Un'apnea prolungata può verificarsi in pazienti con una variante anormale geneticamente determinata della colinesterasi in seguito alla somministrazione endovenosa di
Pancuronio
Tubocurarina
Atracurio
Succinilcolina
Sia la succinilcolina che il mivacurio vengono completamente e rapidamente eliminati dalla colinesterasi plasmatica. Altri bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti, come la tubocurarina, il pancuronio e l'atracurio, vengono eliminati mediante meccanismi renali o epatici o per idrolisi spontanea (atracurio). I pazienti con colinesterasi atipica geneticamente determinata possono essere rilevati misurando l'inibizione della colinesterasi da parte della dibucaina, un anestetico locale. La dibucaina inibisce l'enzima normale per circa l'80%, ma la variante anomala viene inibita solo per il 20%.
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