Nó cũng phải đi kèm với ≥ 3 điều sau đây trong tháng trước ở mức độ gây ra tình trạng đau khổ hoặc tàn tật: Không tin Cảm xúc đau đớn Cảm giác nhầm lẫn danh tính Tránh nhắc nhở về sự mất mát Cảm giác tê tái Cô đơn dữ dội Cảm giác vô nghĩa Khó tham gia vào cuộc sống đang diễn ra Một số công cụ sàng lọc hữu ích bao gồm Thang đánh giá đau buồn phức tạp và Bảng câu hỏi tóm tắt về đau buồn.