L’ipercalcemia associata a neoplasie è spesso mediata da:
Ormone paratiroideo (PTH)
Proteina correlata all'ormone paratiroideo (PTHrP)
Interleuchina - 6 (IL-6).
Calcitonina
Il PTHrp è stato scoperto come prodotto di tumori umani di origine squamosa e associati all'ipercalcemia. Tuttavia, anche i tessuti normali esprimono questa proteina: cheratinociti della pelle, epitelio mammario in allattamento, placenta e ghiandole paratiroidi fetali. Il gene per PTHrp e per PTH si trova su cromosomi accoppiati. Il PTHrp si lega al recettore del PTH; esibisce la maggior parte delle azioni del PTH sulle ossa e sui reni. Quindi, produce ipercalcemia. Un'azione del PTH NOT condivisa da PTHrp è: la stimolazione dell'1-idrossilasi renale. Pertanto, i pazienti con ipercalcemia causata dal PTHrp non presentano livelli elevati di 1,25-diidrossicolecalciferolo. Il ruolo fisiologico più importante del PTHrp è la regolazione della formazione ossea endocondrale.
Endocrine System