Viene utilizzato il fenomeno del "furto coronarico"?
Dipiridamolo
Verapamil
Diltiazim
Nicorandil
Ris. A. Dipiridamolo. (Rif. KDT 6/Pg. 609; Harrisonys Internal Medicine 17 /PG 738).# Il dipiridamolo o la persantina causano il fenomeno del furto coronarico. Dilata i vasi coronarici resistenti e devia il sangue dalla zona ischemica alla zona non ischemica, portando al "fenomeno di furto coronarico".# Viene utilizzato per la valutazione del danno miocardico mediante scansione da stress indotta da dipiridamolo. DIPIRIDAMOLO (PERSANTINA) Introduzione Il dipiridamolo è un antiaggregante piastrinico relativamente debole agente da solo, ma una formulazione a rilascio prolungato di dipiridamolo combinato con aspirina a basso dosaggio, un preparato noto come Aggrenox, viene utilizzata per la prevenzione dell'ictus in pazienti con attacchi ischemici transitori. Meccanismo d'azione Inibendo la fosfodiesterasi, il dipiridamolo blocca la degradazione del cAMP.L'aumento dei livelli di cAMP riduce il calcio intracellulare e inibisce l'attivazione piastrinica.Il dipiridamolo blocca anche l'assorbimento di adenosina da parte delle piastrine e di altre cellule.Ciò produce un ulteriore aumento dei livelli di cAMP locale perché il recettore piastrinico dell'adenosina A2 è accoppiato all'adenilato ciclasi.Effetti collateraliPerché il dipiridamolo ha effetti vasodilatatori, deve essere usato con cautela nei pazienti con malattia coronarica (fenomeno di furto coronarico). Il fenomeno di furto coronarico può anche essere causato dall'adenosina. Possono verificarsi anche disturbi gastrointestinali, mal di testa, rossore al viso, vertigini e ipotensione. Questi sintomi spesso regrediscono con l'uso continuato del farmaco. Indicazioni Dipiridamolo più aspirina è stato confrontato con aspirina o dipiridamolo da soli, o con placebo, in pazienti con ictus ischemico o attacco ischemico transitorio. Aggrenox è spesso usato per la prevenzione dell'ictus. Tuttavia, a causa della sua effetti vasodilatatori e la scarsità di dati a sostegno dell'uso del dipiridamolo in pazienti con malattia coronarica sintomatica, Aggrenox non deve essere utilizzato per la prevenzione dell'ictus in tali pazienti.
C.V.S