Quale dei seguenti agenti è più sicuro per il trattamento della malaria resistente alla clorochina in un primigravida di 26 anni?
Meflochina
Pirimetamina
Proguanile
Chinino più clindamicina
La clorochina è il trattamento di scelta per la malaria causata da tutte le specie sensibili di Plasmodium. Per le donne con infezione resistente alla clorochina, che costituisce la maggior parte delle infezioni da falciparum, è attualmente raccomandato il chinino più clindamicina. il chinino può indurre iperinsulinemia e quindi possibile ipoglicemia materna e fetale. La meflochina o l'atovaquone-proguanile non sono attualmente raccomandati per il trattamento durante la gravidanza, sebbene la meflochina sia ancora raccomandata per la chemioprofilassi. Rif: Cunningham F.G., Leveno K.J., Bloom S.L., Hauth J.C., Rouse D.J., Spong C.Y. (2010). Capitolo 58. Malattie infettive. In F.G. Cunningham, K.J. Leveno, S.L. Bloom, JC Hauth, DJ Rouse, CY Spong (a cura di), Williams Ostetricia, 23e.