Radha, una paziente di 35 anni con figli di 5 e 6 anni, ha una storia di amenorrea e galattorrea. L'esame del sangue rivela un aumento della prolattina. È probabile che la TC della testa riveli:
Adenoma ipofisario
Craniofaringioma
La sindrome di Sheehan
Pinealoma
La paziente presenta amenorrea; galattorrea con livelli elevati di prolattina. Quindi escludiamo alcune delle opzioni:
La sindrome di Sheehan 
• Nella sindrome di Sheehan vi è fallimento della lattazione (a causa di necrosi ischemica dell'ipofisi anteriore) e non galattorrea (quindi, opzione "c" esclusa).
Pinealoma: 
• Se si esamina l'elenco delle cause di iperprolattinemia riportato in Harrison 17th/ed p 2205; Tabella 333-8 - Il pinealoma non è una delle cause. (poiché non vi è motivo per cui un tumore della ghiandola pineale aumenti i livelli di prolattina), escludendo l'opzione "d".
Questo ci lascia con 2 opzioni:
Adenoma ipofisario e craniofaringiorma: entrambi sono tumori ipofisari che possono presentarsi con amenorrea, galattorrea e livelli elevati di prolattina.
Ora arriva il fattore età: i craniofaringiomi si presentano solitamente prima dei 20 anni (Harrison 1762/ed p 2201) di età e quindi per esclusione: l'opzione "a", cioè l'adenoma ipofisario, sembra più probabile come causa.
"Nei pazienti affetti sia da galattorrea che da amenorrea, circa due terzi avranno iperprolattinemia, in quel gruppo circa un terzo avrà un adenoma ipofisario."
Quindi, l'adenoma ipofisario è più comune del craniofaringioma e questo conferma la nostra risposta.