Glomerulosclerosis
গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস হল কিডনিতে গ্লোমেরুলির শক্ত হয়ে যাওয়া। এটি কিডনির ক্ষুদ্র রক্তনালী, গ্লোমেরুলি, কিডনির কার্যকরী ইউনিট যা রক্ত থেকে ইউরিয়া ফিল্টার করে তার দাগ বর্ণনা করার জন্য একটি সাধারণ শব্দ। প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন) গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিসের অন্যতম লক্ষণ। দাগ কিডনির ফিল্টারিং প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে এবং প্রোটিনকে রক্ত থেকে প্রস্রাবে ফুটতে দেয়। যাইহোক, গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস প্রোটিনুরিয়ার অনেক কারণের মধ্যে একটি। একজন রোগীর গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস বা অন্য কোনও কিডনি সমস্যা আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য কিডনির বায়োপসি (সুই দিয়ে কিডনির একটি ছোট অংশ অপসারণ) প্রয়োজন হতে পারে। প্রোটিনুরিয়ায় আক্রান্ত প্রায় 15 শতাংশ মানুষের গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস হয়। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন ধরনের কিডনির সমস্যা হতে পারে। ডায়াবেটিসের কারণে প্রায়শই সম্মুখীন হওয়া গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিসের একটি প্রকার হয়। ড্রাগ ব্যবহার বা সংক্রমণ ফোকাল সেগমেন্টাল গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস (এফ. এস. জি. এস)-এর কারণ হতে পারে, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি অবস্থা। এফ. এস. জি. এস এইডস রোগীদের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অজানা কারণ থাকে। প্রকার আরও সুনির্দিষ্টভাবে, গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস বলতে বোঝাতে পারেঃ ফোকাল সেগমেন্টাল গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস নোডুলার গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস (ডায়াবেটিক) গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়গুলি কোনও উপসর্গ তৈরি করতে পারে না, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা চিহ্ন হল প্রোটিনুরিয়া, যা সাধারণত নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষায় আবিষ্কৃত হয়। প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন হারানোর ফলে গোড়ালি ফুলে যেতে পারে এবং পেটে তরল জমা হতে পারে। দাগযুক্ত গ্লোমেরুলি মেরামত করা যায় না এবং গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিসের অনেক রোগী সময়ের সাথে সাথে তাদের কিডনি ব্যর্থ না হওয়া পর্যন্ত খারাপ হয়ে যায়। এই অবস্থাকে বলা হয় এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ই. এস. আর. ডি), এবং রোগীদের অবশ্যই ডায়ালাইসিস চিকিৎসা শুরু করতে হবে অথবা কিডনি প্রতিস্থাপন গ্রহণ করতে হবে। গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের পরে এক বছরের মধ্যে বা দশ বছর বা তার বেশি সময়ের মধ্যে ই. এস. আর. ডি পৌঁছতে পারে, তবে সময় পরিবর্তিত হতে পারে। গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসা গ্লোমেরুলির দাগের কারণের উপর নির্ভর করে। এটি একটি রেনাল বায়োপসি দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ কিছু রোগীর প্রোটিনুরিয়া বন্ধ করে দেয়, কিন্তু একবার চিকিৎসা শেষ হয়ে গেলে, প্রোটিনুরিয়া চলতে থাকবে। ওষুধগুলি কখনও কখনও রোগীর কিডনির আরও বেশি ক্ষতি করতে পারে। রোগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা কিডনি ব্যর্থতার অগ্রগতিকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। এসিই ইনহিবিটার, এক ধরনের রক্তচাপের ওষুধ, ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে কিডনির কার্যকারিতা বজায় রাখে। এসিই ইনহিবিটারগুলি ডায়াবেটিসবিহীন রোগীদের মধ্যে কিডনি ব্যর্থতার গতিও কমিয়ে দিতে পারে। কম প্রোটিনযুক্ত খাবারগুলি বর্জ্য প্রক্রিয়াকরণের জন্য কিডনির দ্বারা করা কাজকেও হ্রাস করতে পারে। কিছু রোগীর ডায়েট বা ডায়েট এবং ওষুধ উভয়ের মাধ্যমেই কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। আরও দেখুন বি কে ভাইরাস এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণ রেফারেন্স গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস-ওয়েবএমডি বাহ্যিক লিঙ্ক গ্লোমেরুলার রোগ