Ann Abraham
एन अब्राहम (जन्म 25 अगस्त 1952) एक लोक सेवक हैं जो 2002 और 2011 के बीच इंग्लैंड (संसदीय और स्वास्थ्य सेवा लोकपाल) के लिए प्रशासन और स्वास्थ्य सेवा आयुक्त के लिए संसदीय आयुक्त थीं। एन अब्राहम का जन्म 1952 में हुआ था और उन्होंने ब्रिस्टल के किंग्सफील्ड ग्रामर स्कूल में पढ़ाई की थी। उन्होंने लंदन के बेडफोर्ड कॉलेज में अध्ययन किया और 1974 में जर्मन और दर्शनशास्त्र में स्नातक की उपाधि प्राप्त की। वह 1979 और 1980 के बीच एक आवास प्रबंधक थीं, पहले टॉवर हैमलेट्स काउंसिल के लिए और फिर इस्लिंगटन काउंसिल के लिए। इसके बाद वह 1981 में आवास निगम में शामिल हुईं, 1990 तक क्षेत्रीय निदेशक और फिर संचालन निदेशक के रूप में कार्यरत रहीं। वह 1991 में नेशनल एसोसिएशन ऑफ सिटिजन्स एडवाइस ब्यूरो की मुख्य कार्यकारी बनीं, 1997 तक सेवारत रहीं, जब वे कानूनी सेवा लोकपाल बनीं। 2002 में एन अब्राहम ने संसदीय और स्वास्थ्य सेवा लोकपाल के रूप में सर माइकल बकले का स्थान लिया। लोकपाल के रूप में उनके कार्यकाल में सरकारी विभागों के प्रयासों को अच्छा प्रशासन प्रदान करने पर केंद्रित करने का एक बड़ा प्रयास देखा गया, जो कुप्रशासन से बचने पर पारंपरिक ध्यान से अलग था। उन्होंने कुप्रशासन के कई गंभीर कृत्यों को लेकर सरकार का सामना किया, जिसके कारण संसदीय आयुक्त अधिनियम 1967 की धारा 10 (3) के तहत रिपोर्टों को अभूतपूर्व रूप से पेश किया गया, जिसमें लोकपाल ने बताया कि कुप्रशासन के कारण हुए अन्याय को दूर करने की संभावना नहीं है। उन्होंने सरकार द्वारा कुप्रशासन के महत्वपूर्ण उदाहरणों पर प्रकाश डालने के लिए विशेष रिपोर्ट जारी करने के लिए संसदीय आयुक्त अधिनियम 1967 की धारा 10 (4) के तहत अपनी शक्तियों को भी अधिकतम किया। उन्होंने दिसंबर 2011 में लोकपाल के रूप में अपना कार्यकाल समाप्त किया और डेम जूली मेलर ने उनका स्थान लिया। एनएचएस निरंतर देखभाल धारा 10 (4) संसदीय आयुक्त अधिनियम 1967 के तहत अब्राहम द्वारा प्रकाशित पहली विशेष रिपोर्ट दीर्घकालिक देखभाल के लिए एनएचएस वित्त पोषण से संबंधित थी। 1990 और 1996 के बीच संसदीय और स्वास्थ्य सेवा लोकपाल सर विलियम रीड द्वारा इस विषय पर दो रिपोर्ट पहले जारी की गई थीं। रीड ने पाया कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले रोगियों को दीर्घकालिक देखभाल उपलब्ध कराने में विफल रही है। इस बात में भी विफलताएं थीं कि कैसे स्वास्थ्य अधिकारियों ने वित्त पोषण के लिए पात्रता मानदंड निर्धारित किए थे। फरवरी 2003 में अब्राहम द्वारा प्रकाशित रिपोर्ट स्वास्थ्य विभाग की कड़ी आलोचना थी। यह पाया गया कि कई स्वास्थ्य अधिकारी ऐसे मानदंडों का उपयोग कर रहे थे जो एन. एच. एस. देखभाल के लिए धन के लिए पात्रता निर्धारित करने में बहुत प्रतिबंधात्मक