Các triệu chứng xảy ra khi vi khuẩn E. coli xâm nhập vào ruột. Hầu hết thời gian các triệu chứng phát triển từ 24 đến 72 giờ sau khi bị nhiễm bệnh. Triệu chứng phổ biến nhất là tiêu chảy đột ngột, dữ dội, thường có máu.