Quale delle seguenti affermazioni sui FANS è FALSA?
Interferiscono con l’effetto antiipetensivo dei diuretici
I FANS sono utili nel dolore neuropatico
I FANS dovrebbero essere evitati nelle malattie renali poiché possono causare nefrotossicità
Molti FANS possono essere utilizzati localmente
Dolore neuropatico: gabapentin, pregablin, carbamezepina ecc. dolore da cancro e infarto miocardico - oppioidi altri dolori - FANS Classificazione dei FANS A. Inibitori COX non selettivi (FANS tradizionali) 1. Salicilati: Aspirina 2. Derivati ​​dell'acido propionico: Ibuprofene, Naprossene, Ketoprofene, Flurbiprofene. 3. Derivato dell'acido fenamico: acido mefenamico 4. Derivati ​​dell'Oxicam: Piroxicam, Tenoxicam. 5. Derivato pirrolo-pirrolico: Ketorolac 6. Derivato dell'indolo: Indometacina. 7. Derivato del pirazolone: ​​fenilbutazone, ossifenbutazone B. Inibitori preferenziali della COX-2 Nimesulide, Meloxicam, Nabumeton, Diclofenac, Aceclofenac C. Inibitori selettivi della COX-2 Celecoxib, Etoricoxib, Parecoxib. D. Analgesici-antipiretici a scarsa azione antinfiammatoria 1.Derivati ​​para aminofenoli: Paracetamolo 2. Derivato pirazolonico: Metamizolo, Propifenazone. 3. Derivato della benzossazina: Nefopam Meccanismo d'azione dei FANS 1. Effetto antinfiammatorio dovuto all'inibizione degli enzimi che producono la prostaglandina H sintasi (cicloossigenasi o COX), che convoglia l'acido arachidonico nelle prostaglandine, e in TXA2 e prostaciclina. L'aspirina inattiva irreversibilmente la COX-1 e la COX-2 mediante acetilazione di uno specifico residuo di serina. Ciò lo distingue dagli altri FANS, che inibiscono in modo reversibile la COX-1 e la COX-2. 2. Effetto analgesico A. Si ritiene che l'effetto analgesico dei FANS sia correlato a: l'inibizione periferica della produzione di prostaglandine può anche essere dovuta all'inibizione dello stimolo doloroso a livello subcoico. I B.FANS prevengono l'azione potenziante delle prostaglandine sui mediatori endogeni della stimolazione dei nervi periferici (ad esempio, bradichinina). 3. Effetto antipiretico Si ritiene che l'effetto antipiretico dei FANS sia correlato a: l'inibizione della produzione di prostaglandine indotta dall'interleuchina-1 (IL-1) e dall'interleuchina-6 (IL-6) nell'ipotalamo il "ripristino" dei livelli termoregolatori sistema, portando a vasodilatazione e aumento della perdita di calore ESSENTIALS OF MEDICAL PHARMACOLOGY;7A EDIZIONE;KD TRIPATHI;PAGINA NO;193
Autacoids