title: Proposta modificata di decisione del Parlamento europeo e del Consiglio che adotta un programma di azione comunitaria 1999-2003 sulla prevenzione delle lesioni personali, nel contesto del quadro d'azione nel settore della sanità pubblica

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accident prevention
action programme
exchange of information
public health
trauma

text: COMMISSIONE DELLE COMUNITÀ' EUROPEE ir*ir ir ir ir ir** * ir ir Bruxelles, 15. 04. 1998 COM( 1998) 229 def. 97/0132 (COD) PROPOSTA MODIFICATA di decisione del Parlamento europeo e del Consiglio che adotta un programma di azione comunitaria 1999-2003 sulla prevenzione delle lesioni personali, nel contesto del quadro d'azione nel settore della sanità pubblica (presentata dalla Commissione in applicazione dell'articolo 189 A, paragrafo 2 del trattato CE) Relazione: Nella sua comunicazione 1 relativa all'ambito dell'azione nel settore sanitario pubblico, la Commissione ha descritto i principi e la strategia da seguire per intraprendere attività comunitarie volte a raggiungere gli obiettivi di tutela della salute di cui agli articoli 3, lettera o) e 129 del trattato che istituisce la Comunità europea. Il ruolo della Comunità, quale ivi definito, consiste nel sostenere gli sforzi effettuati dagli Stati membri nel settore della sanità pubblica, nell'assisterli in sede di formulazione e realizzazione di obiettivi e strategie e nel contribuire a garantire un livello elevato di protezione della salute nell'intera Comunità, fissandosi per obiettivo i migliori risultati già raggiunti in un settore dato in qualsiasi luogo nella Comunità. Ai sensi dell'articolo 129, la Commissione presenta proposte per l'adozione da parte del Parlamento europeo e del Consiglio di azioni d'incentivazione intese a contribuire a garantire un livello elevato di protezione della salute umana. La comunicazione della Commissione sopra menzionata stabilisce i criteri che permettono di determinare i settori prioritari dei programmi d'azione comunitari. In applicazione di tali criteri, la prevenzione delle lesioni è stata identificata come uno di questi settori prioritari. La presente proposta della Commissione, fondata sull'articolo 129 e già annunciata nel programma di lavoro annuale della Commissione, corrisponde al principio di competenza condivisa tra la Comunità e gli Stati membri e si prefigge di promuovere la sanità pubblica contribuendo ad azioni che riducono la portata del problema delle lesioni. La Commissione ha adottato la proposta di decisione e l'ha trasmessa al Parlamento europeo e al Consiglio il 14 maggio 1997^. Il Comitato economico e sociale-3 ha adottato il suo parere il 30 ottobre 1997. Esso porta il suo sostegno al programma, nonché all'approccio proposto dalla Commissione nella sua comunicazione e alla sua proposta di decisione. Raccomanda inoltre che siano assegnate risorse finanziarie sufficienti fino al 2003, tenuto conto dell'eccellente rapporto costo/efficacia del programma, e auspica la partecipazione dei diversi partner socioeconomici e dei diversi gruppi d'interesse all'attuazione del programma. Esso sottolinea gli aspetti di coerenza e di complementarità con gli altri programmi e azioni comunitari, ponendo in particolare l'accento sui seguenti aspetti: il prolungamento e l'estensione del sistema esistente "Ehlass": il legame reciproco che dev'essere stabilito tra il programma e la direttiva 92/59 CE sulla sicurezza generale dei prodotti; il settore degli incidenti domestici, che è uno dei settori per i quali devono essere stabiliti indicatori di salute conformemente alla decisione 1400/97 CE del Parlamento europeo e del Consiglio che adotta un programma d'azione comunitaria sulla sorveglianza della salute nel contesto del quadro d'azione nel settore della sanità pubblica. * COM(93) 559 del 24. 11. 1993 GUC202 del 2. 7. 1997 GUC019del21. 1. 1998 Il Comitato delle Regioni4 ha adottato il suo parere il 18 settembre 1997. Esso porta il suo sostegno alla proposta della Commissione. Sottolinea l'importanza della partecipazione di un gruppo intersettoriale di esperti e della cooperazione con gli enti locali e regionali, e raccomanda un certo numero di azioni in materia di tenore massimo di alcool nel sangue, di droghe di sintesi e di incidenti stradali legati al consumo di droghe. Nella sua risposta al parere, la Commissione ha precisato che tutte queste raccomandazioni erano già oggetto di azioni in corso. Il Comitato delle Regioni sottolinea la necessità di un segretariato indipendente ("Osservatorio della salute"): a tale riguardo, la Commissione non seguirà la raccomandazione a causa della sovrapposizione di tale approccio con i lavori condotti nel quadro dell'OMS, dell'OCSE e della Commissione stessa nell'ambito del programma d'azione comunitaria sulla sorveglianza della salute. Il Parlamento europeo ha adottato il suo parere in prima lettura I'll marzo 1998, proponendo 28 emendamenti alla proposta della Commissione. Questi emendamenti intendevano precisare e ampliare la proposta di decisione, con particolare riguardo a: l'autolesionismo diverso dai parasuicidi; le lesioni intenzionali che sono conseguenza di violenza sui bambini, sulle donne e nel contesto sportivo (ad esempio da parte di tifosi violenti) e il loro impatto sulla sanità pubblica; lo sviluppo di due sistemi comunitari di raccolta delle informazioni sulle lesioni secondo un'accezione ampliata di "lesione". Le attività del sistema esistente Ehlass dovranno essere integrate nella proposta della Commissione e migliorate utilizzando le moderne tecnologie dell'informazione. La Commissione ha accolto 23 emendamenti integralmente (12) o parzialmente (11). L'accettazione degli emendamenti implica una proposta modificata con conseguenti adeguamenti della proposta della Commissione, dai considerando agli articoli e Infatti, la recente relazione di valutazione sul funzionamento e i dati all'allegato. raccolti dal sistema Ehlass per il periodo 86-97, presentata al Consiglio "Consumatori" il 3 novembre 1997, ha mostrato l'utilità di questo sistema e in particolare ha rivelato l'ampiezza del problema delle lesioni involontarie e il loro impatto socioeconomico. Gli Stati membri hanno espresso una valutazione positiva del sistema esistente e hanno chiesto di vederlo proseguire, se necessario introducendo miglioramenti. Il valore della proposta modificata della Commissione risiede nel fatto che: integra nel programma tutti gli strumenti e le azioni necessari a garantire il rafforzamento, l'estensione ad un'accezione ampliata di "lesione" (lesioni involontarie e volontarie, suicidio e autolesionismo), lo sfruttamento dei dati del sistema precedente, in particolare utilizzando l'architettura telematica esistente della rete EUPHIN (European Union Public Health Information Network) sviluppata nel quadro dei progetti d'interesse comune del programma di scambio telematico di dati tra le amministrazioni (IDA)*; fornisce gli elementi necessari alla definizione di indicatori sanitari nei settori relativi agli incidenti in ambiente domestico e alle attività del tempo libero. l'utilizzo e 4 GUC379 del 15. 12. 1997 5 GU C54 del 21. 02. 1998, p. 3 K alla salute mentale e alla sicurezza dei prodotti, come previsto nel programma d'azione comunitario sulla sorveglianza della salute6; presenta, tenuto conto dell'ampiezza del problema7 delle lesioni volontarie e involontarie e del loro impatto socioeconomico nell'Unione europea, un l'utilizzo rapporto costo/efficacia eccezionale, attraverso tempestivo delle informazioni sulle lesioni, la selezione delle migliori misure di prevenzione delle lesioni a livello comunitario e il seguito epidemiologico delle lesioni. la raccolta e Il parere della Commissione relativo a ciascun emendamento adottato dal Parlamento europeo è riportato in allegato. G U L 1 93 del 22. 07. 1997 Decisione n. 1400/97/CE del 30. 06. 1997 83. 000 decessi all'anno dovuti agli incidenti nell'ambiente domestico e ne! tempo libero. 43. 000 decessi all'anno per suicidio. 700. 000 tentativi di suicidio. 7. 7 Miliardi di ECU all'anno legati al costo dei ricoveri ospadlieri e 23 Miliardi di ECU legati al costo globale delle sole lesioni involontarie. 1b ALLEGATO Emendamento n. 1 Parere della Commissione: accolto parzialmente. L'esperienza acquisita nell'ambito del sistema EHLASS sarà esaminata e rafforzerà il valore aggiunto comunitario della proposta della Commissione. Emendamento n. 2 Parere della Commissione: accolto. La relazione di valutazione del sistema EHLASS ha indicato un costo totale stimato degli incidenti in ambiente domestico e del tempo libero che conferma tale impatto socioeconomico. Emendamento n. 3 Parere della Commissione: accolto. Prendendo in considerazione il costo totale stimato degli incidenti in ambiente domestico e del tempo libero della relazione summenzionata, una riduzione anche minima degli incidenti avrebbe infatti un notevole impatto costo/efficacia. Emendamento n. 4 Parere della Commissione: accolto. L'emendamento definisce il nuovo concetto di "lesioni" e ridefinisce i gruppi interessati in particolare (vi sono state incluse "le donne"). Emendamento n. 5 Parere della Commissione: accolto parzialmente. La raccolta dei dati e il loro utilizzo tempestivo aumenteranno considerevolmente il valore aggiunto comunitario del programma. La proposta modificata proporrà una nuova formulazione riguardo al sistema EHLASS. Emendamento n. 6 Parere della Commissione: accolto. L'emendamento aggiunge nella formulazione un riferimento ai sistemi di raccolta, nonché alla protezione dei dati. Emendamento n. 7 Parere della Commissione: accolto. L'emendamento pone in evidenza la coerenza e la complementarità delle azioni comunitarie. Emendamento n. 8 Parere della Commissione: accolto. La Commissione può accettare l'estensione del concetto di lesioni nella sua proposta che comprenda interessati. L'emendamento si allinea alle risoluzioni delLOMS. intenzionali, precisando traumatismi i gruppi i Emendamento n. 9 Parere della Commissione: accolto. Il settore sportivo rientra nel concetto delle lesioni involontarie, secondo quanto menzionato nella proposta originale della Commissione. La Commissione può accettarne l'estensione alle lesioni involontarie. Emendamento n. 10 Parere della Commissione: respinto. La Commissione non può accettare tale considerando, che illustra il fondamento di qualsiasi azione comunitaria ed è troppo generale. Emendamento n. 11 Parere della Commissione: accolto. L'emendamento pone in evidenza la coerenza e la complementarità delle azioni comunitarie. Emendamento n. 12 Parere della Commissione: accolto parzialmente. L'emendamento pone in evidenza la coerenza e la complementarità delle azioni comunitarie, ma richiede una nuova formulazione. v Emendamento n. 13 Parere della Commissione: accolto parzialmente. L'emendamento pone in evidenza la coerenza e la complementarità delle azioni comunitarie, ma richiede una nuova formulazione, che faccia in particolare riferimento ai "progetti d'interesse comune" del programma IDA Emendamento n. 14 Parere della Commissione: respinto. La Commissione non può accettare tale impegno poiché dev'essere lasciato alla sua valutazione nel corso dell'attuazione del programma. Emendamento n. 15 Parere della Commissione: accolto parzialmente. L'emendamento richiede una nuova formulazione. Emendamento n. 16 Parere della Commissione: accolto. L'emendamento ridefinisce chiaramente il nuovo concetto di "lesioni" e delle azioni e sistemi associati, e fa chiaramente riferimento all'epidemiologia delle lesioni quale citata nel memorandum della proposta originale della Commissione. Emendamento n. 17 Parere della Commissione: accolto parzialmente. La Commissione deve riformulare l'emendamento, che porterebbe ad includere gli incidenti che derivano da catastrofi naturali. Questi sono chiaramente esclusi dalla proposta originale della Commissione (nota 45) e sono compresi dalle azioni comunitarie nel settore della protezione civile. u Emendamento n. 18 Parere della Commissione: accolto parzialmente. La Commissione deve riformulare il testo del punto b) "suicidi e autolesionismo", nonché riguardo al sistema EHLASS. ^ Emendamento n. 19 Parere della Commissione: accolto. 