Un uomo di 36 anni si è presentato in ambulatorio con una lunga storia di svenimenti e visione offuscata durante il viaggio in autobus. I sintomi diminuiscono quando viaggia con l'auto della moglie. Evita i mezzi pubblici ed è confinato in casa. Attualmente sua moglie lavora e cucina per lui. Non esce di casa per fare acquisti o per divertirsi. Ti descrive che ha avuto brutte esperienze di sentirsi come se il cuore corresse, di sudare e di avere una paura intensa mentre era al lavoro. Qual è la diagnosi più probabile?
Fobia sociale
Agorafobia
Disturbo d'ansia generalizzato
Disturbo post traumatico da stress
Nell'agorafobia c'è la paura di trovarsi in luoghi dove la fuga è impossibile. Viaggiare lontano da casa peggiorerà i sintomi dell’ansia. Viaggiare in autobus, treno o aereo può essere difficile perché non può essere fermato o restituito facilmente. I veicoli familiari come le auto private sono molto più facili per i pazienti. È il più invalidante dei disturbi d’ansia perché influisce sul funzionamento sociale. È spesso associato al disturbo di panico. I sintomi di ansia includono paura intensa, palpitazioni, sudorazione, tremore, vertigini, visione offuscata e svenimento. Rif: Sinossi di psichiatria di Kaplan e Sadock, di Benjamin J Sadock, M.D., Harold I. Kaplan, Virginia A Sadock, M.D, 10a edizione, Pagina: 265