Una donna di 27 anni con una storia familiare di malattia autoimmune si presenta lamentando un'eruzione cutanea e dolori articolari ricorrenti 3 mesi dopo il parto. Quale dei seguenti disturbi è più probabile che lei soffra?
Trombocitopenia megacariocitica
Trombocitopenia amegacariocitica
Difetto piastrinico funzionale
Inibitori del fattore VIII acquisiti
Carenza acquisita di fattore VIII I sanguinamenti muscolari e dei tessuti molli sono comuni. Il sanguinamento in un’articolazione provoca forte dolore e gonfiore, nonché perdita di funzionalità, ma è raramente associato a scolorimento dovuto a lividi attorno all’articolazione. Siti di sanguinamento potenzialmente letali comprendono il sanguinamento nell’orofaringe, dove il sanguinamento può ostruire le vie aeree, nel sistema nervoso centrale e nel retroperitoneo. Studi di miscelazione: utilizzati per valutare un aPTT o un PT prolungato. -distinguere tra un fattore carente e un inibitore. In questo test, il plasma normale e il plasma del paziente vengono miscelati in un rapporto 1:1 e l'aPTT o il PT vengono determinati immediatamente e dopo l'incubazione a 37°C per tempi variabili, generalmente 30, 60 e/o 120 minuti. -Con carenze di fattori isolati, l'aPTT si correggerà con la miscelazione e rimarrà corretto con l'incubazione. Con il prolungamento dell'aPTT dovuto a un anticoagulante lupico, la miscelazione e l'incubazione non mostreranno alcuna correzione. -Negli anticorpi del fattore neutralizzante acquisiti, il test iniziale può correggere o meno immediatamente dopo la miscelazione, ma si prolungherà con l'incubazione a 37°C.
Clotting factor