Un paziente ha un gozzo associato ad alti livelli plasmatici sia di TRH che di TSH. La sua frequenza cardiaca è elevata. Questo paziente molto probabilmente ha quale condizione?
Un gozzo endemico
Un tumore ipotalamico che secerne grandi quantità di TRH
Un tumore ipofisario che secerne grandi quantità di TSH
Morbo di Graves
Un tumore ipotalamico che secerne grandi quantità di TRH stimolerebbe la ghiandola pituitaria a secernere maggiori quantità di TSH. Di conseguenza, la secrezione degli ormoni tiroidei aumenterebbe, il che si tradurrebbe in un aumento della frequenza di calore. In confronto, un paziente con un tumore pituitario che secerne grandi quantità di TSH o con la malattia di Graves avrebbe bassi livelli plasmatici di TRH a causa del feedback. Sia i livelli di TRH che quelli di TSH sarebbero elevati in un gozzo endemico, ma la frequenza di calore sarebbe ridotta a causa della bassa velocità di secrezione di T4.
Endocrine System