La plasmocitosi del midollo osseo nel mieloma multiplo è tipicamente superiore a: settembre 2011
10%
20%
30%
40%
Ris. C: 30% Le manifestazioni di mieloma multiplo includono plasmocitosi del midollo osseo superiore al 30% Mieloma multiplo: gammopatia monoclonale sintomatica MC Istologia: corpi di Russel, cellule di fiamma, cellule di Mott, corpi di Dutcher Si presenta come fratture patologiche con ipercalcemia, picco di M e Bence- Proteine ​​di Jones (catene leggere) TL-6 è associata a prognosi sfavorevole Aumento di calcio e aumento di acido urico Criteri OMS (maggiori): Plasmocitosi del midollo osseo superiore al 30% Plasmocitoma alla biopsia Presenza di proteina M monoclonale (componente M) nelle urine/siero Siero IgG più di 3,5 g/dl, o IgA sierica più di 2 g/dl, o proteina di Bence-Jones nelle urine più di 1 g/dl Criteri OMS (minori): Plasmocitosi del midollo osseo del 10 - 30% Presenza di proteina M monoclonale ( componente M) nelle urine/siero, ma inferiore alla concentrazione sopra indicata Presenza di lesioni ossee litiche Riduzione delle immunoglobuline normali a meno del 50% del normale IgG inferiore a 600 mg/ dl, o IgA inferiore a 100 m/dl, o IgM inferiore a 50 mg/dl Requisito diagnostico: minimo 1 criterio maggiore e 1 criterio minore, oppure 3 criteri minori che devono includere plasmocitosi del midollo osseo del 10 - 30% e la presenza di una roteina monoclonale. Questi criteri devono manifestarsi in un paziente sintomatico con malattia progressiva malattia