History of birth control
जन्म नियंत्रण का इतिहास, जिसे गर्भनिरोधक और प्रजनन नियंत्रण के रूप में भी जाना जाता है, उन तरीकों या उपकरणों को संदर्भित करता है जिनका ऐतिहासिक रूप से गर्भावस्था को रोकने के लिए उपयोग किया गया है। जन्म नियंत्रण की योजना और प्रावधान को परिवार नियोजन कहा जाता है। कुछ समय और संस्कृतियों में, गर्भपात का कोई भी कलंक नहीं था जो आज है, जिससे जन्म नियंत्रण कम महत्वपूर्ण हो जाता है। प्राचीन विश्व प्राचीन मिस्र में जन्म नियंत्रण और गर्भपात का अच्छी तरह से दस्तावेजीकरण किया गया है। 1550 ईसा पूर्व के एबर्स पपाइरस और 1850 ईसा पूर्व के काहुन पपाइरस में जन्म नियंत्रण, शहद, बबूल के पत्तों और शुक्राणु को अवरुद्ध करने के लिए योनि में रखे जाने वाले लिंट के उपयोग के कुछ सबसे पुराने प्रलेखित विवरण हैं। जन्म नियंत्रण विधियों का स्पष्ट रूप से उल्लेख करने वाला एक अन्य प्रारंभिक दस्तावेज लगभग 1850 ईसा पूर्व का काहुन स्त्री रोग संबंधी पपाइरस है। यह बबूल गम सहित विभिन्न गर्भनिरोधक पेसरी का वर्णन करता है, जिसमें हाल के शोध ने शुक्राणुनाशक गुणों की पुष्टि की है और अभी भी गर्भनिरोधक जेली में इसका उपयोग किया जाता है। पपाइरस में उल्लिखित अन्य जन्म नियंत्रण विधियों में "गर्भ के मुंह" को ढकने के लिए चिपचिपे पदार्थों का उपयोग शामिल है (यानी। गर्भाशय ग्रीवा), शहद और सोडियम कार्बोनेट का मिश्रण योनि के अंदर लगाया जाता है, और मगरमच्छ के गोबर से बना एक पेसरी। प्राचीन मिस्र में जन्म नियंत्रण उद्देश्यों के लिए तीन साल तक के स्तनपान (स्तनपान) का भी उपयोग किया जाता था। उत्पत्ति की पुस्तक में गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में वापसी, या कॉइटस इंटरप्टस का उल्लेख किया गया है, जब ओनान "अपने बीज को जमीन पर गिरा देता है" (स्खलन) ताकि वह अपने मृत भाई की पत्नी तामार के साथ एक बच्चे का पिता न बन सके। प्राचीन यूनान और रोम सिल्फियम, उत्तरी अफ्रीका के मूल निवासी विशाल सौंफ की एक प्रजाति, का उपयोग प्राचीन यूनान और प्राचीन निकट पूर्व में मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में किया गया होगा। यह पौधा केवल तटीय शहर साइरेन (आधुनिक लीबिया में स्थित) के पास भूमि की एक छोटी सी पट्टी पर उगाया गया और इसे कहीं और खेती करने के सभी प्रयासों के परिणामस्वरूप विफलता हुई। सिल्फियम का उपयोग मुख्य रूप से पाक उद्देश्यों के लिए किया जाता था और गर्भनिरोधक के रूप में इसका उपयोग मसाले के रूप में इसके उपयोग की तुलना में बहुत कम प्रलेखित है। सिल्फियम की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता के विवरण शायद बहुत अतिरंजित हैं। संभवतः इसकी कथित प्रभावशीलता और इस प्रकार वांछनीयता के कारण, पहली शताब्दी ईस्वी तक, यह इतना दुर्लभ हो गया था कि यह चांदी में अपने वजन से अधिक मूल्यवान था और प्राचीन काल के अंत तक, यह पूरी तरह से विलुप्त हो गया था। सिलिपियन के करीबी रिश्तेदार आसाफोएटिडा का उपयोग इसके गर्भनिरोधक गुणों के लिए भी किया जाता था। प्राचीन यूनान में जन्म नियंत्रण के लिए आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले अन्य पौधों में क्वीन ऐनी फीता (डॉकस कैरोटा), विलो, खजूर, अनार, पेनीरोयल, आर्टेमिसिया, मिर्र और रू शामिल हैं। इनमें से