Un paziente con gozzo multinodulare di lunga data sviluppa raucedine della voce; inoltre, il gonfiore subisce un improvviso aumento di dimensioni. La diagnosi probabile è:
Follicolare ca
Papillare ca
Midollare ca
Anaplastico ca
La raucedine della voce e l'improvviso aumento delle dimensioni del gonfiore in un paziente con gozzo multinodulare indicano alterazioni maligne. La raucedine della voce indica un coinvolgimento ricorrente della laringe o una paralisi delle corde vocali. L'incidenza del carcinoma follicolare è elevata nelle aree gozzose endemiche, con gozzo multinodulare di lunga data, probabilmente a causa della stimolazione persistente del TSH. Rif: Medicina di assistenza primaria: valutazione e gestione ambulatoriale del paziente adulto di Allan H. Goroll, Albe G. Mulley, 2009, pagina 736.