Diametro effettivo dei globuli rossi
Diverso nei maschi e nelle femmine
Diametro di 500 micron
L'anemia minore talassemica può presentarsi con un diametro normale dei globuli rossi
L'anemia mista da carenza di ferro e folico produce microciti
Risposta: (C) L'anemia minore talassemica può presentarsi con un diametro normale dei globuli rossi (265-68-Hrshmohon 7°) (630= malattia base di Rabbins). L'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi (RDW o RCDW) è una misura della variazione dei globuli rossi (RBC) volume riportato come parte di un emocromo completo standard. Di solito i globuli rossi hanno una dimensione standard di circa 6-8 pm di diametro. Alcuni disturbi, tuttavia, causano una variazione significativa nella dimensione delle cellule. Valori RDW più alti indicano una maggiore variazione nelle dimensioni. L'intervallo di riferimento normale nei globuli rossi umani è 11,5-14,5%. Se si osserva anemia, i risultati del test RDW vengono spesso utilizzati insieme ai risultati del volume corpuscolare medio (MCV) per determinare le possibili cause dell'anemia. Viene utilizzato principalmente per differenziare un'anemia da cause miste da un'anemia da una sola causa. Le carenze di vitamina Bl2 orfolato producono un'anemia macrocitica (anemia a grandi cellule) in cui l'RDW è elevato in circa due terzi di tutti i casi; tuttavia, una diversa distribuzione dimensionale dei globuli rossi è un segno distintivo dell'anemia da carenza di ferro e come tale mostra un aumento dell'RDW praticamente in tutti i casi. Nel caso di una carenza mista di ferro e B!2, normalmente ci sarà un mix di cellule grandi e piccole, causando un aumento dell'RDW. Un RDW elevato (globuli rossi di dimensioni diverse) è noto come anisocitosi. Un aumento dell'RDW non è caratteristico di tutte le anemie; anemia da malattie croniche, sferocitosi ereditaria, perdita di sangue acuta, anemia aplastica (anemia derivante dall'incapacità del midollo osseo di produrre globuli rossi) e alcune emoglobinopatie ereditarie (compresi alcuni casi di talassemia minor) possono tutte presentarsi con un RDW normale *L'eritrocita umano è un disco biconcavo, di 7-2 µm di diametro, con uno spessore di 2-4 µm alla periferia e 1 mm al centro* Oltre il 90% del peso degli eritrociti è costituito da emoglobina. La durata della vita dei globuli rossi è di 120 +- 30 giorni.* Intervallo di normale conta dei globuli rossi in soggetti sani: 5,5 +- 1,0 x 1012/l negli uomini e 4,8 +- l,0 x 1012/l nelle donne* Volume delle cellule concentrate (PCV ) o ematocrito- 0,47 + 0,07 L/L (40-54%) negli uomini- 0,42 +- 0,05 L/L (37-47%) nelle donne* Conta dei reticolociti (%)0,5-l ,5* Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi -11.5-14.51. Volume corpuscolare medio (MCV) = PCV in L/conta LRBC/L Il valore normale è 85 +- 8fl (77-93 fl)2. Emoglobina corpuscolare media (MCH) = Hb/conta LRBC/L Il range normale è 29,5 +2,5 pg (27-32 Pg)3. Concentrazione media di emoglobina corpuscolare (MCHC) =Hb /dlPCV in L/LIl valore normale è 32,5 +2,5 g/dl (30-35 g/dl)* La dimensione dei globuli rossi è misurata da MCV. MCHC è indipendente dalla conta e dalle dimensioni dei globuli rossi *** Il monocita è il più grande leucocita maturo nel sangue periferico* La citometria a flusso viene eseguita su - Linfociti* L'anticoagulante utilizzato in Wintrobe ESR - Doppio ossalato1. La fosfatasi alcalina è specifica per le cellule neutrofili2. La fasfatasi acida si trova in tutte le cellule emopoitiche ma i livelli più alti si trovano nei macrofagi e negli osteoclasti (monociti)* L'anticoagulante di scelta per il test di coagulazione è il citrato di sodio al 3,2% *** L'ossalato di potassio + fluoruro di sodio è l'anticoagulante utilizzato nella raccolta dello zucchero nel sangue. Aumenta il fosfato alcalino leucocitario Diminuisce il fosfato alcalino leucocitario* Infezioni* Reazioni leucamoidi* Policitemia vera* Emoglobinuria parossistica notturna (EPN)* LMCIl gruppo sanguigno A è associato a1. Carcinoma dello stomaco, della ghiandola salivare della cervice, del pancreas2. Anemia perniciosa3. Trombosi negli utilizzatori di OCP
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