La scansione DTPA di una giovane donna con ipotensione è normale, l'USG mostra un rene piccolo sul lato sinistro. La prossima indagine sarà?
TAC dell'addome
Pielogramma retrogrado
Angiografia a sottrazione digitale
DMSA
Ris. è 'c' cioè. Angiografia con sottrazione digitale L'ipeensione in una giovane donna è molto probabilmente dovuta alla stenosi dell'aria renale (causa displasia fibromuscolare) La scansione DTPA che mostra che la GFR* diventa normale a causa dell'aumentata attività della renina. L'angiografia a sottrazione digitale o il Doppler U/S mostreranno la stenosi. Ora l'angio-RM (angio-risonanza magnetica) ha sostituito tutte le modalità precedenti come test più sensibile (>95%) e specifico (95%) per la diagnosi della stenosi dell'aria renale. Ma la procedura diagnostica più definitiva è l'aeriografia bilaterale con ripetute determinazioni bilaterali della vena renale e della renina sistemica.