Quale dei seguenti test viene utilizzato per distinguere l'iperparatiroidismo primario dall'ipercalcemia benigna familiare:
Livelli sierici di PTH
Livelli di calcio nella Srum
Livelli di calcio urinario
Livelli di fosforo nel siero
La risposta è C (livelli di calcio urinario): la stima dell'escrezione urinaria di calcio è il test più importante per distinguere l'ipercalcemia benigna familiare dall'iperparatiroidismo primario. L'ipercalcemia ipocalciurica familiare (chiamata anche ipercalcemia familiare benigna) si sovrappone ai casi lievi di iperparatiroidismo primario dal punto di vista biochimico, ormonale e clinico. Le concentrazioni di PTH non distinguono i due disturbi. L'ipercalcemia ipocalciurica familiare (chiamata anche ipercalcemia familiare benigna) è tipicamente associata a una ridotta escrezione di calcio nelle urine mentre l'escrezione di calcio nelle urine è aumentata nell'iperparatiroidismo primario. L'aumento dell'escrezione di calcio può essere stimato dall'escrezione urinaria di calcio nelle 24 ore o dal rapporto di clearance della creatinina calcio, entrambi i quali sono tipicamente ridotti nell'ipercalcemia benigna familiare