Una donna si presenta all'OPD ginecologico lamentando dolore ciclico, dispareunia e infertilità. La migliore indagine per stabilire la diagnosi sarebbe-
TV
Laparoscopia diagnostica
Studio ormonale
Aspirare dalla busta di Douglas
Le caratteristiche cliniche di infertilità, dispareunia e dolore ciclico (cioè dismenorrea) sono altamente suggestive di endometriosi e l'indagine di scelta/gold standard per la diagnosi di endometriosi è la laparoscopia.
La TVS è il pilastro per la valutazione dei sintomi associati all’endometriosi.
È accurato nel rilevare l'endometriosi e aiuta a escludere altre cause di dolore. (L'endometriosi può essere diagnosticata mediante TVS con sensibilità adeguata nella maggior parte dei contesti, se hanno un diametro di 20 mm o superiore). Poiché la TVS non è invasiva ovunque un paziente presenti tali sintomi, è la prima indagine eseguita; tuttavia, il CIO è sempre la laparoscopia, tuttavia, l'imaging dell'endometriosi superficiale o delle aderenze endometriosiche è inadeguato.