Una bambina di 4 anni portata al pronto soccorso con costole fratturate multiple e anamnesi poco appariscente da parte dei genitori. L'esame mostra contusioni multiple e fratture guarite. La diagnosi probabile è:
Politrauma da valutare
Petto mazzafrusto
Sindrome di Munchausen
Sindrome del bambino maltrattato
gli abusi sui minori hanno alcune caratteristiche caratteristiche:

È più probabile che le fratture inflitte dell'albero siano a spirale piuttosto che trasversali.
Un reperto classico è una frattura scheggiata in cui un angolo della metafisi di un osso lungo viene strappato con danni all'epifisi e al periostio.



Contusioni, petecchie ed ecchimosi... tutti forniscono ulteriori indizi per la diagnosi di abuso sui minori.
In questo paziente la presenza di frattura spirale del femore, insieme a vari gradi di ecchimosi, è altamente indicativa della sindrome del bambino maltrattato.