Un giovane sviluppa ematuria macroscopica 3 giorni dopo un attacco di IU; la probabile patologia renale è:
Glomerulonefrite acuta
Malattia da cambiamento minimo
Nefropatia da IgA
Glomerulonefrite membranosa
La risposta è C (nefropatia da IgA). Mentre la nefrapatia da IgA si presenta entro tre giorni, la presentazione della GN poststreptococcica è solitamente ritardata a più di 10 giorni. Poiché il paziente qui si presenta entro 3 giorni, la diagnosi è nefropatia IgA. Leggere attentamente i seguenti due fatti testuali Nefropatia IgA: la malattia colpisce bambini e giovani adulti. I pazienti con nefropatia da IgA tipicamente presentano un'ematurazione macroscopica, spesso nell'arco di 24-48 ore. dopo un'infezione faringea o gastrointestinale, una vaccinazione o un intenso esercizio fisico. -Harrison 16th/1690 Poststreptococco GN: più comunemente riscontrato nei bambini dai 2 ai 6 anni. La glomerulonefrite si sviluppa in media 10 giorni dopo la farangite e due settimane dopo un'infezione cutanea con un ceppo nefritogeno di gp. A Streptococchi emolitici. Quelli con la malattia dell'Ove si presentano con ematuria macroscopica (urina rossa o fumosa), mal di testa e sintomi generalizzati come anoressia, nausea, vomito, malessere. - Harrison 16/1680 Il punto cruciale è: entrambi sono comuni nei bambini. Entrambi possono presentarsi dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore. Entrambi si presentano con ematuria macroscopica, "Ma mentre la nefropatia da IgA si presenta entro tre giorni, la presentazione del GLN poststraptococcico è solitamente ritardata a più di 10 giorni".