Il difetto del grande gluteo porta a tutto TRANNE:
Segno di Trendelenburg positivo
Difetto di estensione
Difficoltà a raddrizzarsi dalla posizione piegata
Difficoltà ad alzarsi dalla posizione seduta
RISPOSTA: (A) Test di Trendelenburg positivoRIF: Anatomia clinica essenziale, Keith .L. Moore 4a edizione p-348/354 Ripetizione indiretta da giugno 2009"Il segno di trendelenburg positivo è visibile nella lesione del nervo gluteo superiore (Gluteo medio e minimo) e non nella lesione del nervo gluteo inferiore (Gluteo massimo)"Le azioni principali del Gluteo Massimo sono l'estensione e la rotazione laterale della coscia. Funziona principalmente tra la posizione flessa e quella eretta, come quando ci si alza dalla posizione seduta, ci si raddrizza dalla posizione piegata, si cammina in salita e al piano superiore e si corre. Un segno di Trendelenburg positivo si trova in: Qualsiasi condizione che porta l'origine e l'inserzione di gluteo medio insieme:1. Sublussazione o lussazione dell'anca2. Coxa vara3. Fratture del grande trocantere4. Scivolamento dell'epifisi femorale superiore* Paralisi o debolezza degli abduttori, ad es.:1. Poliomielite2. Lesione della radice nervosa3. Danno del nervo gluteo superiore4. Malattia da deperimento muscolare* Qualsiasi disturbo doloroso dell'anca che provoca inibizione dei glutei Segno di Trendelenburg positivo a causa di lesione al nervo gluteo superiore: il segno di Trendelenburg è detto positivo se, stando in piedi su una gamba, il bacino cade sul lato opposto alla posizione gamba. La debolezza è presente sul lato della gamba in appoggio. Il corpo non è in grado di mantenere il baricentro sul lato della gamba in appoggio. Normalmente, il corpo sposta il peso sulla gamba in appoggio, consentendo lo spostamento del baricentro e di conseguenza stabilizzando o bilanciando il corpo. Tuttavia, nella lesione unilaterale del nervo gluteo superiore, quando il paziente solleva la gamba opposta, lo spostamento non viene creato e il paziente non può mantenere l'equilibrio, portando all'instabilità. La lesione bilaterale del nervo gluteo superiore provoca un'andatura ondeggiante NOTA: da non confondere con il segno di Trendelenburg. Il test di Trendelenburg o test di Brodie-Trendelenburg è un test che può essere effettuato come parte di un esame fisico per determinare la competenza delle valvole nelle vene superficiali e profonde delle gambe in pazienti con vene varicose
Gluteal Region