Các yếu tố nguy cơ nhiễm histoplasmosis nặng bao gồm Phơi nhiễm nặng, kéo dài Tuổi ≥ 55 tuổi Trẻ nhỏ Suy giảm miễn dịch qua trung gian tế bào T (ví dụ người nhiễm HIV / AIDS hoặc ghép tạng hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroids hoặc chất ức chế yếu tố hoại tử u) Nhiễm trùng ban đầu xảy ra ở phổi và thường biểu hiện chính ở đây nhưng cũng có thể lan truyền đến các cơ quan khác nếu nó không được kiểm soát bởi hệ thống miễn dịch qua trung gian tế bào bình thường.