La chemioterapia adiuvante è di sicuro valore in
Colon CA
pancreas CA
CA cistifellea
Esofago CA
Ris. è "a" cioè colon CA Harrison scrive: "La chemioterapia può essere somministrata come adiuvante, cioè in aggiunta alla chirurgia o alle radiazioni, dopo che tutta la malattia clinicamente evidente è stata rimossa. Questo uso della chemioterapia può avere un potenziale curativo nelle neoplasie della mammella e del colon-retto , poiché tenta di eliminare il tumore clinicamente non evidente che potrebbe essersi già diffuso." Devita' Oncology scrive:" Numerosi studi clinici randomizzati di fase 3 ben condotti hanno documentato l'efficacia della chemioterapia adiuvante nel prolungare la sopravvivenza libera da malattia e globale in pazienti con cancro al seno, cancro del colon, cancro gastrico, cancro del polmone non a piccole cellule, cancro dell'ovaio, cancro della testa e cancro del collo e cancro della cervice, tumore di Wilms e sarcoma osteogenico Esistono anche prove a sostegno dell'uso della chemioterapia adiuvante nei pazienti con astrocitomi anaplastici. I pazienti con melanoma maligno primario ad alto rischio di metastasi traggono beneficio in termini di miglioramento della malattia -sopravvivenza libera e sopravvivenza globale dal trattamento adiuvante con l'agente biologico interferone-I+- sebbene questo trattamento debba essere somministrato per 1 anno per un'efficacia clinica ottimale. Infine, gli antiestrogeni tamoxifene e anastrozolo sono agenti adiuvanti efficaci nelle donne in postmenopausa i cui tumori al seno esprimono l'. recettore degli estrogeni." Chemioterapia adiuvante: Indicato per (Rif. Oncologia di Devita) Astrocitoma anaplastico Sarcoma osteogenico Cancro al seno Cancro al pancreas Cancro colorettale Cancro ovarico Cancro gastrico Cancro della testa e del collo Melanoma Cancro della cervice Carcinoma polmonare non a piccole cellule Tumore di Wilm (Si noti che la tabella 81.1 di Harrison 17/e elenca solo 4 tumori per la terapia adiuvante, ovvero --sarcoma della mammella, del colon, sarcoma osteogenico e sarcoma dei tessuti molli) Noto anche: chemioterapia di induzione primaria si riferisce alla terapia farmacologica somministrata come primo trattamento per i pazienti che si presentano con un cancro avanzato per il quale non esiste un trattamento alternativo. Questo approccio si applica ai pazienti con malattia metastatica avanzata. La chemioterapia antitumorale può essere curativa in un piccolo ma significativo sottogruppo di pazienti che presentano una malattia avanzata. Negli adulti, questi tumori curabili includono: linfoma di Hodgkin e non Hodgkin, leucemia linfoblastica e mieloide acuta, cancro a cellule germinali, cancro ovarico e polmonare a piccole cellule localizzato e coriocarcinoma. Nei pazienti pediatrici. i principali tumori curabili includono: leucemie acute, linfoma di Burkitt, tumore di Wilms e rabdomiosarcoma embrionale.