La PID acuta viene trattata mediante:a) Antibiotici EV (ampio spettro)b) Drenaggio della massa TOc) Isterectomia addominaled) Esplorazione laparoscopica
acd
bcd
abd
ab
Gestione del PID
• Antibiotici ad ampio spettro (orali o IV)
• Se è presente una massa/ascesso tubo-ovarico, deve essere trattato con un farmaco ma, se non c'è risposta, deve essere effettuato il drenaggio.
• Occasionalmente può essere necessario il drenaggio di un ascesso pelvico mediante colpotomia
Luogo dell'intervento nella PID acuta: l'intervento chirurgico può variare dalla laparoscopia alla laparotomia.
Indicazioni
• Nessuna risposta al trattamento e peggioramento della condizione
• Rottura di ascesso tubo-ovarico
• Drenaggio di un ascesso pelvico
• Diagnosi dubbia
Altre misure
• I partner maschi dovrebbero ricevere un trattamento profilattico per l'infezione gonococcica e da clamidia
• I partner maschi dovrebbero essere informati sull'uso del preservativo per prevenire ulteriori esposizioni
• I pazienti con Immunodeficienze Primitive ed i loro partner dovrebbero essere informati riguardo all'HIV e alle malattie sessualmente trasmissibili e dovrebbero essere loro offerti test HIV riservati.
• Se è presente uno IUCD, deve essere rimosso una volta iniziato il trattamento.
• Deve essere fornita consulenza contraccettiva