Tutte le seguenti affermazioni sulla rosolia congenita sono vere tranne ?
Le IgG persistono per più di 6 mesi
L'anticorpo IgM è presente in bih
Le anomalie più comuni sono i difetti dell'udito e del cuore
Aumento del rischio di malformazioni congenite se l'infezione si verifica dopo 16 settimane
Aumento del rischio di malformazioni congenite se l'infezione si verifica dopo le 16 settimane. Rosolia La rosolia è un virus teratogeno, può essere trasmesso dal feto alla madre. Il feto è a rischio di rosolia congenita solo durante l'infezione primaria. La velocità di trasmissione della rosolia varia con l’età gestazionale. È molto variabile anche durante il primo trimestre. Tasso di trasmissione della rosolia con l'età gestazionale Prime 4 settimane dopo il concepimento 61% Durante le settimane 5-8 diminuisce al 26% Durante le settimane 9-12 diminuisce all'8% Dopo 12 settimane Il rischio di infezione congenita solitamente è inferiore al 5% Diagnosi di rosolia congenita: ? Si ritiene che si sia verificata un'infezione congenita se il bambino presenta anticorpi IgM della rosolia subito dopo la nascita o se gli anticorpi IgG persistono per più di sei mesi, periodo in cui gli anticorpi di origine materna sarebbero scomparsi. Le malformazioni fetali non solo sono più comuni dopo l'infezione materna nel primo trimestre, ma tendono anche ad essere più gravi e a coinvolgere più sistemi di organi. L'infezione nel secondo trimestre può causare sordità, ma i soggetti infetti dopo 16 settimane non presentano anomalie gravi. Il rischio di difetti congeniti è correlato all'età gestazionale al momento dell'infezione Età gestazionale Rischio di difetti congeniti Prima delle 11 settimane 90% 11-12 settimane 33% 13-14 settimane 11% 15-16 settimane 24% Le anomalie più comuni associate con infezione del primo trimestre sono:- Perdita dell'udito --> 60-65% Difetti oculari --) 50-90% Malattia di Hea ---). 40-85% Ritardo psicomotorio --) 25-40% Altre anomalie non comuni sono:- Ritardo della crescita fetale e neonatale Epatosplenomegalia Trombocitopenia, meningoencefalite, radiotrasparenza delle ossa lunghe, necrosi miocardica. Anomalie rare Microcefalia, calcificazioni cerebrali Caratteristiche ad esordio tardivo che compaiono dopo 3-12 mesi includono Polmonite interstiziale Rash cronico simile alla rosolia Infezioni ricorrenti Ipogammaglobulinemia Diarrea cronica Diabete mellito Deterioramento progressivo del sistema nervoso centrale Sequale tardivo della rosolia Il 50% dei bambini affetti frequenterà scuole per sordità e per non udenti Il 25% avrà bisogno di problemi scolastici particolari.