Una madre incinta alla 32a settimana di gestazione presenta un travaglio pretermine. La terapia con steroidi prenatali per indurre la maturità polmonare nel feto può essere somministrata in tutte le seguenti condizioni tranne:
Rottura prolungata delle membrane per più di 24 ore
Ipeensione indotta dalla gravidanza
Diabete mellito
Corioamnionite
Ris. Is d i.e. Corioamnionite "I coicosteroidi possono essere somministrati anche in presenza di ipotensione materna o diabete mellito, ma dovrebbero preferibilmente essere evitati se la PROM è associata ad evidenza definitiva di corioamnionite" "Il trattamento steroideo è controindicato in presenza di infezione da uova." ... Fernando Arias 3/e, p 220 Terapia steroidea nel travaglio pretermine: gli steroidi sono raccomandati per tutte le donne in travaglio pretermine prima delle 36 settimane. Vantaggio: gli steroidi riducono il tasso di sindrome da distress respiratorio e di emorragia intraventricolare nel neonato. L'effetto del trattamento è massimo tra le 24 ore della prima dose e fino a 7 giorni. In precedenza si raccomandava di somministrare dosi ripetute settimanalmente fino al parto della paziente, ma questa pratica è associata a significativi effetti collaterali fetali e neonatali come la paralisi cerebrale e dovrebbe essere abbandonata. Il betametasone è lo steroide di scelta e la raccomandazione è di somministrare due dosi da 12 mg per via intramuscolare ogni 24 ore apa.