Un uomo di 58 anni con una storia di malattia coronarica, malattia vascolare periferica e un recente attacco cardiaco sviluppa improvvisamente ematuria indolore. Successivamente subisce un grave ictus e muore. Viene mostrato il rene del paziente durante l'autopsia. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Nefrosclerosi benigna
Pielonefrite cronica
Ascesso corticale
Infarto corticale
Gli infarti corticali renali sono, per la maggior parte, causati dall'ostruzione arteriosa e la maggior parte rappresenta l'embolizzazione dei rami interlobari o più grandi dell'arteria renale. Le fonti comuni di emboli includono trombi murali, valvole infette e placche aterosclerotiche complicate. Una sezione trasversale del rene mostra un infarto periferico, caratterizzato da marcato pallore esteso alla superficie sottocapsulare. Le scelte A ed E (nefrosclerosi benigna e maligna) riguardano disturbi vascolari generali piuttosto che localizzati. Le scelte B e C non causano lesioni ischemiche. Diagnosi: infarto corticale renale
Kidney