I seguenti cereali dovrebbero essere evitati nei pazienti affetti da celiachia, ad eccezione di:
Grano
Appena
Granoturco
Segale
Ris. è 'c' cioè maisRif.: Robbings 6th/e pagina 813, Chandrasoma Taylor 3rd/e 591Il disturbo fondamentale nella sprue celiaca è la sensibilità al glutine che è un componente proteico solubile in alcol e insolubile in acqua. Si trova nel grano e nei cereali strettamente correlati come avena, orzo e segale. La malattia celiaca si presenta con caratteristiche di malassorbimento e la caratteristica è che l'astinenza di sostanze contenenti glutine dalla dieta, ad esempio (grano, avena, orzo e segale) produce un drammatico miglioramento della malattia. Ulteriori domande sulla malattia celiaca Nella malattia celiaca, l'intestino prossimale è comunemente coinvolto mentre nella sprue tropicale è coinvolto l'intero intestino. La biopsia dell'intestino nella sprue celiaca dimostra. Atrofia dei villi, perdita del bordo della spazzola dei microvilli. Le cripte sono iperplastiche. e si allungano.Presenza di cellule successive sulla lamina propriaPlasmacellule Linfociti Macrofagi Eosinofili MastocitiRicordare che lo spessore complessivo della mucosa rimane lo stesso nella sprue celiacaCeliac ds. è associato alla dermatite erpetiforme. Le caratteristiche patologiche della celiachia sono sempre state poste in discussione. La celiachia è causata dall'azione di peptidi acidi contenenti la frazione gliadinica del grano. Si ritiene che l'anomalia di base sia un aumento del tasso di perdita delle cellule epiteliali. Le celle della cripta mostrano una maggiore attività. Ciò provoca l'ipertrofia della cripta. Ma anche questa maggiore attività non può tenere il passo con la perdita di cellule, con conseguente progressiva diminuzione dell'altezza dei villi che causa l'atrofia dei villi. Le cellule epiteliali mostrano una diminuzione del citoplasma e del muco. La biopsia intestinale mostra una diminuzione del rapporto villi: cripte. Normalmente i villi sono 3-4 volte l'altezza delle cripte (rapporto di 3-4:1); nella celiachia il rapporto diminuisce progressivamente (atrofia dei villi parziale, subtotale e totale). L'atrofia totale dei villi è osservata nella malattia celiaca grave ed è abbastanza caratteristica della malattia celiaca (l'atrofia parziale dei villi può essere osservata in molte altre condizioni).