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Retinite da CMV
Toxoplasmosi
Rosolia congenita
Sifilide
Ris. è "a", ovvero retinite da CMV o La retinite da CMV è la manifestazione oftalmica più comune del CMV, che si manifesta come infezione congenita nei neonati o come infezione opportunistica nell'ospite immunocompromesso,o Gli adulti comunemente colpiti includono gli individui con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) , pazienti oncologici e pazienti in terapia immunosoppressiva,o È presente una caratteristica retinite emorragica a tutto spessore.o Nella fase iniziale sono presenti essudati giallo-bianchi (aree di necrosi retinica) associati ad aree di vasculite ed emorragia retinica.o Possono essere presenti essudati distacco della retina e, infine, si verifica un'atrofia retinica totale.o Esistono tre varianti distinte di retinite da CMVRetinite classica (fulminante)È retinite necroticaAmpie aree di emorragia retinica lungo una retina sbiancata, edematosa o necrotica, solitamente nel polo posteriore nella distribuzione delle fibre nervose strato lungo le arcate vascolari. È nota anche come "retinopatia Pizza-Pic" o "ricotta con recupero". Retinite granulare (indolente) Senza edema, emorragia o guaina vascolare, che progredisce lungo il bordo attivo della periferia retinica. Retinite perivascolare Angite del ramo ghiacciato con perivasculite retinica.o Un altro reperto della retinite da CMV è una lesione geografica granulare bianca che si schiarisce centralmente man mano che si allarga, lasciando un'area centrale tranquilla di atrofia retinica e epitelio pigmentato a chiazze. Questo è stato descritto anche come pattern “brush-fire”.o Va ricordato che l’emorragia vitreale, tuttavia, non è comune nella retinite da CMV e può verificarsi dopo l’inizio del trattamento dell’AIDS (HA ART).o Nel decorso di routine non non vi è emorragia virale o vitrite dovuta allo stato immunocompromesso di questi pazienti. Ma, una volta iniziato il trattamento dell'AIDS, il loro stato immunitario può migliorare ed essere in grado di produrre infiammazioni. Che può causare vitrite ed emorragia vitrealeFATTI IMPORTANTIFondo di sale e pepeRosolia congenita, Sifilide congenita, Amaurosi leber congenita, Malattia di Mayous Batten, Tossicità da tioridazina.o Aspetto di formaggio e ketchup sbriciolato (aspetto di salsa e formaggio)o Aspetto di pizza pieo Aspetto di fuoco di pennello Retinite da CMV o Satellite lesione Luce della testa nella nebbia Aspetto Toxoplasmosi Necrosi retinica emorragica HSV, toxoplasmosi, retinite di Bechet, CRVO o occlusione di una branca venosa Infezione oculare più comune nell'AIDS CMV Causa più comune di corioretinite nell'AIDS Retinopatia dell'occhio di bue (maculopatia) Clorochina, fenotiazina, sindrome di Bardet-Biedle, malattia di Batten , retinite inversa, pigmentosa, malattia di Stargardt, distrofie, foro maculare cronico. Macchie di Roth Endocardite batterica, setticemia puerperale Opacità a palla di neve nel vitreo Pars planite, candidosi, sarcoidosi, malattia di Lyme
Inflammatory Disorders