Quale delle seguenti affermazioni non è vera riguardo alla cancrena gassosa?
È causata dal Clostridium perfrigens
Il Clostridium perfrigens è un bacillo gram-negativo contenente spore
La cancrena gassosa è caratterizzata da forte dolore locale, crepitii e segni di tossiemia
La penicillina ad alte dosi e lo sbrigliamento aggressivo del tessuto interessato rappresentano il trattamento dell'infezione conclamata
Ans è "b", cioè Clostridium perfrigens è un bacillo gram negativo contenente spore Clostridium perfrangens è gram positivo, recante spore, anaerobio obbligato. Caratteristiche della cancrena gassosa (mionecrosi clostridica) Agenti causali - Clostridium perfrigens Clostridium novyi - Clostridium septicum - Clostridium histolyticum Segni e sintomi - La cancrena gassosa inizia con la comparsa improvvisa di dolore (caratteristica che differenzia se da cellulite) - Tachicardia ma senza aumento della temperatura - Gas non si vede nella fase iniziale. La pelle è tesa, bianca spesso marmorizzata di blu. È più fresco del normale. - I sintomi progrediscono rapidamente; aumentano l'edema gonfio, la tossiemia e compare una secrezione sierosa abbondante, che può avere un peculiare odore dolciastro. La comparsa di gas produce crepitii nel corpo Gestione: ? - Sbrigliamento chirurgico (la fasciotomia viene eseguita immediatamente) - Antibiotici --) penicillina + clindamicina - Antitossina polivalente per cancrena gassosa (controversa) - Ossigenoterapia iperbarica (controversa)