Quale delle seguenti affermazioni sull'ano imperforato è vera?
L’ano imperforato colpisce più frequentemente i maschi rispetto alle femmine
Nel 90% dei maschi, ma solo nel 50% delle femmine, il retto termina al di sotto del livello del complesso elevatore dell'ano
Il retto solitamente termina con una sacca cieca
La possibilità di un'eventuale continenza è maggiore quando il retto è sceso al di sotto dei muscoli elevatori dell'ano
L'ano imperforato colpisce maschi e femmine con la stessa frequenza, riscontrandosi in 1 su 20.000 nati vivi. È dovuta alla mancata discesa del setto urorettale. L'ano imperforato può essere generalmente classificato in "alto" o "basso", a seconda che il retto termini sopra o sotto il livello del complesso elevatore dell'ano. Nel 90% delle donne, ma solo nel 50% dei maschi, la lesione è di tipo basso. La fistola rettale può terminare nell'uretra prostatica o nella vagina nei casi alti, mentre nei casi bassi termina con una fistola perineale. Per i casi più bassi, potrebbe essere necessaria solo un'operazione perineale e ci si aspetta che questi bambini siano continenti. Per l’ano imperforato alto sarà necessaria una procedura di pull-through e la probabilità di continenza è minore. Se vi sono dubbi sul livello o sulla posizione della terminazione del retto, è meglio eseguire una colostomia temporanea piuttosto che compromettere le possibilità definitive di continenza con un approccio perineale sconsiderato.
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