علم الأمراض السريري
علم الأمراض السريري يعرف بعلم الأمراض السريرية في (الولايات المتحدة وبريطانيا وايرلندا والكومنولث، البرتغال، البرازيل، إيطاليا، اليابان، بيرو)، ويعرف بطب المختبرات في (ألمانيا، رومانيا، بولندا، أوروبا الشرقية)، والتحليل السريري في (إسبانيا) أو الطب السريري (فرنسا، بلجيكا، هولندا، النمسا، شمال وغرب أفريقيا وغيرها)، وهو التخصص الطبي الذي يختص بتشخيص المرض بالاستناد إلى التحليل المختبري لسوائل الجسم، مثل الدم والبول، والأنسجة أو مقتطفات من الجسم باستخدام أدوات الكيمياء وعلم الأحياء المجهرية، وعلم أمراض الدم وعلم الأمراض الجزيئي. وهذا النوع من التخصص يتطلب الإقامة الطبية.

الرخصة والتخصصات الفرعية 
هناك العديد من التخصصات الفرعية التي تندرج تحت علم الأمراض السريري حيث أن المجلس الأمريكي لعلم الأمراض السريرية يعترف بالتخصصات التالية كتخصصات ثانوية لعلم الأمراض السريري:
 الباثولوجيا الكيميائية، وتعرف أيضاً بالكيمياء السريرية.
 باثولوجيا الدم.
 بنوك الدم - طب نقل الدم.
 علم الأحياء الدقيقة السريرية
 علم الوراثة الخلوية.
 علم الأمراض الوراثية الجزيئية.
و في بعض البلدان تقع التخصصات الفرعية الأخرى تحت مسئولية متخصصي الاحياء السريرية:
 بيولوجيا التناسل بما في ذلك تكنولوجيا المساعدة على الإنجاب، بنك الحيوانات المنوية وتحليل السائل المنوي.
 الباثولوجيا المناعية.

التنظيم 
متخصصي الأمراض السريرية غالبا ما يكونون أطباء، إلا أن العديد من الدول في جنوب أمريكا وأوروبا وأفريقيا وآسيا، تتيح مكانية ممارسة هذا التخصص من قبل غير الأطباء، مثل الصيدلي ولكن بعد عدد متغير من سنوات الإقامة الطبية.

في الولايات المتحدة الأمريكية 

يعمل متخصصي الأمراض السريرية من الأطباء في تعاون وثيق مع علماء الأمراض السريرية (علماءالكيمياء الحيوية السريرية، علماء الاحياء المجهرية السريرية، الخ)، والتكنولوجيا الطبية، ومديري المستشفيات، والأطباء في إشارة لضمان الدقة والاستفادة المثلى من الفحوصات المخبرية.

علم الأمراض السريري هو واحد من اثنين من انقسامات كبيرة من الأمراض، القسم الآخر هو علم الأمراض التشريحي. في كثير من الأحيان يمارس الأطباء على حد سواء علم الأمراض التشريحي والسريري، وهو مزيج يعرف أحيانا باسم علم الأمراض العام. وتوجد تخصصات مماثلة في علم الأمراض البيطرية.

علم الأمراض السريري في حد ذاته ينقسم إلى التخصصات الفرعية، أهمها الكيمياء السريرية وتحاليل أمراض الدم / بنك الدم، باثولوجيا الدم وعلم الأحياء الدقيقة السريرية وبعض التخصصات الفرعية مثل تشخصيات الأمراض الجزيئية والبروتينات الجزيئية الناشئة.
العديد من مجالات علم الأمراض السريرية تتداخل مع علم الأمراض التشريحي، ويشمل هذا التداخل الأمراض المناعية، التدفق الخلوي وعلم الأحياء المجهرية وعلم الوراثة الخلوية وأي فحص يتم على الأنسجة. التداخل بين علم الأمراض التشريحية والسريرية يتوسع إلى تشخيص الأمراض الجزيئية والبروتينات الجزيئية.

في أوروبا 
في الآونة الأخيرة، اختار الاتحاد الأوروبي للكيمياء السريرية وطب المختبرات اسم «المتخصصين في الطب المخبري» لتعريف كل علماء الأمراض السريرية الأوروبيين، بغض النظر عن تدريبهم (طبيب أو صيدلي).

