Aspergillosis
অ্যাস্পারগিলোসিস সাধারণত ফুসফুসের একটি ছত্রাক সংক্রমণ, যা অ্যাস্পারগিলাস গণের কারণে হয়, একটি সাধারণ ছাঁচ যা বাতাস থেকে ঘন ঘন শ্বাস নেয়, তবে সাধারণত বেশিরভাগ লোককে প্রভাবিত করে না। এটি সাধারণত হাঁপানি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা যক্ষ্মার মতো ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে বা যারা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড যেমন স্টেম সেল বা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছেন বা যারা স্টেরয়েড এবং কিছু ক্যান্সারের মতো ওষুধ গ্রহণ করেন যা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে। খুব কমই এটি ত্বকের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। অ্যাস্পারগিলোসিস মানুষ, পাখি এবং অন্যান্য প্রাণীর মধ্যে ঘটে। অ্যাস্পারগিলোসিস দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র আকারে ঘটে যা ক্লিনিক্যালি খুব স্বতন্ত্র। তীব্র অ্যাস্পারগিলোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাড়ের মজ্জা প্রতিস্থাপনের মতো গুরুতরভাবে আপোস করা ইমিউন সিস্টেমের লোকদের মধ্যে ঘটে। দীর্ঘস্থায়ী উপনিবেশ স্থাপন বা সংক্রমণ হাঁপানি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, সার্কোইডোসিস, যক্ষ্মা বা দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধক ফুসফুসের রোগের মতো অন্তর্নিহিত শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সাধারণত, অ্যাস্পারগিলোসিস দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস (সিপিএ), অ্যাস্পারগিলোমা বা অ্যালার্জিক ব্রঙ্কোপুলমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস (এবিপিএ) আকারে ঘটে। কিছু ফর্ম একে অপরের সাথে জড়িত; উদাহরণস্বরূপ এ. বি. পি. এ এবং সাধারণ অ্যাস্পারগিলোমা সি. পি. এ-তে অগ্রসর হতে পারে। অন্যান্য, আক্রমণাত্মক নয় এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ছত্রাকজনিত সাইনোসাইটিস (উভয়ই প্রকৃতির এবং প্রতিষ্ঠিত ছত্রাক বলের সাথে), ওটোমাইকোসিস (কানের সংক্রমণ), কেরাটাইটিস (চোখের সংক্রমণ) এবং অনিকোমাইকোসিস (পেরেকের সংক্রমণ)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলি কম গুরুতর এবং কার্যকর অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিৎসার মাধ্যমে নিরাময়যোগ্য। সবচেয়ে ঘন ঘন চিহ্নিত প্যাথোজেনগুলি হল অ্যাস্পারগিলাস ফিউমিগেটাস এবং অ্যাস্পারগিলাস ফ্ল্যাভাস, ব্যাপক পরিবেশগত চাপের মধ্যে বসবাস করতে সক্ষম সর্বব্যাপী জীব। বেশিরভাগ মানুষ প্রতিদিন হাজার হাজার অ্যাস্পারগিলাস বীজাণু শ্বাস নেয় বলে মনে করা হয় তবে একটি দক্ষ ইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণে কোনও প্রভাব পড়ে না। আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলোসিসে 6 মাসে 20 শতাংশ মৃত্যু হয়। অ্যাস্পারগিলোসিসের প্রধান দীর্ঘস্থায়ী, আক্রমণাত্মক এবং অ্যালার্জিক রূপগুলি বিশ্বব্যাপী বার্ষিক প্রায় 6,00,000 মৃত্যুর জন্য দায়ী। লক্ষণ ও উপসর্গ ফুসফুসে একটি ছত্রাকের বল কোনও উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে না এবং শুধুমাত্র বুকের এক্স-রে দিয়ে সনাক্ত করা যেতে পারে, অথবা এটি বারবার কাশি, বুকে ব্যথা এবং মাঝে মাঝে গুরুতর, এমনকি মারাত্মক, রক্তপাতের কারণ হতে পারে। ফুসফুসে দ্রুত আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলাস সংক্রমণ প্রায়শই কাশি, জ্বর, বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হয়। দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত অ্যাস্পারগিলোসিস রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে অঙ্গের ব্যাপক ক্ষতি করতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, ঠাণ্ডা লাগা, শক, ডিলিরিয়াম, খিঁচুনি এবং রক্ত জমাট বাঁধা। ব্যক্তির কিডনি ব্যর্থতা, লিভার ব্যর্থতা (জন্ডিসের কারণ) এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। মৃত্যু দ্রুত ঘটতে পারে। কানের খালের অ্যাস্পারগিলোসিসের কারণে চুলকানি এবং মাঝে মাঝে ব্যথা হয়। কান থেকে রাতারাতি তরল নিষ্কাশন করলে বালিশে দাগ পড়ে যেতে পারে। সাইনাসে অ্যাস্পারজিলোসিসের ফলে জমাট বাঁধার অনুভূতি হয় এবং কখনও কখনও ব্যথা বা স্রাব হয়। এটি সাইনাসের বাইরেও প্রসারিত হতে পারে। কারণ অ্যাস্পারগিলোসিস একটি সাধারণ ছাঁচ অ্যাস্পারগিলাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা এমন লোকদের প্রভাবিত করে যাদের ইতিমধ্যে সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা হাঁপানির মতো ফুসফুসের রোগ রয়েছে বা যারা নিজেরাই সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে না। সবচেয়ে সাধারণ কারণকারী প্রজাতি হল অ্যাস্পারগিলাস ফিউমিগেটাস। ঝুঁকির কারণগুলি ইমিউনোকম্প্রোমাইজড মানুষ-যেমন হেমাটোপোয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লানটেশন, লিউকেমিয়ার জন্য কেমোথেরাপি বা এইডস-এর রোগীদের আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলোসিস সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে। চিকিৎসা চিকিৎসার ফলে এই ব্যক্তিদের নিউট্রোপেনিয়া বা কর্টিকোস্টেরয়েড-প্ররোচিত ইমিউনোসপ্রেশন হতে পারে। নিউট্রোপেনিয়া প্রায়শই সাইক্লোফসফামাইডের মতো অত্যন্ত সাইটোটক্সিক ওষুধের কারণে হয়। সাইক্লোফসফামাইড নিউট্রোফিলের মতো শ্বেত রক্তকণিকা সহ কোষীয় প্রতিলিপিতে হস্তক্ষেপ করে। নিউট্রোফিলের সংখ্যা কমে যাওয়া রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর ক্ষেত্রে শরীরের ক্ষমতাকে বাধা দেয়। যদিও টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর আলফা (টি. এন. এফ-α)-তীব্র প্রদাহ প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত একটি সংকেত অণু-উত্পাদিত হয়, নিউট্রোপেনিক রোগীদের মধ্যে উপস্থিত নিউট্রোফিলের অস্বাভাবিকভাবে কম সংখ্যা একটি বিষণ্ণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে। যদি অন্তর্নিহিত নিউট্রোপেনিয়া স্থির না হয়, তবে আক্রমণাত্মক ছত্রাকের দ্রুত এবং অনিয়ন্ত্রিত হাইফাল বৃদ্ধি ঘটবে এবং এর ফলে স্বাস্থ্যের নেতিবাচক ফলাফল দেখা দেবে। নিউট্রোফিল ডিগ্রানুলেশন হ্রাসের পাশাপাশি, ফ্লু এবং সার্স-কোভ-2 ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিভাইরাল প্রতিক্রিয়া, টাইপ I এবং টাইপ II ইন্টারফেরন দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়, আইএপিএ (ইনফ্লুয়েঞ্জা-সম্পর্কিত পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস) এবং সিএপিএ (কোভিড-19-সম্পর্কিত পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস) রোগীদের ফুসফুসে পরিমাপ করা স্থানীয় অ্যান্টিফাঙ্গাল ইমিউন প্রতিক্রিয়ার সাথে যৌথভাবে হ্রাস পায়। কোভিড-19 রোগীদের যাদের আগে থেকে ব্রঙ্কিয়েকটাসিস রয়েছে