Lo sviluppo improvviso di un forte mal di testa pulsante segnala una possibile emergenza medica: è un effetto collaterale caratteristico di quale farmaco psicotropo?
Carbonato di litio
Fenelzina
Diazepam
Tioridazina
Di tutti i farmaci antipsicotici, la tioridazina è l’unico con un tetto massimo di dosaggio fortemente raccomandato. Dosi superiori a 800 mg al giorno sono stati collegati allo sviluppo della retinite pigmentosa. Altri effetti collaterali della tioridazina includono l'inibizione dell'eiaculazione. Sebbene produca anche sedazione, un effetto collaterale che può avere valore clinico nel trattamento di individui psicotici agitati, la tioridazina provoca effetti collaterali extrapiramidali sulla febbre rispetto alla maggior parte degli altri neurolettici. L'aloperidolo è un antipsicotico butirrofenone ampiamente utilizzato che può produrre significativi effetti collaterali extrapiramidali. Tuttavia, poiché non è sedativo e causa pochi disturbi autonomici, è efficace a bassi dosaggi nel trattamento dell’agitazione nelle persone anziane. Gli inibitori MAO come la fenelzina sono usati per trattare i disturbi dell'umore. Le persone in terapia con inibitori MAO devono seguire una dieta priva di alimenti contenenti tiramina (ad esempio formaggi stagionati) per evitare una crisi ipotensiva potenzialmente fatale, che può presentarsi come forte mal di testa. Il carbonato di litio è utilizzato nel trattamento e nella profilassi del disturbo bipolare. Il dosaggio deve essere aggiustato in base al livello ematico. Gli effetti collaterali comunemente associati a livelli ematici in aumento o leggermente tossici comprendono tremore sottile delle mani, nausea, anoressia e diarrea. Rif: Meyer JM (2011). Capitolo 16. Farmacoterapia della psicosi e della mania. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.