و في فرنسا، يسمى علم الأمراض السريرية علم الأحياء الطبي ويمارس من قبل كل من الطبيب والصيدلي على حدٍ سواء بشرط أن لا تقل مدة الإقامة الطبية عن أربع سنوات. ويسمى المختصصين في هذا الانضباط بـ«متخصصي علم الأحياء الطبية» الذي يترجم حرفياً إلى الأحياء السريرية بدلا من «علم الأمراض السريرية».

مكان العمل 
يتم العمل في المختبرات السريرية أوالإكلينيكية: هو مختبر يقوم عادةً بإجراء الفحوص على العينات السريرية للحصول على معلومات عن صحة المريض كجزء من التشخيص والعلاج والوقاية من الأمراض.

الأقسام 
طب المختبرات ينقسم في العموم إلى شقين، كل واحد منهما يتشعب إلى عدة وحدات. هذه الشقين الإثنين هي:

علم الأمراض التشريحي 
علم الأمراض التشريحي: الوحدات التي يتضمنها هذا الشق هم علم أمراض الأنسجة، وعلم أمراض الخلية، علم الأمراض، وقسم المجاهر الإلكترونية. تُدرس كل وحدة من هذه الوحدات مستقلة في منهج أكاديمي. وينضم لهذا الشق كذلك مناهج أخرى تشمل التشريح، ووظائف الأعضاء (الفيزيولوجيا)، وعلم الأنسجة، وعلم الأمراض، وعلم علل الوظائف (أمراض الفيزيولوجيا).

