Quale dei seguenti sintomi polmonari non ha la corrispondente associazione non polmonare?
Cianosi.Ansia
Sibilo-CHF
Tachipnea-Acidosi
Dolore toracico-pericardite
La cianosi è la colorazione bluastra o violacea della pelle o delle mucose dovuta alla bassa saturazione di ossigeno dei tessuti vicino alla superficie cutanea. Sulla base del lavoro di Lundsgaard e Van Slyke, viene classicamente descritto come se si verifica se sono presenti 5,0 g/dL di deossiemoglobina o più. Questo si basava su una stima della saturazione capillare basata su una media delle misurazioni dei gas del sangue venoso aereo rispetto a quelle periferiche. Poiché la stima dell'ipossia è ora solitamente basata sulla misurazione dei gas ematici aerei o sulla pulsossimetria, questa è probabilmente una sovrastima, con l'evidenza che livelli di 2,0 g/dL di deossiemoglobina possono produrre in modo affidabile cianosi. Poiché, tuttavia, la presenza di cianosi dipende dalla presenza di una quantità assoluta di deossiemoglobina, il colore bluastro è più facilmente evidente nei soggetti con un numero elevato di emoglobina rispetto a quelli con anemia. Inoltre, più il colore è blu, più difficile sarà rilevarlo sulla pelle profondamente pigmentata. Quando compaiono i primi segni di cianosi, come sulle labbra o sulle dita, l'intervento deve essere effettuato entro 3-5 minuti perché una grave ipossia o una grave insufficienza circolatoria potrebbero aver indotto la cianosi Approccio alla diagnosi: informarsi sulla durata (cianosi poiché bih suggerisce una malattia congenita malattia di cuore) ed esposizioni (farmaci o sostanze chimiche che provocano emoglobine anomale). Differenziare la cianosi centrale da quella periferica. Controllare l'ippocratismo digitale delle unghie: la combinazione di ippocratismo digitale e cianosi suggerisce un'ematosi congenita e occasionalmente una malattia polmonare. Se la cianosi è localizzata a un'estremità, valutare l'eventuale presenza di ostruzione vascolare periferica. Valutazione delle emoglobine anomale mediante elettroforesi dell'emoglobina, spettroscopia e misurazione del livello di metaemoglobina Rif: Harrisons 20a edizione pag 1436
C.V.S