Un maschio di 20 anni si presenta con un'anamnesi di infortunio causato da una pallina da tennis all'occhio destro. All'esame si nota una macchia rossa sulla macula. La diagnosi più probabile è
Foro maculare
Edema di Berlino
Rottura maculare
Sanguinamento maculare
Ris. B. L'edema di Berlino Commotio retinae (edema di Berlino) è un evento comune a seguito di un colpo all'occhio. Si manifesta come una torbidità bianco latte che coinvolge un'area considerevole del polo posteriore con una "macchia rosso ciliegia" nella regione foveale. Può comparire dopo alcuni giorni o essere seguita da alterazioni pigmentarie."- Khurana 5/e p434 "La commotio retinae colpisce più frequentemente il fondo temporale. Se è coinvolta la macula, si può vedere una "macchia rosso ciliegia" nella fovea."- Edema di Berlino (Commotio Retinae) Più comunemente coinvolge il fondo temporale, occasionalmente coinvolge la macula con una "macchia rosso ciliegia" Q I successivi cambiamenti maculari includeranno degenerazione pigmentaria progressiva e formazione del foro maculareQ La commotio retinae è una lesione da contraccolpo della retinaQ Può verificarsi a livello centrale o periferico e, quando coinvolge la macula, è chiamato edema di BerlinoQ La retina appare normale all'esame anche se il paziente può lamentare una diminuzione della vistaQ L'area interessata diventa bianca e opaca di solito poche ore dopo il trauma.Q L'"edema" di Berlin non è un vero edemaQ Il gonfiore e la disorganizzazione degli strati retinici esterni causano l'opacità e la mancanza di fluido intercellulareQ Caratteristiche cliniche: si verifica in caso di trauma contusivo all'occhio (ad es. lesione all'occhio con una pallina da tennis). L'acuità visiva nelle retine in commozione varia da 20/20 a 20/400 e non sempre è correlata al grado di opacizzazione della retina Decorso e prognosi L'edema di Berlin è solitamente autolimitante e si risolve senza sequele. non esiste alcun intervento noto che ne alteri il decorso e la prognosi.