Classification of transsexual and transgender people
1960-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে ট্রান্সসেক্সুয়াল এবং লিঙ্গ অসঙ্গতিপূর্ণ ব্যক্তিদের পৃথক গোষ্ঠীতে শ্রেণীবদ্ধ করার চেষ্টা করা হয়েছে। ইতিহাস বিংশ শতাব্দীতে, পশ্চিমা চিকিৎসা সম্প্রদায় লিঙ্গের একটি দ্বৈত ধারণাকে সমর্থন করেছিল যেখানে লিঙ্গ প্রকাশের ক্ষেত্রে পুরুষ এবং মহিলাদের স্বাভাবিকভাবেই স্বতন্ত্র হিসাবে দেখা হত। এই সময়ে, যাদের জন্মের সময় পুরুষ (এএমএবি) নিযুক্ত করা হয়েছিল এবং লিঙ্গ অসঙ্গতি প্রকাশ করা হয়েছিল তাদের প্রায়শই দুটি উপগোষ্ঠীর মধ্যে একটিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হত। একটি গোষ্ঠীতে পুরুষদের প্রতি আকর্ষণ এবং মহিলা হওয়ার আকাঙ্ক্ষার পাশাপাশি শৈশব থেকেই স্ত্রীলিঙ্গের বৈশিষ্ট্য প্রকাশকারী পুরুষরা ছিলেন; এই গোষ্ঠীটিকে ধ্রুপদী, টাইপ 1, বা সমকামী ট্রান্সসেক্সুয়াল হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে। দ্বিতীয় গোষ্ঠীটি এমন পুরুষদের নিয়ে গঠিত যাদের প্রায়শই শক্তিশালী আন্তঃলিঙ্গ শৈশব ছিল না, প্রায়শই মহিলাদের প্রতি যৌন আকৃষ্ট হত এবং পরবর্তী জীবনে যৌন পুনর্বিন্যাস চেয়েছিল; এই গোষ্ঠীটিকে অ-ধ্রুপদী বা বিষমকামী ট্রান্সসেক্সুয়াল হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে এবং প্রায়শই ট্রান্সভেস্টাইট হিসাবে বর্ণনা করা হয়। আরও সম্প্রতি, এই দুটি উপগোষ্ঠীকে যথাক্রমে অ্যান্ড্রোফিলিক এবং গাইনেফিলিক হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে। অন্যান্য শ্রেণিবিন্যাস নির্দিষ্ট লিঙ্গের পরিবর্তে একজনের লিঙ্গ পরিচয়ের সাপেক্ষে ব্যবহার করা হয়। একবিংশ শতাব্দীর গোড়ার দিক থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্রমবর্ধমান সামাজিক প্রবণতা দেখা গেছে যা একজনের নিজস্ব লিঙ্গ পরিচয়ের কম কঠোর প্রকাশের অনুমতি দেয় এবং লিঙ্গ-অসঙ্গতিপূর্ণ লোকেরা পুংলিঙ্গ এবং স্ত্রীলিঙ্গ বৈশিষ্ট্যের একটি পরিসীমা প্রকাশ করতে পারে। লিঙ্গ প্রকাশের এই ধরনের বৈচিত্র্যকে প্রতিফলিত করার জন্য রূপান্তরকামী শব্দটি আংশিকভাবে আরও সাধারণ হয়ে উঠেছে। সেক্স ওরিয়েন্টেশন স্কেল (1966) হ্যারি বেঞ্জামিন জৈবিক পুরুষদের মধ্যে ট্রান্সভেস্টিজম এবং ট্রান্সসেক্সুয়ালিজমের বিভিন্ন রূপ এবং উপপ্রকারকে শ্রেণীবদ্ধ ও বোঝার জন্য সেক্স ওরিয়েন্টেশন স্কেল (এস. ও. এস) তৈরি করেছিলেন। এটি তিন ধরনের ট্রান্সভেস্টিজম, তিন ধরনের ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম এবং সাধারণ পুরুষদের জন্য একটি বিভাগ সহ একটি সাত-পয়েন্ট স্কেল ছিল। বেঞ্জামিনের স্কেল উল্লেখ করে এবং "সত্যিকারের ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম" এবং "ট্রান্সভেস্টিজম"-এর মধ্যে পার্থক্য করতে কিনসে স্কেল ব্যবহার করে। বেঞ্জামিন উল্লেখ করেছিলেন, "এটি অবশ্যই আবার