1730. Un bambino di nove mesi di genitori Sindhl si è presentato a voi lamentando letargia progressiva, irritabilità e pallore sin dall'età di 6 mesi. L'esame ha rivelato un forte pallore. L'indagine ha mostrato Hb-3,8 mg%; MCV-58fl; MCH-19,4 pg/cellula. Lo striscio di sangue mostra una fragilità osmotica. È normale (cellule bersaglio e normoblasti). Il cranio ai raggi X mostra l'espansione del midollo eritroide. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile
Anemia da carenza di ferro
Anemia linfoblastica acuta
Malattia dell'emoglobina D
Sferocitosi ereditaria
<p>Nell'anemia da carenza di ferro, l'emoglobina sarà da lieve a moderata ma occasionalmente può essere marcata (meno di 6 g/dl). Nello striscio periferico si osservano globuli rossi ipocromici microcitici; cellule bersaglio, cellule policromatiche e normoblasti. L'MCV sarà inferiore a 80 fl e l'MCH inferiore a 27 pg. L'ipercellularità del midollo è aumentata a causa dell'iperplasia del midollo.</p><p>Riferimento: libro di testo di patologia di Harsh Mohan, sesta edizione, pagina n. 299</p>
Haematology