Un bambino ha una storia di infezioni ricorrenti con organismi dotati di antigeni polisaccaridici (ad esempio, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae). Questa suscettibilità può essere spiegata da una carenza di ?
Fattore nefritico C3
C5
Sottoclasse 2 delle IgG
Mieloperossidasi nelle cellule fagocitiche
Le IgG sono gli anticorpi predominanti nella risposta immunitaria secondaria. La sottoclasse 2 delle IgG è diretta contro gli antigeni polisaccaridici ed è coinvolta nella difesa dell'ospite contro i batteri incapsulati. Il fattore nefritico C3 è un autoanticorpo IgG che si lega al conveasi C3, rendendolo resistente all'inattivazione. Ciò porta a livelli persistentemente bassi di complemento sierico ed è associato alla glomerulonefrite membranoproliferativa di tipo II. C5 è un componente del sistema del complemento. C5a è un'anafilatossina che influisce sulla vasodilatazione nell'infiammazione acuta. È anche chemiotattico per neutrofili e monociti e aumenta l'espressione delle molecole di adesione. Una carenza di C5a influenzerebbe la risposta infiammatoria acuta contro qualsiasi microrganismo o sostanza estranea. La mieloperossidasi nelle cellule fagocitiche è un elemento della via ossigeno-dipendente presente nelle cellule fagocitiche che uccide efficacemente le cellule batteriche. Il complesso perossido di idrogeno-alogenuro è considerato il sistema battericida più efficiente nei neutrofili. La malattia granulomatosa cronica è associata a un deficit di NADPH ossidasi, che convoglia l'ossigeno molecolare in superossido (il primo passaggio nel sistema mieloperossidasi). I pazienti sono suscettibili alle infezioni granulomatose e alle infezioni da stafilococco. Rif: Brooks G.F., Carroll K.C., Butel J.S., Morse S.A., Mietzner T.A. (2013). Capitolo 8. Immunologia. Nel G.F. Brooks, K.C. Carroll, J.S. Butel, SA Morse, T.A. Mietzner (a cura di), Jawetz, Melnick e Microbiologia medica di Adelberg, 26e.