Una signora soffre di ipoacusia B/L da 4 anni peggiorata durante la gravidanza. Il tipo di grafico dell'audiometria ad impedenza sarà:
Anno Domini
COME
B
C
Ris. è "b", cioè poiché la perdita uditiva bilaterale indolore in una donna di 25 anni accentuata dalla gravidanza è indicativa di otosclerosi o otospongiosi La timpanometria mostra una curva dovuta alla rigidità ossiculare. Timpanometria Si basa sul principio della riflessione dell'energia sonora: quando il suono colpisce la membrana timpanica, parte dell'energia sonora viene assorbita mentre il resto viene riflesso. Una membrana timpanica più rigida rifletterebbe più energia sonora rispetto ad una membrana cedevole. Modificando le pressioni in un canale uditivo esterno sigillato e misurando quindi l'energia sonora riflessa, è possibile determinare la compliance o rigidità del sistema timpano-ossiculare e quindi individuare lo stato sano o patologico dell'orecchio medio. Tracciando la compliance del sistema timpano-ossiculare rispetto ai vari cambiamenti di pressione, si ottengono diversi tipi di grafici chiamati timpanogrammi. Questi timpanogrammi sono diagnostici di alcune patologie dell'orecchio medio. Tipi di timpanogrammi Tipo A Timpanogramma normale Tipo As Compliance ridotta alla pressione dell'aria ambiente o in prossimità di essa. Visto nella fissazione degli ossicini, ad es. otosclerosi o fissazione del martello. Tipo Ad Maggiore conformità alla pressione ambiente o prossima. Si vede nella discontinuità ossiculare o nella membrana timpanica sottile e lassa. Tipo B Grafico piatto o a cupola. Visibile nel liquido dell'orecchio medio o nella membrana timpanica spessa. Tipo C Massima compliance a pressioni superiori a -100 mm H20 (pressione negativa nell'orecchio medio) es. ostruzione della tromba di Eustachio o stadio iniziale dell'otite media sierosa.
Otosclerosis