Causa della dismenorrea secondaria in una giovane donna:
TBC
Fibroma sottosieroso
Endometriosi
Tutto
Ris. è a, d e c cioè Tubercolosi; Endometriosi; e Fibroma sottoseroso Dismenorrea significa mestruazioni dolorose di entità sufficiente a rendere inabili le attività quotidiane. Primaria (spasmodica) Non esiste una patologia pelvica identificabile. La dismenorrea spasmodica si manifesta come dolore crampiforme più pronunciato il primo e il secondo giorno delle mestruazioni. Raramente dura più di 12 ore. Il dolore si avverte principalmente nell'ipogastrio e si riferisce all'interno e alla parte anteriore della coscia (non si estende mai al di sotto del livello del ginocchio e della parte posteriore della gamba). Sono interessate le aree innervate dai nervi ileoipogastrico e ileoinguinale (T12, Ll e L2). Si osserva principalmente nelle ragazze tra i 18 e i 24 anni e inizia a diminuire oltre i 30 anni. di età Si cura quasi sempre con la gravidanza. Dolore secondario (congestizio) che si manifesta in presenza di patologia pelvica. La dismenorrea congestizia si manifesta con un dolore diffuso nella pelvi, accompagnato da mal di schiena. Si pensa che sia il risultato dell'aumento della tensione nel tessuto pelvico associato all'infiammazione esacerbata dall'ingorgo premestruale. Il dolore raggiunge il suo apice durante i 2 o 3 giorni che precedono le mestruazioni e diminuisce lentamente man mano che la congestione si riduce con l'inizio delle mestruazioni. Cause: - Anomalie uterine o vaginali con ostruzione del flusso mestruale - imende imperforato - setto vaginale trasverso - Malformazioni congenite - utero bicorne - utero separato - Sindrome di Asherman - Polipo endometriale - Fibrosi uterina - IUCD - PIOdeg cronica - Sindrome da congestione pelvica - Varicoceledeg del legamento largo - Endometriosideg Adenomiosideg Nella domanda viene posta la causa della dismenorrea secondaria in una giovane donna - L'adenomiosi è osservata frequentemente nelle donne anziane (escludendo le opzioni 'b') - I fibromi sono riscontrati in circa il 20% delle donne di età superiore ai 20 anni. L’endometriosi si riscontra più comunemente tra i 30 e i 40 anni. Può tuttavia verificarsi in qualsiasi momento tra il menarca e la menopausa. anche prima dei 20 anni. - Tubercolosi: una vergine che presenta sintomi e segni di infezione pelvica cronica, dovrebbe essere considerata affetta da tubercolosi a meno che non venga dimostrato il contrario. Extra Edge Cause di dismenorrea spasmodica unilaterale: un corno dell'utero malformato. Endometrosi a distribuzione unilaterale. Piccolo fibroma alla giunzione tubarica dell'utero.