La patogenesi dell'anemia ipocromica nell'avvelenamento da piombo è dovuta a:
Inibizione degli enzimi coinvolti nella biosintesi dell'eme
Lega il piombo alla transferrina, inibendo il traspo del ferro
Legame del piombo alla membrana cellulare dei precursori eritroidi
Lega il piombo alla ferritina inibendone la degradazione in emosiderina
Ris. è "a", ovvero inibizione degli enzimi coinvolti nella biosintesi dell'eme o Il piombo interferisce con la sintesi dell'eme inibendo gli enzimi d Acido aminolevulinico deidrasi e ferrochelatasi. Questi due enzimi sono coinvolti nella sintesi dell'eme.