Un repos maschio di 24 anni che durante una partita a cerchi (basket), è inciampato mentre portava la palla nel canestro ed è caduto con la mano destra tesa con il palmo rivolto verso il basso. Tre giorni dopo, il paziente si è presentato all'OPD con dolore al polso destro. All'esame il polso era leggermente gonfio e dolente ma senza deformità. Il medico ha incaricato il paziente di estendere il pollice destro, accentuando così la "tabacchiera" anatomica, che è estremamente dolente alla palpazione profonda. Il medico mi ha consigliato di fare una radiografia del polso. Qual è il papà ferito più probabile?
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A- Uncinato B- Pisiforme C- Lunato D- Scafoide Questo giovane è inciampato mentre giocava a basket e ha allungato la mano destra per proteggersi. La sua mano, con il palmo rivolto verso il basso e probabilmente rivolto lateralmente al radio, ha subito il peso della caduta, provocando una notevole forza d'impatto al polso. Ciò ha provocato dolore e gonfiore del polso, soprattutto sul lato radiale, con dolorabilità dei punti in profondità nella tabacchiera anatomica. Questo è il meccanismo comune per una frattura dell'osso carpale scafoide, l'osso carpale più comunemente fratturato. La dolorabilità puntuale su un osso o un processo osseo è un segno distintivo di una frattura in quel sito. La conferma radiologica di una frattura è importante. L'osso scafoide ha un apporto sanguigno unico ed è necessaria una riduzione e un allineamento adeguati dei segmenti per ridurre il rischio di necrosi avascolare.
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