 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct.
Une femme de 35 ans vous consulte pour un prurit diffus évoluant depuis 15 jours. Elle est sans domicile fixe depuis 1 an et vit dans un foyer d’accueil. Elle a pour antécédents un diabète de type 1 insulino-requérant, un asthme et une maladie migraineuse. Elle prend de l’insuline et des B2-mimétiques à la demande. Vous constatez des lésions de grattage importantes, sans lésion élémentaire spécifique. Parmi ces propositions, la ou lesquelles peut(vent) être à l’origine d’un prurit sine materia ? a. Hyperferritinémie b. Hypothyroïdie c. Cholestase hépatique d. Lymphome e. Infection par le VIH
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. A- FAUX: la carence martiale peut être une cause de prurit sine materia B- VRAI: toute dysthyroïdie peut causer un prurit C- VRAI: induit par une ou plusieurs substances normalement excrétées par la bile, dont la concentration sérique augmente du fait de la cholestase, notamment les acides biliaires D- VRAI: le lymphome ganglionnaire peut donner un prurit sans signes dermatologiques. Attention le lymphome T cutané est prurigineux mais accompagné de signes dermatologiques E- VRAI.