Bởi vì bệnh còi xương và chứng nhuyễn xương gây ra do khiếm khuyết trong sản xuất các chất chuyển hoá vitamin D có tính kháng vitamin D, chúng không đáp ứng với liều thường có hiệu quả đối với bệnh còi xương do lượng đưa vào không thích hợp.