Telepsychiatry
টেলিসাইকিয়াট্রি বা টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য বলতে টেলিযোগাযোগ প্রযুক্তির (বেশিরভাগ ভিডিও কনফারেন্সিং এবং ফোন কল) ব্যবহারকে বোঝায় যা মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের দূরবর্তীভাবে মানসিক চিকিৎসা প্রদান করে। এটি টেলিমেডিসিনের একটি শাখা। টেলি-সাইকিয়াট্রি মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসায় কার্যকর হতে পারে। স্বল্পমেয়াদে এটি মুখোমুখি যত্নের মতোই গ্রহণযোগ্য এবং কার্যকর হতে পারে। এটি কারো কারো জন্য মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকার উন্নত করতে পারে তবে উপযুক্ত যন্ত্র, ইন্টারনেট বা প্রয়োজনীয় ডিজিটাল দক্ষতার অভাব রয়েছে তাদের জন্যও একটি বাধা হতে পারে। ইন্টারনেট অ্যাক্সেসের অভাবের সাথে যুক্ত দারিদ্র্যের মতো কারণগুলি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার বৃহত্তর ঝুঁকির সাথেও যুক্ত, যা ডিজিটাল বর্জনকে টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য পরিষেবার একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা করে তোলে। কোভিড-19 মহামারী চলাকালীন উচ্চ আয়ের দেশগুলিতে মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়েছিল। এটি জরুরি পরিস্থিতিতে ব্যবহারের জন্য কার্যকর এবং গ্রহণযোগ্য প্রমাণিত হলেও এর দীর্ঘমেয়াদী বাস্তবায়ন নিয়ে উদ্বেগ ছিল। টেলিসাইকিয়াট্রি বা টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য মানে দূর থেকে মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানের জন্য টেলিযোগাযোগের (ভিডিও কনফারেন্সিং, ভয়েস কল, পাঠ্য বার্তা) ব্যবহার। এর মধ্যে বিভিন্ন ধরনের ঐতিহ্যবাহী থেরাপি (ব্যক্তি, গোষ্ঠী, পরিবার) থেকে শুরু করে মানসিক মূল্যায়ন এবং ওষুধ পরিচালনা পর্যন্ত বিস্তৃত পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। টেলিমেডিসিন হল টেলিমেডিসিনের একটি শাখা যা চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের জন্য টেলিযোগাযোগ প্রযুক্তি ব্যবহার করার প্রক্রিয়া। কার্যকারিতা মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উপসর্গ এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সম্পূরক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি কার্যকর হতে পারে। যারা এইভাবে পরিষেবাগুলি গ্রহণ করতে পছন্দ করে, বা যাদের জন্য অন্যথায় যত্ন গ্রহণ করা কঠিন হবে, তারা এই পরিষেবাগুলিকে ইতিবাচকভাবে দেখার প্রবণতা দেখায় কারণ এটি মানসিক স্বাস্থ্যসেবায় তাদের প্রবেশাধিকারকে উন্নত করে। মুখোমুখি যত্নের তুলনায়, ভিডিও-কলের মাধ্যমে প্রদত্ত টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি পূর্বের মতোই স্বল্পমেয়াদে গ্রহণযোগ্য এবং কার্যকর হতে পারে এবং কখনও কখনও মিসড অ্যাপয়েন্টমেন্টের হার কম বলে জানা যায়। টেলিসাইকিয়াট্রি সবচেয়ে সফল হয় যখন এটি একটি ব্যক্তিগতকৃত এবং নমনীয় উপায়ে প্রদান করা হয়। পরিষেবা ব্যবহারকারীরা দূর থেকে যত্ন নিতে চান কিনা এবং যদি তা হয় তবে ভিডিও বা ফোন কলের মাধ্যমে আরও গ্রহণযোগ্য এবং কার্যকর পরিষেবার ফলাফল হয় কিনা সে সম্পর্কে পৃথক পছন্দগুলি বিবেচনা করা। এই পছন্দগুলি সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে এবং