Una bambina di 4 anni si presentava con infezione urinaria da E.coli, cellule di pus nelle urine, dilatazione dell'uretere sinistro con idrouretere; la cisto-uretrografia minzionale evidenzia un difetto di riempimento della vescica. Qual è la diagnosi probabile?
Teratoma sacrococcigeo
Ureterocele
VUR
P.U.V
L'ureterocele è una dilatazione cistica dell'uretere terminale ed è ostruttiva a causa di un orifizio ureterale puntiforme. Gli ureteroceli sono molto più comuni nelle ragazze che nei ragazzi. Nelle ragazze, l'ureterocele è quasi sempre associato alla duplicazione ureterale, mentre nel 50% dei ragazzi affetti è presente un solo uretere. L'ecografia è efficace nel dimostrare l'ureterocele e se il sistema ostruito associato è duplicato o singolo. Il VCUG solitamente mostra un difetto di riempimento della vescica, talvolta ampio, in corrispondenza dell'ureterocele, e spesso mostra reflusso nell'adiacente sistema collettore del polo inferiore con tipici reperti renali a "giglio cadente". La scintigrafia renale nucleare è la più accurata nel dimostrare se la porzione renale interessata ha una funzione significativa.
Bater syndrome, Gitelman syndrome, Liddle and Comparison with SIADH