Quale dei seguenti sarà il trattamento di scelta per il carcinoma a cellule squamose del canale anale in un uomo sano di 46 anni che non necessita di colostomia?
Chemioterapia
Chemioradioterapia
Intervento chirurgico con risparmio dello sfintere
Anticorpi monoclonali
La chemioradioterapia è il trattamento di scelta per tutti i tumori del canale anale. I farmaci comunemente usati sono il 5-fluorouracile, la mitomicina, la bleomicina, il cis platino e la doxorubicina. Inizialmente viene somministrata la chemioterapia, seguita dalla radioterapia. Nei pazienti fragili con lesioni avanzate una colostomia defunzionante può essere l'unica terapia disponibile per alleviare il paziente da sintomi dolorosi come l'incontinenza. Il carcinoma a piccole cellule squamose del bordo anale viene trattato utilizzando un'ampia escissione locale lasciando un margine di tessuto di almeno 2,5 cm tutt'intorno. Rif: Bailey and Love's Sho Practice of Surgery, 24a edizione, pagina 1271