Un uomo d'affari di 43 anni si reca dal suo medico di base lamentando una secrezione purulenta dal pene. Ha avuto rapporti sessuali non protetti con una donna conosciuta ad una conferenza una settimana fa. La colorazione di Gram delle secrezioni non riesce a rivelare alcun organismo. Quale delle seguenti è la causa più probabile della scarica?
Malattia di Bowen
Chlamydia trachomatis
Virus dell'herpes simplex
Treponema pallido
C. trachomatis è una delle principali cause di uretrite e dovrebbe essere sospettata ogni volta che una secrezione simile alla gonorrea non riesce a mostrare diplococchi gram-negativi all'interno dei fagociti neutrofili. È una malattia a trasmissione sessuale che può causare anche l’epididimite. La malattia di Bowen si presenta come una singola placca eritematosa sul pene o sullo scroto e può evolvere in carcinoma invasivo. Il virus dell’herpes simplex può causare un’eruzione vescicolare sul pene. Il T. pallidum provoca la sifilide, che può presentarsi con un'ulcera indolore sul pene.
Male Genital Tract