KDI 북한경제리뷰 2015년 4월
한편, 세계보건기구에 의하면 북한의 다제내성결핵은 신환자 2.2%, 재치료환자 16% 인 것으로 추정되었다. 이는 남한에서 신환자의 2.7%, 재치료환자의 14%가 다제내성결핵으로 추정되는 것과 세계 평균 추정치인 신환자의 3.5%, 재치료환자의 20.5%와 비교할 때, 심각한 수준은 아닌 것으로 추측된다. 사실 간접적으로 북한 결핵관리 프로그램을 경험한 이들은 추정치에 비해 북한의 다제내성결핵 수준이 심각할 것으로 예측해 왔지만 최근에 Xpert MTB/RIF를 통해 시행한 소규모의 약제내성률조사는 추정치와 비슷한 결과를 보여주었다. 전국 단위의 체계적인 약제내성률조사가 시행된다면 상황이 보다 구체적으로 확인될 것이다. 아직까지는 진단역량의 부족으로 다제내성결핵이 활발하게 진단되지 못하고 있는데 2013년에 187명이 리팜핀내성 혹은 다제내성결핵으로 진단되어 이 중 170명을 대상으로 2차 약제 투여를 시작하였다. 아직까지는 공식적인 다제내성결핵 치료성공률이 보고되지 않고 있는데, 이는 북한 내에서 2012년부터 2차 약제 치료가 시작되었기 때문이다.
북한의 신환자 중 몇 퍼센트가 WHO에 의하면 다제내성결핵인 것으로 추정되었을까