Un paziente affetto da infelicita', trattato con induzione dell'ovulazione e Inj HCG per l'ovulazione. Dopo 5 giorni si presenta all'OPD lamentando distensione addominale con dolore, nausea, vomito. L'USG rivela ascite subclinica. Il prossimo passo nella gestione è?
Gestione ambulatoriale con attività limitata, registrazione giornaliera del peso e bilancio dei liquidi
Ospedalizzazione, catena input-output e somministrazione di liquidi iv
Ricovero, infusione di albumina, cambio input/output
Paracentesi
La paziente ha una storia di trattamento per l'infedeltà con clomifene e HCG e presenta sintomi dopo 5 giorni di hcg, è un caso di sindrome da iperstimolazione ovarica. Gestione dell'OHSS. In questo caso è appropriata la gestione ambulatoriale, poiché ha una OHSS lieve, la paziente deve essere istruita a limitare la sua attività, a pesarsi quotidianamente e a monitorare l'assunzione di liquidi (almeno 1 L/giorno di liquidi per lo più bilanciati in termini di elettroliti) e l'eliminazione. per il ricovero ospedaliero includono un grado più grave di OHSS con incapacità di tollerare l'idratazione orale instabilità emodinamica compromissione respiratoria ascite tesa emoconcentrazione leucocitosi iponatriemia, iperkaliemia funzionalità renale o epatica anormale ridotta saturazione di ossigeno
Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS)