Vaginal discharge
যোনি স্রাব হল তরল, কোষ এবং ব্যাকটেরিয়ার মিশ্রণ যা যোনিকে তৈলাক্ত করে এবং রক্ষা করে। এই মিশ্রণটি ক্রমাগত যোনি এবং জরায়ুর কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং এটি যোনিপথের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। স্রাবের গঠন, পরিমাণ এবং গুণমান ব্যক্তির মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং মাসিক চক্র জুড়ে এবং যৌন ও প্রজনন বিকাশের পর্যায় জুড়ে পরিবর্তিত হতে পারে। স্বাভাবিক যোনি স্রাবের একটি পাতলা, জলীয় সামঞ্জস্য বা একটি পুরু, আঠালো সামঞ্জস্য থাকতে পারে এবং এটি পরিষ্কার বা সাদা রঙের হতে পারে। স্বাভাবিক যোনি স্রাব আয়তনে বড় হতে পারে তবে সাধারণত এর তীব্র গন্ধ থাকে না, বা এটি সাধারণত চুলকানি বা ব্যথার সাথে যুক্ত হয় না। যদিও বেশিরভাগ স্রাবকে শারীরবৃত্তীয় হিসাবে বিবেচনা করা হয় বা শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের প্রতিনিধিত্ব করে, স্রাবের কিছু পরিবর্তন সংক্রমণ বা অন্যান্য প্যাথোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি প্রতিফলিত করতে পারে। যে সংক্রমণগুলি যোনি স্রাবের পরিবর্তন ঘটাতে পারে তার মধ্যে রয়েছে যোনি খামির সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস এবং যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ। অস্বাভাবিক যোনি স্রাবের বৈশিষ্ট্যগুলি কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, তবে সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে রঙের পরিবর্তন, দুর্গন্ধ এবং সম্পর্কিত লক্ষণ যেমন চুলকানি, জ্বালা, শ্রোণী ব্যথা বা যৌন মিলনের সময় ব্যথা। স্বাভাবিক স্রাব সাধারণ যোনি স্রাব সার্ভিকাল শ্লেষ্মা, যোনি তরল, যোনি এবং সার্ভিকাল কোষ এবং ব্যাকটেরিয়া দ্বারা গঠিত। যোনি স্রাবের বেশিরভাগ তরল হল জরায়ুর গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত শ্লেষ্মা। বাকি অংশটি যোনি দেওয়াল থেকে ট্রান্সউডেট এবং গ্রন্থি থেকে নিঃসরণ (স্কিন এবং বার্থোলিনের) দ্বারা গঠিত। কঠিন উপাদান বা উপাদানগুলি হল যোনি প্রাচীর এবং সার্ভিক্স থেকে এক্সফোলিয়েটেড এপিথেলিয়াল কোষ এবং সেইসাথে যোনিতে বসবাসকারী কিছু ব্যাকটেরিয়া। যোনিতে বসবাসকারী এই ব্যাকটেরিয়া সাধারণত রোগ সৃষ্টি করে না। প্রকৃতপক্ষে, তারা ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং হাইড্রোজেন পারক্সাইডের মতো পদার্থ তৈরি করে ব্যক্তিকে অন্যান্য সংক্রামক এবং আক্রমণাত্মক ব্যাকটেরিয়া থেকে রক্ষা করতে পারে যা অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধিকে বাধা দেয়। যোনিতে ব্যাকটেরিয়ার স্বাভাবিক গঠন (যোনি উদ্ভিদ) পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণত ল্যাকটোব্যাসিলি দ্বারা প্রভাবিত হয়। গড়ে, যোনি স্রাবের প্রতি মিলিলিটারে প্রায় 108 থেকে 109টি ব্যাকটেরিয়া থাকে। স্বাভাবিক যোনি স্রাব পরিষ্কার, সাদা বা অফ-হোয়াইট হয়। এর সামঞ্জস্য দুধ থেকে শুরু করে ক্লাম্পি পর্যন্ত হতে পারে এবং গন্ধ সাধারণত হালকা থেকে অস্তিত্বহীন হয়। বেশিরভাগ স্রাব যোনিপথের গভীরতম অংশে (পোস্টেরিয়র ফর্নিক্স) জমা হয় এবং মাধ্যাকর্ষণ শক্তি নিয়ে এক দিনের মধ্যে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। একজন সাধারণ প্রজনন-বয়সী মহিলা প্রতিদিন দেড় গ্রাম (আধা থেকে এক চা চামচ) যোনি স্রাব উৎপাদন করেন। যৌন উত্তেজনা এবং যৌন মিলনের সময়, যোনির চারপাশে রক্তনালীগুলি আটকে যাওয়ার কারণে যোনিতে তরলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। রক্তনালীগুলির এই সংযোজন যোনি প্রাচীর থেকে ট্রানজুডেটের পরিমাণ বাড়ায়। ট্রানসুডেটের একটি নিরপেক্ষ পিএইচ রয়েছে, তাই এর উৎপাদন বৃদ্ধি সাময়িকভাবে যোনি পিএইচকে আরও নিরপেক্ষ করে তুলতে পারে। বীর্যের একটি মৌলিক পিএইচ রয়েছে এবং এটি 8 ঘন্টা পর্যন্ত যোনিতে অম্লতা নিষ্ক্রিয় করতে পারে। একজন ব্যক্তি যৌন এবং প্রজনন বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে যোনি স্রাবের গঠন এবং পরিমাণ পরিবর্তিত হয়। নবজাতকদের মধ্যে, যোনি স্রাব কখনও কখনও জন্মের প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে। এটি জরায়ুতে থাকাকালীন ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে আসার কারণে হয়। নবজাতক যোনি স্রাব শ্বেতসার সহ সাদা বা পরিষ্কার হতে পারে, অথবা এন্ডোমেট্রিয়ামের স্বাভাবিক ক্ষণস্থায়ী শেডিং থেকে এটি রক্তাক্ত হতে পারে। পেডিয়াট্রিক বয়ঃসন্ধিকালের আগে মেয়েদের যোনি পাতলা এবং একটি ভিন্ন ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ রয়েছে। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের মধ্যে যোনি স্রাব 6 থেকে 8 পর্যন্ত নিরপেক্ষ থেকে ক্ষারীয় পিএইচ সহ ন্যূনতম হয়। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া জনসংখ্যার গঠনে অ্যানেরোবিস, এন্টেরোকোকি, ই. কোলাই এবং ল্যাকটোব্যাসিলাস ছাড়াও স্ট্যাফিলোকক্কাস প্রজাতি দ্বারা প্রভাবিত হয়। বয়ঃসন্ধিকাল বয়ঃসন্ধিকালের সময়, হরমোন ইস্ট্রোজেন ডিম্বাশয় দ্বারা উত্পাদিত হতে শুরু করে। এমনকি মাসিক শুরু হওয়ার আগেই (মেনার্চের 12 মাস আগে পর্যন্ত, সাধারণত স্তনের কুঁড়িগুলির বিকাশের একই সময়ে) যোনি স্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং গঠনে পরিবর্তন হয়। ইস্ট্রোজেন যোনি টিস্যু পরিপক্ক করে এবং যোনিপথের এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা গ্লাইকোজেনের উৎপাদন বৃদ্ধি করে। যোনি নালায় এই উচ্চ মাত্রার গ্লাইকোজেন অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির তুলনায় ল্যাকটোব্যাসিলির বৃদ্ধিকে সমর্থন করে। ল্যাকটোব্যাসিলি যখন খাদ্যের উৎস হিসাবে গ্লাইকোজেন ব্যবহার করে, তখন তারা এটিকে ল্যাকটিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে। অতএব, যোনি নালায় ল্যাকটোব্যাসিলির প্রাধান্য আরও অম্লীয় পরিবেশ তৈরি করে। প্রকৃতপক্ষে, বয়ঃসন্ধিকালের পরে যোনি এবং যোনি স্রাবের পিএইচ 3.5 থেকে 4.7 এর মধ্যে থাকে। মাসিক চক্র মাসিক চক্রের সাথে যোনি স্রাবের পরিমাণ এবং ধারাবাহিকতা পরিবর্তিত হয়। ঋতুস্রাবের ঠিক পরের দিনগুলিতে, যোনি স্রাব ন্যূনতম হয় এবং এর সামঞ্জস্য ঘন এবং আঠালো হয়। ডিম্বস্ফোটনের কাছাকাছি আসার সময়, ক্রমবর্ধমান ইস্ট্রোজেনের মাত্রা যোনি স্রাবের একযোগে বৃদ্ধি ঘটায়। ডিম্বস্ফোটনের সময় উৎপাদিত স্রাবের পরিমাণ সরাসরি ঋতুস্রাবের পরে উত্পাদিত পরিমাণের চেয়ে 30 গুণ বেশি। এই সময়ে স্রাবের রঙ এবং সামঞ্জস্যও পরিবর্তিত হয়, একটি স্থিতিস্থাপক সামঞ্জস্যের সাথে স্পষ্ট হয়ে ওঠে। ডিম্বস্ফোটনের