Una donna di 40 anni lamenta stanchezza e nausea della durata di 3 mesi. L'esame obiettivo rivela numerose pustole sul viso, nonché splenomegalia ed epatomegalia. Gli studi di laboratorio mostrano un'emoglobina di 6,3 g/dl e piastrine di 50.000/ml. Uno striscio periferico mostra cellule maligne con bastoncini di Auer (freccia). Il paziente sviluppa porpora diffusa, sanguinamento dalle gengive e caratteristiche di laboratorio di coagulazione intravascolare disseminata (DIC). Quale delle seguenti è la diagnosi appropriata?
Leucemia linfoblastica acuta
Leucemia megacariocitica acuta
Leucemia promielocitica acuta
Leucemia mieloide cronica
Nell'APL, il midollo osseo è ricco di cellule tumorali che hanno caratteristiche promielocitiche, con abbondanti bastoncini di Auer. La presenza di bastoncini di Auer esclude la leucemia linfoblastica acuta (scelta A), la leucemia megacariocitica acuta (scelta B) e la leucemia mieloide cronica (scelta D). La DIC non è caratteristica delle altre scelte.Diagnosi: leucemia promielocitica acuta
Acute Myelogenous Leukemia