Paziente affetto da parkinsonismo, il signor Ghai ha notato che l'effetto terapeutico della levodopa diminuiva quando gli veniva somministrato un altro farmaco dal suo medico, ma non si osservava alcuna interazione quando passava alla combinazione levodopa-carbidopa. L’eventuale farmaco prescritto dal proprio medico può essere:
Metoclopramide
Complesso di vitamina B
Clorpromazina
Isoniazide
La piridossina è un componente del complesso vitaminico B. La piridossina è un cofattore dell'enzima dopa decarbossilasi e pertanto la somministrazione del complesso vitaminico B può stimolare l'attività di questo enzima. La dopa decarbossilasi converte la levo-dopa in dopamina. Una maggiore formazione di dopamina nella periferia è indesiderabile perché non può attraversare la barriera ematoencefalica. Pertanto, la stimolazione della dopa decarbossilasi diminuisce l’effetto terapeutico della l-dopa. Se l'enzima dopa decarbossilasi è già inibito dalla carbidopa, non vi sarà alcuna interazione con la piridossina.
CNS