 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct.
Une patiente de 32 ans vous consulte pour des douleurs articulaires évoluant depuis 3 mois. Celles-ci se sont installées progressivement et intéressent les mains, les poignets, les avant-pieds, les chevilles et le genou droit. Elles réveillent la patiente vers 6h du matin. Il existe un dérouillage matinal de 1h30. Dans ses antécédents on note une tendinite achilléenne gauche, une épicondylite droite, un phénomène de Raynaud et 2 accouchements par voie basse. A l’examen, le poids est à 61 kg, la taille à 1,65m. Vous constatez un gonflement des poignets, des MCP, des IPP ainsi qu’un choc rotulien droit. La pression latérale des avant-pieds est douloureuse. Quel(s) élément(s) de l'interrogatoire et de l'examen clinique est(sont) en faveur d'une polyarthrite débutante ? a. gonflement des mains et des poignets b. épicondylite droite c. tendinite achilléenne gauche d. métatarsalgies e. rythme des douleurs
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