L'organo più comunemente rotto in un trauma contusivo all'addome è: 20 marzo
Surrenali
Rene
Fegato
Milza
Ris. D: Milza La rottura della milza deve essere presa in considerazione in ogni caso di trauma addominale contusivo, in particolare quando la lesione si verifica nel quadrante superiore sinistro dell'addome Sebbene protetta sotto la gabbia toracica ossea, la milza rimane l'organo più comunemente colpito nelle lesioni contusive dell'addome in tutte le fasce d'età. Queste lesioni sono comuni sia negli ambienti rurali che urbani e derivano da incidenti automobilistici, violenza domestica, eventi di spoping e incidenti che coinvolgono il manubrio della bicicletta. La presentazione clinica della lesione splenica è altamente variabile. La maggior parte dei pazienti con lesioni focali minori alla milza lamentano dolorabilità del quadrante addominale superiore sinistro. La dolorabilità della spalla sinistra può anche essere presente come risultato dell'irritazione della radice nervosa sottodiaframmatica con dolore riferito. Con il sangue intraperitoneale libero, sono più probabili dolore addominale diffuso, irritazione peritoneale e dolorabilità di rimbalzo. Se il sanguinamento intraddominale supera il 5-10% del volume sanguigno, possono manifestarsi segni clinici di shock precoce. L'ipotensione in un paziente con sospetta lesione splenica, soprattutto se giovane e precedentemente sano, è un segnale grave e un'emergenza chirurgica.