Quale delle seguenti è la complicanza più comune della fibrillazione atriale asintomatica?
Morte improvvisa
Colpo
Shock
Embolia polmonare
Nella scelta di trattare un paziente affetto da fibrillazione atriale con anticoagulanti orali, è necessario considerare il rapporto rischi e benefici. La valutazione dei pazienti per questi fattori di rischio può essere utilizzata per decidere chi deve essere trattato con warfarin. Il rischio di ictus nei pazienti con fibrillazione atriale aumenta di quattro volte. CHADS2 è una classificazione modificata del rischio di ictus che integra gli schemi di cui sopra. All'insufficienza cardiaca congestizia (C), all'ipeensione (H), all'età superiore a 75 anni (A) e al diabete (D) viene assegnato un punto ciascuno. Ai pazienti con ictus precedente (S) vengono assegnati due punti. La valutazione del rischio CHADS2 aiuta a determinare l'approccio al trattamento antitrombotico. Gli anticoagulanti rappresentano il trattamento di scelta nei pazienti con fibrillazione atriale e precedente ictus o attacco ischemico transitorio (TIA). Rif: 1. Taylor RD, Asinger RW (2009). Capitolo 29. Anticoagulazione a lungo termine per patologie cardiache. In M.H. Crawford (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Cardiologia, 3e. 2. Easton JD et al. Apixaban rispetto a warfarin in pazienti con fibrillazione atriale e precedente ictus o attacco ischemico transitorio: un'analisi di sottogruppo dello studio ARISTOTLE. Lancet Neurol 2012;11:503.