Una donna di 40 anni era stata sottoposta a resezione chirurgica dell'ileo a causa di una perforazione causata da una grave malattia di Crohn. Quale dei seguenti cambiamenti fisiologici si verifica ora?
Una diminuzione dell'assorbimento degli aminoacidi
Un aumento dell’assorbimento del ferro
Un aumento della concentrazione di acidi biliari nella circolazione enteroepatica
Un aumento del contenuto di acqua nelle feci
L'assorbimento degli aminoacidi è rapido nel duodeno e nel digiuno. In salute c'è un piccolo assorbimento nell'ileo perché la maggior parte degli aminoacidi liberi a quel punto sono già stati assimilati. Quasi tutto l’assorbimento del ferro avviene nel duodeno. Una delle cause della steatorrea è il difettoso riassorbimento degli acidi biliari nell'ileo distale. Quando il riassorbimento degli acidi biliari viene impedito dalla resezione dell'ileo terminale o da una malattia in questa sezione dell'intestino tenue, aumenta anche la quantità di grasso nelle feci perché quando la circolazione enteroepatica viene interrotta, il fegato non può aumentare il tasso di acidi biliari. produzione in misura sufficiente a compensare la perdita. Quasi tutto l’assorbimento del ferro avviene nel duodeno. Riferimento: Rassegna di fisiologia medica di Ganong; 25a edizione; N. pagina: 480.482.484
G.I.T