Gejala bisa datang dan pergi. Jika tidak diobati, penyakit Lyme dapat menyebar ke otak, jantung, dan persendian. Gejala penyakit Lyme diseminata awal (Tahap 2) dapat terjadi berminggu-minggu hingga berbulan-bulan setelah gigitan kutu dan mungkin termasuk: Mati rasa atau nyeri di area saraf.