L'ipertensione episodica è caratteristica di:
Tumore carcinoide
Insulinoma
Feocromocitoma
Sindrome di Zollinger Ellison
Risposta: C (feocromocitoma) Rif: Principi di medicina interna di Harrison, 18a edizione Spiegazione: "Classicamente, i pazienti con feocromocitoma hanno ipertensione episodica, ma è comune anche un'ipertensione sostenuta" Rif: Harrison. Altre tre opzioni non causano comunemente ipertensione. FEOCROMOCITOMA I feocromocitomi sono neoplasie composte di cellule cromaffini, che sintetizzano e rilasciano catecolamine e in alcuni casi ormoni peptidici. Tradizionalmente, i feocromocitomi sono stati associati con una "regola del 10" Il 10% dei feocromocitomi sono extra-surrenali e si verificano in siti come gli organi di Zuckerkandl e la carotide corpo. I feocromocitomi che si sviluppano nei paragangli extra-surrenali sono definiti paragangliomi. Il 10% dei feocromocitomi sporadici surrenalici è bilaterale; questa cifra può salire fino al 50% nei casi associati a sindromi familiari. Il 10% dei feocromocitomi surrenalici sono biologicamente maligni, definiti dalla presenza di malattia metastatica. Il 10% dei feocromocitomi surrenalici non è associato all'ipertensione. Del 90% dei soggetti che si presentano con ipertensione, circa due terzi presentano episodi parossistici associati ad aumento improvviso della pressione sanguigna e palpitazioni.Condizioni familiari associate a feocromocitomaNeoplasia endocrina multipla, tipo 2 A (MEN-2a)Neoplasia endocrina multipla, tipo 2B (MEN -2b) Neurofibromatosi di tipo 1 (NF1) Von Hippel-Lindau (VHL) Paraganglioma familiare 1, 2, 3 e 4- I tumori sono composti da cellule cromaffini o cellule principali da poligonali a fusiformi, raggruppate con le cellule sustentacolari in piccole nidi o alveoli (modello zellhallen) da una ricca rete vascolare.
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