Un paziente con sospetto di uretrite sia gonococcica che non gonococcica. Farmaco di scelta in questi pazienti?
Cefixima 400 mg statica
Azitromicina 2 g stat
Ceftriaxone 250 mg statico
Doxiciclina 100 BD
Ris. B. Azitromicina 2 g stat La monoterapia con 2 g di azitromicina orale si è dimostrata efficace nei pazienti con infezioni gonorrea non complicate, ma questa non è più raccomandata a causa dei timori di resistenza ai macrolidi e dei documentati fallimenti terapeutici. Dati i crescenti modelli di resistenza della gonorrea, il duplice antibiotico la terapia è raccomandata per il trattamento. Le raccomandazioni di prima linea per l'infezione gonococcica non complicata della vagina, della cervice o del retto sono "ceftriaxone 250 mg IM una volta più azitromicina 1 g per via orale una volta". Nei casi di congiuntivite gonococcica o di infezioni gonococciche disseminate, la dose di ceftriaxone deve essere aumentata a 1 g i.m. in dose singola più 1 g di azitromicina orale una volta. Una singola dose orale da 2 g di azitromicina a rilascio prolungato per il trattamento dell'uretrite gonococcica.Ref. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, volume 69, numero 11, 1 novembre 2014. Pagine 3116-3118.
S.T.D.