Un paziente anziano si presenta con una storia prolungata di debolezza e letargia. All'esame risulta anemico e le feci risultano positive alla ricerca di sangue occulto. Quale delle seguenti è l'indagine di scelta:
Colonscopia
Pasto di bario
Clistere di bario
TC dell'addome
La risposta è A (colonscopia) La colonscopia è l'indagine di scelta nei pazienti anziani che presentano sangue fecale occulto e anemia per valutare la possibilità di un cancro del colon-retto. "La colonscopia è l'esame di scelta in un caso con sangue fecale occulto, sanguinamento rettale, anemia o perdita di peso in un paziente anziano, tutti elementi che suggeriscono la possibilità di cancro del colon-retto" - "Medicina di assistenza primaria" (Lippincott)6/522 "Nei pazienti anziani che spesso tollerano male il clistere baritato, la colonscopv dovrebbe essere l'indagine di prima linea per sanguinamento rettale inspiegabile o anemia ed è l'indagine di scelta per tutti i pazienti con un test del sangue occulto fecale positivo" - Operazioni chirurgiche generali di Kirk (Elsevier ) 2006/228.