Mặc dù thuốc lợi tiểu thiazide trước đây được cho là không hiệu quả trên bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn 4, nhưng chlorthalidone đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc cải thiện huyết áp trên bệnh nhân có mức lọc cầu thận < 30 mL / phút (1).