I sintomi o segni della malattia aterosclerotica occlusiva della biforcazione dell'aorta addominale (sindrome di Leriche) includono
Claudicatio della natica e della coscia
Causalgia della parte inferiore della gamba
Eiaculazione retrograda
Cancrena dei piedi
La lenta progressione della malattia aterosclerotica occlusiva aortoiliaca è solitamente associata allo sviluppo di flussi collaterali attraverso i rami lombari dell'aorta, che si anastomizzano attraverso i rami retroperitoneali delle arterie glutee con le arterie femorali profonde delle gambe. Questa rete di vasi collaterali fornisce un flusso sanguigno sufficiente a nutrire le estremità a riposo, ma non può prevenire la claudicatio dei gruppi muscolari superiori e inferiori della gamba durante l'esercizio. Si ritiene che l'impotenza sessuale, anch'essa parte della sindrome di Leriche, sia il risultato di una stenosi bilaterale o di un'occlusione delle arterie ipogastriche (iliache interne). L'eiaculazione retrograda può verificarsi dopo l'interruzione della catena simpatica sovrastante l'aorta distale e l'iliaca sinistra e può verificarsi dopo la dissezione attorno a questi vasi durante le ricostruzioni vascolari. Raramente si osserva cancrena dei piedi o delle dita dei piedi, a meno che l'embolizzazione distale del materiale aterosclerotico proveniente dall'aorta non occluda le arterie pedali o digitali. Il rubor dipendente è solitamente un segno di ischemia significativa derivante da una malattia occlusiva degli arti inferiori e non aortoiliaca. La causalgia o distrofia simpatica riflessa è un disturbo del sistema nervoso simpatico che può colpire gli arti superiori o inferiori.
Arterial Disorders