Quale dei seguenti ipoglicemizzanti orali non è un secretogogo dell'insulina?
Gliclazide
Glimiperide
Repaglinide
Rosiglitazone
Il rosiglitazone è un tiazolidinedione che riduce la resistenza all'insulina legandosi al recettore nucleare PPAR-g (recettore g attivato dal proliferatore del perossisoma) (che forma un eterodimero con il recettore X del retinoide). Il recettore PPAR-g si trova ai livelli più alti negli adipociti. Gli agonisti di questo recettore regolano un gran numero di geni, promuovono la differenziazione degli adipociti, riducono l’accumulo di grasso epatico e promuovono l’immagazzinamento degli acidi grassi. I tiazolidinedioni promuovono una ridistribuzione del grasso dalle sedi centrali a quelle periferiche. In questo modo potenzia l'azione dell'insulina endogena. Riferimento: pagina 2415 Principi di medicina interna di Harrison 19a edizione
Endocrinology