Un uomo di 46 anni si presenta con dolore toracico diffuso a riposo e storia recente di tosse, febbre e rinorrea che dura da 3 giorni. L'ECG mostra?
Pericardite acuta
Pericardite costrittiva
Cardiomiopatia Takotsubo
Cuore polmonare
Ritmo sinusale a ca. 75 battiti/min. L'intervallo PR è prolungato a 200 msec. L'asse e gli intervalli QRS sono normali. Sopraslivellamenti del tratto ST con morfologia concava verso l'alto sono visibili in I e aVL, II e aVF e da V2 a V6. La concavità verso l'alto del segmento ST, la depressione del segmento PR, la mancanza di onde Q e la natura diffusa del sopraslivellamento del segmento ST in più di una distribuzione dell'area coronarica rendono la pericardite la probabile eziologia. I pazienti con pericardite lamentano dolore toracico, tipicamente descritto come acuto e pleuritico. La radiazione del dolore è verso la cresta del trapezio. Il dolore migliora sedendosi e inclinandosi in avanti e peggiora inclinandosi all'indietro.
Disease of pericardium