 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Vous évaluez cliniquement un nouveau-né en maternité à J1 et vous regardez l'APGAR coté à la naissance dans le dossier médical. Quelle(s) est (sont) la les) proposition(s) exacte(s) concernant l'APGAR ? a. Il s'agit du score d'adaptation à la vie extra-utérine b. Une fréquence respiratoire à 50/min est coté 2 c. Un score à 7 indique une bonne vitalité d. Vous pouvez le coter lors de votre examen actuel e. Des extrémités cyanosée mais un corps rose est coté 1 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix correct. - B faux : ce sont les mouvement respiratoires et non la FR qui sont cotés - D faux : fait à 1-5-10 min (+- 3 min). Vous parlez du Guthrie à la maman de cet enfant. Quelle(s) est (sont) la les) proposition(s) exacte(s) ? a. Il est réalisé sur papier buvard à partir de gouttes de sang b. Un consentement signé des parents est nécessaire en raison du dépistage potentiel de la drépanocytose c. Il recherche une phénylcétonurie d. Tout dépistage positif devra être confirmé par d'autres tests e. Il permet de dépister une hypothyroïdie A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. - B faux : en raison du dépistage de la mucoviscidose. Quel(s) autre(s) dépistage(s) seront réalisés durant le séjour en maternité de cet enfant ? a. Le dépistage de la surdité b. Le dépistage d'un rétinoblastome c. Le dépistage d'une éventuelle infection néonatale bactérienne précoce d. Le dépistage d'une luxation congénitale de hanche e. Le dépistage de la coarctation de l'aorte par prise des pouls fémoraux A: Choix correct et indispensable, B: Choix correct, C: Choix correct et indispensable, D: Choix correct, E: Choix correct. Le dépistage de la mucoviscidose sur le guthrie à J3 revient positif. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? a. Il est basé sur la mesure de la Tyrosine immunoréactive b. Il est complété par une analyse du gène CFTR c. Un test de la sueur est effectué à la demande du centre de ressources et de compétence de la mucoviscidose (CRCM) d. Il s'agit d'un test de dépistage fortement spécifique e. Ce dépistage permet une amélioration du pronostic en terme de survie A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. - A faux : Trypsine immunoréactive - D faux : très sensible, peu spécifique. Le diagnostic de mucoviscidose chez ce bébé est retenu, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les manifestations respiratoires et infectieuses ? a. L'évolution se fait vers la bronchopathie chronique b. La majorité des nourrissons sont symptomatiques au niveau digestif durant leur 1ère année de vie c. L'évolution est marquée par un syndrome restrictif aux EFR d. Un signe de gravité est la colonisation pulmonaire à S.aureus e. La colonisation à Pseudomonas est définie comme chronique si elle est présente au moins 6 mois
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. - C faux : obstructif -D faux : à Pseudomonas aeruginosa.