Quale delle seguenti complicazioni materne durante la gravidanza comporta la somministrazione di bih a un bambino grande?
Anemia
Malattia cardiaca
Diabete gestazionale
Ipertensione gestazionale
Lo sviluppo materno del diabete gestazionale provoca macrosomia fetale. La fisiopatologia della macrosomia fetale non è molto chiara, ma sembra chiaro che l'iperinsulinemia fetale sia una delle forze trainanti. Sono coinvolti anche il fattore di crescita insulino-simile e il fattore di crescita dei fibroblasti, quindi uno stato iperinsulinemico con livelli aumentati di alcuni fattori di crescita, con maggiore espressione delle proteine ​​GLUT nel sinciziotrofoblasto, può promuovere un'eccessiva crescita fetale. Potrebbe anche essere dovuto a livelli elevati di acidi grassi liberi materni che portano ad un maggiore trasferimento al feto accelerando la sintesi dei trigliceridi e provocando adiposità. Rif: Williams Obstetrics 22a edizione, pagina 59, 689; Libro di testo di ostetricia di D. C Dutta, 6a edizione, pagina 286-7