أنت تحتاج إلى تقييم مدى خطورة الإصابة سريعًا عندما تكون في حالة طارئة مع عدم وجود أشخاص مدربين طبيًا في الجوار. الإصابة الناجمة عن السقوط أو حادث والمقترنة بالألم الشديد ليست دليلًا على كسر العظام، لكنها عادةً ما تكون مؤشرًا لا بأس به إلى حدٍ ما. الكسور التي تتضمن الرأس أو العمود الفقري أو الحوض من الصعب تشخيصها دون الأشعة السينية، لكن يجب ألا تحاول نقل الشخص المصاب إن كنت تشك في حدوث كسر بواحدة من هذه المناطق. عادةً ما تبدو عظام الذراعين والساقين وأصابع اليدين والقدمين ملتوية وغريبة الشكل أو في غير موضعها بوضوح عند الكسر. العظام المكسورة بشدة قد تبرز خلال الجلد (الكسر المفتوح)، وتتضمن نزيفًا حادًا.  تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لكسور العظام: الاستخدام المحدود للمنطقة المصابة (انخفاض الحركة أو عدم القدرة على تحمُّل أي وزن عليها) والتورم الموضعي المباشر والكدمات والخدر أو الوخز أسفل الكسر وضيق التنفس والغثيان. كن حذرًا جدًا عند تقييم الإصابة ولا تحرِّك مكان الإصابة كثيرًا حيث إن نقل شخص مع وجود إصابة في العمود الفقري أو الرقبة أو الحوض أو الجمجمة أمر محفوف بالمخاطر إذا تم دون تدريب طبي، ويجب تجنبه. اتصل بـ 123 (رقم الإسعاف في مصر) أو برقم الطوارئ في بلدك عمومًا بمجرد إثبات أن الإصابة خطيرة والاشتباه في احتمالية كسر العظام، للحصول على سيارة إسعاف ومساعدة طبية محترفة بأسرع ما يمكن. تقديم الإسعافات الأولية البدائية والرعاية الداعمة مفيد بلا شك، لكنها ليست بديلًا عن العناية الطبية المتخصصة. فكِّر في توصيل الشخص المصاب بسيارتك إلى مكان الرعاية الطبية إذا كنت بالقرب من مستشفى أو عيادة للطوارئ، وتأكدت تمامًا أن الإصابة ليست مهددة للحياة ولا تنطوي إلا على طرف.  قاوم الرغبة في القيادة إلى المستشفى حتى لو اعتقدت أن الكسر الخاص بك لا يهدد حياتك، فقد لا تتمكن من تشغيل سيارتك بشكل صحيح أو قد تفقد الوعي من الألم وتواجه خطرًا على الطريق. ابقَ على اتصال مع خط الإسعاف في حالة الإصابة الشديدة التي تزداد سوءًا للحصول على توجيهات مفيدة ودعم عاطفي. اتصل بخدمات الطوارئ إذا لاحظت ما يلي: إذا كان الشخص لا يستجيب أو يتنفس أو يتحرك أو في حالة وجود نزيف شديد أو إذا كان الضغط البسيط أو الحركة يسببان له ألمًا أو إذا ظهر الطرف أو المفصل بشكل مشوه أو إذا كانت العظام قد اخترقت الجلد أو عند فقدان الإحساس في أطراف الذراع المصابة أو الساق مثل إصبع القدم أو الأصابع أو ازرقاقها أو إذا كنت تشك في كسر العظام في الرقبة أو الرأس أو الظهر. أجرِ الإنعاش القلبي الرئوي إذا كنت تعرف كيفيته قبل وصول سيارة الإسعاف إذا كان الشخص المصاب لا يتنفس ولا يمكنك الشعور بالنبض عند معصمه أو عنقه. يتضمن الإنعاش القلب الرئوي إزالة العوائق في الممرات الهوائية ودفع الهواء في الفم والرئتين، ومحاولة إنعاش القلب عن طريق الضغط على الصدر بانتظام.  نقص الأكسجين لأكثر من 5 إلى 7 دقائق يسبب على الأقل درجة من تلف الدماغ، لذا فالوقت هام جدًا. أجرِ الإنعاش القلبي الرئوي اليدوي فقط إذا لم تكن مدربًا جيدًا على الإنعاش القلبي الرئوي وذلك من خلال ضغط الصدر دون انقطاع بمعدل 100 مرة في الدقيقة حتى وصول المسعفين.  ابدأ بالضغط على الصدر على الفور لحوالي 20 إلى 30 مرة إذا كنت مدربًا جيدًا على الإنعاش القلبي الرئوي ثم تحقق من وجود أي انسداد في مجرى الهواء وابدأ في القيام بالتنفس الإنقاذي بعد إمالة الرأس إلى الخلف بزاوية طفيفة.  لا تستخدم طريقة إمالة الرأس أو الذقن في حالات إصابة العمود الفقري أو الرقبة أو إصابة الجمجمة. استخدم طريقة دفع الفك لفتح مجرى الهواء، ولكن فقط إذا كنت قد تدربت على كيفية القيام بذلك. تتضمن طريقة دفع الفك الركوع خلف الشخص ووضع اليدين على جانبي وجهه، ووضع إصبعي السبابة والوسطى تحت الفك وفوقه، ثم دفع كل جانب من الفك إلى الأمام حتى يخرِج ما به. . بغض النظر عما إذا كان هناك كسر أم لا، يجب عليك أن تحاول إيقاف النزيف إذا كانت الإصابة تنزف بشكل ملحوظ (أكثر من بضع قطرات). يمكن أن يؤدي النزيف الكبير من شريان رئيسي إلى الموت في غضون بضع دقائق، لذا فإن السيطرة على النزيف أولوية أهم من معالجة العظام المكسورة. اضغط على الجرح بثبات باستخدام ضمادة معقمة وماصة (كحل مثالي)، رغم أن أي منشفة نظيفة أو قطعة من القماش سوف تؤدي الغرض في حالات الطوارئ. أمسِك بها لبضع دقائق لحث الدم على التجلط في موضع الإصابة وأحكِم لفّ الضمادة حول الجرح باستخدام شريط مرن أو قطعة من القماش إذا استطعت.  إذا لم يتوقف النزيف من الطرف المصاب، قد تضطر إلى لفّ رباط ضاغط بإحكام فوق الجرح لقطع الدورة الدموية مؤقتًا حتى وصول المساعدة الطبية. يمكن عمل رباط ضاغط من أي شيء يمكن ربطه تقريبًا، مثل خيط أو حبل أو رباط مطاطي أو حزام من الجلد أو ربطة عنق أو وشاح أو قميص قصير وغيره. لا تزِل شيئًا كبيرًا يخترق الجلد إن وُجد، فقد يكون يساعد الجرح على التجلط ويمكن أن تسبب إزالته النزيف الحاد.
Assess the injured area. Call for emergency help if the injury is severe Provide CPR if necessary. Stop any bleeding