Il rischio di cardiopatie congenite nei parenti di primo grado è
dallo 0,5 allo 0,6%
dal 2 al 6%
dal 5 al 6%
dal 20 al 25%
Ris. b (dal 2 al 6%). (Ref. Nelson, Textbook of Pediatrics, 18th/pg. 1878) Le cardiopatie congenite si verificano nello # 0,5-0,8% dei nati vivi. # dal 3 al 4% dei nati morti. # dal 10 al 25% degli aborti. # 2% dei prematuri neonati (eccetto PDA)# 0,8% della popolazione normale.# 2-6% dopo la nascita di un bambino con malattia coronarica o se un genitore è affetto.# 20-30% quando 2 parenti di primo grado hanno una malattia cardiaca congenita.NOTA: la maggior parte dei difetti congeniti sono ben tollerati nel feto a causa della natura parallela della circolazione fetale. Anche i difetti cardiaci più gravi (sindrome del cuore sinistro ipoplastico) di solito possono essere ben compensati dalla circolazione fetale. È solo dopo la nascita, quando le vie fetali (dotto arterioso e forame ovale) si chiudono, che diventa evidente l’intero impatto emodinamico di un’anomalia anatomica. Una notevole eccezione è il caso di gravi lesioni da rigurgito, più comunemente della valvola tricuspide. In queste lesioni (anomalia di Ebstein), la circolazione fetale parallela non può compensare il carico di volume imposto sul lato destro del cuore. Possono verificarsi insufficienza cardiaca in utero, spesso con versamenti pleurici e pericardici fetali, e ascite generalizzata (idrope fetale non immune).
C.V.S.