Un bambino con una costellazione di sintomi tra cui febbre, artrite invalidante, eruzioni cutanee e cecità è MOLTO probabile che soffra di una forma
Febbre reumatica
malattia di Lyme
Artrite reumatoide giovanile
Vasculite di Henoch-Schoenlein
Un bambino con una costellazione di sintomi tra cui febbre, artrite invalidante, eruzione cutanea e cecità molto probabilmente soffre di artrite reumatoide giovanile (JRA). L'ARR è caratterizzata da un'infiammazione sinoviale cronica di origine sconosciuta; colpisce più comunemente le ginocchia, ma può manifestarsi anche nei polsi, nelle caviglie e nell'articolazione atlanto-assiale del collo. In generale, la JRA è più comune nelle ragazze che nei ragazzi, ma varia a seconda del tipo di JRA, che può essere suddiviso nei seguenti sottogruppi varianti: malattia di Still (20%), poliarticolare (40%) e pauciarticolare (40%) . La malattia tuttavia assomiglia molto a una malattia infettiva, con picchi febbrili, rash centripeto, linfoadenopatia generalizzata, epatosplenomegalia, artralgie e artrite transitorie ed effusioni (pericardiche e pleuriche). La variante poliarticolare è associata ad artrite distruttiva, soprattutto se il paziente risulta positivo al fattore reumatoide. La variante pauciarticolare presenta poliartrite e infiammazione del tratto uveale anteriore 10%-50%), che predispone il paziente alla perdita della vista e alla cecità. Nella maggior parte dei casi di JRA, ad eccezione della variante poliarticolare, il fattore reumatoide è negativo. Anemia e leucocitosi si notano negli attacchi acuti. L’aspirina è il principale agente antinfiammatorio utilizzato per il trattamento. Per quanto riguarda le altre scelte nella domanda:

la febbre reumatica presenta la poliartrite, ma non è distruttiva
La malattia di Lyme mostra molti di questi risultati, ma la cecità non è una caratteristica chiave
La vasculite di Henoch-Schoenlein presenta porpora palpabile, artrite non invalidante, ma non è associata a cecità
la dermatomiosite di solito non coinvolge le articolazioni