Sofosbuvir
ಸೊವಾಲ್ಡಿ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಆಯಾಸ, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಹೊಂದಿರುವ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದವರಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅನ್ನು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್, ಡಾಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್ ಅಥವಾ ಸಿಮೆಪ್ರೆವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಅಸಹಜವಾಗಿ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ನೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಔಷಧಿಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ ಅನಲಾಗ್ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಎನ್ಎಸ್5ಬಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು 2007 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 2013 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿದೆ. 2016ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಫಾರ್ ದಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಲಿವರ್ ಡಿಸೀಸಸ್ ಅಂಡ್ ದಿ ಇನ್ಫೆಕ್ಷಿಯಸ್ ಡಿಸೀಸಸ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಅಮೇರಿಕಾ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಕಟಿಸಿತು. ಈ ಶಿಫಾರಸಿನಲ್ಲಿ, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಎಚ್ಸಿವಿ ಜೀನೋಟೈಪ್ಗಳು 1,2,3,4,5, ಮತ್ತು 6ರ ಎಲ್ಲಾ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕೆಲವು ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. 90 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಣಪಡಿಸುವ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 100% ಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಜೀನೋಟೈಪ್ಗಳಿಗೆ ವೆಲ್ಪಟಾಸ್ವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 12 ವಾರಗಳಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳು, ಜೀನೋಟೈಪ್ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ-ಆಧಾರಿತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೀನೋಟೈಪ್ 1,4,5, ಮತ್ತು 6 ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ವೈರಲ್ ಎನ್ಎಸ್5ಎ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಜೀನೋಟೈಪ್ 2 ಮತ್ತು 3 ಎಚ್ಸಿವಿ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಡಾಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತು ಕಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೂಕ-ಆಧಾರಿತ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಎಚ್ಸಿವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪೆಗಿನ್ಟರ್ಫೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್-ಆಧಾರಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಣಪಡಿಸುವ ದರ, ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಕಡಿತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹಳೆಯ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಔಷಧವಾದ ಪೆಗಿಂಟರ್ಫೆರಾನ್ನ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರಿಗೆ, ಮುಂದಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಮತ್ತು ತೂಕ-ಆಧಾರಿತ ರಿಬಾವಿರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್ ಅಥವಾ ಡಾಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವುದು. ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಫಲವಾದಾಗ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೊಂದಿದ್ದ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೆ ಯಾವ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು 12 ವಾರಗಳಿಂದ 24 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಇದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ, ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಿದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾನವ ದತ್ತಾಂಶಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುವ ಔಷಧಿಯಾದ ರಿಬಾವಿರಿನ್ಗೆ ಎಫ್ಡಿಎ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವರ್ಗ ಎಕ್ಸ್ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು) ನಿಗದಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರಿಬಾವಿರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ತಮ್ಮ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ರಿಬಾವಿರಿನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಕಾರಕ ಭ್ರೂಣದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಅವರ ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್/ರಿಬಾರಿವಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಬಹುದಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್/ರಿಬಾವಿರಿನ್/ಪೆಗಿನ್ಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ 2 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾಸಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಆಕಸ್ಮಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಹಾನಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಆರು ತಿಂಗಳುಗಳ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಸ್ತನ್ಯಪಾನಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆಯೇ ಎಂಬುದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಮಾತ್ರ ಅಥವಾ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಬಾರದು ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಪೆಗಿನ್ಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ/ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಈ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆಗಿನ್ಟರ್ಫೆರಾನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ರಿಬಾವಿರಿನ್ನಂತಹ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಉತ್ತಮ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ಆಯಾಸ, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ದದ್ದು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಮುಕ್ತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು 16-18% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 3-6% ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಮುಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ಬಹುತೇಕ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಹಿಂದೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದವರಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅನ್ನು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಏಜೆನ್ಸಿ (ಇಎಂಎ) ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅನ್ನು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿಗಾಗಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿಗಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಜನರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ಅಸಹಜವಾಗಿ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ (ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್, ಡಾಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್ ಅಥವಾ ಸಿಮೆಪ್ರೆವಿರ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ) ಅನ್ನು ಅಮಿಯೋಡಾರೋನ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಾರದು. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಎಂಬುದು ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೋಪ್ರೋಟೀನ್ನ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕರುಳಿನ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಕರುಳಿಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ನಂತಹ ಕರುಳಿನ ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೋಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕಾರ್ಬಮಾಜಿಪೈನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಫಿನೊಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಆಕ್ಸ್ಕಾರ್ಬಾಜಿಪೈನ್), ಆಂಟಿಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ಗಳು (ರಿಫಾಂಪಿನ್, ರಿಫಾಬುಟಿನ್, ರಿಫಾಪೆಂಟಿನ್) ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟೀಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಟಿಪ್ರಾನಾವಿರ್ ಮತ್ತು ರಿಟೋನಾವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದರಿಂದ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸಹ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಮತ್ತು ಸಿಕ್ಲೋಸ್ಪೋರಿನ್, ಡಾರುನಾವಿರ್/ರಿಟೋನಾವಿರ್, ಎಫಾವಿಯೆರೆನ್ಜ್, ಎಮ್ಟ್ರಿಸಿಟಾಬೈನ್, ಮೆಥಡೋನ್, ರಾಲ್ಟೆಗ್ರೇವಿರ್, ರಿಲ್ಪಿವಿರಿನ್, ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್ ಅಥವಾ ಟೆನೋಫೋವಿರ್ ಡಿಸೋಪ್ರಾಕ್ಸಿಲ್ನಂತಹ ಹಲವಾರು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಎಂಬ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಎನ್ಎಸ್5ಬಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಡೆಗೋಡೆ ಹೊಂದಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಪ್ರೊಟೈಡ್ ಪ್ರಕಾರದ ಒಂದು ಪ್ರೋಡ್ರಗ್ ಆಗಿದ್ದು, ಅದರ ಮೂಲಕ ಸಕ್ರಿಯ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟೆಡ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ಗೆ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ಜಿಎಸ್-461203 (2 '-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-2'-α-ಫ್ಲೋರೋ-β-C-ಮೀಥೈಲ್ಯುರಿಡಿನ್-5 '-ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್) ಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜಿಎಸ್-461203 ಎನ್ಎಸ್5ಬಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗೆ ದೋಷಯುಕ್ತ ತಲಾಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈರಲ್ ಆರ್ಎನ್ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಆಗಿದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ವೈರಲ್ ಆರ್ಎನ್ಎ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಒಳಬರುವ ಎನ್. ಟಿ. ಪಿ. ಗೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಫೈಲ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು 3 'ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲ್ ಗುಂಪನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ ಅನಲಾಗ್, 2'-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-2 '-α-ಫ್ಲೋರೋ-β-C-ಮೀಥೈಲ್ಸೈಟಿಡಿನ್, ಸರಪಳಿ ಟರ್ಮಿನೇಟರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ ಅನಲಾಗ್ ನ 2' ಮೀಥೈಲ್ ಗುಂಪು ಒಳಬರುವ ಎನ್. ಟಿ. ಪಿ. ಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟೆರಿಕ್ ಘರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಇದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಸೇವನೆಯ ನಂತರದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಡೋಸ್ನ ನಂತರದ 0.5-2 ಗಂಟೆಗಳಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಜಿಎಸ್-331077 ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಡೋಸ್ನ 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಜಿಎಸ್-331077 ಎಂಬುದು ಔಷಧೀಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಸೈಡ್ ಆಗಿದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ 61-65% ಆಗಿದ್ದರೆ, ಜಿಎಸ್-331077 ಕನಿಷ್ಠ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಜಿಎಸ್-461203 ಗೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಥೆಪ್ಸಿನ್ ಎ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೆಸ್ಟರೇಸ್ 1 ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಟ್ ಎಸ್ಟರ್ನ ಜಲವಿಚ್ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹಿಸ್ಟಿಡಿನ್ ಟ್ರೈಡ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್-ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ 1 (ಎಚ್ಐನ್ಟಿ 1) ಕಿಣ್ವದಿಂದ ಫಾಸ್ಫೋರಮೈಡೇಟ್ ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್. ಡಿಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಜಿಎಸ್-331077 ಅನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಅರ್ಧಾಯುಷ್ಯವು 4 ಗಂಟೆಗಳು, ಮತ್ತು ಜಿಎಸ್-331077ನ ಅರ್ಧಾಯುಷ್ಯವು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಒಂದೇ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದ್ದು, 80 ಪ್ರತಿಶತವು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ, 14 ಪ್ರತಿಶತವು ಮಲದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 2.5 ಪ್ರತಿಶತವು ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಗಾಳಿಯ ಚೇತರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರದ ಚೇತರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 78ರಷ್ಟು ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ (ಜಿಎಸ್-331077) ಮತ್ತು ಶೇಕಡಾ 3.5ರಷ್ಟು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಆಗಿತ್ತು. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು, ವಿವಿಧ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಸೈಡ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಇವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದವು. ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ನ ಮೂರು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದರ ಕಿಣ್ವಕ ಸೇರ್ಪಡೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಈ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಭಾಗಶಃ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು. ಪ್ರೊಟೈಡ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ವಿನ್ಯಾಸವು, ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಗುಂಪನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಹಂತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ. ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಗುಂಪಿನ ಎರಡು ಋಣಾತ್ಮಕ ಚಾರ್ಜ್ಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮರೆಮಾಚಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ರಂಜಕಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸೋಂಕಿತ ಜೀವಕೋಶಕ್ಕೆ ಔಷಧದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಎನ್ಎಸ್5ಬಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆರ್ಎನ್ಎ-ಅವಲಂಬಿತ ಆರ್ಎನ್ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ವೈರಲ್ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. 2007ರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಸೆಟ್ನ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಮೈಕೆಲ್ ಸೋಫಿಯಾ ಅವರು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 2010ರಲ್ಲಿ ಜನರಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. 2011ರಲ್ಲಿ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಫಾರ್ಮಸ್ಸೆಟ್ಅನ್ನು ಸುಮಾರು $11 ಶತಕೋಟಿಗೆ ಖರೀದಿಸಿತು. ಗಿಲ್ಯಾಡ್ 2013ರ ಏಪ್ರಿಲ್ನಲ್ಲಿ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ಗಾಗಿ ಹೊಸ ಔಷಧ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿತು ಮತ್ತು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2013ರಲ್ಲಿ ಇದು ಎಫ್ಡಿಎಯ ಬ್ರೇಕ್ಥ್ರೂ ಥೆರಪಿ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. ಡಿಸೆಂಬರ್ 2013 ರಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಡಿಎ ಎಚ್ಸಿವಿ ಜೀನೋಟೈಪ್ 2 ಮತ್ತು 3 ರ ಮೌಖಿಕ ಡ್ಯುಯಲ್ ಥೆರಪಿಗಾಗಿ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು ಮತ್ತು ಎಚ್ಸಿವಿ ಜೀನೋಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು 4 ರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿಷ್ಕಪಟ ಜನರಿಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪೆಗಿಲೇಟೆಡ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ (ಪೆಗಿಐಎಫ್ಎನ್) ಮತ್ತು ಆರ್ಬಿವಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಿಪಲ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಿತು. ಎರಡು ತಿಂಗಳ ಹಿಂದೆ, ಎಫ್ಡಿಎ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸಿಮೆಪ್ರೆವಿರ್ ಎಂಬ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತ್ತು. 