TSH rendah atau normal, T3 atau T4 bebas rendah TSH rendah atau normal dan hasil tes T3 atau T4 bebas rendah menunjukkan pola yang khas pada pasien yang tidak sehat dengan penyakit non-tiroid, kombinasi hasil yang paling umum adalah T3 bebas rendah dengan TSH dalam kisaran normal (panel 4).Awitan bervariasi dari periode neonatus hingga dewasa, dan berkembang menjadi gondok halus atau multinodular. 20,21 Mutasi somatik yang hampir mirip bertanggung jawab atas 80% nodul toksik. TSH rendah, T3 atau T4 bebas normal TSH rendah dan hasil tes T3 dan T4 bebas normal biasanya terlihat dengan konsumsi tiroksin (panel 3).