Le caratteristiche cliniche del cono midollare sono tutte TRANNE:
Coinvolgimento tardivo della vescica
Plantare estensore
Anestesia sacrale
Coinvolgimento sacrale e coccigeo inferiore
Coinvolgimento tardivo della vescica RIF: Principi di cura del paziente chirurgico 2nd/501, Esame neurologico di De Jong 6' ed p. 578, esame neurologico mediante Schwazman Conus, le lesioni midollari sono associate solo all'assenza di scatti della caviglia. Spasmi del ginocchio (riflesso rotuleo)) non è assente Caratteristiche Cono midollare Cauda equina Sito della lesione Midollo spinale sacrale (cono) e radici nervose lombosacrali Radici nervose lombosacrali (da sole) Natura delle lesioni (UMN/LMN) UMN + LMN LMN Estensore Babinski /positivo Riflessi flessori/negativi del tendine Solo il riflesso della caviglia è assente (il riflesso del ginocchio può essere esagerato) Sia il riflesso della caviglia che quello del ginocchio possono essere assenti Dolore (spontaneo) * Minimo * Non comune o grave * Bilaterale e simmetrico nel perineo o nelle cosce * Significativo * Può essere il sintomi più evidenti. * Nel perineo, nelle cosce, nelle gambe o nella schiena, distribuzione dei nervi sacrali * Difetto sensoriale di tipo radicolare * Distribuzione a sella * Bilaterale solitamente simmetrica * Si può osservare dissociazione della sensazione * Distribuzione a sella * Può essere unilaterale e simmetrica * Nessuna dissociazione della sensazione Perdita motoria * Simmetrico * Non marcato * Può essere presente fascicolazione * Può verificarsi atrofia * Asimmetrica * Più marcata * Di solito nessuna fascicolazione * Può verificarsi atrofia Esame vescicale e rettale * Precoce e marcato * Tardivo e meno marcato Cambiamenti trofici * Decubiti comuni * Decubiti meno marcati Sessuale funzioni * Erezione ed eiaculazione compromesse * Compromissione meno marcata Insorgenza * Improvvisa e bilaterale * Graduale e unilaterale