Un paziente con immobilizzazione prolungata in ITU. Il paziente ha sviluppato un improvviso e grave rigurgito tricuspide, gestione immediata?
Saggio del D-Dimero
Angiografia
Eparina IV
RtPA
L'eparina, nota anche come eparina non frazionata (UFH), è un farmaco e un glicosaminoglicano presente in natura. Come farmaco viene utilizzato come anticoagulante (fluidificante del sangue). In particolare viene utilizzato anche nel trattamento degli attacchi di calore e dell'angina instabile. Viene somministrato tramite iniezione in vena o sotto la pelle. Altri usi includono provette e macchine per la dialisi renale. L'eparina agisce come anticoagulante, prevenendo la formazione di coaguli e l'estensione dei coaguli esistenti nel sangue. Sebbene l'eparina non distrugga i coaguli che si sono già formati (a differenza dell'attivatore tissutale del plasminogeno), consente ai meccanismi naturali di lisi dei coaguli del corpo di funzionare normalmente per rompere i coaguli che si sono formati. L'eparina viene generalmente utilizzata come anticoagulante per le seguenti condizioni: Sindrome coronarica acuta, ad es. NSTEMI Fibrillazione atriale Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare Bypass cardiopolmonare per interventi chirurgici all'osso Circuito ECMO per supporto per la vita extracorporea Emofiltrazione Cateteri venosi centrali o periferici a permanenza Eparina e i suoi i derivati ​​​​a peso molecolare (ad esempio enoxaparina, dalteparina, tinzaparina) sono efficaci nel prevenire la trombosi venosa profonda e l'embolia polmonare nelle persone a rischio, ma nessuna prova indica che qualcuno sia più efficace dell'altro nel prevenire la moalità. Rif. Davidson 23a edizione pag 938
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