2021 Marburg virus disease outbreak in Guinea
ಗಿನಿಯಾದ ಗುಯೆಕೆಡೌ ಜಿಲ್ಲೆಯಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ರೋಗವು ಜುಲೈ 2021 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಿತು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದನು ಮತ್ತು ವೈರಸ್ನಿಂದ ಮರಣಹೊಂದಿದನು, ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕರಣಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಅತ್ಯಂತ ವಿಷಕಾರಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಪೀಡಿತ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು 24-90% ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣ-ಮರಣ ಅನುಪಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗವನ್ನು ಇತರ ರೋಗಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಥವಾ ಲಸಿಕೆಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಸಹಾಯಕ ಆರೈಕೆಯು ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 1967ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗಿನಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಪ-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ 14 ಏಕಾಏಕಿ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಈಜಿಪ್ಟಿನ ರೌಸೆಟ್ ಬಾವಲಿಗಳು ಈ ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜಲಾಶಯ ಪ್ರಭೇದಗಳಾಗಿವೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಇದು ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈಹಿಕ ದ್ರವಗಳೊಂದಿಗೆ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಏಕಾಏಕಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಸ್ಥಳವಾದ ಗುಯೆಕೆಡೌ, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಎಬೊಲ ಏಕಾಏಕಿ ಮತ್ತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಕೋವಿಡ್-19 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಗುಯೆಕೆಡೋ ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ಟೆಮೆಸ್ಸಾದೌ ಎಮ್ 'ಬೊಕೆ ಗ್ರಾಮದ 46 ವರ್ಷದ ರೈತನಿಗೆ ಜುಲೈ 25 ರಂದು ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು. ಆಗಸ್ಟ್ 2ರಂದು ರೋಗಿಯು ನಿಧನರಾದರು. ಆಗಸ್ಟ್ 3ರಂದು, ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (ಪಿಸಿಆರ್) ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಆಗಸ್ಟ್ 5ರಂದು ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡಿತು. ಮರುದಿನ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು. ಆಗಸ್ಟ್ 9 ರಂದು, ಸೆನೆಗಲ್ನ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಪಾಶ್ಚರ್ ಡಾಕರ್ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ಗೆ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಮರು ದೃಢೀಕರಣವನ್ನು ನೀಡಿತು. ಗಿನಿಯಾದ ರೋಗಿಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕ್ರಮವು ಈ ಏಕಾಏಕಿ ಅಂಗೋಲಾದಂತಹ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಗಿನಿಯಾ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಸಂಪರ್ಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು ಸೂಚ್ಯಂಕ ಪ್ರಕರಣದ 170 ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿದರು. ವೈರಸ್ನ ಹೊಮ್ಮುವ ಅವಧಿಯ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಉದ್ದದವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 42 ದಿನಗಳು, ಆದ್ದರಿಂದ ಏಕಾಏಕಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಸುಮಾರು ಆರು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಘೋಷಿಸಲಾಯಿತು. