Si vedono depositi mesangiali della catena Lambda
Amiloidosi
Glomerulosclerosi focale segmentale
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Nefropatia membranosa
La natura delle catene leggere nei depositi di IgA mesangiali e nelle IgA sieriche è stata studiata in pazienti con nefropatia da IgA. Studi di immunofluorescenza (IF) utilizzando anticorpi monoclonali murini e antisieri monospecifici anti-umani di coniglio e capra sono stati eseguiti in sezioni renali di 15 pazienti nefritici IgA con solo isotipo IgA rilevato nella biopsia renale. L'IF della catena leggera lambda è stato dimostrato in tutti i campioni bioptici e l'IF della catena leggera kappa in 11 campioni di biopsia renale. La maggior parte delle biopsie renali ha mostrato una predominanza della colorazione IF delle catene leggere lambda nei depositi mesangiali. La concentrazione delle singole immunoglobuline e delle loro frazioni di catene leggere e il rapporto kappa/lambda sono stati determinati nel siero e nel surnatante di colture di cellule mononucleate del sangue periferico di 30 pazienti nefritici IgA e 30 controlli sani di pari età. I pazienti nefritici con IgA avevano una concentrazione sierica di IgA totale più elevata (P inferiore a 0,001) e un rapporto IgA kappa/lambda significativamente più basso (P inferiore a 0,001) rispetto ai controlli. Anche il rapporto kappa/lambda delle IgA surnatanti dei pazienti nefritici con IgA (N = 20) era significativamente inferiore a quello dei soggetti normali (N = 14), sia nel sangue periferico non stimolato (P inferiore a 0,01) che in quello stimolato con mitogeni. coltura di cellule mononucleari (P inferiore a 0,05). I nostri risultati hanno mostrato che i pazienti con nefropatia primaria da IgA hanno mostrato una risposta immunologica unica caratterizzata da una predominanza di IgA con catena leggera lambda in circolazione
Urinary tract