ETD có nghĩa là ống Eustachian bị tắc hoặc không mở đúng cách. Khi đó không khí không thể đi vào tai giữa. Do đó, áp suất không khí ở mặt ngoài của màng nhĩ trở nên lớn hơn áp suất không khí ở tai giữa. Điều này đẩy màng nhĩ vào trong.