Tutte le seguenti affermazioni sulla salmonella non tifoide sono vere, tranne
Gli esseri umani sono gli unici serbatoi
La trasmissione è più comunemente associata a uova, pollame e carne poco cotta
Comune negli individui immunocompromessi
È emersa resistenza ai fluorochinoloni
Ris. È. 'a'cioè, l'uomo è l'unico serbatoio della SALMONELLOSI. Per salmonellosi si intende l'infezione causata da batteri del genere salmonella. . La salmonellosi è di due tipi? 1) Salmonellosi tifoidea causata da S.typhi e paratyphi `A','B' e 'C' (è stato spiegato, vedere spiegazioni precedenti) 2) Salmonellosi non tifoidea Salmonellosi non tifoidea (NTS) È il tipo più comune della salmonellosi (più comune della salmonellosi tifoidea) - Le specie NTS comuni sono? i) S. enteritidis iii) S. heidelburg v) S. hadar ii) S. typhimurium iv) S. newpo A differenza della salmonella tifoide (S. typhi e S. paratyphi), dove l'unico serbatoio è l'uomo; la salmonella non tifoidea può essere acquisita da più serbatoi animali. - La trasmissione è più comunemente associata a? i) Prodotti alimentari di origine animale, in particolare uova, pollame, carne poco cotta ii) Prodotti lattiero-caseari iii) Prodotti freschi contaminati da rifiuti animali - Quali sono i fattori predisponenti per la NTS? i) Età estreme - Neonati, anziani ii) Soggetti immunocompromessi - HIV, infezione del sistema RE (Baonllosi, malaria, schistosomiasi, istoplasmosi) Possono essere manifestazioni cliniche della NTS? i) --> Sindrome clinica più comune ii) Batteriemia e infezione endovascolare iii) Infezione localizzata a) Ascesso epatico o splenico intraddominale, colecistite b) Sistema nervoso centrale --p. Meningite, ventricolite, ascesso cerebrale, empiema subdurale c) Polmonare --0. Ascesso polmonare, empiema, fistola broncopleurica d) Tratto urinario e genitale Cistite, pielonefrite, prostite, ascesso ovarico e testicolare e) Osteomielite muscoloscheletrica, arite settica, arite reattiva Trattamento - A causa dell'aumentata resistenza agli antibiotici convenzionali come ampicillina e TPM-SMX, le cefalosporine a spettro esteso e i fluorochinoloni sono emersi come agenti di scelta. - Per la maggior parte delle infezioni, il DOC è Ceftriaxone o Ciprofloxacina. - A causa del maggiore utilizzo di questi agenti è emersa anche resistenza ai fluorochinoloni e al ceftriaxone. i) Flurochinoloni --> dovuti a mutazione puntiforme nel gene della DNA girasi gyr A e gyr B ii) Ceftliaxone dovuto al trasferimento orizzontale di AmpC 13-lattamasi rivestita da plasmide