Una donna di 38 anni si presentava con difficoltà di respiro e stanchezza. La sua storia non è degna di nota, fatta eccezione per una vaga storia di febbre e dolori articolari da bambina. Nota recente stanchezza e difficoltà a dormire che attribuisce allo stress legato al lavoro. All'esame, la sua frequenza cardiaca è di 120 battiti/min. All'ECG del paziente viene fornito l'ECHO rivelato dopo il ritrovamento. L'auscultazione del cuore indica un soffio sistolico (durante l'eiezione del sangue dal ventricolo sinistro) di carattere aspro. Quale dei seguenti reperti patologici non è correlato all'eziologia sottostante: -
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L'ECG mostra fibrillazione atriale e l'ECHO mostra l'allargamento atriale sinistro. Immagini RISULTATI: Malattia reumatica acuta e cronica del corpo di A-Aschoff in un paziente con cardite reumatica acuta. B- Valvulite mitralica reumatica acuta: sono visibili piccole vegetazioni (verruche) lungo la linea di chiusura del lembo mitralico C- Neovascolarizzazione del lembo mitralico anteriore D- Degenerazione mixomatosa della valvola mitrale. Questa donna di 35 anni molto probabilmente soffre di fibrillazione atriale con tachicardia irregolarmente irregolare. Una causa comune di fibrillazione atriale è l’allargamento atriale sinistro. In questo paziente, l'anamnesi di febbre infantile e dolore articolare è probabilmente il risultato di febbre reumatica causata da streptococco. Se non trattato, il microrganismo può causare l’infiammazione della valvola mitrale, portando alla stenosi mitralica. Dopo 3-5 anni, è probabile che la stenosi mitralica peggiori, portando a dilatazione atriale, fibrillazione ed edema polmonare con intolleranza all'exeion fisica.
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