Al momento dell'autopsia di una donna di 39 anni morta per complicazioni del lupus eritematoso sistemico, si riscontrano diverse vegetazioni di medie dimensioni su entrambi i lati della valvola mitrale e della valvola tricuspide. Queste vegetazioni cardiache sono molto probabilmente il risultato di
Presenza di un anticorpo anticardiolipina
Flusso sanguigno turbolento attraverso una valvola mitrale incompetente
Secrezione anomala di un'ammina vasoattiva
Colonizzazione batterica di una valvola anomala
Placche o vegetazioni si trovano in posizioni caratteristiche all'interno del cuore in diversi disturbi. Nella febbre reumatica acuta le vegetazioni possono presentarsi come piccole masse che si trovano in fila lungo le linee di chiusura delle valvole. Le vegetazioni dell'endocardite infettiva sono masse grandi e irregolari che si estendono oltre le valvole sulle corde. L'endocardite trombotica non batterica (marantica), che è associata a malattie debilitanti prolungate e cachessia, può produrre una o due piccole vegetazioni sterili sulla linea di chiusura della valvola. Nei pazienti con lupus eritematoso sistemico, possono verificarsi vegetazioni di medie dimensioni (endocardite di Libman-Sacks) su uno o entrambi i lati dei lembi valvolari, tipicamente sulla valvola mitrale e sulla valvola tricuspide. Lo sviluppo dell'endocardite di Libman-Sacks è associato alla presenza dell'anticoagulante dell'upus (sindrome da antifosfolipidi), un anticorpo che rende le piastrine "appiccicose" e aumenta la possibilità di trombosi. Riferimento: Robbins & Cotran Basi patologiche della malattia, 9 edizione.
Cardiovascular system