 A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Vous recevez aux urgences M. Z. 55 ans pour des hématémèses. Patient sans ATCD notable, marié, 3 enfants, plombier. Il arrive par les pompiers, l'IOA vous appelle, il vous indique ses constantes : TA=7/4 ; Pouls=120/min Sat=98%, T°=37° Vous recevez aux urgences M. Z. 55 ans pour des hématémèses. Patient sans ATCD notable, marié, 3 enfants, plombier. Il arrive par les pompiers, l'IOA vous appelle, il vous indique ses constantes : TA=7/4 ; Pouls=120/min Sat=98%, T°=37°. . Que mettez-vous en place immédiatement ? a. Transfusion en urgence vitale b. Remplissage vasculaire c. SNG d'aspiration d. Pose de voie centrale e. Oxygénothérapie A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Pas de SNG d'aspiration si des varices sont présentes cela risque d'aggraver la situation. L'examen clinique succint est sans particularité. Quelle prise en charge médicamenteuse mettez-vous en place ? a. Béta-bloquants b. Adrénaline c. Pousse seringue IPP d. Pousse seringue de sandostatine e. Antibiothérapie A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. l'examen clinique etant normal on ne suspecte pas de cirrhose donc pas de VO donc pas de sandostatine. En examinant mieux votre patient, vous retrouvez une hépatomégalie a bords tranchants, une circulation collatérale veineuse, des angiomes stellaires thoraciques. Il n'y a pas d'ascite pas d'OMI. Quelles modifications thérapeutiques réalisez-vous ? a. Aucune b. Mise en place d'adrénaline c. Arrêt Pousse seringue d'IPP d. Pousse seringue de Sandostatine e. Diurétiques de l'anse A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect. Il existe des signes cliniques d'HTP et d'insuffisance hepatocellulaire donc on peut suspecter une cirrhose ; on met en place de la sandostatine. Une fois le patient stabilisé, vous décivdez de faire une endoscopie digestive, laquelle ? a. Aucune d'emblée b. Gastroscopie c. Rectoscopie d. Coloscopie e. Video-cpasule du grêle
A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.