Il letto delle tonsille è formato da:
Costrittore superiore
Costrittore medio
Costrittore inferiore
Platisma
Ris. A. costrittore superioreIl letto tonsillare-a. La superficie laterale o profonda della tonsilla si estende verso il basso, verso l'alto e in avanti.b. Inferiormente invade il dorso della lingua, superiormente il palato molle e, anteriormente, può estendersi per una certa distanza sotto l'arco palatoglosso.c. Questa parte profonda e laterale è ricoperta da uno strato di tessuto fibroso, l'emicapsula tonsillare.d. Quest'ultimo è facilmente separabile per gran parte della sua estensione dalla sottostante parete muscolare della faringe, che è qui formata dal costrittore superiore, e talvolta dalle fibre anteriori del palatofaringeo, con stiloglosso sul lato laterale.e. Antero-inferiormente, l'emicapsula aderisce ai lati della lingua e al palatoglosso e al palatofaringeo. In questa regione, l'arteria tonsillare, ramo dell'arteria facciale, perfora il costrittore superiore per entrare nella tonsilla, accompagnata dalle vene comitantes.f. Una vena importante e talvolta grande, la vena palatina esterna o para tonsillare, discende dal palato molle lateralmente all'emicapsula tonsillare prima di perforare la parete faringea. L'emorragia da questo vaso dall'angolo superiore della fossa tonsillare può complicare la tonsillectomia.g. La parete muscolare della fossa tonsillare separa la tonsilla dall'arteria palatina ascendente e, occasionalmente, dalla stessa arteria facciale tortuosa, che può trovarsi vicino alla parete faringea a livello tonsillare inferiore.h. Il nervo glossofaringeo si trova immediatamente lateralmente alla parete muscolare della fossa tonsillare: è a rischio se la parete viene forata, ed è comunemente affetto temporaneamente da edema in seguito a tonsillectomia.i. L'arteria carotide interna si trova circa 25 mm dietro e lateralmente alla tonsilla.j. In alcuni individui il processo stiloideo può essere allungato e deviare verso il letto tonsillare.
Oral Cavity & Tongue