La neoplasia più probabile che si sviluppa in un caso di gozzo di lunga data è:
Follicolare Ca
Anaplastico Ca
Papillare Ca
Midollare Ca
"Un'aumentata incidenza di cancro (di solito follicolare) è stata riscontrata in aree endemiche. I noduli dominanti o in rapida crescita nei gozzi di vecchia data dovrebbero sempre essere sottoposti ad citologia di aspirazione." Informazioni sul carcinoma follicolare (FTC) L'FTC è il secondo tumore maligno della tiroide più comune, più comune nelle aree carenti di iodio. Più comune nelle donne (rapporto femmine:maschi di 3:1) L'età media di presentazione è successiva a quella del Ca papillare (- 50 anni). Foci multipli sono raramente osservati e il coinvolgimento linfonodale è molto meno comune rispetto al carcinoma papillare. Le metastasi trasmesse dal sangue sono comuni e si diffondono alle ossa, ai polmoni, al fegato e altrove. In meno dell'1% dei casi, i tumori follicolari possono essere iperfunzionanti (nodulo caldo alla scintigrafia), portando a un sintomo di tireotossicosi. Istopatologia - I carcinomi follicolari sono solitamente lesioni solitarie, la maggior parte delle quali sono incapsulate. - Microscopicamente la maggior parte dei carcinomi follicolari sono composti da cellule abbastanza uniformi che formano piccoli follicoli contenenti colloide (proprio come la tiroide normale). In altri casi, la differenziazione follicolare può essere meno evidente e possono esserci nidi o fogli di cellule senza colloide. - i nuclei mancano delle caratteristiche tipiche del Ca papillare. Rif: Bailey & Love 25/e p778
Endocrinology and breast