La tecnica più sensibile e pratica per il rilevamento dell'ischemia miocardica nel periodo perioperatorio è:
Spettroscopia di risonanza magnetica
Determinazione del lattato radiomarcato
Misurazione diretta della pressione telediastolica
Anomalia della cinetica regionale rilevata con l'aiuto della transesofagoalecocardiografia 2D
Ris. è "d", cioè anomalia della cinetica regionale rilevata con l'aiuto dell'ecocardiografia transesofagea 2D L'ecocardiografia transesofagea bidimensionale è il metodo più sensibile per rilevare l'ischemia miocardica nel periodo perioperatorio. Ma ci sono dubbi, se è anche una procedura pratica. Afferma Morgan "Il rilevamento dell'anomalia della cinetica regionale è un indicatore rapido e più sensibile dell'ischemia miocardica rispetto all'ECG, ma sfortunatamente l'ETE richiede apparecchiature costose e una notevole familiarità con la tecnica per poter fornire interpretazioni corrette e rapide durante l'intervento".Altri metodi disponibili per il monitoraggio intraoperatorio oltre all'ecocardiografia transesofagea ci sono l'Elettrocardiografia (ECG) - La sensibilità dell'ECG nel rilevare l'ischemia è correlata al numero di derivazioni monitorate. Monitoraggio emodinamico - Viene eseguito dal monitoraggio della pressione venosa centrale o dell'arteria polmonare. I correlati emodinamici più sensibili derivano dal monitoraggio della pressione dell'arteria polmonare - L'ischemia è frequentemente, ma non sempre, associata ad un brusco aumento della pressione di incuneamento dei capillari polmonari. Le anomalie emodinamiche più comuni osservate durante gli episodi ischemici sono l'ipertensione e la tachicardia.
Cardiopulmonary Resuscitation And Mechanical Ventilation