Il test che rileva SOLO P. falciparum tra i seguenti è:
LDH
HRP-2
Film di sangue spesso
QBC
Malaria da P. falciparum complicata La malaria grave deve essere presa in considerazione in qualsiasi paziente non immune con una conta di parassiti superiore al 2% o con complicanze e costituisce un'emergenza medica (vedere Riquadro 11.54). La gestione comprende la chemioterapia antimalarica precoce e appropriata, il trattamento attivo delle complicanze, la correzione dell'equilibrio dei liquidi, degli elettroliti e dell'equilibrio acido-base e l'evitamento di trattamenti accessori dannosi. Il trattamento di scelta è l’esunato endovenoso. L’emolisi tardiva è un effetto collaterale del trattamento in alcuni pazienti. È in fase di sviluppo anche la somministrazione rettale di aesunate per consentire la somministrazione in aree rurali remote. Il sale di chinino è l'alternativa. La exsanguinotrasfusione non è stata testata in studi randomizzati e controllati, ma può essere utile per i pazienti non immuni con parassitemie elevate persistenti (>10% di eritrociti circolanti). I test diagnostici rapidi (RDT) sono uno strumento fondamentale per la diagnosi della malaria nella maggior parte delle aree endemiche. Il bersaglio RDT più comune per il rilevamento del Plasmodium falciparum è l'antigene proteina ricca di istidina 2 (HRP2). Infatti, i parassiti (specifici del Plasmodium falciparum) possono eliminare i geni che codificano per queste proteine ​​e continuare a trasmettersi nelle comunità. Rif. Harrison20a edizione pag 1034
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