Il farmaco di scelta per l’infezione da virus dell’herpes simplex è:
Aciclovir
Zidovudina
Indinavir
Ribavarin
FARMACI ANTIVIRALI: CLASSIFICAZIONE 1.Anti-Herpes virus Idoxuridina, Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Ganciclovir*, Foscarnet* 2 Anti-Retrovirus (a) Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (Nis): Zidovudina (AZT), Didanosina, Zalcitabina*, Stavudina , Lamivudina, Abacavir (b) Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNis): Nevirapina, Eirenz, Delavirdina* (c) Inibitori della proteasi: Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Saquinavir, Amprenavir*, Lopinavir 3. Virus anti-influenzale Amantadina, Rimantadina* 4. Farmaci antivirali non selettivi Ribavirina, Lamivudina, Adefovir dipivoxil, Interferone a * Non ancora commercializzato in India. (b) Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNi): Nevirapina, Eirenz, Delavirdina* (c) Inibitori della proteasi: Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Saquinavir, Amprenavir*, Lopinavir 3. Anti-virus dell'influenza Amantadina, Rimantadina* 4. Farmaci antivirali non selettivi Ribavirina, Lamivudina, Adefovir dipivoxil, Interferone a *Non ancora commercializzato in India. Aciclovir: questo farmaco antivirale analogo alla deossiguanosina richiede un enzima specifico del virus per la conversione nel metabolita attivo che inibisce la sintesi del DNA e la replicazione virale. L'aciclovir viene assorbito preferenzialmente dalle cellule infettate dal virus. A causa della generazione selettiva dell'inibitore attivo nella cellula infettata dal virus e del suo maggiore effetto inibitorio sulla sintesi del DNA virale, l'aciclovir ha una bassa tossicità per le cellule ospiti: è stato notato un indice chemioterapico diverse centinaia di volte. L'aciclovir è attivo solo contro il gruppo di virus dell'herpes; H. simplex tipo I è il più sensibile seguito da H. simplex tipo II > virus varicella-zoster= virus Epstein-Barr; mentre il citomegalovirus (CMV) non è praticamente interessato. È stato riscontrato che sia il virus H. simplex che quello varicella-zoster sviluppano resistenza all'aciclovir durante la terapia; il primo principalmente a causa di mutanti carenti nell'attività della timidina chinasi e il secondo principalmente per il cambiamento nella specificità dell'enzima diretto dal virus in modo che la sua affinità per l'aciclovir sia ridotta. ESSENZIALI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA NO:768
Chemotherapy