الوقت عنصر مهم للغاية عند وجود جرح عميق ينزف بشدة،  لذا قم باستدعاء المساعدة أو أرسل أحدًا لطلبها على الفور أو ضع خطة للوصول إلى مسعف طبي إن كنت في مكان بعيد.  ثبّت الشخص المصاب على قدر استطاعتك قبل التفكير في تركه إن لم يوجد أي شخص ثالث في المكان،  وقم بإيكال المهمة لشخص آخر إن كان هناك أشخاص في المكان.  اطلب من شخص أن يستدعي المساعدة إن كان هناك غيره للمساعدة في استخدام الضمادة الضاغطة.  إن كان الشخص واعيًا، اطلب موافقته على علاج الجرح قبل لمسه. اقطع أو مزق أو ارفع الملابس لإبعادها عن الملابس.  إن كانت الملابس ملتصقة بالجرح، اترك هذا الجزء في مكانه واعمل حوله،  ولا تحاول أن تغسل الجرح.  قاوم الرغبة بإزالة أي أغراض غريبة من الجرح.  إن كان بإمكانك الوصول إلى محلول ملحي معقم، يمكنك إضافة القليل من المحلول للحفاظ على رطوبة الجرح ثم ارفع الملابس برفق. ساعد الجرح على التجلّط.  قد يؤدي شد جزء الملابس الملتصق بالجرح إلى التأثير على الجلطات الدموية والتسبب بمزيد من النزيف.  لا تتخلص من الأغراض الغريبة حيث أنها قد تحدث تأثير ضاغط أو تعمل كضمادة على الجرح،  ويمكن أن تتجلّط الأوعية الدموية كالشرايين أو الأوعية بشكل أسرع عند تطبيق أي نوع من الضغط.  قد تؤدي إزالة الأغراض الغريبة من الجرح إلى المزيد من النزيف أو فقد الدم.  اترك غسل الجرح للمسعف الطبي.  قد يؤدي أبسط أشكال التنظيف إلى زحزحة الجلطات الدموية، لذا عالج الجروح العميقة والخطيرة بطريقة مختلفة عن طريقة معالجة الجروح السطحية اليومية  بحيث لا تتلاعب بالجرح أكثر من اللازم.  من الجائز حماية الجرح من حدوث مزيد من التلوث إن كانت منطقة الجرح ملوثة أو تحتوي على مواد كيميائية. ابحث عن أنظف قطعة قماشية متاحة إن لم توجد عدة إسعافات أولية.  ثبّت أي أغراض مغروزة تبرز من الجرح بجزء من الضمادة/القطعة القماشية قبل تغطية الجرح  وثبت الضمادة في مكانها. استخدم أي نوع من أنواع الأقمشة الناعمة كالملابس لإعداد ضمادة.  اقطع ومزق القطعة القماشية على النحو المناسب،  واستخدم شريط لاصق أو قطعة قماشية طويلة حول الطرف لتثبيت الضمادة. احذر ولا تعقد القطعة القماشية بشكل محكم جدًا. هذه الخطوة أساسية إن كانت الضمادة ملفوفة حول الطرف.  قم بإرخاء الضمادة قليلًا إن لاحظت دلالات عدم وصول ما يكفي من الأكسجين للطرف أو إن لم تتمكن من الشعور بالنبض.  تفقّد النبض بعد الضمادة،  ويكون ذلك في الجهة الداخلية من المعصم بالقرب من الإبهام في اليد أو بالقرب من الكاحل في القدم. يجب رفع الطرف فوق مستوى قلب الشخص المصاب،  ولكن لا ترفع الطرف قبل تجبير العظام المكسورة.   ارفع الرجل عن طريق وضع القدم أو الكاحل على أي غرض مرتفع، ويفلح ذلك إن كان الشخص المصاب مستلقيًا على الأرض أو جالسًا.  ارفع الذراع عن طريق وضع المرفق على الصدر إن كان الشخص المصاب مستلقيًا على ظهره أو عن طريق وضع الرسغ أعلى الرأس في وضع الجلوس.  جبّر الطرف عن طريق إيجاد غرض مستقيم (فروع أو ورق مقوى وما إلى ذلك) ومادة للربط (ملابس أو شبكة تسلق).  استخدم مواد لف لتغطية المواد أولا لتجنّب العدوى، واستخدم بعد ذلك المواد لتثبيت الأغراض على الطرف لتثبيت الكسر والحفاظ على استقامة أي مفاصل مستقيمة.  لا تربط الجرح بإحكام شديد حتى لا تؤثر على جريان الدم إلى الطرف. اضغط على الضمادة بشكل مباشر بيدك  وحافظ على ذلك لمدة 5-10 دقائق.  أعِد تقييم دلالات النزيف غير المتحكم به كامتصاص الضمادة للدم أو نزيف الدم من أسفل الضمادة. تجنّب الفقد المطول والمبالغ في الدم مما قد يؤدي إلى انخفاض في حجم الدم (انخفاض في كمية الدم التي تصل إلى الأوعية الدموية)، وتفقّد كذلك انخفاض ضغط الدم وفقد الوعي والوفاة. استعض عن أي فقد في الدم وارفع ضغط دم المريض بالسوائل الفموية،  ولا تفعل ذلك إلى إن كان المريض واعيًا بالكامل. استخدم قطع قماشية مقصوصة كاستخدام قطع من الأقمصة والسراويل والجوارب،  واستخدم الضمادة الضاغطة أعلى الضمادة العادية. قم بحماية الجرح واحمهِ من زيادة سوء النزيف.  إن كنت بحاجة للتخلص من الضمادة الضاغطة لأي سبب من الأسباب، ستكون الضمادة العادية في مكانها لتجنّب زعزعة أي جلطة دموية تكوّنت على الجرح. استخدم قطعة أطول من القطعة القماشية وقم بلفها بإحكام حول الضمادات المحشوة  ثم اربط النهايات مع بعضها.  استخدم ما يكفي من الضغط للمساعدة على وقف النزيف، ولكن لا تخلق تأثرًا ضاغطًا للغاية،  ويجب أن تتمكن من تمرير إصبع واحد أسفل العقدة. أعد تقييم حالة الطرف لتتأكد من أن النزيف قد توقف،  وقد تحتاج أيضًا إلى مزيد من العلاج.  