Farmaco somministrato per ridurre la contrazione uterina durante il travaglio pretermine con minimi effetti collaterali
Ritodrina
Nifidipina
Solfato di magnesio
Progesterone
Progesterone Tra le opzioni disponibili, il progesterone è il farmaco con il minor effetto collaterale. - Il progesterone naturale è completamente innocuo per la madre e il feto. - Il problema è che l'uso del progesterone come tocolitico è controverso. Alcuni studi hanno dimostrato che il progesterone può essere utilizzato come tocolitico. Il progesterone ha un ruolo nel travaglio preferito. Secondo l'American College of Obs and Gynae (ACOG), il progesterone viene somministrato a pazienti con storia di pregresso travaglio pretermine e alle donne a rischio di travaglio pretermine (ad esempio, donne con cervice sho ). - In queste pazienti la somministrazione di progesterone dura dal 16° mese e viene continuata fino a 36 mesi il progesterone agisce riducendo le contrazioni uterine. Un punto importante Il progesterone riduce o previene le contrazioni uterine quando le contrazioni uterine non sono completamente stabilite ma una volta che inizia il travaglio, cioè le contrazioni uterine regolari, il progesterone non ha alcun ruolo. - Il progesterone non può impedire le contrazioni uterine regolari del travaglio. Dalla domanda non siamo sicuri di cosa vogliano chiedere. La domanda non distingue chiaramente se si riferiscono alle contrazioni uterine della gravidanza o del travaglio. Ricorda ancora una volta che se il travaglio è iniziato, il progesterone non ha alcuna utilità. Tra gli altri tocolitici, i bloccanti dei canali del calcio hanno gli effetti collaterali minori. È un tocolitico efficace e ben tollerato dalla maggior parte delle pazienti in gravidanza. Non si sono risolti problemi fetali significativi dopo il trattamento con Nifedipina. L'effetto collaterale più comune osservato con la nifedipina è l'abbassamento della pressione arteriosa, in alcuni casi si può osservare rossore al viso. A differenza dei [3 tocolitici adrenergici, non hanno alcun effetto sul metabolismo dei carboidrati e possono essere somministrati ai pazienti diabetici. Agonisti beta adrenergici Questi sono solitamente i tocolitici di scelta per il trattamento del travaglio pretermine. Hanno anche effetti collaterali gravi che sono edema polmonare: è un effetto collaterale grave e comune di 13 agonisti. - Si verifica in pazienti sottoposti a trattamento orale o endovenoso. - È comune nei pazienti affetti da corioamnionite e nei gemelli. Iperglicemia - Quando 13 farmaci adrenergici vengono somministrati a pazienti con diabete insulino-dipendente, si verificano iperglicemia, glicosuria e chetonuria significative. - Ciò si verifica a causa dell'aumento della glicogenolisi e dell'aumento della lipolisi. Gli agenti adrenergici sono controindicati nella corioamnionite Effetti collaterali del magnesio Edema polmonare Ipotermia Tossicità neuromuscolare