Vero per il disgerminoma dell'ovaio:a) Diffusione sanguigna osservatab) Corpi di Schiller-Duval osservatic) Aumento dell'alfa fetoproteind) Bleomicina, etoposide e cisplatino somministratie) Radiosensibile
ade
bde
abd
anno Domini
Disgerminoma:
• Il tumore maligno a cellule germinali più comune dell'ovaio.
Sono i tumori maligni ovarici più comuni rilevati durante la gravidanza.
• Colpiscono principalmente le giovani donne (l'età media di incidenza è di 20 anni) e non le donne in postmenopausa.
• Solitamente unilaterali, ma sono l'unica neoplasia maligna delle cellule germinali con un tasso significativo di coinvolgimento ovarico bilaterale
– Dal 15 al 20%.
• Patologicamente è una neoplasia solida con aree di rammollimento dovute a degenerazione.
“La consistenza è carnosa”
• A differenza di altri tumori a cellule germinali non secerne AFP e l'HCG viene secreto solo raramente, tuttavia secerne LDH e fosfato alcalino placentare, che vengono utilizzati come marcatori tumorali del disgerminoma.
M/C, la via di diffusione avviene attraverso i vasi linfatici (Novaks 15/e,p1396), ma si osservano anche diffusione ematogena e diretta.
• Il disgerminoma è il tumore più radiosensibile:Q Ma il trattamento di scelta è la chirurgia (ovariectomia salpingo unilaterale) insieme ad un'adeguata stadiazione chirurgica seguita da chemioterapia a base di bleomicina, etoposide e cisplatino (BEP) poiché la fertilità può essere preservata.
La chemioterapia è utile nella diffusione metastatica
• Hanno la migliore prognosi tra tutte le varianti maligne delle cellule germinali ovariche.
Il tasso di recidiva è alto.