Un ragazzo ha il fiato corto, si presenta in OPD; viene iniettata penicillina. Non ha mai mostrato alcuna storia di allergia. All'esame, dopo 48 ore, i suoi globuli rossi risultano distrutti. Gli è stata diagnosticata l'AIHA (anemia emolitica autoimmune). Il tipo di ipersensibilità è:
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
La reazione di tipo II o citotossica è definita come reazione di anticorpi umorali che attaccano gli antigeni della superficie cellulare su cellule e tessuti specifici e provocano la lisi delle cellule bersaglio. 
Anche la reazione di tipo II appare generalmente entro 15-30 minuti dall'esposizione all'antigene.
 
ESEMPI DI REAZIONE DI TIPO II
 
1. Anticorpi citotossici contro le cellule del sangue: 
i) Anemia emolitica autoimmune in cui la lesione dei globuli rossi è causata da autoanticorpi che reagiscono con antigeni presenti sulla membrana dei globuli rossi. Il test dell’antiglobulina (test di Coombs diretto) viene utilizzato per rilevare l’anticorpo sulla superficie dei globuli rossi.
ii) Reazioni trasfusionali 
iii) Malattia emolitica del neonato (eritroblastosi fetale) 
iv) Porpora trombocitopenica idiopatica (ITP)
v) Leucopenia con agranulocitosi
vi) Anticorpi citotossici indotti da farmaci
 
2. Anticorpi citotossici contro componenti tissutali:
i) Nella malattia di Graves (ipertiroidismo primario) 
ii) Nella miastenia grave
iii) Nella sterilità maschile
iv) Nel diabete mellito di tipo 1
v) Nella reazione di rigetto iperacuto
 
Mohan H. Libro di testo di patologia. Editori medici dei fratelli Jaypee; 2015. Edizione 7. Pagina 60