Vẩy đen do tế bào chết kết tụ có thể phát sinh từ nhồi máu, có thể là do nhiễm trùng (ví dụ, bệnh than, nấm xâm nhập mạch bao gồm Rhizopus, bệnh viêm màng não do não mô cầu), Calciphylaxis, thiếu máu động mạch, hoặc viêm mạch.