 A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Patient de 72 ans, aux seuls antécédents d’asthme et de fracture du fémur ostéosynthésée, sans traitement au long cours, consultant son médecin traitant pour apparition récente d’oedèmes des membres inférieurs. Il décrit une prise de poids de 8kg en l’espace de 2 à 3 semaines associée à une asthénie intense, une perte d’appétit et des nausées. L’examen clinique confirme la présence d’oedèmes des membres inférieurs bilatéraux prenant le godet. Pas d’autres anomalies constatées. Quel(s) diagnostic(s) peut-on évoquer devant ce type d’oedèmes? a. Insuffisance ventriculaire gauche b. Algoneurodystrophie c. Syndrome néphrotique d. Cirrhose décompensée e. Insuffisance rénale aiguë oligo-anurique
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. Les oedèmes sont un signe d’insuffisance cardiaque droite, et non d’IVG (=Œdème pulmonaire). L’algoneurodystrophie donne un œdème unilatéral localisé à une articulation ou un membre. Les 3 autres propositions peuvent bien être des causes d'oedèmes bilatéraux prenant le godet.