Un paziente di 33 anni/M ha una storia di A, ora lamenta dolore all'anca sinistra. All'esame è presente flessione ed è presente la rotazione esterna dell'arto inferiore sinistro. Si nota una ferratura di 7 cm dell'arto inferiore sinistro, si avverte una massa glutea che si muove con il movimento della diafisi femorale, la diagnosi più probabile potrebbe essere?
Lussazione anteriore dell'anca
Lussazione della frattura centrale
Lussazione posteriore
Frattura di tipo 4 di Pipkin
La lussazione anteriore è esclusa perché avrà flessione abduzione rotazione esterna con allungamento e testa del femore anteriore (la massa che si muove con la diafisi del femore è la testa del femore). La lussazione centrale è esclusa perché avrà la ferratura e la testa del femore palpabili all'esplorazione rettale. La lussazione posteriore avrà adduzione in flessione e rotazione interna con ferratura e testa del femore gluteo. Tipo Pipkins IV: massa ferrata e glutea con caratteristiche atipiche. Tipo I: frattura della testa del femore caudale alla fovea centrale. Tipo II: frattura della testa del femore cranialmente alla fovea. Tipo III: frattura della testa del femore associata a frattura del collo del femore. Tipo IV: Tipo I, II o III con frattura acetabolare associata.
Pelvis and Hip Injury