Trattamento del carcinoma midollare della tiroide
Chirurgia e radioterapia
Radioterapia e chemioterapia
Solo intervento chirurgico
Ablazione con radioiodio
. Una tiroidectomia totale con dissezione bilaterale del collo è il gold standard per il trattamento del cancro midollare della tiroide ed è il mezzo più definitivo per ottenere una cura nei pazienti senza metastasi a distanza o esteso coinvolgimento linfonodale. A causa dell'estremo livello di difficoltà nell'eseguire con successo la dissezione del collo senza un'estesa morbilità, è molto importante per i pazienti rivolgersi a un chirurgo esperto presso un Centro di Eccellenza che opera su pazienti MTC almeno diverse volte all'anno. I rischi dell'intervento chirurgico includono la perdita del controllo vocale, danni irreparabili ai nervi, morte o la necessità di una seconda operazione per pulire i linfonodi malati residui rimasti se la biopsia del linfonodo sentinella era positiva per la diffusione del cancro. La chirurgia estesa può essere efficace quando la condizione viene rilevata precocemente, ma rimane il rischio di recidiva, in particolare nei pazienti con più linfonodi positivi o invasione extracapsulare. Circa la metà dei pazienti presenta metastasi ai linfonodi regionali al momento della diagnosi.
Endocrinology and breast