Aumento di calcio e fosforo osservato in:
CRF
Intossicazione da vitamina D
Iperparatiroidismo
Pseudoipoparatiroidismo
La risposta è B (intossicazione da vitamina D): l’intossicazione da vitamina D è associata sia a ipercalcemia che a iperfosfatemia L’insufficienza renale cronica è associata a iperfosfatemia e ipocalcemia L’iperparatiroidismo è associato a ipercalcemia e ipofosfatemia Lo pseudoipoparatiroidismo è associato a ipocalcemia e iperfosfatemia Cause di iperfosfatemia I. Compromissione del fosfato renale escrezione A. Insufficienza renale B. Ipoparatiroidismo Autoimmune dello sviluppo Dopo intervento chirurgico al collo o radioterapia Mutazioni attivanti del recettore sensibile al calcio C. Soppressione delle paratiroidi 1. Ipercalcemia paratiroideo-indipendente Intossicazione da vitamina D o vitamina A Sarcoidosi, altre malattie granulomatose Immobilizzazione, metastasi osteolitiche sindrome alcalina 2. Ipermagnesia o ipomagnesiemia grave D. Pseudoipoparatiroidismo E. Acromegalia F. Calcinosi tumorale G. Terapia con eparina II. Carichi massicci di fosfato nel fluido extracellulare A. Somministrazione rapida di fosfato esogeno (endovenosa, orale, rettale) B. Danno cellulare esteso o necrosi Lesioni da schiacciamento Rabdomiolisi Iperemia Epatite fulminante Terapia con citotossine Anemia emolitica grave C. Spostamenti transcellulari di fosfato Acidosi metabolica Acidosi respiratoria