Emorragia da sospensione con progesterone osservata in donne altrimenti amenorreiche a causa di:
Ipogonadismo ipogonadotropo
Anovulazione
Insufficienza ovarica
Endometrite tubercolare
Se un paziente ha un test di progesterone positivo, cioè si verifica un sanguinamento dopo aver somministrato il progesterone, significa:
Se si verifica un'emorragia da sospensione, ciò dimostra: (i) L'asse ovarico ipotalamopituitario intatto e (ii) La presenza di estrogeni endogeni adeguati (livello sierico E2 superiore a 40 pg/ml) per promuovere i recettori del progesterone nell'endometrio, (iii) Un deflusso anatomicamente pervio tratto e (iv) l'endometrio è reattivo.
Il difetto risiede nella produzione di progesterone (poiché quando il progesterone viene integrato dall'esterno, provoca emorragia da sospensione) e poiché il progesterone è prodotto principalmente dal corpo luteo, il difetto è l'anovulazione.
La principale causa di anovulazione in caso di amenorrea di 2° è la malattia dell'ovaio policistico.