Una paziente di 30 anni ha sviluppato una caratteristica di setticemia. Shock sotto forma di ipotensione e bassa produzione di urina. Era in fase di T/T per necrosi del colon. Quale sarà il m/n -
Solo liquidi IV
Antibiotici
Liquidi IV + antibiotici + dopamina
Nessuna delle precedenti
Trattamento dello shock settico Prima linea di trattamento: espansione aggressiva del volume con soluzione cristalloide e ripristino dell'area aerea L'ossigenazione con ossigeno inspirato e spesso con ventilazione meccanica sono le massime priorità Seconda linea: supposizione inotropa con dopamina, norepinefrina o vasopressina in presenza di ipotensione o dobutamina se la pressione aerea è normale La proteina C attivata ad alte dosi (APX) fornisce un beneficio in termini di sopravvivenza nei pazienti con sepsi grave e shock settico Gli espansori plasmatici sono utili poiché lo shock settico è associato a vasodilatazione periferica che causa ipovolemia reattiva Antibiotici e sbrigliamento chirurgico o drenaggio per controllare l'infezione Rif : Sabiston 20a edizione Pgno :554
General anatomy