Un paziente sieropositivo di 35 anni presenta diarrea intrattabile, crampi, dolore addominale e vomito. È stata eseguita la biopsia dell'intestino tenue che mostra una cisti <10 um come indicato di seguito. Qual è la diagnosi appropriata?
CMV
Isospora belli
Cryptosporidium parvum
giardia lamblia "non e 'Inglese
- Positività alla colorazione Kinyoun e caratteristiche cliniche come diarrea in un individuo immunocompromesso altamente indicative di organismo - Cryptosporidium parvum. - Le sue oocisti hanno dimensioni di 2-6 micron e sono di colore rosa. - Cryptosporidium, microsporidia e Isospora belli sono i protozoi oppounisti più comuni che infettano il tratto gastrointestinale e causano diarrea nei pazienti affetti da HIV. - La diarrea è accompagnata da crampi addominali, nausea e/o vomito. - Diagnosi: esame delle feci del Cryptosporidium o biopsia dell'intestino tenue. - La diarrea non è infiammatoria e il reperto caratteristico è la presenza di oocisti che si colorano con coloranti acido resistenti. - Trattamento: - 2000 mg/die di nitazoxanide (NTZ)
NEET Jan 2020