A cosa serve la classificazione bosniaca?
Tubercolosi renale
Cisti renali
RCC
VUR
Il sistema di classificazione bosniaco delle masse cistiche renali divide le masse cistiche renali in cinque categorie in base alle caratteristiche di imaging della TC con mezzo di contrasto. È utile per prevedere il rischio di tumore maligno e suggerire il follow-up o il trattamento. Classificazione: Bosniaco I -Cisti semplice, parete impercettibile; Aumenta: zero; Percentuale di tumori maligni: ~0% Bosniaco 2 - Minimamente complesso, alcuni setti sottili <1 mm o calcificazioni sottili (spessore non misurabile); Sono incluse in questa categoria anche le lesioni renali non captanti ad alta attenuazione (a causa del contenuto proteico o emorragico) inferiori a 3 cm; queste lesioni sono generalmente ben marginali; Elaborazione: zero; Percentuale di tumore maligno: ~0% Bosniaco 2F - Minimamente complesso, numero aumentato di setti, minimamente ispessito con calcificazioni nodulari o spesse, può essere percepito (ma non misurabile) un miglioramento di una cisti iperdensa con setti lisci sottili come un capello, diametro > 3 cm, per lo più intrarenale (meno del 25% del muro visibile); nessun miglioramento; Necessita di follow-up: necessita di follow-up ecografico/TC - nessuna regola rigida sul periodo di tempo ma ragionevole a 6 mesi; Percentuale di tumori maligni: ~ 5% Bosniak 3 - Setti o pareti multipli nodulari spessi e indeterminati con potenziamento misurabile, iperdensi alla TC; Work-up: nefrectomia parziale o ablazione con radiofrequenza negli anziani o con difficoltà chirurgiche; Percentuale di tumori maligni: ~55% Bosniak 4 - Massa solida chiaramente maligna con una grande componente cistica o necrotica; Trattamento: nefrectomia paiale o totale; Percentuale di tumori maligni: ~100%.
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