Questo maschio anziano venne con una storia di attacchi ricorrenti di dolore e gonfiore all'alluce in passato. Questa è l'attuale radiografia delle mani. La diagnosi può essere confermata da
Anticorpi anti-PCC
Microscopia polarizzata dell'aspirato del fluido tissutale
Radiografia della colonna lombosacrale
HLA B27
Caratteristiche radiologiche nella gotta Reperti dei tessuti molli Depositi calcifici nei tofi gottosi nel 50% (solo i cristalli di urato di calcio sono opachi) Masse eccentriche iuxta-aiculari dei tessuti molli lobulati (mano, piede, caviglia, gomito, ginocchio) Borsite bilaterale dell'olecrano Calcificazione auricolare Reperti articolari Conservazione iniziale dello spazio articolare Assenza di demineralizzazione periaicolareErosione dei margini articolari in caso di sclerosiDistruzione del tessuto osseo tardivamente nel corso della malattiaGonfiore periaicolare (nella gotta monaicolare acuta)Condrocalcinosi (menischi, tessuto aiculare del ginocchio) con conseguente osteoartrite secondariaReperti osseiLesione ossea litica"perforata" +- sclerosi del margine"Topo / morso di ratto" da erosione di tofi di tessuti molli di vecchia data"Margine sporgente" (40%)Necrosi ischemica delle teste femorali/omeraliInfarto osseoLa diagnosi di gotta si basa sull'identificazione dei cristalli MSU al microscopio a luce polarizzata compensata (CPLM) in sinolo liquido aspirato dall'articolazione del paziente.
All India exam