Tutti sono veri riguardo alla sindrome epatorenale tranne:
Visto in stadio avanzato di cirrosi
Il tipo II ha una prognosi più grave rispetto al tipo I
A causa dell'intensa ipoperfusione del rene
Insufficienza renale funzionale senza patologia renale
Sindrome epatorenale - È un'insufficienza renale funzionale senza patologia renale che si verifica in circa il 10% dei pazienti con cirrosi avanzata o insufficienza epatica acuta. Nei pazienti con HRS si osservano marcati disturbi della circolazione renale aerea. Aumento della resistenza vascolare (vasocostrizione renale) accompagnato da una diminuzione della resistenza vascolare sistemica. La ragione della vasocostrizione renale è multifattoriale e poco conosciuta. È di due tipi - HRS1 - ed è caratterizzato da una progressiva compromissione della funzionalità renale e da una significativa riduzione della clearance della creatinina entro 2 settimane dalla presentazione. Riduzione HRS2 del GFR e aumento della creatinina, ma è stabile e ha risultati migliori rispetto al tipo 1. Attualmente, i pazienti sono trattati con midodrina (agonista alfa), octreotide e albumina per via endovenosa. La migliore terapia per l'HRS è il trapianto di fegato. (tipo 1 o 2) Rif: Harrison 20a edizione pagina n. 2413
Kidney