I noduli Dalen fuch si riscontrano in:
TBC
Sarcoidosi
Oftalmite simpatica
Sindrome di Vogt-Kovanagi-Harada
Rif: Kan ski: Oftalmologia clinica; 7a edizione pagina n. 465-467Spiegazione: Oftalmite simpaticaÈ una panuveite granulomatosa bilaterale dopo un trauma penetrante con prolasso dell'uvea.Dopo l'infortunio, ci vorranno 4-8 settimane per lo sviluppo dell'oftalmite simpatica.Occhio ferito - occhio eccitante; occhio normale simpatizzante. Cause: lesioni penetranti, interventi chirurgici intraoculari, ciclofotocoagulazione, ciclocrioterapia, sede della lesione: coinvolge il CB. iride e capsula del cristallino.Patogenesi: autoimmunità contro i pigmenti uveali Noduli di Dalen Fueh - Granulomi tra Bruch's e RPEGas in espansioneGASESESPANSIONE AL 100%DURATA DELL'AZIONECONCENTRAZIONE UTILIZZATA %SOLFOESACLORURO (SF6)2 volte10 - 14 giorni20 - 30%PER FLUOROETANO (C2F6)3 volte30 - 35 giorni PER FLUOROPROPANO (C3 F8)4 volte55 - 65 giorni12-16%Primo sintomo: perdita di accomodazionePrimo segno: chiarore retrolentale e celluleKP nella parte posteriore della corneaEnucleazione dell'occhio ferito entro 10 giorni solo negli occhi con una prognosi visiva senza speranzaTrattamento: topico e steroidi sistemici Sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada (sindrome VKH)Disturbo autoimmune multisistemico non comuneÈ caratterizzato da malattia cronica, bilaterale, diffusa. uveite granulomatosa con concomitante coinvolgimento dermatologico, neurologico e uditivo. Ci sono 4 stadi della sindrome VKH. Lo stadio prodromico. Sintomi simil-influenzali. I pazienti presentano mal di testa, nausea, meningismo, disacusia (disagio causato da forti rumori o distorsione nella qualità dei suoni). Tinnito. Lo stadio uveitico acutoOffuscamento della vista in entrambi gli occhiUveite anteriore granulomatosa bilateraleGrado variabile di vitriteIspessimento della coroide posterioreInnalzamento dello strato coroideale retinico peripapillareIperemia ed edema del nervo otticoDistacchi multipli di retina sierosa.Lo stadio di convalescenzaSi verifica diverse settimane dopoDepigmentazione graduale della coroide che causa il classico rosso-arancio scolorimento o aspetto del fondo luminoso al tramonto. Compaiono cambiamenti della pelle come vitiligine, alopecia e poliosi. Lo stadio cronico ricorrente - Attacchi ripetuti di uveite. Trattamento - Trattamento precoce e aggressivo con corticosteroidi topici, perioculari e sistemici
Ocular Trauma