A una donna di 32 anni viene diagnosticata una depressione maggiore. Qual è la probabilità che la sua sorella gemella identica sviluppi la stessa malattia?
5%
20%
50%
70%
Gli studi sui gemelli sono strumenti utili per separare i fattori eziologici biologici e ambientali nelle malattie. La maggior parte degli studi sui gemelli si basa sulla selezione di coppie di gemelli dizigoti monozigoti e dello stesso sesso cresciuti insieme, in cui uno dei gemelli ha la malattia. L'altro gemello viene quindi seguito per determinare se anche lui sviluppa la malattia. La proporzione delle coppie gemellari in cui entrambi i gemelli sono affetti si chiama concordanza. La differenza nel tasso di concordanza tra le coppie monozigoti e dizigoti riflette l'importanza dei fattori ereditari nello sviluppo della malattia. Il tasso di concordanza per i disturbi dell'umore nei gemelli monozigoti è in media del 70% quando si combinano vari studi. Il tasso di concordanza nei gemelli dizigoti è di circa il 20%. Questo valore è significativamente più alto di quello riscontrato nella popolazione generale, ma comunque da 2 a 4 volte inferiore alla concordanza nei gemelli monozigoti. Questi studi dimostrano che, sebbene i fattori ambientali svolgano un ruolo nei disturbi dell’umore (la concordanza non è del 100%), l’ereditarietà gioca un ruolo importante. Riferimento: Kaplon e sadock, 11a edizione, sinossi di psichiatria, 11a edizione, pagina n.835
Mood disorders