I test di funzionalità tiroidea eseguiti sul siero di una donna di 33 anni rivelano un aumento del TSH, una diminuzione del T4 totale, una diminuzione del T4 libero e una diminuzione dell'assorbimento di T3. Quale delle seguenti caratteristiche cliniche sarebbe più probabile che si riscontrasse in questo paziente?
Diarrea
Intolleranza al calore
Iperattività
Aumento di peso
Gli esami di laboratorio sono tipici dell'ipotiroidismo primario, in cui la tiroide non riesce a produrre un livello adeguato di T4 nonostante i segnali TSH appropriati provenienti dalla ghiandola pituitaria. Le caratteristiche cliniche dell'ipotiroidismo comprendono aumento di peso, intolleranza al freddo, ipoattività, affaticamento, letargia, diminuzione dell'appetito, costipazione, debolezza, diminuzione dei riflessi, mixedema facciale e periorbitale, pelle secca e fresca e capelli fragili. Al contrario, diarrea, intolleranza al calore e iperattività sono caratteristiche dell'ipoiroidismo. Rif: Molina P.E. (2010). Capitolo 4. Ghiandola tiroidea. In P.E. Molina (a cura di), Fisiologia endocrina, 3e.