Quale dei seguenti viene risparmiato nella mastectomia radicale modificata (MRM)?
Pettorale
Pettorale minore
Linfonodi ascellari
Capezzolo
Ris. a (pettorale maggiore). (Ref. Bailey & Love Surgery, 25a ed., 842) La mastectomia è ora strettamente indicata solo per tumori di grandi dimensioni, tumore centrale sotto o che coinvolge il capezzolo, malattia multifocale e recidiva locale o per preferenza del paziente. Mastectomia semplice Mastectomia radicale (Halsted) Radicale modificata Mastectomia (di Patey)# Solo seno e coda ascellare del seno# Seno# Linfonodi ascellari# Grande pettorale# Piccolo pettorale# Seno intero# Ampia porzione di pelle compreso il capezzolo# Dissezione dell'ascella# Tutto il grasso, la fascia e i linfonodi dell'ascella.# Pettorale minore diviso o retratto# Nervi brachiali intercostali divisi.STRUTTURE SALVATE NELLA MRM1. Pettorale maggiore2. Vena ascellare3. Nervo dentato anteriore e latissimus dorsiPunti formativi:# La chirurgia conservativa del cancro al seno è QUART (quadrantectomia ascellare e dissezione RT).# Biopsia del linfonodo sentinella localizzata mediante scansione di radionuclidi o mediante iniezione di colorante blu brevettato.# Materiali di ricostruzione:- Gel di silicone,- Muscolocutaneo Alette {TRAM fornisce i migliori risultati estetici)
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