Le lesioni associate a lussazione ricorrente della spalla comprendono tutte, tranne:
Lesione di Hill-Sach
La lesione di Bankart
Lassità capsulare
Strappo del sovraspinato
Ris. è 'd' cioè rottura del sovraspinato L'articolazione della spalla è l'articolazione più comune da lussare Si osservano tre lesioni importanti associate a lussazione ricorrente della spalla Queste sono k/a lesioni essenziali La lesione di Hill-Sach è una rientranza sull'aspetto postero-laterale della testa dell'omero , è una frattura da compressione dovuta all'impatto della testa omerale contro il bordo glenoideo anteriore ogni volta che si lussa. La lesione di Bankart è l'avulsione del labbro e della capsula dal bordo anteriore della glenoide. È dovuta alla lussazione anteriore della testa omerale ed è palpabile essere la lesione primaria per la lussazione anteriore ricorrente. Erosione del bordo anteriore della cavità glenoidea. Altre lesioni patologiche associate alla lussazione ricorrente della spalla sono la lassità capsulare, il deficit del sottoscapolare, il deficit della fossa glenoidea. Maggiori informazioni sulla lussazione ricorrente della spalla. Circa il 95% delle lussazioni ricorrenti della spalla sono anteriori. La causa può essere traumatica o atraumatica. . ,La lesione traumatica più comune che porta all'instabilità anteriore è la lussazione anteriore della spalla. Le cause atraumatiche includono lesioni atraumatiche ripetitive Sindrome di Ehlers Danlos Sindrome di Marfans assenza congenita delle deformità glenoidee dell'omero prossimaleTest utilizzati per identificare l'instabilità della spalla, incline a sviluppare lussazioni o sublussazioni anteriori ricorrenti .Test di apprensione - è un test provocatorio in cui l'esaminatore solleva cautamente il braccio in abduzione, rotazione esterna e poi estensione, nel momento cruciale il paziente avverte che la testa omerale sta per scivolare anteriormente e il suo corpo si tende in apprensione. Test del solco: il segno del solco viene dimostrato tirando inferiormente la spalla rilassata. Un solco osservato tra l'acromio e la testa omerale prossimale è considerato un risultato positivo. Test dei segni del cassetto della spalla: la testa omerale viene afferrata in una mano e la clavicola e la scapola sono stabilizzate nell'altra. La testa dell'omero viene manipolata in avanti e all'indietro (come un cassetto). Rispetto alla spalla non interessata, la spalla interessata spesso dimostra una maggiore lassità. Test di riposizionamento: questo test prevede il posizionamento della spalla in posizione di apprensione e l'applicazione di una forza diretta posteriormente sulla testa omerale. Il risultato è considerato positivo se questo allevia l'apprensione del paziente. Test del fulcro Trattamento chirurgico Procedura di Bankart: riparazione del labbro glenoideo e della capsula. Operazione di Putti-Platt: accorciamento e serraggio della capsula anteriore e del sottoscapolareOperazione di Bristow-Latarjet: qui l'antero- la capsula inferiore viene rinforzata reindirizzando altri muscoli attraverso la parte anteriore dell'articolazione. Osteotomia - correzione di un angolo di retroversione ridotto della testa dell'omero mediante osteotomia.
Dislocation of Shoulder