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒನ ಆಫ್ರಿಕಾ ನಿರ್ದೇಶಕ ಮಾಟ್ಶಿಡಿಸೊ ಮೊಯೆಟಿ, ಇತರರಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಗಿನಿಯಾದ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಶ್ಲಾಘಿಸಿದರು. ತನಿಖೆಯ ಪ್ರಕರಣದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತನಿಖೆಗಾಗಿ 2021ರ ಆಗಸ್ಟ್-ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ನಲ್ಲಿ ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ತಜ್ಞರ ತಂಡವು ಟೆಮೆಸ್ಸಾದೌ ಎಂ 'ಬೊಕೆಟ್ಗೆ ಆಗಮಿಸಿತು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ಜಲಾಶಯವನ್ನು ಹುಡುಕಿತು. ತಂಡವು ಟೆಮೆಸ್ಸಾದೌ ಎಂ 'ಬೊಕೆಟ್ ಗ್ರಾಮದ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನೆರೆಯ ಗ್ರಾಮಗಳ (ಬಲಾದೌ ಪೆಬಲ್ ಮತ್ತು ಕೌಂಡೌ) ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಬಾವಲಿಗಳ ಬಲೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ರೋಗಿಯು ಸೀಮಿತ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದನು ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ಜನರ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದನು. ರೋಗಿಯು ಗಿನಿಯಾದ ಹೊರಗಿನ ಪ್ರಯಾಣದ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಅವನ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿರುಗಿದ ಪ್ರಯಾಣಿಕರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಅವರು ಪ್ರಕೃತಿ ಮತ್ತು ವನ್ಯಜೀವಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದ ರೈತರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಎಂ. ಎ. ಆರ್. ವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಬಾವಲಿಗಳ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ಕಲುಷಿತವಾದ ಪರಿಸರ ಅಥವಾ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಪದೇ ಪದೇ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿರಬಹುದು. ಅವರು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಕಾಡು ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಕೊಯ್ಲು ಮಾಡಿದ್ದರೂ, ಅವರು ಗುಹೆಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ್ದರು ಅಥವಾ ಬಾವಲಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಬುಷ್ಮೀಟ್ಗಾಗಿ ಬೇಟೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದ್ದರು ಎಂಬ ಯಾವುದೇ ಸುಳಿವು ಇರಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಮುದಾಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಈ ಹಿಂದೆ, 2017-2018 ನಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ನೆರೆಯ ಸಿಯೆರಾ ಲಿಯೋನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಈಜಿಪ್ಟಿನ ರೌಸೆಟ್ ಬಾವಲಿಗಳಲ್ಲಿ (ರೌಸೆಟ್ಟಸ್ ಈಜಿಪ್ಟಿಯಾಕಸ್) ಪತ್ತೆಯಾಗಿತ್ತು. ಇದು ಪಶ್ಚಿಮ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ನ ಮೊದಲ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಫೈಲೋಜೆನೆಟಿಕ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಸಿಯೆರಾ ಲಿಯೋನ್ನಲ್ಲಿ ಬಾವಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಹರಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆಃ ಅಂಗೋಲಾದಂತಹ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್, ಇವು ಉಗಾಂಡಾ, ಗ್ಯಾಬನ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಗೋ ಪ್ರಜಾಸತ್ತಾತ್ಮಕ ಗಣರಾಜ್ಯದ (ಡಿಆರ್ಸಿ) ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ತಳೀಯವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಗಿನಿಯಾದ ಹಣ್ಣಿನ ಬಾವಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು 2022 ರಲ್ಲಿ ದೃಢಪಡಿಸಲಾಯಿತುಃ ಸೋಂಕಿತ ಪ್ರಾಣಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಈಜಿಪ್ಟಿನ ರೌಸೆಟ್ಟಸ್ ಬಾವಲಿಗಳ ವಸಾಹತು ಟೆಮೆಸ್ಸಾದೌ ಎಂ 'ಬೊಕೆಟ್ ಗ್ರಾಮಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ (4.5 ಕಿ. ಮೀ.) ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಈ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾದ ಮಾರ್ಬರ್ಗ್ ವೈರಸ್ ಅಂಗೋಲಾದಂತಹ ವಂಶಕ್ಕೆ ಸೇರಿತ್ತು ಮತ್ತು ಸೂಚ್ಯಂಕ-ಪ್ರಕರಣ ರೋಗಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು 2021 ಗಿನಿಯಾದಲ್ಲಿ 2021 ರೋಗದ ಏಕಾಏಕಿ ಆಗಸ್ಟ್ 2021 ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಘಟನೆಗಳು ಗಿನಿಯಾದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಏಕಾಏಕಿ ಜುಲೈ 2021 ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಘಟನೆಗಳು 2021 ಗಿನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಏಕಾಏಕಿ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2021 ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಘಟನೆಗಳು