Il trattamento adeguato per il carcinoma lobulare in situ (LCIS) comprende quale dei seguenti componenti?
Seguito ravvicinato.
Radiazione dopo l'escissione.
Biopsia speculare del seno opposto
Mastectomia e dissezione linfonodale regionale
LCIS ​​è meglio pensato come una lesione precursore che conferisce un aumento del rischio di eventuale cancro. L’entità di questo rischio sembra essere compresa tra sette e nove volte rispetto al rischio di base. La probabilità di cancro al seno è uguale in entrambi i seni, non solo nel seno sottoposto a biopsia, e il tipo di cancro non è limitato a un’istologia lobulare. Dopo una diagnosi di LCIS, i pazienti presentano un rischio maggiore di carcinoma duttale invasivo e non invasivo in entrambi i seni. Pertanto, la biopsia speculare praticata in passato ha poco da offrire. Poiché il LCIS è puramente non invasivo, non è necessaria la dissezione linfonodale se si sceglie la mastectomia. Non ci sono dati sull’uso della radioterapia mammaria per LCIS. La maggior parte degli oncologi chirurgici raccomanda uno stretto follow-up per i pazienti che hanno solo LCIS; il trattamento chirurgico alternativo più sensato è la mastectomia semplice bilaterale, con o senza ricostruzione.