Causa più comune di emorragia post paum: settembre 2009
Trauma
Atonia uterina
Tumori
Coagulopatia del sangue
Ris. B: Atonia uterina Le 4T dell'emorragia postpaum (PPH): tono, trauma, tessuto, trombosi e trazione. Più di uno di questi può causare emorragia postpaum in un dato paziente. Atonia uterina - "Tono": L'atonia è di gran lunga la causa più comune di emorragia postpaum. La contrazione uterina è essenziale per un'adeguata emostasi e l'interruzione di questo processo può portare a sanguinamenti significativi. L'atonia uterina è la causa tipica dell'emorragia postpaum che si verifica nelle prime 4 ore dopo il parto. I fattori di rischio per l'atonia includono quanto segue: Utero eccessivamente disteso (ad es., gestazioni multiple, macrosomia fetale, polidramnios) Utero affaticato (ad es., travaglio accelerato o prolungato, amnionite, uso di tocolitici uterini come bloccanti dei canali del calcio o del magnesio) Utero ostruito (ad es. placenta trattenuta o pas fetale, placenta accreta o vescica eccessivamente distesa) I traumi al tratto genitale rappresentano il 20% dei casi