La sindrome da distress respiratorio nei neonati prematuri è dovuta alla secrezione inadeguata di uno dei seguenti lipidi
Dipalmitoil fosfatidilcolina
Spingomelina
Colesterolo
Fosfatidilinositolo
Fosfatidilcolina o lecitina i. Questo è un fosfolipide contenente azoto. La parola lecitina deriva dalla parola greca lekythos = tuorlo d'uovo. Contiene glicerolo. ii. Le posizioni alfa e beta sono esterificate con acidi grassi. Di solito, l’acido grasso attaccato al carbonio beta è una molecola PUFA. iii. L'acido fosforico viene aggiunto alla terza posizione, per formare acido fosfatidico. Il gruppo fosfato è esterificato nella base azotata quaternaria, la colina. Le molecole di lecitina esistono come zwitterioni (pl = 6,7). Azione delle fosfolipasi Le fosfolipasi sono enzimi che idrolizzano i fosfolipidi. Diverse fosfolipasi sono coinvolte nell'idrolisi di legami specifici nella lecitina (Fig. 7.8). La fosfolipasi A2 agisce su una molecola di lecitina intatta idrolizzando l'acido grasso esterificato all'atomo di carbonio beta (secondo). I prodotti sono lisolecitina e acidi grassi. La lisolecitina è un detergente ed agente emolitico. L'enzima è presente nel veleno dei serpenti vipera. Si potrebbe spiegare così l'emolisi e la conseguente insufficienza renale osservata nell'avvelenamento da vipera. Le azioni di altre fosfolipasi sono mostrate nella Figura 7.8. I prodotti formati in ciascun caso possono essere riassunti come segue: Fosfolipasi A2 Lecitina ------------- Lisolecitina + acido grasso Fosfolipasi A1 Lecitina ------------- Acilglicerofosforile - colina + acido grasso Fosfolipasi C Lecitina ------------- 1,2 diacilglicerolo + Fosforilcolina Fosfolipasi D Lecitina ------------- Acido fosfatidico + colina Tensioattivi polmonari Normale la funzione polmonare dipende da un apporto costante di tensioattivi polmonari. È prodotto dalle cellule epiteliali. Diminuisce la tensione superficiale dello strato acquoso del polmone e previene il collasso degli alveoli polmonari. I costituenti dei tensioattivi sono dipalmitoil lecitina, fosfatidilglicerolo, colesterolo e proteine ​​tensioattive A, B e C. Durante la vita fetale, il polmone sintetizza la sfingomielina prima della 28a settimana di gestazione. Ma man mano che il feto matura, viene sintetizzata più lecitina. Il rapporto lecitina-sfingomielina (LS) del liquido amniotico è un indice di maturità fetale. Un rapporto pari a 2 indica la piena maturità polmonare. Bassi livelli di tensioattivo portano alla sindrome da distress respiratorio (RDS), che è una causa comune di morbilità neonatale. Rif: D. M. Vasudevan Textbook of Biochemistry, 8a edizione, pagina n.: 80
Metabolism of lipid