A 75 anni. paziente anziana presentava ematuria microscopica con cilindri di globuli rossi osservati nelle urine. La sua creatinina sierica era di 3,9 mg/dl. La microscopia ottica e la colorazione con argento del campione di rene hanno rivelato quanto segue: Quale delle seguenti sarebbe la diagnosi più appropriata e il sito dei depositi di Ig?
PSGN, depositi sottoepiteliali
MPGN di tipo 1, depositi subendoteliali.
GN membranoso, depositi sottoepiteliali
Nefropatia da IgA, depositi mesangiali
La microscopia ottica rivela un ispessimento uniforme della membrana basale che, quando colorata con la colorazione all'argento, rivela il modello di colorazione SPIKE e DOME osservato nella GN membranosa. L'MPGN rivelerebbe la traccia del Tram o la suddivisione del GBM sulla macchia di elettroni e argento. Il PSGN rivelerebbe un grande glomerulo ipercellulare con depositi subepiteliali alla microscopia elettronica.
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