Un paziente arrivato al pronto soccorso dopo RTA, era cosciente, poteva parlare con singole parole, RR=40/minuto, PA=90/40 mm Hg. C'è assenza di suoni respiratori sul lato destro. Qual è il tuo prossimo passo immediato?
Intubare il paziente
Infusione urgente di liquidi
Radiografia del torace
Inserimento dell'ago nel 2° ICS
Ris. (d) Inserimento dell'ago nel 2° ICS.Ref. Linee guida ATLS 10a edizione Pagina 66, Rif. Surgery Sixer 2a edizione Pagina 95* Una nota iper risonante sulle percussioni, trachea deviata, vene del collo dilatate e suoni respiratori assenti sono segni di pneumotorace tensivo.* Ma chi ha posto la domanda ha fornito una domanda incompleta, non viene menzionato alcun rumore respiratorio e deviazione tracheale.* Ma prendiamo in considerazione il pneumotorace iperteso che si adatta alle caratteristiche di cui sopra e procediamo con l'inserimento dell'ago nel 5° ICS nel MCL.* Le linee guida più recenti raccomandano l'inserimento dell'ago negli adulti nel 5° ICS nella metà linea ascellare al giorno d'oggi, ma Bailey parla del vecchio metodo e del metodo convenzionale, 2° ICS MCL.
Trauma