Un paziente maschio di 40 anni lamenta una diminuzione della vista durante la notte e secchezza degli occhi. Il paziente riferisce una storia di infezioni batteriche ricorrenti. L'esame oftalmico rivela placche triangolari bianche sulla congiuntiva. Questo paziente soffre di carenza di:
Vitamina D
Vitamina B
Vitamina A
Vitamina C
La cecità notturna (nictalopia) è uno dei primi sintomi di carenza di vitamina A. Una grave carenza di vitamina A porta alla xeroftalmia. Questa è caratterizzata da secchezza della congiuntiva e della cornea e cheratinizzazione delle cellule epiteliali. In alcune aree della congiuntiva si vedono placche triangolari bianche note come macchie di Bitot.
Satyanarayana- Biochimica, 3a edizione, pag-123