Una donna G4P4L3A1 di 40 anni che ha dato bih al suo terzo figlio 1 mese fa presentava recente insorgenza di tosse e palpitazioni associate a dispnea parossistica notturna, ohopnea e intolleranza eseonale. Il paziente ha lamentato anche alcuni episodi di emottisi 2 giorni fa. La paziente aveva anche una storia di preeclampsia nella sua ultima gravidanza. O/E, JVP- aumento Crepts nei campi polmonari basali B/L lungo lo spostamento dell'impulso apicale Gli studi ECHO hanno mostrato una frazione di eiezione ventricolare sinistra < 45%. Al paziente è stato somministrato il trattamento per lo stesso ma non è sopravvissuto. L'esame HPE è stato eseguito dal paziente sottoposto ad autopsia. Il campione lordo dell'hea è mostrato di seguito. Quale risultato sarebbe più probabilmente presente all'esame HPE: -
Miocardite linfocitaria
Miocardite eosinofila
Miocardite basofila
Miocardite neutrofila
Questo è un caso di cardiomiopatia peripaum. Il campione macroscopico di hea mostra una massiccia dilatazione del ventricolo sinistro e una moderata dilatazione del ventricolo destro. La cardiomiopatia peripaum (PPCM) si sviluppa durante l'ultimo trimestre o entro i primi 6 mesi dopo la gravidanza. I fattori di rischio sono: - Aumento dell'età materna Aumento della parità Gravidanza gemellare Malnutrizione Uso della terapia tocolitica per travaglio prematuro Preeclampsia o tossiemia di gravidanza. La miocardite linfocitica è stata talvolta riscontrata nella biopsia miocardica.
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