Tutte le seguenti sono indicazioni per l'uso degli ACE inibitori, eccetto '.
Ipertensione
Infarto miocardico
Disfunzione ventricolare sinistra
Feocromocitoma
Ris. è "d" cioè feocromocitoma Usi degli ACE inibitori Ipertensione -L'effetto antipertensivo degli ACE inibitori deriva principalmente dalla vasodilatazione Gli ACE inibitori sono ora i farmaci di prima linea in tutti i gradi di ipertensione (circa il 50% dei pazienti risponde alla monoterapia) Gli ACE inibitori sono più utili in ipertensione quando l'aumento della pressione sanguigna deriva da un'eccessiva produzione di renina (ipertensione renovascolare) Insufficienza cardiaca -Studi multicentrici hanno dimostrato che gli ACE inibitori ritardano la progressione della disfunzione sistolica ventricolare sinistra e prolungano la sopravvivenza dei pazienti con CHF di tutti i gradi (da I a TV) (riducono mortalità). A meno che controindicazioni, gli ACE inibitori non siano ora consigliati come farmaci di prima linea in tutti i pazienti con insufficienza ventricolare sinistra sintomatica o asintomatica. Nefropatia diabetica: è stato riscontrato che la terapia prolungata con ACE inibitori previene o ritarda la malattia renale allo stadio terminale anche nel tipo 1. come diabetici di tipo II. Gli ACE inibitori sono il farmaco di prima linea per i diabetici ipertesi di tipo 1. Esistono anche prove che gli ACE inibitori hanno un effetto di risparmio della proteinuria nei diabetici di tipo I con pressione arteriosa normale. Tutti i pazienti con nefropatia diabetica, siano essi ipertesi o normotesi, meritano la terapia con ACE inibitori. Infarto miocardico: gli ACE inibitori somministrati dopo M.I. riduce notevolmente l'incidenza dell'insufficienza cardiaca. Crisi sclerodermica -Gli ace inibitori causano un notevole miglioramento nei pazienti con crisi sclerodermica con marcato aumento della pressione arteriosa. e deterioramento della funzionalità renale. Profilassi in soggetti ad alto rischio cardiovascolare Gli ACE inibitori inclinano l'equilibrio fibrinolitico verso uno stato profibrinolitico riducendo i livelli plasmatici dell'inibitore dell'attivatore del plasminogeno -1.
ACE Inhibitors