Un maschio di 50 anni si presenta con dolore alla parte superiore dell'addome, prurito, ittero e perdita di peso, ANA elevati, la diagnosi probabile è
Colangite sclerosante primitiva
Tumore di Klatskin
Colangite sclerosante secondaria
Coledocolintiasi
La colangite sclerosante primitiva è quella in cui non viene trovata alcuna causa ed è associata a colite ulcerosa, sindrome di Sjogren, morbo di Crohn, morbo di Grave. Alla fine porta alla cirrosi biliare. La colangite sclerosante primitiva (PSC) è una patologia colestatica idiopatica, progressiva, cronica, con infiammazione diffusa, sclerosi e obliterazione dei sistemi biliari intra ed extra epatici. Ci saranno molteplici aree di stenosi e dilatazioni. Ha un alto rischio di colangiocarcinoma. Potrebbe essere una malattia autoimmune. rif: Manuale di chirurgia SRB&;S, ed 5, pagina n. 590
G.I.T