Una femmina P3 che ha avuto un parto vaginale normale sviluppa PPH. La terza fase è stata gestita attivamente e la placenta e le membrane sono state espulse completamente. Qual è il primo passo nella gestione?
Effettuare il massaggio uterino
Inserire due cannule da 14G e fluidi sta IV
Somministrare un'infusione di ossitocina
Palpare l'utero per determinarne la consistenza
Il primo passo nella gestione è inserire due cannule da 14G e fluidi sta IV. Ogni volta che si verifica un'eccessiva perdita di sangue in una donna incinta, vengono contemporaneamente adottate misure per identificare la fonte del sanguinamento e iniziare la rianimazione. Se è postpaum, è essenziale identificare la causa della PPH e vengono istituiti tempestivamente almeno uno e preferibilmente più sistemi di infusione endovenosa di grosso calibro con somministrazione rapida di soluzioni di cristalloidi mentre il sangue è disponibile. Rif: Williams Obstetrics 24a edizione Pgno: 815
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