5 giorni dopo l'intervento chirurgico al CBD c'è una piccola perdita. Quale sarà il miglior T/t -
Aspirazione guidata da ultrasuoni
ERCP e stent
Riesplorazione ed epatodigiunostomia
Riesplorazione e riparazione primaria.
Ans è "b" cioè ERCP e stent Se c'è una piccola perdita dopo l'intervento chirurgico al CBD, è possibile gestirla inserendo uno stent nel dotto biliare attraverso l'ERCP. Un drenaggio viene posizionato percutaneamente nello spazio subepatico. Piccole perdite si risolvono spontaneamente. Come spiegato nelle risposte precedenti, una piccola perdita può risolversi da sola e necessitare solo dell'aspirazione dell'eventuale prelievo. In caso contrario, si consiglia a un ERC (o FTC) di rilevare il sito e l'entità della lesione e di gestirlo di conseguenza. Poiché nella domanda non vengono fornite molte informazioni, opteremo per l'opzione "b". Inoltre, le lesioni del dotto biliare sono più comuni con la colecistectomia laparoscopica rispetto a quella aperta.