Іпратропію бромід
Іпратропію бромід (, ) — синтетичний препарат, що за хімічним складом є четвертинною сіллю амонію, та відноситься до блокаторів м-холінорецепторів. Іпратропія бромід застосовується переважно інгаляційно, рідше інтраназально. Іпратропію бромід уперше синтезований у лабораторії компанії «Boehringer Ingelheim» та схвалений для застосування у 1975 році під торговою назвою «Атровент».

Фармакологічні властивості 
Іпратропію бромід — синтетичний препарат, що за хімічним складом є четвертинною сіллю амонію, та відноситься до блокаторів м-холінорецепторів. Механізм дії препарату полягає в конкурентному блокуванні м-холінорецепторів, що призводить до зменшення утворення циклічного гуанозинмонофосфату, та спричинює порушення взаємодії ацетилхоліну з мускариновими рецепторами гладкої мускулатури бронхів, наслідком чого є розслаблення гладких м'язів бронхів та збільшення просвіту бронхів. Іпратропію бромід є неселективним м-холінолітиком, і взаємодіє із трьома підтипами мускаринових рецепторів — М1, М2 і М3. Іпратропія бромід застосовується переважно інгаляційно при хронічному обструктивному захворюванні легень і бронхіальній астмі. Інтраназально препарат застосовується при хронічному риніті із підвищеним виділенням слизу з носових ходів, а також для зменшення симптомів застуди, проте при застосуванні іпратропію броміду при цих симптомах спостерігається більша кількість побічних ефектів, ніж при застосуванні інших лікарських засобів.

Фармакокінетика 
Іпратропію бромід погано всмоктується після інгаляційного застосування, біодоступність препарату складає від 7 до 28 %. Іпратропію бромід погано зв'язується з білками плазми крові. Препарат погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, незначно проникає через плацентарний бар'єр, даних за виділення в грудне молоко людини немає. Метаболізується іпратропію бромід у печінці з утворенням 8 неактивних або малоактивних метаболітів. Виводиться препарат з організму переважно із сечею, частково із жовчю та калом у вигляді метаболітів. Період напіввиведення іпратропію броміду становить 1,6 години..

Покази до застосування 
Іпратропію бромід застосовується при бронхіальній астмі, хронічному обструктивному захворюванні легень та інших захворюваннях, що супроводжуються бронхоспазмом та емфіземою легень.

Побічна дія 
При застосуванні іпратропію броміду найчастішими побічними ефектами при інгаляційному застосуванні є сухість у роті та збільшення в'язкості мокротиння. При інтраназальному застосуванні можуть спостерігатися місцеві алергічні реакції, а також сухість і подразнення слизової оболонки порожнини носа. При потраплянні препарату в очі можливе порушення акомодації, а в пацієнтів із закритокутовою глаукомою можливе підвищення внутрішньоочного тиску. При системному застосуванні можуть спостерігатися сухість у роті, зниження апетиту, запор, порушення сечопуску, зменшення виділення поту, підвищення внутрішньоочного тиску. порушення акомодації, рідко — екстрасистолія.

Протипокази 
Іпратропію бромід протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату та похідних атропіну; для системного застосування при підвищенні внутрішньоочного тиску. мегаколоні, механічному порушенні прохідності травного тракту, гіперплазії передміхурової залози, тахікардії та І триместрі вагітності.

Форми випуску 
Іпратропію бромід випускається у вигляді розчину для інгаляцій у вигляді ампул по 1 і 2 мл, та флакону по 20 мл із містом діючої речовини 250 мкг/мл; а також у вигляді аерозолю для інгаляцій по 10 мл (на 200 доз). Іпратропію бромід випускається у вигляді комбінованих препаратів з фенотеролом, сальбутамолом та ксилометазоліном.

