Chào bác sĩ,
Hôm trước, em có làm xét nghiệm Pepsinogen có kết quả Pepsinogen I là 57,03ng/mL, Pepsinogen II là 10,11 ng/mL. Tỉ lệ Pepsinogen I/II là 5,64 ng/mL. Vậy bác sĩ cho em hỏi đọc kết quả xét nghiệm Pepsinogen như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Ung thư dạ dày (gastric cancer hay gastric adenocarcinoma) là loại ung thư hay gặp thứ tư và là nguyên nhân tử vong thứ hai do ung thư. Phần lớn các ung thư dạ dày xuất phát từ niêm mạc, các ung thư có vị trí khởi phát khác nhau có thể biểu hiện các triệu chứng và diễn biến khác nhau, từ đó dẫn đến cách điều trị và tiên lượng khác nhau. Việc chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn sớm thực sự đã làm tăng tỷ lệ chữa khỏi và làm giảm tỷ lệ tử vong một cách rất đáng kể. Xét nghiệm Pepsinogen I, II huyết thanh và tỷ lệ PGI/II có thể giúp thực hiện được điều đó.
Pepsinogen (PG) là tiền enzyme (proenzym) của pepsin - một enzyme thủy phân protein - được bài tiết bởi các tế bào niêm mạc của dạ dày. Pepsinogen I được tổng hợp bởi các tế bào chính của niêm mạc ở vùng đáy dạ dày, trong khi PG II được tổng hợp bởi các tế bào niêm mạc của tất cả các vùng tâm vị, vùng đáy, vùng hang vị và của hành tá tràng.
Giá trị bình thường của mức độ Pepsinogen I huyết thanh ở những người khỏe mạnh bình thường được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới là lớn hơn 70 ng/mL, của Pepsinogen II là 7,5 ng/mL và của tỷ lệ PGI/II là lớn hơn 3. Mức độ Pepsinogen I, Pepsinogen II và tỷ lệ PGI/II không khác nhau theo tuổi và giới.
Ở bệnh nhân bị viêm teo dạ dày (atrophic gastritis), mức độ Pepsinogen I huyết thanh giảm một cách có ý nghĩa trong khi mức độ Pepsinogen II huyết thanh hầu như không thay đổi. Như vậy, một khả năng cao dựa trên ý nghĩa của xét nghiệm Pepsinogen là bạn có thể có viêm teo dạ dày (do nồng độ PGII và tỷ lệ PGI/II vẫn nằm trong giới hạn bình thường, do đó ít hướng đến khả năng ung thư). Để có chẩn đoán chính xác hơn, bạn có thể đặt hẹn thăm khám với bác sĩ chuyên khoa Nội tiêu hóa để có hướng dẫn khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu tiếp theo nhé.
Trân trọng!