Trong nhóm các khối u tế bào tròn nhỏ ác tính bao gồm sarcom Ewing, u lympho xương và sarcom xương tế bào nhỏ, vỏ xương có thể biểu hiện gần như bình thường trên X quang, trong khi có sự phát triển dạng thấm (permeative growth) qua các kênh Havers.