Lo scambio ionico nell'endotelio corneale dipende dal tasso metabolico. Quale dei seguenti può bloccare lo scambio ionico nell'endotelio corneale -
Inibizione della glicolisi anaerobica
Attivazione della glicolisi anaerobica
Attivazione degli inibitori della fosfodiesterasi del cAMP
Interferenza con il trasporto delle catene di elettroni
Ris. B - Attivazione della glicolisi anaerobica L'attivazione della glicolisi anaerobica porta alla formazione di piruvato e 2 molecole di ATP. Questo piruvato viene ulteriormente metabolizzato dal ciclo dell'acido citrico in CO2 e acqua e 36 molecole di ATP. Ma se persiste ipossia o aumento della condizione anaerobica, questo piruvato viene convertito in lattato dalla lattato deidrogenasi che porta all'acidosi metabolica nell'ambiente acqueo. Ciò porta ad alterazioni strutturali e funzionali nelle cellule dell'endotelio, quindi all'interferenza con la sua pompa di scambio ionico. Cellule endotelialiHanno 2 funzioni primarie1. Funzione barriera: dipende dai normali livelli di calcio e glutatione. Il calcio aiuta a mantenere i complessi giunzionali e il glutatione protegge la cornea dai danni dei radicali liberi aiutando sia la barriera che la funzione metabolica.2. Trasporto ionico endoteliale mediante pompa metabolica endoteliale:a. Pompa Na+/K+ ATPasi: sposta il sodio fuori dalla cellula, nelle acque e il potassio nella cellula. Nella membrana basolaterale dell'endotelio. È inibito da ouabain.b. Scambiatore Na+/H+: sposta il sodio nella cellula e gli ioni idrogeno verso l'esterno. È inibito dall'amiloride. Ciò acidifica il fluido extracellulare, aumentando il livello di CO2, che a sua volta si diffonde nella cellula e viene convertito dall'inibitore dell'anidrasi carbonica in ione idrogeno e bicarbonato. L'idrogeno si diffonde tramite lo scambiatore Na+/H+ e il bicarbonato tramite il cotrasporto.c. Cotrasporto Na+/Bicarbonato, nell'umore acqueo attraverso la membrana apicale della cellula. (Inibito dallo stilbene). L'umor acqueo è negativo allo stroma di -500uvolt a causa di questo bicarbonato. Questo potenziale transendoteliale negativo acquoso è importante per il normale funzionamento dell'endotelio. La glicolisi anaerobica porta all'acidosi che causa l'interruzione del trasporto degli ioni.