Per Cecità monoculare improvvisa e indolore selezionare il sito della lesione della malattia cerebrovascolare,
Aerea carotidea interna
Aerea cerebrale media
Aerea mediobasilare
Ramo penetrante, aerea cerebrale media
La cecità monoculare improvvisa e indolore è un segno di malattia carotidea. Il sintomo è anche chiamato amaurosi fugax. Il paziente può descrivere un'ombra che cade davanti all'occhio o descrivere la visione come se guardasse attraverso un vetro smerigliato. Se un trombo si propaga lungo la carotide fino all'aria cerebrale media, si verificheranno anche i sintomi osservati nell'occlusione o nell'embolizzazione dell'aria cerebrale media (emiparesi con sintomi sensoriali, afasia a seconda della dominanza emisferica). La malattia dell'area mediobasilare produce debolezza e perdita sensoriale con diplopia, perdita della sensibilità o del movimento facciale e atassia. I rami dell'aria basilare forniscono la base del ponte e del cervelletto superiore. I sintomi descritti suggeriscono una malattia nella circolazione posteriore, che comprende le arie veebrali accoppiate, l'area basilare e le arie cerebrali posteriori accoppiate. L'aerea basilare si divide in due arie cerebrali posteriori che forniscono rami al cervelletto, al midollo, al ponte, al mesencefalo, al talamo e ai lobi temporali e occipitali. Un'occlusione aerea mediobasilare potrebbe causare atassia degli arti coinvolgendo i nuclei pontini; paralisi del viso, del braccio e della gamba coinvolgendo i tratti coicospinali; e compromissione della sensibilità facciale dovuta al coinvolgimento del quinto nucleo nervoso. L'occlusione dell'intera aerea cerebrale media provoca emiplegia controlaterale, emiaanestesia ed emianopsia omonima. Quando è coinvolto l’emisfero dominante è presente l’afasia. Quando è coinvolto l'emisfero non dominante, si producono aprassia e negligenza. Quando viene interessato solo un ramo penetrante dell'aria cerebrale media, si produce la sindrome di emiplegia motoria pura, poiché l'infarto coinvolge solo il ramo posteriore della capsula interna, interessando solo le fibre motorie del viso, del braccio e della gamba (infarto lacunare ).