Ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận, phải điều chỉnh liều lượng thuốc và chú ý kỹ đến nồng độ đỉnh và đáy để giảm thiểu rủi ro gây hại cho tai (ví dụ, xem những cân nhắc về liều dùng đối với thuốc kháng sinh aminoglycoside).