Una caratteristica microscopica elettronica della malattia a cambiamenti minimi:
Depositi mesangiali
Divisione della membrana basale
Fusione dei processi del piede e loro cancellazione
Depositi sottoepiteliali
Ris. c (Fusione dei processi del piede e loro cancellazione). (Rif. Basi patologiche della malattia di Robbin, 5° /935)PATOLOGIA GLOMERULAREPatologia glomerulareCaratteristicheGlomerulonefrite acuta post-streptococcica# Sindrome nefritica# Più frequentemente osservata nei bambini.# Si risolve spontaneamente.# Edema periferico e periorbitale, ematuria, ipertensione Oliguria, azotemia.LM: Glomeruli e neutrofili ipercellulari, "lumpy-bumpy".EM: gobbe subepiteliali.IF: disegno granulareGNRapidamente progressiva (mezzaluna)Rapido decorso verso l'insufficienza renale.LM e IF: forma a mezzalunaSindrome di Goodpasture (ipersensibilità di tipo II)--Emottisi, ematuria.IF ; pattern lineare, anticorpi anti-GBM.Glomerulonefrite membranoproliferativaProgredisce lentamente verso l'insufficienza renaleEM: gobbe subendoteliali, "binario del tram".Nefropatia da IgA (morbo di Berger)Malattia lieveSpesso postinfettiva.IF ed EM: depositi mesangiali di IgASindrome di AlportMembrana basale divisaMutazione del collagene IV. Sordità nervosa e disturbi oculariSindrome nefrosicaProteinuria massiva, ipoalbuminemia,Edema periferico e periorbitale, iperlipidemia.Glomerulonefrite membranosaCausa comune della sindrome nefrosica dell'adultoLM: Ispessimento diffuso della membrana capillare e basale.IF: pattern granulare.EM: "punta e cupola"Malattia da alterazioni minime( nefrosi lipoide) Causa più comune della sindrome nefrosica infantile. Risponde agli steroidi.LM: glomeruli normali.EM; Cancellazione del processo del piedeSclerosi glomerulare segmentale focaleMalattia più grave nei pazienti affetti da HIVLM: sclerosi segmentale e ialinosi.Nefropatia diabeticaLM: lesioni ad "ansa metallica" di Kimmelstiel-Wilson, ispessimento della membrana basale.SLELM: nella glomerulonefrite membranosa.Lesione ad ansa metallica con depositi subendoteliali