Un bambino presenta una proptosi unilaterale che è comprimibile e aumenta piegandosi in avanti. Non è pulsalite e non ha brividi o soffio. La RM mostra una massa retroorbitaria con ombre ecogeniche. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Varice orbitale
Encefalocele orbitale
Malformazione orbitaria A-V
Neurofibromatosi
Il paziente in questione presenta i segni caratteristici della varice orbitaria. La proptosi della varice orbitaria è unilaterale (nella maggior parte dei casi) non pulsalite e non presenta brivido o soffio. È comprimibile e viene caratteristicamente precipitato aumentando la pressione venosa come assumendo una posizione dipendente (piegandosi in avanti). La RM può mostrare ombre ecogeniche dovute a febolitite (la stasi venosa porta alla formazione di feboliti). Rif: Yanojf e Ducker oftalmologia 2a edizione, pagine 731 - 740; Oftalmologia clinica Kanski 3a edizione, pagine 180 -188.