Che cosa si osserva più comunemente nell'artrite reumatoide che nella spondilite anchilosante?
Un aplotipo HLA-B27
Sacroileite
Maggiore incidenza negli uomini
Autoanticorpi contro le IgG
Un autoanticorpo contro le IgG (solitamente IgM) descrive il fattore reumatoide (RF), che è più probabile che sia osservato nell'artrite reumatoide (RA) che nella spondilite anchilosante (SA). La spondilite anchilosante (SA) è una spondiloaropatia sieronegativa (RF-negativa) che può essere osservata da sola o in associazione con altri disturbi come la sindrome di Reiter, la spondilite psoriasica, le infezioni intestinali e la malattia infiammatoria intestinale. L'AS coinvolge più comunemente giovani uomini di età compresa tra 15 e 30 anni che sono HLA-B27 positivi (95% dei casi). Circa il 20% dei pazienti che sono positivi per HLAB27 svilupperanno AS o una delle altre varianti in seguito all'esposizione ai fattori ambientali sopra elencati. Le caratteristiche caratteristiche includono un'insorgenza insidiosa di sacroileite, persistenza per più di 3 mesi e rigidità mattutina nella parte bassa della schiena che viene alleviata con l'esercizio, nonché una ridotta flessione anteriore della colonna vertebrale, che può essere identificata con il test di Schober. La colonna vertebrale viene infine coinvolta nella successiva fusione della colonna vertebrale e nella produzione della "spina dorsale di bambù". Le complicanze includono (1) limitazione dei movimenti del torace con sviluppo di una forma restrittiva di malattia polmonare; (2) iridociclite, con potenziale perdita della vista; e (3) incompetenza della valvola aoica con rigurgito in una piccola percentuale di casi. L’indometacina è il trattamento di scelta. RAGGI X CHE MOSTRANO L'ASPETTO DELLA SPINA DEL BAMBÙ VISTO NELLA SPONDILITE ANCHILOSANTE Rif: Maheshwari 9TH ED pag 286.
Joint disorders