Una donna di 30 anni ha riscontrato un basso livello di tiroxina sierica dopo essere stata valutata per l'affaticamento. Cinque anni fa è stata curata per la malattia di Graves con iodio radioattivo. Il test diagnostico di scelta è
TSH sierico
Siero T3
Test di stimolazione del TRH
Assorbimento di iodio radioattivo
I livelli di TSH sono sempre aumentati nei pazienti con ipotiroidismo non trattato (da malattia tiroidea primaria) e rappresentano il test di scelta in questo paziente. La T3 sierica non è sensibile all'ipotiroidismo. Il test di stimolazione del TRH viene utilizzato per valutare la riserva ipofisaria dell'ormone stimolante la tiroide. Una diminuzione del RAIU ha un valore limitato a causa del valore basso del limite inferiore del valore normale. Nell’ipotiroidismo gozzo il RAIU può addirittura risultare aumentato.