कुछ पौधे विषाक्त हैं और प्राचीन यूनानी दस्तावेज़ सुरक्षित खुराक निर्दिष्ट करते हैं। हाल के अध्ययनों ने इनमें से कई पौधों के जन्म नियंत्रण गुणों की पुष्टि की है, उदाहरण के लिए पुष्टि करते हुए कि क्वीन ऐनी की फीता में पोस्ट कॉइटल एंटी-फर्टिलिटी गुण हैं। रानी ऐनी की फीता का उपयोग आज भी भारत में जन्म नियंत्रण के लिए किया जाता है। नॉर्मन ई. हिम्स के अनुसार, प्राचीन काल में उपयोग किए जाने वाले जन्म नियंत्रण के अधिकांश तरीके शायद अप्रभावी थे। प्राचीन काल में ज्ञात जन्म नियंत्रण का सबसे प्रभावी तरीका संभवतः कॉइटस इंटरप्टस था। प्राचीन यूनानी दार्शनिक अरस्तू (384-322 ईसा पूर्व) ने संभोग से पहले गर्भ में देवदार का तेल लगाने की सिफारिश की थी। अरस्तू को इस बारे में कोई जानकारी नहीं थी कि गर्भधारण कैसे काम करता है और उन्होंने शायद यह मानते हुए इसकी सिफारिश की कि तेल की चिकनाई गर्भधारण को रोक देगी। वास्तव में, यह विधि कभी-कभी प्रभावी हो सकती है क्योंकि तेल ने बाहरी ओएस को नरम कर दिया होगा और इस तरह शुक्राणु की गतिशीलता को कम कर दिया होगा, लेकिन प्रभावशीलता केवल कभी-कभार और अत्यधिक परिवर्तनशील होगी। महिलाओं की प्रकृति पर एक हिप्पोक्रेटिक पाठ ने सिफारिश की कि एक महिला जो बच्चे को गर्भ धारण करने की इच्छा नहीं रखती है, उसे पानी में घुला हुआ तांबे का नमक पीना चाहिए, जिसके बारे में उसने दावा किया कि यह एक साल तक गर्भावस्था को रोक देगा। यह विधि न केवल अप्रभावी है, बल्कि खतरनाक भी है, जैसा कि बाद के चिकित्सा लेखक सोरानस ऑफ एफेसस (98-138 AD) ने बताया। सोरानस ने जन्म नियंत्रण के विश्वसनीय तरीकों को सूचीबद्ध करने का प्रयास किया। उन्होंने अंधविश्वास और ताबीज के उपयोग को अस्वीकार करते हुए और इसके बजाय तेल या अन्य चिपचिपे पदार्थों से ढके आधार के रूप में ऊन का उपयोग करने वाले योनि प्लग और पेसरी जैसे सामान्य ज्ञान वाले यांत्रिक तरीकों को निर्धारित करते हुए इसके लिए एक तर्कसंगत दृष्टिकोण अपनाया। हिम्स के अनुसार, सोरानस के कई तरीके शायद अप्रभावी भी थे। चीन और भारत 7वीं शताब्दी ईसा पूर्व में, चीनी चिकित्सक मास्टर तुंग-ह्वुआन ने कॉइटस रिजर्वैटस और कॉइटस ऑब्सट्रक्टस दोनों का दस्तावेजीकरण किया, जो संभोग के दौरान वीर्य की रिहाई को रोकता है। हालाँकि, यह ज्ञात नहीं है कि इन विधियों का उपयोग मुख्य रूप से जन्म नियंत्रण विधियों के रूप में किया गया था या पुरुष के यांग को संरक्षित करने के लिए। मध्ययुगीन तांग राजवंश में, सन सिमाओ ने उन महिलाओं के लिए "हजारों सोने के गर्भनिरोधक प्रिस्क्रिप्शन" का दस्तावेजीकरण किया जो अब बच्चे पैदा नहीं करना चाहती हैं। यह प्रिस्क्रिप्शन, जो बांझपन को प्रेरित करने वाला था, तेल और क्विकसिल्वर से बना था जिसे एक दिन के लिए एक साथ गर्म किया जाता था और मौखिक रूप से लिया जाता था। भारत में, वात्स्यायन के शास्त्रीय पाठ (दूसरी शताब्दी ईस्वी) ने वीर्य की रिहाई को नियंत्रित करने वाले कॉइटस ऑब्सट्रक्टस सहित विभिन्न गर्भनिरोधक विधियों को प्रस्तुत किया। प्राचीन अमेरिका कई देशी पौधों का उपयोग किया गया था और इस प्रकार मूल अमेरिकी परंपरा में शामिल किया गया है क्योंकि होपी और तेवा जनजातियों ने भारतीय पेंटब्रश (कैस्टिलेजा लिनारिफोलिया) का उपयोग एक प्रकार के गर्भनिरोधक के