Risultato della conservazione dei globuli rossi concentrati
La curva dell'ossiemoglobina si sposta verso destra
Diminuzione di 2-3DPG
Aumento del pH
Diminuzione del lattato
Risposta: b) Diminuzione del 2-3DPG.* Il 2,3-BPG è essenziale per la normale funzione di trasporto dell'ossigeno dell'emoglobina.* Tuttavia, la conservazione del sangue nei mezzi attualmente disponibili determina una diminuzione del 2,3-PBG.* Conservato il sangue mostra un'affinità per l'ossigeno anormalmente elevata e non riesce a scaricare adeguatamente l'ossigeno legato nei tessuti.* L'emoglobina carente di 2,3-BPG agisce quindi come una "trappola" dell'ossigeno piuttosto che come un sistema di trasporto dell'ossigeno.* I globuli rossi trasfusi sono in grado per ripristinare le scorte esaurite di 2,3-BPG in 6-24 ore.* Tuttavia, i pazienti gravemente malati possono essere compromessi se trasfusi con grandi quantità di sangue "spogliato" di 2,3-BPG.* Nota: il limite massimo di conservazione il tempo per i globuli rossi è stato raddoppiato (da 21 a 42 giorni, con un tempo medio di 15 giorni) grazie ai cambiamenti nella concentrazione di H+, fosfato e zucchero esoso e all'aggiunta di adenina. Sebbene il contenuto di 2,3-BPG non sia stato influenzato molto da questi cambiamenti, la produzione di ATP è aumentata e la sopravvivenza dei globuli rossi è migliorata.* La trasfusione di grandi volumi di sangue immagazzinato, che ha un basso livello di 2,3-BPG, può portare a improvvisi ipossia, poiché può causare un ODC spostato a sinistra.
Heart, Circulation, and Blood