Un maschio di 30 anni si presentava con insorgenza insidiosa di diarrea, steatorrea, dolore addominale, perdita di peso, aropatia migrante delle grandi articolazioni, febbre e demenza. La diagnosi più probabile è:
Pancreatite calcifica cronica
La malattia di Whipple
Sprue tropicale
Sprue celiaca
La malattia di Whipple è una malattia cronica multisistemica causata dal batterio Tropheryma Whipplei. La demenza è un sintomo tardivo. Diagnosticato da macrofagi PAS positivi nella biopsia dell'intestino tenue. DOC è trimetoprim/sulfametossazolo a doppia concentrazione. Rif: Harrisons Principles of Internal Medicine, 18a edizione, pagina 2479