Cause di emobilia Tutte/eccetto -
Trauma all'addome
Malignità
Rottura di aneurisma dell'arteria epatica
Epatite
Ris. è 'd' cioè Epatite (Ref. Sabiston, 18/e pl515 (17/e, p 1561, 16/e, p 1056); Maingot's 10/e, p 300) L'emobilia è definita come sanguinamento nell'albero biliare da un comunicazione anomala tra un vaso sanguigno e il dotto biliare. Cause di emobilia: trauma (più comune) il trauma iatrogeno è la causa più comune (include procedure radiologiche interventistiche, biopsia epatica percutanea, drenaggio biliare transepatico percutaneo, operazioni sulla cistifellea e sul dotto biliare) il trauma contusivo è una causa più comune del trauma penetrante Calcoli biliariPatologie vascolari - aneurismi, angiodisplasie, emangiomi.Cause non comuniTumori maligni del fegato, albero biliare, cistifellea, infezione parassitaria del pancreasascesso epatico colangitePresentazione clinicaLa triade classica è composta daDolore addominale superiore (colica biliare)Ittero ostruttivo (ostruzione da coaguli di sangue) Emorragia gastrointestinale superiore Ematemesismelena Diagnosi La diagnosi di emobilia viene generalmente effettuata mediante endoscopia superiore con riscontri di sanguinamento dall'ampolla del vater. L'angiografia arteriosa è l'indagine di scelta in quanto rivelerà la fonte del sanguinamento in circa il 90% dei casi. Gestione Nella maggior parte dei casi casi, l'embolizzazione transarteriosa (TAE) è curativa. L'intervento chirurgico è indicato quando la TAE ha fallito e consiste in: legatura dei vasi sanguinanti
Miscellaneous (Gall Bladder & Bile Ducts)