L'osteoporosi nei pazienti che assumono steroidi può essere spiegata da tutto tranne
ridotto assorbimento di calcio da parte dell’intestino
aumento dell’escrezione di calcio da parte dei reni
diminuzione della sintesi della vitamina D
aumento della demineralizzazione delle ossa
Risc c: (diminuzione della sintesi della vitamina D) Rif. Goodwann& Gillmann cap 59L'osteoporosi della terapia con glucocorticoidi dipende dalla dose e dalla durata. Le costole e le vertebre sono il sito più comune di frattura. Meccanismo:1. Inibizione della formazione ossea dovuta all'effetto soppressivo sugli osteoblasti e stimolazione del riassorbimento dovuta all'effetto sugli osteoclasti mediato dai cambiamenti nella produzione di osteoprotegerina e ligando RANK2. diminuzione dell'assorbimento intestinale di calcio-20 aumento del riassorbimento osseo del paratormone3. aumento dell'escrezione di calcio attraverso i reni4. Inibire l'ormone steroideo gonadico
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