Twelfth rib syndrome
ಪಕ್ಕೆಲುಬು ತುದಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹೆಚ್ಚು ಚಲಿಸುವ ತೇಲುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ನೋವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲಗಳಿಗೆ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ 11ನೇ ಅಥವಾ 12ನೇ ಚಲಿಸುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ಅಥವಾ ಕೆಳ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದ ನೋವಿನಂತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಿದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಉಪಪ್ರಕಾರವೆಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅನುಭವಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ, ಬೆನ್ನು, ತೊಡೆಸಂದು, ಸೊಂಟದ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದ ನೋವು, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 11ನೇ ಮತ್ತು 12ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನೋವು. ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮುಂದಕ್ಕೆ ವಾಲುವುದು, ಕಾಂಡವನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವುದು, ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವುದು ಅಥವಾ ಬಾಗುವುದು ಮುಂತಾದ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ. ಇದು ನಿರಂತರವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮಂದ, ತೀಕ್ಷ್ಣ ಅಥವಾ ತೀಕ್ಷ್ಣ ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೋವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲೆ ಬಿಂದು ಮೃದುತ್ವದಿಂದ ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅವಧಿಯು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯಬಹುದು. ರೋಗಕಾರಕವು ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸ್ಥಿತಿಯ ರೋಗಕಾರಕವು ತೇಲುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಹೈಪರ್ಮೊಬಿಲಿಟಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಹೈಪರ್ಮೊಬೈಲ್ 11ನೇ ಮತ್ತು 12ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ತರುವಾಯ ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ನರರೋಗದ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಪಂಜರವು ನಿಜವಾದ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು (1 ರಿಂದ 7), ಸುಳ್ಳು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು (8 ರಿಂದ 10) ಮತ್ತು ತೇಲುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು (11 ಮತ್ತು 12) ಸೇರಿದಂತೆ 12 ಜೋಡಿ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಿಜವಾದ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಕೋಸ್ತಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮೂಲಕ ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಸುಳ್ಳು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಸಹ ಎದೆಯ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಅದರ ಮೇಲಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕೋಸ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ. ನಿಜವಾದ ಮತ್ತು ಸುಳ್ಳು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ತೇಲುವ 11ನೇ ಮತ್ತು 12ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಎದೆಯ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ತೇಲುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಬಾಹ್ಯ ಓರೆಯಾದ, ಕ್ವಾಡ್ರಟಸ್ ಲುಂಬೋರಮ್, ಲ್ಯಾಟಿಸಿಮಸ್ ಡೋರ್ಸಿ, ಲೆವೇಟರ್ ಕೋಸ್ಟಾರಮ್, ಬಾಹ್ಯ ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ಗಳು, ಸೆರಾಟಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೆಳಮಟ್ಟದ, ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್, ಇಲಿಯೊಕೊಸ್ಟಾಲಿಸ್, ಲಾಂಗಿಸಿಮಸ್ ಥೊರಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೋಸ್ಟೋಡಿಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ಲೂರಲ್ ರಿಸೆಸ್ನಂತಹ ವ್ಯಾಪಕ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪುಗಳಿವೆ. ಹೈಪರ್ಮೊಬೈಲ್ ತೇಲುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಈ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅನುಭವಿಸುವ ನೋವಿನ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ತೇಲುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ನರಮಂಡಲವಿದೆ. 12ನೇ ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ನರವು ಮೊದಲ ಸೊಂಟದ ನರದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಸಬ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ನಿಕಟವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಿಂದೆ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ನ ಅಪೋನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇಲಿಯೋಹೈಪೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ನರದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿರಮಿಡಾಲಿಸ್ಗೆ ಒಂದು ಶಾಖೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕೆಳಭಾಗದ ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ನರಗಳು ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯು ನರರೋಗದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಅದು ತೊಡೆಸಂದು ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಂತಹ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹರಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೂಲಕ. ಬೆನ್ನು, ಪಾರ್ಶ್ವ, ತೊಡೆಸಂದು ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ನೋವಿನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು 11ನೇ ಮತ್ತು 12ನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಬಹುದು. ಪರೀಕ್ಷಕರು ಬಿಂದು ಮೃದುತ್ವದ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅನುಭವಿಸುವ ನೋವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ತನಿಖೆಗಳು ಅಥವಾ ಅನಗತ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ, ಬೆನ್ನು, ತೊಡೆಸಂದು, ಸೊಂಟದ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ವಿವಿಧ ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ. ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತೆಯೇ ಇರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಉರಿಯೂತ, ಸಿಯಾಟಿಕಾ, ಅರಾಕ್ನಾಯ್ಡೈಟಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು, ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಪ್ಲೂರಿಸಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಚಿಗುರುಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಇಲಿಯೊಕೊಸ್ಟಲ್ ಫ್ರಿಕ್ಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಇದು ಇಲಿಯಾಕ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುವ ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬನ್ನು ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಉಪಪ್ರಕಾರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇವೆರಡೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅವು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ನೋವಿನಂತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆ, ತೊಡೆಸಂದು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಹ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಹುಕ್ಕಿಂಗ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹನ್ನೆರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನದ ಮೊದಲ ಸಾಲು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳಾಗಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು, ಹೀಟ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಥೆರಪಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕಲ್ ನರ್ವ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (ಟಿಇಎನ್ಎಸ್), ಅಥವಾ ಕ್ರಯೋಥೆರಪಿಯಂತಹ ಇತರ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಕುಶಲತೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ಮರುಕಳಿಸುವ ಉಪಶಮನವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ಅಥವಾ ಕಾಸ್ಟೊವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ನರ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡದ ಕಾರಣ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಿಹರಿಸದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿತ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನ ಅಥವಾ ಛೇದನವು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಿಲ್ಲದೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು