Il tronco arterioso pervio porta a:
Entrambi ipertrofia ventricolare
Oligemia polmonare
Flusso dipendente dal dotto
CCF alla nascita
Ris. è 'a' cioè, Entrambi Ipertrofia ventricolare * Nel tronco arterioso, un singolo tronco arterioso (tronco arterioso) origina dal cuore e fornisce la circolazione sistemica, polmonare e coronarica. Un DIV è sempre presente, con il tronco che prevale sul difetto e riceve sangue sia dal ventricolo destro che da quello sinistro.* Il numero di cuspidi della valvola troncale varia da 2 a un massimo di 6 e la valvola può essere stenotica, rigurgitata o entrambe. * L'elettrocardiogramma mostra un'ipertrofia ventricolare destra, sinistra o combinata.* Tipi:-i) Tipo I:- Le arterie polmonari possono nascere insieme dal lato posteriore sinistro del tronco arterioso persistente e quindi dividersi nelle arterie polmonari sinistra e destra.ii ) Tipi II e III - Non è presente alcuna arteria polmonare principale e le arterie polmonari destra e sinistra nascono da orifizi separati sugli aspetti posteriore (tipo II) o laterale (tipo III) del tronco arterioso.iii) Tipo IV - Non identificabile la connessione tra il cuore e le arterie polmonari e il flusso sanguigno polmonare deriva dalle principali arterie collaterali aortopolmonari che originano dall'aorta trasversa o discendente; si tratta essenzialmente di una forma di atresia polmonare.* Entrambi i ventricoli sono a pressione sistemica ed entrambi espellono il sangue nel tronco. Quando la resistenza vascolare polmonare è relativamente elevata subito dopo la nascita, il flusso ematico polmonare può essere normale; man mano che la resistenza polmonare diminuisce nel primo mese di vita, il flusso sanguigno ai polmoni aumenta notevolmente e ne consegue un'insufficienza cardiaca.* Il tronco arterioso è una lesione mista totale con completa commistione di ritorno venoso polmonare e sistemico.* A causa dell'ampio volume delle vene polmonari flusso sanguigno, la cianosi clinica è generalmente lieve. Se la lesione non viene trattata, la resistenza polmonare eventualmente aumenta, il flusso sanguigno polmonare diminuisce e la cianosi diventa più evidente.* I segni clinici del tronco arterioso variano con l'età e dipendono dal livello di resistenza vascolare polmonare. Nell'immediato periodo neonatale i segni di insufficienza cardiaca sono generalmente assenti; un soffio e una minima cianosi possono essere gli unici risultati iniziali.* Nel corso dei successivi 1-2 mesi di vita, il flusso sanguigno polmonare inizia a diventare torrenziale e il quadro clinico è dominato da insufficienza cardiaca, con cianosi ancora lieve.
C.V.S.