The market failure in the case of health care is what economists call “adverse selection”: insurers may not provide insurance, especially to patients with pre-existing conditions, if they fear that healthy customers have already taken themselves out of the risk pool.
Tržní selhání v případě zdravotní péče nazývají ekonomové „negativním výběrem“: pojistitelé nemusí poskytovat pojištění, zejména pacientům s predispozicemi, pokud mají důvod k obavám, že se ze skupiny sdruženého rizika („risk pool“) již vyčlenili zdraví zákazníci.