Una donna di 35 anni era ubriaca e si è presentata allo studio OPD lamentando dolore al petto e fiato corto. Di seguito è riportata la pellicola della radiografia del torace. Nessuna storia di trauma può essere ricordata dal paziente. Non aveva mai avuto un episodio simile in passato. Nessuna storia di fumo o tubercolosi polmonare. L'anamnesi professionale rivela che è disoccupata da 6 mesi e prima lavorava in un'azienda IT. Quale delle seguenti opzioni è vera per quanto riguarda la gestione di una determinata patologia?
La radiografia appare normale. Basta consigliare il paziente.
Prendi il pt. per HRCT e poi in sala operatoria.
Il paziente necessita di una biopsia guidata da TC.
Il blocco viene dato sotto la prima costola e poi sopra la costola.
La radiografia mostra una frattura multipla della costola posteriore. I blocchi dei nervi intercostali sono semplici da eseguire e utili per la gestione del dolore sia come intervento primario che come terapia aggiuntiva. Sono utili per il dolore alla parete toracica e alla parte superiore dell'addome. Le indicazioni includono: Dolore incisionale da chirurgia toracica Analgesia per toracostomia Herpes zoster o nevralgia post-erpetica Fratture costali Chirurgia del seno Chirurgia addominale superiore Distinguere tra dolore viscerale e somatico Il blocco intercostale viene somministrato per la gestione di fratture costali multiple. Il blocco è dato sotto la prima costa e poi sopra la costa (per i rami collaterali).
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