Bệnh nhân đã hành động theo thôi thúc của họ hướng tới một người không đồng thuận, hoặc những tưởng tượng, sự thôi thúc mãnh liệt hoặc hành vi gây ra tình trạng đau khổ hoặc làm suy giảm chức năng đáng kể tại nơi làm việc, trong các tình huống xã hội, hoặc trong các khu vực quan trọng khác.