Health of Native Americans in the United States
ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಸಾಮಾಜಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಕಾಲೀನ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ, ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳು ಅನೇಕ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಐತಿಹಾಸಿಕ ಅಂಶಗಳು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ಮೇಲಿನ ಅವಲಂಬನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಲಭ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುವುದು ಎಂದರೆ ಈ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲದ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ನಾಗರಿಕ ಸಹವರ್ತಿಗಳಂತೆಯೇ ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ "ಹೃದ್ರೋಗ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಅನುದ್ದೇಶಿತ ಗಾಯಗಳು (ಅಪಘಾತಗಳು), ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು" ಸೇರಿವೆ. ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಳಜಿಗಳಲ್ಲಿ "ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಹಠಾತ್ ಶಿಶು ಮರಣ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (SIDS), ಹದಿಹರೆಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು" ಸೇರಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆಃ ಹೃದ್ರೋಗ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ/ಸಿರೋಸಿಸ್. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (2008 ರಂತೆ) 73.7 ವರ್ಷಗಳು, ಇದು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಸರಾಸರಿಗಿಂತ 4.4 ವರ್ಷ ಕಡಿಮೆ. ಈ ರೋಗಗಳು ಸ್ಥಳೀಯವಲ್ಲದ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಕೆಲವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಿರೋಸಿಸ್, ಮಧುಮೇಹ, ಅನುದ್ದೇಶಿತ ಗಾಯಗಳು, ದಾಳಿ/ನರಹತ್ಯೆ, ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿ/ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಳ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ರೋಗಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಕುಲಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮುಂದುವರಿದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನೇಕರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಯುವ ಕೆಲವು ನಡವಳಿಕೆಗಳು ರೋಗದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 20ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದ ಅಂತ್ಯದ ಅವಧಿಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಕೊನೆಗೊಂಡ ಕೆಲವು ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರು ತಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. 21ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಬಿಳಿ, ಏಷ್ಯನ್ ಅಥವಾ ಕಪ್ಪು ಸಮುದಾಯಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಪುರುಷರು ಬಿಳಿ ಪುರುಷರಂತೆ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ಭಾರೀ ಕುಡಿಯುವವರಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಕಪ್ಪು ಅಥವಾ ಏಷ್ಯನ್ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ಭಾರೀ ಕುಡಿಯುವವರಾಗಿರಬಹುದು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಬಿಳಿ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಆರೋಗ್ಯಕರ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 10 ಪ್ರತಿಶತ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಆರೋಗ್ಯಕರ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 30 ಪ್ರತಿಶತ ಕಡಿಮೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ನಿಯಮಿತ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಯು. ಎಸ್. ಜನಗಣತಿ ಬ್ಯೂರೋ ಮತ್ತು ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕ್ಸ್ನಂತಹ ದ್ವಿತೀಯ ಮೂಲಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶವು, 1999 ರಿಂದ 2009 ರವರೆಗೆ, ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಬಿಳಿ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಅಲಾಸ್ಕಾದ ನಿವಾಸಿಗಳು 0-19 ಮತ್ತು 20-49 ವಯೋಮಾನದವರಾಗಿದ್ದು, ಅವರ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಿಳಿಯರಿಗಿಂತ 4ರಿಂದ 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಉತ್ತರ ಬಯಲು ಪ್ರದೇಶದ 20-49 ವಯೋಮಾನದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಬಿಳಿಯರಿಗಿಂತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದ ಸಾಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 4 ರಿಂದ 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ಬಿಳಿಯರಿಗಿಂತ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 13 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ವೆಚ್ಚದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪೂರೈಸದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಏಷ್ಯಾದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅವರು ಕಳೆದ ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದಂತವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಿದ ಸಾಧ್ಯತೆ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ, ಇದು ಅವರಿಗೆ ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್/ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ಇತರ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೃದ್ರೋಗ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹೃದ್ರೋಗ. 2005ರಲ್ಲಿ, 2,659 ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಈ ಕಾರಣದಿಂದ ಮರಣಹೊಂದಿದರು. ಹೃದ್ರೋಗವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ಎಲ್ಲಾ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಜನಾಂಗಗಳಿಗಿಂತ ಶೇಕಡಾ 20 ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೃದ್ರೋಗದಿಂದ ಸಾಯುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಇತರ ಜನಾಂಗಗಳಿಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಶೇಕಡಾ 36 ರಷ್ಟು ಜನರು 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲೇ ಹೃದ್ರೋಗದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೃದ್ರೋಗದ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದಕ್ಷಿಣ ಡಕೋಟಾ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಡಕೋಟಾ, ವಿಸ್ಕಾನ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮಿಚಿಗನ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗವು ಮಧುಮೇಹದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಳಿ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಂತಹ ಇತರ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅನುಭವಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದು, ಹೃದ್ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ರೇಖೀಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 2001-05 ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಬಿಳಿಯ ಸಹವರ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಮತ್ತು ಸಾಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 2.4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಮದ್ಯ ಸೇವನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಬಿಳಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 1.