Các nguyên nhân được chia sẻ giả thuyết bao gồm phản ứng miễn dịch phản ứng chéo giữa các kháng nguyên thần kinh và da (BPAg 1 được thể hiện trong CNS), cũng như kích hoạt bởi một số loại thuốc được sử dụng để điều trị các rối loạn (ví dụ, thuốc chống loạn thần phenothiazine, spironolactone); tuy nhiên, cơ chế kích hoạt bằng thuốc không được hiểu rõ.