Các khớp xương trở nên cực kỳ đau đớn và dịu lại; những triệu chứng này thường không cân đối với sự ấm áp và sưng tấy khi kiểm tra (điều này trái ngược với viêm khớp Bệnh Lyme, trong đó các phát hiện xét nghiệm có khuynh hướng nghiêm trọng hơn các triệu chứng).