La gestione anestetica di una donna di 30 anni affetta da miastenia grave comprende tutte le seguenti condizioni tranne
Anestesia regionale
Coicosteroidi
Ridurre la dose di anticolinesterasici
Dosi generose di oppioidi
Gli oppioidi in quanto tali non causano debolezza muscolare, ma dosi generose possono causare depressione respiratoria centrale. Nella Miastenia Gravis è preferibile l'anestesia regionale. Se viene somministrata l'anestesia generale, si evita l'uso di bloccanti neuromuscolari. se si utilizza un bloccante neuromuscolare a seconda delle esigenze dell'intervento chirurgico, viene utilizzata una dose inferiore e si attende che avvenga l'inversione poiché si evita l'anticolinesterasi come la neostigmina, a questi pazienti può essere somministrato un oppioide per via endovenosa.
Neuromuscular Blocker