Un ciclista di 33 anni viene investito da un'auto in uno scontro frontale e arriva intubato al pronto soccorso. All'arrivo, la sua scala del coma di Glasgow è 3. Ha pupille fisse e dilatate con riflesso faringeo assente e assenza di effusi respiratori spontanei. L'EEG mostra raffiche isolate lungo una linea piatta. Qual è il prossimo passo nella gestione di questo paziente?
Dichiarare il paziente cerebralmente morto
Esegui una craniotomia urgente
Eseguire una ventricolostomia urgente
Esegui un intervento chirurgico urgente per il foro della fresa
Morte del tronco cerebrale 1. Valutare 2. Mesoencefalo - riflesso alla luce 3. Pom - riflesso corneale 4. Midollo - riflesso del vomito Altra opzione a. Eseguire una craniotomia urgente – non è necessaria un'emorragia intraparenchimale b. Eseguire una ventricolostomia urgente - emorragia della pressione intracranica elevata c. Eseguire un intervento chirurgico urgente per fori di fresatura - EDH/SDH con postura
Raised ICP and Brain death