Quale è più comunemente implicata nelle verruche genitali (vulvari)?
HPV16
HPV18
HPV31
HPV6
Ris. è d, cioè HPV 6Rif: Williams Gynae 1st/ed, p619"I tipi HPV 6 e 11 a basso rischio causano quasi tutte le verruche genitali." - Williams Gynae 1st/ed, p67Verruche genitali:* Le verruche genitali sono lesioni create da un'infezione produttiva da HPV (i tipi più comuni 6 e 11).* Presentano varie morfologie e aspetti che vanno dalle papule piatte alle classiche lesioni verrucose e polifitiche, chiamate "condiloma acuminato".* Sedi: le verruche genitali esterne possono svilupparsi in sedi nel tratto riproduttivo inferiore, nell'uretra, nell'ano o nella bocca.* Diagnosi: vengono generalmente diagnosticate tramite un'infezione clinica e la biopsia non è necessaria a meno che non sia presente una neoplasia coesistente sospettato. La sierotipizzazione dell'HPV non è necessaria per la diagnosi di routine. Trattamento:* i condilomi acuminati possono rimanere invariati o risolversi spontaneamente.* L'effetto del trattamento sulla futura trasmissione virale non è chiaro. Tuttavia, molte donne preferiscono la rimozione e le lesioni possono essere distrutte con escissione tagliente o elettrochirurgica, crioterapia o ablazione laser. Inoltre, lesioni molto grandi e voluminose possono essere gestite con aspirazione chirurgica ultrasonica cavitazionale. Gestione medica delle verruche genitali:* crema topica imiquimod al 5% (immunomodulatore)* Podofillina (agente antimitotico)* Acido tricloroacetico (agente proteolitico)* Acido bicloroacetico ( agente proteolitico)* Iniezione intralesionale di interferone Nota: l'iniezione intralesionale di interferone ha costi elevati, è dolorosa ed è scomoda da somministrare, quindi questa terapia non è raccomandata come modalità primaria ed è meglio riservata ai casi recalcitranti. Terapia di scelta: nessun dato suggerisce la superiorità di un trattamento. Pertanto, in generale, il trattamento dovrebbe essere selezionato in base alle circostanze cliniche e alle preferenze del paziente e del fornitore.
Carcinoma Cervix