La gestione dell’osteoradionecrosi sarebbe:
Ossigeno iperbarico
Rimozione del sequestro
Applicazione del fluoro
Tutti i precedenti
Il trattamento dell’osteoradionecrosi al momento attuale è insoddisfacente.
La decorticazione con sequestrectomia e l'ossigeno iperbarico con antibiotici sono state utilizzate con successo limitato a causa della scarsa guarigione dopo l'intervento chirurgico. Gli approcci conservativi con l'obiettivo di mantenere l'integrità del bordo inferiore della mandibola, mantenendo il sito libero da infezioni e il paziente libero dal dolore, potrebbero rivelarsi più efficaci a lungo termine.
Il rischio di osteoradionecrosi è maggiore in presenza di malattie odontogene o parodontali e nei soggetti con scarsa igiene orale o protesi inadeguate.
I pazienti devono essere indirizzati alle cure odontoiatriche prima di sottoporsi a un ciclo di radioterapia per ridurre al minimo la carie da radiazioni e l'osteoradionecrosi. La carie da radiazioni può essere ridotta al minimo ripristinando tutte le lesioni cariose prima della radioterapia e avviando tecniche preventive di buona igiene orale e fluoro topico quotidiano.