Năm đó Virginia đã thông qua Đạo luật Tiệt trùng Ngoại sinh dựa trên Luật Mẫu của Laughlin. Nó đã được thông qua như một phần của chiến lược tiết kiệm chi phí nhằm giảm bớt gánh nặng thuế trong tình trạng nơi các cơ sở công cộng dành cho người mất trí và yếu đuối đã có tốc độ phát triển nhanh chóng. một số bác sĩ Hoa Kỳ đã thực hiện triệt sản ngay cả trước khi phẫu thuật được chấp thuận hợp pháp, mặc dù không có tài liệu xác thực nào về việc thực hành này tồn tại trước khi luật triệt sản được thông qua. Indiana ban hành luật đầu tiên cho phép triệt sản trên cơ sở ưu sinh vào năm 1907, với Connecticut ngay sau đó.