Un uomo di 25 anni si presenta con una malattia progressiva della durata di diversi giorni caratterizzata da tosse non produttiva, febbre e malessere. Una radiografia del torace in vista laterale rivela un'atelettasia a placche. Vengono rilevati titoli elevati di agglutinine fredde. Quale dei seguenti è il tipo più probabile di polmonite in questo paziente?
Polmonite batterica, molto probabilmente causata da S. pneumoniae
Polmonite acquisita in ospedale, molto probabilmente causata da P. aeruginosa
Polmonite interstiziale, molto probabilmente causata da M. pneumoniae
Polmonite da P. jiroveci (carinii), molto probabilmente correlata a uno stato immunocompromesso
La polmonite interstiziale (atipica primaria) è più comunemente causata da M. pneumoniae o da virus. La polmonite interstiziale è caratterizzata da un'infiammazione diffusa e a chiazze localizzata nelle aree interstiziali delle pareti alveolari, senza essudato negli spazi alveolari e nelle membrane ialine intra-alveolari. L'infezione da M. pneumoniae è associata alla presenza di agglutinine fredde, anticorpi IgM che reagiscono in modo aspecifico con tutti i globuli rossi umani. La polmonite da P. jiroveci (carinii) è l'infezione oppositiva più comune nei pazienti con sindrome da immunodeficienza acquisita. Le polmoniti virali sono il tipo più comune di polmonite infantile, causata più comunemente dal virus dell'influenza.
Infectious Lung Disease: Pneumonia