يُفيد ربط الإبهام في حالات الالتواء والشد العضلي والخلع البسيط للمفصل، لكن ربط الإصبع ليس فكرةً جيدة في حالات الكسور أو الجروح الغائرة. تأتي حالات التواء الإبهام مصحوبة بألم حاد ما بين البسيط إلى المتوسط بالإضافة إلى التهاب واحمرار وتورم، بينما تأتي حالات خلع المفصل والكسور بألمٍ مُبرح وعدم القدرة على تحريك الإصبع بسبب اعوجاجه بالإضافة إلى التهاب شديد ونزيف داخلي. هذه الحالات المتقدمة لا يُنصح فيها بربط الإصبع، وإنما يتوجب التدخل الطبي العاجل لإنقاذ الموقف سواء بالتدخل الجراحي أو التجبير.  لا تربط الإبهام الذي تعرض للقطع الغائر. نظّف الجرح في المقابل مع الضغط عليه لإبطاء أو إيقاف النزيف ومن ثم لف الإبهام بضمادة قبل ذهابك إلى المستشفى للحصول على المساعدة الطبية. اعتمد على طريقة "الربط المشترك Buddy Taping" من أجل تدعيم الإصبع المصاب وحمايته من إصابة أو التواء آخر، لكن لا تربط الإبهام مع إصبع السبابة وإلا جعلته في وضعٍ غير طبيعي وخاطرت بحدوث مزيد من التلف، كما أن ذلك يحد من حركة واستخدام إصبع السبابة. على الرغم من توفر الشريط اللاصق منخفض الحساسية، إلا أن بعض أنواع البشرة الحساسة قد تتعرض للتهيج، ولهذا يُفضل استعمال طبقة من الشاش الرقيق في بداية عملية التضميد. هذه الطبقة من الشاش الرقيق تعمل كمضاد للحساسية وتوضع أولًا حول منطقة الإصابة قبل الشروع في التضميد باستعمال الشريط اللاصق.  تجنب ربط الطبقة الرقيقة بشدة وبخاصة في حالات مرضى السُكري أو من يعانون من مشاكل بالدورة الدموية. تجنب الربط الحازم أيضًا في حالات تورم الإبهام أو تغير لونه حيث أن الشريط اللاصق بالإضافة إلى طبقة الشاش قد يتسببان معًا في تلف الأنسجة. يُمكن الحصول على الشاش المضاد للحساسية من الصيدلية مع غيره من المُنتجات التي ستحتاجها مثل الرذاذ المُثبت والشريط الرياضي اللاصق.
Assess the seriousness of the injury. Use an underlying wrap for sensitive skin.