Chào bác sĩ,
Em bị chấn thương sọ não rạn sọ thái dương và tụ máu não, máu tụ hốc mũi dịch tủy chảy ra tai. Vậy bác sĩ cho em hỏi chảy dịch não tủy ra tai có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Chấn thương đầu gây vỡ xương sàn sọ có thể gây chảy dịch não tủy (một loại dịch có tác dụng bao phủ, bảo vệ hệ thần kinh trung ương) ra mũi hoặc tai. Tình trạng này có thể xảy ra ở 2% các trường hợp chấn thương sọ não được điều trị nội khoa và có thể xảy ra ở 12-30% số bệnh nhân có vỡ xương sàn sọ.
Việc chảy dịch não tủy ra ngoài báo hiệu có sự thông thương giữa môi trường trong não bộ và môi trường ngoài, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hệ thần kinh (viêm màng não, viêm não). Đây là 1 tình trạng nặng và có thể gây tử vong.
Tùy theo tình trạng bệnh nhân và mức độ chảy dịch não tủy ra tai mà có các hướng xử trí khác nhau:
Nếu bệnh nhân có máu tụ trong não cần phẫu thuật, bệnh nhân có thể được phẫu thuật vá lại chỗ rò dịch
Nếu không, bệnh nhân có thể được thử điều trị bảo tồn bằng cách nằm đầu cao, nghiêng người về phía không chảy dịch não tủy, hạn chế ngồi dậy, hắt hơi cũng như rặn khi đi vệ sinh. Có thể đặt dẫn lưu thắt lưng để tăng tỉ lệ thành công. Sau 7-10 ngày bệnh nhân sẽ được đánh giá lại tình trạng chảy dịch não tủy
Đa phần các trường sẽ lành được sau 7 - 10 ngày.
Trân trọng!