Si riscontra un diverticolo di Meckels a bocca larga. accidentalmente in laparotomia. quale sarà la scelta?
Resezione del diverticolo
Lascialo così
Legare alla base
Resezione con parte dell'ileo
"Un diverticolo non attaccato a bocca larga e con pareti sottili in un paziente adulto può probabilmente essere lasciato intatto in tutta sicurezza." - Maingot
Trattamento

Qualsiasi diverticolo di Meckel sintomatico viene resecato (diverticolectomia)
Esistono due tecniche per l'escissione del diverticolo
semplice escissione
resezione con il segmento di ileo contenente il diverticolo e quindi rianastomosi.

La resezione dell'ileo con rianastomosi è riservata a

pazienti con ulcera peptica della mucosa ileale
una diverticolite cancrena che colpisce la base del diverticolo
se la base del diverticolo è infiammata o perforata
in rari casi di malattia maligna situata nel diverticolo di Meckel.

Gestione dei diverticoli di Meckel asintomatici riscontrati incidentalmente in laprotomia

La gestione è controversa e diversi libri scrivono in modo diverso.    
Secondo Maingot
può essere lasciato un diverticolo di Meckel a bocca larga e con pareti sottili senza alcuna banda attaccata. viene eseguita una diverticulectomia profilattica  
se i diverticoli hanno una base stretta
se sono presenti ispessimenti palpabili o aderenze indicative di tessuto ectopico.
se c'è qualche attacco tramite bande all'ombelico o tramite un filo vascolare mesodiverticolare.