Un maschio di 60 anni si è presentato all'OPD con PR sanguinante. Nel DRE la crescita veniva avvertita sulla punta dell'indice. Alla sigmoidoscopia si notava una crescita ulcero-proliferativa localizzata a 6 cm dal margine anale. Alla CECT, fegato e polmoni non erano coinvolti. Dopo la chemioradioterapia, qual è il miglior passo successivo?
Osservazione e follow-up
Resezione anteriore bassa
Resezione addominoperineale
La procedura di Haman
Circa. retto - Lunghezza del canale anale chirurgico - 3 cm - Crescita su DRE - (10 cm) - Nel retto - Crescita situata >5 cm sopra il bordo anale - LAR - Crescita situata alla giunzione anorettale o <5 cm dal bordo anale - APR Stadio I - Escissione chirurgica Stadio II Stadio III Stadio IV Chemioradioterapia neoadiuvante + Escissione chirurgica
GIT