Trauma- and violence-informed care
ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾಚಾರ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆ (ಟಿವಿಐಸಿ) ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅವರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಲು ಒಂದು ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಒಂದು ಟಿವಿಐಸಿ ಚೌಕಟ್ಟು ಅಥವಾ ಮಾದರಿ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಟ್ರಾಮಾ ಇನ್ಫಾರ್ಮ್ಡ್ ಕೇರ್ (ಟಿಐಸಿ) ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ಹೆಸರುಗಳಿಂದ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಅವು ಹಲವಾರು ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು, ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಟಿವಿಐಸಿ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಔಷಧ, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ, ಕಾನೂನು, ಶಿಕ್ಷಣ, ವಾಸ್ತುಶಿಲ್ಪ, ವ್ಯಸನ, ಲಿಂಗ, ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. ಅವುಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಟಿವಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳು ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಆಘಾತವು ಮಾನವ ಆರೋಗ್ಯ, ಆಲೋಚನೆಗಳು, ಭಾವನೆಗಳು, ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಸಂವಹನಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ. ಜೀವನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗಮನ ಹರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ರಾಹಕ ಕೇಂದ್ರಿತ ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ-ನಿರ್ಮಾಣ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ (ದೇಹ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು), ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ (ಮನಸ್ಸು) ಮತ್ತು ಸಮಾಜಶಾಸ್ತ್ರದ (ಸಂಬಂಧ) ಮೇಲೆ ಸಮಗ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವ ಜೈವಿಕ-ಸಾಮಾಜಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆಯ (ಟಿಐಸಿ) ಮೂಲಭೂತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವಾಗ ಆರೈಕೆ-ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಪರಾನುಭೂತಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಮಗ್ರ ಮೆಚ್ಚುಗೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿಧಾನವು "ನಿಮಗೆ ಏನು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ?" ಎಂದು ಕೇಳುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಬದಲಿಗೆ "ನಿಮಗೆ ಏನಾಯಿತು?" ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತಾರವಾದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಅಪಾಯ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯವು ವಿಶಾಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಬಂಧದ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಯಾರೊಬ್ಬರ ಹಿಂದಿನ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ಮಾದರಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. 2001ರಲ್ಲಿ ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಮತ್ತು ಫಾಲೋಟ್ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆಯನ್ನು (ಟಿಐಸಿ) ಮಾಡಿದರು. ಅವರು ಮೂರು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದರುಃ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಆಘಾತ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ವೃತ್ತಿಪರ ಸೇವೆಗಳ ವಿತರಣಾ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಮರು-ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಜೈವಿಕ-ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು. ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. 2000 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ ಅಂಡ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (SAMHSA) TIC ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಯು. ಎಸ್. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಿತು, ಇದನ್ನು SAMHSA ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ, ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು SAMHSA, ದಿ ವುಮೆನ್, ಕೋ-ಅಕ್ಯುರಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಅಂಡ್ ವಯೊಲೆನ್ಸ್ ಸ್ಟಡಿ (WCDVS) ಎಂಬ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಿತು. 2005ರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಮಹತ್ವದ ಘಟನೆಗಳು ನಡೆದವು. ಎಸ್. ಎ. ಎಂ. ಎಚ್. ಎಸ್. ಎ. ಯು ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಟ್ರಾಮಾ-ಇನ್ಫಾರ್ಮ್ಡ್ ಕೇರ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಿತು. ಎಲಿಯಟ್, ಫಾಲೋಟ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು 10 ಟಿಐಸಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಒಮ್ಮತವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಮತ್ತು ಫಾಲೋಟ್ ಅವರ ಹಿಂದಿನ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಾತ್ಮಕ ಸಹಯೋಗ, ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಪೋಷಕರು ಮತ್ತು ಅವರ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಪೋಷಕರ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುವಂತಹ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ಅವರು ನೀಡಿದರು. ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಸಿ. ಡಿ. ವಿ. ಎಸ್ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು, ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಿಂಗ್ ಸಮಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾ, ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವಗಳ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ಒಮ್ಮತವನ್ನು ತಲುಪಿದರು. ಸಂಬಂಧಿತ ಜನರ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ಈ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯಿರಬೇಕು. ಗ್ರಾಹಕ/ಬದುಕುಳಿದವರು/ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸೇವೆಗಳ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ಸೇವೆಗಳ ಸಮಗ್ರ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. 2011ರಲ್ಲಿ SAMHSA ಎಲ್ಲಾ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು TIC ತತ್ವಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನೀತಿ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು. ಟಿಐಸಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಶಿಕ್ಷಣ, ಮಕ್ಕಳ ಕಲ್ಯಾಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ನಿರಾಶ್ರಿತ ಆಶ್ರಯಗಳು ಮತ್ತು ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ ಸೇವೆಗಳಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿತು. 