2018-2022 제2차 장기요양 기본계획(안)
Ⅴ. 과제별 세부 추진계획
2. 이용자 삶의 질을 보장하는 지역사회 돌봄 강화
1 장기요양서비스 이용의 체계적인 관리 강화
(1) 등급판정부터 사후관리까지 책임지는 케어매니지먼트 도입
□ 등급판정과 동시에 서비스 이용 전 과정을 지원하는 한국형 케어 매니지먼트 도입으로 조기시설입소 방지 및 지역사회 거주 지원
○ (내용) 신규 및 재가수급자의 기능상태와 욕구조사에 기초하여 서비스 이용안내, 지속적인 모니터링을 통한 필요 서비스 연계
* 개별 수급자의 건강상태, 치매, 재활기능상태 등 의료욕구 뿐 아니라, 주거 생활환경, 수급자 가구의 특성과 주거지 안전성 등을 반영한 욕구조사
○ (체계) 공단 ‘케어조정자’와 재가기관 ‘사례관리자’가 연계하여 수급자 욕구에 기초한 개별케어플랜 작성 및 사례관리 수행
* 공단 케어조정자, 기관 사례관리자가 월 1회 이상 사례관리 회의 개최
- ‘표준장기요양이용계획서’를 수급자 가족의 욕구를 충실히 반영한 ‘개별이용계획서’로 전환하여 기관 사례관리의 구체적 지침 제시
* 현행 ‘표준장기요양이용계획서’는 수급자 욕구사정 미흡, 실제 활용도 저조 등으로 적정 서비스 이용계획을 제시하는 역할에 한계 노정
지역사회 돌봄 통해 존엄한 노후생활 보장한다!
2018년에 무엇에 대한 장기요양서비스 사례관리자들의 실제 활용도가 저조했니
케어매니지먼트