Quale dei seguenti è il primo indicatore di reflusso gastroesofageo patologico nei neonati (GERD) -
Sintomi respiratori
Rigurgito postprandiale
Sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore
Stenosi dell'esofago
La risposta è "a", ovvero Sintomi respiratori I sintomi respiratori ricorrenti (respiro sibilante, stridore, tosse cronica, apnea, aspirazione) sono il primo indicatore di reflusso patologico (GERD) tra le opzioni fornite. "Le complicanze più frequenti della malattia da reflusso gastroesofageo (reflusso patologico) nei neonati sono il ritardo della crescita e sintomi polmonari ricorrenti" -- Chirurgia della testa e del collo (otorinolaringoiatria) di Bailey & Johnson 4/1108. Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) nei neonati o Il reflusso gastroesofageo si riferisce al passaggio del contenuto gastrico nell'esofago o nell'orfaringe. o GERD è uno dei problemi più frequenti tra i neonati. o Il reflusso nei neonati di solito si sviluppa quando hanno un'età compresa tra le due e le quattro settimane. Entro 6-9 mesi, il reflusso acido diminuisce e si risolve nella maggior parte dei casi. Caratteristiche cliniche o Il rigurgito post-prandiale è il sintomo più comune e probabilmente il più precoce di GERD. Tuttavia, la presenza di rigurgito postprandiale non suggerisce la natura patologica del processo di reflusso poiché il rigurgito è osservato anche nei neonati normali. (l'opzione b non è corretta) o Si dice che sia presente reflusso patologico o GERD quando la frequenza e/o la durata degli episodi di reflusso determinano sintomi e complicanze fastidiose (esofagite o polmonite). I sintomi della GERD sono il ritardo della crescita, lo scarso aumento di peso, il rifiuto di mangiare, il vomito ricorrente, l'irritabilità generalizzata, i sintomi respiratori e l'arco/bradicardia. Trattamento o Le misure conservatrici possono essere adeguate per trattare la GERD lieve e non complicata nei neonati, tuttavia, quando la terapia è necessaria per 2 settimane o più, gli inibitori della pompa protonica rappresentano il trattamento di scelta nei bambini. Ricorda Il sintomo più comune e precoce di GERD nel neonato --> Rigurgito. Per diagnosticare il rigurgito patologico da GERD da solo non è sufficiente poiché nei neonati normali è presente un reflusso fisiologico (rigurgito). Per indicare una GERD patologica sono necessari il rigurgito più uno o più sintomi fastidiosi (sintomi respiratori, ritardo della crescita, scarso aumento di peso, ecc.).