Il test dell'odore positivo è stato riscontrato in -
Vaginosi batterica
Candidosi
Clamidiasi
Tricomoniasi
Ris. è "a", ovvero vaginosi batterica* La vaginosi/vaginite batterica (VB) è un'infezione vaginale comune. L'eziologia* La VB è causata da uno squilibrio e dalla diminuzione dei batteri naturali della vagina.* Nella VB il numero dei lattobacilli normali (bacilli di Doderlein) diminuisce con l'aumento simultaneo della concentrazione di altri tipi di batteri, in particolare batteri anaerobici.* Gli organismi causali che agiscono in sinergia sono:i) Gardnerella vaginallisii) Ureaplasma urealyticumiii) Mycoplasma hominisiv) Peptococcus e mobiluncus. Caratteristiche cliniche* Moderato, maleodorante , secrezione omogenea bianco-grigiastra, aderente alla parete vaginale* Nessuna evidenza di infiammazione vaginale. Diagnosi* Vengono utilizzati i criteri AMSEL.* Dovrebbero essere presenti tre su quattro.1) Secrezione bianco-grigiastra2) pH vaginale > 4,7 (alcalino)3) Gocce di secrezioni miscelate con KOH al 10% = Odore di pesce (dovuto al rilascio di ammine, acridina e putredina) = Whiff test4) Striscio preparato con soluzione salina normale: cellule indizio (cellule epiteliali vaginali ricoperte di coccobacilli e le cellule appaiono punteggiate o granulari) . Le cellule indizio sono diagnostiche della VB. Trattamento* Il farmaco di scelta è il metronidazolo 400 mg tre volte al giorno per 5-7 giorni* A livello locale è possibile utilizzare clindamicina e metronidazolo gel
Miscellaneous (Gynae)