Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thận do urat cấp tính là Hội chứng ly giải u sau điều trị ung thư hạch, lơ xê mi hoặc các chứng rối loạn tăng sinh tuỷ khác Các nguyên nhân khác của bệnh thận do urat cấp tính bao gồm co giật, điều trị các khối u đặc, các rối loạn tăng tổng hợp urat tiên phát hiếm gặp (thiếu hụt hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase) và các rối loạn tăng đào thải urat do giảm tái hấp thu ở ống lượn gần tiểu tiện quá mức do giảm tái hấp thu tại ống lượn gần (hội chứng giống Fanconi).