Una donna di 20 anni si presenta in clinica per la valutazione di nuovi sintomi di tosse e produzione di espettorato giallo. Riferisce anche di sentirsi febbricitante e di avere dolore toracico intermittente al lato destro durante la respirazione profonda. All'esame obiettivo, appare bene e i risultati pertinenti sono ottusità alla percussione nel lobo inferiore destro e crepitii inspiratori all'auscultazione dei polmoni. Una radiografia del torace conferma la presenza di un infiltrato nel lobo inferiore destro. Quale dei seguenti è il trattamento più appropriato per la polmonite acquisita in comunità?
carbenicillina
tobramicina
levofloxacina
meticillina
La levofloxacina sarebbe efficace per la maggior parte dei ceppi di Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila e altri probabili agenti patogeni. Altri farmaci comunemente usati per la polmonite acquisita in comunità sono l'amoxicillina ad alte dosi, la ceftizoxime, il trimetoprim-sulfametossazolo e la doxiciclina. Teoricamente, la terapia empirica dovrebbe essere guidata dalla conoscenza dei modelli di resistenza locale.
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