Quyết Định 199/QĐ-BYT về việc ban hành tài liệu “hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành ngoại khoa- chuyên khoa nắn chỉnh hình, bó bột” . Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Chánh Thanh tra Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục trưởng và Vụ trưởng các Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám đốc các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Thủ trưởng Y tế các Bộ, Ngành và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
viên chính đứng bên ngoài chân người bệnh để tiến hành bó bột. 1. Gẫy đầu dưới xương đùi (1 hoặc 2 lồi cầu xương đùi, liên lồi cầu). 1. Gẫy hở độ II trở lên. 1. Người thực hiện Chuyên khoa chấn thương: 4 (1 chính, 2 trợ thủ viên). Người bệnh gây mê: chuyên khoa gây mê hồi sức: 2 (1 gây mê, 1 phụ mê). 1. Người bệnh Tư thế nằm ngửa, cởi hoặc cắt bỏ quần bên chân bó bột. 1. Gẫy xương bánh chè, trật khớp xương bánh chè do chấn thương (đã nắn). 1. Gẫy xương hở từ độ II trở lên, trật hở khớp gối. 1. Người thực hiện - Chuyên khoa xương: 3 người (1 kỹ thuật viên chính, 2 trợ thủ viên). - Nếu có gây mê: 1 hoặc 2 chuyên khoa gây mê. 1. Người bệnh - Nằm ngửa, gót chân kê cao trên độn gỗ. - Được cởi hoặc cắt bỏ quần bên bó bột. - Nếu hút dịch hoặc máu tụ khớp gối, phải đảm bảo nguyên tắc vô trùng: vệ sinh bằng xà phòng, sát trùng cồn 70o rộng rãi, trải toan lỗ đã hấp tiệt trùng, đi găng hấp. Chọc hút: dùng bơm tiêm 20 ml hoặc to hơn, kim to và dài, chọc ở vị trí túi cùng cơ tứ đầu đùi ngoài (phần căng phồng ở phía trên-ngoài của cực trên xương bánh chè). Chỉ cần chọc hút ở 1 vị trí trên, do các túi cùng thông nhau, dịch hoặc máu tụ sẽ ra tốt. Không cố hút hết dịch hoặc máu, còn một ít, dịch hoặc máu sẽ tự tiêu trong 1 vài tuần. 1. Gẫy xương đùi trẻ em, ở mọi vị trí. 1. Gẫy hở xương độ II theo Gustilo trở lên chưa được XỬ TRÍ phẫu thuật. 1. Người thực hiện - Chuyên khoa xương: 4-5 người, ít nhất cũng là 4 (1 chính, 3 phụ). - Nếu người bệnh cần gây mê: 1 hoặc 2 chuyên khoa gây mê. 1. Người bệnh - Tư thế: Nằm ngửa trên bàn chỉnh hình. + Lưng trở lên đặt nằm trên phần 1 của bàn. + Vùng cùng cụt được đặt trên giá đỡ thuộc phần 2 của bàn. Bụng, thắt lưng, cùng cụt được giải phóng hoàn toàn xung quanh để bó bột vùng chậu. + 2 chân của người bệnh được cố định vào phần 3 của bàn, nơi có 2 đế giầy gắn vào khung. Lông mu cần được che phủ khỏi bị dính bột, gây đau khi tháo bột. 1. Gẫy cổ xương đùi. 1. Gẫy hở xương độ 2 trở lên chưa được XỬ TRÍ phẫu thuật. 1. Người thực hiện: như bó bột Chậu - lưng - chân. - Chuyên khoa xương: 4-5 người, ít nhất cũng là 4 (1 chính, 3 phụ). - Nếu người bệnh cần gây mê: 1 hoặc 2 chuyên khoa gây mê. 1. Người bệnh - Cởi hoặc cắt bỏ hoàn toàn quần (kể cả quần lót). - Tư thế: nằm ngửa trên bàn chỉnh hình. + Lưng trở lên đặt nằm trên phần 1 của bàn. + Vùng cùng cụt được đặt trên phần 2 của bàn. Ngực, bụng, thắt lưng, cùng cụt được giải phóng hoàn toàn để bó bột vùng ngực, bụng và khung chậu. + 2 chân của người bệnh được cố định vào phần 3 của bàn, nơi có 2 đế giầy gắn vào khung kéo. 1. Tổn thương khớp nhẹ (chạm thương, bong gân, tụ máu...). 1. Người thực hiện 02 người (1 kỹ thuật viên