Un emocromo completo di routine eseguito su uno studente di medicina di 22 anni rivela un'anomalia nella conta differenziale dei leucociti. Nelle ultime settimane si è lamentata di frequenti starnuti e di "lacrimazione" agli occhi e ha riferito che aveva spesso episodi del genere in primavera ed estate. Quale dei seguenti tipi di cellule ha maggiori probabilità di aumentare nell'ultima fase della reazione?
Basofili
Eosinofili
Linfociti
Monociti
Questo tipo di reazione è mediata principalmente dal rilascio di istamina dai mastociti tissutali. In risposta all'antigene e ad altri stimoli, comprese le citochine prodotte nel sito locale, le cellule T si differenziano in cellule Th2, che secernono IL-4, IL-5, e IL-13. Nella reazione in fase tardiva, vengono reclutati leucociti che amplificano e sostengono la risposta infiammatoria senza ulteriore esposizione all'antigene scatenante. Gli eosinofili costituiscono spesso una popolazione leucocitaria abbondante in queste reazioni. IL-5 è coinvolta nello sviluppo e nell’attivazione degli eosinofili, che sono effettori importanti dell’ipersensibilità di tipo I. L'infiltrato cellulare associato e i risultati del sangue periferico rappresentano la mobilizzazione e l'aumento del numero di eosinofili. I sintomi riportati sono quelli della rinite stagionale, meglio conosciuta come “raffreddore da fieno”, manifestazione dell'ipersensibilità di tipo I.
Chemical mediators in plasma: Kinin system