Il riflesso a forbice è visibile in ?
Glaucoma ad angolo aperto
Congiuntivite flittenulare
Cheratocono
Cheratite interstiziale
Ris. è "c", cioè cheratocono Il cheratocono è una malattia corneale ectasica bilaterale progressiva, non infiammatoria, caratterizzata da assottigliamento e indebolimento parassiastromale che porta alla distorsione della superficie corneale. I cambiamenti patologici essenziali sono l'assottigliamento e l'ectasia che si verificano a causa della sintesi difettosa del mucopolisaccaride e del tessuto di collagene. Di solito inizia alla pube e progredisce lentamente. I sintomi di solito iniziano con una visione offuscata con ombre attorno alle immagini. La visione diventa progressivamente più offuscata e distorta con associati abbagliamenti, aloni attorno alle luci, sensibilità alla luce e irritazione oculare. La perdita della vista si verifica principalmente a causa dell'astigmatismo irregolare e della miopia. e secondariamente da cicatrici corneali. Le caratteristiche del cheratocono sono l'assottigliamento stromale centrale o paracentrale, la protrusione apicale della cornea anteriore e l'astigmatismo irregolare. La cornea si assottiglia vicino al centro e si gonfia progressivamente in avanti, con l'apice del cono sempre leggermente al di sotto del centro della cornea. I risultati importanti dell'esame sono: Riflesso della finestra distalata (riflesso corneale)Q. Rina di Fleisher. Riflesso dello sbadiglio (riflesso a forbice). Riflesso della goccia d'olio. Segni di Munson Il trattamento comprende:? Occhiali per astigmatismo regolare o lievemente irregolare. Lenti a contatto rigide gas permeabili per un maggiore astigmatismo. Epicheratoplastica in pazienti intolleranti al cristallino e senza cicatrici corneali significative. Cheratoplastica penetrante o lamellare profonda se sono presenti cicatrici corneali significative.