Nella lesione di Wernicke si vede la pupilla emianopica di Wernicke
Tratto ottico
Nervo ottico
Chiasma ottico
Lobo occipitale (coeso visivo)
Nella lesione dei tratti ottici si osserva la pupilla emianopica di Wernickes, caratterizzata da emanopsia omonima controlaterale con una caratteristica risposta pupillare. Un fascio di luce stretto quando viene mostrato nella parte non vedente della retina, la pupilla non reagisce mentre quando viene mostrato nella parte non vedente della retina, si verifica una costrizione pupillare. Crea il tuo concetto - Omonimo significa stesso lato (cioè destro o sinistro) - Eteronimo significa lato opposto (cioè nasale o temporale) - Congruo significa stessa forma o simmetrico su entrambi i lati - Incongruo significa forma diversa o asimmetrico su entrambi i lati - Emianopia significa metà lato è coinvolto - Generalmente le lesioni anteriori causano difetti eteronimi e incongrui e le lesioni posteriori causano difetti più omonimi e congruenti Punti importanti sulle lesioni del percorso visivo 1. Lesione del nervo ottico - I/l diretta e c/ L consensuale scomparsa Cause - atrofia ottica/neurite ottica - avulsione nervo ottico 2. Pa prossimale del nervo ottico - cecità I/L emianopsia C/L 1. lesione del chiasma sagittale - emianopsia bitemporale - atrofia ottica discendente paiale Cause - aneurisma soprasellare - tumori del craniofaringioma ipofisario - meningioma soprasellare 2. chiasma laterale - binasale emianopsia del riflesso pupillare Cause - Distensione del 3° ventricolo Poiché alcune fibre dell'altro lato sono incrociate. Emianopia binasale 3. Lesione del tratto ottico - - Emianopia omonima controlaterale con incongruenza - Atrofia ottica a papillon 5. Lesione del lobo temporale - quadrantanopia superiore omonima controlaterale (difetto di torta nel cielo) 6. Lesione del lobo parietale - Torta nel pavimento. Quadrantanopia inferiore omonima controlaterale L'emianopsia omonima, detta anche emianopsia omonima, è la perdita di metà del campo visivo sullo stesso lato in entrambi gli occhi. Quadrantanopia omonima superiore sinistra Quadrantanopia omonima inferiore sinistra 7. Difetti del campo visivo a buco della serratura: lesione vascolare del corpo genicolato laterale 8. Lesione del lobo occipitale emianopsia omonima congrua con risparmio della macula Causa: occlusione dell'aria cerebrale posteriore Difetto maculare omonimo congruo Causa: lesione da proiettile/testa lesione Difetto maculare omonimo bilaterale Causa: difetto occipitale bilaterale
Neuro Ophthalmology