A un bambino maschio di 5 giorni viene diagnosticata la malattia di Hirschsprung. L'esame TC rivela un colon anormalmente dilatato. Quale dei seguenti è il meccanismo embriologico più probabile responsabile della malattia di Hirschsprung?
Mancata migrazione delle cellule della cresta neurale nelle pareti del colon
Separazione incompleta della cloaca
Fallimento della ricanalizzazione del colon
Rotazione difettosa dell'intestino posteriore
Il megacolon congenito (malattia di Hirschsprung) deriva dalla mancata migrazione delle cellule della cresta neurale nelle pareti del colon. La separazione incompleta della cloaca comporterebbe agenesia anale con o senza la presenza di una fistola. La mancata ricanalizzazione del colon provoca atresia rettale, in cui esistono sia il canale anale che il retto ma non sono collegati a causa della canalizzazione incompleta o della mancata ricanalizzazione. La rotazione difettosa dell'intestino posteriore può causare volvolo o torsione del suo contenuto. L'oligoidramnios è una carenza di liquido amniotico, che può causare ipoplasia polmonare ma non causerebbe la malattia di Hirschsprung.
Abdomen & Pelvis