অ্যাপয়েন্টমেন্ট থেকে অ্যাপয়েন্টমেন্ট পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে, তাই নিয়মিতভাবে সেগুলি পুনর্বিবেচনা করাও প্রয়োজন। সুবিধা ও সীমাবদ্ধতা গ্রামীণ সম্প্রদায়, শারীরিক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য থেকে উপকৃত হতে পারে, কারণ এটি ভ্রমণের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (যা সময় ও অর্থের দিক থেকে কঠিন বা ব্যয়বহুল হতে পারে) এবং শিশুর যত্নের ব্যবস্থা ও অর্থ প্রদান করে। মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য যা তাদের ক্ষমতা এবং/অথবা ভ্রমণ এবং চিকিত্সকদের মুখোমুখি দেখা করার ইচ্ছাকে প্রভাবিত করে, টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য একটি উপযুক্ত সমাধান হতে পারে। এটি মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের মতো কলঙ্কিত জায়গাগুলিতে যেতে অনিচ্ছুক ব্যক্তিদের যত্ন নেওয়ার একটি উপায়ও সরবরাহ করে। বিপরীতভাবে, টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য কিছু মানসিক স্বাস্থ্যের লক্ষণ যেমন প্যারানোইয়া এবং উদ্বেগকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং তাই প্রত্যেকের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডিজিটাল বর্জন একটি প্রধান উদ্বেগের বিষয়। ইতিমধ্যে সুবিধাবঞ্চিত গোষ্ঠীগুলির জন্য অনলাইন-ফার্স্ট পদ্ধতির ব্যাপক প্রয়োগ স্বাস্থ্য বৈষম্যকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা ব্যবহারকারীদের উপযুক্ত যন্ত্র বা ইন্টারনেট ব্যবহারের সুযোগের অভাব থাকতে পারে। এটি পরিষেবা ব্যবহারকারীদের অনেক গোষ্ঠীকে প্রভাবিত করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে গৃহহীন মানুষ, ইনপেশেন্ট ওয়ার্ডগুলির লোক, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক, ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি, ছোট শিশু, দারিদ্র্যের মধ্যে বসবাসকারী মানুষ, শরণার্থী, ভ্রমণকারী এবং আরও অনেকে। কিছু লোকের অনলাইনে সংযোগ স্থাপনের জন্য প্রযুক্তি ব্যবহার করার ক্ষমতা, জ্ঞান এবং আত্মবিশ্বাস নাও থাকতে পারে। পরিষেবা ব্যবহারকারীদের ব্যক্তিগত জায়গার অভাব থাকতে পারে বা কখনও কখনও অন্তরঙ্গ এবং বিরক্তিকর আলোচনায় অংশগ্রহণ করতে পারে। অন্যান্য বাধাগুলির মধ্যে রয়েছে থেরাপিউটিক সম্পর্ক স্থাপন ও বজায় রাখা এবং উচ্চমানের মূল্যায়ন পরিচালনায় অসুবিধা। একটি টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য পরিষেবা কতটা অন্তর্ভুক্তিমূলক তার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল ডিজিটাল প্ল্যাটফর্মের ব্যবহারকারী-বন্ধুত্ব। যখন ভিডিও কল গ্রহণযোগ্য বা সম্ভব নয় তখন ফোন কল বা টেক্সট মেসেজিং বিকল্প হতে পারে তবে এর ফলে আরও সীমিত কথোপকথন এবং সংক্ষিপ্ত মিথস্ক্রিয়া হতে পারে। ভিডিও কলের ব্যবহারের ফলে প্রায়শই চাক্ষুষ এবং শ্রবণশক্তির পরিবর্তন ঘটে, যা পরিষেবা ব্যবহারকারীদের (বিশেষত যারা প্রথমবার মানসিক স্বাস্থ্যসেবার সাথে জড়িত) এবং কর্মীদের জন্য বিঘ্নজনক হতে পারে। টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য ব্যবহার করার সময় থেরাপিউটিক মানের উন্নতির উপায় রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, একটি উপযুক্ত কোণ এবং উচ্চতায় ক্যামেরা স্থাপন করা এবং