طريقة تيتش لعلاج التوحد
العلاج والتعليم من التوحد وما يتصل الاتصالات الأطفال المعاقين  هي خدمة والتدريب وبرنامج بحوث للأفراد من جميع الأعمار ومستويات المهارة الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد.

التاريخ 
وقد تم تطوير هذا النهج TEACCH في جامعة ولاية كارولينا الشمالية، التي تنشأ في مشروع بحثي الطفل التي بدأت في عام 1964 من قبل إيريك شوبلر وروبرت ريتشلر. وأشارت نتائج هذه الدراسة التجريبية [1] أن الأطفال المشاركين إحراز تقدم جيد، وبالتالي تمويل الدولة تدعم تشكيل قسم TEACCH. [2] تأسست في عام 1971 من قبل إيريك شوبلر في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل، TEACCH يوفر التدريب والخدمات الموجهة لمساعدة الأطفال المصابين بالتوحد وأسرهم على التعامل مع هذه الحالة. [2] [3] غاري B. ميسيبوف، وهو أستاذ وباحث في برنامج تيشش ونك منذ عام 1979، كان مدير البرنامج من 1992 إلى 2010. [4] [5] مع أكثر من 40 عاما من الخبرة في العمل مع المصابين بالتوحد، تواصل منهجية TEACCH في التطور، صقل نهجها. [2] [3] وهو برنامج «رائد» للمساعدة في التعليم اضطراب طيف التوحد والبحوث وتقديم الخدمات للأطفال والكبار.

نظرة عامة 
تعترف فلسفة TEACCH التوحد كشرط مدى الحياة، ولا تهدف إلى علاج ولكن للرد على التوحد كثقافة. [2] وتشمل المبادئ الأساسية لفلسفة TEACCH فهم آثار التوحد على الأفراد؛ استخدام التقييم للمساعدة في تصميم البرامج حول نقاط القوة والمهارات والمصالح والاحتياجات الفردية؛ تمكين الفرد من أن يكون مستقلا قدر الإمكان؛ والعمل بالتعاون مع أولياء الأمور والأسر.

الاستراتيجيات 
التركيز على التفرد يعني أن TEACCHلا يميز بين الناس ذوي مستويات عالية جدا من المهارة والذين يعانون من صعوبات التعلم. تم تصميم الاستراتيجيات المستخدمة لمعالجة الصعوبات التي يواجهها جميع الأشخاص الذين يعانون من التوحد، وتكون قابلة للتكيف مع أي نمط ودرجة مطلوب الدعم. [2] TEACCH جذورها في العلاج السلوكي، والجمع بين العناصر المعرفية في الآونة الأخيرة، [7] تسترشد النظريات التي تشير إلى أن السلوك نموذجي من الناس الذين يعانون من التوحد ينتج عن المشاكل الكامنة في الإدراك والفهم. لا تعمل الاستراتيجيات التي طرحها تيشش على السلوك مباشرة، ولكن على أسبابها الكامنة، مثل عدم فهم ما يتوقع من الشخص القيام به أو ما سيحدث لهم المقبل، والحسية تحت أو الإفراط في التحفيز. [8] من خلال معالجة العجز في الاتصالات، سيتم دعم الشخص للتعبير عن احتياجاتهم ومشاعرهم عن طريق وسائل أخرى غير السلوك الصعبة. [9] العمل من فرضية أن الأشخاص الذين يعانون من التوحد هم في الغالب المتعلمين البصرية، وتستند استراتيجيات التدخل حول البنية المادية والبصرية، والجداول الزمنية، وأنظمة العمل وتنظيم المهام. وتهدف النظم الفردية إلى معالجة الصعوبات في الاتصال والتنظيم والتعميم والمفاهيم والمعالجة الحسية والتغيير والارتباط بالآخرين ([10]). وفي حين أن بعض التدخلات تركز على معالجة نقاط الضعف، فإن نهج TEACCH يعمل مع نقاط القوة الحالية والمهارات الناشئة. [6] [11] الاعتراف الدولي [عدل] معظم الأدب هو من أصل أمريكا الشمالية. وقد تم اعتماد نهج TEACCH أبطأ في أماكن أخرى. في عام 1993، جونز وآخرون [12] وذكر أن هناك استخدام غير كاف للنهج TEACCH في المملكة المتحدة لإدراجه في دراستهم من التدخلات. [13] في عام 2003 ذكر أن غاري B ميزيبوف وإيريك شوبلر وصف TEACCH كما تدخل الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة تستخدم مع الأطفال المصابين بالتوحد. في أوروبا والولايات المتحدة هو أيضا تدخل مشترك. [14] يدير TEACCH المؤتمرات في ولاية كارولينا الشمالية، وتنظم برامج في جميع أنحاء الولايات المتحدة الأمريكية والمملكة المتحدة. [2] [15]

البحوث 
TEACCH يعمل لعدة عقود، وتشير مجموعة من الدراسات إلى أنه تدخل فعال للتوحد، على الرغم من أن الدراسات لم تستوف جميع المعايير لتأهيل TEACCHدون تحفظ كممارسة قائمة على الأدلة. [16] [17] وقد أثيرت شواغل بشأن التأثير على نتائج التدخل من مهارات الموظفين وخبراتهم ([18]). «التدريس المنظم هو أولوية هامة بسبب البحوث TEACCH والخبرة التي هيكل يناسب» ثقافة التوحد «أكثر فعالية من أي تقنيات أخرى لاحظنا. إن تنظيم البيئة المادية، وتطوير الجداول الزمنية وأنظمة العمل، وجعل التوقعات واضحة وصريحة، واستخدام المواد البصرية كانت طرقا فعالة لتطوير المهارات والسماح للأشخاص المصابين بالتوحد باستخدام هذه المهارات بشكل مستقل عن دفع الكبار مباشرة وكوينغ. هذه الأولويات ذات أهمية خاصة للطلاب الذين يعانون من التوحد الذين غالبا ما يعوقهم عدم قدرتهم على العمل بشكل مستقل في مجموعة متنوعة من الحالات. التدريس المنظم لا يقول شيئا عن حيث يجب أن يكون الناس الذين يعانون من التوحد متعلمين؛ وهذا قرار يستند إلى مهارات واحتياجات كل طالب على حدة. ويمكن لبعضهم العمل بفعالية والاستفادة من البرامج التعليمية العادية، في حين أن البعض الآخر سوف تحتاج الفصول الدراسية الخاصة لجزء أو كل من اليوم حيث البيئة المادية والمناهج الدراسية والموظفين يمكن تنظيمها والتلاعب بها لتعكس الاحتياجات الفردية.» وبصرف النظر عن اثنين من الدراسات الختامية [19] [20] معظم النتائج تتعلق باستخدام TEACCH مع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إضافية، وتركز معظم الدراسات مع الأطفال. [بحاجة لمصدر] ويمكن اعتبار نهج التدريس منظمTEACCH الجمع بين مجموعة من الأجهزة الاصطناعية لدعم الفرد مع التوحد لإدارة حياتهم بشكل مستقل قدر الإمكان. شكوبلر وآخرون. [21] حددت دراسات عن طرق مختلفة لاستخدام التدريس المنظم في البرامج التعليمية غيرTEACCH مع الأطفال مع مجموعة من التشخيصات. كل هذه الدراسات [22] [23] [24] يتم الإبلاغ عنها على أنها تدعم فعالية التدريس المنظم.

