Drugs for Neglected Diseases Initiative
ড্রাগস ফর নেগলেক্টেড ডিজিজেস ইনিশিয়েটিভ (ডিএনডিআই) একটি সহযোগী, রোগীদের চাহিদা-চালিত, অলাভজনক ওষুধ গবেষণা ও উন্নয়ন (আরএন্ডডি) সংস্থা যা অবহেলিত রোগগুলির জন্য নতুন চিকিত্সা তৈরি করছে, বিশেষত লেইশম্যানিয়াসিস, স্লিপিং সিকনেস (হিউম্যান আফ্রিকান ট্রাইপানোসোমিয়াসিস, এইচএটি), চাগাস রোগ, ম্যালেরিয়া, ফাইলেরিয়াল রোগ, মাইসিটোমা, পেডিয়াট্রিক এইচআইভি, ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস, হেপাটাইটিস সি এবং ডেঙ্গু। 2015 সালে ডি. এন. ডি. আই-এর ম্যালেরিয়া কার্যক্রম মেডিসিনস ফর ম্যালেরিয়া ভেঞ্চারে (এম. এম. ভি) স্থানান্তরিত হয়। নির্বাহী পরিচালক লুইস পিজারোর নেতৃত্বে ডিএনডিআই-এর অফিস রয়েছে সুইজারল্যান্ড (জেনেভা), ব্রাজিল, গণতান্ত্রিক কঙ্গো প্রজাতন্ত্র, ভারত, জাপান, কেনিয়া, মালয়েশিয়া, দক্ষিণ আফ্রিকা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি অধিভুক্ত দেশে। গত 50 বছরে চিকিৎসাবিজ্ঞানে বড় অগ্রগতি অর্জন করা সত্ত্বেও, দরিদ্রতমদের প্রভাবিত করে এমন অনেক গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ এখনও অবহেলিত। এক বিলিয়নেরও বেশি মানুষ-বিশ্বের জনসংখ্যার এক সপ্তমাংশেরও বেশি-বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও) দ্বারা অবহেলিত গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ হিসাবে তালিকাভুক্ত 20 টি রোগের মধ্যে একটিতে আক্রান্ত। যদিও অবহেলিত গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগগুলি মারাত্মক হতে পারে, তবে এই অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য আধুনিক, নিরাপদ এবং কার্যকর ওষুধের অভাব রয়েছে। দরিদ্র অঞ্চলে বসবাসকারী মানুষের মধ্যে উচ্চ মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার কারণ হওয়া রোগের জন্য নতুন ওষুধের অভাবের প্রমাণ বৈজ্ঞানিক সাহিত্যে প্রকাশিত হয়েছে। একটি প্রকাশনা জানিয়েছে যে 25 বছরের (1975 থেকে 1999) সময়কালে অবহেলিত রোগের জন্য মাত্র 1.1% নতুন ওষুধ বিশেষভাবে অনুমোদিত হয়েছিল যদিও এই রোগগুলি বিশ্বব্যাপী বোঝার 11.4% প্রতিনিধিত্ব করে। আরেকটি ইঙ্গিত দেয় যে 2000 থেকে 2011 সালের মধ্যে এই প্রবণতা একই ছিল এবং বাজারে আনা নতুন রাসায়নিক পদার্থের মাত্র 1.2% অবহেলিত রোগের জন্য নির্দেশিত হয়েছিল। অবহেলিত রোগের জন্য নতুন চিকিৎসা বিকাশের জন্য 2003 সালে ডিএনডিআই তৈরি করা হয়েছিল। সংস্থাটি প্রধান গবেষণা ও স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানগুলি দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, বিশেষত অবহেলিত-রোগ-স্থানীয় দেশগুলির সরকারী খাত থেকে-ব্রাজিলের ওসওয়াল্ডো ক্রুজ ফাউন্ডেশন, ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিকেল রিসার্চ, কেনিয়া মেডিকেল রিসার্চ ইনস্টিটিউট, মালয়েশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রক এবং ফ্রান্সের পাস্তুর ইনস্টিটিউট, মেডিসিন্স সান্স ফ্রন্টিয়ার্স (এমএসএফ) 1999 নোবেল শান্তি পুরস্কারের বীজ অর্থায়নে। ডাব্লুএইচও স্পেশাল প্রোগ্রাম ফর রিসার্চ অ্যান্ড ট্রেনিং ইন ট্রপিকাল ডিজিজ (টিডিআর) এই উদ্যোগের স্থায়ী পর্যবেক্ষক হিসাবে কাজ করে। ডিএনডিআই-এর প্রতিষ্ঠাতা বার্নার্ড পেকোল 2003 থেকে 2022 সাল পর্যন্ত সংগঠনটির নেতৃত্ব দেন। 