L'ipermetropia ventricolare sinistra è causata da tutto, tranne:
MS (stenosi mitralica)
A.S (stenosi aoica)
RM (rigurgito mitralico)
A. R (rigurgito Aoico)
La risposta è A (stenosi mitralica) La stenosi mitralica isolata non è associata all'iperofia ventricolare sinistra La stenosi mitralica isolata non è associata all'iperofia ventricolare sinistra Il carico della stenosi mitralica (dall'ostruzione del flusso attraverso la valvola mitrale) viene ricevuto dall'atrio sinistro seguito da circolazione polmonare, ventricolo destro e atrio destro in quella sequenza Il ventricolo sinistro è scaricato e non riceve né sovraccarico di pressione né sovraccarico di volume e quindi non mostra alcuna iperofia Le caratteristiche fisiopatologiche di sovraccarico da stenosi mitralica possono provocare iperofia atriale sinistra (pressione atriale tleji) Ipertensione polmonare (Dilatazione dei vasi polmonari) Iperofia ventricolare destra (secondaria all'ipeensione polmonare) Iperofia atriale destra (può essere osservata nella sclerosi multipla grave secondaria all'ipeensi polmonare La stenosi aoica, il rigurgito aoico e il rigurgito mitralico possono tutti portare all'iperofia del ventricolo sinistro L'iperofia del ventricolo sinistro può derivare da sovraccarico di pressione (ad es. AS) o sovraccarico di volume (MR, AR ecc.) del ventricolo sinistro Iperofia ventricolare sinistra Sovraccarico di pressione Sovraccarico di volume * * * Si verifica quando il calore è costretto a pompare contro una maggiore resistenza come: - Ipertensione sistemica - Stenosi aoicaQ Queste condizioni causano sovraccarichi sistolici che causano iperofie concentriche del ventricolo sinistro. (la parete ventricolare si ispessisce in relazione alla cavità ventricolare) * * * * * Si verifica quando lo stress della parete telediastolica è simile al rigurgito valvolare Rigurgito aoico Rigurgito mitralico Queste condizioni causano sovraccarico diastolicoQ Ciò provoca iperofia eccentrica del ventricolo sinistro (lo spessore della parete ventricolare rimane normale in relazione alla dilatazione della camera Il sovraccarico sistolico sull'ECG è caratterizzato da: - Voltaggio TQRS - Segmento ST depresso nella precordiale sinistra - Onde T Inveed Il sovraccarico diastolico elettrocatetere sull'ECG è caratterizzato da - Onde 'R' alte e tardive in V5 e V6