Un bambino di 2 anni viene portato dal medico perché i suoi genitori hanno notato una massa sul testicolo destro. L'esame obiettivo conferma l'osservazione dei genitori. Viene eseguita un'orchiectomia. L'esame microscopico del pezzo chirurgico mostra cellule neoplastiche che formano corpi glomeruloidi di Schiller-Duval. Quale dei seguenti marcatori sierici è più utile per monitorare la recidiva del tumore in questo paziente?
CA-125
Antigene carcinoembrionale
Estrogeni
a-fetoproteina
La maggior parte delle neoplasie testicolari dei primi 4 anni di vita sono classificate come tumori del sacco vitellino. L'esame microscopico di un tumore del sacco vitellino mostra filamenti intrecciati di cellule epiteliali circondate da uno stroma connettivo lasso. La disposizione lobulare delle cellule, circondate da spazi vuoti, porta alla formazione di strutture glomeruloidi denominate corpi di Schiller-Duval. Sebbene i tumori del sacco vitellino siano maligni, l'orchiectomia tempestiva determina un tasso di guarigione del 95%. Questi tumori producono una -fetoproteina, che può essere utilizzata per monitorare la recidiva della malattia dopo un intervento chirurgico. La gonadotropina corionica umana (scelta E) è secreta dal coriocarcinoma. Diagnosi: tumore del sacco vitellino
Male Genital Tract