Quale delle seguenti condizioni viene diagnosticata utilizzando un gap anionico urinario positivo?
Acidosi nella diarrea
Chetoacidosi diabetica
Chetoacidosi alcolica
Acidosi tubulare renale
Il gap anionico urinario positivo è associato all'A distale, poiché il rene non può espellere H+ come NH4Cl. Il gap anionico urinario (Na+ + K- - Cl-) riflette la capacità del rene di espellere NH4Cl. Viene utilizzato per distinguere tra cause gastrointestinali e renali di acidosi ipercloremica. Nelle cause gastrointestinali di acidosi ipercloremica, come nella diarrea, l'acidificazione renale rimane normale e l'escrezione di NH4Cl aumenta e il gap anionico urinario è negativo. Rif: Diagnosi e trattamento medico ATTUALE, 2012, Capitolo 21