La resistenza antimicrobica negli utilizzatori abituali di lenti è dovuta a:
Formazione di biofilm
Gestione impropria
Formazione antigienica
Bassa potenza degli antibiotici
(Rif.: AK Khurana Comprehensive Ophthalmology, 6a edizione, pagina n. 50)

La lente a contatto contaminata fornisce a Psuedomonas aeruginosa un sito ideale per l'attacco e la produzione di biofilm
Il contatto continuo dell'occhio con il cristallino infestato da biofilm può portare a gravi malattie oculari, come la cheratite (ulcere corneali)
Il biofilm impedisce inoltre l’efficace penetrazione degli antibiotici, aumentando così le possibilità di resistenza agli antibiotici