Una donna di 67 anni lamenta parestesie agli arti. L'esame mostra perdita del senso vibratorio, del senso della posizione e del senso del tocco leggero negli arti inferiori. Si scopre che soffre di anemia perniciosa. L'endoscopia rivela un'ulcera nel corpo dello stomaco. Cosa ha molto probabilmente?
Eccesso di vitamina B12
Carenza di vitamina K
Cancro allo stomaco
Sarcoma gastrico
I pazienti con anemia perniciosa presentano acloridria e un aumentato rischio (circa il 5%) di sviluppare un carcinoma gastrico. Esiste una carenza di vitamina B12 che porta all'anemia megaloblastica e al coinvolgimento neurologico (degenerazione subacuta delle colonne spinali dorsali e laterali).
Stomach & Duodenum