Un bambino di 4 anni parzialmente immunizzato si è presentato all'OPD con una storia di attacchi di tosse. Colorando il campione di espettorato è stato osservato un organismo con colorazione bipolare. Quale tra i seguenti organismi sarebbe?
Y. Pestis
B. pertosse
S. Agalactae
K. pneumonae
RIF: (B) B. pertussisREF: Jawetz Microbiology, 24th Ed Ch. 19BORDETELLA PERTUSSIS:I microrganismi sono piccoli coccobacilli gram-negativi che somigliano all'H influenzae. Con la colorazione al blu di toluidina è possibile evidenziare i granuli metacromatici bipolari. È presente una capsula. Dopo un periodo di incubazione di circa 2 settimane, si sviluppa la "fase catarrale", con tosse e starnuti lievi. Durante questa fase, un gran numero di organismi vengono spruzzati in goccioline e il paziente è altamente contagioso ma non molto malato. Durante la fase "parossistica", la tosse sviluppa il suo carattere esplosivo e il caratteristico "urlo" all'inalazione. Ciò porta ad un rapido esaurimento e può essere associato a vomito, cianosi e convulsioni. Il "urlo" e le complicazioni maggiori si verificano prevalentemente nei neonati; la tosse parossistica predomina nei bambini più grandi e negli adulti. La conta dei globuli bianchi è elevata (16.000-30.000/μL), con linfocitosi assoluta. Tra le opzioni fornite, T. pestis e B. pertussis producono un aspetto metacromatico bipolare, ma considerando lo stato di immunizzazione parziale e l'età del paziente, b. la pertosse è la risposta preferita.
Bordetella