Il paratormone (PTH) esercita la sua rapida azione di riassorbimento del calcio agendo sui recettori del PTH presenti sul?
Osteoclasto
Osteociti
Macrofagi tissutali
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Ris. B. Osteociti. (Rif. Guyton 11/986; Ganong 23/ pag. 390-392) Guyton Fisiologia 11/pag. 986............. "Il PIH ha due effetti sull'osso provocando l'assorbimento di calcio e fosfato. Uno è una fase rapida che inizia in pochi minuti e aumenta progressivamente per diverse ore. Questa fase risulta da attivazione delle cellule ossee già esistenti (principalmente gli osteociti) per favorire l'assorbimento di calcio e fosfato. La seconda fase è molto più lenta e richiede diversi giorni o addirittura settimane per svilupparsi completamente, seguita dalla proliferazione degli osteoclasti ha notevolmente aumentato il riassorbimento osteoclastico dell’osso stesso, non semplicemente l’assorbimento dei sali di fosfato di calcio dall’osso”. Ormone paratiroideo (PTH) # Il PTH, secreto dalle cellule principali della ghiandola paratiroidea, è essenziale per la vita. # Il PTH ha un effetto diretto sull'osso per aumentare il riassorbimento osseo e mobilitare il Ca2+; questo effetto è mediato dall'aumento dei livelli di cAMP intracellulare negli osteoblasti. # Il PTH aumenta anche l'assorbimento del calcio a livello intestinale, sebbene tale effetto sia il risultato dell'aumento mediato dal PTH dell'1,2,5-diidrossi-colecalciferolo renale. Il PTH ha un'azione fosfaturica dovuta ad una diminuzione del riassorbimento del fosfato nei tubuli prossimali. # Pertanto, la funzione principale della ghiandola paratiroidea è mantenere un livello costante di calcio ionizzato nel liquido extracellulare. Per fare ciò, il PTH stimola l’aumento dei livelli di calcio plasmatico, principalmente mobilitando il calcio dalle ossa, sebbene il PTH possa anche aumentare il riassorbimento tubulare renale del calcio e l’assorbimento intestinale del calcio. # Il PTH aumenta il riassorbimento di Ca2+ dal tratto spesso ascendente e dal tubulo contorto distale. # Sebbene la maggior parte del Ca2+ filtrato venga riassorbito nel tubulo prossimale, la regolazione dell'escrezione di Ca2+ avviene nel tratto spesso ascendente e nel tubulo contorto distale. Il PTH regola il riassorbimento di HP042? nel tubulo prossimale. # Il PTH viene rilasciato dalla ghiandola paratiroidea in risposta alla riduzione delle concentrazioni plasmatiche di Ca2+. Oltre ad inibire il riassorbimento del fosfato dal tubulo prossimale, il PTH aumenta il riassorbimento del Ca2+ dall’ansa di Henle. # La secrezione di PTH è inversamente proporzionale ai livelli circolanti di calcio ionizzato.