Un maschio di 64 anni ha notato lo sviluppo negli ultimi 3 mesi di pelle ispessita e di pigmentazione scura nelle ascelle e nelle aree flessurali del collo e dell'inguine. Queste aree non sono né dolorose né pruriginose. Una biopsia della pelle ascellare rivela acantosi epidermica ondulata con ipercheratosi e iperpigmentazione dello strato basale. Quale delle seguenti malattie di base è più probabile che abbia?
Mastocitosi
AIDS
Acanthosis nigricans
Istiocitosi a cellule di Langerhans
Ha reperti tipici dell'acanthosis nigricans, marcatore cutaneo di neoplasie benigne e maligne. Le lesioni cutanee spesso precedono segni e sintomi di tumori associati. Si ritiene che derivino dall'azione dei fattori di promozione della crescita epidermica prodotti da. neoplasie. Le eruzioni cutanee che si sviluppano con il LES sono il risultato della deposizione del complesso antigene-anticorpo e spesso mostrano fotosensibilità. Le lesioni cutanee della mastocitosi negli adulti spesso mostrano uicaria. Esistono diverse lesioni cutanee associate all'AIDS, comprese infezioni disseminate e una varietà di dermatosi papulosquamose, sebbene non lesioni pigmentate. "Il coinvolgimento della pelle con l'istiocitosi a cellule di Langerhans si verifica tipicamente nei bambini e produce papule o noduli rossastri o placche desquamanti eritematose a causa degli infiltrati istiocitici nel derma.