Il flusso venoso nelle vene degli arti inferiori in posizione eretta dipende da tutto tranne:
Pressione sanguigna aerea
Presenza di piani facciali profondi
Compressione dei muscoli del polpaccio
Presenza di perforanti
A cioè pressione sanguigna aerea - In posizione eretta, il ritorno venoso dall'arto inferiore dipende in gran parte dall'attività muscolare, in particolare dalla contrazione dei muscoli del polpaccio e del piede, nota come pompa muscolare, la cui efficienza è aiutata dalla stretta manica della fascia profonda e dalle valvole perforanti vene - In posizione eretta, il ritorno venoso della gamba dipende in gran parte dall'attività muscolare del tricipite surale. L'efficienza della pompa del polpaccio è migliorata dalla fascia profonda che investe il muscolo come una calza elastica. Al sangue viene impedito di refluire nelle vene superficiali a causa della presenza di valvole nelle vene perforanti. Se le valvole diventano incompetenti, il sangue viene forzato nelle vene superficiali durante la contrazione del muscolo del polpaccio e dalla pressione idrostatica (della colonna sanguigna) quando ci si sforza di stare in piedi e queste vene diventano perdite ad alta pressione durante la contrazione muscolare che portano alla varicosità. - All'interno del compamento fasciale chiuso, sottili le vene profonde con pareti e valvole sono sottoposte a pressione intermittente. La pulsazione delle arterie adiacenti e la contrazione dei grandi muscoli all'interno del compamento comprimono queste vene profonde e spingono il sangue negli arti. La presenza di valvole nelle vene perforanti impedisce il reflusso del sangue dalle vene profonde ad alta pressione alle vene superficiali a bassa pressione. Inoltre, quando i muscoli del compamento fasciale profondo chiuso si rilassano, il sangue venoso viene risucchiato dalle vene superficiali a quelle profonde. - Quindi a questo punto deve essere molto chiaro che il ritorno venoso nell'arto inferiore dipende dalla pompa muscolare, dalla fascia profonda, dalle valvole nelle perforanti e dalla pulsazione delle arterie adiacentiQ- Il flusso sanguigno nei vasi sanguigni, comprese le vene, è principalmente dovuto all'azione di pompaggio del calore . Tuttavia, il flusso venoso è aiutato dal battito cardiaco (nelle grandi vene che drenano nell'atrio), dall'aumento della pressione intratoracica negativa (specialmente nelle grandi vene, intratoraciche e intraaddominali) e dalla pompa muscolare (vene degli arti inferiori).