Rasburicase è un farmaco più recente utilizzato nella gotta. Agisce:
Diminuzione della sintesi di urati
Aumento dell'ossidazione degli urati
Diminuzione dell'assorbimento intestinale di acido urico
Aumento dell'escrezione renale di acido urico
Trattamento della gotta: meccanismo farmacologico Allopurinolo Diminuisce la formazione Probenecid Aumenta l'escrezione Rasburicasi Aumenta il metabolismo L'allopurinolo, un inibitore della xantina ossidasi, è un analogo delle purine. Riduce la produzione di acido urico inibendo in modo competitivo gli ultimi due passaggi della biosintesi dell'acido urico che sono catalizzati dalla xantina ossidasi. Il Probenecid è un farmaco uricosurico. È un acido organico debole che promuove la clearance renale dell'acido urico inibendo lo scambiatore anionico urato nel tubulo prossimale che media il riassorbimento dell'urato. A dosi terapeutiche blocca il riassorbimento tubulare prossimale dell'acido urico. Il Probenecid blocca la secrezione tubulare della penicillina e talvolta viene utilizzato per aumentare i livelli di antibiotici b-lattamici. Urato ossidasi ricombinante; catalizza l'ossidazione dell'acido urico in allantoina, un metabolita solubile dell'acido urico.
NSAIDs, Gout and Rheumatoid Ahritis