Nếu tiếng thổi lớn, nó nghe như tiếng "máy móc" Nếu tiếng thổi lớn, nó nghe như tiếng "máy móc" Tiếng rung tâm trương ở mỏm (do lưu lượng cao qua van hai lá) hoặc nhịp ngựa phi có thể nghe được nếu có shunt từ trái sang phải lớn hoặc có suy tim.