Un giovane maschio è risultato positivo all'HBsAg e negativo all'HBe Ag. I suoi enzimi epatici erano normali. Il prossimo passo nella gestione di questo giovane maschio dovrebbe essere:
Terapia con lamivudina
Terapia con lamivudina più IFN
Terapia con IFN sta
Monitoraggio seriale
La risposta è D (monitoraggio seriale) È indicata la terapia antivirale (IFN, Lamuvidene, Adefovir, Entecovir) per l'epatite cronica B.* pazienti con replicazione attiva dell'HBV. HBe Ag negativo e livelli normali di enzimi epatici suggeriscono che il paziente è in una fase non replicativa di epatite cronica o è un portatore inattivo di epatite cronica. Tali pazienti vengono gestiti al meglio mediante monitoraggio sequenziale (biochimico e virologico) per molti mesi e non sono considerati candidati alla terapia antivirale. Il paziente in questione è negativo per HbeAg e ha livelli di ALT normali. Non è quindi un candidato per la terapia antiretrovirale. Tali pazienti vengono gestiti al meglio mediante un monitoraggio sequenziale (biochimico e virologico) per molti mesi.