114 Mio ECU rappresentano la somma dei 6,5 Mio ECU proposta dalla Commissione per il controllo dei bilanci del Parlamento europeo e dei 7,5 Mio ECU provenienti dal trasferimento nel programma del sistema EHLASS della politica dei Consumatori. Il totale è adeguato alle prospettive finanziarie. Emendamento n. 20 Parere della Commissione: respinto. La Commissione non può accettarlo, a fini di coerenza con le altre decisioni del Parlamento e del Consiglio sui programmi d'azione in materia di sanità pubblica. Emendamento n. 21 Parere della Commissione: respinto. La proposta originale della Commissione è conforme alla decisione sulla comitologia. Emendamento n. 22 Parere della Commissione: accolto. La nuova formulazione dell'allegato è in linea con gli emendamenti accettati dalla Commissione. Emendamento n. 23 Parere della Commissione: accolto parzialmente. La Commissione deve riformulare il titolo del capitolo in: "Suicidi e autolesionismo". Emendamento n. 24 Parere della Commissione: accolto. Emendamento n. 25 Parere della Commissione: accolto parzialmente. L'emendamento sottolinea le azioni da intraprendere a seguito degli emendamenti proposti e accettati; tuttavia la formulazione nei confronti di "EHLASS" dev'essere adattata. Emendamento n. 26 Parere della Commissione: accolto parzialmente. Le parole "in cooperazione con EHLASS" non hanno ragione di essere citate da quando EHLASS è integrato al programma in quanto sistema. L'aspetto "notifica alle autorità responsabili" è coperto dal sistema rapido di allarme per i prodotti associato alla direttiva 92/59/EC relativa alla sicurezza generale dei prodotti. Emendamento n. 27 Parere della Commissione: respinto. te. Il contenuto dell'emendamento è fuori dal contesto dell'articolo 129. Emendamento n. 28 Parere della Commissione: accolto parzialmente. L'emendamento è in gran parte accolto; soltanto la parte "così, per esempio. gli anziani" è fuori contesto. \i PROPOSTA MODIFICATA di decisione del Parlamento europeo e del Consiglio che adotta un programma di azione comunitaria 1999-2003 sulla prevenzione delle lesioni personali, nel contesto del quadro d'azione nel settore della sanità pubblica ai sensi dell'articolo 189A, paragrafo 2 del Trattato CE [ ™ ~ P R O P O S TA ORIGINALE GUC 202 del 2. 7. 1997 I Vista la proposta della Commissione, visto il parere del Comitate economico e sociale, visto il parere del Comitate delle regioni, deliberando in conformita della procedura di cui all'articolo 189 B del trattato considerando che lesioni personali 1. rientrano fra i gravi flagelli esistenti in tutta la Comunita di cui all'articolo 129 e sono causa di gravi prcoccupazioni pubbliche; le 2. considerando che, conformemente all'articolo 3. lettera o) del trattato, Pazione della Comunita contribuisce al conseguimento di un elevato livello di protezione della salute; 3. considerando che l'articolo 129 prevede esplicitamente la competenza comunitaria in questo settore, incoraggiando la cooperazione tra gli Stati membri e, se e necessario, sostenendone Fazione; promuovendo il coordinamento tra le lore politiche e i loro programmi e favorendo la cooperazione con i paesi terzi e con le organizzazioni internazionali competenti in materia di sanita pubblica; che 1'azione comunitaria deve essere diretta alia prevenzione delle malattie e alia promozione dell'istruzione e dcirinformazione sanitaria; PROPOSTA MODIFICATA ' \ vista la proposta della Commissionel,. , , , ^. , 9. x visto il parere del Comitate economico e sociale^, visto il parere del Comitate delle regioniJ, deliberando all'articolo 189 B del trattato 4, in conformita della procedura di cui 1 COM(97) 178 def GU C 202 del 2. 7. 1997. 2 GUC 19 del 21. 1. 1998. 3 GUC 19 del 15. 12. 1997. 4 Parere del Parlamento europeo dell'Il marzo 1998 GUC 4. considerando che nella risoluzione del Consiglio e dei ministri della Sanità, riuniti in sede di Consiglio, del 27 maggio 1993, relativa all'azione futura nel settore della sanità1, è stata affermata l'esigenza di un'azione comunitaria volta ad aggiungere vita agli anni e anni alla vita e alla selezione di aree per la realizzazione di tali azioni, adeguate alla prevenzione; 4. considerando che nella risoluzione del Consiglio e dei ministri della Sanità, riuniti in sede di Consiglio, del 27 maggio 1993, relativa all'azione futura nel settore della sanità!, è stata affermata l'esigenza di un'azione comunitaria volta ad aggiungere vita agli anni e anni alla vita e alla selezione di aree per la realizzazione di tali azioni, adeguate alla prevenzione; 5. considerando che la risoluzione del Parlamento europeo, del 19 novembre 1993, sulla politica sanitaria pubblica dopo Maastricht 2, ha invitato la Commissione a sviluppare e a realizzare attività di prevenzione degli incidenti; 5. considerando che risoluzione del Parlamento europeo, del 19 novembre 1993, sulla politica sanitaria la pubblica dopo Maastricht £, ha invitato la Commissione ha sviluppare e a realizzare attività di prevenzione degli incidenti; che considerando la Commissione, 6. nella comunicazione, del 24 novembre 1993, sul quadro di sanità pubblica3, ha azione nel identificato le lesioni volontarie e involontarie e gli incidenti come un'area prioritaria di azione nel settore della sanità pubblica; settore della la che considerando Commissione. 6. nella comunicazione, del 24 novembre ll)93, sul quadro di azione nel settore della sanità pubblica 1 ha identificato le lesioni volontarie e involontarie e gli incidenti come un'area prioritaria di azione nel settore della sanità pubblica; e che la Commissione, nella sua comunicazione7 del 28 gennaio 1998 relativa al quadro generale di attività comunitarie a favore dei consumatori lia individuato negli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero un tema d'azione prioritario; 1 GUC174 del 25. 06. 1993. p. l. 2 GU C329 del 06. 12. 1993, p. 375. 3 COM(93)559 defdel 24. 11. 1993. LGU n. C 174 del 25. 6. 1993. |_GUn. C 329 del 6. 12. 1993. 7COM(93)559 COM(97)684 defdel 28. 01. 1998. def del 24. 11. 1993 e informazione 7. considerando che, con la decisione del Parlamento europeo e del Consiglio 3092/94/CEf. è stato istituito un sistema comunitario di relativo agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, giunto a scadenza alla fine del 1997 e che il Consiglio del 3 novembre 1997 ha espresso una valutazione positiva del sistema e ne ha auspicato la prosecuzione, se del caso introducendo migliorie, e che di conseguenza la presente decisione deve rafforzare, migliorare ed estendere il precedente sistema; che la metodologia adottata per il nuovo sistema devono essere impostate statistiche comunitarie; la raccolta dei dati e tale da permettere in modo 7 bis (nuovo) considerando che l'elevato numero delle lesioni personali provocate ogni anno in Europa costituisce un'ingente perdita del potenziale umano con gravi ripercussioni economiche, ma anche sociali, sia a livello degli Stati membri sia a livello comunitario; 7 ter (nuovo) considerando che la prevenzione e la riduzione delle lesioni personali devono costituire una priorità nell'ambito delle azioni comunitarie nel settore della sanità pubblica, soprattutto a causa del notevole vantaggio economico e sociale che scaturirà da questo programma avente per di più un rapporto costi/benefici eccezionalmente positivo; 7. considerando che, con la decisione del Parlamento europeo e del Consiglio 3092/94/CE 4 è stato istituito un sistema comunitario di informazione relativo agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, con il quale la presente decisione dovrebbe essere strettamente coordinata; 8. considerando che, in conformità dei principi di sussidiarietà e di proporzionalità di cui all'articolo 3 B del trattato, le azioni di prevenzione delle lesioni personali devono essere realizzate dalla Comunità solo se e nella misura in cui. a motivo delle loro dimensioni o dei loro effetti, possono essere meglio realizzate a il presente livello comunitario; che programma recherà un valore aggiunto comunitario riunendo attività già realizzate in condizioni di relativo isolamento a livello nazionale e rendendole risultati complementari, reciprocamente significativi per insieme, la Comunità nel suo contribuendo al rafforzamento della solidarietà e della coesione nella Comunità e mettendo a punto, ove ciò si riveli necessario, nonne e standard basati sulle migliori prassi; con GUL331 del 21. 12. 1994. p. 1 8. GUL331 del 21. 12. 1994. pi 8 bis (nuovo) considerando che le azioni volte a ridurre le lesioni personali devono prevedere misure di prevenzione delle lesioni provocate in particolare ai bambini, ai giovani adulti, alle donne e agli anziani, volontariamente o involontariamente, da suicidio o da autolesionismo; 8 ter (nuovo) considerando che un requisito indispensabile per l'applicazione del programma è il funzionamento di un sistema comunitario di raccolta delle informazioni che si basi, per quanto lesioni provocate riguarda volontariamente o involontariamente, sul rafforzamento, il miglioramento e l'estensione dell'attuale sistema (EHLASS) suicidi o l'autolesionismo, sulla messa a punto e lo sviluppo di un sistema di raccolta dei dati che si avvalga delle esperienze acquisite nel funzionamento delle reti comunitarie; e. per quanto riguarda le i 8 quater (nuovo) considerando che il funzionamento e lo sviluppo di sistemi e reti di raccolta delle informazioni per la prevenzione delle lesioni non pregiudica l'osservanza delle disposizioni di legge in vigore nel settore della protezione dei dati, inclusa l'introduzione di meccanismi che ne assicurino l'affidabilità e la sicurezza, come disposto dalle norme della direttiva9- del Parlamento europeo e del Consiglio, del 24 ottobre 1995. relativa alla tutela delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati. 8 quinquies (nuovo) considerando che per lo studio delle lesioni personali e la determinazione de^li indici sanitari comunitari in ordine alle attività domestiche, agli svaghi e risultano enunciati nella alla salute mentale come decisione 1400/97/CE del Parlamento europeo e del Consiglio, del 30 giugno 1997. per l'adozione di un programma di monitoraggio sanitario nel quadro dell'azione nel campo della sanità pubblica (1997-2001)1Q. sono di primordiale importanza la raccolta e lo scambio di informazioni sulla base di dati comparabili e compatibili relativi alle lesioni volontarie o involontarie e ai suicidi o air autolesionismo; comunitario m materia d'azione 9 Direttiva 95/46/CE del 24. 10. 1995 e GU L281 del 23. 11. 1995. p. 31. I 0G UL 193 del 22. 7. 