L'organismo più comune che causa SBPE dopo E. coli è
Klebsiella
Batterioidi
Streptococco
Enterococco
(C) Streptococco # L'empiema batterico spontaneo attualmente ribattezzato pleurite (SBPe) è l'infezione spontanea del liquido pleurico> La sua prevalenza è osservata nel 13% dei pazienti con cirrosi ospedaliera con idrotorace e ha una moralità stimata superiore al 20% nella stessa ammissione.> Si ipotizza che avvenga come una diffusione diretta di batteri dalla cavità peritoneale. Nel 40% dei pazienti affetti da SBPe, non vi è alcuna SBP associata. > La SBPe può verificarsi anche in assenza di ascite. > Un'altra teoria riguardante la sua patogenesi è quella batteriemia transitoria che infetta lo spazio pleurico. > Fattori pleurici locali difettosi come un basso complemento di liquidi livelli e una bassa attività opsonica (simile a quella osservata nell'ascite che sviluppa SBP) si osserva anche nei patogeni SBPe, che migliora la traslocazione batterica.> I microrganismi causativi nella maggior parte dei casi di SB EM sono E. coli, specie Streptococcus, Enterococcus e Klebsiella , che sono diversi da quelli che causano la SBP.> Un elevato punteggio Child-Pugh, una diminuzione delle proteine ​​totali del liquido pleurico e bassi livelli di componente C3 nel liquido pleurico si sono dimostrati fattori di rischio per lo sviluppo di SBEM. La SBP è anche un fattore predittivo di SBEM.> Si raccomanda di utilizzare la concentrazione proteica totale del liquido pleurico nella pratica clinica per individuare i pazienti a rischio di sviluppare SBEM.
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