Emorragia alveolare e macrofagi carichi di emosiderina?
Sarcoidosi
Sindrome di Goodpasture
Polmonite bronchiale
Bronchieattasie
Ris. è 'b' Sindrome di Goodpasture Sindrome di Goodpasture La sindrome di Goodpasture è una condizione rara caratterizzata da una rapida distruzione del rene e da un'emorragia polmonare diffusa. È una malattia autoimmune caratterizzata dalla presenza di autoanticorpi circolanti mirati contro la membrana basale del polmone e del rene. Questi anticorpi sono diretti contro il dominio non collagenico della catena a-3 del collegio di tipo IV (collegene della membrana basale). Gli anticorpi avviano una distruzione infiammatoria della membrana basale nei glomeruli renali e negli alveoli polmonari. Nella sindrome di Goodpasture, la reazione immunitaria è l'ipersensibilità di tipo II. i polmoni sono pesanti, con aree di consolidamento rosso bruno. È presente necrosi focale delle pareti alveolari associata ad emorragie intraalveolari. Gli alveoli contengono macrofagi carichi di emosiderina. Depositi lineari di immunoglobuline lungo le membrane basali delle pareti del setto. Rene Glomerulonefrite proliferativa diffusa rapidamente progressiva. Lesione necrotizzante focale e semilune in >50% dei glomeruli. Depositi lineari di immunoglobuline e complemento lungo la membrana basale glomerulare. manifestazioniSi verificano tipicamente nei giovani maschi. La maggior parte dei casi inizia clinicamente con sintomi respiratori, principalmente emottisi. Ben presto compaiono manifestazioni di glomerulonefrite che si presentano tipicamente come sindrome nefritica: ematuria, sedimento urinario nefritico, proteinuria subnefrotica, insufficienza renale rapidamente progressiva. La causa comune di morte è insufficienza renale.