Un bambino di 7 anni si presentava con edema generalizzato. L'esame delle urine ha rivelato marcata albuminuria. Gli esami biochimici del siero hanno mostrato ipoalbuminemia con iperlipidemia. La biopsia renale era integra. All'esame al microscopio ottico il rene appariva normale. L'esame al microscopio elettronico ha maggiori probabilità di rivelare:
Fusione dei processi del piede delle cellule epiteliali glomerulari
Rarefazione della membrana basale glomerulare
Deposizione di materiale denso di elettroni nella membrana basale
Membrana basale sottile
Questo è un caso di malattia a cambiamento minimo (MCD). Alla biopsia, nessuna lesione è visibile al microscopio ottico, negativa per i depositi al microscopio immunofluorescente, quindi è anche chiamata lesione nulla. Alla microscopia elettronica si osserva la cancellazione dei processi del piede che suppone le cellule glomerulari (podociti) con indebolimento delle membrane dei pori a fessura. Rif:Harrison 20a edizione pag n. 2142
Kidney