I farmaci che aumentano il Nitrix Oxide sono tutti tranne
Trinitrato di glicerina
Idralazina
Nitroprussiato di sodio
Fenoldopam
Ris. è "d" cioè Fenoldopam FenoldopamFenoldopam è un agonista selettivo del recettore della dopamina -1. Somministrato per via parenterale agisce prevalentemente come vasodilatatore nelle arterie periferiche e diuretico nei reni. È stato approvato dalla FDA per la gestione a breve termine dell'emergenza ipertensiva. Ossido nitrico ( NO) è riconosciuto come mediatore in una sconcertante serie di sistemi biologici. L'ossido nitrico è identico al fattore rilassante derivato dall'endotelio (EDRF) che provoca vasodilatazione rilassando la muscolatura liscia vascolare.* L'NO agisce anche come neurotrasmettitore, previene l'aggregazione piastrinica e svolge un ruolo essenziale ruolo nella funzione dei macrofagi. La sintesi di NONo è sintetizzata dall'azione di NO sintasi sull'arginina. L'arginina O2 e NADPH sono substrati. FMN, FAD, eme e tetraidrobiopterina sono coenzimi per gli enzimi. NO e citrullina sono prodotti della reazione. Azioni di NO sull'endotelio vascolare L'ossido nitrico è un importante mediatore nel controllo del tono della muscolatura liscia vascolare. L'ossido nitrico è sintetizzato nelle cellule endoteliali e si diffonde nella muscolatura liscia vascolare, dove attiva la forma citosolica della guanilato ciclasi. L'aumento risultante del cGMP provoca il rilassamento muscolare possibilmente attraverso l'attivazione della proteina chinasi G (Nota: i nitrati vasodilatatori come la nitroglicerina e il nitroprussiato vengono metabolizzati in ossido nitrico, che provoca il rilassamento della muscolatura liscia vascolare, presumibilmente tramite il meccanismo di cui sopra. Pertanto l'NO può essere considerato un nitrovasodilatatore endogeno) Ruolo dell'NO nel mediare l'attività battericida dei macrofagi Nei macrofagi, l'attività dell'NO sintetasi è normalmente bassa, ma la sintesi dell'enzima è marcatamente stimolata dal lipopolisaccaride batterico e dal rilascio di interferone g in risposta all'infezione. Forma di macrofagi attivati radicali liberi dell'ossigeno che si combinano con l'NO per formare composti che sono più battericidi dell'NO stesso. Farmaci che generano ossido nitrico i) Il livello di ossido nitrico è aumentato dall'aumento del rilascio di donatori Acetilcolina Trinitrato di glicerile Nitroprussiato di sodio Ioni di calcio Idralazina Aspirina (aspirina senza rilascio) ACE inibitore Trinitrato di glicerile (recentemente riconosciuto come Donatore di ossido nitrico)ii) Farmaci che inibiscono l'enzima fosfodiesterasiSlidenafiloAminofillinaTeofillinaAmrinoneMilrinoneCilostazolo
C.V.S