Sono tutte tossicità osservate con la terapia con amiodarone tranne aEUR'
Fibrosi polmonare
Microdepositi corneali
Cirrosi epatica
Tosse produttiva
Tosse produttiva L'amiodarone è un farmaco antiaritmico di classe III e quindi blocca i canali del potassio. Agisce aumentando la durata del potenziale d'azione e il periodo refrattario effettivo. Nonostante la sua attuale classificazione come farmaco di classe 3, l’amiodarone blocca significativamente anche i canali del sodio inattivati. Ha anche deboli azioni adrenergiche e bloccanti dei canali del calcio. La conseguenza di queste azioni include il rallentamento della frequenza di calore e della conduzione del nodo AV. L'amiodarone è il più potente farmaco antiaritmico disponibile per il trattamento e la prevenzione delle aritmie sia atriali che ventricolari. Effetto negativo:? Anche l'uso a breve termine dell'Amiodarone provoca grave tossicità. L'amiodarone si accumula in molti tessuti tra cui cuore, polmoni, fegato e pelle. Tossicità polmonare È l'effetto avverso più importante. È correlato alla dose. Si può osservare fibrosi polmonare fatale anche a basse dosi. Il paziente di solito si presenta con tosse, dolore toracico e respiro corto. I sintomi di solito si accompagnano a tosse secca e dvspnea. Ricordare che i pazienti trattati con amiodarone spesso presentano dipnea attribuibile ad altri problemi come l'insufficienza cardiaca, quindi la tossicità polmonare dell'amiodarone è difficile da diagnosticare. Tossicità epatica Durante la terapia con amiodarone si sviluppano anomalie della funzionalità epatica ed epatite. (Non ho alcuna prova documentata della cirrosi di Oliver). Depositi cutanei I depositi cutanei provocano fotodermatite e scolorimento grigio-blu della pelle nelle aree esposte al sole, ad es. la regione malare. Microdepositi corneali Microdepositi corneali sono stati osservati in quasi tutti i pazienti trattati con amiodarone dopo poche settimane di trattamento. A volte può svilupparsi una neurite ottica che progredisce fino alla cecità. Effetto dell'amiodarone sulla tiroide L'amiodarone è una potenziale fonte di grandi quantità di iodio inorganico e blocca anche la conversione periferica della tiroxina (T4) in triiodotironina (T3). Pertanto l'amiodarone può provocare ipotiroidismo o ipoiroidismo. La funzionalità tiroidea deve essere valutata prima di iniziare il trattamento e monitorata periodicamente. Tossicità cardiaca L'amiodarone può produrre bradicardia sintomatica e blocco di calore in pazienti con malattia preesistente dei seni o del nodo AV.