I pazienti di 35 anni si presentano lamentando mal di testa, vomito (ICT aumentato) e atassia. I risultati della RM mostrano una lesione cisrica ben delimitata con un nodulo murale nell'emisfero cerebellare destro con aumento di contrasto omogeneo. La diagnosi più probabile è:
Ependimoma
Emangioblastoma
Astrocitoma pilocitico
Medulloblastoma
B cioè Emangioblastoma Lesione cistica ben delimitata con un nodulo murale nell'emisfero cerebellare (1/t ICT aumentato = nausea, vomito, mal di testa, vertigini, veigine e caratteristiche cerebellari come atassia o disequilibrio) può essere causata da JPA e HB ed è differenziata da Juvenile Astrocitoma pilocitico (JPA) Emangioblastoma (HB) * Visto tipicamente nei bambini e nei giovani adulti * Presente tipicamente nei giovani adulti fino alla mezza età con a (adolescenti), con la maggior parte che diventa sintomatica durante il picco di incidenza nella 3a-5a decade di vita (da 20 a 50 anni) anni primi due decenni (età) e sono rari nei bambini. Quando a/w von Hippel con NF-1, si presenta prima nei bambini leggermente più giovani (sindrome di Lindau di 2-3 anni, l'HB è multiplo e diventa sintomatico più precocemente). età (29-39 anni). * Occasionalmente si osserva calcificazione intratumorale (5-25%), ma nonostante la vascolarizzazione prominente, emorragia e necrosi sono rare * La vascolarizzazione è maggiore ma la calcificazione è minore rispetto alla JPA * Alla risonanza magnetica, il veleno cistico è più del nodulo murale appare * Alla risonanza magnetica, la veleno cistica è omogeneamente ipointensa su iperintensa su T2 e da ipointensa a isointensa su immagini Ti e iperintensa su immagini T2 (come JPA). Murale TI. immagini. Il veleno cistico è omogeneo mentre il nodulo è più variabile la maggior parte sono noduli murali disomogenei in alcuni casi con calcificazione che può essere isointensa/ipointense su Tl e aspetto eterogeneo leggermente iperintenso (sebbene la maggior parte sia omogenea sulle immagini T2). * Sono presenti vuoti prominenti del flusso serpentino (segnale) * L'aumento di contrasto omogeneo è caratteristico, ma il fuoco calcifico non aumenta e può l/t * L'aumento di contrasto del nodulo murale è eterogeneo o variabile (sebbene tipicamente omogeneo e intenso su Ti non comune ma relativamente più comune di HB). immagini.