Biểu hiện kích thích do nhiều nguyên nhân, bao gồm các bệnh nhiễm trùng và các rối loạn thần kinh nghiêm trọng, cần được loại trừ trước khi kết luận rằng biểu hiện kích thích là do bệnh trào ngược dạ dày thực quản.