Si osserva la "paralisi facciale" nell'infezione da Herpes Zoster
Sindrome di Ramsay Hunt
Sindrome di Meckerson-Rosenthal
Sindrome di Sturge Weber
Sindrome di Guillian Barré
(A) Sindrome di Ramsay Hunt # L'Herpes zoster oticus (HZ oticus) è un'infezione virale dell'orecchio interno, medio ed esterno. L'HZ oticus si manifesta con grave otalgia e associata eruzione vescicolare cutanea, solitamente del canale esterno e del padiglione auricolare. > Se associata a paralisi facciale, l'infezione è chiamata sindrome di Ramsay Hunt. > Fisiopatologia: riattivazione del virus varicella-zoster (VZV) lungo il La distribuzione dei nervi sensoriali che innervano l'orecchio, che di solito comprende il ganglio genicolato, è responsabile dell'HZ oticus. Si ritiene che sintomi associati come perdita dell'udito e vertigini siano il risultato della trasmissione del virus attraverso la vicinanza diretta del nervo cranico (NC) VIII al CN VII nell'angolo cerebello-pontino o attraverso i vasa vasorum che viaggiano dal CN VII ad altri nervi cranici vicini. nervi.> Se la diagnosi della sindrome di Ramsay Hunt non viene stabilita dal solo esame fisico, prendere in considerazione una TAC della testa per indagare altre eziologie di paralisi facciale.> La somministrazione precoce (<72 ore) di aciclovir ha mostrato un aumento del tasso di recupero della funzione del nervo facciale e impedito un’ulteriore degenerazione dei nervi. Si stanno accumulando prove che VZV può essere responsabile di molti casi di paralisi di Bell che non vengono riconosciuti a causa della mancanza di reperti cutanei (zoster sine herpete). Di conseguenza, il medico dovrebbe prendere in considerazione un uso più liberale di antivirali come aciclovir, valaciclovir e famciclovir. . I corticosteroidi sistemici sono utilizzati per alleviare il dolore acuto, diminuire le vertigini e limitare l'insorgenza della nevralgia posterpetica, sebbene le prove che dimostrino il beneficio attribuito specificamente agli steroidi siano ancora limitate.
Miscellaneous (E.N.T.)