A una donna multigravida incinta di 35 settimane viene diagnosticata la preeclampsia. Se sviluppa convulsioni, qual è il regime MIGLIORE per il trattamento?
Regime del cocktail litico
Regime di Pritchard (MgSO4).
Regime di fenitoina
Regime di diazepam
Il MgSO4 è il farmaco di scelta per la preeclampsia e l’eclampsia grave. Meccanismo d’azione: riduce la sensibilità della placca motrice all’acetilcolina e quindi riduce l’irritabilità neuromuscolare. Blocca anche l’afflusso di calcio neuronale. Induce vasodilatazione cerebrale, dilata le cavità uterine, aumenta la produzione di prostaciclina endoteliale e inibisce l'attivazione piastrinica. Benefici derivanti da altri regimi: nessun effetto dannoso sul neonato entro il livello terapeutico. Ottimo risultato con moalità materna dello 0,4%. Rif: Libro di testo di ostetricia di D.C. Dutta, 6a edizione, pagina 236.