Quale delle seguenti condizioni è associata alla sindrome di Kawasaki?
Febbre reumatica acuta
Malattia senza polso
Aneurisma dell'aria coronarica
Lupus eritematoso sistemico
La malattia di Kawasaki è una malattia acuta, febbrile e multisistemica dei bambini. Sebbene la malattia sia generalmente benigna e autolimitante, si associa ad aneurismi dell'arteria coronaria in circa il 25% dei casi. È tipica la proliferazione intimale e l'infiltrazione della parete vascolare con cellule mononucleate. Lungo l'aria si possono osservare aneurismi e trombosi simili a perline. Altre manifestazioni comprendono pericardite, miocardite, ischemia e infarto miocardico e cardiomegalia. È stato dimostrato che alte dosi di g-globulina EV (2 g/kg in singola infusione nell'arco di 10 ore) insieme ad aspirina (100 mg/kg al giorno per 14 giorni seguiti da 3-5 mg/kg al giorno per diverse settimane) essere efficace nel ridurre la prevalenza delle anomalie coronariche quando somministrato precocemente nel corso della malattia. La chirurgia può essere necessaria per i pazienti con malattia di Kawasaki che presentano aneurismi coronarici giganti o altre complicanze coronariche. Il trattamento chirurgico più comunemente comprende la tromboendaerectomia, la rimozione del trombo, la ricostruzione dell'aneurisma e l'innesto di bypass arioso coronarico.Rif: Harrison's Principles of Internal Medicine; 19a edizione; Capitolo 385 Le sindromi vasculitiche; Pagina n.: 2193
C.V.S