Ad un paziente anziano che presenta improvvisa cefalea e alterazioni del sensorio, viene diagnosticata un'emorragia subaracnoidea. Qual è la migliore indagine da scegliere in questo caso?
Scansione TC
Scansione MRI
Roentgenogramma del cranio
Angiogramma carotideo
(A) Scansione TC # L'emorragia subaracnoidea (SAH) implica la presenza di sangue nello spazio subaracnoideo derivante da qualche processo patologico.> Lo studio iniziale di scelta è una scansione TC urgente senza mezzo di contrasto. La TC può anche rilevare emorragia intracerebrale, effetto massa e idrocefalo. Una TC falsamente negativa può derivare da un'anemia grave o da una ESA di piccolo volume. > L'angiografia cerebrale viene eseguita una volta effettuata la diagnosi di ESA. > Questo studio valuta quanto segue: Anatomia vascolare Attuale sito di sanguinamento Presenza di altri aneurismi > Risonanza magnetica (MRI) ) viene eseguito se non viene rilevata alcuna lesione all'angiografia.
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