Un neonato di 30 settimane e di peso 1,2 kg sviluppa distress respiratorio, grugniti e retrazioni toraciche entro 2 ore dal bih. Il suo RR è 70/min. Il passo successivo PIÙ appropriato nella gestione è:
Somministrare una CPAP nasale
Somministrare terapia con tensioattivi + ventilazione meccanica
Solo ventilazione meccanica
Somministrare ossigeno caldo umidificato attraverso la maschera con cappuccio
I polmoni dei neonati prematuri sono particolarmente soggetti a lesioni da PPV a causa del volutrauma. Per questo motivo, se possibile, l'effo respiratorio del neonato dovrebbe essere supportato dalla pressione positiva continua delle vie aeree nasali (CPAP) piuttosto che dalla PPV. Se è necessaria la PPV, è necessario utilizzare un dispositivo di rianimazione con raccordo a T per consentire una regolazione precisa e coerente dell'erogazione della pressione. La rianimazione nel pretermine dovrebbe iniziare con una concentrazione di ossigeno miscelato del 40% con titolazione per raggiungere la saturazione di ossigeno target. Rif: Thilo E.H., Rosenberg A.A. (2012). Capitolo 2. Il neonato. In W.W. Hay, Jr., M.J. Levin, R.R. Deterding, J.J. Ross, J.M. Sondheimer (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Pediatria, 21e.