Quale dei seguenti non sarà presente nel versamento pleurico:
Ottusità pietrosa
Iperrisonanza nel lato affetto
Suono del respiro assente
Fremito vocale diminuito
(B) Iperrisonanza nel lato affetto (643, 659 Davidson 21°) (2178-80- H 18°)VERSAMENTO PLEURALEISPEZIONEPERCUSSIONE* Rigonfiamento dello spazio intercostale* Ottusità pietrosa con maggiore resistenza e assenza di ottusità spostata al di sotto del livello del fluido* Diminuita mobilità del parete toracica sul lato interessato* Risonanza scodiaca (nota squadrata) appena sopra il versamento* Spostamento del mediastino sul lato opposto, cioè segno delle tracce* Obliterazione dello spazio di Troube in caso di versamento sul lato sinistro* Tachipnea* Triangolo di Grocco: area triangolare di ottusità contro la vertebrale colonna alla base del polmone opposto per collasso polmonare. Ausculazione:* Suono respiratorio assente o diminuito, al di sotto del livello di versamento.* Respirazione bronchiale a livello del versamento pleurico per polmone rilassato.* Risonanza vocale alla base * Crepitii sopra il versamento* Egofonia a livello del versamento pleurico* Fremito vocale ridotto o assente al di sotto del livello del fluido.* Sono necessari circa 200 ml di liquido per essere rilevabili su una radiografia del torace PA.* L'ecografia è più accurata di quella Radiografia del torace semplice* Il versamento pleurico è un essudato se vengono soddisfatti uno o più dei seguenti criteri.1. Rapporto proteine ​​liquido pleurico/proteine ​​sieriche >0,052. Rapporto LDH liquido pleurico/LDH siero > 0,63. LDH del liquido pleurico > due terzi del limite superiore o LDH sierico normaleCause di versamenti pleurici trasudativi1. Insufficienza cardiaca congestizia2. Cirrosi3. Embolizzazione polmonare4. Sindrome nefrosica* Dialisi peritoneale* Ostruzione della vena cava cava superiore* Mixedema* UrinotoraceAMILASI ELEVATAGLUCOSIO < 60 mg/dl* Cause: Rottura esofagea* Versamento pleurico pancreatico* Tumori maligni* Tumori maligni* Infezione batterica* Pleurite reumatoide Versamenti di colesterolo:* Tubercolosi* Carcinoma* Sindrome nefrosica* Mixedema* Post miocardico infezione
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