Trattamento di scelta per l'adenoma pleomorfo?
Enucleazione
Radioterapia
Asportazione del tumore (rimozione chirurgica)
Parotidectomia radicale
Ris. c (Escissione del tumore [rimozione chirurgica) (Ref. Bailey and Love Surgery 25th/pg. 762)ADENOMA PLEOMORFICO# Inizialmente descritto come un tumore 'misto' delle ghiandole salivari# Rappresenta il 75% dei tumori parotidei e il 50% dei tumori sottomandibolari# Si ritiene che hanno sia elementi epiteliali che mesoteliali# Ora sembra che derivino da cellule mioepiteliali duttali# È nota una leggera predominanza femminile# Può subire alterazioni maligne ma il rischio è piccolo# Si sa poco sull'origine di queste neoplasie, tranne che l'esposizione alle radiazioni aumenta il rischio. Altrettanto incerta è l'istogenesi dei vari componenti. Una visione attualmente popolare è che tutti gli elementi neoplastici, compresi quelli che appaiono mesenchimali, siano di origine mioepiteliale o di cellule di riserva duttali (da qui la designazione di adenoma pleomorfo).# Richiede l'escissione con un margine di 5-10 mm poiché l'impianto locale di cellule può portare a recidiva.# Il trattamento di scelta per l'adenoma pleomorfo è la parotidectomia superficiale ma, se è coinvolto il lobo profondo della parotide, viene eseguita la parotidectomia totale.
Salivary Gland