Per quanto riguarda la SEU, tutto è vero tranne:
Non comunemente causata da E coli verocitogeno
Causa anemia emolitica Coombs positiva da lieve a grave
Recidive rare
Trombocitopenia transitoria
Causa anemia emolitica Coombs-positiva da lieve a grave La sindrome emolitico-uremica (SEU) è la causa più comune di insufficienza renale acuta nei bambini piccoli. È classicamente caratterizzata dalla triade: - Anemia emolitica microangiopatica - Trombocitopenia - Uremia Eziologia La sindrome emolitico uremica è preceduta da infezioni batteriche. I batteri comunemente associati sono: E.coli (E.coli verocitogeno è la causa più comune della sindrome emolitico uremica) in Nelson afferma: "Un'enterite acuta con diarrea causata da Escherichia coli (E. coli verocitogeno) che produce la tossina Shiga 0157:117 precede l'80% o più dei casi di SEU nei paesi sviluppati" Un punto importante Alcuni dicono che l'opzione 'a' era - "Non comunemente causato da E.coli verocitogeno in Asia" Se questa fosse l'opzione, allora è un'affermazione vera. - L'infezione associata all'H. U.S. varia a seconda della regione nei paesi sviluppati (America del Nord ed Europa) - Eschererichia coli verocitogeno o Eschererichia coli che produce tossina simile a Shiga è la causa più comune (80% di tutti i casi). In Asia (India) - Shigella dissenteriae è il principale patogeno. L'anemia associata alla sindrome emolitico uremica è l'anemia emolitica negativa di Coomb. L'anemia emolitica positiva di Coomb si verifica quando l'anemia è causata da autoanticorpi prodotti nel corpo. Negli Stati Uniti l'anemia emolitica è causata da un danno meccanico ai globuli rossi. quando passano attraverso i nucrotrombi (che si formano nei capillari a causa dell'aggregazione piastrinica). I globuli rossi mentre attraversano questi capillari si attaccano al trombo e si frammentano provocando l'emolisi. Gli autoanticorpi non hanno nulla a che fare con la sindrome emolitico uremica. Quindi l'anemia non sarà positiva per Coomb. Trombocitopenia nell’H.U.S. Un basso numero di piastrine di solito, ma non sempre, può essere rilevato all'inizio della malattia, ma può poi diventare normale o addirittura elevato. Se la conta piastrinica ottenuta entro 7 giorni dall'esordio della malattia gastrointestinale acuta non è <150.000/mm3, deve essere presa in considerazione un'altra diagnosi. Recidiva nell'H.U.S. La recidiva è rara nell'H.U.S. Ci può essere recidiva della malattia solo in casi familiari o non associati a diarrea.