Ragazza di 16 anni si presenta con irsutismo e amenorrea a rapida insorgenza. La migliore indagine è:
Stima del testosterone
Diidroepiandrosterone
Adrenocoicoidi
Stima dell'LH e dell'FSH
Ris. è una stima del testosterone "Una varietà di neoplasie ovariche, sia benigne che maligne, possono produrre testosterone e portare alla virilizzazione. In particolare, le donne con un esordio improvviso, in genere entro diversi mesi, o un improvviso peggioramento dei segni virilizzanti dovrebbero indurre a preoccuparsi per un ormone che produce tumore ovarico o surrenale. I sintomi possono includere abbassamento della voce, calvizie frontale, acne grave o irsutismo o entrambi, aumento della massa muscolare e clitoromegalia. Di conseguenza, i livelli sierici di testosterone possono essere utilizzati per escludere questi tumori. I livelli di testosterone libero sono più sensibili del testosterone totale livelli come indicatore di iperandrogenismo. Sebbene in miglioramento, gli attuali test del testosterone libero non dispongono di uno standard di laboratorio uniforme. Per questo motivo i livelli di testosterone totale rimangono l'approccio migliore per escludere un tumore lesione ovarica." Quindi ora non ho bisogno di spiegare che la stima del testosterone è la migliore indagine in caso di irsutismo e amennorrea a rapida insorgenza. Da sapere anche: Altri accertamenti da effettuare in una donna irsuta anovulatoria: -- Livelli sierici di progesterone 170H (per escludere iperplasia surrenalica congenita). TSH sierico - Prolattina sierica - Insulina (poiché l'iperinsulinemia porta all'irsutismo) - Escrezione urinaria di coisol libero nelle 24 ore e livello plasmatico serale di coisol (per escludere la sindrome di Cushing). -- Rapporto LH/FSH (per la diagnosi della PCOS).