Un maschio di 21 anni si presenta con anemia e lieve epatosplenomegalia. La sua emoglobina è di 5 gni/dL. Fino ad oggi è presente una storia di singola trasfusione di sangue. La diagnosi più probabile è:
Talassemia maggiore
Talassemia minore
Talassemia intermedia
Anemia emolitica autoimmune
Anemia emolitica autoimmune > Talassemia intermedia È una diagnosi stretta tra l'anemia emolitica autoimmune e la talassemia intermedia. 1 sono in più nella nostra di anemia emolitica autoimmune. Fattori che determinano la nostra Anemia emolitica autoimmune Età e sesso del paziente - L'AIHA è più comune nelle donne adulte Gravità dell'anemia - In molti casi di AMA, l'anemia è grave con Hb < 6 ing/d1. Fattori contrari Anemia emolitica autoimmune Risposta adeguata solo con trasfusioni di sangue - I pazienti affetti da AIHA sono gestiti con la terapia con glucocoicoidi e non con trasfusioni di sangue. - L'anemia grave nell'AIHA richiede una trasfusione di sangue immediata ma il paziente non rimarrà asintomatico in assenza di terapia con glucocoicoidi, sono sicuramente necessari altri immunosoppressori o splenectomia per mantenere il paziente asintomatico. Quindi una risposta adeguata alla trasfusione di sangue senza alcuna altra terapia è fortemente la nostra talassemia intermedia. Caratteristiche contrarie alla talassemia intermedia Anemia grave (1 libbra < 5) - I pazienti con talassemia intermedia presentano un grado moderato di anemia (10 g/dl) - Anche nei casi gravi di talassemia il livello di Hb raramente scende al di sotto di 7 g/d1. Maggiori informazioni su t/t di Anemia emolitica autoimmune Anemia emolitica autoimmune .Mild . Orologio . Moderato --> . Iniziamo con i glucocoicoidi. Se nessuna risposta, splenectomia/immunosoppressori. Grave --->. O glucocoicoide o splenectomia