Una donna d'affari professionista di 35 anni nota la comparsa di numerose escrescenze ipercheratosiche ben delimitate sul lato del palmo dell'indice e sulla punta del piede. Non cambiano di dimensione e le causano solo un minimo disagio. La biopsia di una delle lesioni è mostrata a 40x. Quale dei seguenti virus è l'agente eziologico più probabile? Ceppo H&E (40x) della biopsia cutanea
Adenovirus
HPV
Virus del molluscipio
Ecovirus
La vignetta descrive le verruche comuni causate dall'HPV (b) e l'immagine allegata mostra i koilociti nella pelle iperplastica, che sono patognomonici dell'infezione da HPV. Gli HPV causano sindromi cutanee e anogenitali o delle mucose non genitali. Le sindromi cutanee non genitali comprendono le verruche comuni, le verruche piane, le verruche plantari e l'epidermodisplasia verruciforme. I tipi di HPV associati a queste lesioni sono diversi dai tipi che causano sindromi della mucosa (6, 11, 16, 18, 31 e 45) ad eccezione del tipo 2 che può causare verruche comuni, verruche plantari e papillomi orali. L'adenovirus (a) non provoca lesioni cutanee; Il virus Molluscipox (c) provoca lesioni perlacee con centri increspati da cui può essere estruso materiale bianco. Quando provoca lesioni cutanee, l'echovirus (d) è associato ad un rash maculopapulare. VZV (e) provoca lesioni vescicolari.
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