Sarebbe opportuno gestire adeguatamente un bambino con una conta assoluta dei neutrofili (ANC) pari a 100/mm3
L’inizio degli antibiotici per via endovenosa ad ampio spettro
Attento esame fisico e radiografia del torace; stretta osservazione in attesa del risultato delle emocolture
Trasfusione di granulociti
Supporto nutrizionale con ferro orale e iniezione intramuscolare o vitamina B12
Un bambino con una conta assoluta dei neutrofili (ANC) pari a 100/mm3 è gravemente neutropenico ed è a rischio di morte per grave setticemia. Poiché la maggior parte dei segni di infezione (ad es. polmonite, piuria) dipendono dalla presenza di neutrofili, in tali pazienti può essere presente un'infezione grave senza produrre reperti fisici, radiologici o di laboratorio caratteristici. Pertanto, la somministrazione di antibiotici ad ampio spettro (per trattare una varietà di possibili infezioni) deve essere iniziata immediatamente dopo il prelievo delle colture. Rinviare il trattamento fino a quando non saranno disponibili i risultati della coltura può provocare una grave setticemia e morte. Le trasfusioni di granulociti di solito non sono vantaggiose in questi pazienti a causa del breve tempo di sopravvivenza delle cellule nel sangue (l'emivita plasmatica è di circa 7 ore). Il ferro e la vitamina B12 sono trattamenti per le anemie nutrizionali e non hanno alcun valore terapeutico nella neutropenia.