Các dấu hiệu khác nhau nhưng có thể bao gồm Nhịp tim chậm Một xung LV được dịch chuyển sang bên, mở rộng và tăng biên độ Tiếng thổi tống máu tâm thu (dòng chảy) ở bờ dưới xương ức bên trái Tiếng tim thứ 3 (S 3) do đổ đầy tâm trương sớm và nhanh Tiếng tim thứ 4 (S 4), nghe rõ nhất khi nhịp tim chậm khi nghỉ vì thời gian đổ đầy tâm trương tăng lên Mạch cảnh tăng động Những triệu chứng này phản ánh cấu trúc tim thay đổi để thích nghi với tập luyện cường độ cao.