Se il cieco è coinvolto come parte della parete del sacco erniario e non ne è il contenuto, allora sarà noto come: Settembre 2009
L'ernia di Richter
Ernia Spigeliana
Ernia da scivolamento
Ernia interstiziale
Ris. C: Ernia da scivolamento Ernia inguinale indiretta Un'ernia inguinale indiretta segue il tratto attraverso il canale inguinale. Ciò deriva da un processo vaginale persistente. Il canale inguinale inizia nella cavità intra-addominale presso l'anello inguinale interno, situato approssimativamente a metà strada tra la sinfisi pubica e la spina iliaca anteriore. Il canale scende lungo il legamento inguinale fino all'anello esterno, situato medialmente alle arie epigastriche inferiori, sottocutanea e leggermente al di sopra del tubercolo pubico. Il contenuto di questa ernia segue quindi il tratto del testicolo fino al sacco scrotale. Ernia diretta Un'ernia inguinale diretta di solito si verifica a causa di un difetto o di una debolezza nell'area della fascia trasversale del triangolo di Hesselbach. Il triangolo è definito inferiormente dal legamento inguinale, lateralmente dalle arie epigastriche inferiori e medialmente dal tendine congiunto. Ernia femorale L'ernia femorale segue il tratto sottostante il legamento inguinale attraverso il canale femorale. Il canale si trova medialmente alla vena femorale e lateralmente al legamento lacunare (Gimbernat). Poiché le ernie femorali sporgono attraverso uno spazio definito così piccolo, spesso rimangono incarcerate o strangolate. Ernia ombelicale L'ernia ombelicale si verifica attraverso l'anello fibromuscolare ombelicale, che solitamente si oblitera entro i 2 anni di età. Sono di origine congenita e vengono riparati se persistono nei bambini di età superiore ai 2-4 anni. Ernia di Richter L'ernia di Richter si verifica quando solo il bordo antimesenterico dell'intestino ernia attraverso il difetto fasciale. L'ernia di Richter interessa solo una parte della circonferenza dell'intestino. Pertanto, l'intestino potrebbe non essere ostruito, anche se l'ernia è incarcerata o strangolata, e il paziente potrebbe non presentarsi con vomito. L'ernia di Richter può verificarsi con una qualsiasi delle varie ernie addominali ed è particolarmente pericolosa, poiché un veleno di intestino strozzato può ridursi inconsapevolmente nella cavità addominale, provocando perforazione e peritonite Ernia laparocele Questa ernia iatrogena si verifica nel 2-10% dei casi interventi addominali secondari alla rottura della chiusura fasciale di un precedente intervento chirurgico. Anche dopo la riparazione, i tassi di recidiva si avvicinano al 20-45%. Ernia spigeliana Questa rara forma di ernia della parete addominale si verifica a causa di un difetto della fascia spigeliana, che è definita dal bordo laterale del muscolo retto in corrispondenza della linea arcuata (arco costale fino al tubercolo pubico). Ernia otturatoria Questa ernia passa attraverso il foro otturatorio, seguendo il percorso dei nervi e dei muscoli otturatori. Le ernie otturatorie si verificano con un rapporto femmine-maschi di 6:1, a causa del diametro del canale maggiore specifico per il sesso. A causa della sua posizione anatomica, questa ernia si presenta più comunemente come un'ostruzione intestinale che come una protrusione del contenuto intestinale. Ernia da scivolamento In seguito allo scivolamento del peritoneo parietale posteriore sulle sottostanti strutture retroperitoneali, la parete posteriore del sacco non è formata da solo peritoneo, ma dal colon sigmoideo e dal suo mesentere a sinistra, dal cieco a destra e, talvolta su entrambi i lati, da un veleno della vescica.