Nguyên nhân gây sinh khả dụng thấp Các thuốc uống phải đi qua thành ruột và sau đó qua tuần hoàn cửa gan; cả hai đều là những vị trí thường xảy ra chuyển hoá pha đầu (sự chuyển hoá diễn ra trước khi thuốc vào hệ thống tuần hoàn).