<p><b>季節性流感疫苗</b>，簡稱<b>流感疫苗</b>（influenza vaccine，flu shot），為針對流行性感冒（季節性流感）的疫苗。因為流感病毒變化的速度很快，一年會發展新的流感疫苗兩次。大部分狀況下，疫苗有中度到高度的保護力；然而每年情況略有不同。對65歲以上的長者，目前證據較缺乏。平均來說，他們可以減少半日因病而上班必須請假的狀況。有打疫苗的孩童，可以保護他們周遭的人。</p><p>世界衛生組織和美國疾病控制與預防中心都建議幾乎任何大於六個月的人，每年應該施打流感疫苗。尤其是孕婦、六個月大至五歲的孩童、有慢性疾病者、美洲原住民、以及醫療相關人員。</p>


<h2><span id=".E5.88.86.E9.A1.9E"></span><span id="分類">分類</span></h2>
<p>流感疫苗多分為：（裂解）滅活疫苗（IIV）及裂解亞單位疫苗、減毒活疫苗（LAIV）、重組亞單位疫苗（RIV）。滅活疫苗（含滅活全病毒、滅活裂解、裂解亞單位三個子類）最為常用，又分為三價與四價劑型。
</p><p>生物學動詞「重組」的對象永遠是基因而不是蛋白亞基，其描述的只是疫苗製程的一道工序，蛋白亞基只能結合不能「重組」，是重組的目的而非操作對象，因此「重組蛋白疫苗」不可理解為動賓結構而需理解為序列偏偏結構共同修飾中心語「疫苗」。例如各COVID-19腺病毒載體疫苗也可以稱作「重組疫苗」。
</p><p>流感疫苗大多為原始的滅活疫苗與裂解滅活疫苗，唯Flublok為草地貪夜蛾卵製作的重組蛋白疫苗，中國大陸的孚洛克（FLU-K）與澳洲的Afluria均為雞胚製造的裂解蛋白疫苗。目前流感重組蛋白疫苗的推廣度不高且價格昂貴：Afluria一劑價格大約20-50美元（與來自雞胚株的裂解滅活疫苗同價），而Flublok則需70-100美元（與來自細胞株的裂解滅活疫苗同價）。</p><p>重組亞單位疫苗比裂解滅活疫苗（含裂解亞單位疫苗）對特定的人群能產生更強的細胞免疫。</p>
<dl><dt>名稱與宣傳</dt></dl><p>重組蛋白疫苗在命名上有一定的任意性，例如流感疫苗中自稱「亞單位疫苗」的多是裂解蛋白亞單位疫苗（自稱裂解疫苗的多是未提純的裂解滅活疫苗），而美國CDC則將Flublok稱為「重組疫苗」以防被認為是安全性更低的裂解疫苗；中國大陸的智飛新冠疫苗初上市時亦強調是重組蛋白疫苗，以強調其純度和防過敏安全性高於相對傳統的裂解亞單位疫苗，但當美國的諾瓦瓦克斯2019冠狀病毒病疫苗在歐美媒體中泛泛地稱為「亞單位疫苗」後也自稱亞單位疫苗。在分類上，歐美將流感的重組蛋白疫苗歸類為「新型疫苗」、「先進技術」、「為老年人提供更好的保護」，但同時卻將新冠的重組蛋白疫苗與滅活疫苗一併歸入「舊技術的傳統疫苗」，以促進民眾選擇反應原性更大的mRNA疫苗或勸說反疫苗人士接受蛋白疫苗，甚至誤導性地宣稱「重組蛋白疫苗不使用mRNA或DNA核酸技術」（重組蛋白疫苗製程中需要基因重組）。</p>
<h2><span id=".E6.9C.89.E6.95.88.E6.80.A7"></span><span id="有效性">有效性</span></h2>
<p>過去滅活及減毒活疫苗曾產生抗體依賴增強作用使2009年接種季節性甲型H1N1（針對類似A/Brisbane/59/2007的一株）疫苗的人更容易得甲型H1N1pdm09（A/California/7/2009病毒）新型流感。2010年起H1N1株被改為「pandemic系」，2022年為人6B.1a.5a.2系。2011年起開始推廣亞單位疫苗。
</p>
<h3><span id=".E5.B9.B4.E5.BA.A6.E6.9B.B4.E6.96.B0"></span><span id="年度更新">年度更新</span></h3>
<p>以下為北半球每年流感疫苗針對的毒株列表。Starting in the 2012–2013 season, the recommendation shifted from a trivalent influenza vaccine (TIV) containing three strains to a quadrivalent influenza vaccine (QIV) that contains both influenza B lineages.</p>

<h2><span id=".E5.89.AF.E4.BD.9C.E7.94.A8"></span><span id="副作用">副作用</span></h2>
<p>疫苗大致上是安全的。在兒童，有5-10%會有發燒的反應，也有可能有肌肉痛、疲倦等症狀。在某些年份，疫苗可能在年長者引起格林－巴利症候群，機率約百萬分之一。疫苗不應該施打於對蛋嚴重過敏者、或有流感疫苗過敏史者。疫苗有不活化及減毒病毒兩種。孕婦應該使用不活化疫苗。在施打類型方面，有肌肉內注射、鼻噴劑、皮內注射等形式。</p>
<h2><span id=".E6.AD.B7.E5.8F.B2"></span><span id="歷史">歷史</span></h2>
<p>對抗流感的疫苗在1930年代開始，一直到1945年開始在美國廣為使用。它被列在世界衛生組織基本藥物標準清單，即其建議之對基礎健康照護系統最重要的藥物。在2014年，其批發價約5.25美元。在美國，則是少於25美元。</p>
<h2><span id=".E5.8F.83.E8.80.83"></span><span id="參考">參考</span></h2>

