Il vaccino per l’infezione post splenectomia viene somministrato contro tutti tranne:
Polmonite da streptococco
Emofilia influenzale
Neisseria meningitides
E.coli
Splenectomia: la conseguenza più grave è l'infezione post-splenectomia (OPSI), con meningite, polmonite o batteriemia. L'OPSI è tipicamente causata da organismi incapsulati con polisaccaridi, come Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Hemophilus influenzae. Quando è prevista la splenectomia elettiva, vaccinazione contro i batteri incapsulati deve essere somministrata almeno 2 settimane prima dell'intervento chirurgico Se la milza viene rimossa in emergenza, la vaccinazione deve essere somministrata il prima possibile. Dovrebbero essere somministrati vaccini per Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae di tipo B e Meningococco Oltre ai 3 vaccini sopra indicati, è anche prevista l'immunizzazione annuale contro l'influenza consigliato in quanto l'influenza è considerata un fattore di rischio per infezioni batteriche secondarie. Le iniezioni di richiamo del vaccino pneumococcico dovrebbero essere somministrate ogni 5-6 anni. Harrison afferma che "la chemioprofilassi di routine con penicillina orale può provocare la comparsa di ceppi resistenti ai farmaci e non è raccomandata" Rif: Sabiston 20a edizione Pgno: 1564
G.I.T