La radiochirurgia stereotassica utilizza tutti tranne:
Protone
Elettrone
Acceleratore lineare
Coltello Gamma
Elettrone [Principi di Ret Perez e Brady e pratica della radioterapia oncologica Di Edward C. Halperin, 5/e p378; La radiochirurgia sterotattica e la radioterapia sono tecniche per somministrare radiazioni ad alte dosi mirate con precisione che si adattano strettamente a un bersaglio intracranico per creare la risposta radiobiologica desiderata riducendo al minimo la dose di radiazioni al tessuto normale circostante. (La stereotassi si riferisce all'utilizzo di una precisa tecnica di mappatura tridimensionale per guidare una procedura). La radiochirurgia stereotassica è un'importante alternativa alla chirurgia invasiva, soprattutto per i tumori e le anomalie dei vasi sanguigni situati in profondità o vicino ad aree vitali del cervello. La radiochirurgia stereotassica funziona allo stesso modo di altre forme di radioterapia. In realtà non rimuove il tumore; piuttosto, danneggia il DNA delle cellule tumorali. Di conseguenza, queste cellule perdono la capacità di riprodursi. Quando vengono trattate con la radiochirurgia, le malformazioni aerovenose (MAV) iniziano ad addensarsi e a chiudersi lentamente, in genere nell'arco di diversi anni. Nel caso della radiochirurgia, tutta l'irradiazione viene eseguita in un'unica sessione o frazione, mentre nella radioterapia stereotassica viene somministrata più di una frazione di irradiazione. Esistono tre tipi fondamentali di apparecchiature per radiochirurgia stereotassica, ciascuno dei quali utilizza diversi strumenti e sorgenti di radiazioni: Il Gamma Knife(r) utilizza fasci di raggi gamma altamente focalizzati tutti mirati alla regione target. Gli acceleratori lineari (LINAC), diffusi in tutto il mondo, forniscono raggi X ad alta energia, noti anche come fotoni. (marchi come Novalis TxTM, XKnifeTM e CyberKnife(r).) Radiochirurgia con fascio di protoni o radiochirurgia a carica pesante: il fascio di protoni offre notevoli vantaggi teorici rispetto ad altre modalità di radiochirurgia stereotassica perché utilizza le proprietà delle onde quantistiche dei protoni ridurre le dosi ai tessuti circostanti oltre il bersaglio ad un minimo teorico pari a zero. In pratica, l’impianto protonico offre vantaggi per il trattamento dei tumori cerebrali dalla forma insolita e delle malformazioni aerovenose