Un paziente sviluppa un'infezione da Staphylococcus aureus resistente alla meticillina. Tutti i seguenti possono essere utilizzati per trattare questa infezione tranne
Cotrimossazolo
Cefaclor
Ciprofloxacina
Vancomicina
Ris. (B) Cefaclor(Rif: KK Sharma 2/e p727)Cefaclor è una cefalosporina di seconda generazione e non è attiva contro MRSA. La resistenza nell'MRSA si verifica a causa di PBP alterate (transpeptidasi). Poiché il sito di legame è alterato, nessun beta-lattame può legarsi e quindi tutti i beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, carbapenemi e monobattami) sono inefficaci contro l'MRSA. Tuttavia, recentemente sono state formate cefalosporine di quinta generazione come ceftarolina e ceftobiprolo, che sono efficaci contro l'MRSA.
Chemotherapy: General Principles