Un bambino di 5 anni si presenta con leucocoria nell'occhio destro che viene diagnosticato come retinoblastoma diffuso che coinvolge l'intero globo. L'esame dell'occhio sinistro ha rivelato un piccolo tumore di 2-3 mm nella periferia. Quale sarà la gestione ideale di questo paziente?
Enucleazione di entrambi gli occhi
Enucleazione dell'occhio destro e osservazione dell'occhio sinistro
Enucleazione dell'occhio destro e terapia focale dell'occhio sinistro
Sei cicli di chemioterapia
L'enucleazione rimane il trattamento di scelta per i tumori significativamente avanzati e per i tumori senza potenziale di salvataggio visivo. La terapia focale viene utilizzata per i piccoli tumori solitamente in pazienti con malattia bilaterale e in combinazione con la chemioterapia. Rif: Oncologia oftalmica - Pagina 195; Cancro nei bambini e negli adolescenti - Pagina 448.