Un maschio di 36 anni si è presentato lamentando tosse produttiva e febbre negli ultimi 2 mesi. Ha subito un trapianto di rene 2 anni fa. L'esame dell'espettorato ha rivelato batteri filamentosi gram-positivi che mostravano solidità all'acido con colorazione Ziehl-Neelsen modificata (1% H2SO4). L'agente eziologico più probabile è
Actinomyces israeli
Nocardia asteroides
Blastomyces dermaidis
Cryptosporidium parvum
Le specie Actinomyces non sono acido-resistenti. Le specie Nocardia sono acido-resistenti, sono N.asteroides e N.bresiliensis, le infezioni metastatiche possono coinvolgere il cervello, i reni e altri organi. Blastomyces è un fungo dimorfico. Il Cryptosporidium parvum è un parassita (Sporozoa) Rif: Manuale di microbiologia; Ananthanarayan e paniker; 10a edizione; Pag:400
Bacteriology