التهاب الهلل المحيط بالمحجر
الْتِهابُ الهَلَل حول الحجاج أو التهاب الهلل المحيط بالحجاج أو الْتِهاب النسيج الضام الرخو الخلالي حول الحجاج هو عبارة عن التهاب وعدوى في جفن العين والجلد المحيط بالعين أمام الحاجز الحجاجي أو التهاب النسيج الخلوي المحيط بالمحجر ( يجب عدم الخلط بينه وبين التهاب الهلل الحجاجي، حيث يحدث الأخير خلف الحاجز الحجاجي ). قد يكون سببه انقطاع في الجلد حول العين، ثم انتشار العدوى لاحقاً للجفن، التهاب في الجيوب الأنفية، أو نتيجة انتشار العدوى من مكان آخر في الجسم عن طريق الدم.

العلامات والأعراض
يجب التفرقة بين التهاب الهلل حول الحجاج والتهاب الهلل الحجاجي، حيث الأخير يعتبر حالة طبية طارئة تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد.
بعكس التهاب الهلل الحجاجي، لا يوجد جحوظ للعين، ألم أو حدود أثناء حركة العين أو حتى فقد الإبصار. إذا وجدت أي من تلك الأعراض يجب افتراض وجود التهاب الهلل الحجاجي والبدء فوراً بإعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. من الممكن إجراء تصوير باستخدام الأشعة المقطعية لتحديد مدى انتشاء العدوى.

الأشخاص المصابون قد يمرون بتورم واحمرار وتخريج أو إفرازات، آلام، انغلاق العين، احتقان الملتحمة، حمى طفيفة، تغميم الرؤية بشكل طفيف، عيون دامعة، وبعض الانخفاض في الرؤية.

تشمل العلامات الكلاسيكية حمامي حول الحجاج، جساوة أو تصلب "induration"، إيلام ودفء.

الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعا هي المكورات العنقودية الذهبية، العقدية الرئوية، العقديات الأخرى، واللاهوائية، اعتماداً على مصدر العدوى.

انخفض معدل الإصابة بشكل كبير بعد ظهور لقاح المستدمية النزلية.

العلاج
المضادات الحيوية تكون موجهة للبكتيريا إيجابية الجرام. الكمادات الدافئة إلى الساخنة تساعد في تخفيف الألم والالتهاب. وينبغي التماس الرعاية الطبية إذا استمرت الأعراض إلى ما بعد 2-3 أيام.

انظر أيضاً
 سمحاق المحجر
التهاب الهلل المحجري.

المراجع

وصلات خارجية
 Merck

أمراض بكتيرية
حالات حول محجرية
الْتِهابُ الهَلَل حول الحجاج أو التهاب الهلل المحيط بالحجاج أو الْتِهاب النسيج الضام الرخو الخلالي حول الحجاج هو عبارة عن التهاب وعدوى في جفن العين و الجلد المحيط ب العين أمام الحاجز الحجاجي أو التهاب النسيج الخلوي المحيط بالمحجر ( يجب عدم الخلط بين ه و بين التهاب الهلل الحجاجي ، حيث يحدث الأخير خلف الحاجز الحجاجي ) . قد يكون سبب ه انقطاع في الجلد حول العين ، ثم انتشار العدوى لاحقاً للجفن ، التهاب في الجيوب الأنفية ، أو نتيجة انتشار العدوى من مكان آخر في الجسم عن طريق الدم . العلامات و الأعراض يجب التفرقة بين التهاب الهلل حول الحجاج والتهاب الهلل الحجاجي ، حيث الأخير يعتبر حالة طبية طارئة تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد . ب عكس التهاب الهلل الحجاجي ، لا يوجد جحوظ للعين ، ألم أو حدود أثناء حركة العين أو حتى ف قد الإبصار . إذا وجدت أي من تلك الأعراض يجب افتراض وجود التهاب الهلل الحجاجي و البدء فوراً ب إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد . من الممكن إجراء تصوير ب استخدام الأشعة المقطعية ل تحديد مدى انتشاء العدوى . الأشخاص المصابون قد يمرون بتورم واحمرار وتخريج أو إفرازات ، آلام ، انغلاق العين ، احتقان الملتحمة ، حمى طفيفة ، تغميم الرؤية ب شكل طفيف ، عيون دامعة ، و بعض الانخفاض في الرؤية . تشمل العلامات الكلاسيكية حمام ي حول الحجاج ، جساوة أو تصلب " induration " ، إيلام و دفء . الأسباب الأسباب الأكثر شيوعا هي المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية الرئوية ، العقديات الأخرى ، واللاهوائية ، اعتماداً على مصدر العدوى . انخفض معدل الإصابة ب شكل كبير بعد ظهور لقاح المستدمية النزلية . العلاج المضادات الحيوية تكون موجهة للبكتيريا إيجابية الجرام . الكمادات الدافئة إلى الساخنة تساعد في تخفيف الألم و الالتهاب . وينبغي التماس الرعاية الطبية إذا استمرت الأعراض إلى ما بعدأيام . انظر أيضاً سمحاق المحجر التهاب الهلل المحجري . المراجع وصلات خارجية Merck أمراض بكتيرية حالات حول محجرية