Punteggi della miomectomia isteroscopica su omectomia aperta in alb dei seguenti tranne:
Meno recidive
Meno dolore post-operatorio
Meno sanguinamento
Deambulazione anticipata
Ris. C. Meno sanguinamento Il possibile rischio o complicanza della miomectomia aperta è il sanguinamento eccessivo durante l'intervento che richiede trasfusioni di sangue, l'anemia dovuta alla perdita di sangue durante l'intervento e nel periodo postoperatorio. Durante la miomectomia isteroscopica, il sanguinamento intraoperatorio è raro. Il sanguinamento è improbabile a meno che i vasi non siano lacerati o feriti nel canale cervicale o nel segmento uterino inferiore durante la dilatazione, l'ablazione profonda o la vaporizzazione. Miomectomia isteroscopica La miomectomia isteroscopica prevede l'inserimento di un isteroscopio attraverso la vagina e la cervice nell'utero. Gli isteroscopi sono così sottili che possono passare attraverso la cervice con una dilatazione minima o nulla. Poiché gli strumenti vengono inseriti attraverso la cervice, non sono necessarie incisioni addominali. Viene quindi inserito un resettoscopio, che è un isteroscopio dotato di un anello metallico che utilizza corrente elettrica ad alta frequenza per tagliare o coagulare il tessuto, per rimuovere i fibromi. L'anello viene posizionato attorno al fibroma, l'energia elettrica passa attraverso l'anello e il fibroma viene tagliato. Il fibroma può quindi essere rimosso attraverso la vagina. Vantaggi della miomectomia isteroscopica: questa procedura viene spesso eseguita su base "ambulatoriale" in anestesia generale. Di solito il disagio durante l'isteroscopia è minimo. Sono necessari circa 60 minuti per completare la procedura, a cui seguono alcune ore di recupero. L’isteroscopia può essere utilizzata per rimuovere i fibromi sulla parete interna dell’utero che non sono cresciuti in profondità nella parete uterina. Le complicazioni si verificano meno dell'1% delle volte con la miomectomia isteroscopica. Durante la miomectomia isteroscopica, il sanguinamento intraoperatorio è raro. Il sanguinamento è improbabile a meno che i vasi non siano lacerati o feriti nel canale cervicale o nel segmento uterino inferiore durante la dilatazione, l'ablazione profonda o la vaporizzazione