Nella malattia di Alzheimer la placca è composta da: (E. REPEAT 2010)-
Proteina tau
Beta amiloide
Huntington
Alfa sinnucleina
Ans-BRef: Base patologica della malattia di Robbins. 8a edizione. Pagine 1313-7Spiegazione:MORFOLOGIA DELLA MALATTIA DI ALZHEIMERAtrofia corticale soprattutto nei lobi frontali, temporali e parietali.Ingrandimento ventricolare compensatorio dovuto alla perdita del parenchima e alla riduzione del volume cerebrale - (idrocefalo ex vacuo).Strutture coinvolte precocemente - lobo temporale mediale, compreso l'ippocampo, corteccia entorinale e amigdala.Le principali anomalie microscopiche: o Placche neuritiche (senili).o Grovigli neurofibrillari.Perdita neuronale grave progressiva e gliosi reattiva.Placche neuriticheCollezioni focali e sferiche di processi neuritici dilatati, tortuosi, (neuriti distrofici) spesso attorno a un centro nucleo amiloide, circondato da un alone chiaro. Dimensioni da 20 a 200 mm di diametro. Alla periferia sono presenti cellule microgliali e astrociti reattivi. Le placche si trovano nell'ippocampo, nell'amigdala e nella neocorteccia. Il nucleo amiloide, colorato con rosso Congo. contiene diverse proteine ​​anomale. Il componente dominante del nucleo della placca amiloide è Ab. un peptide derivato dalla proteina precursore dell'amiloide (APP). Altre proteine ​​includono: o Componenti della cascata del complemento Citocinesi proinfiammatorie al-antichimotripsino Apolipoproteine. Grovigli neurofibrillari Fasci di filamenti nel citoplasma dei neuroni che spostano o circondano il nucleo. Nella forma piramidale neuroni, hanno una forma allungata a "fiamma": nelle cellule più rotonde, l'intreccio di fibre attorno al nucleo assume un contorno arrotondato (grovigli "globosi"). Colorazione H&E: Strutture fibrillare basofile. Molto ben dimostrato mediante colorazione con argento (Bielschowsky). Si trovano comunemente nei neuroni corticali, soprattutto nella corteccia entorinale, nelle cellule piramidali dell'ippocampo, nell'amigdala, nel prosencefalo basale e nei nuclei del rafe. Sono insolubili e resistenti alla rimozione e rimangono visibili nelle sezioni di tessuto come grovigli "fantasma" o "lapide" molto tempo dopo la morte del neurone genitore. Ultrastrutturalmente, sono composti da filamenti elicoidali accoppiati insieme ad alcuni filamenti diritti. Un componente importante del neurone accoppiato i filamenti elicoidali sono forme anormalmente iperfosforilate della proteina tau. una proteina associata ai microtubuli assonali che migliora l'assemblaggio dei microtubuli. Altri componenti includono MAP2 (proteina associata ai microtubuli-2) e ubiquitina. Filamenti elicoidali accoppiati si trovano anche nei neuriti distrofici che formano le porzioni esterne delle placche neuritiche e negli assoni che scorrono attraverso il ha colpito la materia grigia come fili del neuropilo. Altre caratteristiche Angiopatia amiloide cerebrale (CAA). Degenerazione granulovacuolare: vacuoli citoplasmatici intraneuronali piccoli (~ 5 mm di diametro), chiari, ciascuno dei quali contiene un granulo argirofilo. I corpi di Hirano sono corpi allungati, vetrosi, eosinofili costituiti di matrici paracristalline di filamenti perlati, con actina come componente principale, che si trovano più comunemente all'interno delle cellule piramidali dell'ippocampo. I cambiamenti patologici sono evidenti inizialmente nella corteccia entorinale, quindi si diffondono attraverso la formazione dell'ippocampo e l'isocorteccia, per poi estendersi nella neocorteccia. Criteri Reagan utilizzati nella diagnosi.Ricorda:Placche amiloidi - Amiloide extracellulare delle giunzioni articolari.Grovigli neurofibrillari -Proteine ​​tau intracellulari.