L'indagine di scelta per il deficit neurologico focale in pronto soccorso è:
CT
risonanza magnetica
Puntura lombare
CECT
Ris. è 'a' cioè TC a I deficit neurologici focali che si presentano al Pronto Soccorso sono ad esordio acuto e tale presentazione è secondaria ad un evento vascolare o ad un evento post-traumatico. Nell'impostazione indiana la TC è l'indagine di scelta nel pronto soccorso per lo screening dei pazienti con deficit neurologico focale acuto. Deficit neurologico focale acuto Lo sviluppo improvviso di un singolo deficit neurologico focale suggerisce un evento ischemico vascolare come un infarto. Gli infarti tipicamente rimangono stabili nel periodo immediato di presentazione o peggiorano a causa di un'emorragia complicante, di un edema o dell'estensione dell'infarto dopo l'emorragia. Un deficit derivante da un attacco ischemico transitorio si risolve entro 24 ore. I deficit neurologici derivanti da un'ischemia acuta reversibile possono richiedere fino a 30 giorni per risolversi completamente,o La TC viene spesso utilizzata per schermare i pazienti per sospetto infarto, ma può non rilevare l'edema citotossico precoce. Un nastro insulare oscurato e un'arteria media densa sono segni che indicano un infarto ma possono essere assenti in un dato paziente. La MRl con imaging pesato in diffusione (DWI) rileva l'edema citotossico nelle prime ore di un infarto e può rimanere positiva per una settimana fino a 10 giorni.
Brain Imaging: Anatomy, Trauma, and Tumors