Un uomo di 60 anni ha avuto un peggioramento della dispnea e della tosse non produttiva negli ultimi 2 anni. All'esame obiettivo, la sua temperatura è 37,4°C, il polso è 74/min, la respirazione è 20/min e la pressione sanguigna è 110/70 mm Hg. Una radiografia del torace mostra un'estesa malattia polmonare interstiziale e un bordo cardiaco destro prominente. La spirometria rivela una diminuzione del FEV1 e della FVC. La sua malattia polmonare è molto probabilmente causata dall'esposizione a quale dei seguenti agenti?
Monossido di carbonio
Ife fungine
Polline delle piante
Cristalli di silice
La sua pneumoconiosi (con fibrosi massiva progressiva) sta producendo una malattia polmonare restrittiva. La silicosi si verifica a causa di un'esposizione prolungata ed estesa a polveri inorganiche in occupazioni come l'estrazione mineraria. L'avvelenamento da monossido di carbonio produce ipossiemia senza alterazioni patologiche dei tessuti polmonari. Le ife fungine possono produrre una risposta allergica o una polmonite da ipersensibilità. I pollini delle piante sono spesso associati all’asma atopica episodica. L'anidride solforosa contribuisce alla bronchite cronica. Le polveri di legno tendono a produrre broncocostrizione.
Respiration