Una paziente di 15 anni si presenta con dolore ai muscoli del polpaccio durante l'esercizio. Le indagini di routine rivelano urine color bordeaux (campione ottenuto dopo l'esercizio). L'istopatologia del muco mostra depositi di glicogeno in quantità eccessiva. Quale delle seguenti modalità di trattamento non dovrebbe essere seguita in questo paziente?
Evitare esercizi fisici intensi
Il glucosio o il saccarosio somministrati prima dell'esercizio o dell'iniezione di glucagone possono migliorare notevolmente la tolleranza in questi pazienti
Integrazione di vitamina B6
Terapia enzimatica sostitutiva specifica (ERT) con α-glucosidasi acida umana ricombinante
Il paziente soffre di malattia da accumulo di glicogeno di tipo V (malattia di McArdle).
Trattamento:

Evitare esercizi fisici intensi. 
Il glucosio o il saccarosio somministrati prima dell'esercizio o dell'iniezione di glucagone possono migliorare notevolmente la tolleranza in questi pazienti. 
L'integrazione di vitamina B6 riduce l'intolleranza all'esercizio fisico e i crampi muscolari. 

Nota: la terapia enzimatica sostitutiva specifica (ERT) con α-glucosidasi acida umana ricombinante (Myozyme) è disponibile per il trattamento della malattia di Pompe.
Riferimento: la biochimica illustrata di Harper. 30a edizione pagina n: 179