Il trattamento dell’artrite reumatoide comprende:
Oro
Corticosteroidi
Aspirina
Tutto
Ris. d (Tutti). (Ref. Harrison, Internal Medicine, 16th ed., 1974) TRATTAMENTO FARMACO DELL'ARTRITE REUMATOIDE#FANS: - Aspirina - Coxib #DMARD - Metotrexato (miglior DMARD)- Oro - D- Penicillamina - Antimalarici - Sulfasalazina - Leflunamide (inibisce le cellule T proliferazione) - Glucocorticoidi #Anticitochine - Etanercept (bloccante del recettore del TNF di tipo II)- Infliximab (abs monoclonale del TNF) - Adalimumab (addominale completamente umano del TNF)- Anakinra (antagonista del recettore IL-1)#Farmaci immunosoppressori - Azatioprina- Ciclosporina- Ciclofosfamide Criteri rivisti del 1987 per la classificazione di RA1. Linee guida per la classificazionea. Per classificare un paziente come affetto da artrite reumatoide (AR) sono necessari quattro criteri su sette.b. Non sono esclusi i pazienti con due o più diagnosi cliniche.2.Criteria. Rigidità mattutina: rigidità dentro e intorno alle articolazioni della durata di 1 ora prima del massimo miglioramento.b. Artrite di tre o più aree articolari: almeno tre aree articolari, osservate da un medico contemporaneamente, presentano gonfiore dei tessuti molli o versamenti articolari, non solo crescita eccessiva ossea. Le 14 possibili aree articolari coinvolte sono le articolazioni interfalangee prossimali destra o sinistra, metacarpofalangee, polso, gomito, ginocchio, caviglia e metatarso sofalangea. C. Artrite delle articolazioni della mano: artrite del polso, dell'articolazione metacarpo-falangea o dell'articolazione interfalangea prossimale. Artrite simmetrica: coinvolgimento simultaneo delle stesse aree articolari su entrambi i lati del corpo. Noduli reumatoidi: noduli sottocutanei su prominenze ossee, superfici estensori o regioni iuxtaarticolari osservati da un medico.f. Fattore reumatoide sierico: dimostrazione di quantità anomale di fattore reumatoide sierico mediante qualsiasi metodo per il quale il risultato è stato positivo in meno del 5% dei soggetti di controllo normali.g. Cambiamenti radiografici: cambiamenti tipici dell'artrite reumatoide sulle radiografie postero-anteriori della mano e del polso che devono includere erosioni o decalcificazioni ossee inequivocabili localizzate o più marcate adiacenti alle articolazioni coinvolte.
Immunology and Rheumatology