Un giovane proveniente da una famiglia socioeconomica povera presentava una neuropatia periferica distale simmetrica che coinvolgeva sia il sistema sensoriale che quello motorio insieme a caratteristiche di insufficienza cardiaca congestizia. Le indagini hanno rivelato una carenza di tiamina. Tutte le seguenti condizioni sono fattori predisponenti alla carenza di tiamina, TRANNE:
Diarrea cronica
Alcolismo cronico
Omocisteinemia
Un maniaco del cibo
La carenza di tiamina è oggi più spesso vista come una conseguenza dell'abuso cronico di alcol, del vomito ricorrente, della nutrizione parenterale totale e della chirurgia bariatrica. La polineuropatia da carenza di tiamina può verificarsi in giovani adulti normali e sani che non abusano di alcol ma che seguono diete inappropriatamente restrittive. La carenza clinica di tiamina è limitata principalmente agli alcolisti, ai maniaci del cibo e ai pazienti sottoposti a chemioterapia. I fattori predisponenti alla carenza di tiamina in età pediatrica comprendono la nutrizione parenterale non integrata, i neonati allattati al seno da madri carenti di tiamina, l'insufficienza cardiaca congestizia85 e la malnutrizione grave. Rif: Amato AA, Barohn R.J. (2012). Capitolo 384. Neuropatia periferica. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, JL Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e.