Nếu chỉ có hạch trung thất lớn, nội soi trung thất hoặc thủ thuật Chamberlain (chỉ giới hạn cho trung thất trước bên trái, cho phép sinh thiết hạch trung thất không thể tiếp cận được bằng nội soi trung thất) có thể được chỉ định.