La migliore strategia di ventilazione per l’ARDS è
CPAP
Ventilazione a getto ad alta frequenza
Ventilazione meccanica assistita a controllo
Ventilazione obbligatoria intermittente sincronizzata
L'ARDS può essere difficile da distinguere dal sovraccarico di liquidi o dall'insufficienza cardiaca. Occasionalmente, le condizioni possono presentarsi in modo simile all'ARDS ma rispondere a trattamenti alternativi; un esempio di ciò potrebbe essere una polmonite interstiziale sensibile ai glucocoicoidi. È utile la gestione dell'ARDS, compreso l'uso della ventilazione meccanica protettiva polmonare, l'induzione di un bilancio idrico negativo e il trattamento della causa sottostante. Stabilire la gravità dell’ARDS è utile, poiché la malattia grave richiederà una gestione più proattiva come la posizione prona o l’ossigenazione extracorporea della membrana (ECMO) Definizione di Berlino di ARDS * Insorgenza entro 1 settimana da un insulto clinico noto o da sintomi respiratori nuovi o in peggioramento * Bilaterale opacità alla radiografia del torace, non completamente spiegate da versamenti, collasso lobare/polmonare o noduli * Insufficienza respiratoria non completamente spiegata da insufficienza cardiaca o sovraccarico di liquidi. La valutazione obiettiva (ad esempio mediante ecocardiografia) deve escludere l'edema idrostatico se non è presente alcun fattore di rischio * Ossigenazione compromessa Rif Davidson edizione23rd pag 199_198
Respiratory system