Un neonato di 4 giorni, partorito a casa, viene portato al pronto soccorso lamentando sanguinamento dal moncone ombelicale. Il suo PT è di 24 secondi, l'APTT è di 37 secondi e la conta piastrinica è di 200.000/mm3. Oltre a mantenere il volume intravascolare, quale sarebbe la linea di gestione definitiva:
Somministrare la vitamina K
Trasfondere il FFP
Inizia gli antibiotici
Iniziare il supporto inotropo
Ris. A. Somministrare vitamina K La condizione di cui sopra è dovuta alla carenza di vitamina K in un bambino che è nato a casa e quindi non ha ricevuto cure perinatali di routine alla nascita, inclusa la somministrazione di vitamina K. La condizione è anche chiamata malattia emorragica del neonato. Il sanguinamento da carenza di vitamina K ad esordio precoce di solito si verifica durante le prime 24 ore dopo la nascita. Si osserva nei bambini nati da madri che assumono anticonvulsivanti (ad esempio fenitoina, barbiturici, carbamazepina) o farmaci antitubercolari (ad esempio rifampicina, isoniazide). Il classico sanguinamento da carenza di vitamina K di solito si verifica dopo 24 ore dalla nascita, ma può presentarsi fino alla prima settimana di gravidanza. vita. Di solito si verifica dal secondo giorno di vita alla fine della prima settimana.
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