Chào bác sĩ,
Em xét nghiệm máu phát hiện bị nhiễm virus EBV-VCA, với kết quả dương tính 85.741U/ml. Vậy bác sĩ cho em hỏi nhiễm virus EBV-VCA nên điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Với câu hỏi “Nhiễm virus EBV-VCA nên điều trị thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:
EBV là virus lây truyền từ người sang người qua nước bọt, chính vì vậy nó còn có tên gọi khác là bệnh của nụ hôn. EBV cũng có thể lây truyền qua chất bài tiết của đường sinh dục. Bệnh thường không có biểu hiện hay triệu chứng gì khác biệt đối với trẻ bị nhiễm virus cấp thường.
Có khoảng 30 - 50% bệnh nhân mắc bệnh ở độ tuổi trưởng thành có biểu hiện của bệnh bạch cầu đơn nhân, bao gồm cảm giác mệt mỏi, khó chịu, sốt, hạch bạch huyết bị sưng, đau đầu, lách to,.... Virus EBV còn liên quan đến những rối loạn lympho hoặc có thể là một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư mũi họng, ung thư lympho Hodgkin, ung thư dạ dày, u lympho Burkitt,.... đối với những bệnh nhân bị suy giảm hệ miễn dịch.
EBV gồm 2 loại chính, EBV loại 1 và EBV loại 2. Sự khác nhau giữa 2 loại này chính là gen EBNA-3. Nguyên nhân khiến khả năng biến đổi và khả năng kích hoạt của 2 loại này có sự khác biệt chính là do sự khác nhau này.
Để chẩn đoán xem bệnh nhân nhiễm virus EBV ở giai đoạn cấp tính hay đã từng bị nhiễm hoặc tái phát, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện xét nghiệm EBV.
Kết quả nhận được khi thực hiện xét nghiệm EBV chính là xác định sự có mặt của các kháng thể kháng kháng nguyên của virus EBV.
Trong cơ thể có kháng thể nếu kết quả nhận được là dương tính, còn nếu âm tính, nghĩa là có thể không có sự xuất hiện của kháng thể hoặc kháng thể vẫn còn ở mức thấp nên chưa thể phát hiện được thông qua xét nghiệm. Hiệu giá kháng thể trong cơ thể người bệnh cũng có thể được xác định thông qua xét nghiệm này.
Một số kháng thể immunoglobulin cũng có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm này. Việc xác định kháng thể giúp chẩn đoán tình trạng nhiễm trùng xảy ra lúc nào. Ở giai đoạn cấp nhiễm EBV có thể tìm thấy được kháng thể IgM, đây cũng là giai đoạn mà bệnh bạch cầu đơn nhân hoạt động. Khoảng 3-4 tuần sau khi nhiễm virus, có thể tìm thấy kháng thể IgG.
Khoảng 3 ngày sau khi thực hiện xét nghiệm sẽ thu được kết quả.
Đối với người bình thường, hiệu giá sẽ nhỏ hơn và trong khoảng từ 1 đến 10 (1:10). Bạn chưa bao giờ tiếp xúc với virus EBV và kháng thể EBV VCA IgM âm tính nếu hiệu giá tiêu chuẩn dưới 1:10. Nếu bạn đã từng tiếp xúc với EBV trong quá khứ, sẽ có sự xuất hiện của IgG.
Trong trường hợp hiệu giá lớn hơn 1 đến 10 nhưng nhỏ hơn 1:320 thì nghĩa là bạn đã bị nhiễm EBV trong quá khứ. Bạn đang bị nhiễm EBV hoạt động hoặc bị bệnh bạch cầu đơn nhân nếu hiệu giá 1:320 hay cao hơn số đó. Trong trường hợp này, kháng thể EBV VCA IgM thường cho kết quả dương tính.
Tốt nhất, bạn nên đến bệnh viện để được tư vấn, kiểm tra sức khỏe và có kế hoạch theo dõi phù hợp.
Trân trọng!