Quale delle seguenti affermazioni non è vera riguardo al tumore del seno endodermico?
Unilaterale nel 100% dei casi
Il corpo di Schiller Duval è l'elemento istologico caratteristico
Produce hCG che è un utile marcatore tumorale
La stadiazione chirurgica e la salpingo-ovariectomia unilaterale rappresentano generalmente il trattamento di scelta
I tumori del seno endodermico (EST) sono indicati come carcinomi del sacco vitellino perché derivano dal sacco vitellino primitivo. Il dolore addominale o pelvico è il sintomo iniziale più frequente e si verifica in circa il 75% dei pazienti. L'EST è unilaterale nel 100% dei casi; pertanto, la biopsia dell'ovaio opposto è controindicata. Al microscopio, l'elemento caratteristico è il seno endodermico o corpo di Schiller-Duval. Lo spazio cistico è rivestito da uno strato di endotelio appiattito o irregolare in cui si proietta un ciuffo simile a un glomerulo con un nucleo vascolare centrale. La maggior parte delle lesioni EST secernono AFP e, raramente, possono elaborare alfa-1 antitripsina (AAT) rilevabile. Il livello sierico di questi marcatori, in particolare dell'AFP, è utile per monitorare la risposta del paziente al trattamento. Il trattamento dell'EST consiste nell'esplorazione chirurgica, nella salpingo-ooforectomia unilaterale e in una sezione congelata per la diagnosi. L'aggiunta di un'isterectomia e di una salpingo-ooforectomia controlaterale non altera l'esito. Rif: Ginecologia di Berek e Novak; Capitolo 37; Cancro alle ovaie, alle tube di Falloppio e al peritoneo
Gynaecological oncology