La migliore gamma di luce UV utilizzata per il trattamento delle malattie della pelle:
da 100 a 200 nm
Da 200 a 400 nm
da 400 a 700 nm
Più di 700
Ris. b (da 200 a 400 nm) (Ref. Robbins, Pathologic based of Disease, 7th/pg.321, Table 9-19)La terapia PUVA (Psoralen Ultra Voilet A) ha risultati soddisfacenti nel trattamento della psoriasi grave e della gamma di raggi UV utilizzato è 200-400 nm. Lesioni inizialiPosizione delle lesioni inizialiAltri risultatiAusili diagnosticiTrattamentoPsoriasiSquama rosa-rossa, argentata, nettamente delimitataGomiti, ginocchia, cuoio capelluto, area presacraleDistrofia ungueale, artrite, pustoleBiopsia cutaneaGlucocorticoidi topici, vitamina D; UV-B (banda stretta); retinoidi orali e/o PUVA; MTX, ciclosporina, agenti anti-TNFRAGGI ULTRAVIOLETTI# Esistono ampie prove da studi epidemiologici che i raggi UV derivati ​​dal sole inducono un'aumentata incidenza di carcinoma a cellule squamose, BCC e possibilmente melanoma maligno della pelle.# La porzione UV della luce solare lo spettro può essere suddiviso in tre gamme di lunghezze d'onda:- UVA (da 320 a 400 nm),- UVB (da 280 a 320 nm) e- UVC (da 200 a 280 nm).# Si ritiene che gli UVB siano responsabili dell'induzione di tumori cutanei .# Gli UVC, sebbene siano un potente mutageno, non sono considerati significativi perché vengono filtrati dallo scudo di ozono attorno alla terra (da qui la preoccupazione per la riduzione dell'ozono).# I raggi UV hanno numerosi effetti sulle cellule, inclusa l'inibizione della divisione cellulare , inattivazione degli enzimi, induzione di mutazioni e, in dosi sufficienti, morte delle cellule.# La cancerogenicità della luce UVB è attribuita alla formazione di dimeri di pirimidina nel DNA.# Questo tipo di danno al DNA viene riparato mediante la riparazione per escissione nucleotidica (NER) percorso.# Ci sono cinque fasi nel NER:- Riconoscimento della lesione del DNA,- Incisione del filamento danneggiato su entrambi i siti della lesione,- Rimozione del nucleotide danneggiato,- Sintesi di un patch nucleotidico e- Sua legatura.# L'importanza del percorso NER di riparazione del DNA è illustrata in modo più grafico da uno studio su pazienti affetti dalla malattia ereditaria xeroderma pigmentoso. Questa malattia autosomica recessiva è caratterizzata da un'estrema fotosensibilità, un rischio 2000 volte maggiore di cancro della pelle nella pelle esposta al sole e, in alcuni casi, anomalie neurologiche.
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