Il test Kleiheur Bethke è finito?
Sproporzione cefalopelvica
Emorragia feto-materna
Determinazione del cariotipo del feto normale
Diagnosi di infezioni fetali
Ris. (b) Emorragia fetomaterna (Rif: Oski's Pediatrics: Principles & Practice, capitolo 66; Dacie 11th/pg 307) Test APT per la differenziazione dell'emoglobina fetale e adulta (materna) nelle feci o nel vomito. Mescolare 1 volume di campione con 5 volumi di acqua. Centrifugare la miscela e rimuovere la soluzione surnatante rosa chiaro contenente emoglobina.Mescolare 1 ml di idrossido di sodio all'1% con 4 ml di surnatante e osservare il cambiamento di colore dopo 2 minuti.#Resta rosa: emoglobina F#Diventa giallo-marrone: emoglobina A (sangue materno) Un approccio comune per valutare la FMH è il test a rosetta per individuare la presenza di cellule fetali seguito dal metodo di eluizione acida Kleihauer-Betke per quantificare l'entità del sanguinamento feto-materno. Il metodo di eluizione acida Kleihauer-Betke: stima quantitativa del volume di FMH in base alle diverse proprietà di solubilità di HbF e HbA. Su uno striscio periferico trattato con una soluzione acida e controcolorato, i globuli rossi contenenti HbA solubile in acido appaiono come pallidi fantasmi rispetto ai globuli rossi intensamente colorati contenenti HbFC resistente agli acidi. Può essere utilizzato anche per rilevare Cellule contenenti HbF nella p-talassemia, persistenza ereditaria dell'emoglobina F, anemia falciforme e sindrome mielodisplastica. Un aumento dell'HbF si riscontra anche nell'aplasia congenita dei globuli rossi (sindrome di Blackfan-Diamond) e nell'anemia aplastica congenita (Fanconianemia), JMML, presenza di stress eritropoietico (emolisi, sanguinamento, recupero da insufficienza midollare acuta) e in gravidanza.
Misc. (R.B.C)