Metformin umumnya ditoleransi dengan baik. Efek samping yang umum termasuk diare, mual dan sakit perut. Ini memiliki risiko rendah mengembangkan gula darah rendah. Tingkat asam laktat darah yang tinggi menjadi perhatian jika obat tersebut diresepkan secara tidak tepat dan dalam dosis yang terlalu besar.