পরে শরীরের প্রোজেস্টেরনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে যোনি স্রাবের পরিমাণ হ্রাস পায়। স্রাবের সামঞ্জস্য আবার ঘন এবং আঠালো এবং অস্বচ্ছ রঙে পরিণত হয়। ডিম্বস্ফোটনের শেষ থেকে ঋতুস্রাবের শেষ পর্যন্ত স্রাব হ্রাস পেতে থাকে এবং তারপর ঋতুস্রাবের পরে এটি আবার বাড়তে শুরু করে। গর্ভাবস্থা গর্ভাবস্থায়, শরীরের ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধির ফলে যোনি স্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং progesterone.The স্রাব সাধারণত সাদা বা সামান্য ধূসর হয় এবং এর একটি নোংরা গন্ধ থাকতে পারে। গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক স্রাবে রক্ত থাকে না বা চুলকানি হয় না। ল্যাকটিক অ্যাসিডের উৎপাদন বৃদ্ধির কারণে গর্ভাবস্থায় যোনি স্রাবের পিএইচ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি অ্যাসিডিক হতে থাকে। এই অম্লীয় পরিবেশ অনেক সংক্রমণ থেকে সুরক্ষা প্রদান করতে সহায়তা করে, যদিও বিপরীতভাবে এটি মহিলাদের যোনিগত খামিরের সংক্রমণে আরও সংবেদনশীল করে তোলে। প্রসবোত্তর স্রাব প্রথম কয়েক দিনের জন্য লাল এবং ভারী হতে পারে কারণ এটি রক্ত এবং গর্ভাবস্থায় জরায়ুতে রেখাযুক্ত উপরিভাগের শ্লেষ্মা ঝিল্লি নিয়ে গঠিত। এই স্রাব সাধারণত কমতে শুরু করে এবং আরও জলীয় হয়ে গোলাপী বাদামী থেকে হলুদ সাদা রঙে পরিবর্তিত হওয়া উচিত। রজোনিবৃত্তি রজোনিবৃত্তির সাথে সাথে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়ার সাথে সাথে যোনি প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালের মতো অবস্থায় ফিরে আসে। বিশেষত, যোনি টিস্যুগুলি পাতলা হয়ে যায় এবং কম স্থিতিস্থাপক হয়ে যায়; যোনিতে রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায়; পৃষ্ঠের এপিথেলিয়াল কোষে কম গ্লাইকোজেন থাকে। গ্লাইকোজেনের মাত্রা হ্রাসের সাথে, যোনি উদ্ভিদ কম ল্যাকটোব্যাসিলি ধারণ করে এবং পিএইচ পরবর্তীকালে 6.0-7.5-এর পরিসরে বৃদ্ধি পায়। মেনোপজে যোনি স্রাবের সামগ্রিক পরিমাণ হ্রাস পায়। যদিও এটি স্বাভাবিক, তবে এটি যৌন মিলনের সময় শুষ্কতা এবং ব্যথার লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণগুলি প্রায়শই যোনি ময়শ্চারাইজার/লুব্রিকেন্ট বা যোনি হরমোন ক্রিম দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। অস্বাভাবিক স্রাব অস্বাভাবিক স্রাব বেশ কয়েকটি পরিস্থিতিতে ঘটতে পারে, যার মধ্যে সংক্রমণ এবং যোনি উদ্ভিদ বা পিএইচ-এর ভারসাম্যহীনতা রয়েছে। কখনও কখনও, অস্বাভাবিক যোনি স্রাবের কোনও জ্ঞাত কারণ নাও থাকতে পারে। যোনি থেকে স্রাব বা তাদের যোনিতে দুর্গন্ধ সম্পর্কে উদ্বেগ নিয়ে ক্লিনিকে উপস্থিত মহিলাদের দিকে তাকিয়ে একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 34 শতাংশের ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস এবং 23 শতাংশের যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস (ইস্ট সংক্রমণ) ছিল। 