Una donna di 39 anni è stata disturbata da mal di testa, pressione facciale, ostruzione nasale con secrezione e diminuzione della sensazione del gusto negli ultimi 6 mesi. All'esame obiettivo si avverte fastidio alla palpazione sul seno mascellare sinistro. Non si notano lesioni orali. La rinoscopia mostra eritema nasale, edema marcato e secrezione purulenta. Quale delle seguenti complicanze è più probabile che si verifichi in questo paziente?
Mucocele
Carcinoma rinofaringeo
Osteomielite
Papilloma sinonasale
La sinusite cronica è una condizione comune e può essere intervallata da episodi di sinusite acuta. La mancanza di olfatto con infiammazione della cavità nasale spesso influisce sulla sensazione del gusto. Una volta stabilito il ciclo di infiammazione, ostruzione, stasi, danno mucociliare e infezione polimicrobica, diventa difficile interromperlo. L’aumento della pressione con infiammazione nel seno può erodere l’osso adiacente, causando osteomielite. Un mucocele pieno di secrezioni non purulente è più probabile che si verifichi nei seni frontali ed etmoidali. La sinusite non è un fattore di rischio per la neoplasia. I carcinomi rinofaringei sono correlati all’infezione da virus Epstein-Barr (EBV). I linfomi a cellule T si verificano tipicamente negli uomini e sono EBV positivi. I papillomi si verificano più spesso negli uomini e hanno un modello di crescita esofitico, ma quelli che sono endofitici si estendono in modo aggressivo nei tessuti molli e nelle ossa adiacenti, rendendo difficile la rimozione.
Head & Neck