জোর দিয়ে বলতে হবে যে বাকি ছয়টি প্রকারকে তীব্রভাবে আলাদা করা যায় না এবং কখনই করা যায় না।" বেঞ্জামিন একটি সতর্কতা যোগ করেছেনঃ "ট্রান্সভেস্টিটিক এবং ট্রান্সসেক্সুয়াল ঘটনার বিভিন্ন ধারণা এবং শ্রেণিবিন্যাসের সম্ভাবনা নির্দেশ করা এখানে উদ্দেশ্য ছিল। ভবিষ্যতের গবেষণা এবং পর্যবেক্ষণগুলি সিদ্ধান্ত নিতে পারে যে কোনটি সত্যের কাছাকাছি আসতে পারে এবং এইভাবে কারণবিদ্যা সম্পর্কে একটি সম্ভাব্য বোঝাপড়া অর্জন করা যেতে পারে। ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল (1980) ডি. এস. এম-3 ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম 1980 সালে প্রথমবার ডি. এস. এম-3-এ অন্তর্ভুক্ত করা হয়। "জেন্ডার আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডার" শব্দটি ট্রান্সসেক্সুয়ালদের ক্ষেত্রে ডিএসএম-3-এ তৈরি করা হয়েছিল এবং বিভাগগুলি ছিল "জিআইডি/শিশু ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম"; "জিআইডি/কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্ক, অ-ট্রান্সসেক্সুয়াল প্রকার" এবং "জিআইডি/অন্যথায় নির্দিষ্ট নয়"। মজার বিষয় হল, ডি. এস. এম, ডি. এস. এম-3-আর-এর প্রধান সংশোধনে এগুলিকে "সাধারণত শৈশব, শৈশব বা কৈশোরে প্রথম দৃশ্যমান ব্যাধি" বিভাগে রাখা হয়েছিল। সমস্যাটি ছিল যে এটি এখানে হারিয়ে গেছে, পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের শুরু হওয়ার বিষয়টি উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। ডিএসএম-3-এ, "সমকামী", "বিষমকামী" এবং "অযৌন" শব্দগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল-বেশ কিছুটা বিভ্রান্তির সাথে। (এই শব্দগুলি ডি. এস. এম-4-এ "পুরুষদের প্রতি আকৃষ্ট", "মহিলাদের প্রতি আকৃষ্ট", "উভয়ের প্রতি আকৃষ্ট" এবং "উভয়ের প্রতি আকৃষ্ট" দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল।) 1987 সালে প্রকাশিত ডি. এস. এম-3-আর, ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম শব্দটি ধরে রেখেছে। এটি "সাধারণত শৈশব, শৈশব বা কৈশোরে প্রথম দৃশ্যমান ব্যাধি"-র অধীনে অবস্থিত ছিল। কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিএসএম-4 এবং ডিএসএম-4-টিআর লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধি ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম শব্দটিকে প্রতিস্থাপন করেছে। ডি. এস. এম-আই. ভি-টি. আর-এ, জি. আই. ডি-কে লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধি উপবিভাগ সহ যৌন ব্যাধি বিভাগে রাখা হয়েছে। ডিএসএম-4-এ নামগুলি পরিবর্তন করে "শিশুদের মধ্যে লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধি", "কিশোর বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধি" এবং "লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধি অন্যথায় নির্দিষ্ট