Gli steroidi sono indicati in tutte le seguenti complicanze della tubercolosi tranne:
Meningite
Pericardite
Tubercolosi ileo-cecale
Coinvolgimento surrenale
TUBERCOLOSI ILEOCECALE. La tubercolosi primaria dell'intestino è rara. Quando si verifica, è più frequente nei giovani sotto i 18 anni che negli anziani; ed è dovuto, presumiamo, all'ingestione di latte, burro o carne di mucche tubercolari. Sebbene la tubercolosi intestinale non sia una forma insolita di tubercolosi extrapolmonare, la tubercolosi ileocecale rimane una sfida diagnostica e spesso termina nei reparti chirurgici come addome acuto. I pazienti di solito presentano dolore addominale, perdita di peso, febbre, anoressia, cambiamenti nelle abitudini intestinali, nausea e vomito. Trattamento: test spot della tubercolosi sulle cellule T (T-SPOT.TB) (Oxford Immunotec, Abingdon, Regno Unito), che rileva La risposta dell'interferone-g agli antigeni specifici del MTB codificati nella regione della differenza 1 (RD1), è stata sviluppata negli ultimi anni come test immunodiagnostico sensibile, specifico e rapido per l'infezione da tubercolosi. T-SPOT.TB è un test immunospot enzimatico eseguito su cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) separate e contate. Il risultato viene espresso come il numero di cellule T che producono interferone-g (cellule che formano macchie). Ci sono stati 34 (34/42, 81,0%) casi positivi a T-SPOT.TB in questo studio con una conta mediana di cellule T secernenti interferone-g antigene-specifico di 370 (intervallo interquaile 70-1252) SFC/106 PBMC. Il tasso di positività al test dei derivati ​​proteici purificati (PPD) è stato solo del 52,5% (32/61). Entrambi i test T-SPOT.TB e PPD sono stati eseguiti in 26 pazienti: sono stati rilevati 20 (76,9%) T-SPOT.TB positivi e 13 (50,0%) PPD positivi, con differenza statistica significativa (P = 0,046). Elevati livelli di proteina C-reattiva, elevata velocità di eritrosedimentazione, ipoalbuminemia e anemia sono state le anomalie di laboratorio più comuni Rif Harrison20a edizione pag 1017
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