La verità su GBS è A/E-
Demielinizzazione
Pregressa infezione virale
Pregressa infezione batterica
Coinvolgimento sensoriale predominante
Ris. è 'd' cioè coinvolgimento sensoriale predominanteo Le polvneuropatie acute immunomediate sono classificate sotto l'eponimo sindrome di Guillain-Barré (GBS).o La GBS è una malattia paralizzante acuta monofasica, solitamente provocata da un'infezione precedente.o Si ritiene che la sindrome di Guillain Barré o Gli eventi scatenanti della GBS sono: -Campylobacter jejuni (il più comune)CitomegalovirusVirus Epstein BarrHIVOI suoi eventi scatenanti: -ImmunizzazioneChirurgiaTraumaTrapianto di midollo osseoo Storicamente, la sindrome di Guillain-Barré ( La GBS) era considerata un singolo disturbo.o Ora è riconosciuta come una sindrome eterogenea con diverse forme varianti.o Le forme principali sono: -Poliradicoloneuropatia demielinizzante infiammatoria acuta (A1DP).La sindrome di Miller Fisher (MFS).Neuropatia acuta moiore assonale { AMAN)o Neuropatia assonale sensomotoria acuta (AMSAN).o Ciascuna forma di GBS ha caratteristiche cliniche, fisiopatologiche e patologiche distintive.Patogenesiso Un meccanismo proposto per la sindrome di Guillain-Barré (GBS) è che un'infezione antecedente evoca una risposta immunitaria, che a sua volta letture incrociate con componenti dei nervi periferici a causa della condivisione di epitopi cross-reattivi "mimetismo molecolare"o Il risultato finale è una polineuropatia acuta.o Questa risposta immunitaria è diretta verso la mielina o l'assone del nervo periferico.o Reazioni immunitarie dirette contro gli epitopi nella membrana della superficie cellulare di Schwann o nella mielina causano neuropatia demielinizzante infiammatoria acuta (A I DP).o La patologia è quella della demielinizzazione infiammatoria multifocale1 che inizia a livello delle radici nervose.o I primi cambiamenti si osservano frequentemente ai nodi di Ranvier.o Entrambi le risposte immunitarie cellulari e umorali partecipano al processo.o L'invasione da parte delle cellule T attivate è seguita da demielinizzazione mediata dai macrofagi con evidenza di complemento e deposizione di immunoglobuline sulla mielina e sulle cellule di Schwann,o Non è stato identificato alcun antigene mielinico specifico.
C.N.S.