Una donna Rh-ve rimase incinta di un feto Rh+ve. Entro pochi giorni dalla nascita, il bambino sviluppò ittero, ascite, epatomegalia ed edema. Le probabili sostanze depositate nella pelle e nella sclera nell'ittero sono riportate di seguito. Qual è la migliore risposta possibile-
Biliverdina
Bilirubina coniugata e non coniugata
Bilirubina non coniugata
Bilirubina coniugata
Si tratta di eritroblastosi fetale.
Nell'eritroblastosi fetale si verifica un'eccessiva degradazione dei globuli rossi. Portando ad un aumento della produzione di bilirubina nel sangue. Questo aumento della bilirubina è prevalentemente non coniugato, ma si riscontra anche un certo aumento della bilirubina coniugata. "Anche i meccanismi canalicolari responsabili dell'escrezione della bilirubina sono immaturi alla nascita e la loro maturazione può ritardare rispetto a quella dell'UGT1A1, ciò può portare a un'iperbilirubinemia neonatale coniugata transitoria, specialmente nei neonati con emolisi". ---Harrison 17/e 1928
Dovresti anche sapere questo fatto importante.
L'emolisi in individui altrimenti normali provoca iperbilirubinemia puramente non coniugata. —Harrison 1928