रूप में किया है। लिथोस्पर्मम वंश के कई रूप ऐतिहासिक रूप से नवाजो और शोशोनी जनजातियों द्वारा उपयोग किए गए हैं। कड़वा चेरी पौधा (प्रूनस इमार्गिनाटा), मकई लिली (वेराट्रम कैलिफोर्निकम), और तारों से फूल वाली लिली-ऑफ-द-वैली (मायेंथेमम स्टेलेटम) का उपयोग विभिन्न जनजातियों द्वारा गर्भनिरोधक या बांझपन प्रेरक के रूप में किया जाता था। दालचीनी का उपयोग प्राचीन पारंपरिक मैक्सिकन चिकित्सा में गर्भपात और गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता रहा है। नाहुआ महिलाओं ने अपनी चिकित्सा पद्धतियों में बिग्नोनिया और हेमिलिया वंश के पौधों के कुछ हिस्सों और शेविंग ब्रश ट्री (स्यूडोबॉम्बाक्स एलिप्टिकम) के पौधों का भी उपयोग किया। मध्यकालीन और प्रारंभिक आधुनिक अवधि प्रारंभिक फारसी विधियाँ 9वीं शताब्दी के अंत से 10वीं शताब्दी की शुरुआत में, फारसी चिकित्सक मुहम्मद इब्न ज़कारिया अल-रज़ी ने जनन नियंत्रण विधियों के रूप में गर्भाशय ग्रीवा को अवरुद्ध करने के लिए स्खलन और पेसरी के उपयोग को रोकने के लिए कॉइटस इंटरप्टस का दस्तावेजीकरण किया। उन्होंने अकेले या संयोजन में उपयोग किए जाने वाले हाथियों के गोबर, पत्तागोभी और पिच सहित कई पेसरी का वर्णन किया। इसी अवधि के दौरान अली इब्न अब्बास अल-मजूसी (फारसी) ने उन महिलाओं के लिए सेंधा नमक से बने पेसरी के उपयोग का दस्तावेजीकरण किया जिनके लिए गर्भावस्था खतरनाक हो सकती है। 10वीं शताब्दी की शुरुआत में फारसी बहुश्रुत अबू अली अल-हुसैन इब्न अब्दुल्ला इब्न सिना (फारसी), जिन्हें यूरोप में एविसेना के नाम से जाना जाता है, ने अपने चिकित्सा विश्वकोश द कैनन ऑफ मेडिसिन में जन्म नियंत्रण पर एक अध्याय शामिल किया, जिसमें गर्भधारण को रोकने के 20 अलग-अलग तरीकों को सूचीबद्ध किया गया था। हालाँकि, कम से कम हदीस सहीह बुखारी 34:432 में, पैगंबर मुहम्मद ने निवारक उपायों को मंजूरी नहीं दी। दक्षिण एशिया के भारतीय प्राचीन काल से विभिन्न प्रकार के जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग करते थे, जिसमें ताड़ के पत्ते और लाल चाक से बने चूर्ण के साथ-साथ शहद, घी, सेंधा नमक या पलास के पेड़ के बीजों से बने पेसरी शामिल थे। विभिन्न प्रकार के जन्म नियंत्रण प्रिस्क्रिप्शन, जो मुख्य रूप से जड़ी-बूटियों और अन्य पौधों से बने होते हैं, 12वीं शताब्दी के रतिरहस्य ("प्रेम के रहस्य") और 15वीं शताब्दी के अनंग रंग ("प्रेम के देवता का चरण") में सूचीबद्ध हैं। यूरोप मध्ययुगीन पश्चिमी यूरोप में, गर्भावस्था को रोकने या रोकने के किसी भी प्रयास को कैथोलिक चर्च द्वारा अनैतिक माना जाता था। उस समय की महिलाएं अभी भी कई जन्म नियंत्रण उपायों का उपयोग करती थीं जैसे कि कॉइटस इंटरप्टस, योनि में लिली की जड़ और रू डालना और जन्म के बाद शिशु हत्या। इतिहासकार जॉन एम. रिडल ने इस परिकल्पना को आगे बढ़ाया है कि शास्त्रीय पुरातनता, मध्य युग और प्रारंभिक आधुनिक काल में महिलाओं ने प्रजनन क्षमता को नियंत्रित करने के लिए जड़ी-बूटियों का उपयोग किया था। इतिहासकार एटिने वैन डी वाले ने रिडल को यह कहते हुए उद्धृत किया है कि मध्य युग में "अधिकांश महिलाएं" जानती थीं कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात को प्रेरित करने के लिए कुछ जड़ी-बूटियों और जड़ी-बूटियों के उत्पादों