Những bệnh nhân có mật độ chất khoáng trong xương thấp hơn đáng kể mặc dù điều trị nên được đánh giá xem có nguyên nhân thứ phát gây mất xương, kém hấp thu thuốc (nếu dùng bisphosphonate đường uống), và (trừ bệnh nhân điều trị bằng bisphosphonate đường tĩnh mạch) tuân thủ thuốc.