A. Maschio di 30 anni sottoposto ad escissione della testa del radio destro. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente ha sviluppato l'incapacità di estendere le dita e il pollice della mano destra. Non aveva alcun deficit sensoriale. Quale dei seguenti è il
causa più probabile?
Lesione al nervo interosseo posteriore
Lesione iatrogena all'origine dell'estensore comune
Lesione al nervo interosseo anteriore
Paralisi alta del nervo radiale
Lesione del nervo radiale
-        Paralisi del nervo radiale alto - Lesione sopra il solco spirale.
o   Paralisi di tutti i muscoli innervati dal nervo radiale.
o   Caratteristiche cliniche

Caduta del polso, caduta delle dita, caduta del pollice
Estensione interessata del gomito, del polso, del pollice e delle dita
Sensazione interessata dalla superficie posteriore del braccio e dell'avambraccio e dalla metà laterale inferiore dell'avambraccio.

-        Paralisi del nervo radiale basso - Lesione sotto il solco spirale.
o   Tipo I: lesione tra il solco a spirale e il gomito.

Sono risparmiati gli estensori del gomito: tricipite e anconeo.
Estensori del polso, del pollice e delle dita paralizzati: caduta del polso, caduta del pollice, caduta del dito.
Perdita di sensibilità sul lato dorsale del primo spazio web.

o   Tipo II: lesione sotto l'articolazione del gomito.

Risparmiati gli estensori del gomito e del polso
Estensori del pollice e delle dita paralizzati. (estensore delle dita, estensore delle dita minimi, estensore indicis, estensore lungo del pollice, estensore breve del pollice) - Pollice caduto e dito caduto.
Perdita di sensibilità sul lato dorsale del primo spazio web.

 Nella chirurgia della testa del nervo radiale, il nervo che più frequentemente subisce lesioni è il nervo interosseo posteriore. C'è caduta del pollice e del dito. L'estensione del polso è risparmiata.