Un uomo di 64 anni viene ricoverato in ospedale per la valutazione dell'ematuria dopo essere rimasto coinvolto in un incidente automobilistico. Il suo esame fisico è normale. Una scansione TC dell'addome è mostrata nella Figura seguente. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
carcinoma a cellule renali
contusione e lacerazione renale
carcinoma a cellule transizionali
amartoma renale
La diagnosi è carcinoma a cellule renali. È presente una marcata ipervascolarizzazione del rene sinistro. Le arterie sono irregolari e tortuose, seguendo una distribuzione casuale. Il rene è ingrandito e anormalmente bulboso nel polo inferiore. Le scansioni TC hanno ridotto drasticamente la necessità dell'arteriografia nella valutazione delle lesioni renali.
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