Nguyên nhân gây bệnh chính là hai vi khuẩn A. actinomycetemcomitans và P. gingivalis, có số lượng nhiều trong VQR thể trung bình và nặng phù hợp các nghiên cứu khác về định lượng hai vi khuẩn này bằng kỹ thuật realtime PCR.