Un bambino precedentemente sano si presenta con un episodio ricorrente di dolore addominale. La madre dice che il bambino ha feci alterate dopo episodi di dolore, ma non riporta alcuna storia di vomito o sanguinamento per diagnosi -retto. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile:
Polimeri rettali
Intussucezione
Diverticolo di Meckel
Enterocolite necrotizzante
Il bambino in questione ha:


Episodi ricorrenti di dolore addominale
Perdita di feci alterate dopo episodi di dolore
Nessun vomito o sanguinamento dal retto.


La presentazione più comune dei polipi rettali e del diverticolo di Meckel è il sanguinamento rettale indolore (le opzioni a e c sono escluse)
L'enterocolite necrotizzante si riscontra nei neonati prematuri e si manifesta nel periodo neonatale. I sintomi progrediscono da distensione addominale, vomito, letargia, scarsa alimentazione fino all'espulsione di feci con abbondante sangue e caratteristiche di shock (l'opzione d è esclusa)
Ora ci rimane l'intussuscezione. La presentazione più comune è il dolore addominale ricorrente (il dolore parossistico è grave).
L'assenza di storia di sanguinamento dal retto sta creando una certa confusione qui.
Tuttavia, le feci alterate dovrebbero far sorgere il sospetto di intussuscezione perché l'intussuscezione si presenta tipicamente con "feci gelatinose di ribes" (feci alterate) che rappresentano una miscela di sangue, muco e feci.
Quindi, tra le opzioni fornite, la risposta migliore è l'intussuscezione.