Durante la gravidanza la trasmissione dell'HIV avviene principalmente durante
1° trimestre
2° trimestre
3° trimestre
Durante il travaglio
Ris. è 'd' cioè durante il travaglio L'HIV può essere trasmesso da una madre infetta al feto durante la gravidanza, durante il parto o l'allattamento al seno. L'HIV può essere trasmesso al feto già nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza. La trasmissione durante il parto ( intrapartum) e il periodo immediatamente successivo (peripartum) è considerato il più comune. In assenza di terapia antiretrovirale profilattica da parte della madre durante la gravidanza, il travaglio e il parto e al feto dopo la nascita, la probabilità di trasmissione dell'HIV dalla madre al parto infantile varia dal 15-25% nei paesi industrializzati e dal 25-35% nei paesi in via di sviluppo. Un rischio più elevato di trasmissione è associato a un'elevata carica virale materna. Anche una bassa conta di CD4 è considerata un fattore di rischio. Un intervallo prolungato tra la rottura della membrana e il parto è un altro fattore di rischio di trasmissione ben documentato. Altre condizioni che sono potenziali fattori di rischio ma che non sono state costantemente dimostrate sono: Presenza di corioamnionite al momento del parto Malattie sessualmente trasmissibili durante la gravidanza Uso di droghe pesanti durante la gravidanza Fumo di sigaretta Parto pretermine Procedure ostetriche come amniocentesi, amnioscopia, elettrodi del cuoio capelluto fetale, episiotomia. c'è una significativa diminuzione del rischio di trasmissione dell'HIV con il taglio cesareo elettivo. L'LSCS riduce il rischio perché durante questa procedura viene superato il periodo intrapartum che rappresenta una parte significativa della trasmissione.
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