Un bambino di 6 anni si presenta con piaghe dolorose sul labbro superiore. È stato visto per un'influenza 1 settimana fa. La lesione appare come vescicole di 0,2-0,4 cm con ulcerazione focale. Quale delle seguenti è la caratteristica istologica più probabile di questa lesione cutanea?
Arterite acuta
Granulomi caseosi
Ife fungine
Cellule epiteliali multinucleate
L'herpes labiale (herpes labiale, vesciche febbrili) e la stomatite erpetica sono causati dal virus dell'herpes di tipo 1. Sono tra le infezioni virali più comuni delle labbra e della mucosa orale sia nei bambini che nei giovani adulti. La malattia inizia con un'infiammazione dolorosa della mucosa colpita, seguita subito dopo dalla formazione di vescicole. Queste vescicole si rompono e formano ulcere superficiali e dolorose. Microscopicamente, la vescicola erpetica si forma a causa della "degenerazione mongolfiera" delle cellule epiteliali. Alcune cellule epiteliali mostrano corpi inclusi intranucleari. Sul bordo dell'ulcera sono presenti grandi cellule epiteliali multinucleate con nuclei omogeneizzati a "vetro smerigliato", che spesso mostrano un modellamento nucleare. Le ulcere guariscono spontaneamente senza formazione di cicatrici. L'arterite acuta (scelta A) non causa le lesioni descritte. Le scelte B, C ed E non rappresentano lesioni vescicolari acute. Diagnosi: Herpes labialis
Head & Neck