Un allevatore di pecore si è presentato con febbre e debolezza nell'ultimo mese. È presente linfoadenopatia generalizzata. Era associata anche epatomegalia. La biopsia del fegato ha mostrato un granuloma non caseoso. Questi sono molto probabilmente dovuti all’infezione da:
Yersinia pestis
Brucella Canis
Francisella tularensis
Brucella melitensis
B. melitensis, che è la causa più comune di malattie sintomatiche negli esseri umani e la cui fonte principale sono pecore, capre e cammelli. Nel complesso, la presentazione della brucellosi spesso rientra in uno di questi tre modelli: malattia febbrile che assomiglia al tifo ma è meno grave; febbre e monoartrite acuta, tipicamente dell'anca o del ginocchio, in un bambino piccolo; e febbre di lunga durata, sofferenza e dolore alla parte bassa della schiena o all'anca in un uomo anziano. La duplice terapia con streptomicina e tetracicline è il trattamento più efficace. Rif: Corbel MJ, Beeching NJ (2012). Capitolo 157. Brucellosi. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.