Vero riguardo all'amfotericina B:
È disponibile la preparazione liposomiale
Assorbito per via orale
Utilizzato solo in forma endovenosa
Inibitore della sintesi proteica
Risposta: A (liposomiale...) "L'AMB non viene assorbito per via orale, può essere somministrato per via orale per la candidosi intestinale senza tossicità sistemica. Somministrato i.v. come sospensione a base di desossicolato (DOC), si distribuisce ampiamente nel corpo.lt può anche essere somministrato localmente per vaginiti, otomicosi ecc."- KDT TV 788"AMB liposomiale: è stato prodotto per migliorare la tollerabilità dell'infusione endovenosa, ridurne la tossicità e ottenere una somministrazione mirata di AMB in particolare alle cellule reticoloendoteliali nel fegato e nella milza - particolarmente utile per kala azar e soggetti immunocompromessi"- KDT 7*/ 788 Meccanismo d'azione L'amfotericina B è selettiva nel suo effetto fungicida perché sfrutta la differenza nella composizione lipidica delle membrane cellulari dei funghi e dei mammiferi. L'ergosterolo, uno sterolo della membrana cellulare, si trova in la membrana cellulare dei funghi, mentre lo sterolo predominante nei batteri e nelle cellule umane è il colesterolo. L'amfotericina B si lega all'ergosterolo e altera la permeabilità della cellula formando pori associati all'amfotericina B nella membrana cellulare. Grazie al suo ampio spettro di attività e azione fungicida, l'amfotericina B rimane un agente utile per quasi tutte le infezioni micotiche potenzialmente letali, sebbene agenti più recenti e meno tossici abbiano iniziato a sostituire l'amfotericina B per molte condizioni. Per il trattamento della malattia fungina sistemica, l'amfotericina B viene somministrata mediante infusione endovenosa lenta ad una velocità dosaggio di 0,5-1 mg/kg/giorno. Di solito viene continuata fino a una dose totale definita (p. es., 1-2 g), piuttosto che per un periodo di tempo definito, come avviene con altri farmaci antimicrobici. La terapia intratecale per la meningite fungina è scarsamente tollerata e irta di difficoltà legate al mantenimento dell'accesso al liquido cerebrospinale. La somministrazione locale di amfotericina B è stata utilizzata con successo. Le ulcere corneali micotiche e la cheratite possono essere curate con gocce topiche e con iniezione sottocongiuntivale diretta. L'artrite fungina è stata trattata con un'iniezione locale aggiuntiva direttamente nell'articolazione. La candiduria risponde all'irrigazione della vescica con amfotericina B e questa via ha dimostrato di non produrre tossicità sistemica significativa.
Anti-Fungal