Những loại thuốc này là thuốc ức chế miễn dịch mạnh và lợi ích tiềm năng nên được cân nhắc với nguy cơ ức chế miễn dịch bổ sung ở những bệnh nhân nghi ngờ đồng thời bị nhiễm vi khuẩn hoặc nhiễm nấm nghiêm trọng hoặc có nguy cơ cao bị nhiễm trùng cơ hội do tình trạng ức chế miễn dịch tiềm ẩn.