Nell’infezione da Aspergillus vengono utilizzati tutti i seguenti farmaci tranne:
Fluconazolo
Amfotericina B
Voriconazolo
Itraconazolo
Il fluconazolo è un farmaco antifungino utilizzato per una serie di infezioni fungine. Ciò include candidosi, blastomicosi, coccidiodomicosi, criptococcosi, istoplasmosi, dermatofitosi e pitiriasi versicolor. Viene utilizzato anche per prevenire la candidosi nei soggetti ad alto rischio, come quelli a seguito di trapianto di organi, nei bambini di basso peso corporeo e in quelli con una bassa conta dei neutrofili nel sangue. Viene somministrato per via orale o tramite iniezione in vena. Il fluconazolo è un farmaco antifungino triazolico di prima generazione. Si differenzia dai precedenti antifungini azolici (come il ketoconazolo) in quanto la sua struttura contiene un anello triazolico invece di un anello imidazolico. Mentre gli antifungini imidazolici vengono utilizzati principalmente per via topica, il fluconazolo e gli altri antifungini triazolici sono preferiti quando è richiesto un trattamento sistemico a causa della loro maggiore sicurezza e dell'assorbimento prevedibile quando somministrati per via orale. Lo spettro di attività del fluconazolo comprende la maggior parte delle specie di Candida (ma non Candida krusei o Candida glabrata), Cryptococcus neoformans, alcuni funghi dimorfi e dermatofiti, tra gli altri. Gli usi comuni includono il trattamento delle infezioni da Candida non sistemiche della vagina ("infezioni da lieviti"), della gola e della bocca. Possono verificarsi infezioni sistemiche da Candida nelle persone con un sistema immunitario sano, comprese le infezioni del flusso sanguigno, dei reni o delle articolazioni. Altri antifungini sono generalmente preferiti quando l’infezione è nel cuore o nel sistema nervoso centrale e per il trattamento di infezioni attive in persone con un sistema immunitario debole. La prevenzione delle infezioni da Candida nelle persone con sistema immunitario debole, come quelli neutropenici a causa della chemioterapia antitumorale, quelli con infezioni da HIV avanzate, pazienti trapiantati e neonati prematuri. Come agente di seconda linea per il trattamento della meningoencefalite criptococcica, un'infezione fungina del sistema nervoso centrale. Rif. Harrison20a edizione 1011
Infection