Ở dạng di truyền, một đột biến dòng mầm làm thay đổi một alen trong tất cả các tế bào và một đột biến soma sau đó làm thay đổi alen khác trong các tế bào võng mạc (lần tấn công thứ hai trong mô hình hai lần tấn công này), dẫn đến ung thư.