La degenerazione vacuolare e la perdita miofibrillare del muscolo cardiaco sono causate da:
Interferone alfa
Trastuzumab
Ciclofosfamide
Doxorubicina
Le cardiomiopatie causate dalle antracicline (doxorubicina e daunorubicina) sono caratterizzate da alterazioni istologiche di degenerazione vacuolare e perdita miofibrillare. Esistono tre diverse presentazioni di cardiomiopatia indotta da antracicline. Insufficienza cardiaca acuta che si sviluppa durante la somministrazione di una singola dose. La cardiotossicità da doxorubicina a esordio precoce si sviluppa in circa il 3% dei pazienti durante o subito dopo un decorso cronico. La presentazione cronica. I pazienti che hanno ricevuto doxorubicina mentre erano ancora in crescita potrebbero avere uno sviluppo inadeguato del cuore. Nell'esposizione negli adulti, i pazienti possono sviluppare un'insorgenza graduale dei sintomi o un'esordio acuto accelerato da un insulto reversibile. La cardiotossicità della doxorubicina porta a un ventricolo relativamente non dilatato, a causa della fibrosi associata. Rif: Principi di medicina interna di Harrisons, 18a edizione, Pagina: 1962.