Principale causa di morte nel paziente sottoposto a trapianto renale
Uremia
Malignità
Rifiuto
Infezione
Ref cambell's urology,8/e p346-349 * La risposta di rigetto viene avviata principalmente dalle cellule T dell'ospite che riconoscono gli antigeni HLA estranei del trapianto, direttamente (sulle APC nel trapianto) o indirettamente (dopo l'assorbimento e la presentazione da parte dell'ospite APC). *I tipi e i meccanismi di rigetto comprendono quanto segue: Rigetto iperacuto: anticorpi antidonatore preformati si legano all'endotelio del trapianto immediatamente dopo il trapianto, causando trombosi, danno ischemico e rapido fallimento del trapianto. Rigetto cellulare acuto: le cellule T distruggono il parenchima (e i vasi) dell'innesto mediante citotossicità e reazioni infiammatorie. Rigetto umorale acuto: gli anticorpi danneggiano il sistema vascolare dell'innesto. Rigetto cronico: dominato dall'aerosclerosi, questo tipo è probabilmente causato dalla reazione delle cellule T e dalla secrezione di citochine che inducono la proliferazione delle cellule muscolari lisce vascolari, associata alla fibrosi parenchimale. La principale causa di morte è dovuta a infezioni e infiammazioni
General anatomy