Un uomo di 60 anni viene dimesso dopo essere rimasto in osservazione in ospedale per 4 giorni a seguito di un infarto miocardico. Ritorna alle sue normali attività, che comprendono solo il lavoro sedentario. Questo momento successivo ad un infarto miocardico è degno di nota per il particolare pericolo di quale dei seguenti casi?
Aritmia
Trombosi murale
Insufficienza miocardica (pompa).
Rottura del miocardio
La rottura del ventricolo sinistro, una complicanza catastrofica dell'infarto miocardico acuto, si verifica solitamente quando l'area necrotica ha la minima resistenza alla trazione, circa 4-7 giorni dopo l'infarto, quando la riparazione è appena iniziata. La parete anteriore dell'hea è il sito di rottura più frequente, che di solito porta a un tamponamento cardiaco fatale. Può verificarsi anche la rottura interna del setto interventricolare o di un muscolo papillare. Il rischio di aritmia è maggiore entro le prime 6 ore dall’infarto miocardico. Le aritmie rappresentano la complicanza precoce più importante dell'infarto miocardico acuto e rappresentano quasi il 50% dei decessi subito dopo l'infarto miocardico. L'insufficienza miocardica o di pompa e la trombosi murale sono altre complicazioni che possono svilupparsi come risultato di un danno permanente al cuore dopo l'infarto. Aneurismi ventricolari possono svilupparsi nella cicatrice fibrotica entro 3-6 mesi dopo l'infarto miocardico.
Myocardial Infarction