Una ragazza di 16 anni si presenta con dolore al basso ventre e febbre. All'esame obiettivo si avverte una massa annessiale dolente. Ulteriori interrogatori in privato rivelano quanto segue: ha un nuovo partner sessuale; i suoi periodi sono irregolari; ha perdite vaginali. Quale dei seguenti risultati del test è più probabile che venga visualizzato in questo scenario?
Fecalite appendicolare alla radiografia semplice dell'addome.
Tube di Falloppio ispessite e piene di liquido con liquido pelvico libero all'ecografia
Massa piena di liquido di quattro centimetri che origina dall'ovaio sinistro
Lesioni multicistiche in tutto il rene destro
La malattia infiammatoria pelvica (PID) si riferisce alle infezioni trasmesse sessualmente del tratto genitale superiore femminile, tra cui ascesso tubo-ovarico, endometrite, salpingite e peritonite pelvica. Ogni anno viene fatta una diagnosi di Immunodeficienza Primitiva a più di 1 milione di donne. Gli adolescenti sessualmente attivi corrono un grande rischio di contrarre la PID a causa del loro comportamento ad alto rischio, dell'esposizione a partner multipli e del mancato uso di contraccettivi. La forte probabilità di PID nel paziente presentato non dovrebbe precludere la considerazione di condizioni gravi che richiedono un intervento chirurgico, come ascesso appendicolare, gravidanza ectopica e cisti ovarica. La cisti renale non si presenta nel modo descritto. Un episodio di Immunodeficienza Primitiva aumenta il rischio di gravidanza ectopica e circa il 20% delle donne diventa sterile dopo un episodio di Immunodeficienza Primitiva. Altre conseguenze includono dispareunia, piosalpinge, ascesso tuboovarico e aderenze pelviche. L'endometriosi non è correlata alla PID.
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