Cetuximab (un antagonista dell'EGFR) può essere utilizzato in:
Palliazione nei tumori della testa e del collo
Carcinoma del canale anale
Carcinoma gastrico
Carcinoma polmonare
CETUXIMAB: È un anticorpo monoclonale chimerico diretto contro il dominio extracellulare del recettore dell'EGF. UTILIZZI: Cancro del colon-retto Indicazioni Indicato per il trattamento del cancro del colon-retto metastatico, negativo alla mutazione di KRAS (wild-type), che esprime il recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR), come determinato mediante test approvati dalla FDA (ad es., therascreen KRAS RGQ PCR Kit) per questo uso Determinare lo stato di espressione dell'EGFR utilizzando test approvati dalla FDA prima di iniziare il trattamento; confermare anche l'assenza di una mutazione Ras prima dell'inizio del trattamento 1) In combinazione con FOLFIRI (irinotecan, 5-fluorouracile, leucovorin) per il trattamento di prima linea, 2) In combinazione con irinotecan in pazienti refrattari alla chemioterapia a base di irinotecan, e 3) Come agente singolo in pazienti che hanno fallito la chemioterapia a base di oxaliplatino e irinotecan o che sono intolleranti all'irinotecan Dosaggio Il dosaggio è per monoterapia o in combinazione Caricamento Dose iniziale: 400 mg/m2 IV infuso in 2 ore Mantenimento: 250 mg/m2 infusione e.v. in 60 min qSettimana fino alla progressione della malattia o tossicità inaccettabile Completare la somministrazione di cetuximab 1 ora prima di FOLFIRI Non superare la velocità di infusione di 10 mg/min Limitazione d'uso Non indicato per il trattamento di pazienti con cancro del colon-retto che presentano mutazioni somatiche nell'esone 2 (codoni 12 e 13), nell'esone 3 (codoni 59 e 61) e nell'esone 4 (codoni 117 e 146) di K-Ras o N-Ras (indicato come Ras) o quando risulta da Ras i test di mutazione sono sconosciuti Cancro della testa e del collo Indicazioni Indicato per il trattamento iniziale del carcinoma a cellule squamose della testa/collo localmente o localmente avanzato con radioterapia Monoterapia per carcinoma a cellule squamose della testa e del collo recidivante o metastatico in progressione dopo terapia a base di platino In combinazione con platino terapia a base di 5-FU per il cancro metastatico della testa e del collo Dose iniziale: 400 mg/m2 IV infusa in 2 ore Dosi successive: 250 mg/m2/settimana; infondere per 60 minuti (non superare i 10 mg/min) Con radioterapia: iniziare 1 settimana prima di iniziare la radioterapia, continuare qSettimana x 6-7 settimane Con terapia a base di platino con 5-FU: iniziare il giorno in cui si inizia la chemioterapia; completare l'infusione di cetuximab 1 ora prima della somministrazione della terapia a base di platino con 5-FU Monoterapia o con chemioterapia: somministrare ogni settimana fino alla progressione della malattia o alla tossicità inaccettabile RIFERIMENTO: www.medscape.com
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