Un uomo di 67 anni affetto da cancro ai polmoni nota sintomi di debolezza alle braccia e alle gambe. Descrive difficoltà nell'alzarsi dalla sedia o nel salire le scale, ma nessun dolore o disagio. All'esame, la forza dei muscoli prossimali è 4 su 5 negli arti superiori e inferiori, ma i riflessi, il tono e la sensibilità sono normali. Ha un'eruzione cutanea colorata sulle palpebre e papule in rilievo sulle nocche. Per il paziente di cui sopra con debolezza muscolare, selezionare la sede anatomica più probabile per il disturbo.
cellula del corno anteriore
nervo periferico
giunzione neuromuscolare
muscolo
La dermatomiosite è una delle miopatie infiammatorie che presenta una caratteristica eruzione cutanea sulle palpebre (eliotropio) e sulle nocche (papule di Gottron). È associato ad alcuni tumori come sindrome paraneoplastica. Nella maggior parte dei casi, l’enzima muscolare creatina chinasi (CK) è elevato, ma la condizione è indolore. I sintomi sono quelli di debolezza muscolare prossimale, con riflessi e tono normali all'esame obiettivo.
C.N.S.