Le caratteristiche della sindrome serotoninergica associata a SSRI e IMAO sono: -a) Tremorib) Agitazionec) Collasso cardiovascolare d) Ipotermie) Tendenza suicidaria
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Sindrome serotoninergica 

La sindrome serotoninergica si riferisce a una sindrome pericolosa e potenzialmente fatale causata da livelli eccessivi di serotonina sinaptica dovuti all'uso di farmaci che potenziano la serotonina.
A questa condizione si associa confusione, alterazione della coscienza, ipertermia, tremori, mioclono, rigidità e iperreflessia.
I farmaci che causano la sindrome serotoninergica sono: -


Inibizione del metabolismo 5-HT:- inibitori MAO (ad esempio tranilcipromina, fenelzina, meclobemide, selegillina)
Inibiscono la ricaptazione della serotonina SSRI, TCA, anfetamine, cocaina, petidina (mepridina), pentazocina, MDMA, tramadolo, nefazodone, destrometorfano.
Aumenta il rilascio di 5-HT: - Anfetamine, cocaina, fenfluramina, MDMA, sibutramina.
Agonisti della serotonina Buspirone, litio, LSD, segale cornuta (diidroergotamina), triptani (sumitriptan), piperazina.
Altro: - ECT, trazodone / Nafazodone, carbamezapina.

Caratteristiche cliniche 

Le caratteristiche cliniche della sindrome serotoninergica sono: -


, Stato mentale:- coscienza alterata, irrequietezza, insonnia, umore elevato, coma.
Neurologici: mioclono, tremore, brividi, rigidità, iperreflessia, agitazione, incoordinazione, acatesia, midriasi
Vitali e autonomici: febbre (ipertermia), sudorazione, tachicardia e palpitazione, tachipnea o disnea, diarrea, ipertensione o ipotensione, collasso cardiovascolare.

Trattamento

Il raffreddamento aggressivo e la sedazione con una benzodiazepina rimangono la base della terapia.