Una donna di 40 anni si presenta con depressione agitata, tentato suicidio, senso di colpa. La prima linea di trattamento comprende
Colloquio pentotale per risolvere la colpa
ECT
Psicoterapia
Farmaci antidipressivi
(A) Intervista pentotale per risolvere il senso di colpa # I passaggi importanti per prevenire il suicidio includono:1. Prendere sul serio tutte le minacce, gesti e/o tentativi di suicidio e avvisare uno psichiatra o un professionista della salute mentale.2. Lo psichiatra (o un professionista della salute mentale) dovrebbe quantificare la gravità della situazione (un'adeguata valutazione del rischio) e adottare misure precauzionali correttive, i. Ispezionare l'ambiente circostante e rimuovere tutti i mezzi per commettere suicidio, come oggetti appuntiti, corde, droghe, armi da fuoco, ecc. Inoltre, perquisire attentamente il paziente, ii. Sorveglianza, a seconda della gravità del rischio.3. Colloquio di emergenza psichiatrica acuta.4. Consulenza e orientamento i. affrontare il desiderio di tentare il suicidio, ii. affrontare i fattori di stress della vita in corso e insegnare abilità di coping e abilità interpersonali.5. Trattamento del/i disturbo/i psichiatrico/i con farmaci, psicoterapia e/o ECT. L’ECT è il trattamento di scelta per i pazienti con depressione maggiore a rischio suicidario. Dovrebbe essere utilizzato anche per il trattamento del rischio suicidario associato a disturbi psicotici.6. Le cure di follow-up sono molto importanti per prevenire futuri tentativi di suicidio o suicidio.
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