Tutti sono visti nel Gigantismo TRANNE:
Ritardo mentale
Visceromegalia
Piede grande
Danno cardiovascolare
RISPOSTA: (A) Ritardo mentaleRIF: Harrisons 17a edizione capitolo 338 Nei bambini e negli adolescenti, l'inizio dell'ipersecrezione di GH prima della chiusura epifisaria delle ossa lunghe è associato allo sviluppo del gigantismo ipofisario, il gonfiore dei tessuti molli provoca un aumento dello spessore del cuscinetto del tallone, un aumento delle dimensioni di scarpe o guanti , serraggio degli anelli, caratteristiche facciali grossolane e un naso grande e carnoso. Altre caratteristiche cliniche comunemente riscontrate includono iperidrosi, voce profonda e cupa, pelle grassa, artropatia, cifosi, sindrome del tunnel carpale, debolezza e affaticamento dei muscoli prossimali, acanthosis nigricans e pelle tag.Si verifica visceromegalia generalizzata, inclusa cardiomegalia, macroglossia e ingrossamento della ghiandola tiroidea.L'impatto clinico più significativo dell'eccesso di GH si verifica rispetto al sistema cardiovascolare, malattia coronarica, cardiomiopatia con aritmie, ipertrofia ventricolare sinistra, diminuzione della funzione diastolica e ipertensione si verificano in circa il 30% dei pazienti. L'ostruzione delle vie aeree superiori con apnea notturna si verifica in più del 60% dei pazienti ed è associata sia all'ostruzione delle vie aeree laringee dei tessuti molli che alla disfunzione centrale del sonno. Il diabete mellito si sviluppa nel 25% dei pazienti con acromegalia e nella maggior parte dei casi. i pazienti sono intolleranti al carico di glucosio (poiché il GH contrasta l'azione dell'insulina). L'acromegalia è associata ad un aumento del rischio di polipi del colon e di mortalità per neoplasie del colon; i polipi vengono diagnosticati in circa un terzo dei pazienti
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