Un maschio di 24 anni, che presenta febbre da 15 giorni, inizia ad avvertire dolore acuto e distensione dell'addome. L'esame addominale rivela dolorabilità generalizzata con guardia. La diagnosi più probabile è:
Appendicite acuta
Pancreatite acuta
Perforazione enterica
Perforazione dell'ulcera duodenale
Il quadro clinico descritto è quello classico della perforazione enterica e della peritonite.
Nella febbre enterica si formano ulcere nell'intestino, che possono perforarsi se non trattate adeguatamente. Questa complicazione si osserva nella terza o quarta settimana di febbre. È una complicanza pericolosa per la vita ed è necessario un intervento medico e chirurgico urgente;
L'emorragia gastrointestinale è un'altra complicanza pericolosa per la vita della febbre enterica che si verifica nella terza o quarta settimana di febbre. Nell'appendicite acuta e nella pancreatite acuta il dolore addominale è la caratteristica principale piuttosto che la febbre della durata di 15 giorni. Nell'UI la febbre da perforazione è assente.