La miosite ossificante è?
Calcificazione dei vermi
Formazione del callo
Rigenerazione
Ossificazione post traumatica
RISPOSTA: (D) Ossificazione post traumaticaRIF: Apley 8a edizione pagina 571, Ortopedia di Tachdjian 3a edizione pagina 2168MIOSITE OSSIFICANS/ OSSIFICAZIONE ETROTROPICA: è una calcificazione e ossificazione etrotopica nel tessuto muscolare. Il nome è un termine improprio in quanto non è presente miosite (infiammazione del muscolo) Eziologia: Ossificazione post traumatica Trauma chirurgico Microtrauma e lesione da uso eccessivo (muscolo soleo) Massaggio e stretching passivo vigoroso Patogenesi: La formazione ossea nel muscolo rappresenta la metaplasia dei fibroblasti nel sito della lesione. Il trauma porta ad un innalzamento del periostio seguito dalla formazione di un ematoma sottoperiostale seguito da un'ossificazione sottoperiostale. Ha 4 zone microscopiche (zona Ackerman). Zona centrale di cellule mitotiche indifferenziate e altamente attive e zona più esterna di cellule ossee ben differenziate circondate da tessuto fibroso Caratteristiche cliniche: Per lo più asintomatiche Altre presentano dolorabilità, gonfiore palpabile, gamma di movimento dolorosa, rigidità e aumento del calore. Imaging: Le radiografie iniziali sono normali Velo punteggiato/ aspetto ovattato nella radiografia dopo 10 giorni o 4 settimane. Si osserva opacizzazione periferica e trasparenza centrale. La TC è migliore dei raggi X. Trattamento: vigile inattività. La terapia fisica deve essere interrotta. Irradiazione a basse dosi e indometacina. L'escissione chirurgica non viene eseguita fino a 1-2 anni dopo la fase acuta della malattia.
Complications that Produce Cosmetic Abnormalities