Health care fraud
ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆಯು "ಹಾವಿನ ಎಣ್ಣೆ" ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವಂಚನೆ, ಮಾದಕವಸ್ತು ವಂಚನೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಂಚನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವಂಚನೆಯು ಒಂದು ಕಂಪನಿ ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಿಮಾದಾರ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೇರ್ (ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್) ಅಥವಾ ಸಮಾನ ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಂತಹ ಸರ್ಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ವಂಚಿಸಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಂಚನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಾನೂನನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ವಂಚನೆಯಿಂದಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಫಾಲ್ಸ್ ಕ್ಲೈಮ್ಸ್ ಆಕ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಮರುಪಡೆಯಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ವಿ ಟಾಮ್ ನಿಬಂಧನೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು "ವಿಸ್ಲ್ಬ್ಲೋವರ್" ಅಥವಾ ರಿಲೇಟರ್ (ಕಾನೂನು) ಆಗಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತಿಫಲ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಸುದ್ದಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆಯು ಅಮೆರಿಕಾದ ತೆರಿಗೆ ಪಾವತಿದಾರರಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $80 ಶತಕೋಟಿ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಫ್ಬಿಐ ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ. ಈ ಮೊತ್ತದಲ್ಲಿ $2.5 ಶತಕೋಟಿಯನ್ನು 2010ರ ಹಣಕಾಸು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸುಳ್ಳು ಹಕ್ಕುಗಳ ಕಾಯ್ದೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಮೂಲಕ ವಸೂಲಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಕ್ವಿ ಟಾಮ್ ನಿಬಂಧನೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿವೆ. 2010ರ ಹಣಕಾಸು ವರ್ಷದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಮುಂದೆ ತರುವಲ್ಲಿ ಅವರ ಪಾತ್ರಕ್ಕಾಗಿ ವಿಸ್ಲ್ಬ್ಲೋವರ್ಗಳಿಗೆ ಒಟ್ಟು $307,620,401.00 ನೀಡಲಾಯಿತು. ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆ ಶಾಸನದಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ (ಎ) ಯಾರೇ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೆ, ಒಂದು ಯೋಜನೆ ಅಥವಾ ಕಲಾಕೃತಿ-(1) ಹಣಕಾಸು ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ವಂಚಿಸಲು; ಅಥವಾ (2) ಸುಳ್ಳು ಅಥವಾ ಮೋಸದ ನಟನೆ, ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಭರವಸೆಗಳ ಮೂಲಕ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು, ವಸ್ತುಗಳು ಅಥವಾ ಸೇವೆಗಳ ವಿತರಣೆ ಅಥವಾ ಪಾವತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರಯೋಜನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಒಡೆತನದಲ್ಲಿರುವ ಅಥವಾ ಅದರ ವಶದಲ್ಲಿರುವ ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿರುವ ಯಾವುದೇ ಹಣ ಅಥವಾ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು, ಈ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದಂಡ ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ಜೈಲು ಶಿಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಎರಡನ್ನೂ ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಗಂಭೀರ ದೈಹಿಕ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದರೆ (ಈ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ 1365ನೇ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿರುವಂತೆ), ಅಂತಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಈ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದಂಡ ವಿಧಿಸತಕ್ಕದ್ದು ಅಥವಾ 20 ವರ್ಷಗಳಿಗೆ ಮೀರದ ಜೈಲು ಶಿಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಎರಡೂ ವಿಧಿಸತಕ್ಕದ್ದು ಮತ್ತು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದರೆ, ಅಂತಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಈ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದಂಡ ವಿಧಿಸತಕ್ಕದ್ದು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಗೆ ಅಥವಾ ಜೀವಾವಧಿಗೆ ಅಥವಾ ಎರಡಕ್ಕೂ ಜೈಲು ಶಿಕ್ಷೆ ವಿಧಿಸತಕ್ಕದ್ದು. (ಬಿ) ಈ ಪ್ರಕರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಜವಾದ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಈ ವಿಭಾಗದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಮಾಡುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ವಿಧಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ವಂಚಿಸಲು ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒದಗಿಸದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಸೇವೆಗಳ ಅಪ್ಕೋಡಿಂಗ್ ಐಟಂಗಳ ನಕಲು ಹಕ್ಕುಗಳ ನಕಲು ಅನ್ಬಂಡ್ಲಿಂಗ್ ಅತಿಯಾದ ಸೇವೆಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂಟಿಸಲಾಗಿದೆ ಒದಗಿಸದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಂದಿಗೂ ಸಂಭವಿಸದ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅನ್ನು ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆಡಿಕೇರ್ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದವರ ನಕಲಿ ಸಹಿ ಮತ್ತು ಭ್ರಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಲಂಚ ಅಥವಾ "ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್" ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಮಾಡಿದ ನಿಜವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚದಾಯಕವಾದ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಸೇವೆಗಳ ಅಪ್ಕೋಡಿಂಗ್. ವಸ್ತುಗಳ ಅಪ್ಕೋಡಿಂಗ್ ಸೇವೆಗಳ ಅಪ್ಕೋಡಿಂಗ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ವಿದ್ಯುತ್-ನೆರವಿನ ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೀಡುವುದು. ನಕಲಿ ಹಕ್ಕುಗಳು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿಖರವಾಗಿ ಅದೇ ಬಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೀಡಿದ ಅದೇ ಸೇವೆಗೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ದಿನಾಂಕದಂತಹ ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಂದೇ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಬದಲು, ಒಂದೇ ಸೇವೆಗೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಪಾವತಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಬಾರಿ ಬಿಲ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೇವೆಯ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ತುಂಡು ತುಂಡಾಗಿ ಸಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ಈ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿದಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಕ್ಕನ್ನು ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ಮೆಡಿಕೇರ್ಗೆ ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಂಚನೆ ಮಾಡುವ ಪಕ್ಷವು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇತನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ಗೆ ನಿಜವಾದ ಆರೈಕೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊತ್ತದ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸಿದಾಗ ಅತಿಯಾದ ಸೇವೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಅನಗತ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಅತಿಯಾದ ಸೇವೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸದ ಕಾಳಜಿಗಾಗಿ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಈ ಮೋಸದ ಯೋಜನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಉಳುಕು ಹಾಕಿದ ಪಾದದ ರೋಗಿಗೆ ಎಕೋ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಬಿಲ್. ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳು ನಗದು, ಆಭರಣಗಳು, ಉಚಿತ ರಜಾದಿನಗಳು, ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಪ್ರಲೋಭಿಸಲು ಬಳಸುವ ಇತರ ಅದ್ದೂರಿ ಉಡುಗೊರೆಗಳಂತಹ ಬಹುಮಾನಗಳಾಗಿವೆ. ಇದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಎಂಆರ್ಐ ಬಳಕೆಗೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ನಗದು ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಲೋಭಿಸಲು ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ಧನಸಹಾಯ ಪಡೆದ ಐಷಾರಾಮಿ ವೈದ್ಯರು/ರೋಗಿಗಳ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಕಾನೂನುಬಾಹಿರ ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳಾಗಬಹುದಾದ ಇತರ ರೀತಿಯ ಪಾವತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಮಾತನಾಡುವ ಸ್ಥಾನಗಳು, ಸಲಹಾ ಒಪ್ಪಂದಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ಅನುದಾನಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಈ ರೀತಿಯ ವಂಚನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಜನರು ಫೆಡರಲ್ ಆಂಟಿ-ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ ಶಾಸನಕ್ಕೂ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಎಕ್ಸ್ ರೆಲ್. ಡೊನಿಜಿಯಾನ್ ವಿ. ಸೇಂಟ್ ಜೂಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್, ಇಂಕ್., ನಂ. 06-ಸಿಎ-11166-ಡಿಪಿಡಬ್ಲ್ಯೂ (ಡಿ. ಮಾಸ್.) ಸೇಂಟ್ ಜೂಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್, ಇಂಕ್. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ ಪಾವತಿಸಿದ ಮೌನ ಆರೋಪಗಳಿಗೆ $16 ಮಿಲಿಯನ್ ಪಾವತಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿತು. ಮನರಂಜನೆಯಿಂದ ಹಿಡಿದು ಕ್ರೀಡಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಟಿಕೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಉಡುಗೊರೆಗಳವರೆಗೆ ಕಿಕ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾದ ಆಂತರಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ವಿಸ್ಲ್ಬ್ಲೋವರ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಈ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ರಿಲೇಟರ್ಗೆ $2.64 ಮಿಲಿಯನ್ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಪ್ರಕರಣ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, ಎಕ್ಸ್ ರೆಲ್. ಜಿಮ್ ಕಾನ್ರಾಡ್ ಮತ್ತು ಕಾನ್ಸ್ಟನ್ಸ್ ಕಾನ್ರಾಡ್ ವಿ. ಫಾರೆಸ್ಟ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್, ಇಂಕ್, ಮತ್ತು ಇತರರು, ನಂ. 02-cv-11738-ng (D. ಮಾಸ್.) ಎಫ್ಡಿಎಯಿಂದ ಎಂದಿಗೂ ಅನುಮೋದಿಸಲ್ಪಡದ ಲೆವೊಥ್ರಾಯ್ಡ್ ಎಂಬ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ಔಷಧ ತಯಾರಕರೊಬ್ಬರು ಇದರಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಿದ್ದರು. ಆಪಾದಿತ ವಂಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅನೇಕ ವಿಸ್ಲ್ಬ್ಲೋವರ್ಗಳು ಮುಂದಾದ ಕಾರಣ ಈ ಆರೋಪಗಳು $42.5 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೆ ಇತ್ಯರ್ಥಗೊಂಡವು. ಈ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ರಿಲೇಟರ್ಗಳಿಗೆ ಸಾಮೂಹಿಕ ಬಹುಮಾನವು $14.6 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿತ್ತು. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಮಾಡಿದ ಮತ್ತು ಅಂಟಿಸಿದ ನಮೂದುಗಳು ವಂಚನೆಯಾಗಬಹುದು. ಅಲಬಾಮಾದ ಮಾಂಟ್ಗೊಮೆರಿಯಲ್ಲಿರುವ ಯು. ಎಸ್. ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ವೆಟರನ್ಸ್ ಅಫೇರ್ಸ್, ವೆಟರನ್ಸ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಪಲ್ಮನಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅವರು ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ವೈದ್ಯರು ನಮೂದಿಸಿದ ಡೇಟಾವನ್ನು ನಕಲಿಸಿ ಅಂಟಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇನ್ಸ್ಪೆಕ್ಟರ್ ವಿಎ ಕಚೇರಿಯು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು 2013ರಲ್ಲಿ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಿತು. ಯುಎಇಯಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರು ಸಾಕಷ್ಟು ವಂಚನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಣವನ್ನು ಗಳಿಸಲು ಅವರು ಅನಗತ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಎಕ್ಸ್ ರೆಲ್. ಬ್ರೌನ್ ವಿ. ಸೆಲ್ಜೀನ್ ಕಾರ್ಪ್, CV 10-3165, ಔಷಧ ಕಂಪನಿ ಸೆಲ್ಜೀನ್ ವಿಚಾರಣೆಯ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು $280 ಮಿಲಿಯನ್ ಪಾವತಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿತು. ಕಂಪನಿಯು ಥಲೋಮಿಡ್ ಮತ್ತು ರೆವ್ಲಿಮಿಡ್ ಎಂಬ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಫ್. ಡಿ. ಎ. ಅನುಮೋದಿತವಲ್ಲದ ಬಳಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಿತು ಎಂಬ ಆರೋಪಗಳನ್ನು ಈ ಒಪ್ಪಂದವು ಪರಿಹರಿಸಿತು. ಯುಎಸ್ ವರ್ಸಸ್ ಜಾವೇದ್ ಪರ್ವೇಜ್ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಪಾಕಿಸ್ತಾನದ ಮತ್ತು ವರ್ಜೀನಿಯಾದ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಾದ ಮಾಜಿ ಒ. ಬಿ. ಜಿ. ವೈ. ಎನ್. ಪರ್ವೇಜ್ ಅವರು ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ಅನಗತ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ಆತನ ಮೇಲೆ 26 ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ 33 ಸುಳ್ಳು ಹೇಳಿಕೆಗಳು, 3 ತೀವ್ರವಾದ ಗುರುತಿನ ಕಳ್ಳತನದ ಆರೋಪಗಳು ಮತ್ತು 1 ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ಮುಟ್ಟುಗೋಲು-ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆಯ ಆರೋಪಗಳನ್ನು ಹೊರಿಸಲಾಯಿತು. ಎಲ್ಲಾ ಆರೋಪಗಳಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿತಸ್ಥರೆಂದು ಸಾಬೀತಾದರೆ ಅವರು ಗರಿಷ್ಠ 539 ವರ್ಷಗಳನ್ನು (6,648 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಎದುರಿಸಬೇಕಾಯಿತು. 