Per quale dei seguenti tumori la gastrina è un marcatore biochimico:
Carcinoma midollare della tiroide
Tumore neuroendocrino del pancreas
Feocromocitoma
Tumore stromale gastrointestinale
I tumori neuroendocrini pancreatici (PanNET, PET o PNET), spesso definiti "tumori delle cellule insulari" o "tumori endocrini pancreatici" sono neoplasie neuroendocrine che originano dalle cellule del sistema endocrino (ormonale) e nervoso all'interno del pancreas. I PanNET sono un tipo di tumore neuroendocrino, che rappresenta circa un terzo dei tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici (GEP-NET). Molti PanNET sono benigni, mentre alcuni sono maligni. I tumori PanNET aggressivi sono stati tradizionalmente definiti "carcinoma a cellule insulari". I PanNET sono abbastanza distinti dalla forma abituale di cancro del pancreas, la maggior parte dei quali sono adenocarcinomi, che originano nel pancreas esocrino. Solo l'1 o il 2% delle neoplasie pancreatiche clinicamente significative sono PanNET. Nella sindrome di Zollinger-Ellison, la gastrina viene prodotta a livelli eccessivi, spesso da un gastrinoma (tumore che produce gastrina, per lo più benigno) del duodeno o del pancreas. Per indagare sull'ipergastrinemia (alti livelli di gastrina nel sangue), è possibile eseguire un "test della pentagastrina". Nella gastrite autoimmune, il sistema immunitario attacca le cellule parietali portando all’ipocloridria (bassa acidità di stomaco). Ciò si traduce in un livello elevato di gastrina nel tentativo di compensare l’aumento del pH nello stomaco. Alla fine, tutte le cellule parietali vengono perse e ne risulta un'acloridria che porta ad una perdita del feedback negativo sulla secrezione di gastrina. La concentrazione plasmatica di gastrina è elevata in quasi tutti i soggetti affetti da mucolipidosi di tipo IV (media 1507 pg/ml; range 400-4100 pg/ml) (normale 0-200 pg/ml) secondaria ad acloridria costitutiva. Questa scoperta facilita la diagnosi di pazienti con questo disturbo neurogenetico. Inoltre, livelli elevati di gastrina possono essere presenti nella gastrite cronica derivante dall’infezione da H. pylori.
General pathology