Una donna di 47 anni è stata ricoverata per dolore osseo e risultati anomali alla radiografia. La paziente ha risposto che negli ultimi 17 anni ha consumato abitualmente l'acqua di quella zona. Ha raccontato una storia di 5 anni di dolori alla parte bassa della schiena, alle braccia, alle gambe e ai fianchi. A causa della fragilità, tutti i suoi denti erano stati estratti. La radiografia dell'avambraccio ha rivelato una calcificazione della membrana interossea e la radiografia della colonna vertebrale ha rivelato un aspetto a maglia robusta (modello striato di maggiore densità nelle zone superiori e inferiori delle vebre). La condizione può essere trattata con -
Supplementazione di vitamina D
Cambiamento della fonte d'acqua
Dieta ben bilanciata
Chelazione del calcio
La fluorosi scheletrica è una malattia ossea causata da un eccessivo accumulo di fluoro nelle ossa. Nei casi avanzati, la fluorosi scheletrica provoca danni dolorosi alle ossa e alle articolazioni. I sintomi sono promossi principalmente nella struttura ossea. A causa dell’elevata concentrazione di fluoro nel corpo, l’osso è indurito e quindi meno elastico, con conseguente aumento della frequenza di fratture. Altri sintomi includono l’ispessimento della struttura ossea e l’accumulo di tessuto osseo, che contribuiscono entrambi a compromettere la mobilità articolare. I legamenti e la cartilagine possono ossificarsi. La maggior parte dei pazienti affetti da fluorosi scheletrica presenta effetti collaterali derivanti dall'elevata dose di fluoro, come rotture della mucosa dello stomaco e nausea. Il fluoro può anche danneggiare le ghiandole paratiroidi, provocando iperparatiroidismo, la secrezione incontrollata di ormoni paratiroidei. Questi ormoni regolano la concentrazione di calcio nel corpo. Una concentrazione elevata di ormone paratiroideo provoca un impoverimento del calcio nelle strutture ossee e quindi una maggiore concentrazione di calcio nel sangue. Di conseguenza, la flessibilità dell'osso diminuisce rendendo l'osso più suscettibile alle fratture. Al momento non esistono trattamenti consolidati per i pazienti con fluorosi scheletrica. Tuttavia, in alcuni casi è reversibile, a seconda della progressione della malattia. Se si interrompe l'assunzione di fluoro, la quantità presente nelle ossa diminuirà e verrà escreta nelle urine. Tuttavia, è un processo molto lento eliminare completamente il fluoro dal corpo. Risultati minimi sono stati osservati nei pazienti. Anche il trattamento degli effetti collaterali è molto difficile. Ad esempio, un paziente con una frattura ossea non può essere trattato secondo le procedure standard, perché l’osso è molto fragile. In questo caso il recupero richiederà molto tempo e non è possibile garantire una guarigione perfetta. Tuttavia, è possibile prevenire un'ulteriore fluorosi bevendo acqua defluorizzata. Recentemente è stato suggerito che bere acqua defluorizzata con il metodo di defluorizzazione con idrossiapatite modificata con calcio può aiutare nell'inversione della fluorosi. L'acqua defluorizzata con questo metodo suggerito fornisce acqua potabile alcalina arricchita di calcio poiché generalmente l'acqua contaminata da fluoro ha una quantità bassa di minerali di calcio e bere acqua alcalina aiuta ad eliminare il fluoro tossico dal corpo Rif Davidson 23a edizione pag 716
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