Al rientro dalle vacanze, un giudice in pensione di 67 anni viene ricoverato al pronto soccorso con grave dispnea. All'esame obiettivo sono evidenti uno stridore inspiratorio, un'ecchimosi nel collo e un gonfiore dei tessuti molli e delle vene del viso e delle vene degli arti superiori. La TC mostra un ematoma mediastinico superiore in espansione. Qual è la fonte più comune di emorragia mediastinica?
Chirurgia della ghiandola parotide
Trauma
Aneurisma toracico dissecante
Tumore mediastinico
L'emorragia mediastinica dopo un trauma può derivare da lesioni contundenti o penetranti. Il tamponamento deve essere sospettato se si verificano ipotensione, cianosi, dispnea e congestione venosa.
Thorax