L'iperplasia neointimale provoca il fallimento dell'innesto vascolare a causa dell'iperofia
Cellule endoteliali
Fibre di collagene
Cellule muscolari lisce
Fibre elastiche
Il danno vascolare che porta alla perdita o alla disfunzione delle cellule endoteliali stimola la crescita delle cellule muscolari lisce e la sintesi della matrice associata. La guarigione dei vasi danneggiati comporta la migrazione delle cellule muscolari lisce o dei precursori delle cellule muscolari lisce nell'intima. Qui queste cellule proliferano e sintetizzano la ECM più o meno allo stesso modo in cui i fibroblasti riempiono una ferita, formando una neointima che tipicamente è ricoperta da uno strato di cellule endoteliali intatto. Questa risposta neointimale si verifica con qualsiasi forma di danno o disfunzione vascolare, comprese infezioni, infiammazioni, lesioni immunitarie, traumi fisici (ad esempio, da un catetere a palloncino o da un'ipertensione) o esposizione tossica (ad esempio, lipidi ossidati o fumo di sigaretta). Pertanto, l'ispessimento intimale è una risposta stereotipata della parete vascolare a qualsiasi insulto (Robbins Basic Pathology, 9a edizione, pagina 334)
Cardiovascular system