Un ragazzo arriva lamentando vomito, addome gonfio e dolore addominale. Ha una storia di partecipazione a gare di gelati ieri sera. Ile ha anche una storia passata di episodi simili a seguito dell'ingestione di latte e prodotti lattiero-caseari. La probabile causa –
Deficit di amilasi pancreatica
Carenza di lattasi
Deficit di amilasi salivare
Avvelenamento del cibo
Un'anamnesi positiva per l'ingestione di gelato e i successivi sintomi di vomito e gonfiore addominale sono segni caratteristici di un deficit di lattasi.

Carenza di lattasi -


La lattasi è una disaccaridasi presente sull'epitelio intestinale (orletto a spazzola)*. Viene utilizzato per digerire il lattosio (disaccaride).
I sintomi compaiono dopo l'ingestione di alimenti contenenti lattosio (ad esempio latte).
Sintomi - Diarrea, vomito, addome gonfio.

Diagnosi

Presenza di oltre la metà del substrato riducente nelle feci fresche.

Feci acide

Test di tolleranza allo zucchero orale anormale* (aumento della glicemia inferiore a 20 mg/d1 rispetto al livello di digiuno con un carico di disaccaridi di 2 g/kg)
Escrezione di H2 nel respiro superiore a 11 ppm*.
Test enzimatico su biopsie della mucosa che mostrano bassi livelli di disaccaridasi.

Trattamento -

dieta a basso contenuto di lattosio.