Un maschio di 40 anni si presenta con diarrea cronica da un anno. Durante l'indagine, i risultati ottenuti erano ascesso della cripta, atrofia della cripta, criptite e mucosite. La diagnosi più probabile è:
Morbo di Crohn
Colite ulcerosa
Colite microscopica
Colite collagenica
Morbo di Crohn I sintomi principali sono dolore addominale, diarrea e perdita di peso. La malattia di Crohn ileale può causare un'ostruzione intestinale subacuta o addirittura acuta. Il dolore è spesso associato a diarrea, che solitamente è acquosa e non contiene sangue o muco. Quasi tutti i pazienti perdono peso perché evitano il cibo, poiché mangiare provoca dolore. La perdita di peso può anche essere dovuta a malassorbimento e alcuni pazienti presentano caratteristiche di carenze di grassi, proteine ​​o vitamine. La colite di Crohn si presenta in modo identico alla colite ulcerosa, ma la preservazione del retto e la presenza di malattia perianale sono caratteristiche che consentono la diagnosi della malattia di Crohn. Molti pazienti presentano sintomi sia di malattie dell'intestino tenue che del colon. Alcuni pazienti presentano malattia perianale isolata, vomito dovuto a stenosi digiunali o gravi ulcerazioni orali. L'esame obiettivo rivela spesso segni di perdita di peso, anemia con glossite e stomatite angolare. È presente dolorabilità addominale, più marcata nell'area infiammata. Una massa addominale può essere palpabile ed è dovuta ad anse arruffate di intestino ispessito o ad un ascesso intra-addominale. Espansioni cutanee, ragadi o fistole perianali si riscontrano in almeno il 50% dei pazienti Rif. Davidson edizione 23a pagina 817
G.I.T