Il fenomeno di Raynaud Braude è visto in
candida albicans
Chlamydia psittaci
Istoplasma
Criptococco
Specie Candida:Caratteristiche generaliCaratteristiche culturali*Funghi gram positivi ovoidali, con gemmazione allungata, simili a lieviti*Principali specie patogene: C.albicans, C.tropicalis, C.glabrata, C.parapsilosis, C.krusei*Non capsulata*La Candida è un commensale umano quindi l'infezione è per lo più endogena*Patogeno oppositivo imporante*Agar sangue e SDA: bianco crema, alcune colonie sono pastose e poche sono ruvide*Terreni preferiti: agar Sabouraud destrosio con o senza antibiotici (gentamicina, cloramfenicolo e cicloeximide) Fattori di virulenzaCaratteristiche cliniche*Adesine* Attività dell'ureasi*Proteasi extracellulari*Fosfolipasi*Lipasi*Enzimi idrolitici*Switching fenotipico: da lieviti in erba- Pseodoife-ife vere*Infezioni superficiali: infezioni cutanee (interigine, dermatite da pannolino), delle unghie (paronichia e onicomicosi) e delle mucose (mughetto, stomatite e candidosi vaginale)*Infezioni profonde (esofagite, candidosi gastrointestinale, endocardite, infezioni delle vie urinarie, meningite, candidosi oculare)*Candidiasi disseminata e candidemiaDiagnosiTrattamento*Microscopia: colorazione di Gram diretta e montaggio KOH, colorazione bianca con calcofluor e LPCB*Coltura: agar sangue e SDA* Test in provetta germinale: fenomeno Reynauds-Braud positivo*Agar di farina di mais con Tween 80: identificazione della specie*Inoculazione dell'agar CHROM: colore diverso in base alla specie di Candida*Test di fermentazione e assimilazione dello zucchero*DOC - Amfotericina B*Alternativa - Echinocandine e azoli (Rif: Ananthanarayan 9a edizione, p611-612)
mycology