وقاية قبل التعرض
الوقاية قبل التعرض أو الاتقاء قبل التعرض  وتُعرف اختصارًا PrEP، هي استعمالُ الأدوية لمنع حدوث مرضٍ في الأفراد الذين لم يتعرضوا سابقًا للعامل المُسبب للمرض، خصوصًا الفيروسات. يُستخدم المُصطلح عادةً للإشارة إلى استعمال المُحدد لمضادات الفيروسات في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (الوقاية من الإيدز).

تُعتبر الوقاية قبل التعرض واحدةً من إستراتيجات الوقاية من فيروس العوز المناعي البشري (فيروس الإيدز) في الأفراد سلبيي وجود الفيروس، وأيضًا في الأشخاص الذين لديهم خطرٌ مُتزايدٌ (أعلى من المتوسط) للإصابة بفيروس العوز المناعي البشري، مثل البالغين النَشطين جنسيًا (مثل الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال)، والأفراد الذين يتعاطون المُخدرات بالحقن، والزوجان المتنافران المصليان النشطان جنسيًا.

صُممت الوقاية قبل التعرض لاستعمالها مع أساليب تقليل الخطر الأُخرى مثل العوازل الذكرية؛ وذلك لأنه لا زال يوجد بعض الخطر للإصابة بالإيدز مع الوقاية قبل التعرض، خصوصًا في الأفراد الذين لا يأخذون دواء الوقاية باستمرار، كما أنَّ الأفراد لا زالوا مُعرضين للإصابة بالأنواع الأخرى من الأمراض المنقولة جنسيًا.

اعتبارًا من 2019 أصبحت منظمة الصحة العالمية (WHO) تُوصي بدوائين لاستعمال في الوقاية قبل التعرض: خليط تينوفوفير/إمتريسيتابين، وذلك على شكل تروفادا (Truvada)، وهو الاسم التجاري لمركب غيلياد ساينسز الدوائي، أو تينوفوفير/لاميفودين. في أكتوبر 2019، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء ديسكوفي (Descovy) وهو خليط إمتريسيتابين/تينوفوفير ألافيناميد لاستعماله في الوقاية قبل التعرض، مع تروفادا، وذلك يمنح نفس القدر من الحماية.

إذا استُعمل الدواء للوقاية قبل التعرض بالشكل الصحيح، فإنها تُظهر فعاليةً عاليةً، حيثُ تُقلل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) بحوالي 99%.

الاستعمال السريري 

تُوصي المبادئ التوجيهية الفيدرالية في الولايات المتحدة باستخدام الوقاية قبل التعرض في الأفراد البالغين غيرُ المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين:
 نشطٌ جنسيًا في آخر 6 شهور وليس لهُ علاقةٌ جنسية أحادية مع شريكٍ فُحص مؤخرًا بأنه غيرُ مُصابٍ بفيروس نقص المناعة البشرية، والذي...
 هو رجل يمارس الجنس مع رجال، والذي...
 قام بعلاقةٍ جنسية شرجية مع رجلٍ آخرٍ في آخر 6 شهور دون استعمال واقي ذكري، أو...
 كان لديه عدوًى منقولة جنسيًا في آخر شهور
 أو بالغٌ نشطٌ جنسيًا (ذكر أو أنثى مع شركاءٍ ذكور أو إناث)، والذي...
 هو رجلٌ مارس الجنس مع رجالٍ ونساء، أو...
 مارس الجنس مع شركاءٍ لديهم خطرٌ عالٍ للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (مثل متعاطي المخدرات بالحقن، والرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين) دون استخدامٍ مستمر للواقي الذكري
 أو أيُ شخصٍ قام بحقن مخدراتٍ غير مشروعةٍ في الأشهر الستة الماضية، أو شارك في تعاطي المخدرات بالحقن مع متعاطي المخدرات الآخرين في الأشهر الستة الماضية، أو كان قد خضع للعلاج من تعاطي المخدرات بالحقن في الأشهر الستة الماضية

وضعت وكالات الصحة الحكومية الأخرى في جميع أنحاء العالم إرشاداتها الوطنية الخاصة بكيفية استخدام الوقاية قبل التعرض، بهدف الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص المُعرضين لخطرٍ كبير للإصابة، وتتضمن بوتسوانا، كندا، كينيا، ليسوتو، جنوب أفريقيا، أوغندا، المملكة المتحدة، زامبيا، زيمبابوي.

