Una donna di 18 anni si presenta con febbre e mal di testa. Lamenta anche prurito vaginale e disuria. Quando le viene chiesto, dice che recentemente è diventata sessualmente attiva. L'esame obiettivo rivela una dolente linfoadenopatia inguinale e vescicole rosse, pustolose e dolorose sulle grandi labbra. Qual è la diagnosi più probabile?
Infezione da Klebsiella granulomatis
Infezione da Chlamydia trachomatis
Infezione da HSV-2
Infezione da Treponema pallidum
Le tipiche vescicole o pustole o un grappolo di ulcere dolorose precedute da lesioni vescicolopustolose suggeriscono l'herpes genitale. I reperti patognomonici delle infezioni da herpes sono vescicole dolorose. Sia l'HSV-1 che l'HSV-2 possono causare l'herpes genitale, ma oltre l'80% delle lesioni genitali sono dovute all'HSV-2. L'HSV-2 viene trasmesso attraverso il contatto diretto del virus con le superfici della mucosa o della pelle aperta. Circa l’80% dei pazienti infetti è asintomatico. C/F: l'infezione primaria si presenta con sintomi costituzionali come febbre, mal di testa, malessere e mialgia. Successivamente possono comparire vescicole genitali che possono rompersi e lasciare ulcere dolorose. Altri sintomi genitali comprendono prurito e linfoadenopatia inguinale dolente.
Sexually Transmitted Infections