Una donna di 35 anni che ha completato la sua famiglia presenta un fibroma asintomatico di 10 settimane. La gestione più appropriata è
Solo osservazione
Isterectomia con salpingooforectomia bilaterale
Miomectomia isteroscopica
Miomectomia
Indicazioni dell'isterectomia: Si chiama rimozione dell'utero. È indicata in una donna di età superiore ai 40 anni. Donna multipara o quando associata a tumore maligno, emorragia incontrollata e difficoltà chirurgiche impreviste durante la miomectomia per il caso di cui sopra, data l'osservazione e la miomectomia può essere appropriata per la gestione Tuttavia in queste condizioni l'isterectomia dovrebbe essere eseguita ad ogni costo Benigna addominale: Menorragia Fibromioma uterino Adenomiosi Massa tubo ovarica Carcinoma in situ Iperplasia endometriale atipica Malignità dell'endometriosi: Ca.della cervice Ca.dell'endometrio Ca.dell'ovaio Sarcoma uterino Tumore mesodermico misto Coriocarcinoma Ostetrico: Rottura di utero pPH, gravidanza molare Ca.cervice vaginale: Prolasso Ca.insitu Ca.cervice+ linfoadenectomia Menorragia fibroma uterino Prolasso genitale In caso di condizione asintomatica, attendere e osservare è l'opzione corretta... Seguire ogni anno con ecografie per verificare la dimensione del fibroma Rif. Shaw 16/e pag. 405.406
Anatomy of the female genital tract