La sindrome di Zollinger-Ellison è caratterizzata da tutti i seguentieccetto
Ulcera post bulbare
Ulcera duodenale ricorrente
Diarrea grave
Massiccia HCL in risposta all'iniezione di istamina
La risposta è D (massiccia HCL in risposta all'iniezione di istamina): si osserva una massiccia secrezione di HCI in risposta alla stimolazione con secretina (non con istamina). La sindrome di Zollinger Ellison (come menzionato nella domanda precedente) è caratterizzata da una secrezione sregolata di gastrina che porta ad un'ipersecrezione di acido gastrico e alle manifestazioni che ne derivano. La presentazione più comune è con: Ulcera peptica Q: * Manifestazione più comune, che si verifica nel 90% dei pazienti * La sede più comune è il duodeno (bulbo duodenale) * Le situazioni cliniche che sollevano particolari sospetti includono: a. Ulcere oltre il bulbo duodenale (secondo pa del duodeno e oltre) perché queste sono sedi insolite per le ulcere nelle malattie da ulcera peptica.Q b. Ulcere refrattarie alla terapia medica standard Q c. Le ulcere sono ricorrentiQ d. Ulcere che si presentano con complicazioni franche.Q Diarrea Q: È la manifestazione più comune Q L'eziologia è multifattoriale e può avere anche una componente secretoria. I test provocativi della gastrina vengono utilizzati quando gli studi sulla secretoria acida non contribuiscono e includono: 1. Test di stimolazione della secretina Q più sensibile e specifico Q 2. Test di infusione di calcio 3. Test del pasto standard La stimolazione dell'istamina non viene utilizzata e non determina un rilascio massiccio di HCI in tali pazienti.