Mặc dù những bất thường có thể nhìn thấy (ví dụ: các nếp nhăn hẹp, các chỗ chít hẹp, vòng thắt xếp chồng, mất các dấu ấn của mạch máu trên phim chụp, các đám xuất tiết trắng) có thể rõ ràng trên nội soi, biểu hiện bên ngoài cũng có thể bình thường, vì vậy cần phải sinh thiết.