Uno studente laureato di 28 anni si presenta lamentando mal di testa. Negli ultimi tre anni ha avuto diversi episodi di forte mal di testa. Descrive il mal di testa come un dolore martellante dietro gli occhi e lungo le parti laterali della testa. Prima del mal di testa, vede quasi sempre piccoli lampi di luce intensa che formano schemi ingranditi, per poi schiarirsi nel tempo. Si sente spesso nauseata durante il mal di testa e occasionalmente vomita. Ha provato diversi farmaci antidolorifici da banco con un sollievo minimo. Non ha altri problemi di salute e non assume altri farmaci. Nega febbre, debolezza o perdita di sensibilità. I suoi segni vitali sono normali. L'esame obiettivo, compreso un esame neurologico completo, è normale. Il mal di testa del paziente viene interrotto utilizzando sumatriptan. Questo farmaco agisce mediante l'attivazione di quale dei seguenti?
Recettori alfa adrenergici
Recettori beta adrenergici
Recettori colinergici
Recettori della serotonina
Il sumatriptan è un prototipo del farmaco sopra utilizzato per interrompere l'emicrania acuta. Attiva i recettori della serotonina e ha una percentuale di successo del 70% nell'interruzione dell'emicrania. Il sumatriptan migliora l’intero complesso dei sintomi dell’emicrania, inclusi mal di testa, aura, nausea, vomito e fotosensibilità. I farmaci con effetti diretti sui recettori alfa adrenergici e colinergici non vengono solitamente utilizzati nella terapia dell’emicrania. I betabloccanti, ma non gli agonisti, come il propranololo, vengono talvolta utilizzati nella profilassi dell’emicrania.