La sindrome da secrezione inappropriata di ADH è caratterizzata da quanto segue:
Iponatremia ed escrezione di sodio nelle urine > 20 mEq/L
Ipernatriemia ed escrezione di sodio nelle urine > 20 mEq/L
Iponatremia e iperkaliemia
Ipernatriemia e iperkaliemia
Nella SIADH, l'eccessiva ritenzione di acqua espande il volume extracellulare e intracellulare. Questo spiega l’iponatremia da diluizione. Poiché l'urina è concentrata, è possibile spiegare i mEq di sodio urinario/unità di tempo. Un'altra spiegazione plausibile è che il volume espanso porta al rilascio di ANF e la conseguente natriuresi spiega il sodio urinario> 20 mEq/L. Iponatremia sottoclassificata in base allo stato volemico Esempio clinico Livelli di sodio TBW Iponatremia ipovolemica Diarrea Perdita cerebrale di sale Basso Basso Iponatremia euvolemica SIADH Normale Aumentato Iponatremia ipervolemica CHF Cirrosi Nefrotica Aumento Aumento
Disorders of pituitary gland