H + gắn với hemoglobin của hồng cầu và được giải phóng ở dạng oxy hoá vào các phế nang, lúc đó phản ứng bị đảo ngược bởi một dạng anhydrase cacbonic, tạo ra nước (H 2 O), được đào thải bởi thận, và CO 2 ở thì thở ra.