Studi clinici e su animali hanno dimostrato che la somministrazione di soluzione di Ringer lattato a pazienti con shock ipovolemico può
Aumentare la concentrazione sierica di lattato
Compromettere la funzionalità epatica
Migliorare l'emodinamica alleviando il deficit nel compartimento del liquido interstiziale
Aumentare l'acidosi metabolica
L'infusione della soluzione di Ringer lattato è un passo immediato ed efficace, sia clinicamente che sperimentalmente, nella gestione dello shock ipovolemico. L'uso di questa soluzione salina bilanciata aiuta a correggere il deficit di liquidi (nel compartimento extracellulare, extravascolare) derivante dallo shock ipovolemico. Questa procedura può ridurre la richiesta di sangue intero nei pazienti con shock emorragico. Se la perdita di sangue è stata minima ed è controllata, la trasfusione di sangue intero può essere evitata del tutto. L'obiezione teorica all'infusione della soluzione di Ringer lattato è che aumenterà i livelli di lattato e aggraverà il problema dell'acidosi lattica. Ciò non è stato confermato in studi clinici o su animali. Insieme al miglioramento emodinamico che segue la restituzione del volume, la funzionalità epatica migliora, il metabolismo del lattato migliora, i livelli di lattato in eccesso diminuiscono e l’acidosi metabolica migliora.
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