Un uomo di 65 anni presenta anemia e disfunzione della colonna posteriore, la causa probabile è:
Deficit di B1
Deficit di vitamina B12
SSPE
Sclerosi multipla
Ris. è 'b' Vit. Deficit di B12 (Ref Harrison, 16/e, p 2458 (15/e, p 2432)). Il paziente con anemia e disfunzione post-colonna molto probabilmente soffre di degenerazione subacuta combinata del midollo. (SACD) Il SACD si verifica a causa di una carenza di vitamina B12. La carenza di vitamina B12 porta ad anemia megaloblastica e difetti nella mielinizzazione. La demielinizzazione avviene prevalentemente nel tratto postcolonna* e piramidale* e successivamente vengono coinvolti anche i nervi periferici.
C.N.S.