Un bambino di 8 anni si presenta con mal di testa, vertigini e malessere. È stato visitato per un forte mal di gola 2 settimane fa. L'esame obiettivo rivela edema facciale. La pressione sanguigna è 180/110 mm Hg. La raccolta delle urine delle 24 ore dimostra oliguria e l'analisi delle urine mostra ematuria. Quale delle seguenti definizioni descrive meglio la condizione medica di questo paziente?
Nefrite ereditaria
Glomerulonefrite membranosa
Sindrome nefritica a cambiamenti minimi
Glomerulonefrite postinfettiva
Questo caso è illustrativo della sindrome nefritica nel contesto della glomerulonefrite poststreptococcica. La sindrome nefritica è caratterizzata da ematuria (microscopica o visibile macroscopicamente), gradi variabili di proteinuria e ridotta filtrazione glomerulare. Ne risulta un aumento dei livelli sierici di azoto ureico e di creatinina, nonché oliguria, ritenzione salina e idrica, edema e ipertensione. Le malattie glomerulari associate alla sindrome nefritica sono causate da alterazioni infiammatorie nei glomeruli, come infiltrazione di leucociti, iperplasia delle cellule glomerulari e, nelle lesioni gravi, necrosi. Le altre scelte non sono correlate alla faringite streptococcica. Le scelte B, C ed E non si presentano con ematuria. Diagnosi: glomerulonefrite postinfettiva, sindrome nefritica
Kidney