Una donna di 57 anni avverte frequenti sintomi di bruciore di stomaco. Non riporta perdita di peso, diarrea o sintomi di disfagia. L'anamnesi patologica remota è significativa per la carenza di vitamina B12 trattata con iniezioni mensili. Appare bene e l'esame è normale, fatta eccezione per alcune chiazze sulle braccia dove ha perso tutta la pigmentazione della pelle. La sua endoscopia superiore è normale, ad eccezione delle biopsie gastriche che commentano la gastrite. Per il paziente sopra indicato con gastrite, selezionare il meccanismo di lesione più probabile.
Reflusso degli acidi biliari implicato nella patogenesi
sospetta patogenesi immunitaria o autoimmune
implicata nella patogenesi l'ischemia della mucosa gastrica
associati all’infezione da Helicobacter pylori
La gastrite cronica di tipo A può portare ad anemia perniciosa. Nei sieri si riscontrano frequentemente anticorpi contro le cellule parietali e contro il fattore intrinseco, suggerendo una patogenesi immunitaria o autoimmune. Questi pazienti possono anche avere malattie autoimmuni della tiroide e vitiligine.
G.I.T.