Global Acute Malnutrition
ಜಾಗತಿಕ ತೀವ್ರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ (ಜಿಎಎಂ) ಯು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರಾಶ್ರಿತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಚ್ಚಾ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಮಾನವೀಯ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮೂಲ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಜಿಎಎಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು, ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವವರು 6 ರಿಂದ 59 ತಿಂಗಳ ನಡುವಿನ ಮಕ್ಕಳ ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಅವರು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇಡೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆಯಿಲ್ಲದ ಉಲ್ಲೇಖ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ತೂಕದಿಂದ ಎತ್ತರದ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಅದೇ ಸೂಚ್ಯಂಕಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲೇಖ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಎತ್ತರದ ಮಕ್ಕಳ ಸರಾಸರಿ ತೂಕದ ಶೇಕಡಾ 80ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಜಿಎಎಂ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯನ್ನು (ಎಂಎಎಂ) 79%-70% ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಜಿಎಎಂ ಎಂದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ತೀವ್ರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯನ್ನು (ಎಸ್ಎಎಂ) ಶೇಕಡಾ 70ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜಿಎಎಂ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಪರ್ಯಾಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವೆಂದರೆ, ಮಗುವಿನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ಅನುಪಾತವು ಉಲ್ಲೇಖ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅದೇ ಅಳತೆಗೆ Z-ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿನ-2 ಪ್ರಮಾಣಿತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಅದು GAM ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಎಎಂ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಝಡ್-ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿ-3 ಪ್ರಮಾಣಿತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ಅನುಪಾತ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ, ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ಅನುಪಾತಗಳ ವಿತರಣೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ಎರಡು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿವೆ. ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ತೂಕವನ್ನು ವಯಸ್ಸಿನ ತೂಕಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡನೆಯದು ತೀವ್ರವಾದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗಿಂತ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕುಂಠಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಮಧ್ಯ-ಮೇಲ್ಭಾಗದ ತೋಳಿನ ಸುತ್ತಳತೆ (ಎಂಯುಎಸಿ), ಮರಾಸ್ಮಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ವಾಶಿಯೋರ್ಕರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಇತರ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸಹ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಯುಎಸಿ ಮಾಪನವನ್ನು ಉತ್ತಮ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ನಡೆಸಿದರೆ, ಶಿಬಿರದಲ್ಲಿ ಹೊಸದಾಗಿ ಆಗಮಿಸುವವರ ತ್ವರಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಆರು ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ಐದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈ ಮಾಪನವು ಹೆಚ್ಚು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸುವುದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಕ್ಷೇತ್ರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಎಂಯುಎಸಿ <125 ಎಂಎಂ ಜಿಎಎಂಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಂಯುಎಸಿ <110 ಎಂಎಂ ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಎಸ್ಎಎಂಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ 10 ಪ್ರತಿಶತ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಜಿ. ಎ. ಎಂ. ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 15 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮಗ್ರ ಆಹಾರ ಭದ್ರತಾ ಹಂತದ ವರ್ಗೀಕರಣದ (ಐಪಿಸಿ) ಪ್ರಕಾರ, ಮೂರು ಷರತ್ತುಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಬರಗಾಲವನ್ನು ಘೋಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕನಿಷ್ಠ 20 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕುಟುಂಬಗಳು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಸೀಮಿತ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ಆಹಾರದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತವೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಜಿ. ಎ. ಎಂ. ಹರಡುವಿಕೆಯು ಶೇಕಡ 30ನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಕಚ್ಚಾ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 10,000 ಜನರಿಗೆ ಇಬ್ಬರನ್ನು ಮೀರಿದೆ. 2011ರಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ನ್ ಆಫ್ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದವು. ಉದ್ದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಯು. ಎಸ್. ಸ್ಟೇಟ್ ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಮಾನವೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಐದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಶೇಕಡಾ 10 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಕ್ಕಳು ಜಾಗತಿಕ ತೀವ್ರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲಬೇಕು ಎಂಬ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 2005ರಲ್ಲಿ, ಉದ್ದೇಶಿತ ತಾಣಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 7ರಷ್ಟು ತಾಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಪೂರೈಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಚಾಡ್ನಲ್ಲಿನ ಹನ್ನೊಂದು ಶಿಬಿರಗಳಲ್ಲಿ, ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಏಳು ಶಿಬಿರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಒಂದು ಶಿಬಿರದಲ್ಲಿ ಜಿಎಎಂ ದರಗಳು ಶೇಕಡಾ 10ರಷ್ಟನ್ನು ಮೀರಿವೆ. 2006ರ ಜನವರಿಯಲ್ಲಿ ಯು. ಎನ್. ಎಚ್. ಸಿ. ಆರ್. ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನವು, ಚಾಡ್ (18 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ), ಎರಿಟ್ರಿಯಾ (<ಐ. ಡಿ. 1>), ಇಥಿಯೋಪಿಯಾ (<ಐ. ಡಿ. 3>), ಕೀನ್ಯಾ (<ಐ. ಡಿ. 2>), ಸಿಯೆರಾ ಲಿಯೋನ್ (16 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಸುಡಾನ್ (16 ಪ್ರತಿಶತ) ಸೇರಿದಂತೆ ಯು. ಎನ್. ಎಚ್. ಸಿ. ಆರ್./ಡಬ್ಲ್ಯು. ಎಫ್. ಪಿ. ಬೆಂಬಲಿತ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರಾಶ್ರಿತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಜಿ. ಎ. ಎಂ. ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಜಿಎಎಂ ದರಗಳು ಏಕೆ ಇಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿವೆ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ಶಿಬಿರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶೇಕಡಾ 12ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವಾಗ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಶಿಬಿರಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಶೇಕಡಾ 15ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರವನ್ನು ಏಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದವು ಎಂದು ವರದಿಯು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಮಾನವೀಯ ನೆರವು