1997. pag. 1 9. considerando che le organizzazioni internazionali competenti nel settore della sanità e con i paesi terzi deve essere favorita; la cooperazione con 10. considerando che, sostenendo l'acquisizione di migliori conoscenze sulla prevenzione delle lesioni e favorendo un'ampia diffusione di informazioni in materia, garantendo una migliore comparabilità delle informazioni in questo settore e sviluppando azioni complementari rispetto ad altre azioni e programmi comunitari, evitando inutili duplicazioni, il presente programma contribuirà al perseguimento degli obiettivi comunitari indicati all'articolo 129; 8 sexies (nuovo) considerando che i gruppi più vulnerabili per quanto riguarda le lesioni risultanti da atti di violenza sono principalmente i bambini e le donne; 8 septies (nuovo) considerando che la violenza nello sport è all'origine di numerose lesioni; 10 bis (nuovo) considerando che l'applicazione delle azioni comunitarie di prevenzione e riduzione delle lesioni personali deve tener conto delle relative attività di ricerca del programma quadro comunitario di ricerca e sviluppo tecnologico e soprattutto del programma telematico nel settore della sanità pubblica con riguardo informazioni, ma anche delle alla diffusione delle metodologie di formazione; 10 ter (nuovo) considerando che le azioni comunitarie di prevenzione delle lesioni personali devono tener conto in generale delle applicazioni della telematica nel settore della sanità; 10 quater (nuovo), considerando che l'applicazione delle azioni di prevenzione delle lesioni personali devono essere strettamente collegate con le azioni del programma quadro comunitario in materia di informazione statistica, i progetti il d'interesse comune nel settore dello scambio telematico dei dati tra le amministrazioni pubbliche (IDA); il GUC54/3 del 21. 02. 1998 la produzione delle statistiche comunitarie e 10 Quinauies (nuovo), considerando che il regolamento del Consiglio n. 322/97. che definisce il quadro per l'elaborazione delle la responsabilità delle autorità nazionali e dell'autorità comunitaria per statistiche comunitarie, descrive le modalità per la raccolta e la produzione delle statistiche comunitarie; che le statistiche sulle cause di decessi, compresi gli incidenti nell'ambiente domestico e del tempo libero, e i suicidi, nonché le statistiche sugli incidenti di lavoro e gli incidenti stradali, fanno parte del programma quadro 1998-2002 per le statistiche comunitarie; 10 sexies (nuovo), considerando che la raccolta delle informazioni e l'attuazione delle azioni intese alla prevenzione delle lesioni volontarie devono essere strettamente coordinate con le azioni condotte nel quadro dell'iniziativa DAPHNE!2- per combattere la violenza contro i bambini, gli adolescenti e le donne; 11 bis (nuovo) considerando che il 20 dicembre 1994 il Parlamento europeo, il Consiglio e la Commissione hanno concluso un accordo su un "Modus vivendi" relativo alle misure di esecuzione degli atti adottati secondo la procedura di cui all'articolo 189 B del trattato CE; 12. considerando che la presente decisione stabilisce una dotazione finanziaria che costituisce riferimento principale, secondo quanto indicato al punto 1 della dichiarazione del Parlamento europeo, del Consiglio e della Commissione, del 6 marzo 199511 per l'autorità di bilancio nell'ambito della procedura di bilancio annuale; il 11. considerando che, per accrescere il valore e l'impatto del programma, dovrà essere effettuata una valutazione costante delle azioni realizzate, con particolare e al raggiungimento degli obiettivi sopraindicati e, eventualmente, effettuando i necessari adeguamenti; riguardo alla loro efficacia 12. considerando che la presente decisione stabilisce una dotazione finanziaria che costituisce il riferimento principale, secondo quanto indicato al punto 1 della dichiarazione del Parlamento europeo, del Consiglio e della Commissione, del 6 marzo 19955, per l'autorità di bilancio nell'ambito della procedura di bilancio annuale; 13. considerando che la previsione finanziaria della Comunità è valida fino al 1999 e dovrà essere riveduta per il periodo successivo; 5 GU n. C 102 del 4. 4. 1996, p. 4 l^GUCHÓ del 01. 05. 1997 12 GU n. C 102 del 4. 4. 1996. p. 4 14. considerando che il presente programma deve avere durata quinquennale affinché le azioni previste dispongano del periodo di tempo necessario per raggiungere gli obiettivi fissati; PROPOSTA ORIGINALE GU C202 del 2. 7. 1997 Artìcolo 1 Adozione del programma 1. Un programma d'azione comunitaria sulla prevenzione delle lesioni personali (in prosieguo «il programma») è adottato per il periodo del 1° gennaio 1999 al 31 dicembre 2003 nel contesto del quadro d'azione nel settore della sanità pubblica. PROPOSTA MODIFICATA Artìcolo 1 alla pubblica 2. Il programma mira a contribuire ad attività di sanità riduzione finalizzate dell'incidenza delle lesioni personali, promuovendo una più efficace diffusione ed applicazione delle tecniche di prevenzione la cui validità è ampiamente accettata dagli esperti, e contribuendo a rafforzare l'idoneità generale degli enti sanitari pubblici a realizzare efficaci attività di prevenzione delle lesioni personali 2. Il programma mira a contribuire ad attività di sanità pubblica finalizzate alla riduzione dell'incidenza delle lesioni personali, soprattutto dei bambini, dei giovani adulti, delle donne e degli anziani, provocate volontariamente o involontariamente, da suicidio o da autolesionismo, promuovendo; a) la sorveglianza epidemiologica delle lesioni; lo sviluppo, il rafforzamento, il miglioramento e b) l'estensione dei sistemi e delle reti di raccolta e di scambio delle informazioni sulla prevenzione delle lesioni; una efficace diffusione e applicazione delle e) tecniche di prevenzione la cui validità è ampiamente accettata dagli esperti; d) il rafforzamento degli enti sanitari pubblici competenti allo scopo di realizzare efficaci attività di prevenzione delle lesioni personali;. 3. Ai fini della presente decisione, si intende per: ogni lesione "lesione personale": provocata volontariamente o involontariamente, compresi il suicidio o un atto di autolesionismo, escludendo le lesioni risultanti da incidenti professionali e stradali e quelle risultanti da catastrofi naturali comprese nel settore della protezione civile; - "sorveglianza epidemiologica": la raccolta, l'analisi, l'interpretazione e la diffusione continue e sistematiche di dati sanitari, includendo gli studi epidemiologici sulle varie categorie di lesioni, e in particolare la loro distribuzione spazio-temporale e l'analisi dei fattori di rischio, in vista dell'adozione di misure adeguate di prevenzione e riduzione delle lesioni. 3. Le azioni da realizzare nell'ambito del programma ed i loro specifici obiettivi sono indicati in allegato. 4. Le azioni da realizzare nell'ambito del programma ed i loro specifici obiettivi sono indicati negli allegati I et II. Articolo 2 Esecuzione Articolo 2 Esecuzione 1. La Commissione assicura l'esecuzione, in stretta cooperazione con gli Stati membri, delle azioni di cui all'allegato. 1. La Commissione assicura l'esecuzione, in stretta cooperazione con gli Stati membri, delle azioni specifiche di cui all'allegato I. 2. La Commissione, in cooperazione con gli Stati membri, assicura: a) lo sviluppo e il funzionamento di un sistema comunitario di informazione in ordine alle lesioni volontarie e involontarie, che si basi sul rafforzamento, il miglioramento e l'estensione del precedente sistema comunitario d'informazione sugli incidenti nell'ambiente domestico e delle attività del tempo libero, nel quale la raccolta delle informazioni e la loro trasmissione al sistema sono assicurate dagli Stati membri, responsabili dell'affidabilità di tali dati: b) lo sviluppo e il funzionamento di un sistema comunitario di informazione sui suicidi e sulle lesioni provocate da autolesionismo; e) la coesione e la gestione dei due sistemi di informazione sopra citati e quali definiti nell'allegato II. 2. La Commissione collabora con le istituzioni e le organizzazioni attive nel settore della prevenzione delle lesioni personali. 3. La Commissione collabora con le istituzioni e le organizzazioni attive nel settore della prevenzione delle lesioni personali. Articolo 3 Bilancio Articolo 3 Bilancio 1. La dotazione finanziaria per l'esecuzione del programma per l'anno 1999 è di 1,3 milioni di ECU, nei limiti delle attuali previsioni finanziarie. La dotazione finanziaria degli ultimi quattro anni del programma (2000-2003) viene precisata dopo la determinazione delle future previsioni finanziarie. 1. La dotazione finanziaria per l'esecuzione del programma per il periodo 1999-2003. è stimata a 14 milioni di ECU. Tale dotazione è ripartita tra gli stanziamenti che verranno autorizzati nel quadro dell'adozione del bilancio 1999 e quelli che saranno coperti dalle future prospettive finanziarie. stanziamenti annuali 2. Gli dall'autorità di bilancio nei previsioni finanziarie. sono autorizzati limiti delle attuali Articolo 4 Coerenza e complementarità la coerenza e La Commissione assicura la le azioni comunitarie da complementarità realizzare nell'ambito del programma e quelle realizzate nell'ambito di altre azioni e programmi comunitari pertinenti. tra Articolo S Comitato 1. La Commissione è assistita da un comitato a carattere consultivo, in prosieguo denominato «il comitato», composto di rappresentanti degli Stati membri e presieduto dal rappresentante della Commissione. Il rappresentante della Commissione sottopone al comitato un progetto delle misure da adottare. Il comitato, entro un termine che il presidente può fissare in funzione dell'urgenza della questione in esame, sul progetto, eventualmente procedendo a votazione. suo parere formula il Il parere è iscritto a verbale; inoltre, ciascuno Stato membro ha il diritto di chiedere che la sua posizione figuri a verbale. La Commissione tiene in massima considerazione il parere formulato dal comitato. Essa lo informa del modo in cui ha tenuto conto del suo parere. 10 2. II comitato e consultato in particolare riguardo a quanto segue: a) i criteri e le procedure di selezione e finanziamento dei progetti neH'ambite del programma; b) la procedura di valutazione. II 3. tiene rappresentante della Commissione regolarmente informato il comitato sulle proposte della Commissione o sulle iniziative e sull'esecuzione settori coinvolti nel in altri dei programmi perseguimento degli obiettivi del programma. Articolo 6 Cooperazione internazionale 1. In sede di esecuzione del programma, viene favorita la cooperazione con le organizzazioni internazionali competeriti nel settore della sanita pubblica. terzi e con i paesi 2. II presente programma e aperto alia partecipazione dei paesi associati dell'Europa centrale ed orientale, secondo le condizioni previste negli accordi di associazione o nei relativi protocolli aggiuntivi riguardanti programmi partecipazione comunitari. II presente programma e aperto alia partecipazione di Cipro e di Malta sulla base di stanziamenti aggiuntivi, secondo procedure da concordare con detti paesi, in conformita con le regole applicate ai paesi EFTA. ai la 11 Articolo 7 Controllo e valutazione Articolo 7 Controllo e valutazione 1. In sede di esecuzione della presente decisione, la Commissione adotta le misure necessarie per assicurare il controllo e la valutazione permanente del programma, tenendo conto degli obiettivi generali e specifici di cui all'articolo 1 e all'allegato. 1. In sede di esecuzione della presente decisione, la Commissione adotta le misure necessarie per assicurare il controllo e la valutazione permanente del programma, tenendo conto degli obiettivi generali e specifici di cui all'articolo 1 e agli allegati I e II. 2. Nel terzo anno di esecuzione del programma, la Commissione presenta al Parlamento europeo e al Consiglio una relazione valutativa. 3. La Commissione sottopone al Parlamento europeo ed sul al Consiglio una completamento del programma. relazione finale 4. La Commissione inserisce nelle due relazioni informazioni sul finanziamento comunitario nei vari settori d'azione e sulla complementarità con le altre azioni di cui all'articolo 4, nonché sui risultati delle valutazioni. Essa invia inoltre le relazioni al Comitato economico e sociale e al Comitato delle Regioni. 