Il beta bloccante con azione alfa bloccante
Carvedilolo
b)Atenololo
pindololo
Nadolol
Ans) a (Carvedilol) Ref Goodman&Gilman 11th ed.KDT 7th ed, Katzung 11th edCarvedilol è un antagonista dei recettori beta di terza generazione che ha un profilo farmacologico unico. Blocca i recettori beta1, beta2 e alfa in modo simile al labetalolo, ma ha anche proprietà antiossidanti e effetti antiproliferativi. Ha attività stabilizzante la membrana ma manca di attività simpaticomimetica intrinseca. Carvedilolo produce vasodilatazione. Si ritiene che le proprietà aggiuntive (ad esempio effetti antiossidanti e antiproliferativi) contribuiscano agli effetti benefici osservati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia. Carvedilolo non aumenta la densità dei recettori beta e non è associato ad alti livelli di attività agonista inversa.BETA BLOCCANTIBeta bloccanti cardioselettivi (betali)MetoprololoBetaxololoAtenololoCeliprololoBisoprololoNebivololo.EsmololoBetabloccanti non selettiviPropranololo, Sotalolo, Timololo, Pindololo, Labetalolo, Carvedilolo, Medroxololo, Bucindololo e Levubunonolo. Pindololo ha attività simpaticomimetica intrinseca. - La butossamina è un bloccante selettivo beta 2. - Carvedilolo è un beta bloccante non selettivo che mostra proprietà antiossidanti e antagonismo del recettore alfa 1. - Labetololo, medroxalolo e bucindololo mostrano anche attività di blocco del recettore alfa 1. Propranalolo ha il più alto grado di azione stabilizzante della membrana. Il nadololo è il betabloccante ad azione più lunga (t Vi -14-24 ore) e l'esmololo ha l'azione più breve. (t Vi -10 minuti) Il propranololo ha una scarsa biodisponibilità orale. Pindololo e penbutololo hanno circa il 100% di biodisponibilità Propranololo e metoprololo sono ampiamente metabolizzati nel fegato, con una piccola quantità di farmaco immodificato presente nelle urine.
A.N.S.