Sự an toàn và hiệu quả của các thuốc này ở bệnh nhân thuyên tắc động mạch phổi phức tạp do mất bù tim phổi nặng chưa được nghiên cứu, và thuốc đường tĩnh mạch nên được sử dụng để chống đông máu cho những bệnh nhân này cho đến khi có sự cải thiện đáng kể chức năng tim phổi.