흉통 환자에서 허혈성 심질환의 진단을 위한 관상동맥 CT의 유효성 및 경제성 분석
흉통은 관상동맥 질환의 주된 증상으로 심근경색이나 협심증을 예방하기 위해 조기 진단 및 치료가 중요하지만, 위에서 살펴본 바와 같이 감별진단이 어렵다. 잘못된 진단에 의해 적절한 치료가 지연되어 환자의 예후에 악영향을 미칠 수 있고, 각 환자들에 맞는 적절한 검사법을 시행하지 못한 경우, 중복 검사에 따른 의료비의 낭비와 함께 방사선 노출의 위험도 증가한다. 실제로 미국의 Medicare에서 영상학적 진단을 위해서 사용하는 비용은 2006년 기준 약 140억 달러로 이는 2000년 69억 달러에 비해 2배 증가한 것이다 (http://www.gao.gov/products/GAO-08-452). 이 중 약 36%가 심장내과 전문의에 의해 의뢰된 것이어서 관상동맥 질환의 진단 목적으로 사용된 것으로 추정할 수 있다.
심근경색이나 협심증 같은 관상동맥 질환의 주요 증세는 뭘까