 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Début septembre, une patiente de 80 ans, vivant seule à domicile, consulte son médecin généraliste pour dyspnée, douleur thoracique et toux depuis 24h. Dans ses antécédents il existe un diabète de type 2 et une insuffisance cardiaque sur cardiopathie ischémique stentée, fibrillation auriculaire, et remplacement valvulaire pour rétrécissement aortique. A l’examen clinique la pression artérielle est à 120/70mmHg, le pouls à 80 bpm, la fréquence respiratoire est à 25 par minute, la température à 38,6°C. A l’examen, la patiente est cohérente, il existe des crépitants bilatéraux prédominant à gauche, il n’y a pas de cyanose. Le médecin traitant suspecte une pneumonie aiguë communautaire. Quels sont les critères d’hospitalisation présents dans cette observation ? a. La pression artérielle diastolique inférieure à 80mmHg b. L’âge supérieur à 65 ans c. La fréquence respiratoire supérieur à 20 cycles par minute d. L’isolement social e. Les comorbidités cardiaques A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. Score CRB 65 : Confusion, Fréquence respiratoire >30 cycles par minute, PAS inférieure ou égale à 90mmHG, PAD inférieure à 60mmHg, âge ≥ 65 ans. L’isolement social et les comorbidités sont des circonstances particulières à risque de défaut de surveillance ou de complication nécessitant un suivi rapproché en hospitalisation. Parmi les propositions suivantes concernant les pneumonies à pneumocoque, lesquelles sont exactes ? a. Le pneumocoque est une bactérie encapsulée à Gram positif b. Il s’agit de la première cause des pneumonies aiguës communautaires documentées c. Le pneumocoque est responsable d’épidémies du fait d’une transmission interhumaine d. Il existe classiquement un syndrome interstitiel à la radiographie e. Le début est le plus souvent brutal
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.