L'anello inguinale profondo è il difetto di:
Obliquo esterno
Addome trasverso
Obliquo interno
Fascia trasversale
Ris. d (fascia trasversale). (Ref. BD Chaurasia, Anatomy 2nd vol., 3rd ed., 61, 177)Anatomia chirurgica della regione inguinale:AreaAnatomiaAnello inguinale superficiale# È un'apertura triangolare nell'aponeurosi dell'obliquo esterno e si trova 1,25 cm sopra il tubercolo pubico. # L'anello è delimitato da una cru superomediale e una inferolaterale unite dalle fibre intercrurali incrociate.# Normalmente, l'anello non ammette la punta del mignolo. Anello inguinale profondo# È una condensazione a forma di U della trasversale fascia e si trova 1,25 cm sopra il legamento inguinale (di Poupart), a metà strada tra la sinfisi pubica e la spina iliaca antero-superiore.# La fascia trasversalis è l'involucro fasciale dell'addome e la competenza dell'anello inguinale profondo dipende dall'integrità del questa fascia. Canale inguinale# Nei neonati gli anelli inguinali superficiale e profondo sono quasi sovrapposti e l'obliquità del canale è lieve.# Negli adulti il ​​canale inguinale, lungo 3,75 cm, è diretto verso il basso e medialmente dal profondo al superficiale anello inguinale.# Nel maschio il canale inguinale trasmette il cordone spermatico, il nervo ileo-inguinale e il ramo genitale del nervo genitofemorale.# Nella femmina il legamento rotondo sostituisce il cordone spermatico. Confini del canale# Il confine anteriore comprende principalmente l'aponeurosi obliqua esterna con il muscolo congiunto lateralmente.# Il confine posteriore è formato dalla fascia trasversale e dal tendine congiunto (obliquo interno e trasverso dell'addome medialmente). I vasi epigastrici inferiori si trovano posteriormente e medialmente all'anello inguinale profondo.# Il confine superiore è formato dai muscoli congiunti (obliquo interno e trasverso) e il confine inferiore è il legamento inguinale.ANELLO INGUINALE PROFONDO# È un'apertura ovale nella fascia transversalis circa mezzo pollice sopra il punto medio-inguinale,# I Si trova immediatamente lateralmente all'arteria epigastrica inferiore.# Trasmette il cordone spermatico nel maschio e il legamento rotondo nella femmina.# La fascia transversalis è la superficie interna del rivestimento dei muscoli addominali.# La fascia si separa peritoneo dal tessuto extraperitoneale.# Un'ernia indiretta viaggia lungo il canale sul lato esterno (laterale e anteriore) del funicolo spermatico. Un'ernia diretta esce direttamente in avanti attraverso la parete posteriore del canale inguinale.# Mentre il collo dell'ernia indiretta è laterale ai vasi epigastrici inferiori, l'ernia diretta emerge solitamente medialmente ad essi, tranne nel tipo a bisaccia o a pantalone, che ha sia una componente laterale che una mediale.# Un'ernia inguinale può essere differenziata da un'ernia femorale accertando il rapporto tra il collo del sacco e l'estremità mediale del legamento inguinale e del tubercolo pubico, cioè nel caso di un'ernia nell'ernia inguinale il collo è superiore e mediale, mentre quello dell'ernia femorale è inferiore e laterale.
Abdominal Wall