Un uomo di 41 anni è stato trattato con aloperidolo per la sua schizofrenia negli ultimi 15 anni. Comincia a notare sottili movimenti involontari di mani, piedi, labbra e lingua. Poiché il paziente era stabile da oltre 1 anno, il suo medico ha deciso di diminuire la dose. Cosa direbbe il medico al paziente riguardo al disturbo del movimento?
Scomparirà non appena il farmaco verrà ridotto
Inizialmente aumenterà man mano che il farmaco diminuisce
Rimarrà invariato
Scomparirà dalle sue mani ma non dai suoi piedi non appena il farmaco sarà diminuito
Sebbene la discinesia tardiva (sopra il suddetto paziente) emerga spesso mentre i pazienti assumono un dosaggio costante di farmaci, è ancora più probabile che emerga quando il dosaggio viene ridotto. Questo si chiama discinesia da astinenza. Sebbene sia indistinguibile dalla discinesia tardiva, una volta riconosciuta la discinesia tardiva, i medici dovrebbero prendere in considerazione la riduzione del dosaggio dell’antagonista del recettore della dopamina o addirittura l’interruzione del trattamento del farmaco. Sebbene la discinesia tardiva sia spesso considerata permanente, nella maggior parte dei pazienti si osserva una certa riduzione dei movimenti entro 18 mesi dopo la sospensione dell'antipsicotico.