Un uomo di 37 anni viene ricoverato in ospedale con tosse produttiva, febbre e sudorazione notturna. Una radiografia del torace mostra un'area di consolidamento non ben definita alla periferia del lobo medio destro e una linfoadenopatia mediastinica. La coltura dell'espettorato sviluppa bacilli acido-resistenti. La biopsia linfonodale in questo paziente mostrerebbe molto probabilmente quale dei seguenti risultati patologici?
Granulomi caseosi
Iperplasia follicolare
Amiloidosi nodulare
Granulomi non caseosi
La tubercolosi è una malattia cronica e trasmissibile in cui i polmoni sono il bersaglio principale. La malattia è causata principalmente dal Mycobacterium tuberculosis hominis (bacillo di Koch), ma si verifica anche l'infezione con altre specie, in particolare M. tuberculosis bovis (tubercolosi bovina). La tubercolosi primaria consiste in lesioni nei lobi inferiori e nello spazio subpleurico, denominate focolai di Ghon. L'infezione poi drena ai linfonodi ilari. La combinazione del focus di Ghon e della linfoadenopatia ilare è nota come “complesso di Ghon”. La lesione tipica della tubercolosi è un granuloma caseoso, con un nucleo molle circondato da macrofagi epitelioidi, cellule giganti di Langhans, linfociti e fibrosi periferica. I granulomi non caseosi (scelta D) sono una caratteristica della sarcoidosi, tra le altre cause. Diagnosi: tubercolosi primaria
Infectious Disease