La vera affermazione riguardante l'edema polmonare acuto da alta quota include
Associazione con VES elevata
Obbliga la discesa immediata
Di solito si verifica al di sopra dei 6000 metri di altezza
Nessuna delle precedenti
(B) Richiede la discesa immediata# L'edema polmonare d'alta quota (HAPE) è una forma pericolosa per la vita di edema polmonare non cardiogeno (accumulo di liquidi nei polmoni) che si verifica in alpinisti altrimenti sani ad altitudini tipicamente superiori a 2.500 metri (8.200 piedi). > Sintomi: almeno due tra: Difficoltà nella respirazione (dispnea) a riposo Tosse Debolezza o ridotta prestazione fisica Oppressione o congestione toracica > Segni: almeno due tra: Crepitii o respiro sibilante (durante la respirazione) in almeno un campo polmonare Cianosi centrale ( colore della pelle blu) Tachipnea (respirazione rapida e superficiale) Tachicardia (frequenza cardiaca rapida).> I meccanismi attraverso i quali questa carenza di ossigeno provoca HAPE sono poco conosciuti, ma si ritiene che due processi siano importanti: Aumento della pressione arteriosa e capillare polmonare (ipertensione polmonare) secondaria alla vasocostrizione polmonare ipossica. Un aumento idiopatico non infiammatorio della permeabilità dell'endotelio vascolare. Il trattamento standard e più importante è scendere a un'altitudine inferiore il più rapidamente possibile, preferibilmente di almeno 1000 metri. Se possibile, dovrebbe essere somministrato anche ossigeno. I sintomi tendono a migliorare rapidamente con la discesa, ma sintomi meno gravi possono continuare per diversi giorni. > I trattamenti farmacologici standard per i quali esiste una forte evidenza clinica sono desametasone e nifedipina. Anche gli inibitori della fosfodiesterasi come il tadalafil sono efficaci ma possono peggiorare il mal di testa da montagna. malattia.
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