Pancreatite, tumore ipofisario e feocromocitoma possono essere associati a:
Carcinoma midollare della tiroide
Carcinoma papillare della tiroide
Carcinoma anaplastico della tiroide
Carcinoma follicolare della tiroide
La risposta è A (Carcinoma midollare della tiroide); Di tutte le varianti istologiche del carcinoma della tiroide è la variante midollare che è associata a molteplici sindromi neoplastiche endocrine e quindi è la risposta qui. (Nessuna confusione riguardo alla risposta) Cosa rende confusa la situazione? è il fatto che la combinazione di pancreatite, tumore ipofisario e feocromocitoma, suggerisce una diagnosi di sindrome MENI. È stato menzionato che la MEN I è associata all'iperplasia delle cellule C e non al carcinoma midollare della tiroide. I carcinomi midollari della tiroide sono una caratteristica delle sindromi MEN II. Motivazione: Il carcinoma midollare della tiroide origina dalle cellule C parafollicolari. L'iperplasia delle cellule C, quindi, può essere considerata un precursore del carcinoma midollare della tiroide. Se presente nelle opzioni, l'iperplasia delle cellule C sarebbe stata una risposta più corretta, tuttavia in sua assenza, il carcinoma midollare della tiroide è sicuramente l'opzione di scelta SINDROMI MEN (prospettiva ampia) MEN I (WERMER'S) MEN II Caratterizzata da tumori di Caratterizzata da associazione di 1. paratiroidi - carcinoma midollare della tiroide e 2. ipofisi - feocromocitoma 3. cellule delle isole pancreatiche - sindrome di Zollinger Ellison (gastrina) II A (sindrome di Sipple) [I B - insulinoma (insulina) Quando associato a iper- Quando associato a mucosa - Glucagonoma (Glucagen) neuromi paratiroidi e habitus marfinoide - Verner morrison o sindrome da diarrea acquosa (colera pancreatica)