La neostigmina antagonizza il blocco non depolarizzante mediante tutti i seguenti meccanismi tranne.
Diminuzione della degradazione dell'acetilcolina nella piastra terminale del motore
Prevenire l'efflusso di K+ dalla cellula
Aumentando il rilascio di acetilcolina sulla piastra terminale del motore
Depolarizzazione sulla piastra terminale del motore
Ris. (B) Prevenire l'efflusso di K+ dalla cellula (Rif: Katzung 10th/e p436; KDT 8th/e p375) La neostigmina è un anticolinesterasi. Inibisce la rottura di ACh sulla piastra terminale del motore. Ciò si traduce in un aumento dell'attività dell'ACh che provoca la depolarizzazione della placca motrice aprendo i canali del Na+ (aumentando l'afflusso di Na+). Possiede una certa attività agonistica diretta sui recettori NM con conseguente depolarizzazione. Inoltre, è presente anche un effetto minore volto ad aumentare il rilascio di ACh sulla piastra terminale del motore.
Anaesthesia