Un neonato di 25 giorni si presentava con cianosi insieme a sudorazione e difficoltà nell'alimentazione. C'è una storia di madre che ha assunto alcuni farmaci nel 1o trimestre per la sua malattia bipolare. O/E: - Soffio olosistolico parasternale nel 4o spazio intercostale sinistro che aumenta durante l'inspirazione dei suoni caldi S3 e S4. ECG del neonato Qual è il residuo embrologico associato a questa patologia?
Atrio primitivo
Tronco aeriosus
Bulbo cordis
Ventricolo primitivo
Questo è un caso di anomalia di Ebstein che si presenta con cianosi e segni di insufficienza cardiaca congestizia. Reperti ECG Segni di allargamento dell'atrio destro, meglio visibili in V1. Le onde P sono larghe e alte, sono chiamate onde P "himalayane". Schema di blocco di branca destra Blocco atrioventricolare di primo grado (intervallo PR prolungato) Inversione dell'onda T in V1-4 Onda Q marcata in III Questi cambiamenti sono caratteristici dell'anomalia di Ebstein e non riflettono i cambiamenti ischemici dell'ECG in questo paziente L'anomalia di Ebstein consiste in spostamento verso il basso di una valvola tricuspide anomala nel ventricolo destro. L'atrio destro è ingrandito a causa del rigurgito della valvola tricuspide. Presente con marcata cianosi, cardiomegalia massiva e lunghi soffi olosistolici. Può essere presente la sindrome di Wolff-Parkinson-white. Tachicardia sopraventricolare. Si verifica a causa dell'assunzione di litio nel 1° trimestre.
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