Una donna diabetica alla 39a settimana di gestazione ha partorito un bambino mediante taglio cesareo elettivo. Subito dopo il bambino ha sviluppato difficoltà respiratorie. La radiografia del torace mostra opacità nella fessura del lobo medio destro. La diagnosi è:
Tachipnea transitoria del neonato
Hemia diaframmatica congenita
Fistola tracheoesofagea
Malattia della membrana ialina
La diagnosi differenziale per il neonato con tachipnea nelle prime ore postnatali varia dalla RDS alla sepsi alla CHD. La causa più comune di tachipnea nel neonato è la tachipnea transitoria del neonato (TTN). Il TTN si verifica quando la produzione di fluido polmonare fetale non cessa con l'inizio del travaglio. L'incidenza del TTN è significativamente aumentata quando il bambino viene sottoposto a parto cesareo senza travaglio, soprattutto se eseguito prima delle 39 settimane di gestazione. Il neonato si presenta con tachipnea, aumento del lavoro respiratorio e cianosi. La RX rivela edema interstiziale e alveolare; il fluido è tipicamente visibile nella fessura del lobo medio destro. I sintomi della TTN si risolvono generalmente nelle prime 24-48 ore (la produzione di fluido polmonare fetale cessa in risposta allo stress) e la CXR si risolve entro il secondo o terzo giorno di vita. Rif: Raab E.L., Kelly L.K. (2013). Capitolo 22. Rianimazione neonatale. In A.H. DeCherney, L. Nathan, N. Laufer, A.S. Roman (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Ostetricia e Ginecologia, 11e.