Le complicanze vascolari della pancreatite acuta includono quanto segue tranne:
Trombosi della vena splenica
Aneurisma dell'arteria splenica
Aneurisma dell'arteria gastroduodenale
Trombosi dell'arteria colica media
La pancreatite acuta è raramente associata a complicanze vascolari arteriose.
Vaso MC interessato: arteria splenica.
Altri vasi: arterie mesenteriche superiori, cistiche e gastroduodenali.

Trombosi vascolare

L’infiammazione del pancreas può produrre trombosi vascolare.
Vaso interessato dal MC: vena splenica.
Nei casi più gravi, può estendersi al sistema venoso portale.
L'imaging dimostra splenomegalia, varici gastriche e occlusione della vena splenica.
I trombolitici sono stati descritti nella fase acuta precoce.
La maggior parte dei pazienti può essere gestita con un trattamento conservativo.
Episodi ricorrenti di sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore causati da ipertensione venosa devono essere trattati con splenectomia.

Patogenesi
È stato proposto che l'elastasi pancreatica danneggi i vasi, portando alla formazione di pseudoaneurismi.
Caratteristiche cliniche

La rottura spontanea provoca un sanguinamento massiccio.
Le manifestazioni cliniche comprendono la comparsa improvvisa di dolore addominale, tachicardia e ipotensione.

Trattamento

Se possibile, si dovrebbe tentare l'embolizzazione arteriosa per controllare il sanguinamento.
I casi refrattari richiedono la legatura del vaso interessato.
La mortalità varia dal 28 al 56%.
Vaso affetto da MC nella pancreatite acuta: arteria splenica (formazione di pseudoaneusism).
Vaso affetto da MC che porta a trombosi vascolare causata da pancreatite acuta: vena splenica.