Tuy nhiên, thuốc chống tiêu chảy có thể khiến tình trạng của bệnh nhân nhiễm Clostridioides difficile hoặc E. coli O 157: H7 trầm trọng hơn và do đó không nên cho bất kỳ bệnh nhân nào sử dụng kháng sinh gần đây, tiêu chảy phân có máu, phân dương tính với heme hoặc tiêu chảy kèm sốt, đang chờ chẩn đoán cụ thể, dùng.