L'esotossina implicata nella malattia di questo paziente è insolita in quanto è un superantigene. Ciò significa quale dei seguenti?
Può legarsi alle superfici interne dei normali solchi peptidici sia della molecola lgA che del TCR
Può legarsi alle superfici interne dei normali solchi peptidici sia della molecola lgE che del TCR
Può legarsi alle superfici interne dei normali solchi peptidici sia della molecola MHC di classe I che della molecola TCR
Può legarsi alle superfici esterne dei normali solchi peptidici sia della molecola MHC di classe II che della molecola TCR
Sia la tossina-1 della sindrome da shock tossico stafilococcico (TSST-1) che il superantigene streptococcico (SSA) sono insoliti in quanto tendono a innescare un massiccio rilascio di citochine in risposta a quantità relativamente piccole di tossina. Il motivo è che, a differenza dei normali antigeni che si legano all'interno dei normali solchi peptidici della molecola MHC di classe II sulla cellula presentante l'antigene e sulla molecola del recettore delle cellule T (TCR) del linfocita T, questi antigeni riconoscono siti esterni ai solchi su questi due molecole. Il risultato è che possono, in effetti, “accendere” quasi tutte le cellule T che trovano, producendo così il massiccio rilascio di citochine. IgA, IgE, molecole MHC di classe I e IgG non sono coinvolte in questi processi. Rif: Levinson W. (2012). Capitolo 58. Basi cellulari della risposta immunitaria. In W. Levinson (a cura di), Rassegna di microbiologia medica e immunologia, 12e.