ابحث عن دلالات انخفاض وصول الدورة الدموية إلى الطرف أيضًا  حيث أن هناك خطر فقد للنسيج. خفّف الضمادة الضاغطة إن كان الطرف باردًا للغاية أو أزرق اللون أو خدرًا أو إن لم تشعر بالنبض أسفل الضمادة الضاغطة.  إن لم يصل ما يكفي من الأكسجين للطرف، قد تبدأ الأنسجة بالموت وقد يتعرض الطرف للضرر لدرجة تستدعي بتره. استخدم ضمادات مرتجلة أو ضمادات من عدة الإسعافات الأولية لاستخدام ضغط يدوي على الجذع (الصدر والبطن) والرأس بطريقة محددة جدًا،  والتزم الحذر الشديد عند الضغط على هذه المناطق.  غيّر التقنية المستخدمة عند الضغط على ضمادة موضوعة على الجذع.  الخطوات الأول هي ذاتها،  لا تزل أي أغراض من الجرح  واستخدم ضمادة عادية  ثم الصق هذه الضمادة إن تمكنت من ذلك،  ولكن لا تحكم الضمادة عن طريق لف القطعة القماشية حول الشخص المصاب.  قد يؤدي ذلك إلى التأثير على قدرة المصاب على التنفس.  قم بحشو القطعة القماشية أو الضمادات على الضمادة العادية فوق الجرح.  استخدم ما يكفي من الضغط اليدوي على الحشوة لإيقاف النزيف دون التدخل مع قدرة الشخص المصاب على التنفس،  وحافظ على هذا الضغط لمدة 15 دقيقة.  استمر بالضغط اليدوي لحين وصول المسعفين إن كان هناك دلالات على استمرار النزيف مثل تبلل الضمادة بالدم أو نزيف الدم من حول الضمادة العادية.  لا تستخدم أي ضغط على جرح الرأس إن ظهر لك تشوّه في جمجمة الضحية.  ابحث عن الأماكن المنخفضة في الجمجمة وشظايا العظام الظاهرة وأنسجة المخ المكشوفة.  لا تستخدم الضغط على الجروح التي تشمل العين أو عندما يخترق غرض موجود في الجرح الجمجمة بوضوح.  قم كذلك بتغطية الجرح برفق واجعل الشخص يستلقي واطلب له المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.  استمر بإضافة الضمادات في الأعلى إن أصبحت الضمادة مبللة.  قيّم جرح الرأس واحرص على إمكانية تطبيق الضغط بأمان.  حدّد أي الضمادات تعد ضمادة عادية، حتى إن لم تكن مثبتة، ولا تزلها.  يؤدي الشعر إلى تصعيب استخدام الشريط اللاصق، ويمكن أن تنزلق القطع القماشية عند لفها على الرأس حتى وإن كانت طويلة.  لا تهدر الوقت في محاولة تثبيت الضمادة العادية،  ولا تلف أي شيء حول الرقبة.  استخدم ضغطًا يدويًا على القطعة القماشية المحشوة أو الضمادات فوق الضمادة العادية لمدة 15 دقيقة.  إن استمر النزيف، استخدم الضغط اليدوي من جديد لحين وصول المسعفين.  تنزف جروح الرأس كثيرًا بسبب وجود الكثير من الأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد. استخدم عاصبة عند عدم نجاح أي تقنية أخرى (الرفع أو الضغط اليدوي أو الضمادة الضاغطة).  تقوم العاصبة بالضغط على الشرايين والأوردة بشكل شديد جدًا.  لا يمر سوى كمية قليلة جدًا من الدم من منطقة استخدام العاصبة، لذا فإن ذلك يؤدي إلى منع النزيف من الجرح. يمكن أن تكون العاصبة على شكل جهاز خاص أو حزام أو قطعة طويلة من القماش،  وتُستخدم العاصبة على الأطراف فقط.  أفضل مكان لاستخدام العاصبة هو على الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع، ويجب ربط العاصبة فوق مكان الجرح بمسافة 5-10 سم إن كان الجرح على الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع.  يجب أن تكون الضمادة أقرب إلى القلب من الجرح. ضع شيئًا كقطعة قماشية أو جزء من ملابس الشخص تحت العاصبة لحماية الجلد.   لا تعد العاصبة ضمادة مثل الضمادة الضاغطة  حيث أنها تضغط بشكل شديد جدًا على الطرف.  هناك خطر محتم بفقد الأنسجة وعجز التروية الدموية،  لذا قيّم خطر فقد الطرف مقابل خطر فقد الحياة.  لا تزل العاصبة بعد وضعها.
Make treatment of the bleeding wound a priority. Expose the entire wound to see the full extent of the injury. Apply a regular dressing over the wound. Check the limb for signs of ischemia after securing the bandage. Elevate the injured limb. Apply manual pressure to the wound. Apply the pressure dressing only if manual pressure and elevation fail. Make improvised bandages from strips of cloth. Secure a wad of the improvised bandages over the wound. Check the limb with the pressure dressing frequently. Treat bleeding wounds on the torso and the head differently. Apply a tourniquet to a limb as a last resort.