Savita è incinta di 32 settimane e viene diagnosticata come un caso di APH. I parametri vitali sono instabili con BP 80/60 quale dei seguenti è il passo successivo in M/n:
Osservazione attenta
Trasfusione di sangue
Induzione medica del travaglio
Taglio cesareo immediato
Ris. è b, cioè trasfusione di sangueRef. Dutta Obs. 6/e, p. 259; Fernando Arias 3/e, p 342, fig. 13.2 I parametri vitali instabili (PA = 80/60) appartengono molto probabilmente alla categoria di sanguinamento moderato. Nei casi lievi - I parametri vitali rimangono stabili. Casi gravi - Il paziente è in shock con pressione arteriosa molto bassa o non registrabile. L'età gestazionale del paziente è di 32 settimane: come discusso , oltre le 36 settimane con sanguinamento moderato - interrompere la gravidanza. Tra le 32 e le 36 settimane sanguinamento moderato - La gestione dipende dal raggiungimento o meno della maturità polmonare. Se la maturità non viene raggiunta, il paziente viene gestito in modo conservativo su: -Attento monitoraggio -Trasfusioni di sangue- Betametasone (per accelerare la maturità polmonare) Questo viene fatto per 24-48 ore. Se le condizioni del paziente migliorano: la gestione dell'attesa viene continuata. Se le condizioni del paziente non migliorano: la gravidanza viene interrotta. Poiché la paziente nella domanda è incinta di 32 settimane con sanguinamento moderato , per prima cosa cercheremo di migliorare le condizioni generali del paziente facendo una trasfusione di sangue.
Antepartum Haemorrhage