La trimetazidina agisce
Inibizione della Rhokinase
Inibisce la chinasi delle catene leggere molecolari (MLCK) e aumenta il cGMP
Inibisce l'enzima pFox e inibisce la β-ossidazione degli acidi grassi
Inibisce i canali del sodio e diminuisce la corrente divertente
Inibisce l'enzima pFox e inibisce l'ossidazione β degli acidi grassi e aumenta l'ossidazione del glucosio. Riduce così il consumo e la domanda di ossigeno in una cellula ischemica.