Una donna di 39 anni si è presentata in ambulatorio chirurgico con un nodulo al seno di 2 cm, ritenuto maligno, localizzato nel quadrante interno superiore della mammella destra. Quale dei seguenti linfonodi ha maggiori probabilità di essere colpito?
Nodo ascellare di livello 2
Nodo parasternale
Nodo assiale di livello 3
Nodo frenico inferiore
Gruppi di linfonodi ascellari, il Livello I comprende i linfonodi situati lateralmente al muscolo piccolo pettorale (PM). Il livello II comprende i linfonodi situati in profondità rispetto al PM e il livello III include i linfonodi situati medialmente al PM. I linfonodi ascellari ricevono solitamente più del 75% del drenaggio linfatico dal seno. Il resto deriva principalmente dalla faccia mediale del seno, scorre attraverso i vasi linfatici che accompagnano i rami perforanti dell'area mammaria interna ed entra nel gruppo dei linfonodi parasternali (mammiferi interni). Rif: Hunt K.K., Newman L.A., Copeland E.M., Bland K.I. (2010). Capitolo 17. Il seno. Nell'FC Brunicardi, D.K. Andersen, T.R. Billiar, D.L. Dunn, J.G. Hunter, JB Matthews, RE Pollock (a cura di), Principi di chirurgia di Schwaz, 9e.