Tuy nhiên, cần nhớ rằng một số khía cạnh của cường cận giáp thực sự có thể đẩy nhanh sự tiến triển của bệnh thận mạn, tức là tăng lưu lượng máu đến thận gây ra tăng áp lực lọc cùng với tăng lọc cầu thận và tăng tạo ra các gốc tự do (gây ra bởi sự giảm hoạt động của superoxide dismutase).