Peradangan atau degenerasi tendon Achilles umumnya menyebabkan nyeri otot betis. Tendon Achilles panjangnya sekitar enam inci, menghubungkan otot betis ke tumit. Achilles sangat kuat tetapi tidak terlalu fleksibel, sehingga rentan terhadap kerusakan, terutama jika otot betis lemah dan kencang.