Dalam kebanyakan kasus, nyeri punggung atas dan tengah disebabkan oleh: 1 Penggunaan berlebihan, ketegangan otot, atau cedera pada otot, ligamen, dan cakram yang menopang tulang belakang Anda. 2 Postur tubuh yang buruk. 3 Nyeri miofasial Nyeri miofasial yang mengenai jaringan ikat otot atau sekelompok otot.