Fever
মানুষের মধ্যে জ্বর বা পাইরেক্সিয়াকে হাইপোথ্যালামাসে শরীরের তাপমাত্রা নির্ধারিত বিন্দু বৃদ্ধির কারণে শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক সীমার উপরে থাকা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মানুষের মধ্যে মান ব্যবহার করে উৎস সহ স্বাভাবিক তাপমাত্রার জন্য একক সম্মত উচ্চ সীমা নেই। সেট পয়েন্টের বৃদ্ধি পেশী সংকোচনের বৃদ্ধি ঘটায় এবং ঠান্ডা বা ঠাণ্ডা অনুভব করে। এর ফলে আরও বেশি তাপ উৎপাদন হয় এবং তাপ সংরক্ষণের প্রচেষ্টা হয়। যখন নির্ধারিত বিন্দুর তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তখন একজন ব্যক্তি গরম বোধ করেন, ফ্লাশ হয়ে যান এবং ঘামতে শুরু করতে পারেন। খুব কমই জ্বর একটি জ্বরের খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে, যা ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। জ্বর সাধারণত এর চেয়ে বেশি হয় না। জ্বর অ-গুরুতর থেকে শুরু করে প্রাণঘাতী পর্যন্ত অনেক চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থার কারণে হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবী সংক্রমণ-যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাধারণ সর্দি, মেনিনজাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, অ্যাপেন্ডিসাইটিস, লাসা, কোভিড-19 এবং ম্যালেরিয়া। অ-সংক্রামক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ভাস্কুলাইটিস, গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস, সংযোগকারী টিস্যু রোগ, ওষুধ বা টিকা দেওয়ার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ক্যান্সার। এটি হাইপারথার্মিয়া থেকে আলাদা, সেই হাইপারথার্মিয়া হল তাপমাত্রা নির্ধারিত বিন্দুর উপর শরীরের তাপমাত্রার বৃদ্ধি, হয় অত্যধিক তাপ উৎপাদন বা পর্যাপ্ত তাপ হ্রাস না হওয়ার কারণে। জ্বর কমাতে সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে, সংশ্লিষ্ট ব্যথা এবং প্রদাহের চিকিৎসা উপকারী হতে পারে এবং একজন ব্যক্তিকে বিশ্রাম নিতে সাহায্য করতে পারে। আইবুপ্রোফেন বা প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন)-এর মতো ওষুধগুলি এর পাশাপাশি তাপমাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে। তিন মাসের কম বয়সী শিশুদের চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন, যেমন গুরুতর চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা যেমন দুর্বল ইমিউন সিস্টেম বা অন্যান্য উপসর্গযুক্ত ব্যক্তিদের প্রয়োজন হতে পারে। হাইপারথার্মিয়ার চিকিৎসা প্রয়োজন। জ্বর হল সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। এটি শিশুদের প্রায় 30 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা পরিদর্শনের অংশ এবং গুরুতর অসুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 75 শতাংশ পর্যন্ত ঘটে। যদিও জ্বর একটি প্রতিরক্ষা প্রক্রিয়া হিসাবে বিকশিত হয়েছিল, তবে জ্বরের চিকিত্সার ফলে ফলাফলের উন্নতি বা আরও খারাপ হয় বলে মনে হয় না। জ্বরকে প্রায়শই বাবা-মা এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা সাধারণত প্রাপ্যের চেয়ে বেশি উদ্বেগের সাথে দেখেন, যা জ্বর ফোবিয়া নামে পরিচিত একটি ঘটনা। একটি সম্পর্কিত লক্ষণ জ্বর সাধারণত অসুস্থতার আচরণের সাথে থাকে, যার মধ্যে রয়েছে অলসতা, বিষণ্নতা, ক্ষুধা হ্রাস, ঘুম, হাইপারালজেসিয়া, ডিহাইড্রেশন এবং মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা। জ্বর নিয়ে ঘুমানো প্রায়শই তীব্র বা বিভ্রান্তিকর দুঃস্বপ্নের কারণ হতে পারে, যাকে সাধারণত "জ্বরের স্বপ্ন" বলা হয়। হালকা থেকে গুরুতর প্রলাপ (যা হ্যালুসিনেশনও ঘটাতে পারে) উচ্চ জ্বরের সময় উপস্থিত হতে পারে। স্বাভাবিক তাপমাত্রার জন্য রোগ নির্ণয়ের একটি পরিসীমা পাওয়া গেছে। কেন্দ্রীয় তাপমাত্রা, যেমন মলদ্বার তাপমাত্রা, পেরিফেরাল তাপমাত্রার চেয়ে বেশি নির্ভুল। জ্বর সাধারণত উপস্থিত থাকতে সম্মত হয় যদি উচ্চতর তাপমাত্রা একটি উত্থিত নির্দিষ্ট বিন্দুর কারণে হয় এবংঃ মলদ্বারের তাপমাত্রা (মলদ্বার/মলদ্বার) এ বা তার উপরে