علم الأمراض السريرية 

ويشمل علم الأمراض السريرية الأقسام التالية:
 الأحياء الدقيقة السريرية (الميكروبايولوجي الطبي): وهذا يحوي خمسة وحدات كل وحدة علم بذاته. وتشمل علوم البكتيريا، والفيروسات، والطفيليات، والمناعة، والفطريات.
 الكيمياء السريرية (الإكلينيكية): الوحدات التابعة له تشمل التحليل الآلي لمكونات الدم، والإنزيمات، والسموم، والغدد الصماء.
 علم الدم: هذا القسم يشمل التحليل اليدوي وكذلك التحليل الآلي لخلايا الدم، ويندرج تحته قسمان علم التخثر، وبنك الدم.
 الجينات: تُدرس أيضا في تخصص المختبرات ولها أقسام مخبرية منها الجينات الخلوية.
 علم أحياء التناسل: تحليل المني، بنك الحيوانات المنوية، وتقنيات دعم التناسل (للأزواج الذين يجدون صعوبة في نجاح الحمل).
توزيع المختبرات الطبية في المؤسسات الصحية يختلف اختلافا كبيرا من مكان إلى آخر. على سبيل المثال، في علم الأحياء المجهرية، بعض المرافق الصحية لديها مختبر واحد لعلم الأحياء الدقيقة، في حين أن البعض الآخر لديهم مختبر مستقل لكل وحدة، بدون شئ يسمى مختبر «علم الأحياء الدقيقة».
وفيما يلي بيان تفصيلي لمسؤوليات كل وحدة:
 علم الاحياء الدقيقة: يتلقى علم الأحياء الدقيقة تقريبا أي عينة سريرية، بما في ذلك مسحات، البراز والبول والدم والبلغم، السائل المخي الشوكي، السائل الزليلي، وربما الأنسجة المصابة كذلك. العمل هنا هو يهتم بشكل أساسي بالثقافات، للبحث عن مسببات الأمراض المشتبه بها وإذا وجدت يتم تحديد المزيد على أساس الاختبارات البيوكيميائية. أيضا، يتم اختبار الحساسية لتحديد ما إذا كانت مسببات المرض حساسة أو مقاومة للأدوية المقترحة. والنتائج التي يتم الحصول عليها توضح الكائن الغريب أو المسبب للمرض ونوع وكمية الأدوية التي ينبغي أن توصف للمريض.
 علم الطفيليات: المسؤول عن فحص الطفيليات، يمكن فحص عينات من البراز للبحث عن أدلة على الطفيليات المعوية مثل الدودة الشريطية أو ديدان غيرها.
 علم الفيروسات: يختص بالكشف عن الفيروسات في عينات مثل الدم والبول، والسائل المخي الشوكي.
 علم أمراض الدم: يعمل على عينة الدم الكاملة للقيام بحساب كامل للدم فضلا عن العديد من الاختبارات المتخصصة الأخرى.
 التخثر: يتطلب التخثر عينات من الدم مع السيترات لتحليل عدد مرات تخثر الدم وعوامل التخثر.
 علم الكيمياء الحيوية السريرية: عادة ما يتلقى هذا القسم السائل الدموي أو البلازما. يتم اختبار السائل الدموي للمواد الكيميائية الموجودة في الدم. والتي تشمل مجموعة واسعة من المواد، مثل الدهون والسكر في الدم، والإنزيمات، والهرمونات.
 علم السموم: يختبر بشكل أساسي الأدوية والعقاقير المنشطة. يتك تحليل البول والدم كعينات لهذا المختبر.
 علم المناعة / الأمصال: يستخدم مفهوم تفاعل ضد مستضد كأداة تشخيصية. كما يتم تحديد توافق الجسم للأعضاء المزروعة.
 علم الدم والمناعة: يختص هذا العلم ببنك الدم وتحديد فصائل الدم، ويؤدي أيضا اختبار توافق الدم للمانحين وللمتلقين. وتجهز كذلك مكونات الدم، والمشتقات، والمنتجات المطلوبة لنقل الدم.يتم تنظيم هذه العملية بواسطة إدارة الاغذية والعقاقير منذ اعتبر التبرع بالدم دواء، وهذه الوحدة تحدد نوع دم المريض وحالة عامل ريسس للتحقق من الأجسام المضادة للمستضدات المشتركة التي وجدت في خلايا الدم الحمراء.
 تحليل البول: يختبر البول للعديد من التحاليل. بعض مقدمي الرعاية الصحية لديهم مختبر تحليل البول، والبعض الآخر لا، بدلا من ذلك، يتم تحليل كل عنصر من عناصر البول في الوحدة المناظرة. إذا كان المطلوب هو قياس المواد الكيميائية في البول، تتم معالجة العينة في مختبر الكيمياء الحيوية السريرية، ولكن إذا تمت الإشارة إلى دراسات الخلية، ينبغي أن تقدم عينة إلى مختبر الباثولوجيا الخلوية، وهلم جرا.
 علم تشريح الأنسجة: يعتمد على عمليات ازالة الأنسجة الصلبة من الجسم (خزعات) من أجل التقييم على المستوى المجهري.
 علم الأمراض الخلوية: يدرس مسحات من الخلايا من جميع أنحاء الجسم (مثل من عنق الرحم) لدليل على التهاب، والسرطان، وغيرها من الحالات.
 المجهر الإلكتروني: يجهز العينات ويحصل على صور ميكروسكوبية من التفاصيل الدقيقة جدا عن طريق المجهر الإلكتروني النافذ والمجهر الالكترونى الباحث.

 علم الوراثة: ينفذ بشكل أساسي تحليل الحمض النووي.
 علم الوراثة الخلوية: يتضمن استخدام الدم وخلايا أخرى للحصول على النمط النووي. وهذا يمكن أن يفيد في تشخيص بعض الامراض قبل الولادة (مثل متلازمة داون)، وكذلك في السرطان (بعض أنواع السرطان ذات الكروموسومات الشاذة).
 علم الأمراض الجراحية: يدرس الأجهزة، والأطراف، والأورام، والأجنة، وفحص بعض الانسجة الأخرى التي يتم الحصول عليها اثناء الجراحة مثل جراحات الثدي.

الأدوات المستخدمة في تشخيص الأمراض السريرية 
المجاهر والمحللات والشرائط وأجهزة الطرد المركزي.

الفحص بالعين المجردة 
يعد الفحص البصري للسائل هو المؤشر الأول والأساسي لمتخصص الأمراض السريرية أو الطبيب . لون السائل ودرجة نقائه وكذلك الظروف التي يتم فيها تحليله لها دور كبير في صحة النتيجة النهائية للاختبار .

