Farmaco controindicato nei pazienti con trauma cranico -
Codeina
Petidina
Morfina
Mannitolo
Ris. è "c", ovvero Precauzioni per la morfina e controindicazioni di Morfina1. Trauma cranico: la morfina è controindicata nei pazienti con trauma cranico (KDT). Le ragioni sono: a) Trattenendo la CO2 aumenta la tensione intracranica che si aggiungerà a quella causata dal trauma cranico stesso. b) Anche le dosi terapeutiche possono causare marcata depressione respiratoria in questi pazienti. c) Vomito, miosi e alterazione mentale prodotte dalla morfina interferiscono con valutazione dei progressi nei casi di lesioni alla testa.2. Asma branchiale: la morfina può scatenare un attacco grazie alla sua azione di rilascio di istamina.3. I pazienti con ipotiroidismo e malattie epatiche e renali sono più sensibili alla morfina4. I neonati e gli anziani sono più suscettibili all'azione depressiva respiratoria della morfina.5. È pericoloso nei pazienti con insufficienza respiratoria (enfisema, fibrosi polmonare, corpulmonale), si sono verificate morti improvvise.6. Stati ipotensivi e ipovolemia provocano un calo esagerato della pressione arteriosa dovuto alla morfina.7. Dolore addominale acuto non diagnosticato: la morfina può aggravare alcune condizioni, ad esempio diverticolite, colica biliare, pancreatite.8. Uomini anziani: le probabilità di ritenzione urinaria sono elevate.9. Le personalità instabili rischiano di continuarne l'uso e di diventarne dipendenti.
C.N.S