Onde lente/BER massimo in
Stomaco
Ileo
Colon
Retto
Ad eccezione dell'esofago e del veleno prossimale dello stomaco, la muscolatura liscia del tratto gastrointestinale presenta fluttuazioni ritmiche spontanee nel potenziale di membrana tra circa -65 e -45 mV. Questo ritmo elettrico di base (BER) viene avviato dalle cellule interstiziali di Cajal, cellule pacemaker mesenchimali stellate con caratteristiche simili alla muscolatura liscia che inviano lunghi processi ramificati nella muscolatura liscia intestinale. Nello stomaco e nell'intestino tenue queste cellule si trovano nello strato muscolare circolare esterno vicino al plesso mienterico; nel colon si trovano al confine sottomucoso dello strato muscolare circolare. Nello stomaco e nell'intestino tenue esiste un gradiente discendente nella frequenza del pacemaker e, come nel cuore, solitamente prevale il pacemaker con la frequenza più alta. Il BER stesso raramente provoca la contrazione muscolare, ma i potenziali di punta sovrapposti ai veleni più depolarizzanti delle onde BER aumentano la tensione muscolare. Il potere depolarizzante di ciascun picco è dovuto all'afflusso di Ca2+, mentre il potere ripolarizzante è dovuto all'efflusso di K+. Molti polipeptidi e neurotrasmettitori influenzano il BER. Ad esempio, l'acetilcolina aumenta il numero di picchi e la tensione della muscolatura liscia, mentre l'adrenalina diminuisce il numero di picchi e la tensione. La velocità del BER è di circa 4/min nello stomaco. È di circa 12/min nel duodeno e scende a circa 8/min nell'ileo distale. Nel colon, la frequenza BER aumenta da circa 2/min nel cieco a circa 6/min nel sigma. La funzione del BER è coordinare l'attività peristaltica e altre attività motorie; le contrazioni si verificano solo durante il pa depolarizzante delle onde. Dopo la vagotomia o la resezione della parete dello stomaco, ad esempio, la peristalsi nello stomaco diventa irregolare e caotica. RIF: GANONG&;S REVIEW OF MEDICAL PHYSIOLOGYKIM BARRETT, HEDDWEN BROOKS, SCOTT BOITANO, SUSAN BARMAN, TWENTY-THIRD EDITION PAGE NO:470
G.I.T