Tutte le seguenti sono manifestazioni di infezione da CMV dopo trapianto di polmone, tranne:
Bronchiolite obliterante
Sindrome da CMV
Retinite da CMV
Esofagite
Il CMV è un virus a DNA comune e pericoloso nei riceventi di trapianto. Generalmente non appare fino alla fine del primo mese post-trapianto. I pazienti a più alto rischio di malattia grave da CMV sono quelli senza anticorpi anti-CMV che ricevono un trapianto da un donatore positivo per gli anticorpi CMV (moalità 15%). La diagnosi precoce in un paziente febbrile con sospetto clinico di malattia da CMV può essere effettuata determinando il CMV. carica virale nel sangue. Anche un aumento degli anticorpi IgM contro il CMV è diagnostico. L'invasione tissutale del CMV è comune nel tratto gastrointestinale e nei polmoni. La retinopatia da CMV si manifesta tardivamente nel decorso, se non trattata. Valganciclovir è una forma orale di ganciclovir economicamente vantaggiosa e biodisponibile che si è dimostrata efficace sia nella profilassi che nel trattamento della malattia da CMV. Riferimenti: Harrison; 19a edizione; Pagina n.: 1831
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