Un dirigente di 25 anni si presenta con metamorfopsia all'occhio destro. All'esame il fondo mostra un superficiale distacco della macula. La fluorangiografia mostra un segno di “ciminiera di fumo”. Quale delle seguenti gestioni dovrebbe essere affidata?
Combinazione antibiotica-corticosteroide topica
Corticosteroide sistemico per due settimane e poi ridurre gradualmente
Impulsa il metilprednisolone per tre giorni e poi diminuisci gradualmente
Aspetta e osserva la guarigione spontanea
La manifestazione di metamorfosia, distacco della macula e segno di "ciminiera" all'angiografia con fluoresceina in un paziente di 25 anni suggeriscono la diagnosi di retinopatia sierosa centrale.
Se lasciata sola, la retinopatia sierosa centrale guarisce spontaneamente entro 4-12 settimane, con il completo recupero della vista nel 90% dei pazienti. Pertanto la rassicurazione è l'unico trattamento richiesto nella maggior parte dei casi.