Quale dei seguenti è il fattore più importante nel controllo della contrattilità automatica del calore?
Spessore della parete miocordiale
Volume atriale destro
S Un potenziale pacemaker del nodo
Stimolazione simpatica
Il sistema nervoso autonomo, sia simpatico che parasimpatico, è coinvolto nella regolazione della contrattilità automatica del calore. Le fibre nervose simpatiche stimolano tutti i passaggi degli atri e dei ventricoli. La stimolazione del sistema nervoso simpatico provoca il rilascio di vari messaggeri chimici tra cui l'adrenalina e la norepinefrina. L'adrenalina attiva i recettori adrenergici beta 1. La stimolazione simpatica provoca: ? Aumento della velocità di scarica nodale del seno. ? Aumenta la velocità di conduzione e il livello di eccitabilità in tutti i veleni del fuoco. ? Aumentare la forza di contrazione di tutta la muscolatura cardiaca, sia atriale che ventricolare. La stimolazione massima può quasi triplicare la frequenza del battito cardiaco e può raddoppiare la forza di contrazione del calore. Rif: Guyton e Hall Medical Physiology, 11a edizione, pagine 121-122; Riconoscimento dell'aritmia: la A dell'interpretazione di Tomas B. Garcia, pagine 24-5.