L’effetto avverso più significativo dell’ACE inibitore è:
Ipotensione
Ipertensione
Ipocalcemia
Tasso di ipercalcemia
Ris. è "a" cioè Ipotensione [Rif: KDT 5th/e, p 449 _L'ipotensione alla prima dose è un effetto avverso significativo dell'ACE inibitore. Dopo la prima dose di un ACE inibitore può verificarsi un forte calo della pressione sanguigna, in particolare nei pazienti con elevata resistenza periferica. È necessario prestare attenzione nei pazienti con deplezione di sale in trattamento con più farmaci antipertensivi affetti da insufficienza cardiaca congestizia che assumono diuretici. Nelle situazioni sopra menzionate, la terapia t/t deve essere iniziata con dosi molto piccole di ACE inibitori o l'assunzione di sale deve essere aumentata e i diuretici devono essere sospesi. prima di iniziare la terapia. Altri effetti avversi degli ACE inibitori Iperkaliemia È un importante fattore di rischio nei pazienti con funzionalità renale compromessa trattati con diuretici risparmiatori di K + Tosse Tosse persistente Causata dall'inibizione della bradichinina Eruzioni cutanee, orticaria Angioedema Disgeusia Perdita reversibile della sensazione del gusto Più comune con captopril Fetopatico Teratogeno quando somministrato nel 2° trimestre Sicuro nella prima metà. Granulocitopenia e proteinuria Insufficienza renale acuta È precipitata dagli ACE inibitori nei pazienti con stenosi bilaterale dell'arteria renale dovuta alla dilatazione delle arteriole efferenti e alla caduta della pressione di filtrazione glomerulare.
ACE Inhibitors