Tre settimane dopo l'intervento chirurgico per impiantare una valvola aortica meccanica, un uomo di 70 anni sviluppa dolore toracico, febbre e leucocitosi. All'esame, la JVP risulta aumentata, si avverte un suono meccanico S2 e uno sfregamento pericardico. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
infezione nella valvola aortica
sindrome post pericardiotomia
Infezione da citomegalovirus (CMV).
embolia polmonare
Il sintomo principale è il dolore della pericardite acuta che solitamente si sviluppa 1-4 settimane dopo l'intervento cardiaco ma potrebbe comparire anche dopo mesi. Può verificarsi anche dopo un infarto miocardico (sindrome di Dressler) o dopo un trauma al cuore (ferita da taglio, trauma contusivo). La sindrome può regredire e ripresentarsi fino a 2 anni. I sintomi acuti di solito regrediscono in 1-2 settimane.
C.V.S.