Un ragazzo di 15 anni si è presentato con un'anamnesi di sanguinamento delle gengive, sanguinamento sottocongiuntivale ed eruzione purpurica da un giorno. Le indagini hanno rivelato i seguenti risultati:
Hb-6,4 g/dl
TLC-26.500/mm3; Piastrina - 35.000 mm3
Tempo di protrombina-20 sec con controllo di 13 sec
Tempo di tromboplastina parziale-50 sec e
Fibrinogeno 10 mg/dl
Lo striscio periferico era indicativo di leucemia mieloblastica acuta. Quale delle seguenti è la più probabile?
Leucemia mieloblastica senza maturazione
Leucemia mieloblastica con maturazione
Leucemia promielocitica
Leucemia mielomonocitica
Il bambino presentava un sanguinamento acuto, insieme ai seguenti risultati di laboratorio:

Trombocitopenia (35.000/mm3 rispetto al valore normale di 1,50.000/mm3)
Aumento del tempo di protrombina (20 secondi rispetto al controllo di 13 secondi)
Aumento del tempo di tromboplastina parziale (50 secondi rispetto al normale 26-32 secondi)
Fibrinogeno diminuito (10 mg/dl rispetto al normale di 233-496 mg/dl)

Queste anomalie ematologiche indicano una coagulazione intravascolare disseminata.
La forma più comune di LMA associata alla DIC è la M3-AML (leucemia promielocitica acuta).