Un paziente dopo aver somministrato un'anestesia inalatoria ha sviluppato un'epatite fulminante ed era stato precedentemente esposto allo stesso farmaco. Qual è il farmaco?
Alotano
N20
Enflurano
Isoflurano
Ris. è "a" cioè alotano Alotano È un liquido volatile con odore dolce, non irritante e non infiammabile. È un potente anestetico con scarse proprietà analgesiche e miorilassanti. L’alotano provoca la depressione diretta della contrattilità miocardica riducendo il Ca+2 intracellulare. Provoca un calo della pressione arteriosa e della pressione arteriosa. La frequenza cardiaca diminuisce a causa della stimolazione vagale. Tende a sensibilizzare il cuore all'azione aritmogena dell'adrenalina --* controindicata nel feocromocitoma. Causa una maggiore depressione della respirazione e un disadattamento tra ventilazione e perfusione. Dilata i bronchi --> agente inalatorio preferito negli asmatici (l'anestetico intravaneo preferito negli asmatici è la ketamina). È un farmaco epatotossico e può provocare anche iperermia maligna (la succinilcolina l'accentua). Il recupero è fluido e ragionevolmente rapido. Provoca brividi e brividi post-anestesia. Inibisce le contrazioni intestinali e uterine --> agente di scelta per assistere la versione esterna o interna durante la fine della gravidanza. Per la sua azione rilassante uterina è controindicato durante il travaglio. È particolarmente adatto per l'induzione e il mantenimento nei bambini e come anestetico di mantenimento negli adulti.