Una donna di 56 anni è stata appena sottoposta ad una tiroidectomia completa. Dopo che si è ripresa dall'anestesia si nota una raucedine della voce che persiste per 3 settimane. L'esame successivo mostra una corda vocale permanentemente addotta sul lato destro. Trauma chirurgico all'innervazione di quale dei seguenti muscoli è più probabilmente responsabile della posizione della corda vocale destra?
Ariepiglottico
Cricoaritenoide posteriore
Tiroaritenoide
Aritenoidi trasversali
Il nervo laringeo ricorrente è spesso a rischio di essere danneggiato durante una tiroidectomia. I pazienti che hanno una laringe recidivante sezionata o danneggiata spesso presentano una caratteristica raucedine dopo l'intervento chirurgico. La cricoaritenoide posteriore viene fornita dalla laringe ricorrente e verrebbe quindi compromessa a seguito di un danno al nervo. Il cricoaritenoide posteriore è l'unico muscolo responsabile dell'abduzione delle corde vocali e la paralisi di questo muscolo comporterebbe una posizione addotta permanente della corda vocale coinvolta. Gli altri muscoli elencati sono tutti adduttori delle corde vocali e la loro paralisi non porterebbe alla chiusura delle vie aeree.
Head & Neck