La diagnosi migliore per gli streptococchi di gruppo A è:
Sensibilità dell'optochina
Sensibilità alla bacitracina
Catalasi negativa
Solubilità della bile
Ris. è "b", cioè sensibilità alla bacitracina Gli streptococchi sono classificati in base al tipo di emolisi quando coltivati ​​su agar sangue, ovvero emolisi a, b o v. b EmolisiQuesti streptococchi subiscono un'emolisi completa dei globuli rossi di pecora nell'agar e quindi mostrano una zona chiara attorno alle colonie. L'emolisi è causata dall'enzima emolisina. a EmolisiEmolisi incompleta che produce una colorazione verdastra attorno alle colonie. g HemolvsisNon emolisi b streptococchi emoliticibGli streptococchi emolitici sono ulteriormente classificati in gruppi lanceolati (A-H K-V) in base ai carboidrati antigenici nella parete cellulare. I gruppi A, B, C, D e G sono i gruppi più comunemente associati alle infezioni umane. Streptococchi di gruppo A (streptococco piogenico) è responsabile di un'ampia gamma di infezioni superficiali e profonde e sono ulteriormente classificati in base alla proteina M, una molecola fibrillare antifagocitica che interferisce con la deposizione del complemento C3b. Gli streptococchi di gruppo A vengono anche classificati utilizzando il test di sensibilità alla bacitracina: - TEST DI SENSIBILITÀ ALLA BACITRACINALa sensibilità alla bacitracina test è utile per la differenziazione degli streptococchi emolitici B del gruppo A dagli streptococchi emolitici B non del gruppo A. Questo è importante perché la maggior parte delle malattie streptococciche sono causate dagli streptococchi del gruppo A." Lo streptococco A (pyogenes) è sensibile alla bacitracina mentre lo streptococcus agalactiae è resistente alla bacitracinaCAMP TESTQuesto test è utilizzato per l'identificazione presuntiva dello streptococco di gruppo B (streptococcus agalactiae) e per differenziarlo dallo streptococcus pyogenes del gruppo A. Il gruppo B è l'unico streptococco emolitico B che produce un test CAMP positivo. Questo test rileva una proteina extracellulare diffusibile stabile al calore prodotta dallo streptococco di gruppo B che migliora l'emolisi degli eritrociti di pecora da parte dello stafilococco aureo. Il fattore CAMP agisce in sinergia con la beta emolisina prodotta dallo stafilococco aureo per indurre una maggiore emolisi degli RBL ovini o bovini. Un noto ceppo emolitico di S. aureus è striato in linea retta attraverso il centro della piastra di agar sangue di pecora. Il materiale da testare viene strisciato in linea retta perpendicolare alla striscia di stafilococco aureo ma senza toccarla. La piastra viene incubata a 37°C per 18-24 ore. Un test positivo per il fattore CAMP appare come emolisi a punta di freccia tra la giunzione di crescita dello stafilococco aureo e dello streptococco di gruppo B. Non si verifica emolisi potenziata o a punta di freccia se l'isolato del test non è streptococco di gruppo B. OPTOCHINTESTIl test di sensibilità all'optochina viene utilizzato per differenziare il pneumococco da altri streptococchi emolitici. Gli streptococchi emolitici possono essere agenti patogeni come la polmonite da streptococco o possono far parte della flora delle vie respiratorie superiori, ad esempio gli streptococchi viridans. La polmonite da streptococco è sensibile all'optochina pertanto è non cresce attorno al disco dell'optochina mentre i batteri resistenti all'optochina non saranno influenzati. Test di solubilità della bile * Il test di solubilità della bile viene utilizzato per distinguere lo streptococcus pneumoniae da altri streptococchi emolitici. La bile lisa selettivamente le colonie di streptococcus pneumoniae mentre altri streptococchi sono immuni a l'attività della bile. Quando un sale biliare come il desossicolato viene aggiunto direttamente allo streptococcus pneumoniae che cresce su una piastra di agar o in un brodo di coltura, i batteri si lisano e l'area diventa chiara. Altri 5 streptococchi emolitici sono resistenti (non lisati dalla bile) e rimarranno vitali o torbidi Classificazione degli streptococchi
Bacteria