نظرية الوبالة
نظرية الوَبَالة أو المَيْزَم (تسمى أيضا النظرية الوَبَالية) افترضت أن الأمراض مثل الكوليرا، الكلاميديا، أو الموت الأسود بسبب الوَبَالة (μίασμα) اليونانية القديمة «التلوث» شكل مؤذي من أشكال «الهواء الفاسد»، المعروف أيضًا باسم «هواء الليل».

النظرية تقول أن أصل الأوبئة يرجع إلى الوَبَالة، المنبثقة من تعفُّن المواد العضوية. على الرغم من أن نظرية الوَبَالة ترتبط عادة مع إنتشار المرض إلا أن بعض الأكاديميين في أوائل القرن التاسع عشر اقترحوا أن النظرية تمتد إلى ظروف أخرى كذلك، على سبيل المثال يمكن للمرء أن يصبح أكثر سمنة عن طريق استنشاق رائحة الطعام.

نظرية الوَبَالة كانت مقبولة من العصور القديمة في أوروبا والهند والصين لكن النظرية تم رفضها أخيراً من قبل العلماء والأطباء بعد عام 1880م، وحلَّت محلَّها نظرية جرثومية المرض: وتنص على أن جراثيم محددة وليس الوَبَالة تسبب أمراضاً معينة ومع ذلك فإن المعتقدات الثقافية حول التخلص من الرائحة جعلت تنظيف النفايات لها الأولوية بالنسبة للمدن.

الأصل اللغوي 
كلمة المَيْزَم اليونانية القديمة وتعني التلوث أو الوبال. الفكرة أيضًا أدَّت إلى اسم الملاريا (الهواء الفاسد) خلال العصور الوسطى الإيطالية.

الآراء حول العالم 

الوَبَالة كانت تعتبر بخارًا سامًا أو ضبابًا مليئًا بجزيئات من مادة متحللة (الوَبَالةتا) والتي تسبب الأمراض.

تأثير الوَبَالة هو أن المرض ناتج عن العوامل البيئية كالماء الملوث، الهواء الغير نقي، أو الظروف الصحية السيئة. هذه العدوى لا تنتقل بين الأفراد ولكن يمكن أن تؤثر عليهم داخل المكان الذي أدَّى إلى مثل هذه الأبخرة. كان يمكن التعرف عليها برائحتها الكريهة. كما كان يعتقد في البداية أن الوَبَالة يتم نشرها خلال الديدان من القرح في المصابين بالطاعون.

في الهند كان هناك أيضًا نظرية الوَبَالة وأخذ الهنود السبق أول من استخدموا نظرية الوَبَالة في ممارسة المهنة السريرية؛ حيث اخترع الهنود «بان» وهو كريم لاصق والذي كان يعتقد بقدرته على منع الوَبَالة، بل كان يعتبر أول مضاد للالوَبَالة.

نظرية الوَبَالة المسببة للأمراض احتفظت بانتشارها في العصور الوسطى وظهر ذلك في كتاب روبرت بويل «الشكوك حول الحقائق المخفية في الهواء».

في خمسينيات القرن التاسع عشر تم استخدام الوَبَالة لشرح انتشار الكوليرا في لندن وفي باريس، جزئيًا لتبرير تجديد هوسمان في وقت لاحق للعاصمة الفرنسية. حيث قيل أنه يمكن الوقاية من المرض عن طريق تطهير ومسح الأجسام والأشياء.

الدكتور ويليام فار مساعد مفوض عام 1851م في لندن كان من أهم المؤيدين لنظرية الوَبَالة، وقال إنه يعتقد أن مرض الكوليرا ينتقل عن طريق الهواء وأن هناك تركيز قاتل من الوَبَالة بالقرب من ضفة نهر التايمز. مثل هذا الاعتقاد كان مقبولًا جزئيًا بسبب قلة جودة الهواء في المناطق الحضرية، القبول الواسع الذي لقته نظرية الوَبَالة طغى على النظرية الصحيحة بواسطة جون سنو أن الكوليرا تنتشر عن طريق المياه، مما أدى إلى بطء الاستجابة في حي سوهو بلندن وغيره من الأماكن.

الممرضة في حرب القرم: فلورنس نايتنجيل (1820م-1910م) كانت من دعاة النظرية وعملت على جعل المستشفيات صحية وجيدة الرائحة. وذكر في 'ملاحظات عن التمريض في الطبقات الكادحة' (1860م) أنها كانت "تحافظ على الهواء [للمريض] ليتنفسه نقيًا مثل الهواء الخارجي.

الخوف من الوَبَالة تم تسجيله في العديد من التحذيرات في أوائل القرن التاسع عشر بشأن ما سُمي «بالضباب الغير صحي». كذلك وجود الضباب يؤيّد بقوة وجود الوَبَالة. تتحرك الوَبَالة مثل الدخان أو الضباب حيث تنتقل بتيارات الهواء والرياح، لكنها لا تنتقل ببساطة مع الرياح بل تغيِّر تكوين الرياح نفسه. إذًا فالجو حيث يوجد الناس المرضى يكون موبوءًا بالوَبَالة. كما اعتقد الكثيرون أن الوَبَالة سحرية وأن بإمكانها تغيير تركيب ومكونات الهواء والجو تمامًا.

الصين 
في الصين، الوَبَالة ; الأسماء البديلة (瘴毒, 瘴癘) هو مفهوم قديم للمرض، والمستخدم على نطاق واسع من قبل الصينيين القدماء وأعمالهم الأدبية. الوَبَالة لها أسماء عديدة في الثقافة الصينية. كما أن معظم التفسيرات التي تشير للالوَبَالة تشير إليها بأنها نوع من المرض أو الغاز السام.

اعتقد الصينيون القدماء أن الوَبَالة كانت مرتبطة بالبيئة في أجزاء من جنوب الصين. حيث كان يعتقد أن الوَبَالة يسببها الحرارة، الرطوبة والهواء الميت من جبال الصين الجنوبية. كما اعتقدوا أن النفايات الحشرية، تلوث الهواء، الضباب، المياه والغابات الصغيرة مما يشكِّل بيئة مناسبة لتكون الوَبَالة.

في وصف المسافرين القدماء والجنود والمسؤولين المحليين (معظمهم أدباء) لظاهرة الوَبَالة دائمًا ما كان يتم ذكر ضباب، غبار أو غاز سام. الوَبَالة سببت العديد من الأمراض ك الإنفلونزا والبرد وضربات الحرارة والملاريا والزحار.

في تاريخ الطب الصيني دائمًا ما كان يتم الإشارة إلى الملاريا بأسماء مختلفة في فترات مختلفة. التسمم كان أيضاً يسمى الوَبَالة في الصين القديمة لأنهم لم يعرفوا سبب الأمراض، ومع ذلك فإن جنوب الصين كان متطورًا جدًّا في أسرتيْ «مينغ وتشينغ»، حيث تغيرت البيئة بسرعة، وبعد القرن التاسع عشر أُدخلت العلوم الغربية إلى الصين وعرف الناس كيفية معرفة المرض والتعامل معه. وبداء مفهوم الوَبَالة بالتلاشي بسبب تقدُّم الطب في الصين.

التطورات منذ القرن التاسع عشر

نظرية الوَبَالة 
على أساس نظرية الوَبَالة اعتقد الناس أن بعض الأبخرة والتي تسمى الوَبَالةتا تتصاعد من التربة وتنشر الأمراض. كما كان يعتقد أن الوَبَالةتا تنتج من تعفُّن النباتات والمياه الكريهة خصوصًا في المستنقعات والأحياء بالمناطق الحضرية.

كثير من الناس لا سيما الضعفاء أو العجزة تجنبوا التنفس من هواء الليل عن طريق البقاء داخل البيوت وإبقاء النوافذ والأبواب مغلقة. بالإضافة إلى الأفكار المرتبطة بنظرية الوَبَالة، كان هناك أيضًا خوف عام من أن البرد أو الهواء البارد يسبب انتشار المرض. الخوف من هواء الليل اختفى تدريجيًا بفهم المزيد عن المرض وكذلك مع تحسينات في تهوية وتدفئة المنزل. أهمية خاصة كانت في فهم أن عائل انتشار الملاريا هو البعوض (النشط في الليل) بدلًا من الوَبَالةتا.

العدوى في مقابل الوَبَالة 
قبل أواخر القرن التاسع عشر، «هواء الليل» كان يعتبر خطرًا في معظم الثقافات الغربية. خلال القرن التاسع عشر، انقسم المجتمع الطبي حول تفسير طريقة انتشار المرض. إحدى الجانبين كان ممن اعتقدوا أن العدوى هي من تسبب المرض عن طريق الإتصال الجسدي. بينما اعتقد الآخرون أن المرض موجود في الهواء على شكل الوَبَالة، ولذا يمكنه الانتشار دون اتصال جسدي.

النظرية الجرثومية الحالية تعتبر انتشار المرض عن طريق كل من الإتصال الجسدي المباشر والغير مباشر.

التأثير على اصلاحات الهندسة الصحية 
في أوائل القرن التاسع عشر، كانت ظروف المعيشة في المدن الصناعية في بريطانيا غير صحية بشكل متزايد. حيث كان عدد السكان يتحرك بشكل أسرع كثيرًا من البنية التحتية. على سبيل المثال فإن عدد سكان مدينة مانشيستر تضاعف خلال عقد واحد فقط، مما أدى إلى تزاحم كبير وتراكم للنفايات.  نظرية الوَبَالة أعطت تفسيرًا منطقيًا للمصلحين الصحيين في منتصف القرن التاسع عشر، حيث بررت الوَبَالة لماذا الكوليرا وغيرها من الأمراض الوبائية تستوطن الأماكن التي كان بها الماء والتي تكون كريهة الرائحة؟ وكما أكَّد زعيم الإصلاح الهندسي في لندن إدوين تشادويك أن «كل رائحة مرض»، واقترح تغيير في البنية الأساسية في شبكات الصرف الصحي من أجل مكافحة زيادة معدلات الوفيات في المناطق الحضرية. تشادويك أكَّد أن المشاكل من أوبئة الكوليرا والتيفوئيد لها صلة مباشرة بالتحضر، واقترح أنظمة صرف صحي جديدة مستقلة يجب أن تكون متصلة إلى المنازل. تشادويك دعّم اقتراحه مع التقارير الواردة من مجتمع لندن الإحصائي والتي أظهرت زيادة كبيرة في كل من معدلات الاعتلال والوفيات منذ بداية التحضر في أوائل القرن التاسع عشر. على الرغم من أن إصلاح تشادويك مقترح على أساس من نظرية الوَبَالة، إلا أن مقترحاته لا تزال تساهم في تحسينات الصرف الصحي، التحسينات مثل: منع ارتداد الهواء الضار من المجاري مرة أخرى إلى المنازل عن طريق شبكات صرف صحي منفصلة في تصاميم المرافق الصحية التي بالمناسبة أدَّت إلى انخفاض سلاسل الكوليرا وبالتالي ساعدت في دعم النظرية.

من الوَبَالة إلى النظرية الجرثومية 
على الرغم من أن العلاقة بين الجراثيم والمرض اقترحت في وقت مبكِّر جدًّا، لم يكن هناك قبول حتى أواخر سنة 1800م أصبحت النظرية مقبولة. نظرية الوَبَالة تم الطعن فيها من قبل جون سنو، مقترحًا أن هناك بعض الوسائل التي ينتشر بها المرض عن طريق السم أو مادة مغيبة في الماء. قد تم اقترح هذا من قبل في الرد على وباء في شارع برود في وسط لندن في عام 1854م. بسبب شيوع نظرية الوَبَالة بين العلماء الإيطاليين فإن اكتشاف فيليبو باتشيني في نفس العام للبكتيريا العصوية التي تسبب المرض تم تجاهله تمامًا.

لم يكن حتى عام 1876م حينما أثبت روبرت كوخ أن البكتيريا عصيات الجمرة الخبيثة تسبب الجمرة الخبيثة، التي جلبت حد نهائي لنظرية الوَبَالة.

بحلول عام 1866م، وبعد ثمان سنوات من وفاة جون سنو، أعلن وليام فار بأن نظرية الوَبَالة لانتقال الكوليرا كانت خطأ، بواسطة الإحصائيات المبررة على معدل الوفيات.

انظر أيضًا 
 نظرية جرثومية المرض
 تاريخ الملاريا

المراجع

لمزيد من القراءة

وصلات خارجية 
 النظريات السائدة قبل نظرية الجرثومية
 نظريات الكوليرا
 تعريف المصطلح

تاريخ الطب
خرافات
ليل
نظرية الوَبَالة أو المَيْزَم ( تسمى أيضا ال نظرية الوَبَالية ) افترضت أن الأمراض مثل الكوليرا ، الكلاميديا ، أو الموت الأسود ب سبب الوَبَالة ( μίασμα ) اليونانية القديمة « التلوث » شكل مؤذي من أشكال « الهواء الفاسد » ، المعروف أيضًا ب اسم « هواء الليل » . ال نظرية تقول أن أصل الأوبئة يرجع إلى الوَبَالة ، المنبثقة من تعفُّن المواد العضوية . على الرغم من أن نظرية الوَبَالة ترتبط عادة مع إنتشار المرض إلا أن بعض الأكاديميين في أوائل القرن التاسع عشر اقترحوا أن ال نظرية تمتد إلى ظروف أخرى كذلك ، على سبيل المثال يمكن للمرء أن يصبح أكثر سمنة عن طريق استنشاق رائحة الطعام . نظرية الوَبَالة كانت مقبولة من العصور القديمة في أوروبا و الهند و الصين لكن ال نظرية تم رفض ها أخيراً من قبل العلماء و الأطباء بعد عام ، وحلَّت محلَّ ها نظرية جرثومية المرض : و تنص على أن جراثيم محددة و ليس الوَبَالة تسبب أمراضاً معينة و مع ذلك ف إن المعتقدات الثقافية حول ا التخلص من الرائحة جعلت تنظيف النفايات ل ها الأولوية ب النسبة للمدن . الأصل اللغوي كلمة المَيْزَم اليونانية القديمة وتعني التلوث أو الوبال . الفكرة أيضًا أدَّت إلى اسم الملاريا ( الهواء الفاسد ) خلال العصور الوسطى الإيطالية . الآراء حول العالم الوَبَالة كانت تعتبر بخارًا سامًا أو ضبابًا مليئًا بجزيئات من مادة متحللة ( الوَبَالةتا ) و التي تسبب الأمراض . تأثير الوَبَالة هو أن المرض ناتج عن العوامل البيئية ك الماء الملوث ، الهواء الغير نقي ، أو الظروف الصحية السيئة . هذه العدوى لا تنتقل بين الأفراد و لٰكن يمكن أن تؤثر علي هم داخل المكان الذي أدَّى إلى مثل هذه الأبخرة . كان يمكن التعرف علي ها برائحة ها الكريهة . كما كان يعتقد في البداية أن الوَبَالة يتم نشر ها خلال الديدان من القرح في المصابين بالطاعون . في الهند كان هناك أيضًا نظرية الوَبَالة و أخذ الهنود السبق أول من استخدموا نظرية الوَبَالة في ممارسة المهنة السريرية ؛ حيث اخترع الهنود « ب أن » و هو كريم لاصق و الذي كان يعتقد ب قدرة ه على منع الوَبَالة ، بل كان يعتبر أول مضاد للالوَبَالة . نظرية الوَبَالة المسببة للأمراض احتفظت بانتشار ها في العصور الوسطى و ظهر ذلك في كتاب روبرت بويل « الشكوك حول الحقائق المخفية في الهواء » . في خمسينيات القرن التاسع عشر تم استخدام الوَبَالة ل شرح انتشار الكوليرا في لندن و في باريس ، جزئيًا ل تبرير تجديد هوسمان في وقت لاحق ل العاصمة الفرنسية . حيث قيل أن ه يمكن الوقاية من المرض عن طريق تطهير ومسح الأجسام والأشياء . الدكتور ويليام فار مساعد مفوض عام في لندن كان من أهم المؤيدين ل نظرية الوَبَالة ، و قال إن ه يعتقد أن مرض الكوليرا ينتقل عن طريق الهواء و أن هناك تركيز قاتل من الوَبَالة ب القرب من ضفة نهر التايمز . مثل هذا الاعتقاد كان مقبولًا جزئيًا ب سبب قلة جودة الهواء في المناطق الحضرية ، القبول الواسع الذي لقت ه نظرية الوَبَالة طغى على ال نظرية الصحيحة ب واسطة جون سنو أن الكوليرا تنتشر عن طريق المياه ، مما أدى إلى بطء الاستجابة في حي سوهو ب لندن و غير ه من الأماكن . الممرضة في حرب القرم : فلورنس نايتنجيل - 1910م ) كانت من دعاة ال نظرية و عملت على جعل المستشفيات صحية وجيدة الرائحة . و ذكر في ' ملاحظات عن التمريض في ا الطبقات الكادحة ' ) أن ها كانت " تحافظ على الهواء [ ل المريض ] ليت نفس ه نقيًا مثل الهواء الخارجي . الخوف من الوَبَالة تم تسجيل ه في العديد من التحذيرات في أوائل القرن التاسع عشر ب شأن ما سُمي « بالضباب الغير صحي » . كذلك وجود الضباب يؤيّد ب قوة وجود الوَبَالة . تتحرك الوَبَالة مثل الدخان أو الضباب حيث تنتقل بتيارات الهواء والرياح ، لٰكن ها لا تنتقل ببساطة مع الرياح بل تغيِّر تكوين الرياح نفس ه . إذًا فالجو حيث يوجد الناس المرضى يكون موبوءًا بالوَبَالة . كما اعتقد الكثيرون أن الوَبَالة سحرية و أن بإمكان ها تغيير تركيب ومكونات الهواء والجو تمامًا . الصين في الصين ، الوَبَالة ; الأسماء البديلة ( 瘴毒 , 瘴癘 ) هو مفهوم قديم ل المرض ، والمستخدم على نطاق واسع من قبل الصينيين القدماء وأعمال هم الأدبية . الوَبَالة ل ها أسماء عديدة في الثقافة الصينية . كما أن معظم التفسيرات التي تشير للالوَبَالة تشير إلي ها ب أن ها نوع من المرض أو الغاز السام . اعتقد الصينيون القدماء أن الوَبَالة كانت مرتبطة بالبيئة في أجزاء من جنوب الصين . حيث كان يعتقد أن الوَبَالة يسبب ها الحرارة ، الرطوبة والهواء الميت من جبال الصين الجنوبية . كما اعتقدوا أن النفايات الحشرية ، تلوث الهواء ، الضباب ، المياه والغابات الصغيرة مما يشكِّل بيئة مناسبة ل تكون الوَبَالة . في وصف المسافرين القدماء والجنود و المسؤولين المحليين ( معظم هم أدباء ) ل ظاهرة الوَبَالة دائمًا ما كان يتم ذكر ضباب ، غبار أو غاز سام . الوَبَالة سببت العديد من الأمراض ك الإنفلونزا والبرد وضربات الحرارة و الملاريا والزحار . في تاريخ الطب الصيني دائمًا ما كان يتم الإشارة إلى الملاريا بأسماء مختلفة في فترات مختلفة . التسمم كان أيضاً يسمى الوَبَالة في الصين القديمة لأن هم لم يعرفوا سبب الأمراض ، و مع ذلك ف إن جنوب الصين كان متطورًا جدًّا في أسرتيْ « مينغ وتشينغ » ، حيث تغيرت البيئة ب سرعة ، و بعد القرن التاسع عشر أُدخلت العلوم الغربية إلى الصين و عرف الناس كيفية معرفة المرض و التعامل مع ه . وبداء مفهوم الوَبَالة بالتلاشي ب سبب تقدُّم الطب في الصين . التطورات منذ القرن التاسع عشر نظرية الوَبَالة على أساس نظرية الوَبَالة اعتقد الناس أن بعض الأبخرة و التي تسمى الوَبَالةتا تتصاعد من التربة و تنشر الأمراض . كما كان يعتقد أن الوَبَالةتا تنتج من تعفُّن النباتات و المياه الكريهة خصوصًا في المستنقعات والأحياء ب المناطق الحضرية . كثير من الناس لا سيما الضعفاء أو العجزة تجنبوا التنفس من هواء الليل عن طريق البقاء داخل البيوت و إبقاء النوافذ والأبواب مغلقة . ب الإضافة إلى الأفكار المرتبطة ب نظرية الوَبَالة ، كان هناك أيضًا خوف عام من أن البرد أو الهواء البارد يسبب انتشار المرض . الخوف من هواء الليل اختفى تدريجيًا بفهم المزيد عن المرض و كذٰلك مع تحسينات في تهوية وتدفئة المنزل . أهمية خاصة كانت في ف هم أن عائل انتشار الملاريا هو البعوض ( النشط في الليل ) بدلًا من الوَبَالةتا . العدوى في مقابل الوَبَالة قبل أواخر القرن التاسع عشر ، « هواء الليل » كان يعتبر خطرًا في معظم الثقافات الغربية . خلال القرن التاسع عشر ، انقسم المجتمع الطبي حول تفسير طريقة انتشار المرض . إحدى الجانبين كان من من اعتقدوا أن العدوى هي من تسبب المرض عن طريق الإتصال الجسدي . بينما اعتقد الآخرون أن المرض موجود في الهواء على شكل الوَبَالة ، و لذا يمكن ه الانتشار دون اتصال جسدي . ال نظرية الجرثومية الحالية تعتبر انتشار المرض عن طريق كل من الإتصال الجسدي المباشر والغير مباشر . التأثير على اصلاحات الهندسة الصحية في أوائل القرن التاسع عشر ، كانت ظروف المعيشة في المدن الصناعية في بريطانيا غير صحية ب شكل متزايد . حيث كان عدد السكان يتحرك ب شكل أسرع كثيرًا من البنية التحتية . على سبيل المثال ف إن عدد سكان مدينة مانشيستر تضاعف خلال عقد واحد فقط ، مما أدى إلى تزاحم كبير وتراكم للنفايات . نظرية الوَبَالة أعطت تفسيرًا منطقيًا للمصلحين الصحيين في منتصف القرن التاسع عشر ، حيث بررت الوَبَالة لماذا الكوليرا و غير ها من الأمراض الوبائية تستوطن الأماكن التي كان ب ها الماء و التي تكون كريهة الرائحة ؟ و كما أكَّد زعيم الإصلاح الهندسي في لندن إدوين تشادويك أن « كل رائحة مرض » ، و اقترح تغيير في البنية الأساسية في شبكات الصرف الصحي من أجل مكافحة زيادة معدلات الوفيات في المناطق الحضرية . تشادويك أكَّد أن المشاكل من أوبئة الكوليرا والتيفوئيد ل ها صلة مباشرة بالتحضر ، و اقترح أنظمة صرف صحي جديدة مستقلة يجب أن تكون متصلة إلى المنازل . تشادويك دعّم اقتراح ه مع التقارير الواردة من مجتمع لندن الإحصائي و التي أظهرت زيادة كبيرة في كل من معدلات الاعتلال والوفيات منذ بداية التحضر في أوائل القرن التاسع عشر . على الرغم من أن إصلاح تشادويك مقترح على أساس من نظرية الوَبَالة ، إلا أن مقترحات ه لا تزال تساهم في تحسينات الصرف الصحي ، التحسينات مثل : منع ارتداد الهواء الضار من المجاري مرة أخرى إلى المنازل عن طريق شبكات صرف صحي منفصلة في تصاميم المرافق الصحية التي ب المناسبة أدَّت إلى انخفاض سلاسل الكوليرا و ب التالي ساعدت في دعم ال نظرية . من الوَبَالة إلى ال نظرية الجرثومية على الرغم من أن العلاقة بين الجراثيم و المرض اقترحت في وقت مبكِّر جدًّا ، لم يكن هناك قبول حتى أواخر سنة أصبحت ال نظرية مقبولة . نظرية الوَبَالة تم الطعن في ها من قبل جون سنو ، مقترحًا أن هناك بعض الوسائل التي ينتشر ب ها المرض عن طريق السم أو مادة مغيبة في الماء . قد تم اقترح هذا من قبل في الرد على وباء في شارع برود في وسط لندن في عام . ب سبب شيوع نظرية الوَبَالة بين العلماء الإيطاليين ف إن اكتشاف فيليبو باتشيني في نفس العام للبكتيريا العصوية التي تسبب المرض تم تجاهل ه تمامًا . لم يكن حتى عام حينما أثبت روبرت كوخ أن البكتيريا عصيات الجمرة الخبيثة تسبب الجمرة الخبيثة ، التي جلبت حد نهائي ل نظرية الوَبَالة . ب حلول عام ، و بعد ثمان سنوات من وفاة جون سنو ، أعلن وليام فار ب أن نظرية الوَبَالة لانتقال الكوليرا كانت خطأ ، ب واسطة الإحصائيات المبررة على معدل الوفيات . انظر أيضًا نظرية جرثومية المرض تاريخ الملاريا المراجع ل مزيد من القراءة وصلات خارجية النظريات السائدة قبل نظرية الجرثومية نظريات الكوليرا تعريف المصطلح تاريخ الطب خرافات ليل