Il meccanismo che protegge il pancreas normale dall’autodigestione è:
Secrezione di biocarbonato.
Inibitori della proteasi presenti nel plasma.
Enzimi proteolitici secreti in forma inattiva.
La resistenza delle cellule pancreatiche.
Ris. è 'c' cioè enzimi proteolitici secreti in forma inattiva Gli enzimi pancreatici hanno la capacità di digerire il pancreas stesso (principalmente proteasi)(L'autodigestione del pancreas è considerata il principale meccanismo patogeno della pancreatite)Normalmente, l'autodigestione del pancreas viene impedita in diversi modi: Gli enzimi sono sintetizzati come pro-enzimi inattivi (ad eccezione di amilasi e lipasi) Sono sequestrati nei granuli di zimogeno legati alla membrana nelle cellule acinose L'attivazione dei pro-enzimi richiede la conversione del tripsinogeno inattivo in tripsina attiva da parte dell'enteropeptidasi duodenale. Gli inibitori della tripsina sono presenti all'interno Secrezioni acinose e duttali Il rilascio intrapancreatico di trypsin attiva uno o più enzimi che degradano altri enzimi in prodotti inerti. Gli enzimi lisosomiali sono in grado di degradare i granuli di zimogeno quando la normale secrezione acinosa è compromessa o bloccata. Le cellule acinose sono notevolmente resistenti all'azione della trypsin, chimotripsina e fosfolipasi A2 Per quanto riguarda l'opzione V, gli enzimi pancreatici richiedono un mezzo alcalino per la loro attività, quindi la secrezione di bicarbonato aiuterà nella loro attività.
General Principles of Gastrointestinal Function