L'oftalmia egiziana è ?
Catarro primaverile
Tracoma
Cheratite interstiziale
Xeroftalmia
Ris. è "b" cioè Tracoma Tracoma Il tracoma, chiamato anche oftalmia egiziana, è una cheratocongiuntivite cronica che colpisce principalmente l'epitelio superficiale della congiuntiva e della cornea contemporaneamente. Il tracoma è caratterizzato da una congiuntivite mista follicolare e papillare. Il tracoma è causato dai sierotipi A, B, Ba e C della Chlamydia trachomatis. Il microrganismo è epiteliotropico e produce corpi inclusi intracitoplasmici chiamati corpi HP (corpi Halberstaedter prowazeke). Caratteristiche cliniche del tracoma Il decorso clinico del tracoma è determinato dalla presenza o dall'assenza di un'infezione secondaria. In assenza di tale infezione, un tracoma puro è così lieve e asintomatico che la malattia viene solitamente trascurata e i sintomi includono una lieve sensazione di corpo estraneo e occasionalmente lacrimazione. Ma nella maggior parte dei casi il quadro è complicato da un'infezione secondaria e può presentarsi con sintomi tipici della congiuntivite mucopurulenta acuta. All'esame della congiuntiva e della cornea sono coinvolte entrambe: ? A) Segni congiuntivali Congestione della congiuntiva tarsale e forniceale superiore. Follicoli congiuntivali: follicoli simili a sagograni bolliti si vedono comunemente sulla congiuntiva tarsale superiore e sul fornice. A volte i follicoli sono presenti sulla congiuntiva bulbare e la presenza di follicoli sulla congiuntiva bulbare è patognomonica del tracoma. La caratteristica del follicolo del tracoma è la presenza di necrosi e cellule leber (grandi cellule multinucleate) che lo differenziano dalla congiuntivite follicolare. Iperplasia papillare: le papille sono aree rialzate rossastre, dalla sommità piatta, che conferiscono un aspetto rosso e vellutato alla congiuntiva tarsale. Cicatrice congiuntivale: - La cicatrice lineare presente nel solco sottotarsale è chiamata linea di Arlt. Concrezione: - Può formarsi per accumulo di cellule epiteliali morte e di muco ispessito in depressioni chiamate ghiandole di Henle. B) Segni corneali Cheratite superficiale Follicoli di Herbe: - Follicoli nella zona limbare. Pannus: - Infiltrazione della cornea associata a vascolarizzazione. Ulcera corneale.. - Sul bordo avanzante del panno. fossette delle erbe: - Sinistre dopo la guarigione dei follicoli delle erbe nella zona limbare. Opacità corneale Sequele e complicanze del tracoma Le conseguenze e complicanze del tracoma sono: ? Palpebre: - Entropion, trichiasi, tilosi, ptosi, madarosi, anchiloblefaron. Congiuntivale: - Concrezioni, pseudocisti, Xerosi (secchezza), simblefaron. Corneale: - Opacità corneale, ectasia, xerosi corneale, panno corneale totale, ulcera corneale. Altro: - Dacriocistite cronica, Dacrioadenite cronica. Cecità