Vibhu, un uomo di 40 anni, si presenta con lesioni polmonari visibili alla TAC del torace. Ha una storia di melanoma che è stato trattato con ampia escissione locale con margini negativi e dissezione linfonodale. La biopsia di queste lesioni polmonari dimostra che si tratta di melanoma metastatico. Le condizioni generali del paziente sono buone e non vi è evidenza di recidiva o di malattia extratoracica. Qual è il trattamento più appropriato per questo paziente?
Metastasectomia polmonare seguita da radioterapia
Metastasectomia polmonare
Chemioterapia
Radioterapia
Questo è probabilmente un caso di metastasi del melanoma maligno precedentemente rimosso. Poiché la lesione primaria viene asportata e non vi è evidenza di malattia extratoracica e le condizioni generali del paziente sono buone, il trattamento appropriato è la metastasectomia polmonare. Non esiste alcun ruolo per la radioterapia pre o postoperatoria per il melanoma. La metastasectomia polmonare può essere eseguita per sarcomi, melanomi, tumori a cellule germinali e carcinomi del colon, delle cellule renali e della testa e del collo.
Oncology