Farmaco di scelta per l'inversione del rilassante muscolare dopo l'anestesia -
Pralidossina
Neostigmina
Atropina
Nessuno
Ris. è 'b' cioè Neostigmina Inversione del blocco neuromuscolareo I miorilassanti non depolarizzanti hanno un'azione antagonista sull'acetilcolinao Agiscono bloccando l'azione dell'acetilcolina rilasciata a livello della giunzione neuromuscolare che non è quindi in grado di combinarsi con i suoi recettori per generare potenziale di placca,o L'antagonista L'azione del miorilassante non depolarizzante può essere superata aumentando la concentrazione di acetilcolina nella giunzione neuromuscolare,o Ciò si ottiene somministrando anticolinesterasi al pazienteo Gli anticolinestrasi agiscono inibendo l'azione dell'acetilcolinesterasi (un enzima che degrada l'acetilcolina provocandone l'idrolisi).o Le anticolinesterasi aumentano quindi il livello di acetilcolina nella giunzione neuromuscolare,o La neostigmina ha anche un'ulteriore azione diretta sui recettori colinergici, cioè depolarizza la placca motrice,o Non aumenta il rilascio di ACH. L'ACH accumulato agisce sugli autorecettori muscarinici pregiunzionali e inibisce il rilascio di ACH.
D.O.C