Le caratteristiche dell'ulcera corneale fungina sono tutte tranne:
Può essere presente secrezione mucopurulenta
Intorno all'ulcera può essere presente una lesione satellite
Ipopione piatto e mobile
I funghi possono penetrare nella camera anteriore senza perforazione
C. Ipopion piatto e mobile L'ipopion, se presente, è spesso e immobile e può anche avere una superficie superiore convessa - Parson 22nd/199" I sintomi comuni di un paziente con cheratite fungina possono includere dolore, fotofobia, iniezione congiuntivale, lacrimazione, secrezione (solitamente mucopurulenta) e sensazione di corpo estraneo'- www.healio.com Ulcera corneale micotica Khurana 6th/106-07L'incidenza delle ulcere corneali suppurative causate da funghi è aumentata negli ultimi anni a causa dell'uso sconsiderato di antibiotici e steroidi. I funghi più comunemente responsabili di ulcere corneali micotiche sono Aspergillus (più comune), Candida e Fusarium. I sintomi sono simili all'ulcera corneale batterica centrale, ma in generale sono meno marcati dell'ulcera batterica di pari dimensioni e il decorso complessivo è lento e torpido. Segni : Una tipica ulcera corneale fungina presenta le seguenti caratteristiche salienti. L'ulcera corneale ha un aspetto secco, bianco grigiastro, con margini rialzati e arrotolati. Delicate estensioni piumate simili a dita sono presenti nello stroma circostante sotto l'epitelio intatto. Un anello immunitario sterile (linea gialla di demarcazione) possono essere presenti nel punto in cui si incontrano l'antigene fungino e gli anticorpi dell'ospite. Intorno all'ulcera possono essere presenti piccole lesioni satelliti multiple. Di solito è presente un grande ipopion anche se l'ulcera è molto piccola. A differenza dell'ulcera batterica, l'ipopione potrebbe non essere sterile poiché i funghi possono penetrare nella camera anteriore senza perforazione. La perforazione nell'ulcera micotica è rara ma può verificarsi. La vascolarizzazione corneale è evidentemente assente. Ulcera corneale fungina Parson 22nd/201 I sintomi sono molto più lievi rispetto all'ulcera i segni clinici suggerirebbero. Il rivestimento in queste ulcere ha un aspetto secco con bordi piumati, circondato da una linea gialla di demarcazione che gradualmente si approfondisce in un canale di scolo e può anche essere presente un ipopione. Un anello immunitario (Wesseley) può essere visibile a causa della deposizione di complessi immunitari e cellule infiammatorie. attorno all'ulcera. Si possono osservare anche lesioni satelliti. È presente una marcata congestione ciliare e congiuntivale, ma i sintomi di dolore, lacrimazione e fotofobia sono sproporzionatamente minori rispetto a quelli riscontrati nei casi di ulcere corneali batteriche. Ulcera corneale batterica: accumulo di essudato purulento sulla cornea- Khurana 6/100
Cornea