Quale dei seguenti marcatori è solitamente il primo marcatore virale rilevato dopo l'infezione da epatite B?
HBeAg
HBsAg
HBcAg
Anti-HBc
I progressi nella sierodiagnosi dell’epatite virale sono stati notevoli e la scoperta di antigeni virali specifici ha portato a un’ulteriore delucidazione sul decorso delle infezioni. L'"antigene Australia", scoperto nel 1960, fu ribattezzato inizialmente antigene associato all'epatite (HAA) e poi, infine, antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg). Appare nel sangue subito dopo l'infezione, prima della comparsa della malattia acuta, e persiste durante la convalescenza precoce. L'HBsAg solitamente scompare entro 4-6 mesi dall'inizio della malattia clinica, tranne nel caso dei portatori cronici. L'antigene dell'epatite B 37 (HBeAg) appare durante la fase acuta iniziale e scompare prima che l'HBsAg scompaia, sebbene possa persistere nel portatore cronico. . Le persone HBeAg-positive hanno titoli più elevati di HBV e quindi corrono un rischio maggiore di trasmettere la malattia. L'HBeAg ha un'elevata correlazione con l'attività della DNA polimerasi. L'antigene centrale dell'epatite B (HBcAg) si trova all'interno dei nuclei degli epatociti infetti e generalmente non nella circolazione periferica se non come componente integrale della particella Dane. L'anticorpo contro questo antigene, anti-HBc, è presente all'inizio della malattia clinica. Finché è in corso la replicazione dell’HBV, ci saranno titoli elevati di anti-HBc. Durante la fase di convalescenza iniziale di un'infezione da HBV, l'anti-HBc può essere l'unico marcatore sierologico rilevabile (fase finestra) se l'HBsAg è negativo e l'anti-HBsAg non è apparso.
Virology