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ICF(International Classification of Functioning, Disability, and Health)처럼 ADA(Americans with Disabilities Act)는 두 개의 반대되는 모델의 통합에 기초하고 있는데, 왜냐하면 ADA가 장애의 범위 안에 현재 손상을 가진 사람 뿐 아니라 손상의 이력을 가지고 있거나 손상되었다고 인식됨으로 인해 사회에서의 완전한 참여로부터 배제되는 사람을 포함하고 있기 때문이다. 따라서 ADA에서의 장애의 정의는 사회적 요소를 매우 강력하게 가지고 있으며, 거의 장애학에서 말하는 장애의 정의라 볼 수 있다. 이에 반하여, 우리나라의 장애인복지법은 이상·손상에서 기인하는 활동 제한, 즉 의료적 모델에 그 초점을 두고 있다. 물론, 손상되지 않은 신체 기능과 구조, 활동을 하는 능력, 그리고 제약 없는 참여는 어느 정도 어떤 사람이 살고 있는 물리적·사회적 환경에 의존하며, 다시 또 환경에서의 물리적·사회적 요인들과 그 요인들의 장애와의 관계는 문화와 밀접한 연관을 맺고 있다. 그럼에도 불구하고, 한 나라에서 어떤 장애 정의를 받아들이기 전에 그것을 다른 나라에서의 장애 정의와 비교하는 것은 장애를 새롭게 인식하기 위해서 필요한 것이다.
환자의 범위 안에 현재 손상을 가진 사람 뿐 아니라 손상의 이력을 가지고 있거나 손상되었다고 인식되는 것을 기준으로 하는 것은 뭐야