La fosfatasi alcalina è aumentata in tutti i seguenti casi tranne: settembre 2009
Ittero ostruttivo
Tumore placentare
Tumore prostatico
Tumore scheletrico
Ris. C: Tumore prostatico Le possibili cause dell'aumento dei livelli di fosfatasi alcalina plasmatica includono: Malattia epatobiliare tra cui: - Colestasi: aumentata sintesi di ALP epatocitaria e aumentata secrezione di forme ad alto peso molecolare nel plasma; aumenti dell'ALP fino a 10 volte i livelli normali - Malattia degli epatociti, come l'epatite virale che causa aumenti moderati dell'ALP Malattia ossea - l'isoenzima osseo della fosfatasi alcalina, che riflette un aumento dell'attività osteoblastica, può essere aumentato in: - Malattia di Paget - Osteomalacia e rachitismo - Osteodistrofia renale - Metastasi ossee - Tumore osseo primario, ad es. sarcoma- Bambino in crescita- soprattutto durante la pubertàDurante la gravidanza la placenta secerne il proprio isoenzima che aumenta la concentrazione di fosfatasi alcalina totaleMalignità con conseguente espressione del gene ALP-simile, ad es. seminomiNel determinare se un'ALP elevata è di origine epatica o ossea, ad es. nelle metastasi del cancro al seno possono essere utili: Altri test di funzionalità epatica, ad es. GGSeparazione elettroforetica degli isoenzimiScansione osseaScansione ecografica del fegato