Una donna di 45 anni accusa dolore alle dita se esposta al freddo, artralgie e difficoltà a deglutire cibi solidi. Il test più utile per fare una diagnosi definitiva è
Fattore reumatoide
Anticorpo anti Scl-70
ANA
Anticorpo anti JO-1
Ris. B. Anticorpo anti Scl-70I sintomi del fenomeno di Raynaud, dell'artralgia e della disfagia indicano la diagnosi di sclerodermia. La sclerodermia o sclerosi sistemica è caratterizzata da una vasculopatia sistemica dei vasi di piccolo e medio calibro, da un'eccessiva deposizione di collagene nei tessuti e da un'anomala sistema immunitario. Si tratta di una malattia multisistemica rara che colpisce più le donne che gli uomini. Esistono due varianti della sclerodermia: una forma benigna chiamata sindrome CREST e una malattia diffusa più grave. Gli anticorpi antinucleolari sono presenti solo nel 20-30% dei pazienti affetti dalla malattia, ma un test positivo è altamente specifico. Può verificarsi un coinvolgimento cardiaco e un ECG potrebbe mostrare un blocco cardiaco o un coinvolgimento pericardico. L'insufficienza renale può svilupparsi insidiosamente Il fattore reumatoide non è specifico ed è presente nel 20% dei pazienti affetti da sclerodermia.
Immunology and Rheumatology