 A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct.
Adam, patient âgé de 32 ans, vient consulter pour des préoccupations qu’il juge continuelles et disproportionnées. Ces soucis surviennent même la nuit, l’empêchant de dormir. Le patient vous rapporte se sentir irritable, fatigué, et a du mal à se concentrer. Face à l’importance que prenaient ces préoccupations, il en a parlé à son entourage, notamment à sa mère. Celle-ci avait chez elle du diazepam qu’elle lui a donné. Il a ainsi commencé à prendre ce traitement d’abord tous les soirs, puis plusieurs fois par jour et vient vous voir pour que vous puissiez lui faire une prescription Quel (s) est (sont) les éléments que vous recherchez pour établir un diagnostic de trouble anxieux généralisé ? a. altération au niveau social, professionnel ou dans un autre domaine important du fonctionnement b. caractère inavouable des pensées c. durée des symptomes > ou égal à 1 mois d. émoussement des affects e. symptomes physiques et de perturbations des fonctions physiologiques de base ( appétit, sommeil) A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Le caractère inavouable des pensées se retrouve généralement dans les TOC. La durée des symptômes doit être supérieur à 6 mois et non 1 mois (entre 1 et 6 mois un trouble de l’adaptation de type anxieux devra être recherché). La prise répétée de benzodiazépines a. élimine le diagnostic de trouble anxieux généralisé b. est ici un facteur de risque pour développer un trouble anxieux généralisé c. est le traitement de première intention du trouble anxieux généralisé d. n'a aucune répercussion sur la symptomatologie du trouble anxieux généralisé e. peut aggraver le tableau de trouble anxieux généralisé A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct et indispensable. dans l'énoncé, la prise de diazépam est secondaire à l'apparition des symptômes anxieux, rendant la proposition B caduque. Même si le diazépam est un anxiolytique et va a priori soulager le patient, il peut y avoir des effets paradoxaux ainsi que des rebonds anxieux entre les prises qui chez certains patients peuvent aggraver les troubles. Le trouble anxieux généralisé (une ou plusieurs réponses exactes) a. s'accompagne souvent de sensations de déréalisation et de dépersonnalisation b. a comme principal diagnostic differentiel l'hypochondrie c. apparait généralement durant la première enfance, et très rarement après 35 ans d. est un trouble anxieux fréquent touchant environ 5% de la population générale e. peut se compliquer de dépression et d'idées suicidaires
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. Bien que le TAG peut s’accompagner de préoccupations hypochondriaques, ce n’est pas le principal diagnostic différentiel à évoquer en premier lieu, qui serait plutôt, comme dans tous les troubles psychiatriques, les troubles somatiques et la prise de toxiques. Le TAG apparait souvent à partir de 35 ans (même s’il peut survenir à tout moment de la vie). Les sensations de déréalisation et de dépersonnalisation sont des caractéristiques de l’attaque de panique.