Forensic nursing
ফরেনসিক নার্সিংকে জনসাধারণ বা আইনি কার্যক্রমে নার্সিং প্রক্রিয়ার প্রয়োগ এবং অপব্যবহার, সহিংসতা, অপরাধমূলক কার্যকলাপ, দায়বদ্ধতা এবং দুর্ঘটনা সম্পর্কিত ট্রমা এবং/অথবা মৃত্যুর বৈজ্ঞানিক তদন্তে ফরেনসিক স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োগ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। ফরেনসিক নার্সিং হিসাবে স্বীকৃত একটি বিশেষত্বের আগে, ব্যবহৃত শব্দটি ছিল ক্লিনিকাল ফরেনসিক মেডিসিন। এই শব্দটি একজন ভুক্তভোগীকে রক্ষা করার জন্য বিচারিক কার্যধারাকে সমর্থন করার জন্য ক্লিনিকাল অনুশীলনের ব্যবহার বর্ণনা করে, সাধারণত মৃত্যুর পরে। বিংশ শতাব্দীর শেষের দিকে চিকিৎসা পেশাদাররা চিকিৎসা ও আইনি ব্যবস্থার মধ্যে আরও সহযোগিতা চেয়েছিলেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই সমস্যার সমাধান করা শুরু হয়। ভার্জিনিয়া লিঞ্চ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ফরেনসিক নার্সিং স্পেশালিটির একজন শক্তিশালী উকিল ছিলেন। তিনি এই বিশেষত্বকে স্বীকৃতি দেওয়ার জন্য চাপ দিয়েছিলেন এবং যথাযথ শিক্ষার জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কর্মসূচি গঠনে সহায়তা করেছিলেন। 1980-এর দশকে নিবন্ধগুলি লেখা হয়েছিল যে কীভাবে একটি আইনি মামলা তৈরি করার জন্য প্রয়োজনীয় গুরুত্বপূর্ণ প্রমাণগুলি ভুক্তভোগীর চিকিত্সার সময় সংরক্ষণ করা হচ্ছে না। সেখান থেকে কেবল ফরেনসিক চিকিৎসাতেই নয়, হিংসার শিকার ব্যক্তির সঙ্গে আচরণের সময় ফৌজদারি বিচার ব্যবস্থাতেও নার্সের ভূমিকার ব্যাখ্যা শুরু হয়। বেশিরভাগ নার্সরা শরীর, মন এবং আত্মার সামগ্রিক কাঠামো নিয়ে অনুশীলন করেন। ফরেনসিক নার্সিং প্রতিষ্ঠিত হওয়ার সাথে সাথে একজন নার্সের ভূমিকাও আইন অন্তর্ভুক্ত করার জন্য পরিবর্তন করা হয়েছিল। এই বিশেষত্বের একটি প্রতিষ্ঠান রয়েছে কিন্তু নার্সদের তদন্তকারী হওয়ার জন্য এটি তৈরি করা হয়নি। তাদের লক্ষ্য হল একজন সম্ভাব্য ভুক্তভোগীর সঙ্গে কাজ করা এবং সঠিক চিকিৎসা এবং ফরেনসিক কাজগুলি সম্পন্ন করা নিশ্চিত করা। ফরেনসিক প্রমাণগুলি যথাযথ তদন্তের জন্য ফৌজদারি বিচার ব্যবস্থায় পাঠানো হয়। এই বিশেষত্ব বিশ্বব্যাপী স্বীকৃত হতে শুরু করেছে এবং সহিংসতার উপর আন্তর্জাতিক ফোকাস প্রচার করতে সহায়তা করছে। স্বাস্থ্য ও বিচার ব্যবস্থার মধ্যে প্রয়োজনীয় সুস্থ সম্পর্কের জন্য নার্সরা গুরুত্বপূর্ণ সম্পদ হয়ে উঠছেন। 1980-এর দশকে অপরাধ-সম্পর্কিত আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের চিকিৎসা এবং প্রমাণের যথাযথ পরিচালনা সম্পর্কিত উদ্বেগের প্রতিক্রিয়ায় ফরেনসিক নার্সিং-এর বিকাশ ঘটে। বিশ্বব্যাপী, সাধারণ ক্লিনিকাল ফরেনসিক মেডিসিন এবং ফরেনসিক নার্সিংয়ের বিকাশ বিভিন্ন গতিতে এগিয়েছে, যার মধ্যে একটি দেশ-দেশ ভিত্তিতে অন্যটির আগে রয়েছে। 