Bệnh nhân sa sút trí tuệ thể Lewy thường rối loạn cảnh tỉnh, đặc trưng này gặp nhiều trong sảng hơn trong sa sút trí tuệ, cần đánh giá sảng, đặc biệt là đối với các nguyên nhân thông thường như Thuốc và dược phẩm, đặc biệt là thuốc kháng cholinergic, thuốc kích hoạt tâm thần và thuốc phiện Mất nước Nhiễm trùng Các nguyên nhân khác của mất trí được loại trừ.