L’aspirina a basse dosi produce un’inibizione di lunga durata della cicloossigenasi piastrinica perché:
Le piastrine contengono una bassa quantità di COX
Le piastrine non possono sintetizzare molecole fresche di COX
Le piastrine legano l'aspirina con alta affinità
La COX piastrinica è inducibile
L'aspirina a basse dosi inibisce irreversibilmente l'enzima COX nelle piastrine e nell'endotelio. Le piastrine sono prive di nucleo e quindi non possono rigenerare la COX mentre l'endotelio può sintetizzare l'enzima fresco. L'effetto netto di questo processo è l'inibizione del cox piastrinico e quindi della sintesi di TXA2. Un basso livello di TXA2 provoca l'antiaggregazione delle piastrine.
NSAIDs, Gout and Rheumatoid Ahritis