L'isterectomia di una donna di 35 anni ha mostrato le seguenti caratteristiche macroscopiche e istologiche.  Quale potrebbe essere la tua possibile diagnosi?
Carcinoma dell'endometrio
Leiomioma
Tumore mulleriano misto maligno
Leiomiosarcoma
Rif. Patologia di Robbins. 9a edizione. Pagina. 1019
 
Il leiomioma è il tumore pelvico più comune nelle donne
 
I sintomi includono:

AUB
Dolore e pressione pelvica
Infertilità o gravidanza avversa

Grossolano

Superficie nettamente circoscritta, rotonda, soda, bianco grigiastra, "seta grezza" e taglio a spirale
Spesso sborsa
Superficie di taglio rigonfia e trabecolata
Solitamente all'interno del miometrio (intramurale), può essere sottomucoso o sottosieroso

Microscopia

Fascicoli muscolari lisci a spirale (fascicolari), separati da tessuto connettivo ben vascolarizzato
Le cellule muscolari lisce sono allungate con citoplasma eosinofilo o occasionalmente fibrillare e membrane cellulari distinte
Possono sviluppare aree di degenerazione, se di grandi dimensioni, comprendenti alterazioni ialine o mucoidi, calcificazione, alterazioni cistiche o metamorfosi grassa