Il tasso di rilascio del progesterone in Progestasert è:
25 mg/giorno
40 mg/giorno
65 mg/giorno
80 mg/giorno
Risposta: (c) 65mg/giornoLibro di testo di Shaw 15a edizioneDISPOSITIVI CONTRACETTIVI INTRAUTERINIESA. Dispositivi biologicamente inerti: anello di Lippe e Saf-T-coil.B. Dispositivi di trasporto del rame: Rame T 200, Rame 7, Rame Multicarico 250, Rame T 380, Rame T 220 e nova T. Ogni giorno vengono eluiti circa 50 pg di rame, Nova-T ha aggiunto argento al filo di rame.C. ProgestasertLevonova* della lUCD ormonale. 38 mg di progesterone*. Rilasciare 65 mg/giorno*. Costoso ed efficace per 1 anno*. Riduzione del 40% della menorragia e della dismenorrea*. 60 mg di levonorgestrel*. Rilascia l'ormone a dosi molto basse (20 mg/giorno)*. Incidenza di gravidanza ectopica maggiore*. Sicuro durante l'allattamento*. Azione più lunga (5 anni)MIRENA: emergente come alternativa migliore alla tubectomia in una giovane donnaMIRENA*. 52 mg di levonorgestrel*. Rilascia 20 mg al giorno, a partire da 15 minuti dopo l'inserimento*. Meno effetti collaterali sistemici*. Non sopprime l'ovulazione, agisce principalmente sull'endometrio e sul muco cervicale*. Utilizzato in DUB, iperplasia endometriale, HRT e con tamoxifene per Ca. Seno, per contrastare l'iperplasia endometriale*. Dura 5 anni con meno incidenze di gestazione ectopica. Selezione dei pazienti per IUCD:*. Basso rischio di PID/STD*. Donna multipara*. Relazione monogama*. Desideroso di un metodo contraccettivo reversibile a lungo termine*. Utilizzatori insoddisfatti o inaffidabili della contraccezione orale o della contraccezione di barrieraUsi della IUCD:*. Come contraccettivo*. Contraccezione post coitale (contraccezione d'emergenza)*. In seguito all'escissione del setto uterino, sindrome di Asherman*. IUCD ormonale nella menorragia e dismenorrea e terapia ormonale sostitutiva nelle donne in menopausa*. In una donna trattata con tamoxifene per Ca. Seno, per contrastare l'iperplasia endometrialeControindicazioni:*. Sospetta gravidanza*. Malattia infiammatoria pelvica (PID), infezione del tratto genitale inferiore*. Presenza di fibromi a causa del disadattamento*. Menorragia e dismenorrea*. Anemia grave*. Donne diabetiche non controllate a causa del leggero aumento delle infezioni pelviche*. Precedente gravidanza ectopica*. Utero cicatrizzato e anomalie uterine*. Nelle nullipare non sposate a causa del rischio di PID e conseguente infertilità tubarica*. Levonorgestrel IUCD nel cancro al senoComplicazioni:Immediate:*. Difficoltà di inserimento*. Attacco vasovagale e crampi uterini Precoci:*. Espulsione (2-5%)*. Perforazione (1-2%)*. Spotting, menorragia (2-10%) e dismenorrea (2-10%)*. Infezione vaginale (actinomicosi) Tardiva:*. La PID da 2 a 5% si verifica nella 4a settimana*. Non previene la trasmissione dell'HIV*. Gravidanza da -1 a 3 ogni 100 donne-anno (tasso di fallimento)*. Gravidanza extrauterina*. Perforazione*. Menorragia e dismenorreaTecnica di inserimento:CuT - metodo di prelievoLippe's - metodo push-inDurata della vita:Cu380A (Para guard): 10 anniCu T 200: 3-4 anniCuT380Ag e CuT380S: 3-4 anniCu375 multicarico: 3 anniCu375: 5 anniNova T 5 anniCuT380Ag e CuT380S: 3-4 anniRecenti progressi:IUCD senza cornice e fibroblasti che rilasciano 14 mg al giorno per 3 anni. La IUCD senza cornice contiene diversi cilindri di rame legati insieme su una corda ed è ancorata a 1 cm di profondità nel fondo.
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