Un diabetico ipotensivo presenta proteinuria, l’antiipotensivo di scelta è:
Propanololo
Clonidina
Enalaprilato
Alfa metildopa
La risposta è C (Enalaprilato). La presenza di proteinuria in questo paziente diabetico suggerisce una diagnosi di nefropatia diabetica. I farmaci di scelta per la gestione dell'ipeensione nei pazienti con diabete sono gli ACE inibitori L'enalapril è un ACE inibitore e il farmaco di scelta per la gestione dell'ipeensione nei pazienti con nefropatia diabeticav. Gli ACE inibitori o gli antagonisti dell'angiotensina dovrebbero essere la terapia di prima linea nei soggetti ipersensibili con diabete di tipo 2. Non hanno effetti avversi noti sul metabolismo del glucosio o dei lipidi e minimizzano lo sviluppo della nefropatia diabetica riducendo la resistenza vascolare renale e la pressione di perfusione renale - Indicazione Harrison - Trattamento di scelta Paziente ipotensivo con protenurie - ACE inibitori o bloccanti dell'angiolensina Paziente ipotensivo con diabete - ACE inibitori o bloccanti dell'angiotensina Paziente ipotensivo con nefropatia diabetica - ACE inibitori o bloccanti dell'angiotensina Gli ACE inibitori sono diventati il ​​farmaco di scelta per la malattia renale cronica sia di origine diabetica che non diabetica.