Una donna di 55 anni si presenta con acufeni, vertigini e sordità progressiva. La diagnosi differenziale comprende tutti tranne:
Neuroma acustico
Idrope endolinfatica
Meningioma
Istiocitosi-x
Ris. è 'd' cioè Istiocitosi X È molto noto che le prime 3 opzioni, ovvero neuroma acustico, idrope endolinfatica (malattia di Miniers) e meningioma, possono causare acufene e u/1 sordità progressiva (sebbene la malattia di Menier sia solitamente b/l ma la presentazione iniziale è u/l e tra qualche anno sarà coinvolto anche l'altro orecchio). Riguardo all'istiocitosi X, non ho letto da nessuna parte sintomi diretti di acufene e sordità u/l. Ma nell'istiocitosi disseminata e multifocale a cellule di Langerhans, sono comuni episodi ricorrenti di otite media e mastoidite (e questi possono causare tinnito e perdita progressiva dell'udito). Lasciando queste complessità di sintomi, l'istiocitosi X può essere facilmente esclusa in base all'età. Tutti e tre -Acustica neuroma, idrope endolinfatica e meningioma sono comuni nella fascia di mezza età, cioè tra 30-35 e 60 anni. Ma l'istiocitosi X è osservata solo nei bambini e nei giovani adulti. Esistono 3 forme di istiocitosi X: malattia di Letterer Siwe - osservata nei bambini piccoli fino a 2 anni di etàHand Schuller Malattia cristiana - bambini Granuloma eosinofilo - bambini e giovani adulti
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