L'infermiera sta valutando la funzione motoria di un cliente maschio privo di sensi. L’infermiere pianificherebbe di utilizzare quale piano utilizzare quale dei seguenti per testare la risposta periferica del cliente al dolore?
Sfregamento sternale
Pressione del letto ungueale
Pressione sul bordo orbitale
Contrazione del muscolo sternocleidomastoideo
Il test motorio nel cliente inconscio può essere effettuato solo testando la risposta agli stimoli dolorosi. La pressione del letto ungueale verifica una risposta periferica di base.
Opzioni A, C e D: le risposte cerebrali al dolore vengono testate utilizzando lo sfregamento sternale, esercitando una pressione verso l'alto sul bordo orbitale o comprimendo la clavicola o il muscolo sternocleidomastoideo.