উভয় প্রান্তে একটি উচ্চ গতির ইন্টারনেট সংযোগ ব্যবহার করা, যাতে ভিডিও ত্রুটি বা অডিও ল্যাগের সম্ভাবনা হ্রাস করা যায়। ভিডিও কলের মাধ্যমে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকে মূলত মানসিক স্বাস্থ্য কর্মীদের মধ্যে উপকারী হিসাবে দেখা হয়, কারণ এর যত্নের অ্যাক্সেস উন্নত করার এবং পরিষেবাগুলির দক্ষতা বাড়ানোর ক্ষমতা রয়েছে। যখন প্রশিক্ষণ, প্রযুক্তিগত সহায়তা, স্পষ্ট নির্দেশিকা এবং একটি ভাল ডিজিটাল পরিকাঠামো পাওয়া যায়, তখন চিকিত্সকরা টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যকে দরকারী এবং সহজে জড়িত হতে পারেন। তবে, যখন প্রশিক্ষণ এবং প্রযুক্তিগত সহায়তা অনুপলব্ধ থাকে, তখন এটি কর্মীদের জন্য একটি চ্যালেঞ্জ এবং উদ্বেগের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। উপরন্তু, কিছু মানসিক স্বাস্থ্য কর্মী মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য ভিডিও কল ব্যবহার করার সময় নিরাপত্তা, নিরাপত্তা, দায়বদ্ধতা এবং গোপনীয়তা সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করে। পরিষেবা ব্যবহারকারী এবং কর্মীদের সাথে একসাথে (সহ-উত্পাদিত) তৈরি করা নির্দেশিকা এবং কৌশলগুলি ব্যবহার করে টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যের বাস্তবায়নকে অনুকূল করা যেতে পারে। উপ-বিশেষত্ব টেলি-সাইকিয়াট্রিতে পরিষেবা সরবরাহের বিভিন্ন প্রসঙ্গের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন উপ-বিশেষত্ব অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বাড়িতে বা অন্য কোনও ব্যক্তিগত পরিবেশে থাকা ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক সহায়তাকে বাড়ি-ভিত্তিক টেলিসাইকিয়াট্রি বা ডাইরেক্ট-টু-কনজিউমার টেলিসাইকিয়াট্রি বলা হয় এবং এটি শুধুমাত্র একটি ওয়েবক্যাম এবং উচ্চ-গতির ইন্টারনেট পরিষেবার মাধ্যমে সরবরাহ করা যেতে পারে। হোম-ভিত্তিক টেলিসাইকিয়াট্রির বৃদ্ধির জন্য দায়ী করা হয় মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের অভাব এবং গ্রামাঞ্চলে মানুষের কাছে পৌঁছানোর ক্ষমতা। টেলি-সাইকিয়াট্রিস্ট, পরিষেবা ব্যবহারকারীদের সঙ্গে সহযোগিতামূলকভাবে, চিকিৎসা শুরু করার আগে বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করতে হবে। তাদের অবশ্যই অবহিত সম্মতি এবং গ্যারান্টি গ্রহণ করতে হবে যে টেলিসাইকিয়াট্রির ব্যবহার রোগীর জন্য নিরাপদ, রোগীর গোপনীয়তা রক্ষার জন্য সুরক্ষিত ভিডিও কনফারেন্সিং প্ল্যাটফর্ম ব্যবহার করতে হবে এবং একটি ঐতিহ্যবাহী অফিসের মতো একই মানের যত্ন প্রদান করতে হবে। টেলিসাইকিয়াট্রি একই ধরনের চিকিৎসার ফলাফল তৈরি করে এবং মুখোমুখি চিকিৎসার তুলনায় রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও একই ধরনের নির্ভরযোগ্যতা রয়েছে। টেলিপাইসাইকিয়াট্রিতে রোগীর সন্তুষ্টি সাধারণত বেশি হয়, যদিও প্রদানকারীরা রোগীদের তুলনায় কম সন্তুষ্টির রিপোর্ট করে। উচ্চ অগ্রিম খরচ সত্ত্বেও, ভ্রমণ ব্যয়ের সঞ্চয়ের কারণে টেলিসাইকিয়াট্রি দীর্ঘমেয়াদে আরও সাশ্রয়ী। একই সময়ে টেলিসাইকিয়াট্রি অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগ দেওয়ার জন্য রোগীদের তাদের বাড়িতে গোপনীয়তার অ্যাক্সেসের অভাব হতে পারে। ফরেনসিক টেলিসাইকিয়াট্রি ফরেনসিক টেলিসাইকিয়াট্রি