Un paziente si è presentato al pronto soccorso con una massiccia emorragia gastrointestinale superiore. All'esame obiettivo presenta una lieve splenomegalia. In assenza di altre informazioni disponibili, quale delle seguenti è la modalità terapeutica più appropriata:
Propranololo per via endovenosa
Vasopressina endovenosa
Pantoprazolo per via endovenosa
Somatostatina endovenosa
È stato dimostrato che la gestione medica dell'emorragia del tratto gastrointestinale superiore con gli IPP riduce il rischio di risanguinamento e la necessità di un intervento chirurgico. Solo il 60-70% dei pazienti con ulcera sanguinante risulta positivo all'H.pylori; dopo l'eradicazione dell'H.pylori non è necessario un trattamento a lungo termine soppressione acida Rif: Maingot 10/e p. 292, 293, Sabiston 17°/e p. 1245
G.I.T