L'amenorrea primaria si osserva in tutti tranne: (Ripeti)
Sindrome dell'uomo Kali
Sindrome di Rokitansky
Sindrome di Ashermann
La sindrome di Turner
Risposta: C (sindrome di Ashermann) Rif: Ginecologia di Dutta pag 433Spiegazione:(Vedi Tabella 17 e Figura sotto)Sindrome di Asherman o sindrome di FritschÈ caratterizzata da aderenze e fibrosi dell'endometrio.Molto spesso associata a dilatazione e curettage della cavità intrauterina.Pazienti presente con amenorrea secondaria. Tabella 17: Cause di amenorrea primariaTratto di efflussoAnomalie/ostruzione Patologie delle gonadi/organo terminaleIpofisi e ipotalamoUterino* Agenesia mulleriana (2a causa MC)* La disgenesia gonadica, inclusa la sindrome di Turner, è la causa più comune* Sindrome da insensibilità agli androgeni (sindrome di femminilizzazione testicolare)* Anomalie dei recettori per gli ormoni FSH e LH* Forme specifiche di iperplasia surrenalica congenitaIpotalamica: sindrome di KallmannVaginale:* Atresia vaginale,* Criptomenontioea* Imene imperforato.* Sindrome di Swyer* Galattosemia* Deficit di aromatasi* Sindrome di Prader-Willi* Pseudoermafroditismo maschile Approccio all'amenorrea primaria Anamnesi e Esame fisico | Utero presente Utero assente o incerto || |FSH -20 IU/L e' LH >40 IU/LFSH -20 IU/L e' LH >40 IU/L || CariotipoPaziente Ipogonadismo ipogonadotropoDisturbi alimentariLesione cerebrale o irradiazioneSindrome di KallmanDifetto pituitarioIperprolattinemiaEmocromatosiIpergonadotropoIpogonadismo | |CariotipoPaziente 46. XX46. XY||||45. XO46. XXMullenanAgenesis/MayerRokitansktKusterHauserSindromeSindrome da insensibilità agli androgeni.Sindrome dei testicoli scomparsi.Deficit di 5 alfa reduttasi|| Sindrome di TurnerInsufficienza ovarica prematuraConsiderare la risonanza magnetica
Primary Amenorrhea