Đau vùng chậu mãn tính có thể có nhiều nguyên nhân và các triệu chứng có thể thay đổi tùy theo nguyên nhân gây ra cơn đau. Lạc nội mạc tử cung là tình trạng niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) phát triển bên ngoài tử cung. Lớp niêm mạc có thể gắn vào buồng trứng, ống dẫn trứng, ruột hoặc các cấu trúc khác trong khung chậu. Adenomyosis xảy ra khi mô từ niêm mạc tử cung phát triển trong cơ tử cung. Lạc nội mạc tử cung có thể gây đau vùng chậu, đặc biệt là trong thời kỳ kinh nguyệt. Các nội tiết tố của chu kỳ kinh nguyệt khiến nội mạc tử cung chảy máu mỗi tháng. Điều này có thể gây đau đớn và dẫn đến việc hình thành các chất kết dính vùng chậu, còn được gọi là mô sẹo. Máu bị mắc kẹt trong buồng trứng có thể tích tụ thành u nang.