Un bambino si è presentato con episodi intermittenti di dolore al fianco sinistro. L'ecografia rivela un'ampia idronefrosi con pelvi renale dilatata e assottigliamento della coica con un uretere normale. È stato osservato che la funzione differenziale renale era del 19%, quale delle seguenti è la migliore gestione
Nefrectomia
Pieloplastica
Drenaggio esterno
Endopilostomia
La pieloplastica viene eseguita per trattare un'ostruzione della giunzione uretero-pelvica se la funzione renale residua è adeguata. Esistono diversi tipi di pieloplastica a seconda della tecnica chirurgica e dei modelli di incisione utilizzati. Questi includono i tipi di pieloplastica Y-V, Inveed &;U&; e smembrata. Il tipo smembrato di pieloplastica (chiamato pieloplastica di Anderson-Hynes) è il tipo più comune di pieloplastica. Ciò è stato descritto in relazione all'uretere retrocavale (ora ribattezzato vena cava preureterica). Un'altra tecnica di pieloplastica è la pieloplastica di Culp, in questo metodo un lembo viene ruotato dalla pelvi dilatata per ridurre il restringimento dell'uretere. Una pieloplastica può essere eseguita mediante percorso robotico, aperto o laparoscopico. Riferimento: GHAI Essential pediatrics, 8a edizione
Urinary tract