Una donna incinta di 32 settimane con contrazioni premature trattata con agenti tocolitici. Ha sviluppato inoltre un edema polmonare. Quale dei seguenti tocolitici deve aver causato edema polmonare in questo paziente?
Ritodrina
Nifedipina
Indometacina
Atosiban
L'infusione di beta-agonisti (Ritodrine) ha provocato effetti collaterali frequenti e talvolta gravi e fatali. L’edema polmonare è una preoccupazione speciale. Poiché i beta-agonisti causano ritenzione di sodio e acqua, nel tempo, solitamente da 24 a 48 ore, questi possono causare un sovraccarico di volume. La causa dell’edema polmonare è multifattoriale e i fattori di rischio includono: Terapia tocolitica con beta-agonisti Gestazione multifetale Terapia coicosteroide concomitante Tocolisi per più di 24 ore Infusione endovenosa di grandi volumi di cristalloidi Rif: Cunningham F.G., Leveno K.J., Bloom S.L., Hauth J.C., Rouse DJ, Spong C.Y. (2010). Capitolo 36. Bih pretermine. In F.G. Cunningham, K.J. Leveno, S.L. Bloom, JC Hauth, DJ Rouse, CY Spong (a cura di), Williams Ostetricia, 23e.