La sieromiotomia anteriore con curvatura minore è indicata in
Ulcera gastrica
CA gastrico
Scoppio duodenale
ulcera duodenale
.Chirurgia per DU non complicato * Vagotomia altamente selettiva (HSV). *Vagotomia selettiva con piloroplastica (SV+P). * Vagotomia del tronco con gastrodigiunostomia (TV + GJ). Nell'HSV vengono legate solo le fibre che alimentano le cellule parietali. Il nervo del Latarjet che alimenta la pompa dell'antro viene trattenuto e quindi nell'HSV non è necessaria alcuna procedura di drenaggio. L'HSV è anche chiamato vagotomia delle cellule parietali o vagotomia super selettiva. Qui si conservano le fibre nervose in 6 cm dello stomaco, appena prossimalmente al piloro (zampa di gallina). La vagotomia riduce la secrezione acida, quindi l'ulcera guarisce. Nessun acido, nessuna ulcera. * Vagotomia posteriore del tronco con sieromiotomia anteriore: operazione di Taylor. Può essere fatto tramite laparoscopia. Nota: attualmente, non esiste alcun ruolo della gastrectomia o della gastrodigiunostomia (solo GJ) per l'uranio impoverito non complicato. Rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, 3a edizione, pagina n. 760
G.I.T