Phổ biến nhất bao gồm: Các stress chuyển hoá (Ví dụ: nhiễm trùng, mất cân bằng điện giải, đặc biệt là hạ kali huyết, mất nước, sử dụng thuốc lợi tiểu) Các bệnh lý làm tăng protein đường ruột (ví dụ, xuất huyết tiêu hoá, chế độ ăn giàu protein) Các thuốc an thần không đặc hiệu (ví dụ rượu, thuốc an thần, thuốc giảm đau) Sinh lý bệnh của bệnh não cửa-chủ Trong shunt cửa chủ, những sản phẩm bị hấp thụ nếu không được khử độc bởi gan sẽ xâm nhập vào tuần hoàn hệ thống và đi đến não, gây độc, đặc biệt đối với vỏ não.