Un giovane affetto da tubercolosi polmonare presenta una massiccia emottisi ricorrente. Per il trattamento angiografico, quale struttura vascolare dovrebbe essere valutata per prima?
Aerea polmonare
Aria bronchiale
Vena polmonare
Vena cava superiore
L'emottisi è solitamente lieve nella tubercolosi, occasionalmente può essere massiccia. Quando è massiccio, è di origine aerea bronchiale o sistemica non polmonare. L'afflusso di sangue al parenchima polmonare proviene dall'aria bronchiale, che ha origine dall'aoa o dalle aeree intercostali ed è quindi pa della circolazione sistemica ad alta pressione. È la fonte del sanguinamento nelle bronchiti o nelle bronchiectasie o nei tumori endobronchiali. L'emottisi grave delle cavità bronchiali può essere trattata con l'embolizzazione angiografica delle cavità bronchiali. Rif: Libro di testo di medicina polmonare e di terapia intensiva di S. K. Jindal, SK Jindal, M.D. Pagina 540.