Trẻ sơ sinh có thể bị tán huyết tích cực do không tương thích ABO và có xét nghiệm kháng globulin trực tiếp âm tính; tuy nhiên, ở những trẻ như vậy, lam máu ngoại vi sẽ bộc lộ hồng cầu nhỏ và xét nghiệm kháng globulin gián tiếp (Coombs gián tiếp) thường dương tính vì nó xác định các kháng thể ABO huyết tương, khi có mặt các hồng cầu trưởng thành (các hồng cầu trưởng thành có các kháng nguyên ABO phân biệt rõ), cho một kết quả xét nghiệm dương tính.