Un paziente ha una causa chirurgica di ittero ostruttivo. USG può indicare tutto quanto segue tranne:
Ostruzione dell'albero biliare
Depositi peritoneali
Calcoli della cistifellea
Ascite
Ris. B. Depositi peritoneali (Rif: Sabiston 19/e p1481: Schwartz 9/e p1140; Bailey 25/e p 1113-1114, Blumgart 5/e p223: Schackelford 7/e p1303) I depositi peritoneali non vengono rilevati dagli ultrasuoni. Anche il CECT può non rilevare i depositi peritoneali. La migliore indagine per la diagnosi dei depositi peritoneali è la laparoscopia diagnostica. Ultrasuoni: modalità di imaging iniziale di scelta nell'ittero ostruttivo Q Può identificare la dilatazione biliare intra ed extraepatica Q L'ascite può essere rilevata mediante ultrasuoni. L'USG è IOC per la colecistite calcolotica acuta , colecistite cronica e colilitiasiEcografiaModalità di imaging iniziale di scelta nell'ittero ostruttivoQDipende dall'operatore e potrebbe non essere ottimale a causa dell'eccessivo grasso corporeo e del gas intestinale intraluminaleQ.L'USG può dimostrare* Dimensioni del GB e CBDQ* Spessore della parete GBQ* Presenza di infiammazioneQ attorno al GB* Biliare calcoliQ* Occasionalmente, presenza di calcoli all'interno dell'albero biliareQ.Può anche mostrare un carcinoma del pancreas che occlude il CBDQ.USG nell'ittero ostruttivoModalità di imaging iniziale di scelta nell'ittero ostruttivoQPuò identificare la dilatazione biliare intra ed extraepaticaQIdentificare il livello di ostruzioneQCausa del può anche essere identificata un'ostruzioneQ (calcoli nella cistifellea, calcoli epatici comuni o CBD o lesioni nella parete del dotto indicative di un colangiocarcinoma o ingrossamento della testa del pancreas indicativo di un carcinoma pancreatico)Q
Gall Bladder & Bile Ducts