Un uomo di 60 anni viene ricoverato per riparazione elettiva di ernia. Ha una storia di fumo di 40 pacchetti all'anno e ha lavorato come operaio edile per 20 anni. Si lamenta di respiro affannoso e occasionalmente di espettorato striato di sangue. Il suo ECG mostra ischemia della parete laterale. I risultati delle radiografie del torace sono dovuti a
Bronchite cronica
Empiema
Esposizione professionale ambientale
Insufficienza cardiaca congestizia
La radiografia laterale del paziente mostra una marcata calcificazione nel solco posteriore destro dall'alto fin quasi al fondo del polmone; è presente anche una forte calcificazione lungo le superfici pleuriche laterali e qualche calcificazione lungo il diaframma, principalmente a destra. La radiografia del torace mostra dense placche pleuriche bilaterali e calcificazione diaframmatica caratteristiche della malattia correlata all'amianto. Le placche pleuriche, il mesotelioma maligno, l'asbestosi e il cancro ai polmoni si verificano dopo un lungo periodo di latenza. I versamenti pleurici correlati all'amianto sono spesso sanguinolenti, essudativi e difficili da differenziare da quelli causati da traumi, neoplasie o malattie tromboemboliche. La diagnosi si basa sull'anamnesi di esposizione professionale e sull'esclusione di altre cause. La bronchite cronica è una diagnosi clinica e la radiografia del torace e il quadro clinico non sono suggestivi di CHF. L'empiema si presenta come un versamento pleurico o un'opacità saccata a base pleurica e non con una calcificazione bilaterale diffusa.
Respiratory system