Nell'immediato periodo postoperatorio la causa comune di insufficienza respiratoria potrebbe essere dovuta a quanto segue, tranne:
Effetto residuo del rilassante muscolare
Overdose di analgesico narcotico
Lieve ipovalemia
Infarto micocardico
La risposta è "c" cioè ipovalemia lieve Le prime due opzioni sono cause abbastanza ovvie di insufficienza respiratoria (vedere la tabella alla fine di questa risposta) La confusione è tra ipovolemia lieve e infarto miocardico A proposito dell'ipovolemia lieve Bailey scrive che "i volontari sani potrebbero avere viene rimosso il 10-15% del volume sanguigno senza alcun cambiamento significativo nella frequenza cardiaca, nella pressione sanguigna, nella gittata cardiaca o nel flusso sanguigno al letto splancnico". - Nell'ipovolemia lieve, la circolazione sanguigna sistemica viene mantenuta spostando il sangue dalla circolazione splancnica alla circolazione sistemica. Informazioni sull'infarto miocardico - CSDT scrive: "Circa lo 0,4% di tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico negli Stati Uniti sviluppa un infarto miocardico postoperatorio. L'incidenza aumenta dal 5 al 12% dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico per manifestazione di aterosclerosi. Oltre la metà degli infarto miocardico postoperatorio sono asintomatico." La conclusione che potremmo trarre è: anche se l'IM ha un post operatorio molto basso. incidenza può causare insufficienza respiratoria. L'ipervolemia lieve invece è ben compensata dall'organismo e rimane asintomatica, quindi siamo nella nostra forma di ipovolemia lieve.