Cuối cùng (thông thường, sau 72 giờ), mảng bám khoáng hoá mềm, chủ yếu là với canxi, phosphat, và các khoáng chất khác, trở thành cao răng (mảng bám cứng hoặc vôi răng), không thể dễ dàng loại bỏ bằng bàn chải đánh răng.