Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla menorragia?
Episodi di sanguinamento abbondanti e regolari
Episodi di sanguinamento abbondanti e irregolari
Quantità di sanguinamento superiore a 50 ml
Durata del sanguinamento superiore a 3 giorni
La menorragia è definita come un sanguinamento mestruale abbondante ma regolare. Menorragia denota episodi di sanguinamento a intervalli regolari di quantità eccessiva (>80 ml) e/o durata del flusso (>7 giorni). Secondo il recente aggiornamento, il termine sanguinamento mestruale abbondante ha sostituito menorragia. Una concentrazione di emoglobina inferiore a 12 g/dL aumenta la possibilità di identificare donne con sanguinamento mestruale abbondante. Un livello normale, tuttavia, non esclude un sanguinamento mestruale abbondante, poiché molte donne con sanguinamento clinicamente significativo hanno valori normali. Tutte le pazienti dovrebbero essere sottoposte ad un esame pelvico e, se il modello mestruale è cambiato sostanzialmente o se è presente anemia, un'ecografia vaginale dovrebbe essere eseguita come esame supplementare più importante. L'ecografia vaginale combinata con una biopsia endometriale è un metodo affidabile per diagnosticare l'iperplasia o il carcinoma endometriale, ma non è sufficiente per diagnosticare polipi e fibromi endometriali; questi possono essere diagnosticati in modo più affidabile mediante sonoisterografia o isteroscopia. Un trattamento adeguato migliora notevolmente la qualità della vita dei pazienti. I farmaci antinfiammatori non steroidei e l'acido tranexamico riducono la perdita di sangue mestruale del 20-60% Il trattamento farmacologico deve essere utilizzato e valutato prima di prendere in considerazione l'intervento chirurgico. Rif: Libro di testo di Shaw di Ginecologia 17a edizione Pgno: 122
Disorders of menstruation