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಬಿಳಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಬಿಳಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ, ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡಿದೆ. ಟೈಪ್ I ಮಧುಮೇಹವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹವು ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ; ಇದು ಈ ವಿಭಾಗದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾದ ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿದೆ. ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟು ಮೀಸಲಾತಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದ ತಲೆಮಾರುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬೇಟೆಯಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವ ಅವರ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಂತೆ ಅವರನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಡೆಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅವರು ತಮ್ಮ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿಕೊಂಡರು. ಸುಮಾರು 16.3% ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅವರ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೇರವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ಬಿಳಿಯರಿಗಿಂತ ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 2.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಲೇ ಇದೆ. 1990ರಿಂದ 1998ರವರೆಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 65ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು. ಇದು ಬಹಳ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಇಂದಿನವರೆಗೂ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ವಿಶ್ವದ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅರಿಜೋನಾದ ಪಿಮಾ ಬುಡಕಟ್ಟು ಮಧುಮೇಹದ ಕುರಿತ ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿತು, ಇದು ಬುಡಕಟ್ಟಿನೊಳಗಿನ ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿತು. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಪಿಮಾಗಳು ಮಿನ್ನೇಸೋಟದ ರೋಚೆಸ್ಟರ್ನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ 13 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಇದು ಜನಾಂಗೀಯತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಆಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹವು ಪಿಮಾದ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರಲ್ಲಿ 35-44 ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 45 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ ಅರವತ್ತಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಿವೆಃ "ಇತರ ಗುಂಪುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆನುವಂಶಿಕ ಮಿಶ್ರಣ" ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್ನರ ಆನುವಂಶಿಕ ರಚನೆಯು ಅವರ ದೇಹಗಳಿಗೆ ಬರಗಾಲದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ಆಹಾರವು ಹೇರಳವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಅವರ ದೇಹಗಳು ಹೈಪರ್ಸುಲಿನೇಮಿಯಾ ಎಂಬ ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಕೊರತೆಯಿದ್ದಾಗ ಈ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಹಬ್ಬ ಅಥವಾ ಕ್ಷಾಮವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿರದಿದ್ದಾಗ, ಮತ್ತು ಆಹಾರವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಆಧುನಿಕ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಆಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅವರ ದೇಹಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದೇ ಇರಬಹುದು, ಇದು ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಬಿಳಿ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗಿಂತ 1.6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಕಪ್ಪು ವಯಸ್ಕರಂತೆ ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯನ್ನು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿನ ಆಹಾರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಕೃಷಿ ಆಧಾರಿತ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು ತಮ್ಮ ಜನರನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಯುವುದು, ತಯಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಮರಳಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿವೆ. ಹಲವಾರು ಫೆಡರಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿವೆ. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಸಹ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿದೆ; 2013 ರಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವಾ ಪ್ರಕಟಣೆಯನ್ನು (ಪಿಎಸ್ಎ) ನಿರ್ಮಿಸಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ಚೆರೋಕೀ ನಟರು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅವರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಆಹಾರದ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿದರು. 21ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಐ. ಎಚ್. ಎಸ್. ನಂತಹ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು (ಯು. ಎಸ್. ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಎಸ್. ವಿ. ಸಿ. ಯ ಭಾಗ) ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಭಾಗವು (ಡಿ. ಡಿ. ಟಿ. ಪಿ.) 