Una signora di 34 anni, Ruchi, con una diagnosi di disturbo borderline di personalità è stata ricoverata al pronto soccorso con accuse di consumo di una qualche forma di veleno in seguito a una discussione con il marito. Era riluttante a rivelare la natura della sostanza consumata. Inizialmente è stata trattata con lavaggio dello stomaco e liquidi per via endovenosa. Ha sviluppato ittero seguito da ascite ed encefalopatia dopo 1 settimana. Qual è il probabile veleno responsabile dell’insufficienza epatica acuta?
Fosfuro di zinco
Piretro
Glicole etilenico
Avvelenamento da carbammati
L'intossicazione da glicole etilenico provoca acidosi metabolica, disfunzione cardiovascolare e infine insufficienza renale acuta. Il fosfuro di zinco utilizzato per l'avvelenamento da topi può causare necrosi epatica acuta fatale. Questa condizione non è rara in India. L'avvelenamento da carbammato è come l'avvelenamento da organofosforici.