Si vedono macchie di Koplik
Morbillo
Parotite
Rosolia
Difterite
Ris. a (Morbillo). (Rif. Harrison, Medicine, 18/Tabella 17-1; Figura e7-2) Le macchie di Koplik, che si manifestano come lesioni bianche o bluastre con un alone eritematoso sulla mucosa buccale, di solito compaiono nei primi 2 giorni di morbillo e possono sovrapporsi brevemente l'esantema del morbillo. La presenza dell'alone eritematoso differenzia le macchie di Koplik dalle macchie di Fordyce (ghiandole sebacee ectopiche), che si trovano nella bocca di individui sani.MORBILLO (rubeola)# È causato da un paramixovirus, che si diffonde attraverso le goccioline respiratorie prodotte da starnuti o tosse. # Il più contagioso tra tutti gli agenti microbici.# Gli anticorpi materni proteggono per 6 mesi.# Il periodo di incubazione del morbillo è di 8-15 giorni.# Classicamente, il morbillo è preceduto dalle tre C:- Tosse secca,- Corizza (rinorrea nasale e congestione) , e- Congiuntivite, oltre a fotofobia, malessere e febbre alta che persistono per diversi giorni.# Parte dell'enantema è chiamata macchie di Koplik che compaiono durante o dopo il secondo giorno di febbre.- Malattia prodromica, 1-3 giorni preannuncia uno stadio catarrale .- Lo stadio catarrale è caratterizzato da sintomi respiratori e macchie di Koplik.# Le macchie di Koplik (patognomoniche del morbillo) si osservano sulla mucosa buccale opposta al 2° molare superiore.# Le macchie di Koplik si sviluppano sulla mucosa buccale 2 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea. La caratteristica eruzione cutanea del morbillo inizia 2 settimane dopo l'infezione, quando le manifestazioni cliniche sono più gravi e segnalano la risposta immunitaria dell'ospite alla replicazione del virus.# L'esantema compare classicamente il quarto giorno di febbre. L'eruzione cutanea è "morbilliforme" (significa simile al morbillo).# L'eruzione cutanea si manifesta con lo sviluppo di anticorpi naturali, dura 5-6 giorni e poi scompare gradualmente con la pigmentazione.# Possono verificarsi linfoadenopatia generalizzata, diarrea, convulsioni e polmonite batterica/di Hoest.# PESS è una complicanza rara e tardiva, dopo 6-7 anni.# Il ceppo Edmonsten Zagabria viene utilizzato nella preparazione del vaccino. L'attuale vaccino monovalente con virus vivo attenuato (Attenuvax) contiene il ceppo Moraten ("più attenuato") del virus del morbillo, che conferisce efficacemente l'immunità riducendo l'incidenza degli eventi avversi successivi alla vaccinazione. Malattie associate a febbre ed eruzioni cutanee Malattia Eziologia Descrizione Sindrome clinica Rubeola (morbillo, prima malattia )Paramyx ovirusLesioni discrete che diventano confluenti quando l'eruzione cutanea si diffonde dall'attaccatura dei capelli verso il basso, risparmiando i palmi delle mani e le piante dei piedi; dura 3 giorni; Macchie di Koplik Tosse, congiuntivite, corizza, grave prostrazione Rubella (morbillo tedesco, terza malattia) Togavirus Si diffonde dall'attaccatura dei capelli verso il basso, scomparendo man mano che si diffonde; Macchie di Forscheimer Adenopatia, artrite Eritema infettivo (quinta malattia) Parvovirus umano B19 Più comune tra i bambini di età compresa tra 3 e 12 anni; aspetto rosso vivo con "guance schiaffeggiate" seguito da eruzione reticolare di pizzo che aumenta e diminuisce nell'arco di 3 settimane; raramente si manifestano sintomi papulo-purpurici su mani e piedi. Lieve febbre; artrite negli adulti; eruzione cutanea dopo la risoluzione della febbreMalattiaEziologiaDescrizioneSindrome clinicaEsantema subitum (roseola, sesta malattia)Herpesvirus umano 6Di solito colpisce i bambini di età inferiore a 3 anni; Eruzione maculopapulare diffusa sul tronco e sul collo; si risolve entro 2 giorniEruzione cutanea dopo la risoluzione della febbre; simile all'esantema di Boston (echovirus 16); convulsioni febbrili
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