Il paziente con diabete mellito di tipo 1 presenta perforazione del setto nasale e del palato con secrezione nasale nero-brunastra, la diagnosi probabile è:
Rinosporidiosi
Aspergillo
Lebbra
Mucormicosi
(d) Mucormicosi (Ref. Cummings, 6a ed., 733) Paziente diabetico (immunocompromesso), con distruzione locale del tessuto con secrezione nasale nero-brunastra è indicativo di mucormicosi. La secrezione nera è dovuta alla natura angioinvasiva della mucormicosi (che porta alla trombosi vascolare e alla formazione di cancrena). Aspergillosi invasiva e lebbra sono presenti anche con perforazione del setto nasale e del palato, ma non si verifica secrezione nera. La rinosporidiosi si presenta con secrezione nasale venata di sangue da polipoidi rossi. massa di sporangi (aspetto di gelso o fragola) e non c'è distruzione locale.
Nose and PNS