Il tumore di Wilms si presenta comunemente come:
Ematuria
Dolore addominale
Massa addominale
Metastasi intracraniche
Risposta: c (Massa addominale) Rif: Nelson, 18a edizione, p. 2141; 17a edizione, pag. OPGhai, 6a edizione, p. 574La maggior parte dei pazienti con tumore di Wilms si presenta come una massa addominale asintamatica. Tumore di Wilms* Chiamato anche nefroblastoma* Cancro del rene più comune nei bambini* Secondo tumore maligno addominale più comune nei bambini (il neuroblastoma è il tumore maligno addominale più comune)* Il fattore prognostico più importante è il suo tipo istologico* È una neoplasia embrionale mista complessa del rene composta da 3 elementi: blastema, epiteli, stroma* Di solito si verifica tra i 2 e i 5 anni di età* L'incidenza del tumore del Wilms bilaterale è del 7%* Anomalia cromosomica associata al tumore del Wilms è la delezione di chr 11 pi 3 (gene WT1) Anomalie associate significative includono WAGR Sindrome di Dennys Drash Tumore di Wilms Aniridia Anomalie genito-urinarie Ritardo mentale Tumore di Wilms Insufficienza renale a esordio precoce Sclerosi mesangiale Pseudoermafroditismo maschile Sindrome di Beckwith Wiedman Organomegalia di Wilm di rene, surrene, fegato e pancreas Emiipertrofia Macroglossia Omphalocele La manifestazione più comune e precoce è il dolore meno nodulo addominale (di solito scoperto dal madre mentre fa abitualmente il bagno al bambino) Istologicamente diviso in due tipi* Istologia sfavorevole* Istologia favorevoleIstologia sfavorevoleTre sottotipi:* Anaplastico* A cellule chiare - comunemente metastatizza all'osso* Rabdoide - comunemente metastatizza al cervello
Kidney