I dolori pre-travaglio sono mediati?
T11-T12
T2-L3
S1,-S3
L4-S1
Il dolore durante la prima fase del travaglio è per lo più dolore viscerale derivante dalle contrazioni uterine e dalla dilatazione cervicale. Di solito è inizialmente limitato ai dermatomi T11-T12 durante la fase latente, ma alla fine coinvolge i dermatomi T10-L1 quando il travaglio entra nella fase attiva. Le fibre afferenti viscerali responsabili del dolore del travaglio viaggiano con le fibre nervose simpatiche prima verso i plessi uterini e cervicali, poi attraverso i plessi ipogastrico e aoico prima di entrare nel midollo spinale con le radici nervose T10-L1. Il dolore è localizzato principalmente nella parte inferiore dell'addome, ma con l'avanzare del travaglio può essere riferito sempre più alla zona lombosacrale, alla regione glutea e alle cosce. Da sapere anche: il dolore durante la seconda fase del travaglio coinvolge i dermatomi T10-S4. Rif: Morgan, Jr. GE, Mikhail MS, Murray MJ (2006). Capitolo 43. Anestesia ostetrica. In G.E. Morgan, Jr., MS Mikhail, MJ Murray (a cura di), Anestesiologia clinica, 4e.