الفحص المجهري 
التحليل المجهري هو نشاط هام من متخصص الأمراض السريرية ومساعد المختبر حيث أن لديهم العديد من الأصباغ المختلفة تحت تصرفهم (غرام، جروكوت، تسيل-نلسن...). وتستخدم الصبغات المناعية، الكيمياء الخلوية، والكيمياء الخلوية المناعية أيضا من أجل إجراء التشخيص الصحيح.
تسمح هذه المرحلة الطبيب الشرعي لتحديد طبيعة السائل: سواء كان «طبيعي»، يحتوي على أورام، التهابات أو عدوى. في الواقع، يمكن للفحص المجهري في كثير من الأحيان تحديد العامل المسبب للعدوى، بشكل عام هو البكتيريا، والعفن، الخميرة، والطفيليات، وبشكل نادر بعض الفيروسات.

المحللات 
بواسطة جمعية الروبوتات والقياس الطيفي، تم السماح للمتخصصين في هذه العقود الأخيرة بالحصول على أفضل النتائج من أجهزة التحليل، ولا سيما في الكيمياء الحيوية الطبية وأمراض الدم.
يجب أن تكون أن تخضع هذه المحللات لضوابط يومية لضمان نتيجة أفضل بواسطة وحدة مراقبة الجودة. يجب أن تخضع هذه المحللات أيضا يوميا، وأسبوعيا وشهريا للصيانة.

الثقافة 
تمثل جزء كبير في اختبارات علم الأمراض السريرية، بصفة أساسية في علم الأحياء الدقيقة الطبية، ومعرفة الثقافة المجتمعية للمريض تساعد بشكل كبير في تشخيص المرض على سبيل المثال، بوصف واحد أو أكثر من العوامل المعدية المسؤولة من الأعراض المرضية.

انظر أيضا 
1- علم المختبرات السريرية.

2- تحليل الدم.

3- علم الأمراض.

