Un uomo di 70 anni che mastica tabacco da 50 anni presenta un'anamnesi di sei mesi di lesioni papillari molli, grandi e fungiformi nella cavità orale. La lesione è penetrata nella mandibola. I linfonodi non sono palpabili. Due biopsie prelevate dalla lesione vera e propria mostrano una papillomatosi di aspetto benigno con ipercheratosi e acantosi infiltranti i tessuti sottostanti. La diagnosi più probabile è:
Papilloma a cellule squamose
Carcinoma spinocellulare
Carcinoma verrucoso
Tumore misto maligno
Sebbene la varietà M/C del cancro buccale sia un cancro a cellule squamose, il carcinoma verrucoso è una varietà di carcinoma a cellule squamose ben differenziato che è localmente aggressivo che coinvolge l'osso ma le metastasi linfonodali sono rare. Istologicamente. questi tumori mostrano marcata ipercheratosi e acantosi con displasia limitata agli strati più profondi. Biopsie ripetute lo riconoscono come papilloma squamoso. .