Quale delle seguenti affermazioni riguardanti le modalità di trattamento della Immunodeficienza Primitiva è vera?
Cefotetan 2g IV BD + Doxiciclina 100 mg orale BD
Rimuovere lo IUD indipendentemente dalla risposta agli antibiotici
Trattamento del pannello non necessario
Tutti i precedenti
La vera affermazione riguardante le modalità di trattamento della PID è Cefotetan 2 g IV BD + Doxiciclina 100 mg orale BD. Modalità di trattamento: Trattamento medico, antimicrobico Chirurgia mini-invasiva Chirurgia maggiore Gestione: Riposo Fluidi endovenosi in presenza di disidratazione o vomito e correzione dello squilibrio elettrolitico Analgesici, una volta confermata la diganosi Antibiotici - A causa dell'effetto dannoso dei gonococchi e della clamidia sulle ghiandole di Falloppio provette e la natura polimicrobica dell'infezione, è obbligatorio istituire la terapia antibiotica al più presto e non attendere i risultati della coltura. Terapie di prima linea: cefoxitina (2 g per via endovenosa ogni 6 ore) o cefotetan (2 g per via endovenosa ogni 12 ore) più doxiciclina (100 mg per via orale ogni 12 ore) A causa del dolore associato all'infusione endovenosa, la doxiciclina deve essere somministrata per via orale quando possibile. La somministrazione orale e endovenosa di doxiciclina fornisce una biodisponibilità simile. Placentrex (estratto acquoso della placenta fresca) 1 ml per via intramuscolare al giorno o a giorni alterni (per un totale di 10 iniezioni) ha un'azione antinfiammatoria su più fronti. Provoca anche la rigenerazione dei tessuti, la guarigione delle ferite e ha una significativa azione immunotropica che coinvolge sia l'immunità umorale che quella cellulare, tuttavia è obsoleto e attualmente non utilizzato. Paner deve essere indagato e trattato. Non è necessario rimuovere l'IUCD se la donna risponde agli antibiotici; la risposta non riuscita ne richiede la rimozione. Il drenaggio percutaneo dell'ascesso (PAD) sotto guida TC/ecografia della massa addominale e del pioperitoneo produce un successo del 50% e riduce la necessità di interventi chirurgici maggiori, con la relativa moalità e morbilità. Rif: Libro di testo di Shaw di Ginecologia 17a edizione Pgno:344
Infections of the genital tract