A un uomo di 45 anni sono stati somministrati steroidi dopo il trapianto renale. Dopo 2 anni aveva difficoltà a camminare e dolori ad entrambe le anche. Quale delle seguenti è la causa più probabile:
Osteoarite primaria
Necrosi avascolare
Tubercolosi
Tossicità dell'alluminio
Coicosteroidi ad alte dosi e abuso di alcol sono le cause più comuni di necrosi avascolare, la sede più comune è la testa del femore. Il meccanismo è trombosi intravascolare-iperlipidemia e degenerazione grassa del fegato; l'embolia grassa dà origine a danno endoteliale capillare, aggregazione piastrinica e trombosi. riferimento:Apleys,9a edizione,pagina n.104
Avascular necrosis and osteochondroses