Si vede il riflesso oculocardico in quale intervento chirurgico: marzo 2007
Intervento chirurgico alla cataratta
Chirurgia dello strabismo
Chirurgia del difetto settale ventricolare
Chirurgia valvolare
Ris. B: Chirurgia dello strabismo Il riflesso oculocardico/fenomeno di Aschner,/riflesso di Aschner/riflesso di Aschner-Dagnini, è una diminuzione della frequenza del polso associata alla trazione applicata ai muscoli extraoculari e/o alla compressione del bulbo oculare. Il riflesso è mediato dalle connessioni nervose tra il nervo cranico trigemino e il nervo vago del sistema nervoso parasimpatico. I tratti afferenti derivano principalmente dalla divisione oftalmica del nervo trigemino. Queste afferenze fanno sinapsi con il nucleo motore viscerale del nervo vago, situato nella formazione reticolare del tronco encefalico. Il veleno efferente viene trasportato dal nervo vago dal centro cardiovascolare del midollo al cuore, la cui maggiore stimolazione porta ad una diminuzione dell'output del nodo senoatriale. Questo riflesso è particolarmente sensibile nei neonati e nei bambini e deve essere monitorato, solitamente da un anestesista, durante la chirurgia oftalmologica pediatrica, in particolare durante l'intervento di correzione dello strabismo. Tuttavia, questo riflesso può verificarsi anche negli adulti. Attraverso questo riflesso possono essere indotte bradicardia, ritmo giunzionale, asistolia e molto raramente la morte.