I farmaci utilizzati nel trattamento del tremore essenziale sono tutti, TRANNE:
Primidone
Propranololo
Tossina botulinica
Nessuna delle precedenti
Molti casi sono lievi e non richiedono altro trattamento se non la rassicurazione. Occasionalmente, il tremore può essere grave e interferire con il mangiare, la scrittura e le attività della vita quotidiana. Il primidone (25-1000 mg/die) e il propranololo (20-80 mg/die) sono le terapie farmacologiche standard e possono essere somministrati da soli o in combinazione. Alprazolam, gabapentin, topiramato, clonazepam, clozapina e nimodipina sono stati utilizzati per migliorare il tremore in alcuni pazienti. Le iniezioni di tossina botulinica possono essere utili per il tremore degli arti o della voce, ma il trattamento può essere associato a debolezza muscolare. Le terapie chirurgiche mirate al nucleo VIM del talamo possono essere molto efficaci nei casi gravi e resistenti ai farmaci. Rif: Principio di medicina interna di Harrison 17a edizione, capitolo 367.