EDRF lo è
NO2
NO
N2O
SO2
Le cellule endoteliali che rivestono l’interno delle cellule del sangue potrebbero rilasciare una sostanza che rilassa la muscolatura liscia (fattore rilassante di derivazione endoteliale, EDRF). RIQUADRO CLINICO 5-7 Farmaci comuni che agiscono sulla muscolatura liscia La sovraeccitazione della muscolatura liscia nelle vie aeree, come quella osservata durante un attacco d'asma, può portare a broncocostrizione. Gli inalatori che rilasciano farmaci nelle vie aeree conduttrici sono comunemente usati per compensare questa broncocostrizione della muscolatura liscia, così come altri sintomi nelle vie aeree asmatiche. Gli effetti rapidi dei farmaci contenuti negli inalatori sono legati al rilassamento della muscolatura liscia. I farmaci inalatori a risposta rapida (p. es., Ventolin, albuterolo, sambuterolo) spesso prendono di mira i recettori b-adrenergici nella muscolatura liscia delle vie aeree per indurre un rilassamento. Sebbene questi agonisti dei recettori b-adrenergici mirati alla muscolatura liscia non trattino tutti i sintomi associati all'asma (ad es. infiammazione e aumento del muco), agiscono rapidamente e spesso consentono un'apertura sufficiente delle vie aeree di conduzione per ripristinare il flusso d'aria e consentire quindi altri trattamenti per ridurre l’ostruzione delle vie aeree. La muscolatura liscia è anche un bersaglio per i farmaci sviluppati per aumentare il flusso sanguigno. Come discusso nel testo, l'NO è una molecola di segnalazione naturale che rilassa la muscolatura liscia aumentando la guanosina monofosfato ciclico (cGMP). Questa via di segnalazione è naturalmente sottoregolata dall'azione della fosfodiesterasi (PDE), che trasforma il cGMP in una forma non di segnalazione, GMP. I farmaci sildenafil, tadalafil e vardenafil sono tutti inibitori specifici della PDE V, un'isoforma presente principalmente nella muscolatura liscia del corpo cavernoso del pene (vedere capitoli 25 e 32). Pertanto, la somministrazione orale di questi farmaci può bloccare l’azione della PDE V, aumentando il flusso sanguigno in una regione molto limitata del corpo e compensando la disfunzione erettile. L'EDRF è stato successivamente identificato come la molecola gassosa del secondo messaggero, l'ossido nitrico (NO). Rif: Ganong's Review of medical fisiology 25th edition. Pagina: 117
Cardiovascular system