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Toxoplasmosi
Rosolia congenita
Tossicità da diug
Retinite da CMV
MALATTIA DA INCLUSIONE CITOMEGALICA È una malattia multisistemica causata dal citomegalovirus (CMV). Si presenta in due forme: congenita e acquisita. 1. Malattia da inclusioni citomegaliche congenite. Colpisce i neonati. L'infezione viene acquisita a livello placentare nell'utero o durante il parto dalla cervice infetta della madre. Le sue caratteristiche sistemiche comuni sono sordità sensoriale, ritardo mentale e convulsioni. Il coinvolgimento oculare si manifesta sotto forma di corioretinite necrotizzante periferica, centrale o totale con associato opacità del vitreo. Il polo posteriore è coinvolto più comunemente e le lesioni possono essere simili a quelle riscontrate nella toxoplasmosi congenita. Raramente può verificarsi un coinvolgimento secondario dell'uvea anteriore. 2. Malattia da inclusioni citomegaliche acquisite. Si verifica solo nei pazienti immunodepressi (per qualsiasi causa). L'infezione può essere acquisita tramite goccioline o tramite trasfusione di sangue fresco contenente globuli bianchi infetti. L'interessamento oculare si presenta sotto forma di 'retinite da CMV' caratterizzata dalla presenza di essudati giallo-bianchi (aree di necrosi retinica) associati ad aree di vasculite ed emorragie retiniche. Alcuni occhi possono sviluppare distacco della retina essudativa. Alla fine si verifica un'atrofia retinica totale. Trattamento. Non esiste un trattamento specifico della CID. Recentemente è stato dimostrato che il trattamento con diidrossipropilmetilguanina per via endovenosa provoca in alcuni casi una regressione. Rif. oftalmologia completa Ak Khurana 4/e pagina n. 159.
Vitreous and retina