/Una donna di 30 anni, paragrafo 6, partorisce per via vaginale dopo un travaglio normale con parto spontaneo se la placenta è intatta. Continua il sanguinamento eccessivo, esplorazione manuale con jggpite, massaggio bimanuale, ossitocina famelica e somministrazione di 0,2 mg di Ithergin IV, quale dei seguenti sarebbe il passo successivo nella gestione di questo paziente?
Imballaggio dell'utero
Isterectomia immediata
Legatura iliaca interna bilaterale
iniezione di PGF 2a
Questo è un caso di Aronuc PPH in quanto la paziente ha presentato sanguinamento vaginale immediatamente dopo il parto e l'utero non è palpabile a livello addominale. Il primo passo nella gestione dovrebbe essere rappresentato da agenti uterotonici. Se il sanguinamento non è controllato utilizzando agenti uterotonici, è necessario utilizzare PGF2alfa Rif: Dutta Obs 9e pag 389.
General obstetrics