Un fumatore di 54 anni presenta febbre, emottisi, perdita di peso e oligoartrite. Lo schema seriale mostra opacità fugaci. Qual è la diagnosi -
Aspergillosi broncopolmonare allergica
Calung
TBC
Granulomatosi di Wegener
Ris. è 'd' cioè granulomatosi di Wegner In prima istanza, la presenza di opacità fugaci ed emottisi fa sembrare un caso di aspergillosi broncopolmonare allergica. Ma la presenza di oligoartrite e perdita di peso non può essere spiegata con aspergillosi broncopolmonare allergica. La presenza di febbre, emottisi e perdita di peso suggerisce la T.B. o carcinoma. Ma queste due malattie non possono spiegare opacità fugaci e oligoartrite. L'aspetto alla radiografia del torace nel carcinoma polmonare è solitamente una massa polmonare periferica o centrale a seconda del tipo di Ca. (Le opacità fugaci non sono associate al Ca polmonare). Le opacità fugaci non sono associate alla T.B. Oltre all'aspergillosi broncopolmonare allergica, l'altra opzione che può mostrare la presenza di opacità fugaci nella radiografia del torace è la "granulomatosi di Weener".La radiografia del torace della granulomatosi di Wegner."Le lesioni si verificano in qualsiasi parte del tratto respiratorio e assumono la forma di lesioni infiammatorie alla radiografia del torace si notano necrosi delle pareti delle piccole arterie e masse granulomatose fino a diversi centimetri di diametro, che sono abbastanza ben definite e spesso la lesione può risolversi spontaneamente mentre compaiono giorno dopo giorno nuove masse variabilità e l'eventuale risoluzione totale di queste anomalie si verificano dopo t/t con prednisolone e ciclofosfomilasi" Informazioni su oligoartrite e perdita di pesoEntrambe le caratteristiche sopra menzionate sono riscontrate nella granulomatosi di Wegner. La granulomatosi di Wegener si presenta con sintomi costituzionali non specifici come affaticamento, mialgia, perdita di peso e febbre Il coinvolgimento articolare nella granulomatosi di Wegner assume la forma di pauci o di artrite poliarticolare.
Interstitial Lung Disease