Quale tipo di ipersensibilità è l'infiammazione granulomatosa? -
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
È ormai noto che diversi disturbi autoimmuni, nonché reazioni patologiche alle sostanze chimiche ambientali e ai microbi persistenti, sono causati dalle cellule T. L'insorgenza e il significato del danno tissutale mediato dai linfociti T sono stati sempre più apprezzati poiché i metodi per rilevare e purificare le cellule T dalla circolazione e dalle lesioni dei pazienti sono migliorati. Questo gruppo di malattie è di grande interesse clinico perché molte delle nuove terapie biologiche razionalmente progettate per le malattie infiammatorie immunomediate sono state sviluppate per colpire le reazioni anomale delle cellule T. Due tipi di reazioni delle cellule T sono in grado di causare lesioni tissutali e malattie: (1) infiammazione mediata da citochine, in cui le citochine sono prodotte principalmente dalle cellule T CD4+, e (2) citotossicità cellulare diretta, mediata dalle cellule T CD8+. Nell'infiammazione, esemplificata dalla reazione di ipersensibilità di tipo ritardato (DTH), le cellule T CD4+ dei sottogruppi TH1 e TH17 secernono citochine, che reclutano e attivano altre cellule, in particolare i macrofagi, e queste sono le principali cellule effettrici del danno. Nella citotossicità cellulo-mediata, le cellule T citotossiche CD8+ sono responsabili del danno tissutale. Robbins 9a edizione pagina n. 118
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