La sistole elettromeccanica è meglio definita come l'intervallo tra
Onda Q e S2 (intervallo Q-S2)
Onda Q e SI (intervallo Q-Sl)
Onda Q e inizio dell'onda T
Onda Q e onda R
A cioè onda Q e S2 (intervallo Q-S2)Ciclo cardiaco: peculiarità- Il muscolo cardiaco si contrae e si ripolarizza più velocemente a frequenze di calore (HR) più elevate e la durata della sistole diminuisce principalmente d/t una diminuzione della durata dell'eiezione sistolica.- Tuttavia , la durata della sistole è molto più fissa e la diastole è ridotta in misura molto maggiore. Solo durante la diastole, il sangue coronarico fluisce al veleno endocardico del ventricolo sinistro e i muscoli cardiaci riposano. La maggior parte del riempimento ventricolare avviene in diastole. Pertanto, a frequenze di calore molto elevate (>180/min), il riempimento può essere compromesso diminuendo la gittata cardiaca al minuto. A causa del potenziale d'azione prolungato, i muscoli cardiaci non possono contrarsi in risposta a un secondo stimolo fino alla fine della contrazione iniziale. Ecco perché i muscoli cardiaci non possono essere tetanizzati come i muscoli scheletrici. La velocità massima alla quale il calore può contrarsi è 400/min (teoricamente), ma il nodo AV non condurrà >230 impulsi/min durante il suo lungo periodo refrattario. Pertanto la frequenza ventricolare > 230/min è riscontrabile solo nella tachicardia ventricolare parossistica. - La misurazione clinica esatta della contrazione ventricolare isovolumetrica è difficile ma le registrazioni simultanee di ECG, fonocardiogramma e polso carotideo possono facilmente misurare la sistole elettromeccanica totale (intervallo Q-S2) È il periodo dall'esordio di depolarizzazione (attivazione) ventricolare o complesso QRS alla chiusura delle valvole aoiche, come determinato dall'insorgenza del secondo suono cardiaco (S2) Periodo di pre-eiezione (PEP) È differenza tra QS2 e LVET e rappresenta gli eventi elettrici e meccanici che precedono eiezione sistolica Tempo di eiezione ventricolare sinistro (LVET) È il periodo tra l'inizio dell'aumento della pressione carotidea e l'incisura dicrotica. Il rapporto PEP/LVET normale è 0,35; che aumenta senza modificare il QS2 quando la funzione ventricolare sinistra è compromessa