Un paziente si presenta al pronto soccorso con pupilla puntiforme, salivazione, lacrimazione, tremori e lacrime rosse. Il livello plasmatico di colinesterasi era pari al 30% del normale. La diagnosi più probabile è:
Avvelenamento da organofosfati
Avvelenamento da Dhatura
Avvelenamento da oppioidi
Emorragia pontina
rif: KD Tripathi 7a edizione (105,110),katzung 12/e p110 Questi sono gli aspetti caratteristici dell'avvelenamento da anticolinestearsi (organofosfati e carbammati). Caratteristiche di avvelenamento da organofosfati: Sintomi muscarinici: pupilla appuntita, salivazione, lacrimazione, minzione, defecazione, disturbi gastrointestinali, vomito, broncospasmo, bradicardia Sintomi nicotinici: fascicolazioni e fibrillazioni: muscolari, tachicardia, tachipnea Sintomi del sistema nervoso centrale: temori, vertigini, atassia, coma Lacrime rosse: dovute all'accumulo di porfirina nelle ghiandole lacrimali
Autonomic nervous system