Quale delle seguenti è una caratteristica della RTA di tipo 1?
Iperkaliemia.
Diminuzione dell'escrezione di NH4+
Acidosi con cloruro normale
Nessuno
Ris. b (Diminuita escrezione di NH4+) (Ref. Harrison 18°/ cap. 285)ACIDOSI TUBOLARE RENALE (RTA)# La RTA è un disturbo dell'acidificazione renale sproporzionata rispetto alla riduzione della velocità di filtrazione glomerulare.# La RTA è caratterizzata da acidosi metabolica ipercloremica con gap anionico sierico normale.# Esistono molteplici forme di RTA, a seconda di quali aspetti della gestione degli acidi renali sono stati influenzati. Un difettoso riassorbimento del bicarbonato nel tubulo prossimale, una soppressione dell'ammoniogenesi renale e un'inadeguata secrezione di protoni nel tubulo distale sono le anomalie che producono RTA.# Esistono tre forme principali di RTA: i tipi 1 e 2 possono essere ereditati o acquisiti. Il tipo 4 è solitamente acquisito e è associato a ipoaldosteronismo o iporeattività tubulare ai mineralcorticoidi. Il tipo 3 è una forma molto rara di RTA con caratteristiche sia della RTA di tipo 1 che di tipo 2. È dovuta alla carenza di anidrasi carbonica II, un enzima presente sia nei tubuli prossimali che distali. È una malattia autosomica recessiva associata a osteopetrosi e ritardo mentale.RisultatoRTA di tipo 1RTA di tipo 2RTA di tipo 4 Perdita di bicarbonatoAcidosi con gap anionico normaleSìSìSìPH minimo delle urine>5,5<5,5<5,55 al 6% Bicarbonato filtrato escreto<10<15<10<10Potassi siericoBassoBassoAltoBassoSindrome di FanconiNoSìNoNoCalci /nefrocalcinosiSìNoNoNoEscrezione acida giornalieraBassaNormaleBassaAltaGap anionico urinarioPositivoNegativoPositivoNegativoFabbisogno giornaliero di bicarbonato sostitutivo< 4 mmol/kg> 4 mmol/kg< 4 mmol/kgVariabile
Kidney