19 ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, 12 ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಸ್. ಡಿ. ಪಿ. ಐ. (ಭಾರತೀಯರಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ) ನಂತಹ 399 ಅನುದಾನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನೀಡಿದೆ, ಇದು ಒಳ್ಳೆಯದಕ್ಕಾಗಿ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮಧುಮೇಹದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹವು ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಅಕಾಲಿಕ ಮರಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಲ್ಲಿ. ಪಿಮಾ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದವರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೃದ್ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ "ಮಧುಮೇಹದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಮೂಲ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ". ಮಧುಮೇಹವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದು, ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಮೊದಲು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಈ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿತ್ತು. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಇತರ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾದ ಮತ್ತೊಂದು ತೊಡಕು ರೆಟಿನೋಪತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಹಾನಿಯ ಕಾರಣ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತುದಿಯ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಪಿಮಾ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವವರು ಪರಿದಂತದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಸಿಯೋಕ್ಸ್ (ಲಕೋಟಾ ಜನರು) ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನರು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದವರಿಗಿಂತ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು". ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಸ್ಥಳೀಯವಲ್ಲದ ಜನರಿಗಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಮಧುಮೇಹವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸುಮಾರು 15 ವರ್ಷಗಳಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. 2012 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಮಧುಮೇಹವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇರುವ ಅಡೆತಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಸ್ಥಳಗಳು ಮತ್ತು ಬಡತನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಸೇರಿವೆ. ದೂರ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಸ್ತೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಡತನ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಯ್ದಿರಿಸಿದ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಇರುವುದರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹವು ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ, ಆದರೆ ದೂರವು ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಜನರು ಬಿಳಿ ಜನರಿಗಿಂತ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಾಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಾವಿಗೆ ಆರನೇ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಶೇಕಡಾ ಅರವತ್ತರಷ್ಟಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರು ಬಿಳಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3.6% ರಷ್ಟು ಜನರು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಎಲ್ಲಾ ಜನಾಂಗಗಳಿಗಿಂತ ಶೇಕಡಾ 14ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 70 ಪ್ರತಿಶತ ಅಮೆರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 60 ಪ್ರತಿಶತ ಮಹಿಳೆಯರು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಜೀವಮಾನದ ಡಿಎಸ್ಎಮ್ IV ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ್ದಾರೆ. ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಮೆರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಯಾವುದೇ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಶೇಕಡಾ 44ರಷ್ಟಿದೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶೇಕಡಾ 81ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದವು. ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿದ್ದವು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಯಗಳು ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 82 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರು ಆತಂಕವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 54 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪಿನ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ. 2009ರಲ್ಲಿ 10ರಿಂದ 34 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಲಾಸ್ಕನ್ನರ ಸಾವಿಗೆ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯೇ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿತ್ತು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಲಾಸ್ಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 75ರಷ್ಟು ಸಾವುಗಳು ಅನುದ್ದೇಶಿತ ಗಾಯ, ನರಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಯುವಕರ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಿಳಿ ಯುವಕರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಐಎಚ್ಎಸ್ನ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾದ ಮೇರಿ ಎಲ್. ಸ್ಮಿತ್, ತಮ್ಮ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿನ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಹರಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಪೈನ್ ರಿಡ್ಜ್ ಭಾರತೀಯ ಮೀಸಲಾತಿಯಲ್ಲಿ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗಳಿರುವುದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಮಿಸ್ ವಲಯವೆಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಹಾಯವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತಿದೆ. 