제4회 한국아동·청소년패널 학술대회
앞서 살펴본 바와 같이 가정의 사회경제적 지위가 부모의 양육태도나 아동 청소년의 자아존중감, 학업성취에도 일정한 영향을 미치고, 나아가 신체적 자기개념과 같은 신체 외모 건강상태 인식과도 관련 있다는 점에서 보면, 사회경제적 지위가 또래들 사이에서 발생시키는 이른바 ‘건강 불평등(Health Inequality)’의 문제에 대해서도 주목할 필요가 있다. 건강불평등이란 ‘인구집단 간에 건강상태가 체계적인 차이를 보이고 있는 것’이라고 정의할 수 있다. 여기서 부각되는 것은 개인이 타고난 생물학적 요인이 아니라, 사회계층이나 성별, 인종, 거주지역 등의 사회적 불평등 요인들이 개인 삶의 기회나 질을 차별화하여 일으키는 질병 위험성 내지 건강수준의 격차 심화 등의 ‘구조적 요인’이다(House, 2001). 건강을 ‘질병이 없는 상태’가 아닌 ‘능동적인 자기실현의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 활력상태’로 볼 때, 이러한 구조적 요인이나 환경적 영향력에 대해서는 더욱 관심은 커지게 된다. 따라서 현대적 맥락에서 건강불평등은, “교육의 불평등, 소득 수준의 불평등, 재산의 불평등 등이 일으키는 개인들 사이의 건강차이”, 즉 ‘사회경제적 건강불평등’을 의미한다.
인구집단 사이에 체계적인 차이를 보이고 있는 건강상태를 정의하는 것은 뭐야