নয়" করা হয়েছে। ডি. এস. এম-4 1994 সালে প্রকাশিত হয় এবং 2000 সালে ছোট আকারে সংশোধিত (ডি. এস. এম-4-টি. আর) হয়। ফরাসি অনুবাদটি সম্পাদনা করেছেন ম্যাসন। ডিএসএম-5-এ, জেন্ডার আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডারকে জেন্ডার ডিসফোরিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়েছিল; ফোকাস আর পরিচয়ের উপর নয়, বরং ট্রান্স লোকেরা যখন তাদের জৈবিক লিঙ্গগুলি উক্ত পরিচয়ের সাথে সারিবদ্ধ না হয় তখন যে যন্ত্রণা অনুভব করতে পারে তার উপর। লিঙ্গগত ডিসফোরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের আর যৌনতা দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয় না। ডিএসএম-5 2013 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং 2015 সালে ফ্রান্সে প্রকাশিত হয়েছিল। ডিএসএম-5-টিআর অন্যান্য পরিবর্তনের মধ্যে, ডিএসএম-5-টিআর "জন্মগত পুরুষ" এবং "জন্মগত মহিলা" শব্দগুলি সরিয়ে দেয় এবং তাদের পরিবর্তে যথাক্রমে "জন্মের সময় নির্দিষ্ট পুরুষ" এবং "জন্মের সময় নির্দিষ্ট মহিলা" শব্দগুলি প্রতিস্থাপন করে। "ক্রস-সেক্স" শব্দটিও সরানো হয়েছিল এবং "লিঙ্গ নিশ্চিতকরণ" দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল। রোগ এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণিবিন্যাস রোগ এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণিবিন্যাস (সাধারণত সংক্ষেপে আই. সি. ডি দ্বারা পরিচিত) এর প্রকাশক, জাতিসংঘ-স্পন্সর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে "মহামারীবিদ্যা, স্বাস্থ্য পরিচালনা এবং ক্লিনিকাল উদ্দেশ্যে মানক ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম"। এটি একটি স্বাস্থ্যসেবা শ্রেণীবিভাগ ব্যবস্থা হিসাবে পরিচিত যা রোগ এবং বিভিন্ন ধরনের লক্ষণ, উপসর্গ, অস্বাভাবিক ফলাফল, অভিযোগ, সামাজিক পরিস্থিতি এবং আঘাত বা রোগের বাহ্যিক কারণগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য কোড সরবরাহ করে। এই ব্যবস্থার অধীনে, প্রতিটি স্বাস্থ্যের অবস্থাকে একটি অনন্য বিভাগে বরাদ্দ করা যেতে পারে এবং ছয় অক্ষর পর্যন্ত দীর্ঘ একটি কোড দেওয়া যেতে পারে। এই ধরনের বিভাগগুলিতে অনুরূপ রোগের একটি সেট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগগুলির আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও) দ্বারা প্রকাশিত হয় এবং বিশ্বব্যাপী অসুস্থতা এবং মৃত্যুর পরিসংখ্যান, প্রতিদান ব্যবস্থা এবং স্বাস্থ্যসেবায় স্বয়ংক্রিয় সিদ্ধান্ত সহায়তার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরিসংখ্যানগুলির সংগ্রহ, প্রক্রিয়াকরণ, শ্রেণিবিন্যাস এবং উপস্থাপনায় আন্তর্জাতিক তুলনার প্রচারের জন্য এই ব্যবস্থাটি তৈরি করা হয়েছে। আই. সি. ডি হল ডব্লিউ. এইচ. ও ফ্যামিলি অফ ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশনের (ডব্লিউ. এইচ. ও-এফ. আই. সি) একটি মূল শ্রেণীবিভাগ। আই. সি. ডি পর্যায়ক্রমে সংশোধিত হয় এবং বর্তমানে এর একাদশ সংস্করণে রয়েছে। আই. সি. ডি-র বার্ষিক ছোটখাটো আপডেট এবং ত্রিবার্ষিক প্রধান আপডেটগুলি ডব্লিউ. এইচ. ও দ্বারা প্রকাশিত হয়। আই. সি. ডি-10 1992 সালে স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান ট্র্যাক করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। আই. সি. ডি হল পথপ্রদর্শকদের একটি "পরিবার"-র অংশ যা একে অপরের পরিপূরক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে কার্যকারিতা, অক্ষমতা এবং স্বাস্থ্যের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস যা চিকিৎসা এবং সামাজিক উভয় দৃষ্টিকোণ থেকে স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে সম্পর্কিত কার্যকারিতা (অক্ষমতা)-এর ক্ষেত্রগুলিতে মনোনিবেশ করে। আই. সি. ডি-10-এ, ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধিগুলির মধ্যে অবস্থিত, আই. সি. ডি-10 অধ্যায় 5-এ এফ64: "প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের ব্যাধি" শিরোনামের অধীনে মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি। আই. সি. ডি-11 ফর মর্টালিটি অ্যান্ড মর্বিডিটি স্ট্যাটিস্টিক্স (2018) আই. সি. ডি-এর একাদশ সংস্করণ, আই. সি. ডি-11 জুন 2018 সালে ডব্লিউ. এইচ. ও দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল এবং ওয়েব 2 নীতি ব্যবহার করে সংশোধন করা হয়েছিল। এই নতুন প্রধান সংশোধনে, আইসিডি-11 অন্যান্য যৌন অনুশীলনের মধ্যে এফ64 লিঙ্গ পরিচয় ব্যাধি এবং F65.1 ফেটিশিস্টিক ট্রান্সভেস্টিজম কোডগুলি বাতিল করেছে, যা প্যারাফিলিয়া হিসাবে উল্লেখ করা হত। উপরের কোডগুলি আংশিকভাবে এইচ. এ. 60 কোড দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে বয়ঃসন্ধিকাল বা প্রাপ্তবয়স্কদের লিঙ্গ অসঙ্গতি, যা লিঙ্গ ডিসফোরিয়ার অবস্থাকে শ্রেণীবদ্ধ করে এমন তিনটি অবস্থাকে বোঝায়। এইচ. এ. 60 কোডের শেষ বাক্যে প্রধান দৃষ্টান্তের পরিবর্তন প্রতিফলিত হয়েছেঃ "শুধুমাত্র লিঙ্গ বৈকল্পিক আচরণ এবং পছন্দগুলি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি ভিত্তি নয়"। এটি বিজ্ঞান ও মনোবিজ্ঞানের রূপান্তরকামী মানুষ এবং ট্রান্সসেক্সুয়ালদের দৃষ্টিভঙ্গিকে গভীরভাবে পরিবর্তন করেছে, কারণ এটি রিচার্ড ভন ক্রাফ্ট-এবিঙের প্রথম প্রকাশিত সাইকোপ্যাথিয়া সেক্সুয়ালিসের 132 বছর পরে প্যারাফিলিয়ায় আক্রান্ত মানুষ হিসাবে উল্লেখ করার সাথে সম্পর্কিত কলঙ্ককে সরিয়ে দিয়েছে। ব্ল্যানচার্ডের ট্রান্সসেক্সুয়ালিজম টাইপোলজি (এছাড়াও ব্ল্যানচার্ড অটোগাইনেফিলিয়া তত্ত্ব (বিএটি) এবং ব্ল্যানচার্ডের শ্রেণীবিন্যাস) হল 1980 এবং 1990-এর দশকে রে ব্ল্যানচার্ড দ্বারা নির্মিত পুরুষ-থেকে-মহিলা ট্রান্সসেক্সুয়ালিজমের একটি মনস্তাত্ত্বিক