Una ragazza di 18 anni viene portata in ospedale a causa della debolezza. Si sente bene, ma è molto stressata a scuola. Trascorre la maggior parte del suo tempo studiando, facendo dieta ed esercitandosi. All'esame obiettivo è alta 1,70, pesa 85 libbre e sembra non stare bene. La pressione sanguigna è 85/70 mm Hg, la frequenza cardiaca è 50/min e vi è un notevole atrofia muscolare. Quale delle seguenti condizioni è questa paziente con maggiore probabilità? rischio per?
insufficienza renale
tachiaritmie ventricolari
DM
ipertermia
I pazienti con gravi disturbi alimentari sono a rischio di tachiaritmie ventricolari. Il rischio di morte nell'anoressia nervosa è anche associato a ipotermia, suicidio o polmonite con deperimento. A causa del pericolo di tachiaritmie ventricolari, i pazienti devono essere seguiti con ECG. Un intervallo QT prolungato è un segnale di pericolo. Inoltre, una grave perdita di peso può portare a disfunzione sia sistolica che diastolica dei ventricoli. Il diabete non è una caratteristica dei disturbi alimentari e il danno renale acuto può talvolta svilupparsi in gravi stati di deplezione di volume, ma in genere non si osserva.
Endocrinology