La dose di mantenimento viene calcolata utilizzando il valore di-
Liquidazione
Volume di distribuzione
Biodisponibilità orale
Dosaggio giornaliero
Ris. è "a", ovvero dosaggio del farmaco per la clearance. Per i farmaci con t 1/2 più lungo, una dose sufficiente a raggiungere la concentrazione target dopo una singola somministrazione, se ripetuta si accumulerà secondo il principio del plateau e produrrà tossicità in seguito.o D'altra parte , se il dosaggio è tale da raggiungere il livello target allo stato stazionario, l'effetto terapeutico sarà ritardato di circa 5 emivite e questo lasso di tempo potrebbe essere indesiderabile per un certo periodo,o Tali farmaci vengono spesso somministrati mediante dose di carico iniziale e successivo mantenimento dosi.o Dose di carico Si tratta di dosi singole o poche dosi ripetute rapidamente somministrate all'inizio per raggiungere rapidamente la concentrazione target. Cp target x Volume di distribuzione Dose di carico = -------------------- ----------------------------------------------Fo Dose di mantenimentoQuesta dose è un metodo che deve essere ripetuto a intervalli specifici dopo il raggiungimento della concentrazione plasmatica target allo stato stazionario (Cpss) in modo da mantenere la stessa bilanciando l'eliminazione. Cpss target x CL Tasso di dose di mantenimento =----------- -------------------------------------------Fo Tale dosaggio a due fasi (Carico e mantenimento) è utilizzato in:# Digossina# Doxiciclina# Sulfonamidi a lunga durata d'azione# Clorochina# Fenilbutazone Ricordao La dose di carico è regolata dal volume di distribuzione.o La dose di mantenimento è regolata dalla clearance o t 1/2 .o Il farmaco con tZz breve con carico e concetto della dose di mantenimento - Lignocaina.
Pharmacokinetics