Nelle seguenti condizioni, la massa levigata viene ridotta tranne: (Ripetere)
Osteoporosi
Osteomalacia
Iperparatiroidismo
Osteopetrosi
Risposta: D (osteopetrosi) Rif: Sistema di ortopedia di Apley per le fratture, 9a edizione, pag. 131-136, 167Spiegazione:Quasi la metà del volume osseo è costituito da materia minerale, principalmente calcio e fosfato sotto forma di idrossiapatite cristallina che si deposita nell'osteoide sul fronte della calcificazione.Nell'osso maturo le proporzioni di calcio e fosfato sono costanti e la molecola è saldamente legato al collagene. È importante comprendere che nella vita la "demineralizzazione" dell'osso avviene solo mediante il riassorbimento dell'intera matrice. Osteoblasti Queste cellule sono coinvolte nella formazione ossea e nell'attivazione degli osteoclasti. Derivano da precursori mesenchimali nell'osso midollo e lo strato profondo del periostio. La differenziazione è controllata da una serie di fattori di crescita interagenti, comprese le proteine ​​morfogenetiche ossee. Esse sono responsabili della produzione del collagene di tipo I e delle proteine ​​ossee non collagene e della mineralizzazione dell'osso matrice.OsteoclastiQueste sono grandi cellule mu hi nucleate e sono i principali mediatori del riassorbimento osseo. Si sviluppano da precursori mononucleari nel midollo emopoietico (la stessa stirpe dei macrofagi) sotto l'influenza delle cellule stromali osteoblastiche locali che generano un fattore essenziale di differenziazione degli osteoclasti - attivatore del recettore del ligando faetore nucleare-KfS (RANKL) - che si lega con un sito recettore specifico (RANK) sui precursori degli osteoclasti.OsteoporosiÈ caratterizzata da una massa ossea anormalmente bassa, un normale rapporto minerale/matrice e difetti nella struttura ossea , una combinazione che rende l'osso insolitamente fragile e con un rischio di frattura superiore al normale in una persona di quell'età, sesso e razza. Nelle radiografie i segni caratteristici dell'osteoporosi sono la perdita della definizione trabecolare, l'assottigliamento delle cortecce e le fratture da insufficienza. Le fratture da compressione dei corpi vertebrali, l'incuneamento a più livelli o la distorsione biconcava delle placche vertebrali dovuta al rigonfiamento dei dischi intervertebrali intatti sono tipici dell'osteoporosi postmenopausale grave. L'osteomalacia è una manifestazione di carenza di vitamina D negli adulti. è una mineralizzazione inadeguata del miele. È caratterizzata da un rapporto ridotto tra minerale del miele e matrice. Si verifica quindi una diminuzione della massa minerale ossea. Iperparatiroidismo È caratterizzato da una perdita generale di sostanza ossea. Nei casi gravi, l'iperattività osteoclastica produce erosioni sottoperiostee, cavitazione endostale e sostituzione degli spazi midollari con granulazioni vascolari e tessuto fibroso (osteite fibrosa cistica). L'emorragia e la reazione delle cellule giganti all'interno dello stroma fibroso possono dare origine a masse brunastre, simili a tumori, la cui liquefazione porta a cisti piene di liquido. Osteopetrosi È caratterizzata da sclerosi e ispessimento delle ossa che appaiono con maggiore densità radiografica. il risultato di uno squilibrio tra formazione ossea e riassorbimento osseo: nella forma più comune, l'osteopetrosi, si verifica un mancato riassorbimento osseo a causa di un difetto nella produzione e/o nella funzione degli osteoclasti. Di conseguenza, in questa condizione la massa ossea aumenta. Ciò non si traduce in un aumento della forza ma provoca una maggiore fragilità e suscettibilità alle fratture patologiche. Questa condizione è anche chiamata malattia delle ossa di marmo o malattia di Albers-Schonberg.
Metabolic Disorders Leading to Osteosclerosis