 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Mme F, 46 ans, est conduite aux urgences par les pompiers. Ceux-ci ont été alertés par sa fille. Sa mère venait de lui adresser un message d’adieu. La fille de la patiente vous explique avoir retrouvé une boîte de bromazepam vide chez sa mère. La veille, il restait un peu moins de 10 comprimés dans la boîte. Depuis 3 semaines, la patiente rapportait dormir moins bien, se sentir épuisée, sans énergie. A diverses reprises et depuis 10 jours, elle avait annoncé en avoir « ras le bol de la vie ». L’époux de la patiente, présent aux urgences une heure plus tard, décrit des symptômes qui s’aggravent progressivement depuis 5 semaines. Son épouse se réveillait à 3 heures du matin sans pouvoir se rendormir, mangeait sans appétit, refusait de voir leurs amis, ne lisait plus. Il la décrit comme une personne habituellement curieuse, investie dans son travail de juriste, avec un bon entourage amical. Ces deux derniers jours, elle n’avait pas travaillé, passant ses journées au lit. Il vous informe que le père de son épouse s'est suicidé par pendaison à l’âge de 55 ans, après plusieurs épisodes dépressifs au cours de sa vie. Durant l’entretien, la patiente reste allongée, le faciès tendu. Elle parle très peu, avec effort. Elle se dit certaine que vous ne pouvez rien pour elle et que tout espoir est perdu. Elle regrette l’échec de sa tentative de suicide. Dans le même temps, elle exprime un sentiment de culpabilité vis à vis de ses proches pour avoir tenté de mettre fin à ses jours. Des pleurs accompagnent ces propos. Elle affirme penser sans répit au suicide depuis 3 jours et avoir prémédité son geste attendant que ses proches quitte le domicile pour se rendre à leur travail. Elle souhaite rentrer chez elle et refuse catégoriquement les soins proposés. Elle accepte cependant d’attendre aux urgences les résultats du bilan biologique demandé. Parmi les symptômes suivants, lesquels sont présents chez cette patiente ? a. Ralentissement psychomoteur b. Idées délirantes de culpabilité c. Réduction du besoin de sommeil d. Clinophilie e. Critique du geste suicidaire
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.