Differenza tra vertigine centrale e periferica:
Il nistagmo associato alla vertigine centrale è unidirezionale
Il nistagmo puramente orizzontale senza componente torsionale è comune nelle vertigini centrali
La vertigine centrale è più grave di quella periferica
Acufene e sordità sono spesso presenti nelle vertigini centrali
Ris. b (Il nistagmo puramente orizzontale senza componente torsionale è comune nella vertigine centrale). (Rif. Harrison's medicAine 16a ed. 132)Differenziazione tra vertigine periferica (labirinto) e centrale (tronco cerebrale/cervelletto) CaratteristicheVertigine perifericaVertigine centrale1Direzione del nistagmo associatoUnidirezionale (fase veloce opposta alla lesione)Bi o unidirezionale2Nistagmo puramente orizzontale senza componente torsionaleNon comuneComune3Nistag verticale o puramente torsionale musMai presentePuò essere presente4Fissazione visivaInibisce il nistagmo e le vertiginiNessuna inibizione5Gravità delle vertiginiMarcataMite6Direzione della rotazioneVerso la fase veloceVariabile7Direzione della cadutaVerso la fase lentaVariabile8Durata dei sintomiFinita (minuti/giorni/settimane),Può essere cronica ma ricorrente9Tinnito e/sorditàSpesso presenteDi solito assente10Anomalie centrali associateNessunaEstremamente comune11Cause comuniLa byrinthitis, Meniere, neuronite vestibolare, ischemia, trauma, tossinaVascolari, demielinizzanti, neoplasie
Assessment of Vestibular Function