Un uomo di 32 anni non si sente bene ed è stato portato in ospedale. Il suo sodio sierico è 125 mEq/L. All'esame, la sua pressione sanguigna è 110/70 mmHg, il polso è 110/min in posizione supina e sedersi gli provoca una sensazione di stordimento con un calo della pressione sanguigna. Il sodio nelle urine è 5 mEq/L e l'osmolalità delle urine è 800 mOsm/kg. Per il paziente sopra indicato con iponatriemia, selezionare la diagnosi più probabile.
insufficienza cardiaca congestizia (CHF)
Perdite extrarenali di sodio e liquidi
SIADH
polidipsia
La combinazione della contrazione del volume del liquido extracellulare e di un basso livello di sodio urinario (<10 mmol/L) suggerisce una perdita di sodio extrarenale. Le cause più comuni sono vomito, diarrea o sudorazione eccessiva.
Oncology