Un operaio edile di 23 anni si presenta al pronto soccorso dopo essere caduto con la mano destra tesa. La radiografia rivela una frattura di una delle ossa del polso. Il medico del pronto soccorso è preoccupato per il rischio di necrosi avascolare. Quale delle seguenti ossa è stata fratturata?
Capitano
Falcato
Pisiforme
Scafoide
Sospettare la frattura dell'osso scafoide (navicolare) in qualsiasi giovane adulto che sia "caduto su una mano tesa" (indizio classico). Il medico era preoccupato per il rischio di necrosi avascolare perché, in alcune persone, l'apporto sanguigno all'osso è situato distalmente e una frattura priverebbe la regione prossimale dell'osso del suo nutrimento aereo. L'osteoartrite è una complicanza comune delle fratture dello scafoide che non guariscono correttamente. L'osso semilunare è comunemente lussato nei pazienti caduti con la mano tesa. La lesione del nervo mediano è un evento frequentemente associato. Le ossa capitato, pisiforme e trapezoide del polso sono meno comunemente associate alle cadute con la mano tesa. Rif: Bednar M.S., Light T.R. (2006). Capitolo 10. Chirurgia della mano. In H.B. Skinner (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI in opediatria, 4e.