Tutte le seguenti affermazioni sono vere riguardo ai cambiamenti nel metabolismo cerebrale dopo una lesione cerebrale traumatica, tranne:
Arresto dell'attività della piruvato deidrogenasi
Accumulo di lattato nel cervello
Aumento dell’assorbimento di lattato dalla circolazione
L'aumento del lattato nel liquido cerebrospinale è associato a una buona prognosi
Ris. D. L'aumento del lattato nel liquido cerebrospinale è associato a una buona prognosi. Dopo il danno al parenchima cerebrale, l'attività della piruvato deidrogenasi diminuisce (in particolare la subunità E-1) e l'attività della piruvato carbossilasi aumenta portando all'accumulo di lattato nel cervello e nel liquido cerebrospinale, nonché ad un aumento dell'assorbimento dalla circolazione. Nel corso della malattia, prima della caduta del lattato nel liquido cerebrospinale, migliore è la prognosi.''Si osservano un metabolismo cerebrale disregolato del glucosio e un accumulo di lattato, lesione cerebrale traumatica dell'ala del foglio (T131). Il meccanismo molecolare sottostante è poco conosciuto. La piruvato deidrogenasi (PDH), l'enzima limitante la velocità che accoppia la glicolisi citosolica ai mitocondri [ciclo dell'acido citrico, svolge un ruolo fondamentale nel mantenimento dell'omeostasi del metabolismo del glucosio nel cervello.' Fosforilazione della piruvato deidrogenasi indotta da lesione cerebrale traumatica: un meccanismo disregolato Lo studio dimostra che il trauma cranico provoca una significativa riduzione dell'enzima PDH, interrompe l'equilibrio acido-base e aumenta lo stress ossidativo nel sangue. Inoltre, un abbassamento dell'enzima PDH nel sangue è correlato alla aumento della gliosi e perdita della sua subunità PDH El-infinito PDH nel tessuto cerebrale e questi effetti del trauma cranico sono stati prevenuti dal trattamento con piruvato. '-Ruolo del complesso della piruvato deidrogenasi nella lesione cerebrale traumatica. J Emerg Trauma Shock (class="Style1">'L'acidosi del tessuto cerebrale dedotta dall'acidosi lattica del liquido cerebrospinale (CSF) è considerata giocare un ruolo importante nel decorso clinico di gravi lesioni alla testa. I pazienti con un esito sfavorevole avevano ventricoli significativamente più alti I livelli di lattato nel liquido cerebrospinale rispetto a quelli con disabilità moderata o con un buon esito. I pazienti che hanno mostrato risultati orali hanno avuto una diminuzione significativa dei livelli di lattato nel liquido cerebrospinale ventricolare 48 ore dopo l'infortunio anch'essi associati in modo affidabile con l'aumento della pressione intracranica (ICP). I livelli di lattato nel liquido cerebrospinale ventricolare non erano correlati all'entità del sanguinamento intraventricolare. I livelli di lattato nel sangue venoso aereo e giugulare, sebbene elevati dopo un trauma cranico, erano generalmente inferiori ai livelli nel liquido cerebrospinale ventricolare. raggiunto un range normale entro il 3° giorno successivo al trauma cranico. Il pH del liquido cerebrospinale ventricolare non era generalmente correlato alla concentrazione di lattato nel liquido cerebrospinale ventricolare nei pazienti sottoposti a ventilazione controllata. '- Segno prognostico dell'acidosi lattica del liquido cerebrospinale ventricolare in caso di grave trauma cranico. J. Neurochirurgo (