টাইপোলজি, যা তার সহকর্মী কার্ট ফ্রয়েন্ডের কাজের উপর ভিত্তি করে তৈরি। ব্ল্যানচার্ড পুরুষ-থেকে-মহিলা (এম. টি. এফ বা এম. টু. এফ) ট্রান্সসেক্সুয়ালদের দুটি ভিন্ন গ্রুপে বিভক্ত করেনঃ "সমকামী ট্রান্সসেক্সুয়াল", যারা পুরুষদের প্রতি আকৃষ্ট হয় এবং "অ-সমকামী ট্রান্সসেক্সুয়াল", যারা "অটোগাইনেফিলিক" (একজন মহিলা হিসাবে নিজেদের চিন্তাভাবনা বা চিত্র দ্বারা যৌনভাবে উত্তেজিত)। গবেষণা এবং তত্ত্বের বৈজ্ঞানিক সমালোচনা জন ব্যানক্রফ্ট, জাইমি ভিলে, ল্যারি নাটব্রক, চার্লস অ্যালেন মোজার এবং অন্যান্যদের কাছ থেকে এসেছে যারা যুক্তি দিয়েছেন যে তত্ত্বটি এম. টি. এফ ট্রান্সসেক্সুয়ালদের দুর্বল প্রতিনিধিত্ব করে, লিঙ্গ পরিচয়কে আকর্ষণের বিষয় হিসাবে হ্রাস করে, অ-নির্দেশমূলক, এবং তত্ত্বের সমর্থনে উদ্ধৃত গবেষণার অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী রয়েছে বা অন্যান্য তথ্য দ্বারা বিরোধিতা করা হয়েছে। এই তত্ত্বের সমর্থকদের মধ্যে রয়েছেন অ্যান লরেন্স, জে মাইকেল বেইলি, জেমস ক্যান্টর এবং অন্যান্যরা যারা যুক্তি দেন যে যৌনতা, রূপান্তরের বয়স, জাতি, আইকিউ, ফেটিশিজম এবং সমন্বয়ের গুণমান সহ দুটি গোষ্ঠীর মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। এই তত্ত্বটি রূপান্তরকামী সম্প্রদায়ের মধ্যে প্রতিবাদের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে, যদিও এর সমর্থক রয়েছে। 2003 সালে বেইলির দ্য ম্যান হু উড বি কুইন প্রকাশের সাথে সাথে ব্ল্যানচার্ডের কাজ নিয়ে সমস্যাগুলি আবার সমালোচনার বিষয় হয়ে ওঠে। 2005 সালে, ব্ল্যানচার্ড বেইলির বৈজ্ঞানিক নিশ্চয়তার নিশ্চয়তা থেকে নিজেকে দূরে সরিয়ে রেখেছিলেন, প্রকাশ করেছিলেন যে নিশ্চিততা যথেষ্ট ন্যায্য হওয়ার আগে আরও গবেষণার প্রয়োজন ছিল। 2016 সালের একটি পর্যালোচনায় ব্ল্যানচার্ডের টাইপোলজির ভবিষ্যদ্বাণীর পক্ষে সমর্থন পাওয়া গেছে যে অ্যান্ড্রোফিলিক এবং গাইনেফিলিক ট্রান্স মহিলাদের মস্তিষ্কের বিভিন্ন ফেনোটাইপ রয়েছে। এতে বলা হয়েছে যে যদিও জেমস ক্যান্টর সঠিক বলে মনে হচ্ছে যে ব্ল্যানচার্ডের ভবিষ্যদ্বাণীগুলি দুটি স্বাধীন কাঠামোগত নিউরোইমেজিং গবেষণা দ্বারা বৈধ করা হয়েছে, তবুও "অ-সমকামী এম. টি. এফ-এর উপর এখনও কেবল একটি গবেষণা রয়েছে; অনুমানটি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত করার জন্য, অ-সমকামী এম. টি. এফ-এর উপর আরও স্বাধীন গবেষণা প্রয়োজন। সমকামী এবং অ-সমকামী এম. টি. এফ সহ একটি বিশেষ পরিকল্পিত গবেষণা দ্বারা অনুমানটির আরও ভাল যাচাইকরণ সরবরাহ করা যেতে পারে। পর্যালোচনায় বলা হয়েছে যে "ব্ল্যানচার্ডের ভবিষ্যদ্বাণী নিশ্চিত করার জন্য এখনও সমকামী এম. টি. এফ, সমকামী পুরুষ এবং বিষমকামী পুরুষ ও মহিলা মানুষের একটি বিশেষ পরিকল্পিত তুলনা প্রয়োজন"। তথ্যসূত্র বাইরের লিঙ্ক ট্রান্সজেন্ডার স্টাডিজ মানুষের শ্রেণিবিন্যাস