تعد الحكة في فروة الرأس هي أكثر الأعراض شيوعًا لانتشار القمل. يتسبب قشر الرأس ومرض الأكزيما في بعض الحالات بتلك الحكة.  قد تكون الحكة ما هي إلا رد فعل أحد منتجات الشعر كالشامبو مثلاُ.   قد لا يشعر الأشخاص المصابون بقمل الرأس بالحكة على الفور. قد يستغرق الأمر ستة أسابيع بعد الإصابة بهم حتى تبدأ بالشعور بالحكة في رأسك.   قد يشعر بعض الأشخاص بـ “دغدغة" في رأسهم، وكأن شيئًا ما يتحرك أو يزحف. قد تتسبب قشرة الرأس أو أكزيما فروة الرأس بوجود رقائق بيضاء. كما أنه قد يكون رد فعل تحسسي جراء بعض أنواع الشامبو أو منتجات العناية بالشعر. قد تكون هذه "الرقائق" بيض القمل.   تنتشر قشرة الرأس عبر الشعر بأكمله، بينما يتركز عادة بيض القمل بالقرب من الفروة ولا تنتشر قشرة الرأس بكثرة. إن لم تتمكن من تمشيط أو التخلص من الرقائق بسهولة عن الشعر أو الرأس، فمن الأغلب أنها بيض القمل. قد يجد القمل طريقه لمنزلك عبر ملابسك وشراشفك. صحيح أن القمل لا يمكنه الطيران، ولكن يمكنه القفز لمسافات طويلة.  قد ترى حشرات صغيرة تشبه بذور سمسم بنية اللون على ملابسك، أو شراشفك، أو شعرك.
Check for itching of the scalp. Check for white flakes on the scalp or in hair. Examine clothes for lice.