Il tipico reperto del midollo osseo nella ITP è: marzo 2004
Megacariociti assenti
Celle di schiuma
Megacariociti aumentati
Megacariociti frammentati
Ris. C cioè aumento dei megacariociti Diagnosi di ITP Nonostante la distruzione delle piastrine da parte dei macrofagi splenici, la milza normalmente non è ingrandita. Infatti, una milza ingrossata dovrebbe portare alla ricerca di altre possibili cause della trombocitopenia. Il tempo di sanguinamento è solitamente prolungato nei pazienti con ITP. Un tempo di sanguinamento normale non esclude un disturbo piastrinico. L’esame del midollo osseo può essere eseguito su pazienti di età superiore ai 60 anni e su coloro che non rispondono al trattamento o quando la diagnosi è dubbia. All'esame del midollo si può osservare un aumento della produzione di megacariociti che può aiutare a stabilire una diagnosi di ITP. L'analisi per gli anticorpi antipiastrinici è una questione di preferenza del medico