Un paziente si presenta con emottisi, espettorato abbondante e pattern a "linee tramviarie" (broncogramma aereo anormale) sulla radiografia del torace. Qual è la diagnosi più probabile?
Ascesso polmonare
Embolia polmonare con infarto
Bronchiectasie
Carcinoma del polmone
La presentazione clinica più comune delle bronchiectasie è una tosse produttiva persistente con produzione continua di espettorato denso e tenace. L'emottisi acuta è una complicanza importante delle bronchiectasie. La TC del torace è la modalità di imaging di scelta per le bronchiectasie e mostra la dilatazione delle vie aeree, rilevata come parallela "binari del tram" o come "segno dell'anello con sigillo" - un'area della sezione trasversale delle vie aeree con un diametro almeno 1,5 volte quello del vaso adiacente, mancanza di rastremazione bronchiale, ispessimento della parete bronchiale nelle vie aeree dilatate, secrezioni ispessite (TREE IN BUD SIGN) o cisti provenienti dalla parete bronchiale(BRONCHIECTASI CISTICA) Riferimento:Harrison's medicine-18a edizione,pa no:2142,2143.
Respiratory system