Tutte le seguenti affermazioni sono vere per quanto riguarda i calcoli biliari pigmentati marroni, tranne
Possono verificarsi a causa dell'infezione da E. Coli
Più comune nei paesi occidentali
Può essere associato all'infestazione da clonoschis sinensis
Sono composti da sali di calcio della bilirubina non coniugata con quantità variabili di colesterolo e proteine
Risposta- B. Più comuni nei paesi occidentali. I calcoli marroni sono composti da sali di calcio di bilirubina non coniugata con quantità variabili di colesterolo e proteine ​​(ad es. bilirubinato di calcio, palmitato di calcio e sterato di calcio). Si trovano tipicamente in Asia. I calcoli marroni sono rari nella cistifellea. Si formano nel dotto biliare e sono legati alla stasi biliare e alla bile infetta. I batteri Gram-negativi (soprattutto E. coli) secernono p -glucoronidasi che deconiuga la bilirubina coniugata solubile. La bilirubina libera non coniugata precipita e si combina con il calcio e la bile per formare calcoli di pigmento marrone. Si formano ogni volta che nel dotto biliare sono presenti corpi estranei statici, ad esempio "stent" o parassiti come Clonorchis sinensis e Ascaris lumbricoides.