A quale delle seguenti malattie è associata un'infezione virale latente simile al morbillo e, presumibilmente, un difetto dell'immunità cellulare?
Leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML)
Sclerosi multipla (SM)
malattia di Creutzfeldt-Jakob
Panencefalite sclerosante subacuta (PESS)
Il virus simile al morbillo è stato isolato dalle cellule cerebrali di pazienti affetti da panencefalite sclerosante subacuta (PESS). Il ruolo della risposta immunitaria dell'ospite nella causa della PESS è stato supportato da diversi risultati tra cui: (1) progressione della malattia nonostante alti livelli di anticorpi umorali; (2) presenza di un fattore che blocca l'immunità mediata dai linfociti al virus del morbillo della SSPE nel liquido cerebrospinale (CSF) della SSPE; (3) lisi delle cellule cerebrali di pazienti con PESS mediante siero o liquido cerebrospinale della PESS in presenza di complemento (un meccanismo simile potrebbe causare lesioni tissutali in vivo). Livelli più alti del normale di anticorpi sierici (Ab) contro il virus del morbillo e sintesi locale degli Ab del morbillo nel liquido cerebrospinale, come evidenziato dalle IgG oligoclonali, implicano una connessione tra il virus e la sclerosi multipla (SM). Tuttavia, gli altri studi hanno coinvolto altri virus. Sono stati condotti diversi studi sull’ipersensibilità cellulo-mediata al morbillo e ad altri virus nella SM, ma i risultati sono stati contrastanti. Conclusioni definitive sui difetti dell'immunità cellulare in questa malattia non potranno essere raggiunte finché non saranno completate ulteriori ricerche.
Immunology