Nếu số lượng hồng cầu lưới thấp (thường tăng khi huyết sắc tố và hematocrit thấp), thiếu máu có thể do rối loạn chức năng tuỷ xương mắc phải hoặc bẩm sinh, và trẻ sơ sinh nên được đánh giá nguyên nhân ức chế tuỷ xương bằng Chuẩn độ hoặc các nghiên cứu phản ứng chuỗi polymerase về nhiễm trùng bẩm sinh (rubella, giang mai, HIV, cytomegalovirus, adenovirus, parvovirus, human herpesvirus 6) Nồng độ Folate và vitamin B12 Định lượng sắt và đồng Nếu những xét nghiệm này không xác định được nguyên nhân thiếu máu, cần phải làm sinh thiết tuỷ xương, xét nghiệm di truyền tìm các rối loạn bẩm sinh của việc sản xuất hông cầu, hoặc cả hai nếu cần thiết.