Lymphangioma
লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস হল লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের বিকৃতি যা পাতলা-প্রাচীরযুক্ত সিস্টের ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; এই সিস্টগুলি সিস্টিক হাইগ্রোমা বা মাইক্রোস্কোপিক হিসাবে ম্যাক্রোস্কোপিক হতে পারে। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম হল শিরার সিস্টেমে ফিরে আসার জন্য দায়ী জাহাজের নেটওয়ার্ক যা টিস্যু থেকে অতিরিক্ত তরলের পাশাপাশি লিম্ফ নোডগুলি যা প্যাথোজেনগুলির লক্ষণগুলির জন্য এই তরলকে ফিল্টার করে। এই বিকৃতিগুলি যে কোনও বয়সে ঘটতে পারে এবং শরীরের যে কোনও অংশে জড়িত থাকতে পারে, তবে 90 শতাংশ 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং মাথা ও ঘাড় জড়িত থাকে। এই বিকৃতিগুলি হয় জন্মগত অথবা অর্জিত। জন্মগত লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস প্রায়শই টার্নার সিনড্রোমের মতো ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সাথে যুক্ত হয়, যদিও এগুলি বিচ্ছিন্নভাবেও থাকতে পারে। লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস সাধারণত ভ্রূণের আল্ট্রাসনোগ্রাফি ব্যবহার করে জন্মের আগে নির্ণয় করা হয়। অর্জিত লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস ট্রমা, প্রদাহ বা লিম্ফ্যাটিক বাধা থেকে হতে পারে। বেশিরভাগ লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস হল সৌম্য ক্ষত যা শুধুমাত্র একটি নরম, ধীরে-ধীরে ক্রমবর্ধমান, "ডোয়ি" ভর তৈরি করে। যেহেতু তাদের ম্যালিগন্যান্ট হওয়ার কোনও সম্ভাবনা নেই, তাই লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস সাধারণত শুধুমাত্র প্রসাধনী কারণে চিকিৎসা করা হয়। খুব কমই, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির উপর আঘাতের ফলে জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন একটি লিম্ফ্যাঞ্জিওমা শ্বাসনালীকে সংকুচিত করলে শ্বাসকষ্ট হতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরেশন, সার্জিক্যাল এক্সসিশন, লেজার এবং রেডিওফ্রিক্বেন্সি অ্যাবলেশন এবং স্ক্লেরোথেরাপি। লক্ষণ ও উপসর্গ তিনটি স্বতন্ত্র ধরনের লিম্ফ্যাঞ্জিওমা রয়েছে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব উপসর্গ রয়েছে। এগুলি অস্বাভাবিক লিম্ফ জাহাজের গভীরতা এবং আকার দ্বারা আলাদা করা হয়, তবে সবগুলিই লিম্ফিক সিস্টেমের একটি বিকৃতি জড়িত। লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টাম ত্বকের পৃষ্ঠে পাওয়া যায় এবং অন্য দুই ধরনের লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস ত্বকের গভীরে ঘটে। লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টাম, একটি মাইক্রোসিস্টিক লিম্ফ্যাটিক বিকৃতি, গোলাপী থেকে গাঢ় লাল রঙের ছোট ছোট ফোসকা গুচ্ছের অনুরূপ। এগুলি সৌম্য এবং চিকিৎসা চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যদিও কিছু রোগী প্রসাধনী কারণে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এগুলি অপসারণ করতে পারেন। ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস সাধারণত জন্মের সময় উপস্থিত থাকে, তবে শিশুর জীবনে পরে দেখা দিতে পারে। এই স্ফীত ভরগুলি ত্বকের গভীরে, সাধারণত ঘাড়, জিহ্বা এবং ঠোঁটে ঘটে এবং আকারে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, ব্যাসের এক সেন্টিমিটারের মতো ছোট থেকে কয়েক সেন্টিমিটার চওড়া পর্যন্ত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি হাত বা পায়ের মতো একটি সম্পূর্ণ প্রান্তকে প্রভাবিত করতে পারে। যদিও এগুলি সাধারণত ব্যথাহীন হয়, রোগী সেই জায়গায় চাপ প্রয়োগ করার সময় হালকা ব্যথা অনুভব করতে পারে। এগুলি সাদা, গোলাপী, লাল, নীল, বেগুনি এবং কালো রঙে আসে এবং ব্যথা বাম্পের রঙকে হালকা করে দেয়। সিস্টিক হাইগ্রোমা ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসের সাথে অনেক মিল ভাগ করে নেয় এবং কিছু ডাক্তার এগুলিকে যোগ্যতার পৃথক বিভাগের সাথে খুব মিল বলে মনে করেন। যাইহোক, সিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসের সাধারণত ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসের তুলনায় নরম সামঞ্জস্য থাকে এবং এই শব্দটি সাধারণত ভ্রূণের মধ্যে বিকশিত লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়। এগুলি সাধারণত ঘাড় (75 শতাংশ), বাহু গর্ত বা কুঁচকির অঞ্চলে দেখা যায়। এগুলি প্রায়শই ত্বকের নীচে ফোলা ফোড়ার মতো দেখায়। কারণ লিম্ফ্যাঞ্জিওমার সরাসরি কারণ হল ভ্রূণের বিকাশের সাথে সাথে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে বাধা, যদিও শিশুর জন্মের পরে পর্যন্ত লক্ষণগুলি দৃশ্যমান নাও হতে পারে। কারণ এখনও অজানা। ভ্রূণের লিম্ফ স্যাকগুলি কেন বাকি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম থেকে বিচ্ছিন্ন থাকে তাও জানা যায় না। সিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমা যা গর্ভাবস্থার প্রথম দুটি ত্রৈমাসিকের সময় উদ্ভূত হয় তা জিনগত ব্যাধি যেমন নুনান সিন্ড্রোম এবং ট্রাইসোমি 13,18 এবং 21 এর সাথে যুক্ত। টার্নার সিনড্রোম বা ডাউন সিনড্রোমের মতো ক্রোমোসোমাল অ্যানিপ্লয়েডি সিস্টিক হাইগ্রোমা আক্রান্ত 40 শতাংশ রোগীর মধ্যে পাওয়া গেছে। প্যাথোফিজিওলজি 1976 সালে, হুইমস্টার লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টামের প্যাথোজেনেসিস অধ্যয়ন করেন, গভীর সাবকুটেনিয়াস প্লেনে লিম্ফ্যাটিক সিস্টার্নগুলি লিম্ফ জাহাজের স্বাভাবিক নেটওয়ার্ক থেকে পৃথক করা হয়। তারা উল্লম্ব, প্রসারিত লিম্ফ চ্যানেলের মাধ্যমে উপরিভাগের লিম্ফ ভেসিকেলের সাথে যোগাযোগ করে। হুইমস্টার তত্ত্ব দিয়েছিলেন যে জলাধারগুলি একটি আদিম লিম্ফ স্যাক থেকে আসতে পারে যা ভ্রূণের বিকাশের সময় বাকি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সাথে সংযোগ স্থাপন করতে ব্যর্থ হয়েছিল। পেশী তন্তুগুলির একটি পুরু আবরণ যা ছন্দময় সংকোচনের কারণ হয় সেগুলি বিচ্ছিন্ন আদিম থলিগুলিকে লাইন করে। ছন্দময় সংকোচনগুলি ইন্ট্রামুরাল চাপ বাড়ায়, যার ফলে জলাধারের দেয়াল থেকে ত্বকের দিকে প্রসারিত চ্যানেলগুলি আসে। তিনি পরামর্শ দিয়েছিলেন যে লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টামে দেখা ভেসিকেলগুলি এই প্রসারিত প্রক্ষেপণ জাহাজগুলির আউটপুচিং। লিম্ফ্যাটিক এবং রেডিওগ্রাফিক গবেষণা হুইমস্টারের পর্যবেক্ষণকে সমর্থন করে। এই ধরনের গবেষণাগুলি প্রকাশ করে