Una donna di 64 anni lamenta disagio addominale intermittente nella fossa iliaca destra insieme a perdita di appetito e significativa perdita di peso nell'arco di 6 mesi. È stata gestita in modo conservativo. Si è presentata 2 giorni dopo con dolori addominali crampi nella stessa posizione insieme a diarrea. Durante questi episodi il marito ha commentato che lei appariva rossa in viso. È stato eseguito il CECT sull'addome. Quale dei seguenti marcatori tumorali può essere visto in rilievo nella condizione di cui sopra: -
Sinaptofisina
AFP
HCG
CEA
Questo è un caso di sindrome carcinoide. L'immagine 2 mostra le metastasi epatiche del tumore neuroendocrino. La diarrea è il sintomo più comune e precoce. Altri includono vampate, insufficienza cardiaca destra, dolore e broncospasmo. Può verificarsi come sindrome paraneoplastica nel contesto di un tumore carcinoide, più comunemente un carcinoide del tratto gastrointestinale. La presenza della sindrome da carcinoide spesso indica una malattia metastatica epatica, solitamente dovuta a un tumore carcinoide primario dell'intestino. Istologicamente, i carcinoidi sono composti da isole, trabecole, filamenti, ghiandole o strati di cellule uniformi con scarso citoplasma granulare rosa e un nucleo punteggiato da rotondo a ovale. Le colorazioni immunoistochimiche sono tipicamente positive per i marcatori dei granuli endocrini, come la sinaptofisina e la cromogranina A.
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