L'aterosclerosi è dovuta a
Difetto del recettore HDL
Carenza di apo proteina E
Diminuzione dell'attività LDL
Diminuzione della lipoproteina lipasi
L'aterosclerosi è una malattia lentamente progressiva che colpisce i rami muscolari di grandi e medie dimensioni e i rami elastici di grandi dimensioni, caratterizzata da elevate placche fibroadipose focali intimali. I principali vasi più grandi colpiti sono l'aoa addominale, l'aoa toracica discendente, le arie carotidee interne, mentre i vasi di dimensioni medio-piccole colpiti sono le arie poplitee, le arie coronarie e il circolo di Willis nel cervello. L'ateroma può essere preceduto da strie grasse che rappresentano una raccolta intimale di macrofagi carichi di lipidi e cellule muscolari lisce, che si verificano in persone di appena un anno di età. La malattia si manifesta tipicamente in età avanzata quando il lume del vaso è compromesso, predisponendo alla trombosi e la media sottostante è assottigliata, predisponendo alla formazione di aneurismi. È la malattia killer numero uno, il 50% di tutti i decessi negli Stati Uniti sono attribuiti all'aterosclerosi e la metà di questi sono dovuti a infarti miocardici acuti. Il resto comprende accidenti cerebrovascolari ("ictus"), rottura di aneurisma, occlusione mesenterica e cancrena delle estremità. Fattori eziologici I principali fattori di rischio della malattia coronarica sono stati discussi in precedenza. Il rischio di sviluppare aterosclerosi aumenta con l'età, un'anamnesi familiare positiva, il fumo di sigaretta, il diabete mellito, l'ipertensione e l'ipercolesterolemia. Il rischio è correlato con livelli elevati di LDL e inversamente correlato al livello di HDL. Difetti ereditari, ad es. L'ipercolesterolemia familiare che coinvolge il recettore LDL o le apoproteine ​​LDL causa livelli elevati di LDL, ipercolesterolemia e aterosclerosi accelerata. Influenze minori sul rischio di aterosclerosi includono lo stile di vita sedentario o ad alto stress, l'obesità e i contraccettivi orali.Rif: M.N. Chatterjee - Libro di testo di biochimica, ottava edizione, pagina n.: 454 - 456
Metabolism of lipid