La migliore indagine per diagnosticare l'amiloidosi?
Biopsia rettale
Colonscopia
TAC
Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore
Ris. è "a", cioè Biopsia rettale Diagnosi di amiloidosi L'indagine più definitiva per l'amiloidosi è la biopsia. La diagnosi di amiloidosi viene effettuata rilevando la caratteristica proteina amiloide in un campione bioptico del tessuto coinvolto. o Per molti anni la biopsia rettale è stata la prima procedura di scelta. Tuttavia, i capillari del grasso sottocutaneo sono spesso coinvolti nei pazienti con amiloidosi sistemica e spesso possono fornire tessuti sufficienti per la diagnosi di amiloidosi. o Pertanto, una biopsia con agoaspirato del grasso appena sotto la pelle della pancia (aspirazione del cuscinetto adiposo) offre un metodo semplice e meno invasivo per diagnosticare l'amiloidosi sistemica e la biopsia dell'organo con il coinvolgimento clinico più grave spesso non è necessaria. o Quando la biopsia dell'aspirazione del grasso sottocutaneo non fornisce informazioni per raggiungere una diagnosi finale, è possibile raccogliere campioni bioptici da altri organi. o I siti migliori per la biopsia sono il cuscinetto adiposo addominale (sensibilità del 90%) e la mucosa rettale (sensibilità del 70-80%). Altri siti sono le ghiandole salivari, la gengiva, la pelle, la lingua, il midollo osseo, lo stomaco.