Lo Streptococcus pyogenes non ha mostrato resistenza a:
Penicillina
Eritromicina
Tetraciclina
Cotrimossazolo
Risposta: a (Penicillina) Rif:KDT, 6a edizione, p. 696Gli streptococchi (eccetto viridiani, gruppo D o enterococchi) sono altamente sensibili alla penicillina. Gli enterococchi sono solitamente trattati con la combinazione penicillina/ampicillina + gentamicina. I pazienti allergici o resistenti alla penicillina devono essere trattati con vancomicina + gentamicina. Penicilline: sono antibiotici lattamici che interferire con la sintesi della parete cellulare batterica. Inibiscono le transpeptidasi in modo che non avvenga la reticolazione nella parete cellulare batterica. Le transpeptidasi e le proteine ​​correlate costituiscono le proteine ​​leganti la penicillina (PBP). La resistenza alle penicilline e ad altri b-lattamici è dovuta a uno dei quattro meccanismi generali: 1) Inattivazione dell'antibiotico da parte delle b-lattamasi2) Modifica delle PBP target3) Difficoltà nella penetrazione del farmaco nelle PBP target4) Efflusso.* La produzione di b-lattamasi è il meccanismo più comune di resistenza.* Le PBP target alterate (proteine ​​leganti la penicillina) sono la base della resistenza alla meticillina negli stafilococchi e della resistenza alla penicillina negli pneumococchi e negli enterococchi.* La resistenza dovuta alla ridotta penetrazione degli antibiotici nelle PBP bersaglio si verifica solo nelle specie gram-negative a causa della loro membrana cellulare esterna impermeabile, che è assente nei batteri gram-positivi. Classificazione1. Alternativa resistente agli acidi alla penicillina G: fenossimetilpenicillina (penicillina V)2. Penicilline resistenti alla penicillinasi: meticillina, cloxacillina3. Spettro esteso Pehicillin: A) Amino penicillina: ampicillina, baciampicillina, amoxicillinb) Carbossipenicillina: carbenicillina, ticarcillinc) Ureidopenicillina: piperacillin, mezlocillinbeta-lactamase hices Infezioni da streptococco A & b , sifilide, antrace, actinimicosi, tetano, mionecrosi da clostridi, febbre da morso di ratto e infezioni da Pasteurella multocida.
Anti Microbial