Un uomo di 70 anni sviluppa polmonite e setticemia. Il paziente va in insufficienza renale e ha una pressione arteriosa di 70/50 mm di Hg. Quale dei seguenti farmaci potrebbe stabilizzare la sua pressione sanguigna?
Adrenalina
Efedrina
Fenilefrina
Noradrenalina
Il trattamento dello shock settico comprende la rianimazione aggressiva con liquidi e la supplementazione di ossigeno. Se l'ipotensione persiste, la dopamina è il farmaco di scelta per aumentare la pressione aerea e mantenere la pressione arteriosa. Quando la dopamina non riesce ad aumentare la pressione arteriosa, viene utilizzato un potente vasopressore come la noradrenalina. Rif: Principi di medicina interna di Harrison, 16a edizione, pagina 1605; Shock settico: concetti patogenetici attuali, gestione ottimale e prospettive future, George H. Sakorafas, edizione 2005, pagina 38; Elementi essenziali di medicina d'urgenza, Richard Aghababian, 2a edizione, capitolo 67, pagina 333.