Un giovane automobilista è rimasto ferito in un grave incidente stradale. Gli è stata diagnosticata una frattura del femore sinistro e dell'omero sinistro. Presentava anche fratture multiple di costole anteriormente su entrambi i lati. All'esame la pressione arteriosa era di 80/60 mm Hg. e la frequenza cardiaca era 140/minuto. Il paziente era agitato, irrequieto e tachipnoico. Le vene giugulari erano dilatate. L'ingresso dell'aria era adeguato in entrambi i campi polmonari. I suoni cardiaci erano appena udibili. I polsi femorali erano debolmente palpabili ma distalmente non si poteva avvertire alcuna pulsazione. In via prioritaria, l'intervento immediato sarebbe:
Trasfusione di sangue rapida.
Colpetto pericardico urgente.
Drenaggio del tubo intercostale su entrambi i lati.
Fissazione del femore sinistro e riparazione dell'arteria femorale.