Un maschio di 16 anni lamenta ostruzione nasale, blocco nasale, si osserva una massa nel rinofaringe con estensione minima nel seno sfenoidale. Qual è lo stadio del fibroma nasofaringeo?
IA
IB
IIA
IIB
Ris. B. IB* L'angiofibroma è il tumore benigno più comune del rinofaringe.* Si osserva tipicamente nei giovani maschi adolescenti, cioè si verifica vicino alla pubertà, da qui chiamato angiofibroma nasofaringeo giovanile. Caratteristiche cliniche:* Episodi ricorrenti di epistasi profusa* Ostruzione nasale unilaterale* Ossa nasali che portano ad un allargamento della canna nasale* È possibile osservare una massa carnosa rossa nella cavità nasale Esami diagnostici* CECT: è il test d'oro* Segno antrale/segno di Holman Miller osservatoStadiazione di angiofibromaClassificazioni RadkowskiIALlimitato al naso e/o alla volta nasofaringea BEstensione in 1 seno paranasaleIIAMinimo estensione attraverso il foro sfenopalatino nella fossa sfenopalatina/pterigomascellare B Riempie la fossa sfenopalatina incurvando anteriormente la parete posteriore dell'antro mascellare o estendendosi nell'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore C Si estende oltre la fossa sfenopalatina nella fossa infratemporale III A Erosione della base cranica - estensione intracranica minima BE Erosione della base cranica --ampia estensione intracranica con o senza invasione del seno cavernosoTrattamento:* Escissione chirurgica* La radioterapia è indicata nello stadio III, quando il tumore ha un'estensione intracranica.
Nose and PNS