2014 ರಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿರ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧವಾದ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್/ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು, ಎರಡನೆಯದು ವೈರಲ್ ಎನ್ಎಸ್5ಎ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದಕ್ಕೆ ಪ್ರಗತಿ ಸ್ಥಾನಮಾನವನ್ನು ಸಹ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಲಭ್ಯವಾಗುವ ಮೊದಲು, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಆಧಾರಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ 6 ರಿಂದ 12 ತಿಂಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದವು. ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡು 70 ಪ್ರತಿಶತ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಖಿನ್ನತೆ, ತೀವ್ರವಾದ ದದ್ದು, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ವೈದ್ಯರು ಅದರ ಲಭ್ಯತೆಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಜನರನ್ನು "ಉಗ್ರಾಣ" ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಯು. ಎಸ್. ಉಡಾವಣೆಯು ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಔಷಧದ ವೇಗವಾಗಿದೆ. ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿದೆ. 2013 ರಲ್ಲಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ನಂತರ, 2014 ರಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಮಾಧ್ಯಮ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದಂತೆ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಬೆಲೆ ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ರಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ $84,000 ರಿಂದ $168,000 ವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ 12 ವಾರಗಳ ರೆಜಿಮೈನ್ಗೆ £ 35,000 ರಷ್ಟಿತ್ತು, ಇದು ಗಣನೀಯ ವಿವಾದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಜಪಾನ್ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಕೊರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ 12 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸುಮಾರು $300 ಮತ್ತು $5900 ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವಂತಿದ್ದು, ಪ್ರತಿ ಸರ್ಕಾರವು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಶೇಕಡಾ 99 ಮತ್ತು ಶೇಕಡಾ 70 ರಷ್ಟು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. 2014ರಲ್ಲಿ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ 91 ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಜೆನೆರಿಕ್ ತಯಾರಕರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಾಗಿ ಘೋಷಿಸಿತು, ಮತ್ತು ಇದು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪನ್ನದ ಹೆಸರಿನ ಬ್ರಾಂಡ್ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಸುಮಾರು $300ಕ್ಕೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿತು; ಇದು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2015ರ ವೇಳೆಗೆ ಜೆನೆರಿಕ್ ತಯಾರಕರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದಗಳಿಗೆ ಸಹಿ ಹಾಕಿತ್ತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದಾಗಿನಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಪರ್ಧಿಗಳು ಡೈರೆಕ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಆಂಟಿವೈರಲ್ (ಡಿಎಎ) ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಬೆಲೆ ಕುಸಿಯಿತು. 2020ರಲ್ಲಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಒಂದು ಕೋರ್ಸ್ಗೆ 64,693 ಡಾಲರ್ ಬೆಲೆ ಇತ್ತು. 2014 ರಲ್ಲಿ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್-ಆಧಾರಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ 12 ವಾರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪಟ್ಟಿ ಬೆಲೆ $94,000 ವರೆಗೆ ಇತ್ತು. ಏಪ್ರಿಲ್ 2014 ರಲ್ಲಿ, ಯು. ಎಸ್. ಹೌಸ್ ಡೆಮೋಕ್ರಾಟ್ಗಳಾದ ಹೆನ್ರಿ ವ್ಯಾಕ್ಸ್ಮನ್, ಫ್ರಾಂಕ್ ಪಲ್ಲೋನ್ ಜೂನಿಯರ್ ಮತ್ತು ಡಯಾನಾ ಡಿಜೆಟ್ ಅವರು ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಇಂಕ್ಗೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ಗೆ $84,000 ಬೆಲೆಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿ ಬರೆದರು. ಅವರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಸಿಇಒ ಜಾನ್ ಮಾರ್ಟಿನ್ ಅವರನ್ನು "ಔಷಧದ ಬೆಲೆ ಹೇಗೆ ಇತ್ತು, ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಯಾವ ರಿಯಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ಲಭ್ಯವಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರು ಅದರ ವೆಚ್ಚದಿಂದಾಗಿ ಔಷಧದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ತಡೆಯುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು" ಕೇಳಿದರು. ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳು ಹೇಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ. 2015ರ ಫೆಬ್ರವರಿಯಲ್ಲಿ, ಗಿಲಿಯಡ್, ಭಾಗಶಃ ಔಷಧಾಲಯ ಪ್ರಯೋಜನ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರೊಂದಿಗೆ ಮಾತುಕತೆ ನಡೆಸಿದ ರಿಯಾಯಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರಿ ಪಾವತಿದಾರರಿಗೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ರಿಯಾಯಿತಿಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, 2014ರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ರಿಯಾಯಿತಿ-ಟು-ಲಿಸ್ಟ್ ಬೆಲೆಯು ಶೇಕಡಾ 22ರಷ್ಟಿತ್ತು ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿತು. 