Insulin và cortisol có tác động lớn hơn nhiều đến sự chuyển hóa chất béo so với estrogen và progesterone. Đây là điều quan trọng để hiểu và lý do tại sao liệu pháp thay thế hormone không đột ngột dẫn đến giảm cân. Tác dụng mạnh hơn của insulin và cortisol sẽ loại bỏ mọi tác động tích cực từ estrogen.