L'emocoltura è finita
Brucellosi
Tifo
Leptospirosi
Tutto
Ris. d (Tutti). (Ref. Anantanarayan, Microbiology, 6th/pg.274, 323, 361)LEPTOSPIRA# Le leptospire scompaiono dal sangue dopo la 1a settimana, l'esame del sangue è utile solo nelle fasi iniziali.# I terreni EMJH possono essere utilizzati per coltivarle.# L'agglutinazione microscopica è specifico per questo, ma eseguito in laboratori di riferimento.# L'immunofluoroscenza non ha alcun ruolo.BRUCELLA# Nella brucellosi, l'emocoltura è il metodo di diagnosi più definitivo.# Per questo è raccomandato il metodo Castaneda.# Molte volte le colture non hanno successo e i test sierologici come l'agglutinazione I test rapidi vengono eseguiti più spesso.# I metodi rapidi utilizzati sono -- test rapido di agglutinazione su piastra,- test su scheda del rosa Bengala e- test dell'anello del latte.# ELISA distingue tra brucellosi acuta e cronica. TIFODIO# Nel tifo, le emocolture sono positive in circa 90 casi. % di casi nella 1a settimana di febbre, 75% nella 2a settimana, 60% nella 3a settimana e successivamente il 25%. (MacConkey, DC A e Wilson Blair media).# La coltura delle feci è preziosa quasi quanto la coltura del sangue, poiché i virus si diffondono durante la malattia e durante la convalescenza, ma essere positivi anche nello stato di portatore rappresenta uno svantaggio. Ma ciò è particolarmente utile nei pazienti che assumono antibiotici, poiché questi non vengono eliminati dalle feci.# Il test Widal è negativo nella 1a settimana; i titoli iniziano ad aumentare dopo la 1a settimana, raggiungono il picco alla 3a-4a settimana e poi iniziano a diminuire.# La coltura delle urine può essere positiva nella 2a e 3a settimana, anche quella solo nel 25% dei casi.# La coltura del midollo osseo è positiva nella maggior parte dei casi, quando anche le emocolture sono negative.Nota educativa:Il mnemonico BASU è vago e non consigliabile da ricordare, perché il fatto è:B-Emocoltura+ve in qualsiasi settimana, comunque 90% +ve 1a settimanaA-Agglutinazione+ve in 3a, 4a settimanaS-Coltura delle feci+ve in qualsiasi settimana, ma può anche essere +ve nei portatoriU-Coltura delle urine+ve nella 2a e 3a settimana
Bacteria