Khi điều trị VKA bị gián đoạn, chỉ định bắc cầu bằng heparin trọng lượng phân tử thấp hoặc heparin không phân đoạn, ngoại trừ bệnh nhân thay van động mạch chủ hai lá (cơ học) và không có yếu tố nguy cơ huyết khối nào khác (tắc mạch huyết khối trước đó, rung nhĩ, LVEF < 35%, > 1 van cơ – 1).