L'Anti DNA come -B viene utilizzato per la diagnosi di -
Stafilococco
Streptococco
Corinebatterio
Neiserria
Ris. è 'b' cioè Streptococco Evidenza di un'antecedente infezione da streptococco di gruppo 'A'o Colture faringee positive o test rapidi dell'antigene streptococcico per gli streptococchi di gruppo A sono meno affidabili per un'infezione antecedente in grado di produrre febbre reumatica perché non distinguono tra infezione recente e infezione faringea cronica portatore (poiché molte persone sono portatrici di questo batterio),o I test anticorpali sono la prova di laboratorio più affidabile di un'infezione streptococcica antecedente in grado di produrre febbre reumatica acuta. L'insorgenza delle manifestazioni cliniche della febbre reumatica acuta coincide con il picco della risposta anticorpale streptococcica.o Gli anticorpi comunemente utilizzati per i test sierologici sono l'antistreptolisina O (ASO), l'antidesossiribonucleasi (anti-DNAsi) e l'antiialuronidasi.o Il titolo ASO è ben standardizzato e quindi è il test più utilizzato. Ha le seguenti caratteristiche. Elevata nell'80% dei pazienti con febbre reumatica acuta (quindi, il 20% dei pazienti non mostra titoli elevati) - La sensibilità è dell'80%. È elevata nel 20% degli individui normali, in particolare nei bambini sani delle scuole elementari. età (20% falsi positivi). I titoli ASO di almeno 333 unità Todd nei bambini e 250 unità Todd negli adulti sono considerati elevati. È incluso nei criteri minori dei criteri Jones (non nei criteri maggiori).o Titoli anti DNAsi B pari a 240 Le unità Todd o superiori nei bambini e le 1200 unità Todd o superiori negli adulti sono considerate elevate.o Se tre test anticorpali (ASO, anti-DNAsi e anti-ialuronidasi) vengono utilizzati contemporaneamente, il titolo di almeno un test anticorpale risulta elevato in 95 % di casi - La sensibilità dei tre test anticorpali combinati è del 95%.
Streptococci