Quale dei seguenti non è incluso nella gestione attiva della terza fase del travaglio per prevenire l'emorragia postpaum (PPH)?
Uterotonico entro 1 minuto dal parto
Clampaggio, taglio e legatura ritardati del cordone
Massaggio delicato dell'utero
Trazione controllata della corda
Il massaggio uterino non è una componente terapeutica della Gestione attiva della terza fase del travaglio (AMTSL) L'AMTSL raccomandato dall'OMS è una triade che comprende: Somministrazione immediata di uterotonico profilattico (ossitocina) Trazione controllata del cordone durante il parto placentare Clampaggio ritardato del cordone L'obiettivo di questa triade è per prevenire l’emorragia postpaum (PPH). Pertanto, gli uterotonici sono il fattore più importante per ridurre la PPH. Il clampaggio ritardato del cordone è una componente meno importante in questa direzione e allo stesso modo la trazione del cordone non è così critica. Il massaggio uterino non costituisce la componente principale dell'AMTSL, tuttavia può essere raccomandato da alcuni e da considerare con l'avvertenza che le prove a sostegno di questa pratica non sono forti. Rif: Williams Obstetrics 24a edizione Pgno: 547
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