Mặc dù có vẻ như ngưỡng 4 ng / mL (4 mcg / L) sẽ bỏ sót một số bệnh ung thư tiềm ẩn nghiêm trọng, nhưng chi phí và tỷ lệ mắc bệnh do tăng số lần sinh thiết cần thiết để tìm ra các bệnh đó là không rõ ràng.