 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
La petite Emma 3 mois est amenée par ses parents aux Urgences pour difficultés respiratoires et refus alimentaire. A son arrivée sa température est de 38,1°C, elle présente une Sa02 à 89%, un tirage, un balancement thoraco-abdominal et un battement des ailes du nez. A l’auscultation vous entendez des sibilants diffus. Emma est née à terme, eutrophe, après une grossesse normale. Vous ne retrouvez pas d’antécédent personnel particulier à l’anamnèse. Quel est votre diagnostic ?. bronchiolite, bronchiolite aigüe. Quels sont les critères de gravité présents chez Emma? a. l´âge gravité= moins de 6 semaines ou âge corrigé < 3 mois si prématurité < 34 SA b. la saturation c. les sibilants d. le refus alimentaire e. la température A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Quelle est votre prise en charge ? a. prise en charge en ambulatoire b. réalisation d´une radiographie du thorax en raison des signes de gravité qui justifient l'hospitalisation, un cliché thoracique est nécessaire pour éliminer une anomalie cardiaque ou pulmonaire c. oxygénothérapie d. apports alimentaires sur sonde naso-gastrique de 260ml/kg/jour apport excessif. A cet âge et dans ce contexte 150 à 180 ml/kg/j suffisent e. aérosols de Salbutamol A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Avant la sortie d’hospitalisation, les parents vous questionnent sur la mort subite du nourrisson et sa prévention. Quels conseils leur donnez-vous? a. couchage sur le ventre b. température de la chambre à 19°C c. Co-sleeping en cas d´allaitement maternel d. éviter le tabagisme familial e. préférer un matelas mou A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Vous revoyez la petite Emma aux Urgences pédiatriques à l’âge de 8 mois. Elle est amenée par les pompiers pour convulsion. A leur arrivée Emma était fébrile à 39°C. La maman vous explique qu’elle est brutalement devenue molle puis sont apparus des mouvements répétés du membre supérieur droit et du membre inférieur droit pendant au moins 5 minutes. Quels éléments de gravité allez-vous rechercher en 1e intention ? a. fontanelle déprimée b. troubles de la conscience c. déficit focal d. temps de recoloration cutanée diminué e. éruption cutanée s´effaçant à la vitropression
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.