Cheratoderma blennorrhagica è visto in?
Arite reattiva
Ahrite psoriasica
Arite reumatoide
Spondilosi anchilosante
Ahrite reattiva RIF: Principi di medicina interna di Harrison 17' ed-capitolo 318 Ahrite reattiva: associata a HLA-B27 Eziologia e patogenesi: delle quattro specie Shigella S. sonnei, S. boydii, S. flexneri e S. dissenteriae, S flexneri è stato spesso implicato. Altri batteri identificati definitivamente come fattori scatenanti del ReA includono diversi Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, pseudotuberculosis, Campylobacter jejuni e Chlamydia trachomatis. Caratteristiche cliniche Le manifestazioni cliniche della ReA costituiscono uno spettro che spazia da una monahrite isolata e transitoria a una grave malattia multisistemica. Le articolazioni degli arti inferiori, in particolare il ginocchio, la caviglia e le articolazioni interfalangee sottoastragalica, metatarso-falangea e delle dita dei piedi, sono le sedi più comuni di coinvolgimento. La dattilite, o "dito a salsiccia", è un gonfiore diffuso di un dito o di un dito solitario. una caratteristica distintiva di ReA. Tendiniti e fasciti sono lesioni particolarmente caratteristiche. Lesioni urogenitali: Nei maschi: l'uretrite può essere marcata o relativamente asintomatica. Anche la prostatite è comune. Nelle femmine: cervicite o salpingite Oculare: congiuntivite transitoria asintomatica, uveite anteriore Lesioni mucocutanee: ulcere orali, le caratteristiche lesioni cutanee - cheratoderma blenorragica, consistono in vescicole che diventano ipercheratosiche, formando infine una crosta prima di scomparire. Sono più comuni sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Le lesioni sul glande, chiamate balanite circinata, sono comuni. Gestione: la maggior parte dei pazienti con ReA beneficia in una certa misura dei FANS, sebbene i sintomi acuti raramente siano completamente migliorati e alcuni pazienti non rispondano alla terapia. Tutto. L'indometacina, 75-150 mg/die in dosi frazionate, è il trattamento iniziale di scelta, ma si possono provare altri FANS. Un trattamento antibiotico tempestivo e appropriato dell'uretrite acuta da clamidia o dell'infezione enterica può prevenire l'insorgenza di ReA. Tuttavia, diversi studi controllati non sono riusciti a dimostrare alcun beneficio per la terapia antibiotica iniziata dopo l’insorgenza dell’arite