Trong các trường hợp nặng, liệt thần kinh mặt, và thậm chí liệt dây thần kinh sọ (IX, X, XI) thậm chí còn có thể xảy ra vì bệnh này có khả năng ăn mòn, có khả năng đe doạ đến mạng sống lan rộng dọc theo nền sọ (cốt tuỷ viêm nền sọ) lỗ trâm chũm tới lỗ tĩnh mạch bên và xa hơn.