Đóng bảo hiểm gián đoạn có được hưởng chế độ thai sản?
Vợ tôi đóng bảo hiểm tại công ty đã được 6 năm. Năm 2016, vì một số lý do nên vợ tôi không tiếp tục đóng bảo hiểm trong thời gian là 4 tháng. Tháng 4 năm 2016, vợ tôi tiếp tục đi làm và đóng bảo hiểm, hiện tại thời gian vợ tôi đóng tiếp bảo hiểm đã được 5 tháng. Hiện nay, vợ tôi đang có thai được 2 tháng và dự tính sinh vào tháng 4 năm 2017. Xin hỏi: Trong trường hợp này vợ tôi có được hưởng chế độ bảo hiểm đối với thai sản hay không? Thủ tục xin hưởng chế độ thai sản?
Vợ bạn vẫn sẽ được hưởng chế độ bảo hiểm đối với thai sản theo quy định tại Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014:
“1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Lao động nữ mang thai;
b) Lao động nữ sinh con;
c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;
e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.
3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.
4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”
Như vậy theo quy định trên thì bạn chỉ cần đáp ứng được điều kiện quy định tại Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 còn việc bạn tạm ngừng đóng bảo hiểm xã hội sẽ không ảnh hưởng đến việc bạn có được hưởng chế độ thai sản hay không. Hiện tại vợ bạn đang có thai và dự tính sẽ sinh con vào tháng 4/2017. Để được hưởng chế độ thai sản thì bạn phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Vợ bạn tiếp tục đóng bảo hiểm vào tháng 4 năm 2016, đến thời điểm sinh con thì bạn đã đóng bảo hiểm được 12 tháng. Như vậy, bạn sẽ được hưởng chế độ thai sản.
Thủ tục xin hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con được quy định tại Quyết định 636/QĐ-BHXH theo đó bạn cần chuẩn bị một bộ hồ sơ bao gồm:
-Sổ bảo hiểm xã hội
-Giấy chứng sinh hoặc khai sinh của con (bản sao). Nếu sau khi sinh, con chết thì có thêm Giấy báo tử (bản sao) trường hợp con chết ngay sau khi sinh mà không được cấp các giấy tờ này thì thay bằng bệnh án (bản sao) hoặc giấy ra viện của người mẹ (bản chính hoặc bản sao).
Hồ sơ này bạn sẽ gửi đến doanh nghiệp nơi bạn đang kí kết hợp đồng lao động. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ doanh nghiệp sẽ gửi danh sách đến cơ quan BHXH. Trong thời hạn tối đa 03 ngày kể từ khi nhận được tiền do cơ quản BHXH chuyển đến NSDLĐ sẽ chi trả cho NLĐ.
Trên đây là tư vấn về việc hưởng chế độ thai sản khi đóng bảo hiểm gián đoạn. Để hiểu rõ hơn bạn nên tham khảo tại Luật Bảo hiểm xã hội 2014.
