Lạm dụng cocaine trong thai kỳ có liên quan đến tỷ lệ cao hơn nhau bong non và sảy thai tự phát, có thể là do sự giảm lưu lượng máu của người mẹ sang giường mạch nhau thai; đột quỵ cũng có thể dẫn đến tử vong trong tử cung của thai nhi hoặc tổn thương thần kinh nếu trẻ còn sống.