occhi sono aperti Sguardo evitante 12. Amnesia Paiale completa 13. Segni neurologici Presenti, ad es. plantari in salita Assente 14. Confusione post-ictale Presente Assente 15. Stress Presente nel 25% Presente molto più spesso 16. EEG - Inter-ictale - Ictale Solitamente anormale; Anormale Di solito normale Normale 17. Prolattina sierica Aumento nel periodo post-ictale (15-20 minuti dopo la crisi; ritorna normale in 1 ora) Di solito normale Rif: A Sho Textbook of Psychiatry, Niraj Ahuja, 7a edizione, pag. NO. 101
Somatoform disorders