I carcinomi polmonari metastatizzano più frequentemente a:
Cervello
Fegato
Surrenale
Osso
Rif: Libro di testo di patologia (Harsh Mohan) 6a edizione, pagina n.502 Il carcinoma broncogeno può invadere direttamente le strutture adiacenti o può diffondersi per vie linfatiche ed ematogene: 1. Diffusione diretta. Il tumore si estende direttamente invadendo la parete del bronco e distruggendo e sostituendo il tessuto polmonare peribronchiale. Man mano che cresce si diffonde al bronco opposto e al polmone, nella cavità pleurica, nel pericardio e nel miocardio e lungo i grandi vasi del cuore provocandone la costrizione. L'estensione del tumore localizzato all'apice del polmone nella gabbia toracica può coinvolgere il plesso brachiale e la catena simpatica causando dolore e disturbi sensoriali, la cosiddetta sindrome di Pancoast. 2. Diffusione linfatica. Inizialmente sono colpiti i linfonodi ilari. Successivamente, si verificano metastasi linfatiche agli altri gruppi che portano alla diffusione ai linfonodi mediastinici, cervicali, sopraclavicolari e para-aoici. L'invasione del dotto toracico può produrre ascite chilosa. 3. Diffusione ematogena. Le metastasi a distanza nel torrente ematico sono diffuse e precoci. Le sedi interessate, in ordine decrescente di coinvolgimento, sono: fegato, ghiandole surrenali, ossa, pancreas, cervello, polmone opposto, reni e tiroide
Respiratory system