Uno studente di medicina è stato a contatto con un paziente affetto da tubercolosi e ha sviluppato un test della tubercolina (PPD) positivo ma ha mostrato una radiografia del torace normale. Fie viene sottoposta a un ciclo di trattamento profilattico della durata di 6 mesi, ma successivamente sviluppa neuropatie periferiche. Quale delle seguenti vitamine sarebbe considerata un trattamento per la neurotossicità?
B1
B2
B3
B6
Il trattamento per un test PPD positivo (tubercolosi) è l’isoniazide, che può interferire con la funzione della vitamina B6 (piridossina) nelle cellule. La piridossina viene attivata in PLP nelle cellule (la forma attiva della vitamina) e l'isoniazide blocca questa attivazione. Una carenza di B6 può portare a neuropatia periferica perché la B6 è necessaria per la conversione del triptofano in niacina. In molti casi, la vitamina B6 viene somministrata insieme all'isoniazide per prevenire il verificarsi di questi effetti collaterali (fornendo più substrato di quello a cui l'isoniazide può legarsi). L'isoniazide non influisce sul metabolismo della tiamina (B1), della riboflavina (B2), della niacina (B3) e dell'orcobalamina (B12), sebbene la riboflavina sia necessaria per attivare la piridossina.
Proteins and Amino Acids