Quale infezione batterica è altamente virulenta e può causare la perforazione dell'ulcera corneale entro 48 ore?
Herpes simplex
Pseudomonas
Stafilococchi
Aspergillo
Ris. B. Pseudomonas (Rif: Khurana 5/e p96) L'infezione da Pseudomonas è altamente virulenta e può causare la perforazione dell'ulcera corneale entro 48 ore. Cheratite da Pseudomonas Pseudomonas aeruginosa è l'organismo MC gram-negativo isolato dalle ulcere corneali ed è una causa frequente di cheratite associata alle lenti a contattoQ .Fonte dell'infezione: questi bacilli aerobi si trovano in ambienti umidi Q. Contaminano frequentemente piscine e vasche idromassaggio, ventilatori, soluzioni per nebulizzatori e vaporizzatori e flaconi di soluzioni oftalmiche non adeguatamente clorurati. Q. Fisiopatologia: l'organismo aderisce prontamente all'epitelio danneggiato e l'invasione stromale è rapida. La cheratite da Pseudomonas tende a progredire rapidamente se trattata in modo inadeguato. Più comunemente, l'organismo produce enzimi distruttivi come proteasi, lipasi, elastasi ed esotossina, che provocano necrosi, lipasi, elastasi ed esotossina, che provocano ulcerazioni necrotiche e brodose. L'ulcera spesso si estende perifericamente e in profondità nel giro di poche ore e può coinvolgere rapidamente l'intera cornea. Si possono sviluppare ulcere anulari e l'epitelio corneale periferico all'ulcera primaria sviluppa tipicamente un aspetto grigio diffuso, a vetro smerigliato. Lo stroma corneale sembra dissolversi in una colorazione verdastra. secrezione mucosa gialla che diventa fluorescente alla luce ultravioletta (ma non al blu cobalto). L'ulcera suppurativa spesso si assottiglia in un discmetocele che perfora Q. L'ulcera è spesso associata a una marcata reazione della camera anteriore e alla formazione di ipopione. Una cheratite estesa può estendersi al limbo e produrre una sclerti infettiva.
Inflammations of the Cornea