 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Un patient de 50 ans, diabétique traité, hypertendu, et suivi en ophtalmologie pour un glaucome chronique consulte aux urgences pour diplopie persistante apparue depuis 5 jours. Son traitement habituel comporte METFORMINE, PERINDOPRIL et TIMOLOL en collyre. Lors de votre examen clinique vous constatez au niveau de l'oeil gauche un déficit d'élévation, une parésie de l'abaissement, et une parésie de l'adduction. Au niveau de l'oeil droit, la poursuite oculaire est bien exécutée, il n'y a pas de diplopie à l'occlusion d'un œil ou de l'autre. Ce patient présente (une ou plusieurs réponses) : a. une atteinte du nerf abducens faux, pas de déficit de l'abduction b. une atteinte du nerf oculomoteur intrinsèque A ce stade nous n'avons pas d'information sur le réflexe pupillaire c. une atteinte du nerf oculomoteur extrinsèque d. une diplopie binoculaire e. une diplopie monoculaire A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Si le patient présentait de plus une mydriase gauche, vous auriez évoqué (une ou plusieurs réponses): a. une atteinte du nerf abducens b. une atteinte du nerf oculomoteur intrinsèque c. une atteinte du nerf oculomoteur extrinsèque atteinte du III intrinsèque et extrinsèque = atteinte du III complet d. une atteinte du nerf optique e. une atteinte du nerf trochléaire
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.