 A: Choix correct, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Julien et Paul, deux jeunes adultes de 18 et 19 ans sans antécédent, ont été victimes d'un accident de la voie publique en scooter contre une voiture sur le périphérique. Julien était casqué au moment du choc et a été projeté à une distance de plus de 10 mètres. Paul était non casqué au moment de l’accident. Vous arrivez en renfort d’une première équipe SMUR pour vous occuper de Julien – l’autre équipe s’occupant de Paul. A votre arrivée, Julien est orienté dans le temps et l’espace. Il a spontanément les yeux fermés. Il ouvre les yeux et serre la main à la demande. L’ampliation thoracique ainsi que l’auscultation pulmonaire sont asymétriques. L’abdomen est volumineux et semble tendu à la palpation. La pression artérielle est mesurée à 76/43 mmHg et la fréquence cardiaque est à 120/min. La fréquence respiratoire est à 30/min. La saturation pulsée en oxygène est mesurée à 96% en air ambiant. La température est à 35,6°C. Pendant votre prise en charge, le médecin de l’autre équipe de SMUR vous signale que Paul est décédé malgré les manœuvres de réanimation. Quel(s) est (sont), selon les critères de Vittel, le(les) élément(s) de gravité retrouvé(s) chez ce patient ? a. projection b. décès de l'autre passager c. accident de moto d. score de Glasgow à 14 e. PAS < 90 mmHg
A: Choix correct, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. L'accident de moto ne fait pas partie des critères de Vittel Le score de Glasgow fait partie des critères de Vittel mais n'est pas inférieur à 13 dans le cas présent.