Levine's conservation model for nursing
সংরক্ষণ মডেলটি নার্সিং শিক্ষার একটি মডেল যা মাইরা লেভিন 1989 সালে তৈরি করেছিলেন। লেভিন চারটি প্রধান নীতি তুলে ধরেছিলেন যা নার্স একজন রোগীকে নিরাময়ের সুবিধার্থে অনুসরণ করে। তারা রোগীর শক্তি সংরক্ষণ করছেঃ শক্তি কাঠামোগত অখণ্ডতা ব্যক্তিগত অখণ্ডতা সামাজিক অখণ্ডতা নার্সিংয়ের সংরক্ষণ মডেল শক্তি সংরক্ষণের আইনের উপর ভিত্তি করে, ব্যক্তির প্রয়োজনের মনস্তাত্ত্বিক-সামাজিক দিকগুলির সাথে মিলিত। লেভিন বিশ্বাস করতেন যে এই চাহিদাগুলি ব্যক্তির মধ্যে জীবনের ঘটনাগুলির একটি ধারা হিসাবে যুক্ত হয়, মন্থন এবং পরিবর্তিত হয় কারণ পরিবেশগত চ্যালেঞ্জ প্রতিটি ব্যক্তির অনন্য উপায়ে মুখোমুখি হয় এবং সমাধান করা হয়। পরিচর্যাকারী হিসাবে নার্স রোগীর পরিবেশের অংশ হয়ে ওঠে, প্রতিটি নার্সিংয়ের সুযোগে তার নিজস্ব দক্ষতা, জ্ঞান এবং সহানুভূতি নিয়ে আসে। এটি একটি যৌথ উদ্যোগ এবং প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে পুরস্কৃত করা হয়। "লেভিনের ধারণাগুলি কতটা গ্রহণ করা হয়েছে তা স্পষ্ট নয়, তবে সমালোচকরা পরামর্শ দেন যে তার মডেল রোগীর বর্তমান চাহিদা এবং আকাঙ্ক্ষার উপর খুব বেশি দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যা তাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা চিকিত্সার ক্ষতি করে। পটভূমি লেভিনের উদ্দেশ্য ছিল নার্সিং ডিগ্রির শিক্ষার্থীদের প্রধান ধারণা এবং রোগীর যত্নের জন্য একটি নতুন এবং কার্যকর পদ্ধতি খুঁজে বের করা। তিনি চেয়েছিলেন যে তাঁর ছাত্ররা ব্যক্তিগত এবং প্রতিক্রিয়াশীল রোগীর যত্ন প্রদান করুক, যা চিকিৎসা পদ্ধতির উপর কম দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এবং পৃথক রোগীর প্রসঙ্গে আরও বেশি। এর ফলে একটি নতুন নার্সিং তত্ত্ব এবং রোগীর যত্নের পদ্ধতির সৃষ্টি হয়। লেভিনের সংরক্ষণ মডেলের মূল লক্ষ্য হল সংরক্ষণের চারটি ক্ষেত্রকে সম্বোধন করে একজন রোগীর শারীরিক ও মানসিক সুস্থতার প্রচার করা। শক্তি, কাঠামো এবং ব্যক্তিগত ও সামাজিক অখণ্ডতা সংরক্ষণের লক্ষ্যে, লেভিনের মডেল নার্সদের যত্নের বিধানে সহায়তা করে যা ক্লায়েন্টের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে সহায়তা করবে। যদিও রোগীদের জন্য একটি সফল ফলাফল অর্জনের জন্য শারীরিক ও মানসিক সুস্থতা সংরক্ষণ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ, দুটি অতিরিক্ত ধারণা, অভিযোজন এবং পূর্ণতা, রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; অভিযোজন-কীভাবে একজন রোগী তাদের নতুন স্বাস্থ্য পরিস্থিতির বাস্তবতার সাথে খাপ খাইয়ে নেয়-একজন রোগী স্বাস্থ্যের পরিবর্তনের সাথে যত ভালভাবে খাপ খাইয়ে নিতে পারে, তত ভাল তারা চিকিত্সা এবং যত্নের প্রতি সাড়া দিতে সক্ষম হয়। সম্পূর্ণতা-বজায় রাখে যে একজন নার্সকে অবশ্যই ক্লায়েন্টের বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ পরিবেশকে সম্বোধন করার জন্য প্রচেষ্টা করতে হবে। এটি ক্লায়েন্টকে একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তি হিসাবে দেখার অনুমতি দেয়, এবং কেবল একটি অসুস্থতা নয়। সংরক্ষণ-জটিল ব্যবস্থাগুলি কীভাবে গুরুতরভাবে চ্যালেঞ্জের মধ্যেও কাজ চালিয়ে যেতে সক্ষম হয় তা বর্ণনা করে। সংরক্ষণ ব্যক্তি হিসাবে তাদের স্বতন্ত্রতা বজায় রাখার পাশাপাশি তাদের দেহের সম্মুখীন হওয়া পরিবর্তনগুলিতে কার্যকরভাবে সাড়া দেওয়ার অনুমতি দেয়। সংরক্ষণ মডেলের মূল ধারণাগুলি লেভিনের তত্ত্বের কেন্দ্রীয় ধারণা হল সংরক্ষণ। যখন কোনও ব্যক্তি সংরক্ষণের অবস্থায় থাকে, তখন এর অর্থ হল যে ব্যক্তি ন্যূনতম প্রচেষ্টার সাথে স্বাস্থ্যের চ্যালেঞ্জগুলির সাথে কার্যকরভাবে খাপ খাইয়ে নিতে সক্ষম হয়েছে। মাইরা লেভিন চারটি সংরক্ষণ নীতি বর্ণনা করেছেন। এই নীতিগুলি একজন ব্যক্তির সম্পূর্ণতা সংরক্ষণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেঃ শক্তি সংরক্ষণঃ বিশ্রাম এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে গ্রাহক যাতে খুব বেশি শক্তি ব্যয় না করে তা নিশ্চিত করা। উদাহরণস্বরূপঃ একজন গ্রাহকের পর্যাপ্ত ঘুম এবং সুষম পুষ্টি নিশ্চিত করা। কাঠামোগত অখণ্ডতা সংরক্ষণঃ এমন ক্রিয়াকলাপ বা কাজ করা যা ক্লায়েন্টের শারীরিক নিরাময়ে সহায়তা করবে উদাহরণস্বরূপঃ ক্লায়েন্টকে সক্রিয় থাকতে এবং ভাল ব্যক্তিগত যত্নের প্রচার করতে সহায়তা করা। ব্যক্তিগত সততা সংরক্ষণঃ গ্রাহকদের স্বতন্ত্রতা এবং স্বতন্ত্রতা বজায় রাখতে সহায়তা করা উদাহরণস্বরূপঃ গ্রাহকদের কীভাবে যত্ন নেওয়া যায় সে সম্পর্কে পছন্দ প্রদান করা। সামাজিক অখণ্ডতা সংরক্ষণঃ রোগীকে সামাজিক ও সামাজিক সম্পর্ক বজায় রাখতে সহায়তা করা হাসপাতালে থাকাকালীন তাদের সমর্থন ব্যবস্থা বৃদ্ধি করবে এবং গ্রাহকের আত্ম-মূল্যবোধকেও সহায়তা করবে। উদাহরণস্বরূপঃ হাসপাতালে ভর্তির সময় ধর্মীয় সম্পর্ক বজায় রাখার জন্য একজন যাজককে উপলব্ধ করা। নার্সিং প্রক্রিয়া লেভিনের মডেল মূল্যায়ন ব্যবহার করে-রোগীর সাথে সাক্ষাৎকার এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে তথ্য সংগ্রহ (সংরক্ষণ নীতি বিবেচনা করে) বিচার (ট্রফিকোগনোসিস)-নার্সিং রোগ নির্ণয়ের প্রয়োগ যা রোগীর পরিস্থিতির প্রেক্ষাপটে সংগৃহীত তথ্যকে অর্থ প্রদান করবে অনুমান-হস্তক্ষেপের প্রয়োগ যার লক্ষ্য রোগীর সম্পূর্ণতা বজায় রাখা এবং বর্তমান পরিস্থিতিতে তাদের অভিযোজনকে উন্নীত করা হস্তক্ষেপ-হস্তক্ষেপের ব্যবহার নার্সের অনুমান মূল্যায়ন-আরোপিত হস্তক্ষেপের জন্য ক্লায়েন্টের প্রতিক্রিয়াগুলির মূল্যায়ন পরীক্ষা করবে। লেভিনের সংরক্ষণ মডেল মূল্যায়নে নার্সিং প্রক্রিয়ার প্রয়োগ-নার্স তথ্য সংগ্রহের জন্য চিকিৎসা প্রতিবেদন, ফলাফল এবং ডায়াগনস্টিক অধ্যয়নের সাথে রোগীর সাথে পর্যবেক্ষণ এবং কথা বলবে-যা উত্তেজক তথ্যের সংগ্রহ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। রোগীদের