Il carcinoma della mucosa buccale drena comunemente in quale dei seguenti linfonodi
Cervicale
Sopraclaveare
Submentale
Sottomandibolare
Carcinoma Mucosa buccale La mucosa buccale copre una vasta area. Si estende dal punto d'incontro delle labbra anteriormente al rafe pterigomandibolare posteriormente e dal solco gengivobuccale superiore a quello inferiore. Sito di origine: il sito più comune è l'angolo della bocca o la linea di occlusione dei denti superiori e inferiori. Può anche originare dal solco buccale dove viene conservato il "pan" o quid di tabacco. Poiché tutta la mucosa buccale è “condannata”, il carcinoma può essere multicentrico. Aspetto macroscopico: la lesione può essere esofitica o ulceroinfiltrativa; quest'ultimo può infiltrarsi in profondità. Il tipo esofitico può essere associato a eritroleucoplachia. La mucosa buccale è anche la sede più comune del carcinoma verrucoso, che è una crescita papillare bianca con notevole cheratinizzazione. Diffusione locale: Dalla sede d'origine la lesione può diffondersi in profondità coinvolgendo sottomucosa - muscolo - grasso sottocutaneo - pelle. Il coinvolgimento del muscolo buccinatore o del massetere anteriore provoca il trisma. Il tumore può diffondersi radialmente dalla sua sede di origine e coinvolgere l'angolo della bocca e del labbro anteriormente, il trigono retromolare e lo pterigoideo mediale posteriormente, il solco gengivobuccale superiore e la mascella superiormente, il solco gengivobuccale inferiore e la cresta alveolare e le gengive inferiormente. Diffusione linfatica: il coinvolgimento linfonodale si verifica in circa il 50% dei casi. Possono essere coinvolti i linfonodi sottomandibolari e successivamente i linfonodi giugulari superiori. Possono essere coinvolti anche i linfonodi giugulari superiori, saltando direttamente il gruppo sottomandibolare. Rif:- Dhingra; numero pagina:-226
Oral cavity & Oesophagus