Tutti i seguenti casi sono riscontrabili nell'ostruzione pilorica cronica tranne: marzo 2010
Urina alcalina
Urina acida
Ipocloremia
Ipokaliemia
Ris. A: Urina alcalina L'aciduria paradossa si verifica quando un'alcalosi metabolica è causata da vomito grave, come si osserva nell'ostruzione pilorica. Gli esami del sangue inizialmente riveleranno un'alcalosi metabolica ipocloremica dovuta alla perdita di acido cloridrico nel vomito, ma i livelli di sodio e potassio sono normali. Tuttavia, con il progredire della disidratazione, insorgono anomalie metaboliche più profonde, dovute principalmente alla disfunzione renale. Inizialmente l'urina ha un basso contenuto di cloruro e un alto contenuto di bicarbonato, riflettendo un'anomalia metabolica primaria. Questo bicarbonato viene escreto insieme al sodio e quindi, con il tempo, il paziente diventa progressivamente iponatremico e più profondamente disidratato. A causa della disidratazione segue una fase di ritenzione di sodio e vengono eliminati preferibilmente potassio e idrogeno. Ciò fa sì che l'urina diventi paradossalmente acida e ne consegue ipokaliemia.