Non è vero per il tumore sternocleidomastoideo (SCM):
È presente nella giunzione 2-3 superiore e 1-3 inferiore dell'SCM
È sempre presente a bih
È associato a oligoidramnios e difetti degli arti
Subisce una risoluzione spontanea
Il tumore SCM porta a Toicollis o collo torto o torcicollo presente nella 2-3a giunzione superiore e 1-3 inferiore del SCM presente a 1-2 anni di età associato a oligoidramnios e difetti degli arti vanno incontro a risoluzione spontanea La causa più comune di Toicollis è la fibrosi di muscolo sternomastoideo Terapia chirurgica: se la massa non si risolve entro un anno, può diventare permanentemente fibrotica e contratta portando al toicollo e può essere necessario un intervento chirurgico. La tenotomia sottocutanea è l'intervento chirurgico più comunemente eseguito. Viene fatto nei bambini più piccoli. La tecnica prevede la tenotomia della parte distale del muscolo sternocleidomastoideo. Metodo chirurgico a tenotomia aperta in cui viene eseguita un'ulteriore incisione dello strato fasciale cervicale profondo. Età in cui viene eseguita la tenotomia aperta Effetti probabili Prima di 1 anno Ancoraggio della cicatrice ai tessuti più profondi 1 - 4 anni Correzione meno soddisfacente dell'inclinazione della testa e dell'asimmetria facciale Dopo 5 anni Le deformità secondarie sono meno corrette La tenotomia aperta è di due tipi: Unipolare rilascio e rilascio bipolare, a seconda che lo sternocleidomastoideo sia rilasciato da uno o entrambi i suoi attacchi. Il rilascio unipolare può portare all'ancoraggio della cicatrice ai tessuti più profondi, solitamente nei bambini piccoli. Pertanto viene effettuato nei bambini di età superiore ai 4 anni. Il rilascio bipolare modificato di Frekel e la plastica Z del muscolo vengono eseguiti nei bambini con grave deformità o dopo un intervento chirurgico fallito.
Pediatric Ohopedics