12 ALLEGATO ALLEGATO I AZIONI E OBIETTIVI SPECIFICI AZIONI E OBIETTIVI SPECIFICI L INCIDENTI DI BAMBINI, GIOVANI, ADULTI E ANZIANI1 I. LESIONI VOLONTARIE O INVOLONTARIE A DANNO SOPRATTUTTO DI BAMBINI. GIOVANI ADULTI, DONNE E ANZIANI1 incidenti che Obiettivo: contribuire alle attività di sanità pubblica volte a ridurre l'incidenza delle lesioni derivanti da si verificano nell'ambiente domestico, durante il tempo libero e nell'ambiente scolastico, promuovendo una più efficace diffusione e l'applicazione di tecniche preventive il cui valore sia ampiamente accettato dagli esperti. Obiettivo: contribuire alle attività di sanità pubblica volte a ridurre l'incidenza delle lesioni volontarie e involontarie a danno soprattutto di bambini, giovani adulti, donne e anziani promuovendo una più efficace diffusione e l'applicazione di tecniche preventive il cui valore sia ampiamente accettato dagli esperti. Azioni da intraprendere a sostegno dell'obicttivo di cui al punto I: (I progetti possono riguardare più di un'azione cosi, per esempio, un progetto sulla sicurezza nello sport può interessare i bambini, i giovani adulti e gli anziani. ) 1. Reti: incoraggiare, rafforzare ed assistere la creazione di reti di prevenzione delle lesioni di cui all'obiettivo I. dedicate in particolare: - alla informazioni; raccolta, elaborazione e diffusi o t te delle - alla fornitura e all'inserimento di dati comparabili e compatibili nel sistema comunitario di informazione basato sull'estensione e il miglioramento dell'attuale incidenti sistema comunitario d'informazione nell'ambiente domestico e nel tempo libero; sugli - allo sviluppo di nuove strategie o metodi innovativi per affrontare problemi; -a scambi di materiali, orientamenti e manuali: - all'organizzazione di attività di formazione L'azione comunitaria a favore della protezione civile è esclusa dalle azioni intraprese nel quadro di questo programma (cfr. particolarmente la proposta di decisione del Consiglio che istituisce un programma di azioni comunitarie a favore della protezione civile COM(95) 155 def. ). 13 informazioni 2. Campagne: sostenere la diffusione di tramite campagne; creare banche di informazioni sulle campagne che sono state realizzate, se possibile con valutazioni del e della trasferibilità; organizzazione di concorsi per identificare le migliori campagne di prevenzione delle lesioni; promuovere eventualmente l'organizzazione di campagne parallele in alcuni Stati membri; favorire lo sviluppo di materiali di base e pubblicità. loro valore, degli effetti 3. Dati sulle lesioni: - raccogliere dati e informazioni sulle lesioni provocate da una cattiva progettazione dei prodotti, nonché dati e informazioni sul miglioramento della prevenzione passiva e della sicurezza mediante migliorie alla progettazione dei prodotti responsabili delle lesioni; - promuovere strategie concordate di qualificazione e di definizione dei dati, migliorare la registrazione dei luoghi in cui si verificano gli incidenti, nonché degli aspetti comportamentali e delle concatenazioni di eventi, migliorare la precisione nell'indicazione delle cause di decesso, utilizzare le scale di gravità degli incidenti, individuare un insieme di dati minimi; - sostenere Collaborativo Lesioni; l'applicazione dei Internazionale risultati dello Sforzo sulle Statistiche delle - esaminare la copertura degli attuali sistemi di raccolta dei dati e, ove necessario, la messa a punto di misure volte a migliorare tale copertura; - inserire domande o moduli aggiuntivi nelle ricerche comunitarie attualmente in atto; - assistere nell'identificazione delle esigenze di ricerca; - promuovere la creazione di una base di dati derivanti dalle ricerche effettuate e già note; - agevolare l'individuazione dei prodotti pericolosi. rischi di fattori che lesioni: promuovere tecniche sui i influenzano o 4. Indagini la determinano collaborazione tra istituti in possesso di conoscenze e strutture specializzate tali attività: sostenere l'elaborazione di un inventano degli i progetti e le istituti e dei campagne di prevenzione. loro progetti, valutare in grado di intraprendere 5. Consultazione e cooperazione: sostegno a incontri formali ed livelli delle pubbliche amministrazioni, conferenze e seminari, gruppi di lavoro e gruppi consultivi. informali a vari 14 n. SUICIDIO IL SUICIDI E LESIONI DERIVANTI DA AUTOLESIONISMO VOLONTARIO derivanti Obiettivo: contribuire alle attività di sanità pubblica volte a ridurre le incidenze delle autolesionismo lesioni volontario, promuovendo una più efficace diffusione e l'applicazione di tecniche di prevenzione il cui valore sia ampiamente accettato dagli esperti. da le incidenze delle Obiettivo: contribuire alle attività di sanità pubblica volte a ridurre lesioni derivanti da autolesionismo volontario e da suicidi, promuovendo una più efficace diffusione e l'applicazione di tecniche di prevenzione il cui valore sia ampiamente accettato dagli esperti. Azioni dell'obiettivo II: da applicare per il raggiungimento (I progetti possono riguardare più di un azione) 6. Sostenere, incoraggiare e assistere la creazione di reti riguardanti la prevenzione delle lesioni dell'obiettivo II. dedicate in particolare: - alla raccolta, all'analisi e alla diffusione delle informazioni e delle esperienze in materia di misure di prevenzione, d'impiego di metodi di valutazione e di determinazione dell'efficacia delle misure preventive e delle azioni di informazione; - alla fornitura e all'inserimento di dati comparabili e compatibili nel sistema comunitario di informazione e alla individuazione degli strumenti che consentano di migliorare la Qualità, la compatibilità e la disponibilità dei dati; - allo scambio di informazioni in inerito all'efficacia dei messaggi e delle campagne che si rivolgono al pubblico in generale e a gruppi mirati; 15 - all'addestramento, mediante lo scambio di informazioni e rapporti degli esperti, del personale sanitario e di quanti, a causa della loro professione, sono in continuo contatto con persone e gruppi di persone che hanno tentato il suicidio. 7. Scambiare esperienze, informare, valutare l'accesso ai servizi di informazione per quanto riguarda i problemi e le situazioni di quanti, soprattutto giovani, hanno istinti suicidi, nonché lo studio di metodi di accompagnamento per i giovani che hanno tentato il suicidio. 8. Sviluppare e scambiare esperienze al fine di aiutare i soggetti che si trovano in situazione di stress psicologico (dolore, depressione, angoscia), anche attraverso il ricorso a reti di assistenza psicologica. 9. Scambiare materiale e metodi pedagogici mediante il sostegno a progetti pilota rivolti in particolare a gruppi di giovani con necessità specifiche. ni. CAPACITA DELLE LESIONI DI PREVENZIONE HI. CAPACITA DI PREVENZIONE DELLE LESIONI Obiettivo: Obiettivo: contribuire al rafforzamento della capacità degli enti di sanità pubblica a realizzare efficaci azioni di prevenzione delle lesioni. contribuire al rafforzamento della capacità degli enti di sanità pubblica a azioni di realizzare efficaci prevenzione delle lesioni. La seguenti azione, sosterrà l'obiettivo di cui al punto m: Attività volte ad accrescere l'utilizzazione, da 10. parte degli enti competenti nel settore della sanità pubblica, di altre politiche comunitarie per la prevenzione la delle conoscenza dei programmi comunitari e delle relative condizioni di partecipazione, assistere nella creazione di consorzi transnazionali, aiutare i gruppi con particolari interessi in materia ad individuare gli interlocutori più utili nelle istituzioni comunitarie. la consapevolezza e lesioni: sviluppare Azioni da intraprendere a sostegno di questi obiettivi Emendato e spostato al punto I (Le azioni possono riguardare più di un obiettivo: ad esempio, un progetto sulla sicurezza nello sport può i bambini, i giovani adulti e gli anziani. ) interessare 1. Reti: incoraggiare ed assistere la creazione di reti, dedicate in particolare: allo sviluppo di nuove strategie o metodi innovativi per affrontare problemi comuni, a scambi di e manuali; materiali. all'organizzazione di attività di formazione. orientamenti Emendato e spostato al punto I 16 2. Campagne: sostenere la diffusione di informazioni tramite campagne; creare banche di informazioni sulle campagne che sono state realizzate, se possibile con valutazioni del loro valore, degli effetti e della trasferibilità; organizzazione di concorsi per identificare le migliori campagne di prevenzione delle eventualmente promuovere l'organizzazione di campagne parallele in alcuni Stati membri; favorire lo sviluppo di materiali di base e pubblicità. lesioni; 3. Dati sulle lesioni: in collaborazione con EHLASS: promuovere strategie concordate di qualificazione e di definizione dei dati, migliorare la registrazione dei luoghi in cui si verificano gli incidenti, nonché degli aspetti comportamentali e delle concatenazioni di eventi, migliorare la precisione nell'indicazione delle cause di decesso, utilizzare le scale di gravità degli incidenti, individuare un insieme di dati minimi; sostenere l'applicazione dei risultati dello sforzo collaborativo internazionale sulle statistiche delle lesioni; esaminare la copertura degli attuali sistemi di raccolta dei dati e, ove necessario, la messa a punto di misure volte a migliorare tale copertura; inserire domande o moduli aggiuntivi nelle ricerche comunitarie attualmente in atto: assistere nell'identificazione delle esigenze di ricerca; promuovere la creazione di una base di dati derivanti dalle ricerche effettuate e già note. 4. Indagini tecniche sui fattori che influenzano o determinano i rischi di lesioni: promuovere la collaborazione tra istituti in possesso di conoscenze e strutture specializzate in grado di intraprendere tali attività; sostenere l'elaborazione di un inventario degli istituti e dei loro progetti, valutare i progetti e le campagne di prevenzione. 5. Consultazione e cooperazione: sostegno a incontri formali ed informali a vari livelli delle pubbliche amministrazioni, conferenze e seminari, gruppi di lavoro e gruppi consultivi. Le seguenti azioni sosterranno inoltre l'obiettivo III 6. Attività volte ad accrescere l'utilizzazione, da parte degli enti competenti nel settore della sanità pubblica, di altre politiche comunitarie per la prevenzione delle lesioni: sviluppare la consapevolezza dei la relative programmi comunitari e delle condizioni di partecipazione, assistere nella creazione di consorzi transnazionali, aiutare i gruppi con particolari interessi in materia ad individuare gli interlocutori più utili nelle istituzioni comunitarie. conoscenza e Spostato al punto I Emendato e spostato al punto I Spostato al punto I Spostato al punto I Emendato e spostato al punto III 17 ALLEGATO II (Nuovo) A- CARATTERISTICHE DEI SISTEMI DI RACCOLTA DI INFORMAZIONI DI CUI ALL'ARTICOLO 2 PARAGRAFO 2 DELLA DECISIONE I-LESIONI INVOLONTARIE O VOLONTARIE 1-1 II sistema comunitario di informazione sulle lesioni involontarie e volontarie, di seguito denominato «sistema», si prefigge di raccogliere informazioni sulle lesioni incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, e volontarie. al fine di: in particolare gli involontarie, - promuovere la prevenzione di tali lesioni: - promuovere il miglioramento della sicurezza dei prodotti di consumo, nonché l'informazione e la sensibilizzazione dei consumatori per un utilizzo più sicuro dei prodotti, sul piano sia nazionale che comunitario; - assistere nella definizione di indicatori sanitari, quali indicati nel programma d'azione comunitaria sulla sorveglianza della salute nel quadro dell'azione nel settore della sanità pubblico: - promuovere scambi di esperienze e competenze sui traumatismi intenzionali, che sono conseguenza di violenze subite da bambini, adolescenti e donne. 1-2 II sistema non si applica agli infortuni sul lavoro e alle malattie professionali, né agli incidenti stradali, ferroviari, marittimi e aeree, né alle lesioni che derivano da catastrofi naturali comprese tra le attività del settore della protezione civile. 