المراجع

وصلات خارجية 
 المنظمة الأمريكية للكيمياء السريرية
 المجتمع الأمريكي للأمراض السريرية
 الكلية الأمريكية لمتخصصي الأمراض السريرية
 الاتحاد الأوروبي للكيمياء السريرية والطب المختبري
علم الأمراض السريري يعرف بعلم الأمراض السريرية في ( الولايات المتحدة و بريطانيا وايرلندا والكومنولث ، البرتغال ، البرازيل ، إيطاليا ، اليابان ، بيرو ) ، و يعرف ب طب المختبرات في ( ألمانيا ، رومانيا ، بولندا ، أوروبا الشرقية ) ، و التحليل السريري في ( إسبانيا ) أو الطب السريري ( فرنسا ، بلجيكا ، هولندا ، النمسا ، شمال وغرب أفريقيا و غير ها ) ، و هو التخصص الطبي الذي يختص بتشخيص المرض ب الاستناد إلى ال تحليل المختبري لسوائل الجسم ، مثل الدم والبول ، و الأنسجة أو مقتطفات من الجسم ب استخدام أدوات الكيمياء و علم الأحياء المجهرية ، و علم أمراض الدم و علم الأمراض الجزيئي . و هٰذا النوع من التخصص يتطلب ال إقامة الطبية . الرخصة والتخصصات الفرعية هناك العديد من التخصصات الفرعية التي تندرج تحت علم الأمراض السريري حيث أن المجلس الأمريكي لعلم الأمراض السريرية يعترف بالتخصصات التالية كتخصصات ثانوية لعلم الأمراض السريري : الباثولوجيا الكيميائية ، و تعرف أيضاً بالكيمياء السريرية . باثولوجيا الدم . بنوك الدم - طب نقل الدم . علم الأحياء الدقيقة السريرية علم الوراثة الخلوية . علم الأمراض الوراثية الجزيئية . و في بعض البلدان تقع التخصصات الفرعية الأخرى تحت مسئولية متخصصي الاحياء السريرية : بيولوجيا التناسل ب ما في ذلك تكنولوجيا المساعدة على الإنجاب ، بنك ال حيوانات المنوية و تحليل السائل المنوي . الباثولوجيا المناعية . التنظيم متخصصي الأمراض السريرية غالبا ما يكونون أطباء ، إلا أن العديد من الدول في جنوب أمريكا وأوروبا و أفريقيا و آسيا ، تتيح مكانية ممارسة هذا التخصص من قبل غير الأطباء ، مثل الصيدلي و لٰكن بعد عدد متغير من سنوات ال إقامة الطبية . في الولايات المتحدة الأمريكية يعمل متخصصي الأمراض السريرية من الأطباء في تعاون وثيق مع علماء الأمراض السريرية ( علماءالكيمياء الحيوية السريرية ، علماء الاحياء المجهرية السريرية ، الخ ) ، و التكنولوجيا الطبية ، ومديري المستشفيات ، و الأطباء في إشارة ل ضمان ا الدقة و الاستفادة المثلى من الفحوصات المخبرية . علم الأمراض السريري هو واحد من اثنين من انقسامات كبيرة من الأمراض ، القسم الآخر هو علم الأمراض التشريحي . في كثير من الأحيان يمارس الأطباء على حد سواء علم الأمراض التشريحي والسريري ، و هو مزيج يعرف أحيانا ب اسم علم الأمراض العام . و توجد تخصصات مماثلة في علم الأمراض البيطرية . علم الأمراض السريري في حد ذات ه ينقسم إلى التخصصات الفرعية ، أهم ها الكيمياء السريرية وتحاليل أمراض الدم / بنك الدم ، باثولوجيا الدم و علم الأحياء الدقيقة السريرية و بعض التخصصات الفرعية مثل تشخصيات الأمراض الجزيئية والبروتينات الجزيئية الناشئة . العديد من مجالات علم الأمراض السريرية تتداخل مع علم الأمراض التشريحي ، و يشمل هذا التداخل الأمراض المناعية ، التدفق الخلوي و علم الأحياء المجهرية و علم الوراثة الخلوية وأي فحص يتم على الأنسجة . التداخل بين علم الأمراض التشريحية والسريرية يتوسع إلى تشخيص الأمراض الجزيئية والبروتينات الجزيئية . في أوروبا في الآونة الأخيرة ، اختار الاتحاد الأوروبي للكيمياء السريرية وطب المختبرات اسم « المتخصصين في الطب المخبري » لتعريف كل علماء الأمراض السريرية الأوروبيين ، ب غض النظر عن تدريب هم ( طبيب أو صيدلي ) . و في فرنسا ، يسمى علم الأمراض السريرية علم الأحياء الطبي ويمارس من قبل كل من الطبيب والصيدلي على حدٍ سواء ب شرط أن لا تقل مدة ال إقامة الطبية عن أربع سنوات . ويسمى المختصصين في هذا الانضباط بـ « متخصصي علم الأحياء الطبية » الذي يترجم حرفياً إلى الأحياء السريرية بدلا من « علم الأمراض السريرية » . مكان