Una bambina di 4 anni si presenta con gonfiore alle gambe e alle caviglie. L'esame obiettivo rivela edema foveo degli arti inferiori. L'analisi delle urine mostra una proteinuria 2+. Il sedimento urinario non contiene cellule infiammatorie o globuli rossi. I livelli sierici di BUN e creatinina sono normali. Il paziente guarisce completamente dopo un ciclo di corticosteroidi. Quale dei seguenti risultati patologici si potrebbe verificare nelle urine prima del trattamento con corticosteroidi?
Cingoli di amiloide
Eosinofili
Goccioline lipidiche
Cilindri di globuli rossi
La perdita di proteine ​​nelle urine nei pazienti con sindrome nefrosica porta a ipoalbuminemia. Un aumento compensatorio della secrezione di lipoproteine ​​​​da parte del fegato provoca iperlipidemia, che si riflette nella presenza di goccioline lipidiche nelle urine. Per questo motivo la malattia a lesioni minime viene anche definita nefrosi lipidica. Gli eosinofili (scelta B) possono essere osservati nella nefrite allergica. I cilindri di globuli bianchi (scelta E) sono caratteristiche della pielonefrite. Diagnosi: sindrome nefrosica a alterazioni minime
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