Tutto vero riguardo al VSD è tutto tranne –
Shunt da sinistra a destra
Mormor pansistolico
Divisione inversa di S2
Ipertrofia atriale sinistra
Emodinamica del VSD

Un VSD provoca uno shunt del sangue ossigenato da sinistra a destra perché il ventricolo sinistro ha una pressione maggiore rispetto a quella destra → Shunt da sinistra a destra.
Flusso sanguigno dal ventricolo sinistro a quello destro a causa dell'elevato gradiente pressorio → soffio pansistolico e brivido sistolico.
Poiché il ventricolo sinistro inizia a contrarsi prima del ventricolo destro, il soffio pansistolico inizia presto → Mascheramento di Si.
Questo gradiente pressorio si mantiene per tutta la sistole, il soffio pansistolico dura a lungo → Mascheramento di S2.
Verso la fine della sistole, la diminuzione della pressione ventricolare sinistra diventa inferiore a quella aortica → Chiusura anticipata di A2.
Lo shunt da sinistra a destra si verifica durante la sistole in un momento in cui anche il ventricolo destro si sta contraendo, quindi lo shunt da sinistra a destra scorre più o meno direttamente nell'arteria polmonare → Nessun sovraccarico di volume > Le dimensioni del ventricolo destro rimangono normali.
Aumento del flusso sanguigno attraverso la valvola polmonare → Soffio sistolico da eiezione polmonare e ritardo e P2 accentuato.
Chiusura anticipata di A2 e chiusura ritardata di P2 causa → S2 ampiamente suddiviso (ma questo è solitamente mascherato da un soffio pansistolico).
Un volume maggiore raggiunge l'atrio sinistro → Ipertrofia atriale sinistra
Aumento del flusso sanguigno attraverso la valvola mitrale → S1 accentuato (ma è mascherato dal soffio pansistolico) e soffio diastolico ritardato.

Nota :

Il soffio sistolico da eiezione della valvola polmonare non può essere separato dal soffio pansistolico.
L'effetto del soffio sistolico eiettivo è una trasmissione selettiva del soffio pansistolico al bordo sternale superiore sinistro (zona della valvola polmonare) → In questa zona si riconosce la caratteristica eiettiva di questo soffio poiché non maschera la componente aortica di S2. Per lo stesso motivo il secondo tono cardiaco (S2) può essere udito nell'area polmonare dove non è mascherato dal soffio pansistolico.