Quale delle seguenti opzioni descrive meglio un paziente con emicrania classica?
Un mal di testa unilaterale con perdita visiva unilaterale e dolori muscolari
Ha lasciato un mal di testa retroorbitario con rinorrea e occhi rossi
Deficit visivo che persiste dopo la cessazione di un mal di testa unilaterale
La cefalea pulsante unilaterale peggiorava con i movimenti della testa
La scelta A descrive l'AERITE A CELLULE GIGANTI: i sintomi tipici di presentazione includono mal di testa, polimialgia reumatica, claudicatio della mandibola, febbre, perdita di peso. La scelta B descrive il mal di testa a grappolo. La frequenza è di circa lo 0,1%. Il dolore è profondo, solitamente retroorbitario, di intensità lancinante, non fluttuante, di qualità esplosiva. caratteristiche speciali Periodicità -Una caratteristica fondamentale della cefalea a grappolo è la periodicità. Almeno uno degli attacchi giornalieri di dolore si ripresenta alla stessa ora ogni giorno per la durata di un episodio a grappolo. Attivazione autonomica parasimpatica: la cefalea a grappolo è associata a sintomi ipsilaterali di attivazione autonomica parasimpatica craniale che porta a iniezione congiuntivale o lacrimazione, rinorrea o congestione nasale, o disfunzione simpatica, come la ptosi. La scelta C descrive l'emicrania oftalmoplegica la scelta D descrive l'emicrania classica CRITERI DIAGNOSTICI PER L'EMIGRAINE Attacchi ripetuti di mal di testa della durata di 4-72 ore in pazienti con un esame fisico normale, nessun'altra causa ragionevole per il mal di testa, Almeno 2 delle seguenti caratteristiche: Più almeno 1 delle seguenti caratteristiche: Dolore unilaterale Nausea/vomito Dolore pulsante -Fotofobia -Fonofobia Aggravamento dovuto al movimento Intensità moderata o grave
CNS