Un bambino di 9 anni in un paese in via di sviluppo viene portato in una clinica dai suoi genitori perché ha difficoltà a tenere il passo con i suoi compagni di classe nel parco giochi. L'esame obiettivo è notevole per i rantoli polmonari. La radiografia del torace mostra una dilatazione biventricolare del cuore. La carenza di quale delle seguenti vitamine è la causa più probabile della condizione di questo bambino?
Acido ascorbico
Retinolo
Riboflavina
Tiamina
La carenza di tiamina si riscontra più frequentemente negli alcolisti e nei paesi in via di sviluppo. La carenza di questa vitamina può assumere diverse forme: cardiomiopatia dilatativa, polineuropatia e degenerazione dei corpi mammillari (sindrome di Wernicke-Korsakoff). La carenza di acido ascorbico (vitamina C) provoca lo scorbuto, associato a fragilità capillare, anomalie ossee e scarsa guarigione delle ferite. La carenza di retinolo (vitamina A) provoca cecità e risposte immunitarie compromesse. La carenza di riboflavina provoca cheilosi, glossite e dermatite. Rif: Bender D.A. (2011). Capitolo 44. Micronutrienti: vitamine e minerali. Nel D.A. Bender, K.M. Botham, P.A. Weil, PJ Kennelly, RK Murray, V.W. Rodwell (a cura di), Biochimica illustrata di Harper, 29e.