Quale dei seguenti sintomi non è presente nella sindrome di Korsakoff? (Ripetere)
Coscienza chiara
Incapacità di apprendere cose nuove
Allucinazioni
Confabulazione
Risposta: C (Allucinazioni) Rif: Sinossi di psichiatria, Kaplan & Sadock, 10a edizioneSpiegazioneEncefalopatia di WernickeÈ una condizione ad esordio acuto (cfr. La psicosi di Korsakoff è insidiosa)È caratterizzata dalla triade:Confusione (delirium tremens)Atassia (in -coordinazione dei movimenti) Nistagmo (a causa di oftalmoplegia e i o disfunzione vestibolare). L'assunzione cronica di alcol riduce la tiamina (vitamina B1) attraverso vari meccanismi. Durante l'intossicazione acuta, tale carenza provoca la degenerazione delle regioni paraventricolari del cervello (corpi mammillari, talamo e ipotalamo). Il trattamento è THIAMINA IV 250-500 mg/giorno come infusione per i primi cinque giorni, seguita per via orale (lOOmg tds) per almeno 15 giorni. È reversibile se trattata precocemente. Altrimenti, la condizione progredisce nella "psicosi di Korsakoff", che è caratterizzata da amnesia (sia anterograda che retrograda), confabulazione (per colmare i vuoti di memoria), apatia e mancanza di discernimento. Meno del 20% risponde solo alla tiamina e spesso impiega fino a due anni per mostrare un moderato miglioramento. Altri disturbi neuropsichiatrici dovuti all'alcol sono: degenerazione cerebellare, Mielinosi pontina e demielinizzazione del corpo calloso (malattia di Marchiafava-Bignanii). Carenza di riboflavina Mucosite (Cbelite, stomatite, glossite) Dermatite (seborroica) Anemia normocromica e normocitica. Carenza di folato - Depressione. Vitamina BI2* Depressione e psicosi (causa sia di folato che di vitamina B 12) disturbi mentali direttamente o aumentando i livelli di omocisteina nel cervello).
Drug and Alcohol-Related Conditions