But, when facing a disease that kills up to 70% of those who are infected, and no accepted treatment yet exists, patients could reasonably refuse consent to a trial in which they might receive a placebo, rather than an experimental treatment that offers some hope of recovery. In such cases, it might be more ethical to monitor carefully the outcomes of different treatment centers now, before experimental treatments become available, and then compare these outcomes with those achieved by the same centers after experimental treatments are introduced.
لكن عندما تواجه مرض يقتل حوالي 70% من اولئك المصابين ولا توجد علاجات مقبوله لغاية الان فإن المرضى يمكن ان يرفضوا منطقيا الموافقة على تجربه يمكن ان يتلقوا فيها بلاسيبو بدلا من العلاج التجريبي والذي يوفر املا بالشفاء وفي مثل هذه الحالات ربما سوف يكون اكثر اخلاقية ان تتم بعناية مراقبة نتائج مراكز العلاج الان قبل ان تصبح العلاجات التجريبيه متوفره ومن ثم مقارنة تلك النتائج بتلك التي تم تحقيقها من قبل نفس المراكز بعد عرض العلاجات التجريبيه وبخلاف التجربه العشوائيه فلن يتم اعطاء اي شخص بلاسيبو وسوف يكون من الممكن اكتشاف أي من العلاجات سوف يكون فعالا.