La formazione di calcoli biliari è influenzata da A/E ?
Terapia con clofibrati
Iperalimentazione
Cirrosi biliare primitiva
Ipercolesterolemia
Ans è 'd' cioè Ipercolesterolemia Iperalimentazione - diminuisce la motilità della cistifellea, promuove la stasi Cirrosi biliare primaria - diminuisce la secrezione di sali biliari nella bile Terapia con clofibrati - aumenta il colesterolo biliare - quindi questi fattori predispongono alla formazione di calcoli di colesterolo. I fattori predisponenti alla formazione di calcoli biliari legati al colesterolo sono: 1. Fattori demografici/genetici Prevalenza più alta negli indiani d'America Noh, indiani cileni e ispanici cileni, maggiore nell'Europa settentrionale e nell'America Noh che in Asia, più bassa in Giappone; disposizione familiare; aspetti ereditari. 2. Obesità a. Pool e secrezione di acidi biliari normali ma aumentata secrezione biliare di colesterolo 3. Perdita di peso a. La mobilitazione del colesterolo tissutale porta ad un aumento della secrezione di colesterolo biliare mentre aumenta la circolazione enteroepatica degli acidi biliari 4. Ormoni sessuali femminili a. Gli estrogeni stimolano i recettori delle lipoproteine ​​epatiche, aumentano l'assorbimento del colesterolo alimentare e aumentano la secrezione biliare del colesterolo b. Gli estrogeni naturali, altri estrogeni e i contraccettivi orali portano ad una diminuzione della secrezione di sali biliari e ad una diminuzione della conversione del colesterolo in esteri del colesterolo. 5. L'aumento dell'età a. Aumento della secrezione biliare di colesterolo, diminuzione delle dimensioni del pool di acidi biliari, diminuzione della secrezione di sali biliari. 6. Ipomotilità della colecisti che porta a stasi e formazione di fango Nutrizione parenterale prolungata Digiuno Gravidanza Farmaci come l'octreotide 7. Terapia con clofibrati a. Aumento della secrezione biliare di colesterolo 8. Diminuzione della secrezione di acidi biliari Cirrosi biliare primitiva Difetto genetico del gene CYP7A1 9. Diminuzione della secrezione di fosfolipidi a. Difetto genetico del gene MDR3 10. Varie Dieta ipercalorica e ricca di grassi Lesioni del midollo spinale