Varietà più comune di melanoma maligno:
Diffusione superficiale
Tipo nodulare
Tipo lentigginoso
Alentigeni
Rif: Rook's Textbook of DermatologySpiegazione:Il melanoma a diffusione superficiale è di gran lunga il tipo più frequente di melanoma.Le sedi più comuni: Nelle donne - gamba e Nei maschi - schiena.Se il melanoma si sta sviluppando in un nevo preesistente, che si verifica in circa il 50% delle lesioni, l'aspetto irregolare del melanoma in crescita può contrastare in modo sorprendente con la componente residua del nevo, più regolarmente pigmentata e delineata. Tutti i pazienti con sospetto melanoma maligno dovrebbero sottoporsi a una biopsia escissionale della lesione eseguita con un margine di 1 -2 mm di pelle clinicamente normale. Le biopsie incisionali o punch NON devono essere eseguite nel sospetto melanoma a causa di errori di campionamento, poiché è possibile ottenere uno spessore del tumore impreciso a causa del trauma della biopsia e anche perché la forma complessiva e la simmetria dell'intera lesione sono importante per la diagnosi delle lesioni melanocitiche. Esiste il rischio teorico di spostare le cellule del melanoma più in profondità nel derma. Le caratteristiche patologiche essenziali del melanoma a diffusione superficiale sono la presenza di un focus di cellule di melanoma maligno che invadono il derma con aree di alterazione maligna in situ nell'epidermide adiacente. Differenziazione dei melanociti marcatoriS100Gpl00/HMB-45typrosinaseMART-1/Melon-AHMW_MAAS100 è meno specifico degli altri tre, ma altamente sensibile e pertanto viene solitamente utilizzato in combinazione con almeno uno degli altri. I melanomi invasivi fino a 2 mm di spessore possono essere trattati in sicurezza con un margine di escissione minimo di 1 cm. Nei pazienti con tumori più spessi, il margine di escissione raccomandato è compreso tra 2 e 3 cm.
Skin Cancer