Un uomo di 40 anni si presenta lamentando indigestione e diminuzione dell'appetito. Ha una storia di trattamento per ulcera duodenale 4 anni fa. Le indagini rivelano un aumento dei livelli di gastrina. Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla gastrina?
Secreto dalle cellule parietali dello stomaco
Secreto dalle cellule alfa del pancreas
Diminuisce il contenuto di bicarbonato nella secrezione pancreatica
Viene stimolato dai peptidi endoluminali nello stomaco
Risposta: D (Viene stimolato dai peptidi dell'endolumina I nello stomaco) Rif: Ganong's Review of Medical Physiology. 21st ed and Khurana Textbook of Medical Physiology By Khurana, pg: 605Spiegazione: LA GASTRINGastrina viene secreta nella circolazione sanguigna e NON nel succo gastrico. Raggiunge lo stomaco attraverso la circolazione arteriosa. Stimola l'attività secretoria delle cellule parietali e principali. Fonti Cellule G - Mucosa antrale (Fonte più importante) -- Chiamate anche cellule APUD.Cellule TG - presenti nello stomaco e nell'intestino tenue.Isole pancreatiche nella vita fetale.Lobi anteriori e intermedi della ghiandola pituitaria, ipotalamo, midollo allungato, nervo vago e sciatico.TipiG17, 14 e G34.FunzioniStimola la secrezione di acido gastrico/HCI dalle cellule parietali.Stimola la secrezione di HCI stimolando la secrezione di istamina dalle cellule enterocromaffini (ECL) presenti nel corpo dello stomaco.Stimolazione della secrezione di pepsina.Stimola la crescita della mucosa dello stomaco e dell'intestino (azione trofica ).Aumenta la motilità gastrica e intestinale.Aumenta la secrezione pancreatica di insulina e glucagone ma solo dopo un pasto proteico.Le funzioni della gastrina nella ghiandola pituitaria, nel cervello e nei nervi periferici sono sconosciute.Controllo della sezione della gastrinaFattori che stimolano la stimolazione della gastrinaStimolazione VagafAumenta il rilascio di gastrina attraverso la gastrina peptide rilasciante (GRP) e non attraverso il neurotrasmettitore ACHPer questo motivo, l'atropina, bloccante antimuscarinico, non influenza il rilascio di gastrina dalle cellule GDistensione dell'antro piloricoAttraverso innervazione intrinseca Dimostrato con la busta HeidenhainProdotti della digestione delle proteinePeptidi, amnioacidiCalcio epinefrina Alcool Caffè Fattori che inibiscono la stimolazione della gastrinaBasso pH del succo gastrico (<3) -- Meccanismo di feedback negativo. Somatostatina - Rilasciata dalle cellule D. Secretina. Peptide inibitorio gastrico (GIP) Peptide intestinale vasoattivo (VIP). Glucagone. Calcitonina. Controllo della sezione gastrina | | | Stimoli che aumentano la sezione della gastrina Stimoli che diminuiscono la sezione della gastrina || | | | |Luminale* Peptidi e aminoacidi* Distensione neurale* Aumento della scarica vagale tramite GRP* Calcio* Epinefrina Luminale* Acido* Somatostatina Trasmesso nel sangue* Secretina* GP* VIP*Glucagone*Calcitonina
G.I.T.