Tutte le seguenti affermazioni sono vere riguardo al Kernicterus TRANNE:
Il kernittero è dovuto all'iperbilirubinemia non coniugata
Si osserva una colorazione giallastra dei gangli della base
La prematurità è un fattore di rischio
Non associato ad aumento della morbilità
Non associato ad aumento della morbilità RIF: Nelson 171h edizione pagina 687 ENCEFALOPATIA DEL KERNICTERUS O BILIRUBINA: Il kernicterus, o encefalopatia da bilirubina, è una sindrome neurologica risultante dalla deposizione di bilirubina non coniugata nei gangli della base e nei nuclei del tronco encefalico. Il rischio maggiore associato all'iperbilirubinemia è lo sviluppo di kernicterus (encefalopatia da bilirubina) a livelli elevati di bilirubina sierica indiretta. Il livello di bilirubina sierica associata al kernicterus dipende in pa dalla causa dell'ittero. Il kernittero si sviluppa quando i livelli di bilirubina superano i 30 mg/dl, sebbene l'intervallo sia ampio (21-50 mg/dl). La sua insorgenza avviene solitamente nella 1a settimana di vita, ma può essere ritardata alla 2a-3a settimana. Il kernicterus si sviluppa a livelli di bilirubina più bassi nei neonati pretermine e in presenza di asfissia, emorragia intraventricolare, emolisi o farmaci che sostituiscono la bilirubina dall'albumina. L’esatto livello di bilirubina sierica dannoso per i neonati VLBW non è chiaro. Il kernittero si verifica in pazienti con ittero da latte materno, ma è molto raro. La superficie del cervello è solitamente di colore giallo pallido. Al taglio, alcune regioni si colorano tipicamente di giallo a causa della bilirubina non coniugata. Altri segni neurologici hanno una prognosi grave; Il 75% o più di questi bambini muore e l'80% dei sopravvissuti affetti presenta coreoatetosi bilaterale con spasmi muscolari involontari. Sono comuni il ritardo mentale, la sordità e la tetraplegia spastica. I neonati a rischio dovrebbero sottoporsi a test uditivi di screening.