cuando se necesita transfusión de sangre
Históricamente, la transfusión de glóbulos rojos se consideraba cuando el nivel de hemoglobina caía por debajo de 100g/L o el hematocrito por debajo del 30%. Debido a que cada unidad de sangre administrada conlleva riesgos, en la actualidad se suele utilizar un nivel desencadenante inferior a ese, de 70 a 80g/L, ya que se ha demostrado que tiene mejores resultados en los pacientes. La administración de una sola unidad de sangre es el estándar para las personas hospitalizadas que no están sangrando, con este tratamiento seguido de una nueva evaluación y consideración de los síntomas y la concentración de hemoglobina. Los pacientes con mala Saturación de oxígeno pueden necesitar más sangre. La advertencia de utilizar la transfusión de sangre sólo con anemia más grave se debe en parte a la evidencia de que los resultados empeoran si se administran cantidades mayores. Se puede considerar la transfusión en personas con síntomas de enfermedad cardiovascular como dolor torácico o dificultad respiratoria. En los casos en que los pacientes tienen niveles bajos de hemoglobina debido a la deficiencia de hierro, pero son cardiovascularmente estables, el hierro parenteral es una opción preferida basada tanto en la eficacia como en la seguridad. Otros productos sanguíneos se administran cuando es apropiado, por ejemplo, para tratar deficiencias de coagulación.