Dramatic changes in urbanization, global trade, and consumer markets – which occurred over decades in wealthy countries – are happening at a faster rate, and at a much larger scale, in still-poor countries.
De internationale investeringen hebben zich nog niet aangepast aan de veranderende mondiale behoeften op het gebied van de gezondheidszorg, vooral niet als het gaat om niet-besmettelijke ziekten. In 2010 werd $69,38 aan internationale hulp uitgegeven aan ieder jaar dat verloren zou zijn gegaan aan sterfte als gevolg van HIV/AIDS (gemeten in voor invaliditeit aangepaste levensjaren, ofwel DALYs), $16,27 per DALY dat verloren zou zijn gegaan aan malaria, en $5,42 per DALY dat verloren zou zijn gegaan als gevolg van de slechte gezondheidszorg voor moeder en kind.