Complicazione di una trasfusione massiccia di sangue?
Ipercalcemia
Ipermagnesiemia
Iperkaliemia
Ipertermia
Ans è "c" cioè Iperkaliemia * La concentrazione di potassio nel sangue aumenta durante la conservazione e la trasfusione massiva di unità contenenti un aumento di potassio può portare a iperkaliemia, sommandosi a livelli elevati di potassio causati da shock grave, disfunzione renale e necrosi muscolare. Trasfusione massiva di sangue* A per trasfusione massiva si intende la sostituzione del volume sanguigno totale di un paziente in <24 ore, generalmente descritta come trasfusione di >10 unità di emoderivati ​​(nello specifico globuli rossi concentrati entro un periodo di 24 ore)* Lo shock emorragico è l'unico indicazione per una trasfusione massiva* La preoccupazione maggiore durante la MTP è la triade letale:i) Ipotermiasiii) Coagulopatia (diluizione)iii) Acidosi (acidosi lattica dovuta all'incapacità di degradare il citrato secondaria a disfunzione epatica) Altre complicanze includono1) Ipocalcemia e ipomagnesiemia da alti livelli di citrato concentrazione2) Iperkaliemia3) Embolia gassosa4) Alcalosi metabolica da degradazione del citrato5) Ipokaliemia paradossa6) Alcalosi metabolica7) Danno polmonare acuto associato a trasfusione8) Reazioni trasfusionali come incompatibilità ABO, anafilassi, reazioni febbrili non emolitiche9) Infezionia) HIV/AIDS, epatite, vMCJ, HTLV, malaria, CMVb) sepsi/setticemia10) Sovraccarico di liquidi ed edema polmonare acuto (APO)11) Malattia del trapianto contro l'ospite associata a trasfusione12) DIC
Complications Of Anaesthesia