A parte il plasmodio, quale dei seguenti può infettare i globuli rossi in "forme ad anello"?
Babesia microti
Tiranosomi
Schistosomia
Microfilaria
Ris. a (Babesia microti). (Ref. Harrison's, Principles of Internal Medicine, 16a ed., pg1232) Babesiosi (B. microti)# La babesiosi è una malattia protozoaria mondiale degli animali trasmessa dalle zecche; gli esseri umani vengono infettati incidentalmente e inizialmente sviluppano una malattia febbrile aspecifica che può portare all'anemia emolitica.# I microrganismi della Babesia entrano nei globuli rossi e assomigliano morfologicamente ai parassiti della malaria, ponendo un problema diagnostico.# Le zecche Ixodid (dal corpo duro), in particolare Ixodes scapularis (/. dammini) e I. ricinus, sono i vettori del parassita. Le trasfusioni sono un'altra fonte di babesiosi.# Il periodo di incubazione dell'infezione da B. microti va da 1 a 4 settimane.# I pazienti immunodepressi, gli individui splenectomizzati e gli anziani presentano la malattia più grave.# La presentazione clinica varia ampiamente e ricorda la malaria o la rickettsiosi; i sintomi e i segni comprendono la comparsa graduale di febbre irregolare, brividi, sudorazione, dolore muscolare e affaticamento. Si possono sviluppare lieve epatosplenomegalia e lieve anemia emolitica, ma non è presente un'eruzione cutanea.# Strisce di sangue spesse e sottili colorate con Giemsa esaminate per piccoli parassiti intraeritrocitici. B. microti appare come un piccolo anello che ricorda P. falciparum.# A differenza dell'infezione da Plasmodium, tuttavia, Babesia non causa la produzione di pigmento nei parassiti, né si formano schizonti o gametociti.# Un test di reazione a catena della polimerasi specie-specifico utilizzando l'RNA è stato utilizzato per dimostrare la persistenza del parassita quando lo striscio di sangue è negativo.# Trattamento della babesiosi: OrganismoAdultiBabesia microtiAtovaquone 750 mg bid PO più azitromicina 600 mg/die PO o clindamicina 1200 mg bid IV.Babesia divergens e altre specie di Babesia, comprese MO- 1,WA-1 e CA-1Chinina 650 mg tid PO più clindamicina 1200 mg bid IV (o 600 mg tid PO) più atovaquone 750 mg bid POo
Parasitology