Quinsy è -
Ascesso peritonsillare
Ascesso retrofaringeo
Ascesso parafaringeo
Nessuno
Ris. è 'a' cioè Ascesso peritonsillare Ascesso peritonsillare (Quinsy)o Quinsy consiste nella suppurazione all'esterno della capsula nell'area attorno alla capsula. È presente una raccolta di pus tra la capsula delle tonsille e il muscolo costrittore superiore, cioè nella zona peritonsillare. L'ascesso peritonsillare è una complicazione della tonsillite ed è più comunemente causato dallo streptococco emolitico beta di gruppo A. Caratteristiche cliniche di Quinsyo Le caratteristiche cliniche sono suddivise in Generali: sono dovute alla setticemia e assomigliano a qualsiasi infezione acuta. Includono febbre (fino a 40°C), brividi e brividi, malessere generale, dolori muscolari, mal di testa, nausea e costipazione. Locale: forte dolore alla gola. Di solito unilaterale. Odinofagia. È così marcata che il paziente non riesce nemmeno a deglutire la saliva che gli cola dall'angolo della bocca. Il paziente è solitamente disidratato. Discorso soffocato e denso, spesso chiamato "voce di patata bollente". Alito cattivo dovuto a sepsi nella cavità orale e scarsa igiene. Mal d'orecchi ipsilaterali. Si tratta di un dolore riferito tramite il canale nervoso centrale IX che fornisce sia la tonsilla che l'orecchio. Trisma dovuto allo spasmo dei muscoli pterigoidei che si trovano in prossimità del costrittore superiore. Risultati dell'esame La tonsilla, i pilastri e il palato molle sul lato interessato sono congestionati e gonfi. La tonsilla stessa potrebbe non apparire ingrandita poiché viene sepolta nei pilastri edematosi. L'ugola è gonfia ed edematosa e viene spinta sul lato opposto. Rigonfiamento del palato molle e del pilastro anteriore sopra la tonsilla. Si può vedere muco che copre la regione tonsillare. Linfoadenopatia cervicale è comunemente visto. Ciò coinvolge i linfonodi giugulodigastrici. Torcicollo: il paziente tiene il collo inclinato verso il lato dell'ascesso. Trattamento dell'ascesso peritonsillare con fluido IV. Antibiotici: penicllina ad alte dosi. (iv benzipenicillina) è il DOC. Nei pazienti allergici alla penicillina l'eritromicina è il DOC.o Incisione e drenaggio per via orale, se l'ascesso non si risolve nonostante l'elevata dose di antibiotici ev.o La tonsillectomia viene eseguita 6 settimane dopo un attacco di angina (tonsillectomia a intervallo)
Head & Neck Infections