Una donna di 25 anni sviluppa un'otite media sierosa dell'orecchio sinistro con tosse ed emottisi occasionale, ematuria ed epistassi per un mese e mezzo. L'emoglobina è 7 g. B.P. > 170/100, proteinuria +++, RA positivo (+ve) e ANCA positivo (+ve), la causa probabile è:
Granulomatosi di Wegener
Artrite reumatoide
Glomerulonefrite rapidamente proliferativa
La sindrome di Buon Pasteur
Ris. Granulomatosi di A. Wegener. Qualsiasi lesione vasculitica che coinvolga il tratto respiratorio superiore, i polmoni e i reni è caratteristica della sindrome di Wegner. In questo caso, otite media sierosa con emottisi, ematuria con C-ANCA positivo è diagnostica di Wegner
Immunology and Rheumatology