Un paziente è stato portato al pronto soccorso lamentando febbre alta e alterazione del sensorio. Gli fu diagnosticata la meningite meningococcica. Quale delle seguenti è l’opzione di trattamento empirico più appropriata?
Ceftriaxone
Piperacillina-Tazobactam
Penicillina
Cotrimossazolo
Risposta- A. CeftriaxoneMeningite meningococcicaTrattamento: cefalosporina di terza generazione come cefotaxime o ceftriaxone è DOC per la terapia inizialeProfilassi: la rifampicina è DOC per la profilassi meningococcicaRACCOMANDAZIONI ANTIBOTICHE PER LA MENINGITE BATTERICA:BATTERIANTIBIOTICO(IV)DURATAstreptococcopolmoniteVancomicina+3a generazione. Cefalosporina (Cefotaxime o ceftriaxone) 10-14 giorniNesseria meningitidis3rd gen. Cefalosporina (cefotaxime o ceftriaxone) o penicillina G o ampicillina 5-10 giorni H. influenza 3rd gen. Cefalosporina (Cefotaxime o ceftriaxone) 7-10 giorni Listeria monocytogensPenicillina G o ampicillina + aminoglicocide14-21 giorni GBSPenicillina G o ampicillina + aminoglicocide 14-21 giorni E.coli 3a gen. Cefalosporina (Cefotaxime o ceftriaxone) 21 giorni