Quale delle seguenti meningiti batteriche è associata a versamento sudurale?
H. influenza
Meningite da Neisseria
Polmonite da streptococco
Enterococco
Empiema subdurale cronico Può essere un'infezione primaria dello spazio subdurale derivante da un focolaio di sinusite che causa suppurazione e formazione di pus. Può essere una complicazione dell'ematoma subdurale cronico. È dovuta a un'infezione batterica secondaria del coagulo/liquido raccolto. L'infezione proviene da sinusite del cuoio capelluto (comune)/da ferita da trauma precedente/ematogena. Comunemente gli organismi Gram-positivi causano empiema come gli streptococchi (viridans/milleri), ma occasionalmente possono causarlo anche altri organismi virulenti come i batteri Gram-negativi (H.influenzae). Sono presenti tromboflebite venosa coica e infarto coico. Le caratteristiche sono mal di testa, febbre, meningismo e convulsioni. La RM è l'ideale rispetto alla TC per la diagnosi. Trattamento: antibiotici, craniotomia e drenaggio; anticonvulsivanti, cure in terapia intensiva, monitoraggio adeguato, follow-up regolare. La condizione ha una moalità del 10%. Rif: Manuale di Chirurgia SRB 5a edizione Pgno : 1097
Trauma