2015ರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ರಿಯಾಯಿತಿ ಶೇಕಡಾ 46ರಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಕಂಪನಿ ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ. ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ಫೋರಂ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಔಷಧೀಯ ಆರ್ಥಿಕ ತಜ್ಞರ ಸಮಿತಿ, ನಿರ್ವಹಣಾ ಆರೈಕೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಜನರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುವವರ ಪ್ರಕಾರ, ಶೇಕಡಾ 46 ರಷ್ಟು ರಿಯಾಯಿತಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರಾಸರಿ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಸುಮಾರು $40,000 ಕ್ಕೆ ತರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಯಮಗಳು ಜನರು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ "ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯ" ವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಯಿಂದಾಗಿ, 2017 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಲೂಯಿಸಿಯಾನದಂತಹ ಕೆಲವು ರಾಜ್ಯಗಳು-ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಅವರ ಯಕೃತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತಡೆಹಿಡಿಯುತ್ತಿದ್ದವು. ಇದು "ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ" ಮತ್ತು "ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ನ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ" ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. 2016ರ ಮೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ತ್ ಅಫೇರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಲೇಖನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಲೇಖಕರು ಫೆಡರಲ್ "ಸರ್ಕಾರಿ ಪೇಟೆಂಟ್ ಬಳಕೆಯ" ಕಾನೂನಿನ ಆಹ್ವಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದು "ಪೇಟೆಂಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗಾಗಿ ಸಮಂಜಸವಾದ ರಾಯಧನವನ್ನು" ಸರಿದೂಗಿಸುವಾಗ "ಪ್ರಮುಖ ಪೇಟೆಂಟ್-ಸಂರಕ್ಷಿತ" ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಗೆ ಖರೀದಿಸಲು ಸರ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಜುಲೈ 2017ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಲೂಯಿಸಿಯಾನವನ್ನು ಅಮೆರಿಕದ "ಸಾರ್ವಜನಿಕ-ಆರೋಗ್ಯ-ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ತೊಟ್ಟಿಲು" ಎಂದು ಬಣ್ಣಿಸಿದ ಲೂಯಿಸಿಯಾನದ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ರೆಬೆಕಾ ಗೀ, "ಸರ್ಕಾರಿ ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಹಕ್ಕುಪತ್ರದ ಬಳಕೆಯನ್ನು" ಒಂದು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರ ಬಗ್ಗೆ ತನಿಖೆ ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಇತರ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಜಪಾನ್ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಕೊರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ 12 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸುಮಾರು $300 ಮತ್ತು $2165 ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವಂತಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿ ಸರ್ಕಾರವು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಮೂಲ ವೆಚ್ಚದ 99 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು 70 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆದಾರರ ನಡುವಿನ ಮಾತುಕತೆಗಳು 12 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ €41,000 ಬೆಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾದವು. ಮಾರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಫಲ್ಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಿಯಾಯಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಿಯಾಯಿತಿಗಳು ಅನ್ವಯವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಇದು ಫ್ರಾನ್ಸ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಹಿಂದೆ ಮಾತುಕತೆ ನಡೆಸಿದ ಅದೇ ಬೆಲೆಯಾಗಿದೆ. ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಸರ್ಕಾರವು ಪ್ರತಿ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 2016ರಲ್ಲಿ 400 ಮಿಗ್ರಾಂನ 24 ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬೆಲೆ ಸಿಎಚ್ಎಫ್ 16, (ಯುಎಸ್ ಡಾಲರ್ಗೆ ಸುಮಾರು 1:1) ಆಗಿತ್ತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ 2020ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಮೂಲ ಬೆಲೆ ಆಗಿತ್ತು. 2013ರಲ್ಲಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ 12 ವಾರಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಬೆಲೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು 22 ಆಪರೇಷನಲ್ ಡೆಲಿವರಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು, ಇದನ್ನು 2015 ರಲ್ಲಿ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ ಅನುಮೋದಿಸಿತು ಮತ್ತು 2016-17 ನಲ್ಲಿ 10,000 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗಳಿಗೆ ಧನಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ ಎಷ್ಟು ಜನರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಯಿತು ಎಂಬುದರ "ರನ್ ರೇಟ್" ನೀಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದು 2016 ರಲ್ಲಿ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನ ಏಕೈಕ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೂಡಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದಲ್ಲಿ 2015ರಂತೆ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಭರಿಸುತ್ತದೆ. ತಯಾರಕರೊಂದಿಗಿನ ಮಾತುಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಯಶಸ್ವಿ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿಧಿಯಿಂದ ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದವುಗಳನ್ನು ತಯಾರಕರು ಭರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜುಲೈ 2014 ರಲ್ಲಿ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ಗೆ ಪೇಟೆಂಟ್ ಸಲ್ಲಿಸಿತು. ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳ ನಿಯಂತ್ರಕ ಜನರಲ್ನ ಕಚೇರಿಯು ಅದನ್ನು ಮಂಜೂರು ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ವಿಶೇಷ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 2015ರ ಜನವರಿಯಲ್ಲಿ, ಭಾರತೀಯ ಪೇಟೆಂಟ್ ಕಚೇರಿಯು ಗಿಲ್ಯಾಡ್ನ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಿತು. ಈ ನಿರ್ಧಾರದ ವಿರುದ್ಧ ಗಿಲ್ಯಾಡ್ನ ವಕೀಲರು ದೆಹಲಿ ಹೈಕೋರ್ಟ್ ಮೊರೆ ಹೋಗಿದ್ದರು. 2015ರ ಫೆಬ್ರವರಿಯಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ಮನವಿಯ ಮೇರೆಗೆ ಆ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಮಧ್ಯೆ, ಇದು ಭಾರತೀಯ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಪರವಾನಗಿಗಳನ್ನು (ವಿಎಲ್) ನೀಡಿತು, ಇದು ಆಯ್ದ ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರಿಯಾಯಿತಿ ದರದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ಈ ಒಪ್ಪಂದವು ಗಿಲ್ಯಾಡ್ಗೆ ಶೇಕಡಾ 7ರಷ್ಟು ರಾಯಧನವನ್ನು ಸಹ ನೀಡಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಒಪ್ಪಂದದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಭಾರತೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿರುವ ದೇಶಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 73 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ವಿಶ್ವ 2014 ರಲ್ಲಿ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ 91 ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ತಯಾರಕರೊಂದಿಗೆ ಜೆನೆರಿಕ್ ಪರವಾನಗಿ ಒಪ್ಪಂದಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಾಗಿ ಘೋಷಿಸಿತು, ಇದು ವಿಶ್ವದ ಎಚ್ಸಿವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಶೇಕಡಾ 54 ರಷ್ಟಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪನ್ನದ ಹೆಸರಿನ ಬ್ರಾಂಡ್ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ $300ಕ್ಕೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವುದಾಗಿ ಗಿಲಿಯಡ್ ಹೇಳಿದೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಉತ್ಪಾದನಾ ವೆಚ್ಚದ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಂದಾಜಿನ ಸುಮಾರು ದ್ವಿಗುಣವಾಗಿದೆ. ಇದು 2015ರ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ ವೇಳೆಗೆ ಜೆನೆರಿಕ್ ತಯಾರಕರೊಂದಿಗೆ ಪರವಾನಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಿ ಹಾಕಿತ್ತು. ಒಂದು ಭಾರತೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತ ಗುಂಪಿನ ನಾಯಕ ಈ ಕ್ರಮವು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು, ಆದರೆ ಒಂಬತ್ತು ಕಂಪನಿಗಳು ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು, ಇದು ಭಾರತದ ದಿ ಎಕನಾಮಿಕ್ ಟೈಮ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ "ತೀವ್ರವಾದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಯುದ್ಧವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು". ವಿಶ್ವದ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದ ಈಜಿಪ್ಟ್ನಲ್ಲಿ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಈಜಿಪ್ಟ್ ಸರ್ಕಾರಕ್ಕೆ $900 ರಿಯಾಯಿತಿ ದರದಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ನೀಡಿತು. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ಸರ್ಕಾರವು ಇದನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಚಿತವಾಗಿ ನೀಡಿತು. ನಂತರ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಜೆನೆರಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಈಜಿಪ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಿತು. ಆಕ್ಸೆಸ್ ಟು ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಗಿಲ್ಯಾಡ್ನ "ಸಮಾನ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು" ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ, 2013 ಮತ್ತು 2014ರ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಬೆಲೆ, ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣಾ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವದ 20 ಅತಿದೊಡ್ಡ ಔಷಧೀಯ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಿಲ್ಯಾಡ್ಗೆ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನ ನೀಡಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಡಾಕ್ಟರ್ಸ್ ವಿಥೌಟ್ ಬಾರ್ಡರ್ಸ್ನ ಜೆನ್ನಿಫರ್ ಕೊಹ್ನ್ ಮತ್ತು ಡಾಕ್ಟರ್ಸ್ ಆಫ್ ದಿ ವರ್ಲ್ಡ್ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಬೆಲೆಯು "ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ ದುರಾಸೆಯನ್ನು" ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ಜನರ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಟೀಕಿಸಿದರು. ಅಲ್ಜೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ, 2011 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಸುಮಾರು 70,000 ಜನರು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು. ಆಗಸ್ಟ್ 2015 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಪಾಲುದಾರರಿಗೆ ಅಲ್ಜೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಿತ್ತು. ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು ಅಲ್ಜೀರಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಧ್ಯಮ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡದಿರುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಇದು ಟೀಕೆಗೆ ಗುರಿಯಾಗಿತ್ತು. ವಿವಾದಗಳು ಬೆಲೆ ಗಣನೀಯ ವಿವಾದವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದೆ. 2017ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಸುಮಾರು $84,000ದಿಂದ ಸುಮಾರು $50ರವರೆಗೆ ಬದಲಾಗಿತ್ತು. ಪೇಟೆಂಟ್ ಸವಾಲುಗಳು ಫೆಬ್ರವರಿ 2015 ರಲ್ಲಿ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ರಚನೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ತಿಳಿದಿರುವ ಅಣುಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾ, ಯುರೋಪಿಯನ್ ಪೇಟೆಂಟ್ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಗಿಲ್ಯಾಡ್ನ ಪೇಟೆಂಟ್ಗೆ ಡಾಕ್ಟರ್ಸ್ ಆಫ್ ದಿ ವರ್ಲ್ಡ್ ಆಕ್ಷೇಪಣೆಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ಗೆ ಶಕ್ತಿ ತುಂಬುವ ಪ್ರೊಟೈಡ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ಯು. ಕೆ. ಯ ಕಾರ್ಡಿಫ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಕ್ರಿಸ್ ಮೆಕ್ಗುಯಿಗನ್ ತಂಡವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಔಷಧವು ಸೃಜನಶೀಲವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಡಾಕ್ಟರ್ಸ್ ಆಫ್ ದಿ ವರ್ಲ್ಡ್ ವಾದಿಸಿದರು. ಈ ಗುಂಪು ಇತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ದೇಶಗಳಲ್ಲೂ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿತು. ಈ ಸವಾಲುಗಳು ವಿಫಲವಾದವು ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಾಲಯವು ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಔಷಧ-ಪರ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯದಲ್ಲಿ ನವೀನ ಹೆಜ್ಜೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮ ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚದಿಂದಾಗಿ, 2016 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಭಾರತಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಅಂತೆಯೇ, ದೇಶದ ರಾಜ್ಯ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತವು (ಎಸ್ಎಫ್ಡಿಎ) ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟಕ್ಕೆ ಇನ್ನೂ ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆಯದ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಚೀನೀಯರು ಭಾರತಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಡಾಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್, ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್ ಅಥವಾ ವೆಲ್ಪಟಾಸ್ವಿರ್ನಂತಹ ಎನ್ಎಸ್5ಎ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ನ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಎಚ್ಸಿವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರಲ್ಲಿ 100% ವರೆಗಿನ ನಿರಂತರ ವೈರಾಣು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪ್ರಮಾಣವು 94 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು 97 ಪ್ರತಿಶತದ ನಡುವೆ ಇದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗಿಂತ ಇದು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದೆಂದು ಹಿಲ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು, ಅವರು ಭಾರತ, ಈಜಿಪ್ಟ್, ಚೀನಾ ಮತ್ತು ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಂದ ಸೋಲ್ಫೋಸ್ಬುವಿರ್, ಲೆಡಿಪಾಸ್ವಿರ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯಾಕ್ಲಟಾಸ್ವಿರ್ನ ಜೆನೆರಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ 1,160 ರೋಗಿಗಳ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸುಮಾರು $50 ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ 90 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಯಶಸ್ಸನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಅನ್ನು ಝಿಕಾ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ 2 (SARS-CoV-2) ನಂತಹ ಇತರ ವೈರಸ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧವೂ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಾಸ್ಫೋರಮೈಡೇಟ್ ಪ್ರೊಡ್ರಗ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸುವ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್-ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್-ರೆಮ್ಡೆಸಿವಿರ್-ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ಅನಲಾಗ್ ಆರ್ಎನ್ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಅನ್ನು ಮೂಲತಃ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಇದು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಾಸ್ಫೋರಮೈಡೇಟ್ ಪ್ರೊಡ್ರಗ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪಿಕೆ ಅನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಐಸೊಪ್ರೊಪೈಲ್ ಎಸ್ಟರ್ಗಳು ಎನ್ಎಸ್5ಬಿ (ಪಾಲಿಮರೇಸ್) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಆರ್ಗನೋಫ್ಲೋರೈಡ್ಸ್ ಫಿನಾಲ್ ಎಸ್ಟರ್ಗಳು ಪ್ರೊಡ್ರಗ್ಸ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಟ್ ಎಸ್ಟರ್ಗಳು ಪಿರಿಮಿಡಿನಿಯೋನ್ಸ್ ಸ್ಪೆಷಾಲಿಟಿ ಡ್ರಗ್ಸ್ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳು ಅನುವಾದಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾದ ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ಔಷಧ ಲೇಖನಗಳು