La diagnosi di gravidanza ectopica può essere fatta con livelli previsti di b-HCG superiori a:
1000 mUI/ml
1500 mUI/ml
2000 mUI/ml
2500 mUI/ml
Ris. B. 1500 mUI/ml. (Rif. Ginecologia operativa di TeLinde 10/pag. 804). Ginecologia operativa di TeLinde 10/pag. 804.....Attualmente, la TVS rileva in modo affidabile le gestazioni intrauterine già 1 settimana dopo le mestruazioni mancate (ss-hCG >1.500 UI/L; 5-6 settimane di gestazione). Barnhart e soci hanno riferito che con un cono di ss-hCG di 1.500 UI/L o superiore, un utero vuoto al TVS identificava una gravidanza ectopica con una precisione del 100%. Gli investigatori hanno riferito che il rilevamento di una massa annessiale in combinazione con un utero vuoto aveva una sensibilità del 97%, una specificità del 99%, un valore predittivo positivo del 98% e un valore predittivo negativo del 98%, a condizione che le concentrazioni sieriche di ss-hCG superassero 1.000 UI/L ha notevolmente facilitato la diagnosi precoce della gestazione ectopica."Saggi ss-hCG# Il principale marcatore endocrino della gravidanza è l'hCG, che viene sintetizzato dal sinciziotrofoblasto.# La gonadotropina corionica umana è una glicoproteina costituita da due subunità: alfa e ss.- L'alfa La subunità ss ha un'omologia significativa con altri ormoni glicoproteici, come l'ormone follicolo-stimolante, l'ormone luteinizzante e l'ormone stimolante la tiroide. La subunità ss, d'altra parte, è specifica per l'hCG e gli anticorpi contro la subunità ss formano il base per gli attuali test immunologici.# Gli attuali test immunologici commerciali automatizzati per ss-hCG utilizzano la fluorimetria enzimatica, la spettrometria enzimatica o metodi di chemiluminescenza, in contrapposizione ai tradizionali metodi radioimmunologici ("gold standard" - RIA) comunemente usati in passato.# Un test immunologico per ss -hCG può rilevare livelli di hCG fino a 5 UI/L di siero con un'incidenza inferiore allo 0,2% di risultati falsi negativi.# ss-hCG può essere rilevato nel siero materno già 7-8 giorni dopo l'ovulazione, oppure circa il giorno dopo l'impianto della blastocisti# "Le concentrazioni sieriche di hCG aumentano in modo esponenziale all'inizio della gravidanza.# Le concentrazioni di ss-hCG tendono a raddoppiare ogni 2 giorni."
Miscellaneous (Gynae)