Un bambino di 7 mesi viene portato in clinica con papule e vescicole eritematose pruriginose sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. All'esame obiettivo si notavano lesioni filiformi serpentine e lesioni eczematose e crostose sul viso e sul tronco. La madre racconta un'anamnesi di lesioni simili in altri membri della famiglia. Qual è la diagnosi più probabile?
Dermatite atopica
Scabbia
Uicaria papulare
Dermatite seborroica
Le lesioni cutanee presenti nel bambino e l'anamnesi di lesioni simili osservate in altri membri della famiglia suggeriscono la scabbia causata da Sarcoptes scabiei. Le lesioni primarie ad esso associate sono tane, papule e vescicole. Negli adulti le lesioni si osservano tipicamente nelle tele, nei polsi, nella parte ulnare dell'avambraccio, nel seno, nello scroto e nel pene. Nel viso degli adulti, i palmi delle mani e le piante dei piedi sono risparmiati ma sono caratteristicamente coinvolti nei neonati. Se la domanda contiene una storia di asma bronchiale nella madre o nei fratelli, la diagnosi è dermatite atopica. Nell'eczema infantile, le lesioni non sono presenti nei palmi delle mani e nelle piante dei piedi. La dermatite seborroica infantile è prevalente nei primi 3 mesi di vita e solitamente si risolve entro 1 anno. Rif: Sinossi illustrata di dermatologia e malattie sessualmente trasmissibili di Neena Khanna 2ND edn pagina 289.