Un bambino di 3 anni si presenta con febbre; disuria ed ematuria macroscopica. L'esame obiettivo mostra un'area sovrapubica prominente, opaca alla percussione. L'analisi delle urine rivela globuli rossi ma nessuna uria proteica. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile:
Glomerulonefrite acuta
Infezione del tratto urinario
Valvole uretrali posteriori
Teratoma
Ris. è "c" cioè valvola uretrale posteriore Si tratta di un caso di valvola uretrale posteriore che presenta un'infezione del tratto urinario. La PUV è la causa più comune di uropatia ostruttiva nel bambino maschio. La chiave per la diagnosi sono? Età e sesso del paziente L'infezione delle vie urinarie è rara nei bambini maschi, di età superiore a un anno e inferiore a 5 anni. La presenza di infezione del tratto urinario in questa fascia di età suggerisce la presenza di qualche uropatia ostruttiva. (valvola uretrale posteriore in questo caso) Presenza di ottusità sovrapubica La presenza di ottusità sovrapubica suggerisce ritenzione urinaria, che in questo caso si osserva a causa dell'ostruzione causata dalle valvole uretrali posteriori.