Un bambino di 3 anni è arrivato all'OPD con lividi e petecchie generalizzate. Non si nota epatosplenomegalia o linfoadenopatia. Ha una storia di malattia virale 2 settimane fa. All'esame, conta e differenziale normali di emoglobina, ematocrito e globuli bianchi (WBC). La conta piastrinica è 19.000/iL. Tutti i seguenti elementi sono associati alla malattia di cui sopra, tranne?
Virus di Ebstein-Barr
HIV
Helicobacter pylori
Citomegalovirus
La diagnosi è ITP. È la forma più comune di porpora trombocitopenica nei bambini. Associato al virus Ebstein-Barr, HIV, Helicobacter pylori Caratteristiche cliniche: - Petecchie e porpora generalizzate, sanguinamento delle gengive e delle mucose, splenomegalia, linfoadenopatia, dolore osseo e pallore. Risultati di laboratorio Conta piastrinica <20.000/mm3 Coagulazione normale Dimensione piastrinica normale/aumentata Midollo osseo - Megacariociti aumentate Trattamento: - Trasfusione piastrinica IV Ig IV terapia anti D Splenectomia Rituximab
Bleeding disorders