La maturità polmonare fetale viene valutata da tutti i seguenti tranne: settembre 2007
Rapporto lecitina:sfingomielina
Indice di stabilità della schiuma
Livello di alfa feto-proteina materna
Livello di fosfatidilcolina nel liquido amniotico
Ris. C: Livello di alfa feto-proteina materna I due primi test introdotti negli anni '70 per valutare la maturità polmonare del feto sono stati: Il rapporto lecitina/sfingomielina (L/S) Rilevamento del fosfatidilglicerolo Originariamente, entrambi questi test venivano eseguiti mediante test su strato sottile cromatografia (TLC), una tecnica che richiedeva un notevole dispendio di tempo ed era lunga e costosa da eseguire. All'inizio degli anni '90 fu sviluppato un altro test. Il test TDx-FLM: questo test utilizza la polarizzazione della fluorescenza per misurare il rapporto tra tensioattivo e albumina (S/A) nel liquido amniotico non centrifugato. È semplice, quantitativo, può essere eseguito in 60 minuti o meno ed è altamente riproducibile. I risultati TDx-FLM si correlano bene con il rapporto L/S, il PG e con gli esiti clinici. Un altro test semplice, rapido e accurato che può essere eseguito sul liquido amniotico per valutare la maturità polmonare del feto è il conteggio dei corpi lamellari (LB). Gli LB sono costituiti dalle cellule di tipo II negli alveoli che producono tensioattivo e, in effetti, sono le confezioni in cui è immagazzinato il tensioattivo. Vengono rilasciati nel liquido amniotico dai polmoni in quantità crescenti parallelamente alla produzione di tensioattivo. Un altro test misura infatti la capacità funzionale dei tensioattivi presenti nel liquido amniotico. Questo test è chiamato indice di stabilità della schiuma (FSI). Anch’esso è semplice, poco costoso e può essere eseguito rapidamente.