Non riscontrato in caso di emorragia nel territorio della MCA: marzo 2005
Emiplegia controlaterale
Afasia
Disahria
Incontinenza urinaria
Ris. D: Incontinenza urinaria L'MCA è di gran lunga l'area cerebrale più grande ed è il vaso più comunemente colpito da accidente cerebrovascolare (ACV). L'MCA fornisce la maggior parte della superficie convessa esterna del cervello, quasi tutti i gangli della base e le capsule interne posteriori e anteriori. I pazienti con sindrome da ictus cerebrale medio (sindrome da ictus MCA) possono presentare alcuni risultati fisici di base, come segue: l'occlusione del tronco principale di entrambi i lati produce emiplegia controlaterale, detrazione dell'occhio verso il lato dell'infarto MCA, emianopsia controlaterale ed emianestesia controlaterale. L'occlusione del tronco che coinvolge l'emisfero dominante causa un'afasia globale, mentre il coinvolgimento dell'emisfero non dominante causa una ridotta percezione dei deficit (anosognosia) derivanti dall'ictus e deficit più qualitativi del linguaggio. Gli infarti della divisione superiore portano a deficit controlaterali con coinvolgimento significativo dell'arto superiore e risparmio del viso e del padiglione della gamba e del piede controlaterali. Gli infarti della divisione inferiore dell'emisfero dominante portano all'afasia di Wernicke. Tali infarti su entrambi i lati producono una quadrantanopsia superiore o un'emianopsia omonima, a seconda dell'entità dell'infarto. Anche gli infarti del ramo inferiore destro possono portare a un negligenza visiva sinistra. Infine, il conseguente danno al lobo temporale può portare ad uno stato di agitazione e confusione. La disahria è comune a causa della debolezza facciale.