La cisti branchiale nasce dalla fessura branchiale: settembre 2009
Primo
Secondo
Terzo
Foh
Ris. B: Le cisti della seconda schisi branchiale sono cisti congenite, che insorgono nella parte laterale del collo quando la seconda schisi branchiale non riesce a chiudersi durante lo sviluppo embrionale. Verso la quarta settimana di vita embrionale, si sviluppano 4 fessure branchiali (o faringee) tra 5 creste conosciute come archi branchiali (o faringei). Questi archi e fessure contribuiscono alla formazione di varie strutture della testa e del collo. Il secondo arco cresce verso il basso e copre infine il terzo e il quarto arco. Le fessure sepolte normalmente scompaiono intorno alla settima settimana di sviluppo. Se un veleno della fessura rimane intrappolato e non riesce a scomparire, i suoi resti formano una ciste. Le cisti schisi branchiali sono le più comuni tra le masse congenite del collo. Sono bilaterali in circa il 2-3% dei casi. Di solito non compaiono alla bih, ma diventano evidenti molto più tardi nella vita. Di solito sono rivestiti da epitelio squamoso e contengono un fluido denso e torbido pieno di cristalli di colesterolo. Di solito si trovano alla giunzione del terzo superiore e del terzo medio del muscolo sternomastoideo sul suo bordo anteriore. È un rigonfiamento fluttuante che può transilluminare. Se si infettano, possono formare un ascesso profondo al collo o una fistola drenante. L'ecografia e l'aspirazione con ago sottile aiutano entrambi la diagnosi. Il trattamento delle cisti della schisi branchiale è l'escissione chirurgica.