L'azione anticoagulante del warfarin è potenziata da tutti tranne:
Fenilbutazone
Vitamina K
Rifampicina
2 e 3
A. Azione anticoagulante potenziata

Antibiotici ad ampio spettro: inibiscono la flora intestinale e riducono la produzione di vitamina K.
Alcune cefalosporine (ceftriaxone, cefoperazone) causano ipoprotrombinemia con lo stesso meccanismo con cui il warfarin produce un'azione additiva.
Aspirina: inibisce l'aggregazione piastrinica e provoca g.i. sanguinamento: questo può essere pericoloso nei pazienti trattati con anticoagulanti. Alte dosi di salicilati hanno un’azione ipoprotrombinemica sinergica e spostano anche il warfarin dal sito di legame delle proteine.
Sulfamidici a lunga durata d'azione, indometacina, fenitoina e probenecid: spiazzano il warfarin dal legame con le proteine ​​plasmatiche.
Cloramfenicolo, eritromicina, celecoxib, cimetidina, allopurinolo, amiodarone e metronidazolo: inibiscono il metabolismo del warfarin.
Tolbutamide e fenitoina: inibiscono il metabolismo del warfarin e viceversa.
Paraffina liquida (uso abituale): riduce l'assorbimento della vitamina K.

B. Ridotta azione anticogulante

Barbiturici (ma non benzodiazepine). Carbamazepina, rifampicina e griseofulvina inducono il metabolismo del warfarin. La dose di anticoagulante determinata durante la terapia con questi farmaci sarebbe più elevata: se la stessa viene continuata dopo la sospensione dell'induttore si può verificare una ipoprotrombinemia marcata-emorragia fatale.
Contraccettivi orali: aumentano i livelli ematici dei fattori della coagulazione. Vengono confrontate le caratteristiche importanti dell'eparina e del warfarin.

Riferimento: Elementi essenziali di farmacologia medica, ottava edizione, KD TRIPATHI pagina n. 670