E. coli O157: H7 và các E. coli ruột khác (EHEC) thường gây tiêu chảy cấp tính có máu, có thể dẫn đến hội chứng tán huyết-urê huyết. Các triệu chứng là đau quặn bụng và tiêu chảy có thể có máu. Sốt không nổi bật. Chẩn đoán bằng cấy phân và xét nghiệm độc tố.