La massima trasmissione dell'epatite B dalla madre al feto si verifica se la madre viene infettata durante:
I trimestre
II trimestre
III trimestre
Al momento dell'impianto
L’epatite virale è la causa più comune di ittero in gravidanza nei tropici.
Epatite A (HAV):

L'infezione si trasmette per via oro-fecale.
La diagnosi è confermata dal rilevamento degli anticorpi IgM contro l'epatite A (Igm anti HAV).
La malattia è solitamente autolimitante e l'epatite fulminante è rara.
La trasmissione perinatale è rara, non esiste lo stato di portatore cronico.
Il virus non è teratogeno.
Le donne incinte esposte all'infezione da HAV devono ricevere immunoglobuline 0,02 ml/kg entro 2 settimane dall'esposizione. Dovrebbe anche ricevere il vaccino contro l'epatite A in dose singola da 0,06 ml IM. È sicuro in gravidanza.

Virus dell’epatite B (HBV):

Il virus si trasmette per via parenterale, contatto sessuale, trasmissione verticale e anche attraverso il latte materno.
Il rischio di trasmissione al feto varia dal 10% nel primo trimestre fino al 90% nel terzo trimestre ed è particolarmente elevato (90%) tra le madri sieropositive all'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) e al virus 'e'-. antigene (HBeAg).
La trasmissione neonatale avviene principalmente al momento della nascita o intorno ad essa attraverso la miscelazione del sangue materno e delle secrezioni genitali. Circa il 25% dei neonati portatori morirà di cirrosi o carcinoma epatico, tra la tarda infanzia e la prima età adulta.
L'HBV non è teratogeno.