Una terza gravida viene ricoverata lamentando un dolore improvviso al basso ventre destro, dopo un periodo di amenorrea di 5 settimane. Il suo PR è 130 e la pressione arteriosa è 80/50 mmHg. La TVS rivela una grande quantità di liquido libero nella pelvi e nella cavità uterina vuota. Qual'è il prossimo passo?
Eseguire la laparoscopia
Trattare con metotrexato IM
Eseguire la laparotomia urgente
Eseguire la beta HCG sierica per confermare la diagnosi
Ris. C. Eseguire laparotomia urgente. Amenorrea e dolore al basso ventre con cavità uterina vuota all'ecografia sollevano il sospetto di gravidanza ectopica. La presentazione clinica di shock e grandi quantità di liquido libero nella pelvi indicano un'instabilità emodinamica associata alla rottura della gravidanza ectopica. Pertanto, questo paziente viene gestito con una laparotomia urgente.
Ecotopic Pregnancy