Un bambino si presenta con una lesione sul viso come raffigurato sulla TARGA. Viene mostrata anche la biopsia della lesione. Qual è la diagnosi più probabile?
R Alba
Lebbra lepromatosa
Lebbra indeterminata
Pitiriasi rosea
RISPOSTA: (C) Lebbra indeterminataRIF: Libro di testo IAL sulla lebbra P:157CAUSE DELLA LESIONE BIANCA IPOPIGMENTATA SUL FAE DEL BAMBINO* Pityriasis Alba* Vitiligine* Hansen indeterminato* Albinismo* Halo nevo* Leishmaniosi dermica post-kala-azar* Dermatite seborroica* Pityriasis Versicolor Vedi PLACCA - LEBBRA INTERMEDIA CHIAVE(A) Morfologia: Appare come aree scarsamente definite di lieve ipopigmentazione o eritema, senza alterazioni sistemiche o neurali. È probabile che la condizione venga riconosciuta prontamente solo nelle aree endemiche dove c’è un’elevata consapevolezza della lebbra. (B) Microscopia: scarso infiltrato linfoistiocitario superficiale e profondo nel derma, con qualche tendenza alla localizzazione attorno alle appendici. I bacilli sono rari ma scarsamente presenti nei nervi. Infiltrato infiammatorio perineurale e periappendiceale costituito da linfociti e istiociti.