Donna di 30 anni si presenta con dolore addominale ciclico cronico. Il dolore aumenta durante i 5 giorni del ciclo mestruale. La paziente è sposata da 2 anni e fino ad ora non ha concepito. Qual è il passo successivo più appropriato nella gestione?
Ecografia
Test per l'infertilità maschile
TAC dell'addome con contrasto
Test per l'infezione delle urine
Ris. è "a", cioè ecografia o Secondo lo scenario clinico di dolore addominale ciclico cronico con infertilità, la diagnosi clinica più probabile è endometriosi e il passo successivo più logico nella gestione di questo paziente è indagare il paziente con l'ecografia per la diagnosi definitiva di endometriosi. Infertilità del felce: cause, indagini e gestioneEziologiaIndaginiGestioneCausa tubaricao Isterosalpingografia o sonosalpingografiao Falloscopiao Salpingografiao Chemiotubazione laparoscopicao Adesiolisi (Lap.)o Tuboplastica Incannulamento isteroscopico e palloncinoplastica |o Se fallita o non fattibile|Ovulazioneo Monitoraggio dell'ovulazione mediante ultrasuoni (BBT, BBI) EB per tubercolosiIVF /Gif+ o Clomifene, letrozolo||AnormaleNon riuscito||Studio ormonaleFSH, LH, GnRHo FSH, LH, Prolattina|o E2, Livello PPositivo, Nessuna rispostao Tiroide e diabete| Risposta|Se fallisce la fecondazione in vitro Ovulo da donatore|AdozioneAltre causeEcografia, risonanza magnetica, SSG, isteroscopiaTrattare la causao Questa tabella sopra è importante per decidere il passo clinico successivo nel rispondere alle domande come quella sopra riportatao Il sospetto clinico di endometriosi con infertilità rientrerà tra le altre cause secondo il cavo e quindi l'ecografia è il miglior passo successivo nella gestione di tale paziente.
Miscellaneous (Gynae)