High-frequency ventilation
উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল হল এক ধরনের যান্ত্রিক বায়ুচলাচল যা স্বাভাবিক মানের চেয়ে চারগুণ বেশি শ্বাস-প্রশ্বাসের হার ব্যবহার করে। (> 150 (ভিএফ) প্রতি মিনিটে শ্বাস) এবং খুব ছোট জোয়ারের পরিমাণ। উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত ফুসফুসের আঘাত (ভিএএলআই) হ্রাস করে বলে মনে করা হয়, বিশেষ করে এআরডিএস এবং তীব্র ফুসফুসের আঘাতের প্রেক্ষাপটে। এটিকে সাধারণত ফুসফুসের সুরক্ষামূলক বায়ুচলাচল হিসাবে উল্লেখ করা হয়। বিভিন্ন ধরনের উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল রয়েছে। প্রতিটি প্রকারের নিজস্ব অনন্য সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। এইচ. এফ. ভি-র ধরনগুলি বিতরণ ব্যবস্থা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পর্যায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল একা বা প্রচলিত যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণভাবে, যে যন্ত্রগুলির প্রচলিত যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন সেগুলি জোয়ার-ভাটা ছাড়াই কাজ করতে পারে এমন যন্ত্রগুলির মতো ফুসফুসের সুরক্ষামূলক প্রভাব তৈরি করে না। নির্দিষ্টকরণ এবং ক্ষমতা ডিভাইস প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। প্রচলিত বায়ুচলাচলের সাথে যেখানে জোয়ারের পরিমাণ (ভিটি) ডেড স্পেস (ভিডিইএডি) অতিক্রম করে, গ্যাস বিনিময় মূলত অ্যালভিওলিতে গ্যাসের বাল্ক প্রবাহের সাথে সম্পর্কিত। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচলের সাথে, ব্যবহৃত জোয়ারের পরিমাণ শারীরবৃত্তীয় এবং সরঞ্জামের ডেড স্পেসের চেয়ে ছোট এবং তাই গ্যাস বিনিময়ের বিকল্প প্রক্রিয়া ঘটে। পদ্ধতি সুপ্রাগ্লটিক পদ্ধতি-সুপ্রাগ্লটিক পদ্ধতিটি সুবিধাজনক কারণ এটি সম্পূর্ণরূপে নলবিহীন অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রের অনুমতি দেয়। সাবগ্লটিক অ্যাপ্রোচ ট্রান্সট্র্যাচিয়াল অ্যাপ্রোচ হাই-ফ্রিকোয়েন্সি জেট ভেন্টিলেশন (প্যাসিভ) যুক্তরাজ্যে, মিস্ট্রাল বা মনসুন জেট ভেন্টিলেটর (অ্যাকিউট্রনিক মেডিকেল সিস্টেম) সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বুনেল লাইফপালস জেট ভেন্টিলেটর সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। এইচ. এফ. জে. ভি বক্ষ এবং পেটের চলাচলকে কমিয়ে দেয় এবং অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াকে সহজতর করে যেখানে স্বতঃস্ফূর্ত বা বিরতিহীন ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল থেকে সামান্য গতির নিদর্শনও পদ্ধতির সময়কাল এবং সাফল্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন অ্যাবলেশন)। এইচ. এফ. জে. ভি অনুমতি দেয় নাঃ নির্দিষ্ট জোয়ারের পরিমাণ নির্ধারণ করা, ইটকো2-এর নমুনা নেওয়া (এবং এই কারণে, পাকো2 পরিমাপের জন্য ঘন ঘন এবিজি প্রয়োজন হয়)। এইচ. এফ. জে. ভি-তে একটি জেট একটি নির্দিষ্ট ড্রাইভিং চাপের সাথে প্রয়োগ করা হয়, তারপরে পরবর্তী জেট সরবরাহের আগে খুব অল্প সময়ের জন্য প্যাসিভ এক্সহেলেশন