Numero di lobi nel fegato secondo la classificazione di Couinaud: marzo 2005
3
4
6
8
Ris. D: 8 La classificazione Couinaud dell'anatomia del fegato divide il fegato in otto segmenti funzionalmente indipendenti. Ogni segmento ha il proprio afflusso vascolare, deflusso e drenaggio biliare. Al centro di ciascun segmento c'è un ramo della vena poale, dell'aria epatica e del dotto biliare. Alla periferia di ciascun segmento c'è il deflusso vascolare attraverso le vene epatiche. La vena epatica destra divide il lobo destro nei segmenti anteriore e posteriore. La vena epatica media divide il fegato nei lobi destro e sinistro (o nell'emifegato destro e sinistro). Questo piano va dalla vena cava inferiore alla fossa della cistifellea. La vena epatica sinistra divide il lobo sinistro in pa mediale e laterale. La vena Poal divide il fegato in segmenti superiori e inferiori. Le vene porali sinistra e destra si ramificano superiormente e inferiormente per proiettarsi al centro di ciascun segmento. Grazie a questa divisione in unità autonome, ogni segmento può essere resecato senza danneggiare quelli rimanenti. Affinché il fegato rimanga sanguinante, le resezioni devono procedere lungo i vasi che definiscono la periferia di questi segmenti. Ciò significa che le linee di resezione sono parallele alle vene epatiche. Le vene porali, i dotti biliari e le vie epatiche situate centralmente sono preservate