Tutte le seguenti cause causano depressione miocardica tranne:
Alotano
Etomidato
Tiopentone
Ketamina
B cioè Etomidate - Etomidate provoca la soppressione adreno-coicaQ inibendo gli enzimi 11/3 idrossilasi (principalmente) e 17 a idrossilasi coinvolti nella produzione di coisolo e aldosterone (mineralacoicoide)Q. L'integrazione di vitamina C ripristina il livello del coisol. - Etomidate e midazolam forniscono stabilità cardiovascolareQ. Ma l’etomidate è l’agente più cardiostabileQ che provoca il minor disturbo emodinamico tra tutti gli agenti anestetici endovenosi. Quindi è l'agente anestetico endovenoso di scelta per i pazienti con malattie cardiache e interventi chirurgici per aneurismaQ. - La depressione miocardica diretta è causata da alotano (grave), protossido di azoto (moderato), iso/sevo/des-flurano (lieve), tiopentale (marcato), propofol (dose dipendente) e ketaminaQ (ma questo è mascherato dallo stimolo cardiotonico simpatico azione). Etomidate > midazolom sono gli agenti più cardiostabiliQ.