Quale delle seguenti affermazioni riguardanti la malattia dei piccoli vasi (SVD), l'angiopatia amiloide cerebrale (CA e la malattia di Alzheimer (AD)) non è vera?
SVD è correlato alla CAA
La SVD non è correlata all'AD
La SVD è correlata all'AD
La CAA è associata all'AD
Ris. C. La SVD è correlata all'AD (Rif: Harrison 19/e p2565, 2583, 2598, 2602, 18/e p3276, 3296, 3304-3309) L'angiopatia amiloide cerebrale (CAA) è associata alla malattia di Alzheimer (AD) ma alla malattia dei piccoli vasi ( SVD) non è associato. "Nella demenza si riscontrano sia la malattia dei piccoli vasi (SVD) che la malattia dei grandi vasi. Ma la malattia di Alzheimer è causata dal coinvolgimento di grandi vasi, mentre la demenza sottocorticale come la paralisi sopranucleare progressiva (PSP) coinvolge i piccoli vasi." ''Il termine "piccolo vaso" è usato per piccoli rami penetranti che nascono ad angolo acuto dalle grandi arterie del circolo di Willis, tronco dell'arteria cerebrale media e dell'arteria basilare. Queste arterie penetrano ad angolo retto per rifornire le strutture più profonde all'interno del cervello, ad es. gangli della base, capsula interna, talamo, ponte. Queste arterie sono soggette a trombosi e sono cause comuni di ictus ischemico. "Con il normale invecchiamento, si verifica anche un accumulo di amiloide nei vasi sanguigni cerebrali, che porta a una condizione chiamata angiopatia amiloide cerebrale (senza demenza), che predispone le persone anziane alla lobaremorragia. e microemorragie cerebrali (malattia dei piccoli vasi). I pazienti con AD sembrano avere un rischio maggiore di angiopatia amiloide e questo potrebbe spiegare parte dell'associazione osservata tra AD e ictus. ""Angiopatia amiloide cerebrale (CAA), sebbene solitamente asintomatica, è una causa importante di emorragia intracerebrale lobare primaria negli anziani. Può verificarsi come disturbo sporadico, talvolta in associazione con l'AD, o come una certa sindrome familiare caratterizzata dalla deposizione di materiale cognofilo nei vasi sanguigni di piccolo e medio calibro del cervello e delle leptomeningi Nelle fasi più gravi, i depositi di amiloide causano la rottura della parete dei vasi sanguigni con conseguente emorragia.
C.N.S.