Un uomo di 64 anni era sottoposto ad un intervento chirurgico di bypass aoico. Durante l'intervento, il chirurgo ha ferito accidentalmente un'aria che nasceva dall'aoa sul lato sinistro a livello della parte inferiore del torace e che fornisce un importante apporto di sangue al midollo spinale. Quale delle seguenti regioni del midollo spinale potrebbe essere interessata?
Due terzi superiori del midollo spinale
Due terzi inferiori del midollo spinale
terzo superiore del midollo spinale
Abbassare un terzo del midollo spinale
L'area di Adamkiewicz fornisce i due terzi inferiori del midollo spinale. La grande area midollare anteriore di Adamkiewicz è una grande area di alimentazione del midollo spinale. Ha origine dall'aoa nei livelli veebrali toracici inferiori o lombari superiori. È unilaterale e nella maggior parte delle persone entra nel midollo spinale dal lato sinistro. Potrebbe essere la principale fonte di sangue per i 2/3 inferiori del midollo. I danni a questa aerea possono portare alla paraplegia. Può fungere da canale di alimentazione per l'aria spinale anteriore e l'ischemia del segmento anteriore è associata alla procedura di bypass aoico. Rif: Neuroanatomia Clinica di Snell 8a edizione Pgno: 472
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