Un paziente si presenta con valori di bilirubina sierica > 40 mg% e ittero ostruttivo. Questo indica?
Carcinoma della colecisti
Concomitante insufficienza renale
Colecistite acuta
Ostruzione completa del dotto biliare
Nei pazienti con ittero ostruttivo il valore della bilirubina sierica si attesta attorno al 25-30 mg% poiché la bilirubina idrosolubile viene escreta nelle urine. Tuttavia, in caso di concomitante insufficienza renale, la perdita di bilirubina coniugata da parte del rene fallisce e porta a valori estremamente elevati. Un'altra ragione può essere la contemporanea sovrapproduzione di bilirubina non coniugata dovuta a emolisi, sepsi e anemia falciforme.
Hereditary Hyperbilirubinemia & Jaundice