In caso di placenta previa, si dovrebbe sospettare la presenza di placenta previa nel 3o trimestre
Sanguinamento vaginale indolore
Testa non impegnata
Sanguinamento uterino doloroso
Sanguinamento vaginale doloroso
Ans-A (Sanguinamento vaginale indolore)Rif: William's Obstetrics, 23rd ed. capitolo 35Placenta previa è usato per descrivere una placenta impiantata sopra o molto vicino all'apparato cervicale interno. Esistono diverse possibilità: placenta previa totale, placenta previa marginale, placenta previa parziale. L'evento più caratteristico della placenta previa è l'emorragia indolore, che di solito non appare fino alla fine del secondo trimestre o dopo. Tuttavia, il sanguinamento può iniziare prima e alcuni aborti possono derivare da una posizione anomala della placenta in via di sviluppo. L'esame cervicale digitale non è mai consentito a meno che la donna non si trovi in ​​una sala operatoria con tutti i preparativi per un parto cesareo immediato, anche il più delicato. l'esame può causare emorragie torrenziali. Il metodo più semplice, sicuro e accurato per la localizzazione della placenta è fornito dall'ecografia transaddominale. Di conseguenza, la precisione media è del 96% e sono state ottenute percentuali fino al 98%. I risultati falsi positivi sono spesso il risultato della distensione della vescica. Pertanto, nei casi apparentemente positivi, gli esami dovrebbero essere ripetuti dopo lo svuotamento della vescica. Il parto cesareo è necessario praticamente in tutte le donne con placenta previa. Molto spesso è possibile un'incisione uterina trasversale. Tuttavia, poiché il sanguinamento fetale può derivare da un'incisione trasversale nella placenta anteriore, a volte viene utilizzata un'incisione verticale. Ma, anche quando l’incisione si estende attraverso la placenta, gli esiti materni o fetali sono raramente compromessi.