যে বড় জলাধারগুলি ত্বকের গভীরে এবং ক্লিনিকাল ক্ষতগুলির বাইরেও প্রসারিত হয়। ডার্মিসের গভীরে থাকা লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস নিয়মিত লিম্ফ্যাটিক্সের সাথে যোগাযোগের কোনও প্রমাণ দেখায় না। লিম্ফ স্যাকগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সাথে সংযোগ করতে ব্যর্থ হওয়ার কারণ জানা যায়নি। মাইক্রোস্কোপিকভাবে, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টামের ভেসিকলগুলি ব্যাপকভাবে প্রসারিত লিম্ফ চ্যানেল যা প্যাপিলারি ডার্মিসকে প্রসারিত করে। এগুলি অ্যাকান্থোসিস এবং হাইপারকেরটোসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে। উপরের ডার্মিসে অনেকগুলি চ্যানেল রয়েছে যা প্রায়শই সাবকুটিস (ডার্মিসের গভীর স্তর, বেশিরভাগ চর্বি এবং সংযোগকারী টিস্যু ধারণ করে) পর্যন্ত প্রসারিত হয়। গভীর জাহাজগুলিতে পুরু দেয়াল সহ বড় ক্যালিবার থাকে যা মসৃণ পেশী ধারণ করে। লুমেন লিম্ফ্যাটিক তরল দ্বারা পূর্ণ, তবে প্রায়শই লাল রক্তকণিকা, লিম্ফোসাইট, ম্যাক্রোফেজ এবং নিউট্রোফিল থাকে। চ্যানেলগুলি সমতল এন্ডোথেলিয়াল কোষ দিয়ে রেখাযুক্ত। ইন্টারস্টিটিয়ামে অনেকগুলি লিম্ফয়েড কোষ রয়েছে এবং ফাইব্রোপ্লাসিয়া (তন্তুযুক্ত টিস্যু গঠন)-এর প্রমাণ দেখায়। ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমার নোডুলগুলি (টিস্যুর একটি ছোট ভর বা কোষের সমষ্টি) রেটিকুলার ডার্মিস এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে বড়, অনিয়মিত চ্যানেল যা এন্ডোথেলিয়াল কোষের একক স্তর দ্বারা রেখাযুক্ত। এছাড়াও মসৃণ পেশীর একটি অসম্পূর্ণ স্তর এই চ্যানেলগুলির দেয়ালগুলিকে রেখাযুক্ত করে। স্ট্রোমা প্রচুর প্রদাহজনক কোষের সাথে আলগা সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত। এই টিউমারগুলি সাধারণত পেশীতে প্রবেশ করে। সিস্টিক হাইগ্রোমা হিস্টোলজিতে ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস থেকে আলাদা করা যায় না। লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টামের সাধারণ ইতিহাসে জন্মের সময় বা তার কিছু পরেই ত্বকে অল্প সংখ্যক ফোসকা দেখা যায়। পরবর্তী বছরগুলিতে, এগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং এর সঙ্গে জড়িত ত্বকের এলাকা ক্রমাগত প্রসারিত হতে থাকে। ভেসিক্যাল বা অন্যান্য ত্বকের অস্বাভাবিকতা জন্মের কয়েক বছর পরেও লক্ষ্য করা যায় না। সাধারণত, ক্ষতগুলি উপসর্গহীন হয় বা কোনও রোগের কোনও প্রমাণ দেখায় না, তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের কিছু রক্তপাতের এলোমেলো ব্রেকআউট এবং ফেটে যাওয়া ভেসিকল থেকে পরিষ্কার তরলের প্রধান নিষ্কাশন হতে পারে। ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমা প্রথম শৈশবকালে দেখা দেয়, যখন ত্বকের কোনও পরিবর্তন ছাড়াই একটি রাবারি নোডুল মুখ, ট্রাঙ্ক বা প্রান্তে স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এই ক্ষতগুলি প্রায়শই উত্থিত হেম্যানজিওমাসের মতো দ্রুত গতিতে বৃদ্ধি পায়। পূর্ববর্তী লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসের কোনও পারিবারিক ইতিহাস বর্ণনা করা হয়নি। সিস্টিক হাইগ্রোমা সাধারণত অ্যাক্সিলা, ঘাড়ের গোড়ায় বা কুঁচকিতে