Un lavoratore della rete fognaria si presenta all'OPD con una malattia febbrile acuta insieme a ittero e congiuntivite. Il suo campione di sangue è stato prelevato e inviato al laboratorio. I risultati di laboratorio suggeriscono insufficienza renale e enzimi epatici elevati. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?
Malaria
Leptospirosi
Peussis
Tifo
Questo scenario suggerisce la diagnosi di malattia di Weil/malattia itteroemorragica/leptospirosi Leptospirosi - Causata da Leptospira interrogans La Leptospira è una spirocheta attivamente mobile Modalità di trasmissione: zoonotica, per contatto con acqua o terreno umido contaminato con urina di ratto o ratti morti. 3 R associati alla leptospirosi - Urina di ratto, riso (lavoratore nelle risaie) e acqua piovana. Periodo di incubazione - 5-14 giorni. Leptospirosi disseminata AKA malattia di Weil è caratterizzata da: febbre alta (malattia febbrile) e congiuntivite, ittero ed emorragie (malattia itteroemorragica) e compromissione delle funzioni renali Diagnosi di laboratorio: a) Test sierologici: - MAT - 1) Test di agglutinazione microscopica (Preferito) 2) Test di agglutinazione macroscopica b) PCR per specie Leptospira Terreni di coltura: 1) Terreno EMJH 2) Terreno Koaokoff 3) Terreno di Fletcher Trattamento: la leptospirosi viene trattata con antibiotici, come doxiciclina o penicillina, che devono essere somministrati all'inizio del decorso della malattia. Per le persone con sintomi più gravi possono essere necessari antibiotici per via endovenosa (penicillina/ceftriaxone/cefotaxime).
Systemic Bacteriology (Haemophilus, Yersinia, Spirochaetes, Ricketssia, Chlamydia, Mycoplasma and Miscellaneous Bacteria)