Pompholyx colpisce?
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Palmi e piante dei piedi
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Ris. è 'c' cioè Palmi e piante dei piedi Pompholyx (eczema endogeno vescicolare/eczema disidrotico)* È una forma di eczema delle mani e dei piedi caratterizzato da vescicole o bolle (vesciche). A volte viene sottoclassificato come cheiropompholyx (mani) e pedopompholyx (piedi). Fattori predisponenti* Sesso femminile, iperidrosi palmoplantare, eczema atopico, tinea (reazione 'id*) Presentazione clinica* Si presenta come escrescenze ricorrenti di vesciche profonde sui palmi e piante dei piedi associate a prurito intenso e/o sensazione di bruciore. Le vesciche si staccano e la pelle appare rossa, secca e presenta fissure dolorose (crepe). Può provocare paronichia (gonfiore della piega ungueale) e distrofia ungueale con cavità e creste irregolari.* Un'infezione batterica secondaria da Staphylococcus aureus e/o Streptococcus pyogenes è comune nel pompholyx e provoca dolore, gonfiore e pustole sulle mani e sui piedi. TrattamentoA. Misure generali - Medicazioni umide con permanganato di potassio diluito, acetato di alluminio o acido acetico, Impacchi freddi, Agenti lenitivi, antitraspiranti notturni, guanti protettivi, calzature adatteB. Medicinali: creme e unguenti corticosteroidi topici ultrapotenti. Brevi cicli di corticosteroidi sistemici, ad esempio prednisone o prednisolone, per le riacutizzazioni. Altro - Antibiotici antistafilococcici orali, medicinali immunomodulatori (casi gravi). L'alitretinoina è utilizzata per la malattia cronica resistente.C. Altre opzioni: radioterapia superficiale, iniezioni di tossina botulinica, terapia di fototerapia e fotochemioterapia (PUVA)
Vesiculobullous (Blistering) Disorders