Una seconda gravida di 37 anni, precedente LSCS a 37 settimane di gravidanza si presenta con pressione sanguigna di 150/100, albumina urinaria++. All'esame pelvico la cervice risulta essere morbida con il 50% di cancellazione, la stazione è - 3, il bacino è adeguato e l'orifizio cervicale è chiuso. Il passo più appropriato al momento sarebbe
Regime antiipetensivo e poi induzione del travaglio
Aspetta e guarda per 10 giorni
Indurre il travaglio spontaneamente
Fai il taglio cesareo
Fare taglio cesareo Questo è il caso di preeclampsia a 37 settimane. A fini gestionali la preeclampsia è divisa in due categorie, ovvero preeclampsia lieve e preeclampsia grave. La preeclampsia grave e lieve vengono gestite in modo diverso. Ma questa categorizzazione in questo caso non ha importanza a causa dell'età gestazionale della paziente. - "L'età gestazionale della paziente è di 37 settimane e qualsiasi caso di preeclampsia di 37 settimane di età gestazionale viene partorito immediatamente indipendentemente dalla gravità della preeclampsia". La preoccupazione principale qui è la modalità di parto: la paziente si presenta con cervice non trattabile e una storia di precedente LS.C.S. - La migliore modalità di parto in un paziente con preeclampsia lieve è l'esecuzione di un L.S.C.S.