La glomerulonefrite post-streptococcica nei bambini viene diagnosticata da?
Proteinuria pesante, colesterolo alto, titolo ASO alto
Proteinuria pesante, ematuria, titolo basso
Lieve proteinuria, elevata ematuria, alto titolo ASO
Lieve proteinuria, colesterolo alto, titolo ASO normale
Ris. C. Proteinuria lieve, ematuria elevata, titolo ASO elevato La glomerulonefrite acuta è una malattia caratterizzata dalla comparsa improvvisa di edema, ematuria, proteinuria e ipertensione. È una malattia rappresentativa della sindrome nefritica acuta in cui l'infiammazione del glomerulo si manifesta con la proliferazione di elementi cellulari secondaria ad un meccanismo immunologico. Nella maggior parte dei casi è dovuta ad un'infezione precedente (da qui PIGN). L'organismo più comune implicato come streptococco (PSGN) La glomerulonefrite poststreptococcica acuta (PSGN) deriva da un'infezione antecedente della pelle (impetigine) o della gola (faringite) causata da ceppi nefritogeni di streptococchi beta-emolitici di gruppo A. La malattia è più comune nei bambini di età compresa tra 4 e 12 anni ed è rara prima dei 2 anni di età o negli individui di età superiore ai 18 anni. Il periodo di latenza dell'infezione può variare da 1 a 2 settimane dopo la faringite a 3-6 settimane dopo l'infezione cutanea. La classica triade composta da ematuria macroscopica, edema e ipertensione è i sintomi di presentazione più comuni. L'ematuria è un reperto quasi universale con circa un terzo dei pazienti che presentano ematuria macroscopica. L'urina scura è dovuta all'ossidazione dell'emoglobina che diventa marrone dopo un tempo prolungato in un ambiente acido. L'ematuria macroscopica può durare fino a 10 giorni e recidivare dopo una malattia febbrile. Una recente infezione poststreptococcica è più comunemente dimostrata da marcatori sierologici per anticorpi elevati contro antigeni streptococcici extracellulari.
Nephropathy