Tutti sono riscontrabili nella cirrosi epatica tranne
Ingrandimento del testicolo
Ginecomastia
Assenza di peli pubici e facciali
Perdita di libido
(A) (Ingrossamento dei testicoli) (943- Davidson 22°) Caratteristiche cliniche della cirrosi epatica* Epatomegalia (sebbene il fegato possa anche essere piccolo)* Ittero* Ascite* Alterazioni circolatorie telangiectasia, eritema palmare, cianosi* Alterazioni endocrine; perdita di libido, perdita di capelliUomini; ginecomastia, atrofia testicolare, impotenzaDonne ; atrofia mammaria, mestruazioni irregolari, amenorrea* Tendenza emorragica; lividi, porpora, epistassi* Ipertensione portale; splenomegalia, vasi collaterali, sanguinamento da varici* Encefalopatia epatica (portosistemica)* Altre caratteristiche; pigmentazione, ippocratismo digitale, contrattura di Dupuytren. I precipitanti comuni dell'encefalopatia epaica includonoA. Aumento del carico di azoto come in;B. Squilibrio elettrolitico e metabolico come in1. Sanguinamento gastrointestinale1. Ipokaliemia2. Eccessivo apporto proteico nella dieta2. Alcalosi3. Azotemia3. Ipossia4. Stitichezza4. IponatremiaC. Farmaci: agenti depressivi del sistema nervoso centrale come narcotici, tranquillanti, sedativiD. Condizioni varie come; infezione0, intervento chirurgicoQ, malattia epatica acuta sovrapposta0* L'anemia può portare a ipossia cellulare a livello delle cellule epatiche e quindi ppt, encefalopatiaQ* I barbiturici sono farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale e il loro uso sconsiderato, pertanto può precipitare l'encefalopatia epaticaQ,* Ipotiroidismo, sebbene non menzionato come un fattore precipitante diretto può contribuire a far precipitare l'encefalopatia provocando stitichezza o rallentando l'attività intellettuale e motoria* La causa della vasodilatazione negli spider nevi è - Estrogeni* La causa più comune di ascesso epatico piogenico sono le infezioni delle vie biliari**FATTI AD ALTA RESA1 . L’octreotide/analogo della somatostatina sono agenti di scelta per la gestione medica del sanguinamento da varici. **2. La desmopressina è il farmaco di scelta per il diabete insipido centrale (DI ipofisario o DI neuroipofisario)
G.I.T.