L’amenorrea da allattamento è dovuta a:
Inibizione del GnRH indotta dalla prolattina
Inibizione dell'FSH indotta dalla prolattina
Inibizione del GnRH indotta dall'ossitocina
Tutto
Ris. è un'inibizione del GnRH indotta dalla prolattina Nelle femmine che allattano al seno, i livelli di prolattina aumentano in risposta allo stimolo della suzione dell'allattamento al seno. Oltre all'iProlattina, le concentrazioni di FSH sono normali e le concentrazioni di LH sono basse. Nonostante la presenza di gonadotropina, l'ovaio durante l'iperprolattinemia lattativa non mostra sviluppo follicolare e non secerne estrogeni. Queste osservazioni suggeriscono che alte concentrazioni di prolattina possono agire sia a livello centrale (inibendo la secrezione pulsatile di GnRH) che a livello periferico, cioè nei siti ovarici (inibendo la sintesi del progesterone e modificando il rapporto testosterone/diidrotestosterone, ovvero aumentando le concentrazioni locali di antiestrogeni) per produrre Amenorrea da allattamento e anovulazione. Il principio della soppressione del GnRH da parte della prolattina è rafforzato dalla dimostrazione che, il trattamento delle donne amenorroiche e che allattano con GnRH pulsatile, ripristina completamente la secrezione ipofisaria e la normale attività ciclica ovarica.