Примітки

Посилання 
 Іпратропію бромід на сайті mozdocs.kiev.ua
 Іпратропію бромід на сайті rlsnet.ru 

Четвертинні амонієві сполуки
Засоби для лікування захворювань дихальної системи
Холінолітичні засоби
Лікарські засоби за алфавітом
Бронхолітики
Броміди
Іпратропію бромід ( , ) — синтетичний препарат , що за хімічним складом є четвертинною сіллю амонію , та відноситься до блокаторів м - холінорецепторів . Іпратропія бромід застосовується переважно інгаляційно , рідше інтраназально . Іпратропію бромід уперше синтезований у лабораторії компанії « Boehringer Ingelheim » та схвалений для застосування уроці під торговою назвою « Атровент » . Фармакологічні властивості Іпратропію бромід — синтетичний препарат , що за хімічним складом є четвертинною сіллю амонію , та відноситься до блокаторів м - холінорецепторів . Механізм дії препарату полягає в конкурентному блокуванні м - холінорецепторів , що призводить до зменшення утворення циклічного гуанозинмонофосфату , та спричинює порушення взаємодії ацетилхоліну з мускариновими рецепторами гладкої мускулатури бронхів , наслідком чого є розслаблення гладких м'язів бронхів та збільшення просвіту бронхів . Іпратропію бромід є неселективним м - холінолітиком , і взаємодіє із трьома підтипами мускаринових рецепторів — М1 , М2 і М3 . Іпратропія бромід застосовується переважно інгаляційно при хронічному обструктивному захворюванні легень і бронхіальній астмі . Інтраназально препарат застосовується при хронічному риніті із підвищеним виділенням слизу з носових ходів , а також для зменшення симптомів застуди , проте при застосуванні іпратропію броміду при цих симптомах спостерігається більша кількість побічних ефектів , ніж при застосуванні інших лікарських засобів . Фармакокінетика Іпратропію бромід погано всмоктується після інгаляційного застосування , біодоступність препарату складає віддо % . Іпратропію бромід погано зв'язується з білками плазми крові . Препарат погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр , незначно проникає через плацентарний бар'єр , даних за виділення в грудне молоко людини немає . Метаболізується іпратропію бромід у печінці з утвореннямнеактивних або малоактивних метаболітів . Виводиться препарат з організму переважно із сечею , частково із жовчю та калом у вигляді метаболітів . Період напіввиведення іпратропію броміду становить6 години .. Покази до застосування Іпратропію бромід застосовується при бронхіальній астмі , хронічному обструктивному захворюванні легень та інших захворюваннях , що супроводжуються бронхоспазмом та емфіземою легень . Побічна дія При застосуванні іпратропію броміду найчастішими побічними ефектами при інгаляційному застосуванні є сухість у роті та збільшення в'язкості мокротиння . При інтраназальному застосуванні можуть спостерігатися місцеві алергічні реакції , а також сухість і подразнення слизової оболонки порожнини носа . При потраплянні препарату в очі можливе порушення акомодації , а в пацієнтів із закритокутовою глаукомою можливе підвищення внутрішньоочного тиску . При системному застосуванні можуть спостерігатися сухість у роті , зниження апетиту , запор , порушення сечопуску , зменшення виділення поту , підвищення внутрішньоочного тиску . порушення акомодації , рідко — екстрасистолія . Протипокази Іпратропію бромід протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату та похідних атропіну ; для системного застосування при підвищенні внутрішньоочного тиску . мегаколоні , механічному порушенні прохідності травного тракту , гіперплазії передміхурової залози , тахікардії та І триместрі вагітності . Форми випуску Іпратропію бромід випускається у вигляді розчину для інгаляцій у вигляді ампул поімл , та флакону помл із містом діючої речовинимкг/мл ; а також у вигляді аерозолю для інгаляцій помл ( надоз ) . Іпратропію бромід випускається у вигляді комбінованих препаратів з фенотеролом , сальбутамолом та ксилометазоліном . Примітки Посилання Іпратропію бромід на сайті mozdocs.kiev.ua Іпратропію бромід на сайті rlsnet.ru Четвертинні амонієві сполуки Засоби для лікування захворювань дихальної системи Холінолітичні засоби Лікарські засоби за алфавітом Бронхолітики Броміди