Una paziente di 40 anni si presenta con una storia di risveglio mattutino precoce, perdita di appetito e nessun interesse per la sua routine e attività negli ultimi 3 mesi. Suo marito era morto 8 mesi fa, causandole la solitudine. Quale delle seguenti affermazioni è VERA riguardo alla gestione di questo paziente?
Non è necessario alcun trattamento
Gestire con la terapia di combinazione di 2 farmaci antidepressivi
Gli SSRI sono i più efficaci tra i farmaci antidepressivi disponibili
Il trattamento antidepressivo deve essere considerato in base al profilo degli effetti collaterali
Il paziente nella domanda presenta persistenti sintomi classici di depressione (umore basso, anedonia e sintomi biologici di depressione) e deve essere gestito con farmaci antidepressivi. La scelta del farmaco dipende principalmente dal profilo degli effetti collaterali e dalla possibilità di reazioni avverse con altri farmaci. Gli eventi avversi della vita rendono le persone inclini alla depressione. Altri fattori da considerare includono la presenza di condizioni di comorbilità come malattie cardiache, prostatismo, epilessia, altri disturbi psichiatrici come il disturbo ossessivo compulsivo, vulnerabilità a sviluppare effetti collaterali, regime posologico, precedente storia personale o familiare di risposta a particolari antidepressivi, esperienza del medico dei farmaci specifici e delle preferenze del paziente. Rif: Uso dei farmaci in psichiatria: le prove della psicofarmacologia di John C. Cookson, pagina 109; Elementi essenziali di farmacologia medica, 5a edizione, pagina 405.