Un paziente di 24 anni si presenta con arrossamento, sensazione di corpo estraneo, lacrime eccessive negli occhi insieme ad ulcere corneali in seguito all'uso di lenti a contatto. La preparazione con soluzione salina dello scraping corneale evidenzia cisti poligonali. Quale sarebbe la causa più probabile?
Entameoba
Acanthamoeba
Naegleria
Giardia
L'anamnesi clinica e la presenza di cisti poligonali sono suggestivi di cheratite amebica causata da Acanthamoeba. L'Acanthamoeba culbesoni è un'ameba a vita libera. Esiste come forma trofozoita e forma cistica resistente. Entrambe queste forme sono infettive. Il trofozoite è grande e caratterizzato da pseudopodi simili a spine (acantopodi). Gli esseri umani si contraggono per inalazione di cisti o trofozoiti, per ingestione di cisti o attraverso pelle o occhi traumatizzati. Si presenta come due condizioni croniche: cheratite da acanthamoeba ed encefalite amebica granulomatosa. La diagnosi di cheratite amebica viene effettuata mediante la dimostrazione della cisti nei raschiati corneali mediante montaggio fresco, istologia e coltura. Riferimento: Libro di testo di parassitologia medica di Paniker, ottava edizione
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