Un ragazzo di 15 anni viene portato d'urgenza al pronto soccorso dopo aver subito un attacco tonico-clonico 4 settimane dopo una spedizione speleologica. Il ragazzo appare irritabile ed agitato ed i genitori affermano che ha difficoltà a deglutire i liquidi. La puntura lombare mostra numerosi linfociti. Il paziente inizia a delirare, entra in coma e muore. All'autopsia, il tronco encefalico mostra infiltrati di linfociti attorno ai piccoli vasi sanguigni e segni di neuronofagia. Alcuni neuroni contengono inclusioni eosinofile. Qual è il nome proprio di queste inclusioni neuronali?
Organi consiglieri
Corpi di Hirano
Corpi di Lewy
Corpi Negri
La rabbia è un'encefalite causata dal virus della rabbia, che si trasmette all'uomo attraverso la saliva contaminata introdotta da un morso. Cani, lupi, volpi e puzzole sono i principali serbatoi, ma l'infezione si contrae anche dal morso di pipistrelli rabbiosi, che spesso abitano le caverne. La replicazione virale inizia nel sito del morso e il trasporto al sistema nervoso centrale è mediato dall’ingresso del virus nei nervi periferici. La distruzione dei neuroni del tronco cerebrale da parte del virus della rabbia provoca dolorosi spasmi della gola, difficoltà a deglutire e una tendenza ad aspirare liquidi, che ha portato alla definizione di "idrofobia". L'encefalopatia progredisce fino alla morte entro 1 o diverse settimane. Le caratteristiche patologiche dell'encefalite rabica comprendono il rivestimento perivascolare da parte di linfociti, neuronofagia, noduli microgliali e "corpi di Negri", che sono inclusioni eosinofile e citoplasmatiche distintive nelle cellule nervose infette. I corpi dei consiglieri (scelta A) sono resti di epatociti apoptotici osservati nell'epatite virale acuta. I corpi di Lewy (scelta C) sono caratteristiche della malattia di Parkinson. Diagnosi: rabbia
Central Nervous System