La causa più comune di fistola vescicovaginale è: (Ripeti)
Laparoscopia
Isterctomia addominale
Travaglio ostacolato
Cistoscopia
Risposta: C (Travaglio ostruito) Rif: DC Dutta s Manuale di Ginecologia 6a edizione pag 401Spiegazione: FISTULA VESICOVAGINALE Tipo MC di fistola genito urinaria Cause A. Ostetrico: rappresenta l'80% dei casi di VVF nei paesi in via di sviluppo5 - 15% dei casi nei paesi sviluppatiLa VVF può derivare da: ischemiao travaglio ostruito: necrosi ischemica della base vescicale a seguito di compressione prolungata della base vescicale tra la testa del feto e la sinfisi pubica- infezione - desquamazione - fistola o Richiedere 3-5 giorni dopo il parto per produrre una fistola ischemica o MC nei paesi in via di sviluppo Parto vaginale traumatico strumentale -- Pinze - specialmente con pinze di Kielland-- Operazioni distruttive-- Strumenti utilizzati per la procedura di craniotomia - perforatori e cranioclasti-- La lesione può essere inflitto da spicola ossea del cranio fetaleo Interventi chirurgici addominali-- Isterectomia per rottura dell'utero-- LSCS- Lesioni traumatiche si manifestano subito dopo il partoB. Cause ginecologiche: Rappresenta l'80% delle fistole nei paesi sviluppati Tipo MC di FVV nei paesi sviluppati Cause Danno operatorio - colporrafia anteriore, TAH Traumatico - aborti clandestini, fratture pelviche Tumori maligni avanzati degli organi del tratto genitale Radioterapia per Ca cervixo A causa dell'arterite obliterante finale Richiede molto tempo per svilupparsi - 1 -2 anniInfettiva - tubercolosi vaginale. LGV. Schistosomiasi, actinomicosi Fistola uretero-vaginale 2a causa comune di fistola urinaria Sito MC di lesione dell'uretere - Nelle isterectomie - Tunnel ureterale nel legamento di Mackenrodt - Nella chirurgia radicale per la cervice del Ca - Vicino all'incrocio del legamento pubocervicale
Urinary Fistulas