Una donna di 35 anni si presenta con infedeltà primaria. All'esame obiettivo è palpabile una massa nella pelvi. L'ecografia mostra una lesione cistica dell'ovaio con aspetto a vetro smerigliato senza flusso vascolare interno. Il suo livello di CA-125 è 90 U/ml. Qual è la diagnosi più probabile?
Ovarico Ca
Endometrioma
Tubercolosi
Tumore ovarico borderline
Questa paziente molto probabilmente soffre di endometrioma ovarico che si verifica in seguito all'endometriosi. L’ecografia è il metodo diagnostico più comunemente utilizzato per rilevare l’endometrioma ovarico e la laparoscopia è il gold standard per la diagnosi definitiva. L'endometriosi si riferisce alla crescita aberrante dell'endometrio al di fuori dell'utero, in particolare nella parte dipendente della pelvi e delle ovaie. I pazienti presentano principalmente dismenorrea, dolore pelvico cronico, dispareunia, sintomi della vescica intestinale o infermità. I segni che fanno sospettare l'endometriosi sono: Legamenti uterosacrali dolenti o nodularità del cul-de-sac Utero fisso, retroflesso con cervice dilatata lateralmente Massa pelvica dolente, in particolare un'ovaia ingrossata Lesioni colorate nell'ombelico, cicatrici chirurgiche, vulva, vagina o cervice