Nghị Định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của luật bảo hiểm y tế . Chương VIII Điều 35. Quản lý và sử dụng quỹ dự phòng
 Khoản 1. Nguồn hình thành quỹ dự phòng: Khoản 1 Điểm a) Số tiền được trích hàng năm theo quy định tại điểm b khoản 2 Điều 31 Nghị định này và điểm a khoản 3 Điều 35 của Luật bảo hiểm y tế; Khoản 1 Điểm b) Các khoản thu chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm y tế; Khoản 1 Điểm c) Tiền sinh lời của hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế; Khoản 1 Điểm d) Tiền lãi chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm y tế. Khoản 2. Nội dung sử dụng quỹ dự phòng: Khoản 2 Điểm a) Bổ sung kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho các tỉnh, thành phố trong trường hợp số thu bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại khoản 1 Điều 31 Nghị định này nhỏ hơn số chi khám bệnh, chữa bệnh trong năm. Sau khi thẩm định quyết toán, bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm bổ sung toàn bộ phần kinh phí chênh lệch này từ nguồn quỹ dự phòng; Khoản 2 Điểm b) Hoàn trả ngân sách nhà nước kinh phí cấp trùng thẻ bảo hiểm y tế. Khoản 3. Trường hợp quỹ dự phòng không đủ để bổ sung kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho các tỉnh, thành phố theo quy định tại điểm a khoản 2 Điều này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam báo cáo Hội đồng quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam phương án giải quyết trước khi báo cáo Bộ Y tế, Bộ Tài chính. Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính trình Chính phủ các biện pháp giải quyết để bảo đảm đủ và kịp thời nguồn kinh phí cho khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định.