Căn nguyên của hở van hai lá Hở van hai lá có thể Cấp tính hoặc mạn tính Nguyên phát hoặc thứ phát Nguyên nhân của hở hai lá cấp bao gồm Rối loạn chức năng cơ nhú hoặc đứt cơ nhú Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn dẫn đến đứt dây chằng Sốt thấp khớp cấp Đứt dây chằng Tâm thất trái giãn cấp tính do viêm cơ tim hoặc thiếu máu cục bộ Biến cố cơ học của van hai lá nhân tạo Các nguyên nhân thường gặp của hở hai lá mạn tính gồm bệnh lý nội tại của van (hở hai lá tiên phát) hoặc sự biến dạng của van bình thường do giãn và suy giảm chức năng thất trái và / hoặc vành van hai lá (MR thứ phát).