KTTL kháng cắt tinh hoàn được xác định: khi nồng độ testosterone huyết thanh < 50 ng / dl, PSA máu tăng sau 3 lần thử liên tiếp, PSA vẫn tăng sau khi đã ngưng nội tiết và kháng androgen ít nhất 4 tuần đối với flutamide và 6 tuần đối với bicalutamide; diễn tiến lâm sàng nặng hơn, có di căn xương mới xuất hiện (4).