퇴원 어르신에게 의료와 돌봄 통합지원 한다!- 지역사회 통합 돌봄 선도사업과 연계하여 재가 의료급여 시범사업 실시 -
□ 시범사업 대상은 6개월 이상 병원 입원자 중 입원 치료의 필요성이 없어 재가생활이 가능한 수급자로, 지방자치단체 의료급여관리사*의 사례관리를 통해 맞춤형 의료・돌봄 통합서비스를 받게 된다.
* 입원자의 퇴원계획수립 및 지역사회 복귀 지원 등 사례관리 담당(2019년 전국 607명)
ㅇ 입원 중인 대상자는 의료급여관리사와의 상담을 통해 퇴원 후 필요한 서비스에 대한 돌봄계획(케어플랜)을 수립하여 체계적으로 퇴원을 준비할 수 있게 된다.
* 의료급여관리사・병원 의료사회복지사・읍면동 케어안내창구 연계・협업
ㅇ 집으로 돌아온 후에는 돌봄계획(케어플랜)에 따라 의료, 이동지원, 돌봄, 식사지원 서비스를 필수급여로 받을 수 있으며, 대상자의 필요에 따라 선택적으로 주거개선, 냉난방 비용 등도 지원받을 수 있다.
ㅇ 무엇보다 의료서비스에 대한 우려를 해소하기 위해 전담 의료 기관을 연계하여 의사・간호사・의료사회복지사・영양사로 구성된 지원팀이 실시간으로 의료・영양・외래 이용 상담 서비스를 제공하고, 통원 치료를 위한 이동지원*도 받을 수 있다.
* 교통비 카드 활용, 택시업체 계약 등 지역 상황을 고려하여 선택(최대 월 8회)
ㅇ 돌봄서비스가 필요한 경우에는 기존 서비스(노인장기요양, 노인돌봄, 일상생활지원서비스 등)를 우선 연계・지원하되, 자격이 안 되거나 추가 지원이 필요하면 보충적으로 의료급여에서 지원(최대 월 36시간) 받을 수 있다. 또한 복지관・민간제공기관 등을 활용한 식사 지원도 받게 된다.
- 이 외에도, 대상자의 특성과 상황에 따라 주거개선, 냉난방 등이 필요하나 기존 지역사회 지원만으로 부족한 경우에는, 선택급여로써 일정 한도 내에서 지원을 받을 수 있다.
ㅇ 의료급여관리사는 급여 제공 이후에도 어르신들이 불편없이 생활하는지 또는 추가 서비스가 필요한지를 살펴보아 건강하고 안정된 노후 생활을 누리도록 지속적으로 지원한다.
퇴원 어르신에게 의료와 돌봄 통합지원 한다!
지방자치단체 의료급여관리사의 사례관리를 통해 재가 의료급여 시범사업의 대상자는 어떤 서비스를 받게 돼
맞춤형 의료・돌봄 통합서비스