 A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect.
Vous recevez en consultation Mme M. 42 ans. Cette patiente sans antécédent notable présente depuis une semaine des paresthésies intéressant les membres supérieur et inférieur droits s’étant installées progressivement sur une journée. Elle signale l’apparition concomitante de décharges électriques intéressant la région lombaire survenant lors de la flexion du cou. Quel niveau d’atteinte pourrait expliquer l’ensemble des symptômes présentés par la patiente (indépendamment du mécanisme d’atteinte) ? a. Atteinte du cortex pariétal droit b. Atteinte des cordons postérieurs de la moelle épinière au niveau cervical c. Atteinte des cordons postérieurs de la moelle épinière au niveau lombaire d. Atteinte du plexus brachial gauche e. Atteinte du plexus lombaire gauche
A: Choix incorrect, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Le signe de Lhermitte est un signe pathognomonique d’une atteinte des cordons postérieurs de la moelle cervicale. Une atteinte à ce niveau explique parfaitement la présence de paresthésies membre supérieur et inférieur et serait en revanche incompatible avec la présence de paresthésies au niveau de la face.