Gli antipertensivi sono sicuri nelle malattie renali?
Atenololo
Amlodipina
Tiazidici
Metile dopa
RISPOSTA: (B) AmlodipinaRIF: KDT 6a edizione pagina 543, 544Vedi APPENDICE- 88 FARMACI ANTIIPERTENSIVI"I bloccanti dei canali del calcio sono farmaci di scelta per l'ipertensione indotta da ciclosporina nei pazienti sottoposti a trapianto renale""Le diidropiridine (DHP) sono i più potenti Ca2+ I bloccanti dei canali DHP riducono l'albuminuria e rallentano la progressione della nefropatia diabetica" Bloccanti dei canali del calcio Fenil alchilammina: verapamil Benzotiazepina: Diltiazem DHP; Diidropiridine: Nifedipina, Felodipina Amlodipina, Nitrendipina, Nimodipina, Lacidipina, Lercanidipina, Benidipina La monoterapia con CCB è efficace nel - 50% degli ipertesi; la loro azione è indipendente dallo stato della renina del paziente e possono migliorare la compliance arteriosa. Altri vantaggi dei CCB sono: Non compromettono l'emodinamica: nessuna compromissione della capacità di lavoro fisico. Nessun effetto sedativo o altri effetti sul sistema nervoso centrale; viene mantenuta la perfusione cerebrale. Non controindicato nei pazienti con asma/angina (soprattutto variante) e PVD: può apportare benefici in queste condizioni. Non compromette la perfusione renale. Non influisce sulla funzione sessuale maschile. Nessun effetto deleterio sul profilo lipidico plasmatico, sul livello di acido urico e sull'elettrolito equilibrioÈ stato dimostrato che non ha alcun effetto o ha un effetto minimo sulla qualità della vita. Nessun effetto avverso sul feto; può essere utilizzato durante la gravidanza (ma può indebolire le contrazioni uterine durante il travaglio).
Anti-Hypertensive