암성통증관리 현황 및 개선방향  마약성 진통제를 중심으로
속효성 마약성 진통제 처방률은 사망 1개월전 7.1%에서 사망 3개월전 10.8%로 나타났고, 입원에 비해 외래에서 속효성 마약성 진통제 처방률이 더 높게 나타났다. 폐암 사망자의 마약성 진통제 사용량을 살펴보기 위해 morphine 경구제 10mg을 기준으로 환산하여 하루평균사용량을 살펴본 결과 사망 1개월전 평균 119.8mg, 2개월전 평균 99.2mg, 3개월전 평균 83.5mg으로 나타났다. 연령별로는 40세미만에서 사용량이 가장 많았고 연령이 증가할수록 오히려 감소하는 것으로 나타났다. fentanyl 패치의 사용량은 사망에 가까워질수록 감소하는 반면, morphine 주사제의 사용량은 증가하는 것으로 나타났다. 1인당 평균 마약성 진통제 사용비용은 시점에 따라 99,943원에서 149,264원이었고, 총 요양급여에서 마약성 진통제 사용비용이 차지하는 비중은 3.3~4.3%로 나타났으며 40세미만에서 마약성 진통제 사용 비용이 차지하는 비중이 가장 많았다. 마약성 진통제 투여경로에 따른 비용은 fentanyl 패치가 가장 많고, 다음으로 oxycodone 내복제로 나타났다. morphine의 경우 morphine HCl에 비해 morphine sulfate의 비용이 많았다. 
어떤 속효성 마약성 진통제가 나이가 어릴수록 드물게 사용되지