Tutti sono meccanismi degli IUCD tranne:
Infiammazione endometriale cronica
Aumenta la motilità delle tube
Induzione dell'atrofia endometriale
Inibizione dell'ovulazione in >80% delle utilizzatrici
Meccanismo d'azione: diversi meccanismi sono responsabili dell'effetto contraccettivo di un IUCD. La presenza di un corpo estraneo nella cavità uterina rende difficile la migrazione degli spermatozoi. Un corpo estraneo all'interno dell'utero provoca la contrattilità uterina attraverso il rilascio di prostaglandine e aumenta la peristalsi tubarica in modo che l'ovulo felizzato viene spinto lungo le tube di Falloppio e più rapidamente del normale e raggiunge la cavità uterina prima dello sviluppo dei villi coriali e quindi non è in grado di impiantare. Il dispositivo in situ provoca l'infiltrazione leucocitaria nell'endometrio. Il macrofago fagocita l'ovulo felizzato se entra nel tessuto endometriale che, ostile all'impianto dell'ovulo felizzato, provoca un'alterazione del muco cervicale che impedisce la penetrazione degli spermatozoi, oltre alla sua azione locale. Provoca anche atrofia endometriale. Previene l'ovulazione in circa il 40% Rif: Manuale di Ginecologia di Shaw 17a edizione Pgno: 261
Contraception