흉통 환자에서 허혈성 심질환의 진단을 위한 관상동맥 CT의 유효성 및 경제성 분석
경제성 분석에서는 흉통을 동반한 환자들 중에서 응급 치료가 필요하지 않은 중등도 환자들을 대상으로 외래에서 비침습적 검사를 시행할 때에 어떤 검사를 먼저 시행하는 것이 비용효과적인지 분석하였다. 비교대안은 관상동맥CT와 심근스펙트로 제한하였다. 운동부하심전도 검사도 관상동맥 질환 감별진단을 위해 많이 사용되지만, 운동이 가능한 환자군을 대상으로 하는 검사이기 때문에 상대적으로 건강한 환자들이 포함될 가능성이 많아 본 연구에서 제외하였다. 실제 환자들의 특성상 부하심전도 검사를 받은 환자들의 평균 연령은 57.1세로 관상동맥CT 61.1세, 심근스펙트 61.6세보다 젊었고, 검사전 위험확률도 평균 40.6으로 가장 낮았다. 관상동맥조영술을 첫검사로 시행받은 환자들도 상대적으로 위험도가 높은 환자일 가능성이 있어 제외하였다. 관상동맥 질환에 대한 중등도 위험을 가진 대상 환자는 검사전 위험확률을 계산하여 선별하였다.
무슨 질병의 감별진단에 고혈압 검사가 조금도 이용되지 않을까