1992 সালে প্রতিষ্ঠিত, ইন্টারন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ ফরেনসিক নার্সেস ফরেনসিক নার্সিং-এর প্রাথমিক পেশাদার সমিতি, যা 2019 সালের হিসাবে 25টি দেশের 4,400 জন সদস্যকে অন্তর্ভুক্ত করেছে। যদিও 1980-এর দশকে এই বিশেষত্বের বিকাশের জন্য ফরেনসিক নার্সিং-এর সন্ধান পাওয়া যায়, তবে এটি উল্লেখ করা যেতে পারে যে 18 শতকের গোড়ার দিকে এর ভিত্তি স্থাপন করা হয়েছিল। কিছু চিকিৎসা পেশাদার ধর্ষণের মতো অপরাধের সাথে জড়িত আদালতের মামলাগুলিতে জড়িত ছিলেন। এই চিকিৎসা পেশাদাররা এই বিষয়গুলিকে কেবল ফৌজদারি বিচারের দৃষ্টিকোণ থেকে আরও স্বীকৃত স্বাস্থ্য উদ্বেগের দিকে নিয়ে যেতে শুরু করেন। ভূমিকা ও দায়িত্ব ফরেনসিক নার্সিং অপরাধমূলক কার্যকলাপ ও দুর্ঘটনার ফলে মৃত্যু ও আঘাতের বৈজ্ঞানিক তদন্তে নার্সিং অনুশীলন এবং ফরেনসিকের সংমিশ্রণ ঘটায়। যত্ন প্রদানের পাশাপাশি, ফরেনসিক নার্সরা অন্যান্য নার্সিং এবং চিকিৎসা পেশাদার এবং আইন প্রয়োগকারীদের সাথে বহু-বিভাগীয় দলের সদস্য এবং পরামর্শদাতা হিসাবে কাজ করে। তারা প্রমাণ সংগ্রহ ও সংরক্ষণ, চিকিৎসার নিয়মাবলী এবং আইনি প্রক্রিয়া ও সাক্ষ্যদানের জন্য উন্নত প্রশিক্ষণ গ্রহণ করে। ফরেনসিক নার্সরা এই রোগীদের চিকিৎসা এবং আইনি চাহিদা উভয়ের সাথে সম্পর্কিত যে বিশেষ প্রশিক্ষণ পান তা বিশেষত্বের চাহিদা বাড়ায়। অপরাধের শিকাররা অন্যান্য রোগীদের তুলনায় পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, হতাশা, আত্মহত্যা এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হয়; ফরেনসিক নার্সরা এই রোগীদের জন্য আইনি ফলাফল এবং জীবনের মান উভয়ই উন্নত করে। ফরেনসিক নার্সরা সাক্ষী অনুপলব্ধ পরিস্থিতিতে রোগীর আঘাতের সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে পেশাদার অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে সহায়তা করে। পরীক্ষা শুরু করার আগে ফরেনসিক নার্সদের অবশ্যই রোগীর সম্মতি নিতে হবে। সুস্পষ্ট আঘাতের নথিভুক্ত করার পাশাপাশি, ফরেনসিক নার্সরা আক্রমণের সূক্ষ্ম লক্ষণগুলি, যেমন পেটচিয়া, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন এবং অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাসের সন্ধান করতে বিশেষজ্ঞ। ফরেনসিক নার্সরা ক্যামেরা, পরিমাপ টেপ, তরল সোয়াব, ধর্ষণ কিট এবং একটি উচ্চ-শক্তি সম্পন্ন আলোর মাধ্যমে রোগীর আঘাত নথিভুক্ত করে যা বীর্য, প্রস্রাব বা লালার মতো কঠিন ক্ষত এবং তরল প্রকাশ করতে পারে। তারা পরবর্তী আদালতের মামলায় প্রমাণ হিসাবে সম্ভাব্য ব্যবহারের জন্য প্রতিটি আঘাত নথিভুক্ত করে, যেখানে তাদের আঘাতের সাক্ষ্য দেওয়ার জন্য বিশেষজ্ঞ সাক্ষী হিসাবে ডাকা হতে পারে। ফরেনসিক নার্সরা একজন রোগীকে তার অধিকার সম্পর্কে শিক্ষিত করার জন্যও দায়বদ্ধ। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, রোগীদের চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য আইনি পদক্ষেপ নেওয়ার প্রয়োজন হয় না এবং প্রতিটি রোগীর সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা ফরেনসিক নার্সের দায়িত্ব। আরও সুনির্দিষ্টভাবে, ফরেনসিক নার্সরা বিভিন্ন ধরনের ট্রমা বুঝতে এবং চিকিৎসা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য প্রশিক্ষণের মধ্য দিয়ে যান যা বিভিন্ন ধরনের মানুষের দ্বারা অভিজ্ঞ হয়। শিশু নির্যাতন শিশু নির্যাতন একটি সাধারণ ধরনের ট্রমা যা ফরেনসিক নার্সরা নিয়ে কাজ করে। যখন এই নার্সরা শিশু নির্যাতনের সাথে জড়িত একটি সম্ভাব্য পরিস্থিতির