Kiểm tra kỹ bên ngoài cũng cần lưu ý mức độ nguyên vẹn của da quanh hậu môn, cho dù nó có vẻ xỉn màu hoặc dày lên (gợi ý mạn tính) và sự hiện diện của bất kỳ tổn thương da, lỗ rò, bong tróc hoặc dấu hiệu nhiễm trùng cục bộ nào.