Uno dei tuoi pazienti ha una storia di molteplici abusi di sostanze. Adesso è di nuovo incinta e ti dice che ha un bambino di 2 anni che va lento a scuola e ha difficoltà a concentrarsi. Quale delle seguenti sostanze è stata associata ad anomalie comportamentali e dello sviluppo nei bambini?
Tabacco
Cocaina
Caffeina
Marijuana
Il consumo moderato di caffè non è stato associato ad alcun rischio per il feto. In alcuni studi è stato dimostrato che il consumo di più di cinque tazze di caffè al giorno è associato a un lieve aumento del rischio di aborto spontaneo. Il consumo di cocaina è stato associato ad una maggiore incidenza di distacco della placenta e ad una costellazione di anomalie congenite (difetti del cranio, interruzioni dello sviluppo del tratto urinario, difetti degli arti e anomalie cardiache). La marijuana non è stata associata ad alcun effetto negativo sul feto. L'uso del tabacco è stato associato a una serie di esiti avversi della gravidanza, tra cui aborto spontaneo, travaglio pretermine, ritardo della crescita, distacco della placenta, pre-placenta, disturbo da deficit di attenzione e problemi comportamentali e di apprendimento.