Un maschio di 9 anni con una storia di febbre e sintomi aspecifici si presenta con guance rosso vivo e un'eruzione cutanea maculare sul corpo. Quale dei seguenti virus è la causa più probabile di questa malattia?
Virus dell'herpes simplex (HSV) di tipo 1
Parvovirus B19
Virus della rosolia
Virus della Rubeola (morbillo).
Il parvovirus B19 (b) è l'agente eziologico dell'eritema infettivo (quinta malattia). L'infezione avviene in due fasi. La prima è la fase litica, infettiva, caratterizzata da sintomi simil-influenzali aspecifici (febbre, brividi, mal di testa e mialgia) che dura circa una settimana. Ciò è accompagnato da una diminuzione della conta dei reticolociti e dell'emoglobina, che di solito non si nota nei bambini e negli adulti sani. La seconda fase inizia una settimana dopo, quando compaiono gli anticorpi IgG virus-specifici e comprende il caratteristico aspetto a "guancia schiaffeggiata" e l'eruzione reticolare di pizzo. Gli adulti spesso sviluppano poliartropatia o artralgia. L'eruzione cutanea e l'artropatia sono dovute a complessi antigene-anticorpo circolanti. Le eruzioni cutanee del virus della rosolia (c) e del virus della rubeola (virus del morbillo) (d) si verificano in concomitanza con la febbre. Le lesioni prodotte da HSV1 (a) e VZV (e) sono di natura vescicolare.
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