Quale polipo ha il massimo potenziale maligno?
Sessile
Peduncolato
Diffusione superficiale
Qualsiasi dei precedenti
Ris. è 'a' cioè Polipo Sessile --> Il polipo è una protuberanza grossolanamente visibile dalla superficie della mucosa ed è classificato patologicamente come. a) Polipo adenomatoso b) Polipo giovanile (polipi emaomatosi) c) Polipo infiammatorio d) Polipo iperplastico (proliferazione iperplastica della mucosa) Polipi adenomatosi Sono lesioni precancerose. Il rischio di degenerazione maligna è legato sia alla dimensione che al tipo di polipo. La maggior parte dei carcinomi del colon-retto evolvono da polipi adenomatosi; questa sequenza di eventi è la sequenza adenoma-carcinoma. Polipi emaomatosi (polipi giovanili) A differenza dei polipi adenomatosi, i polipi emaomatosi (polipi giovanili) di solito non sono precancerosi. Queste lesioni sono i polipi caratteristici dell'infanzia ma possono verificarsi a qualsiasi età. Polipi infiammatori (pseudopolipi) I polipi infiammatori si verificano più comunemente nel contesto della malattia infiammatoria intestinale, ma possono verificarsi anche dopo colite amebica, colite ischemica e colite schistosomiale. Queste lesioni non sono precancerose. Polipi iperplastici I polipi iperplastici sono i polipi del colon più comuni, ma di solito sono piuttosto piccoli (il novanta per cento di questi polipi hanno dimensioni inferiori a 3 mm). Queste lesioni non sono precancerose. I polipi adenomatosi hanno un significato clinico speciale perché solo i polipi adenomatosi sono chiaramente precancerosi e solo una minoranza di queste lesioni adenomatose si sviluppa in un cancro. Clinicamente, la probabilità che un polipo adenomatoso diventi un cancro dipende da tre fattori 1) Aspetto grossolano della lesione --> all'apparenza grossolana i polipi sono di due tipi a) Peduncolati (peduncolati) b) Sessili (base piatta) Il cancro si sviluppa più frequentemente nei polipi sessili. 2) Istologicamente --> Istologicamente i polipi sono di 3 tipi a) Tubolari b) Villosi (papillari) c) Tubulovillosi Di questi tipi istologici gli adenomi villosi che di solito sono sessili diventano maligni più di 3 volte più spesso degli adenomi tubolari.