Quale dei seguenti meccanismi spiega meglio l'effetto contraccettivo delle pillole di controllo bih che contengono sia estrogeni sintetici che progestinici?
Inibizione diretta della maturazione degli ovociti
Inibizione dell'ovulazione
Produzione di secrezioni uterine tossiche per lo sviluppo degli embrioni
Compromissione dell'impianto, alterazioni iperplastiche dell'endometrio
L'effetto principale è quello di sopprimere le gonadotropine al momento del picco di LH a metà ciclo, inibendo così l'ovulazione. L'effetto progestazionale prolungato provoca anche un ispessimento del muco cervicale e alterazioni atrofiche dell'endometrio, compromettendo così rispettivamente la penetrabilità degli spermatozoi e l'impianto dell'ovulo. Pertanto, gli agenti progestazionali presenti nei contraccettivi orali agiscono mediante un meccanismo di feedback negativo per inibire la secrezione di LH e, di conseguenza, prevenire l’ovulazione. Causano inoltre la decidualizzazione e l’atrofia dell’endometrio, rendendo così impossibile l’impianto. I progestinici non prevengono il sanguinamento irregolare. Gli estrogeni nelle pillole di controllo bih migliorano il feedback negativo dei progestinici e stabilizzano l'endometrio per prevenire mestruazioni irregolari.
Contraceptives