Grazie ad un efficace programma di prevenzione, la prevalenza di una malattia infettiva in una comunità è stata ridotta del 90%. Un medico continua ad utilizzare lo stesso test diagnostico per la malattia che ha sempre utilizzato. Come sono cambiate le caratteristiche del test?
La sua sensibilità è aumentata
Il suo valore predittivo positivo è aumentato
Le caratteristiche del test non sono cambiate
Il suo valore predittivo negativo è aumentato
Il PPV e il VAN di un test di screening dipendono da:

– Sensibilità
– Specificità
– Prevalenza delle malattie nella popolazione
In questa domanda, poiché un medico continua ad utilizzare per la malattia lo stesso test diagnostico che ha sempre utilizzato, la sensibilità e la specificità del test rimarranno le stesse
Ma il valore predittivo di un test (PPV e NPV) dipende dalla prevalenza di una malattia in una popolazione

Il PPV è direttamente proporzionale alla prevalenza della malattia nella popolazione

– PPV – Prevalenza della malattia
– All’aumentare della prevalenza di una malattia in una popolazione, aumenta il PPV per il test di screening

Il VAN è inversamente proporzionale alla prevalenza della malattia in una popolazione

– VAN α 1/ Prevalenza della malattia
– Quando la prevalenza di una malattia aumenta in una popolazione, il VAN diminuisce per il test di screening
Pertanto, poiché la prevalenza di una malattia infettiva in una comunità è stata ridotta del 90%, il suo VPP si ridurrà e il suo VAN aumenterà