Una bambina di 4 anni e mezzo doveva sempre indossare calzini caldi anche durante la stagione estiva. All'esame obiettivo, si notò che aveva la pressione alta e il polso femorale era debole rispetto al polso radiale e carotideo, una radiografia del torace mostrava notevoli intaccature delle costole insieme ai loro bordi inferiori. Ciò era dovuto a:
Trombosi dell'arteria femorale.
Coartazione dell'aorta.
La malattia di Raynaud.
Takayasu's arteritis.
Ris. è 'b' cioè coartazione dell'aorta. Estremità fredde, pressione alta. negli arti superiori con marcata diminuzione delle pulsazioni e della pressione arteriosa. negli arti inferiori è caratteristico della coartazione dell'aorta. Ulteriori fatti sulla coartazione dell'aorta. La maggior parte dei pazienti sono asintomatici. I pazienti sintomatici di solito presentano caratteristiche di foilwing. Mal di testa, vertigini * Epistassi * Estremità fredde e debolezza alle gambe * Claudicatio con esercizio fisico. *Ipertensione negli arti superiori con marcata diminuzione della pulsazione negli arti inferiori. Soffio medio sistolico o continuo sulla parte anteriore del torace e della schiena.*Vasi collaterali dilatati e pulsanti negli spazi intercostali anteriormente nell'ascella o posteriormente nell'area interscapolare. L'estremità superiore è più sviluppata rispetto all'estremità inferiore. *Ricordare che la gittata cardiaca risponde normalmente all'esercizio.*Il sito più comune* della coartazione dell'aorta è appena distale rispetto all'origine dell'arteria succlavia sinistra.Se si origina sopra l'arteria succlavia, l'aumento della pressione sanguigna è evidente solo nel braccio destro.Valvola aortica bicuspide * è l'anomalia più comune associata alla coartazione dell'aorta. Intaccatura radiografica della superficie inferiore delle costole* rientranza dell'aorta nel sito di coartazione e segno '3'* sull'ombra para mediastinica. Complicazioni: aneurisma cerebrale, insufficienza ventricolare sinistra* endocardite infettiva
C.V.S.