2022 সাল থেকে এখন পর্যন্ত, সংস্থার একজন নতুন পরিচালক রয়েছেন, ডাঃ লুইস পিজারো নামে একজন চিলির ডাক্তার। অলাভজনক ওষুধ উন্নয়ন মডেল যেহেতু অবহেলিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলির জন্য একটি লাভজনক বাজারের প্রতিনিধিত্ব করেন না, তাই এই রোগগুলির জন্য গবেষণা ও উন্নয়নে বিনিয়োগের প্রণোদনার অভাব রয়েছে। এই অবহেলিত রোগীদের চাহিদা মেটাতে 2000-এর দশকের গোড়ার দিকে মুনাফা-চালিত ওষুধের বিকাশের বিকল্পগুলি আবির্ভূত হয়েছিল। পণ্য উন্নয়ন অংশীদারিত্ব (পিডিপি), যাকে সরকারি-বেসরকারি অংশীদারিত্ব (পিপিপি) ও বলা হয়, তার লক্ষ্য হল বেসরকারি শিল্প, শিক্ষা এবং সরকারি ক্ষেত্রের মধ্যে নতুন সহযোগিতা সক্ষম করে অবহেলিত রোগগুলির জন্য স্বাস্থ্য সরঞ্জামগুলিতে (রোগ নির্ণয়, টিকা, ওষুধ) গবেষণা ও উন্নয়ন (আরএন্ডডি) বাস্তবায়ন ও ত্বরান্বিত করা। পিডিপির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ইন্টারন্যাশনাল এইডস ভ্যাকসিন ইনিশিয়েটিভ, এমএমভি, গ্লোবাল অ্যালায়েন্স ফর টিবি ড্রাগ ডেভেলপমেন্ট (টিবি অ্যালায়েন্স) এবং ডিএনডিআই। পিডিপি 'ভার্চ্যুয়াল অর্কেস্ট্রার পরিচালক' হিসাবে কাজ করে, গবেষণা ও উন্নয়ন প্রক্রিয়ার সমস্ত পর্যায়ে প্রকল্প বাস্তবায়নের জন্য অংশীদারদের নির্দিষ্ট সম্পদ, সক্ষমতা এবং দক্ষতার সদ্ব্যবহার করে, একাডেমিয়া থেকে সক্ষমতা সংহত করে; পাবলিক সেক্টর গবেষণা প্রতিষ্ঠান, বিশেষ করে অবহেলিত রোগ-স্থানীয় দেশগুলিতে; ফার্মাসিউটিক্যাল এবং বায়োটেকনোলজি কোম্পানি; অন্যান্য পিডিপি সহ বেসরকারী সংস্থা; এবং বিশ্বব্যাপী সরকার। ওষুধের বিকাশে বাণিজ্যিক গবেষণার অভাব কাটিয়ে উঠতে পিডিপিগুলি "বিচ্ছিন্নকরণ" নীতি প্রয়োগ করতে পারে যার লক্ষ্য গবেষণা ও উন্নয়নের ব্যয়কে পণ্যের মূল্য থেকে আলাদা করা। এটি কোনও নির্দিষ্ট রোগে বিনিয়োগের জন্য প্রণোদনাকে যে দামে কোনও উন্নত পণ্য বিক্রি করা হবে তার থেকে স্বাধীন হতে দেয়। প্রধান সাফল্যগুলি ডিএনডিআই অবহেলিত রোগের জন্য একটি বড় ওষুধ পাইপলাইন তৈরি করেছে যার মধ্যে বিদ্যমান ওষুধ এবং সম্পূর্ণ নতুন রাসায়নিক সত্তার উন্নতি রয়েছে। আজ অবধি, তাদের 13 টি প্রধান সাফল্য হ 'ল আজ অবধি বিতরণ করা চিকিত্সাঃ এএসএক্যু, ম্যালেরিয়ার জন্য নির্দিষ্ট-ডোজ সংমিশ্রণ, 2007 2007 সালে চালু করা, এই ম্যালেরিয়া বিরোধী পণ্যটি আর্টেসুনেট/অ্যামোডায়াকুইন (এএসএক্যু) এর একটি নির্দিষ্ট-ডোজ সংমিশ্রণ। ডিএনডিআই এবং ফরাসি ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি সানোফির মধ্যে অংশীদারিত্বের ফলাফল, এএসএক্যু, যা মরক্কোতে উৎপাদিত হয়, সাশ্রয়ী (শিশুদের জন্য মাত্র 0.05 মার্কিন ডলার, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 1 মার্কিন ডলার), একটি সাধারণ নিয়মে (তিন দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বা 2 টি ট্যাবলেট) দেওয়া হয়, আফ্রিকায় ম্যালেরিয়া চিকিৎসার জন্য সর্বশেষ ডব্লিউএইচও নির্দেশিকা পূরণ করে এবং 2008 সালে "প্রাক-যোগ্য" মর্যাদা দেওয়া হয়। পেটেন্ট ছাড়াই বিকশিত হলেও, এএসএকিউ শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের ডাব্লুএইচও মডেল তালিকায় অন্তর্ভুক্ত, 32 টি আফ্রিকান দেশ, ভারত, ইকুয়েডর এবং কলম্বিয়ায় নিবন্ধিত এবং 437 মিলিয়নেরও বেশি চিকিত্সা বিতরণ করা হয়েছে। এ. এস. এ. কিউ-এর অতিরিক্ত উৎস সরবরাহের জন্য তানজানিয়ার শিল্প অংশীদার জেনুফার সঙ্গে একটি প্রযুক্তি হস্তান্তর চুক্তি স্বাক্ষরিত হয়েছে। 2015 সালের মে মাসে এ. এস. এ. কিউ-কে এম. এম. ভি অ্যাক্সেস অ্যান্ড প্রোডাক্ট ম্যানেজমেন্ট টিমের কাছে হস্তান্তর করা হয়। এএসএমকিউ, ম্যালেরিয়ার জন্য নির্দিষ্ট মাত্রার সংমিশ্রণ, 2008 ডিএনডিআই দ্বারা বিকশিত দ্বিতীয় অ্যান্টিম্যালেরিয়াল চিকিৎসা হল 2008 সালে চালু হওয়া আর্টেসুনেট এবং মেফ্লোকুইনের একটি নির্দিষ্ট মাত্রার সংমিশ্রণ। এটি এফএসিটি প্রজেক্ট কনসোর্টিয়ামের মধ্যে একটি আন্তর্জাতিক সহযোগিতার মাধ্যমে তৈরি করা হয়েছিল। এটির একটি সহজ এবং অভিযোজিত নিয়মাবলী রয়েছে, একটি তিন বছরের শেল্ফ-লাইফ এবং একটি খুব উচ্চ সম্মতি হার। এ. এস. এম. কিউ ব্রাজিলে ফিয়োক্রুজ দ্বারা উৎপাদিত হয় এবং দক্ষিণ-দক্ষিণ প্রযুক্তি হস্তান্তরের জন্য ধন্যবাদ, এটি এখন সিপলা দ্বারাও উত্পাদিত হয়। পরেরটিকে 2012 সালে ডাব্লুএইচও দ্বারা "প্রাক-যোগ্য" মর্যাদা দেওয়া হয়েছিল এবং 2013 সালে শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের ডাব্লুএইচও মডেল তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। 2015 সালের মধ্যে এটি ব্রাজিল, ভারত, মালয়েশিয়া, মায়ানমার, তানজানিয়া, ভিয়েতনাম, নাইজার, বুর্কিনা ফাসো, থাইল্যান্ড এবং কম্বোডিয়ায় নিবন্ধিত হয়েছিল। 2015 সালের শেষ নাগাদ এক মিলিয়নেরও বেশি চিকিৎসা বিতরণ করা হয়েছিল। 2015 সালের মে মাসে এ. এস. এম. কিউ-কে এম. এম. ভি অ্যাক্সেস অ্যান্ড প্রোডাক্ট ম্যানেজমেন্ট টিমের হাতে তুলে দেওয়া হয়। এন. ই. সি. টি, ঘুমের অসুস্থতার উন্নত চিকিৎসা, 2009 নিফুর্টিমক্স-এফ্লর্নিথিন কম্বিনেশন ট্রিটমেন্ট (এন. ই. সি. টি), নিফুর্টিমক্স এবং এফ্লর্নিথিনের সংমিশ্রণ থেরাপি, দ্বিতীয় পর্যায়ের (উন্নত পর্যায়) হিউম্যান আফ্রিকান ট্রাইপানোসোমিয়াসিসের (এইচ. এ. টি) জন্য 25 বছরের মধ্যে প্রথম নতুন, উন্নত চিকিৎসার বিকল্প যা স্লিপিং সিকনেস নামেও পরিচিত। এটি এনজিও, সরকার, ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি এবং ডাব্লুএইচওর মধ্যে ছয় বছরের অংশীদারিত্বের ফলাফল। এটি 2009 সালে চালু করা হয়েছিল এবং যথাক্রমে 2009 এবং 2013 সালে শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের ডাব্লুএইচও মডেল তালিকা এবং ডাব্লুএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। এর জন্য পূর্ববর্তী চিকিৎসার তুলনায় স্বল্প সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় এবং এটি পূর্বে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত আর্সেনিক-ভিত্তিক মেলারসোপ্রলের তুলনায় অনেক বেশি নিরাপদ যা প্রায় 5 শতাংশ রোগীকে হত্যা করেছিল। এন. ই. সি. টি এখন 13টি স্থানীয় দেশে এইচ. এ. টি পর্যায় 2-এ আক্রান্ত