الدراسات 
شوبلر، بريهم، كينسبورن وريكلر [25] مقارنة أربعة أطفال يعانون من التوحد في أوضاع التدريس منظم وغير منظم. ووجدوا أن اثنين من الأطفال تعلموا أكثر في حالات منظمة، هؤلاء هم أولئك الأطفال في مراحل النمو السابقة. ويدعم هذه النتائج من قبل دراسة مقارنة أكبر [26] في مجموعة من ثلاثة إعدادات مع مستويات مختلفة من الهيكل. ومع ذلك، فإن وجود مستوى أعلى من معدل الذكاء الأولي (66) في المجموعة المنظمة مقارنة بمجموعات المقارنة (48 و 52) قد يكون له تأثيره. [26] سكوبلر وآخرون. [27] تقارير الوالدين عن فعالية التدريس المنظم ضمن برنامج TEACCH. وتم تحليل استبيانات من 348 أسرة تم إنجازها بين عامي 1966 و 1977. أفادت 96٪ من الأسر التي لديها أطفال أكبر سنا بأن أطفالهم لا يزالون يعيشون في المجتمع المحلي. هذا بالمقارنة بين 26٪ و 61٪ من المراهقين المصابين بالتوحد في دراسات المتابعة المعاصرة في أماكن أخرى. [27] في دراسة مقارنة سلوك الأطفال المصابين بالتوحد في الفترة بين الإحالة إلى طبيب نفسي والتشخيص مع سلوكهم خلال فترة زمنية مماثلة بعد تنفيذ التدريس المنظم من قبل الآباء، ذكرت شورت [28] انخفاضا كبيرا في السلوكيات غير الملائمة. [ 28] أوزونوف وكاثكارت [29] درس مجموعتين من 11 طفلا يقابلها التشخيص والعمر وشدة التوحد. وقد وفرت إحدى المجموعات رقابة، ولم تتلق سوى برنامجا تجريبيا قائما على المدرسة الابتدائية، في حين تلقت المجموعة التجريبية برنامجا إضافيا من برنامج TEACCH لمدة 4 أشهر. وقد تبين من قبل وبعد الاختبار باستخدام بيب-R [30] أن المجموعة التجريبية حققت تحسنا عاما 3 إلى 4 مرات أكبر من المجموعة الضابطة في المهارات الحركية والتقليد والمهارات المفاهيمية غير اللفظية. [29] وهناك انتقاد لقاعدة أدلة TEACCHهو عدم وجود دراسات مستقلة. ومع ذلك هناك عدد من الدراسات، لا سيما من أوروبا واليابان موجودة. نوتومي [31] تقارير عن خمس دراسات حالة باستخدام التدخلات TEACCH في اليابان. في كل حالة، تم الإبلاغ عن السلوك (تكرار إفراغ مربع لعبة، تجريد في الصف، إنكوبريسيس، رمي الملابس من شرفة شاهقة، نظم الري الفيضانات) بنجاح. ومع ذلك لم تكن هذه التجارب خاضعة للرقابة ولم تستخدم أي أداة موحدة لتقييم الأهداف. [بحاجة لمصدر] كيلينن وآخرون. [32] وجدت أن 43.9٪ من 187 طفلا يعانون من التوحد بين 3 و 18 سنة في دراستهم في شمال فنلندا كانوا يتلقون TEACCH. على الرغم من أن بعض التحسن قد تم الإبلاغ عنه، إلا أن النتائج لم تكن أعلى بكثير من أي تدخل آخر تم تحديده في الدراسة، وتساءلت أكثر من حقيقة أن 82.9٪ من هؤلاء في الدراسة كانوا يتلقون أكثر من تدخل واحد. وبالمثل شيهى [33] العثور على تحسينات كبيرة في مجموعة من المحركات، الإدراك ومهارات الإدراك يعمل لعدة عقود، وتشير مجموعة من الدراسات إلى أنه تدخل فعال للتوحد، على الرغم من أن الدراسات لم تستوف جميع المعايير لتأهيل TEACCH دون تحفظ كممارسة قائمة على الأدلة. [16] [17] وقد أثيرت شواغل بشأن التأثير على نتائج التدخل من مهارات الموظفين وخبراتهم ([18]). «التدريس المنظم هو أولوية هامة بسبب البحوث TEACCHوالخبرة التي هيكل يناسب» ثقافة التوحد «أكثر فعالية من أي تقنيات أخرى لاحظنا. إن تنظيم البيئة المادية، وتطوير الجداول الزمنية وأنظمة العمل، وجعل التوقعات واضحة وصريحة، واستخدام المواد البصرية كانت طرقا فعالة لتطوير المهارات والسماح للأشخاص المصابين بالتوحد باستخدام هذه المهارات بشكل مستقل عن دفع الكبار مباشرة وكوينغ. هذه الأولويات ذات أهمية خاصة للطلاب الذين يعانون من التوحد الذين غالبا ما يعوقهم عدم قدرتهم على العمل بشكل مستقل في مجموعة متنوعة من الحالات. التدريس المنظم لا يقول شيئا عن حيث يجب أن يكون الناس الذين يعانون من التوحد متعلمين؛ وهذا قرار يستند إلى مهارات واحتياجات كل طالب على حدة. ويمكن لبعضهم العمل بفعالية والاستفادة من البرامج التعليمية العادية، في حين أن البعض الآخر سوف تحتاج الفصول الدراسية الخاصة لجزء أو كل من اليوم حيث البيئة المادية والمناهج الدراسية والموظفين يمكن تنظيمها والتلاعب بها لتعكس الاحتياجات الفردية.» وبصرف النظر عن اثنين من الدراسات الختامية [19] [20] معظم النتائج تتعلق باستخدام تيشش مع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إضافية، وتركز معظم الدراسات مع الأطفال. [بحاجة لمصدر] ويمكن اعتبار نهج التدريس منظم تيشش الجمع بين مجموعة من الأجهزة الاصطناعية لدعم الفرد مع التوحد لإدارة حياتهم بشكل مستقل قدر الإمكان. شكوبلر وآخرون. [21] حددت دراسات عن طرق مختلفة لاستخدام التدريس المنظم في البرامج التعليمية غيرTEACCH مع الأطفال مع مجموعة من التشخيصات. كل هذه الدراسات [22] [23] [24] يتم الإبلاغ عنها على أنها تدعم فعالية التدريس المنظم. [بحاجة لمصدر] الدراسات [عدل] شوبلر، بريهم، كينسبورن وريكلر [25] مقارنة أربعة أطفال يعانون من التوحد في أوضاع التدريس منظم وغير منظم. ووجدوا أن اثنين من الأطفال تعلموا أكثر في حالات منظمة، هؤلاء هم أولئك الأطفال في مراحل النمو السابقة. ويدعم هذه النتائج من قبل دراسة مقارنة أكبر [26] في مجموعة من ثلاثة إعدادات مع مستويات مختلفة من الهيكل. ومع ذلك، فإن وجود مستوى أعلى من معدل الذكاء الأولي (66) في المجموعة المنظمة مقارنة بمجموعات المقارنة (48 و 52) قد يكون له تأثيره. [26] سكوبلر وآخرون. [27] تقارير الوالدين عن فعالية التدريس المنظم ضمن برنامج TEACCH. وتم تحليل استبيانات من 348 أسرة تم إنجازها بين عامي 1966 و 1977. أفادت 96٪ من الأسر التي لديها أطفال أكبر سنا بأن أطفالهم لا يزالون يعيشون في المجتمع المحلي. هذا بالمقارنة بين 26٪ و 61٪ من المراهقين المصابين بالتوحد في دراسات المتابعة المعاصرة في أماكن أخرى. [27] في دراسة مقارنة سلوك الأطفال المصابين بالتوحد في الفترة بين الإحالة إلى طبيب نفسي والتشخيص مع سلوكهم خلال فترة زمنية مماثلة بعد تنفيذ التدريس المنظم من قبل الآباء، ذكرت شورت [28] انخفاضا كبيرا في السلوكيات غير الملائمة. [ 28] أوزونوف وكاثكارت [29] درس مجموعتين من 11 طفلا يقابلها التشخيص والعمر وشدة التوحد. وقد وفرت إحدى المجموعات رقابة، ولم تتلق سوى برنامجا تجريبيا قائما على المدرسة الابتدائية، في حين تلقت المجموعة التجريبية برنامجا إضافيا من برنامج TEACCHلمدة 4 أشهر. وقد تبين من قبل وبعد الاختبار باستخدام بيب-R [30] أن المجموعة التجريبية حققت تحسنا عاما 3 إلى 4 مرات أكبر من المجموعة الضابطة في المهارات الحركية والتقليد والمهارات المفاهيمية غير اللفظية. [29] وهناك انتقاد لقاعدة أدلة TEACCHهو عدم وجود دراسات مستقلة. ومع ذلك هناك عدد من الدراسات، لا سيما من أوروبا واليابان موجودة. نوتومي [31] تقارير عن خمس دراسات حالة باستخدام التدخلات TEACCHفي اليابان. في كل حالة، تم الإبلاغ عن السلوك (تكرار إفراغ مربع لعبة، تجريد في الصف، إنكوبريسيس، رمي الملابس من شرفة شاهقة، نظم الري الفيضانات) بنجاح. ومع ذلك لم تكن هذه التجارب خاضعة للرقابة ولم تستخدم أي أداة موحدة لتقييم الأهداف. [بحاجة لمصدر] كيلينن وآخرون. [32] وجدت أن 43.9٪ من 187 طفلا يعانون من التوحد بين 3 و 18 سنة في دراستهم في شمال فنلندا كانوا يتلقون TEACCH. على الرغم من أن بعض التحسن قد تم الإبلاغ عنه، إلا أن النتائج لم تكن أعلى بكثير من أي تدخل آخر تم تحديده في الدراسة، وتساءلت أكثر من حقيقة أن 82.9٪ من هؤلاء في الدراسة كانوا يتلقون أكثر من تدخل واحد. وبالمثل شيهى [33] العثور على تحسينات كبيرة في مجموعة من المحركات، الإدراك ومهارات الإدراكيعمل لعدة عقود، وتشير مجموعة من الدراسات إلى أنه تدخل فعال للتوحد، على الرغم من أن الدراسات لم تستوف جميع المعايير لتأهيلTEACCH دون تحفظ كممارسة قائمة على الأدلة. [16] [17] وقد أثيرت شواغل بشأن التأثير على نتائج التدخل من مهارات الموظفين وخبراتهم ([18]). «التدريس المنظم هو أولوية هامة بسبب البحوث TEACCH والخبرة التي هيكل يناسب» ثقافة التوحد «أكثر فعالية من أي تقنيات أخرى لاحظنا. إن تنظيم البيئة المادية، وتطوير الجداول الزمنية وأنظمة العمل، وجعل التوقعات واضحة وصريحة، واستخدام المواد البصرية كانت طرقا فعالة لتطوير المهارات والسماح للأشخاص المصابين بالتوحد باستخدام هذه المهارات بشكل مستقل عن دفع الكبار مباشرة وكوينغ. هذه الأولويات ذات أهمية خاصة للطلاب الذين يعانون من التوحد الذين غالبا ما يعوقهم عدم قدرتهم على العمل بشكل مستقل في مجموعة متنوعة من الحالات. التدريس المنظم لا يقول شيئا عن حيث يجب أن يكون الناس الذين يعانون من التوحد متعلمين؛ وهذا قرار يستند إلى مهارات واحتياجات كل طالب على حدة. ويمكن لبعضهم العمل بفعالية والاستفادة من البرامج التعليمية العادية، في حين أن البعض الآخر سوف تحتاج الفصول الدراسية الخاصة لجزء أو كل من اليوم حيث البيئة المادية والمناهج الدراسية والموظفين يمكن تنظيمها والتلاعب بها لتعكس الاحتياجات الفردية.» وبصرف النظر عن اثنين من الدراسات الختامية [19] [20] معظم النتائج تتعلق باستخدامTEACCH مع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إضافية، وتركز معظم الدراسات مع الأطفال. [بحاجة لمصدر] ويمكن اعتبار نهج التدريس منظم تيشش الجمع بين مجموعة من الأجهزة الاصطناعية لدعم الفرد مع التوحد لإدارة حياتهم بشكل مستقل قدر الإمكان. شكوبلر وآخرون. [21] حددت دراسات عن طرق مختلفة لاستخدام التدريس المنظم في البرامج التعليمية غير تيشش مع الأطفال مع مجموعة من التشخيصات. كل هذه الدراسات [22] [23] [24] يتم الإبلاغ عنها على أنها تدعم فعالية التدريس المنظم. [بحاجة لمصدر] الدراسات [عدل] شوبلر، بريهم، كينسبورن وريكلر [25] مقارنة أربعة أطفال يعانون من التوحد في أوضاع التدريس منظم وغير منظم. ووجدوا أن اثنين من الأطفال تعلموا أكثر في حالات منظمة، هؤلاء هم أولئك الأطفال في مراحل النمو السابقة. ويدعم هذه النتائج من قبل دراسة مقارنة أكبر [26] في مجموعة من ثلاثة إعدادات مع مستويات مختلفة من الهيكل. ومع ذلك، فإن وجود مستوى أعلى من معدل الذكاء الأولي (66) في المجموعة المنظمة مقارنة بمجموعات المقارنة (48 و 52) قد يكون له تأثيره. [26] سكوبلر وآخرون. [27] تقارير الوالدين عن فعالية التدريس المنظم ضمن برنامج TEACCH. وتم تحليل استبيانات من 348 أسرة تم إنجازها بين عامي 1966 و 1977. أفادت 96٪ من الأسر التي لديها أطفال أكبر سنا بأن أطفالهم لا يزالون يعيشون في المجتمع المحلي. هذا بالمقارنة بين 26٪ و 61٪ من المراهقين المصابين بالتوحد في دراسات المتابعة المعاصرة في أماكن أخرى. [27] في دراسة مقارنة سلوك الأطفال المصابين بالتوحد في الفترة بين الإحالة إلى طبيب نفسي والتشخيص مع سلوكهم خلال فترة زمنية مماثلة بعد تنفيذ التدريس المنظم من قبل الآباء، ذكرت شورت [28] انخفاضا كبيرا في السلوكيات غير الملائمة. [ 28] أوزونوف وكاثكارت [29] درس مجموعتين من 11 طفلا يقابلها التشخيص والعمر وشدة التوحد. وقد وفرت إحدى المجموعات رقابة، ولم تتلق سوى برنامجا تجريبيا قائما على المدرسة الابتدائية، في حين تلقت المجموعة التجريبية برنامجا إضافيا من برنامج TEACCH لمدة 4 أشهر. وقد تبين من قبل وبعد الاختبار باستخدام بيب-R [30] أن المجموعة التجريبية حققت تحسنا عاما 3 إلى 4 مرات أكبر من المجموعة الضابطة في المهارات الحركية والتقليد والمهارات المفاهيمية غير اللفظية. [29] وهناك انتقاد لقاعدة أدلة TEACCH هو عدم وجود دراسات مستقلة. ومع ذلك هناك عدد من الدراسات، لا سيما من أوروبا واليابان موجودة. نوتومي [31] تقارير عن خمس دراسات حالة باستخدام التدخلات TEACCHفي اليابان. في كل حالة، تم الإبلاغ عن السلوك (تكرار إفراغ مربع لعبة، تجريد في الصف، إنكوبريسيس، رمي الملابس من شرفة شاهقة، نظم الري الفيضانات) بنجاح. ومع ذلك لم تكن هذه التجارب خاضعة للرقابة ولم تستخدم أي أداة موحدة لتقييم الأهداف. [بحاجة لمصدر] كيلينن وآخرون. [32] وجدت أن 43.9٪ من 187 طفلا يعانون من التوحد بين 3 و 18 سنة في دراستهم في شمال فنلندا كانوا يتلقون TEACCH. على الرغم من أن بعض التحسن قد تم الإبلاغ عنه، إلا أن النتائج لم تكن أعلى بكثير من أي تدخل آخر تم تحديده في الدراسة، وتساءلت أكثر من حقيقة أن 82.9٪ من هؤلاء في الدراسة كانوا يتلقون أكثر من تدخل واحد. وبالمثل شيهى [33] العثور على تحسينات كبيرة في مجموعة من المحركات، الإدراك ومهارات الإدراك

