Nguyên nhân bao gồm Đói hoặc kém hấp thu mạn tính, thường ở bệnh nhân rối loạn sử dụng rượu, đặc biệt khi kết hợp với nôn mửa hoặc tiêu chảy nhiều Đưa vào một số lượng lớn nhôm phosphate trong thời gian dài, thường là ở dạng thuốc kháng axit Bệnh nhân bị bệnh thận mạn tính tiến triển (đặc biệt là những người lọc máu), thường dùng chất gắn phosphate với các bữa ăn để giảm sự hấp thu phosphate.