Tổn thương nơ-ron vận động dưới (ví dụ: bệnh sừng trước tuỷ, rễ thần kinh sống, hoặc thần kinh ngoại biên) làm giảm phản xạ; tổn thương nơ-ron vận động trên (tổn thương ở bất cứ đâu trên sừng trước tuỷ, trừ hạch nền) làm tăng phản xạ.