Il rigeneratore di colinesterasi più comunemente usato alla giunzione NM è ?
Pralidossima
Obidxime
Diacetil monossima
Edrofonio
Ris. è "a", cioè Pralidossima La pralidossima è il riattivatore della colinesterasi più comunemente usato. OSSIME Gli ossimi Pralidossima 2-PAM, obidossima e diacetil-monossima (DAM)] sono utilizzati nell'avvelenamento da organofosfati. o Le ossime agiscono riattivando l'enzima colinesterasi. Meccanismo d'azione Nell'avvelenamento da organofosfati il ​​sito esteratico della colinesterasi è fosforilato e il sito anionico è libero. La colinesterasi fosforilata reagisce molto lentamente con l'acqua. Tuttavia, se vengono forniti più gruppi OH reattivi sotto forma di ossime, la riattivazione avviene più di un milione di volte più velocemente. Le ossime si attaccano al sito anionico e forniscono gruppi OH più reattivi. Le ossime sono inefficaci nell'avvelenamento da carbammati. La pralidossima è controindicata nell'avvelenamento da carbammati, perché non solo non riattiva l'enzima carbamilato, ma possiede anche una debole attività anti-chE. Ricorda che l'Obidoxime è più potente della pralidoxime. La pralidossima e l'obidossima sono liposolubili, mentre la diacetil-monoxime (DAM) è liposolubile, quindi può attraversare la BEE e rigenerare l'AChE nel cervello. L'atropina è utilizzata nell'avvelenamento da anticolinesterasi sia da organofosfati che da carbammato.