تنظير المثانة
تنظير المثانةمعجم الحيوان للفريق أمين معلوف دار الرائد العربي بيروت لبنان الطبعة الثالثة 1985 ص 80 أو منظار المثانة  هو استخدام المناظير الطبية في بعض الأغراض التشخيصية والعلاجية الخاصة بالمثانة وذلك عن طريق إدخال المنظار الطبي من الإحليل (مجرى البول) وصولًا إلى المثانة، ويحتوي منظار المثانة على عدسات مثل التلسكوب أو المجهر. هذه العدسات تتيح للطبيب فحص السطح الداخلي للإحليل والمثانة البولية. وتتفاوت أحجام وأقطار المناظير الطبية الخاصة بالمثانة لتناسب تفاوت اتساع الإحليل والمثانة بين الأطفال إلى البالغين.

يوجد نوعان رئيسيان من تنظير المثانة، المنظار المرن والمنظار الجامد وذلك تبعًا لاختلافها في المرونة. ويتطلب المنظار المرن استخدام التخدير الموضعي في حالة كان المريض ذكرًا أو أنثى. أما المنظار الجامد فغالباً ما يتم تحت التخدير الكليّ، وخاصة في حالة المرضى الذكور، وذلك لتجنب الألم الناجم عنه.

الاستخدامات الطبية 

يتم إجراء تنظير المثانة في بعض الأغراض التشخيصية الخاصة بالمثانة مثل:
 تقييم المرضى الذين يعانون من أعراض مرضية في عملية إخراج البول كصعوبة التبول وعدم التحكم في البول
 تشخيص سبب وجود دم في البول
 تقييم النواسير البولية
 تقييم إصابات مجرى البول أو المثانة
 معرفة العيوب الخلقية في الأطفال
 الحصول على عينات من جدار المثانة أو من أي ورم موجود داخل المثانة لفحصه تحت المجهر
 كما يمكن استخدام المنظار لحقن صبغة خاصة في عكس اتجاه البول لتصل إلى الحالبين والكليتين لتشخيص بعض الأمراض بهما

بالإضافة إلى استخدامه في بعض الأغراض العلاجية مثل:
 توسيع مجرى البول في حالات ضيق مجرى البول لأسباب عديدة
 إجراء الجراحات في منطقة عنق المثانة، ومنها جراحات استئصال البروستاتا
 علاج بعض أمراض المثانة، كاستئصال حصوات وأورام المثانة

ويحظر إجراء تنظير المثانة في المرضى الذي يعانون من أمراض النزف أو عدوى الجهاز البولي الشديدة.

الخطوات 
يمكن إجراء تنظير المثانة في عيادة الطبيب أو في العيادات الخارجية أو في غرفة العمليات ويعتمد ذلك على أعراض المريض. وقد يطلب من المريض التوقيع على ورقة تثبت موافقته على إجراء التنظير. يتم إجراء تنظير المَثانة باستخدام المنظار المرن تحت التخدير الموضعي. ويتم استخدام مادة هُلامية خاصة لتخدير الإحليل (مجرى البول). وفي حالات نادرة أو في حالة المنظار الجامد يمكن أن يتطلب الأمر استخدام التخدير العام أو التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي الشَّوكي وفي هذه الحالة قد يطلب من المريض الامتناع عن الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل الإجراء.

يخلع المريض ملابسه ويستلقي على طاولة الفحص مباعداً ساقيه. يتم تعقيم المنطقة حول الإحليل ويقوم الطبيب بإدخال المنظار عبره ويبدأ بفحص المثانة من خلال الكاميرا المزود بها طرف المنظار. يمكن أن يشعر المريض بقليل من عدم الراحة، وقد يجعل استرخاء عضلات الحوض من هذا الجزء من الفحص أكثر سهولة، يستغرق هذا الإجراء حوالي 10 دقائق إلى ساعة واحدة فقط. يسحب الطبيب المنظار بعد انتهاء التنظير. ولا يحتاج المريض إلى الإقامة في المستشفى بل يعود إلى بيته في اليوم نفسه ويمكنه التبول فور انتهاء الفحص.

يمكن التقليل من أعراض عدم الراحة بعد إجراء المنظار بوضع منشفة رطبة دافئة عند فتحة مجرى البول، والإكثار من شرب الماء والسوائل لغسل مجرى البول والتخلص من تجلطات الدم الصغيرة داخل المثانة، وعلى المريض أن يشرب بمقدار 473 مللي لتر من الماء كل ساعة.

المضاعفات 
غالبًا ما يتم تنظير المثانة دون أية مضاعفات ولا يسبب أي ضرر على المنطقة التناسلية ولا يتسبب في الضعف الجنسي أو العقم ومن الطبيعي أن يشعر المريض بشيء من الانزعاج أثناء التبول بعد المنظار لعدة أيام ويختفي هذا الأمر تدريجياً. وقد تحدث بعض المضاعفات البسيطة مثل:
 عدوى الجهاز البولي.
 صعوبة في التبول وخروج دم مع البول.
 إصابة مجرى البول أو المثانة.

