Una primigravida dell'ottavo mese si presentava con un forte prurito. L'esame ha rivelato un lieve ittero. La sua bilirubina sierica era di 3 mg/dl. Ha livelli elevati di AST, ALT e fosfatasi alcalina. Il suo profilo RFT e di coagulazione erano entro limiti normali. Probabilmente potrebbe avere?
Sindrome HELLP
Sindrome epato-renale
Colestasi ostetrica
Epatite virale
La presenza di prurito con ittero indica la presenza di componente colestatica. La presenza di SAP che aumenta la credibilità della diagnosi di colestasi ostetrica della sindrome HELLP è esclusa poiché il profilo della coagulazione è normale. La sindrome epatorenale è esclusa poiché RFT è normale. La scelta più vicina è l'epatite virale che si presenta con ittero con marcato aumento di AST, ALT e SAP che sono per lo più normali.
Misc.