Un maschio di 56 anni viene valutato per la lombalgia. Non viene evidenziata alcuna storia di traumi alla schiena. Lamenta anche perdita di peso, affaticamento e infezioni ricorrenti dei seni. L'esame ha rivelato dolorabilità focale a livello T10. Sono state eseguite le analisi del sangue che hanno rivelato un'Hb di 9 g/dl. Anche gli RFT erano squilibrati. La radiografia del cranio è stata eseguita come mostrato. È stata pianificata la biopsia del midollo osseo e l'elettroforesi delle proteine ​​sieriche. Qual è l'anomalia caratteristica che risulterà evidente nel paziente sullo striscio di sangue periferico?
Anemia
Anomalia del colore di Pegler
Formazione dei Rouleaux
Neutrofilia
Radiografia del cranio: mostra una lesione perforata (lesione osteolitica). Anemia, aumento della creatinina (RFT squilibrato), ipercalcemia e dolori ossei sono la classica presentazione del mieloma multiplo che è la diagnosi dello scenario clinico sopra descritto. Il risultato caratteristico del mieloma multiplo sul PBF è la formazione di rouleaux o l'impilamento di globuli rossi come monete impilate, a causa dell'agglutinazione mediata dalla proteina M
Integrated QBank