Quale dei seguenti è il primo evento nella cascata della coagulazione?
Legame delle piastrine ai globuli rossi
Legame della vitamina K alle superfici delle cellule endoteliali
Rilascio del fattore tissutale da parte dei vasi danneggiati
Secrezione del fattore von Willebrand da parte delle piastrine
La cascata della coagulazione consiste in una serie di passaggi enzimatici ordinati il ​​cui risultato finale è la formazione di un coagulo. Ci sono due rami della cascata della coagulazione: la via estrinseca e la via intrinseca. La via estrinseca si basa sull'esposizione del fattore tissutale a causa di una lesione, che quindi attiva il fattore VII, il più abbondante dei fattori della coagulazione. Il percorso intrinseco inizia quando il Fattore XII, una serina proteasi inattiva, incontra il collagene esposto da un vaso sanguigno danneggiato. Il fattore XII viene trasformato in una serina proteasi attivata. Il Fattore XII attivato scinde il Fattore XI inattivo nel Fattore XI attivato. Questo a sua volta scinde la forma inattiva del Fattore IX e il Fattore IX attivato trasforma il Fattore VII inattivo nella sua forma attiva. Gli eventi successivi nella formazione effettiva del coagulo coinvolgono le piastrine, il fattore di von Willebrand, l'interazione del calcio con le superfici endoteliali e la formazione di D-dimeri Rif: Freedman J.E., Loscalzo J. (2012). Capitolo 117. Trombosi aerea e venosa. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.