Quale dei seguenti avrà la massima entità dell'aumento del gradiente alveolare aerolare a riposo?
Malattia polmonare interstiziale
Embolia polmonare massiva
Asma acuta grave
FB che porta all'ostruzione delle vie aeree superiori
Il gradiente aerolare alveolare normale è 5-15 mm Hg. Nella malattia polmonare interstiziale, l'effetto diffusione è presente ma la PO2 può essere normale e diminuire con l'esercizio. Quindi nell'ILD il gradiente A-a è normale a riposo e aumenta durante l'esercizio. Embolia polmonare massiva, l'aumento dello spazio morto porta a una PO2 molto bassa e ad un aumento del gradiente A-a. Le scelte C e D sono facilmente escluse poiché entrambe portano a ipoventilazione che porta a un normale gradiente A-a.
COPD and Asthma