L'esito dopo la rianimazione di un arresto cardiaco peggiora se durante la rianimazione al paziente viene somministrato:
Lattato di Ringer
Colloidi
5% di destrosio
Trasfusione di sangue intero
Ris. è "c", cioè destrosio al 5% Durante l'esecuzione della rianimazione cardiopolmonare per arresto cardiaco, la terapia con liquidi endovenosi iperglicemici deve essere evitata. La terapia con soluzioni di glucosio per via endovenosa determina un esito neurologico peggiore. L'aumento del glucosio nel sangue e quindi nel cervello durante l'ischemia cerebrale globale aumenterà profondamente influenzare l'esito del paziente. Nei pazienti ad alto rischio, le soluzioni di glucosio per via endovenosa devono essere evitate o utilizzate con giudizio e le concentrazioni di glucosio nel sangue devono essere mantenute entro l'intervallo normoglicemico fino a quando i pazienti non hanno superato il periodo di alto rischio di compromissione emodinamica. La maggior parte dei pazienti critici non non necessitano di integrazioni acute di glucosio. Nei pazienti che necessitano di glucosio, tuttavia, si consiglia di somministrarlo in modo (ad es. mini dispositivi a goccia, pompe per infusione) che eviti grandi infusioni al momento di un evento ischemico. Nello specifico, le soluzioni contenenti glucosio non devono essere utilizzato in linee endovenose che faciliteranno l'espansione del volume e la somministrazione di farmaci durante lo shock o l'arresto cardiaco.
Cardiopulmonary Resuscitation And Mechanical Ventilation