2007ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಕೊಲಂಬಿಯಾ ಅಧ್ಯಯನವು, ಸ್ಥಳೀಯ ಯುವಕರ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಪರಂಪರೆಯ ಭಾಷೆಯ ಬಳಕೆಯ ನಡುವಿನ ವಿಲೋಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಭಾಷೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ನಿರಂತರತೆಯ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಇತರ ಆರು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅಂಶಗಳಿಗಿಂತ ಯುವಕರ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಭಾಷೆಯ ಬಳಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದ ಗುಂಪುಗಳು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ, ಹಲವಾರು ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು ತಮ್ಮ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಭಾಷಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಿವೆ. ಅಂತಹ ಭಾಷೆಯ ಬಳಕೆಯು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೂ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೆಚ್ಚು ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಭಾಷೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಳಸುವ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಭಾಷಾ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಮುದಾಯಗಳು ಪ್ರತಿ 100,000 ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ 96.59 ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಿವೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಷಾ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪುಗಳು ಪ್ರತಿ 100,000 ಜನರಿಗೆ 13 ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಿವೆ. ಸಮುದಾಯದ ಸ್ಥಳೀಯ ಭಾಷೆಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಯುವಕರ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿನ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾಳಜಿಯೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. 2006 ರಿಂದ 2010 ರವರೆಗೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್-ಆಪಾದಿತ ಸಾವುಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ 11.7 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿವೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಯು. ಎಸ್. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಮದ್ಯಸಾರದಿಂದಾಗುವ ಸರಾಸರಿ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು (100,000ರಲ್ಲಿ 60.6) ಇತರ ಯಾವುದೇ ಜನಾಂಗೀಯ ಅಥವಾ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಜೈವಿಕ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ, ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಮೂಲಗಳೊಂದಿಗಿನ ವ್ಯಸನದ ರೋಗದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಮೀಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ, ಜನಾಂಗೀಯ ತಾರತಮ್ಯ, ಬಡತನ, ನಿರಾಶ್ರಿತತೆ, ಐತಿಹಾಸಿಕ ಆಘಾತ, ಮತದಾನದ ಹಕ್ಕನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಘಾತದಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ನಡವಳಿಕೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಯಿಂದ ಈ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಆಘಾತದಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ದುರುಪಯೋಗದಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಬಿಳಿ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕುಡಿಯುತ್ತಾರೆ ಎಂಬ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತದೆ. 2009ರಿಂದ 2013ರವರೆಗಿನ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸರ್ವೆ ಆನ್ ಡ್ರಗ್ ಯೂಸ್ ಅಂಡ್ ಹೆಲ್ತ್ (ಎನ್. ಎಸ್. ಡಿ. ಯು. ಎಚ್) ದತ್ತಾಂಶದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಬಿಳಿಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕ್ರಮಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ. ಸಮೀಕ್ಷೆಯು 4,201 ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 171,858 ಬಿಳಿಯರಿಂದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಬಹುಪಾಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು (59.9%) ಮದ್ಯಪಾನದಿಂದ ದೂರವಿದ್ದರೆ, ಸಮೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಿದ ಬಿಳಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜನರು (43.1%) ದೂರವಿದ್ದರು. ಸರಿಸುಮಾರು 14.5% ರಷ್ಟು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಹಗುರ/ಮಧ್ಯಮ-ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯುವವರಾಗಿದ್ದರು, ಮತ್ತು 32.7% ರಷ್ಟು ಬಿಳಿಯರು. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಬಿಂಜ್ ಕುಡಿಯುವಿಕೆಯು (ಕಳೆದ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1-4 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 5 + ಪಾನೀಯಗಳು) ಅಂದಾಜುಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯಾಗಿವೆಃ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 17.3% ಮತ್ತು 16.7%. ಎರಡು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅತಿಯಾದ ಮದ್ಯಪಾನದ (ಕಳೆದ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 5 + ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 5 + ಪಾನೀಯಗಳು) ಅಂದಾಜುಗಳು ಸಹ ಹೋಲುತ್ತವೆಃ ಕ್ರಮವಾಗಿ 8.3% ಮತ್ತು 7.5%. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, ಸುರಕ್ಷಿತ ವಸತಿ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧ ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕುಡಿಯುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗುರಿಯಾಗಬಹುದು. ವಸಾಹತುಶಾಹಿ ಸಂಪರ್ಕದ ನಂತರ, ಬಿಳಿಯ ಕುಡುಕತನವನ್ನು ಬಿಳಿಯರು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದುರ್ವರ್ತನೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದರು. ಸ್ಥಳೀಯ ಕುಡುಕತನವನ್ನು ಒಂದು ಜನಾಂಗದ ಕೀಳರಿಮೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಮದ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಇತಿಹಾಸ, ಪ್ರಕೃತಿ, ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಿದ "ಫೈರ್ವಾಟರ್ ಮಿಥ್ಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ನಂಬಿಕೆಗಳ ಸಮೂಹವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು. ಈ ಪುರಾಣಗಳು ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತವೆಃ ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರಿಗೆ ಮದ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ, ತೀರಿಸಲಾಗದ ಹಸಿವು ಇದೆ. ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರು ಮದ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅತಿಯಾಗಿ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ("ತಮ್ಮ ಮದ್ಯವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ") ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ಚಟಕ್ಕೆ ಅತಿಯಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರು ಮದ್ಯದ ಅಮಲಿನಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಅತಿಯಾದ ಹಿಂಸಾಚಾರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳಿಗೆ ಮದ್ಯವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗ ಈ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ತಕ್ಷಣದ, ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದವು. ಸ್ಥಳೀಯ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿನ ಮದ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರಗಳು ಈ ಸಮುದಾಯಗಳ ಹೊರಗಿನ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳಾದ್ಯಂತ ಮತ್ತು ಒಳಗೆ ಮದ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇತರರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮದ್ಯಕ್ಕೆ ನೀಡುವ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಈ ಅನೇಕ ಪುರಾಣಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಿದೆ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ III (ಎನ್ಇಎಸ್ಎಆರ್ಸಿ-III) ಕುರಿತಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯು, ಸಮೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಹನ್ನೆರಡು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು 43.4% ತಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ ಬಿಳಿಯರ 14.0% ಮತ್ತು 32.6% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ). ಇದು 2015ರ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ದುರುಪಯೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೇವೆಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ಸಮೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ 9.7% ರಷ್ಟು ಜನರು ಹಿಂದಿನ ಹನ್ನೆರಡು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ (6.1% ಬಿಳಿಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ). 2002 ಮತ್ತು 2016ರ ನಡುವೆ ನಡೆಸಿದ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು 2016ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 34.4% ಮದ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿದೆ (2002ರಲ್ಲಿ 44.7% ನಿಂದ ಕೆಳಗಿಳಿದಿದೆ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಏಕೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆಧುನೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮದ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ಆಧುನೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ರಚನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು (ಅಂದರೆ. ಕೆಲಸ ಹುಡುಕಿಕೊಂಡು ಸಮುದಾಯವನ್ನು ತೊರೆಯುವ ಯುವಜನರು) ಮದ್ಯದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ದುರುಪಯೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೀಸಲು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮದ್ಯ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಮೀಸಲು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು (ಅಲ್ಲಿ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಒಗ್ಗಟ್ಟು ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ) ಮದ್ಯ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದೂರವಿರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂತೋಷವನ್ನು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕಳವಳಗಳಾಗಿವೆ. ಇಡೀ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಅಥವಾ ಏಡ್ಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಒಟ್ಟಾರೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ರಾಷ್ಟ್ರದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 0.5% ರಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಅವು ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 1.5% ರಷ್ಟಿವೆ. ಹೊಸ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು, ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರೊಂದಿಗೆ ಎಣಿಸಿದಾಗ, ಬಿಳಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 40 ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಮಹಿಳೆಯರು ಬಿಳಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಅನೇಕ ಸೂಚಿಸಿದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆಃ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಅಕ್ರಮ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಕ್ರಮ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ರೋಗಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕಾರಣ ಬಡತನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಶಿಕ್ಷಣದ ದರಗಳು, ಏಡ್ಸ್ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿಂದ ದೂರವಿರುವ ಸ್ಥಳದಿಂದಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೀಮಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು; ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶವು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ಸರ್ಕಾರದ ಅಂತಹ ಉಪಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಒಂದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು "ಸಮಗ್ರ, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಜನರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿವೆ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು" ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಅನೇಕ ಇತರ ಸರ್ಕಾರಿ ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಧನಸಹಾಯಗಳಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರು ಸ್ವತಃ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿವೆ. 1800 ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಭಾರತೀಯ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಕಚೇರಿಯ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗುವವರೆಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಶಾಸಕಾಂಗ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಯುದ್ಧ ಇಲಾಖೆಯ ಮೂಲಕ (1800 ರ ದಶಕದುದ್ದಕ್ಕೂ) ಒದಗಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು 1950ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ, ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಕಲ್ಯಾಣ ಇಲಾಖೆಯ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯ (ಪಿಎಚ್ಎಸ್) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಸರ್ಕಾರಿ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿತು. 