Un bambino con aPTT prolungato è stato sottoposto a laparotomia e tuttavia non ha sviluppato alcuna complicanza emorragica. Quale dei seguenti fattori della coagulazione ha maggiori probabilità di essere carente?
Fattore VII
Fattore Xll
Fattore X
Fattore XIII
Rif: Nelson Textbook of Pediatrics, 18a edizioneSpiegazione:I doppi meccanismi di attivazione dell'areaA della coagulazione. Intrinseca - Attivazione superficiale -Misurata da aPTTB. Estrinseco - Mediato da fattori tissutali - Misurato dal PT* Carenza di fattori di contatto come il Fattore XII. prekallikreina e HMW Kininogen provocano un aPTT prolungato ma nessun sintomo di sanguinamento. (Vedere la tabella seguente) Profilo della coagulazione in condizioni ematologiche comuniMalattiaTempo di protrombina (PT)Calce tromboplastinica parziale (aPTT)Tempo di sanguinamentoConteggio piastrinicoSindrome di Bernard-SoulierUraffettoInalteratoProlungatoDiminuito o inalteratoCoagulazione intravascolare disseminataProlungatoProlungatoProlungatoDiminuitoDeficit di fattore XIIInalteratoProlungatoInalteratoInalteratoDeficit di fattore VProlungatoProlungatoUn interessatoInalteratoDeficit di fattore XProlungatoProlungatoInalteratoInalteratoTrombastenia di GlanzmannInalteratoInalteratoProlungatoInalteratoEmofiliaInalteratoProlungatoInalteratoInalteratoInsufficienza epatica, precoceProlungatoInalteratoInalteratoInsufficienza epaticaStadio terminaleProlungatoProlungatoProlungatoDiminuitoTrombocitopeniaInalteratoInalteratoProlungatoDiminuitoUremiaNon interessato InalteratoProlungatoInalteratoCarenza di vitamina K o terapia con warfarinProlungatoNormale o lieve prolungatoInalteratoInalteratoMalattia di Von WillebrandInalteratoProlungatoProlungatoDiminuito
Hemorrhagic and Thrombotic Diseases