Un uomo di 63 anni lamenta un peggioramento del mal di testa e debolezza del lato destro. La TC della testa è mostrata di seguito. La diagnosi più probabile è:
Sanguinamento aneurismatico
Tumore al cervello
Infarto lacunare
Vasculite
Ris. B. Tumore al cervello* La TC che accompagna la domanda rivela vicino alla corteccia sinistra una lesione solitaria, arrotondata e discreta che migliora con il contrasto e presenta un lieve edema circostante. L'anamnesi, l'esame obiettivo e la TC suggeriscono un tumore al cervello, primario o metastatico.* Ulteriori accertamenti dovrebbero essere mirati a scoprire un tumore primario occulto, se presente. Le fonti più comuni sono i polmoni, i reni, il colon e il seno.* Potrebbero quindi essere indicate la radiografia del torace, la pielografia endovenosa, la serie gastrointestinale o la mammografia. Un mielogramma o un linfangiogramma non sarebbero utili per la maggior parte dei pazienti.* Se non è possibile individuare un tumore primario occulto, può essere indicata la biopsia della lesione cerebrale.
C.N.S.