Una paziente di 38 anni era in terapia con isoniazide per la tubercolosi. Ha sviluppato eruzioni cutanee sulle parti esposte del suo corpo. Ha la memoria disorientata. Anche i familiari riportano una storia di diarrea. Qual è la diagnosi:
Lesioni cutanee da tubercolosi
Carenza di niacina
Neuropatia isoniazidica
Qualche altro farmaco ha causato questo
L'isoniazide inibisce la sintesi endogena della niacina. Quindi il paziente ha sviluppato pellagra cioè dermatite, demenza e diarrea. Il trattamento prolungato con isoniazide porta a deficit di piridossina, necessaria per la sintesi endogena di niacina.
Vitamins and Minerals