Una donna di 25 anni presenta piressia di grado elevato da dieci giorni, sviluppa dolore acuto nella regione periombelicale che si diffonde a tutto l'addome. Quale sarebbe la causa più probabile?
Peritonite da perforazione dovuta a tubercolosi intestinale
Peritonite generalizzata da perforazione appendicolare
Perforazione enterica tifoidea e peritonite
Salpingo-ooforite acuta con peritonite
La diagnosi è febbre enterica o febbre tifoide e dolore addominale sono sintomi caratteristici Sintomi non specifici: mal di testa, tosse, sudorazione, mialgia, aralgia, affaticamento Ileo paralitico è la complicanza MC del tifo L'emorragia intestinale (2° MC) può essere il sintomo principale Segni caratteristici Macchie rosa, splenomegalia, leucopenia con spostamento a sinistra Bradicardia relativa nonostante la febbre alta La tubercolosi è meno probabile poiché l'anamnesi non menziona febbre lieve, sudorazione notturna, perdita di peso. La perforazione appendicolare è una condizione acuta con spostamento del dolore alla fossa illiaca destra.
Small intestine