18 1-3 La rete telematica EUPH1N (European Union Public Health Information Network) sviluppata nel contesto dei progetti d'interesse comuni del programma di scambio di dati tra le amministrazioni (IDA) fungerà da sostegno tecnologico al sistema la La raccolta dei dati è effettuata in particolare presso gli ospedali. 1-5 Si presta un'attenzione particolare ai criteri di rappresentatività degli ospedali, di eventuali indagini e delle dimensioni dei campioni. I dati devono contenere almeno le informazioni seguenti: - il luogo in cui si è verificata la lesione. - la data della lesione. - il luogo di cura, - l'attività della vittima al momento della lesione. - il tipo di lesione, - il tipo di prodotto che interviene nella lesione. - l'età della vittima. - il sesso della vittima, - il tipo di lesione, - le parti del corpo lesionate. - la durata e il tipo della cura. - una descrizione sommaria del verificarsi della lesione e delle sue cause. Inoltre, saranno esaminate altre variabili relative ad esami involontarie e speciali nei confronti delle volontario. lesioni Le informazioni devono essere codificate, segnatamente secondo un approccio fondato sui criteri comuni del manuale di codifica del precedente sistema comunitario di informazione incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero (EHLASS); relativo agli 19 1-6 La ripartizione degli OJ stabilita come segue. >pedali tra gli Stati membri e Stati membri Belgio Danimarca Grecia Francia Irlanda Italia Paesi Bassi Austria Portogallo Finlandia Svezia Regno Unite Germania Spagna Lussemburgo * TOTALE Numero di ospedali 4 5 4 8 2 7 7 4 6 3 4 11 12 7 2 86 Nella misura del possibile, la rappresentatività degli ospedali dal punto di vista della ripartizione geografica e demografica, e si terrà conto delle zone urbane e rurali. sarà garantita 1-7 Nel corso del terzo anno del programma, è effettuata un'indagine una migliore rappresentatività dei dati negli Stati membri. perseguire intesa a 1-8 La raccolta e la trasmissione delle informazioni dovranno escludere qualsiasi elemento che permetta di identificare la vittima, affinché l'identità di quest'ultima resti riservata. Tale disposizione non osta all'esistenza dei mezzi per l'identificazione delle lesioni, al fine di cercare informazioni ulteriori presso le vittime, a condizione che queste ultime abbiano volontariamente espresso il loro accordo tramite il loro ospedale o il loro medico. 1-9 Saranno esaminate le modalità di accesso del sistema ai vari organismi o associazioni europei. 20 2-LESIONI A SEGUITO DI AUTOLESIONISMO VOLONTARIO E SUICIDI 2-1 II sistema comunitario di raccolta di informazioni sulle lesioni a seguito di autolesionismo volontario e suicidi, di seguito denominato «sistema», si prefigge di raccogliere informazioni su tali lesioni in previsione di: - promuoverne la prevenzione. - assistere nella definizione di indicatori sanitari, quali indicati nel programma d'azione comunitaria sulla sorveglianza della salute nel quadro dell'azione nel settore della sanità pubblico: - promuovere scambi di esperienze e competenze sui suicidi, le tendenze suicide e l'autolesionismo volontario, in particolare presso i giovani e gli anziani. 2-2 La tecnologia del sistema si fonda sull'architettura telematica della rete telematica EUPHIN sviluppata nel contesto dei progetti d'interessi comuni del programma di scambio di dati tra le amministrazioni (IDA). 2-3 La raccolta e la trasmissione delle informazioni e le disposizioni di accesso al sistema saranno esaminate tenendo conto in particolare dei risultati delle azioni realizzate in questo settore nel contesto di altri programmi e azioni nazionali e comunitari. 2-4 La raccolta e la trasmissione delle informazioni dovranno escludere qualsiasi elemento che permetta di identificare la vittima, affinché l'identità di quest'ultima resti riservata. Tale disposizione non osta all'esistenza dei mezzi per l'identificazione delle lesioni, al fine di cercare informazioni ulteriori presso le vittime, a condizione che queste ultime abbiano volontariamente espresso il loro accordo tramite il loro ospedale o il loro medico. 21 2-5 Saranno esaminate le modalità di accesso del sistema ai vari organismi o associazioni europei. B - SOSTEGNO FINANZIARIO I-LESIONI INVOLONTARIE E VOLONTARIE 1-1 II sostegno finanziario comunitario agli ospedali che partecipano alla raccolta dei dati sarà assegnato ad un tasso uniforme che rappresenta il 50% dei costi effettivi all'anno, fino ad un limite di 14. 000 ECU per ospedale. 2-LESlONl A SEGUITO DI AUTOLESIONISMO VOLONTARIO E SUICIDI 2-1 II sostegno finanziario comunitario è fissato ad un importo massimo di 500. 000 ECU all'anno. 22 SCHEDA FINANZIARIA SCHEDA FINANZIARIA SCHEDA FINANZIARIA 1 TITOLO DELL'OPERAZIONE Proposta per una decisione del Parlamento europeo e del Consiglio che adotta un programma di azione comunitaria sulla prevenzione delle lesioni nel contesto del quadro di azione nel settore della sanita pubblica. 2 LINEA DI BILANCIO RELATIVA B3- B3-4304 3 BASE GIURIDICA Articolo 3 lettera (o) e articolo 129 del trattato che istituisce la Comunita Europea. DESCRIZIONE DELL'OPERAZIONE 4 4. 1 Obiettivo generale Contribuire al raggiungimento degli obiettivi posti dal Trattato: all'articolo 3 lettera (o), e stabilito che la Comunita contribuisca al raggiungimento di un elevate livello di protezione della salute; l'articolo 129 stabilisce che la Comunita livello di contribuisce a garantire un elevato protezione della salute umana, in particolare incoraggiando la cooperazione tra gli stati mcmbri c. sc necessario, sostencndone l'azionc; promuove il coordinamento delle politiche e dei programmi degli stati membri e favorisce la cooperazione con i paesi terzi e con internazionali le organizzazioni competenti in materia. L'azione comunitaria si delle malattie, prevenzione indirizza segnatamente dei grandi flagelli, favorendo la ricerca sulle loro cause e sulla loro propagazione, nonche rinformazione e l'educazione in materia sanitaria. alia 23 L'obiettivo generale del programma di azione è di contribuire allo sviluppo delle attività di sanità pubblica volte a ridurre l'incidenza delle lesioni derivanti da incidenti che si verificano nell'ambiente libero e nell'ambiente domestico, nel volontario, e scolastico promuovendo una più e l'applicazione di tecniche preventive il cui valore è ampiamente accettato dagli esperti, e contribuendo al rafforzamento della capacità generale degli enti di sanità pubblica a realizzare efficaci attività di prevenzione delle lesioni. tempo da autolesionismo diffusione efficace garantire L'obiettivo generale del programma di azione è di: informazioni sul la raccolta di z verificarsi delle lesioni volontarie e involontarie, dei suicidi e dell'autolesionismo volontario, mediante due informazioni sistemi comunitari di raccolta delle comunitario sul patrimonio lato basati da un dell'attuale sistema comunitario di informazione relativo agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, e dall'altro sull'uso delle tecnologie delle autostrade dell'informazione - contribuire allo sviluppo delle attività di sanità lesioni pubblica volte a ridurre volontarie dell'autolesionismo e volontario e dei suicidi: l'incidenza delle involontarie. a) promuovendo lo sviluppo, il miglioramento e l'estensione delle reti e dei sistemi di raccolta e scambio delle informazioni; il rafforzamento, b) promuovendo una più efficace diffusione ed la cui applicazione delle tecniche di prevenzione validità è ampiamente accettata dagli esperti: e) contribuendo a rafforzare l'idoneità generale degli enti sanitari pubblici a realizzare efficaci attività di prevenzione delle lesioni personali: Il metodo per raggiungere tale obiettivo consiste nel varo di azioni che: Il metodo per raggiungere tale obiettivo consiste nel varo di azioni che: rafforzano e sviluppano due sistemi comunitari di raccolta delle informazioni sulle lesioni volontarie e sull'autolesionismo involontarie, volontario facenti ricorso alle tecnologie moderne dell'informazione; suicidi sui e incoraggino ed assistano la creazione di reti tra i soggetti attivi nel campo della prevenzione delle lesioni; incoraggino ed assistano la creazione di reti tra i soggetti attivi nel campo della prevenzione delle lesioni; diffondano le informazioni sulle campagne di diffondano le informazioni sulle campagne di prevenzione delle lesioni; prevenzione delle lesioni; migliorino i dati disponibili sugli incidenti migliorino i dati disponibili sugli incidenti tramite ricerche ed altri strumenti; tramite ricerche ed altri strumenti; promuovano migliori indagini tecniche sui fattori che influenzano o determinano il rischio di lesioni attraverso una maggiore collaborazione tra i centri specializzati; promuovano migliori tecniche sui fattori che influenzano o determinano il rischio di lesioni attraverso una maggiore collaborazione tra i centri specializzati; indagini favoriscano la consultazione e l'eventuale favoriscano la consultazione e l'eventuale cooperazione tra gli stati membri; cooperazione tra gli stati membri; 24 assistano gli enti di sanità pubblica a politiche delle migliorare comunitarie nel settore della prevenzione delle lesioni. l'utilizzazione altre assistano gli enti di sanità pubblica a l'utilizzazione delle altre politiche migliorare comunitarie nel settore della prevenzione delle lesioni. 4. 2 Periodo coperto e disposizioni di rinnovo o estensione 5 anni: dal 01/1/1999 al 31/12/2003 al sull'attuazione da relazione Consiglio e al Parlamento europeo durante il terzo anno di attuazione del programma, inviare relazione al Consiglio e al Parlamento del dopo europeo programma, contenente risultati delle valutazioni. completamento il i 5 CLASSIFICAZIONE DELLE SPESE O DELLE ENTRATE Spesa non obbligatoria Stanziamenti differenziati 6 TD?0 DI SPESE O ENTRATE Finanziamento congiunto con altre fonti nel settore pubblico e/o privato (non superiore ad una certa percentuale del costo totale dei progetti proposti). Il livello di finanziamento garantito dipende dalla portata della misura da finanziare e dalla misura in cui il programma d'azione si riflette nelle varie attività pianificate. Tale finanziamento non supererà il 70% del bilancio totale dei progetti proposti, eccettuati il caso di reti e attività commissionate e utilizzate direttamente dalla Commissione (in questo caso il finanziamento potrà essere del 100%). 25 7 IMPATTO FINANZIARIO 7 IMPATTO FINANZIARIO 7. 1 Metodo di dell'operazione (definizione del costo unitario) calcolo del costo totale Il metodo di calcolo è il risultato dell'esperienza acquisita nelle precedenti attività realizzate nel settore della sanità pubblica. Ciò comprende i vari tipi di azione comunitaria di cui alla tabella 4 della comunicazione della Commissione (93) 559 def. del 24 novembre 1994, e rappresenta 10 anni di know- how in materia di finanziamento degli sforzi di cooperazione con gli Stati membri e con le ONG per la raccolta, l'analisi e la diffusione di informazioni, l'organizzazione di reti, il controllo di qualità di campagne quali le Settimane europee, l'allestimento di meccanismi e procedure di cooperazione e consultazione per la fissazione di obiettivi comuni, il coordinamento delle politiche e la definizione ed elaborazione di strategie a livello comunitario. Le stime del costo specifico sono basate sull'ipotesi che la metà delle attività intraprese nell'ambito del programma richiederà un finanziamento del 100% mentre per l'altra metà il finanziamento sarà del 50% e che le attività da realizzare coinvolgeranno la maggior parte o tutti gli Stati membri. Si ritiene che per l'anno 1999 si renderà necessario uno stanziamento pari al,3 milioni di ECU. Il nuovo conteste di bilancio per gli ultimi quattro anni verrà definito nell'anno 2000 e terrà conto delle future previsioni della Comunità. Gli stanziamenti annuali saranno decisi secondo le normali procedure di bilancio. finanziarie 7. 1. 1 Riduzione degli incidenti 7. 