Una bambina asintomatica di sette anni presenta un'ipertensione persistente. Non esiste un'anamnesi significativa e l'esame delle urine è la seguente la causa più probabile:
Ipertensione essenziale
Malattia del parenchima renale
Malattia del parenchima renale
Coartazione di Aoa
La risposta è B (malattia del parenchima renale): la malattia del parenchima renale è la causa più frequente di ipertensione nei bambini e dovrebbe essere considerata nella valutazione di tutti i bambini asintomatici affetti da ipertensione. La coartazione di Aoa può presentarsi con ipertensione nei bambini, ma questa è una causa non comune e di solito si presenta con un caratteristico differenziale di pressione arteriosa > 10 mm Hg tra gli arti superiori e inferiori, ipertensione sistolica negli arti superiori insieme a pulsazioni femorali ridotte o assenti. Rene policistico. La malattia di solito non si presenta con ipertensione nei bambini. L'ipeensione di solito diventa clinicamente evidente nella mezza età e quindi la condizione è anche chiamata malattia renale policistica dell'adulto.