Il diluente utilizzato per BCG è:
Acqua distillata
Soluzione salina normale
Soluzione di destrosio
Suoneria: lattato
<p> Scopo del BCG: indurre un'infezione primaria benigna e artificiale che stimolerà una resistenza acquisita a una possibile successiva infezione con bacilli tubercolari virulenti e quindi ridurre la morbilità e la moalità derivanti dalla tubercolosi primaria tra i soggetti più a rischio. L'OMS raccomanda il &;Danish 1331&; ceppo per la produzione del vaccino. Stabile per diverse settimane a temperatura ambiente in un clima tropicale e fino a 1 anno se tenuto lontano dalla luce diretta e conservato in un ambiente fresco al di sotto di 10 gradi Celsius. Il vaccino deve essere protetto dalla luce (avvolto in un doppio strato di panno rosso/nero). Come diluente per la ricostituzione del vaccino si consiglia la soluzione salina normale poiché l'acqua distillata può causare irritazione. Il vaccino ricostituito può essere utilizzato entro 3 ore. Dosaggio: 0,1 mg in volume di 0,1 ml. La dose per i neonati di età inferiore a 4 settimane è 0,05 ml. Somministrato per via intradermica utilizzando una siringa da tubercolina. Iniettato leggermente sopra l'inserimento del deltoide sinistro. Se iniettato troppo in alto/troppo in basso, i linfonodi adiacenti possono essere coinvolti e dolorabili. Il vaccino non deve essere contaminato con un antisettico/detergente. Se si utilizza alcol per tamponare la pelle, è necessario lasciarlo evaporare prima di somministrare il vaccino. Fenomeno dopo la vaccinazione:/ 2-3 settimane dopo una corretta iniezione intradermica di un potente vaccino, si sviluppa una papula nel sito di vaccinazione. Aumenta lentamente di dimensioni e raggiunge un diametro di circa 4-8 mm in 5 settimane. Quindi si attenua o si rompe in un'ulcera superficiale ma di solito è coperta da una crosta. La guarigione avviene entro 6-12 settimane lasciando una cicatrice permanente, minuscola e rotonda (4-8 mm di diametro). Questa è una reazione normale. Normalmente l'individuo diventa mantoux postivo dopo che sono trascorse 8 settimane. Reazioni avverse: ulcerazione grave prolungata nel sito di vaccinazione, linfoadenite suppurativa, osteomielite e infezione disseminata da BCG. Controindicazioni: BCG non deve essere somministrato a pazienti con eczema generalizzato, dermatosi infettiva, ipogammaglobulinemia, pazienti con storia di deficit immunitario, pazienti in trattamento immunosoppressivo e in gravidanza. {Riferimento: libro di testo di medicina preventiva e sociale del parco, 23a edizione, pagina n.196}</p>
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