Một số ví dụ về các yếu tố gây căng thẳng bên ngoài bao gồm: Những thay đổi lớn trong cuộc sống. Những thay đổi này có thể là tích cực, chẳng hạn như một cuộc hôn nhân mới, một kế hoạch mang thai, thăng chức hoặc một ngôi nhà mới.