Un uomo di 45 anni affetto da AIDS presenta disturbi della percezione, stanchezza e perdita di memoria. Quali immagini presentano la nostra diagnosi di leucoencefalopatia multifocale progressiva rispetto all'encefalopatia da HIV?
Effetto di massa presente
Miglioramento del contrasto
Lesioni periventricolari simmetriche bilaterali
Lesioni subcoiche periferiche asimmetriche bilaterali.
Encefalopatia da HIV: lieve atrofia cerebrale e diffusa anomalia simmetrica periventricolare e della sostanza bianca profonda T2/FLAIR. PML: segnali alterati della sostanza bianca profonda che mostrano un segnale basso in T1, un segnale brillante in T2 e FLAIR senza un miglioramento significativo dopo la somministrazione del contrasto. La PML è causata dall'encefalopatia da HIV quando: Rapida progressione delle lesioni. Ipointensità sulla sequenza T1. Coinvolgimento delle fibre subcoiche ad U. Lesioni asimmetriche. Relativo risparmio della sostanza bianca periventricolare
Neuroradiology