Tutte sono le cause della nefrocalcinosi nella malattia granulomatosa tranne:
Aumento dell'assorbimento di Ca dall'intestino
Conversione aumentata a 1,25 (OH )2 D
Aumento del riassorbimento osseo
Mutazione nel recettore sensibile al calcio
Nelle malattie granulomatose, i granulomi hanno attività 1alfa idrossilasi. Quindi c'è un aumento della conversione di 25(OH) D in 1,25(OH) 2 D. L'aumento della vitamina D attiva AUMENTA il riassorbimento del calcio nella PCT, il riassorbimento osseo, l'assorbimento del calcio nell'intestino, con conseguente ipercalcemia. L'ipercalcemia provoca nefrocalcinosi, nefrolitiasi, diabete insipido nefrogenico. Rif:Harrison 20a edizione pagina n. 2603
Kidney