को लिया जा सकता है और यह ज्ञान मुख्य रूप से महिलाओं के बीच साझा किया गया था, इस प्रकार उन्हें "अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण प्रदान करता है जितना हमने सोचा था।" रिडल ने आगे परिकल्पना की है कि "इन दवाओं को सदियों से एक महिला संस्कृति में परिपूर्ण किया गया था, जिसमें पुरुष-जो लेखन कर रहे थे-केवल एक आंशिक और अपूर्ण समझ थी" और यह महिलाओं के बीच साझा लोक ज्ञान है जो 18 वीं शताब्दी से पहले पश्चिम में अपेक्षाकृत स्थिर जनसंख्या के आकार की व्याख्या करता है, न कि शिशु मृत्यु दर की उच्च दर। कई इतिहासकारों ने इस परिकल्पना को मुद्दा बनाया हैः गैरी फर्नग्रेन ने रिडल के साक्ष्य की परिस्थितिजन्य प्रकृति को नोट किया है और निष्कर्ष निकाला है कि विचार "अप्रमाणित और असंभव" बने हुए हैं, जबकि हेलेन किंग ने लिखा है कि रिडल आधुनिक औषध विज्ञान के बारे में ऐसे दावे करते हैं जो उनकी स्रोत सामग्री द्वारा समर्थित नहीं हैं। जनसांख्यिकीविद् गिगी सैंटोव भी इस प्रस्ताव के साथ मुद्दा उठाते हुए लिखते हैं कि यह जड़ी-बूटियों की भूमिका पर अधिक जोर देता है और यह कहते हुए कि रिडल "इतना राजी नहीं करना चाहते हैं जितना कि धर्म परिवर्तन करना चाहते हैं।" 5 दिसंबर, 1484 को, पोप इनोसेंट VIII ने सुमिस डेसिडेरांटेस अफेक्टिबस, एक पोप बैल जारी किया, जिसमें उन्होंने चुड़ैलों के अस्तित्व को मान्यता दी और "चुड़ैलों" को उनके रेगिस्तानों के अनुसार सुधारने, कैद करने, दंडित करने और दंडित करने "के लिए आगे बढ़ने के लिए धर्माधिकरण को पूरी तरह से पोप की मंजूरी दी। बैल में, जिसे कभी-कभी "1484 के चुड़ैल-बुल" के रूप में संदर्भित किया जाता है, चुड़ैलों पर स्पष्ट रूप से "मां के गर्भ में अभी तक मारे गए शिशुओं" (गर्भपात) और "पुरुषों को यौन कार्य करने और महिलाओं को गर्भ धारण करने से रोकने" (गर्भनिरोधक) का आरोप लगाया गया था। प्रसिद्ध ग्रंथ जो चुड़ैलों के शिकार का मार्गदर्शन करते थे और मजिस्ट्रेटों को निर्देश देते थे कि तथाकथित "चुड़ैलों" को कैसे खोजा जाए और उन्हें दोषी ठहराया जाए, उनमें माल्लियस मालेफिकारम और जीन बोडिन की डे ला डेमोनोमनी डेस सॉर्सियर्स शामिल हैं। माल्लियस मेलेफिकेरम पादरी जे. स्प्रेन्जर (आज स्विट्जरलैंड के राइनफेल्डेन में पैदा हुए) द्वारा लिखा गया था, जिन्हें पोप इनोसेंट VIII द्वारा 1475 के आसपास जर्मनी के लिए सामान्य जांचकर्ता के रूप में नियुक्त किया गया था, और एच. इंस्टिटोरिस, जो उस समय टायरोल, साल्ज़बर्ग, बोहेमिया और मोराविया के लिए जांचकर्ता थे। लेखकों ने चुड़ैलों पर, अन्य बातों के अलावा, शिशु हत्या और पुरुषों के लिंग को चुराने की शक्ति होने का आरोप लगाया। कंडोम जैसी बाधा विधियाँ लगभग बहुत लंबी रही हैं, लेकिन मुख्य रूप से यौन संचारित रोगों को रोकने के साधन के रूप में देखी जाती थीं, न कि गर्भावस्था के रूप में। 18वीं शताब्दी में कैसानोवा अपनी मालकिनों को गर्भवती होने से रोकने के लिए "आश्वासन टोपी" का उपयोग करने वाले पहले लोगों में से एक था। 