Quale delle caselle etichettate nel diagramma seguente è più coerente con i risultati attesi per un individuo affetto da policitemia rubra vera?
Casella A
Casella B
Casella D
Casella E
) La policitemia rubra vera (PRV) è una malattia mieloproliferativa caratterizzata da un'eccessiva proliferazione di precursori eritroidi, granulocitici e megacariocitici derivati ​​da una singola cellula staminale. Nella PRV predomina la serie eritroide, ma è presente iperplasia di tutti gli elementi. C'è una congestione pletorica di tutti gli organi. Il fegato e la milza sono tipicamente moderatamente ingrossati e possono mostrare emopoiesi extramidollare. Le complicanze trombotiche sono una causa importante di morbilità e moalità, e sono frequenti anche le complicanze emorragiche maggiori e minori. La conta dei globuli rossi è elevata con ematocrito >60% (nonostante i livelli sierici di eritropoietina siano diminuiti). Anche il numero dei globuli bianchi e quello delle piastrine sono elevati. L'attività della fosfatasi alcalina leucocitaria (LAP) è elevata, a differenza del caso della leucemia mieloide cronica, dove è ridotta. Prurito e ulcera peptica sono comuni, forse in relazione all'aumento del rilascio di istamina da parte dei basofili. Riferimento: Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease, 9 edizione.
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