Tutti sono trattamenti per ragade acuta in ano, tranne uno -
Conservatore
Dilatazione sotto GA
Sfinterotomia laterale
Sfinterotomia esterna
Ans is 'd' cioè Sfinterotomia esterna Trattamento della ragade anale Lo scopo di tutto è ottenere il completo rilassamento dello sfintere interno. Tetta conservativa - Agenti volumizzanti e ammorbidenti delle feci - L'ossido nitrico o il trinitrato di glicerile vengono applicati come un unguento al canale anale per produrre un rilassamento sufficiente dello sfintere per consentire alla fessura di guarire in 2/3 dei pazienti. (k/a sfinterotomia chimica) Dilatazione dello sfintere sotto GA Sfinterotomia anale laterale - lo sfintere interno è diviso dalla fessura stessa - di solito nella posizione laterale destra o sinistra. Lembo di avanzamento anale: questa operazione consiste nell'escissione dei bordi della fessura e nella mobilizzazione di un lembo cutaneo anale quadrato, a tutto spessore, in modo che questo possa essere fatto scorrere in avanti sopra la fessura e suturato in posizione. Questa tecnica è diventata popolare di recente poiché il rischio di danni allo sfintere interno sottostante è minimo ed è improbabile che si verifichi incontinenza. Ragade nell'ano (o ragade anale) La sede più comune è ----> linea mediana postero-posteriore. Il sintomo MC è --> dolore associato alla defecazione. La fessura si trova prossimalmente sulla linea dentata. Quindi l'intera ragade anale si trova nella parte sensibile al dolore del canale anale. Il sanguinamento della ragade anale si presenta sotto forma di striature sulla parte esterna delle feci o di macchie sulla carta igienica. Esistono 2 tipi di fessure: acuta e cronica La fessura cronica è un'ulcera profonda a forma di canoa con spessi margini edematosi all'estremità superiore è presente una papilla iperofica* all'estremità inferiore è presente un'etichetta cutanea k/a palo sentinella*