Una donna di 23 anni lamenta acne ricorrente sul viso. L'anamnesi rivelò che aveva assunto antibiotici topici per l'acne senza alcun miglioramento significativo. Quale delle seguenti tetracicline è preferibile per la sua acne?
Ossitetraciclina
Demeclociclina
Doxiciclina
Minociclina
Risposta: d) Minociclina* Stanno emergendo ceppi resistenti di P. acnes che potrebbero rispondere a un uso giudizioso di retinoidi in combinazione con antibiotici.* Gli antimicrobici topici comunemente usati nell'acne includono eritromicina, clindamicina e perossido di benzoile e combinazioni antibiotico-perossido di benzoile.* Altro gli antimicrobici utilizzati nel trattamento dell'acne comprendono sulfacetamide, combinazioni sulfacetamide/zolfo, metronidazolo e acido azelaico.* La terapia sistemica è prescritta per i pazienti con malattia più estesa e acne resistente alla terapia topica.* Gli agenti efficaci comprendono tetraciclina, minociclina, eritromicina, clindamicina. e trimetoprim-sulfametossazolo.* Gli antibiotici vengono solitamente somministrati due volte al giorno e le dosi vengono ridotte gradualmente una volta ottenuto il controllo.* La tetraciclina è l'antibiotico più comunemente impiegato perché è poco costoso, sicuro ed efficace.* La sua efficacia nell'acne può essere più dipendente sulla sua attività antinfiammatoria.* La tetraciclina può rendere la pelle più sensibile alla luce solare.* La fotosensibilità è più comune con la doxiciclina e meno comune con la minociclina.* La minociclina ha un migliore assorbimento gastrointestinale ed è altamente efficace.* Con tutte le tetracicline, la candidosi vaginale è un complicanza comune che viene prontamente trattata con la somministrazione locale di farmaci antifungini.
Anti Microbial