Gradient áp lực có thể tăng lên ở trẻ nhỏ ăn quá nhiều (thức ăn dư thừa làm áp lực dạ dày cao hơn) và ở trẻ nhỏ bị bệnh phổi mạn tính (áp lực trong lồng ngực thấp hơn làm tăng gradient toàn bộ cơ thắt thực quản dưới) và do thay đổi tư thế (ví dụ: ngồi làm tăng áp lực dạ dày).