Sistema Único de Saúde
ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್. ಎಂಬ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಹೆಸರಿನಿಂದ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾಗಿರುವ ಸಿಸ್ಟೆಮಾ ಯುನಿಕೋ ಡಿ ಸೌಡೆ (ಏಕೀಕೃತ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ) ಬ್ರೆಜಿಲ್ನ ಸಾರ್ವಜನಿಕವಾಗಿ ಧನಸಹಾಯ ಪಡೆದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. 1989 ರಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾದ ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್, ಫಲಾನುಭವಿಗಳು/ಬಳಕೆದಾರರ ಸಂಖ್ಯೆ (ಬ್ರೆಜಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ <ಐಡಿ1; 220 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು), ಭೂಪ್ರದೇಶ ವ್ಯಾಪ್ತಿ (33 ಲಕ್ಷ ಚದರ ಮೈಲುಗಳು), ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಜಾಲ/ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (50,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು) ಮೂಲಕ ವಿಶ್ವದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಸರ್ಕಾರಿ-ಚಾಲಿತ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ವಿದೇಶಿಯರು ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸೇವೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. 1960ರಿಂದ 1980ರವರೆಗೆ 20 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ದೇಶವನ್ನು ಆಳಿದ ಮಿಲಿಟರಿ ಸರ್ವಾಧಿಕಾರದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, 1988ರ ಬ್ರೆಜಿಲ್ನ ಸಂವಿಧಾನವು ಜನರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯಗಳನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅನೇಕ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿತು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿತ್ತುಃ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, 19 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 1990ರ ಬುಧವಾರದಂದು, ಸಂವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾದ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಫೆಡರಲ್ ಲಾ ನಂಬರ್ 8.080 ಕಾನೂನಿನ ಪತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ರೋಢೀಕರಿಸಿತು, ಅವರ ಲೇಖನಗಳು ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಿದವು ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದವು. ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದ ಜನರು ಮಾತ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿತ್ತು. ಬ್ರೆಜಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಶೇಕಡಾ 80 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್. ನ ರಚನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿತ್ತು. ಬ್ರೆಜಿಲ್ ಎರಡು ಹಂತದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 25 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಖಾಸಗಿ ವಿಮೆಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್. ನ ಉದ್ದೇಶಗಳು, ಅದರ ರಚನೆಯ ಕಾನೂನಿನ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆಃ ಮಾನವ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮತ್ತು ಕಂಡೀಷನಿಂಗ್ ಅಂಶಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಟಣೆ; ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಯ ರಚನೆ; ನೆರವು ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸಮಗ್ರ ಸಾಕ್ಷಾತ್ಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ, ರಕ್ಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕ್ರಮಗಳ ಮೂಲಕ ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯ; ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಕಣ್ಗಾವಲು; ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜಾಗರೂಕತೆ; ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ; ಔಷಧೀಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನೆರವು; ಆರೋಗ್ಯ ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ರಚನೆಯ ಸಂಘಟನೆ; ಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಜಾಗರೂಕತೆ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಕೋನ; ಕೆಲಸದ ವಾತಾವರಣ ಸೇರಿದಂತೆ ಪರಿಸರದ ರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹಯೋಗ; ಔಷಧಗಳು, ಉಪಕರಣಗಳು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಆಸಕ್ತಿಯ ಇತರ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀತಿಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ; ನಿಯಂತ್ರಣ. ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ತತ್ವಗಳು ಸಂವಿಧಾನದ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಭಾಗವನ್ನು (198ನೇ ವಿಧಿಯ 196ನೇ ವಿಧಿಯ) ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್. ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕಾನೂನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ಐದು ಮೂಲಭೂತ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕತೆ (ವಿಧಿ 196), ಸಮಗ್ರತೆ (ವಿಧಿ 198-II), ಸಮಾನತೆ (ವಿಧಿ 196-"ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ಸಮಾನ ಪ್ರವೇಶ"), ವಿಕೇಂದ್ರೀಕರಣ (ವಿಧಿ 198-I) ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ (ವಿಧಿ 198-III). ಸಾರ್ವತ್ರಿಕತೆ ಈ ತತ್ವವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು "ಎಲ್ಲರ ಹಕ್ಕು ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯದ ಕರ್ತವ್ಯ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವ 196ನೇ ವಿಧಿಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಿಂದ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯದ ಹಕ್ಕನ್ನು ಯಾವುದೇ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ನಾಗರಿಕರ ಮೂಲಭೂತ ಹಕ್ಕಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕಲ್ಲಿನಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಷರತ್ತು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅದನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ ಸಂವಿಧಾನದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಶಾಸಕಾಂಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಾಗವಾದ ಆರ್ಟಿಕಲ್ 60, ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ 4, ಐಟಂ IV ರ ಪ್ರಕಾರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹಕ್ಕು ಮತ್ತು ಖಾತರಿಯಾಗಿದೆ. ಐಟಂ IIರ 198ನೇ ವಿಧಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸಮಗ್ರತೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯು, ಯಾವುದೇ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ನಾಗರಿಕನಿಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ "ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೆರವು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಾಗ್ರಹವಿಲ್ಲದೆ ಸಮಗ್ರ ಆರೈಕೆಯ" ಕರ್ತವ್ಯವನ್ನು ರಾಜ್ಯಕ್ಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ರಾಜ್ಯವು ಆರೋಗ್ಯದ ಪ್ರತಿಪಾದನೆಯನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ, ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯ ಅತ್ಯಂತ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಹಿಡಿದು ಗುಣಪಡಿಸುವ ನೆರವಿನವರೆಗಿನ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು. "ಮನುಷ್ಯನು ಅವಿಭಾಜ್ಯ, ಜೈವಿಕ-ಸಾಮಾಜಿಕ ಜೀವಿಯಾಗಿದ್ದು, ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ, ರಕ್ಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಈ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಆತನಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು". ಸಮಾನತೆಯ ತತ್ವವು ಸಂವಿಧಾನದ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ವಿಧಿ 196ರಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ "ಆರೋಗ್ಯವು ಎಲ್ಲರ ಹಕ್ಕು" ಎಂಬ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಆದೇಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮೂಹಿಕ ಹಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಕರ್ತವ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂವಿಧಾನದ 5ನೇ ವಿಧಿಯು, "ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಭೇದವಿಲ್ಲದೆ, ಕಾನೂನಿನ ಮುಂದೆ ಎಲ್ಲರೂ ಸಮಾನರು" ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಇಲ್ಲಿ ಐಸೊನೊಮಿಯ ಪ್ರತಿಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ನಾಗರಿಕರು, ಸಮಾನವಾಗಿ, ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ರಾಜ್ಯವು ಖಾತರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಈ ಐಸೊನೊಮಿಯ ಮುಗ್ಧತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ಇತರರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕೋರಬಹುದು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ರಾಜ್ಯವು "ಅಸಮಾನ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು" ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳ ಸರಬರಾಜಿನಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕೆಟ್ಟ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಕೊರತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಹೂಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು. ಸಮಾನ ಪ್ರವೇಶ (ಸಮಾನತೆಯ ತತ್ವ) ಎಂದರೆ ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರನ್ನೂ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು, ಅವರ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಕಾನೂನಿನ ಪತ್ರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ನ್ಯಾಯದ ನಿಕಟ ಕನ್ವಿಕ್ಷನ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗೌರವಿಸಬೇಕು. "ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಜಾಲದ ಭಾಗವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಘಟಿತವಾದ ಒಂದೇ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆಃ I-ವಿಕೇಂದ್ರೀಕರಣ, ಸರ್ಕಾರದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಲಯದಲ್ಲೂ ಒಂದೇ ದಿಕ್ಕಿನೊಂದಿಗೆ [.]" ಎಂದು 198ನೇ ವಿಧಿಯ ಡಾ ಸೌಡ್ನಲ್ಲಿ ವಿಕೇಂದ್ರೀಕರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಏಕೀಕೃತ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಫೆಡರಲ್ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ-ಕೇಂದ್ರ, ರಾಜ್ಯಗಳು, ಫೆಡರಲ್ ಜಿಲ್ಲೆ ಮತ್ತು ಪುರಸಭೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ-ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವುದು ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರದ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ರಾಜ್ಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ರಾಜ್ಯ ಸರ್ಕಾರದ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಲ್ಲಿರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅದೇ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಪುರಸಭೆಯಲ್ಲೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನೀತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಲು ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ನಾಗರಿಕ ಸಮಾಜದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವಾದವನ್ನು ಕೋರಲಾಗುತ್ತದೆ. ವರ್ಷವಿಡೀ, ಬ್ರೆಜಿಲಿಯನ್ ಏಕೀಕೃತ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು (ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್.) ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಕೇಂದ್ರೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸರ್ಕಾರದ ರಾಜ್ಯ, ಫೆಡರಲ್ ಮತ್ತು ಪುರಸಭೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ಶಾಸನದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅದೇ ವಿಧಿ 198, ಐಟಂ III, ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ "ಸಮುದಾಯದ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ", ಸೂತ್ರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸಹ ಮುನ್ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಈ ತತ್ವವನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, 1990 ರ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನು ಸಂಖ್ಯೆ 8,142 ರಿಂದ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಯೂನಿಯನ್, ರಾಜ್ಯಗಳು, ಫೆಡರಲ್ ಜಿಲ್ಲೆ ಮತ್ತು ಪುರಸಭೆಗಳಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಫೆಡರಲ್ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಯುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮ್ಮೇಳನಗಳ ಮೂಲಕ ಬಳಕೆದಾರರು ಎಸ್. ಯು. ಎಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಮಂಡಳಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮಾನತೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆಃ ಬಳಕೆದಾರರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಖಾಲಿ ಹುದ್ದೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸರ್ಕಾರವು ಒಂದು ಕೊಠಡಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಕೊಠಡಿ ಹೊಂದಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಗಳ ಚರ್ಚೆಯಲ್ಲಿ ಜನರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಮತ್ತು ಜಾರಿಗೆ ತಂದ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 1988 ರ ಮೂಲ ಸಂವಿಧಾನವು ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲು ಮಾತ್ರ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮಿಲಿಟರಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಇದು ಔಪಚಾರಿಕ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಒಲವು ತೋರಿತು. ಇದು ಮುಂದೆ ಸಾಗಿತು ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕಾನೂನು ಜಗತ್ತು ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರದ ವಲಯಗಳು ಮಾಡುವ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಸಹ ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. ಮತ್ತು ಈ ತತ್ವಗಳ ಓದುವಿಕೆಯಿಂದ, ರಾಜ್ಯದ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವ ಮೊದಲು ನಾಗರಿಕರ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಸಂವಿಧಾನದ ಕಾಳಜಿ, ಖಾತರಿ ಎಂದರೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅದರ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ಹೋರಾಡಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು. ಬ್ರೆಜಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಬ್ರೆಜಿಲ್ ಮೂಲದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಲೆನೌರಾ ಲೋಬಾಟೊ ಸರ್ಕಾರಿ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳಿಂದ ಬ್ರೆಜಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕವಾಗಿ ಧನಸಹಾಯ ಪಡೆದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಜಾಲತಾಣ (ಇಂಗ್ಲಿಷ್ನಲ್ಲಿ) ಡೇಟಾಸುಸ್ ಅಧಿಕೃತ ಜಾಲತಾಣ "ಬ್ರೆಜಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮರುಸಂಘಟಿಸುವುದು" ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.