A differenza dell’adrenalina, la norepinefrina fa quanto segue:
Aumento della gittata cardiaca, bradicardia
Aumento della gittata cardiaca, tachicardia
Diminuzione della gittata cardiaca, bradicardia
Diminuzione della gittata cardiaca, tachicardia
Ris. (a) Aumento della gittata cardiaca, BradycardiaRef .KDT &h ed. /122* L'adrenalina (adrenalina) e la noradrenalina (NA) sono catecolamine endogene. Questi sono gli ormoni responsabili di azioni come bradicardia e tachicardia agendo sui loro recettori specifici.* La pressione arteriosa sistolica (SBP) è determinata dalla gittata cardiaca (azione b1). Nel cuore sono presenti i recettori b1 che, dopo stimolazione, provocano tachicardia.* La pressione diastolica (DBP) dipende dallo stato dei vasi sanguigni. Sui vasi sanguigni sono presenti i recettori b2 che, dopo stimolazione, causano vasodilatazione - DBP |* Sulla parete vascolare sono presenti i recettori alfa, che dopo stimolazione restringono la parete vascolare e aumentano la resistenza periferica totale - DBP |* L'aumento della DBP stimola il rilascio di ACh mediato dai barocettori (azione riflessa ) che diminuisce la frequenza cardiaca attraverso l'attivazione dei recettori M2.* La riduzione della PAD aumenta il deflusso simpatico centrale e quindi aumenta la frequenza cardiaca.* NOTA: la NA normalmente diminuisce la frequenza cardiaca ma se somministrata dopo una dose di atropina, si osserverà un aumento della frequenza cardiaca ( l'azione riflessa è abolita a causa del blocco del recettore M2).* L'adrenalina agisce sui recettori al, a2, b1, b2 mentre la noradrenalina agisce sui recettori al, a2, b1. Ciò significa.# L'attivazione dell'adrenalina provoca tachicardia (azione b1) e nessun effetto sulla DBP perché le azioni di al e b2 sono incrociate.# L'attivazione di NA provoca tachicardia e |DBP. PAS (b1) PAD (b2 e al) FREQUENZA CARDIACADirettoIndirettoEffetto nettoAdrenalina/ epinefrina||-|-|Noradrenalina/ NE||||||||
Adrenergic System