Un uomo di 40 anni, è stato ricoverato per FRATTURA della diafisi del femore a seguito di un incidente stradale. Il 2° giorno si è disorientato. Si è scoperto che era tachipnoico e presentava petecchie congiuntivali. La diagnosi più probabile è
Embolia polmonare
Sindrome sepsi
Embolia grassa
Emotorace
(C) Embolia grassa # Embolia grassa e ARDS:* La frattura di una grande cavità piena di midollo provoca quasi inevitabilmente piccole piogge di emboli grassi che vengono trasportate ai polmoni.* Questo di solito può essere risolto senza conseguenze gravi, ma in alcuni casi (e soprattutto nei pazienti con lesioni multiple e shock grave o nei pazienti con lesioni toraciche associate) provoca distress respiratorio progressivo e insufficienza multiorgano.* I gas nel sangue devono essere misurati subito dopo il ricovero e qualsiasi segno sospetto come mancanza di respiro, irrequietezza oppure un aumento della temperatura o della frequenza cardiaca dovrebbe indurre alla ricerca di emorragie petecchiali nella parte superiore del corpo, nelle ascelle e nelle vene congiunte.* Il trattamento è di supporto, con l'accento sulla prevenzione dell'ipossia e sul mantenimento del volume sanguigno.
Miscellaneous