Un bambino di 2 anni si è presentato all'esame con insorgenza improvvisa di alterazioni del sieroso La pressione arteriosa era 200/100?
Stenosi dell'aria renale
Coartazione di Aoa
Glomerulonefrite
Ipertensione essenziale
Ris. è "c" cioè glomerulonefrite. Questo bambino soffre di crisi ipertensiva. Crisi ipotensiva o Nella crisi ipotensiva, la pressione arteriosa aumenta rapidamente o un livello pressorio elevato è associato a manifestazioni neurologiche, insufficienza cardiaca o edema polmonare. o La crisi ipotensiva può essere suddivisa: Emergenze ipotensive --> Situazioni in cui è necessaria una riduzione immediata della pressione arteriosa (entro pochi minuti), solitamente con terapia parentale. Urgenze ipertensive --> Situazioni in cui è necessaria la riduzione della pressione arteriosa entro poche ore, solitamente con agenti orali. iii) Ipeensione maligna accelerata --> Situazioni in cui papilledema, emorragia ed essudato sono associati a pressione arteriosa marcatamente elevata. La pressione diastolica è solitamente maggiore di 140 mm Hg. iv) Encefalopatia ipertensiva --> Situazioni in cui la pressione arteriosa marcatamente elevata è associata a forte mal di testa e varie alterazioni della coscienza. Quindi, il bambino in questione ha un'encefalopatia ipotensiva, cioè una pressione arteriosa marcatamente elevata con compromissione del sensorio. o L'encefalopatia ipertensiva può svilupparsi in qualsiasi causa di ipertensione secondaria se la pressione arteriosa è marcatamente elevata. La causa più comune di ipertensione secondaria in un bambino è la glomerulonefrite cronica.