ATM, một gen được biết là có liên quan đến việc sửa chữa DNA và kiểm soát chu kỳ tế bào, đóng một vai trò trong tác động của metformin ngược dòng lên protein kinase được kích hoạt AMP, và sự biến đổi trong gen này làm thay đổi phản ứng đường huyết với metformin.