Un cliente con trauma cranico sviluppa una produzione di urina di 300 ml/ora, pelle secca e mucose secche. Quale dei seguenti interventi infermieristici è il più appropriato da eseguire inizialmente?
Valutare il peso specifico delle urine
Anticipare il trattamento per l'insufficienza renale
Fornire emollienti alla pelle per prevenirne la rottura
Rallentare i fluidi IV e avvisare il medico
Una produzione di urina di 300 ml/ora può indicare il diabete insipido, ovvero un'incapacità dell'ipofisi di produrre l'ormone antidiuretico. Ciò può verificarsi con un aumento della pressione intracranica e un trauma cranico; l'infermiere valuta il basso peso specifico delle urine, l'aumento dell'osmolarità sierica e la disidratazione.

Opzione B: non ci sono prove che il cliente soffra di insufficienza renale.
Opzione C: Fornire emollienti per prevenire la rottura della pelle è importante, ma non è necessario farlo immediatamente.
Opzione D: rallentare la velocità del fluido IV contribuirebbe alla disidratazione quando è presente la poliuria.