Il metodo investigativo di scelta per la conferma dell'eradicazione dell'H.pylori è
Test del respiro dell'urea
Test rapido dell'ureasi
Coltura dalla mucosa gastrica
Sierologia
In sintesi, non è necessario eseguire l'endoscopia per diagnosticare H. pylori. La sierologia è il test di scelta per la diagnosi iniziale quando non è necessaria l'endoscopia. Se, tuttavia, è necessario eseguire l'endoscopia, il test rapido dell'ureasi e l'istologia sono entrambe opzioni eccellenti, ma il vantaggio in termini di costi risiede nel test rapido dell'ureasi. Dopo il trattamento, il test del respiro con urea è il metodo di scelta, ma anche in questo caso non deve essere eseguito prima di 4 settimane dal termine della terapia. Se il test del respiro non è disponibile, l'endoscopia può essere eseguita in pazienti selezionati come quelli con ulcere sanguinanti o altre complicanze della PUD.