Una donna di 50 anni viene sottoposta a colonscopia di screening come parte di un intervento di mantenimento della salute di routine. Nel colon sigmoideo si riscontra un polipo peduncolato isolato di 1 cm. Il polipo asportato mostra istologicamente ghiandole ben differenziate senza invasione del peduncolo. Quale delle seguenti procedure di ricerca sperimentale può distinguere più chiaramente se il polipo rappresenta un'iperplasia della mucosa del colon o un adenoma tubulare?
Citometria a flusso per quantificare le cellule nella fase S
Colorazione istochimica per la mucina
Colorazione immunoistochimica per la cheratina
Marcatore molecolare di clonalità
Una vera neoplasia è una proliferazione monoclonale di cellule, mentre una proliferazione reattiva di cellule non è monoclonale. L'analisi genetica molecolare, come l'analisi dell'allelotipo con marcatori microsatelliti, mostra la clonalità. La proliferazione cellulare reattiva e neoplastica può avere pattern di colorazione istochimica e immunoistochimica simili in base al tipo di cellule e proteine ​​presenti. La citometria a flusso è efficace nell'indicare il contenuto di DNA, l'aneuploidia e la frazione di crescita, ma non indica la clonalità.
Neoplasia