Un bambino di 7 mesi che non riesce a crescere viene portato in una clinica di quartiere. La storia rivela che la madre del bambino è morta di AIDS 2 mesi fa. Il sangue viene prelevato e inviato al laboratorio per verificare l'infezione da HIV. Il medico prescrive un test il cui sistema di rilevamento si basa sull'attività enzimatica. Quale dei seguenti test è un test immunologico eterogeneo?
Coagglutinazione (COA)
Controimmunoelettroforesi (CIE)
Saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)
Agglutinazione al lattice (LA)
Tra i numerosi metodi disponibili per il rilevamento di antigeni e anticorpi, LA, ELISA, RIA, CIE e COA sono i più utilizzati. I test immunoenzimatici (EIA) possono essere omogenei (EMIT) o eterogenei (ELISA). L'EMIT è stato utilizzato principalmente per analisi di farmaci a basso peso molecolare. Il suo utilizzo principale in microbiologia è stato per l'analisi degli antibiotici aminoglicosidici. Le VIA variano in base al solido supporto utilizzato. È possibile utilizzare una varietà di supporti, come piastre di microdiluizione in polistirene, piastre, perline di plastica e tubi. Il numero di strati nel sandwich anticorpo-antigene varia; solitamente quando vengono aggiunti ulteriori strati, la sensibilità di rilevamento aumenta. I due enzimi più comuni sono la perossidasi di rafano (HRP) e la fosfatasi alcalina (AP). È stata impiegata anche la b-galattosidasi. L'O-fenilendiammina è il substrato più comune per l'HRP e il b-nitrofenilfosfato per l'AP. Poiché le VIA vengono solitamente lette nella gamma dei colori visibili, i test possono essere letti qualitativamente a occhio o quantitativamente tramite una macchina.
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