Un bambino di 9 anni viene portato al pronto soccorso a causa di un forte mal di gola con febbre e disfagia. All'esame obiettivo si notano lesioni papulovescicolari bianco-grigiastre su base eritematosa che si ulcerano. Si trovano sul palato molle, sui pilastri anteriori delle tonsille e dell'ugola. Non sono presenti lesioni sulla gengiva, sulla lingua o sulle labbra. Viene fatta una diagnosi clinica di herpangina. Quale dei seguenti è l'organismo causale più probabile?
morbillo (Morbillivirus)
rosolia (virus Rubi)
coxsackievirus A
HSV-1
I virus Coxsackie A possono causare una serie di sindromi, tra cui herpangina, esantema, meningite asettica, raffreddore comune, paralisi, polmonite e malattia febbrile estiva. Si distingue dalla stomatite da herpes HSV-1 per il fatto che la maggior parte delle lesioni sono concentrate nella porzione posteriore della bocca e non è presente gengivite. Gli altri virus non causano lesioni orali. L'HSV-2 può occasionalmente causare lesioni orali.
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