Per i corpi estranei che causano soffocamento improvviso, la prima linea di gestione più appropriata è?
Tracheotomia
manovra di Heimlich
Inserimento delle vie aeree
Laringoscopia
RISPOSTA: (B) Manovra di HeimlichRIF: Dhingras 4a ed. p. 257Gestione del corpo estraneo laringeo: un grosso bolo di cibo/corpo estraneo ostruito sopra le corde può rendere il paziente totalmente afono, incapace di gridare aiuto. Potrebbe morire di asfissia a meno che non vengano prese misure immediate di pronto soccorso. Manovre di Heimlich: spinta improvvisa diretta verso l'alto e all'indietro, sotto l'epigastrio, spreme l'aria dai polmoni, sufficiente a rimuovere un corpo estraneo. Cricotirotomia o la tracheotomia d'urgenza deve essere eseguita se le manovre di Heimlich falliscono. Una volta terminata l'emergenza respiratoria acuta, il corpo estraneo può essere rimosso mediante laringoscopia diretta o mediante fessura laringoidale, se trovato colpito. Gestione dei corpi estranei tracheali e bronchiali: broncoscopia in anestesia generale. La rimozione d'urgenza di questi corpi estranei non è indicata a meno che non vi sia un'ostruzione delle vie aeree o che siano di natura vegetale (ad esempio semi) e suscettibili di gonfiarsi. Metodiche per rimuovere un corpo estraneo tracheobronchiale:Broncoscopia rigida convenzionale.Broncoscopia rigida con ausilio telescopico.Broncoscopia con fluoroscopia con braccio a C.Utilizzo del cestello Dormia o del palloncino Fogartys per oggetti arrotondati.Prima tracheostomia e poi broncoscopia attraverso il tracheostomo.Toracotomia e broncotomia per corpi estranei periferici. corpi.Broncoscopia a fibre ottiche flessibili in pazienti adulti selezionati.
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