Caratteristiche ECG del cuore polmonare acuto (ad es. embolia polmonare)
Modello S1Q3T3
Progressione lenta dell'onda "r" nelle derivazioni da V1 a V4
Fibrillazione atriale
Tutti e tre i precedenti
Ris. d (Tutti e tre i precedenti) (Rif. H-17/139l).Harrison-17/p. 1391: ECG in cuore polmonare acuto dovuto a embolia polmonare# Si può osservare un ECG normale# Tachicardia sinusale (aritmia più comune)# Tachiaritmie, come fibrillazione o flutter atriale# L'asse QRS può spostarsi verso destra, a volte in concomitanza con l'embolia polmonare -chiamato pattern S1Q3T3 (prominenza dell'onda S nella derivazione I, dell'onda Q nella derivazione III, con inversione dell'onda T nella derivazione III).# La dilatazione ventricolare destra acuta può anche essere associata a una lenta progressione dell'onda R e a inversioni dell'onda T in V1-V4 simulando un infarto anteriore acuto.# Può comparire un disturbo della conduzione ventricolare destra.Corpo polmonare cronico dovuto a malattia polmonare ostruttiva# Di solito non produce i classici schemi ECG dell'ipertrofia ventricolare destra.# Invece di onde R precordiali destre alte, si la malattia polmonare più tipicamente è associata a piccole onde R nelle derivazioni precordiali da destra a medio (progressione lenta dell'onda R) dovute in parte allo spostamento verso il basso del diaframma e del cuore.# Sono comunemente presenti complessi a basso voltaggio, a causa dell'iperaerazione del i polmoni. Caratteristiche ECG caratteristiche di alcune condizioni Intossicazione digitale # Modello "bastone da hockey" # Intervallo QT corto # Scooping del complesso delle onde ST-T SAH # Modello dell'onda T CVA. Ipercalcemia # Segmento ST corto e intervallo QT ridotto Ipocalcemia # Intervallo QT prolungato Sovradosaggio di TCA # QRS e prolungamento dell'intervallo QT con tachicardia sinusale Ipotermia# Salto convesso al punto J (onda di Osborn) Ipokaliemia/eccesso di chinidina# QT prolungato, onde U prominenti e suscettibile alle torsioni Iperkaliemia# Tenting delle onde T (r) intervallo QRS ampio e ampiezza dell'onda P ridotta, prolungato Intervallo PR (r) Schema sinusoidale (r) asistolia.Corpo pumonale acuto# Schema S1Q3T3# Progressione lenta dell'onda "r" nelle derivazioni da V1 a V4# Fibrillazione atrialeWPW# Complesso QRS ampio# L'intervallo RR è relativamente breve# Onda delta (slurring della parte iniziale del QRS). SAPERE ANCHE# Onda P = rappresenta la depolarizzazione atriale# Complesso QRS = rappresenta la depolarizzazione ventricolare# Complesso ST-T-U (segmento ST, onda T e onda U) = rappresenta la ripolarizzazione ventricolare.# Punto J = è la giunzione tra la fine del complesso QRS e l'inizio del segmento ST.# Esistono quattro intervalli ECG principali: R-R, PR, QRS e QT.- La frequenza cardiaca (battiti al minuto) può essere facilmente calcolata dal intervallo interbattito (R-R) dividendo il numero di unità di tempo grandi (0,20 s) tra onde R consecutive in 300 o il numero di unità piccole (0,04 s) in 1500.- L'intervallo PR misura il tempo (normalmente 120-200 ms) tra depolarizzazione atriale e ventricolare, che include il ritardo fisiologico imposto dalla stimolazione delle cellule nell'area della giunzione AV.- L'intervallo QRS (normalmente 100-110 ms o meno) riflette la durata della depolarizzazione ventricolare.- L'intervallo QT comprende sia la depolarizzazione ventricolare e tempi di ripolarizzazione e varia inversamente alla frequenza cardiaca. È possibile calcolare un intervallo QT correlato alla frequenza ("corretto"), QTc, che normalmente è di 0,44 s. (Alcuni riferimenti indicano i limiti normali superiori del QTc pari a 0,43 s negli uomini e 0,45 s nelle donne.)
C.V.S.