La dose fatale di metanolo è?
15 ml
150 ml
500 ml
650 ml
Ris. è "b", ovvero 150 ml * Il metanolo è un alcol altamente tossico. Viene metabolizzato in formaldeide (dall'alcool deidrogenasi) e acido formico (dall'acetaldeide deidrogenasi). Può essere presente nei liquori di campagna contaminati utilizzati per denaturare l'etanolo.* È l'accumulo di acido formico che provoca effetti tossici nell'avvelenamento da metanolo. L'accumulo di acido formico provoca acidosi lattica/acidosi metabolica con gap anionico elevato con bassi livelli di bicarbonati plasmatici, cecità dovuta a danni alla retina, papilledema e atrofia ottica.* I sintomi di avvelenamento sono nausea, vomito, vertigini, confusione, mal di testa, dolore addominale, depressione respiratoria. , cianosi, necrosi tubulare acuta, ipotermia, pupille dilatate fisse, disturbi visivi (offuscamento della vista; fotofobia) e odore di spirito nel respiro. La dose fatale negli adulti è di 60-240 ml, ma solo 15 ml possono causare cecità.* L'avvelenamento da metanolo può essere trattato con misure di supporto, lavanda gastrica e bicarbonato di sodio (per trattare l'acidosi). L'etanolo è utile perché inibisce competitivamente la conversione del metanolo in acido formico. Può essere utilizzato anche il fomepizolo poiché è un inibitore specifico dell'alcol deidrogenasi. L'acido folico o l'acido folinico migliorano il metabolismo dell'acido formico in C02. L'emodialisi può essere utilizzata anche in caso di avvelenamento grave.
Toxicology