Una donna di 26 anni si presenta con un'eruzione cutanea sulla schiena, sui gomiti, sui glutei e sulle ginocchia. L'eruzione cutanea è iniziata in modo acuto, associata a forte prurito e sensazione di bruciore. È stata eseguita una biopsia che mostra una deposizione granulare di IgA con immunofluorescenza nel derma papillare, lungo la zona della membrana basale epidermica e una dermatite neutrofila all'interno delle papille dermiche. Quindi, quale sarà il corso della gestione?
Prednisone 40 mg al giorno
Dieta senza glutine
Dapsone 100 mg al giorno
2 e 3
La dermatite erpetiforme è una malattia cutanea immunologica caratterizzata da lesioni papulovescicolari pruriginose delle estremità, delle ginocchia, dei gomiti e dei glutei. All'immunofluorescenza si riscontrano depositi granulari di IgA che si trovano nel derma papillare e insieme alla membrana basale epidermica. La maggior parte di questi pazienti presenta un'enteropatia glutine-sensibile associata, che può essere clinicamente non riconosciuta. I pazienti affetti da DH possono essere gestiti con due metodi complementari: - Farmaci: Dapsone (50-200 mg al giorno), che mostra un notevole miglioramento entro 1-2 giorni - Dieta priva di glutine
Malabsorbtion Syndrome