Una G1P0 di 25 anni, obesa, viene nel tuo studio all'età di gestazione di 8 settimane per la sua prima visita prenatale. È felice di essere incinta e vuole fare tutto il necessario per garantire una gravidanza sana. Attualmente è alta 5 piedi e 2 pollici e pesa 300 libbre. È preoccupata perché è in sovrappeso e vuole che tu la aiuti con un rigoroso esercizio fisico e un regime alimentare in modo che possa essere più sana durante la gravidanza. Durante la sessione di consulenza con il paziente, le consigli tutto quanto segue tranne:
L’obesità marcata in gravidanza aumenta il rischio di sviluppare diabete, ipertensione e macrosomia fetale
Dovrebbe guadagnare almeno 25 libbre durante la gravidanza perché la deprivazione nutrizionale può provocare un deterioramento dello sviluppo del cervello fetale e un ritardo della crescita fetale intrauterina
Le donne obese avranno comunque una crescita fetale adeguata in assenza di aumento di peso durante la gravidanza
Dovrebbe evitare di iniziare un programma di esercizi vigorosi per rimettersi in forma
Le donne marcatamente obese corrono un rischio maggiore di sviluppare complicanze durante la gravidanza. Le donne obese hanno maggiori probabilità di sviluppare diabete e ipertensione durante la gravidanza. Inoltre, queste donne hanno maggiori probabilità di sviluppare macrosomia fetale e di sottoporsi a taglio cesareo per il parto. Le donne patologicamente obese che non aumentano di peso durante la gravidanza non corrono il rischio di avere un feto con anomalie della crescita e pertanto non hanno bisogno di aumentare di 25-35 libbre raccomandate per le donne di peso normale. Sebbene non sia consigliabile che le donne obese aumentino di peso durante la gravidanza, sono da evitare restrizioni dietetiche e perdita di peso. Inoltre, come per tutte le donne, non è consigliabile che le donne obese inizino un rigoroso programma di esercizi durante la gravidanza.
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