Un allevatore si è presentato alla clinica OPD con sudorazione, lacrimazione, pupille puntiformi con una frequenza cardiaca di 40/min. Possibile diagnosi:
Avvelenamento da Dhatura
Avvelenamento da organofosfati
Avvelenamento da atropina
Avvelenamento da cocaina
(Rif: Katzung Pharmacology, 14a ed. pag. 115) Gli organofosfati sono inibitori irreversibili dell'acetilcolinesterasi che sono ben assorbiti dalla pelle, dai polmoni, dall'intestino e dalla congiuntiva, rendendoli così pericolosi per l'uomo e altamente efficaci come insetticidi. acetilcolinesterasi, i livelli di acetilcolina sono aumentati e il paziente presenta quindi sintomi colinergici: (Mn: SLUDGE-FB)Salivazione, Lacrimazione, aumento della minzione, Diarrea, Disturbi gastrointestinali, Emesi, Faciculazioni, BradicardiaDOC per questo avvelenamento: ATROPINEOXIMES (Pralidoximes, Di- Acetil monossima) sono noti come riattivatori dell'enzima AchE. Questi sono usati solo nell'avvelenamento da organofosfati. La pupilla puntiforme è osservata nell'avvelenamento con: (Mn: POMP) Emorragia pontina, avvelenamento da organofosfati, morfina e fenolo
A.N.S.