Un dirigente maschio, di 50 anni, viene ricoverato con ematemesi. Aveva vomitato il cibo intero che aveva preso prima dell'ematemesi, seguito da forti conati di vomito. C'è una storia di consumo di alcol il giorno precedente. La diagnosi più probabile è:
Gastrite
Ulcera duodenale
Lacrima di Mallory-Weiss
Varici esofagee
La lesione di Mallory-Weiss consiste in una lesione longitudinale di 1-4 cm nella mucosa gastrica vicino alla giunzione esofagogastrica. La maggior parte dei pazienti sono alcolisti, ma lo strappo può apparire dopo forti conati di vomito per qualsiasi motivo. In genere, il paziente vomita prima il cibo e il contenuto gastrico. Questo è seguito da forti conati di vomito e poi da vomito con sangue. In circa il 90% dei pazienti, il sanguinamento si arresta spontaneamente dopo il lavaggio dello stomaco con acqua ghiacciata. Rif: Dohey G.M., Way L.W. (2010). Capitolo 23. Stomaco e duodeno. In G.M. Dohey (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Chirurgia, 13e.