Una donna di 70 anni con sintomi psichiatrici a cui è stata diagnosticata la schizofrenia. Qual è il fattore prognostico sfavorevole nella schizofrenia?
Esordio acuto
Mezza età
Storia familiare di disturbo affettivo
Esordio graduale
Predittori di risultati peggiori nella schizofrenia: età inferiore a 20 anni Ventricoli dilatati, atrofia cerebrale alla TC o alla risonanza magnetica. Sintomi negativi (ad esempio, affettività piatta, scarsa capacità di pensiero, apatia, asocialità); Sintomi ossessivo-compulsivi Storia professionale irregolare Esordio insidioso Lenta velocità di progressione Maschi Anni di durata prima della valutazione Uso di cannabis Assenza di fattori precipitanti Vita stressante Storia familiare di schizofrenia (non disturbo affettivo) Presenza di altri fattori sociali avversi Eventi avversi prenatali Presenza di polimorfismo del gene ceaina, ad es. COMT. NMDA2APRef: Meltzer H.Y., Bobo W.V., Heckers S.H., Fatemi H.S. (2008). Capitolo 16. Schizofrenia. In M.H. Ebe, P.T. Allentare, B. Nurcombe, JF Leckman (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALE: Psichiatria, 2e.