Un fumatore di 60 anni si presentò con l'anamnesi di un singolo episodio di macroematuria indolore. L'indagine più logica sarebbe.
USG
KUB a raggi X
Routine dell'urina
Microscopia delle urine per cellule citologiche maligne
RIPETERE LA DOMANDA. In questo caso dovremmo sospettare un carcinoma della vescica (carcinoma a cellule transizionali). FATTORI DI RISCHIO:- 1.Fumatore:- componente del tabacco - 4 aminobifenile. 2. Ciclofosfamide. (anche fenacitina) 3. Schistosomiasi nelle regioni endemiche. 4.Chimico (idrocarburo aromatico -anilina). 5.Pietre. 6.Radiazioni. 7.F.B. È più comune nei maschi -3:1. Di solito si presentano con ematuria macroscopica indolore. CIO: Quindi l'opzione migliore in questo caso è la microscopia delle urine per i globuli rossi e le cellule maligne. La citologia urinaria, anche se non è un buon test di screening a causa della mancanza di sensibilità, è altamente specifica. Il cardine della diagnosi è la cistouretroscopia. le indagini includono imaging (TC, MRI, USG, IVU) e analisi del sangue per HB, elettroliti e urea. Gold std:- CISTOSCOPIA Bailey and Love 27a edizione.capitolo 77.pg n. 1449.
Urology