Riguardo all'espirazione normale, VERO/FALSO sono: 1. Alla fine della normale espirazione l'aria nel polmone è ERV 2. La parete toracica ha una tendenza a spostarsi verso l'esterno che è bilanciata dal ritorno verso l'interno degli alveoli 3. In espirazione la pressione pleurica è uguale a pressione alveolare 4. I muscoli che elevano la gabbia toracica sono classificati come muscoli espiratori
2,3 vero e 1,4 falso
1,2 vero e 3,4 falso
1,2,3 vero e 4 falso
Sono tutti veri
"Alla fine dell'espirazione, la tendenza del polmone a ritirarsi dalla parete toracica è appena bilanciata dalla tendenza della parete toracica a ritirarsi nella direzione opposta" POLMONE: INSPIRAZIONE ED ESPIRAZIONE. Il volume di riserva espiratorio è il volume extra massimo di aria che può essere espirato mediante un'espirazione forzata dopo la fine di una normale espirazione corrente; questo ammonta normalmente a circa 1100 ml. La compliance del sistema combinato polmone-torace è quasi esattamente la metà di quella del solo polmone: 110 ml di volume per centimetro di pressione dell'acqua per il sistema combinato, rispetto a 200 ml/cm per i soli polmoni. Inoltre, quando i polmoni vengono espansi a volumi elevati o compressi a volumi bassi, la limitazione del torace diventa estrema, quando vicino a questi limiti, la compliance del sistema combinato polmone-torace può essere inferiore a un quinto di quella dei soli polmoni. Tutti i muscoli che elevano la gabbia toracica sono classificati come muscoli di inspirazione, mentre i muscoli che deprimono la gabbia toracica sono classificati come muscoli di espirazione. Nota: i muscoli più importanti che sollevano la gabbia toracica sono gli intercostali esterni, ma altri che aiutano sono i (1) muscoli sternocleidomastoidei, che si sollevano verso l'alto sullo sterno: (2) i serrati anteriori, che sollevano molte costole; e (3) scaleni, che sollevano le prime due costole. I muscoli che spingono la gabbia toracica verso il basso durante l'espirazione sono principalmente i (1) retti addominali (2) intercostali interni. La normale pressione pleurica all'inizio dell'inspirazione è di circa -5 centimetri d'acqua, che è la quantità di aspirazione necessaria per mantenere i polmoni aperti al livello di riposo. Quindi, durante la normale inspirazione, l'espansione della gabbia toracica spinge i polmoni verso l'esterno con maggiore forza e crea una pressione negativa maggiore fino a una media di circa -7,5 centimetri di acqua. Per provocare il flusso d'aria verso l'interno degli alveoli durante l'inspirazione, la pressione negli alveoli deve scendere ad un valore leggermente inferiore alla pressione atmosferica (inferiore a 0). Durante l'inspirazione normale, la pressione alveolare diminuisce fino a circa -1 centimetro d'acqua. Questa leggera pressione negativa è sufficiente per aspirare 0,5 litri di aria nei polmoni nei 2 secondi necessari per una normale inspirazione silenziosa. Durante l'espirazione si verifica una pressione opposta. La pressione alveolare sale a circa +1 centimetro d'acqua e questo spinge 0,5 litri di aria inspirata fuori dai polmoni durante i 2-3 secondi di espirazione. Pressione transpolmonare: differenza tra la pressione alveolare e la pressione pleurica. Questa è chiamata pressione transpolmonare. È la differenza di pressione tra quella negli alveoli e quella sulla superficie esterna dei polmoni, ed è una misura della forza elastica nei polmoni che tende a far collassare i polmoni in ogni istante della respirazione, chiamata pressione di rinculo. Rif: Guyton 11/e pagina 471-74 ; Ganong 23/e, pagina 591-92