Un maschio di 32 anni con linfonodo indolore nella regione cervicale. La biopsia linfonodale ha evidenziato caratteristiche normali della tiroide. La tiroide è clinicamente normale alla palpazione. La diagnosi è
Tiroide aberrante laterale
Carcinoma papillare della tiroide
Carcinoma follicolare della tiroide con linfonodi metastatici
Carcinoma anaplastico
Il tessuto tiroideo presente nei linfonodi cervicali a fronte di una ghiandola tiroidea clinicamente normale è una metastasi di un carcinoma tiroideo primario occulto. Occasionalmente, un cancro papillare metastatico della tiroide si manifesta come una massa indolore laterale del collo che viene rilevata clinicamente prima di rilevare la lesione tiroidea primaria. Commento: Il tessuto tiroideo normale è una trappola per l'esaminatore, si ricordi che nei giovani il cancro papillare della tiroide è per lo più ben differenziato. Le cellule ben differenziate sembrano cellule normali e tendono a crescere e diffondersi più lentamente rispetto alle cellule scarsamente differenziate (carcinoma anaplastico). Sabiston 20a edizione pag 926
Endocrinology and breast