పంచకర్మ
పంచకర్మను ఎల్లప్పుడూ మూడు దశల్లో అమలు చేస్తారు; పూర్వ కర్మ (పూర్వచికిత్స), ప్రధాన కర్మ (ప్రాథమిక చికిత్స) మరియు పశ్చాత కర్మ (చికిత్స అనంతర). ఐదు చికిత్సల్లో ఒకదానికి హాజరైన రోగి తప్పక మొత్తం మూడు దశల్లో చికిత్సను తీసుకోవాలి.
గర్భాశయ కాన్సర్
స్త్రీ రోగ శాస్త్ర మరియు ప్రసూతి శాస్త్రం యొక్క అంతర్జాతీయ సమాఖ్య (FIGO) వర్గీకరణ పద్ధతిలో గర్భాశయ క్యాన్సర్ ప్రతిపాదించబడింది, ఇందులో శస్త్రచికిత్సపై ద్వారా కాకుండా చికిత్సాధ్యయనం ఆధారంగా దశలను నిర్ణయిస్తారు. వ్యాధి దశను గుర్తించేందుకు ఇందులో ఈ కింది రోగ నిర్ధారణ పరీక్షలు ఉపయోగిస్తారు: పాల్పేషన్ (స్పర్శ ద్వారా నిర్వహించే పరీక్ష), ఇన్‌స్పెక్షన్ (సమీక్ష), కోల్పోస్కోపీ, ఎండోసెర్వికల్ క్యూరెటేజ్, హైస్టెరోస్కోపీ, సైస్టోస్కోపీ, ప్రొక్టోస్కోపీ, ఇంట్రావెనస్ యురోగ్రఫీ, మరియు ఊపిరితిత్తులు మరియు అస్తిపంజరానికి ఎక్స్-రే పరీక్ష మరియు సెర్వికల్ కోనిజేషన్.
గర్భాశయ క్యాన్సర్ దశల గుర్తింపులో FIGO విభజనకు TNM వర్గీకరణ పద్ధతి సదృశంగానే ఉంటుంది.మైక్రోయిన్వాసివ్ క్యాన్సర్ (|A దశ)కు సాధారణంగా గర్భాశయాన్ని తొలగించడం (యోని భాగంతోపాటు మొత్తం గర్భాశయాన్ని తొలగించడం) ద్వారా చికిత్స చేస్తారు. IA2 దశకు, శోషరసపు కణుపులను కూడా తొలగిస్తారు. సంతానయోగ్యత కాపాడుకోవాలనుకునే రోగులకు ప్రత్యామ్నాయంగా లూప్ ఎలక్ట్రికల్ ఎక్సిషన్ పద్ధతి (LEEP) లేదా శంకు జీవాణు పరీక్ష వంటి స్థానిక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిలో చికిత్స చేస్తారు. 
శంకు జీవాణు చికిత్స స్పష్టమైన ఫలితాలు ఇవ్వకపోతే, సంతానయోగ్యత నిలుపుకోవాలనుకునే రోగులకు అందుబాటులో ఉన్న మరో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స ట్రాకెలెక్టోమీ. అండాశయాలను, గర్భాశయాన్ని కాపాడుతూ, మరింత సాంప్రదాయ పద్ధతిలో గర్భాశయాన్ని తొలగించకుండా ఆపరేషన్ చేస్తూ క్యాన్సర్‌ను నిర్మూలిస్తారు. గర్భాశయ క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందకుండా Iవ దశలో రోగులకు ఈ చికిత్స సాధ్యపడుతుంది: అయితే దీనిని ప్రామాణిక చికిత్సగా దీనిని ఇప్పటివరకు పరిగణించలేదు, చాలా కొద్ది మంది వైద్యులు మాత్రమే ఈ తరహా చికిత్సలో నిపుణులై ఉన్నారు. క్యాన్సర్ వ్యాప్తి పరిధి తెలియదు కనుక సర్జికల్ మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష జరిగేంత వరకు ఎంతో అనుభవం ఉన్న శస్త్రచికిత్సకుడు కూడా ట్రాకెలెక్టోమీ (గర్భాశయ దిగువ భాగాన్ని, దాని ముఖద్వారాన్ని తొలగించే క్యాన్సర్ చికిత్స)కి హామీ ఇవ్వలేడు. ఆపరేషన్ రూములో రోగి సాధారణ మత్తులో ఉన్నప్పుడు గర్భాశయ కణజాలంలో క్యాన్సర్ ఎంత వరకు వ్యాప్తి చెందిందో మైక్రోస్కోప్ పరీక్షలో శస్త్రచికిత్సకుడు నిర్ధారణకు రాలేకపోయినట్లయితే, గర్భాశయాన్ని తొలగించే అవసరం ఏర్పడవచ్చు. రోగి ముందుగా దీనికి అనుమతించినట్లయితేనే అదే ఆపరేషన్ సందర్భంగా ఈ చికిత్స చేస్తారు. 1b దశలో ఉన్న క్యాన్సర్లు మరియు 1a దశలో ఉన్న కొన్ని క్యాన్సర్లలో శోషరస కణితులకు కూడా క్యాన్సర్ వ్యాపించే ప్రమాదం ఉండటంతో, శస్త్రచికిత్సకుడు వ్యాధి అంచనా కోసం గర్భాశయం చుట్టూ కొన్ని శోషరస కణితులు కూడా తొలగించాల్సిన అవసరం రావొచ్చు. 
