Sono tutte caratteristiche della sindrome emolitica uremica, eccetto?
Iperkaliemia
Anemia
Microtrombi renali
Disturbi neuropsichiatrici
Ris. è "d" cioè manifestazioni neuropsichiatriche L'iperkaliemia è riscontrabile nella sindrome emolitico-urenica come risultato di un'insufficienza renale. INFORMAZIONI SULLE MANIFESTAZIONI NEUROPSICHIATRICHE Le manifestazioni neurologiche vengono utilizzate per distinguere tra la sindrome emolitica uremica e la porpora trombotica trombocitopenica. H.U.S. si distingue dalla T.T.P per l'assenza di sintomi neurologici e la prevalenza dell'insufficienza renale acuta. Studi recenti, tuttavia, tendono a confondere queste distinzioni cliniche. Molti pazienti adulti affetti da "TT.R" mancano di uno o più dei cinque criteri e i pazienti affetti da "SEU" presentano febbre e disfunzione neurologica. Sindrome emolvtico uremica La sindrome emolitico uremica è caratterizzata dalla triade: Anemia (anemia emolitica microangiopatica). Insufficienza renale (microangiopatia renale che coinvolge i capillari glomerulari e gli aeroli). Trombocitopenia (dovuta al consumo di piastrine). La sindrome emolitica uremica è più comune nei bambini sotto i 2 anni di età. Di solito segue un episodio di gastroenteriti acute, spesso scatenate da E. coli. Il prodromo è solitamente costituito da dolore addominale, diarrea e vomito. Successivamente si manifestano segni e sintomi di anemia emolitica acuta, trombocitopenia e insufficienza renale acuta. A volte si verificano anche reperti neurologici. (Ma solitamente è assente e differenzia la SEU dalla TTP.) Raramente la SEU può essere conseguente ad un'infezione del tratto respiratorio. Eziologia Infezione gastrointestinale nei neonati con i seguenti organismi: E coli, Shigella dissenteriae, Streptococouus pneumoniae Risultati ematologici in un caso di anemia emolitica microangiopatica: Presenza di schistociti (globuli rossi frammentati). Questo è il segno distintivo dell’anemia emolitica microangiopatica. Leucocitosi neutrofila. Trombocitopenia. L'emoglobinuria è da lieve a moderata con emosiderinuria. I livelli di urea nel sangue e di creatinina sierica sono elevati. PT e APTT normali. LDH sierico elevato