Cuối cùng xơ cứng mạch và xơ hoá kẽ thận tiến triển thông qua các cơ chế chưa được biết đến và thường ảnh hưởng < 10% số ống thận; tuy nhiên, suy thận diễn ra ở khoảng 35-45% số bệnh nhân ở độ tuổi 60.