Un uomo di 67 anni affetto da morbo di Parkinson presenta aree maculari eritematose con squame untuose dietro le orecchie e sul cuoio capelluto, sulle sopracciglia, sulla glabella, sulle pieghe nasolabiali e sulla parte centrale del torace. Quale delle seguenti affermazioni è vera?
Uno steroide topico ad alte dosi è il miglior trattamento a lungo termine.
Il fluconazolo orale è solitamente necessario per debellare il problema
Questa condizione si intensifica con l’esposizione al sole.
Il ketoconazolo topico o la crema di idrocortisone all'1% (a bassa potenza) rappresentano una buona terapia iniziale.
Il paziente presenta le tipiche aree di coinvolgimento della dermatite seborroica. Questa dermatite comune sembra essere peggiore in molte malattie neurologiche. È anche molto comune e grave nei pazienti affetti da AIDS. In generale, i sintomi peggiorano in inverno. Le radiazioni UV migliorano la condizione. Il Pityrosporum ovale sembra svolgere un ruolo nella dermatite seborroica e nella forfora e i sintomi migliorano con l'uso di alcuni preparati antifungini (ad esempio ketoconazolo) che riducono questo lievito. Anche gli steroidi topici lievi producono un'eccellente risposta clinica. Raramente sono necessari steroidi topici ad alte dosi; se utilizzati sul viso per periodi prolungati possono provocare atrofia irreversibile e assottigliamento della pelle. Il fluconazolo orale viene utilizzato nelle infezioni da Candida refrattarie, che di solito colpiscono la mucosa orale (mughetto), la mucosa vaginale o le aree intertriginose umide. La psoriasi (che può causare un'artrite distruttiva) dovrebbe essere facilmente distinguibile dalla modalità di coinvolgimento (la psoriasi di solito non colpisce il viso) e dalla sua caratteristica scaglia micacea spessa.
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