 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Mlle P., 21 ans, consulte car elle présente des troubles du cycle. Elle est en 3ème année d’école de sage-femme. Elle est nullipare-nulligeste et a été réglée pour la première fois à 13 ans. Ses cycles ont été réguliers pendant 1 an puis elle a pris Diane 35 pour de l’acné qu’elle a arrêté depuis 10 mois. Depuis elle présente des règles de faible abondance tous les 2 mois et demi environ. Sur le plan séméiologique, quel(s) qualificatif(s) peut-on donner à ses troubles du cycle ? a. il s’agit d’une aménorrhée b. il s’agit d’une dysménorrhée c. il s’agit d’une oligoménorrhée d. il s’agit d’une spanioménorrhée e. il s’agit d’une métrorragie A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. règles de faible abondance (oligo) et espacées de plus de 45 jours (spanio). Cette oligo-spanioménorrhée est réversible après séquence de progestatif. Parmi les diagnostics suivants, lequel (lesquels) est (sont) à évoquer devant une aménorrhée réversible après progestatif ? a. un syndrome des ovaires polykystiques b. un syndrome de Rokitansky c. une imperforation hyménéale d. une insuffisance ovarienne prématurée e. une grossesse A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. une aménorrhée réversible après progestatif n’est pas en faveur d’une hypoestrogénie (insuffisance ovarienne) ni d’une cause utéro-vaginale ou d’une grossesse. Quel(s) est (sont) le(s) élément(s) à demander au cours de cette 1ère consultation pour préciser la cause de ce trouble du cycle ? a. l’existence d’eczéma b. la présence d’acné sur au moins 2 zones du corps c. un hirsutisme d. une galactorrhée e. son indice de masse corporelle (IMC)
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. l’acné et l’hirsutisme sont un des critères du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). La galactorrhée fait évoquer une hyperprolactinémie. Un IMC diminué ou élevé peut entraîner un trouble du cycle.