Un bambino ha la trasposizione di Great Aeries. La madre dovrebbe essere indagata per:
PIH materno
Ipertensione
diabete mellito
Malattia della tiroide
Il miglior test per prevedere il rischio di malformazioni congenite nelle donne diabetiche è la stima dei livelli di HbA1C <6,5%: nessun rischio maggiore rispetto alle madri non diabetiche; 6,5-8,5%: il rischio di anomalie è del 5%; >10%: il rischio di anomalie è del 22%. La migliore indagine per rilevare anomalie congenite nei feti di madri diabetiche - Scansione di livello II/TIFA (TARGETED IMAGING FOR FETAL ANOMALIES) eseguita a 18-20 settimane - Ora, il difetto più comune quando lo chiediamo, lo chiediamo per lo scopo del diabete e i suoi difetti specifici per il bambino... non per altro. I difetti anatomici più comuni dei bambini nati da madri con Ove DM sono cardiaci: tra i difetti cardiaci, il più specifico è il TGA e anche questo è un difetto comune. Anche se vediamo anche VSD e PDA. Ora, nessuno chiederà del VSD poiché il VSD è presente in ogni altra sindrome! inoltre, agenesia sacrale.... questo è un difetto raro, molto minore dei difetti cardiaci. Se questo si osserva in un neonato, pensiamo al diabete della madre poiché si tratta di un difetto strutturale specifico riscontrato nei neonati di madri diabetiche. Ma rispetto alla trasposizione delle grandi navi, questa è molto meno comune. Quindi sì, se viene chiesto tra TGV e agenesia sacrale, che è il difetto specifico più comune, allora si tratta di TGV per i neonati nati da madri con diabete.
Gestational Diabetes Mellitus