Nell'apoptosi, Apaf-1 viene attivato dal rilascio di quale delle seguenti sostanze dai mitocondri?
Bcl-2
Bax
Bcl-XL
Citocromo C
L'integrità della membrana esterna mitocondriale è regolata da membri pro-apoptotici e anti-apoptotici della famiglia di proteine ​​BCL2. Le proteine ​​pro-apoptotiche BAX e BAK promuovono direttamente la permeabilizzazione mitocondriale. La loro azione è inibita dalle proteine ​​anti-apoptotiche BCL2 e BCL-XL. Il terzo gruppo di proteine, le cosiddette proteine ​​BH3-only, che includono BAD, BID e PUMA, regolano l'equilibrio tra i membri pro- e anti-apoptotici della famiglia BCL2. Le proteine ​​BH3-only promuovono l'apoptosi neutralizzando le azioni delle proteine ​​anti-apoptotiche come BCL2 e BCL-XL. Quando la somma totale di tutte le proteine ​​BH3 espresse "travolge" la barriera proteica anti-apoptotica BCL2/BCLXL, BAX e BAK vengono attivati ​​e formano pori nella membrana mitocondriale. Il citocromo c penetra nel citosol, dove si lega all'APAF-1 e attiva la caspasi-9. Come la caspasi-8 della via estrinseca, la caspasi-9 può scindere e attivare le caspasi del boia. ( Robbins Basic Pathology, 9a edizione, pagina 189 )
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