Nella gestione dell’ARDS, la ventilazione meccanica solitamente è il volume corrente
2-3ml/kg
5-7 ml/kg
5-lOml/kg
12-14ml/kg
La ventilazione a basso volume (6 ml/kg di peso corporeo previsto) ha una moalità inferiore (31%) rispetto alla ventilazione convenzionale (12 ml/kg di peso corporeo previsto) -40%. Il danno indotto dal ventilatore nell’ARDS è dovuto a due meccanismi: Volutrauma da ripetuta sovradistensione alveolare dovuta a un eccesso di volume corrente Atelectrauma da collasso alveolare ricorrente. Il volutrauma può essere prevenuto fornendo una ventilazione meccanica a basso volume corrente. L'ateletrauma può essere prevenuto regolando la pressione positiva di fine espirazione per ridurre al minimo la FiO2 e fornire un'adeguata PaO2 minimizzando la sovradistensione alveolare. Riferimento:Harrison's Medicine,20a edizione, pagina n.:2033.</p >
Respiratory system