Penyakit Lyme endemik di Amerika Utara, Eropa, dan Asia, dan penyebaran vektor secara langsung mempengaruhi kejadian penyakit. Ixodes scapularis adalah vektor utama yang ditemukan di Timur Laut dan Tengah Amerika Serikat dan Kanada, sedangkan Ixodes pacificus lebih umum di pantai Pasifik.