La frattura dell'orbita, più comunemente porta alla frattura di:
Pavimento dell'orbita posteromediale
Parete mediale dell'orbita
Parete laterale dell'orbita
Tetto dell'orbita
"Il sito più comune in cui si verifica una frattura da scoppio è l'aspetto posteromediale del pavimento orbitale, mediale al fascio neurovascolare infraorbitario dove l'osso mascellare è molto sottile." - The Internet Journal of Otorinolaringoiatria Frattura da esplosione: il meccanismo abituale è un colpo all'occhio, con le forze trasmesse dai tessuti molli dell'orbita verso il basso fino al pavimento sottile dell'orbita. Il pavimento è solitamente il percorso di minor resistenza e si frattura verso il basso nel seno mascellare. Caratteristiche cliniche: Enoftalmo Recessione del bulbo oculare all'interno dell'orbita Diplopia: visione doppia Soprattutto con lo sguardo rivolto verso l'alto A causa dell'intrappolamento del retto inferiore Il test di Duzione Forzata è positivo confermando la presenza di restrizione muscolare Ipestesia: ridotto senso del tatto o della sensibilità A causa di lesione del nervo infraorbitario Di solito avere intorpidimento della gengiva e della pelle della parte media del viso Indagine: La radiografia (vista Waters) può vedere una massa di tessuto molle sul margine superiore del seno mascellare, che rappresenta i tessuti periorbitali erniati nel seno. Segno di goccia pendente o di lacrima: opacità pendente dell'antro mascellare superiore. La tomografia computerizzata è il gold standard. Le coronali forniscono la visione migliore. Si possono osservare chiaramente l'arrotondamento dei muscoli extraoculari e l'ernia del grasso nel seno mascellare. Gestione: gestione medica per pazienti asintomatici: antibiotici per via endovenosa e ciclo di steroidi orali. Gestione chirurgica dei pazienti sintomatici. Rif: Malattia dell'occhio di Parson, 20a edizione, pagina 468; Oftalmologia completa, di A.K Khurana, 4a edizione, pagina 397