Tutte le seguenti sono cause acquisite di ipercoagulabilità, tranne
Infezione
Malattia infiammatoria intestinale
Disturbi mieloproliferativi
Intervento chirurgico prolungato > 1 ora
La risposta è Nessuna o A (Infezione) L'infezione non è stata menzionata come causa diretta di ipercoagulabilità in nessun libro di testo standard ed è la migliore risposta di esclusione. Condizione acquisita Meccanismo di ipercoagulabilità * Sindrome antifosfolipidica * Autoanticorpi contro fosfolipidi carichi negativamente -> / p I ate 1 et adesione * Trombocitopenia indotta da eparina * Anticorpi contro il fattore piastrinico 4 --> attivazione piastrinica * Malignità * Induzione dell'espressione del fattore tissutale da parte delle cellule tumorali * Sindromi mieloproliferative * Elevata viscosità del sangue, piastrine alterate * Sindrome nefrosica * Perdita di antitrombina III nelle urine. Fibrinogeno,/ attivazione piastrinica * Uso di contraccettivi orali, terapia sostitutiva con estrogeni * / Sintesi epatica dei fattori della coagulazione e/o effetti degli estrogeni sull'endotelio (l'effetto può essere più evidente nei pazienti con ipercoagulabilità primaria sottostante) * Emoglobinuria parossistica notturna * Sconosciuto, forse " piastrine che perdono * Periodo postpaum/gravidanza * Stasi venosa, aumento dei fattori della coagulazione, trauma tissutale * Chirurgia/trauma (periodo postoperatorio) * Stasi venosa, immobilizzazione, danno tissutale * Malattia infiammatoria intestinale * * L'aumento dei mediatori infiammatori riduce la trombomodulina portando a una generazione compromessa dell'APC. Livelli elevati di fattore VIII, fibrinogeno; ,I, Attività della proteina S. La chirurgia prolungata è stata menzionata direttamente in associazione con gli stati di ipercoagulabilità in alcuni libri di testo standard tra cui il "Washington Manual of Hematology and Subspeciality consult". Anche lo "stato postoperatorio" è una causa accertata di ipercoagulabilità (CMDT) e quindi la chirurgia prolungata è stata inclusa come causa opzione corretta.