Una donna di 35 anni si è presentata al medico OPD con parestesie e debolezza degli arti inferiori B/L con una sensazione di tensione simile a una fascia attorno al busto insieme a una dolorosa perdita della vista in entrambi gli occhi insieme a diplopia e dolore periorbitale. Esiste una storia di attacchi simili in passato con un periodo di normalità compreso tra O/E, atassia presente, papillite (all'esame del fondo oculare) miochimia facciale, incontinenza vescicale e costipazione. Gli studi sul liquido cerebrospinale hanno rivelato pleiocitosi di cellule mononucleari insieme ad un aumento delle IgG. Quali tra i seguenti sono i farmaci orali approvati per la condizione di cui sopra: - 1. Fingolimod 2. Natalizumab 3. Teriflunomide 4. Glatiramer acetato
Solo 1
Sia 1 che 3
1,2 e 3
Tutti i precedenti
Si tratta di un caso di sclerosi multipla recidivante-remittente. PRIMA IMMAGINE: -Dimostra molteplici anomalie del segnale luminoso nella sostanza bianca, tipiche della SM. 2A IMMAGINE: - Mostra il classico segno del dito Dawson. FARMACI APPROVATI: - Interferone beta: inibizione della proliferazione dei linfociti T Glatiramer acetato: immunomodulazione (SOMMINISTRATO PER VIA SOTTOCUTANEA) Teriflunomide: riduce l'attivazione e la proliferazione sia delle cellule T che delle cellule B (SOMMINISTRATO PER VIA ORALE) Dimetilfumarato: immunomodulazione Fingolimod: previene la migrazione dei linfociti fuori linfonodi e nel sistema nervoso centrale (SOMMINISTRATO PER VIA ORALE) Natalizumab: inibisce il legame dei linfociti all'endotelio (SOMMINISTRATO PER VIA ENDOVENOSA) Alemtuzumab: immunomodulazione della funzione delle cellule T e B Mitoxantrone: riduce la proliferazione delle cellule T e B e riduce l'attivazione delle cellule T
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