Una donna che assumeva steroidi ha sviluppato dolore all’anca. Gli accertamenti evidenziano evidenza di necrosi avascolare della testa del femore. Il sito di frattura più comune in questo paziente sarà:
Regione sottocapitale
Regione transcervicale
Regione subcondrale
Regione trocanterica
L'osteonecrosi della testa del femore può verificarsi nei pazienti giovani. I fattori di rischio comprendono l'uso di steroidi, l'alcolismo, i traumi, le malattie che sostituiscono il midollo (come la malattia di Gaucher), il trattamento con radiazioni ad alte dosi e gli stati di ipercoagulabilità (anemia falciforme, ipofibrinolisi, trombofilia, deficit di proteine ​​S e C). Il decorso della malattia consiste in una diminuzione del flusso sanguigno alla testa del femore, con conseguente osteonecrosi, frattura subcondrale ed eventualmente collasso. La frattura subcondrale dell'anca è più chiaramente visibile sulla radiografia laterale. Sapere anche: La necrosi avascolare dell'anca può essere classificata secondo il sistema di classificazione Ficat: Tipo I (nessun segno radiografico di necrosi avascolare) Tipo II (cambiamenti dell'osso subcondrale della testa del femore senza collasso) Tipo III (frattura subcondrale con collasso) Tipo IV (crollo della testa del femore con alterazioni sul lato acetabolare) Rif: Srinivasan R.C., Tolhurst S., Vanderhave K.L. (2010). Capitolo 40. Chirurgia opedica. In G.M. Dohey (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Chirurgia, 13e.