 A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Mme C. , 24 ans vient consulter pour son suivi de grossesse. Elle n'a pas d'antécédent particulier en dehors d'un asthme et d'un surpoids ( 1m 65 , 78 kg en début de grossesse). Il s'agit de sa première grossesse. Elle fume 7 à 10 cigarettes par jour. Elle est actuellement à 25 SA. La grossesse est de déroulement normal, elle est de rhésus positif, sa glycémie à jeun en début de grossesse était normale. Ses sérologies toxoplasmose, rubéole, syphilis et VIH sont négatives. Mme C. vous questionne sur les moyens de prévention de la toxoplasmose. Quel(s) règle(s) hygiéno-diététique(s) lui conseillez vous pour la prévention de la séroconversion toxoplasmose ? a. laver soigneusement les fruits et légumes b. eviter le contact avec les enfants en bas âge c. ne pas consommer de fromage au lait cru d. consommer la viande bien cuite e. ne pas consommer de poisson cru A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. recommandation HAS : Surveillance sérologique et prévention de la toxoplasmose et de la rubéole au cours de la grossesse 2009. Mme C. vient vous voir à 25 semaines d'aménorrhée . Quel(s) examen(s) prescrivez vous? a. prelevement vaginal à la recherche de portage du streptocoque B b. dépistage du diabète gestationnel par test OMS à 75g c. numération formule sanguine d. recherche d'agglutinines irrégulières e. antigene HbS A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Recommandation HAS 2016 : Suivi des femmes enceintes le prélevement vaginal est réalisé lors dela visite du 8 eme mois. Cette patiente présente une glycémie à jeun en début de grossesse mais présente un facteur de risque de diabète gestationnel (IMC > 25) il est donc recommandé de réalisé un dépistage du diabète gestationnel au 6ème mois. L' antigene HbS est à réaliser au 1 er trimestre. Le test OMS à 75g que vous avez prescrit retrouve un diabète gestationnel. Quelle est la valeur seuil de la glycémie à jeun pour affirmer le diagnostic de diabète gestationnel? a. 0.92 b. 0.95 c. 1.26 d. 1.80 e. toutes les propositions précédentes sont fausses A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. recommandations CNGOF / SFD 2010 : Diabete Gestationnel. Mme C. vous demande quels sont les risques du diabète gestationnel pour sa grossesse. Que lui répondez-vous? a. augmentation du risque de mort foetale in utero b. augmentation du risque de malformations cardiaques chez l'enfant c. augmentation du risque de retard de croissance intra utérin d. augmentation du risque d'hydramnios e. augmentation du risque de prééclampsie A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. recommandation CNGOF/SFD 2010 : Diabete Gestationnel. Mme C. consulte aux urgences à 29 semaines d'aménorrhée pour des oedèmes des membres inférieurs d'apparition rapide associés à des phosphènes et acouphènes. Elle est apyrétique , la tension artérielle est à 160/100 mm de Hg, la fréquence cardiaque à 87 battements par minute. Les mouvements actifs foetaux sont perçus et elle ne présente pas de contraction utérine. Quel diagnostic évoquez vous en première intention? a. phlébite b. insuffisance cardiaque droite c. hypertension artérielle gravidique d. hématome rétroplacentaire e. toutes les propositions précédentes sont fausses
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Recommandations CNGOF SFHTA 2015 : HTA et grossesse Les oèdèmes sont bilatéraux ce qui n'est pas en faveur d'une phlébite.