Vero per l'anomalia branchiale:
Le cisti sono più comuni dei seni
Per i seni la chirurgia non è sempre indicata
Le cisti si presentano con disfagia e raucedine della voce
Più comunemente dovuto al 2° residuo branchiale
Anomalie branchiogene 

Le anomalie branchiali sono resti dell'apparato branchiale presenti durante la vita embrionale.
Embriologicamente le strutture della testa e del collo derivano da 5 paia di archi branchiali, con le loro fessure intermedie esternamente e sacche internamente.
Un tratto di origine branchiale può formare una fistola completa, oppure un'estremità può essere obliterata per formare un seno esterno o interno, oppure entrambe le estremità possono riassorbirsi formando una cisti.
Il 2° residuo branchiale è il più comune
I residui branchiali si trovano tipicamente davanti o dietro l'orecchio o nella parte superiore del collo nella regione della mandibola. Le fistole iniziano tipicamente attraverso la ghiandola parotide e terminano nel canale uditivo esterno.
I residui della seconda schisi branchiale causano fistole/seni con un'apertura esterna lungo il bordo anteriore del muscolo sternocleidomastoideo e un'apertura interna nella fossa tonsillare (la traccia fistolosa passa nelle arterie carotidi interne ed esterne in bianco e nero)
I residui della terza schisi branchiale di solito non hanno seni o fistole associati e si trovano nell'incisura soprasternale o nella regione clavicolare. Questi molto spesso contengono cartilagine e si presentano clinicamente come una massa compatta o come un ascesso sottocutaneo. Raramente possono verificarsi dei seni che si aprono internamente nel seno piriforme.
Le anomalie branchiogene si verificano con uguale frequenza su ciascun lato del collo e il 15% è bilaterale.

Presentazione clinica

Per definizione, tutti i residui branchiali sono presenti al momento della nascita, sebbene possano diventare clinicamente evidenti solo più tardi nella vita.
Fistole e seni sono presenti alla nascita, mentre le cisti di solito compaiono nella tarda infanzia e negli adulti.
Fistole e seni solitamente secernono materiale mucoide o purulento
Le cisti si trovano tipicamente anteriormente e profondamente nel terzo superiore dello sternocleidomastoideo (all'interno dell'angolo della mandibola)
I seni e le cisti tendono a infettarsi ripetutamente producendo cellulite e formazione di ascessi.

Trattamento

Quasi tutte le anomalie branchiali dovrebbero essere asportate precocemente nella vita poiché sono comuni infezioni ripetute che rendono la resezione più difficile.
La rimozione completa della cisti e del tratto è necessaria per curare e prevenire le recidive.
Una serie di due o talvolta tre piccole incisioni trasversali a forma di "scala a pioli" è preferibile a una lunga incisione obliqua nel collo, che è esteticamente indesiderabile.