Ở cơ bị ảnh hưởng, cả điểm đau và điểm kích hoạt (gây ra đau) có thể do hành vi loạn năng như nghiến răng (siết răng), được coi là hai thực thể riêng biệt: chứng nghiến răng khi ngủ hoặc thức, có nguyên nhân khác nhau.