Parte del colon senza mesentere
Colon trasverso
Colon sigmoideo
Colon ascendente
Retto
Ris. C. colona ascendente. L'intestino crasso si sviluppa come un organo completamente mesenterico. Tuttavia, dopo la rotazione del tubo intestinale nell'utero, grandi porzioni di esso finiscono per aderire al retroperitoneo, il che significa che alcune parti del colon sono fissate all'interno del retroperitoneo e altre parti sono sospese da un mesentere all'interno della cavità peritoneale. . Quelle porzioni del colon all'interno del retroperitoneo sono separate dalle altre strutture retroperitoneali da un sottile strato di tessuto connettivo che forma un campo avascolare durante la dissezione chirurgica, ma che offre poca o nessuna barriera alla diffusione della malattia all'interno del retroperitoneo.b. Il cieco può trovarsi all'interno del retroperitoneo, ma più frequentemente è sospeso da un breve mesentere. Il colon ascendente è solitamente una struttura retroperitoneale sebbene la flessura epatica possa essere sospesa da un mesentere. Il colon trasverso emerge dal retroperitoneo su un mesentere che si allunga rapidamente e si trova, spesso liberamente mobile, nella parte superiore dell'addome.c. Il mesocolon trasverso si accorcia a sinistra della parte superiore dell'addome e può diventare retroperitoneale in corrispondenza della flessura splenica. Occasionalmente la flessura splenica è sospesa da un breve mesentere. Il colon discendente è retroperitoneale solitamente al livello della cresta iliaca sinistra.d. Quando il colon entra nella pelvi diventa sempre più mesenterico all'origine del colon sigmoideo, sebbene la lunghezza complessiva del mesentere sigmoideo sia molto variabile. Il colon sigmoideo distale giace su un mesentere che si accorcia rapidamente man mano che si avvicina alla pelvi; a livello della giunzione rettosigmoidea il mesentere è quasi scomparso, così che il retto entra nella pelvi come struttura retroperitoneale. Il cieco e il colon ascendente prossimale sono spesso più mobili su un mesentere più lungo nel neonato e nel bambino rispetto all'adulto. Il mesoretto è racchiuso dalla fascia mesorettale, un rivestimento distinto derivato dal peritoneo viscerale che è anche chiamato fascia viscerale del mesoretto, fascia propria del retto o ala presacrale della guaina ipogastrica. La fascia delimita posteriormente il mesoretto e quindi si trova anteriormente allo spazio retrorettale e alla fascia presacrale. La fascia mesorettale è circondata da uno strato molto sottile di tessuto areolare lasso che la separa dalle pareti posteriore e laterale della vera pelvi. Superiormente, la fascia mesorettale si fonde con il tessuto connettivo che delimita il mesentere sigmoideo. Lateralmente si estende attorno al retto e al mesoretto e diventa continuo con una condensazione più densa della fascia anteriormente. Nei maschi questa fascia anteriore è conosciuta come fascia rettovescicale di Denon Villiers, mentre nelle femmine forma la fascia del setto rettovaginale.
Large Intestine, Rectum, and Anal canal