Un uomo di 45 anni viene portato al pronto soccorso dopo aver vomitato sangue schietto. Ciò non si era mai verificato prima e non riferisce precedenti sintomi di nausea, vomito o uso di ASA/FANS. La sua storia clinica passata è significativa per alcolismo cronico. All'esame fisico, la sua pressione sanguigna è 94/73 mm Hg, la frequenza cardiaca 110/min e ci sono segni di malattia epatica cronica. Viene rianimato con liquidi IV (soluzione salina normale) e viene sottoposto a un'endoscopia urgente che rivela i risultati mostrati nella figura seguente. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
varici esofagee
carcinoma esofageo
corpo estraneo
onde terziarie
Nelle varici esofagee, le pieghe esofagee sono spesse e tortuose, dando origine ad un aspetto verme o bacato. Il quadro radiografico varierebbe con la gravità delle varici e con la distensione dell'esofago. Quando le varici sono gravi, dovrebbero essere apprezzate in qualsiasi proiezione. La proiezione obliqua anteriore sinistra è l'ideale per la sua dimostrazione.
G.I.T.