Il verapamil è utilizzato ovunque, eccetto:
Angina pectoris
Fibrillazione atriale
Tachicardia ventricolare
Nessuna delle precedenti
Ris. è "c" cioè tachicardia ventricolare. Le proprietà elettrofisiologiche del verapamil ne consentono l'uso come antiaritmico. Effetti elettrofisiologici del verapamilo L'azione fondamentale del verapamil è quella di deprimere la depolarizzazione mediata da Ca2+. Ciò si traduce nelle seguenti azioni: Diminuire l'automaticità del nodo SA Diminuire l'automaticità ventricolare Aumentare l'ERP nodale A. V (Questa è l'azione più coerente di Verapamil e a causa di ciò la conduzione A-V è marcatamente rallentata tuttavia la conduzione intraventricolare non è rallentata). Uso di Verapamil come antiaritmico - PSVT-È efficace nell'80% dei casiNon deve essere utilizzato se PSVT è accompagnato da ipotensione o CHF.Per controllare la frequenza ventricolare nel flutter atriale o nella fibrillazione atriale (può essere usato in alternativa o in aggiunta alla digitale).Verapamil è controindicato nelle seguenti aritmie - Aritmie ventricolari - L'iniezione di verapamil ha accelerato la fibrillazione ventricolare, quindi è controindicata. Tossicità da digitale - Verapamil è controindicato nella tossicità da digitale perché può verificarsi un blocco AV additivo. Blocco cardiaco e seno malato. Altri usi di verapamil: Angina pectoris - Tutti i CCB sono efficaci nel ridurre la frequenza e la gravità dell'angina classica e variante. È utile nell'angina nel seguente modoAngina classica - Riduce il lavoro cardiaco, principalmente come risultato di un ridotto postcarico. Angina variante - Previene lo spasmo arterioso.IpertensioneCardiomiopatia ipertroficaSopprimere i crampi notturni alle gambeEmicrania
Diuretic