Una bambina di 5 anni viene ricoverata in ospedale con un'infezione alle vie respiratorie superiori. Durante l'esame obiettivo il suo senso dell'udito sembra essere scarso. L'orecchio destro è dolorante e all'esame otoscopico si può osservare un fluido bruno-dorato attraverso la membrana timpanica. Qual è la via diretta più probabile per la diffusione di un'infezione dalle vie respiratorie superiori alla cavità dell'orecchio medio?
Tubo faringotimpanico
Choane
Narici
Canale facciale
La tuba uditiva (di Eustachio o faringotimpanica) è un tubo rivestito di mucosa che fornisce un collegamento diretto dal rinofaringe alla cavità dell'orecchio medio. Un'infezione respiratoria può viaggiare dalle vie respiratorie superiori all'orofaringe o al rinofaringe e poi nell'orecchio medio attraverso il tubo uditivo. Le coane sono aperture accoppiate dalla cavità nasale al rinofaringe e non si collegano con le tube uditive o con l'orecchio medio. Il canale facciale e il meato acustico interno sono passaggi rispettivamente per i nervi facciali e vestibolococleari. Nessuno di questi è un sito probabile per la diffusione dell’infezione dal tratto respiratorio superiore all’orecchio medio.
Head & Neck