Un uomo alcolizzato di 60 anni si presenta con un'anamnesi di 6 mesi di dolore epigastrico ricorrente, progressiva perdita di peso e diarrea maleodorante. Il dolore addominale è ormai quasi costante e intrattabile. Una pellicola radiografica dell’addome rivela molteplici aree di calcificazione nella parte centrale dell’addome. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Sindrome carcinoide
Pancreatite cronica
Morbo di Crohn
Insulinoma
La pancreatite cronica è caratterizzata dalla progressiva distruzione del pancreas, accompagnata da fibrosi irregolare e infiammazione cronica. Spesso si sviluppano calcificazioni e calcoli intraduttali. L’insufficienza pancreatica provoca la sindrome da malassorbimento. La pancreatite cronica è più comunemente osservata in pazienti con una storia di abuso di alcol (70% dei casi). Le altre scelte non sono associate a calcificazioni pancreatiche. Sebbene le isole possano essere colpite dalla pancreatite cronica, l'ipoglicemia è una caratteristica rara e tardiva della malattia. Diagnosi: pancreatite cronica
Pancreas