La sindrome di Parinaud è associata a tutto TRANNE
Potrebbe essere presente il segno di Collier
Può essere causato da idrocefalo con stenosi acquiduttale
Leggera quasi dissociazione della pupilla
Paralisi nucleare dello sguardo
(D) Paralisi nucleare dello sguardo # Sindrome di Parinaud o sindrome del mesencefalo dorsale e paralisi dello sguardo verticale, è l'incapacità di muovere gli occhi verso l'alto o verso il basso. È causato da un tumore della ghiandola pineale che comprime il centro verticale dello sguardo in corrispondenza del nucleo interstiziale rostrale del fascicolo longitudinale mediale (riMLF). Gli occhi perdono la capacità di muoversi verso l'alto.# La sindrome di Parinaud è un insieme di anomalie del movimento oculare e disfunzione della pupilla, caratterizzata da:> Paralisi dello sguardo verso l'alto: lo sguardo verso il basso è solitamente preservato. Questa paralisi verticale è sopranucleare, quindi la manovra della testa di Doll dovrebbe sollevare gli occhi, ma alla fine tutti i meccanismi di sguardo verso l'alto falliscono.> Pupille pseudo-Argyll Robertson: ne consegue una paresi accomodativa e le pupille diventano mediamente dilatate e mostrano una leggera dissociazione.> Convergenza- Nistagmo da retrazione: i tentativi di sguardo verso l'alto spesso producono questo fenomeno. Con lo sguardo veloce verso l'alto, gli occhi si avvicinano e i globi si ritraggono. Il modo più semplice per far emergere questa reazione è chiedere al paziente di seguire delle strisce discendenti su un tamburo optocinetico. > Retrazione palpebrale (segno di Collier) Coniugare lo sguardo verso il basso nella posizione primaria: "segno del sole che tramonta". I neurochirurghi vedranno spesso questo segno più comunemente nei pazienti con shunt ventricoloperitoneale falliti. È anche comunemente associato al papilledema bilaterale. È stato meno comunemente associato a spasmo di accomodazione nel tentativo di guardare verso l'alto, paralisi dello pseudoabducens (nota anche come esotropia talamica) o movimenti più lenti dell'occhio in abduzione rispetto all'occhio in adduzione durante le saccadi orizzontali, nistagmo altalenante e deficit di motilità oculare associati incluso l'obliquità deviazione, paralisi del nervo oculomotore, paralisi del nervo trocleare e oftalmoplegia internucleare.> Classicamente, è stata associata a tre gruppi principali: Pazienti giovani con tumori cerebrali nella ghiandola pineale o nel mesencefalo: il pinealoma (germinomi intracranici) è la lesione più comune che produce questa sindrome . Donne tra i 20 ei 30 anni con sclerosi multipla Pazienti anziani a seguito di ictus del tronco encefalico superiore
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