Quale dei seguenti non è un componente dei criteri di Kocher per la diagnosi dell'artrite settica dell'anca?
Non carico sul lato affetto.
Velocità di sedimentazione eritrocitaria (VES) superiore a 40 mm/ora.
Conta dei globuli bianchi (WBC) >12.000 mm3.
Proteina C-reattiva (PCR)>20.
Ris. D. Proteina C-reattiva (CRP) >20. A causa del rapido effetto condrolitico del pus all'interno dell'articolazione, l'artrite settica piogenica dell'anca nei bambini rappresenta un'emergenza chirurgica. Può essere difficile distinguere un’anca settica da altre cause di dolore all’anca nei bambini. In questi casi, sebbene il sospetto clinico rimanga di fondamentale importanza, l'algoritmo diagnostico di Kocher è uno strumento utile. I quattro criteri diagnostici sono assenza di carico, VES >40, WBC >12 e febbre. Il rischio previsto di artrite settica varia con il numero di criteri positivi. L'algoritmo è stato testato retrospettivamente e prospetticamente. Nello studio prospettico di validazione le probabilità erano inferiori: Numero di criteri soddisfatti Possibilità di artrite settica (studio originale) Possibilità di artrite settica (studio di validazione) 13% 9,5% 240% 35% 393% 73% 499,6% 93%
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