La velocità di conduzione del nervo è ridotta in tutte le seguenti condizioni, tranne:
Neuropatia assonale motoria acuta (AMAN)
Neuropatia demielinizzante infiammatoria acuta (AIDP)
Neuropatia ereditaria senso-motoria (HSMN)
Neuropatia motoria multifocale
La risposta è A (Neuropatia assonale motoria acuta La velocità di conduzione preservata (nessuna/minima riduzione della velocità di conduzione) è una caratteristica delle neuropatie assonali. La neuropatia assonale motoria acuta (AMAN) è una neuropatia assonale pura caratterizzata da una normale velocità di conduzione motoria. Le neuropatie demielinizzanti sono tipicamente associate con velocità di conduzione ridotte. AIDP, HSMN e MMN sono tutte neuropatie demielinizzanti caratterizzate da una ridotta velocità di conduzione negli studi sulla conduzione nervosa. La funzione primaria della mielina è quella di aumentare la velocità di conduzione assonale senza un aumento significativo del diametro assonale ottenuto da un processo di conduzione saltatoria, in cui gli impulsi nervosi saltano tra regioni elettricamente eccitabili dell'assone, chiamate nodi di Ranvier, situate tra aree elettricamente isolate rivestite da cellule mielinizzanti di Schwann. Un processo demielinizzante interrompe la normale conduzione saltatoria lungo alcuni assoni all'interno del nervo rallentando la velocità di conduzione di questi assoni. Man mano che la demielinizzazione diventa più profonda, la conduzione attraverso alcune aree viene bloccata completamente (blocco di conduzione), disconnettendo funzionalmente il motoneurone dal muscolo innervato con conseguente debolezza. Nelle neuropatie assonali la velocità di conduzione è tipicamente preservata o ridotta solo mediamente. Caratteristiche elettrofisiologiche: Degenerazione assonale vs. Demilinizzazione segmentale Caratteristiche Degenerazione assonale Demilinizzazione segmentale Studi sulla conduzione dei nervi motori Ampiezza CMAP Diminuita Normale (eccetto con C'13) Latenza distale Normale Prolungata Velocità di conduzione Normale Lenta Blocco di conduzione Assente Presente Dispersione temporale Assente Presente Onda F Normale o Assente Prolungato o assente Riflesso H normale o assente Prolungato o assente Studi di conduzione nervosa sensoriale Ampiezza SNAP Diminuita Normale Latenza distale Normale Prolungata Velocità di conduzione Normale Lento EMG con ago Attività spontanea Fibrillazioni Presenti Assenti Fascicolazioni Presenti Assenti Potenziali unità motorie Reclutamento Diminuito Diminuito Morfologia Lunga durata / polifasico Normale