La pseudoiponatriemia si riscontra in tutte le seguenti condizioni TRANNE:
Grave iperlipemia
Iperproteinemia estrema
Eccesso di aldosterone
Ipotiroidismo
L’iponatriemia è definita come un livello plasmatico inferiore a 135 meq/L. Molto spesso riflette l'acqua in eccesso, anziché la quantità inferiore di Na+, nel plasma. Pertanto, nella maggior parte dei casi, il plasma diventa ipoosmolare. L'iponatriemia con osmolalità plasmatica normale è la cosiddetta "pseudoiponatriemia". Si verifica quando i lipidi o le proteine ​​plasmatiche sono notevolmente elevati (opzioni A e B). Le proteine ​​o i lipidi non aumentano significativamente l’osmolalità plasmatica. Tuttavia occupano un volume significativo del plasma; e quindi il valore misurato nell'intero plasma è basso. L'iponatriemia con un contenuto corporeo normale di Na+ è riscontrabile nell'ipotiroidismo (opzione D), nel deficit di coisolo e nella SIADH. L'iponatriemia con aumento del Na+ corporeo totale si osserva negli stati edematosi, come l'insufficienza cardiaca congestizia, la cirrosi epatica e la sindrome nefrosica. L'iponatriemia con aumento dell'osmolalità plasmatica è osservata nell'iperglicemia associata al DM non controllato. In tale condizione, l’elevato glucosio plasmatico fa sì che l’acqua si muova per osmosi, dalle cellule al plasma. L'eccesso di acqua nell'ECF porta a iponatriemia.
Endocrine System