Tutte le seguenti sono caratteristiche cliniche del cono midollare, TRANNE:
Coinvolgimento tardivo della vescica
Plantare estensore
Anestesia sacrale
Coinvolgimento sacrale e coccigeo inferiore
La sindrome del cono midollare è associata a disfunzione precoce della vescica. La disfunzione vescicale precoce della sindrome del cono midollare si verifica a causa della distruzione dei neuroni ai livelli S2-S4 del midollo spinale. In questa condizione la vescica rimane areflessiva. L'estremità affusolata del midollo spinale vista a livello del disco interveebrale tra L1 e L2 è chiamata cono midollare. È costituito da segmenti del midollo spinale sacrale. Fornisce innervazione alla zona della sella, innervazione motoria per gli sfinteri e innervazione parasimpatica per la vescica e l'intestino inferiore. La sindrome del cono midollare è una lesione del midollo sacrale e delle radici dei nervi lombari all'interno del canale spinale. Caratteristiche della sindrome del cono midollare: disturbi precoci della minzione, della defecazione e disfunzione sessuale con debolezza dello sfintere. Si osserva un deficit sensoriale dissociativo nei tre o quattro segmenti sacrali inferiori e nell'area coccigea o un'ipestesia a tutte le modalità sensoriali in questa regione (anestesia a sella). Paralisi mista dei motoneuroni superiori e inferiori con assenza di riflessi tendinei ma risposta plantare estensore.