Una donna di 50 anni è arrivata all'OPD con sanguinamento post-menopausale h/o da 2 mesi, all'esame vaginale si riscontra una crescita di 1 x 2 cm sul labbro anteriore della cervice, dimensioni uterine normali, all'esame rettale, mucosa rettale e parametrio sono liberi. La biopsia della lesione ha stabilito una diagnosi di Ca cervice. Quale sarebbe la Direzione?
Conizzazione
Isterectomia di tipo 1
Isterectomia radicale e linfoadenectomia pelvica
Chemioradioterapia concomitante
Il paziente presenta una lesione clinicamente visibile di 2 cm senza coinvolgimento parametrico. Questo è lo stadio clinico IB2 del cancro cervicale. Il trattamento dello stadio 1B2 è l'isterectomia radicale (tipo 3) con linfoadenectomia pelvica. Utero, cervice, 1/3-1/2 superiore della vagina, tutti i parametri, aerea uterina legata all'origine dall'aeria iliaca interna, legamento uterosacrale all'attaccatura più distale (retto) L'isterectomia extrafasciale semplice (tipo I) viene eseguita solo per tumori allo stadio 1A1 senza invasione dello spazio linfovascolare
Endometrial Carcinoma and Hysterectomy