Falloposcopy
ফ্যালোপোস্কোপি (মাঝে মাঝে ফ্যালোস্কোপিও বলা হয়) হল একটি মাইক্রো-এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির পরিদর্শন। ফ্যালোপোস্কোপটি জরায়ু সংযোগস্থলের মাধ্যমে প্রক্সিমাল টিউবাল খোলার মাধ্যমে জরায়ুতে তার খোলার মাধ্যমে নলের মধ্যে ঢোকানো হয়; প্রযুক্তিগতভাবে এটি পেটের অস্ত্রোপচার বা ল্যাপারোস্কপির সময় দূরবর্তী প্রান্তের মাধ্যমেও ঢোকানো যেতে পারে। কখনও কখনও ফ্যালোপোস্কোপি এবং সালপিঙ্গোস্কপির মধ্যে একটি পার্থক্য করা হয় (সালপিনোস্কোপি ল্যাপারোস্কোপিক সহ)। কিছু প্রসঙ্গে পদগুলি সমান করা হয়। লক্ষণ ফ্যালোপোস্কোপি প্রাথমিকভাবে টিউবাল বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় এবং পরিচালনায় ব্যবহৃত হয়েছে, তবে, এটি সাধারণত বন্ধ্যাত্বের জন্য নিয়মিত কাজের অংশ হিসাবে বিবেচিত হয় না। বন্ধ্যাত্বযুক্ত মহিলাদের বেশিরভাগ টিউবাল সমস্যা আইভিএফ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। অন্যান্য টিউবাল প্যাথলজির মূল্যায়নের জন্য ফ্যালোপোস্কপির কোনও প্রতিষ্ঠিত ভূমিকা নেই। যন্ত্রপাতি প্রথম আধুনিক ফ্যালোপোস্কোপ যা বর্ণনা করা হয়েছিল তা হল 1970 সালে কেরিনের সমাক্ষ ব্যবস্থা। পরে লাইনারার-এভার্টিং ক্যাথেটার (এলইসি) ব্যবস্থা চালু করা হয়। একটি সমাক্ষ ফ্যালোপোস্কোপ হল 0.5 মিমি ব্যাসের একটি মাইক্রোএন্ডোস্কোপ যা নমনীয় এবং এতে আলোকীয় এবং আলোকিত তন্তু থাকে; এর একটি বিবর্ধন ক্ষমতা রয়েছে। সমাক্ষ ব্যবস্থার জরায়ুর উত্তরণের জন্য একটি হিস্টেরোস্কোপের প্রয়োজন হয়। বিপরীতে, এলইসি সিস্টেমে একটি অভ্যন্তরীণ এন্ডোস্কোপ সহ একটি বাহ্যিক আনফার্লিং ব্যালন ক্যাথেটার থাকে যা হিস্টেরোস্কোপের প্রয়োজন ছাড়াই ট্রান্সসারভিকভাবে ব্যবহৃত হয়। পদ্ধতি রোগীর পদ্ধতির সময়কালের জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া বা সচেতন সেডেশনের প্রয়োজন হয় এবং সে একটি লিথোটমি অবস্থানে থাকে। সমাক্ষ ব্যবস্থার জন্য প্রাথমিকভাবে একটি হিস্টেরোস্কোপ জরায়ুতে প্রক্সিমাল টিউবাল অস্টিয়াম সনাক্ত করার জন্য প্রবর্তন করা হয়। একবার অস্টিয়াম শনাক্ত হয়ে গেলে হিস্টেরোস্কোপের অপারেটিভ চ্যানেলের মাধ্যমে ফ্যালোপোস্কোপ ঢোকানো যেতে পারে এবং উন্নত করা যেতে পারে। এলইসি ব্যবস্থার সাহায্যে বেলুন ক্যাথেটারটি জরায়ুর শিংয়ের মধ্যে অগ্রসর হয় এবং তারপরে, এন্ডোস্কোপিক দৃষ্টির অধীনে এন্ডোস্কোপটি নলের মধ্যে অগ্রসর হয় যখন বেলুন ক্যাথেটারটি উন্মুক্ত হয়। ফলাফলগুলি একটি ভিডিও সিস্টেমে উপস্থাপিত করা যেতে পারে। ফলাফল এবং হস্তক্ষেপ টিউবাল মূল্যায়নের সাধারণ পদ্ধতি, হিস্টেরোসাল্পিনোগ্রাফি, মিথ্যা নেতিবাচক এবং মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে ত্রুটি রয়েছে। এটি যুক্তি দেওয়া হয়েছে যে ফ্যালোপোস্কোপি টিউবাল খালের আরও সঠিক মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। টিউবাল খালের মধ্যে বাধা, সংলগ্নতা এবং ধ্বংসাবশেষ চিহ্নিত করা যেতে পারে। পদ্ধতিটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্যে থেকে ধ্বংসাবশেষ বা ফিল্মি আঠালো অপসারণের অনুমতি দেয়, আরও নির্বাচিত ক্ষেত্রে প্রক্সিমাল টিউবাল বাধা অতিক্রম করা যেতে পারে এবং গর্ভাবস্থার জন্য নলটিকে পুনরায় ক্যানালাইজ করা যেতে পারে। ফ্যালোপোস্কোপ নয়, একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে টিউবাল ক্যানালাইজেশনের সাথে হিস্টেরোস্কোপি ব্যবহার করে প্রক্সিমাল টিউবাল অবক্লুশনও কাটিয়ে ওঠা হয়েছে। তবে, ফ্যালোপোস্কোপি দ্বারা ব্যাপক টিউবাল বাধা অতিক্রম করা যায় না এবং গর্ভাবস্থা অর্জনের জন্য টিউবাল সার্জারি বা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) অতিক্রম করতে হবে। জটিলতাগুলি একটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের ছিদ্র একমাত্র রিপোর্ট করা জটিলতা বলে মনে হয় এবং পরিদর্শন করা টিউবগুলির প্রায় 4-5%-এ দেখা যায়। সীমাবদ্ধতা 2001 সালে, রিম্বাচ এবং অন্যান্যরা। পদ্ধতির সীমাবদ্ধতার উপর 367 জন রোগী জড়িত একটি বড় মাল্টিসেন্টার স্টাডিতে রিপোর্ট করা হয়েছে। টিউবগুলিতে প্রবেশ করার ক্ষমতাতে সমস্যা দেখা দিয়েছিল, এবং এমনকি যখন টিউবগুলি ক্যানুলেটেড করা হয়েছিল, তখনও স্বাস্থ্যকর টিস্যু থেকে হালকা প্রতিফলন বা "সাদা আউট" পাশাপাশি আঠালো একটি বড় সমস্যা হিসাবে প্রমাণিত হয়েছিল। এইভাবে, তদন্তকারীরা 3টির মধ্যে মাত্র 2টিতে টিউবগুলি সম্পূর্ণরূপে পরীক্ষা করতে সক্ষম হন; প্রায় 4 শতাংশ ক্ষেত্রে ছিদ্র ঘটে। তারপর থেকে, ফ্যালোপোস্কপির প্রতি আগ্রহ হ্রাস পেয়েছে এবং খুব কম গবেষণা প্রকাশিত হয়েছে। পদ্ধতিটি সাধারণত যুক্তরাজ্যে ব্যবহৃত হয় না। তথ্যসূত্র এন্ডোস্কোপি মহিলা যৌনাঙ্গ পদ্ধতি