Una paziente di 12 anni si è presentata allo studio dentistico per un controllo dentale, ma è preoccupata soprattutto per l'aspetto esteriore dei denti anteriori superiori.  Discutendo con i genitori, è stato rivelato che il paziente aveva l'abitudine di succhiarsi il pollice fino all'età di 9 anni. Quale delle seguenti affermazioni è meno esplicativa per l'arco mascellare ristretto in questi casi?
Durante la suzione si crea una pressione negativa all'interno della bocca
La forma dell'arco è influenzata da un'alterazione dell'equilibrio tra le pressioni della guancia e della lingua
La pressione della guancia contro questi denti aumenta quando il muscolo buccinatore si contrae durante la suzione. Le pressioni delle guance sono maggiori agli angoli della bocca e questo probabilmente spiega perché l'arcata mascellare tende ad assumere una forma a V.
Un bambino che succhia vigorosamente ha maggiori probabilità di avere un'arcata superiore stretta rispetto a uno che mette solo il pollice tra i denti
Sebbene si crei una pressione negativa all'interno della bocca durante la suzione, non c'è motivo di credere che questa sia responsabile del restringimento dell'arco mascellare che di solito accompagna l'abitudine di suzione.
La forma dell’arco, invece, risente di un’alterazione dell’equilibrio tra le pressioni della guancia e della lingua. Se il pollice è posto tra i denti, la lingua deve essere abbassata, il che diminuisce la pressione della lingua contro la lingua dei denti posteriori superiori. Allo stesso tempo, la pressione della guancia contro questi denti aumenta poiché il muscolo buccinatore si contrae durante la suzione. 
Le pressioni delle guance sono maggiori agli angoli della bocca, e questo probabilmente spiega perché l'arco mascellare tende ad assumere una forma a V, con una maggiore costrizione sui canini rispetto ai molari. Un bambino che succhia vigorosamente ha maggiori probabilità di avere un'arcata superiore stretta rispetto a uno che mette solo il pollice tra i denti.