Qual è l'indicazione per l'uso dell'angiografia con verde indocianina nell'occhio?
Neovasularizzazione coroideale occulta
Congiuntivite
Emorragia del vitreo
Ulcera corneale
RISPOSTA: (A) Neovascolarizzazione coroideale occultaRIF: Vaughan & Asbury's General Ophthalmology 17th ed capitolo 2, Kanski 5th Ed Ch 14, Khurana 4th EdPg275ANGIGRAFIA CON VERDE INDOCIANINOL'uso principale dell'angiografia con fluoresceina nella degenerazione maculare legata all'età è nel localizzare la neovascolarizzazione coroideale sottoretinica per un possibile laser fotocoagulazione. L'angiogramma può mostrare una membrana neovascolare ben delimitata. Spesso, tuttavia, l'area di neovascolarizzazione coroideale è scarsamente definita ("occulta") a causa del sangue circostante o sovrastante, dell'essudato o del fluido sieroso. L'angiografia con verde indocianina è una tecnica separata che è superiore per l'imaging della circolazione coroideale. La fluoresceina si diffonde dalla coriocapillare, creando una fluorescenza di fondo diffusa. A differenza della fluoresceina, il verde indocianina è una molecola più grande che si lega completamente alle proteine ​​plasmatiche, facendole rimanere nei vasi coroideali. Pertanto, è possibile acquisire l'immagine dei vasi coroideali più grandi. Le proprietà fotochimiche uniche consentono al colorante di essere trasmesso meglio attraverso la melanina (ad esempio, nell'epitelio pigmentato della retina), il sangue, l'essudato e il fluido sieroso. Questa tecnica costituisce quindi un importante complemento all'angiografia con fluoresceina per l'imaging della neovascolarizzazione coroideale occulta e di altre anomalie vascolari coroidali. Dopo l'iniezione del colorante, viene eseguita l'angiografia utilizzando speciali videocamere digitali. Le immagini digitali possono essere ulteriormente migliorate e analizzate dal computer.
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