Un uomo di 42 anni viene ricoverato con sanguinamento da varici esofagee. Le indagini rivelano che ha un'occlusione della vena porta. Non c'è evidenza di cirrosi epatica. Quale test rivelerà molto probabilmente un fattore predisponente sottostante per questa condizione?
Screening dell'epatite
Iso-amilasi
Pielogramma endovenoso per escludere idronefrosi
Test di coagulazione che includono l'antitrombina III
L'antitrombina III contrasta l'eccessiva formazione di trombina. L'eccesso di trombina facilita la conversione del fibrinogeno in fibrina. La trombosi della vena porta porterà all'ipertensione portale ma non alla congestione epatica, come osservato nella sindrome di Budd-Chiari. La trombosi della vena porta può verificarsi in caso di cirrosi, traumi, in pazienti che assumono compresse contraccettive e in coloro che hanno una maggiore propensione alla formazione di trombi. È anche una complicanza diretta dell'infezione periombelicale nel neonato.
Pancreas