থাকে একটি কান (টাইম্পানিক) বা কপালের (সাময়িক) তাপমাত্রাও ব্যবহার করা যেতে পারে। মুখের তাপমাত্রা (মৌখিক) সকালে বা তার বেশি বা বিকেলে বেশি হয় বাহুর নীচে তাপমাত্রা (অ্যাক্সিলারি) সাধারণত শরীরের মূল তাপমাত্রার প্রায় নিচে থাকে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে মুখের তাপমাত্রার স্বাভাবিক পরিসীমা পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে থাকে, যখন এটি সঠিকভাবে নেওয়া হয় পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে, এবং কান পরিমাপের জন্য এটি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে হয়। বয়স, লিঙ্গ, দিনের সময়, পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা, ক্রিয়াকলাপের স্তর এবং আরও অনেক কিছুর উপর নির্ভর করে শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রা পরিবর্তিত হয়। স্বাভাবিক দৈনিক তাপমাত্রার তারতম্যকে 0.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস (0.9 ডিগ্রি ফারেনহাইট) হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। উচ্চ তাপমাত্রা সবসময় জ্বর নয়। উদাহরণস্বরূপ, সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যায়াম করার সময় তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে সেট পয়েন্ট স্বাভাবিক হওয়ায় এটিকে জ্বর হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। অন্যদিকে, একটি "স্বাভাবিক" তাপমাত্রা জ্বর হতে পারে, যদি এটি সেই ব্যক্তির জন্য অস্বাভাবিকভাবে বেশি হয়; উদাহরণস্বরূপ, চিকিৎসাগতভাবে দুর্বল বয়স্ক ব্যক্তিদের শরীরের তাপ উৎপন্ন করার ক্ষমতা হ্রাস পায়, তাই একটি "স্বাভাবিক" তাপমাত্রা চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য জ্বরের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। হাইপারথার্মিয়া হ 'ল অত্যধিক তাপ উৎপাদন বা পর্যাপ্ত তাপ হ্রাস না হওয়ার কারণে তাপমাত্রা নির্ধারিত বিন্দুর উপরে শরীরের তাপমাত্রার উত্থান। তাই হাইপারথার্মিয়াকে জ্বর হিসেবে বিবেচনা করা হয় না। হাইপারথার্মিয়াকে হাইপারপাইরেক্সিয়ার (যা খুব উচ্চ জ্বর) সঙ্গে গুলিয়ে ফেলা উচিত নয়। চিকিৎসাগতভাবে, জ্বর এবং হাইপারথার্মিয়ার মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ হাইপারথার্মিয়া দ্রুত মৃত্যুর কারণ হতে পারে এবং অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধে সাড়া দেয় না। তবে জরুরী পরিস্থিতিতে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে এবং প্রায়শই সম্ভাব্য কারণগুলি চিহ্নিত করে প্রতিষ্ঠিত করা হয়। পরিমাপ করা রোগীর তাপমাত্রার বিভিন্ন ধরণ পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে, যার মধ্যে কয়েকটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা নির্ণয়ের ইঙ্গিত হতে পারেঃ ক্রমাগত জ্বর, যেখানে তাপমাত্রা স্বাভাবিকের উপরে থাকে এবং 24 ঘন্টার বেশি ওঠানামা করে না (যেমন। ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া, টাইফয়েড, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস, যক্ষ্মা বা টাইফাসে। বিরতিহীন জ্বর শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য উপস্থিত থাকে, পরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে (যেমন, ম্যালেরিয়া, লেইশম্যানিয়াসিস, পাইমিয়া, সেপসিস বা আফ্রিকান ট্রাইপানোসোমিয়াসিসে)। রেমিট্যান্ট জ্বর, যেখানে সারা দিন তাপমাত্রা স্বাভাবিকের উপরে থাকে এবং 24 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে ওঠানামা করে (যেমন, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস বা ব্রুসেলোসিসের ক্ষেত্রে)। পেল-এবস্টাইন জ্বর হল একটি চক্রাকার জ্বর যা হজকিন্স লিম্ফোমা রোগীদের মধ্যে খুব কমই দেখা যায়। অবাধ্য জ্বর, ব্রুসেলোসিস-এ দেখা যায়। টাইফয়েড জ্বর হল একটি ক্রমাগত জ্বর যা একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ধাপ-ল্যাডার প্যাটার্ন দেখায়, একটি উচ্চ মালভূমির সাথে তাপমাত্রায় ধাপে ধাপে বৃদ্ধি। বিরতিহীন জ্বরের প্রকারগুলির মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট ম্যালেরিয়ার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট জ্বর। এগুলি হলঃ 24 ঘন্টার পর্যায়ক্রমিকতা সহ কোটিডিয়ান জ্বর, যা সাধারণত প্লাজমোডিয়াম নোলসি (পি. নোলসি) দ্বারা সৃষ্ট ম্যালেরিয়া; 48 ঘন্টার পর্যায়ক্রমিকতা সহ টারশিয়ান জ্বর, যা পি. ফ্যালসিপেরাম, পি. ভিভাক্স বা পি. ওভালে দ্বারা সৃষ্ট পরবর্তী সময়ের ম্যালেরিয়া; 72 ঘন্টার পর্যায়ক্রমিকতা সহ কোয়ার্টান জ্বর, যা পি. ম্যালেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পরবর্তী সময়ের ম্যালেরিয়ার বৈশিষ্ট্য। উপরন্তু, হজকিনের লিম্ফোমা-পেল-এবস্টাইন জ্বরের সাথে একটি নির্দিষ্ট জ্বরের ধরণ যুক্ত কিনা তা নিয়ে মতবিরোধ রয়েছে, যেখানে রোগীরা এক সপ্তাহের জন্য উচ্চ তাপমাত্রা, পরের সপ্তাহের জন্য কম এবং আরও অনেক কিছু উপস্থাপন করার যুক্তি দেখিয়েছেন, যেখানে এই প্যাটার্নের সাধারণতা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। ক্রমাগত জ্বর যা বারবার নিয়মিত ক্লিনিকাল অনুসন্ধানের পরে ব্যাখ্যা করা যায় না তাকে অজানা উৎসের জ্বর বলা হয়। নিউট্রোপেনিক জ্বর, যাকে ফেব্রিল নিউট্রোপেনিয়াও বলা হয়, হল একটি জ্বর যা স্বাভাবিক ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতার অনুপস্থিতিতে হয়। সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা নিউট্রোফিলের অভাবের কারণে, একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে; অতএব, এই জ্বরের জন্য সাধারণত জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন বলে মনে করা হয়। আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ ব্যক্তিদের তুলনায় ইমিউন-দমনকারী কেমোথেরাপি গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে এই ধরনের জ্বর বেশি দেখা যায়। হাইপারপাইরেক্সিয়া হাইপারপাইরেক্সিয়া হল শরীরের তাপমাত্রার একটি চরম উচ্চতা, যা উৎসের উপর নির্ভর করে শরীরের মূল তাপমাত্রার চেয়ে বেশি বা সমান হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়; হাইপারপাইরেক্সিয়াসের পরিসরে গুরুতর (40 ডিগ্রি সেলসিয়াস) এবং চরম (42 ডিগ্রি সেলসিয়াস) হিসাবে বিবেচিত ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত থাকে। এটি হাইপারথার্মিয়া থেকে পৃথক যে শরীরের তাপমাত্রার জন্য একজনের থার্মোরেগুলেটরি সিস্টেমের সেট পয়েন্ট স্বাভাবিকের উপরে সেট করা হয়, তারপরে এটি অর্জনের জন্য তাপ তৈরি করা হয়। অন্যদিকে, হাইপারথার্মিয়ায় বাইরের কারণগুলির কারণে শরীরের তাপমাত্রা তার নির্ধারিত বিন্দুর উপরে উঠে যায়। হাইপারপাইরেক্সিয়ার উচ্চ তাপমাত্রাকে চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এগুলি একটি গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে বা গুরুতর অসুস্থতা (মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি সহ) বা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে। হাইপারপাইরেক্সিয়ার একটি সাধারণ কারণ হল ইন্ট্রাক্র্যানিয়াল রক্তক্ষরণ। জরুরী কক্ষের সেটিংসের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সেপসিস, কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম, নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম, ড্রাগ ওভারডোজ, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং থাইরয়েড ঝড়। বিভিন্ন রোগ নির্ণয় জ্বর অনেক চিকিৎসা অবস্থার একটি সাধারণ লক্ষণঃ সংক্রামক রোগ, যেমন, কোভিড-19, ডেঙ্গু, ইবোলা, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, এইচআইভি, ইনফ্লুয়েঞ্জা, লাইম রোগ, পাথুরে পাহাড়ি দাগযুক্ত জ্বর, গৌণ সিফিলিস, ম্যালেরিয়া, মনোনিউক্লিওসিস, পাশাপাশি ত্বকের সংক্রমণ, যেমন, ফোড়া এবং ফোঁড়া। ইমিউনোলজিক্যাল রোগ, যেমন, পলিকনড্রাইটিসের পুনরাবৃত্তি, অটোইমিউন হেপাটাইটিস, পলিয়ানজাইটিসের সাথে গ্রানুলোম্যাটোসিস, হর্টন রোগ, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, কাওয়াসাকি রোগ, লুপাস এরিথেম্যাটোসাস, সার্কোইডোসিস এবং স্টিলের রোগ; মস্তিষ্কের রক্তপাত, ক্রাশ সিন্ড্রোম, হেমোলাইসিস, ইনফার্কশন, রাবডোমায়োলাইসিস, সার্জারি ইত্যাদির ফলে টিস্যু ধ্বংস। ক্যান্সার, বিশেষত রক্তের ক্যান্সার যেমন লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা; বিপাকীয় ব্যাধি, যেমন, গাউট এবং পোরফিরিয়া; এবং বংশগত বিপাকীয় ব্যাধি, যেমন, ফ্যাব্রি রোগ। একই রোগের জন্য প্রাপ্তবয়স্ক এবং পেডিয়াট্রিক প্রকাশগুলি ভিন্ন হতে পারে; উদাহরণস্বরূপ, কোভিড-19-এ, একটি মেটাস্টডি জ্বরে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের 92.8% বনাম 43.9% বর্ণনা করে। উপরন্তু, একটি অসঙ্গতিপূর্ণ রক্তের পণ্যের প্রতিক্রিয়া থেকে জ্বর হতে পারে। দাঁত পড়া জ্বরের কারণ নয়। ফাংশন ইমিউন ফাংশন জ্বর পোষক প্রতিরক্ষায় অবদান রাখে বলে মনে করা হয়, কারণ কঠোর তাপমাত্রার প্রয়োজনীয়তার সাথে প্যাথোজেনগুলির প্রজনন বাধাগ্রস্ত হতে পারে এবং কিছু গুরুত্বপূর্ণ ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার হার তাপমাত্রা দ্বারা বৃদ্ধি পায়। শিক্ষার গ্রন্থে জ্বরকে বিভিন্ন উপায়ে নিরাময় প্রক্রিয়াকে সহায়তা করার জন্য বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছেঃ লিউকোসাইটের গতিশীলতা বৃদ্ধি; বর্ধিত লিউকোসাইট ফাগোসাইটোসিস; এন্ডোটক্সিন প্রভাব হ্রাস; এবং টি কোষের বিস্তার বৃদ্ধি। সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি একটি সংক্রামক রোগের প্রতিক্রিয়ায় জ্বরের প্রতিক্রিয়া সাধারণত সুরক্ষামূলক হিসাবে বিবেচিত হয়, যেখানে অ-সংক্রমণে জ্বর খারাপ অভিযোজিত হতে পারে। জ্বরের চিকিৎসা সাধারণত মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায় বা উন্নত করে কিনা তা নিয়ে গবেষণা সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। উপকারিতা বা ক্ষতি সংক্রমণের ধরন, রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করতে পারে। উষ্ণ-রক্তযুক্ত মেরুদণ্ডী প্রাণীদের ব্যবহার করে করা গবেষণায় দেখা যায় যে তারা জ্বরের কারণে সংক্রমণ বা গুরুতর অসুস্থতা থেকে আরও দ্রুত সেরে ওঠে। সেপসিসে, জ্বর মৃত্যুহার হ্রাসের সঙ্গে যুক্ত। জ্বর প্রবর্তনের প্যাথোফিজিওলজি হাইপোথ্যালামাস তাপমাত্রা হাইপোথ্যালামাসে নিয়ন্ত্রিত হয়। পাইরোজেন নামক জ্বরের সূত্রপাতের ফলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই2 (পি. জি. ই. 2) নিঃসৃত হয়। পি. জি. ই. 2 হাইপোথ্যালামাসের উপর কাজ করে, যা শরীরে একটি পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া তৈরি করে, যার ফলে তাপ-উৎপাদনকারী প্রভাবগুলি একটি নতুন উচ্চ তাপমাত্রা সেট পয়েন্টের সাথে মেলে। চারটি রিসেপ্টর রয়েছে যার মধ্যে পি. জি. ই. 2 আবদ্ধ হতে পারে (ই. পি. 1-4), একটি পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে ই. পি. 3 উপপ্রকারটি জ্বরের প্রতিক্রিয়াকে মধ্যস্থতা করে। তাই, হাইপোথ্যালামাসকে থার্মোস্ট্যাটের মতো কাজ করতে দেখা যায়। যখন নির্ধারিত বিন্দুটি উত্থাপিত হয়, তখন দেহটি তাপের সক্রিয় উৎপাদন এবং তাপ ধারণ উভয়ের মাধ্যমেই তার তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে। পেরিফেরাল ভাসোকনস্ট্রিকশন উভয়ই ত্বকের মাধ্যমে তাপ হ্রাস হ্রাস করে এবং ব্যক্তির ঠান্ডা অনুভব করে। নোরপাইনফ্রিন বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে থার্মোজেনেসিস বাড়ায় এবং কম্পনের মাধ্যমে পেশী সংকোচন বিপাকীয় হার বাড়ায়। যদি এই পরিমাপগুলি মস্তিষ্কের রক্তের তাপমাত্রা হাইপোথ্যালামাসের নতুন নির্ধারিত বিন্দুর সাথে মেলে তা করার জন্য অপর্যাপ্ত হয়, তবে মস্তিষ্ক স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র বা প্রাথমিক মোটর কেন্দ্রের মাধ্যমে কম্পন করার জন্য তাপ প্রভাবক প্রক্রিয়াগুলিকে অর্কেস্ট্রেট করে। এগুলি হতে পারেঃ পেশী স্বর বৃদ্ধি দ্বারা তাপ উৎপাদন বৃদ্ধি, কাঁপুনি (তাপ উৎপাদনের জন্য পেশী চলাচল) এবং এপিনেফ্রাইনের মতো হরমোন নিঃসরণ; এবং তাপ হ্রাস প্রতিরোধ, উদাহরণস্বরূপ, ভাসোকনস্ট্রিকশনের মাধ্যমে। যখন হাইপোথ্যালামিক সেট পয়েন্টটি বেসলাইনে ফিরে যায়-হয় স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা ওষুধের মাধ্যমে-স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ যেমন ঘাম, এবং পূর্ববর্তী প্রক্রিয়াগুলির বিপরীত (যেমন, ভাসোডিলেশন, কাঁপানো শেষ, এবং ননশিভারিং তাপ উত্পাদন) শরীরকে নতুন, নিম্ন পরিবেশে শীতল করতে ব্যবহৃত হয়। এটি হাইপারথার্মিয়ার সাথে বৈপরীত্যপূর্ণ, যেখানে স্বাভাবিক পরিবেশ বজায় থাকে এবং অতিরিক্ত তাপের অবাঞ্ছিত ধরে রাখা বা অতিরিক্ত তাপ উৎপাদনের মাধ্যমে শরীর অতিরিক্ত গরম হয়। হাইপারথার্মিয়া সাধারণত অত্যধিক গরম পরিবেশ (হিট স্ট্রোক) বা ওষুধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ফলে হয়। জ্বরকে হাইপারথার্মিয়া থেকে তার আশেপাশের পরিস্থিতি এবং অ্যান্টি-পাইরেটিক ওষুধের প্রতিক্রিয়া দ্বারা আলাদা করা যেতে পারে। শিশুদের মধ্যে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র তাপ উৎপাদনের জন্য বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুকে সক্রিয় করতে পারে (অ-ব্যায়াম-সম্পর্কিত থার্মোজেনেসিস, যা অ-কম্পনকারী থার্মোজেনেসিস নামেও পরিচিত)। হৃদস্পন্দনের হার বৃদ্ধি এবং ভাসোকনস্ট্রাকশন জ্বরে রক্তচাপ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। পাইরোজেন হল এমন একটি পদার্থ যা জ্বরকে প্ররোচিত করে। ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ভাইরোইড ইত্যাদির মতো সংক্রামক এজেন্টের উপস্থিতিতে শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা তাদের বৃদ্ধিকে বাধা দেয় এবং তাদের নির্মূল করে। সবচেয়ে সাধারণ পাইরোজেন হল এন্ডোটক্সিন, যা ই. কোলাই-এর মতো গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত লাইপোপলিস্যাকারাইড (এল. পি. এস)। কিন্তু পাইরোজেনের মধ্যে রয়েছে অ-এন্ডোটক্সিক পদার্থ (গ্রাম-নেগেটিভ-ব্যাকটেরিয়া বা রাসায়নিক পদার্থ ব্যতীত অন্যান্য অণুজীব থেকে উদ্ভূত)। পাইরোজেনের প্রকারের মধ্যে রয়েছে শরীরের অভ্যন্তরীণ (অন্তঃসত্ত্বা) এবং বাহ্যিক (বহিসত্ত্বা)। প্রদত্ত পাইরোজেনের "পাইরোজেনিসিটি" পরিবর্তিত হয়ঃ চরম ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়াল পাইরোজেন সুপার অ্যান্টিজেন হিসাবে কাজ করতে পারে এবং দ্রুত এবং বিপজ্জনক জ্বরের কারণ হতে পারে। অন্তঃসত্ত্বা অন্তঃসত্ত্বা পাইরোজেন হল মনোসাইট (যা ইমিউন সিস্টেমের অংশ) থেকে মুক্ত সাইটোকাইন। সাধারণভাবে, তারা রাসায়নিক প্রতিক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে, প্রায়শই একটি অ্যান্টিজেনের উপস্থিতিতে, যার ফলে জ্বর হয়। যদিও এগুলি বহির্জাগতিক পাইরোজেনের মতো বাহ্যিক কারণগুলির একটি পণ্য হতে পারে, তবে এগুলি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা লুপাসের মতো ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত আণবিক নিদর্শনগুলির মতো অভ্যন্তরীণ কারণগুলির দ্বারাও প্ররোচিত হতে পারে। প্রধান অন্তঃসত্ত্বা পাইরোজেনগুলি হল ইন্টারলিউকিন 1 (α এবং β) এবং ইন্টারলিউকিন 6 (আইএল-6)। ক্ষুদ্র অন্তঃসত্ত্বা পাইরোজেনের মধ্যে রয়েছে ইন্টারলিউকিন-8, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-β, ম্যাক্রোফেজ প্রদাহজনক প্রোটিন-α এবং ম্যাক্রোফেজ প্রদাহজনক প্রোটিন-β পাশাপাশি ইন্টারফেরন-α, ইন্টারফেরন-β এবং ইন্টারফেরন-γ। টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-α (টি. এন. এফ) একটি পাইরোজেন হিসাবেও কাজ করে, যা ইন্টারলিউকিন 1 (আই. এল-1) রিলিজ দ্বারা মধ্যস্থতা করে। এই সাইটোকাইন ফ্যাক্টরগুলি সাধারণ সঞ্চালনে মুক্তি পায়, যেখানে তারা মস্তিষ্কের বৃত্তাকার অঙ্গগুলিতে স্থানান্তরিত হয় যেখানে তারা রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দ্বারা সুরক্ষিত অঞ্চলের তুলনায় আরও সহজেই শোষিত হয়। সাইটোকাইনগুলি তখন মাইক্রোগ্লিয়াল কোষের রিসেপ্টরগুলিতে জাহাজের দেয়ালের এন্ডোথেলিয়াল রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে আরাকিডোনিক অ্যাসিড পথ সক্রিয় হয়। এর মধ্যে আইএল-1বিটা, টিএনএফ এবং আইএল-6 একটি জীবের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করতে এবং জ্বর সৃষ্টি করতে সক্ষম। এই প্রোটিনগুলি একটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ তৈরি করে যা পি. জি. ই. 2-এর হাইপোথ্যালামিক উৎপাদনকে প্ররোচিত করে যা তারপর সাইক্লিক অ্যাডেনোসিন মনোফসফেটের মতো নিউরোট্রান্সমিটারের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে। বহির্জাগতিক বহির্জাগতিক পাইরোজেনগুলি দেহের বাহ্যিক এবং মাইক্রোবিয়াল উত্সের। সাধারণভাবে, ব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীর পণ্য সহ এই পাইরোজেনগুলি হাইপোথ্যালামাস-এ টোল-সদৃশ রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করতে পারে এবং থার্মোরেগুলেটরি সেটপয়েন্টকে উন্নত করতে পারে। বহিরাগত পাইরোজেনের একটি শ্রেণীর উদাহরণ হল ব্যাকটেরিয়াল লাইপোপলিস্যাকারাইড (এল. পি. এস) যা গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরে উপস্থিত থাকে। পাইরোজেন ক্রিয়ার একটি প্রক্রিয়া অনুসারে, একটি ইমিউন সিস্টেম প্রোটিন, লাইপোপলিস্যাকারাইড-বাইন্ডিং প্রোটিন (এল. বি. পি), এল. পি. এস-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং এল. বি. পি-এল. পি. এস কমপ্লেক্স তারপর একটি ম্যাক্রোফেজের উপর একটি সিডি14 রিসেপ্টর-এর সাথে আবদ্ধ হয়। সি. ডি. 14-এর সঙ্গে এল. বি. পি-এল. পি. এস-এর বন্ধন কোষীয় সংশ্লেষণ এবং বিভিন্ন অন্তঃসত্ত্বা সাইটোকাইন, যেমন ইন্টারলিউকিন 1 (আই. এল-1), ইন্টারলিউকিন 6 (আই. এল-6), এবং টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা (টি. এন. এফ. এ) মুক্ত করে। আরও একটি নিম্নমুখী ঘটনা হল আরাকিডোনিক অ্যাসিড পথের সক্রিয়করণ। পি. জি. ই. 2 রিলিজ পি. জি. ই. 2 রিলিজ আরাকিডোনিক অ্যাসিড পাথওয়ে থেকে আসে। এই পথটি (যেহেতু এটি জ্বরের সাথে সম্পর্কিত), ফসফোলিপেজ এ2 (পিএলএ2), সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-2 (সিওএক্স-2) এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই2 সিনথেজ উৎসেচক দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়। এই উৎসেচকগুলি শেষ পর্যন্ত পি. জি. ই. 2-এর সংশ্লেষণ এবং মুক্তির মধ্যস্থতা করে। পি. জি. ই. 2 হল জ্বরের প্রতিক্রিয়ার চূড়ান্ত মধ্যস্থতাকারী। পি. জি. ই. 2 আর উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত শরীরের সেটপয়েন্ট তাপমাত্রা উচ্চতর থাকবে। পি. জি. ই. 2 প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই রিসেপ্টর 3 (ই. পি. 3)-এর মাধ্যমে প্রিঅপটিক এলাকায় (পি. ও. এ) স্নায়ুকোষের উপর কাজ করে। পি. ও. এ-তে ই. পি. 3-এক্সপ্রেসিং নিউরনগুলি ডর্সোমেডিয়াল হাইপোথ্যালামাস (ডি. এম. এইচ), মেডুলা অবলংগাটা (আর. আর. পি. এ)-তে রোস্ট্রাল র্যাফে প্যালিডাস নিউক্লিয়াস এবং হাইপোথ্যালামাস-এর প্যারাভেন্ট্রিকুলার নিউক্লিয়াস (পি. ভি. এন)-কে নার্ভ করে। ডিএমএইচ এবং আরআরপিএ-তে পাঠানো জ্বরের সংকেতগুলি সহানুভূতিশীল আউটপুট সিস্টেমের উদ্দীপনার দিকে পরিচালিত করে, যা শরীরের পৃষ্ঠ থেকে তাপ হ্রাস হ্রাস করতে শরীরের তাপ এবং ত্বকের ভাসোকনস্ট্রিকশন তৈরি করতে নন-শিভারিং থার্মোজেনেসিসকে উদ্বুদ্ধ করে। এটি অনুমান করা হয় যে পি. ও. এ থেকে পি. ভি. এন-এর অন্তর্দৃষ্টি পিটুইটারি গ্রন্থি এবং বিভিন্ন অন্তঃস্রাবী অঙ্গগুলির সাথে জড়িত পথের মাধ্যমে জ্বরের নিউরোএন্ডোক্রাইন প্রভাবকে মধ্যস্থতা করে। ব্যবস্থাপনার জন্য জ্বরের চিকিৎসা করার প্রয়োজন হয় না এবং জ্বরে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ নির্দিষ্ট চিকিৎসা ছাড়াই সেরে ওঠেন। যদিও এটি অপ্রীতিকর, চিকিৎসা না করা সত্ত্বেও জ্বর খুব কমই বিপজ্জনক মাত্রায় বৃদ্ধি পায়। সাধারণত তাপমাত্রা না পৌঁছানো পর্যন্ত মস্তিষ্কের ক্ষতি হয় না এবং চিকিৎসা না করা জ্বর অতিক্রম করা বিরল। সেপসিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের জ্বরের চিকিৎসা ফলাফলকে প্রভাবিত করে না। ছোট ছোট পরীক্ষায় গুরুতর অসুস্থ রোগীদের আই. সি. ইউ-তে জ্বর বা তার বেশি চিকিৎসার কোনও সুবিধা দেখা যায়নি এবং একটি পরীক্ষা তাড়াতাড়ি শেষ করা হয়েছিল কারণ আগ্রাসী জ্বরের চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীরা প্রায়শই মারা যাচ্ছিলেন। এন. আই. এইচ-এর মতে, সাধারণত জ্বরের চিকিৎসার