Quale dei seguenti è più frequentemente associato a Klebsiella pneumoniae che a Pseudomonas aeruginosa?
Ventilazione artificiale
Fibrosi cistica
Diabete mellito
Cavitazione del lobo superiore
Klebsiella pneumoniae è una causa ben nota di polmonite lobare acquisita in comunità associata a cavitazione. Si riscontra tipicamente nei maschi alcolisti di età superiore ai 40 anni con diabete sottostante o malattia polmonare ostruttiva. Klebsiella pneumoniae imita lo Streptococcus pneumoniae come patogeno polmonare, tranne per il fatto che Klebsiella ha una maggiore tendenza a progredire in ascesso polmonare ed empiema. Pseudomonas aeruginosa è solitamente associato a pazienti sottoposti a ventilatori, in particolare nelle unità di terapia intensiva. I pazienti immunocompetenti di solito presentano una broncopolmonite bilaterale senza lesioni cavitarie. La ventilazione artificiale è classicamente associata all'infezione da P. aeruginosa. L'organismo prospera in un ambiente umido come respiratori, soluzioni detergenti, disinfettanti, lavandini, verdure, fiori, endoscopi e piscine per fisioterapia. P. aeruginosa è un patogeno molto importante. I ceppi mucoidi di questo organismo infettano le vie aeree dei pazienti affetti da fibrosi cistica, provocando esacerbazioni acute e progressione cronica del danno polmonare. Entrambi gli organismi causano malattie associate al diabete. Klebsiella pneumoniae provoca malattie polmonari e P. aeruginosa provoca ulcere cutanee necrotiche nei diabetici. Rif: Brooks G.F. (2013). Capitolo 15. Bastoncini Gram-negativi enterici (Enterobacteriaceae). Nel G.F. Brooks (a cura di), Jawetz, Melnick e Microbiologia medica di Adelberg, 26e.