Nội soi đại tràng với sinh thiết nên được thực hiện ở bệnh nhân không tồn tại bệnh viêm ruột (IBD) tại thời điểm chẩn đoán PSC và nên được thực hiện hàng năm ở bệnh nhân PSC mắc IBD từ thời điểm chẩn đoán PSC do tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến đại trực tràng.