노조는 초기업단위 교섭을 연착륙시키기 위해서 법 개정 이전에라도 노동행정 측면에서 산별 노사관계로의 재편을 위한 지원을 할 필요가 있다고 주장하고 있다. 예컨대 사용자 측의 단체협약 위반과 교섭거부 등을 부당노동행위로 보고 처벌을 하거나, 교섭 대상을 확대해서 해석하거나, 노동위원회가 좀 더 적극적으로 조정 역할을 강화하는 등의 방안을 강구할 수 있다는 것이다. 노사간의 교섭구조를 확보하는 것과 함께 병원산업 노사와 전문가들이 함께 참가하는 논의기구가 활성화되면 의료시장 양극화와 인력부족 문제 등 산업적 이슈들을 공론화하고 개선책을 모색하는 데 일정한 역할을 할 것으로 기대된다. 이 같은 교섭구조의 문제와 함께 노조가 고민과 실천을 집중하고 있는 것이 바로 현장과의 소통 강화 사업이다. 노조는 지난 십수 년간 산별노조활동을 해 오는 동안 현장 동력이 일정하게 약화돼 왔다는 점을 우려하고 있다. 이주호(2013)는 한계의 측면에서 가장 중요하게 봐야 할 지점으로 현장 동력 약화를 꼽는다. 힘의 우위에 기초한 대등한 노사관계 후퇴, 사측의 신인사 신경영 등 고도의 인사노무관리에 발 빠르게 대응하기 어려운 현실 때문에 현장이 점점 더 어려워지고 있다고 지적한다. 
노조가 무엇과의 소통 강화 사업에 골몰하고 있어
현장