Una donna di 70 anni è in trattamento con Alendronato da 7 anni per l'osteoporosi. Ora lamenta dolore alla coscia destra. Qual è la prossima indagine da eseguire?
Scansione DEXA
raggi X
Livelli sierici di vitamina D
Livelli sierici di fosfato alcalino
L'uso a lungo termine di alendronato (bifosfonati) determina i seguenti cambiamenti radiologici nei pazienti che presentano dolore alla coscia: il primo cambiamento sarebbe un ispessimento del coex femore (prevalentemente il coex laterale). Successivamente si traduce in una frattura sottotrocanterica attraverso il coex ispessito con punta mediale. Quindi in questo scenario la prossima indagine sarebbe la radiografia per verificare l'ispessimento del coico e le fratture sottotrocanteriche atipiche.
Skeletal system