Verklaring van de penning door Johan George Holtzhey geslagen op de aanvang van het jaar 1762
Eenzijdig, rechthoekig papier met opschrift, gedrukt in zwarte inkt; op de keerzijde opschrift "65 / niet / 1 v G.", waarvan het cijfer in bruine, en de beide onderste woorden in zwarte inkt geschreven.