Una madre di due bambini che vanno entrambi male a scuola presenta un mal di testa bilaterale che peggiora con lo stress emotivo. Qual è la diagnosi più probabile?
Emicrania
Cefalea a grappolo
Nevralgia del trigemino
Mal di testa da tensione
La cefalea di tipo tensivo (TTH) è comunemente usata per descrivere una sindrome cronica da dolore alla testa caratterizzata da un disagio bilaterale a forma di banda. Il dolore in genere si sviluppa lentamente, varia in gravità e può persistere più o meno ininterrottamente per molti giorni. La cefalea può essere episodica o cronica (presente >15 giorni al mese). I TTH sono completamente privi di sintomi associati come nausea, vomito, fotofobia, fonofobia, osmofobia, pulsazioni e peggioramento con il movimento. Il dolore causato dal TTH può generalmente essere gestito con semplici analgesici come paracetamolo, aspirina o FANS. Anche gli approcci comportamentali che includono il rilassamento possono essere efficaci. Rif: Medicina interna di Harrison, 18a edizione, pagine 120-122, 114-120, 122, 3360-3361