La procalcitonina è considerata un marcatore di:
Sepsi
Carcinoma midollare della tiroide
Rachitismo resistente alla vitamina D
Adenoma paratiroideo
RISPOSTA: A. Sepsi RIF: Oncologia endocrina clinica di Ian D. Hay, John A. H. Wass Pagina 91 Vedere APPENDICE-26 di seguito per l'elenco dei marcatori tumorali La calcitonina (CT) è il principale marcatore tumorale del carcinoma midollare della tiroide (MTC). Tuttavia, presenta diverse limitazioni, tra cui un'emivita bifasica concentrazione-dipendente, la sensibilità alla rapida degradazione in vitro e la presenza di diverse isoforme/frammenti. La procalcitonina (PCT), il proormone della calcitonina, è esente da queste limitazioni ma è attualmente utilizzata solo come marcatore di sepsi. Una diagnosi tempestiva e un trattamento con un’appropriata chemioterapia antimicrobica sono di fondamentale importanza per ridurre la morbilità e la mortalità associate alla sepsi. I marcatori infiammatori attualmente in uso, come la proteina C-reattiva (CRP), non differenziano in modo affidabile tra la risposta infiammatoria sistemica e la sepsi. La procalcitonina (PCT), un precursore della calcitonina, è una proteina di 116 aminoacidi che è stata proposta come indicatore della gravità della malattia in condizioni quali setticemia, meningite, polmonite, infezione del tratto urinario (UTI) e infezioni fungine e parassitarie. In particolare, le misurazioni seriali sono utili per monitorare la risposta alla terapia. Insieme al buon giudizio clinico e all’uso giudizioso degli agenti antimicrobici, la PCT dovrebbe fungere da valido complemento nella diagnosi e nella gestione della sepsi. Rif- APPENDICE - 26 Marcatori tumorali Marcatori tumorali Prodotto cancro associato Uso Alfa-fetoproteina (AFP) Antigene Fegato, tumori a cellule germinali (non seminomi) Diagnosi, guida al trattamento Antigene carcinoembrionale (CEA) Antigene Colorettale, polmone, mammella Prognosi e recidiva CA-125 Antigene/ glicoproteina Cancro epiteliale ovarico Monitoraggio/follow up CA 72-4 Antigene/ glicoproteina Cancro ovarico e pancreatico Test più recente (in studio) CA19-9 Antigene/ glicoproteina Cancro pancreatico e del colon-retto Diagnosi di malattia avanzata Antigene prostatico specifico (PSA) Antigene/ glicoproteina Prostata Screening del cancro Antigene di membrana prostatico specifico (PSMA) Antigene Cancro alla prostata Scansione nucleare per metastasi Antigene tumorale della vescica (BTA) Antigene Cancro della vescica. Recidiva CA 15-3 Antigene/ glicoproteina Cancro al seno Follow up CA 27.29 Antigene/ glicoproteina Cancro al seno Follow up Tirosinasi Antigene maligno melanoma Tirogtobulina Proteina Tiroide Diagnosi, monitoraggio, recidiva Beta-2-microglobulina Proteina Mieloma multiplo. LLC Prognosi, guida al trattamento Cromogranina A (proteina secretiva delle paratiroidi 1) Proteine ​​Neuroendocrine (carcinoidi, feocromocitoma), neuroblastoma, cancro del polmone a piccole cellule Recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR o HER1) Proteine ​​Polmone non a piccole cellule, testa e collo, colon, pancreas & Il cancro al seno guida il trattamento e prevede gli esiti Proteina HER2 (aka-HER2/neu, erbB-2; o EGFR2) Proteina Il cancro al seno guida il trattamento Proteina S-100 Melanoma Diagnosi e diffusione Proteina TA-90 Melanoma In studio Proteina NMP22 Cancro alla vescica Recidiva Calcitonina Ormone Carcinoma midollare della tiroide Diagnosi precoce Catecolamina Ormone Feocromocitoma Prognosi Lattato deidrogenasi (LDH) Enzima Cancro ai testicoli e altri tumori a cellule germinali Prognosi, monitoraggio, recidiva Fosfatasi acida prostatica (PAP) Enzima Prostata sostituita da PSA Enolasi neurone-specifica (NSE) Enzima neuroendocrino (carcinoide , feocromocitoma), neuroblastoma, carcinoma polmonare a piccole cellule Follow up Gonadotropina corionica umana (hCG) Glicoproteina/ ormone Malattia trofoblastica gestazionale (coriocarcinoma), tumori a cellule germinali Diagnosi, monitoraggio e recidiva Bcr-Abl Prodotto genetico LMC Diagnosi
Thyroid and Parathyroid