L'apoptosi non avviene attraverso la normale via della caspasi?
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Il danno cerebrale ipossico-ischemico è una causa significativa di morte e di danno neurologico. Studi di spettroscopia di risonanza magnetica hanno dimostrato che l’ipossia-ischemia transitoria porta ad un’interruzione bifasica del metabolismo energetico cerebrale. In relazione a questo fallimento energetico bifasico, due ondate di morte cellulare sembrano seguire la lesione ipossico-ischemica nel cervello in via di sviluppo. La morte neuronale immediata è probabilmente in gran parte dovuta alla necrosi, derivante principalmente dall’accumulo di ioni calcio, che porta al guasto della pompa di membrana.41 La morte cellulare ritardata derivante da danno ipossico-ischemico sembra coinvolgere meccanismi diversi o aggiuntivi e un numero crescente di dati suggerisce che nella fase ritardata della lesione la morte cellulare avviene per apoptosi. Nello sviluppo del sistema nervoso l'apoptosi si osserva già nella formazione del tubo neurale e persiste durante tutta la differenziazione terminale della rete neurale. apoptosi nelle cellule neurali. La sospensione delle neurotrofine porta alla morte con un meccanismo predefinito attraverso percorsi ancora non caratterizzati. Anche le mutazioni genetiche, la produzione inappropriata di neurotrasmettitori, come il glutammato, la generazione di radicali liberi e il danno mitocondriale innescano l'apoptosi, così come l'impegno dei recettori della morte. In quest'ultimo caso l'oligomerizzazione dei recettori Fas/Apo-1 o TNF o del recettore p75 NGF determina il reclutamento di proteine ​​del dominio della morte, che a loro volta attivano membri della famiglia delle caspasi delle proteasi cisteina in una cascata proteolitica organizzata. I membri della famiglia Bcl-2 e gli inibitori delle proteine ​​dell'apoptosi (IAP) controllano la decisione di commettere il suicidio cellulare, a seconda che predominino i paner pro o anti-apoptotici. Nelle fasi successive, endonucleasi specifiche scindono il DNA come parte del processo di confezionamento. Infine, le cellule vengono fagocitate dai vicini sani
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