Una donna di 30 anni lamenta sanguinamento vaginale da 2 settimane. La diagnosi di mola H viene effettuata mediante ecografia. Viene eseguita l'evacuazione per aspirazione e la diagnosi di una mola H completa viene confermata dall'HPE dei curettaggi. Qual è il passo successivo più appropriato nella gestione?
Somministrare 1/m di metotrexato al giorno per 5 giorni
Esegui l'isterectomia
Eseguire i livelli sierici di b-hCG settimanalmente fino a quando il test diventa negativo
Eseguire il curettage dopo 2 settimane
Ris. è c, ovvero eseguire i livelli sierici di b-hCG settimanalmente fino a quando il test diventa negativo. Il miglior T/t per la mole di H è l'evacuazione per aspirazione. Non c'è bisogno di:1. Isterectomia successiva per somministrare metotrexato se il paziente non è ad alto rischio.2. La cosa migliore è proseguire con l'hCG settimanale.
Gestational Trophoblastic Disease