È vero riguardo all'osmolarità dei fluidi corporei-
Il principale contributore sono le proteine
Il principale contributore è Na+
L'osmolarità dell'ECF è 250 mOsm/L
Misurato con il metodo di diluizione
Ris. B. Il contributore principale è Na+OSMOLALE CONCENTRAZIONE DEL PLASMA: TONICITÀ: -a. Il punto di congelamento del plasma umano normale è in media di -0,54°C, che corrisponde a una concentrazione osmolale nel plasma di 290 mOsm/L. Ciò equivale ad una pressione osmotica rispetto all'acqua pura di 7,3 atmosfere (atm). Ci si potrebbe aspettare che l'osmolalità sia maggiore di questa, poiché la somma di tutti gli equivalenti di cationi e anioni nel plasma è superiore a 300 mOsm/L.b. Non è così elevato perché il plasma non è una soluzione ideale e le interazioni ioniche riducono il numero di particelle libere di esercitare un effetto osmotico. Tranne quando non c'è stato tempo sufficiente dopo un improvviso cambiamento nella composizione perché si verificasse l'equilibrio, tutti i compartimenti fluidi del corpo sono in (o quasi) equilibrio osmotico.c. Il termine tonicità viene utilizzato per descrivere l'osmolalità di una soluzione rispetto al plasma. Si dice che le soluzioni che hanno la stessa osmolalità del plasma siano isotoniche; quelli con maggiore osmolalità sono ipertonici; e quelli con osmolalità minore sono ipotonici. Tutte le soluzioni che sono inizialmente isosmotiche con il plasma (cioè che hanno la stessa pressione osmotica effettiva o abbassamento del punto di congelamento del plasma) rimarrebbero isotoniche se non fosse per il fatto che alcuni soluti diffondono nelle cellule e altri vengono metabolizzati. Pertanto, una soluzione salina allo 0,9% rimane isotonica perché non c'è movimento netto delle particelle osmoticamente attive nella soluzione nelle cellule e le particelle non vengono metabolizzate. D'altra parte, una soluzione di glucosio al 5% è isotonica quando inizialmente infusa per via endovenosa, ma il glucosio viene metabolizzato, quindi l'effetto netto è quello di infondere una soluzione ipotonica.d. È importante notare i contributi relativi dei vari componenti del plasma alla concentrazione osmolale totale del plasma. Tutti i 290 mOsm presenti in ogni litro di plasma normale, tranne circa 20, sono forniti da Na+ e dai suoi anioni associati, principalmente Cl- e HCO3 -. Altri cationi e anioni danno un contributo relativamente piccolo. Sebbene la concentrazione delle proteine ​​plasmatiche sia elevata se espressa in grammi per litro, normalmente esse contribuiscono con meno di 2 mOsm/L a causa del loro peso molecolare molto elevato.f. I principali non elettroliti del plasma sono il glucosio e l’urea, che allo stato stazionario sono in equilibrio con le cellule. Il loro contributo all'osmolalità è normalmente di circa 5 mOsm/L ciascuno, ma può diventare piuttosto elevato in caso di iperglicemia o uremia. L'osmolalità plasmatica totale è importante per valutare la disidratazione, l'iperidratazione e altre anomalie dei liquidi e degli elettroliti
Body Fluids