Un bambino di 5 anni presentava gonfiore periorbitale e oliguria. Si sospetta la sindrome nefrosica. Quale dei seguenti è il tipo più comune di sindrome nefrosica in questo bambino?
Malattia da cambiamento minimo
Glomerulonefrite cronica
Sindrome emolitica uremica
Sindrome nefrosica congenita
La malattia a lesioni minime (MCD), talvolta nota come lesione nulla, causa il 70-90% della sindrome nefrosica nell'infanzia, ma solo il 10-15% della sindrome nefrosica negli adulti. I pazienti affetti sono generalmente di età inferiore ai 6 anni all'esordio. Tipicamente si notano gonfiore periorbitale e oliguria, spesso a seguito di una sindrome simil-influenzale. La malattia a lesioni minime alla biopsia renale non mostra evidenti lesioni glomerulari al microscopio ottico ed è negativa per i depositi al microscopio immunofluorescente. Rif: Lewis J.B., Neilson E.G. (2012). Capitolo 283. Malattie glomerulari. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.