Quale dei seguenti è il trattamento di scelta in un paziente con un calcolo di 10 mm nell'uretere inferiore destro associato a idroureteronefrosi prossimale?
Ureterolitotomia aperta
Recupero ureteroscopico
Accesso percutaneo anterogrado
Litotrissia extracorporea ad onde d'urto
È probabile che i calcoli inferiori a 0,5 cm passino spontaneamente nelle urine. Poiché la dimensione dei calcoli in questo paziente è grande e ostruisce completamente l'uretere provocando idronefrosi, il trattamento di scelta sarebbe la rimozione dei calcoli ureteroscopici. In questa procedura, un ureteroscopio viene fatto passare per via transuretrale attraverso la vescica nell'uretere e rimuove i calcoli colpiti nell'uretere. Rif: Bailey and Love's Sho Practice of Surgery, 24a edizione, pagine 11318-1323.