Do đó, xét nghiệm dương tính ban đầu được theo sau bởi một hoặc nhiều xét nghiệm khác nhau (thường là xét nghiệm kết tủa miễn dịch phóng xạ (RIPA) ở Hoa Kỳ) hoặc đôi khi bằng kính hiển vi phết lam máu hoặc mẫu mô bệnh để chẩn đoán.