Hoá trị liệu toàn thân, chẳng hạn như carboplatin, etoposide và vincristine, hoặc cyclophosphamide cộng với vincristine, có thể hữu ích để giảm kích thước của các khối ung thư lớn để cho phép sử dụng các liệu pháp bổ sung khác (ví dụ: áp lạnh, tăng thân nhiệt bằng laser), để điều trị các khối u hai bên, hoặc để điều trị ung thư đã lan ra ngoài mắt.