Di Amerika Serikat, usia rata-rata seorang gadis untuk mendapatkan menstruasi pertamanya adalah 12 tahun. Ini tidak berarti bahwa semua gadis mulai pada usia yang sama. Seorang gadis dapat mulai menstruasi kapan saja antara usia 8 dan 15. Sebagian besar waktu, periode pertama dimulai sekitar 2 tahun setelah payudara pertama mulai berkembang. Jika seorang gadis belum mengalami menstruasi pertamanya pada usia 15 tahun, atau jika sudah lebih dari 2 hingga 3 tahun sejak pertumbuhan payudara dimulai, dia harus menemui dokter.