Các nguyên nhân phổ biến nhất của kiềm chuyển hoá là Sử dụng thuốc lợi tiểu Sự suy giảm thể tích (đặc biệt khi mất axit dạ dày và clo do nôn hoặc hút dịch dạ dày) Trong số khác nguyên nhân của kiềm chuyển hoá là những rối loạn gây ra Dư thừa bicarbonate Mất axit qua thận Bảng Kiềm chuyển hoá có thể là Đáp ứng clorid: Gây mất hoặc tiết Cl quá mức; điều trị bằng truyền tĩnh mạch dung dịch chứa NaCl.