Amifostine
অ্যামিফোস্টিন (ইথিওফস) একটি সাইটোপ্রোটেক্টিভ অ্যাডজুভেন্ট যা ক্যান্সার কেমোথেরাপি এবং ডিএনএ-বাইন্ডিং কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলির সাথে যুক্ত রেডিওথেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্লিনিজেন গ্রুপ দ্বারা ইথিওল নামে বাজারজাত করা হয়। নিউট্রোপেনিয়া-সম্পর্কিত জ্বর এবং অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট সহ ডিএনএ-বাইন্ডিং কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট দ্বারা প্ররোচিত সংক্রমণের ঘটনা কমাতে অ্যামিফোস্টিন থেরাপিউটিকভাবে ব্যবহার করা হয়। সাইক্লোফসফামাইড) এবং প্ল্যাটিনামযুক্ত এজেন্ট (যেমন। সিসপ্ল্যাটিন)। এটি প্ল্যাটিনামযুক্ত এজেন্টগুলির সাথে যুক্ত ক্রমবর্ধমান নেফ্রোটক্সিসিটি হ্রাস করতেও ব্যবহৃত হয়। অ্যামিফোস্টিন মাথা এবং ঘাড়ের ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপির মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের মধ্যে জেরোস্টোমিয়ার ঘটনা হ্রাস করার জন্যও নির্দেশিত হয়। অ্যামিফোস্টিন মূলত অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারে সিস্প্ল্যাটিন থেকে সঞ্চিত রেনাল বিষাক্ততা হ্রাস করার জন্য নির্দেশিত হয়েছিল। যাইহোক, নেফ্রোপ্রোটেকশন পর্যবেক্ষণ করা হলেও, অ্যামিফোস্টিন টিউমারকে রক্ষা করতে পারে এমন সম্ভাবনা বাদ দেওয়া যায় না। অতিরিক্ত তথ্য দেখিয়েছে যে কোনও ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে অ্যামিফোস্টিন-মধ্যস্থ টিউমার সুরক্ষা অসম্ভব। ফার্মাকোকাইনেটিক্স অ্যামিফোস্টিন হল একটি জৈব থাইওফসফেট প্রোড্রাগ যা ক্ষারীয় ফসফেটেজ দ্বারা সক্রিয় সাইটোপ্রোটেক্টিভ থাইওল মেটাবোলাইট, ডাব্লুআর-1065-এ ভিভোতে হাইড্রোলাইজ করা হয়। অ-ম্যালিগন্যান্ট টিস্যুগুলির নির্বাচিত সুরক্ষা উচ্চ ক্ষারীয় ফসফেটেজ ক্রিয়াকলাপ, উচ্চ পিএইচ এবং স্বাভাবিক টিস্যুগুলির ভাস্কুলার ব্যাপ্তির কারণে বলে মনে করা হয়। সাধারণ লবণাক্ততার সাথে পুনর্গঠনের পরে অ্যামিফোস্টিন শিরায় বা ত্বকের নিচে দেওয়া যেতে পারে। 15 মিনিটেরও কম সময় ধরে থাকা ইনফিউশনগুলি বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকি হ্রাস করে। প্রশাসনের আগে রোগীকে ভালভাবে হাইড্রেটেড করা উচিত। কোষের অভ্যন্তরে, অ্যামিফোস্টিন প্ল্যাটিনাম এবং অ্যালকাইলেটিং এজেন্টের প্রতিক্রিয়াশীল বিপাককে ডিটক্সিফাই করে, পাশাপাশি মুক্ত র্যাডিকেলগুলিকে স্ক্যাভেঞ্জ করে। অন্যান্য সম্ভাব্য প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ত্বরান্বিত ডিএনএ মেরামত, সেলুলার হাইপোক্সিয়ার প্রবর্তন, অ্যাপোপটোসিসের প্রতিরোধ, জিন অভিব্যক্তির পরিবর্তন এবং এনজাইম ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন। অ্যামাইফোস্টিন ওয়ারবার্গ-ধরনের প্রভাবের মাধ্যমে স্বাভাবিক টিস্যুকে রেডিওপ্রোটেক্ট করে বলে মনে করা হয়। অ্যামাইফোস্টাইনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোক্যালসেমিয়া, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, হাঁচি, বিষণ্ণতা এবং হেঁচকি। গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছেঃ হাইপোটেনশন (62 শতাংশ রোগীর মধ্যে পাওয়া যায়), এরিথেমা মাল্টিফর্ম, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, ইমিউন হাইপারসেন্সিটিভিটি সিন্ড্রোম, এরিথ্রোডার্মা, অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং চেতনা হ্রাস (বিরল)। অ্যামিফোস্টিন গ্রহণ করার জন্য অসঙ্গতিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যামিফোস্টিন এবং ডাব্লুআর-1065-এর মতো অ্যামিনোথিওল যৌগের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। ইথিওলে ম্যানিটোল থাকে। তথ্যসূত্র কেমোথেরাপিউটিক অ্যাডজুভেন্টস প্রোড্রাগস অ্যামাইনস