Global Acute Malnutrition
বিশ্বব্যাপী তীব্র অপুষ্টি (জিএএম) হল জনসংখ্যার পুষ্টির অবস্থার একটি পরিমাপ যা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী শরণার্থী পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। অপরিশোধিত মৃত্যুর হারের পাশাপাশি, এটি একটি মানবিক সঙ্কটের তীব্রতা মূল্যায়নের জন্য অন্যতম মৌলিক সূচক। সংজ্ঞা জিএএম-এর মাত্রা মূল্যায়নের জন্য, জরুরি ভিত্তিতে কর্মীরা 6 থেকে 59 মাসের মধ্যে শিশুদের ওজন এবং উচ্চতা পরিমাপ করে। তারপরে তারা ফলাফলগুলিকে সামগ্রিকভাবে জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের জন্য প্রক্সি হিসাবে ব্যবহার করে। পুষ্টির অভাব নেই এমন একটি রেফারেন্স জনসংখ্যার জন্য ওজন থেকে উচ্চতা সূচক একই সূচকের সাথে তুলনা করা হয়। রেফারেন্স জনসংখ্যায় একই উচ্চতা এবং/অথবা এডিমায় আক্রান্ত শিশুদের গড় ওজনের 80 শতাংশের কম ওজনের সমস্ত শিশুকে জিএএম হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা মাঝারি তীব্র অপুষ্টিকে (এমএএম) 79%-70% পরিসরে জিএএম এবং গুরুতর তীব্র অপুষ্টিকে (এসএএম) 70 শতাংশের নিচে জিএএম হিসাবে বর্ণনা করেছে। একটি বিকল্প সংজ্ঞা হল যে একটি শিশু জিএএম-এ ভুগছে যদি তাদের ওজন এবং উচ্চতার অনুপাত রেফারেন্স জনসংখ্যার একই পরিমাপের জন্য জেড-স্কোরের-2 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতির মানের চেয়ে কম হয়। এসএএমকে রেফারেন্স জনসংখ্যার জন্য জেড-স্কোরের উপর-3 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতির চেয়ে কম ওজন এবং উচ্চতার অনুপাত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। বাস্তবে, যেহেতু সমস্ত জনসংখ্যার মধ্যে ওজন এবং উচ্চতার অনুপাতের বন্টন প্রায় একই, তাই দুটি সংজ্ঞা সমতুল্য। উচ্চতার জন্য ওজন বয়সের জন্য ওজনের পরিবর্তে বেছে নেওয়া হয় কারণ পরেরটি তীব্র অপুষ্টির পরিবর্তে দীর্ঘমেয়াদী স্টান্টিং নির্দেশ করতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা মধ্য-উপরের বাহুর পরিধি (এম. ইউ. এ. সি), মারাসমাস এবং কোয়াশিয়োরকর সহ অপুষ্টির অন্যান্য পরিমাপগুলিও সংজ্ঞায়িত করে। এমইউএসি পরিমাপ, যদি সু-প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হয়, তবে একটি শিবিরে নতুন আগতদের দ্রুত মূল্যায়ন দিতে পারে। এটি পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে যে এই পরিমাপ ছয় মাস থেকে পাঁচ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে খুব বেশি পরিবর্তন হয় না, তাই একটি "স্বাভাবিক" পরিমাপের সাথে তুলনা করা দরকারী। ক্ষেত্রের ফলাফলের বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, এমইউএসি <125 মিমি জিএএম-এর সাথে মিলে যায় এবং এমইউএসি <110 মিমি এডিমা সহ বা ছাড়াই এসএএম-এর সাথে মিলে যায়। ব্যাখ্যাঃ যদি 10 শতাংশ বা তার বেশি শিশুকে জিএএম-এ আক্রান্ত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তবে সাধারণত একটি গুরুতর জরুরি অবস্থা বলে মনে করা হয় এবং 15 শতাংশের বেশি হলে জরুরি অবস্থাটিকে গুরুতর বলে মনে করা হয়। ইন্টিগ্রেটেড ফুড সিকিউরিটি ফেজ ক্লাসিফিকেশন (আইপিসি) অনুসারে, তিনটি শর্ত থাকলে দুর্ভিক্ষ ঘোষণা করা হয়। প্রথমত, কমপক্ষে 20 শতাংশ পরিবার চরম খাদ্য ঘাটতির সম্মুখীন হয় যার মোকাবিলা করার ক্ষমতা সীমিত। দ্বিতীয়ত, জিএএম-এর প্রাদুর্ভাব 30 শতাংশ ছাড়িয়ে গেছে। তৃতীয়ত, অপরিশোধিত মৃত্যুর হার প্রতিদিন প্রতি 10,000 জনে দু "জনের বেশি। 2011 সালে, হর্ন অফ আফ্রিকার কিছু অংশের পরিস্থিতি তিনটি মানদণ্ডই পূরণ করেছিল। উদ্দেশ্য ও ফলাফল মার্কিন স্টেট ডিপার্টমেন্ট একটি লক্ষ্য নির্ধারণ করেছে যে জটিল মানবিক জরুরি পরিস্থিতিতে পাঁচ বছরের কম বয়সী 10 শতাংশেরও কম শিশু বিশ্বব্যাপী তীব্র অপুষ্টিতে ভুগবে। 2005 সালে, লক্ষ্য করা সাইটগুলির 7 শতাংশে এই লক্ষ্য পূরণ করা যায়নি। চাদের এগারোটি শিবির, ইথিওপিয়ার সাতটি শিবির এবং মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্রের একটি শিবিরে জিএএম হার 10 শতাংশ ছাড়িয়ে গেছে। 2006 সালের জানুয়ারিতে প্রকাশিত ইউ. এন. এইচ. সি. আর-এর একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, ইউ. এন. এইচ. সি. আর/ডব্লিউ. এফ. পি-তে অগ্রহণযোগ্য জিএএম মাত্রা চাদ (18 শতাংশ পর্যন্ত), ইরিত্রিয়া (18.9%), ইথিওপিয়া (19.6%), কেনিয়া (20.6%), সিয়েরা লিওন (16 শতাংশ) এবং দক্ষিণ সুদান (16 শতাংশ) সহ দীর্ঘস্থায়ী শরণার্থী পরিস্থিতি সমর্থন করে। প্রতিবেদনটি প্রশ্ন তুলেছে যে জি. এ. এম-এর হার কমানোর সমস্ত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও কেন এত বেশি ছিল এবং কেন আফ্রিকায় শিবিরগুলির হার ধারাবাহিকভাবে 15 শতাংশের উপরে ছিল যখন এশিয়ায় শিবিরগুলি সাধারণত জি. এ. এম-এর 12 শতাংশের নিচে ছিল। তথ্যসূত্র অপুষ্টির বহিঃসংযোগ মানবিক সহায়তা