Una fumatrice di 68 anni viene ricoverata con debolezza progressiva, perdita di peso e disfagia. Esame fisico: polso 110 bpm; temperatura normale; respirazioni 18/min; pressione arteriosa 110/60 mmHg. Il paziente appare cachettico all'esame generale. Dati di laboratorio: Hb 9 g/dL; Hct 27%; BUN 13 mg/dL; creatinina 0,4 mg/dl; sodio 124 mEq/L; potassio 3,8 mEq/L. Vengono mostrate le radiografie del torace. Un sintomo associato che può segnalare coinvolgimento e inoperabilità del mediastino è
Tosse
Discoteca
Dolore toracico costante e noioso
Diaforesi
La proiezione PA mostra un'opacità ampia e ben definita nell'ilo destro. L'ombra ascendente dell'aoa non si staglia, suggerendo che si tratti di un'opacità posteriore. L'ilo sinistro e l'area PA sinistra appaiono normali. Questa grande massa mediastinica posteriore è una lesione esofagea e la presenza di un dolore costante, costante e noioso è indicativa di coinvolgimento mediastinico e quindi di inoperabilità. La tosse può essere dovuta ad aspirazione o reflusso laringeo; l'ippocratismo digitale può talvolta essere osservato sia nelle lesioni benigne che maligne dell'esofago e non indica coinvolgimento o inoperabilità del mediastino
Respiratory system