Quale dei seguenti metodi ha maggiori probabilità di testare i globuli rossi del cordone ombelicale di un neonato con sospetta malattia emolitica?
Test di emoagglutinazione passiva
Test di inibizione dell'emoagglutinazione
Nefelometria
Test diretto dei pettini
La versione diretta del test di Coombs verrebbe eseguita per determinare se il bambino ha IgG materni (anti-Rh) già legati agli eritrociti del sangue cordonale. Gli anticorpi IgG sono relativamente piccoli. Quando rivestono grandi pacchile o cellule, come gli eritrociti, non le agglutinano facilmente. Nel test diretto di Coombs, l'anti-immunoglobulina (anticorpo contro la regione Fc delle IgG umane) viene aggiunta direttamente agli eritrociti del bambino. L'anti-immunoglobulina (nota anche come reagente di Coombs) copre la distanza tra le cellule per formare un reticolo agglutinante che può essere visualizzato nella provetta.