Il successo dell'allineamento degli incisivi permanenti per superare la responsabilità degli incisivi dipende da:
Spazio di manovra di Nance
Fenomeno dell'ampia flessione
Aumento della larghezza intercanina
Aumento della larghezza intermolare
Affinché gli incisivi eruttino in allineamento normale, esiste un requisito di spazio obbligatorio nella parte anteriore di entrambe le arcate, definito come passività degli incisivi. La somma totale della larghezza mesiodistale di quattro incisivi permanenti è maggiore di quella degli incisivi primari di 7,6 mm nella mascella e di 6 mm nella mandibola (Wayne). Questo spazio obbligatorio è fornito da:

Spaziatura fisiologica interdentale nella regione dell'incisivo primario: 4 mm nell'arcata mascellare; 3 mm nell'arco mandibolare.
Aumento della larghezza dell'arco intercanino: una quantità significativa di crescita si verifica con l'eruzione degli incisivi e dei canini.
Aumento della lunghezza anteriore delle arcate dentarie: gli incisivi permanenti eruttano labialmente rispetto agli incisivi primari per ottenere uno spazio aggiuntivo di 2-3 mm.
Cambiamento di inclinazione degli incisivi permanenti: i denti primari sono verticali, ma i denti permanenti si inclinano rispetto alla superficie labiale, diminuendo così l'angolo interincisale da circa 150° nella dentatura decidua a 123° nella dentatura permanente. Ciò aumenta il perimetro dell'arco.

Libro di testo di ortodonzia, Gurkeerat Singh, 2a edizione Pagine 45-46