Il test della lepromina è visibile su:
3° giorno
7° giorno
2a settimana
4a settimana
Ris. d (4a settimana). (Ref. Ananthanarayan, Microbiology, 4th ed. 365)Patch test:2° giornoReazione iniziale di Fernandez:2° giornoIndurimento della tubercolosi osservato dopo:3 dis iniezione di tubercolinaNella psoriasi il tempo di raddoppio della pelle:4 disTest di Kviem:2a settimana (positivo)Reazione tardiva di Mistsuda :3a settimanaTempo normale di raddoppio della pelle:4 settimaneTEST DELLA LEPROMIN# Mitsuda ha descritto per primo il test della lepromina.# L'iniezione intradermica dell'antigene della lepromina ha una reazione tipicamente bifasica, la reazione iniziale di Fernandez è caratterizzata da eritema e indurimento in 24-48 ore e dura 3-5 giorni, analogo al test della tubercolina, ma non significativo, la reazione di Mitsuda è tardiva in 4 settimane (picco) e scompare con l'ulcerazione, è la misura del CMI.# Principio del test: reazione di ipersensibilità ritardata.# Lepromina utilizzata:- Tipo umano- Armadillo tipo- Antigene Dharmendra# Scopo del test:- Per la classificazione della lebbra- Per la valutazione della prognosi e della risposta al trattamento (non utilizzato per la diagnosi)- Per valutare la resistenza dell'individuo- Per verificare l'identità del bacillo della lepra candidatoPunti educativi:REAZIONE LEPRACaratteristicheTipo 1Tipo IIIBase immunologicaCell mediataReazione Ag AbTipo di ipersensibilitàTipo IVTipo IIIDisturbi sistemici-+Alterazioni del quadro ematico-+Albuminuria-+Tipo di pazienteBT, BB, BLBL e LLTreazioneSteroidiTalidomide Clofazimina Continuare DapsoneSteroide (farmaco di scelta)Fenomeno di Lucio: reazione rara in LL dovuta a vasculite, osservata nei pazienti non trattati, caratterizzata da chiazze e vescicole doloranti e rosse soprattutto sulle gambe.
Mycobacteria