Un paziente di 26 anni si presenta con sospetta meningite pneumococcica. La coltura del liquido cerebrospinale viene inviata per la sensibilità agli antibiotici. Quale antibiotico empirico dovrebbe essere somministrato fino al risultato della sensibilità della coltura?
Penicillina G
Ceftriaxone + metronidazolo
Doxiciclina
Cefotaxime + vancomicina
Ris. (D) Cefotaxime + vancomicina (Rif: Harrison 18/e p3414) Antibiotici utilizzati nella terapia empirica della meningite batterica e delle infezioni focali del sistema nervoso centrale Indicazione Antibiotico Infanti < 3 mesi Ampicillina + Cefotaxime Da 3 mesi a 55 anni Cefotaxime (Ceftriaxone) + Vancomicina Adulti > 55 anni Ampicillina + Cefotaxime (Ceftriaxone ) + Vancomicina Meningite acquisita in ospedale, meningite post-traumatica o post-neurochirurgica, pazienti neutropenici o pazienti con compromissione dell'immunità cellulo-mediataVancomicina + Cefepime
Chemotherapy: General Principles