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Vous voyez à votre consultation Mme G, 42 ans. Elle n’a plus vu revenir ses règles à l’arrêt de sa contraception œstro-progestative il y a 5 mois. Elle est inquiète. Quel est le premier diagnostic à éliminer ? a. adénome hypophysaire b. aménorrhée de stress c. anémie par carence martiale d. grossesse en cours e. tumeur utérine A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct et indispensable, E: Choix incorrect. Toujours éliminer une grossesse en première intention…. Comment allez-vous l’éliminer? a. Dosage de l’estradiol plasmatique b. Dosage de la FSH c. Dosage de la LH d. Dosage de la prolactine e. Dosage des Beta HCG A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct et indispensable. éliminer une grossesse par dosage des Beta HCG. Les Beta HCG sont négatifs. Quels éléments cliniques vont vous orienter vers l’étiologie ? a. âge des premières règles b. histoire du poids de la patiente c. poids actuel de la patiente d. présence d’un flush cutané post prandial e. présence de galactorrhée
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Le poids actuel et l’histoire du poids nous orientent vers une étiologie nutritionnelle L’age des premières règles ne nous oriente pas Le flush post prandial se voit dans les syndromes carcinoïdes, ici ce sont les bouffées de chaleur qui nous auraient orientés vers une ménopause La présence du syndrome aménorrhée galactorrhée vous oriente vers l’hyper prolactinémie.