Un bambino tipico si presenta con un'aura epigastrica, seguita da un periodo tranquillo di insensibilità con sguardo fisso, schiocco delle labbra, pizzicamento di lenzuola o vestiti, postura distonica controlaterale, confusione postictale e letargia. La diagnosi probabile è
Convulsioni psicogene
Epilessia del lobo temporale
Attacchi di panico
Epilessia del lobo occipitale
(B) Epilessia del lobo temporale # Epilessia del lobo temporale: anche la manifestazione clinica di una crisi (semiologia delle crisi) ha valore localizzante. > Ad esempio, un tipico paziente con TLE può avere un'aura epigastrica, seguita da un periodo tranquillo di insensibilità con sguardo fisso , schioccare le labbra (automatismo orale), raccogliere lenzuola o vestiti (automatismo manuale), postura distonica controlaterale e confusione e letargia postictali. Se proviene dall'emisfero dominante, di solito si verifica un recupero ritardato del linguaggio, spesso con afasia transitoria ai test. Una tipica crisi epilettica del lobo frontale si verifica dal sonno senza preavviso, può mostrare irrequietezza e/o movimenti bilaterali prominenti degli arti (come andare in bicicletta o posture toniche asimmetriche) e termina rapidamente con un recupero immediato; questo può ripetersi più volte in una notte. Le crisi del lobo occipitale hanno spesso un'aura visiva e possono progredire (a causa della diffusione elettrica) in una crisi del lobo temporale o del lobo frontale. Le crisi epilettiche del lobo parietale sono le meno comuni, possono avere un'aura sensoriale e tendono a imitare le crisi epilettiche del lobo frontale.> Diagnosi differenziale: crisi di assenza; Epilessia del lobo frontale; Narcolessia; Disturbo del movimento periodico degli arti; Discinesia tardiva.
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