Un paziente maschio di 50 anni si è presentato all'OPD di dermatologia con caratteristiche lesioni cutanee sulla tibia destra. La lesione cutanea è un'unica placca indurita bruno-giallastra con centro atrofico. Alcuni vasi sanguigni ectasici sono visibili attraverso la pelle assottigliata. È stato prelevato un campione bioptico ed è stato eseguito l'esame HPE. Quale delle seguenti è la successiva migliore indagine da eseguire sul paziente: -
Livelli di zucchero nel sangue
Test di funzionalità tiroidea
Livelli di cosol nel siero
Livelli sierici di GH
Si tratta di un caso di necrobiosi lipoidica diabeticorum. È visto in pazienti con diabete mellito. Pertanto, si consiglia di sottoporsi a test dei livelli di zucchero nel sangue per escludere il diabete. L'esame HPE mostra: - Diversi strati di necrobiosi Infiltrato perivascolare superficiale e profondo Infiltrato cellulare infiammatorio misto interstiziale nel derma Pannicolite settale Aggregati di cellule linfoidi nel derma profondo e nel sottocute
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