Ở những nơi mà xét nghiệm kháng thuốc không đủ hoặc không có, nhiều bệnh nhân không đáp ứng với liệu pháp bước đầu có thể bị lao đa kháng thuốc không được phát hiện và lây cho những người khác, bao gồm cả việc tái nhiễm những người bị lao mẫn cảm với thuốc.