Una paziente con cancro al seno che presenta un sensorio alterato. La seguente risonanza magnetica suggerisce:
Encefalite da herpes simplex
Gliomatosi cerebrale
Encefalite limbica
Metastasi
L'epidemiologia dell'encefalite limbica imita quella della neoplasia di base. I tumori che possono provocare encefalite limbica comprendono: carcinoma a piccole cellule del polmone (causa classica); tumori a cellule germinali testicolari; tumori del timo; tumore al seno; carcinoma ovarico; neoplasie ematologiche; neoplasie gastrointestinali Presentazione clinica: la presentazione clinica tipicamente causa perdita di memoria a breve termine e cambiamenti dello stato mentale. Sono state reiterate anche convulsioni e psicosi. Caratteristiche radiografiche: RM: segnale T2 elevato senza potenziamento. L'aspetto è simile all'encefalite da herpes simplex e i cambiamenti sono più evidenti nei lobi temporali mesiali. Il coinvolgimento bilaterale è il più comune (60%). Scansione PET: può mostrare un aumento dell’assorbimento di FDG. Diagnosi differenziale: encefalite da herpes simplex - decorso acuto, presenza di febbre.
Neuroradiology