Nếu xét nghiệm phân và xét nghiệm kháng thể âm tính hoặc tương đương nhưng vẫn nghi ngờ bệnh sán lá gan lớn (tức là dựa trên nhiều phát hiện hỗ trợ, đặc biệt là tăng bạch cầu ái toan), thì nên tiến hành nội soi hút dịch tá tràng và hút dịch mật.