La fibrillazione atriale può verificarsi in tutte le seguenti condizioni, ad eccezione di:
Stenosi mitralica
Ipotiroidismo
Cardiomiopatia dilatativa
Rigurgito mitralico
La fibrillazione atriale (FA) è l’aritmia cardiaca sostenuta più comune, con una prevalenza complessiva dello 0,5% nella popolazione adulta del Regno Unito. La prevalenza aumenta con l'età, colpendo l'1% dei soggetti di età compresa tra 60 e 64 anni, aumentando al 9% tra quelli di età superiore agli 80 anni. È associato a una significativa morbilità e a un duplice aumento della moalità. Ciò è principalmente dovuto alla sua associazione con la malattia cardiaca sottostante, ma anche a causa della sua associazione con l'embolia sistemica e l'ictus. Patogenesi L'AF è un'aritmia complessa caratterizzata sia da un'attivazione automatica anomala che dalla presenza di molteplici circuiti di rientro interagenti che si avvolgono attorno agli atri. Gli episodi di fibrillazione atriale iniziano con rapide esplosioni di battiti ectopici derivanti dal tessuto conduttore nelle vene polmonari o dal tessuto atriale malato. Diventa sostenuto a causa della conduzione rientrante negli atri o talvolta a causa della continua attivazione ectopica. Il rientro è più probabile che avvenga negli atri che sono dilatati o in cui la conduzione è lenta, come nel caso di molte forme di malattia cardiaca. Durante gli episodi di FA, gli atri battono rapidamente ma in modo scoordinato e inefficace. I ventricoli vengono attivati ​​irregolarmente ad una velocità determinata dalla conduzione attraverso il nodo AV. Ciò produce il caratteristico polso "irregolarmente irregolare". L'ECG mostra complessi QRS normali ma irregolari; non ci sono onde P ma la linea di base può mostrare onde di fibrillazione irregolari. Comunemente, la fibrillazione atriale è classificata come parossistica (episodi intermittenti che si risolvono automaticamente entro 7 giorni) Rif Harrison 20a edizione pag 1534
C.V.S