 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable.
Mr T, 58 ans, présente un amaigrissement de 9kg en 6 mois et une fièvre. Son unique antécédent est un épisode unique de rhumatisme articulaire aigu dans l’enfance, n’ayant pas évolué vers une cardiopathie rhumatismale chronique. L’examen clinique est normal et n’apporte aucun élément d’orientation. Parmi les propositions suivantes, quelles sont les informations qui sont absentes de l’énoncé mais qui sont nécessaires à la définition d’une fièvre prolongée classique ? a. Fièvre > ou = à 38°C b. Durée > ou= 3 semaines c. Investigations préalables réalisées au cours d’une hospitalisation de 3 jours d. Investigations préalables réalisées au cours d’au moins 6 consultations e. Absence de neutropénie A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Les critères définissant une fièvre prolongée (FP) classique sont : - fièvre > ou = 38°C - Durée > ou= 3 semaines - Absence de diagnostic après des Investigations préalables appropriées réalisées en hospitalisation (3 jours) ou en externe (3 consultations). La définition des FPI classiques est à distinguer de celles des FP nosocomiales, FP du patient neutropénique, FP du patient VIH. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle le plus souvent à l’origine d’une fièvre prolongée inexpliquée ? a. Endocrinopathies b. Maladies inflammatoires non infectieuses c. Maladie veineuse thromboembolique d. Hématomes profonds e. Médicaments
A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Les maladies infectieuses, inflammatoires non infectieuses et néoplasiques représentent les trois principaux cadres étiologiques des fièvres prolongées inexpliquées (FPI). La fréquence des FPI varie au fil du temps et on observe actuellement une nette diminution de la fréquence des infections et des néoplasies. Les progrès diagnostiques, à la fois biologiques et d’imagerie, sont à l’origine des variations des fréquences au cours du temps.