Dopo il primo anno postoperatorio del trapianto cardiaco, la causa di morte più comune è
Infezione
Aritmia
Arteriosclerosi da trapianto accelerato
Episodio acuto di rigetto
Il rigetto cronico del trapianto si manifesta negli allotrapianti cardiaci come rigetto vascolare cronico delle arterie coronarie principali e intramuscolari. La proliferazione miointimale e la cicatrizzazione mediale provocano un restringimento arterioso diffuso ed eccentrico, denominato aterosclerosi accelerata del trapianto. L'infezione rimane la causa principale di morte entro il primo anno dal trapianto cardiaco, ma successivamente l'arteriosclerosi accelerata del trapianto è la causa più comune di mortalità. L'angioplastica coronarica transluminale percutanea, l'innesto di bypass coronarico e il ritrapianto sono le opzioni attuali per combattere questo problema.
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