Il mannitolo produce diuresi mediante
Effetto osmotico
Inibizione di Na K 2CL
Inibizione di Na K
Inibizione dei canali delle acquaporine
Ris. è "a", ovvero effetto osmotico Mannitolo* È un non elettrolita a basso peso molecolare che è farmacologicamente inerte.* Aumenta l'osmolarità del plasma e del fluido tubulare.* La viscosità del sangue diminuisce.* Il mannitolo diminuisce il riassorbimento tubulare di acqua ed elettroliti di -1 . A causa dell'effetto osmotico, il fluido viene trattenuto nel lume di PT.2. Inibisce i processi di trasporto nell'arto ascendente spesso - causa principale della diuresi.3. Espande l'ECF (t volume intravascolare) - attira acqua dal compartimento intracellulare - aumenta la GFR e inibisce il rilascio di renina.4. Aumenta il flusso sanguigno renale, soprattutto al midollo -> l'ipertono midollare è ridotto - il gradiente osmotico corticomidollare è dissipato il riassorbimento passivo del sale è ridotto.* Usi - IOT (glaucoma) aumentato, ICT aumentato, per mantenere. GFR e flusso di urina in caso di insufficienza renale imminente e per contrastare la bassa osmolalità del plasma/ECF dovuta all'emodialisi rapida.* Controindicazioni - Necrosi tubulare acuta (ARF), anuria, edema polmonare, LVF acuta, emorragia cerebrale ed edema.
Diuretic