Đôi khi tiếp sau đó là bệnh thấp tim mạn tính xuất hiện sau nhiều năm sau đó từ vài năm tới cả thập kỷ, chủ yếu biểu hiện bằng hẹp van tim, nhưng cũng đôi khi do rối loạn nhịp tim, rối loạn chức năng tâm thất.