In quale tipo di linfoma di Hodgkin si osservano tipicamente le cellule di Popcorn Reed-Sternberg?
Sclerosi nodulare
Predominanza linfocitaria
Linfociti impoveriti
Cellularità mista
Ris. b (Predominanza linfocitaria) (Rif. Patologia di Robbin 7°/ Fig. 14-23; 688) Le cellule di Reed-Sternberg di popcorn sono tipicamente osservate nella varietà di HD a predominanza linfocitaria. HD Caratteristiche Linfoma di Hodgkin, tipo sclerosi nodulare # Mostra bande ben definite di collagene acellulare rosa che suddividono le cellule tumorali e l'infiltrato reattivo associato in noduli. Linfoma di Hodgkin, cellularità mista tipo # A diagnostico, la cellula binucleata di Reed-Sternberg è circondata da cellule reattive, inclusi eosinofili (citoplasma rosso brillante), linfociti e istiociti. Linfoma di Hodgkin, tipo a predominanza linfocitaria # Numerosi linfociti dall'aspetto maturo circondano varianti L&H sparse, grandi e di colorazione pallida (cellule "popcorn"). Forme classiche di linfoma di Hodgkin # Segnali proposti che mediano il "cross-talk" tra le cellule di Reed-Sternberg e le cellule normali circostanti. CELLULE DI REED-STERNBERG E VARIANTI Cellula diagnostica di Reed-Sternberg, con due lobi nucleari, grandi nucleoli simili a inclusioni e abbondante citoplasma, circondata da linfociti, macrofagi e un eosinofilo. #Cellula di Reed-Sternberg, variante mononucleare. Cellula di #Reed-Sternberg, la variante lacunare è caratteristica del sottotipo di sclerosi nodulare. #Cellula di Reed-Sternberg, variante linfoistiocitaria (L&H). Molte di queste varianti sono presenti con irregolarità nucleari complesse, piccoli nucleoli, cromatina fine e abbondante citoplasma pallido. Sottotipo Morfologia e immunofenotipo Caratteristiche cliniche tipiche Sclerosi nodulare Frequenti cellule lacunari e occasionalmente cellule R-S diagnostiche; infiltrato di fondo composto da linfociti T, eosinofili, macrofagi e plasmacellule; bande fibrose che dividono le aree cellulari in noduli. cellule R-S CD15+, CD30+; Malattie di stadio 1 o 2 da EBV più comuni Coinvolgimento mediastinico frequente F = M, la maggior parte dei pazienti giovani adulti Cellularità mista Frequenti cellule R-S mononucleari e diagnostiche; infiltrato di fondo ricco di cellule T, eosinofili, macrofagi, plasmacellule, cellule R-S CD15+, CD 30+; 70% EBV+. > 50% è presente come malattie allo stadio 3 o 4. M > F. Incidenza bifasica, con un picco nei giovani adulti e nuovamente negli adulti di età superiore a 55 anni. Ricchi di linfociti Frequenti cellule R-S mononucleate e diagnostiche; infiltrato di fondo ricco di linfociti T. cellule R-S CD15+, CD30+; 40% EBV Non comune. M > F; osservato negli anziani Deplezione linfocitaria Variante reticolare: frequenti cellule R-S diagnostiche e varianti con una scarsità di cellule reattive di fondo; variante di fibrosi diffusa; sfondo fibrillare ipocellulare con cellule R-S diagnostiche sparse e varianti e poche cellule reattive. cellule R-S CD15+, CD30+; la maggior parte degli EBV+. Raro. Più comune nei maschi anziani, negli individui infetti da HIV e nei paesi in via di sviluppo. È più probabile che si presenti con una malattia avanzata. Predominanza linfocitaria Frequenti varianti L & H (cellule popcorn) su uno sfondo di cellule dendritiche follicolari e cellule B reattive, cellule R-S CD20+, CD 15-, CD30-; EBV-. Raro. Giovani maschi con linfoadenopatia cervicale o ascellare. Mediastinico.