Tutte le seguenti affermazioni sono vere riguardo al warfarin tranne: -
Inibisce l'attivazione dei fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K
Può attraversare la placenta
La sua emivita è di circa 36 ore
La sua dose dovrebbe essere aumentata nelle malattie del fegato
WARFARIN Agisce inibendo l'attivazione dei fattori della coagulazione vitamina K dipendenti. Questi fattori includono i fattori della coagulazione II, VII, IX e X. L'emivita del warfarin è di 36-48 ore. Il sanguinamento è l’effetto avverso più comune di tutti gli anticoagulanti. Se un paziente sviluppa sanguinamento a causa di un sovradosaggio di warfarin, il plasma fresco congelato (per fornire fattori di coagulazione) è il trattamento di scelta, ma l'antidoto specifico è la vitamina K1 (ma l'azione sarà ritardata). Attraversa la placenta e può causare la sindrome da warfarin fetale; detta anche sindrome di Contradi (ritardo della crescita, epifisi punteggiate, ipoplasia delle ossa del naso e delle mani ecc.) se usata in gravidanza (quindi controindicata). Il tempo di protrombina viene utilizzato per aggiustare la dose di warfarin (perché influenza principalmente la via estrinseca). Il test migliore per monitorare l'effetto degli anticoagulanti orali è l'INR (rapporto internazionale normalizzato). Nelle malattie del fegato si verifica una diminuzione della formazione dei fattori della coagulazione. La dose di warfarin dovrebbe pertanto essere ridotta.
Hematology