Un uomo di 39 anni si presenta dal suo medico lamentando una perdita della visione periferica. La successiva scansione di risonanza magnetica (MRI) di seguito lo dimostra
Atrofia cerebrale
Adenoma ipofisario
Glioma ottico
Emorragia pontina
Questa scansione MRI sagittale pesata in T1 rivela una massa omogenea a forma di manubrio che coinvolge la sella turcica e la regione soprasellare. Questa lesione è più compatibile con un adenoma ipofisario, un tumore benigno che origina dall'adenoipofisi. Gli adenomi ipofisari sono la lesione sellare più comune e costituiscono il 10-15% di tutte le neoplasie intracraniche. I macroadenomi (>10 mm) sono generalmente tumori non secernenti. I microadenomi (<10 mm) diventano clinicamente evidenti a causa della secrezione ormonale. Possono secernere prolattina (amenorrea o galattorrea), ormone della crescita (gigantismo o acromegalia) o ACTH (sindrome di Cushing). Il tumore nella foto è un macroadenoma. La sua forma a manubrio deriva dall'impatto sull'adenoma da parte del diaframma della sella turcica. L'estensione soprasellare qui osservata rende più appropriata una craniotomia frontale piuttosto che un approccio transfenoidale.
Nervous System