 A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
Vous recevez Mr P, 56 Ans pour une consultation en lien avec des troubles digestifs. Votre patient présente depuis quelques semaines des troubles pour aller à la selle. En effet, il présente des faux besoins impérieux, avec émissions glairo-sanglantes, une tension douleureuse de l'anus lors des efforts de défécation et des contractions douleureuses répétées au niveau de l'anus. En dehors du contexte clinique pour lequel vous recevez Mr P. ce jour, quels sont les dépistages organisés recommandés à son âge ? a. Dépistage du cancer de la prostate b. Dépistage du cancer colorectal c. Dépistage des cancers de la peau d. Dépistage du cancer du poumon e. Dépistage des cancers des VADS A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix correct et indispensable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. A partir de 50 ans, chez l'homme sans facteurs de risques (cas général), seul le dépistage du CCR est organisé (test immunologique, tous les 2 ans, sur invitation et coloscopie si test positif). C'est un dépistage de masse. Le dépistage du cancer de la prostate n'est pas recommandé et encore moins organisé. Le dépistage des cancers de la peau est un dépistage individuel avec auto-examination. Le dépistage du cancer du poumon n'est pas recommandé même chez le fumeur. Le dépistage des cancers des VADS est une auto-surveillance chez les patients alcoolo-tabagique mais il n'est pas organisé. Mr P. est venu avec sa femme, Mme P., 58 ans, sans antécédents particuliers. Quels sont les dépistages dont Mme P. pourrait bénéficier à son âge ? a. Dépistage organisé du cancer du sein b. Dépistage individuel du cancer du col de l'utérus c. Dépistage individuel du cancer des ovaires d. Dépistage organisé du cancer colo-rectal e. Dépistage individuel du cancer du corps de l'utérus A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Cancer du sein : 50 à 75 ans, examen clinique des seins, mammographie bilatérale double incidence, double lecture, tous les 2 ans Cancer du col de l'utérus : Frottis Cervico-Utérin ; Tous les 3 ans après 2 FCU normaux réalisés à 1 an d’intervalle ; Entre 25 et 65 ans. La généralisation (dépistage organisé) est prévue en 2018 Cancer des ovaires : n'existe pas Cancer colo-rectal : idem que chez les hommes sans facteur de risque (cas général) Cancer du corps de l'utérus : n'existe pas. Quels sont les signes cliniques s'intégrant dans le syndrome rectal ? a. Ténesme b. Epreintes c. Rectorragies d. Faux besoins e. Incontinence anale A: Choix correct, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Vous réalisez un toucher rectal qui retrouve une masse volumineuse à 5 cm de la marge anale avec présence de sang au doigtier, hémicirconférentielle, et un tonus sphinctérien normal. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Hémorroïdes Internes b. Hémorroïdes Externes c. Cancer du Rectum d. Prolapsus e. Cancer du colon transverse A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix correct et indispensable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. Masse au TR + Sang = Cancer du rectum jusqu'à preuve du contraire. Vous suspectez un cancer du rectum et vous réalisez un rectoscopie ainsi qu'une coloscopie totale avec biospies. L'examen anatomopathologique vous permet de retrouver un adénocarcinome d'origine rectale. Quel(s) examen(s) réalisez-vous pour compléter votre bilan ? a. Scanner thoraco-abdomino-pelvien b. IRM cérébrale c. PET-Scanner d. IRM Pelvienne e. Scintigraphie osseuse
A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix incorrect, D: Choix correct, E: Choix incorrect. L'IRM pelvienne est l'examen de référence pour le bilan d'extension pelvien. La TEP-TDM n'est pas indiquée dans cette localisation comme bilan d'extension.