Gestione della gravidanza gemellare in travaglio, quale delle seguenti affermazioni è vera?
Il methergin iniettabile deve essere somministrato dopo il parto del primo gemello poiché un utero di grandi dimensioni presenta un rischio maggiore di sviluppare PPH
La versione cefalica esterna può essere tentata a 36 settimane se il primo gemello non è cefalico
La versione podalica interna può essere eseguita per il secondo gemello se è in posizione trasversale
Il primo gemello cefalico e il secondo gemello podalico costituiscono una controindicazione per la prova del travaglio normale
Parto del secondo gemello Nessun methergin dopo il parto del primo gemello. Questa è una classica controindicazione per methergin poiché questo farmaco causerà una grave contrazione tonica dell'utero sul feto che compromette il flusso sanguigno fetale e quindi Ipossia Il primo gemello in presentazione non cefalica è un'indicazione per LSCS IPV (versione pdalica interna) può essere eseguito per il secondo gemello se è in posizione trasversa Il primo gemello cefalico e il secondo gemello podalico possono essere tentati per un travaglio normale Indicazioni per LSCS in gravidanza gemellare: primo gemello non cefalico, gemelli monoamniotici Indicazioni per LSCS per il secondo gemello (anche se il primo bambino ha partorito vaginale): sofferenza fetale, IPV fallito, distacco, prolasso del cordone
Twin Pregnancy, Molar Pregnancy, Gestational Trophoblastic disease and contraception in special situations (Sour Grapes!)