Khi nguyên nhân không rõ ràng (ví dụ, tiêu cơ vân, hội chứng ly giải u, suy thận, nhập vào quá nhiều chất nhuận tràng có chứa phosphate), cần phải đánh giá bổ sung để loại trừ suy tuyến cận giáp hoặc giả suy tuyến cận giáp, đó là đề kháng của cơ quan đích với hormone tuyến cận giáp (PTH).