গভীর সাবকুটেনিয়াস সিস্টিক ফোলাভাব সৃষ্টি করে এবং সাধারণত জন্মের পরপরই লক্ষ্য করা যায়। যদি ক্ষতগুলি নিষ্কাশিত হয়, তবে সেগুলি দ্রুত তরল দিয়ে পূর্ণ হয়ে যাবে। অস্ত্রোপচারের সময় সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না করা হলে ক্ষতগুলি বৃদ্ধি পাবে এবং বড় আকারে বৃদ্ধি পাবে। লিম্ফ্যাঞ্জিওমার রোগ নির্ণয় হিস্টোপ্যাথোলজিক পরিদর্শন দ্বারা নির্ণয় করা হয়। প্রসবপূর্ব ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে বা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের প্রথম দিকে লিম্ফ্যাঞ্জিওমা নির্ণয় করা হয়। অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি যেমন সিটি এবং এমআরআই স্ক্যানগুলি চিকিত্সা পরিকল্পনায় কার্যকর, ক্ষতের আকার বর্ণনা করে এবং এর আশেপাশের গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো নির্ধারণ করে। টি2-ওজনের এমআরআই তার উচ্চ টি2 সংকেতের কারণে পার্শ্ববর্তী কাঠামো থেকে লিম্ফ্যাঞ্জিওমাকে আলাদা করতে কার্যকর। লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসকে ঐতিহ্যগতভাবে তিনটি উপপ্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছেঃ ক্যাপিলারি এবং ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস এবং সিস্টিক হাইগ্রোমা। এই শ্রেণিবিন্যাস তাদের অণুবীক্ষণিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে। একটি চতুর্থ উপপ্রকার, হেমাঞ্জিওলিম্ফ্যাঞ্জিওমাও স্বীকৃত। ক্যাপিলারি লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস ক্যাপিলারি লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস ছোট, ক্যাপিলারি আকারের লিম্ফ্যাটিক জাহাজ দ্বারা গঠিত এবং বৈশিষ্ট্যগতভাবে এপিডার্মিসে অবস্থিত। ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস প্রসারিত লিম্ফ্যাটিক চ্যানেলগুলির সমন্বয়ে গঠিত, ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস বৈশিষ্ট্যগতভাবে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে। সিস্টিক হাইগ্রোমাস হল বড়, ম্যাক্রোসিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস যা খড়ের রঙের, প্রোটিন সমৃদ্ধ তরল দিয়ে ভরা। হেমাঞ্জিওলিম্ফ্যাঞ্জিওমা তাদের নাম অনুসারে, হেমাঞ্জিওলিম্ফ্যাঞ্জিওমাস হল একটি ভাস্কুলার উপাদান সহ লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস। লিম্ফ্যাঞ্জিওমাসকে তাদের সিস্টের আকার অনুযায়ী মাইক্রোসিস্টিক, ম্যাক্রোসিস্টিক এবং মিশ্র উপপ্রকারেও শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। মাইক্রোসিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস মাইক্রোসিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস সিস্ট দ্বারা গঠিত, যার প্রত্যেকটির আয়তন 2 সেমি3-এর কম। ম্যাক্রোসিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস ম্যাক্রোসিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস-এ 2 সেমি3-এর বেশি আয়তনের সিস্ট থাকে। মিশ্র ধরনের লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস-এ মাইক্রোসিস্টিক এবং ম্যাক্রোসিস্টিক উভয় উপাদানই থাকে। পরিশেষে, লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস পর্যায়ক্রমে বর্ণনা করা যেতে পারে, যা রোগের অবস্থান এবং ব্যাপ্তি অনুসারে পরিবর্তিত হয়। বিশেষত, পর্যায়টি নির্ভর করে লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস হাইয়েড হাড়ের (সুপ্রাহায়য়েড) উপরে বা উচ্চতর, হাইয়েড হাড়ের (ইনফ্রাহায়য়েড) নীচে বা নিকৃষ্ট, এবং লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস শরীরের একপাশে (একতরফা) বা উভয় দিকে (দ্বিপক্ষীয়) রয়েছে কিনা তার উপর। প্রথম পর্যায় ইউনিল্যাটারাল ইনফ্রাহাইয়েড। দ্বিতীয় পর্যায় একতরফা সুপারহাইয়েড। তৃতীয় পর্যায় একতরফা সুপ্রাহয়য়েড এবং ইনফ্রাহয়য়েড। চতুর্থ পর্যায় দ্বিপক্ষীয় সুপারহাইয়েড। পঞ্চম পর্যায় দ্বিপক্ষীয় সুপ্রাহায়ড এবং ইনফ্রাহায়ড। সিস্টিক হাইগ্রোমার চিকিৎসায় অস্বাভাবিক টিস্যু অপসারণ জড়িত; তবে অন্যান্য স্বাভাবিক অঞ্চলগুলি অপসারণ না করে সম্পূর্ণ অপসারণ অসম্ভব হতে পারে। টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণ হল সাধারণ চিকিৎসা, এই বোঝার সাথে যে লিম্ফ্যাঞ্জিওমা বাড়ার সাথে সাথে অতিরিক্ত অপসারণ পদ্ধতির প্রয়োজন হবে। বেশিরভাগ রোগীর অপসারণ প্রক্রিয়াটি অর্জনের জন্য কমপক্ষে দুটি পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। পুনরাবৃত্তি সম্ভব তবে সেই ক্ষতগুলি এক্সসিশনাল সার্জারির মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা সম্ভব নয়। রেডিওথেরাপি এবং কেমিক্যাল কাউটারিস লিম্ফ্যাঞ্জিওমার ক্ষেত্রে ততটা কার্যকর নয় যতটা তারা হেমাঞ্জিওমার ক্ষেত্রে হয়। তরলের লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস নিষ্কাশন শুধুমাত্র অস্থায়ী স্বস্তি প্রদান করে, তাই সেগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়। সিস্টিক হাইগ্রোমার চিকিৎসা ওকে 432 (পিকিবানিল) দিয়ে করা যেতে পারে। চিকিৎসার সবচেয়ে কম আক্রমণাত্মক এবং সবচেয়ে কার্যকর রূপটি এখন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্টদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়। একটি স্ক্লেরোজিং এজেন্ট, যেমন 1 শতাংশ বা 3 শতাংশ সোডিয়াম টেট্রাডেসিল সালফেট, ডক্সিসাইক্লিন বা ইথানল সরাসরি একটি লিম্ফোসিলে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। সমস্ত স্ক্লেরোজিং এজেন্টগুলি লিম্ফোসিলের মধ্যে খাওয়ানো বিঘ্নিত লিম্ফ্যাটিক্সের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে হ্রাস করে কাজ করে বলে মনে করা হয়। ফ্ল্যাশল্যাম্প পালসড ডাই লেজার দিয়ে চিকিৎসা করলে লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপশন নিরাময় করা যেতে পারে, যদিও এটি পোর্ট-ওয়াইন দাগ এবং অন্যান্য ভাস্কুলার ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে। অরবিটাল লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস, যা অস্ত্রোপচার অপসারণ থেকে উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি বহন করে, স্ক্লেরোজিং এজেন্ট, সিস্টেমিক ওষুধ বা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমেও চিকিত্সা করা যেতে পারে। সিরোলিমাস সিরোলিমাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সিরোলিমাস দিয়ে চিকিৎসা ব্যথা এবং শিরার বিকৃতিগুলির পূর্ণতা হ্রাস করতে