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Vous suivez Mr Germain, 38 ans, pour son diabète de type 1 qui est apparu quand il avait 9 ans. Ce diabète est compliqué d’une rétinopathie qui a nécessité une pan-photocoagulation au laser, et d’une néphropathie. Il pèse 75 kg et mesure 1m85. Il n’a jamais fumé. Il travaille comme vétérinaire dans une clinique. La prise en charge au quotidien de son diabète a toujours été difficile pour lui. Son bilan à la consultation précédente montrait : HbA1c 8,5%, créatinine 80 micromoles/l, cholestérol total 2,1 g/l, triglycérides 1,2 g/l, HDL-cholestérol 0,6 g/l, protéinurie 0.55 g/24h isolée. Sa pression artérielle moyenne en auto-mesure est à 145/95. Quelles sont les indications possibles du laser dans la rétinopathie diabétique ? a. Hémorragies rétiniennes b. Rétinopathie modérée non proliférante c. Hémorragies intra-vitréennes d. Rétinopathie sévère proliférante e. Multiples microanévrysmes
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. les microanevrysmes et les hemorragies retiniennes sont des signes de rétinopathie minime ou modérée.