L'indagine di scelta nel sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore è
Ba rondine
raggi X
Endoscopia
Ultrasuoni
"L'endoscopia superiore è il test di scelta nei pazienti con UGIB" "Ogni volta che si ritiene che l'emorragia gastrointestinale derivi da una fonte prossimale al legamento di Treitz, o ogni volta che il problema è in dubbio, la prima manovra diagnostica invasiva dovrebbe essere l'endoscopia flessibile del tratto gastrointestinale superiore Questa tecnica ha un'accuratezza diagnostica di circa il 95% e un tasso di complicanze complessivo inferiore all'1%. L'endoscopia consente inoltre una valutazione qualitativa del tasso di sanguinamento, fornisce informazioni prognostiche sul potenziale di risanguinamento e offre numerosi interventi terapeutici per lesioni specifiche" - Maingot. 10/e, p 291 Altre indagini per sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore L'angiografia (angiografia dell'asse celiaco) viene utilizzata raramente, quando l'endoscopia superiore non è disponibile o non è rivelatrice e il sito di sanguinamento si ritiene ancora prossimale al legamento di Treitz. ha anche il potenziale per un intervento terapeutico mediante embolizzazione del vaso di alimentazione. Studio con bario "La radiografia con mezzo di contrasto con bario non è più adatta alla diagnosi di emorragia acuta. Dovrebbe essere riservata a quei pazienti con sanguinamento cronico o intermittente che probabilmente è dovuto a un'ulcera o a una massa lesionale." Rif: CSDT 13/e p494, Harrison 17/e p259
G.I.T