Cầu khuẩn đường ruột liên quan đến viêm nội tâm mạc rất khó loại trừ trừ khi kết hợp các thuốc tác dụng vào thành tế bào (ví dụ penicillin, ampicillin, amoxicillin, piperacillin, vancomycin) cộng với một aminoglycosid (ví dụ gentamicin, streptomycin) được sử dụng để đạt được hoạt tính diệt khuẩn.