Mitral annular disjunction
ಮಿಟ್ರಲ್ ಆನ್ಯುಲರ್ ಡಿಸ್ಜಂಕ್ಷನ್ (ಎಮ್ಎಡಿ) ಎಂಬುದು ಮಿಟ್ರಲ್ ಆನ್ಯುಲಸ್ ರಿಂಗ್ನಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಸಹಜತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕರಪತ್ರವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಸೇರಿಸುವ ಸ್ಥಳದ ಅಸಹಜ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಸಹಜ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆಯು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವು ಹೈಪರ್ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇತಿಹಾಸ ಎಂ. ಎ. ಡಿ. ಯನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1986 ರಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕುಸಿತದ ಘಟನೆಯನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವಾಗ ಹೃದಯದ ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೂಲಕ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಎಂ. ಎ. ಡಿ. ಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ. ಜನ್ಮಜಾತ, ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಕಲ್ಪನೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಂ. ಎ. ಡಿ. ಯ ಭೌತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳ ಮೂಲಕ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಆನ್ಯುಲಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಶವನ್ನು ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂ. ಎ. ಡಿ. ಯಲ್ಲಿ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಆನ್ಯುಲರ್ ರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯ ನಡುವೆ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಚಿಗುರಿಯು ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂ. ಎ. ಡಿ. ಇಲ್ಲದ ಹೃದಯದಲ್ಲಿರುವಂತೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಚ್ಛೇದನದ ಮಟ್ಟವು ಕೆಲವು ಮಿಲಿಮೀಟರ್ಗಳಿಂದ 10 ಮಿಲಿಮೀಟರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೊರಾಸಿಕ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಎಂ. ಎ. ಡಿ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಎಂಆರ್ಐ ಮೂಲಕವೂ ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಪ್ರೊಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮೈಕ್ಸೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಡಿಜೆನೇಶನ್ಗೆ ಮಿಟ್ರಲ್ ಆನ್ಯುಲರ್ ಡಿಸ್ಜಂಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೃದಯದ ಚಕ್ರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕರಪತ್ರದ ಹೈಪರ್ಮೊಬಿಲಿಟಿ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಮೊಬಿಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ಸೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಡಿಜೆನೇಶನ್ಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಿದ್ಧಾಂತಗೊಳಿಸಲಾದ ಎಂ. ಎ. ಡಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಿಸಲಾದ ಸಂಬಂಧವಿದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಕವಾಟದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