Necrosi avascolare dell'anca, indagine di scelta -
risonanza magnetica
USG
CT
RAGGI X
Si tratta di un caso di necrosi avascolare della testa del femore che è una delle complicanze tardive della lussazione posteriore dell'anca.
Se la lussazione viene ridotta precocemente, in almeno il 10% dei casi di lussazione si sviluppa una necrosi avascolare.
Se la riduzione viene ritardata per più di qualche ora (come in questo paziente) la percentuale sale al 40%.
Il dolore è una manifestazione comune della necrosi avascolare della testa.
La radiografia del paziente è normale perché nelle fasi iniziali le ossa sono generalmente normali.
I primi segni radiografici compaiono probabilmente solo 6-9 mesi dopo il verificarsi della morte ossea.
La risonanza magnetica mostra cambiamenti caratteristici nel midollo molto prima della comparsa dei segni radiografici.
Pertanto la risonanza magnetica è il modo più affidabile per diagnosticare alterazioni del midollo e ischemia ossea (necrosi avascolare) in uno stadio relativamente precoce.