Esordio acuto di gonfiore scrotale doloroso in un ragazzo di 12 anni. Cosa farai immediatamente?
Stetoscopio Doppler
Analgesici
Riposo a letto
Antibiotici
Ris. (a) Stetoscopio DopplerRef. Bailey and Love 27a edizione, pagina 1500* Quando i muscoli della parete addominale si contraggono, anche il cremastere si contrae, effettua una rotazione del testicolo sull'asse verticale* Gli stimoli possono essere meccanici, sessuali, termici dovuti allo sforzo sulle feci, allo sport, al sesso, sollevamento di pesi pesanti, ecc.* Due fattori che determinano il danno del testicolo sono l'entità della torsione e la durata dell'episodio.* Le torsioni di 720 gradi provocano più ischemia rispetto alle torsioni di 360 gradi.* Se la distorsione viene eseguita in "6 ore" tempo - 100% di probabilità che il test sia valido, se eseguito entro 24 ore solo 20% di probabilità che il testicolo sopravviva.* IOC è Doppler USG, ma si possono vedere risultati falsi positivi. In caso di dubbi: Esplora.* L'esplorazione deve essere eseguita mediante incisione scrotale trasversale. È necessario eseguire tre suture non assorbibili per fissarlo al rafe scrotale.
Urethra & Penis