Hiện tượng này xảy ra khi có một khoảng R-R dài theo sau bởi một khoảng R-R ngắn. Khi đó, khoảng R-R dài làm kéo dài thời kỳ trơ của các đường dẫn truyền dưới His, gây ra hiện tượng dẫn truyền lệch hướng của phức bộ QRS kế tiếp, thường có dạng block nhánh phải.