Vì nhu cầu về oxy cơ tim được quyết định chủ yếu bởi nhịp tim, sức căng thành tim trong tâm thu, và co bóp, hẹp động mạch vành thường dẫn đến đau thắt ngực xảy ra trong quá trình gắng sức và giảm khi nghỉ nghơi.