Có thể khó phân biệt được sự khác biệt giữa các triệu chứng viêm họng liên cầu và các triệu chứng của nhiễm virus, như bệnh bạch cầu đơn nhân (mono), cũng thường gặp ở thanh thiếu niên. Cũng giống như các triệu chứng viêm họng liên cầu khuẩn, với mono bạn sẽ bị đau họng, sốt, sưng hạch bạch huyết, phát ban và đau nhức cơ thể.