Un paziente soffre di polmonite. Uno studio di laboratorio mostra un batterio filamentoso acido-resistente. L'organismo causativo è -
M. tubercolosi
Actinomiceti
Nocardia
Mycobacterium Avium intracellulare
Ris. è 'c' cioè Nocardia o I sintomi di polmonite causata da un batterio filamentoso acido resistente suggeriscono la diagnosi di Nocardia.NOCARDIAMorfologiao Gram positivio Acido resistente(N. astroides e N. brasiliensis)o Storto, ramificato, perlato, filamentoso.Cultureo Utilizzare la paraffina come carbone fonte:o L'esca con paraffina viene utilizzata per l'isolamento.o Aerobeo rigoroso Impiegano 2 settimane per apparire e mostrano il loro aspetto caratteristico a circa 4 settimane.Manifestazione clinicaInfezione da nocardiaRespiratorioExtra polmonareDopo transcutaneaCheratiteso La polmonite è più comuneo Empiemao Ascesso polmonare S.V.C. sindrome pericardite M.C. sede è cerebraleo Altri organi: muscolatura ossea renaleo La manifestazione tipica è ascessinoculazione subacutao Cellulite\o Sindrome linfocutaneao Actinomicetomao Di solito da N. asteroides Trattamento# Sulfonamide---Farmaco d'elezione# Cotrimossazolo---Equivalente# Minociclina---Migliore alternativa# Amikacina---DOC per uso parenterale Ricorda che N. asteroides è la specie più comunemente associata a malattie invasive.
Bacteria