In un paziente con leucemia acuta, il pattern immunofenotipico è CD 19+ve, CD 10+ve, CD33+ve, CD 13+ve. Probabilmente potrebbe avere...
Leucemia bifenotipica
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AML-M2
AML-M0
Ris. è "a", ovvero leucemia bifenotipica o Le informazioni fornite nella domanda sono: il paziente presenta una leucemia acuta. Schema immunofenotipico delle cellule. CD 19 +ve CD 10 +ve CD 33 +ve CD 13 +ve o Sapete che CD l0+ve e CD 19+ve sono un modello immunofenotipico per la linea cellulare B. CD 33 e CD 13 sono associati a monociti e macrofagi o Quindi è chiaro che il paziente ha una leucemia acuta con pattern immunofenotipico di più di un lignaggio cellulare. o Quindi, LLA (opzione b) e LMA (opzione c e d) sono escluse poiché avranno cellule esplosive di un solo lignaggio. o Ora ci ritroviamo con la leucemia bifenotipica. o Secondo la recente classificazione dell'OMS (2008) della leucemia bifenotipica, non è possibile formulare la diagnosi di leucemia bifenotipica in questa domanda (vedere spiegazione precedente). Recente classificazione dell’OMS (2008) della leucemia bifenotipica. Linea mieloide Linea linfoide B Linea linfoide B (antigeni multipli richiesti MPO o differenziazione moncitica (almeno 2 dei seguenti: NSE CD11c CD 14, CD64, lisozima) CD3 citoplasmatico o CD3 superficiale CD19 forte con almeno 1 dei seguenti espressi settimanalmente: CD79a CD22 citoplasmatico, CD 10 o CD 19 debole con almeno 2 dei seguenti fortemente espressi: CD79a, CD22 citoplasmatico, CD10 o Questa recente classificazione è stata fatta nel 2008 (mentre questa domanda è arrivata nel 2004, i criteri per la diagnosi). della leucemia bifenotipica erano criteri EGIL modificati dall'OMS Criteri EGIL per la leucemia bifenotipica modificati dal punteggio OMS Linea B Linea T Mieloide 2 cCD 79a cIgM cCD22 CD3 (c o Sm) Anti-TCR (oc(l o 13) MPO 1 CD1 CD2 CD117. CD10 CD5 CD13 CD20 CD8 CD33 CD10 CD65 0,5 TdT TdT CD14 CD24 CD7 CD15 CD1a CD64 Secondo i criteri EGIL modificati dall'OMS, il punteggio totale richiesto per la linea mieloide o linfoide è 2 per ciascuno