I noduli di Aschoff si osservano tipicamente in: (Ripeti)
Cardite reumatica
Endocardite infettiva
Miocardite virale
Endocardite di Libman-Sacks
Risposta: A (cardite reumatica) Rif: Robbins Pathologic Basis of Disease, 8a edizione, Pg: 529 Spiegazione: Morfologia della febbre reumatica (RF) Durante la RF acuta, si riscontrano lesioni infiammatorie locali in vari tessuti. Lesioni distintive si verificano nel cuore, chiamate corpi di Aschoff , che consistono in focolai di linfociti (principalmente cellule T), plasmacellule occasionali e macrofagi attivati ​​da Plump chiamati cellule Anitschkow (patognomoniche per RF) con abbondante citoplasma e nuclei centrali multipli da rotondi a ovoidali in cui la cromatina è disposta in una parte centrale e sottile , nastro ondulato (da qui conosciuto anche come "cellule del bruco").Durante la RF acuta. è possibile riscontrare un'infiammazione diffusa e corpi di Aschoff in uno qualsiasi dei tre strati del cuore, causando pericardite, miocardite o endocardite (pancardite). L'infiammazione dell'endocardio e delle valvole del lato sinistro provoca tipicamente la necrosi fibrinoide all'interno delle cuspidi o lungo le corde tendinee Sopra questi focolai necrotici si trovano piccole vegetazioni (da 1 a 2 mm), chiamate verruche. lungo le linee di chiusura. Queste vegetazioni collocano l'RHD all'interno di un piccolo gruppo di disturbi associati alla malattia valvolare vegetativa, ciascuno con le proprie caratteristiche morfologiche caratteristiche. Le lesioni subendocardiche, forse esacerbate da getti di rigurgito, possono indurre ispessimenti irregolari chiamati placche di MacCallum, solitamente nell'atrio sinistro. I cambiamenti anatomici cardinali della valvola mitrale nella RHD cronica sono ispessimento dei lembi, fusione e accorciamento delle commissura, ispessimento e fusione delle corde tendinee. Nella malattia cronica la valvola mitrale è praticamente sempre coinvolta. La valvola mitrale è colpita da solo nel 65%-70% dei casi e insieme alla valvola aortica in un altro 25% dei casi. Il coinvolgimento della valvola tricuspide è raro e la valvola polmonare è interessata solo raramente. A causa dell’aumento della stenosi aortica calcifica e della ridotta frequenza di RHD. La stenosi aortica reumatica rappresenta ora meno del 10% dei casi di stenosi aortica acquisita. I ponti fibrosi attraverso le commissure valvolari e la calcificazione creano stenosi a "bocca di pesce" o "ad asola". Con la stenosi mitralica stretta, l'atrio sinistro si dilata progressivamente e può ospitare murale trombi nell'appendice o lungo la parete, ciascuno dei quali può embolizzare. Al microscopio, nei lembi mitralici si osserva l'organizzazione dell'infiammazione acuta e la conseguente fibrosi diffusa e neovascolarizzazione che obliterano l'architettura originariamente stratificata e avascolare dei lembi.
Rheumatic Fever