পারে, জমাট বাঁধার মাত্রা উন্নত করতে পারে এবং অস্বাভাবিক লিম্ফ্যাটিক জাহাজের বৃদ্ধি ধীর করতে পারে। সিরোলিমাস হল ভাস্কুলার বিকৃতিগুলির চিকিৎসার জন্য একটি তুলনামূলকভাবে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সিরোলিমাস ভাস্কুলার টিউমার এবং ভাস্কুলার বিকৃতি উভয়ের জন্য একটি নতুন চিকিৎসা বিকল্প হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে, যা র্যাপামাইসিনের (এমটিওআর) স্তন্যপায়ী লক্ষ্য হিসাবে, সঠিক কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারের সমন্বয় করতে পিআই3কে/একেটি পথ থেকে সংকেতগুলিকে সংহত করতে সক্ষম। সিরোলিমাস (র্যাপামাইসিন, বাণিজ্যিক নাম র্যাপামুন) একটি ম্যাক্রোলাইড যৌগ। মানুষের মধ্যে এর ইমিউনোসপ্রেসেন্ট এবং অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ ফাংশন রয়েছে। এটি এমটিওআর প্রতিরোধের মাধ্যমে ইন্টারলিউকিন-2 (আইএল-2)-এর প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে টি কোষ এবং বি কোষের সক্রিয়করণকে বাধা দেয়। লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টাম এবং ক্যাভার্নাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমার পূর্বাভাস সাধারণত চমৎকার। এই অবস্থাটি সামান্য রক্তপাত, পুনরাবৃত্ত সেলুলাইটিস এবং লিম্ফ তরল ফুটো হওয়ার সাথে যুক্ত। লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সারকামস্ক্রিপ্টাম থেকে উদ্ভূত লিম্ফ্যাঞ্জিওসারকোমার দুটি ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে; তবে, উভয় রোগীর মধ্যে, পূর্ববর্তী ক্ষতটি ব্যাপক বিকিরণ থেরাপির সংস্পর্শে এসেছিল। সিস্টিক হাইগ্রোমাতে, বড় সিস্টগুলি ডিসফেজিয়া, শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা এবং গুরুতর সংক্রমণের কারণ হতে পারে যদি তারা ঘাড়ের সাথে জড়িত থাকে। সিস্টিক হাইগ্রোমা আক্রান্ত রোগীদের ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা রয়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য সাইটোজেনেটিক বিশ্লেষণ গ্রহণ করা উচিত এবং পিতামাতাদের জেনেটিক কাউন্সেলিং গ্রহণ করা উচিত কারণ পরবর্তী গর্ভাবস্থায় এই অবস্থার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। সিস্টিক হাইগ্রোমার অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে ঘাড়ের কাঠামোর ক্ষতি, সংক্রমণ এবং সিস্টিক হাইগ্রোমার প্রত্যাবর্তন। এপিডেমিওলজি লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস বিরল, যা শিশুদের সমস্ত ভাস্কুলার টিউমারের 4 শতাংশের জন্য দায়ী। যদিও লিম্ফ্যাঞ্জিওমা যে কোনও বয়সে স্পষ্ট হতে পারে, 50 শতাংশ জন্মের সময় দেখা যায় এবং 90 শতাংশ লিম্ফ্যাঞ্জিওমা 2 বছর বয়সের মধ্যে স্পষ্ট হয়। 1828 সালে রেডেনবাচার প্রথম লিম্ফ্যাঞ্জিওমা ক্ষত বর্ণনা করেন। 1843 সালে, ওয়ার্নার একটি সিস্টিক হাইগ্রোমার প্রথম কেস রিপোর্ট দিয়েছিলেন, গ্রীক "হাইগ্রো-" অর্থ তরল এবং "ওমা" অর্থ টিউমার থেকে। 1965 সালে, বিল এবং সামার প্রস্তাব করেছিলেন যে সিস্টিক হাইগ্রোমা এবং লিম্ফ্যাঞ্জিওমাস একটি একক সত্তার বৈচিত্র এবং এর অবস্থান তার শ্রেণিবিন্যাস নির্ধারণ করে। তথ্যসূত্র বাহ্যিক সংযোগ লিম্ফ্যাটিক জাহাজের রোগ ভাস্কুলার নিওপ্লাসিয়া