Quale farmaco viene somministrato per prevenire la trasmissione dell'HIV da madre a figlio:
Nevirapina
Lamivudina
Stavudina
Abacavir
Ris. è un, cioè NevirapineRef Dutta Obs. 7/e, p 301, 302, Concetto attuale di contraccezione e salute delle donne, p 186, 188: Shiela balakrishnan/libro di testo di Obs p 360; Williams Oss. 23/e, p 1252: Harrison 17/e, p 1145 Tradizionalmente la terapia somministrata per prevenire la trasmissione feto-materna dell'HIV è stata la zidovudina. Ma il costo della terapia la rende fuori dalla portata di molti pazienti nei paesi in via di sviluppo. Uno studio importante in Uganda hanno dimostrato che una singola dose di nevirapina somministrata alla madre all'inizio del travaglio seguita da una singola dose al neonato entro 72 ore dalla nascita ha ridotto la trasmissione del 50% rispetto a un regime di zidovudina alla madre. questo regime è molto più economico di quello della zidovudina e quindi viene utilizzato sempre più nei paesi in via di sviluppo per la prevenzione della trasmissione da madre a figlio. Secondo Harrison 17/e, p 1145 Trattamento con zidovudina di donne incinte infette da HIV dall'inizio del 2o trimestre fino al parto e del neonato per 6 settimane dopo la nascita ha ridotto drasticamente il tasso di trasmissione intrapartum e perinatale dell'infezione da HIV dal 22,6% nel gruppo non trattato al 5%. alla madre all’inizio del travaglio e una singola dose di nevirapina al bambino entro 72 ore dalla nascita sono di particolare rilevanza per le nazioni a reddito medio-basso a causa del basso costo e del fatto che in queste regioni l’assistenza perinatale è spesso non sono disponibili e le donne incinte vengono spesso visitate da un operatore sanitario per la prima volta al momento del parto o in prossimità di esso." Nota: in questi giorni, quando una donna incinta presenta l'HIV in gravidanza-HAART, cioè una combinazione di tre o quattro farmaci da almeno due classi diverse, viene somministrato a tutte le donne incinte con HIV, indipendentemente dalla conta dei CD4 o dalla carica virale Se una donna in HAART rimane incinta, la HAART viene continuata durante la gravidanza La HAART riduce le possibilità di trasmissione verticale di meno del 2% Viene somministrata zidovudina IV durante il travaglio e il parto in donne con carica virale HIV RNA superiore a 400 copie per ml o con carica virale sconosciuta in prossimità del parto
Medical & Surgical Illness Complication Pregnancy