করা হয়, যার ফলে "অটো-পি. ই. পি" (জেট ভেন্টিলেটর দ্বারা বিরতি চাপ বলা হয়) তৈরি হয়। বারোট্রমা এবং নিউমোথোরাক্সের দিকে পরিচালিত অত্যধিক শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি কম তবে শূন্য নয়। এইচ. এফ. জে. ভি-তে শ্বাস-প্রশ্বাস নিষ্ক্রিয় (নিষ্ক্রিয় ফুসফুস এবং বুকের প্রাচীর পুনরুদ্ধারের উপর নির্ভর করে) যেখানে এইচ. এফ. ও. ভি-তে গ্যাস চলাচল "লাউডস্পিকার" দোলক ঝিল্লির ভিতরে এবং বাইরে চলাচলের কারণে হয়। এইভাবে এইচ. এফ. ও. ভি-তে অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদ শেষ হওয়া উভয়ই সক্রিয়ভাবে দোলকের কারণে ঘটে এবং নিষ্ক্রিয় শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুমতি দেওয়া হয় না। বানেল লাইফ পালস জেট ভেন্টিলেটর হাই-ফ্রিকোয়েন্সি জেট ভেন্টিলেশন (এইচএফজেভি) বানেল লাইফ পালস হাই-ফ্রিকোয়েন্সি ভেন্টিলেটর দ্বারা সরবরাহ করা হয়। এইচএফজেভি সাধারণ 15 মিমি ইটি টিউব অ্যাডাপ্টারের জায়গায় একটি এন্ডোট্রাকিয়াল টিউব অ্যাডাপ্টার নিয়োগ করে। গ্যাসের একটি উচ্চ চাপের "জেট" অ্যাডাপ্টার থেকে এবং শ্বাসনালীতে প্রবাহিত হয়। গ্যাসের এই জেট খুব সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ঘটে, প্রায় 0.02 সেকেন্ড, এবং উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সিঃ 4-11 হার্টজে। এইচ. এফ. জে. ভি-র সময় জোয়ারের পরিমাণ ≤1 মিলি/কেজি ব্যবহার করা হয়। খুব অল্প সময়ের জন্য বিতরণ করা ছোট জোয়ারের ভলিউমের এই সংমিশ্রণটি যান্ত্রিক ভেন্টিলেটর দ্বারা উত্পাদিত সর্বনিম্ন সম্ভাব্য দূরবর্তী শ্বাসনালী এবং অ্যালভিওলার চাপ তৈরি করে। শ্বাস-প্রশ্বাস নিষ্ক্রিয়। জেট ভেন্টিলেটরগুলি সর্বোত্তম শ্বাস-প্রশ্বাস অর্জনে সহায়তা করার জন্য বিভিন্ন I: E অনুপাত-1:1 এবং 1:12-ব্যবহার করে। প্রচলিত যান্ত্রিক শ্বাস কখনও কখনও ফুসফুসকে পুনরায় স্ফীত করতে সহায়তা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। সর্বোত্তম পি. ই. ই. পি অ্যালভিওলার মুদ্রাস্ফীতি বজায় রাখতে এবং বায়ুচলাচল-থেকে-পারফিউশন ম্যাচিং প্রচার করতে ব্যবহৃত হয়। জেট ভেন্টিলেশন ভেন্টিলেটর প্ররোচিত ফুসফুসের আঘাতকে 20 শতাংশ পর্যন্ত হ্রাস করতে দেখা গেছে। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি জেট ভেন্টিলেশন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় নবজাতক এবং ফুসফুসের গুরুতর আঘাতপ্রাপ্ত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত বানেল লাইফ পালস হাই-ফ্রিকোয়েন্সি ভেন্টিলেটরটি পালমোনারি ইন্টারস্টিশিয়াল এমফিসেমা (পিআইই) সহ গুরুতর অসুস্থ শিশুদের বায়ুচলাচল করার জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়। অধ্যয়ন করা শিশুদের জন্মের ওজন 750 থেকে 3529 গ্রাম এবং গর্ভাবস্থার বয়স 24 থেকে 41 সপ্তাহ পর্যন্ত ছিল। বানেল লাইফ পালস হাই-ফ্রিকোয়েন্সি ভেন্টিলেটরটি ফুসফুসের বায়ু ফুটো দ্বারা জটিল রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম (আরডিএস) সহ গুরুতর অসুস্থ শিশুদের বায়ুচলাচল করার জন্যও ব্যবহার করা হয়, যারা তাদের চিকিৎসকদের মতে, প্রচলিত বায়ুচলাচল ব্যর্থ হয়। অধ্যয়ন করা এই বর্ণনার শিশুদের জন্মের ওজন 600 থেকে 3660 গ্রাম এবং গর্ভাবস্থার বয়স 24 থেকে 38 সপ্তাহ পর্যন্ত ছিল। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল ব্যবহারের সময় যে প্রতিকূল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করা যায় তার মধ্যে প্রচলিত পজিটিভ প্রেসার ভেন্টিলেটর ব্যবহারের সময় সাধারণত পাওয়া যায়। এই বিরূপ প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছেঃ নিউমোথোর্যাক্স নিউমোপেরিকার্ডিয়াম নিউমোপেরিটোনিয়াম নিউমোমেডিয়াস্টিনম পালমোনারি ইন্টারস্টিশিয়াল এমফিসেমা ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার রক্তক্ষরণ নেক্রোটাইজিং ট্র্যাকিওব্রঙ্কাইটিস ব্রঙ্কোপুলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া কন্ট্রাইন্ডিকেশনস উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি জেট ভেন্টিলেশন 2.5 মিমি আইডি-র চেয়ে ছোট শ্বাসনালীর টিউবগুলির প্রয়োজন হয় এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ করা হয়। সেটিংস এবং প্যারামিটারগুলি এইচ. এফ. জে. ভি-তে যে সেটিংসগুলি সামঞ্জস্য করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে 1) অনুপ্রেরণামূলক সময়, 2) ড্রাইভিং চাপ, 3) ফ্রিকোয়েন্সি, 4) ফাইও 2 এবং 5) আর্দ্রতা। ফাইও2-এর বৃদ্ধি, অনুপ্রেরণামূলক সময় এবং ফ্রিকোয়েন্সি অক্সিজেনেশনকে উন্নত করে ("অটো-পিপ" বা বিরতি চাপ বৃদ্ধি করে), অন্যদিকে ড্রাইভিং চাপ বৃদ্ধি এবং ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস বায়ুচলাচলকে উন্নত করে। সর্বোচ্চ অনুপ্রেরণামূলক চাপ (পি. আই. পি) সর্বোচ্চ অনুপ্রেরণামূলক চাপ (পি. আই. পি) উইন্ডো গড় পি. আই. পি প্রদর্শন করে। শুরু করার সময় প্রতিটি ইনহেলেশন চক্রের সাথে একটি পিআইপি নমুনা নেওয়া হয় এবং সাম্প্রতিকতম দশ-সেকেন্ডের সময়কালে নেওয়া অন্যান্য সমস্ত নমুনার সাথে গড় করা হয়। নিয়মিত অপারেশন শুরু হওয়ার পরে, সাম্প্রতিকতম বাইশতম সময়ের মধ্যে নমুনাগুলি গড় করা হয়। αP (ডেল্টা পি) αP (চাপের পার্থক্য) উইন্ডোতে প্রদর্শিত মানটি পিআইপি মান এবং পিইপি মানের মধ্যে পার্থক্যকে উপস্থাপন করে। সার্ভো চাপ প্রদর্শন নির্দেশ করে যে সার্ভো-ডিসপ্লেতে উপস্থিত পিআইপি অর্জনের জন্য যন্ত্রটিকে অভ্যন্তরীণভাবে কতটা চাপ তৈরি করতে হবে। এর মান 0 থেকে 20 পিএসআই (0-137.9 কেপিএ) পর্যন্ত হতে পারে। যদি শ্বাসনালীর নলের দূরবর্তী প্রান্তে পি. আই. পি অনুভূত হয় বা আনুমানিকভাবে কাঙ্ক্ষিত পি. আই. পি থেকে বিচ্যুত হয়, তবে পরিবর্তনটি পূরণ করার প্রয়াসে মেশিনটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে কমবেশি অভ্যন্তরীণ চাপ তৈরি করে। সার্ভো-প্রেসার ডিসপ্লে অপারেটরকে অবহিত রাখে। সার্ভো ডিসপ্লে হল রোগীর ফুসফুসের সম্মতি বা প্রতিরোধের পরিবর্তনের পাশাপাশি টেনশন নিউমোথোরাক্সের কারণে ফুসফুসের আয়তন হ্রাসের একটি সাধারণ ক্লিনিকাল সূচক। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি দোলক বায়ুচলাচল এইচ. এফ. ও. ভি-তে শ্বাসনালীকে একটি সামঞ্জস্যযোগ্য নিঃশ্বাসের ভালভের মাধ্যমে একটি নির্দিষ্ট গড় শ্বাসনালীর চাপে (যাকে ক্রমাগত ফুসফুস-প্রসারিত চাপ বলা হয়) চাপ দেওয়া হয়। খুব উচ্চ হারে বিতরণ করা ছোট চাপের দোলনগুলি একটি "লাউডস্পিকার" দোলক ঝিল্লির ক্রিয়া দ্বারা আরোপিত হয়। এইচ. এফ. ও. ভি প্রায়শই শ্বাসকষ্টজনিত সিন্ড্রোমযুক্ত অকালজাত নবজাতকদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যারা প্রচলিত বায়ুচলাচলের ফুসফুস-সুরক্ষামূলক সেটিংসের সাথে যথাযথভাবে অক্সিজেন করতে ব্যর্থ হয়। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এ. আর. ডি. এস-এও ব্যবহার করা হয়েছে, তবে দুটি গবেষণায় (ও. এস. সি. এ. আর এবং ও. এস. সি. আই. এল. এ. টি. ই ট্রায়াল) এই ইঙ্গিতের জন্য নেতিবাচক ফলাফল দেখানো হয়েছে। এইচ. এফ. ও. ভি-তে যে মাপগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত ফুসফুস-প্রসারিত চাপ, দোলন প্রশস্ততা এবং ফ্রিকোয়েন্সি, আইঃ ই অনুপাত (ধনাত্মক-দোলন/ঋণাত্মক-দোলন অনুপাত), তাজা গ্যাস প্রবাহ (যাকে বায়াস প্রবাহ বলা হয়) এবং ফাইও2। ক্রমাগত ফুসফুস-প্রসারিত চাপ বৃদ্ধি এবং এফ. আই. ও. 2 অক্সিজেনকে উন্নত করবে। প্রশস্ততা বা তাজা গ্যাস প্রবাহ বৃদ্ধি এবং ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস বায়ুচলাচল উন্নত করবে। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি পারকুসিভ ভেন্টিলেশন এইচএফপিভি-উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি পারকুসিভ ভেন্টিলেশন এইচএফভি প্লাস সময় সাইকেল, চাপ-সীমিত নিয়ন্ত্রিত যান্ত্রিক বায়ুচলাচল (অর্থাৎ, চাপ নিয়ন্ত্রণ বায়ুচলাচল, পিসিভি) কে একত্রিত করে। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল এইচ. এফ. পি. পি. ভি-উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল খুব কমই ব্যবহার করা হয়, উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি জেট, দোলক এবং পারকুসিভ ধরণের বায়ুচলাচল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে। এইচ. এফ. পি. পি. ভি একটি প্রচলিত ভেন্টিলেটর ব্যবহার করে এন্ডোট্রাকিয়াল টিউবের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয় যার ফ্রিকোয়েন্সি তার উপরের সীমার কাছাকাছি সেট করা থাকে। 1980-র দশকে নির্বাচিত কেন্দ্রগুলিতে এইচ. এফ. পি. ভি ব্যবহার করা শুরু হয়। এটি প্রচলিত যান্ত্রিক বায়ুচলাচল এবং উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি দোলক বায়ুচলাচলের একটি সংকর। প্রচলিত যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সময় বা কিছু ক্ষেত্রে, শুরু থেকেই বায়ুচলাচল সহায়তার প্রাথমিক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হওয়ার সময় এটি স্থায়ী হাইপোক্সেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের উদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি প্রবাহ ব্যাঘাত এইচ. এফ. এফ. আই-উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি প্রবাহ ব্যাঘাত উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি জেট বায়ুচলাচলের অনুরূপ তবে গ্যাস নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়াটি আলাদা। প্রায়শই একটি ঘূর্ণায়মান বার বা বল একটি ছোট খোলার সাথে একটি উচ্চ চাপের গ্যাসের পথে স্থাপন করা হয়। বার বা বলটি ঘোরার সাথে সাথে এবং গ্যাস প্রবাহের সাথে খোলার লাইন-আপ হওয়ার সাথে সাথে গ্যাসের একটি ছোট, সংক্ষিপ্ত স্পন্দন শ্বাসনালীতে প্রবেশ করতে দেওয়া হয়। এইচ. এফ. এফ. আই-এর ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণত সর্বোচ্চ প্রায় 15 হার্টজের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল (সক্রিয়) উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল (সক্রিয়)-এইচ. এফ. ভি-এ সক্রিয় শ্বাস-প্রশ্বাস যান্ত্রিকের জন্য উল্লেখযোগ্য। সক্রিয় শ্বাস-প্রশ্বাসের অর্থ হল ফুসফুস থেকে জোর করে আয়তন বের করার জন্য একটি নেতিবাচক চাপ প্রয়োগ করা হয়। কেয়ারফিউশন 3100এ এবং 3100বি লক্ষ্য রোগীর আকার ব্যতীত সমস্ত দিক থেকে একই রকম। 3100এ 35 কিলোগ্রাম পর্যন্ত রোগীদের ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং 3100বি 35 কিলোগ্রামের বেশি রোগীদের ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। কেয়ারফিউশন 3100এ এবং 3100বি হাই-ফ্রিকোয়েন্সি অসিলেটরি ভেন্টিলেশন প্রথম 1972 সালে বর্ণনা করা হয়েছিল এবং এটি নবজাতক এবং প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ফুসফুসের আঘাত কমাতে বা ফুসফুসের আরও আঘাত প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এইচ. এফ. ও. ভি 3.5 থেকে 15 হার্টজ (প্রতি মিনিটে 210-900 শ্বাস) এর মধ্যে উচ্চ শ্বাস-প্রশ্বাসের হার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং সক্রিয় চাপ দ্বারা শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাস উভয়ই বজায় থাকে। রোগীর আকার, বয়স এবং রোগ প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ব্যবহৃত হারগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। এইচ. এফ. ও. ভি-তে চাপ ধ্রুবক প্রসারিত চাপের চারপাশে দোলন করে (গড় শ্বাসনালীর চাপের সমতুল্য [এম. এ. পি]) যা কার্যকরীভাবে ধনাত্মক শেষ-শ্বাস-প্রশ্বাসের চাপের (পি. ই. পি) সমান। এইভাবে গ্যাসকে অনুপ্রেরণার সময় ফুসফুসে ঠেলে দেওয়া হয় এবং তারপর মেয়াদ শেষ হওয়ার সময় বের করে আনা হয়। এইচ. এফ. ও. ভি খুব কম জোয়ারের পরিমাণ তৈরি করে যা সাধারণত ফুসফুসের ডেড স্পেসের চেয়ে কম। জোয়ারের পরিমাণ এন্ডোট্রাকিয়াল নলের আকার, শক্তি এবং ফ্রিকোয়েন্সির উপর নির্ভরশীল। সাধারণ যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের তুলনায় এইচ. এফ. ও. ভি-তে গ্যাস স্থানান্তরের বিভিন্ন প্রক্রিয়া (সরাসরি বাল্ক প্রবাহ-পরিবাহী, টেলেরিয়ান বিচ্ছুরণ, পেন্ডেলফ্ট প্রভাব, অসম বেগ প্রোফাইল, কার্ডিওজেনিক মিশ্রণ এবং আণবিক বিচ্ছুরণ) কার্যকর বলে মনে করা হয়। এটি প্রায়শই এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যাদের অবাধ্য হাইপক্সিমিয়া রয়েছে যা সাধারণ যান্ত্রিক বায়ুচলাচল দ্বারা সংশোধন করা যায় না যেমন নিম্নলিখিত রোগের প্রক্রিয়াগুলিতেঃ গুরুতর