Qual è il metodo migliore per confermare l'amiloidosi-
Colonscopia
Sigmoidoscopia
Biopsia rettale
Biopsia della lingua
"L'indagine più definitiva per l'amiloidosi è la biopsia".

Per molti anni la biopsia rettale è stata la prima procedura di scelta.
Un importante progresso clinico è stato il riconoscimento che i capillari nel grasso sottocutaneo sono spesso coinvolti nei pazienti con amiloidosi sistemica e spesso possono fornire tessuti sufficienti per la diagnosi di amiloidosi. 
Pertanto, spesso non è necessaria una biopsia dell’organo con il coinvolgimento clinico più grave.
Ad esempio, nell'amiloidosi cardiaca, la diagnosi definitiva del tipo di amiloide può essere effettuata utilizzando un campione di biopsia endomiocardica con rosso Congo e colorazione immunologica del campione di tessuto.
In alternativa, quando un test non invasivo suggerisce un'amiloidosi cardiaca, una diagnosi specifica viene spesso effettuata studiando un'aspirazione del grasso sottocutaneo anziché una biopsia endomiocardica, evitando così una procedura invasiva.
Quando la biopsia dell'aspirazione del grasso sottocutaneo non fornisce informazioni per raggiungere una diagnosi certa, è possibile raccogliere campioni bioptici da altri organi.
Inoltre, un vantaggio nell'eseguire una biopsia di un organo coinvolto (ad esempio, il rene-cuore) è che stabilisce in modo definitivo una relazione di causa ed effetto tra la disfunzione dell'organo e l'amiloide.
È importante rendersi conto che non tutti i siti bioptici offrono la stessa sensibilità.

I migliori siti di biopsia sono: -

Cuscinetto adiposo addominale e (sensibilità del 90%)
Mucosa rettale (sensibilità 73% - 84%)

Altri siti che vengono spesso campionati ma che hanno scarsa sensibilità per la diagnosi di amiloide includono: -

Ghiandole salivari
Pelle
Lingua
Gengiva
Stomaco
Midollo osseo