Una ragazza di 14 anni esposta al freddo presenta pallore delle estremità seguito da dolore e cianosi. Nelle fasi successive della vita è più incline a sviluppare:
LES
Sclerodermia
Arite reumatoide
Dermatomiosite
Il pallore delle estremità, seguito da dolore e cianosi suggerisce una diagnosi di fenomeno di Raynaud. La sindrome di Raynaud come manifestazione di presentazione è fortemente associata alla sclerodermia. La sindrome di Raynaud è associata praticamente a tutti i pazienti affetti da sclerodermia (98-99%) È il disturbo di presentazione nel 70% dei pazienti con sclerodermiacaratteristicaSclerodermia limitataSclerodermia diffusaFenomeno di Raynaud99%98%Cause secondarie del fenomeno di Raynaud :Reumatologici:SclerodermiaSLERASsindrome di JogrenDermatomiositePolimiositevasculite Farmaci:simpaticomimetici(decongestionanti, pillole dimagranti)agonisti della serotonina(sumatriptan)chemioterapici(bleomicina, cisplatino,carboplatino)ergotaminacaffeinanicotinaDisturbi ematologici:crioglobulinemiaparaproteinemiapolicitemiaagglutine fredde insVasospasmo:emicraniaMeccanico:danno da vibrazionesindrome da congelamentosindrome dello stretto toracicoembolia o occlusione vascolarePatologie endocrine:ipotiroidismosindrome carcinoidefeocromocitomaRif: Harrison 18/ ep2763, 17/ep2096, 2101
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