In quale delle seguenti epatiti virali si osservano gli "epatociti a vetro smerigliato"?
Epatite A
Epatite B
Epatite C
Epatite D
Ris. b (Epatite B) (Ref Robbins 7th/899; TABELLA 18-7)Robbins 7th/B99HBV ISTOLOGIA# Gli epatociti infetti da HBV possono presentare un citoplasma ricco di sfere e tubuli di HBsAg, che produce un citoplasma eosinofilo finemente granulare (EPATOCITI DEL VETRO TERRENO).Legge Caratteristiche morfologiche dell'epatite virale Epatite acuta (fegato ingrossato, arrossato: verdastro se colestatico) Cambiamenti parenchimali: Cambiamenti rigenerativi: Danno epatocitario: gonfiore (degenerazione a palloncino) - proliferazione degli epatociti Colestasi: tappi biliari canalicolari - Cambiamenti reattivi delle cellule sinusoidali HCV: lieve cambiamento grasso focale degli epatociti - Accumulo di detriti fagocitati nelle cellule di KupfferNecrosi epatocitaria: cellule isolate o cluster- Afflusso di cellule mononucleari nei sinusoidiCitolisi (rottura) o apoptosi (restringimento)- Tratti portali: Infiammazione: pred mononucleareSe grave: necrosi a ponte (portale-portale, centro-centrale, portale -centrale)- Spiovering infiammatorio nel parenchima adj Disordine lobulare: perdita della normale architettura - necrosi degli epatociti Epatite cronica - Cambiamenti condivisi con l'epatite acuta: danno, necrosi e rigenerazione degli epatociti - Cambiamenti reattivi delle cellule sinusoidali; Tratti portali:- Infiammazione: confinata ai tratti portali, o diffusione nel parenchima adiacente, con necrosi degli epatociti (epatite dell'interfaccia); Infiammazione e necrosi a ponte - Fibrosi: deposizione portale, o Deposizione portale e periportale, o Formazione di setti fibrosi a ponte - HBV: epatociti "a vetro smerigliato"; nuclei "sabbiati" - HCV: proliferazione delle cellule epiteliali dei dotti biliari, formazione di aggregati linfoidi; Cirrosi: l'esito dello stadio terminale
Liver & Biliary Tract