थे जो पूर्व पक्षीय कफलान में फैसले के बाद विभाग द्वारा निर्धारित मानदंडों के अनुरूप नहीं थे। अब्राहम ने पाया कि बहुत गंभीर विकलांग रोगियों की देखभाल का खर्च राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के बजाय रिश्तेदारों पर छोड़ दिया गया था। उन्होंने विभाग को पात्रता निर्धारित करने के लिए "बहुत स्पष्ट, अच्छी तरह से परिभाषित राष्ट्रीय ढांचा" प्रदान करने में एक मजबूत नेतृत्व करने की सिफारिश की। सरकार ने ऐसा करने का बीड़ा उठाया, साथ ही उन मामलों की पूर्वव्यापी समीक्षा की जिन्हें उसने निर्धारित किया था। पूर्वव्यापी समीक्षा मामलों का बैकलॉग इस हद तक बढ़ गया कि अब्राहम ने जून 2004 में शिकायतकर्ताओं को एन. एच. एस. शिकायत प्रक्रिया को समाप्त किए बिना सीधे मामलों को स्वीकार करने का निर्णय लिया। दिसंबर 2004 में एक अनुवर्ती रिपोर्ट में, अब्राहम ने उन कमियों की आलोचना की जो उन्होंने पूर्वव्यापी समीक्षा प्रक्रिया में पाई थीं। अभिलेख रखना अक्सर खराब होता था, निर्णय कभी-कभी नैदानिक सलाह के बिना लिए जाते थे और समीक्षा प्रक्रियाएं कभी-कभी गुप्त होती थीं। एक बार फिर, अब्राहम ने मानदंडों के लिए एक राष्ट्रीय ढांचे पर जोर दिया और मानदंडों का समर्थन करने के लिए अच्छे अभ्यास मार्गदर्शन के विकास की सिफारिश की। इसके बाद, कार्यालय ने विभाग और स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ गहराई से काम किया ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि मानदंडों के अनुसार मामलों का उचित मूल्यांकन किया गया था। विभाग ने जून 2007 में धन पात्रता निर्धारित करने के लिए अपनी राष्ट्रीय रूपरेखा प्रकाशित की और कार्यालय द्वारा नियंत्रित किए जा रहे एन. एच. एस. निरंतर देखभाल मामलों की संख्या नवंबर 2007 में 1,500 से घटकर मार्च 2008 में सिर्फ 100 हो गई। विभाग के साथ अपनी कठोर रिपोर्टिंग और सक्रिय जुड़ाव के माध्यम से, एन अब्राहम के तहत कार्यालय ने एन. एच. एस. में सेवा सुधार लाने और गलत तरीके से धन से वंचित लोगों को न्याय प्रदान करने में मदद की थी। पेंशन के वादे पर भरोसा करते हुए अंतिम वेतन व्यावसायिक पेंशन योजनाओं के सदस्यों को बड़ी संख्या में शिकायतें मिलीं, जिन्हें पता चला कि जिन निधियों के वे सदस्य थे, वे अपर्याप्त रूप से वित्त पोषित थे। उन्होंने शिकायत की कि पेंशन योजनाओं की सुरक्षा के बारे में सरकार द्वारा प्रदान की गई आधिकारिक जानकारी भ्रामक थी और 2000 में एक बीमाकृत सिफारिश के जवाब में योजनाओं को होने वाले जोखिमों के बारे में चेतावनी नहीं दी गई थी कि ऐसी चेतावनी दी जाए। मार्च 2006 में, अब्राहम ने 200 से अधिक सांसदों द्वारा संदर्भित किए जाने के बाद संसदीय आयुक्त अधिनियम 1967 की धारा 10 (3) के तहत इस मामले में एक रिपोर्ट