Una donna di 26 anni con cicli ritardati si presenta alla clinica per l'infecondità. Dopo aver diagnosticato un caso di anovulazione di tipo "ipogonadismo normogonadotropo", le è stata prescritta la gonadotropina umana della menopausa (HMG) per l'induzione dell'ovulazione a partire dal secondo giorno del ciclo mestruale. È stata "innescata" per la rottura follicolare con gonadotropina corionica umana (hCG) e il 19° giorno di questo ciclo ha sviluppato dispnea, ridotta produzione di urina, gonfiore addominale e dolore. Di quale condizione soffre probabilmente questo paziente?
Cisti della teca lutemica
Sindrome da iperstimolazione ovarica
Gravidanza ectopica interrotta
Cisti del corpo luteo rotto
L’OHSS è una complicanza medica completamente iatrogena e unica nel trattamento stimolatorio dell’infedeltà. I suoi sintomi sono il risultato di ingrossamento e fragilità ovarica, accumulo di liquidi extravascolari e deplezione del volume intravascolare. Ciò tende a essere più grave in caso di gestazioni multiple. Caratteristiche cliniche: distensione addominale, dolore addominale, nausea e vomito. Gestione: assunzione di liquidi intravascolari per ricostituire il volume. Trattamento sintomatico, come la maschiatura dell'ascite e del versamento pleurico.
NEET Jan 2020