Un operaio edile di 50 anni continua ad avere una pressione arteriosa elevata pari a 160/100 mmHg dopo che un terzo agente (tiazidico) è stato aggiunto al suo regime antiipetensivo. L'esame obiettivo è normale, gli elettroliti sono normali e non sta assumendo farmaci da banco. Qual è il prossimo passo utile nella diagnosi di questo paziente?
Controlla il conteggio delle pillole
Eseguire il Doppler renale
MRI aoa
TAC surrenale
Il paziente soffre di ipertensione resistente e la principale causa di ipertensione resistente è la mancata compliance del paziente. L'ipeensi resistente è definita come la pressione arteriosa che rimane al di sopra dell'obiettivo nonostante l'uso simultaneo di 3 agenti antiipeensi di classi diverse. Idealmente, uno dei 3 agenti dovrebbe essere un diuretico e tutti gli agenti dovrebbero essere prescritti in quantità ottimali.
Acute coronary syndrome