La sindrome di Asher-Man-N è secondaria a...
Tubercolosi
Carcinoma endometriale
Endometriosi
Fibroma sottomucoso
Ris. è "a" cioè tubercolosi, sindrome di Asherman (AS) o sindrome di Fritscho È una condizione caratterizzata da aderenze e/o fibrosi dell'endometrio il più delle volte associata a dilatazione e curettage della cavità intrauterina:o Le aderenze intrauterine possono formarsi anche dopo l'infezione da tubercolosi o schistosomiasi,o Le aderenze possono causare amenorrea (mancanza di periodi mestruali). aborti ripetuti e infertilità:o Talvolta si avverte anche dolore durante le mestruazioni e l'ovulazioneo La storia di un evento di gravidanza seguito da un D&C che porta ad amenorrea o ipomenorrea secondaria è tipicao L'isteroscopia è il gold standard per la diagnosi.o L'imaging mediante sonoisterografia o isterosalpingografia rivelerà l'entità della formazione della cicatrice.o Il trattamento prevede un intervento chirurgico per tagliare e rimuovere le aderenze o il tessuto cicatriziale (adesiolisi). Questo di solito può essere fatto con l'isteroscopia:o Il test di provocazione del progesterone è negativo.Siti di coinvolgimento genitale della tubercolosiTube90-100%Utero50-60%Ovaie20-30%Vagina e vulva1-2%o Problemi mestruali che si verificano nei pazienti con tubercolosi:-Ipomenorrea/amenorrea a causa della sindrome di Asherman. Polimenorrea/menorragia
Secondary Amenorrhea