Hiếm khi có mạch vòng vào lại quay theo hướng ngược lại, từ tâm nhĩ đến tâm thất thông qua kết nối nhĩ thất phụ và quay trở lại từ tâm thất theo hướng ngược lên hệ thống dẫn truyền nhĩ thất bình thường (được gọi là nhịp tim nhanh sử dụng đường phụ ngược chiều).