Un giovane con una storia nota di dipendenza da eroina viene portato al pronto soccorso in stato di incoscienza dai suoi amici. All'esame i suoi alunni sono puntiformi. Quale sarà il trattamento di scelta
Naltrexone orale
Naloxone e.v
Diazepam orale
Buprenorfina orale
Ris. B. Naloxone IV Il naloxone IV è il trattamento di scelta nell'overdose da oppioidi. Pertanto, in questo paziente con sospetta overdose da oppioidi (eroina), il trattamento di scelta è naloxone IV. Trattamento dell'overdose da oppioidi Il trattamento dell'overdose da oppioidi richiede: Naloxonedeg: 0,4-2,0 mg IV o IM con risposta prevista entro 1-2 minuti Suppo delle funzioni vitali : Ossigeno e respirazione a pressione positiva Fluidi IV Agenti pressori per ipotensione Monitoraggio cardiaco per rilevare il prolungamento dell'intervallo QT Sindrome da astinenza da oppioidi Sbadiglio, insonnia, umore disforico Perdita di acqua da diversi orifizi (lacrimazione, sudorazione, diarrea, vomito, rinorrea) Aumento dei parametri vitali (pressione sanguigna, polso, RR, Temperatura)deg Dilatazione pupillare, piloerezionedeg DOC in sindrome da astinenza Metadone (1a scelta) Clonidina (2a scelta) Reazione pupillare Miosi (pupilla ristretta) Acido fenicodeg Cloralio idratog Morfina (oppio)deg Avvelenamento da organofosforati deg Barbituricideg Emorragia pontinadeg Muscarina Nicotina Midriasi (Pupi dilatati Veleno di vipera Dhaturadeg Alcoldeg Aconitedeg Nux vomicadeg Cyanide, cocaine, COdeg Cloroformio Etere Petidina