سيدخل الطبيب إصبعه المغطى بالقفاز في الرحم ويمسح به حول جدران الرحم لفصلها عن الكيس الجنيني. هذا إجراءٌ خارجيٌ يمكن تنفيذه في مكتب الطبيب وستعودين بعده للبيت وتنتظرين تقدم المخاض.   قد تشعرين ببعض نزول الدم الشهري في الوقت ذاته لذا لا تقلقي. اتصلي بالطبيب إذا أصبح التدفق أغزر من الدورة المعتادة. هذا هو الإجراء الوحيد الذي يحفز المخاض والذي لا يتم في المشفى، وكل ما عداه من الإجراءات الموضحة في هذا القسم تجرى تحت إشراف طبي مكثف مع توقع الولادة في غضون ساعات. يمكن أن يعطي الطبيب بضع أدوية مختلفة لتنفيذ المهمة إذا كنت لم تشعري بالتغيرات الجسدية في عنق الرحم بعد والتي تعني أن الولادة وشيكة. تحاكي هذه المركبات الهرمونات التي تبدأ المخاض:   الميزوبروستول والذي يمكن تناوله عن طريق الفم أو المهبل دينوبروستون والذي يمكن أخذه كتحميلة مهبلية. أوكسيتوسين (بيتوسين) ويعطى.عن طريق الوريد. يمكن أن يتطور المخاض المحفز بالأوكسيتوسين بشكل أسرع من المخاض الطبيعي خاصة في مرات الحمل الأولى. لكن اعلمي أن خطر الضيق الجنيني قائمٌ عند تناول هذا الدواء وقد يؤدي لجراحة قيصرية عاجلة. يمكن للطبيب حث انفتاح عنق الرحم ببالون قسطرة إذا كنت تفضلين عدم استخدام الأدوية حيث يدخل أنبوبًا صغيرًا في طرفه بالون منكمش في عنق الرحم وسينتفخ البالون.  يُترك بالون القسطرة حتى يتسع عنق الرحم بما يكفي لسقوطه أي قرابة 3 سم. يجرى بضع السلى عادة –حيث يفتح الطبيب كيس السلى (الكيس الجنيني) بإبرة بلاستيكية معقمة- حين يكون عنق الرحم مفتوحًا والطفل في مكانه لكن الماء لم يسل بعد. سيراقب الطبيب معدل ضربات قلب الطفل عن كثب ويتأكد من عدم دخولك في المضاعفات المرتبطة بالحبل السري.
Have your membranes stripped or swept. Take medication to soften and efface the cervix. Request a Foley catheter to open the cervix. Have your water manually broken.