 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Vous êtes interne aux urgences et votre externe vous rapporte le cas de Mr X. 72 ans qui vient pour nausées, vomissements et douleurs abdominales depuis 48 heures. Il se plaint d’une dorsalgie depuis 1 mois. Sur le rapport de l’externe, il est noté une température à 37°7, une tension artérielle à 10/8, une fréquence cardiaque à 110/min, une pâleur cutanéo-muqueuse, un pli cutané et une langue rôtie. Son abdomen est souple et dépressible, il existe une douleur à la palpation en regard des épineuses T7,T8 et T9. Mr X. a pour antécédents une hypertension artérielle traitée par RAMIPRIL, un diabète de type II traité par METFORMINE, un tabagisme actif à 50 Paquets années sevré il y a 2 ans, une artériopathie des membres inférieurs et un Infarctus du myocarde avec pose d’un stent traités par aspirine 75mg/jour. Quel(s) est(sont) le(les) signe(s) clinique(s) pertinent(s) que vous recherchez à l’interrogatoire? a. Anurie b. Diminution de la force musculaire aux membres inférieurs c. Palpitations, troubles du rythme d. Diminution des pouls pédieux e. Désorientation temporo-spatiale
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Dans cette situation, il faut craindre l'hypercalcémie, la compression médullaire, l'insuffisance rénale.