Pre-hospital ultrasound
ಪ್ರಿ-ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎಂಬುದು ತಕ್ಷಣದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲು ಅರೆವೈದ್ಯರು ಬಳಸುವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನ ವಿಶೇಷ ಅನ್ವಯವಾಗಿದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಂತೆ, ಇದು ಒಂದು ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು (ಮಾಂಸ) ಭೇದಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮದ ಆಂತರಿಕ ರಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಆವರ್ತಕ ಧ್ವನಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಅನೇಕ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರು ಈಗ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಸಾಧನವಾಗಿ ನೋಡುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಅಥವಾ ಅಧ್ಯಯನವಲ್ಲ. ಸೀಮಿತ ಆಂತರಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳಾದ ಮುಂಡ ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ಆಘಾತವು ತುಂಬಾ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ತಯಾರಾಗಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸುದೀರ್ಘವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಲನಶೀಲವಲ್ಲದ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಘಟಕದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಿಸಲಾದ ಸುಧಾರಿತ ಚಿತ್ರ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕುಶಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತುರ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸರಳ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಮಾನದಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಆಂತರಿಕ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ದ್ರವವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ತ್ವರಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ರಶ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಉದಾ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಉರಿಯೂತ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ) ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಅರೆಸ್ಟ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಐದು ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲುಃ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಸ್ಟಾಲ್, ತೀವ್ರ ಹೈಪೋವೋಲೆಮಿಯಾ,-ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಶಾಕ್, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಟ್ಯಾಂಪೋನೇಡ್ ಅಥವಾ ಬಲ ಕುಹರದ ಅಡಚಣೆ. ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ಕಠಿಣವಾದ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಿಗೆ ಹೆಗ್ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಗೆಡ್ಡೆ) ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ದೊಡ್ಡ-ನಾಳದ-ಸೇರ್ಪಡೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಪ್ರಸೂತಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟ್ರಾವೀನಸ್ ಪ್ರವೇಶ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್) ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲು ಕೆಳಭಾಗದ ವೆನಾ ಕಾವಾ ವ್ಯಾಸದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡಕ್ಕಾಗಿ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕೋಶ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಎಡ ಕುಹರದ ಕಾರ್ಯ ಜಾಗತಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಉತ್ತಮ/ಕಳಪೆ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗ) ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳ-ಶಂಕಿತ ಛಿದ್ರ/ಹೈಪೊಟೆನ್ಶನ್ ಮಾಸ್ ಕ್ಯಾಶುಯಲ್ಟಿ ಟ್ರೈಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ-ತ್ವರಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಒಯ್ಯಬಹುದಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಘಟಕವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಬರಿ ಚರ್ಮವನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಬಟ್ಟೆಗಳ ಮೂಲಕ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾದರೆ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತುರ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿವೆ. ಫೋಕಸ್ಡ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ವಿತ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಫಾರ್ ಟ್ರಾಮಾ (ಅಥವಾ ಫಾಸ್ಟ್) ಅಂಗಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೊಂಡಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ದೈಹಿಕ ದ್ರವವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಆಂತರಿಕ ಗಾಯದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಕವಾಟದ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಗಳು ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ, ಅವು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ್ವ್ ಸೀತ್ ವ್ಯಾಸದ (ಒಎನ್ಎಸ್ಡಿ) ಮಾಪನವು ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯಿಯಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯು, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಚಿತ್ರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಘನ ಮತ್ತು ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಸ್ಥಳಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಆಘಾತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ವಿದ್ಯಾವಂತ ಊಹೆಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು. ಇದು "ಲೈವ್" ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಾಹಕರು ವಿಮರ್ಶೆಗಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಉಪಯುಕ್ತ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರುವವರೆಗೆ ಕಾಯುವ ಬದಲು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವುದೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲತೆಗಳು ಸೋನೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸಾಧನಗಳು ಮೂಳೆ ಭೇದಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಯಸ್ಕರ ಮೆದುಳಿನ ಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಬಹಳ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಆಘಾತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಯಂತ್ರಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನ ಆಳವಾದ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದು, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ವಿಧಾನವು ಆಪರೇಟರ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಕೌಶಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅನುಭವದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಸೀಮಿತ ಇಎಂಎಸ್ ತಂಡವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬೇಕಾದ ಮತ್ತೊಂದು ಕೌಶಲ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಎಂಎಸ್ ತಂಡಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಹಿವಾಟು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಅರ್ಹ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