1909 में, रिचर्ड रिक्टर ने रेशम कीट के आंत से बना पहला अंतर्गर्भाशयी उपकरण विकसित किया जिसे 1920 के दशक के अंत में अर्न्स्ट ग्रेफेनबर्ग द्वारा जर्मनी में आगे विकसित और विपणन किया गया था। आधुनिक जन्म नियंत्रण आंदोलन 19वीं शताब्दी के दौरान ब्रिटेन में जन्म नियंत्रण एक विवादित राजनीतिक मुद्दा बन गया। थॉमस माल्थस, एक एंग्लिकन पादरी, सांख्यिकीविद् और अर्थशास्त्री, ने जनसंख्या के सिद्धांत पर एक निबंध (1798) में तर्क दिया कि जनसंख्या वृद्धि आम तौर पर समय और प्रचुरता वाले क्षेत्रों में तेजी से बढ़ी जब तक कि जनसंख्या का आकार जीवन यापन के संसाधनों को जल्दी से पार नहीं कर गया। उनके अनुसार, दो प्रकार की जाँचें थीं जो जनसंख्या को संसाधन सीमा के भीतर रखने का काम करती थींः सकारात्मक जाँच, जो मृत्यु दर को बढ़ाती हैं; और निवारक जाँच, जो जन्म दर को कम करती हैं। सकारात्मक जाँचों में भूख, बीमारी और युद्ध शामिल हैं; निवारक जाँच, गर्भपात, जन्म नियंत्रण, वेश्यावृत्ति, विवाह का स्थगन और ब्रह्मचर्य। एक पादरी के रूप में माल्थस ने जन्म नियंत्रण की "शिशु हत्या, गर्भपात और व्यभिचार के साथ नैतिक रूप से अक्षम्य" के रूप में निंदा की। माल्थस ने बाद में अपने इस तर्क को विस्तार से बताया कि मानव दुख (जैसे, भूख, बीमारी और युद्ध) जनसंख्या वृद्धि की प्रमुख सीमा थी और यह अनिवार्य रूप से अस्थिर उछाल-और-बस्ट आर्थिक चक्रों के साथ समाज को प्रभावित करेगा। उन्होंने सुझाव दिया कि विरोधाभासी रूप से, गरीबी को कम करने के प्रयास, जैसे कि वर्कहाउस, व्यर्थ और गुमराह थे क्योंकि वे अंततः केवल जनसंख्या में बाद में वृद्धि में परिणाम देंगे। इसके बजाय माल्थस ने यौन संयम (पवित्रता) और बाद के विवाहों की निवारक जांच की सिफारिश की, जो ईसाई नैतिकता का उल्लंघन किए बिना जीवन के उच्च मानकों और अधिक आर्थिक स्थिरता दोनों का उत्पादन करेगा। 19वीं शताब्दी में ब्रिटिश राजनीतिक बहस में माल्थस के विचारों का बहुत महत्व था, और उन्होंने लैसेज़-फेयर लिबरल कैपिटलिज्म को अपनाने की दिशा में आंदोलन को बहुत प्रभावित किया। माल्थूसवासी जनसंख्या वृद्धि को सीमित करने के पक्ष में थे और विभिन्न समूहों के माध्यम से सक्रिय रूप से जन्म नियंत्रण को बढ़ावा देना शुरू कर दिया। 'स्वैच्छिक मातृत्व' शब्द 1870 के दशक में नारीवादियों द्वारा 'अनैच्छिक मातृत्व' की राजनीतिक आलोचना और महिलाओं की मुक्ति की इच्छा व्यक्त करने के रूप में गढ़ा गया था। स्वैच्छिक मातृत्व के अधिवक्ताओं ने गर्भनिरोधक को अस्वीकार कर दिया, यह तर्क देते हुए कि महिलाओं को केवल प्रजनन के उद्देश्य से यौन संबंध में संलग्न होना चाहिए और आवधिक या स्थायी संयम की वकालत की। इसके विपरीत, जन्म नियंत्रण आंदोलन ने गर्भनिरोधक की वकालत की ताकि गर्भावस्था के जोखिम के बिना यौन संभोग की अनुमति दी जा सके। "नियंत्रण" पर जोर देते हुए, जन्म नियंत्रण आंदोलन ने तर्क दिया कि महिलाओं को अपने प्रजनन पर नियंत्रण रखना चाहिए-यह आंदोलन उभरते नारीवादी आंदोलन से निकटता से जुड़ा हुआ था। माल्थूसियन लीग की स्थापना 1877 में की गई थी और इसने परिवार नियोजन के महत्व के बारे में जनता की शिक्षा को बढ़ावा दिया और जन्म नियंत्रण के प्रवर्तकों के खिलाफ दंड को समाप्त करने की वकालत की। इसे शुरू में जुलाई 1877 में एनी बेसेंट और चार्ल्स ब्रैडलॉ के "नोल्टन परीक्षण" के दौरान स्थापित किया गया था। उन पर चार्ल्स नोल्टन की फ्रूट्स ऑफ फिलॉसफी प्रकाशित करने के लिए मुकदमा चलाया गया था जिसमें जन्म नियंत्रण के विभिन्न तरीकों की व्याख्या की गई थी। बेसेंट और ब्रैडलॉ ने लिखा कि "बच्चों के जन्म के बाद भोजन, हवा और कपड़ों की कमी से उनकी हत्या करने की तुलना में गर्भधारण को रोकना अधिक नैतिक था।" ब्रैडलॉफ और बेसेंट के मुकदमे ने गर्भनिरोधक में सार्वजनिक रुचि की लहर को जन्म दिया, और नोल्टन की पुस्तक की बिक्री में वृद्धि हुई। 