Giảm citrat niệu (citrate niệu < 350 mg / ngày, [1820 micromol / ngày]), gặp ở khoảng 40 đến 50% bệnh nhân sỏi canxi, thúc đẩy sự hình thành sỏi canxi vì citrate thường kết hợp với canxi niệu và ức chế sự kết tinh của muối canxi.