Un uomo di 70 anni viene portato al pronto soccorso in seguito ad un incidente stradale. Le radiografie hanno rivelato una costola fratturata a sinistra e una frattura del femore destro. Una TAC dell'addome ha mostrato un ematoma retroperitoneale sul lato sinistro adiacente al rene sinistro e nessuna evidenza di stravaso di urina. L'ematoma dovrebbe essere gestito da quale dei seguenti?
Osservazione
Laparotomia esplorativa attraverso un'incisione mediana
Aspirazione guidata dalla TAC
Esplorazione chirurgica attraverso un approccio retroperitoneale del fianco sinistro
Un piccolo ematoma non in espansione senza stravaso di urina associato può essere gestito mediante l'osservazione con la ripetizione della TC o dell'ecografia. Se il paziente diventa ipotesi, sarebbe indicata l'esplorazione attraverso un'incisione mediana.
Trauma