Una donna di 28 anni viene per il trattamento dell'irsutismo. È obesa e presenta acne facciale e irsutismo sul viso. Il livello sierico di LH è 32 mIU/mL e l'FSH è 9 mIU/mL. I livelli di androstenedione e testosterone sono leggermente elevati, ma il DHEAS sierico è normale. La paziente non desidera concepire in questo momento. Quale dei seguenti è il trattamento più appropriato per la sua condizione?
Pillole contraccettive orali
Coicosteroidi
Analogo del GnRH
Resezione a cuneo dell'ovaio
Questo paziente ha PCOS, diagnosticato dal quadro clinico: obesità, acne facciale e irsutismo rapporto LH/FSH anormalmente alto e androgeni aumentati ma DHEAS normale (esclude fonti surrenaliche di iperandrogenismo) Per trattare l'irsutismo associato a PCOS: - Le pillole OC sopprimono i capelli crescita, agiscono sopprimendo direttamente la produzione di steroidi ovarici e aumentando la produzione di globulina legante epatica, che lega l'ormone circolante e riduce le concentrazioni di androgeni metabolicamente attivi (liberi non legati).
Polycystic Ovarian Syndrome