Una prostituta di 32 anni viene visitata presso la clinica sanitaria pubblica con febbre, sudorazioni notturne e riferisce di tossire sangue. La sua storia medica rivela che è positiva all'HIV e ha perso 20 libbre nell'ultimo mese. Nell'espettorato si osservano bacilli acido-resistenti. Dopo la digestione dell'espettorato, il modo migliore per isolare il microrganismo sospetto è utilizzare quale dei seguenti terreni?
Loffler medio
Mezzo Lowenstein-Jensen
Agar sangue di pecora
Agar TM
Il terreno d'elezione per l'isolamento delle Neisseriae patogene è l'agar TM. L'agar TM è sia un terreno selettivo che arricchito; contiene emoglobina, l'integratore Isovitalex e gli antibiotici vancomicina, colistina, nistatina e trimetoprim. Il Vibrio cholerae e altri vibrioni, tra cui V. parahaemolyticus e V. alginolyticus, vengono isolati meglio su terreno saccarosio con tiosolfato citrato sali biliari, sebbene anche terreni come l'agar sale mannitolo supportino la crescita dei vibrioni. La crescita massima avviene a un pH compreso tra 8,5 e 9,5 e ad un'incubazione a 98,6 °F (37 °C). Gli slant o le piastre Lowenstein-Jensen, composti da una base nutritiva e tuorlo d'uovo, vengono utilizzati di routine per l'isolamento iniziale dei micobatteri. Piccoli inoculi di M. tuberculosis possono essere coltivati ​​anche in terreni contenenti albumina di acido oleico; grandi inoculi possono essere coltivati ​​su semplici terreni sintetici. Il terreno Loeffler è un terreno arricchito non selettivo utilizzato per la coltivazione di corinebatteri, in particolare C. diphtheriae. Il siero di cavallo e l'uovo coagulano durante la sterilizzazione e forniscono sostanze nutritive. Questo terreno aumenta la produzione di granuli metacromatici (osservati con la colorazione al blu di metilene). L'agar Columbia con il 5% di sangue di pecora è un terreno di uso generale per l'isolamento di una varietà di organismi, compresi quelli esigenti. Insieme alla nutrizione, l'agar sangue consente l'osservazione dell'emolisi alfa (incompleta) e beta (lisi completa) causata dai batteri.
Bacteria