La scabbia nei bambini differisce da quella negli adulti in quanto colpisce:
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Ris: B (Viso) Rif: Nelson Textbook of Pediatries, 19th ed.Spiegazione:SCABIESSla scabbia è una malattia contagiosa causata da un acaroFamiglia: SarcoptidaeClasse: Araehnida2 Tipi principali: scabbia umana e animale Organismo causativo: sarcoptes scabiei var ho min isMorfologiaBianco crema, ovoidale corpoDimensioni: 0,4x0,2 (femmina), 0,2 x 0,15 mm (maschio)Tempo dalla schiusa all'adulto: 14-17 giorniTasso medio di deposizione delle uova: 2-3/giorno, (40-50 uova/vita)Numero medio di femmine acariNell'adulto: 12Nei neonati: 20Durata della vita dell'acaro femmina adulto: 4-6 settimanePeriodo di incubazioneI episodio ST 4 settimaneEpisodio successivo ->> 2 settimaneCome si trasmette la scabbia?La scabbia viene trasmessa da una persona infetta a un'altra attraverso il contatto cutaneo prolungato, sessualmente e non (dieci minuti o più, spesso tenendole per mano) Le persone infette che non hanno prurito possono trasmettere l'acaro ad altri Una persona può essere infettata fino a 2-6 settimane prima che si verifichi l'eruzione cutanea o il prurito La scabbia non viene trasmessa attraverso gli indumenti o la biancheria da letto Caratteristiche cliniche Prurito notturno Le lesioni patognomiche sono tane: lesioni leggermente rialzate, brunastre e tortuose. Le tane possono essere difficili da identificare, ma l'assenza di tane non esclude la scabbia. Le sedi abituali sono polso, bordi delle mani, lati delle dita, spazi interdigitali delle dita, collo del piede e genitali. Eruzione papulare. L'eruzione cutanea è una reazione allergica del corpo all'acaro, ai suoi prodotti di scarto e alle sue uova. Le sedi dell'eruzione cutanea potrebbero non corrispondere alle sedi delle tane. Sedi classiche (cerchio della liebra) Ascella, gomiti, polso, mani, inguine, - tutte le forme Circleother Variansnodulare Scabies-sciepite, axilla, gemiti, scabbie penisbulose di scabbie (norvegese) disturbi neurologici, immunocompromessi in incogniti, cazzate in termini di costumi, cassettati, ipercherosi, ipercheratosi, i navigati di solaio, i navigatori invaniti esicle, noduli con distribuzione atipica Scabbia negli anziani: atipica, la schiena è comunemente coinvolta Scabbia nell'HIV/AIDS: varietà croste e atipiche osservate Complicazioni Infezioni secondarie: stafilococco aureo, streptococchi. Eczematizzazione Glomerulonefrite Orticaria Diagnosi Anamnesi H/o prurito notturno Storia familiare di prurito Lesioni tipiche e loro localizzazione Metodi diagnostici Esame diretto Rottamazione & esame olio mineraleSondaggio di tana con stuzzicadentiInchiostro d'IndiaDermoscopiaPCRAagenti antiscabicidiAgenti topiciPermetrina 5% crema.Lindone (gamma benzene esacloruro) 1% lozione o crema.Benzil benzoato 10% e 25% lozione o emulsioneMalathion 0,5%' lozione.Manosulfiram 25% lozione.Crotamition 10% crema.Zolfo precipitato 2 %-i0% unguento. Esdepalletrina 0,63% aerosol. Ivermection 0,8% lozione. Farmaco orale Ivermection. Sollievo sintomatico del prurito Antistaminici sedativi H1 Trattamento delle infezioni secondarie ed eczematizzazione Prima del trattamento antiscabietico, questo deve essere trattato in modo appropriato Scabbia nei neonati Zolfo 2% - 10% in petrolato Permetrina 5% la crema è approvata per l'uso solo nei neonati di età superiore a 2 mesi. L'ivermectina e il lindano sono controindicati nei neonati La crema alla permetrina al 5% è la modalità più efficace e sicura Il benzoato di benzile può essere diluito in emulsione al 12,5% e utilizzato localmente. Scabbia nelle donne in gravidanza e in allattamento Precipitato di zolfo al 6% è raccomandato.Ivermectina, permetrina. e lindano sono controindicati. Scabbia in crosta. L'ivermectina è il farmaco di scelta, ma possono essere necessarie dosi multiple più agenti topici. L'ipercheratosi viene trattata con un agente cheratolitico (acido salicilico al 5%-10% in petrolato). Le unghie vengono tagliate corte e spazzolate con uno scabicida. agente.Una cura si ottiene dopo un trattamento medio di tre settimane.Scabbia nodulareAntiscabitici seguiti da steroidi intralesionali
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