Causa di antibiotici preformati
Rigetto iperacuto
Rifiuto acuto
Rifiuto cronico
Rigetto umorale acuto
Rif Robbins 9/i p233-234 Rigetto iperacuto Il rigetto iperacuto si verifica entro pochi minuti o poche ore dopo il trapianto in un ospite presensibilizzato e in genere viene riconosciuto dal chirurgo subito dopo il completamento dell'anastomosi vascolare. A differenza di un rene trapiantato non rigettante, che riacquista un normale colore rosa e un normale turgore tissutale ed espelle prontamente l'urina, un rene rigettante in modo iperacuto diventa rapidamente cianotico, chiazzato e flaccido e può espellere solo poche gocce di liquido sanguigno. Il quadro istologico è caratterizzato da diffusa aerite e aeriolite acuta, trombosi vascolare e necrosi ischemica, tutte derivanti dal legame degli anticorpi preformati all'endotelio dell'innesto. Visivamente tutte le aeriole e le aerie presentano una caratteristica necrosi fibrinoide acuta delle loro pareti, con restringimento o completa occlusione dei lumi da parte della fibrina precipitata e dei detriti cellulari.
General anatomy