흉통 환자에서 허혈성 심질환의 진단을 위한 관상동맥 CT의 유효성 및 경제성 분석
부하심전도 검사는 대개 운동으로 심박동수를 증가시키면서 심전도의 변화를 관찰하는 방법으로, 관절염이 있거나 호흡기질환이 있는 등 전신상태가 좋지 않은 환자에서 시행할 수 없는 제한점이 있지만 비용이 상대적으로 저렴하여 위험이 높지 않은 환자들에게 많이 시행된다. 그러나 현재까지의 검사 결과들은 민감도 및 정확도가 낮은 것이 문제점으로 지적되고 있다(Mowatt et al., 2008). 심근스펙트는 핵의학동위원소를 이용한 검사법으로 약물을 이용한 부하상태(stress phase)와 안정상태(rest phase)의 영상을 통해 허혈 상태의 심근이 회복가능한지를 파악할 수 있기 때문에 관상동맥 질환의 진단 이외에 관상동맥 질환이 확진된 이후 치료여부를 결정하기 위한 목적으로도 사용된다. 이러한 기능적 비침습적 검사의 진단정확도에 대한 연구는 많이 발표되어 여러 메타 연구에서 민감도는 52-93%, 특이도는 55-87%의 분포를 보였다.
어떤 검사 방법이 운동으로 심박동 수를 늘리면서 심전도의 변화를 조사하는 것일까