La neostigmina viene utilizzata nei seguenti casi tranne:
Miastenia grave
Morso di cobra
Atonia della vescica
Glaucoma
Ris. è 'd' cioè Glaucoma ITSF.S OF ANTICHOLINESTERASESNeostigminaMiastenia graviso Nella miastenia gravis si verifica una marcata deplezione dei recettori della nicotina a livello della giunzione neuromuscolare a causa della formazione di autoanticorpi contro questi recettori.o La neostigmina (o piridostigmina) aiuta aumentando la concentrazione di AcH a livello neuromuscolare giunzione - AcH agisce sui recettori su vaste aree,o La neostigmina ha anche un'azione diretta sui recettori Nm Avvelenamento da curaroo d-tubocurarina (componente attivo del curaro) è un bloccante Nm competitivo. La neostigmina viene utilizzata per invertire l'azione dei bloccanti Nm competitivi. Ileo parolitico postoperatorio.o AcH (che è aumentato dalla neostigmina) aumenta la parastalasi a causa dell'aumento dell'attività motoria. Cobra Biteo Il veleno di Cobra ha una neurotossina simile al curaro.o La neostigmina agisce in modo simile a inversione dei bloccanti competitivi della Nm. Atonia della vescica AcH (che è aumentata dalla neostigmina) stimola il detrusore e rilassa il trigono --> Minzione. Phvsostigmine Glaucomao Aumenta la concentrazione di AcH che provoca la contrazione della muscolatura liscia dell'iride e dei muscoli ciliari - l'iride viene tirata lontano dall'angolo della camera anteriore e il mashwork trabecolare alla base del muscolo ciliare è aperto -| deflusso aqueus nel canale di Schlemm dalla camera anteriore - | tensione intraoculare.o Un uso più recente di farmaci anticolinesterasici è stato quello di migliorare la funzione cognitiva nei pazienti con malattia di Alzheimer - I farmaci utilizzati sono Donepezil e rivastigmina.Informazioni su altre opzioniOpzione 'c'o Un dosaggio eccessivo di un anticolinesterasico può effettivamente peggiorare la debolezza muscolare nei mistenici se l'accumulo di acetilcolina a livello della giunzione neuromuscolare è sufficiente a provocare una depolarizzazione persistente (blocco depolarizzante) --> crisi colinergica.o La neostigmina aumenta ulteriormente la concentrazione di AcH - peggioramento della crisi colinergica.Opzione 'd'o La neostigmina non è utilizzata nelle aritmie
Cholinergic System