Clopidogrel inibisce l'aggregazione piastrinica mediante?
Inibire gp 2b 3a
Inibisce la fosfodiesterasi
Inibisce l'ADP
Inibisce la cicloossigenasi
RISPOSTA: (C) Inibisce ADPREF: Goodman e Gillmans 11° ed, pagina 972TICLOPIDINA Gli agonisti dei recettori purinergici sono nucleotidi extracellulari. Le piastrine contengono due recettori purinergici, P2Y1 e P2Y12; entrambi sono GPCR per le ADR. Il recettore piastrinico P2Y1 attivato dall'ADP si accoppia alla via Gq-PLC-IP3-Ca2+ e induce un cambiamento di forma e un'aggregazione. L'attivazione del recettore P2Y12 da parte dell'ADP si accoppia tramite Gi per inibire l'adenilato ciclasi, determinando livelli più bassi di AMP ciclico e quindi un'inibizione meno dipendente dall'AMP ciclico dell'attivazione piastrinica. Apparentemente; entrambi i recettori devono essere stimolati per l'attivazione piastrinica e l'inibizione di uno dei recettori è sufficiente per bloccare l'attivazione piastrinica. La ticlopidina (TICLID) è una tienopiridina che inibisce il recettore P2Y12.CLOPIDOGREL La tienopiridina dopidogrel (PLAVIX) è strettamente correlata alla ticlopidina e sembra avere un profilo di tossicità leggermente più favorevole con trombocitopenia e leucopenia meno frequenti, sebbene sia stato segnalato TTPABCIXIMAB Abciximab (REOPRO) è il frammento Fab di un anticorpo monoclonale umanizzato diretto contro il recettore IIa3h.ASPIRIN: Nelle piastrine, il principale prodotto della cicloossigenasi è il trombossano A2, un induttore labile dell'aggregazione piastrinica e un potente vasocostrittore. L'aspirina blocca la produzione di trombossano A2 acetilando un residuo Ser vicino al sito attivo della cicloossigenasi piastrinica (COX-1).
Antiplatelets and Fibrinolytics