Un uomo di 40 anni soffre di tosse cronica con febbre da diversi mesi. La radiografia del torace rivela un pattern reticolodulare diffuso. Microscopicamente sulla biopsia transbronchiale si notano aree focali di infiammazione contenenti granuloma di cellule epiteloidi, cellule giganti di Langhans e linfociti. Questi risultati sono tipici per quale dei seguenti tipi di risposte immunologiche di ipersensibilità:
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
Ris. è 'd' cioè Tipo IV La presenza di granuloma di cellule epiteloidi, cellule giganti di Langhans e linfociti è caratteristica dell'infiammazione granulomatosa cronica. L'infiammazione granulomatosa cronica si verifica quando sono soddisfatte due condizioni, ovvero quando si verifica una risposta immunitaria cellulare mediata dai linfociti T attivi. Linfochine prodotte da cellule T attivate i linfociti inibiscono la migrazione dei macrofagi e li fanno aggregare nell'area della lesione e formano granulomi. Questo processo patologico è caratteristico dell'ipersensibilità di tipo IV (quindi si può dire che l'ipersensibilità di tipo IV è essenziale per l'infiammazione granulomatosa cronica) Quando i macrofagi hanno fagocitato con successo l'agente dannoso ma sopravvive al loro interno. Alcune definizioni importanti - * Cellule epiteloidi - Questi sono macrofagi attivati ​​Sono grandi cellule con abbondante citoplasma schiumoso pallido Granuloma di cellule epiteliali Un granuloma di cellule epiteloidi è un aggregato di questi macrofagi attivati. I granulomi sono solitamente circondati da linfociti, plasma cellule fibroblaste e collagene. Cellule giganti di Langhan È una caratteristica tipica del granuloma delle cellule epiteloidi. Questi sono formati dalla fusione di macrofagi e caratterizzati da 10-50 nuclei attorno alla periferia.
Hypersensitivity Reactions: Immune-Mediated Injury