Quale delle seguenti è la complicanza meno probabile dopo una trasfusione massiva di sangue:
Iperkaliemia
Tossicità del citrato
Ipotermia
Acidosi metabolica
La risposta è D (Acidosi Metabolica) Una trasfusione massiva di sangue è solitamente associata ad alcalosi metabolica piuttosto che ad acidosi metabolica Iperkaliemia, tossicità da citrato e ipotermia sono complicanze accertate della trasfusione massiva di sangue Acidosi metabolica/alcalosi dopo trasfusione massiva di sangue Il sangue conservato/conservato è acido a causa dell'accumulo di metaboliti dei globuli rossi. Tuttavia il carico acido effettivo per il paziente è minimo. Il carico acido derivante da una trasfusione massiccia di sangue viene rapidamente contrastato dall'effetto dell'infusione di citrato poiché il citrato viene normalmente metabolizzato in bicarbonato di sodio. È quindi più comune che i pazienti sottoposti a trasfusione massiva presentino alcalosi metabolica piuttosto che acidosi metabolica. I pazienti sottoposti a trasfusione massiva possono presentare acidosi metabolica iniziale, tuttavia l'alcalosi metabolica è più frequente una volta che il citrato viene metabolizzato nel fegato in bicarbonato.