Quale dei seguenti agenti anestetici endovenosi è altamente legato alle proteine ​​e altamente liposolubile?
Etomidato
Barbiturici
Propofol
Ketamina
Il propofol è disponibile solo per la somministrazione endovenosa per l'induzione dell'anestesia generale e per la sedazione da moderata a profonda. L’elevata liposolubilità del propofol determina una rapida insorgenza d’azione. A causa della sua eliminazione ragionevolmente breve t1/2, il propofol viene spesso utilizzato per il mantenimento dell'anestesia così come per l'induzione. Il propofol si lega fortemente alle proteine ​​e la sua farmacocinetica può essere influenzata da condizioni che alterano i livelli di proteine ​​sieriche. Le azioni sedative ed ipnotiche del propofol sono mediate dalla sua azione sui recettori GABAA; l'agonismo su questi recettori provoca un aumento della conduzione del cloro e un'iperpolarizzazione dei neuroni. Il propofol viene metabolizzato nel fegato mediante coniugazione con solfato e glucuronide con metaboliti meno attivi che vengono escreti per via renale. Rif: Patel P.M., Patel H.H., Roth D.M. (2011). Capitolo 19. Anestetici generali e gas terapeutici. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.