Vero riguardo al parto vaginale strumentale:
L’unico prerequisito è la completa dilatazione cervicale
Il forcipe viene utilizzato in tutti i casi di parto podalico
Se la ventosa non funziona, è possibile utilizzare il forcipe
Ventouse non può essere utilizzata nel parto rotatorio occipito-trasverso/posteriore
Ris. è b, cioè il forcipe viene utilizzato in tutti i casi di parto podalicoRef. Dutta Obs. 9/e, p 533; COGDT 10/e. p 468Condizioni (criteri) da soddisfare prima dell'intervento con il forcipeCriteri fetali e uteroplacentariCriteri materni* La testa del feto deve essere agganciata* La cervice deve essere completamente dilatata* Le membrane devono essere rotte* La posizione e la stazione della testa del feto devono essere conosciute con certezza * Nessuna sproporzione cefalopelvica maggiore mediante pelvimetria clinica* La vescica deve essere svuotata* Analgesia adeguataPertanto, la cervice completamente dilatata non è l'unico prerequisito (l'opzione "a" non è corretta). Opzione "b", ovvero il forcipe viene utilizzato in tutti i casi di parto podalicoL'opzione più comunemente Il metodo utilizzato nella presentazione podalica è il parto podalico assistito in cui viene utilizzata la tecnica Burns Marshall per la testa successiva che non prevede l'uso del forcipe ma, Dutta 9/e, p 360 afferma che "il forcipe può essere utilizzato come routine".Sheila Balakrishnan p 454 dice "È possibile utilizzare una pinza per la testa successiva, una pinza di Piper o qualsiasi pinza dritta. Questo è il metodo migliore per trasferire la testa." COGDT 10/e, p 347 dice "La pinza di Piper può essere utilizzata elettivamente o quando il La manovra di Mauriceau-Smellie-Veit non riesce a rilasciare la testa successiva. Pertanto, il forcipe può essere utilizzato di routine nei parti podalici, ma non è una pratica comune. Quindi, l'opzione 'b' può essere mantenuta nello stato +/-. In precedenza abbiamo studiato che la ventosa viene utilizzata nei parti occipito-trasversali/posteriori non ruotati/malruotati (opzione 'd' errata). Per quanto riguarda l'opzione 'c', cioè Il forcipe può essere utilizzato se la ventosa non funziona. COGDT 10/e, p 468 afferma: "In nessuna circostanza l'operatore dovrebbe passare dall'aspirazione al forcipe o viceversa. Uno studio eccellente che ha esaminato le lesioni neonatali ha chiaramente dimostrato che la maggiore incidenza di lesioni neonatali si è verificata nei bambini in cui venivano utilizzati sia il vuoto che il forcipe."Quindi, tra tutte le opzioni fornite, l'opzione 'b' è parzialmente corretta. La prendiamo come la risposta preferita qui.
Operative Obs