La pietra CBD può presentarsi con:
Aumento della bilirubina
Conteggio WBC
Enzimi epatici T
Tutto
Ris. (a) Aumento della bilirubina; (b) conta leucocitaria T; (c) Enzimi epatici T La presentazione clinica di un calcolo del CBD può rimanere silenziosa colica biliare (abd. il dolore è solitamente intermittente e spesso associato a nausea e vomito (con rigidità) colangite - può presentarsi con febbre, dolore o ittero o pancreatite Risultati di laboratorio - a causa di ostruzione biliare Fosfatasi alcalina sierica T gamma glutamil transpeptidasi sierica Bilirubina sierica T lievemente elevata SGOT e SGPT (AST e ALT) se la colangite è associata T Conta leucocitaria marcatamente elevata SGOT e SGPT Si sa inoltre che i calcoli CBD possono essere di due tipi a) Secondario - si formano all'interno della cistifellea e migrano lungo il dotto cistico verso il CBD, il tipo più comune - di solito sono calcoli di colesterolo b) I calcoli primari si formano per primam nel CBD, solitamente del tipo a pigmento marrone, il significato chirurgico dei calcoli primari di CBD è che sono il prodotto di due condizioni che devono essere corrette nel trattamento di questi calcoli i) stasi del dotto biliare e ii) infezione