Un uomo di 30 anni viene valutato per tosse persistente, sudorazione notturna, febbricola e malessere generale. Una radiografia del torace rivela risultati "coerenti con un complesso di Ghon". Le colture dell'espettorato sviluppano bacilli acido-resistenti. L'esame dei linfonodi ilari in questo paziente dimostrerebbe molto probabilmente quale dei seguenti cambiamenti patologici?
Necrosi caseosa
Necrosi coagulativa
Necrosi del grasso
Necrosi fibrinoide
La risposta è A: Necrosi caseosa. Grossolanamente, la necrosi nella tubercolosi ha un aspetto granulare e formaggioso ed è quindi chiamata necrosi caseosa. Microscopicamente, questo materiale necrotico appare come detriti granulari amorfi, senza struttura, eosinofili, con completa perdita dei dettagli cellulari (al contrario della necrosi coagulativa, in cui i contorni cellulari sono preservati). La necrosi fibrinoide (scelta D) è osservata in pazienti con vasculite necrotizzante.
Irreversible cell Injury/Necrosis