Bambino nato prematuro a 29 settimane, all'esame a 42 settimane con ROP entrambi gli occhi mostrano una malattia di stadio 2 zona 1 "plus", come gestirai il paziente?
Esaminare il paziente dopo 1 settimana
Fotocoagulazione laser di entrambi gli occhi
Fotocoagulazione laser dell'occhio peggiore, follow-up dell'altro occhio
Chirurgia vitreoretinica
L'esame di entrambi gli occhi è importante. Le opzioni di trattamento includono la terapia laser o la crioterapia. Il gruppo ETROP ha raccomandato l'uso del laser rispetto alla crioterapia. Trattamento laser. La fotocoagulazione laser utilizzando laser a diodi 810 nm o Nd:YAG a frequenza raddoppiata (532 nm) con erogazione di LIO (oftalmoscopio indiretto laser) deve essere eseguita in tutti i pazienti con pre-soglia, soglia e ROP posteriore aggressiva ad alto rischio. Trattamento post-laser e follow-up. I colliri antibiotici e steroidei devono essere prescritti per una settimana. Il follow-up post-trattamento laser deve essere effettuato settimanalmente per 3 settimane e, se necessario, deve essere effettuato un nuovo trattamento. Il successivo esame di follow-up deve essere continuato a 3, 6 e 12 settimane dopo il trattamento. Il follow-up a lungo termine è necessario per la gestione tempestiva delle eventuali complicanze. Rif AK khurana 6/e 285
Vitreous and retina