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Vous voyez en consultation madame H., 40 ans, adressée par son médecin traitant, car elle souhaite perdre du poids. Elle ne présente aucun antécédent particulier sauf une césarienne lors de la naissance de chacun de ses enfants pour macrosomie foetale. Elle n'a pas de traitement. Au niveau familial, sa mère et sa soeur ont eu un cancer du sein. Elle ne travaille pas et vit au 4ème ètage d'un bâtiment HLM avec son mari et ses 3 enfants. Elle est arrivée en France il y a 15 ans, le reste de sa famille est restée en Algerie. Elle n'a pas beaucoup d'amis et est très occupée par ses activités de mère au foyer. Qu'allez vous rechercher à l'entretien, qui est indispensable pour aider votre patiente à perdre du poids? a. type d'aliments consommés juste avant la consultation b. facteurs ayant mené à une prise de poids c. temps passé à regarder la télévision sur une journée d. quantité (en gramme) de féculents consommée le midi et le soir e. durée moyenne des repas A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Elle vous explique qu'elle a commencé à prendre du poids il y a 10 ans lorsque sa mère est décédée d'un cancer du sein. Elle culpabilise encore de n'avoir pu être auprès d'elle les semaines précédant son décès. Puis le poids a augmenté progressivement. Le matin, elle ne prend pas de petit déjeuner, en revanche elle consomme de la viande rouge en sauce le midi et le soir. Elle préfère cuisiner avec du beurre car on lui a dit que "l'huile était plus calorique que le beurre". Le soir, le repas est pris devant la télévision, en famille; elle finit alors son assiette en 5 minutes car elle passe son temps à gérer l'agitation de ses enfants. Elle se réveille la nuit avec l'impression d'étouffer, se sent anxieuse, et mange alors quelques gâteaux pour aller mieux. Son mari lui fait de plus en plus de réflexions sur son poids, et lui dit qu'elle est boulimique. Elle vous demande ce que vous en pensez. Que lui dites-vous? a. Ses prises extra-prandiales correspondent effectivement à de la boulimie b. Il ne s'agit pas de boulimie car les aliments consommés sont des aliments plaisants c. Il ne s'agit pas de boulimie car il n'y a pas de phénomène de perte de contrôle d. Il ne s'agit pas de boulimie mais de collations nocturnes e. Il ne s'agit pas de boulimie car les quantités absorbées sont faibles A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Comment décririez-vous son comportement alimentaire? a. On retrouve une tachyphagie b. On retrouve une restriction cognitive c. On retrouve une alimentation émotionnelle d. On retrouve des grignotages e. On retrouve une alimentation intuitive au moment du petit déjeuner
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.