1 Metodo dell'operazione (definizione del costo unitario) calcolo costo del di totale e di procedure cooperazione Il metodo di calcolo è il risultato dell'esperienza acquisita nelle precedenti attività realizzate nel settore della sanità pubblica. Ciò comprende i vari tipi di azione comunitaria di cui alla tabella 4 della comunicazione della Commissione (93) 559 def. del 24 novembre 1994, e rappresenta 10 anni di know- how in materia di finanziamento degli sforzi di cooperazione con gli Stati membri e con le ONG per la raccolta, l'analisi e la diffusione di informazioni, l'organizzazione di reti, il controllo di qualità di campagne quali le Settimane europee, l'allestimento di meccanismi e consultazione per la fissazione di obiettivi comuni, il coordinamento delle politiche e la definizione ed elaborazione di strategie a livello comunitario. Le stime del costo specifico sono basate sull'ipotesi che la metà delle intraprese nell'ambito del programma richiederà un finanziamento del 100% mentre per l'altra metà il finanziamento sarà del 50% e che le attività da realizzare coinvolgeranno la maggior parte o tutti gli Stati membri. Si ritiene che un importo pari a 14 Mio ECU sia necessario per attuare su una dotazione quinquennale, di 6. 5 Mio ECU per l'aspetto relativo alla prevenzione delle lesioni e di 7. 5 Mio ECU per la raccolta dei dati. Quest'ultimo importo proviene dal trasferimento della dotazione attribuita al sistema Ehlass nel quadro generale delle attività comunitarie in favore della politica dei consumatori (COM(97) 684 def. del 28. 01. 98). attività basate attività tali 7. 1. 1 Sistemi comunitari informazioni quali indicati nell'allegato II raccolta di delle Reti • lesioni volontarie e involontarie Finanziamento assegnato agli Stati membri per la raccolta, il trattamento e l'uso di dati con tetto fissato a 14000 ECU per ospedale. Il costo si basa su un tasso uniforme per gli 86 ospedali, rappresentando il 50 % dei costi reali, pari ad un costo stimato annuale di 1. 200. 000 ECU per gli anni da n a n + 4. il Per dell'indagine finanziamento sulla rappresentatività dei dati prevista nel 3° anno del programma è stimato un costo totale massimo di 500. 000 ECU per l'anno n+ 2; sarà oggetto di una gara d'appalto. Nel 1999, per il funzionamento di tre reti l'anno è stato calcolato un costo medio di 200. 000 ECU annui. Diffusione delle informazioni Trattandosi di una nuova azione, il costo presunto è stato ricavato dall'esperienza di altri programmi che già esistono in materia di sanità pubblica (cancro, AIDS e malattie trasmissibili, droghe, promozione della salute) e del loro costo (10. 000 ECU annui). 26 7. 1. 2 Suicidio Reti Nel 1999, per il funzionamento di una rete l'anno è stato calcolato un costo medio di 200. 000 ECU annui. Diffusione delle informazioni Trattandosi di una nuova azione, il costo presunto è stato ricavato dall'esperienza di altri programmi che già esistono in materia di sanità pubblica (cancro, AIDS e malattie trasmissibili, droghe, promozione della salute) e del loro costo (10. 000 ECU annui). Miglioramento dei dati sul suicidio Trattandosi di una nuova azione, il costo presunto di 200. 000 ECU è stato calcolato sulla base delle esperienze di EUROSTAT e del sistema EHLASS sugli incidenti domestici e del tempo libero. suicidio e autolesionismo volontario Trattandosi di un'attività nuova, il costo annuale di questo sistema comunitario di raccolta di informazioni è stimato a partire dall'esperienza acquisita in altri programmi comunitari. Costo: 500. 000 ECU annuali, per gli anni da n a n + 4. (nuovo) 7. 1. 2 Azioni specifiche indicate nell'allegato I Costo totale per il presente capitolo 7. 1. 2: 1. 050. 000 ECU annuali, per gli anni n. n+1. n+3 et n+4. ed un importo pari a 550. 000 ECU per l'anno n+2. 7. 1. 2. 1 Lesioni volontarie e involontarie Costo massimo di 600. 000 ECU annuali, per gli anni n, n+1, n+3 et n+4. ed un costo di 300. 000 ECU per l'anno n+2. involontarie delle a) Lesioni informazioni e metodologia relativa ai dati) 400. 000 ECU annuali, per gli anni n, n+1, n+3 et n+4. (reti, diffusione Costo indicativo basato sull'esperienza acquisita in altri programmi nel settore della sanità pubblica e da esperienze di Eurostat. segnatamente riguardo alle reti comunitarie (tra 80. 000 e 200. 000 ECU l'anno) e la diffusione delle informazioni (tra 40. 000 e 100. 000 ECU l'anno). b) Lesioni volontarie (reti e diffusione delle informazioni) 200. 000 ECU annuali, per gli anni n, n+1. n+3 et n+4. 27 Trattandosi di un'attività nuova, il costo indicativo si basa su quello delle lesioni involontarie. sostegno comunitario e) Il sulla rappresentatività dei dati per l'anno n+2 comporta che l'importo assegnato al punto 7. 1. 2. 1 per tale anno n+2 del programma sarà di 300. 000 ECU, ripartiti in base all'andamento delle azioni. all'indagine 7. 1. 2. 2. Suicidi e autolesionismo volontario Costo massimo di 450. 000 ECU annuali, per gli anni n. n+1. n+3 et n+4. ed un costo di 250. 000 ECU per l'anno n+2. a) (reti e diffusione delle informazioni) costo indicativo basato sull'esperienza acquisita in altri programmi nel settore della sanità pubblica e in base al numero di Stati membri coinvolti (tra 80 e 200. 000 ECU annuali per rete). sostegno comunitario b) Il sulla rappresentatività dei dati per l'anno n+2 comporta che l'importo assegnato al punto 7. 1. 2. 2 per tale anno n+2 del programma sarà di 250. 000 ECU, ripartiti in base all'andamento delle azioni. all'indagine 7. 1. 3 Capacità di prevenzione 7. 1. 2. 3 Capacità di prevenzione Sostegno, pari a 50. 000 ECU, ad almeno due manifestazioni nazionali l'anno (con particolare rilievo per il 1999) in sede ci lancio del programma. (50. 000 ECU l'anno) sostegno ad almeno una manifestazione nazionale l'anno per gli anni da n a n+4 28 PROPOSTA ORIGIN ALE GU C202 del 2. 7. 1997 7. 2 Ripartizione dei costi (in milioni di ECU) OBIETTIVO AREA DI AZIONE ANNO contribuire a ridurre gli ai incidcnti bambini, ai giovani adulti e agli anziani contribuire a ridurre l'incidenza del suicidio a contribuire rafforzare la capacita di prevenzionc delle lesioni incoraggiare e assistere reti; diffondere informazioni sulle campagne; migliorare i dati sugli incidenti; rischio; consultazione e indagini cooperazione; la creazione di tecniche sui fattori di fattori di tecniche sui la creazione di reti; diffondere incoraggiare ed assistere l'informazione sulle campagne; migliorare i dati sugli incidenti; indagini rischio; consultazione e cooperazione; reti; diffondere incoraggiare ed assistere l'informazione sulle campagne; migliorare i dati sugli incidenti; indagini rischio; consultazione e cooperazione; attività volte ad incrementare l'utilizzazione, da parte degli enti di sanità pubblica, degli strumenti messi a punto nell'ambito delle altre politiche comunitarie per la prevenzione delle lesioni Totale la creazione di tecniche sui fattori di 1999 2000 2001 2003 2002 Programmazione indicativa Totale - - - - 0,7 0,4 0,1 0,1 1,3 pm pm pm pm 0,7 0,4 0,1 0,1 1,3 29 OBIETTIVO A) Allegato I PROPOSTA MODIFICATA 7. 2 Ripartizione dei costi (in milioni di ECU) ANNEE n 1999 n+1 2000 n+2 2001 n+4 n+3 2002 2003 Programmazione indicativa Totale Ridurre la frequenza di • Lesioni volontarie e involontarie Ridurre la frequenza di • • Rafforzare la capacità in materia di prevenzione delle lesioni suicidi a autolesionismo volontario Azioni 1 - 5 Azioni 6 -9 B) Allegato II Azione 10 0. 6 0,45 0. 05 0,6 0. 3 0. 6 0. 6 0. 45 0. 25 0,45 0,45 0,05 0,05 0. 05 0. 05 • • • sistema comunitario di raccolta di informazioni sulle lesioni volontarie e involontarie indagine sulla rappresentatività dei dati sistema comunitario di raccolta di informazioni sui suicidi e l'autolesionismo volontario 1,2 1,2 0. 5 0. 5 1. 2 0. 5 0. 5 1. 2 1. 2 0,5 0,5 2. 7 2. 05 0,25 6,0 0. 5 2,5 Totale 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 14 30 Stanziamenti di impegno Stanziamenti di pagamento 1999 2000 2001 2002 2003 Anni successivi 1999 1,3 - 0,78 0,52 - - - - 2000 - - - - - - - - PROPOSTA ORIGINALE GU C202 del 2. 7. 1997 7. 3 Tabclla indicativa degli stanziamcnti (in milioni di ECU 2003 - 2002 - 2001 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - TOTALE 1,3 - 0,78 0,52 - - - - TOTALE 1,3 pm piti pm pm 1,3 31 1999 2JL di 7. 3 Tabella 2000 2,8- Stanziamenti impeuno Stanziamenti di paeamento 1999 2000 2001 2002 2003 Anni successivi 2 1,96 0. 84 - z - - TOTALE 2,8 - - 1,96 0,84- z z - 2^8 PROPOSTA MODIFICATA indicativa degli stanziamenti (in milioni di ECU 2002 2,8- - - - - 1,96- 0,84- - 2J* 2003 2j8 - - - - - 1,96- 0,84- 2J TOTALE li z 1,96 2J 2^8 2,8- 2,8- 0,84- 14 2001 2,8- z - - 1,96- 0,84- - - 2,8 32 8 MISURE DI PREVENZIONE DELLE FRODI; RISULTATI DELLE MISURE ADOTTATE La documentazione di candidatura richiederà informazioni sull'identità e sulla natura dei potenziali beneficiari in modo che possa essere valutata previamente la loro affidabilità. Le misure di prevenzione delle frodi (controlli, relazioni intermedie, relazione finale) sono comprese negli accordi o contratti tra la Commissione e i beneficiari. La Commissione prowederà a controllare le relazioni e il corretto svolgimento dei lavori prima di effettuare i pagamenti intermedi e definitivi. La Commissione prowederà inoltre ad effettuare controlli occasionali per verificare le modalità di utilizzazioni dei fondi. Sono già stati effettuati controlli in relazione ad altre linee di bilancio relative alla sanità pubblica per gli anni finanziari dal 1991 al 1995. che sono risultati estremamente efficaci. 9. ELEMENTI DI ANALISI DEL RAPPORTO COSTI/EFFICACIA 9. 1 Obiettivi specifici e quantificabili L'obiettivo generale del programma di azione è di contribuire ad ottenere un elevato livello di protezione contro le lesioni promuovendo più efficaci procedure di diffusione e di applicazione delle tecniche preventive il cui valore è ampiamente accettato dagli esperti, rafforzando al tempo stesso la capacità generale degli enti competenti a realizzare efficaci attività di prevenzione delle lesioni. 33 9. 1 Obiettivi specifici e quantificabili garantire la raccolta di informazioni sul L'obiettivo generale del programma di azione è di: z verificarsi delle lesioni volontarie e involontarie, dei suicidi e dell'autolesionismo volontario, mediante due sistemi comunitari di raccolta delle informazioni basati da un lato sul patrimonio comunitario deirattuale sistema comunitario di informazione relatiyo agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, e dall'altro sull'uso delle tecnologie delle autostrade delf informazione - contribuire allo sviluppo delle attività di sanità pubblica volte a ridurre l'incidenza delle lesioni volontarie e involontarie, dell'autolesionismo volontario e dei suicidi, promuovendo: a) lo sviluppo, il rafforzamento, il miglioramento e l'estensione delle reti e dei sistemi di raccolta e scambio delle informazioni: b) una più efficace diffusione ed applicazione delle tecniche di prevenzione la cui validità è ampiamente accettata dagli esperti; e) contribuendo a rafforzare l'idoneità generale degli enti sanitari pubblici a realizzare efficaci attività di prevenzione delle lesioni personali; indicatori in base ai quali misurare il Gli in questo settore raggiungimento degli obiettivi comprenderanno misure dei seguenti tipi. Tali misure saranno ulteriormente perfezionate in collaborazione con il nuovo programma sul controllo sanitario, che si propone tra l'altro di mettere a punto indicatori relativi alle politiche comunitarie in materia di sanità pubblica. Il metodo per ottenere tale obiettivo consiste nel varo di azioni che: indicatori in base ai quali misurare Gli il raggiungimento degli obiettivi in questo settore tipi. Tali comprenderanno misure dei seguenti misure saranno ulteriormente perfezionate in collaborazione con il nuovo programma sul controllo