La peritonite batterica spontanea è indicata dalla presenza di cellule _______ nel liquido ascitico:
>500 cellule/mm3, linfociti assoluti
>500 cellule/mm3, PMN assoluti
>250 cellule/mm3, PMN assoluti
>250 cellule/cu mm, linfociti assoluti
Ris. (c) >250 cellule/mm3, PMNR assolutoRif: Harrisons 19th/e pag. 846 e 1989; Sabiston's 20th/e pg.1078Peritonite batterica spontanea (SBP)* La SBP è un'infezione batterica del liquido ascitico in assenza di una fonte intra-addominale di infezione, come perforazione, ascesso, pancreatite acuta o colecistite.* Più comunemente osservata in Basso ascite proteica nella cirrosi, osservata anche nella sindrome nefrosica e nella CCF.* Rara nei pazienti che presentano ascite ad alto contenuto proteico come nella carcinomatosi.* I microrganismi MC isolati sono E. Coli e Klebsiella Pnuemonia. Nei bambini le cause sono streptococco di gruppo A e stafilococco aureo.* C/F- Dolore addominale, febbre e leucocitosi.* Indagine: >250 Neutrofili/Cumm. La coltura è monomicrobica (polimicrobica si pensi alla peritonite secondaria).* Trattamento di scelta – Cefalosporine di terza generazione* Nella storia naturale della cirrosi, se si verifica SBP, i tassi di sopravvivenza a 1 anno e 2 anni sono dal 30% al 20%.
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