La suddivisione fissa e ampia del secondo suono di testa è caratteristica di-
VSD
ASD
PDA
La tetralogia di Fallot
Nell'esame ASD di solito rivela un impulso RV prominente e una pulsazione aerea polmonare palpabile. Soffio da efflusso polmonare mesosistolico. Il secondo suono di calore è ampiamente sdoppiato ed è relativamente fisso in relazione alla respirazione. Un soffio rimbombante mediodiastolico, più forte nel quarto spazio intercostale e lungo il bordo sternale sinistro. Elettrocardiogramma Nell'ASD ostium primum, il difetto di conduzione del ventricolo destro è accompagnato dalla dezione dell'asse superiore sinistro e dalla rotazione in senso antiorario dell'anello QRS sul piano frontale. Possono verificarsi vari gradi di allargamento o iperofia del ventricolo destro e dell'atrio destro (Principi di medicina interna di Harrison, 18a edizione, pagina 1922)
C.V.S