Una donna di 32 anni consulta il suo ginecologo per febbre e dolore progressivamente intenso al quadrante addominale inferiore sinistro. Il dolore è iniziato diversi giorni fa, subito dopo l'inizio delle mestruazioni. L'esame pelvico dimostra dolorabilità bilaterale degli annessi, molto più marcata a sinistra che a destra. Quale dei seguenti è l'agente patogeno più probabile?
Escherichia
Neisseria
Stafilococco
Streptococco
Questo paziente ha una malattia infiammatoria pelvica, che tipicamente coinvolge sia le tube di Falloppio destre che quelle sinistre, sebbene un lato possa essere più gravemente infetto. Gli organismi causali più comuni sono Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. La condizione può presentarsi in modo acuto (come in questo caso) o insidioso. La diagnosi e il trattamento tempestivi sono importanti per prevenire la morbilità ginecologica che può includere infermità, gravidanza ectopica e dolore pelvico cronico. L'Escherichia è un organismo intestinale che ha maggiori probabilità di infettare il tratto urinario rispetto alle tube di Falloppio. Lo stafilococco tende a colonizzare il rinofaringe e la pelle ed è più probabile che causi infezioni alla pelle o alle vie respiratorie. Lo streptococco tende a infettare le vie respiratorie e la pelle.