Il falso sull'ernia di Bochdalek è:
Il difetto è posterolaterale
più comune sul lato destro
Può portare a ipoplasia polmonare e difficoltà respiratoria
Può essere diagnosticato prima della nascita
Ris. è "b", cioè più comune sul lato destro Ernia diaframmatica congenitao È l'ernia del contenuto addominale nella cavità toracica attraverso il difetto diaframmaticoo Il difetto può essere# Posterolaterale (ernia di Bochdalek)# Retrosternale (ernia di Morgagni)# Allo iato esofageo (ernia iatale)# Adiacente allo iato (ernia paresofagea)o Sebbene tutti questi difetti siano congeniti, il termine ernia diaframmatica congenita è generalmente utilizzato per l'ernia di Bochdalek. Ernia di Bochdalek La maggior parte delle ernie di Bochdalek si trovano sul lato sinistro (-80%) e possono raramente bilaterale.o La compressione del polmone provoca ipoplasia polmonare, che coinvolge entrambi i polmoni (ipsilaterale > controlaterale)o Anche il sistema vascolare polmonare è anormale e porta a ipertensione polmonare.o Pertanto i due fattori principali che influenzano la morbilità e la mortalità sono l'ipoplasia polmonare e l'ipoplasia polmonare. ipertensioneo La presentazione clinica più frequente della CDH è il distress respiratorio dovuto a grave ipossiemiao Il diametro anteroposteriore del torace può essere ampio insieme ad un addome scafoideo La diagnosi di CDH può essere fatta prenatalmente mediante ecografia.o La diagnosi postnatale è relativamente semplice perché un semplice la radiografia del torace mostra le bolle d'aria gastriche o le anse intestinali all'interno del torace. Potrebbe anche esserci uno spostamento del mediastino dal lato dell'ernia.o Storicamente, la riparazione chirurgica di un CDH era considerata un'emergenza chirurgica perché si credeva che i visceri addominali all'interno del torace impedissero la capacità di ventilare. Più recentemente, il riconoscimento del ruolo dell'ipertensione polmonare e dell'ipoplasia polmonare e degli effetti negativi di una riparazione operatoria precoce sulla funzione polmonare ha portato ad una politica di riparazione ritardata. Pertanto la maggior parte dei chirurghi pediatrici attende un periodo variabile (da 24 a 72 ore) per consentire la stabilizzazione del bambino prima di eseguire la riparazione chirurgica.
Unusual Hernias