Un bambino di 29 giorni si presenta con caratteristiche di insufficienza cardiaca congestizia e iperofia ventricolare sinistra. L'auscultazione mostra un soffio sho-sistolico. La diagnosi più probabile è:
Febbre reumatica
Tetralogia di Fallot
Trasposizione di grandi arie
Difetto del setto ventricolare
Ris. è 'd' cioè VSD o La risposta è abbastanza ovvia. o TOF e TGA sono malattie cianotiche e o La febbre reumatica può essere esclusa in base all'età. (La fascia d'età della febbre reumatica è 5-15 anni.) Manifestazione clinica del DIV o I pazienti diventano sintomatici intorno alle 6-10 settimane di età. o In questo momento potrebbe svilupparsi CHF. o Sintomi frequenti Palpitazione, disnea durante l'exeion e infezioni al torace. Segni o Precordio ipercinetico con brivido al bordo sternale sinistro. o Soffio pansistolico al bordo sternale sinistro. SI e S2 sono mascherati da un soffio pansistolico, la massima intensità del soffio è al 3°, 4° o 5° interspazio sinistro. o S2 è riconoscibile nell'area polmonare (margine sternale superiore sinistro) dove non è mascherato da soffio pansistolico -S2 è ampiamente diviso con accentuazione di P2. S, può essere udibile all'apice. o Un soffio diastolico ritardato nell'area mitralica. Soffio sistolico polmonare da eiezione nell'area polmonare.