Un paziente di 50 anni con segni di neuropatia periferica risulta affetto da diabete mellito. Non ha sintomi oculari. Quando indirizzeresti questo paziente per la valutazione della retina?
Quando sviluppa sintomi oculari
Subito dopo la diagnosi
Quando ha bisogno di insulina per la glicemia
A cinque anni dalla diagnosi
Poiché l'età del paziente è di 50 anni, è molto probabile che il paziente abbia il diabete mellito di tipo 2, ad esordio insidioso. Pertanto, anche se il paziente non presenta disturbi oculari, l'esame del fondo oculare per la valutazione della retina deve essere eseguito immediatamente. L’importanza di questo problema è evidenziata dalla scoperta che gli individui con DM hanno 25 volte più probabilità di diventare legalmente ciechi rispetto agli individui senza DM. La cecità è principalmente il risultato della retinopatia diabetica progressiva e dell'edema maculare clinicamente significativo. Per il diabete mellito di tipo 1 si consiglia un controllo oculistico completo da tre a cinque anni dopo l'esordio della malattia. In entrambi i tipi di diabete si raccomanda l'esame annuale del fondo oculare.
Diabetes Mellitus