Il nuoto in acqua dolce può portare a:
Brucellosi
Leptospirosi
Babesiosi
Febbre di Lassa
Il peso maggiore della leptospirosi ricade su coloro che appartengono ai livelli socioeconomici più bassi e le cui attività della vita quotidiana li mettono in contatto con acque superficiali contaminate dall'urina di animali portatori dell'infezione. Alti tassi di leptospirosi endemica, associata a malattie sia lievi che gravi, si riscontrano in tutte le regioni tropicali. Le inondazioni stagionali torrenziali in aree ad alta densità di popolazione (ad esempio, nelle baraccopoli urbane in Brasile, India e Tailandia) rappresentano il principale fattore di rischio per malattie epidemiche gravi. Lo stadio ninfale della zecca del cervo Ixodes scapularis è il vettore primario di trasmissione della Babesia microti. La trasmissione avviene da maggio a settembre. I vettori per la trasmissione di organismi simili a B. duncani e B. divergens rimangono sconosciuti. La babesiosi viene occasionalmente acquisita attraverso la trasfusione di emoderivati, principalmente di globuli rossi concentrati; (Principi di medicina interna di Harrison, 20a edizione)
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