A un paziente viene diagnosticata l'HIV e la tubercolosi. Come dovrebbero essere posizionati ATT e c-A.R.T?
Sta ATT prima
Sta cA prima
Sta entrambi contemporaneamente
Solo Sta cA
L’inizio della terapia con cA e/o anti-TB può essere associato a peggioramento clinico dovuto alle reazioni della sindrome infiammatoria da immunoricostituzione (IRIS). Questi sono più comuni nei pazienti che iniziano entrambi i trattamenti contemporaneamente e possono verificarsi già 1 settimana dopo l’inizio della terapia e sono osservati più frequentemente nei pazienti con malattia da HIV in stadio avanzato. Per questi motivi si raccomanda spesso di ritardare l’inizio della terapia con cA nei pazienti naive agli antiretrovirali fino a 2-8 settimane dopo l’inizio del trattamento per la tubercolosi.
Tuberculosis