Un paziente con ittero progressivo con feci color argilla e urine scure. Possono essere utilizzate le seguenti indagini, TRANNE:
Colecistografia orale
PTC
ERCP
USG
La colecistografia orale non ha alcuna utilità nei pazienti con malassorbimento intestinale, vomito, ittero ostruttivo e insufficienza epatica. L'ostruzione biliare provoca una progressiva dilatazione dei dotti biliari intraepatici con l'aumento della pressione intrabiliare. Il flusso biliare epatico viene soppresso e il riassorbimento e il rigurgito della bilirubina coniugata nel flusso sanguigno portano a ittero accompagnato da urine scure (bilirubinuria) e feci chiare (acoliche). PTC, ERCP e USG possono essere utilizzati per la valutazione in questo paziente. Rif: Longo D.L., Fauci A.S., Kasper D.L., Hauser S.L., Jameson J.L., Loscalzo J. (2012). Capitolo 311. Malattie della cistifellea e dei dotti biliari. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.