Un agricoltore di 35 anni ha consultato un medico locale per attacchi ricorrenti di dolore toracico. Suo fratello maggiore aveva disturbi simili e disturbi simili ed era morto improvvisamente all'età di 40 anni. All'agricoltore è stato consigliato di assumere nitrogiceeina per via sublinguale nel momento del dolore. Tuttavia, il paziente scopre che l'intensità del dolore è aumentata dalla nitroglicerina. Molto probabilmente soffre di-
Endocardite batterica subacuta che coinvolge l'aoico
Cardiomiopatia iperofica ostruttiva.
Rigurgito mitralico degenerativo
Dissezione cronica di tipo A dell'arota.
Rif: Harrison's 19th E pg 1568. Molto probabilmente è HOCM. Nell'HOCM, quando viene eseguita la vasodilatazione, il gradiente di pressione tra LV e aoa aumenta. Ciò porta ad un aumento del soffio e all'aggregazione dei sintomi.
C.V.S