Nell'insufficienza renale è dovuta all'acidosi metabolica
Aumento della produzione fr
Perdita di HCO,
Diminuzione della sintesi dell'ammoniaca
Uso di diuretici
Ris. è "c", cioè diminuzione della sintesi di ammoniaca. La ragione principale dell'acidosi metabolica nella C.R.E è la diminuzione della produzione di ammoniaca. L'acidosi metabolica è un disturbo comune nella malattia renale cronica avanzata. La maggior parte dei pazienti può ancora acidificare l'urina, ma produce meno ammoniaca e, quindi, non può espellere la normale quantità di protoni in combinazione con questo tampone urinario.