Il trattamento della tossicità da paracetamolo è
Diuresi alcalina
Emoperfusione
Dialisi
N - acetil cisteina
Ris. è 'd' cioè N - acetil cisteina Avvelenamento da paracetamolo* È una potente tossina epatica. Una piccola parte viene convertita da un enzima epatico in N - acetil-p-benzochinoneimina.* Il glutatione e altri composti sulfidrilici disintossicano questa sostanza, ma in caso di sovradosaggio la NABP si accumula e provoca una grave necrosi epatica centrolobulare.* Grandi dosi agiscono sul tronco cerebrale e causano una rapida morte.Sintomi:* Entro poche ore: anoressia, nausea, vomito, dolore addominale, diaforesi, ipotensione, tachicardia e dispnea.* Dopo uno o due giorni, il disagio scompare.* Dopo 2 o 4 giorni si manifestano vomito, ittero, dolore epatico, sanguinamento, ipoglicemia, confusione, coma, acidosi metabolica e tremore grossolano delle mani (asterissi).* Possono verificarsi aritmie cardiache, pancreatite emorragica, coagulazione intravascolare disseminata, ecc.* La morte avviene solitamente in 3-4 giorni.Trattamento :i) Lavanda gastrica.ii) Carbone attivo.iii) N-acetilcisteina (NAC) è un antidoto specifico e ha la massima efficacia se utilizzata entro 8 ore.
Toxicology