La presenza di livelli aumentati di quale dei seguenti elementi nel liquido amniotico è un indicatore di difetto del tubo neurale aperto nel feto?
Fosfatidilesterasi
Acetil colinesterasi
Pseudocolinesterasi
Butirrilcolinesterasi
Acetilcolinesterasi La presenza di acetilcolinesterasi (AChE) nel liquido amniotico è riscontrabile nei casi di difetti del tubo neurale aperto (NTD) fetali. Ha un valore diagnostico migliore dell'AFP. L'acetilcolinesterasi (AchE), un enzima neurale, è presente nel liquido cerebrospinale e nel sangue fetale. L’AChE non è normalmente rilevabile nel liquido amniotico. L'AChE nel liquido amniotico può essere riscontrata anche in caso di difetto della parete ventrale, morte fetale (inclusa la morte di un co-gemello) e massiccia contaminazione del sangue fetale. Quando viene rilevata l'AChE, il rapporto tra AChE e pseudocolinesterasi (PChE), una colinesterasi non specifica normalmente presente nel liquido amniotico, può aiutare a distinguere i difetti del tubo neurale aperti dai difetti della parete ventrale aperta. I livelli di AChE sono più alti nei difetti della parete ventrale aperti rispetto ai difetti della parete ventrale. Rapporto maggiore di 0,15 - spna bifida aperta Rapporto minore di 0,10 - difetto della parete ventrale