Le controindicazioni alla resezione nel colangiocarcinoma sono tutte tranne
Coinvolgimento del tronco principale della vena poale
Atrofia epatica con rivestimento del dotto biliare controlaterale
Atrofia epatica con rivestimento della vena polare controlaterale
Atrofia epatica con coinvolgimento del dotto biliare ipsilaterale
Criteri di nonoperabilità nel colangiocarcinoma ilare Coinvolgimento del dotto epatico fino ai radicali secondari bilateralmente Rivestimento o occlusione della vena polare principale prossimale alla sua biforcazione Atrofia di un lobo con rivestimento del ramo della vena polare controlaterale Atrofia di un lobo con coinvolgimento controlaterale dei radicali biliari secondari Metastasi istologicamente dimostrate ai linfonodi N2 Metastasi epatiche, polmonari o peritoneali Nel colangiocarcinoma ilare, diversi rami iniziali del dotto epatico sinistro drenano il lobo caudato e possono essere coinvolti precocemente nel tumore Considerazione della lobectomia caudata di routine in questi casi Rif: Sabiston 20a edizione Pgno :1514-1518
G.I.T