Quale dei seguenti valori sierici non rientra nella diagnosi di PCOS?
sinistra elevata
Aumento del livello di estrone/estradiolo
Livello SHBG ridotto
Ridotto livello di insulina sierica a digiuno
La malattia dell'ovaio policistico è un'endocrinopatia eterogenea e multisistemica che colpisce le donne in età riproduttiva. I cambiamenti endocrinologici sono i seguenti:1. Il livello di estrone/E2 aumenta.2. Il livello di LH è aumentato oltre 10 UI/mL. Il livello di FSH rimane normale, ma il rapporto FSH/LH diminuisce.3. Il livello di SHBG diminuisce a causa dell'iperandrogenismo.4. I livelli di testosterone e di epi-androstenedione aumentano.5. Glicemia a digiuno/insulina a digiuno, 4,5 suggerisce resistenza all'insulina.6. Livello di trigliceridi >150 mg/dL-iperlipidemia HDL < 50 mg/dL. Testosterone > 2 ng/mL, T libero > 2,2 pg/mL (livello normale 0,2-0,8 ng/mL). Il livello normale di androstenedione è 1,3-1,5 ng/mL. DHEA > 700 ng/mL suggerisce un tumore surrenale.7. La prolattina è lievemente aumentata nel 15% dei casi.8. L'insulina a digiuno è superiore a 10 mIU/L nella PCOS in 50-70 casi/casi.9. I test di funzionalità tiroidea possono risultare anormali (ipotiroidismo).10. Un valore di 17-α-idrossiprogesterone nella fase follicolare > 300 ng/dL suggerisce un'iperplasia surrenalica dovuta a deficit di 21-idrossilasi.11. Coisol urinario < 50 mg/24 h.Rif: Shaw's textbook of gynecology; 16a edizione; Pagina n.: 432
PCOD, hirsutism and galactorrhea