Il farmaco di scelta nella distonia indotta da fenotiazina è:
Difenidramina
Metoclopramide
Trifluperamide
Benztropina
La risposta è D (Benztropina): gli anticolinergici centrali (es. Benztropina) sono gli unici farmaci efficaci nella fenotiazina/sintomi extrapiramidali indotti da farmaci. Gli anticolinergici centrali includono Triherphenidyl: il farmaco più comunemente usato (Benzhexol) Prociclidina Biperidina Benztropina. Tutti gli antipsicotici hanno una potente azione bloccante la dopamina. Il blocco dopaminergico nei gangli della base provoca una carenza di dopamina, che controlla il tono muscolare e coordina i movimenti. Questo sposta l'equilibrio tra il sistema dopaminergico inibitorio e il sistema colinergico eccitatorio verso livelli eccitatori e provoca distonie. L'equilibrio può quindi essere ripristinato mediante la soppressione del sistema colinergico eccitatorio incontrastato (somministrazione di anticolinergici centrali).