Interpretare i seguenti valori ABG: PaCo2 - 65, HCO3 - 15 mEq/L e pH - 7,21:
Alcalosi metabolica non compensata
Acidosi mista respiratoria e metabolica
Acidosi metabolica completamente compensata
Acidosi respiratoria compensata
pH - 7,21 , HCO3 - 15 mEq/L , PaCo2 - 65, HCO3 - 15 mEq/L = Acidosi mista respiratoria e metabolica Il paziente ha acidosi. La diminuzione del bicarbonato indica un’eziologia metabolica. Per compensare l'acidosi metabolica, il paziente iperventila e si verifica il lavaggio dell'anidride carbonica. Esiste una relazione lineare tra PaCO2 e HCO3 sierico nell'acidosi metabolica. Formula di Winter: PaCO2 attesa= + PaCO2 attesa= (1,5X15) +8+-2 = 22,5 + 8 +- 2= 28-32 Interpretazione dalla formula di Winter Se la PaCO2 è inferiore al normale, è presente una concomitante alcalosi respiratoria primaria Se la PaCO2 è più alto del normale, è presente una concomitante acidosi respiratoria primaria Nota: l'avvelenamento da salicilati è caratterizzato sia da acidosi metabolica che respiratoria
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