Un maschio bengalese di 42 anni si presenta con noduli indolori sul viso. Il viso è eritematoso e la superficie di alcuni grandi noduli è scolorita. Racconta la storia di punture di insetti in passato mentre andava nella giungla per lavoro. Qual è la diagnosi più probabile?
Lebbra
Infezioni fungine croniche
Leishmaniosi cutanea
Tubercolosi cutanea
La puntura di un insetto seguita da eventi che portano all'ulcerazione in un residente o in un viaggiatore verso un focolaio endemico suggerisce fortemente la leishmaniosi cutanea (CL). Leishmaniosi cutanea post-Kala azar: lesioni ipopigmentate sul tronco e lesioni nodulari sul viso. I linfociti sono le cellule dominanti. La dimostrazione degli amastigoti nel materiale ottenuto da una lesione rimane il gold standard diagnostico.
Scabies and other infestations