Farmaco preferito per il glaucoma acuto ad angolo chiuso
p-bloccante
Pilocarpina
Atropina
Nessuno
Ris. è 'b' cioè Pilocarpina Trattamento del glaucoma ad angolo chiuso Il trattamento definitivo (trattamento di scelta) è l'intervento chirurgico. Tuttavia, inizialmente vengono utilizzati farmaci per ridurre la pressione intraoculare durante un attacco acuto. L'approccio del trattamento è il seguente:-Iniziare i.v. mannitolo o e.v. acetazolamide Quando la IOT inizia a diminuire, iniziare con pilocarpina topica o (3-bloccanti (timololo). È possibile aggiungere apraclonidina/latanoprost. Una volta ridotta la IOT, viene eseguito un intervento chirurgico.o Pilocarpina topica al 2% è il farmaco antiglaucomatoso preferitoo Dopo il controllo della IOP, Laser ( Nd: YAG) l'irodotomia periferica è la gestione definitiva di scelta. Se il laser non è disponibile, l'iridectomia chirurgica periferica è la procedura di scelta. Altre procedure chirurgiche utilizzate sono gli interventi di alterazione (come trabeculectomia, sclerotomia profonda, viscoanulostomia).o Trattamento sintomatico durante un attacco. comprende anche analgesici, antiemetici e corticosteroidi topici per ridurre l'infiammazione. I midriatici (ad es. atropina) sono controindicati poiché accelerano il glaucoma. Il PACG è una malattia bilaterale, l'occhio controlaterale è a rischio di sviluppare un attacco acuto in futuro. Pertanto è consigliabile una profilassi l'iridotomia laser periferica deve essere eseguita nell'occhio controlaterale.
Primary Angle-Closure Glaucoma