 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Un homme de 40 ans, conducteur du TGV sur la ligne Bordeaux-Paris, consulte pour un psoriasis évoluant depuis l’âge de 25 ans. Il consulte aujourd’hui, un peu découragé, car vous dit-il « il a tout essayé », « il n’en peut plus de toutes ces pommades ». En effet, alors qu’initialement les lésions étaient plutôt limitées elles s’étendent depuis ces derniers mois, et surtout les soins locaux sont difficiles à réaliser car il est au moins 3 jours par semaine en déplacement en dehors de son domicile. Il ne prend aucun médicament, n’a pas d’antécédent particulier. Il pèse 88 kg pour 1m72. Il fume 10 à 15 cigarettes par jour depuis 10 ans. Sa tension artérielle que vous contrôlez ce jour est à 145/95. Concernant les soins locaux du psoriasis, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. les analogues de la vitamine D agissent plus lentement que les dermocorticoïdes b. les analogues de la vitamine D peuvent être responsables d’atrophie c. l’utilisation d’une pommade est préférée à une crème si l’on recherche une meilleure pénétration d. on peut augmenter le rythme des applications à 3 par jour pour une meilleure efficacité e. l’acide salicylique est le kératolytique le plus souvent associé aux dermocorticoïdes A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Le patient vous demande des explications concernant son psoriasis car il est aussi un peu perdu à ce sujet. Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. le psoriasis est une maladie définie par une transmission autosomique dominante,. b. Le renouvellement des kératinocytes est accéléré du fait d’une activation anormale du système immunitaire cutané c. Le grattage, des traumatismes peuvent induire des plaques par libération de cytokines inflammatoires d. Le TNF, l’IL12, IL23 et IL17 sont des cytokines impliquées dans la physiopathologie du psoriasis e. L’alcool et le tabac sont des facteurs de résistance thérapeutique
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.