Các biểu hiện cơ và thần kinh cơ có thể bị trì hoãn trong 12 giờ và bao gồm yếu ớt và lơ mơ; thay đổi cảm giác (ví dụ, hưng phấn, buồn ngủ); liệt các dây thần kinh sọ gây ra chứng sụp mi, nhìn đôi, thị lực mờ, nói khó, và chứng khó nuốt; tăng tiết nước bọt; yếu có; và suy hô hấp hoặc ngừng thở.