Una donna di 40 anni si presenta con una storia di 8 mesi di forti mal di testa, debolezza e vertigini. La pressione sanguigna è 180/110 mmHg. L'esame obiettivo mostra una diminuzione dei riflessi tendinei. Una TC addominale rivela una massa di 4 cm nella ghiandola surrenale destra. I risultati degli studi di laboratorio includono potassio sierico di 2,3 mEq/L, sodio sierico di 155 mEq/L, cortisolo plasmatico di 25 mg/dL (8:00) e 20 mg/dL (4:00) e bassi livelli di renina plasmatica. Questi risultati clinici e di laboratorio sono coerenti con un tumore surrenale che secerne quale dei seguenti ormoni?
Aldosterone
Cortisolo
Epinefrina
Renina
Questo paziente ha la sindrome di Conn, un disturbo endocrino più comunemente causato da un adenoma corticale surrenale. L'aldosterone secreto dal tumore della corticale surrenale provoca ipertensione, ipernatriemia e ipokaliemia. Epinefrina, renina e testosterone (scelte C, D ed E) non sono prodotti dai tumori della corticale surrenale. Il cortisolo (scelta B) può essere prodotto da tumori della corticale surrenale ma non altera in modo significativo l'omeostasi degli elettroliti.Diagnosi: sindrome di Conn, iperaldosteronismo
Blood Vessels