question: 黄褐斑怎么回事？这几年，脸上长了好多的斑，非常难看，黄褐色的，大小不一，分布也不均匀，像是蝴蝶一样，平时睡眠不好，总是做梦，经常发脾气，差不多到更年期了，试过很多方法都不管用。
anwser: 你好，黄褐斑可能是内分泌失调引起的建议避免日光暴晒有病因者尽量去除病因.由避孕药引起的黄褐斑应停止服用但在短期内不一定消退.1.全身治疗口服大量维生素C每日1～3g或维生素C2g静注.维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素并将多巴醌还原成多巴从而抑制黑色素的形成.2.局部治疗局部外用与口服药联合应用疗效更佳.1%维生素E霜外用维生素E能抑制自由基诱导的脂质过氧化防止皮肤衰老和色素沉着.3.中医治疗中医中药治疗方法很多疗效不一.对不同患者应辨证论治对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法方剂有消遥散柴胡疏肝散加减.脾虚型以二陈汤四君子汤加减.肾虚型以六味地黄丸加减.黄褐斑的患者多为肾阴虚可用杞菊地黄加黄柏陈皮汤为主进行治疗.活血化淤疏肝理气用血府逐淤汤桃仁四物汤.