Una signora di 25 anni è ingrassata e soffre di oligomenorrea seguita da amenorrea da 8 mesi. La pressione sanguigna è 160/100 mm di Hg. Quale tra le seguenti è l'indagine più appropriata?
Elettroliti sierici
Cortisolo plasmatico
Testosterone plasmatico e USG
T3, T4 e TSH
Ris. B. Cortisolo plasmaticoLa situazione clinica data suggerisce una diagnosi di sindrome di Cushing, diagnosticata in base ai livelli di cortisolo.* L'aumento di peso con oligomenorrea indica la sindrome di Cushing.* Il cortisolo inibisce il rilascio di gonadotropine che spiega l'amenorrea.* L'ipertensione in queste pazienti è secondaria all'aumento del cortisolo che ha anche una certa attività mineralcorticoide.
Endocrinology