Il cambiamento farmacocinetico che si verifica nel paziente geriatrico è dovuto a
Assorbimento gastrico
Metabolismo del fegato
Clearance renale
Ipersensibilità
Uno dei cambiamenti farmacocinetici più importanti associati all’invecchiamento è la ridotta eliminazione renale dei farmaci. Dopo i 40 anni, la clearance della creatinina diminuisce in media di 8 ml/min/1,73 m2/decennio; tuttavia, la diminuzione correlata all’età varia sostanzialmente da persona a persona. I livelli di creatinina sierica spesso rimangono entro i limiti normali nonostante una diminuzione del GFR perché gli anziani generalmente hanno meno massa muscolare e sono generalmente meno attivi fisicamente rispetto agli adulti più giovani e quindi producono meno creatinina. Il mantenimento di livelli normali di creatinina sierica può indurre in errore i medici che presumono che tali livelli riflettano la normale funzionalità renale. La diminuzione della funzione tubulare con l'età è parallela a quella della funzione glomerulare. Fare riferimento a katzung 11/e p1039
General anatomy