Un uomo di 30 anni ha sviluppato febbre, brividi e rigidità del collo. Il liquido cerebrospinale mostra diplococchi gram-negativi. Ha avuto in passato un episodio di sepsi con meningococcemia. Selezionare il deficit immunologico più probabile.
Carenza del complemento C5-C9
Post-splenectomia
Agranulocitosi indotta da farmaci
Deficit del recettore dell'interleuchina-12
I pazienti che presentano un deficit di uno dei componenti terminali del complemento hanno una notevole suscettibilità alle infezioni disseminate da Neisseria, in particolare alla malattia meningococcica. Questa associazione con la malattia meningococcica è correlata all'incapacità dell'ospite di assemblare il complesso di attacco della membrana, una singola molecola di componenti del complemento che crea una discontinuità nel doppio strato lipidico della membrana dei batteri. La carenza del complemento determina l'incapacità di esprimere l'attività battericida complemento-dipendente.
Immunology and Rheumatology