Si vedono cellule lacunari
Linfociti predominanti HL
HL impoverito di linfociti
Sclerosi nodulare
Cellularità mista
Linfoma di Hodgkin*Il linfoma di Hodgkin comprende un gruppo di neoplasie linfoidi*Nascono quasi invariabilmente in un singolo linfonodo o in una catena di linfonodi e si diffondono in modo caratteristico in modo graduale ai linfonodi anatomicamente contigui. Pertanto la stadiazione è importante.* È caratterizzata dalla presenza di cellule giganti noeplastiche chiamate cellule di Reed-Sternbergs con due lobi nucleari, grandi nucleoli simili a inclusioni e abbondante citoplasma. Classificazione 1. Sclerosi nodulare 2. Cellularità mista 3. Ricco di linfociti 4. Linfociti impoveriti 5. Predominanza linfocitaria Caratteristiche di diversi sottotipi di linfoma di Hodgkin Sottotipo Morfologia Infiltrato di fondo Immunofenotipo Sclerosi nodulare Cellule lacunari Cellule RS occasionali Cellule T, esinofili, macrofagi, plasmacellule CD15+ CD30+ EBV-Cellularità mista Cellule mononucleate (cellule di Hodgkin) e cellule RS Cellule T, esinofili, macrofagi, plasmacellule CD15+ CD30+ EBV+ (70%) Linfociti riccoCellule mononucleari (cellule di Hodgkin) e cellule RS ricche di cellule T CD15+ CD30+ EBV+ (40%) Linfociti impoveriti Frequenti cellule RS Scarsità di cellule reattive di fondo CD15+ CD30+ EBV+ (90%) Predominanza linfocitaria Frequenti L&H (cellule popcorn) Cellule dentritiche follicolari e cellule B reattive CD15- CD30- EBV- CD20+ Nota: 1) L&H - variante linfocitica e istiocitica del linfoma di Hodgkin osservata nel sottotipo predominante linfocitario. 2) CD 15 e 30 sono i marcatori classici del linfoma di Hodgkin 3) La predominanza linfocitaria è diversa dagli altri 4 sottotipi di linfoma di Hodgkin. Quindi chiamata variante NON CLASSICA.4) Prognosi Eccellente - Sclerosi nodulare, cellularità mista, ricca di linfociti, predominanza di linfociti Meno orale - deplezione di linfociti (Rif: Robbins 8/e p618, 7/e p422-423)
Haematology