Sinh thiết bằng phẫu thuật được thực hiện nếu không thể thực hiện sinh thiết có hướng dẫn hình ảnh do tổn thương quá gần da hoặc gần thành ngực, nếu bệnh nhân không thể duy trì tư thế cần thiết để sinh thiết bằng kim, hoặc nếu bệnh nhân thích sinh thiết bằng phẫu thuật.