Rituximab è utilizzato in tutti tranne
NHL
EPN
RA
LES
Ris. è "b", ovvero EPN Le cellule tumorali esprimono una varietà di antigeni. Questi antigeni possono essere presi di mira da determinati anticorpi che sono specificatamente diretti contro tali antigeni. La reazione antigene-anticorpo porta alla morte delle cellule tumorali. Gli anticorpi (anticorpi monoclonali) vengono ora preparati immunizzando topi contro cellule tumorali umane e ottenendo. Gli anticorpi così ottenuti hanno un'emivita breve e inducono una risposta immunitaria anticorpale umana anti-topo . Di solito sono chimerizzati o umanizzati quando utilizzati come reagenti terapeutici. Attualmente diversi anticorpi monoclonali hanno ricevuto l'approvazione della FDA per t/t di tumori. Questi includono Rituximab Alemtuzumab Trastuzumab Meccanismo d'azione degli anticorpi monoclonali: - Il meccanismo d'azione clinicamente rilevante non è chiaro ma sono stati postulati alcuni altri motivi che sono Tossicità cellulare dipendente dall'anticorpo Citotossicità dipendente dal complemento Induzione diretta dell'apoptosi Rituximab Rituximab è un anticorpo chimerico che prende di mira l'antigene delle cellule B CD 20. CD- 20 è presente sulle cellule dallo stadio pre-B ed è espresso sul 90% delle neoplasie delle cellule B. Rituximab è il primo anticorpo monoclonale a ricevere l'approvazione della FDA. Viene utilizzato principalmente nel t/t dei linfomi. Legame di Rituximab con Il CD20 genera segnali transmembrana che producono autofosforilazione e attivazione delle proteine ​​chinasi serina/tirosina. Usi di RituximabLinfoma (linfomi a cellule B)Linfomi a basso gradoLinfomi a cellule mantellariLinfomi a cellule B aggressivi recidiviLeucemia linfocitica cronicaLES (Harrison 17th/e p 2082 Fig. 313.3) (usato in pazienti con LES grave) Artrite reumatoide Rituximab ha mostrato benefici nel trattamento dell'artrite reumatoide refrattaria agli agenti anti-TNF Rituximab è stato approvato per il trattamento dell'artrite reumatoide attiva quando combinato con metotrexato.
Immunology and Rheumatology