Un ragazzo ha sviluppato epistassi. Qual è il trattamento di scelta?
Pressione digitale
Imballaggio nasale
Cauterizzazione dei vasi
Legatura chirurgica
Ris. è "a", ovvero pressione digitale Gestione dell'epistassi Il protocollo di trattamento per la gestione dell'epistassi include: ? 1. Conservativo Il sito più comune di sanguinamento è l'area di Little e nella maggior parte dei casi il sanguinamento può essere controllato con una gestione conservativa che comprende: - Pizzicamento nasale: - Il pizzicamento di tutte le parti molli del naso tra il pollice e l'indice per circa 5 minuti può controllare il sanguinamento per la maggior parte del tempo. Metodo di Trotter: - Il paziente viene fatto sedere, sporgendosi un po' in avanti sopra una bacinella per sputare l'eventuale sangue e respirare tranquillamente dalla bocca. Impacchi freddi: - Causano vasocostrizione Farmaco vasocostrittore su un batuffolo di cotone. Trattamento dell'eziologia: - Ad esempio antiipotensivi nei pazienti affetti da ipersensibilità. 2. Cauterizzazione Un paziente che continua a sanguinare dopo aver applicato correttamente la pressione nasale, o un paziente con episodi ricorrenti di sanguinamento per un periodo di ore o giorni, meritano una procedura più definitiva. Se viene identificata una presunta fonte di sanguinamento, si deve prendere in considerazione la cauterizzazione chimica con nitrato d'argento o la coagulazione con elettrocauterizzazione. 3. Tappo nasale anteriore L'epistassi continua da un sito anteriore nonostante il cauterio richiede il posizionamento del tampone nasale anteriore. 4. Tappo nasale posteriore La comparsa persistente di sangue nell'ipofaringe senza fonte anteriore identificabile o dopo il posizionamento di un tampone nasale anteriore indica un sito posteriore di epistassi e richiede il posizionamento del tampone nasale posteriore. 5. Legatura dei vasi Se il sanguinamento continua, è indicata la legatura chirurgica dei vasi.