La conversione periferica di T4 in T3 è inibita da:
Propranololo
Diltiazem
Sotalolo
Ioduro di sodio
Ris. è 'a", cioè Propranololo ORmone TIROIDESo Sia la tiossina (T4) che la triiodotironina (T4) sono derivati ​​contenenti iodio della tironina,o La tironina è un prodotto di condensazione di due molecole dell'amminoacido tirosina.Tiroxina (T4)- 3, 5, 3 ', 5' - tetraiodotironinaT3- 3, 5, 3' triiodotiTonineo Gli ormoni tiroidei sono sintetizzati e immagazzinati nei follicoli tiroidei come parte della molecola di troglobulina,o Sintesi degli ormoni tiroidei1 Assorbimento dello ioduroo Il primo passo nella sintesi di T3 e T4 è lo ioduro o Le cellule tiroidee (cellule follicolari) hanno un sistema di trasporto attivo per l'assorbimento dello iodio - Na+: I- simporter.o Questo intrappolamento è stimolato dal TSH.o Il meccanismo di concentrazione dello iodio (Na+: I- simporter) si trova anche nella pelle, nella saliva ghiandole, mucosa gastrica, intestino, ghiandole mammarie e placenta, ma l'assorbimento in questi organi non è stimolato dal TSH.2 Ossidazione e iodinazioneo Lo iodio intrappolato dalle cellule follicolari viene trasportato nel colloide.o Nel colloide viene ossidato dalla perossidasi tiroidea legata alla membrana. ione iodio (I+) o acido ipoiodoso (HOI) o ipoiodato legato a un enzima (E-OI).o Queste forme ossidate di iodio si combinano con i residui di tirosina della troglobulina per formare monoiodotirosina (MIT) e diiodotiorosina (DIT) (in questa reazione non è richiesto l'enzima),o Questi MIT e DIT sono attaccati alla troglobulina.3. Accoppiamentoo Coppie di residui di tirosina iodurata si accoppiano per formare T3 e T4.o L'accoppiamento è una reazione di ossidazione ed è catalizzato dalla stessa perossidasi tiroidea legata alla membrana,o Normalmente si forma più T4 che T3.o L'ossidazione e l'accoppiamento sono stimolati dal TSH.4. Conservazione e rilascioo La tireoglobulina contenente MIT, DIT, T3 e T4 viene trasportata nelle cellule follicolari mediante endocitosi.o All'interno delle cellule la tireoglobulina viene scomposta dalle proteasi lisosomiali.o T4 e T3 rilasciati vengono secreti nella circolazione, MIT e DIT rilasciati vengono deiodinati e lo ioduro rilasciato viene riutilizzato.o L'assorbimento (endocitosi) e la proteolisi della tireoglobulina sono stimolati dal TSH.5. Conversione periferica di T4 in T3o I tessuti periferici, in particolare fegato e reni, convertono T4 in T3.o I tessuti bersaglio assorbono Tj dalla circolazione per le loro necessità metaboliche, ad eccezione del cervello e dell'ipofisi che assorbono T4 e la convertono in T3 all'interno delle proprie cellule. o Propiltiouracile, propranololo, amiodarone e glucocorticoidi inibiscono la conversione periferica di T4 in T3.
Endocrinology