1955ರಲ್ಲಿ, ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ವಿಭಾಗವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಇನ್ನೂ ಬಹುಪಾಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರುತ್ತದೆ. 1921ರ ಸ್ನೈಡರ್ ಕಾಯಿದೆ (23 ಯು. ಎಸ್. ಸಿ. 13) ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಿದ ಮೊದಲ ಔಪಚಾರಿಕ ಶಾಸಕಾಂಗ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. 1970ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಾಸನಗಳು ಜಾರಿಗೆ ಬರಲಾರಂಭಿಸಿದವು. ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮಧುಮೇಹವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ರೋಗವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರ್ಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಅಂತಹ ಒಂದು ಉಪಕ್ರಮವನ್ನು ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ. "ಸ್ಥಳೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು 2004ರಲ್ಲಿ "ಮಧುಮೇಹದ ವಿನಾಶದಿಂದ ಮುಕ್ತವಾದ ಭಾರತೀಯ ದೇಶ" ದ ದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಸಾಕಾರಗೊಳಿಸಲು, ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಮುದಾಯಗಳು, ಸರ್ಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಸಿ. ಡಿ. ಸಿ. ಯ ಇತರ ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊರಗಿನ ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾಗಿ ಅವರು ಆರೋಗ್ಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಗಳೆಂದರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು (ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಹಾರಗಳು), ಜೀವನದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ನಿರೂಪಣೆಯನ್ನು ಹರಡುವುದು, ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಪಾದಕ ಸಂವಹನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು. ಈ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಿಗೆ 1997ರ ಸಮತೋಲಿತ ಬಜೆಟ್ ಕಾಯ್ದೆ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯಿಂದ ಧನಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಒಂದು ಯಶಸ್ವಿ ಗುರಿಯೆಂದರೆ ಈಗಲ್ ಬುಕ್ಸ್ ಸರಣಿ, ಇದು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸಲು ಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ಪಾತ್ರಗಳಾಗಿ ಬಳಸುವ ಪುಸ್ತಕಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಪುಸ್ತಕಗಳನ್ನು ನ್ಯೂ ಮೆಕ್ಸಿಕೋ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಪ್ರಾಜೆಕ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ ಜಾರ್ಜಿಯಾ ಪೆರೆಜ್ ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ. ಇತರ ಯಶಸ್ವಿ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನ ಸಂದೇಶ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಟಾಕಿಂಗ್ ಸರ್ಕಲ್ಸ್ ಸೇರಿವೆ. ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು "ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಹಾರಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಸುಸ್ಥಿರ ಪರಿಸರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು" ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಆಹಾರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ. ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು 1979ರಲ್ಲಿ ಐ. ಎಚ್. ಎಸ್. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಐಎಚ್ಎಸ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾದ ಮೇರಿ ಎಲ್. ಸ್ಮಿತ್, ಚೆರೋಕೀ ಅವರು ಮಾರ್ಚ್ 2016 ರಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ವಹಿಸಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಐಎಚ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಇಲಾಖೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ಎಲ್ಲಾ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಜನರಿಗೆ ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯತ್ತ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದಾಗಿ ಪ್ರತಿಜ್ಞೆ ಮಾಡಿದ್ದರು. ಸೇವೆಯ ಒಂದು ವಲಯವೆಂದರೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ ವಿಭಾಗ, ಇದು "ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ, ದಾಖಲಿಸುವ ಮತ್ತು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ". ಈ ವಿಭಾಗವು 1997 ರ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ಸಿನ ಶಾಸನದಿಂದ ರಚಿಸಲಾದ ಭಾರತೀಯರಿಗಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು "ಸಮುದಾಯ-ನಿರ್ದೇಶಿತ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ಪ್ರದರ್ಶನ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ದತ್ತಾಂಶ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ" ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ವರ್ಷಕ್ಕೆ $150 ದಶಲಕ್ಷವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಮುದಾಯ-ನಿರ್ದೇಶಿತ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಮುದಾಯವು ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸಬೇಕಾದ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರದರ್ಶನ ಯೋಜನೆಗಳು "ಇತ್ತೀಚಿನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ". ಮಧುಮೇಹ ದತ್ತಾಂಶ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಆರೋಗ್ಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂಲವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಐ. ಎಚ್. ಎಸ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಆರೋಗ್ಯ ದಾಖಲೆಗಾಗಿ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ವಿಶೇಷ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಐ. ಎಚ್. ಎಸ್. ಮಧುಮೇಹದ ವಿರುದ್ಧ ಮಾದರಿ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಶಿಕ್ಷಣ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಹೋರಾಡುತ್ತದೆ. "ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು, ಮಧುಮೇಹ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು" ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ 19 ಮಾದರಿ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿವೆ. ಇಂಟಿಗ್ರೇಟೆಡ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಎಜುಕೇಶನ್ ರೆಕಗ್ನಿಷನ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಒಂದು