Che non è una massa mediastinica antero-superiore
Feocromocitoma extrasurrenalico
Timoma
Cisti branchiale
Teratoma
Compamento anterosuperiore Il compamento anterosuperiore del mediastino confina ventralmente con la superficie inferiore dello sterno, dorsalmente con il pericardio e lateralmente con la pleura viscerale (all'apposizione della pleura e del pericardio). I tumori del mediastino anteriore comprendono timomi, teratomi o tumori a cellule germinali, uno spettro di linfomi compreso il morbo di Hodgkin e il gozzo tiroideo. Nella maggior parte dei casi, per la diagnosi è necessario l'utilizzo del tessuto (biopsia centrale); L'agoaspirato è solitamente inadeguato. I timomi sono solitamente la neoplasia più frequente del mediastino anteriore, seguita dai linfomi. Le neoplasie a cellule germinali comprendono teratomi benigni e maligni, coriocarcinoma, seminoma e neoplasie a cellule embrionali. I teratomi si verificano frequentemente nei giovani adulti. Le gonadi sono la sede primaria più comune, seguite dal mediastino. La maggior parte delle neoplasie delle cellule germinali sono benigne, ma il 20% sono maligne. I teratomi maligni possono produrre elevati livelli sierici di a-fetoproteina (AFP) e antigene carcinoembrionale. Le malattie endocrine della tiroide e delle paratiroidi possono verificarsi nel mediastino anteriore a causa della loro posizione anatomica negli adulti (gozzo retrosternale) o dello sviluppo embriologico. I tumori carcinoidi possono essere trovati all'interno del timo. I carcinomi primitivi del mediastino sono spesso non resecabili e rispondono scarsamente al trattamento. Rif: Sabiston 20a edizione Pgno: 1608
Cardio thoracic surgery  