Un uomo di 65 anni muore dopo una lunga battaglia contro un carcinoma metastatico del colon. All'autopsia, il fegato è pieno di noduli tumorali multipli, molti dei quali mostrano necrosi centrale (ombelicazione). Quale delle seguenti ipotesi spiega meglio la patogenesi dell'ombelicazione del tumore in questo paziente?
Tumore bifasico
Infiammazione cronica
Infiammazione granulomatosa
Ischemia e infarto
L’angiogenesi è un requisito per la continua crescita dei tumori, sia primari che metastatici. In assenza di nuovi vasi per fornire le sostanze nutritive e rimuovere i prodotti di scarto, i tumori maligni non crescono più di 1-2 mm di diametro. In generale, le cause di morte delle cellule tumorali in situ includono (1) morte cellulare programmata (apoptosi); (2) apporto sanguigno inadeguato, con conseguente ischemia; (3) una scarsità di nutrienti; e (4) vulnerabilità alle difese dell'ospite specifiche e non specifiche. La TC mostra la necrosi centrale (ombelicazione) nella maggior parte dei noduli tumorali metastatici. Nessuna delle altre scelte è probabile causa di necrosi tumorale. Diagnosi: cancro metastatico
Neoplasia