Ad un paziente è stato somministrato trimetafano durante l'intervento chirurgico. Questo farmaco causerà quale delle seguenti risposte?
Alloggio
Ipertensione
Peristalsi
Tachicardia
Il trimetafano è un bloccante gangliare che talvolta viene somministrato durante l'intervento chirurgico per mantenere l'ipotensione controllata e ridurre al minimo la perdita di sangue. Il trucco per determinare l'effetto di un bloccante gangliare è innanzitutto conoscere il tono predominante dell'organo terminale in questione. Il bloccante produrrà l'effetto opposto del tono predominante. I vasi, le aeroole e le vene, sono prevalentemente sotto tono simpatico. Quasi tutto il resto è sotto tono parasimpatico. Il calore è prevalentemente sotto il controllo del parasimpatico. La stimolazione parasimpatica del cuore provoca bradicardia. La rimozione di questo tono con trimetafano provocherebbe tachicardia. L'occhio è prevalentemente sotto il controllo parasimpatico. La stimolazione parasimpatica induce l'occhio ad adattarsi (messa a fuoco per la visione da vicino). La rimozione di questo tono con trimetafano produrrebbe una messa a fuoco per la visione da lontano. Gli Aerioli sono prevalentemente sotto il controllo del sistema simpatico. La stimolazione simpatica produce vasocostrizione e possibilmente ipertensione. La rimozione di questo tono con trimetafano produrrebbe vasodilatazione e ipotensione. L’intestino è prevalentemente sotto il controllo parasimpatico, che aumenta la motilità intestinale. La rimozione del tono parasimpatico con trimetafano diminuirebbe la motilità intestinale. Rif: Pappano A.J. (2012). Capitolo 8. Farmaci che bloccano i colinocettori. In B.G. Katzung, S.B. Maestri, A.J. Trevor (a cura di), Farmacologia di base e clinica, 12e