Una donna di 60 anni con carcinoma a piccole cellule del polmone nota arrotondamento del viso, obesità della parte superiore del tronco e debolezza muscolare. L'esame obiettivo rivela pelle sottile e rugosa, strie addominali e lesioni cutanee multiple di colore purpurico. La pressione sanguigna del paziente è 175/95 mm Hg. Gli studi di laboratorio mostreranno probabilmente livelli sierici elevati di quale dei seguenti ormoni?
Aldosterone
Coicotropina
Epinefrina
Prolattina
- Alcune caratteristiche indicano la sindrome di Cushing - Questo paziente molto probabilmente ha una condizione paraneoplastica associata al carcinoma a piccole cellule del polmone che produce coicotropina (ACTH) - Le manifestazioni cliniche di ipercoisolismo in pazienti con sindrome di Cushing sono Disturbi emotivi Facies lunare Osteoporosi Ipeensione Obesità del tronco superiore (Bufalo gobba) Amenorrea Debolezza muscolare, pelle sottile e rugosa, porpora Intolleranza al glucosio, difficoltà di guarigione delle ferite e ulcere cutanee. -Cellule produttrici di ACTH con citoplasma basofilo che cambia da granulare a omogeneo a causa dell'accumulo di filamenti intermedi nel citoplasma: cambiamento ialino di Crooke - Nessuna delle altre opzioni fornite è associata alla sindrome di Cushing.
Adrenal Gland