La colecistite acuta può essere osservata in tutte le seguenti condizioni tranne:
Febbre enterica
Febbre emorragica dengue
Leptospirosi.
Malaria
Ris. è 'd' cioè malaria Sia la dengue che la malaria sono cause non comuni di colecistite calcolitica. Ma la malaria sembra essere più rara tra le due. Finora sono stati segnalati solo due casi che stabiliscono l'associazione tra malaria e colecistite calcolitica.Uno è stato riportato da alcuni, l'ospedale spagnolo e l'altro è stato segnalato dall'istituto Mahatma Gandhi, a Wardha. Ci sono alcuni rapporti che collegano la coinfezione di Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum con la colecistite calaculare. La dengue e la colecistite calcolotica. La dengue è sicuramente associata alla colecistite calcolotica. Diversi casi di colecistite calcolotica sono stati segnalati in tutto il mondo in pazienti affetti da DengueUn rapporto pubblicato da un ospedale di Taiwan ha dimostrato che esiste un'associazione definita tra Dengue e colecistite calcifica. Maggiori informazioni sulla colecistite calcifica. Nella colecistite calcifica, c'è un'infiammazione acuta della cistifellea senza calcoli biliari. In oltre il 50% dei casi Per quanto riguarda la colecistite acuta, non è stata trovata una spiegazione di fondo. La colecistite acuta si sviluppa tipicamente in pazienti critici in terapia intensiva. I pazienti sottoposti a iperalimentazione parenterale con ustioni estese, sepsi, interventi importanti, traumi multipli o malattie prolungate con insufficienza multiorgano sono a rischio di sviluppare colecistite calcarea. Harrison scrive * "Un aumento del rischio di sviluppo di colecistite calcarea è particolarmente associato a traumi gravi o ustioni, nel periodo postpartum successivo a un travaglio prolungato e con altri interventi chirurgici ortopedici e non biliari nel periodo postoperatorio. Può eventualmente complicare periodi di iperalimentazione parenterale prolungata. In alcuni di questi casi può essere presente fango biliare Altri fattori precipitanti includono vasculite che ostacola l'adenocarcinoma della cistifellea, diabete mellito, torsione della cistifellea, infezioni batteriche insolite della cistifellea (ad es. Leptospira, Streptococcus, Salmonella o Vibrio cholera) e infestazioni parassitarie della cistifellea.* Può anche essere causata la colecistite acalcola. essere osservata con una varietà di altri processi patologici sistemici sarcoidosi - sifilide malattia cardiovascolare - actinomicosistubercolosi La manifestazione clinica è indistinguibile da quella della colecistite calcolotica, tuttavia, l'impostazione della colecistite in una grave malattia di base è caratteristica della colecistite calcolotica. Gli esami US/S e TC mostrano un cistifellea grande, tesa, statica, senza calcoli e con evidenza di scarso svuotamento per un periodo prolungato. L'ecografia è solitamente il test diagnostico di scelta, poiché può essere eseguita al capezzale del reparto di terapia intensiva. Gestione Il tasso di complicanze della colecistite calcolotica è superiore a quello della colecistite calcolotica. La colecistite calcolotica richiede un intervento urgente. L'ecografia percutanea o la colecistostomia guidata da TC è il trattamento di scelta per questi pazienti, poiché non sono idonei all'intervento chirurgico. Se la diagnosi è incerta, la colecistostomia percutanea è sia diagnostica che terapeutica. Circa il 90% dei pazienti migliorerà con la colecistostomia percutanea. Tuttavia, se non migliorano, potrebbero essere necessari altri passaggi, come la colecistostomia aperta o la colecistectomia. Se necessario, la colecistectomia può essere eseguita dopo che il paziente si è ripreso dalla malattia di base.
Gallstone Disease