Khi có giảm oxy máu, các nguyên nhân tiềm ẩn của tim bao gồm phù phổi ở bệnh nhân suy tim và các shunt trong tim từ phải sang trái (một lỗ thông bầu dục ở bệnh nhân tăng áp động mạch phổi, bệnh tim bẩm sinh bao gồm tứ chứng Fallot).