Quale delle seguenti ernie segue il percorso del funicolo spermatico all'interno del muscolo cremastere?
Femorale
Inguinale diretto
Inguinale indiretto
Spigeliano
L'ernia inguinale indiretta esce dalla cavità addominale entrando nell'anello inguinale interno dilatato e passando lungo la faccia anteromediale del funicolo spermatico. L'anello inguinale interno è un'apertura della fascia trasversale per il passaggio del funicolo spermatico; un'ernia inguinale indiretta, quindi, si trova all'interno delle fibre del muscolo cremastere. La riparazione consiste nella rimozione del sacco erniario e nel serraggio dell'anello inguinale interno. Un'ernia femorale passa direttamente sotto il legamento inguinale in un punto mediale rispetto ai vasi femorali, mentre un'ernia inguinale diretta passa attraverso una debolezza nel pavimento del canale inguinale mediale all'arteria epigastrica inferiore. Ciascuno dipende da difetti nel triangolo di Hesselbach della fascia trasversale e nessuno dei due si trova all'interno delle fibre muscolari cremastere. La riparazione consiste nella ricostruzione del pavimento del canale inguinale. Le ernie spigeliane, che sono rare, sporgono da un difetto anatomico che può verificarsi lungo il bordo laterale del muscolo retto alla sua giunzione con la linea semilunare. Un'ernia interparietale è quella in cui il sacco erniario, invece di sporgere come di consueto, si fa strada tra gli strati fasciali della parete addominale. Queste ernie insolite possono essere preperitoneali (tra il peritoneo e la fascia trasversale), interstiziali (tra gli strati muscolari) o superficiali (tra l'aponeurosi obliqua esterna e la pelle).
Liver