L'elevazione del segmento ST nell'ECG è visibile in tutti i seguenti casi tranne:
Variante di ripolarizzazione precoce
Pericardite costrittiva
Aneurisma ventricolare
Angina di Prizmetal
Nella pericardite costrittiva, l'ECG non mostra un sopraslivellamento del tratto ST, ma frequentemente mostra complessi QRS a basso voltaggio e un diffuso appiattimento o inversione delle onde T. 1/3 dei pazienti mostra cambiamenti coerenti con la fibrillazione atriale. Pericardite costrittiva: è un'infiammazione del pericardio che porta alla formazione di un pericardio ispessito, fibrotico e aderente che limita il riempimento diastolico e produce pressioni venose cronicamente elevate. Caratteristiche cliniche: i pazienti presentano dispnea progressiva, affaticamento e debolezza. All'esame: JVP è elevato con una rapida discesa. Sono presenti il ​​segno di Kussmaul e il polso paradosso. L'apice del cuore retratto con sistole e un battito pericardico possono essere uditi all'inizio della diastole. La radiografia del torace può mostrare cardiomegalia e calcificazione pericardica. L'ecocardiografia mostra un pericardio ispessito e un rimbalzo del setto che riflette il rapido riempimento precoce. Riferimento: 1. Current Medical Diagnosis and Treatment, 2012, capitolo 10 2. Harrison's Internal Medicine, 18a edizione, capitolo 239