Nella malattia di Buerger qual è la sede del dolore?
Dolore al polpaccio
Dolore al piede
Dolore alla mano
Dolore alla coscia
Ris. (a) Dolore al polpaccioRif: Harrison 19a ed. /1645-46* La claudicatio nell'arco del piede è un segno precoce ed è suggestivo, o addirittura specifico, di TAO.* Questa condizione è una manifestazione della malattia occlusiva dei vasi infrapoplitei.* Con il progredire della malattia, la tipica claudicatio del polpaccio e eventualmente si possono sviluppare dolore ischemico a riposo e ulcere ischemiche sulle dita dei piedi o delle dita.* L'ischemia degli arti superiori è clinicamente evidente nel 40-50% dei pazienti, ma può essere rilevata nel 63% dei pazienti mediante il test di Allens e in 91% dei pazienti mediante arteriogramma della mano e dell'avambraccio.* Criteri per la diagnosi di TAO* Esordio prima dei 45 anni* Uso attuale (o passato recente) di tabacco* Ischemia delle estremità distali (infra-poplitea e/o intra-brachiale), come claudicatio , dolore a riposo, ulcere ischemiche e cancrena documentate con test non invasivi* Esami di laboratorio per escludere malattie autoimmuni o del tessuto connettivo e diabete mellito* Escludere una fonte prossimale di emboli con ecocardiografia e arteriografia* Dimostrare risultati arteriografici coerenti nei soggetti coinvolti e clinicamente non -arti coinvolti
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