L'edema è dovuto a-
Aumento della pressione osmotica capillare
Diminuzione del flusso linfatico
Diminuzione della pressione idrostatica nei capillari
Entrambi quanto sopra
Patogenesi dell'edema
Le seguenti condizioni possono causare edema: -
1) L'aumento della pressione idrostatica dei capillari, ad es. in CHF o TVP.
2) Diminuzione della pressione osmotica plasmatica dei capillari: deriva dall'ipoproteinemia. Quando le proteine ​​plasmatiche totali sono inferiori a 5 g/dl (normalmente 6-8 g/dl) o l'albumina è inferiore a 2-5 g/dl (normale 3,5-5 g/dl) si verifica un edema. Le condizioni che causano ipoproteinemia sono la sindrome nefritica, la cirrosi epatica, l'enteropatia con perdita di proteine ​​e la PEM.
3) Rimozione difettosa del liquido interstiziale da parte dei vasi linfatici: è dovuta all'ostruzione linfatica, che può essere infiammatoria, neoplastica, post-chirurgica e post-irradiazione.
4) Aumento della permeabilità vascolare: si verifica nell'infiammazione acuta e cronica e durante l'angiogenesi (i nuovi vasi perdono).
5) Ritenzione di sodio (sale) e acqua: le condizioni responsabili di questo tipo di edema sono ARF, glomerulonefrite acuta, ipoperfusione renale e aumento del sistema renina angiotensina aldosterone
(RAAS) attività.