È indicativa una lesione litica espansiva del sacro con macchie di calcificazione
Osteosarcoma
Secondari nell'osso
Cordoma
Istiocitoma fibroso
Cordoma: questo è un tumore localmente maligno, a volte effettivamente maligno, presumibilmente originato dai resti della notocorda. L'osso sacro e la colonna cervicale sono sedi comuni. Si presenta con dolore persistente e gonfiore, talvolta con un deficit neurologico. La distruzione ossea è l’unica caratteristica distintiva di questo tumore. Il trattamento, ove possibile, consiste nell'escissione completa. Se non è possibile l’escissione completa, viene eseguita la radioterapia. Cordoma 1 È un tumore osseo distruttivo che si ritiene derivi da residui ectopici di resto delle cellule della notocorda/notocorda. 2 La sua incidenza massima è tra 50 e 70 anni. 3 È localmente maligno con forte tendenza a recidivare dopo l'escissione. n Predilezione per le regioni sacrale (50%) e cranica (40%) (le estremità estreme dello scheletro assile). 4 Nell'osso sacro in S4 e S5 e nel basifenoide del cranio (clivus e aspetto dorsale della sella) 5 Sopra l'osso sacro e sotto C2, i cordomi sono rari. 6 Radiologicamente appare come una massa puramente litica, ovale o lobulata, ben definita sulla linea mediana, che può contenere calcificazione e una componente di tessuti molli. 7 Il tasso di recidiva è elevato ma le metastasi si verificano tardivamente. 8 Il cordoma alla base del cranio ha la prognosi migliore
Musculoskeletal Radiology