Un paziente viene portato al pronto soccorso nello stato di sensorio alterato. Era in trattamento con litio per attacchi efficaci. All'esame, presenta tremori, aumento dei TR e incontinenza urinaria. Ha inoltre avuto un episodio di grave gastroenterite 2 giorni fa. Il litio sierico è risultato pari a 1,95 meq/Lit. La probabile causa del suo stato attuale è:
Tossicità del litio
Disidratazione
Episodio maniacale
Stupore depressivo
I sintomi tossici della tossicità da litio sono frequenti a livelli sierici di litio superiori a 1,5 meq/L e osservati regolarmente a concentrazioni plasmatiche superiori a 2 meq/L.
I sintomi più comuni di intossicazione acuta da litio sono neurologici, ovvero tremore (che è il più comune), aumento dei riflessi tendinei, convulsioni, sonnolenza, delirio, contrazioni/debolezza muscolare e coma. Può verificarsi anche tossicità gastrointestinale, ad es. Nausea, vomito, diarrea, dolore addominale e sapore metallico.
L'intossicazione cronica può causare ipotiroidismo e nefrotossicità (diabete insipido, poliuria, polidipsia, sindrome nefrosica).