L'enteropatia sensibile al glutine è fortemente associata a
HLA DQ2
HLA DR4
HLA DQ3
Gruppo sanguigno B
Celiachia (enteropatia glutine-sensibile)*Predisposizione genetica: HLA-DQ2 e HLA-DQ8*Patogenesi: il glutine contiene una frazione solubile in alcol chiamata "gliadina" che resiste alla degradazione da parte delle proteasi gastriche, pancreatiche e dell'intestino tenue. Tali gliadine inducono la risposta delle cellule T CD8+ e danneggiano le cellule epiteliali. Attraverso l'epitelio danneggiato vengono trasportate altre gliadine che vengono deamidate dalla transglutaminasi tissutale. Le gliadine deamidate interagiscono con HLA-DQ2 o HLA-DQ8 delle cellule presentanti l'antigene e inducono una risposta CD4. *Reperti microscopici: atrofia dei villi, iperplasia delle cripte e linfocitosi intraepiteliale. Sulla base di questi 3 risultati, la celiachia è stata classificata secondo la classificazione Marsh.*Test più sensibile: test degli anticorpi anti-TTG*Test più specifico: test degli anticorpi antiendomisio*Manifestazione cutanea più comune nei pazienti affetti da celiachia: dermatite erpetiforme *Celiachia più comune cancro associato alla malattia: linfoma a cellule T associato a enteropatia.Rif: Robbins 8/e p795
G.I.T