Una donna di 40 anni, presentata all'OPD con emottisi ed ematuria. Studi di laboratorio mostrano la presenza di anticorpi anti-membrana basale. La paziente viene sottoposta a plasmaferesi e i suoi sintomi migliorano. Quale delle seguenti malattie rientra nella stessa categoria di ipersensibilità di questa malattia?
Lupus eritematoso sistemico
Allergie stagionali
Miastenia grave
Eruzione cutanea da edera velenosa
Lo scenario suggerito suggerisce la diagnosi della sindrome di Good Shepherd: malattia anti-membrana basale glomerulare - anticorpi anti-membrana basale specifici per il collagene situato nelle membrane basali glomerulari e polmonari Miastenia grave, una malattia autoimmune classificata come ipersensibilità di tipo II che coinvolge autoanticorpi che legano i recettori dell'acetilcolina sullo scheletro cellule muscolari. La sindrome di Good Shepherd e la miastenia grave sono reazioni di ipersensibilità di tipo II. L'ipersensibilità di tipo III è comune nel LES sistemico. Le allergie stagionali sono reazioni di ipersensibilità di tipo I. L'eruzione cutanea da edera velenosa è una reazione di ipersensibilità di tipo IV. Classificazione di Gell e Coombs delle reazioni di ipersensibilità e loro caratteristiche Tipo - I Tipo - II Tipo - III Tipo - IV Risposta immunitaria Dltered Humoral Humoral Humoral Mediatore cellulare IgE IgG Complesso Ag-Ab Meccanismo effettore mediato dalle cellule T Degranulazione dei mastociti 1.ADCC 2. Citolisi mediata dal complemento Attivazione del complemento Risposta infiammatoria L'attivazione dei macrofagi porta alla fagocitosi o citotossicità cellulare Manifestazioni tipiche 1. Anafilassi 2. Asma 3. Dermatite atopica 1. Reazioni trasfusionali 2. Incompatibilità Rh 3. Anemia emolitica 4. Sindrome di Goodpasture5. ARF 5. Miastenia gravis 1. Reazione di Ahus 2. Malattia da siero 3. Glomerulonefrite 4. Ahrite reumatoide 5. PAN 6. Reazione lepratica di tipo 2 (ENL) 7. Ahrite reattiva 1. Test della tubercolina 2. Formazione di granulomi nella tubercolosi e nella lebbra 3. Dermatite da contatto
Immunology Pa 3 (Graft, Autoimmunity, Immunodeficiency Disorders)