La patogenesi dell'anemia ipocromica nell'avvelenamento da piombo è dovuta a
Inibizione degli enzimi coinvolti nella biosintesi dell'eme
Lega il piombo alla transferrina, inibendo il trasporto del ferro
Legame del piombo alla membrana cellulare dei precursori eritroidi
Lega il piombo alla ferritina inibendone la degradazione in emosiderina
Il piombo interferisce con la sintesi dell'eme. La carenza di eme provoca anemia ipocromica microcitica perché l'eme è parte integrante dell'emoglobina ed è ben noto che la carenza di emoglobina causa anemia ipocromica microcitica.