Miglior marcatore per valutare la prognosi dopo un intervento chirurgico per carcinoma del colon:
CA 19-9
CA-125
Alfa fetoproteina
CEA
La CEA è una famiglia di glicoproteine ​​correlate inizialmente riscontrate nei tessuti embrionali e nelle neoplasie del colon. L'emivita del CEA è di circa 2 settimane. I livelli plasmatici di CEA possono essere facilmente determinati mediante test radioimmunologici. Tuttavia, la sua utilità nello screening della carcinogenesi del colon è limitata a causa del suo alto livello nel plasma di tumori maligni del paziente originati da altri siti come mammella, pancreas, stomaco e polmone. Inoltre, i livelli plasmatici di CEA possono essere aumentati anche nei fumatori o nei pazienti con malattie croniche, come malattie infiammatorie intestinali, bronchiti e malattie epatiche alcoliche. L'utilità clinica del CEA a scopo di screening è ulteriormente limitata dal fatto che il suo aumento di livello avviene tipicamente solo quando il tumore penetra attraverso la sierosa. Pertanto, le lesioni precoci potrebbero non essere rilevate dalle variazioni dei livelli sierici di CEA. Il CEA è tipicamente elevato in caso di malattia epatica metastatica, ma raramente in caso di coinvolgimento peritoneale. Pertanto, mentre la specificità della CEA nell’identificare i CRC occulti è elevata, la sensibilità è bassa nella maggior parte degli studi di screening. Di conseguenza, il CEA non è un test utile per lo screening del CRC. Rif: Bailey e il libro di testo sulla chirurgia dell'amore 27a edizione.
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