Una donna incinta di 30 settimane viene da te per un controllo prenatale. Lamenta lieve dispnea e palpitazione. All'esame è presente edema ai piedi, è presente un soffio sistolico eiettiva, l'ECG mostra tachicardia sinusale, dezione dell'asse sinistro, occasionale battito ventricolare prematuro. ECHO - Piccolo versamento pleurico e lieve RM. Non sono presenti altri risultati rilevanti. Qual è la prossima linea di trattamento?
Sta diuretici
Profilassi dell'endocardite da sta
Nessun trattamento necessario
Interrompere la gravidanza poiché i segni sono diagnostici di insufficienza cardiaca
Tachicardia sinusale, spostamento a sinistra o a destra dell'asse QRS, battiti atriali o ventricolari prematuri, aumento delle dimensioni dell'hea e della massa del ventricolo sinistro, piccolo versamento pericardico e lieve rigurgito mitralico sono tutti normali in gravidanza. Un soffio sistolico eiettiva benigno si osserva nel 96% dei pazienti. Qui non è necessario alcun trattamento. Rif: Philip A Kalra, 3a edizione, pagina 298.