انتشار السمنة بين الأطفال
انتشرت السمنة لدى الأطفال بشكل كبير في جميع أنحاء العالم. في عام 2010، زاد انتشار السمنة لدى الأطفال خلال العقدين أو الثلاثة عقود الماضية مثل الولايات المتحدة وفي معظم الدول الصناعية الأخرى باستثناء روسيا وبولندا. بين أوائل السبعينيات وأواخر التسعينيات، تضاعف انتشار السمنة لدى الأطفال أو تضاعف ثلاث مرات في أستراليا والبرازيل وكندا وتشيلي وفنلندا وفرنسا وألمانيا واليونان واليابان والمملكة المتحدة والولايات المتحدة الأمريكية.

حلّل مقال نُشر عام 2010 من المجلة الأمريكية للتغذية العلاجية بتحليل الانتشار العالمي من 144 دولة في أطفال ما قبل المدرسة (أقل من 5 سنوات). تم استخدام مسوحات مستعرضة من 144 دولة وتم تعريف زيادة الوزن والسمنة في أطفال ما قبل المدرسة مع قيم تزيد عن الانحراف المعياري الثالث من المتوسط. ووُجد أن ما يُقدّر بنحو 42 مليون طفل يعانون من السمنة المفرطة حيث تقل أعمارهم عن خمس سنوات في العالم، يعيض ما يقرب من 35 مليون منهم في البلدان النامية. 11 وشملت النتائج الإضافية انتشار السمنة بين الأطفال في جميع أنحاء العالم من 4.2 ٪ (CI 95 ٪: 3.2 ٪، 5.2 ٪) في عام 1990 إلى 6.7 ٪ (95 ٪ CI: 5.6 ٪، 7.7 ٪) في عام 2010، ويُتوقع أن ترتفع النسبة إلى 9.1 ٪ (95 ٪ CI: 7.3 ٪، 10.9 ٪)، أي أن ما يقدر ب 60 مليون طفل سيعانون من زيادة الوزن والسمنة في عام 2020 .

الولايات المتحدة الأمريكية 
شكّلت السمنة في الولايات المتحدة مشكلة خطيرة بين الأطفال والمراهقين، ويمكن أن تسبب مشاكل صحية خطيرة بين الشباب. واعتبارًا من 2015-2016، تبيّن أن 18.5 ٪ من الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة يُعانون من السمنة، والتي تصيب حوالي 13.7 مليون طفل ومراهق. ظل معدل الانتشار مرتفعًا على مدار العقود الثلاثة الماضية عبر معظم الفئات العمرية والجنس والعرقية والاجتماعية والاقتصادية، ويمثل زيادة بمقدار ثلاثة أضعاف عن أي جيل مضى، ومن المتوقع أن يستمر في الارتفاع.

يختلف انتشار السمنة بين الأطفال أيضًا من دولة لأخرى. عُثر على أعلى معدل للسمنة لدى الأطفال في الولايات الجنوبية الشرقية التي تطل على المسيسيبي، حيث وُجدت أعلى نسبة من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة بنسبة تصل إلى 44.5 ٪ و21.9 ٪ على التوالي. بينما حظيت الولايات الغربية بأدنى معدل انتشار للسمنة بين أطفالها، مثل يوتا 23.1 ٪ وأوريجون 9.6 ٪.

ومن عام 2003 إلى عام 2007، كانت هناك زيادة مضاعفة في الولايات التي أبلغت عن انتشار السمنة بين الأطفال بنسبة تزيد عن أو تساوي 18.7٪. كانت ولاية أوريغون هي الولاية الوحيدة التي أظهرت انخفاضًا من عام 2003 إلى عام 2007 بنسبة 32 ٪، واستُخدم الأطفال في ولاية أوريغون كمجموعة مرجعية، بينما تضاعفت نسب السمنة بين الأطفال في إلينوي، وتينيسي، وكنتاكي، وفيرجينيا الغربية، وجورجيا، وكانساس.

