La sindrome da versamento uveale può essere associata a tutti i seguenti, tranne:
Myopia
Distacco ciliocoroidale
Difetto strutturale della sclera
Nanoftalmo
A Cioè la sindrome da versamento miopia-uvea può essere associata a occhi piccoli e ipermetropi ma non è associata a MyopiaQ. Ciliocoroidaliffusione (taccamento) = CCE È una raccolta di fluido nello spazio potenziale tra la sclera esternamente e le coroidi e il corpo ciliare internamente. Il fluido si trova solitamente nella zona di espansione della coroide e del corpo ciliare e si trova quindi all'interno dell'uvea. Caratteristiche La disposizione anatomica delle fibre. anteriormente che collegano il corpo ciliare e la corioide anteriore alla sclera, è analogo a quello delle fibre lunghe e tangenziali nello strato plessiforme esterno nell'area maculare (un'altra posizione dove il fluido si accumula selettivamente). - La pressione fisiologica nello spazio sopracoroideale è - 2 mmHg inferiore alla IOP nella camera anteriore e vitrea. Un calo precipitoso (improvviso) della chirurgia LOP d/t o di un trauma può favorire l'ingorgo vascolare e l'edema sopracoroideale. Con la CCE, il diaframma lente-iride può spostarsi anteriormente e causare glaucoma acuto ad angolo chiuso. Sclera strutturalmente anormale (sclera spessa): la sclera contiene alti livelli di proteoglicani anormali che legano e intrappolano grandi volumi di acqua. Pertanto la sclera si ispessisce e può secondariamente ostacolare il drenaggio venoso coroideale e la fuoriuscita dell'acqueo che lascia la via uveosclerale della camera anteriore. La fibronectina è aumentata nella sclera nel nanoftalmo. Forme (tipi) La compressione della vena Voex da parte della sclera ispessita è stata implicata nella produzione di versamento uveale nella sindrome da versamento uveale e negli occhi nanoftalmiciQ. Accumulo anomalo di liquido sieroso acceso essudativo distacco ciliocoroidale profondo del corpo ciliare, della coroide e della retina. Nella CCE cronica si verifica la rottura della barriera emato-oculare a livello dell'RPE e 1/t RD non regmatogeno. - Aree lineari di iperofia e iperplasia dell'EPR (striscia di Verhoeff) sono segno di risoluzione (sussidiaria) del versamento cilocorodale (distacco). Si possono osservare chiazze di RPE (segno del leopardo). Gli occhi possono essere nanoftalmici (piccoli) o ipermetropi La tisi e l'ipotonia sono solitamente dovute all'arresto del corpo ciliare dovuto a un distacco cronico che compromette l'afflusso di sangue ai processi ciliari. La sindrome da versamento ureico viene spesso confusa clinicamente con il melanoma ad anello del corpo ciliare/coroide e con tumori metastatici. che costituiscono un'importante diagnosi differenziale di questa condizione. La transilluminazione e l'USG sono utili per distinguere un distacco sieroso da quello solido. CCE si illumina e la transilluminazione può essere osservata anteriormente accanto al limbo. L'aumento della transilluminazione da parte del CCE è il segno di Hagen k/a. Tuttavia, in alcuni casi di melanoma (tipo non pigmentato) la transilluminazione potrebbe non essere difettosa.