La vera affermazione sulla malattia dell'occhio distiroideo (oftalmopatia di Grave) è
Diminuzione del potere di divergenza
La causa più comune di proptosi U/L in
L'esoftalmo estremo è solitamente presente nell'ipotiroidismo
Guardando verso l'alto la palpebra inferiore non segue i movimenti oculari
C. cioè un esoftalmo estremo si osserva solitamente nell'ipotiroidismo. Un esoftalmo lieve è associato a tireotossicosi e un esoftalmo estremo può essere associato a qualsiasi stato di attività tiroidea, ma di solito nell'ipotiroidismo spesso dopo tiroidectomia.Q Distiroide/Oftalmopatia di Graves o Malattia Endocrina/Maligna Exopthalmos * Eziologia Caratteristiche cliniche Trattamento Autoimmune in generale (tireotossicosi) Oculare * GuanetidinaQ può essere presente * SintomiQ * Segno di Dalrympe - diminuzione degli anticorpi palpebrali - Stanchezza Retrazione della palpebra superiore che produce retrazione dello sguardo causata da un attacco mediato - Labilità emotiva e aspetto spaventatoQ finito. azione dell'orbitale - Intolleranza al calore Mn-"D per Dar" muscolo di MullerQ fibroblasti - Perdita di peso * Segno di Von Graefe- * Steroidi sistemici e principalmente extraoculari - Appetito eccessivo - Palpitazione Ritardo della palpebra, cioè guardando verso il bassoQ (verso terra) la palpebra superiore segue tardivamente o per niente Radioterapia (se gli steroidi e non i muscoli sono efficaci * SegniQ Mn-"Graefe-Lid lag on looking Ground") 1000 rad secondariamente - Tachicardia (persiste durante il * Segno di Stellwag - da ciascun lato coinvoltoQ del sonno)Q Sbattimento delle palpebre poco frequente con chiusura insufficiente di po per ridurre * Patologia - Palpebre calde e umide Q edema orbitale Cellula mononucleare - Agitazione Mn-"S per Still" * Lacrime artificiali e infiammazione - Gozzo tiroideo e soffio * Segno IVRibius - Laterale con presenza di - Miopatia prossimale Diminuzione del potere di convergenzaQ tarsorrafia ai muscoli mucopolisaccari Mn- "M per Guardando medialmente" previene l'esposizione des * Stadi di sviluppo di * Cheratopatia di Enroth prevalentemente aritmie cardiache Palpebre piene d/1 gonfie Edematose * Vetri prismatici per acido iluronico - Tachicardia che persiste gonfiore diplopia insieme durante il sonno Mn- "E per palpebra edematosa" * Edema interstiziale orbitale (caratteristico) Q * Segno di Gifford - decompressione e infiammazione - Extrasistole multiple Difficoltà nell'eversione della palpebra superiore Quando steroidi e cellule - Atriale parossistico * Exopthalmos (Proptosi) hanno tachicardia dimostrata * Debolezza dei muscoli extraoculari particolarmente inefficaci a due pareti - Elevatori atriali parossistici (obliqui inferiori) Q che causano diplopia (pavimento orbitale e fibrillazione * Iniezione congiuntivale sopra l'inserimento della parete retto mediale - Fibrillazione atriale persistente * Aumento della pressione intraoculare rimossa) non risponde a digossina * Viene eseguita la decompressione della cheratopatia limbica superiore 28) Grado 4 Coinvolgimento dei muscoli extraoculari Q (limitazione del movimento e diplopia) Grado 5 Coinvolgimento corneale (cheratite da esposizione) Grado 6 Perdita della vista (coinvolgimento del nervo ottico d/t con pallore del disco o papilledema e difetto di campo) " v:shapes="_x0000_s1026">L'oftalmopatia di Graves è la causa più comune di proptosi U/L o B/L negli adulti di età compresa tra 25 e 50 anniQ La classificazione di Werner riflette la gravità dell'oftalmopatia ed è ben nota con l'acronimo di NO SPECIFICHE. Grado 0 - Nessun segno o sintomo Grado 1 - Solo segni (retrazione palpebrale con o senza ritardo palpebrale Q e lieve proptosi) Grado 2 - Coinvolgimento dei tessuti molli (chemosi, sabbia, lacrimazione, fotofobia, palpebra o gonfiore congiuntivale) Grado 3 Proptosi Q ( minimo28) Grado 4 Coinvolgimento dei muscoli extraoculari Q (limitazione del movimento e diplopia) Grado 5 Coinvolgimento corneale (cheratite da esposizione) Grado 6 Perdita della vista (coinvolgimento del nervo ottico d/t con pallore del disco o papilledema e difetto del campo visivo)