의료전달체계 개선 단기대책
◇ [질적 분석] 상급종합병원 경증진료 여전, 서울․수도권 이용편중 심화
○ (질환별 이용현황) 환자 중증도별 의료 이용은 개선 추세이나 (고혈압・당뇨병 환자의 의원 이용 증가, 암・심뇌혈관질환자의 상급종합병원 이용 증가),
* 고혈압 당뇨환자 외래 내원일수 종별 점유율(2008년→2018년): (상급종합) 3.9→2.7%(1.2%p↓) (의원) 81.0→84.2%(3.2%p↑)
* 암·허혈성심질환·뇌혈관질환자 입원일수 종별 점유율(2008년→2018년) :
(상급종합) 37.4→41.7%(4.3%p↑), (종합) 40.2→35.1%(5.1%p↓), (의원) 2.2→1.5%(0.7%p↓)
- 여전히 종별 고유 기능과 달리 상급종합병원에서 경증 진료가 이루어지는 경우도 적지 않게 발생
* 상급종합병원의 입원환자 중 평균 56.8%가 경증 및 일반환자(전문진료질병군 외), 외래일수(4,199만 일) 중 14.5%(607만 일)가 경증(52개질환)에 해당(’18년기준)
○ (지역별 이용현황) 서울 수도권 상급종합병원을 이용하는 지방 환자 비율은 지속 증가
* 서울·수도권 상급종합병원은 총 21개소(서울권 13, 경기권 8, ’18)
** 상위 5개병원 지방환자 비율(’08→’18년) : (외래) 18.2→23.9%, (입원) 29.5→36.1%
대형병원, 중증환자 중심으로 확 바뀐다
상급종합병원의 입원 환자 중 2018년 기준으로 경증 또는 일반환자는 몇 퍼센트를 차지하니
56.8%