Sono tutte caratteristiche del carcinoma epatocellulare, tranne?
Non comune in Asia
La biopsia epatica è diagnostica
Titolo elevato degli anticorpi HBV e HCV
Il tipo fibrolameller ha una buona prognosi
Ris. è "a", cioè non comune negli asiatici Carcinoma epatocellulare Il carcinoma epatocellulare primario è particolarmente diffuso nelle regioni dell'Asia e dell'Africa. Il maggior numero di casi si riscontra in Asia, seguita dall’Africa. o Oltre l'85% dei casi di HCC si verifica in paesi con tassi elevati di infezione cronica da HBV. In queste regioni lo stato di portatore di HBV inizia nell'infanzia in seguito alla trasmissione veicale del virus da madri infette, conferendo un rischio di HCC 200 volte maggiore in età adulta. Altre importanti associazioni eziologiche per il carcinoma epatico sono ? o Alcolismo cronico o Tirosinemia o Contaminanti alimentari (principalmente aflatossine derivate da Aspergillus flavus) o Emocromatosi ereditaria Caratteristiche cliniche del carcinoma epatocellulare ? o Le manifestazioni cliniche del carcinoma epatocellulare non sono caratteristiche del carcinoma epatocellulare. I sintomi del carcinoma epatocellulare sono spesso mascherati da sintomi di epatite cronica o cirrosi. o Nella maggior parte dei casi il carcinoma epatocellulare si presenta come un dolore addominale superiore mal definito e una massa addominale. o Livelli elevati di alfafetoproteine ​​sieriche sono riscontrati nel 50-75% dei casi. o I carcinomi epatocellulari hanno una forte propensione all'invasione dei canali vascolari. Si verificano estese metastasi intraepatiche e il tumore occasionalmente invade la vena poale o la vena cava inferiore. o Il carcinoma epatocellulare non resecato ha una prognosi molto sfavorevole. I pazienti raramente sopravvivono oltre i 4 mesi dopo la diagnosi. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni dopo la resezione curativa è compreso tra il 35% e il 50%. o La variante fibrolamellare dell'HCC è associata a una prognosi più sfavorevole. Insorge in giovani adulti altrimenti sani e può essere scoperto mentre è ancora suscettibile di resezione chirurgica.