Quale delle seguenti anomalie viene osservata in un test di funzionalità polmonare preoperatorio, eseguito in un paziente con cifoscoliosi grave?
Aumento della FRC
Aumento del RV/TLC
FEV1/FVC ridotto
FEV25-75 ridotto
La cifoscoliosi è una combinazione di eccessiva curvatura anteroposteriore e laterale della colonna vertebrale toracica. I principali effetti fisiopatologici della cifoscoliosi grave sono la malattia polmonare restrittiva e lo squilibrio della ventilazione e della perfusione con conseguente ipoventilazione cronica, vasocostrizione ipossica, ipertensione aerea polmonare e cuore polmonare. Il test di funzionalità polmonare mostra una diminuzione della capacità vitale e della capacità polmonare totale e un aumento del volume residuo, con conseguente aumento del volume residuo/capacità polmonare totale. Il flusso si riduce solo in proporzione alla riduzione della capacità vitale. Rif: Test di funzionalità polmonare e test da sforzo cardiopolmonare di Vincent C. Madama, 2a edizione, pagina 102; Medicina toracica: elementi essenziali di medicina polmonare e di terapia intensiva di Ronald B. George, 5a edizione, pagine 440-1