Un maschio di 21 anni si presenta con dispnea eccezionale, JVP rialzata e P2 rumoroso. L'ECG mostra la dezione dell'asse destro. Sono possibili tutte le seguenti condizioni tranne "
Difetto del setto interatriale
Stenosi mitralica
Ostium primum
Tromboembolia polmonare
Un difetto del setto atriale (ASD) ostium primum si verifica quando il setto atriale vicino alle valvole atrioventricolari ha una comunicazione tra i due atri causando uno shunt da sinistra a destra. Questo raramente si sviluppa nella sindrome di Eisenmenger se si sviluppa ipertensione polmonare invertendo la direzione dello shunt da destra a sinistra. Rif. Davidson 23a edizione pag 453
C.V.S