হ 'ল কারাগার বা সংশোধনমূলক সুবিধার জন্য মনোরোগ বিশেষজ্ঞের জন্য দূরবর্তী মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা নার্স অনুশীলনকারীর ব্যবহার, যার মধ্যে মানসিক মূল্যায়ন, ওষুধের পরামর্শ, আত্মঘাতী নজরদারি, প্রাক-প্যারোল মূল্যায়ন এবং আরও অনেক কিছু রয়েছে। টেলিসাইকিয়াট্রি বন্দীদের অফ-সাইট অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং মানসিক হস্তক্ষেপগুলিতে নিয়ে যাওয়ার প্রয়োজনীয়তা দূর করে সংশোধনমূলক সুবিধাগুলিতে উল্লেখযোগ্য ব্যয় সাশ্রয় করতে পারে। অন-ডিমান্ড টেলিসাইকিয়াট্রি 2008 সাল পর্যন্ত, জরুরী মানসিক রোগীদের জন্য টেলিসাইকিয়াট্রিক পরামর্শের বিধানের জন্য নির্দেশিকা তৈরি করা হচ্ছে, যেমন যারা বিষণ্ণ এবং আত্মঘাতী, বিষণ্ণ, উন্মত্ত বা অভিজ্ঞ মনোবিজ্ঞান, তীব্র উদ্বেগ রোগীদের মূল্যায়ন করে। তবে, ইতিমধ্যে হাসপাতালের জরুরি বিভাগ, কারাগার, কমিউনিটি মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র, মাদকদ্রব্য অপব্যবহারের চিকিৎসা সুবিধা এবং বিদ্যালয়গুলিতে জরুরি টেলিসাইকিয়াট্রি পরিষেবা প্রদান করা হচ্ছে। জরুরী টেলিসাইকিয়াট্রি অতিরিক্ত কাজ করা হাসপাতালের জরুরি বিভাগগুলিতে কর্মীদের ঘাটতি দূর করতে পারে এবং মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের সংখ্যা বাড়িয়ে তুলতে পারে যারা যত্ন নিতে পারে। ব্যয়বহুল, স্বল্পমেয়াদী লোকাম টেনেন্স ডাক্তার নিয়োগ বা জরুরী বিভাগের চিকিৎসকদের তাদের রোগীদের মানসিক স্থিতিশীলতা মূল্যায়ন করার পরিবর্তে, হাসপাতালগুলি ব্যয় হ্রাস করতে এবং মানসিক বিশেষজ্ঞদের দ্বারা আচরণগত স্বাস্থ্য মূল্যায়নে রোগীর প্রবেশাধিকার বাড়ানোর জন্য টেলিসাইকিয়াট্রি ব্যবহার করতে পারে। ক্রাইসিস টেলিসাইকিয়াট্রিও মনস্তাত্ত্বিক বোর্ডিংয়ের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করার একটি কার্যকর উপায়। সাইকিয়াট্রিক বোর্ডিং হল যখন কাউকে আটক করা হয়, প্রায়শই হাসপাতালের জরুরি বিভাগে, সঠিক মানসিক চিকিত্সার জন্য অপেক্ষা করার সময়। টেলিসাইকিয়াট্রি দ্বারা প্রদত্ত বর্ধিত থ্রুপুটের সাথে, মনোরোগ গ্রাহকরা অপেক্ষার সময় হ্রাস এবং যত্নের দ্রুত অ্যাক্সেস উপভোগ করেন। নির্ধারিত টেলিসাইকিয়াট্রি আচরণগত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী অনেক সুবিধা টেলিসাইকিয়াট্রি প্রদানকারীদের দিকে ঝুঁকছে যাতে যত্নের ক্ষমতা বৃদ্ধি করা যায়। নিয়মিত টেলিসাইকিয়াট্রির সাথে, একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ সরবরাহকারী বা সরবরাহকারীদের একটি ছোট গোষ্ঠী পূর্বে নির্ধারিত সময়ের ব্লকগুলিতে পরিষেবা ব্যবহারকারীদের একটি নিয়মিত কেসলোড পরিবেশন করে। ওষুধ ব্যবস্থাপনা, চিকিৎসা দলের সভা, তত্ত্বাবধান বা ঐতিহ্যবাহী মানসিক মূল্যায়ন ও পরামর্শের জন্য দূরবর্তী প্রদানকারীদের পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। দূরবর্তী সরবরাহকারীদের অ্যাক্সেস থাকা সুবিধাগুলি, বিশেষত গ্রামাঞ্চলে যারা সরবরাহকারীদের নিয়োগ এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য সংগ্রাম করে, তাদের পরিষেবা ব্যবহারকারীদের অফার করার জন্য আরও বেশি বৈচিত্র্যময় বিশেষ যত্নের অ্যাক্সেসের অনুমতি দেয়। উদাহরণস্বরূপ, আচরণগত থেরাপি শিশুদের টিক্সের জন্য একটি কার্যকর চিকিৎসা কিন্তু