L'osteite fibrosa cistica è vista con ?
Iperparatiroidismo primario
Iperparatiroidismo secondario
Iperparatiroidismo teiario
Pseudoipoparatipoidismo
Ris. è "a", cioè iperparatiroidismo primario Le lesioni ossee iniziali associate all'iperparatiroidismo primario mostrano semplicemente una diminuzione della densità ossea. Le manifestazioni ossee conclamate sono state chiamate osteite fibrosa cistica (OFC) o malattia di Recklinghausen. Iperparatiroidismo primario (osteite fibrosa cistica, malattia di von Recklinghausen) L'iperparatiroidismo primario si riferisce all'aumento della secrezione di paratormone dovuta a una patologia primaria della ghiandola paratiroidea. L’adenoma primario è la causa più comune di iperparatiroidismo primario. L’aumento del paratormone provoca un aumento dell’attività osteoclastica, che riassorbe l’osso. Di conseguenza, vi è un aumento dell’attività osteoblastica con conseguente sostituzione fibrosa dell’osso e conseguente indebolimento. Il paratormone provoca un aumento dell’assorbimento del calcio e un aumento dell’escrezione di fosfato da parte dei reni. Il risultato netto è: - T Livelli di calcio Livelli di fosfato T Fosfatasi alcalina (a causa dell'aumentata attività osteoblastica). Caratteristiche cliniche dell'iperparatiroidismo primario (osteite fibrosa cistica) L'iperparatiroidismo primario è più comune nelle donne e si manifesta nella terza-quinta decade di vita. o Le caratteristiche cliniche sono: ? Dolori ossei: questa è la caratteristica iniziale più comune. Si avverte dolorabilità alla palpazione delle ossa, soprattutto negli arti inferiori e nella schiena. Il dolore è solitamente associato a debolezza generale, pallore e ipotonia. Frattura patologica: le fratture si verificano con lesioni trili e si uniscono in una posizione deformata. Sedi comuni di frattura sono la colonna dorso-lombare, il collo del femore e i rami pubici. Tumore di Brown: è una lesione ossea espansiva, un insieme di osteoclasti. Colpisce comunemente la mascella o la mandibola, anche se può essere interessato qualsiasi osso. Anoressia, nausea, vomito e crampi addominali sono disturbi di presentazione comuni. Occasionalmente possono verificarsi coliche renali con ematuria, a causa di calcoli renali.