L'aumento della risonanza vocale è visibile in:
Empiema
Polmone tubercolare primario
Alveolite fibrosante
Bronchiale ca
Rif: Harrison \ Principles of Internal Medicine, 18a edizione, pagina 2085. Bedside Examination By Panda, pagina 94Spiegazione: RISONANZA VOCALE (VR) Controparte auscultatoria del fremito vocale. L'aumento della VR è di 3 tipi:o Broncofonia - Visto in consolidamentoo Egofonia - Visto in consolidamento e fibrosi.o Pectoriloquio sussurrato - Visto in consolidamento e su un'ampia cavità superficiale comunicante con il bronco pervio. VR aumentato visto in: Consolidamento polmonare. Collasso con bronco pervio. Cavità ampia. VR ridotto/assente visto in: Versamento pleurico. Pneumotorace. Collasso con bronco chiuso. Massa. Empiema. Pleura ispessita. CONDIZIONI CHE CAUSANO DIVERSE PATOLOGIE POLMONARI Consolidamento Polmonite (lobare). cisti.Amebiasi pleuropolmonare (lobi inferiori).Nodulo pneumoconiotico.Granulomatosi di Wegener.CrolloOstruzione luminale da tumore, FB. Tappo bronchiale. Compressione bronchiale esterna come nei linfonodi tracheobronchiali ingrossati nelle neoplasie. Fibrosi. Tubercolosi polmonare. Malattia polmonare interstiziale. Pneumoconiosi. TUBERCOLOSI POLMONARE PRIMARIA. I polmoni sono la sede abituale delle infezioni primarie. Il focus iniziale dell'infezione primaria è il complesso di Ghon. Il complesso di Ghon consiste di:o Una lesione subpleurica parenchimale, spesso appena sopra o appena sotto la fessura interlobare tra i lobi superiori e inferiori.o Linfonodi caseosi ingranditi che drenano il focus parenchimale. La tubercolosi primaria può anche presentarsi come polmonite del lobo inferiore. NOTA La ca broncogena può causare collasso con bronco pervio che causa un aumento della risonanza vocale. Il Ca broncogeno può anche presentarsi come consolidamento e cavitazione, entrambi aumentano il segno VR.D della colonna vertebrale sulla vertebra T4 causando un aumento della risonanza vocale con suoni respiratori bronchiali tubolari - Visto nell'allargamento del linfonodo mediastinico e nel mediastinico posteriore tumori. Nell'alveolite fibrosante, la VR è normale nelle fasi iniziali e tardive quando si instaura un'estesa fibrosi polmonare, la VR è assente. Esistono diversi tipi di tubercolosi polmonare come consolidamento, cavitazione, fibrosi e versamento pleurico e la VR dipenderà dal tipo di patologia. Poiché viene menzionata come TBC primaria del polmone, la risposta migliore sarebbe Broncogena Ca.
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