Un alcolista cronico sviluppa una grave perdita di memoria con marcata confabulazione. La carenza di quale delle seguenti vitamine potrebbe contribuire con maggiore probabilità al danno neurologico alla base di questi sintomi?
Acido folico
Niacina
Riboflavina
Tiamina
La sindrome di Wernicke-Korsakoff si riferisce alla costellazione di sintomi neurologici causati dalla carenza di tiamina. Tra questi spicca un grave deficit di memoria, che il paziente può tentare di coprire inventando spiegazioni bizzarre (confabulazione). Come causa è stato ipotizzato un danno anatomico ai corpi mammillari e alle strutture periventricolari. La carenza di tiamina può anche danneggiare i nervi periferici (beriberi "secco") e il cuore (beriberi "umido"). La carenza di acido folico produce anemia megaloblastica senza sintomi neurologici. La carenza di niacina produce pellagra, caratterizzata da dermatite depigmentante, diarrea cronica e anemia. La carenza di riboflavina produce ariboflavinosi, caratterizzata da glossite, opacità corneali, dermatite e iperplasia eritroide.