Non è vero per quanto riguarda l'ematoma subdurale
Si verifica su entrambi i lati
Radiografia non visibile
Si può fare un intervento chirurgico
Chirurgia unilaterale
Ematoma subdurale acuto Ematoma subdurale acuto riscontrato in due contesti ampiamente distinti. In primo luogo, i meccanismi di lesione ad alta energia possono provocare la rottura dei vasi della superficie coica con significativa lesione cerebrale primaria associata. Ciò si traduce in un ematoma in espansione con rapido deterioramento e sviluppo di segni di pressione intracranica elevata, che ricordano l'ematoma extradurale senza intervallo di lucidità. Questi prelievi richiedono una pronta evacuazione, tipicamente mediante craniotomia o craniectomia. In un secondo gruppo di pazienti, più anziani e spesso trattati con anticoagulanti, una lesione a bassa energia porta a sanguinamento venoso attorno al cervello. A seconda del volume totale del sanguinamento, l'ematoma risultante può presentarsi precocemente come ematoma subdurale acuto, con ritardo ed espansione osmotica come ematoma subdurale cronico o addirittura rimanere clinicamente silente. Quest'ultimo gruppo può presentarsi molto più tardi con un ulteriore ematoma subdurale “acuto su cronico”. Al momento della diagnosi, la funzione coagulativa dovrebbe essere corretta ove possibile. Sanguinamenti di entità significativa, con significativo spostamento della linea mediana associato o con deterioramento neurologico, richiedono un'evacuazione urgente. Sanguinamenti più piccoli in pazienti neurologicamente stabili possono essere gestiti in modo conservativo, almeno inizialmente: la liquefazione del coagulo nell'arco di 7-10 giorni dopo l'emorragia può consentire un'evacuazione molto meno invasiva attraverso i fori, poiché la dura madre non è aderente al cervello come lo è All'interno del cranio, il sangue subdurale è libero di espandersi attraverso la superficie cerebrale conferendogli un aspetto concavo diffuso. Rif: Bailey e l'amore 27a edizione Pagina n: 334
Trauma