Sinh thiết xuyên phế quản có thể được thực hiện mà không cần hướng dẫn của X-quang, nhưng một số bằng chứng hỗ trợ tăng hiệu suất chẩn đoán và tỷ lệ bị tràn khí màng phổi thấp hơn khi sử dụng dẫn hướng nội soi huỳnh quang.