Un bambino è stato esposto per lungo tempo a un eccesso di fluoro nell'acqua potabile. Quale sarà la prima manifestazione di fluorosi in questo bambino?
Sindrome da distress respiratorio acuto
Sviluppo del linguaggio ritardato
Smalto screziato
Osteoporosi
Negli esseri umani, le principali manifestazioni dell'ingestione cronica di eccessivo fluoro sono l'osteosclerosi e la chiazza dello smalto. La chiazzatura è uno dei primi segni visibili di un'eccessiva assunzione di fluoro durante l'infanzia. L'uso continuo di acqua contenente circa 1 ppm di fluoro può provocare chiazze molto lievi nel 10% dei bambini; a 4-6 ppm l'incidenza si avvicina al 100%, con un netto aumento della gravità. L’osteosclerosi è caratterizzata da un aumento della densità ossea secondario sia all’elevata attività osteoblastica sia alla sostituzione dell’idrossiapatite con la più densa fluoroapatite. Rif: Friedman P.A. (2011). Capitolo 44. Agenti che influenzano l'omeostasi degli ioni minerali e il turnover osseo. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.