Una bambina asintomatica di sette anni presenta un'ipertensione persistente. Non esiste un'anamnesi significativa e l'esame delle urine è normale. Quale delle seguenti è la causa più probabile?
Ipertensione essenziale
Malattia policistica renale
Coartazione di Aoa
Malattia del parenchima renale
L'ipeensione nei bambini è per lo più associata a malattie renali. Per quanto riguarda le altre opzioni, l'ipeensione essenziale è rara nei bambini (5-10%). L'ipeensione persistente è una presentazione insolita di coartazione dell'aoa e i bambini con malattia renale policistica presentano una massa addominale bilaterale e possono anche avere iperensi e ridotta capacità di concentrazione urinaria. Rif: Essential of Pediatrics di OP Ghai, 6a edizione, pagina 433; Principi di medicina interna di Harrison, 16a edizione, pagina 1696