Il vero tumore benigno dell'osso più comune?
Osteoblastoma
Condroblastoma
Osteoma osteoide
GCT
Ris. c (Osteoma osteoide) (Ref. Maheshwari orthopaedics 4th1215)Osteoma osteoide# È il vero tumore osseo benigno più comune.# Si prega di notare che altrimenti il ​​tumore osseo benigno più comune è l'osteocondroma!# L'osteocondroma è sinonimo di esostosi.# Non è una condizione precancerosa .# La tibia è l'osso più comunemente colpito.# Gli elementi posteriori delle vertebre sono una sede comune.# Colpisce dai 5 ai 25 anni di età.# La presentazione clinica classica è un dolore fastidioso durante la notte, alleviato dall'aspirina. Caratteristiche radiologiche:# Generalmente nella diafisi. Solitamente corticale.# Tipicamente visto come un nidus radiotrasparente (di solito < 1 cm) circondato da sclerosi reattiva.# Può presentare una macchia centrale di calcificazione bersaglio al centro.# Lesioni spinali: colpisce molto spesso la lamina. Il 60% si trova nella colonna lombare. La lesione sclerotica matura può presentarsi come "peduncolo d'avorio" sclerotico o "lamina d'avorio".# La scansione ossea con radionuclide può mostrare un "segno di doppia densità". Q# La TC rimane la modalità migliore per rilevare con maggiore sensibilità il nidus, che ne sta definendo la caratteristica.# Rx:- Escissione completa del nidus con osso sclerotico.- RFA.OSTEOBLASTOMA# <1% di tutti i tumori ossei primari# Età media: 6- 30 anni (90%)# Lesione >1,5 cm; lesioni più piccole sono classificate come osteoma osteoide# Caratteristiche radiologiche: Simili all'osteoma osteoide:- Nido radiolucente di dimensioni >2 cm.- Ben delimitato.- Macchie punteggiate/ad anello di calcificazione della matrice.# Posizione MC = colonna vertebrale (negli elementi posteriori) seguita da diafisi delle ossa lunghe (ad es. femore).CONDROBLASTOMA (tumore di Codman)# 1% delle neoplasie ossee primarie e di origine epifisaria.# Picco nella 2a decade.# Istologicamente, la calcificazione "a filo di pollo" (deposizione pericellulare di calcificazione) è virtualmente PATOGNOMONICA . # Posizione MC = ossa lunghe (80%); 2/3 negli arti inferiori, 50% intorno al ginocchio.# Caratteristiche radiologiche:- midollare eccentrico, posizione subarticolare con placca di crescita aperta (il 98% inizia all'interno dell'epifisi)# DD: (*) Tumore a cellule giganti (solitamente più grande + meno ben delimitato, non calcificato, fascia di età più avanzata con cartilagine di crescita chiusa),
Bone Tumour