 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Vous êtes interne aux urgences. Un patient de 25 ans se présente suite à une rixe. L'externe vous rappporte que dans ses antécédents il est noté une notion de rash cutanée lors d’une injection de Pénicillines, un tabagisme actif, et une consommation d'alcool quotidienne. Al'examen clinique, il présente une douleur pré auriculaire gauche associée une plaie de la joue gauche. Que recherchez vous à l'examen clinique et à l'exploration de la plaie ? a. Une plaie du canal de Wharton b. Une plaie de la parotide c. Une paralysie faciale d. Le statut vaccinal e. Une plaie du canal de Sténon
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. Le canal de Wharton est le conduit de la glande sous maxillaire et ne peut donc être lésé dans une plaie jugale. Le Sténon conduit parotidien et la parotide peuvent être lésés ainsi que le nerf facial qui chemine dans la glande parotide. Il est donc nécessaire d’explorer les plaies afin de déceler ces complications ainsi que de tester la motricité faciale. devant toute plaie il est nécessaire de rechercher le statut vaccinal (tétanos) et de réaliser un Quick test si le patient ne sait pas et si ce test est négatif une vaccination anti tétanique.