Đây là sự tin tưởng không thể thay đổi bởi cá nhân đã tạo ra nó. Nội dung này sẽ được bao gồm trong tất cả các công thức về tính đủ điều kiện của Medicaid. Những loại ủy thác này không hữu ích khi lập kế hoạch cho Medicaid. Sự tin tưởng không thể hủy ngang phải tuân theo khoảng thời gian 60 tháng nhìn lại. Các khoản tiền của quỹ ủy thác cuối cùng được trả cho người thụ hưởng, nhưng bất kỳ thu nhập nào từ quỹ ủy thác có thể được sử dụng để thanh toán chi phí sinh hoạt của người cấp. Điều này bao gồm cả chi phí của các viện dưỡng lão.