La vegetazione irregolare, voluminosa e friabile della valvola cardiaca è un reperto di quale dei seguenti disturbi?
Endocardite infettiva
Endocardite reumatica
Endocardite a sacco di Libman
Endocardite non batterica
Le caratteristiche includono vegetazioni grandi, morbide, friabili, facilmente staccabili, costituite da fibrina e cellule infiammatorie e batteri intrecciati. Le complicanze possono includere l'ulcerazione, spesso con perforazione, delle cuspidi valvolari o la rottura di una delle corde tendinee. 2. Classificazione L'endocardite acuta è causata da agenti patogeni, come lo Staphylococcus aureus (50% dei casi). Questo tipo di endocardite è spesso secondario a un'infezione che si verifica in altre parti del corpo. L'endocardite subacuta (batterica) è causata da organismi meno virulenti, come lo Streptococcus viridans (più del 50% dei casi). Questo tipo di endocardite tende a manifestarsi in pazienti con emorragia congenita o preesistente emorragia valvolare, spesso di origine reumatica. 3. Caratteristiche cliniche a. Coinvolgimento valvolare La valvola mitrale è quella più frequentemente coinvolta. La valvola mitrale insieme alla valvola aoica è coinvolta in circa il 40% dei casi. La valvola tricuspide è coinvolta in oltre il 50% dei casi di endocardite di consumatori di droghe per via endovenosa, nei quali l'endocardite è più spesso causata da un'infezione da stafilococco. B. Complicazioni L'embolizzazione distale si verifica quando le vegetazioni si frammentano. L’embolizzazione può verificarsi quasi ovunque nel corpo e può provocare infarti settici nel cervello o in altri organi. I glomeruli renali possono essere la sede della glomerulonefrite focale (glomerulite focale necrotizzante) causata da una malattia da immunocomplessi o da un'embolia settica.
NEET Jan 2020