Hướng dẫn hoàn thành. Biểu mẫu UB-04. Uniform Bill (UB-04) là biểu mẫu thanh toán được tiêu chuẩn hóa cho các dịch vụ tổ chức. Chữ thập xanh và. Blue Shield of Illinois (BCBSIL) cung cấp hướng dẫn này để hỗ trợ bạn hoàn thành biểu mẫu UB-04 cho. bệnh nhân của bạn với bảo hiểm Blue Cross (cơ sở). Hãy nhớ gửi các yêu cầu về cơ sở của bạn theo phương thức điện tử.