Un giovane adulto di 25 anni si presentava con occhi rossi indolori con 10P di 60 mmHg. Qual è la diagnosi più probabile?
Papilledema cronico
Glaucoma acuto ad angolo chiuso
Crisi glaucomatociclica
Uveite anteriore acuta
Ris. C. Crisi glaucomatociclitica La diagnosi più probabile in un giovane adulto di 25 anni con occhi rossi indolori con 10P di 60 mmHg è crisi glaucomatociclitica. "Attacchi unilaterali di lieve uveite anteriore non granulomatosa con aumenti di 10P sono il segno distintivo della sindrome di Posner Schlossman (PSS). Gli attacchi acuti di crisi glaucomatociclica durano da poche ore a diverse settimane e possono essere ricorrenti. Tra un episodio e l'altro, l'OP e la struttura del deflusso acqueo ritornano alla normalità.' Sindrome di Posner Schlossman Attacchi unilaterali di lieve uveite anteriore non granulomatosa con aumenti dell'lOP sono il segno distintivo della sindrome di Posner Schlossman (PSS). Viene anche chiamata crisi glaucomatociclica. Gli attacchi acuti di crisi glaucomatociclica durano da poche ore a diverse settimane e possono essere ricorrenti. Tra gli episodi, il flusso e la struttura del deflusso acqueo ritornano alla normalità. Caratteristiche cliniche: uveite anteriore lieve unilaterale episodica, fotofobia, visione ridotta e anelli colorati attorno alle luci (da edema corneale secondario)Q. I sintomi di un attacco acuto di PSS possono includere visione offuscata unilaterale e dolore. L'esame clinico rivela una lieve reazione della camera anteriore e precipitati cheratici non granulomatosi di piccole e medie dimensioniQ Potrebbe anche essere associato un edema corneale, che si risolve con l'abbassamento del 10P. L'aumento della pressione intraoculare è solitamente pari a 40-60 mmHg, ed è dovuto al blocco del trabecolato con cellule mononucleariQ Trattamento: lo scopo del trattamento è affrontare l'infiammazione del segmento anteriore e abbassare il 10PQ. Gli steroidi topici e i farmaci ipotensivi oculari sono sufficienti per controllare questi attacchi ma non per prevenirli. Senza intervento, questi attacchi solitamente si risolvono.