Un giovane presenta comedoni e acne papulopustolosa sul viso, sul tronco e sulla schiena. Come gestirai il paziente?
Acido retinoico topico
Doxiciclina orale + acido retinoico topico
Clindamicina topica
Acido retinoico orale
gli antibiotici sistemici sono il pilastro della terapia dell’acne vulgaris. Viene comunemente prescritto il gruppo delle tetracicline, di cui sono più efficaci gli antibiotici più lipofili come la doxiciclina e la minociclina. I retinoidi topici sono comedolitici e antinfiammatori. Agiscono ripristinando la cheratinizzazione follicolare alterata. Acne di grado 1 - comedoni, papule occasionali Acne di grado 2 - papule, comedoni, poche pustole Acne di grado 3 - predominanza di pustole, noduli, ascessi Acne di grado 4 - principalmente pseudocisti, ascessi, cicatrici diffuse Rx Grado 1 - retinoidi topici Grado 2 - a seconda di il tipo di lesioni predominanti presenti, uso combinato di benzil perossidasi topica, retinoidi e antibatterici Antibiotici orali di grado 3 Retinoidi orali di grado 4, isotretinoina Riferimento Harrison20a edizione pag 1208
Anatomy of skin