Penicillina resistente alle beta lattamasi:
Penicillina
Cloxacillina
Carbenicillina
Ampicillina
Risposta: b (Cloxacillina) Rif: Tripahti, 6a edizione, p. 699Classificazione1. Alternativa resistente agli acidi alla matita G Fenossimetil penicillina (penicillina V)2. Penicilline resistenti alla penicillinasi: meticillina, cloxacillina3. Penicillina a spettro esteso) Aminopenicillina: ampicillina, bacampicillina, amoxicillinab) Carbossipenicillina: caebenicillina, ticarcillina) Ureidopenicillina: piperacillina, mezlocillina) Ambinocillina: mecillinaInibitori della beta-lattamasi: acido clavulanico, sulbactum, tazobactumResistenzaResistenza alle penicilline e altri i b-lattamici sono dovuti a uno dei quattro meccanismi generali: (1) inattivazione dell’antibiotico da parte della b-lattamasi, (2) modifica delle PBP target, (3) ridotta penetrazione del farmaco nelle PBP target e (4) efflusso. La produzione di b-lattamasi è il meccanismo più comune di resistenza. Le PBP target alterate (proteine ​​leganti la penicillina) sono alla base della resistenza alla meticillina negli stafilococchi e della resistenza alla penicillina negli pneumococchi e negli enterococchi. La resistenza dovuta alla ridotta penetrazione dell'antibiotico nelle PBP bersaglio si verifica solo nelle specie gram-negative a causa della loro membrana impermeabile della parete cellulare esterna, che è assente nei batteri gram-positivi. Note La piperacillina in combinazione con un inibitore della beta-lattamasi (piperacillina-tazobactam) ha lo spettro antibatterico più ampio tra le penicilline. La piperacillina è la penicillina anti-pseudomonas più efficace.
Anti Microbial