L'acido nicotinico è utile in tutti i tipi di iperlipoproteinemia, TRANNE:
Tipo I
Tipo II
Tipo-Ill
Tipo IV
La niacina è un farmaco (vitamina B3) che provoca una diminuzione del colesterolo LDL, VLDL e dei trigliceridi insieme ad un aumento del colesterolo HDL. Agisce inibendo la lipolisi nel tessuto adiposo. Inoltre, può anche ridurre la lipoproteina (a) e il fibrinogeno. È utile nei disturbi iperlipoproteici di tipo IIb, III e IV. Da sapere anche: la niacina è il miglior agente disponibile per aumentare l'HDL-C (30-40%). Nei pazienti con diabete mellito, la niacina deve essere usata con cautela perché la resistenza all'insulina indotta dalla niacina può causare grave iperglicemia. La niacina aumenta anche i livelli di acido urico e può riattivare la gotta. Una storia di gotta è una controindicazione relativa all’uso della niacina. Rif: Bersot T.P. (2011). Capitolo 31. Terapia farmacologica per l'ipercolesterolemia e la dislipidemia. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e