Con quale fenomeno si osserva il 'furto coronarico'?
Verapamil
Diltiazem
Nicorandil
Dipiridamolo
Ris. d (Dipiridamolo) (Ref. KDT, Farmacologia, 6th/pg.534)DIPIRIDAMOLO dilata i vasi coronarici resistenti e devia il sangue dalla zona ischemica alla zona non ischemica portando al "fenomeno di furto coronarico". Nei pazienti con sospetta cardiopatia ischemica, è possibile somministrare dipiridamolo o adenosina per creare un "furto" coronarico aumentando temporaneamente il flusso nei segmenti non malati del sistema vascolare coronarico a scapito dei segmenti malati. In alternativa, può essere somministrata un’infusione incrementale graduale di dobutamlne per aumentare MV02. Lo sviluppo di un difetto di perfusione transitorio con un tracciante come il tallio radioattivo o 99rnTc sestamibi viene utilizzato per rilevare l'ischemia miocardica. Punti educativi:# Dipiridamolo, Adenosina, Isoflurano => Fenomeno del furto coronarico# 1a parte dell'ostruzione dell'arteria succlavia => Fenomeno del furto succlavia & è la sede più comune di steosi# Malformazione del midollo spinale A =>Sindrome da furto del midollo spinale# Nuovi farmaci per l'angina =>Trimetazidina e Ronalazina inibiscono la via di ossidazione degli acidi grassi# Dipiridamolo =>Antianginoso con azione antipiastrinica e furto coronarico# Ranolazina = >Antianginoso che blocca il canale corrente del I Na# Cilostazolo (inibitore della fosfodiesterasi) =>Farmaco antipertensivo con effetto antiaggregante piastrinico + vasodilatatore
C.V.S