Viene eseguita una deglutizione con bario in una donna di 44 anni che ha avuto difficoltà a deglutire per mesi. Radiograficamente si nota una marcata dilatazione dell'esofago con rottura della porzione distale dove esiste un marcato restringimento del lume. Una biopsia dell'esofago inferiore mostra una fibrosi sottomucosa prominente senza molta infiammazione. La causa più probabile è
Poal hypeension
Carenza di ferro
Esofago di Barrett
Sindrome CREST
La dismotilità esofagea è la "E" nella sindrome CREST, la forma limitata di sclerosi sistemica (cioè scierodernia). Sebbene questa malattia sia di natura autoimmune, quando i pazienti arrivano all'attenzione clinica si osserva poca infiammazione. Vi è un aumento della deposizione di collagene nella sottomucosa e nella muscolare. La fibrosi può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, ma l’esofago è la sede più spesso coinvolta. L'ipertensione di Poal provoca varici esofagee, non fibrosi. Per una diagnosi di esofago di Barrett, la metaplasia colonnare deve essere vista istologicamente e spesso c'è un'anamnesi di malattia da reflusso gastroesofageo. UN. La rete esofagea superiore associata all'anemia da carenza di ferro può produrre difficoltà nella deglutizione, ma questa è una condizione rara. L'ernia iatale viene spesso diagnosticata in persone con esofagite da reflusso e ciò può portare a infiammazione, ulcerazione e sanguinamento, ma la formazione di una stenosi è rara.