Femmina di 18 anni si presenta con una massa ovarica, il suo LDH sierico e il fosfato alcalino placentare risultano elevati. Qual è il trattamento di scelta in questa condizione?
Ovariectomia B/L e radioterapia post operatoria
Ovariectomia sul lato interessato
Solo chemioterapia
Isterectomia con salpingoferectomia bilaterale
Lo scenario indicato suggerisce la diagnosi di Disgerminoma Tumori maligni delle cellule germinali più comuni Alto rischio: gonadi disgenetiche, sindrome di femminilizzazione testicolare Marcatori tumorali: LDH, PLAP, (hcg può essere aumentato in alcuni ma AFP è normale) Nel disgerminoma, chirurgia conservativa (U/L Salpingo-ovariectomia) raccomandata poiché la maggior parte dei pazienti sono ragazze giovani La chemioterapia postoperatoria dà un successo del 90% NOTA: la salpingo-ovariectomia bilaterale non viene eseguita in questo caso per conservare la funzione e la debolezza ovarica, a meno che non venga menzionato che la presentazione è bilaterale.
Ovarian Tumors and Vulvar cancer