Le strutture rimosse, durante l'esecuzione di gastrectomia radiale per un adenocarcinoma antrale di 2 x 2 cm, includerebbero quanto segue
2\/3 distali dello stomaco con cuffia duodenale centimetrica
Omento minore e maggiore
Linfonodi lungo le cavità epatiche e spleniche comuni dello stomaco sinistro e destro
Milza
La chirurgia è il trattamento di scelta per il carcinoma dello stomaco 1. Se si tratta di una crescita precoce, come nel caso del piloro, viene eseguita la gastrectomia radicale inferiore con spazio prossimale di 5 cm, insieme alla rimozione del grande omento, del piccolo omento, di tutti i linfonodi, milza (per eliminare i linfonodi splenici), coda del pancreas (quando richiesto); e successivamente l'anastomosi Billroth II. 2. In caso di crescita nella giunzione OG o nella parte superiore dello stomaco, viene eseguita la gastrectomia radicale superiore insieme alla rimozione della milza, dell'omento e dei linfonodi; e successivamente anastomosi esofagogastrica. 3. In caso di crescita nel corpo o di linite plastica, viene eseguita la gastrectomia totale (radicale) con anastomosi esofagodigiunale. Rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, 3a edizione, pagina n. 787
G.I.T