Una donna di 45 anni lamenta debolezza progressiva degli arti inferiori, spasticità ed esitazione urinaria. La risonanza magnetica mostra una massa con potenziamento intradurale. La diagnosi PIÙ probabile è:
Cisti dermoide
Lipoma intradurale
Cisti neuroepiteliale
Meningioma
I meningiomi sono oggi il tumore cerebrale primario più comune. Alla risonanza magnetica appare come un tumore extraassiale calcificato, densamente potenziato, che origina dalla dura. Occasionalmente ha una coda durale, costituita da dura ispessita e potenziata che si estende come una coda dalla massa. I meningiomi si localizzano tipicamente sulle convessità cerebrali, soprattutto adiacenti al seno sagittale. Può verificarsi anche alla base del cranio e lungo il dorso del midollo spinale. Sono più comuni nelle donne e nei pazienti con neurofibromatosi di tipo 2. Si verificano più comunemente anche nei pazienti con una storia pregressa di irradiazione cranica. La maggior parte di essi viene riscontrata incidentalmente, ma può anche presentarsi con mal di testa, convulsioni o deficit neurologici focali. Rif: Principi di medicina interna di Harrison, 18e capitolo 379.