Un punto. con la lingua Ca si riscontra che hanno linfonodi nella parte inferiore del collo. Il t/t di scelta per i linfonodi è
Dissezione del collo cervicale inferiore
Dissezione del collo sopraioideo
Radioterapia
Dissezione radicale del collo
La gestione chirurgica può essere di 3 tipi: dissezione radicale del collo (RND), dissezione radicale del collo modificata (MRND) e dissezione selettiva del collo (SND). La dissezione radicale del collo è il tradizionale gold standard per il controllo delle metastasi cervicali. - RND comporta la rimozione dei livelli da I a V dei linfonodi cervicali + Sternocleidomastoideo, IJV e del nervo accessorio spinale (CN XI). La dissezione radicale del collo modificata è una modifica dell'RND che preserva le strutture non linfatiche, ovvero CN XI, SCM e IJV. La MRND si è rivelata altrettanto efficace nel controllo della malattia del collo della RND con risultati funzionali superiori. Dissezione selettiva del collo La conservazione di uno qualsiasi dei livelli da I a V durante la dissezione del collo è nota come dissezione selettiva del collo. Il principio alla base della preservazione dei gruppi nodali ceani è che specifici siti primari drenano preferenzialmente i loro vasi linfatici secondo uno schema prevedibile. I tipi di SND includono la dissezione del collo sopraomoioideo, la dissezione laterale del collo e la dissezione del collo posterolaterale.
Head and neck