Psychological injury
ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯವು ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಗಾಯದ ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಗಾಯವು ನಿಂದನೀಯ ನಡವಳಿಕೆ, ವಿಜಿಲ್ಬ್ಲೋವರ್ ಪ್ರತೀಕಾರ, ಬೆದರಿಸುವಿಕೆ, ಅಪಹರಣ, ಅತ್ಯಾಚಾರ, ಮೋಟಾರು ವಾಹನದ ಘರ್ಷಣೆ ಅಥವಾ ಇತರ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಕ್ರಮಗಳಂತಹ ಘಟನೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಇದು ಬಹುಶಃ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಉಲ್ಬಣವಾಗಿ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡ್ರೋಜಿನ್, ಡ್ಯಾಟಿಲಿಯೋ, ಸಾಡಾಫ್, ಮತ್ತು ಗುಥೈಲ್, 2011; ಡಕ್ವರ್ತ್, ಐಝಿ, ಮತ್ತು ಒ 'ಡೊನೊಹ್ಯೂ, 2008; ಕೇನ್ ಮತ್ತು ಡಿವೊಸ್ಕಿನ್, 2011; ಕೋಚ್, ಡೌಗ್ಲಾಸ್, ನಿಕೋಲ್ಸ್, ಮತ್ತು ಒ' ನೀಲ್, 2006; ಷುಲ್ಟ್ಜ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಟ್ಚೆಲ್, 2009; ಯಂಗ್, 2010,2011; ಯಂಗ್, ಕೇನ್, ಮತ್ತು ನಿಕಲ್ಸನ್, 2006,2007). ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯವನ್ನು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಮಾನಸಿಕ ಹಾನಿ, ನೋವು, ಹಾನಿ, ದುರ್ಬಲತೆ ಅಥವಾ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿಫಲವಾದ ನೇರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯವು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಾನಸಿಕ/ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಡಚಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಬೇಕು, ಅದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪರಿಹಾರ/ಹಾನಿಗಾಗಿ ಮೊಕದ್ದಮೆ ಹೂಡಬಹುದು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯವು ಆಘಾತದ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ), ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯ (ಟಿಬಿಐ), ಕನ್ಕ್ಯುಶನ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಅಥವಾ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು (ಖಿನ್ನತೆ, ಆತಂಕ, ಭಯ ಅಥವಾ ಫೋಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು (ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ). ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಗಾಯಗೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದೂರುದಾರ ಅಥವಾ ಫಿರ್ಯಾದಿ ಆಗಬಹುದು, ಅವರು ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾದವರ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾನೂನು ಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ನಿಯಂತ್ರಕ ಅಥವಾ ಪರವಾನಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಅಥವಾ ಮಂಡಳಿಗಳಿಂದ ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದ ವೃತ್ತಿಪರರು. ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮನೋವೈದ್ಯರು ಪರೀಕ್ಷಾ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಅನೇಕ ಮಾನಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಾಗಿರುವ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಜ್ಞಾನದ ಮೂಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ದಿ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್-ಈಗ ಅದರ ನಾಲ್ಕನೇ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ (ಡಿಎಸ್ಎಮ್-IV-ಟಿಆರ್, ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್, 2000)-ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು 2013 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗುವುದು (ವಿಮರ್ಶೆಗಾಗಿ ಯಂಗ್ ಮತ್ತು ಫಸ್ಟ್, 2010 ಅನ್ನು ನೋಡಿ). ಈ ಕೈಪಿಡಿಯನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನ ಆಶ್ರಯದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅದರ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಆಘಾತ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಂತಹ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಗಾಯದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿದವರೊಂದಿಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ, ಈ ವೃತ್ತಿಪರರು ಸಹ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಕಾನೂನು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅವರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ದೈಹಿಕ ಗಾಯಗಳು, ನೋವಿನ ಅನುಭವ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಅರಿವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು (ಯಂಗ್, 2008ಬಿ). ಅವರು ಸಂಗಾತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಗಾಯಗೊಂಡವರ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ತಂಡಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಾನೂನು ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಘಟನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅವರ ಕಠಿಣ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಆಘಾತ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ತಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಾಕ್ಷ್ಯ-ಆಧಾರಿತವಾಗಿಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಮತ್ತೊಂದು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಡಿಎಸ್ಎಮ್-IV-ಟಿಆರ್ನಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೋವಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. "ಬಯೋಪ್ಸೈಕೋಸೋಶಿಯಲ್ ಅಪ್ರೋಚ್" ನೋವಿನ ಮೇಲೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒತ್ತಡ) ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು "ನೋವು-ಪೀಡಿತ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ" ದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅದು "ತಲೆಯಲ್ಲಿದೆ" ಎಂದು ಒಮ್ಮೆ ಭಾವಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಸಮಕಾಲೀನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಅಂತಹ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿಜವೆಂದು ಗುರುತಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸೂಕ್ತವಾದ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದುರಂತದ ಬಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟದ್ದಕ್ಕೆ ಹೆದರುವ ಬಗ್ಗೆ), ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವುದು) ನೋವಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ (ನೋಡಿ ಗ್ಯಾಚೆಲ್, ಪೆಂಗ್, ಫುಚ್ಸ್, ಪೀಟರ್ಸ್, ಮತ್ತು ಟರ್ಕ್, 2007; ಸ್ಕಾಟ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಚೆಲ್, 2010). ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯವು (ಟಿಬಿಐ) ತಲೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಡೆತಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಘಾತಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಘಟನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ನುಗ್ಗುವ ಗಾಯಗಳಂತಹ ಬಲವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿಬಿಐಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕೊರತೆಗಳು ಮೆಮೊರಿ, ಏಕಾಗ್ರತೆ, ಗಮನ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವೇಗ, ತರ್ಕ, ಸಮಸ್ಯೆ ಪರಿಹಾರ, ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮುಂದುವರಿದಾಗ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (ಕನ್ಕ್ಯುಶನ್ಗಳಂತಹ) ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ಮೀರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಶಾಶ್ವತವಾಗಲು ಮೂಲ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕಳಪೆ ನಿದ್ರೆ, ಆಯಾಸ, ನೋವು, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಯಾತನೆಯಂತಹ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಟಿಬಿಐ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅರಿವಿನ ಪರಿಹಾರದಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಪರಿಣಾಮಗಳು ಗಂಭೀರವಾದಾಗ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿಯಾದಾಗ, ತಂಡದ ಆರೈಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು, ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ರಫ್ ಮತ್ತು ರಿಚರ್ಡ್ಸ್, 2009 ನೋಡಿ). ಎರಡೂ ಲಿಂಗಗಳ ಜನರು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಗಳು, ಜನಾಂಗಗಳು, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಜನರು ಹಕ್ಕು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಶೋಧನೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೈಪಿಡಿಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರಗಳು ಸಹ ಈ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಿಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (ನೋಡಿ ಷುಲ್ಟ್ಜ್, 2009; ಷುಲ್ಟ್ಜ್ & ರೋಜರ್ಸ್, 2011). ರೋಗಿಗಳು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ನೋವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಟಿಬಿಐ ಎಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ, ಮನೆಯಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಾಲಾ ಶಿಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆ, ಮಿತಿ ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಬಂಧದ ಮಟ್ಟವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಈ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಅಥವಾ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಕೇವಲ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಿಗೆ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅಗತ್ಯ ಕರ್ತವ್ಯಗಳು, ಕಾರ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪಾತ್ರದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ಅಂಗವಿಕಲನಾಗಿದ್ದಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೋರುಬೆರಳಿನ ಗಾಯವು ಹೂಡಿಕೆ ಬ್ಯಾಂಕರ್ಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಥವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು-ಔಷಧಿಗಳು ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ-ಆದರೆ ಪಿಟೀಲು ವಾದಕನಿಗೆ ವಿನಾಶಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ, ನರ-ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ತಲುಪುವಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅಮೇರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನ ಗೈಡ್ಸ್ ಟು ದಿ ಇವಾಲ್ಯುಯೇಷನ್ ಆಫ್ ಪರ್ಮನೆಂಟ್ ಇಂಪೇರ್ಮೆಂಟ್ (ರೊಂಡಿನೆಲ್ಲಿ, ಜೆನೋವೆಸ್, ಕಾಟ್ಜ್, ಮೇಯರ್, ಮುಲ್ಲರ್, ರಾಣವಯ ಮತ್ತು ಬ್ರಿಘಮ್, 2008) ಅನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಿಎಸ್ಎಮ್-IV-ಟಿಆರ್ ನಂತೆ, ಈ ಸಂಕಲನವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಿಂಧುತ್ವ ಮತ್ತು ಉಪಯುಕ್ತತೆಗಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೌರ್ಜನ್ಯದ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ನಾಗರಿಕ ಕ್ರಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರ, ಶಾಶ್ವತ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ, ಇದು ವಿರಾಮ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು, ಮನೆ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಜೀವನದಂತಹ ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಸ್ವರೂಪದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ನ್ಯಾಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಘಟನೆಯು