 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Vous recevez aux urgences une dame de 50 ans, gauchère, ouvrière agricole, dans les suites d’une chute de sa hauteur dans un contexte alcoolique. Elle ne se souvient plus de ce qui s’est passé. Elle se plaint tout particulièrement de l’épaule gauche et n’arrive pas à bouger le membre supérieur gauche. L’EVA est à 9/10. A l’examen clinique, vous constatez une déformation de l’épaule avec un relief de l’acromion trop visible. Le bras est en abduction modérée et vous n’arrivez pas à le ramener contre le corps. La rotation interne passive est également impossible. Quelles sont les deux premières choses à faire à l’arrivée aux urgences ? a. Radiographie de l´épaule gauche F + P b. Coude au corps c. Paracétamol 1g IV en absence de contre indication d. Appeler le chirurgien e. Doser l´alcoolémie A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Quel(s) signe(s) clinique(s) non décrit(s) dans l'introduction recherchez vous en faveur d'une luxation glénohumérale ? a. Coup de hache b. Vacuité de la glène c. Palpation de la tête humérale dans le creux axillaire d. Signe de l´épaulette e. Flessum du coude A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. signe de l'épaulette, adduction impossible et abduction permanente déjà décrits. A ce stade, quel(s) examen(s) clinique(s) vous semble(nt) indispensable(s) pour préciser le diagnostic ? a. Testing de la coiffe b. Recherche d´une abolition du pouls radial c. Recherche d´un déficit sensitif d. Manoeuvre de Neer e. Radiographie de l´épaule
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. radiographie examen para clinique. Pas de mobilisation sans être sûr qu'il n'y a pas de fracture, luxation,...