Quale delle seguenti alterazioni dell'ECG nell'Hea di un atleta asintomatico dovrebbe essere considerata patologica?
Aumento dell'ampiezza del QRS
Blocco di calore di secondo grado (Mobitz 1).
Intervallo QTc prolungato
Inversione dell'onda T
La risposta è C (intervallo QTc prolungato). Un intervallo QT prolungato corretto per la frequenza di calore (QTc prolungato) in un atleta dovrebbe essere considerato patologico e ulteriormente valutato. L'intervallo QT prolungato è un reperto normale negli atleti professionisti ed è spesso dovuto alla presenza di bradicardia. La presenza di un intervallo QT prolungato corretto per la frequenza cardiaca (QTc) è tuttavia insolita. La presenza di un intervallo QTc prolungato deve essere considerata patologica e valutata. Inoltre, il calore dell'atleta è solitamente associato a un intervallo QT prolungato a causa della bradicardia. Gli atleti professionisti dovrebbero essere valutati ulteriormente per l'identificazione di un intervallo QT prolungato corretto per la frequenza di calore (QTc). L'intervallo QTc al limite superiore è un reperto comune negli atleti, tuttavia la presenza di un intervallo QTc significativamente prolungato negli atleti dovrebbe essere considerata un reperto patologico e valutata ulteriormente per escludere la sindrome congenita del QT lungo (LQTS). Le sindromi congenite del QT lungo (LOTS) sono una causa riconosciuta di tachicardia ventricolare polimorfica mediata da adrenergici ed è stata implicata nella morte cardiaca improvvisa correlata all'esercizio fisico nei giovani atleti. L'identificazione di un intervallo QT prolungato corretto per la frequenza di calore (QTc) dovrebbe essere considerata patologica e ulteriormente valutata.