ووُجد أيضًا احتمالية زيادة السمنة لدى الأطفال بنسبة كبيرة مع انخفاض مستويات دخل الأسرة، وانخفاض وجود الحدائق، وزيادة وقت مشاهدة التلفزيون، وزيادة وقت اللهو على الكمبيوتر. يعتبر الأطفال السود واللاتين هم أكثر عرضة للسمنة مقارنة بالبيض (السود = 1.71 والاسبانيين = 1.76).

معدلات الانتشار 
بالنسبة لعام 2015-2016، وجد مركز مكافحة على الأمراض أن معدل انتشار السمنة بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 19 سنة في الولايات المتحدة كان 18.5 ٪. تبين الاتجاهات الحالية أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و19 عامًا، لديهم مستويات من السمنة أعلى بنسبة 2.2٪ من الأطفال من عمر 6 إلى 11 عامًا (20.6٪ مقابل 18.4٪)، بينما يقع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 11 عامًا في خطر الإصابة بالسمنة بنسبة 4.5٪ أعلى من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات (18.4 ٪ مقابل 13.9 ٪). يعاني الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و19 سنة من زيادة في انتشار السمنة بينهم بنسبة 6.1 ٪، مقارنةً بالأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات (20.4٪ مقابل 14.3٪). في حين أن الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و 19 سنة، لديهنّ معدل انتشار أكبر للسمنة بنسبة 7.4٪، مقارنةً بالفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 2-5 سنوات (20.9٪ مقابل 13.5٪).

وجد موجز بيانات لعام 2010 الصادر عن المركز الوطني للإحصاءات الصحية أن هذه الاتجاهات لم تكن متسقة عند التقسيم الطبقي حسب العرق؛ حيث أن العلاقة بين الدخل وانتشار السمنة مهمة بين الأولاد البيض غير اللاتينيين بنسبة 10.2 ٪من الذين يعيشون في أسر معيشية ذات دخل يزيد عن 350٪ أو أكثر من مستوى الفقر يعانون من السمنة المفرطة مقارنة مع 20.7 ٪ من أولئك الذين يعيشون في أسر تقل عن 130٪ من مستوى الفقر." ويتبع نفس الاتجاه في الفتيات البيض غير اللاتينيات (10.6٪ من الذين يعيشون في أو فوق 350 ٪ من مستوى الفقر يعانون من السمنة المفرطة، و 18.3٪ من الذين يعيشون تحت 130٪ من مستوى الفقر يعانون من السمنة المفرطة. 1

لا يوجد اتجاه ملحوظ في معدل انتشار الدخل للفتيان والفتيات بين الأطفال والمراهقين من أصل أسباني والمكسيكي من أصل لاتيني. «في الواقع، لا يبدو أن العلاقة ثابتة؛ بين البنات المكسيكيات الأمريكيات، على الرغم من أن الفرق ليس كبيرًا، بل إن 21.0٪ من الذين يعيشون عند أو يزيد عن 350٪ من مستوى الفقر يعانون من السمنة مقارنة بـ 16.2٪ من الذين يعيشون تحتم مستوى الفقر.»

تُبيّن النتائج الإضافية أيضًا أن غالبية الأطفال والمراهقين ليسوا أطفالًا ذوي الدخل المنخفض. ويعيش غالبية الأطفال والمراهقين البيض من أصل لاتيني أيضًا في أسر معيشية تصل مستويات دخلها إلى 130٪ أو أكثر من مستوى الفقر. كما يعيش حوالي 7.5 مليون طفل في أسر معيشية يزيد دخلها عن 130٪ من مستوى الفقر مقارنة بـ 4.5 مليون طفل في الأسر التي يزيد دخلها عن 130٪ أو تزيد عن مستوى الفقر.