وجهات نظر فعالية البرنامج 
وأكدت النتائج التي تدعم فعالية برامج في دراسة لاحقة مقارنة برنامج TEACCHإلى برنامج المدرسة الإيطالية العادية (وليس التوحد محددة) في دراسة تقييمية من قبل بانيراي، فيرانتي وزينغال. وقد تم تخصيص ستة عشر مشاركا لمجموعتين يتطابقان مع العمر والجنس والذكاء والتشخيص. وتمت إدارة بيب-R وفينيلاند التكيف السلوك جداول (فابس) في خط الأساس وبعد فترة سنة واحدة. وقد أظهرت نتائج اختبار بيب-R للمجموعة التجريبية (TEACCH) زيادة ذات دلالة إحصائية في جميع الفئات ما عدا المهارات الحركية الدقيقة. وأظهرت نتائج مجموعة السيطرة زيادة في التنسيق بين العين والعين فقط. وأظهرت نتائج فابس تحسنا كبيرا إحصائيا في إجمالي المهارات اليومية للمعيشة لكلتا المجموعتين، ولكن فقط في المجموعة التجريبية للمجموع الكلي. لم يكن هناك تغيير كبير في السلوك الصعبة لكل من المجموعة، على الرغم من أن دراسة سابقة تقييم استخدام TEACCHمع 18 طفلا ومراهقا يعانون من التوحد ذكرت انخفاضا ملحوظا في السلوكيات الصعبة خلال الأنشطة المنظمة مقارنة مع خلال الأنشطة غير المهيكلة. على الرغم من أن هذه الدراسة لم تستخدم مجموعة السيطرة، وجد الباحثون التحسينات الشاملة في السلوك والاتصالات بعد 12 شهرا و 18 شهرا من برنامج تيشش.

جنبا إلى جنب مع قضايا سلامة العلاج أبرزت في بعض الدراسات المستقلة (على سبيل المثال، العلاج الانجراف قد تؤثر أيضا على صحة النتيجة. خارج البيئة الخاضعة للرقابة من خدمات TEACCHشعبة، وقد اقترح نموذج لدعم سلامة الاستراتيجيات من غرفة التدريب لممارسة من قبل تشاتوين وراتلي.

يصف الأردن الأدبيات حول TEACCHبأنها تقدم «نتائج إيجابية جدا، ولكن ليست لافتة للنظر». [43] وعلى الرغم من وجود دراسات تشمل مجموعات مراقبة (مثل [29] [39]، فإن التحقق العلمي الشامل لنهج TEACCHنادر. ومع ذلك، لم تكن هناك دراسة موضوعية وجدت أنها غير فعالة أو ضارة ولا تؤدي إلى عواقب غير مقصودة.

من الاستعراضات المنشورة من التدخلات للأشخاص الذين يعانون من التوحد يمكن التوصل إلى توافق في الآراء من الميزات الفعالة. وتشمل هذه المشاركة الوالدين، والتدخل المبكر، وتطوير مهارات الاتصال، والاهتمام المشترك والفهم الاجتماعي؛ واستخدام نقاط القوة والمصالح الفردية. وبهذه الشروط تستخدم منهجية TEACCHالتقنيات المناسبة لمعالجة القضايا المناسبة.
وأظهر تحليل تلوي أجري مؤخرا جمع جميع التجارب السريرية ل تيشش أن لديها آثار صغيرة أو معدومة على الأداء الإدراكي والحركي واللفظي والمعرفي والحركي، ومهارات الاتصال، وأنشطة الحياة اليومية. كانت هناك آثار إيجابية في السلوك الاجتماعي وغير الملائم، ولكن هذه تتطلب المزيد من تكرار بسبب القيود المنهجية من مجموعة من الدراسات التي تم تحليلها. هذه النتائج، التي نشرت في واحدة من أعرق ودقيقة علم النفس السريري المجلات، يثير تساؤلات حول استنتاجات الاستعراضات التي لا تستخدم الطرق القياسية لتجميع الأدلة العلمية

المراجع 

 ^ علاج وتعليم التوحد والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين علاج وتعليم التوحد والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين Gary Mesibov to step down as director of UNC’s TEACCH program. University of North Carolina School of Medicine. Retrieved September 14, 2012.
 ^ علاج وتعليم التوحد والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين علاج وتعليم التوحد والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين Philosophy and Overview. TEACCH, University of North Carolina School of Medicine. Retrieved September 15, 2012.
 علاج وتعليم التوحد والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين Fletcher-Campbell, Felicity. Treatment and Education of Autistic and related Communications Handicapped Children (TEACCH). in: Review of the research literature on educational interventions for pupils with autistic spectrum disorders. National Foundation for Educational Research. February 2003. p. 11.
 علاج وتعليم التوحد والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related Communication handicapped CHildren). National Autistic Society. Retrieved on 2007-11-16.

قراءة متعمقة 

 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Psychoeducational Profile - Revised (PEP-R). Pro-Ed; 1 January 1979. ISBN 978-0-89079-238-4.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Autism in Adolescents and Adults. Springer; 28 February 1983. ISBN 978-0-306-41057-4.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. (editors) Communication Problems in Autism. Springer; 31 May 1985. ISBN 978-0-306-41859-4.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Social Behavior in Autism. Springer; 28 February 1986. ISBN 978-0-306-42163-1.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Neurobiological Issues in Autism. Springer; 30 April 1987. ISBN 978-0-306-42451-9.
 Gary Mesibov; Eric Schopler. Adolescent and Adult Psychoeducational Profile (AAPEP). Pro-Ed; 1 September 1988. ISBN 978-0-89079-152-3.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Diagnosis and Assessment in Autism. Springer; 30 September 1988. ISBN 978-0-306-42889-0.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Behavioral Issues in Autism. Springer; 31 March 1994. ISBN 978-0-306-44600-9.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. Learning and cognition in autism. Plenum Press; 1995. ISBN 978-0-306-44871-3.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov. (editors). Parent Survival Manual: A Guide to Crisis Resolution in Autism and Related Developmental Disorders. Springer; 30 June 1995. ISBN 978-0-306-44977-2.
 Rhoda I. Landrus; Gary B. Mesibov. Structured Teaching. Division TEACCH; 1996.
 Gary B. Mesibov; Lynn W. Adams; Laura G. Klinger. Autism: Understanding the Disorder. Springer; 31 January 1998. ISBN 978-0-306-45546-9.
 Eric Schopler; Gary B. Mesibov; Linda J. Kunce. Asperger Syndrome or High-Functioning Autism?. Springer; 30 April 1998. ISBN 978-0-306-45746-3.
 Gary B. Mesibov; Victoria Shea; Lynn W. Adams. Understanding Asperger Syndrome and High Functioning Autism. Springer; 31 August 2001. ISBN 978-0-306-46626-7.
 Gary Mesibov. Accessing the Curriculum for Pupils with Autistic Spectrum Disorders: Using the TEACCH Programme to Help Inclusion. Taylor & Francis; 20 June 2003. ISBN 978-1-85346-795-0.
 Gary B. Mesibov; Victoria Shea; Eric Schopler. The TEACCH Approach to Autism Spectrum Disorders. Springer; 7 December 2004. ISBN 978-0-306-48646-3.
 Gary Mesibov. AAPEP. PRO-ED; 2007
 Gary Mesibov; John B. Thomas; Michael Chapman. Teacch Transition Assessment Profile (TTAP). Pro Ed; 31 December 2007. ISBN 978-1-4164-0193-3.
 Ruth Aspy; Barry G. Grossman; Gary B. Mesibov, Ph.D. (FRW). Designing Comprehensive Interventions for High-Functioning Individuals with Autism Spectrum Disorders: The Ziggurat Model. Autism Asperger Publishing Company; 31 August 2011. ISBN 978-1-934575-96-3.
 Gary Mesibov; John B. Thomas; Michael Chapman. Teacch Transition Assessment Profile, Computer Version (Ttap-cv): Computer Version. Pro Ed; 30 March 2012. ISBN 978-1-4164-0501-6.

روابط خارجية 
 The program web site at University of North Carolina
 A basic overview of TEACCH by Paul Trehin of Autisme France
 All join in - Ideas for structuring learning for children with autistic spectrum disorders

تأسيسات سنة 1966 في كارولاينا الشمالية
توحد
علاجات بديلة للصعوبات التنموية والتعليمية
العلاج و التعليم من التوحد و ما يتصل الاتصالات الأطفال المعاقين هي خدمة و التدريب وبرنامج بحوث ل الأفراد من جميع الأعمار ومستويات المهارة الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد . التاريخ و قد تم تطوير هذا ال نهج TEACCH في جامعة ولاية كارولينا الشمالية ، التي تنشأ في مشروع بحثي الطفل التي بدأت في عاممن قبل إيريك شوبلر وروبرت ريتشلر . و أشارت نتائج هذه الدراسة التجريبية [ 1 ] أن الأطفال المشاركين إحراز تقدم جيد ، و ب التالي تمويل الدولة تدعم تشكيل قسم TEACCH . [ 2 ] تأسست في عاممن قبل إيريك شوبلر في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل ، TEACCH يوفر التدريب و الخدمات الموجهة ل مساعدة الأطفال المصابين بالتوحد وأسر هم على التعامل مع هذه الحالة . [ 2 ] [ 3 ] غاري B . ميسيبوف ، و هو أستاذ وباحث في برنامج تيشش ونك منذ عام كان مدير البرنامج من إلى [ 4 ] [ 5 ] مع أكثر منعاما من الخبرة في العمل مع المصابين بالتوحد ، تواصل منهجية TEACCH في التطور ، صقل نهج ها . [ 2 ] [ 3 ] و هو برنامج « رائد » ل المساعدة في التعليم اضطراب طيف التوحد و البحوث و تقديم الخدمات ل الأطفال و الكبار . نظرة عامة تعترف فلسفة TEACCH التوحد ك شرط مدى الحياة ، و لا تهدف إلى علاج و لٰكن ل الرد على التوحد كثقافة . [ 2 ] و تشمل المبادئ الأساسية لفلسفة TEACCH ف هم آثار التوحد على الأفراد ؛ استخدام التقييم ل المساعدة في تصميم البرامج حول نقاط القوة والمهارات و المصالح و الاحتياجات الفردية ؛ تمكين الفرد من أن يكون مستقلا قدر ال إمكان ؛ و العمل ب التعاون مع أولياء الأمور والأسر . الاستراتيجيات التركيز على التفرد يعني أن TEAC C Hلا يميز بين الناس ذوي مستويات عالية جدا من المهارة و الذين يعانون من صعوبات التعلم . تم تصميم الاستراتيجيات المستخدمة ل معالجة الصعوبات التي يواجه ها جميع الأشخاص الذين يعانون من التوحد ، و تكون قابلة للتكيف مع أي نمط و درجة مطلوب الدعم . [ 2 ] TEACCH جذور ها في العلاج السلوكي ، و الجمع بين العناصر المعرفية في الآونة الأخيرة ، [ 7 ] تسترشد النظريات التي تشير إلى أن السلوك نموذجي من الناس الذين يعانون من التوحد ينتج عن المشاكل الكامنة في الإدراك و الفهم . لا تعمل الاستراتيجيات التي طرح ها تيشش على السلوك مباشرة ، و لٰكن على أسباب ها الكامنة ، مثل عدم ف هم ما يتوقع من الشخص القيام ب ه أو ما س يحدث ل هم المقبل ، والحسية تحت أو الإفراط في ال تحفيز . [ 8 ] من خلال معالجة العجز في الاتصالات ، س يتم دعم الشخص ل التعبير عن احتياجات هم ومشاعر هم عن طريق وسائل أخرى غير السلوك الصعبة . [ 9 ] العمل من فرضية أن الأشخاص الذين يعانون من التوحد هم في الغالب المتعلمين البصرية ، و تستند استراتيجيات التدخل حول البنية المادية و البصرية ، والجداول الزمنية ، وأنظمة العمل و تنظيم المهام . و تهدف النظم الفردية إلى معالجة الصعوبات في الاتصال والتنظيم وال تعميم والمفاهيم وا المعالجة الحسية و التغيير والارتباط ب الآخرين ( [ 10 ] ) . و في حين أن بعض التدخلات تركز على معالجة نقاط الضعف ، ف إن نهج TEACCH يعمل مع نقاط القوة الحالية والمهارات الناشئة . [ 6 ] [ 11 ] الاعتراف الدولي [ عدل ] معظم الأدب هو من أصل أمريكا الشمالية . و قد تم اعتماد نهج TEACCH أبطأ في أماكن أخرى . في عام جونز و آخرون [ 12 ] و ذكر أن هناك استخدام غير كاف لل نهج TEACCH في المملكة المتحدة لإدراجه في دراستهم من التدخلات . [ 13 ] في عامذكر أن غاري B ميزيبوف وإيريك شوبلر وصف TEACCH كما تدخل الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة تستخدم مع الأطفال المصابين بالتوحد . في أوروبا و الولايات المتحدة هو أيضا تدخل مشترك . [ 14 ] يدير TEACCH المؤتمرات في ولاية كارولينا الشمالية ، و تنظم برامج في جميع أنحاء الولايات المتحدة الأمريكية و المملكة المتحدة . [ 2 ] [ 15 ] البحوث TEACCH يعمل ل عدة عقود ، و تشير مجموعة من الدراسات إلى أن ه تدخل فعال للتوحد ، على الرغم من أن الدراسات لم تستوف جميع المعايير ل تأهيل TEAC C Hدون تحفظ ك ممارسة قائمة على الأدلة . [ 16 ] [ 17 ] و قد أثيرت شواغل ب شأن التأثير على نتائج التدخل من مهارات الموظفين وخبرات هم ( [ 18 ] ) . « التدريس المنظم هو أولوية هامة ب سبب البحوث TEACCH و الخبرة التي هيكل يناسب » ثقافة التوحد « أكثر فعالية من أي تقنيات أخرى لاحظنا . إن تنظيم البيئة المادية ، و تطوير الجداول الزمنية وأنظمة العمل ، و جعل التوقعات واضحة و صريحة ، و استخدام المواد البصرية كانت طرقا فعالة ل تطوير المهارات و السماح للأشخاص المصابين بالتوحد ب استخدام هذه المهارات ب شكل مستقل عن دفع الكبار مباشرة وكوينغ . هذه الأولويات ذات أهمية خاصة ل الطلاب الذين يعانون من التوحد الذين غالبا ما يعوق هم عدم قدرة هم على العمل ب شكل مستقل في مجموعة متنوعة من الحالات . التدريس المنظم لا يقول شيئا عن حيث يجب أن يكون الناس الذين يعانون من التوحد متعلمين ؛ و هٰذا قرار يستند إلى مهارات واحتياجات كل طالب على حدة . و يمكن ل بعض هم العمل بفعالية و الاستفادة من البرامج التعليمية العادية ، في حين أن البعض الآخر سوف تحتاج الفصول الدراسية الخاصة لجزء أو كل من اليوم حيث البيئة المادية والمناهج الدراسية والموظفين يمكن تنظيم ها والتلاعب ب ها ل تعكس الاحتياجات الفردية . » وبصرف النظر عن اثنين من الدراسات الختامية [ 19 ] [ 20 ] معظم النتائج تتعلق ب استخدام TEACCH مع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إضافية ، و تركز معظم الدراسات مع الأطفال . [ ب حاجة لمصدر ] و يمكن اعتبار نهج التدريس منظمT EACCH الجمع بين مجموعة من الأجهزة الاصطناعية ل دعم الفرد مع التوحد ل إدارة حياة هم ب شكل مستقل قدر ال إمكان . شكوبلر و آخرون . [ 21 ] حددت دراسات عن طرق مختلفة ل استخدام التدريس المنظم في البرامج التعليمية غيرT EACCH مع الأطفال مع مجموعة من التشخيصات . كل هذه الدراسات [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] يتم الإبلاغ عن ها على أن ها تدعم فعالية التدريس المنظم . الدراسات شوبلر ، بري هم ، كينسبورن وريكلر [ 25 ] مقارنة أربعة أطفال يعانون من التوحد في أوضاع التدريس منظم و غير منظم . ووجدوا أن اثنين من الأطفال تعلموا أكثر في حالات منظمة ، هؤلاء هم أولئك الأطفال في مراحل النمو السابقة . ويدعم هذه النتائج من قبل دراسة مقارنة أكبر [ 26 ] في مجموعة من ثلاثة إعدادات مع مستويات مختلفة من الهيكل . و مع ذلك ، ف إن وجود مستوى أعلى من معدل الذكاء الأوليفي المجموعة المنظمة مقارنة بمجموعات المقارنةوقد يكون ل ه تأثير ه . [ 26 ] سكوبلر و آخرون . [ 27 ] تقارير الو الدين عن فعالية التدريس المنظم ضمن برنامج TEACCH . و تم تحليل استبيانات منأسرة تم إنجاز ها بين عاميو أفادت من الأسر التي لدي ها أطفال أكبر سنا ب أن أطفال هم لا يزالون يعيشون في المجتمع المحلي . هذا ب المقارنة بين و من المراهقين المصابين بالتوحد في دراسات المتابعة المعاصرة في أماكن أخرى . [ 27 ] في دراسة مقارنة سلوك الأطفال المصابين بالتوحد في الفترة بين الإحالة إلى طبيب نفسي والتشخيص مع سلوك هم خلال فترة زمنية مماثلة بعد تنفيذ التدريس المنظم من قبل الآباء ، ذكرت شورت [ 28 ] انخفاضا كبيرا في السلوكيات غير الملائمة . [ أوزونوف وكاثكارت [ 29 ] درس مجموعتين منطفلا يقابل ها التشخيص والعمر و شدة التوحد . و قد وفرت إحدى المجموعات رقابة ، و لم تتلق سوى برنامجا تجريبيا قائما على المدرسة الابتدائية ، في حين تلقت المجموعة التجريبية برنامجا إضافيا من برنامج TEACCH لمدةأشهر . و قد تبين من قبل و بعد ال اختبار ب استخدام بيب - R [ 30 ] أن المجموعة التجريبية حققت تحسنا عاماإلىمرات أكبر من المجموعة الضابطة في المهارات الحركية والتقليد والمهارات المفاهيمية غير اللفظية . [ 29 ] و هناك انتقاد لقاعدة أدلة TEAC C Hهو عدم وجود دراسات مستقلة . و مع ذلك هناك عدد من الدراسات ، لا سيما من أوروبا و اليابان موجودة . نوتومي [ 31 ] تقارير عن خمس دراسات حالة ب استخدام التدخلات TEACCH في اليابان . في كل حالة ، تم الإبلاغ عن السلوك ( تكرار إفراغ مربع لعبة ، تجريد في الصف ، إنكوبريسيس ، رمي الملابس من شرفة شاهقة ، نظم الري الفيضانات ) ب نجاح . و مع ذلك لم تكن هذه التجارب خاضعة ل الرقابة و لم تستخدم أي أداة موحدة ل تقييم الأهداف . [ ب حاجة لمصدر ] كيلينن و آخرون . [ 32 ] وجدت أن 9 ٪ منطفلا يعانون من التوحد بينوسنة في دراستهم في شمال فنلندا كانوا يتلقون TEACCH . على الرغم من أن بعض التحسن قد تم الإبلاغ عن ه ، إلا أن النتائج لم تكن أعلى ب كثير من أي تدخل آخر تم تحديد ه في الدراسة ، و تساءلت أكثر من حقيقة أن 9 ٪ من هؤلاء في الدراسة كانوا يتلقون أكثر من تدخل واحد . وب المثل شيهى [ 33 ] العثور على تحسينات كبيرة في مجموعة من المحركات ، الإدراك ومهارات الإدراك يعمل ل عدة عقود ، و تشير مجموعة من الدراسات إلى أن ه تدخل فعال للتوحد ، على الرغم من أن الدراسات لم تستوف جميع المعايير ل تأهيل TEACCH دون تحفظ ك ممارسة قائمة على الأدلة . [ 16 ] [ 17 ] و قد أثيرت شواغل ب شأن التأثير على نتائج التدخل من مهارات الموظفين وخبرات هم ( [ 18 ] ) . « التدريس المنظم هو أولوية هامة ب سبب البحوث TEAC C Hو الخبرة التي هيكل يناسب » ثقافة التوحد « أكثر فعالية من أي تقنيات أخرى لاحظنا . إن تنظيم البيئة المادية ، و تطوير الجداول الزمنية وأنظمة العمل ، و جعل التوقعات واضحة و صريحة ، و استخدام المواد البصرية كانت طرقا فعالة ل تطوير المهارات و السماح للأشخاص المصابين بالتوحد ب استخدام هذه المهارات ب شكل مستقل عن دفع الكبار مباشرة وكوينغ . هذه الأولويات ذات أهمية خاصة ل الطلاب الذين يعانون من التوحد الذين غالبا ما يعوق هم عدم قدرة هم على العمل ب شكل مستقل في مجموعة متنوعة من الحالات . التدريس المنظم لا يقول شيئا عن حيث يجب أن يكون الناس الذين يعانون من التوحد متعلمين ؛ و هٰذا قرار يستند إلى مهارات واحتياجات كل طالب على حدة . و يمكن ل بعض هم العمل بفعالية و الاستفادة من البرامج التعليمية العادية ، في حين أن البعض الآخر سوف تحتاج الفصول الدراسية الخاصة لجزء أو كل من اليوم حيث البيئة المادية والمناهج الدراسية والموظفين يمكن تنظيم ها والتلاعب ب ها ل تعكس الاحتياجات الفردية . » وبصرف النظر عن اثنين من الدراسات الختامية [ 19 ] [ 20 ] معظم النتائج تتعلق ب استخدام تيشش مع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إضافية ، و تركز معظم الدراسات مع الأطفال . [ ب حاجة لمصدر ] و يمكن اعتبار نهج التدريس منظم تيشش الجمع بين مجموعة من الأجهزة الاصطناعية ل دعم الفرد مع التوحد ل إدارة حياة هم ب شكل مستقل قدر ال إمكان . شكوبلر و آخرون . [ 21 ] حددت دراسات عن طرق مختلفة ل استخدام التدريس المنظم في البرامج التعليمية غيرT EACCH مع الأطفال مع مجموعة من التشخيصات . كل هذه الدراسات [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] يتم الإبلاغ عن ها على أن ها تدعم فعالية التدريس المنظم . [ ب حاجة لمصدر ] الدراسات [ عدل ] شوبلر ، بري هم ، كينسبورن وريكلر [ 25 ] مقارنة أربعة أطفال يعانون من التوحد في أوضاع التدريس منظم و غير منظم . ووجدوا أن اثنين من الأطفال تعلموا أكثر في حالات منظمة ، هؤلاء هم أولئك الأطفال في مراحل النمو السابقة . ويدعم هذه النتائج من قبل دراسة مقارنة أكبر [ 26 ] في مجموعة من ثلاثة إعدادات مع مستويات مختلفة من الهيكل . و مع ذلك ، ف إن وجود مستوى أعلى من معدل الذكاء الأوليفي المجموعة المنظمة مقارنة بمجموعات المقارنةوقد يكون ل ه تأثير ه . [ 26 ] سكوبلر و آخرون . [ 27 ] تقارير الو الدين عن فعالية التدريس المنظم ضمن برنامج TEACCH . و تم تحليل استبيانات منأسرة تم إنجاز ها بين عاميو أفادت من الأسر التي لدي ها أطفال أكبر سنا ب أن أطفال هم لا يزالون يعيشون في المجتمع المحلي . هذا ب المقارنة بين و من المراهقين المصابين بالتوحد في دراسات المتابعة المعاصرة في أماكن أخرى . [ 27 ] في دراسة مقارنة سلوك الأطفال المصابين بالتوحد في الفترة بين الإحالة إلى طبيب نفسي والتشخيص مع سلوك هم خلال فترة زمنية مماثلة بعد تنفيذ التدريس المنظم من قبل الآباء ، ذكرت شورت [ 28 ] انخفاضا كبيرا في السلوكيات غير الملائمة . [ أوزونوف وكاثكارت [ 29 ] درس مجموعتين منطفلا يقابل ها التشخيص والعمر و شدة التوحد . و قد وفرت إحدى المجموعات رقابة ، و لم تتلق سوى برنامجا تجريبيا قائما على المدرسة الابتدائية ، في حين تلقت المجموعة التجريبية برنامجا إضافيا من برنامج TEAC C Hلمدةأشهر . و قد تبين من قبل و بعد ال اختبار ب استخدام بيب - R [ 30 ] أن المجموعة التجريبية حققت تحسنا عاماإلىمرات أكبر من المجموعة الضابطة في المهارات الحركية والتقليد والمهارات المفاهيمية غير اللفظية . [ 29 ] و هناك انتقاد لقاعدة أدلة TEAC C Hهو عدم وجود دراسات مستقلة . و مع ذلك هناك عدد من الدراسات ، لا سيما من أوروبا و اليابان موجودة . نوتومي [ 31 ] تقارير عن خمس دراسات حالة ب استخدام التدخلات TEAC C Hفي اليابان . في كل حالة ، تم الإبلاغ عن السلوك ( تكرار إفراغ مربع لعبة ، تجريد في الصف ، إنكوبريسيس ، رمي الملابس من شرفة شاهقة ، نظم الري الفيضانات ) ب نجاح . و مع ذلك لم تكن هذه التجارب خاضعة ل الرقابة و لم تستخدم أي أداة موحدة ل تقييم الأهداف . [ ب حاجة لمصدر ] كيلينن و آخرون . [ 32 ] وجدت أن 9 ٪ منطفلا يعانون من التوحد بينوسنة في دراستهم في شمال فنلندا كانوا يتلقون TEACCH . على الرغم من أن بعض التحسن قد تم الإبلاغ عن ه ، إلا أن النتائج لم تكن أعلى ب كثير من أي تدخل آخر تم تحديد ه في الدراسة ، و تساءلت أكثر من حقيقة أن 9 ٪ من هؤلاء في الدراسة كانوا يتلقون أكثر من تدخل واحد . وب المثل شيهى [ 33 ] العثور على تحسينات كبيرة في مجموعة من المحركات ، الإدراك ومهارات الإدراك يعمل ل عدة عقود ، و تشير مجموعة من الدراسات إلى أن ه تدخل فعال للتوحد ، على الرغم من أن الدراسات لم تستوف جميع المعايير ل تأهيل T EACCH دون تحفظ ك ممارسة قائمة على الأدلة . [ 16 ] [ 17 ] و قد أثيرت شواغل ب شأن التأثير على نتائج التدخل من مهارات الموظفين وخبرات هم ( [ 18 ] ) . « التدريس المنظم هو أولوية هامة ب سبب البحوث TEACCH و الخبرة التي هيكل يناسب » ثقافة التوحد « أكثر فعالية من أي تقنيات أخرى لاحظنا . إن تنظيم البيئة المادية ، و تطوير الجداول الزمنية وأنظمة العمل ، و جعل التوقعات واضحة و صريحة ، و استخدام المواد البصرية كانت طرقا فعالة ل تطوير المهارات و السماح للأشخاص المصابين بالتوحد ب استخدام هذه المهارات ب شكل مستقل عن دفع الكبار مباشرة وكوينغ . هذه الأولويات ذات أهمية خاصة ل الطلاب الذين يعانون من التوحد الذين غالبا ما يعوق هم عدم قدرة هم على العمل ب شكل مستقل في مجموعة متنوعة من الحالات . التدريس المنظم لا يقول شيئا عن حيث يجب أن يكون الناس الذين يعانون من التوحد متعلمين ؛ و هٰذا قرار يستند إلى مهارات واحتياجات كل طالب على حدة . و يمكن ل بعض هم العمل بفعالية و الاستفادة من البرامج التعليمية العادية ، في حين أن البعض الآخر سوف تحتاج الفصول الدراسية الخاصة لجزء أو كل من اليوم حيث البيئة المادية والمناهج الدراسية والموظفين يمكن تنظيم ها والتلاعب ب ها ل تعكس الاحتياجات الفردية . » وبصرف النظر عن اثنين من الدراسات الختامية [ 19 ] [ 20 ] معظم النتائج تتعلق ب استخدام T EACCH مع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إضافية ، و تركز معظم الدراسات مع الأطفال . [ ب حاجة لمصدر ] و يمكن اعتبار نهج التدريس منظم تيشش الجمع بين مجموعة من الأجهزة الاصطناعية ل دعم الفرد مع التوحد ل إدارة حياة هم ب شكل مستقل قدر ال إمكان . شكوبلر و آخرون . [ 21 ] حددت دراسات عن طرق مختلفة ل استخدام التدريس المنظم في البرامج التعليمية غير تيشش مع الأطفال مع مجموعة من التشخيصات . كل هذه الدراسات [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] يتم الإبلاغ عن ها على أن ها تدعم فعالية التدريس المنظم . [ ب حاجة لمصدر ] الدراسات [ عدل ] شوبلر ، بري هم ، كينسبورن وريكلر [ 25 ] مقارنة أربعة أطفال يعانون من التوحد في أوضاع التدريس منظم و غير منظم . ووجدوا أن اثنين من الأطفال تعلموا أكثر في حالات منظمة ، هؤلاء هم أولئك الأطفال في مراحل النمو السابقة . ويدعم هذه النتائج من قبل دراسة مقارنة أكبر [ 26 ] في مجموعة من ثلاثة إعدادات مع مستويات مختلفة من الهيكل . و مع ذلك ، ف إن وجود مستوى أعلى من معدل الذكاء الأوليفي المجموعة المنظمة مقارنة بمجموعات المقارنةوقد يكون ل ه تأثير ه . [ 26 ] سكوبلر و آخرون . [ 27 ] تقارير الو الدين عن فعالية التدريس المنظم ضمن برنامج TEACCH . و تم تحليل استبيانات منأسرة تم إنجاز ها بين عاميو أفادت من الأسر التي لدي ها أطفال أكبر سنا ب أن أطفال هم لا يزالون يعيشون في المجتمع المحلي . هذا ب المقارنة بين و من المراهقين المصابين بالتوحد في دراسات المتابعة المعاصرة في أماكن أخرى . [ 27 ] في دراسة مقارنة سلوك الأطفال المصابين بالتوحد في الفترة بين الإحالة إلى طبيب نفسي والتشخيص مع سلوك هم خلال فترة زمنية مماثلة بعد تنفيذ التدريس المنظم من قبل الآباء ، ذكرت شورت [ 28 ] انخفاضا كبيرا في السلوكيات غير الملائمة . [ أوزونوف وكاثكارت [ 29 ] درس مجموعتين منطفلا يقابل ها التشخيص والعمر و شدة التوحد . و قد وفرت إحدى المجموعات رقابة ، و لم تتلق سوى برنامجا تجريبيا قائما على المدرسة الابتدائية ، في حين تلقت المجموعة التجريبية برنامجا إضافيا من برنامج TEACCH لمدةأشهر . و قد تبين من قبل و بعد ال اختبار ب استخدام بيب - R [ 30 ] أن المجموعة التجريبية حققت تحسنا عاماإلىمرات أكبر من المجموعة الضابطة في المهارات الحركية والتقليد والمهارات المفاهيمية غير اللفظية . [ 29 ] و هناك انتقاد لقاعدة أدلة TEACCH هو عدم وجود دراسات مستقلة . و مع ذلك هناك عدد من الدراسات ، لا سيما من أوروبا و اليابان موجودة . نوتومي [ 31 ] تقارير عن خمس دراسات حالة ب استخدام التدخلات TEAC C Hفي اليابان . في كل حالة ، تم الإبلاغ عن السلوك ( تكرار إفراغ مربع لعبة ، تجريد في الصف ، إنكوبريسيس ، رمي الملابس من شرفة شاهقة ، نظم الري الفيضانات ) ب نجاح . و مع ذلك لم تكن هذه التجارب خاضعة ل الرقابة و لم تستخدم أي أداة موحدة ل تقييم الأهداف . [ ب حاجة لمصدر ] كيلينن و آخرون . [ 32 ] وجدت أن 9 ٪ منطفلا يعانون من التوحد بينوسنة في دراستهم في شمال فنلندا كانوا يتلقون TEACCH . على الرغم من أن بعض التحسن قد تم الإبلاغ عن ه ، إلا أن النتائج لم تكن أعلى ب كثير من أي تدخل آخر تم تحديد ه في الدراسة ، و تساءلت أكثر من حقيقة أن 9 ٪ من هؤلاء في الدراسة كانوا يتلقون أكثر من تدخل واحد . وب المثل شيهى [ 33 ] العثور على تحسينات كبيرة في مجموعة من المحركات ، الإدراك ومهارات الإدراك وجهات نظر فعالية البرنامج و أكدت النتائج التي تدعم فعالية برامج في دراسة لاحقة مقارنة برنامج TEAC C H إلى برنامج المدرسة الإيطالية العادية ( و ليس التوحد محددة ) في دراسة تقييمية من قبل بانيراي ، فيرانتي وزينغال . و قد تم تخصيص ستة عشر مشاركا لمجموعتين يتطابقان مع العمر و الجنس والذكاء والتشخيص . و تمت إدارة بيب - R وفينيلاند التكيف السلوك جداول ( فابس ) في خط الأساس و بعد فترة سنة واحدة . و قد أظهرت نتائج اختبار بيب - R للمجموعة التجريبية ( TEACCH ) زيادة ذات دلالة إحصائية في جميع الفئات ما عدا المهارات الحركية الدقيقة . و أظهرت نتائج مجموعة السيطرة زيادة في التنسيق بين العين و العين فقط . و أظهرت نتائج فابس تحسنا كبيرا إحصائيا في إجمالي المهارات اليومية للمعيشة لكلتا المجموعتين ، و لٰكن فقط في المجموعة التجريبية لل مجموع الكلي . لم يكن هناك تغيير كبير في السلوك الصعبة ل كل من المجموعة ، على الرغم من أن دراسة سابقة تقييم استخدام TEAC CHمعطفلا ومراهقا يعانون من التوحد ذكرت انخفاضا ملحوظا في السلوكيات الصعبة خلال الأنشطة المنظمة مقارنة مع خلال الأنشطة غير الم هيكلة . على الرغم من أن هذه الدراسة لم تستخدم مجموعة السيطرة ، وجد الباحثون التحسينات الشاملة في السلوك و الاتصالات بعدشهرا وشهرا من برنامج تيشش . جنبا إلى جنب مع قضايا سلامة العلاج أبرزت في بعض الدراسات