Una paziente di 50 anni si presentava con gonfiore della mascella destra. Il gonfiore era indolore e coperto di essudato. Ha anche riferito di una storia di traumi nella stessa area. Il pus è stato inviato per la coltura. All'esame macroscopico è stato riscontrato nell'essudato un granulo di zolfo. Di seguito è riportata la colorazione di Gram dell'essudato. Qual è il farmaco di scelta per la condizione di cui sopra: -
Penicillina
Azitromicina
Doxiciclina
Streptomicina
Questo è un caso di actinomicosi cervicofacciale. L'immagine mostra un seno di scarico, una caratteristica dell'actinomicosi. La colorazione di Gram mostra bacilli gram-positivi ramificati, caratteristici degli actinomyces. L'actinomicosi si verifica più frequentemente in sede orale, cervicale o facciale. Di solito si manifesta come gonfiore dei tessuti molli, ascesso, massa o lesione ulcerosa. Viene spesso scambiato per una neoplasia. Le malattie o le procedure dentali sono fattori precipitanti comuni. Generalmente è coinvolto l’angolo della mandibola. Il farmaco di scelta per la condizione di cui sopra è la penicillina.
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