Emergency medical services in Sri Lanka
سری لنکا میں ہنگامی طبی خدمات ایک سرکاری/نجی نظام کا استعمال کرتے ہوئے قائم کی جا رہی ہیں جس کا مقصد ہنگامی ایمبولینس سروس کی فراہمی ہے، جس میں ہنگامی نگہداشت اور اسپتالوں تک نقل و حمل شامل ہے۔ پری ہاسپیٹل کیئر کمیٹی سری لنکا کی وزارت صحت اور غذائیت کے ٹروما سیکرٹریٹ کا حصہ ہے اور اسے 2004 کے سونامی کے بعد قائم کیا گیا تھا۔ پری ہاسپیٹل کیئر ذیلی کمیٹی کا مقصد یہ ہے کہ "اس نسل کے دوران اور آنے والی نسلوں کے لیے جاری، سری لنکا میں ہر ایک کو تربیت یافتہ پری ہاسپیٹل طبی اہلکاروں تک رسائی حاصل ہوگی، بیماروں اور زخمیوں کو محفوظ طریقے سے ہسپتالوں تک پہنچانے کے لیے ایمبولینس دستیاب ہوں گی، نقصان دہ یا ناکافی پری ہاسپیٹل کیئر کی پیچیدگیوں کو ختم کیا جائے گا تاکہ ہسپتالوں میں معالج اور نرسنگ اہلکاروں کو مریضوں تک پہنچایا جائے جو پیشہ ورانہ طور پر علاج کر سکتے ہیں اور معاشرے میں دوبارہ آباد ہو سکتے ہیں۔ پری ہاسپیٹل کیئر صدمے کے نظام کا ایک لازمی، بنیادی جزو ہے۔ ایمرجنسی میڈیکل سروسز کے لیے ہنگامی رسائی نمبر، جو ٹیلی کمیونیکیشنز ریگولیٹری کمیشن کے ذریعے سری لنکا کے لیے محفوظ کیا گیا ہے، 1-1-0 ہے اور کولمبو، گالے، کینڈی اور جافنا کے اضلاع میں کام کر رہا ہے جس میں قومی کوریج فراہم کرنے کے لیے توسیع کرنے کا منصوبہ ہے۔ فروری 2009 میں، جافنا ڈسٹرکٹ 1-1-0 مواصلاتی مرکز کا افتتاح ریاستہائے متحدہ کے سفارت خانے (سری لنکا) کے ڈپٹی چیف آف مشن مسٹر جیمز مور کی افتتاحی کال کے ساتھ کیا گیا۔ ای ایم ایس ٹریننگ پری ہسپتال کیئر ذیلی کمیٹی نے سری لنکا میں ای ایم ٹی کی تعلیم کے لیے کم از کم معیارات قائم کیے ہیں۔ فی الحال، ای ایم ٹی اور پری ہسپتال کے اہلکار اس وقت چار الگ الگ شعبوں میں کام کر رہے ہیں: فائر بریگیڈ، ہسپتال، کمیونٹی پر مبنی تنظیمیں، اور نجی خدمات۔ سری لنکا کے تمام ای ایم ٹی کو وزارت صحت اور غذائیت کے ٹروما سیکرٹریٹ کے ذریعہ اپنائے گئے بین الاقوامی ای ایم ایس معیارات پر تربیت دی جاتی ہے۔ سری لنکا کے معیارات کا موازنہ نیشنل رجسٹری آف ای ایم ٹیز آف یو ایس اے (یونائیٹڈ اسٹیٹس ڈیپارٹمنٹ آف ٹرانسپورٹیشن گائیڈ لائنز)، آسٹریلیشیا رجسٹری آف ای ایم ٹیز، اور یو کے کالج آف ایمرجنسی میڈیسن کے معیارات سے کیا جا سکتا ہے۔ سری لنکا میں ای ایم ٹی کی تربیت کو چار تربیتی سطحوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ ای ایم ٹی-لیول 1: سری لنکا ای ایم ٹی-لیول 1 کمیونٹی ریسپونڈرز (فرسٹ ایڈ اور ایڈوانسڈ فرسٹ ایڈ) سے آگے ای ایم ایس ٹریننگ کی پہلی سطح ہے۔ کچھ ممالک اس سطح کو میڈیکل فرسٹ ریسپونڈرز کہتے ہیں۔ عام طور پر، پہلے جواب دہندگان فائر فائٹرز، پولیس افسران، لائف گارڈز، کوچز، یا اساتذہ ہو سکتے ہیں۔ لیول 1 ای ایم ٹیز کو بنیادی بچاؤ، آکسیجن کے استعمال، سی پی آر، سپلنٹنگ، اور محفوظ ایمبولینس آپریشنز میں تربیت دی جاتی ہے۔ ای ایم ٹی-لیول 2: لیول 2 ای ایم ٹی کو بعض اوقات دوسرے ممالک میں ای ایم ٹی-بیسکس یا ای ایم ٹی-ایمبولینس آفیسر کہا جاتا ہے۔ اس سطح پر تربیت کے لیے مثالی طور پر طلباء کے لیے مطلوبہ علم، رویہ اور مہارتوں کا مظاہرہ کرنے کے لیے کلاس روم اور طبی تعلیم کے گھنٹوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ ای ایم ٹی کی مہارتوں کی کچھ مثالوں میں شامل ہیں:-زبانی اور ناک کے ہوائی راستوں کے استعمال کے ساتھ ہوا کے راستے کا انتظام-خودکار بیرونی ڈیفبریلیٹر-ریڑھ کی ہڈی کی چوٹوں کے ساتھ صدمے کے مریضوں کا اخراج-طبی اور صدمے کے مریضوں کی تشخیص-تجویز کردہ ادویات (این ٹی جی [جی ٹی این]، ایسپرین، سالبیوٹرول ان ہیلرز) کے ساتھ مریضوں کی مدد کرنا-ریڑھ کی ہڈی کی عالمگیریت-اہم علامات کی تشخیص-نقل و حمل کے دوران غیر متوقع ہنگامی ترسیل میں مدد کرنا ای ایم ٹی-لیول 3: لیول 3 ای ایم ٹی یا ای ایم ٹی-انٹرمیڈیٹ سطح پری ہسپتال کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی ایک زیادہ جدید پیشہ ورانہ سطح ہے۔ عام طور پر، لیول 3 ای ایم ٹی زیادہ سینئر اور تجربہ کار ای ایم ٹی ہوتے ہیں اور ان میں IV کینولشن قائم کرنے کی اضافی تربیت بھی ہوتی ہے، اور کچھ علاقوں میں زندگی بچانے والی ادویات اور جدید ہنگامی ہوائی راستے کے انتظام تک محدود رسائی ہوتی ہے۔ ای ایم ٹی-لیول 4: بین الاقوامی سطح پر، ای ایم ٹی-پیرامیڈک ہسپتال سے پہلے کی دیکھ بھال کے اعلی ترین سطح کے پیشہ ور افراد کی نمائندگی کرتا ہے۔ پیرا میڈیکس کی مہارتیں، تعلیم اور پروٹوکول ملک سے ملک میں مختلف ہوتے ہیں۔ اگرچہ سری لنکا میں مستقبل میں لیول-4 ای ایم ٹی ہوں گے، فی الحال ای ایم ٹی-پیرا میڈیکس، یا لیول-4 ای ایم ٹی کو سری لنکا میں تربیت نہیں دی جا رہی ہے اور سری لنکا کے پیرا میڈیکس کو 1990 کی خدمت کے لیے ہندوستان میں تربیت کے لیے بھیجنا پڑا۔ 1990 کی خدمت 2015 میں ہندوستان نے وزیر اعظم رانل وکرم سنگھے کے دورے کے موقع پر سری لنکا کو ایک تحفہ پیش کیا۔ ہرشا ڈی سلوا نے سری لنکا کے نظام میں خامیوں کے ساتھ ذاتی تجربات کے ساتھ ساتھ ڈاکٹروں کی تاکید کے بعد ایک ہنگامی طبی خدمت کی تجویز پیش کی۔ وکرمسیگھے نے بھی اس کی حمایت کی جس کے نتیجے میں ہندوستان کا عالمی شہرت یافتہ جی وی کے ایمرجنسی رسپانس انسٹی ٹیوٹ سری لنکا کے سیکڑوں ای ایم ٹیز اور پیرا میڈیکس کو تربیت فراہم کرنے کے ساتھ ساتھ ایمبولینسوں کا عطیہ کرنے اور کولمبو اور گال میں سروس شروع کرنے کے لیے 75 لاکھ ڈالر کی گرانٹ دینے کا پہلا قدم اٹھایا۔ ایمبولینس سروس ہندوستان کی 108 سروس پر مبنی تھی۔ یہ سروس 2016 میں 250 اعلی تربیت یافتہ ای ایم ٹیز، 250 پائلٹس اور 50 کال سینٹر آپریٹرز کے ساتھ شروع کی گئی تھی۔ اس سروس کو اس کا نام "1990" ٹول فری نمبر سے ملتا ہے جو اس سروس کو کال کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے جو راجگیریہ میں واقع کمانڈ اینڈ کنٹرول سینٹر کے ذریعے کسی بھی نیٹ ورک سے 24x7x365 قابل رسائی ہے۔ فروری 2011 میں، میڈ 1 (پرائیویٹ) لمیٹڈ نے سری لنکا میں پہلا بین الاقوامی سطح پر تصدیق شدہ تربیتی ادارہ کھولا جو سی پی آر، اے سی ایل ایس، پی اے ایل ایس، یا فرسٹ ایڈ میں بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ سند جاری کرنے کا مجاز ہے۔ آئی ایل سی او آر کے منظور شدہ معیارات کو نافذ کرنے سے، سری لنکا میں ڈاکٹروں، نرسوں اور ای ایم ایس فراہم کنندگان کو اب بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ سرٹیفکیٹ اور ثبوت پر مبنی تعلیم تک رسائی حاصل ہے۔ ای ایم ٹی ٹریننگ میٹریلز ٹیکسٹ بک: وزارت صحت اور غذائیت کے ٹروما سیکرٹریٹ نے میڈیکل ٹیمیں انٹرنیشنل کے ساتھ مل کر سری لنکا میں پہلی ایمرجنسی میڈیکل ٹیکنیشن کی نصابی کتاب سنگھالی اور تامل دونوں زبانوں میں شائع کی ہے۔ یہ دراصل پری ہسپتال ایمرجنسی کیئر کی پہلی نصابی کتاب ہے جو دونوں زبانوں میں شائع ہوئی ہے۔ پہلے تیار کردہ نصابی کتابوں کا جائزہ لیا گیا اور انہیں غیر موثر پایا گیا کیونکہ وہ شمالی امریکی متون کے براہ راست ترجمے تھے اور جنوبی ایشیا کے خطے کے لیے مخصوص نہیں تھے۔ ترجمے لفظی تھے، ان میں گرائمر کی غلطیاں تھیں، اور ان میں قومی سیاق و سباق کا فقدان تھا۔ امریکی ای ایم ایس انسٹرکٹرز اور سری لنکا کے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ای ایم ایس کی نصابی کتابوں کا جائزہ لیا اور سنگھالی اور تامل زبانوں میں تقابلی، سیاق و سباق سے متعلق تحریریں لکھیں۔ سولہ مہینوں میں دو نصابی کتابیں تیار کی گئیں جو سری لنکا کے لیے مخصوص تھیں اور مقامی بولنے والوں نے لکھی تھیں۔ کتابوں میں سری لنکا میں عام بیماریوں (بشمول آرگنفوسفیٹ زہر اور کریٹ اینوینومیشن) پر زور دیا گیا۔ گرافک ڈیزائنر کی مدد سے تمام اعداد و شمار اور تصاویر ثقافتی طور پر موزوں ہوتی ہیں۔ سری لنکا کی وزارت صحت نے مستقبل کی تربیت کے لیے متن کو اپنایا ہے۔ ہنر ڈی وی ڈی: نصابی کتاب کی تکمیل کے لیے، اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ مستقبل کے تمام ای ایم ٹی کورسز میں مہارتوں کا یکساں مظاہرہ کیا گیا، میڈیکل ٹیمیں انٹرنیشنل اور ٹروما سیکرٹریٹ نے ایک ڈی وی ڈی تیار کی جس میں ہسپتال سے پہلے کی چالیس عام بنیادی اور اعلی درجے کی مہارتوں کا مظاہرہ کیا گیا۔ تمام مہارتوں کا مظاہرہ سری لنکا کے ای ایم ٹی یا ڈاکٹروں نے مقامی تناظر میں کیا۔ طلباء اور انسٹرکٹر ہر کلپ کو انگریزی، سنگھلی یا تامل میں چلانے کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ حوالہ جات