 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable.
M. X, 41 ans, vient vous voir car il présente depuis 6 mois maintenant, des brûlures rétro-sternales, quasi quotidiennes. Il n'a pas d'antécédent particulier hormis un tabagisme actif. Il vous avoue avoir pris beaucoup de poids ces derniers mois, et par ailleurs, il est très constipé, mais cela a toujours été le cas. Vous suspectez un RGO. Quelle(s) est/sont la/les réponse(s) juste(s)? a. le RGO est systématiquement lié à une hernie hiatale b. la hernie hiatale par roulement est plus liée au RGO que celle par glissement c. il peut se manifester seulement par une toux d. la pH-métrie est l'examen de première intention en cas de suspicion e. la gastroscopie normale permet d'exclure un RGO
A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. si la symptomatologie clinique est typique, et si l'age est inférieur à 50 ans et qu'il n'y a pas de signe d'alarme, il n'est pas nécessaire de réaliser des examens complémentaires. la pH métrie n'est pas systématique et est toujours réaliser après la gastroscopie. La gastroscopie permet de confirmer un RGO si une oesophagite est présente mais si l'examen normalon ne peut pas l'exclure.