 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Un homme de 62 ans, était suivi pour une broncho-pneumopathie chronique obstructive, il était sous Spiriva® et Foradil® au long cours. Perdu de vue depuis 4 ans, il n’a jamais arrêté de fumer et maintenant se plaint d’une dyspnée au moindre effort depuis 6-8 mois; son médecin traitant vous l’envoie pour bilan. Son VEMS de base, il y a 4 ans, était de 1450 ml soit 48% des valeurs théoriques. Alors qu’il était encore capable de marcher tous les jours pendant 1h pour promener son petit chien; actuellement le moindre effort lui est pénible même lorsqu’il s’agit de faire sa toilette. D’ailleurs, il ne monte même plus les escaliers chez lui. De plus, il a des troubles du sommeil pour lesquels il prend de l’Alprazolam® (Benzodiazépine) ¼ de comprimé le soir au coucher. Parfois, il en prend plusieurs quand il n’arrive pas à dormir. vous voulez apprécier le degré de gravité et d’évolutivité de ce patient, vous demandez? a. Un test de provocation à la métacholine b. Une spirométrie c. Une tomodensitométrie thoracique d. Un gaz du sang e. Un dosage d´alpha1 antitrypsine
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