 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Un petit garçon âgé de 18 mois est amené par ses parents aux urgences en raison de l’apparition la veille d’une boiterie droite, associée à des pleurs inhabituels la nuit dernière. Il a acquis la marche depuis 3 mois, il est habituellement très vif et explorateur. Ses parents, en palpant le front de l’enfant le matin même, ont estimé qu’il n’avait pas de fièvre. Sur ces simples données, quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous ? a. arthrite aiguë bactérienne b. ostéomyélite aiguë c. rhumatisme articulaire aigu d. décollement épiphysaire e. ostéochondrite disséquante du genou
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. 2 étiologies de boiterie sont à évoquer en priorité chez le très jeune enfant (entre 1 et 3 ans) : fracture (=décollement épiphysaire) et infection ostéo-articulaire.