Quale tra i seguenti è il metodo migliore per valutare l'assunzione di liquidi in Polytrauma pt
Produzione di urina
CVP
Impulso
BP
Diuresi "La diuresi è un indicatore quantitativo e relativamente affidabile della perfusione degli organi. Una diuresi adeguata è di 0,5 ml/kg/h in un adulto, lml/kg/h in un bambino e 2 ml/kg/h in un neonato di meno di 1 anno" . di età." Polso - "Sebbene la tachicardia possa essere il primo segno di ipovolemia, individui in buone condizioni fisiche e atleti particolarmente allenati con una bassa frequenza cardiaca a riposo, possono manifestare solo una tachicardia relativa, i pazienti che assumono farmaci bloccanti potrebbero non essere in grado di aumentare la frequenza cardiaca Nei bambini può verificarsi bradicardia o bradicardia relativa con grave perdita di sangue. Al contrario, l'ipossia, il dolore, l'apprensione e i farmaci stimolanti producono una tachicardia" B.P. - L'ipotensione non è un segno precoce affidabile di ipovolemia. nei pazienti sani Il volume del sangue deve diminuire del 30-40% prima che si verifichi l’ipotensione. I pazienti più giovani con un buon tono simpatico possono mantenere la pressione sanguigna sistemica con grave deficit intravascolare fino a quando non sono sull'orlo dell'arresto cardiaco. CVP La misurazione CVP aiuta a distinguere lo shock cardiogeno in bianco e nero dallo shock ipovolemico. "Un catetere venoso centrale può fornire informazioni sulla relazione tra volume intravascolare e funzione ventricolare destra, ma non dovrebbe essere utilizzato per valutare l'uno o l'altro fattore in modo indipendente.
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