암성통증관리 현황 및 개선방향  마약성 진통제를 중심으로
암사망자의 마약성 진통제 일일사용량은 morphine 10mg을 기준으로 환산하였으며 사망 1개월 전 환자 1인당 하루평균사용량은 193.7mg이였고, 사망 2개월 전 134.2mg, 사망 3개월 전 111.3mg으로 사망 1개월 전 일일사용량이 사망 3개월 전 일일사용량의 약 1.7배였고, 연령이 증가함에 따라 마약성 진통제 일일사용량이 감소하는 경향을 보였다. 암사망자의 사망 1개월 전 심결요양급여 비용 총액은 1인당 6,414,582원으로 이 중 마약성 진통제 사용비용은 사망 1개월 전 1인당 209,729원으로 요양급여총액의 3.3%에 불과하였다. 이에 반해, 검사료가 1인당 1,035,651원으로 요양급여총액의 16.1% 를 차지하였고, 처치 및 수술료가 12.8%, 방사선 진단 및 치료가 4.5% 사용되고 있어 사망 1개월 전에도 적극적인 치료가 이루어지고 있음을 알 수 있었다. 마약성 진통제 성분 별로 morphine의 경우, morphine HCl의 1인당 비용 13,729원에 비해 morphine Sulfate의 1인당 비용이 190,277원으로 가장 많았고 그 다음으로 fentanyl, oxycodone, hydromorphone 순이었다.
무엇이 암사망자의 연령과 상관없이 일일사용량이 지속적으로 늘어났니