Un paziente si è presentato al pronto soccorso con improvvisa comparsa di febbre, mal di testa, dolore retroorbitario e mal di schiena. Si sospettava la dengue. Qual è il test diagnostico più sensibile per la dengue?
ELISA IgM
CFT
Coltura di tessuti
Microscopio elettronico
Dopo un periodo di incubazione di 2-7 giorni, il paziente tipico sperimenta l'improvvisa insorgenza di febbre, mal di testa, dolore retroorbitario e mal di schiena insieme alla grave mialgia che ha dato origine alla denominazione colloquiale di "febbre da rottura delle ossa". I risultati di laboratorio comprendono leucopenia, trombocitopenia e, in molti casi, aumenti delle aminotransferasi sieriche. La diagnosi viene effettuata mediante ELISA IgM o sierologia appaiata durante il recupero o mediante ELISA per la rilevazione dell'antigene o -PCR durante la fase acuta. Rif: Peters CJ (2012). Capitolo 196. Infezioni causate da virus trasmessi da aropodi e roditori. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.