বা নতুন করে নির্ণয় করা হয়েছে তাদের পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস হওয়ার বিশেষ ঝুঁকি রয়েছে। সাধারণত ফুসফুসের শ্বাসনালীর মিউকোসিলিয়ারি ক্লিয়ারেন্স প্রক্রিয়া শ্বাস-প্রশ্বাসের কণা সরিয়ে দেয়। যাইহোক, যাদের অন্তর্নিহিত ফুসফুসের রোগ রয়েছে, যেমন সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা ব্রঙ্কিইকটাসিস, তাদের মধ্যে এই মিউকোসিলিয়ারি ক্লিয়ারেন্স প্রক্রিয়াটি দুর্বল এবং অ্যাস্পারগিলাস স্পোরগুলি (যার ব্যাস 2-5 মাইক্রোমিটার) শ্বাসনালী এবং সাইনাসগুলিতে উপনিবেশ স্থাপন করতে সক্ষম। বুকের এক্স-রে এবং সি. টি-তে, পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস ক্লাসিকভাবে একটি হ্যালো চিহ্ন এবং পরে, একটি বায়ু অর্ধচন্দ্র চিহ্ন হিসাবে প্রকাশিত হয়। আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলোসিস সহ হেমাটোলজিক রোগীদের মধ্যে, গ্যালাকটোম্যানান পরীক্ষা একটি আক্রমণাত্মক উপায়ে রোগ নির্ণয় করতে পারে। গ্যালাকটোম্যানান ছত্রাক প্রাচীরের একটি উপাদান। কিছু অ্যান্টিবায়োটিক বা গ্লুকোনেট বা সাইট্রিক অ্যাসিডযুক্ত তরল যেমন কিছু ট্রান্সফিউশন প্লেটলেট, প্যারেন্টেরাল পুষ্টি বা প্লাজমালাইটের সাথে শিরায় চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে মিথ্যা-ইতিবাচক অ্যাস্পারগিলাস গ্যালাকটোম্যানান পরীক্ষা পাওয়া গেছে। মাইক্রোস্কোপি-তে, অ্যাস্পারগিলাস প্রজাতিগুলি নির্ভরযোগ্যভাবে রূপালী দাগ দ্বারা প্রদর্শিত হয়, যেমন, গ্রিডলি দাগ বা গোমোরি মিথেনামাইন-সিলভার। এগুলি ছত্রাকের দেয়ালকে ধূসর-কালো রঙ দেয়। অ্যাস্পারগিলাস প্রজাতির হাইফার ব্যাস 2.5 থেকে 4.5 মাইক্রোমিটার পর্যন্ত। এগুলির পৃথক হাইফা রয়েছে, তবে এগুলি সর্বদা স্পষ্ট নয় এবং এই জাতীয় ক্ষেত্রে এগুলি জাইগোমাইকোটা হিসাবে ভুল হতে পারে। অ্যাস্পারগিলাস হাইফায় ডাইকোটোমাস শাখা থাকে যা প্রগতিশীল এবং প্রাথমিকভাবে প্রায় 45° তীব্র কোণে থাকে। যাদের সন্দেহভাজন পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস রয়েছে, তাদের মধ্যে বিশ্লেষণের জন্য ফুসফুসের শ্বাসনালী থেকে তরল সংগ্রহ করার জন্য ব্রঙ্কোঅ্যালভিওলার ল্যাভেজ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে একটি ব্রঙ্কোস্কোপ দিয়ে শ্বাসনালীর অন্বেষণ, তারপর শ্বাসনালীতে অল্প পরিমাণে তরল প্রবেশ করানো যা তারপর বিশ্লেষণের জন্য সংগ্রহ করা হয়। এই বিশ্লেষণে কোষের মূল্যায়ন, গ্যালাকটোম্যানান পরীক্ষা, দাগ এবং ছত্রাক চাষের পাশাপাশি পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পিসিআর-এর অ্যাস্পারগিলোসিস নির্ণয়ের জন্য 85 শতাংশ সংবেদনশীলতা এবং 76 শতাংশ নির্দিষ্টতা রয়েছে, যখন পরীক্ষাটি গ্যালাক্টোম্যানান পরীক্ষার সাথে মিলিত হয় তখন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। অ্যালার্জিক ব্রঙ্কোপুলমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস (এ. বি. পি. এ) অ্যাস্পারগিলোসিসের প্রতি প্রতিরোধ সংবেদনশীলতা প্রতিষ্ঠা করে নির্ণয় করা হয়, যা মোট ইওসিনোফিল, মোট ইমিউনোগ্লোবুলিন ই (আই. জি. ই) এবং অ্যাস্পারগিলাস নির্দিষ্ট আই. জি. ই এবং আই. জি. জি মাত্রা পরিমাপ করে করা যেতে পারে। এই চিহ্নিতকারীগুলির উচ্চতা, সংক্রমণের পরামর্শ দেওয়া ক্লিনিকাল এবং রেডিওলজিক অনুসন্ধানগুলির সাথে মিলিত হয়ে এবিপিএ নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়। অ্যাস্পারগিলোসিস প্রতিরোধে পরিবেশগত সংক্রমণ-নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে ছাঁচের এক্সপোজার হ্রাস করা জড়িত। