Un uomo di 60 anni viene portato d'urgenza in ospedale con insufficienza epatica acuta. Si sottopone con successo a un trapianto di fegato otopico; tuttavia, il fegato trapiantato non produce molta bile per i primi 3 giorni. Si ritiene che la scarsa funzionalità dell'innesto in questo paziente sia il risultato di un "danno da riperfusione". Quale delle seguenti sostanze è stata la causa più probabile di danno da riperfusione nel fegato trapiantato di questo paziente?
Proteine ​​cationiche
Ferro ferrico libero
Acido cloridrico
Specie reattive dell'ossigeno
La risposta è D: specie reattive dell'ossigeno. Il danno da ischemia/riperfusione (I/R) è un problema clinico comune che si verifica nel contesto di malattie cardiovascolari occlusive, infezioni, trapianti, shock e molte altre circostanze. La genesi del danno I/R è legata all'interazione tra ischemia transitoria e ristabilimento del flusso sanguigno (riperfusione). Inizialmente, l'ischemia produce un tipo di danno cellulare che porta alla generazione di specie di radicali liberi. Successivamente, la riperfusione fornisce abbondante ossigeno molecolare (O2) per combinarsi con i radicali liberi per formare specie reattive dell'ossigeno. I radicali dell'ossigeno si formano all'interno delle cellule attraverso la via della xantina ossidasi e vengono rilasciati dai neutrofili attivati. Diagnosi: infarto miocardico, ischemia/riperfusione (I/R) danno NELLA causa dell'infezione NECROSI DI BANDE DI CONTRAZIONE a. Bande di emorragia e di contrazione, visibili come striature trasversali ipereosinofile prominenti che attraversano le miofibre, sono viste microscopicamente.
Free Radical Injury