La gravidanza normale può essere continuata in -
Ipertensione polmonare primaria
Sindrome di Wolf-Parkinson-White
Sindrome di Eisenmenger
Sindrome di Marfan con radice aortica dilatata
Ris. è "b", cioè sindrome di Wolf Parkinson-While, sindrome di Marfan. Idealmente, una paziente con sindrome di Marfan che prevede una gravidanza dovrebbe sottoporsi a un'ecocardiografia preconcezionale per determinare il diametro della radice aortica. Il rischio dipende dal diametro della radice aortica. Se è maggiore di 4,0 cm, il rischio di dissezione aortica è significativo e le dovrebbe essere proposto un intervento chirurgico. Se la paziente è all'inizio della gravidanza, deve essere informata che l'interruzione della gravidanza è un'opzione. Sindrome di Eisenmenger e ipertensione polmonare Malattia vascolare polmonare secondaria a un ampio shunt sinistro-destro invertito come VSD, sindrome di Eisenmenger o malattia polmonare o del tessuto connettivo ( (ad esempio, sclerodermia) o dovuta a ipertensione polmonare primaria è estremamente pericoloso in gravidanza e le donne che hanno avuto una significativa malattia vascolare polmonare dovrebbero essere avvisate fin dalla tenera età di evitare una gravidanza e ricevere adeguati consigli contraccettivi. Arias dice (<La gravidanza è deleteria per i pazienti con ipertensione polmonare primaria La mortalità materna è di circa il 40% e anche l'esito fetale è scarso con frequenti aborti spontanei e morti fetali secondarie a morte materna "Secondo Dutta, indicazioni assolute per l'interruzione della gravidanza sono: - Ipertensione polmonare primaria Sindrome di Eisenmenger. -malattia occlusivaLe indicazioni relative sonoDonne pari con lesioni cardiache di grado III e IV.Grado I o II con precedente storia di insufficienza cardiaca all'inizio del mese o tra una gravidanza e l'altra.L'interruzione deve essere effettuata entro 12 settimane mediante evacuazione per aspirazione (MVA) o mediante convenzionale D&E.
Cardiovascular Disorders