Un ragazzo di 16 anni viene portato d'urgenza al pronto soccorso dopo aver riportato una coltellata al petto durante una rissa. L'esame obiettivo rivela una ferita d'ingresso di 1 cm nel quinto spazio intercostale destro sulla linea emiclaveare. La sua temperatura è di 37°C (98,6°F), la respirazione è di 35 al minuto e la pressione sanguigna è di 90/50 mm Hg. Una radiografia del torace mostra aria nello spazio pleurico destro. Quale delle seguenti condizioni polmonari è la complicanza prevista del pneumotorace in questo paziente?
Atelettasia
Chilotorace
Danno alveolare diffuso
Empiema
Atelettasia. Il pneumotorace, definito come la presenza di aria nella cavità pleurica, può essere dovuto alla perforazione traumatica della pleura o può essere spontaneo. Le cause traumatiche includono ferite penetranti della parete toracica (ad esempio, ferite da taglio o fratture costali). Lo pneumotorace traumatico è più comunemente iatrogeno e si osserva dopo l'aspirazione di liquido dalla pleura (toracentesi), biopsie pleuriche o polmonari, biopsie transbronchiali e ventilazione a pressione positiva. Il pneumotorace provoca il collasso di un polmone precedentemente espanso, una condizione chiamata atelettasia. Ulteriori cause di atelettasia comprendono la carenza di tensioattivo, la compressione dei polmoni e l'ostruzione bronchiale. Il chilotorace (scelta B) è l'accumulo di liquido linfatico all'interno dello spazio pleurico ed è una rara complicanza del trauma. Diagnosi: atelettasia
Respiration