Donna di 65 anni si è presentata all'OPD lamentando dolore addominale subito dopo aver mangiato cibo, episodi di vomito e diarrea. Ha fornito un'anamnesi di malattia coronarica degli ultimi 20 anni. Pressione arteriosa - 160/100 mm Hg, polso - 80/min. All'esame addominale non si riscontra dolorabilità o rigidità. Quale sarà la diagnosi più probabile:
Ulcera peptica
La malattia di Wilkie
Colite ulcerosa
Ischemia mesenterica cronica
ISCHEMIA MESENTERICA CRONICA Causa MC - Aterosclerosi avanzata di più vasi mesenterici Fattori di rischio Anamnesi familiare positiva Ipertensione Fumo Ipercolesterolemia C/F Dolore addominale post prandiale Dura per 15-45 minuti D/t ischemia dei vasi mesenterici in quanto vi sarà un aumento della richiesta di sangue dopo i pasti Dolore crampo diffuso Angina intestinale/claudicatio intestinale Paura/avversione per il cibo Perdita di peso Dx: Scansione duplex - per valutare il flusso nei vasi mesenterici Indagine di scelta - Aoografia Rx Rivascolarizzazione mediante angioplastica con palloncino o posizionamento di stent negli anziani Rx definitiva - Endaerectomia transaoica o bypass
Aerial disorders