Dentistry for babies
ডেন্টিস্ট্রি ফর বেবিজ হল জন্ম থেকে প্রায় 36 মাস বয়স পর্যন্ত শিশুদের দেওয়া দাঁতের চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত পেডিয়াট্রিক ডেন্টিস্ট্রির একটি শাখা, যার লক্ষ্য একটি ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যের অবস্থা বজায় রাখা বা পুনরায় প্রতিষ্ঠা করা, একই সাথে এটি ডেন্টিস্ট্রি সম্পর্কে পিতামাতা এবং শিশুদের ইতিবাচক মনোভাব তৈরি করে। যদিও বিংশ শতাব্দীর শুরুতে শিশুদের দাঁতের চিকিৎসা সম্পর্কে উদ্বেগের খবর পাওয়া গেছে, তবে সম্প্রতি ডেন্টাল সম্প্রদায় ডেন্টিস্ট্রির এই ক্ষেত্রে মনোনিবেশ করতে শুরু করেছে, কারণ ছোট শিশুদের মধ্যে উচ্চ ডেন্টাল ক্যারি (ক্ষয়) দেখা গেছে। শিশুদের একচেটিয়াভাবে দাঁতের যত্ন প্রদানের প্রথম সেটিং 1986 সালে লন্ড্রিনা স্টেট ইউনিভার্সিটিতে (ব্রাজিল) শুরু হয়েছিল, ক্যারিয়াস ক্ষতগুলির প্রাথমিক চিকিত্সা এবং তাদের পরিণতি থেকে প্রাথমিক শিক্ষামূলক-প্রতিরোধমূলক মনোযোগের ধারণাকে পরিবর্তন করে। এই ধারণাগুলি সারা দেশে ছড়িয়ে দেওয়া হয়েছিল, যেমন আরাসাতুবা ডেন্টাল স্কুলের বেবি ক্লিনিক, সাও পাওলো স্টেট ইউনিভার্সিটি (ইউ. এন. ই. এস. পি) এবং বিদেশে অনুরূপ দর্শনের সাথে নতুন ক্লিনিক চালু করা হয়েছিল। শিশুদের জন্য দন্তচিকিৎসার সাধারণ লক্ষ্য হল 0 থেকে 3 বছর বয়সী শিশুদের দাঁতের সহায়তা প্রদান করা, একটি শিক্ষামূলক-প্রতিরোধমূলক মৌখিক স্বাস্থ্য কর্মসূচির মাধ্যমে যা বাবা-মা এবং শিশুদের নির্দেশ করে রোগ নির্ণয়, প্রতিরোধ, চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণ সহ এই বয়সের পরিসরে সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিকাল পরিস্থিতি (দাঁতের ক্ষয়, দাঁতের ট্রমা, দাঁতের বিকাশের পরিবর্তন ইত্যাদি)। প্রোটোকলঃ-বাবা-মায়ের সঙ্গে বৈঠক আরাসাতুবা ডেন্টাল স্কুলের বেবি ক্লিনিকে, বাবা-মাকে জন্ম থেকে 6 মাস বয়স পর্যন্ত তাদের বাচ্চাদের নাম নথিভুক্ত করতে হয়। প্রথম ক্লিনিকাল অধিবেশনের আগে, পিতামাতারা একটি বক্তৃতায় অংশ নেন যা সাধারণ তথ্য প্রদান করেঃ-পদ্ধতিগত স্বাস্থ্যের প্রেক্ষাপটে মৌখিক স্বাস্থ্য;-পর্ণমোচী দাঁতের গুরুত্ব;-অ-পুষ্টিকর স্তন্যপানের অভ্যাস (থাম্ব এবং প্যাসিফায়ার);-ডেন্টাল ট্রমাঃ যদি এটি ঘটে তবে কী করবেন;-একটি রোগ হিসাবে ডেন্টাল ক্যারি এবং এটি প্রতিরোধের সম্ভাবনা;-শৈশবের ক্যারি;-ক্যারি প্রতিরোধ;-পেশাদার চিকিৎসা x বাড়ির যত্ন;-শিশুর ক্লিনিক কীভাবে কাজ করে? নিয়মিত সভা হয়। তাদের শেষে, পিতামাতাদের দেখানো হয় কিভাবে শিশুর মুখ পরিষ্কার করতে হয় এবং কিভাবে একটি ফ্লোরাইডযুক্ত সমাধান ব্যবহার করতে হয়। এর পরে, শিশুর প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করা হয়। - প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্ট (অন্তর্ভুক্ত): অ্যানামেনেসিস জেনারেল ক্লিনিকাল