Incisione utilizzata nell'approccio endomeatale all'orecchio -
Lempert I incisione
Incisione di Lempert II
L'incisione di Rosen
L'incisione di Wilde
Ris. è 'c' cioè incisione di Rosen 1) Approccio endomeatale o transcanalare.* Viene utilizzato per sollevare un lembo timpanomeatale al fine di esporre l'orecchio medio.* L'incisione di Rosen è quella più comunemente utilizzata per la stapedectomia.* Richiede il meato e il canale essere sufficientemente largo per poter lavorare.* Si compone di due parti:i) Una piccola incisione verticale a ore 12 vicino all'anulus eii) Un'incisione curvilinea che inizia a ore 6 per incontrare la prima incisione nella regione posterosuperiore dei canali, a 5-7 mm di distanza dall'anulus.* Offre una buona visione dell'orecchio medio e degli ossicini.Utilizzato per* Timpanotomia esplorativa per trovare la causa della perdita dell'udito conduttiva* Miringoplastica con inserto o* Ricostruzione ossicolare2) Approccio endaurale - attraverso Incisione di Lempert.* Viene utilizzata per:a) Asportazione di osteomi o esostosi del condotto uditivo.b) Grandi perforazioni della membrana timpanica.c) Colesteatomi attici con estensione limitata all'antro.d) Mastoidectomia radicale modificata in cui la malattia è limitata alla soffitta, antro e parte della mastoide. Incisione postaurale (o di Wilde)* Inizia all'inserzione più alta del padiglione auricolare, segue la curva del solco retroauricolare, giacendo 1 cm dietro di esso, e termina alla punta mastoidea.* L'incisione postaurale viene utilizzata per: a) Mastoidectomia corticale.b) Mastoidectomia radicale e radicale modificata.c) Timpanoplastica: quando la perforazione si estende anteriormente all'impugnatura del martello.d) Esposizione del VII NC nel segmento verticale.e) Chirurgia del sacco endolinfatico.
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