Kangri cancer
کانگری کینسر جلد کے اسکوایمس سیل کارسنوما کی ایک قسم ہے۔ یہ صرف برصغیر پاک و ہند کے شمال مغرب میں کشمیر میں پایا جاتا ہے۔ یہ پیٹ کے نچلے حصے اور اندرونی رانوں پر ہوتا ہے اور یہ کینجر کے استعمال کی وجہ سے ہوتا ہے، ایک سیرامک برتن جو ویکر ورک سے ڈھکا ہوتا ہے، جسے سرد موسم میں گرمی کے ذریعہ کے طور پر لے جایا جاتا ہے۔ اس حالت کا ایک ابتدائی ریکارڈ 1881 میں کشمیر مشن ہسپتال کے سرجنوں نے بنایا تھا اور اس کی وجہ کو 20 ویں صدی کے اوائل میں آرتھر نیو نے تسلیم کیا تھا۔ اس حالت کی وجہ کے بارے میں موجودہ معلومات کے باوجود، معاملات اب بھی رپورٹ کیے جا رہے ہیں۔ اس انداز میں کانگری کے طویل استعمال سے وابستہ دیگر حالات میں ایرتھیما اب اگنی شامل ہیں، جو ایرتھیما کے ساتھ ایک ریٹیکولیٹ ہائپر میلانوسس ہے۔ علامات اور علامات اسکوایمس سیل کارسنوما کے زیادہ تر معاملات (80 ٪) جلد کے ان علاقوں میں موجود بالائے بنفشی تابکاری سے منسوب ہوتے ہیں جو عام طور پر سورج کی روشنی (جیسے سر، چہرہ، گردن) سے زیادہ بے نقاب ہوتے ہیں۔ اگرچہ اسکوایمس سیل کارسنوما کی ایک خاص شکل، کانگری کینسر زیادہ تر پیٹ، ران اور ٹانگ کے علاقوں سے منسلک ہوتا ہے جس کی وجہ کانگری کے برتنوں کا استعمال اور پوزیشننگ ہوتی ہے، جو ان جسمانی خصوصیات کے ساتھ قریبی رابطے میں آتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، گرم رکھنے کے لیے کانگری کے برتنوں کے استعمال سے اریتھیما اب اگنی میں نتیجہ نکلتا ہے، جو ایک قبل از وقت کیراٹوٹک نشوونما ہے جو "سطحی، سرپیجینس، ریٹیکولر سیاہ بھوری رنگ کے زخموں کی شکل اختیار کرتی ہے"۔ آخر کار، زخم کی جگہ پر موجود خلیات شکل اور شکل میں زیادہ بے قاعدہ ہو جاتے ہیں ؛ زخم السر ہوتے ہیں اور کھجلی اور خون آلود ہو سکتے ہیں۔ نتیجے میں بے قاعدہ نشوونما کانگری کینسر کی نمائش ہے۔ خطرے کے عوامل کانگری کے برتن کا استعمال کانگری کینسر کی بنیادی وجہ ہے۔ برتن میں گرم لکڑی اور چارکول ہوتا ہے اور اسے شمالی ہندوستان میں سردیوں کے دوران گرم رکھنے کے لیے پیٹ کی جلد اور ران کے علاقوں سے براہ راست رابطہ میں رکھا جاتا ہے۔ جن عناصر کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ کانگری کینسر کی نشوونما میں معاون ہیں وہ گرمی، جلتے ہوئے لکڑی کے ذرات، دھواں، کچوا اور جلی ہوئی چنار کے پتوں کا ٹار ہیں۔ ایک تحقیق میں، محققین نے پایا کہ کانگری کینسر کے مریضوں کی دن میں 5 سے 6 گھنٹے، سال میں 3 سے 4 ماہ کانگری استعمال کرنے کی تاریخ تھی۔ جینیات کانگری کے برتنوں کے طویل استعمال کے رویے کے خطرے کے عنصر سے پرے، محققین نے جینیاتی تغیرات کو دیکھنا شروع کر دیا ہے جو کچھ لوگوں کو کانگری کینسر ہونے کا زیادہ خطرہ بنا سکتے ہیں۔ ایک تحقیق میں، کانگری کینسر کے شکار افراد میں ٹی پی 53 جین (کوڈن 72 پولیمورفزم) میں تغیر ہونے کا امکان کنٹرول گروپ کے مقابلے میں تقریبا دوگنا پایا گیا۔ اعلی درجے کے ٹیومر والے مریضوں نے اس جگہ پر زیادہ پرولین امینو ایسڈ کی تغیرات کا مظاہرہ کیا۔ ایک اور مطالعہ نے کانگری کینسر اور ٹی پی 53 کے تعلق کی تصدیق کی، جس میں مطالعہ کیے گئے کانگری کینسر کے 40 فیصد مریضوں میں متبادل اور اندراج پایا گیا۔ محققین نے تغیر کی حیثیت اور عمر کے ساتھ ساتھ مریضوں میں متاثرہ لمف نوڈس کی موجودگی کے ساتھ ایک اہم ارتباط کا مشاہدہ کیا۔ TP53، مستقبل میں، کانگری کینسر کے لیے "ممکنہ مالیکیولر مارکر اور پیشن گوئی کے آلے" کے طور پر کام کر سکتا ہے۔ مزید برآں، مطالعہ کیے گئے تیس میں سے دو مریضوں میں پی ٹی ای این تغیرات پائے گئے ؛ حالانکہ نمونے کے چھوٹے سائز کی وجہ سے، کوئی مفید نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکا۔ ایچ ایس پی 70 جین کے دو پولیمرفزم کانگری کینسر کے معاملات میں ناقص تشخیص کے ساتھ منسلک پائے گئے۔ "ایچ ایس پی 70-2 اے/جی یا جی/جی اور ایچ ایس پی 70 ہوم سی/سی جینوٹائپ" کو ممکنہ طور پر کانگری کینسر کی نشوونما کے خطرے کی پیمائش کے ساتھ ساتھ تشخیص کی پیش گوئی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ علاج سرجری کانگری کینسر کے علاج میں، سرجری، اکثر، بنیادی ٹیومر کو ہٹانے کے لیے پہلی لائن کا عمل ہوتا ہے۔ سر اور گردن کے علاقوں میں ٹیومر میٹاسٹیس کے دوبارہ اٹھنے اور بڑھنے کو روکنے کے لیے ایک شخص میں بیرونی بیم ریڈیو تھراپی کا استعمال کیا گیا ہے۔ تابکاری کے حفاظتی استعمال کو اس ایک معاملے میں "حوصلہ افزا" کے طور پر نوٹ کیا گیا ہے، جو کچھ ٹیومر کو کم کرتا ہے اور دوسروں کو ختم کرتا ہے۔ انہی مصنفین کے ایک جوڑے کے ساتھ ایک اور تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ سرجری کے بعد ریڈیو تھراپی نے اضافی معاملات میں سر اور گردن کے ٹیومر کو کم کرنے اور ٹھیک کرنے میں مدد کی۔ محققین کا مشورہ ہے کہ بیرونی بیم ریڈیو تھراپی ان مریضوں کے لیے علاج کے کورس کا حصہ ہونا چاہیے جن کے سر اور گردن کے علاقوں میں ٹیومر ہونے یا ہونے کا خطرہ ہو۔ پیشین گوئی 1923 کے ایک تحقیقی مضمون میں کہا گیا ہے کہ کانگری کینسر میں مبتلا افراد کی اوسط متوقع عمر تقریبا پندرہ ماہ تھی، حالانکہ ایسے ریکارڈ موجود ہیں کہ لوگ ایک سال کے اندر مر جاتے ہیں اور کانگری کینسر کے ساتھ بیس سال سے زیادہ عرصے تک زندہ رہتے ہیں۔ تازہ ترین متوقع عمر حالیہ سائنسی اشاعتوں میں نہیں ملتی ہے۔ تاہم، 2013 میں، یہ نوٹ کیا گیا کہ اریتھیما اب اگنی سے اسکوایمس سیل کارسنوما میں ترقی ایک سے دو دہائیوں کے درمیان تھی۔ یہ اطلاع دی گئی ہے کہ کانگری کینسر کے تقریبا ایک تہائی سے نصف مریض مقامی لمف نوڈس میں میٹاسٹاسس ظاہر کرتے ہیں۔ وبائی امراض کانگری کینسر کا پہلا کیس مبینہ طور پر 1819 میں پہچانا گیا تھا۔ کانگری کینسر کے واقعات 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ ہوتے ہیں۔ مردوں یا عورتوں میں کانگری کینسر کا کوئی قطعی غلبہ نہیں ہے۔ کچھ مطالعات مردوں میں زیادہ پھیلاؤ کی طرف اشارہ کر سکتے ہیں جبکہ دیگر میں خواتین میں زیادہ پھیلاؤ دیکھا گیا ہے۔ سائنسی ادب میں کانگری کے کینسر کو صرف کانگری کے برتنوں کے روایتی استعمال کی وجہ سے کشمیر کے علاقے سے منسوب کیا گیا ہے۔ کانگری کینسر اس آبادی تک محدود ہے، اور اس طرح، اب بھی نسبتا بہت کم معلوم ہے، اور اس حالت کے بارے میں بہت کچھ مطالعہ کرنا باقی ہے۔ 2017 میں، کشمیر کے ایک مقامی میڈیا آؤٹ لیٹ، دی کشمیر ریڈر نے اطلاع دی کہ محققین اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کانگری کینسر کے واقعات میں کمی کے بارے میں پر امید ہیں، تھرمل کپڑوں اور برقی حرارتی ذرائع کے اضافے کا حوالہ دیتے ہوئے جو اب کانگری کے برتنوں کی جگہ استعمال ہوتے ہیں۔ گرم رکھنے کے لیے۔ ۔