Ramu, presenta attacchi ricorrenti di colelitiasi, l'esame ecografico evidenzia un CBD dilatato di 1 cm. La prossima linea di gestione è ?
ERCP
PTC
Colecistostomia
Colangiogramma endovenoso
Ris. è A ie. ERCP Il primo inv. per qualsiasi pt. con colelitiasi o ittero è U/S. Prossimo inv. dipende dai risultati ecografici. Se i dotti intraepatici sono dilatati senza alcuna dilatazione extraepatica, l'inv. è ----> PTC* Se la dilatazione è in CBD ---> ERCP*. L'ERCP può fornire una diagnosi diretta della patologia distale del CBD e può anche essere terapeutico per un calcolo o una stenosi del CBD.