Quale dei seguenti è il primo sintomo di encefalopatia epatica:
Cambiamento nei modelli di sonno
Asterisco
Cambiamenti nell’elettroencefalogramma (EEG).
Disorientamento
Encefalopatia epatica - Definita come un'alterazione dello stato mentale e della funzione cognitiva che si verifica in presenza di insufficienza epatica. Caratteristiche cliniche - Sintomo precoce - Cambiamento del ritmo del sonno. Questo è seguito da cambiamento nella personalità, irritabilità e ottusità mentale Le conseguenze successive sono confusione, disorientamento, stupore e coma I risultati fisici includono asterisco, fetore epatico Segno più precoce - Cambiamento nella scrittura che viene valutato mediante l'uso del test Trail-making, - Normale connect the-dot time - 15-30 sec - Nei pazienti con encefalopatia epatica - >30 sec TRATTAMENTO - Idratazione e correzione dello squilibrio elettrolitico Il cardine del trattamento è la correzione dei fattori precipitanti è l'uso di lattulosio Il lattulosio è un disaccaride non assorbibile, che provoca problemi di colon acidificazione. Ne consegue la catarsi, che contribuisce all'eliminazione dei prodotti azotati nell'intestino, responsabili dello sviluppo dell'encefalopatia. L'obiettivo della terapia con lattulosio è promuovere 2-3 feci molli al giorno. Possono essere utilizzati anche antibiotici come rifaximina, neomicina o metronidazolo Integrazione di zinco Elettroencefalografia - Modello d'onda trifasica
Hepatic encephalopathy & hepatic failure