Un neonato presenta lesioni cutanee emorragiche multiple e non risponde agli stimoli sonori. La TC della testa mostra calcificazioni periventricolari. Quale dei seguenti agenti infettivi è la causa più probabile della presentazione di questo bambino?
Citomegalovirus
Herpes simplex
Rosolia
Sifilide
Gli agenti infettivi elencati sono tutte cause importanti di malattie congenite. La triade composta da emorragie cutanee ("blueberry muffin baby"), sordità e calcificazioni periventricolari del sistema nervoso centrale suggerisce un'infezione congenita da CMV, la causa più comune di infezione virale fetale intrauterina. Altre manifestazioni includono microcefalia ed epatosplenomegalia. L'herpes neonatale può essere congenito, ma più comunemente viene acquisito durante il parto vaginale. L'infezione è caratterizzata da vescicole sulla pelle e sulle mucose, encefalite o malattia disseminata. La rosolia congenita può causare ritardo mentale, anomalie cardiache, cecità, encefalite e anomalie motorie. La sifilide congenita può causare la morte in utero o una serie di problemi tra cui denti, ossa e sistema nervoso centrale anomali.