32 শতাংশ রোগীর ক্ল্যামিডিয়া, গনোরিয়া, ট্রাইকোমোনাস বা জেনিটাল হারপিস সহ যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ পাওয়া গেছে। অস্বাভাবিক যোনি স্রাবের কারণ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, যদিও পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইড পরীক্ষা বা যোনি পিএইচ বিশ্লেষণ ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন যোনিতে জ্বালা, জ্বালা বা চুলকানি সহ অস্বাভাবিক স্রাব দেখা দেয়, তখন এটিকে ভ্যাজাইনাইটিস বলা হয়। যখন অস্বাভাবিক যোনি স্রাব বা যোনি স্রাবের পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় তখন যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যোনি স্রাবের প্যাথোলজিক্যাল কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছেঃ বাহ্যিক যৌনাঙ্গে চুলকানি, বাহ্যিক যৌনাঙ্গে জ্বালা বা প্রদাহ, সবুজ বা ফেনা জাতীয় স্রাব, ঋতুস্রাবের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন রক্তাক্ত স্রাব, বিভিন্ন গন্ধ, স্রাবের সাথে যুক্ত নতুন বা খারাপ ব্যথা, বা যৌনতা বা প্রস্রাবের সাথে ব্যথা। স্ব-চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয় না এবং উপসর্গগুলি আরও খারাপ হতে পারে। ভ্যাজাইনাইটিস নির্ণয়ের পরে, যোনি, যোনি স্রাব এবং জরায়ুর মূল্যায়ন করার জন্য একটি স্পেকুলাম পরীক্ষা করা হয়। ডাক্তার যোনিতে স্পেকুলাম প্রবেশ করাবেন যখন রোগী তাদের পিঠে শুয়ে থাকে বিদেশী দেহ, যোনি আঁচিল, প্রদাহ, পাশাপাশি ফুসকুড়ি/ক্ষত পরীক্ষার জন্য। যোনি স্রাবের একটি নমুনা তারপর একটি তুলো-সোয়াব ব্যবহার করে সংগ্রহ করা হয় এবং পিএইচ এবং মাইক্রোস্কোপির অধীনে পরীক্ষা করা হয়। কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্যাথোলজিকাল যোনি স্রাবের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি নীচে বর্ণনা করা হয়েছে। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস (বিভি) হল একটি সংক্রমণ যা যোনি উদ্ভিদ পরিবর্তনের কারণে ঘটে, যা যোনিতে বসবাসকারী জীবের সম্প্রদায়কে বোঝায়। এটি সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে প্যাথোলজিকাল যোনি স্রাবের সবচেয়ে সাধারণ কারণ এবং 40-50% ক্ষেত্রে এর কারণ। বি. ভি-তে, যোনি ল্যাকটোব্যাসিলি নামক একটি ব্যাকটেরিয়ার হ্রাস অনুভব করে এবং প্রচুর পরিমাণে অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার আপেক্ষিক বৃদ্ধি ঘটে যার মধ্যে সবচেয়ে প্রধান হল গার্ডনারেলা ভ্যাজিনালিস। এই ভারসাম্যহীনতার ফলে বি. ভি-তে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যোনি থেকে বিশেষ স্রাব দেখা দেয়। বি. ভি-তে স্রাবের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত শক্তিশালী মাছের গন্ধ রয়েছে, যা অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার আপেক্ষিক বৃদ্ধির কারণে ঘটে। [1] স্রাব সাধারণত পাতলা এবং ধূসর, বা মাঝে মাঝে সবুজ হয়। এটি কখনও কখনও প্রস্রাবের সাথে জ্বলতে থাকে। চুলকানি বিরল। যোনিপথের উদ্ভিদকুল বিঘ্নিত হওয়ার সঠিক কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে জানা যায় না যার ফলে বি. ভি হয়। তবে, বি. ভি-র সঙ্গে যুক্ত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার, অরক্ষিত যৌনতা, ডুচিং এবং অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (আই. ইউ. ডি) ব্যবহার করা। বি. ভি-তে যৌনতার ভূমিকা অজানা, এবং বি. ভি-কে এস. টি. আই হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। মাইক্রোস্কোপের অধীনে স্পেকুলাম পরীক্ষা থেকে সংগৃহীত