La compressione di un nervo all'interno del tunnel carpale provoca l'incapacità di farlo
Rapisci il pollice
Adduci il pollice
Flettere la falange distale del pollice
Opporre il pollice
RETINACOLO FLESSORE Legamento trasverso del carpale. Forte fascia fibrosa che colma la concavità anteriore del carpo e la convoglia nel tunnel osseofibroso chiamato tunnel carpale per il passaggio dei tendini flessori delle dita. Rettangolare.Formato a causa dell'ispessimento della fascia profonda davanti alle ossa del carpo. Attacchi: mediale-pisiforme, uncino dell'uncinato. Tubercolo laterale dello scafoide e cresta del trapezio. Strutture che passano superficialmente al retinacolo dei flessori: - (da mediale a laterale)1. Nervo ulnare 2. Aerea ulnare 3. Ramo cutaneo posteriore del nervo ulnare.4. Tendine del palmaris longus.5. Ramo cutaneo palmare del nervo mediano.6. Ramo palmare superficiale dell'aria radiale. Strutture che passano in profondità al retinacolo dei flessori:-1. Tendine di FDS2. Tendine del FDP 3. Tendine del FPL.4. nervo mediano. I tendini della borsa ulnare di FDS e FDP. I tendini della borsa radiale del flessore del pollice. Il flessore radiale del carpo passa attraverso un canale separato. SINDROME DEL TUNNEL CARPALE:-Lesione al nervo mediano del tunnel carpale.Cause:-Tenosinovite dei tendini flessori.MixedemaRitenzione di liquidi in gravidanza Frattura, lussazione dell'osso semilunare.Osteoartrite del polso. Sintomi:-1. Sensazione di dolore bruciante o "spilli e aghi" lungo le 3 dita e mezzo laterali, soprattutto di notte.2. Debolezza dei muscoli tenari.3. Nessuna perdita sensoriale sull'eminenza tenare.4. Deformità del pollice della scimmia se non trattata.5. Faleno positivo e segno di Tinel. Segno di Faleno: la flessione di entrambi i polsi l'uno contro l'altro per un minuto riproduce i sintomi. Segno di Tinel: la percussione sul retinacolo dei flessori riproduce i sintomi. {Riferimento: vishram singh, pagina n. 196,} mnemonico: Spm completamente Boring Tendine del flessore superficiale delle dita, tendine del flessore profondo delle dita, nervo mediano, flessore lungo delle dita, borse radiali e ulnari
Upper limb