Il reperto istologico più comune nell'ipertensione benigna è
Endarterite proliferativa
Arteriolite necrotizzante
Arteriosclerosi ialina
Necrosi cistica mediale
(C) (Arteriosclerosi ialina) (495, 96- Robbins 8°) (678- Harshmohan 7°)* L'arteriosclerosi ialina consiste in un ispessimento ialino rosa omogeneo della parete delle arteriole con perdita dei dettagli strutturali sottostanti.* Riscontrato frequentemente nei pazienti anziani sia L'arteriosclerosi ialina normotesa o ipertensiva è più generalizzata e più grave nei pazienti con ipertensioneQ* È comune anche nel diabeteQ come parte della caratteristica microangiopatia.Patogenesi* La lesione riflette la perdita di componenti del plasma attraverso l'endotelio vascolare e l'eccessiva produzione di matrice extracellulare da parte cellule muscolari lisce secondarie allo stress emodinamico cronico dell'ipertensione o a uno stress metabolico nel diabete che accentua il danno delle cellule endoteliali.Nota ancheArteriosclerosi iperplastica* È caratteristica dell'ipertensione malignaQ.* È presente un ispessimento laminato concentrico della parete arteriolare - ispessimento della cipolla0.* È presente ispessimento intimale mucinoso e ispessimento intimale fibroso.* Può essere accompagnato da deposito fibrinoide con necrosi della parete vascolare - necrosi fibrinoide. Il reperto istologico caratteristico dell'ipertensione benigna è l'arteriosclerosi ialina. Nefrosclerosi benigna. Nefrosclerosi maligna. Questo termine viene utilizzato per descrivere le cariche renali associate alla fase benigna dell'ipertensione. termine è usato per descrivere le alterazioni renali associate a ipertensione maligna o accelerataLordoLordo* Le dimensioni del rene sono normali 0 o possono essere moderatamente ridotte 0* Le dimensioni del rene sono variabili0 ma possono essere di dimensioni più piccole0 (se sovrapposto a nefrosclerosi benigna) o di dimensioni più grandi (ingrandimento )0 rispetto alla norma (pazienti che sviluppano ipertensione maligna in forma pura* Aspetto pelle fiore0. La superficie corticale ha una granularità fine e uniforme* Aspetto del morso di flen0La superficie corticale può mostrare piccole emorragie peticheali0 multiple dovute alla rottura delle arteriole o dei capillari glomerulariMicroscopici (cambiamenti vascolari e cambiamenti parenchimali)Microscopici (cambiamenti cascolari e cambiamenti parenchimali)* Arteriosclerosi valina0 Restringimento dei lumi delle arteriole e delle piccole arterie causate da ispessimento e ialinizzazione delle pareti* Necrosi fibrinoide delle arteriole (Arteriolite necrotizzante0)La parete del vaso mostra una necrosi fibrinoide. Rappresenta un evento acuto e la necrosi solitamente non è accompagnata da un'intensa infiammazione* Iperplasia fibroelastica, nell'intima ( ispessimento intimaleQ). duplicazione della lamina elastica e ipertrofia della 'media'* Sclerosi intimale iperplastica/a cipolla - Skinning Lamine concentriche di cellule muscolari lisce proliferate collagene e membrana basale (producendo ispessimento intimale)* Possibilità parenchimali (dovute a ischemia) Grado variabile di Atrofia del parenchima dovuta a ischemia* Possibilità di parenchima (dovuta a ischemia) Grado variabile di atrofia del parenchima dovuto a ischemia infarto necrosi distaleQ vasi anomali possono essere osservati* Necrosi fibroide può essere osservata in- Poliarterite nodosa (PAN)- Nodulo di Aschoff- Maligno ipertensione
Blood Vessels