রোগীদের <আই. ডি1> চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এসএসজি এবং পিএম, ভিসেরাল লেইশম্যানিয়াসিসের জন্য সংমিশ্রণ চিকিৎসা, 2010 এসএসজি এবং পিএম, একটি সোডিয়াম স্টিবোগ্লুকোনেট এবং প্যারোমোমাইসিন সংমিশ্রণ থেরাপি, 2010 সাল থেকে পূর্ব আফ্রিকায় উপলব্ধ ভিসেরাল লেইশম্যানিয়াসিসের (ভিএল) বিরুদ্ধে একটি স্বল্প-কোর্স, সাশ্রয়ী চিকিৎসার বিকল্প। এটি ডিএনডিআই, লেইশম্যানিয়াসিস ইস্ট আফ্রিকা প্ল্যাটফর্ম (এলইএপি), কেনিয়া, সুদান, ইথিওপিয়া এবং উগান্ডার জাতীয় নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচি, মেডিসিন্স সান্স ফ্রন্টিয়ার্স (এমএসএফ) এবং ডাব্লুএইচওর মধ্যে ছয় বছরের অংশীদারিত্বের ফলাফল। 2010 সালে ডব্লিউ. এইচ. ও-এর লেইশম্যানিয়াসিস নিয়ন্ত্রণ সংক্রান্ত বিশেষজ্ঞ কমিটি পূর্ব আফ্রিকায় প্রথম সারির চিকিৎসা হিসাবে এটি সুপারিশ করেছিল এবং 10,000-এরও বেশি রোগীকে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছে। সুদান, ইথিওপিয়া, দক্ষিণ সুদান এবং সোমালিয়া ভিএল-এর প্রথম সারির চিকিৎসা হিসাবে এসএসজি এবং পিএম-এর সুপারিশ করে সংশোধিত নির্দেশিকা জারি করেছে। এশিয়ায় ভিসেরাল লেইশম্যানিয়াসিসের জন্য সংমিশ্রণ চিকিৎসা, 2011 একক ডোজ অ্যাম্ফোটেরিসিন বি এবং প্যারোমোমাইসিন/মিল্টেফোসিন/অ্যাম্ফোটেরিসিন বি সংমিশ্রণ লেইশম্যানিয়াসিস নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কিত ডব্লিউএইচও বিশেষজ্ঞ কমিটি (2010) দ্বারা সুপারিশ করা হয়েছিল। এই চিকিৎসাগুলি পূর্ববর্তী প্রধান চিকিৎসার তুলনায় কম বিষাক্ত, অ্যান্টিমোনিয়াল প্রতিরোধের ক্ষেত্রে দরকারী, সংক্ষিপ্ত কোর্স এবং তাদের খরচ পূর্ববর্তী চিকিৎসার সাথে তুলনীয়। 2010 সালে, ভারতে অ্যামফোটেরিসিন বি, মিল্টেফোসিন এবং প্যারোমোমাইসিনের তিনটি সম্ভাব্য 2-ড্রাগ সংমিশ্রণের তদন্ত করে একটি গবেষণা সম্পন্ন করা হয়েছিল। তিনটি সংমিশ্রণ চিকিৎসাই অত্যন্ত কার্যকরী (> 97.5% নিরাময়ের হার) বলে দেখানো হয়েছে। ডাব্লু. এইচ. ও-এর একটি বিশেষজ্ঞ কমিটি দক্ষিণ এশিয়ায় ভি. এল-এর জন্য বর্তমান প্রতিষ্ঠিত মনোথেরাপি চিকিৎসার চেয়ে এই চিকিত্সাগুলি অগ্রাধিকারের সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছে। ডি. এন. ডি. আই টি. ডি. আর এবং ডব্লিউ. এইচ. ও-এর সাথে কাজ করছে তাদের পরিচয় সহজতর করতে এবং ভি. এল নির্মূল কৌশলগুলিকে সমর্থন করতে। ডিএনডিআই ভারতের বিহার রাজ্যে একটি পাইলট প্রকল্প (2012-2015) সহ আরও গবেষণা পরিচালনা করেছে, যা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তরে অ্যামফোটেরিসিন বি, মিল্টেফোসিন এবং প্যারোমোমাইসিনের উপর ভিত্তি করে সংমিশ্রণ থেরাপির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এবং হাসপাতাল পর্যায়ে একক ডোজ অ্যামফোটেরিসিন বি প্রদর্শন করেছে। গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, 2014 সালের আগস্টে কালা-আজার নির্মূলের জন্য ভারতীয় জাতীয় রোডম্যাপ ভিএল রোগীদের চিকিত্সার জন্য প্রথম বিকল্প হিসাবে একক ডোজ অ্যামফোটেরিসিন বি ব্যবহারের সুপারিশ করেছিল, যেখানে সমস্ত স্তরে প্যারোমোমাইসিন এবং মিল্টেফোসিন দ্বিতীয় বিকল্প হিসাবে ছিল; একটি নীতি বাংলাদেশ এবং নেপালেও প্রতিফলিত হয়েছিল। মিল্টেফোসিন মনোথেরাপির এই অপসারণ একটি গুরুত্বপূর্ণ নীতিগত পরিবর্তন। এই প্রকল্পটি অংশীদারদের একটি কনসোর্টিয়ামের সহযোগিতায় করা হয়েছে। চাগাস রোগের জন্য পেডিয়াট্রিক বেনজনিডাজোল, 2011 এটি চাগাস রোগের একমাত্র পেডিয়াট্রিক ডোজ চিকিৎসা, যা 2011 সালে ডিএনডিআই এবং ল্যাবরেটরিও ফার্মাসিউটিকো দো এস্তাদো দে পেরনামবুকো (এলএএফইপিই)-এর সহযোগিতার মাধ্যমে চালু করা হয়েছিল। 2013 সালের নভেম্বরে, মুন্ডো সানো ফাউন্ডেশন এবং ডিএনডিআই ইএলইএ-এর সাথে অংশীদারিত্বে চিকিৎসার দ্বিতীয় উৎস সরবরাহের জন্য একটি সহযোগিতা চুক্তি স্বাক্ষর করে। বেনজনিডাজোলের পেডিয়াট্রিক ডোজ ফর্মটি জন্মগতভাবে সংক্রামিত দুই বছরের কম বয়সী (20 কেজি শরীরের ওজন) শিশু এবং ছোট শিশুদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এর বয়স-অভিযোজিত, সহজে ব্যবহারযোগ্য, সাশ্রয়ী মূল্যের এবং অ-পেটেন্টযুক্ত ট্যাবলেটের জন্য ধন্যবাদ, নতুন চিকিৎসা উন্নত ডোজিং নির্ভুলতা, নিরাপত্তা এবং চিকিত্সার আনুগত্যের ক্ষেত্রে অবদান রাখে। 2011 সালে ব্রাজিলের জাতীয় স্বাস্থ্য নজরদারি সংস্থা বেঞ্জনিডাজোলের পেডিয়াট্রিক ডোজ ফর্মটিকে নিবন্ধনের অনুমতি দেয় এবং আরও স্থানীয় দেশগুলিকে নিবন্ধনের জন্য লক্ষ্য করা হয়। এটি 2013 সালের জুলাই মাসে শিশুদের জন্য ডব্লিউ. এইচ. ও-এর প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। এইচআইভি এবং যক্ষ্মা সহ বসবাসকারী শিশুদের জন্য সুপারবুস্টার থেরাপি, 2016 যক্ষ্মা (টিবি) এবং এইচআইভি উভয়ের সাথে সহ-সংক্রামিত শিশুদের চিকিত্সার অনেক চ্যালেঞ্জের মধ্যে একটি হল যে একটি মূল টিবি ওষুধ রিটোনাভিরের কার্যকারিতা অস্বীকার করে, যা এইচআইভি চিকিৎসার অন্যতম প্রধান অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল। দক্ষিণ আফ্রিকার পাঁচটি হাসপাতালে ডি. এন. ডি. আই-স্পন্সর করা একটি গবেষণায় 'সুপার-বুস্টিং' বা একটি শিশুর চিকিৎসার নিয়মে অতিরিক্ত রিটোনাভির যোগ করার কার্যকারিতা প্রদর্শিত হয়েছে। ডাব্লুএইচও তখন থেকে টিবি/এইচআইভি সহ-সংক্রামিত শিশুদের মধ্যে সুপার-বুস্টিং ব্যবহারের সুপারিশগুলিকে শক্তিশালী করেছে। ফেক্সিনিডাজোল, 2018 ফেক্সিনিডাজোল হল ট্রাইপানোসোমা ব্রুসি গ্যাম্বিয়েন্সের কারণে ঘুমের অসুস্থতার (বা মানব আফ্রিকান ট্রাইপানোসোমিয়াস) জন্য প্রথম সম্পূর্ণ মৌখিক চিকিৎসা। এটি ডিএনডিআই, সানোফি এবং অন্যান্যদের অংশীদারিত্বে তৈরি করা হয়েছিল। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি গণতান্ত্রিক কঙ্গো প্রজাতন্ত্র এবং মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্রের 749 জন রোগীকে তালিকাভুক্ত করেছে। দ্য ল্যানসেটে প্রকাশিত ফলাফলগুলি রোগের উভয় পর্যায়ে উচ্চ কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা দেখিয়েছে। ফেক্সিনিডাজোল 10 দিনের জন্য মৌখিক ট্যাবলেট হিসাবে দেওয়া হয়। 2018 সালের নভেম্বরে, ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি ফেক্সিনিডাজোল সম্পর্কে একটি ইতিবাচক বৈজ্ঞানিক মতামত গ্রহণ করে। 