Chào bác sĩ,
Em đi siêu âm, tuyến giáp, bác sĩ bảo thùy phải của em không to, cực trên có cấu trúc echo dày đặc kích thước 9*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-) cực dưới có cấu trúc echo hỗn hợp bên trong có hóa dịch và mô đặc kích thước 10*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-). Bác sĩ cho em hỏi siêu âm tuyến giáp cực trên có cấu trúc echo dày đặc có sao không? Em có cần phải sinh thiết chưa? Em cảm ơn.
Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Kết quả siêu âm có tổn thương ở cực trên với cấu trúc echo dày đặc kích thước 9*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-) này chưa cung cấp đủ thông tin để xếp loại tổn thương theo TIRADS (TIRADS là hệ thống dữ liệu và báo cáo hình ảnh tuyến giáp)
Với cực dưới có cấu trúc echo hỗn hợp bên trong có hóa dịch và mô đặc kích thước 10*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-) cũng chưa đủ dữ liệu thông tin để xếp loại tổn thương này. Do vậy nên bạn cần đến cơ sở chuyên khoa về tuyến giáp để được bác sĩ siêu âm đánh giá và phân loại lại tổn thương sau đó mới có hướng xử trí tiếp theo được.
Để trả lời câu hỏi có cần cần phải sinh thiết tổn thương của bạn hay không thì việc tối thiểu là cần phải xếp loại được tổn thương trước rồi mới quyết định được.
Phân độ TIRADS: Theo ACR American college of radiology
Bình thường: không xếp loại TIRADS.
TIRADS 1: thương tổn lành tính.
TIRADS 2: thương tổn không nghi ngờ.
TIRADS 3: thương tổn nghi ngờ thấp. Theo dõi ≥ 1,5cm. FNA ≥ 2,5cm.
TIRADS 4: thương tổn nghi ngờ trung bình. Theo dõi ≥ 1cm. FNA ≥ 1,5cm.
TIRADS 5: Nghi ngờ cao. Theo dõi ≥ 0,5cm.
FNA ≥ 1cm.
Trân trọng!