Emergency medical dispatcher
ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರನು ವೃತ್ತಿಪರ ದೂರಸಂವಹನಕಾರನಾಗಿದ್ದು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ (ಇಎಂಎಸ್) ಆಗಮನಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಧ್ವನಿ ಮೂಲಕ ನೆರವು ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಕರೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಇಎಂಎಸ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ರವಾನೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ. "ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರ" ಎಂಬ ಪದವು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಪದನಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್-ಸೇಫ್ಟಿ ಕಮ್ಯುನಿಕೇಷನ್ಸ್ ಆಫೀಸರ್ಸ್-ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ (ಎ. ಪಿ. ಸಿ. ಓ) ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಡಿಸ್ಪ್ಯಾಚ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅನೇಕ ರವಾನೆದಾರರು, ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿರಲಿ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರವಾನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇತಿಹಾಸ ರವಾನೆದಾರರು ಯಾವಾಗಲೂ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ (ಇಎಂಎಸ್) ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ರವಾನೆದಾರರ ಪಾತ್ರವು ರೋಗಿಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಆ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಬಹುದಾದ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು. ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೃತ್ತಿಪರತೆಗೆ ಮೊದಲು, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಈ ಹಂತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೌಪಚಾರಿಕವಾಗಿತ್ತು; ಕರೆ ಮಾಡುವವರು ಸ್ಥಳೀಯ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ಕರೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರು, ದೂರವಾಣಿ ಕರೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು (ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕರೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಪರಿಚಾರಕರಿಂದ), ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ನಂತರ ಕರೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ನಿಲ್ದಾಣಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ದೂರವಾಣಿ ಕರೆಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತದೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೋ ಸಂವಹನದ ಬಳಕೆಯ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದ್ದರೂ, 1950 ರ ದಶಕದವರೆಗೂ ರೇಡಿಯೋ ರವಾನೆಯ ಬಳಕೆಯು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿತು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, 1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೋ ರವಾನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ಪ್ರಚೋದನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವಂತಹ ಇತರ ತಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗಳ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ರವಾನೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಯ ವ್ಯವಹಾರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಪಟ್ಟಣಕ್ಕೆ ಒಪ್ಪಂದದಡಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆ ಅಥವಾ ಪೊಲೀಸ್ ಇಲಾಖೆಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ 'ಆಡ್-ಆನ್' ಆಗಿ ರವಾನಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಒಪ್ಪಂದದಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿಂದ ರವಾನೆಯಾಗಬಹುದು. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಸ್ವತಂತ್ರ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗಳನ್ನು ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಅಥವಾ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಕಳುಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರು, ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅರೆಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರು. ಉತ್ತಮ ದೂರವಾಣಿ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಭೌಗೋಳಿಕತೆಯ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಅರ್ಹತೆಗಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಮಾನಾಂತರ ವಿಕಸನದಲ್ಲಿ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯಾಗಿ 9-1-1 ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು 1959ರಲ್ಲಿ ಕೆನಡಾದ ಮ್ಯಾನಿಟೋಬಾದ ವಿನ್ನಿಪೆಗ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು ಕರೆಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ಉತ್ತರಿಸುವ ಬಿಂದುವಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸೆಳೆಯಿತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕೆನಡಿಯನ್ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು, ಮೆಮೊರಿಯ ಸುಲಭತೆ (4-1-1 ಮತ್ತು 6-1-1 ಈಗಾಗಲೇ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿವೆ) ಮತ್ತು ಡಯಲ್ ಮಾಡುವ ಸುಲಭತೆಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ. 1967 ರಲ್ಲಿ, ಈ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು, ಆದಾಗ್ಯೂ 2008 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಸೇವೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಇನ್ನೂ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿರಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಸುಮಾರು 4 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು 9-1-1 ಸೇವೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಲಿಲ್ಲ. ಈ ಒಂದೇ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಕರೆ ಮಾಡುವವರಿಗೆ ಪೊಲೀಸ್, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾರ್ವಜನಿಕ-ಸುರಕ್ಷತಾ ಉತ್ತರಿಸುವ ಸ್ಥಳ (ಪಿಎಸ್ಎಪಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತುರ್ತು ಕರೆಗಳಲ್ಲಿ ದೂರವಾಣಿ ತಂತಿಗಳನ್ನು 'ಲಾಕ್' ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಆಕಸ್ಮಿಕ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಸಂಖ್ಯೆ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ/ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಸ್ಥಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ (ಎ. ಎನ್. ಐ/ಎ. ಎಲ್. ಐ) ಸೇರಿದಂತೆ "ವರ್ಧಿತ <ಐ. ಡಿ. 