Il CCF è associato all'aumento di tutti i seguenti elementi tranne:
Pressione media atriale destra
Sodio sierico
Urea
Né l'adrenalina
La risposta è B (sodio sierico). L'insufficienza cardiaca congestizia è associata a iponatremia o diminuzione dei livelli di sodio sierico. L'insufficienza cardiaca è associata a iponatriemia. - Il meccanismo CMDT/Harrison dell'iponatriemia prevede che il guadagno Na- primario venga superato dal guadagno idrico secondario. Nell'insufficienza cardiaca il sodio corporeo totale è aumentato, ma il volume circolante efficace è percepito come inadeguato dai barocettori. Risultati aumentati di ADH e aldosterone che causano ritenzione di acqua e sodio. Il guadagno di acqua secondario supera il guadagno di sodio primario con conseguente iponatriemia. Si possono osservare livelli elevati di urea sierica. Gli studi biochimici sull'insufficienza cardiaca possono evidenziare un'insufficienza renale. I test di funzionalità renale determinano anche se l'insufficienza cardiaca è associata all'azotemia prerenale. La pressione media dell'atrio destro è aumentata dall'insufficienza cardiaca congestizia. In caso di insufficienza cardiaca l'uno o l'altro ventricolo non riesce a scaricare il suo contenuto o non riesce a riempirsi normalmente. Di conseguenza, la pressione nell’atrio e nel sistema venoso dietro (a monte) del ventricolo indebolito aumenta. - Harrison Nei pazienti con insufficienza cardiaca i livelli di norepinefrina circolante possono essere notevolmente elevati riflettendo l'aumentata attività del sistema nervoso adrenergico. -Harrison