Il marcatore specifico dell’epatite alcolica?
GGT
Alanina transaminasi
Fosfatasi alcalina
LDH
Ris. (a) GGTI livelli sierici di GGT differiscono da quelli di ALP durante la gravidanza, in cui la GGT rimane normale anche durante la colestasi in gravidanza. La GGT è spesso aumentata negli alcolisti anche senza malattia epatica; in alcune persone obese; e in presenza di elevate concentrazioni di farmaci terapeutici, come paracetamolo e fenitoina e carbamazepina (aumentate fino a cinque volte i limiti di riferimento), anche in assenza di qualsiasi apparente danno epatico. Gli studi suggeriscono che l'alcol induce danno mitocondriale, con conseguente rilascio di AST mitocondriale che, oltre ad essere la forma predominante di AST negli epatociti, ha un'emivita significativamente più lunga rispetto a AST e ALT extramitocondriali. Ciò si traduce spesso in un aumento sproporzionato di AST rispetto a ALT, producendo un quoziente AST/ALT, chiamato anche rapporto DeRitis, di 3-4:1 nella malattia epatica indotta dall'alcol
Liver & Biliary Tract