Falsa dichiarazione riguardante la malattia di Graves
Il gozzo è diffuso e vascolare
L'insufficienza cardiaca è comune
Le remissioni e le riacutizzazioni non sono infrequenti
L'iperofia/iperplasia è dovuta al TSH-RA bs
Malattia di Graves (gozzo tossico diffuso) MC causa di iperiroidismo, causata da autoanticorpi stimolatori contro il TSH-R Malattia autoimmune con forte predisposizione familiare Più comune nelle donne con picco di incidenza tra i 40 e i 60 anni Caratterizzata da tireotossicosi, gozzo diffuso e condizioni extratiroidee (oftalmopatia , dermopatia, acropachia tiroidea e ginecomastia) Caratteristiche cliniche Sintomi ipoiroidei (intolleranza al calore, aumento della sudorazione e della sete, perdita di peso nonostante un adeguato apporto calorico). Sintomi di stimolazione adrenergica (palpitazioni, nervosismo, affaticamento, suscettibilità emotiva, ipercinesia e tremori) MC Il sintomo gastrointestinale è l'aumento della frequenza dei movimenti intestinali e della diarrea Le pazienti di sesso femminile spesso sviluppano amenorrea, diminuzione della debolezza e aumento dell'incidenza di aborti spontanei I bambini sperimentano una rapida crescita con maturazione ossea precoce . I pazienti più anziani presentano complicazioni CVS (AD e CHF) Ove L'insufficienza cardiaca si presenta solo nel 6-19% All'esame si osserva perdita di peso, rossore al viso, pelle calda e umida, tachicardia, vasodilatazione cutanea, polso collassante Un leggero tremore, atrofia muscolare e sono spesso presenti debolezza del gruppo muscolare prossimale con riflessi tendinei iperattivi Soffio o brivido sovrastante al polo superiore a causa dell'aumento della vascolarizzazione Forte segnale venoso nello spazio sopraclavicolare L'oftalmopatia (proptosi orbitale) si verifica nel 50% della dermopatia e nell'1-2% La dermopatia è caratterizzata dalla deposizione di glicosaminoglicani che porta ad un ispessimento della pelle nella regione pretibiale e nel dorso del piede (mixedema pretibiale). La ginecomastia è comune nei giovani. Un raro coinvolgimento osseo porta alla formazione di osso sottoperiosteo e al gonfiore dei metacarpi (acropachia tiroidea) Rif: principio chirurgico di Schwaz 10a edizione Pgno :1531
Endocrinology and breast