L’enzima coinvolto nel metabolismo del clopidogrel e degli inibitori della pompa protonica è:
CYP2A
CYP2B
CYP2C19
CYP2C20
Ris. C.CYP2C19a. Il CYP2C19 ha una funzione importante nel metabolismo di clopidogrel nel suo metabolita attivo, sebbene siano coinvolti anche altri membri della famiglia CYP (ad es. CYP3A4, CYP3A5, CYP2B6, CYP1A2)b. L'omeprazolo è un inibitore degli enzimi microsomiali. Può inibire il citocromo CYP2C19. Questo citocromo è responsabile dell'attivazione del farmaco antipiastrinico Clopidogrel. L’inibizione del CYP2C19 può portare al fallimento della terapia con Clopidogrel
General Pharmacology