Il trattamento dell'ileo dei calcoli biliari è:
Solo colecistectomia
Rimozione dell'ostruzione
Colecistectomia, chiusura della fistola e rimozione del calcolo mediante enterotomia
Colecistectomia con chiusura della fistola
Risposta "b", ovvero rimozione dell'ostruzione. La priorità del trattamento dovrebbe concentrarsi sulla rimozione dell'ostruzione e non sulla cistifellea e sulla sua comunicazione fistolosa. Quindi la procedura di scelta è: laprotomia con estrazione di calcoli. La malattia della colecisti può essere trattata in un secondo momento, che comprende la colecistectomia e la chiusura del tratto fistoloso. [Si noti che Sabiston (18/e p1572), differisce dalla gestione di cui sopra. Si scrive che - "La rimozione della fistola bilio-enterica e la colecistectomia durante la stessa procedura è giustificata perché colecistite e colangite ricorrenti sono comuni. Tuttavia, nei pazienti con un processo infiammatorio significativo nel quadrante superiore destro o che sono instabili a sopportare un prolungato procedura operatoria, la fistola può essere affrontata con una seconda laparotomia." Tuttavia la gestione di cui sopra è sostenuta da Bailey, Harrison, Maingot's e CSDTI