2018 সালের ডিসেম্বরে গণতান্ত্রিক কঙ্গো প্রজাতন্ত্রে ফেক্সিনিডাজোল অনুমোদিত হয়। অন্যান্য প্রকল্পঃ গ্লোবাল অ্যান্টিবায়োটিক রিসার্চ অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট পার্টনারশিপ (জি. এ. আর. ডি. পি) 2016 সালে, ডব্লিউ. এইচ. ও এবং ডি. এন. ডি. আই গ্লোবাল অ্যান্টিবায়োটিক রিসার্চ অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট পার্টনারশিপ (জি. এ. আর. ডি. পি) চালু করতে সহযোগিতা করেছে, যা একটি অলাভজনক গবেষণা ও উন্নয়ন সংস্থা যা নতুন বা উন্নত অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা বিকাশ ও সরবরাহের মাধ্যমে বিশ্বব্যাপী জনস্বাস্থ্যের চাহিদা মেটায়, এবং তাদের টেকসই অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার চেষ্টা করে। 2018 সালে, জিএআরডিপি একটি স্বাধীন আইনি সত্তা হিসাবে সংগঠিত হয়েছিল। রবিদাসবীর, 2021 অত্যন্ত কার্যকরী ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরাল (ডিএএ) সহ সাশ্রয়ী মূল্যের হেপাটাইটিস সি চিকিৎসার সুযোগ অনেক নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে অত্যন্ত সীমিত। 2016 সালে, ডিএনডিআই মার্কিন বায়োফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা প্রেসিডিও ফার্মাসিউটিক্যালস, ডিএএ ড্রাগ প্রার্থী রবিদাসভিরের বিকাশকারী এবং এর লাইসেন্সিং অংশীদার, মিশরীয় জেনেরিক প্রস্তুতকারক ফারকো ফার্মাসিউটিক্যালসের সাথে চুক্তি স্বাক্ষর করেছে, যাতে জনস্বাস্থ্য ব্যবহারের জন্য অনুকূলিত একটি নতুন সংমিশ্রণ চিকিত্সার পরীক্ষা সক্ষম করা যায়ঃ রবিদাসভির + সোফোসবুভির। মালয়েশিয়া এবং থাইল্যান্ডে দ্বিতীয়/তৃতীয় পর্যায়ের একটি গবেষণা, মালয়েশিয়া এবং থাই স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সহ-পৃষ্ঠপোষকতা এবং এমএসএফ ট্রান্সফর্মেশনাল ইনভেস্টমেন্ট ক্যাপাসিটি (টিআইসি) উদ্যোগের সহ-অর্থায়নে দেখা গেছে যে চিকিত্সা শেষ হওয়ার 12 সপ্তাহ পরে, অংশগ্রহণকারীদের 97 শতাংশ নিরাময় হয়েছিল। একাধিক ঝুঁকির কারণ সহ রোগীদের নিরাময় করা হয়েছিল এবং কোনও অপ্রত্যাশিত সুরক্ষা সংকেত সনাক্ত করা যায়নি। 2021 সালের জুন মাসে, মালয়েশিয়া রবিদাসবীরের জন্য একটি শর্তাধীন নিবন্ধন মঞ্জুর করে। এইচআইভি/ভিএল-এর নতুন চিকিৎসা, 2022 লেইশম্যানিয়া-এইচআইভি সহসংক্রমণ 35টি স্থানীয় দেশ থেকে রিপোর্ট করা হয়েছে [http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis]। এইচআইভি এবং ভিসেরাল লেইশম্যানিয়াসিসে সহ-সংক্রামিত ব্যক্তিদের চিকিৎসায় দুর্বল প্রতিক্রিয়া থাকে, মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে এবং প্রায়শই একাধিক পুনরাবৃত্তির পর্বের অভিজ্ঞতা হয়। দুটি গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, 2022 সালের জুন মাসে ডব্লিউ. এইচ. ও ভিসারাল লেইশম্যানিয়াসিস এবং এইচ. আই. ভি সহ-সংক্রামিত ব্যক্তিদের চিকিৎসার জন্য নতুন চিকিৎসা নির্দেশিকা প্রকাশ করে, যা মিল্টেফোসিনের সাথে লাইপোসোমাল অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর সংমিশ্রণের সুপারিশ করে। ল্যাটিন আমেরিকায় লেইশম্যানিয়াসিস, 2022 এর আগে, ব্রাজিলে ভিসেরাল লেইশম্যানিয়াসিসের জন্য প্রথম সারির