Bởi vì bệnh nhân thường có vẻ khoẻ mạnh, bạn bè, gia đình và thậm chí cả bác sĩ chăm sóc sức khoẻ đôi khi thể hiện sự hoài nghi về tình trạng của họ, điều này có thể làm trầm trọng thêm sự thất vọng và / hoặc bệnh nhân trầm cảm thường cảm thấy về rối loạn chưa được hiểu rõ của họ.