Una donna di 28 anni soffre di responsabilità emotiva e depressione, circa 10 giorni prima delle mestruazioni. Lei risponde che una volta che inizia a sanguinare, si sente tornata alla normalità. Fornisce anche una storia di stanchezza premestruale, gonfiore e tensione mammaria. Quale sarebbe il miglior trattamento per il paziente?
Olio di enotera
Vitamina B6
Fluoxetina
Progesterone
La fluoxetina è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) e gli SSRI hanno mostrato la massima efficacia nel trattamento della sindrome premestruale. La sindrome premestruale (PMS), chiamata anche tensione premestruale (PMT), è un complesso di sintomi, riconosciuto principalmente da cambiamenti ciclici, associati ai cicli ovulatori. Si verifica da 7 a 14 giorni prima delle mestruazioni e si risolve spontaneamente dopo le mestruazioni. Si verifica sempre nella fase luteinica del ciclo. I sintomi includono: Dolore: mal di testa, dolore al seno, crampi addominali, rigidità muscolare, mal di schiena e dolori generalizzati al corpo. Ritenzione idrica: aumento di volume del seno, gonfiore e aumento di peso. Cambiamenti comportamentali: scarse prestazioni, difficoltà di concentrazione, irritabilità, depressione, dimenticanza, basso giudizio, ansia, solitudine, voglia di piangere, ostilità, aumento dell'appetito, dell'appetito e insonnia. Cambiamenti autonomi: vertigini, svenimento, nausea, vomito e vampate di calore Trattamento: sintomi psicosomatici: SSRI, vitamina B1, B6 ed E Dolore al seno: danazolo, bromocriptina e analoghi del GnRH Dolore pelvico e gonfiore: OCP e Mirena IUCD Misure generali: esercizio fisico, rilassamento e hobby come Meditazione e Yoga Rif: libro di testo di Ginecologia di Shaw 17a edizione PGno: 127
Disorders of menstruation