Emianopsia bitemorale riscontrata in: (PGI Nov 2009)
Lesione del chiasma ottico
Lesione del nervo ottico
Lesione del tratto ottico
Lesione da radiazioni ottiche
Risposta: A (lesione ottica del chiasma) "Le lesioni centrali del chiasmaQ sono caratterizzate da emianopsia bitemporaleQ e paralisi emianopica bitemporale dei riflessi pupillari. Le lesioni chiasmali lateraliQ caratteristiche salienti sono l'emianopsia binasa! associata alla paralisi emianopica bitemporale dei riflessi pupillariQ"- Khurana4th/290Cause comuni della lesione chiasmale centrale sono i neurorismi soprasellari, i tumori della ghiandola pituitaria, il craniofaringiomaQ, il meningioma soprasellare e il glioma del terzo ventricolo, la dilatazione del terzo ventricolo dovuta a idrocefalo ostruttivo e aracnoidite chiasmale cronicaFig. Lesioni delle vie visive a livello di: 1. Nervo ottico; 2. Parte prossimale del nervo ottico; 3. Chiasma centrale; 4. Laterla Chiasma (entrambi i lati): 5. Tratto ottico; 6. Corpo genicolato; 7. Parte delle radiazioni ottiche nel lobo temporale; 8. Parte delle radiazioni ottiche nel lobo parietale; 9. Radiazioni ottiche: 10. Corteccia visiva che risparmia il macula; 11. Corteccia visiva, solo macula.* Tipo di cecità a seconda del sito della lesione || |. SiteTypeSiteTypeChiasma centraleEmianropia bitemporalecon paralisi bitemporale del riflesso papillareParte prossimale del nervo otticoC/L emianopsia + Tutte le caratteristiche di lesione del nervo ottico (cioè cecità completa (I/L). abolizione del riflesso della luce diretto (I/L) e consensuale sul lato C/L)OptictractIncongruo emianopsia omonima con C /L Reazione di WernickeFibre superiori della radiazione otticaParietallobelesioneQEminaopia qulrantica inferioreQ (torta sul pavimento)LateralgcnicultatcbodyEmianopia omonima con risparmio del riflesso papillare LateralchiasmaEmianopia binasale Q con emianopiaOpticradiazione(totale)Emianopia omonima con risparmio del riflesso papillare e senza atrofia otticaparalisi del pap riflesso illarecorteccia anterioreoccipitaleEmianopsia omonima congmosa che di solito risparmia la macula
Lesions of the Visual Pathway