Quale dei seguenti non è presente nel papilledema: marzo 2009
Marcato ingorgo venoso
Elevazione del disco ottico
Macchie di cotone idrofilo
Margini del disco ottico prominenti
Ris. D: Margine prominente del disco ottico Segni di papilledema: Papilledema precoce e lieve - Sottile alone peripapillare grigio - Testa del nervo ottico radiale normale interrotta e fibre nervose accentuate da opacità grigiastra - Pieghe concentriche del retinocoroide Papilledema moderato - I bordi del disco ottico diventano oscuri - Disco i margini sono progressivamente elevati - Il diametro della testa del nervo aumenta - I principali vasi sanguigni che lasciano il disco sono oscurati Papilledema grave - La testa del nervo ottico sporge - L'alone peripapillare è delimitato La coppa ottica è obliterata Reperti associati Perdita di pulsazioni spontanee della vena retinica - Le pulsazioni scompaiono a pressione del liquido cerebrospinale > 250 mm acqua, Molti pazienti normali mancano di pulsazioni venose (segno inaffidabile) - Iperemia - Tumore dei vasi retinici - Emorragie retiniche - Essudati retinici - Le pieghe radianti ed edematose attorno alla macula assumono l'aspetto di una stella maculare, solitamente incompleta e a forma di ventaglio sulla faccia lato verso il disco, mentre appaiono chiazze rigonfie (macchie ovatta dovute a infarti delle fibre nervose) sparse nella metà posteriore del fondo. - Pallore del nervo ottico Il papilledema mostra una guaina del nervo ottico distesa.