Affermazione vera riguardo alla ventilazione in “posizione prona” in un paziente politraumatizzato con ARDS:
Dovrebbe essere provato per 6 -8 ore
Le prove attuali non mostrano alcun miglioramento nei risultati
Adatto solo per pazienti con rapporto PaO2/FiO2 elevato
Miglioramento netto della PaO2
- La ventilazione prona non è una modalità di ventilazione - Significa che il paziente viene messo in posizione prona e ventilato. Ventilazione in posizione prona - Ha migliorato l'ossigenazione del paziente - Non può essere provata per lunghe ore - Praticata quando si sospetta un'ARDS moderata o grave nel paziente - Quando il paziente viene sottoposto a ventilazione In posizione prona, anche la superficie dorsale del polmone riceve una perfusione uniforme. Pertanto, l'area di disadattamento V/P è molto ridotta al minimo in posizione prona. - Diminuire il danno polmonare da ventilazione perché il drenaggio venoso è buono, il drenaggio linfatico è buono, la pressione sugli alveoli è ridotta al minimo La posizione prona è stata utilizzata per migliorare la funzione respiratoria nei pazienti con sindrome da distress respiratorio dell'adulto (ARDS). Nei pazienti anestetizzati, la posizione prona presenta vantaggi rispetto alla posizione supina per quanto riguarda i volumi polmonari e l'ossigenazione senza effetti negativi sulla meccanica respiratoria. Questo beneficio è stato dimostrato anche nei pazienti obesi e pediatrici. Quando i pazienti sono proni, il peso deve essere distribuito sulla gabbia toracica e sulla pelvi ossea, consentendo all'addome di muoversi con la respirazione.
JIPMER 2017