Trattamento di scelta per un paziente con reflusso vescicoureterale acquisito con UTI?
Cotrimossazolo
Reimpianto bilaterale dell'uretere
Iniezione di collagene nell'uretere
Resezione endoscopica dell'uretere
La cicatrizzazione renale acquisita risulta da un episodio o da episodi ripetuti di pielonefrite acuta causata da urina infetta in presenza di VUR. L'infezione attiva una cascata di mediatori, che porta al danno delle cellule epiteliali renali. Il trattamento con antibiotici durante la prima settimana dopo l’infezione sembra limitare l’infiammazione e, di conseguenza, la formazione di cicatrici. Se viene istituita un'appropriata terapia antibiotica durante la fase infiammatoria precoce, sono evidenti solo sottili cicatrici lineari che si estendono attraverso il coex e piccole fossette sulla superficie renale. Rif: Nguyen HT, Tanagho E.A. (2009). Capitolo 39. Nefropatia da reflusso. In E.V. Lerma, J.S. Berns, AR Nissenson (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: nefrologia e ipertensione.