Una lavoratrice di 58 anni di un'impresa di pulizie si reca in ambulatorio lamentando un dolore costante e bruciante alle ginocchia. Gli esami clinici rivelano una condizione di "ginocchio da cameriera". Quale delle seguenti strutture è più probabilmente interessata?
Borsa prepatellare
Borsa infrapatellare
Legamento crociato posteriore
Retinacoli rotulei
(a) Fonte: GAS 577, 578; GA 306 Una compressione eccessiva della borsa prepatellare, come nel caso di lavoro in ginocchio, può provocare dolore e gonfiore della borsa prepatellare, il cosiddetto ginocchio della cameriera. La borsite prepatellare colpisce idraulici, posatori di tappeti e altre persone che trascorrono molto tempo in ginocchio. La borsa normalmente consente alla rotula di muoversi agevolmente sotto la pelle. Il costante attrito di queste occupazioni irrita questa piccola sacca lubrificante (borsa) situata proprio di fronte alla rotula, risultando in un cuscino di fluido deformabile e teso. Il trattamento di solito richiede un semplice drenaggio, ma potrebbe essere necessario ripeterlo e occasionalmente introdurre steroidi. L'eccessiva irritazione della borsa infrapatellare quando ci si inginocchia per periodi di tempo frequenti e lunghi (come nella preghiera) può provocare il "ginocchio del parroco". Il legamento crociato posteriore del ginocchio può essere lesionato in caso di flessione improvvisa e forte del ginocchio, con spostamento posteriore della tibia sul femore. I retinacoli rotulei sono robuste fasce tendinee di tessuto che uniscono il tendine del quadricipite ai muscoli vasto laterale e mediale. Il menisco laterale è una struttura cartilaginea tra i condili laterali del femore e della tibia.
Lower Extremity