Nella sala di intervento cardiaco, durante il passaggio di un catetere endovenoso, numerose cellule endoteliali vengono staccate dal rivestimento della vena poplitea. Quale sostanza consente l'adesione delle piastrine alle fibre di collagene esposte?
Fattore IX
Fibronectina
Fattore tissutale
Fattore di Von Willebrand
Il fattore di Von Willebrand (vWF) è una proteina coagulativa autopolimerizzante presente nel siero e nella lamina basale subendoteliale, che ha siti di legame per collagene, piastrine e fibrina. Nel sito della lesione, il vWF forma il ponte tra le fibre di collagene esposte e le piastrine in circolazione, stimolando la degranulazione piastrinica e avviando la componente cellulare della cascata della coagulazione. Un ruolo altrettanto importante per il vWF è quello di legare le piastrine ai filamenti di fibrina appena formati in un coagulo di sangue. Il Fattore VIII e il Fattore IX sono proteine ​​della coagulazione della via intrinseca. Il fattore VIII agisce insieme al fattore IX attivato (IXa) per scindere il fattore X in Xa. Xa è l'attivatore della protrombina centrale sia nella via intrinseca che in quella estrinseca. La fibronectina è una proteina sierica che agisce come opsonina per le cellule fagocitiche nei coaguli. La fibronectina si lega in modo aspecifico ai batteri e ad altri materiali nei coaguli neoformati e mette in contatto la membrana cellulare dei fagociti con queste sostanze. Il fattore tissutale è una proteina rilasciata dai tessuti danneggiati che funziona insieme al fattore VII per avviare la via estrinseca della coagulazione. Come i fattori VIII e IX, il fattore tissutale e il fattore VII scindono il fattore X in Xa.