A seguito di un incidente automobilistico, un camionista lamenta forti dolori addominali. Il livello di amilasi sierica è notevolmente aumentato fino a 800 U. Sui fianchi è visibile il segno di Gray Turner. Si sospetta un trauma al pancreas. Quale affermazione è vera riguardo al trauma pancreatico?
È causato principalmente da ferite contundenti.
Di solito si tratta di una lesione isolata di un singolo organo.
Spesso richiede una pancreasectomia totale.
Può facilmente essere trascurato durante il funzionamento.
A causa della sua posizione retroperitoneale protetta, il danno pancreatico si verifica con ferite penetranti profonde o con traumi contundenti significativi alla parte superiore dell'addome. I traumi contundenti rappresentano meno del 20-30% di tutte le lesioni pancreatiche. Il sito più comune di lesione è il collo del pancreas, dove il tessuto pancreatico è compresso contro la colonna vertebrale. Le lesioni viscerali e vascolari associate si verificano comunemente e, insieme al ritardo nella diagnosi, sono responsabili dell'elevata morbilità e mortalità. Fistole, pseudocisti, infezioni ed emorragie secondarie (tardive) sono complicazioni comuni. Le lesioni pancreatiche spesso vengono inizialmente trascurate e la loro individuazione richiede un alto indice di sospetto. L'aumento dell'amilasi dopo un trauma non è specifico.
Pancreas