L'acetazolamide è:
Inibitore competitivo e reversibile dell'anidrasi carbonica
Inibitore dell'anidrasi carbonica non competitivo e reversibile
Inibitore competitivo e irreversibile dell'anidrasi carbonica
Inibitore non competitivo e irreversibile dell'anidrasi carbonica
È un derivato sulfamidico che inibisce in modo non competitivo ma reversibile l'anidrasi carbonica nelle cellule PT con conseguente rallentamento dell'idratazione dell'anidride carbonica e porta a una rapida ma lieve diuresi alcalina. Le azioni extrarenali dell'acetazolamide sono: i) Abbassamento della tensione intraoculare per diminuita formazione di umore acqueo (è ricca di HC03). ii) Diminuzione della secrezione gastrica di HCl e pancreatica di NaHC03: questa azione richiede dosi molto elevate, clinicamente non significative. iii) Aumento del livello di C02 nel cervello e abbassamento del pH - sedazione e innalzamento della soglia convulsiva. iv) Alterazione del transpo della C02 nei polmoni e nei tessuti: queste azioni sono mascherate da meccanismi compensatori. REF-Essentials of Medical Pharmacology, K.D Tripathi, 6a edizione, pagina 569
Kidney