La panencefalite sclerosante subacuta è una complicazione di:
Morbillo
Parotite
Rosolia
Varicella
Risposta: a (Morbillo) Rif: Nelson, 18a edizione, p, 1334; 17a edizione, pag. 1030-1031SSPE è una complicazione del morbilloPanencefalite sclerosante subacuta (encefalite di Dawson)=>È un'encefalite cronica causata da un'infezione persistente da morbillo viius del sistema nervoso centrale=> La PESS colpisce principalmente bambini e giovani adolescenti. In più dell'85% dei casi, l'esordio avviene tra i 5 e i 15 anni di età=> Le infezioni da morbillo prima dei 18 mesi di età sembrano aumentare sostanzialmente il rischio di PESS=> Il rischio tra i ragazzi è più del doppio di quello tra le ragazze.= > I bambini con PESS hanno generalmente una storia di morbillo tipico, che può essere stato lieve o grave con recupero completo diversi anni prima dell'esordio della malattia neurologica => L'esordio della PESS è solitamente insidioso e caratterizzato da lievi cambiamenti nel comportamento e deterioramento della funzionalità compiti scolastici.=> La comparsa di massicci sussulti mioclonici ripetitivi, generalmente simmetrici. che coinvolge soprattutto la muscolatura assiale e si verifica a intervalli di 5-10 secondi, segna l'inizio del secondo stadio clinico della PESS. Diagnosi* Il contenuto cellulare del liquido cerebrospinale è generalmente normale.* Il contenuto proteico totale del liquido cerebrospinale è normale. Tuttavia, la frazione di gammaglobuline è notevolmente elevata, determinando una curva dell'oro colloidale di tipo paretico.* Quando il liquido cerebrospinale viene esaminato mediante elettroforesi o focalizzazione isoelettrica, si osservano spesso bande oligoclonali di Ig. Gli anticorpi IgG e IgM contro il morbillo non normalmente presenti nel liquido cerebrospinale non concentrato costituiscono la maggior parte delle Ig e questi possono essere spesso rilevati in diluizioni di 1:8* La misura più importante per prevenire la PESS è la vaccinazione contro il morbillo.
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