Nguy cơ nhiễm độc tai trong tăng lên khi sử dụng nhiều thuốc có độc tính với tai trong và sử dụng thuốc độc tính với tai trong thải qua thận ở bệnh nhân suy thận; trong những trường hợp như vậy, nên theo dõi chặt chẽ hơn liều lượng thuốc cần dùng.