Un maschio diabetico e iperteso di 60 anni con prostatismo di secondo grado ricoverato per prostatectomia ha sviluppato un infarto miocardico. Il trattamento ora sarebbe...
Finasteride
Terazocina
Finasteride e terazocina
Dietilstilbestrolo
Questo paziente necessita di cure mediche per alleviare i sintomi del prostatismo (ora meglio k/a LUTS cioè sintomi del tratto urinario inferiore)
Due classi di farmaci sono comunemente utilizzate per l’IPB


Bloccanti α adrenergici - es. Prazosina, terazosina (bloccanti α1) e tamsulosina, alfuzosina (bloccanti α1a)
Inibitori della 5α reduttasi - es. Finasteride, Dutasteride, Triptorelina pamoato


Bloccanti α-adrenergici
Poiché l'attivazione dei recettori αl nel collo della vescica, nella prostata e nell'uretra prostatica aumenta il tono della muscolatura liscia, il loro blocco rilassa queste strutture, riducendo l'ostruzione dinamica e aumentando la velocità del flusso urinario.
Inibitore della 5α reduttasi
Questi farmaci prevengono la conversione del testosterone in diidrotestosterone più attivo, responsabile dell’azione degli androgeni in molti tessuti compresa la prostata. Il loro utilizzo comporta una riduzione delle dimensioni della ghiandola e un miglioramento dei sintomi.
Ma sono necessari sei mesi di terapia per vedere il massimo effetto sulle dimensioni della prostata e un miglioramento sintomatico e il miglioramento sintomatico è osservato solo negli uomini con prostata ingrossata (> 40 cm3) 
Poiché il paziente in questione ha bisogno di alleviare i suoi sintomi finché non sarà in grado di essere operato, verrebbe utilizzato un bloccante (Terazocina). Gli α locker offrono un sollievo sintomatico più rapido e maggiore rispetto alla finasteride. Lo svantaggio degli α-bloccanti è che il loro effetto dura solo fino alla somministrazione del farmaco e, anche con la terapia continuata, i benefici possono diminuire dopo diversi anni a causa della progressione della malattia.

Informazioni sulla terapia di combinazione
La combinazione di entrambe queste classi di farmaci viene utilizzata dai chirurghi per trarre benefici combinati da entrambi; il suo utilizzo non è giustificato in questo paziente poiché ha bisogno di alleviare i suoi sintomi finché non viene operato: il t/t definitivo e più efficace.