Nhưng việc khó tiếp cận sỏi do nguyên nhân niệu quản uốn khúc và đặt dây dẫn đường không đưa qua sỏi và sỏi chạy lên thận sẽ là những trỏ ngại thường gặp trong nội soi tán sỏi niệu quản đoạn lưng lớn.