 A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Le 10 janvier 2018, les pompiers sont appelés vers 12h pour une personne inconsciente sur la voie publique. Il s’agit d’un patient de 49 ans, sans domicile fixe, éthylique chronique. Il est bien connu des habitants du quartier, inquiets qu’il soit toujours endormi dans son sac de couchage depuis le matin. A leur arrivée, le patient émet des sons inintelligibles à la stimulation douloureuse forte, associée à un retrait des membres stimulés, mais n’ouvre pas les yeux, avec des pupilles intermédiaires, symétriques et réactives. Il a une fréquence cardiaque à 40 bpm, une pression artérielle à 85/55 mmHg, une température et une saturation en oxygène imprenables. Calculez le score de Glasgow de ce patient : a. 7 b. 8 c. 6 d. 9 e. 10
A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. O1, V2, M4 Patient comateux puisque coma défini comme un score de Glasgow < 8. Risque d'inhalation en lien avec un manque de protection des voies aériennes, pour laquelle une intubation est indiquée. Attention à penser à stimuler aux 4 membres et faire manœuvre de Pierre Marie Foix pour ne pas sous-coter un patient qui serait tétra ou hémiplégique par exemple ! Le score à recueillir est la meilleure réponse quel que soit le membre stimulé.