Un paziente con storia di trauma toracico si presenta al pronto soccorso in grave distress respiratorio con una pressione arteriosa di 90/70 mmHg e una frequenza del polso di 120/min. La diagnosi più probabile è:
Pneumotorace semplice
Emotorace
Tamponamento cardiaco
Tensione pneumotoracica
La risposta è D (pneumotorace tensivo): la presenza di grave distress respiratorio in un paziente con ipotensione e tachicardia suggerisce una diagnosi di pneumotorace tensivo. Ipotensione, tachicardia e respiro corto possono essere riscontrati nell'emotorace massiccio, nel tamponamento cardiaco e nel pneumotorace tensivo. La differenziazione di queste condizioni richiede ulteriori indizi sotto forma di dezione tracheale (rilevata nel pneumotorace), nota di percussione (smussata nell'emotorace), polso venoso giugulare (normale nell'emotorace), suoni Hea (smorzati nel tamponamento cardiaco). In assenza di tali indizi, la presenza di grave distress respiratorio porta alla diagnosi di pneumotorace tensivo.