In caso di ipotiroidismo quale indagine è più informativa e più comunemente utilizzata?
Livello di TSH nel siero
Livello sierico di T3, T4
Dosaggio della calcitonina sierica
Analisi del TRH nel siero
Ans è A ovvero Livello sierico di TSH "Un livello normale di TSH esclude l'ipotirodismo primario (ma non secondario). Se il TSH è elevato, è necessario un livello di T4 libero per confermare la presenza di ipotirodismo clinico, ma il T4 libero è inferiore al TSH quando usato come un test di screening, poiché non rileverà un ipotiroidismo subclinico o lieve. I livelli di T3 libera circolante sono normali in circa il 25% dei pazienti, riflettendo quindi la risposta adattativa all'ipotiroidismo. - Harrison "Tra i vari test sierici di funzionalità tiroidea disponibili, il TSH è il più utile per valutare la disfunzione della ghiandola." ? Chirurgia endocrina della testa e del collo, p 83.