Un uomo di 63 anni accusa dolore e gonfiore al ginocchio. Appare caldo, rosso e gonfio con una ridotta gamma di movimento. Viene eseguita un'aspirazione diagnostica. Quale dei seguenti elementi distinguerà molto probabilmente la pseudogotta dalla gotta?
cristalli birifrangenti positivi
esordio acuto
coinvolgimento delle singole articolazioni
coinvolgimento delle grandi articolazioni
La pseudogotta (cristalli di pirofosfato di calcio - CPPD) si distingue dalla gotta per i cristalli birifrangenti positivi. I CPPD sono romboidi corti e smussati e i cristalli di urato (visti nella gotta) sono a forma di ago con birifrangenza negativa.
Immunology and Rheumatology