Un uomo di 85 anni, dipendente dal ventilatore, è stato intubato endotrachealmente 10 giorni fa. Rimane insensibile e non è candidato all'estubazione precoce. L'unità di terapia intensiva (ICU) presente decide di eseguire la tracheotomia al capezzale del letto. Durante la procedura si incontra abbondante sangue scuro. Ciò è molto probabilmente dovuto alla sezione di quale dei seguenti elementi:
Vena giugulare anteriore
Vena giugulare esterna
Vena giugulare interna
Vena tiroidea media
La vena giugulare anteriore può attraversare la linea mediana sovrastante la trachea prossimale. La dissezione cervicale mediana senza un'adeguata visualizzazione può danneggiare la vena e richiedere una riparazione chirurgica a cielo aperto. Le altre vene non attraversano la linea mediana e generalmente non sono a rischio nella tracheostomia.
Neck