Il segno clinico di ipermagnesiemia più facilmente rilevabile è-
Sonnolenza
Ipotensione
Atassia cerebellare
Scomparsa dei riflessi tendinei profondi
Ipermagnesemia Questa è un'anomalia molto meno comune dell'ipomagnesiemia. Le condizioni predisponenti comprendono danno renale acuto, malattia renale cronica e insufficienza adrenocoica. La condizione è generalmente aggravata nei pazienti a rischio da un aumento dell'assunzione di magnesio o dall'uso di farmaci contenenti magnesio, come antiacidi, lassativi e clisteri. Le caratteristiche cliniche comprendono bradicardia, ipotensione, ridotta coscienza e depressione respiratoria. Scomparsa dei riflessi tendinei profondi La gestione prevede l'interruzione di tutti i farmaci contenenti magnesio e la riduzione dell'assunzione di magnesio con la dieta, il miglioramento della funzionalità renale se possibile e la promozione dell'escrezione urinaria di magnesio utilizzando un diuretico dell'ansa con idratazione endovenosa, se la funzionalità renale residua lo consente. Il gluconato di calcio può essere somministrato per via endovenosa per migliorare gli effetti cardiaci. La dialisi può essere necessaria nei pazienti con ridotta funzionalità renale. Rif. Davidson 23a edizione pag 368
Fluid and electrolytes