S4 è presente in tutti i seguenti, tranne:
Tireotossicosi
Infarto miocardico acuto
Fibrillazione atriale
Cardiomiopatia iperofica
La risposta è C (Fibrillazione Atriale) La contrazione atriale deve essere presente per la produzione dell' S4. È assente nella fibrillazione atriale. Tireotossicosi. L'infarto miocardico acuto e la cardiomiopatia iperofica sono tutti associati al suono patologico fouh Hea (S4). Suono Fouh Hea (S4): Suono a bassa frequenza (tonalità bassa)Q È un suono hea diastolico che si verifica poco prima di S1 ​​Q Si verifica durante la fase di riempimento ventricolare ed è associato a una contrazione atriale efficace La contrazione atriale deve essere presente per la produzione di un S4Q Si sente meglio all'apice in posizione laterale sinistra Si sente meglio con la campana dello stetoscopioQ Cause del suono Fouh Hea patologico Suono Fouh Heah (S4), galoppo diastolico atriale e galoppo presistolico: Diminuzione della compliance ventricolare Ventricolare Iperofia - Ostruzione dell'efflusso ventricolare sinistro o destro - Ipeensione sistemica o polmonare - Cardiomiopatia iperofica Malattia ischemica - Angina pectoris - Infarto miocardico acuto - Vecchio infarto miocardico - Aneurisma ventricolare Cardiomiopatia dilatativa idiopatica Riempimento diastolico tardivo eccessivamente rapido secondario a: Sistole atriale vigorosa Stati ipercinetici - Anemia - Tireotossicosi Fistola ero-venosa Incompetenza acuta della valvola atrioventricolare Aritmie Blocco Hea fisiologico S4 può essere registrabile, ma è raramente udibile