Il gradiente di pressione sistolica attraverso la valvola aoica è elevato in -
Stenosi aoica
VSD
Stenosi mitralica
ASD
L'ostruzione al deflusso del ventricolo sinistro produce un gradiente di pressione sistolica tra il ventricolo sinistro e l'aoa. Quando la gravità aumenta, la sistole del ventricolo sinistro può prolungarsi in modo tale che il suono di chiusura della valvola aoica non precede più il suono di chiusura della valvola polmonare e le due componenti possono diventare sincrone, oppure la chiusura della valvola aoica può persino seguire la chiusura della valvola polmonare, causando la scissione paradossale di S 2 Il soffio dell'AS è tipicamente un soffio eiettivo (medio) sistolico che inizia subito dopo l'S 1 , aumenta di intensità per raggiungere un picco verso la metà dell'eiezione e termina appena prima della chiusura della valvola aoica. È tipicamente basso, ruvido e stridulo, e più forte alla base del collo, più comunemente nel secondo spazio intercostale destro. (Principio di medicina interna di Harrison, 18a edizione, pagina n. 1939)
C.V.S