La sede più comune di emorragia ipertensiva è?
Ponte
Putame
Lobo frontale
Talamo
Putamen RIF: Harrison's Internal Medicine 17a edizione Capitolo 364. Malattie cerebrovascolari Tabella 364-5 "L'emorragia intraparenchimale ipotensiva (emorragia ipotensiva o emorragia intracerebrale ipotensiva) di solito deriva dalla rottura spontanea di una piccola area penetrante in profondità nel cervello. I siti più comuni sono il gangli della base (soprattutto Putamen), talamo, cervelletto e ponte" CAUSE DI EMORRAGIA INTRACRANICA Causa Posizione Commenti Trauma cranico Intraparenchimale: lobi frontali, lesione anteriore da colpo di stato e contracoup durante i lobi temporali; Decelerazione del cervello subaracnoideo Emorragia ipotensiva Putamen, globo pallido, talamo, emisfero cerebellare, ponte L'ipotensione cronica produce emorragia da piccoli vasi (-100 m) in queste regioni Trasformazione di precedenti ganglio basale, regioni subcoiche, lobare Si verifica nell'1-6% degli ictus ischemici infarto ischemico con predilezione per infarti emisferici di grandi dimensioni Tumore cerebrale metastatico Polmone lobare, coriocarcinoma, melanoma, carcinoma a cellule renali, tiroide, mixoma atriale Coagulopatia Qualsiasi Causa non comune; spesso associato a precedente ictus o anomalia vascolare sottostante Farmaco Lobare, subaracnoideo Cocaina, anfetamina, fenilpropranolamina Malformazione eriovenosa Lobare, intraventricolare, subaracnoidea Il rischio è -2-4% all'anno di sanguinamento Aneurisma Subaracnoideo, intraparenchimale, raramente subdurale Forme micotiche e non micotiche di aneurismi Amiloide angiopatia lobare Malattia degenerativa dei vasi intracranici; collegamento con la malattia di Alzheimer, raro nei pazienti <60 anni Angioma cavernoso intraparenchimale Angiomi cavernosi multipli legati a mutazioni nei geni KRIT1, CCM2 e PDCD10 Fistola durale aerovenosa Lobare, subaracnoidea Produce sanguinamento per ipertensione venosa Teleangectasie capillari Di solito tronco encefalico Rara causa di emorragia