L'ossigenoterapia è particolarmente utile in
Ipossia arteriosa
Ipossia stagnante
Ipossia anemica
Ipossia da cianuro
(Ipossia arteriosa) (75-77-A yadav 4°) L'ipossia ipossica risponde meglio all'ossigenoterapia mentre non vi è alcun beneficio dall'ossigenoterapia nell'avvelenamento da cianoide istotossico) ipossia La presentazione clinica dell'ipossia è cianosi, che si produce se il livello ridotto di Hb è superiore a 5 g /dl (che corrisponde approssimativamente alla saturazione di O2) < 85-90% o pO2 < 50 mmHg) metaemoglobina > 1,5 g/dl e sulfaemoglobina > 0,5 g/dlCaratteristiche di diversi tipi di HvpossiaCaratteristicheIpossia ipossicaIpossia anemicaIpossia stagnanteIpossia istotossica1. CO2 nel sangue arteriosoRidottoNormaleNormaleNormale2. Capacità di trasporto di O2 nel sangueNormaleRidottaNormaleNormale3. Velocità del flusso sanguignoNormaleNormaleRidottaNormale4. Utilizzo di O2 da parte dei tessuti100%75%50%Non utileTOSSICITÀ DELL'OSSIGENO: i radicali tossici dell'ossigeno danneggiano la membrana capillare aumentando la permeabilità capillare e quadro simile all'ARDS, anomalie nel trasporto ciliare, atelettasia di assorbimento** e tracheobronchite, diminuzione della compliance polmonare**Nei neonati la tossicità si manifesta come displasia broncopolmonare**, fibroplasia retrolentale** (i neonati prematuri (<36 settimane) rappresentano il rischio maggiore.* La tossicità acuta dell'ossigeno può manifestarsi come convulsioni, questo è chiamato effetto Paulbert OSSIGENO IPERBARICO: USESA.Avvelenamenti- CO, avvelenamento da cianoideB. Malattia da bolle di gas - Malattia da decompressione, embolia gassosa C. Ischemia - Lesione da schiacciamento, Ulcera ischemica, Necrosi da radiazioni D. Infezioni - Clostridi, Mucormicosi, Osteomielite refrattaria E. Altro - Supporto di ossigeno durante il lavaggio polmonare, Edema cerebrale da ustioni Heliox (80% elio + 20% ossigeno) viene utilizzato per l'ostruzione delle vie aeree superiori come la stenosi tracheale
Miscellaneous