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**季節性流感疫苗**，簡稱**流感疫苗**（influenza vaccine，flu shot），為針對流行性感冒（季節性流感）的疫苗。因為流感病毒變化的速度很快，一年會發展新的流感疫苗兩次。大部分狀況下，疫苗有中度到高度的保護力；然而每年情況略有不同。對 65 歲以上的長者，目前證據較缺乏。平均來說，他們可以減少半日因病而上班必須請假的狀況。有打疫苗的孩童，可以保護他們周遭的人。

世界衛生組織和美國疾病控制與預防中心都建議幾乎任何大於六個月的人，每年應該施打流感疫苗。尤其是孕婦、六個月大至五歲的孩童、有慢性疾病者、美洲原住民、以及醫療相關人員。

## 分類

流感疫苗多分為：（裂解）滅活疫苗（IIV）及裂解亞單位疫苗、減毒活疫苗（LAIV）、重組亞單位疫苗（RIV）。滅活疫苗（含滅活全病毒、滅活裂解、裂解亞單位三個子類）最為常用，又分為三價與四價劑型。

生物學動詞「重組」的對象永遠是基因而不是蛋白亞基，其描述的只是疫苗製程的一道工序，蛋白亞基只能結合不能「重組」，是重組的目的而非操作對象，因此「重組蛋白疫苗」不可理解為動賓結構而需理解為序列偏偏結構共同修飾中心語「疫苗」。例如各 COVID-19 腺病毒載體疫苗也可以稱作「重組疫苗」。

流感疫苗大多為原始的滅活疫苗與裂解滅活疫苗，唯 Flublok 為草地貪夜蛾卵製作的重組蛋白疫苗，中國大陸的孚洛克（FLU-K）與澳洲的 Afluria 均為雞胚製造的裂解蛋白疫苗。目前流感重組蛋白疫苗的推廣度不高且價格昂貴：Afluria 一劑價格大約 20-50 美元（與來自雞胚株的裂解滅活疫苗同價），而 Flublok 則需 70-100 美元（與來自細胞株的裂解滅活疫苗同價）。

重組亞單位疫苗比裂解滅活疫苗（含裂解亞單位疫苗）對特定的人群能產生更強的細胞免疫。

**名稱與宣傳**

重組蛋白疫苗在命名上有一定的任意性，例如流感疫苗中自稱「亞單位疫苗」的多是裂解蛋白亞單位疫苗（自稱裂解疫苗的多是未提純的裂解滅活疫苗），而美國 CDC 則將 Flublok 稱為「重組疫苗」以防被認為是安全性更低的裂解疫苗；中國大陸的智飛新冠疫苗初上市時亦強調是重組蛋白疫苗，以強調其純度和防過敏安全性高於相對傳統的裂解亞單位疫苗，但當美國的諾瓦瓦克斯 2019 冠狀病毒病疫苗在歐美媒體中泛泛地稱為「亞單位疫苗」後也自稱亞單位疫苗。在分類上，歐美將流感的重組蛋白疫苗歸類為「新型疫苗」、「先進技術」、「為老年人提供更好的保護」，但同時卻將新冠的重組蛋白疫苗與滅活疫苗一併歸入「舊技術的傳統疫苗」，以促進民眾選擇反應原性更大的 mRNA 疫苗或勸說反疫苗人士接受蛋白疫苗，甚至誤導性地宣稱「重組蛋白疫苗不使用 mRNA 或 DNA 核酸技術」（重組蛋白疫苗製程中需要基因重組）。

## 有效性

過去滅活及減毒活疫苗曾產生抗體依賴增強作用使 2009 年接種季節性甲型 H1N1（針對類似 A/Brisbane/59/2007 的一株）疫苗的人更容易得甲型 H1N1pdm09（A/California/7/2009 病毒）新型流感。2010 年起 H1N1 株被改為「pandemic 系」，2022 年為人 6B.1a.5a.2 系。2011 年起開始推廣亞單位疫苗。

### 年度更新

以下為北半球每年流感疫苗針對的毒株列表。Starting in the 2012–2013 season, the recommendation shifted from a trivalent influenza vaccine (TIV) containing three strains to a quadrivalent influenza vaccine (QIV) that contains both influenza B lineages.

## 副作用

疫苗大致上是安全的。在兒童，有 5-10% 會有發燒的反應，也有可能有肌肉痛、疲倦等症狀。在某些年份，疫苗可能在年長者引起格林－巴利症候群，機率約百萬分之一。疫苗不應該施打於對蛋嚴重過敏者、或有流感疫苗過敏史者。疫苗有不活化及減毒病毒兩種。孕婦應該使用不活化疫苗。在施打類型方面，有肌肉內注射、鼻噴劑、皮內注射等形式。

## 歷史

對抗流感的疫苗在 1930 年代開始，一直到 1945 年開始在美國廣為使用。它被列在世界衛生組織基本藥物標準清單，即其建議之對基礎健康照護系統最重要的藥物。在 2014 年，其批發價約 5.25 美元。在美國，則是少於 25 美元。

## 參考
1704512-59-3