Các yếu tố bệnh sinh bao gồm sự thay đổi trong hấp thu tại ruột, sự liên kết protein huyết tương, tỷ lệ thải trừ gan, lưu lượng máu trong gan shunt cửa chủ, bài tiết mật, tuần hoàn ruột gan, sự thanh thải ở thận.