Tutte le seguenti affermazioni sono vere per quanto riguarda un paziente con malattia peptica acida, tranne
Il misoprostolo è il farmaco di scelta nei pazienti trattati con FANS
L'UI è prevenibile con l'uso notturno di anti-H2
L'omeprazolo può aiutare le ulcere refrattarie agli anti-H2
Il misoprostolo è DOC nelle pazienti in gravidanza
La risposta è D (il misoprostolo è il farmaco di scelta nelle pazienti in gravidanza) L'effetto stimolante del misoprostolo sull'utero lo rende controindicato nelle donne in età fertile. L'analogo della prostaglandina misoprostolo è efficace nella prevenzione dell'ulcera gastrica e duodenale indotta da FANSed è l'unico agente approvato dalla FDA per questo scopoQ CMDT-2001/609 Il misoprostolo provoca diarrea dose-dipendente e il suo effetto stimolante sull'utero lo rende controindicato in donne in età fertile, ad es. Katzung 8th/1068 Antagonista dei recettori H2: mentre le raccomandazioni precedenti prevedevano la somministrazione di questi agenti almeno due volte al giorno, una singola dose prima di coricarsi può essere altrettanto efficace e può suscitare una migliore compliance - Katzung - Per le ulcere peptiche non complicate, gli antagonisti dei recettori H2 possono essere somministrato due volte al giorno o una volta al giorno prima di coricarsi, con efficacia equivalente - CMDT 2001 Inibitori della pompa protonica (omeprazolo): sono superiori agli antagonisti dei recettori H2 e al misoprostolo nella guarigione dell'ulcera gastrica indotta da FANS. - Rispetto agli antagonisti dei recettori H2, gli inibitori della pompa protonica forniscono un sollievo dal dolore più rapido e una guarigione più rapida dell'ulcera. Approcci farmacologici alternativi al fallimento di un anti-H2 includono: - l'uso di una dose più elevata dello stesso anti-H2. - passaggio ad un altro antagonista dei recettori H2 - passaggio ad un inibitore della pompa protonica (Omeprazolo)