Quale delle seguenti è la complicanza più comune del blocco del plesso celiaco aEUR'
Ipotensione
Emorragia retroperitoneale
Pneumotorace
Iniezione intravascolare
Ipotensione La complicanza più comune del plesso celiaco è l'ipotensione posturale, dovuta in gran parte al blocco della catena simpatica lombare. Plesso celiaco Il plesso celiaco è situato retroperitonealmente nella parte superiore dell'addome. Si trova a livello delle vebre T12 e L1, anteriormente alla crura del diaframma. È la giunzione principale dei nervi autonomi che forniscono gli organi addominali superiori (fegato, cistifellea, milza, stomaco, pancreas, reni, intestino tenue e 2/3 dell'intestino crasso). I gangli si trovano su ciascun lato del LI (aoa situato posteriormente, pancreas anteriormente e vena cava inferiore lateralmente). Il plesso è composto da una rete di fibre di neve provenienti sia dal sistema simpatico che da quello parasimpatico. Fornitura simpatica :? Contiene due grandi gangli che ricevono fibre simpatiche da tre nervi splancnici - Nervi splancnici maggiori (TIT, a TIT() - Nervi splancnici minori (Tio/T,,) - Nervi splancnici minori (Tii/T,2) Alimentazione parasimpatica - Da i tronchi vagali sinistro e destro che attraversano il plesso celiace ma non vi si collegano. Tecnica Il blocco si esegue mediante screening radiografico, sedazione endovenosa, infiltrazione in anestesia locale degli strati superficiali con il paziente in posizione prona blocco del plesso Per alleviare il dolore da organi intraaddominali non pelvici. Dolore acuto - può essere eseguito durante l'intervento chirurgico per alleviare il dolore postoperatorio - utile per qualsiasi condizione che causa dolore viscerale cronico grave, ad es. pancreatite cronica (solo blocchi anestetici locali). dolore - utile per il dolore causato dal cancro agli organi addominali superiori ed è frequentemente utilizzato per il carcinoma del pancreas. Complicazioni del blocco del plesso celiaco:- Ipotensione oostatica:? Questa è la complicanza più comune del blocco del plesso celiaco. È più comune quando è stata utilizzata la tecnica retrocrurale pr splancnica. Il trattamento prevede il riposo a letto, l’evitamento di cambiamenti di posizione e la sostituzione dei liquidi. Una volta che i riflessi vascolari compensatori sono completamente attivati, questo effetto collaterale scompare. Mal di schiena Deriva da un ematoma retroperitoneale che si forma a causa di un trauma locale. Emorragia retroperitoneale (rara) Diarrea (dovuta al blocco simpatico dell'intestino, abbastanza comune) Dissezione aoica addominale - Si verifica a causa del danno diretto causato dall'ago. Paraplegia e paralisi motoria transitoria - Si è verificata dopo il blocco del plesso celiaco. Iniezione intravascolare Sanguinamento dovuto ad Aoa, vena cava inferiore.