Epitelio delle cellule di transizione visto in quale tumore ovarico?
Tumore a cellule della granulosa
Tumore del seno endodermico
Tumore di Brenner
Tumore a cellule dell'ilo
Ris. Tumore di C. Brenner. (Ref Shaw Gynecology 15/pg. 376) Istologia, il tumore di Brenner è caratterizzato da uno sfondo di tessuto fibroso; con epitelio di transizione intercalato (cellule di Walthard).Reperti istologici tipici di alcuni tumori ovariciRisultato istologicoTumore ovarico1Corpi esterniTumore a cellule della granulosa2Corpi duvali di SchillerTumore del seno endodermico (tumore del sacco vitellino)3Cristalli di ReinkeTumore delle cellule dell'Ilo4Corpi di RokitanskyTeratoma5Cellule di Walthard (epitelio di transizione) e cellule di grano soffiatoTumore di Brennero6Anello con sigillo a pperanceTumore di Krukenberg7Cellule unghiaChiara carcinoma a cellule dell'ovaioTumori ovariciTumori ovarici benigniCistoadenoma sierosoLa neoplasia ovarica più comune. A parete sottile, uni o multiloculare. Rivestito con epitelio simile a Falloppio. Spesso bilaterale. Cistoadenoma mucinoso Multiloculato, grande. Rivestito da epitelio secernente muco. Endometrioma Massa derivante dalla crescita del tessuto endometriale ectopico. Massa complessa all'ecografia.Presente con dolore pelvico, dismenorrea, dispareunia.Teratoma cistico maturo (cisti dermoide)Tumore a cellule germinali, tumore ovarico più comune nelle donne di età compresa tra 20 e 30 anni. Può contenere elementi di tutti e 3 gli strati germinali; denti, capelli, sebo sono componenti comuni. Può presentarsi con dolore di 2° fino all'ingrossamento o alla torsione delle ovaie. Può anche contenere tessuto tiroideo funzionale e presentarsi come ipertiroidismo (struma ovarii). Tumore di Brennero. Sembra vescica. Tumore solido di colore giallo pallido-marrone chiaro e appare incapsulato con nuclei "chicco di caffè" sulla colorazione H&E. Istologia, il tumore di Brenner è caratterizzato da uno sfondo di tessuto fibroso; con epitelio di transizione intercalato (cellule di Walthard). Fibromi Fasci di fibroblasti a forma di fuso. Sindrome di Meigs: triade fibroma ovarico, ascite e idrotorace. Sensazione di trazione all'inguine. Tecoma. Come i tumori delle cellule della granulosa, possono produrre estrogeni. Solitamente presente come sanguinamento uterino anomalo in una donna in postmenopausa. Neoplasia ovarica maligna, teratoma immaturo Aggressivo, contiene tessuto fetale, neuroectoderma. Il teratoma immaturo è tipicamente rappresentato da tessuto neurale immaturo/simile all'embrione. I teratomi maturi hanno maggiori probabilità di contenere tessuto tiroideo. Tumore a cellule della granulosa Il tumore stromale più comune dei cordoni sessuali. Prevalentemente donne sulla cinquantina. Spesso producono estrogeni e/o progesterone e si presentano con sanguinamento uterino anomalo, precocità sessuale (nei preadolescenti), tensione mammaria. L'istologia mostra corpi di Call-Exner (assomigliano a follicoli primordiali). Cistoadenocarcinoma sieroso Neoplasia ovarica più comune, spesso bilaterale. Corpi di psammoma. Cistoadenocarcinoma mucinoso Pseudomixoma peritonei-accumulo intraperitoneale di materiale mucinoso da tumore ovarico o appendicolare. Disgerminoma Più comune negli adolescenti. Equivalente al seminoma maschile ma più raro. 1% di tutti i tumori ovarici; 30% dei tumori a cellule germinali. Fogli di cellule uniformi a "uovo fritto". La beta-hCG, LDH = marcatori tumorali.CoriocarcinomaRaro; può svilupparsi durante o dopo la gravidanza nella madre o nel bambino. Tumori maligni del tessuto trofoblastico (citotrofoblasti, sinciziotrofoblasti); non sono presenti villi coriali. Aumento della frequenza delle cisti della teca-luteina. Presenta a-hCG anormale, mancanza di respiro, emottisi. Diffusione ematogena ai polmoni. Molto reattivo alla chemioterapia. Tumore del sacco vitellino (seno endodermico) Aggressivo, nelle ovaie o nei testicoli (ragazzi) e nell'area sacrococcigea nei bambini piccoli. Tumore più comune nei neonati maschi. Giallo, friabile (emorragico), massa solida. Il 50% ha corpi di Schiller-Duval (assomigliano ai glomeruli). AFP = marcatore tumorale. Tumore di KrukenbergMalignità GI che metastatizza alle ovaie, causando un adenocarcinoma a cellule con sigillo secernente mucina.
Miscellaneous (Gynae)