Mormorio crescente con manovra di Valsalva -
Difetto del setto ventricolare
HCM (cardiomiopatia iperofica)
Stenosi mitralica
Stenosi aoica
Aumenta nel 65% dei casi con cardiomiopatia iperofica; diminuito il 30% delle volte; Aumento dell'intensità sensibile al 65% e specifico al 96% per la cardiomiopatia iperofica rispetto ad altre lesioni. La maggior parte degli altri soffi diminuiva di intensità durante il Valsalva. Spiegazione fisiologica: l'intensità del soffio aumenta con la diminuzione del volume del ventricolo sinistro a causa della maggiore vicinanza del setto e della valvola mitrale; diminuzione del ritorno venoso con Valsalva Rif Harrison 20a edizione pag 1446
C.V.S