La fagocitosi nel cervello è causata da
Astrociti
Microglia
oligodendrociti
Cellule ependimali
La microglia è la controparte del sistema nervoso del sistema monociti-macrofagi. Sebbene il termine "microglia" sia comunemente usato, è inappropriato poiché queste cellule, a differenza della neuroglia, non sono di origine neuroectodermica. Le cellule microgliali (o cellule Hoega) non sono fisse ma sono cellule mobili. Queste cellule si trovano in tutto il cervello e sono spesso presenti vicino ai vasi sanguigni. Normalmente, le cellule microgliali appaiono come piccole cellule poco appariscenti con nuclei vescicolari a forma di fagiolo, citoplasma scarso e lunghi processi citoplasmatici (Fig. 30.1,C). In risposta a lesioni o danni, tuttavia, queste cellule hanno la capacità di aumentare di dimensioni, proliferare e sviluppare nuclei allungati, i cosiddetti bastoncelli. Le cellule microgliali possono effettivamente assumere la forma e la funzione fagocitica dei macrofagi e formare cellule gitter. I focolai di necrosi e le aree di danno ipossico selettivo ai neuroni sono circondati da cellule microgliali che eseguono la fagocitosi delle cellule danneggiate e necrose; questo è noto come neuronofagia. NEUROGLIA. La neuroglia fornisce la matrice suppletiva e il mantenimento dei neuroni. Comprende 3 tipi di cellule: astrociti, oligodendrociti e cellule ependimali La neuroglia viene generalmente chiamata glia; i tumori che ne derivano vengono chiamati gliomi, mentre la proliferazione reattiva degli astrociti viene chiamata gliosi. i) Astrociti. Gli astrociti sono cellule stellate con numerosi processi di ramificazione fine. Nelle colorazioni di routine con ematossilina ed eosina, un astrocita ha un nucleo vescicolare rotondo o ovale, ma a differenza del neurone, è privo di un nucleolo prominente. Il citoplasma è generalmente scarso. I processi si irradiano dal corpo cellulare. A seconda del tipo di processi, si distinguono due tipi di astrociti: gli astrociti protoplasmatici hanno processi ramificati e si trovano principalmente nella materia grigia. Gli astrociti fibrosi hanno processi lunghi e sottili e sono presenti principalmente nella sostanza bianca. Alcuni processi astrocitici sono diretti verso i neuroni e i loro processi, mentre altri circondano i capillari mediante espansioni terminali chiamate processi del piede. I processi astrocitici potrebbero non essere visibili mediante colorazioni di routine, ma possono essere evidenziati mediante colorazione con ematossilina con acido fosfotungstico (PTAH). Ultrastrutturalmente, questi processi sono composti da abbondanti filamenti intermedi, principalmente vimentina. Le principali funzioni degli astrociti in salute sono il supporto fisiologico e biochimico ai neuroni e le interazioni con le cellule endoteliali capillari per stabilire la barriera ematoencefalica. In caso di danno al cervello, gli astrociti agiscono come fibroblasti di altri tessuti. Gli astrociti in risposta alla lesione subiscono iperplasia e iperofia chiamata "gliosi", che è l'equivalente di una cicatrice in altre parti del corpo. Gli astrociti gemistocitici sono astrociti reattivi precoci con un citoplasma rosa prominente. La gliosi progressiva di lunga durata provoca lo sviluppo di fibre di Rosenthal che sono corpi eosinofili, allungati o globulari presenti sui processi astrocitici. I corpi amilacei sono corpi basofili, arrotondati, talvolta laminati, presenti negli anziani nella sostanza bianca e derivano dall'accumulo di materiale amidaceo negli astrociti degenerati. ii) Oligodendrociti. Gli oligodendrociti sono così chiamati a causa del loro sho e del minor numero di processi quando esaminati al microscopio ottico con colorazioni speciali (oligo=sho). Nelle sezioni colorate con ematossilina-eosina, queste cellule appaiono come piccole cellule con un nucleo di colorazione scura simile a quello di un piccolo linfocita. Il citoplasma appare come un alone chiaro attorno al nucleo. Gli oligodendrociti sono presenti in tutto il cervello, sia nella sostanza grigia che in quella bianca, e sono più numerosi di tutte le altre cellule del sistema nervoso centrale. Nella materia grigia, sono raggruppati attorno ai neuroni e sono chiamati cellule satellite. Nella sostanza bianca sono presenti lungo le fibre nervose mielinizzate e sono chiamati oligodendroglia interfascicolare. La funzione principale degli oligodendrociti è la formazione e il mantenimento della mielina. Sotto questo aspetto sono quindi l'equivalente delle cellule di Schwann del sistema nervoso periferico. Le malattie degli oligodendrociti sono quindi disturbi della mielina e della mielinizzazione come le leucodistrofie ereditarie e le malattie demielinizzanti acquisite. iii) Cellule ependimali. Le cellule ependimali sono simili all'epitelio e formano un singolo strato di cellule che rivestono il sistema ventricolare, l'acquedotto, il canale centrale del midollo spinale e ricoprono il plesso coroideo. Sono cellule da cuboidali a colonnari e hanno una superficie luminale ciliata, appena sotto la quale sono presenti piccoli corpi chiamati blefaroplasti. Le cellule ependimali influenzano la formazione e la composizione del liquido cerebrospinale (CSF) mediante processi di secrezione attiva, diffusione, assorbimento e scambio. La funzione delle ciglia non è molto chiara ma probabilmente svolgono un ruolo nella circolazione del liquido cerebrospinale. Le cellule ependimali rispondono al danno con la perdita di cellule e lo spazio rimasto viene riempito dalla proliferazione delle fibre gliali sottostanti. Rif: LIBRO DI TESTO DI PATOLOGIA 6a EDIZIONE - HARSH MOHAN PAGINA NO: 871-872 MICROGLIA.
Nervous system