Tutte le seguenti sono caratteristiche della malattia di Parkinson, tranne
Tremori a riposo
Brady o ipocinesia
Rigidità
Riflessi posturali preservati
(D) Riflessi posturali preservati # Nel parkinsonismo i riflessi posturali non sono preservati. C'è difficoltà nel mantenere l'equilibrio, la postura viene interrotta e l'atteggiamento è flesso.# Caratteristiche cliniche del parkinsonismo > Generale: volto mascherato Postura stupefatta/atteggiamento flesso Discorso confuso e indistinto > Bradicinesia Difficoltà/lentezza nell'iniziare i movimenti volontari > Posture dell'andatura Difficoltà nel mantenere equilibrio Passi brevi e rapidi, tendenza a correre (andatura festinante) Difficoltà a fermarsi improvvisamente Ridotta oscillazione delle braccia > Tremori: > Riposo 4-6 hz Diminuiscono con il movimento e l'attenzione Dita più comunemente colpite > Posturali 8-10 hz Persistono nel movimento > Rigidità Piombo tubo (più negli arti inferiori e nel tronco) Ruota dentata (più negli arti superiori)> Altri Riflessi tendinei profondi normali Risposta flessore plantare (Babiniski negativa) Intelligenza normale Scrittura piccola Labilità emotiva# Caratteristiche cliniche della malattia di Parkinson:> Una diagnosi di PD può essere effettuato con una certa sicurezza nei pazienti che presentano almeno due dei tre segni cardinali: tremore a riposo, rigidità e bradicinesia. > Il tremore è particolarmente importante, poiché è presente nell'85% dei pazienti con vera malattia di Parkinson; > Facies mascherata, ridotta ammiccamento degli occhi, postura curva e diminuzione dell'oscillazione del braccio completano il quadro iniziale. > Vaga sensazione di debolezza e affaticamento, incoordinazione, dolore e disagio possono anche annunciare l'esordio. > Tremore a riposo, con una frequenza compresa tra 4 e 6 Hz, tipicamente al polso dove può avere la caratteristica di "rotolare una pillola". > Le anomalie dell'equilibrio e della postura tendono ad aumentare in modo prominente con il progredire della malattia. > La flessione della testa, l'incurvamento e la postura mentre si cammina sono comuni, così come lo sono i cambiamenti nella postura del dita e mani. > L'instabilità posturale è uno degli aspetti più invalidanti e comporta maggiore morbilità e mortalità.
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