La malattia di Scheuermann è:
Osteocondrite del calcagno
Osteocondrite navicolare
Osteocondrite vertebrale
Osteocondrite dello scafoide
Ris. C. Osteocondrite verticale. (Rif. Fondamenti di Ortopedia Pediatrica /pag. 17).La malattia di Scheuermann si riferisce all'osteocondrosi dei centri di ossificazione secondari dei corpi vertebrali. Inizialmente vengono coinvolte le vertebre dorsali inferiori e lombari superiori. Il processo può essere limitato a più corpi o può coinvolgere l'intera colonna vertebrale dorsale e lombare. L'osteocondrite delle placche vertebrali cartilaginee superiori e inferiori è stata coinvolta nello sviluppo della malattia di Scheuermann. Nello sviluppo della condizione è coinvolta una precisa componente ereditaria, ma la modalità di ereditarietà è stata dibattuta. I pazienti con la malattia di Scheuermann generalmente vengono colpiti all'età di 13-16 anni, la malattia di Scheuermann colpisce più frequentemente i ragazzi rispetto alle ragazze. Sorenson ha suggerito il seguenti criteri radiologici per la diagnosi della malattia di Scheuermann:# Ipercifosi maggiore di 40 gradi# Placche vertebrali superiori e inferiori irregolari con perdita di altezza dello spazio su disco# Incuneamento di 5 gradi o più in 3 vertebre consecutive.La radiografia laterale della colonna vertebrale dimostra cambiamenti diagnostici nella malattia di Scheuermann.# Corpi vertebrali a forma di cuneo# Cifosi arcuata e rigida# Spazi intervertebrali stretti con calcificazioni# Irregolarità prominenti delle superfici vertebrali# Placche vertebrali poco formate che sviluppano ernie multiple del nucleo polposo note come nodi di Schmorl (Si noti che i nodi di Schmorl sono non raro e può essere osservato nella malattia di Wilson, nell'anemia falciforme e nella stenosi spinale.)# I pazienti con malattia lieve e non progressiva possono essere trattati riducendo lo stress da carico ed evitando attività faticose. L'esercizio fisico da solo non risulta essere benefico.# Quando la cifosi è più grave, le raccomandazioni includono l'ingessatura, un tutore spinale o il riposo e la decubito su un letto rigido. La gestione ortesica della malattia di Scheuermann richiede solitamente 12-24 mesi di trattamento. Raramente la chirurgia è indicata nei pazienti affetti dalla malattia di Scheuermann. Probabilmente le due indicazioni più comuni per l’intervento chirurgico sono il dolore spinale e l’aspetto estetico inaccettabile.
Avascular Necrosis & Osteochondroses