Carey Coombs mormora, il che è falso –
Soffio diastolico ritardato
Osservato nella febbre reumatica
Può essere associato ad A.R.
Soffio basso
Un breve soffio mediodiastolico si sente raramente durante un episodio di febbre reumatica acuta (soffio di Carey-Coombs) e probabilmente è dovuto al flusso attraverso una valvola mitrale edematosa. Nella fase acuta non è presente uno schiocco di apertura e il soffio si dissipa con la risoluzione dell'attacco acuto. Il blocco cardiaco completo con attivazione atriale e ventricolare dissincrona può essere associato a soffi diastolici medio-tardivi intermittenti se la contrazione atriale si verifica quando la valvola mitrale è parzialmente chiusa. Soffi mediodiastolici indicativi di un aumento del flusso della valvola tricuspide possono verificarsi con TR grave e isolato e con ampi ASD e significativo shunt da sinistra a destra. Sono presenti altri segni di ASD (Cap. 236), inclusa la scissione fissa di S 2 e un soffio mediosistolico sul bordo sternale medio-superiore sinistro. L'ETT è indicato per la valutazione di un paziente con un soffio diastolico medio-tardivo.