Monsieur X, 48 ans, consulte aux urgences car il tousse dpuis au moins 1 mois. Aujourd'hui, il est inquiet car il a craché un peu de sang au milieu d'expectorations jaunes. Votre interrogatoire est un peu compliqué car il ne parle pas très bien le français. Il vient en effet d'arriver en France (il est réfugié politique ukrainien) avec sa famille. Vous apprenez tout de même qu'il fume un paquet de cigarette par jour depuis ses 16 ans. Il n'a pas d'autres antécédents. Ses constantes prises par l'infirmière d'accueil sont: Température 38°6C, SAT 94% en air, Pouls 96bpm, TA 127/78, Poids à 49Kg (61 kg il y a trois mois), taille 180cm. Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous en premier lieu devant ce tableau ? a. Tuberculose b. Aspergillose c. Pneumopathie à pneumocoque d. Legionellose e. Nocardiose A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. L'aspergillose et la nocardiose sont des infections de l'immunodéprimé. Elles paraissent assez peu probable dans ce contexte, en première hypothèse. Quel examen morphologique simple demandez-vous en première intention ?.
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