Un bambino di 5 anni si presenta con confusione, aumento della salivazione, lacrimazione, fascicolazioni, miosi, tachicardia e ipertensione. Quale dei seguenti veleni può causare queste manifestazioni?
Oppio
Insetticida organofosfato
Dhatura
Pesticida organoclorurato
Ris. è 'b' cioè insetticidi organofosfati. Tra le opzioni disponibili, solo gli insetticidi oppio e organofosfati possono causare miosi. A causa dell'oppio e degli organofosfati, i sintomi di questo bambino sono caratteristici dell'avvelenamento da organofosfati come descritto di seguito: Avvelenamento da organofosfati I composti organofosfati inibiscono irreversibilmente l'acetilcolinesterasi e causano l'accumulo di acetilcolina nei recettori muscarinici e nicotinici. Effetti muscarinici Miosi, visione offuscata. Aumento della sudorazione, salivazione, lacrimazione. Aumento delle secrezioni bronchiali, broncocostrizione. Crampi addominali, diarrea, nausea, vomito. Frequenza urinaria e incontinenza. Effetti nicotinici Su Muscoli striati - contrazioni, fascicolazioni, crampi, paralisi muscolare Su Gangli simpatici - ipertensione, tachicardia Effetti sul sistema nervoso centrale Ansia, irrequietezza, confusione Convulsioni e coma Questo bambino presenta con tachicardia e ipertensione che sono manifestazioni nicotiniche. Ma bisogna anche sapere che l'effetto muscarinico sulla C.V.S. provoca bradicardia e ipotensione (ma questo si osserva in avvelenamenti gravi). Avvelenamento da oppio L'oppio prima stimola, poi deprime e infine paralizza i centri nervosi. Le caratteristiche caratteristiche sono: Pupille miotiche puntiformi * Respirazione lenta e stertorosa * Bradicardia e ipotensione * Tutte le secrezioni si seccano tranne sudorePelle umida, sudata e fredda*