Tutte le seguenti cause causano ostruzione biliare tranne:
Clonorchis
Ascaris
Ancylostoma duodenale
Fasciola
Ris. (c) Ankylostoma duodenale Parassitismo epatobiliare Comune nella Cina meridionale Il tratto biliare è infestato da elminti adulti o dai loro ovuli Cause: (a) Trematodi (fegato o trematodi biliari) MC Clonorchis sinensis Opisthorchis viverrini o 0. felineus Fasciola hepatica (b) Nematode (Ascaris lumbricoides mediante migrazione intraduttale di verme adulto) (c) Cestodi (Echinococco mediante rottura intrabiliare di cisti idatidea) Caratteristiche cliniche: Colangite piogenica cronica/ricorrente + - ascesso epatico multiplo Calcoli duttali Ostruzione biliare Diagnosi: colangiografia Ovuli caratteristici all'esame delle feci Trattamento: in caso di ostruzione è presente, il TOC è la laparotomia sotto copertura antibiotica con esplorazione del dotto comune e procedura di drenaggio biliare. Gli elminti che causano ittero ostruttivo sono: Ascaris, Clonorchis, Fasciola, Echinococcus.