Una donna incinta di 30 settimane viene per il Doppler prenatale e vengono mostrati i risultati. Qual è la gestione?
LSC urgente
I risultati sono normali per la 30a settimana di gravidanza e la paziente può essere seguita su base OPD
Ammetti, copri con steroidi e impiega fino a 37-38 settimane
Ricovero, copertura con steroidi, monitoraggio con NST e ripetizione doppler, interruzione 32-34 settimane/prima in caso di peggioramento dei risultati del doppler
Il reperto indica un flusso sanguigno telediastolico assente. Poiché la gravidanza è inferiore a 34 settimane, è necessario somministrare steroidi per la maturità polmonare. La copertura con steroidi più il profilo biofisico più il test e il monitoraggio senza stress sarebbero un metodo migliore in quanto può procedere all'inversione del flusso diastolico che indica la morte imminente del feto. La risoluzione è garantita a 34 settimane o prima quando si verifica l'inversione.
Intra Uterine Growth Restriction, Intrapaum and Antepaum Fetal Surviellance