 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Un adolescent de 14 ans est admis aux urgences pédiatriques suite à une chute du 1er étage. Il avait écrit une lettre d’adieu disant qu’il était un poids pour tout le monde. Ses parents ne l’ont pas vu sauter mais, alertés par un bruit, ils sont tout de suite allés le voir au sol. Les parents décrivent qu’il était conscient et qu'il se plaignait de sa cheville droite. Comment qualifiez-vous ce geste ? a. Comportement auto-agressif non suicidaire b. Comportement hétéro-agressif à visée suicidaire c. Suicide d. Tentative de suicide avérée e. Tentative de suicide avortée A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable. comportement auto-agressif à visée suicidaire = tentative de suicide avérée suicide = mort par suicide TS avortée = le sujet arrete son geste. Quel(s) bilan(s) vous parai(ssen)t nécessaire(s) aux urgences ? a. Electrocardiogramme (ECG) b. Radiographie face et profil de la cheville gauche c. Toxiques urinaires d. Bandelette urinaire e. Numération formule sanguine A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. ecg :recherche de signes en faveur d’une contusion myocardique (anomalies du segment ST) cheville droite lésée - radio bilatérale recherche d’une origine toxique pouvant expliquer ce geste BU = recherche trauma du bassin. Le bilan aux urgences pédiatriques retrouve une fracture de la cheville droite, pour laquelle il va être plâtré. Le reste du bilan est sans particularité. Une évaluation pédopsychiatrique est demandée. Lors de votre entretien, quelle(s) question(s) allez vous lui poser ? a. As-tu déjà fait quelque chose pour essayer de te tuer ? b. As-tu pensé que tu pourrais mourir en sautant du 1er étage ? c. L’as-tu fait pour d’autres raisons, pas du tout pour mettre fin à tes jours ? d. As-tu fait quelque chose pour te préparer à ne plus être vivant ? e. Il y a-t-il des raisons, pour lesquelles tu te dis que tu ne peux pas mettre fin à tes jours ?.
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. a-b-c =evaluation du comportement suicidaire : intentionalité, d= préparatif e = recherche de facteur protecteur.