Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phản ứng với mất mát dai dẳng hơn và gây tàn phế hơn và bao gồm các triệu chứng trùng lặp đôi chút với các triệu chứng của rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn trầm cảm nặng (MDD) và kéo dài hơn 12 tháng, do đó đáp ứng các tiêu chuẩn về rối loạn đau buồn kéo dài được mô tả (1).