Un bambino di 9 anni con le seguenti caratteristiche presenta dolore alla spalla sinistra e al collo, con un range di movimento limitato. Non c'è storia di traumi o interventi chirurgici. Qual è la diagnosi probabile?
Distrofia facio scapolo omerale
Paralisi del nervo toracico lungo
Sindrome di Klippel-Feil
Distrofia muscolare di Becker
Il dolore al collo e alla spalla con ala della scapola, in un bambino senza storia di traumi o interventi chirurgici conferma la diagnosi di distrofia facio-scapolo-omerale. Nessuna storia di trauma o intervento chirurgico esclude una paralisi del nervo toracico lungo. Distrofia facioscapolo-omerale: è una malattia autosomica dominante. grave debolezza è presente nei muscoli facciali e delle spalle (ali scapolari). Appiattimento del contorno deltoide, con bicipiti e tricipiti atrofizzati. L'iperofia del polpaccio non è una caratteristica, ma si può osservare il piede cadente. La lordosi lombare e la cifoscoliosi sono complicazioni comuni e non vi è alcun coinvolgimento dei muscoli cardiaci. Rif: libro di testo Nelson di pediatria 21a edizione Pgno: 3647
Musculoskeletal  disorders