Tutte le seguenti sono caratteristiche di insufficienza cardiaca destra, tranne:
Aumento del PCWP
Fegato pulsante
Aumento della JVP
Riflesso epatogiugulare positivo
La risposta è A (PCWP aumentata) L'elevata pressione di incuneamento capillare polmonare (1 PCWP) è una caratteristica dell'insufficienza cardiaca sinistra e non dell'insufficienza cardiaca destra. Il fallimento del ventricolo destro provoca una congestione sistemica e non una congestione polmonare e quindi la PCWP non viene aumentata a meno che non venga causato un fallimento del cuore destro: secondario al fallimento del lato sinistro. Insufficienza del cuore sinistro L’insufficienza del cuore sinistro è definita come una sindrome clinica in cui la caratteristica dominante è la congestione di liquidi nei polmoni (polmonari) piuttosto che nella circolazione sistemica La pressione di incuneamento capillare polmonare è tipicamente elevata (1-PCWP) I sintomi predominanti sono correlati alla passività congestione polmonare ed edema polmonare Dispnea Ohopnea Dispnea parossistica notturna (PND) Tosse con espettorato rosa e schiumoso Rantoli/crepitii Insufficienza del cuore destro L'insufficienza del cuore destro è definita come una sindrome clinica in cui la caratteristica dominante è la congestione di liquidi nella circolazione sistemica. La pressione di incuneamento dei capillari polmonari è normale (PCWP normale) a meno che l'insufficienza del cuore destro non sia causata secondaria a un'insufficienza del cuore sinistro (Ted PCWP) (la PCWP non è elevata nell'insufficienza del cuore destro isolata) I sintomi predominanti sono correlati alla congestione sistemica passiva Edema periferico Ascite Congestizia epatomegalia (può essere pulsatile) Splenomegalia congestizia Aumento di peso Nicturia JVP aumentata Riflesso epatogiugulare positivo