Quale delle seguenti affermazioni non è vera riguardo all'infezione da Mycobacterium tuberculosis
La M.TB porta allo sviluppo di un'ipersensibilità ritardata
I linfociti sono le cellule primarie dell'infezione da M.TB
Un test positivo alla tubercolina indica un'ipersensibilità cellulo-mediata
Il test della tubercolina non distingue tra infezione e malattia
Rif. Robbins 8/e p368; 9/e p371 I macrofagi sono cellule primarie infettate da M tb L'infiammazione granulomatosa è un modello distintivo di infiammazione cronica caratterizzata da aggregati di macrofagi attivati ​​con linfociti sparsi. I granulomi sono caratteristici di alcuni stati patologici specifici; di conseguenza, il riconoscimento del pattern granulomatoso è importante a causa del numero limitato di condizioni (alcune pericolose per la vita) che lo causano (Tabella 2-8). I granulomi possono formarsi in tre contesti: * Con risposte persistenti delle cellule T ai microbi della ceina (come Mycobacterium tuberculosis, T. pallidum o funghi), in cui le citochine derivate dalle cellule T sono responsabili dell'attivazione cronica dei macrofagi. La tubercolosi è il prototipo di una malattia granulomatosa causata da un'infezione e dovrebbe sempre essere esclusa come causa quando si identificano i granulomi. *I granulomi possono svilupparsi anche in alcune malattie infiammatorie immunomediate, in particolare nel morbo di Crohn, che è un tipo di malattia infiammatoria intestinale e una causa importante di infiammazione granulomatosa negli Stati Uniti. * Si osservano anche in una malattia dall'eziologia sconosciuta chiamata sarcoidosi e si sviluppano in risposta a corpi estranei relativamente piccoli (ad esempio suture o schegge), formando i cosiddetti granulomi da corpo estraneo. La formazione di un granuloma di fatto "isola" l'agente offensore e costituisce quindi un utile meccanismo di difesa. Tuttavia, la formazione di granulomi non porta sempre all’eradicazione dell’agente causale, che spesso è resistente all’uccisione o alla degradazione, e l’infiammazione granulomatosa con conseguente fibrosi può addirittura essere la principale causa di disfunzione d’organo in alcune malattie, come la tubercolosi.
General anatomy