Un maschio di 26 anni con limitazione dei movimenti oculari in tutte le direzioni e ptosi moderata ma senza diplopia o strabismo. La diagnosi è-
Oftalmopatia tiroidea
Oftalmoplegia esterna cronica progressiva
Miastenia grave
Paralisi multiple dei nervi cranici
L'oftalmoplegia esterna cronica progressiva è caratterizzata da ptosi bilaterale senza diplopia nella prima età adulta. L'oftalmoplegia è simmetrica e lentamente progressiva, quindi la diplopia non è spesso un disturbo perché tutti i movimenti oculari sono ridotti allo stesso modo.
Paralisi multiple dei nervi cranici e mystenia gravis si presentano con diplopia insieme a oftalmoplegia e altri sintomi.
L'oftalmopatia tiroidea è associata alla retrazione della palpebra (non alla ptosi).