Tutti i seguenti nervi cranici sono coinvolti nel neuroma acustico, tranne:
Vago
Glossofaringeo
Oculomotore
Facciale
Ris. è 'c' cioè oculomotore Caratteristiche cliniche del neuroma acustico Le caratteristiche cliniche dipendono dall'estensione del tumore e dalla struttura coinvolta Quando il tumore è ancora confinato nel canale uditivo interno I sintomi cocleovestibolari sono i primi sintomi del neuroma acustico quando il tumore è ancora confinato nel canale uditivo interno . I sintomi di presentazione più comuni sono la sordità unilaterale o l'acufene o una combinazione di entrambi. La perdita dell'udito è di tipo neurosensoriale retrococleare. Vi è una marcata difficoltà nella comprensione del parlato, sproporzionata rispetto alla perdita dell'udito del tono puro, una caratteristica del neuroma acustico. I sintomi vestibolari sono squilibrio o instabilità. La vera vertigine è molto rara. Quando il tumore si estende oltre l'IAC e coinvolge altre strutture, il V nervo cranico è il primo nervo ad essere coinvolto. C'è una ridotta sensibilità corneale e una perdita del riflesso corneale che è il primo segno di neuroma acustico. Può verificarsi intorpidimento o parestesia del viso. Il coinvolgimento del V nervo indica che il tumore ha un diametro di circa 2,5 cm e occupa l'angolo CP. VII nervo: sono coinvolte le fibre sensoriali del nervo facciale. È presente ipoestesia della parete meatale posteriore (segno di Hitzelberg), perdita del gusto e perdita della lacrimazione al test di Schirmer. Le fibre motorie sono più resistenti. IX e X nervo: - Disfagia e raucedine dovute a paralisi palatale, faringea e laringea. Tronco cerebrale: - Atassia, debolezza, intorpidimento delle braccia e delle gambe, riflessi tendinei esagerati. Cervelletto: - Atassia, disdiadococinesia, nistagmo. A causa dell'ICT rialzato:- Mal di testa, neusea, vomito, diplopia dovuta al coinvolgimento del VI nervo e papilledema.
Malignant Tumors