Nguyên nhân gây ra hiện tượng chảy máu âm đạo từ màu nâu đến màu đen. Điều quan trọng là phải xác định chắc chắn liệu việc chảy máu có liên quan đến máu kinh hay không. Sự hiện diện của các triệu chứng khác như đau, chảy dịch trước hoặc trong khi chảy máu, cục máu đông hoặc các mảnh mô trong máu đều có ý nghĩa trong việc xác định nguyên nhân có thể xảy ra nhất.