Un neonato di 3 giorni nato dopo una gestazione di 32 settimane sviluppa la pelle gialla. L'esame fisico del bambino non è significativo. Quale dei seguenti valori è più probabile che sia aumentato nel siero di questo neonato?
Alanina aminotransferasi
Carotene
Bilirubina coniugata
Bilirubina non coniugata
La maggior parte dei neonati normali presenta un'iperbilirubinemia transitoria non coniugata. Immaturità del fegato - Coniugazione inadeguata della bilirubina. L'ittero fisiologico è più pronunciato nei neonati prematuri a causa dell'inadeguata clearance epatica della bilirubina e dell'aumento del turnover eritrocitario. I livelli di bilirubina fetale nell'utero rimangono bassi perché la bilirubina attraversa la placenta, dove viene coniugata ed escreta dal fegato della madre. Livelli sierici elevati di carotene (scelta B) riflettono l’ipervitaminosi A
Bilirubin Metabolism