2014ರಲ್ಲಿ ಎಸ್. ಎ. ಎಂ. ಎಚ್. ಎಸ್. ಎ. ಟಿ. ಐ. ಸಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಗ್ರವಾದ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು, ಅದನ್ನು ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 2014 ರಲ್ಲಿ ಬ್ರೌನ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಈ ಪದವನ್ನು (ಟಿವಿಐಸಿ) ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಳಸಿದರು. 2016ರಲ್ಲಿ, ಕೆನಡಾದ ನ್ಯಾಯಾಂಗ ಇಲಾಖೆಯು "ಹಿಂಸಾಚಾರದ ಬಲಿಪಶುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಆಘಾತ-(ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾಚಾರ-) ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿಧಾನಗಳುಃ ನೀತಿ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸ ಪರಿಗಣನೆಗಳು" ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿತು. ಅನೇಕ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಐಸಿ/ಟಿವಿಐಸಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾದರಿಗಳು ಇತರ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಚರ್ಚೆಗಳಿವೆ. ಇತರ ಮಾದರಿಗಳಿಂದ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ತರುವ ಚೌಕಟ್ಟು ಅಥವಾ ವಿಧಾನದ ಬದಲು ಟಿವಿಐಸಿಯನ್ನು ಮಾದರಿಯಾಗಿ ನೋಡಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬ ಗೊಂದಲವು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಗ್ರಾಹಕ/ವ್ಯಕ್ತಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ವಿಧಾನವು ರೋಜೇರಿಯನ್ ಮತ್ತು ಮಾನವತಾವಾದಿ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಕೀಲರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ನೈತಿಕ ಸಂಹಿತೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಿಪಾಯವಾಗಿದೆ. ಅಟಾಚ್ಮೆಂಟ್-ಇನ್ಫಾರ್ಮ್ಡ್ ಹೀಲಿಂಗ್ ವೃತ್ತಿಪರರು ತಮ್ಮ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಟ್ರಾನ್ಸಿಷನಲ್ ಅಟಾಚ್ಮೆಂಟ್ ಫಿಗರ್ (ಟಿಎಎಫ್) ಎಂದು ಪರಿಕಲ್ಪಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ವೃತ್ತಿಪರ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯ, ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಆರಾಮದಿಂದ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುವತ್ತ ಗಮನ ಹರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಆಘಾತಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಆಳವಾದ ಅರಿವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಟಿಐಸಿ ಪ್ರತಿಪಾದಕರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಟಿವಿಐಸಿಯ ವಿಪುಲವಾದ ಬಳಕೆಯು ಇದು ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಉಪಯುಕ್ತ ಚೌಕಟ್ಟು, ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಮಾದರಿ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹಿಂಸೆ ಎಂದರೇನು? ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ದೈಹಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಮನುಷ್ಯರನ್ನು ಒಡ್ಡುವ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅನುಭವಗಳಿಂದ ಆಘಾತವು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ದೈಹಿಕಃ ದೈಹಿಕ ಗಾಯ, ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯ, ದಾಳಿ, ಅಪರಾಧ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತು, ಯುದ್ಧ, ನೋವು ಮತ್ತು ವಾಹನ ಅಥವಾ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಅಪಘಾತಗಳಂತಹ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಹಾನಿ. ಸಂಬಂಧ-ವಯಸ್ಕಃ ಅಂತರ್ವ್ಯಕ್ತೀಯ ಆಘಾತ, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ, ನಿಕಟ ಸಂಗಾತಿಯ ಹಿಂಸಾಚಾರ, ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ದಬ್ಬಾಳಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು, ದ್ರೋಹ, ಗ್ಯಾಸ್ ಲೈಟಿಂಗ್, ಡರ್ವೋ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಬಂಧ ಮತ್ತು ಅವಮಾನ ಮತ್ತು ಅವಮಾನದಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳು. ಸಂಬಂಧ-ಮಗುಃ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಇದು ಬಾಲ್ಯದ ಆಘಾತ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಬಾಲ್ಯದ ಅನುಭವಗಳು, ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಬಾಂಧವ್ಯದ ಅನುಭವವನ್ನು (ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ, ತಿರಸ್ಕರಿಸುವ, ಅಸಮಂಜಸವಾದ, ಕಠಿಣ ಅಥವಾ ಹಾನಿಕಾರಕ ಆರೈಕೆ ಪರಿಸರ) ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಸಾಮಾಜಿಕ/ರಚನಾತ್ಮಕಃ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ರಾಜಕೀಯ, ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ, ವರ್ಣಭೇದ ನೀತಿ, ಐತಿಹಾಸಿಕ, ಸಾಮೂಹಿಕ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ, ಬಡತನ, ಧಾರ್ಮಿಕ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ, ಗುಲಾಮಗಿರಿಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪರಿಸರಗಳು. ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿಃ ಸಂಕೀರ್ಣವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡ. ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯಃ ಮಾನಸಿಕ ಹಾನಿ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಏಕಾಂತ ಬಂಧನ. ದ್ವಿತೀಯಕಃ ಇತರರ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಪರೋಕ್ಷ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕ ಒಡ್ಡುವಿಕೆ. ವ್ಯಾನ್ ಡೆರ್ ಕೋಲ್ಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಅಗಾಧ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ನರಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ದುರ್ಬಲ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಅವರನ್ನು "ಕಾಣದ ಅಪಾಯಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೋರಾಡಲು" ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಬಾಲ್ಯದ ಆರೈಕೆ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿನ ಸಂಬಂಧದ ಅಪಾಯಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಘಾತವನ್ನು ಹೇಗೆ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಕ್ರಿಟ್ಟೆಂಡೆನ್ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆಃ "ಕೆಲವು ಪೋಷಕರು ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಎಲ್ಲರೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಾಂತ್ವನದವರಾಗಿರುವಂತೆಯೇ, ಎಲ್ಲಾ ಪೋಷಕರು ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ". ಪೋಷಕರ ಅಥವಾ ಆರೈಕೆ ಮಾಡುವವರ, ತಿರಸ್ಕರಿಸುವ, ಅಸಮಂಜಸವಾದ, ಕಠಿಣ, ನಿಂದನೀಯ ಅಥವಾ ಇತರ ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧದ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಡ್ಡುವ ಶೈಲಿಗಳು ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುವ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳು ಗರಿಷ್ಠ ಆರೈಕೆದಾರರ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದರೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಡೈನಾಮಿಕ್-ಮ್ಯಾಚುರೇಷನಲ್ ಮಾಡೆಲ್ ಆಫ್ ಅಟ್ಯಾಚ್ಮೆಂಟ್ ಅಂಡ್ ಅಡಾಪ್ಟೇಷನ್ (ಡಿಎಂಎಂ) ಮಕ್ಕಳು ಪದೇ ಪದೇ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮಾಹಿತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು ಹೇಗೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಆಘಾತವು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಅನುಭವದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮಗಳು ಆಯಾಮದವು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಆಘಾತ-ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾಚಾರ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆ, ಅಥವಾ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಘಾತ-(ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾಚಾರ-) ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆ (ಟಿ (ವಿ) ಐಸಿ), ಮತ್ತು ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆ/ಅಭ್ಯಾಸ (ಟಿಐಸಿ/ಪಿ) ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತರ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ, ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿಧಾನ, ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ, ಆಘಾತ-ಕೇಂದ್ರಿತ, ಆಘಾತ-ಆಧಾರಿತ, ಆಘಾತ-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಅಭ್ಯಾಸ (ಟಿಐಪಿ) ಸೇರಿವೆ. ಟಿವಿಐಸಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅನೇಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು, ತತ್ವಗಳು, ವಿಧಾನಗಳು, ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು ಅಥವಾ ಮಾದರಿಗಳಿವೆ, ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಯು. ಎಸ್. ಸರ್ಕಾರದ ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ ಅಂಡ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (SAMHSA) ಒಂದು ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಿದೆ. SAMHSA ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ವಿಶಾಲವಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿತು. ಇದು "ಆಘಾತದ ಮೂರು ಇ" ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆಃ ಘಟನೆ (ಗಳು), ಘಟನೆಗಳ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮ. SAMHSA ನಾಲ್ಕು R ಗಳೊಂದಿಗೆ TIC ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ನಾಲ್ಕು ಊಹೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆಃ ಆಘಾತದ ವ್ಯಾಪಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮರು-ಆಘಾತವನ್ನು ಪ್ರತಿರೋಧಿಸುವುದು. SAMHSA ಆರು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆಃ ಸುರಕ್ಷತೆ; ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕತೆ; ಗೆಳೆಯರ ಬೆಂಬಲ; ಸಹಯೋಗ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರತೆ; ಸಬಲೀಕರಣ, ಧ್ವನಿ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ, ಮತ್ತು; ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ, ಐತಿಹಾಸಿಕ ಮತ್ತು ಲಿಂಗ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಅವರು 10 ಅನುಷ್ಠಾನ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಸಹ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆಃ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಾಯಕತ್ವ; ನೀತಿ; ಭೌತಿಕ ಪರಿಸರ; ನಿಶ್ಚಿತಾರ್ಥ ಮತ್ತು ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ; ವಿವಿಧ ವಲಯಗಳ ಸಹಯೋಗ; ತಪಾಸಣೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೇವೆಗಳು; ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ; ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭರವಸೆ; ಹಣಕಾಸು; ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಸಂಶೋಧಕರು ವಾಥೆನ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಲೇಖಕರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ನಾಲ್ಕು ಸಮಗ್ರ ತತ್ವಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾಚಾರದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವ್ಯಕ್ತೀಯ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಜನರ ಜೀವನ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಸೇವಾ ಬಳಕೆದಾರರು ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ರಚಿಸಿ. ಆಯ್ಕೆ, ಸಹಯೋಗ ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕಗಳಿಗೆ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಸೇವಾ ಬಳಕೆದಾರರನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ವರ್ಧನೆಯ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿ. ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮಗು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಮನೋವೈದ್ಯರಾದ ಲ್ಯಾಂಡಿನಿ, ಅಪಾಯದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಡಿಎಂಎಂ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಐದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತತ್ವಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿ. ವೃತ್ತಿಪರರು ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಬಾಂಧವ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕುಟುಂಬದ ಹಿಂದಿನ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿ. ಕುಟುಂಬದೊಂದಿಗೆ ಹಂತಹಂತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ. ಕಲಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಏಕೀಕರಣದ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿ ಗ್ರಾಹಕನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿ. ಸಾಮಾಜಿಕ ನೀತಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗಾಗಿ ಏಳು ಪ್ರಮುಖ ಟಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ಬೋವೆನ್ ಮತ್ತು ಮುರ್ಶಿದ್ ಗುರುತಿಸಿದರು. ಸುರಕ್ಷತಾ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಸಹಯೋಗ ಸಬಲೀಕರಣ ಆಯ್ಕೆ ಇಂಟರ್ಸೆಕ್ಷನಾಲಿಟಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಮಿಚೆಲ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ತಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಟಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳ ಒಮ್ಮತವನ್ನು ಹುಡುಕಿದರು. ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಸೇವೆಯು ಸೇವಾ ಬಳಕೆದಾರರನ್ನು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ದುರುಪಯೋಗದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರಂಭಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಸೇವೆಯೊಳಗಿನ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಮನೋವಿಕೃತಿಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ತರಬೇತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರಂಭಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಸೇವೆಯುಃ ಯಾವುದೇ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಸೇವಾ ಬಳಕೆದಾರರಿಂದ ಒಪ್ಪಂದ ಮತ್ತು ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು; ಸೇವಾ ಬಳಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವುದು; ಎಲ್ಲಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸೂಕ್ತ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ನೀಡುವುದು; ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು; ವ್ಯಕ್ತಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು; ಸೇವಾ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು; ಶಾಂತ, ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲದ ನೀತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ; ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹರಾಗಿರಿ; ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿ; ಆಘಾತವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವಾಗ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿರಿ; ಪರಾನುಭೂತಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯವಿಲ್ಲದವರಾಗಿರಿ; ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ; ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವೃತ್ತಿಗಾರರಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ. ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ. ಎಸ್. ಎ. ಎಂ. ಎಚ್. ಎಸ್. ಎ. ಯ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಟ್ರಾಮಾ-ಇನ್ಫಾರ್ಮ್ಡ್ ಕೇರ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನ್ವಯಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ (1) ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು; (2) ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಉಲ್ಲೇಖಿತ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು; ಮತ್ತು (3) "ನಿಮಗೆ ಏನು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ? "ನಿಮಗೆ ಏನಾಯಿತು" ಎಂದು ಕೇಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ. ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಟಿವಿಐಸಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಅಂಶವಾಗಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲ್ಮೈ ಮಟ್ಟದ ವಿವರಣೆಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಮತ್ತು ಮಾದರಿಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ಜೈವಿಕ-ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಆಲೋಚನೆಗಳು, ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನುಭವಗಳು ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿ, ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವ ರೂಪಾಂತರಗಳು, ಪ್ರಸ್ತುತ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ನಿಭಾಯಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ನೋವನ್ನು ಸಂವಹನ ಮಾಡುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಾಗಿವೆ. ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಏನೇ ಇರಲಿ, ವೃತ್ತಿಪರರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸಹ-ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಯಾತನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು. ಸುರಕ್ಷತೆ ಅಪಾಯದ ವಿರುದ್ಧವಾದದ್ದು ಸುರಕ್ಷತೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಟಿವಿಐಸಿ ಮಾದರಿಗಳು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡುತ್ತವೆ. ವ್ಯಾನ್ ಡೆರ್ ಕೋಲ್ಕ್ ಹೇಗೆ "ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ದೇಹವನ್ನು [ನರಜೀವಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ] ಮನೆಗೆ ಓಡಲು ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬಹುದು" ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಪರಸ್ಪರ ನಿರಾಕರಣೆಯು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿರಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಲಿಯರಿ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗಡಿ-ಹಿಡಿತವು ಟಿವಿಐಸಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದರೂ, ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಮತ್ತು ನಾಟಕೀಯ ಅಪಮೌಲ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ನಿರಾಕರಣೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಅನುಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಬಂಧ ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಇಬ್ಬರು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟವು ಚರ್ಚೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಬಾಲ್ಯದ ಬಾಂಧವ್ಯದ ಆಘಾತ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂವಹನದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳು ನೆನಪಿನ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂವಹನ ಶೈಲಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಕಾಟ್ಜ್ ತನ್ನ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಗ್ರಾಹಕರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅವರ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಆಕೆ ತನ್ನ ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ಸಂವಹನ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾಳೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಕೆಲವು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವರಿಗೆ ಅಘೋಷಿತ ಫೋನ್ ಕರೆಗಳು ಇರಬಾರದು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಚರ್ಚೆಗಳ ಮೊದಲು ಇಮೇಲ್ ಮೂಲಕ ತಿಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ "ದಾವೆ ತಂತ್ರ" ವನ್ನು ಹೇಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವುದರಿಂದ, "ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯ ತಂತ್ರ" ವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಲು ಟಿವಿಐಸಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು, ಇದು ಅನೇಕ ವಕೀಲರ ಚಿಂತನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ. ಶುಶ್ರೂಷಕಿಯರು ಜಾಗೃತ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಂತಹ ವರ್ಧಿತ ಸಂವಹನ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೇಳಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವರ್ಧಿತ ಆಲಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು, ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವಾಗಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮೌನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು "ಇಲ್ಲ" ಹೇಳಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಟಿವಿಐಸಿ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿ ನಿರ್ಮಾಣವು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವುದು ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ತತ್ವಗಳ ಏಕೀಕರಣ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿವೆ. ರೋಜರ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಈ ಮೂಲ ತತ್ವದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಕನಿಷ್ಠ ಒಬ್ಬ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಲಗತ್ತು ಸಿದ್ಧಾಂತವು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಡೆನೋಚ್ನ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಮೊದಲ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸಹ-ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ರಚಿಸಲು ನಿರ್ಣಯವಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಅಜೆಂಡಾಲೆಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಳಸುವುದು. "ಒಮ್ಮೆ [ಕ್ಲೈಂಟ್] [ವೃತ್ತಿಪರರು] ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ (ಅಥವಾ ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ), ನಂತರ ಅವರು ಒಟ್ಟಾಗಿ [ಕ್ಲೈಂಟ್] ಇರುವ ಸ್ಥಳದಿಂದ, ಕಂದಕದ ಆಚೆಗೆ, ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ಪ್ರಯಾಣವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು". ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜನರು ಅದನ್ನು ತರಲು ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತಾರೆ. ಓದಿ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡುವ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಸಮಗ್ರ ವಿವರಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಹಲವಾರು ಅಡೆತಡೆಗಳಿವೆ, ಇದು ಗ್ರಾಹಕರು/ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಯದ ಕೊರತೆ, ತುಂಬಾ ಅಪಾಯ-ವಿರೋಧಿ, ತರಬೇತಿಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಕೊರತೆ, ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವ ಭಯ, ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು, ಪುರುಷ ಅಥವಾ ಹಿರಿಯ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಅಸಮಾಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಭಯ, ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಅವಕಾಶದ ಕೊರತೆ, ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಆರೈಕೆ ಮಾದರಿಗಳ ಮೇಲೆ ಅತಿಯಾದ ಅವಲಂಬನೆ (ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಂತಹವು, ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಯಾತನೆಯ ಜೈವಿಕ-ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಮಾದರಿಗಳು) ಸೇರಿವೆ. ಆಘಾತ ಚರ್ಚೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಆಘಾತದ ಅನುಭವದ ಬಗ್ಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ಇತಿಹಾಸದ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಗ್ರಾಹಕನನ್ನು ಕೇಳಿ. ಸಂಬಂಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸ ಅಥವಾ ಬಾಂಧವ್ಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಜನರನ್ನು ಅವರ ಭಾವನೆಗಳು, ಅಮೌಖಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಅವರು ಏನು ಹೇಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ನಿರೂಪಣೆಯಿಂದ ಅವರು ಏನನ್ನು ಹೊರಗಿಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ಅಜೆಂಡಾಲೆಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ನಿಲುವು ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ತೀರ್ಪುಗಾರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗೌಪ್ಯತೆಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಕೆಲವರು ತಮ್ಮ ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಯಾರಿಗೆ ಅಥವಾ ಯಾವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಯಸಬಹುದು. ವಕೀಲ-ಕ್ಲೈಂಟ್ ಸವಲತ್ತು, ಎಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಮನ್ನಾ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕಡ್ಡಾಯ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲವೋ ಅಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಆಯ್ದ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದಿರುವುದಕ್ಕೆ ಬಲವಾದ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು-ಅಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವುದು ಉತ್ತಮ, ಆದರೆ ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಬಂಧದೊಳಗೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ನಂಬಿಕೆಯ ಅಳತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದ ನಂತರ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕಲಿಯುವಾಗ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಗ್ರಾಹಕರು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳದಿರಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಿ. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಹೇಳಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಮುನ್ನುಡಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಅನುಭವದ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. ನಿಮಗೆ ವಿವರಗಳು ಬೇಕಾದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳ ಬದಲಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ "ನೀವು ಹೊಡೆದಿದ್ದೀರಾ/ತಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದೀರಾ/ಉಗುಳುತ್ತಿದ್ದೀರಾ/ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಂಡಿದ್ದೀರಾ?" ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ "ನಿಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಹಲ್ಲೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆಯೇ?" ಅಥವಾ "ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ ನಡೆದಿದೆಯೇ?" ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅನುಭವವೇನು ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಅವಮಾನ ಮತ್ತು ಅವಮಾನದಂತಹ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಭಾವನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಿ. ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಮತ್ತು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡಿ. ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಜನರ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ಹೇರುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ ಅಥವಾ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ. ಕ್ಲೈಂಟ್ಗೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾದ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುವ ವೃತ್ತಿಪರರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಳಗೆ ಸೂಕ್ತ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಹಭಾಗಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಕೇಳಿ ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಿಸಿ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಮಗ್ರವಾದ ಆಘಾತ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡಿ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಘಾತದ ಬಗೆಗಿನ ಚರ್ಚೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಫಾಲೋ ಅಪ್ ಬೆಂಬಲ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಕೊರತೆಯು ಮರು-ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೂಕ್ತವಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಯೋಜನೆಯ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಸುರಕ್ಷತಾ ಯೋಜನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಒದಗಿಸಿ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಚೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಹೇಗೆ ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ನೀಡಿ, ಮತ್ತು ಅವರು ಮುಂದೆ ಏನು ಮಾಡಲು ಯೋಜಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಮಕ್ಕಳ ಕಲ್ಯಾಣ ಸೇವೆಗಳು, ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲಿನ ದೌರ್ಜನ್ಯ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯ, ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ, ಔಷಧ, ಮೌಖಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು, ಶುಶ್ರೂಷೆ, ತಿದ್ದುಪಡಿ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ ಟಿವಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನ್ವಯಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸೆ, ಹಿರಿಯರ ಮೇಲಿನ ದೌರ್ಜನ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಂತರ್ವ್ಯಕ್ತೀಯ ನಿಂದನೆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯೋಗ, ಶಿಕ್ಷಣ, ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಿರಿಯ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ, ಮಿಲಿಟರಿ ಲೈಂಗಿಕ ಆಘಾತ, ಸೈಬರ್ ಲೈಂಗಿಕ ಕಳ್ಳಸಾಗಣೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಕಳ್ಳಸಾಗಣೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಕಳ್ಳಸಾಗಣೆ, ಮಕ್ಕಳ ವಕಾಲತ್ತು, ಸೆರೆವಾಸದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಪೀರ್ ಬೆಂಬಲ ಮುಂತಾದ ಸಾವಧಾನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾಚಾರ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು. ಎಚ್. ಡಿ. ಆರ್, ಇಂಕ್. ಜೈಲು ವಾಸ್ತುಶಿಲ್ಪದಲ್ಲಿ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿನ್ಯಾಸ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾದರಿಗಳು ಟಿವಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಡೈನಮಿಕ್ ಸಿದ್ಧಾಂತ, ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಿತ ಅರಿವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಸ್ತ್ರೀಸಮಾನತಾವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇಎಮ್ಡಿಆರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಟ್ರಾಮಾ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಥೆರಪಿ, ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಿತ ಸಿಬಿಟಿ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ತಂತ್ರಗಳು, ದಿ ಆರ್ಟ್ ಆಫ್ ಯೋಗ ಪ್ರಾಜೆಕ್ಟ್, ವೆಲ್ನೆಸ್ ರಿಕವರಿ ಆಕ್ಷನ್ ಪ್ಲಾನ್, ಸಂಗೀತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತದಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರಿಗೆ ಅಂತರ್ಜಾಲ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರು. ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಘಾತಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಸಮುದಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಾವೊರಿ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ ಮತ್ತು ನಿಕಟ ಪಾಲುದಾರ ಹಿಂಸಾಚಾರ (ಐಪಿವಿ) ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟಿವಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬದುಕುಳಿದವರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು, ಯೋಗ, ಪ್ರೇರಕ ಸಂದರ್ಶನ, ಲೈಂಗಿಕ ದೌರ್ಜನ್ಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈದ್ಯರ ಆರೈಕೆ, ಉದ್ಯೋಗದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಐಪಿವಿ ಒಳಗೊಂಡ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಮತ್ತು ಐಪಿವಿ ಒಳಗೊಂಡ ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಟಿವಿಐಸಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. 2015ರಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಡಿವಿ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು (ಟಿಐಪಿ) ವಿವರಿಸುವ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು. ಅವರು ಆರು ಸಮೂಹಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಸಂಘಟಿತವಾದ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು, ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವುದು ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಟಿವಿಐಸಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿಃ ಭೌತಿಕ ಪರಿಸರದ ವಿನ್ಯಾಸದ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಗ್ರಾಹಕರೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ಣಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಸಂವಹನಗಳಿಗೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿ-ವ್ಯಾಪಕವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ. ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತಿಳಿಸಿ. ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿಃ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ನೀಡಿ (ಇದನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ಅವರಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ). ಗ್ರಾಹಕರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವೇಗದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಕಥೆಗಳನ್ನು ಹೇಳಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡಿ. ಅವರು ಯಾವ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಕ್ಲೈಂಟ್ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕೇಳಿ. ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವುದುಃ ವೃತ್ತಿಪರರು ವರ್ಧಿತ ಆಲಿಸುವ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧದ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕನೊಂದಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಲು ಇವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವ್ಯಕ್ತಿ ಕೇಂದ್ರಿತ ವಿಧಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಲಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಆಲಿಸುವುದು, ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸದಿರುವುದು, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಕೇಳುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಕೇಳುವುದು ಮತ್ತು ಅಜೆಂಡಾಲೆಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಪೋಷಕರು-ಮಗು ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತದಲ್ಲೂ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿದವರು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಮುದಾಯಗಳ ನಡುವೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಲು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಭಾಯಿಸಲು ಬೆಂಬಲಃ ಡಿ. ವಿ. ಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ನ್ಯೂರೋಬಯೋಪ್ಸಿಕೊ-ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ. ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸಲು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ, ಬಹುಶಃ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಪರಿಶೀಲನಾಪಟ್ಟಿ. ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ-ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ ಮತ್ತು ಬಲಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ. ಗ್ರಾಹಕರ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಕಂಪನಿಯಾದ್ಯಂತ ಸಮಗ್ರ ಮತ್ತು ಬಹುಆಯಾಮದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಜೀವನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಸೇರಿದೆ. ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿಃ ಲಿಂಗ, ಜನಾಂಗ, ಲೈಂಗಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ, ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಸಂಸ್ಕೃತಿ, ವಲಸೆ ಸ್ಥಿತಿ, ಭಾಷೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಐತಿಹಾಸಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಂದಿಸಿ. ಈ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಮಾಹಿತಿ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸಬಹುದು. ಗುರುತು ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಊಹೆಗಳ ಅರಿವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. ತನ್ನ ಗ್ರಾಹಕರ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಿಃ ವೃತ್ತಿಪರರು ಗ್ರಾಹಕನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ದೃಢವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. "ಹಿಂದೆ ಏನು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು?" ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಗ್ರಾಹಕ ನಾಯಕತ್ವದ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ. ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಫೆಲ್ಡ್ಮನ್ ಬಹು-ಹಂತದ ಟಿಐಸಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಗ್ರಾಹಕರ ಪರವಾಗಿ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಸಂಕಷ್ಟವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಅನೇಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೊದಲು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಅಧಿಕಾರ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಅಥವಾ ಶಕ್ತಿಯಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧನಗಳು, ಮನೋಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಹಂತವು ಪೂರ್ಣ-ಮಿತಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸೀಮಿತ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕೊನೆಯ ಹಂತವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೈತಿಕ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ನೈತಿಕ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳು ಟಿವಿಐಸಿ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ. ರುಡಾಲ್ಫ್, ಸಮಾನತಾವಾದಿ, ಸಂಬಂಧಾತ್ಮಕ, ನಿರೂಪಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಂಸಿಪ್ಲಿಸ್ಟ್ ನೈತಿಕ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಐಸಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾನೆ. (ರುಡಾಲ್ಫ್ನ ಲೇಖನದಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಸ್ ವಿಗ್ನೆಟ್ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.) ಏಜೆನ್ಸಿ, ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತಗೊಳಿಸಲು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳು ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸವಲತ್ತುಗಳ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಲು ಸಮಾನತಾವಾದಿ ಆಧಾರಿತ ನೈತಿಕತೆಯು ಒಂದು ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ, ಜನಾಂಗ, ಶಿಕ್ಷಣ, ಆದಾಯ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಸೇರಿವೆ. ಜನರಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೌನವಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ, ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಧ್ವನಿ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಒಂದು ನೈತಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆರೈಕೆ ನೀತಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಬಂಧದ ವಿಧಾನವು ಸಹಾನುಭೂತಿ ಮತ್ತು ಪರಾನುಭೂತಿಯ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುವವರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಏಜೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮೈತ್ರಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಬಂಧಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವು ಕೇವಲ ಅಮೂರ್ತ ಅಥವಾ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗಿಂತ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಬಯೋಪ್ಸೈಕೋಸೋಷಿಯಲ್ ವಿಧಾನದಂತಹ ವಿಶಾಲವಾದ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅನುಭವವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ನಿರೂಪಣಾ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರವು ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ. ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ನಿರೂಪಣಾ ವಿಧಾನವು ಪೂರ್ಣವಾದ ರೋಗಿಯ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಪರಾನುಭೂತಿ ಮತ್ತು ಸಹಕಾರಿ ಆರೈಕೆ ಮೈತ್ರಿಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ನೈತಿಕ ನಿರ್ಣಯಗಳು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಿನ್ಸಿಪಲಿಸ್ಟ್ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲನ ಸಾಧಿಸಲು ನಾಲ್ಕು ಸಮಾನ ನೈತಿಕ ತತ್ವಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳ ಹಕ್ಕು (ಸ್ವಾಯತ್ತತೆ), ರೋಗಿಯ ಕಲ್ಯಾಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು (ಪ್ರಯೋಜನ), ರೋಗಿಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು (ಅಸಮರ್ಪಕತೆ) ಮತ್ತು ವಿರಳ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ನ್ಯಾಯಯುತ ಹಂಚಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ನ್ಯಾಯ. ಈ ತತ್ವಗಳು ಟಿವಿಐಸಿ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಗುರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳ ಕಲ್ಯಾಣ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಕಾನೂನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಆಘಾತವನ್ನು ಹೇಗೆ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ನೈತಿಕತೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವರ ಆಘಾತದ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಾಡೆರ್ವರ್ಟ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಡವಳಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ನೀತಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ. ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ ತತ್ವಗಳ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕನೆಕ್ಟಿಕಟ್ನ ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳ ಇಲಾಖೆಯು (ಡಿಸಿಎಫ್) ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಟಿವಿಐಸಿ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಿತು, ಇದನ್ನು ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಾನೆಲ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದರು. ಟಿವಿಐಸಿ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ 1) ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, 2) ಆಘಾತ ತಪಾಸಣೆ, 3) ದ್ವಿತೀಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಬೆಂಬಲ, 4) ಆಘಾತ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯ-ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ (ಇಬಿಟಿ) ಪ್ರಸಾರ, ಮತ್ತು 5) ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ನೀತಿ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸೇರಿವೆ. ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಡಿಸಿಎಫ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಹೊಸ ಪದ್ಧತಿಗಳನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಅರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾದರೂ, ಡಿ. ಸಿ. ಎಫ್. ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ. ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ನೀತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಜಾಗೃತರಾದರು. ಮಕ್ಕಳ ಕಲ್ಯಾಣ ಟ್ರಾಮಾ ಟೂಲ್ಕಿಟ್ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲಾಯಿತು. ಟಿವಿಐಸಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಟಿವಿಐಸಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ ಅಂಡ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಸ್ಎಎಂಎಚ್ಎಸ್ಎ), ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಟ್ರಾಮಾ-ಇನ್ಫಾರ್ಮ್ಡ್ ಕೇರ್, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್, ಸರ್ಜನ್ ಜನರಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ವಿಕ್ಟಿಮ್ಸ್ ಆಫ್ ಕ್ರೈಮ್, ದಿ ಎಕ್ಸೋಡಸ್ ರೋಡ್, ಸ್ಟೆಟ್ಸನ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೇರಿವೆ. ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞೆ ಡಯಾನಾ ಫೋಶಾ ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸೂಚ್ಯ ಸ್ಮರಣೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾಶೀಲ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಬಂಧಿತ ನರಜೀವವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ರಿಕಿ ಗ್ರೀನ್ವಾಲ್ಡ್ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂವೇದನಾಶೂನ್ಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮರುಸಂಸ್ಕರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು (ಇಎಮ್ಡಿಆರ್) ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಮಾ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಮತ್ತು ಚೈಲ್ಡ್ ಟ್ರಾಮಾ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. ಲೇಡಿ ಎಡ್ವಿನಾ ಗ್ರೋಸ್ವೆನರ್ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಂನ ಮಹಿಳಾ ಕಾರಾಗೃಹಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜಾಯ್ ಹಾಫ್ಮಿಸ್ಟರ್ ಒಕ್ಲಹೋಮಾದಲ್ಲಿನ ಶಿಕ್ಷಕರಿಗೆ ಆಘಾತ-ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅನ್ನಾ ಬರಾನೋವ್ಸ್ಕಿ ಅವರು ಟ್ರಮಾಟಾಲಜಿ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಅಥವಾ ಉತ್ತೇಜಿಸಿದ ಇತರ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ತಾನಿಯಾ ಗ್ಲೈಡ್, ಕರೋಲ್ ವಿಕ್, ಪ್ಯಾಟ್ ಫ್ರಾಂಕಿಶ್, ಮೈಕೆಲ್ ಹಗ್ಗಿನ್ಸ್, ಬ್ರಾಡ್ ಲ್ಯಾಮ್, ಬಾರ್ಬರಾ ವೋಸ್, ಕ್ಯಾಥಿ ಮಾಲ್ಚಿಯೋಡಿ, ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಪತ್ರಕರ್ತರು ಮತ್ತು ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಕಲಾವಿದರಲ್ಲಿ ಲಿಜ್ ಮುಲ್ಲಿನಾರ್, ಒಮರ್ ಬಾಹ್, ರುಥಿ ಬೋಲ್ಟನ್, ಕೈಮ್ಹೆ ಬಟರ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ ಬಡಾಯ್ ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಟಿವಿಐಸಿ ಅನುಷ್ಠಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಕೆಲವು ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ವಾಥೆನ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು 2020 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋಪಿಂಗ್ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು ಟಿವಿಐಸಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಅವರು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ 13 ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಟಿವಿಐಸಿ (ಮತ್ತು ಟಿಐಸಿ) ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಅವರು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಕ್ರಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಟಿವಿಐಸಿ ತತ್ವಗಳಿಗಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟವು, ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜನರು ಸಹಯೋಗ, ಆಯ್ಕೆ, ಶಕ್ತಿ-ಆಧಾರಿತ ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ-ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ನೋಡಿದರು. ಟಿವಿಐಸಿ ಅನುಷ್ಠಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಥವಾ ಪರ್ಯಾಯ ಆಘಾತದ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅವರು ಹಲವಾರು ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಅಳತೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಊರ್ಜಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಟಿವಿಐಸಿ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಹೇಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯ ಕೊರತೆಯಿತ್ತು, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಇನ್ನೊಂದು ಟಿ. ವಿ. ಐ. ಸಿ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗಿನ ವಿಷಯಗಳ ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ವೃತ್ತಿಪರರಲ್ಲಿ ಸೂಚ್ಯ ಪಕ್ಷಪಾತಕ್ಕಾಗಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಯಾವುದೇ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, ಪೊಲೀಸ್ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದಾದ "ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಿತ" ದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಅಲ್ಲಿ ಆಘಾತ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ ಕೌನ್ಸೆಲಿಂಗ್ ಕಾನೂನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೀತಿ ಹಿಂಸಾಚಾರ