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রোফিল্যাক্সিস দেওয়া যেতে পারে। গুরুতর ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের মধ্যে প্রায়শই প্রোফিল্যাক্সিস হিসাবে পোসাকোনাজোল দেওয়া হয়। স্ক্রিনিং একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা কেমোথেরাপির মতো চিকিৎসা থেকে ত্রুটিযুক্ত ইমিউন সিস্টেমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) পরীক্ষার ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতার মূল্যায়ন করেছে। প্রমাণ থেকে জানা যায় যে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিতে আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলোসিসের স্ক্রিনিংয়ের জন্য ব্যবহার করা হলে পিসিআর পরীক্ষাগুলির মাঝারি ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতা থাকে। সিটি এবং এমআরআই রোগ নির্ণয়ের জন্য অত্যাবশ্যক, তবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য সর্বদা এলাকার বায়োপসি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিৎসা আগ্রাসী আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলোসিসের বর্তমান চিকিৎসা ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে ভারিকোনাজোল এবং লাইপোসোমাল অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এবং সার্জিক্যাল ডিব্রিডমেন্ট। কম আক্রমণাত্মক অ্যালার্জিক ব্রঙ্কোপুলমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিসের জন্য, অনুসন্ধানগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য মৌখিক স্টেরয়েড ব্যবহারের পরামর্শ দেয়, বিশেষত ফুসফুসের অ্যালার্জিক অ্যাস্পারগিলোসিসের 6-9 মাসের জন্য। ইট্রাকোনাজোল স্টেরয়েডের সাথে দেওয়া হয়, কারণ এটি একটি "স্টেরয়েড-স্পারিং" প্রভাব বলে মনে করা হয়, যার ফলে স্টেরয়েডগুলি আরও কার্যকর হয়, যার ফলে কম ডোজ দেওয়া হয়। এই ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ, যেমন অ্যামফোটেরিসিন বি, ক্যাসপোফাঙ্গিন (শুধুমাত্র সংমিশ্রণ থেরাপিতে), ফ্লুসাইটোসিন (শুধুমাত্র সংমিশ্রণ থেরাপিতে), বা ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, সংক্রমণের ক্রমবর্ধমান অনুপাত ট্রায়াজোলের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। এ. ফিউমিগেটাস, সবচেয়ে সাধারণভাবে সংক্রামিত প্রজাতি, ফ্লুকোনাজোলের প্রতি অভ্যন্তরীণভাবে প্রতিরোধী। এপিডেমিওলজি অ্যাস্পারগিলোসিস বিশ্বব্যাপী 14 মিলিয়নেরও বেশি মানুষকে প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়, অ্যালার্জিক ব্রঙ্কোপুলমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস (এবিপিএ) প্রায় 4 মিলিয়নকে সংক্রামিত করে, ছত্রাক সংবেদনশীলতা সহ গুরুতর হাঁপানি প্রায় 6.5 মিলিয়নকে প্রভাবিত করে এবং দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস প্রায় 3 মিলিয়ন মানুষকে সংক্রামিত করে, যা আক্রমণাত্মক অ্যাস্পারগিলোসিসের তুলনায় যথেষ্ট বেশি যা প্রায় 300,000 মানুষকে প্রভাবিত করে। অন্যান্য সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে অ্যাস্পারগিলাস ব্রঙ্কাইটিস, অ্যাস্পারগিলাস রাইনোসিনাসাইটিস বা ওটিটিস এক্সটার্না। সমাজ ও সংস্কৃতি কোভিড-19 মহামারী