Tuy nhiên, nếu tình trạng suy giáp rõ rệt hơn (TSH > 10 mU / L) hoặc kết hợp với nhiều các triệu chứng nhẹ, bệnh nhân nên được điều trị bằng 50-100 mcg T4 (levothyroxine) trong sáu đến tám tuần (với mục tiêu TSH trong phạm vi bình thường).