Nella malattia trofoblastica gestazionale, le metastasi si verificano più comunemente a:
Cervello
Fegato
Polmoni
Osso
Ans-C Polmoni Shaw 15/259 Le talpe idatiformi sono gravidanze anomale caratterizzate istologicamente da cambiamenti aberranti all'interno della placenta. Nello specifico, i villi coriali in queste placente mostrano vari gradi di proliferazione trofoblastica ed edema dello stroma villoso. Sono di due tipi: parziali e completi. Talpa completa Talpa parziale * Una gravidanza molare con alcuni villi normali e alcuni rigonfiati più elementi fetali, cordonali e/o della membrana amniotica. *Presenza di tessuto fetale. * Cariotipo: 46, XX o 46, XY * Edema villoso: diffuso * Presentazione clinica tipica: gestazione molare * Sequele maligne post molari: 15-20% * Gravidanza molare con rigonfiamento di tutti i villi placentari. *I tessuti fetali sono assenti. * Cariotipo: 69, XXX o 69, XXY * Edema villoso: focale * Presentazione clinica tipica: mancato aborto * Sequele maligne post molari - 2-4% Indagine * La diagnosi nel primo trimestre è ora comune a causa dell'uso routinario del siero ( Misurazioni di 3-hCG (poiché producono un eccesso (3-hCG a causa della proliferazione trofoblastica) ed ecografia transvaginale. * Sebbene i livelli di 3-hCG siano utili, la diagnosi di gravidanza molare più frequentemente viene trovata ecograficamente a causa del gonfiore diffuso e dell'ingrossamento identificabili dei villi coriali * Aspetto all'USG: trattamento dell'aspetto della tempesta di neve * Il curettage con aspirazione è il metodo di evacuazione preferito indipendentemente dalle dimensioni dell'utero nelle pazienti che desiderano rimanere fertili. SORVEGLIANZA POST MOLARE * La neoplasia trofoblastica gestazionale (GTN) si sviluppa dopo circa 15-20 anni. % di moli complete e 2-4% di moli parziali. * La sorveglianza post molare con livelli sierici quantitativi seriali di b-hCG è lo standard. Inoltre, conoscere * GTD INCLUDE: H.Mole, Invasive mole, ChorioCA, PSTT (Placental Site Trophoblastic). Tumore) * Sito MC di metastasi di GTD: Polmoni