Si osserva una radiotrasparenza nell'osso senza reazione ossea periostale
Carcinoma spinocellulare
Osteomielite di Garres
Osteosarcoma
Osteomielite cronica
Qualsiasi lesione di distruzione ossea che abbia confini poco definiti e una mancanza di risposta ossea periferica (sclerosi) dovrebbe essere vista con sospetto.
Carcinoma a cellule squamose con origine ossea 
La struttura interna è completamente radiolucente, senza evidenza di produzione ossea e con pochissimo osso residuo rimasto al centro della lesione.
L'immagine periapicale rivela una distruzione ossea simile alla malattia parodontale attorno all'incisivo laterale dovuta a un carcinoma a cellule squamose originario dei tessuti molli del processo alveolare. Nell'immagine A si nota la mancanza di una reazione ossea sclerotica alla periferia.