L'Herpes Zoster o l'Herpes zoster rappresenta la riattivazione e la replicazione dell'infezione latente in:
Ganglio della radice dorsale
Cellula del corno anteriore
Nervo periferico
Epitelio della pelle
L'Herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) è causato dalla riattivazione e moltiplicazione (replicazione) del virus Varicella-zoster (VZV) nel ganglio della radice dorsale. L'herpes zoster è una malattia localizzata caratterizzata da dolore radicolare unilaterale e da un'eruzione vescicolare limitata all'area della pelle innervata da una singola radice dorsale o dal ganglio sensoriale cranico. Riattivazione della varicella zoster latente: il virus della varicella zoster rimane latente nei gangli sensoriali, compresi i gangli della radice dorsale del midollo spinale (più frequentemente) e in altri gangli, compresi il ganglio trigeminale e/o il ganglio genicolato. Varicella: il virus entra nelle terminazioni nervose sensoriali e viaggia in modo retrogrado verso i gangli sensoriali dove rimane latente. Riattivazione/replicazione nel ganglio della radice dorsale: il virus ritorna dai gangli lungo i nervi sensoriali fino ai nervi periferici dei dermatomi sensoriali causando il &;fuoco di Sant'Antonio&; = Herpes Zoster/Fuoco di Sant'Antonio: eruzione vescicolare unilaterale all'interno di un dermatomero associata a forte dolore. (I dermatomi di T3 e L3 sono più frequentemente coinvolti) Riattivazione/replicazione nel ganglio trigeminale: il virus ritorna dai gangli trigeminali, molto spesso lungo la prima divisione del nervo cranico V causando lo Zoster Ophthalmicus. Possono essere coinvolte anche altre divisioni e possono comparire lesioni sul viso, nella bocca o sulla lingua. = Herpes Zoster Ophthalmicus Riattivazione/replicazione nel ganglio genicolato: il virus ritorna dal ganglio genicolato lungo la distribuzione sensoriale del nervo facciale causando l'Herpes Zoster Oticus o la &;Sindrome di Ramsay Hunt&; = Sindrome di Ramsay Hunt: dolore e vescicole compaiono nel canale uditivo esterno. I pazienti perdono il senso del gusto nei 2/3 anteriori della lingua e sviluppano paralisi del nervo facciale ipsilaterale. Rif: Harrison, Jawetz Microbiology, Rubin's Pathology
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