2017년 건강보험 심사 진료비 69조6271억 원 … 전년 대비 7.68% 증가
진료비 심사실적
□ 의료보장별 심사진료비
○ 2017년 건강보험심사평가원의 심사진료비는 78조9421억 원으로 전년 대비 7.44% 증가하였다. 이 중 건강보험 심사진료비는 69조6271억 원으로 전년 대비 7.68% 증가하였다.
□ 2017년 건강보험 진료비 현황
○ 건강보험 진료비의 진료수가 유형별 및 행위별수가 분류별 진료비
- 진료수가 유형별 진료비는 ▲행위별수가 진료비 92.80%(64조6111억원) ▲정액수가 진료비 7.20%(5조160억 원)로 구성되며, 
- 행위별수가 4대분류별 구성비는 ▲기본진료료 26.68%(17조2366억 원) ▲진료행위료 44.06%(28조4693억 원) ▲약품비 25.09%(16조2098억 원) ▲재료대 4.17%(2조6955억 원) 이다.
○ 요양기관 종별 건강보험 심사진료비 규모
- ▲의료기관 54조3384억 원 ▲약국 15조2888억 원이며, 
- 의료기관 종별 진료비는 의원 13조7111억 원 > 병원(요양병원 포함) 11조4969억 원 > 상급종합병원 11조3231억 원 순이다.
○ 연령별 진료비 규모
- 내원일당 진료비는 4만5228원(전년 대비 6.62% 증가)이며,
- 70세 이상 연령대의 내원일당 진료비(6만52원)는 전체 내원일당 진료비의 1.3배 수준이다.
□ 건강보험 진료 세부내역
○ 2017년 다빈도 질병
- 입원은 감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염(33만 4114명) > 노년백내장(28만 5578명) > 상세불명 병원체의 폐렴(27만 5077명) 순이며,
- 외래는 급성 기관지염(1,619만 명) > 치은염 및 치주질환(1,518만 명)> 혈관운동성 및 앨러지성 비염(684만 명) 순이다.
○ 노인 다빈도 질병
- 입원은 노년백내장(20만 6060명) > 알츠하이머병에서의 치매(G30.-+)(10만 2585명) > 상세불명 병원체의 폐렴(9만 4209명) 순이며,
- 외래는 본태성 고혈압(258만 630명) > 치은염 및 치주질환(237만 3454명) > 급성 기관지염(190만 8998명) 순이다.
○ 의원 표시과목별 진료비
- 2017년 의원 진료비는 13조7111억 원(전년 대비 8.4% 증가)이며,
- 진료비 증가율은 산부인과 19.4%〉마취통증의학과 13.9% 〉안과 11.9% 순이며,
- 진료비 증가액 큰 과목은 내과이며, 전년 대비 2,048억 원 증가 하였다.
○ 요양기관
- 요양기관수는 총 9만 1545개소(전년 대비 1,626개소↑)이며,
- 요양기관의구성은▲의료기관6만9808개소(76.26%) ▲약국2만1737개소(23.74%)이다.
’17년 건강보험 심사 진료비 69조6271억 원 … 전년 대비 7.68% 증가
2017년 의료기관 진료비의 규모는 건강보험 진료비 현황에서 얼마로 책정되었니
54조3384억 원