Il carcinoma endometriale è associato a quale delle seguenti mutazioni del gene di soppressione
P53
Rb
PTEN
APC
Rif. Robbins 8/e p294; 9/e p298 Il tipo endometrioide rappresenta l'80% dei casi di carcinoma endometriale. Questi tumori sono definiti endometrioidi per la loro somiglianza istologica con le normali ghiandole endometriali. I fattori di rischio per questo tipo di carcinoma includono (1) obesità, (2) diabete, (3) ipertensione, (4) infedeltà e (5) esposizione a estrogeni incontrastati. Molti di questi fattori di rischio determinano un aumento della stimolazione estrogenica dell'endometrio e sono associati all'iperplasia endometriale. Infatti, è ben noto che la terapia sostitutiva estrogenica prolungata e i tumori ovarici secernenti estrogeni aumentano il rischio di carcinoma endometriale di tipo endometrioide. Inoltre, il carcinoma mammario (anch'esso estrogeno-dipendente) si verifica nelle donne con cancro dell'endometrio (e viceversa) più frequentemente che per caso. Le mutazioni nei geni di riparazione del disadattamento e nel gene soppressore del tumore PTEN sono eventi precoci nello sviluppo graduale del carcinoma endometrioide. Le donne con mutazioni germinali del gene PTEN (sindrome di Cowden) sono ad alto rischio di contrarre questo cancro. Le mutazioni di TP53 si verificano ma sono relativamente rare e si ritiene che siano eventi tardivi nella genesi di questo tipo di tumore. Il tipo sieroso del carcinoma endometriale è molto meno comune e rappresenta circa il 15% dei tumori. Quasi tutti i casi presentano mutazioni nel gene soppressore del tumore TP53, mentre le mutazioni nei geni di riparazione del disadattamento del DNA e nel PTEN sono rare.
General anatomy