L'arsenico è usato nel trattamento di
>Leucemia promielocitica acuta
>A.L.L.
>LMC
>Disturbo mieloproliferativo transitorio
Leucemia promielocitica acuta /Ref Harrison 16th/e p 636] Il triossido di arsenico è utilizzato nel trattamento della leucemia promielocitica acuta Trattamento della leucemia promielocitica acuta Di solito tutti i casi di leucemia mieloide acuta diversi dalla leucemia promielocitica acuta sono trattati con citarabina + antraciclina. Ma in caso di leucemia promielocitica acuta, questi farmaci non vengono utilizzati, ma per l'induzione viene utilizzata la tretinoina. È risaputo che la leucemia promielocitica acuta può portare alla D.I.C. Quando la leucemia promielocitica acuta viene trattata con antraciclina e citarabina, la DIC viene indotta dal rilascio di componenti granulari delle cellule tumorali morenti. La tretinoina non produce D.I.C., ma può produrre un'altra complicazione nota come sindrome dell'acido retinoico, che si verifica nelle prime 3 settimane di trattamento ed è caratterizzata da febbre, dispnea, dolore toracico, infiltrati polmonari, versamenti pleurici e pericardici. Se il paziente è refrattario alla terapia con tretinoina, viene utilizzato il triossido di arsenico: "Il triossido di arsenico produce una risposta significativa fino all'85% dei pazienti refrattari alla tretinoina"