 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Une femme de 45 ans se présente à votre consultation pour une hypomobilité de la face à gauche, de survenue brutale. Elle a été précédée de quelques douleurs de l'hémiface gauche spontanément résolutives. Quel(s) élément(s) de l'examen vous oriente(nt) vers une paralysie faciale périphérique? (une ou plusieurs réponses possibles) a. une dissociation automatico-volontaire en faveur d'une atteinte centrale b. un signe de Charles Bell c. une atteinte de la partie inférieure du visage présent dans les atteintes centrales et périphériques d. un défaut de fermeture palpébrale e. un déficit de l'hémicorps homolatéral A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect et inacceptable. Vous diagnostiquez une paralysie faciale périphérique. Que doit comporter votre examen clinique ? (une ou plusieurs réponses possibles) a. un examen du rachis cervical le nerf facial est un nerf cranien b. un testing des autres paires craniennes c. une otoscopie d. une palpation parotidienne e. un test de l'acuité visuelle A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. Le reste de l'examen est normal. Que demandez-vous comme examen(s) complémentaire(s) ? (une ou plusieurs réponses possibles) a. un scanner cervico-facial injecté b. une IRM du trajet du nerf facial c. un test audiométrique une consultation ORL avec examen audiométrique est nécessaire, permettant d'affiner l'atteinte selon la présence ou non d'un réflexe stapédien, et de s'assurer de l'absence d'hypoacousie associée. Aucun examen d'imagerie n'est recommandé en première intention d. une coloscopie e. aucune des propositions n'est vraie A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Vous demandez un bilan biologique, quelle(s) sérologie(s) positive(s) modifierait (aient) votre prise en charge? a. CMV b. VIH c. VZV d. Lyme e. Coxsackie
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.