المستقلة ( على سبيل المثال ، العلاج الانجراف قد تؤثر أيضا على صحة النتيجة . خارج البيئة الخاضعة ل الرقابة من خدمات TEACC Hشعبة ، و قد اقترح نموذج ل دعم سلامة الاستراتيجيات من غرفة التدريب ل ممارسة من قبل تشاتوين وراتلي . يصف الأردن الأدبيات حول TEAC C H ب أن ها تقدم « نتائج إيجابية جدا ، و لٰكن ليست لافتة ل النظر » . [ 43 ] و على الرغم من وجود دراسات تشمل مجموعات مراقبة ( مثل [ 29 ] [ 39 ] ، ف إن التحقق العلمي الشامل ل نهج TEAC C Hنادر . و مع ذلك ، لم تكن هناك دراسة موضوعية وجدت أن ها غير فعالة أو ضارة و لا تؤدي إلى عواقب غير مقصودة . من الاستعراضات المنشورة من التدخلات للأشخاص الذين يعانون من التوحد يمكن التوصل إلى توافق في الآراء من الميزات الفعالة . و تشمل هذه المشاركة الو الدين ، و التدخل المبكر ، و تطوير مهارات الاتصال ، و الاهتمام المشترك و الفهم الاجتماعي ؛ و استخدام نقاط القوة و المصالح الفردية . وبهذه الشروط تستخدم منهجية TEAC C H التقنيات المناسبة ل معالجة القضايا المناسبة . وأظهر تحليل تلوي أجري مؤخرا جمع جميع التجارب السريرية ل تيشش أن لدي ها آثار صغيرة أو معدومة على الأداء الإدراكي والحركي واللفظي والمعرفي والحركي ، ومهارات الاتصال ، و أنشطة الحياة اليومية . كانت هناك آثار إيجابية في السلوك الاجتماعي و غير الملائم ، و لٰكن هذه تتطلب المزيد من تكرار ب سبب القيود المنهجية من مجموعة من الدراسات التي تم تحليل ها . هذه النتائج ، التي نشرت في واحدة من أعرق و دقيقة علم النفس السريري ال مجلات ، يثير تساؤلات حول استنتاجات الاستعراضات التي لا تستخدم الطرق القياسية ل تجميع الأدلة العلمية المراجع ^ علاج وتعليم التوحد و الاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين علاج وتعليم التوحد و الاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين Gary Mesibov to step down as director of UN C ’ s TEACCH program . University of North Carolina Sch ool of Medicine . Retrieved September ^ علاج وتعليم التوحد و الاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين علاج وتعليم التوحد و الاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين Philosophy and Overview . TEACCH , University of North Carolina Sch ool of Medicine . Retrieved September علاج وتعليم التوحد و الاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين Fletcher - Campb e ll , F elicity . Treatment and Education of Autistic and related Communications Handicapped Ch ildren ( TEACCH ) . in : Review of the research literature on educatio nal interventions for pupils with autistic spectrum disorders . National Foundation for Educatio nal Research . February p . علاج وتعليم التوحد و الاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين TEACCH ( Treatment and Education of A utistic and related Communication handicapped CHildren ) . National A utistic Society . Retrieved on16 . قراءة متعمقة Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . Psychoeducational Profile - Revised ( PEP - R ) . Pro - E d ;January ISBN89079 - 238 - 4 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . A utism in A dolescents and A dults . Springer ;February ISBN306 - 41057 - 4 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . ( editors ) Communication Problems in A utism . Springer ;May ISBN306 - 41859 - 4 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . Social Beh avior in A utism . Springer ;February ISBN306 - 42163 - 1 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . Neurobiologic al Issues in A utism . Springer ;A pril ISBN306 - 42451 - 9 . Gary Mesibov ; Eric Sch opler . A dolescent and A dult Psychoeducational Profile ( AAPEP ) . Pro - Ed ;September ISBN89079 - 152 - 3 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . Diagnosis and Assessment in A utism . Springer ;September ISBN306 - 42889 - 0 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . Beh avioral Issues in A utism . Springer ; March ISBN306 - 44600 - 9 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . Learning and cognition in autism . Plenum Press; ISBN306 - 44871 - 3 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov . ( editors ) . Parent Survival Manual : A Guide to Crisis Resolution in Autism and Related Developmental Disorders . Springer ;June ISBN306 - 44977 - 2 . Rhoda I . Landr us ; Gary B . Mesibov . Structured Teaching . Division T EAC C H ; Gary B . Mesibov ; Lynn W . A dam s; Laura G . Klinger . A utism : Understanding the Disorder . Springer ;January ISBN306 - 45546 - 9 . Eric Sch opler ; Gary B . Mesibov ; Linda J . Kunce . Asperger Syndrome or High - Functioning A utism ? . Springer ;A pril ISBN306 - 45746 - 3 . Gary B . Mesibov ; Victoria Sh ea ; Lynn W . A dams . Understanding Asperger Syndrome and High Functioning A utism . Springer ;A ugust ISBN306 - 46626 - 7 . Gary Mesibov . A ccessing the Curriculum for Pupils with A utistic Spectrum Disorders : Using the TEACCH Programme to Help Inclusion . Taylor & Francis ;June ISBN85346 - 795 - 0 . Gary B . Mesibov ; Victoria Sh ea ; Eric Sch opler . The TEACCH A pproach to A utism Spectrum Disorders . Springer ;December ISBN306 - 48646 - 3 . Gary Mesibov . AAPEP . PRO - E D ; Gary Mesibov ; John B . Thom as ; Mich ael Chapm an . Teacch Transition Assessment Profile ( TT AP ) . Pro Ed ;December ISBN4164 - 0193 - 3 . Ruth Aspy ; Barry G . Gross m an ; Gary B . Mesibov , Ph.D . ( FRW ) . Designing Compreh ensive Interventions for High - Functioning Individuals with Autism Spectrum Disorders : The Ziggurat Model . A utism Asperger Publishing Company ;A ugust ISB N934575 - 96 - 3 . Gary Mesibov ; John B . Thom as; Mich ael Chapm an . Teacch Transition Assessment Profile , Computer Version ( Ttap - cv ) : Computer Version . Pro Ed ;March ISBN4164 - 0501 - 6 . روابط خارجية The program web site at University of North Carolina A basic overview of TEACCH by Paul Trehin of Autisme France All join in - Ideas for structuring learning for ch ildren with autistic spectrum disorders تأسيسات سنةفي كارولاينا الشمالية توحد علاجات بديلة للصعوبات التنموية و التعليمية