건강보험심사평가원, 국민건강보험공단 『2017년 건강보험통계연보』공동 발간 
제Ⅳ편 건강보험 심사실적
 의료이용 특성별 진료비
2017년 요양기관의 심사 진료비는 69조6,271억 원(전년대비 7.7% 증가)
❍ 종별 심사 진료비는 의료기관 54조3,384억, 약국 15조2,888억 원으로 각각 전체 심사 진료비의 78.0%, 22.0%를 점유함
- 약국이 15조2,888억 원으로 가장 높고, 의원 13조7,111억 원, 병원 11조4,969억 원 순
2017년 의료기관 진료비를 진료항목별로 살펴보면, 진찰료 20.9%, 처치 및 수술료 18.5%, 검사료 13.7%, 입원료 11.8% 순
❍ 과거추세 대비 진료항목별 요양급여비용 점유율이 큰 폭으로 증가한 진료항목은 검사료로 전년대비 0.8%p 증가
질병군 범주별(DRG) 총 심사 진료비는 1조5,569억 원으로 전체 심사 진료비(69조6,271억, 심사평가원 심사일 기준)의 2.2%를 차지
❍ 청구건수: 2016년 115만 3465건 → 2017년 119만 1044건(3.3% 증가)
❍ 심사 진료비: 2016년 1조5,026억 원 → 2017년 1조5,569억 원(3.6% 증가)
※ 포괄수가제는 1997년부터 5년간 시범사업을 거쳐 2002년부터 선택참여방식의 본 사업 후 2013년 7월부터 수정체수술, 편도수술, 맹장수술, 탈장수술, 항문수술, 자궁 및 부속기수술, 제왕절개분만 등 7개 질병 수술이 모든 의료기관에 당연 적용되고 있음
의원 표시과목별 진료비
❍ 2017년 의원 진료비는 13조7,111억 원으로 전년 대비 8.41% 증가
- 일반의: 2016년 2조3,912억 원 → 2017년 2조5,323억 원(5.9% 증가)
- 내과: 2016년 2조2,399억 원 → 2017년 2조4,447억 원(9.1% 증가)
- 정형외과: 2016년 1조4,877억 원 → 2017년 1조5,836억 원(6.4% 증가)
2017년 건강보험통계연보 공동발간
포괄수가제는 1997년부터 5년간 시범사업을 거쳐 몇 개의 질병 수술을 모든 의료기관에 적용하고 있니
7개