Un immigrato dall'Estremo Oriente sviluppa malessere, febbre e rigidità, seguiti da dolore addominale al quadrante superiore destro, vomito, ittero e prurito. La sua urina è scura e le sue feci sono pallide. L'infestazione da parte di quale dei seguenti parassiti è fortemente suggerita dalla presentazione di questo paziente?
Clonorchis sinensis
Enterobius vermicularis
Plasmodio ovale
Tenia solium
Il paziente soffre di colangite suppurativa (batterica), che può verificarsi come complicazione dell'infestazione da parte del nematode Ascaris lumbricoides e dei trematodi epatici Clonorchis sinensis e Fasciola hepatica. L'ostruzione delle vie biliari produce ittero e prurito intenso, con urine scure e feci chiare. La terapia comprende tipicamente la sfinterotomia endoscopica d'emergenza per migliorare il drenaggio biliare, antibiotici e agenti antielmintici. Enterobius vermicularis causa infezioni da ossiuri. Il Plasmodium ovale provoca la malaria. La Taenia solium è la tenia del maiale. Le tenie adulte causano la taeniasi, mentre le larve sono responsabili della cisticercosi. Rif: Ray C.G., Ryan K.J. (2010). Capitolo 56. Trematodi. In C.G. Ray, K.J. Ryan (a cura di), Sherris Medical Microbiology, 5e.