Hiện nay, việc sử dụng cần sa giải trí và làm thuốc đã hoàn toàn được hợp pháp hóa ở các bang Alaska, Colorado, Oregon và Washington. Các thành phố Portland và Nam Portland ở Maine đã hoàn toàn hợp pháp hóa cần sa cho cả mục đích y tế và giải trí. Các thành phố Portland và South Portland ở Maine đã hợp pháp hóa hoàn toàn cần sa cho cả mục đích y tế và giải trí. Quận Columbia đã hoàn toàn hợp pháp hóa cần sa giải trí và y tế, nhưng việc mua bán thương mại để giải trí hiện đang bị Quốc hội chặn.