Cefodizime
ಸೆಫೊಡಿಜೈಮ್ ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಮ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಮ್ ನೆಗೆಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿರುದ್ಧ ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 3ನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೋರಿನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ, ಇದು ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಗೊನೊರಿಯಾದ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಒಂದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಪಿಬಿಪಿಗಳು) 1ಎ/ಬಿ, 2, ಮತ್ತು 3 ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ 3 ನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ಔಷಧದಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾದರಿಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಇದು ಇತರ 3 ನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಅದರ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ಉನ್ನತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು. ಔಷಧದ ಕೆಲವು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಭೇದಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವಿವೋ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಕೆಲವು ಫಾಗೋಸೈಟ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಟೋಲ್-ಲೈಕ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ 4 (ಟಿಎಲ್ಆರ್-4) ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು 2004 ರ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಂತರ ಪ್ರಚೋದಿತ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸೈಟೋಕಿನ್ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. 1992ರ ಅಧ್ಯಯನವು ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ಗಾಗಿ ವಿಟ್ರೊ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿತು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಗ್ರಾಂ ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆಃ ಇ. ಕೋಲಿ, ಕೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮೊರ್ಗನೆಲ್ಲಾ ಮೊರ್ಗಾನಿ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ಮಿರಾಬಿಲಿಸ್, ಪಿ. ವಲ್ಗಾರಿಸ್, ಶಿಗೆಲ್ಲಾ ಸೋನಿ, ಯೆರ್ಸಿನಿಯಾ ಎಂಟ್ರೊಕೊಲಿಟಿಕಾ, ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ, ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಮೊರಾಕ್ಸೆಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾಟರ್ಹಾಲಿಸ್, ನೈಸೆರಿಯಾ ಗೊನೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ನೈಸೆರಿಯಾ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಡಿಸ್. ವಿಟ್ರೊ ಒಳಗಾಗುವ ಗ್ರಾಮ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಸೇರಿವೆಃ ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್, ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಅಗಲಾಕ್ಟಿಯಾ, ಎಸ್. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಸ್. ಪಯೋಜೀನ್ಸ್. ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಎಂಟರೊಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಎಸ್ಪಿಪಿ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಸ್ ಎರುಜಿನೋಸಾ ಮತ್ತು ಕ್ಸಾಂಥೋಮೊನಸ್ ಮಾಲ್ಟೋಫಿಲಿಯಾ ವಿರುದ್ಧ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ವಿರುದ್ಧ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದ ಗ್ರಾಮ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಎಪಿಡರ್ಮಿಡಿಸ್ ಮತ್ತು [[ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ aureus|methicillin-ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್]]. ಈ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, 90 ಪ್ರತಿಶತ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತಳಿಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಎಲ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊದ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಿದರೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ಸ್ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು 90 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ 100% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಅನೇಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 81 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಔಷಧವು ಸೇವಿಸಿದ ಸುಮಾರು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ದೇಹದಿಂದ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಅನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸುವುದು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವಾಗಿದೆ, ಮೊದಲ 12 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಪಾಲು ಔಷಧವು ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕೆಲವು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಮೂಲಕ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 3.5 ಗಂಟೆಗಳು. ಔಷಧ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಥವಾ ಚರ್ಮರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿವೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 2.4ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆಃ ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಅಮಿನೇಸ್ಗಳು. 1. 1% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಎಕ್ಸಾಂಥೆಮಾ, ಅರ್ಟಿಕೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರುರಿಟಸ್. ಕಂಡುಬರುವ ಇತರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್ ಸೇರಿವೆ. ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಸೆಫೋಡಿಜೈಮ್ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಆಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಬಾರಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಯಸ್ಕ ಡೋಸೇಜ್ಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಗ್ರಾಂಗಳಿಂದ 4 ಗ್ರಾಂ ಐಎಂ ಅಥವಾ ಐವಿ ವರೆಗೆ ಒಂದೇ ಡೋಸೇಜ್ ಅಥವಾ 2 ವಿಭಜಿತ ಡೋಸೇಜ್ಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೋರಿನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು ಥಿಯಾಜೋಲ್ಸ್ ಕೆಟಾಕ್ಸಿಮ್ಸ್