Un conducente di risciò di 34 anni ha fatto uso di eroina negli ultimi dieci anni. Una sera i suoi familiari lo trovarono privo di sensi. È stato portato sul posto della vittima. All'esame aveva tachicardia, respiro superficiale, pupille ristrette. La sua pressione sanguigna era 100/70 mm di Hg. Aveva riflessi tendinei profondi bilaterali vivaci. I riflessi della fioriera erano flessori su entrambi i lati. Quale dei seguenti è il trattamento migliore per lui?
Buprenorfina
Flumazenil
Metadone
Naloxone
Le caratteristiche cliniche sono suggestive di intossicazione acuta da eroina. Il farmaco di scelta è il naloxone, un antagonista degli oppioidi. Riduce l'azione dell'eroina. La buprenorfina è un agonista degli oppioidi. Il flumazenil è un antagonista delle benzodiazepine. Il metadone è utilizzato nella riabilitazione dei tossicodipendenti da oppioidi. Riferimento La sinossi di MEDICINA FORENSE e Tossicologia 29a edizione
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