Ring Bali, pustaka sané ngeninin pitutur Sanggama Sesana minakadi Lontar Smara Krida, Lontar Rsi Sambhina, Lontar Cumbana Sesana, Lontar Smaragama, Lontar Sanggama Sesana miwah sané sios-siosan.
Pertama, faktor lokal yang meliputi rongga mulut yang kotor, iritasi kronis dari restorasi gigi-gigi karies/akar gigi, pemakaian gigi palsu, dan lain sebagainya.