Respon klinis yang buruk setelah 2 atau 3 hari menunjukkan bahwa penyebabnya adalah bakteri yang resisten, virus, atau alergi. Studi kultur dan sensitivitas harus dilakukan (jika tidak dilakukan sebelumnya); hasil pengobatan selanjutnya langsung. Konjungtivitis gonokokal dewasa memerlukan dosis tunggal ceftriaxone 1 g IM.