In un paziente affetto da AIDS, quale dei seguenti organismi è la causa più comune di corioretinite?
Citomegalovirus
Toxoplasma gondii
Histoplasma capsulatum
Criptococco neoformans
La retinite da CMV è l'infezione oppositiva oculare più frequente e grave ed è la principale causa di cecità nei pazienti affetti da AIDS. Negli stadi iniziali la retinite può essere asintomatica, ma successivamente provoca alterazioni dell'acuità visiva, riduzioni del campo visivo, fotofobia, scotoma e arrossamento o dolore oculare. L'oftalmoscopia indiretta mostra lesioni perivascolari bianche e soffici con aree emorragiche al loro interno. Il trattamento comprende impianti intraoculari di ganciclovir, in combinazione con ganciclovir orale. La terapia alternativa di prima linea è il ganciclovir senza impianti per 14-21 giorni. Rif: Medicina interna di Harrison, 18a edizione, capitolo 214; Medicina d'urgenza di Tintinalli: una guida allo studio completa, 7a edizione, capitolo 149