Nella sala di risveglio, 1 ora dopo un parto con il forcipe, si scopre che un paziente ha le grandi labbra destre dolorose, bluastre e tese, in espansione di 8 x 5 cm. La gestione più appropriata di questo paziente comprende:
Imballaggio vaginale
Esplorazione vaginale secondo GA
Laparotomia esplorativa e legatura dell'aerea illiaca interna
Osservazione, impacco freddo.
L'anamnesi sopra riportata suggerisce un ematoma vulvare. La maggior parte dei casi può essere gestita in modo conservativo, almeno inizialmente, ma se il dolore non scompare e se si sospetta un ematoma in espansione, sarà necessario esaminare le zone con il paziente sotto anestesia e drenaggio per ridurre il dolore, accelerare il recupero e prevenire infezioni secondarie e necrosi
Obstetrics