এ. আর. ডি. এস, এ. এল. আই এবং অন্যান্য অক্সিজেন বিস্তারের সমস্যা। প্রচলিত বায়ুচলাচল থেকে অকালজাত শিশুর ফুসফুসের আঘাতের উচ্চ সংবেদনশীলতার কারণে কিছু নবজাতক রোগীদের মধ্যে এইচ. এফ. ও. ভি প্রথম সারির ভেন্টিলেটর হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। শ্বাস-প্রশ্বাস সঞ্চালন একটি তড়িৎচুম্বকীয় ভালভ দ্বারা কম্পন তৈরি হয় যা একটি পিস্টনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ফলস্বরূপ কম্পনগুলি একটি স্টেরিও স্পিকার দ্বারা উত্পাদিত অনুরূপ। কম্পন তরঙ্গের উচ্চতা হল প্রশস্ততা। উচ্চ প্রশস্ততা বৃহত্তর চাপের ওঠানামা তৈরি করে যা প্রতিটি কম্পনের সাথে আরও বেশি গ্যাস সরায়। প্রতি মিনিটে কম্পনের সংখ্যা হল কম্পাঙ্ক। এক হার্টজ প্রতি মিনিটে 60টি চক্রের সমান। নিম্ন ফ্রিকোয়েন্সিগুলিতে উচ্চতর প্রশস্ততা চাপের সর্বাধিক ওঠানামা ঘটাবে এবং সর্বাধিক গ্যাসকে সরাবে। % অনুপ্রেরণামূলক সময় (T% i) পরিবর্তন করে সেই সময়ের অনুপাত পরিবর্তন করে যেখানে কম্পন বা শব্দ তরঙ্গ বেসলাইনের উপরে বনাম নীচে থাকে। % অনুপ্রেরণামূলক সময় বৃদ্ধি করলে সরানো গ্যাস বা জোয়ারের পরিমাণও বৃদ্ধি পাবে। ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা, প্রশস্ততা বৃদ্ধি করা এবং% অনুপ্রেরণামূলক সময় বৃদ্ধি করা সবই জোয়ারের পরিমাণ বৃদ্ধি করবে এবং সিও2 নির্মূল করবে। জোয়ারের পরিমাণ বাড়লে বায়ুপথের গড় চাপও বাড়বে। সেটিংস এবং পরিমাপ বায়াস প্রবাহ বায়াস প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে এবং রোগীর সার্কিটের মাধ্যমে আর্দ্র মিশ্রিত গ্যাসের অবিচ্ছিন্ন প্রবাহের হার নির্দেশ করে। কন্ট্রোল নোব হল একটি 15-টার্ন বায়ুসংক্রান্ত ভালভ যা ঘোরার সাথে সাথে প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে। গড় চাপ সামঞ্জস্য গড় চাপ সামঞ্জস্য সেটিং শ্বাসনালীর চাপ নিয়ন্ত্রণ ভালভের প্রতিরোধকে নিয়ন্ত্রণ করে গড় শ্বাসনালীর চাপ (পিএডাব্লু) সামঞ্জস্য করে। বায়ুপথের গড় চাপ পরিবর্তিত হবে এবং নিম্নলিখিত সেটিংস পরিবর্তন করার সময় গড় চাপ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজনঃ ফ্রিকোয়েন্সি (হার্টজ)% অনুপ্রেরণামূলক সময় শক্তি এবং δp পরিবর্তন পিস্টন কেন্দ্রিক উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি দোলক বায়ুচলাচল (এইচএফওভি) চলাকালীন, পিএডাব্লু হল প্রাথমিক পরিবর্তনশীল যা অক্সিজেনকে প্রভাবিত করে এবং দোলকের অন্যান্য পরিবর্তনশীল থেকে স্বাধীনভাবে সেট করা হয়। যেহেতু এইচ. এফ. ও. ভি-র সময় দূরবর্তী শ্বাসনালীর চাপের পরিবর্তন ন্যূনতম হয়, তাই এইচ. এফ. ও. ভি-র সময় পি. এ. ডব্লিউ-কে প্রচলিত বায়ুচলাচলের পি. ই. পি স্তরের মতো দেখতে পাওয়া যায়। সর্বোত্তম পিএডাব্লু সর্বাধিক ফুসফুস নিয়োগ এবং ন্যূনতম অতিরিক্ত দূরত্বের মধ্যে একটি আপস হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। গড় চাপ সীমা গড় চাপ সীমা সেই সীমা নিয়ন্ত্রণ করে যার উপরে চাপ সীমা ভালভের নিয়ন্ত্রণ চাপ নির্ধারণ করে প্রক্সিমাল পিএডাব্লু বাড়ানো যায় না। গড় চাপ সীমার পরিসীমা হল 10-45 cmH2O। চাপের