1>" ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟಿಸುವ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು (ಸಂಭಾವ್ಯ ಸುಳ್ಳು ಅಲಾರಮ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು) ಮತ್ತು ಕರೆ ಮಾಡುವವರ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಕರೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿದ್ದವರ ಕೌಶಲ್ಯ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಮಾಹಿತಿಯ ಮಹತ್ವವೂ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಯು 'ಮೊದಲು ಬನ್ನಿ, ಮೊದಲು ಸೇವೆ ನೀಡಿ' ದಿಂದ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಭಯಭೀತರಾದವರಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿತು. ಇದು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿತು, ಸ್ಥಳೀಯ ಉಪಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ಸಮಯದ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ರವಾನೆದಾರರು ಉತ್ತಮ ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ರವಾನೆಗಾಗಿ ಆದ್ಯತೆಯ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅವು ಎಂದಿಗೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸದಿದ್ದರೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವು. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿದ್ದವರಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿ ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಂತೆ, ಅತ್ಯಂತ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹತ್ತಿರದ ಸೂಕ್ತ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಯಿತು. ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧನಗಳು ಬೇಕಾಗಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಹಲವಾರು ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಯಿತು. 1975 ರಲ್ಲಿ ಫೀನಿಕ್ಸ್, ಅರಿಝೋನಾ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯು ಕರೆ ಮಾಡುವವರನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸಲು ಮತ್ತು ಕರೆಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲು ತನ್ನ ಕೆಲವು ಅರೆವೈದ್ಯರನ್ನು ತಮ್ಮ ರವಾನೆ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ನಿಯೋಜಿಸಿದಾಗ ರವಾನೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕರೆ ಟ್ರೈಜ್ನ ಮೊದಲ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮುಂದಿನ ವರ್ಷ, ಸಾಲ್ಟ್ ಲೇಕ್ ಸಿಟಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರಾಗಿ ನೇಮಕಗೊಂಡ ವೈದ್ಯ ಡಾ. ಜೆಫ್ ಕ್ಲಾವ್ಸನ್, ಇಎಂಎಸ್ ಕರೆಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು, ಆಗಮನದ ಪೂರ್ವ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ರವಾನೆ ಆದ್ಯತೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಇವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆದ್ಯತೆಯ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಎಂಪಿಡಿಎಸ್), ಎಪಿಸಿಒ (ಇಎಮ್ಡಿ) ಮತ್ತು ಪವರ್ಫೋನ್ನ ಟೋಟಲ್ ರೆಸ್ಪಾನ್ಸ್ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಏಡೆಡ್ ಕಾಲ್ ಹ್ಯಾಂಡ್ಲಿಂಗ್ (ಸಿಎಸಿಎಚ್) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಂಡವು. ಅಂತಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಾಚೀನವಾದವು; 1970 ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ರವಾನೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದವರು ಬಹಳ ದೊಡ್ಡ ಮೇನ್ಫ್ರೇಮ್ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಉಲ್ಲೇಖ ಕಾರ್ಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಸರಳ ಫ್ಲಿಪ್ ಚಾರ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ "ಪಾಕವಿಧಾನ ಫೈಲ್" ನಂತೆ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಗಮನದ ಪೂರ್ವ ಸೂಚನೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವವರಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಸ ಸವಾಲನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿತು; ಅರೆವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಬದಿಯನ್ನು ತಲುಪಲು ಎಂಟು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ರವಾನೆದಾರರು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದು. ರವಾನೆದಾರರಿಂದ ಸರಳವಾದ ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ ಮಾಡಲಾದ ದೂರವಾಣಿ ಸೂಚನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುವ ನಾಟಕೀಯ ಹೊಸ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನೋಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪ್ಯಾಚ್ ಲೈಫ್ ಸಪೋರ್ಟ್ ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು. ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ರವಾನೆದಾರರು ಕರೆ ಮಾಡುವವರಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು ದೂರವಾಣಿ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ರಿಸಸಿಟೇಶನ್ (ಸಿಪಿಆರ್) ನಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತಿದ್ದರು. ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರವಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಇಎಂಎಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರು ಸಹ ಅಂತಹ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸಿದರು. ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ, ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ವಿಕಸನಗೊಂಡಂತೆ, ಇಎಂಎಸ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ರವಾನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಸ ಆಯಾಮವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಸ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. ರವಾನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಾಗದ ರಹಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡಿತು. ಕಂಪ್ಯೂಟರ್-ಏಡೆಡ್ ಡಿಸ್ಪಾಚ್ (ಸಿಎಡಿ) ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು ಅನುಮತಿ ನೀಡುವುದಲ್ಲದೆ, ಕರೆ ಟ್ರೈಜ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತಗೊಳಿಸಿವೆ, ಇದು ಇಎಮ್ಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಆಧಾರಿತ ನಿರ್ಧಾರ ಬೆಂಬಲ ಸಾಧನಗಳಾಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಟರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದ್ದ ಉಪಗ್ರಹ ಆಧಾರಿತ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ವಾಹನದ ಸ್ಥಳದಂತಹ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ಸಿಎಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟವು, ಮಾನವ ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ನಿಯೋಜನೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಮಾಡಿತು, ಮಾನವ ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಗಣಕೀಕೃತ ನಕ್ಷೆಯಾದ್ಯಂತ ತಮ್ಮ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಭೌತಿಕ ಚಲನೆಯನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟವು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಕರೆಯ ಶಾಶ್ವತ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ರಚಿಸಿದವು. ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರರು ಮತ್ತು ಆದ್ಯತೆಯ ರವಾನೆಯು ಇಎಂಎಸ್ ಸೇವಾ ವಿತರಣೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮತ್ತು ಬೇಡಿಕೆಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಪಿಎಸ್ಎಪಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಇಎಮ್ಡಿ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಪೊಲೀಸ್, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಇಎಂಎಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ತುರ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಹಂಚಿಕೆಯ ನಡುವಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕೊಂಡಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿಕಸನಗೊಂಡು ವೃತ್ತಿಪರವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಮೂಲತಃ ಡಾ. ಜೆಫ್ ಕ್ಲಾವ್ಸನ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಪ್ರಿಯಾರಿಟಿ ಡಿಸ್ಪ್ಯಾಚ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ (ಎಂಪಿಡಿಎಸ್) ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮೆಡಿಕಲ್ ಪ್ರಿಯಾರಿಟಿ ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್ಸ್, ಇಂಕ್. ಗೆ (ಈಗ ಇದನ್ನು ಪ್ರಿಯಾರಿಟಿ ಡಿಸ್ಪ್ಯಾಚ್ ಕಾರ್ಪೊರೇಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಹಸ್ತಾಂತರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಎಪಿಸಿಒ ಮತ್ತು ಪವರ್ಫೋನ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿವೆ. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಯಾಚರ್ಸ್ ಅನ್ನು ತರುವಾಯ ಡಾ. ಕ್ಲಾವ್ಸನ್ ಅವರು ಪಿಡಿಸಿ ಒದಗಿಸುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಲಾಭರಹಿತ ಸಲಹಾ ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರಗಳು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಔಪಚಾರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು; ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೈದ್ಯರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಘ, ಇ. ಎಂ. ಎಸ್. ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಂಘ; ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿರ್ದೇಶಕರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಘ (ಎನ್. ಎ. ಎಸ್. ಇ. ಎಂ. ಎಸ್. ಡಿ.) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಧುನಿಕ ಇಎಂಎಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರರು (ಇಎಮ್ಡಿ) ಹಲವಾರು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತಾರೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದು ಕರೆ ಮಾಡಿದವರ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ದೂರವಾಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಳ, ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂಲಭೂತ ಕರೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಇ. ಎಂ. ಎಸ್. ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ, ಸಹಾಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಿಗೆ ದೂರವಾಣಿಯು ಬಹುತೇಕ ಏಕೈಕ ಪ್ರವೇಶದ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಈ ನಿಯಮಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿನಾಯಿತಿಗಳಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಇನ್ನೂ 9-1-1 ಕರೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ 9-1-1 ಕರೆಯಿಂದ ಅಪ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ. ಈ ಹೊಸ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳನ್ನು ಇಎಮ್ಡಿ ನೇರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೂ, ಇಎಮ್ಡಿ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬಿಂದುವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಮೂರು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊಸ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳೆಂದರೆಃ ಕೆಲವು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರವೇಶ ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಟರ್ಗಳು, ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಎಇಡಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ಊಹೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ 9-1-1 ಕರೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಲಾರಾಂ ಅನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತವೆ. ನಿರ್ವಹಣಾ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಅಲಾರಾಂ ಓವರ್ ರೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಲೈಫ್ಲೈನ್ನಂತಹ ವೃದ್ಧರು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲರ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಕಣ ಅಥವಾ ಪೆಂಡೆಂಟ್ನ ರೂಪವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸಾಧನವು ಪುಶ್-ಬಟನ್-ಆಕ್ಟಿವೇಟೆಡ್ ಅಲಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಅಲಾರ್ಮ್ಗಳಿಗಾಗಿ ಚಲನೆಯ ಸಂವೇದಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ದೂರವಾಣಿ ಲ್ಯಾಂಡ್ಲೈನ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಬೇಸ್ ಯುನಿಟ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಸಾರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಚಂದಾದಾರರ ಸಂಭಾವ್ಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ 9-1-1 ಗೆ ತಿಳಿಸಲು ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಆವೃತ್ತಿಗಳು ಚಂದಾದಾರರು, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಕಂಪನಿ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ರವಾನೆಯ ನಡುವೆ ದ್ವಿಮುಖ ಧ್ವನಿ ಸಂವಹನವನ್ನು ಸಹ ಅನುಮತಿಸಬಹುದು. ವಾಹನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು (ಜಿಎಂ ಆನ್ಸ್ಟಾರ್ನಂತಹವು). ಅಂತಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ವಾಹನ ಅಪಘಾತಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಂವೇದಕಗಳನ್ನು, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಕಂಪನಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಲು ಮೊಬೈಲ್ ಅಥವಾ ಉಪಗ್ರಹ ದೂರವಾಣಿ ಮತ್ತು ವಾಹನದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಜಿಪಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಘಾತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಪಘಾತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳು ಅನಗತ್ಯವೆಂದು ಆಪರೇಟರ್ಗೆ ಕಾರಿನ ಪ್ರಯಾಣಿಕರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಆಪರೇಟರ್ ವಾಹನದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಿಎಸ್ಎಪಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತಿದೆ. ಜವಾಬ್ದಾರಿಯ ಮುಂದಿನ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಒಳಬರುವ ಕರೆಗಳ ಮೂರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಸಂಭವನೀಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರಿಣಿತ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕರೆಗಾರನ ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ತ್ವರಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಕರೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ/ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯಿಂದ ಆದ್ಯತೆ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಗಾಬರಿಗೊಂಡ ಕರೆ ಮಾಡುವವರು ಕಿರುಚುವುದು, ಅಳುವುದು ಅಥವಾ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಬೇಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು. ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಇಎಮ್ಡಿ ಈ ಗೊಂದಲಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲು, ಸಂಭಾಷಣೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಕರೆ ಮಾಡುವವರನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಅಂತರ್ವ್ಯಕ್ತೀಯ ಮತ್ತು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ನಿರ್ವಹಣಾ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಚಾರಣೆಯು ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಯೇ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಡುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂಬ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಎಮ್ಡಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ ವಿಚಾರಣೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರೆ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಹತ್ತಿರದ ಸೂಕ್ತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು (ಅರೆವೈದ್ಯ-ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಯಂತಹ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇಎಮ್ಡಿ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವೇಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ, ರವಾನಿಸಲಾದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಥವಾ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಅವರು ಬಂದಾಗ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ತರುವ ಉಪಕರಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ 'ಪೂರ್ವ-ಎಚ್ಚರಿಕೆ' ಕಾರ್ಯವು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದಾಗ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು, ಅಥವಾ ಸ್ಥಾಪಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬೇಕು ಎಂಬ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕೆ, ಕರೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯ ತೀರ್ಪಿನ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಈ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ನಿರ್ಧಾರ-ಬೆಂಬಲ ತಂತ್ರಾಂಶದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂರನೆಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ, ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಹತ್ತಿರದ ಅಥವಾ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ನಂತಹ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯೋಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲದ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಕ್ತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯು ಇ. ಎಂ. ಎಸ್. ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ನಿಯೋಜನೆಗೆ (ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕರು ಕೆಲಸದ ನಿರ್ದೇಶನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ) ಜವಾಬ್ದಾರನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಎಮ್ಡಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇವು ಎಎಲ್ಎಸ್, ಬಿಎಲ್ಎಸ್, ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಮಿಶ್ರಣ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್, 'ಫ್ಲೈ-ಕಾರ್ಗಳು' ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಶಾಂತವಾದ, ಗ್ರಾಮೀಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕ್ವಾರ್ಟರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಗರ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಂತಹ, ಎಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಅನೇಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಚಲನಶೀಲವಾಗಿರಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ ನಗರ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ, ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 20 ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ದೇಶಿಸುವುದು ಅಸಾಮಾನ್ಯವೇನಲ್ಲ. ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರಂತರ ಮಟ್ಟದ ಅರಿವಿನ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಕರೆಗೆ ಹತ್ತಿರದ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಂಪನ್ಮೂಲವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಬಹುದು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ, ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾನಸಿಕ ಬೇಡಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಏರ್ ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಕಂಟ್ರೋಲರ್ನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು 'ಬರ್ನ್-ಔಟ್' ದರಗಳು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಆಟೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ವೆಹಿಕಲ್ ಲೊಕೇಟಿಂಗ್ (ಎವಿಎಲ್) ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸರಾಗಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಎಂಡಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೆಮೊರಿಯ ಬದಲು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪರದೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರ ಸಹಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಕ್ತಿ/ಕರೆ ಮಾಡುವವರಿಗೆ ಆಗಮನದ ಪೂರ್ವ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಇಎಮ್ಡಿಗಳ ಮುಂದಿನ ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಸೂಚನೆಗಳು ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಾಂತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿಡಲು ಅಥವಾ ಅರೆವೈದ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸರಳ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಸೂಚನೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಿಪಿಆರ್ ಮಾಡಲು ದೂರವಾಣಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಬರುವ ಮೊದಲು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ಇಎಮ್ಡಿಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳೂ ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ. ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯ ಸವಾಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರೆ ಮಾಡುವವರ ಜ್ಞಾನದ ಮಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕರೆ ಮಾಡಿದವರು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಿಪಿಆರ್ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಕರೆ ಮಾಡಿದವರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪೂರ್ವ ತರಬೇತಿ ಅಥವಾ ಅನುಭವ ಇಲ್ಲದಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಇನ್ನೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣ-ಆಧಾರಿತ ಫ್ಲಿಪ್-ಕಾರ್ಡ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ನೆರವಿನ ರವಾನೆ ಸಾಫ್ಟ್ವೇರ್ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿದೆ. ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಕರೆ ಮಾಡುವವನಿಗೆ ಮಾಡುವ ಕರೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಇದು ರೋಗಿಯ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ನೇರ ಅರೆವೈದ್ಯರನ್ನು ಕಳುಹಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗಳು, ರಕ್ಷಣಾ ಉಪಕರಣಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಲಿಕಾಪ್ಟರ್ನಂತಹ ಬೆಂಬಲ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಇಎಂಎಸ್ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ವಿನಂತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯು ಇ. ಎಂ. ಎಸ್ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯಲ್ಲೂ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ಮೊದಲಿಗರು, ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ದೃಶ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎದುರಿಸಿದಾಗ 'ಬ್ಯಾಕ್ ಅಪ್' ಅರೆವೈದ್ಯರಿಗೆ ತುರ್ತು ಪೊಲೀಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕೋರುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ಯಾವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು 'ರೀ-ಡೈರೆಕ್ಟ್' ಅಥವಾ 'ಡೈವರ್ಟ್' ಆಗಿವೆ ಎಂದು ಅರೆವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಪರವಾಗಿ ಒಳಬರುವ ರೋಗಿಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತಿಳಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಇಎಮ್ಡಿ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಓಡಿಸುವ ಅರೆವೈದ್ಯರು ವಿವರವಾದ ದೂರವಾಣಿ ಕರೆ ಮಾಡಲು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮುಂಗಡ ಅಧಿಸೂಚನೆಯನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಸಾಗಣೆಯಾದ ನಂತರ ಇ. ಎಂ. ಡಿ ಪ್ರಸಾರ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭರವಸೆ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಕರೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಇಎಮ್ಡಿ ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ರವಾನೆ ದಾಖಲೆಗಳು ಮತ್ತು ರವಾನೆ ರೇಡಿಯೋ ಮತ್ತು ದೂರವಾಣಿ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಇಎಂಎಸ್ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಕಾನೂನು ದಾಖಲೆಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರವಾನೆ ದಾಖಲೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾನೂನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯ ವಿಷಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಡೆದ ಆರಂಭಿಕ ಮಾಹಿತಿ, ಕರೆ ಮಾಡಿದವರು ನೀಡಿದ ಹೇಳಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಮಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ. ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ನ್ಯಾಯಾಲಯ ಅಥವಾ ಸಿವಿಲ್ ನ್ಯಾಯಾಲಯ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಿಚಾರಣೆ ಅಥವಾ ಮರಣದಂಡನೆ ವಿಚಾರಣೆಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಕೋರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸಾಕ್ಷ್ಯವಾಗಿ ಹಾಜರುಪಡಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಎಮ್ಡಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ನ್ಯಾಯಾಲಯಕ್ಕೆ ಕರೆಸುವುದು ಅಸಾಮಾನ್ಯವೇನಲ್ಲ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಮಾಹಿತಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಂಗ್ರಹಣೆಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ದೇಶ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿ ಎರಡರಿಂದಲೂ ಬದಲಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರು ಅರೆವೈದ್ಯರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭರವಸೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಒದಗಿಸುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವಲಂಬಿಸುತ್ತಾರೆ; ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರವಾನೆದಾರರು ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರ ನಡುವಿನ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು, ಅರೆವೈದ್ಯರ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ತೀರ್ಪುಗಳನ್ನು ಅವರಿಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಮಾಹಿತಿಯ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು. ಈ ಎರಡು ಅಂಶಗಳ ನೇರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಕರೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ, ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಕೂಡ, ಕನಿಷ್ಠ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಗೆ ಸೇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳಗಳು ಬಹುಪಾಲು ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಇಎಮ್ಎಸ್ ರವಾನೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಇದು ಕೆಲವು 'ಸೈಟ್ ಕೆಲಸ' ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ವಿಶೇಷ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಆನ್-ಸೈಟ್ ರವಾನೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪರೂಪ. ಇಎಂಎಸ್ ರವಾನೆಯು ಒಂದೇ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಇದು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇತರ ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರ ಕಾರ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇಎಂಎಸ್, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಪೊಲೀಸ್ ರವಾನೆ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಮತ್ತು 9-1-1 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಹ ಭೌತಿಕವಾಗಿ ಸಹ-ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಭಿನ್ನ ತಜ್ಞ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯೊಂದಿಗೆ. ಅಂತಹ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸೇವೆಗಳ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕರೆ ಪರಿಮಾಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಕೆಲವು ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ಗಾತ್ರದ ಮೂಲಕ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೂ, ಮೂರು ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳು ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಸಾಧ್ಯವಾದಲ್ಲೆಲ್ಲಾ ಸ್ವತಂತ್ರ ರವಾನೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಸಿಟಿ ಫೈರ್ ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ನಂತಹ ನಿಜವಾದ ದೊಡ್ಡ, ಮಿಶ್ರ (ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಇಎಂಎಸ್) ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ಸ್ವತಂತ್ರ ರವಾನೆ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಷ್ಟು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಶ್ನೆಯಲ್ಲಿರುವ ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳೆಲ್ಲವೂ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದರೂ, ಆ ಆದ್ಯತೆಗಳು ಸಮಂಜಸವಾದ ಜಂಟಿ ರವಾನೆ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಘರ್ಷಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಇಎಂಎಸ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಒಂದೇ ರವಾನೆದಾರರಿರುವ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿಃ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿರುವ ಟ್ರಕ್ ಅಧಿಕಾರಿಯು ಸಿಕ್ಕಿಬಿದ್ದ ಜನರ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಬೆಂಕಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ವಿನಂತಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು ಇಬ್ಬರು ಅರೆವೈದ್ಯರು ಸಾಯುತ್ತಿರುವ ಮಗುವನ್ನು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಯಾವ ವಿನಂತಿಯು ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ? ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಗಣನೆಯೆಂದರೆ ಕೆಲಸದ ಹೊರೆ; ಅನೇಕ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಎಂಎಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕರೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯ ಕರೆ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ 5-6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ರವಾನೆದಾರರನ್ನು ಇಎಂಎಸ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲು ಕೇಳುವುದು, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ರವಾನೆದಾರರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಮೀರಬಹುದು. ಒಂದು ಸಮುದಾಯವು ಜಂಟಿ ರವಾನೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಇಎಂಎಸ್, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಪೊಲೀಸರನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ರವಾನೆ ಕಾರ್ಯಗಳು ಎಷ್ಟು ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆಯೆಂದರೆ ಇದರಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಿರುವ ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚೆಚ್ಚು, ಅಂತಹ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ರವಾನೆ ಸ್ಥಳಗಳು ಸಮುದಾಯದ ಒಡೆತನದ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಾಗುತ್ತಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅವು ಪ್ರಧಾನ ಕಛೇರಿ ಮಾದರಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿರುವಂತೆ ಇತರ ತುರ್ತು ಸೇವಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ಗಳು, ದೂರವಾಣಿ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೋಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮಾನವರ ಮಾನಸಿಕ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಕೆಲಸದ ಉನ್ನತ-ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳ ನಡುವೆ 'ಸಮತೋಲನ' ವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬೇಕು. ಪರಿಸರವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ದಕ್ಷತಾಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ಪರಿಸರದ ಬಣ್ಣದ ಆಯ್ಕೆಗಳು, ಸುತ್ತುವರಿದ ಶಬ್ದದ ಕಡಿತ (ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಒತ್ತಡ) ಮತ್ತು ಇಎಮ್ಡಿ ಬಳಸುವ ಆಸನ ಮತ್ತು ಕನ್ಸೋಲ್ಗಳ ಭೌತಿಕ ವಿನ್ಯಾಸ ಇವೆಲ್ಲವೂ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಊಟದ ವಿರಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕರೆಯ ನಂತರ 'ಟೈಮ್ ಔಟ್' ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅನೇಕ ಇಎಮ್ಡಿಗಳಿಗೆ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಒತ್ತಡವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ 'ದಣಿವು' ದರವು ಇತರ ಉದ್ಯೋಗಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರರ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಆದರೆ ಕ್ರಮೇಣ ಇತರ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ರುಜುವಾತುಗಳು ಕೆನಡಾ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿವೆ. ಈ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಸ್ವೀಕಾರ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯು ಐರೋಪ್ಯ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರೆಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ. ಅನೇಕ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಇ. ಎಂ. ಎಸ್. ನಿಂದ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ತಾರ್ಕಿಕ ಉತ್ತರಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಒಟ್ಟಾಗಿ, ಎನ್. ಎ. ಇ. ಡಿ. ಮತ್ತು ಪಿ. ಡಿ. ಸಿ. ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ವಾಸ್ತವಿಕ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರ್ಯಾಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ನೀಡಲಾದ ನಿರಂತರ ಮನ್ನಣೆಯು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಎಲ್ಲಾ ಇಎಂಎಸ್ ರವಾನೆಯನ್ನು ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ನಡೆಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇ. ಎಂ. ಎಸ್. ಸೇವಾ ವಿತರಣೆಯ ಫ್ರಾಂಕೋ-ಜರ್ಮನ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಕೆಲವು ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಎಸ್. ಎ. ಎಂ. ಯು.), ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯ ಕರೆಯನ್ನು ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯಿಂದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯರಿಂದ, ಅವರು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಯೋ ಇಲ್ಲವೋ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಯು. ಎಸ್. ಸರ್ಕಾರದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೆದ್ದಾರಿ ಸಂಚಾರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಆಡಳಿತವು ವಿವರಿಸಿರುವಂತೆ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಠ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಗಳಿಗೆ ತರಬೇತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಖಾಸಗಿ ಕಂಪನಿಗಳು, ಸಮುದಾಯ ಕಾಲೇಜುಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ-ರವಾನೆ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ದೊಡ್ಡ ಇಎಂಎಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ನೀಡಬಹುದು. ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಪಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳು, ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯಲ್ಲಿ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಮಾನದಂಡಗಳು, ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಹಂಚಿಕೆ, ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಕಾರ್ಡ್ಗಳ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ರಚನೆ, ಕರೆ ಮಾಡುವವರಿಂದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು, ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ, ಮುಖ್ಯ ದೂರು ಪ್ರಕಾರಗಳು, ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭರವಸೆ ಮತ್ತು ಮರುಪರಿಶೀಲನೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮುಂತಾದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಂತಹ ತರಬೇತಿಯ ಕನಿಷ್ಠ ಅವಧಿಯು 32 ತರಗತಿಯ ಗಂಟೆಗಳು. ಸಿಪಿಆರ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವು ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ತರಬೇತಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹಾಜರಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರರು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮುಂದುವರಿದ ರವಾನೆ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಟ್ಟದ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪಠ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೃಪ್ತಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತರಬೇತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತರಬೇತಿಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಗಮನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಭೌಗೋಳಿಕ ಜ್ಞಾನ, ರವಾನೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಕಾನೂನುಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವಾ ನೀತಿಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರವಾನೆದಾರರನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ 9-1-1 ದೂರಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತರಬೇತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು (ಇದು ಅವರ ಉದ್ಯೋಗದ ಕಾರ್ಯದ ಭಾಗವಾಗಿದ್ದರೆ). ಇದು (ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಇ. ಎಫ್. ಡಿ. (ತುರ್ತು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ರವಾನೆ), ಇ. ಪಿ. ಡಿ. (ತುರ್ತು ಪೊಲೀಸ್ ರವಾನೆ), ಇ. ಟಿ. ಸಿ. (ತುರ್ತು ದೂರಸಂಪರ್ಕ), ಇ. ಸಿ. ಇ. (ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕೋರ್ಸ್), ಸಿ. ಎಂ. ಸಿ. (ಸಂವಹನ ಕೇಂದ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ) ಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಪೊಲೀಸ್, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಇಎಂಎಸ್ ರವಾನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬಹು-ಏಜೆನ್ಸಿ 9-1-1 ಕಾಲ್ ಸೆಂಟರ್ನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವವರಿಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಕಾನೂನು ಜಾರಿ ರವಾನೆ (ಎಲ್ಇಡಿ), ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವಾ ರವಾನೆ (ಎಫ್ಎಸ್ಡಿ) ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ರವಾನೆ (ಪಿಎಸ್ಡಿ) ಯಲ್ಲೂ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕೋರ್ಸ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ರವಾನೆಯ ನಿಜವಾದ ಕೌಶಲ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಳೀಯ ತರಬೇತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಭೌಗೋಳಿಕತೆಯ ಮೇಲೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ 'ಕೊರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು' ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ ರವಾನೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಸಹ ಪದವೀಧರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಇಎಂಎಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ರವಾನೆ ಕನ್ಸೋಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೋಧನಾ 'ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ' ವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಅಲ್ಲಿ ತರಬೇತುದಾರರು ನೈಜ ಕರೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಇರುವ ನಿಖರವಾದ ಅದೇ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಿಮ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಕರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವುದನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಬಹುದು. