Quale tra i seguenti è il farmaco di scelta per la malattia di Addison?
Idrocoisone
Betametasone
Desametasone
Prednisolone
L’idrocoisone è il farmaco di scelta per il trattamento acuto della crisi addisoniana. L'idrocoisone ha l'1% dell'attività mineralocoicoide dell'aldosterone, quindi non è necessaria una concomitante terapia sostitutiva con mineralocoicoidi quando sono necessarie grandi dosi di idrocoisone. Man mano che la malattia precipitante si risolve, l'idrocoisone viene ridotto gradualmente alle dosi di mantenimento nell'arco di 1-3 giorni. Il deficit di mineralocoicoidi viene trattato con carico di soluzioni saline e liquidi. La terapia sostitutiva con mineralocoicoidi con fludrocoisone viene mantenuta quando il paziente è stabile ed è in grado di assumere farmaci per via orale. Rif: Libro di testo di terapia: gestione dei farmaci e delle malattie a cura di Richard A. Helms, pagina 975.