Tutti i seguenti sono criteri per un alto rischio di sviluppare retinopatia da clorochina tranne:
Durata di utilizzo >5 anni
Osservato a una dose >250 mg\/d o > 3 mg\/kg
>480g dose totale
Presenza di insufficienza renale
CLOROCHINA È uno schizontocida eritrocitario a rapida azione contro tutte le specie di plasmodi; controlla la maggior parte degli attacchi clinici in 1-2 giorni con scomparsa dei parassiti dal sangue periferico in 1-3 giorni. Le concentrazioni plasmatiche terapeutiche sono comprese tra 15 e 30 ng/ml. Effetti avversi: La tossicità della clorochina è bassa, ma gli effetti collaterali sono frequenti e spiacevoli: nausea, vomito, anoressia, prurito incontrollabile, dolore epigastrico, malessere, difficoltà di accomodamento e mal di testa. Dosi soppressive sono state somministrate in sicurezza per 3 anni. *La somministrazione parenterale può causare ipotensione, depressione cardiaca, aritmie e tossicità al sistema nervoso centrale, comprese convulsioni (più probabili nei bambini). *L'uso prolungato di dosi elevate (come necessario per l'artrite reumatoide, DLE, ecc.) può causare perdita della vista a causa di danni alla retina. Possono verificarsi anche depositi corneali che influenzano la vista, ma sono reversibili con la sospensione. * Con l'uso a lungo termine possono verificarsi perdita dell'udito, eruzioni cutanee, fotoallergia, disturbi mentali, miopatia e ingrigimento dei capelli. La clorochina può essere utilizzata per il trattamento della malaria durante la gravidanza: non sono stati riscontrati effetti aboifacienti o teratogeni. Occorre prestare cautela in presenza di danni al fegato, gravi malattie gastrointestinali, malattie neurologiche ed ematologiche. Possono verificarsi attacchi di convulsioni, porfiria e psoriasi. La clorochina non deve essere somministrata in concomitanza con meflochina, amiodarone e altri antiaritmici FONDAMENTALI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA N.:785,786
Chemotherapy