Le macchie di Roth sono viste in...
Retinopatia diabetica
Retinite da CMV
Endocardite infettiva
Retinopatia da HIV
(C) Endocardite infettiva (1054-H 18°, (624 Davidson 21°)* Le manifestazioni periferiche dell'endocardite infettiva sono noduli di Osier, emorragie subungueali, lesioni di Janeway, macchie di Roth**** L'isolamento del microrganismo causale dall'emocoltura è fondamentale per diagnosi.* La causa più comune di endocardite acuta è lo stafilococco aureo. Diagnosi di endocardite invettiva (criteri Duke modificati) CRITERI PRINCIPALI:* Emocoltura positiva - Organismo tipico da due colture. Emocolture persistenti positive effettuate a distanza di >12 ore l'una dall'altra Tre o più colture positive preso in carico >1 ora* Interessamento endocardico -Risultati ecocardiografici positivi di vegetazioniNuovo rigurgito valvolareCRITERI MINORI:* Predisposizione di anomalie valvolari o cardiache.* Abuso di farmaci per via endovenosa.* Piressia > 3 8°C* Fenomeno embolico* Fenomeno vasculitico* Le emocolture suggeriscono una crescita del microrganismo ma non raggiungono criteri maggiori.* Reperti ecocardiografici suggestivi. Endocardite definita = due maggiori, o una maggiore e tre minori o cinque minori. Possibile endocardite = una maggiore e una minore, o tre minori.* SABE, il fenomeno embolico è comune nella valvola mitrale.* Destra endocardite bilaterale - che di solito coinvolge il valore tricuspide, provoca embolia polmonare settica, occasionalmente con infarto e ascesso polmonare.
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