Il test dell'odore viene eseguito in:
Vaginosi batterica
Trichomonas vaginalis
Candidosi vaginale
Infezione da clamidia
Rif: Shaw's Textbook of Gynecology 15a edizione pag.131Spiegazione: GARDNERELLA VAGINOSIS Alterazione della normale flora vaginale Diminuzione del numero di lattobacilli nelle secrezioni vaginali - i lattobacilli riducono il pH e rilasciano perossido di idrogeno tossico per altri batteri DIAMETRO DEL CRANIO FETALE BORDI LUNGHEZZA Suboccipito-bregmaticoDalla nuca al centro del bregma9,5 cmSuboccipito -fronta1Dalla nuca alla fontanella anteriore o al centro del seno anteriore1 0cmOccipito-frontaleDall'eminenza occipitale alla radice del naso11,5 cmMentoverticale-Dal punto medio del mento al punto più alto della sutura sagittale14cmSubmentoverticalDalla giunzione del pavimento della bocca e del collo al punto più alto del suttre sagittale11. 5 cmSubmentobregmaticoDalla giunzione della bocca e del collo al centro del bregma9,5 cmBiparietaleSi estende tra due eminenze parietali9,5 cmSuper subparietaleDa un punto posto sotto un'eminenza parietale a un punto posto sopra l'altra eminenza parietale sul lato opposto8,5 cmDistanza bitemporale tra due anteri o estremità coronali sutire8 cmBimastoideDistanza tra le punte dei processi mastoidei7,5 cmAumento di 100 volte dei batteri anaerobiciHemophilus vaginalis, Gardnerella, Mobiluncus e Mycoplasma hominis--causaPerdite vaginali senza perditePerdite bianche, lattiginose e non viscose, pH delle secrezioni superiore a 4,5Test Whiff - Odore di pesce quando le perdite vaginali sono miste con il 10% di KOH - dovuto al rilascio di metaboliti amminici da vari organismi Presenza di cellule indizio - cellule epiteliali con citoplasma granulare causate da bacilli gram negativi che aderiscono alla superficie Striscio umido, colorazione di gram e coltura sono oggetto di indagini Trattamento - Metronidazolo 500 mg due volte al giorno per 7 giorni Ampicillina 500 mg o cephalosporin 500mg bd for 7 daysTetracycline 500mg 4 times a dayDoxycycline lOOmg hdSulphafurazole Ig 4 times daily for 10-14 daysClindamycin 300mg daily for 7 daysClindamycin 2% cream locallyOrnidazole 500mg vaginal tablet for 7 daysLacteal is protein free acidifying lactate gel neutralises vaginal ph 5ml applied for 7 giorniCRITERI AMSEL per la diagnosi di vagninosi battericaSecrezione sottile, bianca, gialla, omogeneaCellule indizio al microscopiopH del fluido vaginale>4,5Rilascio di odore di pesce all'aggiunta di una soluzione alcalina-10% di idrossido di potassio (KOH). Almeno tre dei quattro criteri dovrebbero essere presenti per una diagnosi confermata.CANDIDOSICandida albicansFiorisce in ambiente acidoComune in gravidanza, diabete, utilizzatori di OCPScrema biancastraPrurito intensoNon maleodoranteMontatura KOH al 10% - micelio e spore in erbaTerreno di Sabouraud per colturaDOC- imidazoli - pessario vaginaleFluconazolo orale TRICHOMONIASISTrichomonas vaginalisScremazione giallo verdastroPrurite associataSecrezione maleodoranteStr aw berry vaginalDOC - Metronidazolo
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