পরীক্ষা, যা সামগ্রিকভাবে শিশুর স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করবে। প্রয়োজনে শিশুটিকে আরও পরীক্ষার জন্য অন্যান্য এলাকার পেশাদারদের কাছে পাঠানো হয়। অ্যানামনেসিস, ক্লিনিকাল পরীক্ষার পাশাপাশি পরিবেশগত কারণগুলির মাধ্যমে সংগৃহীত তথ্যের সাথে সম্পর্কযুক্ত করে ক্ষয়ের ঝুঁকি নির্ধারণ করা। ক) খাদ্যাভ্যাসের প্রভাবঃ রাতে খাওয়ানো, ক্যারিওজেনিক খাবার ও পানীয় গ্রহণ। খ) স্বাস্থ্যবিধির প্রভাবঃ দৃশ্যমান ডেন্টাল প্লাকের উপস্থিতি (বায়োফিল্ম), মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির উপস্থিতি এবং গুণমান। গ) ফ্লোরাইডের ব্যবহার। ঘ) পিতামাতার (বিশেষ করে মায়ের) মৌখিক স্বাস্থ্যের অবস্থা। মৌখিক পরীক্ষা শিশুর ক্ষয়ের ঝুঁকি-প্রয়োজন অনুযায়ী পিতামাতার কাছে নির্দিষ্ট শিক্ষামূলক অভিমুখ নির্দেশ করা হবে। এই প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে ক্যারিজের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে হবে। শিশুকে কী ধরনের সহায়তা প্রদান করা হবে তা নির্ভর করবে ঝুঁকির উপর। কম ক্ষয়ের ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের জন্য, লক্ষ্য হল শিশুর মুখের স্বাস্থ্য বজায় রাখা। ক্লিনিকাল সেশনের মধ্যে রয়েছে হাইড্রোজেন পারক্সাইডের সঙ্গে স্বাস্থ্যবিধি (এইচ2ও2-এর 1 অংশ + সিদ্ধ বা ফিল্টার করা জলের 3 অংশ) এবং তুলার সোয়াব ব্যবহার করে 0.1% সোডিয়াম ফ্লোরাইড (এনএএফ) দ্রবণ প্রয়োগ করা। বাড়িতে, বাবা-মা/যত্নশীলদের একই খাদ্যাভ্যাস এবং স্বাস্থ্যকর অভ্যাস বজায় রাখার নির্দেশ দেওয়া হয় এবং শিশুকে ঘুমানোর আগে রাতে তুলো দিয়ে দিনে একবার একটি 0.05% NaF দ্রবণ প্রয়োগ করার নির্দেশ দেওয়া হয়। পুনর্বিবেচনাগুলি ত্রৈমাসিক বুক করা হয়। প্রথম প্রত্যাহার অধিবেশনে, পরিচর্যাকারীকে স্বাস্থ্যকর পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে এবং পেশাদার তত্ত্বাবধানে ফ্লোরাইডযুক্ত সমাধান প্রয়োগ করতে বলা হবে, যাতে তিনি সেই কাজগুলি সম্পাদনে কতটা দক্ষ তা মূল্যায়ন করার পাশাপাশি সম্ভাব্য ভুলগুলি সংশোধন করতে পারেন। যদি ক্ষয়ের ঝুঁকি কম থাকে, তাহলে একটি ত্রৈমাসিক প্রকল্প রাখা যেতে পারে। উচ্চ ক্ষয়ের ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের জন্য, লক্ষ্য হল শিশুর ক্ষয়ের ঝুঁকি ফিরিয়ে আনা, পাশাপাশি দাঁতের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করা। ক্লিনিকাল সেশনগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষয়ের ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্তকরণ এবং বিপরীতকরণ-পিতামাতারা কীভাবে ক্ষয়ের ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ (নির্মূল বা হ্রাস) করতে হয় তার উপর নির্ভরশীল। সমস্ত দাঁতের পৃষ্ঠে 0.1% NaF দ্রবণ প্রয়োগ করলে