Một shunt lớn từ trái sang phải cũng dẫn đến sự tuân thủ của phổi thấp hơn và sức cản đường thở cao hơn Những yếu tố này làm tăng khả năng nhập viện ở trẻ sơ sinh vi rút hợp bào hô hấp hoặc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dưới.