Un uomo di 55 anni con nuova diagnosi di leucemia viene sottoposto a studi genetici che rivelano una traslocazione t(9;22) (il cromosoma Philadelphia). Quale dei seguenti elementi potrebbe essere mostrato con maggiore probabilità da un emocromo completo?
Aumento del numero dei linfociti
Aumento del numero dei neutrofili
Numerosi linfoblasti
Numerosi mieloblasti
Il cromosoma Philadelphia è un segno distintivo della leucemia mieloide cronica (LMC). La LMC si presenta tipicamente con un numero marcatamente aumentato di neutrofili e metamielociti circolanti, con un numero inferiore di eosinofili e basofili e un piccolo numero di blasti. La malattia segue un decorso indolente e di solito progredisce verso una fase accelerata con un aumento del numero di blasti circolanti solo dopo diversi anni. Un aumento della conta dei linfociti sarebbe osservato nella leucemia linfocitica cronica (LLC), un’altra leucemia indolente. Un numero maggiore di blasti si osserva negli stadi avanzati della LMC e della LLC o nelle leucemie acute. Il cromosoma Philadelphia è occasionalmente associato alla leucemia linfoblastica acuta e alla leucemia mieloblastica acuta, ma queste sono malattie dei bambini e dei giovani adulti. Rif: Wyatt C., Butterwoh IV J.F., Moos P.J., Mackey D.C., Brown T.G. (2008). Capitolo 12. Ematopatologia. In C. Wyatt, J.F. Butterwoh IV, P.J. Moos, D.C. Mackey, T.G. Brown (a cura di), Patologia: il quadro generale.