Il farmaco di scelta per il trattamento dell'ipoiroidismo durante il periodo dell'allattamento è:
Carbimazolo
Propiltiouracile
Metimazolo
Iodio radioattivo
Ipeiroidismo in gravidanza Il metimazolo attraversa la placenta in misura maggiore rispetto al propiltouracile ed è stato associato ad aplasia cutanea fetale. Tuttavia, il propiltiouracile può essere associato a insufficienza epatica. Alcuni esperti raccomandano il propiltiouracile nel primo trimestre e il metimazolo successivamente. Il radioiodio non deve essere utilizzato durante la gravidanza, né per la scansione né per il trattamento, a causa degli effetti sulla tiroide fetale. In circostanze di emergenza può essere necessario un trattamento aggiuntivo con beta-bloccanti. L’iperiroidismo è più difficile da controllare nel primo trimestre di gravidanza e più facile da controllare nel terzo trimestre. Nelle donne con anticorpi stimolanti la tiroide ad alto titolo, il neonato può nascere con la malattia di Graves neonatale. Rif - medicina interna harrisons 20e p3443 Per molti anni l'allattamento al seno è stato fortemente scoraggiato se era necessario un trattamento con farmaci antitiroidei.12 Sia il propiltiouracile che il metimazolo possono essere rilevati nel latte; tuttavia, gli studi hanno dimostrato che il propiltiouracile passa nel latte solo in quantità minime, portando a un rapporto latte-plasma di circa 0,1 Ref - <a href="
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