Il paziente è arrivato al pronto soccorso con flessione, adduzione e rotazione interna dell'anca. Diagnosi?
Lussazione anteriore dell'anca
Lussazione posteriore dell'anca
Frattura del collo del femore
Frattura della testa del femore
Ris. (b) Lussazione posteriore dell'ancaRif: Maheshwari 5a ed. /130LUSAZIONE POSTERIORE DELL'ANCA* È il tipo di lussazione dell'anca più comune negli adulti e nei bambini.* Di solito si verifica in un incidente stradale quando qualcuno seduto in macchina viene lanciato in avanti, sbattendo il ginocchio contro il cruscotto (lesione al cruscotto)* È la posizione (direzione) dell'anca al momento dell'infortunio che decide il tipo di lesione. Modello di lesione Posizione dell'anca al momento dell'infortunio Pura lussazione posteriore Flessione, adduzione, rotazione interna Lussazione della frattura posteriore Meno flessione, meno adduzione (neutra o leggera abduzione), rotazione interna Anteriore lussazioneIperabduzione + estensioneSchemi di classificazione per lussazioni posteriori dell'ancaThompson & EpsteinLussazioni di tipo 1 senza o con frattura minoreTipo IIDislocazione con una singola grande frattura del bordo acetabolare posterioreTipo IIIDislocazione con comminuzione del bordo acetabolare posterioreTipo IVDislocazione con frattura del pavimento acetabolareTipo VDislocazione con frattura della testa del femore Stewart e MifordTipo IDislocazione senza fratturaTipo IIDislocazione con frattura del bordo posteriore (uno o più frammenti), ma l'anca è stabile dopo la riduzioneTipo IIIDislocazione con frattura del bordo che produce grave instabilitàTipo IVDislocazione con frattura della testa o del collo del femoreTipo V Thompson & Epstein è suddiviso da Pipkin in quattro tipi (Pipkin Classificazione)* Frattura della testa del femore caudale alla fovea centrale* Frattura della testa del femore cranialmente alla fovea* Frattura della testa del femore associata a frattura del collo del femore* Frattura acetabolare associata di tipo I, II o IIINOTA Thomson & Epstein e Stewart & Milford sono lesioni da lussazione posteriore della frattura dell'anca e di Pimpkins è la frattura della testa del femore (e/o del collo) nelle lesioni da lussazione posteriore.
Congenital Dislocation of Hip (C.D.H.)