1880 के दशक से, औद्योगिक देशों में जन्म दर में लगातार गिरावट आनी शुरू हो गई, क्योंकि महिलाओं ने बाद में शादी की और शहरी जीवन स्थितियों में परिवार तेजी से कम बच्चे पैदा करने के पक्ष में थे। यह प्रवृत्ति विशेष रूप से यूनाइटेड किंगडम में तीव्र थी, जहां जन्म दर 1870 के दशक में प्रति 1,000 में लगभग 35.5 जन्मों से घटकर 1900 तक प्रति 1,000 में लगभग 29 हो गई थी। हालांकि कारण अनिश्चित है, एक पीढ़ी के भीतर 29 प्रतिशत की गिरावट से पता चलता है कि विक्टोरियन महिलाओं द्वारा उपयोग की जाने वाली जन्म नियंत्रण विधियाँ प्रभावी थीं। कई महिलाओं को गर्भनिरोधक और गर्भावस्था से बचने के बारे में शिक्षित किया गया था। जबकि लय विधि अभी तक समझ में नहीं आई थी, वल्केनाइज्ड रबर से बने कंडोम और डायाफ्राम विश्वसनीय और सस्ते थे। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 19वीं शताब्दी के अधिकांश समय में गर्भनिरोधक कानूनी था, लेकिन 1870 के दशक में कॉमस्टॉक अधिनियम और विभिन्न राज्य कॉमस्टॉक कानूनों ने सुरक्षित यौन संबंध और गर्भनिरोधक और गर्भ निरोधकों के उपयोग के बारे में जानकारी के वितरण को गैरकानूनी घोषित कर दिया। मार्गरेट सेंगर और ओटो बॉबसेन ने 1914 में "जन्म नियंत्रण" वाक्यांश को लोकप्रिय बनाया। सेंगर मुख्य रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में सक्रिय थे, लेकिन 1930 के दशक तक उन्होंने अंतर्राष्ट्रीय प्रतिष्ठा प्राप्त कर ली थी। सेंगर ने 1916 में एक अल्पकालिक जन्म नियंत्रण चिकित्सालय की स्थापना की, जिसे केवल नौ दिन बाद बंद कर दिया गया था। सेंगर को गर्भनिरोधक वितरित करने के लिए गिरफ्तार किया गया और उन पर मुकदमा चलाया गया। यहाँ भी, गिरफ्तारी, मुकदमे और अपील के आसपास के प्रचार ने संयुक्त राज्य भर में जन्म नियंत्रण सक्रियता को जन्म दिया, और कई दानदाताओं का समर्थन अर्जित किया, जो उन्हें भविष्य के प्रयासों के लिए धन और समर्थन प्रदान करेंगे। उन्होंने 1921 में अमेरिका में पहली जन्म नियंत्रण लीग की स्थापना की। ब्रिटेन में पहला स्थायी जन्म नियंत्रण चिकित्सालय 1921 में जन्म नियंत्रण प्रचारक मैरी स्टोप्स द्वारा माल्थूसियन लीग के सहयोग से स्थापित किया गया था। स्टोप्स, जिन्होंने सेंगर के साथ विचारों का आदान-प्रदान किया, ने 1918 में जन्म नियंत्रण पर अपनी पुस्तक मैरिड लव लिखी;-यह अंततः अपनी विवादास्पद प्रकृति के कारण निजी तौर पर प्रकाशित हुई थी। यह पुस्तक तुरंत सफल हो गई, जिसके पहले वर्ष में पाँच संस्करणों की आवश्यकता थी और स्टोप्स को एक राष्ट्रीय व्यक्ति के रूप में ऊपर उठाया। इसकी सफलता के बाद वाइज पेरेंटहुडः ए बुक फॉर मैरिड पीपल, जन्म नियंत्रण पर एक नियमावली, उस वर्ष बाद में प्रकाशित हुई। उन्होंने मूल रूप से पूर्वी लंदन की मलिन बस्तियों में पर्चे के प्रसार के माध्यम से अपने संदेश को प्रचारित करने की कोशिश की, लेकिन यह दृष्टिकोण काम करने में विफल रहा, क्योंकि उस समय मजदूर वर्ग नेक इरादे वाले हस्तक्षेप करने वालों के प्रति बहुत अविश्वास था। 