Un paziente maschio sano di 21 anni riportato con mandibola prognatica, intraoralmente presenta morso incrociato anteriore e relazione molare di classe III, cefalometricamente ha un SNA di 78 gradi, SNB di 89 gradi.
Le procedure ortodontiche prechirurgiche prevedono:
Decompensazione
Compensazione
Elastici di assestamento
Immobilizzazione
In caso di gravi squilibri della mascella, i denti vengono inclinati in modo tale da compensare parzialmente le discrepanze. Ad esempio, gli anteriori inferiori possono essere dritti o retroclinati in caso di prognatismo mandibolare e inclinati in caso di retrognatismo mandibolare. 
Questo è il meccanismo naturale per compensare lo squilibrio della mascella inclinando o retroclinando i denti, ovvero come compensazione per la discrepanza della mascella.
L’ortodonzia prechirurgica mira a rimuovere questa compensazione naturale, cioè lo scompenso. Nel prognatismo mandibolare, ad esempio, gli incisivi retroclinati dovrebbero essere portati nell'inclinazione assiale ideale inclinandoli. Nel retrognatismo mandibolare i denti inclinati vengono riportati indietro. Spesso i denti vengono estratti per scompenso.
Lo scompenso peggiora temporaneamente il rapporto dentale maxillo-mandibolare. Per questo motivo viene talvolta chiamata “Ortodonzia inversa”.