L'alcalinizzazione delle urine aiuta a sciogliere quali tipi di calcoli renali?
Ossalato di calcio
Acido urico
Cistina
Struvite
Molti calcoli di acido urico possono essere sciolti aumentando i livelli di pH urinario a 6,5 ​​con l’uso di agenti alcalinizzanti. (bicarbonato di sodio o citrato di potassio) . Il punto da tenere presente è che l'acido urico rimane non disciolto a ph < 5,5 e si dissolve a ph superiore. Sebbene la terapia alcalina possa aiutare nei calcoli di cistina, è importante ricordare che il pKa della cistina è 8,3, è piuttosto difficile raggiungere un pH delle urine così alto, rendendo l'eccessiva alcalinizzazione un obiettivo irrealistico. In secondo luogo, l'aumento del pH delle urine a questi livelli metterà il paziente a rischio di formazione di calcoli di fosfato di calcio. Pertanto, i calcoli di acido urico sono l'opzione migliore. Fonte: Bailey 27th ed, capitolo 76, pag no: 1408 Campbell e Walsh Urology 11a edizione
Urology