La deformità "a forchetta" è osservata nella frattura di____
Raggio
Ulna
Omero
Clavicola
Ris. a (Raggio) (Ref. Maheshwari orthopaedics 4th/93)FRATTURA DI COLLESFrattura all'estremità distale del radio alla giunzione corticospongiosa a circa 2 cm dalla superficie articolare distale negli adulti con spostamenti come segue:# spostamento dorsale# inclinazione dorsale# Impatto di frammenti ( Mnemonico: DDILLS)# Spostamento laterale# Inclinazione laterale# SupinazioneDi seguito sono elencate le lesioni comuni associate alla frattura di Colies:# Frattura del processo stiloide dell'ulna# Rottura del legamento collaterale ulnare# Rottura della cartilagine triangolare dell'ulna# Rottura del legamento radioulnare interosseo, che produce sublussazione radioulnare. Caratteristiche cliniche e radiografia# Deformità della forchetta da tavola# L'inclinazione dorsale è lo spostamento più caratteristico (normalmente la superficie articolare distale è rivolta ventralmente).# La maggior parte degli spostamenti può essere identificata ai raggi X, ad eccezione della supinazione del frammento distale, che può essere apprezzata solo clinicamente.Rx:# Essenzialmente conservativa# Frattura non scomposta = immobilizzazione sotto l'ingessatura del gomito per 6 settimane# Frattura scomposta = riduzione manipolativa seguita da immobilizzazione nell'ingessatura di Colles (tipo con mano tremante).# Nelle fratture comuni = è migliore la trasfissione percutanea dei fili di K incorporati nel calco in gesso. Complicazioni n Rigidità delle articolazioni (complicanza più comune)# Malconsolidamento# Sublussazione dell'articolazione radioulnare inferiore# Sindrome del tunnel carpale# Osteodistrofia di Sudeck (la frattura di Colles è la causa più comune)# Rottura del tendine dell'estensore lungo del polliceConoscere anche: Frattura di Smith Frattura di Barton# È l'inverso della frattura di Colles0# Non comune# Deformità a vanga da giardino0# Differisce da quella di Colles in quanto:- Il frammento distale è spostato ventralmente e si inclina ventralmente# La Rx avviene mediante riduzione chiusa e immobilizzazione con gesso per 6 settimane.# La frattura si estende dalla superficie articolare distale del radio alla sua corteccia anteriore o posteriore.- Barton palmare: tipo marginale anteriore- Barton dorsale: tipo marginale posteriore# Rx: manipolazione chiusa e calco in gesso.
Injuries Around the Fore Arm & Wrist