Una paziente di 20 anni con paralisi del sesto nervo cranico alla risonanza magnetica T2 pesata mostra una lesione iperintensa nel seno cavernoso che mostra un aumento omogeneo del contrasto. La diagnosi più probabile è?
Schwannoma
Meningioma
Emangioma del seno cavernoso
Astrocitoma
Alcune guide hanno dato lo schwannoma come risposta. Si sbagliano. Un intenso miglioramento del contrasto omogeneo è caratteristico del meningioma.

"Il meningioma di solito ha caratteristiche simili agli schwannomi, essendo isointenso nell'immagine T1 e iperintenso nell'immagine T2 pesata. Tuttavia, un aumento del contrasto omogeneo e significativo è un aspetto caratteristico del meningioma".

Gli Schwannomi mostrano un miglioramento del contrasto eterogeneo (non omogeneo) e moderato.
Per quanto riguarda la paralisi del sesto nervo:-

"Meningiomi del seno cavernoso (paracellulare) presenti con dolore retroorbitario e paralisi del sesto nervo cranico". — Neurochirurgia dei tumori: principi e pratica.
Informazioni sull'opzione b&d

Glioma del nervo ottico (astrocitoma) è presente nei bambini (prima decade)
Anche l'emangioma cavernoso mostra un aumento di contrasto omogeneo ma è un aumento moderato (non intenso). Un ulteriore emangioma cavernoso non causa la paralisi del sesto nervo.