تعد الضوضاء الصاخبة أحد أهم الأسباب الشائعة لحدوث طنين الأذن.  إذ إن تكرار التعرض للضوضاء الصاخبة مثل الموسيقى العالية والأعيرة النارية وأصوات الطائرات وأصوات آلات البناء الثقيلة عامل أساسي في تدمير الشعيرات الدقيقة داخل القوقعة المسؤولة عن إرسال النبضات الكهربائية للعصب السمعي عند تحديد وجود موجات صوتية. وذلك لأنه عند ثني هذه الشعيرات أو كسرها، تُرسل إلى العصب السمعي نبضات كهربائية – حتى وإن لم تستشعر أي موجات صوتية – يفسرها المخ على أنها صوت، أو ما نسميه بطنين الأذن.  ترتفع نسبة الخطر عند أصحاب الوظائف الأكثر تسببًا في الإصابة بطنين الأذن، كالنجارين وعمَّال إصلاح الشوارع والطيارين والموسيقيين ومنسِّقي المواقع والمسطحات الخضراء. ليس هؤلاء فحسب، بل وأيضًا عند الأشخاص الذين يتعاملون مع الآلات ذات الأصوات العالية والمحاطين معظم الأوقات بالموسيقى العالية. قد يؤدي أيضًا التعرض المفاجئ والشديد لضجج ما إلى الإصابة بطنين الاذن؛ فعلى سبيل المثال، نجد أن طنين الأذن واحدٌ من أكثر الإعاقات شيوعًا بين الأفراد الذين خدموا في القوات المسلحة وتعرضوا لأصوات تفجيرات. هناك العديد من الأسباب المختلفة التي تتعلق بالحالة الصحية والتي تتسبب في حدوث طنين الأذن، منها الشيخوخة والعادات والأنماط الحياتية السيئة وكذلك التغير في الهرمونات.   قد يكون للشيخوخة الطبيعية أثرًا في الإصابة بطنين الأذن. فالشيخوخة تسبب تدهور القوقعة؛ إذ إنه مع مرور الوقت، تتفاقم هذه المشكلة جراء التعرض لضوضاء صاخبة في البيئة. للتدخين وشرب المواد التي تحتوي على الكافيين أو الكحول الأثر البالغ في حدوث طنين الأذن. علاوة على ذلك، قد يؤدي تفاقم الضغط والإجهاد إلى الإصابة بطنين الأذن إذا لم يُتعامل معهما تعاملًا صحيحًا. مع أنه لم يتوصل حتى الآن إلى علاقة سببية مباشرة لحدوث طنين الأذن، إلا أن هناك أدلة قولية تشير إلى أنه يمكن لتغير مستويات الهرمون لدى النساء التسبب في طنين الأذن، بل وأنه يعد محفزًا بالفعل لذلك. وتحدث هذه التغيرات في أثناء فترة الحمل وانقطاع الطمث وفي أثناء العلاج بالهرمونات البديلة. يمكن لانسدادات القناة السمعية أن تغير الصوت الواصل إلى الخلايا الحساسة للصوت في القوقعة، مما تؤدي بدورها إلى الإصابة بطنين الأذن. وقد تحدث هذه الانسدادات نتيجة لتراكم الشمع والتهابات الأذن والتهابات الجيوب الأنفية والتهابات الخشاء (وهي عدوى تصيب عظمة الخشاء الموجودة خلف الأذن). هذه الظروف الصحية يمكن لها أن تعيق عملية مرور الصوت إلى الأذن الوسطى وصولًا إلى الأذن الداخلية، مما يتسبب في حدوث الإصابة بطنين الأذن.  يمكن لمرض مينيير أن يتسبب في الإصابة بطنين الأذن بل والصمم. وهو اضطراب ليس له سبب معروف، إلَّا أنه يؤثر في الأذن الداخلية ويتسبب في حدوث دوخه شديدة وطنين في الأذنين وفقدان للسمع وشعور بامتلاء في الأذن. وغالبًا ما يؤثر هذا الاضطراب في أذن واحدة، مسببًا نوبة منفصلة على فترات زمنية طويلة أو بعد بضعة أيام. ويمكن لهذا الأمر أن يحدث في أي مرحلة عمرية ولكنه أكثر عرضة للحدوث عند الأفراد في المرحلة العمرية ما بين 40 إلى 60 عامًا.  مرض تصلب الأذن اضطراب وراثي يؤدي إلى إفراط في نمو العظام بالأذن الوسطى، والذي يؤدي إلى الإصابة بالصمم. ففي هذه الحالة، يجد الصوت صعوبة في الوصول إلى الأذن الداخلية. وترتفع نسبة الإصابة بهذا المرض لدى النساء البيض في منتصف العمر.  