Un bambino nasce prematuro a 28 settimane di età gestazionale con un peso corporeo di 1200 g. La ventilazione con pressioni elevate di ossigeno è mantenuta, ma il neonatologo è preoccupato per il possibile sviluppo di retinopatia del prematuro (precedentemente chiamata fibroplasia retrolentale). Qual è il meccanismo sottostante attraverso il quale questa lesione retinica può svilupparsi?
Degenerazione delle cellule gangliari
Proliferazione vascolare inappropriata
Degenerazione del nervo ottico
Deposizione di pigmento nella retina
La lesione alla base della retinopatia del prematuro (fibroplasia retrolentale) è una proliferazione inappropriata di vasi negli strati interni della retina. Se il processo viene interrotto precocemente, la retina può guarire con pochi danni residui. Tuttavia, la persistenza del processo predispone a danni permanenti dovuti a essudazione, emorragia e distacco secondario della retina. La degenerazione delle cellule gangliari e del nervo ottico sono caratteristiche del danno retinico dovuto al glaucoma. La deposizione di pigmento nella retina non è correlata alla retinopatia del prematuro. Rif: Fletcher E.C., Chong N., Augsburger J.J., Correa Z.M. (2011). Capitolo 10. Retina. In P. Riordan-Eva, E.T. Cunningham, Jr. (a cura di), Oftalmologia generale di Vaughan e Asbury, 18e.