Quale dei seguenti farmaci antitubercolari viene evitato in un paziente positivo all'HIV in terapia con zidovudina, lamivudina e indinavir che sviluppa tubercolosi?
Pirazinamide
Isoniazide
Etambutolo
Rifampicina
RIFAMPACINA: Potente induttore enzimatico del sistema del Citocromo Epatico P450. Aumenta il metabolismo di molti farmaci e, di conseguenza, può renderli meno efficaci, o addirittura inefficaci in alcuni casi, diminuendone i livelli nel plasma. La rifampicina può indurre il metabolismo dell'indinavir e può portare al fallimento terapeutico. Pertanto la rifampicina viene evitata nel paziente di cui sopra. ISOENZIMI INDOTTI DALLA RIFAMPACINA: CYP2C9 CYP2C19 CYP3A4 CYP1A2
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