Una signora di 40 anni viene ricoverata all'ospedale con dolori addominali e vomito. Ritiene di essere in grado di sentire le persone che cospirano per farle del male. Le allucinazioni visive si sono interrotte insieme al dolore addominale in seguito all'uso di barbiturici. La diagnosi più probabile è?
Porfiria acuta intermittente
Chetoacidosi
Iperiroidismo
Disturbo di conversione
Le porfie sono disturbi della sintesi dell'eme che portano ad un eccessivo accumulo di porfirine. La Porfiria Acuta Intermittente (AIP) è una condizione autosomica dominante che colpisce più donne che uomini di età compresa tra 20 e 50 anni. La Porfiria Acuta Intermittente (AIP) si presenta classicamente con una triade di sintomi quali dolore addominale colico, neuropatia motoria e psicosi. L'AIP viene accelerata e aggravata dall'uso di barbiturici. Altri sintomi psichiatrici dell'AIP sono ansia, depressione, insonnia, labilità dell'umore e psicosi. Rif: Sinossi della psichiatria di Kaplan e Sadock: di Benjamin J. Sadock, Harol I. Kaplan, Virginia A. Sadock, 2007, pagina 371.