L'addome di un paziente si distende con masse saccate di materiale mucinoso semitraslucido prodotte da un cistoadenoma mucinoso. Quale delle seguenti sono le sedi più probabili per il tumore primario?
Colon o milza
Fegato o pancreas
Polmone o vescica
Ovaio o appendice
Questa condizione rara, ma drammatica, è chiamata pseudomixoma peritonei e si verifica quando un tumore maligno o benigno (diffuso dalla rottura nella cavità peritoneale piuttosto che da vere metastasi) che produce muco (cistoadenoma mucinoso o cistoadenocarcinoma mucinoso) produce muco gelatinoso che riempie la cavità peritoneale. Le sedi abituali di origine di questi tumori sono l'ovaio e l'appendice. La condizione, anche se benigna, è difficile da trattare perché le cellule produttrici di muco sono sparse su tutto il rivestimento peritoneale e non possono essere rimosse in modo efficace. La nutrizione parenterale domiciliare può essere necessaria poiché l'intestino (in particolare la peristalsi) semplicemente non funziona bene in un mare di gelatina che viene lentamente sostituita con fasce di tessuto fibroso. Rif: Jaffe BM, Berger DH (2010). Capitolo 30. L'Appendice. Nell'FC Brunicardi, D.K. Andersen, T.R. Billiar, D.L. Dunn, J.G. Hunter, JB Matthews, RE Pollock (a cura di), Principi di chirurgia di Schwaz, 9e.