I pazienti con insufficienza cardiaca acuta non mostrano edema perché:
La pressione oncotica plasmatica è elevata
Esiste un compenso renale
C'è un aumento della gittata cardiaca
Si verifica una caduta della pressione idrostatica capillare sistemica
D Cioè vi è una caduta della pressione idrostatica capillare sistemica. L'edema normalmente si verifica a causa dell'aumento della pressione idrostatica che spinge fuori il fluido o a causa della ridotta pressione oncotica che non riesce a estrarre il fluido. L'insufficienza cardiaca acuta è solitamente prevalentemente sistolica e l'improvvisa riduzione della gittata cardiaca spesso provoca ipotensione sistemica senza edema periferico. L'insufficienza cardiaca acuta è associata ad una caduta della pressione idrostatica e quindi spiega la mancanza di edema periferico.