Fare la diagnosi di un neonato di 26 giorni che presenta vomito ricorrente non biliare con costipazione e perdita di peso:
Atresia esofagea
Cisti del coledoco
atresia ileale
Stenosi pilorica
Ris. è 'd' cioè Stenosi pilorica. Questo è un quadro tipico di stenosi pilorica. Neonato che si presenta alla 4a settimana. Vomito non biliare. Con stitichezza e peso. perdita.Vediamo altre opzioni.Atresia esofageaIl neonato si presenta subito dopo la nascita con disturbi di rigurgito di latte, la saliva fuoriesce quasi continuamente dalla bocca. I tentativi di nutrirsi si scontrano con "sputare" o vomito franco. La persistenza nell'alimentazione può produrre aspirazione, soffocamento e difficoltà respiratoria. La diagnosi può essere confermata inserendo un catetere di gomma nell'esofago attraverso la bocca che incontrerà un'ostruzione. (a) aiuta a escludere l'atresia esofagea. La presentazione della cisti coledocica non è così precoce nell'infanzia. Sebbene sia un'anomalia congenita, solo la metà dei casi si presenta prima dei 20 anni. di età e solo 1/3 presente nella prima decade di vita. Triade classica di sintomi: i) Ittero ostruttivo* ii) Dolore addominale superiore*Ciao) Febbre*(c) Può essere scoperta una massa epigastrica palpabile.Punti (a) e (b) andare decisamente contro la cisti del coledoco in questo bambino. Atresia ileale. Il vomito sarà bilioso. Il bambino si presenta nella prima settimana di vita.
Benign Gastric Disease