Quale dei seguenti farmaci viene utilizzato nell'anemia falciforme?
Idrossizina
Idrossiurea
Idralazina
Idrossiclorochina
Ris. è "b", ovvero Idrossiurea Idrossiurea* Blocca la conversione dei ribonucleotidi in desossiribonucleotidi inibendo l'enzima ribonucleoside difosfato reduttasi, che interferisce con la sintesi del DNA.* Esercita un'azione specifica sulla fase S.* La mielosoppressione è una delle principali tossicità* La più significativa Il progresso nella terapia dell’anemia falciforme è stato l’introduzione dell’idrossiurea come terapia di base per i pazienti con sintomi gravi.* L’idrossiurea (10-30 mg/kg al giorno) aumenta l’emoglobina fetale e può anche esercitare effetti benefici sull’idratazione dei globuli rossi, aderenza alla parete vascolare e soppressione della conta dei granulociti e dei reticolociti; il dosaggio viene titolato per mantenere una conta di globuli bianchi compresa tra 5.000 e 8.000 per ml.* I globuli bianchi e i reticolociti possono svolgere un ruolo importante nella patogenesi della crisi falciforme e la loro soppressione può rappresentare un importante beneficio della terapia con idrossiurea.* L'idrossiurea deve essere considerato in pazienti che presentano episodi ripetuti di sindrome toracica acuta o con più di tre crisi all'anno che richiedono il ricovero ospedaliero. L'utilità di questo agente per ridurre l'incidenza di altre complicanze (priapismo, retinopatia) è in fase di valutazione, così come gli effetti collaterali a lungo termine.* L'idrossiurea offre ampi benefici alla maggior parte dei pazienti la cui malattia è abbastanza grave da comprometterne lo stato funzionale, e può migliorare la sopravvivenza. I livelli di HbF aumentano nella maggior parte dei pazienti entro pochi mesi.
Hematology