Bassi livelli di calcio e alti livelli di fosfato si riscontrano in:
Iperparatiroidismo
Ipoparatiroidismo
Iperiroidismo
Ipotiroidismo
La risposta è B (ipoparatiroidismo): ipoparatiroidismo. Condizione PTH Fosfato di calcio 25 OHO 1'25 (OH)2 D3 Infusione PTH Alhrights (vit D3 attiva) Risposta Osteodistrofia Ipoparatiroidismo Basso Basso Alto Normale Basso Normale No Osteodistrofia di Albright osservata in Pseudo-ipoparoidismo Ipoparatiroidismo (Calcio basso, Fosfato alto, Basso 1, 25 Diidrossicolecalciferolo). L’ipoparatiroidismo è un disturbo del metabolismo minerale causato dalla ridotta secrezione di PTH da parte delle ghiandole paratiroidi. L'ipocalcemia deriva dalla ridotta mobilizzazione del calcio dalle ossa e dal ridotto riassorbimento renale del calcio (effetto diretto). Inoltre, il deficit di PTH determina una compromissione dell'attività renale della 25 (OH) D-1-idrossilasi che limita la concentrazione sierica di calcitriolo e quindi diminuisce il calcio gastrointestinale. (Effetto indiretto) L'iperfosfatemia deriva da un aumento del riassorbimento del fosfato da parte dei reni (il PTH normalmente agisce sui reni per ridurre il riassorbimento del fosfato) Si osserva una riduzione dell'1,25 diidrossicolecalciferolo (vitamina D attiva) poiché il PTH è coinvolto nell'attivazione del 25 idrossi- colecalciferolo a 1,25 diidrossi-colecalciferolo nel rene.