Axit zoledronic được đề xuất là liệu pháp bậc một để điều trị bệnh Paget xương theo hướng dẫn chuyên môn, trong khi các amino-bisphosphonate khác (chẳng hạn như alendronat, risedronat và pamidronat) là liệu pháp 2, còn các bisphosphonat đơn thuần (bisphosphonat không có thêm một nguyên tử nitơ, chẳng hạn như tiludronat và etidronat) là liệu pháp bậc 3.