Sarebbe associato un agente altamente liposolubile
Potente azione anestetica
Potente azione analgesica
Ottima azione miorilassante
Minima depressione respiratoria
La concentrazione alveolare minima è definita come la concentrazione alveolare di un agente anestetico inalato che impedisce il movimento nel 50% dei pazienti in risposta ad uno stimolo chirurgico standardizzato. Nella maggior parte dei casi, il MAC di una sostanza volatile è inversamente proporzionale alla sua liposolubilità (coefficiente olio:gas). Questa è l'ipotesi Meyer-Oveon avanzata nel 1899-1901 da Hans Horst Meyer e Charles Ernest Oveon. Il MAC è inversamente correlato alla potenza, ovvero un MAC elevato equivale a una potenza bassa. Valori MAC dell'alotano adulto: 0,75 Sevoflurano: 2,0 Isoflurano: 1,2 Desflurano: 6,0 Enflurano: 1,7 Xenon: 70 N2O: 104 Fattori che influenzano: il MAC aumenta con iperemia, ipernatriemia e arrossamenti. Il MAC diminuisce con anemia, ipercapnia, ipossia, ipotermia, ipotensione (MAP < 40 mmHg) e gravidanza. È stato scoperto che anche i farmaci, le droghe illecite e l’anamnesi precedente all’uso di sostanze influenzano il MAC. Ad esempio, l’uso acuto di anfetamine, cocaina, efedrina e l’uso cronico di alcol aumentano la MAC. Considerando che la somministrazione di propofol, etomidate, barbiturici, benzodiazepine, ketamina, oppiacei, anestetici locali, litio, verapamil e alfa 2-agonisti (dexmedetomidina, clonidina) riducono la MAC. È stato scoperto che anche l’intossicazione acuta da alcol e l’uso cronico di anfetamine riducono il MAC. Rif: Anestesia di Miller 8a edizione Rif: Anestesiologia clinica di Morgan e Mikhail 6e
General anaesthesia