Vì mexiletine hiếm khi tạo ra loạn nhịp ở những bệnh nhân có rối loạn nhịp thất, thuốc chống chỉ định ở những bệnh nhân có block nhĩ thất cấp 2 hoặc 3; nên tư vấn với bác sĩ tim mạch trước khi bắt đầu điều trị bằng mexiletine, đặc biệt ở những người có ECG bất thường.