체계적 문헌고찰에서 수행된 메타분석에서의 소규모 연구영향과 출판비뚤림
또한 FDA에 제출된 74개의 연구 중 실험적 치료의 유의한 효과를 보고하고 있는 연구는 51%인데 비하여 출판된 51개 연구 중에서는 94%로 연구의 출판상태와 연구결과에 관련성이 드러났으며, positive로 판단된 연구가 questionable 또는 negative로 판단된 연구들에 비하여 12배가량 더 출판될 가능성이 높았다(RR 11.75, 95% CI: 6.2 22.0, p<0.001). 이에 따라 효과크기도 출판상태에 따라 차이를 보였는데, FDA에 등록된 연구들 중 출판이 된 연구들의 mean weighted effect size는 0.37(95% CI: 0.33 0.41)이었고 출판이 되지 않은 연구들은 0.15(95% CI: 0.08 0.22)로 유의한 차이를 보였다(p<0.001). FDA 등록된 연구 전체와 출판된 연구를 비교하였을 때도 유의한 효과차이가 관찰되었다(p<0.001). 약제별로 나누어 보았을 때도, FDA에 등록된 연구 전체에 비하여 출판된 연구들의 효과크기가 32%(median, range: 11-69) 증가하여 역시 일관된 결과를 보였다.
FDA에서 사람에게 사용해도 된다고 승인한 약품은 몇 퍼센트니