L'anemia megaloblastica è dovuta a?
Carenza di acido folico
Carenza di vitamina B6
Difetto nella sintesi dell'RNA
Difetto nella sintesi proteica
Ris. è "a", cioè carenza di acido folico * L'anemia megaloblastica è un'anemia che deriva dall'inibizione della sintesi del DNA durante la produzione di globuli rossi.* È caratterizzata da molti grandi globuli rossi immaturi e disfunzionali (megaloblasti) nel midollo osseo e anche dai neutrofili ipersegmentati.* La vitamina B12 e l'acido folico sono necessari per la sintesi del DNA. Qualsiasi fattore che provochi una carenza di vitamina B12 o di acido folico porterà ad una sintesi difettosa del DNA. Una sintesi inadeguata del DNA provoca una maturazione nucleare difettosa. Tuttavia, la sintesi di RNA e proteine ​​non viene alterata, quindi la maturazione citoplasmatica procede prima della maturazione nucleare - Asincronia nucleare/citoplasmatica che provoca la formazione di megaloblasti. Importanti cause di anemia megaloblastica Carenza di vitamina BJ2* Diminuire l'assunzione: dieta inadeguata, vegetarianismo.* Compromesso assorbimento: deficit di fattore intrinseco (anemia perniciosa, gastrectomia), malattie intestinali (morbo di Crohn, ileite, resezione ileale, linfoma, sclerosi sistemica), infestazione da tenia dei pesci (D. latum), sindrome dell'ansa cieca (proliferazione batterica), diverticoli intestinali , pancreatite cronica.* Aumento del fabbisogno: gravidanza, ipertiroidismo, cancro disseminato. Carenza di folato* Diminuzione dell'assunzione: dieta inadeguata, alcolismo, infanzia.* Compromissione dell'assorbimento: stato di malassorbimento, malattie intestinali.* Aumento del fabbisogno: gravidanza, infanzia, cancro disseminato.* Altri: emodialisi, farmaci antifolati (metotrexato, fenobarbitale, fenitoina, trimetoprim, primidone, triamerne, azatioprina. Cause rare* Queste sono: aciduria orotica ereditaria, ipotiroidismo, sindrome di Di-Gueglielmo, anemia diseritropoietica congenita, deficit di tiamina e piridossina.
Blood