La verità sulla meningoencefalite amebica acuta primaria è:
La meningite causata dalle specie acanthamoeba è di natura acuta
La diagnosi si basa sulla dimostrazione della presenza di trofozoite nel liquido cerebrospinale
Causata da trasmissione feco-orale
Più comune nel clima tropicale
L'esame del liquido cerebrospinale per la presenza di trofozoiti può essere utile dal punto di vista diagnostico, ma la puntura lombare può essere controindicata a causa dell'aumento della pressione intracerebrale. La TC rivela frequentemente lesioni corticali e sottocorticali di ridotta densità compatibili con infarti embolici. In altri pazienti, lesioni multiple con potenziamento ed edema possono simulare l'aspetto della toxoplasmosi alla TC. La dimostrazione dei trofozoiti e delle cisti di Acanthamoeba su preparati umidi o in campioni bioptici stabilisce la diagnosi. Può essere utile anche la coltura su piastre di agar non nutriente seminate con Escherichia coli. Presso il CDC è disponibile un antisiero marcato con fluoresceina per il rilevamento di protozoi nei campioni bioptici.
Riferimento: Harrison's M E D I C I N E pagina n. 1574