Una signora si è presentata con amenorrea alla 7a settimana con lievi spotting vaginali. La CRL era di 5 mm con sacco gestazionale ben formato con GA calcolata di 5+6 settimane su TVS. Tuttavia non è stato possibile osservare l'attività cardiaca. La prossima linea di gestione?
Attendi un'altra settimana e ripeti TVS
Evacuazione chirurgica o medica
Aspetta altre 4 settimane
Livelli sierici di hCG
Indicazioni per una gravidanza non blefica - Dimensione del sacco G >= 25 mm senza sacco vitellino o polo fetale CRL >= 7 mm senza attività cardiaca È visibile il sacco G ma il polo fetale o l'attività cardiaca non sono visibili anche dopo 2 settimane G -si vedono il sacco vitellino e il sacco vitellino ma non si vedono il polo fetale o l'attività cardiaca anche dopo 11 giorni. Sacco vitellino >= 7 mm e non si osservano il polo fetale o l'attività cardiaca In questo caso la CRL misurata era 5 mm e l'età gestazionale calcolata era 5 +6 settimane, quindi aspettando da una settimana a dieci giorni per ripetere un'ecografia per verificare la comparsa di attività cardiaca poiché non può ancora essere definita una gravidanza non blefica.
Diagnosis of Pregnancy