Orecchio di colla:
È doloroso
È indolore
È necessaria una mastoidectomia radicale
NaF è utile
Risposta: B.) È indolore. OTITE MEDIA CON EFFUSIONE Sinonimi: Otite media sierosa / Otite media secretiva / Otite media mucosa / Orecchio incollato / Otite media non suppurativa / Otite media silente. Il versamento sterile non purulento si accumula nella cavità dell'orecchio medio. Indolore condizioneMCC della sordità conduttiva nei bambini in età scolareEZIOLOGIA DELL'OTITE MEDIA CON EFFUSIONEMalfunzionamento della tromba di Eustachio (iperplasia adenoidea, rinite cronica, sinusite e tonsillite, tumori del rinofaringe, palatoschisi)La causa dell'otite media secretoria U/L in un adulto è il carcinoma rinofaringeo. I pazienti con granulomatosi di Wegener possono presentare otite media secretiva. La triade caratteristica della granutomatosi di Wegener è la vasculite delle vie respiratorie superiori (otite media grave ed epistassi), la vasculite delle vie respiratorie inferiori (emottisi) e la vasculite renale (proteinuria). Allergia Otite media non risolta Virale infezione - adeno e rinovirus.CARATTERISTICHE CLINICHE DELLE OTITI MEDIA CON EFFUSIONESintomi:Perdita dell'udito (<40DB)Ritardato e linguaggio difettosoLieve dolore all'orecchio.Otoscopia:Membrana timpanica opaca e opaca.Membrana timpanica intatta.Il colore può essere giallo/grigio/blu.Perdita di riflesso della luceLivello sottile dei vasi sanguigni osservato lungo il manico del martello (meno marcato dell'ASOM)TM RetrattoRigonfiamento della pa posteriore del TMLivello del liquido e bolle d'aria visibiliMobilità limitataTest del diapason:Sordità conduttiva di 20-40 dBAudiometria di impedenza:test di conferma per otite media secretiva ,Mostra curva di tipo -B. Radiografia mastoidea: annebbiamento delle cellule d'aria. GESTIONE DELLE OTITI MEDIA CON EFFUSIONE Trattamento medico: decongestionante, anti allergico, antibiotici, aerazione dell'orecchio medio (manovra di Valsalva) Si raccomanda una vigile attesa senza l'uso immediato di antibiotici per i bambini con otite media non complicata con versamento.Trattamento chirurgico:1. Miringotomia e aspirazione di fluidi: 2 incisioni una nel quadrante antero inferiore e l'altra antero superiore della membrana tissutale per aspirare secrezioni dense simili a colla. (Principio della lattina di birra)2. Inserimento dell'occhiello: lasciato in posizione fino all'estrusione spontanea Nell'otite media secretiva cronica (nota anche come orecchio colla), il trattamento di scelta è la miringotomia con inserimento del tubo di ventilazione3. Timpanotomia (o) mastoidectomia coica: ruolo molto limitato4. T/t chirurgico del fattore causale: adenoidectomia, tonsillectomia e/o lavaggio dell'antra mascellare. Il trattamento di scelta in un paziente che si presenta con respirazione orale, otite media sierosa ricorrente e facies adenoidea è l'adenoidectomia. SEQUELE DELLA membrana timpanica SOMAtrofica e atelettasia di orecchio medioNecrosi ossiculareTimpanosclerosiTasche di retrazione e colesteatomaGranuloma del colesterolo