Un uomo di 69 anni soffre da diversi anni di una lieve artrite che coinvolge molte articolazioni. Nel giro di 1 o 2 giorni sviluppa un forte dolore e gonfiore al ginocchio. La sua radiografia rivela calcificazioni nella cartilagine articolare. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
gotta acuta
RA
pseudogotta
artrite infettiva
La condrocalcinosi da calcificazione articolare è tipica della pseudogotta o della malattia da pirofosfato di calcio (CPPD). L’articolazione più comunemente coinvolta è il ginocchio, ma spesso sono coinvolti anche il polso, la spalla, la caviglia, il gomito e la mano. La diagnosi definitiva dipende dal ritrovamento dei tipici cristalli a forma di romboide con birifrangenza debole-positiva nel liquido sinoviale, ma la condrocalcinosi nel contesto corretto consente una diagnosi presuntiva. Numerose malattie sono associate al CPPD, ma il fattore predisponente più comune è l’avanzare dell’età.
Immunology and Rheumatology