진단참고수준 가이드라인 치과촬영(구내, 파노라마, CBCT)
의료피폭에서의 방사선방어
2 진단참고수준(DRL)
진단참고수준은 진단방사선 및 핵의학 분야의 검사 및 시술 과정에서 일상적인 목적으로 사용되는 환자 피폭선량이 비정상적으로 높은 지를 확인하기 위해 참고치로 사용되어 온 지표이다. 진단참고수준이 수립되어야 하는 첫 번째 이유는 같은 검사라도 시행하는 병원 및 국가마다 크게 다르다는 점에 있다. 만약 어떠한 시술이나 검사로 인해 환자가 받는 선량이 지속적으로 진단참고수준보다 높다면, 검토를 통해서 최적화가 제대로 되어있는지를 검토해야 한다. 이런 의미에서 진단참고수준은 방사선 방어에 있어서 최적화의 도구로 이용될 수 있으며, 또한 최적화 과정의 기본이 되는 전문적인 판단에 대한 보조적인 도구이다. 유럽에서는 유럽위원회(European Commissions; EC)를 주축으로 영상검사를 시행하는 데 있어서 기준을 마련할 것과, 의료적 목적의 방사선 통제를 위한 진단참고수준에 대한 내용을 담은 지침을 1997년에 마련하였다 (EC 1997). 유럽의 경우에는 미국보다는 규제적인 의미를 내포하고 있는데, 이 지침서에서 진단참고수준은 표준 치수의 환자의 특정한 검사에 관한 것으로 정의되어 있고, 이 값은 정상적으로 수행되는 표준 검사에서 넘지 않을 것으로 기대되는 수치라고 정하였다. 또한 진단적인 목적의 방사선 검사나 핵의학 검사에서만 진단참고수준을 적용하는 것을 허용하고 있지만, 방사선 치료에 대해서는 개개의 환자에 적용할 것을 제안하고 있지는 않다. 그렇지만, 방사선량이 지속적으로 진단참고수준보다 높다면 지역적인 검토가 필요하다고 말하고 있다. 진단참고수준은 전국의 의료기관별 진단용 방사선 검사에 대한 진단검사조건 및 환자 피폭선량 조사를 통해 설정된다. 이전에 전국 단위로 조사된 환자선량의 분포는 좌측으로 편향된 형태를 나타낸다. 대부분의 의료기관은 선량이 낮은 쪽에 분포하고 있지만 일부 의료기관은 선량이 비교적 높은 쪽에 분포하는 것으로 나타났다.
피폭량 계산 프로그램 사용하면 환자 방사선피폭량 줄일수 있어요!
유럽에서 유럽위원회를 주축으로 방사선방어를 위한 영상검사 기준은 언제 마련했을까
1997년