المراجع 

إجراءات طب الجهاز البولي
تنظير داخلي
جراحة الجهاز البولي
علاجات طبية
تنظير المثانةمعجم الحيوان ل الفريق أمين معلوف دار الرائد العربي بيروت لبنان الطبعة الثالثةصأو منظار المثانة هو استخدام المناظير الطبية في بعض الأغراض التشخيصية والعلاجية الخاصة بالمثانة و ذٰلك عن طريق إدخال المنظار الطبي من الإحليل ( مجرى البول ) وصولًا إلى المثانة ، و يحتوي منظار المثانة على عدسات مثل التلسكوب أو المجهر . هذه العدسات تتيح للطبيب فحص السطح الداخلي للإحليل والمثانة البولية . وتتفاوت أحجام وأقطار المناظير الطبية الخاصة بالمثانة لتناسب تفاوت اتساع الإحليل والمثانة بين الأطفال إلى البالغين . يوجد نوعان رئيسيان من تنظير المثانة ، المنظار المرن والمنظار الجامد و ذٰلك تبعًا لاختلاف ها في المرونة . و يتطلب المنظار المرن استخدام التخدير الموضعي في حالة كان المريض ذكرًا أو أنثى . أما المنظار الجامد فغالباً ما يتم تحت التخدير الكلي ي ، و خاصة في حالة المرضى الذكور ، و ذٰلك ل تجنب الألم الناجم عن ه . ال استخدامات الطبية يتم إجراء تنظير المثانة في بعض الأغراض التشخيصية الخاصة بالمثانة مثل : تقييم المرضى الذين يعانون من أعراض مرضية في عملية إخراج البول كصعوبة التبول و عدم التحكم في البول تشخيص سبب وجود دم في البول تقييم النواسير البولية تقييم إصابات مجرى البول أو المثانة معرفة العيوب الخلقية في الأطفال الحصول على عينات من جدار المثانة أو من أي ورم موجود داخل المثانة لفحص ه تحت المجهر كما يمكن استخدام المنظار لحقن صبغة خاصة في عكس اتجاه البول ل تصل إلى الحالبين والكليتين لتشخيص بعض الأمراض ب هما ب الإضافة إلى استخدام ه في بعض الأغراض العلاجية مثل : توسيع مجرى البول في حالات ضيق مجرى البول ل أسباب عديدة إجراء الجراحات في منطقة عنق المثانة ، و من ها جراحات استئصال البروستاتا علاج بعض أمراض المثانة ، كاستئصال حصوات وأورام المثانة و يحظر إجراء تنظير المثانة في المرضى الذي يعانون من أمراض النزف أو عدوى الجهاز البولي الشديدة . الخطوات يمكن إجراء تنظير المثانة في عيادة الطبيب أو في العيادات الخارجية أو في غرفة العمليات و يعتمد ذلك على أعراض المريض . و قد يطلب من المريض التوقيع على ورقة تثبت موافقة ه على إجراء التنظير . يتم إجراء تنظير المَثانة ب استخدام المنظار المرن تحت التخدير الموضعي . و يتم استخدام مادة هُلامية خاصة لتخدير الإحليل ( مجرى البول ) . و في حالات نادرة أو في حالة المنظار الجامد يمكن أن يتطلب الأمر استخدام التخدير العام أو التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي الشَّوكي و في هذه الحالة قد يطلب من المريض الامتناع عن الطعام والشراب لمدةساعات قبل الإجراء . يخلع المريض ملابس ه ويس تلقي على طاولة الفحص مباعداً ساقي ه . يتم تعقيم المنطقة حول الإحليل و يقوم الطبيب بإدخال المنظار عبره و يبدأ ب فحص المثانة من خلال الكاميرا المزود ب ها طرف المنظار . يمكن أن يشعر المريض ب قليل من عدم الراحة ، و قد يجعل استرخاء عضلات الحوض من هذا الجزء من الفحص أكثر سهولة ، يستغرق هذا الإجراء حوالي دقائق إلى ساعة واحدة فقط . يسحب الطبيب المنظار بعد انتهاء التنظير . و لا يحتاج المريض إلى ال إقامة في المستشفى بل يعود إلى بية ه في اليوم نفس ه و يمكن ه التبول فور انتهاء الفحص . يمكن التقليل من أعراض عدم الراحة بعد إجراء المنظار ب وضع منشفة رطبة دافئة عند فتحة مجرى البول ، والإكثار من شرب الماء والسوائل لغسل مجرى البول و التخلص من تجلطات الدم الصغيرة داخل المثانة ، و على المريض أن يشرب بمقدارمللي لتر من الماء كل ساعة . المضاعفات غالبًا ما يتم تنظير المثانة دون أية مضاعفات و لا يسبب أي ضرر على المنطقة التناسلية و لا يتسبب في الضعف الجنسي أو العقم و من الطبيعي أن يشعر المريض ب شيء من ال انزعاج أثناء التبول بعد المنظار ل عدة أيام و يختفي هذا الأمر تدريجياً . و قد تحدث بعض المضاعفات البسيطة مثل : عدوى الجهاز البولي . صعوبة في التبول وخروج دم مع البول . إصابة مجرى البول أو المثانة . المراجع إجراءات طب الجهاز البولي تنظير داخلي جراحة الجهاز البولي علاجات طبية