Cambiamenti EMG nella miastenia grave:
Potenziali fibrillari prominenti
Maggiore ampiezza
Maggiore frequenza
Diminuzione dell'ampiezza della contrazione alla stimolazione ripetuta
Ris. d (Decreased amplitude of contraction on repeated stimulation). (Ref. Harrison, Medicine, 18th/Ch. 386)EMG in myasthenia gravis is characterized by increased amplitude evoked response on repeated stimulation. Nella miastenia gravis è presente un rilascio difettoso di acetilcolina a livello della giunzione neuromuscolare, il potenziale d'azione muscolare composto suscitato da un singolo stimolo è generalmente molto piccolo. Test di laboratorio nella MG:# Test radioimmunologico anti-AChR: 85% positivo nella MG generalizzata; 50% nella MG oculare; definite diagnosis if positive; il risultato negativo non esclude la MG Il 40% dei pazienti negativi agli anticorpi AChR con MG generalizzata hanno anticorpi anti-MuSK.# Stimolazione nervosa ripetitiva: decremento >15% a 3 Hz: altamente probabile# Elettromiografia a fibra singola: blocco e jitter, con né fiber density;confirmatory,but not specific# Edrophonium chloride (Tensilon) 2 mg + 8 mg IV; highly probable diagnosis if unequivocally positive.# For ocular or cranial MG: exclude intracranial lesions by CT or MRI
C.N.S.