Trong các giai đoạn sau, co cứng, tăng phản xạ với không có phản xạ Achilles (kết hợp các dấu hiệu ở trung tâm và ngoại biên), phản ứng cơ duỗi-gan bàn chân, mất vị trí nhiều hơn và cảm giác rung ở chi dưới và mất điều hoà phát sinh, đôi khi trong phân bố kiểu đi găng tay-tất chân.