L’affinità dell’emoglobina fetale con l’ossigeno è maggiore di quella dell’emoglobina adulta a causa di:
2,3 BPG nel sangue
pH diminuito
Aumento della pCO2
Spostamento a destra
UN. 2, 3 BPG nel sangue (Rif: Nelson's 20/e p 2336, Ghai 8/e p 345) La maggiore affinità dell'Hb fetale per l'ossigeno è spiegata dalla mancanza di interazione dell'Hb fetale con il 2,3-bifosfoglicerato (2,3-BPG o 2 ,3-DPG); Nei globuli rossi adulti, il 2,3 DPG diminuisce l'affinità dell'emoglobina per l'ossigeno. Il 2,3-BPG interagisce in modo meno efficiente con l'emoglobina fetale rispetto all'emoglobina adulta, a causa di un cambiamento in un singolo amminoacido (residuo 143) presente nei globuli rossi 2,3. -'tasca legante' del BPG: dall'istidina alla serina, che porta ad una maggiore affinità per l'ossigeno.
C.V.S.