Ipratropium dạng khí dung có thể được sử dụng chung với albuterol cho những bệnh nhân không đáp ứng hoàn toàn với albuterol; một số bằng chứng khuyến khích dùng đồng thời thuốc cường beta-2 liều cao và ipratropium như là thuốc trị liệu đầu tay.