Il trattamento dell'AIDS include
3 Inibitori della trascrittasi inversa
2 Inibitori della trascrittasi inversa + 1 Inibitori della proteasi
2 Inibitori della trascrittasi inversa + 2 Inibitori della proteasi
3 inibitori della trascrittasi inversa + 1 inibitori della proteasi
(2 inibitori della trascrittasi inversa + 1 inibitori della proteasi) (1124-H) (1197-1201-300-CMDT-09) (1190- H17th) I farmaci attualmente autorizzati per il trattamento delle infezioni da HIV rientrano in tre categorie: quelli che inibiscono la Enzima della trascrittasi inversa: quelli che inibiscono gli enzimi della proteasi virale e quelli che interferiscono con l'ingresso virale (1124-H) Gli inibitori della trascrittasi inversa includono (i) Analoghi nucleosidici: Zidovudina, Zalcitabina, Didanosina, Zalcitabina, Stavudina, Lamivudina, abacavir ed emtricibina (ii) Analoghi nucleotidici - tenofovir Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa - nevirapina, delavirdina ed efavirenz Inibitori della proteasi (PI) Saquinavir, ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Amprenavir, Fosamprenavir, Lopinavir, Atazanavir Inibitori di ingresso (inibitori della fusione) - Enfuvirtide* La combinazione di Zidovudina, Lamivudina e indinavir è stata la prima "triplice combinazione" che ha dimostrato di avere un profondo effetto sulla replicazione dell'HIV (1134-H) Malattia da HIV sintomatica o malattia asintomatica e CD4 < 200/pL o malattia asintomatica e circostanze speciali | Miglior trattamento di prima linea{CombivirEfavirenz Regimi comuni alternativi una volta al giorno |||||* Tenofovir + Lamivudina + Efavirenz Tenofovir + Efavirenz + Afazanavir + Ritonavir + | | Intolleranza al regime La progressione della malattia o la carica virale non diminuiscono di > 0,5 log con l'inizio del trattamento o l'aumento della carica virale di > 0,5 log durante il trattamento Regimi a basso carico di pillole Combivir + Neviripina Trizivir | Passaggio a regimi alternativi di prima linea Regimi ad alta potenza| | Eseguire il test di resistenza e passare a un regime con tre farmaci ai quali il paziente non è resistente. Se possibile Combivir + Lopinavir con Ritonavir Approccio alla terapia antiretrovirale
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