Quale tra i seguenti è un bloccante dei recettori H2?
Cimetidina
Cetirizina
Pirilamina
Atropina
La cimetidina è stato il primo antagonista dei recettori H2 utilizzato per il trattamento dei disturbi peptici acidi. La cimetidina può avere deboli effetti collaterali antiandrogeni che provocano ginecomastia reversibile e impotenza, soprattutto nei pazienti che ricevono dosi elevate per periodi di tempo prolungati. Gli antagonisti dei recettori H2 come cimetidina, ranitidina e famotidina inibiscono la secrezione acida gastrica ma per il resto non condividono effetti con gli agenti H1 e non producono un'intossicazione significativa. Da sapere anche: la cetirizina ha un antagonismo competitivo/agonismo inverso sui recettori H1. Riduce o previene gli effetti dell'istamina sulla muscolatura liscia e sulle cellule immunitarie. Viene applicato clinicamente per le allergie immediate IgE, in particolare raffreddore da fieno, uicaria. Etilendiammine (prototipo: pirilamina): comprendono alcuni degli antagonisti H1 più specifici. Sebbene i loro effetti centrali siano relativamente deboli, la sonnolenza si verifica in una discreta percentuale di pazienti. Gli effetti collaterali gastrointestinali sono abbastanza comuni. L'atropina solfato, un farmaco antimuscarinico naturale, antagonizza in modo competitivo gli effetti dell'acetilcolina e di altri agenti muscarinici. Aumenta l'automatismo del nodo senoatriale e la conduzione AV bloccando l'attività vagale. Pertanto è stato definito un farmaco parasimpaticolitico. Rif: Skidgel R.A., Erdos E.G. (2011). Capitolo 32. Istamina, bradichinina e loro antagonisti. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.