Un bambino di 10 anni ha sviluppato raucedine della voce in seguito ad un attacco di difterite. All'esame la sua voce destra era paralizzata. Il trattamento di scelta per la corda vocale paralizzata sarà:
Iniezione di schiuma gel della corda vocale destra
Iniezione di grasso nella corda vocale destra
Tiroplastica di tipo I
Attendere il recupero spontaneo delle corde vocali
È noto che la difterite causa paralisi dei nervi cranici e neurite periferica. Può causare paralisi del palato, della faringe, della laringe e del viso. Il recupero può avvenire anche in poche settimane o mesi. In questo modo il paziente ha la possibilità di recuperare la paralisi delle corde vocali e la politica di attesa e sorveglianza sarebbe l'opzione giusta. Anche la compensazione da parte della corda vocale sinistra è possibile se non avviene il recupero della dose. La tiroplastica di tipo I, cioè la medializzazione della corda vocale destra, sarebbe l’opzione se anche la compensazione fallisse. Il risarcimento da parte del cordone sano può richiedere da 6 mesi a 1 anno.
Larynx