Un uomo di 40 anni lamenta una vaga sensazione di trascinamento all'addome negli ultimi 6 mesi. Non c'era storia di febbre, colica renale o disuria. L'esame obiettivo rivela una pressione arteriosa pari a 150/96 mm Hg. Ecografia renale: reni ingrossati bilateralmente con cisti multiple. Analisi delle urine: Proteinuria lieve WBC 4/HPF (Normale: < 5/HPF) RBC 10/HPF (Normale: < 5/HPF) La patologia renale era il risultato di:
Nefrolitiasi
Prosa ingrossata
Malattia policistica renale
Deposizione di immunocomplessi nei glomeruli
Malattia del rene policistico - Asintomatica fino alla quarta decade. Manifestazioni cliniche - formazione bilaterale progressiva di cisti renali, ipertensione, massa addominale, dolore al fianco (sintomo frequente nel 60% dei pazienti). Il dolore può derivare da emorragia cistica, infezione o nefrolitiasi. L'ematuria macroscopica derivante dalla rottura della cisti si verifica nel 40% dei pazienti nel corso della malattia e molti avranno episodi ricorrenti. La proteinuria è una caratteristica minore. Rif:Harrison 20a edizione pagina n. 2152
Kidney