Các yếu tố ảnh hưởng đến độc tính bao gồm Liều Thời gian điều trị Suy thận đồng thời Tốc độ truyền Liều tổng thể Dùng chung với các thuốc khác có độc tính với tai trong Gene di truyền nhạy cảm ngộ độc tai trong Không nên dùng thuốc có độc tính với tai trong nhỏ tai khi màng nhĩ thủng vì có thể khuếch tán vào tai trong.