Il primo segno della pubertà maschile è:
Peli pubici
Peli ascellari
Raucedine di voce
Ingrandimento testicolare
Nei ragazzi, il primo segno visibile della pubertà e segno distintivo di SMR2 ​​è l'ingrossamento dei testicoli, che inizia già a 9 anni e mezzo. Questo è seguito dalla crescita del pene durante SMR3. Il picco di crescita si verifica quando i volumi dei testicoli raggiungono circa 9-10 cm3 durante SMR4. Sotto l'influenza di LH e testosterone, la prostata si ingrandisce. Il testicolo sinistro normalmente è più basso di quello destro. Un certo grado di ipertrofia mammaria, tipicamente bilaterale, si verifica nel 40-65% dei ragazzi durante SMR2-3 a causa di un relativo eccesso di stimolazione estrogenica
Nelle ragazze, il primo segno visibile della pubertà e segno distintivo dell'SMR2 è la comparsa dei boccioli del seno, tra gli 8 e i 12 anni di età. Le mestruazioni iniziano tipicamente 2-2 anni e mezzo dopo, durante SMR3-4 (età media, 12 anni; range normale, 9-16 anni), intorno alla velocità di picco dell'altezza. Cambiamenti meno evidenti includono l’ingrossamento delle ovaie, dell’utero, delle labbra e del clitoride e l’ispessimento dell’endometrio e della mucosa vaginale