Il fumo inverso è comune in:
Maharashtra
Gujarat
Andhra Pradesh
Rajasthan
Il fumo di chutta inverso (forma grezza di sigaro), praticato soprattutto tra le donne del distretto di Srikakulam nell'Andhra Pradesh, ha registrato una prevalenza dell'8,8% di leucoplachia, del 4,6% di preleucoplachia e del 17,9% di leucocheratosi da nicotina palati (Daftary et al, 1992).
Il coinvolgimento palatale è stato notato nell'85% dei casi di leucoplachia e nel 57% delle preleucoplachie e, ovviamente, in tutti i casi di leucocheratosi nicotina palati. I cambiamenti palatali associati al fumo inverso hanno quindi mostrato uno spettro di cambiamenti clinici e non è stato soddisfacente raggrupparli sotto leucoplachia, preleucoplachia o leucocheratosi nicotina palati.
Riferimento: Libro di testo di PATOLOGIA ORALE di Shafer, ottava edizione, pagina n. 145