Le cellule più importanti nell'ipersensibilità di tipo I
Macrofagi
Mastociti
Neutrofili
Linfociti
Ris. è "b" cioè Ipersensibilità ai mastociti di tipo I (ipersensibilità immediata) o È una reazione immunologica a rapido sviluppo che si verifica entro pochi minuti dalla combinazione di un antigene con un anticorpo legato ai mastociti in individui precedentemente sensibilizzati all'antigene. o Le reazioni di ipersensibilità immediata sono mediate dalle Ig E, ma le cellule T e B svolgono un ruolo importante nello sviluppo di questi anticorpi. o La reazione di tipo I richiede la previa sensibilizzazione a un antigene specifico (allergene). o La maggior parte delle esposizioni avviene per inalazione (via respiratoria) o ingestione (GIT) dell'antigene. o L'ipersensibilità di tipo uno ha due fasi: - 1. Risposta iniziale o Dopo la prima esposizione all'antigene, questo antigene viene presentato alle cellule T helper CD-4 (tipo TH2) dalle cellule presentanti l'antigene. Queste cellule TH2 innescate rilasciano IL-4 che agisce sulle cellule B per formare Ig E specifiche per quel particolare antigene. Gli anticorpi IgE specifici per l'antigene si legano quindi ai recettori di superficie dei mastociti e dei basofili. Il processo dalla prima esposizione all'antigene al rivestimento dei mastociti da parte delle Ig E agisce come sensibilizzazione (sensibilizzazione preventiva) e la prima esposizione è anche chiamata esposizione priming o sensibilizzante (dose). La successiva esposizione (dose shock) allo stesso antigene determina quindi l'attivazione dei mastociti e dei basofili con rilascio di mediatore da queste cellule che porta all'? Spasmo della muscolatura liscia Aumenta la secrezione di muco dalle cellule epiteliali. Vasodilatazione Aumento della permeabilità vascolare Ricostituzione delle cellule infiammatorie Nota - La maggior parte degli effetti clinici sono dovuti allo spasmo della muscolatura liscia. 2. Risposta in fase tardiva In questa fase vengono reclutati ulteriori leucociti. Queste cellule amplificano e sostengono la risposta infiammatoria senza ulteriore esposizione all'antigene innescato. Tra le cellule reclutate nella reazione in fase tardiva, gli eosinofili sono particolarmente importanti. Gli eosinofili producono le principali proteine ​​basiche e la proteina cataionica eosinofila che sono tossiche per le cellule epiteliali. Il fattore di attivazione piastrinica (PAF) recluta e attiva le cellule infiammatorie ed è la citochina più importante nell'avvio della risposta in fase tardiva. L'ipersensibilità di tipo I si manifesta in due forme: Anafilassi --> Acuta, potenzialmente fatale, sistemica. Atomo --> Cronico, Non fatale, Lacalizzato. Ricorda che i mastociti sono le cellule più importanti nell'ipersensibilità di tipo I. o Gli eosinofili sono le cellule più importanti nella reazione di fase tardiva dell'ipersensibilità di tipo I. o L'istamina è il mediatore più importante nell'ipersensibilità di tipo I. o IL-4 è particolarmente importante, è essenziale per attivare le cellule B che secernono IgE. o Il PAF è la citochina più importante nell'avvio della reazione in fase tardiva. o La citochina attivante eosinofila più potente è IL-5.