Trong những trường hợp như vậy, opioid được sử dụng (thường kết hợp với các liệu pháp không opioid) chỉ khi lợi ích của giảm đau và cải thiện chức năng vượt trội hơn nguy cơ tác dụng phụ và sử dụng sai.