Radici nervose coinvolte nella paralisi di Erb:
C5, C6
C6, C7
C7, C8, T1
C5,C6,C7,C8,T1
Paralisi di Erb-DuchenneLe lesioni superiori del plesso brachiale sono lesioni derivanti da un eccessivo spostamento della testa verso il lato opposto e dalla depressione della spalla sullo stesso lato. Ciò provoca una trazione eccessiva o addirittura uno strappo delle radici C5 e C6 del plesso. Si verifica nei neonati durante un parto difficile o negli adulti dopo un colpo o una caduta sulla spalla. Il nervo soprascapolare, il nervo del succlavio e i nervi muscolocutanei e ascellari possiedono tutti fibre nervose derivate dalle radici C5 e C6 e pertanto essere infunzionali. Rimarranno conseguentemente paralizzati i seguenti muscoli: il sopraspinato (abduttore della spalla) e l'infraspinato (rotatore laterale della spalla); il succlavio (deprime la clavicola); il bicipite brachiale (supinatore dell'avambraccio, flessore del gomito, flessore debole della spalla) e il grande pa del brachiale (flessore del gomito) e del coracobrachiale (flette la spalla); e il deltoide (abduttore della spalla) e il piccolo rotondo (rotatore laterale della spalla). Pertanto, l'arto rimarrà floscio di lato, ruotato medialmente dal pa sternocostale incontrastato del grande pettorale; l'avambraccio risulterà prono a causa della perdita dell'azione del bicipite. La posizione dell'arto superiore in questa condizione è stata paragonata a quella di un povero o di un cameriere che chiede la mancia. Inoltre, ci sarà una perdita di sensibilità lungo il lato laterale del braccio. Trattamento I tre trattamenti più comuni per la paralisi di Erb sono: trasferimenti di nervi (di solito dalla gamba opposta), rilasciamenti del sottoscapolare e trasferimenti del tendine del gran dorsale.