Rakesh, un bambino di 7 anni, soffriva di papule pruriginose ed escoriate sulla fronte e sulle parti esposte delle braccia e delle gambe da 3 anni. La malattia era più grave durante la stagione delle piogge e migliorava completamente in inverno. La diagnosi più probabile è
Ipersensibilità al morso di insetti
Scabbia
Orticaria
Dermatite atopica
Alcune guide hanno dato la dermatite atopica e vorrei escludere prima questa opzione:

Esclusione della dermatite atopica

Questo bambino si presenta all'età di 7 anni con una storia di malattia iniziata 3 anni fa → ciò significa che la malattia è iniziata all'età di 4 anni.
Vi è coinvolgimento della fronte (viso) e della parte esposta di braccia e gambe.
Si può facilmente escludere la dermatite atopica:- Nella dermatite atopica infantile non è coinvolto né il viso né la parte esposta delle estremità.

Vi è coinvolgimento delle flessioni (e talvolta delle superfici estensorie).
Esclusione dell'orticaria

L'orticaria si presenta come lesioni mitomatiche pruriginose e transitorie.
Le lesioni di solito non sono escoriate (come indicato nella domanda), i pazienti tendono a strofinare piuttosto che grattare le lesioni.
Inoltre, ci sono molti tipi di orticaria (ad esempio colinergica, da raffreddore, ecc.), ma nessuno migliora in inverno (piuttosto l'orticaria da freddo è accelerata dal clima freddo).

Esclusione della scabbia

Nella scabbia le tane sono una caratteristica molto importante (non presenti in questo bambino).
Le aree coinvolte sono:-Dita, spazi web, palmi dei polsi, punti del gomito, glutei, addome, piega ascellare anteriore, gambe e piedi.
Di solito, c'è una storia di esposizione o più casi in famiglia.

Ora ci rimane l'ipersensibilità alle punture di insetti; puoi procedere semplicemente escludendo altre 3 opzioni. Se hai ancora bisogno di qualche spiegazione, leggi di seguito:-
Ipersensibilità al morso di insetti

In questa domanda, le lesioni si trovano su un viso (fronte) e su altre parti esposte delle estremità → sai che la puntura d'insetto è sulle parti esposte.
Le lesioni sono più gravi nella stagione delle piogge → La stagione delle piogge è il periodo in cui vi è il massimo numero di insetti. "Le punture di insetti, le infezioni fungine e le infezioni batteriche sono aggravate nella stagione estiva/delle piogge".
Le lesioni migliorano in inverno → la maggior parte degli insetti scompare durante l'inverno.
Quindi, questo bambino molto probabilmente soffre di lesioni localizzate (le lesioni sono nei siti del morso, cioè nell'area esposta) a causa di un morso ripetuto dell'insetto.