failure)ですが,当時は外傷などにより発症することが多く,健康成人を襲う突然の生命の危機でした。一方,1970年以降は血液浄化療法の進歩により救命しうる疾患となったことから,ARFの予後が大きく改善されてきました。しかし,ARF全体の死亡率は50%前後と高い水準にとどまっていました。これは集中治療室(ICU)でよくみられる多臓器不全の一分症としてのARFの死亡率が高いためと考えられてきました。高頻度となった背景には高齢者の増加に加え,医療技術の進歩に伴いより侵襲的な手術が増加したこと,敗血症や術後の多臓器不全が増加したことが挙げられます。また,ICUの普及,循環・呼吸管理の進歩により重症患者の管理の中で「腎機能低下」が課題として残されてきた現状があります。