Una signora arriva all'OPD dopo essere caduta dallo scooter. I suoi parametri vitali sono stabili. Dopo 2 giorni ha secrezioni acquose continue e chiare dal naso. Queste sono molto probabilmente le caratteristiche di.
Rinorrea nel liquido cerebrospinale
Infezione respiratoria acuta
Frattura della fossa cranica media
Rinite
Il trauma è la causa più comune di rinorrea nel liquido cerebrospinale. Cause della rinorrea nel liquido cerebrospinale: Traumi (accidentali o chirurgici) Infiammazioni Neoplasie Lesioni congenite Idiopatiche - Il liquido cerebrospinale può fuoriuscire dalle seguenti vie: fossa mastoidea media/posteriore, seno sfenoidale Fossa cranica anteriore: frontale, etmoide Seno sfenoidale Piastra cribriforme Dall'orecchio medio tuba di Eustachio Differenza tra liquido cerebrospinale e secrezioni nasali liquido cerebrospinale Secrezioni nasali Anamnesi Trauma, tumore Starnuti, senso di soffocamento, prurito Carattere Sottile, acquoso e trasparente Muco/mucopurulento Aggravamento Tosse, sforzo, starnuto, piegamento in avanti Allergia, infezione, pianto Test dell'annusato negativo Positivo Test del fazzoletto negativo (non irrigidire il fazzoletto) Test dello zucchero positivo *> 30 mg/dl < 10 mg/dl B2 Transferrina presente Assente La rinorrea nel liquido cerebrospinale può essere gestita con un approccio conservativo Riposo a letto Elevazione della testata del letto Emollienti per le feci Evitare attività di starnuti/sforzi Riparazione chirurgica: Nei casi persistenti riparazione chirurgica viene eseguito mediante approccio neurochirurgico intracranico riparazione endoscopica approccio extradurale
FMGE 2019