In gravidanza, qual è il parametro migliore da misurare nel test di funzionalità tiroidea?
TSH
T3 gratuito
T4
T3 totale
Rif. Il breve libro di testo di pediatria. Pag 72
 
La tiroide fetale inizia a funzionare dopo 12 settimane. Fino ad allora il feto dipende interamente dall'apporto materno di T4 attraverso la placenta, per tutti gli sviluppi neurologici.

Il TRH attraversa la placenta ma il TSH la attraversa in minima parte.
I livelli di T3 e T4 totali materni sono aumentati di 18 settimane, ma i livelli di T4 e T3 liberi sono invariati. I livelli di TSH materno rimangono normali.
La secrezione di T4 e T3 è 20: 1.

Tuttavia, le donne con fattori di rischio elevati dovrebbero sottoporsi a un controllo del livello sierico di TSH durante la prima visita prenatale