Quale esame è noto come test di esclusione nell'embolia polmonare massiva?
ECG
Ecocardiogramma
D-dimero
Emogasanalisi aerea
La quantità plasmatica del d-dimero aumenta in presenza di TVP o EP a causa della scissione della fibrina da parte della plasmina. La sensibilità del d-dimero è >80% per TVP e >95% per EP. Il d-dimero è un utile test per "escludere". Più del 95% dei pazienti con un d-dimero normale (<500 ng/ml) non presenta EP. ECG: l'anomalia citata più frequentemente, oltre alla tachicardia sinusale, è il segno S1Q3T3. Questo risultato è relativamente specifico ma insensibile. Forse l'anomalia più comune è l'inversione dell'onda T nelle derivazioni da V1 a V4. L’ecocardiografia non è uno strumento diagnostico per immagini affidabile per l’EP acuta. L'emogasanalisi aerea non ha utilità diagnostica per l'EP, anche se sia la PO2 che la Pco2 spesso diminuiscono. Rif: Harrisons Principles of Medicine, 18a edizione, capitolo 262, pagine 2172-73