Un uomo di 34 anni si presenta all'OPD con ginecomastia e disfunzione erettile. L'esame obiettivo rivela una massa testicolare palpabile e non dolente all'interno del corpo del testicolo. I suoi livelli sierici di testosterone ed estradiolo erano elevati. Qual è la diagnosi più probabile?
Tumore a cellule di Leydig
Tumore a cellule della granulosa
Tumore spermatocitico
Tumore del sacco vitellino
Tumore a cellule di Leydig Tumore testicolare di tipo stromale dei cordoni sessuali Età: solitamente 5-10 anni o nella mezza età adulta (30-60 anni). I tumori delle cellule di Leydig possono secernere androgeni, estrogeni e coicosteroidi. Nei maschi, il gonfiore dei testicoli è la caratteristica di presentazione più comune. I bambini di solito presentano pube precoce a causa dell'eccesso di testosterone secreto dal tumore. Gli adulti di solito presentano ginecomastia, perdita della libido, disfunzione erettile e infeiltà. Istologia: cellule grandi e fitte con citoplasma eosinofilo, nuclei blandi e piccoli nucleoli. I cristalli di Reinke sono inclusioni citoplasmatiche eosinofile, cilindriche, di colorazione pallida, patognomoniche per i tumori a cellule di Leydig e riscontrabili nel 30% dei pazienti.
Testicular Tumors