Modafinil è utilizzato per
Narcolessia
Disfunzione erettile psicogena
DOC
Ipotensione ortostatica
(A) Narcolessia # MODAFINIL# Narcolessia La narcolessia è sia un disturbo della capacità di mantenere la veglia volontariamente sia un disturbo della regolazione del sonno REM. La classica "tetrade della narcolessia" consiste in un'eccessiva sonnolenza diurna più tre sintomi specifici correlati a un'intrusione delle caratteristiche del sonno REM (ad esempio, atonia muscolare, immagini oniriche vivide) nella transizione tra veglia e sonno# Cataplessia: debolezza improvvisa o perdita del tono muscolare senza perdita di coscienza, spesso provocata dall'emozione. Allucinazioni all'inizio del sonno (allucinazioni ipnogogiche) o al risveglio (allucinazioni ipnopompiche); e paralisi muscolare al risveglio (paralisi del sonno). Narcolessia: trattamento Il trattamento della narcolessia è sintomatico. La sonnolenza viene trattata con terapie che promuovono il risveglio. Modafinil è ora il farmaco di scelta, principalmente perché è associato a minori effetti collaterali rispetto agli stimolanti più vecchi e ha una lunga emivita; 20CM00 mg vengono somministrati in un'unica dose giornaliera. Modafinil, come altri stimolanti, aumenta il rilascio di monoammine, in particolare le catecolamine, noradrenalina e dopamina, dai terminali sinaptici. Tuttavia, modafinil aumenta anche i livelli di istamina nell'ipotalamo. Negli Stati Uniti, modafinil è approvato dalla Food and Drug Administration statunitense solo per il trattamento della narcolessia, dell'apnea/ipopnea ostruttiva del sonno e dei disturbi del sonno dovuti al lavoro a turni. In alcuni paesi è approvato anche per l'ipersonnia idiopatica (tutte le forme di eccessiva sonnolenza diurna per le quali non è possibile stabilirne le cause). I farmaci più vecchi come il metilfenidato (da 10 mg bid a 20 mg qid) o la destroanfetamina (10 mg bid) sono ancora utilizzati come alternative, in particolare nei pazienti refrattari.
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