Idronefrosi intrauterina di 32-34 settimane: gestione?
Drenaggio intrauterino
Aspetta fino a 3 settimane
Consegna immediata
Richiede USG seriale e altre anomalie associate
Ris. è "d", ovvero richiede USG seriale e altre anomalie associate L'idronefrosi prenatale (ANH) è transitoria e si risolve entro il terzo trimestre in quasi la metà dei casi. La presenza di oligoidramnios e ulteriori anomalie renali o extrarenali suggerisce una patologia significativa. o Tutti i pazienti con ANH dovrebbero essere sottoposti a ecografia postnatale. L'intensità della valutazione successiva dipende dal diametro anteroposteriore (APD) della pelvi renale e/o dalla classificazione della Society for Fetal Urology (SFU). I pazienti con APD postnatale superiore a 10 mm e/o SFU di grado 3-4 devono essere sottoposti a screening per ostruzione del tratto urinario superiore o inferiore e reflusso vescicoureterale. La chirurgia è presa in considerazione nei pazienti con aumento dell'APD pelvico renale e/o un renogramma ostruito con funzionalità renale differenziale <35-40% o suo successivo declino.