Una colonscopia di 25 anni ha mostrato depositi pigmentari e la microscopia ha mostrato macrofagi carichi di pigmento. Le donne assumono lassativi da un anno. Quale delle seguenti ne è la causa?
Olio di ricino
Bisacodile
Lattulosio
Senna
Rif. KDT. Pagina. 677.
La senna si ottiene dalle foglie e dal baccello di alcune Cassia sp., mentre la Cascara sagrada è la corteccia in polvere dell'albero spinoso.

Questi e numerosi altri purganti vegetali contengono glicosidi antrachinonici, chiamati anche emodine.
La senna è quella più comunemente usata.
MOA – Non sono attivi in ​​quanto tali. Non assorbiti nell'intestino tenue, vengono passati al colon dove i batteri liberano la forma attiva dell'antrolo, che agisce localmente o viene assorbita nella circolazione ed escreta nella bile per agire sull'intestino tenue.
L'azione purgante e gli usi degli antrachinoni sono abbastanza simili ai difenilmetani.
Preso prima di andare a letto
Il principio attivo agisce sul plesso mioenterico per aumentare la peristalsi e diminuire la segmentazione. Inoltre promuovono la secrezione e inibiscono l'assorbimento di sale e acqua nel colon.
ADR: occasionalmente si osservano eruzioni cutanee ed eruzioni fisse da farmaco. L'uso regolare per 4-12 mesi provoca atonia del colon e pigmentazione della mucosa (melanosi).