Un paziente con infarto miocardico della parete inferiore è in shock. Il motivo è: settembre 2008
Infarto ventricolare destro
Rigurgito mitralico
Infarto che causa un difetto del setto
Diminuzione della frazione di eiezione dal ventricolo sinistro
Ris. R: Infarto del ventricolo destro L'infarto miocardico acuto (IM) che coinvolge solo il ventricolo destro è un evento raro. Molto più comunemente, l'infarto del ventricolo destro è associato all'infarto della parete inferiore del ventricolo sinistro, che si verifica in più di un terzo di questi casi. In tali pazienti, l'infarto coinvolge tipicamente la parete inferiore-posteriore del ventricolo sinistro, il setto e la parete libera del ventricolo destro posteriore. Un infarto ventricolare destro dovrebbe essere preso in considerazione in tutti i pazienti che presentano un infarto miocardico acuto della parete inferiore, soprattutto nel contesto di una bassa gittata cardiaca. I pazienti possono descrivere sintomi coerenti con l'ipotensione. Altre manifestazioni includono blocco atrioventricolare di alto grado, rigurgito tricuspide, shock cardiogeno, rottura della parete libera del ventricolo destro e tamponamento cardiaco.