Antagonista del recettore NK che previene il vomito ?
Bosutrano
Gramisetron
Ondansetran
Aprepitant
Ris. è d cioè Aprepitant Aprepitant L'Aprepitant è una sostanza antiemetica che appartiene ad una classe di farmaci detti antagonisti della sostanza P. Il composto media il suo effetto bloccando il recettore neurokinim 1 (NK1). Alcune regioni del cervello hanno un'elevata espressione dei recettori NK1. La sostanza P agisce su questi recettori ed è responsabile della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia. Aprepitant agisce come un antagonista della sostanza P sui recettori NK1. Aprepitant ha poca o nessuna affinità per i recettori della serotonina 5-HT3, della dopamina o dei coicosteroidi. Aprepitant attraversa la barriera ematoencefalica. Aprepitant è utilizzato per la nausea e il vomito indotti da chemioterapia (CINV) e per la nausea e il vomito postoperatori (PONY). Dopo l'assorbimento aprepitant si lega ampiamente alle proteine ​​plasmatiche (>95%); viene metabolizzato avidamente, principalmente dal CYP 3A4 epatico ed è escreto nelle feci. Aprepitant è controindicato nei pazienti in trattamento con cisapride o pimozide, nei quali è stato annullato il prolungamento dell'intervallo QT pericoloso per la vita. La dose raccomandata di prepitant per gli adulti è di 125 mg somministrati 1 ora prima della chemioterapia il primo giorno, seguita da 8 mg una volta al giorno al mattino nei giorni 2 e 3 del regime di trattamento.