Un paziente ha avuto un trauma cranico in un incidente stradale e ha perso conoscenza istantaneamente. Dopo pochi minuti riprende conoscenza. Apre gli occhi in modo spontaneo senza alcuna debolezza muscolare ed è pienamente consapevole di ciò che lo circonda. Il punteggio GCS è E4V5M6. Tuttavia, il paziente continua a lamentare mal di testa, vertigini, nausea, svenimento e un episodio di vomito. Qual è la gravità della sua ferita alla testa?
Lieve ferita alla testa
Grave lesione alla testa
Gravità intermedia
Nessuna delle precedenti
Il paziente in questo scenario presenta i sintomi tipici della sindrome da commozione cerebrale/lesione cerebrale lieve. Il paziente può anche avere offuscamento della vista o un breve periodo di amnesia. Tali casi hanno una buona prognosi con poche possibilità di peggioramento. La cefalea grave persistente e il vomito ripetuto in un contesto di normale sonnolenza e assenza di segni neurologici focali sono generalmente benigni, ma è necessario eseguire una TC ed è appropriato un periodo di osservazione più lungo. Se l'impatto è grave, il paziente presenterà: - Confusione persistente Vomito ripetuto Frattura palpabile del cranio Qualsiasi altra lesione fisica grave, ecc. Nota: l'intervallo di lucidità (coscienza tra due periodi di incoscienza) è caratteristico dell'emorragia extradurale in cui si osserva opacità lentiforme sulla testa dell'NCCT
Brain Hemorrhage