Un uomo di 17 anni sessualmente attivo si presenta alla clinica gratuita locale per controllare alcune piccole papule apparse sul suo pene. Le papule sono piccole lesioni bianche con una depressione centrale. Non c'è secrezione o dolore durante la minzione. Qual è il virus che più probabilmente causa queste lesioni?
Adenovirus
Coxsackievirus A
HPV tipo 6
Molluscipoxvirus
La malattia descritta nella vignetta è il mollusco contagioso, causato dal virus Molluscipox (d), un membro della famiglia Poxviridae. Questa malattia autolimitante è più comune nei bambini che negli adulti e si diffonde attraverso il contatto diretto (compresa l'attività sessuale) e attraverso mezzi come gli asciugamani. La biopsia delle lesioni le differenzia dai condilomi accumuli causati dai tipi HPV 6 e 11 (c). Corpi di molluschi, simili ai corpi di Guarnieri osservati con altri poxvirus, sono presenti nel mollusco contagioso e i koilociti sono presenti nelle infezioni da HPV. Il Coxsackievirus A(b) può causare lesioni cutanee, ma queste sono vescicolari; mentre le lesioni causate dal virus orf (e) sono di natura pustolosa. L'adenovirus (a) non provoca lesioni cutanee.
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