Monsieur X, 48 ans, consulte aux urgences car il tousse dpuis au moins 1 mois. Aujourd'hui, il est inquiet car il a craché un peu de sang au milieu d'expectorations jaunes. Votre interrogatoire est un peu compliqué car il ne parle pas très bien le français. Il vient en effet d'arriver en France (il est réfugié politique ukrainien) avec sa famille. Vous apprenez tout de même qu'il fume un paquet de cigarette par jour depuis ses 16 ans. Il n'a pas d'autres antécédents. Ses constantes prises par l'infirmière d'accueil sont: Température 38°6C, SAT 94% en air, Pouls 96bpm, TA 127/78, Poids à 49Kg (61 kg il y a trois mois), taille 180cm. Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous en premier lieu devant ce tableau ? a. Tuberculose b. Aspergillose c. Pneumopathie à pneumocoque d. Legionellose e. Nocardiose A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. L'aspergillose et la nocardiose sont des infections de l'immunodéprimé. Elles paraissent assez peu probable dans ce contexte, en première hypothèse. Quel examen morphologique simple demandez-vous en première intention ?. Radio pulmonaire, Radio thoracique, Radiographie du thorax, Radiographie pulmonaire, Radiographie thoracique, Radiographie thoracique de face, , Radiographie thoracique face, Radiographie thoracique face et profil, radio de thorax, radio pulmonaire, radio thoracique, radiographie du thorax, radiographie pulmonaire, radiographie pulmonaire de face, radiographie pulmonaire face et profil, radiographie thoracique, radiographie thoracique de face, radiographie thoracique face, radiographie thoracique face + profil, radiographie thoracique face et profil, RADIOGRAPHIE PULMONAIRE FACE + PROFIL, Radigraphie thoracique de face, Radio de thorax, Radiographie pulmonaire, Radiographie des poumons, Radiographie pulmonaire de face, Radiographie thoracique de face en inspiration, Radiographie thoracique face + profil, Radiologie thoracique de face, Téléthorax, radiographie du thorax face, Radiographie pulmonaire face et profil, RADIO PULMONAIRE, RADIO THORACIQUE, RADIOGRAPHIE PULMONAIRE, RADIOGRAPHIE THORACIQUE, Radio Pulmonaire, Radio Thoracique, Radio de Thorax, Radiographie Pulmonaire, Radiographie Thoracique, Radiographie Thoracique face et profil, Radiographie du Thorax. Vous obtenez la radiographie suivante. Quel diagnostic devez-vous évoquer en priorité dans ce contexte ?. Tuberculose maladie, Tuberculose pulmonaire, Tuberculose pulmonaire commune, caverne tuberculeuse, tuberculose maladie, tuberculose pulmonaire, , tuberculose pulmonaire commune, Caverne tuberculeuse, Caverne tuberculeuse lobe supérieur gauche, TUBERCULOSE PULMONAIRE, Tuberculose pulmonaire apex gauche, Tuberculose pulmonaire gauche, tuberculose caverneuse, tuberculose pulmonaire (caverne), tuberculose pulmonaire maladie, une tuberculose pulmonaire, TUBERCULOSE MALADIE, Tuberculose pulmonaire maladie, CAVERNE TUBERCULEUSE, TUBERCULOSE PULMONAIRE COMMUNE, Tuberculose Maladie, Tuberculose Pulmonaire, Tuberculose Pulmonaire Maladie, caverne tuberculeuse lobe supérieur gauche, tuberculose pulmonaire gaucheOn retrouve un aspect typique de caverne, situé à l'apex gauche (la situiation apicale est typique). le contexte est également très évocateur: originaire de zone d'endémie, syndrome respiratoire et infectieux "chronique", altération de l'état général. Vous suspectez donc une tuberculose pulmonaire. Quelle mesure non-médicamenteuse importante - concernant ses conditions d'hospitalisation, y compris aux urgences - devez-vous prendre immédiatement ?.
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