Un ragazzo di 12 anni viene portato al pronto soccorso dai suoi genitori con denunce di grave polidipsia e poliuria. L'esame di laboratorio rivela un anello viola quando è stato eseguito un test sulle sue urine. Quale delle seguenti è la fonte più probabile di questo composto che è positivo in questo paziente?
Gluconeogenesi
Decomposizione degli acidi grassi
Decomposizione delle proteine
Catena laterale del colesterolo
Il test mostrato in figura è il test di Rothera in cui si forma un anello viola nella parte superiore, se i corpi chetonici sono positivi. Principio del test L'acetoacetato o acetone in presenza di glicina, reagisce con il nitroprussiato di sodio per formare un complesso di colore lavanda-viola. Il fosfato disodico idrogeno fornisce il pH ottimale per la reazione e il lattosio migliora il colore. La degradazione degli acidi grassi fornisce acetil coA che funge da precursore per i corpi chetonici. Nel diabete mellito, l’utilizzo del glucosio è compromesso a causa della carenza assoluta o relativa di insulina. La scomposizione degli acidi grassi avviene per fornire energia e l'eccessivo acetil coA entra nel percorso della chetogenesi. Riferimento: Harpers ha illustrato la biochimica 30a edizione
Metabolism of lipid