Il linfoma di Hodgkin a cellule lacunari è?
Tipo di cellularità mista
Tipo sclerotico nodulare
Tipo predominante linfocitario
Tipo di deplezione linfocitaria
Ris. è 'b' cioè tipo sclerotico nodulare Caratteristiche distintive dei diversi tipi di HD1) Sclerosi nodulare* È la variante più comune di HD. È l'unica variante ugualmente comune nelle femmine e nei maschi (tutte le altre varianti sono più comuni nei maschi). Si verifica negli adolescenti e nei giovani adulti. Coinvolge spesso il mediastino.* All'esame istologico si osservano cellule lacunari. Ha una prognosi eccellente (2° migliore dopo il tipo a predominanza linfocitaria). Le cellule di Reed-Sternberg sono positive per CD 15 e CD 30. Sono presenti bande fibrose che dividono le aree cellulari in noduli: sclerosi nodulare. I componenti cellulari sono cellule lacunari, cellule RS occasionali, cellule T, eosinofili, plasmacellule e macrofagi.* Non presenta alcuna associazione con l'EBV (EBV negativo).2) Cellularità mista* È il 2° tipo più comune in assoluto, ma il più frequente tipo comune di MH in India. È più comune nei maschi e ha un'incidenza bifasica per età (distribuzione bimodale per età), vale a dire osservata nei giovani adulti e negli anziani > 55 anni.* Sono presenti varianti mononucleari insieme alle cellule classiche di Reed-Sternberg. Le cellule RS sono positive per CD 15 e CD 30.* È associata all'EBV (EBV positivo).3) Ricco di linfociti* È più comune nei maschi e si riscontra negli anziani. Ha frequenti cellule RS classiche. Le cellule RS sono positive per CD 15 e CD 30. È associata all'EBV (EBVpositivo). La prognosi è da buona a eccellente.4) Deplezione linfocitaria* È più comune nei maschi anziani e nei soggetti con infezione da HIV. Si osservano varianti pleomorfe delle cellule RS, insieme alle cellule di Hodgkin (istiociti atipici). C'è scarsità di linfociti. Ha la massima area di necrosi. Le cellule sono positive per CD 15 e CD 30.* Ha la prognosi peggiore. È il tipo meno comune di HD.5) Predominanza linfocitaria* È più comune nei giovani maschi. Si vedono cellule di popcorn (cellule linfoistocitiche: cellule L e H). Si vedono anche cellule dendritiche follicolari. Le cellule RS sono positive per CD 20, ma negative per CD 15 e CD 30.* Non è associata all'EBV (EBV negativo). Ha la migliore prognosi. Può verificarsi un coinvolgimento mediastinico.
Neoplasia