Una donna di 24 anni allatta al seno 3 settimane dopo aver dato alla luce un bambino a termine. Nota delle fessure nella pelle attorno al capezzolo sinistro. Nei successivi 3 giorni, una regione di 5 cm vicino al capezzolo diventa eritematosa e dolente. L'essudato purulento di un piccolo ascesso drena attraverso una fessura. Quale dei seguenti organismi ha maggiori probabilità di essere coltivato dall'essudato?
candida albicans
Lactobacillus acidophilus
Listeria monocytogenes
Staphylococcus aureus
La mastite acuta da stafilococco produce tipicamente ascessi localizzati, mentre le infezioni da streptococco tendono a diffondersi in tutto il seno perché gli streptococchi spesso producono streptolisine. La mastite acuta può essere associata ai primi mesi di allattamento al seno. La Candida può causare qualche irritazione cutanea locale, ma è probabile che diventi invasiva solo nei pazienti immunodepressi. Il Lactobacillus acidophilus è l'organismo utilizzato per produrre latte non umano fermentato. La listeriosi può essere diffusa attraverso alimenti contaminati, compresi i prodotti lattiero-caseari, e non attraverso il latte umano.
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