Un bambino di 5 anni viene portato dal pediatra per un esame fisico prima dell'inizio della scuola elementare. All'esame, il ragazzo ha un solo testicolo palpabile nello scroto. L'esame successivo rivela una massa palpabile nella regione inguinale sinistra. Questa condizione è denominata
Criptorchidismo.
Idrocele.
Orchite.
Varicocele.
Solo un testicolo palpabile nel sacco scrotale e una massa palpabile nella regione inguinale sono suggestivi di criptorchidismo. Criptorchidismo - È un'incapacità completa/paiale dei testicoli intra-addominali di scendere nel sacco scrotale ed è associato a disfunzione testicolare. - È associato ad una maggiore incidenza di tumori a cellule germinali dei testicoli, anche se il testicolo viene spostato chirurgicamente dalla sua posizione ectopica allo scroto. - L'esame obiettivo rivela un solo testicolo palpabile nello scroto e potrebbe essere presente una massa palpabile nella regione inguinale. - La discesa dei testicoli avviene in due fasi: 1. Fase transaddominale - Durante questa fase, i testicoli si trovano all'interno dell'addome inferiore o dell'orlo del bacino. Questa fase è regolata dalla sostanza inibitrice mulleriana. 2. Fase inguino-scrotale - In questa fase i testicoli scendono attraverso il canale inguinale nello scroto. Questa fase è regolata dal peptide correlato al gene della calcitonina indotto dagli androgeni dal nervo genitofemorale. - La discesa dei testicoli può arrestarsi in qualsiasi punto del percorso, ma il sito più comune è nel canale inguinale - Cambiamenti istologici: arresto dello sviluppo delle cellule germinali associato a marcata ialinizzazione e ispessimento della membrana basale dei tubuli spermatici = Un idrocele è un fluido sieroso raccolta nello scroto. = L'orchite (infiammazione del testicolo) può derivare da un'infezione batterica o virale. = Un varicocele deriva dalla dilatazione delle vene del funicolo spermatico e il termine "sacco di vermi" descrive adeguatamente l'anomalia.
Male Genital Tract