Un bambino di 9 anni è irrequieto. È iperattivo e il suo insegnante si lamenta che non ascolta gli insegnamenti. Disturba gli altri studenti e mostra anche meno interesse nel giocare. La diagnosi probabile è:
Paralisi cerebrale
Bambino ipercinetico con deficit di attenzione
Delirio
Mania
B cioè Bambino con deficit di attenzione ipercinetico Per escludere delirio: cercare Esordio acuto, annebbiamento della coscienza con disorientamento Qfin tempo > luogo > persona) Per escludere mania: cercare Un umore anormalmente e persistentemente elevato, espansivo o irritabile (almeno 1 settimana o è necessaria l'ospedalizzazione) con autostima/grandiosità gonfiata; maggiore distraibilità/loquacità/coinvolgimento in attività piacevoli; aumento delle attività mirate e diminuzione del bisogno di sonno. Criteri diagnostici di deficit di attenzione - Bambino ipercinetico (1) Sei (o più) dei seguenti sintomi di disattenzione persistono per almeno 6 mesi ad un livello disadattivo e coerente con il livello di sviluppo: (a) spesso commette errori di disattenzione (b ) spesso ha difficoltà a mantenere l'attenzione(c) spesso non ascolta(d) spesso non riesce a seguire le istruzioni o a finire i compiti(e) spesso ha difficoltà a organizzare riprese e attività(f) spesso evita compiti che richiedono attenzione sostenuta(g) spesso perde le cose (h) spesso si distrae facilmente (i) spesso è smemorato (2) Sei (o più) dei seguenti sintomi di iperattività-impulsività persistono per almeno 6 mesi a un livello disadattivo e incoerente con il livello di sviluppo: Iperattività : (a) spesso si agita o si dimena (b) spesso lascia il posto (c) spesso si muove eccessivamente (può sentirsi meno riposato) (d) spesso ha difficoltà a giocare o a impegnarsi in attività ricreative in silenzio (e) è spesso "in movimento" ( f) spesso parla in modo eccessivo. Impulsività: (g) spesso risponde in modo bluffante (h) spesso ha difficoltà ad aspettare il proprio turno (i) spesso interrompe o si intromette negli altri.