Chống chỉ định và thận trọng của vắc xin cúm Các chống chỉ định chính với IIV là Phản ứng dị ứng trầm trọng (ví dụ, sốc phản vệ) sau liều IIV trước Thận trọng với IIV bao gồm Bệnh trung bình hoặc nặng có hoặc không có sốt (tiêm vắc-xin được trì hoãn lại cho đến khi khỏi bệnh) Hội chứng Guillain-Barré (GBS) trong vòng 6 tuần sau khi chủng ngừa cúm trước đây Chống chỉ định cho LAIV bao gồm Phản ứng dị ứng nặng (ví dụ: phản vệ) với bất kỳ thành phần nào của vắc xin (trừ trứng) hoặc với liều trước đó của bất kỳ loại vắc xin cúm nào Suy giảm miễn dịch (ví dụ, do rối loạn, bao gồm nhiễm HIV, hoặc sử dụng chất ức chế miễn dịch) Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, sử dụng đồng thời aspirin hoặc các salicylat khác Tiếp xúc gần gũi và / hoặc chăm sóc cho những bệnh nhân suy giảm miễn dịch nặng cần có môi trường bảo vệ (trừ khi tránh tiếp xúc trong 7 ngày sau khi điều trị LAIV) Mang thai Suy giảm chức năng lách bẩm sinh hay mắc phải Tiếp nhận thuốc kháng vi-rút cúm trong 48 giờ qua Rò dịch não tuỷ hoặc cấy ghép ốc tai Tuổi < 2 hoặc ≥ 50 Trẻ từ 2 đến 4 tuổi nếu trẻ bị hen suyễn hoặc đã có những đợt khò khè hoặc hen trong 12 tháng qua Các thận trọng với LAIV bao gồm Một số rối loạn mãn tính như bệnh phổi, tim, thận, gan, huyết học (ví dụ, bệnh hemoglobin), hoặc rối loạn chuyển hoá (ví dụ, đái tháo đường) Hen ở người ≥ 5 tuổi Bệnh trung bình hoặc nặng có hoặc không có sốt (tiêm vắc-xin được trì hoãn lại cho đến khi khỏi bệnh) Hội chứng Guillain-Barré trong vòng 6 tuần sau khi chủng ngừa cúm trước đây Sử dụng các loại thuốc kháng vi rút cụ thể như: amantadine, rimantadine, zanamivir, oseltamivir (các thuốc này phải ngừng dùng 48 giờ trước khi tiêm vắc-xin và không được tiếp tục cho 14 ngày sau khi tiêm phòng) Các chống chỉ định chính với RIV4 là Phản ứng dị ứng trầm trọng (ví dụ như chứng quá mẫn) sau liều RIV4 trước Thận trọng với RIV4 bao gồm: Bệnh trung bình hoặc nặng có hoặc không có sốt (tiêm vắc-xin được trì hoãn lại cho đến khi khỏi bệnh) Hội chứng Guillain-Barré trong vòng 6 tuần sau khi chủng ngừa cúm trước đây Các thận trọng với bệnh nhân nghi ngờ dị ứng trứng: Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với trứng, chỉ bị nổi mề đay sau khi tiếp xúc với trứng nên được tiêm vắc xin cúm.