L'anemia macrocitica nei bambini è prodotta da tutti tranne:
Carenza di tiamina
Acidueia orotica
Carenza di rame
Malattia del fegato
Ris. è 'c' cioè carenza di rame Morfologia dei globuli rossi o I globuli rossi umani normali sono dischi biconcavi (discociti) con un diametro medio di circa 7,5 m. o L'emoglobina dei globuli rossi si localizza perifericamente, lasciando un'area di pallore centrale pari a circa il 30-35% del diametro delle cellule. o Le cellule di dimensioni normali e con contenuto di emoglobina normale (colore) sono definite normocitiche e nonmocromiche. o Quando il diametro dei globuli rossi è maggiore di 9 mm, vengono definiti macrociti. o Quando il diametro dei globuli rossi è inferiore a 6 mm, vengono definiti microciti. o La variazione delle dimensioni dei globuli rossi è nota come anisocitosi. o La variazione nella forma dei globuli rossi è nota come poichilocitosi. Cause di macrocitosi o Cause di anemia megaloblastica: Carenza di vitamina B: Diminuire l'assunzione - Dieta inadeguata, vegetarianismo. Assorbimento compromesso: carenza di fattore intrinseco Anemia perniciosa Gastrectomia Stati di malassorbimento Malattia intestinale diffusa, ad esempio linfoma, sclerosi sistemica. Guarire resezione, ilite Captazione parassitaria competitiva, ad es. infestazione da vermi del nastro dei pesci. Crescita eccessiva di batteri nelle anse cieche e nei diveicoli dell'intestino. Aumento del fabbisogno: gravidanza, ipoiroidismo, cancro diffuso. Carenza di acido folico: assunzione ridotta: dieta inadeguata, alcolismo e infanzia. Assorbimento compromesso, ad es. stato di malassorbimento Malattie intestinali Anticonvulsivanti, OCP. Aumento delle perdite: emodialisi Aumento del fabbisogno: gravidanza, infanzia, cancro disseminato e emottisi marcatamente aumentata. Uso compromesso: antagonista dell'acido folico. Altre cause di anemia megaloblastica Carenza di tiamina Aciduria orotica ereditaria Anemia diseritropetica congenita Carenza di piridossina Sindrome di Di-Gueglielrno Ipotiroidismo