Un uomo di 52 anni si presenta con improvviso dolore toracico schiacciante e tachicardia. Ammette di fumare sigarette, consumare alcol e abusare di droghe illecite. Un ECG è coerente con un cambiamento ischemico nella regione anterosettale del cuore. Studi di laboratorio mostrano livelli sierici elevati di CK-MB e troponina I. Il colesterolo sierico è 240 mg/dl. Quale dei seguenti fattori ha probabilmente contribuito alle condizioni di questo paziente?
Consumo di alcool
Fumare sigarette
Dipendenza da eroina
Apporto inadeguato di calcio
Il fumo di sigaretta è riconosciuto come un importante fattore di rischio indipendente per l’infarto del miocardio e agisce in sinergia con altri fattori di rischio come l’ipertensione e livelli elevati di colesterolo nel sangue. Non solo serve a precipitare un infarto miocardico iniziale, ma aumenta anche il rischio di un secondo attacco cardiaco e diminuisce la sopravvivenza dopo un infarto tra coloro che continuano a fumare. Il fumo aumenta anche l'incidenza della morte cardiaca improvvisa, probabilmente esacerbando l'ischemia regionale. L’aterosclerosi delle arterie coronarie e dell’aorta è più grave ed estesa tra i fumatori di sigarette che tra i non fumatori, e l’effetto è correlato alla dose. Il consumo cronico di alcol (scelta A) protegge effettivamente dalla malattia coronarica, sebbene possa svilupparsi una cardiomiopatia dilatativa. Le altre scelte non sono correlate a malattie cardiache. Diagnosi: infarto miocardico
Environment & Nutritional Pathology