Polychromasia
ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾವು ರಕ್ತ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ (ಪಾಲಿ-ಅನೇಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು-ಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾ ಎಂದರೆ ಬಣ್ಣ.) ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೂದು-ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. 1 ಮತ್ತು 2ನೇ ವಿಧಗಳನ್ನು 'ಯುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು' ಮತ್ತು 3ನೇ ವಿಧವನ್ನು 'ಹಳೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ವಿಧದ ರಕ್ತದ ಲೇಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಗೀಮ್ಸಾ ಸ್ಟೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಬೂದು ಅಥವಾ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಕಲೆ ಹಾಕುತ್ತವೆ. ಈ ಯುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮ್ಯಾಟೊಫಿಲಿಕ್ ಕೋಶಗಳು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಪಾಲಿಕ್ರೋಮ್ಯಾಟೊಫಿಲಿಕ್ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ತಿಳಿ ಕಿತ್ತಳೆ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಕಲೆಹಾಕುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಲೆ ಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾರಣಗಳು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಎರಿತ್ರೊಪೊಯೆಟಿನ್, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಅವು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಏರಿಥ್ರೋಪೋಟಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಏರಿದಾಗ, ಅವು ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹಾನಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದಲೇ ಅಥವಾ ದೇಹದ ಮತ್ತೊಂದು ಭಾಗದಿಂದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾರ್ಮೊಸೈಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ದೋಷಯುಕ್ತ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ಅವು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧವು ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ನಡುವೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಬಣ್ಣವನ್ನು ನೀಡುವುದಕ್ಕಿಂತ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿನ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ. ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಾಂಬ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ ಇದ್ದಾಗ ರಕ್ತದ ಲೇಪಗಳಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾವನ್ನು ಸಹ ಕಾಣಬಹುದು. ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಜ್ಜೆಯ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಗುರುತುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 60 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಹಳದಿ ಲೋಳೆಯ ಚೀಲವು ಹೆಮಟೋಪೊಯಿಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಜನನದ ಹತ್ತಿರದವರೆಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಮುಖ್ಯ ಹೆಮಟೋಪೊಯೆಟಿಕ್ ಅಂಗವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳಾಗಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಪಕ್ವ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದಾಗ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಬೂದುಬಣ್ಣದ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೌಢ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರದ ಅಪಕ್ವ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲೆ ಇನ್ನೂ ಉಳಿದಿರುವ ರೈಬೋಸೋಮ್ಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಬಣ್ಣವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಇನ್ನೂ ಆರಂಭಿಕ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ರೌಢ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಏಕೈಕ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವುದು. ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣದ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 120 ದಿನಗಳೆಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ನ ಅವಧಿಯು ಒಂದು ದಿನ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿರುವ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಹಿವಾಟಿನ ವೇಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದಿನದಂದು ಸಂಭವಿಸಿದ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನುಪಾತದಿಂದ ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಮೂಲಕ 'ಸರಿಪಡಿಸಿದ' ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಕಲೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸಿಡ್ ಕಲೆಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಮೂಲ ಕಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಕ್ರೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಢ ನೀಲಿ ಅಥವಾ ಬೂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. 1890 ರಲ್ಲಿ, ವಿಲಿಯಂ ಹೆನ್ರಿ ಹೋವೆಲ್ ನಡೆಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ (ಬೆಕ್ಕಿನ) ಕಂಡುಬರುವ ಕೆಲವು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಹರಳುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿತು. ಈ ಕಣಗಳನ್ನು ಗ್ರಾವಿಟ್ಜ್ ಕಣಗಳು ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕಣಗಳು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಜಾಲದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಈ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದವು, ಅವು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದೆ ಹೊಸದಾಗಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಈ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಸ್ಟಿಪ್ಲಿಂಗ್ ಮೂಲಮಾದರಿಯೆಂದು ವಿವರಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಹೋವೆಲ್ ಮೊದಲಿಗರು, ಇದರರ್ಥ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹರಳಿನ ಅವನತಿ. 1893ರಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ರೋಗಿಯೊಬ್ಬನ ರಕ್ತವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅಸ್ಕನಾಜಿ, ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಕ್ರೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರಳುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದನು. ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇತರ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಇತರ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಅದೇ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ನ ಈ ಮಾದರಿಯು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ವಿಷಕಾರಿ ವಿಷಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೀಸದ ವಿಷದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸ್ಟಿಪ್ಲಿಂಗ್ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಈಗ ಇದನ್ನು ಪಾಲಿಕ್ರೋಮಾಸಿಯಾ ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದರೂ, ಸ್ಟಿಪ್ಲಿಂಗ್ ಸೀಸದ ವಿಷದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು