Tuy nhiên, trong sốc nhiễm trùng kháng trị (huyết áp tâm thu < 90 mm Hg trong hơn 1 giờ sau khi hồi sức đầy đủ bằng dịch và dùng thuốc vận mạch, đạt được kiểm soát nguồn và dùng kháng sinh), không cần xét nghiệm cortisol trước khi bắt đầu điều trị bằng corticosteroid (2).