Quale dei seguenti è il meccanismo d'azione del warfarin?
Attivazione dell'antitrombina lll
Fibrinolisi
Inibizione dell'antitrombina lll
Inibizione della sintesi dei fattori della coagulazione II, VII, IX e X
Il warfarin inibisce la sintesi del fattore della coagulazione vitamina K-dipendente. Questi includono i fattori II, VII, IX e X, nonché le proteine ​​C e S. Il warfarin agisce per aumentare il tempo di protrombina. I fattori XI e XII non sono fattori dipendenti dalla vitamina K. Pertanto il warfarin non ne inibisce la sintesi. L'attivazione dell'antitrombina III è un meccanismo d'azione utilizzato dall'eparina. Agisce prolungando il tempo di tromboplastina paiale. La fibrinolisi è un meccanismo d'azione utilizzato dagli agenti trombolitici come la streptochinasi e l'urochinasi. Questi agenti convogliano il plasminogeno in plasmina, promuovendo la fibrinolisi. L'inibizione dell'antitrombina III promuoverebbe la formazione di coaguli. L’obiettivo dell’anticoagulazione è prevenire la formazione di coaguli. Rif: Weitz J.I. (2011). Capitolo 30. Coagulazione del sangue e farmaci anticoagulanti, fibrinolitici e antipiastrinici. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.