La terapia medica può essere tentata nei pazienti affetti da calcoli biliari con:
Cistifellea contratta e piccola non funzionante
Calcoli biliari radiolucenti
Calcoli biliari di dimensioni < 30 mm di diametro
Pancreatite da calcoli biliari
L'acido ursodesossicolico (UDCA) diminuisce la saturazione del colesterolo nella bile. In pazienti accuratamente selezionati con cistifellea funzionante e con calcoli radiolucenti <10 mm di diametro, la completa dissoluzione con UDCA può essere ottenuta nel 50% dei pazienti entro 6 mesi o 2 anni. Riferimento: Harrisons Principles of Internal Medicine, 18a edizione, pagina 2621