Una donna di 13 anni viene portata al pronto soccorso lamentando un disagio pelvico grave e profondo. L'esame obiettivo rivela che il paziente ha un imene intatto. L'incisione dell'imene rivela un ematocolpo. Quale delle seguenti condizioni è associata all'ematocolpo?
Cisti della ghiandola di Bartolini
Sanguinamento da una gravidanza extrauterina
Imene Vergine
Ernia inguinale indiretta con sanguinamento arterioso cremasterico
L'ematocolpo è caratterizzato dal riempimento della vagina con sangue mestruale. Ciò si verifica comunemente a causa della presenza di un imene imperforato. I dotti della ghiandola di Bartolini si aprono nel vestibolo della vagina; quindi una cisti nella ghiandola di Bartolini non causerebbe ematocolpo. Il sangue derivante da una rottura di una gravidanza ectopica drena molto spesso nella sacca rettouterina (di Douglas). Le femmine hanno spesso un minuscolo muscolo cremastere e un'arteria e una vena cremasterica, ma nessuno di questi è associato all'ematocolpo. L'arteria cremasterica fornisce un piccolo ramo al legamento rotondo dell'utero (a volte chiamato "arteria di Sansone"), che deve essere tenuto presente durante un'isterectomia, con divisione del legamento rotondo. Il sanguinamento dalle vene uterine non scorrerebbe nella vagina.
Abdomen & Pelvis