La minore neurotossicità dose-dipendente si riscontra in
Cisplatino
Bleomicina
Doxorubicina
Vinblastina
cioè (Bleomicina): (527-H17th)DOXORUBICINA (525-H17th)* Mielosoppressione prevedibile* Alopecia, nausea, mucosite* Cardiotossicità sotto forma di disaritmie atriali e ventricolari* Potente vescicante con necrosi tissutale evidente 4-7 giorni dopo uno stravaso * Il dexrazoxano è un antidoto allo stravaso indotto da doxorubicinaBLEOMYCIN (Antibiotici) (525-H17th)* Febbre e brividi, rossore al viso e fenomeno di Raynaud* Ipertensione, anafilassi* Fibrosi polmonare * ** Scarsa mielosoppressioneCISPLATIN - (524-H17th)* Compromissione renale è comune*** Ipomagnesemia, ipocalcemia e tetania** Neurotossicità con neuropatia sensomotoria delle calze e dei guanti**** Perdita dell'udito (50%)** Farmaci altamente emetici * ** La mielosoppressione è minore* Tossicità vascolare cronica (fenomeno di Raynaud, malattia arteriosa) è una tossicità più insolita* Il cisplatino viene accumulato dalle cellule tubulari prossimali dove induce danno mitocondriale e provoca apoptosi e necrosi delle cellule tubulari renali - ARF* Il cisplatino è mutageno, teratogeno e cancerogeno - Con l'uso del cisplatino sono segnalate leucemie secondarie e l'uso di chemioterapia a base di cisplatino o carbolatina per le donne con cancro ovarico è associato a un rischio quattro volte maggiore di sviluppare leucemia secondaria (1433-Goodman Gilman 10°)* Il cisplatino è stato associato allo sviluppo di leucemia mieloide acuta solitamente 4 anni o più dopo il trattamento - Lawrence
Anti-Cancer