Il miglior agente per aumentare il colesterolo HDL è ?
Statine
Acido nicotinico
Gugulipidi
Fibrati
Ris. is'b' cioè acido nicotinico Acido nicotinico (niacina) Esistono tre tipi principali di lipasi correlate al metabolismo delle lipoproteine? Lipasi lipoproteica: presente nei vasi sanguigni e provoca l'idrolisi del contenuto di trigliceridi delle VLDL e dei chilomicroni. Lipasi epatica: converte le IDL in LDL idrolizzando il contenuto di trigliceridi delle IDL. Lipasi sensibile agli ormoni - Presente a livello intracellulare nel tessuto periferico e provoca la lipolisi intracellulare idrolizzando i trigliceridi. La niacina (acido nicotinico) inibisce la lipolisi intracellulare inibendo la lipasi intracellulare sensibile agli ormoni FFA e la sintesi dei trigliceridi nel fegato. La niacina aumenta anche l’attività dell’idrolisi della lipoproteina lipasi T del trigliceride VLDL. L'acido nicotinico riduce anche la produzione di VLDL nel fegato inibendo la sintesi dei TG - indirettamente vengono ridotti anche i prodotti di degradazione delle VLDL IDL e LDL. L’acido nicotinico è il farmaco più efficace per aumentare l’HDL-CH. L’aumento dell’HDL è dovuto all’interferenza della via diretta del colesterolo HDL al fegato che coinvolge l’apo-A, la niacina diminuisce l’apo-A, la clearance epatica mediata. L'acido nicotinico è utilizzato nelle iperlipoproteinemie di tipo I, III, IV e V.