Un bambino di 18 mesi con scarsa alimentazione e febbre da 3 giorni viene portato con debolezza degli arti inferiori. All'esame, presenta letargia, movimento anomalo degli arti inferiori e fontanella anteriore sporgente. Qual è la diagnosi:
Emorragia intracranica
Pseudotumor cerebrale
Meningite
Paralisi cerebrale
Lo scenario del caso suggerisce la diagnosi di meningite MENINGITE BATTERICA: organismo MC che causa meningite batterica nei neonati - E.coli, streptococchi di gruppo B nei neonati e nei bambini più grandi - streptococcus pneumoniae Caratteristiche cliniche nei neonati e nei neonati: Irritabilità Pianto acuto Convulsioni Fontanella anteriore tesa e sporgente Diagnosi: esame PCR del liquido cerebrospinale per rilevare il DNA batterico. Trattamento: terapia endovenosa empirica con cefalosporina di terza generazione. La terapia viene solitamente somministrata per 3 settimane nei neonati e per 7-10 giorni nei bambini più grandi. Nota: la rigidità nucale e i segni di Kernig e Brudzinski sono frequentemente osservati negli adulti ma non sono presenti nel neonato con meningite. Altra opzione: emorragia intracranica. Non causerebbe febbre.
CNS infections