Vero per quanto riguarda la psicosi postpartum:
Porta una buona prognosi
La recidiva nella futura gravidanza è la regola
Di solito si verifica 2 settimane dopo il parto
Esordio insidioso
Risposta: C (Di solito si verifica entro 2 settimane dopo il parto) Rif: Dutta Obstetrics. 6a edizione, Pg 444 e Libro di testo completo di psichiatria di Kaplan e Sadock, 9a edizioneSpiegazione: Disturbi psicologici postpartumI disturbi psichiatrici dopo il parto nelle donne hanno uno spettro di presentazione. Essi sono:1. Blues postpartum2. Depressione postpartum3. Psicosi postpartum.Postpartum Blues fsvn. Maternity blues/baby blues}È una condizione comune, transitoria e autolimitante.Osservata 4-5 giorni dopo il parto.Dura da pochi giorni a 2-3 settimane.Si verifica al culmine dei cambiamenti ormonali.Visto nel 50% dei casi postpartum donne.Le manifestazioni sono:o Umore labileo Depressioneo Ansiayo Pauroso nesso Insonniao Impotenzao Sentimenti negativi nei confronti del bambino. Può progredire fino alla depressione post-partum. Trattamento: rassicurazione e supporto psicologico dei membri della famiglia. Al contrario, "baby pink" è una condizione in cui le donne sperimentano umore euforico. È raro ma funge da fattore di rischio per la psicosi postpartum. La depressione postpartum (depressione postpartum) è un disturbo raro caratterizzato da sintomi di depressione maggiore. Si verifica solitamente entro 2 settimane dal parto. Dura più di 2 settimane. il bambino è una vera minaccia. Visto nel 10 - 20% delle madri. Ha un esordio più graduale nei primi 4-6 mesi successivi al parto o all'aborto. Cambiamenti nell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Caratteristiche cliniche: o Perdita di energiao Perdita dell'appetitoo Insonniao Ritiro sociale Irritiabilitào Tendenze suicideIl rischio di recidiva è del 50 - 100% nelle gravidanze successive. Trattamento: la fluoxetina è efficace. Ha un esordio insidioso o acuto e richiede un trattamento il più tempestivo possibile. Gli SSRI e la psicoterapia si sono rivelati utili. Rischio i fattori sono:o Storia familiareo Storia passata di depressioneo Disturbo disforico premestruale o Gravidanza indesiderata.Psicosi postpartum (psicosi puerperale)È una condizione rara ma grave.È caratterizzata dall'esordio improvviso o acuto di entrambi.o Cambiamenti polimorfici o persistenti dell'umore ( esaltazione o depressione).o Comportamento (agitazione o catatonia),o Sintomi psicotici (allucinazioni, deliri),Si verifica entro 2 settimane dal parto.Fattori di rischio:o Primi-gravidao Neonateo Neonati con difetti congenitiL'ECT è un metodo di trattamento altamente efficace. Anche gli SSRI e gli antipsicotici sono utili. È necessario escludere una causa organica (come la trombosi della vena corticale). Il decorso è relativamente corretto ma NON BUONO. La recidiva è una possibilità reale ma NON UNA REGOLA. La recidiva può verificarsi in un altro parto o in un episodio indipendente {se è così . di solito una malattia bipolare). Il filicidio malinconico è l'infanticidio dopo il parto, solitamente dovuto a profonda depressione postpartum o psicosi.
Mood Disorders