Un uomo di 40 anni è stato sottoposto a trapianto di rene. Due mesi dopo il trapianto, ha sviluppato febbre e sintomi suggestivi di polmonite interstiziale diffusa bilaterale. Quale dei seguenti è con maggiore probabilità l'agente eziologico?
Virus dell'herpes simplex
Citomegalovirus
Virus Epstein-Barr
Varicella, virus zoster
Ris. (b) Citomegalovirus Ricordate che il CMV è l'infezione da MC che complica il trapianto di organi. Il CMV è la causa MC dell'infezione intrauterina. Il rischio di infezione da CMV post-trapianto è massimo 5-13 settimane dopo il trapianto Infezioni dopo il trapianto di Kindeny Periodo dopo il trapianto Sito di infezione Precoce (< 1 mese) ttiddle(1-lmese) lafc(> 6 mesi) Fattore urinario Batteri (Escherichia coli, Klebsiella , Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Enterococcus) associati a batteriemia e pielonefrite, Candida Cytomega (è comune la sola febbre), virus BK (nefropatia, insufficienza grafr, vasculopatia), virus JC. batteri; infezioni tardive solitamente non associate a batteriemia Polmoni Legionella Polmonite interstiziale diffusa da CMV, Pneumocystis, Aspergillus, Legionella Nocardia, Aspergills, Mucor Meningite da Listeria del sistema nervoso centrale, encefalite da CMV, Toxoplasma gondii Retinite da CMV, meningite da Listeria, meningite criptococcica, Aspergillus, Nocardia