Tahap IV. Kanker telah menyebar dari usus besar ke organ dan jaringan yang jauh. Kanker usus besar paling sering menyebar ke hati, tetapi juga dapat menyebar ke tempat lain seperti paru-paru, peritoneum (lapisan rongga perut), atau kelenjar getah bening yang jauh. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan tidak mungkin untuk menyembuhkan kanker ini. kanker usus besar berdasarkan stadium. Untuk kanker usus besar yang belum menyebar ke tempat yang jauh, pembedahan biasanya merupakan pengobatan utama atau pertama. Kemoterapi adjuvant (tambahan) juga dapat digunakan.