Una donna di 65 anni ha notato un nodulo sul viso che si sta lentamente allargando negli ultimi 3 anni. All'esame obiettivo, una massa di 3 cm, non dolente, mobile e distinta è palpabile sul lato sinistro del viso, anteriormente all'orecchio e appena sopra la mandibola. La massa viene completamente asportata e l'esame istologico mostra cellule epiteliali duttali in uno stroma mixoide contenente isole di tessuto condroide e osso. Quale delle seguenti neoplasie ha più probabilità di essere presente in questo paziente?
Tumore a cellule aciniche
Carcinoma mucoepidermoide
Adenoma pleomorfo
Tumore neuroectodermico primitivo
L’adenoma pleomorfo è il tumore più comune della ghiandola parotide. Questi tumori sono raramente maligni, sebbene possano essere localmente invasivi. Un tumore a cellule aciniche è composto da cellule che assomigliano alle cellule sierose della ghiandola salivare; sono generalmente piccoli, ma circa un sesto metastatizza ai linfonodi regionali. I tumori mucoepidermoidi sono meno comuni degli adenomi pleomorfi nelle ghiandole salivari principali. Possono essere di alta qualità e aggressivi. Il tumore neuroectodermico primitivo, noto anche come neuroblastoma olfattivo, è un tumore piccolo, rotondo, a cellule blu che si manifesta durante l'infanzia. È probabile che si manifesti nella regione nasofaringea. I carcinomi a cellule squamose originano nella mucosa buccale e sono invasivi. I tumori Warthin sono rari e indolenti, sebbene possano essere bilaterali o multicentrici.
Head & Neck