Un bambino di sei anni viene ricoverato in terapia intensiva pediatrica per convulsioni. È stato in trattamento con Tacrolimus e Prednisolone. Dalle indagini risulta che l'urea nel sangue è 68 mg/dl, il sodio sierico è 136 meq/l, probabile causa delle sue convulsioni –
Uremia
Iponatremia
Ipocalcemia
Tossicità del tacrolimus
La neurotossicità del tacrolimus è una causa accertata di “convulsioni” e la ragione più probabile delle convulsioni in questo bambino.
Nell'iponatriemia, le convulsioni si sviluppano solitamente quando i livelli di sodio scendono al di sotto di 125 meq/L.
Nell'ipocalcemia, le convulsioni si sviluppano quando il livello di calcio è inferiore a 6 mg/dl.
Le convulsioni uremiche si verificano tardivamente dopo delirio, allucinazioni e agitazione.