Un maschio anziano si presenta con mal di testa, infezioni ricorrenti e lesioni litiche multiple del cranio radiografico. L’indagine che meglio aiuterà a stabilire una diagnosi è:
Elettroforesi delle proteine
Calcio sierico
Livelli di fosfatasi alcalina
Livelli di fosfatasi acida
La risposta è A (elettroforesi proteica) La presenza di sintomi di sindrome da iperviscocità (mal di testa), infezioni ricorrenti (difesa inefficace contro le infezioni) e lesioni litiche multiple nel cranio suggeriscono una diagnosi di mieloma multiplo L'elettroforesi proteica aiuterà a dimostrare un caratteristico picco 'M ' e aiutano a stabilire la diagnosi del mieloma inultipk. È probabile che il calcio sierico sia elevato mentre i livelli sierici di fosfatasi alcalina sono probabilmente normali. Anche se sia i livelli sierici di calcio che quelli di fosfatasi alcalina possono essere misurati per supportare una diagnosi di Mveloma multiplo, la dimostrazione del caratteristico "picco M" sull'elettroforesi delle proteine ​​è l'unica indagine preferita. Triade classica del mieloma multiplo Esami rilevanti Plasmocitosi midollare > 10% (esame del midollo osseo: non previsto nelle opzioni) Lesioni ossee litiche (radiografia del cranio: già eseguita nel paziente) Componente M del siero/urina (elettroforesi delle proteine: indagine successiva suggerita)