La malattia fibrocistica è dovuta ad alti livelli di:
Estrogeni
Progesterone
LH
Testosterone
Rif: Base patologica della malattia di Robbins, 8a edizione. Spiegazione: malattia fibrocistica del seno, nota anche come alterazioni non proliferative del seno/ alterazioni fibrocistiche/ seno fibrocistico. Colpisce il 30-60% delle donne e almeno il 50% delle donne in età fertile. Noduli al seno non cancerosi che causano vari sintomiQuesto gruppo comprende una serie di alterazioni morfologiche molto comuni che sono spesso raggruppate sotto il termine cambiamenti fibrocistici. Per il medico il termine potrebbe significare un seno "rigonfio" alla palpazione; per il radiologo, un seno denso con cisti; e per il patologo, reperti istologici benigni .Queste lesioni sono chiamate non proliferative per distinguerle dalle alterazioni "proliferative", che sono associate ad un aumento del rischio di cancro al seno. Eziopatogenesi Non completamente compresa. Correlata ai livelli ormonali, poiché le lesioni regrediscono dopo la menopausa. Esistono anche sintomi ciclici in relazione al ciclo mestruale. i più importanti di questi ormoni sono l'estrogeno, la prolattina e il progesterone. Questi ormoni influenzano direttamente i tessuti mammari provocando la crescita e la moltiplicazione delle cellule. Istopatologia Esistono tre principali cambiamenti morfologici: cambiamento cistico, spesso con metaplasia apocrina. Fibrosi. Adenosi. Cisti. Piccole cisti si formano dalla dilatazione e dallo spiegamento dei lobuli e, a loro volta. possono confluire per formare cisti più grandi. Le cisti non aperte contengono un fluido torbido e semitraslucido che produce un colore marrone o blu (cisti a cupola blu). Le cisti sono rivestite da un epitelio atrofico appiattito o da cellule apocrine metaplastiche. Queste ultime cellule. che hanno un abbondante citoplasma granulare, eosinofilo e nuclei rotondi, assomigliano molto al normale epitelio apocrino delle ghiandole sudoripare. Le calcificazioni sono comuni e possono essere rilevate dalla mammografia. "Latte di calcio" - calcificazioni che rivestono il fondo di una cisti arrotondata. Fibrosi Le cisti si rompono frequentemente, rilasciando materiale secretorio nello stroma adiacente. L'infiammazione cronica e la fibrosi che ne risultano contribuiscono alla compattezza palpabile del seno. Adenosi L'adenosi è definita come un aumento del numero di acini per lobulo. Durante la gravidanza si verifica un'adenosi fisiologica normale. Gli acini sono spesso ingrossati ( adenosi del dotto hlunt), ma non sono distorte! così come l'adenosi sclerosante. All'interno dei lumi sono occasionalmente presenti calcificazioni. Gli acini sono rivestiti da cellule colonnari, che possono apparire benigne o mostrare caratteristiche atipiche (come l'atipia epiteliale).
The Uterine Cycle