Falso riguardo alla gestione della crisi tiroidea è/sono:
Il propranololo è la prima linea di terapia
Può essere utilizzato anche il carbimazolo
SSKI blocca il rilascio dell'ormone tiroideo
I coicosteroidi riducono la conversione periferica di T4 in T3
Gestione della tempesta tiroidea/crisi tiroidea Per la tempesta tiroidea si utilizza in prima linea il propranololo. La provetta NG di propiltiouracile (PTU) ad alte dosi è preferita a causa della sua azione precoce e della capacità di inibire la conversione periferica di T4 in T3. Somministrare composti di iodio (iodio di Lugol o ioduro di potassio) per via orale o tramite sondino nasogastrico per bloccare il rilascio di TH (almeno 1 h dopo la terapia con farmaci antitiroidei). Se disponibili, i coloranti di radiocontrasto per via endovenosa come ipodate e iopanoato possono essere efficaci a questo riguardo. Questi agenti sono particolarmente efficaci nel prevenire la conversione periferica di T4 in T3. Somministrare glucocoicoidi per diminuire la conversione periferica di T4 in T3. Ciò può anche essere utile nel prevenire l'insufficienza surrenalica relativa dovuta all'ipoiroidismo.
Diseases of Thyroid