Trong những trường hợp khó, dapsone 100 đến 200 mg uống 1 lần / ngày, indomethacin 150 mg uống 1 lần / ngày trong 1 tuần và 100 mg uống 1 lần / ngày trong 2 tuần bổ sung, clofazimine (ví dụ: 200 mg uống 1 lần / ngày trong 4 tuần sau đó có thể cho uống 100 mg / ngày trong 4 tuần), hoặc cyclosporin (ví dụ: 2-4 mg / kg uống 2 lần / ngày).