Un paziente di 72 anni con IPB è stato sottoposto a resezione transuretrale della prostata in anestesia spinale. Dopo un'ora ha sviluppato vomito e alterazioni del sensorio. La causa più probabile è:
Iperkaliemia
Intossicazione da acqua
Rottura della vescica
Sovradosaggio di agente anestetico spinale
- Se l'intervento chirurgico è prolungato o quando la dimensione della prostata supera i 75 g, si verifica un'iponatriemia da diluizione o un'intossicazione da acqua nota come sindrome TUR. Sindrome TUR (iponatremia da diluizione o intossicazione da acqua)* Risultati da uno stato ipervolemico e iponatremico dovuto all'assorbimento della soluzione irrigante ipotonica.* Caratteristiche cliniche: nausea, vomito, confusione, ipertensione, bradicardia e disturbi visivi * Il rischio aumenta con il tempo di resezione > 90 minuti o dimensione della ghiandola > 75 gm* Rx-Diuresi (furosemide) e nei casi più gravi, somministrazione di soluzione salina ipeonica (3%).
Prostate and seminal vesicles