Tutti sono inclusi nella terapia tripla per l'ulcera peptica TRANNE: settembre 2012
Claritiromicina
Amossicillina
Ciprofloxacina
Inibitore della pompa protonica
Ris. C cioè Ciprofloxacina H. pylori La sua eradicazione riduce drasticamente la recidiva dell'ulcera nei pazienti con ulcera duodenale o gastrica. Le terapie triple di 7 giorni con un inibitore della pompa protonica (PPI) + due antibiotici somministrati BID sono attualmente raccomandate in prima linea per l'eradicazione dell'H. pylori, ad es. lansoprazolo (o PPI alternativo) + claritromicina + metronidazolo o amoxicillina Una dose di claritromicina 250 mg p.o. BID è preferibile quando utilizzato in combinazione con un PPI e metronidazolo; tuttavia, la dose da 500 mg p.o. Si consiglia la dose BID in combinazione con un PPI + amoxicillina. La terapia di mantenimento con soppressione acida non è necessaria dopo l'eradicazione dell'H. pylori, tranne che nei pazienti ad alto rischio (ad esempio grave emorragia gastrointestinale; ulcera refrattaria). La ranitidina bismuto citrato o RBC è un nuovo agente utile nei regimi di eradicazione dell'H. pylori.