Un paziente coinvolto in un incidente stradale presenta quadriparesi, disturbi dello sfintere, livello sensoriale fino al bordo superiore dello sterno e una frequenza respiratoria di 35/min. Il probabile livello della lesione è:
C1-C2
C4-C5
T1-T2
T3-T4
La lesione del midollo spinale in C4-C5 mostra una ridotta attività del diaframma, un aumento della frequenza respiratoria compensata da muscoli respiratori accessori intatti. Le sensazioni sono risparmiate fino al confine sternale. Vengono risparmiati anche i muscoli deltoidi e bicipiti. Rif: La colonna vertebrale cervicale di Charles Richard Clark, Edward C.Benzel, 2005, pagina 181; Principi di medicina interna di Harrison, 17a edizione, pagina 2588.