Le caratteristiche radiografiche dell'ASD sono tutte tranne
Ingrandimento atriale destro
Ingrandimento atriale sinistro
Ipertensione arteriosa polmonare
Piccola nocca aortica
Ris. b (Ingrandimento atriale sinistro) (Rif: Grainger's Diagnostic Rad., 4th/pg. 787) Nell'ASD, la radiografia del torace mostra un atrio destro e un ventricolo destro ingranditi, nonché l'arteria polmonare e i suoi rami; l'aumento dei segni vascolari polmonari della vascolarizzazione dello shunt da sinistra a destra diminuirà se si sviluppa una malattia vascolare polmonare. DIFETTO DEL SETALE ATTRIALE (ASD)# I tre tipi di ASD includono il difetto dell'ostium secundum o della fossa ovale, il difetto del seno venoso e i difetti del cuscino endocardico (ECD) ).# Se lo shunt da sinistra a destra (ASD) produce un rapporto di shunt maggiore di 2:1, il cuore è ovviamente ingrossato, coinvolgendo RA e RV.# Non c'è ingrandimento del LA, tranne in pochi casi di ECD o Lutembacher sindrome.# CXR:- Il cuore nell'ASD è talvolta spostato a sinistra.- L'aorta ascendente e il suo arco tendono ad apparire più piccoli del normale, probabilmente a causa della rotazione dell'aorta ascendente da parte dell'area RA e RV allargata, causando l'allineamento sagittale dell'aorta arco (piccola nocca aortica).- Le arterie polmonari centrali sono ingrossate e vi è un grado variabile di pletora polmonare, a seconda delle dimensioni dello shunt.- Le linee settali (linee Kerley B) in un paziente con ASD dovrebbero sempre suggerire una mitrale associata anomalia valvolare (ECD o sindrome di Lutembacher).# Altre caratteristiche:# Il segno della "grande danza ilare" caratterizza l'ASD alla fluoroscopia.# La deformità del "collo d'oca" è visibile nell'ASD alla cardioangiografia.# Rx: riparazione chirurgica, di solito con un un cerotto di pericardio o di materiale protesico o la chiusura di un dispositivo transcatetere percutaneo, se l'ASD è di dimensioni e forma adeguate, deve essere consigliato a tutti i pazienti con ASD secondario non complicato con shunt significativo da sinistra a destra, cioè polmonare-sistemico rapporti di portata 2:1. Si possono prevedere risultati eccellenti, a basso rischio, anche in pazienti > 40 anni, in assenza di grave ipertensione polmonare. I pazienti con ASD del seno venoso o dell'ostium secundum raramente muoiono prima della quinta decade.
Cardiac and Pericardiac Imaging