Tutte le seguenti affermazioni sul carcinoma lobulare della mammella sono vere TRANNE:
Facilmente rilevabile nella mammografia
30% bilaterale
La lobectomia è meno preferibile
Difficile da rilevare nella mammografia.
Ris) a (Facilmente...) Rif: Sabiston 18th ed, 17th ed p890, Robbins 7th ed p 1144Il carcinoma lobulare invasivo (ILC) può essere trovato mediante mammografia, tuttavia, l'ILC non sempre si presenta bene su una mammografia a causa delle cellule ' tendenza a crescere in fila indiana, anziché formare una massa. Se la mammografia rileva un carcinoma lobulare invasivo, il tumore può apparire più piccolo di quanto non sia in realtà. Ogni volta che una mammografia di screening evidenzia un'area problematica, spesso verranno eseguite mammografie aggiuntive per raccogliere maggiori informazioni su quell'area. La mammografia verrà eseguita su entrambi i seni. Quindi l'ILC è difficile da rilevare nella mammografia. Carcinoma lobulare infiltrante Il carcinoma lobulare infiltrante rappresenta circa il 5% di tutti i tumori maligni invasivi. Si manifesta più frequentemente nelle donne di età compresa tra 45 e 56 anni. Il tumore cresce nella parte terminale (ultima parte) dei lobuli dove viene prodotto il latte. Di solito non si evidenzia alla mammografia e può sembrare un ispessimento nel quarto superiore-esterno del seno (dal capezzolo a sotto il braccio) poiché si infiltra nelle pareti dei lobuli. In circa il 30% dei casi, questo cancro si trova frequentemente nel seno opposto. Si trova spesso in altre parti dello stesso seno (multicentrico). La maggior parte dei tumori è positiva per i recettori degli estrogeni e del progesterone e quindi risponde bene alla terapia ormonale. Il carcinoma lobulare infiltrante a volte ha una maggiore incidenza di diffusione all'utero e alle ovaie.Il carcinoma lobulare in situ (LCIS) si verifica bilateralmente nel 50-70% dei casi, mentre il carcinoma duttale in situ (DCIS) si verifica bilateralmente nel 10-20% dei casi.Carcinoma lobulare invasivoFrequentemente multifocale, multicentrico e bilaterale.Incidenza aumentato nelle donne in post-menopausa (correlato alla terapia ormonale sostitutiva in post-menopausa). Caratteristiche istologiche: pattern di singole cellule tumorali infiltranti, spesso di una sola cellula in larghezza (modello Indian File) o in gruppi o fogli sciolti. La maggior parte dei carcinomi lobulari mostra una perdita di una regione sul cromosoma 16 (i geni e-caderina e b-catenina sono perduti) Il carcinoma lobulare ha un modello diverso di metastasi rispetto ad altri carcinomi mammari (meno probabilità di metastasi al polmone e alla pleura) Carcinoma lobulare ben/moderatamente differenziato Diploide Recettori ormonali espressi Associato a LCIS nella maggior parte dei casi HER La sovraespressione di 2/neu è molto rara. Carcinoma lobulare scarsamente differenziato Aneuploide Spesso mancano i recettori ormonali. Può sovraesprimere HER 2/neu Gli ultrasuoni fanno rimbalzare le onde sonore sul seno per creare immagini aggiuntive del tessuto. Oltre alla mammografia è possibile utilizzare gli ultrasuoni. L'ecografia sembra essere più accurata nel rilevare il carcinoma lobulare invasivo rispetto alla mammografia. Come con la mammografia, tuttavia, il tumore può apparire più piccolo di quanto non sia. Nota: carcinoma mammario con buona prognosi anche con linfonodi ascellari - midollare l'aspetto dell'occhio di CaBull è visibile in - lobulare invasivo La reazione desmoplastica è mostrata da - carcinoma duttale Comedo è - carcinoma duttale in situ (DCIS) Variante più comune del carcinoma mammario - Duttale invasivo
Breast Cancer - Types and Staging