L'azotemia prerenale è caratterizzata da tutti i seguenti fattori. Tranne -
Escrezione frazionata di Na < 1%
Osmolalità urinaria > 500 mosm/kg
Concentrazione di sodio urinario > 40 meq/1
Reversibile con fluidi di ricambio
L'escrezione frazionata di sodio filtrato (FENa) ha dimostrato di essere un test discriminante affidabile tra azotemia prerenale e necrosi tubulare acuta. Non ci si può aspettare che un singolo indice urinario discrimini in modo affidabile tra azotemia prerenale e insufficienza renale acuta in tutti i casi. Osmolalità urinaria Il rene normale può elaborare urina con una concentrazione massima superiore a 1.200 mOsm/kg in stati di disidratazione. Un'osmolalità urinaria (Uosm) superiore a 500 mOsm/kg è altamente indicativa di azotemia prerenale ed è reversibile con la sostituzione dei liquidi Rif Harrison20a edizione pag 299
Kidney