Quale dei seguenti test sarebbe PIÙ utile per la conferma del pemfigo volgare?
Coltura batterica
Emocromo completo
Cultura fungina
Biopsia tissutale con immunofluorescenza diretta
L'immunofluorescenza diretta (DIF) è di grande valore nella diagnosi precoce del pemfigo volgare. Il DIF mostra IgG intercellulari in tutta l'epidermide o nell'epitelio orale. Le IgG si trovano sia nella pelle coinvolta che in quella clinicamente normale in quasi tutti i pazienti affetti da pemfigo. Nelle aree acantolitiche si riscontra con certezza anche la deposizione di C3. I risultati del DIF rimangono positivi per lungo tempo e possono essere ancora positivi molti anni dopo la remissione clinica. La coltura batterica è utile nelle lesioni superinfette, ma non aiuta a confermare la diagnosi di pemfigo. L'emocromo completo è utile nei processi infettivi. La coltura fungina viene utilizzata nelle lesioni da tinea. Rif: Longo D.L., Fauci A.S., Kasper D.L., Hauser S.L., Jameson J.L., Loscalzo J. (2012). Capitolo 54. Malattie della pelle mediate immunologicamente. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.