 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable.
Vous êtes le psychiatre de garde aux urgences. Vous recevez le jeune Anthony, 16 ans, pour une intoxication médicamenteuse volontaire. Il a été retrouvé inconscient par sa mère avec 4 plaquettes vides de clorazépate (TRANXENE©). Les pompiers vous indiquent que le score de Glasgow est évalué à 7. Quel antidote pouvez-vous lui administrer ? a. charbon actif b. flumazénil c. n-acétyl-cystéine d. naloxone e. protamine A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Charbon actif lors des polyintoxications. Le flumazénil n'est utilisable que si l'intoxication n'a eu lieu qu'avec des benzodiazépines. La n-acétyl-cystéine est l'antidote du paracétamol, la nalaxone des opiacés et la protamine de l'héparine. Il est par la suite transféré en réanimation. Après mise en oeuvre des mesures adéquates, vous êtes contacté pour évaluer Anthony. Quels facteurs de risque de suicide allez-vous rechercher ? a. antécédent de maltraitance dans l’enfance b. antécédent familial de tentative de suicide c. difficultés scolaires d. existence d’un trouble psychiatrique e. isolement social A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. A l’issue de l’entretien, vous concluez à un épisode dépressif caractérisé. Après une courte hospitalisation, Anthony bénéficie d'un suivi ambulatoire pendant quelques mois avant qu’il arrête ce dernier. 4 ans plus tard, sa mère le ramène en consultation. Elle s'inquiète car depuis 1 an, elle constate que son fils va de moins en moins bien. Tout d'abord, il a commencé par arrêter les différentes activités qu'il appréciait tant disant à sa mère "qu'il n'a plus le goût". Il semble de plus en plus triste. Il ne voit quasiment plus ses amis et n’a plus aucune initiative. Il a arrêté ses études d'informatique. Il passe ses journées et ses nuits dans son lit à regarder des vidéos sur Internet sans réel but. Il s’alimente de moins en moins. A l’entretien, le contact est méfiant. Le visage du patient est peu expressif. La voix est monocorde avec des réponses laconiques. Vous constatez un ralentissement psychomoteur diffus. La tenue vestimentaire est négligée. Quelle est votre analyse sémiologique ? a. agoraphobie b. alexithymie c. anhédonie d. aphémie e. apraxie
A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Aucun élément de la description ne permet d'envisager l'agoraphobie. L'alexithymie est l'incapacité à reconnaître ses émotions, l'aphémie est le fait de ne pas parler et l'apraxie est la difficulté à utiliser des objets.