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目的:调查农村地区医疗卫生机构产科服务提供及服务能力,了解不同类别助产机构服务特点、优势,发现存在的问题.方法:在全国随机抽取44个地市,对44个地市全部助产服务机构(3021所)2008-2010年产科服务情况进行问卷调查,本文仅对农村地区(县和县级市)助产机构进行分析.结果:共调查了2 494所机构.在全部助产机构分娩的新生儿中,县级综合性医院占38.5%,县妇幼保健院占21.8%,基层医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心)占31.7%.有35.0 %的助产机构不能提供基本产科服务,21.7%仅能够提供基本产科服务,仅43.2%的机构能够提供综合产科服务.仅60%左右的县级机构和14.6%的基层医疗机构能24小时提供6种产科相关急救服务.全部产科合并症及并发症病例中,在基层医疗机构就诊的占18.3%.孕产妇死亡以发生在基层医疗机构最高,占54.3%.结论:县级综合性医院和县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量.农村地区助产机构产科服务能力还有待提高.应当加强对基层助产机构的管理,杜绝其超范围执业.明确各类助产机构功能定位,加强机构之间协作,建立农村地区孕产妇急救转诊网络.
农村地区_医疗卫生机构_助产机构_产科_服务能力