Quale dei seguenti farmaci richiede il monitoraggio della dose terapeutica?
Fenitoina
Warfarin
Metformina
Propanololo
(Rif: Katzung, 14a ed. pag. 432; KDT, 6a ed. pag. 34-35)Il monitoraggio della dose terapeutica (TDM) viene utilizzato per monitorare l'effetto del farmaco attraverso la concentrazione plasmatica.Criteri per eseguire il TDMQuando la risposta del farmaco può' t essere misurato.Nota:#Risposta del warfarin misurata dall'INR.#Risposta della metformina misurata dal livello di glucosio nel sangue.#Risposta del propanololo misurata dalla misurazione della pressione arteriosa.Se qualsiasi farmaco ha un indice terapeutico ristretto (farmaci non sicuri).Se viene visualizzato un farmaco ampia variazione nella farmacocinetica. Farmaci in cui viene effettuato il TDM (ricordati come: DAAALI) Digitali Aminoglicosidi (gentamicina) Antiepilettici Anti-cancro Litio Immunosoppressori (ciclosporina, tacrolimus, sirolimus) Intervallo di farmaci terapeutici per alcuni farmaci antiepilettici Intervallo di riferimento Carbamazepina4-12Clobazam0,03-0,30Etosuccimide4 0 -100Fenitoina10-20Fenobarbital15-40Valproato40-100Lamotrigina3-15Levetiracetam12-46Oxcarbazepina5-35Topiramato5-20
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