মুখোমুখি হয় তখন তাদের অবশ্যই শিশুটিকে আরও কোনও আঘাত থেকে রক্ষা করার বিষয়টি নিশ্চিত করতে হবে। ফরেনসিক নার্সরা ক্ষত, মাথার সম্ভাব্য আঘাত এবং যৌন নির্যাতনের মতো বিষয়গুলি দেখেন। একজন নার্সের গুরুত্ব এখানে একটি আঘাতপ্রাপ্ত ক্ষত বা একটি স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের আঘাতের মধ্যে পার্থক্য নির্ধারণের মূল চাবিকাঠি। একজন ফরেনসিক নার্স জানবেন যে কান, ঘাড় এবং শরীরের অন্যান্য নরম টিস্যুতে অবস্থিত একটি ক্ষত একটি লাল পতাকা উত্তোলন করা উচিত। একবার শারীরিক চিহ্নগুলি অপব্যবহার বা দুর্ঘটনার জন্য মূল্যায়ন করা হলে একজন নার্স সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে পরবর্তী কী করতে হবে, তা আরও পরীক্ষা হোক বা চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ। শিশুদের সঙ্গে কাজ করার সময় একটি নির্ভরযোগ্য সম্পর্ক নিশ্চিত করার জন্য নার্সের সন্তানকে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করানো গুরুত্বপূর্ণ। ফরেনসিক নার্সরা এই সম্পর্ক গড়ে তোলার বিষয়টি নিশ্চিত করে যাতে শিশুটি তাদের কাছে রাখা বিবরণগুলি ভাগ করে নিতে পারে। এমন অপব্যবহার হতে পারে যা চোখে দৃশ্যমান নয় এবং এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুটি সেই মূল বিবরণগুলি ভাগ করে নিয়েছে। যদি অপব্যবহার ধরা পড়ে তবে নার্স অপব্যবহারের রিপোর্ট করার পরবর্তী পদক্ষেপ নেবেন। যদিও অনেক নীতি একই রকম, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রতিটি রাজ্যের সম্ভাব্য শিশু নির্যাতনের রিপোর্ট করার জন্য নিজস্ব আইন এবং ব্যবস্থা রয়েছে। এখানেই ফরেনসিক নার্সিং তদন্তের আইনি দিকের সঙ্গে যুক্ত হয়। নার্সকে অবশ্যই তাদের ফলাফলগুলি নিশ্চিত করতে হবে এবং তাদের সঠিকভাবে রিপোর্ট করতে হবে কারণ নার্সকে দায়ী করা হয়েছে। যৌন নিপীড়ন আরেকটি ধরনের ট্রমা যা ফরেনসিক নার্সরা যত্ন প্রদান করে তা হল যৌন নিপীড়ন যার মধ্যে ধর্ষণ অন্তর্ভুক্ত। ফরেনসিক নার্সদের যৌন নিপীড়নের জন্য পরীক্ষা করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় কারণ অনেক আক্রমণ রিপোর্ট করা হয় না। রোগীদের কিছু ভয়, বিব্রত বা অস্বীকার থাকতে পারে যা তাদের আক্রমণের রিপোর্ট করার ইচ্ছাকে বাধা দিতে পারে। এই নার্সদের কার স্ক্রিনিং করতে হবে এবং কীভাবে করতে হবে তা জানার ক্ষমতা রয়েছে। এই নার্সদের জন্য প্রশ্নগুলি অপরিহার্য কারণ সমস্ত সম্ভাব্য ভুক্তভোগীরা তাদের কী অভিজ্ঞতা হতে পারে বা নাও হতে পারে সে সম্পর্কে সৎ হতে পারে না। অস্বস্তি এবং ভুল তথ্য এড়াতে জিজ্ঞাসিত প্রশ্নগুলি সঠিকভাবে বলা প্রয়োজন। সম্প্রতি, লিখিত এবং মৌখিক প্রশ্নগুলির একটি সংহতকরণ হয়েছে যা রোগী এবং নার্সকে সম্ভাব্য আক্রমণের সমাধান করতে সহায়তা করতে পারে। শুরু করার জন্য একটি সম্ভাব্য প্রশ্নের মধ্যে সম্ভাব্য ভুক্তভোগীকে এমন কিছু করতে বাধ্য করা হয়েছিল কিনা যা সে করতে চায়নি। