Una donna di 56 anni non ha evacuato negli ultimi 14 giorni. I raggi X non mostrano livelli di fluido aereo. La diagnosi probabile è:
Ileo paralitico
Aganglionosi del colon
Pseudoostruzione intestinale
Ostruzione duodenale
Le informazioni fornite nella domanda sono troppo poche, ma dobbiamo arrivare a una diagnosi basata sulle informazioni fornite. Vediamo ciascuna opzione una per una.

Ileo paralitico

vengono rilevati più livelli di fluido dell'aria, quindi esclusi.

Aganglionosi del colon o ds di Hirshprung.

regali durante l'infanzia o l'infanzia quindi esclusi

Ostruzione duodenale

non si notano livelli multipli di idro-aereo, ma il sintomo dominante è il vomito ricorrente, che non è menzionato e quindi escluso.

Pseudoostruzione intestinale

è la diagnosi più probabile, poiché non vengono rilevati i livelli dei fluidi aerei.

Harrison scrive: "I sintomi della pseudo-ostruzione cronica sono costipazione cronica o intermittente, dolore addominale crampiforme, anoressia e gonfiore. Le radiografie addominali rivelano una distensione gassosa dell'intestino tenue e crasso e occasionalmente dello stomaco. I livelli idro-aereo sono insoliti e dovrebbe aumentare la possibilità di ostruzione meccanica."


La pseudoostruzione acuta coinvolge solo il colon e si presenta con caratteristiche di ostruzione del colon (come descritto prima). Anche il livello dei fluidi aerei non è una caratteristica dell’ostruzione del colon.

Per quanto riguarda i livelli dei liquidi, ricordare i seguenti punti

fino a 3-5 livelli di liquidi inferiori a 2,5 cm di lunghezza possono essere normali.
livelli multipli di idro-aria sono una caratteristica dell'ostruzione meccanica del piccolo intestino e dei legami paralitici. Non si riscontrano nell'ostruzione del colon e nella pseudo-ostruzione.
Possono essere osservati nell'ostruzione del colon se la valvola ileocecale è incompetente.