 A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Vous voyez lors de votre consultation Me J. 72 ans, pour une plaie de la jambe droite évoluant depuis 4 mois et qui s’est sérieusement agrandie ces derniers jours. Antécédent : angor d’effort, phlébite surale droite en 2008 secondaire à une immobilisation plâtrée pour fracture malléolaire, diabète non insulino- dépendant depuis 5 ans, cataracte bilatérale, obèse, stripping de varices et allergie vraie à la pénicilline. Votre examen retrouve une ulcération peu douloureuse, large, fibrineuse, péri malléolaire en carte de géographie. Vous remarquez des œdèmes des membres inférieurs. Les pouls périphériques sont présents, le reste de votre examen est normal. Quelle est l’étiologie de cette ulcération ? a. Ulcère artériel b. Ulcère veineux c. Angiodermite nécrotique d. Mal perforant plantaire e. Carcinome épidermoide
A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Veineux car description typique : unique, péri malléolaire, carte de géographie, peu douloureux, pouls présents (donc pas artériel). Ulcère peu douloureux sans nécrose ou livédo péri ulcéreux : élimine angiodermite mal perforant plnatire : pas la localisation carcinome épidermoide : a garder en tête mais pas hyperbourgeonnant.