Il sovradosaggio di benzodiazepine in un paziente che si presenta in coma viene trattato entro: marzo 2010
Protamina
Flumazenil
Cumarina
Midazolam
Ris. B: Decontaminazione con flumazenil - La lavanda gastrica non è raccomandata ma può essere presa in considerazione se si sospetta la presenza di un co-ingestante letale e il paziente si presenta entro 1 ora dall'ingestione. - Il carbone attivo monodose è raccomandato per la decontaminazione gastrointestinale nei pazienti con vie aeree protette che si presentano entro 4 ore dall'ingestione. La depressione respiratoria può essere trattata con la ventilazione assistita. Flumazenil - Il flumazenil è un antagonista competitivo dei recettori della BZD e deve essere usato con cautela perché può potenzialmente precipitare l'astinenza da BZD nei consumatori cronici, con conseguenti convulsioni. - La somministrazione di flumazenil è controindicata in caso di sovradosaggio misto (ad es. TCA) poiché l'inversione della BZD può precipitare convulsioni e aritmie cardiache. - L’indicazione ideale per l’uso del flumazenil è il sovradosaggio isolato di BZD, in particolare se il sovradosaggio è di natura iatrogena.