Una malocclusione di classe II è aggravata da:
Chiusura eccessiva
Altezza facciale corta
Diminuzione della crescita mandibolare
Diminuzione dell'attività delle labbra
SIGNIFICATO CLINICO
Malocclusione (Distoclusione) di Classe II Divisione 1 di Angle
Relazione molare: l'arcata dentale inferiore è posizionata distalmente rispetto all'arcata superiore. La cuspide distobuccale del primo molare permanente superiore occlude con il solco mesiobuccale del primo molare permanente inferiore. 
Relazione canina di classe II: l'inclinazione distale del canino superiore occlude con l'inclinazione mesiale del canino inferiore.
Linea di occlusione: questa verrà modificata. Altre caratteristiche della Classe II divisione 1 sono:

Mascella a forma di V o ristretta
Incisivi mascellari proclinati
Trappola per le labbra
Curva di velocità esagerata
Morso profondo

Suddivisione divisione 1 di Classe II: questa è una condizione in cui la relazione molare di Classe II è unilaterale o presente solo su un lato con una normale occlusione molare di Classe I sull'altro lato.
Concetto chiave: 
Il deficit mandibolare peggiora la condizione di classe II. In tal caso, il trattamento dovrebbe mirare a ridurre la protrusione della mascella e nel frattempo aumentare la crescita della mandibola.