Un maschio di mezza età si presentava con storia di affaticamento e stanchezza. Durante le indagini, aveva un'emoglobina di 8 g/dL e un MCV di 110 fl con lo striscio periferico che mostrava macrociti e neutrofili ipersegmentati. Quale delle seguenti è la causa più probabile dei risultati in questo paziente?
Infestazione da Ancylostoma duodenale
Alcolismo cronico
Fallimento renale cronico
Cancro al colon
L'infestazione da Ancylostoma duodenale (anchilostoma) e il cancro del colon possono essere associati a perdita cronica di sangue che porta a carenza di ferro (anemia microcitica ipocromica). L'insufficienza renale cronica può portare ad anemia infiammatoria cronica che di solito si presenta con anemia normocromica normocitica. L'alcolismo cronico può essere associato a carenza di acido folico che causa anemia megaloblastica (macrocitosi, MCV elevato, neutrofili ipersegmentati).
NEET Jan 2020