1921 में, कई वर्षों की योजना के बाद, स्टोप्स और उनके पति हम्फ्री वर्डन रो ने उत्तरी लंदन के होलोवे में मदर्स क्लिनिक खोला। दाइयों द्वारा संचालित और आने वाले डॉक्टरों द्वारा समर्थित क्लिनिक ने माँ को जन्म नियंत्रण की सलाह दी और उन्हें ग्रीवा टोपी का उपयोग करना सिखाया। उसी वर्ष बाद में, स्टोप्स ने सोसायटी फॉर कंस्ट्रक्टिव बर्थ कंट्रोल एंड रेसियल प्रोग्रेस की स्थापना की, जो क्लिनिक के लिए एक सहायता संगठन है। उनके क्लिनिक ने 1920 के दशक के दौरान गर्भनिरोधक को वैज्ञानिक रूप से तैयार करके इसे स्वीकार्य बना दिया और एक अंतरराष्ट्रीय प्रतिष्ठा प्राप्त की। माल्थूसियन लीग ने कुछ ही समय बाद एक दूसरा क्लिनिक खोला, लेकिन स्वीकार किया कि स्टोप्स क्लिनिक ब्रिटिश साम्राज्य में पहला था, हालांकि लीग ने इस बात पर जोर दिया कि उनका पहला वैज्ञानिक क्लिनिक था जहां चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत जन्म नियंत्रण निर्देश दिया गया था (चिकित्सा अधिकारी नॉर्मन हैयर थे)। इन दोनों क्लीनिकों ने 'महिलाओं को उनकी गुलामी से प्रजनन कार्य के लिए मुक्त करने के उद्देश्य से आंदोलन के इतिहास में एक नया दौर शुरू किया'। यद्यपि चिकित्सालय ने 1921 में कुछ रोगियों की सहायता की 'यह वर्ष केवल उनके अस्तित्व के कारण जन्म नियंत्रण के पूरे इतिहास में सबसे महत्वपूर्ण वर्षों में से एक था'। 1920 के दशक के दौरान, डोरा रसेल और स्टेला ब्राउन सहित स्टोप्स और अन्य नारीवादी अग्रदूतों ने सेक्स के बारे में वर्जनाओं को तोड़ने और ज्ञान, आनंद और प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार करने में एक प्रमुख भूमिका निभाई। भारत जैसे कई ब्रिटिश उपनिवेशों में उभरते जन्म नियंत्रण आंदोलनों में मदद करने में स्टोप्स विशेष रूप से प्रभावशाली थे। 1930 में राष्ट्रीय जन्म नियंत्रण परिषद का गठन किया गया था। स्टेला ब्राउन की प्रारंभिक सक्रियता देश भर में बोलने का दौरा देने, जन्म नियंत्रण, महिलाओं की स्वास्थ्य समस्याओं, युवावस्था और यौन शिक्षा से संबंधित समस्याओं के बारे में जानकारी प्रदान करने तक सीमित थी। 1929 में लंदन में विश्व यौन सुधार कांग्रेस के सामने अपने व्याख्यान के दौरान गर्भपात को वैध बनाने के लिए खुले तौर पर आह्वान करना शुरू किया। अप्रैल 1930 में जन्म नियंत्रण सम्मेलन ने 700 प्रतिनिधियों को इकट्ठा किया और जन्म नियंत्रण और गर्भपात को राजनीतिक क्षेत्र में लाने में सफल रहा-तीन महीने बाद, स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्थानीय अधिकारियों को कल्याण केंद्रों में जन्म नियंत्रण सलाह देने की अनुमति दी। भारत में, महर्षि धोंडो केशव कर्वे के बड़े बेटे गणित के प्रोफेसर रघुनाथ धोंडो कर्वे ने 1921 में मुंबई (ब्रिटिश भारत की बॉम्बे प्रेसीडेंसी) में भारत का पहला जन्म नियंत्रण चिकित्सालय खोला, उन्होंने जुलाई 1927 से 1953 तक एक मराठी मासिक पत्रिका समाज स्वास्थ्य (समाजस्वस्थ) भी प्रकाशित की। जन्म नियंत्रण की सामाजिक स्वीकृति के लिए प्रजनन से यौन गतिविधि को अलग करने की आवश्यकता थी, जिससे 20वीं शताब्दी में कुछ देशों में जन्म नियंत्रण एक अत्यधिक विवादास्पद विषय बन गया। नारीवादी राजनीति में जन्म नियंत्रण भी एक प्रमुख विषय बन गया; प्रजनन के मुद्दों को अपने अधिकारों का प्रयोग करने के लिए महिलाओं की शक्तिहीनता के उदाहरण के रूप में उद्धृत किया गया था। 