Un maschio di 8 anni presentava eruzioni cutanee non sbiancanti sulla tibia e gonfiore dell'articolazione del ginocchio con ematuria +++ e proteine ​​+. È molto probabile che lo dimostri l'analisi microscopica del campione di biopsia renale.
Necrosi tubulare
Fusione viscerale dei podociti
Depositi mesangiali di IgA
Ispessimento della membrana basale
I depositi mesangiali di porpora IgA nella porpora di Henoch Schonlein sono dovuti a vasculite e non a tronzbocitopenia. La conta piastrinica è normale o elevata. H.S. la porpora è caratterizzata dalla tetrade di PurpuraQ, Ahrite, GlomerulonefriteQ e Dolore addominaleQ. Pelle La caratteristica di questa malattia è l'eruzione cutanea che inizia con maculopapule rosate che inizialmente sbiancano alla pressione e progrediscono in petecchie o porpora che sono caratterizzate clinicamente come porpora palpabile. La lesione tende a verificarsi nelle colture'. La lesione si verifica nelle aree declivi del corpo come i glutei. Articolazioni (80%) Si manifesta come aralgia o arite nelle grandi articolazioni Sono coinvolte le grandi articolazioni degli arti inferiori, in particolare le ginocchia e le caviglie. Il modello migratorio del coinvolgimento articolare è comune. L'artrite è di natura non deformine. Tratto gastrointestinale Il 60% presenta dolore addominaleQ Il 33% ha evidenza di sanguinamento gastrointestinale' (melena) Il dolore addominale è tipicamente una colica' Può peggiorare dopo l'angina' (angina intestinale) Può portare a intussuscezioneQ. I reni (40%) compaiono quasi sempre dopo lo sviluppo di manifestazioni cutanee. Il segno clinico della nefrite nell'HSP è l'ematuria, che di solito è microscopica. Gli studi dimostrano caratteristicamente la deposizione di IgA nel mesangio. Diagnosi di H.S. Porpora - La diagnosi si basa su segni e sintomi - La biopsia cutanea dimostra vasculite leucocitoclastica con deposito di IgA e C3. - La biopsia renale può essere utile.