Quale dei seguenti è un virus a RNA oncogenico
Virus dell'epatite B
Virus del papilloma umano
Virus Epstein Barr
Virus dell’epatite C
Rif Robbins 8/e p315,9/e p328 Il virus dell'epatite C è solo il virus RNA oncogenico nelle opzioni. Gli altri menzionati sono i virus oncogenici del DNA. Epidemiologia e trasmissione del virus dell'epatite C. L’HCV è anche una delle principali cause di malattie del fegato. Il tasso di portatori a livello mondiale è stimato a 175 milioni di persone (un tasso di prevalenza del 3%, che varia ampiamente dallo 0,1% al 12%, a seconda del paese). L’infezione cronica persistente colpisce da 3 a 4 milioni di persone negli Stati Uniti, dove il numero di nuove infezioni da HCV ogni anno è sceso da 180.000 a metà degli anni ’80 a circa 19.000 nel 2006. Questo gradito cambiamento è il risultato della marcata riduzione dei tassi di infezione. epatite C associata a trasfusioni (come risultato di procedure di screening) e una diminuzione delle infezioni tra i tossicodipendenti per via endovenosa (correlata a pratiche motivate dalla paura dell’infezione da virus dell’immunodeficienza umana). Tuttavia, il tasso di mortalità da HCV continuerà a salire per i prossimi 20-25 anni, a causa del lasso di tempo decennale tra l’infezione acuta e l’insufficienza epatica. La principale via di trasmissione è attraverso l’inoculazione del sangue, con l’uso di farmaci per via endovenosa che rappresenta almeno il 60% dei casi negli Stati Uniti. Fortunatamente la trasmissione tramite emoderivati ​​è oggi rara e rappresenta solo il 4% di tutte le infezioni acute da HCV. L’esposizione professionale tra gli operatori sanitari rappresenta un altro 4% dei casi. I tassi di trasmissione sessuale e veicale sono bassi. Le infezioni di origine sconosciuta rappresentano dal 9% al 27% dei casi. L'infezione da HCV ha un tasso molto più elevato di progressione verso la malattia cronica e l'eventuale cirrosi rispetto all'HBV (Fig. 15-13). Infatti, l’epatite C è la condizione che più frequentemente richiede il trapianto di fegato negli Stati Uniti. Struttura virale e genoma. L'HCV è un virus a RNA a filamento singolo con senso positivo appartenente alla famiglia Flaviviridae. Contiene regioni terminali 5' e 3' altamente conservate che fiancheggiano un singolo frame di lettura aperto di quasi 9500 nucleotidi che codificano per proteine ​​strutturali e non strutturali. L'HCV è sottoclassificato in sei genotipi, in base alla sequenza genetica. Inoltre, a causa della scarsa fedeltà della replicazione dell’RNA, una persona infetta può portare molte varianti dell’HCV, chiamate quasispecie. Sono in corso di studio le relazioni tra quasispecie e progressione della malattia, ma sembra che un'elevata molteplicità di quasispecie sia associata a una prognosi peggiore. Inoltre, questa variabilità ostacola seriamente gli sforzi per sviluppare un vaccino contro l’HCV.
General anatomy