Vomito persistente nel G.O.O. cause -a) Si verifica ipercloremia iponatremicab) Ipernatriemia senza |ed Cl- alcalosic) Alcalosi metabolica ipokaliemicad) Aciduria paradossa
CD
bd
avanti Cristo
AC
Il vomito ripetuto porta ad alcalosi metabolica ipocloremica e ipokaliemica. L'urina è inizialmente alcalina ma col tempo diventa acida (aciduria paradossa) Causa dell'aciduria paradossa Inizialmente il rene compensa l'alcalosi metabolica riassorbindo idrogeno e ioni cloruro in cambio di sodio, potassio e bicarbonato. Ma man mano che le riserve corporee di sodio e soprattutto di potassio si esauriscono, i reni trattengono questi ioni in cambio di ioni idrogeno, quindi l'urina diventa acida e lo stato alcalino metabolico si aggrava ulteriormente. Rif: Schwaz 9/e p1426
General surgery