Un maschio di 35 anni è stato sottoposto alla seguente procedura prima dell'intervento. Dopo 2 giorni ha sviluppato mal di testa che migliora stando sdraiato. Qual è il trattamento definitivo per questo?
FANS e caffeina
Fisioterapia
Cerotto di sangue autologo
Caffeina
Cefalea post-puntura durale Può seguire la puntura lombare, l'anestesia spinale, esordisce 12-72 ore e dura 1-2 settimane. Aggravato dallo stare seduti e sollevato dallo sdraiarsi. L'incidenza aumenta con l'ago più grande, l'ago con punta tagliente, la giovane età, le donne, la gravidanza. Prevenuto mediante l'uso di aghi più sottili Rx Posizione supina Fluidi IV Caffeina e analgesia Cerotto epidurale con sangue Terapia definitiva Eseguita 24-48 ore dopo la puntura durale e lo sviluppo dei classici sintomi PDPH. 15-20 ml di sangue autologo vengono iniettati nello spazio epidurale nello stesso interspazio o in un interspazio sotto il livello della puntura durale. Arresta l'ulteriore fuoriuscita di liquido cerebrospinale mediante effetto massa o coagulazione. Un secondo cerotto eseguito dopo 24-48 ore (se necessario) Circa il 90% dei pazienti risponderà a un singolo cerotto di sangue e il 90% dei non-responder iniziali otterrà sollievo da una seconda iniezione
Central Neuraxial Blockade