Il farmaco di scelta per le crisi renali nella sclerodermia è:
n-bloccante
Losaan
ACE inibitore
Nitrati
La risposta è C (ACE inibitori): gli ACE inibitori sono l'agente di scelta per la gestione dell'ipertensione nella crisi renale sclerodermica. Crisi renale sclerodermica La crisi renale sclerodermica colpisce comunemente i reni e fino al 50% dei pazienti affetti da sclerodermia può avere un coinvolgimento renale in qualche stadio. La crisi renale sclerodermica è la manifestazione più grave del coinvolgimento renale nella sclerodermia ed è caratterizzata da ipertensione accelerata e rapido declino della funzionalità renale. , proteinuria nefrotica ed ematuria. Retinopatia ed encefalopatia possono accompagnare l'ipeensione. Il trattamento con ACE inibitori è la terapia di prima linea raccomandata, salvo controindicazioni. È possibile aggiungere ulteriori anti-ipotensivi una volta massimizzata l'ACE inibizione. L'obiettivo del trattamento è ridurre la pressione arteriosa sistolica di 20 mm Hg e la pressione arteriosa diastolica di 10 mm Hg ogni 24 ore fino alla normalizzazione della pressione arteriosa.