 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Madame F., âgée de 34 ans consulte car elle se plaint depuis 5 jours d’un gonflement douloureux global et rouge de l’index droit que vous constatez à l’examen clinique. Mme F. vous rapporte deux épisodes de gonflement du poignet droit et du genou gauche, sans notion de fièvre, ayant cédé après la prise de diclofénac. Elle se plaint également depuis 4 mois d’une fessalgie droite irradiant à la face postérieure de la cuisse tronquée au dessus du genou. Ces douleurs sont insomniantes et s’accompagnent d’un dérouillage matinal d’environ 1h et ne sont que partiellement améliorées par la prise de diclofénac. A l’interrogatoire, vous apprenez que la sœur de Mme F. est suivie pour un psoriasis cutané. 1 Quels diagnostics devez vous évoquer devant ce tableau clinique ? a. Une spondyloarthropathie b. Une polyarthrite rhumatoïde c. Un rhumatisme psoriasique d. Une lombo-radiculalgie S1 droite e. Un lupus A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Vous suspectez un rhumatisme psoriasique devant le tableau rhumatologique et l’antécédent familial. A quelle atteinte correspond l’aspect de son index décrit ci dessus ? a. Arthrite inter-phalangienne proximale b. Arthrite inter-phalangienne distale c. Dactylite d. éruption psoriasique sur son doigt e. Syndrome de Raynaud A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Les examens d’imagerie que vous demandez en première intention pour conforter votre diagnostic sont : a. Une radiographie du bassin et du rachis lombaire en incidence de de Sèze b. Une radiographie des mains et poignets de face sur une même plaque c. Une IRM des articulations sacroiliaques d. Des radiographies de la main droite face et profil e. Un scanner lombaire sans injection
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.