 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Monsieur P, 25 ans arrive aux urgences de lui même. Il part bientôt en Chine avec sa petite amie pour fêter dignement ses 25 ans. Il a arrêté il y a un mois le traitement qu'il prend depuis 5 ans, et qui avait été institué dans les suites de plusieurs hospitalisations en psychiatrie. Il vient aux urgences, car il pense refaire un épisode similaire à ceux d'il y a 5 ans. En effet, il vous dit "qu'il a trop chaud la patate", et qu'il dort très peu la nuit. il est d'ailleurs en demande d'hospitalisation. Il finit l'entretien en vous demandant votre âge, et ajoute sans attendre la réponse " vous faites jeune, vous devez avoir avez le même âge que moi, 25 ans!" Quel diagnostic suspectez vous? (une réponse) a. Episode psychotique bref b. Attaque de panique c. Episode maniaque valide d. Confusion e. Episode dépressif A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Vous diagnostiquez un épisode maniaque chez un patient présentant un trouble de l'humeur. De quel trouble s'agit-il ? (une réponse) a. Trouble bipolaire de type 1 b. Trouble bipolaire de type 2 c. Trouble bipolaire de type 3 d. Trouble dépressif récurrent e. Je n'ai pas assez d'éléments pour poser le diagnostic de trouble. A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Quelle(s) caractéristique(s) sémiologique(s) pourriez vous retrouver en poursuivant l'entretien de ce patient présentant un épisode maniaque? (une ou plusieurs réponses) a. fuite des idées b. sentiment d'indignité c. hypersyntonie d. logorrhée e. ludisme A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. Quel(s) est(sont) l'(es) autre(s) symptôme(s) que vous pouvez retrouver en questionnant la famille de Monsieur sur les quinze derniers jours? ( Une ou plusieurs réponses) a. insomnie sans fatigue b. irritabilité c. achats impulsifs d. pessimisme vis à vis de ses études e. fadding et barrage A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Monsieur P prenait un traitement thymorégulateur depuis 5 ans. Il ne se souvent plus du nom exact et vous essayez de l'aider en lui citant quelques molécules. Lesquelles? (une ou plusieurs réponses) a. Divalproate de sodium b. Lithium c. Benzodiazépines d. Tricycliques e. Antipsychotique atypique A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Mr P vous explique qu'il a voulu perdre du poids pour ses 25 ans (son IMC (Indice de masse corporelle) était à 26). Il a donc arrêté son traitement car il pense que sa prise de poids est liée à ce médicament. Quelle est la signification de cet IMC à 26?(une ou plusieurs réponses) a. Maigreur b. Poids normal c. Surpoids d. Obésité classe 1 e. Obésité classe 2 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Parmi les propositions suivantes, lesquelles vous paraissent juste concernant son traitement thymorégulateur? (une ou plusieurs réponses) a. Il est possible que son traitement thymorégulateur ait comme effet secondaire une prise de poids b. Il est possible que l'arrêt de son traitement il y a un mois soit à l'origine de sa décompensation actuelle c. Il est possible que ce patient présente une dépendance à son traitement thymorégulateur et présente des signes de sevrage. d. Il est possible que ce patient ait pris trop longtemps son traitement thymorégulateur, et que celui ci ne soit plus efficace. e. Il est possible que ce traitement ait induit un virage maniaque chez ce patient. A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Quel est le traitement thymorégulateur de première intention chez les patients de l'âge et du sexe de Monsieur P?. Divalproate de Sodium, acide valproïque. Quel(s) est(sont) l'(es) effet(s) secondaire(s) possible(s) du Valproate (DEPAKOTE°) ? (Une ou plusieurs réponses) a. Confusion b. Tremblement c. Hépatite médicamenteuse d. Alopécie e. Hypothyroïdie A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Malheureusement, Monsieur P. n'a pas pu partir en Chine comme prévu pour ses 25 ans. Il est encore hospitalisé en psychiatrie, car il présente encore de nombreux symptômes maniaques. Finalement, vous décidez d'introduire un traitement par Lithium. Quel est votre bilan pré-thérapeutique? (une ou plusieurs réponses) a. NFS-plaquettes b. Bilan thyroïdien (TSH) c. βHCG d. ECG e. Bilan hépatique, TP
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.