Un anestesista stava somministrando un'anestesia spinale quando il paziente ha avuto un'improvvisa afonia e perdita di coscienza. Cosa potrebbe essere successo?
Spinale totale
Paiale spinale
Attacco vasovagale
Iniezione intravascolare
Qualsiasi condizione che porti ad una diminuzione del ritorno venoso o qualsiasi meccanismo affettivo come il dolore o la paura può innescare un cambiamento circolatorio che porta ad un attacco vasovagale. Ciò in risposta provoca un'attivazione parasimpatica e un'inibizione simpatica che portano a ipotensione e bradicardia. È accompagnato da nausea, pallore, sudorazione, vertigini e anche perdita di coscienza. Tale sincope vaso-vagale nello scenario clinico riportato nella domanda precedente si è verificata durante l'esecuzione della procedura di anestesia spinale. Rif: British Journal of Anesthesia 2001, 86, 859 - 868; Sincope: un approccio basato sull'evidenza di Michele Brignole, David G. Benditt, pagina 160 Elementi essenziali dell'anestesia regionale di Alan David Kaye, Richard D. Urman, Nalini Vadivelu, pagina 282.