Un uomo di 57 anni viene ricoverato in clinica per tosse cronica. La radiografia del torace dimostra una massa polmonare; la broncoscopia con lavaggio bronchiale e biopsia rivela un tumore composto da piccole cellule neoplastiche con prominente effetto di schiacciamento che non si colorano con colorazioni immunoistochimiche per l'antigene comune dei linfociti (LCA). Quale dei seguenti oncogeni è stato associato a questo tumore?
bcl-2
erba-2
L-myc
N-myc
La presenza di una massa polmonare suggerisce un carcinoma. Le piccole dimensioni delle cellule neoplastiche suggeriscono che il tumore possa essere un carcinoma a piccole cellule (carcinoma a cellule d'avena). L'altra possibilità su basi morfologiche è il linfoma, ma il linfoma può essere escluso dallo studio LCA negativo. L'oncogene associato al carcinoma a piccole cellule del polmone è L-myc. bcl-2 è associato a linfomi follicolari e indifferenziati. erb-2 è associato a carcinomi della mammella, dell'ovaio e dello stomaco. N-myc è associato al neuroblastoma. Rif: Nason K.S., Maddaus M.A., Luketich J.D. (2010). Capitolo 19. Parete toracica, polmone, mediastino e pleura. Nell'FC Brunicardi, D.K. Andersen, T.R. Billiar, D.L. Dunn, J.G. Hunter, JB Matthews, RE Pollock (a cura di), Principi di chirurgia di Schwaz, 9e.