Shigatoxigenic and verotoxigenic Escherichia coli
ಶಿಗಾಟಾಕ್ಸಿಜೆನಿಕ್ ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ (ಎಸ್ಟಿಇಸಿ) ಮತ್ತು ವೆರೊಟೊಕ್ಸಿಜೆನಿಕ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ವಿಟಿಇಸಿ) ಗಳು ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ (ಅಥವಾ ವೆರೊಟೊಕ್ಸಿನ್) ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿಯ ತಳಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ತಳಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಎಂಟರೊಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ಇಎಚ್ಇಸಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇವು ಆಹಾರದಿಂದ ಹರಡುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ಮಾನವರ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿದಾಗ, ಅವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಉರಿಯೂತ, ಎಂಟ್ರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ (ಆದ್ದರಿಂದ "ಎಂಟ್ರೊಹೆಮೊರಾಜಿಕ್" ಎಂಬ ಹೆಸರು) ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೇಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಚ್. ಯು. ಎಸ್) ಎಂಬ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಜಾನುವಾರುಗಳು ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ. ಗೆ ಪ್ರಮುಖ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜಲಾಶಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ವಸಾಹತುಶಾಹಿ ವಯಸ್ಕ ರುಮಿನೆಂಟ್ಗಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿವೆ. ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳಿಗೆ ಗುರಿ ಗ್ರಾಹಕದ ನಾಳೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪಗುಂಪುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಹೆಸರುಗಳಿಂದ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್ಟೆರೋಟಾಕ್ಸಿಜೆನಿಕ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ಇಟಿಇಸಿ), ಎಂಟೆರೋಪ್ಯಾಥೋಜೆನಿಕ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ಇಪಿಇಸಿ), ಎಂಟೆರೊಇನ್ವೇಸಿವ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ಇಐಇಸಿ), ಎಂಟೆರೊಅಗ್ರೆಗೇಟಿವ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ಇಎಇಸಿ) ಮತ್ತು ಡಿಫ್ಯೂಸ್ಲಿ ಅಡೆರೆಂಟ್ ಇ. ಕೋಲಿ (ಡಿಎಇಸಿ) ಸೇರಿದಂತೆ ಕರುಳಿನ ರೋಗಕಾರಕ ಇ. ಕೋಲಿಯ ಇತರ ತಳಿಗಳಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿನ್ನೆಲೆ ಈ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾದದ್ದು O157: H7, ಆದರೆ O157 ಅಲ್ಲದ ತಳಿಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಅಂದಾಜು 36,000 ಕಾಯಿಲೆಗಳು, 1,000 ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು 30 ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಆಹಾರ ಸುರಕ್ಷತಾ ತಜ್ಞರು "ಬಿಗ್ ಸಿಕ್ಸ್" ತಳಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆಃ O26; O45; O103; O111; O121; ಮತ್ತು O145. ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ 2011 ರ ಏಕಾಏಕಿ ಮತ್ತೊಂದು STEC, O104: H4 ನಿಂದ ಉಂಟಾಯಿತು. ಈ ಪ್ರಭೇದವು ಎಂಟೆರೊಅಗ್ರೆಗೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ಎಂಟೆರೊಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. O145 ಮತ್ತು O104 ಪ್ರಭೇದಗಳೆರಡೂ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೇಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (HUS) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು; ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಭೇದವು ತಿಳಿದಿರುವ HUS ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 2 ರಿಂದ 51 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು 56 ಪ್ರತಿಶತವು O145 ರಿಂದ ಮತ್ತು 14 ಪ್ರತಿಶತವು ಇತರ EHEC ಪ್ರಭೇದಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ. ಗಳು 10 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್. ಯು. ಎಸ್. ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಅತಿಸಾರದ ನಂತರದ ಎಚ್. ಯು. ಎಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಸೇರಿವೆ. ವೆರೋಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿನ್ (ಶಿಗಾ ತರಹದ ಟಾಕ್ಸಿನ್) ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಶೇಖರಣೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ವಿಘಟನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸಿಲ್ಲ. ಡಿಎನ್ಎ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳು, ಎಸ್. ಟಿ. ಎಕ್ಸ್-ಬೇರಿಂಗ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಫೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಷದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟಾಕ್ಸಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಪರಿಕಲ್ಪನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿವೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿನಿಮಯವು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಆದರೆ ಪ್ರಾಯಶಃ ಸಹಾಯಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಮೊಟಿಲಿಟಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ (ಕರುಳಿನ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅತಿಸಾರವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು) ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಇಎಚ್ಇಸಿ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್. ಯು. ಎಸ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಅತಿಸಾರದಿಂದ ಹಿಡಿದು ತೀವ್ರವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸೆರೋಟೈಪ್ O157: H7 100 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು; 104: H4 ನಂತಹ ಇತರ ತಳಿಗಳು ಸಹ ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ 2011ರಲ್ಲಿ ಏಕಾಏಕಿ ಹರಡಲು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಸೋಂಕುಗಳು ಬೆಚ್ಚಗಿನ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಐದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೇಯಿಸದ ಗೋಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಪಾಶ್ಚರೀಕರಿಸದ ಹಾಲು ಮತ್ತು ರಸದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಅಥವಾ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಇಲಿಯಮ್, ಸೆಕಮ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತರಹಿತ ಅತಿಸಾರವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ವಿಷದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ತೊಡಕು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೇಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಅದು ನಂತರ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಬೋಟ್ರಿಯೋಸಿಲ್ಸೆರಮೈಡ್ (ಜಿಬಿ 3) ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಂತಹ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪಗುಂಪುಗಳ ಹೆಸರುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪಾಲಿಸೆಮಿಗಳು ಭಾಗಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಬದಲಾಗದ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವನ್ನು ಒಂದೇ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರಾಚೆ ಕೆಲವು ವಿಶಾಲವಾದ ಆದರೆ ಬದಲಾಗುವ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದವೂ ಇದೆ. ಮೊದಲ ಎರಡು (ನೇರಳೆ) ಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಕಿರಿದಾದ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರರ (ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ನೀಲಿ) ಹೈಪರ್ನಿಮ್ಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕಡಿಮೆ ನಿಖರವಾದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಉಲ್ಲೇಖವು "ಇಎಚ್ಇಸಿ" ಅನ್ನು "ವಿಟಿಇಸಿ" ಮತ್ತು "ಎಸ್ಟಿಇಸಿ" ಗಳಿಂದ ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಳಕೆಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇನ್ನೂ ಅನೇಕ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಮೊದಲಿನದರೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುತ್ತವೆ. "ಶಿಗಾ-ಲೈಕ್ ಟಾಕ್ಸಿನ್" (ಎಸ್ಎಲ್ಟಿ) ಅಥವಾ "ವೆರೊಟಾಕ್ಸಿನ್" ಮೇಲಿನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನ-ಆಧಾರಿತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವೆಂದರೆ ಅವೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ (ಆವೃತ್ತಿಗಳು) ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ನಗಣ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಎಲ್ಲಾ "ವಿಟಿಇಸಿ" (ನೀಲಿ) ಅನ್ನು "ಎಸ್ಟಿಇಸಿ" (ಕೆಂಪು) ಎಂದು ಕರೆಯಬೇಕು. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೇರೆ ಹೆಸರನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಏಕೆಂದರೆ ಶಿಗೆಲ್ಲಾ ಡಿಸೆಂಟೇರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು ನಿಖರವಾಗಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಪ್ರತಿ ಕೊನೆಯ ಅಮೈನೊ ಆಸಿಡ್ ಶೇಷದವರೆಗೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ತರ್ಕದ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿ "ಎಸ್ಟಿಇಸಿ" ಯು "ವಿಟಿಇಸಿ" ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಟಿಎಕ್ಸ್1 ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ, ಎಸ್ಟಿಎಕ್ಸ್1-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ತಳಿಗಳಿಗೆ "ಎಸ್ಟಿಇಸಿ" ಮತ್ತು ಎಸ್ಟಿಎಕ್ಸ್2-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ತಳಿಗಳಿಗೆ "ವಿಟಿಇಸಿ" ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ರೇಖೆಯನ್ನು ಎಳೆಯಬಹುದು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಪದಗಳು ಮತ್ತು ವರ್ಗಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ. ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ವೈರಾಣು ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ ಪ್ರಭೇದದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ವೈರಾಣು ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಈ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ ರೋಗಕಾರಕ ದ್ವೀಪದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಕಾರಕತ್ವದ ದ್ವೀಪವಾದ ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ. ಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅದರ ರೋಗಕಾರಕತ್ವದ ದ್ವೀಪದಲ್ಲಿ ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾದ ಎಂಟ್ರೋಸೈಟ್ ಎಫೇಸ್ಮೆಂಟ್ (ಎಲ್. ಇ. ಇ.) ನ ಲೋಕಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೂಲಕ ರೋಗಕಾರಕವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, EHEC ಆತಿಥೇಯದಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವ್ಯರ್ಥವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೆಲವು ಅಣುಗಳನ್ನು ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಗ್ರಹಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಅದು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಸಿ ಅಥವಾ ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಇ ತಮ್ಮ ಪರಸ್ಪರ ಸಂವಹನ ಮಾಡುವ ಸಂಕೇತ ಅಣುವಿನೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಅವು ಆಟೋಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ ಆಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನಿಯಂತ್ರಕಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಸಿ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರಾಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋನ್ಯೂಕ್ಲೀಸ್ ಐ-ಸ್ಕೀಐಐಐ ಅನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಸಿಒಎಕ್ಸ್1 ಜೀನ್ (ಎಐ3) ಒಳಗೆ ಮೊಬೈಲ್ ಗ್ರೂಪ್ ಐ ಇಂಟ್ರಾನ್ನಿಂದ ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ; ಆದರೆ ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಇ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರಾಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಎಸ್ಒ4 ಮತ್ತು ಪಿಒ4 ಅನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಕೇತಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿವೆ ಎಂಬುದರ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಸಿ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ಗಳು ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಬಿ (ಇದು ಫ್ಲಾಜೆಲ್ಲಾವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ), ಕೆಪಿಡಿಇ (ಇದು ಎಲ್ಇಇ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಎಫ್. ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಇ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ಗಳು ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಎಫ್. ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಬಿಸಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಎಫ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಫ್ಯೂಸ್ಕೆ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂಎಸ್ಆರ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ. FusK ಮತ್ತು FusR ಗಳು LEE ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಎರಡು ಘಟಕಗಳಾಗಿವೆ. FusK ಒಂದು ಸಂವೇದಕ ಕೈನೇಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಸಕ್ಕರೆಗಳನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ FusK ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಇದ್ದಾಗ FusR ಇದು LEE ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ ಕರುಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಕ್ಯೂ. ಎಸ್. ಇ. ಸಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯೂ. ಎಸ್. ಇ. ಎಫ್ ನಿಂದ ಬರುವ ಸಂಕೇತಗಳು ಮತ್ತು ಎಫ್. ಯು. ಎಸ್. ಕೆ ಯಿಂದ ಬರುವ ಸಂಕೇತಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಪರ್ಧೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಎರಡು ವೈರಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಮೂಲವಾದ ಲೋಳೆಯ ಪದರವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಎಂಟ್ರೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ವೈರಲೆನ್ಸ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವಾಗಿಸುವುದರಿಂದ ಫಸ್ಕ್ ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, LEE ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು FusR ನಿಂದ ನಿಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು KpdE ಅವುಗಳನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಸಿ/ಕ್ಯೂಎಸ್ಇಎಫ್ ಮತ್ತು ಎಫ್ಯುಎಸ್ಕೆಆರ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಿಣಾಮವು ಎಲ್ಇಇ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಶ್ರುತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ವೈರಲೆನ್ಸ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ ಯ ಪ್ರಮುಖ ವೈರಾಣು ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಜೀವಾಣುಗಳು ಕರುಳಿನ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ ಎಚ್. ಯು. ಎಸ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಫಂಕ್ಷನ್ನಂತಹ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ. ಯಲ್ಲಿ, ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು ಲೈಸೋಜೆನಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಫೇಜ್ಗಳ ಸಂಕೇತಗಳಾಗಿವೆ. ಜೀವಾಣುಗಳು ಜೀವಕೋಶ-ಮೇಲ್ಮೈ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಪಿಡ್ ಗ್ರಾಹಕ ಜಿಬಿ3 ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶವು ಎಂಡೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಗಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಆರ್ಎನ್ಎಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಜಾನುವಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಇ. ಎಚ್. ಇ. ಸಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿರುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನೆಂದರೆ, ಜಾನುವಾರುಗಳು ಮನುಷ್ಯರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಜಿಬಿ3ಯ ನಾಳೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಶಿಗಾ ವಿಷವು ಕರುಳಿನ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡು ಘಟಕಗಳಿಂದ (FusK ಮತ್ತು FusR) ರೂಪುಗೊಂಡ ಈ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು LEE ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು EHECಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. FusK: ಇದನ್ನು z0462 ಜೀನ್ನಿಂದ ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಜೀನ್ ಹಿಸ್ಟಿಡಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಸಂವೇದಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ Z0463 ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. FusR: ಅನ್ನು z0463 ಜೀನ್ನಿಂದ ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ವಂಶವಾಹಿಯು ಎಲ್. ಇ. ಇ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ದಮನಕವಾಗಿದೆ. Z0462 ವಂಶವಾಹಿಯು ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು Z0463 ವಂಶವಾಹಿಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು LEE ವಂಶವಾಹಿಗಳ ನಿಯಂತ್ರಕವಾದ 'ಲೆ ಆರ್' ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. Z0463 ಜೀನ್ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಜೀನ್ ಲೆರ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 'ಲೆರ್' ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ರೋಗಕಾರಕತ್ವದ ದ್ವೀಪದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಜೀನ್ಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, FusKR ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಆದ Z0461 ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ Z0461 ವಂಶವಾಹಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ FusKR ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಇಂಗಾಲದ ಮೂಲವಾಗಿ ಬಳಸುವಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವ ಇ. ಕೋಲಿಯ ಇತರ ತಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಸ್ಪರ್ಧೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಎಲ್. ಇ. ಇ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ದಮನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ, FusKR ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದರರ್ಥ Z0461 ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಲಿಪ್ಯಂತರ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಫ್ಯೂಕೋಸ್ನ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಲೆರ್ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ದಮನವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್. ಇ. ಇ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪಕ್ಕದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಫ್ಯೂಕೋಸ್ ಗಟ್ ಫ್ಲೋರಾ ಮ್ಯೂಸಿನ್ ವೈರಲೆನ್ಸ್ ನೋಟ್ಸ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದುವಿಕೆ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಆಹಾರದಿಂದ ಹರಡುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇನ್ಫ್ರಾಸ್ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಟ್ಯಾಕ್ಸಾ