Quale delle seguenti affermazioni è vera per lo pterigio
Si osserva degenerazione elastotica con distorsione della membrana di Descemet
La sonda può essere fatta passare sotto lo pterigio nel limbo
Associato all'esposizione alle radiazioni infrarosse
La tecnica della sclera nuda ha una recidiva del 30-60%.
PTERIGIO Lo pterigio (L. Pterygion = un'ala) è una piega della congiuntiva a forma di ala che invade la cornea da entrambi i lati all'interno della fessura interpalpebrale, solitamente sul lato nasale. Eziologia: fattori ambientali come esposizione al sole (raggi ultravioletti), caldo secco, vento forte e abbondanza di polvere. Patologia: Patologicamente lo pterigio è una condizione degenerativa e iperplastica della congiuntiva. Il tessuto sottocongiuntivale subisce una degenerazione elastotica e prolifera come tessuto di granulazione vascolarizzato sotto l'epitelio, che alla fine invade la cornea. L'epitelio corneale, lo strato di Bowman e lo stroma superficiale vengono distrutti. Complicazioni: come la degenerazione cistica e l'infezione sono poco frequenti. Raramente può verificarsi una trasformazione neoplastica in epitelioma, fibrosarcoma o melanoma maligno. Trattamento: l'escissione chirurgica è l'unico trattamento soddisfacente. La recidiva dello pterigio dopo l'escissione chirurgica è il problema principale (30-50%). Tuttavia, può essere ridotto con una qualsiasi delle seguenti misure: 1. Il trapianto di pterigio nel fornice inferiore (operazione di McReynold) non viene eseguito ora. 2. Irradiazioni beta postoperatorie (non utilizzate ora). 3. Uso postoperatorio di farmaci antimitotici come mitomicina-C o tiotepa. 4. Asportazione chirurgica con sclera nuda. 5. L'escissione chirurgica con innesto congiuntivale libero prelevato dallo stesso occhio o da un altro occhio è attualmente la tecnica preferita. 6. Nello pterigio recalcitrante ricorrente, l'escissione chirurgica dovrebbe essere abbinata alla cheratectomia lamellare e alla cheratoplastica lamellare. Riferimento:- AK KHURANA; 6a edizione, pagina:-80,81
Conjunctiva