 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Cédric, 13 ans, est admis aux urgences pour un état d’agitation et d’excitation ayant débuté une semaine auparavant, au cours de la semaine d’entrée en quatrième. Ses parents, très inquiets, décrivent des difficultés de sommeil anciennes s’étant aggravées en fin d’été, jusqu’à faire plusieurs nuits blanches. Cédric passerait ses nuits à faire des recherches pour savoir s’il souffre de schizophrénie. Par ailleurs, il se montre de plus en plus agressif si bien qu’ils ont du faire intervenir les pompiers à la maison. Il sentirait même ses parents mal intentionnés vis à vis de lui, par exemple quand ceux-ci lui refusent un achat coûteux. Par ailleurs, il a perdu 10 kg pendant l’été en faisant un régime parce qu’il se trouvait un peu « bouffi » sous les yeux et au niveau du cou. Il n’a pas d’antécédents psychiatriques familiaux ni personnels. A l’examen clinique, les constantes sont normales, il est apyrétique, l’IMC est au 10e percentile, le patient est instable au niveau moteur, orienté dans le temps et dans l’espace, sans signes de focalisation sur le plan neurologique. Quels sont les examens paracliniques à faire en première intention dans cette situation ? a. Ponction lombaire b. Ionogramme sanguin c. Glycémie d. Recherche urinaire de tetrahydrocannibol e. TSH
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.