Ramu, presenta attacchi ricorrenti di colelitiasi, l'esame ecografico evidenzia un CBD dilatato di 1 cm. La prossima linea di gestione è:
ERCP
PTC
Colecistostomia
Colangiogramma endovenoso
Il primo inv. per qualsiasi pt. con colelitiasi o ittero è U/S.
Prossimo inv. dipende dai risultati degli Stati Uniti,
Se i dotti intraepatici sono dilatati senza alcuna dilatazione extraepatica
poi l'inv. preferito. è → PTC
Se la dilatazione è in CBD → ERCP.
L'ERCP può fornire una diagnosi diretta della patologia distale del CBD e può essere terapeutico anche per un calcolo C o una stenosi.