Il motivo per cui la maggior parte dei pazienti che soffrono di herpes labiale ricorrente raramente riferiscono di avere una forma acuta di gengivastomatite erpetica è perché:
Gli agenti eziologici differiscono
La forma acuta si verifica solo in individui gravemente munocompromessi
L'infezione primaria era subctinica
La paziente ha ricevuto anticorpi durante la vita intrauterina e gli anticorpi hanno persistito