Nell'anemia dovuta ad avvelenamento da piombo, il midollo osseo mostrerà caratteristicamente: (E. REPEAT 2007}
Megacariociti nani
Sideroblasti ad anello
Anomalia del colore di Pelger
Punteggiatura basofila
Rif: Principi di medicina interna di Harrison. 18a edizione, Rage 49Spiegazione:DIAGNOSI DI AVVELENAMENTO DA PIOMBOCaratteristiche nei bambiniDolore addominale.Irritabilità.Letargia.Anoressia.Anemia.Sindrome di Fanconi.Piuria.Azotemia.Placche epifisarie "linee di piombo" ai raggi X delle ossa lunghe.Convulsioni, coma a livelli più alti.Sviluppo neurologico ritardi.Caratteristiche negli adultiSintomi simili a quelli dei bambini.Mal di testa.Artralgia.Mialgia.Depressione.Memoria a breve termine compromessa.Perdita di libido.Linea piombo al confine gengiva-dente.Pallore.Polso cadente.Disfunzione cognitiva (declino del MMSE). Esami di laboratorioAnemia normocitica, normocromica.Punteggiatura basofila.Elevati livelli di protoporfirina nel sangue (eritrociti liberi o zinco).Ritardi motori nella conduzione nervosa.Alterazioni citologiche eritroidi:o Anisocitosiso Poikilocytosiso Polychromasiao Punteggiatura basofila.Figura: punteggiatura basofila {frecce nere)NOTA INOLTRE SideroblastiEritroblasti con ferro -mitocondri carichi.La colorazione con blu di Prussia (reazione di Peris) rivela un anello perinucleare di granuli blu.Visto nell'anemia sideroblastica.Cellule di Pugler HuetCondizione ereditaria.A forma di manubrio. Nuclei bilobati. Lo pseudo Pegler è presente nella leucemia mieloide, nella mielodisplasia. TUTTI.Megacariociti naniHanno scarso citoplasma con nucleo bilobato.Visto nella LMC.
Anemia and RBC Disorders