Quale delle seguenti condizioni si verifica nel tessuto cardiaco ischemico?
Aumento dell'ATP
Aumento della glicolisi anaerobica
Aumento del pH
Aumento del rilascio di calcio
La perdita dell'afflusso di sangue al miocardio porta a profonde conseguenze funzionali, biochimiche e morfologiche. Entro pochi secondi dall'ostruzione vascolare, la glicolisi aerobica cessa, portando ad un calo dell'adenosina trifosfato (ATP) e all'accumulo di acido lattico nei miociti cardiaci. La conseguenza funzionale è una rapida perdita di contrattilità, che si verifica entro un minuto circa dall'inizio dell'ischemia. Anche i cambiamenti ultrastrutturali (incluso il rilassamento miofibrillare, la deplezione del glicogeno, il rigonfiamento cellulare e mitocondriale) diventano rapidamente evidenti. Questi cambiamenti precoci sono potenzialmente reversibili. Solo un'ischemia grave che dura almeno 20-40 minuti causa danni irreversibili e la morte dei miociti che porta alla necrosi della coagulazione (Robbins Basic Pathology, 9a edizione, pagina 377)
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