Una bambina di 9 anni ha sviluppato un'area di indurimento di 10 mm sull'avambraccio sinistro 72 ore dopo l'iniezione intradermica di 0,1 ml di derivato proteico purificato (PPD). Quale dei seguenti elementi è più probabile che venga visualizzato nella radiografia di questo paziente?
Adenopatia ilare marcata
Calcificazioni del lobo superiore
Nessun risultato anomalo
Densità reticolo-nodulari
La maggior parte delle infezioni da Mycobacterium tuberculosis sono asintomatiche e subcliniche. Nella maggior parte delle persone sane la tubercolosi primaria è asintomatica, sebbene possa causare febbre e versamento pleurico. Generalmente, l’unica prova di infezione, se rimane, è un minuscolo nodulo polmonare fibrocalcificato nel sito dell’infezione. Gli organismi vitali possono rimanere dormienti in tali lesioni per decenni. Se le difese immunitarie si abbassano, l’infezione può riattivarsi, producendo una malattia trasmissibile e potenzialmente pericolosa per la vita. Il test per la tubercolosi latente viene effettuato rilevando le cellule T specifiche o l'ipersensibilità ritardata agli antigeni del M. tuberculosis. Questo può essere rilevato mediante test di rilascio dell'IFN-g (IGRA) o con il test cutaneo della tubercolina (derivato proteico purificato o Mantoux).
Pulmonary Tuberculosis and Lung Abscess