পেশাদারদের অভাবের কারণে অনেকেই এই পরিষেবাটি ব্যবহার করতে পারেন না। একটি অনলাইন, স্ব-নির্দেশিত কিন্তু থেরাপিস্ট-সমর্থিত হস্তক্ষেপ প্রদান করা টিক্স কমাতে কার্যকর হতে পারে এবং আরও বেশি লোককে যত্ন নেওয়ার অনুমতি দিতে পারে। বিশ্বজুড়ে টেলিসাইকিয়াট্রি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে টেলিসাইকিয়াট্রির বৃদ্ধির অন্যতম চালিকাশক্তি হল মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের জাতীয় ঘাটতি, বিশেষত শিশু এবং কিশোর মনোরোগবিদ্যার মতো বিশেষ ক্ষেত্রে। টেলিসাইকিয়াট্রি মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সময়ের ব্যবহার উন্নত করে কম ডাক্তারকে আরও বেশি রোগীদের সেবা করার অনুমতি দিতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মধ্যে টেলিহেলথ পরিষেবাগুলির জন্য বীমা কভারেজের সবচেয়ে সাধারণ উপায় হল মেডিকেয়ার প্রোগ্রামে কভারেজ অন্তর্ভুক্ত করা। মেডিকেয়ার-আচ্ছাদিত পরিষেবাগুলির জন্য প্রতিদান অবশ্যই দক্ষতা, অর্থনীতি এবং যত্নের মানের যুক্তরাষ্ট্রীয় প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে। 1999 সাল থেকে, সমস্ত ধরনের টেলিহেলথ পরিষেবার জন্য মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড প্রতিদান প্রসারিত হয়েছে, সরবরাহকারীদের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা হয়েছে এবং টেলিহেলথ প্রোগ্রাম গ্রহণকে সমর্থন করার জন্য অনুদান দেওয়া হয়েছে। 2014 সালের জন্য, সেন্টার ফর মেডিকেয়ার (সি. এম. এস) পরিষেবাগুলি অনেক ক্ষেত্রে টেলিসাইকিয়াট্রি সহ টেলিমেডিসিন পরিষেবাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। এইচআইপিএএ (স্বাস্থ্য বীমা বহনযোগ্যতা এবং জবাবদিহিতা আইন) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একটি যুক্তরাষ্ট্রীয় আইন যা টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য পরিষেবা সহ বৈদ্যুতিন চিকিৎসা তথ্য বিনিময়ের জন্য সুরক্ষা এবং গোপনীয়তার মান প্রতিষ্ঠা করে। এইচ. আই. পি. এ. এ নির্দেশিকা মেনে চলার জন্য, অনেক প্রদানকারী তাদের নিজস্ব বিশেষ ভিডিও কনফারেন্সিং পরিষেবা তৈরি করে, কারণ সাধারণ তৃতীয় পক্ষের ভোক্তা সমাধানগুলিতে পর্যাপ্ত নিরাপত্তা এবং গোপনীয়তা সুরক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে না। টেলিসাইকিয়াট্রির জন্য এইচ. আই. পি. এ. এ-অনুবর্তী প্রযুক্তির সংখ্যাও বৃদ্ধি পাচ্ছে। বৈদ্যুতিন স্বাস্থ্য রেকর্ডের কাইজার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন এবং এপিক রিসার্চ ডাটাবেস অনুসারে, 2021 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 40 শতাংশ মানসিক স্বাস্থ্য এবং মাদকদ্রব্যের অপব্যবহার টেলিহেলথ দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল (অন্য সমস্ত বহিরাগত রোগীর যত্নের মাত্র 5 শতাংশের তুলনায় এবং কোভিড-19 মহামারীর আগে টেলিহেলথ দ্বারা কার্যত কোনও মানসিক স্বাস্থ্য এবং মাদকদ্রব্যের অপব্যবহারের পরিদর্শন করা হয়নি), যেখানে 2022 সালে স্বাস্থ্য সংস্থান ও পরিষেবা প্রশাসন দ্বারা 150 মিলিয়নেরও বেশি আমেরিকান মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের জন্য নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা ঘাটতি অঞ্চলে বাস করত। 