Lesione cavitaria nel polmone inferiore destro con dispnea con successivo aspetto istopatologico. Diagnosi più probabile: -
Echinococco a 2 strati
Strongyloides con 2 strati
Paragonimus a 2 strati
Cisticercosi a 3 strati
Ris. C. Paragonimus con 2 stratia. Paragonimus westermani è la principale specie di trematode polmonare che infetta l'uomo, causando paragonimiasi,b. La specie a volte è chiamata trematode polmonare giapponese o trematode polmonare orientale.c. Gli ovuli non embrionali vengono emessi nell'espettorato di un essere umano o di un felino. Due settimane dopo, i miracidi si sviluppano nell'uovo e si schiudono.d. I miracidi penetrano nel suo primo ospite intermedio (lumaca). All'interno della lumaca madre si formano sporocisti e si producono molte redie madri, che successivamente producono molte redie figlie che rilasciano cercarie striscianti nell'acqua dolce. Le cercarie striscianti penetrano nei granchi d'acqua dolce e incistano nei suoi muscoli diventando metacercarie. Gli esseri umani o i felini mangiano quindi crudi i granchi infetti. Una volta mangiata, la metacercaria esce e penetra nell'intestino, nel diaframma e nel polmone dove diventa un verme adulto in coppia,f. I primi ospiti intermedi del Paragonimus westermani sono le lumache d'acqua dolce. La trasmissione del parassita P. westermani all'uomo e ai mammiferi avviene principalmente attraverso il consumo di frutti di mare crudi o poco cotti. Anche animali come maiali, cani e una varietà di specie feline possono ospitare P. westermani.i. La diagnosi si basa sulla dimostrazione microscopica di uova nelle feci o nell'espettorato, ma queste non sono presenti fino a 2-3 mesi dopo l'infezione. Tuttavia, le uova si trovano occasionalmente anche nel liquido di effusione o nel materiale bioptico. Inoltre, è possibile utilizzare confronti morfologici con altri parassiti intestinali per diagnosticare potenziali agenti causali. Infine, la rilevazione degli anticorpi è utile nelle infezioni lievi e nella diagnosi della paragonimiasi extrapolmonare.j. Secondo il CDC, il praziquantel è il farmaco di scelta per il trattamento della paragonimiasi.
Parasitology