Un ragazzo di 12 anni viene portato d'urgenza al pronto soccorso in coma dopo essere caduto da una finestra del piano superiore della sua casa. La risonanza magnetica mostra un ematoma subdurale sull'emisfero sinistro. Qual è la fonte più probabile di sanguinamento intracranico in questo paziente?
Collegare le vene
Aneurisma di Charcot-Bouchard
Arteria carotide interna
Arteria meningea media
L'ematoma subdurale riflette le vene a ponte lacerate nello spazio subdurale. A differenza dello spazio epidurale, lo spazio subdurale può espandersi. Poiché in questa situazione il sanguinamento proviene dalle vene, di solito si arresta spontaneamente dopo un accumulo di 25-50 ml a causa di un effetto tamponante locale. Tuttavia, questo effetto può anche comprimere le vene a ponte recise e causare trombosi. Poiché il cervello è simmetrico e una forza applicata sul piano sagittale influisce in modo simile su entrambi gli emisferi cerebrali, non sorprende che gli ematomi subdurali siano spesso bilaterali. La lacerazione dell'arteria meningea media (scelta D) provoca emorragia epidurale. Diagnosi: ematoma subdurale
Central Nervous System