Aneurisma della bacca Si trova un difetto
Degenerazione della lamina elastica interna
Degenerazione dello strato cellulare mediale/muscolare
Deposizione di materiale mucoide nei media
Infiammazione di basso grado della parete vascolare
Gli aneurismi della bacca hanno aspetto sacculare con rigonfiamento arrotondato o lobulato che origina alla biforcazione delle cavità intracraniche. Non si tratta quindi di anomalie congenite ma si sviluppano nel corso degli anni da un difetto di sviluppo della media della parete aerea alla biforcazione delle arie formando rigonfiamenti sacculari a parete sottile. Esiste un'aumentata incidenza della loro presenza in associazione alla malattia renale policistica congenita e alla coartazione dell'aoa. In oltre l'85% dei casi di emorragia subaracnoidea, la causa è un sanguinamento massiccio e improvviso da un aneurisma della bacca sopra o vicino al circolo di Willis. I quattro siti più comuni sono i seguenti: 1. In relazione all'area comunicante anteriore. 2. All'origine dell'aria comunicante posteriore dal gambo dell'aria carotide interna. 3. Alla prima grande biforcazione dell'aria cerebrale media. 4. Alla biforcazione della carotide interna nelle aeree cerebrali media e anteriore. Il restante 15% dei casi di emorragia subaracnoidea è il risultato di una rottura del circolo posteriore, di malformazioni vascolari e di rottura di aneurismi micotici che si verificano nel contesto di un'endocardite batterica. Clinicamente, gli aneurismi della bacca rimangono asintomatici prima della rottura. Rif: LIBRO DI TESTO DI PATOLOGIA 6a EDIZIONE - HARSH MOHAN PAGINA NO:882
Nervous system