진료비청구자료는 비급여 진료를 포함하는 환자조사에 비해 과소추계될 가능성이 있다. 그러나, 진찰료와 같은 기본적인 서비스 내역은 급여로 보장되므로 의사 외래 진료 횟수는 과소추계될 가능성이 적다. 반면에 치과의사 외래 진료 횟수의 경우, 환자조사는 교정(임플란트 등), 검진, 예방진료 등이 포함되어 진료비청구자료보다 포괄범위가 더 넓다. 따라서, 치과의사 외래 진료 횟수 산출 시에는 추정 등을 통하여 검진과 예방 진료 횟수를 반영하는 방안을 검토할 필요가 있다. 환자조사는 5월에 퇴원한 환자를 조사하여, 퇴원율을 산출한다. 그러나, 표본 오차, 계절 요인, 랜덤 오차 등은 퇴원율에 영향을 줄 가능성이 있다. 반면에 진료비청구자료는 진료비 심사를 목적으로 구축된 자료이므로, 입․퇴원일자가 명확하다. 또한 본 연구에서 산출한 퇴원율은 건강보험, 의료급여, 보훈 이외에 자동차 보험과 산재보상보험자료를 포함하여 자료의 완전성이 높아 진료비청구자료가 의료이용 통계 산출 자료원으로 적절하다고 할 수 있다.
진료비 심사를 목적으로 만든 자료이며 입원 및 퇴원일자가 명확한 것은 뭐야
진료비청구자료