Un ragazzo di 14 anni è stato portato in stato di collasso con una storia di 2 episodi di vomito e aveva polso debole e arti freddi e umidi. Viene fornito l'ECG (Figura). Qual è la diagnosi?
Ipokaliemia
Iperkaliemia
Ipocalcemia
Ipomagnesiemia
Risposta: (b) IperkaliemiaRif: Nelson Textbook of Pediatrics, 20th edition, Pagina 360L'ECG mostra il classico "modello di onda sinusoidale" associato a iperkaliemia. Anomalie elettroliticheRisultati ECGIpokaliemia (< 2,5 meq/L)Intervallo PR prolungatoRiduzione dell'ampiezza dell'onda T/appiattimento/inversione ST depressione Comparsa dell'onda U Iperkaliemia Lieve (da 5,5 a 6,6 meq/L) Onde T con picco Segmento PR prolungato Moderata (da 6,5 ​​a 8 meq/L) Perdita dell'onda P Complesso QRS prolungato Elevazione del segmento ST Bestia ectopica e ritmo di fuga Grave (> 8,0 meq/L) Progressivo allargamento del complesso QRS Onda sinusoidale Fibrillazione ventricolare Asistolia Ipocalcemia Segmento QTc prolungato (secondario all'allungamento del segmento ST) Ipomagnesemia Depressione del segmento ST Onde T alte e appuntite Onde T piatte o depressione nel precordio Onde U Perdita di tensione Prolungamento PR Complesso QRS allargato
Fluid & Electrolyte