Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo al diazossido tranne
Apricanale K+
>Può essere utilizzato come agente antiipetensivo
>Causa grave ipoglicemia
>Utilizzato nell'insulinoma
Causa grave ipoglicemia Diazossido Il diazossido è un dilatatore aereolare ad azione diretta. Il diazossido provoca dilatazione aerea con scarsi effetti sulle vene. Il diazossido previene la contrazione della muscolatura liscia e rilassa le parti aeree. Il diazossido è un attivatore dei canali del potassio che provoca il rilassamento locale della muscolatura liscia aumentando la permeabilità della membrana agli ioni potassio. Ciò disattiva il canale ionico del calcio voltaggio-dipendente che inibisce la generazione del potenziale d'azione. Quando usato come agente antiipetensivo per via endovenosa, il diazossido provoca un'ipotensione eccessiva. Il diazossido era precedentemente utilizzato come dose in bolo endovenoso per il trattamento delle emergenze ipotensive. Ma è ormai riconosciuto che i pericoli di un’ipotensione eccessiva superano i benefici e il suo utilizzo in emergenza è obsoleto. L'ipotensione dovuta al diazossido ha provocato ictus e infarto del miocardio. - La risposta simpatica riflessa dovuta all'ipotensione può provocare angina, evidenza elettrocardiografica di ischemia e insufficienza cardiaca in pazienti con emorragia ischemica e in questa situazione il diazossido deve essere evitato. Il diazossido produce iperglicemia aumentando la secrezione di insulina, quindi viene utilizzato per trattare varie forme di ipoglicemia. Il diazossido attiva nelle cellule delle isole pancreatiche lo stesso canale del potassio che viene bloccato dalle sulfaniluree. Le sulleoniluree chiudono i canali del potassio e aumentano la secrezione di insulina mentre il diazossido apre il canale del potassio nelle cellule delle isole pancreatiche e diminuisce la secrezione di insulina. Grazie alla sua azione iperglicemizzante è un farmaco utile per i pazienti con ipoglicemia cronica da eccessiva secrezione di insulina endogena, sia da un tumore delle cellule iselt (insulinoma) che da iperplasia delle cellule insulari. Secondo Lawerence il Diazossido stimola il canale r dipendente dall'ATP che viene bloccato dalle sulfaniluree. Pertanto il suo uso cronico come agente antiipetensivo è precluso dallo sviluppo del diabete. Infatti, il suo utilizzo in ambito terapeutico dovrebbe ora essere limitato a rare indicazioni nel trattamento dell'ipoglicemia dovuta al tumore delle cellule insulari (insulinoma). Il diazossido è chimicamente correlato ai diuretici tiazidici. Ma a differenza dei diuretici tiazidici strutturalmente correlati, il diazossido provoca ritenzione renale di sali e acqua.