Una donna incinta di 34 anni nel reparto maternità accusava forti dolori durante il travaglio. Il suo ostetrico ha deciso di eseguire un blocco epidurale caudale all'interno del canale sacrale. Quali sono i punti di riferimento ossei più importanti utilizzati per la somministrazione di tale anestesia?
Tuberosità ischiatiche
Spine ischiatiche
Spine iliache posteriori superiori
Corno sacrale
I corni sacrali si trovano su entrambi i lati dello iato sacrale, dal quale si può accedere al canale sacrale. Questo è il miglior punto di riferimento per la somministrazione dell'anestesia. Le tuberosità ischiatiche sono più comunemente usate come punti di riferimento per un blocco del nervo pudendo. Le spine ischiatiche non possono essere palpate. Le spine iliache postero-superiori, sebbene palpabili, non sono sufficientemente prossimali per un blocco epidurale all'interno del canale sacrale. Il coccige non fa parte del canale sacrale.
Upper Extremity