Una persona alcolizzata si presenta con dolore all'occhio destro. All'esame obiettivo si nota un'ulcera nella cornea inferiore e la cornea circostante è chiara. L'esame raschiato dell'ulcera ha evidenziato diplobacilli Gram-negativi grandi e quadrati con l'estremità. Quale dei seguenti è l'agente causale più probabile?
Salmonella
Pseudomonas aeruginosa
Moraxella Liquefaciens
Nessuna delle precedenti
Questo paziente ha sviluppato un'ulcera corneale secondaria all'infezione da moraxella liquefaciens. Di solito provoca un'ulcera ovale indolente che di solito colpisce la cornea inferiore e progredisce nello stroma profondo nell'arco di alcuni giorni. I raschiati prelevati dalla lesione possono contenere diplobacilli Gram-negativi grandi e con estremità quadrata. Si verifica spesso in pazienti affetti da alcolismo, diabete mellito o altre cause di immunosoppressione. L'infezione corneale da Pseudomonas è spesso associata all'uso di lenti a contatto morbide, in particolare di lenti a porto prolungato. I raschiati dell'ulcera possono contenere bastoncini Gram-negativi lunghi e sottili, spesso in numero limitato. Rif: Biswell R. (2011). Capitolo 6. Cornea. In P. Riordan-Eva, E.T. Cunningham, Jr. (a cura di), Oftalmologia generale di Vaughan e Asbury, 18e.