 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Vous recevez en consultation pour la première fois ce jeune homme de 23 ans pour une dermatose prurigineuse évoluant depuis des années. En fait, il rapporte avoir eu de telles lésions lorsqu’il était nourrisson et jeune enfant, et qu’après une dizaine d’années sans lésions cutanés, son problème de peau est réapparu à l’âge de 16 ans. Il dit avoir « tout essayé », en tous cas de nombreux émollients de marques différentes, des soins « bio », de l’amidon de blé dans le bain et quelques applications d’hydrocortisone. Les antihistaminiques (desloratadine 1 cp à 5 mg/j) n’améliorent pas le prurit ni les lésions cutanées. Dans ses antécédents personnels, vous notez un asthme surtout dans l’enfance, une rhinite allergique persistante surtout durant les mois d’été, et une allergie alimentaire persistante à l’arachide. Ses antécédents familiaux sont marqués par un asthme chez sa mère et son frère ainé, un psoriasis du cuir chevelu chez son père, et cancer de la thyroïde chez sa grand-mère maternelle. Il est en bon état général malgré une asthénie exprimée qu’il met sur le compte des mauvaises nuits passées à se gratter. D’une manière générale, devant une dermatose chronique, quels éléments séméiologiques sont évocateurs d’un eczéma ? a. La présence, même intermittente, d’un suintement b. Le caractère bien limité des lésions cutanées c. la présence de pustules en périphérie des plaques d. le prurit important e. la localisation sur les faces d’extension des genoux
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.