Un paziente schizofrenico mostra movimenti anomali avanti e indietro delle mani, diagnosi:
Schizofrenia catatonica
Schizofrenia paranoica
Schizofrenia disorganizzata
Schizofrenia indifferenziata
La risposta è "a" cioè schizofrenia catatonica o I sottotipi clinici di schizofrenia sono:-1) Schizofrenia paranoide: - Questo è il tipo più comune di schizofrenia. I sintomi principali sono i deliri di persecuzione, vale a dire la presenza di idee e convinzioni sospette. Sono comuni anche i deliri di grandezza, di riferimento, di controllo e di doppio, così come le allucinazioni uditive. Sono presenti disturbi minimi o assenti della volizione affettiva, del linguaggio, del comportamento motorio e della personalità. L'esordio avviene in età avanzata (3a-4a decade), a differenza di altri sottotipi. La prognosi è migliore rispetto ad altri sottotipi (solo la schizofrenia catotonica ha una prognosi migliore di quella paranoica). L'anfetamina può causare sintomi simili alla schizofrenia paranoica. 2) Schizofrenia ebefrenica (disorganizzata): è il secondo tipo più comune di schizofrenia. Come evidente dal suo nome (disorganizzato), questo tipo di schiofrenia è caratterizzato da pensiero, comportamento, parola, affetto e personalità disorganizzati con deliri e allucinazioni frammentari e mutevoli. Questo è uno dei sottotipi in cui il deficit emotivo è prominente (ad esempio, affetti piatti o inappropriati). Ha una delle prognosi peggiori poiché i sintomi negativi si manifestano precocemente (ad esempio, affetti piatti, attenuati o inappropriati). Questo sottotipo inizia all'inizio della seconda decade. 3) Schizofrenia catatonica: è caratterizzata da un marcato disturbo del comportamento motorio. Può manifestarsi in tre forme:-a) Catatonia eccitata:- È caratterizzata da un aumento dell'attività psicomotoria (irrequietezza, agitazione, eccitazione, aggressività, violenza) e da un aumento della produzione del linguaggio (pressione della parola). L'attività psicomotoria è priva di scopo e non ha alcuna relazione apparente con l'ambiente esterno. L'attività impulsiva può verificarsi in risposta ad allucinazioni e deliri. La catatonia reattiva ha la migliore prognosi.b) Catatonia stuporosa (ritardata): caratterizzata da un estremo ritardo della funzione psicomotoria, che include mutismo, rigidità, negativismo, postura, ecolalia, ecoprassia, catalessi (flessibilità cerosa), ambitendenza, gegenhalten, streotipie, stupore, manierismo, smorfie), obbedienza automatica e verbigerazione. c) Catatonia alternata tra eccitazione e stupore: - Le caratteristiche sia della catatonia eccitata che della catatonia stuporosa sono presenti alternativamente. 4) Schizofrenia indifferenziata: - Questo tipo soddisfa i criteri diagnostici generali per schizofrenia ma i sintomi non soddisfano i criteri per la schizofrenia paranoide, catatonica e disorganizzata. 5) Schizofrenia residua: rappresenta uno stadio cronico della schizofrenia con remissioni incomplete e sintomi negativi residui (mancanza di pulsione, affetti superficiali) con nessuna o minima recidiva di sintomi positivi (cioè assenza di deliri, allucinazioni, linguaggio disorganizzato, comportamento catatonico).6) Schizofrenia semplice: caratterizzata da un ritiro lento e progressivo dalle situazioni sociali e lavorative. Ad eccezione della mancanza di pulsione e iniziativa (dovuta all'astinenza) e delle emozioni superficiali, il paziente non mostra alcuna caratteristica psicotica (allucinazioni o deliri non sono presenti), cioè ci sono solo sintomi negativi e nessun sintomo positivo. Nella schizofrenia semplice i sintomi positivi non si verificano in nessun momento durante il decorso, a differenza della schizofrenia residua in cui inizialmente si verificano sintomi positivi ma in seguito rimangono solo sintomi negativi residui.7) Altro: - Nella depressione post-schizofrenica i sintomi depressivi diventare floridi come conseguenza della malattia schizofrenica e non come reazione ad essa. La schizofrenia quando si verifica in presenza di ritardo mentale, è chiamata schizofrenia pfropf. La sindrome di Von-Gogh è una drammatica multilazione del sé nella schizofrenia.
Schizophreniform Disorder