L'eliminazione di Hoffman si vede con:
Atracurio
Pancuronio
Suxametonio
Rocuronio
Ris: A (Atracurium) Rif: Mi Il suo testo hook of Anesthesia. 6a edizione.SpiegazioneAtracuriumAtracurium ed eisatracuriuni (stereoisomero di atracurium) sono gli unici due farmaci metabolizzati dall'eliminazione di HoffmanAtracurium è un bloccante neuromuscolare non depolarizzante a breve durata d'azioneAtracurium è metabolizzato da esterasi non specifiche e dall'eliminazione di Hoffman, indipendentemente dal metabolismo renale ed epaticoQuindi farmaco di scelta in insufficienza epatica e renaleEliminazione di HoffmanSi tratta della degradazione chimica spontanea non enzimatica a pH e temperatura fisiologiciL'eliminazione dell'atracurio da parte di Hoffman produce un metabolita chiamato laudanosina che può precipitare le convulsioniInnesca il rilascio di istamina che porta a ipotensione, tachicardia e broncospasmoDosaggio: 0,5 mg/kg (vedere il tabella seguente) AtracurioCisatracurio(stereoisomero dell'atracurio)PotenzaMenoAltroIdrolisi di esteri non specificaSìNoEliminazione di HoffmanSìSìMetabolite - LaudanosheQuantità prodottaAltroMeno Crisi di tossicità del sistema nervoso centraleSìNoRilascio di istaminaSìNo