Un uomo di 70 anni si presenta lamentando dolore toracico, febbre, tosse con espettorato. All'esame dell'espettorato sono presenti cellule di pus con cocchi Gram-positivi. L'agar sangue ha mostrato un risultato positivo. Come lo differenzierai dagli altri cocchi Gram-positivi?
Sensibilità alla bacitracina
Sensibilità dell'optochina
Solubilità della bile
Coagulasi positiva
I pneumococchi sono solubili nella bile. Se si aggiungono alcune gocce di una soluzione di desossicolato di sodio al 10% a 1 ml di un brodo di coltura notturno, la coltura si schiarisce a causa della lisi dei cocchi. In alternativa, se un'ansa di soluzione di desossicolato al 10% viene posta su una colonia di pneumococco su agar sangue, la colonia viene lisi entro pochi minuti. La solubilità della bile è una proprietà costante degli pneumococchi e quindi ha importanza diagnostica. Il test di solubilità della bile si basa sulla presenza nei pneumococchi di un'amidasi autolitica che scinde il legame tra alanina e acido muramico nel peptidoglicano. L'amidasi viene attivata da agenti tensioattivi come la bile/sali biliari, con conseguente lisi degli organismi. Rif: Libro di testo di microbiologia di Ananthanarayanan e Paniker Ed 8 Pg - 219.