Paziente di sesso femminile di 40 anni con disfagia sia ai liquidi che ai solidi e rigurgito da 3 mesi. La disfagia non era progressiva. Qual è la diagnosi più probabile?
Carcinoma dell'esofago
Anello della mucosa esofagea inferiore
Acalasia cardiaca
Reflusso esofageo con stenosi esofagea
La risposta è il carcinoma C (acalasia cardiaca). L'esofago, l'anello esofageo inferiore e la stenosi esofagea sono tutti associati a disfagia solo per i solidi. La presenza di disfagia sia per i solidi che per i liquidi suggerisce una diagnosi di Acalasia cardiaca. Sebbene la disfagia nell'acalasia sia progressiva, l'assenza di progressione non esclude la diagnosi. Inoltre, tra le opzioni fornite, Acalasia è la migliore risposta all'esclusione.