চলাকালীন, কোভিড-19 সম্পর্কিত পালমোনারি অ্যাস্পারগিলোসিস এমন কিছু লোকের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছিল যারা হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল এবং দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড চিকিত্সা পেয়েছিল। প্রাণীরা মানুষের মধ্যে তুলনামূলকভাবে বিরল হলেও, পাখিদের মধ্যে, বিশেষ করে পোষ্য তোতাপাখির মধ্যে অ্যাস্পারগিলোসিস একটি সাধারণ এবং বিপজ্জনক সংক্রমণ। ম্যালার্ড এবং অন্যান্য হাঁস বিশেষত সংবেদনশীল, কারণ তারা প্রায়শই খারাপ আবহাওয়ার সময় খারাপ খাদ্য উৎসের আশ্রয় নেয়। বন্দী র্যাপ্টর, যেমন বাজপাখি এবং বাজপাখি, এই রোগে সংবেদনশীল হয় যদি তাদের খারাপ অবস্থায় রাখা হয় এবং বিশেষ করে যদি তাদের পায়রা খাওয়ানো হয়, যা প্রায়শই "অ্যাস্পার"-এর বাহক হয়। এটি বাচ্চাদের মধ্যে তীব্র হতে পারে, তবে পরিপক্ক পাখিদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, জলচর পাখির মধ্যে বেশ কয়েকটি দ্রুত মৃত্যুর জন্য অ্যাস্পারগিলোসিস দায়ী। 8ই ডিসেম্বর থেকে 14ই ডিসেম্বর 2006 পর্যন্ত, বোইসের প্রায় 150 মাইল দক্ষিণ-পূর্বে একটি কৃষি সম্প্রদায় আইডাহোর বার্লির কাছে 2,000-এরও বেশি ম্যালার্ড মারা যায়। এলাকার কৃষিজমি এবং ফিডলট থেকে তৈরি বর্জ্য শস্য সন্দেহভাজন উৎস। 2005 সালে আইওয়াতে ছাঁচযুক্ত শস্যের কারণে সৃষ্ট অনুরূপ অ্যাস্পারগিলোসিসের প্রাদুর্ভাবে 500 জন ম্যালার্ড মারা গিয়েছিল। যদিও অ্যাস্পারগিলোসিস এবং এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার এইচ5এন1 স্ট্রেনের (সাধারণত "বার্ড ফ্লু" নামে পরিচিত) মধ্যে কোনও সংযোগ পাওয়া যায়নি, তবে অ্যাস্পারগিলোসিসের কারণে দ্রুত মৃত্যুর ফলে বার্ড ফ্লু প্রাদুর্ভাবের আশঙ্কা তৈরি হতে পারে। গবেষণাগার বিশ্লেষণই বার্ড ফ্লুকে অ্যাস্পারগিলোসিস থেকে আলাদা করার একমাত্র উপায়। কুকুরের ক্ষেত্রে, অ্যাস্পারগিলোসিস একটি অস্বাভাবিক রোগ যা সাধারণত শুধুমাত্র অনুনাসিক পথকে (অনুনাসিক অ্যাস্পারগিলোসিস) প্রভাবিত করে। এটি ডলিকোসেফালিক জাতের মধ্যে অনেক বেশি দেখা যায়। এটি শরীরের বাকি অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে; এটিকে ডিসেমিনেটেড অ্যাস্পারগিলোসিস বলা হয় এবং এটি বিরল, সাধারণত অন্তর্নিহিত ইমিউন ডিসঅর্ডারযুক্ত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। 2019 সালে, অ্যাস্পারগিলোসিসের প্রাদুর্ভাব বিরল কাকাপোকে আঘাত করে, যা নিউজিল্যান্ডের স্থানীয় একটি বড় উড়ন্ত তোতা। জুন মাসের মধ্যে এই রোগটি সাতটি পাখিকে মেরে ফেলেছিল, যার মোট সংখ্যা তখন ছিল মাত্র 142 জন প্রাপ্তবয়স্ক এবং 72 টি বাচ্চা। জনসংখ্যার এক পঞ্চমাংশ এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিল এবং পুরো প্রজাতিটি বিলুপ্তির ঝুঁকিতে ছিল বলে মনে করা হয়েছিল। এছাড়াও দেখুন অ্যাস্পারগিলাস স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে রোগ সৃষ্টি করতে পারে এমন অন্যান্য উপায়ঃ প্রাথমিক ত্বকের অ্যাস্পারগিলোসিস আফ্লাটক্সিন রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক অ্যাস্পারগিলোসিস, মেডলাইনপ্লাস, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন অ্যাস্পারগিলোসিস অ্যান্ড অ্যাস্পারগিলোসিস ওয়েবসাইট ন্যাশনাল অ্যাস্পারগিলোসিস সেন্টার, ম্যানচেস্টার, ইউকে প্রাণী ছত্রাকজনিত রোগ মাইকোসিস-সম্পর্কিত ত্বকের অবস্থা হাঁস-মুরগির রোগ ছত্রাকজনিত রোগ