العمل يتم العمل في المختبرات السريرية أوالإكلينيكية : هو مختبر يقوم عادةً ب إجراء الفحوص على العينات السريرية ل الحصول على معلومات عن صحة المريض ك جزء من التشخيص و العلاج و الوقاية من الأمراض . الأقسام طب المختبرات ينقسم في ا العموم إلى شقين ، كل واحد من هما يتشعب إلى عدة وحدات . هذه الشقين الإثنين هي : علم الأمراض التشريحي علم الأمراض التشريحي : الوحدات التي يتضمن ها هذا الشق هم علم أمراض الأنسجة ، و علم أمراض الخلية ، علم الأمراض ، و قسم المجاهر الإلكترونية . تُدرس كل وحدة من هذه الوحدات مستقلة في م نهج أكاديمي . و ينضم ل هٰذا الشق كذلك مناهج أخرى تشمل التشريح ، ووظائف الأعضاء ( الفيزيولوجيا ) ، و علم الأنسجة ، و علم الأمراض ، و علم علل الوظائف ( أمراض الفيزيولوجيا ) . علم الأمراض السريرية و يشمل علم الأمراض السريرية الأقسام التالية : الأحياء الدقيقة السريرية ( الميكروبايولوجي الطبي ) : و هٰذا يحوي خمسة وحدات كل وحدة علم ب ذات ه . و تشمل علوم البكتيريا ، و الفيروسات ، والطفيليات ، والمناعة ، والفطريات . الكيمياء السريرية ( الإكلينيكية ) : الوحدات التابعة ل ه تشمل ال تحليل الآلي لمكونات الدم ، والإنزيمات ، والسموم ، والغدد الصماء . علم الدم : هذا القسم يشمل ال تحليل اليدوي و كذٰلك ال تحليل الآلي لخلايا الدم ، ويندرج تحت ه قسمان علم التخثر ، و بنك الدم . الجينات : تُدرس أيضا في تخصص المختبرات و ل ها أقسام مخبرية من ها الجينات الخلوية . علم أحياء التناسل : تحليل المني ، بنك ال حيوانات المنوية ، وتقنيات دعم التناسل ( للأزواج الذين يجدون صعوبة في نجاح الحمل ) . توزيع المختبرات الطبية في المؤسسات الصحية يختلف اختلافا كبيرا من مكان إلى آخر . على سبيل المثال ، في علم الأحياء المجهرية ، بعض المرافق الصحية لدي ها مختبر واحد لعلم الأحياء الدقيقة ، في حين أن البعض الآخر لدي هم مختبر مستقل ل كل وحدة ، ب دون شئ يسمى مختبر « علم الأحياء الدقيقة » . و فيما يلي بيان تفصيلي ل مسؤوليات كل وحدة : علم الاحياء الدقيقة : يتلقى علم الأحياء الدقيقة تقريبا أي عينة سريرية ، ب ما في ذلك مسحات ، البراز والبول و الدم والب لغم ، السائل المخي الشوكي ، السائل الزليلي ، و ربما الأنسجة المصابة كذلك . العمل هنا هو يهتم ب شكل أساسي ب الثقافات ، ل البحث عن مسببات الأمراض المشتبه ب ها و إذا وجدت يتم تحديد المزيد على أساس ال اختبارات البيوكيميائية . أيضا ، يتم اختبار الحساسية ل تحديد ما إذا كانت مسببات المرض حساسة أو مقاومة للأدوية المقترحة . و النتائج التي يتم الحصول علي ها توضح الكائن الغريب أو المسبب ل المرض و نوع وكمية الأدوية التي ينبغي أن توصف ل المريض . علم الطفيليات : المسؤول عن فحص الطفيليات ، يمكن فحص عينات من البراز ل البحث عن أدلة على الطفيليات المعوية مثل الدودة الشريطية أو ديدان غير ها . علم الفيروسات : يختص بالكشف عن الفيروسات في عينات مثل الدم والبول ، والسائل المخي الشوكي . علم أمراض الدم : يعمل على عينة الدم الكاملة ل القيام ب حساب كامل للدم فضلا عن العديد من ال اختبارات المتخصصة الأخرى . التخثر : يتطلب التخثر عينات من الدم مع السيترات ل تحليل عدد مرات تخثر الدم وعوامل التخثر . علم الكيمياء الحيوية السريرية : عادة ما يتلقى هذا القسم السائل الدموي أو البلازما . يتم اختبار السائل الدموي ل المواد الكيميائية الموجودة في الدم . و التي تشمل مجموعة واسعة من المواد ، مثل الدهون و السكر في الدم ، والإنزيمات ، والهرمونات . علم السموم : يختبر ب شكل أساسي الأدوية والعقاقير المنشطة . يتك تحليل البول و الدم كعينات ل هٰذا المختبر . علم المناعة / الأمصال : يستخدم مفهوم تفاعل ضد مست ضد ك أداة تشخيصية . كما يتم تحديد توافق الجسم للأعضاء المزروعة . علم الدم والمناعة : يختص هذا العلم ب بنك الدم و تحديد فصائل الدم ، و يؤدي أيضا اختبار توافق الدم