Si verifica una peritonite da meconio
Prima di Bih
Dopo bih
Prima e dopo bih
A causa di un trauma durante il bih
Peritonite da meconio Il meconio è una miscela sterile di cellule epiteliali, mucina, sali, grassi e bile e si forma quando il feto inizia a deglutire il liquido amniotico. La peritonite da meconio è dovuta alla perforazione intestinale, per lo più il risultato di qualche forma di ostruzione intestinale neonatale (ad es. ileo da meconio nei pazienti con fibrosi cistica). Quando il meconio entra nella cavità peritoneale viene secreto un essudato che si organizza rapidamente, si formano opacità delle anse intestinali e in molti casi nel giro di poche settimane l'estruso si calcifica. Il meconio rimane sterile fino a circa 3 ore dopo il bih; successivamente, a meno che la perforazione non sia stata sigillata, la peritonite sterile da meconio dà luogo a una peritonite batterica acuta che, se non trattata tempestivamente, è rapidamente fatale. Il quadro clinico può essere quello di peritonite e/o di ostruzione intestinale. La peritonite da meconio deve essere sempre sospettata quando nasce un bambino con l'addome teso, che vomita e nel quale si riscontra una mancata secrezione di meconio. Trattamento La prognosi è sfavorevole, ma il recupero può seguire un intervento chirurgico tempestivo. Il trattamento consiste nell'eliminazione dell'ostruzione intestinale, nella chiusura della perforazione e nel drenaggio della cavità peritoneale. Rif: Bailey & Love 24/e, pag 1141
G.I.T