Farmaco di scelta per l'attacco di angina classica -
BCC
P-bloccante
GTN
Prazocin
Ris. è "c" cioè GTN PHARMACOLQG1CALTRATTAMENTO DELL'ANGINA STABILE (ANGINA CLASSICA)o Per la profilassi pre-intervento immediata e l'attacco acuto1. Trinitrato glicerico sublinguale (farmaco di scelta)o Agisce diminuendo il precarico (pressione di riempimento del ventricolo sinistro - i richiesta di ossigeno del miocardio),o Causa anche la ridistribuzione del flusso sanguigno alla zona ischemica dilatando i vasi coronarici conduttori. Nifedipina tramite capsula o Diminuisce la domanda di ossigeno del miocardio tramite diminuiscono la contrattilità e la pressione arteriosa,o Dilata anche l'arteria coronaria.o Per la profilassi a lungo termine b-bloccanti (DOC)o Riducono la richiesta di ossigeno del miocardio inibendo l'aumento della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa e della contrattilità miocardica causati dalla stimolazione adrenergica.CCBso Vengono utilizzati se si sospetta uno spasmo coronarico o (i 3-bloccanti sono controindicati. Nitrato ad azione prolungata, solitamente evitato a causa dello sviluppo di tolleranza. Nicorandil (apritore dei canali del potassio) o Diminuisce il precarico (venodilatazione) e la pressione di riempimento del ventricolo sinistro - i domanda di ossigeno del miocardio. ACE inibitori, così Particolarmente utile nei pazienti ad alto rischio, soprattutto se è presente DM o disfunzione del ventricolo sinistro, e in coloro che non hanno raggiunto un adeguato controllo della pressione arteriosa con i betabloccanti.
D.O.C