La causa più comune di insufficienza surrenalica è
Emorragia
Tubercolosi
Autoimmunità
Nessuno
(C) Autoimmunità # L'insufficienza surrenalica primaria è più comunemente causata da adrenalite autoimmune. L'adrenalina autoimmune isolata rappresenta il 30-40%, mentre il 60-70% sviluppa insufficienza surrenalica come parte delle sindromi polighiandolari autoimmuni (APS). L'APS1, chiamata anche APECED (poliendocrinopatia autoimmune-candidosi-distrofia ectodermica), è la causa di fondo nel 10% dei pazienti affetti da APS# Classificazione dell'insufficienza surrenalica> Insufficienza surrenalica primaria: distruzione anatomica della ghiandola (cronica o acuta) Atrofia "idiopatica" (autoimmune, adrenoleucodistrofia) Rimozione chirurgica Infezione (tubercolare, fungina, virale, specialmente nei pazienti con AIDS) Emorragia Invasione: metastatica Insufficienza metabolica nella produzione ormonale Iperplasia surrenalica congenita Inibitori enzimatici (metirapone, ketoconazolo, aminoglutetimide) Agenti citotossici (mitotano) Bloccanti l'ACTH anticorpi Mutazione nel gene del recettore ACTH Ipoplasia surrenalica congenita> Insufficienza surrenale secondaria: ipopituitarismo dovuto a malattia ipotalamo-ipofisaria Soppressione dell'asse ipotalamo-ipofisi Da steroidi esogeni, da steroidi endogeni da tumore
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