 A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Un patient âgé de 57 ans vous est adressé par son médecin traitant en raison d’épistaxis récidivantes. Le patient présente comme seul antécédent la mise en place d’un traitement par Fluindione en raison de plusieurs épisodes d’embolies pulmonaires. Ces épistaxis de faible abondance ont commencé quelques jours après le début du traitement il y a 2 mois. Lors de l’interrogatoire, le patient présente une nouvelle épistaxis de faible abondance. Quelle est la première mesure à prendre vis-à-vis de cette épistaxis ? a. compression bidigitale b. tamponnement antérieur c. décaillotage d. cautérisation e. prise des constantes (tension artérielle, pouls, saturation en oxygène …)
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Le premier geste doit toujours être le décaillotage car il permet de localiser le saignement et parfois de le tarir (extraction de caillot et arrêt de la fibrinolyse). En cas d’épistaxis de faible abondance, la prise des constantes n’est pas indispensable.