Thuốc ức chế thrombin trực tiếp, biivalirudin và argatroban có thể có tỷ lệ xuất huyết thấp hơn và cải thiện kết cục, đặc biệt ở những bệnh nhân suy thận (hirudin, một chất ức chế thrombin trực tiếp khác, có vẻ gây ra chảy máu nhiều hơn các thuốc khác).