Un uomo di 62 anni viene ricoverato con dolore addominale e perdita di peso di 5 libbre nell'ultimo mese. Ha continuato a consumare grandi quantità di rum. L'esame rivela una sclera itterica. Il livello di bilirubina indiretta è 5,6 mg/dl con una bilirubina totale di 6 mg/dl. L'ecografia mostra una pseudocisti di 4 cm. Qual è la causa più probabile di ittero in un paziente con pancreatite alcolica?
Epatite alcolica
Carcinoma del pancreas
Cisti intraepatica
Pseudocisti pancreatica
Un recente aumento del consumo di alcol spiega l'ittero secondario all'epatite alcolica nella maggior parte di questi pazienti. Il carcinoma del pancreas è relativamente raro ma spesso causa difficoltà nella differenziazione dalla pancreatite. In questo paziente non è probabile che una pseudocisti di 4 cm sia associata a ittero non ostruttivo.
Pancreas