 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct.
Une femme de 77 ans, droitière, présente brutalement à 14h30 une hémiplégie droite avec des troubles du langage devant son mari qui appelle immédiatement le 15. Dans ses antécédents, on retient une hypertension artérielle mal équilibrée par un inhibiteur calcique, un surpoids (BMI 32kg/m²), une sédentarité et une hypercholestérolémie avec un LDL-CT à 1.92 g/L. Elle présente également une BPCO post-tabagique et une artérite des membres inférieurs depuis 10 ans (sous aspirine 160 mg/j) A l'admission aux urgences du CHU à 15h45, il existe une hémiplégie droite complète et une aphasie de Broca. Le score NIHSS est à 14. La conscience est normale L'ausculation cardiaque ne retrouve pas de souffle mais le pouls est irrégulier. La pression artérielle est à 160/90 mm Hg aux 2 bras Une anisotension (asymétrie de pression artérielle entre les 2 bras) de plus de 30 mm de Hg peut témoigner : a. D'une dissection de la carotide interne b. D'une dissection aortique de type A c. D'une sténose de l'artère sous clavière d. D'un infarctus du myocarde e. D'une arythmie cardiaque A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Seules une dissection aortique et une sténose de l'artère sous clavière peuvent entrainer une anisotension. Parmi le(s) signes(s) clinique(s) suivant(s), lequel (lesquels) est(sont) en faveur d'une aphasie de Broca ? a. Réduction du langage b. Agrammatisme c. Jargonaphasie d. Paraphasies phonémiques e. Absence de troubles de la compréhension
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct.