Un uomo che vive nel sud del Giappone contrae l’infezione da HTLV-1 attraverso il contatto sessuale. Venticinque anni dopo sviluppa una linfoadenopatia generalizzata con epatosplenomegalia, rash cutaneo, ipercalcemia e un elevato numero di globuli bianchi. Molto probabilmente quest'uomo ha sviluppato quale dei seguenti aspetti?
AIDS
Autoimmunità
Reazione di ipersensibilità ritardata
Leucemia
HTLV-1, o virus linfotropico 1 delle cellule T umane, è un retrovirus RNA a filamento singolo avvolto. L'infezione da HTLV-1 può portare alla leucemia a cellule T 20-30 anni dopo l'infezione. La leucemia a cellule T associata all'HTLV si presenta generalmente come descritto sopra ed è molto aggressiva e progredisce fino alla morte in meno di 1 anno. L'AIDS, sindrome da immunodeficienza acquisita, si trasmette attraverso il virus HIV. Sebbene entrambi i virus siano retrovirus a RNA e infettino entrambi le cellule T CD4+, le malattie che producono sono distinte. Le malattie autoimmuni prodotte dopo l'infezione sono caratterizzate dalla febbre reumatica dopo l'infezione da Streptococco. Si ipotizza che il virus EBV (virus Epstein-Barr) possa produrre reazioni autoimmuni nell'artrite reumatoide, ma l'autoimmunità non ha alcun ruolo nella leucemia dopo l'infezione da HTLV-1. Le reazioni di ipersensibilità ritardata sono risposte immunitarie mediate dalle cellule T caratterizzate dalla reazione sottocutanea alla tubercolina in individui sensibilizzati. Si verifica tipicamente 2-3 giorni dopo l'esposizione ed è una risposta linfocitaria locale. Rif: Tschachler E. (2012). Capitolo 197. Virus T-linfotropici umani. In K. Wolff (a cura di), Dermatologia in medicina generale di Fitzpatrick, 8e.