Causa della diarrea associata a Clostridium difficile -
Trauma
Latticini
Riso fritto
Uso di antibiotici
Ris. è "d", ovvero l'uso di antibiotici o La CDAD è quasi esclusivamente associata all'uso di antibiotici. Ananthanarayan 8°/e p. 263 e 7°/e pag. 265]# La colite pseudomembranosa è la forma avanzata della malattia associata a Clostridium difficile (CDAD). Ricorda:o La CDAD è la malattia diarroica acquisita in ospedale più comunemente diagnosticata.o C. diffiele viene acquisito per via esogena (non come infezione endogena), più frequentemente in ospedale,o C. diffiele è la causa batterica più comune di diarrea nosocomiale,o La diarrea è il sintomo più comune di CDAD.Fattori di rischio per la malattia associata a Clostridium difficile (CDAD)o Antibiotico utilizzato quasi esclusivamente associato a CDAD,o Il gli antibiotici più comuni associati alla CDAD sono: clindamicina, ampicillina, cefalosporina (principalmente cefotaxim, ceftriaxone, cefuroxime e ceftazidime)o piperacillina/tazobactiim e ticarc illin/clavlanato meno comunemente associati a CDAD.o Il rischio di infezione da Clostridium difficile è direttamente proporzionale alla degenza ospedaliera, o Altri fattori di rischio - Vecchiaia Maggiore gravità della malattia di base Chirurgia gastrointestinale Termometro elettrico usato Alimentazione con sondino centrale Uso di antiacidi Inibitori della pompa protonica Diagnosi e trattamento della CDA Diagnosi # La diagnosi si basa su una combinazione di criteri clinici: Diarrea (> 3 feci non formate in 24 ore per > 2 giorni) , senza altra causa riconosciuta. più Tossina A o B rilevata nelle feci, C. difficile produttore di tossine rilevato mediante coltura delle feci o pseudomembrana osservata nel colon. o Trattamento Il metronidazolo è il farmaco di scelta Alternative - Vancomicina # Acido fusidico Teicoplanina # Bacitracina Ricorda Test più sensibile per la diagnosi della coltura fecale CDAD per C. difficileo Test più specifici per la diagnosi della coltura cellulare CDAD, test della citotossina su feci e pseudomembrana osservati alla colonscopia o alla sigmoidoscopia
Bacteria