 A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Vous êtes appelés par le medecin traitant de Mme D. , 60 ans qui se présente pour une asthénie intense. Elle n’a pas d’antécédent particulier et ne prend aucun traitement au long cours. Il explique qu’au cours des 2 dernières semaines elle a présenté des diarrhées avec douleurs abdominales après un repas où elle avait préparé un tartare de boeuf. Elle se plaint par ailleurs d’une soif intense. Vous decidez de la voir en consultation en urgence à l'hopital de jour de néphrologie Cliniquement : Poids 55 kgs (-3 kgs par rapport à son poids habituel), PA 150/70 mmHg, t° 37°3, saturation en oxygène 97% en air ambiant, ventre souple mais douloureux le long du cadre colique le bilan biologique sanguin fait à ce moment est le suivant : Natrémie 135 mmol/l, Kaliémie 5,9 mmol/l, bicarbonates 16 mmol/l, urée 30 mmol/l, créatinine 600μmol/l , protéines 78 g/l, albumine 35 g/l Devant ce tableau d’insuffisance rénale aigue, quel élément clinique indispensable vous manque pour la prise en charge de cette patiente? a. La présence d'oedemes des membres inférieurs b. La persistance d'une diurèse c. La présence d'un souffle cardiaque d. La présence d'un pli cutané e. La présence de céphalées A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. la diurèse est l'élément séméiologique et de gravité indispensable pour évaluer la PEC d'une IRA. Parmi les examens suivants quel(s) est (sont) celui (ceux) que vous demandez en urgence pour caractériser l’insuffisance rénale aigue ? a. L'éléctrocardiogramme b. L'échographie doppler des artères rénales c. L'échographie rénale et des voies urinaires d. La bandelette urinaire e. Le ionogramme urinaire sur échantillon
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. La BU recherche une éventuelle protéinurie ou infection urinaire, l'échographie expole une possible cause obstructive et le iono urinaire une cause fonctionnelle.