La CECT con potenziamento nodulare è indicativa
Adenoma epatico
FNH
Emangioma
Colangiodenoma
Tumore benigno del fegato più comune Osservato principalmente nelle donne di 45 anni Piccoli emangiomi capillari (nessun significato clinico), emangioma cavernoso più grande Di solito singolo e <5 cm di diametro, si verificano ugualmente nel fegato destro e sinistro Emangioma gigante: lesione>5 cm Patologia Microscopicamente : Linee endoteliali, spazi pieni di sangue separati da sottili setti fibrosi L'allargamento degli emangiomi è dovuto a ectasia piuttosto che a neoplasia Caratteristiche cliniche Più comunemente asintomatiche e riscontrate incidentalmente negli studi di imaging Grandi masse compressive possono causare vaghi sintomi addominali superiori Sindrome di Kasabach-Merritt; sindrome di trombocitopenia e coagulazione da consumo LFT e marcatori tumorali raramente osservati sono normali Diagnosi La diagnosi viene effettuata radiologicamente La TC e la RM sono diagnostiche se si osserva un tipico pattern di potenziamento nodulare periferico La biopsia percutanea è potenzialmente pericolosa e imprecisa non raccomandata Trattamento Osservazione per i casi asintomatici Enucleazione con afflusso il controllo è il TOC per i casi sintomatici Rif:Sabiston 20a edizione Pgno :1456-1457
G.I.T