In un bambino di un anno affetto da leucocoria è stato scoperto che aveva un retinoblastoma unilaterale e di grandi dimensioni che riempiva metà del globo. Quale tra le seguenti è la terapia di scelta?
Enucleazione
Chemioterapia seguita da coloranti locali
Radioterapia sclerale seguita da chemioterapia
Ablazione laser diretta mediante crioterapia fotodinamica
Poiché il bambino ha un retinoblastoma molto grande che riempie più della metà del globo, il trattamento di scelta è l'enucleazione. Il bulbo oculare viene enucleato insieme alla lunghezza massima del nervo ottico senza perforare il bulbo oculare. L'enucleazione è indicata nel trattamento del retinoblastoma quando il tumore coinvolge più della metà della retina, è coinvolto il nervo ottico e quando è presente glaucoma ed è coinvolta la camera anteriore. Rif: Oftalmologia completa di AK Khurana, 4a edizione, pagina 283.