Ở những nơi khác trên thế giới, việc kết hôn với anh họ đầu tiên của bạn được xã hội chấp nhận; ở Hoa Kỳ, đó là một điều cấm kỵ hơn một chút. Nhưng ở 21 tiểu bang, việc những người anh em họ đầu tiên kết hôn là hợp pháp, theo trang web của Hội nghị Quốc gia về Lập pháp Tiểu bang (NCSL). Giáo sư Alan Bittles của Đại học Murdoch và Đại học Edith Cowan ở Úc đã nghiên cứu về các cuộc hôn nhân anh em họ trong 30 năm qua.