Una pseudoostruzione di 35 anni arriva al pronto soccorso con sintomi di dolore all'addome e vomito biliare ma nessuna distensione dell'intestino. La radiografia addominale non ha mostrato alcun livello di fluido aereo. La diagnosi è
Retto CA
Ostruzione duodenale
Ileo adinamico
Pseudoostruzione
Vediamo ciascuna opzione una per una

Ileo adinamico o ileo paralitico

si osserva comunemente dopo interventi addominali o condizioni postinfiammatorie dell'addome, ad esempio appendicite, peritonite, pancreatite. Anche le anomalie metaboliche sono una causa.
La distensione addominale, solitamente senza dolore addominale di tipo colico, è il reperto tipico e più notevole.
Può verificarsi vomito, ma può anche essere assente.
Rumori intestinali assenti o ipoattivi.
Livelli multipli di fluido aereo ai raggi X.
I punti b ed e aiutano a escludere l'ileo dinamico.

Pseudo-ostruzione

Questa condizione descrive un'ostruzione, solitamente del colon, in assenza di qualsiasi causa meccanica
Ciò può verificarsi in forma acuta o cronica (la forma acuta è la k/a sindrome di Ogilvie*). La forma acuta solitamente coinvolge solo il colon.
Il vomito appare tardivo o addirittura assente.
Abd. i crampi compaiono tardi.
Abd. la distensione è il sintomo principale.
Poiché di solito coinvolge il colon, il livello dei fluidi aerei non è visibile se la valvola ileocecale è intatta.


I punti c, d, e aiutano a escludere la pseudo ostruzione in questo punto.

Ca Retto: 

Di solito annunci. di vecchiaia
L'ostruzione non è un sintomo comune. Anche se si verifica, l'ostruzione ha un esordio insidioso, con dolore e vomito che sono sintomi tardivi. Ci sarà distensione addominale.
Questi punti aiutano a escludere Ca Rectum.

Ostruzione duodenale

Caratteristiche di questo pt. si abbinano perfettamente con l'ostruzione duodenale come
Dolore e vomito sono i segni precoci.
Nessuna distensione dell'intestino
Nessun livello del fluido dell'aria. (Non c'è distensione dell'intestino e nessun livello di fluido aereo in quanto l'intero tratto intestinale distale all'ostruzione è pervio e consente il libero passaggio ai gas e ai fluidi fuori dal corpo. L'ostruzione al duodeno impedisce l'ulteriore ingresso di gas o fluidi nell'intestino. intestini).