Lo svuotamento gastrico è ritardato da tutti tranne
Grasso nel duodeno
Acidina nel duodeno
Gastrina
Secretina
La velocità con cui lo stomaco si svuota nel duodeno dipende dal tipo di cibo ingerito. Il cibo ricco di carboidrati lascia lo stomaco in poche ore. Gli alimenti ricchi di proteine ​​escono più lentamente e lo svuotamento è più lento dopo un pasto contenente grassi. La velocità di svuotamento dipende anche dalla pressione osmotica del materiale che entra nel duodeno. L'iperosmolalità del contenuto duodenale è rilevata dagli "osmorecettori duodenali" che avviano una diminuzione dello svuotamento gastrico che è probabilmente di origine neurale. I grassi, i carboidrati e gli acidi nel duodeno inibiscono la secrezione di acido gastrico e pepsina e i meccanismi neurali e ormonali della motilità gastrica. L'ormone coinvolto è probabilmente il peptide YY. La CCK è stata anche implicata come inibitore dello svuotamento gastrico. Nella regolazione dello svuotamento gastrico, l’antro, il piloro e il duodeno superiore funzionano apparentemente come un’unità. La contrazione dell'antro è seguita dalla contrazione sequenziale della regione pilorica e del duodeno. Nell'antro, la contrazione del padiglione anteriore rispetto all'avanzamento del contenuto gastrico impedisce alle masse solide di entrare nel duodeno, che vengono invece mescolate e frantumate. Il contenuto gastrico più liquido viene scaricato un po' alla volta nell'intestino tenue. La secretina aumenta la secrezione di bicarbonato da parte delle cellule dei dotti pancreatici e delle vie biliari. Provoca così la secrezione di un succo pancreatico acquoso e alcalino. La sua azione sulle cellule del dotto pancreatico è mediata dal cAMP. Inoltre aumenta l'azione della CCK nella produzione della secrezione pancreatica degli enzimi digestivi. Diminuisce la secrezione acida gastrica e può causare la contrazione dello sfintere pilorico. L'acido nell'antro inibisce la secrezione di gastrina, tramite un'azione diretta sulle cellule G e tramite il rilascio di somatostatina, un inibitore relativamente potente della secrezione di gastrina. L'effetto dell'acido è alla base di un circuito di feedback negativo che regola la secrezione di gastrina. L'aumento della secrezione dell'ormone aumenta la secrezione acida, ma l'acido poi retroagisce per inibire la secrezione di gastrina.
G.I.T