Una donna di 41 anni si è presentata con una storia di dolori e dolori su tutto il corpo e debolezza generalizzata da quattro anni. Non riesce a dormire a causa della malattia e ha anche perso l'appetito. Ha poco interesse per il lavoro e non le piace incontrare amici e parenti. Nega sentimenti di tristezza. La sua diagnosi più probabile è
Disturbo doloroso somatoforme
Grave depressione
Disturbo di somatizzazione
Disturbo dissociativo
Depressione:- Caratteristiche cliniche:- I sintomi della depressione possono essere ricordati utilizzando il sistema polmonare SIGECAPS. Questi sintomi devono durare più di due settimane per poter diagnosticare la depressione. A) Disturbi del sonno: solitamente si osserva insonnia, tuttavia anche l'ipersonnia può essere un sintomo. I due disturbi del sonno caratteristici della depressione sono il "risveglio mattutino" e la "ridotta latenza del sonno REM". B) Interesse (perdita): il paziente perde interesse per le attività che prima lo interessavano (anedonia). C) Colpa: il paziente può avere eccessivi sensi di colpa e incolpare se stesso per questioni insignificanti. D) Energia (mancanza): il paziente può avere livelli di energia ridotti e facile affaticabilità. E) Cognizione/Concentrazione: il paziente può avere cognizioni negative (pensieri negativi) e può avere scarsa concentrazione. F) Appetito: solitamente l'appetito e il peso si perdono, in alcuni pazienti si può osservare un aumento di peso. G) Agitazione o ritardo psicomotorio: il termine "psicomotorio" si riferisce ai cambiamenti nell'attività motoria secondari a cause psicologiche. Può aumentare (ad esempio nei pazienti irrequieti) o diminuire (ad esempio in un paziente che continua a restare sdraiato sul letto e si alza raramente). H) Pensieri suicidi e tristezza dell'umore (umore depresso). Tra i sintomi di cui sopra, SWAG (suicidalità, perdita di peso, anedonia e sensi di colpa) sono piuttosto suggestivi di depressione. Rif:- Psichiatria di Sandeep Govil; numero pagina:-118.119
Mood disorders