L'anomalia congenita più comune riscontrata in gravidanza con diabete mellito è:
Reni multicistici
Atresia esofagea
Difetto del tubo neurale
Atresia duodenale
Ris. è c, cioè difetto del tubo neuraleRif Fernando Arias 3/e, p 454; COGDT 10/e, pag 312; Sheila Balakrishnan, p 288; Wiilliams Obs. 21/e, p 1369Amici, questo è uno degli argomenti più frequenti e controversi degli esami PGMEE. Vi sto dando tutte le informazioni che potrei mettere le mani e il resto dipende da voi. Malformazioni congenite nel diabete: -- Fernando Arias 3/e, p 454"Le anomalie più frequenti coinvolgono il cuore e il sistema nervoso centrale. Le più comuni sono l'anencefalia, la spina bifida, la trasposizione dei grandi vasi e i difetti del setto ventricolare"."La lesione classicamente associata all'embriopatia diabetica. , la 'sindrome da regressione caudale', è rara, con un'incidenza di 1,3 ogni 1000 gravidanze diabetiche". --Fernando Arias 3/e, p 454Anomalie più comuni nei neonati di madri diabetiche:Sistema nervoso centraleCuore e grandi vasiSistema scheletrico e spinaleSistema genito-urinarioSistema gastrointestinaleAnencefaliaOloprosencefaliaEncefaloceleTrasposizione dei grandi vasiDifetto del setto ventricolareCoartazione aorticaDifetto del setto atrialeSindrome da regressione caudaleAgenesi renaleDuplicazione ureteraleAn al atresiaSheila Balakrishnan p 288 dice --I difetti cardiaci sono il più comune (trasposizione dei grandi vasi e DIV). Difetti del tubo neurale come anencefalia e spina bifida. La sindrome da regressione caudale o agenesia sacrale, molto rara, è il difetto congenito specifico del diabete. Il sistema monoorgano più comune le anomalie erano cardiache (38%), muscoloscheletriche (15%) e del sistema nervoso centrale (10%)" --Williams Obs. 21/e, p 1369Ricorda: Sistema più comune coinvolto = Sistema cardiovascolare. II° sistema più comune coinvolto = Sistema nervoso Anomalie più comuni = VSD, ASD, TGA, anencefalia, spina bifida Nelle anomalie cardiache M/C è VSD ma la più specifica è TGA. Anomalia più specifico per il diabete gestazionale - Sindrome da regressione caudale/agenesia sacrale. Anomalie congenite sono riscontrate nel diabete conclamato e non nel diabete gestazionale Indagine di scelta per prevedere il rischio di anomalie congenite nei pazienti diabetici-HbA1C Indagine di scelta per rilevare il rischio di anomalie congenite nei pazienti diabetici -USG
Medical & Surgical Illness Complication Pregnancy