Una donna di 45 anni si presenta con un'anamnesi di affaticamento e febbre ricorrente da 2 mesi. Lamenta anche dolorabilità sotto il margine costale destro e urine scure. L'esame obiettivo rivela ittero e lieve epatomegalia. Il siero è positivo per l'antigene del virus dell'epatite B. Quale delle seguenti opzioni descrive meglio il meccanismo di morte indiretta delle cellule epatocitarie mediata dal virus in questo paziente?
Accumulo di proteine ​​citoplasmatiche anomale
Riconoscimento immunitario degli antigeni virali sulla superficie cellulare
Generazione di radicali liberi citoplasmatici
Attività Na+/K+ ATPasi compromessa della membrana plasmatica
Riconoscimento immunitario degli antigeni virali sulla superficie cellulare. La citotossicità virale è diretta o indiretta (mediata immunologicamente). I virus possono danneggiare direttamente le cellule sovvertendo gli enzimi cellulari e impoverendo i nutrienti della cellula, interrompendo così i normali meccanismi omeostatici. Alcuni virus codificano anche proteine ​​che inducono l’apoptosi una volta che i virioni figli sono maturi. I virus possono anche danneggiare indirettamente le cellule attraverso l’attivazione del sistema immunitario. Sia il braccio umorale che quello cellulare del sistema immunitario proteggono dagli effetti dannosi delle infezioni virali eliminando le cellule infette. In breve, la presentazione delle proteine ​​virali al sistema immunitario nel contesto di un complesso maggiore di istocompatibilità sulla superficie cellulare immunizza il corpo contro l'invasore e stimola sia le cellule killer che gli anticorpi antivirali. Questi bracci del sistema immunitario eliminano le cellule infettate dal virus inducendo l'apoptosi o lisando la cellula bersaglio infettata dal virus con il complemento. Nessuna delle altre scelte descrive meccanismi di citotossicità virale indiretta. Diagnosi: epatite virale
Cellular Pathology