Quale delle affermazioni sull'acidosi tubulare renale di tipo I (tipo I A) non è vera:
Mancata acidificazione delle urine a pH < 5
Associato ad un aumento del rischio di calcoli urinari
Associato a iperkaliemia
Il trattamento prevede la sostituzione degli alcali con bicarbonato
La risposta è C (associata a iperkaliemia). Il tipo I A è associato a ipokaliemia e non a iperkaliemia. Il tipo I e il tipo II A sono entrambi associati all'ipokaliemia. L’iperkaliemia è una caratteristica dell’acidosi tubulare renale di tipo IV. Il tipo I A è associato alla mancata acidificazione delle urine a pH + (pH urinario minimo> 5,5 gradi) Il trattamento del tipo I (distale) A prevede la sostituzione degli alcali con bicarbonato Inizio precoce della sostituzione degli alcali a dosi equivalenti a 1-3 mmol/kg al giorno di bicarbonato in dosi frazionate di solito corregge l'acidosi, l'ipokaliemia e l'ipocitraturia mantenendo la crescita e prevenendo la malattia ossea ad esordio precoce dA. Il citrato è generalmente meglio tollerato del bicarbonato di sodio e può essere somministrato come sale di potassio o di sodio a seconda del grado di ipokaliemia.