Si osservano proptosi unilaterale e paralisi bilaterale del 6° nervo?
Trombosi del seno cavernoso
Meningite
Idrocefalo
Nessuno
La trombosi del seno cavernoso è solitamente una condizione unilaterale che causa una rapida proptosi unilaterale. Il sesto nervo passa attraverso il seno cavernoso, quindi si osserva la paralisi bilaterale del sesto nervo. Successivamente sono coinvolti anche il 3° e il 4° nervo. Caratteristiche cliniche della trombosi del seno cavernoso: l'esordio della trombosi del seno cavernoso è improvviso, accompagnato da brividi e brividi. Il paziente è gravemente malato. Le palpebre si gonfiano con la chemosi e la proptosi del bulbo oculare. I nervi cranici 3,4 e 6 che sono collegati al seno vengono coinvolti individualmente e in sequenza causando oftalmoplegia totale. La pupilla diventa dilatata e fissa, il disco ottico mostra congestione ed edema con diminuzione della vista. La sensibilità nella distribuzione della divisione oftalmica del nervo trigemino è ridotta. (Rif: Libro di testo sulle malattie dell'otorinolaringoiatria, PL Dhingra, 7a edizione, pagina n. 226)
Nose and paranasal sinuses