Un uomo di 40 anni si presenta lamentando vomito negli ultimi 3 giorni. Il repository ABG mostra un pH = 7,22. pCO2 = 21 mmHg e HCO3= 9 meq/dl. La diagnosi è?
Acidosi metabolica mista e alcalosi respiratoria
Acidosi metabolica
Alcalosi respiratoria
Acidosi respiratoria mista e alcalosi metabolica
Il pH mostra acidosi e l'HCO3 è basso, indicando lo squilibrio primario come acidosi metabolica. Il paziente compenserà con l'alcalosi respiratoria. Per verificare la compensazione si applica la formula di Winter = 1,5 X(HCO3) + 8 +2 = 1,5 x 9 + 8 + 2 = 21,5 + 2 Poiché il valore della pCO2 del paziente è come da calcolo il paziente sta avendo un'acidosi metabolica particolarmente compensata . Il paziente compenserà con l'alcalosi respiratoria. Se il valore della pCO2 fosse inferiore a 19,5 o superiore a 23,54 sarebbe stato presente un disturbo misto.
Fluids and Electrolyte Imbalance