CYLD cutaneous syndrome
ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸಿಸಿಎಸ್) ಮೂರು ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಚರ್ಮದ ಆಡ್ನೆಕ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳಿಗೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಪದವಾಗಿದೆಃ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ (ಎಂಎಫ್ಟಿ 1) (ಎಪಿಥೀಲಿಯೋಮಾ ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ಸ್ ಸಿಸ್ಟಿಕಂ ಮತ್ತು ಎಪಿಥೀಲಿಯೋಮಾ ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ಸ್ ಸಿಸ್ಟಿಕಂ ಆಫ್ ಬ್ರೂಕ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ), ಬ್ರೂಕ್-ಸ್ಪೀಗ್ಲರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಬಿಎಸ್ಎಸ್), ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ (ಎಫ್ಸಿ). ಚರ್ಮದ ಅಡೆನೆಕ್ಸಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, ಅವು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ಕಾಂಡಕೋಶಗಳಿಂದ ಪಕ್ವವಾದ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಡ್ನೆಕ್ಸಲ್ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಕಡೆಗೆಃ ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲಗಳು, ಮೇದಸ್ಸಿನ ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಅಪೋಕ್ರೈನ್ ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಕ್ರೈನ್ ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕೂದಲು ಕೋಶಕದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ. ಎಂ. ಎಫ್. ಟಿ. 1, ಬಿ. ಎಸ್. ಎಸ್, ಮತ್ತು ಎಫ್. ಸಿ. ರೂಪಗಳ ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಜರ್ಮ್ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ಅಂದರೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಎರಡು ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ. ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ (ಅಂದರೆ. ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ. ಲೈಸಿನ್ 63 ಡ್ಯೂಬಿಕ್ವಿಟಿನೇಸ್) ವಂಶವಾಹಿಗಳು. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಅವು ಎಂ. ಎಫ್. ಟಿ. 1, ಬಿ. ಎಸ್. ಎಸ್, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಎಫ್. ಸಿ ವಿಧಗಳಾಗಿ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಆಗುತ್ತವೆ, ಅವು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಳಗಳು, ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ನೋಟಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದೇ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಎಫ್ಸಿ-, ಎಂಎಫ್ಟಿ-1 ಅಥವಾ ಬಿಎಸ್ಎಸ್-ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮುನ್ನರಿವು ಅಥವಾ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಂ. ಎಫ್. ಟಿ. 1, ಬಿ. ಎಸ್. ಎಸ್, ಅಥವಾ ಎಫ್. ಸಿ. ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವ "ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ. ಚರ್ಮದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಮೊದಲು ರಾಜನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. 2009ರಲ್ಲಿ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಯೌವನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಜೀವನದ ಬಹುಪಾಲು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾರೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕವು ಅವರ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ, ಹೆಚ್ಚು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಮಧ್ಯದ ಪರಿಗಣನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು. ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ವಾಡಿಕೆಯ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ನಿಕಟ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಆಳವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ರೋಗದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ತಲೆ ಮತ್ತು ಮುಂಡದ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕ್ರಮೇಣ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅವು 1 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ತಲೆಬುರುಡೆ, ಮುಖ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪಬಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಂತಹ ಇತರ ಕೂದಲು-ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಾದ್ಯಂತ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವಲ್ಲದ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು. ಮಿಲಿಯಾ, ಅಂದರೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಎಕ್ರೈನ್ ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾದ ಸಣ್ಣ ಚರ್ಮದ ಬಿಳಿ ಕಲೆಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ನಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಿಸಿಎಸ್ ಇದೆ ಎಂಬುದರ ಏಕೈಕ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ; ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳು ಅವುಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ (ಮುಂದಿನ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ). ಅಂದರೆ. ಅವುಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕುಟುಂಬವಲ್ಲದ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾದಂತಹ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ನಯವಾದ ಗಂಟು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರಬಹುದು, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು (ಅಂದರೆ. ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್) ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ. ಈ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವಿಲೀನಗೊಂಡು ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಬಹುದು. ಸ್ಪಿರಾಡೆನೋಮಾದಂತಹ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕೂಡ ಗಂಟುಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಇವು ನೀಲಿ/ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರಬಹುದು, ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರಬಹುದು, ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳಂತೆ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ ತರಹದ ಮತ್ತು ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾ ತರಹದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು (ಅಂದರೆ. ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಸ್) ಒಂದೇ ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾದಂತಹ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದ, ಸಣ್ಣ, ಗುಳ್ಳೆಗಳಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಗಿನ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ, ನಾಸೋಲಾಬಿಯಲ್ ಮಡಿಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ವಂಶದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.3-0.4 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಆಫ್ರಿಕನ್, ಭಾರತೀಯ ಮತ್ತು ಚೀನೀ ವಂಶದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರಬಹುದು. ಸಿಸಿಎಸ್ನ ಎಂಎಫ್ಟಿ1 ರೂಪವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೇಕ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ತರಹದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಬಿಎಸ್ಎಸ್ ರೂಪವು ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ-, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾ-, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ ತರಹದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎಫ್ಸಿ ರೂಪವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೇಕ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ ತರಹದ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತಮ್ಮ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಳಗೆ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ; ಅವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು, ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಗಳಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಿಲಿಂಡ್ರೋಕಾರ್ಸಿನೋಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರೈಕೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತಳದ-ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು ಅಥವಾ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಈ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು (ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜೀವಕೋಶದ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು), ಯಕೃತ್ತು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೂಳೆಗಳಂತಹ ಚರ್ಮವಲ್ಲದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ಅವುಗಳ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಗಿಂತ 17.5 ಸೆಂ. ಮೀ. ಗಾತ್ರದವರೆಗೆ). ಕುಟುಂಬವಲ್ಲದ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳು ಒಂದೇ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಬಹು ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವಿರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿಲ್ಲ) ಮತ್ತು ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಇದ್ದರೆ, ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡ ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯ ಸ್ಥಳವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿರಳವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಲೀ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಲೀ ಅಲ್ಲ. ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಜಿ ಅವುಗಳ ಹೆಮಟಾಕ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇಯೋಸಿನ್-ಬಣ್ಣದ ಮಾದರಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಲಾಜಿಕಲ್ ನೋಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಿದಂತೆ, ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ವಿರಳವಾದ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು ಅಥವಾ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ ತರಹದ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಚರ್ಮದೊಳಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ನಾನ್-ಎನ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲೇಟೆಡ್ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಗಾಯಗಳಾಗಿವೆ, ಅವು ತಳದ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ಚರ್ಮದ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಕೆಳ ಪದರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವಂತೆ ಸಣ್ಣ, ದುಂಡಗಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು), ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ (ಜಿಗ್ಸಾ ತರಹದ) ಸಿಲಿಂಡರಾಕಾರದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ. ಸ್ಪೈಡರ್ಅಡೆನೋಮಾದಂತಹ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಮತ್ತು ದಟ್ಟವಾದ ಹರಡುವ ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ಹೆಮಟಾಕ್ಸಿಲಿನ್ ಕಲೆಯನ್ನು ಅಸಹಜವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ). ದುಗ್ಧಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಅಂದರೆ. ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು) ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಾಜಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ವಿಲೀನಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾದಂತಹ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ದ್ವೀಪಗಳು ಮತ್ತು ಏಕರೂಪದ ಬಸಲಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳ ಹಗ್ಗಗಳಿಂದ ಕೂಡಿವೆ (ಅಂದರೆ. ಫೈಬ್ರಸ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೋಲುವ ಘನ-ಆಕಾರದ ಕೋಶಗಳು), ಕೂದಲಿನ ಪಾಪಿಲ್ಲೆ ಅಥವಾ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೂದಲಿನ ಕಿರುಚೀಲಗಳನ್ನು ಹೋಲುವ ಎಪಿಥೀಲಿಯಲ್ ರಚನೆಗಳು, ಸಣ್ಣ ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ಟ್ಗಳು (ಅಂದರೆ. ಚರ್ಮದ ಚೀಲಗಳು) ಸ್ತರೀಕೃತ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ನ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ. ಬೆರಲಾಯಿಡ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆರ್ಇಪಿ4 ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅಣುವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾದಂತಹ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಿಕೆ20 ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಸಿಲಿಂಡ್ರೋಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಕ್ಯಾರ್ಸಿನೋಮ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅವುಗಳ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಅಥವಾ ಉನ್ನತ-ದರ್ಜೆಯ, ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಅವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೀವಕೋಶ ಪ್ರಸರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕಿ67 ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಾರ್ಕರ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ), ಮೈಬ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸದಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಕ್ಯಾರ್ಸಿನೋಮ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಟ್ರೈಕೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು ತಮ್ಮ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವು ಹೈಪರ್ಸೆಲ್ಲ್ಯುಲರ್, ಫೈಬ್ರಸ್, ನಾನ್-ಮೈಕ್ಸಾಯ್ಡ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೇಸಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳೆಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ಸತ್ತ ಅಂಗಾಂಶ); ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿವೆ. ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸಿಸಿಎಸ್ ಎಂಬುದು ಅವನ ಅಥವಾ ಅವಳ ಎರಡು ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೋಷಕರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆದ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೂಪಾಂತರವು ಕೂದಲು ಕೋಶಕ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಜೀವಕೋಶಗಳಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ-, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾ-, ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೋಮಾ-, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ ತರಹದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳನುಗ್ಗುವಿಕೆ (ಅಂದರೆ. ವಿವಿಧ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು 44 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ <ಐ. ಡಿ1> (ಒಟ್ಟಾರೆ ಸರಾಸರಿ, 72 ಪ್ರತಿಶತ) ವರೆಗೆ ಇದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯಿಂದ ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾದ ಎಂ. ಆರ್. ಎನ್. ಎ. ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಾಗಿ ರಕ್ತದ ಲ್ಯೂಕೋಸೈಟ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ನ ಅನೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಃ 1) ಮೊಸಾಯಿಕ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಿವೈಎಲ್ಡಿಯನ್ನು ರಕ್ತದ ಲ್ಯೂಕೋಸೈಟ್ಗಳಿಗೆ ವಿತರಿಸುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಕೂದಲಿನ ಕಿರುಚೀಲಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ; 2) ಆಳವಾದ ಇಂಟ್ರಾನಿಕ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು (ಅಂದರೆ. ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ನ ಇಂಟ್ರಾನ್ಗಳೊಳಗೆ ಆಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೂಪಾಂತರಗಳು) ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗೆ ಕೋಡ್ ಮಾಡದ ಆದರೆ "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಎಂಆರ್ಎನ್ಎ ಎಂದು ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಎಂಆರ್ಎನ್ಎಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ; ಮತ್ತು 3) ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಒಳಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಎಂಆರ್ಎನ್ಎ ಮಟ್ಟಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ನಕಲಿಸಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಮಾದರಿಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು ಆದರೆ ಕೂದಲಿನ ಕಿರುಚೀಲಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ. ರಕ್ತ ಸ್ರಾವಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಸ್ರಾವಕೋಶದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದವು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಬಳಸಿದವು, ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಿಸಿಎಸ್ ಅಲ್ಲ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 14 ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅವರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಎರಡೂ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ಡಬಲ್ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರವು ಎಲ್ಲಾ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದು ಸಿಸಿಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಒಂದು ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ, ಜರ್ಮ್ಲೈನ್ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ (ಹೆಟೆರೊಜೈಗೋಸಿಟಿಯ ನಷ್ಟವನ್ನು ನೋಡಿ) ಇದು ಅವರ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೂದಲು ಕೋಶಕ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಎರಡೂ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ನಷ್ಟವು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯು ವರ್ಣತಂತು 16ರ ಉದ್ದನೆಯ (ಅಥವಾ "ಕ್ಯೂ") ತೋಳಿನ ಮೇಲೆ 12.1 ಬ್ಯಾಂಡ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಇದನ್ನು ಟ್ಯೂಮರ್ ನಿರೋಧಕ ಜೀನ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರದಿಂದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡಾಗ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಜೀನ್. ಟಿ-ಸೆಲ್ ಅಕ್ಯೂಟ್ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ, ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ, ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೋಮಾ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ನಲ್ಲಿನ 95 ರೂಪಾಂತರಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 48 ಪ್ರತಿಶತ ಫ್ರೇಮ್ಶಿಫ್ಟ್, 27 ಪ್ರತಿಶತ ಅಸಂಬದ್ಧ, 12 ಪ್ರತಿಶತ ಮಿಸ್ಸೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು 11 ಪ್ರತಿಶತ ಸ್ಪ್ಲೈಸ್ ಸೈಟ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆಳವಾದ ಅಂತರ್ನಿರ್ಮಿತ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ಅಂದರೆ. ಎಕ್ಸಾನ್-ಇಂಟ್ರಾನ್ ಗಡಿಯಿಂದ 100 ಬೇಸ್ ಜೋಡಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಇಂಟ್ರಾನ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೂಪಾಂತರಗಳು) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ಗಳನ್ನು ಅಳಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರೂಪಾಂತರಗಳು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೂಪಾಂತರಗಳು ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತಿವೆ. ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯ ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾದ ಉತ್ಪನ್ನವಾದ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಲೈಸಿನ್ 63 ಡ್ಯೂಬಿಕ್ವಿಟಿನೇಸ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಪ್ರೋಟೀನ್), ಒಂದು ಡ್ಯೂಬಿಕ್ವಿಟಿನೇಟಿಂಗ್ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಕೆಲವು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಂದ ಯುಬಿಕ್ವಿಟಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್. ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎನ್ಎಫ್-ಕೆಬಿ, ಡಬ್ಲ್ಯುಎನ್ಟಿ, ನಾಚ್, ಟಿಜಿಎಫ್-ಬೀಟಾ ಮತ್ತು ಜೆಎನ್ಕೆ ಕೋಶ ಸಂಕೇತ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಂದ ಯುಬಿಕ್ವಿಟಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ; ಈ ಮಾರ್ಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೂದಲು ರಚನೆ, ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಜೀವಕೋಶದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಎನ್ಎಫ್-ಕೆಬಿ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ನ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟವು ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಬಹುದು. ಜೀವಕೋಶದ ಸೈಟೋಸಾಲ್ನಲ್ಲಿನ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಜೀವಕೋಶದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗೆ ಎನ್. ಎಫ್.-ಕೆ. ಬಿ. ಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು ಹರಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಎನ್ಎಫ್-ಕೆಬಿ ಒಂದು ಪ್ರತಿಲೇಖನ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ನಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಾಗ ವಿವಿಧ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಯುಬಿಕ್ವಿಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಐಕೆಬಿಕೆಜಿ, ಎನ್ಇಎಂಒ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಇದು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗೆ ಸೈಟೋಸೊಲಿಕ್ ಎನ್ಎಫ್-ಕೆಬಿ ಚಲನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಎನ್ಎಫ್-ಕೆಬಿ ಚಲನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ಸಂಯಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅಸಹಜವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಿಸಿಎಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅದರ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಿಸಿಎಸ್ನ ಗೆಡ್ಡೆ ಹೊಂದಿರುವವರ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸಗಳಿಂದ ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದೃಢೀಕರಣಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಸಿಸಿಎಸ್ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗಾಗಿ ನೇರವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು, ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳ ವಿರಳ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಸಿಸಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ಎರಡೂ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿವೈಎಲ್ಡಿ ಜೀನ್ನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕುಃ 1) ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಗಳು ಅಥವಾ 2) ಒಂದೇ (ಆದರ್ಶವಾಗಿ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ) ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾ, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾ ಅಥವಾ ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸಿಸಿಎಸ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ. ರಕ್ತ ಸ್ರಾವಕೋಶಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿ. ಎಲ್. ವೈ. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ ಅನ್ನು ವಿರಳವಾದ ಸಿಲಿಂಡ್ರೊಮಾಗಳು, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೋಮಾಗಳು, ಟ್ರೈಕೋಪಿಥೆಲಿಯೊಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬರ್ಟ್-ಹಾಗ್-ಡ್ಯೂಬ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಟ್ಯುಬರಸ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್, ಕೌಡೆನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮೇರಿ-ಉನ್ನಾ ಹೈಪೋಟ್ರಿಕೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕಾಲ್ಪ್ ಟ್ರೈಚಿಲೆಮ್ಮಲ್ ಚೀಲಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಲೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವುಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ, ಜೀವಮಾನದ, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಂಶವಾಹಿಯಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರದವರನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್. ಕುಟುಂಬಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ರೋಗದ ಕನಿಷ್ಠ ಪುರಾವೆಗಳಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಂಶವಾಹಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಮಿಲಿಯಾ, ಪ್ರಸ್ತುತಿ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ) ಮತ್ತು ಮೊಸಾಯಿಕ್, ಆಳವಾದ ಇಂಟ್ರಾನಿಕ್, ಅಥವಾ ನಕಲು ಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಮಾದರಿಗಳಿಗಿಂತ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು (ಜೆನೆಟಿಕ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ). ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಸಿ. ವೈ. ಎಲ್. ಡಿ ವಂಶವಾಹಿ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು, ಅದು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದುಃ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಕುಟುಂಬಗಳು ಮತ್ತು ತಲೆಮಾರುಗಳ ನಡುವೆ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಮಿತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ; ಕುಟುಂಬ ಯೋಜನೆ; ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆ; ಪೂರ್ವ-ಕಸಿ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ; ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳ ಅಗತ್ಯತೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪೂರ್ಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯಶಃ ಇತರ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿ) ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಹೊಸ ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಅವುಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹುಣ್ಣು, ಅತ್ಯಂತ ತ್ವರಿತವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ನೋವು, ಮರುಕಳಿಸುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಬಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಅಥವಾ ಮೂಳೆಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಉಸಿರಾಟದಂತಹ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ). ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ನೋವು, ಹುಣ್ಣು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ವಿರೂಪತೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಅಥವಾ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯಂತಹ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು). ಈ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನ, ಕ್ಯೂರೆಟೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದನ, ಡರ್ಮಾಬ್ರೇಶನ್, ಕ್ರಯೋಥೆರಪಿ, ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಆರ್ಗಾನ್, ಅಥವಾ ಎರ್ಃ ವೈಎಜಿ ಲೇಸರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿವೆ. ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಫ್ಲಾಪ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಡೆಯುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ದಾನಿ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 4ರಲ್ಲಿ 1 ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ತಲೆಬುರುಡೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೆಂದು ತಿಳಿದಿವೆ ಅಥವಾ ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಹಾಯಕ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವಿಶಾಲವಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಉಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಸಹಾಯಕ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ದೂರದ, ಚರ್ಮವಲ್ಲದ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ. ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥೋಲಾಜಿಕಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅವುಗಳ ಉನ್ನತ-ದರ್ಜೆಯ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಆಗುತ್ತವೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಆದರೆ ವಿರಳ ಮತ್ತು ಕೌಟುಂಬಿಕ ಸಿಲಿಂಡ್ರೋಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ, ಸ್ಪೈರಾಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಕೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಮರುಕಳಿಸುವ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಮಾರಕವಾಗುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿ. ಸಿ. ಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಸಿಸಿಎಸ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸಿಸಿಎಸ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪ್ರಯೋಗ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಎನ್ಎಫ್-ಕೆಬಿ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿವೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಮಯಿಕ (ಅಂದರೆ. ಇದನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ) ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದಂತಹ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧ ಪ್ರಯೋಗದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಟಿಆರ್ಕೆ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾದ ಸಾಮಯಿಕ ಪೆಗ್ಕ್ಯಾಂಟ್ರಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಇದೇ ರೀತಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಗೆಡ್ಡೆ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಯಿತು. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸುಗಮ ಗ್ರಾಹಕದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾದ ವಿಸ್ಮೊಡೆಜಿಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಹೆಡ್ಜ್ಹಾಗ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಅಡಾಲಿಮಮಾಬ್ (ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಆಲ್ಫಾವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಅಡಾಲಿಮಮಾಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಬಹು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸದಿದ್ದರೂ, ಈ ಇಬ್ಬರೂ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ, ಸಾಧಾರಣ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು. ಸಿಸಿಎಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಈ ಅಥವಾ ಇನ್ನಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಟ್ರೈಕೋಫೊಲಿಕ್ಯುಲೋಮಾ ಸ್ಪೈರಾಡೆನೊಮಾ ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚರ್ಮದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಎಪಿಡೆರ್ಮಲ್ ನೆವಿ, ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟ್ಗಳು ಚರ್ಮದ ಅನುಬಂಧಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು