 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Vous êtes psychiatre de garde aux urgences et vous recevez Mme F., 21 ans, amenée par ses parents devant des troubles du comportement avec agitation et agressivité au domicile. La patiente n’a pas d’antécédents psychiatriques personnels. Sa mère a été traitée pour dépression du post-partum à l’âge de 28 ans et sa tante maternelle est décédée par suicide. À l’interrogatoire, vous apprenez que son comportement se serait modifié progressivement ces dernières semaines: « on ne peut pas lui faire la moindre remarque sans qu’elle se fâche ». La patiente est actuellement à la recherche d’un emploi après avoir démissionné, il y a 2 mois d’un emploi de commerciale. Ses parents qui l’accompagnent rapportent un conflit avec son ex-employeur qui n’aurait pas estimé son travail à sa juste valeur alors qu’elle était « une des employées les plus performantes de l’agence ». Elle s’est également séparée de son petit ami il y a quelques jours, celui-ci ne supportant plus « ses nombreuses provocations » et ses sorties répétées au cours de la semaine. Les parents sont inquiets. À la maison, leur fille ne tient plus en place, dort très peu mais déborde d’énergie. Elle passe son temps au téléphone et multiplie des projets qui semblent peu réalistes. En entretien, la patiente semble très à l'aise et prend spontanément la parole. Vous avez du mal à interrompre son discours qui est très accéléré. Vous notez également une difficulté à suivre le fil de ses idées. Elle pleure soudainement en évoquant sa rupture sentimentale. Vous remarquez qu’elle a du mal à tenir sur sa chaise et prête attention aux bruits extérieurs. A la fin de l’interrogatoire, la patiente se montre irritable et dit « ne plus supporter ces questions ». Quel(s) élément(s) peut-on retrouver dans cette observation ? a. Ludisme b. Tachyphémie c. Tachypsychie d. Labilité émotionnelle e. Hypersyntonie A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. La tachyphémie correspond à une accélération du discours. Quel diagnostic évoquez-vous (une seule réponse juste, cocher une seule case)? a. Trouble psychotique bref b. Episode mixte c. Trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité d. Episode maniaque e. Trouble de personnalité histrionique A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect et inacceptable. Vous retenez le diagnostic d’épisode maniaque. Concernant la durée minimale des symptômes requise pour porter le diagnostic de manie, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) correcte(s) ? a. Les symptômes doivent être présents depuis au moins 4 jours b. Les symptômes doivent être présents depuis au moins 7 jours c. Les symptômes doivent être présents depuis au moins 1 mois d. Les symptômes doivent être présents depuis au moins 15 jours e. Si une hospitalisation est nécessaire, la durée des symptômes peut être variable
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. L'épisode maniaque se déroule sur une période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est anormalement élevée, avec une augmentation anormale et persistante de l’activité orientée vers un but ou de l’énergie, persistant la plupart du temps, presque tous les jours, pendant au moins une semaine (ou toute autre durée si une hospitalisation est nécessaire).