L'EEG è solitamente anormale in tutti i seguenti casi, tranne:
Panencefalite sclerosante subacuta.
Bloccato - nello stato.
Creutzfeldt – Malattia di Jackob
Encefalopatia epatica
I neuroni cerebrali dipendono completamente dal flusso sanguigno cerebrale (CBF) e dall'apporto di ossigeno e glucosio. Il CBF è di 75 ml per 100 g/min nella sostanza grigia e di 30 ml per 100 g/min nella sostanza bianca (in media 55 ml per 100 g/min); il consumo di ossigeno è di 3,5 ml per 100 g/min e l'utilizzo di glucosio è di 5 mg ogni 100 g/min. Le riserve cerebrali di glucosio forniscono energia per 2 minuti dopo l'interruzione del flusso sanguigno e le riserve di ossigeno durano 8-10 secondi dopo la cessazione del flusso sanguigno. L’ipossia e l’ischemia simultanee esauriscono il glucosio più rapidamente. Il ritmo dell'elettroencefalogramma (EEG) in queste circostanze diventa diffusamente rallentato, tipico delle encefalopatie metaboliche, e man mano che le condizioni di apporto del substrato peggiorano, eventualmente l'attività elettrica cerebrale cessa. La presenza di complessi che si verificano con una frequenza di ripetizione regolare (i cosiddetti complessi periodici) suppone una diagnosi di malattia di Creutzfeldt-Jakob o panencefalite sclerosante subacuta. L'EEG generalmente rallenta nelle encefalopatie metaboliche e possono essere presenti onde trifasiche. I risultati non consentono la differenziazione del disturbo metabolico sottostante ma aiutano ad escludere altri processi encefalopatici indicando l'entità diffusa della disfunzione cerebrale. Rif: Harrisons 18/e p2251-2252, e-45 capitolo
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