Antibiotici per il trattamento della sindrome da shock tossico (TSS):
Linezolid
Clindamicina
Cefalexina
Quinupristina e dalfopristina
Risposta: (b) ClindamicinaRif: Harrison, 19a edizione, Pagina 780Antibiotici per il trattamento della sindrome da shock tossico (TSS) La TSS viene solitamente gestita in terapia intensiva e la principale linea di gestione è la gestione di supporto insieme ad un'appropriata terapia antibiotica per eradicare lo stafilococco, aureus che è principalmente l'organismo causale. A causa della crescente frequenza di stafilococchi resistenti alla meticillina nella comunità, la vancomicina è spesso raccomandata*. Le penicilline resistenti alla beta lattamasi non sono molto efficaci a causa della resistenza emergente e possono aumentare la produzione di TSST-1 in vitro probabilmente a causa della lisi cellulare. Quindi, se vengono prescritti, di solito vengono prescritti con clindamicina che inibisce la produzione di tossine proteiche batteriche. Altre opzioni terapeutiche sono una combinazione di vancomicina e clindamicina per sospette infezioni gravi da stafilococco in attesa di coltura e sensibilità. Immunoglobulina endovenosa (IVIG; che presumibilmente agisce in parte attraverso anticorpi neutralizzanti contro le tossine) è stato utilizzato e sembra avere una promessa significativa. Attualmente, le IVIG sono utilizzate nei casi gravi o recalcitranti. Trattamento di scelta: vancomicina (15 mg/kg ogni 12 ore) più clindamicina (600 mg ogni 8 ore). Se viene isolato un ceppo sensibile alla penicillina o all'oxacillina, o si può somministrare penicillina o oxacillina. .In casi gravi: immunoglobuline IV.
Anti Microbial