Una primigravida di 26 anni alla 32a settimana di gestazione ha sperimentato svenimento e nausea quando si sdraiava e si riprendeva dopo essersi girata su un fianco o alzatasi. Questi sintomi possono essere attribuiti a quale dei seguenti
Flusso placentare ridotto
Aumento della pressione intragastrica
Aumento della pressione intracranica
Compressione della vena cava inferiore
Ris. D. Compressione della vena cava inferiore Sintomi di svenimento e nausea in posizione sdraiata e recupero dopo essersi girati su un fianco o alzarsi in una primigravida di 26 anni alla 32a settimana di gestazione possono essere attribuiti alla compressione della vena cava inferiore. "La sindrome ipotensiva supina è causata quando la vena cava inferiore viene compressa dal peso dell'utero, del feto, della placenta e del liquido amniotico di una donna incinta mentre giace in posizione supina. La condizione può svilupparsi già nel secondo trimestre ma è massima durante il terzo trimestre Il paziente manifesta una riduzione della pressione arteriosa, segni di shock quali pelle fredda, umida e umida, tachicardia (segno precoce), bradicardia (segno molto tardivo), vertigini, sincope o quasi sincope, edema podale, nausea, diminuzione del polso femorale e segni di sofferenza fetale. La sindrome ipotensiva supina è facilmente gestibile posizionando la paziente in posizione laterale sinistra. Sindrome da ipotensione supina (ipotensione posturale) Durante la fase avanzata della gravidanza, l'utero gravido produce un effetto di compressione sulla vena cava inferiore quando la paziente è in posizione supina.Q Ciò, tuttavia, provoca l'apertura della circolazione collaterale mediante le vene paraveebrali e azygos. In alcuni casi (10%) quando la circolazione collaterale non riesce ad aprirsi, il ritorno venoso all'hea è gravemente compromesso.Q Ciò provoca la produzione di ipotensione. , tachicardia e sincope.Q Girare il paziente in posizione laterale ripristina rapidamente la normale pressione sanguignaQ. Può causare grave sofferenza fetaleQ. L'aumento del ritorno venoso durante la contrazione uterina impedisce lo sviluppo della manifestazione durante il travaglioQ.