La cianosi non si verifica nell'anemia grave perché:
L'ipossia stimola la produzione di eritropoietina
La capacità di trasporto dell'ossigeno dell'Hb disponibile aumenta
La concentrazione critica di Hb necessaria per produrre cianosi è ridotta
La curva dell'ossigeno e dell'emoglobina si sposta verso destra
C cioè la concentrazione critica di H richiesta per produrre cianosi è ridotta