Alla signora Sharma, un funzionario governativo in pensione, è stata recentemente diagnosticata una fibrillazione atriale non valvolare. Quando si considera la necessità di una terapia anticoagulante colorante, quale sistema di punteggio può essere utilizzato per calcolare il rischio percentuale di sviluppare un'emorragia maggiore in un anno?
HEA
HABLED
CIAD2 -Vasc
NIHS
Opzione A: HEA - Gravità del dolore toracico Opzione B: HASBLED - Rischio di sanguinamento del sistema nervoso centrale Opzione C: CHADS2- Vasc - Decisione per l'anticoagulazione Opzione D: NIHSS - Punteggio della gravità dell'ictus HAS - BLED Lettera Punti caratteristici clinici H Ipertensione 1 A Fegato o rene anormale Funzione 1 o 2 S Ictus 1 B Sanguinamento 1 L INR labile 1 E Anziani (età>65) 1 D Farmaci o alcol 1 o 2 Massimo 9 Punteggio HEA per pazienti con dolore toracico Anamnesi Altamente sospetto 2 Moderatamente sospetto 1 Leggermente SOSPETTO 0 ECG ST significativo -dezione 2 Ripolarizzazione non specifica 1 Normale 0 Età > 65 anni 2 45 -- 65 anni 1 <45 anni 0 Fattori di rischio >3 fattori di rischio o storia di malattia aterosclerotica 2 1 o 2 fattori di rischio 1 Nessun fattore di rischio noto 0 Troponina 3x limite normale 2 1-3x limite normale 1 Limite normale 0
ECG and Arrhythmia 3