Ulcere genitali sono presenti in tutti tranne: (PGI maggio 2010)
H. aegvpticus
H. ducreyi
HSV
Clamidia
R ns: A (H. a Egypticus) lesioni ulcerative genitali o perianali Harrison 17th/ 831-32# L'ulcerazione genitale riflette una serie di importanti STL, la maggior parte delle quali aumenta notevolmente il rischio di acquisizione sessuale e di diffusione dell'HIV.#In uno studio del 1996 di ulcere genitali in 10 delle città degli Stati Uniti con i più alti tassi di sifilide primaria, i test PCR dei campioni di ulcera hanno dimostrato l'HSV nel 62% dei pazienti, il Treponema pallidum nel 13% e l'Haemophilus ducreyi nel 12-20%.# Oggi probabilmente l'herpes genitale rappresenta una percentuale ancora più elevata di ulcere genitali negli Stati Uniti e in altri paesi industrializzati.# Asia e Africa, l'ulcera molle era un tempo considerata il tipo più comune di ulcera genitale, seguita in frequenza dalla sifilide primaria e poi dall'herpes genitale. Con maggiori sforzi per controllare ulcera molle e sifilide, insieme a recidive più frequenti o persistenza di herpes genitale attribuibile all'infezione da HIV, l'herpes genitale è la causa più comune di ulcera genitale nella maggior parte dei paesi in via di sviluppo, LGV (Chlamydia trachomatis LI-3) e danovanosi (granuloma inguinale) continuano a verificarsi causare ulcerazioni genitali nei paesi in via di sviluppo. Altre cause di ulcere genitali includono (1) candidosi e verruche genitali traumatizzate, entrambe facilmente riconoscibili: (2) lesioni dovute al coinvolgimento genitale da dermatosi più diffuse; e (3) manifestazioni cutanee di malattie sistemiche, come ulcerazioni della mucosa genitale nella sindrome di Stevens-Johnson o nella malattia di Behpet.CaratteristicheSiphillisHerpesChancroidLinfogranlomaVenereumDonovanosiPeriodo di incubazione9-90 giorni2-7 giorni1- 14 giorniQ3 giorni-6 settimane1-4 settimane (fino a 6 mesi)Primario precoce lesioniPapuleVesiclePustolaPapula, pustola o vescicolaPapuleNo. di lesioniDi solito unaMultiplaDi solito multiple, possono coalizzarsiDi solito una; spesso non rilevata, nonostante l'adenopatiaVariabileDiametro5-15 mm1-2 mmVariabile2-10 mmVariabileBordi Nettamente delimitati. elevato, rotondo o ovaleEritematosoSottominato, irregolare, irregolareElevato, rotondo o ovaleElevato, irregolareProfonditàSuperficiale o profondoSuperficialeEscavatoSuperficiale o profondoElevatoBaseLiscio, non purulento, relativamente nonvascolareSiero, eritematoso, nonvascolarePurelento, sanguina facilmenteVariabile, nonvascolareRosso e vellutato, sanguina facilmenteIndurimentoFirmaNessunoMorbidoOccasionalmente fermoFirmPa inNon comuneFrequentemente dolenteDi solito molto dolenteVariabileNon comuneLinfoadenopatiaDuro, non dolente, bilateraleDuro, tenero, spesso bilaterale con episodio iniziale Tenero, può suppurare, loculato, solitamente unilaterale. Tenero, può suppurare, loculato, solitamente unilaterale Nessuno; pseudobubboni
Haemophilus