L'esame di una lesione cutanea evidenzia cellule squamose molto anormali con un elevato rapporto nucleo/citoplasma e cromatina aggregata. Queste cellule formano nidi all'interno dell'epidermide che si estendono fino alla superficie superficiale dell'epitelio. In alcuni luoghi, i nidi di queste cellule presentano aree centrali di formazione anomala di cheratina. La membrana basale è intatta e nel derma non si vedono nidi di cellule. Quale dei seguenti termini descrive meglio questa lesione?
Carcinoma in situ
Displasia
Carcinoma invasivo
Metaplasia
La lesione è un esempio di carcinoma in situ. La presenza di perle di cheratina e la distribuzione delle cellule anomale fino alla parte superiore dell'epidermide distinguono questa lesione dalla displasia semplice, in cui le cellule anomale si vedono solo negli strati più bassi dell'epidermide. Il carcinoma invasivo sarebbe indicato da una rottura della membrana basale o dalla presenza di nidi di cellule nel derma. Il termine metaplasia viene utilizzato quando un epitelio normale viene sostituito da un altro epitelio maturo e differenziato. Rif: Wyatt C., Butterwoh IV J.F., Moos P.J., Mackey D.C., Brown T.G. (2008). Capitolo 4. Neoplasia. In C. Wyatt, J.F. Butterwoh IV, P.J. Moos, D.C. Mackey, T.G. Brown (a cura di), Patologia: il quadro generale.