Un uomo di 25 anni si presenta al pronto soccorso con occasionali forti mal di testa, nausea e vomito. La pressione sanguigna da seduti è di 230/130 mmHg con una frequenza di calore di 90 battiti/min ma stando in piedi la pressione sanguigna scende a 200/100 mmHg e la frequenza di calore aumenta fino a 140 battiti/min. Un esame cardiovascolare ha evidenziato tachicardia con suoni S1, S2 normali. I polmoni del paziente sono puliti. I dischi ottici sono offuscati, ma non sono presenti essudati o emorragie. Selezionare il trattamento appropriato per tale condizione.
Labetalolo
Nitroprussiato
Fentolamina
Idralazina
Se la PAS viene ridotta di >20 mmHg e la PAD viene ridotta di >10 mmHg Al cambio di postura=Ipotensione posturale o oostatica * |HR * Mal di testa+ HTN * Nella fase iniziale, la PA sarà elevata per alcuni minuti, ad esempio HTN episodica * Nella fase tardiva fase, la pressione arteriosa mostrerà ipotensione posturale. Tutte sono caratteristiche del feocromocitoma [?] Fentolamina Opzione A e B- utilizzata nell'encefalopatia HTN (incoscienza, riflessi vivaci) Opzione D- può tachicardia riflessa l/t che ||HR
Raised ICP and Brain death