Un alcolizzato di 40 anni sviluppa tosse con espettorato maleodorante e febbre. La radiografia del torace mostra un livello idroaereo nel segmento superiore del lobo inferiore destro. L'agente eziologico più probabile è
Polmonite da streptococco
Haemophilus influenzae
Legionella
Anaerobi
(Braunwald, 15/e, p 1478.) Tra gli organismi elencati, solo l'infezione anaerobica può causare un processo necrotizzante. È stato dimostrato che gli pneumococchi di tipo III causano malattie cavitarie, ma questo è insolito. La posizione dell'infiltrato suggerisce un'aspirazione, rendendo molto probabile anche un'infezione anaerobica. Il segmento superiore del lobo inferiore destro è quello che ha maggiori probabilità di sviluppare una polmonite da aspirazione.