Il miglior trattamento per l’asma indotta dall’esercizio è
Montelukast
Salbutamolo
Ipratopio
Steroidi inalatori a basso dosaggio
L'approccio graduale alla gestione dell'asma Fase 1: Uso occasionale di broncodilatatori agonisti dei recettori b2 ad azione shocca per via inalatoria Sono disponibili diversi dispositivi inalatori e la scelta del dispositivo dovrebbe essere guidata dalle preferenze e dalle competenze del paziente nel suo utilizzo. L'inalatore predosato rimane il più ampiamente prescritto. Per i pazienti con asma intermittente lieve (sintomi meno di una volta alla settimana per 3 mesi e meno di due episodi notturni al mese), è solitamente sufficiente prescrivere un b2-agonista per via inalatoria ad azione sho, come salbutamolo o terbutalina, da utilizzare come richiesto. Tuttavia, molti pazienti (e i loro medici) sottovalutano la gravità dell’asma. Una storia di grave riacutizzazione dovrebbe portare ad un incremento del trattamento. (BUD), fluticasone, mometasone o ciclesonide) deve essere somministrato in aggiunta ai b2-agonisti per via inalatoria assunti al bisogno per tutti i pazienti che: * hanno manifestato una riacutizzazione dell'asma negli ultimi 2 anni * usano b2-agonisti per via inalatoria tre volte alla settimana o più * repos sintomi tre volte alla settimana o più * viene risvegliato dall'asma una notte alla settimana. Per gli adulti, una dose fissa ragionevole è di 400 ug di beclometasone dipropionato (BDP) o equivalente al giorno negli adulti, sebbene possano essere necessarie dosi più elevate nei fumatori. Agenti preventivi alternativi ma molto meno efficaci comprendono i cromoni, gli antagonisti dei recettori dei leucotrieni e le teofilline. I farmaci per l'asma preferiti sono i beta-2 agonisti ad azione sho come l'asalbuterolo. Presi 10 minuti prima dell'esercizio, questi farmaci possono prevenire la contrazione delle vie aeree e aiutare a controllare l'asma indotta dall'esercizio. Avere un buon controllo dell'asma in generale aiuterà anche a prevenire i sintomi indotti dall'esercizio fisico. Rif Davidson edizione 23a pagina 571
Respiratory system