Uno studente di medicina di 23 anni si è addormentato sulla sedia con l'Atlante di Netter incastrato nell'ascella. Quando si svegliava al mattino, non era in grado di estendere l'avambraccio, il polso o le dita. I movimenti dell'articolazione della spalla ipsilaterale sembrano normali. Quale dei seguenti nervi è stato probabilmente compresso, producendo i sintomi descritti?
Corda laterale del plesso brachiale
Cordone mediale del plesso brachiale
Nervo radiale
Nervo mediano
Il nervo radiale è il nervo compresso che più probabilmente causa questi sintomi. Questo tipo di paralisi nervosa è spesso chiamata "paralisi del sabato sera". Uno dei motivi di questo soprannome è che le persone presumibilmente si addormentavano dopo essere state ubriache il sabato sera con il braccio sullo schienale di una sedia, comprimendo così il nervo nel solco a spirale. Il nervo radiale innerva tutti gli estensori del gomito, del polso e delle dita. La paralisi della corda laterale del plesso brachiale comporterebbe la perdita del nervo muscolocutaneo e dei nervi pettorali, che non mediano l'estensione dell'avambraccio o della mano. La corda mediale del plesso brachiale si ramifica nel nervo mediano e nel nervo ulnare. Nessuno di questi nervi innerva i muscoli che controllano l'estensione. Il nervo mediano innerva i muscoli flessori dell'avambraccio e i muscoli tenari. I nervi pettorali laterale e mediano non si estendono nel braccio e innervano i muscoli pettorale maggiore e minore.
Upper Extremity