Bàn tay và chân được kiểm tra các dấu hiệu viêm nội tâm mạc, bao gồm chấm mảnh xuất huyết dưới móng tay, nốt đỏ và đau dưới da ở đầu ngón (các nốt Osler) và các chấm xuất huyết không đau trên lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân (tổn thương Janeway).