Una bambina di 6 anni si presenta con un'infezione ricorrente da E.coli nelle urine. L'ecografia dell'addome mostra idrouretere e idronefrosi. La cisto-uretrografia minzionale mostra un difetto di riempimento della vescica urinaria. La diagnosi probabile è:
Teratoma sacrococcigeo
Reflusso vescicoureterico – grado II
Duplicazione dell'uretere
Ureterocele
L'IVP nell'ureterocele mostra solitamente un difetto di riempimento rotondo, talvolta ampio, nella vescica corrispondente all'ureterocele, e un caratteristico reperto di duplicazione del sistema collettore (gli ureteroceli sono quasi sempre associati alla duplicazione ureterale)
Ureterocele:

È una dilatazione cistica dell'uretere terminale ed è ostruttiva a causa di un orifizio ureterale puntiforme.
È più comune nelle femmine
I bambini affetti spesso vengono scoperti mediante ecografia prenatale o durante un'indagine sulle infezioni delle vie urinarie (IVP)
Trattamento: o incisione transuretrale dell'ureterocele: allevia efficacemente l'ostruzione ma può provocare V.U.R. che necessiti successivamente di un reimpianto ureterale, o
'asportazione aperta dell'ureterocele e reimpianto' come trattamento primario'. Informazioni su altre opzioni
Un RVU isolato o una duplicazione dell'uretere non spiegano il difetto di limatura nella vescica.
Teratoma sacrococcigeo:
La presentazione più comune in questo caso è con una massa sporgente anormale ed evidente dall'area sacrale. Delle 4 varietà conosciute, solo il Tipo IV che contribuisce per il 9,8% cioè interamente presacrale e non visibile esternamente (il 90,8% dei tumori sono visibili esternamente).
La vescica e il retto possono essere spostati anteriormente, ma un difetto di riempimento non è caratteristico come nell'ureterocele.
Gli ureteri possono essere parzialmente ostruiti con conseguente idrouretere e idronefrosi.