Quale dei seguenti nervi cranici ha MAGGIORE probabilità di essere danneggiato in un paziente con ernia uncale?
Facciale
Trocleare
Abducente
Oculomotore
In un paziente con massa sopratentoriale intracranica ipsilaterale in espansione, si verifica uno spostamento del giro dell'ippocampo e un'ernia uncale lungo il bordo tentoriale, con conseguente intrappolamento del terzo nervo. Ciò può provocare la pupilla di Hutchinson. La pupilla di Hutchinson si verifica in pazienti in coma con pupille scarsamente reattive dilatate unilateralmente. Nel terzo nervo le fibre pupillomotorie decorrono periferiche e sono soggette a danni precoci dovuti alla compressione. Rif: Libro di testo di oftalmologia a cura di Sunita Agarwal, pagina 305.