Đa số không có biểu hiện lâm sàng; ở những người có thể có phản ứng tế bào T suy giảm do sự thay đổi hàng rào bảo vệ da (ví dụ, từ chấn thương gây thương tổn mạch máu) hoặc từ bệnh lý tiên phát (di truyền) hoặc thứ phát (như tiểu đường, HIV).