 A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Vous voyez dans votre cabinet de médecine générale un jeune retraité de 65 ans, avec un antécédent d'hypertension traitée et équilibrée, qui présente une toux depuis 5 jours, quelques sensations fébriles non intenses, une rhinorrhée, des brûlures rétrosternales. Ses crachats étaient initialement propres, le patient se sent bien mais vous consulte car ses crachats s'assombrissent depuis ce matin. De plus, il rapporte bien respecter les consignes de distanciation sociale, et n'avoir jamais fumé. A l'auscultation vous entendez des râles bronchiques diffus. Il a fait une PCR SARS CoV-2 nasopharyngée hier qui est négative. Que est le diagnostic le plus probable? a. Pneumopathie aigüe communautaire b. Bronchite aiguë virale c. Surinfection de grippe d. Grippe e. Rhinopharyngite virale A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Bronchite aiguë : inflammation aiguë des bronches et des bronchioles secondaire à une agression infectieuse, d'étiologie ville dans la quasi-totalité des cas. Le diagnostic de bronchite aigüe virale est retenu, quelle prise en charge proposez vous? (plusieurs réponses possibles) a. Traitement symptomatique : paracetamol, repos, hydratation b. Antibiothérapie probabiliste c. Courte corticothérapie d. introduction d'un inhibiteur de la neuraminidase e. Traitement viral ciblé en fonction des résultats d'un prélèvement nano-pharyngé A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Vous recevez en décembre 2020 au cabinet de médecine générale un autre patient, de 75 ans, très actif, porteur d'une prothèse totale de genou droit depuis 2 ans, et avec un antécédent d'hypertension artérielle traitée par inhibiteur calcique. Il vient d'emménager seul dans un vieil appartement inhabité depuis des mois. Il vous rapporte un début insidieux depuis 3 jours d'une toux grasse, une fièvre marquée, une dyspnée d'effort sans dyspnée de repos, une fatigue inhabituelle, des douleurs diffuses, quelques diarrhées. Quel(s) diagnostic(s) évoquez vous? a. une primo-infection CMV (Cytomegalovirus) b. Bronchite aigüe virale c. Grippe saisonnière d. Pneumopathie aigüe bactérienne e. Infection à SARS-CoV2
A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.