তাদের বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ পরিবেশের চ্যালেঞ্জগুলির জন্য মূল্যায়ন করা হবে যা তাদের সম্পূর্ণ সুস্থতা এবং স্বাস্থ্য অর্জনের ক্ষমতাকে বাধা দিতে পারে। যে ক্ষেত্রগুলিতে এই ধরনের চ্যালেঞ্জগুলি উপস্থিত হতে পারে সেগুলি হলঃ শক্তি সংরক্ষণ-শক্তি ব্যয় এবং গ্রাহকের শক্তি সরবরাহের মধ্যে ভারসাম্য কাঠামোগত সততা-শরীরের জন্য প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ব্যক্তিগত সততা-গ্রাহকের আত্ম-মূল্যবোধ, স্বাধীনতা এবং বৈধতা সামাজিক সততা-একজন কতটা ভালভাবে একটি সামাজিক ব্যবস্থার অংশ হতে পারে (পরিবার, সম্প্রদায় ইত্যাদি)। বিচার-ক্লায়েন্টের পরিস্থিতির উত্তেজক তথ্য গ্রহণ করা এবং সেগুলিকে এমনভাবে সংগঠিত করা যা রোগীর প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য নার্সিং হস্তক্ষেপগুলি নির্ধারণ করার জন্য রোগীর পরিস্থিতিতে অর্থ যুক্ত করে। একজন রোগীর চাহিদা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এই বিচারগুলি ব্যবহার করা ট্রফিকগনোসিস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। অনুমান-তার গঠিত রায় ব্যবহার করে, নার্স মক্কেলের সাথে এই রায় সম্পর্কে মক্কেলের সাথে কথা বলবেন। সমস্যা এবং তার সমাধান সম্পর্কে অনুমান করা শেষ পর্যন্ত রোগীর জন্য একটি যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করবে। হস্তক্ষেপ-সম্পূর্ণতা এবং অভিযোজন প্রচারের লক্ষ্যে, নার্স সরাসরি যত্নের মাধ্যমে তার অনুমান পরীক্ষা করে। এই পদক্ষেপগুলির লক্ষ্য হল সুস্থতার চারটি ক্ষেত্র (শক্তি সংরক্ষণ, কাঠামোগত অখণ্ডতা, ব্যক্তিগত অখণ্ডতা এবং সামাজিক অখণ্ডতা) নিয়ে আলোচনা করা। মূল্যায়ন-নার্সের অনুমানগুলিকে সমর্থন করার লক্ষ্যে হস্তক্ষেপগুলির মূল্যায়ন হস্তক্ষেপগুলির প্রতি ক্লায়েন্টের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করতে চায়। মূল্যায়ন সহায়ক ফলাফল (গ্রাহককে সান্ত্বনা প্রদান) এবং থেরাপিউটিক ফলাফল (গ্রাহকের সুস্থতার বোধের উন্নতি) উভয়কেই বিবেচনা করে। সীমাবদ্ধতার কারণ প্রচলিত মডেলের প্রাথমিক ফোকাস ব্যক্তি এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে একজনের ব্যক্তিগত এবং মানসিক সুস্থতার দ্বারা পরিমাপ করা তাদের সম্পূর্ণতার উপর, এটি বিতর্কিত হয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদে একজনের অসুস্থতা মোকাবেলার ক্ষেত্রে এই মডেলটি সবচেয়ে উপযুক্ত নয়। সুতরাং, নার্সিং ছাত্রদের উপর লেভিন যে নিয়মগুলি আরোপ করেন তা ভবিষ্যতের অবস্থার দিকে না তাকিয়ে রোগীর বর্তমান অবস্থার সন্তুষ্টির দিকে আরও বেশি চালিত হয়। উপরন্তু, শুধুমাত্র বর্তমান পরিস্থিতি সন্তুষ্ট করা নার্সদের অসুস্থতা প্রতিরোধের চেষ্টা করার সুযোগ দেয় না যদি এই নির্দিষ্ট মডেলটি অনুসরণ করা হয় কারণ তারা অসুস্থতার চেয়ে ব্যক্তির উপর বেশি মনোনিবেশ করে। তথ্যসূত্র বাহ্যিক যোগসূত্র নার্সিং তত্ত্ব