Nella colecistectomia deve essere somministrato plasma fresco
Poco prima dell'operazione
6 ore prima dell'operazione
6 ore prima dell'operazione
12 ore dopo l'operazione
.Indicazioni per la colecistectomia, * Calcoli biliari: sintomatici. * Colecistite: acuta, cronica. * Colecistite acalcola. * Empiema della cistifellea. * Mucocele della cistifellea. Gli approcci utilizzati sono * Incisione sottocostale destra aperta (di Kocher). - Giusto paramediano. - Incisione orizzontale. - Incisione di Mayo-Robson. *Approccio laparoscopico. Tecnica Dopo aver aperto l'addome, il colon viene spinto verso il basso e lo stomaco medialmente. Primo metodo del condotto: qui il triangolo di Calot viene sezionato. L'area cistica viene identificata e legata. Il dotto cistico viene legato vicino alla cistifellea. La cistifellea viene separata dalla fossa della colecisti e rimossa. L'emostasi viene mantenuta. Fundus: primo metodo: viene eseguito nella cistifellea difficile a causa delle aderenze dense. Il fondo è separato dal letto del fegato. La dissezione viene effettuata prossimalmente fino all'identificazione del dotto cistico e dell'aria cistica, che vengono poi legati. Viene posizionato un drenaggio, che viene rimosso dopo 72 ore. La colangiografia sul lettino è d'obbligo dopo la colecistectomia. rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, 3a edizione, pagina n. 595
G.I.T