 A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.
La petite Aude est amenée en consultation par sa mère pour une fièvre évoluant depuis 24h. Elle a 18 mois, ses vaccins sont à jour et elle n’a pas d’antécédents particuliers. La fièvre est bien tolérée et est améliorée par la prise d’IBUPROFENE que la mère est allée acheter à la pharmacie. A l’examen, l’état général est bon, elle présente une rhinorrhée purulente, une pharyngite, les tympans sont normaux et il existe des adénopathies sous-maxillaires, infra-centimétriques, mobiles et indolores. L’auscultation cardio-pulmonaire et l’examen neurologique sont normaux. L’IBUPROFENE a été administré par la mère. Quelle(s) est(sont) la(les) classe(s) pharmaceutique(s) de ce médicament ? a. Anti-inflammatoire non stéroïdien b. Antibiotique c. Antipyrétique d. Antalgique e. Stéroïdes A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect. Donner les 2 principaux effets indésirables de l'Ibuprofene en dehors de l’allergie. a. Hémorragie digestive b. Diarrhée c. Insuffisance rénale d. Accouphènes e. Insuffisance surrénalienne A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Quel est le diagnostic le plus probable ?. Rhino-pharyngite, Rhinopharyngite, rhino-pharyngite, rhino-pharyngite virale, rhinopharingite virale, rhinopharyngite, , rhinopharyngite aigue, rhinopharyngite aiguë, rhinopharyngite simple, rhinopharyngite virale, Rhinopharyngite aigue, Rhinopharyngite aiguë, Rhinopharyngite virale, rhinopharyngite commune sans signe de mauvaise tolérance, Rhino pharyngite aigue, Rhino pharyngite virale, Rhino-pharyngite aigue, Rhino-pharyngite aigue virale, Rhino-pharyngite aiguë non compliquée, Rhino-pharyngite aiguë virale, Rhino-pharyngite bactérienne non compliquée, Rhinopharyngite aiguë simple, rhino-pharyngite aiguë, rhinoharyngite aigue, rhinopharingite virale, rhinopharyngite aigue virale, rhinopharyngite aiguë non compliquée, rhinopharyngite aiguë virale, rhinopharyngite aïgue, rhinopharyngite virale simple, une rhinopharyngite, RHINOPHARYNGITE, Rhino-pharyngite aiguë, Rhino-pharyngite virale, Rhinopharyngite aiguë virale, rhino pharyngite aigue, rhino-pharyngite aigue, rhino-pharyngite aigue virale, rhino-pharyngite aiguë virale, RHINO PHARYNGITE VIRALE, Rhinopharyngite aigue virale, rhino pharyngite virale. En général dans la prise en charge de la fièvre, on peut dire que : a. Une fièvre élevée doit toujours être traitée par un antipyrétique b. Si la fièvre est à 40°C, il est indiqué de faire prendre un bain à 30°C pour prévenir le risque de convulsions fébriles c. Des boissons abondantes sont à proposer d. L'enfant doit être placé dans une pièce tempérée e. L'enfant doit être découvert même s'il semble avoir froid A: Choix incorrect, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix correct. Préciser la molécule à utiliser dans le traitement de la fièvre en première intention, et sa posologie a. Paracétamol, 15mg/kg/6h b. Ibuprofène, 10mg/kg/6h c. Acide acétyl salicylique, 20mg/kg/6h d. Paracétamol, 60mg/kg/6h e. Ibuprofène, 20mg/kg/6h A: Choix correct et indispensable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix incorrect et inacceptable. La mère trouve que les sécrétions nasales de sa fille sont vertes et qu’un antibiotique lui permettrait de guérir sa fille plus vite. Une antibiothérapie est-elle recommandée ?. NON, Non, non, Non pas d'antibiotherapie, non - infection virale, non car origine virale probable, , non, Non, un antibiotique sera indiqué si un test de diagnostique rapide recherchant un streptocoque est positif, non, n'est pas un signe de surinfection bactérienne., non car maladie virale, verdatre ne veut pas dire bactérien. Quelles affirmations sont vraies dans le traitement de la rhinopharyngite aiguë ? a. Si les sécrétions sont purulentes l'antibiothérapie diminue le risque d'otite b. Une antibiothérapie systématique n'est pas recommandée c. Une antibiothérapie permet de diminuer la contagiosité d. Toutes les classes d'antibiotiques sont efficaces e. Les récidives ne sont pas prévenues par une antibiothérapie A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix incorrect, D: Choix incorrect, E: