In this scenario, different players – Medicare and Medicaid, state and local governments, private insurers, physicians, and social entrepreneurs – collaborate to hammer out effective solutions that can be scaled with government revenues. For example, responding to the ACA’s incentives and flexibility, Arkansas and Oregon have launched bold experiments to revamp Medicaid, in part by rewarding health-care providers who deliver better outcomes and keep patients healthier.
في هذا السيناريو، يتعاون لاعبون مختلفون ــ الرعاية الطبية للمتقاعدين والفقراء، وحكومات الولايات والحكومات المحلية، وشركات التأمين الخاصة، والأطباء، وأصحاب المشاريع الاجتماعية ــ للتوصل إلى حلول فعّالة يمكن تعزيزها بالاستعانة بالإيرادات الحكومية. على سبيل المثال، في الاستجابة للحوافز التي يقدمها قانون الرعاية الميسرة ومرونته، أطلقت ولاية أركانساس وولاية أوريجون تجارب جريئة لتجديد الرعاية الطبية للفقراء، بشكل جزئي من خلال مكافأة مقدمي الرعاية الصحية الذين يحققون نتائج أفضل ويحافظون على صحة المرضى.