Vấn đề theo dõi sau điều trị đối với bệnh sán lá gan lớn?
Theo dõi sau điều trị đối với bệnh sán lá gan lớn? Vấn đề phòng bệnh sán lá gan lớn? Xin được hỏi về 02 vấn đề trên.
<subquestion>Theo dõi sau điều trị đối với bệnh sán lá gan lớn?</subquestion>
Căn cứ Mục 5.4 Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá gan lớn Ban hành theo Quyết định 1203/QĐ-BYT năm 2022  quy định cụ thể nội dung trên như sau:
5.4. Theo dõi sau điều trị
- Người bệnh được theo dõi các triệu chứng lâm sàng tại cơ sở khám chữa bệnh 07 ngày kể từ ngày uống thuốc.
- Trước khi ra viện đánh giá: công thức máu; chỉ số bạch cầu ái toan. Sinh hóa; chức năng gan, thận.
5.4.1. Khám lại sau 1 tháng: áp dụng tất cả các trường hợp bệnh
Các chỉ số đánh giá sau điều trị bao gồm:
- Lâm sàng: các triệu chứng lâm sàng giảm hoặc hết.
- Xét nghiệm
+ Công thức máu: đánh giá chỉ số bạch cầu ái toan.
+ Sinh hóa máu: Chức năng gan, thận, Bilirubin toàn phần, trực tiếp.
+ Siêu âm: theo dõi tiến triển của tổn thương.
+ Xét nghiệm phân hoặc dịch tá tràng tìm trứng sán lá gan lớn.
+ Tùy từng trường hợp bệnh có thể chỉ định thêm một số xét nghiệm khác như ELISA....
+ Trong trường hợp xác định còn trứng sán lá gan trong phân hoặc dịch tá tràng thì điều trị bằng Triclabendazole lần thứ 2 với liều 20mg/kg, chia 2 lần, uống sau ăn, cách nhau 6 đến 8 giờ. Theo dõi tiếp như lần 1.
5.4.2. Khám lại sau 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng.
- Căn cứ vào tiến triển của bệnh qua lần khám lại 1 tháng sau điều trị để quyết định chỉ định khám lại sau 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng, theo dõi các chỉ số như mục 5.4.1.
- Trong thời gian theo dõi, tổn thương trên chẩn đoán hình ảnh nếu không giảm tiếp tục điều trị lại bằng Triclabendazole liều 20mg/kg chia 2 lần, uống sau ăn, cách nhau 6 đến 8 giờ.
<subquestion>Vấn đề phòng bệnh sán lá gan lớn?</subquestion>
Căn cứ Mục 7 Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá gan lớn Ban hành theo quyết định 1203/QĐ-BYT năm 2022  quy định cụ thể nội dung trên như sau:
7. PHÒNG BỆNH
- Nhiễm sán lá gan lớn liên quan đến thói quen và tập quán ăn uống của người dân, vì vậy phòng bệnh là vấn đề hết sức quan trọng và cần thiết.
- Truyền thông, giáo dục sức khỏe:
+ Không ăn sống các loại rau mọc dưới nước;
+ Không uống nước lã;
+ Người nghi ngờ nhiễm sán lá gan lớn phải đến cơ sở khám chữa bệnh để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
- Chủ động phát hiện và điều trị sớm bệnh sán lá gan lớn tại vùng lưu hành bệnh.
- Định kỳ tẩy sán cho trâu, bò, cừu, dê...

1203/QĐ-BYT năm 2022  quy định cụ thể nội dung trên như sau: 1203/QĐ-BYT năm 2022  quy định cụ thể nội dung trên như sau: