Sanjeev, un maschio di 45 anni, è stato portato al pronto soccorso con grave agitazione e comportamento aggressivo. È stato sottoposto a terapia con aloperidolo e il paziente è diventato reattivo e collaborativo. Dopo 8 giorni di trattamento, ha sviluppato febbre alta, diarrea, confusione e rigidità muscolare. Quale dei seguenti dovrebbe essere utilizzato per il trattamento di questa condizione?
Diazepam
Benzhexol
Dantrolene
Dose elevata di aloperidolo
(Rif: Katzung 11/e p499) La diagnosi in questo paziente è sindrome neurolettica maligna (NMS). È un effetto avverso causato dai tipici farmaci antipsicotici come l'aloperidolo. Si presenta clinicamente con quattro caratteristiche primarie: (1) iperemia, (2) estrema rigidità generalizzata, (3) instabilità autonomica e (4) stato mentale alterato. Il dantrolene è il farmaco di scelta per questa condizione.
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