ಐ. ಎಚ್. ಎಸ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೂರು ಹಂತದ ಮಾನ್ಯತೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಶಿಕ್ಷಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಸ್ವಯಂ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡಲು ಮಾನ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಬುಡಕಟ್ಟು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಅನೇಕ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು ಸ್ವತಃ ಮಧುಮೇಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿವೆ, ಇದನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ ಶೋಶೋನ್ನ ಟೆ-ಮೋಕ್ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರು ತಮ್ಮ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ರಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಆಶಿಸುತ್ತಾರೆ. "ವಾಕಿಂಗ್ ಕ್ಲಬ್, ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳು, ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶ ಬೋಧನೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಕೇಂದ್ರೀಕರಣ, ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ 28 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಅಡುಗೆ ಪುಸ್ತಕ" ಸೇರಿದಂತೆ ಈ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ತೇ-ಮೋಕ್ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಇರಿಸುವ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಆಟದ ಮೈದಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ಯಾನವನ. ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸಿಪ್ಪಿಯ ಮೆಸ್ಕ್ವಾಕಿ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರು ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನರಿಗೆ ಒದಗಿಸಲು ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಸಹ ರಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಮೆಸ್ಕ್ವಾಕಿ ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನರು ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೂಲಕ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ತಂಡದ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಮುದಾಯ, ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಸದಸ್ಯರು ಎಲ್ಲರೂ ಇದರಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಿವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಮಾಹಿತಿಯ ವಿತರಣೆಯೂ ಸೇರಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿನ ಘಟನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜನರಿಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡುವ ಮೆಸ್ಕ್ವಾಕಿ ಟೈಮ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ದ್ವಿ-ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಲೇಖನಗಳ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತೀವ್ರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಪಠ್ಯಕ್ರಮದ ತರಗತಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಮೇಳಗಳು ಮತ್ತು ನಡಿಗೆಗಳಂತಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಂತಹ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ತರಗತಿಗಳ ಮೂಲಕ ಇತರ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹರಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯವೂ ಇದೆ. ಇದು ವಾರಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಬರುವ ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಳಜಿಗಳ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ಸರಬರಾಜುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ-ಏಡ್ಸ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿವೆ. ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯೊಳಗೆ, ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರಧಾನ ಸಲಹೆಗಾರರು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು "ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ನೀತಿ, ವಕಾಲತ್ತು, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆ" ಗಳನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿ ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದಿಂದ ಜನಸಾಮಾನ್ಯರನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅವರು ಅನೇಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಹರಡಲು ಅನೇಕ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಏಡ್ಸ್ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹಣವನ್ನು ಬಳಸಲು ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯು ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಏಡ್ಸ್ ಉಪಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಧಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರೈಕೆ ಉಪಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಶಿಬಿರಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಏಡ್ಸ್ ಉಪಕ್ರಮವು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಕಾಯ್ದೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಯಾನ್ ವೈಟ್ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಜನಾಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತರ ಮೇಲೆ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ನ ಅಸಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು, ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯರು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರಿಗಾಗಿ ಮಾರ್ಚ್ 20 ರಂದು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಜಾಗೃತಿ ದಿನವನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗಿದ್ದು, 2009 ಅದರ ಮೂರನೇ ವರ್ಷವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಜನರಿಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವುದು; ಸ್ಥಳೀಯ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು; ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಳಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಈ ದಿನದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಸಿಡಿಸಿ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಷನಲ್ ನೇಟಿವ್ ಕೆಪ್ಯಾಸಿಟಿ ಬಿಲ್ಡಿಂಗ್ ಅಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನಂತಹ ಗುಂಪುಗಳ ಸಮನ್ವಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಅನೇಕ ಗುಂಪುಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ದಿನವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಾದ್ಯಂತ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪತ್ರಿಕಾ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಭಿತ್ತಿಪತ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಗುಂಪುಗಳು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವ ಭರವಸೆ ಹೊಂದಿವೆ. ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ನೀತಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾದ ಅನೇಕ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಅವರು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾಳಜಿಯೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ, ಇದು ಹೃದ್ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸಿ. ಡಿ. ಸಿ. ಯ ಅವಲೋಕನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮದ್ಯದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು, ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಆರೋಗ್ಯ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಕ್ರಮಬದ್ಧಗೊಳಿಸುವುದು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಳಜಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಹರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯು ಅರಿಝೋನಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸುವ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಸಾವುಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ತನ್ನ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಮ್ಮೆಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ತನ್ನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಅನೇಕ ನೆಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಲುವಾಗಿ ದೂರದ, ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಒತ್ತು ನೀಡಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂನ ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಘಟಕವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ತಜ್ಞರ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ದೂರವಾಣಿಯ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಔಟ್ರೀಚ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಂತಹ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಮದ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು SAMHSAನ ಬುಡಕಟ್ಟು ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಕಚೇರಿ ಮತ್ತು ನೀತಿ ಬುಡಕಟ್ಟು ವ್ಯವಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ನೀತಿಗಳ ಕಚೇರಿ (OTAP) ಬುಡಕಟ್ಟು ಸಮುದಾಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನಡವಳಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ದುರುಪಯೋಗ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಆಡಳಿತ (SAMHSA) ಮತ್ತು ಬುಡಕಟ್ಟು ಸರ್ಕಾರಗಳು, ಬುಡಕಟ್ಟು ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. 2010ರ ಬುಡಕಟ್ಟು ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ಸುವ್ಯವಸ್ಥೆ ಕಾಯ್ದೆ (ಟಿಎಲ್ಒಎ) ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಬುಡಕಟ್ಟು ನಡವಳಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಸೂಚಿಯನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸುವ ಎಸ್ಎಎಂಎಚ್ಎಸ್ಎ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಒಟಿಎಪಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಒ. ಟಿ. ಎ. ಪಿ. ಯ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಘಟಕವಾದ ಆಫೀಸ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಂಡ್ ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ (ಒ. ಐ. ಎ. ಎಸ್. ಎ.), ಒಕ್ಕೂಟದ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮದ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗಗಳಿಗೆ ತಾಂತ್ರಿಕ ನೆರವು ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಪದಾರ್ಥಗಳ ದುರ್ಬಳಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು (ಎಎಸ್ಎಪಿ) ಅಮೆರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾಗಿದೆ. ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು, ಒಳರೋಗಿ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸೇವೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಬುಡಕಟ್ಟು ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗದ ಮಾದರಿ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಬುಡಕಟ್ಟು ಕ್ರಿಯಾ ಯೋಜನೆ ಬುಡಕಟ್ಟು ಕ್ರಿಯಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು (ಟಿ. ಎ. ಪಿ.) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಮುದಾಯಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಎಸ್. ಎ. ಎಂ. ಎಚ್. ಎಸ್. ಎ. ಯ ಉಪವಿಭಾಗವಾದ ಆಫೀಸ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಂಡ್ ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ (ಒ. ಐ. ಎ. ಎಸ್. ಎ.) ಫೆಡರಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು 1986ರ ಭಾರತೀಯ ಮದ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳ ದುರುಪಯೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾಯ್ದೆಯನ್ನು 2010ರಲ್ಲಿ ನವೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. ಆಗಸ್ಟ್ 2011ರ ಇಂಡಿಯನ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಂಡ್ ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ ಮೆಮೋರಾಂಡಮ್ ಆಫ್ ಅಗ್ರಿಮೆಂಟ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದಂತೆ ಮತ್ತು ಒ. ಐ. ಎ. ಎಸ್. ಎ. ಯಿಂದ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮದ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳ ದುರುಪಯೋಗದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ನಿಧಿಯನ್ನು ಟಿ. ಎ. ಪಿ. ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಆಧುನಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ OMHRC ಅಮೆರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್/ಅಲಾಸ್ಕನ್ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್ CDC ಅಮೆರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಇತಿಹಾಸ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಜನಾಂಗ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