معدلات الحدوث 
يظل أهمية تحديد معدلات حدوث السمنة المرتبطة بالعمر أمر حيوي لفهم فرص التدخل الأكثر أهمية. وبالمثل، يمكن أن يساعد تحديد نسبة الإصابة بالسمنة بين الأطفال وعلاقة العرق والجنس والحالة الاجتماعية والاقتصادية بها في تحديد مجالات أخرى من فرص التدخل لبعض السكان. وجدت مراجعة منهجية لحالات السمنة لدى الأطفال، أن السمنة لدى الأطفال في الولايات المتحدة تتراجع مع تقدم العمر. كما وُجد أن نسبة الإصابة بالسمنة المرتبطة بالسن والجنس هي «4.0٪ للرضع 0-1.9 سنوات، و4.0٪ للأطفال في سن ما قبل المدرسة 2.0-4.9 سنة، و3.2٪ للأطفال في سن المدرسة 5.0-12.9 سنة، و1.8 ٪ للمراهقين 13.0-18.0 سنة.» وعندما كانت حالات السمنة لدى الأطفال معزولة عن الفئات المحرومة اجتماعيًا اقتصاديًا، أو بالنسبة لمجموعات الأقليات العرقية / الإثنية، تم اكتشاف أن نسبة الإصابة بالسمنة في الأعمار من 0 إلى 1.9 سنوات تصل إلى 4.0٪، و4.1٪ عند 2.0-4.9 سنوات، و4.4٪ في 5.0-12.9 سنة، و2.2 ٪ في 13.0-18.0 سنوات.

استنادًا إلى دراسة استقصائية وطنية أجراها المركز الوطني للإحصاءات الصحية في الفترة 2015-2016، وجد الباحثون في جامعة ديوك أن معدل الإصابة بسمنة الأطفال في ازدياد، مع ارتفاع ملحوظ بين الأولاد قبل سن المدرسة (2.0-4.9 سنة)، والفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 16.0 - 19 سنة. واكتشف الباحثون في جامعة ديوك أيضًا أنه على الرغم من الاعتقاد بأن السمنة لدى الأطفال قد انخفضت في السنوات الأخيرة، إلا أن السمنة لدى الأطفال في جميع الأعمار قد ازدادت بالفعل.

