Un uomo diabetico e ipotensivo di 50 anni presentava diplopia da 1 giorno insieme a gonfiore del viso e difficoltà a parlare. Il paziente era in difficoltà. O/E, ipeensione febbrile, tachicardia Proptosi del lato destro, edema facciale e paralisi facciale. I risultati di laboratorio hanno rivelato leucocitosi, aumento del glucosio sierico e RFT squilibrati. È stata eseguita la citopatologia in loco. Tutto quanto segue può essere utilizzato nella gestione della condizione di cui sopra tranne: -
Insulina
Emodialisi
Voriconazolo
Amfotericina B
Si tratta di un caso di mucormicosi rinocerebrale invasiva. L'immagine citopatologica mostra organismi non settati a parete spessa e a forma di nastro largo che si ramificano a 90 gradi. I fattori di rischio sono l’iperglicemia e l’acidosi metabolica dovuta alla malattia renale cronica. Insulina ed emodialisi: correggono l'iperglicemia e l'acidosi metabolica. Il DOC è Amfotericina B. Il Voriconazolo non è indicato qui.
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