Una donna di 42 anni si presenta con un gonfiore diffuso davanti al collo. I test di funzionalità tiroidea sono entro limiti normali. Una biopsia con ago sottile rivela cellule maligne. Il tumore viene asportato ed esaminato. Le cellule tumorali sono positive per la calcitonina all'immunoistochimica. Qual è la diagnosi patologica appropriata?
Carcinoma anaplastico
Carcinoma follicolare
Carcinoma midollare
Carcinoma papillare
Caratteristiche microscopiche del carcinoma midollare della tiroide: composto da cellule da poligonali a fusiformi, che possono formare nidi, trabecole e persino follicoli. In alcuni tumori sono presenti cellule piccole, più anaplastiche, che possono rappresentare il tipo cellulare predominante. In molti casi nello stroma sono presenti depositi di amiloide derivati ​​dai polipeptidi della calcitonina. La calcitonina è facilmente rilevabile nel citoplasma delle cellule tumorali e nell'amiloide stromale mediante metodi immunoistochimici. La microscopia elettronica rivela un numero variabile di granuli densi di elettroni legati alla membrana all'interno del citoplasma della cellula neoplastica.
Thyroid Tumor