Il bambino si presenta con placche verrucose lineari sul tronco con vacuolizzazione dei cheratinociti in S. Spinosum e S. Granulosum. La diagnosi è?
>Incontinenta pigmenti
>Reazione di ipersensibilità ritardata
>Nervo epidermico verrucoso
>Malattia dei darriers lineari
Nevo epidermico verrucoso Lesioni verrucose lineari, con caratteristico aspetto istopatologico di degenerazione granulare dell'epidermide, la nostra diagnosi di nevo epidermico verrucoso. Nevo epidermico I nevi epidermici sono hamaomi caratterizzati da iperplasia dell'epidermide e delle strutture annessiali. Questi nevi possono essere classificati in una serie di varianti distinte basate sulla morfologia clinica, sull'entità del coinvolgimento e sulla struttura epidermica predominante nella lesione. Le varianti dei nevi epidermici sono ? - Nevo epidermico verrucoso - Nevo sebaceo - Nevo comedonico - Nevo eccrino - Nevo apocrino - Nevo di Becker - Nevo spugna bianco Nevo epidermico verrucuo Il nevo epidermico verrucuo è costituito da iperplasia della superficie dell'epidermide e tipicamente si presenta come papule verrucose che si uniscono per formare ben delimitate, pelle colorata fino al marrone, placca papillomatosa. La maggior parte delle lesioni sono presenti in bih e si sviluppano durante l'infanzia. Si ingrandiscono lentamente durante l'infanzia e generalmente raggiungono dimensioni stabili durante l'adolescenza. Le lesioni possono essere localizzate o diffuse. Configurazioni lineari sono frequenti soprattutto sugli arti e possono seguire le linee di tensione cutanea o le linee di Blaschko. Le caratteristiche istologiche salienti sono ? Vacuolizzazione perinucleare delle cellule dello strato spinoso e dello strato granuloso. Confini cellulari irregolari periferici alla vacuolizzazione e aumento del numero di grandi granuli cheratoialini di forma irregolare. Ipercheratosi compatta dello strato corneo. Malattia di Darner White Malattia autosomica dominante. Maschi e femmine sono colpiti in egual misura. La malattia di Darner White non è presente nei bambini e solitamente inizia nella prima o nella seconda decade. Sedi caratteristiche di predilizione sono il viso, la fronte, il cuoio capelluto, il torace e la schiena (siti seborroiche). Le caratteristiche cliniche consistono nella presenza di papule e placche (siti seborroici). L'istologia mostra acantolisi soprabasale nell'epidermide con cellule discheratosiche. Mcontinentia pigmentii Malattia legata all'X (quindi riscontrabile solo nelle femmine) Lungo le linee di Blaschko sono presenti lesioni che inizialmente sono vescicolari, che successivamente si trasformano in lesioni verrucose e stadi iperpigmentati. Caratteristiche istologiche comuni sono: - Ipercheratosi - Spongiosi eosinofila dell'epidermide - Degenerazione delle cellule basali - Pigmento incontinente