Un uomo di 20 anni si è presentato con dolore addominale, vomito e diarrea con sangue, il suo campione di feci ha fatto crescere Escherichia coli in coltura pura. Quale dei seguenti sierotipi di E.coli è l'agente eziologico della colite emorragica?
O157:H7
O159:H7
O107:H7
O55:H7
L'E.coli enteroemorragico O157:H7 è il sierotipo dell'E.coli che causa la colite emorragica. È associato all'ingestione di hamburger poco cotti, germogli, latte non pastorizzato o succhi. L'EHEC produce una tossina Shiga e può causare colite dopo un periodo di incubazione di 3-5 giorni. In genere produce diarrea acquosa che progredisce in diarrea sanguinolenta dopo poche ore o pochi giorni. Affaticamento, dolore addominale, nausea e vomito sono disturbi associati. Il meccanismo della colite enteroemorragica sembra essere il danno endoteliale vascolare che porta all'aggregazione piastrinica e all'avvio della cascata della coagulazione. Ciò a sua volta porta all'ischemia del colon e provoca la colite emorragica. Rif: Revisione del comitato di gastroenterologia ed epatologia della Mayo Clinic di Stephen Hauser, 4a edizione, pagina 197