Il trattamento di scelta per CSOM con veigo e paralisi del nervo facciale è:
Antibiotici e sedativo labirintico
Miringoplastica
Esplorazione mastoidea immediata
Labirintectomia
Ris. C Esplorazione mastoidea immediataParalisi facciale e CSOMNella CSOM, la paralisi facciale può essere dovuta all'erosione del canale di Falloppio da parte dell'osteite del colesteatoma (che erode il canale di Falloppio) o alla demineralizzazione. Il trattamento dovrebbe consistere nell'esplorazione urgente della mastoide, con decompressione del nervo facciale nel canale di Fallodolore. Tuttavia, lo scenario non è lo stesso nell'ASOM. Un processo infiammatorio acuto non può erodere efficacemente il canale osseo delle Falopiani in un breve periodo di tempo. Pertanto, l'unica possibilità in un paziente con ASOM di sviluppare paralisi facciale è la presenza di un canale di Falloppio congenitamente deiscente (nervo facciale senza canale osseo), che è la malformazione congenita più comune dell'osso temporale. Quindi in questo caso il trattamento è la miringotomia. per alleviare la pressione sul nervo esposto o talvolta con mastoidectomia cotica.