Ngay cả khi kết quả đọ chéo âm tính cũng không đảm bảo sự an toàn; khi các kháng nguyên ABO hoà hợp nhưng không giống nhau (ví dụ, người cho nhóm máu O và người nhận nhóm máu A, B hoặc AB), tan máu là một biến chứng tiềm ẩn do sự sản xuất kháng thể bởi các tế bào lympho người cho.