L'organismo più comune che causa l'osteomielite acuta è
S. aureus
Escherichia coli
Pseudomonas
S.pyogenes
Microrganismi che causano l'osteomieliteOrganismoCommentoBatteri frequentemente incontratiStaphylococcus aureusMolto probabilmente agente patogeno batterico. Aggressivo, invasivo. Spesso focolai metastatici con batteriemia Prendere in considerazione l'intervento chirurgico precoce Stafilococchi diversi da S. aureus (coagulasi negativi) Di solito associati a materiale estraneo o impianti Produzione di biofilm Streptococchi Possono diffondersi rapidamente attraverso i tessuti molli Enterobatteriaceae (Escherichia coli, Klebsiella spp., altri) Notevole variazione nella sensibilità agli antibiotici Aumento della resistenza agli antibiotici con uso eccessivo Può diventare resistente agli antibiotici durante la terapiaPseudomonas aeruginosaSempre più resistente agli antibiotici. Il frequente successore di altri batteri quando la terapia iniziale fallisce. Forse correlato alla contaminazione Organismi insoliti Batteri anaerobici Solitamente mescolato con batteri aerobici Può essere sinergico Sopravvivenza dipendente dal tessuto devitalizzato Baonella henselae Associata a graffi di gatto e probabilmente alle pulci Specie Brucella Importante nei paesi in via di sviluppo, specialmente con il latte non pastorizzato Funghi Candida è il genere più probabile Variazione considerevole nella suscettibilità, a seconda della specie La chirurgia può essere utile se l'infezione è invasiva Mycobacterium tuberculosis Può coinvolgere qualsiasi osso Osteomielite vescicale comune in alcuni paesi Micobatteri diversi da M. tuberculosis Necessitano di terreni di coltura speciali per il recupero Virus Associati ad alcune infezioni virali, tra cui varicella e variola Rif: Malattia infettiva di Harrison 2a edizione, p260
Bacteriology