La dominanza cardiaca è determinata dall'area coronarica:
Fornire circolazione al nodo SA
Fornire circolazione al veleno inferiore del setto interventricolare
Fornire circolazione al setto interatriale
Fornire circolazione al punto anteriore del setto interventricolare
Nell'85% dei pazienti si dice che l'arteria coronaria destra (RCA) sia "dominante" perché fornisce la circolazione al punto inferiore del setto interventricolare, l'arteria coronaria discendente posteriore destra/arteria interventricolare posteriore. In questi casi l'RCA si sposta verso sezione trasversale del solco AV e dell'interventricolare posteriore (solco IV). Qui dà origine al ramo dell'aria coronaria discendente posteriore destra (PDA) che viaggia nella scanalatura IV posteriore e dà origine a diversi rami perforanti del setto (SP). L'SP fornisce sangue al veleno inferiore del setto IV. Generalmente, l'RCA dominante dà origine anche al ramo nodale AV che fornisce sangue al nodo AV. L'RCA dominante fornisce anche il ramo postero-laterale destro (PLA) al poione postero-laterale inferiore del ventricolo sinistro. Il seno o seno- Il ramo del nodo atriale (SA) ha origine nel punto prossimale dell'RCA nel 60% dei casi e come ramo atriale sinistro del Cx nel restante 40% dei casi. Ciò non ha alcuna relazione con il fatto che l'area sia "dominante" o meno.