I cambiamenti fisiologici del metabolismo della tiroide durante la gravidanza comprendono tutti tranne
Aumento dei livelli di T4 e T3 totali
Livelli elevati di TBG sierico
L'hCG agisce sul recettore del TSH
Il livello di TSH è più alto durante il 1° trimestre
La gravidanza è un periodo in cui le esigenze metaboliche aumentano e diversi fattori in gravidanza influenzano anche il metabolismo di base della tiroide. L'hCG è secreto dalla placenta, ha una significativa omologia con il TSH ed è attivo sul recettore del TSH. La gravidanza determina anche livelli elevati di TBG sierico, che richiedono livelli maggiori di T4 e T3 totali per mantenere livelli adeguati di ormone libero. Nel complesso, i valori normali previsti di concentrazione di TSH sono più bassi durante la gravidanza, con i livelli più bassi osservati durante il primo trimestre. Gli intervalli consigliati per il TSH vanno da 0,1 a 2,5 mIU/litro nel primo trimestre, da 0,2 a 3,0 mIU/litro nel secondo trimestre e da 0,3 a 3,0 mIU/litro nel terzo trimestre.
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