Un bambino di 5 anni presenta macchie petecchiali notturne. 2 settimane fa aveva una storia di dolore addominale e nessuna epatosplenomegalia. La diagnosi è:
Leucemia linfatica acuta
Infezione virale acuta
Anemia aplastica
Porpora trombocitopenica idiopatica
La porpora trombocitopenica idiopatica acuta (ITP) è il disturbo emorragico più comune dell'infanzia. Si verifica più frequentemente nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni e spesso segue un'infezione da virus come la rosolia, la varicella, il morbillo, il parvovirus, l'influenza, l'EBV o l'HIV acuto e cronico. L'esordio della PTI è solitamente acuto, con la comparsa di petecchie ed ecchimosi multiple. Di solito non sono presenti altri reperti fisici. Rif: Ambruso D.R., Hays T., Goldenberg N.A., Nuss R. (2012). Capitolo 30. Disturbi ematologici. In W.W. Hay, Jr., M.J. Levin, R.R. Deterding, J.J. Ross, J.M. Sondheimer (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Pediatria, 21e.