Hyperviscosity syndrome
হাইপারভিস্কোসিটি সিন্ড্রোম হল রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধির ফলে উদ্ভূত লক্ষণগুলির একটি গোষ্ঠী। উচ্চ রক্তের সান্দ্রতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি থেকে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত, রেটিনোপ্যাথির কারণে দৃশ্যমান ব্যাঘাত এবং মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা থেকে শুরু করে খিঁচুনি এবং কোমা পর্যন্ত স্নায়বিক লক্ষণ। হাইপারভিস্কোসিটি রক্তের সেলুলার বা প্রোটিন ভগ্নাংশের প্যাথলজিক পরিবর্তন থেকে ঘটে যেমন পলিসিথেমিয়াস, মাল্টিপল মায়েলোমা (বিশেষত আইজিএ এবং আইজিজি 3), লিউকেমিয়া, মোনোক্লোনাল গামোপ্যাথি যেমন ওয়ালডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া, সিকল সেল অ্যানিমিয়া এবং সেপসিস। হাইপারভিস্কোসিটি সিন্ড্রোমের প্রকারগুলি প্যাথোলজি অনুসারে পরিবর্তিত হয়; সিরাম হাইপারভিস্কোসিটি সহ, যা স্নায়বিক বা চক্ষুজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে; পলিসেথেমিক হাইপারভিস্কোসিটি, যার ফলে রক্ত প্রবাহ হ্রাস বা ক্যাপিলারি পারফিউশন এবং অঙ্গের সংকোচন বৃদ্ধি পায়; এবং হাইপারভিস্কোসিটির সিন্ড্রোম, যা লাল রক্ত কোষের বিকৃতি হ্রাসের কারণে ঘটে, যা প্রায়শই সিকল সেল অ্যানিমিয়ায় স্পষ্ট হয়। পলিসেথেমিয়া (উত্থিত লোহিত রক্তকণিকা) বা লিউকেমিয়া (আরও শ্বেত রক্তকণিকা, বিশেষত তীব্র লিউকেমিক বিস্ফোরণ সংকটে)-এর মতো পরিস্থিতিতে উচ্চ কোষের সংখ্যা দেখা যায়। শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা 100,000/মিমি3 (100 × 109/এল)-এর বেশি হলে এটি ঘটতে পারে। রোগ নির্ণয় যদিও পুরো রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি হাইপারভিস্কোসিটির একটি ভাল পরিমাপ এবং আরও সাধারণ এবং ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ, সিরাম সান্দ্রতা এবং প্লাজমা সান্দ্রতা আরও ঘন ঘন পরিমাপ করা হয়। স্বাভাবিক প্লাজমা সান্দ্রতা 1.4 থেকে 1.8 সেন্টিপাইজের মধ্যে থাকে এবং হাইপারভিস্কোসিটি থেকে লক্ষণগুলি সাধারণত 4 সেন্টিপাইজের (জলের চেয়ে প্রায় 4 গুণ বেশি সান্দ্র) বেশি দেখা যায় এবং জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। রোগীদের কাছে তাদের অন্তর্নিহিত ব্যাধিটির প্রমাণও থাকবে। মায়েলোমা আক্রান্তরা সাধারণত একটি পেরিফেরাল স্মিয়ার এবং একটি বড় গ্লোবুলিন ফাঁকের উপর একটি রুলেঅক্স গঠন প্রদর্শন করবে, যা একটি উল্লেখযোগ্য প্যারাপ্রোটিন লোডের ইঙ্গিত দেয়। যদিও পরীক্ষার ফলাফল ফিরে আসতে কয়েক দিন সময় লাগত, তবে স্বয়ংক্রিয় ক্লিনিকাল ভিসকোমিটারের একটি নতুন প্রজন্মের বিকাশের অর্থ হল ফলাফলগুলি এখন কয়েক মিনিটের মধ্যে পাওয়া যেতে পারে, যা সঠিক রোগ নির্ণয় এবং আরও লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির অনুমতি দেয়। যদি হাইপারভিস্কোসিটি নিশ্চিত করা হয়, তবে রোগ নির্ণয়ের প্রথম দিকে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। ফান্ডোস্কোপিক পরীক্ষা রেটিনাল শিরাগুলির বিস্তার এবং শিখা আকৃতির রেটিনাল রক্তক্ষরণ প্রকাশ করে। মায়েলোমার ক্ষেত্রে সান্দ্রতা কমাতে প্লাজমফেরেসিস চিকিৎসা ব্যবহার করা যেতে পারে, যেখানে লিউকাফেরেসিস বা ফ্লেবোটমি যথাক্রমে লিউকেমিক বা পলিসেথেমিক সংকটে ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্ত সঞ্চালন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এগুলি সিরামের সান্দ্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। ফেরেসিস প্রস্তুত করার সময় হাইড্রেশন একটি সাময়িক পরিমাপ। এমনকি চিকিত্সার পরেও, অবস্থাটি পুনরাবৃত্তি হবে যদি না অন্তর্নিহিত ব্যাধিটি treated.Serum সান্দ্রতা হয় এবং রোগীর লক্ষণগুলির সাথে সান্দ্রতা এবং এম-স্পাইককে সম্পর্কিত করার জন্য প্লাজমফেরেসিসের আগে এবং পরে ইলেক্ট্রোফোরেসিসের পরামর্শ দেওয়া হয়। পুনরাবৃত্ত প্লাজমফেরেসিসের প্রয়োজনীয়তা অনুমান করার জন্য এই পারস্পরিক সম্পর্কটি কার্যকর হতে পারে। আরও দেখুন বিং-নিল সিন্ড্রোম ওয়ালডেনস্ট্রম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক-"হাইপারভিস্কোসিটি-নবজাতক" রক্তের ব্যাধি সিন্ড্রোম