L'aumento della pressione intracranica causerà: marzo 2007
Tachicardia
Ipotensione
Papilledema
Fontanella anteriore dall'aspetto normale nei neonati
Ris. C: Papilledema L'ICP a riposo è normalmente di 7-15 mmHg per un adulto supino e diventa negativo (in media "10 mmHg) in posizione veicale. Aumento dell'ICP Uno degli aspetti più dannosi del trauma cerebrale e di altre condizioni, direttamente correlato con una scarsa Il risultato è un'elevata pressione intracranica. La risposta del corpo a una diminuzione della CPP è quella di aumentare la pressione sanguigna e dilatare i vasi sanguigni nel cervello. Ciò si traduce in un aumento del volume del sangue cerebrale, che aumenta l'ICP, abbassando ulteriormente la CPP e provocando un circolo vizioso. I cambiamenti neurologici osservati nell'aumento della pressione intracranica sono dovuti principalmente all'ipossia e all'ipercapnea e sono i seguenti: diminuzione del LOC, respirazione di Cheyne-Stokes, iperventilazione, pupille dilatate e lente e ampliamento della pressione differenziale. Segni e sintomi di aumento della pressione intracranica. In generale, sintomi e segni che suggeriscono un aumento della pressione intracranica comprendente mal di testa, nausea, vomito, paralisi oculari, alterazione del livello di coscienza e papilledema. Se il papilledema è protratto, può portare a disturbi visivi, atrofia ottica e infine cecità. In aggiunta a quanto sopra, se è presente un effetto massa con conseguente spostamento del tessuto cerebrale, ulteriori segni possono includere dilatazione pupillare, paralisi dell'abducente (CrN VI) e la triade di Cushing. La triade di Cushing comporta un aumento della pressione arteriosa sistolica, un aumento della pressione differenziale, bradicardia e un pattern respiratorio anormale. Nei bambini, una frequenza di calore lenta è particolarmente indicativa di una pressione intracranica elevata. Le respirazioni irregolari si verificano quando una lesione al cervello interferisce con l'impulso respiratorio. Nei neonati e nei bambini piccoli, gli effetti dell’ICP differiscono perché le loro suture craniche non si sono chiuse. Nei neonati, le fontanelle, o punti morbidi sulla testa dove le ossa del cranio non si sono ancora fuse, si gonfiano quando la pressione intracranica diventa troppo alta.