Tutte le cause di ipertensione polmonare sono tranne?
Iperventilazione
Obesità patologica
Alta altitudine
Fenfluramina
La risposta è A (iperventilazione): l'iperventilazione polmonare può essere causata dall'ipoventilazione ma non dall'iperventilazione. L'esposizione cronica a disturbi respiratori nel sonno ad alta quota dovuti all'obesità e ad agenti anoressici inclusa la fenfluramina sono cause note di ipertensione polmonare. Classificazione clinica dell'ipeensione polmonare 1. Ipeensione aerea polmonare (PAH) Idiopatica (IPAH) (ex PPH) Familiare (FPAH) Associata a (APAH) - Malattia vascolare del collagene - Shunt congenito sistemico-polmonare - Ipeensione di Poal - Infezione da HIV - Farmaci e tossine (inclusa fenfluramina) - Altro (disturbi della tiroide, malattia da accumulo di glicogeno, malattia di Gaucher, teleangectasie emorragiche ereditarie, emoglobinopatie, mieloproliferative, disturbi, splenectomia) Associati a coinvolgimento venoso o capillare significativo - Malattia veno-occlusiva polmonare (PVOD) - Capillare polmonare emangiomatosi (PCH) - Ipeensione polmonare persistente del neonato 2. Ipeensione polmonare con malattia dell'Hea sinistra Ea malattia atriale o ventricolare sinistra Ea Malattia della valvola valvolare sinistra 3. Ipeensione polmonare associata a malattie polmonari e/o ipossiemia Malattia polmonare ostruttiva cronica Interstiziale malattia polmonare Disturbi respiratori nel sonno Disturbi dell'ipoventilazione alveolare Esposizione cronica all'alta quota Anomalie dello sviluppo 4. Ipertensione polmonare dovuta a malattia trombotica cronica e/o embolica Ostruzione tromboembolica delle arie polmonari prossimali Ostruzione tromboembolica delle arie polmonari distali Embolia polmonare non trombotica (tumore, parassiti, corpi estranei materiale) 5. Varie Sarcoidosi, istiocitosi X, linfangiomatosi, compressione dei vasi polmonari (adenopatia, tumore, mediastinite fibrosante) È stata stabilita una relazione causale tra l'esposizione a diversi anoressigeni tra cui aminorex e fenfluramine e lo sviluppo di PAH-Harrison