Nếu một khối u lớn hoặc sâu ở bên trong thân hoặc đuôi tuỵ hoặc có nhiều tổn thương ở thân hay đuôi tuỵ (hoặc cả hai) hoặc khi không tìm thấy u tiết insulin (một tình huống bất thường), cắt tuỵ bán phần, đầu xa được thực hiện.