 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Une femme de 38 ans vous consulte dans le cadre du suivi de sa 2ème grossesse. Elle en est au 7ème mois de cette grossesse qui se déroule parfaitement bien selon elle. Parmi ses antécédents, on retrouve une appendicectomie dans l’enfance, une 1ère grossesse il y a 3 ans sans problème, notamment sans hypertension artérielle (HTA) ni complication, avec un accouchement par voie basse, eutocique. Sa mère était hypertendue dès l’âge de 50 ans. L’examen clinique retrouve un souffle systolique 1/6 au foyer aortique, elle pèse 78 kg pour 1 mètre 66 (prise de 12 kg lors de la présente grossesse). Sa pression artérielle (PA) est de 148/94 mmHg après 5 minutes de repos, avec un pouls régulier à 86 bpm. Il existe des œdèmes modérés des membres inférieurs, sans autre anomalie. La recherche d’anomalie par bandelette urinaire est négative Quel seuil de pression artérielle définit l’HTA de la femme enceinte? a. PA supérieure ou égale à 135/85 mmHg b. PA supérieure ou égale à 135/80 mmHg c. PA supérieure ou égale à 140/85 mmHg d. PA supérieure ou égale à 140/90 mmHg e. PA supérieure ou égale à 130/80 mmHg A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect. Comment affirmer le diagnostic d’HTA chez une femme enceinte? a. En réalisant une automesure de la PA b. En hospitalisant la patiente pour mesurer sa PA c. En réalisant une mesure de la PA lors d'une épreuve d'effort d. En réalisant une mesure ambulatoire de la PA sur 24 heures e. En mesurant la PA digitale matin et soir sur 3 jours A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. La mesure ambulatoire de la PA sur 24 heures retrouve des valeurs diurnes moyennes à 143/89 mmHg et nocturnes moyennes à 139/84 mmHg. Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s)? a. Il existe une HTA diurne b. Il existe une HTA systolique isolée c. Il existe une HTA nocturne d. Le profil tensionnel des 24 heures est de type dipper e. Il existe une HTA blouse blanche A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Quelle(s) classe(s) thérapeutique(s) antihypertensive(s) peut(vent) être utilisée(s) chez la femme enceinte? a. Béta-bloquants b. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion c. Antihypertenseurs centraux d. Calcium-bloquants e. Antagonistes des récepteurs à l'angiotensine 2
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Réponses B et/ou E inadmissibles. O à la question si coché.