Quale tra i seguenti è un test prognostico per l'ulcera genitale?
VDRL
TPI
TPHA
PCR
Risposta: a (VDRL) Rif: Ananathanarayan, 7a edizione, p. 382Tra i seguenti il ​​VDRL può essere utilizzato per valutare la prognosi perché è l'unico test che diventa negativo dopo un trattamento efficace della sifilide.VDRL- VDRL è un test di flocculazione su vetrino- Rileva IgG o IgM contro l'antigene della cardiolipina- Diventa positivo dopo 7- 10 giorni dopo la comparsa dell'ulcera o 3-5 settimane dopo l'acquisizione dell'infezione- La sensibilità nella sifilide secondaria è del 100%- Il VDRL diventa negativo 6-18 mesi dopo un trattamento efficace della sifilideCause di VDRLA falso positivoReazione acuta falsa positiva (< 6 mesi)Cronica reazione falsa positiva (> 6 mesi) Infezione virale o immunizzazione recente Invecchiamento Disturbi autoimmuni Herpes genitale LES Infezione da HIV Artrite reumatoide Malaria Farmaco parenterale Uso di farmaci parenterali Falso negativo VDRL - Fenomeno prozona (titolo anticorpale molto alto) Nota Test più sensibile per la sifilide -- FTA-ABBSest più specifico -- TPITest di scelta per diagnosi rapida – RPRTest di scelta per la prognosi o la valutazione della terapia – VDRL
Spirochetes