Unnecessary health care
ಅನಗತ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ (ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಎಂದರೆ ಸೂಕ್ತವಾದದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಥವಾ ವೆಚ್ಚದೊಂದಿಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ. ಜಿಡಿಪಿಯ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ಅದರ ಖರ್ಚಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಧಾನ ಅಂಶವಾಗಿತ್ತು, ಇದು 2012ರಲ್ಲಿ ಅದರ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ ($2.6 ಟ್ರಿಲಿಯನ್ಗಳಲ್ಲಿ $750 ಬಿಲಿಯನ್) ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಹಣ ಪಾವತಿಸುವುದು (ಸೇವೆಗೆ ಶುಲ್ಕ), ದಾವೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಔಷಧಿ, ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕರು ಪಾವತಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಲೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಣೆ-ರೋಗಿಯು ಸರಕು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ ಆದರೆ ವಿಮೆಯು ಅವರಿಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಿಮೆ, ಖಾಸಗಿ, ಅಥವಾ ಎರಡೂ). ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ನಟರನ್ನು (ವೈದ್ಯರು, ರೋಗಿಗಳು, ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು, ಸಾಧನ ತಯಾರಕರು) ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಪಕ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಇದು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಅಥವಾ ಯು. ಎಸ್. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ನಂತಹ ಪಾವತಿದಾರರನ್ನು ಪಾವತಿಯ ಷರತ್ತಿನಂತೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವಶ್ಯಕತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕೊರತೆಯ ನಡುವಿನ ಮಿತಿಯು ಅನೇಕವೇಳೆ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿರಬಹುದು. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಯಂ-ಸೀಮಿತ ಸ್ಥಿತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ) ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅನಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಇದು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಅತಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಈ ಪದದ ಮುಂಚೂಣಿಯು ಜ್ಯಾಕ್ ವೆನ್ಬರ್ಗ್ ಅವರು ಅನಗತ್ಯವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಎಂದು ಕರೆದರು, ಜನರು ವಾಸಿಸುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ದರಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತಾರ್ಕಿಕತೆಯಲ್ಲ. 1967 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಮತ್ತು 1970 ಮತ್ತು 1980 ರ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿಃ "ಮೂಲ ಪ್ರಮೇಯ-ಔಷಧವು ವಿಜ್ಞಾನದಿಂದ ಮತ್ತು ಸುಸ್ಥಾಪಿತ ಸತ್ಯ ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ-ನಾವು ನೋಡಿದ ದತ್ತಾಂಶಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಈ ಹಿಂದೆ ಅರಿತುಕೊಂಡದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು ". 2008ರಲ್ಲಿ, ಯು. ಎಸ್. ಜೈವಿಕ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಎಝೆಕಿಯೆಲ್ ಜೆ. ಎಮ್ಯಾನುಯೆಲ್ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ವಿಕ್ಟರ್ ಆರ್. ಫುಚ್ಸ್ ಅವರು ಅನಗತ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು "ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸೂಕ್ತವಾದದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಥವಾ ವೆಚ್ಚದೊಂದಿಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯ ಬದಲು ತಪ್ಪು ಸೇವನೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದಾರೆ. 2009ರಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರು ಯು. ಎಸ್. ವೈದ್ಯರು ಸಂಪಾದಕೀಯದಲ್ಲಿ ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ, ಅನಗತ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು "ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸದ ಸೇವೆಗಳು" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯು. ಎಸ್. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಶೇಕಡಾ 30ರಷ್ಟನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು. ಅವರು 2003ರಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಕುರಿತಾದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದರು, ಅದು "ಹೆಚ್ಚಿನ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ದಾಖಲಾತಿದಾರರು ಕಡಿಮೆ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. 