Un bambino con alopecia, iperpigmentazione, ipogonadismo ed eruzioni cutanee dell'area genitale e della bocca potrebbe soffrire di:
Carenza di ferro
Carenza di zinco
Carenza di calcio
Carenza di rame
Ris. (b) Carenza di zincoRef. La diciannovesima edizione di Harrison. / 96e-9* Lo zinco è un oligoelemento nutriente essenziale necessario per il corretto funzionamento di oltre 100 enzimi e svolge un ruolo cruciale nel metabolismo degli acidi nucleici.* L'acrodermatite enteropatica è una malattia autosomica recessiva che si ritiene sia dovuta a mutazioni nel gene SLC39A4 gene situato sulla banda 8q24.3.* Questa proteina è altamente espressa negli enterociti del duodeno e del digiuno. Pertanto, gli individui affetti hanno una ridotta capacità di assorbire lo zinco dalle fonti alimentari. L'assenza di un ligando legante necessario per trasportare lo zinco può contribuire ulteriormente al malassorbimento dello zinco.* Le manifestazioni cliniche comprendono diarrea, alopecia, atrofia muscolare, depressione, irritabilità ed eruzioni cutanee che coinvolgono le estremità, il viso e il perineo. L'eruzione cutanea è caratterizzata da croste vescicolari e pustolose con desquamazione ed eritema.* Le caratteristiche dell'acrodermatite enteropatica iniziano a comparire nei primi mesi di vita, se la madre interrompe l'allattamento al seno. Carenza e tossicità di diversi metalli Carenza di elementi fosforo Tossicità Livello di assunzione superiore tollerabile (dieta) Boro Nessuna funzione biologica determinatoDifetti di sviluppo, sterilità maschile, atrofia testicolare20 mg/giorno (estrapolato da dati animali)CalcioRidotta massa ossea, osteoporosiInsufficienza renale (sindrome latte-alcali) nefrolitiasi, ridotto assorbimento di ferro, diuretici tiazidici.2500 mg/giorno (alcali del latte)RameAnemia, ritardo della crescita, difettosa cheratinizzazione e pigmentazione dei capelli, ipotermia, alterazioni degenerative dell'elastina aortica, osteopenia, deterioramento mentale. Nausea, vomito, diarrea, insufficienza epatica, tremore, deterioramento mentale, anemia emolitica, disfunzione renale 10 mg/giorno (tossicità epatica) Cromo Ridotta tolleranza al glucosio Professionale' ,Insufficienza renale, dermatite, cancro polmonareNon determinatoFluoruro|Carie dentaleFlurosi dentale e scheletrica, osteosclerosi10 mg/die (Blurosi)IodioIngrossamento della tiroide, |Cretinismo T4Disfunzione tiroidea, eruzioni simil-acneiche.1100 mg/die (disfunzione tiroidea)FerroAnomalie muscolari, koilonychia, pica anemia, prestazioni lavorative, sviluppo cognitivo compromesso, travaglio prematuro, morte materna perinatale Effetti gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea, costipazione), sovraccarico di ferro con danno d'organo, tossicità sistemica acuta e cronica, aumento della suscettibilità alla malaria, aumento del rischio di associazione con alcune malattie croniche (es. diabete) 45 mg/die di ferro elementare (effetti collaterali gastrointestinali) manganese Alterazioni della crescita e dello sviluppo scheletrico, riproduzione, metabolismo dei lipidi e dei carboidrati, eruzioni cutanee sulla parte superiore del corpo Generale: neurotossicità, sintomi simil-Parkinson. Professionale: sindrome simil-encefalite, sindrome simil-Parkinson, psicosi, pneumoconiosi. 11 mg/giorno (neurotossicità) Molibdeno Gravi anomalie neurologiche Anomalie riproduttive e fetali 2 mg/giorno (estrapolato da dati animali) Selenio Cardiomiopatia, insufficienza cardiaca, degenerazione dei muscoli striati Generali: alopecia, nausea, vomito, unghie anormali, emozioni 400 pg/giorno (alterazioni dei capelli, delle unghie) Fosforo Rachitismo (osteomalacia) debolezza muscolare prossimale, rabdomiolisi, parestesia, atassia, confusione convulsiva, insufficienza cardiaca, emolisi acidosi. Iperfosfatemia 4000 mg/dZincoRitardo della crescita, |alopecia del gusto e dell'olfatto, dermatite, diarrea, disfunzione immunitaria, ritardo della crescita, atrofia gonasale, malformazioni congenite .Generale: Riduzione del rame, assorbimento, gastrite, febbre sudorazione, nausea, vomito Professionale; Distress respiratorio, fibrosi polmonare 40 mg/giorno (metabolismo del rame compromesso)
Micronutrient Metabolism