La migliore soluzione per le ustioni:
NS 0,9%
Lattato di Ringer
25% destrosio
Colloide
Ris. (b) Lattato di RingerRif: Sabiston 19a ed. 529-30* La rianimazione con liquidi EV è immediatamente necessaria: nei bambini con ustione >10% TBS A e negli adulti con ustione >15% TBS A* La quantità massima di liquidi viene somministrata nelle prime 8 ore (50%) il resto dei liquidi verrà somministrato in ore successive (25% + 25% nelle successive 16 ore).* Fluido più comunemente usato/preferito: Ringer lattato (cristalloidi). Perché è una soluzione cristalloide relativamente isotonica che rappresenta il componente chiave di quasi tutte le strategie di rianimazione, almeno per le prime 24-48 ore.* Tuttavia, alcuni centri utilizzano albumina umana, PFC o soluzione salina ipertonica.* RL è preferibile al sodio isotonico soluzione di cloruro (ovvero, soluzione salina normale) per rianimazioni di grandi volumi perché la sua concentrazione di sodio più bassa (130 mEq/L vs 154 mEq/L) e la concentrazione di pH più alta (6,5 vs 5,0) sono più vicine ai livelli fisiologici.* Il liquido ipotonico non viene somministrato , poiché può portare a iponatriemia e intossicazione da acqua.* Liquido di mantenimento nei bambini: destrosio - soluzione salinaAnche sapere* La soluzione salina ipertonica è stata efficace nel trattamento dello shock da ustione poiché produce iperosmolarità e ipernatriemia* Ciò riduce lo spostamento dell'acqua intracellulare nello spazio extracellulare
Miscellaneous (Fluid & Electrolyte)