Un uomo di 22 anni si presenta con una lesione solitaria di 2 cm che occupa spazio di ecogenicità mista nel lobo destro del fegato all'ecografia. Il resto del fegato è normale. Quale dei seguenti test dovrebbe essere eseguito successivamente?
Biopsia ecoguidata della lesione
Scintigrafia epatica
Angiografia epatica
TAC del fegato con mezzo di contrasto
La risonanza magnetica come test diagnostico di scelta per l'emangioma epatico nella maggior parte dei centri. Gli studi di medicina nucleare possono essere utilizzati per confermare la diagnosi quando viene rilevato un probabile emangioma all'ecografia. Gli studi di medicina nucleare possono anche aiutare a chiarire la natura di una lesione quando la diagnosi alla TC o alla RM è dubbia. La biopsia percutanea di un emangioma epatico comporta un aumento del rischio di emorragia. La biopsia epatica è controindicata nella maggior parte dei casi in cui un emangioma occupa un posto elevato nella diagnosi differenziale di una massa epatica. Angiografia epatica: l'accuratezza diagnostica dei test non invasivi ha eliminato la necessità dell'aeriografia epatica nella maggior parte dei casi.
Fundamentals in Radiology