Miglior marcatore per valutare la prognosi dopo un intervento chirurgico per carcinoma del colon: marzo 2005
CA 19-9
CA-125
Alfa fetoproteina
CEA
Ris. D: CEA Il CEA è una famiglia di glicoproteine ​​correlate inizialmente riscontrate nei tessuti embrionali e nelle neoplasie del colon. L'emivita del CEA è di circa 2 settimane. I livelli plasmatici di CEA possono essere facilmente determinati mediante test radioimmunologici. Tuttavia, la sua utilità nello screening della carcinogenesi del colon è limitata a causa dell'elevato livello nel plasma di tumori maligni del paziente originati da altri siti come seno, pancreas, stomaco e polmone. Inoltre, i livelli plasmatici di CEA possono essere aumentati anche nei fumatori o nei pazienti con malattie croniche, come malattie infiammatorie intestinali, bronchiti e malattie epatiche alcoliche. L'utilità clinica del CEA a scopo di screening è ulteriormente limitata dal fatto che il suo aumento di livello avviene tipicamente solo quando il tumore penetra attraverso la sierosa. Pertanto, le lesioni precoci potrebbero non essere rilevate dalle variazioni dei livelli sierici di CEA. Il CEA è tipicamente elevato in caso di malattia epatica metastatica, ma raramente in caso di coinvolgimento peritoneale. Pertanto, mentre la specificità del CEA nell’identificare i CRC occulti è elevata, la sensibilità è bassa nella maggior parte degli studi di screening. Di conseguenza, il CEA non è un test utile per lo screening del CRC. Indipendentemente dallo stadio clinicopatologico, un aumento preoperatorio del livello plasmatico di CEA predice l’eventuale recidiva del tumore. Nel plasma dei tumori maligni di un paziente originati dal colon, dalla mammella e dal pancreas si riscontra un livello elevato di CA 19-9