La rottura artificiale della membrana (ARM) è controindicata in:
Hea malattia
Diabete
Ipeensione indotta dalla gravidanza
Morte intrauterina
L'amniotomia o rottura artificiale della membrana viene eseguita fratturando le membrane con uno strumento di plastica sterile guidato tra le due dita guantate. L'amniotomia viene solitamente evitata in caso di morte fetale intrauterina a causa dell'aumento del rischio di sepsi fetale all'interno dei tessuti intrauterini necrotici. Le indicazioni per l'amniotomia sono: Visualizzare il liquido amniotico per quantità ed evidenza di meconio o sangue. Per ottenere l'accesso diretto al feto per il posizionamento di monitor fetali interni. Per aver tentato di indurre il travaglio o ripristinare il progresso del travaglio. Nell'imminente seconda fase del travaglio in cui l'operatore desidera ridurre al minimo il rischio di esposizione ai fluidi corporei durante il parto. Complicazioni associate all'amniotomia: rottura dei vasi fetali che attraversano i vasi pre nel sito dell'amniotomia. Prolasso del cordone ombelicale. Rif: Manuale di ostetricia a cura di Ahur T. Evans, 7a edizione pagina 30. Operative Obstetrics di Munro Kerr: edizione del centenario di Thomas F. Baskett, pagina 78.