Una paziente di 25 anni desidera eseguire un restauro del colore del dente sul suo dente precedentemente restaurato con amalgama. Il vecchio materiale da restauro deve essere rimosso se ?
Il vecchio materiale può influenzare negativamente il risultato estetico del nuovo restauro
L'evidenza radiografica indica lo sviluppo di lesioni carie sotto il vecchio materiale
La polpa del dente era sintomatica prima dell'intervento
Qualsiasi dei precedenti
Passaggio 5: rimozione del materiale da restauro difettoso e/o della dentina morbida
Una volta che la lesione cariosa è stata completamente esposta (tramite la preparazione iniziale), viene eseguita un'attenta estensione pulpare e/o assiale in modo da rimuovere il materiale di restauro difettoso e/o la dentina morbida come indicato. Il vecchio materiale da restauro può rimanere sulle pareti pulpari o assiali dopo la preparazione iniziale del dente. Il suo materiale dovrebbe essere rimosso se è presente una delle seguenti condizioni:

Il vecchio materiale può influenzare negativamente il risultato estetico del nuovo restauro (cioè il vecchio materiale di amalgama lasciato sotto un nuovo restauro in composito).
L'evidenza radiografica indica lo sviluppo di lesioni carie sotto il vecchio materiale e la valutazione clinica conferma l'interpretazione radiografica.
La polpa del dente era sintomatica prima dell'intervento.
La dentina lungo la periferia del vecchio materiale da restauro rimanente è morbida, o
La conservazione del materiale esistente è compromessa e il materiale viene facilmente rimosso. Se nessuna di queste condizioni è presente, è accettabile lasciare il vecchio materiale da restauro rimanente come base, piuttosto che rischiare uno scavo non necessario in prossimità della polpa, che potrebbe provocare irritazione o esposizione della polpa. La rimozione del vecchio materiale da restauro residuo, quando indicato, può essere eseguita utilizzando strumenti rotanti affilati e una leggera pressione intermittente con o senza irrigazione/raffreddamento con acqua. 

L'acqua nebulizzata (insieme all'evacuazione di grandi volumi) viene utilizzata durante la rimozione del vecchio materiale di amalgama per ridurre l'esposizione ai vapori di mercurio.
Odontoiatria operativa robusta. 7a EDIZIONE, pagina n.:129