Tuy nhiên, các nguyên nhân gây ra nhiễm trùng tái phát nhiều hơn ở trẻ em được lặp đi lặp lại trong các trường hợp chăm sóc ban ngày hoặc ở trường (trẻ sơ sinh và trẻ em có thể có tới 10 lần nhiễm trùng đường hô hấp / năm) và nguyên nhân nhiều hơn ở trẻ em và người lớn là không đủ điều trị kháng sinh, các cơ chế kháng trị, và các rối loạn khác có khuynh hướng gây nhiễm trùng (ví dụ như khiếm khuyết tim bẩm sinh, viêm mũi dị ứng, hẹp niệu quản hay niệu quản, hội chứng cẳng mi, hen, xơ nang, viêm da trầm trọng).