Quale delle seguenti affermazioni sulla mononucleosi infettiva è FALSA
Linfoadenopatia non suppurativa e indolore
Eruzione maculo-papulare o eruzione petecchiale
La linfocitosi è solitamente dimostrabile, con >10% di linfociti atipici
Edema transitorio bilaterale della palpebra superiore
Linfocitosi atipica: indica la diagnosi verso la mononucleosi infettiva (EBV) (malattia del bacio) tra le altre opzioni fornite. Elementi essenziali per la diagnosi Malessere, febbre e mal di gola (essudativo) Petecchie palatali, linfoadenopatia, splenomegalia e, occasionalmente, rash maculopapulare Test di agglutinazione eterofilo positivo (Monospot) Grandi linfociti atipici nello striscio di sangue; linfocitosi Complicazioni: epatite, miocardite, neuropatia, encefalite, ostruzione delle vie aeree da adenite, anemia emolitica, trombocitopenia Considerazioni generali L'EBV è ubiquitario; infetta > 95% della popolazione adulta in tutto il mondo e persiste per tutta la vita La mononucleosi infettiva è una manifestazione comune dell'EBV e può verificarsi a qualsiasi età L'EBV è trasmesso in gran parte attraverso la saliva ma può anche essere recuperato dalle secrezioni genitali La saliva può rimanere infettiva durante la convalescenza, per 6 mesi o più dopo la comparsa dei sintomi Il periodo di incubazione dura diverse settimane (30-50 giorni) Negli Stati Uniti l'incidenza dell'infezione da EBV sta diminuendo sebbene la prevalenza dell'EBV rimanga elevata nella fascia di età compresa tra 12 e 19 anni Risultati clinici Sintomi e segni Febbre , mal di gola, affaticamento, malessere, anoressia e mialgia si verificano tipicamente nella fase iniziale della malattia. I reperti fisici includono linfoadenopatia (discreta, non suppurativa, leggermente dolorosa, specialmente lungo la catena cervicale posteriore) edema bilaterale transitorio della palpebra superiore (segno di Hoagland) splenomegalia (fino al 50% dei pazienti e talvolta massiva) Possono verificarsi emorragia congiuntivale, faringite essudativa, edema uvulare, tonsillite o gengivite Si possono notare petecchie molli del palato Altre manifestazioni Epatite Polmonite interstiziale (a volte con coinvolgimento pleurico) Colestasi Gastrite Malattia renale (soprattutto nefrite interstiziale) Epiglottite Coinvolgimento del sistema nervoso (nell'1-5%)
Bacterial infection