Quy trình POLST được bắt đầu bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ thông qua các cuộc thảo luận với bệnh nhân hoặc người thay thế về tình trạng hiện tại của bệnh nhân và các mục tiêu chăm sóc.