In quale osso è posizionata la linea intraossea nei bambini?
Femore
Tibia
COME È
Cresta iliaca
Ris. (b) TibiaRif.: Nelson's 18" ed./ch. 66* Se l'accesso venoso non è disponibile in una situazione di arresto entro 1 minuto, una linea intraossea deve essere posizionata nella tibia anteriore (facendo attenzione a evitare di attraversare la placca epifisaria )* L'ago deve penetrare nello strato anteriore dell'osso compatto, con la punta avanzata nella parte interna spugnosa dell'osso.* Gli aghi intraossei sono speciali aghi rigidi, di grosso diametro, simili a quelli utilizzati per l'aspirazione del midollo incannulamento intraosseo in pazienti per i quali l'accesso endovenoso risulta difficile o irraggiungibile, anche nei bambini più grandi.* Una volta che il paziente ha ricevuto la terapia iniziale con farmaci e fluidi attraverso la linea IO, deve essere compiuto ogni sforzo per ottenere un accesso venoso centrale più convenzionale e rimuovere il 10 linea il più presto possibile.* Siti alternativi per l'inserimento intraosseo (IO) includono la tibia distale, il femore distale, lo sterno e l'omero. Complicazioni dell'infusione 10* Lo stravaso di liquido è la complicanza più comune e si verifica quando un ago viene posizionato in modo errato* La sindrome compartimentale è un rischio con l'inserimento di un IO.* Lo stravaso di farmaci ipertonici o caustici, come bicarbonato di sodio, dopamina o cloruro di calcio, può provocare necrosi del muscolo.* L'infezione e l'osteomielite sono complicazioni relativamente rare e si verificano più comunemente se la tecnica asettica non è seguito durante l'inserimento.* Altre possibili complicanze includono ematoma locale, dolore, frattura e lesioni della cartilagine di crescita (con posizionamento errato), microemboli di grasso (non clinicamente significativi) e sindrome compartimentale
Fluid and Electrolyte Treatment of Specific Disorders