Cosa c'è di VERO sugli anticorpi antinucleari (ANA) -
L'anticorpo anti-RNA è specifico per il LES
L'Anti-DNA a doppia elica è specifico per il LES
ANA normalmente presenti nell'80%
Nessuna delle precedenti
Ris. è 'b cioè l'anti-DNA a doppio filamento è specifico per il LES "Gli anticorpi anti-DNA a doppio filamento e l'antigene Smith (Sm) sono visivamente diagnostici del LES". -- Anticorpi Robbins nel LES Il LES è una malattia autoimmune e il difetto fondamentale è un fallimento del meccanismo che mantiene l'autotolleranza. o La mancata tolleranza provoca la formazione di autoanticorpi e autoimmunità. o Tra questi anticorpi, i più importanti sono gli anticorpi antinucleari (ANA). Gli ANA sono diretti contro diversi antigeni nucleari e possono essere dei seguenti tipi. 1. Anticorpo antinucleare generico o Il più comune (tra il 95 e il 100% dei pazienti). o Contro DNA, RNA e proteine. o Anticorpi più sensibili per il LES --> miglior test di screening. o Ma non specifico perché anche i pazienti con altre malattie autoimmuni mostrano un test positivo. 2. Anticorpo anti DNA ds o Il più specifico per il LES o Non sensibile 3. Anticorpo anti Smith (Sm) o Insieme all'anticorpo anti DNA ds, il più specifico per il LES. o Non sensibile 4. Anticorpo antiistone Particolarmente osservato nel LES indotto da farmaci. 5. Anti RNP-SS - A (Ro), SS-B (La) Osservati nel lupus neonatale con blocco di calore congenito e nel lupus cutaneo subacuto. o Associato a un ridotto rischio di nefrite da lupus. o Più comune nella sindrome di Sjogren (sindrome di Sicca). 6. RNP Anti Ui Osservato in pazienti che presentano caratteristiche di sovrapposizione di diverse sindromi reumatiche compreso il LES, malattia mista del tessuto connettivo. 7. Anti DNA topoisonerasi (Scl - 70) o In meno del 5% dei pazienti affetti da LES. o Più comune nei pazienti con sclerosi sistemica. 8. Anticentromero In meno del 5% dei pazienti affetti da LES. Più comune nei pazienti con forma localizzata di sclerosi sistemica, cioè sclerodermia. 9. Anti-istidil t-RNA sistatasi In meno del 5% dei pazienti affetti da LES. o Più comune nei pazienti con miopatie infiammatorie. Oltre agli anticorpi antinucleari, nel LES si riscontrano anche anticorpi successivi? 1. Antifosfolipidi (lupus anticoagulante) 2. Antieritrociti ---> provoca anemia emolitica 3. Antipiastrinici --> Causa trombocitopenia 4. Antiribosomiale P 5. Antineuronali