Cystic fibrosis–related diabetes
সিস্টিক ফাইব্রোসিস-সম্পর্কিত ডায়াবেটিস (সি. এফ. আর. ডি) হল ডায়াবেটিস যা বিশেষত সিস্টিক ফাইব্রোসিসের কারণে হয়, যা একটি জেনেটিক অবস্থা। সিস্টিক ফাইব্রোসিস সম্পর্কিত ডায়াবেটিস মেলিটাস (সি. এফ. আর. ডি) বয়সের সাথে বিকশিত হয় এবং রোগ নির্ণয়ের গড় বয়স 21 বছর। এটি টাইপ 3সি ডায়াবেটিসের একটি উদাহরণ-ডায়াবেটিস যা অন্য কোনও রোগ বা অবস্থা থেকে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির কারণে হয়। উপস্থাপনা সি. এফ. আর. ডি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস উভয়ের বৈশিষ্ট্য ভাগ করে নেয়। সি. এফ. আর. ডি রোগীরা সাধারণত তরুণ এবং স্থূল নয় এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্যের অভাব রয়েছে। অন্যদিকে, কারণটি অটোইমিউন নয়, কিছু ইনসুলিন প্রতিরোধ উপস্থিত রয়েছে এবং কেটোসিস বিরল। প্যাথোফিজিওলজি অন্তঃস্রাবী অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়াকলাপের অবনতি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ এবং সি. এফ-এর সাথে সম্পর্কিত পরবর্তী দাগের গৌণ বলে মনে হয়। সি. এফ দ্বারা সৃষ্ট পুরু শ্লেষ্মা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সৃষ্টিকারী অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলিকে অবরুদ্ধ করার জন্য বিবেচনা করা হয়। ক্লোরাইড চ্যানেলের ব্যর্থতার ফলে শ্লেষ্মার মধ্যে লবণ এবং জল কম থাকে। এটিও সম্ভব যে ব্যর্থ ক্লোরাইড চ্যানেল কোষের মধ্যে উচ্চ ক্লোরাইডের মাত্রা সৃষ্টি করে যা সেই কোষগুলিতে ক্যাটায়ন (বিশেষত পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম) বৃদ্ধি করে। এটি প্যানক্রিয়াসের অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি উৎপাদনকারী ইনসুলিন, ল্যাঙ্গারহানস কোষের আইলেটগুলির অস্বাভাবিক কার্যকারিতার দিকেও পরিচালিত করতে পারে। পার্শ্ববর্তী এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক কোষগুলির প্রদাহ আইলেট কোষগুলিকে প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয় তবে অস্বাভাবিক ইন্ট্রাসেলুলার ইলেক্ট্রোলাইটগুলি কেন সিএফ ব্যক্তিদের (পিডব্লিউসিএফ) ডায়াবেটিসের উচ্চ ঘটনা রয়েছে তার আরও ভাল ব্যাখ্যা হতে পারে। আমরা লক্ষ্য করেছি যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময় একটি ইলেক্ট্রোলাইট পানীয় পান করা গ্লুকোজ বাড়ানোর খাবারের (ব্যক্তিগত পর্যবেক্ষণ) প্রতিক্রিয়া উন্নত করেছে। অস্বাভাবিক ইন্ট্রাসেলুলার ইলেক্ট্রোলাইটগুলিও পিডব্লিউসিএফ-এর অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতা, অস্টিওপোরোসিস এবং হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের উচ্চ ঘটনার কারণ হতে পারে। হার্টের পেশীর কার্যকারিতা সহ পেশীর কার্যকারিতাও প্রভাবিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। পি. ডব্লিউ. সি. এফ-এ অন্তঃকোষীয় তড়িৎবিশ্লেষ্য সম্পর্কে গবেষণা প্রয়োজন। এপিডেমিওলজি সি. এফ. আর. ডি প্রায় 20 শতাংশ কিশোর-কিশোরী এবং সি. এফ দ্বারা আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। শিশুদের মধ্যে বিরল হলেও, শিশু সহ সব বয়সের সি. এফ রোগীদের মধ্যে এটি বর্ণনা করা হয়েছে। কিশোর বয়স থেকে শুরু করে, সি. এফ. আর. ডি-র বার্ষিক ঘটনা 3 শতাংশ, এবং মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি হতে পারে। এটি আরও গুরুতর সি. এফ জিন মিউটেশনের সঙ্গে যুক্ত। যেহেতু বিগত দশকগুলিতে সি. এফ রোগীদের বেঁচে থাকা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়েছে, সি. এফ. আর. ডি একটি ক্রমবর্ধমান সাধারণ-এবং বর্তমানে সি. এফ-এর সবচেয়ে সাধারণ-জটিলতা। আরও দেখুন সিস্টিক ফাইব্রোসিস রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক ডায়াবেটিস পালমোনোলজি এন্ডোক্রিনোলজি সিস্টিক ফাইব্রোসিস