 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
M. Z., 69 ans, a reçu une transplantation rénale il y a 12 jours pour une néphropathie non étiquettée associée à une HTA et un diabète de type 2. Il a également pour antécédents une coronaropathie stentée et une artériopathie distale des membres inférieurs, asymptomatique. Il a débuté l’hémodialyse 18 mois auparavant, à raison de 3 séances par semaine. Son traitement de base avant la greffe comportait : Acetylsalycilate de lysine : 75 mg par jour Rosuvastatine : 20 mg par jour Enalapril : 5 mg par jour. L’intervention s’est déroulée de façon satisfaisante. Il s’agissait d’un donneur décédé de mort encéphalique par AVC, âgé de 72 ans, hypertendu et coronarien, avec une créatinine à 65 µmol/l. La sérologie CMV du donneur était positive, celle du receveur négative. Dans les jours qui suivent l’intervention, vous observez une reprise de la diurèse et une amélioration régulière de la fonction rénale. Vous organisez la sortie du patient dont la créatinine plasmatique est à 110 µmol/l. Le patient se plaignant d’un météorisme, vous réalisez cette radio sans préparation de l’abdomen. Citez la(les) propositions juste(s) : a. Le greffon a été implanté dans la fosse iliaque droite b. La flèche indique un corps étranger oublié par le chirurgien c. La flèche indique une sonde JJ d. La flèche indique une sonde vésicale e. La flèche indique une sonde de néphrostomie
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Il s'agit d'une sonde JJ protégeant l'anastomose uretéro-vésicale selon la technique de Lich-Grégoir (uretère du donneur dans vessie du receveur avec trajet anti-reflux).