Una donna di 19 anni lamenta gonfiore alle palpebre, all'addome e alle caviglie. Prima di andare a dormire, si formano degli avvallamenti nelle gambe nel punto in cui si trova l'elastico dei calzini. Una radiografia del torace mostra versamenti pleurici bilaterali. L'elettroforesi delle proteine ​​urinarie dimostra una proteinuria 4+. Un'agobiopsia percutanea del rene stabilisce la diagnosi di sindrome nefrosica a lesioni minime. L'edema dei tessuti molli in questo paziente è molto probabilmente causato da quale dei seguenti meccanismi patologici?
Iperemia attiva
Congestione passiva cronica
Diminuzione della pressione oncotica intravascolare
Iperalbuminemia
La differenza di pressione tra il compartimento intravascolare e quello interstiziale è in gran parte determinata dalla concentrazione delle proteine ​​plasmatiche, in particolare dell'albumina. Qualsiasi condizione che riduca i livelli di albumina plasmatica, sia dall'albuminuria nella sindrome nefrosica che dalla ridotta sintesi di albumina nella malattia epatica cronica, tende a promuovere un edema generalizzato. Diagnosi: sindrome nefrosica a cambiamenti minimi
Hemodynamics