Test marcatore per la trasmissione verticale dell'HIV
antigene p24
ELISA su siero
Macchia occidentale
Immunoblot
Ris. (a) antigene p24Rif: Harrison 19a ed. /1246-47* Dopo l'infezione da HIV, le sequenze di marcatori per identificare l'infezione nel loro ordine cronologico di comparsa nel siero sono: RNA virale seguito dall'antigene p24 e infine dall'anticorpo anti-HIV.* L'ELISA è positivo in tutti i bambini nati da HIV positivi madre, a causa della transferrina transplacentare dell'anticorpo anti-HIV.* Si ritiene che circa 2 settimane dopo l'infezione, la viremia aumenti esponenzialmente per poi diminuire fino a raggiungere un livello stazionario poiché le risposte immunitarie umorali e cellulo-mediate controllano la replicazione dell'HIV. Questo intervallo di tempo, il "periodo finestra" sierologico, è caratterizzato da sieronegatività, antigenemia occasionalmente rilevabile, viremia (misurata dall'RNA) e livelli variabili di linfociti CD4. Il rilevamento di anticorpi specifici contro l'HIV segnala la fine del periodo finestra ed etichetta l'individuo come sieropositivo.* Il momento esatto in cui l'RNA dell'HIV, l'antigene e l'anticorpo possono essere rilevati dipende da diversi fattori, tra cui il test utilizzato, le risposte individuali dell'ospite e caratteristiche virali. L'RNA virale può essere rilevato entro le prime 2 settimane utilizzando il metodo RT-PCR altamente sensibile. L'antigene, sebbene transitorio, può comparire già 2 settimane dopo l'infezione e dura da 3 a 5 mesi. I test anticorpali di nuova generazione, compresi i test anticorpali antigene-sandwich di terza generazione dell'HIV, possono rilevare gli anticorpi nella maggior parte dei soggetti circa 3-4 settimane dopo l'infezione. infezione ed epatite D.
Virology