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে নার্স কোনও সম্ভাব্য শিকারকে প্রশ্নটি বুঝতে সাহায্য করতে সক্ষম হয়, কোনও জোরপূর্বক বা ভুল উত্তরের নেতৃত্ব না দিয়ে। যদি কোনও রোগী যৌন নিপীড়নের কথা স্বীকার করে তবে পরবর্তী পদক্ষেপটি হল রোগীর নিরাপত্তা নিশ্চিত করা। এমন কিছু প্রটোকল রয়েছে যা একজন ফরেনসিক নার্সকে পরবর্তী পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করে, যখন একজন রোগী যৌন নিপীড়নের কথা স্বীকার করে। উদাহরণস্বরূপ, নার্স ভুক্তভোগীকে হামলার রিপোর্ট করার ক্ষেত্রে তাদের আইনি অধিকারের পাশাপাশি প্রমাণের জন্য শারীরিক পরীক্ষার বিবরণ ব্যাখ্যা করতে পারে। ফরেনসিক নার্সিং-এর একটি বিশেষত্ব হল যৌন আক্রমণ নার্স পরীক্ষক (এস. এ. এন. ই)। এই নার্সরা ফৌজদারি মামলার জন্য প্রয়োজনীয় ফরেনসিক প্রমাণ সংগ্রহ ও রেকর্ড করবেন। কিছু প্রমাণের মধ্যে ঘটনার ইতিহাস, জামাকাপড় অপসারণ, মাথা-থেকে-পায়ের মূল্যায়ন, প্রস্রাব সংগ্রহ, রক্ত সংগ্রহ, মৌখিক সোয়াব, যৌনাঙ্গ পরীক্ষা এবং একটি এস. টি. ডি স্ক্রিনিং অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। প্রমাণ সংগ্রহ করা হয়েছে কি না (যদি রোগী 18 বছরের বেশি বয়সী হলে হামলার রিপোর্ট করতে না চান) ফলো-আপ যত্ন অপরিহার্য। ফরেনসিক নার্সকে ভুক্তভোগীকে প্রয়োজনীয় সম্পদ সরবরাহ করতে সক্ষম হওয়া উচিত। এই সংস্থানগুলির মধ্যে সঙ্কট কেন্দ্র, থেরাপি রেফারেল এবং সহায়তা গোষ্ঠী তথ্য অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ফরেনসিক নার্সিং পেশাগুলির মধ্যে রয়েছেঃ ক্লিনিকাল ফরেনসিক নার্স ফরেনসিক নার্স পরীক্ষক ফরেনসিক সংশোধনমূলক বা প্রাতিষ্ঠানিক নার্স আইনী নার্স পরামর্শদাতা নার্স অ্যাটর্নি নার্স করোনার শংসাপত্র, ইন্টারন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ ফরেনসিক নার্সেস তার শংসাপত্র সংস্থার অধীনে দুটি পেশাদার শংসাপত্র প্রদান করে, কমিশন ফর ফরেনসিক নার্সিং শংসাপত্র (সিএফএনসি), যৌন আক্রমণ নার্স পরীক্ষকদের জন্যঃ যৌন আক্রমণ নার্স পরীক্ষক-প্রাপ্তবয়স্ক/কিশোর (সানে-এ) এবং যৌন আক্রমণ নার্স পরীক্ষক-পেডিয়াট্রিক (সানে-পি)। বিশ্বব্যাপী মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ভার্জিনিয়া লিঞ্চ, ফরেনসিক নার্সিং-এর একজন প্রাথমিক উকিল, 1986 সালে ফরেনসিক নার্সিং বিশেষত্ব তৈরির প্রস্তাব দেন এবং আর্লিংটনের স্কুল অফ নার্সিং-এ টেক্সাস বিশ্ববিদ্যালয়ে প্রথম স্নাতক স্টাডিজ প্রোগ্রাম প্রতিষ্ঠায় সহায়তা করেন। আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ ফরেনসিক সায়েন্সেস 1991 সালে ফরেনসিক নার্সিং বিশেষত্বকে স্বীকৃতি দেয় এবং আমেরিকান নার্স অ্যাসোসিয়েশন 1995 সালে তা অনুসরণ করে। গ্রেট ব্রিটেনে, ফরেনসিক নার্সিংয়ে একটি ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক নার্সিং সাব-স্পেশালিটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা মানসিক স্বাস্থ্য রোগীদের জন্য ফরেনসিক নার্সিং অনুশীলনের উপর জোর দেয়। 2015 সালের জুন পর্যন্ত কানাডায় ফরেনসিক নার্সিং একটি নার্সিং বিশেষত্ব হিসাবে স্বীকৃত নয় এবং এর পিএইচডি প্রোগ্রাম নেই। আরও দেখুন সাইকিয়াট্রিক অ্যান্ড মেন্টাল হেলথ নার্সিং ফরেনসিক সাইকোলজি ফরেনসিক সাইকিয়াট্রি লিগ্যাল নার্স কনসালট্যান্ট রেফারেন্স এক্সটার্নাল লিঙ্ক ইন্টারন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ ফরেনসিক নার্সেস নার্সিং স্পেশালিটিজ