Khi nồng độ estradiol và progesterone giảm cuối giai đoạn hoàng thể / chế tiết, mô đệm trở nên phù nề và niêm mạc tử cung và các mạch máu của nó hoại tử, dẫn đến chảy máu và chảy máu kinh (giai đoạn kinh nguyệt của chu kỳ niêm mạc tử cung).