Una primigravida di 26 anni con diagnosi di grave cardiopatia reumatica (stenosi mitralica con rigurgito mitralico) è all'inizio del travaglio. L'ostetrico vuole provare un travaglio normale. Quale delle seguenti è la migliore analgesia del travaglio per questa paziente?
Oppioidi parenterali
Analgesia neuroassiale
Anestesia inalatoria
Anestesia spinale
Ris- B Analgesia neuroassiale L'analgesia neuroassiale riduce il precarico e il postcarico, riduce il picco di catecolamine e riduce la frequenza cardiaca. Fornisce inoltre analgesia perineale ed elimina la voglia di spingere.