Un paziente maschio di 70 anni si è presentato con la dimenticanza delle chiavi o con le faccende domestiche. Il paziente ha difficoltà a guidare e impiega più tempo nel riconoscere il volto dei familiari. All'esame, il MMSE era 20/30. La coscienza era intatta, non era presente alcun deficit neurologico focale. Il seguente risultato è stato osservato sulla colorazione di Bielschowsky. Quale delle seguenti regioni anatomiche rappresenta il primo cambiamento in questa malattia?
Corpo mammillare
Talamo
Ippocampo
Nucleo caudato
L'anamnesi clinica suggerisce amnesia insieme ad agnosia visiva (difficoltà nell'identificazione dei volti) e aprassia. Ciò soddisfa la diagnosi di demenza. Inoltre i quadri istopatologici raffigurano nella prima immagine grovigli neurofibrillari e nella seconda placche amiloidi che portano alla diagnosi di malattia di Alzheimer. Nella malattia di Alzheimer, l'ippocampo è la prima area a mostrare atrofia, meglio osservabile nella sezione coronale. Corpo mammillare e talamo - Per la sindrome di Wernicke. Nucleo caudato per la Corea.
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