Tutte le seguenti sono complicanze della chirurgia del seno sfenoidale tranne:
Enfisema orbitale
Lesione del nervo ottico
Paralisi abducente
Perdita di liquido cerebrospinale
Ans) a (Enfisema orbitale) Rif Dhingra 5a ed p431L'emorragia orbitale è una grave complicanza della chirurgia del seno. L'enfisema orbitale non è menzionato nei libri di testo. Tutte le altre tre sono complicanze della chirurgia del seno. Epistassi anterioreEpistassi posterioreIncidenzaPiù comuneMeno comuneSitoPer lo più dall'area di Uutes o dalla parte anteriore della parete lateralePosierosupenore della cavità nasale; spesso difficile localizzare il sito del punto di sanguinamentoEtàBambini o giovani adultiDopo i 40 anniCausaPer lo più traumaSpontaneo; spessob dovuto a ipertensione o sanguinamentoDi solito lieve, può essere controllato dalla pressione locale o dal impacco anteriore.Il sanguinamento è grave, richiede il ricovero in ospedale; pacchetto postnasale spesso richiestoLe strutture neurali, compreso il nervo ottico o qualsiasi struttura che attraversa il seno cavernoso, possono essere danneggiate durante l'intervento chirurgico. I nervi cranici che controllano i movimenti extraoculari (cioè CN III, IV, VI) sono a rischio, così come lo sono i rami oftalmico (cioè VI) e mascellare (cioè V2) del CN ​​V. La perdita di liquido cerebrospinale è possibile se il il tetto dello sfenoide è violato. Le complicanze intraoperatorie sono prevalentemente di natura vascolare e comprendono emorragia persistente dall'arteria carotide o, raramente, dal seno cavernoso. L'emorragia retrobulbare con proptosi e compromissione visiva richiede una visita oftalmologica urgente e una cantotomia laterale. L'emorragia persistente dal seno sfenoidale o cavernoso può richiedere l'angiografia per localizzare e controllare il sanguinamento. Le complicanze postoperatorie possono essere di natura nasale, neurologica o vascolare. Le complicanze a lungo termine includono deformità estetiche; Possono verificarsi perforazioni del setto e sono prevalentemente correlate all'approccio. Nello stato perioperatorio, anche l’epistassi rappresenta un rischio. L'emorragia dall'arteria carotide interna o dal seno cavernoso è una complicanza devastante che può verificarsi durante o dopo l'intervento. Valutare immediatamente eventuali cambiamenti inspiegabili dello stato mentale o sanguinamento eccessivo.
Nose and PNS