 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Une femme de 44 ans sans antécédent médical notable se plaint d’une fatigue inhabituelle. Quel(s) est (sont) l’(les) élément(s) clinique(s) à rechercher à l’entretien pour établir la présence d’une asthénie ? a. Sommeil suffisant b. Absence d’augmentation de l’activité c. Fatigue plus importante le soir que le matin d. Diminution de l’appétit e. Perte de poids A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. L'asthénie est une fatigue inhabituelle, disproportionnée par rapport à l'activité exercée. Depuis 3 semaines elle se plaint aussi d’une anorexie. Examen clinique : 1,65 m, 56 kg (a perdu 5 kg en 3 mois), température 38,4°C, pression artérielle : 120/73 mm Hg, fréquence cardiaque : 90/min, absence d’œdème des membres inférieurs. Auscultation cardiaque et pulmonaire normale. Examen de l’abdomen normal. Quels sont les arguments en faveur d’une hyperthyoïdie a. Température 38,4 b. Amaigrissement c. Anorexie d. Polyurie e. Fréquence cardiaque à 90/min A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. L'hyperthyroïdie fait partie des causes d'amaigrissement avec appétit conservé La polyurie avec amaigrissement évoquerait un diabète. Parmi les examens complémentaires suivants lequel (lesquels) demandez-vous en première intention ? a. Hémogramme b. CRP c. Tomodensitométrie abdominale d. Créatinine e. Sérologie toxoplasmique
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Les examens de débrouillage hémogramme, CRP, tests hépatiques, créatinine sont la première étape diagnostique en présence d'une altération de l'état général Ils contribuent toujours à l'orientation diagnostique.