Di sisi itu, memiliki masalah dengan QL kemungkinan besar akan menyebabkan rasa sakit dan ketegangan kronis di punggung tengah dan atas dan pada waktunya akan mempengaruhi lebih jauh ke bawah rantai kinetik (yaitu pinggul, lutut, bahu, leher dan kepala). Penyebab masalah lainnya dapat berupa kecelakaan, kaki yang lebih pendek, penggunaan yang berlebihan atau postur yang buruk.