प्रकाशित की-जिसका शीर्षक था पेंशन के वादे पर भरोसा करना। उन्होंने पाया कि सरकार द्वारा प्रदान की गई आधिकारिक जानकारी अक्सर गलत, अधूरी और असंगत थी; कि बीमांकिक सिफारिश की प्रतिक्रिया कुप्रशासन थी; और न्यूनतम धन की आवश्यकता को बदलने का निर्णय कुप्रशासन से किया गया था। शिकायतकर्ताओं ने आक्रोश की भावना को बनाए रखा था, सूचित विकल्प बनाने या उपचारात्मक कार्रवाई करने के अवसर खो दिए थे और उन्हें संकट, चिंता और अनिश्चितता का सामना करना पड़ा था। उन्होंने पाँच सिफारिशें कीं, जिनमें सरकार द्वारा पेंशन लाभों को बहाल करने की व्यवस्था करने पर विचार करना भी शामिल है। सरकार ने रिपोर्ट को खारिज करते हुए जोर देकर कहा कि कुप्रशासन का मामला सामने नहीं आया है और पेंशन योजनाओं की भरपाई करना जनहित में नहीं है। जवाब में, अब्राहम ने सरकार के रवैये पर निराशा व्यक्त की और टिप्पणी की कि इससे लोकपाल योजना के प्रति सरकार की प्रतिबद्धता के बारे में संदेह पैदा होता है। प्रवर समिति के लिए, उन्होंने नोट किया कि उन्होंने सरकार के साथ रचनात्मक रूप से जुड़ने की मांग कीः "यह कुप्रशासन है, इसे खत्म करें और आइए हम यहां के वास्तविक मुद्दों के साथ जुड़ें" प्रवर समिति ने अब्राहम का समर्थन किया, एक रिपोर्ट जारी करते हुए जिसमें पाया गया कि प्रभावित लोगों को मुआवजा देने के लिए सरकार की कुछ जिम्मेदारी थी। सरकार ने अपनी स्थिति दोहराई और शिकायतकर्ताओं द्वारा कानूनी कार्रवाई की गई। अपील न्यायालय में फरवरी 2008 में यह अभिनिर्धारित किया गया था कि सरकार लोकपाल के निष्कर्षों को बिना किसी कारण के अस्वीकार नहीं कर सकती है। सरकार को अब्राहम की इस सिफारिश पर पुनर्विचार करने के लिए मजबूर होना पड़ा कि पेंशन लाभों को बहाल करने की व्यवस्था की जाए। इसने वित्तीय सहायता योजना में सुधार के लिए समानांतर कदम उठाए, जो उन लोगों को सहायता प्रदान करती थी जिनकी पेंशन योजनाएं समाप्त होने लगी थीं। प्रवर समिति के दबाव के बाद, अंततः दिसंबर 2007 में सरकार द्वारा 90 प्रतिशत तक वित्तीय सहायता योजना की गारंटी देने का निर्णय लिया गया। अब्राहम ने उनकी प्रमुख सिफारिशों के अनुपालन के रूप में इस कदम का स्वागत किया, हालांकि सरकार ने उनके निष्कर्षों की स्वीकृति को स्वीकार नहीं किया। जुलाई 2008 में, अब्राहम ने इक्विटेबल लाइफ के निरीक्षण में सरकार की नियामक विफलता पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की, जो 2000 में ध्वस्त हो गई और दस लाख से अधिक पॉलिसीधारकों के पास सेवानिवृत्ति बचत में काफी कमी आई। इक्विटेबल लाइफ ने स्वीकार किया था कि उसके ग्राहकों का निवेश कंपनी की कुल संपत्ति से 3 अरब पाउंड अधिक था, जिससे बीमाकर्ताओं ने नीतियों में कटौती की। अब्राहम ने कुप्रशासन के दस उदाहरण पाए और कहा कि सरकार पॉलिसीधारकों की सुरक्षा के लिए उपलब्ध शक्तियों का उपयोग करने में विफल रही है। उन्होंने इक्विटेबल लाइफ की शोधन क्षमता को सत्यापित करने में विफल रहने और यह सुनिश्चित करने में विफल रहने के लिए कि जनता के लिए उपलब्ध जानकारी विश्वसनीय है, सरकार की आलोचना की। रिपोर्ट का शीर्षक-विनियामक विफलता का एक दशक-कुप्रशासन की गंभीरता पर जोर देने का काम करता है। उनकी रिपोर्ट से जिन विभागों को फटकार लगी, उनमें ट्रेजरी, वित्तीय सेवा प्राधिकरण, सरकारी एक्चुअरी विभाग और व्यापार और उद्योग विभाग शामिल थे। उन्होंने सिफारिश की कि लोगों को उस स्थिति में रखने के लिए एक क्षतिपूर्ति योजना स्थापित की जाए जिसमें वे होते लेकिन कुप्रशासन के लिए। प्रवर समिति ने दिसंबर 2008 में अब्राहम की स्थिति को मजबूत करते हुए सरकार से रिपोर्ट की सिफारिशों का पालन करने का आह्वान किया। जब सरकार ने जनवरी 2009 में घोषणा की कि वह पतन से "सबसे अधिक प्रभावित" लोगों की सहायता करेगी, तो अब्राहम ने अपने रवैये को "आश्चर्यजनक" घोषित किया। सरकार "दावे पर मजबूत थी. तथ्यों पर कम" और "साक्ष्य को फिर से व्यवस्थित कर रही थी, विश्लेषण फिर से कर रही थी और अपनी ओर से न्यायाधीश के रूप में कार्य कर रही थी।" एक बार फिर, प्रवर समिति ने सरकार की उपचार योजना पर निराशा व्यक्त करते हुए लोकपाल का समर्थन किया। इसने सिफारिशों को अस्वीकार करते हुए सरकार को "घटिया, संवैधानिक रूप से संदिग्ध और प्रक्रियात्मक रूप से अनुचित" करार दिया। अब्राहम ने मई 2009 में संसदीय आयुक्त अधिनियम 1967 की धारा 10 (3) के तहत उनके निष्कर्षों को अस्वीकार करने के लिए सरकार की आलोचना करते हुए एक अनुवर्ती रिपोर्ट, इंजेस्टिस अनरिमेडिड प्रकाशित की। उन्होंने टिप्पणी की कि सरकार का रवैया "एक बड़ा सवाल खड़ा करता है कि विनियमन का उद्देश्य क्या होना चाहिए।" मई 2010 में, सरकार ने घोषणा की कि वह उनकी सिफारिशों को लागू करने के लिए एक विधेयक का प्रस्ताव करेगी। हालांकि, जुलाई 2010 में इसने घोषणा की कि एक स्वतंत्र आयोग यह सलाह देगा कि मुआवजे का भुगतान कैसे किया जाएगा और इसमें सेवानिवृत्त न्यायाधीश सर जॉन चैडविक की सिफारिशें शामिल हो सकती हैं, जिनकी कार्यप्रणाली को अब्राहम ने खारिज कर दिया था। उन्होंने कहा कि उनके प्रस्ताव किसी भी मायने में उचित और पारदर्शी मुआवजा देने में सक्षम नहीं होंगे। अक्टूबर 2010 में, राजकोष के कुलाधिपति जॉर्ज ओसबोर्न ने घोषणा की कि डेढ़ अरब पाउंड के मुआवजे का भुगतान किया जाएगा, एक समझौता जिसे प्रचारकों द्वारा "दुखद रूप से अपर्याप्त" कहा जाता है। लोकपाल के सिद्धांत एन अब्राहम की एक प्रमुख पहल लोकपाल के सिद्धांतों की थी, जो अच्छे प्रशासन को बढ़ावा देकर कुप्रशासन के उदाहरणों को रोकने का एक प्रयास था। अच्छे प्रशासन के सिद्धांतों को विकसित करने का काम 2005 में शुरू हुआ, जिसमें सिद्धांतों की संख्या को धीरे-धीरे कम किया गया और समझने में आसानी के लिए स्पष्ट किया गया। 2006 तक, उन्होंने सरकारी विभागों में जिन सिद्धांतों को बढ़ावा देना चाहा, उन पर "इसे सही करना", "ग्राहक केंद्रित होना", "खुला और जवाबदेह होना", "निष्पक्ष और आनुपातिक रूप से कार्य करना", "चीजों को सही करना" और "निरंतर सुधार की तलाश" के रूप में सहमति बनी। मार्च 2007 में, अच्छे प्रशासन के सिद्धांत प्रकाशित किए गए, जिनका कैबिनेट सचिव सर गस ओ 'डोनेल ने स्वागत किया। मंत्रिमंडल कार्यालय ने पहले ही कहा था कि सिद्धांत "सामान्य ज्ञान और अच्छे अभ्यास का प्रतिनिधित्व करते हैं और वे इस तरह से लिखे गए हैं जो कर्मचारियों को उनके काम के लिए प्रासंगिक और सहायक लगेंगे।" अब्राहम ने जून 2008 में घोषणा की कि सिद्धांत कार्यालय की स्थापना के मूल इरादे-"राज्य की नौकरशाही को मानवीय बनाने" के अनुरूप थे। उन्होंने अक्टूबर 2007 में उपचार के सिद्धांतों के साथ अच्छे प्रशासन के सिद्धांतों के प्रकाशन का अनुसरण किया, यह घोषणा करते हुए कि वे सार्वजनिक निकायों को "चीजों को ठीक करने के लिए उपकरण सौंपने में मदद करेंगे।" अच्छी शिकायत से निपटने के सिद्धांत नवंबर 2008 में सार्वजनिक अधिकारियों को कार्यालय पहुंचने से पहले शिकायतों को हल करने में मदद करने के लिए मार्गदर्शन के रूप में प्रकाशित किए गए थे। सिद्धांतों के तीनों सेटों को फरवरी 2009 में लोकपाल के सिद्धांतों के रूप में एक त्रयी के रूप में प्रकाशित किया गया था, जिसमें 1967 में अपनी स्थापना के बाद से कार्यालय के मामले के अनुभव को शामिल किया गया था। ए डेट ऑफ ऑनर एंड डिफेंडिंग द इंडेफेन्सिबल अब्राहम ने ब्रिटिश समूहों द्वारा की गई शिकायतों की जांच की, जिन्हें द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान जापानियों द्वारा नजरबंद किया गया था। उन्होंने 2000 में सरकार द्वारा स्थापित एक मुआवजे की योजना के बारे में शिकायत की जिसमें कैद किए गए समूहों के जीवित सदस्यों को £10,000 की पेशकश की जाएगी। रक्षा मंत्री डॉ. लुईस मूनी ने घोषणा की कि "ब्रिटिश समूह", "ब्रिटिश नागरिक" और "ब्रिटेन के नागरिक" मुआवजे के पात्र होंगे। इस आवश्यकता का स्पष्टीकरण यह था कि एक दावेदार का जन्म यूनाइटेड किंगडम में हुआ होना चाहिए या उसके माता-पिता या दादा-दादी का जन्म यूनाइटेड किंगडम में हुआ होना चाहिए-"रक्त संबंध"। कई लोगों द्वारा शिकायतें की गईं जो खुद को ब्रिटिश मानते थे जो मानदंडों को पूरा नहीं कर सकते थे, जिनमें राजनीतिक वैज्ञानिक प्रोफेसर जैक हेवर्ड शामिल थे, जिनका जन्म शंघाई में भारत में पैदा हुए पिता और इराक में पैदा हुई माँ से हुआ था। अब्राहम ने जुलाई 2005 में अपनी रिपोर्ट-ए