Neuronal migration disorder
ನರಕೋಶದ ವಲಸೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು (ಎನ್. ಎಂ. ಡಿ.) ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಗುಂಪನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಂದೇ ಎಟಿಯೊಪಥಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆಃ ನರಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳ ವಲಸೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುವ ಮಟ್ಟದ ಅಡ್ಡಿ. ನರಕೋಶದ ವಲಸೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಜೆನೆಸಿಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ನ್ಯೂರೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೆದುಳಿನ ವಿರೂಪಗಳು; ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಮೆದುಳಿನ ವಿರೂಪಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ಅದರ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ವತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅವಮಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ವಿವಾದಗಳಿವೆ ಏಕೆಂದರೆ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವಿರೂಪವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ವಲಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಸಹಜತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಳಪೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತತೆ, ಬೆಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಲು ವೈಫಲ್ಯ, ಆಹಾರದ ತೊಂದರೆಗಳು, ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಊತ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತಲೆಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಎನ್ಎಂಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಮುಖದ ಅಥವಾ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಕಾರಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ, ನರಗಳ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಅವು ಹುಟ್ಟಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ತಮ್ಮ ಸರಿಯಾದ ನರವ್ಯೂಹಗಳಿಗೆ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ವಲಸೆ ಹೋಗಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎರಡನೇ ತಿಂಗಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುವ ನರಕೋಶದ ವಲಸೆಯನ್ನು ರಾಸಾಯನಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಕೇತಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂಗ್ರಹದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಕೇತಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ತಪ್ಪಾಗಿದ್ದಾಗ, ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ಅವು ಸೇರಿರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮಿಸ್ಪಿಯರ್, ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್, ಬ್ರೈನ್ಸ್ಟೆಮ್ ಅಥವಾ ಹಿಪೊಕ್ಯಾಂಪಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ರಚನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಅಥವಾ ಕಾಣೆಯಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಎನ್ಎಂಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನರಕೋಶದ ವಲಸೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು ಎನ್ಎಂಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅವು ವಹಿಸುವ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ವೀಡನ್ನಲ್ಲಿನ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಎನ್ಎಂಡಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಿತು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲದ ತಾಯಿಯ ಬಿಎಂಐ, ರುಬೆಲ್ಲಾದಂತಹ ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ನರಕೋಶದ ವಲಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಭ್ರೂಣದ ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ತಾಯಿಯ ಧೂಮಪಾನದ ಪರಿಣಾಮವಿರಬಹುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಸೂಚಿಸಿದೆ. ಭವಿಷ್ಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಬಿಎಂಐ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ಸೋಂಕುಗಳ ಪಾತ್ರಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. 1) ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಕುಹರಗಳಿಂದ ವಲಸೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಮಾರ್ಗದ ಒಂದು ಭಾಗ ಮಾತ್ರ ವಲಸೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, 2) ಕೆಲವು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ, 3) ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು ಸೂಕ್ತವಾದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರವನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸಿ ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಚಾಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅಥವಾ 4) ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ನರಕೋಶದ ಪದರದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಸಂಘಟನೆಯು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಸಹಜ ವಲಸೆಯು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಗೈರಲ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್ಎಂಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಗಳು ಅಸಹಜ ನರಕೋಶದ ವಲಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ 25 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ; ಹೀಗಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಡುವೆ ಬಹಳ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಲಿಸೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಮೈಕ್ರೋಲಿಸೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಸ್ಕಿಜೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಪೊರೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಪ್ಯಾಚೈಗ್ರಿಯಾ ಪಾಲಿಮೈಕ್ರೋಗಿರಿಯಾ ಅಗಿರಿಯಾ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗಿರಿಯಾ ಮೈಕ್ರೋಗಿರಿಯಾ ಮೈಕ್ರೋಪೊಲಿಗ್ರಿಯಾ ಗ್ರೇ ಮ್ಯಾಟರ್ ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಯಾ ಏಜೆನೆಸಿಸ್ ಆಫ್ ದಿ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ ಏಜೆನೆಸಿಸ್ ಆಫ್ ದಿ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯಲ್ ನರಗಳು ಬ್ಯಾಂಡ್ ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಯಾ ಫೋಕಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಮಿಲ್ಲರ್-ಡೈಕರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಫುಕುಯಾಮಾ ಜನ್ಮಜಾತ ಸ್ನಾಯುಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ವಾಕರ್-ವಾರ್ಬರ್ಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು ಲಿಸೆನ್ಸ್ಫಾಲಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸೆಳವು-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿಶೇಷ ಅಥವಾ ಪೂರಕ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಮುನ್ನರಿವು ಎನ್ಎಂಡಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಮುನ್ನರಿವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಸಹಜತೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು