Una paziente si presenta con amenorrea e galattorrea. I suoi livelli di PRL sono elevati. Attualmente non è incinta. Oltre a valutarla per un prolattinoma a causa della sua iperprolattinemia, quali altre indagini possono valutare la causa dell'elevato PRL?
Ormone di rilascio della coicotropina (CRH)
Dopamina
Attivazione del recettore dell'istamina di tipo II
Ormone di rilascio della tireotropina (TRH)
Le cause dell'iperprolattinemia sono Gravidanza e allattamento Farmaci: antagonisti della dopamina, inibitori MAO, cimetidina ecc. Tumori ipofisari Ipotiroidismo Patologie renali ed epatiche Il TRH è un potente stimolatore della PRL e può indurre galattorrea in condizioni di ipotiroidismo primario, che dovrebbe essere controllato misurando il TSH. La secrezione di PRL è controllata dall'azione inibitoria della dopamina ipotalamica.
Normal Menstruation, Abnormal Menstruation, Menopausal Physiology and forsight of conception