Farmaco di scelta per il feocromocitoma?
Propranololo
Fenossibenzamina
Prazosina
Nitroprosside
Ris. è "b", cioè fenossibenzamina Trattamento farmacologico del feocromocitoma In fase preoperatoria o quando il tumore non può essere rimosso, il controllo della pressione arteriosa si ottiene mediante il blocco dei recettori α-adrenergici che inverte la vasocostrizione periferica - La fenossibenzomina è il DOC Per le crisi ipotensive o il controllo intraoperatorio della pressione arteriosa, la fentolamina è il farmaco DOC. La prazosina è un'alternativa. Può essere utilizzato anche il nitroprussiato-- Harrison 17th/e p. 1561. Nei tumori secernenti adrenalina, se la tachicardia persiste, si può aggiungere il 13-bloccante dopo la colorazione degli oc-bloccanti. Gli ACE inibitori o i bloccanti dei canali del calcio possono essere utilizzati quando la pressione arteriosa è difficile da controllare con la sola fenossibenzamina. La metirosina è stata utilizzata con un certo successo per bloccare la sintesi delle catecolamine nel feocromocitoma maligno. La metaiodobenzilguanidina (MIBG) viene assorbita attivamente dal tessuto adrenergico: 123I-MIBG può essere utilizzata per l'irradiazione terapeutica selettiva di metastasi funzionanti.