Un bambino di 7 anni con gonfiore paludoso del cuoio capelluto con seni di scarico multipli con linfoadenopatia cervicale con capelli facilmente strappabili. Cosa si farebbe per la diagnosi?
Pus per la cultura
Montatura KOH
Biopsia
Nessuna delle precedenti
Montaggio KOH Il paziente presenta la presentazione classica di Kerion (Tinea capitis). Tinea capitis È un'infezione causata da funghi dermatofiti, solitamente specie dei generi (Microsporum e Trichophyton)), dei follicoli piliferi del cuoio capelluto e della pelle circostante. È prevalentemente una malattia dei bambini preadolescenti. I principali patogeni sono organismi antropici con Trichophyton Tonsurans che rappresenta > 90% dei casi. Esistono due tipi di malattia: Endothrix --> Spore (antroconidi) all'interno del fusto del capello Ectothrix --> Ife e antrocondi all'esterno del fusto del capello Indagine necessaria nei casi di Tinea capitis Microscopia Con idrossido di potassio (KOH) Monti umidi La microscopia fornisce la maggior parte dei risultati diagnosi rapida. I campioni vengono prelevati dal sito dell'infezione e vengono dimostrati utilizzando il 10% (KOH). - KOH dissolve la cheratina e il fungo può essere facilmente dimostrato utilizzando l'obiettivo a basso ingrandimento. - Il vetrino viene esaminato per la ricerca di ife e spore fungine. Colture - Le colture devono essere eseguite quando il supporto KOH è negativo o quando è necessario identificare le specie fungine. - I funghi vengono coltivati ​​su agar destrosio sabroud. - La coltura è più sensibile della microscopia e il risultato può essere positivo anche quando la microscopia è negativa. Luce ultravioletta di Wood - Quando la luce ultravioletta di Wood viene mostrata sui peli, questi producono una fluorescenza verde con infezione da microspora ma non riescono a identificare il Trichophyton tonsurans.