Un uomo di 64 anni si presenta con un aumento della mancanza di respiro. Ha una storia passata di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e recentemente ha sviluppato un aumento della tosse e della produzione di espettorato, ma senza febbre o brividi. Appare in lieve difficoltà respiratoria, la frequenza respiratoria è di 26/min, il polso è di 120 battiti/min, la pressione sanguigna è di 145/84 mm Hg e la saturazione di ossigeno è del 90%. Ha sibili espiratori bilaterali. Il suo ECG rivela tachicardia atriale multifocale (MAT) (onde P discrete con almeno tre diverse morfologie). Per il paziente sopra indicato con aritmia, selezionare il trattamento più appropriato.
digitale
verapamil
diltiazem
beta-bloccanti
La MAT di solito si verifica nel contesto di una malattia polmonare avanzata. Il trattamento prevede la sospensione della teofillina e il miglioramento della funzione polmonare. Potrebbe esserci un ruolo per il trattamento con verapamil.
C.V.S.