L’amenorrea da allattamento è dovuta a:
Inibizione del GnRH indotta dalla prolattina
Inibizione dell'FSH indotta dalla prolattina
Inibizione del GnRH indotta dall'ossitocina
Nessuna delle precedenti
Nelle femmine che allattano, i livelli di prolattina aumentano in risposta allo stimolo della suzione derivante dall'allattamento al seno.
Oltre alla prolattina, la concentrazione di FSH è normale e la concentrazione di LH è bassa.
Nonostante la presenza di gonadotropina, l'ovaio durante l'allattamento non mostra sviluppo follicolare e non secerne estrogeni.
Queste osservazioni suggeriscono che alte concentrazioni di prolattina possono agire sia a livello centrale (inibendo la secrezione pulsatile di GnrH) che a livello periferico, cioè nei siti ovarici, per produrre amenorrea da allattamento e anovulazione
Il principio della soppressione del GnrH da parte della prolattina è rafforzato dalla dimostrazione che il trattamento delle donne amenorroiche e in allattamento con GrrH pulsatile ripristina completamente la secrezione ipofisaria e la normale attività ciclica ovarica