La concentrazione più alta di potassio è riscontrata in
Retto
Succo pancreatico
Secrezioni ileali
Bile
I canali K+ sono presenti nella membrana luminale e basolaterale degli enterociti del colon, quindi il K+ viene secreto nel colon. Inoltre, il K+ si muove passivamente lungo il suo gradiente elettrochimico. L'accumulo di K+ nel colon è compensato parzialmente dall'ATPasi H+-K+ nella membrana luminale delle cellule del colon distale, con conseguente trasposizione attiva di K+ nelle cellule. Tuttavia, la perdita di liquidi ileali o del colon nella diarrea cronica può portare a grave ipokaliemia. Quando l’apporto alimentare di K+ è elevato per un periodo prolungato, la secrezione di aldosterone aumenta e una maggiore quantità di K+ entra nel colon. Ciò è dovuto in pa alla comparsa di più pompe Na+- K+ ATPasi nelle membrane basolaterali delle cellule, con un conseguente aumento del K+ intracellulare e della diffusione del K+ attraverso le membrane luminali delle cellule. Ogni giorno all'intestino vengono presentati circa 2000 ml di liquido ingerito più 7000 ml di secrezioni dalla mucosa del tratto gastrointestinale e dalle ghiandole associate. Il novantotto percento di questi liquidi viene riassorbito, con una perdita giornaliera di liquidi nelle feci di soli 200 ml. Nell'intestino tenue, il trasporto secondario attivo di Na+ è importante nel determinare l'assorbimento del glucosio, di alcuni aminoacidi e di altre sostanze come gli acidi biliari (vedi sopra). Al contrario, la presenza di glucosio nel lume intestinale facilita il riassorbimento del Na+. Nel periodo tra i pasti, quando i nutrienti non sono presenti, sodio e cloruro vengono assorbiti insieme dal lume mediante l'attività accoppiata di uno scambiatore sodio/idrogeno (NHE) e di uno scambiatore cloruro/bicarbonato nella membrana apicale, in un cosiddetto meccanismo elettroneutro meccanismo. Segue poi l'acqua per mantenere un equilibrio osmotico. Nel colon, inoltre, si esprime un ulteriore meccanismo elettrogenico per l'assorbimento del sodio, in particolare nel colon distale. In questo meccanismo, il sodio entra attraverso la membrana apicale in un canale ENaC (sodio epiteliale) identico a quello espresso nel tubulo distale del rene. Ciò è alla base della capacità del colon di essiccare le feci e garantire che solo una piccola parte del carico di liquidi utilizzato quotidianamente nella digestione e nell'assorbimento dei pasti venga persa dal corpo. A seguito di una dieta a basso contenuto di sale, una maggiore espressione di ENaC in risposta all’aldosterone aumenta la capacità di recuperare sodio dalle feci. Il succo pancreatico è alcalino e ha un elevato contenuto di HCO3 (circa 113 mEq/L contro 24 mEq/L nel plasma). Ogni giorno vengono secreti circa 1500 ml di succo pancreatico. Anche la bile e i succhi intestinali sono neutri o alcalini e queste tre secrezioni neutralizzano l'acido gastrico, aumentando il pH del contenuto duodenale da 6,0 a 7,0. Quando il chimo raggiunge il digiuno, il suo pH è quasi neutro, ma il contenuto intestinale è raramente alcalino. La bile è costituita da acidi biliari, pigmenti biliari e altre sostanze disciolte in una soluzione elettrolitica alcalina che assomiglia al succo pancreatico.RIF: GANONG&;S REVIEW OF MEDICAL PHYSIOLOGY, KIM BARRETT, HEDDWEN BROOKS, SCOTT BOITANO, SUSAN BARMANTWENTY THIRD EDITIONPAGE NO :435.438.441.442
G.I.T