2012ರ ಜನವರಿಯಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ ಎಥಿಕ್ಸ್, ಪ್ರೊಫೆಷನಲಿಜಂ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮನ್ ರೈಟ್ಸ್ ಕಮಿಟಿಯು, ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 'ಪಾರ್ಸಿಮೋನಿಯಸ್ ಕೇರ್' ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿತು, ಇದನ್ನು "ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಆರೈಕೆ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಏಪ್ರಿಲ್ 2012 ರಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಇಂಪ್ರೂವ್ಮೆಂಟ್ನ ಬರ್ವಿಕ್ ಮತ್ತು RAND ಕಾರ್ಪೊರೇಶನ್ನ ಆಂಡ್ರ್ಯೂ ಹ್ಯಾಕ್ಬಾರ್ತ್ ಅವರು ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು "ಉತ್ತಮ ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಸ್ವಂತ ಆದ್ಯತೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ-ಹಳೆಯ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಲ್ಲಿ ಬೇರೂರಿರುವ ಕಾಳಜಿ, ಪೂರೈಕೆ-ಚಾಲಿತ ನಡವಳಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವುದು" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಏನನ್ನಾದರೂ (ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದೇ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ. ಅನಿಶ್ಚಿತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, "ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಆರೈಕೆಯು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಉಪಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿತ್ತು". 2015ರ ಅಕ್ಟೋಬರ್ನಲ್ಲಿ, ಇಬ್ಬರು ಶಿಶುವೈದ್ಯರು "ಮಿತಿಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೈತಿಕ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೆಂದು" ಪರಿಗಣಿಸುವುದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಲ್ಲಿ ಸಂಘರ್ಷದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯದ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ, ಬಹುಪಾಲು, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೂ, ವಾಡಿಕೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಪದೇ ಪದೇ ನೀಡಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ ದೇಶವಾದ ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಇತರ ದೇಶಗಳ ಜನರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ದಿನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಬೆಲೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು, ಕೆಲವು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಬೇರೆಡೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಸಂಬಳವು ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಅನಗತ್ಯ ಆರೈಕೆ ಇದೆ ಎಂದು "ಯಾರಿಗೂ ಖಚಿತವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಟೈಮ್ಸ್ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ಒಟ್ಟು ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವೆಚ್ಚದ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವಲ್ಲ, ಇದು 2016ರಲ್ಲಿ $3.3 ಟ್ರಿಲಿಯನ್ ಆಗಿತ್ತು. 2014 ರಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯವೆಂದು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಅನೇಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು 2008-2009 ನಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನೋಡಿದರು ಮತ್ತು ಈ ಸೇವೆಗಳು ಮೆಡಿಕೇರ್ ವೆಚ್ಚದ 0.6% ಅಥವಾ 2.7% ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಈ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯರ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಾದರಿ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. 2010 ರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು "ಅನಗತ್ಯ ಸೇವೆಗಳ" ಎರಡು ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ನೀಡಿತುಃ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದ 0.20% ಅಥವಾ 1 ರಿಂದ 5%, ಇದು ಟ್ರಿಲಿಯನ್ ಆಗಿತ್ತು. ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ವಿವರಿಸದೆ, ಅನಗತ್ಯ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 8ರಷ್ಟು ($210 ಶತಕೋಟಿ) ಅಂದಾಜನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು 2010ರ ವರದಿಯನ್ನು 2012ರ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದೆ. ಈ ಐ. ಓ. ಎಂ 2012ರ ವರದಿಯು ಇತರ ವ್ಯರ್ಥವಾದ ಖರ್ಚುಗಳಲ್ಲಿ $555 ಶತಕೋಟಿ ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದೆ, ಇದು ಪರಸ್ಪರ "ಅಜ್ಞಾತ ಅತಿಕ್ರಮಣ" ಮತ್ತು $210 ಶತಕೋಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್ 2005 ರಲ್ಲಿ ತನ್ನ ವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಲಗಳನ್ನು ನೀಡದೆ, "ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ ಪ್ರತಿ ಡಾಲರ್ನ $. 30 ಮತ್ತು $. 40 ರ ನಡುವೆ ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗಾಗಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ", ಇದು "ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಅರ್ಧ ಟ್ರಿಲಿಯನ್ ಡಾಲರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು. ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆ, ದುರುಪಯೋಗ, ನಕಲು, ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವೈಫಲ್ಯಗಳು, ಅನಗತ್ಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆ, ಕಳಪೆ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಥತೆಗಾಗಿ ವ್ಯರ್ಥವಾಗುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ. 2003ರಲ್ಲಿ ಫಿಶರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ, 'ಹೆಚ್ಚು' ಅನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸುವುದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೊಳಗಿನ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. 2003ರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ವೆಚ್ಚದ 30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದಾಗಿತ್ತು. ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಗಳು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣಗಳು ವೈದ್ಯರ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಆರೈಕೆಗೆ ಸಮೀಪದ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೂ ಅವರು ಎದುರಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ದಂಡಗಳು ಅವರ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಅಥವಾ ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾ ಕವರ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸೇವೆಗಾಗಿ ಶುಲ್ಕ (ಎಫ್ಎಫ್ಎಸ್) ಮಾದರಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ವ್ಯರ್ಥವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೇವೆಗೆ ಶುಲ್ಕವು ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು (ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಂತಹ) ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಆದಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅತುಲ್ ಗವಾಂಡೆ ಅವರು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕರ್ನಲ್ಲಿ 2009ರ ಲೇಖನಕ್ಕಾಗಿ ಟೆಕ್ಸಾಸ್ನ ಮ್ಯಾಕ್ಅಲ್ಲೆನ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಎಫ್ಎಫ್ಎಸ್ ಮರುಪಾವತಿಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಿದರು. 2006ರಲ್ಲಿ, ಮ್ಯಾಕ್ಅಲ್ಲೆನ್ ಪಟ್ಟಣವು ಮಿಯಾಮಿಯ ನಂತರ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ದುಬಾರಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಾಗಿತ್ತು. ಪ್ರತಿ ಫಲಾನುಭವಿಯ ವೆಚ್ಚವು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 1992 ರಲ್ಲಿ, ಮೆಕ್ಅಲ್ಲೆನ್ ಬಹುತೇಕ ನಿಖರವಾಗಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ವೆಚ್ಚದ ಸರಾಸರಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿತ್ತು. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಳಪೆ ಆರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದುಷ್ಕೃತ್ಯಗಳಂತಹ ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ವಿವರಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಈ ಪಟ್ಟಣವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗವಾಂಡೆ ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಮೇಯೊ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಜಂಕ್ಷನ್, ಕೊಲೊರಾಡೋದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ವೆಚ್ಚದ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಔಷಧದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ವ್ಯಾಪಾರ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯು (ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಆದಾಯದ ಮೂಲವಾಗಿ ನೋಡುತ್ತಾರೆ) ಅಲ್ಲಿ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ಗವಾಂಡೆ ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಗವಾಂಡೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರುಃ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದುಷ್ಕೃತ್ಯದ ಕಾನೂನುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಔಷಧಿಗಳು ಕಾನೂನು ಕ್ರಮದಿಂದ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಯು. ಎಸ್. ವೈದ್ಯರು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅನಗತ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೌಲ್ಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಔಷಧವು ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ವಿವರಣೆಯಾಗಿದ್ದರೂ, 2008ರಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್. ನ ಒಟ್ಟು $2.3 ಟ್ರಿಲಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಇದು ಕೇವಲ 2.4% ರಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದೆ ಎಂದು 2010ರಲ್ಲಿ ಗವಾಂಡೆ ಅಂದಾಜಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಡೈರೆಕ್ಟ್-ಟು-ಕನ್ಸ್ಯೂಮರ್ ಜಾಹೀರಾತುಗಳು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳು, ಸಾಧನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಥವಾ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ವಿನಂತಿಸಿದವು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಹೆಚ್ಚು ಅಹಿತಕರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಬದಲು, ಅಥವಾ ಒಳ್ಳೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಡಾರ್ಟ್ಮೌತ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆಯ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ವೆಲ್ಚ್ ಅವರು 2016ರಲ್ಲಿ ವಾದಿಸಿದಂತೆ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕರ ಕೆಲವು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಎಷ್ಟು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸದೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು, ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಥವಾ ನಿಭಾಯಿಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುವ ಬದಲು, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು, ಹೆಚ್ಚು ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಕಾಯುವಾಗ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯಿಂದ ಕೂಡಿರಬಹುದು. ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ "ಸ್ವಯಂ-ಉಲ್ಲೇಖ, ರೋಗಿಯ ಇಚ್ಛೆಗಳು, ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರೇರಿತ ಅಂಶಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಶಗಳು, ಉದ್ಯಮ, ಮಾಧ್ಯಮ, ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆ" ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿ (ಎಸಿಆರ್), ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ (ಆರ್ಸಿಆರ್) ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಯಂತಹ ಗೌರವಾನ್ವಿತ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು "ಸೂಕ್ತತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು" ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿವೆ. ಕೆನಡಿಯನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ 2009ರಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜಿಸಿದಂತೆ ಕೆನಡಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 30ರಷ್ಟು ಚಿತ್ರಣಗಳು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿವೆ. 2008ರ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಹಕ್ಕುಗಳು ಎದೆಯ ಸಿ. ಟಿ. ಯ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರತಿ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ದಂತವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ದಂತ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ನ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅದು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ (ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ). ವೈದ್ಯ ಸ್ವಯಂ-ಉಲ್ಲೇಖ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ವೈದ್ಯ ಸ್ವಯಂ-ಉಲ್ಲೇಖವಾಗಿರಬಹುದು. ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಲ್ಲದವರು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾಧನಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಶುಲ್ಕದಲ್ಲಿ ಮಾಲೀಕತ್ವದ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ-ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು-ಅವರ ಚಿತ್ರಣದ ಬಳಕೆಯು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿವೆ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಹುಪಾಲು (ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ವೈದ್ಯ ಸೇವೆ) ಸ್ವಯಂ-ಉಲ್ಲೇಖಿಸದ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. 2004ರಲ್ಲಿ, ಈ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಬಳಕೆಯು ಯು. ಎಸ್. ನ ವಾರ್ಷಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದ 16 ಶತಕೋಟಿ ಡಾಲರ್ಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. 2018ರ ವಿಮರ್ಶೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪುರಾವೆಗಳು ವಾಣಿಜ್ಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ದ್ರಾವಣ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆಯ ಬಳಕೆಯಾಗಿವೆ; ಯೋಜಿತ ಆರಂಭಿಕ ಹೆರಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ಔಷಧೋಪಚಾರ, ಪಾದದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸುವುದು, ಜಲವಿಚ್ಛೇದನಗೊಂಡ ಶಿಶು ಸೂತ್ರದ ಬಳಕೆ; ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲಿಟಿಸ್ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾದ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಇತರರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಕೊನೆಯ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಬಹುದಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವಿಕೆಗಳು; ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ವೈರಲ್ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ-ಸೀಮಿತ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ (ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅತಿಯಾದ ಔಷಧಿ) ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಬಳಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗೆ ನಿಜವಾಗಿ ಬೇಕಾಗಿರುವುದನ್ನು ಮೀರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಬೇರೆ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರ ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ನಂತರ ಅವುಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಿಸದೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಅಥವಾ ಕಬ್ಬಿಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ತೀವ್ರವಲ್ಲದ ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಯುಎಸ್ $20,000 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಎಂಟು ಪರಿಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು, ಮೇರಿಲ್ಯಾಂಡ್ನ ಸೇಂಟ್ ಜೋಸೆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಆಫ್ ಟೌಸನ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿಯ ಔಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾದ ಮಾರ್ಕ್ ಮಿಡೇಯಿ ಅವರು ನಡೆಸಿದ ಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳು. ಈ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ, ವಿಮೆಗಾರರು ಇತರ ವೈದ್ಯರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಬಳಕೆಯ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಭ್ರಷ್ಟ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿ ಕಳಪೆ ಖ್ಯಾತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಯ ವಿಮರ್ಶಕರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ (ಅಂದರೆ, ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ) ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುತ್ತಿಲ್ಲ, ನೈಜ-ಪ್ರಪಂಚದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಒಳನೋಟ ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿತಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. 