Qual è la causa più probabile di anisocitosi ipocromica in un operaio edile multipara di 37 anni?
Carenza di ferro
Carenza di acido folico
Carenza combinata di ferro e acido folico
Malattia cronica
Il paziente con un quadro ematico che mostra anisocitosi ipocromica soffre di anemia dimorfica. L'anemia dimorfica deriva dalla carenza di ferro insieme ad acido folico/vitamina B12. È il tipo di anemia più comune tra le persone con basso status socioeconomico che vivono ai tropici. Può derivare da inadeguatezza alimentare, in particolare durante i periodi di crescita e in gravidanza, malassorbimento intestinale, sindrome postgastrectomia e inadeguatezza alimentare associata a perdita di sangue. Le caratteristiche cliniche dipendono dal grado di anemia. Lo striscio periferico mostra ipocromasia in associazione con megaloblasti. Rif: Libro di testo sulla gravidanza ad alto rischio di Hemant Deshpande, pagina 18; Principi di medicina interna di Harrison, 18a edizione, pagina 450; Libro di testo di ostetricia di D.C.Dutta, 6a edizione, pagine 265, 272.