Una donna incinta di 32 settimane con una storia di due precedenti aboioni di metà trimestre si presenta con una contrazione regolare dell'utero. La cervice è dilatata di 2 cm. Tutto quanto segue viene fatto TRANNE
Tocolitici
Desametasone
Antibiotici
Accerchiamento d'emergenza
Aboioni ricorrenti nel medio trimestre sono suggestivi di cervice incompetente: caratterizzata classicamente da dilatazione cervicale indolore nel secondo trimestre. Può essere seguito da prolasso e rigonfiamento delle membrane nella vagina e, infine, dall'espulsione di un feto immaturo. I glucocoicoidi sono consigliati quando la gravidanza è inferiore a 34 settimane per accelerare la maturazione polmonare del feto e ridurre l’incidenza di distress respiratorio del neonato Antibiotici – Vengono somministrati antibiotici profilattici per ridurre al minimo il rischio materno e perinatale di infezioni (ampicillina e.v.) Tocolitici – arrestano il travaglio pretermine e inibiscono contrazioni uterine, per guadagnare tempo affinché gli steroidi agiscano per indurre la maturità polmonare. Controindicazioni di cerchiaggio sono: Placenta nel segmento inferiore Rottura delle membrane Morte fetale intrauterina Malformazioni del feto Sepsi intrauterina Cervice dilatata > 4 cm Età gestazionale superiore a 32 settimane
Aboions, Spontaneous & Induced Emergency Contraception (Hey,whats the hurry !)