Un bambino di 7 anni con gonfiore paludoso del cuoio capelluto con seni di scarico multipli con linfoadenopatia cervicale con capelli facilmente strappabili. Cosa si farebbe per la diagnosi -
Pus per la cultura
Montatura KOH
Biopsia
Prova di zona
<p>DERMATOFITOSI Infezione causata da dermatofiti. Classificato in base al sito di coinvolgimento. Tinea capitis: coinvolgimento del cuoio capelluto. TINEA CAPITIS:-L'infezione può essere endothrix/ectothrix.Ectothrix coinvolge sia l'interno che l'esterno del fusto del capello.Endothrix coinvolge solo l'interno del fusto del capello.Organismo causativo:-Trichophyton e microsporumEctothrix-M.canis,M.audouinii, M. distoum, M.ferrugineum, M.gypseum e T.verrucosum.Endothrix-T.tonsurans, T.violaceum, T.soudanenseFavus causati da T.schoenleinii Due tipi: infiammatorio e non infiammatorio. Non infiammatorio-1. Distacco a secco2. Punti neri: i capelli si rompono sulla superficie del cuoio capelluto e appaiono come punti neri gonfi.3. Macchie grigie: i capelli si spezzano vicino alla superficie o pochi mm sopra e sono presenti desquamazioni del cuoio capelluto. Infiammatorio-1. Kerion: la forma più infiammatoria della tinea capitis. Caratterizzato da gonfiore umido, purulento e paludoso con pustole, noduli e placche infiammate e dolorose. I peli non cadono ma possono essere strappati senza dolore.2. Favus- chiazze arrossate e desquamanti con croste gialle (scutula) a forma di disco/coppa forate da uno/due peli che non si spezzano. Potrebbe essere presente un odore fetido. Dopo molti anni si sviluppano chiazze atrofiche che causano alopecia permanente. L'esame con la lampada di Wood e il tumulo di KOH confermano la diagnosi. {Riferimento: libro di testo di dermatologia IADVL, pagina 255
Fungal infections, Scabies, Pediculosis