Michel Alary
مشیل ایلری (پیدائش 13 جولائی 1954) ایک کینیڈین تعلیمی ماہر، پریوینٹو میڈیسن کے ڈاکٹر اور صحت کے محقق ہیں۔ وہ یونیورسٹی لاول میں سوشل اینڈ پریوینٹو میڈیسن کے پروفیسر اور سی ایچ یو ڈی کیوبیک-یونیورسٹی لاول کے تحقیقی مرکز میں آبادی کی صحت کی تحقیق کے ڈائریکٹر ہیں۔ وہ انسٹی ٹیوٹ نیشنل ڈی سانٹے پبلک ڈو کیوبیک میں میڈیکل کنسلٹنٹ کے طور پر بھی خدمات انجام دیتے ہیں۔ ایلری نے 260 سے زیادہ تحقیقی مقالے شائع کیے ہیں اور سب صحارا افریقہ میں ایچ آئی وی کے بارے میں ورلڈ بینک اور یو این ایڈز کے لیے بڑی رپورٹیں تیار کی ہیں۔ انہوں نے بل اینڈ میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن کے انڈیا ایڈز انیشیٹو کا بھی جائزہ لیا جس کے لیے ان کے پروجیکٹ کو اوہن ریکگنیشن ایوارڈ ملا۔ انہوں نے ترقی یافتہ اور ترقی پذیر ممالک میں سب سے زیادہ کمزور آبادیوں میں خون سے پیدا ہونے والے انفیکشن، ایچ آئی وی اور دیگر جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں (ایس ٹی ڈی) پر وبائی امراض اور روک تھام کی تحقیق کی ہے۔ ایلری کو کینیڈین ایسوسی ایشن فار ایچ آئی وی ریسرچ کی طرف سے مارک وینبرگ لیکچرر ایوارڈ، ریسو ڈی لا ریچرچ نی سانٹے ڈیس پاپولیوشنز ڈو کیوبیک کی طرف سے ریسرچر ایمریٹس ایوارڈ اور فاؤنڈیشن ڈی ایل یونیورسٹی لاول کی طرف سے گریجویٹ ایمریٹس ایوارڈ ملا ہے۔ انہوں نے انٹرنیشنل سوسائٹی فار ایس ٹی ڈی ریسرچ کے صدر کے طور پر بھی خدمات انجام دی ہیں۔ ایلری کینیڈین اکیڈمی آف ہیلتھ سائنسز کی فیلو اور کینیڈین ایسوسی ایشن فار ایچ آئی وی ریسرچ (سی اے ایچ آر) کی بانی رکن ہیں۔ ایجوکیشن ایلری نے 1970 میں کالج اسٹڈیز کا ڈپلومہ، 1974 میں میڈیسن میں ڈاکٹریٹ، اور 1975 میں میڈیکل کونسل آف کینیڈا سے یونیورسٹی ڈی شیربروک سے لائسنس حاصل کیا۔ اس کے بعد وہ بالترتیب 1987 اور 1991 میں یونیورسٹی لاول سے ایپیڈیمولوجی میں ماسٹرز اور ڈاکٹریٹ کی ڈگری حاصل کرنے سے پہلے فیملی میڈیسن کی عمومی مشق میں مصروف رہے۔ نیشنل ہیلتھ ریسرچ اینڈ ڈویلپمنٹ پروگرام اور فونڈز ڈی لا ریچرچ این سانٹے ڈو کیوبیک سے فیلوشپ حاصل کرنے کے بعد، ایلری بیلجیم چلے گئے اور 1991 سے 1992 تک پوسٹ ڈاکٹریٹ فیلو کی حیثیت سے انسٹی ٹیوٹ آف ٹروپیکل میڈیسن سے وابستہ رہے۔ کیریئر ایلری نے 1975 سے 1983 تک مختلف اداروں میں خاندانی معالج کی حیثیت سے اپنے کیریئر کا آغاز کیا۔ انہوں نے 1986 میں یونیورسٹی لاول میں تدریسی معاون اور شعبہ سماجی اور روک تھام طب میں لیکچرر کے طور پر شمولیت اختیار کی۔ انہیں 1992 میں اسسٹنٹ پروفیسر، 1996 میں ایسوسی ایٹ پروفیسر اور 2000 میں پروفیسر کے عہدے پر ترقی دی گئی۔ ایلری نے ہوپیٹل ڈو سینٹ سیکرمنٹ، سینٹر ڈی سانٹے پبلک ڈی کیوبیک، انسٹی ٹیوٹ نیشنل ڈی سانٹے پبلک ڈو کیوبیک اور منسٹر ڈی لا سانٹے ایٹ ڈیس سروسز سوشیاکس ڈو کیوبیک میں طبی مشیر کے طور پر خدمات انجام دی ہیں۔ انہیں بین الاقوامی صحت کے منصوبوں میں بھی کافی تجربہ ہے۔ اپنے تعلیمی عہدوں کے ساتھ ساتھ، الاری نے کئی انتظامی تقرریوں پر بھی کام کیا ہے۔ انہوں نے 1998 سے 2000 تک یونیورسٹی لاول کے ایپیڈیمولوجی ریسرچ گروپ کی ہدایت کاری کی اور پھر 2001 تک انسٹی ٹیوٹ نیشنل ڈی سانٹے پبلک ڈو کیوبیک میں ایس ٹی ڈی/ایڈز سائنٹیفک گروپ کے ڈائریکٹر کے طور پر خدمات انجام دیں۔ وہ سی ایچ یو ڈی کیوبیک-یونیورسٹی لاول کے تحقیقی مرکز میں آبادی کی صحت کی تحقیق کے ڈائریکٹر ہیں۔ ایلری نووا اسکاٹیا میں ڈلہوزی یونیورسٹی میں ایک بیرونی اسکالر ہیں۔ ریسرچ ایلری کی تحقیق بنیادی طور پر ایچ آئی وی اور ایس ٹی ڈی کی روک تھام پر مرکوز ہے۔ انہوں نے ترقی پذیر اور ترقی یافتہ دونوں ممالک میں سب سے زیادہ کمزور آبادیوں میں خون سے پیدا ہونے والے انفیکشن اور ایس ٹی ڈی پر وبائی امراض اور روک تھام کی تحقیق کی ہے۔ ایچ آئی وی انفیکشن پر وبائی امراض کا مطالعہ 1991 سے 1992 تک انسٹی ٹیوٹ آف ٹروپیکل میڈیسن میں اپنی پوسٹ ڈاکٹریٹ فیلوشپ کے دوران، ایلری نے یورپی خواتین جنسی کارکنوں (ایف ایس ڈبلیو) میں ایچ آئی وی انفیکشن پر ایک وبائی امراض کا مطالعہ کیا اور آبادی کے اعداد و شمار پیش کیے تاکہ یہ ظاہر کیا جا سکے کہ پٹرولیم پر مبنی چکنا کرنے والے کا استعمال ایچ آئی وی انفیکشن کے زیادہ پھیلاؤ سے وابستہ تھا۔ ان کے تحقیقی نتائج نے پانی پر مبنی چکنا کرنے والوں کے فروغ کے حوالے سے یورپ میں ایف ایس ڈبلیو کے مقصد سے روک تھام کے پروگراموں کو تقویت بخشی۔ اپنی فیلوشپ کے دوران، انہوں نے ایس ٹی آئی-ایچ آئی وی تعامل اور کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک (ایل ایم آئی سی) پر بھی تحقیق کی۔ ان کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دیگر ایس ٹی ڈیز ایچ آئی وی جنسی منتقلی کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، اور ایس ٹی ڈیز کو کنٹرول کرکے ایچ آئی وی کے واقعات کو کم کیا جا سکتا ہے۔ 1990 کی دہائی کے اوائل میں ان کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ حاملہ خواتین میں کلیمیڈیا ٹریکومیٹس کی وجہ سے ہونے والے جننانگ انفیکشن کے لیے آموکسائسلن ایک مناسب علاج تھا۔ انہوں نے ایک ڈبل بلائنڈ اور بے ترتیب مطالعہ میں آموکسسلن اور erythromycin کا موازنہ کیا۔ تجربے کے نتائج کی وجہ سے کلیمائڈیا ٹریکومیٹس کے تجویز کردہ علاج میں سے ایک کے طور پر آموکسسلن کو شامل کیا گیا کیونکہ جب علاج مکمل ہوا تو دونوں گروپوں میں علاج کی شرح یکساں تھی، لیکن زیادہ خواتین ضمنی اثرات کی وجہ سے erythromycin کے ساتھ اپنا علاج روک رہی تھیں۔ 1996 سے 2003 تک، ایلری نے مونٹریال میں مردوں کے ساتھ جنسی تعلقات (ایم ایس ایم) کرنے والے مردوں میں ایچ آئی وی انفیکشن پر اومیگا کوہورٹ اسٹڈی کی قیادت کی۔ اس مطالعے نے شراکت دار تحقیق کے میدان میں اہم کردار ادا کیا۔ درحقیقت، اس مطالعے کے تمام پہلوؤں میں ایم ایس ایم کمیونٹی کے اثرات نے کینیڈین انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ ریسرچ میں کمیونٹی پر مبنی ایچ آئی وی تحقیقی پروگرام کی ترقی کی بنیاد بنانے میں مدد کی۔ سنڈرومک اپروچ لاول یونیورسٹی میں اسسٹنٹ پروفیسر کے طور پر اپنے دور میں، ایلری نے غیر السرٹیو ایس ٹی آئی کے طبی مظاہروں پر توجہ مرکوز کی، خاص طور پر خواتین میں۔ ان کے کام کی وجہ سے ترقی پذیر ممالک میں ایس ٹی آئی کی تشخیص اور علاج کے لیے سنڈرومک نقطہ نظر کی ترقی ہوئی۔ وہ عالمی ادارہ صحت کے رہنما خطوط کی ترقی میں شامل تھے جس میں ایل ایم آئی سی میں اس نقطہ نظر کے استعمال کی سفارش کی گئی تھی۔ انہوں نے خواتین جنسی کارکنوں میں ایس ٹی ڈی کے حوالے سے اسکریننگ الگورتھم کا جائزہ لینے کے لیے حساسیت اور خاصیت کے معیار کا اطلاق کیا۔ ان کی تحقیق نے ترقی پذیر ممالک میں ایس ٹی ڈی کی جانچ میں رکاوٹوں کو اجاگر کیا۔ ایچ آئی وی اور ایچ سی وی کی روک تھام 1990 کی دہائی کے وسط سے اب تک، ایلری نے کیوبیک صوبے میں منشیات (پی ڈبلیو آئی ڈی) انجیکشن لگانے والے لوگوں میں ایچ آئی وی اور ایچ سی وی کے پھیلاؤ اور واقعات کے بارے میں ایک طویل مطالعہ کی قیادت کی۔ ان کے کام کو کیوبیک کے صحت کے حکام اور پی ڈبلیو آئی ڈی کے درمیان ایچ آئی وی کی روک تھام میں شامل کمیونٹی گروپوں نے بڑے پیمانے پر استعمال کیا ہے۔ انہوں نے جیل کو ایچ آئی وی اور ایچ سی وی کے بڑھتے ہوئے واقعات سے جوڑنے والے میٹا تجزیے میں بھی حصہ ڈالا ہے۔ ان کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ پی ڈبلیو آئی ڈی میں ایچ آئی وی اور ایچ سی وی کے واقعے کے لیے قید ایک مضبوط خطرے کا عنصر تھا۔ بینن اور دیگر مغربی افریقی ممالک میں جنسی کام کے ماحول میں ایچ آئی وی کی روک تھام اور مداخلت کے بارے میں ایلری کی تحقیق نے زیادہ تر ترقی پذیر ممالک میں ایچ آئی وی کے پھیلاؤ میں ایف ایس ڈبلیو، ان کے مؤکلوں اور دیگر مرد جنسی شراکت داروں کے مرکزی کردار کو سمجھنے میں اہم کردار ادا کیا۔ 2000 کی دہائی کے اوائل میں، ایلری نے بینن میں جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کے انتظام اور زیادہ خطرے والے مردوں میں ایچ آئی وی کی روک تھام کے بارے میں ایک تحقیق کی۔ انہوں نے ایچ آئی وی یا ایس ٹی ڈی کی روک تھام کے لیے ایف ایس ڈبلیو کے جنسی شراکت داروں سے رابطہ کرنے میں استعمال ہونے والے آؤٹ ریچ طریقہ کار کی تاثیر کی سطح کا مطالعہ کیا۔ ان کی تحقیق نے ایچ آئی وی کی مجموعی وبا پر زیادہ سے زیادہ اثرات کے لیے جنسی کام کے ماحول میں ایچ آئی وی کی روک تھام کے پروگرامنگ کی اہمیت کے بارے میں عالمی ایچ آئی وی کمیونٹی کو قائل کرنے میں اہم کردار ادا کیا۔ ایلری خواتین کے کنٹرول میں ایچ آئی وی کی روک تھام کے نئے طریقوں کی تلاش میں بھی شامل رہا ہے۔ انہوں نے ایچ آئی وی انٹری انفیکٹر کے پلیسبو کنٹرول ٹرائلز کیے جنہیں اندام نہانی جیل کے طور پر تیار کیا گیا تھا۔ تجربے کے نتائج اور ابتدائی اور ثانوی اختتامی نکات کا مطالعہ کرنے کے بعد، یہ پایا گیا کہ سیلولوز سلفیٹ کے استعمال سے انفیکشن کو روکنے کے بجائے ایچ آئی وی کے حصول کا خطرہ بڑھ گیا۔ ایلری نے بینن میں ایف ایس ڈبلیو کے درمیان ایچ آئی وی کی روک تھام کے حوالے سے ایک ممکنہ مشاہداتی مظاہرے کا مطالعہ کیا۔ ان کے مطالعے نے ابتدائی اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی اور پری ایکسپوزر پروفیلیکسس (پی آر ای پی) کے تناظر میں کلیدی اشارے جیسے استعمال، برقرار رکھنے اور عمل کے بارے میں مطلوبہ اعداد و شمار فراہم کیے۔ تحقیقی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ابتدائی اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی برقرار رکھنے اور پابندی کے اشارے کے لحاظ سے ایک بہتر موزوں مداخلت تھی۔ اوہن سے متعلق تحقیق 2004 سے 2014 تک، الاری کو اوہن کی تشخیص کے لیے پرنسپل انویسٹی گیٹر کے طور پر مقرر کیا گیا تھا۔ یہ پروجیکٹ ہندوستان میں ایچ آئی وی کی منتقلی کی نوعیت اور تنوع کے گہرائی سے مطالعہ سے متعلق ہے۔ انہوں نے ہم جنس پرست رابطے کے دوران ایچ آئی وی-1 کی منتقلی کے خطرے سے متعلق مشاہداتی مطالعات کا ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ کیا۔ ایلری کے مطابق، مختلف اختلافات کا مطالعہ کرنے اور کم آمدنی والے ممالک میں انفیکشن کی مقدار کو طے کرنے کی زیادہ ضرورت ہے۔ اوہان کے لیے اپنی تقرری کے دوران، ایلری نے بے ترتیب آزمائشوں کے تناظر سے باہر ایچ آئی وی کی روک تھام کے پروگراموں کے اثرات کی تشخیص کے لیے ایک نیا نقطہ نظر تیار کیا۔ ان کے مجوزہ نقطہ نظر میں سیریل آبزرویشنل ڈیٹا اور ریاضیاتی ماڈلنگ کے ساتھ ساتھ درزی ساختہ ٹرانسمیشن ڈائنامکس ماڈل اور بایسیئن فریم ورک کا استعمال کیا گیا۔ انہوں نے پیش کردہ فریم ورک کے مختلف اجزاء کے ساتھ ساتھ اس سے وابستہ فوائد اور نقصانات کی وضاحت کی۔ ایوارڈز اور اعزازات 2008-مارک وینبرگ لیکچرر ایوارڈ، کینیڈین ایسوسی ایشن فار ایچ آئی وی ریسرچ 2014-ڈائمنڈ ایوارڈ فار کلینیکل ریسرچ، سی ایچ یو ڈی کیوبیک 2015-ریسرچر ایمریٹس ایوارڈ، ریسو ڈی ریچرچ این سانٹے ڈیس پاپولیوشنز ڈو کیوبیک 2016-کینیڈین اکیڈمی آف ہیلتھ سائنسز کے نامزد فیلو۔ 2017-گلوبل ہیلتھ ریسرچ میں وک نیوفیلڈ مینٹرشپ ایوارڈ، کینیڈین کولیشن آف گلوبل ہیلتھ ریسرچ 2019-ٹریل بلیزر ایوارڈ ان پاپولیشن اینڈ پبلک ہیلتھ ریسرچ، کینیڈین انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ ریسرچ 2020-گریجویٹ ایمریٹس ایوارڈ، فاؤنڈیشن ڈی ایل یونیورسٹی لاول سلیکٹڈ آرٹیکلز لاگا ایم، ایلری ایم، نزیلا این، منوکا اے ٹی، تولیزا ایم، بہٹس ایف، گومین جے، سینٹ لوئس ایم، پیوٹ پی۔ کنڈوم پروموشن، جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کا علاج، اور زیرین جنسی کارکنوں میں ایچ آئی وی-1 انفیکشن کے واقعات میں کمی۔ لینسیٹ 1994 ؛ 344:246-248۔ سی او ایل-1492 اسٹڈی گروپ کی جانب سے وان ڈیمے ایل، رامجی جی، ایلری ایم، ویلسٹیک بی، چندینگ وی، ریس ایچ، سریوونگرنگسن پی، * مکنگی-شیباکا ایل، ایٹیگن-ٹراور وی، اوہیووچائی سی، کریم ایس ایس اے، میس بی، پیریئنز جے، لاگا ایم۔ خواتین جنسی کارکنوں میں ایچ آئی وی کی منتقلی پر ایک نان آکسینول-9 اندام نہانی جیل، سی او ایل-1492 کا اثر۔ لینسیٹ 2002 ؛ 360:971-7۔ سی ایس اسٹڈی گروپ کے لیے وان ڈیمے ایل، گوونڈن آر، میریمبی ایف ایم، * گیوڈو ایف، سولومن ایس، بیکر ایم ایل، پردیپ بی ایس، کرشنن اے کے، ایلری ایم، پانڈے بی، رامجی جی، ڈیس جے، کروسیٹی ٹی، ٹیلر ڈی۔ اندام نہانی ایچ آئی وی کی منتقلی کی روک تھام کے لیے سیلولوز سلفیٹ جیل کی تاثیر کی کمی۔ این این جی جے میڈ 2008 ؛ 359:463-72۔ بوئلی ایم سی، باگلی آر ایف، وانگ ایل، ماس بی، وائٹ آر جی، ہیس آر جے، ایلری ایم۔ فی جنسی عمل ایچ آئی وی 1 انفیکشن کا ہیٹروسیکشول رسک: مشاہداتی مطالعات کا ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ لینسیٹ انفیکٹ ڈس 2009 ؛ 9:118-129۔ ایمبوپ اے، بینزین ایل، گیوڈو ایف اے، جیرالڈو این، گوما-میٹسیٹس ای، گیگیور کے، عزا-گنندجی ایم، کیسو ایل، ڈیلو ایم، کیکی آر کے، بچابی ایم، ڈرامین کے، گیڈیلبرگ ایل، سیانسی ایف، لفرانس سی، افولابی ڈی، ڈیاباٹے ایس، گیگنن ایم پی، زانو ڈی ایم، گینگبو ایف، بوئلی ایم سی، وکرمین پی، ایلری ایم۔ کوٹونو، بینن میں خواتین جنسی کارکنوں میں ایچ آئی وی کی روک تھام کے لیے ابتدائی اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی اور روزانہ پری ایکسپوزر پروفیلیکسس۔ جے انٹ ایڈز سوک 2018 ؛ 21: ای 25208۔ ۔