E. coli O157:H7 dan E. coli enterohemorrhagic lainnya (EHEC) biasanya menyebabkan diare berdarah akut, yang dapat menyebabkan sindrom hemolitik-uremik. Gejalanya adalah kram perut dan diare yang mungkin sangat berdarah. Demam tidak menonjol. Diagnosis adalah dengan kultur tinja dan uji toksin.