Un paziente si presenta con sintomi respiratori quali tosse, emottisi e glomerulonefrite. Si è scoperto che i suoi livelli di C-ANCA nel siero erano aumentati. La diagnosi più probabile è:
La sindrome di Goodpaseur
Poliaerite nodosa classica
Granulomatosi di Wegener
Sindrome di Kawasaki
Ris. è 'c' cioè granulomatosi di Wegener o Sintomi renali e polmonari con c-ANCA positivo suggeriscono la diagnosi di glomerulonefrite di Wegener (vedere la spiegazione sopra). o La sindrome clinica della granulomatosi di Wegener può essere molto simile alla PAN classica o alla poliangite microscopica. I seguenti fatti ti aiuteranno a differenziare la granulomatosi di Wegner dalle altre due? Granulomatosi di Wegener Vs PAN classica o La granulomatosi di Wegener coinvolge i vasi di piccole dimensioni (aeriole, venule, capillari), mentre la PAN coinvolge i vasi di medie dimensioni. o La granulomatosi di Wegener è associata a c-ANCA, mentre la PAN classica non è associata ad ANCA. o Nella granulomatosi di Wegener è presente un coinvolgimento polmonare, ma non nella PAN classica. o Nella granulomatosi di Wegener è presente glomerulonefrite (ematuria) senza ipertensione, mentre nella PAN classica è presente ipertensione senza glomerulonefrite. o Nella granulomatosi di Wegener è presente la formazione di granulomi, mentre è assente nella PAN classica. o La PAN classica mostra microaneurismi che sono assenti nella granulomatosi di Wegener. Granulomatosi di Wegner Vs poliangite microscopica o La granulomatosi di Wegener è associata a c-ANCA, mentre l'MPA è associata a p-ANCA. o La formazione di granulomi si verifica nella granulomatosi di Wegener, non nell'MPA. o Cavità polmonari e noduli si riscontrano nella granulomatosi di Wegener, ma non nell'MPA.