Una donna di 30 anni si è presentata con un cancro al seno unilaterale associato ad ingrossamento dei linfonodi ascellari. È stata eseguita una mastectomia radicale modificata, sarà previsto un piano di trattamento futuro
Osservazione e follow-up
Chemioterapia a base di adriamicina seguita da tamoxifene a seconda dello stato dei recettori degli estrogeni/progesterone
Solo chemioterapia a base di adriamicina
Solo tamoxifene
. Chemioterapia nel carcinoma mammario (indicazioni) * Nel carcinoma mammario avanzato come procedura palliativa. * Nel periodo postoperatorio dopo mastectomia semplice nel carcinoma mammario in stadio III con linfonodi ascellari fissi. * Nel carcinoma infiammatorio della mammella. * Nel carcinoma mammario in stadio IV con secondari nelle ossa, nei polmoni, nel fegato. *Nella fascia di età in premenopausa con tumori scarsamente differenziati. Gli effetti tossici sono: alopecia, soppressione del midollo osseo, cistite, anemia megaloblastica, disturbi del tratto gastrointestinale, nefrite. * La chemioterapia neoadiuvante (primaria) è utile nel tumore primario operabile di grandi dimensioni per renderlo suscettibile di interventi chirurgici conservativi al seno. La radioterapia e la chemioterapia postoperatorie sono indispensabili in questa situazione. *La chemioterapia ad alte dosi con recupero di cellule staminali non si è rivelata benefica in studi condotti su pazienti con ampia diffusione linfonodale. rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, ed. 3, pagina n. 487
Endocrinology and breast