Salta lesioni granulomatose si vedono in ?
Colite ulcerosa
Morbo di Crohn
La malattia di Whipple
La malattia di Reiter
Ris. è 'b' cioè malattia di Crohn Caratteristiche della CD Nel segmento affetto, il grasso mesenterico avvolge la superficie dell'intestino --> grasso strisciante o La parete intestinale è gommosa e spessa, come conseguenza di edema, infiammazione, fibrosi e iperofia del la muscolare propria --> lume è quasi sempre ristretto --> segno di corda su farina di bario. o Una caratteristica classica della CD è la netta demarcazione dei segmenti intestinali malati dall'intestino adiacente non coinvolto. o Quando sono coinvolti più segmenti intestinali, l'intestino interposto è normale --> lesioni da salto. o Sono presenti ulcere lineari serpentine lungo l'asse dell'intestino. Poiché la mucosa intermedia tende ad essere relativamente risparmiata, la mucosa acquisisce un aspetto di ciottoli a tessitura grossolana. o Si sviluppano strette fessure tra le pieghe della mucosa. Le fessure possono penetrare in profondità attraverso la parete intestinale e causare aderenze intestinali e sierosite. o Un'ulteriore estensione delle fessure porta alla formazione di fistole o di tratti sinusali. o È presente un'infiammazione transmurale che colpisce tutti gli strati della parete intestinale. I granulomi sarcoidi non caseosi possono essere presenti in tutti gli strati tissutali. o L'infiltrazione neutrofila nelle cripte provoca la formazione di ascessi criptati. o La fibrosi della sottomucosa, della muscolare propria e della mucosa porta infine alla formazione di stenosi. Vi è una maggiore incidenza di cancro del tratto gastrointestinale nei pazienti con malattia di Crohn di lunga data, ma il rischio di cancro nella malattia di Crohn è considerevolmente inferiore rispetto ai pazienti con colite ulcerosa cronica.