Sitaram, un uomo di 40 anni, ha avuto un incidente e si presenta al pronto soccorso con vene del collo congestionate, pallore, polso rapido e dolore al petto. La diagnosi è:
Lacerazione polmonare
Tamponamento cardiaco
Emotorace
Rottura splenica
Ris. è 'b' cioè Tamponamento cardiaco (Ref. Harrison, 17/e pi490 (16/e, p 1415, 15/e, p 1367)) L'incidente stradale può portare a tutte e 4 le condizioni, ma solo il tamponamento cardiaco può presentare il segno indicato & sintomo. Tamponamento cardiaco - È un accumulo di liquido nel pericardio in una quantità sufficiente a causare una grave ostruzione all'afflusso di sangue ai ventricoli. Eziologia: le 3 cause più comuni sono: DS neoplastica * Pericardite idiopatica * Uremia ** altre cause includono: TraumaOperazione cardiaca TubercolosiLe tre caratteristiche principali del tamponamento sono l'aumento della pressione intracardiaca, la limitazione del riempimento ventricolare e la riduzione della gittata cardiaca. Sintomi clinici del tamponamentoDiminuzione della pressione arteriosa - Pallore, polso rapidoAumento della pressione venosa - Vene del collo congestionateRumore cardiaco deboleIl Pulsus Paradoxus > è un indizio importante per il tamponamento
Thoracic Injury