Un paziente con malattia reumatica ha PPH. Quale dei seguenti farmaci è controindicato?
Mifepristone
Metilergometrina
Ossitocina
Carboprost
La metilergometrina (Methergine) può essere utilizzata nel trattamento della PPH. Controindicazioni assolute: 1. Malattia di Hea in gravidanza. Dopo il parto della placenta, quasi 1000 ml di sangue dall'utero ritornano nella circolazione materna e questo costituisce un carico considerevole per un cuore già debole. Se si utilizza la metilergometrina, questo sangue in eccesso viene spostato molto più rapidamente nella circolazione sistemica causando un'insufficienza cardiaca e un conseguente edema polmonare. 2. Ipeensione cronica/preeclampsia/eclampsia.. motivo simile, cioè troppo sangue nella circolazione iperdinamica già iperdinamica. 3. Dopo la nascita del primo figlio dei gemelli. (Può essere somministrato dopo il secondo parto di un gemello.) 4. Immunizzazione con iso-Rh Quindi, se il paziente ha una malattia di cuore e sviluppa PPH, la methergine è assolutamente controindicata poiché può causare insufficienza cardiaca.
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