L'incidenza della malattia tra gli esposti divisa per l'incidenza tra i non esposti è:
Rischio attribuibile
Rischio attribuibile alla popolazione
Rapporto di probabilità
Rapporto di rischio
Ris. è 'd' cioè rapporto di rischio Rischio relativo (rapporto di rischio)* Il rischio relativo è il rapporto tra l'incidenza della malattia (o morte) tra gli esposti e l'incidenza tra i non espostiRR =Incidenza della malattia tra gli esposti------- ------------------------Incidenza della malattia tra i non esposti* L'RR è una misura diretta della forza dell'associazione tra la causa e l'effetto sospettati.* Un rischio relativo pari a uno indica alcuna associazione.* Un rischio relativo maggiore di uno indica un'associazione positiva tra l'esposizione e la malattia in studio.* Ad esempio, un RR pari a 2 indica che il tasso di incidenza della malattia è 2 volte superiore nel gruppo esposto rispetto ai non esposti -> aumento del rischio del 100%.* Un rischio relativo inferiore a uno indica un'associazione negativa, ovvero l'esposizione a un fattore diminuirà l'incidenza della malattia (ad esempio l'esposizione alla vitamina A diminuisce l'incidenza del cancro della pelle).Attribuibile rischio (differenza di rischio)* Il rischio attribuibile è la differenza nei tassi di incidenza della malattia (o della morte) tra un gruppo esposto e un gruppo non esposto.AR =Incidenza della malattia negli esposti -Incidenza della malattia nei non esposti------- -------------------------------------------------Incidenza di malattia negli espostix 100* L'AR è noto anche come rischio assoluto o eccesso di rischio o differenza di rischio* Il rischio attribuibile indica in che misura la malattia può essere attribuita al fattore di rischio.* Ad esempio, AR del 90% significa il 90% della malattia (ad es. cancro ai polmoni) tra gli esposti (ad esempio fumatore) è dovuto all'esposizione al fattore di rischio (fumo).* Ciò suggerisce la quantità di malattia che potrebbe essere eliminata se il fattore potesse essere controllato o eliminato, ovvero un AR del 90% indica che ci sarà Riduzione del 90% dell'incidenza della malattia (ad es. cancro ai polmoni) se il fattore di rischio (fumo) viene eliminato. Rischio relativo rispetto al rischio attribuibile* Il rischio relativo è una misura diretta della forza dell'associazione tra causa ed effetto sospettati. Ad esempio, un rischio relativo pari a 2 significa che il tasso di incidenza è 2 volte superiore nel gruppo esposto rispetto a quello non esposto, ovvero un aumento del rischio del 100%.* D'altra parte, il rischio attribuibile indica la misura attribuita dal rischio fattore (esposizione) alla malattia. Ad esempio, un rischio attribuibile del 90% significa che il 90% della malattia tra gli esposti è dovuta all'esposizione a un fattore di rischio.* In parole semplici# Il rischio relativo indica la maggiore percentuale di rischio di sviluppare una malattia, se la persona è esposta a un fattore di rischio.# Attribuibile il rischio indica la percentuale di malattia attribuita dal fattore di rischio tra gli esposti.* Il rischio relativo è un indice migliore del rischio attribuibile per valutare il ruolo eziologico di un fattore nella malattia.* D’altro canto, il rischio attribuibile fornisce un’idea migliore rispetto al rischio relativo dell’impatto che un programma preventivo o di sanità pubblica efficace potrebbe avere nel ridurre il problema. Ciò significa che il rischio attribuibile riflette l’importanza della salute pubblica meglio del rischio relativo. Rischio attribuibile alla popolazione (PAR)* È l’incidenza della malattia (o della morte) nella popolazione totale meno l’incidenza della malattia (o della morte) tra coloro che non sono esposti .PAR =Incidenza sulla popolazione totale dei non esposti-------------------------------------Incidenza in popolazione totalex 100* Il concetto di rischio attribuibile alla popolazione è utile in quanto fornisce una stima dell’entità della riduzione della malattia in quella popolazione, se il fattore sospetto venisse modificato o eliminato.* Pertanto, il rischio attribuibile alla popolazione fornisce un’idea migliore rispetto a quello che il rischio relativo dell’impatto di un programma preventivo o di sanità pubblica efficace potrebbe avere nel ridurre il problema.* Il rischio attribuibile alla popolazione è più ampio e migliore del rischio attribuibile.
Epidemiology