Un bambino nato alla 35a settimana di gestazione da una madre senza cure prenatali è nervoso e irritabile e ha difficoltà ad alimentarsi. All'esame si notano tremori grossolani. Gli infermieri riferiscono un grido acuto e notano diversi episodi di diarrea e vomito. Sospetti quale dei seguenti?
Sindrome alcolica fetale
Esposizione prenatale alla marijuana
Sindrome da astinenza da eroina
Esposizione alla cocaina in utero
I bambini nati da tossicodipendenti hanno maggiori probabilità rispetto agli altri bambini di presentare una serie di problemi, tra cui complicazioni perinatali, prematurità e basso peso alla nascita. L'inizio dell'astinenza si verifica comunemente durante i primi 2 giorni di vita del bambino ed è caratterizzato da iperirritabilità e tremori grossolani, insieme a vomito, diarrea, febbre, pianto acuto e iperventilazione; convulsioni e depressione respiratoria sono meno comuni. La produzione di tensioattivo può essere accelerata nel bambino di una madre tossicodipendente. L'esposizione in utero all'alcol porta a una sindrome alcolica fetale composta da ritardo della crescita, microcefalia, filtro piatto, labbro superiore sottile, difetti cardiaci e quinte unghie ipoplastiche. L’uso materno di cocaina mette il bambino a rischio di incidenti vascolari e parto prematuro, ma non di sindrome da astinenza. Allo stesso modo, la marijuana non è associata all’astinenza neonatale. L'uso materno di tabacco può provocare neonati di piccola età per la gestazione, ma non una sindrome da astinenza neonatale come descritta nella domanda.
New Born Infants