Il metodo migliore per ridurre la seconda fase del travaglio nelle malattie cardiache è:
Pinza profilattica
Ventosa profilattica
Parto spontaneo con episiotomia
taglio cesareo
Gestione del paziente cardiopatico al 2° stadio:
Nessuna spinta materna e la tendenza a ritardare la seconda fase del travaglio devono essere ridotte con il forcipe o la ventosa in anestesia con blocco pudendo e/o perineale. Ventouse è preferibile alla pinza in quanto può essere applicata senza mettere il paziente in posizione litotomica (il sollevamento delle gambe aumenta il carico cardiaco).