Una primigravida di 35 anni a 38 settimane di età gestazionale ha una lettura della pressione arteriosa di 150/100 mm Hg ottenuta durante una visita di routine. La sua pressione sanguigna basale durante la gravidanza era 120/70 mm Hg. Il paziente nega mal di testa, alterazioni visive, nausea, vomito o dolore addominale. La sua pressione arteriosa ripetuta è 160/90 mm Hg e l'analisi delle urine è negativa per le proteine. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Preeclampsia
Ipeensione cronica con preeclampsia sovrapposta
Eclampsia
Ipertensione gestazionale
Spiegazione: l'ipertensione in gravidanza è definita come pressione arteriosa pari o superiore a 140/90 mmHg in almeno due occasioni separate di 6 ore o più apa. Ipeensione gestazionale: la pressione sanguigna materna raggiunge 140/90 mm Hg o superiore per la prima volta durante la gravidanza, dopo 20 settimane e la proteinuria non è presente. Preeclampsia: la pressione arteriosa aumenta a 140/90 mmHg dopo la 20a settimana di gestazione ed è presente proteinuria (300 mg nelle 24 ore o 1+ proteine ​​o più sul dipstick). Eclampsia: è presente quando le donne con preeclampsia sviluppano convulsioni. L'ipeensione cronica è definita come pressione arteriosa > 140/90 mmHg prima della gravidanza o diagnosticata prima delle 20 settimane di gestazione, oppure ipeensione diagnosticata per la prima volta dopo la 20a settimana di gestazione e persistente dopo 12 settimane dopo il parto.
Pregnancy induced Hypeension