Ad una donna P4+2 di 40 anni è stata diagnosticata l'H.mole. Il trattamento sarebbe:
Radioterapia
Chemioterapia
Isterectomia totale
Radio-chemioterapia
Ris. Is c cioè isterectomia totale "Se non si desiderano ulteriori gravidanze, l'isterectomia può essere preferita al curettage con aspirazione. È una procedura logica nelle donne di età pari o superiore a 40 anni perché almeno un terzo di queste donne svilupperà una neoplasia trofoblastica gestazionale." Opzioni di gestione per H.mole: Evacuazione con aspirazione/curettage Trattamento di scelta. indipendentemente dalle dimensioni dell'utero Isterectomia Trattamento di scelta se la donna ha completato la sua famiglia e nelle donne di 35 anni poiché le probabilità di sviluppare sequele maligne sono maggiori. Isterotomia È riservata solo in caso di H.mole complicata da emorragia Nota: Induzione medica del travaglio con prostaglandine. l'ossitocina o la soluzione salina ipeonica non sono più metodi accettabili per l'evacuazione di una gravidanza molare. Nella domanda la paziente ha 40 anni e ha completato la sua famiglia, quindi l'isterectomia è il TOC. Ricorda: l'isterectomia diminuisce solo le possibilità di malignità nei casi di mola idatiforme e non elimina la necessità di follow-up.