Una paziente si presenta per un esame postpaum di routine 2 settimane dopo un parto vaginale normale lamentando perdite vaginali maleodoranti accompagnate da febbre. All'esame addominale, è palpabile un utero dolente di 14 settimane, l'esame del seno è normale e l'episiotomia è sana. Quale potrebbe essere la possibile diagnosi?
Coriocarcinoma
Adenomiosi
Utero fibroma
Subinvoluzione dell'utero
Questo è un caso di subinvoluzione dell'utero secondaria a un'infezione che ha provocato febbre e lochia maleodoranti SUBINVOLUZIONE DELL'UTERO Tasso normale di riduzione delle dimensioni dell'utero dopo il parto: 1-2 cm/giorno L'utero diventa organo pelvico entro 2 settimane e ritorna dimensioni normali entro 6 settimane Cause: Frammenti di placenta trattenuti Infezione Coaguli di sangue Fibromi Caratteristiche cliniche utero palpabile o flaccido palpabile dopo 2 settimane per addome dolente Trattamento Evacuazione uterina Antibiotici IV Ergometrina metilica
Puerperium