Nella scintigrafia ossea trifase con 99mTc-MDP, quale delle seguenti lesioni ossee mostrerà la minore attività osteoblastica?
La malattia di Paget
Osteoma osteoide
Displasia fibrosa
Difetto corticale fibroso
Ris. è 'd' cioè difetto corticale fibroso Non ci sono dubbi per quanto riguarda la malattia di Paget e l'osteoma osteoide. Quindi affronteremo prima le altre due scelte, che sono la displasia fibrosa e il difetto corticale fibroso. Riguardo alla displasia fibrosa Apley's afferma: "Sia clinicamente che istologicamente la displasia fibrosa assomiglia a un tumore che forma ossa o all'iperparatiroidismo". Sappiamo che sia l'iperparatiroidismo che i tumori che formano ossa sono associati ad un aumento dell'attività osteoblastica. Possiamo quindi includere la displasia fibrosa nelle lesioni ad attività osteoblastica. Riguardo al difetto corticale fibroso Ed Eiken scrive: "Il fibroma non osteogenico e il difetto corticale fibroso mostrano un aumento da minimo a lieve dell'assorbimento di radionuclidi che cercano l'osso. Il basso aumento dell'assorbimento di radionuclidi che cercano l'osso serve a differenziarlo dalla lesione maligna e da altre lesioni benigne come l'osteoma osteoide e osteoblastoma che hanno un assorbimento marcatamente aumentato". * Ora le altre due opzioni: ds di Paget. - È noto essere caratterizzato da una sequenza alternata di attività osteolitica ed osteoblastica. Osteoma osteoide - è un tumore che forma osso con attività osteoblastica. L'esame microscopico mostra un nidus centrale con numerosi osteoblasti proliferanti.
Bone Tumour