Quale dei seguenti è il meccanismo d'azione del bumetanide?
Inibitore dell'enzima convogliatore dell'angiotensina
Inibitore dell'anidrasi carbonica
Diuretico dell'ansa
Diuretico risparmiatore di potassio
La bumetanide è un diuretico dell'ansa. Inibisce il cotrasportatore di sodio, potassio e cloruro nel tratto spesso ascendente dell'ansa di Henle. Gli inibitori degli enzimi di convogliamento dell'angiotensina comprendono benazepril, captopril e lisinopril. Interferiscono con la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II. Gli inibitori dell'anidrasi carbonica, come l'acetazolamide, agiscono nel tubulo contorto prossimale. Causano una diuresi da bicarbonato di sodio autolimitata. Sono utilizzati per alcalinizzare le urine e per il trattamento dell'alcalosi metabolica e del glaucoma. I diuretici risparmiatori di potassio come lo spironolattone, il triamterene e l’amiloride inibiscono l’azione dell’aldosterone. Sono utilizzati nel trattamento dell'iperaldosteronismo e della deplezione di potassio. Da sapere anche: i diuretici dell'ansa inibiscono una specifica proteina transpo ionica, il sympoer Na+-K+-2Cl- sulla membrana apicale delle cellule epiteliali renali nel ramo ascendente dell'ansa di Henle per aumentare il Na+ e il rilascio di liquidi ai segmenti distali del nefrone. Questi farmaci aumentano anche la secrezione di K+, in particolare in presenza di livelli elevati di aldosterone, come è tipico nell’insufficienza cardiaca congestizia. Rif: Maron BA, Rocco T.P. (2011). Capitolo 28. Farmacoterapia dell'insufficienza cardiaca congestizia. In LL Brunton, BA Chabner, BC Knollmann (a cura di), Le basi farmacologiche della terapia di Goodman & Gilman, 12e.