La causa più comune di rottura dell'utero?
Separazione della precedente cicatrice cesareo
Versione interna
Dosaggio eccessivo di ossitocina
Rimozione manuale complicata della placenta
Ris. a (Separazione della precedente cicatrice cesareo) (Rif. Dutta obst. 6a ed460) ROTTURA DELL'UTERODefinizione: dissoluzione nella continuità della parete uterina in qualsiasi momento oltre le 28 settimane di gravidanza. Eziologia# Rottura spontanea durante la gravidanza: completa e coinvolge il segmento superiore dell'utero. Rottura ostruttiva durante il travaglio: Coinvolge il segmento inferiore.# Rottura non ostruttiva durante il travaglio: Completa e coinvolge il fondo oculare.# L'incidenza della rottura della cicatrice è dell'1-2% nella cicatrice del segmento inferiore e 5-10 volte di più nella cicatrice classica.# Rottura ostruttiva che è il risultato finale di un travaglio ostruito dovuto a negligenza nelle cure intranatali, coinvolge il segmento inferiore e di solito si estende attraverso un lato laterale dell'utero fino al segmento superiore. Inoltre, l'ossitocina non deve essere utilizzata nelle donne con precedenti cicatrici da taglio cesareo classico poiché il rischio di rottura uterina è elevato (5%-10%). Caratteristiche della rottura uterina (durante il travaglio)a) Fallimento in corso del travaglio.b) Sovrapubica dolore.c) Leggero sanguinamento PV ed ematuria.d) Alterazione della frequenza cardiaca fetale.e) Tachicardia materna inspiegabile.f) Ipotensione.g) Dolorabilità sulla cicatrice.h) Tenesmo vescicale.i) Rigonfiamento del segmento inferiore
Miscellaneous (Gynae)