Una donna epilettica di 30 anni, Kamla, in terapia con fenitoina, ha sviluppato debolezza e affaticamento. L'esame del sangue ha rivelato Hb= 4,6 g. MCV=102 fl e MCH =40 pg/dl. Qual è la diagnosi più probabile?
Hea fallimento
Anemia da carenza di ferro
Agranulocitosi indotta da fenitoina
Anemia megaloblastica
La fenitoina può causare carenza di acido folico con conseguente anemia megaloblastica. Ciò è confermato dall'aumento di MCV e MCH nell'esame del sangue. RIF: KD TRipathi 8a ed.
Central Nervous system