L'aspetto rosso vellutato della mucosa dello stomaco si riscontra nell'avvelenamento di:
Guida
Arsenico
Rame
Mercurio
Rif: The Essentials of Forensic Medicine and Toxicology di KS Narayan Reddy, 29a edizione, 2010, Pagina 452Spiegazione: "Avvelenamento da arsenico: le lesioni si trovano principalmente nello stomaco. La mucosa è gonfia, edematosa e rossa generalmente o a chiazze; soprattutto nella regione pilorica possono esserci linee arrossate che corrono lungo i lamenti o linee curve di emorragie sottomucose. La mucosa dello stomaco ricorda il velluto rosso. (Rif: KS Narayan Reddy) AVVELENAMENTO DA ARSENICO Interferisce con la respirazione cellulare combinandosi con i gruppi sulfvdrilici degli enzimi mitocondriali. Colpisce la piruvato ossidasi e le fosfatasi. Caratteristiche clinicheDolce sapore metallico.Dolore addominale colico bruciante.Spurgo.Tenesmo.Le feci sono di colore scuro e maleodoranti.Le feci diventano incolori e inodore negli stadi avanzati (feci acquose di riso).Odore di aglio dell'alito e delle feci.Altre caratteristicheFegato grasso.Nefrite. Aumento della permeabilità vascolare. Tachicardia ventricolare. Fibrillazione ventricolare. Neuropatia periferica - Distribuzione con guanti a calza. Dose fatale: 0,1 - 0,2 triossido di arsenico. Periodo fatale: 1 - 2 giorni. Trattamento Gli emetici non sono raccomandati. Lavaggio dello stomaco con acqua tiepida e latte. Preparato fresco idratato ossido ferrico: converte l'arsenico tossico in ossido ferrico non tossico.BAL.Penicillamina.DMSA.L'olio di ricino o il solfato di magnesio riducono l'assorbimento intestinale.Aspetto post-mortem: pigmentazione della pelle a goccia.Linee di Aldrich Mees nelle unghie.Mucosa rossa vellutata dello stomaco.AVVELENAMENTO DA RAMEUn metallo è non velenoso. I composti di rame sono potenti inibitori degli enzimi. Composti velenosi: o Solfato di rame (vitriolo blu) o Subacetato di rame (verderame). Caratteristiche cliniche Gusto metallico. T Salivazione. Vomito blu Diarrea. Uremia, ematuria. Acidosi. Emoglobinuria. Ittero. Pancreatite. Alterata sensorio. Debolezza. Coma. Dose fatale: solfato di rame-30 grammi. Subacetato di rame-15 grammi. Periodo fatale: 1-3 giorni. Trattamento Lavaggio dello stomaco con ferrocianuro di potassio all'1%. Emodialisi utile nelle fasi iniziali. L'olio di ricino rimuove il rame dall'intestino. Chelazione con penicillamina/EDTA/BAL. Aspetto post-mortem Mucosa gastrica e contenuto dello stomaco: bluastro o verdastro. Altre caratteristiche Avvelenamento cronico: calcesi - Presenza di depositi di rame nei tessuti. AVVELENAMENTO DA MERCURIO Gusto metallico acido. Voce roca. Rivestimento della lingua bianco grigiastro. ned feci. Collasso circolatorio. Necrosi della mascella. Colite membranosa. Necrosi tubulare renale prossimale. o Acrodyniat Aero-Limbs Odynia-Pain) è presente nell'avvelenamento da mercurio (noto anche come malattia di Pink). È caratterizzata da dolore, gonfiore e parestesia degli arti.o Malattia di Mimimata: contaminazione dei pesci con il mercurio, in un luogo chiamato Minimate Bay in Giappone.o Avvelenamento cronico (idrorgirismo): i sintomi sono salivazione, mal di bocca e di gola, sottili tremori lingua, mani, braccia, anemia.o La paralisi tremante è associata all'avvelenamento da mercurio. I tremori mercuriali sono anche chiamati tremori del cappellaio o tremori del soffiatore di vetro o tremori di Danbury.o L'eretismo mercuriale è riscontrato in persone che lavorano con il mercurio in aziende produttrici di specchi. L'eretismo è caratterizzato da timidezza, timidezza, irritabilità, perdita di fiducia, depressione mentale, perdita di memoria e insonnia (sintomi psicologici).o La Mercuria lentis è un peculiare cambiamento dell'occhio dovuto al deposito brunastro di mercurio attraverso la cornea sulla capsula del cristallino anteriore ( Riflesso Marrone-Malto). È bilaterale e non ha alcun effetto sull’acuità visiva.
Forensic Toxicology - Concepts, Statutes, Evidence, and Techniques