Una ragazza di 14 anni riporta un'ustione da vapore di 6 x 7 pollici sulla parte ulnare dell'avambraccio destro. Le vesciche si sviluppano su tutta l'area della ferita da ustione e quando il paziente viene visitato, 6 ore dopo l'incidente, alcune vesciche si sono rotte spontaneamente. Oltre allo sbrigliamento dell'epitelio necrotico, tutti i seguenti regimi terapeutici potrebbero essere considerati appropriati per questo paziente, ad eccezione di:
Applicazione di sulfadiazina d'argento e lavaggi giornalieri, ma senza medicazione
Applicazione di schiuma di polivinilpirorolidone, lavaggi giornalieri e medicazione occlusiva leggera cambiata quotidianamente
Applicazione di crema di mafenide acetato, ma senza lavaggi o medicazioni quotidiani
Applicazione di eteroinnesto con suture per fissarlo in posizione e lavaggi giornalieri, ma senza medicazione
Il paziente in questione ha subito ustioni di secondo grado, di tipo profondo. Le opzioni per il trattamento topico delle ustioni profonde sono: crema di sulfadiazina d'argento all'1%, soluzione di nitrato d'argento allo 0,5%, crema di mafenide acetato e nitrato sierico, crema di sulfadiazina d'argento e citrato di cerio. Rif: Critical Care Transpo a cura dell'American Academy of Ohopaedic Surgeons, American College of Emergency Physicians, Pagina 447