La talidomide, utilizzata per il mieloma multiplo, è:
Associato a diarrea
Caratterizzato da interconversioni enantiomeriche
Metabolizzato ampiamente dal fegato
Sistema CYP Sicuro per l'uso nelle donne in gravidanza
La storia della talidomide avrebbe potuto benissimo concludersi con la tragedia dei difetti della bih nei primi anni '60, se non fosse stato per una scoperta fortuita: in un paziente affetto da mania e lebbra, la talidomide somministrata come sedativo migliorò notevolmente le lesioni cutanee leprotiche. Nonostante i principali inconvenienti della talidomide – teratogenicità e neuropatia assonale – il farmaco ha acquisito un ruolo unico, anche se limitato, nel trattamento di condizioni gravi e invalidanti in cui le terapie antinfiammatorie o immunosoppressive standard hanno fallito. Tra questi i più studiati sono la lebbra, la malattia di Behçet, la malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) e alcune dermatosi. La talidomide si rivela utile per le lesioni cutanee e il mieloma multiplo. La ricerca sui potenziali usi della talidomide ha determinato che la talidomide può essere un trattamento efficace per diverse condizioni. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato la talidomide (Thalomid) per il trattamento di: Lesioni cutanee causate dalla lebbra (eritema nodoso leproso) Mieloma multiplo RIFERIMENTO: www.mayoclinic.org, www.medscape.com
Chemotherapy