Quale dei seguenti fattori fisiologici aumenta la capacità di concentrazione urinaria del rene?
Contrazione del volume ECF
Aumento dell'RBF
Riduzione dell'iperosmolarità midollare
Aumento del GFR
Quando una persona è disidratata, la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) è piuttosto bassa e i livelli di ADH sono elevati. L'estrazione dell'acqua nel condotto collettore coico rimuove la maggior parte dell'acqua dal lume (e la rende isoosmotica con l'interstizio coico, cioè circa 300 mOsm/kg). Quindi, man mano che il volume rimanente, ma notevolmente ridotto, scorre attraverso il midollo ad alta osmolalità, si verifica una maggiore concentrazione. L’aumento della permeabilità all’urea segnalato dall’ADH aiuta notevolmente a generare il gradiente osmotico midollare consentendo il riciclo dell’urea. Rif: Eaton DC, Pooler JP (2009). Capitolo 6. Processi renali di base per sodio, cloruro e acqua. In DC Eaton, JP Pooler (a cura di), Vander's Renal Physiology, 7e.