Un ragazzo di 25 anni si presenta al pronto soccorso. a seguito di un incidente stradale. All'esame obiettivo si riscontra una frattura pelvica e sangue nel meato uretrale. Quanto segue è vero per pt tranne -
L'uretra anteriore è il sito più probabile di lesione
L'uretrografia retrograda deve essere eseguita dopo che il paziente si è stabilizzato.
Il catetere di Foley può essere fatto passare con attenzione se l'RGU è normale
L'esame rettale può rivelare un grande ematoma pelvico con la prostata spostata superiormente
Ans è (a) l'uretra anteriore è molto probabilmente il sito della lesione. Il pa dell'uretra più probabilmente lesionato nella frattura pelvica è l'uretra membranosa (un pa dell'uretra post.) - Post. Uretra include -- Uretra prostatica + membranosa - Uretra anteriore include -- Uretra bulbare + peniena L'uretra anteriore (di solito uretra bulbare) è lesionata a causa di un colpo diretto al perineo (lesioni a cavallo*) Altre opzioni? (d) La prostata è spostata superiormente (prostata in posizione alta) in una lesione uretrale membranosa dovuta alla rottura della fascia puboprostatica. L'ematoma pelvico è visibile nelle lesioni uretrali membranose (l'ematoma perineale è visibile nelle lesioni uretrali bulbari) (b) Una volta sospettata una lesione uretrale, il pt. viene istruito a non urinare e viene eseguita una RGU o un uretrogramma ascendente per valutare la lesione. (c) Il cateterismo è controindicato e viene superato solo se l'RGU è normale.