La sindrome di Zollinger-Ellison è caratterizzata da tutti i seguenti fattori tranne:
Ulcera post bulbare
Ulcera duodenale ricorrente
Diarrea grave
Massiccia HCL in risposta all'iniezione di istamina
Punti importanti che dovrebbero aumentare la possibilità di ZES nei pazienti con ulcera duodenale.


ulcere in posizioni insolite, ad esempio ulcere postbulbari
ulcere ricorrenti o refrattarie
ulcere con diarrea
ulcere multiple
ulcere associate a pieghe gastriche prominenti
ulcere con reperti s/o MEN-1 (endocrinopatia, storia familiare di ulcera o endocrinopatia, nefrolitiasi)
ulcere senza infezione da H. pylori