Una persona ha una storia di steatorrea di lunga durata. È stato ordinato il D-silosio. Il campione di urina di 5 ore mostra un'escrezione <4,5 g dopo la somministrazione di 25 g di D-xilosio. Qual è/quali sono le diagnosi probabili?
Celiachia
Pancreatite
Sindrome del loop cieco
Guarire la malattia
La celiachia o malattia celiaca è una malattia autoimmune a lungo termine che colpisce principalmente l'intestino tenue. I sintomi classici includono problemi gastrointestinali come diarrea cronica, distensione addominale, malassorbimento, perdita di appetito e, nei bambini, incapacità di crescere normalmente. Questo spesso inizia tra i sei mesi e i due anni di età. I sintomi non classici sono più comuni, soprattutto nelle persone di età superiore ai due anni. Possono esserci sintomi gastrointestinali lievi o assenti, un ampio numero di sintomi che coinvolgono qualsiasi parte del corpo o nessun sintomo evidente. La malattia celiaca è stata descritta per la prima volta durante l'infanzia; tuttavia, può svilupparsi a qualsiasi età. È associata ad altre malattie autoimmuni, come il diabete mellito di tipo 1 e la tiroidite, tra gli altri. I sintomi classici della celiachia non trattata comprendono feci pallide, molli e untuose (steatorrea) e perdita di peso o mancato aumento di peso. Altri sintomi comuni possono essere subdoli o manifestarsi principalmente in organi diversi dall'intestino stesso. È anche possibile soffrire di celiachia senza alcuno dei sintomi classici. È stato dimostrato che questo comprende almeno il 43% dei sintomi nei bambini. Inoltre, molti adulti con malattie subdole possono presentarsi solo con affaticamento o anemia. Molti individui non diagnosticati che si considerano asintomatici in realtà non lo sono, ma piuttosto si sono abituati a vivere in uno stato di salute cronicamente compromessa. Infatti, dopo aver seguito una dieta priva di glutine e aver riscontrato un conseguente miglioramento, tali individui sono spesso in grado di ricordare e riconoscere retrospettivamente i sintomi precedenti della loro malattia non trattata che avevano erroneamente ignorato. Rif. edizione Davidson23a pagina 830
G.I.T