Un bambino si presenta con estrofia della vescica e insufficienza renale cronica. Il miorilassante di scelta da utilizzare durante l'intervento chirurgico di estrofia in questo bambino è
Pancuronio
Rocuronio
Mivacurium
Atracurio
Atracurium: - Un bloccante competitivo bisquaternario e un'azione shoer: l'inversione nella maggior parte dei casi non è richiesta. La caratteristica unica dell'atracurio è l'inattivazione nel plasma mediante degradazione spontanea non enzimatica (eliminazione di Hofmann) oltre a quella ad opera delle colinesterasi. Di conseguenza la sua durata d'azione non risulta alterata nei pazienti con insufficienza epatica/renale o con circolazione ipodinamica. È il rilassante muscolare preferito per i pazienti con malattie epatiche/renali, nonché per i neonati e gli anziani. Può verificarsi ipotensione a causa del rilascio di istamina dose-dipendente. Rif:- kd tripathi; numero pagina:-353.354
Anesthesia