Humerus fracture
ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತವು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಹೆಮರಸ್ ಮೂಳೆಯ ಮುರಿತವಾಗಿದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನೋವು, ಊತ ಮತ್ತು ಮೂಗೇಟುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ತೋಳನ್ನು ಚಲಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಮ್ಮ ಮೊಣಕೈ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ತೊಡಕುಗಳು ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ನರಕ್ಕೆ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಕುಹರದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೀಳುವಂತಹ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತವೇ ಕಾರಣ. ಇತರ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ. ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮುರಿತಗಳು, ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟಲ್ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮುರಿತಗಳು ಸೇರಿವೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸ್ಲಿಂಗ್, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್, ಬ್ರೇಸ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಚೆನ್ನಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಲಿಂಗ್ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಹೆಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲು ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪಿನ್ನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ದೂರದ ಮುರಿತಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅವು ಸುಮಾರು 4 ಪ್ರತಿಶತ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತದ ನಂತರ, ನೋವು ತಕ್ಷಣದ, ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣದೊಂದು ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವು ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮುರಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮುರಿದ ಹೆಮರಸ್ ತನ್ನದೇ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಒತ್ತುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬಿರುಕು ಅಥವಾ ಗದ್ದಲದ ಶಬ್ದವೂ ಇರಬಹುದು. ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುರಿತದ ಕೆಳಗಿರುವ ತೋಳಿನ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಥವಾ ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮುರಿತವು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಆಗ ರೋಗಿಯ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ನಾಡಿಮಿಡಿತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ ಉದ್ದವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ದೂರದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಸಹ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಣಕೈಯನ್ನು ಬಾಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಕಾರಣಗಳು ಹುಮೆರಸ್ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತ, ಬೀಳುವಿಕೆ, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಜಲಪಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಕಡಿಮೆ ಮೂಳೆ ಸಾಂದ್ರತೆ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಕೊರತೆಯಂತಹ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಚಾಚಿದ ತೋಳಿನ ಮೇಲೆ ಬೀಳುವ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಮೋಟಾರು ವಾಹನ ಅಪಘಾತಗಳು, ಗುಂಡೇಟುಗಳು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಸೆಳವುಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕೋಚನಗಳಿಂದ ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಸಮೀಪದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮೂಳೆ ಖನಿಜ ಸಾಂದ್ರತೆ, ದುರ್ಬಲ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನ ಸೇರಿವೆ. ಬೇಸ್ಬಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಪಿಚ್ ಮಾಡುವಂತಹ ಅತಿಯಾದ ಎಸೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಸಮೀಪದ ಮತ್ತು ಶಾಫ್ಟ್ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಒತ್ತಡ ಮುರಿತವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮಧ್ಯಭಾಗದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಬೀಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಹೆಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ಗೆ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತವು ಅಡ್ಡವಾದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಜಲಪಾತವು ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಹ ಹೆಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮುರಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇರುವ ದಂಡದ ಉದ್ದನೆಯ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳು ದೈಹಿಕ ದುರುಪಯೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಮೊಣಕೈ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೂರದ ಹ್ಯೂಮರುಸ್ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊಣಕೈ ಬಾಗಿದರೆ, ನಂತರ ಒಲೆಕ್ರಾನನ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಓಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಟಿ-ಅಥವಾ ವೈ-ಆಕಾರದ ಮುರಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಾಂಡಿಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ. ಹ್ಯೂಮರುಸ್ ಮುರಿತಗಳ ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಪ್ಯುಲರ್ ಆಂಟೆರೊಪೊಸ್ಟೆರಿಯರ್ (ಎಪಿ) ವೀಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಭುಜದ ಪ್ರದೇಶದ ಮುಂಭಾಗದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಒಂದು ಕೋನದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸ್ಕ್ಯಾಪ್ಯುಲರ್ ವೈ ವೀಕ್ಷಣೆ, ಇದು ಭುಜದ ಪ್ರದೇಶದ ಹಿಂಭಾಗದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಒಂದು ಕೋನದಿಂದ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಅವನ ಅಥವಾ ಅವಳ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುವ ಆಕ್ಸಿಲರ್ ಪಾರ್ಶ್ವದ ನೋಟ, ತೋಳಿನ ಕೆಳಭಾಗದ ಅರ್ಧಭಾಗವನ್ನು ಬದಿಗೆ ಎತ್ತುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭುಜದ ಕೆಳಗಿರುವ ಆಕ್ಸಿಲ್ಲಾ ಪ್ರದೇಶದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ನ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಪಿ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತದಿಂದ ರೇಡಿಯಲ್ ನರಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕೈಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಬಗ್ಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು ಅಥವಾ ಕೈಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ನೋವಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಮೊಣಕೈ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಕಾರಣ ದೂರದ ಪ್ರದೇಶದ ಚಿತ್ರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ದೂರದ ಮುರಿತದ ಶಂಕೆಯಿದ್ದರೆ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಟಿ) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮುರಿತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸದ ದೂರದ ಮುರಿತಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸದಿರಬಹುದು; ಮೊಣಕೈಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದಾಗಿ ಕೊಬ್ಬು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡಿದ್ದರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಅವು ಗೋಚರಿಸಬಹುದು. ವರ್ಗೀಕರಣ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೆಮರಸ್ನ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಮೂರು ಸ್ಥಳಗಳಿವೆಃ ಸಮೀಪದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಇದು ಭುಜದ ಬಳಿಯ ಹೆಮರಸ್ನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೆಮರಸ್ನ ಶಾಫ್ಟ್ನಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈ ಬಳಿಯ ಹೆಮರಸ್ನ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ದೂರದ ಸ್ಥಳ. ಸಮೀಪದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ನಾಲ್ಕು ವಿಧದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇವು ಸಮೀಪದ ಹೆಮರಸ್ನ ನಾಲ್ಕು ಭಾಗಗಳಾದ ದೊಡ್ಡ ಟ್ಯುಬರ್ಕಲ್, ಕಡಿಮೆ ಟ್ಯುಬರ್ಕಲ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ, ಮೂಳೆ ಮುರಿತ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಅಥವಾ 45 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋನ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಭಾಗದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಮರಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಭಾಗಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಎರಡು ಭಾಗಗಳ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಇತರ ಮೂರಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತವೆ; ಮೂರು ಭಾಗಗಳ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಎರಡು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ಭಾಗಗಳ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಎಲ್ಲಾ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ನ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು, ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳು, "ಚಿಟ್ಟೆ" ಮುರಿತಗಳು ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇವು ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳು, ಇವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ. ದೂರದ ಮುರಿತಗಳು ಸುಪ್ರಾಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಮುರಿತಗಳ ನಡುವೆ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಅವು ಹೆಮರಸ್ನ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಎರಡು ಕಾಂಡಿಲ್ಗಳ ಮೇಲಿರುವ ಅಡ್ಡವಾದ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಮುರಿತಗಳು, ಇವು ಕಾಂಡಿಲ್ಗಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವ ಟಿ-ಅಥವಾ ವೈ-ಆಕಾರದ ಮುರಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಮೀಪದ ಒಂದು-ಭಾಗ ಮತ್ತು ಎರಡು-ಭಾಗ ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕಾಲರ್ ಮತ್ತು ಕಫ್ ಸ್ಲಿಂಗ್, ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಫಾಲೋ ಅಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ನರನಾಳದ ಗಾಯ, ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾಯ, ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆ, ಸಂಯೋಗದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಎರಡು ಭಾಗಗಳ ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ತೆರೆದ ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮೂರು ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ಭಾಗಗಳ ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಸಮೀಪದ ಹೆಮರಸ್ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಭ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ಆ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮೀಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಹೆಮಿಯಾರ್ಥ್ರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಸಮೀಪದ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮುರಿತ ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುಪಾಲು ಜನರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಮರಸ್ ಶಾಫ್ಟ್ನ ಮಧ್ಯದ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ, ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ, ಇದಕ್ಕೆ ನೋವಿನ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಸ್ಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಧರಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚೇನೂ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಿಡ್ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಗುಣವಾಗಲು 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಇರುವ ಶಾಫ್ಟ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದುರಸ್ತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜನರು ನೋವಿನ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಸ್ಲಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಈ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಮೀಪದ ಪ್ರದೇಶದ ಮುರಿತಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಭವಿಷ್ಯದ ಭುಜದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಸ್ಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಅವಧಿಯಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ದೈಹಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳ ಚೇತರಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟಿಯೋನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಮ್ಯಾಲುನಿಯನ್ ಅಥವಾ ಮುರಿತದ ಸಂಯೋಗವಿಲ್ಲದಿರುವುದು, ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿವೆ, ಇದಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹುಮೆರಸ್ ಮುರಿತಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ. ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 5ರಷ್ಟು ಮತ್ತು ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 25ರಷ್ಟು, ಮಧ್ಯದ ಮುರಿತಗಳು ಸುಮಾರು ಶೇಕಡಾ 60ರಷ್ಟು ಹೆಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 12ರಷ್ಟು), ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ದೂರದ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ. ಸಮೀಪದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ, ಶೇಕಡಾ 80ರಷ್ಟು ಒಂದು ಭಾಗ, ಶೇಕಡಾ 10ರಷ್ಟು ಎರಡು ಭಾಗ, ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಶೇಕಡಾ 10ರಷ್ಟು ಮೂರು ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ಭಾಗಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಮೀಪದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳವು ಹೆಮರಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಸಮೀಪದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಸಂಭವವು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸುಮಾರು 75 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಮೀಪದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಧ್ಯದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಸಹ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಯುವ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಅವರು ಹೆಮರಸ್ಗೆ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ದೂರದ ಮುರಿತಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೊಣಕೈ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಭುಜ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ ಗಾಯಗಳು ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