Un paziente con mal di gola ha un test Paul Bunnel positivo. L'organismo causativo è:
EBV
Virus dell'herpes
Adenovirus
Citomegalovirus
Il test Paul Bunell è la procedura diagnostica standard della mononucleosi infettiva causata dall'EBV.
Il test di Paul Bunell rileva gli anticorpi eterofili.

Prova di Paul Bunell

In questo test il siero inattivato (56°C per 30 minuti) in diluizioni raddoppiate viene miscelato con volumi uguali di una sospensione all'1% di eritrociti di pecora.
Un titolo di agglutinazione pari o superiore a 100 è indicativo di mononucleosi infettiva.
Per la conferma è necessario l'assorbimento differenziale delle agglutinine con il rene di cavia e gli eritrociti di bue
L'anticorpo Paul Bunell si sviluppa precocemente nel corso della mononucleosi infettiva e scompare entro due mesi.
Falso positivo: in pazienti con linfoma epatite, malattia del tessuto connettivo malaria

Ricordare :
– La causa MC della mononucleosi infettiva da anticorpi eterofili (+)ve è l’EBV.
– MC causa di anticorpi eterofili (–) ve mononucleosi infettiva è CMV.
– IM eterofilo (–) ve causato anche da toxoplasmosi, Listeria, stimoli non infettivi.