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Une femme de 57 ans, est adressée pour une dysphagie douloureuse évoluant depuis 2 mois. Elle a perdu 2 kg. Elle n'a pas d'antécédents alcoolo-tabagiques. L'examen clinique retrouve une amygdale gauche ulécrée très suspecte d'être tumorale, associée à une volumineuse adénopathie sous digastrique gzuche, fixée aux plans profonds. Les résultats du bilan biologique prescrits par son médecin traitant (numération formule sanguine, le TP et TCA ainsi que le ionogramme sanguin avec urée et créatinine) sont normaux. Comment nomme t-on une dysphagie douloureuse? (1 mot) odynophagieUne odynophagie est une déglutition douloureuse. Quelles sont les caractéristiques des cancers de la région amygdalienne? a. le cancer est le plus souvent un carcinome indifférencié b. l'Human Papillomavirus (HPV) jouerait un rôle oncogène c. les cancers de l'amygdale sont particulièrement lymphophiles d. ils ne peuvent pas survenir chez des patients ayant eu une amygdalectomie e. la dysphagie est le symptôme révélateur au premier plan
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Les cancers de la région amygdalienne et de l'amygdale sont très lymphophiles, avec une atteinte ganglionnaire dans plus de 60% des cas. L'histologie la plus fréquente est de type carcinome épidermoïde différencié. Ils peuvent survenir sur la muqueuse de la loge amygdalienne, donc survenir chez les patients aux antécédents d'amygdalectomie. L'HPV semble jouer un rôle important et il est fréquemment retrouvé, chez les patients sans facteurs de risque alcoolo-tabagique.