Una donna di 61 anni era stata programmata per una colecistectomia. Durante l'intervento, le forbici dell'operando sono entrate accidentalmente nei tessuti immediatamente posteriori al forame epiploico (omentale) (il suo confine posteriore). Il campo operatorio si riempì immediatamente di abbondante emorragia. Quale dei seguenti vasi è stata la fonte più probabile di sanguinamento?
Aorta
Vena cava inferiore
Vena porta
Arteria renale destra
Il forame omentale (epiploico) (di Winslow) è l'unica apertura naturale tra le sacche minore e maggiore della cavità peritoneale. È delimitato superiormente dal peritoneo viscerale (capsula epatica di Glisson) sul lobo caudato del fegato, inferiormente dal peritoneo sulla prima parte del duodeno, anteriormente dal bordo libero del legamento epatoduodenale e posteriormente dal peritoneo parietale. che ricopre la vena cava inferiore. Pertanto, la vena cava inferiore sarebbe la fonte più probabile di sanguinamento. L'aorta si trova a sinistra della vena cava inferiore nell'addome. La vena porta, l'arteria renale destra e la vena mesenterica superiore non sono i confini del forame epiploico.
Abdomen & Pelvis