Un dentista si presenta all'OPD con dolore, arrossamento, gonfiore del dito. Lamenta anche febbre. All'esame, si notano piccole vescicole raggruppate con liquido chiaro al loro interno. Viene eseguito uno striscio Tzanck che mostra le cellule Tzanck. Qual è l'agente causale?
Adenovirus
Virus del vaiolo
Virus dell'herpes simplex
Virus Picorna
Lo scenario clinico descritto descrive il patereccio erpetico. È causata dall'HSV 1. Viene spesso contratta dagli operatori sanitari che entrano in contatto con il virus; è più comunemente contratta da dentisti e operatori sanitari esposti a secrezioni orali. Sullo striscio Tzanck, che è un metodo diagnostico rapido, si vedono le cellule Tzanck. Si tratta di cellule giganti multinucleate con nuclei sfaccettati e cromatina a vetro smerigliato colorata in modo omogeneo. Diagnosi del virus dell'herpes simplex: test più sensibile: rilevamento del DNA dell'HSV mediante PCR. Il test più definitivo: l’isolamento del virus. Citopatologia: lo striscio di Tzanck viene preparato mediante colorazione di Wright o Geimsa. PCR: può distinguere tra HSV-1 e HSV-2 Riferimento: Ananthanarayan e Paniker's Textbook of Microbiology Decima edizione
Virology