Causa più comune di ptosi?
Miastenia grave
Paralisi del 3° nervo
Idiopatico
Congenito
Ris. è 'd' cioè Ptosi congenita La ptosi è l'abbassamento della palpebra superiore. La ptosi si verifica quando i muscoli che sollevano la palpebra (elevatori delle palpebre superiori e nuclei di Muller) non sono abbastanza forti per farlo correttamente. L'eziologia della ptosi può essere:? A) Ptosi miogenica congenita: è il tipo più comune di ptosi ed è spesso bilaterale. È associato a cattivo sviluppo o debolezza congenita dell'elevatore della palpebra sperioris. La ptosi miogenica congenita è caratterizzata dall'abbassamento di una o entrambe le palpebre alla bih, con una piega palpebrale ridotta o assente e un ritardo della palpebra durante lo sguardo verso il basso dovuto all'effetto di costrizione dei muscoli anormali. Può manifestarsi nelle seguenti forme Ptosi congenita semplice: - Non associata ad altre anomalie Ptosi congenita con debolezza del retto superiore Sindrome da blefarofimosi Ptosi congenita, blefarofimosi, telecanto ed epicanto inverso. Ptosi sincinetica congenita (ptosi della mascella di Marcus Gunn): retrazione della palpebra ptotica con movimento della mascella come masticazione, cioè con stimolazione del muscolo pterigoideo omolaterale. B) Ptosi acquisita: - A seconda della causa, la ptosi acquisita può essere neurogena: - È dovuta alla paralisi del 3° nervo, alla sindrome di Horner, all'emicrania oftalmoplegica, alla sclerosi multipla. La ptosi neurogena può verificarsi anche a causa della lesione del nervo simpatico che innerva il muscolo di Muller. Miogenico: è dovuto a un difetto acquisito del muscolo LPS e può essere osservato nella miastenia grave, nella distrofia miotonica, nella miopatia oculare, nella distrofia muscolare oculofaringea, nella tireotossicosi, nella sindrome mistenica di Lambe - Eaton. Meccanica: è dovuta al peso eccessivo sulla palpebra superiore. ad esempio nei tumori della palpebra, calazi multipli, edema della palpebra. Può anche verificarsi a causa di cicatrici (ptosi cicatraciale) in pazienti con pemfigoide oculare e tracoma. Ptosi aponeurotica: è dovuta al difetto dell'aponeurosi dell'elevatore in presenza di muscoli funzionanti normalmente, ad es. ptosi involutiva (senile), ptosi postoperatoria.