La levodopa può causare-
Spasticità
Tremore
Acinesia
Fenomeno on-off
Ris. è 'd' cioè fenomeno on-off Fenomeno on-off nel parkinsonismo Nel parkinsonismo i sintomi motori rimangono stabilizzati 2-3 anni dopo la terapia. o Ma dopo 2-3 anni di terapia con levodopa, l'effetto del farmaco comincia gradualmente a svanire, cioè iniziano a comparire i sintomi motori. Questo è anche chiamato deterioramento “di fine dose”. o Dopo un certo periodo di tempo, i sintomi motori cominciano ad apparire frequentemente. Questo è chiamato "interruttori" o "effetto on-off". o Con il tempo si sviluppa la risposta "tutto o niente", cioè il paziente sta alternativamente bene e è disabile. o Questo fenomeno "on-off" è probabilmente un riflesso della progressione del disturbo. Con la progressiva degenerazione dei neuroni della dopamina, la capacità del farmaco di regolare l'immagazzinamento e il rilascio di dopamina può andare perduta. La dopamina viene quindi sintetizzata nello striato momento per momento, ciò provoca la comparsa dei sintomi.