Tuy nhiên hiện nay tỷ lệ đáp ứng với điều trị tiệt trừ Hp ngày càng giảm, một trong những nguyên nhân chủ yếu là việc ức chế toan không tốt do dùng thuốc PPIs không đủ liều lượng vì chuyển hoá thuốc bị ảnh hưởng bởi kiểu gen CYP 2 C 19.