Il picco delle prostaglandine si verifica in quale fase:
1a fase del travaglio
2a fase del travaglio
3a fase del travaglio
Prima della prima fase del travaglio
Ris. (c) 3a fase del LaborRef Gravidanza ad alto rischio 4a ed. di James et.al, cap 75- Terza fase normale del travaglioCi sono quattro fasi del travaglio* La prima fase va dall'inizio del travaglio vero e proprio alla dilatazione completa della cervice.* La seconda fase va dalla dilatazione completa della cervice al nascita del bambino.* La terza fase va dalla nascita del bambino al parto della placenta.* La quarta fase va dal parto della placenta alla stabilizzazione delle condizioni del paziente, solitamente circa 6 ore dopo il parto.PROSTAGLANDINE* Prostaglandina F (PGF), PGF2a e ossitocina sono gli agenti biochimici principalmente coinvolti nella terza fase del travaglio.* Durante la prima e la seconda fase del travaglio, solo la PGF2a e l'ossitocina sono significativamente aumentate nel plasma materno rispetto alle concentrazioni pre-travaglio.* A 5 minuti dopo la nascita, le concentrazioni materne di PGF e PGF2a raggiungono il picco a circa il doppio dei livelli riscontrati all'inizio della seconda fase. Un rapido aumento delle concentrazioni di prostaglandine è stato riscontrato anche nel sangue venoso del cordone ombelicale, suggerendo che questo aumento di prostaglandine postpartum ha origine nella placenta.* Dopo la separazione della placenta, le concentrazioni diminuiscono ma a ritmi più lenti rispetto alla clearance metabolica delle prostaglandine, indicando che la sua produzione continua nella decidua e nel miometrio.* Anche l'ossitocina plasmatica scende ai livelli pre-travaglio entro 30 minuti dal parto, a meno che non sia sostenuta da infusione esogena. Conosci anche gli ormoniLivello di picco a:Ossitocina Alla nascitaI livelli di prolattina diminuiscono durante il travaglio ma poi aumentano rapidamente alla fine del travaglio e raggiungono il picco con la nascita.
Characteristics of Normal Labor