 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct.
Une patiente de 64 ans, couturière, consulte pour des douleurs des mains évoluant depuis 4 ans. A ces douleurs s’ajoutent des déformations. Dans ses antécédents : psoriasis du cuir chevelu, diabète de type 2 compliqué d’une néphropathie diabétique (clairance de la créatinine 58 ml/mn), hypertension artérielle et obésité (IMC 34 kg/m2). Ses doigts sont globalement raides, ce qui la gêne pour la préhension des objets. A l’examen clinique, vous ne constatez pas de synovite mais des nodosités qui siègent aux interphalangiennes proximales (IPP) 3 et 4 à droite, 3 à gauche, ainsi qu’aux interphalangiennes distales (IPD) 2 et 3 à gauche. La présentation clinique vous évoque une arthrose digitale. Parmi les affirmations suivantes concernant l’arthrose digitale, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ? a. Les nodosités de Bouchard siègent aux interphalangiennes proximales b. La rhizarthrose intéresse l’articulation scapho-trapézienne c. L'arthrose digitale est plus fréquente que la gonarthose d. Une élévation de la CRP peut s’observer lors des poussées douloureuses e. L'arthrose digitale peut être asymptomatique
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. L'arthrose digitale est la localisation la plus fréquente de l'arthrose des membres. La rhizarthrose est l'arthrose de la trapézo-métacarpienne. Pas de syndrome inflammatoire quelque soit la présentation clinique de l'arthrose.