L’approccio terapeutico preferito per i tumori della testa e del collo localmente avanzati è ?
Solo radioterapia
Solo intervento chirurgico
Chemioterapia di induzione seguita da radioterapia/chirurgia
Chemioterapia concomitante con radioterapia
Tumore AVANZATO LOCALMENTE O REGIONALE della testa e del collo La malattia localmente o regionalmente avanzata, ovvero una malattia con un tumore primario di grandi dimensioni e/o metastasi linfonodali, rappresenta lo stadio di presentazione per il 50% dei pazienti. Tali pazienti possono anche essere trattati con intento curativo, ma non con intervento chirurgico o radioterapia da sola. La terapia in modalità combinata comprendente chirurgia, radioterapia e chemioterapia ha più successo. Può essere somministrata come chemioterapia di induzione (chemioterapia prima dell'intervento chirurgico e/o radioterapia) o come chemioterapia e radioterapia concomitanti (simultanee). Quest'ultima è attualmente più comunemente utilizzata e supportata dalle migliori evidenze. Nei pazienti con stadio intermedio (stadio III e stadio iniziale IV) la chemioradioterapia concomitante viene somministrata nel postoperatorio. Può essere somministrata come trattamento primario per i pazienti con malattia non resecabile, per perseguire un approccio di conservazione dell'organo o nel contesto postoperatorio per tumori resecabili allo stadio intermedio. Agenti chemioterapici preferiti: cisplatino e cetuximab