Un uomo di 65 anni soffre di anemia, splenomegalia ed emopoiesi extramidollare. Ha sperimentato facile affaticabilità, perdita di peso e debolezza. La biopsia del midollo osseo rivela una marcata proliferazione del tessuto fibroso (mielofibrosi) Quale dei seguenti è un reperto caratteristico di questo disturbo?
Deplezione dei megacariociti del midollo osseo
Eritrociti a forma di lacrima
Autosplenectomia
Plasmacellule neoplastiche nel midollo osseo
La metaplasia mieloide agnogenica (idiopatica) è caratterizzata da un'estesa mielofibrosi non neoplastica ed emopoiesi extramidollare con conseguente epatosplenomegalia. Nello striscio di sangue periferico si possono trovare eritrociti a forma di lacrima, globuli rossi nucleati sparsi e cellule precursori dei granulociti. Sebbene i precursori mieloidi (granulocitici) e eritroidi del midollo siano esauriti, i megacariociti tendono ad essere risparmiati e addirittura ad aumentare di numero
Anemia