Un paziente affetto da artrite reumatoide è in cura da molto tempo con FANS (diclofenac) per dolori articolari. Ora il paziente presenta una ridotta acuità visiva e perdita della visione dei colori. Qual è la tua probabile diagnosi?
Glaucoma ad angolo aperto
Glaucoma ad angolo chiuso
Neurite ottica
Cataratta senile
Risposta: C (neurite ottica) Rif: Oftalmologia clinica di Kanski. Fonti Internet e Parson's Ofthalmology e A Textbook of Ophthalmology di Ahmed, pag 364Spiegazione:Il diclofenac può raramente causare neurite ottica (nello 0,12% dei pazienti).La visione a colori è la funzione del nervo ottico. Quindi, in qualsiasi patologia del nervo ottico, la visione dei colori è la prima ad essere colpita. Nel glaucoma e nella cataratta, la visione dei colori di solito non è influenzata o è influenzata molto tardi. Cause del daltonismo Malattie ereditarieo Distrofia dei coni.o Distrofia dei coni e dei bastoncelli.o Acromatopsia.o Blu Monocromatismo dei coni.o Amaurosi congenita di Leber.o Retinite pigmentosa.Neurite ottica.Degenerazione maculare senile - Causa più comunemente acquisita.Distrofia pigmentata della retina.Glaucoma.Miopia.Ambliopia tossica.Corioretinite.Indotta da farmaci:o Chlo richiede.o Indometacina.o Fosfodiesterasi di tipo 5 inibitori come sildenafil.o Digossina.o Interferone alfa.o Etambutolo.o Metronidazolo.Sindrome del bambino scosso.Retinopatia diabetica.Carenza di vitamina A.
Symptomatic Disturbance of Vision