La terapia con fenitoina può portare a quale dei seguenti:
Anemia microcitica
Trombosi
Ipercalcemia
Carenza di acido folico
Ris. (d) Carenza di acido folicoRef. KDT 6a ed. 404-405* La fenitoina è un importante farmaco antiepilettico efficace nel trattamento delle crisi parziali e delle crisi tonico-cloniche generalizzate e nel trattamento dello stato epilettico.* MOA: la fenitoina blocca i canali del sodio voltaggio-dipendenti legandosi selettivamente al canale nel stato inattivo e rallentando la velocità di recupero.* Segue una cinetica di ordine zero.* Può anche essere usato come farmaco antiaritmico (classe lb) per il trattamento dell'aritmia indotta da digitale.* L'uso di fenitoina durante la gravidanza può causare idantoina fetale sindrome caratterizzata da: falangi ipoplastiche, labbro leporino, palatoschisi e microcefalia. Si verifica a causa del metabolita della fenitoina, l'ossido di arene.* La fenitoina diminuisce l'assorbimento del folato e ne aumenta l'escrezione - Anemia megaloblastica.* L'uso prolungato di fenitoina può provocare iperplasia gengivale (ipertrofia delle gengive).* Può inibire il rilascio di insulina e può causare iperglicemia. * Altri effetti avversi legati all'uso a lungo termine includono: irsutismo, ingrossamento dei lineamenti del viso, anemia megaloblastica (trattata con acido folico), carenza di vitamina D (rachitismo e osteomalacia), carenza di vitamina K, iperglicemia (dovuta all'inibizione del rilascio di insulina), ipersensibilità.
Epilepsy