A quale età gestazionale dovrebbe essere interrotta una gravidanza con colestasi gravidica?
34 settimane
36 settimane
38 settimane
40 settimane
38 settimane Storicamente si pensava che la colestasi ostetrica fosse una malattia benigna. Le anomalie biochimiche e il prurito nella colestasi ostetrica persistono fino al parto, dopo il quale si verifica la risoluzione. - Il prurito di solito migliora entro 1 settimana; i test di funzionalità epatica ritornano normali in 3-7 giorni nella maggior parte dei casi e in 4-6 settimane dopo la nascita nei restanti casi. Gli esiti ostetrici avversi con gravidanza colestatica sono stati quantificati per la prima volta da Fisk che ha calcolato una moalità perinatale complessiva di 70 su 100 bambini vivi e morti intrauterine di 30 su 1000 gravidanze. - Esiste un aumento del rischio di morte intrauterina, classicamente. .dalla 37a settimana di gestazione, un aumento del rischio di passaggio dell'ineconio e un aumento del rischio di travaglio pretermine. - Il meccanismo della morte intrauterina non è noto ma è probabile che sia correlato ad un effetto tossico sul feto. Ciò ha portato ad una politica di gestione attiva della colestasi ostetrica. - "Con la gestione attiva e il parto elettivo tra la 37a e la 38a settimana, la moalità perinatale si riduce a zero".