23 ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆ ಮತ್ತು 30 ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಳಜಿ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸುಳ್ಳು ಹೇಳಿಕೆಗಳ ಆರೋಪಗಳಲ್ಲಿ ಆತ ತಪ್ಪಿತಸ್ಥನೆಂದು ತೀರ್ಪುಗಾರರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಅವರು 475 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿದರು. ಅದು ಅವರಿಗೆ 13 ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ 10 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ 10 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ 20 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಆ 10 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಗಂಭೀರವಾದ ದೈಹಿಕ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದವು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸುಳ್ಳು ಹೇಳಿಕೆಗಳಿಗೆ 5 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಸಿಕ್ಯೂಟರ್ಗಳು 50 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ, ಅವರು ಇನ್ನೂ 9 ವರ್ಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಮರಳಿದರು. ಫೆಡರಲ್ ಬ್ಯೂರೋ ಆಫ್ ಪ್ರಿಜನ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಪರ್ವೇಜ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ಎಫ್ಸಿಐ ಕಂಬರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಕ್ಯಾಂಪ್ನಲ್ಲಿ ಜೈಲಿನಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಬಿಡುಗಡೆಯ ದಿನಾಂಕ ಫೆಬ್ರವರಿ 16,2070 ಆಗಿದೆ. ವಂಚನೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವುದು ವಂಚನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲು ಹಲವು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ತಾವು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಂಚನೆಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದ್ದೇವೆಂದು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ಕಚೇರಿ, ದೂರವಾಣಿ ಅಥವಾ ಆನ್ಲೈನ್ ಸಲಹೆಗಳ ಫಾರ್ಮ್ ಮೂಲಕ ಎಫ್ಬಿಐ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಪಾದಿತ ವಂಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸರ್ಕಾರವು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತನಿಖೆ ನಡೆಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವರು ಬಯಸಿದರೆ, ಸುಳ್ಳು ಹಕ್ಕುಗಳ ಕಾಯ್ದೆಯಡಿ ದಾವೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವಿ ಸಂಸ್ಥೆಯೊಬ್ಬರಿಂದ ಕಾನೂನು ಸಲಹೆಗಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಅವರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಉತ್ತಮ ಕಾನೂನು ತಂಡವು ಸಂಭಾವ್ಯ ವಿಸ್ಲ್ಬ್ಲೋವರ್ಗಳಿಗೆ ಅವರ ಹಕ್ಕುಗಳು, ರಕ್ಷಣೆಗಳು ಮತ್ತು ವಂಚನೆಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವ ಗುಂಪಿನ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಯಾವ ಪುರಾವೆಗಳು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ವಂಚನೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ವಂಚನೆ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ವಂಚನೆಯ ಹಿಂದಿನ ಮಾಸ್ಟರ್ ಮೈಂಡ್ಸ್ ಡಿಸರ್ವ್ ಪ್ರಿಸನ್ ಟೈಮ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ವಂಚನೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಳಕೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ವರದಿ, ಯು. ಎಸ್. ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಫ್ರಾಡ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಇನ್ ದಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಪರಾಧ