Una donna incinta con valvola protesica passa all'eparina presso:
28 settimane
32 settimane
36 settimane
Postpaum
Gli anticoagulanti sono necessari nei casi di malattia di cuore congenita che presentano ipertensione polmonare, sostituzione di valvole artificiali o fibrillazione atriale. La paziente che assume warfarin deve interromperlo non appena viene diagnosticata la gravidanza e sostituirlo con eparina 5000 unità due volte al giorno per via sottocutanea fino alla 12a settimana. Questo viene poi sostituito da una compressa di warfarin da 3 mg. al giorno da assumere ogni giorno alla stessa ora e da continuare fino a 36 settimane. Successivamente viene sostituita dall'eparina fino a 7 giorni dopo la morte. Il warfarin dovrà quindi essere continuato. Riferimento: Libro di testo di ostetricia di Dutta, 7a edizione, pagina 277
General obstetrics