Tutto è vero riguardo a Kwashiorkar tranne:
Fegato grasso
Edema
Anemia megaloblastica che non risponde all'acido folico
Il posto di Bitot
L'anemia megaloblastica dovuta a carenza di acido folico risponde bene alla supplementazione di acido folico.

Carenze nutrizionali associate nella PEM

Carenza di ferro → Anemia (ipocromica microcitica)
Carenza di folato e vitamina B12 → Anemia (megaloblastica).
Carenza di vitamina A →  Xeroftalmia (cecità notturna, xerosi congiuntivale, macchia di Bitot, xerosi corneale, cheratomalacia).
Carenza di vitamina B2 → Ariboflavinosi. 
Carenza di vitamina C → Scorbuto
Carenza di vitamina D → Le alterazioni scheletriche del rachitismo potrebbero non essere clinicamente evidenti poiché non si verifica alcuna crescita durante la malnutrizione (il rachitismo è una malattia della crescita dello scheletro). Il rachitismo si manifesta durante la dietoterapia, quando lo scheletro riprende a crescere → Rachitismo paradosso.