Durante un'intensa partita di tennis una donna di 55 anni ha lamentato un forte dolore alla spalla che l'ha costretta ad abbandonare il gioco. Durante l'esame fisico si è scoperto che non poteva iniziare l'abduzione del braccio, ma se il braccio era sollevato a 45 gradi dalla posizione veica (al suo fianco), non aveva problemi ad abdurlo completamente. Lesione di quale muscolo è stato responsabile?
Deltoide
Infraspinato
Sopraspinato
Teres maggiore
Il sovraspinato è responsabile dell'inizio dell'abduzione del braccio, mentre il deltoide è responsabile della continuazione dell'abduzione del braccio oltre i primi 15 o 20 gradi. Poiché questa paziente può rapire il braccio quando viene sollevato a 45 gradi, il deltoide sembra essere intatto. Ma non riesce ad avviare il movimento, quindi sai che probabilmente ha subito una lesione al sovraspinato. L'infraspinato ruota il braccio lateralmente e il grande rotondo ruota il braccio medialmente. Il trapezio solleva e deprime la scapola. Un problema con questo muscolo è più evidente se un paziente ha difficoltà a sollevare l'acromion della spalla.