Il signor ABC, 70 anni, affetto da DM di tipo 2 di lunga data, presenta dolore C/O all'orecchio sinistro con drenaggio purulento. All'esame risulta apiretico. Il padiglione auricolare dell'orecchio sinistro è dolente, il canale uditivo esterno è gonfio ed edematoso. Il conteggio dei globuli bianchi è normale. L'organismo che ha maggiori probabilità di crescere dal drenaggio è:
P. aeruginosa
Stafilococco. aureola
candida albicans
H. influenzae
P. aeruginosa Il dolore e il drenaggio dell'orecchio in un paziente diabetico anziano devono far sorgere preoccupazione per l'otite esterna maligna. Il gonfiore e l'infiammazione del condotto uditivo esterno suggeriscono fortemente questa diagnosi. Questa infezione di solito si verifica nei diabetici più anziani ed è quasi sempre causata da P. aeruginosa.