È stato condotto uno studio nell’ambito di una sperimentazione collaborativa australiana sull’uso di steroidi nei neonati. Quale delle seguenti affermazioni è vera -
Nessuna differenza tra placebo e coicosteroidi
Il coicosteroide nei bambini provoca un peggioramento comportamentale
Il coicosteroide nei bambini provoca una riduzione della circonferenza della testa
Il coicosteroide nei bambini provoca un degrado della neurosensibilità
Ans è "b" cioè, il coicosteroide nei bambini causa un peggioramento comportamentale o L'Australian Collaborative Trial of Repeat Dose of Steroids (ACTORDS) condotto come studio randomizzato multicentrico in Australia e Nuova Zelanda da Crowtheriv, v e colleghi hanno arruolato 982 donne incinte da meno di 32 settimane ricevere una dose singola di betametasone intramuscolare o placebo salino settimanalmente fino alla 32a settimana di gestazione o al parto, a seconda di quale evento sia avvenuto prima. Questo studio ha mostrato alcuni benefici a breve termine nel gruppo trattato con coicosteroidi ripetuti, con una significativa riduzione della RDS (33% contro 41%, RR = 0,82). Si è riscontrata anche una durata più breve della ventilazione meccanica, una minore necessità di ossigenoterapia e una malattia polmonare meno grave. Il peso medio, la lunghezza e la circonferenza della testa non erano differenti. Tuttavia, i punteggi Z relativi al peso e alla circonferenza della testa erano inferiori nel gruppo trattato con dosi ripetute di steroidi. Nel follow-up a lungo termine di questi bambini all'età corretta di 18-22 mesi non è stata riscontrata alcuna differenza crescita, disabilità grave o malattia polmonare tra i due gruppi Si è verificata una maggiore incidenza di problemi di attenzione nel gruppo che assumeva ripetutamente steroidi.