Un uomo di 20 anni viene portato al pronto soccorso dopo essersi rotto la milza in un incidente in moto. La sua pressione sanguigna al momento del ricovero è 80/60 mm Hg. L'analisi dei gas nel sangue arterioso dimostra un'acidosi metabolica. Questo paziente soffre molto probabilmente di quale delle seguenti condizioni?
Pancreatite acuta
Shock cardiogenico
Ipersplenismo
Shock ipovolemico
Lo shock ipovolemico è secondario a una marcata diminuzione del volume del sangue o del plasma, causata dalla perdita di liquidi dal compartimento vascolare. Emorragia, perdita di liquidi dovuta a gravi ustioni, diarrea, formazione eccessiva di urina, sudorazione e traumi sono i principali meccanismi di perdita di liquidi che possono portare allo shock ipovolemico. Lo shock cardiogeno (scelta B) è causato da un guasto della pompa miocardica. Lo shock settico (scelta E) è improbabile in questo contesto. Diagnosi: shock ipovolemico
Hemodynamics