진단검사가 조기 진단검사들이 가질 수 있는 여러 비뚤림(bias)으로부터 자유로운지에 대해서도 검토가 필요하다. 예컨대, 시간단축 비뚤림(lead time bias)처럼 단지 진단이 빨랐을 뿐이지 그 조기진단 자체가 생존기간이나 예후에는 별 영향을 주지 못하는 검사는 아닌가 하는 것, 또는 최근의 갑상선암의 조기진단검사 논란처럼 과진단 비뚤림(overdiagnosis bias)으로 부터는 자유로운지 답할 수 있어야 한다. 영상검사법의 경우 근거창출의 어려움도 고려해야 한다. 치료제, 치료법, 수술법은 생존기간, 비용-효과성을 근거로 제시할 수 있으나 영상검사법은 명확한 성과를 정량화할 수 없기 때문이다. 또한 FDG-PET처럼 이미 확립되어 있는 영상검사법이면 윤리적인 문제가 있으므로 이것을 빼고 무작위배정 임상연구를 수행할 수 없다.
정확한 결과를 매길 수 없는 검사법이 뭐지
영상검사법