Nếu quan sát thấy các vi khuẩn Gram âm hoặc nghi ngờ, cần dùng kháng sinh phổ rộng (như ticarcillin kết hợp clavulanat, ampicillin kết hợp sulbactam, piperacillin kết hợp tazobactam, carbapenem) với clindamycin.