20% phải mổ CC hay bán cấp cứu do diễn biến nặng mà cơ bản là viêm tuỵ hoại tử NT, viêm đường mật không đáp ứng với kháng sinh mạnh hay trì hoản do có nguyên nhân trực tiếp hay gián tiếp làm nghẹt Oddi.