암성통증관리 현황 및 개선방향  마약성 진통제를 중심으로
암 유병자 1,801,597명의 마약성 진통제 처방현황을 살펴보았다. 암 유병자에서 마약성 진통제 사용률은 44.4%에서 53.4%로 시간이 지날수록 높아졌고, 의료기관 이용에서 입원의 경우 외래보다 마약성 진통제 처방률이 높게 나타났다. 마약성 진통제 성분별로 살펴본 결과, tramadol 처방이 연도별로 41.6%에서 50.9%로 가장 많았고, 2011년에 복합제제의 처방이 이전에 비해 급격히 증가한 것으로 나타났다. 의료기관이용에 따라 살펴본 결과, 입원의 경우 tramadol과 morphine 처방률이 유사하게 나타났으나, 외래의 경우 tramadol 처방이 60%이상으로 나타났으며 상급종합병원에서는 oxycodone의 처방이 가장 많았고, 병원과 요양병원은 tramadol의 처방이 35~57%의 분포를 보인 반면, 의원에서는 tramadol의 처방이 71~92%를 차지하였다. 속효성 마약성 진통제 처방률은 5.6~6.4%로 나타났고, 입원에서 속효성 처방률이 더 높게 나타났다.
복합제제의 처방이 급격히 증가한 시기가 언제인가