Un paziente è stato operato per carcinoma del colon e successivamente è stato trovato un nodulo solitario nel fegato. Il trattamento di scelta è:
Chirurgia
Radiazione
Chemioterapia
Trattamento conservativo
La risposta è A (Chirurgia) La presenza di una malattia metastatica al fegato non preclude l'escissione chirurgica del tumore primario e nemmeno delle metastasi epatiche. Trattamento della malattia metastatica: la presenza di metastasi isolate al polmone o al fegato, in numero da 1 a 3, non è una controindicazione all'intervento chirurgico. Il trattamento in questo caso prevede la resezione o l'ablazione criochirurgica dei secondari, insieme alla gestione del primario. Le ragioni per procedere con un intervento chirurgico per CA colorettale (CRC) in presenza di metastasi epatiche sono: in primo luogo, se il tumore del colon non viene trattato, la morte è imminente e la sua causa non sarà il cancro ma l'ostruzione o il sanguinamento del colon. In secondo luogo, esiste un tasso di guarigione significativo per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per metastasi al fegato da CRC.