Una persona sviluppa il sensorio alterato in seguito a mal di testa e vomito, La diagnosi è
Emorragia intracerebrale
Emorragia subaracnoidea
Isteria
Botulismo
(B) Emorragia subaracnoidea # Nell'EMORRAGIA SUBARACNOIDEA, l'improvvisa perdita di coscienza può essere preceduta da un breve momento di lancinante mal di testa. Il mal di testa è solitamente generalizzato e il vomito è comune. Nell'emorragia intracerebrale. il deficit focale tipicamente peggiora costantemente nell'arco di 30-90 minuti ed è associato a una diminuzione del livello di coscienza e a segni di aumento delle ICT. come vomito e mal di testa> In caso di epilessia. la fase postittale è caratterizzata da insensibilità. flaccidità muscolare e salivazione eccessiva che possono causare respirazione stizzosa e ostruzione parziale delle vie aeree. > A questo punto può verificarsi anche incontinenza vescicale e intestinale. I pazienti riprendono gradualmente coscienza nell'arco di minuti o ore e durante questa transizione, si verifica tipicamente un affaticamento postictale e il dolore muscolare può durare per molte ore. > Nel botulismo, è presente una paralisi discendente simmetrica e può portare a insufficienza respiratoria e morte > Coinvolgimento dei nervi cranici, che quasi sempre segna l'inizio dei sintomi, di solito produce diplopia, disartria e disfagia. I pazienti sono generalmente vigili e orientati, ma possono essere sonnolenti, agitati e ansiosi. > L'isteria può presentarsi in qualsiasi modo. Ma in questa condizione non vi è alcun riscontro fisico positivo. Dalle discussioni di cui sopra, ora è chiaro che l'alterazione del sensorio conseguente a mal di testa e vomito è diagnostica di emorragia subaracnoidea (SAH).
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