Un paziente si presenta 12 ore dopo un infarto miocardico. Prova a scelta:
Lattato deidrogenasi
Troponine cardiache
Creatinina fosfochinasi
Mioglobina
La risposta è B (troponine cardiache) `Le troponine cardiache sono ora i marcatori biochimici preferiti per l'IM'- Troponine cardiache La troponina T cardiaca specifica e la troponina I cardiaca specifica sono ora i marcatori biochimici preferiti per l'IM. Molti ospedali utilizzano ora cTnT o cTnl anziché CkmB come marcatore cardiaco sierico di routine per la diagnosi di IMA. Normalmente non sono rilevabili nel sangue di un individuo sano, ma possono aumentare dopo un infarto miocardico fino a livelli oltre 20 volte superiori. Sono particolarmente preziosi laddove vi sia il sospetto clinico di lesione del muscolo scheletrico o di un piccolo infarto miocardico che potrebbe essere inferiore al limite di rilevamento di CK e CKMB. Creatinina fosfochinasi: il `CK-MB' era fino a poco tempo fa considerato il test di scelta nella diagnosi dell'infarto miocardico acuto nelle prime 24 ore. L'isoenzima CK-MB può risultare elevato in seguito a interventi di cardiochirurgia, miocardite e cardioversione elettrica e pertanto molti ospedali lo utilizzano ora. Troponine cardiache piuttosto che CK MB come marcatore cardiaco sierico di routine per la diagnosi di IM. Mvoglobina È uno dei primi marcatori ad aumentare dopo Ml. Si tratta tuttavia di un ritorno alla normalità non specifico entro 24 ore.