Un uomo di 58 anni accusava dolore toracico persistente da 4 ore. Una procedura di imaging radiografico ha mostrato un infarto che coinvolgeva un'area di 4 cm della parete libera del ventricolo sinistro posteriore. I risultati di laboratorio hanno mostrato una creatinchinasi sierica di 600 U/L. Quale dei seguenti reperti patologici verrebbe più probabilmente osservato nella lesione del ventricolo sinistro 1 mese dopo?
Infiammazione cronica
Necrosi coagulativa
Risoluzione completa
Cicatrice fibrosa
Il livello elevato di creatina chinasi indica che si è verificata una necrosi miocardica. Una cicatrice fibrosa sostituisce gradualmente l’area di necrosi miocardica. L’infiammazione cronica è tipicamente guidata da stimoli in corso come infezioni persistenti, autoimmunità o irritazione da agenti chimici endogeni o esogeni e non è una caratteristica del danno miocardico ischemico. La necrosi coagulativa è tipica dell'infarto miocardico, ma dopo 1 mese sarebbe presente una cicatrice. La distruzione delle fibre miocardiche preclude la completa risoluzione. La rigenerazione nodulare è tipica del danno epatocitario perché gli epatociti sono cellule stabili.
Inflammation & Repair