I reperti cistoscopici nella vescica tubercolare sono tutti tranne:
Mucosa di ciottoli
Vescica di ditale
Uretere con foro da golf
Efflusso biancastro dai fori ureterali
La tubercolosi vescicale è quasi sempre secondaria alla tubercolosi renale
La malattia inizia a livello dell'apertura ureterale e la prima evidenza è il pallore della mucosa dovuto all'edema sottomucoso.
Successivamente si sviluppano ovunque minuscoli tubercoli bianchi traslucidi. Gradualmente questi tubercoli si allargano e possono ulcerarsi (ma non causano la perforazione della vescica).
Questi tubercoli conferiscono l'aspetto "ciottolato" alla cistoscopia.
È presente una notevole fibrosi sottomucosa che causa una ridotta capacità della vescica. La vescica di piccola capacità, cicatrizzata e fibrosa, è una vescica a ditale k/a.
La fibrosi che di solito inizia attorno all'uretere, si contrae provocando una trazione sugli ureteri. Ciò porta a una stenosi o a un uretere a bocca larga spostato, dilatato e rigido k/a ureteri con foro da golf. questo porta quasi sempre al reflusso ureterale.