Si vede la triade di Rigler
Ileo dei calcoli biliari
Ostruzione intestinale post laparotomia
Fistola ischiorettale
Carcinoma della testa del pancreas
Ris. è 'a' cioè Ileo dei calcoli biliari Ileo dei calcoli biliari* Questo tipo di ostruzione tende a verificarsi negli anziani in seguito all'erosione di un grosso calcolo biliare attraverso la cistifellea nel duodeno.* Classicamente si verifica un'ostruzione a circa 60 cm prossimalmente all'ileo valvola ileocecale.* Il paziente può avere attacchi ricorrenti poiché l'ostruzione è spesso incompleta o recidivante a causa dell'effetto della valvola a sfera.* Il classico segno radiologico dell'ostruzione da calcoli biliari è il Rigler'straid, costituito da ostruzione dell'intestino tenue, pneumobilbia e ostruzione atipica. ombra minerale sulle radiografie dell'addome.* La presenza di due di questi segni è considerata patognomica dell'ostruzione intestinale ed è presente nel 40 - 50% dei pazienti con ileo calcoli biliari.* Durante la laparotomia può essere possibile frantumare il calcolo all'interno del lume intestinale. , dopo averlo munto prossimalmente. In caso contrario, l'intestino viene aperto e i calcoli biliari rimossi. Se il calcolo è sfaccettato, è necessario effettuare un attento controllo per eventuali altri calcoli enterici.* La regione della cistifellea non deve essere esplorata.
Gall Bladder & Bile Ducts