I bloccanti dei canali del calcio vengono utilizzati ovunque, tranne
Angina
Tachicardia sopraventricolare
Sindrome del seno malato
Ipertensione
Ris. è "c" cioè sindrome del seno malato. Le proprietà elettrofisiologiche del verapamil ne consentono l'uso come antiaritmico. Effetti elettrofisiologici del verapamilo L'azione fondamentale del verapamil è quella di deprimere la depolarizzazione mediata da Ca2+. Ciò si traduce nelle seguenti azioni: Diminuire l'automaticità del nodo SA Diminuire l'automaticità ventricolare Aumentare l'ERP nodale A. V (Questa è l'azione più coerente di Verapamil e a causa di ciò la conduzione A-V è marcatamente rallentata tuttavia la conduzione intraventricolare non è rallentata). Uso di Verapamil come antiaritmico - 1.PSVT-È efficace nell'80% dei casiNon deve essere utilizzato se PSVT è accompagnato da ipotensione o CHF.2.Per controllare la frequenza ventricolare nel flutter atriale o nella fibrillazione atriale (può essere utilizzato in alternativa o in aggiunta alla digitale) .Verapamil è controindicato nelle seguenti aritmie-1 Aritmie ventricolari - L'iniezione di verapamil ha accelerato la fibrillazione ventricolare, quindi controindicata.2 Tossicità da digitale - Verapamil è controindicato nella tossicità da digitale perché può verificarsi un blocco A-V additivo.3. Blocco cardiaco e seno malato. Altri usi di verapamil: Angina pectoris - Tutti i CCB sono efficaci nel ridurre la frequenza e la gravità dell'angina classica e dell'angina variante. È benefico nell'angina nel seguente modo Angina classica - Riduce il lavoro cardiaco, principalmente come risultato della riduzione del postcarico. Angina variante - Previene spasmo arterioso.IpertensioneCardiomiopatia ipertroficaSopprimere i crampi notturni alle gambeEmicrania
C.V.S