Vasopressore di scelta nell'ipotensione prodotta durante il blocco sub-aracnoideo
Efedrina
Mefenteramina
Adrenalina
Dopamina
A Cioè efedrina La complicanza più comune dell'anestesia spinale è l'ipotensioneQ, che può essere prevenuta precaricando con cristalloidi. Nell'anestesia spinale le fibre simpatiche pregangliari autonomeQ sono le prime fibre bloccate. Il blocco dei nervi simpatici provoca vasodilatazione dei vasi venosi capacitivi, ristagno di sangue e ipotensioneQ (la complicanza più comune dell'anestesia spinaleQ). Si previene precaricando con cristalloidi. Dopo il blocco subaracnoideo spinale, la complicanza più comune è l'ipotensioneQ. Durante il blocco sub-aracnoideo, si verifica un blocco del sistema simpatico che produce una diminuzione del ritorno venoso e, di conseguenza, una caduta della gittata cardiaca e della pressione arteriosa. Quindi il paziente può essere gestito con tutti e quattro i mezzi, ma il mezzo meno efficace e più controverso è l’abbassamento della testa. Il peso specifico (baricità) del liquido cerebrospinale è 1.003 - 1.008Q a 37°C. Una soluzione iperbarica di LA è più densa del liquido cerebrospinale, mentre una soluzione ipobarica di LA è più leggera del liquido cerebrospinale. Una soluzione LA può essere resa iperbarica aggiungendo glucosio e ipobarica mediante aggiunta di acqua sterile. I fattori più importanti che influenzano il livello di anestesia spinale sono: baricitàQ, posizione del paziente - durante e immediatamente dopo l'iniezione, Q dose del farmaco e sito di iniezione. Pertanto, con la posizione a testa in giù, la soluzione iperbarica si diffonde verso la testa e la soluzione ipobarica si sposta verso la direzione caudale e viceversa. E in questa Q la baricità di LA e il tempo trascorso dopo l'iniezione dell'anestesia spinale non sono menzionati, quindi abbassare l'estremità della testa è l'opzione più debole.