দাঁতের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পাবে। বাড়িতে, বাবা-মা/যত্নশীলরা মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি এবং খাদ্য নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থা গ্রহণ করবেন, পাশাপাশি খারাপ মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি এবং খাদ্যাভ্যাসগুলি সরিয়ে ফেলবেন যা ক্ষয়ের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়। প্রতিদিন একটি 0.05% NaF সমাধান প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হবে। প্রতি 1 বা 2 মাস অন্তর রিকল বুক করা যেতে পারে। কম ক্ষয়ের ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের ক্ষেত্রে, যত্নশীলকে স্বাস্থ্যকর পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে এবং পেশাদার তত্ত্বাবধানে ফ্লোরাইডযুক্ত দ্রবণ প্রয়োগ করতে বলা হবে, যাতে তিনি সেই কাজগুলি সম্পাদনে কতটা দক্ষ তা মূল্যায়ন করার পাশাপাশি সম্ভাব্য ভুলগুলি সংশোধন করতে পারেন। ক্ষয়ের ঝুঁকি আবার মূল্যায়ন করতে হবে। প্রথম সেশনে করা সুপারিশগুলি কীভাবে অনুসরণ করা হচ্ছে সে সম্পর্কে পিতামাতাদের মূল্যায়ন করা হবে, যা সম্ভাব্যভাবে শিশুর ক্ষয়ের ঝুঁকি কমাতে পারে। ক্ষয়ের ক্ষতযুক্ত শিশুদের জন্য, উদ্দেশ্য হল মৌখিক ভারসাম্য পুনরায় প্রতিষ্ঠা করা, কারণগত কারণগুলি নির্মূল বা হ্রাস করার পাশাপাশি দাঁতের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করা। 1 সপ্তাহের ব্যবধান সহ চারটি ক্লিনিকাল সেশন সঞ্চালিত হয়, তাই দাঁতের ডাক্তার দাঁতের প্রতিরোধ ক্ষমতা (পাতলা এইচ2ও2 দ্রবণ এবং গজ দিয়ে স্বাস্থ্যবিধি; সাদা দাগের ক্ষত এবং নরম ক্যারিশ ক্ষতগুলির উপর ফ্লোরাইড বার্নিশ প্রয়োগ), পাশাপাশি গ্লাস আয়নোমার সিমেন্ট (অ্যাট্রমেটিক রিস্টোরেটিভ ট্রিটমেন্ট) দিয়ে দাঁতের গহ্বর পুনরুদ্ধার করতে কার্যকরী কারণগুলির (পিতামাতাকে নির্দেশ দেওয়া) উপর কাজ করতে সক্ষম হন। বাড়িতে, বাবা-মা/যত্নশীলরা মৌখিক স্বাস্থ্য এবং খাদ্য নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থা গ্রহণ করবেন, পাশাপাশি প্রতিদিন একটি 0.05% NaF সমাধান প্রয়োগ করবেন। প্রথম প্রত্যাহারটি 1 মাস পরে বুক করা হয়, যখন প্রত্যাহারের জন্য উপযুক্ত সময়কাল নির্ধারণের জন্য ক্ষয়ের ঝুঁকি পুনরায় মূল্যায়ন করা আবশ্যক। প্রথম প্রত্যাহার অধিবেশনে, পরিচর্যাকারীকে স্বাস্থ্যকর পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে এবং পেশাদার তত্ত্বাবধানে ফ্লোরাইডযুক্ত সমাধান প্রয়োগ করতে বলা হবে, যাতে তিনি সেই কাজগুলি সম্পাদনে কতটা দক্ষ তা মূল্যায়ন করার পাশাপাশি সম্ভাব্য ভুলগুলি সংশোধন করতে পারেন। প্রাথমিক ক্ষয়ের ঝুঁকি মূল্যায়ন নির্বিশেষে নিয়মিতভাবে ক্ষয়ের ঝুঁকি মূল্যায়ন করা হবে, তাই যখনই প্রয়োজন হবে প্রোটোকলের পরিবর্তনগুলি প্রয়োগ করা যেতে পারে। তথ্যসূত্র ডেন্টিস্ট্রি পেডিয়াট্রিক্স