Quale dei seguenti agenti di induzione endovenosa è il più adatto per la chirurgia diurna?
Morfina
Ketamina
Propofol
Diazepam
Ris. è 'c' cioè Propofol Ambulatorio (ambulatorio/assistenza diurna) AnestesiaA) Premedicazioneo Solitamente non viene utilizzata la premedicazione. Tuttavia nei pazienti ansiosi il midazolam è il farmaco di scelta. Se il paziente è incline a nausea e vomito, il dolasetron è il farmaco di scelta. L'ondansetrone è un'alternativa.B) Via aereao La maschera laringea è preferibile all'intubazione.C) Anestetico endovenoso La via endovenosa è il metodo preferito per l'induzione. Il propofol è l'anestetico endovenoso di scelta per l'induzione grazie alla sua induzione agevole e al rapido recupero. D) Agenti inalatori Gli anestetici inalatori sono preferiti per il mantenimento. Desflurano (1a scelta) e sevoflurano (2a scelta sono gli agenti di scelta. Questi agenti sono usati insieme a N2O poiché N2O diminuisce la richiesta di altri anestetici accelerando quindi il recupero.E) Rilassanti muscolari, quindi Mivacurium è il rilassante muscolare di scelta per la sua breve durata d'azione. La succinilcolina dovrebbe essere evitata poiché provoca mialgia postoperatoria. Tuttavia, se è necessaria l'intubazione, la succinilcolina rimane l'agente di scelta. F) Analgesico oppioide, l'alfentanil è l'agente di scelta a causa della rapida insorgenza e della minore durata d'azione. Può essere utilizzato anche il fentanil o sufentanil.
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