Xin chào bác sĩ,
Bs cho t hỏi về căn nguyên và cách điều trị phù hợp cho bn xuất huyết tiêu hóa cao ngày thứ nhất 1?
Chào bạn
Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao bao gồm rất nhiều nguyên nhân:
- Xuất huyết do loét dạ dày tá tràng ăn thủng vào mạch máu
- Viêm dạ dày tá tràng xuất huyết
- Xuất huyết do giãn vớ tĩnh mạch thực quản do tăng áp lực tĩnh mạch cửa trong bệnh nhân xơ gan cổ trướng
- Hội chứng Malorry Weiss: rách niêm mạc dạ dày ở chỗ nối tâm vị do nôn nhiều.
- Viêm thực quản...
Điều trị thì tùy thuộc nguyên nhân nhưng nhìn chung cần theo nguyên tắc sau:
- Đánh giá mức độ mất máu của bệnh nhân, điều trị cấp cứu đảm bảo chức năng sống, tránh sốc giảm thể tích tuần hoàn
- Cầm máu càn sớm càng tốt thông thường dùng nội soi cấp cứu, tiêm adrenalin hoặc thắt búi giãn vỡ hoặc khâu cầm máu...
- nếu nội soi không xử trí được có thể phải mổ cấp cứu
- Phòng tái phát.
Thân mến