Amiodarone induced thyrotoxicosis
ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಪ್ರೇರಿತ ಥೈರೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ (ಎಐಟಿ) ಎಂಬುದು ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಎಂಬ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಪಲ್ಮನರಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ, ಚರ್ಮರೋಗ, ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಪ್ರೇರಿತ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಂಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 6-32% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ 1-12% ನಡುವೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭೌಗೋಳಿಕ ಪ್ರದೇಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಎಐಟಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಹಾರದ ಅಯೋಡಿನ್ ಸೇವನೆಯಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಮಾರು 10-12% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಎಐಟಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 3-5% ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಎ. ಐ. ಟಿ. ಯು ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು. ಎಐಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಹೊಸ-ಆರಂಭ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತನೆ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಂತಹ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆ, ಕಾರಣವಿಲ್ಲದ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಜ್ವರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಎಐಟಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಐಟಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯದ ಮೇಲೆ ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರೋಕ್ಷ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಈ ಔಷಧವು ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಅಯೋಡಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಯೋಡಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಾಸರಿ ಅಮೆರಿಕನ್ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವ ಅಯೋಡಿನ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ 40 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಯೋಡಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ನ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ವಯಂ-ನಿಯಂತ್ರಕ ವೋಲ್ಫ್-ಚೈಕೋಫ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಜೋಡ್-ಬೇಸ್ಡೋ ವಿದ್ಯಮಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ವೋಲ್ಫ್-ಚೈಕೋಫ್ ಸ್ವಯಂ-ನಿಯಂತ್ರಕ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಪರ್ಯಾಯ "ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ" ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಕ್ಸೋಜೆನಸ್ ಅಯೋಡಿನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಜೋಡ್-ಬೇಸ್ಡ್ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಎಐಟಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಇತರ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೂಲಕ ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನೇರ ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಎ. ಐ. ಟಿ. ಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಳಂಬಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ವಿಳಂಬಿತ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯು 2 ವರ್ಷಗಳು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಔಷಧದ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರವು ಅದರ ಲಿಪಿಡ್ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ವಿತರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹದೊಳಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇಹದಿಂದ ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ನ ನಿಧಾನಗತಿಯ ತೆರವು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಿಷತ್ವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಐಟಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಡೈಲೇಟೆಡ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ಇವೆರಡೂ ಎಐಟಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಪವಿಧಗಳಾದ ಎಐಟಿ ಟೈಪ್ 1 ಜೋಡ್-ಬೇಸ್ಡೋ ವಿದ್ಯಮಾನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಮಿಯೋಡರೋನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಅಯೋಡಿನ್ ಅನ್ನು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಗೈಟರ್ ಅಥವಾ ಲೇಟೆಂಟ್ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಈ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಅವು ತಮ್ಮ ಸ್ವಯಂ-ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಇರುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಎಐಟಿ ಟೈಪ್ 1 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಯೋಡಿನ್-ಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ವಾರಗಳ-ತಿಂಗಳುಗಳೊಳಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಐಟಿ ಟೈಪ್ 2 ಎಂಬುದು ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ನ ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಥೈರಾಯ್ಡೈಟಿಸ್ಗೆ (ಥೈರಾಯ್ಡ್ನಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತ) ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಹರಿಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಐಟಿ ಟೈಪ್ 2 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರವೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮಿಶ್ರ/ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ AIT (ಅಥವಾ AIT ಪ್ರಕಾರ 3) ಅನ್ನು ಉಪಪ್ರಕಾರದ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಎರಡೂ AIT ಪ್ರಕಾರಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ ಎಐಟಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೃದ್ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಎ. ಐ. ಟಿ. ಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಇದನ್ನು ಯೂಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಐಟಿ ಉಪ-ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಅಯೋಡಿನ್ ಅಥವಾ ಸೆಸ್ಟಾಮಿಬಿಯಂತಹ ರೇಡಿಯೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು, ಬಣ್ಣ-ಹರಿವು-ಡಾಪ್ಲರ್ನೊಂದಿಗೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಪರಿಚಲನೆಯ ಮಟ್ಟಗಳು ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್-6 ಅಥವಾ ಬೀಟಾ-ಗ್ಲೂಕೊರೊನಿಡೇಸ್, ಆದಾಗ್ಯೂ ಯಾವುದನ್ನೂ ಒಂದೇ ಚಿನ್ನದ-ಮಾನದಂಡವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಪಾಥೊಫಿಸಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿನ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ, ಎಐಟಿಯ ಉಪಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಎಐಟಿ ಟೈಪ್ 1 ಅನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಥಿಯೋನಮೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಪರ್ಕ್ಲೋರೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಯೂಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದ ನಂತರ ರೇಡಿಯೋಆಯೋಡಿನ್ ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಎಐಟಿ ಟೈಪ್ 2 ಅನ್ನು ಅದರ ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಬೇರೆ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಐಟಿ ವಿಧ 2ರ ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಹಂತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂ-ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವುಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮದ ಮೂಲಕ ಅದರ ಉದ್ದವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಎಐಟಿ ವಿಧ 3 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಂತರದ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಎರಡೂ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ನಿರಂತರ ಎಐಟಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಔಷಧಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದುವಿಕೆ 2018 ಯುರೋಪಿಯನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (ಇ. ಟಿ. ಎ) ಅಮಿಯೋಡರೋನ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು, ಯೂರ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಜೆ 2018; ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ 2016 ಅಮೆರಿಕನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. ಆಕ್ಟ್ 2016.1343-1421. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗ ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ರೋಗಗಳು