Una donna di 45 anni si presenta al pronto soccorso con un'anamnesi di ittero, anoressia e fastidio al quadrante superiore destro da una settimana. All'esame è itterica, con quadrante superiore destro dolente e apertura epatica di 14 cm. Non c'è ottusità mutevole o edema ai piedi e il cuore e i polmoni sono normali. Dopo ulteriori indagini, riferisce di aver consumato 1 bottiglia di vino al giorno negli ultimi 6 mesi. Quale dei seguenti esami di laboratorio è più caratteristico di un paziente con ittero secondario a epatite alcolica?
il rapporto AST:ALT è 3:1 e AST è 500 U/L
il rapporto AST:ALT è 2:1 e AST è 250 U/L
il rapporto AST:ALT è 1:1 e AST è 500 U/L
il rapporto AST:ALT è 1:1 e AST è 250 U/L
Nell'epatite alcolica, il rapporto AST:ALT è solitamente 2:1 e il livello di AST è solitamente < 300. Quando l'epatite virale o l'epatite indotta da tossine provoca ittero, il rapporto AST:ALT è solitamente 1:1 e le transaminasi sono solitamente > 500.
G.I.T.