In tutti i casi l'intensità del soffio aumenta durante il sit-up e la presa delle mani, tranne?
SM
HOCM
COME
TR
In piedi: il ritorno venoso si riduce e diminuisce il flusso di sangue che arriva al cuore, quindi l'intensità dei soffi diminuisce. Ad esempio: Valsalva, nitrato di amile (eccetto HOCM: soffio più forte; MVP: soffio più lungo) Nota: tutti i soffi aumentano facendo addominali, presa delle mani in quanto vi è un aumento della resistenza periferica HOCM: ammorbidito MVP: shor HOCM: difetto AD nel cromosoma 14 , disturbo del gene b-miosina
Cardiomyopathies