Una primigravida di 28 anni con 32 settimane di gestazione lamenta da ieri perdite sottili, schiumose e abbondanti attraverso la vagina. Le è stato consigliato l'ecografia che ha evidenziato un unico sacco gestazionale intrauterino vivo con FL e AC corrispondenti alle settimane di gestazione e AFI come adeguato. Qual è la diagnosi?
PPROM
Tricomoniasi
Risultato normale
Candidosi
Ris. è "b", cioè tricomoniasi o I pazienti infetti da Trichomonas vaginalis lamentano secrezioni tipiche, che sono sottili, abbondanti, schiumose, irritanti, cremose o di colore verde chiaro.o Il paziente spesso non lamenta un leggero colore verde delle secrezioni ma notato dal medico. La risposta non può essere PPROM perché l'ecografia eseguita in seguito ai suoi reclami mostra che il liquor amnii è adeguato, mentre le perdite dal vaginum per 18 - 24 ore causeranno una riduzione della quantità di liquor intorno al feto. Tricomoniasi:# Sessualmente malattia trasmessa.# Associata ad altre malattie sessualmente trasmissibili, in particolare la gonorrea.# NON associata all'infertilità# Le emorragie subepiteliali prodotte danno l'aspetto di macchie a fragola sulla volta vaginale e sulla cervice, conferendole quindi l'aspetto della vagina e della cervice a fragola, nota come colpite maculare. # Nei maschi infetta l'uretra e la prostata.# La diagnosi è confermata dall'esame microscopico del campione umido di secrezione che mostra trichomonas mobile.# La coltura è il Gold standard ma non è pratica in quanto richiede un terreno di coltura speciale noto come terreno Diamond.# Trattamento: Metronidazolo o Tinidazolo o Secnidazolo.# Farmaci alternativi: supposta di poliossietilene.
Specific Infections