Il secondo effetto del gas è
Spostamento di N20 da parte dell'ossigeno
Spostamento dell'ossigeno da parte dell'N20
Facilitazione dell'inalazione di alotano da parte di N20
Rimozione dell'ossigeno mediante N20 dagli alveoli durante il recupero dall'anestesia generale
L’aumento della pressione differenziale degli altri gas nella miscela alveolare risultante dal rapido assorbimento di elevate concentrazioni di protossido di azoto durante l’induzione dell’anestesia inalatoria è noto come effetto del secondo gas. Anche il secondo effetto del gas è evidente in questo esempio: il rapido assorbimento di N2O e il ridotto volume di gas alveolare mantengono Piso vicino al suo valore inspirato originale e aumentano la PO2 alveolare, aumentando così l'assorbimento di questi gas. Si noti inoltre che il rapido assorbimento di N2O nel sangue determina un aumento efficace della ventilazione minuto, poiché una maggiore quantità di gas del circuito viene assorbita passivamente negli alveoli mentre il gas alveolare viene assorbito rapidamente. Questi effetti sono stati dimostrati negli esseri umani e negli animali e, teoricamente, sono di breve durata e durano solo fino al periodo di rapido trasferimento iniziale di N2O dagli alveoli al sangue. Il secondo effetto gas può persistere oltre la rapida fase iniziale di assorbimento di N2O. Rif: Anestesia di Miller 8a edizione Rif: Anestesiologia clinica di Morgan e Mikhail 6e
General anaesthesia