Hở van hai lá (MR) có hai dạng: mãn tính và cấp tính. Hở van hai lá mãn tính phát triển chậm trong vài năm. MR cấp tính phát triển đột ngột. Hở van hai lá mãn tính có hai loại: nguyên phát và thứ phát. Nguyên phát có nghĩa là có vấn đề với giải phẫu của van.