Secondo le linee guida dell’OMS, quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla gestione della seconda fase del travaglio?
Supporto manuale del perineo per mantenere la deflessione continua della testa
L’episiotomia deve essere eseguita di routine
Un panno caldo dovrebbe essere applicato sul perineo per prevenire traumi
Il parto dovrebbe essere idealmente eseguito in una posizione litotomica
Ris. è un supporto manuale del perineo per mantenere la deflessione continua della testa. Gli amici dell'OMS non raccomandano l'episiotomia universale per la seconda fase del travaglio ma raccomandano di dare supporto al perineo (manovra di Ritgen) durante il parto della testa del feto."Condurre il parto con supporto per il perineo per evitare rotture e uso dell'episiotomia solo quando è molto probabile una rottura." Linee guida dell'OMS. Conosciute anche: Manovra di RitgenLa manovra di Ritgen è una procedura ostetrica utilizzata per controllare il parto della testa del feto. Implica l'applicazione di una pressione verso l'alto dalla regione coccigea per estendere la testa durante il parto vero e proprio, proteggendo così la muscolatura del perineo. Nella manovra di Ritgen il mento del feto viene raggiunto tra l'ano e il coccige e tirato verso l'interno, mentre si utilizzano le dita dell'altra mano sull'occipite fetale per controllare la velocità del parto. La manovra di Ritgen viene definita modificata (Jonsson 2008) quando viene eseguita durante una contrazione, anziché tra le contrazioni come originariamente raccomandato.
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