La pielonefrite acuta e le infezioni delle vie urinarie non complicate possono essere differenziate da tutti i seguenti elementi tranne:
Cast WBC
Difetto di concentrazione
Organismi superiori a 100.000 cfu/ml
Anticorpo contro la proteina Tomm Horsfall
La risposta è C (organismi superiori a 100.000 (CFU/ml) Sebbene la pielonefrite acuta sia solitamente associata a organismi superiori a 100.000 CFU/ml, questo test non può essere utilizzato per localizzare l'infezione ai reni poiché conteggi così elevati potrebbero essere riscontrati in casi di infezioni non complicate del tratto urinario inferiore. Cisti di globuli bianchi: `La presenza di cilindri di globuli bianchi nelle urine suggerisce che l'infiammazione si sta diffondendo nel rene stesso - Heptinstall `Cinghi di leucociti (cilindri di globuli bianchi) sono presenti nelle urine di alcuni pazienti con La pielonefrite acuta e il rilevamento di questi cilindri è patognomico' - Harrisons 6th/1717 Anticorpo contro la proteina Tomm Horsfall La proteina Tomm Horsfall è prodotta esclusivamente dalle cellule del ramo ascendente dell'ansa di Henle e si trova normalmente nelle urine in condizioni come la pielonefrite (. secondaria a condizioni quali malattia renale ostruttiva o grave reflusso vescico-uretrico) questa proteina si deposita nell'interstizio renale e nello spazio di Bowman dove stimola la fermata degli anticorpi. Gli anticorpi contro le proteine ​​di Tomm Horsfall suggeriscono un'infezione del tratto renale superiore (pielonefrite) - Diagnosi di malattia genito-urinaria I test per l'alterazione delle concentrazioni di urina possono essere utilizzati per differenziare la pielonefrite acuta e l'infezione confinata al tratto urinario inferiore - Heptinstall