Un bambino di 6 anni si presenta con URTI ricorrente con respirazione dalla bocca e difficoltà di crescita con palato alto inarcato e compromissione dell'udito. Di seguito è riportato il risultato del suo timpanogramma. Dovrebbe essere gestito da:
Miringotomia
Inserimento del gommino
Miringotomia con inserimento dell'occhiello
Adenoidectomia con inserimento del gommino
(d) Adenoidectomia con inserimento dell'occhiello (Rif. Scott Brown, 8a ed., Vol 2; 125) Questo bambino soffre di ipertrofia adenotonsillare che causa URTI ricorrenti, respirazione orale, ritardo della crescita e palato ad arco alto. Le adenoidi ipertrofiche potrebbero aver portato al blocco della tuba di Eustachio con conseguente SOM che spiega la compromissione dell'udito. Quindi il trattamento è l'adenoidectomia con inserimento dell'anello di tenuta. Resta inteso che l'occhiello deve essere posizionato mediante miringotomia radiale nel quadrante antero-inferiore.
Eustachian Tube