Una ragazza di 14 anni sviluppa eruzione cutanea, dolore addominale e artralgie. Inoltre avverte nausea, vomito e crampi addominali. All'esame, presenta un'eruzione purpurica palpabile sui glutei e sulla parte inferiore delle gambe, un addome dolente e nessuna infiammazione articolare attiva. Le sue feci risultano positive al test del sangue e l'analisi delle urine rivela globuli rossi e cilindri di globuli rossi. La sua funzione renale si deteriora rapidamente nell'arco di diversi giorni. Viene eseguita una biopsia renale. Per il paziente sopra indicato con GN, selezionare la diagnosi più probabile sulla biopsia renale.
GN proliferativo diffuso
mezzaluna GN
GN proliferativo focale
GN membranoproliferativo
Questo è un caso di porpora di Henoch-Schonlein (HSP). La GN proliferativa diffusa è caratterizzata da sindrome nefritica acuta: AKI per giorni o settimane, con ipertensione, edema, oliguria e sedimento urinario attivo. Una presentazione clinica meno grave è correlata a una biopsia più benigna. Il modello di coinvolgimento glomerulare è simile alla nefropatia da IgA.
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