L'ipersensibilità di tipo IV è:
Mediato da IgE
Mediato da immunocomplessi
Mediato dalle cellule
Mediato da anticorpi
Ris. è "c", cioè Ipersensibilità cellulo-mediata (Tipo IV) o È avviata dai linfociti T attivati. o Include l'ipersensibilità di tipo ritardato, mediata dalle cellule T CD-4. Citotossicità mediata dalle cellule T - mediata dalle cellule T CD8-. 1. Ipersensibilità di tipo ritardato Nelle reazioni di ipersensibilità ritardata, sono principalmente coinvolti i linfociti T CD-4 e i macrofagi. o Il termine ritardato viene utilizzato per differenziarlo da una risposta cellulare secondaria, che appare 48-72 ore dopo l'esposizione all'antigene e da una risposta di ipersensibilità immediata, che generalmente appare entro pochi minuti. L’ipersensibilità ritardata è un importante meccanismo di difesa contro vari agenti patogeni intracellulari, inclusi micobatteri, funghi e parassiti della ceaina. Fisiopatologia L'ipersensibilità ritardata è caratterizzata dalla formazione di granuloma, una massa localizzata che contiene cellule macrofagi attivate (epiteloidi) circondate da un collo di linfociti e cellule giganti. o È detta anche infiammazione granulomatosa. o Gli eventi cellulari si verificano quando l'antigene (ad esempio l'antigene della tubercolina) sulla cellula presentante l'antigene entra in contatto con le cellule T CD-4 naive ---> le cellule T CD-4 naive riconoscono questi antigeni peptidici in associazione con MHC - II e si differenziano in Cellule T4-1. o L'induzione delle cellule T4-I è di importanza centrale perché l'espressione dell'ipersensibilità ritardata dipende in gran parte dalle citochine secrete dalle cellule T4-1. 2. Citotossicità mediata dalle cellule T In questo tipo di ipersensibilità, le cellule T citotossiche uccidono le cellule infette dal virus o tumorali.