MAC sta per?
Concentrazione alveolare minima
Concentrazione analgesica minima
Concentrazione anestetica minima
Massima concentrazione alveolare
Ris. è "a", ovvero Concentrazione alveolare minima Concentrazione alveolare minima (MAC)* La misura più importante della potenza è la concentrazione alveolare minima (MAC). Il MAC è la concentrazione più bassa dell'anestetico negli alveoli polmonari necessaria per produrre l'immobilità in risposta a uno stimolo doloroso (incisione chirurgica) nel 50% dei soggetti. Più alto è il MAC, meno potente è l'agente anestetico.* Il metossiflurano ha un MAC minimo (0,16%) - L'agente inalatorio più potente.* N2O ha un MAC massimo (105) - L'agente inalatorio meno potente.* Ordine di potenza in ordine decrescente (MAC in ordine crescente): -* Metossiflurano (MAC = 0,16 %) > Trilene (MAC = 0,2%) > Alotano (MAC = 0,74%) > Cloroformio (MAC = 0,8 %) > Isoflurano (MAC = 1,15 %) > Enflurano (MAC = 1,68%) > Etere (MAC = 1,92 %) > Sevoflurano (MAC = 2,0 %)> Desflurano (MAC = 6,0%) > Ciclopropano (MAC = 9,2%) > N20 (MAC 104%). Fattore che influenza MAC1. Età: - La giovane età aumenta e la vecchiaia diminuisce MAC.2. Alcol: - Aumenta l'intossicazione cronica e diminuisce l'intossicazione acuta MAC.3. Temperatura: - Sia l'ipotermia che l'ipertermia riducono il MAC.4. Elettroliti: - Diminuzione dell'ipercalcemia, dell'ipermagnesiemia e dell'iponatriemia. Considerando che l'ipernatriemia aumenta il MAC.5. Anemia: - Diminuire MAC6. L'ipossia (pO2 < 40) e l'ipercapnia (pCO2 > 95) riducono il MAC.7. Gravidanza: - Diminuisce MAC8. Farmaci: -A. MAC in diminuzione - Anestetici locali (esclusa cocaina) Oppioidi, Ketamina, Barbiturici, Benzodiazepine, Verapamil, Litio, Simpaticolitici (metildopa, reserpina, Clonidina, Dexmedetomidina), Uso cronico di anfetamine.B. MAC in aumento: - Consumo acuto di anfetamine, cocaina, efedrina.
Fundamental Concepts