Le controindicazioni alla tonsillectomia sono le seguenti tranne
Fibrosi del sottomuco
Disturbi emorragici
Epidemia di poliomielite
Tonsillite (acuta)
Ris. a (fibrosi del sottomuco). (Rif. Diseases of ENT, Bhargawa, 5th ed., 275, 448 & PL Dhingra, 3rd ed., 490)TONSILLECTOMIAINDICAZIONI PER LA TONSILLECTOMIAControindicazioni per la tonsillectomia- 3 o più episodi/anno- Ipertrofia che causa malocclusione, UAO- Ascesso peritonsillare che non risponde alla terapia non chirurgica Rx- Alitosi, non responsiva alla terapia medica- UTE, sospetta per tumore maligno- Considerazioni individuali- Età < 3 anni- Infezioni acute (tonsillite acuta, URTI, ecc)- Diatesi emorragica- Palatoschisi- Diabete/ipertensione- Epidemia di poliomielite- Donne durante le mestruazioni e la gravidanza. Nella tonsillectomia la fonte più comune di emorragia è la vena paratonsillare. Afflusso di sangue alle tonsille (Mnemonico = DAGA) - Arteria linguale dorsale (ramo dell'arteria linguale) - Arteria palatina ascendente (ramo dell'arteria facciale) - Arteria palatina maggiore (Ramo dell'arteria mascellare) - Arteria faringea ascendente (ramo dell'arteria carotide esterna) La TONSILLECTOMIA INTERVALLO può essere presa in considerazione dopo aver eseguito con successo il drenaggio dell'ascesso, solitamente da un ascesso peritonsillare ricorrente dopo 4-6 settimane.
Oral Cavity