Quale dei seguenti eventi si verifica in un trauma acuto?
Aumento dell'insulina
Diminuzione del glucagone
Diminuzione del coisol
Aumento della tiroxina
CSDT afferma che "in seguito a un infortunio, gli impulsi neurali trasportati dalle vie spinotalamiche attivano il tronco encefalico e i centri talamici e coici, che stimolano l'ipotalamo. La stimolazione ipotalamica innesca scariche neurali ed endocrine combinate. La noradrenalina viene rilasciata dalle terminazioni nervose simpatiche, l'adrenalina dalla midollare del surrene, l'aldosterone dalle terminazioni nervose simpatiche il coex surrenale, l'ADH dal coex surrenale, l'ADH dall'ipofisi posteriore, il glucagone dal pancreas e l'ACTH, il TSH e l'ormone della crescita dall'ipofisi anteriore Questi ormoni producono un aumento secondario di coisolo, ormone tiroideo e ormoni somatomedinici aumentati in risposta allo stress chirurgico Catecolamine: le catecolamine plasmatiche aumentano immediatamente dopo il trauma e raggiungono il picco di concentrazione in 24-48 ore a seconda della gravità. Glucagone: il glucagone insieme alle catecolamine e al coisol promuove e prolunga la glicogenesi epatica. Coisol: l'ipotalamo durante lo stress secerne ACTH, che a sua volta avvia un improvviso aumento dei livelli di coisol. Ormone della crescita: la secrezione di GH è governata da fattori ipotalamici, stimolazione autonomica e segnali non ormonali. L’azione metabolica primaria del GH durante lo stress è quella di promuovere la sintesi proteica e migliorare la disgregazione dei lipidi e le riserve di glucosio. Vasopressina (ADH) Aldosterone Renina-Angiotensina È stato osservato che la concentrazione plasmatica di insulina durante lo stress è bifasica, caratterizzata dalla soppressione della secrezione di insulina seguita da una secrezione normale. Rif: Bailey 27a edizione, Pgno: 7 CSDT 11a edizione pgno: 103-105
Trauma