Farmaco utilizzato nell'anestesia dell'ambulatorio -
Propofol
Enflurano
Xeno
Tiopentone
Ris. è 'a' cioè. PropofolAmbulatorio (ambulatoriale'dav caret Anestesiao Ambulatorio o ambulatorio o anestesia ambulatoriale significa, il paziente arriva lo stesso giorno. Viene operato e viene dimesso lo stesso giorno. Quindi, i farmaci utilizzati nell'anestesia ambulatoriale sono quelli che hanno breve durata d'azione. Le tecniche anestetiche e gli agenti ideali per l'ambulatorio sono Premedicazione. Solitamente non viene utilizzata la premedicazione. Tuttavia nei pazienti ansiosi il farmaco di scelta è il midazolam, che deve essere somministrato 1-2 ore prima dell'intervento con un sorso d'acqua per via orale. o 30 minuti prima dell'intervento chirurgico per via intramuscolare. Se il paziente è soggetto a nausea e vomito, il farmaco di scelta è il dolasetron. L'ondansetrone è preferibile all'intubazione. La via endovenosa è il metodo preferito per l'induzione. Il propofol è l'anestetico endovenoso di scelta per l'induzione grazie alla sua induzione agevole e al rapido recupero.' Anche l'azione antiemetica del propofol è benefica. l'uso di propofol per l'induzione o il mantenimento dell'anestesia è associato ad una ridotta incidenza di nausea e vomito postoperatori. Agenti inalatori Gli anestetici inalatori sono preferiti per il mantenimento. Il desflurano (1a scelta) e il sevoflurano (2a scelta) sono agenti di scelta. Questi agenti vengono utilizzati insieme all'N2O poiché l'N2O diminuisce la necessità di altri anestetici accelerando così il recupero. L'alotano e l'isoflurano sono stati in gran parte sostituiti dal desflurano e dal sevoflurano, meno solubili. Rilassanti muscolari, quindi il Mivacurium è il rilassante muscolare di scelta a causa della sua breve durata d'azione. La succinilcolina dovrebbe essere evitata poiché provoca mialgia postoperatoria. Tuttavia, se è necessaria l'intubazione, la succinilcolina rimane l'agente di scelta. Analgesici oppioidi. I composti oppioidi vengono spesso somministrati durante l'anestesia per sopprimere le risposte autonome all'intubazione tracheale e agli stimoli chirurgici dolorosi (nocivi). Questi farmaci sono anche utili integratori degli anestetici inalatori durante il periodo di mantenimento. L'alfentanil è l'agente di scelta per la sua rapida insorgenza e la più breve durata d'azione. Il remifentanil sta emergendo come alternativa grazie alla durata d’azione molto più breve. Si può usare anche il fentanil o il sufentanil.
Anaesthesia