L'anestetico di scelta per l'ambulatorio diurno è-
Tiopentone
Ossido nitroso
Propofol
Alotano
Ris. è 'c' cioè Propofol "Il Propofol è particolarmente adatto per la chirurgia ambulatoriale" perché il danno residuo è meno marcato e ha una durata più breve. Propofolo Propofol è una polvere bianca lattiginosa priva di conservanti; pertanto, deve essere utilizzata entro 6 ore. È un preparazione a base di olio, pertanto l'iniezione è dolorosa.o Il propofol è oggi l'anestetico endovenoso più frequentemente utilizzato -- Miller 6th/e-3l8o Può essere utilizzato sia per l'induzione che per il mantenimento.o Non possiede un'azione anticonvulsivante (a differenza del tiopentone). ),o Causa caduta della pressione arteriosa e bradicardia,o Come il tiopentale non possiede un'azione rilassante muscolare.o Il Propofol possiede una significativa azione antiemetica e antipruriginosa -- Miller 6th/e - 324o Il Propofol diminuisce la chemotossi dei leucociti polimorfonucleari ma non l'aderenza, la fagocitosi e la bradicardia. uccidendo (il tiopentone blocca tutti questi) aumento delle infezioni potenzialmente letali.o Il propofol è particolarmente adatto per la chirurgia ambulatoriale.o L'iniezione intermittente o l'infusione continua di propofol è spesso utilizzata per la somministrazione ev totale. anestesia (TIVA) quando integrato con fentanil.o È l'anestetico di scelta per l'intubazione in terapia intensiva e per i pazienti con ipertermia maligna.o Effetti collaterali: dolore all'iniezione, mioclono, apnea, X BP e raramente tromboflebite,o Sindrome da infusione di propofolUna sindrome letale , associato all'infusione di propofol per 48 ore o più. Si verifica nei bambini e in pazienti critici. Si verifica a causa del fallimento del metabolismo degli acidi grassi liberi e del fallimento della catena respiratoria mitocondriale. Le caratteristiche sono: cardiomiopatia con insufficienza cardiaca acuta, acidosi metabolica, miopatia, iperkaliemia, epatomegalia e lipemia.
Miscellaneous General Anesthesia