Una donna di 24 anni che cammina avverte dolore al tallone che diminuisce scendendo. La radiografia mostra uno sperone osseo. Diagnosi -
Fascite plantare
Esostosi calcaneare
Osteomielite del calcagno
Tendinite d'Achille
TENDINITE DI ACHILLE Atleti, corridori ed escursionisti spesso sviluppano dolore e gonfiore intorno al tendine d'Achille, a causa dell'irritazione locale della guaina tendinea o del paratenone. PATOLOGIA: La condizione colpisce solitamente l'area 'spartiacque' circa 4 cm sopra l'inserzione del tendine, un'area dove l'apporto di sangue al tendine è più scarso che altrove. La guaina del tendine o il tessuto fragile attorno ad esso possono infiammarsi. In una minoranza di casi i cambiamenti appaiono all'interno del tendine, oppure può esserci un'infiammazione della borsa retrocalcaneare appena sopra il calcagno e in profondità rispetto al tendine; la deformità anatomica della parte posteriore del calcagno può contribuire alla patogenesi. CARATTERISTICHE CLINICHE: La condizione può manifestarsi gradualmente o rapidamente in seguito a un cambiamento nell'attività spoing (o un cambio di calzature spoing). Meno comunemente c'è una storia di trauma diretto al tendine di Achille Riferimento - Sistema di ohopaedics di Apley-9a edn pag n. 614.
Bony dysplasia and soft tissue affection