Una signora si è presentata a te con una storia di ricorrenti aborti precoci in gravidanza. Quali sono le indagini da ordinare:
VDRL
Sierologia del toxoplasma
Emogramma/Raggruppamento sanguigno
Screening della rosolia
Ris. cos'è C cioè emogramma/gruppo sanguigno? Come discusso nella risposta precedente? L'emocromo completo insieme alla conta piastrinica vengono eseguiti in caso di aborti ricorrenti. Il test VDRL per la sifilide Lo screening per il virus della rosolia non viene eseguito perché, come discusso in precedenza, le infezioni raramente portano ad aborti ricorrenti sierologici per toxoplasma. "Poche infezioni sono saldamente associate all'aborto spontaneo; inoltre, se qualcuna di queste infezioni è associata ad aborto spontaneo, è ancora meno probabile che causi aborti ricorrenti perché gli anticorpi materni di solito si sviluppano con l'infezione primaria. Pertanto, non sembrano esserci indicazioni concrete per lo screening per infezioni in donne asintomatiche con aborto ricorrente" "I test sierologici di routine, le colture cervicali e la biopsia endometriale per rilevare infezioni genitali in donne con aborti ricorrenti non possono essere giustificati. La valutazione dovrebbe essere limitata alle donne con cerviciti cliniche, vaginosi batterica cronica o ricorrente o altro sintomi di infezioni pelviche" Per quanto riguarda il test della glicemia - Né Novaks, né Leon Speroff, né Williams - dicono che i livelli di glucosio nel sangue dovrebbero essere misurati in pazienti con aborti ricorrenti - dice Leon Speroff? "Nelle donne con aborti ricorrenti, la valutazione con la glicemia e il livello di HbA,C AIC è indicata per quelle con diabete noto o sospetto, ma per il resto è ingiustificata" Quindi ai fini dei nostri esami dobbiamo imparare e ricordare l'elenco delle indagini menzionate nella domanda precedente in caso di aboioni ricorrenti.