Quale benzodiazepina diminuisce la nausea e il vomito postoperatori: -
Lorazepam
Diazepam
Midazolam
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Il midazolam diminuisce l’incidenza della PONV. Il midazolam cloridrato è una benzodiazepina ad azione shock che deprime il sistema nervoso centrale. Può essere somministrato prima dell'intervento chirurgico come premedicante per alleviare l'apprensione e compromettere la memoria, per l'induzione dell'anestesia (sebbene rispetto ai barbiturici il suo uso sia associato ad un inizio d'azione più lento e un tempo di recupero più prolungato) e per la sedazione cosciente. Il midazolam può essere somministrato per via orale, parenterale o intranasale o endorettale nei bambini; Il midazolam intratecale senza conservanti è stato utilizzato per l'analgesia postoperatoria nel parto cesareo. È stato ipotizzato che un possibile meccanismo per l’effetto antiemetico del miazolam potrebbe essere un’azione sulla zona trigger dei chemocettori che riduce la sintesi, il rilascio e l’effetto postsinaptico della dopamina. È stato oggetto di dibattito se il midazolam riduca il rilascio di dopamina a livello centrale o bloccando la ricaptazione dell'adenosina, causando una riduzione del rilascio di dopamina mediata dall'anadenosina.
Intravenous Anesthetic Agents