Sự kết hợp giữa ức chế ACE hoặc ARB với lợi tiểu là một cân nhắc thay thế có thể chấp nhận được, và có thể còn được ưu tiên ở những bệnh nhân phù; tuy nhiên, thử nghiệm tránh các biến cố tim mạch dựa vào sự phối hợp điều trị bệnh nhân sống với tăng huyết áp tâm thu (ACCOMPLISH) cho thấy rằng sự phối hợp ức chế ACE hoặc ARB với chẹn kênh canxi dihydropyridine tác dụng kéo dài vượt trội hơn so với khi kết hợp cùng lợi tiểu thiazide, bao gồm cả trong số những bệnh nhân đái tháo đường.