Nel carcinoma mammario, la radioterapia adiuvante è indicata dopo mastectomia radicale modificata in tutti i seguenti casi tranne
Tumore negativo al recettore ormonale ER, PR
Dimensioni del tumore superiori a 5 cm
Margini positivi
Più di quattro linfonodi ascellari positivi
.Radioterapia nel carcinoma mammario Indicazioni: * Paziente sottoposta a chirurgia conservativa del seno, il seno viene irradiato dopo l'intervento. * Dopo mastectomia totale, viene somministrata irradiazione esterna all'ascella. *Pazienti con rischio più elevato di recidiva locale dopo l'intervento chirurgico: a. Carcinoma invasivo. B. Carcinoma in situ esteso. C. Pazienti sotto i 35 anni. D. Con malattia multifocale. * Nelle ossa secondarie, per alleviare il dolore e il gonfiore. Se c'è una frattura patologica nell'osso, è necessario eseguire la fissazione interna insieme all'irradiazione esterna. * Carcinoma infiammatorio della mammella. * Nel carcinoma scirroso atrofico della mammella, come radioterapia curativa. * Come radioterapia preoperatoria, per ridurre le dimensioni del tumore e ridurlo in stadio, in modo che l'operabilità sia migliore. *Più di 4 linfonodi positivi nell'ascella, coinvolgimento della fascia pettorale, margini chirurgici positivi, diffusione extranodale o in pazienti con stato ascellare non noto/non valutato. rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, ed. 3, pagina n. 485
Endocrinology and breast