Un uomo di 58 anni con una storia di fumo di 700 pacchetti all'anno si presenta al pronto soccorso con fiato corto ed emottisi. La radiografia del torace evidenzia una grande massa localizzata centralmente all'interno del campo polmonare sinistro. Il calcio sierico è 13,0 mg/dL (normale da 8,5 a 10,2). L'anomalia metabolica qui descritta è probabilmente dovuta all'elaborazione di quale sostanza
Sostanza simile all'ormone adrenocoicotropo
Ormone antidiuretico
Antigene carcinoembrionale
Ormone correlato alle paratiroidi
È probabile che l'uomo abbia un tumore ai polmoni, data la sua presentazione clinica e i risultati radiografici. L'ipercalcemia del paziente è probabilmente dovuta ad una sindrome paraneoplastica, come quella dovuta all'elaborazione dell'ormone paratiroideo (PTrH). Il PTrH è prodotto dal carcinoma a cellule squamose La sostanza simile all'adrenocoicotropo e l'ormone antidiuretico sono prodotti ancora da un'altra forma di cancro del polmone: il carcinoma polmonare a piccole cellule. L'antigene carcinoembrionario è un antigene onco-fetale prodotto dalle cellule tumorali del colon. L'eritropoietina provoca policitemia secondaria ed è correlata al carcinoma a cellule renali
General Concepts