La gravità del rigurgito mitralico può essere giudicata da
Intensità del soffio
Durata del soffio
Ventricolare sinistro S3
Forte S1
La risposta è C (Ventricolare sinistro S3). La gravità del rigurgito mitralico può essere giudicata clinicamente dalla presenza di dilatazione del ventricolo sinistro e dalla presenza del terzo suono Hea (ventricolare sinistro SJ?. Queste caratteristiche indicano una malattia più grave "Un terzo suono Hea" (Ventricolare sinistro S3). S3) nel rigurgito mitralico cronico è solitamente indicativo di un rigurgito grave. Gravità del rigurgito mitralico: . Se il soffio è più aspro e ha molte frequenze basse e medie, di solito indica un flusso abbondante e quindi implicherà un rigurgito grave Il soffio da rigurgito mitralico in decrescendo è solitamente indicativo di un grave rigurgito perché l'effetto decrscendo è causato dall'accumulo precoce di una pressione dell'onda V molto elevata nell'atrio sinistro derivante da un grave grado di rigurgito, diminuendo così il gradiente nella tarda sistole (Se il soffio, invece è tutta pura alta frequenza e confinata solo alla tarda sistole (quindi deve indicare un'elevata differenza di pressione tra il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro e quindi solo un lieve rigurgito). Quando il rigurgito mitralico è grave, il sovraccarico di volume nel ventricolo sinistro sarà elevato, determinando un ingrossamento del ventricolo sinistro. Ciò può riflettersi in un impulso apicale ventricolare sinistro iperdinamico spostato di un'ampia area. Inoltre, il ventricolo sinistro iperdinamico avrà una rapida eiezione. Ciò farà sì che l'A2 si verifichi in anticipo. Il risultato è un S2 ampiamente suddiviso. Pertanto, un'ampia suddivisione di S2 in presenza di rigurgito mitralico è un segno di grave insufficienza se l'ampia suddivisione non è causata dal ritardo di P2. Inoltre, un rigurgito grave a causa dell’effetto del carico di volume avrà un afflusso torrenziale attraverso la valvola mitrale durante la diastole. Ciò creerà le condizioni necessarie per la produzione di un S3 o di un rimbombo di afflusso medio-diastolico. La presenza di un S3 o di un rimbombo di afflusso all'apice sarà quindi segno anche di un'insufficienza mitralica significativa. Gravità del rigurgito mitralico: Caratteristiche che indicano un aumento della gravità: Presenza di S3 ventricolare sinistro o un rombo di afflusso all'apice Soffio duro in decrescendo con molte frequenze basse e medie S ampia divisione, dovuta ad A2 precoce (non causato dal ritardo P2) in presenza di Nota MR: il volume e la durata del soffio da rigurgito mitralico non sono sempre correlati alla gravità del rigurgito