Nel deficit di pseudocolinesterasi, il farmaco da usare con cautela è:
Barbiturico
Succinilcolina
Alotano
Gallammina
Ris. è "b", cioè succinilcolina colinesterasi Nelle terminazioni nervose colinergiche, negli eritrociti e nella sostanza grigia è presente un enzima che distrugge specificatamente l'acetilcolina, la vera colinesterasi o acetilcolinestrasi. In vari tessuti, soprattutto nel plasma, nel fegato, nella sostanza bianca e nell'intestino, esistono altre esterasi che non sono specifiche per l'acetilcolina ma che distruggono anche altri esteri, queste sono chiamate non specifiche o pseudocolinesterasi o butirrilcolinesterasi. I farmaci idrolizzati dalla pseudocolinesterasi sono (Miller 5th/e p. 419, 420) Succinilcolina Cocaina Mivacurium Bambuteral Remifentanil Procaina La pseudocolinesterasi è più sensibile all'anticolinesterasi organofosfato, mentre la vera acetilcolinesterasi è più sensibile all'anticolinesterasi carbammato (fisostigmina). Condizioni in cui il livello di pseudocolinesterasi diminuisce. Gravidanza Malnutrizione IRC Ustioni Malattia vascolare del Collegen Ipotiroidismo Tumori maligni Insufficienza epatica