Alle dosi terapeutiche abituali (livelli ematici), gli effetti attesi dell'aspirina includono quali dei seguenti?
Efficacia maggiore del paracetamolo come agente antinfiammatorio
Efficacia inferiore al paracetamolo per alleviare il semplice mal di testa
Crescita inibita, o uccisione, di batteri che causano febbre come sintomo di infezione
Inibizione della sintesi dei leucotrieni, protezione contro il broncopasmo negli asmatici
L'aspirina inibisce la sintesi delle prostaglandine che sono importanti nella fisiopatologia, nei segni e nei sintomi di una serie di stati infiammatori o aritici. Lo fa, ovviamente, inibendo sia la COX-I che la -2. Il paracetamolo è privo di questa proprietà, quindi è molto meno efficace per la gestione dell'infiammazione. L'aspirina e il paracetamolo sono ugualmente efficaci (e, a tutti gli effetti, equipotenti) per alleviare il semplice mal di testa per la maggior parte dei pazienti. (Si noti, tuttavia, quando il dolore coinvolge una componente infiammatoria, l'aspirina è chiaramente superiore al paracetamolo perché sopprime sia l'infiammazione che il dolore da esso causato.) L'aspirina di solito aiuta a normalizzare o abbassare la temperatura corporea negli stati febbrili, ma anche questo, comporta l'inibizione della sintesi delle prostaglandine (forse a livello periferico, portando ad un aumento della perdita di calore attraverso la diaforesi, ma anche in strutture centrali come l'ipotalamo, che è una struttura primaria di regolazione della temperatura). L'aspirina non esercita effetti batteriostatici o battericidi (a nessun livello riscontrato in vivo), quindi gli effetti antibiotici non contribuiscono alle sue azioni antipiretiche. Sebbene l’aspirina sia un efficace inibitore della cicloossigenasi, non ha effetti sulla via della lipossigenasi che porta alla sintesi dei leucotrieni. Non influisce affatto sulla sintesi dell'acido urico (xantina ossidasi). Rif: KD Tripathi 8a ed.
Autacoids