Uno studente di 22 anni verrà sottoposto a paratiroidectomia per iperparatiroidismo associato a sindrome multighiandolare familiare. Sua sorella sviluppò un'ulcera peptica secondaria a un tumore Zollinger-Ellison (ipergastrinemia) 22 del pancreas. All'esame è stato notato un gonfiore sulla parte posteriore della quinta costola del paziente. Qual è il risultato più probabile?
Metastasi da carcinoma paratiroideo
Osteite fibrosa cistica (tumore bruno) e riassorbimento sottoperiostale delle falangi
Cisti dermoide
Granuloma eosinofilo
I pazienti con iperparatiroidismo sviluppano demineralizzazione e l'1,5% presenta osteite fibrosa cistica. La presenza di riassorbimento sottoperiostale dell'osso delle falangi e della lamina dura dei denti sono reperti radiologici abbastanza diagnostici di iperparatiroidismo. I condromi rappresentano il 20% dei tumori benigni della costola e si verificano a livello della giunzione costocondrale. Gli osteocondromi originano dalla corteccia e di solito si verificano negli uomini. Il granuloma eosinofilo provoca una lesione distruttiva evidente ai raggi X.
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