 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Vous êtes gynécologue dans une maternité de niveau II b et vous recevez en consultation Mme T à 10SA. Elle vous annonce qu’elle est enceinte pour la première fois à l’âge de 39ans. Elle a rencontré son conjoint très récemment mais il accepte bien la nouvelle. Elle a pour antécédent une HTA essentielle équilibrée sous Nébivolol. Dans ses antécédents familiaux on retrouve une MFIU au 3eme trimestre chez sa soeur. Elle s’en remet à vous pour son suivi de grossesse. Elle mesure 1m62, 80Kg. elle ne fume pas.pas d'atcd autre que son HTA. Parmi ces propositions, laquelles(lesquelles) est(sont) obligatoire(s)? a. Dépistage de la trisomie 21 à 12 SA b. Sérologie VIH c. 6 consultations anténatales d. Sérologies TPHA VDRL dès maintenant e. 2 consultations post natales A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable. VIH et T21 il est obligatoire de proposer le dépistage. Vous souhaitez lui proposer le dépistage de la trisomie 21, quels marqueurs lui prescrivez vous ? a. fraction libre de BHCG b. Antigène carcinoembryonnaire c. Alpha foeto protéine d. Oestradiolémie e. PAPPA A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Malheureusement, en sortant de votre dernière consultation la patiente a perdu son ordonnance et n'a pas réalisé son dosage de marqueurs sériques ; elle est actuellement à 17SA et souhaite quand même être rassurée quant au dépistage de la trisomie 21 . Vous lui proposez un dépistage séquentiel intégré du 2 eme trimestre. Quels sont les éléments de ce dépistage? a. 17 OH Progestérone b. AFP et BHCG c. la clarté nucale notée sur le compte rendu de l'échographie du 1er trimestre d. la mesure de longueur craniocaudale sur le compte rendu de l'échographie du 1 er trimestre e. Les marqueurs doivent être prélevés entre 14+0 SA et 19+6 SA
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Le dépistage de la trisomie 21 en France au cours du second trimestre comprend deux types de dépistage: - Le dépistage par les seuls marqueurs sériques du deuxième trimestre, l'alpha-foeto protéine et l'hCG-bêta libre avec +/- l’oestradiol non conjugué réalisés à partir d'un prélèvement sanguin. - Le dépistage séquentiel intégré du deuxième trimestre qui associe le dosage des marqueurs sériques du deuxième trimestre (alpha-foetoprotéine et hCG-bêta libre avec +/- l’oestraliol non conjugué) réalisés à partir d'un prélèvement sanguin et les mesures échographiques de la clarté nucale et de la longueur crânio-caudale qui ont été effectuées au premier trimestre.