Un uomo di mezza età si presenta con un gonfiore alla mascella inferiore. Clinicamente si nota espansione del ramo sinistro e la mandibola radiografica mostra l'aspetto di una bolla di sapone. Qual è la diagnosi clinica?
Cheratocisti
Adamantinoma
Cisti ossea aneurismatica
Mixoma odontogeno
L'ameloblastoma/adamantinoma è un tumore raro, benigno o canceroso dell'epitelio odontogeno (ameloblasti, o veleno esterno, dei denti durante lo sviluppo) che appare molto più comunemente nella mascella inferiore rispetto a quella superiore. Diagnosi L'ameloblastoma viene diagnosticato provvisoriamente attraverso l'esame radiografico e deve essere confermato dall'esame istologico mediante biopsia. Radiograficamente, l'area del tumore appare come una trasparenza arrotondata e ben definita nell'osso con dimensioni e caratteristiche variabili. Nei tumori più grandi (multiloculari) si possono osservare numerose aree radiotrasparenti simili a cisti che conferiscono un caratteristico aspetto a "bolla di sapone". Una singola area radiolucente può essere vista nei tumori più piccoli (uniloculari). La radiodensità di un ameloblastoma è di circa 30 unità Hounsfield, che è più o meno la stessa dei tumori odontogeni cheratocistici. Tuttavia, gli ameloblastomi mostrano una maggiore espansione ossea e raramente mostrano aree ad alta densità. L'espansione della placca linguale è utile nella diagnosi dell'ameloblastoma poiché le cisti raramente lo fanno. In alcuni casi si può osservare il riassorbimento delle radici dei denti coinvolti, ma non è esclusivo dell’ameloblastoma. Rif: https://en.m.wikipedia.org/wiki/Ameloblastoma
Head and neck