L’aumento dell’MCV in gravidanza può essere dovuto a:
Anemia megaloblastica
Consumo di alcol
Ipotiroidismo
Tutti i precedenti
Ris. è d, cioè tutto quanto sopraRef. Gravidanza ad alto rischio, Fernando Arias 4/e, p 236, 237La prima indicazione di anemia megaloblastica in gravidanza è solitamente un MCV elevato dei globuli rossi. Questo risultato si osserva anche nell'uso di alcol o azatioprina, nell'ipotiroidismo e nella gravidanza normale.Imp. Punti: La caratteristica diagnostica dell'anemia megaloblastica della gravidanza sullo striscio di sangue è la presenza di neutrofili ipersegmentati. L'anemia megaloblastica può essere dovuta a carenza di acido folico o vitamina B12. Test diagnostico per: - Carenza di vitamina B12 - Diminuzione dei livelli sierici di vitamina B12 . (<100pg/mL)-Carenza di acido folico--Livelli di folato nei globuli rossi. (<160 mg/l) e bassi livelli sierici di folato -<25 mg/LMgt: carenza di acido folico = 1 mg/giorno di acido folico. carenza di vitamina B12 = 1.000 mg di cianocobalamina parenterale ogni settimana per 6 settimane, seguiti da 1.000 mg di iniezioni intramuscolari ogni mese. La conta dei reticolociti mostra una risposta adeguata alla terapia in 4-6 giorni e l'ipersegmentazione dei neutrofili normalmente scompare dopo 2 settimane.
Physiological changes during Pregnancy