চিকিত্সার সুপারিশগুলিতে মেগ্লুমাইন অ্যান্টিমোনিয়েট ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত ছিল, যার বিষাক্ততা, প্যারেন্টেরাল প্রশাসন এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনের কারণে গুরুতর সীমাবদ্ধতা রয়েছে। ব্রাসিলিয়া বিশ্ববিদ্যালয় এবং ব্রাজিলের ওসওয়াল্ডো ক্রুজ ফাউন্ডেশনের সাথে অংশীদারিত্বে একটি পরীক্ষার ফলাফল দেখায় যে কম বিষাক্ততা এবং গ্রহণযোগ্য কার্যকারিতার কারণে, লাইপোসোমাল অ্যাম্ফোটেরিসিন বি সাধারণ চিকিত্সার চেয়ে ভিসারাল লেইশম্যানিয়াসিসের জন্য আরও উপযুক্ত প্রথম সারির চিকিৎসা হবে। 2022 সালের জুন মাসে, প্যান আমেরিকান হেলথ অর্গানাইজেশন (পিএএইচও) আমেরিকাতে লেইশম্যানিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য নতুন নির্দেশিকা প্রকাশ করে, যা পেন্টাভ্যালেন্ট অ্যান্টিমোনিয়ালের পরিবর্তে ভিসেরাল লেইশম্যানিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য লাইপোসোমাল অ্যাম্ফোটেরিসিন বি-এর সুপারিশ করে। পেডিয়াট্রিক এইচ. আই. ভি-র জন্য 4-ইন-1,2022 এই '4-ইন-1' ফিক্সড-ডোজ সংমিশ্রণে পেডিয়াট্রিক এইচ. আই. ভি-র চিকিৎসার জন্য নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেস ইনহিবিটারস (এন. আর. টি. আই) ল্যামিভুডিন এবং অ্যাবাকাভিরের সাথে প্রোটিজ ইনহিবিটার লোপিনাভির এবং রিটোনাভিরকে একত্রিত করা হয়েছে। 4-ইন-1 বর্তমানে উপলব্ধ লোপিনাভির-ভিত্তিক রেজিমেনগুলির তুলনায় একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি, কারণ এটি একটি গ্রানুল-ভরা ক্যাপসুল হিসাবে তৈরি করা হয়, যা তাপ-স্থিতিশীল, স্বাদ-মুখোশযুক্ত, কঠিন এবং এতে অ্যালকোহল বা অনুপযুক্ত দ্রাবক থাকে না। এটি সিপলা লিমিটেডের সাথে অংশীদারিত্বে 3 থেকে 25 কেজি ওজনের শিশু এবং ছোট শিশুদের জন্য তৈরি করা হয়েছিল। এটি ক্যাপসুলগুলি খুলে এবং নরম খাবার, জল বা দুধের উপর দানা ছিটিয়ে দেওয়া যেতে পারে। সাউথ আফ্রিকান হেলথ প্রোডাক্ট রেগুলেটরি অথরিটি (SAHPRA) 2022 সালের জুনে 4-ইন-1 অনুমোদন করেছে। 2013 সালে, ডিএনডিআই চাগাস রোগ, ঘুমের অসুস্থতা, ম্যালেরিয়া এবং লেইশম্যানিয়াসিস সহ দারিদ্র্য সম্পর্কিত রোগের নতুন চিকিৎসা বিকাশ ও সরবরাহের জন্য উন্নয়ন সহযোগিতা বিভাগে বিবিভিএ ফাউন্ডেশন ফ্রন্টিয়ার্স অফ নলেজ অ্যাওয়ার্ড জিতেছে। ডিএনডিআই 2013 সালে কার্লোস স্লিম স্বাস্থ্য পুরস্কার লাভ করে। 2008 সালে কার্লোস স্লিম ফাউন্ডেশন দ্বারা নির্মিত, এই পুরস্কারের উদ্দেশ্য হল ল্যাটিন আমেরিকা এবং ক্যারিবিয়ান জনসংখ্যার মধ্যে স্বাস্থ্যের মাত্রা উন্নত করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ মানুষ এবং প্রতিষ্ঠানগুলিকে আলাদা করা। 2013 সালে, রকফেলার ফাউন্ডেশন বিশ্ব সম্প্রদায়কে এমন সংগঠন এবং ব্যক্তিদের মনোনীত করতে বলেছিল যারা উদ্ভাবনের মাধ্যমে দরিদ্র এবং দুর্বল জনগোষ্ঠীর জন্য একটি পার্থক্য তৈরি করছে। সেই মনোনয়নগুলি এবং বিশ্বজুড়ে ব্যক্তিদের ভোট থেকে, রকফেলার ফাউন্ডেশন 2013 সালের নেক্সট সেঞ্চুরি ইনোভেটরস অ্যাওয়ার্ডের তিনজন বিজয়ীকে নির্বাচিত করে। ডিএনডিআই ছিলেন পুরস্কারপ্রাপ্তদের মধ্যে একজন। 