Presente un maschio di 55 anni con tachponea e confusione di metalli. Glicemia 350 mg/dl, pH = 7,0 qual è il disturbo acido-base più probabile?
Alcalosi metabolica
Alcalosi respiratoria
Acidosi metabolica
Acidosi respiratoria
Nella chetoacidosi diabetica si verifica un aumento della produzione di acidi acetoacetico e b-idrossibutirrico, che porta ad un aumento della concentrazione plasmatica di ioni idrogeno. = Acidosi metabolica Per ottenere energia, le cellule bruceranno grassi, i grassi genereranno FFA?FFA si scompone in chetoni (altamente acido)? Può danneggiare la BBB, causare encefalopatia ecc. Questi acidi fissi sono tamponati da tutti i tamponi del corpo ma principalmente dal bicarbonato. La concentrazione plasmatica di HCO3- è quindi inferiore alla norma. Il consumo di bicarbonato e l'aggiunta degli anioni degli acidi fissi al plasma provocano un aumento del gap anionico. L’acidosi stimolerebbe i chemocettori del corpo carotideo (ed eventualmente i chemocettori centrali) per causare un aumento della ventilazione, che diminuisce la pCO2 aerea
NEET Jan 2020