পরিমাপ করা পরিবর্তন (ΔP) প্রতিষ্ঠার জন্য শক্তি সেটিংকে প্রশস্ততা হিসাবে সেট করা হয়। প্রশস্ততা/শক্তি এমন একটি সেটিং যা দোলক পিস্টনকে সামনের দিকে এবং পিছনের দিকে চালিত করার শক্তির পরিমাণ নির্ধারণ করে যার ফলে বায়ুর আয়তন (জোয়ারের আয়তন) স্থানচ্যুতি হয়। দোলক পিস্টনের স্থানচ্যুতি এবং অতএব দোলক চাপ (δP) দ্বারা পরিবর্তিত হওয়া δP-এর উপর প্রশস্ততার প্রভাব। পাওয়ার সেটিং রোগীর সার্কিটের মধ্যে বিদ্যমান পিএডাব্লু অবস্থার সাথে মিথস্ক্রিয়া করে ফলস্বরূপ ΔP উত্পাদন করে। % অনুপ্রেরণামূলক সময় অনুপ্রেরণামূলক সময়ের শতাংশ এমন একটি সেটিং যা পিস্টনটি (বা তার চূড়ান্ত অনুপ্রেরণামূলক অবস্থানে) ভ্রমণ করছে এমন চক্রের সময়ের শতাংশ নির্ধারণ করে। অনুপ্রেরণামূলক শতাংশ পরিসীমা হল 30-50%। ফ্রিকোয়েন্সি ফ্রিকোয়েন্সি সেটিং হার্টজ (এইচজেড)-এ পরিমাপ করা হয়। কন্ট্রোল নোব হল একটি 10-টার্ন ঘড়ির কাঁটার দিকে-ক্রমবর্ধমান পোটেনশিয়োমিটার যা 3 হার্জ থেকে 15 হার্জ পরিসীমা জুড়ে থাকে। নির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি ভেন্টিলেটরের মুখে একটি ডিজিটাল মিটারে প্রদর্শিত হয়। এক হার্টজ হল (-/ + 5 শতাংশ) প্রতি সেকেন্ডে 1টি শ্বাস বা প্রতি মিনিটে 60টি শ্বাস (যেমন, 10 হার্টজ = প্রতি মিনিটে 600টি শ্বাস)। ফ্রিকোয়েন্সির পরিবর্তনগুলি প্রশস্ততার বিপরীত আনুপাতিক এবং এইভাবে জোয়ারের আয়তন সরবরাহ করে। প্রতি মিনিটে শ্বাসপ্রশ্বাস (চ) দোলন গর্ত চাপ দোলন গর্ত চাপ হল দোলনকারী পিস্টন তার সম্পূর্ণ ঋণাত্মক বিচ্যুতিতে পৌঁছানোর পরে এইচ. এফ. ও. ভি সার্কিটের মধ্যে তাৎক্ষণিক চাপ। ট্রান্সট্র্যাচিয়াল জেট ভেন্টিলেশন বলতে এক ধরনের উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ভেন্টিলেশনকে বোঝায়, বিশেষ ভেন্টিলেটর দ্বারা একটি ল্যারঞ্জিয়াল ক্যাথেটারের মাধ্যমে সরবরাহ করা কম জোয়ারের ভলিউম ভেন্টিলেশন যা সাধারণত শুধুমাত্র অপারেটিং রুম বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে পাওয়া যায়। এই পদ্ধতিটি মাঝে মাঝে অপারেটিং রুমে নিযুক্ত করা হয় যখন একটি কঠিন শ্বাসনালী প্রত্যাশিত হয়। যেমন ট্রেচার কলিন্স সিনড্রোম, রবিন সিকোয়েন্স, সুপারগ্লটিক বা গ্লটিক বাধা সহ মাথা এবং ঘাড়ের অস্ত্রোপচার)। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল ব্যবহারের সময় যে প্রতিকূল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করা যায় তার মধ্যে প্রচলিত পজিটিভ প্রেসার ভেন্টিলেটর ব্যবহারের সময় সাধারণত পাওয়া যায়। এই প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছেঃ নিউমোথোর্যাক্স নিউমোপেরিকার্ডিয়াম নিউমোপেরিটোনিয়াম নিউমোমেডিয়াস্টিনম পালমোনারি ইন্টারস্টিশিয়াল এমফিসেমা ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার রক্তক্ষরণ নেক্রোটাইজিং ট্র্যাকিওব্রঙ্কাইটিস ব্রঙ্কোপুলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া আরও দেখুন যান্ত্রিক বায়ুচলাচল শ্বাসযন্ত্রের থেরাপি ভেন্টিলেটর সম্পর্কিত ফুসফুসের আঘাত রেফারেন্স যান্ত্রিক বায়ুচলাচল পালমোনোলজি শ্বাসযন্ত্রের মোড