La maggior parte dei farmaci vengono escreti in...
Feci
Urina
Saliva
Nessuno
Ris. è 'b' cioè Urina o Il canale di escrezione più importante per la maggior parte dei farmaci è attraverso i reni (nelle urine). ESCREZIONE DEI FARMACI Quindi i farmaci e i loro metaboliti vengono escreti in: Urineo Attraverso il rene È il canale di escrezione più importante per la maggior parte dei farmaci .o Escrezione renale netta = (Filtrazione glomerulare + secrezione tubulare) - Riassorbimento tubulare,o Filtrazione glomerulareDipende dal legame con le proteine ​​plasmatiche e dal flusso sanguigno renale.Non dipende dalla liposolubilità.o Riassorbimento tubulareDipende dalla liposolubilitàPiù farmaci liposolubili vengono assorbiti in misura maggiore e minore escreto. I farmaci ionizzati, essendo meno liposolubili, vengono escreti di più. I farmaci acidi (salicilati, barbiturici) sono più ionizzati a pH alcalino. Quindi l'urina dovrebbe essere alcalinizzata nell'avvelenamento da questi farmaci. Allo stesso modo, l'urina dovrebbe essere acidificata nell'avvelenamento da farmaci basici (morfina).o Secrezione tubulareNon dipende dal legame con le proteine ​​plasmatiche o dalla liposolubilità.Si tratta di un trasporto attivo di acidi organici e basi attraverso due classi separate di trasportatori relativamente non specifici (OAT e OCT). Inoltre, i trasportatori di efflusso P-gp e MRP2 si trovano nella membrana luminale delle cellule tubulari prossimali. Trasporto di acido organico (attraverso OAT) per penicillina, Probenecid, acido urico, salicilati e sulfinpirazone .Trasporto di basi organiche (tramite OCT) per diuretici (tiazidici, amiloride, furosamide, triametene), chinino e procainamide. Entrambi i processi di trasporto sono bidirezionali, per i farmaci predomina la secrezione nel lume tubulare, mentre viene prevalentemente riassorbito un substrato endogeno come l'acido urico .Feceso I farmaci presenti nelle feci derivano dalla frazione non assorbita e secreta attivamente nella bile,o I farmaci che raggiungono un'elevata concentrazione nella bile sono -* Eritromicina# Contraccettivi orali# Rifampicina* Ampicillina# Tetraciclina# Fenolftaleina Aria espiratao I gas e i liquidi volatili vengono eliminati dai polmoni .Saliva e sudore Questi sono di minore importanza.o Litio, Pot. in queste secrezioni sono presenti ioduro e rifampicina.5. Milko La maggior parte dei farmaci penetra nel latte materno per diffusione passiva,o I farmaci liposolubili e meno legati alle proteine ​​attraversano meglio.
Pharmacokinetics