Un bambino di 4 anni che vive in una baraccopoli viene morso da un topo mentre dorme. Due giorni dopo, il bambino sviluppa un rash caratterizzato da macule eritematose di 1-4 mm sulle estremità e sul viso, più evidenti sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Quale dei seguenti organismi è la causa più probabile della malattia di questo bambino?
Borrelia burgdorferi
Streptobacillus moniliformis
Pseudomonas mallei
Pseudomonas pseudomallei
Il bambino ha la "febbre da morso di ratto". Ciò si presenta in due forme con manifestazioni cliniche alquanto simili. La forma che ha questo bambino è la forma della febbre di Haverhill, causata dallo Streptobacillus moniliformis e caratterizzata da un periodo di incubazione sho (spesso 1-3 giorni). Uno dei problemi nella diagnosi di queste malattie è che le vittime sono solitamente bambini piccoli e il sito del morso può essere inapparente nel momento in cui la malattia diventa abbastanza grave da poter portare il bambino da un medico. La Borrelia burgdorferi causa la malattia di Lyme, che è caratterizzata da un'eruzione eritematosa in espansione, aralgie ed eventuale coinvolgimento del sistema nervoso. Pseudomonas mallei provoca la morva, che generalmente colpisce i cavalli o gli esseri umani a stretto contatto con gli equini. Pseudomonas pseudomallei causa la melioidosi, una rara malattia polmonare diffusa soprattutto nel sud-est asiatico. Rif: Brooks G.F. (2013). Capitolo 22. Legionella, Baonella e agenti patogeni batterici insoliti. Nel G.F. Brooks (a cura di), Jawetz, Melnick e Microbiologia medica di Adelberg, 26e.