Un paziente di 30 anni si è presentato con caratteristiche di meningoencefalite acuta nella vittima. Il suo liquido cerebrospinale alla microscopia a umido ha rivelato microrganismi unicellulari mobili. L'organismo più probabile è ?
Naegleria fowleri
Acanthamoeba Castellani
Entamoeba histolytica
Tripanosoma cruzi
Ris. è 'a' cioè Naegleria fowleri . Meninogoencefalite acuta e presenza di organismi unicellulari mobili nel liquido cerebrospinale. conferma la diagnosi di Naegleri fowleri. "La diagnosi dipende dal rilevamento di trofozoiti mobili nel liquido spinale fresco". Naegleria fowleri. È un'ameba che vive libera. Esiste in tre forme a) Trofozoite ameboide b) Trofozoite biflagellato c) Cisti (non si forma mai nel corpo umano). Modalità di trasmissione - L'uomo contrae l'infezione principalmente nuotando in acque contaminate. Il trofozoite ameboide entra nel corpo umano attraverso la mucosa nasale e migra nel cervello lungo il nervo olfattivo e i vasi sanguigni. - Alcune infezioni derivano dall'inalazione di cisti. . Caratteristiche cliniche (meningoencefilite amebica primaria) - Comune nei giovani adulti e nei bambini. - Periodo di incubazione 2 - 15 giorni (5 giorni) - Mal di testa, febbre alta, nausea, vomito, meningismo. - Paralisi dei nervi cranici --> 3", 41° e 6° - La maggior parte dei pazienti muore entro una settimana (95%). - N. foweleri provoca anche la febbre da umidificatore, una forma di alveolite allergica derivante dall'inalazione di aria dai refrigeratori d'aria. . Diagnosi - Rilevazione di trofozoiti ameboidi mobili in campioni umidi di C.S.F. Trattamento - Alte dosi di amfotericina B e rifampicina È una specie di amaeba libera e flagellata stadio è assente . Modalità di trasmissione - Attraverso la contaminazione della pelle o dell'occhio traumatizzato - Inalazione Trattamento - Non è disponibile alcun trattamento soddisfacente per la GAE - Per la cheratite --> Neomicina, Propamide e dibromopropamide.