Un bambino con un VSD perimembranoso di grandi dimensioni presenta un'insufficienza cardiaca congestizia. Quale può essere la causa del miglioramento dell’insufficienza cardiaca nel paziente –
Rigurgito aortico
Cambiamenti vascolari nella circolazione polmonare
Endocardite infettiva
Chiusura del VSD spontaneamente
Un paziente con un VSD ampio sviluppa CHF a causa dell'ampio shunt da sinistra a destra. Una grande quantità di sangue ad alta pressione sistolica entra nella circolazione polmonare e con questa continua esposizione del letto vascolare polmonare ad alta pressione sistolica e flusso elevato, si sviluppa una malattia ostruttiva vascolare polmonare
La resistenza vascolare polmonare aumenta gradualmente e diventa uguale alla resistenza sistemica. Quando ciò accade lo shunt diventa bidirezionale e i segni di insufficienza cardiaca diminuiscono ma il paziente diventa cianotico (fisiologia di Eisenmenenger).