È stato richiesto un test del d-xilosio su un paziente con anamnesi di steatorrea di lunga durata. Il campione di urina delle 5 ore mostrava un'escrezione <4,0 g dopo aver somministrato 25 g di d-xilosio. La diagnosi più probabile è:
Pancreatite cronica
Sindrome da proliferazione batterica
Malattia dell'ileo
Sprue celiaca
La risposta è D (sprue celiaca) Un test positivo del d-xilosio suggerisce una diagnosi di malattia celiaca. Una diminuzione dell'escrezione urinaria di d-xilosio (<5,0 g) 5 ore dopo la somministrazione di 25 g di D-xilosio (test positivo) suggerisce un malassorbimento dovuto a disturbi intestinali. malattia della mucosa nell'intestino tenue prossimale (duodeno e digiuno). La celiachia è una causa caratteristica di positività al test del d-xilosio e la migliore risposta tra le opzioni fornite. Un test della d-xilasi leggermente anomalo può essere osservato anche nei casi di sindrome da sovracrescita batterica, tuttavia i pazienti con sindrome da sovracrescita batterica possono anche avere un d- escrezione di xilosio, e quindi questa non è considerata la diagnosi più probabile Test del D-xilosio Test di Schilling Biopsia della mucosa duodenale Pancreatite cronica Normale 50% anormale; se anormale, normale con gli enzimi pancreatici Normale Sindrome da proliferazione batterica Normale o solo modestamente anormale Spesso anormale; se anormale, normale dopo antibiotici Di solito normale Malattia ileale Normale Anormale Normale Sprue celiaca Diminuita Normale Anormale: probabilmente "piatta" Linfangiectasia intestinale Normale Normale Anormale: "linfatici dilatati"