Sự thay đổi ECG bắt đầu với tăng khoảng PR, khoảng QT ngắn, và các sóng T cao nhọn, đối xứng, đỉnh; với kali > 6.5 mEq / L (> 6.5 mmol / L), khoảng QRS giãn rộng, và sóng P biến mất; cuối cùng, phức hợp QRS thoái hoá thành mô hình sóng sin, và rung thất hoặc vô tâm thu xảy ra.