 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
De garde au SAMU, samedi soir vers 2h, vous êtes appelé pour prendre en charge Benjamin…, 25 ans. Ses collègues de la fac ont appelé car, alors que le gala de médecine battait son plein, Benjamin a présenté un malaise avec perte de connaissance et crise comitiale. A votre arrivée, le patient est inconscient, calme, sa respiration est redevenue normale, il ne réagit pas à l'appel de son nom, il est pâle, sa fréquence cardiaque est de 90 par minute, la pression artérielle est de 142/72 mmHg. D'après son gabarit, il doit peser 75 kg pour 185 cm. Il n'y a pas d'anomalie évocatrice de focalisation neurologique. Ses collègues ne lui connaissent pas d'antécédents particuliers. Quel examen simple, directement accessible, est susceptible d'apporter une orientation diagnostique décisive ?. bandelette réactive, dextro, glycemie, glycemie capilaire, glycemie capillaire, glycemie capillaire au dextro, , glycemie caplillaire, glycémie, glycémie capillaire. Vous avez réalisé à l'étape précédente une glycémie capillaire. Quel résultat de cet examen pourrait expliquer l'histoire clinique de ce patient ?. coma hypoglycemique, glycémie < 0,5 g/L, glycémie basse, hypoglycemie, hypoglycemie (< 0,5g/l), hypoglycemie (glycemie < 0.7g/L), , hypoglycemie < 0,55 g/L, hypoglycemie en-dessous 55g/L, hypoglycemie severe, hypoglycémie, hypoglycémie sèvère, hypoglycémie sévère, une hypoglycemie, glycémie < 0,5 g/l. Vous avez en effet mesuré une glycémie capillaire à 30 mg/dl, et vous concluez au diagnostic d'hypoglycémie. Ses collègues autour de lui vous disent qu'ils ne lui connaissent pas d'antécédents particuliers, qu'il a toujours eu l'air en bonne santé, il est très sportif, et s'est bien amusé pendant toute la soirée, jusqu'au malaise. A ce stade, quelles hypothèses étiologiques évoquez vous comme plausibles, à l'origine de cette hypoglycémie ? a. Intoxication alcoolique aiguë b. Hypoglycémie iatrogène sur diabète de type 1 c. Insuffisance hépatocellulaire d. Insuffisance surrénalienne e. Hypoglycémie organique liée à une tumeur neuro-endocrine
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct.