History of birth control
پیدائش پر قابو پانے کی تاریخ، جسے مانع حمل اور زرخیزی پر قابو پانے کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، ان طریقوں یا آلات سے مراد ہے جو تاریخی طور پر حمل کو روکنے کے لیے استعمال کیے گئے ہیں۔ پیدائش پر قابو پانے کی منصوبہ بندی اور فراہمی کو خاندانی منصوبہ بندی کہا جاتا ہے۔ بعض اوقات اور ثقافتوں میں اسقاط حمل کا کوئی ایسا بدنما داغ نہیں تھا جو آج ہے، جس کی وجہ سے مانع حمل کم اہم ہوتا ہے۔ قدیم دنیا قدیم مصر میں پیدائشی کنٹرول اور اسقاط حمل کو اچھی طرح سے دستاویزی شکل دی گئی ہے۔ 1550 قبل مسیح کے ایبرز پیپرس اور 1850 قبل مسیح کے کاہن پیپرس میں ان کے اندر برتھ کنٹرول، شہد، ببول کے پتوں اور لنٹ کے استعمال کی کچھ قدیم ترین دستاویزی وضاحتیں موجود ہیں جنہیں سپرم کو روکنے کے لیے اندام نہانی میں رکھا جاتا ہے۔ پیدائش پر قابو پانے کے طریقوں کا واضح طور پر حوالہ دینے والی ایک اور ابتدائی دستاویز تقریبا 1850 قبل مسیح کی کہون گائنکولوجیکل پیپرس ہے۔ یہ مختلف مانع حمل پیسریوں کی وضاحت کرتا ہے، بشمول ببول گم، جس کی حالیہ تحقیق میں اسپرمیٹوسیڈل خصوصیات کی تصدیق ہوئی ہے اور اب بھی مانع حمل جیلوں میں استعمال ہوتا ہے۔ پیپرس میں مذکور پیدائش پر قابو پانے کے دیگر طریقوں میں "رحم کے منہ" کو ڈھانپنے کے لیے چپچپا مادے کا استعمال شامل ہے (یعنی۔ گریوا)، شہد اور سوڈیم کاربونیٹ کا مرکب جو اندام نہانی کے اندر لگایا جاتا ہے، اور مگرمچھ کے گوبر سے بنا ایک پیسری۔ قدیم مصر میں پیدائش پر قابو پانے کے مقاصد کے لیے تین سال تک دودھ پلانا (دودھ پلانا) بھی استعمال کیا جاتا تھا۔ پیدائش کی کتاب مانع حمل کے ایک طریقہ کے طور پر واپسی، یا کوئٹس انٹرپٹس کا حوالہ دیتی ہے جب اونان "اپنا بیج زمین پر پھینک دیتا ہے" (انزال کرتا ہے) تاکہ اپنے متوفی بھائی کی بیوی تمار کے ساتھ بچے کا باپ نہ ہو۔ قدیم یونان اور روم سلفیئم، جو کہ شمالی افریقہ سے تعلق رکھنے والی وشال سونف کی ایک نوع ہے، قدیم یونان اور قدیم مشرق قریب میں زبانی مانع حمل کے طور پر استعمال ہوتی رہی ہوگی۔ یہ پودا صرف ساحلی شہر سائرین (جدید دور کے لیبیا میں واقع) کے قریب زمین کی ایک چھوٹی سی پٹی پر اگتا تھا اور اسے کہیں اور کاشت کرنے کی تمام کوششیں ناکام ہو گئیں۔ سلفیئم بنیادی طور پر کھانے کے مقاصد کے لیے استعمال کیا جاتا تھا اور مانع حمل کے طور پر اس کا استعمال مصالحے کے طور پر اس کے استعمال سے کہیں کم دستاویزی ہے۔ سلفیئم کی مانع حمل تاثیر کے بیانات شاید بہت مبالغہ آمیز ہیں۔ ممکنہ طور پر اس کی متوقع تاثیر اور اس طرح مطلوبہ ہونے کی وجہ سے، پہلی صدی عیسوی تک، یہ اتنا نایاب ہو گیا تھا کہ اس کی قیمت چاندی میں اس کے وزن سے زیادہ تھی اور قدیم دور کے آخر تک یہ مکمل طور پر معدوم ہو گیا تھا۔ اسافوئٹیڈا، جو سلیفین کا قریبی رشتہ دار ہے، بھی اس کی مانع حمل خصوصیات کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ قدیم یونان میں پیدائش پر قابو پانے کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والے دیگر پودوں میں ملکہ این کی لیس (ڈوکس کیروٹا)، ولو، کھجور، انار، پینروئل، آرٹیمیشیا، مرہہ اور ریو شامل ہیں۔ ان میں سے کچھ پودے زہریلے ہیں اور قدیم یونانی دستاویزات محفوظ خوراک کی وضاحت کرتی ہیں۔ حالیہ مطالعات نے ان میں سے بہت سے پودوں کی پیدائشی کنٹرول کی خصوصیات کی تصدیق کی ہے، مثال کے طور پر اس بات کی تصدیق کرتے ہوئے کہ کوئین این کی لیس میں پوسٹ کوٹل اینٹی فرٹیلٹی خصوصیات ہیں۔ ملکہ این کی لیس آج بھی ہندوستان میں برتھ کنٹرول کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ نارمن ای ہیمس کے مطابق، قدیم زمانے میں استعمال ہونے والے مانع حمل کے زیادہ تر طریقے شاید غیر موثر تھے۔ پیدائش پر قابو پانے کا واحد سب سے مؤثر طریقہ جو قدیم زمانے میں جانا جاتا تھا شاید کوئٹس انٹرپٹس تھا۔ قدیم یونانی فلسفی ارسطو (384-322 BC) نے جماع سے پہلے رحم میں دیودار کا تیل لگانے کی سفارش کی۔ ارسطو کو اس بات کا علم نہیں تھا کہ تصور کیسے کام کرتا ہے اور اس نے شاید اس یقین کے ساتھ اس کی سفارش کی تھی کہ تیل کی نرمی حمل کو روک دے گی۔ حقیقت میں، یہ طریقہ بعض اوقات مؤثر ثابت ہو سکتا ہے کیونکہ تیل نے بیرونی او ایس کو گوند کر دیا ہو گا اور اس طرح سپرم کی حرکت پذیری کو کم کر دیا ہو گا، لیکن تاثیر صرف کبھی کبھار اور انتہائی متغیر ہوتی۔ خواتین کی نوعیت پر ایک ہپپوکریٹک متن میں سفارش کی گئی ہے کہ جو عورت بچہ پیدا کرنے کی خواہش نہیں رکھتی ہے اسے پانی میں گھول کر تانبے کا نمک پینا چاہیے، جس کے بارے میں اس کا دعوی ہے کہ یہ ایک سال تک حمل کو روک سکتا ہے۔ یہ طریقہ نہ صرف غیر موثر ہے بلکہ خطرناک بھی ہے، جیسا کہ بعد کے طبی مصنف افسس (98-138 AD) نے نشاندہی کی۔ سورانس نے مانع حمل کے قابل اعتماد طریقوں کی فہرست بنانے کی کوشش کی۔ انہوں نے توہم پرستی اور تعویذ کے استعمال کو مسترد کرتے ہوئے اس کے لیے ایک عقلی نقطہ نظر اختیار کیا اور اس کے بجائے عام فہم کے مکینیکل طریقے تجویز کیے جیسے کہ اندام نہانی کے پلگ اور پیسری جو اون کو تیل یا دیگر چپچپا مادوں سے ڈھکے بیس کے طور پر استعمال کرتے ہیں۔ ہیمس کے مطابق، سورانس کے بہت سے طریقے شاید غیر موثر بھی تھے۔ چین اور ہندوستان 7 ویں صدی قبل مسیح میں، چینی معالج ماسٹر تنگ ہوان نے کویٹس ریزرویٹس اور کویٹس آبسٹرکٹس دونوں کو دستاویزی شکل دی، جو جماع کے دوران منی کی رہائی کو روکتا ہے۔ تاہم، یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا ان طریقوں کو بنیادی طور پر پیدائشی کنٹرول کے طریقوں کے طور پر استعمال کیا گیا تھا یا مرد کے یانگ کو محفوظ رکھنے کے لیے۔ قرون وسطی کے تانگ خاندان میں، سن سمیاؤ نے ان خواتین کے لیے "ہزاروں سونے کے مانع حمل نسخے" کی دستاویز کی جو اب بچے پیدا نہیں کرنا چاہتی ہیں۔ یہ نسخہ، جو نسبندی کا باعث بنتا تھا، تیل اور تیز سلور سے بنا ہوا تھا جسے ایک دن کے لیے ایک ساتھ گرم کیا جاتا تھا اور اسے زبانی طور پر لیا جاتا تھا۔ ہندوستان میں، وتسیاین کے کلاسیکی متن (دوسری صدی عیسوی) نے مانع حمل کے مختلف طریقے پیش کیے جن میں کوئٹس اوبسٹرکٹس بھی شامل ہے جس میں منی کی رہائی کو کنٹرول کرنا شامل ہے۔ قدیم امریکہ بہت سے مقامی پودوں کا استعمال کیا گیا تھا اور اس طرح مقامی امریکی روایت میں شامل کیا گیا ہے کیونکہ ہوپی اور تیوا قبائل نے ہندوستانی پینٹ برش (کاسٹیلیجا لیناریفولیا) کو مانع حمل کی ایک قسم کے طور پر استعمال کیا ہے۔ لیتھوسپرمم جینس کی بہت سی شکلیں تاریخی طور پر ناواجو اور شوشونی قبائل استعمال کرتے رہے ہیں۔ تلخ چیری پلانٹ (پرونس ایمارگیناٹا)، مکئی کی للی (ویراترم کیلیفورنیاکم)، اور اسٹار فلاورڈ للی آف دی ویلی (میانتھیمم اسٹیلٹم) کو مختلف قبائل کے ذریعہ مانع حمل یا بانجھ پن کی شکل کے طور پر استعمال کیا جاتا تھا۔ دار چینی کو قدیم روایتی میکسیکن طب میں اسقاط حمل اور مانع حمل کے طور پر استعمال کیا جاتا رہا ہے۔ نہوا خواتین نے اپنے طبی طریقوں میں بگنونیا اور ہیمیلیا جینس کے پودوں کے کچھ حصوں اور مونڈنے والے برش کے درخت (سیوڈو بومبیکس ایلیپٹیکم) کے پودوں کا بھی استعمال کیا۔ قرون وسطی اور ابتدائی جدید دور ابتدائی فارسی طریقے 9 ویں صدی کے آخر سے 10 ویں صدی کے اوائل تک، فارسی معالج محمد ابن زکریا الرازی نے کویٹس انٹرپٹس کو دستاویزی شکل دی، جس سے انزال کو روکا گیا اور رحم کو روکنے کے لیے پیسری کے استعمال کو پیدائشی کنٹرول کے طریقوں کے طور پر استعمال کیا گیا۔ انہوں نے کئی پیسریوں کو بیان کیا، جن میں ہاتھی کا گوبر، گوبھی اور پچ شامل ہیں، جو اکیلے یا مجموعہ میں استعمال ہوتے ہیں۔ اسی عرصے کے دوران علی ابن عباس المجوسی (فارسی) نے ان خواتین کے لیے چٹان کے نمک سے بنے پیسری کے استعمال کی دستاویز کی جن کے لیے حمل خطرناک ہو سکتا ہے۔ 10 ویں صدی کے اوائل میں فارسی پولی میتھ ابو علی الحسین ابن عبداللہ ابن سینا (فارسی)، جسے یورپ میں اویسینا کے نام سے جانا جاتا ہے، نے اپنے میڈیکل انسائیکلوپیڈیا دی کینن آف میڈیسن میں برتھ کنٹرول پر ایک باب شامل کیا، جس میں حمل کی روک تھام کے 20 مختلف طریقوں کی فہرست دی گئی۔ تاہم، کم از کم صحیح بخاری 34:432 میں، نبی محمد نے حفاظتی اقدامات کی منظوری نہیں دی۔ جنوبی ایشیا کے ہندوستانی قدیم زمانے سے پیدائش پر قابو پانے کے مختلف طریقے استعمال کرتے تھے، جن میں پاؤڈر کھجور کے پتے اور سرخ چاک سے بنا پوشن کے ساتھ ساتھ شہد، گھی، چٹان کے نمک یا پالسا کے درخت کے بیجوں سے بنے پیسری بھی شامل ہیں۔ مختلف قسم کے برتھ کنٹرول نسخے، جو بنیادی طور پر جڑی بوٹیوں اور دیگر پودوں سے بنے ہوتے ہیں، 12 ویں صدی کے رتیرہ ہسیا ("محبت کے راز") اور 15 ویں صدی کے اننگ رنگا ("محبت کے دیوتا کا مرحلہ") میں درج ہیں۔ قرون وسطی کے مغربی یورپ میں، حمل کو روکنے یا روکنے کی کسی بھی کوشش کو کیتھولک چرچ نے غیر اخلاقی قرار دیا تھا۔ اس وقت کی خواتین اب بھی پیدائش پر قابو پانے کے متعدد اقدامات استعمال کرتی تھیں جیسے کوائٹس انٹرپٹس، اندام نہانی میں للی کی جڑ اور ریو ڈالنا، اور پیدائش کے بعد بچوں کا قتل۔ مورخ جان ایم رڈل نے اس مفروضے کو آگے بڑھایا ہے کہ کلاسیکی قدیم دور، قرون وسطی اور ابتدائی جدید دور میں خواتین زرخیزی کو کنٹرول کرنے کے لیے جڑی بوٹیوں کا استعمال کرتی تھیں۔ مورخ ایٹین وین ڈی والی نے پہیلی کے حوالے سے کہا ہے کہ قرون وسطی میں "زیادہ تر خواتین" جانتی تھیں کہ حمل کے ابتدائی مراحل میں اسقاط حمل کے لیے بعض جڑی بوٹیاں اور جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لی جا سکتی ہیں اور یہ علم بنیادی طور پر خواتین میں مشترک تھا، اس طرح انہیں "اپنی زندگیوں پر اس سے زیادہ کنٹرول حاصل ہوتا ہے جتنا ہم نے سوچا تھا"۔ پہیلی نے مزید قیاس کیا ہے کہ "یہ دوائیں صدیوں سے خواتین کی ثقافت میں کامل تھیں جن میں مرد-جو لکھ رہے تھے-صرف جزوی اور نامکمل تفہیم رکھتے تھے" اور یہ خواتین کے درمیان مشترکہ لوک حکمت ہے جو 18 ویں صدی سے پہلے مغرب میں نسبتا جامد آبادی کے سائز کی وضاحت کرتی ہے، نہ کہ بچوں کی اموات کی اعلی شرح کی۔ کئی مورخین نے اس مفروضے کے ساتھ مسئلہ اٹھایا ہے: گیری فرنگرن نے رڈل کے شواہد کی حالات کی نوعیت کو نوٹ کیا ہے اور یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ خیالات "غیر مصدقہ اور ناممکن" رہے ہیں، جبکہ ہیلن کنگ نے لکھا ہے کہ رڈل جدید فارماکولوجی کے بارے میں ایسے دعوے کرتا ہے جن کی اس کے ماخذ مواد سے تائید نہیں ہوتی ہے۔ آبادیاتی ماہر گیگی سینٹو بھی اس تجویز کے ساتھ مسئلہ اٹھاتے ہیں، لکھتے ہیں کہ یہ جڑی بوٹیوں کے کردار پر زیادہ زور دیتا ہے اور یہ کہتے ہوئے کہ پہیلی "اتنا قائل کرنے کی کوشش نہیں کرتا جتنا کہ مذہب تبدیل کرنا ہے"۔ 5 دسمبر 1484 کو، پوپ انوسینٹ ہشتم نے سمس ڈیسیڈرانٹس افیکٹبس جاری کیا، جو ایک پاپل بیل تھا جس میں اس نے جادوگروں کے وجود کو تسلیم کیا اور انکویزیشن کو "جادوگروں کو ان کے صحراؤں کے مطابق درست کرنے، قید کرنے، سزا دینے اور سزا دینے" کے لیے آگے بڑھنے کے لیے پوپ کی مکمل منظوری دی۔ بیل میں، جسے بعض اوقات "1484 کا ڈائن بل" کہا جاتا ہے، ڈائنوں پر واضح طور پر "ماں کے رحم میں ابھی تک بچوں کو مارنے" (اسقاط حمل) اور "مردوں کو جنسی عمل انجام دینے اور خواتین کو حاملہ ہونے سے روکنے" (مانع حمل) کا الزام لگایا گیا تھا۔ مشہور تحریریں جنہوں نے ڈائن ہنٹ کی رہنمائی کی اور مجسٹریٹ کو ہدایت دی کہ نام نہاد "ڈائنز" کو کیسے تلاش کیا جائے اور انہیں سزا دی جائے، ان میں مالیوس میلفیکرم، اور جین بوڈن کی ڈی لا ڈیمونومینی ڈیس سورکیئرز شامل ہیں۔ مالیوس میلیفیکرم کو پادری جے اسپرنجر (جو آج سوئٹزرلینڈ کے شہر رائنفیلڈن میں پیدا ہوئے) نے لکھا تھا، جنہیں پوپ انوسینٹ ہشتم نے 1475 کے آس پاس جرمنی کے لیے جنرل انکوائریٹر کے طور پر مقرر کیا تھا، اور ایچ انسٹیٹورس، جو اس وقت ٹائرول، سالزبرگ، بوہیمیا اور موراویا کے تفتیش کار تھے۔ مصنفین نے دیگر چیزوں کے علاوہ جادوگروں پر بچوں کے قتل اور مردوں کے عضو تناسل کو چوری کرنے کی طاقت رکھنے کا الزام لگایا۔ کنڈوم جیسے رکاوٹ کے طریقے تقریبا بہت طویل رہے ہیں، لیکن انہیں بنیادی طور پر جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کی روک تھام کے ایک ذریعہ کے طور پر دیکھا جاتا تھا، حمل کے طور پر نہیں۔ 18 ویں صدی میں کاسانووا اپنی مالکنوں کو حاملہ ہونے سے روکنے کے لیے "اشورینس کیپس" کا استعمال کرنے والے پہلے لوگوں میں سے ایک تھا۔ 1909 میں، رچرڈ ریکٹر نے ریشم کے کیڑے کے گٹ سے بنا ہوا پہلا انٹرایوٹرین ڈیوائس تیار کیا جسے 1920 کی دہائی کے آخر میں جرمنی میں ارنسٹ گریفن برگ نے مزید تیار اور مارکیٹنگ کی۔ 19 ویں صدی کے دوران برطانیہ میں پیدائش پر قابو پانے کی جدید تحریک ایک متنازعہ سیاسی مسئلہ بن گئی۔ تھامس مالتھس، جو ایک انگلیکن پادری، شماریات دان اور ماہر معاشیات ہیں، نے این ایسے آن دی پرنسپل آف پاپولیشن (1798) میں دلیل دی کہ آبادی میں اضافہ عام طور پر اوقات اور کثرت کے علاقوں میں اس وقت تک تیزی سے بڑھتا گیا جب تک کہ آبادی کا سائز تیزی سے معاش کے وسائل کو پیچھے نہیں چھوڑ دیتا۔ ان کے مطابق، دو قسم کے چیک تھے جو آبادی کو وسائل کی حدود میں رکھنے کے لیے کام کرتے تھے: مثبت چیک، جو شرح اموات میں اضافہ کرتے ہیں ؛ اور احتیاطی چیک، جو شرح پیدائش کو کم کرتے ہیں۔ مثبت جانچ میں بھوک، بیماری اور جنگ شامل ہیں ؛ حفاظتی جانچ، اسقاط حمل، پیدائش پر قابو، جسم فروشی، شادی کو ملتوی کرنا اور برہمچری۔ ایک پادری کے طور پر مالتھس نے مانع حمل کی مذمت کرتے ہوئے اسے "بچوں کے قتل، اسقاط حمل اور بدکاری کے ساتھ اخلاقی طور پر ناقابل معافی" قرار دیا۔ مالتھس نے بعد میں اپنی اس دلیل کی وضاحت کی کہ انسانی مصیبت (مثال کے طور پر بھوک، بیماری اور جنگ) آبادی میں اضافے کی بنیادی حد تھی اور یہ لامحالہ معاشرے کے ساتھ ساتھ اتار چڑھاؤ والے معاشی چکروں کو بھی متاثر کرے گی۔ انہوں نے تجویز کیا کہ متضاد طور پر، غربت کے خاتمے کی کوششیں، جیسے ورک ہاؤسز، بے سود اور گمراہ کن تھیں کیونکہ ان کے نتیجے میں بالآخر آبادی میں بعد میں اضافہ ہوگا۔ اس کے بجائے مالتھس نے جنسی امتزاج (عفت) اور بعد کی شادیوں کی روک تھام کی جانچ پڑتال کی سفارش کی، جو عیسائی اخلاقیات کی خلاف ورزی کیے بغیر اعلی معیار زندگی اور زیادہ معاشی استحکام دونوں پیدا کرے گی۔ مالتھس کے خیالات 19 ویں صدی میں برطانوی سیاسی بحث میں بہت زیادہ اہمیت کے حامل ہوئے، اور انہوں نے لائسیز فیئر لبرل سرمایہ داری کو اپنانے کی تحریک کو بہت زیادہ متاثر کیا۔ مالتھوسی باشندے آبادی میں اضافے کو محدود کرنے کے حق میں تھے اور انہوں نے مختلف گروہوں کے ذریعے پیدائشی کنٹرول کو فعال طور پر فروغ دینا شروع کیا۔ 'رضاکارانہ زچگی' کی اصطلاح حقوق نسواں کے ماہرین نے 1870 کی دہائی میں "غیر ارادی زچگی" کی سیاسی تنقید اور خواتین کی آزادی کی خواہش کے اظہار کے طور پر تیار کی تھی۔ رضاکارانہ زچگی کے وکلاء نے مانع حمل کو مسترد کرتے ہوئے دلیل دی کہ خواتین کو صرف افزائش کے مقصد سے جنسی تعلقات میں مشغول ہونا چاہیے اور وقتا فوقتا یا مستقل پرہیز کی وکالت کی۔ اس کے برعکس، برتھ کنٹرول تحریک نے مانع حمل کی وکالت کی تاکہ حمل کے خطرے کے بغیر مطلوبہ جنسی تعلقات کی اجازت دی جا سکے۔ "کنٹرول" پر زور دیتے ہوئے، برتھ کنٹرول تحریک نے استدلال کیا کہ خواتین کو اپنے تولیدی عمل پر قابو رکھنا چاہیے-یہ تحریک ابھرتی ہوئی حقوق نسواں کی تحریک سے قریب سے جڑی ہوئی تھی۔ مالتھوسین لیگ 1877 میں قائم کی گئی تھی اور اس نے خاندانی منصوبہ بندی کی اہمیت کے بارے میں عوام کی تعلیم کو فروغ دیا اور برتھ کنٹرول کے فروغ دینے والوں کے خلاف سزاؤں کے خاتمے کی وکالت کی۔ اس کی بنیاد ابتدائی طور پر جولائی 1877 میں اینی بیسنٹ اور چارلس بریڈلاف کے "نولٹن ٹرائل" کے دوران رکھی گئی تھی۔ ان پر چارلس نولٹن کی فروٹ آف فلاسفی شائع کرنے پر مقدمہ چلایا گیا جس میں برتھ کنٹرول کے مختلف طریقوں کی وضاحت کی گئی تھی۔ بیسنٹ اور بریڈلاؤ نے لکھا ہے کہ "بچوں کے حمل کو روکنا، ان کے پیدا ہونے کے بعد، خوراک، ہوا اور کپڑوں کی کمی سے ان کا قتل کرنے سے زیادہ اخلاقی تھا۔" بریڈلاف اور بیسنٹ کے مقدمے کی سماعت نے مانع حمل میں عوامی دلچسپی کی لہر کو جنم دیا، اور نولٹن کی کتاب کی فروخت میں اضافہ ہوا۔ 1880 کی دہائی سے، صنعتی ممالک میں شرح پیدائش میں مسلسل کمی آنا شروع ہوئی، کیونکہ خواتین بعد میں شادی کرتی ہیں اور شہری حالات میں رہنے والے خاندان تیزی سے کم بچے پیدا کرنے کے حق میں ہوتے ہیں۔ یہ رجحان خاص طور پر برطانیہ میں شدید تھا، جہاں پیدائش کی شرح 1870 کی دہائی میں تقریبا 35.5 پیدائش فی 1,000 سے کم ہو کر 1900 تک تقریبا 29 فی 1,000 ہو گئی۔ اگرچہ وجہ غیر یقینی ہے، ایک نسل کے اندر 29 فیصد کمی سے پتہ چلتا ہے کہ وکٹورین خواتین کے استعمال کردہ پیدائشی کنٹرول کے طریقے موثر تھے۔ بہت سی خواتین کو مانع حمل اور حمل سے بچنے کے طریقے کے بارے میں تعلیم دی گئی۔ اگرچہ تال کا طریقہ ابھی تک سمجھ میں نہیں آیا تھا، لیکن ولکنائزڈ ربڑ سے بنے کنڈوم اور ڈایفگرام قابل اعتماد اور سستے تھے۔ ریاستہائے متحدہ میں، 19 ویں صدی کے بیشتر عرصے میں مانع حمل قانونی تھا، لیکن 1870 کی دہائی میں کام اسٹاک ایکٹ اور مختلف ریاستی کام اسٹاک قوانین نے محفوظ جنسی تعلقات اور مانع حمل کے بارے میں معلومات کی تقسیم اور مانع حمل کے استعمال کو غیر قانونی قرار دے دیا۔ مارگریٹ سینگر اور اوٹو بوبین نے 1914 میں "برتھ کنٹرول" کے جملے کو مقبول بنایا۔ سینگر بنیادی طور پر امریکہ میں سرگرم تھا، لیکن 1930 کی دہائی تک اس نے بین الاقوامی شہرت حاصل کر لی تھی۔ سینگر نے 1916 میں ایک قلیل مدتی برتھ کنٹرول کلینک قائم کیا، جو صرف نو دن بعد بند کر دیا گیا۔ سینگر کو مانع حمل ادویات تقسیم کرنے کے الزام میں گرفتار کیا گیا، اور مقدمہ چلایا گیا۔ یہاں بھی، گرفتاری، مقدمے کی سماعت، اور اپیل کے ارد گرد کی تشہیر نے پورے امریکہ میں برتھ کنٹرول کی سرگرمی کو جنم دیا، اور متعدد عطیہ دہندگان کی حمایت حاصل کی، جو اسے مستقبل کی کوششوں کے لیے مالی اعانت اور مدد فراہم کریں گے۔ اس نے 1921 میں امریکہ میں پہلی برتھ کنٹرول لیگ قائم کی۔ برطانیہ میں پہلا مستقل برتھ کنٹرول کلینک 1921 میں برتھ کنٹرول مہم چلانے والی میری اسٹوپس نے مالتھوسین لیگ کے تعاون سے قائم کیا تھا۔ اسٹوپس، جنہوں نے سینگر کے ساتھ خیالات کا تبادلہ کیا، نے اپنی کتاب میریڈ لو آن برتھ کنٹرول 1918 میں لکھی۔ یہ بالآخر اس کی متنازعہ نوعیت کی وجہ سے نجی طور پر شائع ہوئی۔ یہ کتاب فوری طور پر کامیاب رہی، جس کے پہلے سال میں پانچ ایڈیشن درکار تھے اور اس نے اسٹوپس کو قومی شخصیت تک پہنچایا۔ اس کی کامیابی کے بعد وائز پیرنٹ ہڈ: شادی شدہ لوگوں کے لیے ایک کتاب، جو برتھ کنٹرول پر ایک دستی ہے، اسی سال کے آخر میں شائع ہوئی۔ اس نے اصل میں مشرقی لندن کی کچی آبادیوں میں پمفلٹ کی تشہیر کے ذریعے اپنے پیغام کو عام کرنے کی کوشش کی، لیکن یہ نقطہ نظر کام کرنے میں ناکام رہا، کیونکہ اس وقت محنت کش طبقے کو نیک نیتی کے ساتھ مداخلت کرنے والوں پر بہت زیادہ عدم اعتماد تھا۔ 1921 میں، کئی سالوں کی منصوبہ بندی کے بعد، اسٹوپس اور ان کے شوہر ہمفری ورڈن رو نے شمالی لندن کے ہولووے میں مدرز کلینک کھولا۔ دائیوں کے ذریعے چلائے جانے والے اور آنے والے ڈاکٹروں کے تعاون سے چلنے والے اس کلینک نے ماؤں کو برتھ کنٹرول کا مشورہ دیا اور انہیں سروائیکل ٹوپی کا استعمال سکھایا۔ بعد میں اسی سال، اسٹوپس نے سوسائٹی فار کنسٹرکٹو برتھ کنٹرول اینڈ ریسیل پروگریس کی بنیاد رکھی، جو کلینک کے لیے ایک معاون تنظیم ہے۔ اس کے کلینک نے 1920 کی دہائی کے دوران مانع حمل کو سائنسی لحاظ سے تشکیل دے کر اسے قابل قبول بنا دیا اور بین الاقوامی شہرت حاصل کی۔ مالتھوسین لیگ نے کچھ ہی دیر بعد دوسرا کلینک کھولا، لیکن اعتراف کیا کہ اسٹپس کلینک برطانوی سلطنت کا پہلا کلینک تھا، حالانکہ لیگ نے اس بات پر زور دیا کہ ان کا پہلا سائنسی کلینک تھا جہاں طبی نگرانی میں برتھ کنٹرول کی ہدایات دی جاتی تھیں (میڈیکل آفیسر نارمن ہیئر تھا)۔ ان دونوں کلینکوں نے 'تحریک کی تاریخ میں ایک نئے دور کا آغاز کیا جس کا مقصد خواتین کو ان کی غلامی سے تولیدی فعل سے نجات دلانا تھا'۔ اگرچہ کلینک نے 1921 میں چند مریضوں کی مدد کی 'یہ سال صرف ان کے وجود کی وجہ سے مانع حمل کی پوری تاریخ میں سب سے اہم تھا'۔ 1920 کی دہائی کے دوران، سٹوپس اور ڈورا رسل اور سٹیلا براؤن سمیت دیگر حقوق نسواں کے علمبرداروں نے جنسی تعلقات کے بارے میں ممنوعات کو ختم کرنے اور علم، خوشی اور تولیدی صحت کو بہتر بنانے میں اہم کردار ادا کیا۔ ہندوستان جیسی متعدد برطانوی کالونیوں میں پیدائش پر قابو پانے کی ابھرتی ہوئی تحریکوں میں مدد کرنے میں اسٹوپس خاص طور پر بااثر تھے۔ 1930 میں نیشنل برتھ کنٹرول کونسل تشکیل دی گئی۔ سٹیلا براؤن کی ابتدائی سرگرمی ملک بھر میں اسپیکنگ ٹور دینے، برتھ کنٹرول، خواتین کے صحت کے مسائل، بلوغت اور جنسی تعلیم سے متعلق مسائل کے بارے میں معلومات فراہم کرنے تک محدود تھی۔ 1929 میں لندن میں ورلڈ سیکسئل ریفارم کانگریس کے سامنے اپنے لیکچر کے دوران اسقاط حمل کو قانونی حیثیت دینے کا کھل کر مطالبہ کرنا شروع کیا۔ اپریل 1930 میں برتھ کنٹرول کانفرنس نے 700 مندوبین کو جمع کیا اور سیاسی میدان میں برتھ کنٹرول اور اسقاط حمل کو لانے میں کامیاب رہا-تین ماہ بعد، وزارت صحت نے مقامی حکام کو فلاحی مراکز میں برتھ کنٹرول کا مشورہ دینے کی اجازت دی۔ ہندوستان میں، مہارشی دھونڈو کیشو کاروے کے بڑے بیٹے ریاضی کے پروفیسر رگھوناتھ دھونڈو کاروے نے 1921 میں ممبئی (برطانوی ہندوستان کی بمبئی پریذیڈنسی) میں ہندوستان کا پہلا برتھ کنٹرول کلینک کھولا، انہوں نے جولائی 1927 سے 1953 تک مراٹھی ماہانہ میگزین سماج سواستھ (سماج سواستھ) بھی شائع کیا۔ برتھ کنٹرول کی سماجی قبولیت کے لیے جنسی سرگرمی کو افزائش نسل سے الگ کرنے کی ضرورت تھی، جس سے 20 ویں صدی کے کچھ مقامات پر کچھ ممالک میں برتھ کنٹرول ایک انتہائی متنازعہ موضوع بن گیا۔ حقوق نسواں کی سیاست میں برتھ کنٹرول بھی ایک اہم موضوع بن گیا ؛ تولیدی مسائل کو خواتین کی اپنے حقوق کے استعمال میں بے اختیار ہونے کی مثالوں کے طور پر پیش کیا گیا۔ 1930 کی دہائی میں شروع ہونے والی اور 60 اور 70 کی دہائی میں شدت اختیار کرنے والی برتھ کنٹرول تحریک نے اسقاط حمل کو قانونی حیثیت دینے اور حکومتوں کی طرف سے مانع حمل کے بارے میں بڑے پیمانے پر تعلیمی مہمات کی وکالت کی۔ وسیع تر تناظر میں برتھ کنٹرول لبرل اور قدامت پسند اقدار کے درمیان تنازعہ کا ایک میدان بن گیا، جس سے خاندان، ذاتی آزادی، ریاستی مداخلت، سیاست میں مذہب، جنسی اخلاقیات اور سماجی بہبود کے بارے میں سوالات اٹھتے ہیں۔ 20 ویں صدی کے آخر میں گریگوری پنکس اور جان راک نے پلانڈ پیرنٹ ہڈ فیڈریشن آف امریکہ کی مدد سے 1950 کی دہائی میں پہلی بارتھ کنٹرول گولیاں تیار کیں، جو 1960 کی دہائی میں عوامی طور پر دستیاب ہوئیں۔ طبی اسقاط حمل 1970 کی دہائی میں پروسٹاگلینڈین اینالاگس کی دستیابی اور 1980 کی دہائی میں میفیپریسٹون کی دستیابی کے ساتھ جراحی اسقاط حمل کا متبادل بن گیا۔ 1965 میں، ریاستہائے متحدہ کی سپریم کورٹ نے گریسوولڈ بمقابلہ کنیکٹیکٹ کے معاملے میں فیصلہ دیا کہ کنیکٹیکٹ کا ایک قانون جو مانع حمل کے استعمال پر پابندی عائد کرتا ہے، آئینی "ازدواجی رازداری کے حق" کی خلاف ورزی کرتا ہے۔ 1972 میں، کیس آئزنسٹڈٹ بمقابلہ بیرڈ نے غیر شادی شدہ جوڑوں کو مانع حمل رکھنے اور استعمال کرنے کے حق کو بڑھا دیا۔ فرانس میں، 1920 کے پیدائشی قانون میں ایک شق شامل تھی جس میں پیدائش پر قابو پانے والے ادب کی تشہیر کو جرم قرار دیا گیا تھا۔ تاہم، اس قانون کو 1967 میں نیوورتھ قانون کے ذریعے کالعدم قرار دے دیا گیا، اس طرح مانع حمل کی اجازت دی گئی، جس کے بعد 1975 میں پردہ قانون کے ساتھ عمل کیا گیا۔ خواتین نے تولیدی حقوق کے لیے جدوجہد کی اور انہوں نے 1965 میں برتھ کنٹرول پر ملک کی پابندی کو ختم کرنے میں مدد کی۔ 1994 میں، 20 سے 49 سال کی عمر کی 5 ٪ فرانسیسی خواتین جن کو غیر ارادی حمل کا خطرہ تھا، نے مانع حمل کا استعمال نہیں کیا۔ جمہوریہ آئرلینڈ میں مانع حمل کی دستیابی 1935 سے 1980 تک آئرش فری اسٹیٹ (بعد میں جمہوریہ آئرلینڈ) میں غیر قانونی تھی، جب اسے سخت پابندیوں کے ساتھ قانونی حیثیت دی گئی، بعد میں اسے ڈھیلا کردیا گیا۔ اس سے جنسی اخلاقیات پر کیتھولک تعلیمات کی عکاسی ہوتی ہے۔ اٹلی میں خواتین کو 1970 میں مانع حمل کی معلومات تک رسائی کا حق حاصل ہوا۔ سوویت یونین میں مردوں اور عورتوں کے درمیان سماجی مساوات کو آسان بنانے کے لیے پیدائشی کنٹرول کو آسانی سے دستیاب کر دیا گیا تھا۔ الیگزینڈر کولونٹائی، یو ایس ایس آر کمشنر برائے عوامی بہبود نے بالغوں کے لیے برتھ کنٹرول کی تعلیم کو فروغ دیا۔ مشرقی یورپ اور روس میں، سوویت یونین کی تحلیل کے بعد پیدائش اچانک گر گئی۔ سیؤسکو دور رومانیہ میں شرح پیدائش کو فروغ دینے کے لیے مانع حمل کی حکومتی پابندی کی ایک حالیہ، اچھی طرح سے مطالعہ شدہ مثال۔ فرمان 770 کے نتیجے میں پیدائشوں میں اضافے نے بچوں اور والدین کے لیے بڑی مشکلات پیدا کیں، جس کے ساتھ غیر قانونی اسقاط حمل میں اضافہ ہوا۔ ۔