La trombocitopenia non è una caratteristica di?
Porpora di Henoch Schönlein
Angioma cavernoso
Porpora trombotica trombocitopenica
Coagulazione intravascolare disseminata
Nella porpora di Henoch-Schonlein gli esami di laboratorio mostrano generalmente una lieve leucocitosi, una conta piastrinica normale e occasionalmente eosinofilia. I componenti del complemento sierico sono normali e i livelli di IgA sono elevati in circa la metà dei pazienti. La porpora trombotica trombocitopenica è caratterizzata da una serie di reperti che comprendono anemia emolitica microangiopatica, trombocitopenia, insufficienza renale, reperti neurologici e febbre. I risultati che supportano la diagnosi di TTP includono un aumento della lattato deidrogenasi e della bilirubina indiretta, una diminuzione dell'aptoglobina e un aumento della conta dei reticolociti, con un test dell'antiglobulina diretta negativo. Coagulazione intravascolare disseminata i risultati di laboratorio comuni includono il prolungamento del PT e/o dell'aPTT; conta piastrinica pari a 100.000/L3, o un rapido declino del numero delle piastrine, presenza di schistociti (globuli rossi frammentati) nello striscio di sangue e livelli elevati di FDP (prodotti di degradazione della fibrina). Il test più sensibile per il DIC è il livello FDP. Nell'angioma cavernoso il sanguinamento è solitamente di piccolo volume, causando solo un leggero effetto massa. Il rischio di sanguinamento per singole malformazioni cavernose è dello 0,7-1,5% all'anno e può essere più elevato per i pazienti con precedente emorragia clinica o malformazioni multiple. Rif: Medicina interna di Harrison, 18a edizione, pagine 969, 978-80, 2797, 3299