Un paziente maschio di 40 anni presentava disfagia lentamente progressiva sia ai solidi che ai liquidi, rigurgito, dolore toracico e perdita di peso per 2 mesi. Il medico mi ha consigliato deglutizione con bario e manometria esofagea. È stata eseguita anche l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore. Quale dei seguenti organismi è stato più comunemente implicato nel causare la malattia di cui sopra: -
HSV1
HSV2
Varicella
CMV
Questo è un caso di achlasia cardiaca. L'aspetto radiografico della deglutizione baritata mostra un esofago dilatato con scarso svuotamento, livello idroaereo e rastremazione alle estremità che gli conferiscono un aspetto a becco. La manometria esofagea mostra un alterato rilassamento dello sfintere esofageo inferiore (LES), una peristalsi assente e una minima pressurizzazione del corpo esofageo. L'ENDOSCOPIA DEL GI SUPERIORE MOSTRA a: Stenosi funzionale della giunzione esofagogastrica. b: Avvolgente attorno alla giunzione esofagogastrica. c: contrazione anormale del corpo esofageo. d: ispessimento della mucosa e alterazione biancastra. e: Dilatazione del lume esofageo. f, g: Liquido e/o residuo di cibo. Acalasia cardiaca È un processo autoimmune dovuto alla perdita di cellule gangliari. Presenta disfagia, rigurgito e dolore toracico. È attribuita all'infezione latente da HSV-1.
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