Una donna di 26 anni si presenta al suo medico di base con febbre, malessere e "occhi gialli". Nega l'abuso di alcol, ma ammette di essersi concessa una dozzina di ostriche crude durante l'happy hour 3 settimane fa. Oltre all'ittero sclerale, l'esame obiettivo rivela un fegato lievemente ingrossato con dolorabilità alla palpazione. Studi di laboratorio dimostrano un marcato aumento dell'aspaato aminotransferasi e dell'alanina aminotransferasi e un aumento dei titoli IgM e anti-epatite A. Quale dei seguenti è il risultato più probabile di questa infezione?
Cirrosi
Risoluzione completa
Instaurazione di uno stato di portatore cronico
Epatite fulminante
Il paziente presenta un caso di epatite A (HAV), molto probabilmente associato al consumo di crostacei crudi. La risoluzione completa si verifica nella stragrande maggioranza dei casi. Sebbene possibile, l'insufficienza epatica fulminante è improbabile in caso di infezione da HAV. Non esiste alcuna associazione tra HAV e cirrosi o carcinoma epatocellulare, come esiste per l’epatite B e C.
Hepatitis