Despite their normal BMI, metabolically obese individuals – who may comprise as much as 24% of a normal-weight population – may be insulin-resistant and suffer increased cardio-metabolic risks. Likewise, around half of overweight subjects, and 15-45% of obese subjects, appear to have a favorable metabolic profile (that is, no metabolic complications, inflammation, dyslipidaemia, or hypertension).
وبوسعنا أن نجد المزيد من الأدلة التي تدعم استخدام تحليل تكوين الجسم بدلاً من مؤشر كتلة الجسم في عدم التجانس الأيضي الملحوظ بين أفراد كل فئة من فئات مؤشر كتلة الجسم. على سبيل المثال، قد نجد لدى أفراد مجموعة فرعية من أصحاب الأوزان الطبيعية الخاضعين للدراسة كتلة دهون منخفضة تحت الجلد ولكن كتلة دهون حشوية عالية ("نحافة في الخارج ودهون في الداخل"). وبرغم أن مؤشر كتلة الجسم لديهم طبيعية، فإن الأفراد البدينين بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ــ وهي الفئة التي قد تضم نحو 24% من السكان من ذوي الوزن الطبيعي ــ فقد تكون أجسامهم مقاومة للأنسولين وقد يعانون من زيادة مخاطر أمراض القلب والتمثيل الغذائي. وعلى نحو مماثل، يبدو أن نصف الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن، ونحو 15% إلى 45% من أولئك الذين يعانون من السِمنة، يتمتعون بتمثيل غذائي مُرض (أي أنهم لا يعانون من تعقيدات متعلقة بالتمثيل الغذائي أو التهابات أو دهون الدم أو ارتفاع ضغط الدم).