Complicazione tardiva della lussazione del gomito
Lesione del nervo mediano
Lesione aerea brachiale
Miosite ossificante
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Ris. è 'c' cioè Miosite ossificans Lussazione del gomito La lussazione del gomito è solitamente causata da una caduta pesante sulla mano tesa. La lussazione è quasi sempre posteriore o posterolatera4, cioè il radio e l'ulna sono spostati all'indietro o all'indietro e lateralmente, rispetto all'omero. Può esserci una frattura associata del processo coronoideo dell'ulna, o della testa del radio, del capitello o dell'epicondilo mediale. Presentazione clinica Forte dolore al gomito con grave limitazione del movimento. Segno della corda dell'arco o della corda del tricipite: - Il tendine del tricipite diventa prominente. La relazione dei tre punti ossei è invertita e l'olecrano è al di sopra della linea intercondiloidea. Il gomito è flesso, con esagerata prominenza del lecrano. Trattamento La riduzione chiusa sotto anestesia seguita dall'immobilizzazione nella lastra sopra il gomito a 90 gradi di flessione per 3 settimane è il trattamento di scelta. Se la riduzione chiusa non riesce, viene indicata la riduzione aperta. Complicazioni Le complicazioni sono comuni e possono essere suddivise in precoci e tardive:? 1. Complicazioni precoci Lesione vascolare: l'antenna brachiale può essere lesionata. Può provocare la sindrome del compamento e la contrattura ischemica di Volkmann. Lesione del nervo: - Lesione del nervo mediano e ulnare 2. Complicanze tardive Rigidità Miosite ossificante Lussazione non ridotta Lussazione ricorrente