Si osserva interruzione o disorganizzazione del ritmo biologico
Schizofrenia
Ansia
Depressione
Mania
Ris. c (Depressione) (Harrison's medicine 17th ed., Capitolo 386) EZIOLOGIA E PATOFISIOLOGIA DELLA DEPRESSIONE# Sebbene l'evidenza della trasmissione genetica della depressione unipolare non sia così forte come nel disturbo bipolare, i gemelli monozigoti hanno un tasso di concordanza più elevato (46%) rispetto ai gemelli dizigoti fratelli (20%), con scarso sostegno per qualsiasi effetto di un ambiente familiare condiviso. Esistono prove che un polimorfismo funzionale nel gene trasportatore della serotonina (5-HTT) possa interagire con eventi di vita stressanti aumentando notevolmente il rischio di depressione e suicidio. Gli studi con tomografia a emissione di positroni (PET) mostrano una diminuzione dell'attività metabolica nei nuclei caudati e nei lobi frontali nei pazienti depressi che ritorna alla normalità con il recupero. Studi di tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) mostrano cambiamenti comparabili nel flusso sanguigno.# L'esame post-mortem del cervello di vittime di suicidio indica un'attività noradrenergica alterata.# Variazioni diurne nella gravità dei sintomi e alterazioni nella ritmicità circadiana di una serie di fattori neurochimici e neuroumorali suggeriscono che le differenze biologiche possono essere secondarie a un difetto primario nella regolazione dei ritmi biologici. I pazienti con depressione maggiore mostrano risultati coerenti di una diminuzione dell'inizio del sonno REM (latenza REM), un aumento della densità REM e, in alcuni soggetti, una diminuzione del sonno a onde lente delta di stadio IV.
Mood Disorders