Un paziente maschio di 85 anni soffre da due anni di progressiva perdita di memoria. Ha anche bisogno di aiuto nelle sue attività quotidiane. La risonanza magnetica ha rivelato un'atrofia diffusa del coico e dell'ippocampo in questo paziente. L'HPE in tali condizioni dimostra i seguenti risultati. Quale dei seguenti farmaci utilizzati nel trattamento della condizione di cui sopra non agisce aumentando i livelli di acetilcolina nel nucleo basale di Meyne?
Rivastigmina
Donepezil
Memantina
Tacrino
Il paziente è affetto dal morbo di Alzheimer. L'HPE mostra: A. Grovigli neurofibrillari e fili del neuropilo (colorazione con argento di Gallia) B. Natura fibrillare dei grovigli (frecce) placche neuritiche (punte di freccia), il cui componente principale - Ab (riquadro - immunoistochimica per Ab). Tesoro 8 (patologia) Farmaci utilizzati nella gestione della malattia di Alzheimer: Inibitori della colina esterasi ad azione centrale: Tacrina: epatotossico Rivastigmina Gallantamina Donepezil Antagonista NMDA: Memantina Punti importanti sulla malattia di Alzheimer: Sintomi clinici predominanti: Lenta, progressiva perdita di memoria con perdita delle funzioni esecutive Aspetto macroscopico del cervello: atrofia cerebrale generalizzata Aspetto microscopico del cervello: grovigli neurofibrillari, placche senili e angiopatia amiloide cerebrale Anomalie biochimiche: livelli di acetilcolina diminuiti nell'ippocampo e nel nucleo basale di Meyne.
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