In caso di gravidanza ectopica il trattamento medico è controindicato se:
La dimensione della sacca è 3,0 cm
Livelli sierici di HCG > 1500 miu/ml
È presente un significativo emoperitoneo
Attività fetale assente
Criteri per il trattamento medico 
1) Massa ectopica <3,5 cm – la presenza di attività cardiaca fetale è una controindicazione al trattamento medico
2) Nessuna attività cardiaca fetale
3) hCG iniziale <3000 UI/l
4) Il paziente deve essere emodinamicamente stabile, senza segni o sintomi di sanguinamento attivo o emoperitoneo.
5) Non dovrebbe avere controindicazioni all'uso del metotrexato.