Il farmaco più efficace utilizzato per la profilassi delle malattie trofobalstiche gestazionali:
Metotrexato
Citosina arabinoside
L-asparaginasi
Procarbazina
Risposta: a (Metotrexato) Rif: Shaw, 13a edizione, p. 258 L'agente chemioterapico più efficace nella GTD è il metotrexato, un inibitore dell'acido folico. Interferisce con la formazione dell'acido nucleico e la mitosi nelle cellule maligne e quindi ne arresta la crescita. Indicazione per il metotrexato nella molecola H (a) Livello elevato di HCG 4 settimane dopo l'evacuazione Siero > 20.000 UI/l Urina > 30.000 UI/24 ore (b) Persistente emorragia uterina(c) Livello di HCG in aumento progressivo in qualsiasi momento dopo l'evacuazione.(d) Qualsiasi livello rilevabile di HCG che non mostra tendenza all'estinzione 4-6 mesi dopo l'evacuazione.(e) Evidenza di metastasi cerebrali, renali, epatiche, GIT o polmonari in qualsiasi momento livello di HCGSeffetti collaterali1. Stomatite ulcerosa ed emorragia gastrica2. Reazione cutanea e alopecia3. Depressione del midollo osseo: anemia, leucopenia, agranulocitosi4. Regime epatico e renale di salvataggio di acido-metotrexato e acido folinico somministrato in giorni alternativi per ridurre il regime di tossicitymac viene utilizzato per il trattamento del coriocarcinoma immethotrexateactinomicina dadriamicina
Miscellaneous (Gynae)