Un paziente si è presentato al pronto soccorso con una storia di palpitazione improvvisa, sensazione di morte imminente e costrizione al petto. Ciò durò circa 10-15 minuti, dopodiché si sentì bene. Qual è la diagnosi PIÙ probabile?
Fobia
Disturbo della personalità
Disturbo d'ansia generalizzato
Attacco di panico
Questo paziente che presenta sintomi tipici che durano circa 15 minuti e poi guarisce indica che soffre di un attacco di panico. Negli attacchi di panico i pazienti di solito soffrono di difficoltà respiratorie, tachipnea, tachicardia, tremori, vertigini, sensazioni di caldo o freddo, disturbi al torace e sentimenti di spersonalizzazione o derealizzazione. Questi sintomi di solito raggiungono la loro gravità in 10 minuti. Per poter formulare la diagnosi dovrebbero essere presenti almeno 4 di questi sintomi e, nella maggior parte dei casi, questi sintomi diminuiscono in 30 minuti. Il disturbo d’ansia generalizzato è una sindrome caratterizzata da preoccupazione persistente associata a sintomi di ipereccitazione. Inizia nella prima età adulta ed è leggermente più comune nelle donne. Rif: Shelton RC (2008). Capitolo 19. Disturbi d'ansia. In M.H. Ebe, P.T. Allentare, B. Nurcombe, J.F. Leckman (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Psichiatria, 2e