للمانحين وللمتلقين . وتجهز كذلك مكونات الدم ، وال مشتقات ، و المنتجات المطلوبة ل نقل الدم . يتم تنظيم هذه العملية ب واسطة إدارة الاغذية والعقاقير منذ اعتبر التبرع ب الدم دواء ، و هٰذه الوحدة تحدد نوع دم المريض و حالة عامل ريسس للتحقق من الأجسام المضادة للمستضدات المشتركة التي وجدت في خلايا الدم الحمراء . تحليل البول : يختبر البول ل العديد من التحاليل . بعض مقدمي الرعاية الصحية لدي هم مختبر تحليل البول ، و البعض الآخر لا ، بدلا من ذلك ، يتم تحليل كل عنصر من عناصر البول في الوحدة المناظرة . إذا كان المطلوب هو قياس المواد الكيميائية في البول ، تتم معالجة العينة في مختبر الكيمياء الحيوية السريرية ، و لٰكن إذا تمت الإشارة إلى دراسات الخلية ، ينبغي أن تقدم عينة إلى مختبر الباثولوجيا الخلوية ، وهلم جرا . علم تشريح الأنسجة : يعتمد على عمليات ازالة الأنسجة الصلبة من الجسم ( خزعات ) من أجل التقييم على المستوى المجهري . علم الأمراض الخلوية : يدرس مسحات من الخلايا من جميع أنحاء الجسم ( مثل من عنق الرحم ) ل دليل على التهاب ، والسرطان ، و غير ها من الحالات . المجهر الإلكتروني : يجهز العينات و يحصل على صور ميكروسكوبية من التفاصيل الدقيقة جدا عن طريق المجهر الإلكتروني النافذ والمجهر الالكترونى الباحث . علم الوراثة : ينفذ ب شكل أساسي تحليل الحمض النووي . علم الوراثة الخلوية : يتضمن استخدام الدم وخلايا أخرى ل الحصول على النمط النووي . و هٰذا يمكن أن يفيد في تشخيص بعض الامراض قبل الولادة ( مثل متلازمة داون ) ، و كذٰلك في السرطان ( بعض أنواع السرطان ذات الكروموسومات الشاذة ) . علم الأمراض الجراحية : يدرس الأجهزة ، و الأطراف ، والأورام ، والأجنة ، وفحص بعض الانسجة الأخرى التي يتم الحصول علي ها اثناء الجراحة مثل جراحات الثدي . الأدوات المستخدمة في تشخيص الأمراض السريرية المجاهر والمحللات والشرائط و أجهزة الطرد المركزي . الفحص ب العين المجردة يعد الفحص البصري للسائل هو المؤشر الأول والأساسي لمتخصص الأمراض السريرية أو الطبيب \ . لون السائل و درجة نقاء ه و كذٰلك الظروف التي يتم في ها تحليل ه ل ها دور كبير في صحة النتيجة النهائية لل اختبار \ . الفحص المجهري ال تحليل المجهري هو نشاط هام من متخصص الأمراض السريرية و مساعد المختبر حيث أن لدي هم العديد من الأصباغ المختلفة تحت تصرفهم ( غرام ، جروكوت ، تسيل - نلسن . . . ) . و تستخدم الصبغات المناعية ، الكيمياء الخلوية ، والكيمياء الخلوية المناعية أيضا من أجل إجراء التشخيص الصحيح . تسمح هذه المرحلة الطبيب الشرعي ل تحديد طبيعة السائل : سواء كان « طبيعي » ، يحتوي على أورام ، التهابات أو عدوى . في الواقع ، يمكن للفحص المجهري في كثير من الأحيان تحديد العامل المسبب للعدوى ، ب شكل عام هو البكتيريا ، و العفن ، الخميرة ، والطفيليات ، و ب شكل نادر بعض الفيروسات . المحللات ب واسطة جمعية الروبوتات والقياس الطيفي ، تم السماح للمتخصصين في هذه العقود الأخيرة ب الحصول على أفضل النتائج من أجهزة ال تحليل ، و لا سيما في الكيمياء الحيوية الطبية و أمراض الدم . يجب أن تكون أن تخضع هذه المحللات لضوابط يومية ل ضمان نتيجة أفضل ب واسطة وحدة مراقبة الجودة . يجب أن تخضع هذه المحللات أيضا يوميا ، وأسبوعيا وشهريا ل الصيانة . الثقافة تمثل جزء كبير في اختبارات علم الأمراض السريرية ، ب صفة أساسية في علم الأحياء الدقيقة الطبية ، و معرفة الثقافة المجتمعية ل المريض تساعد ب شكل كبير في تشخيص المرض على سبيل المثال ، ب وصف واحد أو أكثر من العوامل المعدية المسؤولة من الأعراض المرضية . انظر أيضا 1 - علم المختبرات السريرية . 2 - تحليل الدم . 3 - علم الأمراض . المراجع وصلات خارجية المنظمة الأمريكية للكيمياء السريرية المجتمع الأمريكي للأمراض السريرية ال كلية الأمريكية لمتخصصي الأمراض السريرية الاتحاد الأوروبي للكيمياء السريرية و الطب المختبري