Il miglior consiglio da dare a un paziente con DM di tipo 2 di nuova diagnosi è:
Limitare l'assunzione di carboidrati
Seguire un apporto calorico costante nella dieta.
Esercizio
Apporto inferiore al 20% di grassi saturi
Rif: Principi di medicina interna di Harrison, 18 ed. Spiegazione: Il paziente con diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2 dovrebbe ricevere un'educazione sulla nutrizione, sull'esercizio fisico, sulla cura del diabete durante la malattia e sui farmaci per abbassare il glucosio plasmatico. Esercizio fisico Ha molteplici benefici positivi tra cui: Riduzione del rischio cardiovascolareRiduzione della pressione sanguignaMantenimento della massa muscolareRiduzione del grasso corporeoPerdita di pesoAbbassamento della glicemia (durante e dopo l'esercizio)Aumento della sensibilità all'insulina.Nei pazienti con diabete, l'ADA raccomanda 150 minAveek (distribuiti su almeno 3 giorni) di attività fisica aerobica moderata.L'esercizio il regime dovrebbe includere anche un allenamento di resistenza. Per evitare l'iper- o l'ipoglicemia correlata all'esercizio. Gli individui affetti da diabete di tipo 1 devono: Monitorare la glicemia prima, durante e dopo l'esercizio Ritardare l'esercizio se la glicemia blotxl è >14 mmoi/L (250 mg/dL) e sono presenti chetoni Se la glicemia è <5,6 mmol/L (100 mg/l) dL). ingerire carboidrati prima dell'esercizio Monitorare il glucosio durante l'esercizio e ingerire carboidrati per prevenire l'ipoglicemia Diminuire le dosi di insulina (in base all'esperienza precedente) prima dell'esercizio e iniettare insulina in un'area in cui non si fa esercizio Imparare le risposte glicemiche individuali ai diversi tipi di esercizio e aumentare l'assunzione di cibo fino a 24 ore dopo esercizio, a seconda dell'intensità e della durata dell'esercizio. Negli individui con DM di tipo 2. L'ipoglicemia correlata all'esercizio fisico è meno comune ma può verificarsi in individui che assumono insulina o secretagoghi dell'insulina. La retinopatia proliferativa non trattata è una controindicazione relativa all'esercizio vigoroso, poiché ciò può portare a emorragia vitreale o distacco della retina Raccomandazioni nutrizionali per adulti con diabete Dieta dimagrante (nei soggetti prediabetici e DM di tipo 2) Dieta ipocalorica a basso contenuto di grassi o carboidrati nella dieta Grassi nella dieta Consumo minimo di grassi trans Carboidrati nella dieta Monitorare l'assunzione di carboidrati in termini di calorie Gli alimenti contenenti saccarosio possono essere consumati con aggiustamenti della dose di insulina Quantità di carboidrati determinata stimando i grammi di carboidrati nella dieta per (DM di tipo 1) L'indice glicemico riflette il modo in cui il consumo di un particolare alimento influisce sulla glicemia Proteine ​​nella dieta: come parte di una dieta ottimale Altri componenti Dolcificanti non nutritivi Integratori di routine di vitamine, antiossidanti o oligoelementi non consigliati
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