Tuy nhiên, khả năng có một chẩn đoán khác (ví dụ: xuất huyết hệ thần kinh trung ương [CNS] hoặc nhồi máu não) cần phải được xem xét ở một số người, đặc biệt là người cao tuổi, bệnh nhân không có tiền sử say tàu xe hoặc những người có yếu tố nguy cơ xuất huyết ở hệ thần kinh trung ương hoặc nhồi máu, những người bị chóng mặt cấp tính (hoặc chóng mặt) và nôn trong khi đi xa.