Una ragazza di 17 anni è stata ricoverata in ospedale con febbre alta. Dopo la somministrazione endovenosa di antibiotici, una TAC di routine ha rivelato una sindrome dello " stretto toracico ". Quale sintomo deriverebbe molto probabilmente da questa sindrome?
Problemi con la respirazione a causa della pressione sul nervo frenico
Ridotto flusso sanguigno alla parete toracica
Ridotto ritorno venoso dalla testa e dal collo
Intorpidimento dell'arto superiore
La sindrome dello stretto toracico è caratterizzata dalla presenza di una costola cervicale, di muscoli accessori o di fasce di tessuto connettivo che restringono le dimensioni limitate dello stretto toracico. La costola cervicale si trova solitamente sulla vertebra C7 e può urtare il plesso brachiale, provocando la perdita di sensibilità all'arto superiore. Non ci sarebbe alcun conflitto sul nervo frenico perché lascia C3-C5 direttamente parallelo alla colonna vertebrale. La sindrome non comprende la riduzione del flusso sanguigno alla parete toracica a causa delle estese anastomosi tra i vasi che forniscono sangue alla parete toracica anteriore. Il ritorno venoso dalla testa e dal collo avviene principalmente attraverso la vena giugulare interna e non sarebbe influenzato a causa della posizione di questa vena vicino alla linea mediana del corpo; quindi, non sarebbe occluso o disteso.
Head & Neck