Un paziente di sesso maschile di 30 anni presenta un'ulcera ampia, estesa ed esuberante con tessuto di granulazione di colore rosso vivo sul glande. Non c'era linfoadenopatia. L'organismo causale più probabile è;
Treponema pallido
Virus dell'herpes simplex di tipo 1
Virus dell'herpes simplex di tipo 2
Calymmatobacterium granulomatis
Ris. è 'd' Calymmatobacterium granulomatisRef. Harrison l6th/e p 933 (15th/e p846, p1004, 1005) Un'ulcera indolore di colore rosso vivo senza linfoadenopatia suggerisce la diagnosi di Donovanosi (causata da Calymmatobacterium granulomatis). Sia il Treponema (sifilide) che l'Herpes causano ulcere dolorose con linfonodi Caratteristiche dell'ulcera genitale dovuta a Donovanosi La lesione primaria precoce è una papula Il n. delle lesioni può essere variabileI bordi sono sollevati e irregolariLa lesione è rossa e vellutata e sanguina facilmenteC'è un forte indurimento e il dolore è raroAssenza di linfoadenopatia, si osservano pseudobubboniDiagnosi: viene effettuata mediante la dimostrazione di corpi di Donovan* all'interno di grandi cellule mononucleari.T/TDossiciclina - Farmaco di scelta nei paesi sviluppati Eritromicina - usato come alternativa nelle donne in gravidanza Cloramfenicolo - Farmaco di scelta in alcuni paesi in via di sviluppo. Per la diagnosi differenziale delle ulcere genitali vedere Q n. 74 del maggio 2001.
S.T.D.