Quale delle seguenti malattie provoca alterazioni del grasso nel fegato?
Alcolismo cronico
La malattia di Wilson
Infezione da virus dell’epatite C
Infezione da virus dell’epatite B
Il fegato grasso è caratterizzato dall'accumulo di trigliceridi e altri grassi nelle cellule del fegato. L'alcolismo cronico è una causa importante del fegato grasso. Il fegato grasso alcolico si verifica perché l'alcol altera il normale metabolismo dei lipidi. La presentazione dei pazienti dipende dal grado di infiltrazione lipidica. Segni e sintomi comuni includono dolore al quadrante superiore destro, ascite, edema, ittero e febbre. Gli esami di laboratorio mostrano un aumento della yGGT, delle transaminasi semiche e della fosfatasi alcalina. L'istologia mostra grandi cambiamenti di grasso nelle goccioline nel fegato. Diagnosi: le caratteristiche cliniche tipiche, soprattutto nei pazienti con alcolismo cronico, diabete o obesità, suggeriscono un fegato grasso. La biopsia epatica è confermativa. Le complicanze includono: danno epatico permanente, ipertensione polmonare, disturbi metabolici, DIC, insufficienza renale o coma. Rif: NMS Medicine di Susan D. Wolfsthal, 6a edizione, pagina 224; Guida professionale alle malattie di Lippincott Williams e Wilkins, 9a edizione, pagina 313-4