Il test non invasivo più sensibile per la diagnosi dell'H pylori?
Test rapido dell'ureasi
Dimostrazione dell'organismo nella biopsia gastrica
Test dell'urea nel respiro
ELISA
Il test ELISA ha una sensibilità dell'80% ed è stato sostituito dal test del respiro con urea C-13 e dal test immunologico dell'antigene fecale. Entrambi hanno una sensibilità >90%. Pertanto, sebbene il test rapido dell’ureasi abbia una sensibilità paragonabile e una specificità più elevata, è un test invasivo. Sensibilità dei vari test diagnostici Test Sensibilità in % Ureasi rapida (INVASIVA) 80-95 Istologia 80-90 Sierologia >80 Urea Breath Test (NON INVASIVA) >90 Antigene fecale >90 Nella valutazione della risposta al trattamento sono preferibili i test non invasivi . Verrà eseguito il test dell'urea nell'alito, ma può risultare falso negativo se eseguito entro 4 settimane dal trattamento antibiotico. Si riscontrano alti livelli di interleuchina 1,2,6 e 8 e di TNFa,IFN gamma nell'epitelio gastrico.
Peptic Ulcer Disease