Una persona che lavorava in un roseto presentava la seguente lesione. Wof è l'agente causativo
Sporothrix schenckii
Histoplasma capsulatum
Coccidioides immitis
Nessuna delle precedenti
Sporotricosi * Causata da Sporothrix schenckii, un fungo dimorfico presente in tutto il mondo sulla vegetazione in decomposizione (ad es., schegge di legno, spine di piante, muschio di sfagno) * Acquisita tramite impianto traumatico (la presentazione classica era come "malattia del roseto") * L'infezione si diffonde centripetamente attraverso i vasi linfatici (origine del termine "diffusione sporotricoide") Clinica: - (forme cutanee) * Forma cutanea fissa - Sito di inoculazione singolo con nodulo squamoso, acneiforme, verrucoso o ulceroso; possibilmente con linfoadenopatia locale * Forma linfocutanea - Noduli ulcerosi alle estremità, diffusione sporotricoide lungo i vasi linfatici * Malattia disseminata - Si verifica in pazienti immunocompromessi; può causare lesioni polmonari, arite/sinovite settica, lesioni della mucosa, pielonefrite, orchite, mastite, meningite, infezione ossea, ecc. Diagnosi Istologia:- Infiammazione e iperplasia pseudoepiteliomatosa; lievito sparso e raro a forma di sigaro; possono essere presenti corpi di asteroidi extracellulari (lievito circondato da un alone eosinofilo rifrangente) Coltura:- Gold standard; crescita inibita dalla cicloesimide; a 37°C la coltura produce colonie cremose, bianco-marrone chiaro in 7 giorni, le colonie diventano marrone-nere al centro con l'età - Fase di lievito a 37°C: lieviti allungati, a forma di sigaro; raramente osservato in sezioni istologiche di tessuto - Fase muffa/micelio a 25°C ife settate, delicati conidiofori recanti conidi piriformi (a forma di pera) in gruppi di rosette Rif:- Revisione dermatologica di Asra Ali; numero pagine:-364.365
Fungal infections, Scabies, Pediculosis