Un uomo di 38 anni è stato portato dalla moglie perché il suo russare diventa più forte subito dopo essersi addormentato e viene poi interrotto da un lungo periodo di silenzio durante il quale non si verifica alcuna respirazione (apnea). Gli è stata diagnosticata l'apnea ostruttiva del sonno. Gli individui con OSA si risvegliano quando l'ipossiemia aerea e l'ipercapnia stimolano i chemocettori sia periferici che centrali. Quale dei seguenti fattori stimola l'attività dei chemocettori centrali?
Una diminuzione della PO2 del sangue che scorre attraverso il cervello
Un aumento della PCO2 del sangue che scorre attraverso il cervello
Un aumento del pH del liquido cerebrospinale
Ipossiemia, ipercapnia e acidosi metabolica
La risposta all'ipossia è mediata interamente dai chemocettori periferici; la risposta all'ipercapnia e all'acidemia è mediata principalmente (75%) dai chemocettori centrali e paly (25%) dai chemocettori periferici. I chemocettori centrali sono stimolati da una caduta del pH del liquido cerebrospinale (CSF) e del liquido interstiziale cerebrale. L'entità della stimolazione è proporzionale all'aumento della concentrazione di idrogeno (H+). Un aumento della PCO2 aerea stimola i chemocettori centrali.
Respiratory system