Quale tra i seguenti è il metodo migliore per valutare l'assunzione di liquidi in Polytrauma pt:
Produzione di urina
CVP
Impulso
BP
Ris. è 'a' cioè diuresi. Vediamo ogni opzione una per una. Diuresi "La diuresi è un indicatore quantitativo e relativamente affidabile della perfusione degli organi. La diuresi adeguata è 0,5 ml/kg/h in un adulto, lml/kg/h in un bambino e 2 ml/kg/h in un bambino di età inferiore a 1 anno." Polso - "Sebbene la tachicardia possa essere il primo segno di ipovolemia, gli individui in buone condizioni fisiche, in particolare gli atleti allenati con una bassa frequenza cardiaca a riposo, possono manifestarla solo una tachicardia relativa, i pazienti che assumono farmaci bloccanti potrebbero non essere in grado di aumentare la frequenza cardiaca. Nei bambini, può verificarsi bradicardia o bradicardia relativa con grave perdita di sangue. Al contrario, ipossia, dolore, apprensione e farmaci stimolanti producono una tachicardia"BP. -L'ipotensione non è un segno precoce affidabile di ipovolemia, nei pazienti sani. Il volume del sangue deve diminuire del 30-40% prima che si verifichi l'ipotensione. I pazienti più giovani con un buon tono simpatico possono mantenere la pressione sanguigna sistemica con grave deficit intravascolare fino a quando non sono sull'orlo dell'ipovolemia. arresto cardiaco. La misurazione CVP-CVP aiuta a distinguere lo shock cardiogeno in bianco e nero dallo shock ipovolemico. " - Pretest Schwartz basato su 7/e, Q n. 15
Fluids & Electrolyte Disorders - Volume