نادرًا ما تحدث الإصابة بمرض طنين الأذن جراء ورم حميد في العصب السمعي، ذاك العصب الذي يسمح للصوت بالانتقال إلى الدماغ ثم تفسيره. ويسمى هذا الورم بالورم العصبي السمعي، وهو ينمو في العصب القحفي الذي يربط بين الدماغ والأذن الداخلية. وغالبًا ما يسبب هذا الورم طنينَ الأذن من جانب واحد فقط. ومع أن هذه الأورام نادرة ما تكون أورام سرطانية، إلَّا أنه يمكن لها أن تتفاقم لتصبح كبيرة جدًا – لذا يُفضل تلقي العلاج لهذه الأورام في بدايتها وهي ما تزال صغيرة. تؤثر أمراض الدورة الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم وتشوه الشعيرات الدموية وداء السكري وأمراض القلب وفقر الدم وتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي في الدورة الدموية في باقي أجزاء الجسم بما يتضمن إمداد خلايا الأذن الوسطى والداخلية بالأكسجين. ويمكن لنقص إمداد الأكسجين والدم أن يتسبب في ضرر هذه الخلايا وزيادة نسبة الخطر في الإصابة بطنين الأذن.  ترتفع نسبة الخطر في الإصابة بطنين الأذن لدى الأشخاص الذين يعانون متلازمة المفصل الصدغي الفكي (TMJ). وهناك بعض النظريات المختلفة عن سبب تأثير متلازمة المفصل الصدغي الفكي في طنين الأذن. فعضلات المضغ قريبة جدا من تلك العضلات الموجودة داخل الأذن الوسطى ويمكن أن تؤثر في مستوى السمع. وقد يكون هناك صلة مباشرة بين الأربطة التي تربط الفك وإحدى عظام الأذن الوسطى. وبالتناوب، فإن للعصب المغذي من مفصل الفك الصدغي اتصال ما بمنطقة الدماغ المسؤولة عن عملية السمع.  يمكن لإصابات الرأس أو الرقبة أيضًا أن تؤثر في الأذن الداخلية أو الأعصاب التي لها تأثير في السمع أو وظيفة الجزء المسؤول عن السمع داخل المخ. فهذه الإصابات بصفة عامة تتسبب في حدوث طنين في أذن واحدة فقط.  يمكن لأورام المخ أن تؤثر في المنطقة المسؤولة عن ترجمة الأصوات داخل المخ. وفي هذه الحالات، قد تصاب بطنين في الأذن في إحدى الأذنين أو كلاهما. الأدوية مسبب آخر لحدوث طنين الأذن؛ إذ إن هناك أدوية معينة يمكن أن تتسبب في حدوث تسمم بالأذن وهو ما يعرف بـ "التسمم الأذني". ففي حال كنت تتعاطى أي أدوية، انظر إلى نشرة الدواء، أو اسأل الطبيب الصيدلي عما إذا كان هذا العقار مصنفًا ضمن العقاقير التي تتسبب في حدوث طنين الاذن كأثر جانبي. وفي الغالب ستجد أن هناك أدوية أخرى تنتمي لنفس عائلة هذا العقار يمكن أن يصفها لك الطبيب والتي لا تصنَّف ضمن الأدوية التي تتسبب في طنين الاذن كأثر جانبي.  هناك أكثر من 200 نوعٍ مختلفٍ من العقاقير المسببة لطنين الأذن كأثر جانبي، بما في ذلك الأسبرين وأنواع معينة من المضادات الحيوية ومضادات الالتهابات والمهدئات ومضادات الاكتئاب وأدوية الكينين. كما تعد أدوية السرطان والأدوية المدرة للبول من الأدوية المصنَّفة ضمن الأدوية المرتبطة بحدوث طنين الأذن. من المضادات الحيوية التي يصاحبها حدوث طنين في الأذن فانكومايسين وسيبروفلوكساسين والدوكسيسيكلين وجنتاميسين والإريثروميسين والتتراسيكلين والتوبراميسين. على كلٍ، فإن الجرعات الزائدة من هذه الأدوية المتبعة تزيد من الأمر سوءًا في ظهور أعراض الطنين. وفي معظم الأحيان عند التوقف عن تناول هذه الأدوية، يتوقف أيضًا طنين الأذن الناتج عن هذه الأدوية. حتى مع كل هذه الظروف الصحية والإصابات المرضية يمكن لبعض الناس أن تعاني طنين الأذن من دون سبب معروف. وفي معظم الأحيان، لا يشكل الأمر خطورة بالغة، ولكن في حال عدم التمكن من التخلص من الأمر، قد يصل الأمر إلى حدوث تعب واكتئاب وقلق ومشاكل في الذاكرة.
Consider potential environmental triggers. Assess potential lifestyle and health causes. Think about whether you've experienced any issues with your ears. Determine whether you have any pre-existing medical conditions associated with tinnitus. Consider your medications. Know that there can also be no cause.