Un bambino con infezione delle vie respiratorie presenta ematuria macroscopica entro 2 giorni dall'infezione. La diagnosi probabile è:
Glomerulonefrite post-streptococcica
Nefropatia da IgA
Sindrome nevrotica
Infezione del tratto urinario (ematogena)
Ris. è "b", cioè nefropatia da IgA o Questo paziente ha sviluppato ematuria (urina color cola) 2 giorni dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore (c'è una storia di eruzione cutanea e la maggior parte delle URTI hanno eruzioni cutanee nel loro decorso clinico, ad esempio morbillo, varicella ecc. .)o Ematuria dopo URTI:i) Dopo 2 giorni - nefropatia da IgAii) Dopo 10 giorni - 2 settimane - HSP, PSGN.Nefropatia da IgA (morbo di Berger)o È il tipo di glomerulonefrite più comune a livello mondialeo I bambini e i giovani adulti sono comunemente affetto.o Si verifica dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore o un'infezione gastrointestinale.Presentazione clinicao Ematuria macroscopica entro 1-2 giorni dall'infezione del tratto respiratorio superiore. Questa caratteristica lo distingue dal PSGN. Nella PSGN l'ematuria si verifica 7-21 giorni dopo l'infezione respiratoria,o Può anche presentarsi con sindrome nefritica o nefrosicao Ipertensione da lieve a moderata.Patologiao Proliferazione mesangiale focale e segmentaleo Deposizione di IgA nel mesangio.o Il livello del complemento sierico è normale. Questa caratteristica lo differenzia anche dal PSGN. Nel PSGN il livello del complemento (C3) è diminuito.
Nephropathy