Il cis atracurium è preferito all'atracurium per i vantaggi di:
Insorgenza rapida
Sho durata dell'azione
Nessun rilascio di istamina
Meno cardiodepressivo
Cis atracurium è uno stereoisomero di Atracurium ed è responsabile della maggior parte delle proprietà farmacologiche. A differenza dell’atracurio, il cisatracurio non produce un aumento consistente dose-dipendente dell’istamina plasmatica. Un altro vantaggio del cis atracurium è che produce meno laudanosina. L’atracurio innesca il rilascio di istamina dose-dipendente che diventa significativo a dosi superiori a 5 mg/kg. Il rilascio è dose-dipendente, per cui con l’aumento della dose somministrata alla stessa velocità vi è una maggiore propensione a provocare il rilascio di istamina con conseguente broncospasmo e instabilità emodinamica.