'Treno di quattro' è tipicamente usato in riferimento a
Iperemia maligna
Bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti
Ventilazione meccanica
Per controllare i parametri emodinamici
La stimolazione del treno di quattro dedica quattro stimoli successivi da 200 ms in 2 s (2 Hz). Le contrazioni secondo uno schema a quattro svaniscono progressivamente all'aumentare del rilassamento. Il rapporto tra le risposte alla prima e alla quarta contrazione è un indicatore sensibile della paralisi muscolare non depolarizzante. La scomparsa della quarta contrazione rappresenta un blocco del 75%, la terza contrazione un blocco dell'80% e la seconda contrazione un blocco del 90%. Il rilassamento clinico di solito richiede un blocco neuromuscolare pari al 75-95%. Rif: KD Tripathi 8a ed.
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