Ini adalah bagian terdalam dari kelenjar adrenal, terdiri dari sel-sel yang mensekresi epinefrin (adrenalin), norepinefrin (noradrenalin), dan sejumlah kecil dopamin sebagai respons terhadap stimulasi oleh neuron preganglionik simpatik. Medulla adrenal terdiri dari sel-sel berbentuk tidak teratur yang dikelompokkan di sekitar pembuluh darah. Sel-sel ini berhubungan erat dengan divisi simpatik dari sistem saraf otonom (ANS).