L'emopoiesi fetale si verifica per la prima volta in:
Sacco tuorlo
Fegato
Milza
Midollo osseo
Ris. è un sacco vitellino Nell'embrione molto precoce, l'emopoiesi è dimostrabile per la prima volta nel sacco vitellino. (Inizia tra il 10° e il 14° giorno di gestazione, k/a periodo mesoblastico). Il sito principale successivo è il dvei (inizia entro 6-8 settimane di gestazione e sostituisce completamente il sacco vitellino entro 10-12 settimane e rimane predominante fino a 20-24 settimane chiamato punuu epatico di einopoiesi) seguito dal midollo osseo (sta prendendo il sopravvento sul fegato entro il secondo trimestre chiamato periodo mieloide. L'eritropoiesi è regolata principalmente dall'eritropoietina che aumenta con l'età gestazionale. Extra Edge Quando l'emopoiesi si verifica in sacco vitellino - Le emoglobine Gower I, Gower 2 e Polonia vengono prodotte L'eritropoiesi nel fegato produce emoglobina F. Infine, quando l'emopoiesi si sposta nel midollo osseo, l'emoglobina A normale appare nei globuli rossi fetali ed è presente in quantità progressivamente maggiori man mano che il feto matura. All'ottava settimana di gestazione l'HbF è l'Hb predominante. Alla 24a settimana di gestazione costituisce il 90% dell'emoglobina fetale. A bih l'HbF è il 70% dell'emoglobina totale e l'HbA è il 30%. A 12 mesi di età si raggiunge il livello normale del 2,0-3-4%. Nel corso della vita, il rapporto normale tra HbA1c e A. è di circa 30:1. Fattori della coagulazione nel feto: il fibrinogeno fetale appare già alla 5a settimana di gestazione. Tutti gli altri fattori della coagulazione vengono prodotti entro le 12 settimane di gestazione. I fattori poveri nel sangue cordonale sono: Fattore II, VII, IX, X, XI, XII, XIII e fibrinogeni. Senza trattamento profilattico con vitamina K in bih. i fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K diminuiscono ulteriormente durante i primi giorni di vita e possono portare a emorragia nel neonato.