Un uomo di 62 anni si presenta al pronto soccorso con un'anamnesi di 1 giorno di feci scure catramose e vertigini. Riferisce inoltre un'anamnesi di disturbi addominali intermittenti e scarso appetito da 1 mese. Per il dolore prende l'ibuprofene al bisogno. All'esame obiettivo, la pressione sanguigna è 102/75 mm Hg, la frequenza cardiaca è 110/min e l'addome è molle e non dolente. Viene sottoposto urgentemente a un'endoscopia superiore che rileva una lesione ulcerosa nello stomaco e le biopsie confermano il cancro gastrico. Quale dei seguenti è un fattore di rischio per il carcinoma dello stomaco?
Infezione da Helicobacter pylori
status socioeconomico elevato
dieta ricca di proteine
elevato consumo di alcol
L'H pylori è un altro importante fattore di rischio, poiché provoca gastrite che alla fine porta a gastrite cronica atrofica, metaplasia, displasia e quindi carcinoma. Una dieta a basso contenuto di vitamina C e un consumo elevato di sale e nitrati predispongono al cancro gastrico, così come l’ingestione di cibi affumicati. Il fumo è un fattore di rischio, ma l’alcol no.
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