In un paziente affetto da arite gottosa, cristalli aghiformi fortemente birifrangenti con allungamento negativo all'aspirazione del fluido sintetico sono composti da: Settembre 2007
Urato monosodico
Pirofosfato di calcio
Acido omogentisico
Pirofosfato di sodio
Ris. R: La gotta di urato monosodico è una malattia metabolica che colpisce più spesso gli uomini di mezza età e quelli anziani e le donne in postmenopausa. È il risultato di un aumento del pool corporeo di urato con iperuricemia. È tipicamente caratterizzata da arite episodica acuta e cronica, dovuta alla deposizione di cristalli di urato monosodico (MSU) nelle articolazioni e nei tofi del tessuto connettivo e al rischio di deposizione nell'interstizio renale o nefrolitiasi dell'acido urico. Se l'aspetto clinico suggerisce fortemente la gotta, la diagnosi deve essere confermata mediante agoaspirazione delle articolazioni o dei depositi tofacei colpiti in modo acuto o cronico. Ahrite settica acuta, molte delle altre aropatie associate al cristallino, reumatismi palindromici e arite psoriasica può presentarsi con caratteristiche cliniche simili. Durante gli attacchi acuti di gotta, cristalli MSU a forma di ago fortemente birifrangenti con allungamento negativo sono tipicamente osservati sia a livello intracellulare che extracellulare. La conta cellulare del liquido Synol è elevata da 2.000 a 60.000/