Un paziente si presenta con prurito alla palpebra e gonfiore nell'ultimo mese. All'esame obiettivo sono presenti croste, desquamazioni con piccole ulcere vicino al margine palpebrale. Se non trattato, può portare a:
Cellulite orbitale
Ectropion ed Epifora
Calazio
Formazione di ascessi orbitali
Risposta: (b) Ectropion ed EpiphoraRif: A.K. Oftalmologia completa di Khurana, 6a edizione, pagine 365 e 368; Malattie dell'occhio di Parson, 22a edizione, pagina 451La diagnosi è blefarite ulcerosa.BLEFARITEInfiammazione subacuta o cronica dei margini palpebrali. TipiEziologia e patogenesiCaratteristiche clinicheTrattamentoSquamoso*. Associato alla seborrea del cuoio capelluto*. Ghiandola di Zeiss - lipidi neutri eccessivi e anomali che vengono divisi dal corinebatterio dell'acne in acidi grassi liberi irritanti*. Forfora bianca simile a depositi tra le ciglia*. Alla rimozione, nessuna ulcera*. Igiene del coperchio*. Trattare la seborrea ulcerativa/stafilococcica causata da un'infezione da stafilococco*. Croste gialle alla radice delle ciglia con intreccio delle ciglia*. Alla rimozione delle croste si notano piccole ulcere sanguinanti*. Margini palpebrali rossi e ispessiti*. Igiene del coperchio*. Antibiotici topici e sistemiciPosteriore/Meibomianite*. Associato all'acne rosacae*. Disfunzione della ghiandola di Meibomio. Le lipasi batteriche svolgono un ruolo*. Seborrea di Meibomio* - secrezione bianca e schiumosa sul margine palpebrale*. Dentifricio come secrezione densa sull'espressione della ghiandola di Meibomio*. La ghiandola di Meibomio appare come striature gialle verticali dovute alla densa secrezione*. Igiene della palpebra e impacco caldo*. Antibiotici topici e sistemiciParassitari*. Phthiriasis palpebrum - Phthirus pubis (pidocchio del granchio). Si trasmette sessualmente*. Peduculosi->>pediculus humanis corporis/capitus (pidocchio del capo). Fuoriescono dalla testa se gravemente infestati* Pidocchi e lendini che ancorano le ciglia*. Rimozione meccanica dei pidocchi e delle lendini con una pinza*. Applicazione di ossido di mercurio giallo all'1%*. Disinfestazione di tutta la famigliaComplicanze della blefarite cronica:Anomalie delle ciglia: Madarosi, trichiasi, poliosi.Tilosi.Eversione puntuale - lacrimazione cronica degli occhi - eczema della pelle circostante - cicatrizzazione - ectropion.Hordeolum externum ricorrente.Cheratite marginale.Occhi secchi.Infiammazione cronica cambiamenti nella cornea e nella congiuntiva.
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