Il miglior sito per l'anestesia spinale è lo spazio interveebrale intermedio.
L2-L3
L3-L4
L1-L2
L5-S1
Il canale spinale contiene il midollo spinale con il suo rivestimento (le meningi), il tessuto adiposo e il plesso venoso. Le meningi sono composte da tre strati: la pia madre, l'aracnoide e la dura metro. Lo spazio subdurale spinale è scarsamente delimitato. Lo spazio epidurale è uno spazio potenziale meglio definito all'interno del canale spinale, delimitato dalla dura metro e dal legamento giallo. C'è del liquido cerebrospinale tra il metro pia e il metro arcinoideo e questo spazio è chiamato spazio subaracnoideo. Il midollo spinale normalmente si estende dal forame magno al livello di L1 negli adulti. quindi negli adulti possiamo somministrare l'anestesia spinale al di sotto di questo livello in L2/L3, L3/L4. L2/L3 È MEGLIO SPAZIO Nei bambini il midollo spinale termina in L3 e si sposta verso l'alto con l'età. L'apporto di sangue al midollo spinale e alle radici nervose deriva da una singola arie spinale anteriore e da una coppia di arie posteriori.
Central Neuraxial Blockade