Una donna trattata per infertilità presenta amenorrea da 6 settimane con ritenzione urinaria. L’eziologia più probabile è:
Utero retroverso
Ematocele pelvico
Fibroma cervicale interessato
Carcinoma della cervice
Il paziente nella domanda:

Era in cura per l'infertilità.
Ora H/O 6 settimane di amenorrea.
Presenta ritenzione urinaria.
La prima diagnosi che ci viene in mente è quella di utero gravido retroverso.
Punti che favoriscono la diagnosi sono: La donna è incinta e lamenta ritenzione urinaria.
Ma amici, qui è importante capire che l'utero gravido retroverso provoca ritenzione urinaria a 14-15 settimane di gestazione (non a 6 settimane).                                                                                                                                                  

Pertanto l'opzione "a" è esclusa
Opzione "b" Ematocele pelvico

"L'ematocele pelvico si forma in una paziente che lamenta amenorrea alla 6a settimana in caso di gravidanza ectopica." Sebbene l'ematocele pelvico causi ritenzione urinaria, dovrebbero essere presenti altri sintomi (dolore) e segni di gravidanza ectopica.

Opzione "c" Fibroma cervicale incluso

"Un fibroma cervicale incastrato nella sacca di Douglas può causare ritenzione di urina. L'inizio della ritenzione è acuto e di solito si verifica immediatamente prima delle mestruazioni quando l'utero è ulteriormente ingrandito dalla congestione o durante le prime fasi della gravidanza."
Il fibroma è associato all’infertilità.
Pertanto, un fibroma cervicale incluso può spiegare tutte le caratteristiche osservate in questa donna ed è la nostra opzione di scelta.