Un giovane, tornato a casa in licenza dall'esercito, è andato in campeggio nel bosco per rilevare il movimento dei cervi per la futura caccia. Dieci giorni dopo, ha sviluppato febbre, malessere e mialgia. Sono state osservate leucopenia e trombocitopenia, nonché numerose punture di zecca. Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio l'ehrlichiosi monocitica umana (HME)?
La diagnosi clinica si basa sulla presenza di eritema migrante (EM)
La diagnosi viene solitamente effettuata sierologicamente, ma è possibile osservare morule nel citoplasma dei monociti
È una malattia mortale trasmessa dal morso di un cane
I sintomi includono vomito e paralisi
L'HME, causato dal morso della zecca Amblyomma americanum infettata da E. chaffeensis, provoca una malattia non dissimile dalla RMSF, tranne per il fatto che di solito non si verifica un'eruzione cutanea. La diagnosi viene solitamente effettuata sierologicamente e il trattamento di scelta è la tetraciclina. I sintomi includono febbre alta, forte mal di testa e mialgie. EM è la caratteristica lesione cutanea osservata nella malattia di Lyme. L'HME viene trasmesso da un vettore di zecca, come accennato in precedenza, e non dal morso di un cane. Vomito e paralisi non sono sintomi usuali riscontrati nei casi di HME. Le colture possono essere isolate utilizzando linee cellulari di colture tissutali, ma non terreni artificiali (agar, brodo, ecc.).
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