L'aggregazione piastrinica è causata da ?
Ossido nitroso
Tromboxone A2
Aspirina
PGI2
Ris. è "b", cioè trombossano A2 Aggregazione piastrinica Meccanismo piastrinico Il cAMP svolge un ruolo chiave nel meccanismo piastrinico: antiaggregativo o aggregativo. L'elevata concentrazione di cAMP inibisce l'adesione, l'aggregazione e il rilascio delle sostanze attive piastriniche. Una bassa concentrazione di cAMP ha un effetto opposto. Il cAMP è formato dall'azione dell'enzima adenilato ciclasi e degradato dalla fosfodiesterasi. Il trombossano A2 (sintetizzato nelle piastrine) e l'ADP inibiscono l'adenilato ciclasi - cAMP --) Aggregazione e adesione piastrinica. La prostaciclina PGI2 (sintetizzata nell'endotelio) stimola l'AMP cAMP -* dell'adenilato ciclasi - effetto antiaggregante La prostaciclina e il trombossano A sono sintetizzati dalle prostaglandine che si formano dall'acido arachidonico per azione della ciclossigenasi. Attivazione piastrinica Le piastrine circolanti a riposo non si attaccano all'endotelio sano o tra loro. Quando c'è un danno all'endotelio, i costituenti della matrice subendoteliale vengono esposti, in particolare il collagene e il fattore di von Willebrand. Le piastrine si attaccano a questi costituenti della matrice e avviene il rilascio simultaneo di trombossano - A2 (TXA 2) e adenosina difosfato. TX.4 2 e ADP sono mediatori proaggregatori e vasocostrittori: promuovono il reclutamento di piastrine aggiuntive. Queste piastrine si legano a proteine ​​adesive come il fibrinogeno o la fibrina e il fattore di von Willebrand attraverso la formazione del tappo piastrinico della glicoproteina integrinica superficiale GP Ila/Illb. Danno al vaso sanguigno 1. Vasocostrizione transitoria e adesione piastrinica al VWF a causa del recettore Gp Ib Le piastrine rilasciano agenti aggreganti come l'ADP e il cambiamento conformazionale nel recettore Gp IIb-IIIa Sintesi del trombossano A2 da parte delle piastrine (Tx A2 provoca vasocostrizione e aumenta l'attaccamento del fibrinogeno al recettore Gp IIb-illa Piastrine tenute insieme dal fibrinogeno conseguente informazione di tappo piastrinico temporaneo La trombina convoglia il fibrinogeno in fibrina e formazione di tappo piastrinico stabile (piastrine tenute insieme dalla fibrina)