Una donna di 40 anni sottoposta a tiroidectomia subtotale ha sviluppato distress respiratorio 8 ore dopo l'intervento. Nel reparto furono aperte le suture cutanee ma il disagio persisteva. Qual è il prossimo passo probabile nella gestione?
Trasferire immediatamente il paziente in sala operatoria
Il paziente deve essere intubato in reparto
È necessario applicare una pressione esterna sul collo per fermare l'emorragia
Aprire gli strati della ferita nel reparto.
La causa più importante di distress respiratorio è l'ematoma tensivo. (emorragia reazionaria) Generalmente, il disagio viene alleviato aprendo la sutura cutanea. In rare occasioni, potrebbe essere necessario aprire gli strati della ferita, non semplicemente la sutura cutanea, per alleviare la tensione prima di portare il paziente in sala operatoria per l'evacuazione l'ematoma e fissare il vaso sanguinante.
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