In termini di capacità di farmaci come la digossina di aumentare la contrattilità cardiaca, la loro azione primaria sulle cellule cardiache è
attivazione dell'adenilato ciclasi
inattivazione dei canali del Na
attivazione del canale lento del Ca
inibizione della Na/K-ATPasi
I glicosidi cardiaci aumentano la contrattilità inibendo la pompa Na/K-ATPasi, provocando un aumento del Na intracellulare. Questo, a sua volta, aumenta il Ca intracellulare rallentando lo scambio Na/Ca. L'aumento del Ca intracellulare porta al suo legame con il complesso troponina-tropomiosina, provocando una variazione allosterica e facilitando l'interazione tra actina e miosina.
C.V.S