La chirurgia conservativa del seno viene eseguita in tutti tranne: -
Pazienti giovani
Carcinoma duttale in situ
Carcinoma lobulare
Tumore di dimensioni 5 cm
Chirurgia conservativa del seno (BCS) - Eseguita per carcinoma mammario invasivo precoce (Stadio I, IIA, IIB) Opzioni di trattamento - Asportazione di nodulo - Lumpectomia - Ampia escissione locale con margine di 1 cm - Escissione dell'intero quadrante (quadrantectomia) Il carcinoma lobulare è spesso multifocale, multicentrico e bilaterale ed è controindicazione alla chirurgia conservativa del seno. Controindicazioni alla chirurgia conservativa del seno Controindicazioni assolute Controindicazioni relative Gravidanza H/ O Malattia vascolare del collagene (sclerodermia, lupus eritematoso attivo) 2 o >2 tumori in quadranti diversi o microcalcificazione diffusa con comparsa di tumore maligno. Tumori multipli nello stesso quadrante Margini persistentemente +ve Tumore di grandi dimensioni nel seno piccolo Storia di esposizione a radiazioni terapeutiche Seno grande e pendulo (difficile somministrare una dose uniforme di radioterapia) Tumore localizzato centralmente (l’escissione del capezzolo e dell’areola dovrebbe essere eseguita anche per il tumore localizzato centralmente, ma la ricostruzione del capezzolo dell'areola è difficile
Breast