Una donna di 25 anni sviluppa un'otite media sierosa dell'orecchio sinistro con tosse ed emottisi occasionale e. ematuria ed epistassi da un mese e mezzo. L'emoglobina è 7 g. B.P. > 170/100, ptoreinuria +++, RA positivo (+ ve) e ANCA positivo (+ ve), la causa probabile è-
Granulomatosi di Wegener
Arite reumatoide
Glomerulonefrite rapidamente proliferativa
La sindrome di Good Pasteur
La risposta è A (granulomatosi di Wegener): il paziente in questione presenta la triade caratteristica della granutomatosi di Wegener, vale a dire vasculite del tratto respiratorio superiore (otite media grave ed epistassi), vasculite del tratto respiratorio inferiore (emottisi) e vasculite del tratto respiratorio inferiore. rene (proteinuria) Presenza di ANCA e fattore reumatoide suppongo la diagnosi di granulomatosi di Wegener che è l'unica migliore risposta di scelta.