Una paziente di 38 anni presentava un'andatura instabile in graduale peggioramento, nonché intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi. Al momento del ricovero, l'esame neurologico rivelava una lieve debolezza dei muscoli distali, l'assenza bilaterale dei riflessi della caviglia, i riflessi plantari estensori bilaterali e la perdita del senso di posizione e vibrazione in tutte le estremità. La risonanza magnetica cerebrale era insignificante. La risonanza magnetica T2 pesata del midollo spinale cervicale ha mostrato lesioni ad alto segnale nelle colonne posteriori che si estendono al midollo spinale toracico superiore. Questo risultato è causato dalla carenza di?
Vitamina B-1
Vitamina B-12
Vitamina C
Vitamina A
I risultati di cui sopra sono suggestivi di degenerazione subacuta del midollo spinale. È più comunemente causato dalla carenza di vitamina B-12. La colonna dorsale del midollo spinale è colpita più frequentemente e provoca parestesie, diminuzione della propriocezione e della sensazione di vibrazione, debolezza motoria, clono o iperreflessia, areflessia, disfunzione autonomica, disturbi dell'andatura, compromissione intellettuale o comportamentale e compromissione dell'acuità visiva. I risultati della RM includono un'iperintensità in T2 che coinvolge la colonna dorsale del midollo spinale e dà origine al "segno V inveed".
Neuroradiology