Un maschio di 60 anni con infezione respiratoria è stato trattato, ha sviluppato setticemia ed è morto. La sua autopsia del colon ha mostrato una colite pseudomembrana. Quale dei seguenti farmaci non è associato ad esso?
Moxifloxacina
Ceftriaxone
Piperacillina-Tazobactum
Clindamicina
(A) Moxifloxacina# L'INFEZIONE DA CLOSTRIDIUM DIFFICILE (CDI) è una malattia del colon unica che viene acquisita quasi esclusivamente in associazione all'uso di antimicrobici e alla conseguente alterazione della normale flora del colon.> La malattia diarroica più comunemente diagnosticata acquisita in ospedale, la CDI deriva da l'ingestione di spore di C. difficile che vegetano, si moltiplicano e secernono tossine, causando diarrea e colite pseudomembranosa (PMC).> Le pseudomembrane della PMC sono confinate alla mucosa del colon e inizialmente appaiono come placche giallo-biancastre di 1-2 mm .> La mucosa interposta appare insignificante, ma, con il progredire della malattia, le pseudomembrane si uniscono per formare placche più grandi e diventano confluenti.> Clindamicina, ampicillina e cefalosporine sono stati i primi antibiotici associati alla CDI.> Cefalosporine di seconda e terza generazione, in particolare cefotaxime, ceftriaxone, cefuroxime e ceftazidime sono agenti frequentemente responsabili di questa condizione, e i fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina e moxifloxacina) sono la classe di farmaci più recentemente coinvolta nelle epidemie ospedaliere.
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