Un maschio di 50 anni presenta erosioni superficiali eritematose con vesciche e scaglie giallastre sulle aree seborroiche. La mucosa orale non è coinvolta. L'immunopatologia dimostra la deposizione di IgG sui cheratinociti e sugli autoanticorpi contro Dsg-1. La diagnosi è?
Pemfigoide
Pemfigo volgare
Pemfigo fogliaceo
Dermatite erpetiforme
Pemfigo fogliaceo: caratterizzato da piccole bolle flaccide con croste e squame. Rottura delle bolle, con conseguente erosione umida e croste simili a fiocchi di mais. Il segno di Nikolsky è positivo. Il coinvolgimento della mucosa orale è assente. associato a malattie della tiroide, arite reumatoide e DM di tipo 1 DIF: la biopsia cutanea perilesionale dimostra IgG sui cheratinociti superficiali. Immunofluorescenza indiretta: anticorpi IgG circolanti contro l'antigene della superficie cellulare dei cheratinociti. Autoantigeni: Ab diretti contro Desmoglein1 Rx: i glucocoicoidi topici e sistemici sono il pilastro.
Blistering disorders