Un uomo di 25 anni si presenta una settimana dopo aver scoperto che il suo testicolo sinistro è il doppio della dimensione normale. L'esame obiettivo rivela una massa testicolare non dolente che non può essere transilluminata. I livelli sierici di alfa-fetoproteina e gonadotropina corionica umana sono normali. Viene eseguita un'emiorchiectomia e l'esame istologico del campione chirurgico mostra che le cellule crescono in schemi alveolari o tubulari, le cellule neoplastiche hanno un aspetto epiteliale, mostrano nuclei ipercromatici con nucleoli prominenti. Rispetto alle normali cellule somatiche adulte, questa neoplasia delle cellule germinali sarebbe più probabilmente mostrano alti livelli di espressione di quale delle seguenti proteine?
Desmin
Distrofina
Il citocromo c
Telomerasi
L'esame istologico dato è indicativo di carcinoma embrionale. Le cellule tumorali sono grandi e hanno citoplasma basofilo, bordi cellulari indistinti, nuclei grandi e nucleoli prominenti. Le cellule neoplastiche possono essere disposte in fogli solidi e indifferenziati o possono formare una struttura ghiandolare primitiva. Le cellule somatiche normalmente non esprimono la telomerasi (un enzima che aggiunge sequenze ripetitive per mantenere la lunghezza del telomero). Pertanto, ad ogni ciclo di replicazione delle cellule somatiche, il telomero si allunga. La lunghezza dei telomeri può agire come un “orologio molecolare” e governare la durata della replicazione delle cellule. Le cellule tumorali e le cellule embrionali esprimono alti livelli di telomerasi Carcinoma embrionale con crescita papillare -Le altre scelte non sono coinvolte nella trasformazione maligna.
General Concepts