Nei pazienti affetti da lebbra, il test Lepromin viene utilizzato per:
Trattamento
Prognosi
Diagnosi
Indagini epidemiologiche
Ris. è 'b' cioè Prognosi [Rif: Park 20/e, p 282 (19/ep271, 18/e p258)JIl test della lepromina non è un test diagnostico, poiché può dare risultati positivi in ​​soggetti normali e risultati negativi in ​​soggetti lepromatosi e quasi -casi lepromatosi.Utilizzo del test Lepromin per valutare lo stato immunitario (immunità cellulo-mediata) dei pazienti affetti da lebbra nella classificazione della malattia per stimare la prognosi dei pazienti affetti da lebbra (il test Lepromin è solitamente fortemente positivo nei tipici casi tubercoloidi e la positività diminuisce man mano che si passa attraverso lo spettro fino all'estremità lepromatosa. I casi lepromatosi tipici sono lepromina negativi, indicando un fallimento del CMI. Gli individui lepromina negativi corrono un rischio maggiore di sviluppare lebbra multibacillare progressiva, ma quelli che sono lepromina positivi sfuggono alla malattia clinica o si sviluppano. malattia paucibacillare)Procedura e deduzioneQuesto test viene eseguito iniettando per via intradermica 0,1 ml di lepromina nella parte interna dell'avambraccio. La reazione viene letta dopo 48 ore e 21 giorni. Sono stati descritti due tipi di reazioni positive. Reazione precoce o reazione di Fernandez appare come un'area di arrossamento e indurimento nel sito di inoculazione si sviluppa entro 24-48 ore e scompare dopo 3-4 giorni .la lettura viene effettuata dopo 48 ore e se l'area arrossata è superiore a 10 mm, il test è considerato positivo.la reazione precoce è stata descritta come reazione di ipersensibilità ritardata ai costituenti "solubili" dei bacilli della lebbra.Reazione tardiva o Reazione Mitsuda: questa reazione si sviluppa tardivamente, si manifesta nei 7-10 giorni successivi all'infezione e raggiunge il picco in 3 o 4 settimane. Si sviluppa un nodulo nel sito di inoculazione. La lettura viene effettuata a 21 giorni e se il nodulo ha un diametro superiore a 5 mm, la reazione è considerata positiva. La reazione tardiva è indotta dalla componente bacillare dell'antigene. Indica l'immunità cellulo-mediata. La reazione positiva precoce indica se una persona è stata precedentemente sensibilizzata o meno dall'esposizione a un'infezione da bacilli della lebbra. È quindi più superiore alla reazione tardiva. La reazione precoce corrisponde alla reazione di Mantoux nella tubercolosi. Da sapere anche: Nei primi 6 mesi di vita, la maggior parte dei bambini è lepromina negativa; gradualmente, con l'aumentare dell'età, sempre più persone diventano positive. La vaccinazione BCG può convertire le reazioni della lebbra da negative a positive in un gran numero di casi. degli individui.
Communicable Diseases