Una donna di 40 anni si è presentata all'OPD chirurgico con caratteristiche suggestive di colite. Era in trattamento prolungato con clindamicina. Il campione fecale era positivo per la tossina prodotta da questo agente. Le sue condizioni sono migliorate con il trattamento con metronidazolo. La condizione clinica è associata a:
Bacillus antracis
Acinetobacter baumannii
Clostridium difficile
Listeria monocytogenes
Il paziente era in terapia con clindamicina da molto tempo e questi effetti hanno alterato la normale flora intestinale, predisponendo difficile il sito all'infezione da clostridio tossigenico. Gestione *L'antibiotico precipitante deve essere interrotto *La terapia antimicrobica di prima linea prevede metronidazolo (500 mg per via orale 3 volte al giorno per 10 giorni) o vancomicina (125 mg per via orale 4 volte al giorno per 7-10 giorni). Riferimento: Davidson, 23a edizione, pagina n.: 264.
G.I.T