Choix correct. Vous revoyez 2 jours plus tard la jeune Aude. Malgré votre traitement symptomatique, la fièvre a persisté. Elle se gratte l’oreille droite, votre examen clinique est inchangé. L’examen ORL retrouve une rhinite et une pharyngite, et à l’examen otoscopique de l’oreille droite vous constatez ceci : Quel est votre diagnostic ?. Otite moyenne aiguë, Otite moyenne aiguë purulente, otite moyenne aigue, otite moyenne aigue droite, otite moyenne aigüe, Otite moyenne aigue, , Otite moyenne aigue collectées, Otite moyenne aigue purulente, Otite moyenne aigue suppurées, Otite moyenne aiguë collectées, Otite moyenne aiguë suppurées, otite moyenne aiguë, OMA, OMA purulente, OTITE MOYENNE AIGUE, Otite aigue moyenne purulente droite, Otite moyenne aigue droite collectee, Otite moyenne aigue droite purulente, Otite moyenne aigue purulente droite, Otite moyenne aiguë collectée droite, Otite moyenne aiguë droite purulente, Otite moyenne aiguë purulente droite, Otite moyenne aigüe purulente droite, otite moyenne aiguë droite suppurée compliquant une rhinopharyngite aiguë, oma droite collectée, oma purulente droite, otite media aigue, otite media aigue purulente, otite moyen aigue, otite moyen aiguë, otite moyenn aiguë purulente droite, otite moyenne aigue droite collectée, otite moyenne aigue droite stade collecté, otite moyenne aigue probablement purulente, otite moyenne aiguë collectée, otite moyenne aiguë droite, otite moyenne aiguë purulante, otite moyenne aigüe droite, otite moyenne aïgue, otite moyenne aigüe droite purulente non perforée, Otite moyenne aiguë avec épanchement purulent rétro tympanique, otite moyenne aigue droite compliquant une rhinopharyngite, Otite moyenne aigue purulente collectée de l'oreille droite, OMA purulente droite, Oma, Oma purulente, Otite Moyenne Aigue purulente, Otite Moyenne Aiguë purulente, Otite Moyenne aigue, Otite moyenne aigue droite, Otite moyenne aigue droite collectée, Otite moyenne aiguë collectée, Otite moyenne aiguë droite, oma, otite moyenne aigue droite purulente, otite moyenne aigue purulente, otite moyenne aigue purulente droite, otite moyenne aiguë droite purulente, otite moyenne aiguë purulente, otite moyenne aiguë purulente droite, otite moyenne aigüe purulente droite, OMA droite collectée, OTITE MOYENNE AIGUE DROITE, OTITE MOYENNE AIGUE PURULENTE, Oma purulente droite, Otite Moyenne Aigue, Otite Moyenne Aiguë, Otite moyen aiguë, Otite moyenne aigüe, Otite moyenne aigüe droite, Otite moyenne aïgue, oma purulente. La mère peu satisfaite vous répète que des antibiotiques lui feraient du bien. Elle vous présente les arguments suivants. Lesquels sont exacts ? a. Une otite moyenne aiguë purulente doit toujours être traitée par antibiotique b. Une otite moyenne aiguë purulente chez un enfant de moins 2 ans avec une otalgie importante doit bénéficier d'une antibiothérapie c. Chez un enfant de moins de 2 ans, une otite moyenne aiguë purulente est une indication à l'antibiothérapie d. L'antibiothérapie prévient le risque d'otite séromuqueuse e. Une otite moyenne aiguë purulente est toujours bactérienne A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix incorrect. Quels sont les 3 pathogènes les plus fréquemment impliqués dans cette affection ? a. Maroxella catarrhalis b. Streptocoque de groupe B c. Pneumocoque d. Méningocoque e. Haemophilus influenzae A: Choix correct, B: Choix incorrect, C: Choix correct, D: Choix incorrect, E: Choix correct. En l'absence d'allergie, quel traitement allez-vous proposer en première intention et à quelle posologie ? a. Amikacine, 15 mg/kg/jour b. Amoxicilline / acide clavulanique, 80 mg/kg/jour c. Pyostacine, 100mg/kg/jour d. Ciprofloxacine, 30 mg/kg/jour e. Amoxicilline, 80 mg/kg/jour A: Choix incorrect et inacceptable, B: Choix incorrect et inacceptable, C: Choix incorrect et inacceptable, D: Choix incorrect et inacceptable, E: Choix correct et indispensable. Quelles sont les complications des otites moyennes aiguës purulentes ? a. Ethmoïdite b. Méningite purulente c. Paralysie faciale d. Septicémie e. Diplopie
A: Choix incorrect, B: Choix correct, C: Choix correct, D: Choix correct, E: Choix incorrect.