Uno dei seguenti non è indicato per l'ulcera arteriosa della gamba:
Sbrigliamento
Elevazione dell'arto
La testiera del letto è rialzata
Aspirina a basso dosaggio
Poiché la gravità aiuta il flusso del sangue arterioso, normalmente il paziente con dolore a riposo può ottenere sollievo semplicemente appendendo la gamba oltre la sponda del letto.
• Ulcere da insufficienza arteriosa Le ulcere ischemiche si localizzano per lo più sulla superficie laterale della caviglia o sulle dita distali.
• Più comune sulle estremità distali degli arti.
Eziologia
• Causato dalla mancanza di flusso sanguigno ai letti capillari degli arti inferiori.
• Molto spesso la disfunzione endoteliale è un fattore causale nella microangiopatia e nella macroangiopatia diabetica
Caratteristiche peculiari
• Aspetto fustellato
• Intensamente doloroso
• I polsi non sono palpabili
• Cambiamenti cutanei associati (pelle sottile e lucida, assenza di capelli, unghie fragili)
Diagnosi
• La lesione può essere facilmente identificata clinicamente.
• Registrazioni doppler arterioso e volume del polso per la valutazione di base del flusso sanguigno.
• Potrebbero essere necessarie radiografie per escludere l'osteomielite.
Trattamento
• Chirurgia vascolare per rivascolarizzare l'area.
• Nelle infezioni: antibiotici + sbrigliamento