 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Mme R., 28 ans, est mariée. Elle travaille principalement à domicile pour le compte de médias locaux. Elle consulte pour le début de sa première grossesse obtenue par insémination artificielle réalisée avec du sperme de donneur. Le déclenchement de l’ovulation a été obtenu après une injection sous-cutanée il y a 8 semaines exactement. Elle mesure 168 cm et pesait 54 kg en début de grossesse. Le groupe sanguin est B Rhésus négatif. Dans ses antécédents on note seulement une appendicectomie. Au niveau gynécologique ses cycles sont réguliers, tous les 28 jours. Ses frottis cervico-vaginaux ont toujours été normaux. Son conjoint, 29 ans, est porteur d’une myotonie de Steinert. Il a bénéficié dans l’enfance d’une orchidopexie bilatérale pour une cryptorchidie. Les examens d’évaluation de la fertilité ont mis en évidence une oligoasthénotératospermie sévère. L’échographie réalisée il y a un moins montrait un développement embryonnaire conforme . Quelle(s) est (sont) l’(les) analyse(s) obligatoire(s) en début de grossesse ? a. sérologie rubéole b. sérologie varicelle c. sérologie toxoplasmose d. recherche d’anticorps réguliers e. prélèvement vaginal à la recherche du Streptocoque B (Classification de Lancefield) A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. les anticorps réguliers érythrocytaire (anti-A, anti-B !) ne sont jamais évalués. Quel type de traitement a pu être utilisé pour induire l’ovulation ? a. analogue LH-RH b. antagoniste LH-RH c. hCG recombinante d. FSH recombinante e. progestérone A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. les hCG ont une activité LH like utilisée en clinique pour induire l’ovulation et synchroniser l’insémination. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la conception ? a. la conception est survenue probablement dans les 24 h qui ont suivi l’injection de LH b. la conception est survenue probablement dans les 24 h qui ont suivi l’ovulation c. la conception a pu survenir plus de 24 h après l’insémination artificielle d. l’échographie doit fixer la date estimée de début de grossesse e. elle correspond théoriquement au jour de la fécondation
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. la durée de survie de l’ovocyte est rarement > 24 h après son émission, celle des spermatozoïdes dans la filière génitale féminine peut durer plusieurs jours (4 - 5 j environ dans les meilleures conditions).