Tiagabine
টিয়াগাবিন (বাণিজ্যিক নাম গ্যাবিট্রিল) হল সেফালন দ্বারা উৎপাদিত একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ যা মৃগীরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায়ও এই ওষুধটি অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়। 12 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের আংশিক খিঁচুনির জন্য সহায়ক চিকিৎসা হিসাবে মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফ. ডি. এ) দ্বারা টিয়াগাবিন অনুমোদিত। উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের পাশাপাশি নিউরোপ্যাথিক ব্যথার (ফাইব্রোমায়ালজিয়া সহ) চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকদের দ্বারা এটি অফ-লেবেলও নির্ধারণ করা যেতে পারে। উদ্বেগ এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য, টিয়াগাবিন প্রাথমিকভাবে অন্যান্য চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়। টিয়াগাবিন সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার, সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটার, বা উদ্বেগের জন্য বেনজোডিয়াজেপাইন, বা অ্যান্টিডিপ্রসেন্ট, গ্যাবাপেন্টিন, অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট বা নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য ওপিওডের পাশাপাশি ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি আংশিক খিঁচুনির চিকিৎসায় অন্যান্য অ্যান্টি-এপিলেপটিক ওষুধের সাথে মনোথেরাপি এবং কম্বিনেশন থেরাপি হিসাবে কার্যকর। আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ স্লিপ মেডিসিনের 2017 সালের ক্লিনিকাল প্র্যাকটিস নির্দেশিকা দুর্বল কার্যকারিতা এবং খুব কম মানের প্রমাণের কারণে অনিদ্রার চিকিৎসায় টিয়াগাবিন ব্যবহারের বিরুদ্ধে সুপারিশ করেছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া টিয়াগাবিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ডোজ সম্পর্কিত। টিয়াগাবিনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাথা ঘোরা। প্লেসবো সম্পর্কিত পরিসংখ্যানগত গুরুত্বের হারের সাথে পর্যবেক্ষণ করা অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাস্থেনিয়া, সোমনোলেন্স, স্নায়বিকতা, স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, কম্পন, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া এবং বিষণ্নতা। বিভ্রান্তি, অ্যাফাসিয়া (স্পষ্টভাবে কথা বলতে অসুবিধা)/নড়াচড়া, এবং পেরেস্থেসিয়া (শরীরের প্রান্তগুলিতে, বিশেষত হাত এবং আঙ্গুলগুলিতে একটি ঝাঁকুনি সংবেদন) ওষুধের উচ্চ মাত্রায় (যেমন, 8 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি) ঘটতে পারে। টিয়াগাবিন যাদের মৃগীরোগ নেই তাদের খিঁচুনি ঘটাতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা অন্য ওষুধ গ্রহণ করে যা খিঁচুনির সীমা কমিয়ে দেয়। টিয়াগাবিন চিকিত্সার সাথে সাইকোসিসের ঝুঁকি বাড়তে পারে, যদিও তথ্য মিশ্র এবং অনিবার্য। টিয়াগাবিন চাক্ষুষ রঙের উপলব্ধিতেও হস্তক্ষেপ করতে পারে বলে জানা গেছে। সতর্কতা সি. এন. এস বিষণ্নতা চর্মরোগজনিত প্রতিক্রিয়া সাধারণ দুর্বলতা চক্ষুজনিত প্রভাব অতিরিক্ত মাত্রায় টিয়াগাবিন গ্রহণের ফলে স্নায়বিক লক্ষণ যেমন অলসতা, একক বা একাধিক খিঁচুনি, স্থিতি মৃগীরোগ, কোমা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা, কম্পন, মাথা ঘোরা, ডিস্টোনিয়া/অস্বাভাবিক ভঙ্গিমা এবং হ্যালুসিনেশন, পাশাপাশি শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, টাকিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ এবং হাইপোটেনশন তৈরি হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রা মারাত্মক হতে পারে, বিশেষ করে যদি আক্রান্ত ব্যক্তি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং/অথবা প্রতিক্রিয়াহীনতার সম্মুখীন হন। ফার্মাকোলজি টিয়াগাবিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান প্রতিরোধক নিউরোট্রান্সমিটার γ-অ্যামিনোবুটাইরিক অ্যাসিডের (GABA) মাত্রা বৃদ্ধি করে, GABA পরিবাহক 1 (GAT-1) কে অবরুদ্ধ করে, এবং তাই GABA রিউপটেক ইনহিবিটর (GRI) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। ফার্মাকোডাইনামিক্স টিয়াগাবিন প্রাথমিকভাবে একটি পরিপূরক হিসাবে মৃগীরোগের চিকিৎসায় একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যদিও টিয়াগাবিন তার অ্যান্টিসিজার প্রভাব প্রয়োগ করার সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা, তবে এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান প্রতিরোধক নিউরোট্রান্সমিটার গামা অ্যামিনোবুটাইরিক অ্যাসিড (জিএবিএ)-এর ক্রিয়াকলাপ বাড়ানোর ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। টিয়াগাবিন জিএবিএ আপটেক ক্যারিয়ারের স্বীকৃতি সাইটগুলিতে সংযুক্ত করে। টিয়াগাবিন এই ক্রিয়ার ফলস্বরূপ প্রি-সিনাপটিক নিউরনে জিএবিএ গ্রহণকে বাধা দেয় বলে মনে করা হয়, যা সিনাপটিক-পরবর্তী কোষের পৃষ্ঠে রিসেপ্টর বাঁধনের জন্য আরও জিএবিএ উপলব্ধ করার অনুমতি দেয়। কর্টিকাল ডেল্টা দোলনগুলির উপর প্রভাব টিয়াগাবিন প্লেসবো-র তুলনায় কর্টিকাল ডেল্টা (<4 হার্জ) দোলনগুলির শক্তি 1000% পর্যন্ত বাড়ায়, যার ফলে একটি ই. ই. জি বা এম. ই. জি স্বাক্ষর হতে পারে যা অ-দ্রুত চোখের নড়াচড়ার ঘুমের অনুরূপ, এমনকি যে ব্যক্তি টিয়াগাবিন নিয়েছেন তিনি জেগে এবং সচেতন রয়েছেন। এটি দেখায় যে কর্টিকাল ডেল্টা ক্রিয়াকলাপ এবং জাগ্রত চেতনা পারস্পরিক একচেটিয়া নয়, অর্থাৎ, উচ্চ প্রশস্ততা ডেল্টা দোলন সবসময় অচেতনতার একটি নির্ভরযোগ্য সূচক নয়। মনিটরিং প্যারামিটার সিজার ফ্রিকোয়েন্সি, লিভার ফাংশন টেস্ট, আত্মহত্যার ইতিহাস 1988 সালে ডেনমার্কের নোভো নর্ডস্কে ক্লজ ব্রাস্ট্রপের সাধারণ নির্দেশনায় ঔষধি রসায়নবিদ এবং ফার্মাকোলজিস্টদের একটি দল দ্বারা টিয়াগাবিন আবিষ্কৃত হয়েছিল। অ্যাবট ল্যাবরেটরিজের সাথে একটি 40/60 খরচ ভাগ করে নেওয়ার চুক্তিতে ড্রাগটি সহ-বিকাশ করা হয়েছিল, অ্যাবট ড্যানিশ কোম্পানির কাছ থেকে আইপি লাইসেন্সের জন্য একটি প্রিমিয়াম প্রদান করেছিল। অরেঞ্জ বুক-এ তালিকাভুক্ত টিয়াগাবাইনের মার্কিন পেটেন্টের মেয়াদ 2016 সালের এপ্রিলে শেষ হয়। আরও দেখুন CI-966 Deramciclane Niepecotic Acid SKF-89976A রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক গ্যাবিট্রিল (প্রস্তুতকারকের ওয়েবসাইট) অ্যাবভি ব্র্যান্ডস অ্যান্টিকনভালসেন্টস অ্যানক্সিওলাইটিক কার্বক্সিলিক অ্যাসিড GABA রিউপটেক ইনহিবিটারস পিপেরিডিনস থিওফেনস