Una biopsia renale di una donna di 56 anni con insufficienza renale progressiva negli ultimi 3 anni mostra deposizione glomerulare e vascolare di materiale amorfo rosa. Mostra birifrangenza verde mela sotto luce polarizzata dopo colorazione rosso Congo. Questi depositi sono positivi per le catene leggere lambda. È molto probabile che la persona soffra di:
Artrite reumatoide
Tubercolosi
Lupus eritematoso sistemico
Mieloma multiplo
Ris. è 'd' cioè Mieloma multiplo Materiale rosa e amorfo che mostra birifrangenza verde mela sotto luce polarizzata conferma la diagnosi di amiloidosi. Ora dobbiamo cercare una malattia che può essere complicata dall'amiloidosi (tra le opzioni fornite). Delle quattro malattie indicate, tre possono essere complicate dall'amiloidosi. Si tratta dell'artrite reumatoide, della tubercolosi e del mieloma multiplo. Ma c'è un altro indizio, ovvero la presenza di catene leggere Lambda. Questo ci porta facilmente alla diagnosi, poiché le catene leggere lambda sono presenti nella proteina amiloide di tipo AL. Il tipo di amiloide AL è presente nel mieloma multiplo. artrite e tubercolosi sono associati alla proteina amiloide di tipo AA. Maggiori informazioni sull'amiloidosi:* Natura chimica dell'amiloide L'amiloide è chimicamente una proteina. Sono state identificate 15 forme biochimiche di proteine. Due forme più comuni sono la proteina AL (catena leggera dell'amiloide). Deriva dalle plasmacellule (immunociti). )Contiene catene leggere di immunoglobuline. È associato all'amiloidosi primaria, ad es. Mieloma multiplo Proteina AA (proteina associata all'amiloide) È una non proteina È sintetizzata dal fegato È osservata nell'amiloidosi secondaria Classificazione dell'amiloidosi Amiloidosi sistemica Amiloidosi localizzata Amiloidosi primaria | Associata alla proteina AL Visto in Mieloma multiplo e altra proliferazione di cellule B monoclonali Amiloidosi secondaria | associata alla proteina AA Visto in Condizioni infiammatorie croniche come T .B.Artrite reumatoideLebbraSifilideBronchite cronicaAmiloidosi cerebrale senileCa endocrino-midollare della tiroide * Isola di LangerhansAmiloidosi atriale isolata
Miscellaneous (Kidney)