Sử dụng vitamin D có khả năng gây nguy hiểm ở những bệnh nhân bị bệnh thận mạn tính vì nó có thể làm tăng nồng độ phosphat cũng như canxi và dẫn đến quá trình vôi hoá mạch máu nhanh hơn; Việc sử dụng vitamin D đòi hỏi phải theo dõi thường xuyên nồng độ canxi và photphat.