L'amfotericina B provoca carenza di?
Sodio
Calcio
Potassio
Cloruro
Amfotericina B (AMB): I polieni hanno un'elevata affinità per l'ergosterolo presente nella membrana delle cellule fungine: si combinano con esso, si insinuano nella membrana e diverse molecole di poliene insieme si orientano in modo tale da formare un &;microporo&;. Il lato idrofilo forma l'interno del poro attraverso il quale escono ioni, amminoacidi e altre sostanze idrosolubili. Il microporo è stabilizzato da steroli di membrana che riempiono gli spazi tra le molecole AMB sul lato lipofilo, costituendo la superficie esterna del poro. Pertanto, la permeabilità cellulare è notevolmente aumentata. Effetti avversi: la tossicità dell'AMB è elevata. 1)reazione acuta Si verifica ad ogni infusione e consiste in brividi, febbre, dolori diffusi e diffusi, nausea, vomito e dispnea che durano per 2-5 ore, probabilmente dovuti al rilascio di citochine (IL, TNF). Quando questi sono gravi, la dose viene aumentata gradualmente. L'iniezione di idrocoisone 0,6 mg/kg con l'infusione può ridurre l'intensità della reazione. Può verificarsi tromboflebite della vena iniettata. 2) Tossicità a lungo termine: la nefrotossicità è la più importante. Si verifica in modo abbastanza uniforme ed è correlato alla dose. le manifestazioni sono: azotemia, riduzione della gfr, acidosi, ipokaliemia e incapacità di concentrare l'urina. Regredisce lentamente e spesso in modo incompleto dopo l'interruzione della terapia. ESSENZIALI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA N.:758.759
Chemotherapy