Un paziente trattato per infertilità con clomifene citrato presenta improvvisa insorgenza di dolore addominale e distensione con ascite, la causa probabile è:
Rottura uterina
Rottura della gravidanza ectopica
Gravidanza multifetale
Sindrome da iperstimolazione
Ris. è la sindrome da iperstimolazione 'd' (Rif: Shaws 13/e, p 304, 305 (12th/e, p. 242)). L'anamnesi di assunzione di clomifene citrato e la presenza di ascite, dolore e distensione addominale suggeriscono fortemente la sindrome da iperstimolazione ovarica. La sindrome da iperstimolazione deriva dall'assunzione di clomifene citrato. Altri farmaci che causano la sindrome da iperstimolazione: terapia FSH/LH (più comunemente osservata con questa)*. GnRHC/ F della sindrome da iperstimolazioneAscite, idrotoraceGastrointestinale (dolore addominale, distensione).Incidenti cerebrovascolariInsufficienza renaleTorsione ed emorragia in cisti ovarica.CoagulopatiaDisfunzione epaticaA questo punto deve essere abbastanza ovvio per voi il motivo per cui ho optato per la sindrome da iperstimolazione.Ora vediamo altre opzioni.Gravidanza multifetale - Somministrazione di clomifene provoca gravidanze multiple in circa il 10% dei casi. Ma i sintomi ei segni di una gravidanza multipla sono completamente diversi da quelli della paziente. Gravidanza ectopica - Non è menzionato da nessuna parte che la somministrazione di clomifene causi una gravidanza ectopica. Rottura uterina - La somministrazione di clomifene non ha alcun effetto sull'utero. ' .
Contraceptives