Una donna di 60 anni si è presentata all'OPD lamentando dolore alla mascella sinistra insieme a febbre. All'esame, Dentizione scarsa Area di drenaggio purulento nella bocca Gonfiore facciale sul lato destro Dolorabilità mandibolare diffusa L'anamnesi farmacologica include alendronato e lisinopril. Viene effettuato l'esame microscopico delle secrezioni purulente. Qual è il farmaco più appropriato per la condizione di cui sopra: -
Penicillina
Azitromicina
Griseofulvina
Metronidazolo
Si tratta di un caso di osteonecrosi della mandibola che rappresenta un fattore di rischio per l'infezione da Actinomyces. La prima immagine mostra lesioni da osteonecrosi della mascella correlata ai bifosfonati nei siti di estrazione degli incisivi centrali superiori. La microscopia mostra alterazioni infiammatorie croniche con granuli di zolfo. Actinomyces Ha la propensione ad infettare la mascella. I fattori di rischio sono: - Osso anormale dovuto alle radiazioni Osteonecrosi della mascella La colorazione di Gram mostra un'intensa colorazione positiva al centro con bastoncini ramificati alla periferia. È molto sensibile alla terapia con penicillina.
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