Farmaco di scelta per il feocromocitoma -
Propranololo
Fenossibenzamina
Prazosina
Nitroprosside
Ris. è "b", cioè fenossibenzamina Trattamento farmacologico del feocromocvtomao Nel preoperatorio o quando il tumore non può essere rimosso, il controllo della pressione arteriosa si ottiene mediante il blocco dei cc-adrenorecettori che inverte la vasocostrizione periferica -fenossibenzomina è il DOCo Per le crisi ipertensive o il controllo intraoperatorio della pressione arteriosa, la fentolamina è il DOC. La prazosina è un'alternativa. Può essere utilizzato anche il nitroprussiato------Harrison 17/e p. 1561.o Nei tumori secernenti adrenalina, se la tachicardia persiste, si può aggiungere un p-bloccante dopo l'inizio degli a-bloccanti.o Si possono usare ACE inibitori o bloccanti dei canali del calcio quando la pressione arteriosa è difficile da controllare con la sola fenossibenzamina.o È stata utilizzata la metirosina con un certo successo nel bloccare la sintesi delle catecolamine nel feocromocitoma maligno.o La metaiodobenzilguanidina (MIBG) viene captata attivamente dal tessuto adrenergico. -123I-MIBG può essere utilizzato per l'irradiazione terapeutica selettiva di metastasi funzionanti.
D.O.C