Falso sulla sindrome dell’intestino corto-
Si osserva ipergastrinemia e elevata secrezione gastrica
Diarrea, disidratazione e malnutrizione
Irsutismo
Dipendenza cronica da TPN
Ris. è 'c' cioè Irsutismo Sindrome dell'intestino corto -o Presenza di meno di 200 cm di piccolo intestino residuo nei pazienti adulti.o L'insufficiente capacità di assorbimento dell'intestino tenue provoca diarrea, disidratazione e malnutizione. Cause - Resezione (massiccia) dell'intestino tenue dovuta toResezione massiva in un singoloEffetto cumulativo di interventi multipli come negli interventi mesenterici acuti dell'ischemia dell'intestino tenue, resezione di tumori maligni come nella malattia di Crohno Nei pazienti pediatrici, le eziologie della MC sono atresia intestinale, volvolo ed enterocolite necrotizzante. La resezione di meno del 50% dell'intestino tenue è generalmente ben tollerata.o Un malassorbimento clinicamente significativo si verifica quando è stato resecato più del 50-80% dell'intestino tenue.o La resezione del digiuno è meglio tollerata della resezione dell'ileo.o Presenza di colon sano, la valvola ileocecale intatta e l'intestino tenue residuo sano sono fattori associati a una diminuzione della gravità del malassorbimento.o Il malassorbimento nella sindrome dell'intestino corto è esacerbato da una caratteristica ipergastrinemia associata a ipersecrezione di acido gastrico che persiste per 1 o 2 anni dopo l'intervento.Gestione -1. Medicina- a)TPNAlta dose di H-, antagonisti del recettore/PPLAagenti antimotilità - Loperamide.Octreotide - riduce il volume delle secrezioni gastrointestinali.o I livelli di ferro, magnesio, zinco, rame e vitamine devono essere monitorati attentamente e le carenze prevenute.1 Chirurgia -Non intervento chirurgico di trapianto: l'obiettivo è aumentare l'assorbimento di nutrienti e liquidi rallentando il transito intestinale o aumentando la lunghezza intestinale. Inversione segmentale dell'intestino tenue. Interposizione del colon. Costruzione di valvole intestinali piccole. Stimolazione elettrica dell'intestino tenue. Operazione di allungamento intestinale di Bianchi (generalmente utilizzata in pazienti pediatrici con dilatazioni intestino tenue). Enteroplastica trasversale seriale (2003). Trapianto intestinale: indicato per complicazioni potenzialmente letali dovute a insufficienza intestinale o terapia TPN cronica. - Insufficienza epatica imminente/conclamata. Trombosi delle vene centrali principali. Sepsi correlata a cateteri. Frequenti episodi di grave disidratazione.
Miscellaneous (Small & Large Intestine)