Nell'avvelenamento da alcol metilico la depressione del sistema nervoso centrale, la depressione cardiaca e l'atrofia del nervo ottico derivano dalla produzione di quale dei seguenti metaboliti?
Acido acetico
Acetaldeide
Piridina
Formaldeide e acido formico
Le caratteristiche cliniche dell'avvelenamento da alcol metilico derivano dalla formaldeide e dall'acido formico. L'alcol metilico viene ossidato dal fegato in formaldeide che viene poi ossidato in acido formico che provoca acidosi metabolica e tossicità retinica. Il formiato inibisce la catena della citocromo ossidasi aumentando la produzione di lattato e provocando acidosi metabolica. Quando viene colpito il sistema nervoso centrale si verificano delirio e coma. Può anche causare depressione cardiaca e respiratoria. I disturbi visivi comprendono fotofobia, visione offuscata, scotoma centrale o periferico, perdita improvvisa della vista dovuta a neurite ottica e atrofia dovuta all'effetto dell'acido formico sul nervo ottico. Rif: Gli elementi essenziali della medicina legale e della tossicologia del dottor KS Narayan Reddy, pagine 512-3