11ই ডিসেম্বর, 2015-এ, ডিএনডিআই উদ্ভাবনের জন্য জাতীয় এফআইএনইপি পুরস্কার জিতেছে। এই পুরস্কারটি একটি উদ্ভাবনী গবেষণা ও উন্নয়ন মডেলের স্বীকৃতিস্বরূপ ছিল যা ব্রাজিলে তৈরি একটি নতুন অ্যান্টিম্যালেরিয়াল ড্রাগ সরবরাহ করেছে। ডিএনডিআই 2017 সালে উদ্ভাবনের জন্য পুরস্কার এবং 2018 সালে 'কিউভি 2018 দে লা ভিগনে ডেস নেশনস' পেয়েছে, উভয়ই জেনেভার ক্যান্টন থেকে। 2017 সালের 4ঠা নভেম্বর দ্য ল্যানসেটে প্রকাশিত ওরাল ফেক্সিনিডাজোল ফর লেট-স্টেজ আফ্রিকান ট্রাইপানোসোমা ব্রুসেই গ্যাম্বিয়েন্স ট্রাইপানোসোমিয়াসিসঃ এ কোরিয়াল মাল্টিসেন্টার, র্যান্ডমাইজড, নন-ইনফেরিয়রিটি ট্রায়াল প্রকাশনাটি অ্যান মৌরার-চেচিনি অ্যাওয়ার্ডের 2018 সংস্করণের দুই বিজয়ীর মধ্যে একটি। ফেক্সিনিডাজোল সম্পর্কে একটি স্বল্পদৈর্ঘ্য চলচ্চিত্র, যা ঘুমের অসুস্থতার একটি নতুন চিকিৎসা, 2020 সালে উদ্বোধনী বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা 'সকলের জন্য স্বাস্থ্য' চলচ্চিত্র উৎসবে গ্র্যান্ড প্রিক্স প্রদান করা হয়েছিল। দক্ষিণ আফ্রিকার একটি প্রযোজনা সংস্থা স্কলারস অ্যান্ড জেন্টলম্যানের সঙ্গে ডিএনডিআই 'এ ডক্টরস ড্রিম' প্রযোজনা করেছিল। 2023 সালে সংস্থাটি "আন্তর্জাতিক সহযোগিতা" বিভাগে প্রিন্সেস অফ আস্তুরিয়াস পুরস্কারে ভূষিত হয়। আঞ্চলিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্ল্যাটফর্ম ডিএনডিআই রোগ-স্থানীয় দেশগুলির অংশীদারদের সাথে বিদ্যমান ক্লিনিকাল গবেষণা ক্ষমতা জোরদার করতে এবং যেখানে প্রয়োজন সেখানে নতুন ক্ষমতা গড়ে তুলতে কাজ করে। ডিএনডিআই আফ্রিকা এবং ল্যাটিন আমেরিকায় লেইশম্যানিয়াসিস সম্পর্কিত লেইশম্যানিয়াসিস ইস্ট আফ্রিকা প্ল্যাটফর্ম (এলইএপি) সহ চারটি আঞ্চলিক রোগ-নির্দিষ্ট প্ল্যাটফর্ম স্থাপনে সহায়তা করেছে। এইচএটি প্ল্যাটফর্ম অন স্লিপিং সিকনেস (হিউম্যান আফ্রিকান ট্রাইপানোসোমিয়াসিস), চাগাস ক্লিনিকাল রিসার্চ প্ল্যাটফর্ম (সিসিআরপি) এবং ল্যাটিন আমেরিকার রেডলিশ নেটওয়ার্ক অন লেইশম্যানিয়াসিস এবং তাদের সাথে কাজ চালিয়ে যাচ্ছে। তাদের লক্ষ্য হল রোগীর চাহিদাগুলি নির্ধারণ করা, স্থানীয় অবস্থার কথা বিবেচনা করা, স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে মূল আঞ্চলিক অভিনেতাদের একত্রিত করা, স্থানীয় অঞ্চলে ক্লিনিকাল সক্ষমতা জোরদার করা, যেখানে প্রয়োজন সেখানে অবকাঠামোগত প্রয়োজনীয়তার সমাধান করা এবং ঘটনাস্থলে প্রশিক্ষণ প্রদান করা। দীর্ঘমেয়াদী উদ্দেশ্য তার কৌশলগত পরিকল্পনার অংশ হিসাবে ডিএনডিআই-এর লক্ষ্য হল প্রথম 25 বছরে মোট 25টি নতুন চিকিৎসার জন্য 15 থেকে 18টি নতুন চিকিৎসা প্রদান করা। আরও দেখুন অবহেলিত গ্রীষ্মমণ্ডলীয় রোগ ফেক্সিনিডাজোল আর্টেমিসিনিন কুইনাইন নোট এবং রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক অবহেলিত রোগের জন্য ওষুধ উদ্যোগ ডাব্লু. এইচ. ও ট্রপিকাল ডিজিজ রিসার্চ গ্লোবাল অ্যান্টিবায়োটিক রিসার্চ অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট পার্টনারশিপ (জি. এ. আর. ডি. পি) সুইজারল্যান্ড ভিত্তিক চিকিৎসা ও স্বাস্থ্য সংস্থা গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ চাগাস রোগ লেইশম্যানিয়াসিস ম্যালেরিয়া