Un maschio di 55 anni con disturbi di incontinenza urinaria, forte dolore alla schiena per 10 giorni. L'imaging mostra prolasso del disco lombare, nessuna storia di perdita di peso e febbre. Qual è la diagnosi?
Dorso di Potts
Sindrome della cauda equina
Mieloma multiplo
GBS
*Un forte dolore alla schiena con incontinenza urinaria in pazienti con prolasso del disco interveebrale è una tipica presentazione della sindrome della cauda-equina. SINDROME DELLA CAUDA EQUINA: compressione delle radici nervose lombo-sacrali eziologia traumatica: lesione contundente/penetrante, atraumatica post-operatoria: protrusione del disco centrale, tumore, ascesso epidurale, ematoma epidurale, stenosi spinale sintomi: mal di schiena acuto o graduale, radicolopatia bilaterale intorpidimento : sensazione perianale, vescicale debole: incontinenza rettale, ritenzione urinaria, disfunzione erettile, debolezza degli arti inferiori diagnosi: la RM identifica la compressione e la causa (la TC può non rilevare disco, tumore, ascesso, ematoma) trattamento: decompressione neurochirurgica urgente/emergente Rif: revisione di Millers di oopedia - 7°/e p.677
Spinal injuries