Un paziente si presenta con mal di testa che dura da un'ora al risveglio, associato a naso chiuso e arrossamento degli occhi. Suggestivo di
Cefalea a grappolo
Mal di testa da tensione
Emicrania
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(A) Cefalea a grappolo # La cefalea a grappolo (CH) è una sindrome idiopatica costituita da brevi attacchi ricorrenti di dolore periorbitario improvviso, grave, unilaterale> Gli attacchi di CH sono tipicamente di breve durata (5-180 minuti) e si verificano con una frequenza da una volta a giorni alterni fino a 8 volte al giorno, in particolare durante il sonno. A differenza dell'emicrania, l'IC non è preceduta da aura, offrendo ai pazienti pochi o nessun avvertimento. > Il dolore generalmente è descritto come lancinante, penetrante e non pulsante. > Può irradiarsi ad altre aree del viso e del collo ma è tipicamente periorbitale. > Può essere scatenato da stress, rilassamento, temperature estreme, abbagliamento, rinite allergica e attività sessuale. > L'IC raramente viene scatenato dall'ingestione di alimenti specifici, sebbene il tabacco o i prodotti alcolici possano precipitare un attacco. > Un attacco di CH è un evento drammatico durante il quale il paziente può essere estremamente irrequieto. In preda alla disperazione, i pazienti con CH possono dondolarsi, sedersi, camminare o sbattere contro una superficie dura. > L'associazione di fenomeni autonomici prominenti è un segno distintivo della CH. Tali segni comprendono congestione nasale ipsilaterale e rinorrea, lacrimazione, iperemia congiuntivale, diaforesi facciale, edema palpebrale e sindrome di Horner completa o parziale (che può persistere tra un attacco e l'altro). La tachicardia è un riscontro frequente. > Un volto distintivo di CH è descritto come segue: aspetto facciale leonino, pelle multisolcata e ispessita con pieghe prominenti, mento largo, pieghe verticali sulla fronte e teleangectasie nasali. > Le persone affette da CH sono spesso alte e robuste. -guardare.
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