Gli inibitori MAO non devono essere usati con:
Buprenorfina
Petidina
Pentazocina
Morfina
Ris. è "b", cioè petidina o Gli inibitori MAO non selettivi interagiscono con molti costituenti alimentari e farmaci: 1-Reazione del formaggio o Ceain varietà di formaggio, birra, vino, carne e pesce selezionati, estratto di lievito contengono grandi quantità di tiramina, dopa. o Nei pazienti con inibizione MAO queste ammine simpaticomimetiche che agiscono indirettamente sfuggono alla degradazione nella parete intestinale e nel fegato --> raggiungendo la circolazione sistemica spostano grandi quantità di NA dalle terminazioni nervose adrenergiche. Crisi ipotensiva, accidenti cerebrovascolari. Questo può essere trattato da Lv. iniezione di un a-bloccante ad azione rapida, ad esempio la fentolamina. La prazosina e la clorpromazina sono alternative. 2. Reserpina, guanetidina, antidepressivo triciclico. o L'aumento della pressione arteriosa e della temperatura corporea può verificarsi quando questi farmaci vengono somministrati con inibitori MAO --> a causa della loro iniziale azione di rilascio di NA o di inibizione dell'assorbimento. 3. Levodopa L'eccitazione e l'ipensione si verificano a causa dell'aumento V" di DA prodotto dalla levodopa. 4. Antiparkinsonismo anticolinergico Si verificano sintomi di avvelenamento da atropina. 5. Brabiturici, oppioidi, alcol, antistaminici o L'azione di questi farmaci è intensificata e prolungata. 6 . Petidina o Si verificano febbre alta, sudorazione, eccitazione, delirio, convulsioni e depressione respiratoria. o Ciò è dovuto alla produzione eccessiva di norpetidina (normalmente si tratta di metaboliti minori). o Gli inibitori delle MAO inibiscono l'idrolisi ma non viene prodotta la demetilazione. Gli SSRI o gli inibitori MAO producono la sindrome serotoninergica quando somministrati con gli SSRI.