L'anticorpo antiendomisio è tipicamente presente in:
Celiachia
LES
Sprue tropicale
Colite collagenica
La risposta è A (malattia celiaca): gli anticorpi antiendomisio sono riscontrati tripicamente nella malattia celiaca. Diagnosi di Sprue Celiaca Test sierologici Biopsia endoscopica della mucosa del duodeno distale o del digiuno prossimale Risposta clinica e istopatologica tempestiva in seguito all'istituzione di una dieta priva di glutine. Test sierologici (CMDT) Biopsia endoscopica della mucosa Diagnosi Due test sierologici con * I risultati sono caratteristici ma * La diagnosi di sprue celiaca richiede la massima accuratezza diagnostica non sono specifici/diagnostici. Presenza della caratteristica 1. IgA antiendomisio * La biopsia del duodeno distale o le alterazioni istopatologiche sulla biopsia dell'anticorpo del digiuno prossimale sono insieme e verrà richiesto l'esecuzione clinica e 2. dell'anticorpo IgA anti - tTG. risposta istopatologica successiva * I risultati sono limitati all'istituzione di una dieta priva di glutine. * Entrambi i test hanno una mucosa > 90% e includono: * Ab antiendomisio IgA o anti sensibilità IgA e specificità > 95%. -- Anche la perdita o l'attenuazione dei villi/villi piatti tTGA Ab dovrebbe scomparire dopo una dieta priva di glutine. -- Iperofia delle cripte intestinali -- Infiltrazione della lamina propria da parte di linfociti/plasmacellule -- Aspetto cubico delle cellule epiteliali e aumento dei linfociti intraepiteliali. Gli anticorpi antigliadina jgG o IgA sono presenti nell'85% dei pazienti con sprue celiaca. Tuttavia la loro specificità è relativamente bassa (80 – 90%) il che ne limita l'utilità come test di screening. La biopsia dell'intestino tenue è ancora raccomandata per confermare la diagnosi.