Un paziente con un tumore al cervello noto scopre che il suo peduncolo ipofisario è stato colpito. Quale dei seguenti ormoni aumenta dopo la sezione del peduncolo ipofisario?
Prolattina
TSH
ACTH
FSH
La secrezione di prolattina aumenta dopo la sezione del peduncolo ipofisario La prolattina è unica tra gli ormoni ipofisari perché il meccanismo di controllo centrale predominante è inibitorio, cioè la dopamina inibisce la secrezione di prolattina. Pertanto, la sezione del peduncolo ipofisario (es: nel trauma cranico o nella lesione compressiva del cranio) impedisce questa inibizione e porta ad un aumento della secrezione di prolattina. Se il peduncolo pituitario viene tagliato sopra la ghiandola pituitaria ma l'intero ipotalamo viene lasciato intatto, gli ormoni dell'ipofisi posteriore (ADH e ossitossina) mostrano una diminuzione transitoria perché vengono inizialmente sintetizzati nei nuclei sopraottico e paraventricolare dell'ipotalamo e vengono poi trasportati verso il basso alle terminazioni nervose della ghiandola pituitaria posteriore, richiedendo diversi giorni per raggiungere la ghiandola. Rif: Guyton e Sala 13a edizione Pgno: 942
Endocrinology