"Spina dorsale di bambù" è vista in
Spondilite anchilosante
Ipertrofia scheletrica idiopatica diffusa
Osteite fibrosa cistica
Tutto
Ris. a (spondilite anchilosante). (Ref. Sutton Textbook of Radiology, 6th ed., 1220) RISULTATI RADIOGRAFICI DI SPONDILITE ANCHILOSANTE# La sacroileite radiograficamente dimostrabile è solitamente presente nella AS.# I primi cambiamenti alla radiografia standard sono l'offuscamento dei margini corticali dell'osso subcondrale, seguito da erosioni e sclerosi.# La progressione delle erosioni porta allo "pseudoallargamento" dello spazio articolare; man mano che sopravvengono anchilosi fibrose e poi ossee, le articolazioni possono obliterarsi.# I cambiamenti e la progressione delle lesioni sono generalmente simmetrici.# Nella colonna lombare, la progressione della malattia porta al raddrizzamento, causato dalla perdita della lordosi, e alla sclerosi reattiva, causata da osteite degli angoli anteriori dei corpi vertebrali con successiva erosione, che porta alla “quadratura” dei corpi vertebrali. (Le lesioni di Anderson e Romano)# La progressiva ossificazione porta alla formazione finale di sindesmofiti marginali, visibili su radiografie semplici come ponti ossei che collegano i corpi vertebrali successivi anteriormente e lateralmente - l'aspetto della "spina di bambù".# Nei casi lievi, possono trascorrere anni prima sulle radiografie standard sono evidenti anomalie sacroiliache inequivocabili. La risonanza magnetica dinamica è la procedura di scelta per stabilire una diagnosi di sacroileite. La risonanza magnetica è altamente sensibile e specifica per identificare l'infiammazione intrarticolare precoce, i cambiamenti della cartilagine e l'edema del midollo osseo sottostante nella sacroileite.
Skeletal System