Quale delle seguenti condizioni non porta alla formazione di calcoli biliari pigmentati
TPN
Clonorchis sinensis
Anemia emolitica
Cirrosi alcolica
Fattori predisponenti ai calcoli neri Disturbi emolitici (sferocitosi ereditaria, anemia falciforme) Protesi meccaniche delle valvole cardiache Cirrosi Sindrome di Gilbe Fibrosi cistica Malattia o resezione ileale Calcoli marroni Correlati a stasi e infezione Batteri Gram negativi (E.coli e Klebsiella) secernono beta-glucuronidasi, che deconiuga la bilirubina coniugata solubile La bilirubina libera non coniugata precipita e si combina con il calcio e la bile per formare calcoli pigmentati marroni. I calcoli si formano ogni volta che sono presenti corpi estranei statici nel dotto biliare (stent o parassiti come Clonorchis sinensis e Ascaris limbricoides) Rif: Sabiston 20a edizione Pgno :1492
G.I.T