डेट ऑफ ऑनर (डॉ. मूनी द्वारा उपयोग किए गए एक वाक्यांश के बाद) प्रकाशित की। उन्होंने कुप्रशासन के चार उदाहरण पाएः योजना को जल्दबाजी में और पात्रता के बारे में स्पष्टता की कमी के साथ तैयार किया गया था; कि योजना की घोषणा इतनी अस्पष्ट थी कि भ्रम पैदा हो; कि यह सुनिश्चित करने में विफलता थी कि "रक्त संबंध" की आवश्यकता से असमान व्यवहार नहीं होगा; और जब आवेदकों को पात्रता प्रश्नावली भेजी गई तो उन्हें "रक्त संबंध 2 स्पष्टीकरण" के बारे में सूचित करने में विफलता थी। रिपोर्ट में सिफारिश की गई कि योजना की समीक्षा की जाए ताकि यह इस तरह से काम न करे जो समान स्थिति में हेवर्ड और अन्य लोगों के साथ असमान व्यवहार करे। रिपोर्ट धारा 10 (3) के तहत प्रकाशित की गई थी क्योंकि सरकार ने केवल आंशिक रूप से सिफारिशों को स्वीकार किया था, लेकिन यह स्वीकार करने से इनकार कर दिया कि उपचार में असमानता थी या योजना की समीक्षा की गई थी। चयन समिति ने जनवरी 2006 में अब्राहम की सिफारिशों का समर्थन करते हुए इस मामले पर अपनी रिपोर्ट प्रकाशित की। मार्च 2006 में रक्षा मंत्रालय ने घोषणा की कि उसने पात्रता मानदंडों में बदलाव किए हैं, "रक्त संबंध" की आवश्यकता को छोड़ दिया है और हेवर्ड और अन्य लोगों के लिए मुआवजे के लिए पात्र होने का मार्ग प्रशस्त किया है। जून 2007 में सरकार द्वारा घोषित "भावनाओं को चोट" योजना द्वारा इस संबंध के लिए एक पोस्टस्क्रिप्ट प्रदान किया गया था जिसमें दावेदार "रक्त संबंध" मानदंड के परिणामस्वरूप मूल योजना के तहत हुए भेदभाव के लिए मुआवजे के लिए आवेदन कर सकते थे। योजना के लिए आवेदन करने वाले किसी भी व्यक्ति को 4,000 पाउंड की पेशकश की गई थी और "रक्त संबंध" के आधार पर अस्वीकार कर दिया गया था। कार्यालय को शिकायतें मिलीं कि रक्षा मंत्रालय ने भी इस योजना के तहत दावों को खारिज कर दिया था। एक उदाहरण में, एक अनाम दावेदार, जिसका जन्म ब्रिटिश मलाया में हुआ था और जिसे सिंगापुर में नजरबंद किया गया था, को बताया गया कि उन्हें पिछली माफी और भुगतान गलती से कर दिया गया था। अब्राहम ने सितंबर 2011 में डिफेंडिंग द इंडेफेन्सिबल नामक एक रिपोर्ट जारी की, जिसमें रक्षा मंत्रालय के कार्यों की "असाधारण रूप से असंवेदनशील", "अपमानजनक और अनुचित" और "अक्षम्य" के रूप में निंदा की गई। उन्होंने आगे कहा कि यह "लगभग नौ वर्षों में मैंने देखा सबसे बुरा उदाहरण था. एक सरकारी विभाग के गलत होने और फिर बार-बार चीजों को ठीक करने या अपनी गलतियों से सीखने में विफल रहने का।" सरकार ने रक्षा मंत्रालय की विफलताओं को स्वीकार किया और संकट का सामना करने वालों को अतिरिक्त मुआवजा दिया। अंत में, पूर्व सैनिकों के मंत्री, एंड्रयू रोबाथन ने कहाः "मुझे उम्मीद है कि एक अन्याय को अब उचित रूप से ठीक कर