Un paziente con emianopsia omonima presenta un nistagmo optocinetico asimmetrico. La posizione della lesione è
Lobo parietale
Lobo occipitale
Lobo temporale
Corpo genicolato laterale
Nistagmo optocinetico (OKN), suscitato con un tamburo optocinetico a strisce rotanti, utile per localizzare la causa di un'emianopsia omonima isolata. L'OKN fisiologico prevede il perseguimento graduale di un bersaglio, seguito momentaneamente da una saccade nella direzione opposta per fissare il bersaglio successivo. Se un'emianopsia omonima è dovuta a una lesione del lobo parietale, è probabile che vengano compromessi i percorsi di scorrimento verso il lato della lesione, rendendo difettosa questa componente dell'OKN. L'OKN sarà quindi asimmetrico: irregolare quando il tamburo viene ruotato verso il lato della lesione, ma regolare quando il tamburo viene ruotato lontano dal lato della lesione. Se la lesione è nel lobo occipitale, le vie di perseguimento regolare sono intatte e l'OKN sarà simmetrico: questo è il detto di Cogan, che afferma anche che la lesione del lobo parietale è più probabile che sia un tumore e la lesione occipitale un infarto. tamburo optocinetico
Neuro Ophthalmology