Quale tra le seguenti è la migliore per valutare la terapia con interferone alfa per l'HCV?
Quantificazione dell'RNA dell'HCV
Livelli ALT e AST
Livello di bilirubina sierica
Livelli sierici di IgM e IgG
(A) Quantificazione dell'RNA dell'HCV # Durante la terapia, i livelli sierici di alanina aminotransferasi (ALT) diminuiscono fino a raggiungere livelli normali e l'RNA del virus dell'epatite C (HCV) diminuisce nel 40-60% dei pazienti. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti presenta recidive dopo la sospensione della terapia, tanto che non più del 15-25% raggiunge una risposta sostenuta.> Il ritrattamento è stato valutato in studi che utilizzavano diversi regimi e forme di interferone alfa in diverse coorti di pazienti in tempi diversi dopo la sospensione della terapia. terapia iniziale.> Il miglior predittore di risposta sostenuta al nuovo trattamento nei pazienti che avevano avuto una recidiva era un test HCV-RNA sierico negativo mediante reazione a catena della polimerasi alla fine del primo ciclo.> Questi risultati, che sono stati confermati in un recente studi prospettici, randomizzati e controllati, indicano che i soggetti che non rispondono all'interferone non devono essere ritrattati con il solo interferone, mentre i pazienti che presentano recidive dopo un ciclo di 6 mesi di terapia con interferone alfa hanno un'indicazione a essere ritrattati per almeno 12 mesi, in particolare se l'HCV RNA sierico era negativo alla fine del primo ciclo di trattamento.
Miscellaneous