Cách tính ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh từ ngày 17/11/2023?
Tôi muốn hỏi: Cách tính ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh từ ngày 17/11/2023? Mong được hỗ trợ- Câu hỏi của anh Thiên (Hà Nội).
<subquestion>Cách tính ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh từ ngày 17/11/2023?</subquestion>
Tại khoản 1 Điều 6 Thông tư 22/2023/TT-BYT có quy định cách tính ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh như sau:
(1) Số ngày điều trị nội trú = Ngày ra viện - ngày vào viện + 1.
Áp dụng đối với các trường hợp:
- Người bệnh nặng đanh điều trị nội trú mà tình trạng bệnh chưa thuyên giảm, tử vong hoặc diễn biến nặng lên nhưng gia đình xin về hoặc chuyển viện lên tuyến trên;
- Người bệnh đã được điều trị tại tuyến trên qua giai đoạn cấp cứu nhưng vẫn cần tiếp tục điều trị nội trú được chuyển về tuyến dưới hoặc sang cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác;
(2) Số ngày điều trị nội trú = Ngày ra viện - Ngày vào viện.
Áp dụng đối với các trường hợp còn lại.
Lưu ý:
- Trường hợp người bệnh vào viện và ra viện trong cùng một ngày (hoặc vào viện ngày hôm trước, ra ngày hôm sau) có thời gian điều trị trên 04 giờ đến dưới 24 giờ thì được tính là 01 ngày điều trị.
Trường hợp người bệnh vào khoa cấp cứu, không qua khoa khám bệnh, có thời gian cấp cứu, điều trị từ 04 giờ trở xuống (kể cả trường hợp ra viện, vào viện hoặc chuyển viện, tử vong) được thanh toán tiền khám bệnh, tiền thuốc, trang thiết bị y tế và các dịch vụ kỹ thuật, không thanh toán tiền ngày giường bệnh hồi sức cấp cứu;
- Trường hợp người bệnh vào viện và ra viện có thời gian điều trị từ 04 giờ trở xuống thì được thanh toán tiền khám bệnh, tiền thuốc, trang thiết bị y tế và các dịch vụ kỹ thuật mà người bệnh đã sử dụng, không được tính tiền ngày giường bệnh điều trị nội trú.

Cách tính ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh từ ngày 17/11/2023? (Hình từ Internet)
<subquestion>Trường hợp người bệnh chuyển khoa thì giá ngày giường điều trị nội trú được quy định như thế nào?</subquestion>
Tại khoản 2 Điều 6 Thông tư 22/2023/TT-BYT có quy định xác định số ngày giường, áp dụng mức giá và thanh toán tiền ngày giường giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh như sau:
<ref>Xác định số ngày giường, áp dụng mức giá và thanh toán tiền ngày giường giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
...
2. Trường hợp trong cùng một ngày người bệnh chuyển 02 khoa thì mỗi khoa chỉ được tính 1/2 ngày. Trường hợp trong cùng một ngày người bệnh chuyển từ 03 khoa trở lên thì giá dịch vụ ngày giường bệnh hôm đó được tính bằng trung bình cộng tiền ngày giường bệnh tại khoa có thời gian nằm điều trị trên 04 giờ có mức giá tiền ngày giường bệnh cao nhất và tại khoa có thời gian nằm điều trị trên 04 giờ có mức giá tiền ngày giường bệnh thấp nhất.
3. Giá dịch vụ ngày giường bệnh ngoại khoa, bỏng: áp dụng tối đa không quá 10 ngày sau một lần phẫu thuật. Từ ngày thứ 11 sau phẫu thuật trở đi thì áp dụng mức giá ngày giường nội khoa theo các khoa tương ứng quy định tại mục 3 của Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
4. Giá dịch vụ ngày giường bệnh được tính cho 01 người/01 giường. Trường hợp ở cùng một thời điểm phải nằm ghép 02 người/01 giường thì chỉ được thanh toán 1/2 mức giá dịch vụ ngày giường bệnh tương ứng. Trường hợp nằm ghép từ 03 người trở lên thì chỉ được thanh toán 1/3 mức giá ngày giường bệnh tương ứng.
</ref>
Như vậy, trường hợp người bệnh chuyển khoa thì giá ngày giường điều trị nội trú được quy định như sau:
- Trường hợp trong cùng một ngày người bệnh chuyển 02 khoa thì mỗi khoa chỉ được tính 1/2 ngày.
- Trường hợp trong cùng một ngày người bệnh chuyển từ 03 khoa trở lên thì:
Giá dịch vụ ngày giường bệnh hôm đó được tính bằng trung bình cộng tiền ngày giường bệnh tại khoa có thời gian nằm điều trị trên 04 giờ có mức giá tiền ngày giường bệnh cao nhất và tại khoa có thời gian nằm điều trị trên 04 giờ có mức giá tiền ngày giường bệnh thấp nhất.
<subquestion>Giá dịch vụ ngày giường bệnh mới nhất hiện nay?</subquestion>
Tại Phụ lục 2 ban hành kèm theo Thông tư 22/2023/TT-BYT có quy định giá dịch vụ ngày giường bệnh như sau:



Thông tư 22/2023/TT-BYT Thông tư 22/2023/TT-BYT bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội Thông tư 22/2023/TT-BYT