Una donna di 30 anni si presenta in clinica lamentando perdite vaginali di tipo pesce. All'esame obiettivo, la vagina non è eritematosa e la cervice appare normale. Quale dei seguenti criteri NON è richiesto per la diagnosi di vaginosi batterica?
Abbondanza di lattobacilli
pH > 4,5
Il test di Whiff è positivo
Celle indizio
La diagnosi di vaginosi batterica viene effettuata sulla base dei criteri di Amsel. Secondo questo criterio è presente vaginosi batterica se sono presenti 3 dei seguenti reperti: 1) pH vaginale elevato superiore a 4,5 2) Odore amminico positivo quando il fluido vaginale viene miscelato con KOH al 10% - WHIFF TEST 3) Presenza di cellule indizio (squamose) cellule epiteliali ricoperte di batteri aderenti) in una preparazione salina di fluido vaginale 4) Secrezione vaginale omogenea Nella vaginosi batterica, i ceppi produttori di lattobacilli sono notevolmente diminuiti e vengono sostituiti con un gran numero di Gardnerella vaginalis. La diminuzione dei lattobacilli che normalmente producono acido lattico, comporta un aumento del pH vaginale. Questo aumento del pH consente la crescita eccessiva di batteri anaerobici. Rif: Diagnosi e trattamento ATTUALI delle malattie sessualmente trasmissibili, capitolo 11