Quale delle seguenti affermazioni riguardanti gli ACE inibitori è vera?
Questi inibiscono la conversione dell’angiotensinogeno in angiotensina-1
L’omissione della precedente dose di diuretico riduce il rischio di ipotensione posturale
Il lisinopril ha un'azione più breve dell'enalapril
Questi sono controindicati nei pazienti diabetici.
Ris. (B) L'omissione di una precedente dose di diuretico diminuisce il rischio di ipotensione posturale (Rif: KDT 8th/e p531) Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI)*Questo gruppo di farmaci inibisce l'enzima chininasi II o ACE. Pertanto, questi farmaci riducono l’attività del RAAS e potenziano anche l’azione vasodilatatrice della bradichinina. Poiché questi impediscono la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, possono quindi diminuire l'azione della prima ma non della seconda.*Gli ACEI sono utilizzati per il trattamento di ipertensione, CHF, infarto miocardico in evoluzione, nefropatia diabetica, retinopatia diabetica, non- malattia renale diabetica e anche nella crisi sclerodermica. Questi farmaci riducono la proteinuria nella malattia renale diabetica e non diabetica e prevengono anche le manifestazioni della crisi sclerodermica mediate dall'angiotensina II.*Questo gruppo di farmaci è più efficace negli stati di deplezione di sodio (come l'uso di diuretici) perché l'attività del RAAS in questi casi è maggiore (per compensare la perdita di sale). Questi farmaci possono causare ipotensione posturale nei pazienti trattati con diuretici, che altrimenti costituisce un effetto avverso relativamente raro.*Il lisinopril ha un'azione più lunga dell'enalapril. Il primo può essere somministrato una volta al giorno mentre il secondo è richiesto due volte al giorno.
C.V.S