La dose di rifampicina nel RNTCP è:
600 mg
450 mg
300 mg
100 mg
Ris. è 'b' cioè 450 mg REGIME DI TRATTAMENTO ESAMI DELL'ESPUTATO PER TBC ARIA POLMONARE Categoria di trattamento Tipo di paziente Regime Espettorato pre trattamento Test al mese Se il risultato è POI -Inizia la fase di continuazione, testare l'espettorato 6 mesi Nuovi casi Nuovo striscio dell'espettorato positivo2 (HRZE) 3+-2 Categoria 1 Nuovo espettorato test dell'espettorato negativo+ +Continuare la fase intensiva per un altro mesefRed BoxNuovo extra-polmonareNuovi altri4 (HR)3 Completare il trattamento in 7 mesiPrecedenteTest dell'espettorato positivo Recidiva2(HRZES}3 -Inizia la fase di continuazione, testare nuovamente l'espettorato a 6 mesi, completamento del trattamentoTrattatoTest dell'espettorato- positivo Fallimento+ Categoria IIStest dell'espettorato positivo1 (HRZE)3+3+Continuare la fase intensiva per un altro meseTrattamento Blue Box dopo il default Altri+5 (HRE)3 di nuovo a 4 mesi se l'espettorato è positivo all'espettorato sene per la coltura e la sensibilità ai farmaci come potrebbe essere un caso di MDR-TBo Il numero prima delle lettere si riferisce al numero di mesi di trattamento Il pedice dopo le lettere si riferisce al numero di dosi settimanali: H: Isomazide (600 mg), R: Rifampicina (450 mg), Z: pirazinamide (1500 mg), E: etambuiolo (1200 mg), S: streptomicina (750 mg). I pazienti che pesano più di 60 kg ricevono rifampicina 150 mg aggiuntiva. I pazienti di età superiore a 50 anni ricevono streptomicina 500 mg- I pazienti delle categorie I e 11, che hanno uno striscio dell'espettorato positivo al termine della fase intensiva iniziale, ricevono un ulteriore mese di trattamento della fase intensiva.o Esempi di pazienti extrapolmonari gravemente malati I casi di tubercolosi sono meningite, tubercolosi disseminata, pericardite tubercolare, peritonite, pleurite bilaterale o estesa, tubercolosi spinale con complicanze neurologiche e tubercolosi intestinale e genito-urinaria.o In casi rari ed eccezionali, i pazienti che sono negativi allo striscio dell'espettorato o che hanno la malattia polmonare può avere recidiva o fallimento. In tutti questi casi, questa diagnosi dovrebbe sempre essere fatta da un medico e dovrebbe essere supportata dalla coltura o dall'evidenza istologica di tubercolosi attiva e in atto. In questi casi, il paziente deve essere classificato come "altro" e trattato con la categoria II.o Qualsiasi paziente trattato con la categoria I che presenta uno striscio positivo dopo 5 mesi di trattamento deve essere considerato un fallimento e iniziato nuovamente il trattamento di categoria II. Se i casi di categoria I con striscio dell'espettorato non migliorano o se il paziente sviluppa segni polmonari e striscio positivo alla fine della fase intensiva, il trattamento è considerato un fallimento. Iniziare il trattamento di categoria II e confermare il fallimento mediante coltura ed eseguire l'ora legale.
Communicable Diseases