Maxillomandibular advancement
ম্যাক্সিলোম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট (এম. এম. এ) বা অর্থোগনাথিক সার্জারি, যাকে কখনও কখনও বাইম্যাক্সিলারি অ্যাডভান্সমেন্ট (বি-ম্যাক্স) বা ম্যাক্সিলোম্যান্ডিবুলার অস্টিওটমি (এম. এম. ও) বলা হয়, একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বা ঘুমের অস্ত্রোপচার যা উপরের চোয়াল (ম্যাক্সিলা) এবং নীচের চোয়াল (ম্যান্ডিবল) কে এগিয়ে নিয়ে যায়। ম্যালোকক্লুশন অন্তর্ভুক্ত করার জন্য মুখের কঙ্কালের বিকৃতি সংশোধন করার জন্য এই পদ্ধতিটি প্রথম ব্যবহার করা হয়েছিল। 1970-এর দশকের শেষের দিকে নীচের চোয়ালের অগ্রগতি (ম্যান্ডিবুলার অগ্রগতি) তিন রোগীর ঘুমের উন্নতির জন্য উল্লেখ করা হয়েছিল। পরবর্তীকালে, অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগীদের জন্য ম্যাক্সিলোম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট ব্যবহার করা হয়েছিল। বর্তমানে, ম্যাক্সিলোম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট সার্জারি প্রায়শই জেনিওগ্লোসাস অ্যাডভান্সমেন্টের (জিহ্বার অগ্রগতি) সাথে একযোগে করা হয়। জেনিওগ্লোসাস অগ্রগতি জিহ্বাটিকে এমনভাবে এগিয়ে নিয়ে যায় যা ঘুমের সময় জিহ্বা অবরোধের পরিমাণ হ্রাস করে। উচ্চ সাফল্যের হারের কারণে এমএমএ-কে স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য সবচেয়ে কার্যকর অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা হিসাবে দেখানো হয়েছে। যাইহোক, পদ্ধতিটি প্রায়শই অন্যান্য ধরনের চিকিৎসা ব্যর্থ হওয়ার পরে ব্যবহার করা হয় (অনুনাসিক অস্ত্রোপচার, টনসিলেক্টমি, ইউভুলোপালাটোফারিঙ্গোপ্লাস্টি, জিহ্বা হ্রাস অস্ত্রোপচার)। অন্যান্য স্লিপ অ্যাপনিয়া অস্ত্রোপচারের তুলনায় দীর্ঘতর পুনরুদ্ধার হয়, কারণ মুখের হাড়গুলিকে তাদের নতুন অবস্থানে নিরাময় করতে হয়। বাহ্যিক লিঙ্ক স্লিপ অ্যাপনিয়া অ্যারিক, রজার-এর জন্য এমএমএ-এর বিবরণ। "রজার 'স এমএমএ স্লিপ অ্যাপনিয়া সার্জারি অ্যাট স্ট্যানফোর্ড ব্লগ" রজার অ্যারিক প্রজেক্ট রিপোজিটরি, সেপ্টেম্বর 21,2008। স্লিপ অ্যাপনিয়া মহিলাদের জন্য বিপদ যোগ করতে পারে কি স্লিপ অ্যাপনিয়া 30 শতাংশ চোয়ালের অস্ত্রোপচার দ্বারা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়ায় ওরাল এবং ম্যাক্সিলোফেশিয়াল সার্জারি ওরাল স্লিপ সার্জারি