Il paziente è in terapia con autocoidi da 1 anno e lamenta un forte dolore all'epigastrio alleviato dagli antiacidi endovenosi ora lamenta dolore nella fossa iliaca destra e nell'epigastrio con febbre e perdita di ottusità epatica diagnosi -
Perforazione duodenale
Diverticolite
Gastroenterite
Perforazione enterica
Ris. è "a", ovvero perforazione duodenale * La terapia a lungo termine con autocoidi ha portato a un'ulcera che alla fine si è perforata e ora il paziente ha presentato segni precoci di peritonite Caratteristiche cliniche della perforazione dell'ulcera duodenale* L'ulcera duodenale perforata è caratterizzata da grave dolore epogastrico a esordio costante* Il paziente sembra malato e giace insolitamente immobile* Tachicardia* Respirazione superficiale* Dolente con intensa vigilanza e rigidità* Se l'aria è fuoriuscita nella cavità peritoneale, l'ottusità epatica può essere assente* La perforazione dell'ulcera peptica porta inizialmente a peritonite chimica. Pertanto nelle prime 24 ore il paziente non presenta segni di tossicità generale. Dopo questo periodo insorge la peritonite batterica.
Stomach & Duodenum