Quale dei seguenti anticorpi è coinvolto nel processo distruttivo dei tessuti associato all'ipotiroidismo nella tiroidite di Hashimoto e atrofica?
Anticorpo anti-tiroperossidasi
Anticorpo anti-tireoglobulina
Anticorpo recettore del TSH
Anticorpo stimolante la tiroide
Nella tiroidite di Hashimoto è presente una marcata infiltrazione linfocitaria della tiroide con formazione di centri germinali, atrofia dei follicoli tiroidei accompagnata da metaplasia ossifila, assenza di colloide e fibrosi da lieve a moderata. Nella tiroidite atrofica la fibrosi è molto più estesa, l'infiltrazione linfocitaria è meno pronunciata e i follicoli tiroidei sono quasi completamente assenti. Questi processi distruttivi dei tessuti sono dovuti agli anticorpi anti-perossidasi tiroidea (TPOAb). Gli anticorpi TPO fissano il complemento e si formano complessi di attacco alla membrana del complemento che sono in grado di causare danni alle cellule tiroidee a causa della citotossicità cellulare anticorpo-dipendente e dell'attivazione di percorsi apoptotici a differenza degli anticorpi anti-tireoglobulina (TgAb) che si trovano anche nella malattia autoimmune della tiroide. Riferimento: pagina 2290 Principi di medicina interna di Harrison 19a edizione
Endocrinology