Un paziente sieropositivo di 35 anni presenta diarrea intrattabile, crampi, dolore addominale e vomito. È stata eseguita la biopsia dell'intestino tenue che mostra una cisti < 10 mm come indicato di seguito. Qual è la diagnosi appropriata?
CMV
Isospora belli
Cryptosporidium parvum
giardia lamblia "non e 'Inglese
Colorazione Kinyoun positiva e caratteristiche cliniche come la diarrea in un individuo immunocompromesso altamente indicative dell'organismo -Cryptosporidium parvum. La sua oocisti ha dimensioni di 2-6 micron ed è di colore rosa. Cryptosporidium, microsporidia e Isospora belli sono i protozoi oppounisti più comuni che infettano il tratto gastrointestinale e causano diarrea nei pazienti affetti da HIV. La diarrea è accompagnata da crampi addominali, nausea e/o vomito. Diagnosi: esame delle feci del Cryptosporidium o biopsia dell'intestino tenue. La diarrea non è infiammatoria e il reperto caratteristico è la presenza di oocisti che si colorano con coloranti acido resistenti. Trattamento: - 2000 mg/die di nitazoxanide (NTZ)
NEET Jan 2020