স্রাব দেখার সময় স্রাবের চেহারা, স্রাব পিএইচ> 4.5, ক্লু কোষের উপস্থিতি এবং একটি স্লাইডে স্রাব স্থাপন করার সময় একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত মাছের গন্ধ এবং পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইডের ("হুইফ টেস্ট") সাথে মিলিত হওয়ার উপর ভিত্তি করে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা বিভি নির্ণয় করা হয়। রোগ নির্ণয়ের জন্য স্বর্ণের মান হল একটি গ্রাম দাগ যা ল্যাকটোব্যাসিলির আপেক্ষিক অভাব এবং গ্রাম নেগেটিভ রড, গ্রাম পরিবর্তনশীল রড এবং কোকির একটি পলিমাইক্রোবিয়াল অ্যারে দেখায়। মেট্রোনিডাজোল বা ল্যাকটোব্যাসিলাসের মতো মৌখিক বা অন্তঃসত্ত্বা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে বি. ভি-র চিকিৎসা করা যেতে পারে। ভ্যাজাইনাল ইস্ট ইনফেকশন একটি ভ্যাজাইনাল ইস্ট ইনফেকশন বা ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস যোনিতে ক্যান্ডিডা অ্যালবিক্যানস বা ইস্টের অতিরিক্ত বৃদ্ধির ফলে হয়। এটি একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ সংক্রমণ, যেখানে 75 শতাংশেরও বেশি মহিলা তাদের জীবনের কোনও না কোনও সময়ে কমপক্ষে একটি খামির সংক্রমণের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। ইস্ট সংক্রমণের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সাম্প্রতিক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইমিউনোসপ্রেশন, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, ডায়াফ্রাম বা স্পঞ্জ সহ নির্দিষ্ট গর্ভনিরোধক ডিভাইসের ব্যবহার। এটি যৌনবাহিত সংক্রমণ নয়। ক্যান্ডিডা যোনি সংক্রমণ সাধারণ; আনুমানিক 75 শতাংশ মহিলার জীবদ্দশায় কমপক্ষে একটি খামির সংক্রমণ হবে। ইস্ট ইনফেকশনে যোনি থেকে স্রাব সবসময় উপস্থিত থাকে না, তবে যখন এটি ঘটে তখন এটি সাধারণত গন্ধহীন, পুরু, সাদা এবং ক্লাম্পি হয়। যোনি চুলকানি হল ক্যান্ডিডা ভলভোভাগিনিটিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। মহিলারা জ্বালা, ব্যথা, জ্বালা, প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা যৌনতার সময় ব্যথাও অনুভব করতে পারেন। মাইক্রোস্কোপের অধীনে স্পেকুলাম পরীক্ষার সময় নেওয়া একটি নমুনা দেখে ক্যান্ডিডা ভলভোভাগিনিটিস নির্ণয় করা হয় যা হাইফা (খামির) বা একটি কালচার দেখায়। উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি অন্যান্য যোনি সংক্রমণে উপস্থিত থাকতে পারে, তাই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য মাইক্রোস্কোপিক রোগ নির্ণয় বা কালচার প্রয়োজন। ইন্ট্রা-ভ্যাজাইনাল বা মৌখিক অ্যান্টি-ফাঙ্গাল ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনাইটিস হল যৌনতার মাধ্যমে অর্জিত একটি সংক্রমণ যা যোনি স্রাবের সাথে যুক্ত। এটি লিঙ্গের মাধ্যমে যোনিতে, যোনি থেকে যোনিতে বা যোনি থেকে যোনিতে সংক্রমণ হতে পারে। ট্রাইকোমোনাস-এ স্রাব সাধারণত হলুদ-সবুজ রঙের হয়। এটি কখনও কখনও ফেনা এবং দুর্গন্ধযুক্ত হতে পারে। