Voriconazolo non è efficace contro:
candida albicans
Mucormicosi
Candida tropicalis
Aspergillosi
Farmaci antifungini: CLASSIFICAZIONE 1. Antibiotici A. Polieni: Amfotericina B (AMB), Nistatina, Amicina, Natamicina (Pimaricina) B. Benzofurano eterociclico: Griseofulvina 2. Antimetabolita Flucitosina (5-FC) 3 Azofe A. lmidazoli (topici): Clotrimazolo , Econazolo, Miconazolo, Ossiconazolo (sistemico): Ketoconazolo B. Triazoli (sistemici): Fluconazolo, Itraconazolo, Voriconazolo 4. Allilammina: Terbinafina 5. Altri agenti topici Tolnaftato, acido undecilenico, acido benzoico, quiniodoclor, ciclopirox olamina, butenafina, sod tiosolfato . Voriconazolo: è un triazolo ad ampio spettro di seconda generazione introdotto di recente per il trattamento di infezioni fungine difficili da trattare come l'aspergillosi invasiva, le infezioni disseminate causate da Candida resistente al fluconazolo, le infezioni da Fusarium e la neutropenia febbrile che non risponde alla terapia antibatterica. I casi gravi vengono prima trattati i.v. seguito da voriconazolo orale. Viene metabolizzato da diversi isoenzimi CYP (CYP2C19, CYP3A4, ecc.) e li inibisce anche. Il profilo di interazione farmacologica è simile a quello dell’itraconazolo. Eruzioni cutanee, disturbi visivi, prolungamento dell'intervallo QTc e una reazione acuta all'i. v. iniezione sono gli effetti avversi significativi ESSENTIALS OF MEDICAL PHARMACOLOGY K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA N.:757,765
Chemotherapy