Trực khuẩn không bị giết bởi các đại thực bào thực sự nhân bản bên trong chúng, cuối cùng giết chết đại thực bào chủ (với sự trợ giúp của tế bào lympho CD 8); các tế bào viêm bị thu hút vào khu vực, gây ra một viêm phổi tại chỗ và tạo nên các đặc điểm tổn thương trên mô bệnh học.