Aumento del gap anionico osservato in tutti TRANNE
Glicole etilenico
Chetoacidosi diabetica
Acidosi tubulare renale
Acidosi lattica
(Acidosi tubulare renale) (808-CMDT-10, 289-H17th)* Gap anionico normale (AG) 6-12 mmol/L ed è calcolato come segue AG = Na+ - (Cl- + HCO3)ANION - GAP NELL'ACIDOSI METABOLICA NORMALE (6-12 mEq)AUMENTO (>12mEq)* Perdita di HCOJ- Diarrea**- Recupero da DKA- Ileostomia con perdita di liquido pancreatico- Inibitori dell'anidrasi carbonica* Ritensione del cloruro- Acidosi tubulare renale**- Vescica ad ansa ileale* Somministrazione di HC1 equivalente o NH4C1 Arginina e lisina nella nutrizione parenterale Anione metabolico**- DKA**- Chetoacidosi alcolica- Acidosi lattica**- Malattia renale cronica (stadi avanzati)- Fame- Alcolosi metabolica* Insufficienza renale (acuta e cronica) Farmaci o anioni chimici- Intossicazione da salicilati- Terapia con sodio carbenicillina- Metanolo (acido formico)- Glicole etilenico (acido ossalico)**- Glicole propilenico- Acido piroglutammico DIMINUITA (<6 mEq)* Ipoalbuminemia (diminuzione dell'anione non misurato)* Discrasie plasmacellulari Proteina monoclonale (paraproteina cationica) (accompagnata da cloruro e bicarbonato)* Intossicazione da bromuri* È costituita per la maggior parte da proteine ​​nella forma anionica HPO 4 , SO 4 e acidi organici. I cationi non misurati e K+, Ca+ o Mg+* Gap anionico urinario positivo - Implica perdita renale di bicarbonati e DX è solitamente RTA distale*** Gap anionico urinario negativo - Implica perdita gastrointestinale di bicarbonato - Diarrea (acidosi metabolica**)
Fluid & Electrolyte