Una paziente di 41 anni arriva al pronto soccorso AIIMS lamentando agitazione, palpitazioni, sudorazione profusa e senso di morte imminente. Il seguente test dovrebbe essere eseguito in emergenza per escludere cause organiche:
Emoglobina
Livello di zucchero nel sangue
ECG
T3/T4/TSH
Risposta: C. ECG (Rif: Kaplan & Sadock 11/e p376; Niraj Ahuja 7/e p90) Il differenziale più vicino a questa condizione è l'infarto del miocardio, che può essere differenziato dall'ECG in emergenza. Il disturbo di panico deve essere differenziato da un numero di condizioni mediche che producono una sintomatologia simile. Gli attacchi di panico sono associati a una varietà di disturbi endocrinologici, inclusi stati ipo- e iperiroidei, iperparatiroidismo e feocromocitomi. Anche l'ipoglicemia episodica associata agli insulinomi può produrre stati di panico, così come i processi neuropatologici primari I disturbi del sistema cardiaco e polmonare, comprese le aritmie, la broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma, possono produrre sintomi autonomici e un crescendo di ansia accompagnatorio che può essere difficile da distinguere dal disturbo di panico.