sanitario, che si propone tra l'altro di mettere a punto indicatori di salute, in particolare relativi alla salute mentale, agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, alla sicurezza dei prodotti, al fine di valutare le politiche nazionali e comunitarie, sistema comunitario di informazione relativo tra l'altro agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero servirà da indicatore chiave per la politica di protezione dei consumatori in relazione a prodotti e servizi. Il metodo per ottenere tale obiettivo consiste nel varo di azioni che: incoraggino ed assistano la creazione di reti nel incoraggino ed assistano la creazione di reti settore della prevenzione delle lesioni: nel settore della prevenzione delle lesioni; misurino il livello di attività delle reti (livello di coinvolgimento, produzione ad esempio di bollettini di discussione, WWW, ecc. ); informativi, conferenze, gruppi misurino il livello di attività delle reti (livello di coinvolgimento, produzione ad esempio di bollettini conferenze, gruppi di discussione, WWW, ecc. ); informativi, diffondano informazioni sulle campagne di prevenzione delle lesioni (ad esempio inchieste sul numero e sulle qualità delle pubblicazioni assistite dal programma); diffondano informazioni sulle campagne di prevenzione delle lesioni (ad esempio inchieste sul numero e sulle qualità delle pubblicazioni assistite dal programma); migliorino i dati disponibili sugli incidenti attraverso inchieste ed altri strumenti (ad esempio quali nuove misure sono realizzate e in quali paesi); e migliorino i dati disponibili sulle lesioni volontarie e sull'autolesionismo, attraverso inchieste ed altri strumenti (ad esempio quali nuove misure sono realizzate e in quali paesi); involontarie, suicidio sul promuovano il miglioramento delle indagini tecniche dei fattori di rischio attraverso una maggiore collaborazione tra i centri competenti (numero e qualità delle relazioni assistite dal programma): promuovano il miglioramento delle indagini tecniche dei fattori di rischio attraverso una maggiore collaborazione tra i centri competenti (numero e qualità delle relazioni assistite dal programma); favoriscano la consultazione e la cooperazione tra gli stati membri (descrizione degli esempi di consultazione, ecc. ), favoriscano la consultazione e la cooperazione tra gli stati membri (descrizione degli esempi di consultazione, ecc. ), aiutino gli enti competenti in materia ad utilizzare in modo più efficace le altre politiche comunitarie nel campo della prevenzione delle lesioni (numero e descrizione). aiutino gli enti competenti in materia ad utilizzare in modo più efficace le altre politiche comunitarie nel campo della prevenzione delle lesioni (numero e descrizione). 34 (nuovo) La stima del costo socioeconomico degli incidenti nell'ambiente domestico e nel libero, contenuta nella relazione di valutazione del sistema Ehlass per gli anni 86-97. servirà da riferimento per tentare di quantificare l'impatto del programma d'azione comunitaria. tempo Gruppi destinatari Gruppi destinatari 1. Enti pubblici competenti degli stati membri, a livello nazionale, regionale e locale e organizzazioni internazionali competenti nel settore della sanità pubblica e nella prevenzione delle lesioni; 2. Professionisti nel settore sanitario, servizi di ricerca epidemiologica, associazioni sanitarie e mediche, specialisti nella prevenzione di vari tipi di lesioni, istituzioni accademiche ecc. ; 1. Enti pubblici competenti degli stati membri, a livello nazionale, regionale e locale e organizzazioni internazionali competenti nel settore della sanità pubblica e nella prevenzione delle lesioni e della politica dei consumatori: 2. Professionisti nel settore sanitario, servizi di ricerca epidemiologica, associazioni sanitarie e mediche, specialisti nella prevenzione di vari tipi di lesioni, istituzioni accademiche, associazioni europee di tutela dei consumatori, ecc. ; Organizzazioni non-governative ed altri enti 3. attivi nel settore sanitario ed in quello della prevenzione delle lesioni, nonché il pubblico in generale. 3. Organizzazioni non-governative ed altri enti attivi nel settore sanitario ed in quello della prevenzione delle lesioni, nonché il pubblico in generale. 9. 2 Fondamenti dell'operazione 9. 2 Fondamenti dell'operazione salute. la protezione della L'articolo 129 del trattato CE stabilisce che la Comunità deve adoperarsi per la prevenzione delle malattie e La Comunicazione della Commissione sul quadro di azione nel settore della sanità pubblica (COM (93) 559 definitivo del 23/11/93) stabilisce i criteri in base ai quali debbono essere determinate le aree prioritarie per i programmi comunitari. In base a tali criteri, la comunicazione "quadro" del 1993 affrontava le varie opzioni disponibili per affrontare le malattie, e in particolare i principali flagelli e le loro cause, tramite vari tipi di azione comunitaria e sceglieva, sulla base dei criteri indicati nella comunicazione, otto aree prioritarie fra cui quella della prevenzione delle lesioni. la protezione della salute. L'articolo 129 del trattato CE stabilisce che la Comunità deve adoperarsi per la prevenzione delle malattie e La Comunicazione della Commissione sul quadro di azione nel settore della sanità pubblica (COM (93) 559 definitivo del 23/11/93) stabilisce i criteri in base ai quali debbono essere determinate le aree prioritarie per i programmi comunitari. In base a tali criteri, la comunicazione "quadro" del 1993 affrontava le varie opzioni disponibili per affrontare le malattie, e in particolare i princip;ili flagelli e le loro cause, tramite vari tipi di azione comunitaria e sceglieva, sulla base dei criteri indicati nella comunicazione, otto aree prioritarie fra cui quella della prevenzione delle lesioni. 35 (nuovo) la Commissione ha Nella sua comunicazione COM (97) 684 def del 28 gennaio 1998 relativa al quadro generale delle attività comunitarie a favore dei consumatori per il periodo in particolare 1999-2003. individuato il settore della salute e della sicurezza dei consumatori quale settore nel quale intraprendere azioni comunitarie volte a raggiungere gli obiettivi dell'articolo 129A del Trattato che istituisce la Comunità europea. A tale riguardo, misure relative ai prodotti di consumo che danno luogo a rischi per i consumatori costituiscono un'attività fondamentale, che richiede l'estensione del sistema "Ehlass" negli anni futuri, tenuto conto della valutazione condotta sul suo funzionamento. La Decisione 3092/94/CE del Parlamento e del Consiglio ha istituito il sistema di informazione sugli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero per gli anni 1994-97. La recente relazione di valutazione sul funzionamento del sistema Ehlass e i dati in esso raccolti nel periodo 1986-1997. presentata al Consiglio "Consumatori" del 3 novembre 1997. lia mostrato l'utilità del sistema, ma anche i suoi punti deboli. Gli Stati membri hanno espresso una valutazione positiva del sistema e hanno chiesto che esso prosegua, se del Il valore della proposta caso introducendo migliorie. della Commissione risiede nel fatto che essa integra nel presente programma tutti gli strumenti e le azioni necessarie per garantire il rafforzamento, l'estensione. l'utilizzo e la valorizzazione dei dati del sistema precedente, in particolare ricorrendo alla tecnologia delle telematiche previste nell'ambito del programma IDA nonché per fornire gli elementi necessari alla definizione di indicatori sanitari relativi agli incidenti nell'ambiente domestico e nel tempo libero, alla salute mentale e alla sicurezza dei prodotti- quali previsti nella decisione 1400/97. del 30 giugno 1997. del Parlamento istituisce dotta un europeo e del Consiglio che programma d'azione comunitaria in materia di sorveglianza della salute nel quadro dell'azione della sanità pubblica. reti 36 La presente proposta sostiene, raccoglie e completa le misure nazionali esistenti, in particolare garantendo che sarà condotta una raccolta dei dati in tutti gli Stati membri. I sistemi garantiscono inoltre il coordinamento delle attività e la conformità del formato dei risultati. affinché i risultati di uno Stato membro possano essere utilizzati da altri membri della Comunità e dalla Comunità stessa. La raccolta dei dati, segnatamente quelli provenienti dai servizi d'urgenza degli ospedali selezionati negli Stati membri, dovrebbe fornire e sulle informazioni involontarie più serie, in base ai metodi autorizzati nei vari Stati membri. Inoltre, tali dati saranno raccolti in modo permanente. lesioni volontarie dirette È fondamentale disporre di una buona conoscenza dei dati relativi a tali lesioni, per permettere azioni e politiche di prevenzione. Inoltre, l'obiettivo di tale misura relativa al sistema comunitario di raccolta di informazioni s'iscrive nella prospettiva della direttiva 92/59/CEE sulla sicurezza generale dei prodotti, per la quale la raccolta dovrebbe fornire indicatori preziosi per quanto riguarda i problemi di sicurezza dei prodotti. La presente proposta riguarda un piccolo numero di aree fondamentali nell'ambito di questo ampio settore, selezionate "ex ante" in quanto ritenute importanti cause di lesioni e decessi evitabili, non ancora oggetto di azione a livello comunitario, in rapporto alle quali esistono grandi opportunità di intervento efficace in termini di costi che possa arrecare un valore aggiunto comunitario integrando le attività svolte a livello nazionale e locale. L'efficacia sarà in questo modo sostanzialmente maggiore di quella che si avrebbe se tali questioni lasciate alla cooperazione intergovernativa senza il contributo comunitario: in questo settore le competenze previste per la Comunità e per la Commissione dall'articolo 129 delineano un chiaro contesto comune di norme che elimina la necessità di lunghi e complessi negoziati e consente di ottenere più rapidi progressi su una solida base. fossero 37 volontario Le aree selezionate sono gli incidenti ai bambini, ai giovani adulti e agli anziani che si verificano nell'ambiente domestico o durante le attività del tempo libero e gli incidenti ai bambini nell'ambiente scolastico, oltre al suicidio e alle forme minori di definito autolesionismo parasuicidio). Questa selezione è stata ampiamente giustificata dalla valutazione "ex ante" che ha utilizzato i criteri sopramenzionati e comprende tutte le categorie di lesioni che costituiscono le più diffuse cause di decesso, disabilità e malattia, escluse le lesioni professionali e quelle derivanti da incidenti del traffico stradale, già oggetto di altre attività comunitarie. volte (a Le aree selezionate sono gli incidenti ai bambini, ai giovani adulti e agli anziani che si verificano nell'ambiente domestico o durante le attività del tempo libero e gli incidenti ai bambini nell'ambiente l'autolesionismo scolastico, oltre al suicidio e volontario. Questa selezione è stata ampiamente giustificata dalla valutazione "ex ante" che ha utilizzato i criteri sopramenzionati e comprende tutte le categorie di lesioni che costituiscono le più diffuse cause di decesso, disabilità e malattia, escluse le lesioni professionali e quelle derivanti da incidenti del traffico stradale, già oggetto di altre attività comunitarie. I metodi di intervento e i finanziamenti saranno individuati in base ai seguenti criteri: I metodi di intervento e i finanziamenti saranno individuati in base ai seguenti criteri: applicazione specifica del principio di da le misure sussidiarietà intraprendere e co-finanziare; nell'identificare applicazione specifica del principio di da le misure sussidiarietà intraprendere e co-finanziare; nell'identificare identificazione e selezione di progetti di co- finanziamento nel settore della prevenzione delle lesioni; identificazione e selezione di progetti di co- finanziamento nel settore della prevenzione delle lesioni; e sui suicidi involontarie. il criterio del valore aggiunto comunitario, attraverso la raccolta di informazioni, sulle lesioni volontarie e l'autolesionismo volontario, mediante due sistemi comunitari di raccolta delle informazioni facenti uso delle tecnologie delle autostrade dell'informazione, attraverso il coordinamento delle misure nazionali, la diffusione delle informazioni e delle esperienze, la determinazione delle priorità, lo sviluppo eventuale di reti, la selezione di progetti europei e la motivazione e mobilitazione di tutti i soggetti interessati. il criterio del valore aggiunto comunitario, attraverso il coordinamento delle misure nazionali, la diffusione delle informazioni e delle esperienze, la determinazione delle priorità, lo sviluppo eventuale di reti, la selezione di progetti europei e la motivazione e mobilitazione di tutti i soggetti interessati. 