Rà soát hệ thống nên tìm kiếm các triệu chứng nguyên nhân, bao gồm suy hô hấp, sốt, và dễ bị kích thích hoặc hôn mê (nhiễm khuẩn); giảm trương lực và ăn kém (giảm hoạt động tuyến giáp, rối loạn chuyển hoá); và lặp lại các đợt nôn mửa (tắc ruột).