Un maschio di 50 anni con diabete mellito di tipo 2 risulta avere un'albumina urinaria nelle 24 ore pari a 250 mg. Quale dei seguenti farmaci può essere utilizzato per ritardare la progressione della malattia renale?
Idroclorotiazide
Enalapril
Amiloride
Aspirina
Farmaci antiipotensivi nel diabete mellitoGli ACE inibitori (enalapril) o i bloccanti dei recettori dell'angiotensina rappresentano la prima linea terapeutica nei soggetti ipotensivi affetti da diabete mellito di tipo 2. Non hanno effetti avversi noti sul metabolismo del glucosio o dei lipidi. Minimizzano lo sviluppo della nefropatia diabetica (riducendo la vascolarizzazione renale resistenza e pressione di perfusione renale, il fattore principale alla base del deterioramento renale in questi pazienti). (Riferimento: Harrison's Principles of Internal Medicine, 18a edizione, pagina n.: 2054-2058)
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