Non riscontrato nella sindrome di Cushing: marzo 2009
Ipertensione
Aumento di peso
Irsutismo
Ipoglicemia
Ris. D: Ipoglicemia I sintomi della sindrome di Cushing comprendono un rapido aumento di peso, in particolare del tronco e del viso, con risparmio degli arti (obesità centrale). Un segno comune è la crescita di cuscinetti di grasso lungo la clavicola e sulla parte posteriore del collo (gobba di bufalo) e una faccia rotonda spesso definita "faccia di luna". Altri sintomi includono iperidrosi (sudorazione eccessiva), telangiectasia (dilatazione dei capillari), assottigliamento della pelle (che provoca facili lividi e secchezza, in particolare le mani) e di altre mucose, strie viola o rosse (l'aumento di peso nella sindrome di Cushing allunga le pelle sottile e indebolita, con conseguente emorragia) sul tronco, sui glutei, sulle braccia, sulle gambe o sul seno, debolezza dei muscoli prossimali (fianchi, spalle) e irsutismo (crescita di peli sul viso di tipo maschile), calvizie e/o causa i capelli diventano estremamente secchi e fragili. In rari casi, la malattia di Cushing può causare ipercalcemia, che può portare a necrosi cutanea. Altri segni includono poliuria (e polidipsia associata), ipertensione persistente (dovuta al potenziamento dell'effetto vasocostrittore dell'adrenalina da parte di coisol) e resistenza all'insulina (particolarmente comune nella produzione ectopica di ACTH), che porta all’iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue) che può portare al diabete mellito. La sindrome di Cushing dovuta ad un eccesso di ACTH può anche provocare iperpigmentazione, come l'acanthosis nigricans nell'ascella. Ciò è dovuto alla produzione dell’ormone stimolante i melanociti come sottoprodotto della sintesi di ACTH dalla pro-opiomelanocoina (POMC). Il Coisol può anche mostrare attività mineralcoicoide in alte concentrazioni, peggiorando l'ipertensione e portando a ipokaliemia (comune nella secrezione ectopica di ACTH). Inoltre, disturbi gastrointestinali, infezioni opportune e compromissione della guarigione delle ferite (il coisol è un ormone dello stress, quindi deprime le risposte immunitarie e infiammatorie). L'osteoporosi è un problema anche nella sindrome di Cushing