Chẩn đoán RTA Cẩn nghĩ đến chẩn đoán ở những bệnh nhân có toan chuyển hoá với khoảng trống anion bình thường hoặc tăng kali máu không giải thích được pH, nồng độ điện giải và áp lực thẩm thấu máu và niệu Nghiệm pháp sau kích thích thường được dùng (ví dụ với amoni clorua, bicarbonate hoặc thuốc lợi tiểu quai) Toan hoá ống thận được nghĩ đến ở những bệnh nhân có toan chuyển hoá không giải thích được (bicarbonate huyết tương thấp và pH máu thấp) với khoảng trống anion bình thường.