2021 সালের নভেম্বরে ইনফ্রাস্ট্রাকচার ইনভেস্টমেন্ট অ্যান্ড জবস অ্যাক্ট পাস হওয়ার পর থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে টেলিহেলথ শিল্প ব্রডব্যান্ড ইন্টারনেট অ্যাক্সেস সম্প্রসারণের জন্য 65 বিলিয়ন ডলার বরাদ্দের কারণে প্রসারিত হয়েছে এবং অনলাইন মানসিক স্বাস্থ্য স্টার্ট-আপ সংস্থাগুলি 2022 সালে 4.8 বিলিয়ন ডলার বিনিয়োগ বৃদ্ধি পেয়েছে বলে রক হেলথ জানিয়েছে। টেলিহেলথ সংস্থাগুলির ডিজিটাল বিজ্ঞাপন ব্যয় 2020 সালে প্রায় 10 মিলিয়ন ডলার থেকে বেড়ে 2021 সালে 100 মিলিয়ন ডলার হয়েছে (যেখানে টেলিহেলথ ডিজিটাল বিজ্ঞাপনে 23 মিলিয়ন ডলার শুধুমাত্র টিকটকের জন্য জানুয়ারী থেকে নভেম্বর 2022 পর্যন্ত ব্যয় করা হয়েছে)। 2022 সালের ডিসেম্বরে, দ্য ওয়াল স্ট্রিট জার্নাল টেলিহেলথ ডিজিটাল বিজ্ঞাপনের সেই বছরের অক্টোবর এবং নভেম্বরে পরিচালিত একটি বিশ্লেষণ প্রকাশ করে যেখানে দেখা যায় যে 20টি সংস্থা ফেসবুক এবং ইনস্টাগ্রামে 2,100টিরও বেশি বিজ্ঞাপন চালিয়েছিল যা ঝুঁকি (কেটামাইন এবং টেস্টোস্টেরন সহ) উল্লেখ না করে প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সুবিধাগুলি বর্ণনা করেছিল, যা ওষুধের অননুমোদিত ব্যবহারকে প্রচার করেছিল, বা সংস্থার সাথে স্পিকারের সম্পর্ক প্রকাশ না করে প্রশংসাপত্রগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত করেছিল, যখন 15টি টেলিহেলথ সংস্থাগুলি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ সতর্কতা বা ঝুঁকি ছাড়াই 1,800টিরও বেশি অন্যান্য সোশ্যাল মিডিয়া বিজ্ঞাপন চালিয়েছিল (কমপক্ষে 800টি যা নিয়ন্ত্রিত পদার্থ প্রচার করেছিল)। ভারতে বিশাল জনসংখ্যা এবং তুলনামূলকভাবে কম সংখ্যক মনোরোগ বিশেষজ্ঞ মানসিক স্বাস্থ্যসেবার সুযোগ সম্প্রসারণের জন্য টেলিসাইকোকিয়াট্রিক পরিষেবাকে একটি ভাল বিকল্প করে তুলেছে। ভারতে টেলিসাইকিয়াট্রি এখনও একটি তরুণ শিল্প, তবে এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে, চণ্ডীগড়ের পোস্ট গ্র্যাজুয়েট ইনস্টিটিউট অফ মেডিকেল এডুকেশন অ্যান্ড রিসার্চ এবং চেন্নাইয়ের সিজোফ্রেনিয়া রিসার্চ ফাউন্ডেশনের মতো প্রতিষ্ঠানগুলির নেতৃত্বে। যুক্তরাজ্যে কোভিড-19 মহামারীর আগের বছরগুলিতে জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) টেলিসাইকিয়াট্রি বাস্তবায়নে ধীর গতিতে কাজ করেছে। মহামারী চলাকালীন, যোগাযোগ বজায় রাখতে এবং মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের কিছু পরিষেবা প্রদানের জন্য টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যের দ্রুত ব্যবহার করা হয়েছিল। প্রযুক্তিগত উদ্যোগগুলি সামাজিক বিচ্ছিন্নতা মোকাবেলায়ও সহায়তা করেছে, যা মহামারী জুড়ে আরও খারাপ হয়েছে। এনএইচএস প্রাথমিক পরিচর্যায় দূরবর্তী পরামর্শগুলিতে বড় বৃদ্ধি হয়েছিল এবং জাতীয় তথ্য জানিয়েছে যে এনএইচএস মানসিক স্বাস্থ্য সেটিংসে বেশিরভাগ যোগাযোগ 2020 সালে বিশেষত প্রথম ইউকে লকডাউন (মার্চ থেকে জুলাই 2020) চলাকালীন দূরবর্তীভাবে বিতরণ করা হয়েছিল। বিশ্ব স্বাস্থ্য নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য পরিষেবার চাহিদা বৃদ্ধি পাচ্ছে। মানসম্মত স্বাস্থ্যসেবার সুযোগের অভাব, কম অর্থায়ন এবং মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কে কম সচেতনতার কারণে এটি বিশেষভাবে উচ্চারিত