 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable.
H., 79 ans est admis au Service d’Accueil des Urgences pour troubles du comportement (agressivité verbale et physique) ainsi que des propos incohérents depuis la veille. Il est résident en EHPAD depuis 1 an. Il a comme antécédents une Maladie d’Alzheimer au stade modéré (dernier MMS 3 ans plus tôt à 17/30), une HTA, une insuffisance cardiaque, une pseudo-polyarthrite rhizomélique et une splénectomie suite à un traumatisme abdominal à l’âge de 24 ans. Ses traitements associent : donepezil 10 mg/j, risperidone 2 mg/j, irbesartan 300mg/j + hydrochlorothiazide 25 mg/j (association fixe), amlodipine 10 mg/j, prednisone 5mg/j, esomeprazole 20 mg/j, tramadol LP 150 mg 2 fois/j. Il n’existe pas d’exogénose alcoolique ou tabagique. Les transmissions du personnel soignant de l’EHPAD vous informent que le patient est fébrile depuis 24h à 39°C. A l’admission, les constantes vitales sont les suivantes : TA 95/60 mmHg, température 38.8°C, FC 130 bpm, SaO2 89% en air ambiant, glycémie capillaire 0.98 g/L. Vous constatez des marbrures aux deux membres inférieurs ainsi qu’une éruption vésiculeuse au niveau de l’hémithorax gauche à hauteur des 6ème et 7ème espaces intercostaux. Le patient serre vos mains à votre ordre, la réponse verbale est incompréhensible et l’ouverture des yeux se fait à la douleur. Le signe de Brudzinski est positif. Il n’y a pas de syndrome extra-pyramidal. Concernant le score de Glasgow du patient, quelle(s) est (sont) la (les) bonne(s) réponse(s)? a. 6 b. 8 c. 10 d. 12 e. 14
A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. 10 (Y=2, V=2, M=6).