In un paziente con storia di sincope ricorrente, la registrazione Holter mostra un intervallo QT di 680 msec. Quale malattia si sospetta in questo paziente?
Sindrome del QT lungo
Sindrome di Brugada
Displasia aritmogena del ventricolo destro
La malattia di Lev
Intervallo QT normale= 360-440 msec. Opzione A: intervallo QT prolungato: predispone alle torsioni di punta, quindi la Dx di questa è la sindrome del QT lungo. Opzione B: difetto del canale (difetto SCN5A) nel cuore --> la depolarizzazione è difettosa --> lo sviluppo difettoso del gradiente di voltaggio porta ad aritmia che provoca la sindrome di Brugada. Opzione C: ARVD è la deposizione di grasso fibroso nell'epicardio del ventricolo destro e in presenza dell'onda Epsilon nell'ECG. Opzione D: malattia di Lev caratterizzata da fibrosi nel sistema di conduzione, che risulterà quindi in bradiaritmia.
ECG and Arrhythmia 3