 A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix correct et indispensable.
Un garçon de 10 mois se présente aux urgences pour une gastroentérite avec plus de 6 selles et 2 vomissements lors de tétées depuis 24h. Vous constatez à l’examen que cet enfant présente des signes cliniques de déshydratation extracellulaire. Parmi les signes de déshydratation, quel(s) est (sont) le(s) signe(s) spécifique(s) de déshydratation extracellulaire ? a. soif b. sècheresse des muqueuses c. tachycardie d. cernes périoculaires e. signes cliniques d’hypovolémie A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. question classique. Vous constatez à l’examen des signes d’hypovolémie. Parmi les signes cliniques suivants, lequel (lesquels) vont dans le sens d’une hypovolémie chez ce garçon? a. temps de recoloration de plus de 3 secondes b. accélération de la fréquence cardiaque c. pouls périphériques mal perçus d. polypnée e. oligurie A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Devant ces signes d’hypovolémie, quelle(s) prise(s) en charge décidez-vous ? a. soluté de réhydratation par voie entérale par sonde + hospitalisation b. remplissage vasculaire + hydratation IV + hospitalisation c. en cas d’échec de perfusion veineuse : soluté de réhydratation par sonde naso-gastrique d. en cas d’échec de perfusion veineuse : pose d’une voie intra-osseuse e. si nécessité d’un remplissage vasculaire, perfuser du NaCl 0.9% 20 ml/kg en 20 min A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. Parmi les propositions suivantes, chez un nourrisson de 10 mois qui présente des selles liquides non glairo-sanglantes et un état subfébrile, laquelle (lesquelles) est(sont) juste(s) dans le cadre d’un bilan étiologique ? a. coproculture b. parasitologie des selles c. numération formule sanguine d. CRP e. aucun examen à visée étiologique
A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix correct et indispensable. situation banale de gastro-entérite virale pour laquelle une recherche de l'agent infectieux n'a pas d'intérêt.