Quale dei seguenti farmaci causa comunemente ipotensione posturale?
ACE inibitore
Betabloccante
Alfa-bloccante
Bloccanti dei recettori dell'angiotensina.
I recettori alfa 1A sono presenti sull'uretra prostatica mentre i recettori alfa 1B/1D sono presenti sui vasi sanguigni. I farmaci che bloccano entrambi questi (come prazosina, terazosina, doxazosina e alfuzosina) sono utili nella BHP con ipertensione ma causano ipotensione posturale (effetto della prima dose) come effetto avverso dovuto alla VENODILAZIONE - quindi causando ristagno di sangue nelle estremità - diminuzione del ritorno venoso che causa ipotensione posturale. I bloccanti alfa 1A selettivi (tamsulosina e silodosina) trattano i sintomi della BHP senza causare ipotensione posturale. Altri farmaci che causano ipotensione posturale - ACE inibitori - Enalapril Nitroprussiato sodico.
FMGE 2019