Paziente immunocompromesso di 40 anni presentava disturbi di disfagia. L'esame UGI mostrava ulcere multiple nell'esofago distale. La biopsia dell'esofago ha mostrato quanto segue. Qual è la diagnosi?
Candida
Citomegalovirus
Herpes
Esofagite eosinofila
Ris. (b) Citomegalovirus (Rif: Robbins 9th ed p 755) Il CMV provoca ulcerazioni meno profonde e caratteristiche inclusioni nucleari e citoplasmatiche all'interno dell'endotelio capillare e delle cellule stromali. Le cellule infette sono sorprendentemente ingrandite, spesso fino a un diametro di 40 m, e mostrano pleomorfismo cellulare e nucleare. Le prominenti inclusioni basofile intranucleari che coprono metà del diametro nucleare sono solitamente delimitate dalla membrana nucleare da un alone chiaro
G.I.T.