Una donna di 54 anni viene sottoposta ad una laparotomia a causa di una massa pelvica. Alla laparotomia esplorativa si scopre una neoplasia ovarica unilaterale accompagnata da una grossa metastasi omentale. La sezione congelata conferma il cistoadenocarcinoma sieroso metastatico. La linea d'azione intraoperatoria più appropriata è
Asportazione della metastasi omentale e cistectomia ovarica
Omentectomia e cistectomia ovarica
Asportazione della metastasi omentale e ovariectomia unilaterale
Omentectomia, isterectomia addominale totale e ovariectomia salpingo bilaterale
La sopravvivenza delle donne che hanno un carcinoma ovarico varia inversamente alla quantità di tumore residuo rimasto dopo l’intervento iniziale. Al momento della laparotomia si dovrebbe fare il massimo sforzo per determinare i siti di diffusione del tumore e asportare tutto il tumore resecabile. Sebbene l'utero e le ovaie possano apparire grossolanamente normali, esiste un'incidenza relativamente elevata di metastasi occulte a questi organi, per questo motivo dovrebbero essere rimosse durante l'intervento iniziale. Il cancro ovarico metastatizza al di fuori del peritoneo attraverso i vasi linfatici pelvici o paraaortici e da lì nel torace e nel resto del corpo.