La causa dell'otite media secretiva unilaterale in un adulto è
CSOM
Carcinoma rinofaringeo
Mastoidite
Corpo estraneo dell'orecchio esterno
I tumori benigni e maligni del rinofaringe dovrebbero sempre essere esclusi nell'otite media sierosa unilaterale nell'adulto. Carcinoma rinofaringeo Caratteristiche cliniche Nasale: ostruzione nasale, secrezione nasale, linguaggio denasale ed epistassi. Otalgica: a causa dell'ostruzione della tromba di Eustachio, si verifica una perdita dell'udito di tipo conduttivo, un'otite media sierosa o suppoiva. Possono verificarsi acufeni e vertigini. La presenza di otite media sierosa unilaterale in un adulto dovrebbe far sospettare una crescita nasofaringea. Oftalmoneurologico: strabismo e diplopia (CN 6), oftalmoplegia (CN 3,4 e 6), dolore facciale e riduzione del riflesso corneale (CN 5), esoftalmo e cecità (CN 2). Può verificarsi un coinvolgimento di CN 9,10,11 che costituisce sindrome del foro giugulare. Il coinvolgimento della catena simpatica cervicale causa la sindrome di Horner. Metastasi linfonodali cervicali. (Rif: Libro di testo delle malattie dell'otorinolaringoiatria, PL Dhingra, 7a edizione, pagina n. 284,285)
Ear