Un fumatore di 55 anni si presenta con un'anamnesi di cinque episodi di ematuria macroscopica ciascuno della durata di circa 4-5 giorni negli ultimi cinque anni. Quale delle seguenti indagini dovrebbe essere eseguita per valutare il sospetto diagnostico
Microscopia e citologia delle urine
KUB a raggi X
Ultrasuoni KUB
Scansione DTPA
In questo caso dobbiamo sospettare un carcinoma della vescica (carcinoma a cellule transizionali). I fumatori corrono un rischio maggiore di sviluppare il TCC. È più comune nei maschi -TCC (3:1). Di solito si presentano con macroematuria indolore. Pertanto la migliore indagine è la microscopia delle urine e la citologia per i globuli rossi e le cellule maligne.
Altre indagini per il TCC includono IVU, cistoscopia, biopsia/resezione, USG dell'addome per vedere la parete della vescica, pelvi, fegato, linfonodi, TAC, risonanza magnetica dell'addome.
Possiamo anche sospettare un carcinoma a cellule renali che si presenta con ematuria e dolore; più comune nei maschi e nei fumatori, per i quali viene eseguita la microscopia delle urine per i globuli rossi