La vera affermazione riguardo alla difterite è:
Può essere diagnosticato mediante la dimostrazione degli anticorpi mediante ELISA
L'immunizzazione previene lo stato di portatore
Il trattamento dei contatti non è indicato
Il ferro ha un valore critico nella produzione di tossine
Diagnosi di difterite
io. Isolamento per cultura:
I tamponi vengono inoculati su:
– Pendenza sierica di Loeffler (la crescita è rapida): per una diagnosi rapida.
– Agar sangue tellurito (la crescita è ritardata ma è particolarmente importante per l'isolamento dei bacilli da convalescenti, contatti, portatori): terreni selettivi.
– Agar sangue (per differenziare la faringite da stafilococco e streptococco). convalescente, contatti, portatori): Terreni selettivi.
– Agar sangue (per differenziare la faringite da stafilococco e streptococco).
ii. Dimostrazione di tossicità del ceppo isolato:
Test in vivo: eseguito mediante emulsione di brodo infetto di coltura per via sottocutanea e intracutanea su cavie.
Test in vitro – Test di precipitazione del gel di Elek e test di coltura tissutale sulla sovrapposizione di agar del monostrato di coltura cellulare.
Controllo della difterite
io. Casi – Antitossina + penicillina o eritromicina
Parco 19/e, p 137
ii. Portatori – Eritromicina
iii. Contatti –
UN. Quando è stata ricevuta l’immunizzazione primaria o la dose di richiamo nei 2 anni precedenti.

Nessun ulteriore trattamento.

B. Quando l’immunizzazione primaria o la dose di richiamo sono state ricevute più di 2 anni fa.

Solo una dose di richiamo di tossoide difterico.

C. Contatti stretti non immunizzati:

Penicillina o eritromicina profilattica
1000 - 2000 unità di antitossina della difterite
Immunizzazione attiva contro la difterite.

iv. Comunità – L’unico controllo efficace avviene mediante l’immunizzazione attiva con il tossoide difterico di tutti i neonati con successive dosi di richiamo ogni 10 anni.
Ricorda: il vaccino “essendo un tossoide” non è diretto contro l’organismo e quindi l’immunizzazione non previene lo stato di portatore che è dovuto all’organismo e non alla tossina.