Le malattie che non si presentano come shock sono:
Meningococcemia
Eritema infettivo
TSS
SSSS
Risposta: b (Eritema infettivo)Rif Harrison, 17 ed. pag. 128, 877, 878; Davidson, 21 ed. Pag. 3261. Eritema infettivo - da parvovirus B19, che colpisce i bambini (3-12 anni)C/F - guancia schiaffeggiata > eruzione cutanea sul tronco > disegno reticolare a pizzo che cresce e diminuisce nell'arco di 3 settimane Adulti - artrite Gravidanza - idrope fetale2. Sindrome da shock tossico streptococcico - solitamente Gruppo A (occasionalmente Gruppo C/G) Esotossina pirogenica A - agisce come un superantigene Eruzione cutanea eritematosa sul torace - shock circolatorio Sindrome da shock tossico stafilococcico: dovuta alla tossina della sindrome da shock tossico (TSST1) Osservata nelle donne che usano tamponi vaginali C /F: Febbre, sintomi sistemici, rash eritematoso generalizzato, ipotensione Rx antibiotici antistafilococcici iv (flucloxacillina/vancomicina + inibitori della sintesi proteica come clindamicina)3. Sepsi meningococcica: di solito si presenta con una rapida insorgenza di ottundimento dovuto ad edema cerebrale derivante da (a) endotossina (b) rilascio di citochine (c) collasso circolatorio. Le caratteristiche prognostiche avverse includono shock ipotensivo, rash a rapido sviluppo, diastesi emorragica e insufficienza multisistemica. Età >60 anni.4. Sindrome della pelle ustionata da stafilococco: nei bambini, soprattutto nei neonati. Il bambino di solito si presenta con febbre, irritabilità, dolorabilità cutanea, eritema, vesciche, erosioni superficiali che possono coinvolgere rapidamente ampie aree di pelle, perdita significativa di liquidi nella maggior parte dei casi estesi.
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