Bệnh Lyme là bệnh lưu hành ở Bắc Mỹ, Châu Âu và Châu Á, và sự phân bố của các vật trung gian truyền bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến tỷ lệ mắc bệnh. Ixodes scapularis là vector chính được tìm thấy ở Đông Bắc và Trung Hoa Kỳ và Canada, trong khi Ixodes pacificus phổ biến hơn ở bờ biển Thái Bình Dương.