Un alcolizzato e fumatore cronico di 50 anni presenta episodi intermittenti di dolore epigastrico, nausea e vomito, insieme a segni di malassorbimento negli ultimi 6 mesi. Ha perso 12 kg nell'ultimo anno ed è stato ricoverato in ospedale per 3 giorni, 3 anni fa con dolore addominale acuto. L’amilasi e la lipasi sieriche sono solo lievemente elevate. È stata eseguita una TC dell'addome insieme alla MRCP. Qual è la possibile diagnosi: - CECT ADDOME MRCP
Pancreatite acuta
Pancreatite cronica
Tumore del pancreas
Pseudocisti pancreatica
Il paziente presenta una pancreatite cronica (PC) probabilmente dovuta ad alcolismo cronico. È caratterizzata da episodi intermittenti di dolore epigastrico con alcuni intervalli privi di sintomi. I pazienti con pancreatite cronica hanno una perdita di peso dovuta al malassorbimento cronico. L'amilasi/lipasi sierica è normale o non diagnostica. La TC dimostra calcificazioni pancreatiche suggestive di pancreatite cronica e aiuta anche a escludere CA pancreatica o pseudocisti. La RMCP mostra pancreas atrofico con dilatazione irregolare del dotto pancreatico e calcoli intraduttali multipli
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