Il paziente presenta un'ulcera duodenale ricorrente di dimensioni pari a 2,5 cm; procedura di scelta
Vagotomia e antrectomia del tronco
Vagotomia e gastrodigiunostomia del tronco
Vagotomia altamente selettiva
Vagotomia e gastrodigiunostomia laparoscopica
La risposta è A (vagotomia del tronco e antrectomia): la domanda qui specifica rigorosamente la recidiva come il problema principale "Ulcera duodenale ricorrente". Quindi una procedura con il tasso di recidiva minimo sarebbe logicamente l'operazione migliore. La vagotomia e l'antrectomia del tronco sono associate a un tasso minimo di recidiva e rappresentano la risposta di scelta. Nota: Operazione con il massimo Operazione con il minimo La procedura più utilizzata in India riduzione della produzione di acido moalità operativa Vagotomia del tronco e vagotomia altamente selettiva Vagotomia del tronco più una procedura di drenaggio La gasirodigiunostomia antrectomia è attualmente la procedura più utilizzata. Vagotomia altamente selettiva: - Nella vagotomia altamente selettiva i nervi del Latarjet che alimentano l'antro vengono preservati. Q - Non è richiesta una procedura di drenaggio Q - La moalità dell'operazione è inferiore rispetto a qualsiasi altro intervento definitivo per l'ulcerazione duodenale. Q