Quale tra i seguenti è il farmaco antitubercolare PIÙ efficace contro i micobatteri intracellulari a moltiplicazione lenta?
Rifampicina
Isoniazide
Pirazinamide
Etambutolo
La rifampicina è battericida per i micobatteri, può penetrare nella maggior parte dei tessuti e nelle cellule fagocitiche. Ha la capacità di uccidere gli organismi intracellulari e quelli sequestrati negli ascessi e nelle cavità polmonari. La rifampicina agisce legandosi alla subunità beta della RNA polimerasi batterica DNA-dipendente e inibendo così la sintesi dell'RNA. È ben assorbito dopo somministrazione orale e viene escreto principalmente attraverso il fegato nella bile. Successivamente subisce un ricircolo enteroepatico, con la maggior parte escreta come metabolita deacilato nelle feci e una piccola quantità escreta nelle urine. Indicazioni: Insieme ad altri farmaci antitubercolari, è utilizzato contro le infezioni micobatteriche. Utilizzato per eliminare il portatore meningococcico. Come profilassi nei contatti di bambini affetti dalla malattia da Haemophilus influenzae di tipo b. Per eradicare il portatore stafilococcico. Nelle infezioni stafilococciche gravi come l'osteomielite e l'endocardite della valvola protesica. Rif: Deck D.H. , Winston L.G. (2012). Capitolo 47. Farmaci antimicobatterici. In B.G. Katzung, S.B. Maestri, A.J. Trevor (a cura di), Farmacologia di base e clinica, 12e