Per distinguere tra incontinenza da stress e instabilità detrusoriale, l'indagine effettuata è:
MCU
Uretroscopia retrograda
Cistourtroscopia
Studio urodinamico
L’incontinenza da sforzo vera e propria è definita come perdita urinaria che si verifica durante un aumento della pressione vescicale quando ciò è dovuto esclusivamente all’aumento della pressione addominale e non all’aumento della vera pressione detrusoriale. È causato dalla debolezza dello sfintere. Instabilità detrusoriale è un aumento fasico della pressione detrusoriale (dovuto alla contrazione fasica del muscolo detrusore) che dà luogo a sensazione di urgenza della minzione e incontinenza da urgenza. Si riscontra in pazienti con diversi tipi di disfunzione neurogena della vescica come la sclerosi multipla (SM), il morbo di Parkinson o dopo un ictus o altri tipi di lesioni spinali quando è nota come iperreflessia detrusoriale. Utilità dei test urodinamici: distinguere l'autentica incontinenza da stress dall'instabilità detrusoriale nelle donne. Classificazione della disfunzione neurogena della vescica Distinguere l'ostruzione del deflusso vescicale dall'instabilità idiopatica del detrusore negli uomini. Indagine sull'incontinenza. Rif: Bailey & Love 25/e p1319
Urology