In un paziente con una storia di dolore urente localizzato alla faccia plantare del piede, la diagnosi differenziale deve comprendere:
Malattia vascolare periferica.
Colazione tarsale.
Sindrome del tunnel tarsale
Fibromatosi della fioriera
Ris. è 'c' Sindrome del Tunnel TarsaleRef Apley's, 8 th/e page 252, Nelson 16th/e page 2061, Anderson's patho page - 2489H/O di dolore bruciante nella parte plantare del piede suggeriscono la diagnosi di sindrome del tunnel tarsale. sindromeÈ causata dalla compressione del nervo tibiale posteriore dietro e sotto il malleolo mediale.I fattori aggravanti sonoPortamento prolungato del pesoLesioni che occupano spazio come ganglioma, emangioma o varicosità.I sintomi sonoDolore e disturbi sensoriali sulla superficie plantare del piede.Il dolore è spesso peggiore durante la notte e il paziente può cercare sollievo camminando o battendo il piede. Alcuni studenti avevano confusione riguardo alla natura del dolore nella sindrome del tunnel tarsale. Chiarire che il dolore neurologico è solitamente di carattere bruciante (Harrison) Informazioni su altre opzioni Coalizione tarsale Rappresenta una fusione congenita o un fallimento della segmentazione tra due o più ossa tarsali. Più comunemente si verifica tra ossa astragalo-calcaneari mediali Ossa calcaneonavicolari È anche noto come piede piatto spastico peroneale. può essere facilmente escluso in quanto il dolore è tipicamente localizzato nella parte dorsale del piede lungo il malleolo laterale ed è aggravato dalla deambulazione. Inoltre, il sintomo principale è la limitazione del movimento articolare. Fibromatosi plantare: può essere facilmente escluso come sintomo principale in presenza di noduli nella parte plantare del piede. La presenza di dolore è insolita. Malattia vascolare periferica Nella malattia vascolare periferica la sede abituale Il dolore non è l'aspetto plantare del piede. Molti dolori si verificano nelle dita dei piedi (o anche nei piedi), ma le sedi abituali sono distali rispetto alla posizione delle lesioni occlusive che di solito sono la regione della coscia e del polpaccio. Il carattere del dolore sarà ischemico (non neuropatico o bruciore)
Peripheral Nerve Injuries