CIO per versamento pleurico: marzo 2013
Radiografia del torace
USG
risonanza magnetica
CECT
Ris. D cioè CECT Imaging per versamento pleurico Radiografia del torace Le radiografie del torace sono state per lungo tempo l'indagine radiologica iniziale per la valutazione della patologia polmonare, inclusa la presenza di infezioni dello spazio pleurico. La radiografia del torace mostra solitamente un versamento da piccolo a moderato con o senza infiltrati parenchimali. Prima del maggiore utilizzo dell'ecografia toracica e della TC, le radiografie del decubito laterale venivano utilizzate nella valutazione della raccolta pleurica, USG. Esiste una tendenza significativa in tutto il mondo ad impiegare l'ecografia pleurica al letto del paziente per valutare la presenza di versamenti pleurici, soprattutto in contesto dell’infezione pleurica. L'ecografia pleurica è rapida, sicura ed efficace nel confermare la presenza di liquido pleurico e nel localizzare in tempo reale il sito ottimale per l'intervento diagnostico e terapeutico). Scansione TC I versamenti pleurici vengono comunemente rilevati durante la revisione delle TC organizzate per la valutazione della polmonite. In termini di diagnosi e pianificazione dell'intervento, la TC toracica con contrasto è l'indagine di imaging di scelta, con un corretto timing di iniezione del contrasto che consente una migliore definizione delle anomalie pleuriche. La TC toracica consente non solo la valutazione della pleura stessa, ma la posizione del tubo toracico, la presenza e grado delle loculazioni, alterazioni parenchimali, lesioni endobronchiali e differenziazione dell'ascesso polmonare dall'empiema MRI La MRI non viene utilizzata di routine per la valutazione dello spazio pleurico, sebbene sia stato dimostrato che consente la valutazione di versamenti saccati complessi e dimostra il coinvolgimento della parete toracica