Una donna di 56 anni con cancro al seno con linfonodi positivi è stata trattata con chemioterapia sistemica. Quattro settimane dopo, sviluppò minzione frequente, dolore sovrapubico, disuria ed ematuria. Quale delle seguenti azioni avrebbe potuto prevenire la condizione di questo paziente?
Acido folinico
Mesna
Dexrazoxano
Amifostina
Il paziente descritto nella domanda soffre di cistite emorragica causata da farmaci come la ciclofosfamide e l'ifosfamide. La cistite emorragica durante la terapia con ciclofosfamide o ifosfamide è causata dall'escrezione urinaria del metabolita tossico acroleina. Ciò può essere prevenuto mediante un’idratazione aggressiva, l’irrigazione della vescica e la somministrazione di mesna, un composto sulfidrilico che lega l’acroleina nelle urine.
Cytotoxic Anticancer Drugs