Un maschio immunodepresso di 42 anni si presenta con sintomi neurologici in rapida progressione tra cui deterioramento mentale, perdita della vista, linguaggio anormale e atassia. Gli studi radiografici dimostrano lesioni multifiocali nella sostanza bianca senza effetto massa. Una biopsia cerebrale stereotassica rivela aree di demielinizzazione. Quale caratteristica istologica è più probabile che sia presente in questo?
Amiloide beta-A4 all'interno dei vasi sanguigni
Proteina prionica all'interno delle placche extracellulari
Fibre di Rosenthal negli astrociti
Paicles virali all'interno degli oligodendrociti
*La leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML) è un'infezione virale degli oligodendrociti che provoca la demielinizzazione del sistema nervoso centrale. *I segni e i sintomi della leucemia promielocitica sono vari ma includono demenza e atassia insieme a disturbi della vista e del linguaggio. Gli agenti causali della PML sono due poliomavirus strettamente correlati, il virus JC e SV40. * La caratteristica patognomonica della leucemia promielocitica sono gli oligodendrociti nelle aree di demielinizzazione, che hanno un aspetto a "vetro smerigliato" dei loro nuclei a causa dell'infezione con i paicoli virali. * La leucemia promielocitica si presenta come una complicazione terminale negli individui immunodepressi, in particolare negli individui affetti da AIDS. In contrasto con le inclusioni virali della leucemia promielocitica, l'amiloide beta-A4 si trova nelle pareti delle cavità aeree medio-piccole del cervello e delle meningi di individui con angiopatia amiloide cerebrale (CAA), una causa significativa di emorragia intracerebrale nei pazienti non ipotensivi. pazienti anziani.* I pacchi di proteine ​​prioniche sono causa delle encefalopatie spongiformi, mentre le fibre di Rosenthal all'interno degli astrociti sono caratteristiche degli astrocitomi pilocitici giovanili e la proteina ubiquitina all'interno dei neuroni è associata alla malattia di Alzheimer.