38 un'indagine Tre metodi saranno utilizzati per l'attuazione del programma. Il primo consiste nel raccogliere i dati, in particolare dati provenienti da un lato dai servizi d'urgenza degli ospedali selezionati negli Stati membri. procurando di garantire una rappresentatività degli ospedali dal punto di vista della ripartizione geografica e tenendo conto di zone urbane e rurali, e la di dall'altro, rappresentatività dei dati. Il secondo consiste nel sostegno a progetti realizzati negli stati membri e a livello comunitario. La selezione dei progetti prioritari si baserà ampiamente sugli obiettivi generali intermedi; l'attuazione delle misure stesse dipenderà dalla qualità e dall'efficacia dei progetti presentati nel corso dell'anno. L'ultimo è la realizzazione di attività specifiche necessarie al raggiungimento degli obiettivi del programma, pienamente finanziate nell'ambito del programma stesso. affinare per Due metodi saranno utilizzati per l'attuazione del programma. Il primo è il sostegno a progetti realizzati negli stati membri e a livello comunitario. La selezione dei progetti prioritari si baserà intermedi; sugli obiettivi generali ampiamente l'attuazione delle misure. stesse dipenderà dalla qualità e dall'efficacia dei progetti presentati nel corso dell'anno. Il secondo è la realizzazione di attività specifiche necessarie al raggiungimento degli obiettivi del programma, pienamente finanziate nell'ambito del programma stesso. I criteri si selezione dei progetti saranno i seguenti:. (partecipazione Compatiblità con gli obiettivi e conformità con almeno uno di essi; Esame del "valore aggiunto comunitario" dei progetti transnazionale. sviluppo di un modello applicabile agli altri stati membri, informazioni utilizzabili in altri stati membri ecc. ); Efficacia e valore previsti; Chiarezza e dimostrazione del possesso dei requisiti necessari; Valore ed efficacia della metodologia; Competenza ed esperienza organizzativa, Adeguatezza rispetto agli obiettivi di bilancio; Sostegno ai progetti da partner nazionali; Valutazione dell'obiettivo; Parere del Comitato consultivo competente. e rare sulle malattie Il bilancio proposto di 1,3 milioni di ECU per il primo anno del programma è analogo a quello proposto contemporaneamente per i programmi sulle malattie provocate dall'inquinamento. Tale circostanza riflette il pari livello di priorità attribuito a ciascuno di questi settori dalla Comunicazione della Commissione del 1993, valutazione tuttora valida. L'importo proposto rappresenta il minimo necessario per avviare il programma. Il bilancio proposto, di 14 Mio ECU per il quinquennio, corrisponde a quanto strettamente necessario per realizzare i sistemi comunitari di raccolta di informazioni dell'allegato II e le azioni specifiche relative all'allegato I. 39 9. 3 Controllo e valutazione dell'operazione 9. 3. 1 Controllo dell'operazione Il controllo a livello comunitario sarà effettuato dalla Commissione, che presenterà una relazione intermedia a metà percorso ed una relazione definitiva dopo il completamento del programma al Consiglio, al Parlamento europeo, al Comitato economico e sociale e al Comitato delle regioni, tenendo conto delle relazioni nazionali e delle valutazioni delle azioni nell'ambito del programma e dei singoli progetti. 9. 3. 2 Valutazione La valutazione sarà realizzata attraverso i seguenti strumenti: una valutazione delle principali misure e dei progetti finanziati, con l'eventuale partecipazione di esperti indipendenti; una relazione valutativa nel terzo anno; dei progetti una relazione generale sulla qualità e l'efficacia realizzati nell'ambito del piano di azione, presentata dalla Commissione alle altre il comunitarie istituzioni completamento del programma. dopo Indicatori selezionati per tale valutazione: Valutazione dei progetti da parte di funzionari della Commissione e/o altri soggetti coinvolti; Analisi delle relazioni intermedie sulle misure previste e finanziate , con eventuale adeguamento dell'importanza attribuita ai vari temi; Studi di impatto da parte di enti esterni; metodologie delle Adeguatezza utilizzate dagli organizzatori; Adeguatezza del bilancio in rapporto agli obiettivi; Capacità ed esperienza degli enti coinvolti: Diffusione dei risultati. 40 Procedure di valutazione e scansione temporale Elaborazione di relazioni intermedie e finali sulle varie misure adottate; Elaborazione di un modulo di valutazione "standard" per ciascuna misura, che i beneficiari dovranno allegare alle relazioni finali e controllo di tali documenti da parte di funzionari, della le Commissione o sul campo. strutture presso SPESE AMMINISTRATIVE (PARTE A ~10 DEL BILANCIO) L'effettiva mobilitazione delle necessarie risorse amministrative sara condizionata dalla decisione annua della Commissione suH'attribuzione delle risorse. tenendo conto in particolarc del personate aggiuntivo c dei fondi conccssi dall'autorita di bilancio. 41 Tipo di addetti 10. 1 Personale che realizza l'azione PROPOSTA ORIGINALE GU C202 del 2. 7. 1997 Impatto sul numcro di addctti Provenienza degli addetti Durata addetti permanenti addetti temporanei da Dirczioni Gcnerali o servizi della Commissione addetti supplemental! A B C Funzionari o agenti temporanei Altre risorse Totale 1 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 3 42 Tipo di addetti Personale che realizza l'azione Provcnicnza dcgli addetti Durata PROPOSTA MODIFICATA 10. 1 Imnatto sul numcro di addetti addetti permanenti addetti temporanei da Direzioni Generali o servizi della Commissione addetti supplementari Funzionari o agenti temporanei A B C Altre risorse Totale LO 2J) I 4 0 Q 0 0 I 2 I 4 0 0 0 Q 43 10. 2 Imp art o supplementari finanziario degli addetti 10. 2 Impatto finanziario degli addetti Non e previsto personale supplementare Calcolo del costo degli effettivi 4 x 108. 000 ECU = 432. 000 ECU Uso di risorse esistenti assegnate alia conduzione deH'azione (calcolo basato sui titoli Al. A2. A4. A5 e A71 I PROPOSTA ORIGINALE GU C202 del 2. 7. 1997 10. 3 Aumento di altre spese di gestione denvante dall'azione = I Linea di bilancio Importi metodo di calcolo Riunioni A2510 104. 250 ECU 2 riunioni del Comitate Consultivo per anno, 1 rappresentante per Stato membro = 2 incontri/anno x 15 rappresentanti x 695 ECU/rappresentante x 5anni= 104. 250 ECU 44 coprire risorse necessarie per spese Le sottoindicate per il periodo di 5 anni saranno ottenute la redistribuzione delle risorse finanziarie esistenti; non sarà necessario ricorrere a risorse aggiuntive. tramite le Le risorse necessarie per coprire le spese sottoindicate per il periodo di 5 anni saranno ottenute tramite la redistribuzione delle risorse finanziarie esistenti; non sarà necessario ricorrere a risorse aggiuntive. a) Spese per il personale (titolo Al, A2 e A5) 3 x 100. 000 ECU x 5 anni = 1. 500. 000 ECU A 7031 Riunione comitati obbligatoria 3 Riunioni x 15 rappresentanti Stati membri x 650 ECU x 5 anni = 146. 250 ECU 146. 250 ECU b) Spese operative Spese per le riunioni (A-250) 2 incontri/anno x 15 esperti x 825 ECU/esperto x 5 anni = 123. 750 ECU Spese di viaggio (A-130) 24 missioni/anno Bruxelles/Lussemburgo x 200ecu/missione x 5 anni = 24. 000 ECU 60 missioni/anno negli stati membri x 1. 000 ECU/missione x 5 anni = 300. 000 ECU A 7030 Spese di riunione x 15 esperti x 753 x 5 anni 169. 425 ECU Riunioni A 701 Spese di missione 436. 000 ECU 36 Missioni / anno Bruxelles Lussemburgo x 200 ECU / missione x 5 anni = 36. 000 ECU 80 Missioni / anno in Stati membri x 1000 ECU / missione x 5 anni = 400. 000 ECU TOTALE del punto 10. 3 = 751. 657 ECU. e) Totale: 1. 947. 750 ECU 45 ISSN 0254-1505 COM(98) 229 def. DOCUMENTI IT 05 15 16 01 N. di catalogo : CB-CO-98-243-IT-C ISBN 92-78-33199-6 Ufficio delle pubblicazioni ufficiali delle Comunità europee L-2985 Lussemburgo ¥>


title: Commission Regulation (EC) No 789/98 of 15 April 1998 establishing the standard import values for determining the entry price of certain fruit and vegetables

eurovoc_concepts:
agri-monetary policy
citrus fruit
fruit vegetable
import price
perennial vegetable
pip fruit

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text: 16. 4. 98 EN Official Journal of the European Communities L 114/1 I (Acts whose publication is obligatory) COMMISSION REGULATION (EC) No 789/98 of 15 April 1998 establishing the standard import values for determining the entry price of certain fruit and vegetables THE COMMISSION OF THE EUROPEAN COMMUNITIES, Having regard to the Treaty establishing the European Community, Having regard to Commission Regulation (EC) No 3223/ 94 of 21 December 1994 on detailed rules for the applica- the import arrangements for fruit and veget- tion of ables (1), as last amended by Regulation (EC) No 2375/ 96 (2), and in particular Article 4 (1) thereof, Having regard to Council Regulation (EEC) No 3813/92 of 28 December 1992 on the unit of account and the conversion rates to be applied for the purposes of the common agricultural policy (3), as last amended by Regu- lation (EC) No 150/95 (4), and in particular Article 3 (3) thereof, Whereas Regulation (EC) No 3223/94 lays down, pursuant to the outcome of the Uruguay Round multilat- eral trade negotiations, the criteria whereby the Commis- sion fixes the standard values for imports from third countries, in respect of the products and periods stipu- lated in the Annex thereto; Whereas, in compliance with the above criteria, the stand- ard import values must be fixed at the levels set out in the Annex to this Regulation, HAS ADOPTED THIS REGULATION: Article 1 The standard import values referred to in Article 4 of Regulation (EC) No 3223/94 shall be fixed as indicated in the Annex hereto. Article 2 This Regulation shall enter into force on 16 April 1998. This Regulation shall be binding in its entirety and directly applicable in all Member States. Done at Brussels, 15 April 1998. For the Commission Franz FISCHLER Member of the Commission (1) OJ L 337, 24. 12. 1994, p. 66. (2) OJ L 325, 14. 12. 1996, p. 5. (3) OJ L 387, 31. 12. 1992, p. 1. (4) OJ L 22, 31. 1. 1995, p. 1. L 114/2 EN Official Journal of the European Communities 16. 4. 98 to the Commission Regulation of 15 April 1998 establishing the standard import values for determining the entry price of certain fruit and vegetables ANNEX CN code 0702 00 00 0707 00 05 0709 90 70 0805 10 10, 0805 10 30, 0805 10 50 0805 30 10 0808 10 20, 0808 10 50, 0808 10 90 0808 20 50 Third country code (1) Standard import value (ECU/100 kg) 204 212 624 999 052 066 999 052 999 052 204 212 600 624 999 388 600 999 060 388 400 404 508 512 524 528 720 804 999 388 512 528 999 96,2 108,7 191,0 132,0 113,1 98,4 105,8 92,4 92,4 74,4 47,5 51,1 55,2 44,6 54,6 59,5 60,2 59,9 46,8 91,1 95,0 98,2 100,7 67,8 81,6 64,5 73,1 103,4 82,2 73,1 62,5 68,1 67,9 (1) Country nomenclature as fixed by Commission Regulation (EC) No 2317/97 (OJ L 321, 22. 11. 1997, p. 19). Code ‘999' stands for ‘of other origin'