Che non è un costituente del complesso iuxtaglomerulare: settembre 2011
Macula densa
Glomerulo
cellule iuxtaglomerulari
Cellule mesangiali extraglomerulari
Ris. B: GlomeruloIl JGA è composto da cellule JG, cellule della macula densa e cellule mesangiali/LacisApparato iuxtaglomerulare Ci sono 3 diversi tipi di cellule nell'apparato iuxtaglomerulare: cellule granulari/cellule iuxtaglomerulari, cellule della macula densa e cellule mesangiali. Cellule granulari/cellule iuxtaglomerulariLe cellule granulari sono periciti modificati degli aereioli glomerulari. Sono conosciuti anche come cellule iuxtaglomerulari. Le cellule iuxtaglomerulari secernono renina in risposta a: - Stimolazione adrenergica betale - Diminuzione della pressione di perfusione renale (rilevata direttamente dalle cellule granulari) - Diminuzione dell'assorbimento di NaC1 nella Macula Densa (spesso a causa di una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare, che causa un movimento più lento del filtrato attraverso il tubulo prossimale e quindi più tempo per il riassorbimento. Ciò si traduce in una concentrazione di NaC1 inferiore nel momento in cui il filtrato raggiunge la Macula Densa). Cellule della Macula DensaLe cellule della Macula densa sono ispessimento dell'epitelio colonnare del tubulo distale. La macula densa rileva la concentrazione di cloruro di sodio nel tubulo distale del rene e secerne un vasopressore localmente attivo (paracrino) che agisce sull'aeriola afferente adiacente per diminuire la velocità di filtrazione glomerulare (GFR), come pa di il circuito di feedback tubuloglomerulare. Nello specifico, un'eccessiva filtrazione nel glomerulo o un assorbimento inadeguato di sodio nel tubulo prossimale/ansa spessa ascendente di Henle porta il fluido al tubulo contorto distale che ha una concentrazione anormalmente elevata di sodio. I cotrasportatori Na/Cl spostano il sodio nel cellule della macula densa. Le cellule della macula densa non hanno abbastanza Na/K ATPasi basolaterali per espellere il sodio aggiunto, quindi l'osmolarità della cellula aumenta. L'acqua scorre nella cellula per riportare l'osmolarità verso il basso, provocando il rigonfiamento della cellula. la cellula si rigonfia, sulla superficie basolaterale viene aperto un canale anionico non selettivo attivato dallo stiramento. L'ATP fuoriesce attraverso questo canale e viene successivamente convogliato nell'adenosina. L'adenosina vasocostrigge i recettori afferenti dell'aeriole Al e vasodilata (in misura minore) le efferenti delle aeriole A2 recettori che riducono il GFR. Inoltre, l'adenosina inibisce il rilascio di renina nelle cellule JG. Recettori A2 sulle cellule JG che utilizzano il percorso Gi. Inoltre, quando le cellule della macula densa rilevano concentrazioni più elevate di Na e Cl, inibiscono la sintetasi dell'ossido nitrico (diminuendo il rilascio di renina). Cellule mesangiali/ Cellule del lacisLe cellule mesangiali sono cellule strutturali nel glomerulo che in condizioni normali fungono da ancoraggi per i capillari glomerulari. Le cellule mesangiali all'interno del glomerulo comunicano con le cellule mesangiali all'esterno del glomerulo (cellule mesangiali extraglomerulari), e sono queste ultime cellule che formano pa di l'apparato iuxtaglomerulare. Queste cellule formano un sincizio e sono collegate alle giunzioni delle cellule mesangiali glomerulari. Contengono actina e miosina, consentendo loro di contrarsi quando stimolate dai nervi simpatici renali, che possono fornire un modo al sistema nervoso simpatico di modulare le azioni dell'apparato iuxtaglomerulare.