مراجع 

سمنة
وبائيات
انتشرت السمنة لدى الأطفال ب شكل كبير في جميع أنحاء العالم . في عام زاد انتشار السمنة لدى الأطفال خلال العقدين أو الثلاثة عقود الماضية مثل الولايات المتحدة و في معظم الدول الصناعية الأخرى ب استثناء روسيا و بولندا . بين أوائل السبعينيات وأواخر التسعينيات ، تضاعف انتشار السمنة لدى الأطفال أو تضاعف ثلاث مرات في أستراليا والبرازيل وكندا وتشيلي و فنلندا و فرنسا و ألمانيا واليونان و اليابان و المملكة المتحدة و الولايات المتحدة الأمريكية . حلّل مقال نُشر عاممن المجلة الأمريكية للتغذية العلاجية ب تحليل الانتشار العالمي مندولة في أطفال ما قبل المدرسة ( أقل منسنوات ) . تم استخدام مسوحات مستعرضة مندولة و تم تعريف زيادة الوزن والسمنة في أطفال ما قبل المدرسة مع قيم تزيد عن الانحراف المعياري الثالث من المتوسط . ووُجد أن ما يُقدّر بنحومليون طفل يعانون من السمنة المفرطة حيث تقل أعمار هم عن خمس سنوات في العالم ، يعيض ما يقرب منمليون من هم في البلدان النامية . و شملت النتائج الإضافية انتشار السمنة بين الأطفال في جميع أنحاء العالم من 2 ٪ ( CI ٪ : 2 ٪،2 ٪ ) في عام إلى 7 ٪ ٪ CI : 6 ٪،7 ٪ ) في عام و يتوقع أن ترتفع النسبة إلى 1 ٪ ٪ CI : 3 ٪،9 ٪ ) ، أي أن ما يقدر ب مليون طفل س يعانون من زيادة الوزن والسمنة في عام . الولايات المتحدة الأمريكية شكّلت السمنة في الولايات المتحدة مشكلة خطيرة بين الأطفال والمراهقين ، و يمكن أن تسبب مشاكل صحية خطيرة بين الشباب . واعتبارًا من تبيّن أن 5 ٪ من الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة يُعانون من السمنة ، و التي تصيب حوالي 7 مليون طفل ومراهق . ظل معدل الانتشار مرتفعًا على مدار العقود الثلاثة الماضية عبر معظم الفئات العمرية و الجنس و العرقية و الاجتماعية و الاقتصادية ، و يمثل زيادة ب مقدار ثلاثة أضعاف عن أي جيل مضى ، و من المتوقع أن يستمر في الارتفاع . يختلف انتشار السمنة بين الأطفال أيضًا من دولة لأخرى . عُثر على أعلى معدل للسمنة لدى الأطفال في الولايات الجنوبية الشرقية التي تطل على المسيسيبي ، حيث وُجدت أعلى نسبة من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ب نسبة تصل إلى 5 ٪ و 21.9 ٪ على التوالي . بينما حظيت الولايات الغربية بأدنى معدل انتشار للسمنة بين أطفال ها ، مثل يوتا 1 ٪ وأوريجون 6 ٪ . و من عام إلى عام كانت هناك زيادة مضاعفة في الولايات التي أبلغت عن انتشار السمنة بين الأطفال ب نسبة تزيد عن أو تساوي 7 ٪ . كانت ولاية أوريغون هي الولاية الوحيدة التي أظهرت انخفاضًا من عام إلى عامبنسبة ٪ ، واستُخدم الأطفال في ولاية أوريغون كمجموعة مرجعية ، بينما تضاعفت نسب السمنة بين الأطفال في إلينوي ، وتينيسي ، وكنتاكي ، وفيرجينيا الغربية ، و جورجيا ، وكانساس . ووُجد أيضًا احتمالية زيادة السمنة لدى الأطفال ب نسبة كبيرة مع انخفاض مستويات دخل الأسرة ، و انخفاض وجود الحدائق ، و زيادة وقت مشاهدة التلفزيون ، و زيادة وقت اللهو على الكمبيوتر . يعتبر الأطفال السود واللاتين هم أكثر عرضة للسمنة مقارنة ب البيض ( السود = 71 والاسبانيين = 76 ) . معدلات الانتشار ب النسبة ل عام وجد مركز مكافحة على الأمراض أن معدل انتشار السمنة بين الأطفال الذين تتراوح أعمار هم بينوسنة في الولايات المتحدة كان 5 ٪ . تبين ال اتجاهات الحالية أن الأطفال الذين تتراوح أعمار هم بينو 19 عامًا ، لدي هم مستويات من السمنة أعلى ب نسبة 2 ٪ من الأطفال من عمرإلىعامً ا 6 ٪ مقابل 4 ٪ ) ، بينما يقع الأطفال الذين تتراوح أعمار هم بينوعامًا في خطر الإصابة بالسمنة ب نسبة 5 ٪ أعلى