Non comune nella frattura di Colle: marzo 2007
Non sindacato
Malunione
Rottura del tendine EPL
Distrofia simpatica riflessa
Ris. A: Non unione A. La frattura di CoIle è solitamente prodotta da una FOOSH (caduta su un meccanismo a portata di mano disteso con il polso in dorsiflessione. La frattura è spostata dorsalmente e può essere sminuzzata. Il modello di frattura è spesso descritto come una frattura argentata o a cena deformità della forca. Vengono utilizzati due sistemi di classificazione: Il sistema dell'Association for Osteosisntesi (AO) Il sistema di Frykman Le complicanze della frattura di Colles includono: Rigidità post-traumatica Malunione Sublussazione dell'articolazione radio-ulnare inferiore Sindrome del tunnel carpale acuta Osteodistrofia di Sudeck. Rottura del tendine estensore lungo del pollice B. Un impatto sul dorso della mano o una lesione da iperflessione o ipersupinazione provocano la frattura di Smith. Una frattura di Smith è solitamente chiamata frattura di Colles inversa perché il frammento distale è spostato volarmente come deformità a vanga da giardino. Le fratture di C. Baon sono classificate come dorsali o palmari (sempre intra-aiculari) e coinvolgono sempre la sublussazione carpale. Si ritiene che la frattura di Baon volare abbia lo stesso meccanismo della frattura di Smith, con più forza e carico sul polso. La frattura dorsale di Baon è causata da una caduta su polso esteso e prono, con aumento della forza di compressione carpale sul bordo dorsale. La caratteristica saliente è una sublussazione del polso. Per definizione, questa frattura presenta un certo grado di spostamento carpale, che la distingue da una frattura di Colles o di Smith. La varietà palmare è più comune di quella dorsale. D. La frattura dell'autista prende il nome dalle lesioni che si procuravano, ai tempi in cui si giravano i veicoli a motore, quando un veicolo si ritorceva contro. La forza è descritta come una compressione assiale diretta dello scafoide nella faccetta radiale. La stiloide radiale è fratturata, con associata avulsione del legamento collaterale radiale. La frattura dell'autista rappresenta un'avulsione correlata ai siti di inserzione dei legamenti radiocarpali o del legamento collaterale radiale. La frattura di E. Galeazzi deriva da un meccanismo FOOSH con avambraccio iperpronato o da impatto diretto al polso radiale dorsale. La diafisi radiale alla giunzione distale e al terzo medio è fratturata, con associata sublussazione dell'articolazione radioulnare distale. Nelle proiezioni PA, il radio è ferrato e l'articolazione radioulnare è danneggiata. Nella vista laterale, il radio distale è angolato volarmente o radialmente come risultato della trazione del muscolo brachioradiale con più di 3 mm di spostamento ulnare. F. La frattura Essex-Lopresti consiste in una frattura sminuzzata e scomposta della testa del radio insieme alla rottura dell'articolazione radioulnare distale e della membrana interossea.