Può derivare una pseudoiperkaliemia
Uso prolungato del laccio emostatico
Emolisi
Leucocitosi marcata
Sindrome da lisi tumorale
L'iperkaliemia deve essere distinta dall'iperkaliemia fittizia o "pseudoiperkaliemia", un aumento effettivo del K+ sierico dovuto al rilascio di K+ durante o dopo la venipuntura. La pseudoiperkaliemia può verificarsi in un contesto di eccessiva attività muscolare durante la venipuntura (ad es., chiusura dei pugni), di un marcato aumento degli elementi cellulari (trombocitosi, leucocitosi e/o eritrocitosi) all'interno dell'efflusso in vitro di K+ e di ansia acuta durante la venipuntura con alcalosi respiratoria e iperkaliemia redistributiva. Un'altra causa è il raffreddamento del sangue dopo la venipuntura, dovuto al ridotto assorbimento cellulare; il contrario è l'aumento dell'assorbimento di K+ da parte delle cellule a temperature ambiente elevate, che porta a valori normali per i pazienti iperkaliemici e/o a ipokaliemia spuria nei pazienti normokaliemia. Infine, esistono molteplici sottotipi genetici di pseudoiperkaliemia ereditaria, causata da un aumento della permeabilità passiva al K+ degli eritrociti. Ad esempio, mutazioni nello scambiatore anionico dei globuli rossi (AE1, codificato dal gene SLC4A1) Rif: Harrison 19e pag: 309
Fluid and electrolytes