L'avvelenamento da alcol metilico viene trattato con
Disulfiram
Alcol etilico
Flumazenil
Clonidina
Ris. b (Alcool etilico). (Ref. Harrison, Medicina, 18/Cap. 47) TRATTAMENTO DELL'AVVELENAMENTO DA ALCOL METILICO# Paziente in una stanza tranquilla e buia# Lavanda gastrica con sodabicarb e combattere l'acidosi mediante infusione endovenosa di sodabicarb (la misura più vitale, previene il danno retinico).# Etanolo 100 mg/dl (ritarda il metabolismo del metanolo), Fomepizole (inibitore specifico dell'alcol deidrogenasi) e l'emodialisi sono utili. Avvelenamento Caratteristiche Rx glicole etilenico (antigelo) Alto gap anionico Acidosi metabolica e gravi danni al sistema nervoso centrale, cuore, polmoni e reni. Pronta istituzione di una diuresi salina o osmotica, integratori di tiamina e piridossina, fomepizolo o etanolo ed emodialisi. Il metanolo (alcol metilico) provoca acidosi metabolica con gap anionico elevato e i suoi metaboliti formaldeide e acido formico causano gravi danni al nervo ottico e al sistema nervoso centrale. Simile a quello dell'etilene intossicazione da glicole, comprese misure generali di supporto, fomepizolo ed emodialisi. Alcool isopropilico (anche solo 150 ml di alcol denaturato, solvente o antigelo possono essere fatali) Un livello plasmatico > 400 mg/dl è pericoloso per la vita. L'alcol isopropilico differisce dal glicole etilenico e dal metanolo in quanto è il composto originario, e non i metaboliti, a provocare tossicità e non è presente acidosi AG poiché l'acetone viene rapidamente escreto. Glicole etilenico, metanolo e alcol isoporpilico, tutti e 3 causano un gap osmolale elevato, ma solo i primi due causano un'acidosi ad alto AG. Trattato con vigile attesa e terapia di supporto; Fluidi EV, pressori, supporto ventilatorio se necessario e occasionalmente emodialisi in caso di coma prolungato o livelli >400 mg/dl. Trattare il sovradosaggio di benzodiazepine con flumazenil (antagonista competitivo del recettore GABA).
Toxicology