 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct.
Médecin généraliste, vous recevez François, Antillais de 68 ans, que vous suivez pour une hypertension artérielle, une dyslipidémie et une cardiopathie ischémique (2016). Il vit en Métropole depuis 10 ans maintenant. Il a travaillé dans une usine de produits chimiques. Il est traité par un bétabloquant, un IEC, une statine et de l’acide acétylsalicylique. Il est fumeur sevré à 40 paquets année et il boit 1 verre de rhum le soir. Il consulte car il vient de perdre un de ses amis d’un cancer de prostate. Il souhaite donc réaliser un dépistage du cancer de la prostate. Cochez la (les) proposition(s) vraie(s). a. Le cancer de la prostate fait l’objet d’un dépistage organisé en France. b. Le dosage du PSA sérique peut être utilisé pour le dépistage. c. Le PSA est un marqueur spécifique du cancer de la prostate. d. Le dépistage de masse du cancer de la prostate induit un biais de sur-diagnostic. e. Le taux sérique du PSA varie en fonction de l’âge.
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. 1. le dépistage de masse n’est pas recommandé en France et dans le monde, et il est débattu. 3. il est spécifique des pathologies prostatiques, et peut donc être augmenté en cas d’infections ou d’hypertrophie bénigne. 4. et donc de sur-traitement, avec des tumeurs indolentes diagnostiquées chez des patients qui seraient décédés d’une autre maladie.