Ascite pancreatica, quando operarla
Sintomatico
Ascite ricorrente dopo drenaggio addominale
Non rispondere alla terapia medica
Perdita dal condotto dello stent
Ascite pancreatica e fistole pancreaticopleuriche Anche se molto rara, la completa rottura del dotto pancreatico può portare ad un significativo accumulo di liquido. Questa condizione deve essere sospettata nei pazienti che hanno un episodio di AP, sviluppano una significativa distensione addominale e hanno liquido intra-addominale libero. La paracentesi diagnostica tipicamente dimostra livelli elevati di amilasi e lipasi. Il trattamento consiste nel drenaggio addominale combinato con il posizionamento endoscopico di uno stent pancreatico attraverso la lesione. Il fallimento di questa terapia richiede un trattamento chirurgico; consiste nella resezione distale e nella chiusura del moncone prossimale. Rif: Sabiston 20a edizione Pgno: 1531
G.I.T