Un paziente di 30 anni presentava segni di meningoencefalite acuta nella vittima. Il suo liquido cerebrospinale alla microscopia a umido ha rivelato microrganismi unicellulari mobili. L'organismo più probabile è...
Naegleria fowleri
Acanthamoeba castellani
Entamoeba hystolytica
Tripanosoma cruzi
Naegleria fowleri, l'unica specie patogena di naegleria L'infezione umana proviene da acqua contenente amebe e solitamente segue il nuoto o l'immersione negli stagni. I pazienti sono per lo più giovani adulti o bambini precedentemente sani. Le amebe invadono la mucosa nasale, passano attraverso i rami del nervo olfattivo nella piastra cribriforme nelle meningi e nel cervello per iniziare una meningite purulenta acuta ed un'encefalite (meningoencefalite amebica primaria). Il periodo di incubazione va da 2 giorni a 2 settimane. La malattia quasi sempre termina fatalmente entro una settimana. La diagnosi può essere fatta mediante l'esame del liquido cerebrospinale. Il liquido è da torbido a purulento, con prominente leucocitosi dei neutrofili, proteine ​​elevate e bassi livelli di glucosio, somiglianti alla meningite piogenica. La mancata individuazione di batteri in tali campioni dovrebbe aumentare la possibilità di PAM. L'esame della pellicola umida del liquido cerebrospinale può mostrare i trofozoiti. Le cisti non vengono mai osservate nel liquido cerebrospinale o nel cervello. All'autopsia, i trofozoiti possono essere evidenziati istologicamente nel cervello. La coltura può essere ottenuta in agar seminato con Escherichia coli o nelle normali colture cellulari utilizzate per l'isolamento del virus. Sia i trofozoiti che le cisti sono presenti in coltura. L'amfotericina B è stata utilizzata nel trattamento con scarso successo LIBRO DI TESTO DI PARASSITOLOGIA MEDICA, CKJ PANIKER, 6A EDIZIONE, PAGINA N. 33
parasitology