Un uomo di 47 anni si presenta con graduale perdita della voce e difficoltà a deglutire. L'esame fisico rivela anche la perdita del gusto sul terzo posteriore della lingua e del palato; debolezza nell'alzare le spalle, riflesso del vomito assente e ugola deviata dalla linea mediana. È stata suggerita una risonanza magnetica che rivela un meningioma che comprime i nervi cranici che lasciano il cranio. Quale delle seguenti aperture nel cranio trasmettono i nervi cranici interessati?
Forame ovale
Forame rotondo
Forame magno
Foro giugulare
Risposta: (d) Forame giugulare NomeTipoFunzione clinica principale (altre funzioni tra parentesi)IOlfattorioSensoreOlfattoIIOtticoSensoreVisioneIIIOculomotorioMotoreMovimenti del bulbo oculare: la maggior parte dei muscoli orbitali. Vedi anche IV, VI (parasyra patetico: m usde ciliare, accomodazione del cristallino, ecc.; muscolo dell'iride, costrizione pupillo)IVTrocleareMotoreMovimenti del bulbo oculare: muscolo obliquo superiore. Vedere anche III, VIVTrigemino Va: Sensazioni sensoriali oftalmiche dal bulbo oculare, cuoio capelluto anteriore, faccia superiore Vb: Sensazioni sensoriali mascellari dalla cavità nasale e dai seni, palato, parte media della faccia, denti mascellari Vc Muscoli mandibolari misti della masticazione, tensore del timpano Sensazioni dal mento, tempia, cavità orale, lingua, temporomandibolare articolazione (TM J), denti mandibolari, orecchio, propriocezione dai muscoli della masticazioneVIAbduoensMotoreMovimenti del bulbo oculare: redus laterale musde. Vedi anche III, IVVIIFacialeMistoMuscoli dell'espressione facciale, stapedio (orecchio medio)(par asympatheti c: 1 acrim al, nas a!, pal atin e, subm m di bul ar, ghiandole sublinguali) (gusto: lingua anteriore)VIIIVestibolococleareSensoreUdito, equilibrioIXGlossofaringeoMistoSensazione da orofaringe, lingua posteriore, corpo carotideo e seno (gusto: lingua posteriore)(muscolo: stilofaringeo)(parasimpatico: ghiandola parotide)XVagoMistoMuscoli della laringe, faringe (fonazione, deglutizione)Sensazione dalla laringe, ipofaringe, cuore, polmone?, visceri addominali ( gusto: regione epigfottica, ipofaringe) (parasimpatico: muscoli cardiaci; muscoli e ghiandole dell'intestino forco e medio: attività intestinale)XIAecesso ryMotoriMuscoli: sternocfeidomastoideo, trapezioXIIIpoglossoMotoreMusdi e movimenti della lingua ForameStrutture che passano attraverso il forameVista anterioreForame sopraorbitaleNervo e vasi sopraorbitariInfraorbitale per amenInfra -nervo e vasi orbitaliForame mentaleNervo e vasi mentaliVista lateraleForame zigomaticofaccialeNervo zigomaticofaccialeVista superioreForame parietaleVene emissarieVista inferioreForami incisiviNervo nasopalatino; vasi sfenopalatini, terminazione dei grandi vasi palatiniGrande forame palatinoNervo e vasi palatini maggioriForamo palatino minoreNervi e vasi palatini minoriCanale pterigoideoNervo del canale e dei vasi pterigoideoForame ovaleNervo mandibolare (V3), nervo petroso minore, arteria meningea accessoria, vena emissariaForame spinosoArteria meningea media e ramo meningeo della mandibola nervoForame lacerumRiempito di cartilagine, vene emissarieCanale carotideoArteria carotide interna e plesso nervosoForame magnoArterie vertebrali e plessi nervosi; arteria spinale anteriore; arterie spinali posteriori; radici del nervo accessorio (XI); meningi, estremità inferiore del midollo Canale condilare Vene emissarie Canale ipoglosso Nervo ipoglosso (XII) e vasi Foro giugulare Vena giugulare interna; seno petroso inferiore, 9,10,11 nervi cranici Forame stilomastoideo Nervo facciale (VII) Altri forami:* Forame sfenoidale emissario/forame di Vesalio: situato in bianco e nero, forame ovale e fossa dello scafo. Si apre internamente in bianco e nero, forame ovale e forame rotondo.* Canaliculus innominatus: b/n forame ovale e forame spinoso.
Head & Neck