Le cose vere riguardo al VSD sono tutte tranne:
Shunt da sinistra a destra
Mormor pansistolico
Sputare inverso di S2
Iperofia atriale sinistra
Ris. è "c", ovvero suddivisione inversa di S2 Emodinamica del VSD o Un VSD determina uno shunt del sangue ossigenato da sinistra a destra perché il ventricolo sinistro ha una pressione maggiore rispetto a quello destro Shunt da sinistra a destra. o Flusso sanguigno dal ventricolo sinistro a quello destro a causa dell'elevato gradiente pressorio --> soffio pansistolico e brivido sistolico. o Poiché il ventricolo sinistro si contrae prima del ventricolo destro, il soffio pansistolico si contrae precocemente --> Mascheramento dell'SI. o Questo gradiente di pressione viene mantenuto per tutta la sistole. Il soffio pansistolico dura a lungo --> Mascheramento di S2. o Verso la fine della sistole, la diminuzione della pressione ventricolare sinistra diventa inferiore all'aoic Chiusura anticipata di A2. o Lo shunt da sinistra a destra si verifica durante la sistole in un momento in cui anche il ventricolo destro si sta contraendo, quindi lo shunt da sinistra a destra fluisce nell'aria polmonare più o meno direttamente --> Nessun sovraccarico di volume --> Le dimensioni del ventricolo destro rimangono normali. Aumento del flusso sanguigno attraverso la valvola polmonare --> soffio sistolico da eiezione polmonare e ritardo e P2 accentuato. o Chiusura anticipata di A2 e chiusura ritardata di P2 causa --> S2 ampiamente suddiviso (ma questo è solitamente mascherato da un soffio pansistolico). o Un volume maggiore raggiunge l'atrio sinistro -3 Iperofia atriale sinistra o Aumento del flusso sanguigno attraverso la valvola mitrale -3 Si accentuato (ma è mascherato da soffio pansistolico) e soffio diastolico ritardato. Nota: o Il soffio sistolico da eiezione della valvola polmonare non può essere separato dal soffio pansistolico. o L'effetto del soffio sistolico eiettivo è una trasmissione selettiva del soffio pansistolico al bordo sternale superiore sinistro (area della valvola polmonare). In quest'area si può riconoscere la caratteristica eiettiva di questo soffio poiché non maschera la componente aoica di S2. Per lo stesso motivo il secondo suono pesante (S2) può essere udito nell'area polmonare dove non è mascherato dal soffio pansistolico.