Un paziente di 7 anni è arrivato in sala operatoria con un nodulo sulla congiuntiva. Ha una storia di aver preso cure per la tubercolosi in passato. Il nodulo ha ormai invaso il limbo. Qual è la possibile diagnosi.
Tracoma
Cheratocongiuntivite primaverile
Cheratocongiuntivite filettenulare
Carenza di cellule staminali del limbo
Gli indizi puntano verso una cheratocongiuntivite flittenulare Congiuntivite flittenulare * Risposta nodulare dell'epitelio congiuntivale all'antigene endogeno * Organismi: TBC, S. aureus (mc), M. axenfield * Età: 3-15 anni * Ragazze > Ragazzi * Predisposizione allo stato socioeconomico basso, Ambiente non igienico Fisiopatologia * Stadio di formazione del nodulo * Ulcerazione * Granulazione * Tipi di guarigione: Interessamento congiuntivale * Semplice * Necrotizzante * Interessamento miliare-corneale * Ulcerativo: sacrofulaceo/fascicolare/miliare * Trattamento infiltrativo diffuso * Steroidi topici * Unguento antibiotico * Atropina (1%) in caso di coinvolgimento della cornea
Disorders of Conjunctiva