La lisi delle cellule causa A/E -
Iperuricemia
Ipercalcemia
Iperfosfatemia
Iperkaliemia.
L'ipercalcemia, detta anche ipercalcemia, è un livello elevato di calcio (Ca2+) nel siero del sangue. L'intervallo normale è 2,1-2,6 mmol/L (8,8-10,7 mg/dL, 4,3-5,2 mEq/L), con livelli superiori a 2,6 mmol/L definiti come ipercalcemia. Quelli con un lieve aumento che si è sviluppato lentamente in genere non hanno sintomi. Nei pazienti con livelli più elevati o con insorgenza rapida, i sintomi possono includere dolore addominale, dolore osseo, confusione, depressione, debolezza, calcoli renali o un ritmo cardiaco anomalo compreso l'arresto cardiaco. I sintomi neuromuscolari dell'ipercalcemia sono causati da un effetto batmotropico negativo dovuto all'aumento Interazione del calcio con i canali del sodio. Poiché il calcio blocca i canali del sodio e inibisce la depolarizzazione delle fibre nervose e muscolari, un aumento del calcio aumenta la soglia della depolarizzazione. Ciò si traduce in una diminuzione dei riflessi tendinei profondi (iporeflessia) e debolezza dei muscoli scheletrici. Esiste un mnemonico generale per ricordare gli effetti dell'ipercalcemia: "sassi, ossa, gemiti, gemiti, troni e oveoni psichiatrici". Calcoli (renali o biliari) (vedi calcoli) Ossa (dolore osseo) Gemiti (dolore addominale, nausea e vomito) Gemiti (possono lamentarsi di altri sintomi non specifici) Troni (poliuria) con conseguente disidratazione dovuta a diabete insipido nefrogenico da nefrocalcinosi Muscolare tono muscolare (ipotonicità, debolezza muscolare, iporeflessia) Disturbi psichiatrici (depressione 30-40%, ansia, disfunzione cognitiva, insonnia, coma) Altri sintomi includono aritmie cardiache (specialmente in coloro che assumono digossina), affaticamento, nausea, vomito (emesi), perdita di peso di appetito, dolore addominale, stitichezza e ileo paralitico. Se di conseguenza si verifica un danno renale, le manifestazioni possono includere aumento della minzione, minzione notturna e aumento della sete. Le manifestazioni psichiatriche possono includere instabilità emotiva, confusione, delirio, psicosi e stupore. Segno del limbo osservato nell'occhio a causa di ipercalcemia Rif Davidson 23a edizione pagina 370
Fluid and electrolytes