Flusso sanguigno coronarico regolato da
Sistema adrenergico simpatico
Sistema colinergico simpatico
Azione muscolare locale e riflessi
Sistema parasimpatico
Ris. è "c" cioè azione muscolare locale e riflessiLa regolazione del flusso sanguigno coronarico avviene principalmente mediante regolazione chimica attraverso l'autoregolazione.Regolazione del flusso sanguigno coronaricoLa regolazione del flusso sanguigno coronarico avviene mediante due meccanismi: ?1) Regolazione chimica (autoregolazione)La regolazione del flusso sanguigno coronarico avviene attraverso la regolazione intrinseca locale, cioè l’autoregolazione, molto probabilmente attraverso la produzione di metaboliti vasodilatatori in risposta a un grado minimo di ischemia. Gli stimoli chimici vasodilatatori sono PO2 basso, PCO2 alto, H+, K+, acido lattico, ADP AMP e adenosina. La regolazione chimica (autoregolazione) del flusso sanguigno coronarico è molto più importante della regolazione neurale.2) Regolazione neuraleLe arie coronariche sono fornite dal sistema autonomo simpatico e parasimpatico. Le arterie coronarie hanno sia alfa che beta simpatici (recettori adrenergici), con predominanza dei recettori beta. La stimolazione dei recettori beta produce vasodilatazione mentre la stimolazione dei recettori alfa produce vasocostrizione. Ci sono relativamente poche fibre parasimpatiche (vagali) che riforniscono le arterie coronarie. L'effetto diretto di queste fibre è la vasodilatazione; Ma l'effetto indiretto provoca vasocostrizione e predomina. L'effetto indiretto è il risultato della diminuzione della formazione di metaboliti vasodilatatori dovuta alla diminuzione della frequenza cardiaca e della contrattilità cardiaca.