Un bambino di 5 anni risulta positivo all'HBs Ag in due diverse occasioni durante un programma di screening per l'epatite B. Per il resto è asintomatico. Al bambino sono state somministrate tre dosi di vaccino ricombinante contro l'epatite B all'età di 1 anno. Sua madre è stata curata per un'infezione cronica da epatite B nello stesso periodo. Il prossimo passo importante per indagare ulteriormente sul bambino sarebbe:
Ottenere i livelli di 1-IBeAg e anti-HBe
Ottenere livelli anti HBs
Ripetere HBsAg
Ripeti un altro ciclo di vaccino contro l’epatite B
Ris. è "b", ovvero ottenere livelli anti HBs. Il bambino in questione ha ricevuto la vaccinazione completa per l'epatite B, è attualmente asintomatico ma è risultato positivo all'HBsAg. Lo scopo nell'investigazione del bambino è quello di stabilire il suo stato immunitario che può essere meglio rivelato ottenendo i livelli di anti HBsAg. o Se i test mostrassero livelli inadeguati di anti-HBsAg ciò indicherebbe che il vaccino non è riuscito a innescare una risposta immunitaria adeguata. Un bambino del genere dovrebbe consultare un epatologo pediatrico. o Se il test evidenzia livelli adeguati di Ag anti-HBs, l'adeguatezza della vaccinazione è confermata e poiché il bambino è asintomatico non è necessario alcun ulteriore intervento. o La positività dell'HBsAg indica che il bambino è portatore dell'antigene. La vaccinazione non influenza lo stato di portatore di HBsAg.