হয়। বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যের প্রেক্ষাপটে টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য বিস্তৃত পরিসরের মানুষের জন্য উচ্চমানের মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকার প্রদান করতে পারে। একই সময়ে তথ্য নিরাপত্তা এবং যথাযথ পরিকাঠামো, সক্ষমতা, প্রবেশাধিকার এবং দক্ষতা সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জগুলি নিয়ে উদ্বেগ রয়েছে। কোভিড-19 মহামারী চলাকালীন অতিরিক্ত স্বাস্থ্য কোভিড-19 মহামারীর শুরুতে লকডাউন বা 'বাড়িতে থাকার' আদেশের কারণে, উচ্চ আয়ের দেশগুলিতে মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যসেবার সাথে বিদ্যমান পরিষেবার বিধানকে মানিয়ে নিতে সক্ষম হয়েছিল। অনুমান থেকে জানা যায় যে, 48 শতাংশ থেকে 100% পরিষেবা ব্যবহারকারীরা, যাঁরা ইতিমধ্যেই মহামারীর শুরুতে চিকিৎসা নিচ্ছিলেন, তাঁরা দূরবর্তী পদ্ধতি ব্যবহার করে তাঁদের মানসিক স্বাস্থ্যসেবা অব্যাহত রাখতে সক্ষম হয়েছেন। প্রয়োজনে কিছু মুখোমুখি সাক্ষাৎ তখনও হয়েছিল। মহামারী চলাকালীন টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যসেবা (বেশিরভাগ ফোন এবং ভিডিও কল) কার্যকর ছিল এবং বেশিরভাগ চিকিত্সক এবং পরিষেবা ব্যবহারকারীরা জরুরি পরিস্থিতিতে ব্যবহারের জন্য গ্রহণযোগ্য হিসাবে দেখেছিল। তবে টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্যসেবার দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার সম্পর্কে উভয় গোষ্ঠীরই উদ্বেগ ছিল। উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সকরা ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্টের অসুবিধা, নতুন রোগীদের নিযুক্ত করা এবং মূল্যায়ন করার উদ্বেগ এবং দূর থেকে মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার কিছু শারীরিক সূচক মূল্যায়ন করা কঠিন বলে মনে করা সহ উদ্বেগগুলি চিহ্নিত করেছেন। পরিষেবা ব্যবহারকারীরা তাদের অধিবেশন চলাকালীন বাড়িতে ব্যক্তিগত জায়গার অভাব বা প্রযুক্তিতে প্রবেশাধিকার সহ বাধাগুলি চিহ্নিত করেছেন। COVID-19 বিধিনিষেধ শিথিল হওয়ার সাথে সাথে টেলিমেন্টাল স্বাস্থ্য ব্যবহারের হার হ্রাস পেয়েছে বলে মনে হয়, যা ইঙ্গিত করে যে কিছু পরিষেবা ব্যবহারকারী এবং চিকিত্সকদের জন্য মুখোমুখি যত্ন পছন্দসই হতে পারে। আরও দেখুন অনলাইন কাউন্সেলিং সোশ্যাল মিডিয়া থেরাপি টেলিফোন কাউন্সেলিং টেলিপাইকোলজি মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিৎসায় প্রযুক্তির ব্যবহার আরও পড়ুন পদার্থের অপব্যবহার এবং মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রশাসন (এসএএমএইচএসএ)। গুরুতর মানসিক অসুস্থতা এবং পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য টেলিহেলথ। SAMHSA প্রকাশনা নং। পিইপি 21-06-02-001 রকভিল, এমডি। পদার্থের অপব্যবহার এবং মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রশাসন, 2021। বাহ্যিক সংযোগ ডিজিটাল প্রযুক্তি এবং টেলিসাইকিয়াট্রি, এনআইএইচআর অক্সফোর্ড বায়োমেডিকাল রিসার্চ সেন্টার। টেলিসাইকিয়াট্রি ব্লগ এবং টেলিসাইকিয়াট্রি টুলকিট, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন। মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিৎসা টেলিমেডিসিন কাউন্সেলিং সাইকিয়াট্রি