Un bambino di 3 anni viene portato dal pediatra perché sua madre ha notato una massa anomala nello scroto mentre gli cambiava i pannolini. L'analisi Fuher dimostra livelli elevati di a-fetoproteina sierica. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Coriocarcinoma
Tumore del seno endodermico (sacco vitellino).
Carcinoma epatocellulare
Teratoma
Il tumore del seno endodermico (sacco vitellino) è il tumore maligno a cellule germinali del testicolo più comune nell'infanzia e nella prima infanzia. È caratterizzata da un aumento dell'a-fetoproteina sierica e dell'a1-antitripsina istologicamente colorabile. TUMORE DEL SENO ENDODERMICO Il coriocarcinoma è meno comune in questa fascia di età e spesso determina un aumento dell'hCG. Sebbene i carcinomi epatocellulari elaborino anche a-fetoproteina, ciò è molto improbabile nel contesto clinico di questo paziente. I tumori a cellule di Leydig derivano dallo stroma testicolare e producono androgeni ed estrogeni e spesso si presentano con pube precoce. I teratomi contengono più strati germinali e numerosi tessuti, inclusi capelli, denti e tessuto sebaceo. A differenza dei teratomi riscontrati nelle donne, la maggior parte dei teratomi negli uomini sono maligni.
Male Genital Tract