Un nuotatore di 34 anni si presenta al tuo studio con un'infezione del condotto uditivo esterno (otite esterna). Il paziente tossisce durante l'ispezione del condotto uditivo esterno con uno speculum. La tosse deriva dall'irritazione di quale nervo che innerva una zona del meato uditivo esterno?
Vestibolococleare
Vago
Trigemino
Facciale
Il nervo vago innerva una parte del meato uditivo esterno e, quando stimolato, può innescare un riflesso della tosse in circa il 20% delle persone. Si ritiene che ciò sia dovuto alla "sensazione riferita" dal vestibolo della laringe, che è innervato dal nervo vago. Il nervo vestibolococleare è associato solo all'orecchio interno. Il nervo trigemino fornisce una certa innervazione al meato uditivo esterno ma non influenza il riflesso della tosse come fa il nervo vago. Il ramo auricolare del nervo facciale fornisce solo una piccola quantità di rifornimento sensoriale generale all'orecchio esterno; non è associato al riflesso della tosse.
Head & Neck