Quale dei seguenti farmaci è un induttore enzimatico?
Rifampicina
Isoniazide
Ketoconazolo
Eritromicina
(Rif: Katzung, 14a ed. pag. 59; KDT, 6a ed. pag. 27) L'induzione enzimatica coinvolge gli enzimi microsomiali nel fegato così come in altri organi. Aumenta la velocità del metabolismo di 2 - 4 volte. Pertanto, l'effetto del farmaco diminuisce. Gli inibitori enzimatici coinvolgono anche l'enzima microsomiale. Inibiscono l'enzima microsomiale, che diminuisce la velocità del metabolismo del farmaco e aumenta la durata dell'azione del farmaco. Prendiamo un esempio del warfarin, che viene utilizzato come agente antitrombotico.# Warfarin + induttore enzimatico = Trombosi (il metabolismo del warfarin aumenta e l'azione del warfarin diminuisce rapidamente e si verifica una condizione trombotica).#Warfarin + inibitore enzimatico = Sanguinamento (il metabolismo del warfarin diminuisce e la durata dell'azione del warfarin aumenta e il paziente sviluppa tendenza al sanguinamento) Farmaci che sono induttori enzimatici e inibitori enzimatici Induttori enzimatici Inibitori enzimatici Griseofulvina Fenilbutazone Fenitoina Eritromicina Rifampicina Allopurinolo, Amiodarone Fumo Ciprofloxacina Carbamazipina Omeprazolo Fenobarbitone Cimetidina Barbiturici Ketoconazolo DDTValproato Ricordato come: GPRS Cell Phone Battery DeadMn: PEACOCK Vala La maggior parte degli antiepilettici sono induttori enzimatici tranne VALPROATO (un inibitore) La maggior parte degli antimicrobici sono inibitori enzimatici tranne GRISEOFULVIN (un induttore)
General Pharmacology