Fare la diagnosi di un neonato di 26 giorni che presenta vomito ricorrente non biliare con costipazione e perdita di peso?
Atresia esofagea
Cisti del coledoco
Atresia ileale
Stenosi pilorica
Ans è 'd' cioè Stenosi pilorica Questo è un quadro tipico di stenosi pilorica a) Neonato che si presenta alla 4a settimana b) Vomito non biliare. c) Con stitichezza e peso. perdita. Vediamo altre opzioni. Atresia esofagea a) Il bambino si presenta subito dopo lamentando rigurgito di latte, la saliva fuoriesce quasi continuamente dalla bocca. I tentativi di nutrirsi vengono accolti con "sputare" o vomito schietto. b) La persistenza nell'alimentazione può produrre aspirazione, soffocamento e difficoltà respiratoria. c) La diagnosi può essere confermata inserendo un catetere di gomma nell'esofago attraverso la bocca che incontrerà un'ostruzione. Pertanto il punto (a) aiuta a escludere l'atresia esofagea. Cisti del coledoco a) La presentazione non è così precoce nell'infanzia. Sebbene sia un'anomalia congenita, solo la metà dei casi si presenta prima dei 20 anni. di età e solo 1/3 presente nella 1a decade di vita. b) Triade classica di sintomi --> i) Ittero ostruttivo* ii) Dolore addominale superiore* iii) Febbre* (c) Può essere scoperta una massa epigastrica palpabile. Atresia di Beal a) Il vomito sarà biliare b) Il bambino si presenta nella prima settimana di vita.