Sarita, una donna di 30 anni, sviluppa una trombosi venosa profonda al polpaccio sinistro il quarto giorno postoperatorio a seguito di un taglio cesareo effettuato per sofferenza fetale. Al paziente viene iniziata la terapia con eparina ed è previsto che inizi un ciclo di terapia con warfarin per 6 settimane. La paziente è una madre devota che vuole allattare il suo bambino. Qual è il consiglio che viene dato al paziente:
La paziente può continuare ad allattare a proprio rischio.
La paziente deve allattare il bambino solo se il suo INR è <2,5
La paziente può allattare il suo bambino dopo 6 settimane che il ciclo di warfarin è terminato
Il warfarin non è una controindicazione all'allattamento.
Ricordare:

Il warfarin è controindicato nel primo trimestre di gravidanza in quanto può portare alla sindrome di Contradi comprendente microcefalia, atrofia ottica, ipolplasia nasale e condrodisplasia puntata. Può anche portare a IUGR, aborti e IUD.
Ma il warfarin è assolutamente sicuro durante l'allattamento poiché una quantità estremamente ridotta viene escreta nel latte materno.