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ 'ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ' ಕೆಲಸದ ಜೊತೆಗೆ, ಪರಿಚಯ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಪದವಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಇ. ಎಂ. ಡಿ. ಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆದ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಒತ್ತಡದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯು ಕರೆ ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಮಾದರಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು, ನಂತರ ತುರ್ತು-ಅಲ್ಲದ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳ ನಿಜವಾದ ರವಾನೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಕರೆಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಕರೆಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಮಾಣದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ರವಾನೆ ಕನ್ಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಚಲಾಯಿಸಲು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಉಳಿಯುವ ಮಾರ್ಗವು ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕೆಲವು ಇಎಂಎಸ್ ರವಾನೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಸಂವಹನ ತರಬೇತಿ ಅಧಿಕಾರಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ, ಅವರು ಹೊಸ ಇಎಮ್ಡಿ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಲು ಅಥವಾ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲು ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಏಕೈಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. 2008ರಲ್ಲಿ ಡೆನಿಸ್ ಅಂಬರ್ ಲೀಯವರ ಹತ್ಯೆಯ ನಂತರ, ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ದೂರಸಂಪರ್ಕಕಾರರ ತರಬೇತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಫ್ಲೋರಿಡಾ ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಆಕೆಯ ಅಪಹರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಂದು 9-1-1 ಕರೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಆರೋಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಮಾತನಾಡುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಿಜೀವನದ ಮಾರ್ಗಗಳು ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ವಿವಿಧ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಿಂದ ತಮ್ಮ ಉದ್ಯೋಗಗಳಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆ. ಇವು ಯಾವುದೇ ಪೂರ್ವ ಅನುಭವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇತರ ಹಿಂದಿನ ರವಾನೆಯ ಅನುಭವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು (ಟ್ಯಾಕ್ಸಿಗಳು ಮತ್ತು ಟವ್ ಟ್ರಕ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ). ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಂಚಿನ ರವಾನೆಯ ಅನುಭವವು ಇತರ ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಇಎಮ್ಡಿಗಳಾಗಬಹುದು. ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಕೇವಲ ಅರೆವೈದ್ಯರು ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಷೇತ್ರಕಾರ್ಯವು ಅವರ ಅಭಿರುಚಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅವರು ಅರೆವೈದ್ಯರಾಗಿರುವ ದೈಹಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಭಾರೀ ಎತ್ತುವಿಕೆ) ಗಾಯದ ಭಯವಿಲ್ಲದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಇಎಮ್ಡಿಗಳ ನಡುವೆ, ಅರೆವೈದ್ಯರಾಗಿ ಪೂರ್ವ ತರಬೇತಿಯು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಒಂದು ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಎಮ್ಡಿ ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯದಿಂದ ಅನಗತ್ಯವಾದ ವ್ಯಾಕುಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಚರ್ಚೆಗಳಿವೆ. ಚರ್ಚೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನ್ಯವಾದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳಿವೆ. ದೊಡ್ಡ ಇಎಂಎಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಪ್ರಗತಿಪರ ವೃತ್ತಿ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು. ನಿಜವಾದ ರವಾನೆಯು ತರಬೇತಿ ಸ್ಥಾನಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿಂದ ರವಾನೆ ಕೇಂದ್ರದೊಳಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಾನಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಮಾಡುವಂತೆಯೇ, ಪ್ರಗತಿಯ ಅವಕಾಶಗಳು ಅಥವಾ ಆರ್ಥಿಕ ಸುಧಾರಣೆಗಳ ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಸಣ್ಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಚಲಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಮತ್ತೆ ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ರವಾನೆ (ಇಎಫ್ಡಿ), ಪೊಲೀಸ್ ರವಾನೆ (ಇಪಿಡಿ) ಅಥವಾ 9-1-1 ಕಾಲ್ ಸೆಂಟರ್ಗೆ ತೆರಳಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ತರಬೇತಿಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಇಎಮ್ಡಿಗಳನ್ನು ಅರೆವೈದ್ಯರ ಸ್ಥಾನಮಾನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನಡೆಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾದ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಗತ್ಯವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತರಬೇತಿಯು, ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಯಮಿತ ಪೂರ್ಣ-ಸಮಯದ ಉದ್ಯೋಗದ ಜೊತೆಗೆ, ಎರಡು ವರ್ಷಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅರೆಕಾಲಿಕ ಸಮಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಈ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಎಲ್ಲರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಅರೆವೈದ್ಯರಾಗಿರುವ ಇಎಮ್ಡಿಗಳು ಮೊದಲು ಅರೆವೈದ್ಯರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು 9-1-1 ರವಾನೆ ಮಾಡುವ ಪೊಲೀಸ್ ರೇಡಿಯೋ ಸ್ಕ್ಯಾನರ್ ವರ್ಧಿತ 9-1-1 ಕಂಪ್ಯೂಟರ್-ನೆರವಿನ ರವಾನೆ ಟ್ರೈಜ್ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಇನ್ಸಿಡೆಂಟ್ ಕಮಾಂಡ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆದ್ಯತೆಯ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆದ್ಯತೆಯ ರವಾನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು (SAMU) ಸ್ನೇಹಿ ಕರೆ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು