Una persona ha avuto rapporti sessuali non protetti 3 settimane fa. Per escludere l'infezione da HIV il test migliore è
Test dell'antigene P24
ELISA
Macchia occidentale
Biopsia linfonodale
Diagnosi di laboratorio dell'infezione da HIV
La diagnosi di laboratorio viene effettuata mediante:
A. Rilevazione degli anticorpi

È il metodo più comune utilizzato per la diagnosi dell’infezione da HIV.
L'ELISA è il test più sensibile e pertanto è il test di screening di scelta.
Il Western blot è il test più specifico (di conferma) e quindi è il “gold standard” per la diagnosi.
Gli anticorpi testano solitamente l'acido nucleico o l'antigene.

B. Rilevazione dell'acido nucleico o dell'antigene dell'HIV

Il rilevamento dell'antigene P24 mediante ELISA può essere effettuato 16 giorni dopo l'infezione (prima del rilevamento dell'anticorpo).
I test di rilevamento dell'acido nucleico sono i primi a diventare positivi (12 giorni dopo l'infezione), il test più comunemente utilizzato è la PCR con trascrittasi inversa, (RT-PCR), altri metodi utilizzati sono DNA-PCR, RNA-PCR, RNA-bDNA (DNA ramificato ) e RNA-NASBA (saggio basato sulla sequenziazione degli acidi nucleici).

C. Isolamento del virus

Co-coltivazione dei linfociti del paziente con linfociti non infetti in presenza di IL-2.
Non adatto come procedura diagnostica di routine.

Negli individui infetti è possibile isolare l'HIV

Sangue
Sperma
Saliva
Urina
Linfociti
Secrezioni cervicali
Lacrime
Latte materno