Thuốc ức chế miễn dịch Methotrexate uống điều trị hiệu quả cho bệnh vẩy nến nặng, đặc biệt là viêm khớp vẩy nến nặng hoặc bệnh đỏ da toàn thân vẩy nến hoặc mụn mủ lan rộng không đáp ứng với các biện pháp tại chỗ hoặc liệu pháp ánh sáng (UVB hẹp hoặc PUVA).