Quale dei seguenti casi è considerata una ferita pulita e contaminata?
Colecistectomia aperta per colelitiasi
Erniorrafia con riparazione della rete
Lumpectomia con dissezione del nodo ascellare
Ferita da arma da fuoco all'addome con lesioni all'intestino tenue
Le ferite chirurgiche possono essere suddivise in tre categorie in base alla quantità di contaminazione batterica. Le ferite pulite sono quelle in cui non è entrato alcun tratto del tratto respiratorio, gastrointestinale o genito-urinario. Gli esempi includono l’erniorrafia e la chirurgia del seno. Le ferite pulite-contaminate comprendono quei casi in cui sono entrati i sistemi di cui sopra, ma senza evidenza di infezione attiva o grave fuoriuscita. Gli esempi includono la colecistectomia elettiva o la resezione elettiva del colon con adeguata preparazione intestinale. Le ferite contaminate sono quelle in cui è presente un'infezione attiva (appendicite perforata con ascesso) o fuoriuscite evidenti (ferita da arma da fuoco con lesioni dell'intestino crasso o tenue). Mentre le ferite contaminate e contaminate pulite richiedono antibiotici perioperatori, le ferite pulite non necessitano di essere trattate con antibiotici profilattici.