 A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
M. X, 41 ans, vient vous voir car il présente depuis 6 mois maintenant, des brûlures rétro-sternales, quasi quotidiennes. Il n'a pas d'antécédent particulier hormis un tabagisme actif. Il vous avoue avoir pris beaucoup de poids ces derniers mois, et par ailleurs, il est très constipé, mais cela a toujours été le cas. Vous suspectez un RGO. Quelle(s) est/sont la/les réponse(s) juste(s)? a. le RGO est systématiquement lié à une hernie hiatale b. la hernie hiatale par roulement est plus liée au RGO que celle par glissement c. il peut se manifester seulement par une toux d. la pH-métrie est l'examen de première intention en cas de suspicion e. la gastroscopie normale permet d'exclure un RGO A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. si la symptomatologie clinique est typique, et si l'age est inférieur à 50 ans et qu'il n'y a pas de signe d'alarme, il n'est pas nécessaire de réaliser des examens complémentaires. la pH métrie n'est pas systématique et est toujours réaliser après la gastroscopie. La gastroscopie permet de confirmer un RGO si une oesophagite est présente mais si l'examen normalon ne peut pas l'exclure. Compte tenu du tableau de M. X, vous décidez de ne pas réaliser d'examens complémentaires. Quelle(s) est/sont la/les réponse(s) juste(s)? a. en cas d'anémie, une FOGD est recommandée b. en cas de dysphagie, la FOGD est recommandée c. en cas de dysphagie, une manométrie doit être réalisée en première intention d. si le patient avait 55 ans, une gastroscopie aurait dûe être réalisée e. le TOGD peut remplacer la gastroscopie en cas de suspicion de RGO.
A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. si l'age est supérieur à 50 ans ou en cas de signe d'alarme, une gastroscopie doit être réalisée d'emblée.