Quale dei seguenti non è presente nell'insufficienza surrenalica secondaria
Pigmentazione
Ipotensione posturale
Ipoglicemia
Stanchezza
Ris. è 'a' cioè Pigmentazione Morbo di Addison Le manifestazioni predominanti nella malattia di Addison si verificano a causa del deficit di mineralocoicoidi, ma i sintomi sono anche dovuti al deficit di glucocoicoidi e all'aumento di ACTH. consente agli ioni sodio, agli ioni cloruro e all'acqua di essere persi nelle urine in grande profusione. Il risultato netto è una notevole diminuzione del volume del liquido extracellulare. Inoltre, iponatriemia!, iperkaliemia e lieve acidosi si sviluppano a causa della mancata secrezione di ioni potassio e idrogeno in cambio del riassorbimento di sodio Insufficienza surrenale (morbo di Addison) Carenza di glucocoicoidi Affaticamento, mancanza di energia o Perdita di peso, anoressia o Mialgia, dolori articolari Febbre Anemia, linfocitosi, eosinofilia TSH leggermente aumentato (a causa della perdita dell'inibizione del feedback del rilascio di TSH) Ipoglicemia (più frequente nei bambini) Bassa pressione sanguigna, ipotensione posturale o Iponatremia (a causa della perdita dell'inibizione del feedback del rilascio di AVP) Deficit di mineralocoicoidi Dolore addominale, nausea , vomito Vertigini , ipotensione posturale Desiderio di sale Bassa pressione sanguigna, ipotensione posturale Aumento della creatinina sierica (a causa della deplezione di volume) Iponatremia e deficit di perkaliemia Mancanza di energia Pelle secca e pruriginosa (nelle donne) Perdita di libido (nelle donne) o Perdita di peli ascellari e pubici (nelle donne) Sintomi Iperpigmentazione (solo Al primario) oPelle pallida color alabastro (solo Al secondario) (a causa di carenza di peptidi derivati ​​da POMC) RICORDARE Le caratteristiche cliniche e di laboratorio descritte sopra sono tipicamente osservate solo nella malattia di Addison primaria perché in Nella malattia di Addison primaria sono carenti sia di aldosterone che di glucocoicoidi, mentre nella malattia di Addison secondaria si riscontra solo carenza di glucocoicoidi. CONOSCERE ANCHE Le basi dell'insufficienza surrenalica acuta o crisi addisoniana Durante condizioni di stress fisico o mentale, vengono secrete grandi quantità di glucocoicoidi per far fronte alla situazione. Ma nelle persone con addison:s. malattia, la produzione di glucocoicoidi non aumenta durante lo stress. Pertanto la carenza di glucocoicoidi, quando una persona ha effettivamente un bisogno acuto di una quantità eccessiva di glucocoicoidi, produce una crisi addisoniana. Le manifestazioni sono prodotte a causa della disidratazione dei liquidi extracellulari e del basso volume sanguigno che porta allo shock circolatorio.