흉통 환자에서 허혈성 심질환의 진단을 위한 관상동맥 CT의 유효성 및 경제성 분석
흉통은 매우 흔한 증상으로 일반 인구의 약 20~40%가 생애 동안 흉통을 경험하며 영국의 경우, 일반의원 방문 환자의 약 1%가 흉통 때문이라고 한다(Skinner et al., 2010). 또한, 응급실을 방문한 환자의 5% 이상과 응급실 입원 환자의 40% 이상은 흉통 때문인 것으로 알려져 있다(Ruigomez et al., 2006). 미국의 경우 매년 6백만 명 이상의 환자가 흉통을 증상으로 병원에 입원하고 약 80억 달러를 지출하고 있다(Eslick et al., 2003). 흉통을 유발하는 원인 질환은 매우 다양하여, 관상동맥 질환, 대동맥 파열, 긴장성 혈흉, 폐색전증과 같이 사망 위험이 있는 질환을 정확히 진단하지 못하는 경우 사망을 포함한 중대합병증을 유발하게 되고, 반대로 사망 위험이 높지 않은 위식도역류증, 위궤양, 흉벽증후군, 공황발작을 포함한 정신질환, 근골격계 통증, 정신신체장애 등(Eslick et al., 2003)의 환자를 고위험 질환으로 판단하게 되는 경우 불필요한 입원, 검사, 중재로 인한 의료비의 낭비와 합병증, 불안을 동반하게 되어 정확하게 진단하여 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요하다(Longo et al., Harrison's Online 18e). 
복통을 계기로 일반의원을 방문하는 환자가 약 1퍼센트에 이르는 나라가 어딜까