Tutti sono riscontrabili nell'insufficienza cardiaca congestizia tranne:
Linee Kerly B
Vaso con lobo inferiore prominente
Versamenti pleurici
Cardiomegalia
B cioè vasi prominenti del lobo inferiore Nel CCF/insufficienza cardiaca sinistra c'è cefalizzazione della vascolarizzazione polmonare (cioè dilatazione del lobo superiore e costrizione dei vasi della zona inferiore)Q, linee Kerley A (ispessimento del setto interlobulare)Q, linee Kerley (setto) B, foschia perilare e pseudoeffusioneQ. Caratteristiche radiologiche dell'insufficienza ventricolare sinistra/insufficienza cardiaca congestizia (prodotta a causa dell'ipeensione venosa polmonare). Stadio I Equalizzazione (a pressione di incuneamento capillare polmonare 13-15 mm Hg) f/b cefalizzazione della vascolarizzazione polmonare (a 16-18 mmHg PCWP). È caratterizzata da: - Costrizione e offuscamento dei vasi della zona inferioreQ - Cancellazione dell'angolo ilare Dilatazione e prominenza dei vasi del lobo superioreQ. Eccezioni a questo modello di ridistribuzione sono l'enfisema basale e le malattie del parenchima polmonare del lobo superiore. Stadio 2 L'edema polmonare interstiziale (a PCWP-19124 mm Hg) si verifica per la presenza di fluido all'interno del tessuto interstiziale peribronco-vascolare. Si presenta come: - Ispessimento peribronchiale/rimandamento e margini vascolari indistinti - Le linee Kerley A sono linee lunghe 3-4 cm di ispessimento del setto interlobulare che si irradiano dall'ila alle zone lunghe medie e superiori. - Linee Kerley (setto) B, cioè sho orizzontali reticolazioni all'interno delle basi polmonari subpleuriche laterali. - Opacità perilareQ d/t edema interstiziale ilare - Pseudoeffitsione d/t ispessimento delle fessure pleuriche e opacità posteriore (aspetto di vetro smerigliato)Q. Stadio 3 L'edema alveolare (con PCWP >25 mm Hg) si verifica quando il liquido interstiziale si accumula a una velocità maggiore di quella che può essere rimossa dai vasi linfatici. Si presenta come: - Aspetto ad ala di pipistrello d/t opacizzazione bilaterale dello spazio aereo perilare e basilare - B/L piccolo versamento pleurico di solito si verifica quando anche la pressione venosa sistemica è elevata come nell'insufficienza cardiaca destra.