পক্ষে তর্ক করার জন্য যে দুটি অনুমান ব্যবহার করা হয় তা পরীক্ষামূলকভাবে বৈধ করা হয়নি। এগুলি হল (1) জ্বর ক্ষতিকারক এবং (2) জ্বর দমন করলে তার ক্ষতিকারক প্রভাব হ্রাস পাবে। খারাপ ফলাফলের সাথে জ্বরের সংযোগকে সমর্থনকারী অন্যান্য গবেষণার বেশিরভাগই পর্যবেক্ষণমূলক প্রকৃতির। তত্ত্বগতভাবে, এই গুরুতর অসুস্থ রোগীরা এবং অতিরিক্ত শারীরবৃত্তীয় চাপের সম্মুখীন ব্যক্তিরা জ্বর হ্রাস থেকে উপকৃত হতে পারেন, তবে যুক্তির উভয় পক্ষের প্রমাণ বেশিরভাগই দ্ব্যর্থহীন বলে মনে হয়। রক্ষণশীল পদক্ষেপগুলি সীমিত প্রমাণগুলি জ্বরে আক্রান্ত শিশুদের মৃদু জল দিয়ে স্পঞ্জ করা বা স্নান করাকে সমর্থন করে। পাখা বা শীতাতপ নিয়ন্ত্রণ যন্ত্রের ব্যবহার তাপমাত্রা কিছুটা কমাতে পারে এবং আরাম বাড়িয়ে দিতে পারে। যদি তাপমাত্রা অত্যন্ত উচ্চ মাত্রার হাইপারপাইরেক্সিয়ায় পৌঁছায়, তবে আগ্রাসী শীতলকরণের প্রয়োজন হয় (সাধারণত শরীরের বেশিরভাগ অংশে অসংখ্য বরফের প্যাক প্রয়োগ করে বা বরফের জলে সরাসরি নিমজ্জিত হয়ে যান্ত্রিকভাবে উত্পাদিত হয়)। সাধারণভাবে, মানুষকে পর্যাপ্ত পরিমাণে হাইড্রেটেড থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। বর্ধিত তরল গ্রহণ লক্ষণগুলির উন্নতি করে কিনা বা সাধারণ সর্দি-কাশির মতো শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা কমিয়ে দেয় কিনা তা জানা যায় না। যে ওষুধগুলি জ্বর কমায় সেগুলিকে অ্যান্টিপাইরেটিক্স বলা হয়। অ্যান্টিপাইরেটিক আইবুপ্রোফেন শিশুদের জ্বর কমাতে কার্যকর। এটি শিশুদের মধ্যে অ্যাসিটামিনোফেনের (প্যারাসিটামল) চেয়ে বেশি কার্যকর। জ্বরে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে আইবুপ্রোফেন এবং অ্যাসিটামিনোফেন একসঙ্গে নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে। জ্বরে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে অ্যাসিটামিনোফেনের কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্ন তোলা হয়েছে। জ্বরে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রেও আইবুপ্রোফেন অ্যাসপিরিন-এর চেয়ে ভালো। উপরন্তু, রেই 'স সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের (দেশের উপর নির্ভর করে 16 বা 19 বছরের কম বয়সীদের) অ্যাসপিরিন সুপারিশ করা হয় না। শুধুমাত্র প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন ব্যবহারের চেয়ে একই সময়ে প্যারাসিটামল এবং আইবুপ্রোফেন উভয়ই ব্যবহার করা বা উভয়ের মধ্যে পর্যায়ক্রমে ব্যবহার করা জ্বর কমাতে বেশি কার্যকর। এটি শিশুর স্বাচ্ছন্দ্য বাড়ায় কিনা তা স্পষ্ট নয়। কোনও শিশুর গুরুতর অসুস্থতা আছে কি না, তা ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়া বা প্রতিক্রিয়ার অভাব ভবিষ্যদ্বাণী করে না। সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মৃত্যুর ঝুঁকির উপর অ্যান্টিপাইরেটিক্সের প্রভাবের ক্ষেত্রে, 2019 সাল পর্যন্ত গবেষণায় মিশ্র ফলাফল পাওয়া গেছে। 2010 সালের হিসাবে প্রাণী মডেলগুলি ইনফ্লুয়েঞ্জায় অ্যান্টিপাইরেটিক্স ব্যবহারের সাথে আরও খারাপ ফলাফল খুঁজে পেয়েছে তবে মানুষের মধ্যে এই ব্যবহারের জন্য তাদের অধ্যয়ন করা হয়নি। মহামারীবিদ্যা জ্বর হল সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। এটি শিশুদের প্রায় 30 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা পরিদর্শনের অংশ, এবং গুরুতর অসুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 75 শতাংশ পর্যন্ত ঘটে। জরুরী কক্ষে যাওয়া প্রায় 5 শতাংশ মানুষের জ্বর হয়। ইতিহাস 460 খ্রিষ্টপূর্বাব্দ থেকে 370 খ্রিষ্টপূর্বাব্দ পর্যন্ত বেশ কয়েকটি ধরনের জ্বর জানা গিয়েছিল যখন হিপোক্রেটস ম্যালেরিয়ার কারণে (টার্টিয়ান বা প্রতি 2 দিন এবং কোয়ার্টান বা প্রতি 3 দিন) সহ ওষুধের অনুশীলন করছিলেন। এই সময়ে এটিও স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে জ্বর নিজেই একটি রোগের পরিবর্তে রোগের একটি লক্ষণ ছিল। জ্বরের সাথে উপস্থিত সংক্রমণগুলি প্রায় 2,00,000 বছর ধরে মানুষের মৃত্যুর একটি প্রধান উৎস ছিল। ঊনবিংশ শতাব্দীর শেষভাগ পর্যন্ত, সমস্ত