Una bambina di 8 anni viene portata nello studio del medico con lieve difficoltà respiratoria. Ha una storia di allergie ai gatti e alla lana, e i suoi genitori affermano che ha episodi ricorrenti di infezioni del tratto respiratorio superiore. L'esame obiettivo mostra sibili espiratori, uso dei muscoli respiratori accessori e un torace iperrisonante alle percussioni. L'analisi dei gas del sangue arterioso rivela alcalosi respiratoria e la conta degli eosinofili periferici è aumentata. Qual è la diagnosi appropriata?
Bronchiolite acuta
Asma
Fibrosi cistica
Sindrome di Kartagener
Asma. L’asma è una malattia polmonare cronica causata da una maggiore reattività delle vie aeree a una varietà di stimoli. I pazienti tipicamente presentano parossismi di respiro sibilante, dispnea e tosse. Gli episodi acuti di asma possono alternarsi a periodi asintomatici oppure possono sovrapporsi ad un contesto di ostruzione cronica delle vie aeree. L’ipotesi consenso attribuisce l’iperreattività bronchiale nell’asma a una reazione infiammatoria a diversi stimoli, sia estrinseci (ad esempio, il polline) che intrinseci (ad esempio, l’esercizio fisico). L’asma estrinseco è tipicamente una malattia infantile, mentre l’asma intrinseca di solito inizia negli adulti. Le altre scelte non portano a respiro sibilante ed eosinofilia.Diagnosi: asma
Respiration