È vero riguardo alla tubercolosi infantile?
Prevalenza del 5%.
Comune tra i 5 e gli 8 anni
La diagnosi tramite espettorato è difficile
Altamente contagioso
RISPOSTA: (C) La diagnosi tramite espettorato è difficileRIF: Park 22nd ed page 178TUBERCOLOSI PEDIATRICA: La prevalenza della tubercolosi infantile è compresa tra il 10 e il 20% di tutti i casi di tubercolosi e tra il 5 e il 15% in totale. La frequenza della tubercolosi infantile dipende da: numero di casi infettivi, vicinanza dei contatti, età del bambino al momento dell'esposizione, struttura per età della popolazione I bambini sono raramente positivi all'espettorato e non infettivi per gli altri La tubercolosi infantile è raramente contagiosa perché; di bassa carica batterica e rarità della malattia cavitante La tubercolosi infantile è comune a causa del mancato controllo negli adulti e il rischio di infezione per il bambino dipende dall'entità dell'esposizione ai nuclei delle goccioline Un neonato con madre espettorato positiva ha alte probabilità di sviluppare la tubercolosiIl rischio di sviluppare la malattia è massimo a breve termine dopo l'infezione I bambini sotto i 5 anni di età sono più suscettibili a causa del sistema immunitario debole, quindi più comuni nella fascia di età compresa tra 1 e 4 anni La giovane età è un fattore di rischio per la diffusione ad altre parti del corpo I bambini (soprattutto sotto i 5 anni di età) di solito non possono espettorare l'espettorato per consentire una diagnosi definitiva Poiché non ci sono sintomi e risultati specifici all'esame clinico nei bambini, la diagnosi viene solitamente fatta dopo aver raccolto l'anamnesi di stretto contatto con un adulto affetto da tubercolosi, ritardo della crescita e tosse persistente > 3 settimane se il bambino ha ricevuto una terapia intensiva antibiotici a spettro. Il test della tubercolina può avere prove di supporto. La radiografia del torace è un'indagine comune, soprattutto in ambito militare. Il bambino sintomatico con tubercolina positiva di 10 mm è considerato un caso indipendentemente dalla somministrazione di BCG. Per i neonati, se la madre o qualsiasi membro della famiglia è positivo allo striscio , la chemioprofilassi viene somministrata per 3 mesi. Fare un mantoux a 3 mesi, se positivo, continuare i medicinali per 6 mesi, se negativo, interrompere il medicinale e somministrare BCG se non somministrato prima.
Disorders of the Respiratory Tract