The approach taken by Obamacare was proposed in conservative think tanks such as the Heritage Foundation and enacted in Massachusetts by Republican Governor Mitt Romney. But, by the time Obama adopted it, it had become anathema to Republicans, forcing Romney, the party’s presidential candidate in 2012, to run against his own record.
وكان النهج الذي تبناه نظام أوباما كير مقترحاً من قِبَل مراكز بحثية تابعة للتيار المحافظ مثل مؤسسة التراث، وتم تفعليه في ولاية ماساتشوستس بواسطة الحاكم الجمهوري مِت رومني. ولكن بحلول الوقت الذي اعتمده فيه أوباما، كان الجمهوريون يعتبرونه نظاماً بغيضا، الأمر الذي اضطر رومني، مرشح الحزب الرئاسي في عام 2012، إلى خوض المنافسة استناداً إلى برنامج انتخابي متناقض مع سجله الخاص.