Aneurisma popliteo-Tutto vero tranne-
Si presenta come un gonfiore dietro il ginocchio
Presenta sintomi dovuti a complicazioni
In caso di complicanze è indicato l’intervento chirurgico
Raro tra gli aneurismi periferici
• Si verifica in concomitanza con l'aneurisma aortico nel 40% dei casi
• La maggior parte degli aneurismi iliaci isolati coinvolge l'arteria iliaca comune (70%) e l'arteria iliaca interna (20%)
• Nella maggior parte dei pazienti si verificano aneurismi iliaci multipli e sono bilaterali nel 33% dei casi
Eziologia
• Si verificano in associazione con l'aterosclerosi
• Può verificarsi anche in gravidanza in assenza di aterosclerosi, nonché nelle sindromi di Marfan ed Ehlers-Danlos, nella malattia di Kawasaki, nell'arterite di Takayasu, nella necrosi cistica mediale e nella dissezione arteriosa
Caratteristiche cliniche
• Più comune nei maschi, i lati destro e sinistro sono ugualmente coinvolti
• I sintomi sono causati dalla compressione delle strutture pelviche adiacenti (vescica, colon, uretere, retto, nervi lombosacrali e vena pelvica)
• Gli aneurismi iliaci più comuni possono essere palpati all'esame addominale mentre gli aneurismi dell'arteria iliaca interna sono più facilmente palpabili all'esame rettale
Trattamento
• Il tasso di mortalità operatoria nei pazienti con rottura di aneurisma iliaco è del 40%.
• Gli aneurismi iliaci > 3,5 cm vengono riparati, se possibile.
Dimensioni minime per l'intervento chirurgico (AIPF: All India Police Force)
Aneurisma dell'aorta addominale (5,5 cm) = aneurisma iliaco (3,5 cm) + aneurisma popliteo/femorale (2,0 cm)