Merokok: Merokok adalah penyebab umum suara serak, dan asap menyebabkan peradangan dan iritasi pada pita suara dan laring. Selain menyebabkan kanker dan gangguan prakanker pada pita suara, merokok dapat menyebabkan pembengkakan pita suara, pembentukan polip, dan kualitas vokal yang dalam dan kasar.