Un uomo di 29 anni soffre di angina da un anno. Esiste una storia familiare di malattie cardiovascolari. All'esame la sua pressione sanguigna è 120/80 mm Hg. Gli studi di laboratorio mostrano un colesterolo sierico totale di 185 mg/dl e un glucosio di 85 mg/dl. Una mutazione che coinvolge un gene che codifica per quale dei seguenti è più probabilmente presente nella famiglia di quest'uomo?
Angiotensina
Apolipoproteine
Endotelina
Fattore VIII
La lipoproteina (a) è una forma alterata di colesterolo LDL che ha la porzione di LDL apolipoproteina B-100 legata all'apolipoproteina A e un aumento di Lp (a) è indipendentemente associato a un rischio di disfunzione endoteliale e aterogenesi. L'apolipoproteina E promuove il metabolismo e l'eliminazione delle LDL. Farmaci come le statine che influenzano l’attività del recettore LDL non influenzano la concentrazione di Lp(a). Nelle prime fasi della formazione dell’ateroma, l’angiotensina e il suo recettore possono svolgere un ruolo nello sviluppo dell’ipertensione, che diventa quindi un fattore di rischio per l’aterosclerosi. L’endotelina è un vasocostrittore senza alcun ruolo noto nell’aterogenesi. La diminuzione del fattore VIII porta a sanguinamento anomalo. Il fattore di Von Willebrand è necessario per la normale adesione delle piastrine al collagene e la sua assenza porta a sanguinamenti anomali.
Blood Vessels