Một quá trình tiến triển chậm gợi ý nhiều hơn về nhiễm nấm hoặc nhiễm khuẩn mycobacterial, nhiễm trùng do virus cơ hội, viêm phổi P. jirovecii, khối u, phản ứng thuốc gây độc tế bào, hoặc tổn thương do phóng xạ.