Nella sindrome di Budd chiary, il sito della trombosi venosa è
IVC intravenale
IVC infraepatica
Vene epatiche
Vene portali
cioè (Vene epatiche): (673-CMDT-ll) (661, 733, 1945, 1950 H17th) La sindrome di Budd chiary è caratterizzata da un'ostruzione post sinusoidale esterna al fegato a livello delle vene epatiche Fattori che predispongono alla trombosi delle vene epatiche (Budd chiary sindrome)* Policitemia vera** o altra malattia mieloproliferativa* Resistenza alla proteina C attivata (mutazione del fattore V Leiden)* Deficit di proteina C o S o antitrombina*** Iperprotrombinemia (mutazione del fattore 11 G 20210 A)* Mutazione della metilenetetra idrofolato reduttasi TT 677 ,* Anticorpi antifosfolipidi* Ragnatele cavalleli, insufficienza cardiaca destra o pericardite costrittiva, neoplasie.* Emoglobinuria parossistica notturna, sindrome di Behçet, trauma addominale contusivo, uso di contraccettivi orali** e gravidanza* Alcuni agenti citotossici (ciclofosfamide, azatioprina, carmustina, busulfan o etoposide) e alcaloidi pirrolizidinici ("bush & eas") Il test di screening di scelta è l'ecografia con mezzo di contrasto, color doppler o pulsato* Triade classica della sindrome di Budd Chiary - Dolore addominale, ascite ed epatomegalia
G.I.T.