감사 보고서  국가건강검진 체계 및 관리 실태
WHO는 2014년 5월 제67차 총회에서 “2015년 이후 결핵 예방, 치료 및 관리를 위한 목표와 전략”을 의결하고, 그 일환으로 2015년 “잠복결핵 관리에 관한 가이드라인”(이하 “WHO 가이드라인”이라 한다)을 마련하여 국가별 결핵발생률 및 소득수준에 따른 잠복결핵검진 및 치료의 우선순위를 권고하였다. 권고 내용을 구체적으로 살펴보면, 결핵발생률이 인구 10만 명 당 100명 미만인 고소득 또는 중상위소득 국가의 경우 재소자, 노숙자 등 감염병 취약계층과 의료인 등 집단시설 종사자를 대상으로 잠복결핵 검진 및 치료를 조건부로 권고하는 등 결핵발병의 위험 정도에 따라 대상자를 선별하고 권고 수준을 달리하고 있다. 그리고 WHO는 잠복결핵 감염자 중 약 5～10%만이 활동성 결핵으로 발병하고, 잠복결핵 진단법이 불완전하며 치료 시 중증부작용이 발생할 수 있다는 점 등을 이유로 일반 인구집단을 대상으로 한 잠복결핵 검진을 권고하지 않으며, 우리나라 ｢결핵 진료지침｣ 역시 결핵 발병위험이 낮은 군에는 잠복결핵 검진을 권고하지 않고 있다.
잠복결핵 관리에 관한 가이드라인을 마련해 국가별 결핵발생률 및 소득수준에 따른 잠복결핵검진 및 치료의 우선순위를 권고하는 기관이 어딜까