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে যোনি জ্বালা বা চুলকানি, প্রস্রাবের সাথে ব্যথা বা যৌন মিলনের সাথে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মাইক্রোস্কোপের নিচে স্রাবের একটি নমুনা দেখে ট্রাইকোমোনাস নির্ণয় করা হয় যেখানে ট্রাইকোমোনাডগুলি স্লাইডে চলছে। যাইহোক, ট্রাইকোমোনাস সহ মহিলাদের মধ্যে জীবটি সাধারণত শুধুমাত্র 60-80% ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয়। স্রাবের কালচার বা পিসিআর পরীক্ষা সহ অন্যান্য পরীক্ষা, জীব সনাক্ত করার সম্ভাবনা বেশি। চিকিৎসা হয় মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের এককালীন ডোজ দিয়ে, যা সাধারণত মেট্রোনিডাজোল বা টিনিডাজোল। ক্ল্যামিডিয়া এবং গনোরিয়া ক্ল্যামিডিয়া এবং গনোরিয়াও যোনি স্রাবের কারণ হতে পারে, যদিও প্রায়শই এই সংক্রমণগুলি উপসর্গ সৃষ্টি করে না। ক্ল্যামিডিয়ায় যোনি স্রাব সাধারণত পুঁজ ভরা থাকে, তবে এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রায় 80 শতাংশ ক্ষেত্রে ক্ল্যামিডিয়া কোনও স্রাব সৃষ্টি করে না। গনোরিয়া পুঁজ ভরা যোনি স্রাবের কারণও হতে পারে, তবে 50 শতাংশ পর্যন্ত ক্ষেত্রে গনোরিয়া একইভাবে উপসর্গহীন। যদি যোনি স্রাবের সাথে শ্রোণী ব্যথা থাকে, তবে এটি শ্রোণী প্রদাহজনক রোগের (পি. আই. ডি) ইঙ্গিত দেয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে ব্যাকটেরিয়া প্রজনন ট্র্যাক্টের উপরে চলে গেছে। অন্যান্য কারণে বিদেশী বস্তুগুলি দুর্গন্ধযুক্ত দীর্ঘস্থায়ী যোনি স্রাবের কারণ হতে পারে। বয়ঃসন্ধিকাল এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পাওয়া সাধারণ বিদেশী বস্তুগুলি হল ট্যাম্পন, টয়লেট পেপার এবং যৌন উত্তেজনার জন্য ব্যবহৃত বস্তু। বয়ঃসন্ধিকালের আগে প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মহিলারা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল যোনি স্রাব এবং যোনি দুর্গন্ধ সম্পর্কে উদ্বেগ। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের মধ্যে অস্বাভাবিক যোনি স্রাবের কারণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় আলাদা এবং সাধারণত কঠোর সাবান বা আঁটসাঁট পোশাক থেকে জ্বালা হওয়ার মতো জীবনযাত্রার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের যোনি (ইস্ট্রোজেনের অভাবের কারণে) পাতলা-প্রাচীরযুক্ত এবং একটি ভিন্ন মাইক্রোবায়োটা রয়েছে; উপরন্তু, প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের ভলভাতে পিউবিক চুলের অভাব রয়েছে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি যোনিতে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের প্রবণতা বাড়ায়। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের যোনি স্রাবের জন্য যে ব্যাকটেরিয়া বেশি দায়ী তা অন্যান্য বয়সের থেকে আলাদা এবং এর মধ্যে রয়েছে ব্যাকটেরয়েড, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস এবং ক্যান্ডিডা (খামির)। এগুলি মৌখিক বা মলের ব্যাকটেরিয়ার সাথে যোনিতে উপনিবেশ স্থাপন থেকে উদ্ভূত হতে পারে। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের মধ্যে যোনি স্রাবের আরেকটি কারণ হল খেলনা বা টয়লেট পেপারের মতো কোনও বিদেশী বস্তুর উপস্থিতি। একটি বিদেশী বস্তুর ক্ষেত্রে, স্রাব প্রায়শই রক্তাক্ত বা বাদামী হয়। আরও দেখুন বার্থোলিনের গ্রন্থি বীর্য যোনি উদ্ভিদ যোনি তৈলাক্তকরণ গর্ভাবস্থায় যোনি মাইক্রোবায়োটার উল্লেখ বাহ্যিক সংযোগগুলি মহিলা শ্রোণী অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস