La punteggiatura basofila è osservata nell'avvelenamento con-
Guida
Arsenico
Rame
Fosforo
Avvelenamento cronico da piombo (piombismo o saturnismo) 
È caratterizzato da -
io. Il pallore del viso, in particolare intorno alla bocca, è una delle caratteristiche più precoci e costanti.
ii. Anche l'anemia con basofilia puntata (punteggiatura basofila) è una caratteristica precoce.
Sono presenti reticolocitosi, poichilocitosi, anisocitosi, sideroblasti ed eosinofilia.
iii. La linea Burtoniana (linea blu punteggiata) è visibile sulle gengive della mascella superiore.
iv. Coliche addominali e costipazione (mal di pancia secca): è una manifestazione tardiva.
v. L'encefalopatia è più frequente nei bambini e nell'avvelenamento da piombo tetraetile.
vi. La paralisi sotto forma di caduta del polso e del piede è una manifestazione tardiva, chiamata paralisi di piombo ed è dovuta alla neuropatia periferica. Si verifica solo in meno del 10% dei casi.
vii. Manifestazioni renovascolari (nefropatia): possono verificarsi ipertensione, degenerazione arteriolare e nefrite arteriosclerotica. Raramente, l'avvelenamento da piombo può causare necrosi tubulare prossimale.
viii. Altre caratteristiche includono atrofia ottica, CVS e anomalie riproduttive.