Nghi ngờ liệt hai chi dưới co cứng do di truyền trên những bệnh nhân có tiền sử gia đình và có các dấu hiệu liệt hai chi dưới co cứng; loại trừ các nguyên nhân khác và nếu chẩn đoán không rõ ràng, hãy nghĩ đến việc xét nghiệm di truyền.