La necrosi della polpa è più probabile che si verifichi dopo quale delle seguenti lesioni:
Frattura della radice centrale.
Lussazione intrusiva.
Concussione.
Frattura completa della corona.
Queste lesioni causano gravi danni al fascio neurovascolare e al parodonto. L'apporto sanguigno e i tessuti neurovascolari sono completamente schiacciati e, nei denti con apici da parzialmente a completamente chiusi, la prognosi pulpare è estremamente sfavorevole, con una probabilità quasi del 100% di necrosi pulpare. A causa del grave danno al parodonto, la probabilità di ER è estremamente alta in queste lesioni.