Un maschio di 35 anni con una ferita da arma da taglio nel quadrante superiore destro dell'addome, appena sotto il margine costale, viene portato al pronto soccorso con pressione arteriosa 80/50 mm Hg e frequenza cardiaca 140/min. FAST rivela sangue nel quadrante superiore destro. Immediatamente il paziente viene portato per laparotomia d'urgenza. Per fermare l'emorragia, il chirurgo cerca di occludere il bordo libero del piccolo omento. Tuttavia, l’emorragia non si ferma. Quale delle seguenti strutture è probabilmente fonte di emorragia?
Aria epatica
Aria cistica
Vena di Poal
Vena cava inferiore
È probabile che l'emorragia provenga da un fegato ferito. Il chirurgo tenta di occludere il bordo libero del piccolo omento noto anche come legamento epatoduodenale. Questa manovra è anche conosciuta come manovra di Pringle. L'occlusione del legamento epatoduodenale occlude le seguenti strutture: Aria epatica Vena di Poal Dotto biliare comune Tuttavia, se il sanguinamento non si arresta anche dopo l'occlusione di queste strutture, la probabile fonte di sanguinamento è la vena cava inferiore o le vene epatiche.
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