2010 ರ ಯು. ಎಸ್. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಸುಧಾರಣೆ, ರೋಗಿಯ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ; "ಅದು ಯಾವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೊಂದಿರಬಾರದು ಎಂದು ಹೇಳಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾರ್ವಜನಿಕರು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ". ಪ್ರಿನ್ಸ್ಟನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾದ ಉವೆ ರೇನ್ಹಾರ್ಡ್, "ನೀವು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಿದ ಕ್ಷಣ, ದಿನವು ಮುಗಿಯುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ನಾಜಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ವೃತ್ತಿಪರ ಸಂಘಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಗುಂಪುಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವ ನೀತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿವೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ "ಅವರು ಕೂಡ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿರಬಹುದು ಎಂಬ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಅವರ ಮನವೊಲಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ". ನವೆಂಬರ್ 2011 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, ಇದು ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಚಾರ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯರ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಯಾವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು. ಯುಕೆಯಲ್ಲಿ, 2011ರಲ್ಲಿ, ಅನಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೇಮಕಾತಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆನ್ಲೈನ್ ಪ್ಲಾಟ್ಫಾರ್ಮ್ ಆಸ್ಕ್ಮೈಜಿಪಿ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ನಂತರ ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಯಶಸ್ವಿಯಾಯಿತು ಮತ್ತು 2018ರ ಜನವರಿಯ ವೇಳೆಗೆ 29,000ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳ ಸಂಚಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದೆ. ಏಪ್ರಿಲ್ 2012 ರಲ್ಲಿ, ಲೌನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂ ಅಮೇರಿಕಾ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಹೆಲ್ತ್ ಪಾಲಿಸಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ 'ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು' ಸಮ್ಮೇಳನವನ್ನು ಕರೆದವು. ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದ ಮೊದಲ ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮ್ಮೇಳನವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಇದು ಬರ್ನಾರ್ಡ್ ಲೌನ್, ಡಾನ್ ಬರ್ವಿಕ್, ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ ಕ್ಯಾಸೆಲ್, ಅಮಿತಾಬ್ ಚಂದ್ರ, ಜೂಡಿ ಆನ್ ಬಿಗ್ಬಿ ಮತ್ತು ಜೂಲಿಯೊ ಫ್ರೆಂಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಭಾಷಣಕಾರರ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. 2013ರ ಡಿಸೆಂಬರ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸಭೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಸಭೆಯ ನಂತರ, ಲೌನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಾಢವಾಗಿಸುವ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯ ನೈತಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಚಾಲಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆ ಮತ್ತು ವಸತಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ಪಠ್ಯಕ್ರಮದ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುವತ್ತ ತನ್ನ ಗಮನವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ. ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಸುರಕ್ಷತಾ ಸಮಿತಿಗಳು, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಯೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಗ್ರಾಹಕ ವೆಚ್ಚ ಹಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ವಂಚನೆ ನೈತಿಕ ಅಪಾಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದುರುಪಯೋಗ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯಿಂದ ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮಿತಿಮೀರಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮೂಲಗಳು-ಅಧ್ಯಯನದ ಒಂದು ಕಥೆ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಡಿಸೀಸ್ ಕ್ರೀಪ್ಃ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತನಿಖಾ ಪತ್ರಕರ್ತ ಜೀನ್ ಲೆಂಜರ್ ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ನಮಗೆ ಅಗತ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಲ್ಲಿ ನಾವು ಹೇಗೆ ಮೂರ್ಖರಾಗಿದ್ದೇವೆ