Il primo sintomo del tumore del glomo è ?
Acufene pulsante
Otorrea pulsante
Veigo
Perdita dell'udito
Ris. è "a", cioè acufene pulsante Caratteristiche cliniche del tumore del glomo I primi sintomi del tumore del glomo sono l'acufene pulsante (il più precoce) e la perdita dell'udito. La perdita dell’udito è conduttiva e lentamente progressiva. Questi sono seguiti da otorrea macchiata di sangue e mal d'orecchi. Prima che la membrana timpanica (timpano) venga perforata, si vede formarsi un gonfiore rosso dal pavimento dell'orecchio medio, cioè l'aspetto del "sole nascente". Ciò si traduce in un riflesso rosso attraverso la membrana timpanica intatta. A volte, il timpano può essere bluastro e rigonfio. Il segno della pulsazione (segno Marrone) è positivo, cioè quando si aumenta la pressione nel condotto uditivo con lo speculum di Siegle, il tumore pulsa vigorosamente e poi sbianca; il contrario avviene con il rilascio della pressione. Il segno di Aquino è positivo, cioè sbiancamento della massa con compressione manuale dell'area carotidea ipsilaterale. Quando il tumore perfora il timpano si vedrà un polipo nel meato che sanguinerà abbondantemente se toccato. La paralisi dei nervi cranici è una caratteristica tardiva che appare diversi anni dopo i sintomi uditivi. I nervi cranici dal IX al XII possono essere paralizzati. Ciò può causare disfagia e raucedine, debolezza dei muscoli trapezio e sternocleidomastoideo, paralisi unilaterale del palato molle, della faringe e delle corde vocali. L'ausculazione con lo stetoscopio sopra la mastoide può rivelare un soffio sistolico udibile. Alcuni tumori del glomo secernono catecolamine e producono sintomi come tachicardia, aritmie, sudorazione, vampate di calore e mal di testa, ecc. La paralisi facciale può essere causata dal tumore del glomo del glomo timpanico. L'audiometria mostra una sordità trasmissiva. Tuttavia, se l'orecchio interno è invaso, si osserva una perdita uditiva mista trasduttiva e neurosensoriale.