Un maschio di 60 anni, fumatore cronico, presentava affaticamento e dolore toracico. All'esame, era presente un bulbo oculare sinistro incassato con la palpebra superiore sinistra cadente e una dimensione ridotta della pupilla sinistra. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile in questa condizione?
Carcinoma a cellule squamose che coinvolge l'apice del polmone sinistro
Adenocarcinoma che coinvolge il bronco principale sinistro
Un carcinoma a piccole cellule che coinvolge l'ilo del polmone sinistro
Carcinoma bronchioloalveolare che coinvolge il lobo inferiore sinistro
La maggior parte dei tumori dell'apice del polmone sono adenocarcinomi. Tumori di Pancoast: tumori polmonari apicali nel solco polmonare superiore che tendono a invadere le strutture neurali attorno alla trachea, compreso il plesso simpatico cervicale. Il coinvolgimento delle fibre simpatiche dà origine a un forte dolore nella distribuzione del nervo ulnare e alla sindrome di Horner. Le caratteristiche della sindrome di Horner sono: S Danno simpatico A Anidrosi M Miosi P Ptosi L Perdita del riflesso ciliospinale E Enoftalmo
Lung Tumor