ಯಾವ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಶಾಶ್ವತವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಘರ್ಷಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ-ಭಾಗಶಃ, ಏಕೆಂದರೆ "ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ" ವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಲು (ಆರ್ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ) ಅಥವಾ ಅವರ ಇತರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ (ಎಡಿಎಲ್) ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗ್ರಾಹಕರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭಾಗಶಃ, ಇದು ಅವರ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ಅಥವಾ ಅವರ ಪೂರ್ವ-ಘಟನೆಯ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಗರಿಷ್ಠ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚೇತರಿಕೆಯನ್ನು (ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ/ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಚೇತರಿಕೆ) ತಲುಪಿದಾಗ ಅಥವಾ ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತಿರುವಾಗ, ಆರ್ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ, ಅರೆಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ವಸತಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರ್ಯಪಡೆಗೆ ಅಥವಾ ಇತರ ದೈನಂದಿನ ಪಾತ್ರಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಮರು-ಏಕೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಲಾಭಗಳನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು. ಅಥವಾ, ಕ್ಲೈಮ್ನಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಅವರ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ತರಬೇತಿ ಅಥವಾ ಶಿಕ್ಷಣಕ್ಕಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳದವರಿಗೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಅವರ ಶಾಶ್ವತ ಅಡೆತಡೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಅಂಗವಿಕಲರಾಗಿರುವವರಿಗೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ (ಕ್ಯೂಓಎಲ್), ಉಳಿದಿರುವ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣರಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ತೀರ್ಮಾನಗಳಿಗೆ ಬರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಎದುರಾಳಿ ಕಡೆಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಪರಿಶೀಲನೆ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ-ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅವರ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಚರ್ಚೆಯಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಆಘಾತ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣತರಾಗಿರಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ (ಎ) ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಂ. ಎಂ. ಪಿ. ಐ-2; ಬುಚರ್, ಡಾಲ್ಸ್ಟ್ರಾಮ್, ಗ್ರಹಾಂ, ಟೆಲೆಜೆನ್, ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮರ್, 1989; ಬುಚರ್, ಗ್ರಹಾಂ, ಬೆನ್-ಪೊರಾಥ್, ಟೆಲೆಜೆನ್, ಡಾಲ್ಸ್ಟ್ರಾಮ್, ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮರ್, 2001; ಮತ್ತು ಎಂ. ಎಂ. ಪಿ. ಐ-2 ಆರ್. ಎಫ್.; ಬೆನ್-ಪೊರಾಥ್ ಮತ್ತು ಟೆಲೆಜೆನ್, 2008; ಜೊತೆಗೆ ಪಿ. ಎ. ಐ.; ಮೋರಿ, 2007), ಮತ್ತು ಎಂ. ಎಂ. ಪಿ. ಐ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿನ ಎಫ್ ಕುಟುಂಬದ ಮಾಪಕಗಳಂತಹ ಅವುಗಳ ಅಂತರ್ಗತ ಸಿಂಧುತ್ವ ಮಾಪಕಗಳು, ಮತ್ತು (ಬಿ) ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಿಂಧುತ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟಿ. ಓ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಂ.; ಟೊಂಬಾಗ್, ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಾಲಯಕ್ಕೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಧುತ್ವದಂತಹ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಅಲ್ಲದೆ, ನೋವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ಅಪಘಾತದಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದವರಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಬೇಕು. ಕಾಕತಾಳೀಯ ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಸಾಕ್ಷ್ಯ (ಕಾನೂನು) ತಜ್ಞ ಸಾಕ್ಷಿ ಮಾಲಿಂಗರಿಂಗ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗಾಯ ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಪುನರ್ವಸತಿ ಹಿಂಸೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯದ ತೊಡಕುಗಳು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಅಮೆರಿಕನ್ ಬಾರ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್-ಹಿಂಸೆ ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಅಭ್ಯಾಸ ವಿಭಾಗ ಎಪಿಎ ವಿಭಾಗ 5: ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಅಳತೆ, ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಎಪಿಎ ವಿಭಾಗ 22: ಪುನರ್ವಸತಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ಎಪಿಎ ವಿಭಾಗ 41: ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೈಕಾಲಜಿ-ಲಾ ಸೊಸೈಟಿ ಎಪಿಎ ವಿಭಾಗ 56: ಆಘಾತ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ವಿಭಾಗ ವಿಕಲಾಂಗತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಕಾಯಿದೆ ವಿಕಲಾಂಗತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆನಡಿಯನ್ನರು ಕಾಯಿದೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗಾಗಿ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸೊಸೈಟಿ ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಕಾರ್ಮಿಕ ಕಾನೂನು