Ranirestat
ರಾನಿರೆಸ್ಟಾಟ್ (ಎಎಸ್-3201 ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಡೈನಿಪ್ಪನ್ ಸುಮಿಟೊಮೊ ಫಾರ್ಮಾ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕ್ಯೋರಿನ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಆಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಆಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಅನಾಥ ಔಷಧದ ಸ್ಥಾನಮಾನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಕೆನಡಾದ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ. ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಪ್ರಯೋಗಗಳು 2009ರ ಜೂನ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ 2013ರ ಏಪ್ರಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾದ ರಾನಿರೆಸ್ಟಾಟ್ ಎಂಬುದು ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಆಗಿದೆ. ಆಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಒಂದು ಕಿಣ್ವವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಶರ್ಬಿಟೋಲ್ (ಪಾಲಿಯೋಲ್) ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹಂತವನ್ನು ವೇಗವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋಸ್ನಿಂದ ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಮಸೂರಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಆಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರೆಟಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ನರರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆನಡಾದ ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಹಂತ III ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಸೆನ್ಸರಿಮೊಟರ್ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ (ಡಿಎಸ್ಪಿ) ಯ ಒಟ್ಟು 549 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಪ್ಲಸೀಬೊ ಅಥವಾ 10,20, ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ ರನ್ಇರೆಸ್ಟ್ಯಾಟ್ನೊಂದಿಗೆ 52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರ್ಯಾನೈರ್ಸ್ಟ್ಯಾಟ್ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಡಿಎಸ್ಪಿಯಲ್ಲಿ ಮೋಟಾರು ನರಗಳ ಕಾರ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಸಂವೇದನಾ ನರಗಳ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ. ನರ ವಹನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಟೊರೊಂಟೊ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನ್ಯೂರೋಪತಿ ಸ್ಕೋರ್ (ಎಂ. ಟಿ. ಸಿ. ಎನ್. ಎಸ್) ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಸಂವೇದನಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಕ್ಯೂ. ಎಸ್. ಟಿ. ಗಳು) ಮೂಲಕ ರ್ಯಾನೈರ್ಸ್ಟ್ಯಾಟ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವಿಷತ್ವದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ 1997ರಲ್ಲಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಆಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಆದ ಟಾಲ್ರೆಸ್ಟಾಟ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.