Quale delle seguenti condizioni è causata da avvelenamento da arsenico
Ostruzione della vena polare extraepatica
Carcinoma epatico
Poal hypeension
Cirrosi
L'ostruzione extraepatica della vena polare è una malattia vascolare del fegato, che provoca ostruzione e trasformazione cavernomatosa della vena polare con o senza il coinvolgimento della vena polare intraepatica, della vena splenica o della vena mesenterica superiore. di 10 mg al giorno per un massimo di 60 giorni, seguiti da dosaggi diversi nei regimi di consolidamento e mantenimento. Epatotossicità L'avvelenamento acuto da arsenico è caratterizzato da forti dolori addominali, nausea e vomito, diarrea, crampi muscolari, gusto metallico e sete estrema, seguiti da stupore, coma, collasso cardiovascolare e morte. La morte può verificarsi entro 24 ore dall'esposizione, ma con dosi subletali la sopravvivenza è possibile e possono verificarsi danni al fegato da 24 a 48 ore dopo l'ingestione acuta. Altri sintomi includono infiammazione della congiuntiva e del tratto respiratorio, epistassi, eruzione cutanea, insufficienza renale e neuropatia dolorosa. Le caratteristiche del danno epatico non sono state ben definite, ma sono probabilmente simili a quelle dell'avvelenamento acuto da ferro, con un fenotipo clinico di necrosi epatica acuta, marcati aumenti dei livelli sierici di aminotransferasi, insorgenza precoce di insufficienza epatica e rapido recupero nei casi senza fatalità precoce. L'esposizione cronica a dosi inferiori all'arsenico può essere tossica e provocare arsenosi, una sindrome caratterizzata da affaticamento, nausea e vomito, dolore crampi addominali, debolezza, stupore, convulsioni e neuropatia. Le manifestazioni cutanee sono frequenti e caratteristiche con un'esposizione cronica eccessiva caratterizzata da iper e ipopigmentazione, un modello di scolorimento della pelle a "goccia di pioggia", secchezza ed esfoliazione della pelle, cheratosi dei palmi delle mani e dei piedi e tumori della pelle. L'arsenico si deposita anche nei capelli e nelle unghie, dove può essere rilevato anche quando non è più misurabile nelle urine. Il danno epatico può verificarsi anche con l'esposizione cronica all'arsenico, tipicamente con la comparsa di segni e sintomi di ipertensione, senza cirrosi evidente (ipotensione idiopatica o non cirrotica). L'esordio clinico dell'ipotensione non cirrotica è spesso insidioso, con perdita di peso, affaticamento, gonfiore addominale e aumenti minori e aspecifici degli enzimi sierici, seguiti dalla comparsa di emorragia varicosa o ascite. Prevalgono le caratteristiche dell'ipertensione (ascite, emorragia varicosa) piuttosto che dell'insufficienza epatica (ittero, encefalopatia o coagulopatia). Rif. Harrison 20a edizione pag 789
Toxicology