Una paziente consulta un dermatologo per una lesione cutanea sul collo. L'esame rivela una placca rossa, squamosa, del diametro di 1 cm, con consistenza ruvida e margini irregolari. La biopsia dimostra cellule epidermiche e dermiche con nuclei grandi, pleomorfi e ipercromatici. Quale delle seguenti condizioni predisporrebbe molto probabilmente questo paziente allo sviluppo di questa lesione?
Cheratosi attinica
Nevo composto
Nevo dermico
Nevo giunzionale
La lesione è un carcinoma a cellule squamose della pelle. La cheratosi attinica, che è una lesione iperplastica della pelle danneggiata dal sole, predispone al carcinoma a cellule squamose. Un'altra condizione predisponente da ricordare è lo xeroderma pigmentoso, che predispone sia al carcinoma a cellule squamose che a quello a cellule basali della pelle. Un nevo è una talpa, contenente cellule caratteristiche chiamate cellule nevocellulari. Se le cellule nevocellulari si trovano nella giunzione dermo-epidermica (nevo giunzionale), nel derma (nevo dermico), o in entrambe (nevo composto), non predispongono ai carcinomi a cellule squamose della pelle. Rif: Vujevich JJ, Goldberg LH (2012). Capitolo 246. Criochirurgia ed elettrochirurgia. A L.A. Goldsmith, S.I. Katz, B.A. Gilchrest, A.S. Paller, D.J. Leffell, N.A. Dallas (a cura di), Dermatologia in medicina generale di Fitzpatrick, 8e.