Un paziente si presenta con distensione addominale, nausea e vomito, il paziente riferisce una lunga storia di sintomi ostruttivi intermittenti e distensione. All'esame radiologico questa è la presentazione del paziente, quale delle seguenti affermazioni riguardanti il ​​suo trattamento sarebbe falsa?
La gestione prevede la rianimazione seguita da detorsione endoscopica.
Il proctoscopio rigido è uno strumento migliore rispetto al sigmoidoscopio flessibile per questa condizione
Il rischio di recidiva è fino a 40
La colectomia del sigmoide deve essere eseguita dopo la conferma della diagnosi
Ris. (d) La colectomia del sigmoide deve essere eseguita dopo aver confermato la diagnosi. Il volvolo del sigmoide è la diagnosi della figura data, osservare la caratteristica camera d'aria piegata o l'aspetto di un chicco di caffè, con la convessità dell'ansa che giace nel quadrante superiore destro (opposto al sito di ostruzione). A meno che non vi siano segni di cancrena o peritonite, la gestione iniziale del volvolo sigmoideo è la rianimazione seguita da detorsione endoscopica. La detorsione viene solitamente eseguita più facilmente utilizzando un proctoscopio rigido, ma possono essere efficaci anche un sigmoidoscopio o un colonscopio flessibili. La maggior parte dei pazienti è a rischio di recidiva (fino al 40%). Per questo motivo, una colectomia elettiva del sigma dovrebbe essere eseguita dopo che il paziente è stato stabilizzato e sottoposto ad un'adeguata preparazione intestinale. L'evidenza clinica di cancrena o perforazione è un'indicazione immediata di esplorazione chirurgica senza un tentativo di decompressione endoscopica. Image source- style="font-family: Times New Roman, Times, serif">
Miscellaneous (Small & Large Intestine)