రాడికల్ ట్రాకెలెక్టోమీ (గర్భాశయ ముఖద్వారం, గర్భాశయ దిగువ భాగం తొలగింపు) చికిత్సను ఉదరం లేదా యోని ద్వారా చేస్తారు, ఇందులో ఏది మంచిదనేదానిపై భిన్నాభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. లైంఫాడెనెక్టోమీతో ఉదరం ద్వారా చేసే రాడికల్ ట్రాకెలెక్టోమీకి సాధారణంగా రెండు నుంచి మూడు రోజులపాటు ఆస్పత్రిలో ఉండాలి, ఎక్కువ మంది మహిళలు చాలా త్వరగా (సుమారు ఆరు వారాలు) కోలుకుంటారు. ప్రభావాలు అసాధారణంగా ఉంటాయి, శస్త్రచికిత్స తరువాత గర్భం ధరించే మహిళల్లో ముందస్తు కాన్పులకు మరియు గర్భస్రావాలకు అవకాశం ఉంది. శస్త్రచికిత్స తరువాత కనీసం ఏడాదిపాటు గర్భధారణ జరగకుండా చూసుకోవాలని సాధారణంగా వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తుంటారు. ట్రాకెలెక్టోమీ ద్వారా క్యాన్సర్‌ను పూర్తిగా తొలగిస్తే అవశేష గర్భాశయంలో మళ్లీ అది ఏర్పడటం చాలా అరుదు. సురక్షిత శృంగార పద్ధతుల ద్వారా గర్భధారణ కోసం చేసే ప్రయత్నాలతో కొత్త HPV సోకే ప్రమాదాన్ని తగ్గించేందుకు, పాత క్యాన్సర్ పునరుత్పత్తి కాకుండా పర్యవేక్షించేందుకు పాప్ స్మెర్ పరీక్షలు, కోల్పోస్కోపీ, అవసరమైన విధంగా మిగిలిన దిగువ గర్భాశయ భాగంలోని కణజాల పరీక్షలు (కనీసం ఐదేళ్లపాటు ప్రతి 3-4 నెలలకు ఒకసారి), క్యాన్సర్ నిరోధక చర్యలు, తదుపరి జాగ్రత్తలు విషయంలో అప్రమత్తంగా ఉండాలని రోగులకు సిఫార్సు చేయబడివుంది. 
ప్రాథమిక దశల్లో (నాలుగు సెంటీమీటర్లకన్నా తక్కువ పరిమాణంలో ఉండే IB1 మరియు IIA దశలు) శోషరసపు కణితుల తొలగింపుతో రాడికల్ హైస్టెరెక్టోమీతో లేదా రేడియోధార్మిక చికిత్సతో నయం చేయవచ్చు. కటి వలయంపై బాహ్య రేడియోధార్మిక కిరణాల ప్రసారం మరియు బ్రాచైథెరపీ (అంతర్గత వికిరణం)ల ద్వారా రేడియోధార్మిక చికిత్స జరుగుతుంది. రోగ లక్షణ పరీక్షల్లో ఎక్కువ నష్ట సంభావ్యతను ఎదుర్కొంటున్న శస్త్రచికిత్స చేసిన రోగులకు క్యాన్సర్ తిరిగబెట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించేందుకు రసాయన చికిత్సతో లేదా అది లేకుండా రేడియోధార్మిక చికిత్స అందిస్తారు. 
ప్రాథమిక దశల్లోని పెద్ద కణితులను (4 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉన్న IB2 మరియు IIA దశలకు) సిస్‌ప్లాటిన్ ఆధారిత రసాయన చికిత్స, హైస్టెరెక్టోమీ (దీనికి తరువాత సాధారణంగా అనుబంధ చికిత్సగా రేడియోధార్మిక చికిత్స అవసరమవుతుంది), లేదా హైస్టెరెక్టోమీ తరువాత సిస్‌ప్లాటిన్ రసాయన చికిత్స ద్వారా నిర్మూలించవచ్చు. 
ముదిరిన దశల్లోని కణితులను (IIB-IVA) రేడియోధార్మిక చికిత్స మరియు సిస్‌ప్లాటిన్ ఆధారిత రసాయన చికిత్స ద్వారా నిర్మూలిస్తారు. 
మహిళల్లో బాగా ముదిరిన (IVb) గర్భాశయ క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం రసాయన చికిత్సా పద్ధతి ద్వారా హైకాంటిన్ మరియు సిస్‌ప్లాటిన్ అనే రెండు మందు సంమ్మిశ్రమాలను వాడేందుకు జూన్ 15, 2006న, అమెరికా ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అనుమతి ఇచ్చింది. సంమ్మిశ్రమాలతో చికిత్స వలన నెట్రోపెనియా, అనెమియా మరియు థ్రెంబోసైటోపెనియా అనే దుష్ప్రభావాలు కలిగే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. హైకాంటిన్‌ను గ్లాక్సోస్మిత్‌క్లెయిన్ తయారు చేసింది. 