A un ragazzo di 57 anni è stato diagnosticato un colesteatoma della tasca di retrazione postero-superiore. Tutti farebbero parte della direzione, tranne...
Audiometria
Esplorazione mastoidea
Timpanoplastica
Miringoplastica
L'Ans-DMiringoplastica consiste nel chiudere una "perforazione centrale" nella membrana timpanica nell'otite media cronica suppurativa di "tipo tubotimpanico" o "tipo sicuro". Non è indicato nel tipo non sicuro o pericoloso di otite media con perforazione della soffitta postero-superiore. Il paziente in questione è un caso del tipo pericoloso o non sicuro di CSOM come indicato dalla presenza di colesteatoma della tasca di retrazione postero-superiore. Il pilastro nel trattamento dell'otite media questo tipo di CSOM è un intervento chirurgico. - Lo scopo primario è rimuovere la malattia e rendere sicuro l'orecchio. Uno scopo secondario è preservare o ricostruire l'udito, ma mai a scapito dell'obiettivo primario. (L'esplorazione mastoidea) è l'operazione di scelta.Timpanoplastica: fa parte dello scopo secondario di ricostruire l'udito dopo un'esplorazione mastoidea primaria.- Il CSOM di tipo pericoloso è associato a una perforazione nella soffitta o nella regione posterosuperiore della T.M. insieme all'entità variabile della distruzione degli ossicini e di altri contenuti dell'orecchio medio. La ricostruzione dell'udito in questo tipo di CSOM richiede quindi l'entità variabile della ricostruzione ossiculare oltre alla chiusura della perforazione. L'audiometria costituisce un passo importante nella valutazione del processo patologico prima dell'intervento. Sebbene la miringoplastica costituisca anche un tipo di timpanoplastica, il suo utilizzo è limitato alla chiusura di un perforazione nelle parti tensa della membrana timpanica osservata nel CSOM di tipo sicuro.