Un uomo di 61 anni viene sottoposto a studio TC dell'addome per una distensione addominale inspiegabile. Sono dimostrate raccolte intraperitoneali a bassa attenuazione con setti potenziati. C'è smerlatura del bordo del fegato e ispessimento dell'omento. Quale delle seguenti è più probabile che sia la causa sottostante?
Tumore carcinoide dell'appendice
Cistoadenocarcinoma dell'appendice
Ulcera duodenale perforata
Peritonite batterica spontanea
I risultati della TC dello pseudomixoma peritonei includono smerlatura sul margine epatico da impianti e setti peritoneali, che probabilmente rappresentano margini di noduli mucinosi. La distensione addominale è secondaria all'accumulo di grandi quantità di ascite gelatinosa. È più comunemente causata dal cistoadenocarcinoma dell'appendice nei maschi e dal cistoadenocarcinoma dell'ovaio nelle femmine. Come trattamento possono essere offerti il ​​debulking chirurgico e la chemioterapia intraperitoneale. L’ostruzione intestinale è una complicanza frequente che può richiedere un intervento chirurgico.
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