CTS lama menyebabkan kerusakan saraf permanen dengan mati rasa konstan, atrofi beberapa otot eminensia tenar, dan kelemahan abduksi palmar (lihat sendi carpometacarpal â€šÃ‚Â§ÃƒÂ¢Ã‚â€â€ °Gerakan). Nyeri pada sindrom terowongan karpal terutama adalah mati rasa yang begitu kuat sehingga membangunkan seseorang dari tidur. Kebanyakan orang yang terbebas dari gejala terowongan karpal dengan manajemen konservatif atau pembedahan menemukan kerusakan saraf atau sisa yang minimal. Sindrom terowongan karpal kronis jangka panjang (biasanya terlihat pada orang tua) dapat mengakibatkan kerusakan saraf permanen, yaitu mati rasa yang tidak dapat diubah, pengecilan otot, dan kelemahan.