La giardiasi può provocare le seguenti eccezioni:
III salute
Diarrea
Steatorrea
Sanguinamento gastrointestinale
Giardiasi L'infezione da Giardia lamblia è diffusa in tutto il mondo ed è comune ai tropici. Colpisce in particolare i bambini, i turisti e gli individui immunodepressi ed è il parassita più comunemente introdotto nel Regno Unito. Nella forma cistica, rimane nell'acqua fino a 3 mesi e l'infezione avviene solitamente attraverso l'ingestione di acqua contaminata. La sua forma trofozoita flagellare si attacca alla mucosa duodenale e digiunale, causando infiammazione. Caratteristiche cliniche ed accertamenti Dopo un periodo di incubazione di 1-3 settimane si manifestano diarrea, dolore addominale, debolezza, anoressia, nausea e vomito. Ad un esame possono verificarsi distensione e dolorabilità addominale. Possono verificarsi diarrea cronica e malassorbimento, con feci voluminose che galleggiano. Le feci ottenute ad intervalli di 2-3 giorni dovrebbero essere esaminate per individuare eventuali cisti. L'aspirazione duodenale o digiunale mediante endoscopia fornisce un rendimento diagnostico più elevato. Può essere utilizzato il "test della corda", in cui un'estremità di un pezzo di corda viene fatta passare nel duodeno deglutendo e recuperata dopo un digiuno notturno; il fluido espresso viene quindi esaminato per la presenza di trofozoiti di G. lamblia. Sono disponibili numerosi test per la rilevazione dell'antigene nelle feci. I campioni di biopsia digiunale possono mostrare G. lamblia sulla superficie epiteliale. Gestione Il trattamento prevede una singola dose di tinidazolo 2 g, metronidazolo 400 mg 3 volte al giorno per 10 giorni o nitazoxanide 500 mg per via orale due volte al giorno per 3 giorni. Rif. Harrison20a edizione pag 1154
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