Quale dei seguenti sintomi non è visibile nell'imaging della pielonefrite acuta?
Rene molto ingrossato
Aree focali di ipoecogenicità
Edema perinefrico
Aumento della vascolarizzazione
Rif: Cavorsi A'. Prabhakar P, Kirby C. Pielonefrite acuta. Ultrasound Q 2010;26(2): 103-5 ami Ultrasound: A Practical Approach to Clinical Problems, a cura di Edward I. Bluth, Pagina 465 e Genitourinary Imaging di Shailendra Chopra, Thieme PublishersSpiegazione:"Il rene interessato è ingrandito, aree di si sviluppa un'ischemia relativa all'interno del rene e può essere presente un aumento della pressione intraparenchimale. Rif: Imaging genitourinarioPIELONEFRITE ACUTALa diagnosi di pielonefrite acuta viene effettuata in base ai risultati clinici e di laboratorio. L'imaging è richiesto solo ino Presentazioni atipicheo Complicanze.o Risposta inadeguata alla terapia. L'ecografia è insensibile ai cambiamenti della pielonefrite acuta, con la maggior parte dei pazienti che hanno una scansione "normale", e anomalie identificate solo nel 20-24% dei casi, soprattutto nei casi gravi. Le possibili caratteristiche ecografiche includono caratteristiche di pielonefrite acuta. Ingrossamento renale diffuso. Perdita della differenziazione corticomidollare. Edema sottomucoso della pelvi renale/uretere. Dilatazione caliceale/pelvica/ureterale. Materia particolata. nel sistema collettore. Bolle di gas (pielonefrite enfisematosa). Ecogenicità anomala del parenchima renale: o Regioni ipoecogene/iperecotte focali/segmentali. o Ingrandimento diffuso o focale del rene (raramente lesione di tipo "massa") o A forma di cuneo o rotonda. Nota: il color Doppler mostra tipicamente una diminuzione della perfusione nel parenchima interessato, dovuta alla vasocostrizione arteriolare e all'edema interstiziale. La CECT è più accurata nel rilevare i cambiamenti della pielonefrite rispetto all'ecografia convenzionale.
CT and MRI of the Kidney