Un uomo di 50 anni viene ricoverato in ospedale con infarto miocardico acuto. Dopo 12 ore diventa ipotensivo e oligurico. È sdraiato comodamente sulla schiena, B.P. è 90/60 mmHg, la frequenza cardiaca è 60 BPM e la JVP è 15 cm H2O. I suoni del calore sono regolari senza galoppo, soffio o sfregamento e i polmoni sono chiari all'auscultazione. Il prossimo passo dovrebbe essere quello di dare:
Furosemide per via endovenosa
Fluidi per via endovenosa
Digossina e dopamina
Noradrenalina e pompa a palloncino intraoica
Questo paziente ha probabilmente un infarto miocardico della parete inferiore complicato da coinvolgimento del ventricolo destro. La gittata cardiaca è probabilmente depressa a causa della bassa pressione di riempimento del cuore sinistro secondaria all'infarto ventricolare destro. Il trattamento iniziale dovrebbe consistere nella somministrazione di liquidi per via endovenosa.