Un uomo di 54 anni viene ricoverato al pronto soccorso con un'anamnesi di lieve dolore addominale da 2 giorni, oltre a gonfiore, nausea, vomito e scarso appetito. L'anamnesi remota rivela che il paziente si è appena ripreso da un'infezione da polmonite. L'esame radiografico rivela un ileo paralitico. Quale dei seguenti segni verrebbe più probabilmente riscontrato durante un esame fisico?
Aumento dei suoni intestinali
Rumori intestinali assenti
Borborigmi
Dolore addominale crampiforme
L’ileo adinamico è essenzialmente una paralisi dell’intestino. Può derivare da molte cause, tra cui calcoli renali, lesioni spinali, peritonite, ecc. In genere, l'ostruzione intestinale è caratterizzata inizialmente da un aumento dei borborigmi (rumori intestinali). L'ostruzione meccanica può essere causata da un blocco all'interno dell'intestino o dalla compressione dell'intestino da una fonte esterna. L'aumento dei borborigmi di solito segue immediatamente tali ostruzioni. Quando i muscoli intestinali si stancano, tuttavia, i suoni intestinali possono ridursi o essere assenti. Sebbene questo paziente possa avere una peritonite, con addome dolente alla palpazione, i dati indicano semplicemente un dolore addominale generalizzato. Non è stato notato dolore crampiforme.
Abdomen & Pelvis