Quale delle seguenti cause causa la paresi spastica tropicale?
HIV
HBV
HTLV
EBV
Ris. C. HTLV (Rif: Ananthanaravan 9/e p567: Harrison 19/e p697)HTLV provoca paresi spastica tropicale."HTLV-1 è anche la causa di paraparesi spastica tropicale, un disturbo neurologico che si verifica un po' più frequentemente del linfoma e con una latenza più breve e solitamente dal virus trasmesso per trasfusione. "--Harrison 19/e p697"HTLV-1 è stato stabilito come l'agente eziologico della leucemia-linfoma a cellule T adulte (ATL) nonché della malattia degenerativa del sistema nervoso chiamata paraparesi spastica tropicale. "Paraparesi spastica tropicaleCausata da HTLVQColpisce le donne in modo sproporzionatoPatologia:Midollo spinale: degenerazione simmetrica delle colonne laterali, compresi i tratti corticospinali; alcuni casi coinvolgono anche le colonne posteriori. Meningi spinali e parenchima del midollo: infiltrato infiammatorio con distruzione della mielina. Caratteristiche cliniche: l'esordio è insidioso; debolezza o rigidità in una o entrambe le gambe, mal di schiena e incontinenza urinaria.Q. La malattia generalmente assume la forma di mielopatia toracica lentamente progressiva e incessante.QI pazienti mostrano paraparesi spastica o paraplegia con iperreflessia, clono della caviglia e risposte plantari estensori. La funzione cognitiva è solitamente risparmiata; anomalie dei nervi cranici sono insolite.Diagnosi:MRI: lesioni sia nella sostanza bianca che nelle regioni paraventricolari del cervello e del midollo spinaleQ.
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