Qual è la ragione della difficile intubazione in un paziente obeso?
Visualizzazione difficile
Diminuzione del tempo di apnea sicura
Volume corrente inferiore
Tutti i precedenti
Ans è "d" cioè tutte le risposte sopra indicate Motivi per un'intubazione difficile nei pazienti obesi i) Aumento della massa dei tessuti molli* L'aumento di peso e volume dei tessuti molli può distorcere le vie aeree in un paziente obeso supino, rendendo più difficile la visualizzazione delle strutture vitali.* Questo può inoltre rendere più difficile il "sollevamento" sul manico del laringoscopio, poiché c'è più peso da sollevare.ii) Aumento della pressione sul diaframma* Gli addomi obesi impediscono la normale escursione diaframmatica, soprattutto in posizione supina. Ciò porta a volumi correnti più bassi nei pazienti che respirano spontaneamente, a una desaturazione più rapida una volta sedati/paralizzati e a una ventilazione più difficile con maschera e valvola a pallone.iii) Riduzione del "Tempo di apnea sicura"* Questo è il tempo che intercorre tra l'apnea del paziente con un anestetico, e il momento in cui iniziano a desaturarsi.* Ciò avviene più rapidamente nei pazienti obesi a causa della scarsa meccanica delle loro vie aeree (menzionata sopra) e delle loro maggiori richieste metaboliche.
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