La patologia alla base del nevo anemico è:
Distruzione autoimmune dei melanociti
Arresto della migrazione dei melanociti
Vasocostrizione anomala
Difetto dell'enzima tirosinasi
Il nevo anemico si presenta come un'area localizzata con pallore cutaneo e ipopigmentazione a causa di una vasocostrizione anomala dovuta all'aumentata sensibilità dei vasi sanguigni alle catecolamine.