Il peeling alla cipolla dei vasi renali è visibile in ?
Ipeensione benigna
Ipeensione maligna
Nefropatia diabetica
LES
Ris. è "b", cioè ipeensione maligna. C'è una proliferazione iperplastica concentrica della muscolatura liscia insieme a una sottile stratificazione concentrica di collagene per formare un'aeriolite iperplastica (lesione della pelle di cipolla). La nefrosclerosi maligna è la forma di malattia renale associata a una fase maligna o accelerata di ipertensione. Patologia del rene nell'ipeensione maligna all'ispezione macroscopica: i reni sono di dimensioni normali o leggermente ingrossati. Hanno una superficie liscia con numerose piccole emorragie petecchiali. Queste piccole emorragie petecchiali puntiformi compaiono sulla superficie della coica in seguito alla rottura delle aeriole o dei capillari glomerulari. Sull'istologia? Si osservano due distinte lesioni vascolari Necrosi fibrinoide Colpisce le pareti aeree ed è caratterizzata da infiltrazione delle pareti aeree con materiale eosinofilo inclusa la fibrina, ispessimento delle pareti dei vasi e occasionalmente un infiltrato infiammatorio (aeriolite necrotizzante). Aeriolite iperplastica Colpisce le arie interlobulari e le aeriole. Esiste una proliferazione iperplastica concentrica della muscolatura liscia insieme a una sottile stratificazione concentrica di collagene per formare un'aeriolite iperplastica (lesione della pelle di cipolla).