نظم الخبب
نظم الخبب  وهو النوع الثالث من الأصوات المسموعة والصادرة من القلب، حيث أن الصوت الثالث يكون مرضياً ويكون القلب عندها متسرعاً فإن الأصوات المسموعة من القلب تشكل ما يدعى (نظم الخبب) (gallop rhythm)، وبما أن بدء الدورة القلبية من الانقباض أمر اعتباري اصطلاحي، وكون الانبساط يقصر أكثر من الانقباض عند تسرع القلب.

التسمية 
سمية باسم نظم الخبب أو ايقاع مشية الفرس بسبب الإيقاع الذي يصدره القلب في هذه الحالة والذي يتشابه مع مشية الفرس الخفيفة.

شرح 
عادة ينبض القلب بصوتين اثنين مع ايقاعين مختلفين وذلك حسب سرعة نبضانه، والأخير إيقاع قطر الميزاب. الصوت الثالث: يحدث بسبب زيادة حجم الدم المتدفق داخل بطيني القلب في بدايات الانبساط، ومن أسبابه توسع عضلة القلب أو سوء عمل الصمامات وتسريبها للدم، وربما صدر عن القلوب الشابة السليمة (قبل عمر الأربعين) لفرط نشاط حركتها، وهو يتلو الصوت الثاني ويكون أقرب إليه وأبعد عن الصوت الأول، لذلك نسمع الدورة القلبية في وجوده
الصوت الرابع: يحدث من سوء ارتخاء جدر البطينين ومقاومتهما بالتالي لتدفق الدم عندما تدفعه إليهما الأذينتان في نهاية الانبساط، ومن أسبابه نقص التروية القلبية وثخانة جدر القلب وتضيقات الدسامات (الصمامات) القلبية، وبما صدر عن القلوب المسنّة السليمة (بعد عمر الستين) لقلة مرونتها مع تقدم العمر، وهو كذلك يتلو الصوت الثاني لكنه أقرب إلى الصوت الأول، فهو عملياً يُسمع سابقاٌ للصوت الأول، ولا يشترط أن يترافق وجوده مع وجود الصوت الثالث فهو يدعى رابعاً على كل الأحوال. ولكن عندما يصدر القلب الصوت الثالث فإنه ينبض بإيقاع اوضح، وهو نبضان قلب مريض متوسع أو شاب سليم.عندما يصدر القلب الصوت الرابع يكون الإيقاع في نبضان قلب مريض ثخين الجدر أو مسن سليم.ولما يتسرع القلب الذي يصدر الصوت الثالث فإنه يصدر نظم الخبب.

المراجع

وصلات إضافية 
 chfpatients.com - suitable for non-medical people, but requires some knowledge of medical terms
 familypractice.com - requires knowledge of medical terms
 http://circ.ahajournals.org/content/20/6/1053.short - American Heart Assoc., Gallop Rhythm of the Heart
 

طب القلب
نظم الخبب و هو النوع الثالث من الأصوات المسموعة والصادرة من القلب ، حيث أن الصوت الثالث يكون مرضياً و يكون القلب عند ها متسرعاً ف إن الأصوات المسموعة من القلب تشكل ما يدعى ( نظم الخبب ) ( gallop rhythm ) ، و ب ما أن بدء الدورة القلبية من الانقباض أمر اعتباري اصطلاحي ، وكون الانبساط يقصر أكثر من الانقباض عند تسرع القلب . التسمية سمية ب اسم نظم الخبب أو ايقاع مشية الفرس ب سبب الإيقاع الذي يصدر ه القلب في هذه الحالة و الذي ي تشابه مع مشية الفرس الخفيفة . شرح عادة ينبض القلب بصوتين اثنين مع ايقاعين مختلفين و ذٰلك حسب سرعة نبضانه ، والأخير إيقاع قطر الميزاب . الصوت الثالث : يحدث ب سبب زيادة حجم الدم المتدفق داخل بطيني القلب في بدايات الانبساط ، و من أسباب ه توسع عضلة القلب أو سوء عمل الصمامات وتسريب ها للدم ، و ربما صدر عن القلوب الشابة السليمة ( قبل عمر الأربعين ) لفرط نشاط حركة ها ، و هو يتلو الصوت الثاني و يكون أقرب إلي ه و أبعد عن الصوت الأول ، ل ذٰلك نسمع الدورة القلبية في وجود ه الصوت الرابع : يحدث من سوء ارتخاء جدر البطينين ومقاومتهما ب التالي لتدفق الدم عندما تدفع ه إلي هما الأذينتان في نهاية الانبساط ، و من أسباب ه نقص التروية القلبية وث خانة جدر القلب وتضيقات الدسامات ( الصمامات ) القلبية ، و ب ما صدر عن القلوب المسنّة السليمة ( بعد عمر الستين ) لقلة مرونة ها مع تقدم العمر ، و هو كذلك يتلو الصوت الثاني لٰكن ه أقرب إلى الصوت الأول ، ف هو عملياً يُسمع سابقاٌ للصوت الأول ، و لا يشترط أن ي ترافق وجود ه مع وجود الصوت الثالث ف هو يدعى رابعاً على كل الأحوال . و لٰكن عندما يصدر القلب الصوت الثالث ف إن ه ينبض بإيقاع اوضح ، و هو نبضان قلب مريض متوسع أو شاب سليم . عندما يصدر القلب الصوت الرابع يكون الإيقاع في نبضان قلب مريض ثخين الجدر أو مسن سليم . و ل ما يتسرع القلب الذي يصدر الصوت الثالث ف إن ه يصدر نظم الخبب . المراجع وصلات إضافية chfpatients.com - suitable for non - medic al people , but requires some knowledge of medical terms familypractice.com - requires knowledge of medical terms http://circ.ahajournals.org/content/20/6/1053.short - A merican Heart Assoc . , Gallop Rhythm of the Heart طب القلب