Qual è la caratteristica più caratteristica della stenosi del piloro iperofica congenita:
Colpisce la primogenita femmina
Il tumore pilorico si avverte meglio durante l'allattamento
Il paziente è comunemente marasmico
La perdita di appetito si verifica presto
La risposta è B (Il tumore pilorico si avverte meglio durante l'allattamento) Il primogenito maschio è tipicamente il più colpito. È quattro volte più comune nei maschi che nelle femmine. La condizione non è presente in bih. Si osserva più comunemente 4 settimane dopo la presentazione. Il vomito è il sintomo di presentazione (il bambino vomita il latte e non è presente la bileQ) Immediatamente dopo il vomito il bambino ha fame, ovvero non si verifica perdita di appetito. La perdita di peso è notevole e rapidamente il bambino diventa emaciato e disidratato. Tuttavia, una maggiore consapevolezza della stenosi pilorica ha portato a un'identificazione più precoce dei pazienti e quindi a una minore incidenza di malnutrizione cronica e grave disidratazione - Nelson 10/1130 La diagnosi viene solitamente effettuata con un pasto di prova: in questo il bambino viene nutrito con il biberon un'infermiera o una madre e un chirurgo: - palpa l'addome con una mano calda per individuare il nodulo - osserva le caratteristiche onde peristatiche passare attraverso la parte superiore dell'addome. La muscolatura patologica del piloro adiacente all'antro è gravemente iperofica L'ecografiav è l'indagine di scelta L'alcalosi ipercloremica è comune e dopo la diagnosi la prima preoccupazione è correggere le anomalie metaboliche -il bambino viene reidratato con soluzione salina di destrosio e potassioQ Trattamento di scelta Operazione di Ramsted - 'Piloromiotomia'