1930 के दशक से शुरू होकर 60 और 70 के दशक में जन्म नियंत्रण आंदोलन ने गर्भपात को वैध बनाने और सरकारों द्वारा गर्भनिरोधक के बारे में बड़े पैमाने पर शिक्षा अभियानों की वकालत की। व्यापक संदर्भ में जन्म नियंत्रण उदार और रूढ़िवादी मूल्यों के बीच संघर्ष का एक क्षेत्र बन गया, जिससे परिवार, व्यक्तिगत स्वतंत्रता, राज्य के हस्तक्षेप, राजनीति में धर्म, यौन नैतिकता और सामाजिक कल्याण के बारे में सवाल उठते हैं। 20वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में ग्रेगरी पिनकस और जॉन रॉक ने प्लान्ड पेरेंटहुड फेडरेशन ऑफ अमेरिका की मदद से 1950 के दशक में पहली जन्म नियंत्रण गोलियाँ विकसित कीं, जो 1960 के दशक में सार्वजनिक रूप से उपलब्ध हुईं। 1970 के दशक में प्रोस्टाग्लैंडिन एनालॉग की उपलब्धता और 1980 के दशक में मिफेप्रिस्टोन की उपलब्धता के साथ चिकित्सा गर्भपात शल्य चिकित्सा गर्भपात का एक विकल्प बन गया। 1965 में, संयुक्त राज्य अमेरिका के सर्वोच्च न्यायालय ने ग्रिसवोल्ड बनाम कनेक्टिकट मामले में फैसला सुनाया कि गर्भ निरोधकों के उपयोग को प्रतिबंधित करने वाला कनेक्टिकट कानून संवैधानिक "वैवाहिक गोपनीयता के अधिकार" का उल्लंघन करता है। 1972 में, मामले आइजेनस्टैड बनाम बेयर्ड ने अविवाहित जोड़ों को गर्भनिरोधक रखने और उपयोग करने के अधिकार का विस्तार किया। फ्रांस में, 1920 के जन्म कानून में एक खंड था जो जन्म-नियंत्रण साहित्य के प्रसार को अपराध मानता था। हालाँकि, उस कानून को 1967 में न्यूविर्थ कानून द्वारा रद्द कर दिया गया था, इस प्रकार गर्भनिरोधक को अधिकृत किया गया था, जिसका पालन 1975 में घूंघट कानून के साथ किया गया था। महिलाओं ने प्रजनन अधिकारों के लिए लड़ाई लड़ी और उन्होंने 1965 में जन्म नियंत्रण पर देश के प्रतिबंध को समाप्त करने में मदद की। 1994 में, 20 से 49 वर्ष की आयु की 5 प्रतिशत फ्रांसीसी महिलाओं, जिन्हें अनपेक्षित गर्भावस्था का खतरा था, ने गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया। आयरलैंड गणराज्य में गर्भनिरोधक की उपलब्धता 1935 से 1980 तक आयरिश मुक्त राज्य (बाद में आयरलैंड गणराज्य) में अवैध थी, जब इसे मजबूत प्रतिबंधों के साथ वैध बनाया गया था, बाद में इसे ढीला कर दिया गया था। यह यौन नैतिकता पर कैथोलिक शिक्षाओं को दर्शाता है। इटली में महिलाओं को 1970 में जन्म नियंत्रण जानकारी प्राप्त करने का अधिकार प्राप्त हुआ। सोवियत संघ में पुरुषों और महिलाओं के बीच सामाजिक समानता की सुविधा के लिए जन्म नियंत्रण आसानी से उपलब्ध कराया गया था। लोक कल्याण के लिए यूएसएसआर आयुक्त एलेक्जेंड्रा कोल्लोंताई ने वयस्कों के लिए जन्म नियंत्रण शिक्षा को बढ़ावा दिया। पूर्वी यूरोप और रूस में, सोवियत संघ के विघटन के बाद जन्म लेने की क्षमता में अचानक गिरावट आई। सेउसेस्कू-युग रोमानिया में उच्च जन्म दर को बढ़ावा देने के लिए जन्म नियंत्रण के सरकारी प्रतिबंध का एक हालिया, अच्छी तरह से अध्ययन किया गया उदाहरण। डिक्री 770 के परिणामस्वरूप जन्मों में वृद्धि ने बच्चों और माता-पिता के लिए बड़ी कठिनाइयों का कारण बना, जो अवैध गर्भपात में वृद्धि के बराबर है। ।