মানুষের প্রায় অর্ধেক পনের বছর বয়সের আগেই সংক্রমণে মারা গিয়েছিল। একটি পুরানো শব্দ, ফেব্রিকুলা (জ্বরের জন্য ল্যাটিন শব্দের একটি ক্ষুদ্র রূপ), একবার মাত্র কয়েক দিন স্থায়ী নিম্ন-স্তরের জ্বর বোঝাতে ব্যবহৃত হত। এই শব্দটি 20 শতকের গোড়ার দিকে ব্যবহারের বাইরে চলে যায় এবং এটি যে লক্ষণগুলি উল্লেখ করে তা এখন মূলত বিভিন্ন ছোটখাটো ভাইরাল শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের কারণে হয়েছে বলে মনে করা হয়। সমাজ ও সংস্কৃতি পৌরাণিক কাহিনী ফেবরিস (ল্যাটিন ভাষায় জ্বর) রোমান পুরাণে জ্বরের দেবী। জ্বরে আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাঁর মন্দিরে যেতেন। টার্টিয়ানা এবং কোয়ার্টানা রোমান পুরাণে ম্যালেরিয়ার টার্টিয়ান এবং কোয়ার্টান জ্বরের দেবী। হিন্দু ও বৌদ্ধ পুরাণে জ্বরাসুর (হিন্দিতে জ্বর-দানব) হল জ্বর ও রোগের মূর্ত প্রতীক। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ জ্বরকে প্রায়শই বাবা-মা এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা প্রাপ্যের চেয়ে বেশি উদ্বেগের সাথে দেখেন, এটি জ্বর ফোবিয়া নামে পরিচিত একটি ঘটনা, যা শিশুদের মধ্যে জ্বর সম্পর্কে যত্নশীল এবং বাবা-মা উভয়ের ভুল ধারণার উপর ভিত্তি করে। তাদের মধ্যে, অনেক বাবা-মা ভুলভাবে বিশ্বাস করেন যে জ্বর একটি চিকিৎসা সংক্রান্ত লক্ষণের পরিবর্তে একটি রোগ, এমনকি কম জ্বরও ক্ষতিকারক এবং থার্মোমিটারে চিহ্নিত অতিরিক্ত সরলীকৃত "স্বাভাবিক" সংখ্যার সামান্য বা সামান্য উপরে যে কোনও তাপমাত্রা চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য জ্বর। তারা জ্বরজনিত খিঁচুনির মতো ক্ষতিকারক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে ভয় পায় এবং সাধারণ জ্বর থেকে স্থায়ী ক্ষতির সম্ভাবনাকে নাটকীয়ভাবে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করে। পেডিয়াট্রিক্সের অধ্যাপক বার্টন ডি শ্মিটের মতে, অন্তর্নিহিত সমস্যাটি হল "বাবা-মা হিসাবে আমরা সন্দেহ করি যে আমাদের বাচ্চাদের মস্তিষ্ক গলে যেতে পারে"। এই ভুল ধারণার ফলে বাবা-মায়েরা উদ্বিগ্ন হয়ে পড়েন, যখন তাপমাত্রা প্রযুক্তিগতভাবে স্বাভাবিক বা সামান্য বেশি থাকে তখন শিশুটিকে জ্বর-হ্রাসকারী ওষুধ দিন এবং শিশুটিকে আরও ওষুধ দেওয়ার জন্য শিশুর ঘুমের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করুন। অন্যান্য প্রজাতির জ্বর গৃহপালিত প্রাণীর রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ। প্রাণীদের দেহের তাপমাত্রা, যা সঠিকভাবে নেওয়া হয়, এক প্রজাতি থেকে অন্য প্রজাতিতে ভিন্ন হয়। উদাহরণস্বরূপ, বলা হয় যে একটি ঘোড়ার জ্বর () এর উপরে থাকে। যে প্রজাতিগুলি দেহকে "স্বাভাবিক" তাপমাত্রার বিস্তৃত পরিসরের অনুমতি দেয়, যেমন উট, যার শরীরের তাপমাত্রা পরিবেশগত তাপমাত্রার পরিবর্তনের সাথে পরিবর্তিত হয়, শরীরের তাপমাত্রা যা একটি জ্বরের অবস্থা গঠন করে তা পরিবেশগত তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। জ্বর আচরণগতভাবে অমেরুদণ্ডী প্রাণীদের দ্বারাও প্ররোচিত হতে পারে যাদের ইমিউন-সিস্টেম ভিত্তিক জ্বর নেই। উদাহরণস্বরূপ, বিউভেরিয়া বাসিয়ানা এবং মেটারিজিয়াম অ্যাক্রিডামের মতো ছত্রাকজনিত রোগজীবাণুগুলির বৃদ্ধি রোধ করার জন্য কিছু প্রজাতির ঘাসফড়িং শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে 2-5 ডিগ্রি সেলসিয়াস বেশি অর্জনের জন্য তাপ নিয়ন্ত্রণ করবে। মৌমাছির উপনিবেশগুলি ছত্রাকের পরজীবী অ্যাসকোসফেরা এপিসের প্রতিক্রিয়ায় জ্বরও প্ররোচিত করতে সক্ষম। রেফারেন্সগুলি আরও পড়ার বাহ্যিক লিঙ্ক জ্বর এবং আপনার সন্তানের তাপমাত্রা নেওয়া ইউএস ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ ফ্যাক্টশিট ওষুধগুলি সাধারণত প্রতিকূল ঘটনা পাইরেক্সিয়া (জ্বর) এর সাথে যুক্ত যেমন মেডলাইনপ্লাসে এফডিএ জ্বর রিপোর্ট করেছে আমরা কেন জ্বরকে এত ভয় পাই? দ্য নিউ ইয়র্ক টাইমস-এ উইকিপিডিয়া ওষুধের নিবন্ধগুলি উইকিপিডিয়ার জরুরী ওষুধের নিবন্ধগুলি অনুবাদ করতে প্রস্তুত যা লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি অনুবাদ করতে প্রস্তুত