L'iperglicemia tardiva in gravidanza è associata a
Macrosomia
lUGR
Postmaturità
Malformazione congenita
Definizione di macrosomia fetale: i neonati che superano il 90° percentile per una data settimana di gestazione vengono solitamente utilizzati come soglia per la macrosomia o il doppio peso LGA (large for gestational age). L'effetto primario attribuito al diabete gestazionale è l'eccessiva dimensione fetale o la macrosomia che induce un'iperglicemia materna iperinsulinemia fetale, in particolare durante la seconda metà della gestazione. Ciò a sua volta stimola la crescita somatica eccessiva o macrosomia. Fatta eccezione per il cervello, la maggior parte degli organi fetali sono colpiti dalla macrosomia che caratterizza il feto di una donna diabetica. I neonati sono antropometricamente diversi dagli altri neonati di grande età gestazionale (LGA) con un'eccessiva deposizione di grasso sulle spalle e sul tronco, che predispone alla distocia della spalla o al parto cesareo. L'incidenza della macrosomia aumenta in modo significativo quando le concentrazioni medie di glucosio nel sangue materno superano cronicamente 130 mg/dL Riferimento: William's Obstetrics; 24a edizione; Capitolo 57
Medical, surgical and gynaecological illness complicating pregnancy