Un bambino di 3 anni viene ricoverato in clinica pediatrica con una massa palpabile nella parte destra dello scroto e viene fatta una diagnosi preliminare di ernia inguinale indiretta congenita. Quale delle seguenti è la causa più probabile di un'ernia inguinale indiretta in questo paziente?
L'anello profondo si apre in un processo vaginale intatto.
Idrocele congenito
Testicolo ectopico
Epispadia
Le ernie inguinali congenite si verificano quando rimane un'ampia pervietà del processo vaginale tanto che un'ansa intestinale si ernia nel canale inguinale. Un idrocele congenito è causato anche da un segmento pervio di un processo vaginale pieno di liquido, ma non causa un'ernia indiretta. I testicoli ectopici si verificano quando il gubernaculum non migra correttamente durante lo sviluppo e il testicolo non raggiunge lo scroto, ma ciò non causa un'ernia. L'epispadia si verifica quando l'orifizio uretrale esterno si apre sulla superficie dorsale del pene ed è generalmente associata all'estrofia della vescica. Una rottura, o lacerazione, della fascia trasversale non causerebbe l'ernia dell'intestino attraverso l'anello inguinale profondo e quindi non causerebbe un'ernia inguinale indiretta.
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