In un paziente con insufficienza cardiaca congestizia cronica, tutti i seguenti farmaci prolungano la sopravvivenza, tranne?
Metoprololo
Carvedilolo
Enalapri I
Digossina
Ris. è 'd' cioè Digossina Arresto della progressione della malattia e riduzione della motilità nell'CHo Le principali anomalie umorali nell'insufficienza cardiaca, responsabili della progressione della malattia, del rimodellamento cardiaco e della motilità, sono l'eccessiva attivazione del sistema RAA e del sistema adrenergico.o I farmaci che bloccano l'effetto del sistema RAA e del sistema adrenergico arrestano/invertono la progressione della malattia e riducono la moalità.o I farmaci sono1. Sul sistema RAA ACE inibitori --> Inibiscono (conversione di A-I in A-ID. Antagonisti AT 1 --> Bloccano i recettori ATI Spironolattone Blocca i recettori mineralcoicoidi (aldosterone). 2. Sistema adrenergicoa) b-bloccanti Interferiscono con gli effetti dannosi dell'attivazione prolungata del sistema adrenargico. Nota: gli studi hanno anche dimostrato che la combinazione di idralazina e isosarbide dinitrato arresta anche la progressione e riduce la moalità.