Gestione della massa/ascesso appendicolare: marzo 2013 (a, c, e, f, g, h)
Solo antibiotici
Appendicectomia immediata
Antibiotici e appendicectomia 6 settimane dopo
Aspetta e guarda
Ris. C cioè Antibiotici e appendicectomia 6 settimane dopo Ascesso appendicolare La gestione conservativa della massa appendicolare può essere riassunta dal mnemonico "ABCDEF" che è A: Analgesico, Antibiotico, antipiretico B: Riposo a letto C: Chaing (segno vitale, dimensione della massa) D: Dieta (Mantenere Nil per bocca) E: Laparotomia esplorativa KIV. F: Mantenimento dei liquidi La scuola di pensiero iniziale ritiene che questa condizione debba essere gestita in modo conservativo, famoso è il regime Ochsner-Sherren. L’idea alla base di ciò è che la chirurgia sarebbe pericolosa e aumenterebbe il tasso di moalità. Il chirurgo che sostiene questa scelta ha opinioni diverse sulla necessità di un'appendicectomia intervallata che di solito viene eseguita dopo 3-6 settimane dalla gestione conservativa. L'idea alla base dell'appendicectomia intervallata è quella di prevenire la recidiva di appendicite acuta ed escludere altre patologie gastrointestinali, in particolare quelle maligne.