Dopo aver toccato la testa della culatta avrà difficoltà nel parto in tutte le condizioni di falciatura, tranne:
Idrocefalo
Placenta pre
Dilatazione incompleta della cervice
Estensione della testa
Ris. è b cioè pre-placenta L'intrappolamento della testa successiva si verifica in caso di: Cervice non completamente dilatata Idrocefalo Testa estesa/testa deflessiva Bacino contratto Gestione: Se l'intrappolamento avviene a causa della cervice non completamente dilatata Le "incisioni di Duhrssen" vengono posizionate sopra la cervice evitando le 3 e Posizione dell'orologio 9'0. La nitroglicerina per via endovenosa può essere utilizzata per rilassare la cervice. Sostituzione del feto più in alto nella vagina e nell'utero, seguita da parto cesareo (manovra Zavanelli). La sinfisiotomia utilizzata per allargare la pelvi anteriore è praticata in alcuni paesi ed è associata a buoni esiti infantili. AI C<7 knnt,r * Podalica inclusa Nonostante le buone contrazioni uterine e la completa dilatazione della cervice, la culatta non riesce a discendere. Ciò si verifica solo nella culatta estesa ed è solitamente dovuto a dispropionazione. L'impatto può verificarsi all'ingresso, nella cavità o all'uscita. Se entro 30 minuti dalla dilatazione cervicale completa la culatta non scende e non distende il perineo, viene eseguito il taglio cesareo indipendentemente dal livello di impattamento.