Il microrganismo PIÙ comune isolato nella pielonefrite enfisematosa è:
Escherichia coli
Proteo
Pseudomonas
Klebsiella
La pielonefrite enfisematosa è una forma di pielonefrite necrotizzante acuta secondaria a batteri produttori di gas (E coli nel 66% dei casi e Klebsiella nel 26%). Si osserva comunemente in pazienti con diabete scarsamente controllato (oltre il 90% dei casi) o in pazienti con ostruzione del tratto urinario superiore. La diagnosi viene posta in base ai soliti segni di pielonefrite acuta e alla presenza di gas nel sistema collettore renale e nel parenchima osservati con radiografie, ecografia o TC. La condizione è in pericolo di vita. Il trattamento chirurgico, compresa la nefrectomia e il drenaggio insieme agli antibiotici, riduce il tasso di moalità. Rif: Cooper CS, Joudi FN, Williams RD (2010). Capitolo 38. Urologia. In G.M. Dohey (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Chirurgia, 13e.