Un ragazzo di 13 anni viene portato al pronto soccorso dopo aver perso il controllo durante una gara motociclistica nella quale è stato investito da diversi altri piloti. L'esame obiettivo rivela diversi tagli e contusioni. Non è in grado di estendere il polso, le dita e il pollice sinistro, sebbene possa estendere il gomito. La sensibilità è persa nella metà laterale del dorso della mano sinistra. Quale dei seguenti nervi è stato più probabilmente lesionato causando questi segni e in quale parte del braccio è localizzata la lesione?
Nervo mediano, polso anteriore
Nervo mediano, braccio
Nervo radiale, medioomero
Nervo ulnare, avambraccio mediolaterale
Il nervo radiale innerva i compari estensori del braccio e dell'avambraccio. Fornisce il tricipite brachiale prossimale al solco spirale in modo che l'estensione del gomito sia intatta. Fornisce innervazione sensoriale a gran parte della parte posteriore del braccio e dell'avambraccio, nonché al pollice dorsale, all'indice e al medio fino al livello delle unghie. I sintomi sono descritti solo nell'arto distale a causa della localizzazione medio-omerale della lesione. Il nervo mediano innerva i flessori dell'avambraccio e dei muscoli tenari e fornisce innervazione sensoriale alla mano palmare laterale. Il nervo ulnare fornisce solo il flessore ulnare del carpo e la metà mediale del flessore profondo delle dita nell'avambraccio.
Nerve Lesions