 A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Un homme de 64 ans consulte car depuis quelques mois il se plaint d’un tremblement du poignet et de la main droite. Ce tremblement ne le gêne pas dans la réalisation des actes de la vie quotidienne car il disparait lorsqu’il écrit ou se boutonne. Par contre il réapparait dès qu’il est assis et ne fait rien, plus particulièrement en présence d’un tiers ou lorsqu’il est stressé. Il est traité pour une hypertension artérielle et une hyperlipémie et prend de l’aspirine à petite dose à la suite d’un épisode coronarien. Quelle affection un tel tremblement doit-il faire suspecter ?. ce tremblement de repos evoque un syndrome extra pyramidal, on doit evoquer une maladie de parkinson, une maladie de parkinson ou un syndrome parkinsonien, Maladie de Parkinson, Parkinson, Syndrome Parkinsonnien, Syndrome parkinsonien, , la maladie de Parrkinson, maladie de Parkinson, maladie de parkinson (syndrome parkinsonnien), maladie de parkinson idiopathique, maladie de parkisnon, parkinson, syndrome de parkinson, syndrome parkinsonien, syndrome parkinsonnien, syndrôme parkinsonien, syndrôme parkinsonnien, une maladie de parkinson, une maladie de parkinson idiopathique, syndrome parkinsonnien (probable maladie de parkinson), maladie de Parkinson idiopathique, maladie de parkinson, Maladie de Parkinson idiopathique, MALADIE DE PARKINSON, MaLadie de parkinson, Maladie de parkinson, Maladie de parkinson idiopathique, PARKINSON, SYNDROME PARKINSONIEN, Syndrome Parkinsonien, Syndrome de Parkinson, Syndrome de parkinson, Syndrome parkinsonnien, Syndrôme parkinsonnien, Une maladie de PARKINSON, Une maladie de Parkinson, pARKINSON, syndrome Parkinsonien, syndrome Parkinsonnien, syndrome de Parkinson, syndrôme Parkinsonien, une maladie de PArkinson, une maladie de Parkinson, UNE MALADIE de parkinson. Une maladie de Parkinson est suspectée. Parmi les points suivants lesquels sont caractéristiques du tremblement parkinsonien ? a. Accentuation à l'action b. Amélioration par la consommation d'alcool c. Disparition ou amélioration lors du mouvement d. Prédominance unilatérale e. Survenue au repos A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. L’examen clinique montre une perte du balan du bras droit à la marche associée à une micrographie et des difficultés à effectuer des mouvements de pianotage rapide des doigts. De quel élément de la triade parkinsonienne ces symptômes témoignent-ils ?. akin?sie, akinesie, akinénie, akinésie, akinésie (ou bradychinésie), akinésie extra-pyramidale, , akinésie ou hypokinésie, akinésie parkinsonienne, de l'akynesie, hypokinesie, AKINESIE, Akinesie, Akinésie, Akinésie ou hypokinésie, HYPOKINESIE, Hypokinesie. Quel autre élément de la triade non encore mis en évidence devez-vous rechercher ?. hypertonie, hypertonie extra-pyramidale, hypertonie plastique, hypertonie plastique : signe de la roue dentée, hypertonie plastique en tuyau de plomb, hypertonie plastique extrapyramidale, , la rigidité ( hypertonie plastique ...), la rigidité plastique (roue dentée), rigidit? plastique, rigidit?: hypertonie plastique, rigidite, rigidite (hypertonie plastique), rigidite plastique, rigidite plastique extrapyramidale (roue dentee), rigidité, rigidité extra-pyramidale, rigidité extrapyramidale, rigidité plastique, rigidité, hypertonie plastique en tuyau de plomb, rigidé plastique, une hypertonie extra-pyramidal (plastique), une hypertonie plastique, hypertonie plastique en tuyau de plomb avec roue dentée, un syndrome extra-pyramidal avec une hypertonie plastique ou en tuyau de plomb., HYPERTONIE, HYPERTONIE PLASTIQUE, Hypertonie, Hypertonie Plastique, Hypertonie extra-pyramidale, Hypertonie plastique, RIGIDITE, Rigidite, Rigidite plastique, Rigidité, Rigidité Extra-pyramidale, Rigidité Extrapyramidale, Rigidité Plastique, Rigidité extra-pyramidale, Rigidité extrapyramidale, Rigidité plastique, Une hypertonie plastique, RIGIDITE PLASTIQUEl'hypertonie. Quels antécédents en rapport avec la maladie devez-vous rechercher ? a. Une consommation d'alcool b. Une consommation d'anti-vomitifs c. Une consommation de psychotropes d. Une consommation de tabac e. Une épilepsie f. Une hypertension artérielle g. Un état dépressif h. Un séjour prolongé dans une région tropicale A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect, F: Choix incorrect, G: Choix correct, H: Choix incorrect. Le diagnostic de maladie de Parkinson est cliniquement établi. Doit-on pratiquer des examens complémentaires ?. non le diagnostic de la maladie de Parkinson est un diagnostic clinique, NON, Non, non, non (diagnostic clinique), non aucun, , non car diagnostic uniquement clinique, non diagnostique clinique, non le diagnostic est clinique, non, diagnostic purement clinique, non, le diagnostique est clinique, Non aucun, Non, le diagnostique est clinique, Non le diagnostic est clinique. Un traitement est proposé. Parmi les traitements ci-dessous, lequel choisit-on en première intention ? a. Dopa agoniste b. Inhibiteur de la dopa décarboxylase c. Inhibiteur de la choline-estérase d. L-dopa e. L-dopa + inhibiteur de la dopa décarboxylase
A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.