Un giovane giocatore di basket sviluppa un esordio acuto di trombosi della vena succlavia (trombosi da sforzo) dopo un esercizio fisico intenso. Qual è il prossimo passo nella gestione?
Esercizio attivo dell'arto
Farmaci antinfiammatori
Terapia trombolitica
Antibiotici
La trombosi da sforzo, chiamata anche sindrome di Paget-von Schroetter, è lo sviluppo di trombosi della vena ascellare-succlavia a seguito di lesione o compressione. Si verifica principalmente nei giovani atleti ed è invalidante. Quando questi pazienti vengono visitati precocemente, la terapia trombolitica è il primo passo nella gestione ed è seguita da una venografia per individuare lesioni correggibili. Se la trombosi da sforzo è associata alla sindrome dello stretto toracico, la terapia trombolitica deve essere seguita dalla resezione della costola cervicale. Se la condizione è cronica, la terapia trombolitica potrebbe non avere successo; questi pazienti di solito rispondono al sollevamento degli arti e all'anticoagulazione.
Arterial Disorders