Vero riguardo alla narcolessia:
Dormi all'improvviso
Presenta nel II decennio
Cataplessia
Tutto
A cioè Dormi improvviso; C cioè cataplessia; B cioè Presente nella seconda decadeNacrolessiaÈ un disturbo più comunemente presente con attacchi di sonno incontrollabiliQ in cui il paziente si addormenta improvvisamente in situazioni inappropriate (ad esempio mentre mangia), imbarazzanti (ad esempio durante i rapporti sessuali) e persino pericolose (ad esempio mentre guidano).Sebbene attacchi di sonno sono stati descritti come brevi (ad es. della durata di 15-20 minuti) e rinfrescanti, questo non è sempre vero. Le caratteristiche principali sono la cataplessiaQ (brevi episodi improvvisi di paralisi con perdita del tono muscolare) che si verifica nella maggior parte dei casi. Paralisi del sonnoQ (breve paralisi associata all'inizio del sonno o della veglia) Allucinazioni ipnagogiche Q (esperienza simile a un sogno mentre ci si addormenta ma non ancora addormentati). Di solito inizia nella seconda decade (10-20 anni) Q cioè nell'adolescenza e si verifica allo stesso modo nei maschi e nelle femmine .La forte associazione genetica con HLA DR2, in particolare HLA DQB1 * 602 (>85%) suggerisce un meccanismo autoimmune. Nella narcolessia (specialmente con cataplessia), le ipocretine (Orexine), il trasmettitore neuropeptidico ipotalamico, che regola il ciclo sonno-veglia, è diminuito nel cervello e nel liquido cerebrospinale insieme alla diminuzione del numero di cellule ipocretina-positive nell'ipotalamo. Deriva da un'alterata regolazione del sonno REMQ. Gli attacchi di sonno e le allucinazioni ipnagogiche sono intrusioni REM d/t, mentre la cataplessia e la paralisi del sonno sono atonia senza REM. La diagnosi è confermata da un periodo REM di insorgenza del sonno (su PSG tutta la notte) o da un MSLT positivo nel laboratorio del sonno. Il trattamento include: Stimolante farmaco, ad es. desamfetamina per ridurre la sonnolenza e la frequenza degli attacchi di sonno. - Modafinil, uno stimolante non amfetaminico per ridurre la sonnolenza diurna con minori effetti collaterali. - Clomipramina e altri antidepressivi per ridurre la cataplessia.