الانتشار والاعتماد

المراجع 

علاجات طبية
وقاية من الإيدز
الوقاية قبل التعرض أو الاتقاء قبل التعرض وتُعرف اختصارًا PrEP ، هي استعمالُ الأدوية ل منع حدوث مرضٍ في الأفراد الذين لم يتعرضوا سابقًا للعامل المُسبب ل المرض ، خصوصًا الفيروسات . يُستخدم المُصطلح عادةً للإشارة إلى استعمال المُحدد لمضادات الفيروسات في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ( الوقاية من الإيدز ) . تُعتبر الوقاية قبل التعرض واحدةً من إستراتيجات الوقاية من فيروس العوز المناعي البشر ي ( فيروس الإيدز ) في الأفراد سلبيي وجود الفيروس ، وأيضًا في الأشخاص الذين لدي هم خطرٌ مُتزايدٌ ( أعلى من المتوسط ) للإصابة بفيروس العوز المناعي البشر ي ، مثل البالغين النَشطين جنسيًا ( مثل الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ) ، و الأفراد الذين يتعاطون المُخدرات بالحقن ، والزوجان المتنافران المصليان النشطان جنسيًا . صُممت الوقاية قبل التعرض لاستعمال ها مع أساليب تقليل الخطر الأُخرى مثل العوازل الذكرية ؛ و ذٰلك لأن ه لا زال يوجد بعض الخطر للإصابة بالإيدز مع الوقاية قبل التعرض ، خصوصًا في الأفراد الذين لا يأخذون دواء الوقاية ب استمرار ، كما أنَّ الأفراد لا زالوا مُعرضين للإصابة ب الأنواع الأخرى من الأمراض المنقولة جنسيًا . اعتبارًا من أصبحت منظمة الصحة العالمية ( WHO ) تُوصي بدوائين ل استعمال في الوقاية قبل التعرض : خليط تينوفوفير / إمتريسيتابين ، و ذٰلك على شكل تروفادا ( Truvada ) ، و هو الاسم التجاري لمركب غيلياد ساينسز الدوائي ، أو تينوفوفير / لاميفودين . في أكتوبر وافقت إدارة الغذاء و الدواء الأمريكية على دواء ديسكوفي ( Descovy ) و هو خليط إمتريسيتابين / تينوفوفير ألافيناميد لاستعمال ه في الوقاية قبل التعرض ، مع تروفادا ، و ذٰلك يمنح نفس القدر من الحماية . إذا استُعمل الدواء ل الوقاية قبل التعرض ب الشكل الصحيح ، ف إن ها تُظهر فعاليةً عاليةً ، حيثُ تُقلل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ( الإيدز ) ب حوالي . ال استعمال السريري تُوصي المبادئ التوجيهية الفيدرالية في الولايات المتحدة ب استخدام الوقاية قبل التعرض في الأفراد البالغين غيرُ المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين : نشطٌ جنسيًا في آخرشهور و ليس لهُ علاقةٌ جنسية أحادية مع شريكٍ فُحص مؤخرًا ب أن ه غيرُ مُصابٍ بفيروس نقص المناعة البشرية ، و الذي . . . هو رجل يمارس الجنس مع رجال ، و الذي . . . قام بعلاقةٍ جنسية شرجية مع رجلٍ آخرٍ في آخرشهور دون استعمال واقي ذكري ، أو . . . كان لدي ه عدوًى منقولة جنسيًا في آخر شهور أو بالغٌ نشطٌ جنسيًا ( ذكر أو أنثى مع شركاءٍ ذكور أو إناث ) ، و الذي . . . هو رجلٌ مارس الجنس مع رجالٍ و نساء ، أو . . . مارس الجنس مع شركاءٍ لدي هم خطرٌ عالٍ للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ( مثل متعاطي المخدرات بالحقن ، و الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين ) دون استخدامٍ مستمر للواقي الذكري أو أيُ شخصٍ قام بحقن مخدراتٍ غير مشروعةٍ في الأشهر الستة الماضية ، أو شارك في تعاطي المخدرات بالحقن مع متعاطي المخدرات الآخرين في الأشهر الستة الماضية ، أو كان قد خضع للعلاج من تعاطي المخدرات بالحقن في الأشهر الستة الماضية وضعت وكالات الصحة الحكومية الأخرى في جميع أنحاء العالم إرشادات ها الوطنية الخاصة بكيفية استخدام الوقاية قبل التعرض ، ب هدف الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص المُعرضين لخطرٍ كبير للإصابة ، و تتضمن بوتسوانا ، كندا ، كينيا ، ليسوتو ، جنوب أفريقيا ، أوغندا ، المملكة المتحدة ، زامبيا ، زيمبابوي . الانتشار و الاعتماد المراجع علاجات طبية وقاية من الإيدز