Một số trung tâm đã báo cáo thành công phương pháp mổ không dùng ống dẫn, trong đó tiểu nhĩ trái được sử dụng làm thành sau của dòng máu phổi và một miếng vá được sử dụng làm thành trước, có hoặc không có chèn van monocusp.