Tuy nhiên, thầy thuốc lâm sàng nên cố gắng phân biệt thất ngôn với các rối loạn giao tiếp phát sinh từ rối loạn phát âm nặng hoặc suy giảm khả năng nghe, nhìn (ví dụ khi đánh giá đọc) hoặc khả năng viết vận động.