 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Vous êtes de garde en maternité. Une sage femme vous appelle pour examiner un nouveau né qu'elle trouve ictérique. Elle vous indique qu'il a environ 12 heures de vie, que c'est un bébé né à terme et eutrophe. Quelles propositions correspondent à cette définition (à terme, eutrophe) a. Poids de naissance : 3200 grammes b. Périmètre crânien : 30 cm c. Score de Silverman : 0 d. Naissance 36 semaine d'aménorrhée e. Score d'Apgar à 10 à 5 minutes de vie A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. a terme signifie naissance entre 37 et 41 SA eutrophe : poids entre 3eme et 97 eme percentile score de Silverman cote la detresse respiratoire neonatale score d'apgar cote l'adaptation à la vie extra utérine. Quelles questions à poser à la sage femme vous paraissent pertinentes? a. Couleur des selles et des urines b. Groupe sanguin et rhésus de la mère c. Contexte infectieux néonatal d. Etat général de l'enfant e. Antécédent de cholestase gravidique A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect. L'atrésie des voies biliaires, une allo immunisation foeto maternelle et une infection sont des diagnostics à éliminer en urgence. Toujours se préoccuper de l'état neurologique de l'enfant, le risque étant l'ictère nucléaire. La sage femme vous répond que la mère est de groupe O+, il n'y a pas de contexte infectieux, les selles sont normales et le comportement de l'enfant est rassurant. Quels examens demandez vous parmi les suivants? a. NFS b. Test de Coombs c. ASAT ALAT d. Bilan de coagulation e. Dosage de la bilirubine (libre et conjuguée)
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Demander également : groupe de l'enfant, réticulocytes, CRP.