Un paziente si è presentato al pronto soccorso con una massa sottomandibolare. Fu fatto uno striscio sul drenaggio e fu osservata una sconcertante varietà di batteri, inclusi bastoncini ramificati di Gram-positivi. L'azione clinicamente più appropriata è
Non eseguire ulteriori accertamenti clinici
Suggerire al laboratorio che un basso numero di colonie può riflettere un'infezione
Determinare se la microscopia a fluorescenza è disponibile per la diagnosi di actinomicosi
Considera la vancomicina come farmaco alternativo
Il paziente ha actinomicosi. Questi dati di laboratorio non sono rari. Non c’è motivo di eliminare tutti i batteri contaminanti. È disponibile un test al microscopio a fluorescenza per A. israelii. Se positivo, l'AF fornisce una diagnosi rapida. In ogni caso, potrebbe essere impossibile recuperare A. israelii da un simile esemplare. La penicillina ad alte dosi è stata utilizzata per trattare l'actinomicosi.
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