Un maschio di 50 anni si presenta con offuscamento della vista. L'esame delle urine ha evidenziato proteinuria. L'esame del fondo ha evidenziato emorragie a punti e macchie, microaneurisma e macchie di cotone idrofilo. Foto istopatologica del rene riportata di seguito. La tua diagnosi?
Noduli di Kimmelstiel Wilson
Mezzelune
Amiloide
Sclerosi segmentale
Ris. (a) Noduli di Kimmelstiel Wilson (Rif: Robbins 9th edp 1118)Nefropatia diabetica: le lesioni renali includono principalmente: Lesioni glomerulari:*Ispessimento della membrana basale e aumento della matrice mesangiale nei pazienti*Glomerulosclerosi diffusa#Aumento della matrice mesangiale associato all'ispessimento della membrana basale PAS+ , alla fine annienta le cellule mesangiali, riscontrate nella maggior parte dei soggetti con malattia di durata superiore a 10 anni*Glomerulosclerosi nodulare#Glomerulosclerosi intercapillare o malattia di Kimmelstiel-Wilson
Kidney