La sede più comune del cancro gastrico è:
Minore curvatura dello stomaco
Maggiore curvatura dello stomaco
Fondo
Antro
Risposta: D (Antro) Rif: Robbins Pathologic Basis of Disease, 8a edizione. Spiegazione: "La maggior parte degli adenocarcinomi gastrici coinvolge l'antro gastrico; la curvatura minore è coinvolta più spesso della curvatura maggiore" (Rif: Robbins) Adenocarcinoma gastrico L'adenocarcinoma è il più comune tumore maligno dello stomaco, che comprende oltre il 90% di tutti i tumori gastrici. I primi sintomi non sono specifici e assomigliano a quelli della gastrite cronica, tra cui dispepsia, disfagia e nausea. Si manifestano perdita di peso, anoressia, abitudini intestinali alterate, anemia ed emorragia in stadi avanzatiDi conseguenza, questi tumori vengono spesso scoperti in stadi avanzatiMorfologiaLa maggior parte degli adenocarcinomi gastrici coinvolge l'antro gastricoLa curvatura minore è coinvolta più spesso della curvatura maggioreI tumori gastrici sono divisi in due tipi principali in base alla morfologiaTipo intestinaleTipo diffusivo tnfil trativoI tumori con morfologia intestinale tendono a formano tumori voluminosi composti da strutture ghiandolari mentre i tumori con un modello di crescita infiltrativo diffuso sono più spesso composti da cellule ad anello con castone. Gli adenocarcinomi di tipo intestinale crescono tipicamente lungo ampi fronti coesi per formare una massa esofitica o un tumore ulcerato. Le cellule neoplastiche spesso contengono vacuoli apicali di mucina e abbondante mucina può essere presente nei lumi delle ghiandole. Il cancro gastrico diffuso è generalmente composto da cellule discoesive che non formano ghiandole ma hanno invece grandi vacuoli di mucina che espandono il citoplasma e spingono il nucleo verso la periferia, creando un sigillo. morfologia delle cellule ad anello. Il rilascio di mucina extracellulare in entrambi i tipi di cancro gastrico può provocare la formazione di grandi laghi di mucina che sezionano i piani tissutali. Una massa può essere difficile da apprezzare nel cancro gastrico diffuso, ma questi tumori infiltrativi spesso evocano una reazione desmoplastica che irrigidisce il parete gastricaQuando sono presenti ampie aree di titolazione, un diffuso appiattimento rugale e una parete rigida e ispessita possono conferire l'aspetto di una bottiglia di cuoio denominata linite plastica. I tumori al seno e ai polmoni che metastatizzano allo stomaco possono anche creare un aspetto simile alla linite plastica.Caratteristiche clinicheLa profondità della L'invasione e l'entità delle metastasi linfonodali e distanti al momento della diagnosi rimangono i più potenti indicatori prognostici del cancro gastrico. Nei casi avanzati il ​​carcinoma gastrico può essere inizialmente rilevato come metastasi al linfonodo sentinella sopraclavicolare, chiamato anche nodo di Virchow. I tumori gastrici possono anche metastatizzare alla regione periombelicale per formare un nodulo sottocutaneo, chiamato nodulo di Suor Mary Joseph. È anche caratteristica l'invasione locale nel duodeno, nel pancreas e nel retroperitoneo.
Stomach