Fibrinolitico antigenico?
Streptochinasi
Urochinasi
Altepase
Tenecteplase
RISPOSTA: (A) StreptochinasiRIF: KDT 6a edizione pagina 606I fibrinolitici clinicamente importanti sono:StreptochinasiUrochinasiAlteplasi (rt-PA)ReteplasiTenecteplasiStreptochinasi:È ottenuto dagli streptococchi emolitici B del gruppo C.È inattivo in quanto tale: si combina con il plasminogeno circolante per formare un complesso attivatore che poi provoca una proteolisi limitata di altre molecole di plasminogeno a plasmina. Gli anticorpi antistreptococcici presenti a causa di infezioni pregresse inattivano una frazione considerevole della dose iniziale di Stk: all'inizio è necessaria una dose di carico. Si stima che il suo t/z sia di 30-80 minuti. La streptochinasi è antigenica; può causare reazioni di ipersensibilità e anafilassi, soprattutto se usato la seconda volta in un paziente. Anche le dosi ripetute sono meno efficaci a causa della neutralizzazione da parte degli anticorpi. La febbre è comune, sono segnalate ipotensione e aritmie.
Antiplatelets and Fibrinolytics