Viene iniettato il colorante per la mielografia?
Spazio subdurale
Spazio epidurale
Spazio subaracnoideo
Spazio extradurale
Ris. c (spazio subaracnoideo). (Ref. Clark, Positioning in Radiography, 10th ed., 588)MIELOGRAFIA# La mielografia è l'indagine radiografica del canale spinale per la diagnosi di lesioni occupanti spazio e lesioni ostruttive e richiede che l'agente di contrasto venga iniettato nello spazio subarcanoideo (che si trova tra la pia madre e l'aracnoide) solitamente a seguito di una puntura lombare.# Viene utilizzato un agente di contrasto negativo come aria o ossigeno o più solitamente un composto di iodio organico positivo, non reattivo, solubile in acqua, preferibilmente non ionico (Iohexol).# Non ionico i composti iodati hanno sostituito il miodil (iofendilato) grazie ai suoi vantaggi come liberamente miscibile con il liquido cerebrospinale, scorre lungo gli spazi subaracnoidei attorno alle radici nervose e viene assorbito dallo spazio subaracnoideo entro 48 ore.# Sono isotonici con il liquido cerebrospinale nella concentrazione solitamente utilizzata per la mielografia lombare, preparato fino a un volume di 10 cc.# Hanno anche una bassa viscosità e quindi è possibile utilizzare un ago osseo stretto.# Reazioni come mal di testa e nausea raramente durano più di 24 ore.# L'aracnoidite è la complicanza più grave, tuttavia con il contrasto più recente, è estremamente raro.- Iohexol (omnipaque) è il contrasto non ionico comunemente usato oggi. Lo iohexolo ha gruppi OH distribuiti in modo più uniforme, quindi ha una minore tossicità subaracnoidea.# La MRI ha sostituito la mielografia e la mielografia TC.
Nervous System