Un repository di gas nel sangue aereo di pH: 7,00, PaO2:60 mm, Hg: PaCO2: 80 mm, HCO3:28
Acidosi respiratoria con normossiemia
Acidosi metabolica con normossiemia
Acidosi metabolica con ipossiemia
Acidosi respiratoria con ipossiemia
Acidosi respiratoria L'acidosi respiratoria si verifica quando vi è accumulo di CO2 a causa di insufficienza respiratoria di tipo II (p. 565). Ciò si traduce in un aumento della PCO2, con un aumento compensatorio della concentrazione plasmatica di bicarbonato, in particolare quando il disturbo è di lunga durata e il rene ha completamente sviluppato la sua capacità di maggiore escrezione acida. Questo disturbo acido-base può derivare da lesioni ovunque lungo le vie neuromuscolari dal cervello ai muscoli respiratori che provocano una ventilazione compromessa. Può verificarsi anche durante una malattia polmonare intrinseca se vi è una significativa discrepanza tra ventilazione e perfusione. Le caratteristiche cliniche sono principalmente quelle della causa alla base del disturbo respiratorio, come paralisi, lesioni della parete toracica o malattia polmonare cronica ostruttiva, ma l'accumulo di CO2 può di per sé portare a sonnolenza che deprime ulteriormente la spinta respiratoria. La gestione prevede la correzione dei fattori causali ove possibile, ma alla fine può essere necessario il supporto ventilatorio. L'acidosi respiratoria è un disturbo dell'equilibrio acido-base dovuto all'ipoventilazione alveolare. ... Le malattie polmonari che causano anomalie nello scambio di gas alveolare in genere non provocano ipoventilazione alveolare. Spesso queste malattie stimolano la ventilazione e l'ipocapnia a causa dei recettori riflessi e dell'ipossia Rif Davidson 23a edizione pag 367
Fluid and electrolytes