 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Mr B. P., 56 ans, est adressé aux urgences par son médecin traitant car il présente depuis une semaine une douleur abdominale diffuse, sans fièvre, résistante à un traitement symptomatique. Dans ses antécédents on retient : Un NSTEMI en 2015 traitée par angioplastie Des facteurs de risque cardio-vasculaire : une hypertension artérielle traitée, une dyslipidémie, et un tabagisme sevré en 2015 Un cancer de la prostate en 2012, traité par prostatectomie radicale Une hernie discale traitée chirurgicalement Une polyarthrite rhumatoïde traitée par abatacept depuis 6 mois Une hépatite B considérée comme guérie Son traitement associe : Abatacept, aspirine, Bisoprolol, ramipril, et ésoméprazole. L’examen clinique retrouve un patient apyrétique. Le score de Glasgow est à 15. Il n’a plus de douleur abdominale, la saturation en 02 est à 100 % en air ambiant, la pression artérielle est à 115/74 mm Hg. La fréquence cardiaque est à 70/min. A l’examen, vous retrouvez des conjonctives jaunâtres, une peau légèrement jaune, et la présence d'un purpura sur les jambes ainsi que sur la muqueuse buccale. Face à cet ictère clinique, vous prescrivez un bilan biologique. Parmi les examens ci-dessous, lequel (lesquels) est (sont) pertinent(s) pour faire la preuve diagnostique de cet ictère ainsi que son bilan étiologique: a. bilirubine totale b. bilirubine conjuguée (ou directe) c. réticulocytes d. numération formule sanguine e. haptoglobine
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. Il faut déterminer si il s’agit d’un ictère à bilirubine non conjuguée ou conjugué.