Miglior metodo contraccettivo durante l'allattamento
IUD
Pillola di solo progesterone (POP)
Amenorrea da allattamento
Metodo barriera
(B) (Pillola di solo progesterone) (491- Dutta 6a)POP/MINIPILLOLA* POP contiene una dose molto bassa di un progestinico leuonorgestrel, noretisterone, desogestrel, lynestrenolo o norgestrel* Deve essere assunto quotidianamente a partire dal primo giorno della ciclo*** Meccanismo d'azione - funziona principalmente rendendo il muco cervicale denso e viscoso, impedendo così la penetrazione degli spermatozoi**VantaggiSvantaggi1. Gli effetti collaterali attribuiti agli estrogeni nella pillola combinata vengono totalmente eliminati1. Acne, mastalgia, mal di testa dovuto al sanguinamento2. Nessun effetto negativo sull'allattamento ("Pillola per l'allattamento")2. Tutti gli effetti collaterali attribuiti ai progestinici possono essere evidenti3. Facile da assumere poiché non esiste un regime di "accensione e spegnimento"3. Si possono osservare semplici cisti ovariche, ma non richiedono alcun intervento chirurgico4. Può essere prescritto a pazienti affetti da (disturbi medici) ipertensione, fibroma DM, epilessia, fumo e storia di tromboembolia4. Il tasso di fallimento è di circa 0,5-2 per 100 donne per anno di utilizzo5. Riduce il rischio di PID e cancro dell'endometrioCONTRAINDICAZIONE1. Gravidanza2. Sanguinamento vaginale inspiegabile3 Recente cancro al seno4. Malattia tromboembolica* Gli OCP non agiscono interferendo con il funzionamento della placenta* Il contraccettivo di scelta per la malattia cardiaca reumatica è il metodo Barriera (preservativo)* il contraccettivo per le coppie appena sposate è combinato OCP* Contraccettivo ideale per una coppia che vive in città diverse che si incontrano solo occasionalmente - Metodo barriera* Miglior contraccettivo per giovani donne con figli - IUCD* Il progesterone di scelta nel contraccettivo di emergenza è il Levonorgestrel*** Durata effettiva del dispositivo - Nova Cu-T (5 anni) Multiload Cu-T 375 (5 anni) Cu-T 380A (10 anni)* L'OCP deve essere evitato nei pazienti che assumono farmaci antiepilettici* Il rischio di infezioni da clamidia è aumentato nei pazienti che utilizzano OCP. Nella maggior parte dei pazienti tale infezione da clamidia è asintomatica. L'azitromicina è il farmaco di scelta per l'infezione da claraydia in gravidanza* L'odore vaginale di pesce è più caratteristico della vaginosi batterica dovuta a Gardnella viginalis (bacilli Gram negativi, diminuzione del numero di lattobacilli, cellule indizio, pochi leucociti (polimorfi), Il PH di scarico è >4,5)
Miscellaneous (Gynae)