 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct.
Interne de garde aux urgences psychiatriques, vous accueillez un patient de 50 ans, pour des idées suicidaires. L’examen somatique ne retrouve rien de particulier, et il a comme seul antécédent un syndrome d’apnée du sommeil. Ce dernier, est réticent à vous parler, dans une attitude figée, il semble souffrant et pleure à plusieurs reprises. Vous arrivez à comprendre que son épouse l’a quitté il y a 6 mois, suite à de multiples disputes autour de sa consommation d’alcool. Il vous explique « en avoir marre de tout » et vouloir « en finir ». Il reconnait des idées suicidaires depuis plusieurs semaines, sans voir d’autre solution et il n’identifie personne pour l’aider. Des éléments dont vous disposez, lequel vous oriente vers une crise suicidaire avec une urgence moyenne ? a. absence d'alternative envisagée b. absence d'émotions c. absence de scénario suicidaire d. accès à un moyen létal e. désir s'exprimer A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Les réponses B et E orientent vers une urgence élevée, C et D vers une urgence plus faible. Quels facteurs de risque manquants allez-vous rechercher lors de l’entretien ? a. antécédents personnels de tentative de suicide b. croyance religieuse c. dispositions testamentaires d. isolement social e. pathologie chronique
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix correct. La croyance religieuse est un facteur protecteur. Les dispositions testamentaires sont à prendre en compte dans l'évaluation de l'urgence, mais ne constituent pas un facteur de risque.