La verità per quanto riguarda il carcinoma papillare della tiroide è: marzo 2008
Carcinoma indifferenziato
Le metastasi trasmesse dal sangue sono più comuni
Prognosi eccellente
Capsulato
Ris. C: Prognosi eccellente Il carcinoma papillare è un carcinoma tiroideo ben differenziato relativamente comune. Nonostante le sue caratteristiche ben differenziate, il carcinoma papillare può essere eccessivamente o minimamente invasivo. Questi tumori, infatti, possono diffondersi facilmente ad altri organi. I tumori papillari hanno una propensione a invadere i vasi linfatici ma hanno meno probabilità di invadere i vasi sanguigni. Il carcinoma papillare appare come una massa solida o cistica irregolare in un parenchima tiroideo normale. Sono molto raramente incapsulati. I tumori della tiroide si riscontrano più spesso in pazienti con una storia di irradiazione esterna a basse o alte dosi. I tumori papillari della tiroide sono la forma più comune di cancro della tiroide derivante dall’esposizione alle radiazioni. L’aspettativa di vita dei pazienti affetti da questo tumore è correlata alla loro età. La prognosi è migliore per i pazienti più giovani rispetto ai pazienti di età superiore a 45 anni. Nei pazienti con tumori papillari, circa l'11% presenta metastasi all'esterno del collo e del mediastino. La FNAB è considerata la migliore procedura diagnostica di prima linea per un nodulo tiroideo; La FNAB è una procedura sicura e minimamente invasiva. La chirurgia è la gestione definitiva del cancro alla tiroide e possono essere eseguiti vari tipi di operazioni. Lobectomia con istmectomia Tiroidectomia subtotale Si tratta di una tiroidectomia quasi totale. I pazienti di età inferiore a 40 anni che presentano noduli di carcinoma papillare della tiroide inferiori a 1 cm, ben definiti, minimamente invasivi e isolati possono essere trattati con emitiroidectomia e istmectomia Tiroidectomia totale Eseguire una tiroidectomia totale tiroidectomia (rimozione di tutto il tessuto tiroideo preservando le ghiandole paratiroidi controlaterali) in pazienti di età superiore a 40 anni con carcinoma papillare e in qualsiasi paziente con malattia bilaterale. Rispetto alla maggior parte dei tumori, la prognosi nel carcinoma differenziato della tiroide è eccellente.