Un'altezza uterina superiore alla corrispondente età gestazionale con disturbi di vomito e sanguinamento pervaginale favorisce la diagnosi di?
H. talpa
Minacciata di aborto
Placenta previa
Abruptio placentae
Ans-A H. talpa. (Ref Dutta Obst.7th/pg. 192) Talpa idatiforme/mola vescicolare:# Condizione anomala dell'ovulo con parziale degenerazione e alterazioni iperplastiche delle parti nei villi cronici giovani.# È una neoplasia benigna cronica con potenziale maligno.# Incidenza più alta nelle Filippine / # In India 1 su 400.# Può essere completo o incompleto.# Le talpe complete hanno cariotipo 46XX, cromosomi molari derivati ​​interamente dal padre (androgeni).G# Il liquido vescicolare è un fluido interstiziale ricco di HCG# Non c'è traccia di embrione o amniotico sac.# Sanguinamento vaginale presentazione più comune (90%).# Espulsione di vescicole "a grappolo" per diagnosi del vaginum.# Caratteristiche di pre-eclampsia presenti in circa il 50%.# Dimensioni dell'utero più del previsto per il periodo di amenorrea in 70 %, corrisponde a un periodo di amenorrea nel 20% e minore nel 10%.# ​​Ingrossamento unilaterale o bilaterale dell'ovaio# (Cisti di teca luteina) nel 25-50% dei casi.2# Sezione istologica della mola idatiforme che mostra degenerazione idropica del villo stroma con assenza di vasi sanguigni e proliferazione trofoblastica.# USG - Aspetto 'tempesta di neve'.2# HCG nelle urine tra 1 su 200 e 1 su 500 oltre 100 giorni altamente suggestivi.# Complicanze della mola idatiforme:# Immediato: 1. Emorragia e shock# 2. Sepsi# 3. Perforazione dell'utero# 4. Preeclampsia# 5. Insufficienza polmonare acuta# 6. Insufficienza della coagulazione# Tardiva: Coriocarcinoma# Rx:- La Rx di scelta è l'evacuazione per aspirazione. Deve essere effettuata l'evacuazione dell'utero non appena viene fatta la diagnosi di mola vescicolare. Il metodo preferito è l'evacuazione per aspirazione integrata da flebo di ossitocina. (20 unità in 500 ml di destrosio al 5% alla velocità di 30 gocce al minuto).