La dermatite acuta da contatto viene trattata al meglio con:
Crema
Unguento
Emulsione
Impacco umido
Rif: Dermatologia di Rook. Elementi essenziali in dermatologia, 2a edizioneSpiegazione:"La dermatite acuta da contatto viene trattata meglio con impacchi umidi. Nessuna crema o unguento rimarrebbe sulla pelle in questa fase (quindi verrebbe sprecato se usato). Una volta. la pelle è relativamente più secca e l'eczema è Quando si entra nella fase subacuta, si prescrivono corticosteroidi topici in creme o lozioni con/senza antibiotici topici. Nella fase subacuta si può iniziare ad utilizzare creme idratanti. Nella fase cronica, a causa della pelle morta da licheni, si preferiscono i corticosteroidi topici in pomata con occlusione esterna. . "Rif: Dermatologia di Rook Gli eczemi e la dermatite da contatto generalmente attraversano tre fasi:Stadio acuto: caratterizzato da eritema, edema, stillicidio accompagnato da prurito.Stadio subacuto: l'area interessata è relativamente secca rispetto allo stadio acuto. In questa fase predominano desquamazione e formazione di croste. Stadio cronico: l'eczema irrisolto che persiste per lungo tempo evolve in uno stadio cronico caratterizzato dalla lichenificazione della pelle. La lichenificazione si riferisce all'ispessimento della pelle, all'aumento delle macchie cutanee e alla pigmentazione della pelle. La dermatite acuta da contatto viene trattata meglio con impacchi umidi. Nessuna crema o unguento rimarrebbe sulla pelle in questa fase (quindi verrebbe sprecato se usato). Una volta che la pelle è relativamente più secca e l'eczema è entrato nella fase subacuta, vengono utilizzati corticosteroidi topici in creme o preparazioni di lozioni. Gli idratanti possono essere iniziato in fase subacuta. Nella fase cronica, a causa della pelle lichenificata, sono preferiti i corticosteroidi topici in pomata con occlusione esterna. Nell'ipercheratosi, l'acido salicilico viene aggiunto ai corticosteroidi topici (in generale l'acido salicilico al 6% viene aggiunto al 3% di corticosteroidi topici). .I corticosteroidi topici ad alta potenza sono usati per gli eczemi cronici. Gli inibitori topici della calcineurina (Tacrolimus e pimecrolimus) sono indicati negli eczemi infantili come la dermatite atopica. Quando la terapia è prolungata, i corticosteroidi topici usati per lungo tempo possono produrre molti effetti collaterali come atrofia, ipo o depigmentazione, teleangectasia. Gli inibitori topici della calcineurina sono più sicuri a questo riguardo, per le aree con pelle sottile come il viso. I corticosteroidi orali e la ciclosporina sono usati in circostanze speciali come eczemi acuti estesi, eritroderma dovuto a eczema, riacutizzazione acuta di dermatite atopica. eczemaCaratteristiche clinicheTrattamento topico di sceltaAcutoEritema, edema, stillicidioImpacchi umidiSubacutoCroste e desquamazioneCreme e idratantiCronicoLichenificazioneUnguenti (con/senza occlusione)TRATTAMENTO DELLA DERMATITE DA CONTATTOPrincipi generaliEvitare ulteriori contatti con l'allergene noto/identificato.Breve ciclo di corticosteroidi orali per dermatiti gravi.Corticosteroidi topici: Creme per fase subacuta e unguento per la fase cronica. L'occlusione è giustificata per le lesioni lichenificate. L'acido salicilico viene solitamente aggiunto ai corticosteroidi topici per le lesioni ipercheratosiche. Uso abbondante di creme idratanti blande: il ripristino totale dell'integrità dell'epidermide può richiedere mesi di utilizzo di creme idratanti. Nella dermatite irritante cumulativa prodotta dal contatto prolungato con detergenti. sono necessarie solo creme idratanti e misure per evitare il contatto con i detergenti.
Eosinophilic Dermatoses