Có thể cần xe lăn hạng nặng trong bất kỳ tình huống nào mà trọng lượng của bệnh nhân khiến việc sử dụng xe lăn tiêu chuẩn không an toàn hoặc không thực tế. Hầu hết các xe lăn tiêu chuẩn có giới hạn trọng lượng từ 250 đến 300 pound. Không tuân thủ giới hạn trọng lượng có thể gây ra thương tích nghiêm trọng nếu khung bị gãy hoặc một bộ phận bị hỏng. Trong những trường hợp này, xe lăn dành cho người khuyết tật là cần thiết để đảm bảo an toàn cho người sử dụng.