Jika Anda menyatakan diri sebagai pengemudi antarnegara bagian yang tidak dikecualikan, Anda harus menunjukkan Sertifikat Pemeriksa Medis yang telah diisi dan ditandatangani, yang juga dikenal sebagai Kartu Medis DOT, kepada Sekretaris Negara untuk melanjutkan aplikasi CDL Anda.