Un maschio di 70 anni si presenta con perdita di sensibilità nel meato uditivo esterno (segno di Hitselberger positivo). La diagnosi probabile è:
Schwannoma vestibolare
Mastoidite
Paralisi di Bell
Colesteatoma
(a) Schwannoma vestibolare (Ref. Shambaugh, 6a ed., 647) Nello schwannoma vestibolare il coinvolgimento delle fibre sensoriali del viso (cioè nervo intermedio o nervo di Wrisberg) porta all'anestesia sulla parte postero-superiore del meato e del canale uditivo esterno . Questo è noto come "segno di Hitselberger". Ma questo "segno di Hitselberger" è presente solo nel 25% dei pazienti. La mastoidite mostra un "segno di serbatoio". La paralisi di Bell è una paralisi idiopatica acuta del motoneurone inferiore del nervo facciale. Il colesteatoma è la presenza di epitelio squamoso stratificato cheratinizzante in qualsiasi parte dell'osso temporale. dove solitamente non è presente.
Acoustic Neuroma