Bóc tách động mạch vành tự phát (SCAD) gây ra vết rách bên trong động mạch. Khi các lớp bên trong của động mạch tách khỏi các lớp bên ngoài, máu có thể đọng lại ở khu vực giữa các lớp. Áp lực của máu dồn lại có thể làm cho vết rách dài hơn nhiều.