Un paziente con epilessia generalizzata primaria di recente insorgenza sviluppa una reazione al farmaco, rash cutaneo e neutropenia dovuti alla fenitoina sodica. La linea di condotta più appropriata è:
Passaggio al valproato di sodio
Passare al clonazepam
Passaggio all’etosuccimide
Riprendere la fenitoina dopo 2 settimane
(Rif: Katzung, 14a ed. pag. 418-19; KDT 6a ed. pag. 405) Le reazioni di ipersensibilità come eruzioni cutanee, DLE, linfoadenopatia e neutropenia richiedono l'interruzione della fenitoina.
C.N.S