Un paziente si presenta con mal di testa, febbre alta e meningismo. Entro 3 giorni perde conoscenza. Agente causale più probabile
Naegleria fowleri
Acanthamoeba castellanii
Entamoeba histolytica
Tripanosoma cruzi
Tra le opzioni fornite Naegleria e Acanthamoeba causano l'encefalite amebica.

“La prognosi dell'encefalite da Naegleria è uniformemente sfavorevole, la maggior parte dei pazienti muore entro una settimana” -------Harrison “L'encefalite da Acanthamoeba segue un decorso più indolente”.
--------Harrison

 Quindi, tra le opzioni fornite, la Naegleria causa l'encefalite amebica più fatale.

Naegleria fowleri

 È un'ameba a vita libera
 Esiste in tre forme: trofozoite ameboide, trofozoite biagellato, cisti (non si forma mai nel corpo umano)
 Modalità di trasmissione - Gli esseri umani contattano l'infezione principalmente nuotando in acque contaminate.

Il trofozoite ameboide entra nel corpo umano attraverso la mucosa nasale e migra nel cervello lungo il nervo olfattivo e i vasi sanguigni.
Alcune infezioni derivano dall'inalazione di cisti.

 Caratteristiche cliniche (meningoencefalite amebica primaria) Comune nei giovani adulti e nei bambini.

Periodo di incubazione →2-15 giorni (5 giorni) Mal di testa, febbre alta, nausea, vomito, meningismo. Paralisi dei nervi cranici —» 3°, 4° e 6°. La maggior parte dei pazienti muore entro una settimana (95%).
N. fowleri provoca anche la febbre da umidificatore, una forma di alveolite allergica derivante dall'inalazione di aria dai refrigeratori d'aria.
 Diagnosi - Rilevazione di trofozoiti ameboidi mobili in supporti umidi di C.S.F.
 Trattamento - Alte dosi di amfotericina B e rifampicina.
Acanthamoeba - È un'ameba a vita libera

 La specie Acanthamoeba culbertsoni è la più comune,

 Esiste in due fasi: trofozoite, cisti

 La fase di appello è assente
 Modalità di trasmissione - Attraverso la contaminazione della pelle traumatizzata o dell'occhio Inalazione.