Tutto è vero riguardo al CTEV TRANNE:
L'astragalo è coinvolto solo nelle ossa
Sono coinvolti i tendini posteriori e mediali
Il tibiale posteriore agisce come un tirante
Si vedono l'inversione e l'equino
RISPOSTA: (A) L'astragalo è coinvolto solo con le ossaRIF: Textbook of Orthopaedics di John Ebnezar 4a edizione pagina 510 tabella 35-11, 5-Minute Orthopaedic Consult, 2a edizione di Frassica, Frank J. Sponseller, Paul D. Wilckens, John H. pagina 80-81"Il tendine del tibiale posteriore funge da "tirante" per sostenere l'arco del piede"CTEV: Il piede torto equino congenito è una deformità fissa del piede caratterizzata da1. Flessione plantare della caviglia (equino)2. Inversione del piede posteriore, rotazione interna assiale dell'articolazione sottoastragalica (varo)3. Sublussazione mediale delle articolazioni astragalo-scafoidea e calcaneocuboidea (addotto)4. Mesopiede cavo Incidenza:* Si verifica 1 su 1.000 nascite* Rapporto maschi:femmine: ~2:1* Modello di ereditarietà poligenica* Bilaterale nel 50% dei casi Fattori di rischio:* Un genitore affetto dal disturbo* Un fratello affetto dal disturbo* Farmaci, come l'aminopterina , assunto durante la gravidanza* Presenza di altri disturbi associati al piede torto, tra cui:CHA-NG6S PATOLOGICO iN COMGENITftl PIEDE CLUBSindrome della banda amnioticaArtrogriposiMielodisplasiaSindrome di MobiusSindrome di Freeman-SheldonSindrome di LarsenNanismo diastroficoImaging:I. La vista AP: si nota che l'avampiede è in adduzione.VISUALIZZAZIONE AP NORMALE Vs CTEVPiede normaleCTEV Piede[?] L'astragalo si allinea approssimativamente con il primo metatarso e il calcagno si allinea approssimativamente con il 5° metatarso.[?] L'angolo così formato tra gli assi di queste 2 ossa c'è l'angolo talocalcaneare anteriore, o angolo di Kite.[?] L'intervallo normale per questo angolo è compreso tra 20 e 40 gradi[?] Gli assi del calcagno e dell'astragalo sono quasi paralleli e quindi l'angolo è molto più piccolo .II. Vista laterale: La posizione del piede è negli equini.VISTA LATERALE NORMALE Vs CTEVPiede normaleCTEV Piede[?] In un piede normale, l'angolo astragalocalcaneale è di 35-50 gradi[?] In un piede torto, quell'angolo è considerevolmente più piccolo perché le 2 ossa sono quasi paralleli su tutti i piani. Risultati patologici: il cambiamento osseo essenziale è la deviazione mediale del collo dell'astragalo con sublussazione dell'articolazione astragalo-scafoidea. Lo studio istologico ha anche rivelato fibre muscolari più piccole del normale nella sezione trasversale. Aumento dello spessore della fascia e delle capsule articolari è presente sul lato mediale del piede.
Lower Limb and Foot & Ankle Problems