 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable.
M. D, âgé de 58 ans, se présente aux urgences pour l’apparition d’œdèmes des membres inférieurs depuis 4 jours avec une prise de poids de 5 kg. Il s’agit d’un patient diabétique depuis 3 ans, équilibré sous régime seul. Dans ses autres antécédents on retrouve : Une dyslipidémie Un tabagisme actif Une cure de hernie inguinale gauche dix ans auparavant Son traitement comporte : ATORVASTATINE 40 mg/j, ACIDE ACETYLSALICILIQUE 75mg/j. Les constantes prises aux urgences sont les suivantes : Pression artérielle : 163/94 mmHg Pouls : 84 bpm Température : 36,7 °C Devant ces premières analyses, vous suspectez à un syndrome néphrotique. Quelle(s) est (sont) la (les) caractéristiques des œdèmes d’un syndrome néphrotique ? a. blancs b. indurés c. douloureux d. symétriques e. gardant le godet A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. L’auscultation cardio-pulmonaire est normale. Vous confirmez la présence d’œdèmes des membres inférieurs prenant le godet, mous, blancs symétriques et indolores remontant jusqu’à la racine des cuisses. Voici les premiers éléments du bilan biologique prélevé aux urgences : Créatininémie : 96 µmol/L Urée : 8,4 mmol/L Natrémie : 132 mmol/L ; kaliémie : 4,7 mmol/L BNP : 70 ng/L (<100 ng/L) TP : 100%, TCA : 29 secondes (ratio à 1), fibrinogène: 2 g/L Bandelette urinaire : Protéines : + Sang : + Leucocytes : - Nitrites : - Glucose : + Quelle(s) est (sont) la(les) cause(s) possible(s) des œdèmes des membres inférieurs chez ce patient ? a. insuffisance veineuse profonde b. insuffisance hépato-cellulaire c. insuffisance cardiaque d. syndrome néphrotique e. hyponatrémie
A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable.