Un paziente viene sottoposto a gastrectomia totale a causa di un cancro gastrico localizzato prossimalmente. Dopo l’intervento, quale dei seguenti enzimi digestivi verrà prodotto in quantità inadeguata?
Amilasi
Chimotripsina
Lipasi
Pepsina
La pepsina viene secreta (in forma inattiva o zimogena come pepsinogeno) dalle cellule principali dello stomaco. Il pepsinogeno viene attivato dal contatto con l'acido dello stomaco. Sebbene la digestione delle proteine ​​di solito inizi con l’azione dell’acido cloridrico e della pepsina, gli enzimi pancreatici completano il lavoro non appena il cibo passa nell’intestino tenue. Le amilasi idrolizzano 1->4 legami glicosidici degli amidi per produrre oligosaccaridi, maltosio, maltotriosio e destrine limite. Questi enzimi sono prodotti dal pancreas e dalle ghiandole salivari. La chimotripsina è un enzima proteolitico rilasciato dal pancreas come proenzima inattivo, il chimotripsinogeno. Le lipasi vengono rilasciate principalmente dal pancreas e servono a digerire vari lipidi, inclusi i triacilgliceroli. Rif: Barrett K.E., Barman SM, Boitano S., Brooks HL (2012). Capitolo 25. Panoramica sulla funzione e regolazione gastrointestinale. In K.E. Barrett, S.M. Barman, S. Boitano, HL Brooks (a cura di), Recensione di fisiologia medica di Ganong, 24e.