La sindrome del buon pascolo è caratterizzata da ?
Polmonite interstiziale emorragica necrotizzante
Alveolite
Consolidamento irregolare
Edema polmonare
Ris. è "a", ovvero polmonite interstiziale emorragica necrotizzante Sindrome di Goodpasture La sindrome di Goodpasture è una condizione rara caratterizzata dalla rapida distruzione del rene e da un'emorragia polmonare diffusa. È una malattia autoimmune caratterizzata dalla presenza di autoanticorpi circolanti diretti contro la membrana basale del polmone e del rene. Questi anticorpi sono diretti contro il dominio non collagenico della catena oc-3 del collegio di tipo IV (collegene della membrana basale). Gli anticorpi avviano una distruzione infiammatoria della membrana basale nei glomeruli renali e negli alveoli polmonari. Nella sindrome di Goodpasture, la reazione immunitaria è l'ipersensibilità di tipo II. Cambiamenti morfologici Polmone I polmoni sono pesanti, con aree di consolidamento rosso bruno. È presente necrosi focale delle pareti alveolari associata a emorragie intraalveolari. Gli alveoli contengono macrofagi carichi di emosiderina. Depositi lineari di immunoglobuline lungo le membrane basali delle pareti settali. Rene Glomerulonefrite proliferativa diffusa rapidamente progressiva. Lesione focale necrotizzante e semilune in >50% dei glomeruli. Depositi lineari di immunoglobuline e complemento lungo la membrana basale glomerulare. Manifestazioni cliniche Si verificano tipicamente nei giovani maschi. La maggior parte dei casi inizia clinicamente con sintomi respiratori, principalmente emottisi. Ben presto compaiono le manifestazioni della glomerulonefrite, che tipicamente si presentano come sindrome nefritica: ematuria, sedimento urinario nefritico, proteinuria subnefrotica, insufficienza renale rapidamente progressiva. La causa comune di morte è l’insufficienza renale.