Che NON viene utilizzato nel trattamento della dipendenza da eroina
Disulfiram
Buprenorfina
Clonidina
metadone
DISINTOSSICAZIONE SINTOMATICA I sintomi di astinenza dei pazienti vengono trattati con cure di supporto Antispasmodici per crampi addominali Antidiarroici per la diarrea Antiemetici per il vomito Sedativi per la riduzione dell'ansia Clonidina 0,1 mg quattro volte al giorno Antispastici Sedativi DETOSSIFICAZIONE ASSOCIATA AGONISTA Metadone====== è un oppioide ad azione prolungata quindi ha un potenziale di abuso minore, poiché agisce sul recettore mu e provoca depressione respiratoria poiché presenta rischio di abuso e depressione respiratoria viene utilizzato solo dal medico autorizzato a prescrivere metadone Bupenorfina (suboxone ) Ha un agonista paiale nel recettore mu; quindi, ha alta affinità, minore efficacia, dissociazione lenta. Pertanto, hanno un effetto tetto e quindi non vi è alcun rischio di depressione respiratoria e meno possibilità di abuso. DETOSSIFICAZIONE ASSOCIATA DAGLI ANTAGONISTI Se utilizziamo misure suppoive o disintossicazione associata agli agonisti, si ottiene in 14 giorni il passaggio da uno stato oppioide a uno stato non-oppioide. stato di oppioidi, durante il quale il paziente può manifestare nuovamente ricadute. Per superare questo problema esiste un metodo di disintossicazione rapida in cui al paziente viene somministrato naltrexone per allontanare l'oppioide e per rendere il paziente inconsapevole dei sintomi di astinenza il paziente viene posto sotto anestesia. Questo metodo di disintossicazione utilizzato con naltrexone+ anestesia è chiamato disintossicazione ultrarapida Rif. Kaplon e Sadock, sinossi di psichiatria, 11a edizione, pagina n.681
Substance abuse