दिया गया है।" अन्य रिपोर्ट अब्राहम ने लोकपाल के रूप में कार्य करते हुए अन्य उल्लेखनीय रिपोर्ट प्रकाशित की। अक्टूबर 2005 में, उन्होंने स्थानीय सरकार के लोकपाल के साथ रेड्रेस इन द राउंड जारी किया, जिसमें शिकायतकर्ताओं, श्री और श्रीमती बालचिन, नॉरफ़ॉक काउंटी काउंसिल और परिवहन विभाग के बीच एक प्रस्तावित बाईपास के कारण होने वाले ब्लाइट के बारे में एक लंबी गाथा का समापन किया गया। चार रिपोर्टों और तीन न्यायिक समीक्षा मामलों के बाद, मामले को परिषद और विभाग द्वारा शिकायतकर्ताओं को £200,000 का भुगतान करने के साथ सुलझा लिया गया। उन्होंने एच. एम. राजस्व और सीमा शुल्क (एच. एम. आर. सी.) द्वारा संचालित कर क्रेडिट की प्रणाली पर भी दो बार रिपोर्ट की। जून 2005 में, उन्होंने टैक्स क्रेडिटः पुटिंग थिंग्स राइट जारी किया, जिसमें प्रणाली के संचालन के तरीके के साथ निरंतर समस्याएं थीं। यह देखा गया कि प्रणाली "तत्काल, उत्तरदायी और उपयुक्त सेवा प्रदान करने में असमर्थ प्रतीत होती है, विशेष रूप से जब चीजें गलत हो जाती हैं।" कई सिफारिशें की गईं, लेकिन अक्टूबर 2007 में, उन्होंने इस विषय पर फिर से रिपोर्ट दी। टैक्स क्रेडिटः इसे गलत समझते हुए, उन्होंने देखा कि एच. एम. आर. सी. द्वारा टैक्स क्रेडिट के प्रशासन में सुधार के बावजूद, बड़े सुधार अभी भी आवश्यक थे। प्रणाली के डिजाइन, शिकायत से निपटने में विफलताओं और अधिक भुगतान की अनुचित या अनुचित वसूली के बारे में शिकायतें की जाती रहीं। अब्राहम ने इस कुप्रशासन के प्रभावों को देखाः "ऐसे उदाहरणों में, संबंधित लोगों पर प्रभाव, आमतौर पर सबसे कम आय वाले जो समाज में सबसे कमजोर हैं, बहुत बड़ा और अत्यधिक परेशान करने वाला है।" फरवरी 2011 में, बुजुर्गों के लिए एनएचएस देखभाल में एक रिपोर्ट प्रकाशित की गई थी। देखभाल और करुणा में? उन्होंने इस बात पर प्रकाश डाला कि कैसे एनएचएस द्वारा देखभाल किए जाने के दौरान दस बुजुर्ग रोगियों को दर्द, अपमान और पीड़ा का सामना करना पड़ा। दर्द नियंत्रण, छुट्टी की व्यवस्था, रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ संवाद और पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करने में विफलताएं थीं। अब्राहम ने टिप्पणी की कि "कष्टप्रद विवरणों के कारण इस रिपोर्ट को पढ़ने वाले एन. एच. एस. कर्मचारियों के प्रत्येक सदस्य को रुकना चाहिए और खुद से पूछना चाहिए कि क्या उनके किसी भी मरीज को इसी तरह से नुकसान हो सकता है।" उन्होंने चेतावनी दी कि "एन. एच. एस. को अपने संविधान में उल्लिखित देखभाल और करुणा के वादे और कई वृद्ध लोगों द्वारा अनुभव किए जाने वाले अन्याय के बीच की खाई को बंद करना चाहिए।" रिक्रिएशन एन अब्राहम को आर्सेनल एफसी का समर्थक होने के नाते चलना, बागवानी और फुटबॉल खेलना पसंद है। ।