Un alcolista cronico presenta instabilità del tronco e un'andatura scoordinata. Una risonanza magnetica conferma la degenerazione alcolica del verme cerebellare. Quale delle seguenti cellule viene distrutta in modo più evidente in questo paziente?
Cella a cestello
Cellula del Golgi
Cella di Purkinje
Cella granulare
L'alcol è direttamente tossico per il cervelletto, causando la degenerazione principalmente del verme antero-superiore. Ciò è dovuto al restringimento o all'atrofia delle cellule del Purkinje. L'alcolismo cronico comporta il rischio di una significativa perdita di cellule di Purkinje. Ciò è aggravato dalla carenza associata di vitamina B1, derivante sia da una dieta povera che da un effetto tossico diretto sul metabolismo della vitamina B1. La cellula del Golgi(2) esercita un'influenza inibitoria sulla sinapsi tra la fibra muschiosa e la cellula granulare, all'interno del glomerulo cerebellare. Le cellule Basket(1) forniscono influenze inibitorie dirette sulle cellule di Purkinje. Nel glomerulo cerebellare, le fibre afferenti del muschio fanno sinapsi con la cellula granulare (4). Dopo questa prima fase di elaborazione, la cellula granulare trasmette queste informazioni afferenti alla cellula del Purkinje e alla cellula del Golgi (attraverso fibre parallele eccitatorie).
Brainstem, cerebellum and ventricles