Un paziente si presenta con diplopia con limitazioni dell'adduzione nell'occhio sinistro e della saccade abduttiva nell'occhio destro. La convergenza è preservata. L'eziologia più probabile è:
Paralisi del terzo nervo paiale
Oftalmoplegia internucleare
La sindrome reazionaria di Duane
Assenza del muscolo retto mediale
Oftalmoplegia internucleare. In questa condizione, è presente una lesione nel fasicolo longitudinale mediale (MLF). C'è un'azione difettosa del retto mediale sul lato della lesione. Il retto mediale provoca l'adduzione dell'occhio dallo stesso lato. La contrazione del retto laterale destro e del retto mediale sinistro causa la destroversione mentre la contrazione del retto laterale sinistro e del retto mediale destro causa la levoversione. Il nistagmo orizzontale di convergenza opposta è normale. Rif; AKKhurana;6a edizione; Pagina n.: 355
Ocular motility and squint