Un farmaco che riduce la moalità ma non cura una malattia porterà gradualmente a
Aumento della prevalenza, nessun cambiamento nell’incidenza
Aumento dell’incidenza diminuzione della prevalenza
Diminuzione dell'incidenza e della prevalenza
Aumento dell’incidenza e della prevalenza
Rapporto tra prevalenza e incidenza La prevalenza dipende da 2 fattori, l'incidenza e la durata della malattia. Dato il presupposto che la popolazione è stabile e che incidenza e durata sono immutabili, la relazione tra incidenza e prevalenza può essere espressa come: P= IxD (incidenza x durata media) Esempio (per una condizione stabile) Incidenza = 10 casi per 1000 abitanti per anno Durata media della malattia = 5 anni Prevalenza = 10 x 550 per 1000 abitanti Viceversa, è possibile ricavare incidenza e durata come segue: Incidenza= P/D Durata = P/I L'equazione sopra (P = I x D) mostra che quanto più lunga è la durata della malattia, tanto maggiore è la sua prevalenza. Quando osserviamo un cambiamento nella prevalenza da un periodo di tempo all'altro, ciò può derivare da cambiamenti nell'incidenza, cambiamenti nella durata della malattia o entrambi. Ad esempio, i miglioramenti nel trattamento possono ridurre la durata della malattia e quindi diminuirne la prevalenza. Ma se il trattamento è tale che, prevenendo la morte, e allo stesso tempo non producendo guarigione, può dar luogo all’effetto apparentemente paradossale di un aumento della prevalenza. Inoltre, se la durata viene ridotta in misura sufficiente, potrebbe verificarsi una diminuzione della prevalenza nonostante un aumento dell'incidenza. Rif: Parco 23a edizione Pgno : 61
Epidemiology