Ustioni arborescenti riscontrate in: settembre 2009
La fiamma brucia
Colpo di fulmine
Colpo di calore
Elettrocuzione
Ris. B: Colpo di fulmine Una caratteristica cutanea quasi patognomonica del colpo di fulmine è nota come piumaggio/impronte di fulmine/ustioni arborescenti/filigrane. Comprende segni cutanei lineari, simili a felci, superficiali (chiamati anche segni cheraunografici) che possono scomparire dopo 1-2 giorni. Queste manifestazioni cutanee di lesioni da fulmine consistono solitamente in strie eritematose che non sbiancano alla diascopia. Di solito si trovano sulle spalle o sui fianchi. L'eritema inizia a svanire in 4-6 ore senza alterazioni cutanee residue. Questa bizzarra manifestazione cutanea è probabilmente legata al fenomeno del flashover, dovuto alla trasmissione di elettricità statica lungo il sistema vascolare superficiale. Il riconoscimento di questo segno può salvare la vita di un paziente in coma non accompagnato e dovrebbe segnalare la necessità di una rianimazione immediata se una vittima non respira e non ha polso. L'ustione Joule (segno elettrico) è specifica e diagnostica del contatto con l'elettricità e si riscontra all'ingresso della corrente.