Tutti gli interventi seguenti vengono eseguiti per la malattia da reflusso gastroesofageo tranne
Cardiomiotomia di Heller
Operazione Belsey
Fundoplicatio di Nissen
Procedura collinare
La chirurgia antireflusso è l’unica terapia efficace e benefica a lungo termine. Fundoplicatio laparoscopico (più popolare), gastroplastica e fundoplicatio veicale Collis - Nissen, resezione della giunzione OG quando è presente metaplasia, intervento Belsey Mark 4 (tecnicamente difficile) sono le procedure attualmente utilizzate. * Fundoplicatio totale (di Nissen) o paiale (di Toupet) in cui dopo aver ristretto la crus del diaframma, il fondo mobilizzato viene avvolto attorno all'area della giunzione OG in modo totale o paiale. *Operazione di Hill: fissaggio della giunzione O-G posteriormente alla fascia preaoica, a un legamento arcuato. * Operazione Boerema: fissaggio della giunzione OG anteriormente alla parete addominale. * L'operazione Belsey-mark-4 consiste nella plicatura dell'esofago al diaframma attraverso numerose suture in modo da spingere l'estremità inferiore dell'esofago verso il basso e renderlo un approccio intra-addominale-toracico. Rif: Manuale di chirurgia dell'SRB, 3a edizione, pagina n. 724
G.I.T