Sia PT che APTT sono prolungati
Carenza del fattore II
Trombocitopenia
Carenza del fattore VII
Terapia con eparina
La risposta è A (carenza del fattore II). Il prolungamento sia del PT che dell'APPT è tipicamente osservato in caso di carenza di fattori coinvolti nella via comune, vale a dire il fattore II, il fattore V e il fattore X (e fibrinogeno). L'eparina in concentrazioni cliniche è tipicamente associata a un prolungamento isolato dell'APTT mentre il PT è normale perché l'eparina agisce sulla via intrinseca. (Tuttavia l'eparina a concentrazioni molto elevate nel campione può causare un prolungamento sia del PT che dell'APTT). Cause di PT prolungato e APTT Deficit del fattore della coagulazione (fattore II, V, X o fibrinogeno) Uso di anticoagulanti orali (Warfarin) Coagulazione intravascolare disseminata Grave carenza di vitamina K Malattia epatica (grave insufficienza epatica) Eparina nel campione (solo ad alte concentrazioni) ( L'eparina è tipicamente associata ad APTT prolungato e PT normale)