Il fosfato alcalino sierico non viene eliminato in -
Cirrosi biliare primitiva
Iperparatioidismo
Mieloma multiplo
Epatite
FOSFATASI ALCALINA. La fosfatasi alcalina sierica è prodotta da molti tessuti, in particolare ossa, fegato, intestino e placenta e viene escreta nella bile. La maggior parte della normale fosfatasi alcalina sierica (intervallo 33-96 U/L) deriva dall'osso. Un aumento dell'attività dell'enzima può essere riscontrato nelle malattie delle ossa, del fegato e in gravidanza. In assenza di malattie ossee e di gravidanza, livelli elevati di fosfatasi alcalina sierica generalmente riflettono una malattia epatobiliare. L'aumento maggiore (da 3 a 10 volte il valore normale) si verifica nell'ostruzione delle vie biliari. Un aumento da lieve a moderato si osserva nelle malattie del parenchima epatico come l'epatite e la cirrosi e nella malattia epatica metastatica. È possibile distinguere la fosfatasi alcalina epatica sierica dalla fosfatasi alcalina ossea mediante frazionamento in isoenzimi, ma ciò non viene fatto di routine. L'ALP aumenta nel mieloma multiplo solo se associato a fratture HARSH MOHAN Libro di testo di patologia 6a edizione pag n. 595
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