All'interno si verifica la formazione di fistole dovuta all'eziologia seguente
24 ore
48 ore
5 giorni
2 settimane
Fistola vescicovaginale: nel travaglio ostruito, la vescica diventa un organo addominale e, a causa della compressione dell'uretra tra la parte presentata e la sinfisi pubica, la paziente non riesce a svuotare la vescica. La parete della vescica viene traumatizzata e ciò può causare macchie di sangue nell'urina, un riscontro comune nel travaglio ostruito. Le basi della vescica e dell'uretra che sono schiacciate tra la parte presentata e la sinfisi pubica possono subire necrosi da pressione. Il tessuto devitalizzato si infetta e successivamente può staccarsi intorno al 3°-5° giorno del puerperio provocando una fistola genito-urinaria che è una complicanza remota (non si presenta il giorno della lesione come nella lesione perineale).
Cause:

Causa ostetrica: il 97% dei travagli ostruiti è la causa principale e il collo vescicale è la sede più comune;
Interventi ginecologici: colporrafia anteriore, isterectomia totale o operazione di Wertheim, operazione di sling.