Pulmonary valve stenosis
পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস (পিভিএস) একটি হৃৎপিণ্ডের ভালভ ব্যাধি। হৃৎপিণ্ড থেকে ফুসফুসে যাওয়া রক্ত পালমোনারি ভালভের মধ্য দিয়ে যায়, যার উদ্দেশ্য হল রক্তকে হৃৎপিণ্ডে ফিরে যাওয়া থেকে বিরত রাখা। পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসে এই ছিদ্রটি খুব সংকীর্ণ, যার ফলে ফুসফুসে রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায়। যদিও পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল জন্মগত হৃদরোগ, এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট কার্সিনয়েড টিউমারের কারণেও হতে পারে। পালমোনারি ধমনীর স্টেনোসিস এবং পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস উভয়ই পালমোনিক স্টেনোসিসের (যথাক্রমে ননভালভুলার এবং ভালভুলার) রূপ, তবে পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস পালমোনিক স্টেনোসিসের 80 শতাংশের জন্য দায়ী। পিভিএস ছিল মূল আবিষ্কার যা জ্যাকুলিন নুনানকে এখন নুনান সিন্ড্রোম নামে পরিচিত সিন্ড্রোম সনাক্ত করতে পরিচালিত করেছিল। পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কিছু লক্ষণের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছেঃ হার্ট মারমুর সায়ানোসিস ডিসপেনিয়া মাথা ঘোরা উচ্চ বক্ষের ব্যথা বিকাশজনিত ব্যাধি কারণ পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসের কারণ সম্পর্কে খুব বেশি শতাংশ জন্মগত, ডান ভেন্ট্রিকুলার প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয় (বা এর দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়)। ফলস্বরূপ কারণটি বিভক্ত করা হয়ঃ ভালভুলার, বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ (যখন এটি অর্জিত হয়)। প্যাথোফিজিওলজি পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসের প্যাথোফিজিওলজিতে ভালভ লিফলেটগুলি খুব পুরু হয়ে যায় (তাই একটি থেকে অন্যটি আলাদা হয় না), যা উচ্চ পালমোনারি চাপ এবং পালমোনারি হাইপারটেনশনের কারণ হতে পারে। তবে এর অর্থ এই নয় যে কারণটি সর্বদা জন্মগত। বাম ভেন্ট্রিকল শারীরিকভাবে পরিবর্তন করা যেতে পারে, এই পরিবর্তনগুলি ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির সরাসরি ফলাফল। একবার বাধা হ্রাস পেলে, এটি (বাম ভেন্ট্রিকল) স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে। পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস নির্ণয় হৃৎপিণ্ডের স্টেথোস্কোপিক আউস্কালটেশন ব্যবহার করে করা যেতে পারে, যা একটি সিস্টোলিক ইজেকশন বচসা প্রকাশ করতে পারে যা দ্বিতীয় বাম ইন্টারকোস্টাল স্পেসে সবচেয়ে ভাল শোনা যায়। ট্রান্সথোরাসিক বা ট্রান্সসোফাগিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি আরও সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারে। অবস্টেট্রিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস এবং অন্যান্য জন্মগত কার্ডিওভাসকুলার ত্রুটি যেমন টেট্রালজি অফ ফ্যালটের জরায়ু নির্ণয়ের জন্য কার্যকর হতে পারে। পালমোনিক ভালভুলার স্টেনোসিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিবেচনা করার মতো অন্যান্য অবস্থার মধ্যে রয়েছে ইনফান্ডিবুলার স্টেনোসিস এবং পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস। পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, ভালভ প্রতিস্থাপন বা অস্ত্রোপচারের মেরামত (স্টেনোসিস ভালভ বা পাত্রে রয়েছে কিনা তার উপর নির্ভর করে) নির্দেশ করা যেতে পারে। যদি ভালভ স্টেনোসিস জন্মগত উৎসের হয়, তবে বেলুন ভালভুলোপ্লাস্টি আরেকটি বিকল্প, যা কেসের উপর নির্ভর করে। পশু বা মানুষের টিস্যু থেকে তৈরি ভালভ (ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহৃত হয়), প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ধাতব ভালভ ব্যবহার করা যেতে পারে। এপিডেমিওলজি পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসের এপিডেমিওলজি জন্মগত দিক দ্বারা সংক্ষিপ্ত করা যেতে পারে যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিস্তৃত অর্থে পিভিএস সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে বিরল। রেফারেন্স আরও পড়া বাহ্যিক লিঙ্ক আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের ওভারভিউ ভালভুলার হৃদরোগ ভিডিও ক্লিপ সম্বলিত নিবন্ধ