Caratteristiche istologiche della malattia di Hodgkin classica -a) Cellularità mista osservata sullo sfondob) Cellule neoplastiche più di cellule non neoplastiche.c) Si vedono sia cellule neoplastiche che non neoplastiched) Si vedono CD15 e CD 34e) Si vedono cellule di Reed Sternberg
acd
bde
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ade
Caratteristiche distintive dei diversi tipi di linfomi di Hodgkin: -
Variante della sclerosi nodulare

È la variante più comune.
È l'unica variante comune nelle femmine.
La maggior parte dei pazienti sono giovani adulti.
Coinvolge spesso il mediastino.
All'esame istologico sono presenti cellule lacunari.
Ha una buona prognosi → 2° migliore dopo la predominanza linfocitaria.


Variante a cellularità mista

È la seconda variante più comune.
Ha un'incidenza bifasica, con un picco nei giovani adulti e di nuovo negli adulti di età superiore ai 55 anni.
Più comune nei maschi.
Sono presenti varianti mononucleari delle cellule di Reed-Sternberg.
Tipo di deplezione linfocitaria
Tipo meno comune
La peggiore prognosi
C'è scarsità di linfociti.
Sono presenti varianti pleomorfe della cellula RS.
Sono presenti cellule di Hodgkin (istiociti atipici).
Predominante nei pazienti anziani, nei soggetti positivi all'HIV o nei pazienti dei paesi in via di sviluppo.
La maggior parte è EBV positiva.
Più comune nei maschi.
Variante ricca di linfaciti
I linfociti reattivi costituiscono la stragrande maggioranza dell'infiltrato cellulare.
Più comune nei maschi.
Ha una prognosi da molto buona a eccellente.
Il 40% è EBV positivo.
Tipo di predominanza linfocitaria
Migliore prognosi
Contiene L & H (cellule di popcorn) positive per CD 20.
Comune nei giovani maschi.
Si vedono cellule dendritiche follicolari.

La diagnosi del linfoma di Hodgkin classico richiede la presenza sia delle caratteristiche cellule neoplastiche di Reed-Sternberg sia del caratteristico ambiente cellulare non neoplastico comprendente linfociti, istociti, granulociti, eosinofili e plasmacellule.