Nell’uveite anteriore acuta, la pupilla è:
Ovale
Circolare
Piccolo, irregolare
Qualsiasi dei precedenti
Si verifica un restringimento della pupilla (miosi) dovuto all'irritazione delle pupille dello sfintere da parte delle tossine. Anche l'edema dell'iride e l'ingorgo dei vasi radiali dell'iride contribuiscono a restringere la pupilla.
La forma della pupilla diventa irregolare a causa delle sinechie posteriori segmentali.
La reazione papillare diventa lenta o addirittura assente a causa dell'edema e dell'iperemia dell'iride che ne impediscono il movimento.
Può esserci ectropion della pupilla (eversione del margine papillare), a causa della contrazione degli essudati organizzati sull'iride. Ciò fa sì che l'epitelio pigmentato sulla superficie posteriore dell'iride venga tirato attorno al margine papillare in modo che le macchie di pigmento possano essere viste sulla superficie anteriore dell'iride, cioè l'ectropion del pigmento uveale.
La pupilla è piccola, irregolare e reagisce lentamente.