Il recupero è completo nell'infortunio successivo
Neurotmesi
Assonotmesi
Neuroparassia
Avulsione dei nervi
Classificazione di Seddon Neuroprassia: è una paralisi fisiologica temporanea della conduzione nervosa. Qui il recupero è completo. Non c'è reazione di degenerazione. Assonotmesi: è la divisione delle fibre nervose o degli assoni con guaina nervosa intatta. C'è una reazione di degenerazione distale con recupero quasi completo. Il paziente può presentare perdita di sensibilità, paralisi dei muscoli o causalgia. Neurotmesi: qui avviene la divisione completa delle fibre nervose con guaina. La degenerazione avviene prossimalmente fino al primo nodo di Ranvier e distalmente alla lesione. Il recupero è incompleto anche dopo la sutura del nervo. C'è perdita completa delle funzioni motorie e sensoriali con perdita dei riflessi. Se il nervo è di tipo misto diverso da quello puramente motorio o sensoriale il recupero è ancora più scarso. Le lesioni possono essere incise, lacerate o schiacciate. L'estremità tagliata del nervo forma prossimalmente un neuroma e distalmente un glioma. Rif: Manuale di Chirurgia SRB 5a edizione Pgno : 264
Urology