Le lesioni cavitarie si osservano tipicamente in
LES
Granulomatosi di Wegener
PAN classico
D)
Il coinvolgimento di Ans bLung appare tipicamente come infiltrato cavitario nodulare multiplo b/L. La biopsia mostra quasi invariabilmente una tipica vasculite granulomatosa necrotizzante delle piccole arterie e vene insieme alla formazione di granulomi. Il WG è un'entità clinicopatologica distinta caratterizzata da una vasculite granulomatosa del tratto superiore e inferiore insieme a glomerulonefrite. Inoltre, può verificarsi un grado variabile di vasculite disseminata che coinvolge sia le piccole arterie che le vene. La nefrite da glomerulo può evolvere in glomeru-lonefrite crescente rapidamente progressiva. A differenza di altre nefriti da glomerulo, l'evidenza di deposizione di immunocomplessi non è stata riscontrata nelle lesioni renali di Wegeners Granulomatosi di Wegeners C/F - Rene- GlomerulonefriteEnt- sinusite, secrezione nasale, otite media, perdita dell'udito, stenosi della sottoglottidePolmone- Infiltrati polmonari, noduli, emottisi, pleurite Occhi - congiuntivite, dacrocistite, sclerite, proptosi, perdita della vista. Altri: artralgia, febbre, tosse, lesioni cutanee, perdita di peso, neuropatia periferica, aumento della VES. lieve anemia, leucocitosi, lieve ipergammaglobulinemia (in particolare classe IgA), fattore RA lievemente elevato. Il 90% ha un'induzione positiva della ciclofosfamide antiproteinasi-3 ANCARx* per la malattia grave.* I glucocorticoidi danno sollievo sintomatico con scarso effetto sull'esito finale. La soluzione migliore è la combinazione di ciclofosfamide e glucocorticoidi.* In condizioni di immediato pericolo di vita glucocorticoidi + ciclo. Per la remissione: 3-6 minuti seguiti da metotrexato/azatioprina per il mantenimento.
Respiratory