question: 请问食道癌晚期如何治疗？患者男，82岁。身体状况良好。
anwser: 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤.胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称.大多数胆囊息肉的症状其他与慢性儿子胆囊炎相似主要同意表现为右上腹轻度周四不适伴有结石时可出现胆绞痛但也有相当数量的患者不动并无症状置疑只是德技在做多说健康体检时才被发现一般亲人认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素.该病应以手术治疗为主,非手术治疗为辅.指导意见：胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小,良性和恶性等不同,给予手术治疗.(1)胆固醇息肉：大多数人无症状,且胆囊功能良好.患者在平时应每3～6个月予以B超随访,一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术.如胆囊功能良好,可行经皮胆囊镜息肉摘除.此类息肉直径往往&lt;10mm(82%),并以多发性为主(75%),外观呈桑椹状,蒂细如线,质脆易落,很容易摘除.如胆囊功能不良可行腹腔镜胆囊切除.(2)良性非胆固醇性胆囊息肉：包括腺瘤与腺肌瘤病,炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等.其中炎症性息肉虽无恶变报道,但均伴有程度不等的胆囊炎症,且多有临床症状,其余类型则均有恶变可能,因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质.胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有6个方面：①单发;②直径&gt;10mm;③广基或蒂粗大;④病变增长;⑤年龄&gt;50岁;⑥合并胆石.但有专家强调,对直径&lt;10mm的息肉也不能放松警惕,必须定期随访.对胆囊息肉样病变可采用3种不同的胆囊切除术：即在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊的除术,切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术及加做胆囊床部分肝组织切除的扩大胆囊切除术,根据术前判断胆囊息肉性质加以选择.就癌肿而言,直径&lt;18mm者仍有早期癌的可能,仍可经膜腔镜胆囊切除行全厚胆囊切除,若术后病理证实已浸润至浆膜层下,则可行二次探查术.但若直径&gt;18mm,即有晚期癌的可能,可直接开腹行扩大胆囊切除术,甚至要做广泛淋巴结清扫.生活护理：1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.　　2,宜多食干豆类及其制品.　　3,宜选用植物油,不用动物油.　　4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品　　5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.　　6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.　　7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用