Il primo segno di papilledema è
Meno pulsazioni
Sfocatura del margine del disco
Obliterazione della coppa
Macchie di cotone idrofilo
Papilledema precoce (incipiente):_ I sintomi sono solitamente assenti e l'acuità visiva è normale._ Le reazioni pupillari sono normali. Le caratteristiche oftalmoscopiche del papilledema precoce sono: (i) Oscuramento dei margini del disco (i margini nasali sono coinvolti per primi seguiti da quelli superiore, inferiore e temporale) (ii) Sfocatura dello strato di fibre nervose peripapillari. (iii) Assenza di pulsazione venosa spontanea al disco (apprezzata nell'80% degli individui normali). (iv) Lieve iperemia del disco. (v) Possono essere presenti emorragie a scheggia nella regione peripapillare._ I campi visivi sono abbastanza normali.Rif: Khurana; 4a edizione; Pg.No. 299
Neuro-ophthalmology