Rispetto ai primi farmaci immunosoppressori (azatioprina, steroidi, siero antilinfocitario), alcuni agenti più recenti presentano i seguenti vantaggi specifici:
La ciclosporina, che interferisce con la produzione di linfochine, non presenta tossicità né per il midollo osseo né per quella renale
L'anticorpo monoclonale (OKT3) è più disponibile e ha una maggiore specificità e minori effetti collaterali rispetto al siero antilinfocitario
Il tacrolimus (FK506) ha proprietà simili a quelle della ciclosporina ma è particolarmente utile per il salvataggio di innesti che falliscono con la terapia con ciclosporina
Nessuna delle precedenti
La ciclosporina interferisce con la produzione di citochine e non presenta la tossicità sul midollo osseo dell'azatioprina. Sfortunatamente, la sua principale tossicità è renale. Sebbene OKT3 sia più disponibile, più uniforme e più specifico del siero antilinfocitario, alcuni dei suoi effetti collaterali sono ancora maggiori, come febbre, brividi, nausea, vomito, diarrea ed edema polmonare. Il tacrolimus è stato ampiamente utilizzato per gli innesti di fegato. Si è rivelato particolarmente utile nell'invertire il rigetto di innesti falliti.
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