La stenosi dell'arteria carotide interna destra porta a tutti tranne:
Disfasia
Emiparesi C/L
Perdita emisensoriale C/L
Attacchi a caduta
Risposta: D (Attacchi sganciati) Rif: Principi di medicina interna di Harrison. 18a edizioneSpiegazione: L'occlusione prossimale dell'MCA porta a:o Emiplegia controlateraleEmianestesiao Hemianopsia omonimao Preferenza dello sguardo sul lato ipsilaterale. Disartria, quando è coinvolto l'emisfero dominante, è presente afasia globale e quando è interessato l'emisfero non dominante, anosognosia. si riscontrano aprassia costruttiva e negligenza. Il quadro clinico dell'occlusione della carotide interna varia. Quando le origini sia dell'ACA che dell'MCA sono occluse nella parte superiore dell'arteria carotide, si verifica abuiia o stupore con emiplegia, emianestesia e afasia o anosognosia. Quando la PCA origina dalla configurazione dell'arteria carotide interna (chiamata arteria cerebrale posteriore fetale), può anche occludersi e dare origine a sintomi riferibili al suo territorio periferico. La malattia carotide interna provoca cecità monoculare transitoria ricorrente (amaurosi fugax). Il soffio carotideo prolungato e acuto che sfuma nella diastole è spesso associato a lesioni strettamente stenotiche. Tutti i sintomi e i segni di occlusione della carotide interna possono essere presenti anche con l'occlusione dell'arteria carotide comune. La claudicatio della mascella può derivare da un basso flusso nei rami carotidei esterni. Gli attacchi ischemici vertebrobasilari sono caratterizzati da vertigini, atassia, diplopia, disartria, oscurità o offuscamento della vista, intorpidimento periorale e parestesie e debolezza o disturbi sensoriali su uno, entrambi o alternati. lati del corpo. Nota anche: possono verificarsi attacchi di caduta dovuti a debolezza bilaterale delle gambe, senza mal di testa o perdita di coscienza, a volte in relazione ai movimenti della testa.