من الأطفال الذين تتراوح أعمار هم بينسنوات 4 ٪ مقابل 9 ٪ ) . يعاني الأولاد الذين تتراوح أعمار هم بينو 19 سنة من زيادة في انتشار السمنة بين هم ب نسبة 1 ٪ ، مقارنةً بالأولاد الذين تتراوح أعمار هم بينسنوات 4 ٪ مقابل 3 ٪ ) . في حين أن الفتيات اللائي تتراوح أعمار هن بينوسنة ، لديهنّ معدل انتشار أكبر للسمنة ب نسبة 4 ٪ ، مقارنةً بالفتيات اللائي تتراوح أعمار هن بينسنوات 9 ٪ مقابل 5 ٪ ) . وجد موجز بيانات لعام الصادر عن المركز الوطني للإحصاءات الصحية أن هذه ال اتجاهات لم تكن متسقة عند التقسيم الطبقي حسب العرق ؛ حيث أن العلاقة بين الدخل و انتشار السمنة مهمة بين الأولاد البيض غير اللاتينيين ب نسبة 2 ٪ من الذين يعيشون في أسر معيشية ذات دخل يزيد عن أو أكثر من مستوى الفقر يعانون من السمنة المفرطة مقارنة مع 7 ٪ من أولئك الذين يعيشون في أسر تقل عن من مستوى الفقر . " ويتبع نفس الاتجاه في الفتيات البيض غير اللاتينيات 6 ٪ من الذين يعيشون في أو فوق ٪ من مستوى الفقر يعانون من السمنة المفرطة ، و 3 ٪ من الذين يعيشون تحت من مستوى الفقر يعانون من السمنة المفرطة . 1 لا يوجد اتجاه ملحوظ في معدل انتشار الدخل للفتيان والفتيات بين الأطفال والمراهقين من أصل أسباني والمكسيكي من أصل لاتيني . « في الواقع ، لا يبدو أن العلاقة ثابتة ؛ بين البنات المكسيكيات الأمريكيات ، على الرغم من أن الفرق ليس كبيرًا ، بل إن 0 ٪ من الذين يعيشون عند أو يزيد عن من مستوى الفقر يعانون من السمنة مقارنة بـ 2 ٪ من الذين يعيشون تحتم مستوى الفقر . » تُبيّن النتائج الإضافية أيضًا أن غالبية الأطفال والمراهقين ليسوا أطفالًا ذوي الدخل المنخفض . و يعيش غالبية الأطفال والمراهقين البيض من أصل لاتيني أيضًا في أسر معيشية تصل مستويات دخل ها إلى أو أكثر من مستوى الفقر . كما يعيش حوالي 5 مليون طفل في أسر معيشية يزيد دخل ها عن من مستوى الفقر مقارنة بـ 5 مليون طفل في الأسر التي يزيد دخل ها عن أو تزيد عن مستوى الفقر . معدلات ال حدوث يظل أهمية تحديد معدلات حدوث السمنة المرتبطة بالعمر أمر حيوي لفهم فرص التدخل الأكثر أهمية . وب المثل ، يمكن أن يساعد تحديد نسبة الإصابة بالسمنة بين الأطفال وعلاقة العرق و الجنس والحالة الاجتماعية و الاقتصادية ب ها في تحديد مجالات أخرى من فرص التدخل ل بعض السكان . وجدت مراجعة منهجية ل حالات السمنة لدى الأطفال ، أن السمنة لدى الأطفال في الولايات المتحدة تتراجع مع تقدم العمر . كما وُجد أن نسبة الإصابة بالسمنة المرتبطة بالسن و الجنس هي « 4.0 ٪ للرضع 9 سنوات ، و 4.0 ٪ ل الأطفال في سن ما قبل المدرسة 0 - 4.9 سنة ، و 3.2 ٪ ل الأطفال في سن المدرسة 0 - 12.9 سنة ، و 1.8 ٪ ل المراهقين 0 - 18.0 سنة . » و عندما كانت حالات السمنة لدى الأطفال معزولة عن الفئات المحرومة اجتماعيًا اقتصاديًا ، أو ب النسبة لمجموعات الأقليات العرقية / الإثنية ، تم اكتشاف أن نسبة الإصابة بالسمنة في الأعمار من إلى 9 سنوات تصل إلى 0 ٪ ، و 4.1 ٪ عند 0 - 4.9 سنوات ، و 4.4 ٪ في 0 - 12.9 سنة ، و 2.2 ٪ في 0 - 18.0 سنوات . استنادًا إلى دراسة استقصائية وطنية أجرى ها المركز الوطني للإحصاءات الصحية في الفترة وجد الباحثون في جامعة ديوك أن معدل الإصابة بسمنة الأطفال في ازدياد ، مع ارتفاع ملحوظ بين الأولاد قبل سن المدرسة 0 - 4.9 سنة ) ، والفتيات اللائي تتراوح أعمار هن بين 0 - سنة . واكتشف الباحثون في جامعة ديوك أيضًا أن ه على الرغم من الاعتقاد ب أن السمنة لدى الأطفال قد انخفضت في السنوات الأخيرة ، إلا أن السمنة لدى الأطفال في جميع الأعمار قد ازدادت ب الفعل . مراجع سمنة وبائيات